ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမျိုးအစားများနှင့်ထိရောက်မှု

ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လူကြိုက်များသောဆေးဝါးများသည်အန္တရာယ်ရှိပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုဆီးချိုရောဂါကုသရန်အတွက်၎င်းတို့အားလက်ခံခြင်းကိုတစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့်အစားထိုးသင့်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုဘယ်လိုလျော့ချနိုင်ပြီးတည်ငြိမ်အောင်ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာလေ့လာပါ။ endocrin-patient.com ၀ က်ဘ်ဆိုက်တွင်အန္တရာယ်ရှိသောနှင့်စျေးကြီးသောဆေးများကိုသောက်ရန်မလိုဘဲအစာရှောင်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုကြီးမားသောဆေးများထိုးသွင်းခြင်းများမပြုလုပ်ဘဲအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ခြင်းကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်ရမည်ကိုသင်ကြားပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်ထိရောက်မှုရှိသောအငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများစာရင်းကိုအောက်တွင်သင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

Dr. Bernstein အသုံးပြုသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုဤနေရာတွင်ဖော်ပြထားသည်။ သူသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ တွင်နှစ်ပေါင်း ၇၀ ကျော်ခံစားနေရသည်။ သူသည်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားခြင်း၊ ကျန်းမာသန်စွမ်းသောစိတ်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံသဏ္maintainingာန်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းအားဖြင့် ၈၃ နှစ်အထိအသက်ရှင်နိုင်ခဲ့သည်။ သူ၏လူနာများအနက်အများစုမှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါသည်ပန်ကရိယကိုအလိုအလျောက်ဖြစ်ပွားခြင်းထက် ၉-၁၀ ဆပိုများသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်နှစ်ပေါင်း ၃၀ အတွင်းသူသည်လက်အားဖြည့်ခဲ့သည်။

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆေးများသည်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထုတ်လုပ်စေသည်။ ဒေါက်တာ Bernstein သူတို့အန္တရာယ်ရှိသောဖြစ်ကြောင်း, သူတို့ reception ည့်ခံရပ်တန့်ရမည်ဖြစ်သည်အခိုင်အမာပြောဆိုပါတယ်။ သင်၏သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ထိန်းသိမ်းရန်သင့်တွင်ထိရောက်သောနှင့်လုံခြုံစိတ်ချရသောဆေးများရှိသည်။

အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောဆေးများ - sulfonylureas အုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အပြင် glinids (meglitinides) အားလုံးပါ ၀ င်သည်။ ဤရွေ့ကားလူကြိုက်များ Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm နှင့်၎င်းတို့၏ analog များဖြစ်ကြသည်။

ပန်ကရိယကိုအင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထုတ်လုပ်စေသည့်ဆေးဝါးများသည်အဘယ်ကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသနည်း။

1. သူတို့ကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုမကုသဘူး။ သွေးရှိသည့်လူနာများတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသော်လည်းဆဲလ်များမှာ၎င်းအားအထိခိုက်မခံပါ။ ပန်ကရိယပေါ်ရှိဝန်ကိုမတိုးစေဘဲဤ sensitivity ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်လိုအပ်သည်။
2. သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်သည် adipose တစ်သျှူးပျက်စီးမှုကိုတားဆီးပေးပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျအောင်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ vasospasm ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးနှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။
3. အန္တရာယ်ရှိသောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအလွန်အကျွံဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပန်ကရိယသည်ကုန်ခန်းသွားပြီးအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာသည်။
4. ဤဆေးများသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်များကိုအလွန်အကျွံကျဆင်းစေနိုင်သည်။ ဤသည်ပြင်းထန်ရှုပ်ထွေး hypoglycemia ဟုခေါ်သည်။ အခြားကုသမှုတစ်ခုဖြင့်သင်ပုံမှန်သကြားကို hypoglycemia အန္တရာယ်မရှိဘဲထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။

ဆေးများ Diabeton MV, Amaryl, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm နှင့်၎င်းတို့၏ analog များကရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၁) အားပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

လူနာများအိပ်မပျော်လောက်အောင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျလာသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်တက်ဘလက်များကကူညီခြင်းကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီး၊ ဤအဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ကိုစတင်ထိုးရန်အရေးတကြီးလိုအပ်သည်၊ မဟုတ်ပါကလူနာသည်မေ့မြော။ သေသွားလိမ့်မည်။ များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိ ၄-၈ နှစ်ကြာသည်။ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုမှားယွင်းစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ကြသောပါးလွှာသောလူများသည် ၁-၂ နှစ်အတွင်းအန္တရာယ်ရှိသောဆေးဝါးများကိုသင်္ချိုင်းသို့အမြန်ပို့ဆောင်ကြသည်။

မြင့်မားသောသွေးအင်ဆူလင်သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုဖျက်ဆီးသည်။ ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါမပေါ်ပေါက်မှီတိုင်အောင်မရှင်သန်နိုင်ကြပါ။ များသောအားဖြင့်သူတို့သည်သရက်ရွက် (သို့မဟုတ်) လေဖြတ်ခြင်းကြောင့်သူတို့၏ပန်ကရိယအသုံးမပြုမီသေဆုံးကြသည်။မာကြောသောနှလုံးဖြင့်မွေးဖွားရန်အတွက်ကံကောင်းသည့်လူနာများသည်အသက်ရှည်သော်လည်းသူတို့၏မျက်စိ၊ ခြေထောက်နှင့်ကျောက်ကပ်များတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောရောဂါများခံစားကြရသည်။ အကယ်၍ ဤရွေးချယ်မှုသည်သင်နှင့်မကိုက်ညီပါက၊ သကြားဓာတ်ကိုမည်သို့လျော့ချရမည်ကိုဖတ်ပါ၊ ဒေါက်တာ Bernstein ၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပြီးအန္တရာယ်ရှိသောဆေးဝါးများသောက်ရန်ငြင်းဆန်သည်။

အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်၍ ဆီးချိုရောဂါအပေါ်ကောင်းမွန်သောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများစွာကိုသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အမှန်မှာဤဆေးများသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျင်မြန်စွာနှင့်ပြင်းထန်စွာလျှော့ချနိုင်သည်။ ပထမတော့ glucometer ၏ညွှန်းကိန်းများသည်လူနာများကိုစိတ်ကျေနပ်စေပါသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်ရေရှည်ဟောကိန်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ကုန်ကျစရိတ်ဖြင့်ရရှိသည်။ နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်အန္တရာယ်ရှိသောဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုမလွှဲမရှောင်သာတားဆီးနိုင်သည်။ အစောပိုင်းကသေစေနိုင်သောနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းမဟုတ်လျှင်ရောဂါသည်ပြင်းထန်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာလိမ့်မည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာသည်သူ၏လူနေမှုပုံစံကိုပြောင်းလဲပြီးဆေးနှင့်အင်ဆူလင်မပါဘဲပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပုံကိုဗီဒီယိုကြည့်ပါ။

ဗီဒီယိုတွင်သူ၏သူရဲကောင်းသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုပြောင်းလဲသုံးစွဲသည်ဟုမဆိုနိုင်ပါ။ ဒါပေမယ့်သူလုပ်ခဲ့တယ်သေချာပါစေ။ အခြားလမ်းမရှိသောကြောင့်။

အန္တရာယ်ရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်သကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေသော်လည်းလူနာများသေဆုံးမှုနှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည်။ ဆရာဝန်တော်တော်များများကဒီအကြောင်းကိုသိပေမယ့် Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm နဲ့သူတို့ရဲ့ analog တွေကိုညွှန်းပေးနေဆဲ။ 2010 ခုနှစ်တွင်အဓိက ACCORD လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုအကျဉ်းချုံးခဲ့သည်။ ဒါဟာအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုမှကွဲပြားခြားနားသောချဉ်းကပ်မှုသုံးခုစမ်းသပ်ပြီး။ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုယူသောလူနာများတွင်သေဆုံးမှုသည်အခြားအုပ်စုများထက်များစွာပိုမိုသည်။ အချိန်အနည်းငယ်ကြာပြီးနောက်ပုံမှန် Diabeton ဆေးပြားများကိုဈေးကွက်ထဲမှထုတ်ယူခဲ့ပြီး Diabeton MV ကိုသာစွန့်လွှတ်ခဲ့ပြီး၎င်းသည်ပန်ကရိယကိုလျင်မြန်စွာမဖျက်ဆီးနိုင်သော်လည်းအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

အဘယ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဆေးများသည်မအန္တရာယ်ရှိပါသနည်း။

အထိရောက်ဆုံး၊ အန္တရာယ်ကင်းပြီးအကျိုးရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုပင် metformin ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်သကြားကိုလျော့နည်းစေသည်၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်၊ ကိုလက်စထရောအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကိုတိုးတက်စေသည်။ ဤဆေးသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူများအတွက်သက်တမ်းရှည်စေသည်။ အထူးသဖြင့်နာမည်ကြီးဆရာဝန်အယ်လီနာမာလစ်ရှာဗာက metformin ကိုအိုမင်းခြင်းကိုကုသရန်လူကြိုက်များစေခဲ့သည်။

Glucophage နှင့် Glucophage Long နှင့် Siofor တို့သည်တက်ကြွစွာပါဝင်သော metformin tablet များဖြစ်သည်။ ဤဆေးဝါးများသည်သင်၏အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ရေးအစီအစဉ်တွင်ပါဝင်သင့်သည်။ သို့သော် metformin ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သော sulfonylurea derivatives များနှင့်ပေါင်းစပ်ဆေးအဖြစ်ရောင်းချသည်။ အထက်ဖော်ပြပါပြproblemsနာများကိုရှောင်ရှားရန်၎င်းတို့ကိုမယူသင့်ပါ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ရှိသောဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူများသည်ဆရာ ၀ န်များနှင့်လူနာများအားဤဆေးများနှင့်အစားထိုးရန်နည်းလမ်းမရှိကြောင်းစည်းရုံးသိမ်းသွင်းရန်ကြိုးစားနေကြသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းရန်မလိုချင်ပါကသူသည်အခြားမည်သည့်ကုသမှုမျှမရှိပါ။ ဒါမမှန်ဘူး ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးဆီးချိုရောဂါနှင့်အဝလွန်သူများ၏ပုံမှန်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုအကြီးအကျယ်ဖယ်ရှားပေးသည်။

"Type 2 Diabetes for Diet" ဆောင်းပါးကိုအသေးစိတ်ဖတ်ပါ။ တိကျသော glucometer ၏အကူအညီဖြင့်သင်ဤ site တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနည်းလမ်းများကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်အောင်သင်လျင်မြန်စွာပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၂-၃ ရက်အကြာတွင်သကြားလျော့ကျသွားသည်။ ကျန်းမာရေးသည်လည်းပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးသည်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းနှင့်အမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်း၏မျိုးကွဲလေးခုရှိပါတယ်။

1. ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ရောဂါဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းမှာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များဆုံးရှုံးမှုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်အလိုအလျောက်တုံ့ပြန်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ဤအမျိုးအစားကိုအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်သာကုသနိုင်သည်။
2. ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ဤရောဂါ၏အဓိကမှာအင်ဆူလင်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်များ၏အာရုံမခံစားနိုင်မှုဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏အစတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးပွားလာသည်နှင့်ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုမတွေ့ရှိနိုင်ပါ။ ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းသည်မလုံလောက်တော့ပါ။ ၎င်းသည် hyperglycemia နှင့်ရောဂါတိုးတက်မှုသို့ ဦး တည်စေသည်။ ဒီဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုသကြားဓာတ်လျှော့ချပေးတဲ့ဆေးကိုသုံးတယ်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည့်အခန်းကဏ္ fundamental သည်အဓိကကျပြီးဆေးပြားအသုံးပြုမှုကို အခြေခံ၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုသာဒုတိယအဆင့်အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
3. ဒုတိယဆီးချိုရောဂါ ၎င်းသည်ရောဂါများစွာ၊ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု၊ အရက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကြောင့်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နိုင်သည်။ ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင် glucagon ထုတ်လုပ်မှုတိုးလာခြင်းကြောင့်ကုသမှုကိုရှုပ်ထွေးစေသည် (ဤဟော်မုန်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုးစေသည်) ။ ဤရောဂါ၏အနှစ်သာရသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုမလုံလောက်သောကြောင့်ကုသမှုတွင်အင်ဆူလင်ကိုဆေးဖြင့်ထိုးခြင်းပါဝင်သည်။
4. ဆီးချိုရောဂါကိုယ်ဝန်ဆောင်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ကိုယ်ဝန်ဆီးချို။ ဤကိစ္စတွင်တင်းကျပ်သောအစားအစာနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ နှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏မရှိခြင်းအတွက် - ဆေးပြား, သန္ဓေသားကိုထိခိုက်စေကတည်းကအင်ဆူလင်ထိုး။

ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်လူကြိုက်များပြီးထိရောက်သောဆေးများ - ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

