ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာများအတွက်စစ်ဆေးခြင်း

ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်းဟူသောဝေါဟာရသည်ရောဂါတစ်ခုကိုစောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းကိုဖော်ထုတ်။ မရပါ။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကစစ်ဆေးခြင်းမဟုတ်သောရောဂါတစ်ခုကိုပြုလုပ်သည်။ အဆုံးစွန်သော၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ Asymptomatic ရောဂါဗေဒနှင့်အတူတစ် ဦး ချင်းစီကိုဖေါ်ထုတ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ စစ်ဆေးမှုတွင်လူတစ် ဦး ၌ဆီးချိုရောဂါရှိမရှိနှင့်ပြtheနာမည်မျှပြင်းထန်သည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ စိစစ်ရလဒ်များသည်အဓိပ္ပါယ်သတ်မှတ်ချက်အတွက်အပြုသဘောဖြစ်ပါကစံသတ်မှတ်ချက်များကို အသုံးပြု၍ သီးခြားရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်းတွင် -

• အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စဆုံးဖြတ်ချက်,
• ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု
• (မရှိသလောက်) glycogemoglobin အဆင့်လေ့လာမှုတစ်ခု။

အပိုဆောင်းရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုများဥပမာအားဖြင့်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်၊ အက်တတွန် (ketone body) ရှိနေခြင်းကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

လိုအပ်လျှင်အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ ထိုသို့သောစမ်းသပ်မှုများကိုကျပန်းဟုခေါ်ကြသည်။ ပလာစမာဂလူးကို့စတိုင်းတာမှုများကိုနောက်ဆုံးအစာစားချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပဲပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ကျပန်းပလာစမာဂလူးကို့စအဆင့် .111.1 mmol / L ကိုဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါအတွက်အခြေခံစဉ်းစားသည်။ အတည်ပြုလေ့လာမှုများ (သွေးရည်ကြည်၌အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စဆုံးဖြတ်ချက်, ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု) နောက်နေ့ထုတ်ယူနေကြသည်။

အဘယ်သူသည်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးလိုအပ်ပါတယ်နှင့်အဘယ်ကြောင့်?

WHO ၏ကျွမ်းကျင်သူအကြံပေးချက်အပေါ် အခြေခံ၍ အသက် ၄၅ နှစ်ကျော်သူများအတွက်စစ်ဆေးခြင်းကိုအကြံပြုပါသည်။ ပုံမှန် - သုံးနှစ်တစ်ကြိမ်။ စစ်ဆေးမှုအကြားကာလအတွင်းရှုပ်ထွေးမှုနည်းပါးသောကြောင့်ကြားကာလကိုရွေးချယ်ခဲ့သည်။ စွန့်စားရမှုပိုမိုများပြားသောသူများအတွက်စစ်ဆေးမှုကိုစောစောလုပ်သင့်သည်။

ဤအချက်များထဲတွင်

1. သွေးတိုးရောဂါ။
2. ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ၏သမိုင်း။
3. မြင့်မားသောကိုလက်စထရော။
4. နာတာရှည်ပန်ကရိယ
5. နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။
6. Polycystic Ovary syndrome ရောဂါ။
7. အသည်း၏အဆီယိုယွင်း။
8. Hemochromatosis ။
9. cystic fibrosis (cystic fibrosis) ။
10. Mitochondrial အာရုံကြောနှင့် myopathies ။
11. Myotonic dystrophy ။
12. Friedreich ၏မျိုးရိုးလိုက် ataxia ။

အချို့သောဆေးဝါးများကိုဂလူးကို့ကိုတိုတီကိတ်၊ antipsychotics၊ စိတ်ကျဆေး၊ ၎င်းသည်အသက်အရွယ်နှင့်အ ၀ လွန်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါသည်မိသားစု၏ရောဂါသမိုင်းကြောင်းရှိသူနှင့်အချို့လူမျိုးရေး / လူမျိုးစုအုပ်စု ၀ င်များတွင်များသောအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်သည်။

ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်း

အကြံပြုထားသည့်အတိုင်း၊ ကလေးငယ်များ / ဆယ်ကျော်သက်များအားစစ်ဆေးခြင်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိမှုသို့မဟုတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်သိသာထင်ရှားသည့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အဝလွန် (ကိုယ်အလေးချိန်၏ ၁၂၀ ရာခိုင်နှုန်းသောအရာ)၊ မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း (ဆွေမျိုးရင်းချာရှိဆွေမျိုးများ၌ဆီးချိုရောဂါ)၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်သည့်လက္ခဏာများရှိနေခြင်းသည်စစ်ဆေးမှုအတွက်စစ်ဆေးမှု၏အခြေခံဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်းသည်အဘယ်ကြောင့်အရေးကြီးသနည်း

နှလုံးရောဂါ၊ ခြေထောက်အနာများ၊ အစွန်အဖျားသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းနှင့် hypoglycemia ရှိသည့်ကလေးကိုမွေးဖွားရန်အခွင့်အလမ်းများစွာရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်အချိန်မီကုသခြင်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ယင်း၏ပြicationsနာများကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုရောဂါရှုပ်ထွေးပြီးနောက်မှသာကုသမှုကိုခက်ခဲစေသည်။ စစ်ဆေးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံး၏သုံးပုံတစ်ပုံကိုခွဲခြားသိမြင်စေရန်အထောက်အကူပြုသည်။ နမူနာလေ့လာမှုများကိုလေ့လာခြင်းမရှိသော်လည်းအစောပိုင်းရောဂါလက္ခဏာများကိုလက္ခဏာမပြသူများအတွက်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်အကျိုးကျေးဇူးများကိုသရုပ်ပြရန်လုံလောက်သောသွယ်ဝိုက်အထောက်အထားများရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိမှုကိုလွတ်လပ်စွာဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ လက်တွေ့သရုပ်များနှင့် / သို့မဟုတ်ခန့်မှန်းထားသည့်အချက်များကိုအကဲဖြတ်သည့်ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာလူနာအားစစ်ဆေးမှုသို့လွှဲပြောင်းပေးလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာအသေးစိတ်အကြံဥာဏ်များအတွက်သမ္မတ - Med ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာများ၏ endocrinologists နှင့်ရက်ချိန်းယူပါ

ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာများအတွက်စစ်ဆေးခြင်း

ဆီးချိုရောဂါတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အရည်ဓာတ်၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖြစ်စဉ်၏ရလဒ်အနေဖြင့်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုပြproblemsနာများကိုမှတ်သားထားပြီး၎င်းသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတုန့်ပြန်သောဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုမှပြtheနာများစတင်ပါကလူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်သကြားဓာတ်ကိုဂလူးကို့စ်သို့စနစ်တကျစီမံနိုင်စွမ်းမရှိတော့ပါ။

ရလဒ်အနေဖြင့်သကြားသည်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းပြီးများသောအားဖြင့်ဆီးနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ရေဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက်မှုရှိပါတယ်, တစ်ရှူးများရေကိုထိန်းသိမ်းရန်သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်ကိုဆုံးရှုံး, ကကျောက်ကပ်ကထုတ်ပေးသည်။ လူတစ် ဦး သည်ပုံမှန်ထက်ပုံမှန်သွေးထက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်ပါက၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါမွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူနိုင်ပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အင်ဆူလင်မရှိခြင်းကြောင့်လူနာသည်ကျောက်ကပ်၊ နှလုံး၊ အာရုံကြောစနစ်၊ သွေးကြောများ၊ သွေးကြောများနှင့်အမြင်အာရုံတို့၏ရောဂါများလျင်မြန်စွာယိုယွင်းကျဆင်းလာသည်။

ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်တဖြည်းဖြည်းသင်တန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါတယ်, ရောဂါလျင်မြန်စွာပုံစံအတွက်ကိုယ်ထင်ရှားပြ glycemia လျင်မြန်စွာတိုးလာအလွန်ရှားပါးသည်။

ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်အတူလူနာများသည်အောက်ပါကျန်းမာရေးပြexperienceနာများကိုတွေ့ကြုံခံစားကြရသည် -

1. ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
2. စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်
3. ဆီး output ကိုတိုးတက်လာခဲ့သည်
4. ကိုယ်အလေးချိန်, ခန္ဓာကိုယ်အဆီလျင်မြန်စွာတိုးလာသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်း,
5. အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်ယားယံခြင်း။

မကြာခဏဆိုသလိုဆီးချိုရောဂါသည်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၊ အရေပြား၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်းနှင့်ချွေးထွက်ခြင်းများအပေါ် pustular ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များကိုတိုးမြှင့်ခန့်မှန်းနိုင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး အတွက်ကြီးမားသောပြproblemနာတစ်ခုမှာအနာများပျောက်ကင်းစေခြင်းဖြစ်သည်။

အထက်ဖော်ပြပါတိုင်ကြားချက်များသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၏ပထမဆုံးအချက်ပြမှုဖြစ်လာပြီး၎င်းတို့သည်ဆရာ ၀ န်ထံလာရောက်လည်ပတ်ခြင်း၊ hypoglycemia ကိုရှာဖွေရန်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးခြင်း၏အကြောင်းပြချက်ဖြစ်လာသင့်သည်။

ရောဂါတိုးလာသည်နှင့်အမျှအခြားရောဂါလက္ခဏာများလည်းပေါ်လာနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောရောဂါများ၊

ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစား၏ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကသရုပ်သဏ္ဌာန်များမှာ -

• အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ
• အထူးသဖြင့်ခြေထောက်ပေါ်ရှိအရေပြားကိုထိခိုက်လွယ်သည်။
• နှလုံးနာကျင်မှု၊
• အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါ၏ထုံ
• သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း (diastolic နှင့် systolic နှစ်မျိုးလုံး) ။

နာမကျန်းဖြစ်နေသူတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများနှင့်အတူရှုပ်ထွေးမှုများ၊ ခြေထောက်ရောင်ခြင်းနှင့်မျက်နှာကိုသတိပြုမိခြင်းဖြစ်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများ

သင်၏သကြားကိုညွှန်ပြပါသို့မဟုတ်အကြံပြုချက်များအတွက်ကျားမရွေးရွေးပါရှာဖွေမတွေ့ရှိရှာဖွေမှုမတွေ့ရှိရှာဖွေမှုမတွေ့ရှိပါ

ဆီးချိုရောဂါ၏အနည်းဆုံးသံသယဖြစ်ဖွယ်အရ၎င်းအားစွပ်စွဲထားသောရောဂါကိုအတည်ပြုရန် (သို့) ငြင်းဆိုရန်လိုအပ်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ကိရိယာတန်ဆာပလာများနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ဆရာ ၀ န်မှ၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သည့်ဂလူးကို့စ် (အစာရှောင်ခြင်းဂလိုင်ကemia) ကိုသွေးစစ်မှုကိုညွှန်ကြားလိမ့်မည်။ ထို့နောက်သင်သည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်အစာရှောင်ခြင်း glycemia အချိုးအစားကိုသတ်မှတ်ခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏများစွာသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီကြာသည်။

glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှုတို့၏သွေးစစ်ဆေးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းအဆင့်ကိုသတ်မှတ်ရန်ကူညီသည်။

glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်ဂလူးကို့စ်ကိုသည်းခံနိုင်မှုအတွက်အစာရှောင်ခြင်းသွေးစစ်ဆေးမှုကိုဆီးချိုစစ်ဆေးခြင်းဟုခေါ်သည်။

glycemic ပရိုဖိုင်းစစ်ဆေးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်ကူညီပေးသည်၊ ၎င်းတွင် ၂၄ နာရီလုံးလုံးအကြိမ်ကြိမ်ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှု၏အရည်အသွေးနှင့်ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်လည်းပြုလုပ်သင့်သည်။

အထွေထွေဆီးစစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်မှာ -

1. ဂလူးကို့စ်ရီယာ (ဂလူးကို့စ်အဆင့်)၊
2. သွေးဖြူဥ
3. proteinuria (ပရိုတိန်း) ။

သွေးထဲတွင် ketone ကိုယ်ခန္ဓာ၏အာရုံစူးစိုက်မှု (ဆီးချို ketoacidosis) ၏တိုးလာသံသယရှိပါက acetone ၏ရှေ့မှောက်တွင်များအတွက်ဆီးစမ်းသပ်မှုညွှန်ပြနေသည်။

ထို့အပြင်သွေး၏ Electrolyte တွေဖွဲ့စည်းမှု၏လေ့လာမှု, fundus, endogenous သွေးအင်ဆူလင်နှင့် Reberg စမ်းသပ်မှုမဖြစ်မနေဖြစ်ပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်းသည်အခြားသောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကဲ့သို့သုတေသနနည်းလမ်းများ၏တိကျမှုနှင့်ထိခိုက်လွယ်မှုပေါ် မူတည်၍ ယုံကြည်စိတ်ချရလိမ့်မည်။ အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်များအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်ဤအညွှန်းကိန်းအတော်လေး variable ကိုရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူကအထူးသဖြင့် 50% ၏ sensitivity ကို, sensitivity ကို 95% ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူတစ် ဦး မှရောဂါလက္ခဏာပြပါကရောဂါလက္ခဏာကိုလျှော့ချနိုင်သည်ဟုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

Diagnosis သည် ultrasound dopplerography၊ capillaroscopy၊ ခြေထောက်၏သွေးကြောများ၊ ကျောက်ကပ်၊ Ultrasound နှင့်နှလုံးနှင့်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖြင့်ပြည့်စုံသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူတိုင်းဆရာဝန်များနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရမည်

• endocrinologist
• နှလုံးအထူးကု
• ခွဲစိတ်ဆရာဝန်
• အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ကြီး
• မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်။

ရှုပ်ထွေးသောရောဂါရှာဖွေမှုတိုင်းတာမှုများကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုနားလည်ရန်၊ ကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။

ဖြစ်နိုင်သောအကျိုးဆက်များနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ

ပထမ ဦး ဆုံးသို့မဟုတ်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသည်လူနာ၏ဘဝကိုခြိမ်းခြောက်မှုမဖြစ်စေနိုင်သော်လည်းယင်း၏ဆိုးကျိုးများနှင့်အကျိုးဆက်များသည်အလွန်အန္တရာယ်များသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကြုံတွေ့ရနိုင်ပြီးယင်းကိုခြိမ်းခြောက်သည့်လက္ခဏာမှာရှုပ်ထွေးမှု၊ ထိုသို့သောလူနာများကိုအချိန်တိုအတွင်းဆေးရုံသို့ခေါ်ဆောင်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်များဆုံး coma သည် ketoacidotic ဖြစ်ပြီး၊ လူ၏အာရုံကြောဆဲလ်များအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သောအဆိပ်အတောက်များစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခြိမ်းခြောက်မှုအခြေအနေကိုလျင်မြန်စွာရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အာမခံသောအဓိကလက္ခဏာမှာအသက်ရှူစဉ်ပါးစပ်လိုင်မှအက်တတွန်၏ရနံ့မွှေးဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသံသယဖြစ်စေနိုင်သည်။

1. ခန္ဓာကိုယ်ဟာချွေးတွေဖုံးနေတယ်။
2. သုခချမ်းသာလျင်မြန်စွာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း။

အခြားမေ့မြောအမျိုးအစားများသည်အလွန်ရှားပါးသည်။

အခြားဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများသည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုညွှန်ပြသင့်သည်။ ၎င်းတို့သည်ဒေသတွင်းရှိနိုင်သည်သို့မဟုတ်သဘာဝကျကျပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ပြင်းထန်မှု၏ပြင်းထန်မှုသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းနှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိခြင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အမှန်မှာဤလက္ခဏာသည်ဆီးချို nephropathy ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်၊ ပို၍ သိသာလေလေရောင်ရမ်းခြင်းက ပို၍ ပြင်းထန်သည်။

ဖောအချိုးမညီတာနဲ့ခြေထောက်တစ်ချောင်းကိုသာဖုံးအုပ်တဲ့အခါဆရာဝန်က neuropathy ကထောက်ပံ့ပေးတဲ့အနိမ့်စွန်းတွေရဲ့ဆီးချိုရှိတဲ့ microangiopathy အကြောင်းပြောနေတာပါ။

ဆီးချိုရောဂါကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်လျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာခြင်းသို့မဟုတ်လျော့ကျခြင်းကိုတားဆီးရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ ဆီးကြောနှင့် diastolic ဖိအား၏အညွှန်းကိန်းလည်းအင်ဆူလင်ချို့တဲ့၏ပြင်းထန်မှုဖော်ထုတ်များအတွက်စံဖြစ်လာသည်။ တိုးတက်သောဆီးချို nephropathy နှင့်အတူ, ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်သောအခါ, နှလုံးကျုံ့ဖိအားတစ်ခုတိုးသတိပြုပါလိမ့်မည်။

