ဆီးချိုရောဂါ Angiopathy - ဆီးချိုရောဂါတွင်ယေဘူယျအားဖြင့်သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ သေးငယ်သောရေယာဉ်များ (microangiopathy) နှင့်အကြီးစားနှင့်အလတ်စား caliber (macroangiopathy) သို့သွေးကြောများသို့ပျံ့နှံ့သည်။

ဆီးချို microangiopathy - သွေးကြောနံရံများအတွင်းရှိသေးငယ်သောရေယာဉ်များ (arterioles, kapillaries, venules) တွင်အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကျယ်ပြန့်စွာတွေ့ရှိရပါသည်။ ၄ င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းပုံအပြောင်းအလဲများ (မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးထူခြင်း၊ endothelial ပြန့်ပွားခြင်း၊ သွေးကြောနံရံတွင် glycosaminoglycans ၏အစစ်ခံခြင်း၊ :

1. ဆီးချို retinopathy - ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်မပြန့်ပွားသောလူနာများအတွက်မျက်စိကွယ်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်း (microaneurysms, hemorrhages, edema, retina တွင်အစိုင်အခဲ exudates), preproliferative (+ လွှာသွေးပြန်ကြောပြောင်းလဲမှုများ: ရှင်းလင်းပြတ်သားမှု, tortuosity, ကွင်း, ဆုတ်ခွာ, သွေးကြော caliber ၏အတက်အကျ) နှင့် proliferative (ရေယာဉ်များအသစ်၏အသွင်အပြင်) မျက်စိ၏ရှေ့မှောက်၌တောက်ပနေသောယင်ကောင်များ၊ အစက်အပြောက်များ၊ မြူများခံစားရခြင်း၊ မှုန်ဝါးသောအရာဝတ္ထုများ၊ နိမ့်ကျ။ တိုးတက်လာခြင်း၊ တွေလိုပဲအမြင်ပါ။

ဆီးချို retinopathy များအတွက်စိစစ်။

“ Gold Standard” သည်ရံပုံငွေ၏ stereoscopic အရောင်ဓာတ်ပုံ၊ retina ၏ချောင်းကြည့်ခြင်းနှင့်တိုက်ရိုက်မျက်စိအထူးကုဆရာ ၀ န်ကြီးသည်မျက်မှောက်ခေတ်ပြသရန်အတွက်အလွယ်ကူဆုံးဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်နေ့မှ ၁.၅-၂ နှစ်အကြာတွင်၊ ပထမဆီးစစ်ခြင်းဆီးချို retinopathy မရှိခြင်း၊ ဖြစ်နိုင်လျှင် ၁-၂ နှစ်အတွင်းအနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်စစ်ဆေးခြင်း၊ တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်သို့မဟုတ်မကြာခဏကိုယ်ဝန်နှင့်ဆီးချို retinopathy ပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူ , AH, CRF - မျက်စိအမြင်အာရုံရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး မှချက်ချင်းစစ်ဆေးခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ retinopathy အတွက်ကုသမှုအခြေခံမူ:

၁။ မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (ပါးစပ်သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးများ၊ အင်ဆူလင်ကုထုံး) အတွက်အမြင့်ဆုံးလျော်ကြေးပေးခြင်း၊ တွဲဖက်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကုသခြင်း၊ တိုးပွားမှုမရှိသောဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ retinopathy အတွက် antioxidants (nikotinamide) မြင့်မားသောသွေး lipids များနှင့်မော်လီကျူးအလေးချိန်နည်းသော heparins များအတွက်အဆင့်မြင့်လျော်ကြေး။

2. ဆီးချို retinopathy ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင် retinal ရေယာဉ်များ Photocoagulation (ဒေသဆိုင်ရာ - လေဆာ coagulation ၏ foci ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုသို့မဟုတ် preretinal သွေးလွန်appliedရိယာ၌လျှောက်ထား, focal - coagates, 1200 ကနေ 1200 အထိ proliferative retinopathy အတွက်အတန်းအများအပြားနှင့် parapapillill ဒေသများရှိ panretinal - အသုံးပြုကြသည်။ အဆိုပါ foci, အပွင့်များ၏ parapapillary ဒေသများကနေလမ်းလွှာလွှာ၏အီကွေတာဇုန်အထိ, အ retina အပေါ်တစ် ဦး checkerboard ပုံစံအတွက်လျှောက်ထားနေကြသည်။

၃။ Cryocoagulation - ပြန့်ပွားသောဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ retinopathy ရှိသောလူနာများအတွက်မကြာခဏသွေးလည်ပတ်မှုကြောင့်ရှုပ်ထွေးသော nevascularascularization နှင့် proliferative တစ်သျှူးများရှုပ်ထွေးမှုအားဖြင့်ရှုပ်ထွေးသောအမြင်အားအမြင်အာရုံအပြည့်အဝကာကွယ်ရန်မျက်စိကိုအောက်ပိုင်းတစ်ဝက်တွင်ပထမဆုံးပြုလုပ်သည်။ မျက်စိကန်းခြင်း။

၄။ Vitrectomy - ဖန်ထည်နှင့် retina အတွင်း fibrotic အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အတူမှုများထပ်တလဲလဲပြုလုပ်သောဖန်ပြွန်သွေးထွက်ခြင်းအတွက်ညွှန်ပြသည်။

2. ဆီးချို nephropathy - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli ၏ nodular သို့မဟုတ်ပျံ့ nephroangiosclerosis ကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးချို nephropathy ၏လက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းသရုပ်။

၁။ ကန ဦး အဆင့်များတွင်ပုဂ္ဂလဒိmanifest္သန္ဓေတည်ခြင်းမရှိခြင်း၊ ဆေးခန်းမှထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည့်အဆင့်တွင်ပရိုတင်းဓာတ်တိုးပွားခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ nephrotic syndrome ရောဂါ၊

