Metglib ဆီးချိုတက်ဘလက်
Glibomet သည်ပါးစပ်ပေါင်းစပ်ထားသည့်အပြင် (အတွင်းပိုင်းအတွက်) hypoglycemicဆင်းသက်လာ bitanide နှင့် sulfonylureasပြပွဲကြောင်း II ကိုမျိုးဆက် ကုထုံးနှင့် ပန်ကရိယအရေးယူမှု။
ဆင်းသက်လာ sulfonylureasဒုတိယမျိုးဆက် - glibenclamideအပေါ်တစ် ဦး လှုံ့ဆော်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ် အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်တစ် ဦး နာကျင်ကျိန်းစပ် beta ကိုဆဲလ်တံခါးခုံကိုနှင့်အတူဂလူးကို့စလျှော့ချခြင်းအားဖြင့် ပန်ကရိယ.
Glibenclamideမှလွယ်ကူစွာထိခိုက်လွယ်ကူစေသည် အင်ဆူလင်နှင့်ပစ်မှတ်ဆဲလ်နှင့်အတူ၎င်း၏ခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့်၏ခွန်အားလွှတ်ပေးရန်တိုးပွားစေပါသည် အင်ဆူလင်, လုပ်ငန်းစဉ်အပေါ်၎င်း၏သက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေပါသည် ဂလူးကို့စစုပ်ယူ adipose တစ်ရှူးတားဆီးအတွက်အသည်းနှင့်ကြွက်သား lipolysis။ မူးယစ်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုထုတ်လုပ်မှု၏ဒုတိယအဆင့်တွင်ထင်ရှားနေသည် အင်ဆူလင်.
ဆင်းသက်လာ မင်္ဂလာပါ– ကွမ်းခြံကုန်းတစ်ရှူးများ၏သက်ရောက်မှုနှင့်သက်ရောက်မှုများနှင့်စပ်လျဉ်း။ လှုံ့ဆော်မှုဖြစ်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသသည် အင်ဆူလင်(အဲဒီ receptor နှောင်ကြိုးခိုင်မာစေ အင်ဆူလင်နှင့်) ကို postreceptor အဆင့်မှာ၎င်း၏သက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေပါသည်။
အူထဲမှာလျော့နည်းစေသည် ဂလူးကို့စစုပ်ယူစိတ်ကျရောဂါ gluconeogenesis နှင့်လိုလိုလားလားသက်ရောက်သည် lipid ဇီဝြဖစ် လူနာများတွင်အပိုအလေးချိန်လျှော့ချရန်ကူညီပေးသည် ဆီးချိုရောဂါ။ တစ်ရှူး activator inhibitor ၏တားစီးမှုကြောင့်၎င်းသည် fibrinolytic ထိရောက်မှုရှိသည် plasminogen.
Glibomet ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပွားပြီး ၁၂ နာရီကြာလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်း (၂) ခု၏ပေါင်းစပ်ညှိနှိုင်းမှုတစ်ခု - အနကျအဓိပ်ပါယျကိုလှုံ့ဆျောပေးသောအကျိုးသက်ရောက်မှု sulfonylureasသင့်ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန် (ပန်ကရိယအရေးယူ) နှင့်တိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှု မင်္ဂလာပါadipose နှင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးအပေါ် (ကုထုံးအရေးယူမှု - ဝါးမြိုခြင်းအတွက်သိသိသာသာတိုး ဂလူးကို့စ်) နှင့်အသည်းတစ်သျှူး (ကျဆင်းခြင်း gluconeogenesis), ဒြပ်စင်တစ်ခုချင်းစီ၏ content တွေကိုလျှော့ချရန်ဆေးများတစ်အချို့သောအချိုးအစားအဘို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
ဒီအခြေအနေကအလွန်အကျွံ activation ကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီပေးသည်။ ပန်ကရိယအတွက် beta ကိုဆဲလ်ထို့ကြောင့်ချို့ယွင်းချက်ရှိသောလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချခြင်းနှင့် hypoglycemic agent များ၏ဘေးကင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ကြိမ်နှုန်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
စုပ်ယူ glibenclamideအစာခြေလမ်းကြောင်းအတွက်လျင်မြန်စွာနှင့်မျှမျှတတမြင့်မားသောအဆင့်တွင် (84%) မှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု 1-2 နာရီအကြာတွင်ကြည့်ရှုလေ့လာသည်။ 97% ၏အဆင့်မှာပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်အတူဆက်သွယ်ရေး။ အသည်းအတွင်းရှိ (မလှုပ်မရှားဖြစ်ပျက်သော metabolites များ) သို့လုံးဝနီးပါး metabolized လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ဝက်နှင့်အသက်ရှူနှုန်း ၅၀ / ၅၀% တွင် half-life ၅ မှ ၁၀ နာရီအထိရှိသည်။
အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲမှာစုပ်ယူ ကွမ်းခြံကုန်းထို့အပြင်အတော်လေးပြည့်စုံ။ ၎င်းဆေးသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်နီးကပ်ခြင်းမရှိဘဲတစ်ရှူးများသို့လျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့သွားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်က metabolized မပေးပါ။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်များနှင့်အနည်းငယ်သောအူများမှအူများမှထုတ်လွှတ်ပြီးသက်တမ်းဝက် (half-life) သည် ၇ နာရီခန့်ရှိသည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
Glybomet ဆေးကိုကုထုံးအတွက်ညွှန်ပြသည် ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂စွမ်းရည်ညံ့ဖျင်းခြင်း၏အမှု၌ အစားအသောက်ကုထုံးနှင့်ယခင်ကုသမှု ။နှင့်အနကျအဓိပ်ပါယျ sulfonylureasအခြား hypoglycemic ပါးစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများအဖြစ်။
Contraindications
- hypersensitivity ရန် glibenclamide(ဆင်းသက်လာအပါအဝင် sulfonylureas), ကွမ်းခြံကုန်းသို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးပါဝင်ပစ္စည်းများ၊
- ကိုယ်ဝန်ဆီးချို
- ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁,
- lactic acidosis(သမိုင်းအပါအဝင်)
- နိဗ္ဗာန် ketoacidosisမို့ (ဆီးချို)
- အစားအစာနှင့်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ချို့ယွင်းစုပ်ယူမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာအခြေအနေများ hypoglycemia,
- အန္တရာယ်မှာစူးရှသောအခြေအနေများ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းပြင်းထန်ရောဂါကူးစက်မှု ရေဓာတ်, ထိတ်လန့်ခြင်း, ဆနျ့ကငျြအိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောတ္ထုများ (intravascular) ၏နိဒါန်း,
- ချို့တဲ့ Hepatic function ကို,
- နှင့်အတူကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ creatinine အမျိုးသားများအတွက် ၁၃၅ မီလီမီတာထက်ပိုသောအမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက် ၁၀၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောယောက်ျားများအတွက်၊ t
- ဆက်စပ်အခြေအနေများ hypoxia(အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ် နှလုံးပျက်ရှေ့ထိတ်လန့်ခြင်း myocardial infarctionအသက်ရှူလမ်းကြောင်း၏ပြင်းထန်နာကျင်အခြေအနေများ)
- gangreneကူးစက်ရောဂါများကျယ်ပြန့်ခွဲစိတ်ကုသမှုစူးရှသောကြီးမားသည့်သွေးဆုံးရှုံးမှု၊ ဒဏ်ရာများကျယ်ပြန့် မီးလောင်ရာနှင့်လိုအပ်ကြောင်းအခြားအခြေအနေများ အင်ဆူလင်ကုထုံး,
- မတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက် 48 နာရီ ခွဲစိတ်ကုသမှုသို့မဟုတ်ကိုင်ထားသည် ဓါတ်ရောင်ခြည်ဒါမှမဟုတ် ရေဒီယိုသတ္တိကြွဆန့်ကျင်ဘက်အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သောပစ္စည်းများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်စမ်းသပ်ခြင်း၊
- leukopenia,
- dystrophic အပြောင်းအလဲများ (lipodystrophy, myotonic dystrophy)၊
- ကဗျာ,
- ထိန်းသိမ်းခြင်း hypocaloric အစားအစာ (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ kcal အထိ)၊
- စပ် မူးယစ်အရက် နာတာရှည်အရက်,
- ဂလူးကို့စ -6-phosphodehydrogenase ချို့တဲ့ခြင်း,
- အသက် ၁၈ နှစ်အထိ
- ကိုယ်ဝန်နှင့် နို့တိုက်ကျွေး.