အကယ်၍ ခြေထောက်သွေးကြောများ၌သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းပါက Dopplerography လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအားဖြင့်အတည်ပြုသောလူနာအားအောက်ပိုင်းစွန်း၏ angiopathy ဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလိမ့်မည်။ ခြေထောက်နာကျင်ခြင်းသည်ဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုလည်းဖော်ပြနိုင်သည်။ microangiopathy အတွက်, နာကျင်မှု:

• လမ်းလျှောက်
• မည်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမဆို

မသက်မသာခံစားမှုကဆီးချိုရောဂါကိုမကြာခဏရပ်တန့်စေပြီးသူတို့၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

သို့သော်ညအချိန်တွင်သာဖြစ်ပွားသောခြေထောက်တွင်နာကျင်မှုသည်ဆီးချို nephropathy ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်လာလိမ့်မည်။

မကြာခဏဆိုသလိုလက္ခဏာများထုံခြင်းနှင့်အရေပြား၏ sensitivity ကိုတစ် ဦး လျော့နည်းလာဖြစ်လာသည်။ အချို့လူနာများသည်ခြေထောက်တစ်နေရာ၊ ခြေထောက်တစ်နေရာတည်းတွင်ပင်မီးလောင်ကျွမ်းမှုခံစားချက်ရှိသည်။

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုမရှိပါက angiopathy တိုးတက်သည်၊ သေးငယ်သောနှင့်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောစည်များကိုပျက်စီးစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်မြင့်မားသည်။ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေနှင့်ဤရောဂါဖြစ်စဉ်သည်ခြေချောင်းတစ်ခုတည်းတွင်သာစတင်သည်။ သွေးစီးဆင်းမှုမရှိခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ အမြှေးရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပေါ်အဖြစ်:

1. အအေးမိ၊
2. ပူဖောင်းများသည်တိမ်ထူသောအကြောင်းအရာများ၊ အစက်အပြောက်များ (necrosis) ဖြင့်ပေါ်လာသည်။

ထိုသို့သောပြောင်းလဲမှုများသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောကြောင့်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရနေသောခြေထောက်အားဖြတ်တောက်ခြင်းဖြင့်သာကယ်တင်နိုင်သည်။ ခြေထောက်ပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများစွာမရှိသောကြောင့်၎င်းကိုဖြစ်နိုင်သမျှနိမ့်ကျအောင်ပြုလုပ်ရန်အလွန်ပင်နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်။ ဆရာဝန်များကခြေထောက်အောက်ပိုင်းအဆင့်အထိဖြတ်တောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်၊ အရည်အသွေးမြင့်သောသွားတုများကြောင့်လမ်းလျှောက်ခြင်းကိုပြန်လည်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ခြင်းသည်ရောဂါကိုအမြန်ဆုံးသိရှိနိုင်ပြီးအချိန်မီနှင့်လုံလောက်သောကုသမှုဖြစ်သည်။ ကုထုံး၏အောင်မြင်မှုသည်ဆရာ ၀ န်များ၏ဆေးညွှန်းကိုတိကျစွာအကောင်အထည်ဖော်ခြင်းအပေါ်အထူးမူတည်သည်။

သီးခြားအနေဖြင့်, သင်သည်နေ့စဉ်လိုအပ်သောအရေပြားစောင့်ရှောက်မှုကိုသတ်မှတ်ရမည်။ ၎င်းသည်ပျက်စီးမှုကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်ပြီး၎င်းတို့ပေါ်လာပါကချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။

ဤဆောင်းပါးသည်သင်ဆီးချိုရောဂါကိုအသိအမှတ်ပြုရန်ကူညီလိမ့်မည်

သင်၏သကြားကိုညွှန်ပြပါသို့မဟုတ်အကြံပြုချက်များအတွက်ကျားမရွေးရွေးပါရှာဖွေမတွေ့ရှိရှာဖွေမှုမတွေ့ရှိရှာဖွေမှုမတွေ့ရှိပါ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်း

ဆရာဝန်များအားလုံးသိသည့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သောပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ polydipsia (အလွန်အမင်းရေငတ်ခြင်း)၊ polyuria၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (DM) နှင့်အတူလုံးဝမပေါ်ထွက်လာသို့မဟုတ်နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်မဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါ။ မကြာခဏပထမလက္ခဏာများမှာနာတာရှည်ဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများဖြစ်သည် - micro- နှင့် macroangiopathy, neuropathy, nephropathy, retinopathy ။

ဒါကြောင့်ဥပမာအားဖြင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးသည့်အချိန်တွင် retinoopathy ၏ကြိမ်နှုန်းသည် ၂၀% မှ ၄၀% အထိရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ကြာရှည်မှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှ retinopathy သည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုမစစ်ဆေးမီ ၁၂ နှစ်အလိုတွင်ပင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်နိုင်သည်ဟုအကြံပြုထားသည်။ ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအချိန်မီစစ်ဆေးရန်၊ တက်ကြွစွာစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားသူ ဦး ရေမှာ ၃၀% မှ ၉၀% အထိရှိသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်နိုင်ငံအသီးသီးမှရရှိသောအချက်အလက်များ၊ ဥပမာ၊ မွန်ဂိုလီးယားနှင့်သြစတြေးလျကဲ့သို့သောထပ်တူထပ်မျှအချက်အလက်များပင်လျှင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူတိုင်းအတွက်တူညီသောရောဂါလက္ခဏာမပြသောအခြားရောဂါရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။

အချို့နိုင်ငံများတွင်ရောဂါလက္ခဏာမပြသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ Tonga ကျွန်းများတွင် ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အာဖရိကတိုက်တွင် ၆၀ မှ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းသာလျှင်မတွေ့ရှိနိုင်သေးပါ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ကိုစစ်ဆေးခြင်း - နည်းလမ်းများနှင့်ကာကွယ်ခြင်း

ဆီးချိုရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ရေဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ရာရောက်သည်။ ဤအခြေအနေသည်သကြားထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်ပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ အချိန်မတန်ဘဲရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြင့်ရောဂါသည်သေသည်အထိပြင်းထန်သောပြcomplနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည်ရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ပေါ်လာသည်။ အမျိုးအစား ၁ ပြproblemsနာများနှင့်သက်ဆိုင်သောပန်ကရိယသည်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝရပ်တန့်သွားစေသည်။ ထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်အစာမှဂလူးကို့စ်ကို metabolize မပြုလုပ်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုမရှိပါကရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုထိန်းချုပ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများသည်များသောအားဖြင့်အသက် ၃၀ အောက်များဖြစ်သည်။ သူတို့ကအောက်ပါရောဂါဗေဒလက္ခဏာများသတိပြုပါ:

• ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်
• အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာသည်
• ဆီးထဲမှာ acetone အနံ့၊
• ရုတ်တရက်စိတ်လှုပ်ရှားမှုများပြောင်းလဲ
• အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• သုခချမ်းသာအတွက်ချွန်ထက်သောယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း။

အင်ဆူလင်ကိုအသုံးမပြုပါကဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ သည် ketoocytosis ကြောင့်ရှုပ်ထွေးနိုင်သည်။ ဤရောဂါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောဒြပ်ပေါင်းများပေါ်လာပြီး၎င်းမှာ lipid ဆဲလ်များပြိုကွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအသက် ၃၅ နှစ်အကြာမှာလူတွေပိုသိလာရတယ်။ ဒီရောဂါအဝလွန်လူနာပိုမိုကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

ကိန်းဂဏန်းများအရ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၈၅ ရာခိုင်နှုန်းသည်အမျိုးအစား ၂ ရောဂါလက္ခဏာများခံစားနေကြရသည်။ ဒီရောဂါဟာခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအင်ဆူလင်အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

တစ်သျှူးများကဤဟော်မုန်းကိုအထိခိုက်မခံသောကြောင့်ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်သည်အသုံးမကျပါ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည် ketoocytosis ကြောင့်ခက်ခဲရှုပ်ထွေးပါသည်။ အနုတ်လက္ခဏာအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် - စိတ်ဖိစီးမှု၊ ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၊ သကြားဓာတ်ပမာဏသည် 50mmol / L. အထိမြင့်တက်နိုင်သည်။ ထိုအခြေအနေသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊

အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ရောဂါဗေဒနှင့်အတူပေါ်ပေါက်သောရောဂါ၏အထွေထွေရောဂါလက္ခဏာများကိုခွဲဝေချထားပါ။

• စဉ်ဆက်မပြတ်ခြောက်သွေ့သောခံတွင်း၏ခံစားချက်
• ရေငတ်သည်
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှု,
• အရေပြားကိုအသေးအဖွဲထိခိုက်မှုများရှိသည့်တိုင်အောင်ဒဏ်ရာများပြန်လည်သစ်လွင်ခြင်း၊
• အိပ်ငိုက်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်း
• မသန်စွမ်း
• လျော့နည်းသွားသောလိင် drive၊
• လက်နှင့်ခြေထောက်ထုံခြင်း၊
• အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါအတွက်အာရုံကို tingling
• furunculosis,
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုလျှော့ချ
• ယားယံသောအသားအရေ

သုတေသနနည်းလမ်းများ

ရောဂါရှာဖွေရေးလက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများပါဝင်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအမှု၌, ဆရာဝန်ရောဂါဗေဒတစ်ခု anamnesis စုဆောင်း - လူနာကိုစစ်ဆေး, သူ၏အမြင့်နှင့်အလေးချိန်ဆုံးဖြတ်ရန်, ပြproblemနာမှမျိုးရိုးလိုက် predisposition ။ လူနာတွင်ရောဂါလက္ခဏာ ၂ မျိုးနှင့်အထက်ရှိလျှင်လေ့လာမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်သည်။

ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်သည့်အခါအန္တရာယ်အချက်များထည့်သွင်းစဉ်းစားသည် -

• အသက် ၄၀ ကျော်
• အဝလွန်
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း,
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်မိန်းမများတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
• အဆင်းလှသောလိင်၌ polycystic Ovary,
• သွေးပေါင်ချိန်အတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်တိုး။

အသက် ၄၀ ကျော်သောလူများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားပမာဏကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည် (၃ နှစ်တွင် ၁ ကြိမ်) ။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသူများကိုတစ်နှစ်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးမှု (သို့) စစ်ဆေးမှုတခုခုလုပ်နိုင်တယ်။ ထိုသို့သောလေ့လာမှုကရောဂါလက္ခဏာများနှင့်မလိုက်ပါသည့်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ရောဂါဗေဒကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။

ရောဂါဗေဒကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းမှာဂလိုင်ကို့ဆီဟီမိုဂလိုဘင်၏ညွှန်ပြချက်ကိုဖော်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ညွှန်ကိန်းမှစံမှသွေဖည်မှုပမာဏသည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုအပေါ်မူတည်သည်။

အခြေခံရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ

ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းတွင်အခြေခံနှင့်အပိုနည်းလမ်းများပါဝင်သည်။ လေ့လာမှု၏ပထမအုပ်စုတွင်

1. သကြားပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစစ်ဆေးမှု။
2. ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု။ စစ်ဆေးမှုမလုပ်မီလူနာသည်ကော့တေးတစ်လုံးသောက်ပြီးလက်နှင့်သွေးမသွင်းမီနှင့်ပြီးနောက်သွေးကိုလှူသည်။ ဒီနည်းလမ်းကရောဂါကိုကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါနဲ့ခွဲခြားသိမြင်စေတယ်။
3. သကြားများအတွက်ဆီးလမ်းကြောင်း။
4. ရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများသို့မဟုတ်၎င်း၏စူးရှသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်လူနာ၏သွေးသို့မဟုတ်ဆီးထဲတွင် ketones စစ်ဆေးခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖိအား - ရောဂါ, ကုသ

အပိုဆောင်းသုတေသနနည်းလမ်းများ

ထို့အပြင်အောက်ပါညွှန်းကိန်းများကိုလည်းသတ်မှတ်သည်။

1. အင်ဆူလင်မှ Autoantibodies ။
2. Proinsulin - ပန်ကရိယလည်ပတ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုလေ့လာရန်။
3. ဟော်မုန်းနောက်ခံအညွှန်းကိန်း။
4. ကို C-peptide - ဆဲလ်ထဲမှာအင်ဆူလင်၏စုပ်ယူမှုနှုန်းကိုရှာဖွေရန်။
5. HLA - စာရိုက်ခြင်း - ဖြစ်နိုင်ချေမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများကိုဖော်ထုတ်ရန်။

အပိုဆောင်းသုတေသနနည်းလမ်းများသည်ထိရောက်သောကုသမှုနည်းဗျူဟာများကိုဆုံးဖြတ်ရန်သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသောကိစ္စများတွင်အသုံးပြုသည်။ အပိုစစ်ဆေးမှုများကိုသတ်မှတ်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။

ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုများအတွက်အဘိတ်

ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုမစမ်းသပ်မီဆရာဝန်ကလူနာနှင့်စကားပြောသည်။ လူတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်အညွှန်းကိန်းများသည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်သောကြောင့်စစ်ဆေးမှုညွှန်းကိန်းများကိုဒိုင်းနမစ်တွင်လေ့လာသည်။

1. ဆရာ ၀ န်သည်လူနာထံမှဆေးများသောက်နေကြောင်းသိသည်။ အချို့သောဆေးဝါးများသည်လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သဖြင့်၎င်းတို့အားယာယီဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ဆိုင်းခြင်း (သို့) သင့်လျော်သောအစားထိုးခြင်းပြုလုပ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါကစမ်းသပ်မှုရလဒ်များကိုဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးစာဝှက်ဖြည်ထားသည်။
2. ကုသမှုမတိုင်မီ ၃ ရက်အလိုတွင်လူနာသည်လောင်သောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုကန့်သတ်ထားရမည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ ဂရမ်ခန့်ရှိသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
3. စမ်းသပ်မှုမတိုင်မီညနေခင်းတွင်စားသုံးသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကို ၈၀ ဂရမ်အထိလျှော့ချသည်။
4. လေ့လာမှုမတိုင်မှီသူတို့သည် ၈-၁၀ နာရီမစား၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်သောက်ခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။ ကာဗွန်မဟုတ်သောရေကိုသာသောက်ခွင့်ပြုသည်။
5. စစ်ဆေးမှုမတိုင်မှီ ၂၄ နာရီ၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကန့်သတ်ချက်ရှိသည်။

လေ့လာမှုအပြီးတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာသည် tourniquet လျှောက်လွှာတင်သည့်နေရာ၌အရေပြားပေါ်တွင်အနည်းငယ်မူးဝြေခင်းနှင့်ယားယံခြင်းများကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။

Differential ကိုရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်သင့်အားရောဂါအမျိုးအစားကိုခွဲခြားသတ်မှတ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကိုသူတို့၏လက်ခဏာပုံဖြင့်ဖော်ပြသောကြောင့်အထူးကုသည်ရောဂါဗေဒလက္ခဏာများကိုအာရုံစိုက်စေသည်။ ရောဂါဗေဒ၏ပထမအမျိုးအစားကိုလျင်မြန်စွာစတင်ခြင်း၊

ဇယားသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းအတွက်စံနှုန်းများကိုပြသည်

ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများကို အသုံးပြု၍ သင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ - ငုပ်လျှိုးနေခြင်း၊

Glucometer - သွေးသကြားမီတာအကြောင်းအသေးစိတ်

ပြofနာများ၏ရောဂါ

ကုသမှုမပါဘဲရောဂါဗေဒလေးနက်ရှုပ်ထွေးမှုများမှ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ ၎င်းတို့အနက်:

Ketoacitosis ။ ဒီရောဂါဟာဆီးချိုရောဂါရှိသူတိုင်းမှာဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ Keocytosis ၏လက္ခဏာများမှာ

• သွေးထဲမှာပိုလျှံဂလူးကို့စ,
• မကြာခဏဆီးသွားခြင်း,
• ပျို့ချင်သည်
• အစာအိမ်အတွက်နာကျင်မှု
• ပြင်းထန်သောအသက်ရှူခြင်း
• အသားအရေခြောက်သွေ့ခြင်း
• မျက်နှာနီခြင်း။

ရောဂါလက္ခဏာများသည်ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူသင့်သည်။

Hypoglycemia သည်သကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အခြေအနေနှင့်အတူလိုက်ပါနေသည်

