Roxeracene, ရှာ, ဝယ်ပါ > ဆေးဝါးများ

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုန်သွယ်ရေးအမည်: Roxera

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစီးပွားဖြစ်အမည်: Rosuvastatin (Rosuvastatinum)

သောက်သုံးသောပုံစံ: film-coated တက်ဘလက်

Active ပစ္စည်း: rosuvastatin

ဆေးဝါးကုထုံး: lipid- လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးများ။

Hypocholesterolemic နှင့် hypotriglyceridemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ။ HMG CoA reductase inhibitors ။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ:

အဆိုပါ roxer ပြင်ဆင်မှု၏အရေးယူမှုကိုလက်စထရောပေါင်းစပ်၏ကန့်သတ်အစောပိုင်းအဆင့်များအတွက်ဓာတ်ကူပစ္စည်းအဖြစ်ပြုမူသော microsomal အင်ဇိုင်း hydroxymethylglutaryl-CoA reductase ၏လှုပ်ရှားမှုဖိနှိပ်ရည်ရွယ်သည်။

စုစုပေါင်းလက်စထရော၊ triglycerides၊ သိပ်သည်းဆနိမ့်သော lipoproteins ၏သွေးပါဝင်မှုလျော့နည်းခြင်းနှင့် lipoprotein ပါဝင်မှုမြင့်မားခြင်းကြောင့် lipid ပရိုဖိုင်းညွှန်းကိန်းများ (lipid-lowering effect) ကိုပုံမှန်ပုံမှန်ပြုလုပ်သည်။ အဆိုပါဆေးဝါး "Statins" ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့ကပိုင်ဆိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းများ

မူလစာမျက်နှာ hypercholesterolemia (ဖရက်ဒရစ်ဆန်နှင့်အညီ IIA အမျိုးအစား) သို့မဟုတ်ရောထွေးသော dyslipidemia (ဖရက်ဒရစ်ခ်ျဆန်အရ IIb အမျိုးအစား) သည်အစားအစာ၏ထိရောက်မှုနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုထုံးများ (ဥပမာအားဖြင့်ကာယလှုပ်ရှားမှု၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း)၊ lipid- လျှော့ချကုထုံး (ဥပမာ LDL-apheresis) သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးထိရောက်မှုမဖြစ်လျှင်, hypertriglyceridemia (Fredrickson အမျိုးအစား IV) သည်အစားအစာအပြင် ထပ်မံ၍ အရိုးပွရောဂါဖြစ်ပေါ်မှုနှေးကွေးစေရန် Chs နှင့် Chs-LDL ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်ကုထုံးကိုပြသသောလူနာများအတွက်အစားအစာကိုနှစ်ကြိမ်ထပ်ဖြည့်ခြင်း၊ အဓိကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြdiseaseနာများ (လေဖြတ်ခြင်း၊ myocardial infarction၊ (အမျိုးသားများအတွက်အသက် ၅၀ နှစ်အထက်နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက် ၆၀ နှစ်ကျော်၊ C-reactive protein (g2 g / l) ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုမြင့်တက်လာခြင်း၊ ဥပမာအားဖြင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါကဲ့သို့သောထပ်ဆောင်းအန္တရာယ်အချက်များတစ်ခုရှိသည်။ Zia, HDL-XC ၏အနိမ့်ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု, ဆေးလိပ်သောက်, မိသားစုသမိုင်းအတွက်အစောပိုင်းသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ) ။

ကိုယ် ၀ န်နှင့်နို့တိုက်ခြင်း - Roxer သည်ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်သည့်အခါအတိုက်အခံပြုသည်။ မျိုးဆက်ပွားအသက်အရွယ်ရှိအမျိုးသမီးများသည်သန္ဓေတားနည်းကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

ကိုလက်စထရောမှဖန်တီးထားသောလက်စထရောနှင့်ပစ္စည်းများသည်သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အရေးကြီးသောကြောင့်သန္ဓေသားအတွက် HMG-CoA reductase ကိုတားဆီးနိုင်သည့်အလားအလာသည်ကိုယ် ၀ န်စဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုကျော်လွန်သည်။

ကုသမှုကာလအတွင်းကိုယ် ၀ န်ရှိပါကဆေးကိုချက်ချင်းရပ်ပစ်သင့်သည်။

မိခင်နို့နှင့်အတူ rosuvastatin ၏ထုတ်ယူမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်မရှိပါ (HMG-CoA reductase ကိုအခြားတားဆီးသူများသည်မိခင်နို့တွင်ထုတ်လွှတ်နိုင်သည်) ထို့ကြောင့်မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးစွဲသင့်ပါ။

Contraindications:

တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ထိထိုးသွင်းနိုင်သည်

(VGN နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကသွေးကြောထဲရှိ Hepatic transaminases ၏လှုပ်ရှားမှုတွင် ၃ ဆတိုးများလာခြင်း)၊ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု (CC ၃၀ မီလီမီတာထက်နည်းသော CC)၊ myopathy၊ cyclosporine ၏လူနာများ၊ သန္ဓေတားခြင်း၊ လုံလောက်သောသန္ဓေတားနည်းများ၊ Lactose ကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်း၊ Lactose ချို့တဲ့မှုများကိုလုံလောက်စွာမသုံးသောကလေးမွေးဖွားသောအမျိုးသမီးများအတွက် myotoxic ပြcomplနာများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ PS, ဂလူးကို့စ-Galactose များ malabsorption syndrome ရောဂါ, အသက် 18 နှစ်, rosuvastatin ဖို့ဒါမှမဟုတ်မူးယစ်ဆေးမဆိုအစိတ်အပိုင်းမှ hypersensitivity ။

နေ့စဉ် ၃၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောဆေးများဖြင့် -

အလယ်အလတ်မှပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (CC 60 ml / min ထက်နည်းသော) hypothyroidism၊

သမိုင်းတွင်ကြွက်သားရောဂါများ (မိသားစုသမိုင်းအပါအ ၀ င်)၊ သမိုင်းတွင်အခြား HMG-CoA reductase inhibitors သို့မဟုတ် fibates နှင့်အတူ myotoxicity၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၊ rosuvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးများလာခြင်း၊ Mongoloid ပြိုင်ပွဲဝင်လူနာများ။

နေ့စဉ် ၃၀ မီလီဂရမ်ထိနေ့စဉ်ဂရုပြုပါ။

အသက် ၆၅ နှစ်အထက်အသက်၊ သွေးလွှတ်ကြောကြီးထွားမှု၊ ကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှု၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ပြင်းထန်သောဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ endocrine သို့မဟုတ် electrolyte အနှောင့်အယှက်များသို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောဖမ်းဆီးရမိမှုများ၊ ezetimibe နှင့်တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်း။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်မှု:

မူးယစ်ဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်ယူသည်။ တက်ဘလက်ကိုဝါး။ မကြိတ်ပါနှင့်။ မျိုချခြင်း၊ ရေနှင့်ဆေးခြင်းဖြင့်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုသောက်သုံးနိုင်သည်။

roxer မူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ကုထုံးမစတင်မီလူနာသည်ပုံမှန် hypocholesterolemic အစားအစာကိုစတင်လိုက်ပြီးကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်းဆက်လက်လိုက်နာသင့်သည်။ ရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ပလာစမာ lipid ပြင်းအားအပေါ်အမျိုးသားရေးအကြံပြုချက်များကိုယူပြီး, ဆေးဝါးများ၏ဆေးထိုးကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်များနှင့်ကုသမှုမှကုထုံးတုံ့ပြန်မှုပေါ်မူတည်။ တစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သင့်ပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးစတင်စတင်လူနာများအတွက်သို့မဟုတ်အခြား HMG-CoA reductase inhibitors ကိုသောက်သောလူနာများအတွက်အကြံပြုထားသောစတင်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် 5 မှ 10 mg ရှိသင့်သည်။

တစ်ချိန်တည်းတွင် gemfibrozil, fibrates, nikotinic acid နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်း ၁ ဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်လူနာများအားကန ဦး ဆေးအနေဖြင့် ၅ မီလီဂရမ်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ကန ဦး ဆေးကိုရွေးချယ်သည့်အခါပလာစမာကိုလက်စထရောလ်ပါဝင်မှုကိုလမ်းညွှန်သင့်ပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ လိုအပ်ပါက ၄ ပတ်အကြာတွင်ဆေးပမာဏတိုးနိုင်သည်။

ကြောင့်တစ်နေ့လျှင် 40 မီလီဂရမ်တစ်ဆေးထိုးလျှောက်ထားသည့်အခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်, မူးယစ်ဆေးဝါး၏အနိမ့်ဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တစ် ဦး အပိုဆောင်းထိုးကုထုံး၏ 4 ပတ်များအတွက်အကြံပြုကန ဦး ထိုးထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်အပြီး, တစ်နေ့လျှင် 40 မီလီဂရမ်မှဆေးထိုးတိုးမြှင့်သာထွက်သယ်ဆောင် ပြင်းထန်သော hypercholesterolemia နှင့်လူနာများ (အထူးသဖြင့်မိသားစု hypercholesterolemia ရှိလူနာများတွင်) နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်မသောက်ဘဲရရှိနိုင်သည့်အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူနာများနှင့် ဆရာဝန်တစ်ဦး၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိလိမ့်မည်သူကို rs ။ အထူးသဖြင့်တစ်နေ့လျှင်ဆေး ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သောလူနာများအားဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်အကြံပြုသည်။

ယခင်ဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင် 40 mg ဆေးထိုးခြင်းကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ရက်သတ္တပတ် ၂-၄ ပတ်ကြာပြီးနောက်နှင့် / သို့မဟုတ် roxer ပြင်ဆင်မှုကိုတိုးမြှင့်သောအနေဖြင့်၊ lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် (လိုအပ်လျှင်ဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်) ။

အသင့်အတင့်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှု (CC / 30 ml ထက်နည်းသော CC) ရှိသည့်လူနာများတွင် roxer ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုမိုသောဆေးဖြင့်သောက်သုံးပါကအလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမလုံလောက်သူများ (CC ထက် ၆၀ ml / min ထက်နည်းသော CC) သည်လူနာများအားဆန့်ကျင်သည်။ အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက်အကြံပြုထားသည့်ကန ဦး ဆေးမှာတစ်နေ့လျှင် 5 mg ဖြစ်သည်။

Roxer သည်တက်ကြွသောအသည်းရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အတင်းအကျပ်တားမြစ်သည်။ Child-Pugh စကေးအရ ၉ မှတ် (C) အထက်တွင်အသည်းပျက်ဆီးနေသည့်လူနာများအတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အတွေ့အကြုံမရှိပါ။

အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်လူနာများကိုတစ်နေ့လျှင် ၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်ဆေးကိုစတင်သုံးစွဲရန်အကြံပြုသည်။

