Steroid ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ၊ ဖော်ပြချက်၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကာကွယ်ခြင်း

ဤရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှခန္ဓာကိုယ်အတွင်း corticosteroids တိုးပွားလာသည်။

ဒါဟာ adrenal glands တိုးပွားလာအောင်လှုံ့ဆော်ပေးတဲ့ရောဂါဗေဒကြောင့်ဖြစ်တာမို့သူတို့ကအလွန်အကျွံဟော်မုန်းများထုတ်ပေးတယ်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်ဟော်မုန်းဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည်၎င်း၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ကို ဦး တည်စေသည်။ အဲဒါကိုဒါကိုမူးယစ်ဆေးဆီးချိုရောဂါလို့လည်းခေါ်တယ်။ "ဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ" ဟုလည်းခေါ်သည်။

ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်ပြproblemsနာများမရှိခြင်းကြောင့်ယင်း၏မူလအစအားဖြင့်ဤချိုးဖောက်မှုသည်ပန်ကရိယအပိုအဖွဲ့မှဖြစ်သည်။

ရောဂါ၏စတီရွိုက်ပုံစံပေါ်ပေါက်လာခြင်းကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရာ၎င်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အဓိကဆေးဝါးအုပ်စုများကိုခေါ်သင့်သည်။

ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

• glucocorticoids (prednisone, dexamethasone, hydrocortisone),
• သန္ဓေတားဆေး
• thiazide အုပ်စု၏ Diuretics ဆီး (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hypothiazide) ။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပြproblemsနာများမရှိသောအခါ, steroid ဆီးချိုရောဂါသည်ပျော့ပျောင်းသောဆေးဖြစ်သည်။

ဤဆေးသည်လူနာတိုင်းတွင်ဖော်ပြထားသောဆေးများကိုမသောက်ပါ။ ဒါပေမဲ့သူတို့က၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှု၏အခွင့်အလမ်းရှိသည်။

Provocative ရောဂါများ

Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာသုံးစွဲရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ တက်ကြွနေသောအစိတ်အပိုင်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းစုဆောင်းပြီးအချို့သောအပြောင်းအလဲများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ ၎င်းတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများဟုခေါ်သည်။

ဤရောဂါများတွင် -

• bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ,
• နှင်းခူ
• lupus erythematosus,
• မျိုးစုံနဗ်ကြော
• အဆစ်အဆစ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်မှာခွဲစိတ်ကုသမှုအချို့ (ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးခြင်း) ဖြင့်ပေါ်ပေါက်လာသည်။

၎င်းတို့သည်ဖြစ်နိုင်သောရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုပျက်ပြယ်စေရန်အသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ယခင်ခွဲစိတ်ကုသမှုများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်မတည်ငြိမ်မှုများကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများလည်းရှိသည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်များစွာသောဆေးများကိုစားသုံးခြင်းအပေါ်တုံ့ပြန်မှုပုံစံမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်အခြားအကြောင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။

1. pituitary နှင့် hypothalamic ချွတ်ယွင်း ။ သူတို့ကဟော်မုန်းရောဂါတွေကိုဖြစ်စေတယ်၊ ​​အဲဒါကဆဲလ်တွေရဲ့အင်ဆူလင်ကိုတုံ့ပြန်မှုကိုလျှော့ချပေးတယ်။ ဤရောဂါများအနက် Itsenko-Cushing ၏ရောဂါဟုခေါ်သည်။ ဒီရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, hydrocortisone ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတက်ကြွစွာထုတ်လုပ်နေသည်။ အဆိုပါရလဒ်ဖန်တီးအင်ဆူလင်မှဆဲလ်တုံ့ပြန်မှု၏ချုပ်ရာဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်လေ့လာမှုများကပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်ချွတ်ယွင်းမှုများကိုထုတ်ဖော်ပြသခြင်းမရှိပါ။
2. အဆိပ် goiter ။ ဒီသွေဖည်မှုနှင့်အတူ, ဂလူးကို့စစုပ်ယူမှုနှင့်အတူအခက်အခဲများပေါ်ပေါက်။ သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်, အသီးသီးအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်တိုးလာပေမယ့်၎င်း၏သက်ရောက်မှုမှ sensitivity ကိုလျော့နည်းစေပါသည်။ ဤသည်ရောဂါဗေဒအသုံးအများဆုံး Bazedov ရဲ့ရောဂါနှင့်ချိုင်းရဲ့ရောဂါဖြစ်ကြသည်အများအပြားပုံစံများအတွက်တည်ရှိနိုင်ပါတယ်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သောရောဂါများတွင် Itsenko-Cushing ၏ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသောရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။

သူတို့တွင်ဖော်ပြထားသည်

• အဝလွန်ခြင်း
• မကြာခဏအရက်အဆိပ်သင့်ခြင်း,
• စိတ်ရောဂါ။

သူတို့ကိုယ်တိုင်အားဖြင့်ဤရောဂါများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှိုးဆွစေသောအချက်များမဟုတ်ပါ။ သို့သော်သူတို့သည် hypothalamus သို့မဟုတ် pituitary gland တွင်ပြproblemsနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါတွင်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးပစ်သည်။ အချို့သောအချိန်များအတွက်, သူတို့ကဆဲအင်ဆူလင် synthesize ပေမယ့်လျှော့ချပမာဏ။

ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ၎င်းထုတ်လုပ်မှုမှာ ပို၍ ပင်ကျဆင်းလာသည်။ ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြtoနာများကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်၏တုံ့ပြန်မှုမှာလျော့နည်းစေသည်။

ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်တန့်လိုက်သောအခါရောဂါသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုပြသည်။ အထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာများကိုရေငတ်ခြင်းနှင့်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းကဲ့သို့သောအင်္ဂါရပ်များဟုခေါ်နိုင်သည်။

သို့သော်ယင်းသည်မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသော်လည်းလူနာ၏အလေးချိန်မှာမကျဆင်းပါ။

ကုသမှုကာလအတွင်း corticosteroids ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ပန်ကရိယကိုပိုမိုဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်စေသည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်သူတို့သည်သူမကိုကူညီသော်လည်းသူတို့၏လုပ်ရပ်ကသူမအင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်မှုကိုထပ်မံလျော့ကျစေသည်။

ရောဂါကိုချက်ချင်းခွဲခြားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ စမ်းသပ်မှုများ (ဥပမာ၊ ဇီဝဓါတုဗေဒ) သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်နေသည် - သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုနှင့်ဆီးအတွင်းရှိ ketone အလောင်းပမာဏ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့် Steroid မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမညွှန်ကြားမီစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ၎င်းသည်အဝလွန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောဆေးများကို အသုံးပြု၍ ရေတိုကုသမှုနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများမရှိခြင်းတို့ကိုစီစဉ်သောအခါအထူးအန္တရာယ်မရှိပါ။ ကုသမှုရပ်စဲပြီးနောက်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပုံမှန်ပြန်သွားပါလိမ့်မယ်။

ဆီးချိုရောဂါဗီဒီယိုဖိုင်:

ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ဒီရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်အကြံပြုရန်၎င်း၏လက္ခဏာတွေကိုသိ။ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော် steroid ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, သာမန်ဆီးချိုရောဂါ၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်လာပါဘူး။ လူတစ် ဦး သည်ကိုယ်အလေးချိန်မပြောင်းသည်၊ ဆီးသွားသည့်အခါမကြာခဏမဖြစ်လာသည်၊ အလွန်အမင်းရေငတ်မပေါ်လာပါ။ ပျောက်ဆုံးနေ

တစ်ခါတစ်ရံလူနာ (နှင့်သူနှင့်သူ၏ရင်းနှီးသောသူများ) သည်ပါးစပ်မှ acetone အနံ့၏အခါအားလျော်စွာသတိပြုမိသည်။ သို့သော်ဤလက္ခဏာသည်အဆင့်မြင့်မူးယစ်ဆေးဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သည်။

ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်မှာ -

• အားနည်းချက်
• သုခချမ်းသာ၏ယေဘုယျယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း,
• အိပ်ငိုက်
• စွမ်းဆောင်ရည်လျော့နည်းသွားသည်
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• လွိုင်ကော်
• သေမင်း။