ကိုယ်အလေးချိန်မြင့်မားသောကြောင့်မိုးသည်းထန်စွာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်များလုပ်နေသောအသက် ၆၀ ကျော်အရွယ်လူနာများအား Glybomet ကိုယူရန်အကြံမပြုပါနှင့်။ လက်တစ်အက်စစ်.
- ပြင်းထန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှု (၏အန္တရာယ်။ ) လက်တစ်အက်စစ်),
- ရောဂါဗေဒ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း,
- febrile ရောဂါ,
- hypofunctionအခေါက် adrenal ဂလင်းနှင့် / သို့မဟုတ် anterior ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး pituitary ဂလင်း.
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
- အစာစားချင်စိတ်ရောဂါ,
- ပျို့ချင်သည်,
- အစာအိမ်နာ
- အော့,
- ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်ရှိသတ္တုအရသာ၊
- ဝမ်းလျှောခြင်း,
- အသည်းအင်ဇိုင်းတွေ၏ activation ။
- hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ,
- leukopenia
- erythrocytopenia,
- thrombocytopenia
- megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါ,
- agranulocytosis,
- pancytopenia.
သရုပ်ရှာဖွေတွေ့ရှိလျှင် လက်တစ်အက်စစ်(အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း) သင် Glibomet ဆေးပြားများကိုချက်ချင်းမသောက်ဘဲဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
- disulfiram ကဲ့သို့တုံ့ပြန်မှုယူသောအခါထင်ရှား အရက်၏နှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ နီခြင်းအပေါ်ပိုင်းနှင့်မျက်နှာအသားအရေ၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းခံစားချက် နှလုံးရောဂါ, ပျို့ချင်သည်အော့အန်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုး.
Glybomet တက်ဘလက်များ, အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်
အသုံးပြုရန်လမ်းညွှန်ချက်များ Glibomet သည်ဆေးပြားကိုပါးစပ်ဖြင့် (အတွင်း၌)၊ အစားအစာနှင့်အတူသောက်ရန်အကြံပြုသည်။
ကုထုံး၏ကြာချိန်နှင့်ကြာချိန်ကိုအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကရွေးချယ်သည် ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ် လူနာနှင့်သွေးအရေအတွက် ဂလူးကို့စ်.
စည်းကမ်းချက်အရကန ဦး နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၁-၃ တက်ဘလက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်စေရန်သေချာစေမည့်အထိရောက်ဆုံးသောက်သုံးမှုကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်တဖြည်းဖြည်းညှိနှိုင်းမှုဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဂလူးကို့စ် သွေးထဲမှာ။
အများဆုံးခွင့်ပြုထားသောနေ့စဉ်သောက်သုံးရေသည် ၆ လုံးဆေးဖြစ်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုမှတ်သားခဲ့သည် hypoglycemia(glibenclamide) နှင့် လက်တစ်အက်စစ်(ကွမ်းခြံကုန်း).
At hypoglycemia လေ့လာတွေ့ရှိ: ဆာလောင်မွတ်သိပ်, အားနည်းချက်တိုးလာ ချွေးအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (ယာယီ) နှလုံးရောဂါ, ဝမ်းရောဂါ ပါးစပ်လိုင်၌တည်၏ ခွန်အသားအရေ တုန်ခါခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်းခံစားချက် စိတ်ပူစရာပါရောဂါဗေဒ အိပ်ငိုက်ကြောက်ရွံ့ခြင်း အိပ်စက်ခြင်းရောဂါ, ညှိနှိုင်းမှုမရှိခြင်း။ ဒီအခွအေနေ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူမှတ်ချက်ချသည် ချုပ်တည်းမှုဆုံးရှုံးခြင်း နှင့် ဝိညာဏ်၏.
အမှု၌ hypoglycemiaပေါ့ပါးသောအစားအစာများသည်များသောအားဖြင့်သကြား၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်(ပျားရည်၊ ယို၊ လက်ဖက်ရည်ချိုချို) ။ အကယ်၍ hypoglycemiaလိုက်ပါသွားသည် ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု, 40 40% ဖြေရှင်းချက်ထိုးသွင်း ကျောက်ခေတ်(ဂလူးကို့စ်5-10% ဖြေရှင်းချက်တစ်ခုပြုတ်ရည်သတ်မှတ်ထားသောသောပြီးနောက် 40-80 ml ၏ပမာဏ, ၌တည်၏ ကျောက်ခေတ်။ နောက်ဆက်တွဲ ၁ မီလီဂရမ်ထပ်မံ ထပ်မံ၍ အုပ်ချုပ်နိုင်သည်။ glucagon.
လူနာ၌တည်လျှင် သတိလစ် အထက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများထပ်ခါတလဲလဲနေကြသည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်း, မြင့်တက်ပေးသည် အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှု.
At lactic acidosisမှတ်ချက်ချသည် အားနည်းချက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ ကြွက်သားနာကျင်မှု, အိပ်ငိုက်, ပျို့ချင်, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, အော့အန်တုံ့ပြန်မှု bradyarrhythmia, ဝမ်းလျှောခြင်းသွေးတိုး, hypothermiaရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု.
