အသည်း metastases နှင့်အတူပန်ကရိယကင်ဆာ: ကုသမှု, ခန့်မှန်းချက်, လူမည်မျှအသက်ရှင်နေထိုင်

ပန်ကရိယကင်ဆာသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ရလဒ်တစ်ခုဖြစ်သည့်ကင်ဆာရောဂါဗေဒပညာရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏ခြိမ်းခြောက်မှုမှာကန ဦး အဆင့်တွင်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွင်းရှိအန္တရယ်ရှိသောဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်နိုင်သောအခါတွင်ရောဂါသည်သူ့ဟာသူမပြသနိုင်ခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားမှု ၉၀% ကိုဆရာဝန်များကလူနာအားမကူညီနိုင်သည့်အဆင့်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

metastasis မရောက်မီပန်ကရိယတွင်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုကိုဖျက်လိုက်ပြီး၎င်းကိုရှာဖွေရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်ရှိသည်။ ထို့အပြင် အကယ်၍ သင်သည်သင်၏သုခချမ်းသာကိုစောင့်ကြည့်ပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အချက်ပြချက်များကိုမှတ်တမ်းတင်ထားပါကကင်ဆာရောဂါကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်အသည်းကိုပျံ့နှံ့စေသောပန်ကရိယကင်ဆာကိုတွေ့ရှိပါကလူမည်မျှအသက်ရှင်သည်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်လူနာများစိတ်ဝင်စားသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာ

ပန်ကရိယကင်ဆာသည်အဆင့် ၄ ဆင့်ဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။

• အဆင့် ၁။ ပန်ကရိယအတွင်း၌ ၂ စင်တီမီတာထက်မပိုသောအကျိတ်သည်သေးငယ်သည်။ မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုမျိုးမဆိုကုသနိုင်သည်။ လူနာပြန်ကောင်းလာလိမ့်မည်ဟုခန့်မှန်းခြင်းသည်မြင့်မားသည်။
• အဆင့် ၂။ တွေ့ရှိရပါသည်areaရိယာသည်ကြီးထွားလာပြီးအနီးအနားရှိနယ်စပ်အင်္ဂါများသို့ပြန့်ပွားသည်။ လူနာတိုင်းအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမသတ်မှတ်ထားပါ၊ ဓါတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုလိုအပ်ပါသည်။
• အဆင့် ၃။ ဒီတွေ့ရှိချက်ကိုအင်္ဂါများအထိမပျံ့နှံ့သေးပါဘူး။ metastases ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ရောဂါကိုယ်နှိုက်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါင်းစပ်ကုသမှုနှင့်အတူနှိမ်နင်းနေသည်။ ဓာတုကုထုံးသို့မဟုတ် radiotherapy အပြင်, ရှုပ်ထွေးသောသည်းခြေပြွန်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်မှုပါဝင်သည်။ Cytokine ကုထုံးကိုလည်းခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အဆိပ်အတောက်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိပ်မပြင်းထန်စေရန်လည်းပြုလုပ်ခဲ့သည်။ မျိုးရိုးဗီဇအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ IFN, TNF-T နှင့်အခြားသူများသည်ကျန်းမာသောဆဲလ်များကိုခံနိုင်ရည်ရှိစေပြီးကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုမိမိကိုယ်ကိုဖျက်ဆီးပစ်သည်။ ဒီအဆင့်ဟာမရနိုင်ပါဘူး
• အဆင့် ၄၊ စင်တာ၊ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုရပ်တန့်။ မရပါ၊ လူနာသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုမခံရပါ၊ ယခုအဆင့်တွင် ၅ နှစ်ကျော်အသက်ရှင်ရန်အခွင့်အလမ်းမှာလူနာ ၄% သာရှိသည်။

များသောအားဖြင့်ရောဂါကိုဆရာဝန်ကိုအချိန်မီကုသခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုအဆင့် ၂-၃ တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အမှန်မှာတစ်ခါတစ်ရံတွင်ရောဂါလက္ခဏာများ၏လက္ခဏာများကြောင့်ကင်ဆာကို ဦး ဆုံးအကြံပြုသည်မဟုတ်ပါ။

ပန်ကရိယကင်ဆာ metastasis ယန္တရား

၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုခေါင်း, ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အမြီးသုံးပိုင်းခွဲခြားထားသည်။ ဦး ခေါင်း duodenum နှင့်ပိုမိုနီးကပ်စွာနှင့်အမြီးသရက်ရွက်နှင့်ပိုမိုနီးကပ်စွာဖြစ်ပါတယ်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ သွေးကြောစနစ်များကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောအ ၀ န်းအဝိုင်းကြောင့်ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမဆိုလုပ်ဆောင်ရန်ခက်ခဲသည်။ များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယခေါင်း၏ကင်ဆာကိုအများအားဖြင့်အမြန်ဆုံးအမြန်ဆုံးကင်ဆာဖြစ်စေသည် - ဖြစ်စဉ်များ၏ ၅% တွင်သာ။

ပထမ ဦး စွာပန်ကရိယ၏အာရုံကြောများအဆုံးသတ်ခြင်းကိုထိခိုက်ပြီးနာကျင်မှုများပေါ်လာသည်။ ၎င်းကြောင့်အစားအစာစုပ်ယူမှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။ အသားဝါသည်မမှန်မကန်စတင်အလုပ်လုပ်သောကြောင့်၊

ထို့နောက်ကင်ဆာဆဲလ်များသည်နည်းသုံးမျိုးဖြင့်ရွေ့လျားသွားသည်။

• သွေးနှင့်။
• တုံးမှာတုံး၏လက်ရှိနှင့်အတူ။
• ယင်း၏အစိတ်အပိုင်းများကိုဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်သို့ထွက်သွားနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်ရှူးမှပူးတွဲသည့်အခါအကျိတ်ကိုပျက်စီးစေမှတဆင့်။

ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းနှင့်အတူ, metastases lymph node များ, အဆုတ်, အသည်း, အစာအိမ်, အူသို့ရွှေ့။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါလက္ခဏာတွေထဲမှာ -

• ပြန်လည်မထိန်းနိုင်သောရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်
• လက်ျာဘက်၌နာကျင်မှု, အတွင်းပိုင်းကျယ်ဝန်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အာရုံ။
• အစာခြေလမ်းကြောင်းမှန်ရောဂါများ၊ မကြာခဏပျို့ချင်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း။
• အဖျား။
• အသားဝါ

ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါဆရာဝန်နှင့်မကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိပြီး၎င်းတို့တွင်အသားဝါနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းသည် metastases များပျံ့နှံ့နေပြီး၎င်းသည်ရောဂါ၏ ၃-၄ အဆင့်ဖြစ်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ရောဂါဖြစ်စဉ်၏ရှုပ်ထွေးမှုသည်ရောဂါ၏အဆင့်တိုင်းတွင်ကွဲပြားလိမ့်မည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော် ၄ င်းသည်ကြာကြာဖွံ့ဖြိုးလာလေလေ၊ အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၊ metastases များပေါ်ထွက်လာပြီးသောနေရာများကိုဆုံးဖြတ်ရန်နောက်ထပ်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

1. အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု။ ဟီမိုဂလိုဗင်အဆင့်လျော့နည်းလာမှုနှင့်အတူကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသံသယဖြစ်စေနိုင်သည်။
2. ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုစမ်းသပ်။ Hepatic အင်ဇိုင်းများနှင့် alkaline များ phosphatase တိုး။
3. ပွဲစား။ သူတို့ကနောက်ဆုံးအနေနဲ့ကင်ဆာအတည်ပြုရန်နှင့်စင်မြင့်ထွက်ရှာဖွေ, ထို့ကြောင့်ကုသမှု၏နည်းလမ်းဆုံးဖြတ်ရန်ဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ မကြာခဏအကျိတ်အမှတ်အသားများသည်နှင့်အညီ, ကအကျိတ် operable သို့မဟုတ်မရှိမရှိရှင်းပါတယ်။
4. အခြေအနေကိုပိုမိုနားလည်ရန်အတွက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရှိ metastases များကိုစစ်ဆေးရန်ဝမ်းဗိုက်အူထရာစောင်းကိုပြုလုပ်သည်။
5. CT နှင့် MRI သည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏ပုံရိပ်ကိုပြန်လည်ဖော်ထုတ်ရန်နှင့် metastases ၏တည်နေရာအတိအကျကိုနားလည်စေရန်ကူညီလိမ့်မည်။
6. ပေ၏ metastases ၏တည်နေရာနှင့်ရောဂါ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လည်း PET ကကူညီသည်။
7. ခန္နှင့်အတူ Diagnostic laparoscopy ။

နောက်ဆုံး၌၊ စမ်းသပ်မှုအားလုံးသည်သင့်အားအောက်ပါအချက်အလက်များမှရောဂါ၏ပြည့်စုံသောပုံကိုစုစည်းရန်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။

1. metastases အရေအတွက်, သူတို့ရဲ့အရွယ်အစား။
2. metastases ၏ဒေသခံ။
3. ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်စီးမှု၏ဒီဂရီ။
4. ကိုယ်ခန္ဓာ၏မူးယစ်၏ဒီဂရီ။

တူညီသောစမ်းသပ်မှုများကုသမှုကာလအတွင်းနှင့်အချို့သောပြီးနောက်, ကုသမှုအောင်မြင်သောနှင့်အကျိတ်ကြီးထွားမှု၏ထပ်မဖြစ်အောင်လည်းမရှိသေချာစေရန်အနေဖြင့်လုပ်ဆောင်ခဲ့ကြသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာကို metastases ဖြင့်ကုသခြင်းကိုများသောအားဖြင့်ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အချို့သော metastases များနှင့်အကျိတ်များကိုဖယ်ရှားပစ်လိုက်သည်။ အကယ်၍ ထိုတွေ့ရှိမှုသည်ကြီးလွန်းလျှင်ပန်ကရိယနှင့်အသည်း၏အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်နိုင်သမျှ။

ရောဂါပျံ့နှံ့မှုကိုလျှော့ချရန်, ကိုယ်ခန္ဓာပေါ်ရှိရောဂါလက္ခဏာများ၏သက်ရောက်မှုသည်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ကင်ဆာဆဲလ်များ၏လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားသည်။ ကျန်များကမူပျက်စီးမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်း၎င်းတို့ကိုဖယ်ရှားရန်ဆရာဝန်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေမည့်အကျိတ်နှင့်အကျိတ်များလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်မှုမပြုမီသတ်မှတ်ထားသည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုပျက်စီးစေသော်လည်းရောဂါလက္ခဏာများမှာခိုင်မာနေဆဲဖြစ်သည်။

အဆင့် ၃ နှင့် ၄ တွင်စစ်ဆင်ရေးများကိုမပြုလုပ်ပါ။ ကျန်းမာရေးအခြေအနေခွင့်ပြုပါကဓာတုကုထုံးနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို ၃ နှစ်တွင်လက်ခံနိုင်သည်။ ကင်ဆာ၏အဆင့် (၄) ဆင့်တွင်ကုသမှုသည်လူနာ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်နှင့်နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးမှုနောက်ဆုံးအဆင့်နှင့်မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုကုသမှုမပြုမီဤအစားအစာကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းသည်ယုံကြည်စိတ်ချရပြီးအားနည်းနေသောခန္ဓာကိုယ်အားပြန်လည်အားဖြည့်နိုင်ရန်အတွက်၎င်းသည်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့် metastases နှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်အာဟာရသည်အောက်ပါထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းတွင်ပါဝင်လိမ့်မည်။

• ခန္ဓာကိုယ်ကပရိုတိန်းလိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်အမဲသား၊ အမဲသား၊ ယုန်၊ ကြက်၊ ရင်သားသို့မဟုတ်ငါး - အဆီနည်းသည်။
• ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ။
• အဆီပါဝင်မှုနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများ။
• ရေပေါ်မှာဂျုံယာဂု။
• မုယောနှင့်ပြောင်းဆန်မှအပကျန်သီးနှံများကိုချက်ပြုတ်နိုင်သည်။
• အဝါရောင်မပါဘဲ omelets ၏ပုံစံအတွက်ကြက်ဥ။
• သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ လတ်ဆတ်သောညှစ်ထားသောဖျော်ရည်များ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များသုတ်ဆေးများ၊