၂။ Microalbuminuria (ဆီးမှ albumin ထုတ်လွှတ်ခြင်း၊ ပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်ကျော်လွန်ခြင်း၊ proteinuria ၃၀ မှ ၃၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်မရောက်ရှိခြင်း) - ဆီးချို nephropathy ၏အစောဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာ၊ အဆက်မပြတ် microalbuminuria ၏ပုံသဏ္ဌာန်နှင့်အတူ၊ ရောဂါကုသသည့်အဆင့်မှာ ၅-၇ နှစ်အတွင်းဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။

3. Hyperfiltration (GFR> 140 ml / min) - ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာအပေါ် hyperglycemia အပေါ်သက်ရောက်မှု၏အစောပိုင်းအကျိုးဆက်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကြာရှည်မှုနှင့်အတူကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုအထောက်အကူပြုသည် GFR သည်ပရိုတိန်းဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအချိုးအရတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းသွားသည်။

ဆီးချို nephropathy ၏နှောင်းပိုင်းအဆင့်၌တည်၏ စဉ်ဆက်မပြတ် proteinuria, GFR အတွက်ကျဆင်းခြင်း, azotemia (creatinine နှင့်သွေးယူရီးယား) တစ်ခုတိုး, သွေးတိုးရောဂါ၏တိုးပွားလာခြင်းနှင့်တည်ငြိမ်မှုနှင့် nephrotic syndrome ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဝိသေသဖြစ်ကြသည်။

ဆီးချို nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်:

1) ကျောက်ကပ်၏ hyperfunction - GFR> 140 ml / min တိုးလာခြင်း၊ ကျောက်ကပ်သွေးစီးဆင်းမှုတိုးလာခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ hypertrophy၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်းများမှ normoalbuminuria 131 I - ၂-၄ နာရီနှင့် ၂၄ နာရီအကြာတွင်စုပ်ယူမှုနှုန်းသိသိသာသာတိုးတက်လာခဲ့သည်။

၆) သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ရေဒီယိုအိုင်ဆိုတုပ်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှု - သင်သည်အလုပ်လုပ်နိုင်သည့်တစ်သျှူးများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်၊ ဂလင်း၏ပုံစံနှင့်အရွယ်အစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်၊ ၎င်းတွင် node များရှိနေခြင်း၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ထူးခြားသောပုံရိပ်ကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။

၇။ T3 နှင့် T4 ၏သွေးအဆင့်အတန်းကို radioimmune ဆုံးဖြတ်ရန်

၈) သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသွယ်ဝိုက်ထင်ဟပ်စေသောပရိုတိန်းများနှင့်ဆက်နွယ်နေသောအိုင်အိုဒင်း၏သွေးထဲရှိပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း။

၉) reflexometry - သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၏အရံအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သောသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏သွယ်ဝိုက်နည်းအားဖြင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏သွယ်ဝိုက်တုံ့ပြန်မှု (Achilles tendon reflex) ၏အချိန်ကိုသိသိသာသာတိုစေသည်။

DTZ ကုသမှု၏အခြေခံမူ:

၁။ Thyrostatic agent: thyrotoxicosis ၏လက္ခဏာတွေကိုလျှော့ချရန်အတွက်ခွဲစိတ်ထားသောဆေး ၄ မျိုးဖြင့် mercazolil / thiamazole ကို ၃၀-၆၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့တစ်နေ့နှုတ်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅-၁၀ -၁၀ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင်ပိုတက်စီယမ်ပါကလိုရတ်ကိုနှုတ်ဖြင့်ထောက်ပံ့ရန်ဆေးကိုတစ်ပတ်ကို ၅ မီလီဂရမ်လျှော့ချသည်။ ၎င်းကို mercazolilum, lithium carbonate, microiodide ပြင်ဆင်မှုများ (Lugol's solution, "Microiod" tablet များ) ကိုသည်းမခံပါကအသုံးပြုသည်။

၂။ GCS ကိုပြသသည် - ၁) သိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှင့်သိသာထင်ရှားသော exophthalmos သိသိသာသာကျယ်ပြန့်ခြင်းနှင့်အတူရောဂါပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် ၂) ပြင်းထန်သော leukopenia ဖြင့်မာကဇေးနှင့်ကုသမှုခံယူပြီး၊ leukopoiesis ၏စိတ်ကြွဆေး (ကုသနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း) (၃) thyrotoxic အကျပ်အတည်းနှင့် thyrotoathy ophthal , 4) thyreostatics နှင့်အတူကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းအတွက်, prednisone 15-30 မီလီဂရမ် / တစ်နေ့ (7-8 a.m. မှာနေ့စဉ်ဆေးထိုး၏ 2/3, 11 a.m. မှာ 1/3) အကြံပြုသည်, adrenal cortex ၏တားစီးကာကွယ်တားဆီးဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ် ( တစ်ရက်လျှင်နံနက်တိုင်း ၄၈ နာရီ GCS ဆေးထိုးခြင်းသို့မဟုတ်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း (ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းဖြင့် (၃-၄ ရက်တာအားလပ်ချိန်ဖြင့် GCS ကိုသောက်သုံးခြင်း၏ ၃-၄ ရက်ကိုပြောင်းပြန်) ကုထုံးကိုချိန်းဆိုခြင်း။

၃။ ကိုယ်ခံအားစနစ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန် ၃ ။ ၅ ရက်မှ ၆ ရက်အထိ, decaris / levamisole 150 mg 1 ကြိမ် / တစ်နေ့ 5 ရက်

4. Beta-blockers - အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သော၊ DTZ ၏မည်သည့်ပုံစံအတွက်မဆို၊ အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောနှင့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်နေခြင်း - propranolol ၄၀ မီလီဂရမ်ကိုတစ်နေ့ ၄ ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်သို့မဟုတ်ရွေးချယ်သည့် beta-adrenolytics (talinolol / cordanum)

၅။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်းဖြင့်ကုသခြင်း (131 I သည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းတွင်စုဆောင်းပြီး၎င်းကိုဖျက်ဆီးသော beta အမှုန်များကိုထုတ်လွှတ်သည်) - thyrostatic ကုထုံး၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်း၊ ဆိုးရွားသည့် thyrotoxicosis ပုံစံများကိုရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကုသမှုပြီးနောက်

၆။ ခွဲစိတ်ကုသမှု - နီကိုလတ်၏အဆိုအရသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏သိသိသာသာခွဲစိတ်ခြင်း - ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများအတွက်၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ကုထုံးမှအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဘဲ၊ အလယ်အလတ်ပုံစံများအတွက်၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်၊ MA ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု

၇။ မျက်စိအထူးကုဆရာ ၀ န်ကိုကုသခြင်း။ မှောင်မိုက်သောမျက်မှန်တပ်ဆင်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အိပ်ခြင်း၊ ပုံမှန်အားဖြင့် Diuretics ဆီးဆေးများ (၄၀ မီလီဂရမ်ပါးစပ်ဖြင့်တစ်ပတ်လျှင် ၂ ကြိမ်) သောက်ခြင်း၊ hydrocortisone သည်မျက်လုံးများအတွင်းသို့ကျဆင်းသွားခြင်းနှင့်မျက်ခုံးအပေါ်ဟိုက်ဒရောကော်တီဇုန်းဆီမွှေးလိမ်းပေးခြင်း (conjunctivitis နှင့် keratitis လျော့နည်းစေခြင်း) ကိုအကြံပြုသည်။ ဖိုင်ဘာ GCS (၄ ရက်ကြားကာလဖြင့် ၄ မီလီဂရမ် dexazone, ကုသမှုသည် 6-8 ထိုး)၊ lidase (hyaluronidase) 1 ml ကာယ 1 ml တွင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ။ ဖြေရှင်းချက်, parlodel 25 မီလီဂရမ်ပါးစပ်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် 2 ကြိမ် (thyrotropin ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီး, retrobulbar ဖိုင်ဘာအတွက် exophthalmos, ဖောနှင့် fibrosis လျော့နည်းစေပါသည်) ။

8. လက်ခဏာကုသမှု (သက်သာစေသောဆေးများ, anxiolytics, anabolic မူးယစ်ဆေးဝါးများ, hepatoprotectors, သွေးတိုးဆေးဝါးများ, etc)

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးအစားများ

ဘေးဒဏ်သင့်ရေယာဉ်များ၏နေရာဒေသပေါ် မူတည်၍ အများဆုံးသောအမျိုးအစားများမှာ -

• ကျောက်ကပ်
• ကြင်နာ
• အောက်ပိုင်းစှ၏ microangiopathy ။

nephropathy နှင့်အတူ, ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲအားလုံးနီးပါးကျောက်ကပ်ရေယာဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းနှင့်အတူကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများကိုလည်းထိခိုက်စေပြီး၎င်းသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လည်ပတ်မှုအားနည်းစေသည်။ ဒေသတွင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်မလုံလောက်ပါ၊ တစ်ရှူးများနှင့်ဆဲလ်များသည်လိုအပ်သောအောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရများကိုမရရှိပါ။ သွေးကြောဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများအပြင် nephropathy နှင့်အတူ filtration လုပ်ငန်းစဉ်နှင့်၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်တာဝန်ရှိအဆောက်အ ဦ များ (tubules နှင့် glomeruli) ဆငျးရဲဒုက်ခ။

Retinopathy သည်လွှာလွှာကိုတွေ့ရှိသည်။ ဤဒေသရှိရေယာဉ်ငယ်များသည်အမြင်အာရုံ၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းများကိုပုံမှန်သွေးထောက်ပံ့မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်သူတို့၏နာကျင်စေသောပြောင်းလဲမှုများသည်လူတစ် ဦး ၏မြင်နိုင်စွမ်းကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေသည်။ retinopathy ၏အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများသည်လူနာအားအသေးအဖွဲဖြစ်စေနိုင်သည်။ မျက်စိ microangiopathy ၏အဆိုးရွားဆုံးရလဒ်မှာမျက်စိကွယ်မှုဖြစ်ခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်မှပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အနိမ့်စွန်းပိုင်းရေယာဉ်များပြောင်းလဲခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သောခြေလျင် syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးလည်ပတ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ အာရုံကြောကူးစက်ခြင်းကခြေထောက်ကြွက်သားများကိုအာဟာရမပြည့်ဝမှုဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်တစ်ရှူးများသည်၎င်းတို့၏ပုံမှန်သေံနှင့် elasticity ကိုဆုံးရှုံးသည်။ အနိမ့်စွန်းရှိအရေပြားသည်ခြောက်သွေ့လာသည်၊ အက်ကြောင်းများနှင့်ခြစ်ရာများသည်ရောဂါကူးစက်ရန်အတွက်ဝင်ပေါက်တံခါးသို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ခြေထောက်၏အရေပြားကိုကြာရှည်စွာကုသခြင်းသည်ခက်ခဲပြီးလူတစ် ဦး သည်နာကျင်သော trophic အနာများကိုခံစားရနိုင်သည်။ အနိမ့်စွန်း၏ angiopathy ၏အများဆုံးကြောက်မက်ဖွယ်ရှုပ်ထွေး gangrene ဖြစ်ပါသည်, ဖြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်သေစေခြင်းငှါဖြစ်စေသော။