သံသယ၏အမှု၌ လက်တစ်အက်စစ်မူးယစ်ဆေးကိုချက်ချင်းရပ်တ ဆေးရုံတင်ပါလူနာနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းထုတ်သယ် hemodialysis.
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
နှင့်ပေါင်းစပ်သည့်အခါ Glybomet ၏ hypoglycemic သက်ရောက်မှုတိုးမြှင့်ထားပါသည် coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ (Sinkumar, Warfarin), beta-blockers, salicylates, Oxytetracycline, Cimetidine, Allopurinol, sulfonamides, MAO inhibitors, Probenecid, Phenylbutazoneနှင့်၎င်း၏အနကျအဓိပ်ပါယျ, chloramphenicol, Sulfonamide, Cyclophosphamide, Pergexilin, Miconazole (နှုတ်ဖြင့်) Feniramidol, Sulfinpyrazoneနှင့် အီသနော.
Glucocorticoids, adrenalineပါးစပ် သန္ဓေတားဆေးbarbiturates thiazide Diuretics ဆီး နှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း Glybomet ၏ hypoglycemic ထိရောက်မှုလျော့နည်းစေသည်။
Glybomet ကိုယူခြင်း၏နောက်ခံပေါ်တွင်သက်ရောက်မှုများပိုမိုပြင်းထန်လာသည် antikoagulants.
စင်ပြိုင် reception ည့်ခံ Cimetidine၏အန္တရာယ်ကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည် လက်တစ်အက်စစ်.
Beta blockers သရုပ်ဖုံးကွယ်လိမ့်မည် hypoglycemia(ချွင်းချက်အလွန်အကျွံချွေးသည်) ။
လျှောက်လွှာ ရေဒီယိုအိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောအေးဂျင့်များ (သွေးကြောသွင်းခြင်းအတွက်) သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပျက်စီးစေနိုင်သည် metformin ၏စုဆောင်းခြင်း (ဖြစ်ပျက်မှုအန္တရာယ် လက်တစ်အက်စစ်).
အထူးညွှန်ကြားချက်
ကုထုံးစဉ်အတွင်းလူနာများသည်ဆေးသောက်ခြင်းနှင့်ဆေးသုံးစွဲခြင်းနည်းလမ်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်အားလုံးကိုတိကျစွာလိုက်နာရန်လိုအပ်သည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုလိုက်နာမှု အစားအစာနှင့်ချုပ်တည်းခြင်း ဂလူးကို့စအဆင့်သွေးထဲမှာ။
လက်တစ်အက်စစ်- အန္တရာယ်ရှိသော၊ သို့သော်ကံကောင်းထောက်မစွာပင်သူကိုယ်တိုင်ပေါ်လွင်နေသောရှားပါးရောဂါဗေဒအခြေအနေ လက်တစ်အက်ဆစ်၏စုဆောင်းခြင်း ကြောင့်စုဆောင်းခြင်းမှအသွေး၌တည်၏ ကွမ်းခြံကုန်း။ လေ့လာသူများ လက်တစ်အက်စစ်ယူပြီးလူနာ၌တည်၏ ကွမ်းခြံကုန်းအများဆုံးမကြာခဏလူနာများတွင်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်ဆီးချိုရောဂါ အပြိုင်နှင့်အတူအသံထွက် ကျောက်ကပ်နှင့် နှလုံးပျက်ကွက်.
ဖြစ်နိုင်သမျှကိုတားဆီးနိုင်ရန်အတွက် lactic acidosisဆက်နွယ်သည့်စွန့်စားရသည့်အချက်များအားလုံးကို - ketosisdecompensated ဆီးချို, ကြာရှည် ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း, အသည်းပျက်ကွက်ပိုမိုဆိုးရှား အရက်ယမကာများ နှင့် ဦး ဆောင်မဆိုအခွအေနေ hypoxia.
Glybomet ကုထုံးကိုခံယူသောအခါသွေးရည်ကြည် creatinine ကိုအဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်သင့်သည်၊ အနည်းဆုံး ၁၂ လတွင် ၁ ကြိမ်ပုံမှန်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုနှင့် ၁၂ လတွင်အနည်းဆုံး ၂ လမှ ၄ လအရွယ်တွင်နှင့် creatinineVGN နှင့်နီးစပ်သော
အန္တရာယ်ရှိသည့်အခါအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို (ကုသမှုစတင် NSAIDs, သွေးတိုးရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါး diureticဆိုလိုတာက) ။
Glybomet ကုထုံးကို ၄၈ နာရီမတိုင်မီပြတ်တောက်သင့်သည် x-Ray စစ်ဆေးခြင်း ဆနျ့ကငျြ၏ injection ဆေးထိုးနှင့်အတူ အိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောပစ္စည်းများ(ဤအချိန်အတောအတွင်းအခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူသင့်ပါတယ်) ။
ထို့အပြင်ကုထုံးကို ၄၈ နာရီပြတ်တောက်စေရန်စီစဉ်ထားသောခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည် မေ့ဆေးနှင့်အတူ ပျံ့နှံ့ ဒါမှမဟုတ် ကျောရိုးမေ့ဆေး.
လူနာသည်ပါးစပ်အစာအာဟာရသို့ပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် ၄၈ နာရီအကြာတွင်ပုံမှန်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ကုသမှုကိုပြန်လည်စတင်နိုင်သည်။
ယာဉ်မောင်းသည့်အခါသို့မဟုတ်တိကျ။ အန္တရာယ်ရှိသောအလုပ်များကိုလုပ်ဆောင်သည့်အခါသတိထားသင့်သည်။
Glybomet ရဲ့ analog
သူတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအရ Glibomet ၏အနီးဆုံး analogues များကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။
- Bagomet Plus အား,
- Glucovans,
- Glucofast,
- Gluconorm,
- Metglib.