• အဆီ၊ အခြားအဆီဓာတ်။
• စည်သွပ်ဘူး။
• စပ်, ချဉ်, ငန်အစားအစာများ။
• ဝက်အူချောင်း, ဝက်အူချောင်း။
• ကြက်ဥပြုတ်
• ထောပတ်အပါအဝင်အဆီနို့ထွက်ပစ္စည်းများ။
• ထောပတ်ဖုတ်ခြင်း။
• သကြား၊ ပျားရည်၊ ချောကလက်၊
• ချိုမြိန်အချဉ်သီး (ပန်းသီး, သစ်တော်သီး) ။
• Raspberries, ဆီးဖြူ, စပျစ်သီးနှင့်အခြားချိုမြိန်သို့မဟုတ်အချဉ်သီး။
• ကြက်သွန်, ကြက်သွန်ဖြူ
• ရေအပါအဝင်ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်။
• ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်၊ ကိုကိုး၊ အရက်။
• မုန်ညင်း၊ horseradish, mayonnaise, ketchup၊

အရသာထိခိုက်လွယ်သောကြောင့်အစားအစာသည်လတ်ဆတ်ပုံရသဖြင့်ကင်ဆာပညာရပ်ရှိသူများသည်ထုတ်ကုန်များကိုငြင်းဆန်ကြသည်။ ထို့ကြောင့်အစားအစာကိုပင်စိမ်း၊ စမုန်ဖြူ၊ ပူစီနံ၊ Rosemary နှင့်အခြားလတ်ဆတ်သောသို့မဟုတ်ခြောက်သွေ့သောဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြင့်ရာသီဥတုကိုခွင့်ပြုသည်။ သစ်သီးများနှင့်သစ်သီးခြောက်များကိုသီးနှံများထဲသို့ထည့်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့်အသည်း metastases နှင့်အတူမည်မျှအသက်ရှင်သနည်း

ပန်ကရိယကင်ဆာလျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသည်။ ၎င်းကိုကုသမှုကိုရှုပ်ထွေးစေပြီးခန့်မှန်းချက်များကိုစိတ်ပျက်စေသောဒုတိယအဆင့်နှင့်အဆင့် ၃ တွင်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အကယ်၍ metastases သည်အရေးကြီးသောအင်္ဂါများသို့မပျံ့နှံ့ခဲ့ပါ၊ ရောဂါလက္ခဏာကိုကုသမှု၏ပထမအဆင့်သို့မဟုတ်ဒုတိယအဆင့်တွင်စတင်တွေ့ရှိပါကပြန်လည်ထူထောင်ရန်အခွင့်အလမ်းများစွာရှိသည်။

ဤကင်ဆာပညာရပ်နှင့်အတူသက်တမ်းသည်ရောဂါပျံ့နှံ့မှု၊ ရောဂါမဖြစ်ပွားခင်အသက်၊ ကျား၊ မနှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေများရှိအချက်များသည်လည်းအကျိုးသက်ရောက်လိမ့်မည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ, predispositions, ဓာတ်မတည်, etc အညီအမျှအရေးကြီးလှသည်။

အကယ်၍ metastases သည်အသည်းသို့ရွေ့သွားပြီဆိုလျှင် ၄-၆ လကြာသောကာလကိုသူတို့ပြောကြသည်။ အကယ်၍ တွေ့ရှိမှုသည်ကြီးမားလျှင်၊ လူနာသည် ၃ လအထိဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ လူနာများတစ်နှစ်မှအသက်ရှင်သန်နိုင်သည့်အခြေအနေများရှိသော်လည်းဤအရာသည်ရှားပါးသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာသည်အဆိုးရွားဆုံးကင်ဆာပညာရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်လူနာအားသေစေနိုင်သည့်အပြင်ကုသရန်အချိန်မပေးနိုင်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာပြမှုပြproblemsနာများကြောင့်ရောဂါသည်သူ့ဟာသူကြာမြင့်စွာမထင်ရှားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များကအကြံဥာဏ်ပေးသည့်တစ်ခုတည်းသောအရာမှာကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ခြင်းနှင့်ဂရုစိုက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်သည်။ နားမလည်တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကြောင့်ဆရာဝန်နဲ့သွားတွေ့သင့်တယ်။

Metastasis ၏အဓိကကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ

ပန်ကရိယကင်ဆာသည်ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာတည်ဆောက်ပုံနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို metastasizes ။

Metastases တွင်ဖြန့်ဖြူးနည်းသုံးမျိုးရှိသည်။

1. Hematogenous - အဓိကအာရုံစူးစိုက်မှုမှအသည်းဆဲလ်များနှင့်၎င်းတို့၏သွေးစီးဆင်းမှုမှတဆင့်အသည်းသို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရွေ့လျားခြင်း။
2. Lymphogenic - ကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေဟာ Lymphatic စီးဆင်းမှုကို ၀ င်ရောက်ပြီး lymph node တွေကိုကျူးကျော်ဝင်ရောက်လာပါတယ်။
3. Implant - Neoplasm သည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထဲသို့ကြီးပွားသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့်အတူ, neoplasm သေချာပေါက် metastasizes, ဒီတစ်ခုအခြို့သောအချိန်သာလိုအပ်ပါသည်။ အများဆုံးမကြာခဏ, အလယ်တန်း neoplasms lymph node များ, အဆုတ်, ဝမ်းဗိုက်လိုင်နှင့်အသည်းများတွင်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ပန်ကရိယကင်ဆာသည်အစောပိုင်းကပင် metastasizes နှင့်တစ်ခါတစ်ရံ metastases ၏အဓိကလက္ခဏာများသည်အဓိကအကျိတ်၏လက္ခဏာများထက်စော။ ပေါ်ပေါက်လာတတ်သည်။ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်ကောင်းမွန်သောသွေးထောက်ပံ့ပေးသောကြောင့်အသည်းကိုပျံ့နှံ့သွားသည်မှာတတိယအကြိမ်ဖြစ်သည်။

အသည်းကင်ဆာ၏ဟောကိန်းကိုအဘယျသို့အကျိုးသက်ရောက်သည်

• Yuri Pavlovich Danilov
• ဇူလိုင်လ 9, 2019

ပိုများသောအားဖြင့်၎င်းသည်အစာအိမ်၊ ရင်သားကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်သည်။ အသည်းတစ်သျှူးများသည်အသွေးနှင့်ပြည့်နှက်နေပြီးတစ်မိနစ်လျှင်သွေးတစ်လီတာကိုစစ်ထုတ်သည်။ အသည်းကိုပျက်စီးခြင်းသည် hepatocellular carcinoma နှင့်ဆင်တူသည်။

