Mikardis 80 အတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

Mikardis ကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည် - oblong, အဖြူသို့မဟုတ်အဖြူ၊ အဖြူ၊ အဖြူတစ်မျိုးတွင်အက္ခရာ“ 51N” သို့မဟုတ်“ 52N” (၄၀၊ ၈၀ မီလီဂရမ်အသီးသီး) ရှိသည်။ တစ်ဖက်တွင်ကုမ္ပဏီ၏အမှတ်အသား (၇ ခုစီ) အရည်ကြည်ဖုတွင်။ ကတ်ထူပြားသေတ္တာထဲတွင် ၂၊ ၄၊ ၈ သို့မဟုတ် ၁၄ ဖိုက်နာများ) ။

1 တက်ဘလက်၏ဖွဲ့စည်းမှုပါဝင်သည်:

• တက်ကြွသောပစ္စည်း - telmisartan - 40 or 80 mg,
• အရန်အစိတ်အပိုင်းများ (၄၀/၈၀ မီလီဂရမ်တစ်ခုစီ) - မဂ္ဂနီစီယမ်စတီရရိတ် - ၄/၈ မီလီဂရမ်၊ ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် - ၃.၃၆ / ၆.၇၂ မီလီဂရမ်၊ မက်ဂလင်း - ၁၂/၂၄ မီလီဂရမ်၊ ပိုလီဗွီဒွန် (collidone 25) - ၁၂/၂၄ မီလီဂရမ်၊ sorbitol - 168.64 / 337.28 မီလီဂရမ်။

ဖြန့်ချိပုံစံ

အဆိုပါဆေးသည် oblong-shaped အဖြူရောင်တက်ဘလက်များဖြစ်ပြီး ၅၁H အက္ခရာတစ်ချောင်းနှင့်တစ်ဖက်တွင်ကုမ္ပဏီတံဆိပ်ပါရှိသည်။

အရည်ကြည်ဖုတွင် 40 မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးပြား ၇ ခု၊ ​​ကတ်ထူပြားတစ်လုံးတွင် ၂ သို့မဟုတ် ၄ အရည်ကြည်ဖုလေးများ။ အရည်ကြည်ဖုတွင် ၈၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးနိုင်သောဆေးပြား ၇ ခု၊ ​​ကဒ်ပြားသေတ္တာထဲရှိ ၂၊

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

Pharmacodynamics

Telmisartan - ရွေးချယ်အဲဒီ receptor blocker angiotensin II။ ဦး တည်မြင့်မားသောအပူပိုင်းဒေသရှိပါတယ် AT1 အဲဒီ receptor မျိုးကွဲ angiotensin II။ နှင့်ယှဉ်ပြိုင် angiotensin II တူညီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခြင်းမရှိဘဲတိကျတဲ့ receptors ၌တည်၏။ အဆိုပါ binding စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပါတယ်။

၎င်းသည်အခြားလက်ခံသောအခြားအမျိုးအစားများအတွက်အပူပိုင်းဒေသကိုပြသခြင်းမရှိပါ။ အကြောင်းအရာလျှော့ချသည် aldosterone သွေးထဲတွင်ဆဲလ်ရှိပလာစမာ renin နှင့်အိုင်းယွန်းလိုင်းများကိုမတားဆီးပါ။

စတင်ပါ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု အုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်ပထမသုံးနာရီအတွင်းလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည် ဆက်သွယ်ရေး။ ဒီအရေးယူမှုဟာတစ်ရက်ထက်ပိုပြီးဆက်ရှိနေ ဦး မည်။ သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုစဉ်ဆက်မပြတ်အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတစ်လဖွံ့ဖြိုး။

လူပုဂ္ဂိုလ်နှင့် သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါဆက်သွယ်ရေး နှလုံးသွေးကြောပိတ်ဆို့မှုကိုလျှော့ချပေးသော်လည်းနှလုံးကျုံ့ဝင်မှုကိုမပြောင်းလဲစေပါ။

ဆုတ်ခွာခြင်း syndrome ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်။

ဆေးဝါး

နှုတ်ဖြင့်ယူသောအခါ၎င်းသည်အူအတွင်းမှလျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၅၀% နီးပါးရှိသည်။ ၃ နာရီအကြာတွင်ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအမြင့်ဆုံးဖြစ်လာသည်။ ၉၉.၅% သောတက်ကြွသောပစ္စည်းများသည်သွေးပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ နှင့်အတူတုံ့ပြန်ခြင်းဖြင့်ဇီဝြဖစ် glucuronic အက်ဆစ်။ မူးယစ်ဆေး၏ metabolites မလှုပ်မရှားဖြစ်ကြ၏။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်နာရီ ၂၀ ကျော်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့်ထုတ်ယူသည်၊ ဆီး၌ထုတ်ယူမှုသည် ၂% အောက်သာရှိသည်။

Contraindications

Micardis ဆေးပြားများကိုလူပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်ဆန့်ကျင်ပါသည် ဓာတ်မတည် လေးလံသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများပေါ်တွင် ရောဂါများအသည်း ဒါမှမဟုတ် ကျောက်ကပ်, fructose သည်းမခံ, ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် နှင့် နို့တိုက်, 18 နှစ်အောက်ကလေးများ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှ: စိတ်ကျရောဂါမူးဝြေခင်း ခေါင်းကိုက်ခြင်းမောပန်းခြင်း၊ အိပ်မပျော်, ကြွက်တက်ခြင်း.
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ - အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအထက်ပိုင်းရောဂါများ (sinusitis, ယားနာ, အဆုတ်ရောင်) ချောင်းဆိုး။
• သွေးကြောစနစ်ကနေ: ဖိအားအတွက်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း, tachycardia, bradycardiaရင်ဘတ်နာခြင်း။
• အစာခြေစနစ်မှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း, စိတ်ရောဂါအသည်းအင်ဇိုင်းတွေ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်။
• ကြွက်သားဆိုင်ရာစနစ်ကနေ: စိတ်ရောဂါအနိမ့်ကျောနာကျင်မှု arthralgia.
• အဆိုပါ genitourinary စနစ်မှ: edema, အ genitourinary စနစ်၏ရောဂါကူးစက်မှု, hypercreatininemia.
• အာရုံခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုများ - အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ angioedema, urticaria.
• ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်း: သွေးအားနည်းရောဂါ, hyperkalemia.
• အခြား ရောင်ရမ်းခြင်းယားယံခြင်း ဝမ်းရောဂါ.

Mikardis, အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

Mikardis အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါးကိုနှုတ်ဖြင့်သာသောက်သည်။ လူကြီးများအတွက်အကြံပြုပါသည် 40 မီလီဂရမ်ထိုး တစ်နေ့တစ်ကြိမ် လူနာအတော်များများတွင်ဆေးသောက်ချိန်၌ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိပြီးဖြစ်သည် 20 မီလီဂရမ် တစ်နေ့လျှင်။ လိုချင်သောအဆင့်သို့ဖိအားလျော့ကျခြင်းကိုမတွေ့ရှိပါကတစ်နေ့လျှင် 80 mg အထိထိုးနိုင်သည်။

ဆေး၏အမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုထုံးစတင်ပြီးငါးပတ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်ပုံစံများနှင့်အတူလူနာ၌တည်၏ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ ဖြစ်နိုင်သမျှအသုံးပြုမှု 160 မီလီဂရမ် တစ်နေ့လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါး။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

Telmisartan သက်ဝင်သည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု ဖိအားကိုလျှော့ချ၏အခြားနည်းလမ်းများ။

အတူတူအသုံးပြုတဲ့အခါ ဆက်သွယ်ရေး နှင့် digoxin အာရုံစူးစိုက်မှု၏အခါအားလျော်စွာပြဌာန်းခွင့်လိုအပ်ပေသည် digoxin ဒါကြောင့်ထနိုင်သကဲ့သို့အသွေး၌။

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအတူတကွသောက်သောအခါ လီသီယမ် နှင့် ACE inhibitors အကြောင်းအရာအတွက်ယာယီတိုးလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည် လီသီယမ် အဆိပ်သက်ရောက်မှုများကထင်ရှားသွေးထဲမှာ။

ကုသမှု Non-steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ Mikardis နှင့်အတူရေဓာတ်ခန်းခြောက်နေသောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုစသည်တို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

For dehydrated လူနာ (ဆားကန့်သတ်ခြင်း၊ ကုသခြင်း) Diuretics ဆီး, ဝမ်းလျှောခြင်း, အော့) Mikardis ၏ဆေးထိုးတစ် ဦး လျော့နည်းလိုအပ်သည်။

သတိဖြင့်သတိပြုပါ stenosis နှစ် ဦး စလုံး၏ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော, mitral အဆို့ရှင် stenosis ဒါမှမဟုတ် aortic hypertrophic cardiomyopathy ပိတ်ဆို့ခြင်းပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ၊ Hepatic သို့မဟုတ်နှလုံးပျက်ခြင်း၊ အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများ။

ဘယ်အချိန်မှာအသုံးပြုခွင့်ကိုတားမြစ်ထားတယ် မူလတန်း aldosteronism နှင့် fructose သည်းမခံ.

စီစဉ်ထားသောကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုဖြင့်သင်ပထမ ဦး ဆုံး Mikardis ကိုအခြားတစ်ယောက်နှင့်အစားထိုးရန်လိုသည် သွေးတိုးဆေးဝါး.