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတုန်လှုပ်
• အားနည်းချက်
• စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်,
• စဉ်ဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၏ခံစားချက်
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများတွေ့ရှိပါကလူနာသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအရေးပေါ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများသည်မကြာခဏဒုက္ခရောက်ရသည်။ နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။

အာရုံကြော။ အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာကိုအများအပြားလက္ခဏာအားဖြင့်ရောဂါရှာဖွေ:

• ခြေလက် sensitivity ကို၏ဆုံးရှုံးမှု
• အအေးမိခြင်း၊
• သွေးပေါင်ချိန်မတည်ငြိမ်မှု
• ခြေထောက်ပုံပျက်မှု၊
• လျော့နည်းသွားသောလိင် drive၊
• ဆီးအိမ်သို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းမှုတ်ခြင်းနှင့်အတူပြနာများ။

ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသကြားပိုလျှံမှုသည်ဆီးစနစ်၏ကိုယ်အင်္ဂါများအပေါ်ဝန်ကိုတိုးစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ကိုပျက်စေသည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးစနစ်အတွင်းပြproblemsနာများကိုဖော်ပြသည် -

• ဆီး၏ clouding
• အပူချိန်တစ်ချွန်ထက်မြင့်တက်
• နောက်ကျောနာကျင်မှု
• မကြာခဏဆီးသွားခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆီးကျောက်ကပ်စစ်ဆေးမှုအတွက်ပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အမြင်အာရုံစနစ်၏ရောဂါဗေဒ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်သွေးကြောများကိုပျက်စီးစေသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်လူနာများသည်မျက်စိအတွင်းတိမ်၊ ရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာမျက်စိအထူးကုဆရာ ၀ န်သို့ပုံမှန်သွားရန်လိုအပ်သည်။ ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ဆရာဝန်ကအမြင်အာရုံစနစ်၏ရောဂါများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိလိမ့်မည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဆီးချိုရောဂါသည်မပျောက်နိုင်ပါ၊ ထို့ကြောင့်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းအားအမြန်ဆုံးဆောင်ရွက်သင့်သည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများတွင်အောက်ပါအကြံပြုချက်များပါဝင်သည်။

• မျှတသောအာဟာရ
• အကျင့်ဆိုးတွေကိုစွန့်လွှတ်လိုက်တာနဲ့
• နို့တိုက်
• ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အားကောင်းလာစေရန်
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းနာတာရှည်ပြproblemsနာများ၏ကုသမှု။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်သင့်လျော်သောအာဟာရသာမကသာမကလုံလောက်သောအရည်ပမာဏကိုပါထည့်သွင်းရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကရေဓာတ်ခန်းခြောက်သောအခါပန်ကရိယဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းသွားသည်။ ဒီမှာဆီးချိုရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။

အခြားအရေးကြီးသောအချက်များ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုစံနှုန်းများတွင်အစားအစာ၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုနေ့စဉ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ဒီဆေးကိုအမျိုးအစားများစွာခွဲခြားထားတယ်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ဆေးအမျိုးအစားကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည်။

ဒီစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုဘာသာရပ်, ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှေးကွေး။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ပြုစုသည်။ ကုထုံး၏အဓိကအချက်မှာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလိုအပ်သည့်အဆင့်အထိမြှင့်တင်ရန်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုတွင်အနည်းဆုံးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းပါ ၀ င်သည့်အစားအစာပါရှိသည်။ ကုထုံးမှအပြုသဘောဒိုင်းနမစ်၏မရှိခြင်းအတွက်, လူနာအင်ဆူလင်အုပ်ချုပ်ရေးသတ်မှတ်ကြသည်။

ခေတ်သစ်ဆီးချိုရောဂါကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းတွင်လက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းများစွာပါ ၀ င်သည်။ ရောဂါ၏တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်သာမက ၄ င်း၏အမျိုးအစား၊ အမျိုးမျိုးကိုပါဖော်ထုတ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက်တစ် ဦး differential ကိုရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။

ပုဂ္ဂလိကစာမေးပွဲ

အဆိုပါ endocrinologist တစ်ခု anamnesis စုဆောင်းပါကစူးစမ်းခြင်းနှင့်အလေးချိန်, မျိုးရိုးလိုက်, အန္တရာယ်အချက်များမှတ်ချက်ပြု, တိုင်ကြားမှုများကိုနားထောင်။

အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရောဂါ၏အရေးကြီးဆုံးလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။

• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊
• "ရက်စက်ကြမ်းကြုတ်သော" အစာစားချင်စိတ်ရှိသော်လည်းတစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ)၊
• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
• ပိုလီဒီipsiaသည်မငြိမ်နိုင်သောရေငတ်သည်။
• အဓိကအားဖြင့်အစာစားပြီးနောက်ချွေးထွက်ခြင်း၊
• အစာရှောင်ခြင်းကိုယ်အလေးချိန် (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချို)
• မှုများထပ်တလဲလဲရောင်ရမ်းအရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်,
• အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
• polyuria - ဆီးထုတ်လုပ်မှု ၁.၈ လီတာထက်ပိုများခြင်း၊
• ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဆီးသည် acetone (သို့) ပုပ်နေသောပန်းသီး၏အနံ့ရှိနိုင်သည်။
• မခံနိုင်သောအရေပြားယားယံခြင်း၊ ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
• ပျို့ချင်ခြင်း၊
• လက်မောင်းနှင့်ခြေထောက်များတွင် tingling နှင့်ထုံခြင်း။

ဟုတ်ပါတယ်၊ သင့်မှာဆီးချိုရောဂါရှိရင်တောင်ဒီလက္ခဏာတွေအားလုံးရှိနေလိမ့်မယ်လို့မဆိုလိုပါဘူး၊ ဒါပေမယ့်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်မှာတစ်ကြိမ်သတိပြုမိတဲ့အခါသူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရဲ့အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ဖို့လိုတယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏သရုပ်သဏ္soာန်သည်လျင်မြန်စွာပေါ်လာသောကြောင့်လူနာသည်သူတို့ဖြစ်ပျက်ခဲ့ရာကိုအတိအကျပြောနိုင်သည်။ အချို့သောလူနာများသည်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုယူနစ်တွင်သာဖြစ်ပျက်ခဲ့ရာကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်ရောက်ရှိရန်နားလည်လာကြသည်။ ဤရောဂါပုံစံသည်အသက် ၄၀ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်လူများတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ရှည်လျားသောလျှို့ဝှက်ထားသောလမ်းကြောင်းရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါမျိုးဖြင့်မှန်ကန်သောအချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ပထမ ဦး စွာ predisposing အချက်များနှင့်အတူလူတွေထဲမှာအသွေးသကြားအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်:

• ဆီးချိုရောဂါ
• အသက် ၄၅ နှစ်ကျော်
• သွေးထဲတွင်အဆီနှင့် lipoproteins ပါဝင်မှုတိုးခြင်း၊
• အဝလွန်ခြင်း
• ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်စေသောမျိုးရိုးလိုက်ခြင်း (မိသားစုအတွင်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု)၊
• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
• ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို၊ ဂလူးကို့စ်ရီယာ၊
• polycystic Ovary ။

နှစ် ၄၀ ကြာသမိုင်းမှတ်တမ်းအရလွန်ခဲ့သောနှစ်များမှလူတစ် ဦး သည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အနည်းဆုံးဖြစ်နိုင်ခြေအနည်းဆုံးအချက်တစ်ချက်ရှိပါကသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ရှိနေခြင်းကို ၃ နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်ရောဂါရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုဓမ္မဓိexamination္ဌာန်ကျစွာစစ်ဆေးခြင်းသည်ဆံပင်နှင့်အရေပြားအခြေအနေပြောင်းလဲခြင်း (xanthomatosis, cyanosis, blush, shine, pallor, thinning, pyoderma, စိုထိုင်းဆ)၊ လိင်အင်္ဂါ၊ မျက်လုံးနှင့်ကြွက်သားဆိုင်ရာစနစ်များမှအလုပ်မဖြစ်သောရောဂါများကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုပြနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည်ကျောက်ကပ်၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအင်္ဂါများ (နှလုံး၏အကန့်အသတ်၊ ရစ်သမ်၊ တန်ချိန်များပြောင်းလဲခြင်း) နှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ် (ရှုတ်ထွေးခြင်း၊ မကြာခဏ၊ ဆူညံသောအသက်ရှူခြင်း) ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသန

ဆီးချိုရောဂါကိုဓာတ်ခွဲခန်းမှစစ်ဆေးခြင်းသည်သင့်တွင်မည်သည့်ရောဂါအမျိုးအစား 1 သို့မဟုတ် 2 ရှိကြောင်းသင်ဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည်။ လေ့လာမှုအတွင်းစမ်းသပ်မှုအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုနိုင်ပြီးအချို့မှာစစ်ဆေးမှုအတွက်သင့်လျော်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါကိုအစောပိုင်းအဆင့်များ၌သိရှိနိုင်ရန်ကူညီသည်။ ထိုသို့သောစမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်ရန်မှာအလွန်လွယ်ကူသောကြောင့်လူအများအပြားမှပြုလုပ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေရန်အကောင်းဆုံးနည်းမှာ glycosylated hemoglobin ကိုတိုင်းတာရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်စုစုပေါင်းဟီမိုဂလိုဗင်ပမာဏ၏ ၄.၅ မှ ၆.၅% အတွင်းဖြစ်သင့်သည်။ ယင်း၏အကူအညီဖြင့်သင်သည်လျှို့ဝှက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအလွယ်တကူဆုံးဖြတ်နိုင်ပြီးကုထုံး၏လုံလောက်မှုကိုလည်းအကဲဖြတ်နိုင်သည်။

ရောဂါ၏ရောဂါရှာဖွေရေးအခြေခံနှင့်အပိုဆောင်းနည်းစနစ်များပါဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကစစ်ဆေးမှုမှာ -

• ဆီးထဲမှာသကြား - ပုံမှန်မဟုတ်သင့်ဘူး၊ ဂလူးကို့စ်ဟာစုစုပေါင်းစုစုပေါင်းအာရုံစူးစိုက်မှု ၈ ခုထက်ပိုပြီးဆီးထဲကို ၀ င်ရောက်လာတယ်။
• ဂလူးကို့စ်နှင့်သွေးသကြားဓာတ်
• ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်း - ၎င်းကိုမထည့်သွင်းမီလူနာအားဂလူးကို့စ်အဖြေကိုနှုတ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောတွင်းထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ထို့နောက်သတ်မှတ်ထားသောအချိန်အပိုင်းအခြားများမှတဆင့်သွေးကိုလက်ချောင်းမှထုတ်ယူသည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများသည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။
• Fructosamine အဆင့်ကို - မွေးကင်းစနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိပြီး၊ ၂၁ ရက်အတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုသင်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
• ketones ၏အာရုံစူးစိုက်မှု၏လေ့လာမှု။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းတွင်နောက်ထပ်စစ်ဆေးနည်းများပါ ၀ င်သည်။

• သွေးအင်ဆူလင်
• adiponectin, ghrelin, resistin နှင့် leptin,
• proinsulin
• HLA - စာရိုက်ခြင်း၊
• ကို C-peptide (ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်စီးဆင်းမှုနှုန်းကိုကူညီပေးသည်) ။

ဆီးချိုရောဂါရှိမရှိစစ်ဆေးခြင်းအတွက်အခက်အခဲရှိလျှင်စစ်ဆေးမှုကိုလည်းပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ စမ်းသပ်မှုများကလည်းကုထုံးကိုရွေးချယ်ရန်ကူညီသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုတိတိကျကျသိရှိနိုင်ရန်အစာအိမ်အချည်းနှီးဖြင့်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၄ င်း၏ညွှန်းကိန်းများသည်တူညီသည် - ၃.၃-၅.၅ မီလီမီတာ / l ဖြစ်သည်။ သငျသညျသွေးပြန်ကြောနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောကိုယူနိုင်ပါတယ်။ မကုသမီ၊ ဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့်၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပေါက်ကွဲခြင်း၊ ရလဒ်မှာအချို့သောဆေးဝါးများနှင့်ဗီတာမင်များ၊ အခြားရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ

ဆီးချိုရောဂါ Angiopathy - ဤအရာသည်သွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲခြင်းများဖြစ်သဖြင့်ဆီးချို retinopathy ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးနောက်ပိုင်းတွင်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းသို့ ဦး တည်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy - ရိုးရှင်းသောဆီးချိုရောဂါ retinopathy သို့ ဦး တည်သောသွေးကြောများအတွင်းဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသည့်အပြောင်းအလဲများနှင့် retinopathy များပြန့်ပွားခြင်းသို့ရောက်သောကြောင့်မျက်စိကွယ်မှုနှင့်အတူအမြင်အာရုံချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချို intercapillary glomerulosclerosis - ငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင်သေဆုံးရသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သောကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း။ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းသည် glomerulosclerosis တွင်ပါဝင်သောအခါကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည်အလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးပြီးမကြာခဏနာတာရှည်ပုံစံဖြစ်လာသည်။

အောက်ပိုင်းစှနျး၏ Gangrene - ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူများစွာသောရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်: သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, microangiopathy, neuropathy ။ ဆီးချို gangrene ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုမလွှဲမရှောင်ခြေလက်များ၏ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့်အတူအဆုံးသတ်ထားသည်။

ဆီးချိုရောဂါခြေ အရိုးနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်း၊ ခြေဖဝါး၏ဒဏ်ရာအနာများဖြစ်ပေါ်ခြင်းအားဖြင့်ခြေတစ်ဖက်သို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအဆစ်များပျက်စီးခြင်း။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများ - encephalopathy, မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်း, စိတ်ကျရောဂါ, အိပ်ပျော်ခြင်းနှောင့်အယှက်။

အရံအာရုံကြောစနစ်အတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကို - နာကျင်မှု၊ ထင်ရှားသောထိရှလွယ်မှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ နာကျင်မှုပြင်းထန်မှု၊ တက်ခြင်း၊ ဖမ်းဆီးခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အလိုအလျောက်အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါကုသမှုသည် dysuric disorders, enteropathy, hyperhidrosis, impotence ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

လူနာပစ်မှတ်

• အသက် ၄၅ နှစ်ကျော်
• အဝလွန်
• အမွေဆက်ခံဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ
• သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ
• hyperlipidemia နှင့်အတူ
• အသည်းရောဂါနှင့်အတူ

လေ့လာရန်နောက်ဆုံးရက်

• သကြားဆီးချိုရောဂါ - စစ်ဆေးခြင်း - 1 ရက်။
• ဆီးချိုရောဂါ - ပြီးပြည့်စုံသောစာမေးပွဲ - 1 ရက်။

အဆိုပါအစီအစဉ်တွင်စမ်းသပ်မှုများပါဝင်သည်

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြင်ဆင်မှု

1. ဗလာနို့ဗိုက်ကိုသုတေသနပြုရန်အတွက်သွေးကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ သင်သည်ရေကိုသာသောက်နိုင်သည်။
2. နောက်ဆုံးမုန့်ညက်ပြီးနောက်အနည်းဆုံး ၈ နာရီကြာသင့်သည်။
3. သုတေသနအတွက်သွေးနမူနာကိုဆေးမသောက်မီ (ဖြစ်နိုင်ပါက) မဖျက်သိမ်းမှီသီတင်းပတ် ၁-၂ ပတ်အလိုတွင်ပြုလုပ်ရမည်။ ဆေးကိုဖျက်သိမ်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါကဆရာဝန်နှင့်ချိန်းဆိုချိန်၌သင်မည်သည့်ဆေးဝါးများသောက်နေကြောင်းနှင့်မည်သည့်ဆေးများကိုသောက်သင့်ကြောင်းညွှန်ပြသင့်သည်။
4. သွေးကြောမကျမှီတစ်ရက်၊ အဆီနှင့်ကြော်သောအစားအစာများကိုကန့်သတ်ပါ၊ အရက်မသောက်ပါနှင့်၊

ပရိုဂရမ်ကိုဖြတ်သန်း။ ရလဒ်အနေဖြင့်သင်ရရှိမည်ဖြစ်သည်

ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်း
ဆီးချို - ရောဂါ၏အမြန်ဆုံးဖယ်ထုတ်ခြင်းသို့မဟုတ်အတည်ပြုချက် -

သကြားဆီးချိုရောဂါ - တစ် ဦး ကပြီးပြည့်စုံသောစာမေးပွဲ
အထိရောက်ဆုံးနှင့်စိတ်ကြိုက်ရောဂါ။ ဤပရိုဂရမ်သည်သင့်ကျန်းမာရေးကိုအပြည့်အ ၀ ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီးရောဂါနှင့်၎င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖယ်ထုတ်ရန်အတွက်လိုအပ်သောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများနှင့်စစ်ဆေးမှုများအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏အသက်တာ၌တစ်ခုတည်းသောအစားထိုးမရသောအရင်းအမြစ်မှာအချိန်ဖြစ်သည်။

ဤပရိုဂရမ်သည်သင့်အား ၁ ရက်အတွင်းအပြည့်အဝစာမေးပွဲဖြေဆိုရန်၊ ကုသမှုရက်ချိန်းနှင့်လိုအပ်သောအကြံပြုချက်များကိုရယူရန်ခွင့်ပြုသည်

ကင်ဆာ၏ရောဂါ: ကြောက်မက်ဘွယ်သောရောဂါလက်လွတ်ဖို့မဘယ်လို

မကြာသေးမီကကင်ဆာရောဂါအကြောင်းပြောဆိုမှုများစွာရှိခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်မကြာခဏဆရာဝန်များကကင်ဆာသည်အခြားရောဂါများ၏လက္ခဏာများအတွက် "ပုန်းအောင်း" နေသည့်အချိန်ကြာမြင့်စွာမထင်ရှားကြောင်းသတိပေးသည်။ အချိန်မှန်ခြင်းနှင့်မှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာများသာအချိန်တိုအတွင်းအတိုင်းအတာတစ်ခုအထိလုပ်ဆောင်ရန်နှင့်ပြန်လည်ပြုပြင်။ မရသောရလဒ်ကိုကာကွယ်ရန်ကူညီနိုင်သည်။

Dobrobut ဆေးကွန်ယက်မှကင်ဆာရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ကအမြင့်ဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်တဲ့ဆရာဝန်ကကင်ဆာရောဂါဘယ်လိုဖြစ်နိုင်တယ်၊ Evgeny Miroshnichenko.