• ကျဆင်း အလေး (ပန်ကရိယအမြီးကိုပျက်စီးစေနိုင်ခြင်း)၊
• ဆုံးရှုံးမှု အစာစားချင်စိတ်
• အဖျား
• တိုးလာ အသည်း၏အရွယ်အစား
• အသည်းတိုးပွားလာ အင်ဇိုင်းတွေ
• အကြောင်းအရာတိုးမြှင့် အကျိတ်အမှတ်အသားများ
• ဝမ်းလျှောခြင်း (ခေါင်းကိုကင်ဆာနှင့်အတူ) မစင်ထဲမှာအဆီ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

Metastasis အချိုးမညီဖြစ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်ခြောက်လအတွင်းသေဆုံးသွားသည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါဖြင့်လူနာသည်အားနည်းချက်၊ လေးလံမှုနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုညည်းညူသည်။ စက်မှုအသားဝါပေါ်လာနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် metastases တည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။

အထူးကုသမှုတွင်ပေါင်းစပ်ချဉ်းကပ်ခြင်းပါဝင်သည်။

• နာတာရှည် ခွဲစိတ်ကုသမှု
• ဓာတုကုထုံး
• ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး
• reception ည့်ခံပွဲ နာကျင်ခြင်း
• အစားအသောက်ကုထုံး။

ကုသမှုနည်းလမ်းရွေးချယ်မှုသည်လူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ တွေ့ရှိရပါသည်။ ရလဒ်ကောင်းတစ်ခုအနေဖြင့်လူနာသည်သည်းခြေပြွန်ပေါ်တွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရသည်။ ပန်ကရိယနှင့်အသည်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်သည်။ ကင်ဆာလူနာအများစုသည်မကုသနိုင်သောအကျိတ်အမျိုးအစားကိုသိသောအခါအကူအညီတောင်းခံကြသည်။

လူတစ် ဦး သည်အသည်းပျက်စီးခြင်းနှင့်အစားအစာကြေညက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်အခက်အခဲများကြုံတွေ့ရသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အာဟာရချို့တဲ့မှုသည်အူသိမ်အူမကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အစားအသောက်ကုထုံးသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုသက်သာစေရန်ရည်ရွယ်သည်။

ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်လူနာ၏အဆက်မပြတ်အပေါင်းအဖော်များဖြစ်သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်အချို့အနေဖြင့်အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းအားအမြန်ဆုံးသတ်မှတ်သင့်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ အဆိုပါဆေးဝါးများကုသမှုအတွက်ကူညီပေမယ့်ယေဘုယျအခြေအနေတိုးတက်စေပါဘူး။

အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အသည်းကင်ဆာအကြားခြားနားချက်

• ဗစ်တိုးရီးယား Navrotskaya
• ဇူလိုင်လ 9, 2019

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်လူတစ် ဦး ၏သက်တမ်းကိုအကန့်အသတ်မရှိသက်တမ်းတိုးစေသည်။ မြင့်မားသောတက်ကြွသောဓါတ်ရောင်ခြည်များသည်ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ ဒီနည်းလမ်းကိုကင်ဆာဖြစ်စဉ်ကိုခေတ္တရပ်ဆိုင်းထားရန်အသုံးပြုသည်။

ကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေဟာသွေးစီးဆင်းမှုနဲ့ပျံ့နှံ့သွားတယ်။ ဤကာလအတောအတွင်းအသက်ရှည်စေရန်လူနာအားဓာတုကုထုံးသင်တန်းသတ်မှတ်သည်။

ကုသမှု၏အောင်မြင်မှုကိုအချက်များစွာကဆုံးဖြတ်သည်။

• အရေအတွက် metastases (မျိုးစုံသို့မဟုတ်တစ်ခုတည်း),
• အမျိုးအစား ကင်ဆာ
• ဒီဂရီ အသည်း၏ချိုးဖောက်မှုများ။

တစ်ခုတည်း metastases lobar, segment, ဒါမှမဟုတ် atypical ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုအားဖြင့်ဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ နိုင်ငံရပ်ခြားတွင်, percutaneous transhepatic radiofrequency ablation ၏နည်းလမ်းလူကြိုက်များလာနေသည်။ ၎င်းတွင်အားသာချက်များစွာရှိသည်။

• ကိစ္စများတွင်လျှောက်ထားခဲ့သည် ပညာရေး အသစ် metastases
• ကျန်းမာရေးတစ်ရှူးမဟုတ်ပါဘူး ပျက်စီးသွားသည်
• သိသိသာသာတိုးလာ ရှင်သန်မှုနှုန်း လူနာ။

ရေဒီယိုလှိုင်းများကျဆင်းသွားသောသက်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထဲသို့အပ်လျှပ်ကူးပစ္စည်းကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းတွင်ဤနည်းသည် ရုရှားတွင်ထိုသို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမော်စကိုရှိဆေးခန်းများစွာတွင်ပြုလုပ်သည်။ အဆိုပါအားနည်းချက်ကိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အလွန်မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်ဖြစ်ပါတယ်။

Embolization သည် metastases များအားကုသသည့်ခေတ်သစ်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဘေးဒဏ်သင့်သည့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အိုးတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုဖောက်ဖျက်သောဆေးကိုထိုးသွင်းသည်။ အာဟာရဓာတ်များပျောက်ကွယ်သွားသည်နှင့်အမျှကင်ဆာဆဲ (လ်) များခွဲထုတ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်နှေးကွေးသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာ၏နောက်ဆုံးအဆင့်သည်အသည်းကိုပျံ့နှံ့သွားကြောင်းဖော်ပြသည် ရှုံး ခန့်မှန်းချက်။ သက်တမ်းသည်အကျိတ်၏တည်နေရာ၊ ပြန့်ပွားမှုအတိုင်းအတာ၊ ပျံ့နှံ့မှုအရေအတွက်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ Adenocarcinoma သည်ပန်ကရိယကင်ဆာ၏အများဆုံးရန်လိုသောပုံစံဖြစ်သည်။ အသည်းတစ်သျှူးလုံးလုံးပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူလူတစ်ယောက်သည် ၄.၅ လအသက်ရှင်လိမ့်မည်ဟုခန့်မှန်းရသည်။

