Gluconorm - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေး

ဒီဆေးကိုအဖြူရောင်အဝိုင်းပုံစံနဲ့နှစ်ဖက်စလုံးမှာခုံးထွင်ထားတယ်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာယူနစ်များသည်အသီး ၁၀ လုံးစီပါသော Blister packs တွင်ထုပ်ပိုးထားသည်။ ပုံးတွင်အရည်ကြည်ဖုလေးလုံးပါဝင်သည်။ တက်ဘလက် ၂၀ ၏အရည်ကြည်ဖု ၂ ခုပါ ၀ င်သည်။

Gluconorm တက်ဘလက်တွင်တက်ကြွသောပစ္စည်းများပါဝင်သည်။

• metformin ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက် - 400 မီလီဂရမ်,
• glibenclamide - 2.5 မီလီဂရမ်။

bioavailability တိုးမြှင့်စေရန်, ဖွဲ့စည်းမှုအရန်အစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်: gelatin, glycerol, diethyl phthalate, croscarmellose ဆိုဒီယမ်, ပြောင်းဖူးဓာတ်, filtered talc, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

၎င်းသည်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောဆေးဖက်ဆိုင်ရာအုပ်စုများဖြစ်သော metformin နှင့် glibenclamide တို့မှ hypoglycemic ဆေးများပေါင်းစပ်ထားသည်။ အဆုံးစွန်သောဒုတိယမျိုးဆက်၏ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုရည်ညွှန်းသည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏ဂလူးကို့စ်ကိုတိုးပွားစေသဖြင့်ဒုတိယအဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးပွားစေပါသည်။ အင်ဆူလင် sensitivity ကိုနှင့်လှုံ့ဆော်ဆဲလ်ပစ်မှတ်ထားရန်၎င်း၏ခုံ၏တံခါးခုံကိုလှုံ့ဆော်။ Glibenclamide သည်ကြွက်သားနှင့်အသည်းဆဲလ်များမှသကြားဓာတ်စုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင် lipase အင်ဇိုင်းများမှအဆီများပြိုကွဲခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။

Metformin သည် biguanides အုပ်စုမှဖြစ်သည်။ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အရံတစ်ရှူးများကဂလူးကို့စစစားသုံးမှုကိုမြှင့်တင်ရန်ဒီဇိုင်း။ တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုသည်အနိမ့်သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းနှင့် triglycerides ပမာဏကိုလျော့ချပေးပြီးသွေးအတွင်းရှိ lipid ပရိုဖိုင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ တစ် ဦး hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကြိုးပမ်းဆောင်ရွက်ခြင်းမရှိဘဲလက်စထရော placques ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။

Glibenclamide

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်အူထဲ၌ glibenclamide သည်စုပ်ယူမှု ၅၀-၈၅% ရှိသည်။ ၁.၂-၂ နာရီအကြာတွင်ထိုအရာဝတ္ထုသည်သွေးထဲတွင်အများဆုံးပါဝင်မှုကိုရောက်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့် ၉၅% ထိပေါင်းစပ်ထားသည်။

Glibenclamide သည်အသည်းတွင်လုံးဝပြောင်းလဲခြင်းမရှိသော metabolites နှစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ကျောက်ကပ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှတဆင့်သီးခြားစီထုတ်ပေး။ ဝက်ဝက်ဘဝသည် ၃ နာရီမှ ၁၆ နာရီအထိကြာသည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲရောက်တဲ့အခါမှာအပြည့်အဝစုပ်ယူပါတယ်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၅၀-၆၀% အထိရှိသည်။ အစားအစာတစ်ခုတည်းနှင့်အတူပစ္စည်းများ၏စုပ်ယူမှုလျော့နည်းစေသည်။ 30% metformin မစင်ထဲမှာမစင်ထုတ်လွှတ်သည်။ ကြွင်းသောအရာသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်စည်းနှောင်ခြင်းမရှိဘဲတစ်ရှူးများလျင်မြန်စွာဖြန့်ဝေသည်။

half-life သည် ၉-၁၂ နာရီအထိရှိသည်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမှာမပါဝင်ပါ။ metformin ကိုခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူခြင်းကိုကျောက်ကပ်မှပြုလုပ်သည်။

Gluconorm ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကအသုံးပြုသည်။

• အစာအာဟာရနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုနည်းပါးခြင်း၊
• ထိန်းချုပ်ထားသောသကြားအဆင့်နှင့်အတူတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ယခင် metformin ကုထုံး၏ပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူ။

အသက် ၁၈ နှစ်ကျော်သူများကအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

Contraindications

Gluconorm အသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်။

• ငါအမျိုးအစားဆီးချိုလူနာ
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အမျိုးသမီးများ၊
• miconazole ဆေးတစ်ရွက်တည်းဖြင့် t
• ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ရှေ့တော်၌,
• သကြားဓာတ်နည်းသောလူများ
• ကူးစက်ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သော porphyrin ရောဂါလူနာများ၊
• ကြီးမားသောofရိယာ၏မီးလောင်ရာကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကာလအတွင်းခွဲစိတ်ကာလ၌,
• အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းအပြင်၎င်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေအနေများ (ရေ - ဆားချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ ကြာရှည်စွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ myocardial infarction နှင့်အဆုတ်ပျက်ကွက်မှု) တို့နှင့်အတူ, t
• ခန္ဓာကိုယ်ကိုအဆိပ်နဲ့အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေခြင်းဖြင့်,
• radiodography မတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်နှစ်ရက်တွင် iodine ပါ ၀ င်သည့် Contrast agent ကိုသုံးသည်။
• ပြင်းထန်လက်တစ်အက်စစ် acidosis နှင့်အတူ,
• လူတစ် ဦး သည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ kcal အောက်သာစားသောကယ်လိုရီနိမ့်သောအစားအစာများကိုသောက်သုံးသည်။
• metformin နှင့်အရန်အစိတ်အပိုင်းများတစ်ခုမတည့်တုံ့ပြန်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်၌တည်၏။

adrenal gland များ၏အဖျားတက်ခြင်း၊ ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်ကျုံ့ခြင်းများ၊ anterior pituitary နှင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းများတွင်သတိထားရန်လိုအပ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (သောက်သုံးသော)