Glibomet ကို ၁၈ နှစ်အထိအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။
အရက်နှင့်အတူ
အီသနောအရက်ယမကာများကဲ့သို့ပင်၊ hypoglycemiaအကြောင်းမရှိအဖြစ် disulfiram ကဲ့သို့တုံ့ပြန်မှု (ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ မူးဝြေခင်း, ပျို့ချင်သည်အပေါ်ပိုင်းနှင့်မျက်နှာအသားအရေတို့တွင်အပူရှိန်ခံစားမှု၊ အော့, tachycardia, ခေါင်းကိုက်ခြင်း), အရာနှင့်ဆက်စပ်။ သင်ပုံစံအားလုံးကိုအတွက်အရက်၏အသုံးပြုမှုကိုစွန့်လွှတ်သင့်ပါတယ်။
Glibomet ၏ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ
ဤဆေးကိုသောက်သုံးနေသည့်လူနာများအနက် Glibomet ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသည်များသောအားဖြင့်အပြုသဘောဆောင်သော်လည်းအများအားဖြင့်အသေးစားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။
လူအတော်များများဆင်းရဲဒုက္ခ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂Glibomet ဆေးများကိုအခြားသူများနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲပါ hypoglycemic အေးဂျင့်များ ထို့ကြောင့်သူတို့သည်အထူးသဖြင့်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုကိုအတည်ပြုနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
ယခင်က Glibomet ကိုညွှန်းခဲ့ဖူးသောအခြားလူနာများသည်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို မကျေနပ်၍ နောက်ဆုံးတွင်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှု၏အခြားဆေးဝါးများကိုပြောင်းလဲအသုံးပြုကြသည်။ ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုကုထုံးမှအကြံပြုထားသည်ဆီးချိုရောဂါ သင်တစ် ဦး ချင်းစီကိုချဉ်းကပ်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ လူနာအားလုံးအတွက်တူညီသောမူးယစ်ဆေးဝါးသည်တူညီသောသင့်လျော်မှုရှိကြောင်းအာမခံချက်မရှိပါ။
ပေါင်းစပ်ထားသောဆေးဝါးများ၏နောက်ထပ်ပြproblemနာတစ်ခုမှာတက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာများပါ ၀ င်သောအစုလိုက်အပြုံလိုက်ပါဝင်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာတိုင်းအတွက်အမြဲတမ်းသင့်လျော်ခြင်းမရှိချေ။
ကျွန်ုပ်တို့သည် Glybomet သည်လူနာအားလုံးအနေဖြင့်လူနာအတွက်သင့်တော်ပါက၎င်း၏ထိရောက်မှုသည်အတော်အတန်မြင့်မားသောအဆင့်တွင်ရှိနေမည်ဖြစ်ပြီးအပြန်အလှန်အားဖြင့်၊ ခန္ဓာကိုယ်၏မကျေနပ်သောတုံ့ပြန်မှုများရှိပါက၎င်းသည်ဆေးဝါး၏ပါဝင်ပစ္စည်းများသို့ပြောင်းသွားသည်။
ဒါဟာနှင့်အတူသတိရရကျိုးနပ်သည် ဆီးချိုရောဂါ ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာကုသမှုကိုညွှန်ကြားနိုင်သည်၊ ဆေးများနှင့်သောက်သုံးသောဆေးများကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။
ဖြန့်ချိပုံစံ, ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ထုပ်ပိုး
Metglib ကိုနှစ်ဖက်စလုံးတွင်ခုံးများ၊ အညိုရောင် - လိမ္မော်ရောင်အခွံနှင့်အပိုင်းတွင်အဖြူရောင်များဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။
- 500 metformin hydrochloride,
- ၂.၅ glibenclamide၊
- 12 croscarmellose ဆိုဒီယမ်,
- ပြောင်းဖူးဓာတ် ၄၅ မျိုး၊
- ၅၀ ကယ်လ်ဆီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate,
- 52 povidone
- 3 ဆိုဒီယမ် stearyl fumarate,
- 35,5 microcrystalline cellulose ။
အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးပုံစံနှစ်မျိုးဖြင့်လာ:
- 2.5 mg glibenclamide, 500 mg metformin,
- 5 glibenclamide, 500 metformin ။
အရည်ကြည်ဖုများကိုကတ်ထူပြားတစ်လုံးထဲတွင်ထည့်ပြီး၎င်းတွင်ထုပ်ပိုးထားသောဆေးပြားသည် ၃၀၊ ၄၀ ရှိနိုင်သည်။
INN ထုတ်လုပ်သူများ
နိုင်ငံတကာမူးယစ်ဆေးဝါးအမည်မှာ Glibenclamide နှင့် Metformin ဖြစ်သည်။
သူ၏ကုမ္ပဏီ Canonfarm ကိုရုရှား၊ လိပ္စာ: မော်စကိုဒေသ, Shchelkovo, st ။ Zarechnaya, 105, အညွှန်းကိန်း 141100 ။
ဆေးတစ်လက်၏ပျမ်းမျှစျေးနှုန်းသည်တစ်ယူနစ်လျှင် ၃၀ နှုန်းလျှင်ရူဘယ် ၁၄၀ ဖြစ်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်တတ်နိုင်သောကိရိယာတစ်ခု၊ အထူးသဖြင့်အင်တာနက်မှတဆင့်အမှာစာလျှင်။
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
ဤသည် metformin နှင့် glibenclamide ပါဝင်သောဒြပ်ပေါင်းစပ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာသွေးဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ အထက်ပါ ၀ တ္ထုများ၏ပေါင်းစပ်မှုကြောင့်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပိုမိုအားကောင်းလာသည်။
Metformin သည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလျော့ကျစေပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထုတ်လွှတ်မှုမဖြစ်စေပါ၊ ဆဲလ်များ၏ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုအာရုံခံနိုင်စွမ်း၊ အူအတွင်းရှိစုပ်ယူမှုကိုနှောင့်နှေးစေပြီးလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။
Glibenclamide သည် ၂ မျိုးဆက် sulfonylurea ဆင်းသက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုတက်ကြွစွာထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်သကြားကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၎င်းသည်ဆဲလ်များနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းပိုကောင်းလာပြီး၊ adipose တစ်ရှူးများတွင် lipolysis ကိုတားဆီးနိုင်သည်။
ဤရွေ့ကားတ္ထုများတစ် ဦး ချင်းစီကတခြားcomplementုံဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်ရလဒ်အဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်မူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတိုးလာသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်၎င်း၏စားသုံးမှုနောက်ခံကိုပိုမိုကောင်းမွန်မြန်ဆန်စွာစုပ်ယူသည်။
ဆေးဝါး
သိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကို Metglib သောက်ပြီး ၂ နာရီအကြာတွင်တက်ဘလက်များအသုံးပြုသည့်ကာလသည်ပျမ်းမျှတစ်ဝက်ခန့်ဖြစ်သည်။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ glibenclamide သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရှိဆဲလ်များမှဖမ်းယူခြင်းခံရသည်၊ အသည်းတွင်မလှုပ်မရှားဖြစ်ပျက်သောဇီဝြဖစ်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်နှင့်သည်းခြေများမှထုတ်လွှတ်သော metformin ကိုအူသိမ်အူလမ်းကြောင်းအတွင်းသို့စုပ်ယူသည်။ glibenclamide ၏အပြောင်းအလဲကာလသည် ၄-၁၁ နာရီ၊ metformin - ၆.၅ ဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောသူများအတွက်ဆေးဝါးများ (အစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများ) မရှိဘဲကုသမှုသည်အကျိုးမရှိပါ။
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (သောက်သုံးသော)
စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ် မူတည်၍ ၀ င်ခွင့်ကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးကိုအစာဖြင့်နှုတ်ဖြင့်သောက်သည်။ ၎င်းအခြေအနေများတွင်ပြည့်ဝသောအစားအစာများကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာစားသုံးနိုင်ရန်အတွက်ပြည့်စုံသောအစားအစာကိုလိုက်နာရမည်။
ကုသမှုကို ၁ ယူနစ် (၂.၅ မီလီဂရမ်နှင့် ၅၀၀ မီလီဂရမ်) ဖြင့်စတင်သည်။ ထို့နောက်အပတ်တိုင်းဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုစစ်ဆေးပြီးဆေးညွှန်းကိုချိန်ညှိသည်။
အကယ်၍ ယခင်က Metglib ၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများကိုလူနာများကသီးခြားကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်အသုံးပြုခဲ့ပါကယခုရှုပ်ထွေးသောဆေးကိုညွှန်းသောအခါဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
သတိ: တစ်နေ့လျှင်အများဆုံးဆေးပြားအရေအတွက်မှာ ၄ (၂.၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၅ မီလီဂရမ်နှင့် ၅၀၀ မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။ ဤနံပါတ်ထက်ကျော်လွန်ခြင်းသည်အလွန်အကျွံသောက်ရန် ဦး တည်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
သင် Metglib နှင့်အတူ miconazole မသောက်နိုင်ပါ။ ဤသည်မေ့မြောဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုပြproblemsနာများကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်အိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောဆန့်ကျင်ပစ္စည်းများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်လက်ခံမှုကို ၂ ရက်အကြာတွင်ရပ်ဆိုင်းလိုက်ပြီး ၄၈ နာရီအကြာတွင်ပြန်လည်ဆန်းစစ်ပြီးနောက်မှပြန်လည်စတင်သည်။
ethanol, phenylbutazone, bosentan တို့နှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကိုမထောက်ခံပါ။ သူတို့က Metglib ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးပြီးမလိုလားအပ်သောတုံ့ပြန်မှုများပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။
ထို့အပြင်၎င်းတို့အားအဓိကကုသမှုနှင့်အပြိုင်လျှောက်ထားရန်အကြံမပြုပါ။
- beta ကို adrenostimulants,
- chlorpromazine
- glucocorticosteroids,
- Diuretics ဆီး
- ACE inhibitors နှင့် MAO၊
- antikoagulants
- danazol
- desmopressin နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိလျှင်သူတို့သည် hypo- သို့မဟုတ် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေပြီးတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအဝိုင်း၊ အညိုရောင်၊ အညိုရောင်၊ အဖြူနီးပါး၊ အိတ်ဖြူ (၁၀) ခုကကတ်ထူပြား ၁၊ ၂၊ ၃၊ ၄၊ ၆ (သို့) အထုပ် ၉ ခုနှင့်အတူပါ ၀ င်သည့်အဖုံးအုပ်ဆေးပြားများဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ , 15 PCS ။ , блистерအစင်းထုပ်ပိုးထဲမှာ, 2, 4 သို့မဟုတ် 6 အထုပ်တစ်ကတ်ထူပြား pack ကိုအတွက်, packet တစ်ခုချင်းစီလည်း Metglib ၏အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်) ။
၁ ပြားတွင် -
- တက်ကြွသောပစ္စည်းများ - metformin hydrochloride - ၄၀၀ မီလီဂရမ်၊ glibenclamide - 2.5 mg၊
- အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများ: ပြောင်းဖူးဓာတ်, macrogol (polyethylene glycol 6000), ကယ်လစီယမ်ဟိုက်ဒရိုဖော့စဖိတ် dihydrate, ဆိုဒီယမ် stearyl fumarate, croscarmellose ဆိုဒီယမ်, microcrystalline cellulose, povidone,
- film sheath: Opadry လိမ္မော်ရောင် hyprolose (hydroxypropyl cellulose), hypromellose (hydroxypropyl methyl cellulose), တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်, talc, ဆိုးဆေးသံအောက်ဆိုဒ်အဝါရောင်နှင့်အောက်ဆိုဒ်အနီရောင်။
Metglib, အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ - နည်းလမ်းနှင့်ဆေးညွှန်း
Metglib ဆေးများကိုနှုတ်ဖြင့်သောက်သည်။
ဆေး၏ဆေးပမာဏ၊ အသုံးပြုမှုပုံစံနှင့်ကုထုံး၏ကြာချိန်ကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအခြေအနေနှင့်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအားထည့်သွင်းစဉ်းစားသောတက်ရောက်သူမှဆုံးဖြတ်သည်။
များသောအားဖြင့် Metglib ကိုနေ့စဉ်အစားအစာ ၁-၂ လုံးဖြင့်အဓိကကျသည့်မုန့်ညက်ဖြင့်သောက်သည်။ အနာဂတျတှငျထိရောက်မှုအရှိဆုံးကိုရရှိရန်တဖြည်းဖြည်းဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုပြုလုပ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အမြင့်ဆုံးခွင့်ပြုထားသောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်ဆေးခြောက်လုံးထက်မပိုစေရ။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအား Metglib သောက်ရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ကုသမှုကာလအတွင်းဆရာဝန်ကစီစဉ်ထားသောကိုယ် ၀ န်ရှိခြင်းသို့မဟုတ်စတင်ခြင်းအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ထိုအမှုများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်နှင့်လူနာအားအင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းရန်ဖြစ်သည်။
မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်လူ့နို့တွင်ထုတ်လွှတ်နိုင်သည့်စွမ်းရည်နှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များမရှိခြင်းကြောင့် Metglib ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ အကယ်၍ သင်နို့တိုက်နေစဉ်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်ပါက၊ သင်နို့တိုက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ပါသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကုထုံးသို့ပြောင်းသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက် Metglib ပေါင်းစပ်ဆေး