အကြောင်းရင်းများ

ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy သည်သွေး၏ microcirculation ကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်သွေးကြောများတွင်အောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရများကင်းမဲ့နေသည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်လာသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၊ arterioles နှင့် venules များ၏အမြှေးပါးများနှင့်နံရံများ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောလုပ်ဆောင်မှုကို ဦး တည်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ပရိုတင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ကျန်ရှိသောထုတ်ကုန်များသည်လူနာ၏သွေးထဲတွင်စုပြုံနေပြီး၎င်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသင့်သည်။ ၎င်းသည်သွေးဂုဏ်သတ္တိများပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သွေးကြောငယ်များ၏နံရံများထူလာခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ များသောအားဖြင့် microangiopathy သည် ၁၀-၁၅ နှစ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော်လည်း endocrine disorders စတင်ပြီး ၁-၂ နှစ်အကြာတွင်ရောဂါဗေဒလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများရှိခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာအားလုံးသည်အန္တရာယ်ကျရောက်သည့်အုပ်စုအတွင်းသို့ကျရောက်သွားရပြီးသူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်သူတို့၏ကိုယ်ခန္ဓာကိုဂရုတစိုက်နားထောင်ပြီးဆရာဝန်ထံအချိန်မီသွားရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖြစ်စဉ် (၎င်း၏တည်နေရာမည်သို့ပင်ရှိပါစေ) ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုအစတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အလွန်အရေးမကြီးသောကြောင့်လူတစ် ဦး သည်သူတို့ကိုဂရုမစိုက်ပါ။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ခြေထောက်ရေယာဉ်များနှင့်ပတ်သက်သောပြaboutနာများအကြောင်းပြောနေပါကသူတို့၏အဓိကလက္ခဏာများမှာတုန်ခါခြင်းသို့မဟုတ်ထုံခြင်းစသောလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။

လူနာ၏ရောဂါဗေဒတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှအောက်ပါလက္ခဏာများသည်အနှောက်အယှက်ဖြစ်လာသည်။

• ခြေထောက်နာကျင်မှုဆွဲ
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်တိုးလာ
• ရောင်ရမ်းခြင်း
• ခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်များ၏အရေပြားအလွန်အမင်းခြောက်သွေ့ခြင်း၊
• ဒီဒေသမှာဆံပင်ကျွတ်တာ၊
• ကြွက်တက်ခြင်း
• အပူချိန်နှင့် (သို့မဟုတ်) နာကျင်မှုထိခိုက်လွယ်မှု
• ကုသရန်ခက်ခဲဖြစ်ကြောင်း trophic အနာ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

သွေးလည်ပတ်မှုမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်ပူပြင်းသည့်ရာသီ၌ပင်လူနာ၏ခြေထောက်များသည်အအေးနည်းလေ့ရှိသည်။ အာရုံကြောများနှင့်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးပြန်ကြောများနှင့်အတူပြproblemsနာများအပြင်, လုပ်ငန်းစဉ်သို့ဆွဲနေကြသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ခြေထောက်၏အရေပြားအရောင်သည်အဝါရောင်ဖျော့ဖျော့သို့မဟုတ်ခရမ်းရောင်ဖြစ်လာနိုင်သည်။ တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးကူးစက်ရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာစေရန်တွန်းအားဖြစ်လာသည်။ သင်၏ခြေထောက်များကိုသန့်ရှင်းခြောက်သွေ့အောင်လုပ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကနေထိုင်မှုပုံစံဖြစ်သည်။

မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကစစ်ဆေးသောအခါထိုကဲ့သို့သောလူနာအပြောင်းအလဲများရှိနိုင်ပါသည်ပေမယ့်ကန ဦး အဆင့်မှာ Retinopathy သူ့ဟာသူခံစားရတယ်ပါဘူးနီးပါး များသောအားဖြင့်လူနာများသည်ထိုကဲ့သို့သောသရုပ်ဖော်ပုံများကိုပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုဟုသတ်မှတ်ကြပြီး၎င်းတို့ကိုအထူးအလေးမထားကြချေ။ အစပိုင်း၌သေးငယ်သော“ ယင်ကောင်” သို့မဟုတ်မီးပွားများသည်မျက်စိရှေ့တွင်ပေါ်လာနိုင်သည်၊ သို့သော်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုသည်အများအားဖြင့်မခံစားရပါ။ ထို့နောက်လူတစ်ယောက်ကသူသည်ကွန်ပျူတာတွင်အလုပ်လုပ်ရန်၊ ဖတ်ရန်၊ ရေးရန် ပို၍ ခက်ခဲကြောင်းသတိပြုမိသည် (သူ့မျက်လုံးများသည်အလွန်ပင်ပန်းနေပြီးအမြင်အာရုံရှင်းလင်းမှုလျော့နည်းသွားသည်) ။ Retina ၏အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာသည်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာများတိုးလာသည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆရာဝန်နှင့်အချိန်မီတိုင်ပင်ခြင်းမပြုပါကမျက်စိကွယ်မှုအန္တရာယ်တိုးလာနိုင်သည်။

nephropathy ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအစတွင်သံသယဖြစ်ရန်ခက်ခဲသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ဆီး၌ပရိုတင်းများရှိနေခြင်းကိုသာတွေ့နိုင်သည် (ယင်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအားဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သည်) ။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည် ပို၍ သိသာထင်ရှားပြီးနာတာရှည်ဖြစ်လာလျှင်လူတစ် ဦး သည်ဖောရောင်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ ပါးစပ်မှအမိုးနီးယား၏အနံ့နှင့်အစဉ်မပြတ်အားနည်းခြင်းတို့ကြောင့်လူတစ် ဦး အနေဖြင့်စိတ်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

အနိမ့်စွန်းများ၏ microangiopathy ၏ရောဂါတစ်ခုကိုထူထောင်ရန်ဆရာဝန်၏စစ်ဆေးမှု၊ ဓာတ်ခွဲခန်းသွေးစစ်ဆေးမှုနှင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းတို့လိုအပ်သည်။ သေးငယ်ပြီးကြီးမားသောခြေထောက်ရှိရေယာဉ်များကို Doppler (အရောင်ခြယ်လှယ်ခြင်း) ဖြင့်စစ်ဆေးနိုင်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်အငြင်းပွားဖွယ်ရာပြclarနာများကိုရှင်းလင်းနိုင်ရန် MRI သို့မဟုတ်တွက်ချက်ထားသော tomography scan ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ တိကျသောရုပ်ပုံရရှိရန်လူနာကိုပုံရိပ်၏ကြည်လင်ပြတ်သားမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည့်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးဆောင်တစ် ဦး နှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုပြုလုပ်ရန်မကြာခဏအကြံပြုသည်။

