မျိုးဆက်သစ်သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေး။ ဒါဟာ hypoglycemic အေးဂျင့်များ၏လူသိများအုပ်စုများမဆိုလျှောက်ထားပါဘူး။ လျှို့ဝှက်ချက်၏ပထမအဆင့်လှုံ့ဆော်ခြင်းဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှင်မြန်စွာလျှော့ချပေးသည် အင်ဆူလင် ပန်ကရိယ။ လျှို့ဝှက်ချက်ကိုနှိုးဆွ အင်ဆူလင် ပိုတက်စီယမ်လိုင်းများ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်။ ဒါဟာဝန်ခံချက်ပါဝငျသညျ ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်း in βဆဲလ် ပန်ကရိယနှင့်လျှို့ဝှက်ချက် အင်ဆူလင်။ သတ်သတ်မှတ်မှတ် အပူပိုင်းဒေသ ရန် βဆဲလ် ပန်ကရိယနှင့် myocardium ၏ပိုတက်စီယမ်လိုင်းများကိုထိခိုက်ပါဘူး။ အဆိုပါဆေးသည်ဆဲလ်ကိုမထိုးဖောက်နိုင်သကဲ့သို့ဆဲလ်အမြှေးပါးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည် အင်ဆူလင်.

အစားအစာမတိုင်မီ ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်ခန့်သောက်ခြင်းသည်လျော့နည်းစေသည် ဂလူးကို့စ် တစ်ခုလုံးကိုမုန့်ညက်ကာလအတွင်း။ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျော့ချခြင်းအားသတိပြုပါ။

ဆေးဝါး

လျင်မြန်စွာမှစုပ်ယူ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း, နှင့်တက်ကြွသောပစ္စည်း၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု 1 နာရီအတွင်းဆုံးဖြတ်သည်။ ထို့နောက်အဆင့် repaglinide လျင်မြန်စွာလျော့ကျသွားသည်နှင့် 4 နာရီအကြာတွင်အနိမ့်ပြင်းအားတွေ့ရှိရသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၆၃% ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်ဖြန့်ဖြူးမှုအနိမ့်အမြင့်နှင့်ပရိုတိန်းစည်းနှောင်မှုမြင့်မားသည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်တစ်နာရီခန့်ကြာမြင့်ပြီး ၄-၆ နာရီအတွင်းအပြီးအစီးဖျက်သိမ်းနိုင်သည်။ လုံးဝ metabolized CYP2C8 isoenzymes နှင့် CYP3A4, ဖော်ထုတ်မ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူ metabolites ။ ၎င်းတို့ကိုအဓိကအားဖြင့်အူများမှထုတ်ပေးသည်။ အပိုင်းအစငယ်တစ်ခုသည်ကျောက်ကပ်မှဖြစ်သည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာရှိသောလူနာများသည်ကန ဦး ဆေးကိုချိန်ညှိရန်မလိုသော်လည်း၊ ပြင်းထန်စွာချို့တဲ့သောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူပိုမိုမြင့်မားပြီးကြာရှည်သောပြင်းအားကိုဆုံးဖြတ်သည် repaglinide သွေးရည်ကြည်၌တည်၏။

Contraindications

• အင်ဆူလင်မှီခို ဆီးချိုရောဂါ,
• ဆီးချို ketoacidosis,
• ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော,
• ကိုယ်ဝန် နှင့်နို့တိုက်,
• ကူးစက်ရောဂါများ
• ပြင်းထန်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု,
• hypersensitivity
• လျှောက်လွှာ gemfibrozil.

အသည်းပျက်စီးမှုကိုသတိပြုပါ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်febrile ရောဂါ အရက်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း။ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်နှင့် ၇၅ နှစ်ကျော်လူနာများကိုလေ့လာမှုမပြုလုပ်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အဖြစ်များသည့်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ -

အသုံးများသောဆိုးကျိုးများ

• ယားယံခြင်း၊
• အဆုတ်,
• urticaria,
• hypoglycemic မေ့မြော,
• ယာယီအမြင်အာရုံချို့ယွင်း,
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
• အော့အန်ခြင်း, အချုပ်, ပျို့,
• ယာယီသဘောသဘာဝအသည်းအင်ဇိုင်းတွေတိုးလာသည်။

NovoNorm၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော)

တက်ဘလက်များကိုအစာမစားမီ ၁၅-၃၀ မိနစ်ခန့်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရသည်။ ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ပြီးအဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ဂလူးကို့စ်။ အဓိကအစာမစားခင်ကန ဦး ၀.၅ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သင့်သည်။ ဆေးကိုတစ်ပတ်တစ်ကြိမ်ချိန်ညှိသည်။ အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးမှအကူးအပြောင်းတစ်ခုတွင်အစာမစားမီ ၁ မီလီဂရမ်ကိုကန ဦး ထိုးရန်အကြံပြုသည်။ MD တစ်ခုတည်း 4 mg နှင့် 16 မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောနေ့စဉ်ဆေးထိုး။ နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံး၌တည်၏ ကွမ်းခြံကုန်း ဒါမှမဟုတ် သီလရှင် ကန ဦး ထိုးအသုံးပြုခဲ့သည် repaglinide monotherapy နှင့်အတူတူပင်။ အနာဂတ်၌, ဆေးတစ်ခုချင်းစီ၏ဆေးထိုးပြောင်းလဲသွားသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အလွန်အကျွံသုံးစွဲနိုင်ပါသည်။ hypoglycemiaချွေးထွက်များတာ၊ မူးဝြေခင်းခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတုန်လှုပ် ခေါင်းကိုက်ခြင်း။ နူးညံ့သောကုသမှု hypoglycemia ဆည်းပူးရာတွင်ပါဝင်ပါသည် ကျောက်ခေတ် အတွင်းအပြင်သို့မဟုတ်မြင့်မားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများ။ ပြင်းထန်၌တည်၏ hypoglycemia သွေးကြောသွင်းဂလူးကို့စလိုအပ်သည်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

ဒီဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့် gemfibrozil, ကွမ်းခြံကုန်း, ketoconazole, ရိုင်ဖယ်, clarithromycin, cyclosporin, rရာဝတီအခြား hypoglycemic အေးဂျင့်များinhibitors monoamine oxidasesSalicylates Non- ရွေးချယ်β-blockers, IAPF, octreotide, anabolic steroids, Non-steroidal ရောင်ရမ်း anti- ရောင်ရမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အရက်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်းရက်ချိန်း သဲကန္တာရ တိုးမြှင့်အရေးယူမှုပါဝငျသညျ repaglinideအရာနှင့်ဆက်စပ်။ အဆုံးစွန်သော၏ဆေးထိုးလျှော့ချသည်။ β-blockers မျက်နှာဖုံးလက္ခဏာတွေ hypoglycemia.