ငါကိုယ်တိုင်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေနိုင်သလား။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ကင်ဆာအကျိတ်အများစုကိုအဆင့်မြင့်အဆင့်များ၌ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိဆဲဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးများတွင်ရင်သားကင်ဆာ၊ အူမကြီး၊ အဆုတ်၊ သားအိမ်နှင့်သားဥအိမ်၊ ပန်ကရိယနှင့်အရေပြားကင်ဆာတို့ကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အမျိုးသားများအတွက်၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ အဆုတ်၊ အူမကြီး၊ ပန်ကရိယ၊ အစာအိမ်နှင့်အရေပြားကင်ဆာတို့သည် ပို၍ ထူးခြားသည်။

နာတာရှည်မဟုတ်သောရောဂါများနှင့်ဆင်တူသည့်အကျိတ်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အခက်ခဲဆုံး။

သို့မဟုတ်သူတို့တွင်တိကျသောလက္ခဏာများမရှိပါ၊ သို့သော်၎င်းတို့ဖြန့်ဖြူးခြင်းလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောအကျိတ်များနှင့်ဆင်တူသည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာမည်သည့်အကျိတ်မဆိုပြင်ပရှိအရာများမှအပမိမိကိုယ်ကိုမခံစားရပါ။ အရေပြားမှအကျိတ်များ၊ စစ်ဆေးရန်အတွက်ရရှိနိုင်သည့်ချွဲအမြှေးပါး (ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်၊ သားအိမ်ခေါင်းစသည်တို့) ။

အကျိတ်အပြင်ဘက်တွင်တည်ရှိသည်လျှင်အမြင်အာရုံရုပ်ပုံမှလွဲ။ မည်သည့်တိကျသောသွယ်ဝိုက်နိမိတ်လက္ခဏာမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်, သာထင်ရှားပြသရန်စတင်ဖြစ်ကြောင်းမဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေအဘို့, Non- တိကျတဲ့ညင်သာပျော့ပျောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေဆင်တူသည်ဆရာဝန်တစ် ဦး ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေးလိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဆရာ ၀ န်သည်အသေးစိတ်ကျသောရောဂါနှင့်ကင်ဆာအကျိတ်များကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်ကြောင်းအကဲဖြတ်နိုင်သည်။

ဥပမာ၊ ရင်သားကင်ဆာ၊ ရင်ဘတ်ရှိအကျိတ်တစ်ခုကိုလက်ဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်ဟူသောအချက်ကိုမမှီခိုပါနှင့် - အချင်း ၅ မီလီမီတာရှိသောအကျိတ်ကိုအလွယ်တကူလွဲချော်နိုင်သည်။

အလက်ဇန်းဒါး Ametov -“ ရုရှားမှာဆီးချိုရောဂါကိုစောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ဖို့စစ်ဆေးခြင်းလိုအပ်တယ်”

အန္တရာယ်နည်းပါးသောလူများအတွက်ဤကဲ့သို့စစ်ဆေးမှုအတွက်ငွေအနည်းငယ်သာသုံးစွဲပြီးသည့်နောက်လူနာများအတွက်ကုသမှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထောက်ပံ့မှုများအတွက်နိုင်ငံတော်သည်ငွေအမြောက်အများစုဆောင်းနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ.

မည်သူမည်ဝါဖြစ်ကြောင်းခွဲခြားသိနိုင်မည့်အန္တရာယ် ဆီးချိုရောဂါ အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရုရှားကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာန၏ဘွဲ့လွန်ပညာရေးကောလိပ်၏ Endocrinology and Diabetology ဌာန၏အကြီးအကဲ၊ ဆေးပညာသိပ္ပံပညာရှင်ပါမောက္ခပါမောက္ခ Alexander Ametov သည် RIA AMI အားဤရောဂါကုသမှုလမ်းကြောင်းသစ်နှင့် ပတ်သက်၍ ပြောကြားခဲ့သည်။

- Alexander Sergeevich၊ ရောဂါရှာဖွေရန်ဘာလုပ်ရမည်နည်း ဆီးချိုရောဂါ တတ်နိုင်သမျှစောစောစီးစီး?

- သိပ်မများပါဘူး လူတိုင်းသည်တစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်သွေးလှူဒါန်းရန်လိုအပ်သည် သကြားအဆင့်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်အသက် ၄၅ မှ ၅၀ နှစ်အကြားရှိသူများ၊ အဝလွန်သူများ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးများနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်နိမ့်ကျသူများ (၂.၅ ကီလိုဂရမ်အောက်) ပါ ၀ င်သောစွန့်စားမှုအုပ်စုများ၏ကိုယ်စားလှယ်များအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည်။

ဆရာဝန်ကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေလေ၊ ဒီရောဂါရဲ့ဆိုးကျိုးတွေကိုကာကွယ်ဖို့ပိုပြီးထိရောက်လေလေလူနာရဲ့အကြီးအကျယ်မသန်စွမ်းမှုနဲ့သေဆုံးမှုဆီသို့ ဦး တည်သွားတယ်။ ပုဂ္ဂလိကပိုင်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်းအစီအစဉ်များသည်အဓိပ္ပာယ်မရှိပါ။

ပြscaleနာသည်ရှုပ်ထွေးသောကြောင့်သူတို့၏စကေးသည်အစိုးရပိုင်ဖြစ်သင့်သည်။ အမှန်မှာအဝလွန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ အဆစ်အမြစ်တွယ်ခြင်းနှင့်ကင်ဆာရောဂါကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေနောက်ခံနောက်ခံကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်တိုးများလာရင်ဒီရောဂါတွေဟာအမြဲတမ်းပိုပြီးဆိုးရွားလာပါတယ်။

ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်ရောလူနာကိုယ်တိုင်ပါမြင့်မားသောသကြားများကိုပိုမိုမြန်ဆန်စွာအာရုံစိုက်လေလေဖြစ်သည်။ ပထမအဆင့်အနေဖြင့်ဆေးဝါးနှင့်မသက်ဆိုင်သောထိတွေ့မှုနည်းဟုခေါ်သည့်လူနာသည်သင့်တော်သောအာဟာရ၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုကူညီနိုင်သည်။ "ဆီးချိုရောဂါဖြင့်နေမကောင်းပါ - ခွေးတစ်ကောင်ရယူပါ။ "

ပြီးနောက်၊ အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်နှစ်ကြိမ်သူနှင့်အတူလမ်းလျှောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသင်၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုသည်ချက်ချင်းတိုးပွားလာလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်ကျန်းမာရေးအတွက်ကြီးမားသောအကျိုးကျေးဇူးဖြစ်လိမ့်မည်။

- နောက်ထပ်သုတေသနလိုအပ်သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်များမည်မျှသိသနည်း။

- ဒါကိုပြောဖို့ခက်တယ်၊ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့လူတော်တော်များများဟာပြseriousနာကြီးတွေနဲ့ကြုံလာမှသာငါတို့ဆီလာကြတယ်။ သို့သော်ဤပြproblemsနာများကိုကာကွယ်ရန်များစွာလုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ အဆင့်မြင့်နည်းပညာအကူအညီများကိုကျွန်ုပ်တို့၏နိုင်ငံသားများအားလုံးမရရှိနိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါသည်အခြားနာတာရှည်ရောဂါများနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ယခုကျွန်ုပ်တို့ကုသမရနိုင်သောရောဂါများစွာရှိသော်လည်း၎င်းတို့သည်သူတို့၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရပ်တန့်ရန်များစွာလုပ်နိုင်သည်။

လူတစ် ဦး သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေပြီး၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးထောက်ပံ့မှုအတွက်ကြီးမားသောကုန်ကျစရိတ်ကိုဆိုလိုသည်။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်၌ဖြစ်ပွားသောကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်ကိုသင်သိရန်လိုအပ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသူကိုယ်တိုင်သို့မဟုတ်သူ၏ဆွေမျိုးများကချက်ချင်းဂရုပြုလိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ခုမှာတော့ထူးခြားမှုမရှိပါဘူး။ ပိုလျှံသောကိုယ်အလေးချိန်၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ ... လူတစ်ယောက်ကိုသွေးတိုးရောဂါအတွက်ကုသပေးမည်ဖြစ်သော်လည်းသကြားကိုစစ်ဆေးနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။

ယနေ့ဆရာဝန်များ၏အာဆင်နယ်အသင်းအတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဘို့အသွေးစမ်းသပ်မှုလည်းမရှိ။၎င်းသည်ပြီးခဲ့သည့် ၃-၄ လအတွင်းလူနာ၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးလာခြင်းရှိမရှိကိုဆရာ ၀ န်အားပြောသောစုစုပေါင်းအရေးပါသည့်ညွှန်ကိန်းဖြစ်သည်။

အကယ်၍ သင်သည်ဤအညွှန်းကိုတစ်နှစ်လျှင်နှစ်ကြိမ်စစ်ဆေးပြီး ၆% အထက်ရှိလျှင်၎င်းသည်တစ်ချိန်ချိန်တွင်လူတစ် ဦး ၏သွေးသကြားဓာတ်သည်သတ်မှတ်ထားသည့်တန်ဖိုးများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်ဟုဆိုလိုသည်။

ဆိုလိုသည်မှာလူနာသည်ဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုပိုမိုအသေးစိတ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

စစ်ဆေးမှုအတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖို့လုံလောက်ပါတယ်။ ၎င်းသည်ဆရာဝန်များအတွက်စျေးသိပ်မကြီးသော်လည်းသိသာထင်ရှားပြီးလူနာအတွက်လည်းအသုံးဝင်သည်။ ငါတို့နိုင်ငံမှာဒီလိုပြသမှုမျိုးဖြစ်ခဲ့ရင်ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်ကိုအန္တရာယ်မကင်းတဲ့သူကိုကြိုတင်ရှင်းပြနိုင်တယ်၊ သူမဘယ်လိုပြုမူသင့်တယ်၊ ဘာရောဂါမှမကူးစက်အောင်သတိထားရမယ်။

- သင်၏ထင်မြင်ချက်အရဆေးခန်းရှိဆရာဝန်များသည်လူနာများကိုသူတို့၏ဆီးချိုရောဂါကိုမည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်ကိုသင်ပေးရန်အဆင်သင့်ဖြစ်ပါသလား။

- ၁၉၉၀ ပြည့်နှစ်မှာရုရှားနိုင်ငံအသီးသီးကဆီးချိုရောဂါကုသရေးဌာနကိုဖွဲ့စည်းခဲ့သူ၊ ဆီးချိုရောဂါစာသင်ကျောင်းလို့ခေါ်တဲ့သူကိုဒီမေးခွန်းမေးခဲ့တယ်။ ၎င်းတို့ကိုအများပိုင်ရန်ပုံငွေဖြင့်မဖန်တီးခဲ့ပါ။ ထို့နောက်“ ဆီးချိုရောဂါ။ လူနေမှုပုံစံစတဲ့။

ဤအရာအားလုံးကိုလူနာများနှင့်အန္တရာယ်ရှိသူများအတွက်ပြုလုပ်ပေးသည်၊ သို့မှသာသူတို့ရောဂါအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များရှိသည်။ နှင့်ဆေးခန်းရှိဆရာဝန်တစ် ဦး လူနာလက်ခံရရှိရန်အချိန် - 12 မိနစ်။ သူကလူနာကိုသင်ပေးဖို့အချိန်မရှိဘူး။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောကျောင်းများလိုအပ်သည်။

နှင့်ထိုကဲ့သို့သောကျောင်းများပုဂ္ဂလိကပဏာမခြေလှမ်း, ဒါပေမယ့်မည်သည့်ဆေးခန်းများတွင်ညနေပိုင်းတွင်အတွက်အစိုးရအစီအစဉ်နှင့်အလုပ်ဖြစ်သင့်သည်။ ယခုဤကျောင်းများကိုအထူးဆေးခန်းများ၌သာရရှိနိုင်သည်။

ထို့အပြင်ရုရှားနိုင်ငံ၏တိုင်းပြည်၏ endocrinologist အကြီးအကဲဖြစ်သူပညာရှင် Ivan Dedov ကဆီးချိုရောဂါသည် ၁၀ သန်းရှိပြီးဖြစ်ကြောင်းကြေငြာခဲ့သည်။ ဆရာဝန်များကိုသွားလိုသောကြောင့်၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ကိုမသိသော၊ အသက်ရှင်။ မသိသောအခြားလူ ဦး ရေသန်း ၅၀ ကိုဤနံပါတ်သို့ထည့်ပါ။

- ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝယ်ရန်ပြproblemsနာရှိပါသလား။

- ပြproblemsနာတွေရှိတယ်။ ပြီးတော့သူတို့ကငါယုံကြည်တယ်၊ ဆီးချိုရောဂါကိုမူးယစ်ဆေးဝါးနဲ့ထောက်ပံ့တာဟာစီမံခန့်ခွဲဖို့အရမ်းခက်တယ်ဆိုတဲ့အချက်ကနေလာတာ။ ကျွန်ုပ်တို့တွင်ဆီးချိုရောဂါမှတ်ပုံတင်ထားသော်လည်းလူနာအားလုံးအတွက်မမှတ်ပါ။

ဒေသအနေဖြင့်ဆေးဝါးများ ၀ ယ်ယူပါကရုရှားကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသို့မဟုတ်ဒေသဆိုင်ရာ ၀ န်ကြီးဌာနတိုင်းတွင်တက်ကြွစွာလည်ပတ်နေသည့်မှတ်ပုံတင်ရှိသင့်သည်။ မှတ်ပုံတင်တွင်လူနာများနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်အားလုံးပါ ၀ င်သင့်သည်။ ရောဂါ၊ ဆေး၊ မည်သည့်ဆေးဝါးများလက်ခံရရှိသည်၊

ဤအခြေခံအားဖြင့်လျှောက်လွှာများကိုဖွဲ့စည်းသင့်သည်၊ မည်သည့်ဆေးဝါးများနှင့်မည်သည့်ပမာဏဖြင့် ၀ ယ်သင့်သည်၊ အင်ဆူလင်အတွက်နိုင်ငံတော်အမိန့်၊

တစ်ခုခုကိုပြည်တွင်းစီးပွားရေးလုပ်ငန်းများမှထုတ်လုပ်သည်၊ နိုင်ငံခြားဆေးဝါးကုမ္ပဏီများမှထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းမှာကျွန်ုပ်တို့သည်တစ်နှစ် ကြိုတင်၍ လျှောက်လွှာတင်ပြီး ၀ ယ်ယူမှုပမာဏကိုသတ်မှတ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤအခြေခံပေါ်တွင်စျေးနှုန်းနှင့်ကစားနိုင်သည်။