အဘယ်သူသည်အန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါတယ်

ကင်ဆာအကျိတ်သည်အလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးရန်အလွန်လွယ်ကူပြီးမည်သည့်အသက်အရွယ်တွင်မဆိုသက်သာစေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလူနာ၏ဘ ၀ လက္ခဏာများ၊ ရောဂါအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်လုပ်ငန်းခွင်အခြေအနေများနှင့် ဆက်စပ်၍ ပိုမို၍ မကြာခဏရှာဖွေတွေ့ရှိရသည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေမှာ -

• ဆေးလိပ်သောက်သူ
• အရက်အလွဲသုံးစားလုပ်
• ဆီးချိုရောဂါ
• နာတာရှည်ရောဂါရှိခြင်း - ပန်ကရိယ၊ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ ဂလင်း၌ညင်သာပျော့ပျောင်းသော cyst သို့မဟုတ် polyp ရှိနေခြင်း၊ t
• အစားအစာကိုမလိုက်နာသူ၊ အဆီနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုများများစားစားမစားသူများ၊
• စက်မှုလုပ်ငန်းများတွင်အလုပ်လုပ်ခြင်း၊ ဓာတုဒြပ်ပေါင်းများနှင့်အဆက်မပြတ်အဆက်အသွယ်ရှိသောဓာတ်ဆီ၊
• အစာအိမ်သို့မဟုတ် cholecystectomy resect ရန်ယခင်စစ်ဆင်ရေးခံတော်မူပြီးမှ။

ပန်ကရိယသည်အစာခြေစနစ်တွင်အရေးပါသောအင်္ဂါဖြစ်သည်။ အစာခြေအင်ဇိုင်းများအထူးသဖြင့်အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကဂွန်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးသွေးသကြားကိုထိန်းချုပ်သည်။ အကယ်၍ အကျိတ်ကြီးထွားမှုအဆင့် (၂) ဆင့်သည်ဒေသန္တရ lymph node များသို့သာ metastases များပေးလျှင်၊ စတုတ္ထအဆင့်တွင် metastases များသည်ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်များ၊ အရိုးများနှင့်အသည်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားပြီဖြစ်သည်။

ဘယ်လိုအဆင့် 4 ကင်ဆာ manifest

အကျိတ်၏ကင်ဆာ၏နောက်ဆုံး (သို့) နောက်ဆုံးအဆင့်သည်လူနာ၏ရောဂါလက္ခဏာများအားသိသိသာသာပြင်းထန်စွာသည်းခံထားသည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များမှကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သောအရာများအမြောက်အများထုတ်လွှတ်မှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အပြင်းထန်ဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးကိုတွေ့ရှိရသည်။ အဆိပ်အတောက်ထုတ်လုပ်မှုအဆင့် ၄ အဆင့်တွင်နိမိတ်လက္ခဏာများမှာထင်ရှားသည်။

• အားနည်းချက်
• စွမ်းဆောင်ရည်ဆုံးရှုံးမှု
• အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း
• လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်
• ပခုံး၊ အနိမ့်ကျော၊ sternum၊ အထက်ခြေလက်များပြန်လာခြင်းနှင့်အတူ epigastric ဇုန်တွင်နာကျင်ခြင်း၊
• အဆိုပါ peritoneal ဒေသ၏ကြီးထွားလာအကျိတ်များကညှစ်ကြောင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းကိုချိုးဖောက်,
• မျိုချမိသောအခါအာဟာရဓာတ်များစုပ်ယူမှုအားနည်းခြင်း၊
• အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊
• သွေးအားနည်းရောဂါ၊ ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်း၊
• အရေပြားနှင့်မျက်စိ၏ချွဲအမြှေးပါး၏အဝါရောင်။

အသည်း, သရက်ရွက်နှင့် lymph node များတစ် ဦး တိုး၏ရောဂါရှာဖွေရေး။ အရေပြားအောက်တွင်သင်သည်သူတို့၏ပျော့ပျောင်းသော node များခံစားရနိုင်သည်။ အကယ်၍ အကျိတ်သည်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့သွားပါကလူနာအများစုသည်သလိပ်ချခြင်းနှင့်ချောင်းဆိုးသည်။

များသောအားဖြင့်အဆင့်လေးဆင့်ရှိသောကင်ဆာရောဂါသည်များသည်အိပ်ရာမှမနိုးတော့ပါ။ အားနည်းချက်သည်အလွန်ပြင်းထန်သဖြင့်လွတ်လပ်စွာလှုပ်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အဆိုပါအာရုံကြောစနစ်ပြင်းထန်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများမှဘာသာရပ်ဖြစ်ပါတယ်။ များသောအားဖြင့်အဆင့် ၄ ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာအားလုံးသည် -

• စိတ်ကျရောဂါ
• အလွန်အကျွံအာရုံနှင့်ရန်လိုခြင်း,
• စိတ်တိုခြင်း
• အိပ်ရေးပျက်တာ။

ပန်ကရိယအကျိတ်သည်တက်ကြွစွာဖွံ့ဖြိုးလျက်ရှိပြီးအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၊ အသည်း၊ သည်းခြေပြွန်၊

ရောဂါ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံမှာမရှင်းလင်းပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အစာအိမ်ကင်ဆာနှင့်ဆင်တူသည်။ ရောဂါရှာဖွေနေစဉ်အတွင်းဆရာဝန်များသည်ပန်ကရိယတွင်အကျိတ်ဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်နေရာအတိအကျကိုဖော်ပြသည်။

ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်ဆင့်

အခြားကင်ဆာရောဂါကဲ့သို့ပန်ကရိယကင်ဆာသည်အဆင့် ၄ ဆင့်ရှိသည်။

1. neoplasm သည်စတင်ဖြစ်ပေါ်လာသောအချင်းထက် ၂ စင်တီမီတာထက်မပိုပါ။ အကျိတ်သည်ပန်ကရိယအတွင်း၌တည်ရှိသဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသရန်မလွယ်ကူပါ။ ခန့်မှန်းဒေတာအတော်လေးအဆင်သင့်ဖြစ်ကြသည်။
2. ဒုတိယအဆင့်အနေဖြင့်ပညာရေးသည်ဒေသတွင်းရှိ lymph node များသို့သွားပြီးအနီးရှိအင်္ဂါများသို့စိမ့်ဝင်သည်။ ဤအဆင့်တွင်လူနာ၏ထက်ဝက်သာခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူကြပြီး၊
3. သူတို့ကအာရုံကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းဖြစ်ခဲ့လျှင်တတိယအဆင့်အကြောင်းပြောဆိုသည်။ ပေါင်းစပ်ကုသမှု၏အကူအညီဖြင့် neoplasm ၏အရွယ်အစားနှင့်၎င်း၏ရန်လိုခြင်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ပုံမှန်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုကျန်းမာသောဆဲလ်များအတွက်အန္တရာယ်နည်းသော cytokine ကုထုံးဖြင့်အစားထိုးသည်။ Biliary ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကုသမှုလည်းလိုအပ်သည်။ တတိယအဆင့်၏ပန်ကရိယ neoplasm သည်လည်ပတ်နိုင်တော့မည်မဟုတ်ပါ။
4. နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်အကျိတ်ဆဲလ်များသည်မထိန်းချုပ်နိုင်ဘဲလျင်မြန်စွာခွဲခြားနိုင်သည်။ ဤအဆင့်ကိုကုသမှု၏သဘောသဘာ ၀ မှာအလွန်နည်းပါးသောကြောင့်ကြိုတင်ဟောကိန်းသည်အလွန်စိတ်ပျက်ဖွယ်ကောင်းသည် (လပေါင်းများစွာမှ ၁ နှစ်အထိသက်တမ်းအမြင့်ဆုံး) ။

လူနာသည်ဆေးကုသမှုခံယူသည့်အဖွဲ့အစည်းသို့ပြန်ရောက်လေလေ၊

အချိန်တန်ရောဂါရရန်သင်ရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုသိရန်လိုအပ်ပြီး၊ အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကဆေးရုံသို့ချက်ချင်းသွားပါ။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်အသည်းနှင့်သက်ဆိုင်သောသန္ဓေသားဗေဒဆိုင်ရာကုသမှုအကြောင်းပြောနေပါကလူနာများသည်သူတို့၏ရောဂါအကြောင်းကိုသိပြီးဖြစ်သည်။

ကုသမှုကဘာလဲ

အဆင့် (၄) ကင်ဆာရောဂါဖြင့်ဓာတုဗေဒနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအထူးကြပ်မတ်သင်ကြားပေးသည်။ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ လူနေမှုဘဝကိုတိုးမြှင့်နိုင်ရန်လူနာများသည်အစားအသောက်များကိုလိုက်နာကြောင်းသေချာပါစေ။

ယနေ့ဆရာ ၀ န်များကအဆင့် ၄ ကင်ဆာတွင်ပင်ကြာချိန်သိသိသာသာတိုးတက်လာကြောင်းပြောကြသည်။ သို့သော်ထိရောက်သောကုသမှုမပါဘဲကင်ဆာဖြစ်စဉ်သည်လအနည်းငယ်သာကြာနိုင်သည်ကိုနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။ မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်သင်ဆရာဝန်များကကမ်းလှမ်းသည့်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုငြင်းဆန်သင့်သနည်း။ ကင်ဆာသည်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီး ၄ ကြိမ်မြောက်အကျိတ်အဆိပ်သင့်မှုလက္ခဏာများကိုရှင်းလင်းစွာဖော်ပြသည်။ မှန်ကန်သောပြည့်စုံသောကုသမှုကသာဂလင်း၏ကင်ဆာ၏သက်တမ်းကိုတိုးစေသည်။

အကယ်၍ metastases များကိုမတွေ့ရှိပါက၊ ရောဂါ၏ကုထုံးသည်အကျိတ်ကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်း၊ ရောဂါအပေါ်မူတည်သည်။ လူနာရဲ့စိတ်အခြေအနေကိုအရေးကြီးတယ်။ စည်းကမ်းချက်အရစိတ်ရောဂါကုသသူများသည်ဆေးခန်းများရှိလူနာများနှင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ အောင်မြင်သောပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်စိတ်ဓာတ်သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။

အိမ်တွင်လူနာများကိုပန်ကရိယကင်ဆာကိုဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြင့်ကုသရန်အကြံပေးသည် -

• သွေးနီဥ geranium (ကျဉ်းမြောင်းသွယ်လျ) ကိုပွက်ပွက်ဆူနေသောရေကိုစိုက်။ ၁-၂ tbsp ယူသည်။ ဌ အစာစားခြင်းမပြုမီ
• hemlock (tincture),
• မှောင်မိုက်သောနေရာတွင် ၁၄ ရက်ကြာအပြင်းအထန်တိုက်ကျွေးခြင်းနှင့်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ် 4 ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်အနက်ရောင်အရောင်ချွတ်စက်
• ကိုယ်ခန္ဓာ၏ပြင်းထန်သောကုန်ခန်းမှုနှင့်အတူမရှိမဖြစ်လိုအပ်သည့်ထုတ်ကုန်တစ်ခုအဖြစ်စပျစ်သီးကို။

သဘာဝဆေးဖက်ဝင်အပင်များသည်ခန္ဓာကိုယ်တွင်းအထူးသဖြင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုဓာတုကုထုံးဖြင့်ကုသပြီးနောက်ကုသမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။

ပန်ကရိယသည်အရေးပါသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (အသည်းနှင့်အူမင်) နှင့်နီးကပ်စွာရှိနေသောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ပန်ကရိယကိုသန့်ရှင်းစင်ကြယ်စွာဆေးကုသမှုကို ၄ ဒီဂရီကင်ဆာရှိသူများအတွက်ပင်အစားထိုးခြင်းမပြုနိုင်ပါ။

အသက်ရှင်ဖို့ဘယ်လောက်ကျန်သည်

လူနာအတော်များများသည်အသည်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါရှိမရှိသိရှိပါကလူမည်မျှနေထိုင်သည်ကိုစိတ်ဝင်စားကြပါသလား။ ပန်ကရိယကင်ဆာ၏လက္ခဏာမှာရောဂါလက္ခဏာများလုံးဝမရှိသဖြင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်သာစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆုံးအဆင့်တွင်သာဖြစ်သည်။ ယနေ့တွင်ဆေးဝါးများမှမျိုးဆက်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်လူနာများ၏သက်တမ်းကိုသိသိသာသာတိုးချဲ့နိုင်ပြီးသူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုပါတိုးတက်စေနိုင်သည်။ သို့သော်မေးခွန်းတစ်ခုကိုရှင်းလင်းစွာဖြေဆိုရန် - အဆင့် ၄ တွင်အဆင့်ရှိကင်ဆာကိုကုသရန်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသလား။