ခံတွင်း contraceptives, barbiturates မူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းစေ, t ရိုင်ဖယ်ဆင်းသက်လာ သီလရှင်, carbamazepine, glucocorticosteroidsသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း danazol.

NovoNorm အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

ဤဆေးနှင့်အခြားသကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများအကြားအခြေခံကွာခြားချက်မှာ ၁၀ မိနစ်အကြာတွင်ကြာချိန်နှင့် ၃ နာရီကြာမြင့်သည်။ ဒါက၎င်း၏လက်တွေ့အားသာချက်ဖြစ်ပါတယ်။ တိုတောင်းသောဖျက်သိမ်းရေးဝက်ဘဝကာကွယ်ပေးသည် βဆဲလ် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုမှသည်အတွင်းလူနာများအတွက်နောက်တစ်နေ့မုန့်ညက်အထိလျှို့ဝှက်သိုလှောင်ရုံကိုသူတို့ပြန်ပေးသည်။ မရှိခြင်း hyperinsulinemia အစားအစာအကြား၌အန္တရာယ်လျော့နည်းစေသည် hypoglycemia.

ကာလဝက်သက်တမ်းကြာရှည်သောဆေးများသည်ထုတ်လွှတ်မှုကိုအမြဲတမ်းလှုံ့ဆော်ပေးသည် အင်ဆူလင်ထို့ကြောင့်လူနာများသည်အစားအစာကို (အဓိကအစားအစာသုံးမျိုးနှင့်နောက်ထပ်သုံးခု) ကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ အစားအစာများခုန်ကျော်သွားခြင်းပေါ်ပေါက်လာသည် hypoglycemia။ ၎င်းသည်တိုတောင်းသောဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သောကြောင့်လူနာတွင်အစားအစာအခမဲ့ရှိပြီးအစားအစာများကိုစွန့်စားမှုများစွာမရှိဘဲကျော်သွားနိုင်သည် hypoglycemia။ မင်းဟာအစာစားတဲ့အခါမှသာဆေးသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤအခိုက်အတန့်ကိုလူနာများကသူတို့၏ဝေဖန်ချက်များကိုမှတ်ချက်ပြုသည်။

• «... Maninil နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုကောင်းမွန်သည်။ အနည်းဆုံးသူကငါ့ကို fit».
• «... ငါနှစ်အနည်းငယ်လကျခံ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏနှင့်တူသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိပါ».
• «... သကြားချောချောမွေ့မွေ့လျှော့ချခြင်းနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်ကိုက်ညီ».

လူနာအများစုကဤဆေးကို တွဲဖက်၍ ဆေးပေးခဲ့သည်ဟုမှတ်ချက်ချကြသည် ကွမ်းခြံကုန်းပိုပြီးတိကျသောထိန်းချုပ်မှုခွင့်ပြုခဲ့သော ဆီးချိုရောဂါ။ ဤသည်ပြည့်စုံသောချဉ်းကပ်မှုတိုးမြှင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ဘို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ w နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တစ်ရှူးအင်ဆူလင်ခုခံလျှော့ချ။ NovoNorm တက်ဘလက်များသည်လုံခြုံစိတ်ချရပြီးကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိပြီးအနည်းငယ်သောဆိုးကျိုးများရှိသည်။ အင်္ဂါရပ်တစ်ခုသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုရှိသည့်လူနာများတွင်အူသိမ်မှ ဖြတ်၍ ထုတ်ယူနိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

မူးယစ်ဆေးဝါး NovoNorm ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အစားအစာကုထုံး၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းမှုတို့ဖြင့်ကုသသည်။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် repaglinide, metformin သို့မဟုတ် thiazolidinediones နှင့်အတူ monotherapy ဖြင့်အောင်မြင်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရနိုင်သည့်ကိစ္စများတွင် repaglinide ကို metformin သို့မဟုတ် thiazolidinediones နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်။

လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်း

လူနာအတွက်အလယ်တန်းခုခံ၏ရှေ့မှောက်တွင်) ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အများအားဖြင့်အစားအစာဖြင့်ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားသည့်လူနာများတွင်ဂလကမ်မစ်ထိန်းချုပ်မှုကိုယာယီဆုံးရှုံးမှုကာလအတွင်း repaglinide ကုထုံး၏တိုတောင်းသောသင်တန်းသည်လုံလောက်နိုင်သည်။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုပါက "အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု" နှင့် "အထူးညွှန်ကြားချက်များ" အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
ကန ဦး ဆေးထိုး။ သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆရာ ၀ န်ကမူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။
အခြားပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကိုတစ်ခါမှမရခဲ့ဖူးသောလူနာများအတွက်၊ အဓိကအစာမစားခင်အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးတစ်ဘူးသည် 0.5 mg ဖြစ်သည်။ ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုတစ်ပတ်လျှင် ၁ ကြိမ်သို့မဟုတ် ၂ ပတ်အတွင်း ၁ ကြိမ်ပြုလုပ်သည်။ (ကုသမှုကိုတုန့်ပြန်သည့်အနေဖြင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအာရုံစိုက်နေစဉ်) ။
အကယ်၍ လူနာသည်အခြားပါးစပ် hypoglycemic agent ကိုNovoNorm®ဖြင့်ကုသခြင်းမှပြောင်းလဲလျှင်အဓိကအစားအစာတစ်ခုချင်းစီမတိုင်မီ ၁ မိနစ်မီလီဂရမ်သောက်သင့်သည်။
အများဆုံးဆေးထိုး။ အဓိကအစာမစားမီအနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်သောက်ရန်မှာ 4 mg ဖြစ်သည်။ စုစုပေါင်းအများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၆ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။
ယခင်ကအခြားပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလက်ခံရရှိသူလူနာ။ အခြားပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများဖြင့်ကုသသောလူနာများကို repaglinide ဖြင့်ကုထုံးသို့လွှဲပြောင်းပေးခြင်းကိုချက်ချင်းလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, repaglinide ၏ဆေးနှင့်အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဆေးထိုးအကြားအဘယ်သူမျှမအတိအကျဆက်နွယ်မှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ repaglinide သို့ပြောင်းသောလူနာများအတွက်အကြံပြုထားသောအမြင့်ဆုံးပမာဏသည်အဓိကအစာမစားခင် ၁ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
ပေါင်းစပ်ကုထုံး metformin, thiazolidinediones သို့မဟုတ် repaglinide နှင့်အတူ monotherapy များအတွက်သွေးဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုမလုံလောက်စောင့်ကြည့်မှုအတွက် Repaglinide metformin သို့မဟုတ် thiazolidinediones နှင့်အတူပေါင်းစပ်သတ်မှတ်နိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်, တူညီသောကန ဦး ဆေးထိုး repaglinide ၏ monotherapy နှင့်အတူအသုံးပြုသည်။ ထို့နောက်သွေးထဲတွင်ရရှိသောဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆေးတစ်ခုစီ၏ဆေးကိုချိန်ညှိသည်။
ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ရှိလူများအတွက် repaglinide ဖြင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းမရှိသေးပါ။ အချက်အလက်မရှိပါ