ကားမောင်းနေသည့်အခါသတိဖြင့်သုံးပါ။

အတူတကွမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ လီသီယမ် သွေးထဲတွင်လီသီယမ်ပါဝင်မှုကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာမှုကိုပြသခဲ့သည်။

Mikardis စျေး

ရုရှားတွင် ၈၀ မီလီဂရမ်နံပါတ် ၂၈ လုံးသည် ၈၃၀ မှ ၉၈၀ ရူဘယ်အထိကုန်ကျမည်ဖြစ်သည်။ ယူကရိန်းတွင်, Mikardis ၏စျေးနှုန်း၏တူညီသောပုံစံအတွက်စျေးနှုန်း 411 hryvnias ချဉ်းကပ်နေသည်။

ဤဆောင်းပါး၌သင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုဖတ်ရှုနိုင်သည် Mikardis။ ၀ က်ဘ်ဆိုက်သို့လာရောက်လည်ပတ်သူများမှ - ဤဆေးကိုသုံးစွဲသူများ၏အကြံဥာဏ်များနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုများ၏ Mikardis အသုံးပြုမှုအပေါ်သူတို့၏အကြံဥာဏ်များကိုပေးသည်။ ကြီးမားသောတောင်းဆိုချက်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကိုတက်ကြွစွာထည့်သွင်းရန်ဖြစ်သည်။ ဆေးသည်ဤရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ကူညီခြင်းသို့မဟုတ်မကူညီခြင်း၊ မည်သည့်ပြicationsနာများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်ကိုထုတ်လုပ်သူမှမှတ်ချက်များမထုတ်ပြန်ပေ။ ရရှိနိုင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ analogues ၏ရှေ့တော်၌ Mikardis analog ။ အရွယ်ရောက်သူများ၊ ကလေးများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်စဉ်ကာလအတွင်းသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်အသုံးပြုပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှု။

Mikardis - သွေးတိုးဆေးဝါး။

Telmisartan (Mikardis ဆေး၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထု) သည် angiotensin 2 receptors ၏တိကျသောရန်သူဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် angiotensin 2 ၏ AT1 receptor အမျိုးအစားခွဲခြားရာတွင်၎င်းသည် angiotensin 2 ကိုသဘောပေါက်သည့်အားဖြင့်၎င်းသည် receptor နှင့် angiotensin 2 ကိုဤ receptor နှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိဘဲ receptor မှဖယ်ထုတ်လိုက်သည်။ ၎င်းသည် angiotensin 2. ၏ AT1 receptor အမျိုးအစားခွဲများနှင့်သာဆက်သွယ်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။ Telmisartan သည်အခြား receptors (AT2 receptors အပါအ ၀ င်) နှင့်အခြားလေ့လာမှုနည်းသော angiotensin receptors များအတွက်မတူညီမှုမရှိပါ။ ဤအ receptors များ၏အလုပ်လုပ်မှုဆိုင်ရာအရေးပါမှုနှင့် teliotisin ၏ခန့်အပ်မှုနှင့်အတူတိုးပွားလာသော angiotensin 2 နှင့်၎င်းတို့၏အလွန်အကျွံလှုံ့ဆော်မှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင် aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးရည်ကြည်တွင် renin ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိဘဲအိုင်းယွန်းလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ထားခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းသည် bradykinin ကိုလည်းဖျက်ဆီးသော ACE (kininase 2) အင်ဇိုင်းကိုဟန့်တားနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့် bradykinin ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမမျှော်လင့်နိုင်ပါ။

၈၀ မီလီဂရမ်ထိုးသော Mikardis သည် angiotensin ၂ ၏သွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလုံးဝပိတ်ဆို့ထားပါသည်။ hypotensive လုပ်ဆောင်မှုစတင်ခြင်းသည် telmisartan ကိုပထမဆုံးစအုပ်ချုပ်ပြီးနောက် ၃ နာရီအတွင်းတွင်မှတ်သားသည်။ ဆေး၏သက်ရောက်မှုသည် ၂၄ နာရီကြာမြင့်ပြီး ၄၈ နာရီအထိသိသိသာသာဆက်လက်တည်ရှိနေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၄-၈ ပတ်အကြာတွင် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် telmisartan နှလုံးခုန်နှုန်းကိုထိခိုက်ခြင်းမရှိဘဲ, systolic နှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။

Mikardis ကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းလိုက်သောအခါအေဒီသည်ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာမပေါ်ပေါက်ဘဲမူလမူလအဆင့်သို့တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။

Hydrochlorothiazide (Mikardis Plus ဆေး၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထု) သည် thiazide diuretic ဖြစ်သည်။ Thiazide Diuretics ဆေးများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များ၌ electrolytes များပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဆိုဒီယမ်နှင့်ကလိုရိုက်များထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုက်ရိုက်တိုးမြင့်စေသည် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ပမာဏနှင့်ညီမျှသည်) ။ hydrochlorothiazide ၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု bcc လျော့ကျစေခြင်း, ပလာစမာ renin လှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်း, aldosterone ၏လျှို့ဝှက်ချက်များတိုးလာခြင်းနှင့်ဆီးပိုတက်စီယမ်နှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်များတိုးပွားလာခြင်းနှင့်သွေးပလာစမာတွင်ပိုတက်စီယမ်ဓာတ်များကျဆင်းခြင်းတို့ကိုဖြစ်စေသည်။ telmisartan ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဤ Diuretics ဆီးများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်ပိုတက်စီယမ်ဓာတ်ဆုံးရှုံးမှုကိုရပ်တန့်သွားစေနိုင်သည်။

Hydrochlorothiazide ကိုသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင် diuresis တိုးပွားလာပြီး ၄ နာရီခန့်အကြာတွင်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဆေး၏ diureticic effect သည် ၆-၁၂ နာရီခန့်ဆက်ရှိနေသည်။

Hydrochlorothiazide ကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် ၄ င်းတို့မှသေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

Mikardis Plus ဆေး၏သွေးပေါင်ချိန်အမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုသမှုစတင်အပြီး ၄-၈ ပတ်အလိုတွင်ရရှိသည်။

ဖွဲ့စည်းမှု

Telmisartan + excipients (Mikardis) ။

Telmisartan + hydrochlorothiazide + excipients (Mikardis Plus) ။

ဆေးဝါး

အုပ်ချုပ်ချိန်တွင် telmisartan သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှလျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၅၀% ဖြစ်သည်။ အစားအစာနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းစားသောအခါ AUC တန်ဖိုးများကို ၆% မှ (၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သုံးသောအခါ) မှ ၁၉% အထိ (၁၆၀ မီလီဂရမ်ဆေးဖြင့်သုံးစွဲလျှင်) အထိရှိသည်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၃ နာရီအကြာတွင်အစာစားချိန်မည်မျှပင်ရှိပါစေသွေးရည်ကြည်၌တည်ရှိသည်။ ၎င်းကို glucuronic acid နှင့် conjugation ဖြင့် metabolized လုပ်သည်။ ဇီဝြဖစ်သည်ဆေးဝါးဗေဒအရတက်ကြွမှုမရှိပါ။ ၎င်းသည်အူမကြီးမှတစ်ဆင့်မပြောင်းလဲဘဲကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသောပမာဏ၏ ၂% အောက်သာရှိသည်။

အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအကြားပြင်းအားကွဲပြားမှုရှိသည်။ အမျိုးသမီးများတွင် Cmax နှင့် AUC သည်အမျိုးသားများထက် ၃ ဆနှင့် ၂ ဆအသီးသီးပိုမိုမြင့်မားသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် telmisartan ၏ pharmacokinetics ငယ်ရွယ်လူနာအတွက် pharmacokinetics နှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်မဟုတ်။ ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

hemodialysis အပေါ်လူနာအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအတွက်ဆေးအပြောင်းအလဲမလိုအပ်ပါ။ Telmisartan ကို hemodialysis ဖြင့်မဖယ်ရှားပါ။

အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်အဆင့်အထိအသည်းပျက်ဆီးနေသောလူနာများ (Child-Pugh စကေးရှိအတန်း A နှင့် B) တွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

telmisartan ၏ဆေးဝါး၏သိသာထင်ရှားသည့်အညွှန်းကိန်းများသည်လေးပတ်အတွင်း ၁ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်သို့မဟုတ် ၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကို ၄ ပတ်ကြာသောက်သုံးပြီးနောက် telmisartan ကိုသောက်သုံးပြီးနောက်အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၈ နှစ်အကြားရှိကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ၌ ၄ ပတ်အတွင်း ၂ မီလီဂရမ်၊ အထူးသဖြင့် Cmax နှင့် ပတ်သက်၍ telmisartan ။

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်နောက် Mikardis Plus Cmax hydrochlorothiazide ကို ၁-၃ နာရီအတွင်းရောက်ရှိနိုင်သည်။ ပကတိဇီဝဗေဒရနိုင်မှုကို hydrochlorothiazide ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထုတ်ယူမှုဖြင့်ခန့်မှန်းပြီး ၆၀% ခန့်ရှိသည်။ ၎င်းသည်သွေးရည်ကြည်ပရိုတင်းများကို ၆၄% ဖြင့်ပေါင်းစပ်ပေးသည်။ ၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝြဖစ်ပျက်သွားခြင်းမရှိဘဲဆီးအတွင်းမှမထွက်မသွားသောအရာများဖြစ်လာသည်။ နှုတ်ဖြင့်သောက်သောဆေး၏ ၆၀% ကို ၄၈ နာရီအတွင်းဖယ်ရှားပစ်သည်။

ယောက်ျားနှင့်မိန်းမတို့တွင်ပလာစမာပါဝင်မှုနှုန်းကွာခြားသည်။ အမျိုးသမီးများတွင် Hydrochlorothiazide ၏ပလာစမာပြင်းအားကိုဆေးခန်းသိသိသာသာတိုးမြှင့်လိုသည့်သဘောထားရှိသည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများတွင် hydrochlorothiazide ကိုဖယ်ထုတ်မှုနှုန်းလျော့ကျစေသည်။

လက္ခဏာများ

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (ဖိအားကျဆင်း),
• အသက် ၅၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုများကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။

ဖြန့်ချိပုံစံများ

ဆေးပြား 40 မီလီဂရမ်နှင့် 80 မီလီဂရမ်။

ဆေးပြားများ 40 mg + 12.5 mg နှင့် 80 mg + 12.5 mg (Mikardis Plus) ။

အသုံးပြုရန်နှင့်သောက်သုံးသောညွှန်ကြားချက်

မည်သည့်အစားအစာစားသုံးသည်ဖြစ်စေဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, Mikardis ၏အကြံပြုကန ဦး ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင်တစ် ဦး တည်း 1 ဆေးပြား (40 မီလီဂရမ်) ။ ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမရရှိသေးသည့်အခါများတွင်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်လျှင် ၈၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးနိုင်သည်။ ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းရှိမရှိကိုဆုံးဖြတ်သည့်အခါဆေးစစ်ခြင်းစတင်ပြီးနောက် 4-8 ပတ်အတွင်းအမြင့်ဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုထားသောဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ таблет (၈၀ မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။ ကုသမှု၏ကန ဦး ကာလတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထပ်မံပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု (hemodialysis ရှိသူများအပါအ ၀ င်) လူနာအားဆေး၏ဆေးညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်အဆင့်အထိအသည်းပျက်ဆီးနေသောလူနာများ (Child-Pugh စကေးရှိအတန်း A နှင့် B) တွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်သောက်သုံးသောကုသမှုပုံစံသည်ပြောင်းလဲခြင်းမလိုအပ်ပါ။