ဆီးချိုရောဂါသည်မယုံနိုင်လောက်အောင်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသောပြbecomeနာတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ ပန်ကရိယပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုနှောင့်ယှက်ရန်အလွန်ရိုးရှင်းပါသည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုခံစားခဲ့ရခြင်း၊ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ သောက်သုံးရန်အလေ့အကျင့်မရှိခြင်းနှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သောလူနေမှုပုံစံစသည်တို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အဝလွန်သူများလည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။ စည်းကမ်းအရပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုတစ်ခုရှိလျှင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလည်းနှောင့်ယှက်သည်။ သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်များများများပြားလာနေသူ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုခံစားနေရသည်။ ဤကဲ့သို့သောလူနာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုအဆက်မပြတ်ထိုးသွင်းရန်မလိုအပ်ပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤအမှု၌ glycemia သည် ပိုမို၍ အဆင်ပြေသောဆေးဝါးများ၏အကူအညီဖြင့်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည့်ဆေးပြားများစွာရှိသည်။ ထိုသို့သောနည်းလမ်းများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုရှေးရိုးစွဲကုသမှုနှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖော်မြူလာ ၄၀ ကျော်ကိုဆေးဝါးဈေးကွက်တွင်အရည်အသွေးမြင့်ထုတ်ကုန်များထုတ်လုပ်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ ယနေ့ကျွန်ုပ်တို့သွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်တိကျတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးများစာရင်းကိုစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။ သို့သျောလညျး, တက်ရောက်သူဆရာဝန်သာအသင့်လျော်ဆုံးဆေးညွှန်းနိုင်ပါတယ်။ ဒါကိုမလုပ်ပါနဲ့

မူးယစ်ဆေးဝါးခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြသနာများကိုပြုပြင်ရန်အတွက်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးပြားများကိုအုပ်စုများစွာခွဲခြားထားသည်။ ၄ င်းတို့၏အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖော်မြူလာ (သို့) လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ hyperglycemia ပပျောက်စေရန်အောက်ပါဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။

• sulfonylureas ၏ဆင်းသက်လာ။ ပန်ကရိယဆဲလ်များကသင်၏ဟော်မုန်းအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဆေးများ။ ဤရွေ့ကား Glibenclamide နှင့် Gliclazide ပါဝင်သည်။ ဤဆေးများ၏ကောင်းကျိုးများသည်တတ်နိုင်သောစျေးနှုန်း၊ Sulfanylurea-based မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သကြားဓာတ်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးပြီး glycated hemoglobin ကို ၂% အထိလျှော့ချပေးသည်။
• ဘိုင်ဂူနိုက်။ ဤရွေ့ကားအင်ဆူလင် function ကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်တွေပိုကောင်းဂလူးကို့စလွှဲပြောင်းမြှင့်တင်ရန်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်အသည်းတစ်သျှူးမှသကြားဓာတ်များထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်သိသာထင်ရှားသောလက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်၊ သို့သော် Ketoacidosis ၏အန္တရာယ်ကြောင့်ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးရောဂါတို့၏အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်း။ ဤအုပ်စုတွင် Metformin, Glucophage ပါဝင်သည်။
• အာလဖ glucosidase inhibitors ။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများဥပမာ Acarbose နှင့် Miglitol ။ ဒီဆေးတွေကအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှာရှိတဲ့ဓာတ်ဓာတ်ပျက်ပြားစေတဲ့တာဝန်ရှိအင်ဇိုင်းတွေရဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားပေးပြီးသွေးထဲမှာသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချပေးပါတယ်။ ၄ င်းတို့အသုံးပြုစဉ်အတွင်း glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၀.၅ မှ ၁% အထိလျော့ကျသည်။ ရံဖန်ရံခါသူတို့သည်ဖောင်းပွခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းကဲ့သို့သောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• Gliids နှင့် meglitinides ။ ပန်ကရိယဆဲလ်များကအင်ဆူလင်အရည်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည့်ဆေးများ။ သူတို့၏ထိရောက်မှုသည်သကြားဓာတ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှုန်းမြင့်လေလေ၊ ဤအကြောင်းကြောင့် hypoglycemia ကုသမှုစဉ်အတွင်းပေါ်ပေါက်ပါဘူး။ ဤဆေးဝါးအုပ်စုတွင် Novonorm နှင့် Starlix တို့ပါဝင်သည်။
• Dipeptidyl peptidase inhibitors ။ ဤဆေးများသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အရည်ကိုတိုးပွားစေသည်၊ ၎င်းတို့ကို Metformin ကဲ့သို့သောအခြားအေးဂျင့်များနှင့်သီးခြားလွတ်လပ်စွာရောနှောအသုံးပြုနိုင်သည်။ အဘယ်သူမျှမဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနီးပါး, ကိုယ်အလေးချိန်ဖို့အထောက်အကူမပြုပါဘူး။ ဒီရန်ပုံငွေအဖွဲ့ဥပမာတစ်ခုက Januvia ဖြစ်တယ်။
• ပေါင်းစပ်ရန်ပုံငွေများ။ သူတို့က monotherapy ၏ပျက်ကွက်မှုအတွက်သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့် Glycovansa တက်ဘလက်တစ်ခုသည် Metformin နှင့် sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုတစ်ခုဖြစ်သော Gliburide ကိုပေါင်းစပ်ထားသည်။

Sulfonylureas ၏ဆင်းသက်လာ

endocrinologists ၏လက်တွေ့တွင်, sulfanilurea အနကျအဓိပ်ပါယျအများဆုံးမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။ ဤဆေးများကိုနှစ် ၅၀ ကျော်အသုံးပြုခဲ့ပြီးပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်စေသောကြောင့်အလွန်ထိရောက်မှုရှိပြီးအနည်းဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။

၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းအပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီး၎င်းကိုလက်ခံသည့်အာရုံခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးပွားစေသည်။ Glibenclamide, Gliclazide, Maninil, Amaryl ကိုအသုံးပြုသည်။

“ Diabeton” သည်ဤအုပ်စု၏ခေတ်မီဆေးဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်အလွန်ထိရောက်မှုရှိပြီးသွေးကြောများကို hyperglycemia ၏ဆိုးကျိုးများမှကာကွယ်ပေးသည်။ သွေးသွင်းသကြားဓာတ်နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါဗေဒများအပေါ်မူတည်ပြီးဆေးညွှန်းအစီအစဉ်နှင့်လိုအပ်သောဆေးပမာဏကိုတက်ရောက်မည့်ဆရာဝန်ကတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

ကုသမှုကာလအတွင်းပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်၊ ဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပြီးလိုအပ်ပါက၎င်းကိုပြုပြင်ရန်ဖြစ်သည်။ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အားသာချက်များမှာ

• သိသာ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု,
• အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအစောပိုင်းအထွတ်အထိပ်ကိုလှုံ့ဆော်သည်,
• ဆေးဆိုင်ကွန်ယက်တွင်ရရှိနိုင်သည်
• တန်ဖိုးနည်း
• အဆင်ပြေ reception ည့်ခံ mode ကို။

အားသာချက်များအပြင်, ဤရန်ပုံငွေများသိသိသာသာအားနည်းချက်များကိုထုတ်လွှတ်ပေးပါ။

• အစာပိုစားခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း။ ဒုတိယမျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနောက်ခံတွင်၎င်းသည်ထိုကဲ့သို့သောဆေးများကိုသောက်သောအခါအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်အထွတ်အထိပ်၏နှိုးဆွမှုကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။
• အချို့ကိစ္စများတွင်အသုံးပြုရန်နိုင်ခြင်း။ ဥပမာ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်၊ နို့တိုက်နေစဉ်၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းတို့၏ရောဂါများနှင့်အတူ။
• hypoglycemia မြင့်မား။ အထူးသဖြင့်အလွန်အကျွံသောက်သို့မဟုတ် skip အစားအစာများနှင့်အတူ။ hypoglycemic အခြေအနေကိုပြုပြင်ရန်ဆေးများသည်သွေးသကြားဓာတ်တိုးရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ တက်ဘလက်များသောဂလူးကို့စ်၊ ဂလူးကို့စ်နှင့်ဒက်စထရတ်စ်၊
• ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ။ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

“ Metformin” (“ Siofor”,“ Glucofage”) - sulfanylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့် တွဲဖက်၍ သော်လည်းကောင်း၊ သို့မဟုတ်၎င်းတို့အတွက်အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုအနေဖြင့်သော်လည်းကောင်းသတ်မှတ်ထားသောတက်ဘလက်များ။သူတို့သည်အသည်း၌ဂလိုင်ကိုဂျင်ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဟန့်တားသည်၊ အင်ဆူလင်ကိုအရံပစ္စည်း receptors များ၏ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်စေပြီးအူအတွင်းရှိရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏စုပ်ယူမှုကိုလည်းနှေးကွေးစေသည်။

ဤကိရိယာ၏ကောင်းကျိုးများမှာ -

• သကြားဓာတ်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း,
• အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီလျှော့ချခြင်း,
• hypoglycemia အနည်းဆုံးအန္တရာယ်၊
• lipid ဇီဝြဖစ်၏ပုံမှန်။

Metformin ၏ဆိုးကျိုးများမှာကုသမှုကာလအတွင်းလက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ကိုဖွံ့ဖြိုးရန်အခွင့်အလမ်းအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ဤပြင်းထန်သောအခြေအနေ၏ကန ဦး လက္ခဏာများမှာပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများပေါ်လာပါကသင်ဆေးသောက်ခြင်းကိုရပ်ပစ်သင့်သည်၊ ဆရာ ၀ န်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။

ဒုတိယအမျိုးအစားဖြစ်သောဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှ၎င်း၏စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချခြင်း၊ ဆီးတွင်ပိုမိုထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်ပေးခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။ လူနာများအနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ပြီးများသောအားဖြင့်၎င်းကိုသောက်သောအခါတွင်သကြားဓာတ်နည်းခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်းကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ သို့သော် "Forksig" သည်ဆေး၏အဓိက (သို့) အရန်အစိတ်အပိုင်းများကိုတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်ပိုမိုထိရောက်စွာအသုံးမပြုနိုင်ပါ။

ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ homeopathic ဆေးဝါးများနှင့်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည်။ ထို့အပြင်အပင်များမှထုတ်ယူလိုက်သော decoctions များသည်ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါရှိဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အရက်မူးနိုင်သော်လည်း၎င်းသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာနှင့်ပုံမှန်ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်ပေါင်းစပ်ထားရန်သေချာသည်။ ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ၏အားသာချက်များသည်ကောင်းမွန်သောသည်းခံစိတ်၊

အောက်ပါတို့သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်သည်ဟုယူမှတ်သည်

• အခေါက်နှင့်အဖြူပိုးစာ၏အရွက်,
• oat ဟင်းရည်, ဂျယ်လီ,
• သစ်ကြံပိုးခေါက်
• ဘလူးဘယ်ရီနှင့်အရွက်,
• dandelion အရွက်
• ပြာမှုန်
• ချစ်သူ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိသော်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိသော်လည်းအပင်အခြေပြုဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ဆရာဝန်ကအကြံပြုထားသည့်ဆေးပြားများအစားသူတို့ကိုယ်တိုင်သုံးပါ။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပြုပြင်ရန်အပင်တစ်ပင်ကိုမသုံးမီသင်သည် endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး Diabeton ၏အသုံးပြုမှုကို

Diabeton ဆေးကိုသမားရိုးကျဆေးပြားများနှင့်ပြုပြင်ထားသောဆေးများ (Diablon) ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်သတ်မှတ်ထားပြီး၊ အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများသည်ရောဂါကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းမရှိပေ။ ဆေး၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုမှာ gliclazide ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် sulfonylureas အုပ်စုနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ Gliclazide သည်သန္ဓေသားအားသွေးထဲသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသောဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်ရန်နှင့်ထုတ်လွှတ်ရန်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုလှုံ့ဆော်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုလူနာများအား Diabeton ဟုမသတ်မှတ်သင့်ပါ။ သို့သော် Metformin ဆေး - Siofor, Glucofage (သို့မဟုတ်) Gliformin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ metformin ပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၅၀၀-၈၅၀ မှ ၂၀၀၀-၃၀၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ပေးသည်။ ဒီကုထုံးကသကြားမလုံလောက်မှုကိုလျှော့ချမှသာလျှင် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုထည့်သွင်းပေးပါတယ်။

Gliclazide သည်ကြာရှည်ခံဆေးပြားများအတွက် ၂၄ နာရီလုံးလုံးတစ်ပုံစံတည်းအလုပ်လုပ်သည်။ ယနေ့ခေတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုစံချိန်စံညွှန်းများအရဆရာဝန်များသည်ယခင်မျိုးဆက်ဖြစ်သော sulfonylureas အစား Diabetes ဆီးချိုရောဂါ MV ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသတ်မှတ်ရန်အကြံပြုသည်။ ဥပမာ၊ “ DYNASTY လေ့လာမှု၏ရလဒ်များ” (“ Diabeton MV - ပုံမှန်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အခြေအနေများအောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်အတူလူနာများအကြားလေ့လာရေးအစီအစဉ်”) ဆောင်းပါးကို“ Endocrinology ၏ပြ ”နာများ” အမှတ် ၅/၂၀၁၂၊ စာရေးသူ M. V. Shestakova, O ကိုကြည့်ပါ။ K. Vikulova နှင့်အခြားသူများ။

Diabeton MV သည်သကြားဓာတ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများကတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်ရန်အဆင်ပြေသည်။ ၎င်းသည်ယခင်ဆေးများထက်ပိုမိုအန္တရာယ်ကင်းစွာပြုမူသည်။ sulfonylurea derivatives သို့သော်မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးဆီးချိုရောဂါသည်မသောက်ခြင်းက ပို၍ ကောင်းသည်။ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများသည်၎င်း၏အားသာချက်များအားလုံးကိုဖုံးကွယ်ထားသည်ကိုအောက်တွင်ဖတ်ပါ။ Diabet-Med.Com ဝက်ဘ်ဆိုက်သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုမထိခိုက်စေဘဲအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုထိရောက်စွာကုသနိုင်သည်။

• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသခြင်း။ အစာငတ်ခြင်း၊ အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောဆေးဝါးများနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးခြင်းမပါ ၀ င်ပါ
• Siofor နှင့် Glucofage ဆေးများ - metformin
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးပျော်မွေ့ရန်သင်ယူဖို့ဘယ်လို

အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကို

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို Diabeton MV ဆေးဖြင့်ကုသခြင်းသည်ကာလတိုအကျိုးရလဒ်ကောင်းများရရှိစေသည်။

• လူနာများသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်
• hypoglycemia ၏အန္တရာယ်သည် ၇% ထက်မပိုပါ။ ၎င်းသည်အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျထက်များစွာနိမ့်သည်။
• တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ရန်အဆင်ပြေသောကြောင့်လူနာများသည်ကုသမှုကိုမစွန့်လွှတ်နိုင်ပါ။
• gliclazide ကိုပုံမှန်ဖြန့်ချိသောဆေးများတွင်ယူစဉ်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အနည်းငယ်တိုးလာသည်။

Diabeton MB သည်လူကြိုက်များသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်သောကြောင့်ဆရာဝန်များအတွက်အကျိုးရှိပြီးလူနာများအတွက်အဆင်ပြေပါသည်။ endocrinologists သည်အစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်ဆီးချိုရောဂါကိုလှုံ့ဆော်ရန်ထက်ဆေးပြားကိုဆေးညွန်းရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးလျင်မြန်စွာသကြားလျှော့ချခြင်းနှင့်ကောင်းစွာသည်းခံဖြစ်ပါတယ်။ လူနာ ၁% ထက်မပိုသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုညည်းညူကြသည်။

Diabeton MV ဆေး၏ဆိုးကျိုးများ။

1. ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်သောကြောင့်ရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်သို့ရောက်ရှိသွားသည်။ ဤသည်များသောအားဖြင့် 2 မှ 8 နှစ်အကြားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
2. ပါးလွှာပြီးပါးလွှာသောလူများတွင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါသည်အထူးသဖြင့်လျင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်စေသည် - ၂-၃ နှစ်နောက်ပိုင်းတွင်မဖြစ်ပွားပါ။
3. ဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုမဖယ်ရှားပေးပါ။ အင်ဆူလင်နှင့်ဆဲလ်များ၏ထိခိုက်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း။ ဤဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါကိုအင်ဆူလင်ခုခံမှုဟုခေါ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုသောက်သုံးခြင်းသည်၎င်းကိုအားကောင်းစေသည်။
4. သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေပြီးသေဆုံးမှုကိုမလျှော့ချနိုင်ပါ။ ဤအချက်ကို ADVANCE မှနိုင်ငံတကာလေ့လာမှု၏ရလဒ်များမှအတည်ပြုခဲ့သည်။
5. ဤဆေးသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ မှန်ပါသည်၊ ၄ င်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေသည်အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုယူသှားပါသညျ။ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအလွယ်တကူထိန်းချုပ်နိုင်သည်။

၁၉၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များကတည်းကပညာရှင်များသည် sulfonylurea အနုမြူများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်သို့ကူးပြောင်းစေကြောင်းသိရှိခဲ့သည်။ သို့သော်၊ ဤဆေးဝါးများကိုဆက်လက်သောက်နေဆဲဖြစ်သည်။ အကြောင်းပြချက်မှာသူတို့သည်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကိုဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးများမှဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။ သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများမရှိလျှင်ဆရာဝန်များသည်ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုစီအတွက်အစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်အင်ဆူလင်နည်းစနစ်များကိုချရေးသင့်သည်။ ဒါကခက်ခဲပြီးကျေးဇူးတင်စရာအလုပ်ပါပဲ။ လူနာများက Pushkin ၏သူရဲကဲ့သို့ပြုမူကြသည် -“ ငါ့ကိုလှည့်ဖြားဖို့ဆိုတာမခက်ခဲဘူး၊ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်လှည့်စားရတာဝမ်းသာတယ်။ ” သူတို့ကဆေးကိုသောက်ချင်ကြတယ်၊ ဒါပေမဲ့သူတို့ကအစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တာ၊

ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များအပေါ် Diabeton ၏ပျက်စီးစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် endocrinologists နှင့်၎င်းတို့၏လူနာများနှင့်သက်ဆိုင်ခြင်းမရှိပေ။ ဤပြproblemနာနှင့် ပတ်သက်၍ ဆေးဂျာနယ်များတွင်ထုတ်ဝေမှုများမရှိပါ။ အကြောင်းပြချက်မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအများစုသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါမဖြစ်ပေါ်မီရှင်သန်ရန်အချိန်မရှိကြပါ။ သူတို့ရဲ့နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကပန်ကရိယထက်ပိုအားနည်းတယ်။ ထို့ကြောင့်သူတို့သည်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းဖြင့်သေဆုံးသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာအပေါ် အခြေခံ၍ သကြား၊ သွေးဖိအား၊ ကိုလက်စထရောနှင့်အခြားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအချက်များအတွက်သွေးစစ်မှုရလဒ်များကိုတစ်ပြိုင်တည်းပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရလဒ်များ

Diabeton MV ဆေး၏အဓိကလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုမှာလေ့လာချက် ADVANCE - ဆီးချိုရောဂါနှင့် VAscular ရောဂါ -
preterax နှင့် Diamicron MR ထိန်းချုပ်မှုအကဲဖြတ်။ ၎င်းကို ၂၀၀၁ ခုနှစ်တွင်စတင်ခဲ့ပြီးရလဒ်များကို ၂၀၀၇-၂၀၀၈ တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ Diamicron MR - ဤအမည်အောက်တွင်၊ ပြုပြင်ထားသောတက်ဘလက်များတွင် glyclazide ကိုအင်္ဂလိပ်စကားပြောနိုင်ငံများမှရောင်းချသည်။ ဒါဟာ Diabeton MV ဆေးအတူတူပါပဲ။Preterax သည်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ပေါင်းစပ်ဆေးတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၄ င်းတို့၏တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများဖြစ်သော indapamide နှင့် perindopril တို့ဖြစ်သည်။ ရုရှားစကားပြောသောနိုင်ငံများတွင် Noliprel အမည်ဖြင့်ရောင်းချသည်။ လေ့လာမှုတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာ ၁၁၁၄၀ ပါဝင်ခဲ့သည်။ သူတို့ကိုနိုင်ငံပေါင်း ၂၀ ရှိဆေးခန်း ၂၁၅ ခုမှဆရာဝန်များကစောင့်ကြည့်ခဲ့သည်။

Diabeton MV သည်သကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသေဆုံးမှုကိုလျှော့ချပေးသည်။

လေ့လာမှုရလဒ်များအရ၊ ဆီးချိုအမျိုးအစား (၂) ရှိလူနာများအနေဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများကို ၁၄%၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြ21နာများ - ၂၁%၊ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် Diabeton MV သည်သကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေပြီး၊ ဆီးချို nephropathy ၏ကြိမ်နှုန်းကို ၂၁% လျှော့ချနိုင်သော်လည်းသေဆုံးမှုကိုမထိခိုက်ပါ။ ရုရှားဘာသာစကားရင်းမြစ် - System Hypertension No. 3/2008၊ စာရေးသူ Yu ။ Karpov ဂျာနယ်တွင် "Type 2 diabetes mellitus နှင့်အတူလူနာများအားလမ်းညွှန်ကုသမှု: ADVANCE လေ့လာမှု၏ရလဒ်" ဆောင်းပါး။ မူရင်းအရင်းအမြစ် -“ ADVANCE ပူးပေါင်းအဖွဲ့။ နယူးအင်္ဂလန်ဆေးပညာဂျာနယ်၊ ၂၀၀၈၊ အမှတ် ၃၅၈၊ ၂၅၆၀-၂၅၇၂ တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားသွေးထဲရှိဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်အစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများကရလဒ်ကောင်းများမရရှိပါကသကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးပြားများနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ အမှန်မှာလူနာများသည်ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများကိုမလိုက်လျှောက်လိုကြပါ။ သူတို့ကဆေးသောက်ချင်ကြတယ်။ တရားဝင်တရားဝင်ဟုယူဆရသည်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကြီးမားသောဆေးများထိုးသွင်းခြင်းမှအပအခြားထိရောက်သောကုသမှုများမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များသည်သေဆုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည့်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချသောဆေးများကိုဆက်လက်သုံးစွဲနေကြသည်။ Diabet-Med.Com တွင်“ ဆာလောင်မွတ်သိပ်သော” အစားအစာနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးခြင်းမပါဘဲအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်မည်မျှလွယ်ကူကြောင်းသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အန္တရာယ်ရှိသောဆေးဝါးများသောက်ရန်မလိုအပ်ပါ။

• အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသွေးတိုးရောဂါကုသခြင်း
• ဖိအားဆေးပြား Noliprel - Perindopril + Indapamide

ပြုပြင်ထားသောတက်ဘလက်များ

Diabeton MV - ပြုပြင်ထားသော Tablet များ။ တက်ကြွနေသောအရာဝတ္ထုဖြစ်သော gliclazide သည်ချက်ချင်းမဟုတ်ဘဲတဖြည်းဖြည်းနှင့်ထွက်လာသည်။ ယင်းကြောင့်သွေးအတွင်းတစ်သမတ်တည်းပါဝင်သော gliclazide ကို ၂၄ နာရီကြာထိန်းသိမ်းထားသည်။ တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဒီဆေးကိုသောက်ပါ။ စည်းကမ်းအနေဖြင့်နံနက်ယံ၌သတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ (CF မပါဘဲ) သည်ဆေးဟောင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၂-၃ နာရီအကြာတွင်သူ၏တက်ဘလက်သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းထဲတွင်လုံးဝပျော်သွားသည်။ ၎င်းပါ ၀ င်သည့် gliclazide အားလုံးသည်သွေးကြောထဲသို့ချက်ချင်းဝင်ရောက်သည်။ Diabeton MV သည်သကြားကိုချောချောမွေ့မွေ့လျှော့ချပေးပြီးသမားရိုးကျတက်ဘလက်များသိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီးသူတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်လျင်မြန်စွာအဆုံးသတ်သွားသည်။

ခေတ်မီပြုပြင်ထားသောဆေးပြားများသည်ယခင်ဆေးများထက်သိသိသာသာအားသာချက်များရှိသည်။ အဓိကကတော့သူတို့ပိုလုံခြုံတယ်။ Diabeton MV သည်ပုံမှန်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြား sulfonylurea ထုတ်လုပ်မှုများထက် hypoglycemia (သကြားဓာတ်လျှော့ချခြင်း) အကြိမ်များစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လေ့လာမှုများအရ, hypoglycemia ၏အန္တရာယ် 7% ထက်မပိုသည်နှင့်များသောအားဖြင့်သူကရောဂါလက္ခဏာများမရှိဘဲပျောက်ကွယ်သွားသည်။ မျိုးဆက်သစ်ဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းသည်နောက်ကွယ်တွင်စိတ်ချို့တဲ့သောသတိနှင့်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပွားသည်။ ဒီဆေးကိုကောင်းကောင်းခံနိုင်ပြီ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလူနာ ၁% ထက်မပိုသောနေရာများတွင်မှတ်သားထားသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ်များမှဆောင်းပါးများတွင်သူတို့သည် Diabeton MV ၏မော်လီကျူးသည်၎င်း၏ထူးခြားသောဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကြောင့် antioxidant ဖြစ်သည်ကိုသတိပြုမိကြသည်။ သို့သော်၎င်းသည်လက်တွေ့ကျသောတန်ဖိုးမရှိပါ၊ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။ Diabeton MV သည်သွေးအတွင်းရှိသွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုလျော့နည်းစေကြောင်းလူသိများသည်။ ဤသည်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ သို့သော်မည်သည့်နေရာ၌မျှထိုဆေးသည်ဤကဲ့သို့သောသက်ရောက်မှုကိုသက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာဆေးဝါးတစ်ခုဖြစ်သော sulfonylurea အနုတ်လက္ခဏာများကိုအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည်။ Diabeton MV တွင်ဤအားနည်းချက်များသည်ယခင်ဆေးများထက်သိသိသာသာနည်းသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏ beta ဆဲလ်များအပေါ် ပို၍ နူးညံ့သိမ်မွေ့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်သည်မြန်ဆန်စွာဖွံ့ဖြိုးမှုမရှိပါ။

ဒီဆေးကိုဘယ်လိုသောက်ရမလဲ

Diabeton MV ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်လေ့ရှိပြီးများသောအားဖြင့်နံနက်စာဖြင့်စားသည်။ 60 မီလီဂရမ် notched တက်ဘလက် 30 mg ၏ဆေးထိုးရရှိရန်နှစ်ပိုင်းခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။ သို့သော်ယင်းကိုဝါး။ မကြေနိုင်ပါ။ ဆေးကိုရေနဲ့သောက်ပါ။ Diabet-Med.Com ဝက်ဘ်ဆိုက်သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ကိုထိရောက်စွာကုသနိုင်သည်။ သူတို့ကသင့်အား Diabeton ကိုစွန့်ခွာရန်ခွင့်ပြုသည်၊ သို့သော်၊ အကယ်၍ သင်ဆေးပြားကိုသောက်ပါကကွက်လပ်မရှိနေ့စဉ်နေ့တိုင်းသောက်ပါ။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်သကြားလည်းမြင့်တက်လာလိမ့်မယ်။