ကွဲပြားခြားနားသောတိုင်းရင်းသားအုပ်စုများမှလူနာအတွက် rosuvastatin ၏ pharmacokinetic parameters တွေကိုလေ့လာတဲ့အခါ, ဂျပန်နှင့်တရုတ်အကြား rosuvastatin ၏စနစ်တကျအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးလာခဲ့သည်။ ဤလူနာအုပ်စုများတွင် Roxer ဆေးကိုအသုံးပြုသောအခါဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၂၀ မီလီဂရမ်ဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါ Mongoloid ပြိုင်ပွဲရှိလူနာများအတွက်အကြံပြုထားသည့်ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် 5 mg ဖြစ်သည်။ Mongoloid ပြိုင်ပွဲမှလူနာများ၊ ဆေးကို ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

40 မီလီဂရမ်တစ်ဆေးထိုးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုကို myotoxic ပြicationsနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှ predisposed လူနာအတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၂၀ မီလီဂရမ်ဆေးများကိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်ပါကဤလူနာများအတွက်အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးပမာဏမှာ ၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

gemfibrazil နှင့်အတူအသုံးပြုသောအခါ, roxer ပြင်ဆင်မှု၏ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 10 mg ထက်မပိုစေသင့်ပါတယ်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု:

Cyclosporine - rosuvastatin နှင့် cyclosporine တို့ကိုတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် rosuvastatin ၏ AUC သည်ပျမ်းမျှအားဖြင့်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများထက် ၇ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ rosuvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု 11 ကြိမ်မြင့်တက်။

rosuvastatin နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးရည်ကြည်အတွင်း cyclosporine ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

သွယ်ဝိုက် anticoagulants - အခြား HMG-CoA reductase inhibitors နှင့်အတူ rosuvastatin ကုထုံးစတင်သို့မဟုတ်တစ်ချိန်တည်း (ဥပမာ, warfarin) သွယ်ဝိုက် anticoagulants ယူပြီးလူနာများတွင်၎င်း၏ဆေးထိုးတိုးမြှင့် MHO အတွက်တိုးလာစေနိုင်သည်။ rosuvastatin ၏ထုတ်ယူခြင်းသို့မဟုတ်၎င်း၏ဆေးထိုးတဲ့လျှော့ချ MHO အတွက်လျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင် MHO စောင့်ကြည့်ခြင်းကိုထောက်ခံသည်။

Ezetimibe - တစ်ပြိုင်နက်တည်း rosuvastatin နှင့် ezetimibe ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် AUC သို့မဟုတ် Cmax ဆေးနှစ်မျိုးလုံး၏ပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူလိုက်ပါခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်မလိုချင်သောကြွက်သားတုန့်ပြန်မှုများကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ထင်ရှားသော rosuvastatin နှင့် ezetimibe အကြား pharmacodynamic အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတော့မငြင်းနိုင်ပါ။

Gemfibrozil နှင့်အခြား lipid- လျှော့ချစေသောဆေးဝါးများ - rosuvastatin နှင့် gemfibrozil တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် Cmax နှင့် AUC rosuvastatin ၏ ၂ ဆတိုးလာသည်။ Gemfibrozil, fenofibrate၊ အခြား fibrates များနှင့်နီကိုတင်းအက်ဆစ်၏ lipid-lower doses (တစ်နေ့လျှင် ၁ ဂရမ်နှင့်ညီမျှသောဆေးများ) သည် HMG-CoA reductase inhibitors နှင့်အတူအသုံးပြုသောအခါ myopathy ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးမြှင့်ပေးခဲ့သည်။ monotherapy) ။ နေ့စဉ်ဆေး ၃၀ မီလီဂရမ်တွင် fibrates နှင့် rosuvastatin ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်တစ်နေ့လျှင် 5 mg ဆေးဖြင့်စတင်သင့်သည်။

HIV protease inhibitors - တစ်ပြိုင်နက်တည်း HIV protease inhibitors သည် rosuvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း 20 mg rosuvastatin နှင့် HIV protease inhibitors နှစ်ခု (Lopinavir / 400 mg of ritonavir) ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် equilibrium AUC (0-24 h) နှင့် cmax rosuvastatin ကို ၂ နှင့် ၅ ဆအသီးသီးဖြင့်တိုးပွားစေသည်။

Antacids - rosuvastatin နှင့် aluminium and magnesium hydroxide ပါဝင်သော antacids များကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် rosuvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု ၅၀% ခန့်လျော့နည်းစေသည်။ rosuvastatin ကိုသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင် Antacids ကိုအသုံးပြုလျှင်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သိသိသာသာနည်းသည်။

Erythromycin - rosuvastatin နှင့် erythromycin တို့ကိုတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် AUC (0-t) rosuvastatin ၏ ၂၀% နှင့် Cmax ကို ၃၀% လျော့ကျစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအပြန်အလှန် erythromycin ၏အသုံးပြုမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုတိုးလာ၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်နိုင်ပါတယ်။

Hormonal contraceptives / hormone အစားထိုးကုထုံး (HRT) - rosuvastatin နှင့် hormonal contraceptives တွေကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်း ethinyl estradiol နှင့် norgestrel ၏ AUC ကို ၂၆% နှင့် ၃၄% အသီးသီးတိုးပွားစေသည်။ ဟော်မုန်းတိုက်ဖျက်ရေးဆေးတစ်မျိုးကိုရွေးချယ်သောအခါပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း rosuvastatin နှင့်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ pharmacokinetic data မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ဤပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖယ်ထုတ်။ မရပါ။ သို့သော်ဤပေါင်းစပ်မှုကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုခဲ့ကြပြီးလူနာများကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိခဲ့သည်။

Digoxin - rosuvastatin ၏ digoxin နှင့်လက်တွေ့သိသိသာသာအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုမရှိပါ။

cytochrome P450 - rosuvastatin ၏ Isoenzymes သည် inhibitor မဟုတ်သလို cytochrome P450 ၏သွေးဆောင်မှုလည်းမဟုတ်ပါ။ ထို့အပြင် rosuvastatin သည်ဤ isoenzyme စနစ်အားနည်းသောအလွှာဖြစ်သည်။ rosuvastatin နှင့် fluconazole (isoenzymes CYP2C9 နှင့် CYP3A4 ကိုတားဆီးထားသော) နှင့် ketoconazole (isoenzymes CYP2A6 နှင့် CYP3A4 ကိုတားစီးသော) အကြားလက်တွေ့ကျကျသိသာသောအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုမရှိပါ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း rosuvastatin နှင့် itraconazole (isoenzyme CYP3A4 ကိုတားဆီးပေးသော) အသုံးပြုခြင်းသည် rosuvastatin ၏ AUC ကို ၂၈% တိုးစေပြီး၎င်းသည်လက်တွေ့ကျသောအရာဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် cytochrome P450 နှင့်သက်ဆိုင်သောအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမျှော်လင့်မထားပါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ:

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံမဖော်ပြထားပါ။

နေ့စဉ်ဆေးများကိုတစ်ကြိမ်တည်းသောက်ခြင်းဖြင့် rosuvastatin ၏ pharmacokinetic parameters များသည်မပြောင်းလဲပါ။

ကုသမှုလက္ခဏာများ၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့် CPK ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ဆေးကိုသောက်ရန်မလိုပါ၊ hemodialysis သည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ:

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်ပွားမှုကိုအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း - (၁/၁၀)၊ မကြာခဏ (> ၁၀၀၀၀၊ ၁/၁၀၀၀၊

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

Roxer ကိုဘာကကူညီသလဲ။ အောက်ပါကိစ္စများတွင်ဆေးကိုညွှန်းပါ။

ရောနှော dyslipidemia သို့မဟုတ်မူလတန်း hypercholesterolemia (ကုထုံး၏မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောနည်းလမ်းများ - ကိုယ်အလေးချိန်, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု, etc ၏ထိရောက်မှုနှင့်အတူအစားအစာတစ်ခုထို့အပြင်အဖြစ်),
မိသားစု homozygous hypercholesterolemia (ယခင်ကုသမှုနည်းလမ်းအပြင်)
အမျိုးအစား IV hypertriglyceridemia (အစားအစာအပြင်)၊
ပလာစမာတွင် Xc နှင့် Xs-LDL ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေရန်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသောလူနာများတွင်သွေးကြောကျဉ်းမှုဖြစ်ပေါ်ခြင်း
နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောလူနာများတွင်နှလုံးရောဂါ (သွေးလွှတ်ကြောပြန်လည်သွေးကြောကျွေးခြင်း၊ myocardial infarction၊ လေဖြတ်ခြင်း) ၏အဓိကကာကွယ်ခြင်း၊

Roxer အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်, သောက်သုံးသော

သွေးရည်ကြည်ရှိလက်စထရောကိုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်သောက်သုံးသောဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းသတ်မှတ်သည်။ သူတို့သည်ရေကိုဆေးကြော။ အစားအစာမခွဲခြားဘဲမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်သုံးကြသည်။ ညွှန်ကြားချက်အရကန ဦး ထိုးခြင်းသည်တစ်နေ့တစ်ကြိမ် Roxer 5 mg / 10 mg 1 pill ထက်မကျော်လွန်ပါ။

အများဆုံးသောက်သုံးသောတစ်နေ့လျှင် 40 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

ပြင်းထန်သော hypercholesterolemia ရှိသူများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ် (အထူးသဖြင့်မိသားစု hypercholesterolemia) တွင်နှလုံးရောဂါရှိသည့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုမြင့်မားသည့်လူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင်အများဆုံး 40 mg ကိုတစ်နေ့လျှင်သတ်မှတ်ချက်ကိုသတ်မှတ်ခြင်းသည်ဖြစ်နိုင်သောရလဒ်သည်တစ်နေ့လျှင် 20 mg နှင့်မအောင်မြင်ပါ။ ကုထုံးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်။

ယခင်ကဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ဆေးဖြင့်သောက်သုံးရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ။ ရက်သတ္တပတ် ၂ ပတ်မှ ၄ ပတ်အကြာတွင်ဆေးသုံးစွဲမှုနှုန်းမြင့်တက်ပြီးနောက်၊ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ညွှန်းကိန်းများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် (လိုအပ်လျှင်ဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်) ။

တစ်နေ့လျှင် 20 mg သည် genotype c.521CC သို့မဟုတ် s.421AA သယ်ဆောင်သူများအတွက်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အများဆုံးဆေးပမာဏ (၄၀ မီလီဂရမ်) ကိုပြင်းထန်သောကိုလက်စထရောဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသည့်လူနာများကိုသာသတ်မှတ်နိုင်သည်။

statin ကဲ့သို့တစ်ချိန်တည်းတွင် antikoagulants (warfarin, etc) ကိုသောက်ခြင်းသည်သွေးထွက်စေနိုင်သည်။ နှင့်နှလုံး glycosides (ဥပမာ digoxin) သည်အဆုံးစွန်သောအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးစေသည်။