ဤအသရုပ်ကနေ, ဒီမေးခွန်းကိုအတွက်ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခန့်မှန်းရန်ခက်ခဲသည်။ ၎င်းတို့သည်များစွာသောအခြားရောဂါများနှင့်ပုံမှန်အလုပ်များခြင်း၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

မကြာခဏဆိုသလိုလူနာသည်မိမိ၏လေသံတိုးမြှင့်ရန်အတွက်ဗီတာမင်များအကြံပြုရန်တောင်းခံချက်ဖြင့်လူနာသည်ဆရာ ၀ န်ထံသို့လာသောအခါရောဂါလက္ခဏာကိုမတော်တဆတွေ့ရှိရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်၏ရှင်းလင်းပြတ်သားသောအားနည်းချက်သည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီး၎င်းအခြေအနေကိုလျစ်လျူရှုမထားသင့်ပါ။

ကုသနည်းဗျူဟာ

ဒီရောဂါကုသမှု၏နိယာမကိုဆရာဝန်ကလူနာ၏အခြေအနေ၊ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ အပိုဆောင်းရောဂါများမရှိခြင်းစသည်တို့ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။

ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများအတိအကျအဘယ်အရာကိုထွက်ရှာတွေ့မှသေချာပါစေ။ အကယ်၍ ပြproblemနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဖြစ်လျှင်၎င်းတို့ကိုပယ်ဖျက်ရမည်။ ဤသည် steroids ၏အလွန်အကျွံစားသုံးမှုကိုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ပါလိမ့်မယ်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အခြားရောဂါတစ်ခုကိုကျော်လွှားရန်ရည်ရွယ်ထားသောကြောင့်ဆေးဝါးများကိုဖျက်သိမ်းခြင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်သည်။ ထိုအခါသင်ယခင်ကအသုံးပြုခဲ့သူများအစားထိုးရန်သို့မဟုတ် steroids ၏တက်ကြွစွာစားသုံးမှုကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများရွေးချယ်ဖို့ရန်ပုံငွေရှာဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဟော်မုန်းမညီမျှမှုကြောင့် steroid ဆီးချိုရောဂါပေါ်ပေါက်လျှင်ကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ရပ်များက၎င်းတို့ကိုပျက်ပြယ်စေရန်ရည်ရွယ်သင့်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအန္တရာယ်ရှိသောအရာများပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်တစ်ခါတစ်ရံပိုလျှံသော adrenal တစ်ရှူးကိုခွဲစိတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ကုသမှု၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသကြားအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဤအတွက်၊ အစားအသောက်ကုထုံး၊ ကိုယ်ခန္ဓာလှုပ်ရှားမှုတိုးလာသည်။ အင်ဆူလင် sensitivity ကိုချို့ယွင်းလျှင်ဤသည်လိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယသည်လုံလောက်သောပမာဏကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါက၎င်းအားထိုးဆေးကိုညွှန်ပြသည်။

ကုထုံးသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိချိုးဖောက်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။ steroid ဆီးချိုရောဂါကိုပပျောက်စေရန်နည်းလမ်းများစွာအသုံးပြုရန်လိုအပ်သောကြောင့်လူနာ၏ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲလုပ်ဆောင်မှုများသည်လက်မခံနိုင်ပါ။ သူသည်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပြီးပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများကိုလက်လွတ်မခံလိုပါ။

အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ - ရောဂါအချို့သို့မဟုတ်ဆေးဝါးများကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲရောဂါ။ Steroid ဆီးချိုရောဂါသည် Steroid hormones ဟော်မုန်းတိုးများနေသောလူများတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါလည်းအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုအလယ်တန်းဖြစ်ပါတယ်။ adrenal hormones ဟော်မုန်းသည်သွေးထဲတွင် corticoids အလွန်အကျွံပါဝင်မှုကြောင့်လူတို့တွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါသည် adrenal gland pathologies ၏ရှုပ်ထွေးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ သို့သော်မကြာခဏဤရောဂါကိုလည်းဟော်မုန်းဆေးများသောက်ပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဒီရောဂါဗေဒ၏ထူးခြားသောကြောင့်အတန်အသင့်ဆက်လက်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ရောဂါ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများကိုအသံထွက်မပြောပါ။

Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေတဲ့အကြောင်းရင်းများ

Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အရေးကြီးဆုံးအကြောင်းအရင်းမှာ hypothalamic-pituitary syndrome နှင့် Itsenko-Cushing ရောဂါတို့ဖြစ်သည်။ hypothalamus နှင့် pituitary gland ၏ချိုးဖောက်မှုများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအခြားဟော်မုန်းများမညီမျှမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများအနက် Itsenko-Cushing ရောဂါသည်အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။

ဤရောဂါသည် adrenal hormone ဟိုက်ဒရိုကစ်တီဇွန်ထုတ်လုပ်မှုအလွန်များခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုများ၏အကြောင်းပြချက်အတိအကျမသတ်မှတ်ရသေး။ အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းအကြားဆက်နွယ်မှုရှိသည်ကိုသတိပြုမိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းများအကြားမညီမျှမှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာရှိဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ကိုမတုံ့ပြန်သည့်အချက်ဖြစ်သည်။

Itsenko-Cushing ၏ရောဂါနှင့်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်သိသာသောရောဂါများမရှိပါ။ ဤသည် steroid ဇာစ်မြစ်၏အခြားအမျိုးအစားများနှင့်သိသိသာသာခွဲခြား။

မူးယစ်ဆေးဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာ glucocorticosteroids ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့ကအသည်း၌ glycogen ဖွဲ့စည်းခြင်းတိုးမြှင့်ဖို့ကူညီသည်။ ဒီတော့လူနာ glycemia ရှိပါတယ်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါလည်းအဆိပ် goiter (Bazedova ရဲ့ရောဂါ, ချိုင်းရဲ့ရောဂါ) နှင့်အတူလူနာအတွက်ဖွံ့ဖြိုး။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လှုပ်ရှားမှုထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုပေါင်းစပ်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, အင်ဆူလင်ဘို့လူတစ် ဦး ရဲ့လိုအပ်ချက်သိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ခုခံဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

Corticosteroid ဟော်မုန်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်နည်းလမ်းနှစ်မျိုးဖြင့်ပြုသည်။ သူတို့ကပန်ကရိယကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထိခိုက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ဤကဲ့သို့သောအရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသည်ဖြစ်နိုင်ချေများခါးတွင်အလုပ်လုပ်သည်။ ပြင်းထန်သောဟော်မုန်းကုထုံးပြီးနောက်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများသည်များသောအားဖြင့်ပျောက်ကွယ်သွားတတ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအပေါ် steroids ၏သက်ရောက်မှု

အားကစားသမားအတော်များများသည်ကြွက်သားကြီးထွားမှုမြန်ရန်အတွက် anabolic steroids ကိုသုံးကြသည်။ များစွာသောသုတေသနအချက်အလက်များအရထိုကဲ့သို့သောအားကစားသမားများသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟုအကြံပြုထားသည်။ ထိုသို့သောဆက်နွယ်မှုရှိနေသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဟော်မုန်းတွေက glucocorticoid ဟော်မုန်းပမာဏသိသိသာသာမြင့်တက်စေလို့ပဲ။ သူများသည် ricochet အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

Steroid ဟော်မုန်းကိုသောက်သောအခါအားကစားသမားများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်နည်းနှစ်နည်းဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ပထမဖြစ်ရပ်မှာပန်ကရိယရှိရောဂါများဖြစ်ပွားပြီးအင်ဆူလင်ကိုထုတ်ပေးသည်။ 1 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုး။

အခြားဖြစ်ရပ်တစ်ခုတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောပမာဏကိုထုတ်ပေးသည်။ သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများက၎င်းနှင့်မတူသည့်ခံစားမှုအနည်းငယ်ရှိသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်နှင့်မသက်ဆိုင်သောဆီးချိုအမျိုးအစားဖြစ်သည်။