Gluconorm သည်ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဆေး၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုတက်ရောက်သူဆရာ ၀ န်ကရွေးချယ်သည်။ နေ့စဉ်စံသတ်မှတ်ချက်ကိုခန့်အပ်ရန်အတွက်အခြေခံသည်ဆန်းစစ်လေ့လာခြင်း၏ရလဒ်များဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုအစတွင်လူနာအားတစ်နေ့လျှင်တစ်ပြားလျှင်သတ်မှတ်သည်။ ၇-၁၄ ရက်အကြာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်နှင့်အညီချိန်ညှိသည်။ အများဆုံးဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် 5 ဆေးပမာဏထက်မပိုသင့်ပါ။

ယခင် metformin နှင့် glibenclamide ပေါင်းစပ်မှုအားအစားထိုးလျှင်၊ Gluconorm ၏ ၁-၂ ဆေးပြားကိုဒြပ်စင်တစ်ခုစီ၏ယခင်ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ လူနာအားသတ်မှတ်ပေးသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဘေးထွက်မှ၊ ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင်၊

အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းနှင့်အသည်းများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပါကလူနာသည်ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ epigastric ဒေသရှိနာကျင်မှု၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ရှားပါးသောအမှုများတွင်အသားဝါရောဂါလက္ခဏာပြခြင်း၊ အသည်းအင်ဇိုင်းများလုပ်ဆောင်မှုတိုးများလာခြင်း၊

Leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, agranulocytosis, hemolytic သို့မဟုတ် megaloblastic anemia, သွေးကြောစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖော်ထုတ်သောအခါ, pancytopenia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်သည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ရှားပါးကိစ္စများတွင် paresis, sensitivity ကိုမမှန်လေ့လာတွေ့ရှိရသည်။

ဓါတ်မတည့်အရေပြားဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုပုံစံ၌ထင်ရှားနေသည်:

• urticaria
• ရောင်ရမ်းခြင်း
• ယားယံသောအသားအရေ
• အဖျား
• arthralgia
• ပရိုတိန်း။

ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဘေးထွက်မှ Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်သည်။

အခြား - အရက်သောက်ပြီးနောက်အရက်မခံနိုင်မှုကိုစူးရှသောတုံ့ပြန်မှု၊ သွေးလည်ပတ်မှုနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအင်္ဂါများမှဖော်ပြချက်များ (disulfiram ကဲ့သို့တုံ့ပြန်မှု - အော့အန်ခြင်း၊ မျက်နှာနှင့်အပေါ်ပိုင်းအပူရှိန်၊ tachycardia, မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း) ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

ဆေးအလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများဆက်တိုက်ပေါ်လာသည်။

• ငတ်မွတ်
• ချွေးထွက်ခြင်း၊
• နှလုံးခုန်ခြင်း,
• ခြေလက်များ၏တုန်ခါမှု၊
• စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့်စိတ်ကျရောဂါ
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• အိပ်မပျော်
• စိတ်တိုခြင်း
• photosensitivity, အမြင်အာရုံနှင့်မိန့်ခွန်းအားနည်းချက်များ။

လူနာသိလျှင်သကြားလိုအပ်သည်။ သတိလစ်မေ့မျောသောအခြေအနေတွင်, 1-2 ml glucagon သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်း dextrose အုပ်ချုပ်သင့်သည်။ ရှင်းလင်းသောသတိပြန်ရသောအခါလူနာသည်အစာချေဖျက်နိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာကိုယူရမည်။

metformin သည် Gluconorm တွင်ရှိနေခြင်းကြောင့်လူနာသည် lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤအခြေအနေသည် hemodialysis မှတဆင့်အရေးပေါ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အတွင်းလူနာကုသမှုလိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

တိုးမြှင့်အရေးယူဆောင်ရွက်မှုကိုလှုံ့ဆော်:

• allopurinol,
• အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (biguanide အုပ်စုများ၊ အင်ဆူလင်၊ acarbose)၊
• ကယ်လစီယမ် tubule blockers,
• monoamine oxidase inhibitors
• coumarin anticoagulants,
• Salicylates,
• စအို steroids
• တိုးမြှင့် sulfonamides,
• cyclophosphamide,
• tetracycline
• fenfluramine,
• ဖလိုoxetine
• pyridoxine
• ဂွါသိုက်
• pentoxifylline
• ACE inhibitors (enalapril, captopril)၊
• histamine H2 receptor blockers (cimetidine),
• တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများ (မိုက်ကရိုဇိုလ်၊ ဖလူကနိုဇိုလ်) နှင့်
• chloramphenicol ။

Glucocorticosteroids, barbiturates, antiepileptics (phenytoin), acetazolamide, thiazides, chlorthalidone, furosemide, triamterene, asparaginase, baclofen, danazol, diazoxide, isoniazid, မော်ဖင်းအကိုက်, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, လီသီယမ်ဆားနိုင်စွမ်း၏ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်း။

သန္ဓေတားဆေး၊ နီကိုတင်းအက်စစ်၊ အက်စထရိုဂျင်နှင့်ကလိုရိုမင်ဆေးဆေးတို့သည်အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းစေသည်။

(အမြင့်ဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏ) glibenclamide, ammonium chloride, calcium chloride, ascorbic acid (မြင့်မားသောသောက်သုံးသောပမာဏ) တွင်ပြန်လည်စုပ်ယူမှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။

"Furosemide" သည် metformin အများဆုံးပါဝင်မှုကို ၂၂% တိုးပွားစေသည်။ Nifedipine သည်စုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်သော်လည်း၎င်း၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုသည်တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများထုတ်လွှတ်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

tubular သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစနစ်များအတွက် cationic အတန်းရန်ပွဲမှ Amyloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren နှင့် vancomycin, 60% အားဖြင့် metformin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ဆေးဝါးထုတ်ယူခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးပြင်းထန်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ဒဏ်ရာရမှု၊ areaရိယာကျယ်ဝန်းသည့်မီးလောင်ဒဏ်ရာများအပြင်ကိုယ်အပူချိန်နှင့်အတူကိုယ်ခန္ဓာရောဂါကူးစက်ခံရလျှင်လိုအပ်သည်။