သောက်သုံးသောပုံစံ

အခြေခံရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဓာတုဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ:

တက်ဘလက်များ (1 mg) အဝါရောင်၊ အဝိုင်း, biconvex, တစ်ဖက်ကို Novo Nordisk ၏အမှတ်အသားဖြင့်မှတ်သားထားသည်။

တက်ဘလက်များ (2 mg) သည်အညိုရောင် - ပန်းရောင်၊ အဝိုင်း၊ biconvex ဖြစ်ပြီးတစ်ဖက်သည် Novo Nordisk ၏အမှတ်အသားဖြစ်သည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား ။ NovoNorm သည်လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်သောခံတွင်းအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သူဖြစ်သည်။ NovoNorm သည်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချပေးပြီးပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ၎င်းဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဂလင်းကျွန်းများအတွင်းရှိထိန်းသိမ်းထားသောခ - ဆဲလ်အရေအတွက်ပေါ်မူတည်သည်။

NovoNorm သည်အထူးသဖြင့်ပရိုတင်းဖြင့်ခ - ဆဲလ်အမြှေးပါးတွင် ATP - မှီခိုထားသောပိုတက်စီယမ်လမ်းကြောင်းများကိုပိတ်သည်။ ဤသည် b- ဆဲလ်များ၏ depolarization ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်နှင့်ကယ်လစီယမ်လိုင်းများ၏အဖွင့်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ, အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သောဆဲလ်ထဲသို့ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏ဝင်ရောက်မှုတိုးပွားစေပါသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ pharmacodynamics နှင့်ဆက်စပ်သက်ရောက်မှုများ ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် repaglinide ကိုသောက်ပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ အတွင်းသွေးအင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။ ဤသည်အစားအစာစားသုံးမှု၏ assimilation တစ်ခုလုံးကိုကာလအတွင်းသွေးထဲမှာဂလူးကို့စအဆင့်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ Repaglinide သည်ပလာစမာတွင်လျင်မြန်စွာကျဆင်းလာပြီး၊ ဒုတိယအကြိမ်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအနေဖြင့်၎င်းကိုသောက်ပြီးနောက် ၄ း ၀၀ တွင်အနိမ့်ဆုံးအဆင့်သို့ရောက်ရှိသည်။

လက်တွေ့ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှု။အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် repaglinide ၏ ၀.၅ မှ ၄ မီလီဂရမ်မှသောက်ပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှုန်းကို မူတည်၍ လျှော့ချသည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုရလဒ်များအရအစားအစာမစားမီ (preprandial အုပ်ချုပ်ရေး) repaglinide ကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအများအားဖြင့်အစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်ကြာသောက်သုံးသော်လည်းအစာမစားမှီမိနစ် ၃၀ မှအစာစားချိန်မတိုင်မီဆေးပမာဏနှင့်ကွာခြားနိုင်သည်။

စုပ်ယူ NovoNorm သည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှအလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်ပြီးသွေးပလာစမာတွင်မူးယစ်ဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာမြင့်တက်စေသည်။ ပလာစမာတွင်ပါဝင်သောဆေး၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆေးသောက်ပြီးနောက် ၁ း ၀၀ နာရီတွင်ရောက်ရှိသည်။ အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်ရှိပြီးနောက်ဆေး၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာလျော့ကျသွားသည်။ repaglinide ကိုအစာမစားမီချက်ချင်းသောက်ခြင်း၊ အစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်သို့မဟုတ်မိနစ် ၃၀ မိနစ်သို့မဟုတ်ဗိုက်အောင့်တာကိုသောက်ခြင်းသည် pharmacokinetics ၏တန်ဖိုးများကိုသိသိသာသာမထိခိုက်စေပါ။ repaglinide ၏ pharmacokinetics ပျမ်းမျှအကြွင်းမဲ့အာဏာဇီဝမရရှိနိုင် (63%, အပြောင်းအလဲ၏ကိန်း 11%) ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌လူနာများ၏သွေးပလာစမာတွင် repaglinide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှုန်းမြင့်မားခြင်း (၆၀%) သည်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနိုင်သည်ကိုမှတ်သားထားသည်။ တူညီသောလူနာတွင်၎င်း၏အဆင့်သည်အနိမ့်မှအလယ်အလတ်မှ ၃၅% အထိကွဲပြားသည်။ repaglinide ဆေးကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်လူနာ၏လက်တွေ့တုန့်ပြန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသောလူနာများအနေဖြင့်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲခြင်းသည်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုမထိခိုက်စေပါ။

ဖြန့်ဖြူး ။ repaglinide ၏ pharmacokinetics ဖြန့်ဖြူးနိမ့်အသံအတိုးအကျယ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်

(၃၀ လီတာသည်ဆဲလ်အရည်အတွင်းဖြန့်ဖြူးခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သော) repaglinide သည်လူနာများ၏ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့် (၉၈%) ကိုအလွယ်တကူချည်နှောင်ထားသည်။

မွေးမြူရေး ။ ကို C ရောက်ရှိပြီးနောက် _{အများဆုံး} ပလာစမာထဲမှာမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာလျော့ကျစေသည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 1:00 ဖြစ်သည်။ 4-6 နာရီအတွင်း Repaglinide သည်အသွေးမှအမြန်ထုတ်ယူသည်။ Repaglinide ကိုအဓိကအားဖြင့် CYP2C8 နှင့် CYPZA4 အင်ဇိုင်းများ၏ပါဝင်မှုဖြင့် metabolized လုပ်သည်။ ၎င်း၏ metabolites ဆေးခန်းသိသိသာသာ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Repaglinide နှင့်၎င်း၏ metabolites များသည်အဓိကအားဖြင့်သည်းခြေများနှင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ 2% ထက်နည်းသောဆေးကိုမစင်များတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဆေး၏အနည်းငယ်သော (ခန့်မှန်းခြေ ၈%) ပမာဏသည်ဆီးတွင် metabolites များအဖြစ်တွေ့ရှိသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏ပြင်းထန်မှုအဆင့်များသောကြောင့် repaglinide ၏ဆေးဝါးကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းသည်ဆေးတစ်ခုတည်းသောက်ပြီးနောက်နှင့်တည်ငြိမ်သောအခြေအနေတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။ ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်၎င်း၏ပျော့ပျောင်းမှုမှအလယ်အလတ်ချို့ယွင်းမှုရှိသောလူနာများတွင်“ repaglinide concentration - time” curve အောက်ရှိCရိယာနှင့် C တို့ဖြစ်သည်။ _{အများဆုံး} အတူတူ (အသီးသီး 56.7 ng / (ml ကို×ဇ) နှင့် 57.2 ng / (ml ကို×ဇ) 37.5 ng / ml နှင့် 37.7 ng / ml) ရှိကြ၏။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူလူနာများတွင်ဤအညွှန်းကိန်း၏တန်ဖိုးအနည်းငယ်တိုးမြှင့်ခဲ့သည် (98.0 ng / (ml ×ဇ) နှင့် 50.7 ng / ml) ။ သို့သော်ဤလေ့လာမှု၏သင်တန်းတွင်, repaglinide နှင့် creatinine ရှင်းလင်းရေး၏အကြားအကြားအားနည်းဆက်စပ်မှုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက်မူ repaglinide ၏ကန ဦး ဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ နောက်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ပြင်းထန်သောချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်သို့မဟုတ် hemodialysis လိုအပ်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများကိုသတိဖြင့်ဆောင်ရွက်သင့်သည်။

