အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်သည့်လက္ခဏာများ - အကြောင်းရင်းများနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာအစားအစာ

အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ (endogenous) မှသို့မဟုတ်ထိုးသွင်း (exogenous) မှ, အင်ဆူလင်ဘယ်ကနေလာဘယ်မှာဒါဟာအရေးမထားဘူး။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ တွင်သာမကသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်နှလုံးရောဂါနှင့်ရုတ်တရက်သေဆုံးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။

အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သာမကအဆီနှင့်ပရိုတိန်းများကိုပါ) သာမက mitogenic ဖြစ်စဉ်များကိုထိန်းညှိရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကြီးထွားမှု၊ ဆဲလ်များမျိုးပွားခြင်း၊ DNA ဖွဲ့စည်းမှု၊ ဗီဇကူးယူခြင်းဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း၏ခေတ်သစ်အယူအဆသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုကန့်သတ်ထားသည်မဟုတ်ပါ။ ဒါဟာအစ, ပရိုတိန်း, ဗီဇစကားရပ်၏ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှုများပါဝင်သည်။ အထူးသဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်ခြင်းသည်အတွင်းပိုင်းမှသွေးကြောနံရံများကိုဖုံးလွှမ်းနေသော endothelial cells နှင့်ပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒီအတွက်ကြောင့်သွေးကြောတွေသွေးကြောတွေကျဉ်းပြီးသွေးကြောကျဉ်းတယ်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

အကယ်၍ သင်၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် / သို့မဟုတ်စမ်းသပ်မှုများကသင့်အားဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်ဆိုပါကအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်ဟုသံသယရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတွင် -

• ခါးတွင်အဝလွန်ခြင်း (ဝမ်းဗိုက်)၊
  
• သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုး),
  
• ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides များအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုများ၊
  
• ဆီးထဲမှာပရိုတိန်း၏ထောက်လှမ်း။
  

ဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်သည့်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဒုတိယနေရာ၌သွေးလွှတ်ကြော (သွေးတိုး) ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါမဖြစ်သေးသော်လည်းလက်စထရောနှင့်အဆီများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်ဆိုးရွားနေပြီဖြစ်သည်။

စစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြု၍ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိမှုကိုရှာဖွေခြင်းသည်ပြproblemနာရှိသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးပလာစမာတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပါဝင်မှုသည်များစွာကွဲပြားနိုင်ပြီး၎င်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာအင်ဆူလင်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသောအခါစံသည် ၃ မှ ၂၈ mcU / ml ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်သည်အစာရှောင်ခြင်းသွေးတွင်ပုံမှန်ထက်ပိုပါကလူနာသည် hyperinsulinism ရှိသည်ဟုဆိုလိုသည်။

တစ်သျှူးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော်ကြေးပေးရန်အတွက်ပန်ကရိယသည်ပိုလျှံစွာထုတ်လုပ်သောအခါသွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးပွားလာသည်။ ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းရလဒ်လူနာအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါသိသိသာသာအန္တရာယ်ရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်အမြင့်ဆုံးသောနည်းလမ်းကို hyperinsulinemic insulin clamp ဟုခေါ်သည်။ ၄-၆ နာရီအတွင်းအင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စ်တို့ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်သွေးကြောသွင်းခြင်းပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်အလုပ်များသောနည်းလမ်းဖြစ်သဖြင့်လက်တွေ့တွင်အသုံးမပြုနိုင်ပါ။ ၎င်းတို့သည်ပလာစမာအင်ဆူလင်အဆင့်အတွက်အစာရှောင်ခြင်းသွေးစစ်ဆေးမှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။

လေ့လာမှုများအရအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။

• ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမရှိသူများအားလုံး၏ ၁၀%
  
• သွေးတိုးရောဂါနှင့်လူနာ ၅၈% တွင် (သွေးပေါင်ချိန် ၁၆၀/၉၅ မီလီမီတာ Hg)၊
  
• hyperuricemia ရှိသူများ၏ ၆၃% တွင် (သွေးရည်ကြည် uric acid သည်အမျိုးသားများတွင် ၄၁၆ μmol / l နှင့်အမျိုးသမီးများတွင် ၃၈၇ μmol / l ထက်ပိုသည်),
  
• သွေးတွင်းအဆီများသောလူများ၏ ၈၄% တွင် (၂.၈၅ မီလီမီတာထက်ပိုသော triglycerides)၊
  
• “ ကောင်းသော” ကိုလက်စထရောနိမ့်ကျသည့်လူများ၏ ၈၈% တွင် (အမျိုးသားများတွင် ၀.၉ မီလီမီတာ / ၁ အမျိုးသမီးများနှင့် ၁.၀ မီလီမီတာ / အမျိုးသမီးအောက်)
  
• အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ 84% အတွက်,
  
• ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ရှိသူများ၏ ၆၆% ။
  

ကိုလက်စထရောအတွက်သွေးစစ်လျှင်သင်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောကိုမစစ်ဆေးပါနှင့်၊

အင်ဆူလင်ကဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိပုံ

ပုံမှန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်မော်လီကျူးသည်ကြွက်သား၊ အဆီသို့မဟုတ်အသည်းတစ်သျှူးရှိဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိယင်း၏ receptor နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ဒီပြီးနောက် tyrosine kinase နှင့်အင်ဆူလင်အဲဒီ receptor 1 သို့မဟုတ် 2 (IRS-1 နှင့် 2) ၏အလွှာနှင့်အတူ၎င်း၏နောက်ဆက်တွဲဆက်သွယ်မှု၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်အဲဒီ receptor ၏ autophosphorylation ။