ကုသမှုကာလအတွင်းဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာအစာရှောင်ခြင်းအပြင်အရက်ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ သုတေသနအပေါ် အခြေခံ၍ ကုသမှုကာလအတွင်းအရက်ကိုခွင့်မပြုပါ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အမင်းတင်းမာမှုကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုချိန်ညှိလိုက်သည်၊

ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန်လိုအပ်သော iodine ပါဝင်သောဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်များအားခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းခြင်းမတိုင်မီနှစ်ရက်အလိုတွင်အဆိုပါဆေးကိုဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။ လေ့လာမှုပြီးနောက် ၄၈ နာရီအကြာတွင်ပြန်လည်စတင်ပါ။

ကုသမှုကာလအတွင်းအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မော်တာတုံ့ပြန်မှုပိုမိုမြန်ဆန်ရန်လိုအပ်သည့်လှုပ်ရှားမှုများမှရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်။ ကားမောင်းရန်အကြံမပေးပါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်တားမြစ်သည်။ စီမံကိန်းနှင့်ဆောင်သောကာလအဘို့, ကဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။ Gluconorm အင်ဆူလင်ကုထုံးအစားထိုး။

metformin မိခင်နို့ထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့်နို့တိုက်နေစဉ်အမျိုးသမီးများသည်ဆေးသောက်ခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။ မိခင်များသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပြောင်းရန်လိုသည်။ ဤလုပ်ဆောင်မှုသည်မဖြစ်နိုင်ပါကမိခင်နို့ရည်တိုက်ခြင်းကိုရပ်လိုက်ပါ။

Analogues နှင့်နှိုင်းယှဉ်

အရေးကြီး! ဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမရှိဘဲသီးခြားလွတ်လပ်သော Gluconorm အစားထိုးဆေးကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်သယ်ဆောင်ရန်လုံးဝတားမြစ်သည်။

1. Glibomet ။ အလားတူတက်ကြွသောတ္ထုများပါဝင်သည်: metformin နှင့် glibenclamide ။ ဆေးကိုသောက်သောအခါပန်ကရိယဆဲလ်များကဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးတစ်ရှူးများ၏လွယ်ကူစွာအင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုမှုကိုတိုးစေသည်။

သို့သော် Gluconorm နှင့်မတူသည်မှာအသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များမှာကွဲပြားသည်။

• အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် sulfonylurea ထုတ်ကုန်များကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်အခါ“ Glibomet” ကိုအသုံးပြုသည်။
• တစ် ဦး အင်ဆူလင် - လွတ်လပ်သောဆီးချိုရောဂါပုံစံနှင့်အတူ။

ကုသမှုကာလနှင့် "Glibomet" ၏နေ့စဉ်နှုန်းသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်သာမကလူနာ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအခြေအနေပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။

ခြားနားချက်သည်အချို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်လည်းထင်ရှားသည်။

• သွေးဖြူဥအရေအတွက်ကျဆင်းခြင်း၊
• မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများမှာအရေပြားတုံ့ပြန်မှုများ (ယားခြင်း၊ နီခြင်း)၊
• လူနာအားစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်အကောင်းဆုံးစံချိန်ကိုသတ်မှတ်သည်။

ကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘယ် ၉၀ မှ ၁၀၀ အထိမြင့်သည်။

Metglib ။ အခြေခံဖွဲ့စည်းမှုအလားတူသည်။ ခြားနားချက်များမှာအူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (glucose) စုပ်ယူမှုကိုနှောင့်နှေးစေသည့်အပြင်အသည်း၌ဂလူးကုန်းနိုဂျင်များနှင့်ဂလိုင်ကဂျင်နိုလစ်စစ်ခြင်းကိုတားဆီးသော excipients များဖွဲ့စည်းမှုတွင်ဖြစ်သည်။

"Metglib" သည်ကိုလက်စထရောနှင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းများဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်းဖြင့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။ Bozentan နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုတားမြစ်ထားပြီးအသည်းရောဂါကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကုန်ကျစရိတ် Gluconorm ထက်ယုတ်ညံ့သည်မဟုတ်

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

Gluconorm ကွဲပြားခြားနားသော pharmacological အုပ်စုများမှပိုင်ဆိုင်နှစ်ခု hypoglycemic တ္ထုများ၏ပုံသေပေါင်းစပ်ပါဝင်သည်: ကွမ်းခြံကုန်းနှင့် glibenclamide.

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, metformin သွေးရည်ကြည်၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုလျှော့ချနိုင်စွမ်းတဲ့ biguanide ဖြစ်ပါတယ် သွေး။ ၎င်းသည်အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုထိရောက်စေရန်နှင့်ဖမ်းဆီးခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်၎င်းကိုရရှိသည် ဂလူးကို့စ်။ ဒါ့အပြင်အစာခြေလမ်းကြောင်းကနေဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏စုပ်ယူမှုလျော့နည်းခြင်းနှင့်တားစီးဖြစ်ပါတယ် gluconeogenesis အသည်းareaရိယာ၌တည်၏။ သွေး၏ lipid ပြည်နယ်ရည်ရွယ်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှု, အထွေထွေ၏ညွှန်းကိန်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည် ကိုလက်စထရော နှင့်triglycerides ။ Hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုဖွံ့ဖြိုးပါဘူး။

Glibenclamide သည်ဒုတိယမျိုးဆက် sulfonylurea ဆင်းသက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအစိတ်အပိုင်းသည်ပန်ကရိယရှိဂလူးကို့စ်β-ဆဲလ်များ၏စိတ်တိုစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှု၊ အင်ဆူလင်တိုးမြှင့်မှုအပေါ်အာရုံခံနိုင်မှုနှင့်ပစ်မှတ်ဆဲလ်များနှင့်ဆက်နွှယ်မှုတို့ကြောင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာသည်။ အင်ဆူလင်၏ကြွက်သားတစ်သျှူးများနှင့်အသည်းကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုအားကောင်းလာပြီး၊ adipose တစ်ရှူးများ၌ lipolysis ကိုတားဆီးနိုင်သည်။ ဤပစ္စည်းဥစ္စာ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုလျှို့ဝှက်ချက်၏ဒုတိယအဆင့်၌ထင်ရှားနေသည် အင်ဆူလင်