"glycated ဟေမိုဂလိုဘင်" ၏ parameter သည်၏ကုန်ကျစရိတ် - ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်တဲ့စနစ်လည်းရှိပါတယ်။ ၎င်းသည် ၇% ထက်နည်းလျှင်လူနာသည်လုံလောက်သောကုသမှုခံယူရပြီးသူ့အတွက်အသုံးပြုသောငွေသည်အချည်းနှီးမဟုတ်ပါ။ အကယ်၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်သည်စံသတ်မှတ်ချက်နှင့်မကိုက်ညီပါကကုသမှုကိုပြုပြင်ပြီးအခြားဆေးများကို သတ်မှတ်၍ မှတ်ပုံတင်တွင်ထည့်သွင်းထားသည်။ အားလုံးပါပဲ! ဒီနေရာမှာရှုပ်ထွေးဘာမျှမ။

အခုတော့အလွန်ထိရောက်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများရှိပါတယ်။ ဥပမာ - empagliflozin ပါ ၀ င်သောဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုတားဆီးပေးသောအတန်းအစားမှကိုယ်စားလှယ်တစ် ဦး သည်သွေးထဲမှပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်ကိုဆီးနှင့်အတူကျဆင်းစေနိုင်သည်။

သကြားဖတ်ပုံမှန်တန်ဖိုးများ၏အကွာအဝေး၌ရှိနိုင်အောင်ရုံအလုံအလောက်သန့်စင်။

ပြီးခဲ့သည့်နှစ်ကလေ့လာမှုတစ်ခုပြီးစီးခဲ့သည်နှင့်အတူလူနာအကြားကြောင်းသေဆုံးမှုပြသခဲ့သည် ဆီးချိုရောဂါ နှလုံးနှင့်သွေးကြောများကြောင့်ဤဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းသည် ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းနီးပါးလျော့နည်းသွားသည်။ ဒါကတော်လှန်ရေးသမားအောင်မြင်မှုပါ။

ဤသည်အခြားကုသမှုနှင့်အတူအမှုမဟုတ်ခဲ့ပေ။မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိုကဲ့သို့သောစိတ်ကူးအပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှု၏တစ်ခုလုံးကိုယန္တရားသေးအပြည့်အဝနားမလည်သေး။ နောက်ထပ်သုတေသနပြုလိမ့်မည်။ သို့သော်ဤဆေးဝါးနှင့်အတူကုထုံး၏ရလဒ်များကိုအလားအလာပါလိမ့်မယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုငါသံသယမရှိပါ။

- ကျွန်ုပ်တို့၏ဆရာဝန်များသည်ကုသမှုနည်းစနစ်အသစ်များနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအသစ်များကိုကောင်းစွာသိရှိပါသလား။

"ဒါဟာသူတို့အပေါ်မှာမူတည်ပါတယ်။ " ကွဲပြားခြားနားသောညီလာခံများစွာကိုကျင်းပကြသည်။ ဒါပေမဲ့အဲဒီမှာမင်းကလူ ၃၀-၄၀ ကိုဖုန်းဆက်နိုင်တယ်။ ကြွင်းသောအရာကော? ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဗဟုသုတအသစ်များမိတ်ဆက်ပေးမည့်စနစ်ရှိသင့်သည်။

အင်တာနက်မှတစ်ဆင့်ဆရာဝန်များအတွက်အဆင့်မြင့်သင်တန်းများ၊ ပြည်နယ်အဆင့်တွင်ဘွဲ့လွန်သင်တန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

လူတစ် ဦး သည်ပြည်နယ်၏လိုအပ်ချက်များနှင့်အညီမိမိ၏ဗဟုသုတအဆင့်ကိုအဆင့်မြှင့်ရန်။

အယ်လီနာဘာဘီချီဗာကအင်တာဗျူး

မော်စကိုတွင်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်ဥရောပစံနှုန်းများသို့ရောက်ရှိခဲ့သည် - အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရောဂါတိုးပွားလာခဲ့သည်။

မော်စကိုရှိဆီးချိုရောဂါ၏အညွှန်းကိန်းညွှန်းကိန်းများသည်ဥရောပနိုင်ငံများအဆင့်သို့ချဉ်းကပ်လာသည်။

အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏ metropolitan ညွှန်ပြချက်ရုရှားနိုင်ငံများအတွက်ပျမ်းမျှထက် 1.5 ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ ပြီးခဲ့သည့်နှစ် endocrinology ဌာနတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၂၁၀၀၀ ကျော်ကိုကုသခဲ့သည်။ ဤသည် 2016 ခုနှစ်ထက် 15 ရာခိုင်နှုန်းပိုသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးများလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

“ လူနာတွေကိုမှတ်ပုံတင်၊ ကုသတဲ့အခါမှာဆီးချိုရောဂါရှိနေတယ်၊ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်လျှို့ဝှက်စွာဖြတ်သန်းသွားသည်၊ လူများသည်ရောဂါအကြောင်းမသိသောကြောင့်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤသည်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။

နှစ်ပေါင်း ၄၀ အကြာ၌သွေး၊ သကြား၊ အဝလွန်သူနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးများအားလုံးသည်တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်အသိုင်းအဝိုင်းဆေးခန်းတစ်ခုသို့သွားပြီးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ကြောင်းသိရန်အရေးကြီးသည်” ဟုမြို့တော်၏ endocrinologist ကပြောကြားခဲ့သည်။ ကျန်းမာရေး ဦး စီးဌာန Mikhail Antsiferov ။

မော်စကိုရှိဆေးခန်းများတွင်အန္တရာယ်ရှိသောလူနာများသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးသည်။ ရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါကနိုင်ငံသားများကိုအဆင့်သုံးဆင့်ဖြင့်ကူညီသည်။ ပထမတစ်ခုမှာမူလတန်းကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဖြစ်သည်၊ ၎င်းကိုယေဘုယျဆရာဝန်များနှင့်အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်များထံမှရယူနိုင်သည်။

ဒုတိယနှင့်တတိယအဆင့်များ၏အကူအညီသည် endocrinology ဌာနတွင်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါမတိုင်မီများသောနယ်နိမိတ်အခြေအနေဖြစ်သောကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါကိုလူနာများအားစစ်ဆေးစဉ်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

အချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းဖြင့်ဆရာဝန်ကရောဂါ၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။

"လူနာတွေကိုအကြောင်းကြားတာကဆီးချိုရောဂါကိုအောင်မြင်စွာကုသရာမှာအရေးကြီးတဲ့ခြေလှမ်းတစ်ခုပါ။ မော်စကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများတွင်လူနာများသည်ရောဂါလမ်းကြောင်းကိုသီးခြားစီမံခန့်ခွဲရန်သင်ယူကြသည်။ ၎င်းတို့သည် ၂၄ မြို့ရှိဆေးခန်းများတွင်အလုပ်လုပ်နေသောဆီးချိုရောဂါလူနာများအတွက်ကျောင်းများသို့ဖိတ်ကြားခြင်းခံရသည်။

Prechistenka ရှိ endocrinology ဆေးခန်း (အိမ် ၃၇) တွင်နောက်ထပ်ကျောင်း ၃ ကျောင်းရှိသည်။ လူနာများအတွက်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာအထူးခန်းများဖွင့်လှစ်ထားသည်။

အချိန်မီကုသမှုဖြင့်ဆရာဝန်ကရောဂါ၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်” ဟုကျန်းမာရေးဌာနမှသတင်းထုတ်ပြန်သည်။

မော်စကိုတွင်လည်းဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုမှတ်ပုံတင်ထားသည်။ ၎င်းသည်ဆရာဝန်များအားရောဂါပျံ့နှံ့မှုနှင့်ယင်း၏ပြcomplနာများ၊ လူနာသေဆုံးမှု၊ ဆေးဝါးကုထုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံ၊ လူနာများ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်မိမိကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည့်ကိရိယာများနှင့်ပတ်သက်သည့်ပြည့်စုံသောသတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ပုံမှန်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဆေးစစ်ချက်များအရတွေ့ရှိရသည်။ အနှစ် ၄၀ ကျော်သောလူနာများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။

2018 ခုနှစ်အတွက်ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းအတွက်ကိုယ်ပိုင်အကြံပြုချက်များကို“ Moscow Health Navigator” သတင်းအချက်အလက်ဝန်ဆောင်မှုတွင်ရနိုင်သည်။

သူသည်မွေးဖွားခြင်းနှင့်ကျားမဆိုင်ရာနှစ်ကိုထည့်သွင်းခြင်းတွင်သူသည်ယခုနှစ်လက်တွေ့စစ်ဆေးမှုအစီအစဉ်၏ပထမအဆင့်အနေဖြင့်မည်သည့်စာမေးပွဲများကိုပြုလုပ်သင့်ကြောင်းနှင့်မည်သည့်ရောဂါအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်နှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်များကိုပေးသည်။

အသက်အရွယ်အသီးသီးမှအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်ဤအကြံပြုချက်များသည်မတူညီပါ။

ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေခြင်း - ရောဂါကိုအချိန်မီစစ်ဆေးပါ

ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါရှာဖွေရေးမှာပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်ရန်၊ endocrinologist မှဆရာဝန်တစ် ဦး မှလိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများနှင့်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောရောဂါလက္ခဏာပြရန်ခက်ခဲလေ့မရှိသောကြောင့်များစွာသောလူနာများအနေဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားနေသောဆေးခန်းသို့သွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သို့သော်မျက်မှောက်ခေတ်သုတေသနနည်းစနစ်များသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကန ဦး လျှို့ဝှက်အဆင့်သာမကသာမကကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အားသည်းခံနိုင်မှုအားနည်းခြင်းဟုခေါ်သောဤရောဂါမဖြစ်ပွားမီအခြေအနေကိုပါအသိအမှတ်ပြုနိုင်သည်။

လက်တွေ့ရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ

ဆရာ ၀ န်သည် anamnesis စုဆောင်းခြင်း၊ စွန့်စားရသည့်အချက်များ၊ မျိုးရိုးလိုက်မှုကိုဖော်ထုတ်ခြင်း၊ တိုင်ကြားမှုများကိုနားထောင်ခြင်း၊ လူနာအားစစ်ဆေးခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေသည့်အခါထည့်သွင်းစဉ်းစားသောရောဂါလက္ခဏာများ -

• ပိုလီယို၊
• အလွန်အကျွံဆီးဖွဲ့စည်းခြင်း - polyuria,
• အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်အစားအစာစားသုံးခြင်းဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်၊
• အထူးသဖြင့်အစာစားပြီးလျှင်ချွေးထွက်သည်။
• ယေဘုယျအားနည်းချက်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• မည်သည့်အရာနှင့်မကျေနပ်နိုင်သောအရေပြားယားယံခြင်း၊
• ပျို့အန်ခြင်း,
• ထိုကဲ့သို့သော pustular အရေပြားရောဂါများ, ပါးစပ်သို့မဟုတ်ယောနိထဲမှာမကြာခဏ thrush, etc အဖြစ်ကူးစက်ရောဂါဗေဒ,

လူတစ် ဦး ၌ရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးရှိရန်မလိုအပ်ပါ၊ သို့သော်အနည်းဆုံး ၂-၃ ကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်တွေ့ရှိပါကစစ်ဆေးမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်ရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီးလူနာများသည်ရောဂါလက္ခဏာစတင်ခြင်း၏နေ့စွဲအတိအကျကိုမှတ်မိနိုင်ပြီးအချို့လူနာများသည်အလွန်ရုတ်တရက်ဖျားနာလာကြရာသူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေတွင်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုခံယူကြရသည်။ ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများသည်များသောအားဖြင့်အသက် ၄၀ မှ ၄၅ နှစ်အောက်လူများသို့မဟုတ်ကလေးများဖြစ်သည်။

ငုပ်လျှိုးနေသည့်သင်တန်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဤအထူးသဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုနောက်ထပ်ဆွေးနွေးလိမ့်မည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်မှာအန္တရာယ်များသည့်အချက်များဖြစ်သည်။

• အသက် ၄၀ မှ ၄၅ နှစ်အတွင်း၊
• prediabetes သို့မဟုတ်ချို့ယွင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်,
• အဝလွန်ခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်း (BMI ၂၅ နှစ်ကျော်)၊
• သွေးတိုး lipid ပရိုဖိုင်းကိုတိုးလာ
• 140/90 mm RT ကိုအထက်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်သည်။ အနုပညာ။ ,
• အနိမ့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
• အတိတ်ကာလ၌ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသို့မဟုတ် ၄.၅ ကီလိုဂရမ်ကျော်သောကလေးကိုမွေးဖွားသောအမျိုးသမီးများ၊
• polycystic Ovary ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါပေါ်ပေါက်လာချိန်တွင်မျိုးရိုးလိုက်မှုသည်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ဆွေမျိုးများ၌ဤရောဂါ၏တည်ရှိမှုအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရဆီးချိုရောဂါရှိသောမိဘတစ် ဦး သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၄၀% တွင်ဖျားနာမည်ဟုလည်းဖော်ပြထားသည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနနည်းလမ်းများ

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုစစ်ဆေးရန်အတွက်အမျိုးအစားများစွာကိုအသုံးပြုသည်။ အချို့သောနည်းစနစ်များကိုပြသသည်။

စိစစ်ခြင်းဆိုသည်မှာရောဂါ၏သိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများမရှိသောလူအမြောက်အများကပြုလုပ်သောအစောပိုင်းအဆင့်များ၌ရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်ရည်ရွယ်သောလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေရန်အတွက်ယုံကြည်စိတ်ချရဆုံးနည်းလမ်းမှာ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်သည်။

Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသော erythrocyte ဟေမိုဂလိုဘင်ဖြစ်သည်။ glycosylation သည်ဒီဂလင်းသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ၎င်းသည်သုံးလတာကာလအတွင်း erythrocytes တွင်မပြောင်းလဲပဲရှိနေသည်။ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံသည်ဟီမိုဂလိုဗင်စုစုပေါင်းပမာဏ၏ ၄.၅-၆.၅% ဖြစ်သည်။

ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုဤဟေမိုဂလိုဘင်ရာခိုင်နှုန်းသည်လူနာ၏ပျမ်းမျှသွေးသကြားပမာဏကိုလေ့လာမှုမတိုင်မီရက်ပေါင်း ၁၂၀ တွင်ထင်ဟပ်သည်။ ဤသည်ငုပ်လျှိုးနေသည့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကိုထုတ်ဖေါ်ပြရုံသာမကရောဂါထိန်းချုပ်မှုအတိုင်းအတာနှင့်ကုထုံး၏လုံလောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်လည်းအထောက်အကူပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နည်းလမ်းများကိုအခြေခံနှင့်ထပ်မံခွဲခြားသည်။

အဓိကနည်းလမ်းများတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

1. သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း - ဗိုက်ဗိုက်ပေါ်၌အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီ၊ အိပ်ရာမဝင်ခင်
2. glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုလေ့လာခြင်း၊
3. ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု - လေ့လာမှုအတွင်းလူနာသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏအချို့ကိုသောက်သုံးပြီးရောဂါလက္ခဏာပြသည့်ကော့တေးကိုသောက်ပြီး ၂ နာရီအကြာတွင်လက်ချောင်းမှသွေးလှူသည်။ ဒီစမ်းသပ်မှုကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအမျိုးအစားကိုရှင်းလင်းဖို့ကူညီပေးတယ်၊
4. ဆီးထဲတွင်သကြားရှိနေခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း - ဂလူးကို့စ်သည်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှု ၈-၉ ထက်ကျော်လွန်သောအခါဆီးထဲသို့ဝင်သည်။
5. fructosamine ပမာဏကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း - ပြီးခဲ့သည့် ၃ ပတ်အတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုသိရှိရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။
6. ဆီးသို့မဟုတ်သွေးထဲတွင် ketones များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလေ့လာမှု - ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ယင်း၏ပြicationsနာများစူးရှသောစတင်ခြင်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။