သောက်ခြင်း၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု 5-8 ရက်အတွင်း, အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု - ဖြစ်ပေါ်ကုသမှု 3-4 ပတ်ကြာ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ Roxer ကိုခန့်အပ်မှုသည်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အတူလိုက်ပါနိုင်သည်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု: angioedema နှင့် hypersensitivity နှင့်ဆက်စပ်သောအခြားတုံ့ပြန်မှု။
အာရုံကြောစနစ်မှ: မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု, polyneuropathy ။
အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှ: အစာအိမ်အတွက်နာကျင်မှု, ပျို့ချင်, ချုပ်, ပန်ကရိယ, hepatitis, အသားဝါ, ဝမ်းလျှော, Hepatic transaminases ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ။
အရေပြားမှယားယံခြင်း၊ အဖု၊ စတီဗင်ဂျုံးစ်ရောဂါ။
အရိုးစုနှင့်ကြွက်သားစနစ်ကနေ: myalgia, myopathy, rhabdomyolysis ။
proteinuria, hematuria: ဆီးစနစ်ကနေ။
အထွေထွေ: asthenia ။

Contraindications

အောက်ဖော်ပြပါကိစ္စရပ်များတွင် Roxer ကိုသတ်မှတ်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

rosuvastatin သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုမှ hypersensitivity,
တက်ကြွသောအဆင့်တွင်အသည်းရောဂါ (VGN နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် Hepatic transaminases ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ Hepatic transaminases ၏လှုပ်ရှားမှုအား ၃ ဆကျော်တိုးခြင်း)၊
အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (creatinine Cl ထက် ၆၀ မီလီမီတာ / မိနစ်)၊
ခန္ဓာကိုယ်
cyclosporine နှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲခြင်း၊
လူနာ myotoxic ပြicationsနာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ predisposed,
ကိုယ်ဝန်၊ နို့တိုက်ခြင်း၊
သန္ဓေတားခြင်း၏လုံလောက်သောနည်းလမ်းများကိုမသုံးသောကလေးမွေးဖွားသောအမျိုးသမီးများအားအသုံးပြုခြင်း၊
hypothyroidism
ကြွက်သားရောဂါ (မိသားစုသမိုင်းအပါအဝင်) ၏သမိုင်း၊
HMG-CoA reductase inhibitors or fibrates ၏အခြားသမိုင်းကိုသုံးသောအခါ myotoxicity၊
အလွန်အကျွံအရက်သောက်ခြင်း
သွေးပလာစမာတွင် rosuvastatin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြနိုင်သောအခြေအနေများ,
တစ်ပြိုင်နက်တည်း fibrates အသုံးပြုခြင်း,
lactose သည်းမခံ, Lactase ချို့တဲ့, ဂလူးကို့စ -Galactose malabsorption syndrome ရောဂါ,
Mongoloid လူနာများ
အသက် 18 နှစ်အထိ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံနှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။ မြင့်မားသောဆေးများကိုယူသည့်အခါတက်ကြွသောပစ္စည်း၏ pharmacokinetic parameters တွေကိုတစ်ပြောင်းလဲမှုကိုမတွေ့ရှိရ။

Rosuvastatin တွင်တိကျသောဆေးမသွင်းပါ။ hemodialysis သည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ အလွန်အကျွံသောက်သုံးသည့်အခါလက်ခဏာကုသမှုသည်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့် creatine phosphokinase လှုပ်ရှားမှုများကိုထိန်းချုပ်သည်။

Roxer ၏နှိုင်းယှဉ်မှုများ၊ ဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်း

လိုအပ်ပါက Roxer ကိုတက်ကြွသောပစ္စည်းအတွက် analogue ဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။

Rosulip,
မင်
Rosart,
Reddistatin,
Lipoprime,
Rosuvastatin,
Suvardio
Rosistark,
Rosufast,
Rosucard ။

analog များကိုရွေးချယ်သောအခါ Roxer အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ၊ အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးဝါးများ၏စျေးနှုန်းနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသည်အသုံးမပြုကြောင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။ လွတ်လပ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးပြောင်းလဲမှုမလုပ်ရန်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အရေးကြီးသည်။

ရုရှားဆေးဆိုင်များအတွက် - Roxer tablet 5 mg 30 pcs ။ - ၃၈၄ မှ ၄၇၉ အထိရူဘယ်၊ ၁၀ မီလီဂရမ် ၃၀ pcs ။ - ၄၈၉ မှ ၅၀၃ အထိရူဘယ်၊ ၁၅ မီလီဂရမ် 30pcs ။ - 560 ရူဘယ်ကနေ။

အပူချိန် ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိသိုလှောင်ထားပါ။ ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။ သက်တမ်းသည် ၃ နှစ်ဖြစ်သည်။ ဆေးဆိုင်များတွင်ဆရာဝန်တစ် ဦး ၏ဆေးညွှန်းခွင့်။

ဆရာဝန်များအဆိုအရ Roxer သည်ကိုလက်စထရောကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။ ဒါဟာမူးယစ်ဆေးဝါးအလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများထက်ပိုမိုမြန်ဆန်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုစတင်စတင်ကြောင်းမှတ်ချက်ပြုသည်။ ကောင်းမွန်သောသည်းခံစိတ်နှင့်ကြာရှည်စွာကုထုံးဖြစ်နိုင်သည်။ ချို့ယွင်းချက်များအနက်ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားခြင်းနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုဖော်ပြသည်။

3 Roxer အတွက်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

ဤဆေးများဖြင့်သူသည် ၉ လမှ ၅.၈ ရက်အတွင်းနှစ်လအတွင်းသွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ (ညနေခင်းတွင်နာကျင်ခြင်းဝေဒနာများမှလွဲလျှင်) အလွယ်တကူသည်းခံနိုင်သည်။ ဆရာဝန်ကပုံမှန်သောက်ရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်းကစိတ်ပျက်စရာကောင်းသည်၊ ၎င်းသည်ကျွန်ုပ်အတွက်အနည်းငယ်စျေးကြီးသည်။

သိမ်းယူမှုစတင်သည်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုရပ်တန့်ပါက၎င်းသည်တစ်စုံတစ် ဦး ကိုအမှန်တကယ်ကူညီသည်။

ငါကြိုးစားခဲ့တယ် တိုးတက်မှုသည်ပထမအပတ်အဆုံးတွင်ရောက်သော်လည်း၊ တစ်ပြိုင်နက်ကျွန်ုပ်သည်အစားအစာကိုစားနေခဲ့သည်။ သူမသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်ခဲ့ပြီး ၁.၅ နှစ်ခန့်ကြာပြီးနောက် ၂ လနားနေခဲ့သည်။ လက်စထရောကိုကျဆင်းစေတယ်။

ဖြန့်ချိပုံစံ

Roxer သည်အဖြူရောင်အမြှေးပါးအလွှာဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတွင်ပါဝင်သောအက်တမ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ် မူတည်၍ အသွင်အပြင်ကွဲပြားမှုရှိသည်။

အကြောင်းအရာနှင့်အတူတက်ဘလက် rosuvastatin ၅၊ ၁၀၊ ၁၅ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးများဖြင့်အဝိုင်းပုံသဏ္ဌာန်ရှိသည်၊ တစ်ဖက်တွင်တံဆိပ်ကပ်ခြင်းကို“ ၅”၊ “ ၁၀” နှင့်“ ၁၅” အသီးသီးသောဆေးများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။
အကြောင်းအရာနှင့်အတူတက်ဘလက် rosuvastatin တစ် ဦး bevel နှင့်အတူ 20 မီလီဂရမ်, ပတ်ပတ်လည်, biconvex တစ်ဆေးထိုးမှာ။
အကြောင်းအရာနှင့်အတူတက်ဘလက် rosuvastatin 30 mg သည် Biconvex ဆေးထိုးသည့်အခါနှစ်ဖက်စလုံးတွင်ဆေးတောင့်ပုံစံနှင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။
အကြောင်းအရာနှင့်အတူတက်ဘလက် rosuvastatin 40 mg, biconvex ဆေးထိုးသည့်အခါ capsular ပုံစံရှိသည်။

တက်ဘလက်၏အချပ်တွင်အလွှာနှစ်ခုကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သည်၊ အတွင်းပိုင်းသည်အဖြူရောင်ဖြစ်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Roxer ဆေး၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ -

microsomal အင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှု၏တားစီး hydroxymethylglutaryl-CoA reductaseအရာပေါင်းစပ်၏အစောပိုင်းအဆင့်ကန့်သတ်များအတွက်ဓာတ်ကူပစ္စည်းအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည် ကိုလက်စထရော.
lipid ပရိုဖိုင်းကိုပုံမှန် (lipid- လျှော့ချအကျိုးသက်ရောက်မှု) အတွက်ကျဆင်းခြင်းကြောင့် သွေး စုစုပေါင်း၏အာရုံစူးစိုက်မှု ကိုလက်စထရော, triglycerides, lipoproteins အနိမ့်သိပ်သည်းဆအဖြစ်တိုးမြှင့်အာရုံစူးစိုက်မှု lipoproteins မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ။

အဆိုပါဆေးသည်ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့မှပိုင်ဆိုင်သည်။Statins”.

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

ပြီးတာနဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ rosuvastatin အောက်ပါသက်ရောက်မှုများကိုနှိုးဆွ:

မြင့်မားသောပြင်းအားကိုလျှော့ချကူညီပေးသည် အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော,
မြင့်မားသောစုစုပေါင်းပြင်းအားကိုလျှော့ချကူညီပေးသည် ကိုလက်စထရော,
မြင့်မားသော triglyceride ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။
တိုးမြှင့်ပြင်းအားမြှင့်တင်ရန် မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော,
အာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချကူညီပေးသည် အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein apolipoprotein (apoliprotein B),
အာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချကူညီပေးသည် အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော,
အာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချကူညီပေးသည် အလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော,
အာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချကူညီပေးသည် အလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein triglycerides,
အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမြှင့်တင် အသွေးကိုပလာစမာ apoliprotein A1,
ကိုလက်စထရောအချိုးလျော့နည်းစေသည် အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteinsရန် မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော,
ခြုံငုံအချိုးကိုလျှော့ချသည် ကိုလက်စထရော ရန် မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော,
အချိုးကိုလျှော့ချသည် အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော ရန် မြင့်မားသောသိပ်သည်းမှု lipoprotein ကိုလက်စထရော,
အချိုးကိုလျှော့ချသည် အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein apolipoprotein (apoliprotein B) ရန် apolipoprotein A1.