Diabeton သောက်ခြင်းနှင့်အတူအရက်သောက်ခြင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါလက္ခဏာများမှာခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အသက်ရှူမ ၀ င်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

Diabeton MV အပါအ ၀ င် sulfonylureas အမျိုးအစားများသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးရွေးချယ်သောဆေးများမဟုတ်ပါ။ တရားဝင်အားဖြင့်လူနာများကို metformin ဆေးပြား (Siofor, Glucofage) ကို ဦး စွာသတ်မှတ်ရန်အကြံပြုသည်။ တဖြည်းဖြည်းနှင့်သူတို့၏ဆေးပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၀၀၀-၃၀၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ ၎င်းသည်မလုံလောက်ပါက Diabeton MV ထပ်ထည့်ပါ။ metformin အစားဆီးချိုရောဂါကိုညွှန်ပြသောဆရာဝန်များသည်မှားယွင်းစွာပြုကြသည်။ မူးယစ်ဆေးနှစ်မျိုးလုံးကိုပေါင်းစပ်လို့ရပြီးရလဒ်ကောင်းတွေရတယ်။ ပိုကောင်းတာကအန္တရာယ်ရှိတဲ့ဆေးတွေကိုငြင်းဆန်ခြင်းအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုပြောင်းပါ။

sulfonylureas ၏ထုတ်လုပ်မှုသည်အရေပြားကိုခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်ကိုပိုမိုထိရောက်စေပါသည်။ နေလောင်ခြင်းအန္တရာယ်တိုးများလာသည်။ နေကာမျက်မှန်တပ်ရန်အကြံပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သော hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားပါ။ အန္တရာယ်ရှိသောအလုပ်ကိုကားမောင်းသောအခါသို့မဟုတ်လုပ်ဆောင်သောအခါသင်၏သကြားဓာတ်ကိုမိနစ် ၃၀-၆၀ တိုင်းတွင်စမ်းသပ်စစ်ဆေးပါ။

အဘယ်သူသည်သူ့ကိုကိုက်ညီမ

Diabeton MB ကိုမည်သူ့ကိုမျှလက်မခံသင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုကုသရာတွင်အခြားနည်းလမ်းများကကောင်းမွန်စွာအထောက်အကူပြုပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမဖြစ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ တရားဝင်တားမြစ်ချက်များကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ မည်သည့်လူနာအမျိုးအစားကိုဤဆေးကိုသတိဖြင့်ဆေးညွှန်းပေးသင့်သည်ကိုလည်းလေ့လာပါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောမည်သည့်ဆေးမဆိုဆေးမသောက်ပါ။ Diabeton MV ကိုကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအတွက်မသတ်မှတ်ထားပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤအမျိုးအစားလူနာများအတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သင်ယခင်ကသူနှင့်သို့မဟုတ်အခြား sulfonylurea ဓာတ်မတည့်မှုများရှိပါကဤဆေးကိုမသောက်ပါနှင့်။ ဤဆေးကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများမှမသောက်သင့်ပါ။ အကယ်၍ သင့်တွင်မတည်ငြိမ်သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိပါက၊

ပြင်းထန်သောအသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူများတွင် Sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုမရရှိနိုင်ပါ။ သင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါ nephropathy ရှိပါက - သင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။ သူကဆေးတွေကိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးထိုးပေးဖို့အကြံပေးလိမ့်မယ်။ အသက်ကြီးသူများအတွက် Diabeton MV သည်သူတို့၏အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်လျှင်တရားဝင်သင့်လျော်သည်။ တရားမဝင်စွာဖြင့်၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသောဆီးချိုရောဂါသို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့်ရှုပ်ထွေးမှုမရှိဘဲရှည်လျားစွာနေထိုင်လိုသောဆီးချိုရောဂါသည်မသောက်ခြင်းကပိုကောင်းသည်။

မည်သည့်အခြေအနေများတွင် Diabeton MV ကိုသတိထားစွာဖော်ပြထားသနည်း။

• hypothyroidism - သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်၎င်း၏ဟော်မုန်းများမရှိခြင်း၊
• adrenal glands နှင့် pituitary gland မှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းများချို့တဲ့ခြင်း၊
• မမှန်အာဟာရ
• အရက်။

Diabeton analogues

မူရင်းဆေး Diabeton MV ကိုဆေးဝါးကုမ္ပဏီ Laboratory Servier (ပြင်သစ်) မှထုတ်လုပ်သည်။ ၂၀၀၅ ခုနှစ်အောက်တိုဘာလမှစပြီးသူမသည်ယခင်မျိုးဆက်၏ဆေးကိုရုရှား - Diabeton 80 mg အမြန်ပြုဆေးပြားများကိုမပေးတော့ပါ။ ယခုတွင်သင်သည်မူရင်း Diabeton MV - ပြုပြင်ထားသောဖြန့်ချိသည့်တက်ဘလက်များကိုသာ ၀ ယ်ယူနိုင်သည်။ ဒီသောက်သုံးသောပုံစံသိသိသာသာအားသာချက်များရှိပါတယ်, နှင့်ထုတ်လုပ်သူကအပေါ်အာရုံစူးစိုက်ရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ သို့သော်လျင်မြန်စွာဖြန့်ချိသည့်တက်ဘလက်များတွင် gliclazide ကိုရောင်းချဆဲဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားအခြားထုတ်လုပ်သူများကထုတ်လုပ်ထားတဲ့ Diabeton ၏ analogues ဖြစ်ကြသည်။

အမြန်ဖြန့်ချိသည့်တက်ဘလက်များတွင် gliclazide ပါဝင်သောတက်ကြွစွာပါဝင်သောဆေးဝါးများသည်ယခုပင်အသုံးမပြုတော့ပါ။ Diabeton MV သို့မဟုတ်၎င်း၏ analogues များကိုအစားထိုးရန်အကြံပြုလိုသည်။ ၂။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကို အခြေခံ၍ ကုသခြင်းသည် ပို၍ ပင်ကောင်းသည်။ သင်သည်ပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းထားနိုင်ပြီးအန္တရာယ်ရှိသောဆေးများကိုသောက်ရန်မလိုအပ်ပါ။

Diabeton or Maninil - ပိုကောင်းတယ်

ဤအပိုင်းအတွက်အရင်းအမြစ်မှာ“ ဆီးချိုရောဂါ” နံပါတ် ၄/၂၀၀၉ ဂျာနယ်တွင်ဖော်ပြထားသော“ ဆီးချိုရောဂါ” အမျိုးအစား ၂ မှလူနာများအတွက်ယေဘူယျနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှုအန္တရာယ်၊ myocardial infarction နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများအနေဖြင့်နှလုံးရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်များဆောင်းပါးဖြစ်သည်။ စာရေးသူ - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovaleva ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသသည့်နည်းလမ်းများသည်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်လူနာအားလုံး၏သေစေနိုင်မှုကိုများစွာအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဆောင်းပါး၏စာရေးသူများသည်ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းနိုင်ငံ၏ဆီးချိုရောဂါ၏ပြည်နယ်မှတ်ပုံတင်ခြင်းတွင်ပါဝင်သောမော်စကိုဒေသရှိဆီးချိုရောဂါ၏မှတ်ပုံတင်တွင်ပါရှိသောသတင်းအချက်အလက်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ သူတို့က ၂၀၀၄ ခုနှစ်မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေရဲ့အချက်အလက်တွေကိုစစ်ဆေးခဲ့တယ်။ သူတို့က sulfonylureas နှင့် metformin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို 5 နှစ်ကုသလျှင်နှိုင်းယှဉ်။

ဒါဟာ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ - မူးယစ်ဆေးဝါးများ - အထောက်အကူပြုထက်ပိုအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ကြောင်းထွက်လှည့်။ သူတို့ဘယ်လို metformin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပြုမူ:

• အထွေထွေနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုနှစ်ဆတိုးခဲ့သည်။
• နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေ - ၄.၆ ဆ၊
• လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုသုံးကြိမ်တိုးမြှင့်ခဲ့သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင် glibenclamide (Maninil) သည် gliclazide (Diabeton) ထက် ပို၍ ပင်အန္တရာယ်ရှိသည်။ မှန်ပါသည်၊ ဤဆောင်းပါးသည်မည်သည့်ပုံစံဖြင့် Manilil နှင့် Diabeton ကိုအသုံးပြုခဲ့ကြောင်း - စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြန့်ချိသည့်တက်ဘလက်များသို့မဟုတ်သမားရိုးကျပုံစံများကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ အချက်အလက်များကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်စိတ်ဝင်စားဖွယ်ကောင်းသည်မှာဆေးပြားများအစားဆေးကိုအစားအင်ဆူလင်ကုသမှုပေးသည်။ သို့သော်ထိုသို့သောလူနာများသည်မလုံလောက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူနာအများစုသည်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးရန်လုံးဝငြင်းဆန်ခဲ့ကြသောကြောင့်သူတို့သည်ဆေးညွှန်းကိုသောက်ခဲ့သည်။

အမေးများသောမေးခွန်းများနှင့်အဖြေများ

ဆီးချိုရောဂါသည်ကျွန်ုပ်၏အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို ၆ နှစ်ကြာကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ခဲ့ပြီးယခုအခါတွင်ဆေးကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းလိုက်သည်။ သူသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးသွင်းသော်လည်းသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်သည် 10-12 mmol / l အထိမြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆေးသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးရှုံးခဲ့သလဲ အခုဘယ်လိုကုသမလဲ

Diabetone သည် sulfonylurea ဆင်းသက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီဆေးတွေကသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကျစေတယ်၊ သူတို့သည်တဖြည်းဖြည်းပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးပစ်သည်။ လူနာတစ်ယောက်အနေဖြင့် ၂-၉ နှစ်ကြာစားပြီးသည့်နောက်တွင်အင်ဆူလင်သည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်အမှန်တကယ်လိုအပ်နေသည်။ သင်၏ beta ဆဲလ်များသည်“ လောင်ကျွမ်းသောကြောင့်” ဆေးသည်ထိရောက်မှုမရှိတော့ပါ။ ဒါကမဖြစ်ခဲ့ဘူး။ အခုဘယ်လိုကုသမလဲ အင်ဆူလင်ကိုသွင်းဖို့လိုတယ်၊ ရွေးချယ်စရာမရှိဘူး။ ဘာလို့လဲဆိုတော့မင်းမှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဟာအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်ပြောင်းသွားလို့ပဲ။ Diabeton ကိုပယ်ဖျက်ပါ၊ အနိမ့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဓာတ်စာကိုစားပါ။ ပုံမှန်သကြားကိုထိန်းသိမ်းရန်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကို ၈ နှစ်ကြာခံစားခဲ့ရသည်။ သွေးသကြား 15-17 mmol / l, ပြolနာများတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ သူသည် manin ကိုယူခဲ့ပြီးယခု Diabeton သို့ပြောင်းလိုက်သည်။ ငါ amaryl ယူပြီးသငျ့သလော

ယခင်မေးခွန်း၏ရေးသားသူကဲ့သို့တူညီသောအခွအေနေ။ နှစ်ပေါင်းများစွာမတော်လျော်သောကုသမှုများကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်သို့ရောက်သွားသည်။ အဘယ်သူမျှမဆေးပြားမည်သည့်ရလဒ်ပေးလိမ့်မည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအစီအစဉ်ကိုလိုက်နာပါ၊ အင်ဆူလင်ကိုစတင်ထိုးပါ။လက်တွေ့တွင်သက်ကြီးရွယ်အိုများဆီးချိုရောဂါအတွက်မှန်ကန်သောကုသမှုကိုဖော်ထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အကယ်၍ လူနာသည်မေ့တတ်ခြင်းနှင့်ခေါင်းမာခြင်းပြသခြင်းကိုပြပါကအရာရာတိုင်းကိုထားခဲ့ပါ၊ အေးဆေးစွာစောင့်ပါ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ ဆရာဝန်ကတစ်နေ့ကို Siofor ကို ၈၅၀ မီလီဂရမ်ပေးတယ်။ ၁.၅ လကြာပြီးနောက်သူသည် Diabeton သို့သကြားသကြားလုံးဝမကျသောကြောင့်ပြောင်းရွှေ့ခဲ့သည်။ သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးသစ်မှာလည်းအသုံးနည်းသည်။ Glibomet ကိုသွားသင့်လား။

အကယ်၍ Diabeton သကြားဓာတ်လျှော့နည်းလျှင် Glybomet သည်အသုံးမပြုပါ။ သကြားကိုလျှော့ချလိုပါကအင်ဆူလင်ကိုစတင်ထိုးပါ။ အဆင့်မြင့်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေအတွက်အခြားမည်သည့်ထိရောက်သောကုထုံးကိုမှမတီထွင်နိုင်သေးပါ။ ပထမ ဦး စွာအနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုပြောင်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးရပ်တန့်။ သို့သော် အကယ်၍ သင်သည်ယခင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိခဲ့ဖူးပြီးပြီးခဲ့သည့်နှစ်များအတွင်းမှားယွင်းစွာကုသမှုခံယူခဲ့ပါကသင်သည်အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ပန်ကရိယဟာတဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းလာပြီးအကူအညီမပါဘဲမဖြေရှင်းနိုင်လို့ပဲ အနိမ့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာသည်သင်၏သကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေပြီးပုံမှန်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့်ရှုပ်ထွေးမှုများမဖွံ့ဖြိုးလာပါကသကြားသည်အစာစားပြီးနောက် ၁-၂ နာရီအကြာတွင်နှင့်နံနက်ခင်း၌ဗလာကျင်းသောအစာတွင်သကြားဓာတ်သည် ၅.၅ - ၆.၀ မီလီမီတာထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ဤရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်အင်ဆူလင်ကိုညင်ညင်သာသာထိုးပါ။ Glibomet သည်ပေါင်းစပ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် Diabeton ကဲ့သို့ပင်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့် glibenclamide ပါဝင်သည်။ ဒီဆေးကိုမသုံးပါနဲ့။ သင်သည်စင်ကြယ်သော metformin - Siofor သို့မဟုတ် Glyukofazh ကိုယူနိုင်သည်။ သို့သော်မည်သည့်ဆေးကမျှအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအစားမထိုးနိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) သည်တစ်ချိန်တည်းတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေမည့် Diabeton နှင့် reduxin ကိုသောက်သုံးနိုင်ပါသလား။