IRS မော်လီကျူးများအနေဖြင့် GLUT-4 Translocation ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော phosphatidylinositol-3-kinase ကိုသက်ဝင်စေသည်။ ၎င်းသည်အမြှေးပါးမှတဆင့်ဂလူးကို့စ်ကိုသယ်ဆောင်ပေးသည်။ ထိုသို့သောယန္တရားသည်ဇီဝဖြစ်စဉ် (ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၊ ဂလိုင်ကဂျင်ပေါင်းစပ်မှု) နှင့်အင်ဆူလင်၏ mitogenic (DNA synthesis) သက်ရောက်မှုများကိုသက်ဝင်စေသည်။

• ကြွက်သားဆဲလ်များ၊ အသည်းနှင့် adipose တစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်စားသုံးမှု၊
  
• အသည်း၌ဂလိုင်ကိုဂျင်ပေါင်းစပ်ခြင်း (အရံတွင်အမြန်ဂလူးကို့စ်သိုလှောင်ခြင်း),
  
• အမိုင်နိုအက်ဆစ်များကိုဆဲလ်များကဖမ်းယူခြင်း၊
  
• DNA ကိုပေါင်းစပ်
  
• ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်
  
• အဆီအက်ဆစ်ပေါင်းစပ်
  
• အိုင်ယွန်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး။
  

• Lipolysis (သွေးထဲသို့အဆီအက်စစ်များဝင်ရောက်ခြင်းနှင့်အတူ adipose တစ်သျှူးပြိုကွဲခြင်း),
  
• ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နီစီစ် (အသည်းနှင့်ဂလူးကို့စ်အားအသည်း၌ဂလူးကို့စ်အသွင်ပြောင်းခြင်း)၊
  
• Apoptosis (ဆဲလ်များမိမိကိုယ်ကိုဖျက်ဆီးခြင်း) ။
  

အင်ဆူလင်က adipose တစ်ရှူးများ၏ပြိုကွဲမှုကိုပိတ်ဆို့ကြောင်းသတိပြုပါ။ ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏမြင့်တက်လာပါက (hyperinsulinism သည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်) သို့ဖြစ်လျှင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသည်အလွန်ခက်ခဲပြီးမဖြစ်နိုင်သလောက်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်၏မျိုးရိုးဗီဇအကြောင်းတရားများ

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်လူအများစု၏ပြtheနာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်ကာလအတွင်းလွှမ်းမိုးလာခဲ့သောမျိုးဗီဇများကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ၁၉၆၂ ခုနှစ်တွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်ကြာရှည်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးနေစဉ်ရှင်သန်မှုယန္တရားဖြစ်သည်ဟုယူဆခဲ့သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အစာအာဟာရပေါများသောကာလအတွင်းခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအဆီစုဆောင်းခြင်းကိုတိုးမြှင့်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ကြွက်များကိုကြာရှည်စွာငတ်မွတ်ခဲ့ကြသည်။ သက်တမ်းအရှည်ဆုံးပုဂ္ဂိုလ်များမှာအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်ခေတ်သစ်အခြေအနေများတွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းယန္တရားသည်အဝလွန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်“ အလုပ်လုပ်သည်” ။

လေ့လာမှုအရအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အင်ဆူလင်ကို၎င်းတို့လက်ခံသူနှင့်ဆက်သွယ်ပြီးနောက်ဆက်သွယ်မှုပြရာတွင်မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်ရှိသည်။ ဒါကို postreceptor ချို့ယွင်းချက်လို့ခေါ်တယ်။ ပထမ ဦး စွာဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး GLUT-4 ၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ဂလူးကို့စ်နှင့် lipids (အဆီ) တို့၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုပေးသောအခြားမျိုးရိုးဗီဇ၏ဖော်ပြမှုအားနည်းခြင်းကိုလည်းတွေ့ရှိရသည်။ ဤရွေ့ကားဂလူးကို့စ -6- ဖော့စဖိတ် dehydrogenase, glucokinase, lipoprotein lipase, fatty acid synthase နှင့်အခြားသူများအတွက်ဗီဇများဖြစ်သည်။

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုမျိုးရိုးဗီဇအရကြိုတင်ခန့်မှန်းထားလျှင်၎င်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ syndrome နှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသည်ဖြစ်စေ၊ ဒါဟာလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပေါ်မူတည်ပါတယ်။ အဓိကစွန့်စားရသည့်အချက်များမှာအာဟာရအလွန်များခြင်း၊ အထူးသဖြင့်သန့်စင်ထားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြားနှင့်ဂျုံမှုန့်) စားသုံးမှုနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုနည်းပါးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

အမျိုးမျိုးသောခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုကဘာလဲ

ရောဂါများကိုကုသရာတွင်ကြွက်သားနှင့် adipose တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင် sensitivity အပြင်အသည်းဆဲလ်များသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ သို့သော်ဤတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်တူညီသလား။ ၁၉၉၉ ခုနှစ်တွင်စမ်းသပ်မှုများမတွေ့ရပါ။

ပုံမှန်အားဖြင့် adipose တစ်ရှူးများတွင် lipolysis (အဆီပြိုကွဲခြင်း) ၏ ၅၀% ကိုဖိနှိပ်ရန် ၁၀ mcED / ml ထက်မပိုသောသွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုသည်လုံလောက်ပါသည်။ အသည်းမှသွေးထဲသို့ဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုကို ၅၀% ဖိနှိပ်မှုအတွက်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင် ၃၀ mcED / ml လိုအပ်သည်။ ပြီးတော့ကြွက်သားတစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့ပမာဏကို ၅၀% တိုးမြှင့်နိုင်ရန်အတွက် 100 mcED / ml နှင့်အထက်သွေးရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ပါဝင်မှုလိုအပ်သည်။