အဆိုပါဆေးသည်ကောင်းစွာအစာခြေလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူသည်။ အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု 1.5 နာရီအတွင်းအောင်မြင်သည်။ ရလဒ်အနေနဲ့ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု အများအပြား metabolites။ ၎င်းဆေးသည်ကျောက်ကပ်နှင့်အူ၏အကူအညီဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

Gluconorm လျှောက်လွှာကိုသတ်မှတ်ထားသည် ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွက် -

• ထိရောက်မှုမရှိသောအစားအစာကုထုံး၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ယခင် glibenclamide နှင့် metformin တို့ဖြင့်ကုသမှု၊
• ပြီးခဲ့သည့်ကုထုံးကိုဤဆေးနှင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်ပြီးတည်ငြိမ်။ ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားသောဂလူးကို့စ်ဆေးဖတ်သည့်လူနာများအတွက်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

ဆေးညွှန်းပုံစံ - အဖုံးအုပ်ထားသောတက်ဘလက်များ - နှစ်ဖက်စလုံးတွင်ခုံးများ၊ နှစ်ဖက်စလုံးတွင်ခုံးများ၊ အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်များ - ကျိုးပဲ့နေသောအရောင် - အဖြူမှအဖြူရောင်ရှိအရောင် (အရောင်ရင့်တွင် ၁၀ ခု၊ ကတ်ထူပြားထဲ၌အရည်ကြည်ဖုလေးခု၊ အဖုအပိန့် ၂၀ ခု) , ကတ်ထူပြားအစုအဝေး၌ 2 အရည်ကြည်ဖု။ )

တက်ဘလက်တစ်လုံးရှိတက်ကြွသောပစ္စည်းများ

• metformin ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက် - 400 mg,
• glibenclamide - 2.5 မီလီဂရမ်။

အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများ: diethyl phthalate, croscarmellose ဆိုဒီယမ်, glycerol, gelatin, ပြောင်းဖူးဓာတ်, cellulosefate, စင်ကြယ်သော talc, colloidal silicon dioxide, ဆိုဒီယမ် carboxymethyl ဓာတ်, microcrystalline cellulose, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Gluconorm ကိုသောက်သုံးပါကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှု၊ သွေးကြောနှင့်အာရုံကြောစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင်လိုက်ပါနိုင်သည် - hypoglycemia, lactic acidosis, ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်, leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်းအားနည်းခြင်း၊

Gluconorm, အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော)

ဤဆေးသည်အစားအစာနှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်သုံးရန်ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အညွှန်းကို အခြေခံ၍ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

စည်းကမ်းချက်တစ်ခုအနေဖြင့်ကုသမှုကိုနေ့စဉ်သောက်သုံးသော ၁ ခွက်ဖြင့်စတင်သည်။ ၂ ပတ်တိုင်းတွင်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်အညီချိန်ညှိသည်။ ယခင်ကုသမှုကို metformin နှင့် glybeklamide ဖြင့်အစားထိုးသောအခါ၊ လူနာများအားဆေးပြား ၁-၂ လုံးသတ်မှတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်နေ့စဉ်သောက်သုံးသောဆေးသည် ၅ လုံးထက်မပိုနိုင်ပါ။

Gluconorm ၏ရက်ချိန်းများအတွက်လက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများစွာတွင်ဆေးတစ်မျိုးသည်ဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်ထိန်းထားနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ဆရာဝန်များသည်ပေါင်းစပ်ကုသမှုခံယူလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကိုခန့်အပ်ရန်အတွက်ညွှန်ပြချက်သည် ၆.၅-၇% အထက်ရှိ glycated hemoglobin ဖြစ်သည်။အများဆုံးဆင်ခြင်တုံတရားအနေဖြင့် metformin ၏ sulfonylurea derivatives (PSM), gliptins နှင့် incretin mimetics ပေါင်းစပ်မှုများပြုလုပ်ရန်စဉ်းစားသည်။ ဤပေါင်းစပ်ပေါင်းစပ်မှုအားလုံးသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုပမာဏကိုချက်ချင်းအကျိုးသက်ရောက်စေသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်အကောင်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

metformin + sulfonylurea ကိုပေါင်းစပ်သည်။ တ္ထုများသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၊ Glibenclamide သည် PSM အားလုံးအတွက်အင်အားအရှိဆုံးနှင့်လေ့လာမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်စျေးနှုန်းချိုသာပြီးဆေးဆိုင်တိုင်းတွင်ရောင်းချသည်။ ထို့ကြောင့် metformin နှင့်ပေါင်းလိုက်လျှင် glibenclamide ကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများထက် ပို၍ မကြာခဏသတ်မှတ်သည်။ Gluconorm နှင့်၎င်း၏ analogues များကိုအသုံးပြုရန်လွယ်ကူစေရန်အတွက်နှစ်ခုပါ ၀ င်သည့်တက်ဘလက်များကို Gluconorm နှင့်အတူပြုလုပ်ထားသည်။

ညွှန်ကြားချက်များအရ Gluconorm သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သာအသုံးပြုသည်၊ အကယ်၍ အာဟာရဆိုင်ရာပြင်ဆင်ခြင်း၊ အားကစားနှင့် metformin သည်ရည်မှန်းထားသောတန်ဖိုးများအတွက်ဂလူးကို့စ်ကျဆင်းခြင်းကိုမပေးနိုင်ပါ။ metformin ၏ဆေးပမာဏသည်အနည်းဆုံး (၂၀၀၀ မီလီဂရမ်) အကောင်းဆုံးဖြစ်သင့်သည်သို့မဟုတ်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သည်းခံနိုင်သည်။ ထို့အပြင် gluconorm သည်ယခင်က glibenclamide နှင့် metformin ကိုသီးခြားစီသောက်ခဲ့သောလူနာများမှလည်းသောက်နိုင်ပါသည်။

သုတေသနတွေ့ရှိချက်- တစ်နေ့လျှင်လူနာသည်ဆေးပြားနည်းလေလေဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းစာများအားလုံးကိုလိုက်နာရန် ပို၍ လိုလားလေလေဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာကုသမှု၏ထိရောက်မှုမြင့်မားလေလေဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆေးနှစ်လုံးအစား Gluconorm သောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးရန်ခြေလှမ်းငယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပမာဏကိုနှစ်ဆတိုးခြင်းသည်သကြားဓာတ်လျော့နည်းခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ၊ ဆေးပမာဏအနည်းငယ်ဖြင့်ဆေးနှစ်လုံးသည်ပိုမိုထိရောက်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်ပြီးအများဆုံးသောက်သုံးသောဆေးတစ်လုံးထက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလျော့နည်းသွားလိမ့်မည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှု

Gluconorm ကို Biopharm နှင့် ပူးပေါင်း၍ ရုရှားကုမ္ပဏီ Pharmstandard မှထုတ်လုပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဗားရှင်း ၂ မျိုးဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။

1. Gluconorm တက်ဘလက်များကိုရုရှားတွင်ထုပ်ပိုးပြီးအိန္ဒိယနိုင်ငံတွင်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းဆေးတွင်ဂန္တ ၀ င်ပမာဏ ၂.၅-၄၀၀ ဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ metformin ဆေးတစ်လုံးစီတွင် ၄၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၂.၅ မီလီဂရမ် glibenclamide ပါရှိသည်။
2. Gluconorm Plus ဆေးပြားကိုရုရှားတွင်အိန္ဒိယနှင့်တရုတ်နိုင်ငံတို့တွင်ဝယ်ယူထားသောဆေးဝါးပစ္စည်းတစ်ခုမှထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတို့တွင်သောက်သုံးခြင်း ၂: ၂.၅-၅၀၀ တွင်အင်ဆူလင်ခုခံနှုန်းမြင့်မားသောဆီးချိုရောဂါနှင့် ၅-၅၀၀ ပိုလျှံသောလူနာများအတွက်၊ သို့သော်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်မည်သည့်လူနာအတွက်မဆိုသင့်လျော်သောသောက်သုံးရန်ရွေးချယ်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။

Gluconorm သည်မည်သည့်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများအလုပ်လုပ်သည်ကိုပိုမိုအသေးစိတ်လေ့လာကြပါစို့။ Metformin သည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းခြင်းကြောင့်အထူးသဖြင့် postprandial နှင့်အစာရှောင်ခြင်း glycemia ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဂလူးကို့စ်ကအင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးအာရုံခံနိုင်မှုတိုးပွားလာသည်နှင့်အမျှပိုမိုမြန်ဆန်သောရေယာဉ်များကိုထွက်ခွာစေသည် Metformin သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်မဟုတ်သောအရာများမှလည်းလျော့ချပေးပြီးအစာခြေလမ်းကြောင်းမှသွေးထဲသို့ ၀ င်ရောက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ ဂလူးကွေးရောဂါကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသော metformin ၏နောက်ထပ်ဂုဏ်သတ္တိများသည်လည်းအလွန်အရေးကြီးသည်။ အဆိုပါဆေးသည်တစ်ရှူးအစာအာဟာရကိုတိုးတက်စေခြင်း၊ အချို့သောအစီရင်ခံစာများအရ metformin သည် neoplasms ၏သွင်ပြင်ကိုတားဆီးနိုင်သည်။ လူနာများ၏အဆိုအရ၎င်းသည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်၊ ပုံမှန်အလေးချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။

Glibenclamide သည် PSM ၂ မျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များအပေါ်တိုက်ရိုက်သက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်များနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အနိမ့်ဆုံးအဆင့်ကိုလျှော့ချပေးပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသည် Glibenclamide သည်ကြွက်သားများနှင့်အသည်းများတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုသိုလှောင်ခြင်းဖြစ်သည့် glycogenogenesis ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ metformin နှင့်မတူဘဲဤဆေးသည် PSM အုပ်စုရှိကိုယ်စားလှယ်များဖြစ်သော glimepiride နှင့် glyclazide တို့မှပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Glibenclamide သည် PSM ၏စွမ်းအားအမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ hypoglycemia မြင့်မားသောဆီးချိုရောဂါအတွက်မသောက်ပါ။

Gluconorm ဆေးကိုမည်သို့ယူရမည်နည်း

metformin ၏အဖြစ်များဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာအစာခြေခြင်း၊ glibenclamide - hypoglycemia ဖြစ်သည်။ gluconorm နဲ့ကုသမှုရဲ့ဆိုးကျိုးတွေကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ အစားအစာနှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးပြားကိုယူ အနည်းဆုံးနှင့်အတူစတင်တဖြည်းဖြည်းဆေးထိုးတိုးမြှင့်။

ညွှန်ကြားချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါး Gluconorm သောက်သုံးသော:

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနေဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့်အတူ metformin ထပ်မံသတ်မှတ်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်ဤကိစ္စတွင်အိပ်ရာမဝင်ခင်သောက်ကြသည်။ metformin နေ့စဉ်အကောင်းဆုံးဆေးပမာဏကို ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်၊ အမြင့်ဆုံး ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဟုသတ်မှတ်ထားသည်။ နောက်ထပ်ပမာဏတိုးမြှင့်သောက်ခြင်းသည် Lactic acidosis နှင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။

အစားအစာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးမှုနှင့်အတူ Gluconorm သည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်၊ တက်ဘလက်များသည်အဓိကအစားအစာများဖြင့်သောက်သုံးသည်။ ထုတ်ကုန်များတွင်အများအားဖြင့်နှေးကွေးသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်ရမည်။ အစားအစာအကြားကာလရှည်ကြာစွာသင်ခွင့်ပြုမည်မဟုတ်သောကြောင့်လူနာများအတွက်နောက်ထပ်အစာစားရန်အကြံပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကပြင်းထန်သောကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဖြင့်သကြားသည်မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်းကျနိုင်သည်ဟုဖော်ပြသည်။ ဤအချိန်တွင်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုအထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။

Analog နှင့်အစားထိုး

အပြည့်အဝ analogues အပြင် metformin နှင့် glibenclamide သီးခြားစီကို Gluconorm ကဲ့သို့တူညီသောသောက်သုံးသောပမာဏတွင်စိတ်ချစွာသောက်နိုင်သည်။ သင်ကအခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူကုသမှုသို့ပြောင်းရန်စီစဉ်ထားလျှင်, ဆေးထိုးထပ်မံရွေးချယ်ခံရဖို့ရှိသည်လိမ့်မယ်။ မကြာခဏ hypoglycemia တွေ့ကြုံရသော 2 အမျိုးအစားဘိုဟိုက်ဒရိတ်ရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါများအတွက်ဆရာဝန်များက Gluconorm မှ Amaryl သို့မဟုတ် Glimecomb သို့ပြောင်းရန်အကြံပြုသည်။

ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ Gluconorm နှင့်၎င်း၏ analog များ၏ထိရောက်မှုသည်အလွန်နီးစပ်သော်လည်းဆီးချိုရောဂါသည်ဂျာမန် Glybomet ကိုပိုမိုအရည်အသွေးမြင့်မားသည့်ဆေးဟုယူဆပြီးပိုနှစ်သက်သည်။

သိုလှောင်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေနဲ့စျေးနှုန်း

Gluconorm သည်ထုတ်လုပ်သည့် နေ့မှစ၍ သုံးနှစ်အထိထိရောက်စွာအသုံးပြုနိုင်သည်။ Gluconorm Plus အား ၂ နှစ်ထက် ပို၍ သိုလှောင်ရန်ခွင့်ပြုထားပါသည်။ ညွှန်ကြားချက်တွင်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများအတွက်အထူးလိုအပ်ချက်များမပါ ၀ င်ပါ။ အပူချိန် ၂၅ ဒီဂရီထက်မပိုသောအပူချိန်ကိုစောင့်ကြည့်နိုင်သည်။

ရုရှားဆီးချိုရောဂါသည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးလုံးကိုအထွေထွေဆေးပညာဆရာသို့မဟုတ် endocrinologist မှသတ်မှတ်ထားသောအခမဲ့ဆေးညွှန်းအရရရှိနိုင်သည်။ အမှီအခိုကင်းသော ၀ ယ်ယူမှုသည်စျေးသိပ်မကြီးသောကုန်ကျစရိတ်ဖြစ်သည်။ Gluconorm ၏တက်ဘလက် ၄၀ အလုံး၏ဈေးနှုန်းသည်ရူဘီ ၂၃၀ ခန့်ရှိပြီး Gluconorm Plus သည် ၁၅၅ မှ ၂၁၅ မှရူဘယ်အထိရှိသည်။ တက်ဘလက် 30 အဘို့။ နှိုင်းယှဉ်ကြည့်လျှင်မူရင်း Glibomet ၏ဈေးသည်ရူဘယ် ၃၂၀ ဖြစ်သည်။

သင်ယူဖို့သေချာပါစေ! သငျသညျဆေးပြားများနှင့်အင်ဆူလင်တစ်သက်တာအုပ်ချုပ်မှုသကြားကိုထိန်းချုပ်ထားဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်ထင်ပါသလား မမှန်ဘူး သင်ဤအရာကိုစတင်သုံးစွဲခြင်းဖြင့်သင်ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဆက်ဖတ်ရန် >>

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

ကူးစက်ရောဂါများကိုအဖျားရှိခြင်း၊ အကြီးအကျယ်ဒဏ်ရာရခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ဆေးကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်။ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးနေစဉ်အတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုလျှော့ချနိုင်ခြင်း၊ NSAIDs များအသုံးပြုခြင်း၊ အီသနောတိုးပွားလာသည်။ အစားအစာကိုပြောင်းလဲသည့်အခါ၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ အားကောင်းသောကိုယ်ကျင့်တရားနှင့်ဇီဝကမ္မအားနည်းခြင်းတို့ကိုပြုလုပ်သည်။

Gluconorm ညွှန်ကြားချက်ကကုထုံးအတွင်းအရက်မသောက်ရန်အကြံပြုထားသည်။ ဆေးပြားများသည်စိတ်ကိုပြောင်းလဲစေသည့်တုံ့ပြန်မှုများ၏အမြန်နှုန်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အန္တရာယ်ရှိသောမော်တော်ယာဉ်များနှင့်ယာဉ်များကိုမောင်းနှင်သောအခါသင်သတိထားရမည်။

အဓိကအစိတ်အပိုင်းများသည်မိခင်နို့များထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောကြောင့်၎င်းသည်ကလေးဘဝ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်၊ မိခင်နို့တိုက်ချိန်တို့တွင်ဆေးပြားများကိုမသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်။ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါများရှိသူများအတွက်ဤဆေးကိုဆန့်ကျင်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆေးပြားအသုံးပြုခြင်းကိုပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

ကုထုံးမစတင်မီ Gluconorm သည်အခြားဆေးဝါးများနှင့်မည်သို့ဆက်ဆံသည်ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

• hypoglycemic ပိုင်ဆိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း - ACE inhibitors, MAO, NSAIDs, fibrates, allopurinol, anabolic steroids, တီဘီရောဂါ၊ ဆီးအက်စစ်ဆေးများ,
• အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေခြင်း။
• metformin အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်: cationic မူးယစ်ဆေးဝါး, furosemide,
• တိုးမြှင့် furosemide အဆင့်ဆင့်: metformin,
• metformin ၏နှောင့်နှေးဖျက်သိမ်းရေး: nifedipine ။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

Gluconorm ကိုပါးစပ်ဖြင့်သုံးရန်ညွှန်ပြသည်။ ဆေးပြားကိုအစာနှင့်အတူသောက်သင့်သည်။

လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်လုံလောက်သောဆေးပမာဏကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ရွေးချယ်သည်။

ကန ဦး ထိုးခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးပြား ၁ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါက၊ လိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရောက်မချင်းတစ်ပတ်မှ ၁-၂ ပတ်တိုင်းတွင်ဆေးပမာဏတိုးပါ။

metformin နှင့် glibenclamide ဆေးနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်မည့်အစား Gluconorm ကိုအသုံးပြုပါကယခင်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများအပေါ် မူတည်၍ ဆေးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။ များသောအားဖြင့်ဆေး ၁-၂ ဆေးကိုသတ်မှတ်သည်။

အများဆုံးလက်ခံနိုင်သောဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅ ပြားဖြစ်သည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များ, ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်လွှတ်ပေးရန်ပုံစံများ

Gluconorm သည်အိန္ဒိယတွင်ထုတ်လုပ်သော hypoglycemic ဆေးဖြစ်သည်။ သကြားလျှော့စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုအပြင်ဆေးသည်လူနာ၏သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။