Mikardis Plus သည်အစားအစာစားခြင်းအပေါ် မူတည်၍ တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်သောက်သင့်သည်။

Mikardis Plus 40 / 12.5 မီလီဂရမ်ကိုဆေးသောက်သူ ၄၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်ဟိုက်ဒရိုကလိုတီးဇိုက်ဒ်သည်ဆေးဖိအားကိုလုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်နိုင်သည့်လူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။

Mikardis Plus 80 / 12.5 mg သည် 80 mg သို့မဟုတ် Mikardis Plus 40 / 12.5 မီလီဂရမ်ကိုဆေးသောက်သုံးသောလူနာများအတွက်ဆေးညွှန်းကိုညွှန်းဆိုနိုင်ပါသည်။

ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် telmisartan အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၆၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည်ထိ ရောက်၍ ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ခဲ့သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဆင်းရဲမှုရောဂါ (အဆုတ်ရောင်နှင့်အဆုတ်ဖောအပါအ ၀ င်)၊
• အသက်ရှုခြင်း
• မျက်စိရောဂါ,
• tachycardia
• bradycardia
• (orthostatic hypotension အပါအဝင်) သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း,
• သတိလစ်
• ဝမ်းရောဂါ
• အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်
• အိပ်မပျော်
• မူးဝြေခင်း
• စိုးရိမ်ခြင်း
• စိတ်ကျရောဂါ
• စိတ်တို
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• ဝမ်းလျှော, ဝမ်းချုပ်ခြင်း,
• ခြောက်သွေ့ပါးစပ် mucosa,
• ဝမ်းရောဂါ
• အစာအိမ်နာကျင်မှု
• အော့
• အစာအိမ်
• အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာ
• anorexia
• hyperglycemia
• hypercholesterolemia,
• ပန်ကရိယ
• အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊
• အသားဝါ (hepatocellular or cholestatic)၊
• စိတ်ရောဂါ
• ချွေးများတိုးလာသည်
• ခါးနာခြင်း
• ကြွက်တက်ခြင်း
• စိတ်ရောဂါ
• arthralgia
• နွားသငယ်ကြွက်သားကြွက်တက်ခြင်း,
• အဆစ်,
• tendonitis ကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာများ
• ရင်ဘတ်နာခြင်း
• သံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါ, aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ, hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ, thrombocytopenia, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia,
• စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊
• Interstitial nephritis,
• glucosuria
• အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
• ယာယီမှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို
• စူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း၊
• ခွန်အားမရှိခြင်း
• ဆိုးဝါးသောရောဂါများအပါအ ၀ င်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း,
• အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု (bronchitis, pharyngitis, sinusitis),
• (cystitis အပါအဝင်) ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးကူးစက်မှု,
• တံတွေးဂလင်းရောင်ခြင်း၊
• အသည်းအင်ဇိုင်းများ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ,
• CPK ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်း၊
• သွေးထဲတွင်ယူရစ်အက်စစ်ပိုမိုများပြားလာခြင်း၊
• hypertriglyceridemia,
• hypokalemia, hyperkalemia,
• hyponatremia,
• hyperuricemia
• hypoglycemia (ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်),
• ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်,
• သွေးထဲတွင်ဟေမိုဂလိုဘင်လျော့နည်းသည်၊
• angioedema (သေစေနိုင်သောရောဂါများအပါအ ၀ င်)၊
• ရောင်ရမ်းခြင်း
• ယားယံသောအသားအရေ
• အဖု
• anaphylactic တုံ့ပြန်မှု,
• နှင်းခူ
• မူးယစ်ဆေးဝါးအဖု
• အဆိပ် epidermal necrolysis,
• lupus ကဲ့သို့တုံ့ပြန်မှု
• စနစ်တကျ lupus erythematosus ၏ရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းသို့မဟုတ်ပိုမိုပြင်းထန်လာခြင်း,
• necrotic သွေးကြော,
• စနစ်တကျသွေးကြော
• အလင်းအာရုံခံစားမှုတုံ့ပြန်မှု,
• စနစ်တကျ lupus erythematosus ၏ relapse,
• အဆုတ်
• တုပ်ကွေးကဲ့သို့သောရောဂါ
• အဖျား
• အားနည်းချက်။

Contraindications

• ပိတ်ဆို့ခြင်း biliary ကျေးရွာအုပ်စုရောဂါ
• ပြင်းထန်သောအသည်း၏အသည်းလုပ်ဆောင်မှု (Child-Pugh အတန်း C)၊
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု (CC သည် ၃၀ မီလီယံထက်နည်းသည်)၊
• ဆန့်ကျင်ဘက် hypokalemia, hypercalcemia,
• တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိသည့်လူနာများတွင် aliskiren နှင့်အတူတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်း (GFR 60 ml / min / 1.73 m2 ထက်နည်းသော),
• မျိုးရိုးလိုက် fructose သည်းမခံ (မူးယစ်ဆေးတွင် sorbitol ပါ ၀ င်သည်),
• lactase ချို့တဲ့, Lactose ကိုသည်းမခံ, ဂလူးကို့စ -Galactose malabsorption syndrome ရောဂါ,
• အသက် ၁၈ နှစ်အထိ (လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ထိရောက်မှုရှိမရှိ)
• ကိုယ်ဝန်
• နို့တိုက် (နို့တိုက်),
• အဆိုပါတက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်အခြား sulfonamide အနကျအဓိပ်ပါယျမှအစိတ်အပိုင်းများမှ hypersensitivity ။

• နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းကျောက်ကပ်၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis,
• အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်တိုးတက်သောအသည်းရောဂါ (ကလေး - Pugh စကေးရှိအတန်း A နှင့် B)၊
• ယခင် diureticic ကုထုံး၊ ဆား၊ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်း (သို့) အန်ခြင်းစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်မှုများကြောင့် BCC လျော့နည်းသွားခြင်း၊
• hyperkalemia
• ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုအပြီး (အသုံးပြုမှုအတွေ့အကြုံမရှိ)
• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက် 3-4 FC, နယူးယောက်နှလုံးအသင်းမှ၏ခွဲခြားသည်နှင့်အညီ,
• aortic နှင့် mitral အဆို့ရှင်၏ stenosis, t
• idiopathic hypertrophic subaortic stenosis,
• hypertrophic ပိတ်ဆို့ cardiomyopathy,
• ဆီးချိုရောဂါ
• မူလတန်း aldosteronism,
• ဂေါက်
• ထောင့် - ပိတ်ပစ် glaucoma (ကြောင့်ဖွဲ့စည်းမှုအတွက် hydrochlorothiazide ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြောင့်) ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

Mikardis နှင့် Mikardis Plus ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတိုက်အခံဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ်တွင် angiotensin 2 receptor antagonists ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။ ဤဆေးဝါးများကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမသတ်မှတ်သင့်ပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိသောအခါ၊ ဆေးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။ လိုအပ်ပါကအခြားကိုယ်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်၏ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင် angiotensin 2 receptor antagonists ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ Telmisartan ကိုဆေးမလေ့လာမီ teratogenic သက်ရောက်မှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသော်လည်း fetotoxicity ကိုစတင်တည်ထောင်ခဲ့သည်။ Angiotensin 2 receptor antagonists များ၏ဆိုးကျိုးများသည်ကိုယ် ၀ န်၏ဒုတိယနှင့်တတိယမြောက် trimesters များ၌လူ၏ fetotoxicity ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်လျော့နည်းသွားခြင်း၊ oligohydramnios၊ ဦး ခေါင်းခွံ၏နောက်ကျသွားခြင်း) နှင့်မွေးကင်းစကလေးများ၏အဆိပ်အတောက် (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ hypotension၊ hyperkalemia) ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်ထားသောလူနာများကိုအခြားရွေးချယ်စရာကုထုံးများပေးသင့်သည်။ အကယ်၍ angiotensin 2 receptor antagonists များဖြင့်ကုသမှုကိုကိုယ်ဝန်ဒုတိယသုံးလပတ်တွင်ပြုလုပ်ခဲ့ပါကသန္ဓေသား၏ကျောက်ကပ်နှင့်အူသိမ်အူမကြီး၏ ultrasound ကိုအကြံပြုသည်။

မိခင်များ angiotensin 2 receptor antagonists များလက်ခံရရှိသည့်မွေးကင်းစကလေးငယ်များသည်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်ကိုအနီးကပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။

အထူးသဖြင့်ပထမသုံးလပတ်တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် hydrochlorothiazide နှင့်ပတ်သက်သည့်အတွေ့အကြုံမှာအကန့်အသတ်ရှိသည်။ Hydrochlorothiazide သည် placental အတားအဆီးကိုဖြတ်ကျော်သည်။ Hydrochlorothiazide ၏ဆေးဝါးဗေဒယန္တရားအရ ၄ င်းကိုကိုယ် ၀ န်၏ ၃ နှင့် ၃ လအတွင်းအသုံးပြုခြင်းသည် fetoplacental perfusion ကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီးသန္ဓေသားနှင့်သန္ဓေသားပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ ဥပမာအသားဝါ၊ electrolyte disbalance and thrombocytopenia ။ Hydrochlorothiazide သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ဖောင့်၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်သို့မဟုတ် preeclampsia ကာလအတွင်းမသုံးသင့်ပါ။ ပလာစမာအသံအတိုးအကျယ်ကျဆင်းခြင်းနှင့် placental perfusion ကျဆင်းခြင်း၏အန္တရာယ်နှင့်ဤလက်တွေ့အခြေအနေများတွင်အဆင်သင့်မဖြစ်သေးပါ။

အခြားကုသမှုများမသုံးနိုင်သောရှားပါးအခြေအနေများ မှလွဲ၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန် Hydrochlorothiazide ကိုမသုံးသင့်ပါ။

Mikardis နှင့် Mikardis Plus ဆေးတို့ကိုကုထုံးသည်မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးသည့်အချိန်တွင်ဖြစ်သည်။

တိရိစ္ဆာန်စမ်းသပ်မှုများတွင် telmisartan နှင့် hydrochlorothiazide တို့၏မျိုးပွားမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။

လူ့မွေးဖွားမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုလေ့လာခြင်းမပြုရ။

ကလေးများအတွက်အသုံးပြုပါ

Mikardis နှင့် Mikardis Plus ဆေးများသည်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အသုံးပြုရန်ဆန့်ကျင်ပါသည်။ လူနာများ၏ဤအမျိုးအစားအတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာဒေတာကိုမရရှိနိုင်ပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာအတွက်အသုံးပြုပါ