Metglib သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော hypoglycemic effect နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောဆေးဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးရွေးချယ်မှု၏မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပidiိဇီဝဆေးဝါးဆိုင်ရာအလားအလာကိုအင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကဂွန်၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုအစွမ်းထက်သောထိန်းချုပ်မှုကိုပေးသည့်လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားဖြင့်အခြေခံဆေးနှစ်မျိုးဖြင့်သဘောပေါက်သည်။ ဆေးသောက်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်သောဆီးချိုရောဂါအတွက်လည်းသင့်လျော်သည်။ ၎င်းတို့သည်ဆေးပမာဏနှင့်ဟော်မုန်းထိုးပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဟုတ်ပါတယ်, ၎င်း၏အသုံးပြုမှုကို (မဆို hypoglycemic ဆေးဝါးများကဲ့သို့) ကိစ္စရပ်များအားလုံးအတွက်တရားမျှတမဟုတ်ပေမယ့် Metglib ခေတ်မီဆက်စပ်မှုနှင့်အရည်အသွေး၏ခေတ်မီစံချိန်စံညွှန်းများနှင့်အပြည့်အဝကိုက်ညီသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှု
metformin (400-500 mg) နှင့် glibenclamide (2.5 mg) သည်ကောင်းမွန်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးထားသောပုံသေနည်းဖြစ်သော glycemic profile ကိုအပြည့်အဝနှင့်ပိုမိုအပြည့်အဝထိန်းချုပ်နိုင်ရုံသာမကပါဝင်ပစ္စည်းများ၏အချိုးအစားကိုလျှော့ချစေသည်။
ရိုးရာမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်မျိုးစီကို monotherapy အသုံးပြုသည့်အခါ၎င်းတို့၏ဆေးများသည်သိသိသာသာကွဲပြားသည်။ အဓိကအစိတ်အပိုင်းများအပြင်ထပ်မံဖြည့်စွက်သည့်ဆဲလ်လာစ်ဆိုဒ်၊ ဓာတ်ဓာတ်၊ ဂျယ်လတီ၊ ဂလီစီရင်၊ Metglib Force ဆေးပြားများသည် ၅ မီလီဂရမ် glibenclamide နှင့် 500 mg metformin တို့ကိုရရှိနိုင်သည်။
ရှုပ်ထွေးသောဆေးကိုအောက်ဖော်ပြပါလက္ခဏာများဖြင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ အကာအကွယ်အခွံပါသည့်ဘဲဥပုံဆေးပြားများသို့မဟုတ်အကွာအဝေးလိုင်းပါသောအဖြူရောင်အရောင်များကို ၁၀-၉၀ အပိုင်းပိုင်းရှိသောပုံဆဲလ်များတွင်ထုပ်ပိုးထားသည်။ ညွှန်ကြားချက်များရှိအရည်ကြည်ဖုများကတ်ထူသေတ္တာထဲတွင်ထည့်ထားသည်။ Metglib ဈေးနှုန်းမှာ ၂၄၀-၃၆၀ ရူဘယ်။ ထုပ်ပိုးဘို့။
ဆေးဝါးဗေဒ Metglib
အမျိုးအစား ၂ ရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိသည့်ပထမဆုံးဖော်မြူလာ၏အစိတ်အပိုင်းမှာ metformin ဖြစ်သည်။ Biguanide အုပ်စုတွင်တစ်ခုတည်းသောဆေးဖြစ်သည်၊ ပျက်စီးသွားသောဆဲလ် receptors များ၏ endogenous insulin ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်β-cells သည်ပိုလျှံသောထုတ်လုပ်မှုကိုပေးသောကြောင့် sensitivity ကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းသည်၎င်း၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းထက် ပို၍ အရေးကြီးသည်။
အင်ဆူလင်၏ postreceptor ထိရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအပြင်, အစိတ်အပိုင်းကိုလည်းအခြားလုပ်ဆောင်ချက်များကိုရှိပါတယ်
- အူနံရံများအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့စုပ်ယူမှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်း၊ တစ်ရှူးများက၎င်းအားအသုံးချမှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။
- gluconeogenesis တားစီး
- prem ဆဲလ်များသည်အချိန်မတန်မီ apaptosis နှင့် necrosis မှကာကွယ်ခြင်း၊
- Acidosis နှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါကူးစက်မှုအမျိုးအစားအားလုံးကိုကာကွယ်ခြင်း၊
- ဇီဝအရည်၏ microcirculation, endothelial function ကိုနှင့် lipid ဇီဝြဖစ်၏လှုံ့ဆော်မှု,
- သွေးခဲသိပ်သည်းဆလျော့နည်းသွားခြင်း၊ oxidative stress ကိုပိတ်ဆို့ခြင်း၊
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင် lipid ပရိုဖိုင်းကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ Metformin သည်ဆီးချိုရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်ကူညီသည်။ တစ် ဦး Insidious ရောဂါ 40% အားဖြင့်ကင်ဆာရောဂါများ၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးပွားစေပါသည်။ Biagunide သည်ကင်ဆာအပြောင်းအလဲများကိုတားဆီးပေးသည်။ အသက် ၄၀ ကျော်သောကျန်းမာသန်စွမ်းသူများအတွက်ပင်အိုမင်းခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များကိုကာကွယ်ရန်အတွက် Metformin ကိုအနိမ့်ဆုံးသောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။
ဒုတိယအခြေခံပါဝင်သည့် glibenclamide သည် sulfonylurea ဆေးမျိုးဆက်သစ်၏ကိုယ်စားလှယ်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယနှင့် extrapancreatic သက်ရောက်မှုများပါ ၀ င်သည့်အရေးကြီးသည့်ဆေးဝါးစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။
ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းအားဖြင့်ဒြပ်ပေါင်းသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်မှုအတွက်တာဝန်ရှိβ-ဆဲလ်များနှင့်စပ်လျဉ်း။ glibenclamide သည်ဘက်မလိုက်ဘဲအင်ဆူလင်ကိုမခံစားနိုင်သည့်ပစ်မှတ်ဆဲလ်များ၏ receptors များကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းဖြင့်၎င်းတို့၏လှုပ်ရှားမှုကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။
ရှုပ်ထွေးသောမူးယစ်ဆေးဝါးသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အဆင့်အားလုံးတွင်အသုံးဝင်သည်၊
- ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) - ပစ်မှတ်ဆဲလ်များ၏ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်၊ β-cell များကိုရန်လိုသောဂလူးကို့စ်မှကာကွယ်ပေးသည်၊ အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။