Diabeton နှင့် Redsxin တို့တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး မည်သို့ဆက်ဆံသည် - ဒေတာမရှိပါ။ သို့သော် Diabeton သည်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။ အင်ဆူလင်ကဂလူးကို့စ်ကိုအဆီအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲစေပြီး၊ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်လေလေ၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျလေလေဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် Diabeton နှင့် reduxin သည်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ Reduxin သည်သိသာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေပြီးစွဲလမ်းမှုကိုလျင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။ “ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ချခြင်း” ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။ Diabeton နှင့် reduxin မသောက်ပါနှင့်။ အနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုပြောင်းပါ။ ၎င်းသည်သကြားဓာတ်၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ အပိုပေါင်များလည်းပျောက်ကွယ်သွားသည်။

ငါ Diabeton MV ကို ၂ နှစ်လောက်သောက်နေပြီ၊ အစာရှောင်တဲ့သကြားဟာ ၅.၅-၆.၀ မီလီမီတာ / လီတာလောက်ရှိတယ်။ သို့သော်မကြာသေးမီကခြေထောက်တွင်လောင်ကျွမ်းသောခံစားမှုစတင်ခဲ့ပြီးအမြင်အာရုံကျဆင်းနေသည်။ သကြားသည်ပုံမှန်ဖြစ်သော်လည်းအဘယ်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများဖြစ်ပေါ်လာသနည်း။

ဆရာဝန်က Diabeton ကိုသကြားဓာတ်မြင့်တဲ့အပြင်ကယ်လိုရီနိမ့်တဲ့အပြင်မွှေးတဲ့အစားအစာကိုလည်းပါပေးတယ်။ ဒါပေမယ့်သူကကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ဖို့ဘယ်လောက်မပြောခဲ့ပါဘူး။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်သည်တစ်နေ့လျှင်ကယ်လိုရီ ၂၀၀၀ ကိုစားလျှင်၎င်းသည်ပုံမှန်လား။ သို့မဟုတ်သင်ပင်လျော့နည်းလိုအပ်ပါသလား?

ဆာလောင်မွတ်သိပ်သောအစားအစာသည်သီအိုရီအရသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့လူနာအားလုံးကသူမကိုခွဲခွာသွားလို့ပဲ။ အစဉ်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုနှင့်အတူအသက်ရှင်ရန်မလိုအပ်ပါ! အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလေ့လာပြီးလိုက်နာပါ။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နိမ့်ကျသည့်အစားအစာသို့ပြောင်းပါ။ ၎င်းသည်အရသာရှိပြီးအရသာရှိပြီးသကြားကိုကောင်းစွာကျစေသည်။ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ဆေးတွေကိုမသောက်ပါနဲ့။ လိုအပ်လျှင်အင်ဆူလင်အနည်းငယ်ကိုထိုးပါ။ အကယ်၍ သင်၏ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်လျှင်အင်ဆူလင်ကိုမထိုးဘဲပုံမှန်သကြားကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။

ကျွန်ုပ်၏ T2DM အတွက်လျော်ကြေးပေးရန်ကျွန်ုပ် Diabeton နှင့် Metformin ကိုယူပါသည်။ သွေးသကြား 8-11 mmol / L. ရရှိထားသူဖြစ်ပါသည် endocrinologist ကဒီဟာကောင်းတဲ့ရလဒ်လို့ပြောတယ်၊ ငါ့ကျန်းမာရေးပြproblemsနာတွေကအသက်အရွယ်နဲ့သက်ဆိုင်တယ်။ ဒါပေမယ့်ငါဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ကြောင်းခံစားရတယ်။ အဘယ်ထိရောက်သောကုသနည်းကိုသင်အကြံပေးနိုင်သနည်း။

ပုံမှန်သွေးသကြား - အစာစားပြီးနောက် ၁ နာရီနှင့် ၂ နာရီအကြာတွင်ကျန်းမာသောလူများတွင် ၅.၅ မီလီမီတာထက်မပိုပါ။ မည်သည့်အဆင့်မြင့်နှုန်းဖြင့်မဆိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးများလာသည်။ သင်၏သကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချပြီးပုံမှန်တည်ငြိမ်စေရန်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလေ့လာပြီးလိုက်နာပါ။ ပြီးခဲ့သည့်မေးခွန်း၏အဖြေတွင်၎င်းကိုလင့်ခ်တစ်ခုပေးထားသည်။

ဆရာဝန်ကညဘက် Diabeton MV ကိုသောက်ဖို့အစာမကြေဘဲနံနက်ခင်းအစာမကြေဘဲပုံမှန်သကြားရှိဖို့ညွှန်ကြားခဲ့တယ်။သို့သော်ညွန်ကြားချက်များအရသင်သည်ဤဆေးပြားကိုနံနက်စာစားရန်လိုအပ်သည်ဟုဆိုသည်။ ဘယ်သူ့ကိုယုံကြည်သင့်သလဲ - ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်သို့မဟုတ်ထင်မြင်ချက်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုအတွေ့အကြုံ ၉ နှစ် ရှိ၍ အသက် ၇၃ နှစ်ဖြစ်သည်။ သကြားသည် ၁၅-၁၇ မီလီမီတာ / လီတာအထိမြင့်တက်ပြီး၊ သူကသိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်စတင်ခဲ့သည်။ ငါ Diabeton ကိုပြောင်းသင့်သလား။

Mannin သကြားမကျဘူးဆိုရင် Diabeton ကဘာမှမဟုတ်ဘူး။ ငါအလေးချိန်သိသိသာသာဆုံးရှုံးသွားတယ် - ဆိုလိုတာကဘာဆေးမှမှကူညီမှာမဟုတ်ဘူး။ အင်ဆူလင်ထိုးရန်သေချာပါစေ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားပြီဖြစ်သောကြောင့်သင်သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလေ့လာရန်နှင့်အကောင်အထည်ဖော်ရန်လိုအပ်သည်။ သက်ကြီးဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ထိုးသွင်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါကအရာရာတိုင်းကိုထားခဲ့ပါ၊ အဆုံးကိုအေးဆေးတည်ငြိမ်စွာစောင့်ပါ။ သူသည်ဆီးချိုရောဂါဆေးအားလုံးကိုသူဖျက်သိမ်းပါကအသက်ရှည်လိမ့်မည်။

လူနာသုံးသပ်ချက်များ

Diabeton ကိုလူတို့စတင်သောက်သောအခါသူတို့၏သွေးသကြားသည်လျင်မြန်စွာကျဆင်းလာသည်။ လူနာများသည်သူတို့၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများ၌ယင်းကိုသတိပြုမိသည်။ ပြုပြင်ထားသောဆေးပြားများသည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေခဲသည်။ များသောအားဖြင့်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်။ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည် hypoglycemia ကိုညည်းညူသည့် Diabeton MV ဆေးနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တစ်ခုမျှမရှိပါ။ ပန်ကရိယကွယ်ပျောက်သွားမှုနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာချက်ချင်းမဟုတ်ဘဲ ၂-၈ နှစ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်မကြာသေးမီကစတင်ဆေးဝါးစတင်သုံးစွဲသောလူနာများက၎င်းတို့ကိုမဖော်ပြပါ။

Oleg Chernyavsky

Diabeton MV 1/2 တက်ဘလက်ကိုမနက်စာစားရင်း ၄ နှစ်လောက်နေခဲ့ရတယ်။ ဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့်သကြားဟာပုံမှန်ဖြစ်ခဲပါတယ်။ ၅.၆ ကနေ ၆.၅ မီလီမီတာ / လီလ်အထိရှိတယ်။ ယခင်က၎င်းဆေးကိုစတင်ကုသသည်အထိ ၁၀ မီလီမီတာ / လီတာအထိရောက်ရှိခဲ့သည်။ ဆရာ ၀ န်အကြံပေးသည့်အတိုင်းချိုချဉ်ခြင်းများကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာစားရန်၊

အစာစားပြီးတိုင်းသကြားဓာတ်ကိုနာရီပေါင်းများစွာမြှင့်ထားသောအခါဆီးချိုရောဂါသည်ပိုမိုရှုပ်ထွေးလာသည်။ သို့သော်အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စအဆင့်ပုံမှန်ဖြစ်လိမ့်မည်။ အစာရှောင်ခြင်းသကြားကိုထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်အစာစားပြီးနောက် ၁-၂ နာရီအကြာတွင်တိုင်းတာခြင်းမပြုခြင်းသည်မိမိကိုယ်ကိုလှည့်စားခြင်းဖြစ်သည်။ သင်နာတာရှည်ရောဂါ၏အစောပိုင်းအသွင်အပြင်နှင့်အတူသင်ကပေးဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တရားဝင်သကြားဓာတ်စံနှုန်းများသည်အလွန်အမင်းမြင့်တက်နေကြောင်း ကျေးဇူးပြု၍ မှတ်သားပါ။ ကျန်းမာသောလူများတွင်အစာစားပြီးနောက်သကြားသည် ၅.၅ မီလီမီတာထက်မပိုပါ။ သင်တို့သည်လည်းထိုကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းများအတွက်ကြိုးစားအားထုတ်ခြင်း, 8-11 mmol / l ကိုစားပြီးနောက်သကြားအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့သောနတ်သမီးပုံပြင်များကိုနားမထောင်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ Diabetes-Med.Com ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ဖော်ပြထားသောကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာနှင့်အခြားလုပ်ဆောင်မှုများကိုပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်မှုကိုကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။

Svetlana Voitenko

endocrinologist ကကျွန်တော့်ကို Diabeton ဆေးပေးတယ်၊ ဒါပေမယ့်ဒီဆေးတွေကပိုဆိုးလာတယ်။ ငါကဒီနှစ်ကာလအတွင်းငါအစစ်အမှန်အမြိုးသမီးတသို့လှည့်, 2 နှစ်တာကယူခဲ့ပါတယ်။ ငါ ၂၁ ကီလိုဂရမ်ဆုံးရှုံးခဲ့တယ် အမြင်အာရုံကျဆင်းလာသည်၊ အရေပြားသည်မျက်လုံးများရှေ့တွင်အိုမင်းလာပြီးခြေထောက်များနှင့်ပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ သကြားတစ် glucometer နှင့်အတူတိုင်းတာရန်ပင်ကြောက်စရာဖြစ်ပါတယ်။ ငါအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါသို့ပြောင်းလဲသွားပြီကိုကြောက်တယ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အဝလွန်လူနာများတွင်များသောအားဖြင့် 5-8 နှစ်ကြာပြီးနောက်, sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျသည်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲပါးလွှာပြီးပါးလွှာသောလူများသည်ဤအရာကိုပိုမိုမြန်ဆန်စွာလုပ်ဆောင်ကြသည်။ LADA ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းဆောင်းပါးကိုလေ့လာပြီး၎င်းတွင်ဖော်ပြထားသောစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ပါ။ နားမလည်နိုင်သည့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျလျှင်၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမရှိဘဲရှင်းရှင်းလင်းလင်းရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလေ့လာပြီးအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။ Diabeton ကိုချက်ချင်းဖျက်ပါ။ အင်ဆူလင်ထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည်, သင်သည်ထိုသူတို့မပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။

Andrey Yushin

မကြာသေးမီကတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကကျွန်ုပ်အား metformin ဆေးပြား ၁/၂ ထပ်ထည့်ခဲ့သည်၊ ကျွန်ုပ်အရင်ကကျွန်ုပ်ယူခဲ့ပြီးပါပြီ အသစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အစာခြေပြproblemsနာများ - ပုံမှန်မဟုတ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖြစ်စေသည်။ အစာစားပြီးနောက်အစာအိမ်နာကျင်ခြင်း၊ မှန်ပါသည်၊ အစာအိမ်ပြည့်နေပြီဖြစ်သောကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံသင်လုံးဝဆာလောင်မွတ်သိပ်ခြင်းမခံစားရပါ။

ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမဟုတ်ပါ။ သို့သော် gastroparesis၊ အစာအိမ်လေဖြတ်ခြင်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဟုခေါ်သောဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ၎င်းသည်အာရုံကြောစနစ်အားနည်းသောကြောင့်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးအစာခြေခြင်းကိုထိန်းချုပ်သည်။ဤသည်ဆီးချို neuropathy ၏သရုပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုအထူးအရေးယူရမည်။ ဆောင်းပါး "Diabetic gastroparesis" ကိုအသေးစိတ်ဖတ်ပါ။ ဒါဟာနောက်ပြန်ဆုတ်နိုင်သည် - သင်ကလုံးဝဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော်ကုသမှုသည်ပြtroubleနာများစွာဖြစ်သည်။ ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးခြင်းသည်သင်၏အစာအိမ်လည်ပတ်ပြီးနောက်မှသာသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်လာစေလိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုအခြားဆီးချိုရောဂါအားလုံးကဲ့သို့ပယ်ဖျက်ရန်လိုအပ်သည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောဆေးဖြစ်သည်။