Roxers အသုံးပြုမှုသိသိသာသာလက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသမှုစတင်ပြီးတစ်ပတ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ကုသမှု၏ ၉၀% ခန့်ကို ၂ ပတ်အကြာတွင်မှတ်သားသည်။

များသောအားဖြင့်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန် ၄ ပတ်ကြာပြီးနောက်၎င်းသည်နောက်ဆက်တွဲကုသမှုကာလတစ်လျှောက်လုံးထိန်းသိမ်းထားသည်။

အများဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု rosuvastatin ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၅ နာရီအကြာတွင်ဇီဝရရှိနိုင်သည့်အညွှန်းကိန်းသည် ၂၀% ဖြစ်သည်။

Rosuvastatin ကျယ်ပြန့်သို့ biotransformed အသည်းအဓိကစင်တာ synthesizing ဖြစ်ခြင်း ကိုလက်စထရော နှင့် metabolizing အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော.

ပစ္စည်းဥစ္စာ၏ဖြန့်ဝေခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 134 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ ၉၀% ခန့် rosuvastatin ချည်နှောင် ပလာစမာပရိုတိန်း (အဓိကအားဖြင့် albumin).

Rosuvastatin ကန့်သတ်အတိုင်းအတာအထိ (10% ခန့်) မှ metabolised ။ လူ့သုံးပြီးစသည်တို့အတွက် အသည်းရောဂါ သုတေသန ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု တ္ထုများကနိမ့်ဆုံးမှသာဘာသာရပ်ကြောင်းပြသခဲ့သည် ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု အခြေခံ cytochrome P450 အင်ဇိုင်းစနစ်။ ပြီးတော့ဒီတစ်ခု ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု ဆေးခန်းအရေးကြီးသောထည့်သွင်းစဉ်းစားမရပါ။

အဓိက isoenzymeပါ ၀ င်သည် rosuvastatin ဇီဝြဖစ်CYP 2C9 ဖြစ်ပါတယ်။ အနည်းငယ်မျှသာအတိုင်းအတာတစ်ခုအထိသူတို့သည်လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါ ၀ င်ကြသည်။ isoenzymes 2C19, 3A4 နှင့် 2D6 ။

ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်တွင်အဓိကကျသည် metabolite:

N-desmethyl နှိုင်းယှဉ်အကြောင်းကိုထက်ဝက်လျော့နည်းလှုပ်ရှားမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ rosuvastatin။ လေးစားစွာနဲ့ Lactoneထို့နောက်၎င်းသည်လက်တွေ့မလှုပ်မရှားပုံစံဖြစ်သည်။

Rosuvastatin ဆန့်ကျင်ကျော် 90% inhibitory လှုပ်ရှားမှုရှိပါတယ် hydroxymethylglutaryl-CoA reductase အထွေထွေသွေးကြောထဲရှိလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပျံ့နှံ့နေသော HMG-CoA reductase ။

အများဆုံးစားသုံးမိသည် rosuvastatin (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 90%) contents တွေကိုနှင့်အတူမပြောင်းလဲပြသနေသည် အူမ။ ဤကိစ္စတွင်စုပ်ယူသောနှင့်စုပ်ယူနိုင်ခြင်းမရှိသောတက်ကြွသောအရာဝတ္ထုနှစ်ခုလုံးကိုထုတ်လွှတ်သည်။

ကျန်ရှိသောrosuvastatin ဆီးနှင့်ကျောက်ကပ်များမှထုတ်လွှတ်သည် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 5% - မပြောင်းလဲ) ။

၀ က်ဘ ၀ သက်တမ်းဝက်သည်နာရီ ၂၀ ခန့်ကြာပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏတိုးများလာခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။ ထံမှပျမ်းမျှရှင်းလင်းရေး သွေးရည်ကြည် တစ်နာရီကို ၅၀ လီတာခန့်ရှိသည်။ ပျမ်းမျှတန်ဖိုး (အပြောင်းအလဲ၏ကိန်း) နှင့်နှိုင်းယှဉ်အဆိုပါအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲအညွှန်းကိန်း 21.7% ဖြစ်ပါတယ်။

လှုပ်ရှားမှုဖိနှိပ်သောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူဖြစ်သကဲ့သို့ hydroxymethylglutaryl-CoA reductaseအသည်းအားဖြင့်ဖမ်းယူrosuvastatin မှအရာ ၀ တ္ထုများဖယ်ရှားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည့်အမြှေးပါး Transporter OATP-S ၏ပါဝင်မှုကိုမြှင့်တင်သည် အသည်း.

Rosuvastatin ပစ္စည်းတစ်ခု၏ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်မှုအချိုးအစားအတွက်တိုးမြှင့်သည့်ဆေးထိုး - မှီခိုစနစ်တကျထိတွေ့မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။

နေ့စဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုထပ်ခါတလဲလဲအသုံးပြုခြင်းသည် ၄ င်း၏တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဝိသေသလက္ခဏာများပြောင်းလဲမှုကိုမဖြစ်စေနိုင်ပါ။

လူနာ၏အသက်အရွယ်နှင့်ကျားမသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောပစ္စည်းများကိုမထိခိုက်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လေ့လာမှုများအရ Mongoloid ပြိုင်ပွဲရှိလူနာများတွင် AUC နှင့်အများဆုံးပလာစမာပြင်းအားကိုတွေ့ရှိရသည် rosuvastatin ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်နှစ်ဆမြင့်သည်ကော့ကေးဆပ်လူမျိုးနှင့်သက်ဆိုင်သည့်လူနာများထက်

အိန္ဒိယလူမျိုးများတွင်အလားတူညွှန်းကိန်းများရှိပြီးကော့ကေးဆပ်လူမျိုးများအတွက် ၁.၃ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ Negroid ပြိုင်ပွဲနှင့်ကော့ကေးဆပ်လူမျိုးများကိုယ်စားပြုသူများအတွက်ညွှန်ကိန်းများအရသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။

နှင့်အတူလူနာ၌တည်၏ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် ပျော့သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ပုံစံ, rosuvastatin ပိုမိုမြင့်မားပြင်းအား၏ညွှန်းကိန်းနှင့် N-desmethyl ပလာစမာအတွက်လုံးဝနီးပါးမပြောင်းလဲနေဆဲဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်ပုံစံများအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် ပိုမိုမြင့်မားပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု၏ညွှန်ပြချက် rosuvastatin ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်သုံးဆတိုးနှင့်မြင့်မားသောပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု၏ညွှန်ပြချက် N-desmethylကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင်တွေ့ရသည့်ညွှန်ကိန်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကိုးဆခန့်ဖြစ်သည်။

ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု rosuvastatin အပေါ်သူလူနာ၌တည်၏ hemodialysisခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းရှိသူများထက်နှစ်ဆ။

At အသည်းပျက်ကွက်နာတာရှည်အသည်းအသည်းရောဂါ၊ ပလာစမာပြင်းအားကြောင့်ဖြစ်သည် rosuvastatin အလယ်အလတ်မြင့်မားသော။

အဘယ်သူ၏ရောဂါလူတန်းစားတစ် ဦး ပိုင်လူနာ၌တည်၏ ကလေးအရွယ်အစားအမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု၏ညွှန်းကိန်း rosuvastatin in သွေးရည်ကြည် နှင့် AUC သည်လူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၆၀ နှင့် ၅% တိုးခဲ့သည်။ အသည်း သောကျန်းမာသည်

ရောဂါလျှင် အသည်း အမျိုးအစား B မှအကျုံးဝင်သည် ကလေးအရွယ်အစားညွှန်ကိန်းများသည် ၁၀၀ နှင့် ၂၁% အသီးသီးတိုးပွားလာသည်။ ရောဂါအမျိုးအစားအမျိုးအစား C နှင့်သက်ဆိုင်သည့်လူနာများအတွက် ၄ င်းတို့အတွက် rosuvastatin နှင့်အတွေ့အကြုံမရှိခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအချက်အလက်များမရရှိနိုင်ပါ။

Contraindications

5, 10 နှင့် 15 mg နှင့်တူသောဆေးများဖြင့် rosuvastatin ပါ ၀ င်သော Roxer ဆေးပြားများကိုချိန်းဆိုခြင်းအတွက်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာ -

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (သို့) တစ်ခုထက်ပိုသောအရာများ၌အာရုံခံစားမှုပြင်းထန်မှု၊
တက်ကြွပုံစံများ အသည်းရောဂါဗေဒ ရောဂါပိုးမွှားများ (မူရင်းဇစ်မြစ်မရှင်းလင်းသောရောဂါများအပါအ ၀ င်) အပါအ ၀ င်ပုံမှန်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောအခြေအနေများလည်းပါဝင်သည် Hepatic transaminasesနှင့်အခြေအနေများမဆို Hepatic transaminases ၃ ဆထက်မနည်းတိုးခြင်း၊
ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒအရာရှင်းလင်းရေးမှာ creatinine 30 ml / min နှုန်းထက်မပိုပါဘူး
နာတာရှည်တိုးတက်သောမျိုးရိုးလိုက် အာရုံကြောကြွက်သားရောဂါအဓိကကြွက်သားပျက်စီးမှု (ခန္ဓာကိုယ်),
တစ် ဦး စိတ်ကျဆေးဝါး၏ concomitant အသုံးပြုမှု Cyclosporin,
ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်အတူရောဂါ myotoxic ပြcomplနာများ,
သည်းမခံ Lactose,
lactase ချို့တဲ့,
ဂလူးကို့စ galactose malabsorption,
ကိုယ်ဝန် (လည်းမျိုးမပွားနိုင်သည့်အသက်အရွယ်ရှိအမျိုးသမီးများအား၎င်းတို့ကိုမသုံးပါကဆေးညွှန်းမပေးပါ သန္ဓေတားဆေး),
နို့တိုက်
အသက် 18 နှစ်အထိ။

သောက်သုံးသောဆေးပြားများ rosuvastatin 30 နှင့် 40 မီလီဂရမ် contraindicated ကြသည်:

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအာရုံခံစားမှုခံစားနေရသောလူနာများ၊
တက်ကြွပုံစံများနှင့်အတူလူနာ အသည်းရောဂါဗေဒ ရောဂါပိုးမွှားများ (မူရင်းဇစ်မြစ်မရှင်းလင်းသောရောဂါများအပါအ ၀ င်) အပါအ ၀ င်ပုံမှန်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောအခြေအနေများလည်းပါဝင်သည် Hepatic transaminasesနှင့်အခြေအနေများမဆို Hepatic transaminases ၃ ဆထက်မနည်းတိုးခြင်း၊
ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒအရာရှင်းလင်းရေးမှာ creatinine 60 ml / min နှုန်းထက်မပိုပါဘူး
နာတာရှည်တိုးတက်သောမျိုးရိုးလိုက် အာရုံကြောကြွက်သားရောဂါအဓိကကြွက်သားပျက်စီးမှု (ခန္ဓာကိုယ်),
hypothyroidism,
တစ် ဦး စိတ်ကျဆေးဝါး၏ concomitant အသုံးပြုမှု Cyclosporin,
ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်အတူရောဂါ myotoxic ပြcomplနာများ (အခါလူနာရဲ့သမိုင်း၌အခြား inhibitor မူးယစ်ဆေးအားဖြင့်အမျက်တော်ကြွက်သားအဆိပ်အပေါ်မှတ်စုတစ်ခုရှိသေး၏ hydroxymethylglutaryl-CoA reductase သို့မဟုတ်ဆင်းသက်လာပြင်ဆင်မှု fibroic အက်ဆစ်),
အရက်စွဲ
လေးလံသောပုံစံများ အသည်းပျက်ကွက်,
Mongoloid ပြိုင်ပွဲ
တစ်ပြိုင်နက်တည်း reception ည့်ခံ fibrate,
သည်းမခံ Lactose,
lactase ချို့တဲ့,
ဂလူးကို့စ galactose malabsorption,
ကိုယ်ဝန် (သန္ဓေတားဆေးကိုအသုံးမပြုပါကမျိုးဆက်ပွားအသက်အရွယ်အမျိုးသမီးများအတွက်လည်းဆေးကိုမသောက်ပါ။ )
နို့တိုက်
အသက် ၁၈ နှစ်နှင့်အနှစ် ၇၀ ကျော်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် Roxeroy နှင့်ကုသမှုခံယူနိုင်သည် -

ကမောက်ကမ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကြောင့် hypersensitivity ကြောင့်တုံ့ပြန်မှုအပါအဝငျ rosuvastatin ဖွံ့ဖြိုးမှုအပါအဝင်မူးယစ်ဆေး၏အခြားပါဝင်ပစ္စည်းများ angioedema,
ကမောက်ကမဖြစ်မှု အစာခြေစနစ်မကြာခဏချုပ်ခြင်း၊ epigastric ဒေသနာကျင်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ ရှားပါးသောကိစ္စများတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ပန်ကရိယ,
အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများနှင့်အရေပြားယားယံခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊urticaria,
အဖြစ်ထင်ရှားပြသည့်အရိုးကြွက်သားကမောက်ကမဖြစ်မှု စိတ်ရောဂါ (မကြာခဏ) နှင့်တခါတရံ ခန္ဓာကိုယ် နှင့် rhabdomyolysis,
ယေဘုယျရောဂါများ, အရာ၏အသုံးအများဆုံးသော asthenia,
ကမောက်ကမဖြစ်မှု ကျောက်ကပ် နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းအများဆုံးမကြာခဏဆီးထဲမှာပရိုတိန်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားကြသည်။

Roxer ဓာတ်ခွဲခန်း parameters တွေကိုပြောင်းလဲမှုကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်လှုပ်ရှားမှုတိုးလာနိုင်သည် creatine kinaseအာရုံစူးစိုက်မှုညွှန်းကိန်း ဂလူးကို့စ်, bilirubinအသည်းအင်ဇိုင်း gamma glutamyl transpeptidases, alkaline များ phosphataseပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုညွှန်းကိန်းများပြောင်းလဲခြင်း သိုင်းရွိုက်ဂလင်း.

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုသည်ဆေးထိုးမှုအပေါ်မူတည်သည်။

Roxer တက်ဘလက်များ - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်၊

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသတ်မှတ်မီ၊ လူနာအားပုံမှန်အစားအစာသို့ပြောင်းရန်အကြံပေးသည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည် ကိုလက်စထရော။ ဒီအစားအစာကိုလိုက်နာဖို့လိုအပ်သည်နှင့်ကုသမှု၏သင်တန်းတစ်လျှောက်လုံး။

ကုသမှု၏ရည်ရွယ်ချက်နှင့်ယင်း၏ထိရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုဆရာ ၀ န်မှရွေးချယ်သည်။ ၎င်းသည်အစာစားချိန်နှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိဘဲမည်သည့်နေ့ရက်တွင်မဆိုမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ခွင့်ရှိသည်။

တက်ဘလက်သည်ကြိတ်ခွဲခြင်းမရှိဘဲဝါးခြင်းနှင့်ရေများများစားစားမသောက်ခြင်းတစ်ကိုယ်လုံးမျိုပါသည်။

လူနာများ hypercholesterolemia ၅ သို့မဟုတ် ၁၀ မီလီဂရမ်နှင့်ညီသောဆေးများကိုသင်စတင်သောက်သုံးသင့်သည် rosuvastatin။ ဆေးပြားများကိုတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်သောက်ရသည်။ ထို့အပြင်ကုသမှုမရရှိသေးသည့်လူနာများအတွက်ဤအခြေအနေသည်ဆက်လက်တည်ရှိနေသည် statins, နှင့်လှုပ်ရှားမှုဖိနှိပ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကုသမှုခံယူပြီးတဲ့လူနာတွေအတွက် hydroxymethylglutaryl-CoA reductase.

Roxers ၏ပထမဆုံးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သောအခါဆရာဝန်ကအာရုံစူးစိုက်မှုညွှန်းကိန်းကိုအာရုံစိုက်သည် ကိုလက်စထရောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်များကိုလည်းအကဲဖြတ်သည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ။

လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင်ဆေးကိုနောက်အဆင့်သို့ချိန်ညှိနိုင်သည်၊ သို့သော်ပထမရက်ချိန်းအပြီး ၄ ပတ်အကြာတွင်ထိုသို့သောညှိနှိုင်းမှုကိုပြုလုပ်သည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများသည်သဘာဝအလျောက်ဆေးထိုးမှီခိုနေရပြီး ၄၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သည့်အခါ၎င်းကိုသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်သောက်သုံးခြင်းထက်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၃၀ မှ ၄၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။

ပြင်းထန်သောလူနာများ hypercholesterolemia,
function ကိုမှပြcomplနာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုများပါတယ်နေသောလူနာ နှလုံးသားတစ်ခု နှင့် သွေးကြောစနစ် လူနာရောဂါလျှင်အထူးသဖြင့် မိသားစု hypercholesterolemia).

သေးငယ်တဲ့ဆေးများကိုယူလျှင် rosuvastatin လူနာများ၏ဤအမျိုးအစားများအတွက်မျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်မပေးခဲ့ပါဘူး, တစ်နေ့လျှင် 30 သို့မဟုတ် 40 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအတွက် Roxers ခန့်အပ်ပြီးနောက်, လူနာအမြဲသူတို့ရဲ့ဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာဖြစ်ရပါမည်။

ထို့အပြင်ပုံမှန်ဆေးဝါးကုသမှုကြီးကြပ်မှုကို ၃၀ သို့မဟုတ် ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ချက်ချင်းစတင်ကုသသည့်အခါများတွင်ညွှန်ပြသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ Roxer 20 mg သည်ရောဂါကာကွယ်ရေးအတွက်ကန ဦး ဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်သည် နှလုံးသားတစ်ခု နှင့် လူနာမှရေယာဉ်များအဘယ်သူသည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိသည်။

အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်မှုစွမ်းရည်ချို့တဲ့သူများ ကျောက်ကပ် ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ၊ သို့သော်ဤလူနာအုပ်စုအားသတိပြုပါရန်ဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

ချို့ယွင်း function ကို၏အမှု၌ ကျောက်ကပ် အလယ်အလတ်အခါရှင်းလင်းရေး creatinine ၆၀ ml / min အတွင်းမှာရှိနေတယ်၊ ဆေးကို 5 mg နဲ့စတင်တယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးမြင့်မားသောဆေးများ (၃၀ နှင့် ၄၀ မီလီဂရမ်) သည်ဆန့်ကျင်ဖက်ဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူလူနာ ကျောက်ကပ်မည်သည့်သောက်သုံးသောဆေးဖြင့်မဆိုဆေးညွှန်းကိုပိတ်ပင်တားမြစ်သည်။

နှင့်အတူလူနာ roxers သတ်မှတ်တဲ့အခါ အသည်းရောဂါဗေဒအညွှန်းကိန်းအရာ ကလေးအရွယ်အစား 7 ထက်မပိုစေပါနှင့်စနစ်တကျထိတွေ့မှုတိုးလာခြင်းမရှိပါ rosuvastatin.

ချို့ယွင်း function ကို၏ညွှန်းကိန်းလျှင် အသည်း8 သို့မဟုတ် 9 မှတ်နှင့်ညီသည် ကလေးအရွယ်အစားစနစ်ထိတွေ့မှုတိုးလာသည်။ ထို့ကြောင့်ထိုသို့သောလူနာများအားမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမညွှန်ကြားမီ၊ လုပ်ငန်းကိုထပ်မံလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ကျောက်ကပ်.

အညွှန်းကိန်း ၉ မှတ်ထက်ကျော်လွန်သောလူနာများကိုကုသရာတွင်အတွေ့အကြုံရှိသည် ကလေးအရွယ်အစားပျောက်နေတယ်

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အကြံပြုထားသည့်ဆေးကိုဆေးပမာဏထက်ကျော်လွန်လျှင်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်လက်တွေ့သရုပ်သဏ္describedာန်ကိုမဖော်ပြထားပါ။ Roxer ၏ဆေးတစ်ခုတည်းသည်သတ်မှတ်ထားသည့်နေ့ထက်ဆေးဝါးကုသမှုဆိုင်ရာသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများနှင့်အကြိမ်ပေါင်းများစွာသာလွန်ပြီးဆေးထိုးပြီးနောက် rosuvastatin မှတ်ချက်ချသည်မဟုတ်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်ဖြစ်ပျက်မှု၏အမှု၌ မူးယစ်လက္ခဏာများ ခန္ဓာကိုယ်သည်လက်ခဏာကုသမှုကိုပြသပြီးလိုအပ်ပါကအထောက်အကူပြုအစီအမံများထားရှိသည်။

လှုပ်ရှားမှုစောင့်ကြည့်ရေးကိုလည်းအကြံပြုသည်။ creatine kinase နှင့်လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုအကဲဖြတ်ရန်စမ်းသပ်မှုပို့ချ အသည်း.