ဆီး၏အထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၌ nephropathy နှင့်အတူအပြောင်းအလဲများမကြာခဏပိုမိုလေးနက်ရောဂါများ၏အကြောင်းပြချက်ဖြစ်လာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။

ultrasound, X-rays, MRI ၏အကူအညီဖြင့်ကျောက်ကပ်၌သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ retina ၏အခြေအနေနှင့် retinopathy ကိုစောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အတွက်လူနာသည်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်မှပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်းအပြင်ဆရာ ၀ န်သည်မကြာခဏ Ocular ယန္တရားကိုစစ်ဆေးရန်ကိရိယာများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းအခြေခံသည်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများရှိနေခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ နိဂုံးချုပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် microangiopathy ၏ကုသမှုရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဒေသခံပေါ်တွင်မူတည်သည်။ retinopathy စတင်ခြင်း၊ ခြေထောက်သွေးကြောများနှင့် nephropathy ပြproblemsနာများရပ်တန့်ရန်အလွန်ခက်ခဲသည်၊ သို့သော်သူတို့၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအနည်းငယ်နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအားလုံးကိုကုသရာတွင်အဓိကအစိတ်အပိုင်းများမှာသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းထားပြီးအစာစားပြီးနောက်ဖြစ်သည်။ ဤသို့မပါရှိပါကဒေသခံလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်အရန်ဆေးများကရေရှည်တည်တံ့သောရလဒ်ကိုကူညီလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

Retina အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏စီးဆင်းမှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်လူနာအားမျက်ခုံးများ၊ ဗီတာမင်များနှင့်မျက်ခမ်း၏အလင်းအနှိပ်ကိုအားပေးသည်။ ထိုသို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည်ပြproblemနာကိုလုံးဝဖယ်ရှားပေးနိုင်မည်မဟုတ်သော်လည်းတိုးတက်မှုနှေးကွေးသွားနိုင်သည်။ nephropathy နှင့်အတူ, အစားအသောက်ကိုလိုက်နာ, ဆားနှင့်ပရိုတိန်း၏များစွာသောစွန့်ပစ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အရေးကြီးပါသည်။အတူတူသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, လူနာ (ဥပမာ, ACE inhibitors) antihyttensive ဆေးဝါးများယူရမည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ကြီးမားခြင်းသည်အနိမ့်စွန်းများ၏အခြေအနေကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ အလယ်အလတ်အားကစားနှင့်ရှည်လျားသောလမ်းလျှောက်မှုတို့သည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ တစ်သျှူးတည်းခိုခန်းများတိုးတက်ခြင်းနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုတိုးတက်စေရန်အတွက်အရေးကြီးသည်။ နေ့စဉ် Self- အနှိပ်နှင့်ကျွမ်းဘားသည်ဆီးချိုရောဂါခြေလျင် syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။ တစ်ခါတစ်ရံလူနာအားခြေထောက်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများနှင့်သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည့်လိမ်းဆေးအသုံးပြုရန်အတွက်စက်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်နံ့သာမျိုးများကိုဆေးညွန်းပေးသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဆီးချိုရောဂါ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုသတ်မှတ်ထားသောအဆင့်တွင်ဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားရန်ဖြစ်သည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့အစားအသောက်ကိုလိုက်နာဖို့၊ endocrinologist ကအချိန်မီစစ်ဆေးဖို့နဲ့သွေးစစ်ဆေးဖို့အရေးကြီးတယ်။

ဒါ့အပြင်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်, အလွန်နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်:

• ဆေးလိပ်ဖြတ်ပြီးအရက်မသောက်ပါ၊
• သင်စားသောဆားပမာဏကိုကန့်သတ်ပါ။
• သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပြီးလိုအပ်ပါက၎င်းကိုလျှော့ချပါ။
• တစ် ဦး တက်ကြွလူနေမှုပုံစံစတဲ့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ
• သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုတားဆီးရန်၊

ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်၊ ၎င်းတို့တွင်အပျက်သဘောပြောင်းလဲမှုများကိုလုံးဝကာကွယ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့သော်အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ပြproblemsနာများကိုဖော်ထုတ်သောအခါရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကိုသင်တားဆီးနိုင်သည်။ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည့်နှင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါများစွာအားရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုကြာမြင့်စွာမေ့ပျောက်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy - ရောဂါနှင့်ကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy သည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၊ arterioles နှင့် venules များဖြစ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်အလွန်အဖြစ်များပြီးဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအခြေအနေစတင်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာချိန်းဆိုမှုများအားလုံးပြုလုပ်သင့်သည်။ အကယ်၍ အလားတူလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကအရေးပေါ်အရေးယူမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏အနှစ်သာရ

ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy ကိုကြာရှည် hyperglycemia ၏ရလဒ်ဖြစ်သောသွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုနားလည်သည်။ အခြေခံအားဖြင့်သေးငယ်သောရေယာဉ်များ - ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၊ venules များနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများပြောင်းလဲခြင်းရှိသည်။ ရောဂါဗေဒ 10-15 နှစ်ကသူ့ဟာသူမထင်ရှားစေခြင်းငှါ - ဤလူနာများ၏လျော်ကြေးပေးစွမ်းရည်များကဆုံးဖြတ်သည်။

သွေးဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းသည်သွေးကြောများ၏နံရံများ၌ရောဂါပိုးမွှားများစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အမြှေးပါးများရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်သွေးကြောများ၏သွေးကြောများကျဉ်းခြင်းတို့ကိုဖြစ်စေသည်။

ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးခြင်း၊ သွေးခဲစေခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပြောင်းလဲခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ဆဲလ်များသည်အောက်စီဂျင်လုံလောက်စွာမရရှိသည်။ ၎င်းသည်၎င်းတို့၏ဌာနခွဲတွင်နှေးကွေးသွားပြီးပျက်စီးယိုယွင်းမှုတိုးပွားစေသည်။

အချက်များများစွာသည်ဆီးချိုရောဂါတွင် microangiopathy ဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