အတူကောက်ယူဖွင့်လှစ်, တစ်ခုတည်းထိုးလေ့လာမှုမှာ

ကျန်းမာသန်စွမ်းသောစေတနာ့ဝန်ထမ်း ၁၂ ဦး နှင့်နာတာရှည်အသည်းရောဂါဗေဒရှိသူ ၁၂ ယောက် (ယင်း၏ပြင်းထန်မှုကို Child Pugh စကေးနှင့်ကဖိန်းဓာတ်ဖယ်ရှားမှုတို့ကဆုံးဖြတ်သည်)၊ အသင့်အတင့်ပြင်းထန်သည့်အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုများရှိလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်အတွင်းစုစုပေါင်းနှင့်အခမဲ့ repaglinide ပါဝင်မှုနှုန်းသည်ပိုမိုမြင့်မားပြီးပိုမိုကြာရှည်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများထက် (ကျန်းမာသောလူများတွင်“ repaglinide အာရုံစူးစိုက်မှုအချိန် - timeရိယာ” မှာ ၉၁.၆ ng / (ml × h) ဖြစ်ပြီးလူနာများတွင် - ၃၆၈.၉ ng / (ml × h) C _{အများဆုံး} ကျန်းမာသောလူနာများတွင် - 46.7 ng / ml၊ လူနာများတွင် - 105.4 ng / ml) ။ "repaglinide အာရုံစူးစိုက်မှု - အချိန်" (AUC) ၏ကွေးနေသောunderရိယာသည်ကဖိန်းဓာတ်ရှင်းလင်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဆန်းစစ်လေ့လာထားသည့်အုပ်စုနှစ်ခုလုံးတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏသည်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ဆေးများသောက်သောအခါအသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများသည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများထက် repaglinide နှင့်၎င်း၏ metabolites များပိုမိုပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့်အသည်းပျက်စီးမှုလူနာများတွင် repaglinide ကိုသတိနှင့်အသုံးပြုသင့်သည်။ ဆေးများကိုရွေးချယ်ရာတွင်လူနာ၏တုန့်ပြန်မှုကိုအပြည့်အဝအကဲဖြတ်နိုင်ရန်အတွက်ကြားကာလတိုးမြှင့်သင့်သည်။

Preclinical အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးဒေတာ။

ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောအကြိုလေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရလူသားများအတွက်မူးယစ်ဆေး၏အထူးအန္တရာယ်မရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ တိရိစ္ဆာန်စမ်းသပ်ချက်များတွင် repaglinide သည် teratogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများမျိုးပွားမှုအဆိပ်ပြသခဲ့သည်။ အဆုံးစွန်၏ Netratogenetic malformations သန္ဓေသားနှင့်မွေးကင်းစကြွက်များတွင်ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်သည့်နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်မူးယစ်ဆေးပမာဏမြင့်မားစွာပေးသောကြွက်များမှမွေးဖွားသောကြွက်များတွင်တွေ့ရှိရသည်။ Repaglinide ကိုစမ်းသပ်တိရိစ္ဆာန်များ၏နို့တွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊ INCD) သည်အစားအစာကိုအသုံးပြုသောအခါ၊ ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုလျှော့ချရာတွင်သွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုကျေနပ်လောက်သောထိန်းချုပ်မှုရရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

repaglinide ကို metformin သို့မဟုတ် thiazolidinediones နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်လည်းဖော်ပြသည်။ စိတ်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသော glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုဤဆေးများအားသီးခြားစီသောက်ခြင်းဖြင့်ရရှိနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ အစားအစာများကြောင့်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အတွက်အစားအသောက်သို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းများအတွက်ဖြည့်စွက်ကုသမှုကိုစတင်သင့်သည်။

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

အစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဖြင့်သွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမကျေနပ်မှုကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည့်အခါ Repaglinide ကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

Repaglinide, အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအခြားလှုံ့ဆော်လိုပဲ, hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

ကြားနေ Hagedorn protamine (NPH-insulin) သို့မဟုတ် thiazolidinediones နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှု။

NPH-insulin သို့မဟုတ် thiazolidinediones နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုသမှုဆိုင်ရာလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သို့သော်အခြားပေါင်းစပ်ကုသမှုအမျိုးအစားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဘေးအန္တရာယ် / အကျိုးအမြတ်အချိုးကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

metformin နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုသမှု။

metformin နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုသမှုနှင့်အတူ, hypoglycemia အန္တရာယ်တိုး။ ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကူအညီဖြင့် glycemic ထိန်းချုပ်မှုတည်ငြိမ်မှုရရှိခဲ့သူလူနာတစ် ဦး (အဖျား, စိတ်ဒဏ်ရာ, ကူးစက်ရောဂါသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု) ကိုအလေးပေးလျှင်, ဒီထိန်းချုပ်မှုကိုချိုးဖောက်ရှိပေမည်။ ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်၊ repaglinide ကိုရပ်တန့်ရန်နှင့်အင်ဆူလင်သို့ခဏတာပြောင်းရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။

Repaglinide ကုသမှုကိုစူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (ဥပမာ၊ myocardial infarction) ဖွံ့ဖြိုးလာစေရန်ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။

လူနာများစွာတွင်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးမှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှသူတို့၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးဝါးအပေါ်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုလျော့နည်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုအလယ်အလတ်မလုံလောက်မှုဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်မလုံလောက်ခြင်းနှင့်ခွဲခြားသင့်သည်၊ ၎င်းသည်လူနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပထမဆုံးအကြိမ်မတုံ့ပြန်ပါ။ အလယ်အလတ်မလုံလောက်မှုကိုစစ်ဆေးခြင်းမပြုမီ၊ ဆေးကိုပြောင်းလဲရန်နှင့်အစားအသောက်နှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုလူနာ၏လိုက်နာမှုရှိမရှိစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