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်သောက်သုံးသောအစီအစဉ်အတွက်အပြောင်းအလဲများမလိုအပ်ပါ။

အထူးညွှန်ကြားချက်

RAAS လုပ်ဆောင်ချက်ကိုတိုးမြှင့်သောအခြေအနေများ

အချို့သောလူနာများတွင် RAAS ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုနှိမ်နင်းခြင်း၊ အထူးသဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဤဆေးစနစ်ကိုအသုံးပြုသောဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းကြောင့်၊ ထို့ကြောင့် RAAS အလားတူနှစ်ဆသောပိတ်ဆို့ခြင်း (ဥပမာအားဖြင့် ACiot inhibitor သို့မဟုတ်တိုက်ရိုက် renin inhibitor, aliskiren, angiotensin 2 receptor antagonist blockers များနှင့်အတူ) နှင့်အတူတွဲဖက်ကုထုံးကိုသီးခြားစီသီးသန့်ပြုလုပ်သင့်ပြီး၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းဖြင့် (ပိုတက်ဆီယမ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ခြင်းအပါအ ၀ င်) နှင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။ သွေးရည်ကြည် creatinine) ။

thiazide diuretics ဆေးကို အသုံးပြု၍ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင် azotemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်အကြံပြုပါသည်။

နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ် RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများ အသုံးပြု၍ တစ်ခုတည်းသောကျောက်ကပ်၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်အတူလူနာများတွင်ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်တိုးများလာသည်။

ချို့တဲ့အသည်း function ကို

အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့တဲ့သောသို့မဟုတ်တိုးတက်သောအသည်းရောဂါရှိသောလူနာများတွင် MikardisPlus ကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။ ရေ - အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာပြောင်းလဲမှုသည်ပင်အသည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

endocrine gland များ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်၊ ပါးစပ်မှထုတ်ယူရန်အတွက်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ် hypoglycemic agent များဆေးပမာဏပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ thiazide ရောဂါနှင့်အတူကုထုံးစဉ်အတွင်းငုပ်လျှိုးနေဆီးချိုရောဂါထင်ရှားနိုင်ပါတယ်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် thiazide diuretics ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည် hyperuricemia နှင့်ဂေါက်ရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ထပ်မံနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များရှိသောလူနာများ၊ ဥပမာ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါရှိသောလူနာများအနေဖြင့် angiotensin 2 receptor antagonists သို့မဟုတ် ACE inhibitors ကဲ့သို့သောသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းသည် myocardial infarction နှင့်ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ သွေးကြောသေဆုံး။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာကိုလက်မခံနိုင်သောရောဂါဖြစ်နိုင်ပြီးရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းမပြုနိုင်ပါ။ နှလုံးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ကုသခြင်းအတွက် Mikardis နှင့် Mikardis Plus ဆေးဝါးကိုစတင်အသုံးမပြုမီသင့်လျော်သောရောဂါရှာဖွေလေ့လာမှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူစမ်းသပ်။

ပြင်းထန်သော myopia နှင့်အလယ်တန်းထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း

Hydrochlorothiazide သည် sulfonamide မှဆင်းသက်လာသောကြောင့်စူးရှသောယာယီ myopia နှင့်စူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း glaucoma ပုံစံကို idiosyncratic တုံ့ပြန်မှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးဝါးစတင်ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်မှရက်သတ္တပတ်များစွာအတွင်းဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသောအမြင်များသို့မဟုတ်မျက်စိနာကျင်မှုများမမျှော်လင့်ဘဲကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ မကုသပါကစူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းသည်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အဓိကကုသမှုမှာ hydrochlorothiazide ကိုတတ်နိုင်သလောက်မြန်မြန်ရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ intraocular ဖိအားကိုထိန်းချုပ်မှုမရှိလျှင်အရေးပေါ်ရှေးရိုးစွဲသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်သည်ကိုသတိရပါ။ စူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း glaucoma ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များတွင် sulfonamides သို့မဟုတ် penicillin နှင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်းရောဂါများပါဝင်သည်။

ရေ - အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်ခြင်း

Mikardis Plus ဆေးကိုအသုံးပြုသည့်အခါ diuretic ကုထုံးကဲ့သို့သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ electrolytes များပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

Thiazide Diuretics ဆေးများ, hydrochlorothiazide, ရေ - Electrolyte တွေကိုချိန်ခွင်လျှာနှင့်အက်ဆစ် - အခြေစိုက်စခန်းပြည်နယ် (hypokalemia, hyponatremia နှင့် hypochloremic alkalosis) အတွက်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါများ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်ခြောက်သွေ့သောပါးစပ် mucosa, ရေငတ်ခြင်း၊ ယေဘုယျအားနည်းခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ myalgia သို့မဟုတ်ရင်သွေးကြွက်သားများတွန့်တိုခြင်း၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ oliguria, tachycardia နှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတို့ပါဝင်သည်။ ပျို့ခြင်းသို့မဟုတ်အန်ကဲ့သို့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ။

thiazide Diuretics ဆေးကိုသုံးသောအခါ hypokalemia ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်၊ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းတွင်အသုံးပြုသော telmisartan သည်သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုတိုးစေနိုင်သည်။ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ Diuresis များပြားလာခြင်း၊ ဆားကင်းသောအစားအစာနှင့်အတူဂလူးကိုနှင့် mineralocorticosteroids (သို့) corticotropin တို့ကိုတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းအတွက် hypokalemia အန္တရာယ်သည်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ Mikardis နှင့် Mikardis Plus ဆေးများ၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည့် Telmisartan သည်ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် angiotensin 2 receptors (AT1 အမျိုးအစား) နှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်ခြင်းကြောင့် hyperkalemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Mikardis Plus အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်၍ လက်တွေ့ကျကျသိသာသော hyperkalemia အားအစီရင်ခံခြင်းမရှိသေးသော်လည်း၎င်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များမှာကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့ပါ ၀ င်သည်။

Mikardis Plus ဆေးသည် Diuretics ဆေးကြောင့်ဖြစ်သည့် hyponatremia ကိုလျှော့ချနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကာကွယ်နိုင်သည်ဟူသောအထောက်အထားမရှိပါ။ Hypochloremia သည်များသောအားဖြင့်အသေးစားဖြစ်ပြီးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။

Thiazide Diuretics ဆေးများသည်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ကယ်လစီယမ်ထုတ်ယူမှုကိုလျှော့ချနိုင်ပြီး (ကယ်လစီယမ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းတွင်သိသာထင်ရှားသောအနှောင့်အယှက်များမရှိခြင်း) ကြောင့်သွေးရည်ကြည်ကယ်လစီယမ်သည်ယာယီတိုးပွားခြင်းနှင့်အနည်းငယ်တိုးပွားစေပါသည်။ ပိုမိုပြင်းထန်သည့် hypercalcemia သည်ငုပ်လျှိုးနေသော hyperparathyroidism လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ parathyroid ဂလင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမစစ်ဆေးမီ၊ thiazide diuretics ဆီးခြင်းကိုရပ်သင့်သည်။

thiazide Diuretics ဆေးများသည်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်မဂ္ဂနီစီယမ်ကိုထုတ်လွှတ်မှုတိုးမြှင့်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ၎င်းသည် hypomagnesemia သို့ ဦး တည်နိုင်သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်မှုလျော့ကျသွားပါကသွေးပေါင်ချိန်စေသည့်မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုအသုံးပြုခြင်းသည် myocardial infarction သို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

thiazide diuretics နှင့်အတူ lupus erythematosus ၏တိုးတက်မှု၏အစီရင်ခံစာများရှိပါတယ်။

Mikardis နှင့် Mikardis Plus တို့ကိုလိုအပ်ပါကအခြားသွေးတိုးဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုနိုင်သည်။

Telmisartan ချိန်းဆိုခြင်းနှင့်အသည်းပျက်ခြင်းဖြစ်ရပ်အများစုကိုဂျပန်နိုင်ငံသားများမှတွေ့ရှိရသည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

Mikardis Plus ဆေးသည်မော်တော်ယာဉ်များကိုမောင်းနှင်နိုင်ခြင်းနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုလိုအပ်သောယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အထူးလက်တွေ့လေ့လာမှုများပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိပါ။ ကားမောင်းခြင်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါဝင်သောအခါမူးဝြေခင်းနှင့်မူးဝြေခင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများကိုသတိပြုရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

တစ်ပြိုင်နက်တည်း telmisartan အသုံးပြုမှုဖြင့် -

• အခြားသွေးတိုးရောဂါကိုအေးဂျင့်များအနေဖြင့်သွေးတိုးရောဂါကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုအရ telmisartan နှင့် ramipril ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် AUC0-24 နှင့် ramipril နှင့် ramipril ၏ Cmax တိုးများလာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ဒီအပြန်အလှန်၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုမသတ်မှတ်ရသေး။ ဆေးကုသမှုကာလအတွင်းရရှိသောပြင်းထန်သောဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်များကိုကုသမှုကိုရပ်တန့်ရန်နှင့်ကုသမှုကိုရပ်တန့်စေသည့်ဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် angioedema သည် ramipril နှင့်ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး telmisartan နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ Telkisartan နှင့် Ramipril တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် hyperkalemia၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊
• lithium ပြင်ဆင်မှုများသည်သွေးထဲတွင် lithium ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းကိုသတိပြုမိပြီး ACE inhibitors ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အဆိပ်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုများပါ ၀ င်သည်။ အထူးသဖြင့် telmisartan သည် angiotensin 2 receptor antagonists ၏စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများကိုသတင်းပို့သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း lithium ပြင်ဆင်မှုများနှင့် angiotensin 2 receptor antagonists များအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင် lithium ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုထားပါသည်။
• non-steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါး (NSAIDs), anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ, COX-2 inhibitors နှင့် Non- ရွေးချယ် NSAIDs အဖြစ်အသုံးပြုသောဆေးများအတွက် acetylsalicylic acid ကိုအပါအဝင်, BCC လျှော့ချလူနာအတွက်စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်စေနိုင်သည်။ RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများသည်ပေါင်းစပ်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ NSAIDs နှင့် telmisartan ကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများတွင်ကုသမှုအစတွင် BCC ကိုလျော်ကြေးပေးသင့်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာသင့်သည်။ Prostaglandins ၏ vasodilating သက်ရောက်မှုကိုတားဆီးပေးသော telmisartan ကဲ့သို့သောသွေးတိုးဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို NSAIDs နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသခြင်းဖြင့်မှတ်သားခဲ့သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ibuprofen နှင့် paracetamol နှင့်အတူ telmisartan ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်လက်တွေ့တွင်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိသေးပါ။
• digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide, glibenclamide, simvastatin နှင့် amlodipine တို့သည်ဆေးခန်းတွင်သိသာထင်ရှားသောအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြခြင်းမရှိပါ။ သွေးတွင်းပလာစမာတွင် digoxin ၏ပျမ်းမျှအာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၂၀% (အမှုတစ်ခုတွင် ၃၉%) တိုးပွားလာသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း telmisartan နှင့် digoxin ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင် digoxin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအားအခါအားလျော်စွာဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုလိုပါသည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုမှုဖြင့်:

• အရက်သောက်ခြင်း၊ barbiturates သို့မဟုတ် opioid analgesics orthostatic hypotension ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ရှိသည်။
• ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အင်ဆူလင်တို့အတွက် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အင်ဆူလင်အတွက် hypoglycemic agent များဆေးညွန်းချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
• lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေရှိတဲ့ metformin၊
• kolestiraminom နှင့် kolestipolom - anionic exchange resins ၏ရှေ့မှောက်တွင် hydrochlorothiazide ၏စုပ်ယူမှုကိုနှောင့်ယှက်သည်။
• cardiac glycosides သည် thiazide diuretics ကြောင့်နှလုံး hypocalemia သို့မဟုတ် hypomagnesemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်၊ နှလုံး glycosides ကြောင့်ဖြစ်သော arrhythmias ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတိုးစေသည်။
• pressor amines (ဥပမာ norepinephrine) သည် pressor amines ၏သက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။
• non-depolarizing ကြွက်သားလျှော့ပေးသော (ဥပမာ tubocurarine chloride) hydrochlorothiazide သည်စိတ်ဓာတ်မကျစေသည့်ကြွက်သားအားလျော့စေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။
• antigout agent များသည်သွေးရည်ကြည်အတွင်း uric acid ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသောကြောင့် uricosuric agent ဆေး၏ပြောင်းလဲမှုကိုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ thiazide diuretics ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည် allopurinol ကိုအလွန်စိတ်ထိခိုက်စေသည့်တုံ့ပြန်မှုများတိုးပွားလာခြင်း၊
• ကယ်လစီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ - thiazide diuretics ဆေးများသည်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုလျော့ကျသောကြောင့်သွေးရည်ကြည်ကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုကိုတိုးစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ကယ်လစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုလိုပါကသွေးထဲရှိကယ်လ်ဆီယမ်ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ပြီးလိုအပ်ပါကကယ်လစီယမ်ဆေးပမာဏကိုပြောင်းလဲသင့်သည်။
• beta-blockers နှင့် diazoxide thiazide diuretics ဆေးများသည် beta-blockers နှင့် diazoxide တို့ကြောင့်ဖြစ်ရသော hyperglycemia ကိုတိုးစေနိုင်သည်။
• m-anticholinergics (ဥပမာ atropine, biperidine) - အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှု၊ thiazide diuretics ဆီး၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုတိုးလာခြင်း၊
• amantadine thiazide diuretics ဆေးများသည် amantadine ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများမြင့်တက်စေနိုင်သည်။
• cytotoxic အေးဂျင့်များ (ဥပမာ, cyclophosphamide, methotrexate) - cytotoxic အေးဂျင့်များ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထုတ်ယူမှုလျော့ကျခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏ myelosuppressive အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးလာခြင်း,
• NSAIDs - thiazide Diuretics ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည် diuretic နှင့် anti-hypertensive effect ကိုလျော့နည်းစေသည်။
• ပိုတက်စီယမ်နှင့် hypokalemia ကိုဖယ်ရှားပေးသည့်ဆေးများ (ဥပမာအားဖြင့်ပိုတက်ဆီယမ်၊ နို့တိုက်သတ္တဝါများ၊ နိုက်ကလပ်နှင့် Mineralocorticosteroids၊ corticotropin၊ amphotericin B, carbenoxolone, benzylpenicillin၊ acetylsalicylic acid) မှထုတ်ယူသောဆေးများ - hypokalemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ hydrochlorothiazide ကြောင့်ဖြစ်သော Hypokalemia သည် telmisartan ၏ပိုတက်စီယမ်ကိုသက်သာစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာတဲ့ Diuretics ဆီးတွေ၊ ပိုတက်စီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတွေနဲ့သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ခြင်း (ဥပမာ - heparin) သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်တွင်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ကိုပိုတက်စီယမ်ဆားများဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။ Mikardis Plus ဆေးကို hypokalemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောဆေးများနှင့်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည့်ဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုသည့်အခါသွေးရည်ကြည်ရှိပိုတက်ဆီယမ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းကိုအကြံပြုပါသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး Mikardis ၏ analog

တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogues:

ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့ (analog angiotensin 2 receptor antagonists) တွင်တွေ့နိုင်သည်။

• အိန်ဂျယ်
• Aprovel
• Atacand
• ကွမ်းခြံကုန်း
• Vasotens,
• Valz
• Valsartan
• Valsafors,
• Valsacor
• Hyposart,
• ဒိုင်ဗန်
• Zisakar
• အီဘတ်တန်
• Irbesartan
• Irsar
• ပန်ကြားလွှာ
• ပန်းချီဆရာ
• နှလုံးရောဂါ
• Cardosten
• Cardostin
• Karzartan
• ကျောက်တံတား
• Xarten
• Lakea
• Lozap,
• Lozarel
• Losartan
• Lorista
• မင်္ဂလာပါ
• Lotor
• Mikardis Plus အား
• Naviten
• Nortian
• အိုလံပစ်
• အော်ဒါ
• ရေနံချောင်း
• Presartan
• Renicard
• Sartavel
• Tanidol
• Tantordio
• Tareg
• Teveten
• Theseo,
• Telzap
• Telmisartan
• Telmista
• Telsartan
• ကုမ္ပဏီတခု
• .ရာဝတီ။

မှတ်ပုံတင်နံပါတ်: P ကို ​​N015387 / 01

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုန်သွယ်ရေးအမည်: Mikardis ®

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစီးပွားဖြစ်အမည် (INN): telmisartan

သောက်သုံးသောပုံစံ: တက်ဘလက်

ဖွဲ့စည်းမှု: ၁ ခုတွင်ပါဝင်သည်။
တက်ကြွသောပစ္စည်း - Telmisartan 40 mg or 80 mg,
excipients: ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် 3.36 mg / 6.72 mg, polyvidone (Kollidon 25) 12 mg / 24 mg, meglumine 12 mg / 24 mg, sorbitol 168.64 mg / 337.28 mg, magnesium stearate 4 mg / 8 မီလီဂရမ်

ဖော်ပြချက်
40 မီလီဂရမ်တက်ဘလက်
အဖြူသို့မဟုတ်အဖြူနီးပါးအဖြူရောင်ရှိသည့်တက်ဘလက်များ၊ တစ်ဖက်တွင် "51H" အက္ခရာတင်ပြီးတစ်ဖက်တွင်ကုမ္ပဏီ၏အမှတ်အသားဖြစ်သည်။
80 မီလီဂရမ်တက်ဘလက်
အဖြူ (သို့) အဖြူနီးပါးရှည်လျားသောပုံသဏ္tabletsာန်ပုံသဏ္tabletsာန်ရှိသောတက်ဘလက်များ၊ တစ်ဖက်တွင် 52H အက္ခရာ တင်၍ တစ်ဖက်တွင်ကုမ္ပဏီ၏အမှတ်အသားဖြစ်သည်။

ဆေးဝါးကုထုံး: angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor ရန်။
ATX ကုဒ် C09CA07

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
Pharmacodynamics
Telmisartan သည်တိကျစွာ angiotensin II receptor antagonist (အမျိုးအစား AT1) ဖြစ်ပြီးနှုတ်ဖြင့်သောက်သောအခါထိရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည် angiotensin II receptors ၏ AT1 အမျိုးအစားခွဲခြားမှုအတွက်မြင့်မားသောရင်းနှီးမှုရှိပြီး၎င်းမှတစ်ဆင့် angiotensin II ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုသိရှိနိုင်သည်။ angiotensin I ကိုအဲဒီ receptor နဲ့ဆက်သွယ်မှုကနေဖယ်ထုတ်ပြီးဒီ receptor နဲ့သက်ဆိုင်တဲ့ agonist ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုင်ဆိုင်ခြင်းမရှိပါဘူး။
Telmisartan သည် AT1 အမျိုးအစားခွဲထွက် an angiotensin II receptors နှင့်သာသက်ဆိုင်သည်။ ဆက်သွယ်ရေးသည်ကြာရှည်ခံသည်။ ၎င်းသည် AT2 receptor နှင့်အခြားလေ့လာမှုနည်းပါးသော angiotensin receptors အပါအဝင်အခြား receptors များအတွက်မတူညီမှုမရှိပါ။ ဤ receptors များ၏လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာအရေးပါမှုနှင့် teliotisin ၏ခန့်အပ်မှုနှင့်အတူ angiotensin II နှင့်အတူအလွန်အမင်းဆွပေးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင် aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးရည်ကြည်တွင် renin ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိဘဲအိုင်းယွန်းလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ထားခြင်းမရှိပါ။ Telmisartan သည် angiotensin converting အင်ဇိုင်း (kininase II) (bradykinin ကိုလည်းခွဲခြားသည့်အင်ဇိုင်း) ကိုဟန့်တားနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်, bradykinin ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုတိုးမျှော်လင့်ထားပါဘူး။
လူနာများတွင် ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးသော telmisartan သည် angiotensin II ၏သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ Telmisartan ကိုပထမဆုံးအုပ်ချုပ်ပြီးနောက် ၃ နာရီအတွင်း hypotensive လုပ်ဆောင်မှုစတင်ခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။ မူးယစ်ဆေး၏သက်ရောက်မှုကို ၂၄ နာရီဆက်တိုက်ရှိနေပြီး ၄၈ နာရီအထိသိသာထင်ရှားနေဆဲဖြစ်သည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ပြီးနောက် ၄-၈ ပတ်အကြာတွင်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်သိသာထင်ရှားပါသည်။
သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် telmisartan နှလုံးခုန်နှုန်း (HR) ကိုထိခိုက်ခြင်းမရှိဘဲ systolic နှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန် (BP) ကိုလျော့နည်းစေသည်။
telmisartan ကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းလိုက်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်သည်“ ဖျက်သိမ်းခြင်း” ရောဂါလက္ခဏာမပေါ်ပေါက်ဘဲမူလအဆင့်သို့တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။