ဟော်မုန်းဆေးများနှင့်ဆီးချိုရောဂါ

အမျိုးသမီးများသည်သန္ဓေတားဆေးအဖြစ်ယူထားသောဟော်မုန်းဆေးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသိသိသာသာတိုးစေသည်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးများတွင်အသုံးပြုသောဟော်မုန်းများသည်ဟော်မုန်းဟန်ချက်ကိုပြောင်းလဲစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အချို့သောအခြေအနေများတွင်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့် prednisolone၊ anaprilin နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ သို့သျောလညျး, ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အင်ဆူလင်ကိုမှ sensitivity ကို၏ချိုးဖောက်မှုများအလွန်ရှားပါးသည်: ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်ရောဂါဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုရန်သကဲ့သို့သိသာကြသည်မဟုတ်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါသည် thiazide diuretics ဆီးချို - Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex နှင့်အခြားသူများမှလည်းဖြစ်ပွားသည်။

ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏တက်ကြွစွာကုသမှုများတွင်အသုံးပြုသောဂလူးကော့ကိုတီကိုဒိုက်၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ စနစ်တကျ lupus erythematosus၊ တစ်ခါတစ်ရံထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုကူးစက်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သူတို့သည်ဖွံ့ဖြိုးမှုအကြောင်းပြောဆိုကြသည်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ဤဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများတွင်ဆီးချိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုး၏လက္ခဏာလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးတွင်ဟော်မုန်းဆေးများသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုအနိုင်ယူရန်ကူညီသည်။ သူတို့ရဲ့အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသိသိသာသာလျော့ကျသောအခါအချိန်လာပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဤဖြစ်စဉ်များနှင့်အပြိုင်၊ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏တုန့်ပြန်မှုသည်ချိုးဖောက်မှုများရှိသည်။ ပန်ကရိယရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝရပ်တန့်သွားသည့် အချိန်မှစ၍ အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။

ထိုကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာများ:

• ရေငတ်သည်
• အလုပ်စွမ်းရည်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း,
• copious နှင့်လျင်မြန်စွာ diuresis ။

ထိုကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါ၏သင်တန်း၏အဓိကအင်္ဂါရပ်ကဒီရောဂါလက္ခဏာတွေဟာအများကြီးလျော့နည်းသိသိသာသာပုံစံအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိကြသည်။ ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်မိမိတို့၏ရောဂါကိုလေးနက်သည်ဟုမယူဆကြပါ။ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်အလျင်စလိုမရှိကြပါ။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်ကိုတွေ့ရခဲသည်။

သွေးပမာဏကိုဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်အင်ဆူလင်ခုခံအားကျဆင်းမှုလက္ခဏာများကိုအမြဲတမ်းမတွေ့ရှိနိုင်ပါ။ များသောအားဖြင့်သွေးသည်ဂလူးကို့စ်ကိုဖတ်ရှုခြင်းသည်ဇီဝကမ္မကန့်သတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်ပါသည်။

ကုထုံး၏အထွေထွေအခြေခံမူ

ဤပုံစံကိုကုသရန်မှာဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏အလုပ်လုပ်ပုံဆိုင်ရာရောဂါဗေဒများပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်လိုအပ်သောကုသမှုကိုအတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်ကသာရွေးချယ်နိုင်သည်။

အောက်ပါအတိုင်းဤရောဂါအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်သည်။

1. ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်း။ ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုပြုပြင်ရန်အတွက်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။
2. လူနာများတာဝန်ကျသည်။
3. appointed ည့်ခံခန့်အပ်သည်။
4. အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် adrenal gland များရှိတစ်သျှူးများပိုလျှံခြင်းကိုဖယ်ရှားပြီးဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုညွှန်ပြသည်။
5. ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဆေးများကိုအချိန်မီဖျက်သိမ်းခြင်း။ သို့သော်မကြာခဏဖြစ်လေ့ဖြစ်ထဖြစ်သည့်အရာသည်အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်သို့မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသမှုခံယူပြီးနောက်မူးယစ်ဆေးဝါးအချို့ကိုဖျက်သိမ်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ပန်ကရိယအခြေအနေကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။

hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးသင့်လျော်သော hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးသည့်အခါအင်ဆူလင်ထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကုသမှုသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုသာဖြစ်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်လိုက်နာရန်အရေးကြီးဆုံးသောရည်မှန်းချက်မှာလျော်ကြေးငွေရရှိရန်နှင့်ရောဂါ၏အတောမသတ်ကာလအထိနှောင့်နှေးစေရန်ဖြစ်သည်။

adrenal glands အချို့ကိုဖယ်ရှားခြင်းသည်အလွန်အမင်းအတိုင်းအတာတစ်ခုအနေဖြင့်ပြုလုပ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ထိုသို့သောကုသမှုသည်လူနာများစွာကိုရှုပ်ထွေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကုသမှုအတွက်အနိမ့်ကာဗွန်အစားအသောက်များတွင်၏အခန်းကဏ္.ကို

သင့်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုအမျိုးအစား (၁) သို့မဟုတ် (၂) ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည့်အကောင်းဆုံးနည်းမှာကူးပြောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အစားအသောက်များတွင်တစ်နေ့လျှင် ၂၀-၃၀ ဂရမ်အထိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည်ပရိုတင်းပမာဏနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီများကိုတိုးပွားစေသည်။

ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအာဟာရဓာတ်၏အကျိုးကျေးဇူးများ -

• အင်ဆူလင်နှင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်၏လိုအပ်ချက်ကိုလျှော့ချပေးသည်။
• အစာစားပြီးနောက်မှာ၊
• လူတစ် ဦး ၏သုခချမ်းသာသိသိသာသာတိုးတက်လာခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးပျောက်ကွယ်သွားခြင်း၊
• ပြdevelopingနာများဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်
• သွေးလက်စထရောကိုလျော့နည်းစေတယ်။

Steroid diabetes သည်ပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်သကြားရောဂါတစ်ခုကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒါဟာမည်သည့်အသက်အရွယ်မှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဓိကလက္ခဏာမှာရောဂါလက္ခဏာများသိသာထင်ရှားစွာမပါဘဲအလယ်အလတ်သင်တန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ချို့ယွင်း adrenal function ကိုနှင့်ဆက်စပ်။

တစ်ခါတစ်ရံနာတာရှည် endocrine နာမကျန်းမှု၏အကြောင်းရင်းမှာသွေးထဲတွင် adrenal hormones အလွန်အကျွံပါဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောဂါများနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်ပြီး၊ ဂလူးကော့ကိုကိုတိုဒီယိုင်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကြာရှည်စွာကုသနိုင်သည်။

ခံတွင်း contraceptives, Diureticsics, ကုထုံးများအတွက်ဆေးမြောက်မြားစွာ, အဆစ်, Itsenko-Cushing ရဲ့ရောဂါ, collagenosis အခြေအနေ၏မကြာခဏ provocateurs ဖြစ်လာသည်။ တဖြည်းဖြည်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးအေးဂျင့်များကပရိုတင်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးပွားစေသည်။ အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်မှာ glycogen စုဆောင်းခြင်းတွင်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုတားစီးနှောက်ယှက်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ Steroid လက္ခဏာများ

ဒါ ဆီးချိုရောဂါပုံစံကိုအလွန်နူးညံ့သောလက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည် ။ အငတ်နှင့် polyuremia ကိုအားနည်းစွာဖော်ပြသည်။ glycemia တွင်သိသိသာသာအတက်အကျရှိခြင်းလည်းရှားပါးသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်တည်ငြိမ်သောလမ်းကြောင်းရှိသည်။ ရှင်းရှင်းလင်းလင်းထုတ်ဖော်ပြောဆိုအားနည်းခြင်း, တိုးလာပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာရေး။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုယ်နှိုက်ထက် adrenal cortex ၏ချွတ်ယွင်းချက်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောရောဂါများကိုပိုမိုသတိပြုစေသည်။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင် ketoacidosis လုံးဝနီးပါးမရှိပါ။ ရောဂါအလွန်အရှိန်ပြင်းထန်သည့်အချိန်၌သာပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဆီးထဲမှာ Ketones မရှိသလောက်တွေ့ရှိရသည်။ များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ခေတ်သစ်လူ့ဟော်မုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကပြည့်ဝစုံလင်သောကုသမှုကိုပေးစွမ်းနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်အစာအာဟာရနှင့်တည်ငြိမ်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုဖြင့် glycemia ကိုစတင်တည်ထောင်ရန်လိုအပ်သည်။