ချိန်း၏သငျ့လျြော hemodialysis မဖြစ်နိုင်စဉ်းစား။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

နှင့်အတူပေါင်းစပ် Roxers ၏ချိန်း၌တည်၏ Cyclosporine သိသိသာသာ AUC တိုးမြှင့်ခဲ့သည် rosuvastatin (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ခုနစ်ကြိမ်), ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုနေစဉ် Cyclosporine မပြောင်းလဲနေဆဲဖြစ်သည်။

ရန်လိုမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူ ဗီတာမင်ကေ သို့မဟုတ်လှုပ်ရှားမှုဖိနှိပ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ hydroxymethylglutaryl-CoA reductase, ကုသမှု၏သင်တန်း၏အစမှာအဖြစ်၎င်းကို titration မှတဆင့်နေ့စဉ်ဆေးထိုးတိုးလာနှင့်အတူ INR (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာပုံမှန်အချိုး) ၏တိုးလာမှတ်ချက်ပြုနိုင်ပါသည်။

စည်းကမ်းအနေဖြင့်ဆေးထိုးခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးဖြတ်ခြင်းဖြင့်ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချခြင်း၏နောက်ခံတွင်ဤအညွှန်းကိန်းလျော့နည်းသည်။

တစ် ဦး lipid- လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုမှု Ezetimibe AUC နှင့်ဆေးနှစ်မျိုးလုံး၏ပလာစမာပြင်းအားကိုအပြောင်းအလဲမဖြစ်စေပါ။ သို့သော် pharmacodynamic အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။

နှင့်တွဲဖက်။ Gemfibrozil နှင့်အဆင့်ဆင့်လျှော့ချကူညီသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ lipidsAUC နှင့်ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုနှစ်ဆတိုးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် rosuvastatin.

အထူးလေ့လာမှုများနှင့်အတူထိုရက်ချိန်းပြသခဲ့သည် Fenofibrate အလားအလာ pharmacokinetic parameters တွေကိုတစ်ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုမင်္ဂလာပါသို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ pharmacodynamic အပြန်အလှန်၏ဖြစ်နိုင်ခြေဖယ်ထုတ်ထားသည်မဟုတ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးရိုက် Hemfibrozil နှင့် Fenofibrateအဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများအဖြစ် နီကိုတင်းအက်ဆစ်inhibitors နှင့်အတူ၎င်းတို့၏ချိန်းနေစဉ် hydroxymethylglutaryl-CoA reductase ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့် ခန္ဓာကိုယ် (အများအားဖြင့်၎င်းတို့သည် monotherapeutic agent အဖြစ်သတ်မှတ်သည့်အခါအလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်) ။

နှင့်အတူ Roxers တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ fibrates, rosuvastatin 30 နှင့် 40 မီလီဂရမ်နှင့်ညီမျှဆေးများအတွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။ ကန ဦး နေ့စဉ်ဆေး rosuvastatin ယူပြီးလူနာသည် fibrates5 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

inhibitors နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုမှု စီးရီးပရိုတင်း ထိတွေ့မှုအတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေသည် rosuvastatin။ ဤအကြောင်းကြောင့် Roxer ကိုသတ်မှတ်မထားပါ။ HIV- တားစီးဆေးများနှင့်ကုသမှုခံယူသောရောဂါကူးစက်ခံရသောလူနာများ serine proteases.

နှင့်အတူယူပြီးနေစဉ် antacid ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ rosuvastatinတစ်ဝက်ခန့်လျှော့ချ။ ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချရန်သန္ဓေတား Roxer ဆေးများသောက်ပြီးနှစ်နာရီကြာရန်အကြံပြုပါသည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းချိန်း၏နောက်ခံ rosuvastatin နှင့်အတူ Erythromycin AUC နှုန်း rosuvastatin ၂၀% လျော့နည်းသွားသည်နှင့်၎င်း၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုသည်တတိယနေရာဖြစ်သည်။ ဤသည်တိုးမြှင့် mobility ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အူလမ်းကြောင်းအရာ reception ည့်ခံလိုက်စား Erythromycin.

ပါးစပ်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေးနှင့်ပေါင်းစပ် Roxers ကို AUC ညွှန်ပြမှုဖြင့်ခန့်အပ်သည် ethinyl estradiol ၂၆% တိုးလာပြီးအလားတူအညွှန်းကိန်း နော် - ၃၄% အထိရှိသည်။

အကောင်းဆုံးဆေးကိုရွေးချယ်သောအခါ AUC အဆင့်တိုးခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ သန္ဓေတားဆေးပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးသည်။

ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်။ pharmacokinetic ဒေတာမရှိပါ, သို့သော်, အပြန်အလှန်၏ဖြစ်နိုင်ခြေများနှင့် AUC တိုးလာဖယ်ထုတ်ထားမထားပါ။

rosuvastatin ၏ pacemaker နှင့်ပေါင်းစပ်လေ့လာမှုများ Digoxin အဘယ်သူမျှမဆေးခန်းသိသာအပြန်အလှန်ပြသခဲ့သည်။

Rosuvastatin ဒါဟာအပေါ်လွှမ်းမိုးသောမဟုတ်သလိုလှုံ့ဆော်အကျိုးသက်ရောက်မှုလည်းမရှိ isoenzymes စနစ် cytochrome P450။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ဇီဝြဖစ် rosuvastatin သူတို့ရဲ့သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာအနည်းငယ်မျှသာဖြစ်ပြီးလက်တွေ့သိသိသာသာမဟုတ်ပါဘူး။

အကြားမဆိုအဓိပ္ပါယ်ရှိသောအပြန်အလှန် rosuvastatin နှင့်ဖန်းဂတ်စ်မှိုအေးဂျင့်များ ဖluconazole နှင့် Ketoconazolecytochrome isoenzymes ၏လှုပ်ရှားမှုတားစီးကြောင်းသတိပြုမိမခံခဲ့ရပါဘူး။

လှုပ်ရှားမှုကိုတားဆီးပေးသော antifungal ဆေး Intraconazole နှင့်ပေါင်းစပ်သည် isoenzyme CYP 3A4 သည် AUC တွင် rosuvastatin ၏ ၂၈% တိုးပွားစေသည်။ သို့သော်ဤတိုးဆေးခန်းအရေးကြီးသောမစဉ်းစားပါ။

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် rosuvastatin ၏အမြင့်ဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု (Cmax) သို့ရောက်ရှိရန်အချိန်သည်ခန့်မှန်းခြေ ၅ နာရီဖြစ်သည်။ ပစ္စည်းတစ်ခု၏အကြွင်းမဲ့အာဏာဇီဝရရှိနိုင်

၂၀% ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အများအားဖြင့်အသည်းတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဖြန့်ဖြူးပမာဏ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 134 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ ပစ္စည်းအများစု (၉၀% ခန့်) သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်အဓိကအားဖြင့်အယ်လ်ဗျူမင်နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

Rosuvastatin သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနည်းပါးသည်။

10%) ။ ၎င်းဒြပ်စင်သည် cytochrome P450 ၏သီးခြားမဟုတ်သောအလွှာများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ၎င်း၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်အဓိကပါဝင်သော isoenzyme မှာ isoenzyme CYP2C9 ဖြစ်သည်။ CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်ပါဝင်မှုသည်နည်းသောအတိုင်းအတာအထိတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အဓိကသိထားသည့် metabolites များသည် N-desmethylrosuvastatin (လှုပ်ရှားမှုသည် rosuvastatin ထက် ၂ ဆနိမ့်ကျသည်) နှင့် lactone metabolites (ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုမရှိပါ) ။ ပလာစမာ HMG-CoA reductase ၏တားစီးမှုအတွက်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကို rosuvastatin (90% ကျော်) ကြောင့်အဓိကအားဖြင့်ထောက်ပံ့သည်။

ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၉၀% သောအရာဝတ္ထုသည်အူမှတစ်ဆင့်မပြောင်းလဲဘဲ (စုပ်ယူနိုင်ခြင်းမရှိသည့်စုပ်ယူထားသည့် rosuvastatin အပါအ ၀ င်) နှင့်ကျန်တဲ့အရာများမှာကျောက်ကပ်မှဖြစ်သည်။ သွေးပလာစမာမှထုတ်ယူသောအရာဝတ္ထု၏ထက်ဝက်သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁၉ နာရီဖြစ်သည် (ဆေးပမာဏတိုးခြင်းသည်ဤအညွှန်းကိုမထိခိုက်ပါ) ။ ဂျီ ometric မေတြီပျမ်းမျှပလာစမာရှင်းလင်းရေးသည် ၅၀ လီတာ / h (အပြောင်းအလဲ၏မြှောက်ဖော်ကိန်းနှင့်အတူ - ၂၁.၇%) ။

နေ့စဉ်စားသုံးမှုနှင့်အတူ, pharmacokinetic parameters တွေကိုအပြောင်းအလဲများကိုလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်။ ဆေးပမာဏနှင့်အညီစနစ်တကျထိတွေ့မှုတိုးလာသည်။

pharmacokinetic လေ့လာမှုများအရ Mongoloid လူမျိုး (ဂျပန်၊ ဖိလစ်ပိုင်၊ တရုတ်၊ ကိုရီးယားနှင့်ဗီယက်နမ်) လူနာများတွင်ပျမ်းမျှ AUC နှင့် rosuvastatin အမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုသည်ကော့ကေးဆပ်လူမျိုးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၂ ဆတိုးလာသည်။ အိန္ဒိယအတွက်အိန္ဒိယသည်ပျမ်းမျှ AUC နှင့် Cmax တိုးပွားလာသည်။

creatinine clearance (CC) နှင့် 30 ml / min ထက်နည်းသောလူနာများတွင်သွေးထဲတွင် rosuvastatin နှင့် N-desmethylrosuvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

နာတာရှည်အသည်းအသည်းရောဂါတွင်, rosuvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအတန်အသင့်မြင့်တက်။ နှိုင်းယှဉ်ကြည့်လျှင်ပုံမှန်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်လူနာများအသည်းပျက်ကွက်မှုရှိသည့်လူနာများ (Child-Pugh စကေးအရ ၇ သို့မဟုတ်အောက်မှတ် / ၈-၉ မှတ်) AUC နှင့် Cmax rosuvastatin ၏ ၅ နှင့် ၆၀% / ၂၁ နှင့် ၁၀၀% အသီးသီးတိုးပွားသည်။ 9 မှတ်အထက်အသည်းပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအတွက် rosuvastatin နှင့်အတူအတွေ့အကြုံမရှိ။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ

Roxer ဆေးကိုပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန် (ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်) အတွက်တက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ အဆိုပါတက်ဘလက်များအဖြူရောင်ရုပ်ရှင်အပေါ်ယံပိုင်းနှင့်ဖုံးလွှမ်းလျက်ရှိသည်။ တည့်တည့်တွင် "10" အမှတ်အသားကိုတံဆိပ်တုံးဖြင့်အလေး၊ ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောအရာသည် rosuvastatin ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်တက်ဘလက်တစ်ခုထဲတွင်ပါ ၀ င်မှုသည် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ပါဝင်သည့် excipients, ပါဝင်သည်:

Macrogol 6000 ။
Methyl methacrylate copolymer ။
Microcrystalline cellulose ။
Colloidal silicon dioxide ။
တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်
က။
Lactose Monohydrate ။
မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။