lipolysis သည် adipose တစ်သျှူးပြိုကွဲခြင်းဖြစ်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့သတိရသည်။ အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကဲ့သို့အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုက၎င်းကိုဖိနှိပ်သည်။ အင်ဆူလင်အားဖြင့်ကြွက်သားဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုသည်ဆန့်ကျင်စွာပင်တိုးပွားလာသည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်, သွေးထဲတွင်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်၏လိုအပ်သောအာရုံစူးစိုက်မှု၏တန်ဖိုးများကိုဆိုလိုသည်, အင်ဆူလင်ခုခံတိုးမြှင့်၏ညှနျကွားအတွက်ညာဘက်ပြောင်းရွှေ့နေကြသည်သတိပြုပါ။ ဤဖြစ်စဉ်သည်ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်ပွားမီကြာမြင့်စွာကတည်းကဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်မှုသည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များကြောင့်နှင့်အရေးအကြီးဆုံးမှာကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သောနေထိုင်မှုပုံစံကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆုံး၌နှစ်အတန်ကြာပြီးနောက်သရက်ရွက်သည်စိတ်ဖိစီးမှုများပြားလာခြင်းကိုမဖြေရှင်းနိုင်တော့ပါ။ ထို့နောက်သူတို့က“ အစစ်အမှန်” အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါကုသမှုကိုစောစောစီးစီးစတင်လျှင်လူနာအတွက်အကျိုးရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါအကြားခြားနားချက်ကဘာလဲ

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းကိုအခြားကျန်းမာရေးပြabနာများရှိသူများတွင်လည်း“ ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome” ၏အယူအဆတွင်မပါ ၀ င်ကြောင်းသင်သိထားသင့်သည်။ ဒါ

• အမျိုးသမီးများအတွက် Polycystic Ovary,
  
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
  
• ကူးစက်ရောဂါများ
  
• glucocorticoid ကုထုံး။
  

တစ်ခါတစ်ရံကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်ပြီးကလေးမွေးပြီးနောက်ဖြတ်သန်းသွားသည်။ ဒါဟာအများအားဖြင့်အသက်အရွယ်နှင့်အတူမြင့်တက်။ ၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူတစ် ဦး ၏ဘဝပုံစံအပေါ်တွင်မူတည်သည်၊ သူသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) နှင့် (သို့) နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြproblemsနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။ “ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါ” ဆောင်းပါး၌သင်အသုံးဝင်သောအချက်အလက်များစွာကိုတွေ့လိမ့်မည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်သည်

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ကြွက်သားဆဲလ်များ၊ အသည်းနှင့် adipose တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုသည်လက်တွေ့ကျသောအရေးပါမှုဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအထိခိုက်မခံသောကြောင့်ဂလူးကို့စ်လျော့နည်းသွားပြီးကြွက်သားဆဲလ်များ၌“ လောင်ကျွမ်းသည်” ။ အသည်း၌တူညီသောအကြောင်းပြချက်အတွက်၊ glycogen ၏ဂလူးကို့စ် (glycogenolysis) သို့ပြိုကွဲခြင်း၊ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်အခြား“ ကုန်ကြမ်းများ” မှဂလူးကို့စ်ပေါင်းစပ်ခြင်း (gluconeogenesis) ကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည်။

adipose တစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်အင်ဆူလင်၏ antilipolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းသောအချက်ကိုအတွက်ထင်ရှားနေသည်။ ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်ဤအရာကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ရောဂါ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌အဆီပိုများသည် glycerin နှင့် free fatty acids များသို့ပြိုကွဲသွားသည်။ သို့သော်ဤကာလအတွင်းကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသည်များစွာပျော်ရွှင်မှုမပေးနိူင်ပါ။

ဂလိုက်စီရင်နှင့်အခမဲ့ဖက်တီးအက်စစ်များသည်အသည်းထဲဝင်ပြီးအလွန်နည်းသောလစ်ပိုပရိုတိန်းဓာတ်များကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။ ဤအရာများသည်သွေးကြောနံရံများပေါ်တွင်သိုလှောင်ထားသည့်အန္တရာယ်ရှိသောအမှုန်များဖြစ်ပြီး၊ glycogenolysis နှင့် gluconeogenesis ၏ရလဒ်အနေဖြင့်ထင်ရှားသောဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်အသည်းမှသွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပါသည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့်လူသားများတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမတိုင်မီကတည်းကကြာမြင့်စွာကတည်းကပင်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်နှစ်ပေါင်းများစွာအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်သည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ပိုလျှံထုတ်လုပ်ခြင်းကြောင့်လျော်ကြေးပေးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ hyperinsulinemia - ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုမြင့်တက်ခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။

ပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စ်ပါဝင်သော Hyperinsulinemia သည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော်ကြေးပေးရန်ဝန်ကိုကျော်လွှားနိုင်တော့မည်မဟုတ်ပါ။ သူတို့ကအင်ဆူလင်ဓာတ်နည်းတယ်၊ သွေးနည်းတယ်၊

ပထမ ဦး စွာအနေနှင့်၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်း၏ပထမအဆင့်သည်အစားအစာဝန်ကိုတုံ့ပြန်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်ကိုသွေးထဲသို့လျင်မြန်စွာလွှတ်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ နှင့်အင်ဆူလင်၏ Basal (နောက်ခံ) လျှို့ဝှက်ချက်အလွန်အကျွံနေဆဲဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာသောအခါတစ်သျှူးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးအင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ရှိ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်ဤယန္တရားကိုဂလူးကို့စ်အဆိပ်ဖြစ်စေသည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှုသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်ခြင်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃-၄ ဆတိုးများလာကြောင်းသိရှိရသည်။ ယခုသိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်လက်တွေ့လေ့ကျင့်သူများကအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့်၎င်းသည်အတူတူပင် hyperinsulinemia သည်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအတွက်ကြီးမားသောအန္တရာယ်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်ကြောင်းယုံကြည်လက်ခံလာကြသည်။ ထို့အပြင်ဒီအန္တရာယ်လူနာဆီးချိုရောဂါရှိမရှိသို့မဟုတ်မပေါ်မူတည်ပါဘူး။