- ပန်ကရိယ (Extra-Pancreatic) - metabolite သည်ကြွက်သားနှင့်ဖက်တီးအလွှာများနှင့်တိုက်ရိုက်အလုပ်လုပ်သည်၊ glucogenesis ကိုတားဆီးပေးပြီးဂလူးကို့စ်ကိုအပြည့်အဝစုပ်ယူနိုင်သည်။
ဖော်မြူလာ၏ပါဝင်မှုများအနက်အကောင်းဆုံးအချိုးအစားများကသင့်အားဆေးညွှန်းကိုအနိမ့်ဆုံးချိန်ညှိရန်၊ ဆေး၏လုံခြုံမှုကိုတိုးမြှင့်စေရန်၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများကိုလျှော့ချရန်ခွင့်ပြုသည်။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
ဆေးတစ်မျိုးရွေးချယ်သောအခါဆရာဝန်ကစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်၊ ရောဂါ၏အဆင့်၊ ဆက်စပ်သောရောဂါဗေဒ၊ ဆီးချိုရောဂါ၏အသက်နှင့်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများအပေါ်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုကိုအာရုံစိုက်သည်။
Metglib Force အတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရကန ဦး နေ့စဉ်ဆေးသည်တစ်ကြိမ်လျှင် ၂.၅ / ၅၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၅/၅၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ Metglib အစိတ်အပိုင်းများ (သို့) sulfonylurea စီးရီး၏အခြား analogues များအနက်တစ်ခုကိုပထမ ဦး ဆုံးဆေးဝါးအဖြစ်သုံးလျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပေါင်းစပ်ထားသောဗားရှင်းဖြင့်အစားထိုးသောအခါ၎င်းတို့သည်ယခင်ဆေးသောက်သုံးမှု၏လမ်းညွှန်မှုကိုခံကြရသည်။
ဆေးထိုးသည့်ပမာဏသည်တဖြည်းဖြည်းဖြစ်သင့်သည်။ ၂ ပတ်အကြာတွင်ကန ဦး ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်။ ၅/၅၀၀ မီလီဂရမ်အထိချိန်ညှိနိုင်သည်။ လတစ်ဝက်ခန့်အကြာတွင်လိုအပ်ပါကဆေးကို ၂.၅ / ၅၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ဆေးပြား ၅/၅၀၀ မီလီဂရမ် (သို့) ဆေးပြား ၆ လုံးဖြင့်ဆေးပြား ၄ ခုသို့တက်နိုင်သည်။ ၂.၅ / ၅၀၀ မီလီဂရမ်ရှိသောမက်ဂလစ်ဘ်အတွက်အများဆုံးဆေးသည် ၂ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
သောက်သုံးသောဆေးပုံစံကိုအဆင်ပြေစွာပြသထားသည်။
ဦး တည်ရာအမျိုးအစား | ဆေးပြားအရေအတွက် | reception ည့်ခံခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များ |
2.5 / 500 မီလီဂရမ်နှင့် 5/500 မီလီဂရမ် | ၁ pc 2-4 PCs ။ | နံနက်စာနှင့်အတူနံနက်ယံ၌ နံနက်နှင့်ည ဦး ယံ၌, အစားအစာနှင့်အတူ |
2.5 / 500 မီလီဂရမ် | 3,5,6 pcs | တစ်နေ့လျှင် ၃ ရူဘယ်၊ နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာနှင့်အတူ |
5/500 မီလီဂရမ် | ၃ ယူနစ် | တစ်နေ့လျှင် ၃ ရူဘယ်၊ နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာနှင့်အတူ |
2.5 / 400 မီလီဂရမ် | 2 PCs ကနေ။ | တစ်ချိန်ကနံနက်နှင့်ညနေခင်း |
ကျောက်ကပ်စွမ်းရည်အကန့်အသတ်ရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ဆီးချိုရောဂါအတွက် Metglib Force ၏ပုံမှန်သောက်သုံးမှုကိုပုံမှန်အားဖြင့် ၂.၅ / ၅၀၀ မီလီဂရမ်သတ်မှတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကျောက်ကပ်အခြေအနေကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် metformin ကိုမပြည့်စုံသောဖယ်ရှားပစ်စဉ်အတွင်းစုဆောင်းခြင်းသည်အလွန်ရှားပါးသော်လည်းအလွန်လေးနက်သောရှုပ်ထွေးမှု - lactic acidosis ။ ပြင်းထန်တဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုနဲ့မလုံလောက်တဲ့အာဟာရတွေကြောင့်ကန့်သတ်ချက်တွေကလည်းအတူတူပဲ။
မလိုလားအပ်သောသက်ရောက်မှုများ, အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာကုသမှုကိုငြင်းဆန်ရန်အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ကအသင့်ပြင်ပြီးသောအခါများစွာသောရောဂါလက္ခဏာများသည်သူတို့ဘာသာပြန်သွားပြီးထိန်းချုပ်မှုမရှိသောဆီးချိုရောဂါမှ Metglib မှဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်ထက်များစွာပိုမိုမြင့်မားသည်။ အဓိကအချက်မှာဆေးပမာဏကိုတိတိကျကျတွက်ချက်ရန်ဖြစ်သည်။ မတော်တဆသို့မဟုတ်စီစဉ်ထားသည့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ဝံပုလွေတစ်ကောင်၏အစာစားချင်စိတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ အရေပြားဖျော့ပြီးစိုစွတ်သည်၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ သားကောင်သည်သတိလစ်သွားခြင်းနှင့်နီးကပ်သည်။ hypoglycemia ရရှိရန်သက်ကြီးရွယ်အိုများအဖို့ပိုများပြီးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ hypocaloric အာဟာရများကြောင့်အားနည်းလာသည်။
အလွန်အကျွံသောက်သုံးပါကအောက်ပါအတိုင်းတွေ့ရှိရသည် -
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
- ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း
- Dyspeptic မမှန်
- မတည့်တုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများ။
ယာယီပျော့ပျောင်းသောအဆင်မပြေမှုကိုလက်ခဏာကုထုံးဖြင့်ကုသနိုင်သည် – Diabeton, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide (ဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်) Metformin, Glucofast နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။
Metglieb အကြောင်းဆီးချိုရောဂါ
လူနာအများစုသည်ရှုပ်ထွေးသောဆေးကုသမှုခံယူနေရသော Metglib ရှိအကြောင်းအရာအလိုက်ဆွေးနွေးပွဲများတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆရာဝန်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသည်ရောထွေးနေသည်။ တစ် ဦး ချင်းဆေး၏ထိရောက်မှုကိုသူတို့အကဲဖြတ်ရန်ခက်ခဲသည်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါကကုသမှုအစီအစဉ်နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ သောက်သုံးသောဆေးကိုရွေးချယ်သောသူတို့သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ပတ်သက်၍ မကျေမနပ်ဖြစ်ကြ၏။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါတစ်မျိုးမျိုး၏အတွေ့အကြုံကိုလေ့လာခြင်းသည်ဆင်ခြင်တုံတရားနှင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။