အောက်ပါညွှန်ကိန်းများကိုဆုံးဖြတ်ရန်အပိုဆောင်းနည်းလမ်းများကိုခေါ်သည်။

1. သွေးအင်ဆူလင် - ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်သျှူးတွေရဲ့အင်ဆူလင်ကိုသိနိုင်စွမ်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊
2. ပန်ကရိယဆဲလ်များနှင့်အင်ဆူလင်သို့အလိုအလျောက်သန္ဓေတားဆေးများ - ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းကိုဖော်ပြသည်။
3. proinsulin - ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုပြသသည်။
4. ghrelin, adiponectin, leptin, resistin - adipose တစ်သျှူးများ၏ဟော်မုန်းနောက်ခံ၏ညွှန်းကိန်းများ၊ အဝလွန်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊
5. C-peptide သည်ဆဲလ်များမှအင်ဆူလင်သုံးစွဲမှုနှုန်းကိုသိရှိရန်ခွင့်ပြုသည်။
6. HLA typing - မျိုးရိုးဗီဇရောဂါဗေဒကိုဖော်ထုတ်ရန်အသုံးပြုသည်။

အချို့သောလူနာများတွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိစဉ်နှင့်ကုထုံးရွေးချယ်ခြင်းအတွက်အခက်အခဲရှိပါကဤနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။ နောက်ထပ်နည်းလမ်းများချိန်းဆိုခြင်းကိုဆရာဝန်ကသာဆုံးဖြတ်သည်။

ပစ္စည်းနမူနာစည်းမျဉ်းများနှင့်ပုံမှန်ဂလူးကို့စဖတ်

သွေးတလုံးအတွက်ပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်းတန်ဖိုးများ - ၃.၃-၅.၅ မီလီမီတာ / L၊ ပလာစမာအတွက် - ၄.၄-၆.၁ မီလီမီတာ / အယ်လ်။

ဒီရိုးရှင်းတဲ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်သွေးနမူနာသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ပရိယာယ်ရှိပါတယ်။ သွေးပြန်ကြောသို့မဟုတ်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောကိုဖြစ်စေ၊ သငျသညျ 10 နာရီအဘို့မစားနိုင်, သင်စင်ကြယ်သောရေကိုသောက်နိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်မီ, အစားအစာအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်သင့်သည်။

စစ်ဆေးမှုအတွက်အကြံပြုချက်တစ်ခုမှာသကြားဓာတ်သည်အစာရှောင်ခြင်းဖြစ်သည်။

အတော်လေးမြန်ဆန်။ ရိုးရိုးနည်းဖြင့်နည်းလမ်းသည်သင့်အားအားနည်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လူ ဦး ရေအုပ်စုများကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းမပါဘဲလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အရာများကိုရည်ညွှန်းသည်။

အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသူများကိုသကြားဓာတ်အတွက်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသွေးလှူရန်အထူးအရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်း - မသန်စွမ်းသူများအတွက်ဒေသဆိုင်ရာပြည်သူ့ဆီးချိုရောဂါအဖွဲ့အစည်း“ ပြန်လည်ရှင်သန်ခြင်း”

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာစစ်ဆေးခြင်း။

၂၀၁၆ ခုနှစ်၊ Aprilပြီ ၅ ရက်တွင်မသန်စွမ်းသူများမသန်စွမ်းသူများဆိုင်ရာဒေသဆိုင်ရာပြည်သူ့ဆီးချိုရောဂါအဖွဲ့အစည်း (Vozrozhdenie) နှင့် Novoshakhtinsk မြို့ဆေးရုံ၊ ကမ္ဘာ့အကြီးဆုံးကုမ္ပဏီများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သော Johnson & Johnson ၏ PFR ဌာန၌ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုစစ်ဆေးခြင်း။ နှင့် Novoshakhtinsk ရှိ SPZ ။

သူတို့၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုရှာဖွေရန်အခွင့်အရေးရှိသော ၀ န်ထမ်းများနှင့် visitors ည့်သည်များ။ စုစုပေါင်းလူ ၁၀၀ ကျော်သည်အခမဲ့ပဏာမစာမေးပွဲဖြေဆိုခွင့်ကိုယူခဲ့ကြသည်။ စာမေးပွဲဖြေဆိုသူများအနေဖြင့်သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်မြင့်မားမှုနှင့်မြင့်မားမှုရှိကြောင်းတွေ့ရှိရပြီး၊

“ စိစစ်ခြင်း” ဟူသောစကားလုံး၏အဓိပ္ပါယ်တစ်ခုမှာအင်္ဂလိပ်ဘာသာမှပြန်ဆိုထားသောစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ စစ်ဆေးခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာရောဂါကိုစောစီးစွာစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။အမှန်မှာဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်တိတိကျကျမတိကျသောကြောင့်လက္ခဏာမပြနိုင်သောကာလဖြစ်နိုင်သည် - ဤသည်မှာဆီးချိုရောဂါရှိနေပြီးဖြစ်သည်၊ သို့သော်ယခုထိမပေါ်ပေါက်သေးပါ။ ကျွန်ုပ်တို့သည်စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းကိုခွင့်ပြုလိမ့်မည်ဟုပြောနိုင်သည်

• ရောဂါမရှိသေးသည့်တိုင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ပါ
• ရောဂါလက္ခဏာမပြနိုင်သောကာလအတွင်းရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးပါ။

အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်တပြင်လုံးကိုဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ (သကြား) ၏စံတွင်။

ပုံမှန်ဂလူးကို့စ 3.3 - 5.5 mmol / L ကို

ဂလူးကို့စ်ပမာဏ ၅.၆ မှ ၆.၀ သည်အမျိုးအစား ၂ တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုများကြောင်းဖော်ပြသည်

၆.၁ နှင့်အထက်ရှိသောဂလူးကို့စ်အဆင့်သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုစစ်ဆေးရန်သို့မဟုတ်ဖယ်ထုတ်ရန်အတွက်ထပ်မံစစ်ဆေးရန်အကြောင်းပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

စစ်ဆေးခြင်းသည်အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ရောဂါကိုပိုမိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်စိစစ်နည်းကိုမကြာခဏအသုံးပြုသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဂလူးကို့စ်ထိခိုက်လွယ်မှုနဲ့ခံနိုင်ရည်ရှိသူတွေရှိနေလို့ပါ။ သူတို့၏သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်အမြဲတမ်းမြင့်မားပါသည်။ ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုသည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုတစ်ခါမှမဖော်ထုတ်နိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

အဓိကပြproblemနာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြ - သွေးမြင့်သကြားဓာတ်။ အလားတူတိုးမြှင့်သွေးကြောထဲကနေဂလူးကို့စအသုံးချ၏မရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အဓိကဂလူးကို့စ်စားသုံးသူ - ကြွက်သားများ၊ အသည်းနှင့် adipose တစ်သျှူးများသည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်သကြားဓာတ်ကိုစုပ်ယူနိုင်ခြင်းမရှိခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား

မျိုးရိုးလိုက်မျိုးစိတ်များသည်ဆေးကုသမှုတွင်အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။

ဇယားနံပါတ် ၁ ။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်အကြောင်းရင်းများ -

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုစီသည်အထူးဖြစ်ပြီး၊ ပြprovနာဖြစ်စေသောပြprovနာကိုဖြေရှင်းရန်ရည်ရွယ်သည့်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

Mody ဆီးချိုရောဂါ

မိုဒီအမျိုးအစားသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်မိုဒီ - ၁ ကိုနံပါတ်များဖြင့်ခေါ်သည်။ မျိုးစိတ်တစ်ခုစီတွင်ကိုယ်ပိုင်စီးဆင်းမှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါအမျိုးအစား၏ပုံမှန်အမျိုးအစားနှင့်မတူသည်မှာလူငယ်များတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ဆဲလ်များ၏လုပျငနျး၏လျှော့ချ function ကိုဆုံးဖြတ်သည်သောဗီဇ mutation, ဖြစ်ပါတယ်။

ဂန္တ ၀ င်သင်တန်းနှင့်အဓိကကွာခြားချက်မှာပုံမှန်ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သကြားဓာတ်တိုးလာခြင်း၏ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများမဟုတ်ပါ။ အထူးကုဆရာဝန်ကြီးများအနေဖြင့်ယင်း၏သင်တန်းသည်အလွန်လေးလံပြီးမပြင်းထန်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုသတိမပြုမိခြင်းနှင့်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်ကိုလက်လွတ်ဆုံးရှုံးခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။

မိုဒီဆီးချိုကိုအသိအမှတ်ပြုရန်အတွက်ရောဂါတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုအကဲဖြတ်ခြင်းပါဝင်လိမ့်မည်။

• ရောဂါစတင်ခဲ့ပြီး၊ ketones များကိုလေ့လာမှုတွင်မဆုံးဖြတ်ပါ။
• အခြေအနေပုံမှန်ဖြစ်ရန်လူနာသည်အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်သာလိုအပ်သည်။
• အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏ဂန္ထဝင်သင်တန်းကဲ့သို့ပင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမလိုအပ်ပါ။
• ဆန့်ကျင်စွာပင်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။
• လွှတ်ပေးသည့်ကာလသည် ၁၂ လနှင့်အထက်အထိဖြစ်သည်။
• ကို C-peptides များအတွက်စမ်းသပ်မှုပုံမှန်ဖြစ်၏
• ပန်ကရိယတစ်သျှူးသို့အလိုလိုတုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်း၊ ပantibိပစ္စည်းများကိုမတွေ့ရှိရ၊
• လူတစ် ဦး သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်လက္ခဏာဆိုင်ရာလက္ခဏာမပြသပါ။ ဥပမာအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်။

အထူးအရေးကြီးသည်မှာ Mody diabetes ကို ၂၅ နှစ်အောက်များသူများအတွက်သကြားပမာဏ၏နယ်နိမိတ်တန်ဖိုးများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုသံသယဖြစ်ဖွယ်ရှိသည်၊ အကယ်၍ မိုဒီမျိုးကွဲများပြofနာ၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်လျှင်ရှင်းလင်းရန်လိုအပ်သည်။

မှန်ကန်စွာကုသပါကကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုသည်ကလေးမွေးပြီးနောက်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားလိမ့်မည်

Lada ဆီးချိုရောဂါ

Lada အမျိုးအစားကို ၁ အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည် ပို၍ နှေးကွေးသည်။ လက်ရှိတွင် Lada ဟူသောအသုံးအနှုန်းကိုအခြားအယူအဆတစ်ခုဖြင့်အစားထိုးသည် - autoimmune diabetes mellitus, အချို့ကိစ္စရပ်များတွင်လည်းအမျိုးအစား ၁.၁ ဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်။

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုယန္တရားသည်အလိုအလျောက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားနိယာမကိုလိုက်နာသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ပိုင်ကာကွယ်မှုများသည်တဖြည်းဖြည်းနှင့်ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုကြမ်းတမ်းစွာဖျက်ဆီးပစ်သည်။ တဖြည်းဖြည်းနှင့်လူတစ် ဦး သည်အင်ဆူလင်ပမာဏမပါ ၀ င်တော့ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာပြပြီး ၁-၃ နှစ်အကြာတွင်လုံး ၀ မှီခိုအားထားမှုဖြစ်လာသည်။ ထိုအချိန်တွင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်အားလုံးနီးပါးဖျက်ဆီးခံရပြီးဖြစ်သည်။

အရေးကြီးချက် - အင်ဆူလင်မရှိခြင်းကိုခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများကခံနိုင်ရည်ရှိမှုနှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်ခြင်းကြောင့်လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုယ်နှိုက်သာမကဆဲလ်များ၏အာရုံခံမှုကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးများကိုပါသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။

fret ဆီးချိုရောဂါကိုမှားယွင်းစွာဖော်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်ရောဂါရှာဖွေရေးစံသတ်မှတ်ချက်များတွင်လူနာ၏သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုသာမကအောက်ပါတိကျသောညွှန်းကိန်းများပါ ၀ င်သည်။

• glycated ဟေမိုဂလိုဘင်စမ်းသပ်မှု,
• ပန်ကရိယ၏ islet ဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းများကိုရှာဖွေခြင်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်း၊
• မျိုးဗီဇအမှတ်အသားများလေ့လာမှု,
• အင်ဆူလင်ပါဝင်သောဆေးဝါးများအတွက်ပodိ။

ဤသည်မှာရောဂါရှာဖွေရေးတွင်ပါ ၀ င်သောတိကျသောစစ်ဆေးမှုများသာမပြည့်စုံပါ။ Lada ဆီးချိုရောဂါသည်စောစီးစွာကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်ပြီးအရည်အချင်းရှိသောကုထုံးကိုခန့်အပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus

ဒီရောဂါသကြားစည်းမျဉ်း၏ရောဂါဗေဒနှင့်အတူဘုံနာမကိုအမှီရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူ့ရဲ့လမ်းကြောင်းနှင့်အကြောင်းတရားများကွဲပြားခြားနားသည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကို antidiuretic hormone (ADH) ချို့တဲ့တဲ့အခါဒါမှမဟုတ်ကျောက်ကပ်ရဲ့တစ်သျှူးတွေကဒီဟော်မုန်းကိုအထိခိုက်မခံတဲ့အချိန်မှာဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။

ရောဂါသည်သင်တန်း၏အောက်ပါလက္ခဏာများရှိသည်။

• လူတစ်ယောက်ဟာဆီးထက်များတဲ့ဆီးကိုထုတ်လွှတ်တယ်။
• စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်
• ခန္ဓာကိုယ်၏ယေဘုယျရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊
• ရှည်လျားသောသင်တန်းနှင့်အတူလူတစ် ဦး ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းစေသည်။

အရေးကြီး: ဆီးချိုရောဂါ insipidus ရှားပါးရောဂါဗေဒဖြစ်ပါတယ်။

ဦး နှောက်၏ရောဂါအခြေအနေတွင်ခဲဟော်မုန်း (ADH) မရှိခြင်းနှင့်ဘုံနည်းပါးသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာယန္တရား၏ရောဂါများတွင်ဖြစ်စေဖြစ်နိုင်သည်။

ဒီရောဂါရှာဖွေတဲ့အခါ, ကျွမ်းကျင်သူများကအောက်ပါစံဖော်ထုတ်:

• သတ်မှတ်ထားသောစုစုပေါင်း diuresis, ၎င်း၏ပမာဏကို 4-10 လီတာထက်ပိုသည်, အချို့ကိစ္စများတွင် 20 ကျော်လီတာ,
• ဆီးတွင်ဆားအနည်းငယ်ပါ ၀ င်သည်။
• သွေးစစ်ဆေးမှုအရသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်တန်ဖိုးများနှင့်မတူပါ။
• antidiuretic ဟော်မုန်းမရှိခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။
• ultrasound ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးများနှင့်အဆောက်အ ဦ များ၏ပြည်နယ်အတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကို,
• ဤအခြေအနေ၏ဘုံအကြောင်းရင်းဖြစ်သောအကျိတ်ဖွဲ့စည်းခြင်းများကိုဖယ်ထုတ်ရန် MRI စစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လူနာတိုင်ကြားချက်

သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်မားမှုအခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်တန်းမှုများသည်အလွန်ကွဲပြားခြားနားပြီးကိုယ်ခန္ဓာ၏အရေးပါသောစနစ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းတို့ကိုရှင်းလင်းပြတ်သားသောတိုင်ကြားမှုများအဖြစ်ခွဲခြားနိုင်သည်၊ ပထမတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါနှင့်ဒုတိယအဆင့်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရည်ညွှန်းခြင်းဖြစ်သည်၊

ခံတွင်းတိုင်ကြားမှုများသည်သူနာပြုရောဂါဟုခေါ်သည့်ရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်ရန်ကူညီသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤရောဂါကိုလူနာနှင့်စကားစမြည်ပြောခြင်း၊ သူ၏စစ်ဆေးမှုနှင့်အောက်ပါအချက်အလက်များပြင်ဆင်ခြင်းတို့အပေါ်အခြေခံသည်။

• နှလုံးခုန်နှုန်း
• သွေးပေါင်ချိန်
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှုန်း
• အရေပြားအခြေအနေ - နှီးအဖုများရှိနေခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏အဓိကအချက်များ၊ ပွင့်လင်းသောအနာများ၊
• ကန ဦး စာမေးပွဲကာလအတွင်း၊ acetone ၏အနံ့သည်လူနာမှထွက်လာလျှင်သင်ဖမ်းမိနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ketones မမွေးသေးသောကန ဦး အဆင့်မှရောဂါကူးစက်ခံရပြီဖြစ်ကြောင်းဖော်ပြသည်
• ပထမစာမေးပွဲတွင်လူနာ၏အလေးချိန်ကိုသင်အကဲဖြတ်နိုင်သည်၊ အလေးချိန်ကိုတွက်ချက်နိုင်သည်၊ အခြားတိုင်းတာမှုများပြုလုပ်နိုင်ပြီးခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်းကိုတွက်ချက်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါမဖြစ်မီအဆင့်တွင်အရေးကြီးသည်၊
• ကန ဦး စစ်ဆေးခြင်းကသင်သည်သကြားဓာတ်ပမာဏသိသိသာသာတိုးခြင်းသို့မဟုတ်လျော့နည်းခြင်းနှင့်အတူအခြေအနေဆိုးရွားခြင်းရှိမရှိ၊ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများရှိသည့်လက္ခဏာများ - တုန်ခါခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ ဆာလောင်မွတ်သိပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ရေငတ်နေခြင်း၊