ဆောင်းပါးဖတ်ပြီးတဲ့အခါ Diabeton MV ဆေးအကြောင်းသင်လိုအပ်သမျှကိုလေ့လာခဲ့တယ်။ ဒီဆေးတွေကသကြားဓာတ်ကိုမြန်မြန်နဲ့ပြင်းပြင်းထန်ထန်လျှော့ချပေးတယ်။ အခုသူတို့ဘယ်လိုလုပ်နေတယ်ဆိုတာသိပြီ။ Diabeton MV သည်ယခင်မျိုးဆက်၏ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်မည်သို့ကွာခြားသည်ကိုအထက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းတွင်အားသာချက်များရှိသော်လည်းအားနည်းချက်များသည်၎င်းတို့ထက်သာလွန်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသောဆေးများကိုသောက်ရန်ငြင်းဆန်ခြင်းအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သို့ပြောင်းရန်အကြံပြုလိုသည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကိုစမ်းကြည့်ပါ။ ၂-၃ ရက်အကြာတွင်ပုံမှန်သကြားကိုအလွယ်တကူထိန်းသိမ်းနိုင်သည်ကိုသင်တွေ့လိမ့်မည်။ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုယူ။ သူတို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးခံစားနေရစရာမလိုပါ။

သွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ: ခွဲခြား

ထည့်သွင်းစဉ်းစားသောမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုသည်မကြုံစဖူးသောအမျိုးအစားများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ထို့ကြောင့်အဆင်ပြေချောမွေ့စေရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုခွဲများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။ တစ်ခုစီတွင်အထူးလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားရှိသည်။

1. အထွေထွေ။ ဤအုပ်စုတွင်ပါဝင်သောသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယဆဲလ်များမှထုတ်လွှတ်ရန်တက်ကြွစွာကူညီသည်။
2. အာရုံခံ။ ဤရွေ့ကားအေးဂျင့်ကအထူးရံတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏သက်ရောက်မှုများပိုမိုထိရောက်စေရန်ကူညီပေးသည်။
3. alpha glucosidase inhibitors ။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏သီးခြားအပိုင်းတစ်ခုတွင်အင်ဆူလင်ကိုတက်ကြွစွာစုပ်ယူခြင်းကိုနှောင့်ယှက်သည်။
4. သွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်မူးယစ်ဆေးအသစ်များ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ adipose တစ်သျှူးများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပြီး endogenous အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလည်းထိရောက်စွာတိုးမြှင့်ပေးသည်။

အထွေထွေ

ဤအုပ်စုများ၏လူသိများသောဆေးများ။ သူတို့ကသကြားဓာတ်ကိုမြန်မြန်လျှော့ချပေးတဲ့ဆေးတွေပါ။

ဤရွေ့ကားအေးဂျင့်များအုပ်စုနှစ်ခုရှိပါတယ်: sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့် methyl glinides ။ သူတို့ကလုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားအတွက်ကွဲပြားခြားနားသည်။

အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများမှာပထမခေါင်းစဉ်ခွဲဖြစ်သော "Himeperid"၊ "Glycvidon" နှင့် "Glibenclamide" တို့ဖြစ်သည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကဤဆေးများအားလုံးသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရာတွင်တူညီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။ သူတို့ကအင်ဆူလင်ကိုသွေးစီးဆင်းမှုသို့လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ၎င်းသည်အလှည့်အားဖြင့် glycemia တွင်သိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ ၄ င်းတို့၏ကွဲပြားခြားနားမှုများသည်အလုပ်လုပ်သည့်ပမာဏတစ်ခုတည်းတွင်ပါဝင်သောပမာဏပမာဏသာရှိသည်။ ဒီအုပ်စုရဲ့အားနည်းချက် - ဒီဆေးတွေကပန်ကရိယကိုကုန်ခန်းစေပြီးခဏအကြာမှာထိရောက်မှုမရှိတော့ဘူး။ ထို့ကြောင့်တိုင်းရင်းဆေးများသည်၎င်းတို့ကို ပို၍ သုံးစွဲရန်ကြိုးစားနေသည်။

အောက်ပါဆေးများကိုဒုတိယအမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။

• "Nateglinide" ။ အင်ဆူလင် (၎င်း၏ပထမအဆင့်) ၏လွှတ်ပေးမှုကိုသက်ဝင်စေ။
• "Repaglinide ။ " ယခင်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆင်တူသည်။ ခြားနားချက်သည်အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောပမာဏသာဖြစ်သည် (ဤကိစ္စတွင်နေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၀ မီလီဂရမ်မှ ၁၄ မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်ဤဆေးအားလုံးကိုမစားခင်သောက်သင့်သည်။

အာရုံခံ

ဤဆေးဝါးပစ္စည်းများကိုအဖွဲ့ခွဲနှစ်ခုအဖြစ်ခွဲထားသည်။ biguanides နှင့် thiazolidones ။

ပထမအမျိုးအစားတွင်လူကြိုက်အများဆုံးကိုယ်စားလှယ်မှာသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သော Metformin ဖြစ်သည်။ ၎င်းအကြောင်းကိုနောက်ဆောင်းပါးတွင်ယခုဆောင်းပါးတွင်ဆွေးနွေးပါမည်။ အထူးကုနှင့်လူနာနှစ် ဦး စလုံးသည်သူ့ကိုအလွန်တန်ဖိုးထားကြသည်။ ဤဆေးသည်ယုံကြည်စိတ်ချရသော၊

ဒုတိယအမျိုးအစားဆေးဝါးများမှာ Rosiglitazon နှင့် Pioglitazon တို့ဖြစ်သည်။ ဒီဆေးတွေကို tablet ပုံစံနဲ့ရောင်းတယ်။ဤဆေးဝါးများ၏အဓိကအားနည်းချက်မှာ ၁၂ လကျော်လွန်ပါကကင်ဆာ (အထူးသဖြင့်ဆီးအိမ်၏ကင်ဆာအကျိတ်) ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အလွန်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။

Alpha Glucosidase တားစီး

ဤအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သောရန်ပုံငွေများကိုရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်အမြဲသတ်မှတ်သည်။ လူကြိုက်အများဆုံးကိုယ်စားလှယ်တစ် ဦး မှာ "Akarobaza" ဖြစ်သည်။ ဒီဆေးကအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုကိုတားဆီးပေးတယ်။ တစ် ဦး မနှစ်မြို့ဖွယ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအူကြွခြင်း။ အစားအစာမတိုင်မီတစ်နေ့သုံးကြိမ်တက်ဘလက်ကိုသောက်ပါ။

သွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်မူးယစ်ဆေးအသစ်များ

ယနေ့ရရှိနိုင်သောဆေးများသည်လူနာများ၏လိုအပ်ချက်များကိုအပြည့်အဝမဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်သောကြောင့်သုတေသနကိုအဆက်မပြတ်ပြုလုပ်နေပြီးဆန်းသစ်သောဆေးများကိုဖန်တီးလျက်ရှိသည်။

အလွန်ကောင်းမွန်သောရလဒ်များကို Liraglutide မှပြသခဲ့သည်။ ၎င်းသည် adipose တစ်ရှူးများကိုပိုမိုအကျိုးသက်ရောက်ပြီးပန်ကရိယကိုမည်သည့်နည်းနှင့်မျှမပျက်စီးစေနိုင်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးထိုးအပ်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဘောပင် (ဂန္ထဝင်အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောမူအရ) ကိုရောင်းချသည်။ အဆိုပါဆေးကိုအရေပြားအောက်ဆုံးတွင်သောက်သင့်သည်။

"Januvia": အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းကို၎င်း၏အရည်အသွေးအားဖြင့်အပြည့်အဝတရားမျှတဖြစ်ပါတယ်။ ၀ ယ်သူတွေကပြောတာကဒီမူးယစ်ဆေးဝါးဟာအထူးသဖြင့်အစားအစာ၊ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေကိုပြသနိုင်တဲ့ကာယလေ့ကျင့်ခန်းစတဲ့ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံတွေအတွက်မယုံနိုင်လောက်အောင်ထိရောက်တယ်၊

ကျွမ်းကျင်သူများကဤဆေးကို thiazolidinedione သို့မဟုတ် metformin နှင့်တွဲသုံးရန်အကြံပြုသည်။ ဒီကုသမှုနည်းလမ်းကို monotherapy၊ diet and sport ရဲ့ရှုပ်ထွေးမှုကသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုသင့်တော်တဲ့အဆင့်မှာမထားနိုင်ရင်အသုံးချသင့်ပါတယ်။

တက်ရောက်သူဆရာဝန်များကလူနာများသည်ကုသမှုမစတင်မီ Januvia ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာစွာဖတ်ပါရန်အထူးအကြံပြုလိုပါသည်။ တစ် ဦး ဆေး၏ပျမ်းမျှစျေးနှုန်းနှစ်ထောင်နှစ်ရာရှစ်ဆယ်ရူဘယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကုန်ကျစရိတ်သည်သင်မည်သည့်ဆေးဝါးကွန်ယက်ပေါ်တွင်အသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်သည်ဆိုသောအချက်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

"Baeta": အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းမှာလေးနှစ်ခွဲမှရှစ်ထောင်အထိရနိုင်သည်။

ဒီဆေးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရတဲ့လူနာတွေအတွက်သတ်မှတ်ပါတယ်။ အဆိုပါဆေးသည်ဆေးသွင်းကုသခြင်း၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းအဖြစ်ရောပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်လည်းထိရောက်သည်။ ၎င်းကိုအထူးအစားအစာနှင့်စနစ်တကျရွေးချယ်ထားသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ဘယ်လို? ၎င်းကိုဝမ်းဗိုက်၊ လက်ဖျံသို့မဟုတ်ပေါင်တို့တွင်အရေပြားအောက်ဆုံး၌စီမံသင့်သည်။ အလုပ်လုပ်နေသောဆေးပမာဏသည် ၅ မိုက်ခရိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအနည်းဆုံးတစ်နာရီအစာမစားမီတစ်ရက်လျှင်နှစ်ကြိမ်သောက်သင့်သည်။ တစ်လအတွင်းတွင်ဆေးကိုနှစ်ဆတိုးရန်အကြံပြုပါသည်။

လူနာသည်ကုသမှုမစတင်မီ Bayeta ပြင်ဆင်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့်ရရှိနိုင်သည့်အချက်အလက်များအားလုံးကိုလေ့လာသင့်သည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်း၊ ဤသည်ကုထုံး၏မနှစ်မြို့ဖွယ်သက်ရောက်မှုများကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။

Galvus ဆေးသည်ထိရောက်သော hypoglycemic agent အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုခေါ်သည်။ ဒါဟာဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအတွက်တက်ကြွစွာအသုံးပြုသည်။

ပထမဆုံးကုသမှုနည်းလမ်းမှာမလုံလောက်ပါကမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတ်မှတ်ထားသောအစားအစာနှင့်အထူးကာယလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်သို့မဟုတ် Metformin ကဲ့သို့သောဆေးများနှင့်တွဲသုံးရန်အကြံပြုသည်။

ဤမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ အချို့သောဆန့်ကျင်မှုများရှိသည်။ ၎င်းတို့ထဲတွင်ကလေးငယ်များ၏အသက် (၁၈ နှစ်အထိ)၊ ဂလတ်ကို့စ်သည်းမခံနိုင်မှု (အထူးသဖြင့်အမွေဆက်ခံခြင်းမခံခြင်း)၊ မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်စိတ်ခံစားမှု၊ Lactase မရှိခြင်း၊

ငါဆေးကိုဘယ်လိုသောက်ရမလဲ။ အစာမစားဘဲဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်သောက်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်အင်ဆူလင်နှင့် metformin ကိုသောက်ပါကထိုဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်မိုက်ကရိုဂရမ်တစ်ရာထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။သို့သော်ဆေးပမာဏအတိအကျကိုလူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်သတင်းအချက်အလက်အလုံအလောက်ရှိပြီး Galvus ဆေးဝါး (အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ၊ အထူးအသုံးပြုမှုစသည်တို့) နှင့်ပတ်သက်သည့်ရရှိနိုင်သမျှအချက်အလက်များကိုလုံလောက်စွာအကဲဖြတ်နိုင်သည့်တက်ရောက်သူဆရာဝန်မှသာဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

မူးယစ်ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းမှာ metamorphine hydrochloride ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အင်အားကြီးသောဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဖြစ်သည်။ အထူးကုဆရာဝန်များသည် Siofor ကိုဤဆေးအုပ်စုတွင်အလုံခြုံဆုံးဆေးဝါးဟုခေါ်ကြသည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုအတွက်သာမကကာကွယ်မှုအတွက်ပါသင့်လျော်သည်။ အဆိုပါဆေးသည်အခြားဆေးဝါးများ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးအခြားဂလူးကို့စ်ဓာတ်များသည့်ပစ္စည်းများပါ ၀ င်သည့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