၁၉၈၀ ပြည့်လွန်နှစ်များ မှစ၍ လေ့လာမှုများအရအင်ဆူလင်သည်သွေးကြောနံရံများ၌အက်တဂျင်ဂျင်ဓာတ်ကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုပြသခဲ့သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ atherosclerotic plaque နှင့်သွေးကြောများ၏သွေးကြောများကျဉ်းနေခြင်းသည်၎င်းတို့မှတစ်ဆင့်စီးဆင်းနေသောသွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင်တိုးတက်သည်။

အင်ဆူလင်သည်ချောမွေ့သောကြွက်သားဆဲလ်များ၏ပြန့်ပွားခြင်းနှင့်ပြောင်းရွှေ့ခြင်း, သူတို့ထဲတွင် lipids ၏ပေါင်းစပ်, fibroblasts ၏ပြန့်ပွား, သွေးခဲစနစ်၏ activation နှင့် fibrinolysis လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့် hyperinsulinemia (အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောကြောင့်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပိုမိုများပြားသောအာရုံစူးစိုက်မှု) သည်သွေးကြောကြီးထွားမှု၏အရေးကြီးသောအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါကလူနာတစ် ဦး မှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 မတိုင်မီကြာမြင့်စွာကတည်းကဖြစ်ပွားသည်။

လေ့လာမှုများကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအတွက်အန္တရာယ်အချက်များအကြားရှင်းလင်းသောတိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်မှုကိုပြသသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းက

• တိုးလာဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်း,
  
• သွေးကြောဆိုင်ရာပရိုဖိုင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးသွေးကြောနံရံပေါ်ရှိ“ မကောင်းသော” လက်စထရောပုံစံမှပြားများ၊
  
• သွေးကြောများဖြစ်နိုင်ခြေများလာခြင်း၊
  
• အဆိုပါ carotid သွေးလွှတ်ကြောနံရံ (ဖြစ်လာသည့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ lumen ကျဉ်းမြောင်း) ဖြစ်လာသည်။
  

ဤတည်ငြိမ်သောဆက်နွယ်မှုကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်၎င်းမပါဘဲတစ် ဦး ချင်းစီတွင်သက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ကုသမှု

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကုသရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းကိုမဖွံ့ဖြိုးမီ ပို၍ ပင်ကောင်းမွန်သည်မှာသင်၏အစားအစာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုကန့်သတ်သောအစားအစာကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ အတိအကျပြောရလျှင်၊ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကုသရန်နည်းလမ်းမဟုတ်ဘဲ၎င်းကိုထိန်းချုပ်ရန်သာဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသောကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကို၎င်းသည်အသက်အတွက်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ကို ၃-၄ ရက်ကြာအစားအသောက်ကုသပြီးနောက်လူအများစုကသူတို့၏သုခချမ်းသာတိုးတက်လာသည်ကိုသတိပြုမိကြသည်။ ရက်သတ္တပတ် ၆-၈ ပတ်အကြာတွင်သွေးထဲတွင်“ ကောင်းသော” ကိုလက်စထရောမြင့်တက်ပြီး“ ဆိုးသော” ကျဆင်းခြင်းကိုစမ်းသပ်မှုများကပြသည်။ ထို့အပြင်သွေးထဲတွင် triglycerides အဆင့်သည်ပုံမှန်ကျဆင်းသွားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ atherosclerosis ဖြစ်နိုင်ချေအကြိမ်များစွာလျော့နည်းသွားသည်။

လက်ရှိတွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိသောကုသနည်းများမရှိပါ။ မျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဇီဝဗေဒနယ်ပယ်တွင်အထူးကျွမ်းကျင်သူများကဤကိစ္စကိုလုပ်ဆောင်နေကြသည်။ သငျသညျအနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်ပါလိမ့်မည်။ ပထမ ဦး စွာသငျသညျ, သန့်စင်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်, ဆိုလိုသည်မှာသကြား, သကြားလုံးများနှင့်အဖြူရောင်ဂျုံမှုန့်ထုတ်ကုန်ကိုစားရပ်တန့်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းဖြင့် metformin (siofor, glucophage) သည်ရလဒ်ကောင်းများကိုရရှိစေသည်။ ၎င်းကိုအစားထိုးခြင်းမဟုတ်ဘဲအစားအစာအပြင်၎င်းကိုသာသုံးပါ၊ ဆေးသောက်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အရင်တိုင်ပင်ပါ။ နေ့တိုင်းကျွန်ုပ်တို့သည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ကုသမှုတွင်သတင်းကိုလိုက်နာသည်။ ခေတ်သစ်မျိုးရိုးဗီဇနှင့်အဏုဇီဝဗေဒသည်အံ့ဖွယ်အမှုများဖြစ်သည်။ လာမယ့်နှစ်တွေမှာဒီပြproblemနာကိုနောက်ဆုံးမှာဖြေရှင်းနိုင်လိမ့်မယ်လို့မျှော်လင့်ပါတယ် သင်ပထမ ဦး ဆုံးသိလိုပါကကျွန်ုပ်တို့၏သတင်းလွှာကိုရယူပါ၊ ၎င်းသည်အခမဲ့ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ကဘာလဲ