လူနာအထူးအုပ်စုများ

လူနာအားနည်းခြင်းနှင့်မော ။ အားနည်းခြင်းနှင့်နူတ်ပျောက်နေသောလူနာများအတွက်ဆေးများကိုအထူးသဖြင့်ဂရုစိုက်ခြင်းအားဖြင့် hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အထူးဂရုတစိုက်ပြုလုပ်သင့်သည် (အပိုင်း“ အုပ်ချုပ်မှုနည်းလမ်းနှင့်ဆေးများ” ကိုကြည့်ပါ) ။

ကလေးများ အချက်အလက်မရှိပါ

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ (၇၅ နှစ်အထက်) ။ အချက်အလက်မရှိပါ

အသည်းပျက်ကွက် ။ ပုံမှန်အသည်းကိုပုံမှန်သောက်နေစဉ်လူနာများအနေဖြင့်ပုံမှန်ကုသမှုခံယူသောလူနာများ၌ repaglinide နှင့်၎င်း၏ metabolites များပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်မားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် repaglinide ကိုအသုံးပြုသည့်အခါအသည်းပျက်ဆီးနေသောလူနာများသည်ဂရုပြုရန်လိုအပ်သည် (အပိုင်း "Contraindications" ကိုကြည့်ပါ) ။ လူနာ၏တုန့်ပြန်မှုကိုအပြည့်အ ၀ အကဲဖြတ်နိုင်ရန်ဆေးပမာဏရွေးချယ်ခြင်းအတွက်ကြားကာလတိုးမြှင့်သင့်သည် (Pharmacokinetics section ကိုကြည့်ပါ) ။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။ repaglinide နှင့် creatinine clearance တို့အကြားအားနည်းသောဆက်နွယ်မှုရှိနေသော်လည်းပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများ၏သွေးရည်ကြည်တွင်ဤဒြပ်ပေါင်းများ၏ရှင်းလင်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကြောင့်ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်မှုမြင့်မားသောကြောင့်၎င်းသည်ဆေးဝါးတစ်မျိုးကိုရွေးချယ်သောအခါသတိပြုရန်လိုအပ်သည် (Pharmacokinetics အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသည့်အမျိုးသမီးများအတွက် repaglinide အသုံးပြုမှုကိုလေ့လာခြင်းမပြုလုပ်ပါ။ ထို့ကြောင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအသုံးပြုခြင်း၏ဘေးကင်းမှုကိုအကဲဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဤကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးနိုင်ပါ။

တိရိစ္ဆာန်မျိုးပွားခြင်းဆိုင်ရာအဆိပ်လေ့လာခြင်းဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကြည့်ပါ

Preclinical အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးဒေတာ။

မော်တော်ယာဉ်များသို့မဟုတ်အခြားယန္တရားများမောင်းနှင်သောအခါတုံ့ပြန်မှုနှုန်းကိုသြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်စွမ်း။

လူနာများအတွက် hypoglycemia နှင့်အတူအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်တုံ့ပြန်မှုနှုန်းကိုအာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ၎င်းစွမ်းရည်များသည်အထူးသဖြင့်အရေးကြီးသောနေရာများ (ဥပမာကားမောင်းနေစဉ်သို့မဟုတ်အခြားစက်ယန္တရားများမောင်းနှင်သည့်အချိန်) တွင်အခြေအနေအချို့ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကားမောင်းနေစဉ် hypoglycemia ကာကွယ်ရန်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများကိုလူနာများအားအကြံပေးသင့်သည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများအားနည်းသွားသူများသို့မဟုတ် hypoglycemia ၏ဖြစ်စဉ်များကိုမကြာခဏတွေ့ကြုံခံစားရသူများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။ ဤအခြေအနေများတွင်ယေဘုယျအားဖြင့်မောင်းနှင်မှုသည်သင့်လျော်မှုကိုအကဲဖြတ်သင့်သည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ

များသောအားဖြင့်သွေး၏ဂလူးကို့စ်အဆင့်ပြောင်းလဲခြင်း၊ hyperglycemia နှင့် hypoglycemia တို့နှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေသည်ကုသမှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အစာစားခြင်းအလေ့အထများ၊ ဆေးများ၊

repaglinide နှင့်အခြားသကြားဓာတ်လျော့စေသောဆေးဝါးများအသုံးပြုမှုအတွေ့အကြုံပေါ် အခြေခံ၍ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (သတိပေးချက်များမတိုင်မီ ၁/၁၀၀) ကိုခွဲခြားနိုင်သည်။ စာရင်းသွင်းပါ

Hypoglycemic မူးယစ် Novonorm: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်, စျေးနှုန်း, ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း, analogues

ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောပြင်းထန်သည့်ရောဂါမျိုးကိုအသက်အရွယ်အသီးသီးရှိလူနာများတွင်နေ့စဉ်နေ့တိုင်းပိုမိုသိလာကြသည်။

သူ၏ကုသမှု၏အဓိကအင်္ဂါရပ်မှာအထူးအစားအစာတစ်ခုဖြစ်ပြီးအချို့သောကာယလှုပ်ရှားမှုများနှင့်လိုက်ပါသင့်သည်။

ထို့အပြင်မကြာခဏ၊ ဤအပြင်၊ ကျွမ်းကျင်သူများသည်သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိုးပွားစေသည့်ဆေးဝါးတစ်မျိုးကိုညွှန်းသည်။ ဤဆေးဝါးများအနက်တစ်ခုမှာ Novonorm ဖြစ်ပြီးအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုနောက်ပိုင်းတွင်ဆွေးနွေးပါမည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Novonorm မူးယစ်ဆေးဝါးသည်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုဖြင့်ပါးစပ်မှ hypoglycemic agent များအုပ်စုဝင်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် beta ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးရှိ adenosine triphosphate - မှီခိုထားသောပိုတက်စီယမ်လမ်းကြောင်းများကိုပိတ်ဆို့နိုင်သည်။

၎င်းနောက်အမြှေးပါးသည် depolarized နှင့် calcium channel များပွင့်လာပြီး၎င်းတို့သည် beta cell သို့ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏ ၀ င်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည် repaglinide ဖြစ်သည်။

ဒီဆေးရဲ့အဓိကအင်္ဂါရပ်ကဝက်သက်တမ်းတိုတဲ့အတွက်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချနိုင်စွမ်းဖြစ်တယ်။ Novonorm သောက်နေသည့်လူနာများသည်အခြား hypoglycemic agent များသောက်သည့်အခါခွင့်မပြုသည့်ပိုမိုအခမဲ့အစားအစာကိုလိုက်နာရန်ကြောက်ရွံ့မည်မဟုတ်ပါ။

ဆေးကိုပထမ ဦး ဆုံးပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည့်လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၁၀ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်အကြာတွင်ရရှိသည်။ ၄ င်းဆေးကိုသောက်သုံးသည့် အချိန်မှစ၍ ၄ နာရီအကြာတွင်တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ပလာစမာပြင်းအားကိုလျော့နည်းစေသည်။ Novonorm ကိုပါးစပ်မှသောက်ပြီးနောက်တစ်နာရီအကြာတွင်၎င်းဒြပ်ပေါင်း၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရရှိခဲ့သည်။