ဆေးဝါး
နှုတ်ဖြင့်ယူသောအခါ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှလျှင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ -50% ၏ဇီဝရရှိနိုင်။ အစားအစာနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းစားသောအခါ AUC (အာရုံစူးစိုက်မှု - အချိန်ကွေးကွေးနိမ့်areaရိယာ) ၏ကျဆင်းမှု 6% (တစ် ဦး ဆေးထိုး 40 မီလီဂရမ်) မှ 19% (160 mg ၏ဆေးထိုးမှာ) အထိကွဲပြား။ အစာစားပြီး ၃ နာရီအကြာတွင်မည်သည့်အစာစားသည်ဖြစ်ပါစေသွေးပလာစမာတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုနှုန်းနည်းသွားသည်။ ယောက်ျားနှင့်မိန်းမတို့တွင်ပလာစမာပါဝင်မှုနှုန်းကွာခြားသည်။ Cmax (အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု) နှင့် AUC သည်ထိရောက်မှုအပေါ်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိဘဲအမျိုးသားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအမျိုးသမီးများသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၃ ဆနှင့် ၂ ဆပိုမိုများသည်။
သွေးပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ဆက်သွယ်မှု - ၉၉.၅%၊ အများအားဖြင့်အယ်လ်ဗျူမင်နှင့် alpha-1 glycoprotein နှင့်ဖြစ်သည်။
equilibrium အာရုံစူးစိုက်မှုအတွက်ပုံ၏ဖြန့်ဝေပမာဏ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုး 500 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းကို glucuronic acid နှင့် conjugation ဖြင့် metabolized လုပ်သည်။ ဇီဝြဖစ်သည် pharmacologically မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် (၂၀) ​​ထက်ပိုသည်။ ၎င်းသည်အူမကြီးမှတစ်ဆင့်မပြောင်းလဲဘဲကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသောအရာ - ၂% အောက်သာရှိသည်။ စုစုပေါင်းပလာစမာရှင်းရှင်းမှုအမြင့်ဆုံး (900 ml / min ။ ) သည် Hepatic သွေးစီးဆင်းမှု (1500 ml / min) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကမြင့်မားသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင် telmisartan ၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောဆေးများသည်ငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်မတူပါ။ ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။
ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ
hemodialysis အပေါ်လူနာအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအတွက်ဆေးအပြောင်းအလဲမလိုအပ်ပါ။
Telmisartan ကို hemodialysis ဖြင့်မဖယ်ရှားပါ။
အသည်းပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာ
အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်အသည်းချို့တဲ့သောအသည်းလုပ်ဆောင်မှု (ကလေး - Pugh စကေးရှိအတန်း A နှင့် B) လူနာများတွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။
ကလေးများအတွက်
ယေဘုယျအားဖြင့်အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၈ နှစ်ကလေးငယ်များအတွက် telmisartan ၏ဆေးဝါး၏သိသာထင်ရှားသည့်အချက်အလက်များသည်အရွယ်ရောက်သူများ၏ကုသမှုတွင်ရရှိသောအချက်အလက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်။ အထူးသဖြင့် Cmax နှင့်စပ်လျဉ်း။ telmisartan ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာကွဲပြားမှုကိုအတည်ပြုသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။
• အသက် ၅၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးနှုန်းများကိုနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမြင့်တက်စေခြင်း။

Contraindications

• တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရန်အစိတ်အပိုင်းများကိုအလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုရှိသည်
• ကိုယ်ဝန်
• နို့တိုက်
• အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စု၏အတားအဆီးရောဂါများ
• ပြင်းထန်သော Hepatic ချို့ယွင်းချက် (Child-Pugh အတန်းအစား C)
• မျိုးရိုးလိုက် fructose သည်းမခံ (sorbitol ပါရှိသည်)
• အသက် ၁၈ နှစ်အထိ (ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုမတည်ရှိသေးပါ)

ဂရုတစိုက်နှင့်

• နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းကျောက်ကပ်၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis,
• ချို့ယွင်းသောအသည်းနှင့် / သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု (အထူးညွှန်ကြားချက်များကိုလည်းကြည့်ပါ)၊
• ယခင် diuretic ကုထုံး၊ ဆား၊ ၀ မ်းပျက် ၀ မ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်အော့အန်ခြင်းများကြောင့်သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏ (BCC) လျော့ကျသွားသည်။
• Hyponatremia,
• Hyperkalemia
• ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်အခြေအနေများ (အသုံးပြုမှုမရှိ)
• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်
• aortic နှင့် mitral အဆို့ရှင်၏ Stenosis, t
• Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis,
• မူလတန်း aldosteronism (ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုမတည်ရှိသေးပါ)

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
အတွင်းပိုင်း, မသက်ဆိုင်မုန့်ညက်၏။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
Mikardis ®ဆေး၏ကန ဦး ဆေးထိုးသည် 1 tab ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့တစ်ကြိမ် (40 mg) ။ ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရရှိသည့်ကိစ္စများတွင် Mikardis ®၏အများဆုံးအကြံပြုထားသောဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၈၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းရှိမရှိကိုဆုံးဖြတ်သည့်အခါဆေးစစ်ခြင်းစတင်ပြီးနောက် 4-8 ပတ်အတွင်းအမြင့်ဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုများလျော့နည်းလာသည်
အကြံပြုထားသည့်ဆေးသည် Mikardis ® 80 mg ၏တစ်ဘူးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်ဖြစ်သည်။
ကုသမှု၏ကန ဦး ကာလတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထပ်မံပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို
hemodialysis ကိုခံနေရသောလူနာများအပါအ ၀ င်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက်သောက်သုံးသောကုသမှုနည်းလမ်းကိုမလိုအပ်ပါ။
ချို့တဲ့အသည်း function ကို
အသင့်အတင့်နှင့်အလယ်အလတ်အဆင့်ရှိအသည်းချို့တဲ့သောလူနာများ (Child-Pugh စကေးရှိအတန်း A နှင့် B၊ အသီးသီး) တွင် Mikardis ®၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ
သောက်သုံးသောဆေးပမာဏသည်ပြောင်းလဲမှုမလိုအပ်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
လေ့လာတွေ့ရှိထားသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်လူနာများ၏ကျား၊ မ၊ အသက်၊ သို့မဟုတ်မျိုးနွယ်နှင့်မဆက်စပ်ပါ။
ရောဂါကူးစက်မှု:
သေဆုံးမှုဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း, ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (cystitis အပါအဝင်)၊ အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်ခြင်းများ။
သွေးလည်ပတ်မှုနှင့် lymphatic စနစ်များမှ:
သွေးအားနည်းရောဂါ, eosinophilia, thrombocytopenia ။
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှ:
စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊
ရူပါရုံနှင့်ကြားနာခြင်း၏အစိတ်အပိုင်းများမှ:
အမြင်အာရုံနှောင့်အယှက်, မူးဝြေခင်း။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ:
Bradycardia, tachycardia, သွေးတိုး, orthostatic hypotension သိသိသာသာ
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာမှ:
အသက်ရှုခြင်း
အစာခြေစနစ်မှ:
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ၀ မ်းလျှောရောဂါ၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
မတည့်တုံ့ပြန်မှု:
အရေပြားယားယံခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ အဖုအပိန့်များ (မူးယစ်ဆေးအပါအ ၀ င်)၊ hyperhidrosis, urticaria, အဆိပ်အဖုများ။
ကြွက်သားစနစ်ကနေ:
Arthralgia, နောက်ကျောနာကျင်မှု, ကြွက်သားကြွက်တက်ခြင်း (နွားသငယ်ကြွက်သား၏ကြွက်တက်ခြင်း), အနိမ့်စှနျးအတွက်နာကျင်မှု, myalgia, ရွတ်အတွက်နာကျင်မှု (tendonitis ၏ပေါ်ထွန်းခြင်းနှင့်ဆင်တူလက္ခဏာများ) ။
ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းမှ:
ချောင်းဆိုးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုချို့ယွင်းချက်။
အထွေထွေ:
ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ တုပ်ကွေးကဲ့သို့သောရောဂါ၊ asthenia (အားနည်းချက်)၊ hyperkalemia၊ hypoglycemia (ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ) ။
ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်း:
ဟီမိုဂလိုဗင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း၊ ယူရစ်အက်ဆစ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်း၊ သွေးထဲတွင်ခရူတင်းနင်း၊ “ အသည်း” အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးတက်မှု၊ creatine phosphokinase (CPK) များတိုးပွားလာခြင်း။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏ဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ - သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ tachycardia, bradycardia ။
ကုသမှု - လက်ခဏာကုသမှု၊ hemodialysis ကမထိရောက်ဘူး။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
Telmisartan သည်အခြားသွေးတိုးရောဂါ၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။ အခြားလက်တွေ့ကျသောအရေးပါသည့်အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။ digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide, glibenclamide, ibuprofen, paracetamol, simvastatin နှင့် amlodipine တို့နှင့်အတူတကွအသုံးပြုခြင်းသည်လက်တွေ့သိသာထင်ရှားသောအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖြစ်စေနိုင်ပါ။ သွေးတွင်းပလာစမာတွင် digoxin ၏ပျမ်းမျှအာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၂၀% (အမှုတစ်ခုတွင် ၃၉%) တိုးပွားလာသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း telmisartan နှင့် digoxin ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင် digoxin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအားအခါအားလျော်စွာဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုလိုပါသည်။
telmisartan နှင့် ramipril တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် AUC0-24 နှင့် ramipril နှင့် ramiprilat ၏ Cmax များတိုးလာခြင်းကို ၂.၅ ကြိမ်တွေ့ရှိရသည်။ ဒီဖြစ်စဉ်၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ။
angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors နှင့် lithium ပြင်ဆင်မှုများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူသွေးထဲတွင် lithium ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာသည်ကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုများနှင့်တွေ့ရသည်။ ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင် angiotensin II ကိုလက်ခံသည့် antigenist receptors ၏စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူဤပြောင်းလဲမှုများကိုသတင်းပို့သည်။ lithium နှင့် angiotensin II receptor antagonists များတစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူသွေးထဲတွင် lithium ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။
acetylsalicylic acid၊ cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2) နှင့် non-selective NSAIDs များအပါအ ၀ င် steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs) များဖြင့်ကုသမှုသည်ရေခန်းခြောက်နေသည့်လူနာများအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများသည်ပေါင်းစပ်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ NSAIDs နှင့် telmisartan ကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသမှုအစတွင် bcc ကိုလျော်ကြေးပေးရမည်ဖြစ်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။
Prostaglandins ၏ vasodilating သက်ရောက်မှုကိုတားဆီးပေးသော telmisartan ကဲ့သို့သော anti-hypertensive agent ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို NSAIDs နှင့်တွဲဖက်ကုသမှုနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်
အချို့သောလူနာများတွင် RAAS ၏ဖိနှိပ်မှုကြောင့်အထူးသဖြင့်ဤစနစ်အပေါ်သက်ရောက်စေသောဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါ (စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအပါအ ၀ င်) ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့် RAAS ၏ထိုကဲ့သို့သောနှစ်ဆပိတ်ဆို့မှုနှင့်အတူကုထုံးကိုသီးသန့်ပြုလုပ်သင့်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာသေံနှင့်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုသည်အဓိကအားဖြင့် RAAS လှုပ်ရှားမှု (ဥပမာအားဖြင့်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါရှိသူများသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis အပါအဝင်ကျောက်ကပ်ရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်း၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis အပါအ ၀ င်) တွင်ဤစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးများကိုခန့်အပ်ခြင်း၊ ရှားပါးကိစ္စများတွင်စူးရှသောသွေးလွှတ်ကြော hypotension, hyperazotemia, oliguria ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။
RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုမှုအတွေ့အကြုံအပေါ် မူတည်၍ Mikardis ®နှင့်ပိုတက်ဆီယမ် - ချွေတာသော Diuretics ဆေးများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပါ ၀ င်သည့်အရာများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောစားသုံးနိုင်သောဆားများ၊ သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ heparin) ကို အခြေခံ၍ လူနာများအားဤအညွှန်းကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။
တနည်းအားဖြင့် Mikardis ®သည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့် hydrochlorothiazide ကဲ့သို့သော thiazide diuretics ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည် (ဥပမာ Mikardis Plus ® 40 mg / 12.5 mg, 80 mg /) 2.5 mg ။
ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် telmisartan ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၆၀ မီလီဂရမ်နှင့် hydrochlorothiazide 12.5-25 mg နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်အလွန်သည်းခံနိုင်ပြီးထိရောက်မှုရှိသည်။ Mikardis ®သည် Negroid ပြိုင်ပွဲရှိလူနာများအတွက်ထိရောက်မှုနည်းသည်။