တက်ရောက်သူအထူးကု၏ညွှန်ကြားချက်အရရန်ပုံငွေများကိုထုတ်ပေးနိုင်သည်။ ၎င်းဆေးကိုထုတ်လုပ်သည့် နေ့မှစ၍ ၃ နှစ်ကြာသည်။

ဤဆေး၏သိုလှောင်မှုအခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုကလေးများမဝင်ရောက်နိုင်အောင်မှောင်မိုက်သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားသည်။ အကောင်းဆုံးသိုလှောင်နိုင်သည့်အပူချိန်မှာ ၂၀ မှ ၂၃ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြစ်သောလက်ဖက်ရည်တစ်မျိုးအဖြစ် blueberries ပါရှိသော Gluconorm ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးမဟုတ်သော်လည်းသကြားလျှော့ချသောသောက်စရာဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင်ဆိုဒီယမ်ကာဗွန်စီမိုင်သလင်းဓာတ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်စတီရိတ်နှင့်ဆဲလိတ်ဖိတ်များကိုမှတ်သားထားသည်။ အချို့သောပြင်းအားများ၌ဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပြောင်းဖူးမှုန့်နှင့်ဂျယ်လတီနင့်အမြှင့်ပါရှိသည်။

ဆေးတစ်ဘူးတွင်ဘူးသီး ၁-၄ ပါရှိသည်။ အရည်ကြည်ဖုအတွင်း၌ဆေး၏ဆေးပြား ၁၀၊ ၂၀၊ ၃၀ ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆေး၏တက်ဘလက်များသည်အဖြူရောင် ဖြစ်၍ အဆီနှစ်မျိုးလုံးရှိသောအသွင်ရှိသည်။ ချိုးချိန်မှာတော့တက်ဘလက်တွေဟာမီးခိုးရောင်အရောင်ရှိနိုင်ပါတယ်။

Gluconorm blueberry လက်ဖက်ရည်တွင်တက်ဘလက်တွင်ပါ ၀ င်သည့်အစိတ်အပိုင်းများမပါ ၀ င်ပါ။ ၎င်းကိုသဘာဝဆေးဖက်ဝင်အပင်များမှပြုလုပ်ပြီးလက်ဖက်အိတ်ပုံစံဖြင့်ရောင်းချသည်။ ၀ င်ခွင့်သင်တန်းကို ၃ ပတ်ကြာအောင်ပြုလုပ်ထားပါသည်။

ဆေးဝါးဗေဒနှင့် pharmacokinetics

Gluconorm တွင်အဓိကအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုဖြစ်သော Glibenclamide နှင့် Metformin ။ နှစ် ဦး စလုံးတ္ထုများပေါင်းစပ်ပေါင်းစပ်အတွက်လုပ်ဆောင်, မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်။

Glibenclamide သည်ဒုတိယမျိုးဆက် sulfonylurea ဆင်းသက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သည်။

Glibenclamide သည်အင်ဆူလင်ကိုတက်ကြွစွာဖြန့်ဖြူးပေးပြီးအသည်းနှင့်ကြွက်သားများကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၀ တ္ထုတစ်ခု၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင် adipose တစ်ရှူးများရှိအဆီများကိုခွဲထုတ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည်နှေးကွေးသည်။

Metformin သည်ကြီးမားသောပစ္စည်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဖျားနာသူတစ် ဦး ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အရံတစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်ကိုဖမ်းယူနိုင်မှုပိုများလာသည်။

ဤအရာသည်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Metformin ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်အစာအိမ်နှင့်အူအတွင်းမှဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုလျော့နည်းသွားသည်။ ၎င်းသည်အသည်းအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဖွဲ့စည်းမှုကိုသိသိသာသာတားဆီးပေးသည်။

Glibenclamide နှင့် Metformin တို့သည်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊

အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှမျိုချပြီးနောက် Glibenclamide သည်စုပ်ယူမှု ၈၄% အထိရှိသည်။ Element တစ်ခု၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတစ်နာရီနှစ်နာရီအတွင်းရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဒီပစ္စည်းကသွေးပရိုတင်းတွေနဲ့ကောင်းကောင်းဆက်စပ်တယ်။ နှုန်း 95% ဖြစ်ပါတယ်။ အနည်းဆုံးဝက်၏သက်တမ်းမှာ ၃ နာရီဖြစ်ပြီးအများဆုံးမှာ ၁၆ နာရီဖြစ်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်ကျောက်ကပ်များမှတဆင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအူများမှထုတ်လွှတ်သည်။

Metformin ၏အများဆုံးဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၆၀% ထက်မပိုပါ။ အစာစားခြင်းသည် metformin ၏စုပ်ယူမှုကိုသိသိသာသာနှေးကွေးစေသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူသိမ်မှအစာမကြေသည့်ပစ္စည်းများကိုကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။

Glibenclamide နှင့်မတူဘဲ၎င်းသည်သွေးပရိုတင်းများနှင့်နိမ့်ကျသောနှောင်ကြိုးရှိသည်။ ဒါဟာကျောက်ကပ်အားဖြင့်ထုတ်ပေးသည်။ ဆေးဝါး၏ ၃၀% သည်လူနာ၏မစင်တွင်ရှိနေနိုင်သည်။ ဖယ်ထုတ်သည့်ဝက်ဘဝသည် ၁၂ နာရီအထိဖြစ်သည်။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

ဤဆေးကိုသောက်သုံးခြင်း၏အဓိကအရိပ်အယောင်မှာလူနာတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။ Glibenclamide နှင့် Metformin သောက်ခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ အစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ကုထုံးများဖြင့်သင့်လျော်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းကိုလည်းမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

ပုံမှန်နှင့်တည်ငြိမ်သောသွေးသကြားဓာတ်ရှိသော်လည်း၊ Glibenclamide နှင့် Metformin ဆေးကိုအစားထိုးရန်လိုအပ်သောလူနာများအတွက်လည်းဆေးကိုညွှန်ပြသည်။