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

Novonorm ကိုပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သည့်အစားအစာအတွက်သီးသန့်သတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်လူ့သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။

Novonorm တက်ဘလက်များနှင့်တွဲဖက်သည့်ဆေးများကဆေးကိုအဓိကအစာမစားခင်နှုတ်ဖြင့်သောက်ရမည်၊ ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်အထိကွဲပြားသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်၊ ၁၅ မိနစ်အစာမစားခင်အကောင်းဆုံးပြုလုပ်သင့်သည်။ သတိရသင့်သည်မှာလူနာသည်အကြောင်းတစ်ခုခုကြောင့်အဓိကအစားအစာကိုလွဲချော်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသောက်သင့်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။

တက်ဘလက်သည်ဝါးခြင်း၊ ကြိတ်ခြင်းတို့ကိုပြုလုပ်ရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ၎င်းကိုတစ်ကိုယ်လုံးဖြည့်တင်းသင့်သည်၊ လုံလောက်သောအရည်ပမာဏဖြင့်ဆေးကြောသင့်သည်။ ကုထုံး၏ကြာချိန်နှင့်ဆေးဝါး၏လိုအပ်သောဆေးများကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာတစ် ဦး အဘို့စတင်ဆေးညွှန်းများသောအားဖြင့် 0.5 မီလီဂရမ် repaglinide ၏။

ဤဆေးကိုစတင်ကုသချိန်မှတစ်ပတ်မှနှစ်ပတ်အကြာတွင်၊ ၎င်းကိုအသုံးပြုသည့်အချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အနည်းဆုံးဆေးပမာဏကိုခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်နိုင်သမျှတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်သွေးအားဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

Novonorm ၏အများဆုံးခွင့်ပြုထားသောတစ်ခုတည်းသောဆေးသည်လေးမီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၆ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။ Novonorm မတိုင်မီအခြားပါးစပ် hypoglycemic agent များကိုအသုံးပြုသောအရွယ်ရောက်သူများကိုများသောအားဖြင့် repaglinide ၏တစ်မီလီဂရမ်ကိုကန ဦး ဆေးဖြင့်ထိုးပေးသည်။

အားနည်းခြင်းနှင့်ကုန်ခမ်းနေသောလူနာများ, ကသောက်သုံးသောဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ များသောအားဖြင့်၎င်းကိုထိုသို့သောသူများအတွက်အနည်းဆုံးသတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ Metformin နှင့် Novonorm ဆေးများကိုရှုပ်ထွေးသောကုထုံးဖြင့်ဤဆေးကို monotherapy လုပ်ခြင်းထက်ပိုမိုနိမ့်သောဆေးပမာဏလိုအပ်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများသည်ဆေး၏ကန ဦး ဆေးပမာဏကိုပြောင်းလဲရန်မလိုအပ်သော်လည်း Novonorm သောက်သုံးသောပမာဏကိုတိုးမြှင့်သောအခါသတိထားသင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသောအခါ၎င်းနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုမည့်ဆေးအချို့သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုသတိရသင့်သည်၊ ၎င်းသည်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

Novonorm သည်အခြားဆေးဝါးများဖြစ်သော glarinthromycin၊ anabolic steroids၊ beta-blockers၊ ethanol၊ monoamine oxidase inhibitors စသည့်ဆေးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သောအခါ repaglinide ၏ထက် ၀ က်သက်တမ်းကိုတိုးစေနိုင်သည်။

Nvedipine, Cimetidine, Simvastatin, estrogens နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ Novonorm ၏တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများမဖြစ်ပေါ်ပါ။

ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ

ဆီးချိုရောဂါဆေးများ၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက် -

Novonorm ဆေးသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျင်မြန်စွာပါးစပ်လှုံ့ဆော်ပေးသောဆေးဖြစ်သည်။ ဒီဆေးဝါးအကြောင်းပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသောအားဖြင့်အပြုသဘောဖြစ်ကြသည်။ သူသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ နှင့်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုတိုက်ရိုက်ဂလင်း၏ islets အတွက်ထိန်းသိမ်းထားဖြစ်ကြောင်းလည်ပတ် B- ဆဲလ်အရေအတွက်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဤဆေးကိုအစားအစာနှင့်ပုံမှန်ကာယလှုပ်ရှားမှုဖြင့်ဖြည့်စွက်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအောင်မြင်စွာမထိန်းချုပ်နိုင်သည့်အချိန်တွင်ဤရောဂါကိုပြင်းထန်သောရောဂါများတွင်သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည်အဝလွန်သူများအတွက်သတ်မှတ်ထားပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွင်းရှိမည်သည့်အရာ ၀ တ္ထုကိုမဆိုအလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုနည်းခြင်းနှင့်တုံ့ပြန်ရန်တားမြစ်သည်။ နာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ, အသည်းပျက်ကွက်အတွက် Contraindicated ။

"novonorm" အသုံးပြုမှုကိုအောက်ပါစူးရှသောအခြေအနေများတွင်တင်းကြပ်စွာဆန့်ကျင်သည်။

• ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ
• ခွဲစိတ်ကုသမှု
• အင်ဆူလင်စားသုံးမှု
• ketoacidosis သို့မဟုတ် lactic acidosis နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ coma,
• နာတာရှည်အသည်းပျက်ကွက်မှု၏ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းဆေးညွှန်းကိုတားမြစ်သည်။

သတိကြီးစွာ ထား၍ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြင်းထန်သည့်ဆက်နွယ်သောရောဂါများ၊ နာတာရှည်အရက်သေစာသောက်စားခြင်း၊ cachexia သို့မဟုတ်အခြားအစာစားခြင်းရောဂါများရှိသူများကိုဆေးညွန်းစာချနိုင်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုမရှိသေးပါ၊ ၎င်းသည်ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများကိုခန့်အပ်ရန်သတင်းအချက်အလက်များမရှိခြင်းကြောင့်ဆရာဝန်များကအကြံပြုခြင်းမရှိပါ။

Novonorm သည် placental အတားအဆီးကိုထိုးဖောက်ပြီးသန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

စံအသစ်နှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

NovoNorm သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အလွန်ကောင်းသောဆေးဖြစ်သည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိရောက်မှုကိုမှန်ကန်သောအချိုးအစားတွင်အဓိကအစိတ်အပိုင်းများပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ သရုပ်ဆောင်မှုမြန်သည်။ လူနာများအတွက် NovoNorm ဆေးဝါးကိုဈေးနှုန်းအပိုင်းတွင်အလွန်လက်ခံနိုင်သည်။ မြို့ပြဆေးဆိုင်တွေမှာစျေးကနည်းတယ်။

ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအလွန်ရှားပါးသည်။

လူသစ်၏စံနှုန်းနှင့် ပတ်သက်၍ လူနာ၏သုံးသပ်ချက်များ

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အသက် ၄၀ အရွယ်ရှိလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည်၊ သို့သော်လူတစ် ဦး သည်အသက် ၄၅ နှစ်အောက်ဖြစ်လျှင်ဆရာဝန်များကဆေးပြားကိုသာဆေးညွန်းသည်။ ဒါကြောင့်ငါ့အဘွားကိုလည်းဒီဆေးတွေကိုညွှန်ကြားထားတယ်။ Maninil နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် NovoNorm ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းအပြင်၎င်းဆေးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလုံးဝမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။ သို့ရာတွင်၊ လူတစ် ဦး သည်နှလုံးပြandနာများနှင့်အခြားဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမရှိသောအခါယင်းသည်သက်ဆိုင်ပါသည်။ Plus အားကနိမ့်သောစျေးနှုန်းနှင့်ရရှိနိုင်မှုကိုသတိပြုရကျိုးနပ်သည်။ မည်သည့်ဆေးဆိုင်တွင်မဆိုရောင်းခဲ့သည်။

အဘွားဟာဆီးချိုရောဂါနဲ့နေမကောင်းဖြစ်ပြီးသူမအသက်ကတော်တော်ကြီးနေလို့နေ့တိုင်းသူမပိုဆိုးလာတယ်။ သူမ၏ဆရာဝန်ကမကြာသေးမီကသူမအားဤဆေးကိုအကြံပေးခဲ့သည်။ အဘွားသည်အစတွင်ကြောက်လန့်ခဲ့သည်။ ထို့နောက်သူမကြိုးစားရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့ပြီးယခုသူသည်အမြဲ Novonorm ကိုသာအသုံးပြုသည်။ ဒါဟာအင်ဆူလင်ကိုမြန်မြန်ဆန်ဆန်ထိုးသလိုမျိုးအလုပ်လုပ်ပုံရသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိပါ။ ၎င်းသည်လျင်မြန်စွာအလုပ်လုပ်ပါသည်။ အဖွားကပျော်တယ်၊ ငါလည်းသူ့အတွက်အေးဆေးတည်ငြိမ်တယ်။ စကားမစပ်ကအတော်လေးစျေးသိပ်မကြီးတဲ့နှင့်အလွယ်တကူဆေးဆိုင်အများအပြားတွင်တွေ့နိုင်ပါသည်။

အတိုချုပ်ဖော်ပြချက်

Novonorm သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်ပါးစပ်မှတိုတောင်းသော hypoglycemic ဆေးဖြစ်သည်။ မကြာသေးမီက endocrinological အလေ့အကျင့် endogenous အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ဆန်းကြယ်ပန်ကရိယß-ဆဲလ်များသက်ဝင်စေခြင်းအားဖြင့် (အစာစားပြီးနောက်) ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်၏သတ်သတ်မှတ်မှတ်စည်းမျဉ်းကိုပေးကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်။ ယနေ့အချိန်အထိယင်းဆေးနှစ်မျိုးအသုံးပြုကြသည် - novonorm (repaglinide) နှင့် starlix (nateglinide) ။ ၎င်းတို့ထဲမှပထမအပိုင်းကိုဤဆောင်းပါးတွင်ဆွေးနွေးပါမည်။

Novonorm (ဆေးဝါးဗေဒအရတက်ကြွသောဆေးပစ္စည်း - repaglinide) သည်ပလာစမာဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချပေးနိုင်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုပိုမိုဖန်တီးရန်အတွက်ပန်ကရိယßဆဲလ်များကို“ လှုံ့ဆော်” ပေးသည်။ အောက်ပါအတိုင်း normorm ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားမှာတက်ကြွသောပစ္စည်းသည် Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးများရှိ ATP - မှီခိုပိုတက်စီယမ်လိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ပြီးအမြှေးပါးကိုဖျက်စီးသည်။ ဤအပြောင်းအလဲအားလုံးသည်ပွင့်လင်းသောကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းများကိုဖွင့်လှစ်ထားသည်။ မဆိုင်းမတွဘဲ၊ ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းတွေဟာဆဲလ်ထဲကို ၀ င်ရောက်လာပြီးအင်ဆူလင်နဲ့အတူ granules တွေကိုဖျက်ဆီးပြီးဆဲလ်ကနေဆဲလ်တွေထဲကအာကာသထဲကိုထွက်လာစေတယ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် novonorm စားသုံးမှုသည်နာရီဝက်ခန့်“ ၀ င်းဒိုး” ကိုထောက်ပံ့ပေးပြီးဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ရည်မှန်းချက်အဆင့်သို့ရောက်လိမ့်မည်။ ဤအတောအတွင်း၊ သွေးထဲတွင် novonorm ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာမှေးမှိန်သွားပြီး ၄ နာရီအကြာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်လက်တွေ့မပြတော့ပါ။ စံအသစ်တစ်ခုကိုယူရန်အကောင်းဆုံးအချိန်သည်အစာမစားမှီဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပထမအဆင့်ဆေးဝါးအဖြစ်လည်းကောင်း၊ sulfonylureas သို့မဟုတ် biguanides (metformin) နှင့်ကုသမှုအားနည်းသောလူနာများတွင်လည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

ယခင်က metformin တွင်ထိုင်နေသောကိုယ်အလေးချိန်ကျသည့်လူနာများအနေဖြင့်ဆန့်ကျင်ဘက်တုံ့ပြန်မှုနည်းပါးသော glycemia အဆင့်ကိုထိန်းထားနိုင်သည်။ သိသာထင်ရှားတဲ့ Novonorm + Metformin ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်ဤဆေးဝါးများကိုသီးခြားသုံးစွဲခြင်းထက်ပိုမိုထိရောက်သည်။ရေရှည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်တွင်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များကိုထိန်းသိမ်းထားခြင်းဆိုင်ရာစံသစ်သည် glipizide (movogleken) ထက်ကျော်လွန်ပြီး glibenclamide (maninil) နှင့် glyclazide (diabetone) နှင့်တန်းတူဖြစ်သည်။