သက်တမ်း အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည် ထောက်ပြသည် အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုတုံ့ပြန်ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်များ၏နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း။ ဆဲလ်များ၏ဟော်မုန်းကိုမစည်းနှောင်နိုင်ခြင်းနှင့်ထို့ကြောင့်၎င်း၏အချက်ပြမှုကိုတုံ့ပြန်ခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်ကိုဆဲလ်များကမစုပ်ယူနိုင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဒါက ဦး ဆောင်လမ်းပြ ဂလူးကို့စတိုးမြှင့် တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးနှင့်အဆင့်မြင့်တက်လာသည် သွေးအင်ဆူလင်ဘာလို့လဲဆိုတော့ဟော်မုန်းကိုစနစ်တကျသုံးလို့မရဘူး။

အဘယ်ကြောင့်ဤအခြေအနေဖြစ်ပေါ်စေသနည်း

အကြောင်းပြချက်: အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံလျှို့ဝှက်ချက်သို့မဟုတ်မျိုးရိုးဗီဇချွတ်ယွင်း

ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်သည် နီးကပ်စွာဆက်စပ် အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု ပန်ကရိယ၏ beta ကိုဆဲလ်ကနေ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆဲလ်များသည်ဆဲလ်အမြှေးပါးပေါ်တွင်တည်ရှိပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ပေးစက်များရှိပြီးသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးယန္တရားနှင့်ဆဲလ်များမှသကြားဓာတ်ကိုစုပ်ယူခြင်းကိုခွင့်ပြုသည်။

သို့သော်အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုမတုံ့ပြန်နိုင်တော့ပါ။

• အလွန်အကျွံအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအကြောင်းရင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်သည့်အခါဥပမာအားဖြင့်မလျော်ကန်သောအာဟာရကြောင့်ဖြစ်လာသောသွေးတွင်သကြားဓာတ်များအဆက်မပြတ်ပိုလျှံနေသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇချွတ်ယွင်းဆဲလ်တစ်ခု၏မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ receptors များသည်မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်ရှိပါကသို့မဟုတ်ပantibိပစ္စည်းများကိုဖျက်ဆီးသောအခါ။

A သို့မဟုတ် B အမျိုးအစားအင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုရိုက်ပါ

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်အမြဲတ ဦး တည်းအကျိုးသက်ရောက်မှုစေပါတယ်ပေမယ့် အင်ဆူလင်ကိုတုံ့ပြန်ရန်ဆဲလ်များ၏နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း, ပုံစံနှစ်မျိုးဖြင့်တည်ရှိနိုင်သည်:

• အင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည် A ကိုရိုက်ပါ: အသုံးအများဆုံး, ထိုကဲ့သို့သောဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့် polycystic Ovary အဖြစ်ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်။
• B ကအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်ရောဂါ၏ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ရှားပါးသောပုံစံ။ တစ် ဦး ကအင်္ဂါရပ်အင်ဆူလင် receptors ဆန့်ကျင်ပantibိ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပါတယ်။

အင်ဆူလင်တန်ဖိုးဟာပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်အတွင်းမှာဘယ်ကန့်သတ်ချက်တွေရှိသလဲ။

ရောဂါစမ်းသပ်မှုနှင့်အကဲဖြတ်နည်းလမ်းများ

ပုံမှန်အဆင့်တန်ဖိုး သွေးအင်ဆူလင် 6-29 μl / ml ရှိပါတယ်။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းကိုစစ်ဆေးခြင်းနည်းလမ်းများ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းသို့မဟုတ်လက်တွေ့လေ့လာမှုများကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများအတွက်, အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်များအတွက်အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုနေသောခေါင်းစဉ်:

• Hyperinsulinemic-Euglycemic စမ်းသပ်မှု: သင် hypoglycemia မပါဘဲအင်ဆူလင်အတွက်တိုးများအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်လိုအပ်သည်ဘယ်လောက်ဂလူးကို့စခန့်မှန်းရန်ခွင့်ပြုသည်။
• အင်ဆူလင်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုဖြေ - လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုကိုအထူးစမ်းသပ်မှုတစ်ခုကနေလုပ်နေတယ်

ဤနည်းလမ်းများသည်တိကျသော်လည်း၎င်းတို့သည်လက်တွေ့ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အသုံးပြုရန်အလွန်ခက်ခဲသော်လည်းသိပ္ပံနည်းကျရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အဓိကအသုံးပြုသည်။

နေ့စဉ်လက်တွေ့လေ့ကျင့်ခန်းတွင်အောက်ပါနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။

• လူနာစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုအဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်ခါးပတ်လည်ပုံမှန်ပုံမှန်ထက်မြင့်သောလူနာများသည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
• ခံတွင်းဝန်စမ်းသပ်မှုသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုအစာအိမ်အချည်းနှီးနဲ့ 75 g ဂလူးကို့စ် (glucose) ထဲကိုထည့်ပြီးတိုင်းတာခြင်း။
• အင်ဆူလင်ကွေးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်အတွင်းအချည်းနှီးသောအစာအိမ်နှင့်အစာစားပြီးနောက်တိုင်းတာသည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်ပါးစပ်ဂလူးကို့စဝန်ကွေးနှင့်အတူဖျော်ဖြေနေသည်။
• HOMA အညွှန်းကိန်းအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုအကဲဖြတ်ရန်အရေးကြီးသောအချက်မှာ HOMA အညွှန်း (Homeostasis Model Assessment) ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိစေသည့်အကြောင်းအချက်များ

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများမှာမတူကွဲပြားသော်လည်း၊ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုဆဲလ်များမတုန့်ပြန်နိုင်အောင်အမြဲ ဦး ဆောင်နေသည်

• အာဟာရနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ရိုးရှင်းသောသကြားများ၊ သကြားလုံးများနှင့်ဖက်တီးအစားအစာများစားသုံးခြင်း၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းအထိုင်များသည့်ဘဝပုံစံနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုံးဝမရှိခြင်းတို့ပါဝင်သောအာဟာရချို့တဲ့မှုသည်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြေအနေများဖြစ်သည်။
• မျိုးရိုးဗီဇ: အချို့ကိစ္စများတွင်၊ အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံသည့်အရာများတွင်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုများရှိသည်၊ ရလဒ်အနေဖြင့်စနစ်တကျအလုပ်မလုပ်ပါ။ ကလေးငယ်များအတွက်အင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုဆုံးဖြတ်သည့် Donohue syndrome နှင့် Rabson-Mendenhall syndrome ကဲ့သို့ကလေးအထူးကုရောဂါများကိုဥပမာတစ်ခုအဖြစ်ဖော်ပြနိုင်သည်။
• ရောဂါပြီးပညာအင်ဆူလင် receptors ကိုဆန့်ကျင်တဲ့ပantibိပစ္စည်းတွေဖြစ်ပေါ်စေတဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ရောဂါဗေဒ။ ယနေ့အချိန်အထိယင်းယန္တရားများကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားမလည်နိုင်သော်လည်း၎င်းတို့သည် B အမျိုးအစားအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
• ဟော်မုန်းအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်တဲ့ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဆုံးဖြတ်ပေးတယ်။ ဥပမာ Cushing's syndrome or acromegaly ကဲ့သို့သော endocrine ရောဂါများဟာအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ အင်ဆူလင်ကိုရန်ဘက်ဖြစ်သော GH (ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း)၊ cortisol နှင့် glucocorticoids ကဲ့သို့သောဟော်မုန်းများဖြစ်ပေါ်လာသည်။
• အကျိတ်- ထိုကဲ့သို့သော pheochromocytoma နှင့် glucagon ကဲ့သို့သောအကျိတ်များသည်ဟော်မုန်းအမြောက်အများထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုရန်ဘက်ပြုသူများဖြစ်သည်။
• ဆေး: corticosteroids သို့မဟုတ်ကြီးထွားဟော်မုန်းများ (GH) ကိုသုံးခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။

နောက်အခန်းတွင်တွေ့ရသည့်အတိုင်းအချို့သောရောဂါများသည်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်နိုင်ပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်နိုင်သည်ကိုလည်းသတိပြုသင့်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါလက္ခဏာများ

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည် တိုးမြှင့်သောအသွေးကိုဂလူးကို့စဆိုလိုသည်မှာ hyperglycemia နှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်းနှင့်အထွေထွေအားနည်းခြင်းစသည့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆက်နွှယ်သောအင်ဆူလင် (hyperinsulinemia) ၏သွေးအဆင့်တိုးလာခြင်း။

သို့သော်အကျိုးဆက်များအပေါ်အလွန်အကျွံဖော်ပြခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံအထူးသဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအမျိုးမျိုးနှင့်စနစ်များကိုဖုံးလွှမ်းနေသောဤရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများရှိသည့်အခြားလက္ခဏာများလည်းရှိသည်။

• မျိုးဆက်ပွားစနစ်ကနေ- အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းအခြေအနေသည်အမျိုးသမီးများတွင်အထီးဟော်မုန်းများများပြားလာခြင်း၊ ၎င်းသည်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၊ amenorrhea နှင့် polycystic ovary syndrome ကဲ့သို့သောရောဂါများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်ပါကအထူးသဖြင့်ကိုယ်ဝန်ပထမလများ၌ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျနိုင်သည်။ ရာသီဥတုပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် Menopause သည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။ အက်စထရိုဂျင်မရှိခြင်းကြောင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
• Fatty Acid ဇီဝြဖစ်ခြင်းအင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်ခြင်းသည်ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်စေသည်။ အထူးသဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအခမဲ့ဖက်တီးအက်စစ်ပမာဏသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပိုလျှံခြင်းမှတိုးပွားလာသည်။ ဤသည် adipose တစ်သျှူးအဆင့်တွင်အမျိုးမျိုးသောသက်ရောက်မှုများကိုဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ fatty acids များစုဆောင်းခြင်းသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၊ အသည်းအဝလွန်ခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောအဆင့်များ၌အဆီများခြင်းနှင့် ၀ မ်းဗိုက်အောင့်ခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းဟာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြproblemsနာတွေဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာ hyperinsulinemia ကြောင့်သွေးဖိအားတိုးလာတာကြောင့်သွေးဖိအားတိုးလာတာ၊ နှလုံးထဲသွေးစီးဆင်းမှုကိုလျှော့ချပေးတဲ့သွေးလွှတ်ကြောတွေထဲမှာ fatty plaque ဖွဲ့စည်းခြင်း။
• အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၏လက္ခဏာတစ်ခုမှာအရေပြားကိုအရောင်ပြောင်းသွားစေသည့် acanthosis ဟုခေါ်သောအရေပြားကိုတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်ဆက်သွယ်ရေးယန္တရားကိုမသိရှိရသေးပါ။
• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၏အကျိုးဆက်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးခြင်းစသည့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအဖြစ်ပြသခြင်းဖြစ်သည်။
• အခြားအကျိုးဆက်များအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှု၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များတွင်ဝက်ခြံပေါက်ခြင်း၊ Polycystic Ovary Syndrome နှင့် Hyperandrogenism နှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သောဆံပင်ကျွတ်ခြင်းတို့သည်လည်းအန်ဒရိုဂျင်ထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု! အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလည်းရှိနိုင်ပါတယ် အခြားရောဂါများမဟုတ်တိုက်ရိုက်ရလဒ်ပေမယ့်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်သိုင်းရွိုက်ရောဂါများဖြစ်သည့် hypothyroidism ကဲ့သို့သောဆက်စပ်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုထပ်မံနှေးကွေးစေပြီးအဆီစုဆောင်းရန်လေ့ကျင့်ခန်းတိုးစေပြီးအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်သည်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လည်းဆက်စပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုဘယ်လိုကုသသလဲ။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိမှု၊ အထူးသဖြင့်အာဟာရ၊ မူးယစ်ဆေးများသို့မဟုတ်ဟော်မုန်းညီမျှမှုများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောသဘာဝကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသခြင်းဖြင့်၎င်းရောဂါကိုတိုက်ဖျက်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုဘယ်လိုကိုင်တွယ်ရမယ်ဆိုတာပြသဖို့အတွက်ပြcausedနာဖြစ်စေတဲ့အကြောင်းပြချက်ပေါ် မူတည်၍ အသင့်တော်ဆုံးဆေးကိုအကြံပေးမည့်ဆရာဝန်နှင့်သင်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။ ငါတို့သည်သင်တို့အကြံပေးသည်!