• သွေးကြောဆိုင်ရာစိမ့်ဝင်မှုရုတ်တရက်တိုးမြှင့်မှုကြောင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်စဉ်များ၊
• ချိတ်ဆက်တစ်ရှူးများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဒြပ်စင်ချိုးဖောက်,
• Thrombosis - သွေးလည်ပတ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့သွေးခဲသွေးကြောများပေါ်လာခြင်း၊
• Hyaline dystrophy - ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံသိပ်သည်းသောပရိုတင်းအစိတ်အပိုင်းများအားအစစ်ခံခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
• Necrosis - တစ်ရှူးများ၏သေခြင်းနှင့်သေခြင်း။

သကြားဓာတ်များမြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌အခမဲ့အစွန်းရောက်များနှင့်ပါအောက်ဆိုဒ်များထွက်လာသည်။ သူတို့ကတစ်သျှူးများနှင့်အခြားလုပ်ငန်းဆောင်တာများအပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်ရန်အလွန်အရေးကြီးသောအရာ endothelium ၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်အဆိပ်သင့်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် endothelium သည်နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, ဒီပစ္စည်းဥစ္စာ၏ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းစေသည်။ ဒီအခြေအနေမှာ, သင်္ဘောလွတ်လပ်စွာချဲ့ထွင်ရန်သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်ကိုဆုံးရှုံး။ ၎င်းသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်။

ခွဲခြား

လူများစွာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိ microangiopathies ကိုရည်ညွှန်းသည်ကိုစိတ်ဝင်စားကြသည်။ အဆိုပါကွဲလွဲချက်များ၏တည်နေရာပေါ်မူတည်။ အောက်ပါရောဂါအမျိုးအစားများကိုကြည့်ရှုလေ့လာကြသည်:

• ကျောက်ကပ်,
• ကြင်နာ
• ခြေထောက် Microangiopathy ။

Retinopathy သည် ocular retina ပျက်စီးခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ဤဒေသရှိရေယာဉ်ငယ်များသည်အမြင်အာရုံ၏အရေးကြီးသောဒြပ်စင်များသို့သွေးထောက်ပံ့ရန်တာဝန်ရှိသည်။ အကြောင်းမှာရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်စေသည်။ retinopathy ၏အဆင့်ပေါ်မူတည်။ သရုပ်များသည်အသေးအဖွဲဖြစ်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးသွားသည်အထိလူနာအားပြင်းထန်သောအဆင်မပြေမှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

nephropathy နှင့်အတူပုံမှန်မဟုတ်သောအပြောင်းအလဲများအားလုံးကျောက်ကပ်ရေယာဉ်များအားလုံးနီးပါးကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့အပြင်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများသည်ဤကိုယ်ခန္ဓာ၏လုပ်ဆောင်မှုများတွင်ပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒေသခံဇီဝြဖစ်မလုံလောက်ပါ။ ၎င်းသည်အောက်ဆီဂျင်နှင့်အကျိုးရှိသောဒြပ်စင်များလုံလောက်စွာမရရှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ထို့အပြင် nephropathy နှင့်အတူ, filtration နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပြီးဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွက်တာဝန်ရှိသည်သောအဆောက်အ ဦ များထိခိုက်နေကြသည်။

ခြေထောက်သွေးကြောများကိုထိခိုက်ခြင်းကဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အာရုံကြောကူးစက်ခြင်းနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုပြောင်းလဲခြင်းသည်ခြေထောက်ကြွက်သားတစ်သျှူးတွင်အာဟာရချို့တဲ့စေသည်။ ထို့ကြောင့်အနိမ့်စှာ၏ဆီးချို microangiopathy ပုံမှန်အရေပြားသေံ၏ဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ပိုမိုခြောက်သွေ့လာပြီးမည်သည့်ပျက်စီးမှုကိုမဆိုကူးစက်စေနိုင်သည်။

ခြစ်ခြင်းနှင့်အရေပြားထိခိုက်ခြင်းများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာကုသနိုင်သည်။ လူနာသည် trophic အနာပေါ်လာနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိအစွန်းရောက်ရောဂါများကို microangiopathy ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အန္တရာယ်အရှိဆုံးရှုပ်ထွေးမှုမှာ gangrene ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်သေခြင်းဆီသို့ ဦး တည်သည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

အဆိုပါရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်၏ကန ဦး အဆင့်မှာ၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာတွေဒါမမြင်ရတဲ့ဖြစ်ကြောင်းနှင့်လူနာရိုးရှင်းစွာသူတို့ကိုလျစ်လျူရှု။ ခြေထောက်ရေယာဉ်များကိုပျက်စီးစေခြင်းဖြင့်ပင့်ခြင်းနှင့်ထုံခြင်းတို့သည်အဓိကသရုပ်ဖြစ်သည်။

အဆိုပါ Anomaly ဖွံ့ဖြိုးသကဲ့သို့, အောက်ပါသရုပ်ပေါ်ပေါက်:

• တစ် ဦး ဆွဲဇာတ်ကောင်များ၏ခြေထောက်အတွက်နာကျင်မှု,
• ရောင်
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊
• အလွန်အမင်းခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
• တက်ခြင်း syndrome ရောဂါ
• ခြေထောက်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
• sensitivity ကို၏ဆုံးရှုံးမှု
• ကုသရန်ခက်ခဲသော trophic အနာ၏အသွင်အပြင်။

သွေးလည်ပတ်မှုပြproblemsနာများသည်လူနာ၏ခြေထောက်များကိုအပူ၌ပင်အအေးပေးသည်။ ရေယာဉ်ငယ်များ၏ရှုံးနိမ့်မှုအပြင်အာရုံကြောအမျှင်များ၊ သွေးပြန်ကြောများနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်စဉ်တွင်မကြာခဏပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်အရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်ကတ္တီပါနီ၊ အပြာသို့မဟုတ်ဖျော့ဖျော့ဖြစ်လာသည်။

တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးစည်းမျဉ်းများကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးအနာများကိုရောဂါကူးစက်ရန်အတွက်လိုအပ်ချက်များကိုဖန်တီးပေးသည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များကသင်၏ခြေထောက်ကိုခြောက်သွေ့ပြီးသန့်ရှင်းအောင်ထားရန်အထူးအကြံပြုလိုသည်။

retinopathy ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်, asymptomatic သင်တန်းကိုလေ့လာသည်။ သို့သော်စစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်သည်ထိုသို့သောအပြောင်းအလဲများကိုမှတ်တမ်းတင်နိုင်သည်။ ပထမပိုင်းတွင်ယင်ကောင်များသို့မဟုတ်မီးပွားများကမျက်စိရှေ့တွင်ပေါ်လာနိုင်သည်၊ သို့သော်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုသည်မကျဆင်းပါ။

ထိုအခါလူနာသည်စာရေးရန်၊ ကွန်ပျူတာတွင်အလုပ်လုပ်ရန်သို့မဟုတ်ဖတ်ရန်ခက်ခဲလာသည်။ Retina ထိခိုက်မှုကြောင့်ဆေးခန်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ သင်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်မဆက်သွယ်ပါကအမြင်အာရုံလုံးဝပျောက်သွားနိုင်သည်။

nephropathy ဖော်ထုတ်ခြင်း၏အစောပိုင်းအဆင့်မှာရှာဖွေတွေ့ရှိအလွန်ပြaticနာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒဆီး၌ပရိုတိန်းအညစ်အကြေးများဖွဲ့စည်းခြင်းအားဖြင့်သီးသန့်ထင်ရှားနေသည်။ လက်တွေ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဒီပစ္စည်းဥစ္စာ detect လုပ်ဖို့ကူညီလိမ့်မည်။

အကယ်၍ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုပိုမိုသိသာလာပါကရောင်ရမ်းခြင်း၊ လူများစွာသည်အဆက်မပြတ်အားနည်းနေကြပြီးပါးစပ်မှအမိုးနီးယားကိုအနံ့ခံကြသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးသုတေသန

ပထမ ဦး စွာ၊ သင်သည်ဆီးချိုအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပထမအမျိုးအစားရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေပြီးဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါသည်အတုအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်မလိုအပ်ပါ။

ဆရာဝန်များသည် glycemic ပရိုဖိုင်း၊ C-peptide၊ glycated hemoglobin တို့၏အချက်အလက်များကိုလည်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။

အထူးကုသည်ရောဂါဗေဒ၏သမိုင်းကိုလေ့လာသင့်သည်၊ microangiopathy ၏သံသယများရှိပါကထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများလုပ်ဆောင်:

1. Fundusgraphy - အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းသည်မျက်လုံး၏ fundus ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်သင့်အားသွေးကြောများ၏အညစ်အကြေးများကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်စေရန်၊ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်သွေးခဲခြင်းနှင့်မှန်ဘီလူးတို့၏တိမ်တိုက်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
2. ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအလွန်အမင်းဆန်းစစ်ခြင်း - သွေးလှည့်ပတ်မှုရောဂါများ၊ ကျောက်ကပ်အရွယ်အစားတိုးခြင်း၊ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကွဲပြားခြားနားသောရေယာဉ်များ၏ lumen ၏ကျဉ်းကိုသိရှိနိုင်ဖို့ကူညီပေးသည်။
3. တွက်ချက်ပြီးနှင့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် - ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတည်ဆောက်ပုံကိုတုပပြီးပုံမှန်မဟုတ်သောအပြောင်းအလဲများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပါ။
4. ခြေထောက်၏ Angiography - ဆန့်ကျင်ဘက်အား သုံး၍ x-Ray ပုံရိပ်များကိုအကောင်အထည်ဖော်ခြင်းပါဝင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအားဖြင့်ကျေးဇူးတင်ပါသည်၊ အရွယ်အစားနှင့်ဆန့်ကျင်မှုနှင့်၎င်းတို့၏အစွန်းအထင်းနှုန်းကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
5. Rheovasography - ခြေထောက်မှာသွေးလွှတ်ကြောစီးဆင်းမှုကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။ အဆိုပါလေ့လာမှုသည်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ patency နှင့်သွေးပြန်ကြောထွက်လာ၏အရည်အသွေးဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများ

ရောဂါဗေဒကိုရင်ဆိုင်ရန်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းတို့ကိုသေချာစေပါ။

အစားအစာကနေအလွယ်တကူအစာကြေနေသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ဆားကန့်သတ်ချက်ရှိသောအစားအစာများလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်အပြင်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါဗေဒကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းမှာဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု၏ဒြပ်စင်အားလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသော colloid phytoformulas ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့က hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်, microcirculation ကိုပုံမှန်, ရောဂါများ၏ပြcomplနာများအတွက်လျော်ကြေးငွေခန္ဓာကိုယ်မှဖြန့်ဝေ။

ဆေးရုံတွင်သွေးကြောများပြန်လည်ထူထောင်ရန်နှင့်ကာကွယ်ရန်အထောက်အကူပြုသည့် angioprotectors ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤအမျိုးအစားတွင် parmidin, angin, dicinone ကဲ့သို့သောဆေးများပါဝင်သည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတိုးတက်စေရန် trimetazidine နှင့် mildronate ကိုအသုံးပြုသည်။ atorvastatin, simvastatin ကဲ့သို့သော statins များကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချခြင်းအပြင်, သူတို့သည်ပြင်းထန်သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။

လက္ခဏာများအရ, anticoagulants ကိုသုံးနိုင်သည်။ သူတို့ကသွေးခဲမှုကိုလျှော့ချပေးတယ်။ ဤရန်ပုံငွေများသည် fraxiparin, heparin စသည်တို့ပါဝင်သည်။

အဓိကကုထုံး၏ဖြည့်စွက်အနေဖြင့်အထူးကုများသည်လေဆာရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု၊ သွေးကြောဆိုင်ရာ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းနှင့်ခြေထောက်နာကျင်မှုနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်နိုင်သည့်အခြားဇီဝကမ္မကုထုံးနည်းစနစ်များကိုလည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိ microangiopathy သည်အတော်လေးလေးနက်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရှင်းလင်းသောဆေးကုသမှုရက်ချိန်းများနှင့်လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြုပြင်ခြင်းကိုပြုလုပ်ခြင်းဖြင့်၎င်းကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာများပေါ်လာလျှင်သင် endocrinologist နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်ပြီးနောက်နှစ်စဉ်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးစာမေးပွဲဖြေဆိုရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါ၏အဓိကသရုပ်