သိသာထင်ရှားသည့်ဆန့်ကျင်ဖက်ဆေးများသည်ဆေး၏ထူးခြားချက်ဖြစ်သည်။

• အသည်းပျက်ကွက်
• သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်နည်းခြင်း (hypoglycemia)၊
• မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများမှမြင့်မားသော sensitivity ကို,
• ငါဆီးချိုအမျိုးအစား
• နာတာရှည်အရက်,
• ကိုယ်ဝန်
• ရောဂါပိုးရှိခြင်း၊
• ketoacidosis
• miconazole အသုံးပြုမှု၊
• ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်ကလောင်ကျွမ်းမှုများရှိနေခြင်း၊
• နှလုံးပျက်ကွက်
• နို့တိုက်
• အမျိုးမျိုးသောရောဂါကူးစက်မှု
• ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• myocardial infarction
• ခွဲစိတ်ကုသမှု
• လက်တစ်အက်စစ်
• အရက်အဆိပ်သင့်စေ
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• ဆီးချို precoma
• porphyrin ရောဂါ။

အထူးလူနာများနှင့်လမ်းညွှန်ချက်များ

ဤဆေးကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်တားမြစ်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုကိုစီစဉ်နေစဉ်ဆေးသောက်ရန်ကိုလည်းလက်မခံနိုင်ပါ။

Metformin သည်မိခင်နို့ထဲသို့တက်ကြွစွာဝင်ရောက်လာပြီးမွေးကင်းစကလေး၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်နိုင်သောကြောင့်၊ ဤကိစ္စများတွင်, အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး၏အစားထိုးအကြံပြုသည်။

အသက် ၆၀ ကျော်လွန်သောသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဤဆေးကိုမသောက်ပါ။ ပြင်းထန်သောဝန်များနှင့်ပေါင်းစပ်ကာ Gluconorm သည်ဤအမျိုးအစား၌လူတို့တွင် Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ဆေးသောက်ရန်အတွက် -

• adrenal မလုံလောက်,
• အဖျား
• သိုင်းရွိုက်ရောဂါများ။

ဆေးဝါးအတွက်အထူးညွှန်ကြားချက်များစွာပေးထားသည်။

• ကုသမှုခံယူစဉ်အစာအိမ်အချည်းနှီးနှင့်အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
• ပူးတွဲဆေးဝါးနှင့်အရက်တားမြစ်သည်,
• အကယ်၍ လူနာတွင်ဒဏ်ရာများ၊ ရောဂါကူးစက်မှုများ၊ အဖျားများ၊ လောင်ကျွမ်းမှုများ၊ ယခင်ခွဲစိတ်မှုများရှိပါကဆေးကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်သည်။
• လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သည့် radiopaque ပါ ၀ င်မှုမတိုင်မီ ၂ ရက်အလိုတွင် (၂ ရက်အကြာတွင်စားသုံးမှုကိုပြန်လည်စတင်သည်)၊
• Gluconorm ၏အီသနောနှင့်အတူတွဲဖက်အုပ်ချုပ်ခြင်းသည် hypoglycemia ကိုဖြစ်စေသည်၊ ၎င်းသည်အစာရှောင်ခြင်းနှင့် Steroid အမျိုးအစားမဟုတ်သောရောင်ရမ်းဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းတွင်ဖြစ်ပွားသည်၊
• မူးယစ်ဆေးဝါးသည်လူနာ၏ကားကိုမောင်းနှင်နိုင်သည့်စွမ်းရည်ကိုသက်ရောက်သည် (သင်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုသသည့်အခါကားဖြင့်ခရီးသွားခြင်းကိုရှောင်ရမည်။ )

လူနာ၏ထင်မြင်ချက်များ

Gluconorm ဆေးနှင့်ပတ်သက်သောဆီးချိုရောဂါအပေါ်ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများစွာတွင်အဓိကအားဖြင့်ဆေးကိုသောက်ရန်အပြုသဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုများပါရှိသည်၊ သို့သော်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖော်ပြထားသည်။ ယင်းတို့အနက်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းတို့ကိုအများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိပြီး၊

ဆေးကကောင်းတယ်၊ သကြားဓာတ်နည်းတယ်။ အံ့သြစရာကောင်းတာကကျွန်တော်မကြာခဏရေးလေ့ရှိသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမတွေ့ပါ။ အတော်လေးတတ်နိုင်စျေးနှုန်း။ ငါ Gluconorm ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်မှာထားပါတယ်

ငါနှစ်ပေါင်းများစွာဆီးချိုရောဂါခံစားနေရပြီးပါပြီ။ တက်ရောက်သူဆရာဝန်က Gluconorm ကိုသတ်မှတ်ခဲ့သည်။ အစပိုင်းတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိခဲ့သည် - များသောအားဖြင့်ဖျားနာခြင်း၊ မူးဝြေခင်းရှိသည်။ ဒါပေမယ့်အနာဂတ်မှာငါတို့ဆေးထိုးချိန်ညှိပြီးအားလုံးပြီးသွားပြီ။ သင်စားသုံးမှုကိုအစားအသောက်နှင့်ပေါင်းစပ်ပါကဤကိရိယာသည်ထိရောက်ပါသည်။

Gluconorm လုံးဝယုံကြည်စိတ်ချရသောဖြစ်ပါတယ်။ ငါ့အမှု၌ငါအလေးချိန်ထပ်မံထိန်းညှိကူညီပေးခဲ့သည်။ အဆိုပါဆေးသည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အနုတ်လက္ခဏာတွေထဲကငါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုမီးမောင်းထိုးပြပါလိမ့်မယ်။ သူတို့ထဲကအတော်များများရှိပါတယ်။ တစ်ချိန်ကကျွန်တော့်ခေါင်းကနေမကောင်းဘူး။

မကြာသေးမီကပင် endocrinologist သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုမနှစ်မြို့ဖွယ်ရောဂါတစ်ခုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သွေးသကြားဓာတ်ကိုပြုပြင်ရန် Gluconorm ကိုညွှန်ကြားခဲ့သည်။ ကုသမှုနှင့်အတူယေဘုယျအားဖြင့်ပျော်ရွှင်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားစွာပါဝင်ခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည် ၆ မီလီမီတာ၊ အချို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသော်လည်း၎င်းတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။ အစားအသောက်တစ်ခုလိုအပ်တယ်။

နိုင်ငံ၏ဒေသအသီးသီးရှိ gluconorm ကုန်ကျစရိတ်မှာမတူညီပါ။ နိုင်ငံအတွင်းပျမ်းမျှစျေးနှုန်းမှာ ၂၁၂ ရူဘယ်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းအကွာအဝေး 130-294 ရူဘယ်။