ကုထုံးသည်အတော်လေးကြာရှည်ပြီးနောက်ဆုံးပေါ်နည်းများဖြင့်ပင်တည်ငြိမ်။ ရေရှည်ကုသမှုရရှိရန်ခက်ခဲသည်။ အဆင့် ၄ ဆဲလ်ကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့။ ပန်ကရိယခေါင်းကိုသာမကအသည်း၊ သရက်ရွက်၊ အူသိမ်၊ အဆုတ်နှင့် ဦး နှောက်ကိုပါပျက်စီးစေသည်။ အသည်း၏ရှေ့မှောက်တွင် metastases များစွာသည်စိတ်ပျက်စရာကောင်းသောခန့်မှန်းချက်ကိုပေးသည်။

MRI ကိုသောက်နေစဉ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမကြာခဏတွေ့ရှိပြီး ၂-၃ လအတွင်းသေနိုင်သည်။ အခြေအနေသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံ၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ကိုယ်ခံအားကျဆင်းမှု၊ peritoneum တွင်အရည်များစုဆောင်းခြင်းကြောင့်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းများပေါ်ပေါက်လာသည်။

လူနာများကိုအသက်ရှည်စေရန်နှင့်နာကျင်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားနိုင်ရန်အတွက်ဓာတုကုထုံးကိုအထူးကြပ်မတ်သင်ကြားပေးသည်။ ဒါ့အပြင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသင်တန်း၊ radiotherapy ဆေးပတ် ၀ န်းကျင်နှင့်တစ်ရှူးများနှင့်အတူအကျိတ်များကိုဖယ်ရှားခြင်း၊

အစားအသောက်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ပျမ်းမျှအားဖြင့်အဆင့်လေးဆင့်တွင်ကင်ဆာရောဂါသည်သက်တမ်းမှာ ၀.၅ နှစ်အထိဖြစ်သည်။ လူနာများသည်ပြင်းထန်သောဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းသင်တန်းကိုခံယူရန်ငြင်းဆန်ပါကသက်တမ်းသည် ၂ လထက်မပိုပါ။ အဆင့် (၄) တွင်လူနာ ၅ ရာခိုင်နှုန်းသာလျှင် ၁ နှစ်အထိအသက်ရှင်သည်။ ဒါဟာအားလုံးအကျိတ်၏အရွယ်အစား, metastases ၏အရေအတွက်နှင့်လူနာများ၏အသက်အရွယ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဆင့် (၁) မှ (၂) တွင်ဆရာဝန်များကိုစောစီးစွာအလည်အပတ်ခရီးဖြင့်ရှင်သန်မှုနှုန်းသည် ၅ နှစ်အထိမြင့်မားသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာ၏အဆင့် ၄ တွင်ဆရာဝန်များသည်အပြုသဘောဆောင်။ အပြုသဘောဆောင်သောဟောကိန်းများကိုမပေးနိုင်တော့ပါ။ လူနာများ၏ ၂% သာလျှင် ၃ နှစ်ကျော်ဤကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်နေထိုင်ပြီးဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များနှင့်ညွှန်ကြားချက်များအပြင်အစားအစာနှင့်သင့်လျော်သောလူနေမှုပုံစံစသည်တို့ဖြင့်သာနေထိုင်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, ဒီနေ့ဆေးတွေကလူနာရဲ့ကံကြမ္မာကိုသက်သာအောင်လုပ်နိုင်တယ်။ ဒါပေမယ့်အဆင့်လေးဆင့်မှာရောဂါလက္ခဏာတွေကတောက်ပနေပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးတွေကလည်းအခြေအနေကိုလျော့ပါးအောင်မလုပ်နိုင်ဘူး။

ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါနှင့်အသည်းကိုပျံ့နှံ့စေသောရောဂါများနှင့်အတူအဆင့် ၄ အဆင့်တွင်သူ့ဟာသူကုသရန်ခက်ခဲသည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဆရာဝန်များသည်ယနေ့တွင်ပန်ကရိယကင်ဆာကိုအနိုင်ယူနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။

neoplasm ကိုအပြီးသတ်ဖယ်ရှားလျှင်ပင် ၂၀% ထက်မကသောအခြေအနေတွင်သာဖြစ်နိုင်သည်။ ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုသည်လူများ၏ရာခိုင်နှုန်းသည်အလွန်နည်းသော်လည်းလူများ၏ ၈% သည်အသက်ရှင်သန်နှုန်းကို ၅ နှစ်အထိတိုးစေသည်။ ဒုတိယလူနာတိုင်းတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးထပ်မံဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်အစွန်းရောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီး ၁၅% တွင်အကြီးအကျယ်ဆိုးရွားသည့်ရလဒ်ထွက်ပေါ်လာသည်။ လူနာ ၉၀% တွင်သေဆုံးမှုကို ၂ နှစ်အတွင်းတွေ့ရှိရသည်။ သို့သော်ယင်းတို့အားလုံးသည်ကင်ဆာအဆင့်၊ ဆရာဝန်များကကုသမှုကိုထိရောက်စွာခန့်အပ်ခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။

လူနာများအားအကြံပေးသည် -

• ကင်ဆာဟုသံသယရှိလျှင်ကုသမှုကိုချက်ချင်းမနှောင့်နှေးပါနှင့်။
• ဆရာဝန်များကသတ်မှတ်ထားသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုမထိတ်လန့်မိနှင့်။
• အပြည့်အဝစာမေးပွဲနှင့်အားလုံးအဆိုပြုထားရောဂါရှာဖွေအစီအမံခံယူရန်။

ကင်ဆာဝါကျမဟုတ်ဘူး။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ဇာတ်ကောင်အတွက်တက်ကြွခြင်းနှင့်အသက်ရှင်ဖို့အလိုတော်၏အစွမ်းသတ္တိဖြစ်ဖို့အရေးကြီးတယ်။ ၎င်းသည်ဘဝ၏အရည်အသွေးကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေရန်နှင့်ရောဂါကိုမစဉ်းစားရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်ပြီးကင်ဆာဆဲလ်များဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရပ်တန့်စေပြီးအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ခန္ဓာကိုယ်မှတားစီးနှိမ်နင်းခြင်းများကိုအထောက်အကူပြုသည်။