Novonorm ကိုအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများအပြင်ထပ်မံထည့်သွင်းထားသည်။ ဖော်ပြပြီးခဲ့သည့်အတိုင်းပင်အဓိကအစားအစာများမတိုင်မီ ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်အကြာတွင်သောက်သင့်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂-၄ ကြိမ်။ သူတို့ကိုယ်တိုင်မမှန်စားရန်ခွင့်ပြုထားသည့်လူနာများကိုပုံမှန်စားသုံးခြင်းကိုကျော်သွားသောအခါသူတို့၏လုပ်ရပ်များနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်ကအသေးစိတ်ညွှန်ကြားထားသည်။ ဖြစ်ရပ်တစ်ခုစီတွင်၊ သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ Novonorm သည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဆေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဖြစ်နိုင်သည်မှာ hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှစံအသစ်တစ်ခု (ပါးစပ်တွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးဝါးများ) ကိုအသုံးပြုသောအခါ၎င်းကိုသည်းခံနိုင်ခြင်းသည်ဒုတိယခံနိုင်ရည်ရှိသည်ဟုသိကြသောဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်လာနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်အစားအသောက်များအတွက်အကြံပြုချက်များကိုအကောင်အထည်ဖော်ရန်အတွက်လူနာများအတွက်ဆေးညှိခြင်းသို့မဟုတ်ပိုမိုတင်းကျပ်သောလိုအပ်ချက်များလိုအပ်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒ

ခံတွင်း hypoglycemic အေးဂျင့်။ ပန်ကရိယβ-cells လည်ပတ်မှုမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုနှိုးဆွပေးခြင်းဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချပေးသည်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားသည်ဆဲလ်များ၏ depolarization နှင့် calcium လိုင်းများ၏အဖွင့်ဖို့ ဦး ဆောင်သောတိကျတဲ့ receptors အပေါ်သရုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့်β-ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးအတွင်း ATP- မှီခိုလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့နိုင်စွမ်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ကယ်လ်စီယမ်တိုးများလာခြင်းကβ-cell များကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

repaglinide ကိုသောက်ပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ အတွင်းအစားအစာစားသုံးမှုကို insulinotropic တုန့်ပြန်မှုကသွေးဂလူးကို့စ်ကိုလျော့ကျစေပါတယ်။ အစားအစာအကြား၌အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာခြင်းမရှိပါ။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသော) ရှိသည့်လူနာများတွင် repaglinide ကို 500 μgမှ 4 mg အထိသောက်သောအခါသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆေးမှီခိုမှုလျော့နည်းသွားသည်။

ဖြန့်ချိပုံစံ

တက်ဘလက်များသည်အဖြူ၊ အဝိုင်း၊ biconvex ဖြစ်ပြီးတစ်ဖက်ကိုကုမ္ပဏီ၏အမှတ်အသား (bull Apis) ဖြင့်မှတ်သားထားသည်။

ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ: poloxamer 188 - 0.143 mg, povidone - 1.543 mg, meglumine - 0.25 mg, ပြောင်းဖူးဓာတ် - 10 mg, calcium hydrogen phosphate anhydrous - 38.2 mg, microcrystalline cellulose (E460) - 38.264 mg, glycerol 85% (glycerin) - 1.4 mg ။ ပိုတက်စီယမ် polacryline (ပိုတက်စီယမ် polyacrylate) - ၄ မီလီဂရမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ် stearate - ၀.၇ မီလီဂရမ်။

15 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၂) - ကတ်ထူပြားများ။
15 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၆) - ကတ်ထူပြားများ။

ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်အတွက်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။

အကြံပြုထားသည့်စတင်သောဆေးသည် 500 mcg ဖြစ်သည်။ ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်၏ဓာတ်ခွဲခန်းသတ်မှတ်ချက်ပေါ် မူတည်၍ ၁-၂ ပတ်ကြာပုံမှန်စားသုံးပြီးနောက်အပြီးမပြုလုပ်သင့်ပါ။

အများဆုံးဆေးများ - တစ်ခုတည်း - ၄ မီလီဂရမ်၊ နေ့စဉ် ၁၆ ​​မီလီဂရမ်။

အခြား hypoglycemic ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်အကြံပြုထားသည့်စတင်သောဆေးသည် 1 mg ဖြစ်သည်။

တစ်ခုချင်းစီကိုအဓိကမုန့်ညက်မီလက်ခံခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ရန်အကောင်းဆုံးအချိန်မှာ ၁၅ မိနစ်အစာမစားမီ၊ သို့သော်အစာမစားမီမိနစ် ၃၀ သို့မဟုတ်အစာမစားမီချက်ချင်းသောက်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။

စမ်းသပ်လေ့လာမှုများတွင် teratogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ သို့သော်နောက်ဆုံးကိုယ်ဝန်ကိုယ်ဝန်အဆင့်တွင်ကြွက်များတွင်မြင့်မားသောဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါသန္ဓေသားအတွင်းရှိသန္ဓေသားလောင်း၏သန္ဓေသားလောင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုအားနည်းသောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ Repaglinide ကိုနို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အသည်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှု၊ မကြာသေးမီကဖြစ်ပွားသောရောဂါသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှုတို့ကြောင့် repaglinide ၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သတိဖြင့်အသုံးပြုပါ။

အားနည်းသောလူနာများနှင့်အာဟာရချို့တဲ့သောလူနာများတွင်အနည်းဆုံးကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏများတွင် repaglinide ကိုသောက်သင့်သည်။ ဤလူနာအမျိုးအစားတွင် hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုကိုကာကွယ်ရန်ဆေးကိုသတိနှင့်ရွေးချယ်သင့်သည်။

ဖြစ်ပေါ်လာသော hypoglycemic အခြေအနေများသည်များသောအားဖြင့်အလယ်အလတ်တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစားသုံးခြင်းဖြင့်အလွယ်တကူရပ်တန့်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းတွင်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေပမာဏ, အာဟာရဝိသေသလက္ခဏာများ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၏ပြင်းထန်မှု, စိတ်ဖိစီးမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

သတိပြုရန်မှာ beta-blockers သည် hypoglycemia ၏လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်နိုင်သည်။

ကုသနေစဉ်လူနာများအနေဖြင့်လည်းအရက်သောက်ခြင်းမှရှောင်ကြဉ်သင့်သည် အီသနောသည် repaglinide ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

repaglinide အသုံးပြုမှုနောက်ခံတွင်ကားမောင်းခြင်းသို့မဟုတ်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောအခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်သင့်လျော်ခြင်းရှိမရှိကိုအကဲဖြတ်သင့်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

"Novonorm" တွင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်လူနာတစ် ဦး စီအတွက်ဂရုတစိုက်ချိန်ညှိထားသောကုသမှုသင်တန်း၏ဖော်ပြချက်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းကိုအစာနှင့်အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် တွဲဖက်၍ အင်ဆူလင်နှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသည်။

မစားခင်မိနစ် ၁၅-၃၀ ယူတာကပိုကောင်းတယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ကန ဦး ဆေးထိုးခြင်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၀.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာကပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းကိုသည်းခံလျှင်စမ်းသပ်မှုနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများအပြီး၊ ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်အကြာတွင်ဆေးထိုးနိုင်သည်။

glicemia သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ သင့်လျော်သောအစာအာဟာရနှင့်နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်လူနာနှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: ကရငပညနယအတင တပလနတ မယစဆဝ ပဿနက ဘယလ ရငမလ (မေ 2024).