Endocrinologists ၁၁.၅ မီလီမီတာအထက်တွင်ရှိသောသကြားဓာတ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆီး၌ဂလူးကို့စ်ရှိနေခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည် ။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်အတော်လေးနှေးကွေးစွာတိုးတက်လာသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါ (ပထမဆုံးအားဖြင့်ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှု) ကိုမှတ်ချက်ပြုပြီးနောက်ဆုံးတွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

မကြာသေးမီကလူနာအားလုံးသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုတရားဝင်အတည်ပြုချက်ရရှိခဲ့ကြသည်။ ယနေ့တွင်စတီးရွိုက်ဂျီဒီဂျင်ကိုသီးခြား endocrine ရောဂါဗေဒအုပ်စုများတွင်ခွဲဝေထားသော်လည်းကုသမှုသည်အမျိုးအစား ၂ နှင့်တူသည်။

ဆီးချိုရောဂါ Steroid ကုသမှု

လူနာများ၏ကုထုံးသည်အဓိကအချက် (၂) ချက်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ သွေးသကြားဓာတ်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်သွေး၏ adrenal cortex ဟော်မုန်းများမြင့်တက်လာစေသည့်ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း။ ခက်ခဲသောအခြေအနေများတွင်အလေးနက်ဆုံးချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။ syeroid ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်ကောင်းမွန်သောအတွေ့အကြုံအပါအဝင်နိုင်ငံခြားဆေးခန်းများမှပြသခဲ့သည် ကျွန်တော်တို့ရဲ့အဖော်များအကြားလူကြိုက်များ။

ရှေးရိုးစွဲ ကုသမှုတွင်အစဉ်အလာအားဖြင့် hypoglycemic agent ကိုသောက်သုံးခြင်းပါဝင်သည် ။ ပထမအဆင့်တွင် sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများသည်အလွန်ကောင်းမွန်သောရလဒ်ကိုပေးသည်။ သို့သော်သူတို့သည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုသိသိသာသာပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်ပြီးဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေရသည့်ပုံစံသို့ ဦး တည်စေသည်။ ထို့အပြင်လူနာအားလုံးသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုအထူးသဖြင့်ဂရုစိုက်ရန်အကြံပြုသည်။ အပိုပေါင်များသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုက်ရိုက်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်ရောဂါ၏အတော်လေးအဆင်ပြေသောလမ်းစဉ်ဖြစ်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုချက်ချင်းဖျက်သိမ်းရန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအန္တရာယ်ကင်းသောဆေးဝါးများနှင့်အစားထိုးနိုင်လျှင်၎င်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား (၂) ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုမှလွတ်မြောက်ရန်တကယ့်အခွင့်အလမ်းဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်များအနေဖြင့်ပါးစပ်ဆေးများကိုအရေပြားအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ထိုးဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါပေါင်းစပ်နည်းကိုအကြံပြုသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်သဘာဝအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယဆဲလ်များသည်“ အသက်သွင်း” ပြီးရောဂါကိုကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောအစားအစာဖြင့်အလွယ်တကူထိန်းချုပ်နိုင်သည်။

သတိရပါ၊ endocrine ရောဂါများအတွက်မည်သည့်ကုထုံးကိုမဆိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးမှသာအသုံးပြုနိုင်သည်။ ပေးထားသောသတင်းအချက်အလက်သည်သတင်းအချက်အလက်အတွက်သာဖြစ်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးကုခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

Steroid ဆီးချိုသည်အလွန်အမင်းပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အခြားအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီးဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်လူနာထံမှအလေးအနက်သဘောထားလိုအပ်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည်အချို့သောဟော်မုန်းဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်း၏နောက်ကွယ်တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊

ဘယ်သူ့ကိုထိခိုက်သလဲ

Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်သဘာ ၀ တွင် extrapancreatic ရောဂါများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်ပန်ကရိယရှိပြproblemsနာများနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများဖြစ်သော်လည်းဂလူးကော့ကိုကိုတိုကိုဒိုင်များ (adrenal glands မှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းများ) ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခဲ့ကြသောလူနာများသည်စတီရွိုက်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနေမကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။

လူတစ် ဦး သည်ဟော်မုန်းဆေးများကိုရပ်ဆိုင်းပြီးနောက်ရောဂါ၏ထင်ရှားပြမှုများပျောက်ကွယ်သွားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၆၀% တွင်ဤရောဂါသည်လူနာများအားအင်ဆူလင်ကုသမှုသို့ပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်ပြီးလူတစ် ဦး သည် adrenal cortex ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် hypercorticism ။

အဘယ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆီးချိုဖြစ်စေနိုင်သနည်း

Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းမှာ Dexamethasone, Prednisolone နှင့် Hydrocortisone တို့ပါဝင်သော glucocorticoid ဆေးများကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤဆေးများသည်အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် pemphigus, lupus erythematosus နှင့်နှင်းခူရောဂါတို့ပါဝင်သောအချို့သော autoimmune ရောဂါများကိုကုသပေးသောရောင်စုံဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဤဆေးများကိုနဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသရန်အသုံးပြုသည်။

ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆီးချိုရောဂါသည်ဟော်မုန်းမွေးဖွားနှုန်းကိုထိန်းချုပ်နိုင်သောဆေးများနှင့် diuretics ဆေးများဖြစ်သော thiazide diuretics များအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤဆေးများတွင် Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex တို့ပါဝင်သည်။

ရောဂါ၏နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းများ

Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးပြီးနောက်လူသားများတွင်လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ရောင်ရမ်းမှုတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးအပြီး Corticosteroids များကိုကာလရှည်ကြာစွာဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများသည်ဘ ၀ အတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုနှိမ်နင်းရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးရသည်။ သို့သော်ဤကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာအားလုံးတွင် steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်အခြားရောဂါများကိုကုသသည့်အခါများထက်ဟော်မုန်းများအသုံးပြုမှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်ခြေမှာများစွာမြင့်မားပါသည်။

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ကြာရှည်စွာ steroids ကိုသုံးနေပြီးသူ၌ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကလူနာသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟုညွှန်ပြသည်။ စတီးရွိုက်ဆီးချိုရောဂါကိုရှောင်ရှားရန်အဝလွန်သူများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျပြီးသူတို့၏ဘဝပုံစံကိုပြောင်းလဲသင့်ပြီးပုံမှန်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်သင့်သည်။ အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဤရောဂါကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားလျှင်သူ၏ကိုယ်ပိုင်ကောက်ချက်အပေါ် အခြေခံ၍ ဟော်မုန်းများကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။