ရောဂါ၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းသည်တွေ့ရှိချက်၏တည်နေရာနှင့်အတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။

osmotic ဖိအားကြောင့်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာခြင်းနှင့်ရေအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောကြောင့်လူနာသည်တစ်သျှူးဆဲလ်များ၌ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်လာသည်။ ပရိုတိန်းနှင့်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့ကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်သွေးကြောများ၏အခြေအနေယိုယွင်းလာသည်၊ သွေးနီဥများပျက်စီးခြင်း၊ သွေးသွန်ခြင်း (purpura) ပေါ်လာပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။

ရောဂါ၏အခြားမျိုးကွဲ:

• ဆီးချို nephropathy - လူနာသုံးပုံတစ်ပုံအတွက်လေ့လာသည်။ ၎င်းနှင့်အတူကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဆီး၌ပရိုတင်းပမာဏများခြင်း၊
• အောက်ပိုင်းစွန်းတွင်ရှိသောရေယာဉ်များ၏ရောဂါဗေဒ,
• မျက်ခုံး (angioretinopathy) ၏လှာ၏သွေးကြောများပျက်စီးခြင်း။

ကုသမှုချဉ်းကပ်စဉ်အတွင်းရေယာဉ်များအတွက်ကန ဦး ပြောင်းလဲမှု၏ပြောင်းပြန်သဘောသဘာဝနက်ရှိုင်းသောအော်ဂဲနစ်သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်များအတွက်ကုထုံးနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကလုံးဝကွဲပြားခြားနားသောကုထုံးလုပ်ရပ်များဆိုလို။

ဤအချက်ကို အခြေခံ၍ ဆီးချိုရောဂါတွင်သုံးမျိုးခွဲစိတ်ကုသမှုခွဲခြားသည်။

1. လက်တွေ့
2. အလုပ်လုပ်တဲ့
3. အော်ဂဲနစ်။

တိုင်တန်းမှုပထမအဆင့်ရှိသည့်လူနာများမှာများသောအားဖြင့်မဖြစ်ပွားပါ။ စာမေးပွဲကာလအတွင်းအဘယ်သူမျှမရောဂါဗေဒရှိပါတယ်။ သို့သော်ဇီဝဓါတုဗေဒဆန်းစစ်ခြင်းရလဒ်များအရ၊ ကိုလက်စထရော၏မြင့်မားသောညွှန်ကိန်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

ဒုတိယအဆင့်တွင်ခြေထောက်များတွင်နူးညံ့။ သွားသောနာကျင်မှုများသည်ရှည်လျားသောလမ်းလျှောက်နေစဉ်အတွင်းပေါ်လာတတ်သည်။ ကြွက်တက်ခြင်း၊ အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများ၏အရေပြားအပူချိန် ၂-၃ ဒီဂရီလျော့နည်းစေသည်။ ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်း, ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်သွေးတိုးရောဂါပေါ်လာပါသည်။

တတိယအဆင့်တွင်ခြေထောက်သွေးကြောများကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ခြေဆွံ့ခြင်း၊ ခြေထောက်တွင်နာကျင်ခြင်း၊ trophic အနာများ၊ ခြေထောက်၏ dorsal artery ၏ asystole တို့ကိုဖော်ပြသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများ၊ ကုသမှု၏သြဇာအောက်တွင်အပြုသဘောဆောင်သည့်သေးငယ်သည့်ပြောင်းလဲမှုများကိုနောက်ကြောင်းပြန်လှည့်သွားသည် ဆီးချိုရောဂါ macroangiopathy ထင်ရှားအခါအဆင့်ဆင့်ပိုပြီးသိသာဖြစ်ကြသည်။

ဇီဝဓါတုဗေဒဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအပြင်

• Fundus ultrasound,
• တွက်ချက်ထားသော tomography၊
• X-Ray လေ့လာမှုများ
• သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်,
• သွေးကြောများ၏ ultrasound စာမေးပွဲ။

ကုသမှုဟာရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏တည်နေရာ, microangiopathy ပေါ်ထွန်းသောအကြောင်းရင်းများနှင့်အခြေအနေများပေါ်တွင်မူတည်သည်။ များသောအားဖြင့်လူနာများကိုတစ်ရှူးများ၌သွေး microcirculation ၏ထိရောက်မှုကိုတိုးတက်စေရန်ဆေးဝါးကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။

၎င်းကိုထပ်မံဖြည့်စွက်ရန်အတွက်၊ ကုထုံးကုသမှုအတွက်အကျိုးရှိစေမည့်ရလဒ်တစ်ခုမှာဆရာဝန်မှထောက်ခံထားသောအာဟာရနှင့်လူနေမှုပုံစံစသည့်မူများကိုလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။

ဤအမှု၌ဂန္တ ၀ င်ထောက်ခံချက်မှာအစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာများကိုစားသုံးရန်ငြင်းဆန်ခြင်းဖြစ်သည်။ အစားအစာဆားသည်အကန့်အသတ်ရှိနိုင်သည်။

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကဲ့သို့သောအလေ့အထနှင့်ခွဲနေခြင်းသည်လူနာများအတွက်အရေးပါသည်။ ဆေးရွက်ကြီးမီးခိုးတွင်ပါသောအစေးနှင့်အမျိုးမျိုးသောဒြပ်ပေါင်းများသည် vasoconstriction နှင့် necrosis ကိုအထောက်အကူပြုသည်။

ပိုမိုကောင်းမွန်သောကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသောအကြံပြုချက်များအနက်တစ်နေ့တာ၏မှန်ကန်သောကုသမှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဖြန့်ဝေခြင်းတို့ပါဝင်သည်။