စားပွဲတင်အမှတ် 3 ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၏အဓိကနှင့်ဒုတိယတိုင်ကြားချက်များမှာ -

ခေတ်သစ်ဆီးချိုရောဂါရောဂါသည်လူနာတိုင်ကြားချက်များစုဆောင်းခြင်းကိုသာကန့်သတ်မထားပေ။

အရေးကြီးချက် - လူနာနှင့်စကားစမြည်ပြောနေစဉ်ရောဂါရှိကြောင်းလက္ခဏာတမျိုးပင်ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်လူနာအားစစ်ဆေးရန်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်း

WHO ကျွမ်းကျင်သူကော်မတီသည်အောက်ပါနိုင်ငံသားများအတွက်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်းကိုအကြံပြုသည် -

• (၄၅) နှစ်ကျော်လူနာအားလုံး (စစ်ဆေးမှုရလဒ်အရ၊ ၃ နှစ်တစ်ကြိမ်ထပ်ခါတလဲလဲ)
• အဝလွန်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၏မျိုးရိုးလိုက်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး၊ အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူမျိုးစု / မျိုးနွယ်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏သမိုင်း၊ ၄.၅ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ရှိသောကလေးမွေးဖွားမှု၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ hyperlipidemia၊ ယခင်ကတွေ့ရှိခဲ့သည့် NTG သို့မဟုတ်မြင့်မားသောအစာရှောင်ခြင်း glycemia ။

(ဗဟိုနှင့်ဗဟိုချုပ်ကိုင်မှုမရှိသောနှစ် ဦး စလုံး) ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးခြင်းအတွက်ဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်ဟေမိုဂလိုဘင် A1c တန်ဖိုးများကိုဆုံးဖြတ်ရန် WHO ကအကြံပြုသည်။

Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်ဟီမိုဂလိုဗင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးသည်ဟီမိုဂလိုဗင်မော်လီကျူး၏β-ကွင်းဆက်၏β-terminal valine နှင့်သိပ်သည်းသည်။ Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်သွေးဂလူးကို့စ်နှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်မှုရှိပြီးစစ်ဆေးမှုမတိုင်မီလွန်ခဲ့သောရက်ပေါင်း ၆၀ မှ ၉၀ အတွင်းကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏လျော်ကြေးပေးခြင်း၏ပေါင်းစပ်ညွှန်ကိန်းဖြစ်သည်။ HbA1c ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှုန်းသည် hyperglycemia ပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သွေးထဲတွင်၎င်း၏အဆင့်အတန်းကိုပုံမှန်အတိုင်း euglycemia ရောက်ပြီးနောက် 4-6 ပတ်ကြာသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ၎င်းသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်အချိန်အတော်ကြာလျော်ကြေးပေးရန်လိုအပ်သည်ဆိုပါက HbA1c ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။ WHO မှထောက်ခံချက် (၂၀၀၂) အရ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၏သွေးတွင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုလေးလတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဒီအညွှန်းကိန်းကိုလူ ဦး ရေစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအားကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုသိရှိနိုင်ဖို့နဲ့ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအားကုသမှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရာမှာကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုပါတယ်။

BioHimMack သည် Drew Scientific (အင်္ဂလန်) နှင့် Axis-Shield (နော်ဝေး) မှ glycated HbA1c ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်ပစ္စည်းကိရိယာများနှင့်ဓါတ်ကူပစ္စည်းများကိုပေးသည်။ ဤကဏ္ the ၏အဆုံးကိုကြည့်ပါ။ NGSP HbA1c တိုင်းတာခြင်းအတွက်ဤကုမ္ပဏီများ၏ထုတ်ကုန်များသည်နိုင်ငံတကာတွင်စံသတ်မှတ်ထားသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမှတ်အသားများ

• မျိုးဗီဇ - HLA DR3, DR4 နှင့် DQ ။
• Immunological - glutamic acid decarboxylase (GAD)၊ အင်ဆူလင် (IAA) နှင့် Langerhans islet cells (ICA) သို့ပantibိပစ္စည်းများကိုပantibိပစ္စည်း။
• ဇီဝဖြစ်စဉ် - ဂလိုင်ကိုဟီမိုဂလိုဘင် A1၊ သွေးကြောအတွင်းသို့ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်စမ်းသပ်မှုအပြီးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ပထမအဆင့်ဆုံးရှုံးမှု။

HLA ရိုက်ခြင်း

ခေတ်သစ်အယူအဆများအရအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်သောစတင်ခြင်းရှိသော်လည်းကာလရှည်ကြာစွာဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအဆင့်ခြောက်ဆင့်ကိုခွဲခြားရန်ဓလေ့ထုံးတမ်းဖြစ်သည်။ ဤအရာများ၏ပထမ ဦး ဆုံးမျိုးရိုးဗီဇ predisposition အဆင့်, ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောမျိုးဗီဇ၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အလွန်အရေးကြီးသည်မှာ HLA antigen များအထူးသဖြင့် class II - DR 3, DR 4 နှင့် DQ ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်ထူးထူးအပြားပြားတိုးပွားစေပါသည်။ ယနေ့အချိန်တွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမျိုးရိုးဗီဇအရကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုသည်သာမန်ဗီဇအမျိုးပေါင်းပေါင်းများစွာအဖြစ်ပေါင်းစပ်ထားသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏သိပ္ပံနည်းကျမျိုးရိုးဗီဇအမှတ်အသားများသည် HLA antigen များဖြစ်သည်။ LADA ရှိလူနာများတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သည့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအမှတ်အသားများကိုလေ့လာခြင်းသည်နှစ်ပေါင်း ၃၀ အကြာတွင်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအကြားကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများအတွက်သင့်လျော်ပြီးလိုအပ်သည်ဟုထင်ရသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားသော“ ဂန္ထဝင်” လက္ခဏာများကိုလူနာ ၃၇.၅% တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာ၏ ၆% တွင်အကာအကွယ်ဟုယူဆကြသော haplotypes များကိုတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ဤဖြစ်စဉ်များသည်ဤဖြစ်ရပ်များတွင်နှေးကွေးသောတိုးတက်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောလက်တွေ့လမ်းကြောင်းကိုရှင်းပြနိုင်သည်။

Langerhans Islet Cell (ICA) သို့ပိပစ္စည်းများ

Langerhans ၏ islets ၏β-ဆဲလ်တိကျတဲ့ autoantibodies ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို, အလှည့်အတွက်, အင်ဆူလင်၏ပေါင်းစပ်နှင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ချိုးဖောက်မှုပါဝငျသော antibody ကို - မှီခို cytotoxicity ၏ယန္တရားအားဖြင့်အဆုံးစွန်၏ဖျက်ဆီးခြင်းမှ ဦး ဆောင်သည်။ ဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေသော Autoimmune ယန္တရားများသည်မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုပုံစံများကဲ့သို့သောပြင်ပအချက်များစွာမှအစပြုနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာရှည်နိုင်သည်။ ဤကာလအတွင်းအင်ဆူလင်၏ပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု၏အကူအညီဖြင့်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင် Asymptomatic I type ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် Langerhans နှင့် Isulin အင်တီဘော်ဒီအတွက်ပantibိပစ္စည်းများ၏ဆဲလ်များသို့ autoantibodies များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာမပြမီ ICA ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကို (၈) နှစ်နှင့်အထက်အမှုအခင်းများဖော်ပြထားသည်။ ထို့ကြောင့် ICA အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းအတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ICA ရှိလူနာများတွင်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်း၏အစောပိုင်းအဆင့်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားသောβ-ဆဲလ်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤလျှို့ဝှက်ချက်အဆင့်ကိုလုံးဝချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာသည်။

လေ့လာမှုအရ ICA ကိုအသစ်စက်စက်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၇၀% တွင်ဆုံးဖြတ်သည်။ ဆီးချိုမဟုတ်သောလူ ဦး ရေထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက ICA သည် ၀.၁ မှ ၀.၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ICA သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးရင်းချာများတွင်လည်းဆုံးဖြတ်သည်။ ဒီလူတွေကအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်များတဲ့အုပ်စုတစ်ခုပါ။ လေ့လာမှုများစွာအရ ICA-positive ရင်းနှီးသောဆွေမျိုးများကနောက်ပိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ICA ဆုံးဖြတ်ချက်၏မြင့်မားသည့်ဟောကိန်းသည် ICA ရှိလူနာများတွင်၊ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းကြောင့်နောက်ဆုံးတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်ဟူသောအချက်ကလည်းဆုံးဖြတ်သည်။ ထို့ကြောင့်, ICA ၏ဆုံးဖြတ်ချက်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းရောဂါလွယ်ကူချောမွေ့။ ဒါဟာအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် ICA ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သက်ဆိုင်ရာလက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်မတိုင်မီပင်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ကူညီခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးဘို့လိုအပ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီနိုင်သည်ကိုပြသလျက်ရှိသည်ထို့ကြောင့်, ICA ၏ရှေ့မှောက်၌အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်, အင်ဆူလင်မှီခို၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအလွန်မြင့်မားဖွယ်ရှိသည်။

အင်ဆူလင်ပantibိ

အင်ဆူလင်အတွက်အင်တီဘော်ဒီကိုအသစ်စက်စက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာ ၃၅ မှ ၄၀% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ အင်ဆူလင်နှင့်ပantibိပစ္စည်းများ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာနှင့် islet cell များနှင့်ပtoိပစ္စည်းများအကြားဆက်စပ်မှုတစ်ခုရှိခဲ့သည်။ အင်ဆူလင်အတွက်အင်တီဘော်ဒီကိုကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အင်ဆူလင်ကိုဆန့်ကျင်သောပantibိပစ္စည်းများသည်အင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာများတွင်လည်းတွေ့ရသည်။

အချိုမှုအက်စစ် decarboxylase (ထွေအုပ်)

မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများကအင်ဆူလင် - မှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ၊ glutamic acid decarboxylase ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သော autoantibodies များအတွက်အဓိကပစ်မှတ်ဖြစ်သောအဓိက antigen ကိုထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်။ gamma-aminobutyric acid - gamma-aminobutyric အက်ဆစ်၏ inhibitory neurotransmitter ကို biosynthesis လုပ်ဆောင်သောဤအမြှေးပါးအင်ဇိုင်းကိုယေဘူယျအားဖြင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ပထမဆုံးလူတွေ့ခဲ့သည်။ GAD ၏ပibိပစ္စည်းများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါဖော်ထုတ်ရန်နှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားသောပုဂ္ဂိုလ်များကိုဖော်ထုတ်ရန်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာမပြသည့်ဖွံ့ဖြိုးမှုကာလအတွင်း GAD မှပantibိပစ္စည်းများကိုလူနာ၏ရောဂါလက္ခဏာမပြမီ (၇) နှစ်အကြာတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

နိုင်ငံခြားစာရေးသူများ၏အဆိုအရ "ဂန္ထဝင်" အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် autoantibodies များရှာဖွေတွေ့ရှိနှုန်းမှာ ICA - 60-90%, IAA - 16-69%, GAD - 22-81% ဖြစ်သည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း LADA ရှိလူနာများတွင် GAD အတွက် autoantibodies များသည်အသိသာဆုံးဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သို့သော်ရုရှားစွမ်းအင်ဌာန၏အဆိုအရ LADA ရှိလူနာ ၅၃ ရာခိုင်နှုန်းသာ GAD ၌ပantibိပစ္စည်းရှိကြောင်း ICA ၇၀% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။ တစ်ခုမှာအခြားတစ်ခုနှင့်တစ်ခုဆန့်ကျင်ခြင်းမရှိပါ။ ပိုမိုမြင့်မားသောသတင်းအချက်အလက်အကြောင်းအရာကိုရရှိရန်အတွက်ရောဂါပြီးသောအမှတ်အသား (၃) ခုစလုံးကိုဖော်ထုတ်ရန်လိုအပ်ကြောင်းအတည်ပြုနိုင်သည်။ ဤအညွှန်းများကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည် ၉၇% သောကိစ္စများတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအမျိုးအစား (၂) နှင့်အမျိုးအစား (၁) ဆီးချိုရောဂါဆေးခန်းကိုအမျိုးအစား (၂) အဖြစ်ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ serological အမှတ်အသားများ၏လက်တွေ့တန်ဖိုး

အသိမှတ်ပြုဆုံးနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရမှုသည်သွေးအတွင်း 2-3 အမှတ်အသားများကိုတစ်ပြိုင်တည်းစစ်ဆေးခြင်း (အမှတ်အသားများအားလုံးမရှိခြင်း - ၀%၊ အမှတ်အသားတစ်ခုမှ ၂၀%၊ အမှတ်အသားနှစ်ခု - ၄၄%၊ အမှတ်အသားသုံးမျိုး - ၉၅%) တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။

Langerhans ၏ islets များ၏β-ဆဲလ်များ၏ဆယ်လူလာအစိတ်အပိုင်းများကိုဆန့်ကျင်, အရံသွေးထဲမှာ glutamic အက်ဆစ်နှင့်အင်ဆူလင်၏ decarboxylase ဆန့်ကျင်ပodိ၏ပြဌာန်းခွင့်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှခန့်မှန်းတစ် ဦး ချင်းစီ၏လူ ဦး ရေနှင့်ဆီးချိုရောဂါလူနာများ၏ဆွေမျိုးများအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအတွက်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အရေးပါသည်။ မကြာသေးမီကပြုလုပ်ခဲ့သောအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုတစ်ခုအရ Islet cells အားတားဆီးရန် autoimmune ဖြစ်စဉ်ကိုရောဂါစစ်ဆေးရန်ဤစမ်းသပ်မှုသည်အလွန်အရေးကြီးကြောင်းအတည်ပြုခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါနှင့်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေး

အောက်ပါဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်စစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည် (WHO မှ ၂၀၀၂ မှအကြံပြုချက်များအရ)

• ပုံမှန်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ - ဂလူးကို့စ် (သွေး၊ ဆီး)၊ ketones၊ ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှု၊ HbA1c, fructosamine, microalbumin, ဆီးရှိတီတီတီနင်း၊ lipid ပရိုဖိုင်း။
• ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်နောက်ထပ်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ - အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ C-peptide ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ Langengars ၏ကျွန်းများသို့ပantibိပစ္စည်းများကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ tyrosine phosphatase (IA2) မှပofိပစ္စည်းများကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ glutamic acid ၏ decarboxylase အတွက် antibodies များဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ leptin, ghrelin, resistin, adiponectin, - စာရိုက်ခြင်း။

အချိန်ကြာမြင့်စွာတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့် ၄ င်း၏လျော်ကြေးပေးခြင်းအတိုင်းအတာကိုထိန်းချုပ်ရန်နှစ် ဦး စလုံးသည်ဗိုက်တွင်အစာအိမ်ရှိအစာနှင့်အစာမစားမှီသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုခဲ့သည်။ မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများအရသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အဆင့်၊ ဆီးချိုရောဂါ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်သူတို့၏တိုးတက်မှုအဆင့်တို့အကြားပိုမိုရှင်းလင်းသောဆက်နွယ်မှုကိုအစာရှောင်ခြင်းဂလီးကဆီမီယားများဖြင့်မတွေ့ရပါ၊ သို့သော်အစာစားပြီးနောက်အချိန်ကာလအတွင်း၌ယင်း၏တိုးလာမှုပမာဏနှင့်အတူ - အလွန်အမင်း hyperglycemia ။

ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးရန်စံသတ်မှတ်ချက်များသည်လွန်ခဲ့သောနှစ်များအတွင်းသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုကိုကြုံတွေ့ခဲ့ရကြောင်း၊ စားပွဲတင်.

ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါနှင့်ယင်း၏လျော်ကြေးပေးခြင်းအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်ကို WHO ၏နောက်ဆုံးပေါ်အကြံပြုချက်များ (၂၀၀၂) အရတင်းကျပ်ရမည်။ ယင်းသည်မကြာသေးမီကပြုလုပ်ခဲ့သောလေ့လာမှုများ (DCCT, 1993, UKPDS, 1998) မှဖြစ်ပြီး၊ အကြိမ်ရေ၊ ဆီးချိုရောဂါ၏သွေးကြောဆိုင်ရာနောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်သူတို့၏တိုးတက်မှုနှုန်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးပမာဏနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။

အင်ဆူလင်သည် Langerhans ၏ပန်ကရိယဆဲလ်များ၏β-ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းဖြစ်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများတွင်ပါ ၀ င်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအစပိုင်းတွင် 12 kDa ရှိသောမော်လီကျူးအလေးချိန်ရှိသောမော်လီကျူးအလေးချိန်ဖြင့် preprohormone အဖြစ်ဖန်တီးသည်။ ထို့နောက်၎င်းသည်ဆဲလ်အတွင်း၌လုပ်ငန်းများ၌ 9 kDa မော်လီကျူးအလေးချိန်နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်အကြွင်းအကျန် ၈၆ လုံးရှိသည်။ ဤ prohormone ကို granules တွင်အပ်ထားသည်။ ဤအမှုန်များအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ချည်နှောင် A နှင့် B နှင့် C-peptide ကြားရှိ disulfide နှောင်ကြိုးများနှင့်ရလဒ်အဖြစ်မော်လီကျူးအလေးချိန် ၆ kDa နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်အကြွင်းအကျန် ၅၁ ခုရှိအင်ဆူလင်မော်လီကျူးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆွပေးသည့်အခါအင်ဆူလင်နှင့် C-peptide နှင့် Proinsulin ပမာဏအနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သည့်အခြားအလယ်အလတ်ပမာဏကိုဆဲလ်များမှထုတ်လွှတ်သည်။

အီးအီး Petryaykina,ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံ၏ကိုယ်စားလှယ်လောင်း
N. S. Rytikova,ဇီဝသိပ္ပံ၏ကိုယ်စားလှယ်လောင်း
Morozov ကလေးဆေးရုံ၊ မော်စကိုမြို့

သွေးသကြားဓာတ်စမ်းသပ်မှု

ဆီးချိုရောဂါကိုစမ်းသပ်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းများသည်သကြားဓာတ်အတွက်လူ့သွေးကိုလေ့လာခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးများကိုစစ်ဆေးသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသူသည်စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုအချပ်များသို့မဟုတ်သွေးကြောများမှသွေးတစ်မျိုးပါ ၀ င်သည့် glucometer ဖြစ်သည်။ ထို့နောက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဓာတ်ခွဲခန်းသုံးပစ္စည်းကိရိယာများကိုဓာတ်ခွဲခန်းလက်ထောက်၏မျက်စိအောက်တွင်ထိန်းချုပ်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြင်ဆင်မှု

ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်စည်းမျဉ်းများအရစစ်ဆေးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ ထို့ကြောင့်လူတစ်ယောက်သည်သွေးမထုတ်မီ ၂၄ နာရီအကြာတွင်အောက်ပါအခြေအနေများကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသင့်သည် -

1. မိမိကိုယ်ကိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံများမှကာကွယ်သင့်သည်။
2. လူတစ် ဦး သည်အလုပ်တွင်ပင်ပန်းနေလျှင်သို့မဟုတ် ဦး နှောက်အာရုံကြောဖြစ်မည်ဆိုလျှင်စိတ်ဖိစီးမှုပုံမှန်ဖြစ်သည့်တိုင်အောင်လေ့လာမှုကိုရွှေ့ဆိုင်းထားသင့်သည်။
3. အအေးမိသို့မဟုတ်အခြားဖျားနာခြင်းလက္ခဏာရှိလျှင်လုပ်ဆောင်သင့်သည်။
4. လူတစ် ဦး သည်အစာမစားမိစေရန်အစာမစားသင့်ပါ။ အန္တရာယ်ရှိသောထုတ်ကုန်များသာမကနံ့သာမျိုး၊ သကြား၊ ဆားနှင့်အဆီများစွာပါ ၀ င်သည့် Semi- ချောထုတ်ကုန်များကိုစွန့်ပစ်ရန်အရေးကြီးသည်။
5. နောက်ဆုံးမုန့်ညက်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့မရောက်မီ ၁၂ နာရီအလိုတွင်ဖြစ်သင့်သည်။
6. နံနက်စောစောနံနက်စောစော, မသောက်မီ, သင်သည်လက်ဖက်ရည်သို့မဟုတ်ကော်ဖီမစားရ။
7. အိပ်ရာမဝင်မီနှင့်နံနက်အချိန်၌သန့်ရှင်း။ နွေးထွေးသောသောက်ရေကိုသောက်သုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။

အရေးကြီးချက် - လေ့လာမှုမတိုင်မီတွင်အစားအစာတွင်သကြားပမာဏများများပါ ၀ င်ခြင်းမရှိသူကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။

ရလဒ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါရှာဖွေရေးစံသတ်မှတ်ချက်တွင် WHO သည်အစာရှောင်ခြင်းနှင့်စားပြီးသောသွေးစစ်ဆေးမှုများအပြင်စိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းလုံးတွင်ဤစမ်းသပ်မှုများသည်သကြားဓာတ်ထိန်းညှိခြင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာပြစေရန်ကူညီပေးသည်။

လတ်တလောတွင်ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ သကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုကိုတစ်နေ့တာအတွင်းပြုလုပ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်သူ၏ရလဒ်ကိုဤနေ့၏ညနေခင်းသို့မဟုတ်နောက်တစ်နေ့မနက်တွင်သိနိုင်သည်။

အရေးကြီး: သို့သော်သွေးအခြေအနေများကိုရှာဖွေရန်အတွက်တိကျသောနည်းလမ်းမှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ပြင်ဆင်ခြင်းအတွက်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအားလုံးနှင့်အညီဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုဖြစ်သည်။

အချို့ကျွမ်းကျင်သူများက glucometers အသုံးပြုခြင်းကိုပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုဆရာဝန်ကိုယ်တိုင်ပြုလုပ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံဆေးထိုးခြင်းဖြင့်လူနာထံမှဆရာဝန်တစ် ဦး သည်သွေးတစ်ချောင်းကိုယူပြီးဂလူးကူမီတာကို အသုံးပြု၍ သွေးစစ်ဆေးခြင်းကိုတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်သွေးစစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ဤနည်းလမ်းဖြင့်ရလဒ်ကိုစက္ကန့်အနည်းငယ်အတွင်းလူသိများလိမ့်မည်။

ရောဂါပျံ့နှံ့မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ခေတ်သစ်ကိန်းဂဏန်းများအရလူတစ် ဦး ချင်းစီသည်ပုံမှန်တန်ဖိုးများ၏တန်ဖိုးနှင့်သကြားဆီးချိုရောဂါကိုသိရှိနိုင်ရန်အတွက်အသုံးဝင်လိမ့်မည်။

စားပွဲတင်အမှတ် 4 ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီးနောက်ဘာတန်ဖိုးများရနိုင်, သူတို့ကဘာကိုဆိုလိုသလဲ

ဂလူးကို့စစမ်းသပ်မှု

ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့်အစာစားပြီးနောက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအပြင်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းတွင်ချိုသောအရည်ကိုသောက်ပြီးနောက်စစ်ဆေးခြင်းပါဝင်သည်။ ဒီစမ်းသပ်မှုကိုစိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးမှု (သို့) ဂလူးကို့စ် (tolerant test) လို့ခေါ်တယ်။

လေ့လာမှုကိုအောက်ပါမြင်ကွင်းနှင့်အညီပြုလုပ်သည်။

• လူနာအားဗလာဗလာဖြင့်သွေးပြန်ကြောများကိုစစ်ဆေးသည်။
• ပြီးတော့သူတို့ကမင်းကိုသကြားပါတဲ့ခွက်တစ်ခွက်ပေးတယ်။ အချိုးအစားနဲ့ပြင်ဆင်ထားတယ်။ သကြား ၁၀၀ ဂရမ်အတွက်သောက်ရေ ၃၀၀ မီလီယံ၊
• ထို့နောက်နှစ်နာရီကြာလျှင်လက်ချောင်းမှသွေးကိုထုတ်ယူသည်၊ မိနစ် ၃၀ တိုင်းတွင်ပြုလုပ်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုမှရလဒ်များသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ အသေးစိတ်ရလဒ်ကိုဖော်ပြသည်။ အချက်အလက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုဝန်နှင့်ဝန်မရှိသောရလဒ်များနှင့်အချိုးအစားဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

စားပွဲတင်အမှတ် 5 ။ အစာအိမ်ဗလာနှင့်ချိုသောရေကိုသောက်ပြီးနောက်သွေးနမူနာများ၏ရလဒ်များကိုသုံးသပ်ခြင်း

Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်စမ်းသပ်မှု

တိကျမှုအရပုံမှန်လေ့လာသုံးသပ်ခြင်းသည် glycated hemoglobin test ထက်နိမ့်သည်။ ဤနည်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အချိန်များစွာလိုအပ်သည် - ရလဒ်သည်သုံးလအတွင်းအဆင်သင့်ဖြစ်လိမ့်မည်။

ပုံမှန်လေ့လာသုံးသပ်မှုတစ်ခုကို အသုံးပြု၍ ရောဂါလက္ခဏာပြသောအခါလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်လေ့ကျင့်ခြင်းမပြုလုပ်ဘဲရက်အနည်းငယ်အကြာတိုင်းတာမှုများစွာပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်ဆိုပါကဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါကိုစမ်းသပ်မှုတစ်ခုအပြီးတွင်ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုယ်နှိုက်ရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့်သက်သေပြနိုင်သည်။

Urinalysis

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆီး၌သကြားပမာဏများများပါ ၀ င်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆီး၏အခြေအနေကိုလည်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနိုင်သည်။

ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်နည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်။

ဆီးနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်းကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်သင့်အားဆီးထဲ၌ acetone စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ရှည်လျားသောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, acetone ၏ထောက်လှမ်းပြicationsနာများမြင့်မားဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆိုလိုသည်။

ကို C peptide စမ်းသပ်မှု

ဆီးချိုရောဂါသည်ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ ရောဂါနှစ်ခုလုံးသည်သကြားဓာတ်ကိုတိုးပွားစေသည်ကိုပြသသည်။ သို့သော်ရောဂါများအကြားတွင်ကြီးမားသောခြားနားချက်ရှိသဖြင့်ကုသမှုမှာကွဲပြားလိမ့်မည်။

ပြည်နယ်နှစ်ခုကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်လိုအပ်သည်၊ ဤအတွက် C-peptides ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနည်းကိုအသုံးပြုသည်။ ဤနည်းလမ်းသည်သင့်အားလူတစ် ဦး ၌မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဖော်ထုတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်သာမကရောဂါသည်မည်သည့်အဆင့်တွင်ရှိသည်ကိုလည်းစစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပြီးအင်ဆူလင်လိုအပ်သောသောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်လည်းအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။

မွေးကင်းစအတွက်ဆီးချိုရောဂါ

မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်ရောဂါသည်ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။ အဓိကရောဂါရှာဖွေသည့်နည်းလမ်းမှာကလေးနှင့်ဖြစ်ပေါ်သောအပြောင်းအလဲများကိုလေ့လာခြင်းနှင့်မှတ်တမ်းတင်ခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောမွေးကင်းစကလေးငယ်တွင်အောက်ပါပြproblemsနာများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

• အနှီးအဖုဖြစ်ပျက်မှု,
• အချိန်ကြာလာသောအခါအနှီးအဖုကိုအရေပြားရောင်သည့်နေရာများသို့ကူးပြောင်းသည်၊
• ထိုင်ခုံပြproblemsနာများ
• ကလေး၏ဆီးသည်စေးကပ်လာသည်။

အသက်ကြီးသောကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ

အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ကလေးငယ်များတွင်ရောဂါဖြစ်ပေါ်သည်။

• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှု၊ အရှုပ်တော်ပုံ၊
• စိတ်ဖိစီးမှု - အလုပ်ရှုပ်နေတဲ့လေ့လာမှုအစီအစဉ်၊ ရွယ်တူချင်းများနှင့်အတူအဖွဲ့ရှိပြproblemsနာများ၊ မိဘမိသားစုတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတင်းမာမှု၊
• ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများ - ဟော်မုန်းပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ဟော်မုန်းပေါက်ကွဲခြင်းကာလ။

ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်အရွယ်ရောက်သူတစ် ဦး ၏အခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ အခြေခံကွဲပြားမှုမရှိပါ။ ဆရာဝန်တစ် ဦး ညွှန်ပြသည့်အရာမှာသွေးစစ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ကလေးငယ်များတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်အရွယ်အစားနှင့်မတူပါ။

စားပွဲတင်နံပါတ် 6 ။ အသက်အရွယ်အလိုက်ကလေးများအတွက်ပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စတန်ဖိုး

အသက်အရွယ်အလိုက်စံသတ်မှတ်ချက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အညွှန်းကိန်းများမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူကလေးအားဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်စွမ်းကိုစမ်းသပ်သည့်ဝန်နှင့်အတူမတူညီသောဂလူးကို့စ်စမ်းသပ်မှုကိုပြုလုပ်ရန်တာ ၀ န်ရှိသည်။ တိုင်းတာခြင်းမပြုမီစမ်းသပ်သူအားချိုသောရေခွက်တစ်ခွက်ပေးပြီးနှစ်နာရီအကြာတွင်ရလဒ်ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။

စားပွဲတင်နံပါတ် 7 ။ ကလေးများအတွက်ဝန်နှင့်စစ်ဆေးမှုတန်ဖိုးများ၏အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူခြင်း

အကယ်၍ ဤစစ်ဆေးမှု၏ညွှန်းကိန်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိသကြားဓာတ်ကိုထိန်းညှိပေးသည့်ပြwithနာကိုညွှန်ပြပါက C-peptides ကိုစမ်းသပ်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်စစ်ဆေးမှုရလဒ်မကောင်းသည့်အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်ရန်အခွင့်အလမ်းပေးလိမ့်မည်။

အရေးကြီးချက် - ကလေး၏ရောဂါအခြေအနေကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ခြင်း၏အခြေခံမှာမိဘများ၏ကလေးငယ်၏သုခချမ်းသာနှင့်အပြုအမူအပေါ်အာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်သည်။

ကိန်းဂဏန်းများအရကလေးငယ်များတွင်ရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်သေးငယ်သည့်နေရာ၌အပြောင်းအလဲများစွာဖြစ်ပွားသောအချိန်မှစတင်သည် - ဟော်မုန်း၊ အမူအကျင့်၊ လူမှုအဆင့်အတန်းပြောင်းလဲမှုများ။ ဤခက်ခဲသောအချိန်တွင်မိဘများသည် ၄ ​​င်းတို့ကလေး၏အခြေအနေ၊ ပုံမှန်ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်များ (သို့) လေးနက်သောအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲလေ့ရှိသည်။ မိဘများအတွက်ထိုကဲ့သို့သောစိတ်မကောင်းစရာဝေဝါးသည့်အခြေအနေမျိုးတွင်အကောင်းဆုံးဖြေရှင်းနည်းမှာအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ပြီးကန ဦး စစ်ဆေးမှုများကိုအောင်မြင်ခြင်းဖြစ်သည်။

ကုသမှုမရှိဘဲဆီးချိုရောဂါ - ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကိုယ်အင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအားလုံးကိုထိုးနှက်သည်

ကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်ရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ပေးသည်။ သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အစားအစာကြိုက်နှစ်သက်ရာများပြောင်းလဲခြင်းကိုပြုလုပ်သောဆေးများကိုစတင်သုံးစွဲရန်အတွက်၎င်းသည်အစောပိုင်းအဆင့်၌ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်စောစောစီးစီးတွေ့ရှိပါကလေးနက်သောရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

အချိန်နှင့်တပြေးညီသတ်မှတ်ထားသောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းသည်သကြားနှင့်ပြproblemsနာများအတွက်ဘဝ၏အရည်အသွေးကိုလျော့နည်းသွားစေမည်မဟုတ်ပါ။ အကယ်၍ ရောဂါကိုမတွေ့ရှိနိုင်ပါက၎င်းသည်လူ၏တည်ရှိမှုကိုသံသယမဖြစ်လျှင်၎င်းအခြေအနေသည်ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဘ ၀ နှင့်မကိုက်ညီသောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီးလူနာသေဆုံးပြီးနောက်သေဆုံးပြီးနောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။