ရောဂါ၏အထူးသ

မူးယစ်ဆေးဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံး၏လက္ခဏာများကိုပေါင်းစပ်ထားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏အစအ ဦး ၌များသောအားဖြင့် corticosteroids သည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကိုစတင်ပျက်စီးစေပါသည်။ ထိုသို့သောလက္ခဏာလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါ ၁ အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်ဘီတာဆဲလ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုဆက်လက်ထိုးသွင်းဆဲဖြစ်သည်။ အချိန်အကြာကြီးတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏလျော့ကျလာပြီးတစ်ရှူးများသည်ဤဟော်မုန်းကိုအထိခိုက်မခံတော့ပါ။ ဤလက္ခဏာများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ beta ဆဲလ်များစတင်ပြိုကွဲသွားသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုရပ်လိုက်သည်။ ပထမအမျိုးအစားတွင်ဘုံအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါအလားတူနည်းဖြင့်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာ

steroid ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အခြားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်ပြင်းထန်သောမကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်းကြောင့်စိတ်သောကရောက်ရပြီးပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုသည်အလျင်အမြန်ပေါ်လာသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်လူနာများတွင်ပျော့ပျောင်းသောကြောင့်၎င်းတို့သည်ယင်းကိုဂရုမစိုက်ကြပါ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူဘဲလူနာများသည်ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းမရှိကြပါ။ လူနာသည်သွေးစစ်ဆေးပြီးနောက်၌ပင်ဆရာဝန်များသည်ဆီးချိုရောဂါကိုအမြဲတမ်းရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ဆီးနှင့်သွေးတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ထို့အပြင်လူနာဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ရာတွင် acetone အတွက်ကန့်သတ်ထားသောကိန်းဂဏန်းများကိုသီးခြားကိစ္စများတွင်လည်းတွေ့ရသည်။

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောအခါကုစားနည်း

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ရပ်တန့်သွားသောအခါ steroid ဆီးချိုသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်။ ၎င်းသည်ဒုတိယလက္ခဏာ (တစ်ရှူးအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်) ရှိသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါ (၂) နှင့်တူညီသောကုသမှုခံယူရသည်။ ဟုတ်ပါသည်၊ ၎င်းသည်လူနာများခံစားနေရသည့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိမည်သည့်ရောဂါများအပေါ်မူတည်သည်မှာသေချာပါသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ပိုများသော်လည်းအင်ဆူလင်ကိုဆက်လက်ထုတ်လုပ်နေပါကသူသည်အစားအသောက်ကိုလိုက်နာသင့်ပြီးသကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးများဖြစ်သောသမီဇီဒင်နီဒင်နီယန်သို့မဟုတ်ဂလူးကို့ဖ်ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

ပန်ကရိယပိုမိုဆိုးရွားလာသောအခါအင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းရန်အကြံပြုသည်။ အကယ်၍ beta ဆဲလ်များသည်လုံးဝ atrophied မဖြစ်ခဲ့ပါကအချိန်အတန်ကြာလျှင်ပန်ကရိယသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ အလားတူအလုပ်အတွက်ဆရာဝန်များသည်လူနာများကိုကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစာကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းနှင့်ပြproblemsနာမရှိသောလူနာများသည်နံပါတ် ၉ ကိုလိုက်နာသင့်သည်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျသူများအတွက်ဆရာဝန်များသည်အစားအစာနံပါတ် ၈ ကိုအကြံပြုသည်။

အင်ဆူလင်ကိုမထုတ်လုပ်သည့်အခါကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

Steroid ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုပန်ကရိယအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည်မဟုတ်သည်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အကယ်၍ ဤဟော်မုန်းသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုမရပ်စဲပါက၎င်းကိုဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်သည်။ ကုသမှုထိရောက်စေရန်လူနာသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုမည်သို့ကောင်းမွန်စွာစီမံခန့်ခွဲရမည်ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ သွေးသကြားဓာတ်အာရုံစူးစိုက်မှုအဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရပါမည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသမှုသည်ဆီးချိုရောဂါ ၁ နှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ သို့သော်အသေသေပြီဖြစ်သောဘီတာဆဲလ်များပြန်မရတော့ပါ။

ပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများ

ဥပမာအားဖြင့်ပြင်းထန်သောပန်းနာရင်ကြပ်နှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီး၊ လူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသော်လည်းထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်ဟော်မုန်းကုသမှုလိုအပ်သည်။ သရက်ရွက်မည်မျှအလုပ်လုပ်သည်ကို အခြေခံ၍ သကြားပမာဏကိုထိန်းသိမ်းထားရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်၊ အထူးကုများကတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ဤအခြေအနေများတွင်လူနာများအားခန္ဓာကိုယ်အတွက်နောက်ထပ်အထောက်အပံ့ပေးသောခန္ဓာဗေဒဟော်မုန်းများကိုသတ်မှတ်ပေးပြီးဂလူးကော့ကိုကိုဒီကို၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပါမျှတစေသည်။

အန္တရာယ်အချက်များ

လူတစ် ဦး ၌ adrenal hormones အတော်အသင့်ပမာဏရှိသည်။ ၎င်းပမာဏသည်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုကွဲပြားခြားနားသည်။ သို့သော် glucocorticoids ကိုသောက်သောလူအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမရှိပါ။ Corticosteroids သည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုသက်ရောက်မှုရှိပြီးအင်ဆူလင်၏အင်အားကိုလျှော့ချသည်။ သွေးထဲတွင်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ပန်ကရိယသည်လေးလံသောဝန်များကိုကိုင်တွယ်ရမည်။ အကယ်၍ လူနာတွင် Steroid diabetes ရှိပါကတစ်ရှူးများသည်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုနည်းလာပြီးဂလင်းက၎င်း၏တာဝန်များကိုထမ်းဆောင်ရန်ခက်ခဲသည်။

လူတစ် ဦး တွင်အဝလွန်ခြင်းပြproblemနာရှိလျှင်၊ ဆေးပမာဏကြီးမားစွာသို့မဟုတ်အချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်သုံးပါကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းတိုးလာနိုင်သည်။ ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်ချက်ချင်းမပေါ်သောကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများသို့မဟုတ်အဝလွန်သူများကိုဟော်မုန်းကုထုံးမစတင်မီဆီးချိုရောဂါပုံစံရှိနေခြင်းကိုစစ်ဆေးသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အချို့သောဆေးဝါးများသောက်ခြင်းကရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံရောဂါတစ်ခုကိုဖြေရှင်းရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောဆေးများသည်အခြားကျန်းမာရေးပြcauseနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုအဖြစ်အပျက်များဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှုကိုကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူဆရာဝန်များနှင့်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအချို့အသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖျားနာခြင်းဖြစ်ရပ်များအတွက်အဆုံးအဖြတ်ပေးသည့်အချက်များကိုဆုံးဖြတ်ရန်အဆက်မပြတ်လုပ်ဆောင်နေကြသည်။ ဤအမျိုးအစား၏စိတ်ပျက်ဖွယ်ရောဂါများထဲမှတစ်ခုမှာ Steroid diabetes mellitus, ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုကိုဤစာမျက်နှာ“ ကျန်းမာရေးနှင့် ပတ်သက်၍ လူကြိုက်များသော” တွင်ကျွန်ုပ်တို့အနည်းငယ်အသေးစိတ်ဆွေးနွေးပါမည်။

Steroid ဆီးချိုသည်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ရောဂါအမျိုးအစားဖြစ်ပြီးအသက်အရွယ်အမျိုးမျိုးရှိလူနာများတွင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒ၏အဓိကပြTheနာမှာသိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများမရှိခြင်းဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်များကမကြာခဏ Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဆေးအမျိုးမျိုးနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသော glucocorticoids များမှာကြာရှည်စွာအသုံးပြုပါသည်။ ထို့အပြင်ဆရာဝန်အချို့ကထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုကိုပါးစပ်ဖြင့်သန္ဓေတားဆေး၊ Diuretics နှင့်အခြားဆေးဝါးများဖြင့်အစပျိုးနိုင်သည်ဟုဆိုကြသည်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ယေဘုယျအားဖြင့် steroid ၏ဆီးချိုရောဂါသည်ထင်ရှားသောလက္ခဏာများဖြစ်ပြီးအခြားအမျိုးအစားများနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်ရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုမှာအလွန်နည်းပါးသောကြောင့်လူနာများအနေဖြင့်၎င်းတို့ကိုမည်သည့်ဂရုမစိုက်ပါ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှင့်မတူဘဲလူနာများအားလုံးသည်ကိုယ်အလေးချိန်မတက်ကြပါ။ ထို့အပြင်သွေးစစ်မှုမှန်သမျှကိုမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာပြရန်အမြဲတမ်းလုပ်နိုင်သည်မဟုတ်ပါ။

steroid ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သွေးနှင့်ဆီးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏသည်အလွန်နည်းပါးသည်။ ထို့အပြင်သွေးသို့မဟုတ်ဆီးထဲတွင် acetone ကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲသည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုပြုပြင်ရမယ်၊ ဘယ်လိုကုသရမလဲ ?