ကားမောင်းရန်နှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကားကိုမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်သက်ရောက်မှုကိုအထူးလက်တွေ့လေ့လာမှုများပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်စက်ယန္တရားများနှင့်အတူမောင်းနှင်နေစဉ်ခေါင်းမူးခြင်းနှင့်ငိုက်မျဉ်းခြင်းဖြစ်နိုင်ချေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံ
ဆေးပြား 40 မီလီဂရမ်နှင့် 80 မီလီဂရမ်။
Polyister တွင်လူမီနီယံ / အလူမီနီယံ၊ ကတ်ထူပြားတစ်လုံး (၄၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်) တွင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်ရှိသောအရည်ကြည်ဖု ၂၊ ၄ ခု။ ကတ်ထူပြားတစ်လုံး (၈၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်) အတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်ရှိသောအရည်ကြည်ဖု ၂၊ ၄၊ ၈ တို့၌။

သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ
စာရင်းခ
အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောအပူချိန်တွင်သိုလှောင်ထားပါ။
ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။

သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်
၄ နှစ် သက်တမ်းကုန်ဆုံးပြီးနောက်အသုံးမပြုပါနှင့်။

ဆေးဆိုင်အားလပ်ရက်သတ်မှတ်ချက်များ
ဆေးညွှန်းအားဖြင့်။

မှတ်ပုံတင်လက်မှတ်ထုတ်ပေးသည့်အမည်ဖြင့်တရားဝင်အဖွဲ့၏အမည်နှင့်လိပ်စာ
Beringer Ingelheim International GmbH Bingsr Strasse 173,
55216, Ingelheim am Rhein, ဂျာမနီ

ထုတ်လုပ်သူ
Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
Bingerstrasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, ဂျာမနီ

သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သည့်နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များကိုရယူနိုင်သကဲ့သို့သင်၏မကျေနပ်ချက်များနှင့်ဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်များနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်များကိုရုရှားရှိအောက်ပါလိပ်စာသို့လည်းပို့နိုင်သည်
Beringer Ingelheim LLC 125171, မော်စကို, Leningradskoye Shosse, 16A p ။ 3

သောက်သုံးသောပုံစံ

ဆေးပြား 80 mg / 12.5 mg, 80 mg / 25 mg

တစ်ခုမှာတက်ဘလက်ပါရှိသည်

တက်ကြွသောတ္ထုများ: 80 မီလီဂရမ် telmisartan

အသီးသီး hydrochlorothiazide 12.5 မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် 25 မီလီဂရမ်

excipients: ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်, polyvidone K 25 (povidone), meglumine, sorbitol, မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate, lactose ကို monohydrate, microcrystalline cellulose, ပြောင်းဖူးဓာတ်, သံ (III) အနီရောင်အောက်ဆိုဒ် (E172) (သောက်သုံးသော 80 / 12.5 သည်), သံ (ІІІ) အောက်ဆိုဒ်အဝါရောင် (Е172) (သောက်သုံးသော 80/25 သည်), ဆိုဒီယမ်ဓာတ်ဓာတ် glycolate (အမျိုးအစား A) ။

80 mg / 12.5 mg: biconvex မျက်နှာပြင်ပါသည့်ဘဲဥပုံပုံသဏ္tabletsာန်၊ နှစ်လွှာ - အလွှာတစ်ခုသည်အရောင်ဖြူပြီး“ H8” ပုံနှိပ်ခြင်းနှင့်ကုမ္ပဏီတံဆိပ်နှင့်အတူအနီရောင်ပါ ၀ င်မှုပါ ၀ င်သောနောက်တစ်လွှာမှာပန်းရောင်ဖြစ်သည်။

80 mg / 25 mg: biconvex မျက်နှာပြင်ပါသည့်ဘဲဥပုံပုံသဏ္tabletsာန်၊ နှစ်လွှာ - အလွှာတစ်ခုသည်အဖြူရောင်ဖြစ်ပြီး“ H9” ပုံနှိပ်နှင့်ကုမ္ပဏီတံဆိပ်ပါရှိပြီးလက်ခံနိုင်ဖွယ်အဝါရောင်ဖြန်းထားသော၊ နောက်တစ်လွှာမှာအဝါရောင်ဖြစ်သည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

ဆေးဝါး

hydrochlorothiazide နှင့် telmisartan တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်ဤဆေးဝါးများ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

Telmisartan: ပါးစပ်မှစီမံပြီးသည့်နောက်တွင် telmisartan သည်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်ပြီး telmisartan ၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကို ၀.၅ မှ ၁.၅ နာရီအတွင်းရောက်ရှိသည်။

ပျမ်းမျှ telmisartan ၏လုံးဝဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ 50% ခန့်ရှိသည်။ အစာစားခြင်းသည် telmisartan ၏ဇီဝရနိုင်မှုကိုအနည်းငယ်လျော့ကျစေပြီးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအချိန် (AUC) အောက်တွင်160ရိယာ၏ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းမှ ၁၆၀ မီလီဂရမ်ထိသောက်လျှင် ၁၉% မှ ၁၉% အထိလျော့နည်းစေသည်။ Telmisartan သောက်ပြီး ၃ နာရီအကြာတွင်သွေးရည်ကြည်တွင်တည်ငြိမ်မှုရှိပြီးအစားအစာစားသုံးမှုအပေါ်မူတည်သည်။ AUC အနည်းငယ်ကျဆင်းခြင်းသည်ကုထုံးဆိုင်ရာထိရောက်မှုကိုကျဆင်းစေသည်မဟုတ်ပါ။

နှုတ်ဖြင့်ခေါ်ယူသောအခါ telmisartan ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးများသည် ၂၀ မီလီဂရမ်မှ ၁၆၀ မီလီဂရမ်အထိမြင့်မားသောပမာဏနှင့်အတူပလာစမာပြင်းအား (Cmax နှင့် AUC) တွင်အချိုးအစားပိုမိုမြင့်မားစွာပါဝင်သည်။ Telmisartan သည်သွေးရည်ကြည်တွင်အကြိမ်ကြိမ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်များသောအားဖြင့်စုဆောင်းခြင်းမရှိပါ။

Hydrochlorothiazide: ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်အမြင့်ဆုံး hydrochlorothiazide ကိုခန့်မှန်းပြီးနောက် ၁.၀ - ၃.၀ နာရီအကြာတွင်ရရှိသည်။ hydrochlorothiazide ၏လုံးဝဇီဝရနိုင်မှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၆၀% ရှိသည်။

Telmisartan: များသောအားဖြင့် albumin နှင့် alpha-1 acid glycoprotein နှင့်ပလာစမာပရိုတိန်းများ (> 99.5%) နှင့်ပိုမိုနီးကပ်စွာချိတ်ဆက်ထားပါသည်။ ဖြန့်ဖြူးမှုပမာဏခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 500 လီတာဖြစ်ပါတယ်။

Hydrochlorothiazide: 64% ပလာစမာပရိုတိန်းမှခညျြနှောငျနှင့်၎င်း၏သိသာဖြန့်ဖြူးအသံအတိုးအကျယ်0.80.3ဌ / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်ခြင်း

Telmisartan: 14C-label တပ်ထားသော telmisartan ကိုပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးနောက်ဆေးပမာဏအများစု (> ၉၇%) သည်အစာအိမ်အူအတွင်း၌အနာကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြင့်ထုတ်လွှတ်ခဲ့ပြီးအလွန်နည်းသောပမာဏကိုလည်းဆီး၌တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်စတင်ပစ္စည်းကိုဆေးဝါးဆိုင်ရာမလှုပ်မရှားသော acylglucuronide၊ လူသားများတွင်ဖော်ထုတ်သောတစ်ခုတည်းသော glucuronide နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် metabolized လုပ်သည်။