သက်တမ်း

လူနာအများစုသည် ၄ ​​ခုဒီဂရီကင်ဆာနှင့် metastases များနှင့်သက်ဆိုင်သည်၊ မည်မျှနေထိုင်ကြသည်ဆိုသည့်မေးခွန်းကိုစိုးရိမ်ကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်ရလဒ်မှာဝမ်းနည်းဖွယ်ဖြစ်သည်။ ပျမ်းမျှကြာချိန်သည်ခြောက်လအထိဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယဓာတုကုထုံးကိုငြင်းဆန်သည့်အခါသူတို့သည် ၂ လထက်မပိုပါ။ မလှုပ်ရှားနိုင်သောအကျိတ်များအတွက်ရှင်သန်နှုန်းမှာ ၁% ဖြစ်သည်။

ဆရာ ၀ န်များကအသည်းပျက်ဆီးသည့်အခါ ၃ လအထိရှင်သန်နိုင်ကြောင်းအာမခံသည်။ အကယ်၍ အကျိတ်သည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖုံးအုပ်ထားပါကခြောက်လထက်မပိုပါ။ အရာအားလုံးဖွဲ့စည်းမှု၏အရွယ်အစား, သားကောင်များ၏အသက်အရွယ်, အကျိတ်အရေအတွက်ကဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။

ပန်ကရိယရှိကင်ဆာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း၏သက်တမ်းသည်အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်ပြီး၊ ပြင်းထန်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုပြုလုပ်သည့်တိုင်သားကောင်များ၏ ၅% သာရောဂါဗေဒတစ်နှစ်ကိုဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်ကြသည်။ လူနာသည်အစောပိုင်းအဆင့် ၁-၂ အဆင့်တွင်ဆက်သွယ်ပါကကြာချိန်သည် ၅ နှစ်ဖြစ်သည်။

ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ပန်ကရိယကင်ဆာ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်တက်ကြွစွာပျံ့နှံ့သွားသည့်အခါရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။

• အားနည်းချက်ကြီးထွားလာသည်
• အလုပ်လုပ်စွမ်းရည်လျော့နည်းစေသည်
• အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျှင်မြန်စွာလျော့ကျလာသည်
• အထက်ဝမ်းဗိုက်တွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊
• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းပျက်နေတယ်၊
• ဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပေါ်,
• ပြင်းထန်သည့်သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်သည်
• အသားဝါဖြစ်ပွားသည်။

ကိုယ်အလေးချိန်သည်အလွန်နည်းပါးသဖြင့် anorexia သို့ ဦး တည်သွားပြီးအစာအိမ်သည်အူထဲ၌အရည်များ (ascites) ကြောင့်ကြီးထွားလာသည်။ လူနာအများစုသည်တတိယ (သို့) စတုတ္ထအဆင့်တွင်သွားပြီး၊

ဖြစ်နိုင်သောကုသမှု

ကင်ဆာကုထုံးကိုရောဂါအရွယ်အစားနှင့်အရွယ်အစားပေါ် မူတည်၍ သတ်မှတ်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ ပန်ကရိယကင်ဆာကိုအသည်းနှင့်သက်ဆိုင်သောကုသမှုများဖြင့်ကုသခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေပြီးလူနာ၏သက်တမ်းကိုအနည်းငယ်သက်တမ်းရှည်စေသည်။

palliative ကုထုံး၏အဓိကနည်းလမ်းများ:

• radiosurgical ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု - ဆိုက်ဘာဓားဖြင့်ဆရာ ၀ န်သည်အဓိကကျသည့် neoplasm ကိုဖယ်ရှားသော်လည်း metastases များကိုမဖယ်ရှားနိူင်ပါ။
• ဓာတုကုထုံး - ဤကုသမှုနည်းလမ်းဖြင့်သင်အကျိတ်အရွယ်အစားကိုလျှော့ချပြီးကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်နိုင်သည်။
• ဓါတ်ရောင်ခြည် - ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏အကူအညီဖြင့် metastases ၏အရွယ်အစားနှင့်အရေအတွက်ကိုလျှော့ချပြီးကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများကိုရပ်တန့်လိုက်သည်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဘေးဒဏ်သင့်ပန်ကရိယကိုဖယ်ရှားရန်ဂန္ထဝင်စစ်ဆင်ရေးတစ်ခုပြုလုပ်နိုင်သည်၊ သို့သော်စတုတ္ထအဆင့်တွင်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသည်လည်းနာတာရှည်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယတွင်ကင်ဆာအကျိတ်ရှိနေခြင်းသည်အထူးသဖြင့်အသည်းသို့သွားသည့်သွားခြင်းများပြီးဆုံးသွားပါကအစားအစာကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ကုန်ခမ်းနေသောဇီဝသက်ရှိသည်အစားအစာကိုအကျိုးရှိသောအစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်သီးခြားခွဲထုတ်။ မရနိုင်ပါ။ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းသည်လူနာတွင်အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။ လူနာ၏အာဟာရအခြေခံမှာအစားအစာအမှတ် ၅ ဖြစ်သည်။

ဟင်းလျာများအားလုံးသည်အရည်နှင့်တစ်ဝက်အရည်ဖြစ်သင့်သည်၊ စတုတ္ထအဆင့်တွင်ခန္ဓာကိုယ်ကသူတို့ကိုအစာကြေနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်မည်သည့်အဆီကိုမဆိုဖယ်ထုတ်ပစ်နိုင်သည်။ ဟင်းခတ်များ၌အမွှေးနံ့သာများနှင့်ဆားများကိုထည့်ရန်လက်မခံနိုင်ပါ။ ပမာဏပမာဏသည်သေးငယ်သော်လည်းလူနာကိုမကြာခဏအစာကျွေးရန်လိုအပ်ပြီးဇွန်းတစ်နာရီလျှင်နာရီဝက်လျှင်ပင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာ 4th ဒီဂရီနှင့်အတူ, ဟောကိန်းစိတ်ပျက်စရာဖြစ်ပါတယ်။ ကုထုံးမရှိလျှင်လူနာသည်ငါးလထက်မနည်းနေထိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်ချက်ချင်းကုသမှုကိုစတင်ခဲ့ပါကများစွာသောသူတို့သည်တစ်နှစ်အထိနေထိုင်ကြသည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာ၏စတုတ္ထအဆင့်တွင်စုစုပေါင်းငါးနှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်းသည် ၂ မှ ၅ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိသည်။