စတီးရွိုက်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးသည်ပြည့်စုံကောင်းမွန်သင့်သည်။ ၎င်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်နှင့်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ (adrenal cortex ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းများကြီးထွားမှု) ကိုပြုပြင်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ, steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ဆုံးမပဲ့ပြင်ဘို့, ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပယ်ဖျက်ရန်ဖို့လုံလောက်ပါတယ်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်လူနာများကို glucocorticoid hormones အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဟန်ချက်ညီစေသည့် anabolic hormones သတ်မှတ်ပေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါကုသမှုသည်လူနာတွင်တွေ့ရှိရသောပုံမှန်မဟုတ်မှုများအပေါ်မူတည်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အလွန်အကျွံရှိခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုဘေးကင်းစွာထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်အတူလူနာများကိုအစားအသောက်အာဟာရနှင့်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကို thiazolidinedione နှင့် glucophage တို့ဖြင့်ဖော်ပြထားသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်၎င်းသည်လုံလောက်ပြီးသင့်တော်သောအစားအစာကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်တိုးလာသည့်လူနာများသည်ကုသမှုဇယားနံပါတ် ၉ အရအစားအသောက်ကိုလိုက်နာရမည်။ ဤအစားအစာဖြင့်ဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်းမြင့်မားသောသွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်။ အစားအစာတွင် glicemic အညွှန်းကိန်းနိမ့်သောအစားအစာများပါဝင်သင့်သည်။

ဥပမာအားဖြင့် ၃ နာရီကြားကာလဖြင့်အစားအစာများကိုသေးငယ်သောအပိုင်းများဖြင့်မကြာခဏစားသုံးသင့်သည်။ ကြော်ထားသော၊ စပ်သော၊ ဆားငန်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်သောအစားအစာများကိုစည်သွပ်ဘူးများ၊ အရက်နှင့်နံ့သာပေါင်းအားလုံးနီးပါးကဲ့သို့တားမြစ်ထားသည်။ သကြားအစားသကြားအစားထိုးအသုံးပြုသင့်သည်။ (ကျန်းမာသောလူများကဲ့သို့) အစားအစာတွင်ပရိုတင်းပမာဏကိုထိန်းထားသင့်ပြီးအဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အဆင့်ကိုလျှော့ချသင့်သည်။ မီနူးတွင်စွပ်ပြုတ်၊ ဖုတ်ထားသောသို့မဟုတ်ပြုတ်ထားသောအစားအစာများသာပါဝင်သင့်သည်။

အလေးချိန်ပိုလျှံနေပါကအစားအသောက်သည်ပိုမိုတင်းကြပ်သင့်သည်။ ကုသမှုဇယား ၈ အရဤသည်မှာကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာဖြစ်သည်။ မီနူးသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ဆားပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးပြီးအဆီစားသုံးမှုကိုလည်းသိသိသာသာကန့်သတ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်လုပ်ခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ extra မှပါ ၀ င်သဖြင့်အပိုပေါင်များသည်ရောဂါအတော်အတန်သက်သာသော်လည်းအမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

steroid ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေပါကဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ထားသောဆေးပမာဏဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းသည်လူနာများကိုကူညီလိမ့်မည်။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်အင်ဆူလင်သည်ကိုယ်ခန္ဓာဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကိုအနည်းငယ်လျှော့ချရန်ကူညီလိမ့်မည်။ အကယ်၍ beta ဆဲလ်များသည်လုံးဝ atrophied မရှိသေးပါကအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယသည်ပုံမှန်ပုံမှန်အလုပ်လုပ်နိုင်သည်။

Steroid diabetes mellitus ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ပန်ကရိယအပြည့်အဝလုပ်ဆောင်မှုကိုရပ်တန့်စေပြီးအင်ဆူလင်ကိုမထုတ်လုပ်တော့ပါကဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏနှင့်ကုထုံးကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့် beta ဆဲလ်များကွယ်လွန်သွားပြီဆိုလျှင်၎င်းတို့သည်ပြန်လည်ထူထောင်နိုင်ခြင်းမရှိတော့ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာကုထုံးသည်တစ်သက်တာလုံးဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ၏စွမ်းဆောင်ရည်နှင့်အင်ဆူလင်ထိုးထားသောကိုယ်ခန္ဓာတစ်သျှူးများ၏အာရုံခံနိုင်စွမ်းကိုအာရုံစိုက်။ ဤအခြေအနေတွင်သကြားအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။

အချို့သောအခြေအနေများတွင်၊ steroid diabetes mellitus ရှိသောလူနာများကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကူညီနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ adrenal glands hyperplasia (ရောဂါဗေဒပြန့်ပွားမှု) ကိုတွေ့ရှိသောအခါ။ ရောဂါဗေဒကိုခွဲစိတ်ကုသမှုပပျောက်စေခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိသကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအပေါ် steroids ၏သက်ရောက်မှု

Steroid များသည်အပင်နှင့်သတ္တဝါတို့၏ဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် glucocorticoid ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ corticosteroids များ၊ မကြာခဏအသုံးပြုခြင်း၏နောက်ကွယ်တွင်ဆီးချိုရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အခြားရောဂါဗေဒများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများအကြောင်းပြောသော Endocrinologists သည် -

• အသည်း၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်နိုင်သည်။ ဤသည် steroids ၏စဉ်ဆက်မပြတ်အသုံးပြုမှုနှင့်အတူထင်ရှားနေသည်,
• ဟော်မုန်းတွေကအသည်းကိုအင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်တာကိုဖြစ်စေတယ်
• အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့ပြောင်းလဲမှုများကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ပြီးကုသမှုမပြုပါကခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သည့်အင်ဆူလင်ကိုဆဲလ်များကတုံ့ပြန်မှုမရှိတော့ပါ။

ဤရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများမှထွက်ပေါ်လာသည့်အခြေအနေကို Steroid-induced diabetes mellitus ဟုခေါ်သည်။ ၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုနားလည်ရန်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများအကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်အရေးကြီးသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါဗေဒ၏အဓိကအန္တရာယ်မှာနောက်ကျသည့်အဆင့်တွင်ပင်ရောဂါရှာဖွေရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများလုံးဝနီးပါးမရှိဘဲဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်ပြီးလက်ရှိရောဂါလက္ခဏာများကိုအခြားရောဂါများသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါပုံစံများအဖြစ်မှားယွင်းစွာခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ကျနော်တို့ဥပမာ, ဆီးဖို့မကြာခဏတိုက်တွန်း, ပြင်းထန်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်အကြောင်းပြောနေတာဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါ၏စတီရွိုက်ပုံစံစတင်ခြင်း၏နိမိတ်လက္ခဏာများသည်ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ရင်းနှီးခြင်းနှင့်လိင်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများဖြစ်နိုင်သည် (ခွန်အားမရှိခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်သည်) ။ အမျိုးသမီးကိုယ်စားလှယ်များသည်အင်္ဂါဇာတ်ရောဂါပိုးအမျိုးမျိုးကိုပြသနိုင်သည်။ နောက်ထပ်လက္ခဏာတစ်ခုမှာမျှတသောအစားအစာနှင့်အတူပင်လျှင်အစဉ်အမြဲဆာလောင်နေသည့်ခံစားမှုဖြစ်သည်။

steroid ဆီးချိုရောဂါသည်အထင်အမြင်သေးခြင်းနှင့်အနိမ့်အမြင့်နှင့်အထက်စွန်းခြင်း၊ အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ၊ လူနာသည်ရေငတ်နိုင်သည်၊ မကြာခဏသောက်ခြင်း၏နောက်ခံ၌ပင်လက်တွေ့အားဖြင့်မငြိမ်းနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏သံသယရှိသည့် Steroid တစ်မျိုးမျိုးဖြင့်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုအပြည့်အဝဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်မပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။

ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းရင်းများ

အခြေအနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းအချက်များကို endocrinologists က exogenous နှင့် endogenous သို့ခွဲခြားထားတယ်။ အချက်ကိုဂရုပြုပါ -

• endogenous အကြောင်းတရားများနှင့်အတူ endocrine စနစ်၏ရောဂါများကြောင့်, ဟော်မုန်းအလွန်အကျွံအချိုးအစားဖွဲ့စည်းနိုင်သည်,
• glucocorticosteroids ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုပြီးနောက်ဟော်မုန်းတွေပိုများလာတယ်။
• steroid ဆီးချိုရောဂါကို thiazide Diuretics ဆီးဆေး၊ ၎င်းသည်ဓာတ်မတည့်ခြင်း၊ polyarthritis၊ အဆုတ်ရောင်နှင့်အခြားရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်နိုင်သည်။

Endogenous အချက်များသည် pituitary gland ၏လည်ပတ်မှု၌မမှန်မှုများဖြစ်ပြီးအများအားဖြင့် Itsenko-Cushing's syndrome ရောဂါဖြစ်သည်။ တင်ပြထားသောအခြေအနေအတွက်၊ adrenal cortex အားဖြင့် cortisol အလွန်အကျွံလျှို့ဝှက်ချက်သည်ထူးခြားသည်။ ဤရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားပြီး steroids များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်တိုးတက်သော pituitary microadenoma ဖြစ်သည်။

သင်္ချိုင်းရောဂါ (သို့) အဆိပ်သွားသည့်ရောဂါသည်ရောဂါ၏“ မူးယစ်ဆေးဝါး” ပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါ၏မူဘောင်တွင်, အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်လျော့နည်းလာသည်, သွေးထဲမှာဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာ။

အန္တရာယ်ရှိအုပ်စုများကိုအထူးဂရုစိုက်ရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သင့်တော်သောဆေးများကိုအသုံးပြုသောလူနာအားလုံးအတွက် steroid diabetes သည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမရှိပါ။ အဝလွန်ခြင်း၊ အထိုင်များသည့်ဘဝပုံစံနှင့်မမှန်ကန်သောအစားအစာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းအချက်များအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ပြofနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်, တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးကုသမှုစတင်ရန်အကြံပြုသည်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါကုသမှု

ကုသမှုတွင်အမြင့်ဆုံးထိရောက်မှုကိုအင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ရရှိလိမ့်မည် (၎င်းတို့သည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်) ။ ကုထုံး၏အရေးကြီးသောအဆင့်မှာရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်မပါဝင်သောဟင်းလျာများ၌အစားအစာကိုချိန်းဆိုခြင်းဖြစ်သည်။ ကုသမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, hypoglycemic ဒြပ်ပေါင်းများကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

steroid ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကိုအောက်ပါ algorithm အရပြုလုပ်သင့်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်းအစိတ်အပိုင်းများ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုဖျက်သိမ်းခြင်းသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။
• အကယ်၍ ၎င်းသည်အကြောင်းပြချက်အချို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိပါက (ဥပမာ - ပြင်းထန်သောပန်းနာရင်ကြပ်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်) ပန်ကရိယအခြေအနေကိုဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်ရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းနောက်ဆေးဝါးများအား ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုပြုပြင်ရန်ဆေးညွန်းသည်။
• အရှုပ်ထွေးဆုံးကိစ္စများတွင်ယခင်ကဖော်ပြခဲ့သောဆေးများအားလုံးသည်မအထောက်အကူဖြစ်သည့်အခါ adrenal gland အချို့ကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအကြံပြုသည်။

ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတော်လေးအရေးပါသည်။ နောက်ဆုံး၌၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်ပြီးဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများကြောင့်ကြီးလေးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအစွန်းရောက်ဆုံးဖြစ်ရပ်များတွင်သာအသုံးပြုသည်။

ကုထုံးအတွက်အစားအစာ၏အခန်းကဏ္.ကို

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပထမအဆင့်တွင်၎င်းသည်၎င်း၏လုံးဝကိုဖယ်ရှားရန်အတွက် - ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်လုံလောက်သောအတိုင်းအတာဖြစ်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသိသာသောကာဘွန်ဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောထုတ်ကုန်များကိုမစားသင့်ပါ။ တင်ပြထားသောအစားအစာသည်ကောင်းမွန်သောကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးနိုင်ခြင်းကိုလုံးဝဖယ်ရှားပေးသည်။

ထို့အပြင်အနိမ့်ကာဗွန်ဓာတ်စာသည် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးလိုအပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်များကိုဖယ်ရှားပေးခြင်း၊ ကိုလက်စထရောလ်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့် Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဤအရာအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အထွေထွေအခြေအနေကိုများစွာသက်သာစေသည်။

adrenal cortex ဟော်မုန်းများနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်ဤဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည် endocrine ရောဂါဗေဒဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် hyperglycemia လက္ခဏာများနှင့်ပြသသည် - လျင်မြန်စွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ရေငတ်လာခြင်း၊ မကြာခဏအလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်ဓာတ်ခွဲခန်းမှ hyperglycemia ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း၊ steroids အဆင့်နှင့်သူတို့၏ metabolites (ဆီး၊ သွေး) ကိုစစ်ဆေးခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ steroid ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုမှာ glucocorticoids ၏ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်လျှော့ချခြင်း၊ corticosteroid ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့် antiidiabetic ကုထုံးတို့ပါဝင်သည်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုပ်ပုံကိုဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသုံးမျိုး - ပိုလီဒီရာဆီယား၊ ယေဘုယျအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများမှာဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ထက်နည်းသည်။ လူနာများသည်ရေငတ်။ အစဉ်မပြတ်ခြောက်သွေ့သောပါးစပ်ကိုတိုးများလာကြောင်းသတိပြုမိကြသည်။ အသုံးပြုသောအရည်ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၄-၈ လီတာအထိအကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးပွားသည်။ ရေငတ်လျှင်ညအချိန်တွင်ပင်မကျပါ။ အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာသည်၊ အလေးချိန်သည်တူညီနေဆဲသို့မဟုတ်တိုးပွားလျက်ရှိသည်။ ဆီးသွားရန်တိုက်တွန်းပါ။ တစ်နေ့လျှင် ၃-၄ လီတာဆီးမှထုတ်လွှတ်သည်။ ကလေးများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ညအချိန်တွင် enuresis ဖြစ်ပေါ်သည်။ လူနာအတော်များများသည်အိပ်မပျော်ခြင်းခံစားနေရပြီးတစ်နေ့တာပင်ပန်းသည်ဟုခံစားရခြင်း၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်မဖြေရှင်းနိုင်ခြင်း၊

ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားချိန်တွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာများလျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာသည်။ အထွေထွေသုခချမ်းသာမှု၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ကြာရှည်သောရောဂါသည်အရေပြားယားယံခြင်းနှင့်ချွဲသောအမြှေးပါးများနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ များသောအားဖြင့်အိုင်းနာကိုတွေ့ရှိရပါသည်၊ အဖု၊ အနာများသည်ကြာရှည်စွာမကုသပါ။ ဆံပင်ကခြောက်သွေ့လာတယ်၊ သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အာရုံကြောကူးစက်မှုယိုယွင်းမှုသည်ခြေလက်များတွင်အပူထိန်းညှိခြင်း၊ ခြေထောက်တွင်ပူနေခြင်း၊ ထုံခြင်းနှင့်လောင်ကျွမ်းခြင်းတို့ကိုလက်ချောင်းများတွင်မကြာခဏချိုးဖောက်ခြင်းအားဖြင့်ဖော်ပြသည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