Roxer ဆေးပြားများကို ၁၀ မိနစ်ခန့်ရှိသောအရည်ကြည်ဖုများဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။ ကတ်ထူပြားတစ်လုံးတွင်အရည်ကြည်ဖုသုံးလုံး ၉ လုံးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Roxer ဆေးပြား၏အဓိကတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းသည် mevalonate ကိုလက်စထရော၏ရှေ့ပြေးပေါင်းစပ်မှုကိုတာဝန်ယူရသော HMG-CoA reductase အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ဆို့သော rosuvastatin ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် endogenous (ကိုယ်ပိုင်) ကိုလက်စထရော၏ပေါင်းစပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသောအသည်းဆဲလ်များ၌တက်ကြွစွာပါဝင်ပြီး၎င်းတွင်သွေးထဲတွင်ပါဝင်မှုပမာဏလျော့ကျစေသည်။ ဒါ့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင်, အနိမ့်နှင့်အလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏အဆင့် (သွေးလွှတ်ကြောများ၏နံရံများတွင်ကိုလက်စထရောများ၏အစစ်ခံကိုအထောက်အကူပြု) နှင့်လျော့နည်းမြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့် (သွေးကြော၏နံရံများတွင်လက်စထရော၏အစစ်ခံ၏ဖြစ်စဉ်ကိုလျှော့ချ) ၏။

Roxer ၏ဆေးများကိုအတွင်းသို့ယူပြီးနောက်တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းသည်အလျင်အမြန်မြန်သော်လည်းသွေးထဲသို့လုံးဝမဝင်နိုင်ပါ။ သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အတူ၎င်းသည်အသည်းဆဲလ်များ (hepatocytes) ထဲသို့ ဝင်၍ ၎င်းသည်ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ Rosuvastatin သည်မစင်နှင့်အဓိကအားဖြင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းနှင့်မထုတ်မထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

အတွင်းပိုင်းတွင်တက်ဘလက်ကိုဝါးမျိုခြင်း၊ မကြေခြင်း၊ မျိုချခြင်း၊ ရေဖြင့်ဆေးကြောခြင်း၊ အစာစားချိန်မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ နေ့အချိန်မရွေးသောက်နိုင်သည်။ Roxer ဖြင့်ကုထုံးမစတင်မီလူနာသည်ပုံမှန် hypocholesterolemic အစားအစာကိုစတင်လိုက်ပြီးကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်းဆက်လက်လိုက်နာသင့်သည်။ ရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ပလာစမာ lipid ပြင်းအားအပေါ်အမျိုးသားရေးအကြံပြုချက်များကိုယူပြီး, ဆေးဝါးများ၏ဆေးထိုးကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်များနှင့်ကုသမှုမှကုထုံးတုံ့ပြန်မှုပေါ်မူတည်။ တစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သင့်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးစတင်စတင်လူနာများအတွက်သို့မဟုတ်အခြား HMG-CoA reductase inhibitors ကိုသောက်သောလူနာများအတွက်အကြံပြုသောကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ် Roxer ဆေး၏ ၅ မှ ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်။

gemfibrozil, fibrates, lipot လျှော့ချဆေးများ (နီကိုတင်းအက်ဆစ်) နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်း (1 g / day ထက်ပိုမိုသော) ဆေးကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်လူနာများကိုတစ်နေ့လျှင် ၅ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးရန်အကြံပြုထားသည်။ ကန ဦး ဆေးကိုရွေးချယ်သည့်အခါပလာစမာကိုလက်စထရောလ်ပါဝင်မှုကိုလမ်းညွှန်သင့်ပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ လိုအပ်ပါက ၄ ပတ်အကြာတွင်ဆေးပမာဏတိုးနိုင်သည်။

အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၄၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့ဆေးသောက်သည့်အခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်၊ ဆေး၏အနိမ့်ဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အမြင့်ဆုံးပမာဏအထိ ၄၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းကိုပြင်းထန်သော hypercholesterolemia ရှိသူများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်နိုင်မှုအတွက်သာစဉ်းစားသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်မိသားစု hypercholesterolemia ရှိသည့်လူနာများအတွက်) တစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးဖြင့်လိုချင်သောရလဒ်မရရှိသည့်အပြင်ဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်မည်သူဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်လက်ခံရရှိသောလူနာများအားဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်။

ယခင်ဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင် 40 mg / mg ဆေးထိုးခြင်းကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ရက်သတ္တပတ် ၂-၄ ပတ်ကြာပြီးနောက်နှင့် / သို့မဟုတ် Roxer ဆေးကိုတိုးမြှင့်သုံးစွဲပြီးနောက် lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် (လိုအပ်ပါကဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်) ။

ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ

အသင့်အတင့်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသောလူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု (CC / 30 ml ထက်နည်းသော CC) ရှိသောလူနာများတွင် Roxer ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ Roxer ကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ထက် ပို၍ သောက်သုံးပါကအသင့်အတင့်နှင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမလုံလောက်သောလူနာများ (CC ထက် ၆၀ ml / min ထက်နည်းသော CC) ကိုဆန့်ကျင်သည်။ အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက် Roxer ၏အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် 5 mg ဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်ချိန်များတွင်အသုံးပြုပါ

Roxer ၏ဆေးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်ခြင်းတို့တွင်အတိုက်အခံပြုသည်။

မျိုးဆက်ပွားအသက်အရွယ်ရှိအမျိုးသမီးများသည်သန္ဓေတားနည်းကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

ကုသမှုကာလအတွင်းကိုယ် ၀ န်ရှိပါကဆေးကိုချက်ချင်းရပ်ပစ်သင့်သည်။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို

rosuvastatin (အထူးသဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်) မြင့်မားသောဆေးများကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများတွင် tubular proteinuria ကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ၎င်းသည်စမ်းသပ်မှုများမှတဆင့်တွေ့ရှိရပြီး၊ များသောအားဖြင့်ကာလတိုသို့မဟုတ်ကာလတိုဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော proteinuria သည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏စူးရှသောသို့မဟုတ်တိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြမထားပါ။ rosuvastatin ၏စျေးကွက်ရှာဖွေရေးလေ့လာမှုတွင်မှတ်သားထားသည့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၏ကြိမ်နှုန်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်နှင့်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ Roxer ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀ မှ ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သောလူနာများတွင်ကုသမှုကာလအတွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းများ (အနည်းဆုံး ၃ လတွင် ၁ ကြိမ်) ကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။

ကြွက်သားဆိုင်ရာစနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှု

rosuvastatin ကိုဆေးများအားလုံးနှင့်အထူးသဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ်ထက်ကျော်လွန်သောဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါကြွက်သားအူကြောင်ကြောင်စနစ်အပေါ်အောက်ပါသက်ရောက်မှုများကိုဖော်ပြခဲ့သည် - myalgia, myopathy, ရှားပါးကိစ္စများတွင် rhabdomyolysis ။ တစ်ချိန်တည်းတွင် HMG-CoA reductase နှင့် ezetimibe inhibitors ကို အသုံးပြု၍ rhabdomyolysis ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသတိပြုမိသည်။ pharmacodynamic အပြန်အလှန်ဖယ်ရှားပစ်မရနိုငျသောကွောငျ့ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်, သတိနှင့်အသုံးပြုသင့်သည်။ အခြား HMG-CoA reductase inhibitors များကဲ့သို့ပင် Roxer မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးကွက်ရှာဖွေရေးအသုံးပြုမှုတွင်တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ခန့်သောက်သုံးမှုသည် rhabdomyolysis ၏ကြိမ်နှုန်းပိုမိုမြင့်မားသည်။

CPK လှုပ်ရှားမှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်

ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများပြုလုပ်ပြီးနောက် CPK ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအခြားလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အကြောင်းပြချက်များဖြင့် ဆုံးဖြတ်၍ မရပါ။ ၎င်းသည်ရလဒ်များကိုမှားယွင်းစွာအနက်ဖွင့်နိုင်သည်။ အကယ်၍ CPK ၏ကန ဦး လှုပ်ရှားမှုသိသိသာသာကျော်လွန်ပါက (စံသတ်မှတ်ချက်အထက်သတ်မှတ်ချက်ထက် ၅ ဆပိုမိုမြင့်မားပါက) ၅-၇ ရက်အကြာတွင်ထပ်ခါတလဲလဲဆန်းစစ်မှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ ပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း၏ရလဒ်များသည်ကန ဦး မြင့်မားသော KFK လှုပ်ရှားမှုကိုအတည်ပြုပါက (ပုံမှန်ထက်ကျော်လွန်မှုထက် ၅ ဆကျော်) သင်ကုထုံးကို စတင်၍ မရပါ။

ကုထုံးမစတင်မီ

နေ့စဉ်ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ Roxer ဆေးကိုလက်ရှိ myopathy / rhabdomyolysis အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများသို့မဟုတ်သတိပြုပါ။ (Contraindications နှင့် seution ကိုကြည့်ပါ) ။

ဤအချက်များပါဝင်သည်:

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို,
hypothyroidism
(မိသားစုသမိုင်းအပါအဝင်) ကြွက်သားရောဂါများ၏သမိုင်း၊
သမိုင်းတွင်အခြား HMG-CoA reductase inhibitors သို့မဟုတ် fibrates များကိုယူသောအခါ myotoxic သက်ရောက်မှုများ၊
အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း
အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်
သွေးပလာစမာတွင် rosuvastatin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်နိုင်သည့်အခြေအနေများ, t
fibrates ၏တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုမှု။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ကုထုံး၏အန္တရာယ်နှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးကျေးဇူးများကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ လက်တွေ့စောင့်ကြည့်ရေးကိုလည်းအကြံပြုသည်။ အကယ်၍ CPK ၏ကန ဦး လှုပ်ရှားမှုသည်ပုံမှန်ပမာဏထက် ၅ ဆပိုမိုမြင့်မားပါက Roxer နှင့်အတူကုထုံးကိုမစတင်သင့်ပါ။