အင်ဆူလင်ကိုခုခံကာကွယ်ခြင်း - အစားအစာနှင့်လှုပ်ရှားမှု

ပုံမှန်အာဟာရသည်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်သောအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသူများအတွက်အဓိကအဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။ တကယ်တော့, ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့အစားအစာများနှင့်ဆက်စပ်အဝလွန်နှင့်အဝလွန်ခြင်းအင်ဆူလင်ကိုခုခံ၏ပထမ ဦး ဆုံးအကြောင်းမရှိဖြစ်ကြသည်။

ထို့ကြောင့်အနာရောဂါပျောက်ကင်းရန်အတွက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ပို၍ နှစ်သက်သောထုတ်ကုန်အချို့နှင့်ရှောင်ကြဉ်သင့်သောအခြားပစ္စည်းများရှိပါသည်။

• ပိုမိုနှစ်သက်သောထုတ်ကုန်များဖြေ - နိမ့်ကျသောအညွှန်းကိန်းများပါသည့်အစားအစာများသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတဖြည်းဖြည်းမြှင့်တင်ပေးသည့်အတွက်အချိန်ကာလနှင့်အမျှဆာလောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဥပမာအားဖြင့် - ဂျုံစေ့ဂျုံမှုန့်၊ ဓာတ်နည်းသောဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ အဆီနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ နို့ထွက်ပစ္စည်း။ အသားနှင့်ငါးများကိုလည်း ဦး စားပေးသည်။
• ရှောင်ကြဉ်ရမည့်အစားအစာများပရီမီယံဂျုံမှုန့်မှ pastries၊ သကြား၊ ရိုးရှင်းသောသကြား၊ ပေါင်မုန့်နှင့်ခေါက်ဆွဲကဲ့သို့သောသွေးဂလူးကို့စ်မြင့်တက်လာစေသည့်အစားအစာများကိုရှောင်ရှားသင့်သည်။ အဆီကျသောအစားအစာများ၊ ကာဗွန်နိတ်သကြားဓာတ်အချိုရည်များ၊ အရက်ယမကာများနှင့်အာလူးနှင့်မုန်လာဥကဲ့သို့သောအလယ်အလတ်အဆင့်ရှိဂလူးကို့စ်ညွှန်းကိန်းဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုလည်းကန့်သတ်ထားသင့်သည်။

အရေးကြီးသည် သင့်လျော်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုကိုယ်အလေးချိန်မြှင့်တင်ရန်နေ့စဉ်နှင့်အနည်းဆုံးသုံးကြိမ်တစ်ပတ်ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။

ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ ၁

• ဘလူးဘယ်ရီရွက်၏ 1 လက်ဖက်ရည်ဇွန်း,
• ဆိတ်သငယ်ကိုအမျိုးအနွယ်၏ 1 လက်ဖက်ရည်ဇွန်း
• walnut အရွက်၏ 30 ဂရမ်
• ဇီယာစေ့မျိုးစေ့ 1 လက်တဆုပ်စာ။

ထိုအရောအနှောကို ၁၀ မိနစ်ခန့်ကြာအောင်ရေထဲထည့်ပြီးပြီးလျှင်တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံးသုံးကြိမ်စစ်ထုတ်ကာအရက်သောက်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ကြွက်သားဆဲလ်များ၊ အသည်းနှင့် adipose တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုသည်လက်တွေ့ကျသောအရေးပါမှုဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအထိခိုက်မခံသောကြောင့်ဂလူးကို့စ်လျော့နည်းသွားပြီးကြွက်သားဆဲလ်များ၌“ လောင်ကျွမ်းသည်” ။ အသည်း၌တူညီသောအကြောင်းပြချက်အတွက်၊ glycogen ၏ဂလူးကို့စ် (glycogenolysis) သို့ပြိုကွဲခြင်း၊ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်အခြား“ ကုန်ကြမ်းများ” မှဂလူးကို့စ်ပေါင်းစပ်ခြင်း (gluconeogenesis) ကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည်။

adipose တစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်အင်ဆူလင်၏ antilipolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းသောအချက်ကိုအတွက်ထင်ရှားနေသည်။ ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်ဤအရာကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ရောဂါ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌အဆီပိုများသည် glycerin နှင့် free fatty acids များသို့ပြိုကွဲသွားသည်။ သို့သော်ဤကာလအတွင်းကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသည်များစွာပျော်ရွှင်မှုမပေးနိူင်ပါ။

ဂလိုက်စီရင်နှင့်အခမဲ့ဖက်တီးအက်စစ်များသည်အသည်းထဲဝင်ပြီးအလွန်နည်းသောလစ်ပိုပရိုတိန်းဓာတ်များကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။ ဤအရာများသည်သွေးကြောနံရံများပေါ်တွင်သိုလှောင်ထားသည့်အန္တရာယ်ရှိသောအမှုန်များဖြစ်ပြီး၊ glycogenolysis နှင့် gluconeogenesis ၏ရလဒ်အနေဖြင့်ထင်ရှားသောဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်အသည်းမှသွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပါသည်။