အချိန်ကြာမြင့်စွာ hyperglycemia ဆီးချို angiopathy စေပါတယ် - ကြီးမားသောနှင့်သေးငယ်တဲ့ရေယာဉ်များကိုပျက်စီး။ ဆီးချို retinopathy - retina ၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများတွင်သွေးလည်ပတ်မှုနှောင့်အယှက်ရူပါရုံကိုတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ အကယ်၍ ကျောက်ကပ်၏သွေးကြောဆိုင်ရာကွန်ယက်ကိုထိခိုက်ပါက ၄ င်းတို့၏စီစစ်ခြင်းလုပ်ငန်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးရောင်ရမ်းလာသည်၊ သွေးပေါင်ချိန်တက်လာပြီးဆီးချိုရောဂါ nephropathy ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ကြီးမားသောရေယာဉ်များအတွက်အပြောင်းအလဲများကို atherosclerosis ဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ နှလုံးသွေးကြောများနှင့်အနိမ့်စွန်းများ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံး atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ Electrolytes များမညီမျှမှုနှင့်အာရုံကြောတစ်သျှူးများသို့သွေးဖြည့်တင်းမှုမလုံလောက်ခြင်းကဆီးချိုအာရုံကြောဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်လှုပ်ရှားမှုများ၊ လက်များ၌ခြေနှင့်လက်ချောင်းများထုံခြင်း၊ ပြည်တွင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်ပြားခြင်း၊

ရောဂါရှာဖွေရေး

ဆီးချိုရောဂါ၏ steroid ပုံစံဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်မှာ endogenous နှင့် exogenous hypercorticism နှင့်အတူတစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်ကြသည်။ hyperglycemia ကိုရှာဖွေရန်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုကာလအပိုင်းအခြားအလိုက်လေ့လာမှုပြုခြင်းအား Cushing ရောဂါ၊ adrenal မြင်းသရိုက်အနာ၊ glucocorticoid မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများ၊ thiazide Diuretics ဆီး၊ အပြည့်အဝစာမေးပွဲတစ်ခု endocrinologist အားဖြင့်ထုတ်ယူသည်။ တိကျတဲ့သုတေသနနည်းလမ်းများပါဝင်သည်:

• အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စစမ်းသပ်မှု ။ လူနာအများစုသည်ပုံမှန်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်မြင့်မားသောသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ရှိသည်။ နောက်ဆုံးတန်ဖိုးများသည် 5-5.5 မှ 6 mmol / L, တစ်ခါတစ်ရံ 6.1-6.5 mmol / L နှင့်ပိုမိုမြင့်မားသည်။
• ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု။ ဂလူးကို့စ်ကိုတိုင်းတာရာတွင်ကာဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၀ င်ရောက်ပြီးနှစ်နာရီအကြာတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ယင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေနှင့် ပတ်သက်၍ ပိုမိုတိကျသောသတင်းအချက်အလက်ကိုပေးသည်။ ၇.၈ မှ ၁၁.၀ မီလီမီတာ / အမ်မီတာ / L မှညွှန်းကိန်းများသည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပြသသည် - ၁၁.၁ မီလီမီတာ / အယ်လ်ကိုလမ်မှ
• 17-KS, 17-OKS အတွက်စမ်းသပ် ။ ရလဒ်ကကျွန်ုပ်တို့ကို adrenal cortex ရဲ့ဟော်မုန်းကိုထုတ်လွှတ်ပေးတဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ဖို့ခွင့်ပြုထားတယ်။ လေ့လာမှုအတွက် biomaterial ဆီးဖြစ်ပါတယ်။ 17-ketosteroids နှင့် 17-hydroxycorticosteroids ၏ထုတ်ယူအတွက်ဝိသေသတိုး။
• ဟော်မုန်းသုတေသန ။ pituitary နှင့် adrenal cortex ၏လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့်ပတ်သက်သောထပ်ဆောင်းအချက်အလက်များအတွက်, ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။ အခြေခံရောဂါပေါ် မူတည်၍ cortisol, aldosterone, ACTH အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။

Steroid ဆီးချိုရောဂါကုသမှု

Etiotropic ကုထုံး hypercorticism ၏အကြောင်းရင်းများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, normoglycemia ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်ထိန်းသိမ်းရန်, တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုမှ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း, ထိန်းသိမ်းထားβ-ဆဲလ်များ၏လှုပ်ရှားမှုလှုံ့ဆော်ဖို့ရည်ရွယ်အစီအမံထွက်သယ်ဆောင်လျက်ရှိသည်။ ဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုဖြင့်လူနာများအတွက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကိုအောက်ပါနယ်ပယ်များတွင်လုပ်ဆောင်သည် -

• အောက်ပိုင်း corticosteroid အဆင့်ဆင့် ။ endogenous hypercorticism နှင့်အတူ, အခြေခံရောဂါကုသမှုအဓိကအားပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိပါကခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာပြinterventionနာကိုဖြေရှင်းနိုင်သည် - adrenal glands ဖယ်ရှားခြင်း၊ adrenal gland ၏ cortical တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း၊ အကျိတ်။ steroid ဟော်မုန်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းစေသဖြင့်, သကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်ပုံမှန်။ exogenous hypercorticism နှင့်အတူ, steroid ဆီးချိုကိုနှိုးဆွသောမူးယစ်ဆေးဝါးများဖျက်သိမ်းသို့မဟုတ်အစားထိုးနေကြသည်။ glucocorticoids ကိုမဖျက်သိမ်းနိုင်လျှင်ဥပမာအားဖြင့်၊ ပြင်းထန်သော bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတွင် anabolic hormones သည်၎င်းတို့၏သက်ရောက်မှုများကိုပျက်ပြယ်စေရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
• hyperglycemia ဆေးဝါးဆုံးမခြင်း ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေ၊ ယင်း၏အဆင့်၊ ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ပန်ကရိယကိုထိခိုက်ပါက beta ဆဲလ်များသည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝကျုံ့သွားအောင်လုပ်ထားလျှင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောပုံစံများ၌ glandular တစ်ရှူးများကိုထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုဆဲလ်များ၏နောက်ပြန်လှည့်နိုင်ခြင်း၊ ပါးစပ် hypoglycemic agent များဖြစ်သော sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။ တခါတရံလူနာများအားအင်ဆူလင်နှင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်အသုံးပြုမှုကိုပြသည်။
• ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးအစားအစာ ။ လူနာအများစုကိုနံပါတ် ၉ ကျတဲ့ကုထုံးကိုပြထားတယ်။ အစားအစာသည်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းမှုကိုမျှတစွာထားရှိခြင်း၊ hyperglycemia ကိုနှိုးဆွခြင်းနှင့်လိုအပ်သောအာဟာရများပါ ၀ င်သောနည်းဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။ ကာဗွန်နိမ့်အစာအာဟာရ၏အခြေခံမူများကိုအသုံးပြုသည်။ အလင်းမှိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုသကြားလုံးများ၊ အစားအစာတွင်ပရိုတင်းနှင့်အမျှင်ဓာတ်များစွာပါ ၀ င်သည်။ အဆိုပါ glycemic အညွှန်းကိန်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ်မှအစာစားခြင်းကိုသေးငယ်သောအပိုင်းများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း

Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပိုမိုနူးညံ့သောပုံစံဖြင့်ကုသမှုခံယူပြီးပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါထက်ကုသရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ ဟောကိန်းသည် hypercorticism ဖြစ်ပေါ်မှု၏အကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ကာကွယ်ခြင်းတွင် Cushing ၏ရောဂါနှင့် adrenal အကျိတ်ရောဂါများကိုအချိန်နှင့်တပြေးညီကုသမှု၊ glucocorticoids, thiazide diuretics နှင့် or contraceptives ကိုမှန်ကန်စွာအသုံးပြုခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။အန္တရာယ်ရှိသူများကိုသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ဤသည်ကိုသင် prediabetes ၏စင်မြင့်မှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်၏ရောဂါများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်, အဓိကကုသမှုကိုချိန်ညှိ, အစားအသောက်အစာအာဟာရ၏အခြေခံမူနှင့်အတူလိုက်နာရန်စတင်ခွင့်ပြုပါတယ်။

Steroid ဆီးချိုသည်အလွန်အမင်းပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အခြားအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီးဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်လူနာထံမှအလေးအနက်သဘောထားလိုအပ်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည်အချို့သောဟော်မုန်းဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်း၏နောက်ကွယ်တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