မူးယစ်ဆေးကုထုံး၏ကာလအတွင်း

ကြွက်သားများနာကျင်မှု၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း (သို့) ကြွက်တက်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့်အဖျားရောဂါနှင့်ဖျားနာခြင်းတို့နှင့်အတူရုတ်တရက်ဆေးကုသမှုလိုအပ်ကြောင်းလူနာအားအကြောင်းကြားသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင် CPK ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ အကယ်၍ CPK ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ထားပါက (ပုံမှန်အထက်အမြင့်ဆုံးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၅ ဆကျော်) သို့မဟုတ်ကြွက်သားများလက္ခဏာများကိုသိသာထင်ရှားစွာဖော်ပြပြီးနေ့စဉ်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေလျှင်ကုထုံးကိုရပ်စဲသင့်သည် (CPK ၏လုပ်ဆောင်မှုသည် (၅) ကြိမ်အထက်အထက်ကန့်သတ်ချက်ထက်မပိုစေပါ စံချိန်စံညွှန်းများ) ။ ရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားပြီး CPK ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာလျှင် Roxer သို့မဟုတ်အခြား HMG-CoA reductase inhibitors များကိုဆေးညွှန်းတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုဖြင့်ပြန်လည်အသုံးပြုခြင်းကိုပြန်လည်စဉ်းစားသင့်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများမရှိဘဲ CPK ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်လက်တွေ့မကျပါ။ ကုသမှုကာလအတွင်းသို့မဟုတ် rosuvastatin အပါအဝင် HMG-CoA reductase inhibitors ၏အသုံးပြုမှုကိုရပ်တန့်သောအခါ, persistent Proximity ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၏ပုံစံနှင့်လက်တွေ့သရုပ်နှင့်အတူကိုယ်ခံစွမ်းအား -mediated necrotizing myopathy ၏အလွန်ရှားပါးရောဂါဖြစ်ပွားမှု, မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ကြွက်သားနှင့်အာရုံကြောစနစ်ကိုနောက်ထပ်လေ့လာမှုများ၊ serological လေ့လာမှုများအပြင် immunosuppressive ကုထုံးလိုအပ်နိုင်သည်။

rosuvastatin နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုထုံးကိုယူသောအခါအရိုးကြွက်သားအပေါ်တိုးမြှင့်သက်ရောက်မှုအရိပ်လက္ခဏာမရှိ။ သို့သော်, myositis နှင့် myopathy ၏ဖြစ်ပွားမှုတစ်ခုတိုး fibroic acid ကို (ဥပမာ gemfibrozil), cyclosporine, lipid- လျှော့ချဆေးများ (နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့်အတူပေါင်းစပ်နှင့်အတူအခြား HMG-CoA reductase inhibitors အစီရင်ခံခဲ့သည်သတင်းပို့ခဲ့သည် antifungal အနကျအဓိပ်ပါယျ azole, HIV protease inhibitors နှင့် macrolide ပantibိဇီဝဆေး။

အချို့သော HMG-CoA reductase inhibitors နှင့်အသုံးပြုသောအခါ gemfibrozil သည် myopathy အန္တရာယ်တိုးပွားစေသည်။ ထို့ကြောင့် Roxer နှင့် gemfibrozil ဆေးကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ။ lipid လျှော့ချသည့်ဆေးများတွင် fibrates သို့မဟုတ် nikotinic acid နှင့်အတူ Roxer ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ lipids ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုပိုမိုပြောင်းလဲခြင်း၏အားသာချက်များကိုသေချာစွာစဉ်းစားသင့်သည်။ Roxer ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြင့် fibrates နှင့်ပေါင်းစပ်။ ကုသမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏အန္တရာယ်မြင့်မားသောကြောင့် Roxer သည် myopathy သို့ ဦး တည်နိုင်သောအခြေအနေများနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြေအနေများ (ဥပမာ sepsis၊ arterial hypotension, ကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှု၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်စဉ်၊ endocrine နှင့် electrolyte ရောဂါများ) ကိုမသုံးသင့်ပါ။ သို့မဟုတ်ထိန်းအကွပ်မဲ့တက်ခြင်း) ။

အသည်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု

နေ့စဉ်ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးသူနှင့်အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုသမိုင်းရှိခြင်းသို့မဟုတ်အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောလူနာများတွင် Roxer ကိုသတိထားအသုံးပြုသင့်သည် (အပိုင်း "Contraindications" နှင့် "Caution" ကိုကြည့်ပါ) ။

အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုများကိုကုထုံးမစခင်နှင့် ၃ လအကြာတွင်ဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။ အကယ်၍ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ“ အသည်း” transaminases ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပုံမှန်အထက်အမြင့်ထက် ၃ ဆပိုမိုမြင့်မားပါက Roxer ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်သို့မဟုတ်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချသင့်သည်။

hypothyroidism သို့မဟုတ် nephrotic syndrome ရောဂါကြောင့် hypercholesterolemia ရှိလူနာများတွင်အခြေခံရောဂါများကို Roxer နှင့်ကုသမှုမပြုမီပြုလုပ်သင့်သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ

Film-coated tablet များ 5 mg, 10 mg, 20 mg နှင့် 40 mg

တစ်ခုမှာတက်ဘလက်ပါရှိသည်

တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ - rosuvastatin ကယ်လစီယမ် ၅.၂၁ မီလီဂရမ်၊ ၁၀.၄၂ မီလီဂရမ်၊ ၂၀.၈၃ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၄၁.၆၆ မီလီဂရမ် (၅ မီလီဂရမ် rosuvastatin၊ ၁၀ မီလီဂရမ်၊ ၂၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၄၀ မီလီဂရမ်နှင့်ညီမျှသည်),

inexcipients: microcrystalline cellulose, anhydrous lactose, crospovidone, silicon dioxide, colloidal anhydrous, magnesium stearate၊

ရုပ်ရှင်ရုံ: ပုလင်း methacrylate, macrogol 6000, titanium dioxide E171, lactose monohydrate ၏အဓိက copolymer ။

တက်ဘလက်များသည်အသွင်သဏ္ဌာန်ရှိသည်၊ မျက်နှာပြင်အနည်းငယ်နီဗွန်စိပ်မျက်နှာပြင်ရှိပြီးအဖြူရောင်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောအဖုံးများဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်၊ တစ်ဖက်တွင်“ ၅” သတ်မှတ်သည်။

တက်ဘလက်များသည်အသွင်သဏ္ဌာန်ရှိသည်၊ မျက်နှာပြင်အနည်းငယ်နီဗွန်စိပ်မျက်နှာပြင်ရှိပြီးအဖြူရောင်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောအဖုံးများဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်၊ တစ်ဖက်တွင်“ ၁၀” အမှတ်အသားပြုထားပြီး (၁၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်) အံ ed ဖွယ်ရှိသည်။

အဝိုင်းပုံသဏ္coatingာန်ရှိသောအဖြူရောင်သုတ်လိမ်းထားသောဆေးပြားများနှင့်အတူ bevel (20mg mg သောက်ရန်အတွက်)

အဖြူရောင်ရုပ်ရှင်အင်္ကျီနှင့် (၄၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးနိုင်သော) အဖုံးများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောကျောက်ကပ်ဆေးမျက်နှာပြင်ပါရှိသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးမစတင်မီလူနာသည်ကိုလက်စထရောနိမ့်သောပုံမှန်အစားအစာကိုသောက်သုံးသင့်ပြီးကုသမှုခံယူစဉ်ကာလအတွင်းဤအစားအစာကိုဆက်လက်လိုက်နာသင့်သည်။ ကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်များ၊ လူနာ၏ကုသမှုအပေါ်တုန့်ပြန်မှုအပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ် ဦး ချင်းသတ်မှတ်သည်။ အကြံပြုထားသောကန ဦး နေ့စဉ်ဆေးသည် ၅ မီလီဂရမ်မှ ၁၀ မီလီဂရမ်မှတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်ပါသည်။ ပထမဆုံးအနေဖြင့် statins ကိုသောက်သောသို့မဟုတ်အခြား HMG inhibitor CoA reductase နှင့်ကုသမှုမှကူးယူသောလူနာများအတွက်ဆေးပမာဏအတူတူပင်ဖြစ်သည်။ စတင်စမ်းသပ်သည့်ဆေးကိုရွေးချယ်သောအခါကန ဦး အဆင့်လက်စထရောအဆင့်နှင့်လက်ရှိနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်နှင့်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

လိုအပ်ပါက ၄ ပတ်အကြာတွင်ဆေးပမာဏတိုးနိုင်သည်။ အနိမ့်ဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် 40 မီလီဂရမ်တစ်ထိုးကိုယူသည့်အခါဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှု၏အစီရင်ခံစာများ၏ကြိမ်နှုန်းတိုးမြှင့်ပေးသောကြောင့်, နေ့စဉ်ဆေးထိုး 30 မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် 40 မီလီဂရမ်မှတိုးပြင်းထန် hyperlipidemia နှင့်မြင့်မားသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်နှင့်အတူလူနာများအတွက် (အထူးသဖြင့်, မိသားစု hypercholesterolemia နှင့်အတူ) ထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည် , အနိမ့်ဆေးများကိုယူတဲ့အခါမှာကပစ်မှတ် lipid အဆင့်ဆင့်အောင်မြင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါနှင့်အရာစောင့်ကြည့်လိမ့်မည်။ လူနာများကို ၄၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၃၀ မီလီဂရမ်ခန့်စသောက်ချိန်တွင်အထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။

ဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာဆေးထိုးခြင်းကို ၄၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ယခင်ကမူးယစ်ဆေးဝါးမသောက်သောလူနာများအတွက် 40 မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်မလိုအပ်ပါ။ ၂ ပတ်ကြာကုထုံးနှင့် / သို့မဟုတ် Roxer ဆေးများတိုးလာခြင်းနှင့်အတူ၊ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် (လိုအပ်လျှင်ဆေးညှိခြင်း) ။

Roxera®ကိုမည်သည့်အစားအစာပင်ဖြစ်ပါစေနေ့အချိန်မရွေးသောက်နိုင်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်အသုံးပြုပါ

အသက် ၇၀ ကျော်လူနာများကို 5 mg ထိုးသောဆေးကိုစတင်သောက်ရန်အကြံပြုသည်

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအတွက်သောက်သုံးသော

အသင့်အတင့်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်၊ ဆေးပမာဏညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ အသင့်အတင့်အားနည်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများ (creatinine clearance 60 ml / min) ရှိသောလူနာများအတွက် - ၄၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသူများ (creatinine clearance 30 ml / min) တွင်လူနာများတွင်Roxer®အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။

အသည်းပျက်စီးမှုနှင့်အတူလူနာအတွက်သောက်သုံးသော

ကလေး -Pugh ရမှတ် ၇ (သို့) ထိုထက်နည်းသောလူနာများအနေဖြင့်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ Child-Pugh စကေး ၉ ခုထက်ပိုသောလူနာများအတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အတွေ့အကြုံမရှိပါ။

Roxer®သည်တက်ကြွသောအသည်းရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်ရောဂါလက္ခဏာမပြနိုင်ပါ။

ဂျပန်နှင့်တရုတ်အကြား rosuvastatin ၏စနစ်တကျအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးလာခဲ့သည်။ အာရှလူနာများအတွက်အကြံပြုထားသောစတင်ဆေးသည် 5 mg ဖြစ်သည်။ ၃၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၄၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အာရှလူနာများအတွက်ဆန့်ကျင်ဖက်ဖြစ်သည်။

myopathy မှခန့်မှန်းနှင့်အတူလူနာအတွက်ဆေးထိုး

myopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြိုတင်တွက်ဆထားသည့်အချက်များနှင့်အတူလူနာများအတွက်အကြံပြုသောစတင်ဆေးသည် 5 mg ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာ 40 မီလီဂရမ်နှင့် 30 မီလီဂရမ်၏ဆေးများကိုဆန့်ကျင်နေကြသည်။