14C တံဆိပ်တပ်ထားသော telmisartan ဆေးတစ်လုံးတည်းကိုသောက်ပြီးနောက်ပလာစမာရေဒီယိုသတ္တိကြွမှု၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁၁% တွင် glucuronide ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ Cytochrome P450 isoenzymes များသည် telmisartan ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ telmisartan ၏ပလာစမာရှင်းလင်းမှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁၅၀၀ ml / min ဖြစ်ပြီး၊ နာရီဝက်ခန့်ကြာရှည်သည့် half-life ဖြစ်သည်။

Hydrochlorothiazide: လူသားများတွင်၎င်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်သွားပြီးဆီးထဲတွင်လုံးဝမပြောင်းလဲသောအရာများဖြစ်သည်။ ပါးစပ်ဆေး၏ ၆၀% ခန့်ကိုမပြောင်းလဲသောပစ္စည်းအဖြစ် ၄၈ နာရီအတွင်းထုတ်ယူသည်။ ကျောက်ကပ်ရှင်းလင်းရေးခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 250-300 ml / min သည်။ Hydrochlorothiazide ၏သက်တမ်းဝက်သည် ၁၀-၁၅ နာရီဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ - သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့်အသက် ၆၅ နှစ်အောက် telmisartan ၏ဆေးဝါးကိုသိပ္ပံနည်းကျခွဲခြားခြင်းမရှိပါ။

လိင်- အမျိုးသမီးများတွင် telmisartan ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုသည်အမျိုးသားများထက် 2-3 ဆပိုမိုမြင့်မားပါသည်။ သို့သော်လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်သွေးပေါင်ချိန်သို့မဟုတ်အမျိုးသမီးများ orthostatic hypotension ဖြစ်ပွားမှုများပြားလာခြင်းမရှိပါ။ ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ အမျိုးသားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအမျိုးသမီးများ၌သွေးရည်ကြည်တွင် hydrochlorothiazide ပါဝင်မှုမြင့်မားသည်။

လက်တွေ့ကျကျသိသာသော telmisartan ပမာဏကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသေးပါ။

ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထုတ်ယူမှုသည် telmisartan ရှင်းလင်းခြင်းအပေါ်မသက်ရောက်ပါ။ အသင့်အတင့်နှင့်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက်ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းအတွေ့အကြုံအပေါ် မူတည်၍ (creatinine clearance 30-60 ml / min၊ ပျမ်းမျှ ၅၀ ml / min ခန့်) သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်လျှော့ချသောလူနာများအတွက်ဆေးထိုးရန်မလိုအပ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ Telmisartan သည် hemodialysis ပြုလုပ်စဉ်အတွင်းမထုတ်ပေးပါ။ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများတွင် hydrochlorothiazide ကိုဖယ်ထုတ်မှုနှုန်းလျော့ကျစေသည်။

ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၉၀ မီလီမီတာ / တစ်ကီလိုတင်းဓာတ်ပါဝင်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက်လေ့လာမှုတစ်ခုအရ hydrochlorothiazide ၏ထက်ဝက်ဘဝသည်တိုးလာသည်။ အလုပ်မလုပ်သောကျောက်ကပ်ရှိလူနာများတွင်ဝက်သက်တမ်းဝက်သည် ၃၄ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။

အသည်းပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာ

အသည်းပျက်ကွက်သောလူနာများတွင်အကြွင်းမဲ့ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၁၀၀% အထိတိုးလာသည်။ ဝက်ဘဝသည်အသည်းပျက်ခြင်းနှင့်မပြောင်းပါ။

Pharmacodynamics

MIKARDIS Plus သည် angiotensin II receptor antagonist - telmisartan နှင့် thiazide diuretic - hydrochlorothiazide ပေါင်းစပ်သည်။ ဤအရာများ၏ပေါင်းစပ်မှုသည်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုချင်းစီကိုသီးခြားစီယူခြင်းထက်သွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုမြင့်မားစေသည်။ MIKARDIS Plus အားတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ခြင်းဖြင့်လက်ခံခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိရောက်စွာချောမွေ့စေသည်။

Telmisartan: ၎င်းသည်ထိရောက်သော (တိကျသော) angiotensin II receptor antagonist (အမျိုးအစား AT1) ဖြစ်သည်။ အလွန်မြင့်မားသောဆွဲဆောင်မှုရှိသည့် Telmisartan သည် AT1 မျိုးကွဲ angiotensin II receptors နှင့်သာနှောင်ကြိုးရှိသည်။ Telmisartan သည် AT2 - angiotensin receptors နှင့်အခြားလေ့လာမှုနည်းသော AT receptors များအပါအဝင်အခြား receptors များနှင့်မရင်းနှီးပါ။ ဤ receptors များ၏လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာအရေးပါမှုနှင့် teliotisin ၏ခန့်အပ်မှုနှင့်အတူ angiotensin II နှင့်အတူအလွန်အမင်းဆွပေးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။

Telmisartan သည်သွေး၏ aldosterone ပမာဏကိုကျဆင်းစေသည်။ Telmisartan သည်လူ့ပလာစမာတွင် Renin ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိဘဲအိုင်းယွန်းလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းမပြုပါ။ Telmisartan သည် angiotensin converting အင်ဇိုင်း (kinase II) ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းပါဝင်မှုတွင် bradykinin ၏ပေါင်းစပ်မှုလျော့ကျသွားသည်။ ထို့ကြောင့် bradykinin ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိပါ။

လူနာများတွင် ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးသော telmisartan သည် angiotensin II ၏သွေးတိုးရောဂါအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလုံးဝပိတ်ဆို့ထားသည်။ inhibitory effect သည် ၂၄ နာရီဆက်တိုက်ရှိနေပြီး ၄၈ နာရီအထိသိသာထင်ရှားသည်။

Telmisartan ၏ပထမဆုံးဆေးကိုသောက်ပြီးနောက် ၃ နာရီအတွင်းသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်တဖြည်းဖြည်းသိသာလာသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်ကုသမှုစတင်ပြီးနောက် ၄ ပတ်အကြာတွင်တဖြည်းဖြည်းရောက်ရှိလာပြီးအချိန်ကြာမြင့်စွာထိန်းသိမ်းထားသည်။

သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် telmisartan သည်နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲနှလုံးရောဂါနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

telmisartan ၏သွေးပေါင်ချိန်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အခြားဆေးဝါးအမျိုးအစားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။

telmisartan ကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းလိုက်သောအခါသွေးတိုးရောဂါသည်သွေးတိုးရောဂါ၏အမြန်ပြန်လည်စတင်သည့်လက္ခဏာများမပါဘဲရက်ပေါင်းများစွာမတိုင်မီကုသမှုမတိုင်မီတန်ဖိုးများသို့တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။

လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်သွေးပေါင်ချိန်နည်းသည့်ကုသမှုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးနှင့်တိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်လျှင် telmisartan သောက်သုံးသောလူနာများတွင်ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည် angiotensin-converting enzyme inhibitors ရရှိခဲ့သူများထက်သိသိသာသာနိမ့်သည်။

Hydrochlorothiazide: တစ် ဦး thiazide diuretic ဖြစ်ပါတယ်။ thiazide Diuretics ဆေး၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ယန္တရားသည်အပြည့်အဝမသိသေးပါ။ Thiazides သည် Electrolyte များပြန်လည်စုပ်ယူမှု၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubular ယန္တရားများကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ဆိုဒီယမ်နှင့်ကလိုရိုက်ပမာဏကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ညီမျှသည်။ hydrochlorothiazide ၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုပလာစမာအသံအတိုးအကျယ်ကိုလျှော့ချသည်, ပလာစမာ renin လှုပ်ရှားမှုတိုးပွားစေ, aldosterone လျှို့ဝှက်ချက်များကိုတိုးပွားစေခြင်း, ထို့နောက်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အတွက်လျော့နည်းသွားသည်။ telmisartan နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သော renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏အဆုံးမှအဆုံးသို့ပိတ်ဆို့ခြင်းသည်ဤ Diuretics ဆီးနှင့်ဆက်စပ်သောပြောင်းပြန်ပိုတက်စီယမ်ဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

hydrochlorothiazide ကိုသောက်သည့်အခါ ၂ နာရီအကြာတွင် diuresis ၏မြင့်တက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၄ နာရီခန့်ကြာပြီး၊ လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်မှာ ၆ နာရီမှ ၁၂ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။

ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအရ hydrochlorothiazide နှင့်ကြာရှည်စွာကုသခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

MIKARDIS Plus ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ရေအနည်းငယ်ဖြင့်သောက်သည်။

telmisartan မှ MIKARDIS Plus သို့ပြောင်းသောအခါ telmisartan ၏ဆေးပမာဏကိုကြိုတင်တိုးမြှင့်နိုင်သည်။ monotherapy ဆေးဝါးသောက်သုံးရန်တိုက်ရိုက်အကူးအပြောင်းဖြစ်နိုင်သည်။

MIKARDIS Plus 80 mg / 12.5 mg သည် telmisartan (MIKARDIS) 80 mg ကို အသုံးပြု၍ သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။

MIKARDIS Plus 80 mg / 25 mg ကို MIKARDIS Plus 80 mg / 12.5 mg ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောလူနာများသို့မဟုတ်သီးခြားသုံးသောအခါ telmisartan သို့မဟုတ် hydrochlorothiazide မှတည်ငြိမ်သောလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။

အများဆုံးသွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုများသောအားဖြင့်ကုသမှုစတင်ပြီးနောက် 4-8 ပတ်အတွင်းမှာအောင်မြင်သည်။

လိုအပ်ပါက MIKARDIS Plus အားအခြားသွေးတိုးဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် telmisartan သည်တစ်နေ့လျှင် ၁၆၀ မီလီဂရမ် (MIKARDIS ၈၀ မီလီဂရမ် ၂ တောင့်) သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် hydrochlorothiazide 12.5-25 mg (MIKARDIS Plus 80 mg / 12.5 mg or 80 capsules နှစ်ခုဖြင့်) ထိုးသည်။ mg / 25 mg ကိုကောင်းစွာသည်းခံခြင်းနှင့်ထိရောက်သောဖြစ်ခဲ့သည်။

MIKARDIS Plus ကိုမည်သည့်အစားအစာစားသုံးသည်ဖြစ်စေသောက်သုံးနိုင်ပါသည်။

MIKARDIS Plus hydrochlorothiazide ရှိနေခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများကိုသတ်မှတ်ခြင်းမပြုသင့်ပါ။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Micardis a Prescription Medication Used to Treat High Blood Pressure (ဧပြီလ 2024).