ထင်မြင်ချက်အားလုံးကိုအတိုချုပ်ပြောရရင် Metglib သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ကောက်ချက်ချနိုင်သည်: မြင့်မားသောဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုပရိုဖိုင်းကို, တတ်နိုင်စျေးနှုန်း, လူနာရဲ့အလေးချိန်အပေါ်အဆင်သင့်အကျိုးသက်ရောက်မှု, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်ကင်ဆာရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးပထမ ဦး ဆုံးရွေးချယ်မှုမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဂုဏ်အသရေအတန်းထဲတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးထားတော်မူ၏။
အလားတူဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်
Metglib တွင်သင်နှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်စေရန်အသုံးတည့်သည့် analogues များစွာရှိသည်။
- Glucovans ။ ၎င်းဒြပ်စင်သည် metformin နှင့် glibenclamide ဖြစ်သည်။
ကုန်ကျစရိတ် - တစ် pack ကိုနှုန်း 250 ရူဘယ်။
ထုတ်လုပ်သူ - Merck Sante SAAS၊ ပြင်သစ်။
Pros - ကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် Metglib နှင့်အတူတူဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ဤဆေးသည်လူနာနှင့်မကိုက်ညီပါကသတ်မှတ်ထားသည်။
Cons: နည်းနည်းပိုစျေးကြီးတယ်၊ တူညီတယ်။
Gluconorm ။ Active ပစ္စည်း - အလားတူ။
စျေးနှုန်း - အပိုင်း ၃၀ လျှင်ပျမ်းမျှ ၂၄၀ ရူဘယ်။
ထုတ်လုပ်သူ - MJ Biofarm, India ။
လှုပ်ရှားမှု - သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
Pros: လူနာအများစုအတွက်သင့်လျော်သည်။
Cons: ဆန့်ကျင်မှုများစွာလည်းရှိပါသည်။ ၎င်းမှာပိုမိုကုန်ကျသည်။
မူးယစ်ဆေးတစ်မျိုးနှင့်အခြားအစားထိုးခြင်းကိုမည်သည့်ဆေးဝါးကိုမဆိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည့်အတိုင်းပြုလုပ်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးဖြင့်တားမြစ်သည်။
ဒီဆေးတွေနဲ့ပတ်သက်ပြီးအမျိုးမျိုးသောထင်မြင်ချက်များရှိပါသည်။ အချို့သူများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အခြားသူများအတွက်သင့်လျော်သည်။ မဟုတ်ပါ၊ အခြားသူများကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာကိုသတိပြုမိသည်။ သို့သော်ခြုံငုံ။ အပြုသဘောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသည်အနုတ်လက္ခဏာများထက်သာလွန်သည်
ဗီရာ -“ အစပိုင်းမှာသူတို့ Glibomet ကိုသုံးခဲ့ပေမဲ့အခုတော့စျေးကတက်နေပြီ။ ငါဆရာဝန်ကိုစျေးသက်သက်သာသာနဲ့ရေးစေချင်တယ်၊ ဒါနဲ့ Metglib အတွက်စာရွက်ရတယ်။ ဒါဟာသိသိသာသာလျော့နည်းကုန်ကျသည်, အစားအစာကိုအောက်ပါနေစဉ်သကြားကောင်းစွာလျော့နည်းစေသည်။ ဒါပေမယ့်ကျွန်တော်ကြိုတင်မှာထားရမယ်၊ အကြောင်းပြချက်အချို့ကြောင့်သွင်းအားစုမကောင်းဘူး။ အဓိကကတော့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိဘူး၊ ကျန်တဲ့အပိုင်းတွေကတော့ပေါ့ပေါ့ဆဆပဲ။ ”
Dmitry -“ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးတဲ့အခါဆရာဝန်က Metglib ကိုသတ်မှတ်ပေးခဲ့တယ်။ ငါဒီဆေးကိုတစ်လလောက်ယူပြီးအထူးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသတိမပြုမိခဲ့ဘူး။ သကြားကိုညံ့ဖျင်းစွာလျှော့ချလိုက်ပြီးအခြားဆေးဝါးတစ်ခုသို့လွှဲပြောင်းပေးခဲ့သည်။ ဒါပေမဲ့သူကတစ်ယောက်ယောက်ကိုကောင်းကောင်းကူညီပေးနေတာကိုသူငယ်ချင်းတွေဆီကကျွန်တော်ကြားရတယ်။ ”
ဒင်းနစ် -“ နှစ်ပတ်လောက် Metglib ကိုသောက်ခဲ့တယ်၊ ငါဆရာဝန်ထံသို့သွား။ သူကစာမေးပွဲအတွက်စေလွှတ်ခဲ့သည်။ ရလဒ်အနေနဲ့ကျနော်တို့သောက်သုံးသောနှင့်အစားအသောက်ညှိ။ အခုအားလုံးအဆင်ပြေသွားပြီ။ သကြားဟာ ၂ လလောက်ပုံမှန်ဖြစ်လို့ဒီဆေးကိုကျွန်တော်ကျေနပ်တယ်။ ”
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုအတူ
ချွတ်ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူလူနာများတွင် QC, သို့သော်, T ကိုကဲ့သို့ metformin ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းရေး, လျှော့ချ1/2 ၎င်းသည်သွေးထဲတွင် metformin ၏ပလာစမာအဆင့်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ Metglib အုပ်ချုပ်မှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်၏လည်ပတ်မှုချို့ယွင်းမှုရှိသောလူနာများအတွက် CC ကိုကိန်းကိန်း ၆၀ မီလီမီတာ / မိနစ်ထက်နည်းသောလူနာများအားဆန့်ကျင်သည်။
Metformin သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသောကုထုံးမစခင်နှင့် Metglib နှင့်ပုံမှန်ကုသမှုပြုလုပ်နေစဉ်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သောအချက်ကြောင့်သွေးထဲတွင် QC နှင့် / သို့မဟုတ်သွေးရည်ကြည် creatinine အဆင့်ကိုတည်ထောင်ရန်လိုအပ်သည်။ ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုရှိသည့်လူနာများတွင်တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်စစ်ဆေးသင့်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်သို့မဟုတ် CC ရှိသည့်လူနာများတွင်တစ်နှစ်လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်အထိပုံမှန်ပုံမှန်အမြင့်ဆုံးသို့ရောက်ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများ (သို့) တွဲဖက်ဆေးဝါးသောက်သုံးသောဆေးဝါးများ၏အစတွင် Diureticsics (သို့မဟုတ်) Steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs) ကိုအသုံးပြုသည့်အခါ၊
Metglieb အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ
အထူးပြုဆေးကုသမှုဆိုင်ရာနေရာများတွင်လူနာများသည် Metglib နှင့် ပတ်သက်၍ အပြုသဘောဆောင်သောနှင့်အပျက်သဘောနှစ်မျိုးလုံးသုံးသပ်ချက်များကိုချန်ထားခဲ့သည်။ အများစုကသတိပြုမိသည်မှာအကောင်းဆုံးကုထုံးဆေးများဖြင့်ကောင်းမွန်သောကုသမှုရလဒ်များရရှိသည်။ သို့သော်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဤဆေးကိုအခြား hypoglycemic ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိခြင်းကြောင့် Metglib ၏ထိရောက်မှုကိုတိကျစွာအကဲဖြတ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးတညီတညွတ်တည်းရှိကြသည် - ဤရောဂါကုသမှုပြုစဉ်ဆရာဝန်ကဆေးညွှန်းကိုသတ်မှတ်သင့်သည်၊ တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသာဆေးပမာဏနှင့်အစီအစဉ်ကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။
အားနည်းချက်များကိုများသောအားဖြင့်ကျယ်ပြန့်သည့် contraindications နှင့်ဆိုးကျိုးများကိုရည်ညွှန်းသည်။ Metglib ၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုအများအားဖြင့်တတ်နိုင်သည်။