လူသားများတွင်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရှေ့ပြေးကာလကတည်းကကြာမြင့်ခဲ့သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်နှစ်ပေါင်းများစွာအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်သည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ပိုလျှံထုတ်လုပ်ခြင်းကြောင့်လျော်ကြေးပေးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ hyperinsulinemia - ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုမြင့်တက်ခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။

ပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စ်ပါဝင်သော Hyperinsulinemia သည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များသည်ပုံမှန်ထက်အဆများစွာပိုမိုများပြားသောဝန်ကိုမခံရပ်နိုင်တော့ပါ။ သူတို့ကအင်ဆူလင်ဓာတ်နည်းတယ်၊ သွေးနည်းတယ်၊

ပထမ ဦး စွာအနေနှင့်၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်း၏ပထမအဆင့်သည်အစားအစာဝန်ကိုတုံ့ပြန်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်ကိုသွေးထဲသို့လျင်မြန်စွာလွှတ်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ နှင့်အင်ဆူလင်၏ Basal (နောက်ခံ) လျှို့ဝှက်ချက်အလွန်အကျွံနေဆဲဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာသောအခါတစ်သျှူးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးအင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ရှိ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်ဤယန္တရားကိုဂလူးကို့စ်အဆိပ်ဖြစ်စေသည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှုသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်ခြင်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃-၄ ဆတိုးများလာကြောင်းသိရှိရသည်။ ယခုသိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်လက်တွေ့လေ့ကျင့်သူများကအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့်၎င်းသည်အတူတူပင် hyperinsulinemia သည်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအတွက်ကြီးမားသောအန္တရာယ်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်ကြောင်းယုံကြည်လက်ခံလာကြသည်။ ထို့အပြင်ဒီအန္တရာယ်လူနာဆီးချိုရောဂါရှိမရှိသို့မဟုတ်မပေါ်မူတည်ပါဘူး။

၁၉၈၀ ပြည့်လွန်နှစ်များ မှစ၍ လေ့လာမှုများအရအင်ဆူလင်သည်သွေးကြောနံရံများ၌အက်တဂျင်ဂျင်ဓာတ်ကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုပြသခဲ့သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ atherosclerotic plaque နှင့်သွေးကြောများ၏သွေးကြောများကျဉ်းနေခြင်းသည်၎င်းတို့မှတစ်ဆင့်စီးဆင်းနေသောသွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင်တိုးတက်သည်။

အင်ဆူလင်သည်ချောမွေ့သောကြွက်သားဆဲလ်များ၏ပြန့်ပွားခြင်းနှင့်ပြောင်းရွှေ့ခြင်း, သူတို့ထဲတွင် lipids ၏ပေါင်းစပ်, fibroblasts ၏ပြန့်ပွား, သွေးခဲစနစ်၏ activation နှင့် fibrinolysis လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့် hyperinsulinemia (အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောကြောင့်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပိုမိုများပြားသောအာရုံစူးစိုက်မှု) သည်သွေးကြောကြီးထွားမှု၏အရေးကြီးသောအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါကလူနာတစ် ဦး မှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 မတိုင်မီကြာမြင့်စွာကတည်းကဖြစ်ပွားသည်။

လေ့လာမှုများကအင်ဆူလင်ပိုလျှံခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်အချက်များအကြားရှင်းလင်းသောတိုက်ရိုက်ဆက်စပ်မှုကိုပြသသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းက

• တိုးလာဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်း,
• သွေးကြောဆိုင်ရာပရိုဖိုင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးသွေးကြောနံရံပေါ်ရှိ“ မကောင်းသော” လက်စထရောပုံစံမှပြားများ၊
• သွေးကြောများဖြစ်နိုင်ခြေများလာခြင်း၊
• အဆိုပါ carotid သွေးလွှတ်ကြောနံရံ (ဖြစ်လာသည့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ lumen ကျဉ်းမြောင်း) ဖြစ်လာသည်။

ဤတည်ငြိမ်သောဆက်နွယ်မှုကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်၎င်းမပါဘဲတစ် ဦး ချင်းစီတွင်သက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။

ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ ၃

ဤအဟင်းသီးဟင်းရွက်ကိုရောမွှေပါ၊ ဆယ်မိနစ်ခန့်ထားခဲ့ပြီးတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်သောက်ပါ။

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်အတွက်ဆေးဝါးကုထုံး

မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့် hyperinsulinemia ကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်။

သင်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများသည်ပါးစပ်နှင့်ဆိုင်သော hypoglycemic ဖြစ်သည်။

• ဘိုင်ဂူနိုက်Metformin သည်ဤအမျိုးအစားတွင်ပါဝင်ပြီးအဝလွန်ခြင်းမှအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်သည့်အခြေအနေတွင်အထူးသင့်လျော်သည်။ အကြောင်းမှာငတ်မွတ်မှုကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။
• Glinids- အစာစားပြီးလျှင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်အသုံးပြုသောဆေးများ၊ ၎င်းတို့အနက်မှ repaglinide ကိုကျွန်ုပ်တို့ခွဲထုတ်ပါမည်။
• Sulfonylurea: ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်သော်လည်းပလာစမာပရိုတင်းပမာဏကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သောကြောင့်အမြဲတမ်း အသုံးပြု၍ မရပါ။ ဤအမျိုးအစားတွင် glycidone, glipizide နှင့် glibenclamide တို့ပါ ၀ င်သည်။

ကျနော်တို့အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိတဲ့အထွေထွေရုပ်ပုံဖန်တီးဖို့ကြိုးစားခဲ့တယ်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဤရောဂါဗေဒသည်အလွန်အန္တရာယ်များသောကြောင့်ကာကွယ်ခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။