Siofor သည်သကြားဓာတ်ကိုမည်မျှမြန်မြန်လျှော့ချပေးသနည်း ဒါဟာအားလုံးလူနာအထူးကု၏အကြံပြုချက်များလိုက်နာဘယ်လောက်တိကျပေါ်မူတည်သည်။ ကုထုံးမစတင်မီကျောက်ကပ်နှင့်လုပ်ငန်းခွဲတစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်ရန်လိုအပ်သည်။ ထိုသို့သောလေ့လာမှုများကိုကုသမှုကာလအတွင်းခြောက်လတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ပြီးနောက်တစ်နှစ်အကြာတွင်ပြုလုပ်ရမည်။ သငျသညျဂလူးကို့စ - လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်အိုင်အိုဒင်းကိုမယူနိုငျသညျ။ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းမပြုလုပ်မီနှစ်ရက်အပြီးဆေးသောက်ပြီးနောက်နာရီပေါင်းများစွာသောက်သည်။ ကုသမှုအစတွင်ကောင်းမွန်သောတုံ့ပြန်မှုနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သောလုပ်ဆောင်မှုများကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။

ကုထုံးအတွင်းအရက်မသောက်ရန်တင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။

ဤဆေး၏အဓိကတက်ကြွသည့်အရာမှာ metformin hydrochloride ဖြစ်သည်။ "Metformin" ကိုဒုတိယအဆင့်တွင်ရှိသောဆီးချိုရောဂါတွင် ketoacidosis (အထူးသဖြင့်၎င်းသည်အဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်ပွားသောလူများအားအကျိုးသက်ရောက်သည်) နှင့်အစားအသောက်ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသောလူနာများအားသတ်မှတ်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်နှင့်ပြင်းထန်သောအဝလွန်ခြင်းအတွက်ထိရောက်သည်။

ဤမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုဆန့်ကျင်မှုအချို့ရှိသည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရောဂါ၊ ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ hypoxia၊ ခွဲစိတ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ၊ အသည်းအဆိပ်အဆိပ်သင့်မှု၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊ မိခင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလ၊ ရေဒီယိုသတ္တိကြွလေ့လာမှု၊ လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်၊ ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာ၊ မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုတစ် ဦး ချင်းသည်းမခံခြင်း။

Glycemia control ကိုအရည်အချင်းပြည့်ဝသောအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ၏စဉ်ဆက်မပြတ်ကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုအောက်တွင်သာအရည်အသွေးရှိသောဆေးဝါးများ၏အကူအညီဖြင့်သာပြုလုပ်သင့်သည်။ ထို့ကြောင့်သင့်လျော်သောဆေးဝါးများရွေးချယ်ခြင်းကိုအထူးဂရုပြုရန်အရေးကြီးသည်။ အထက်ပါအချက်အလက်များကိုသေသေချာချာလေ့လာခြင်းသည်ဤခက်ခဲသောကိစ္စရပ်အတွက်သင့်အားကူညီလိမ့်မည်။ ကုသမှုမစတင်မီရွေးချယ်ထားသောဆေး၏အင်္ဂါရပ်အားလုံးကိုဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်ပါ။

သင်နှင့်သင်ချစ်ရသူများအတွက်အရည်အသွေးမြင့်ထုတ်ကုန်များကိုသာရွေးချယ်ပါ။ ကျန်းမာပါစေ

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားဓာတ်လျှော့ချဘို့ဆေးဝါးများ

မျက်မှောက်ခေတ်ဆေးဝါးဗေဒသည်လူနာ၏ယေဘုယျအခြေအနေကိုသက်သာစေရန်နှင့်တိုးတက်စေရန်ကူညီသည့်ဆေးအမျိုးမျိုးကိုရွေးချယ်သည်။ ရောဂါနှင့်အသက်အရွယ်အုပ်စု၏ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးကုသမှုကိုတစ် ဦး ချင်းချဉ်းကပ်မှုအပေါ်အခြေခံသင့်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည် endocrine ရောဂါဖြစ်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာဆဲလ်များသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ကိုငြင်းပယ်သည်။

ဤဖြစ်စဉ်၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဆဲလ်များသည်ဟော်မုန်းအပေါ်အာရုံခံမှုကိုလျော့နည်းစေပြီးဂလူးကို့စ်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိတစ်သျှူးများထဲသို့မဝင်ရောက်နိုင်ပါ။ ပန်ကရိယသည်ဟော်မုန်းပမာဏတိုးများလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်အဆင့်တိုးလာသည်။

ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကာလအတွင်းခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်အားလုံးအားချိုးဖောက်ခြင်း၊ အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များစွာသည်ဒုက္ခရောက်သည်။

ရောဂါဗေဒကိုခေတ်မီရှုပ်ထွေးသောကုသမှုသည်အောက်ပါအခြေခံမူများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

1. အစားအစာနှင့်အတူလိုက်နာမှု။ အသုံးပြုသော menus များနှင့်အစားအစာများကိုမှန်ကန်စွာရွေးချယ်ခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျော့ကျစေရုံသာမကအလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ သင်သိသည့်အတိုင်းအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာအဝလွန်ခြင်းဖြစ်သည်။
2. ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသည်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်သည်။ လူနာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သောခံစားမှုရရှိစေရန်တခါတရံတက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံကိုရရှိရန်၊ သင့်လျော်သောအစာအာဟာရဖြင့်လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်နေ့စဉ်လမ်းလျှောက်ရန်လုံလောက်သည်။
3. ဆေးဝါးကုထုံး။ သင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးများသည်သကြားကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ယနေ့အချိန်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်မှာအောက်ပါဆေးပစ္စည်းများ၏အုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။

• sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ။ အဆိုပါ pharmacological အကျိုးသက်ရောက်မှု endogenous အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဤဆေးအုပ်စု၏အဓိကအားသာချက်မှာလူနာအများစု၏ဆေးသည်အလွယ်တကူသည်းခံနိုင်မှုဖြစ်သည်။
• အဆိုပါ biguanide အုပ်စုထံမှဆေးဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်။ ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အင်ဆူလင်အရည်အတွက်လိုအပ်မှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။
• thiazolidinol မှဆင်းသက်လာသောဆေးဝါးများသည်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးပြီး lipid ပရိုဖိုင်းကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်အကျိုးပြုသည်။
• မင်။

သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည့်အထက်ပါဆေးများသည်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမဖြစ်စေပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

Biguanide အုပ်စုမှဆေးအားလုံး၏အခြေခံသည် metformin ကဲ့သို့သောတက်ကြွသောပစ္စည်းဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့် တွဲဖက်၍ ပြလေ့ရှိသည် - ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းကိုဆဲလ်များပုံမှန်အားဖြင့်မရိပ်မိနိုင်ခြင်း။

Biguanide အုပ်စုမှဆေးဝါးများ၏အဓိကဆေးဝါးအကျိုးသက်ရောက်မှုများမှာ

• ကောင်းစွာသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချ
• ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်သည်
• hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုမထားဘူး။

ထို့အပြင်သင့်တင့်လျောက်ပတ်သောအစာအာဟာရကုထုံးနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ကျဆင်းစေပြီးအဝလွန်ခြင်းကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ဤရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။

Metformin ကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးမရှိသည့်အခါဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေပြီးအသည်းဆဲလ်များမှထုတ်လွှတ်မှုကိုပျက်စေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏသည်ယင်း၏သောက်သုံးသောပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ယနေ့အထိဤဆေးပြားကိုဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့်တက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာ ၄၀၀၊ ၅၀၀၊ ၈၅၀ သို့မဟုတ် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။

စျေးကွက်တွင်ဤအုပ်စု၏မည်သည့်ဆေးဝါးများရရှိနိုင်သနည်း။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေနဲ့ဒီဆေးတွေထဲမှာအောက်ပါပါးစပ်အေးဂျင့်တွေပါဝင်တယ် -

ဤဆေးများ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အဓိကတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုပါ ၀ င်သည် - metformin ။ ၎င်းသည်မတူညီသောသောက်သုံးသောဆေးများဖြင့်တင်ပြနိုင်ပြီးကွဲပြားခြားနားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုဆေးဆိုင်များတွင်ဆေးညွှန်းဖြင့်သာဆေးကြောရသည်။

အဓိက contraindications နှင့်အေးဂျင့်များ၏အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးသက်ရောက်မှု - biguanides

Biguanide အုပ်စုမှမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးစွဲသူများသည်ဆန့်ကျင်သောဆေးရည်များများစွာရှိသောကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပေါ်စေသည့်အတွက်အနီးကပ်ကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပွားသင့်သည်။

ကွဲပြားခြားနားသောစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများအပေါ်အပျက်သဘောသရုပ်တို့တွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:

• အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းပြdiနာများ - ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ဖောင်းခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုболи
• ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အော့
• lactic acidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို,
• megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါ,
• မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (သို့) တစ်ခုထက် ပို၍ ပေါ်လာသည့်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများပေါ်ပေါက်လာခြင်း၊
• လက်တစ်အက်စစ်။

အနည်းဆုံးပမာဏဖြင့်ပင်ဤအုပ်စု၏ဆေးဝါးများကိုအရက်ယမကာများနှင့်အတူမသောက်ရန်လုံးဝတားမြစ်ထားသည်။

ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းအတွက်ဆန့်ကျင်ဖက်ဆေးများတွင် -

1. ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပုံမှန်လည်ပတ်မှုပြနာများ၊
2. ketoacidosis
3. အဆုတ်ရောင်
4. နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးမျိုး၊
5. အဆုတ်ထဲမှာဖြစ်ပွားနေတဲ့ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ, အသက်ရှူနှင့်အတူအခက်အခဲများ၏ဖြစ်ပျက်မှု,
6. ကူးစက်ရောဂါများ၏သရုပ်,
7. မကြာသေးမီကခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ဒဏ်ရာများ,

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်း (သို့) စိတ်ခံစားမှုလွန်ကဲခြင်းကိုမူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (သို့) တစ်ခုထက် ပို၍ ယူသောအခါအထူးအာရုံစိုက်သင့်သည်။

Sulfonylurea အပေါ်အခြေခံပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးသင်တန်း

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက် sulfonylurea ဆေးများကိုသုံးနိုင်သည်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သူတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အောက်ပါအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုထင်ရှားစေသည်။

• ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသည်ဆဲလ်ကိုသက်ဝင်စေသဖြင့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးလာသည်
• ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်များကယူသောအင်ဆူလင်အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည်
• သွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်ဆေးပြားဖြစ်ကြသည်။

ဤအုပ်စုများတွင် glibenclamide (ပထမမျိုးဆက်ဆေးများ) သို့မဟုတ် glimepiride (ဒုတိယမျိုးဆက်ဆေးများ) တို့ပါဝင်နိုင်သည်။

ပထမ ဦး ဆုံး sulfonylurea အခြေခံဆေးပြားများကသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကောင်းစွာလျှော့ချနိုင်ခဲ့သည်၊ သို့သော်၎င်းအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်ဆေး၏သိသာထင်ရှားသောဆေးပမာဏလိုအပ်သည်။

ယနေ့တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိစေရန်ပိုမိုနိမ့်သောဆေးပမာဏလိုအပ်သည့်ခေတ်မီဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများကိုအသုံးပြုသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

ဤအုပ်စုတွင်သကြားဓာတ်လျှော့စေသောအရာများရှိပါသလား။ ဆေးဝါးဗေဒစျေးကွက်သည်အောက်ပါ sulfonylurea အခြေခံဆေးများကိုပေးသည်။

၎င်းတို့အားလုံးသည် analog များဖြစ်ကြပြီး ၄ င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းမှု၊ ကုန်ထုတ်လုပ်ရေးကုမ္ပဏီနှင့်စျေးနှုန်းမူဝါဒတို့တွင်တက်ကြွသောပစ္စည်းပမာဏနှင့်ကွဲပြားနိုင်သည်။ တိကျတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသာလုပ်ဆောင်သည်။ ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏တူညီမှုရှိနေသော်လည်းဆရာ ၀ န်၏ခွင့်ပြုချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစားထိုးခြင်းကိုလည်းပြုလုပ်သင့်သည်။

sulfonylurea နှင့်ထိတွေ့မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာပုံမှန်အားဖြင့် ၁၂ နာရီအထိကြာသည်။ ထို့ကြောင့်အများအားဖြင့်ဆေးကိုတစ်နေ့နှစ်ကြိမ်၊ နံနက်နှင့်ညနေတို့တွင်သတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုနှေးကွေးစွာလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်ဆိုပါကအချို့သောအခြေအနေများတွင်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုသုံးကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်သုံးသည်။

ဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်အသုံးပြုနိုင်သည် - အဝလွန်ခြင်းရှိလျှင်၊ အာဟာရဓာတ်သည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်မပံ့ပိုးလျှင်၊

Sulfonylurea မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်ဘို့ဆန့်ကျင်ညွှန်ပြချက်ကဘာတွေလဲ။

ဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသော်ငြားသူတို့၏နာတာရှည်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

1. သွေးကိုဂလူးကို့စ်အလွန်နည်းစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်များထက် ကျော်လွန်၍ ဆေးများကိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။
2. ၎င်းသည်အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးပွားစေသည်၊ ၎င်းသည်လူနာ၏ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းပုံစံကိုပြသနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်၊ အလွန်အမင်းအစားအသောက်မီနူးကိုလိုက်နာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
3. မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအရက်ယမကာများ၊ ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများသို့မဟုတ်သိသာထင်ရှားသည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများနှင့်အတူတွဲဖက်အုပ်ချုပ်မှုကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
4. ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
5. ဒီအုပ်စုရဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးများတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအစိတ်အပိုင်းများမှမတည့်တုံ့ပြန်မှုများ၏အသွင်အပြင်။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်အရေပြားယားယံခြင်း၊ တစ်ကိုယ်လုံးအဖုအပိန့်များသို့မဟုတ်တစ်ရှူးများရောင်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။
6. အစာခြေခြင်းပြproblemsနာများ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊

ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုလက်မခံသောအခါတားမြစ်ချက်များစွာရှိသည်။

• ပုံမှန်ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းလည်ပတ်မှုနှင့်ပြproblemsနာရှိပါက
• ကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောကိုယ်ခန္ဓာ၏လျော့နည်းမှုရှိပါက
• အရေပြားနှင့်အတူကူးစက်ရောဂါသို့မဟုတ်အခြားရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအပေါ်
• အဓိကတက်ကြွပစ္စည်းဥစ္စာမှတစ် ဦး ချင်းသည်းမခံရှိလျှင်။

ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားသည်။

Incretin မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူဆေးဝါးကုထုံး

မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးသည် incretin အုပ်စုမှဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ မှတ်သားသင့်သည်မှာ incretins များသည်အစာကိုစားပြီးနောက်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းတွင်ထုတ်ပေးသောဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။ သူတို့ရဲ့အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်ကတော့အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးတဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုပဲ။ ဤအမှု၌, incretins သွေးထဲမှာဂလူးကို့စအဆင့်မြင့်တက်ရှိလျှင်သာဒီညွှန်ပြချက်၏ပုံမှန်နှင့်အတူလှုံ့ဆော်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှု၏လုပ်ငန်းစဉ်ရပ်တန့်စတင်အလုပ်လုပ်သည်။ ဒီအင်္ဂါရပ်ကျေးဇူးတင်ပါသည်, incretins ၏အသုံးပြုမှုကို hypoglycemia ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြမထားဘူး။

ထို့အပြင်၎င်းဆေးဝါးများသည်အူအတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုကိုတားဆီးပေးပြီးသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချပေးသည်။

ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းမှာ Sitagliptin ဖြစ်သည်။ ယနေ့အချိန်ထိ Sitagliptin သာရှိသောဆေးများကိုမရရှိနိုင်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဈေးကွက်တွင်ပေါင်းစပ်ဆေးများအမြောက်အများရှိနေပြီး ၄ င်းတို့၏အဓိကတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သော sitagliptin နှင့် metformin ။ ဤအုပ်စုတွင်လူကြိုက်အများဆုံးတက်ဘလက်များမှာ

ထိရောက်သောကုထုံးတစ်မျိုးဖြင့်ထိရောက်မှုမရှိသောကုထုံးဖြင့်ပေါင်းစပ်ဆေးများကိုမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။

ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုခန့်အပ်ခြင်းအားလူနာ၏အလုံးစုံပုံသဏ္accountာန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအားတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကကိုင်တွယ်သင့်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ကလေးများသို့မဟုတ်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများကိုကုသရန်ဆေးများကိုမသုံးပါ။ ထို့အပြင်သင်နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောဂါများရှိသည်သောလူတို့အားရန်ပုံငွေများချိန်းခြင်းကိုသေချာစွာစဉ်းစားရမည်။

ဆရာဝန်သည်လူနာ၏နေထိုင်မှုပုံစံ၊ ဆက်နွယ်သောရောဂါများနှင့်ဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်၍ ပြည့်စုံသောသတင်းအချက်အလက်များရှိသင့်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သာအထွေထွေအခြေအနေတိုးတက်စေရန်အတွက်မှန်ကန်သောနှင့်ထိရောက်သောကုသမှုကိုရွေးချယ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

သကြားလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်ကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်ဆေးပြား၏ပြန်လည်သုံးသပ်

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်ဆေးပြားများသည်ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအမျိုးမျိုးရှိသည်။ တချို့ကပန်ကရိယကိုအင်ဆူလင်ကိုလျှို့ဝှက်စေတယ်၊ ​​ဒုတိယကအင်ဆူလင်ကိုပိုပြီးထိခိုက်စေတယ်၊ ​​တတိယကအူထဲမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် endocrinologist ၏ထောက်ခံချက်အရဆီးချိုရောဂါအတွက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးများကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ သူသည်ခန္ဓာကိုယ်၏သီးခြားလက္ခဏာများနှင့်ကိုက်ညီမည့်အပြင်ထိရောက်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်မည့်ပိုမိုသင့်လျော်သောဆေးများကိုသူအကြံပြုလိမ့်မည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုသည်အရည်အချင်းရှိသောချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောဆေး၏အသေးစိတ်အချက်အလက်နှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားမည့်အထူးကု၏ထောက်ခံချက်ပေါ်မူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၊ အားကစားလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်မှန်ကန်သောလူနေမှုပုံစံစသည်တို့သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျော့နည်းသွားစေသည့်အခါဆေးများကိုစတင်သောက်သုံးလာသည်။ သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုသောက်သုံးပါက၊ ဂလီးကိတ်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်သင်၏ဂလူးကို့စ်အားထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးဆရာကဆရာဝန်ကကြီးကြီးမားမား၊ sulfonylureas နှင့် incretinomimetics များကိုဆေးပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်ပြီးသင်၏သွေးဂလူးကို့စကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

Biguanides ကို dimethylbiguanide - metformin မှဆင်းသက်လာသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချပေးတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်အင်ဆူလင်အာရုံခံနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောဓာတ်တိုးခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ။

ဤတက်ကြွသောပစ္စည်းတွင်ကုန်အမှတ်တံဆိပ်ပါသည့်တက်ဘလက်များပါရှိသည် -

ဆဲလ်အမြှေးပါးမှတဆင့်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ရောက်အောင်လုပ်သည်။ ဤတက်ကြွသောဆေးဝါးဖြင့်ကုသသောလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည် lipid များကျဆင်းခြင်းကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။ ၄ င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သောကြောင့်အစာအိမ်နှင့်အူလွန်ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်၎င်းကိုတက်ကြွသောဆေးနှင့်ဆေးဝါးများကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာသတ်မှတ်ထားသည်။

အကယ်၍ တစ်ပတ်အတွင်း ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းမရှိပါက metformin ၏နေ့စဉ်အနိမ့်ဆုံးဆေးပမာဏကိုသုံးကြိမ်တိုးသည်။ တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု၏အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သကြားဓာတ်နည်းသည့်ဆေးပြားများ၊ အစားအစာနှင့်အတူရေများများသောက်ပါ။ ဆေးများကိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်စစ်ဆေးပါသည်။

ဝမ်းလျှောခြင်းသည် metformin ၏တစ်ခုတည်းသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမဟုတ်ပါ။ မြင့်မားသောဆေးများဖြင့်သောက်ပြီးနောက်လူနာအချို့သည်သူတို့၏ပါးစပ်ထဲတွင်သတ္တုအရသာရှိသည်။ အစာစားချင်စိတ်သည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်၊ တစ်ခါတစ်ရံအစာစားခြင်းကိုမနှစ်သက်သည့်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူဝမ်းဗိုက်တွင်အဆင်မပြေမှုခံစားရသည်။ Lactate acidosis ၏အသွင်အပြင်သည်တက်ကြွသောဒြပ်စင်၏အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်သည်။ ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချခြင်း၊ ဖောလစ်အက်စစ်နှင့် B ဗီတာမင်များကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများလျော့နည်းသွားစေပါသည်။

Metformin သည်၎င်း၏ကောင်းမွန်သောအရည်အသွေးများကို sulfonylurea သို့မဟုတ် insulin နှင့်ပြသသည်။ ဤအရာ ၀ တ္ထုများနှင့်ပေါင်းစပ်။ ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုးတက်စေသည်၊ ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။

Sulfonylurea သည် sulfamide မှထုတ်လုပ်သောသကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးဝါးကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒါဟာဆီးချိုအမျိုးအစား 2 ကိုအသုံးပြုသည်။ Sulfonylurea ဆေးပြားများသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ပန်ကရိယ islet cells ကိုလှုံ့ဆော်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းဖြင့်သကြားလျှော့ချစေသောဆေးများသည်အင်ဆူလင်ကိုဖြိုခွဲ။ ပရိုတင်းများနှင့်ဆက်နွယ်မှုအားနည်းနေသည့်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။ သူတို့ကအင်ဆူလင်ကိုပantibိပစ္စည်းများနှင့်ပေါင်းစပ်မှုကိုလျှော့ချပေးပြီးကြွက်သားတစ်သျှူးများနှင့်အသည်းများတွင်ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုတိုးတက်စေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်ကြွက်သားများနှင့် adipose တစ်ရှူး receptors များ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ ဤတက်ကြွသောဆေးပစ္စည်းများကိုပမာဏများစွာပါဝင်သောဆေးဝါးများကိုထုတ်လုပ်သူအမျိုးမျိုးမှတင်ပြသည်။ ဖြစ်နိုင်တယ်

• Antibet
• Amaril
• Betanase
• ဂိလမလ
• Glibenclamide Teva,
• Tolinase
• Euglucon,
• ဆီးချိုရောဂါ MV,
• Diabresid
• Glibenez
• Minidab
• Movoglek ။

အောက်ပါကိစ္စရပ်များတွင် sulfonylurea ပါ ၀ င်သည့်ဆေးများကို endocrinologist မှအကြံပြုထားသည်။

• ပုံမှန်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်း၊
• အစားအသောက်များတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချ။ မရ။
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို (၁၅) နှစ်ကျော်မကသိရှိခဲ့သည်။

Sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏နာတာရှည်အလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုကြောင့် hypoglycemic အခြေအနေတိုးတက်စေရန်အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ တက်ကြွသောပစ္စည်းကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၎င်းသည်အသွေးဖွဲ့စည်းမှု၊ tinnitus နှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းစသည်တို့ကိုဖောက်ဖျက်နိုင်သည်။ ကုသချိန်တွင်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အဖုအပိန့်များဖြစ်ခြင်း၊ အူမကြီးရောင်ရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ sulfonylurea ပါသောဆေးကိုမသတ်မှတ်ပါ။

• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များ
• အသည်းနဲ့ကျောက်ကပ်ရောဂါများမှာ၊
• လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်ကာလအတွင်း,
• စူးရှသောရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
• သည်းမခံနိုင်အောင် sulfonylurea ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုကုထုံးဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ဟော်မုန်းဟုခေါ်သည်ကျန်းမာသောကိုယ်ခန္ဓာမှအစာစားခြင်းကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ သူတို့ကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ရန်လိုအပ်သည်။

အဆိုပါသန္ဓေသား၏သကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၅ မှ ၅.၅.၅ မီလီမီတာထက် ပို၍ မြင့်မားမှသာလျှင်စတင်အလုပ်လုပ်သည်။ အကယ်၍ သွေးသကြားဓာတ်ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။ incretins ၏လုပ်ဆောင်မှု၏ဤအင်္ဂါရပ် hypoglycemia ၏လက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုရပ်တန့်။

ခန္ဓာကိုယ်သည် incretin hormones ၂ ခုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုဂလူးကို့စ - မှီခိုသော insulinotropic polypeptide, HIP, နှင့် glucagon ကဲ့သို့ peptide-1, သို့မဟုတ် GLP-1 ဟုခေါ်သည်။ နောက်တစ်ခုတွင် GUI ထက်သက်ရောက်မှုများစွာရှိသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည် ၄ ​​င်း၏အမျိုးမျိုးသောအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများကိုသက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်၎င်းကိုထုတ်လုပ်သော receptors များသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်တည်ရှိသည်။ HIP ထုတ်လုပ်သည့် receptors များသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တည်ရှိသည်။

GLP-1 သည် hypothalamus အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့် incretinomimetics သည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။ ဤသည်ပစ္စည်းဥစ္စာပိုင်ဆိုင်မှုကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းချုပ်ရန်ကူညီပေးသည်။

GLP-1 သည်ပန်ကရိယဆဲလ်များ၏ကြီးထွားမှုနှင့်မျိုးပွားမှုကိုအားပေးအားမြှောက်နှင့်ပျက်စီးခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ ဤသည်သရက်ရွက်၏လုံးဝပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။

ထုတ်လုပ်သူမှသဘာဝဟော်မုန်းပါ ၀ င်သောပစ္စည်းများကိုမသုံးနိုင်ပါ၊ GLP-1 သည် ၂ မိနစ်အတွင်းနှင့် GUI ကို ၆ မိနစ်အတွင်းဖျက်ဆီးသည်။ ဤအချိန်အတွင်းအင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကိုသာအပြည့်အဝစီမံနိုင်သည်။

ဆေးဝါးကုမ္ပဏီ Merck & Co, Inc ယူအက်စ်အေတွင်ဌာနချုပ်ဖြစ်သောအက်စ်တက်ပလီကေးရှင်းကိုရွေးချယ်ထားသောတားစီးသည့်ဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်သော Sitagliptin ကိုထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။ ၄ င်းသည်အင်တီမိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစိမ့်ဝင်စွာတားဆီး။ အူအတွင်းရှိဤဟော်မုန်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးသူတို့ကိုအချိန်ကြာကြာအလုပ်လုပ်စေသည်။

တက်ဘလက်များတွင်ဤပစ္စည်းသည်စင်ကြယ်သောပုံစံဖြင့်မရရှိနိုင်ပါ၊ သို့သော်၎င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် metformin နှင့် sitagliptin ပါ ၀ င်သည့်ဆေးသောက်သည့်ပုံစံများရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

• Avandamet
• Amaril M,
• Bagomet,
• Galvus တွေ့ဆုံခဲ့
• Glimecomb,
• Glyformin
• Metglib
• Metformin ရစ်ချတာ,
• Yanumet ။

နိုင်ငံခြားဆေးဝါးကုမ္ပဏီများမှထုတ်ပေးသောဆေးများသည်အလွန်စျေးကြီးသည်။ ပြည်တွင်း analogs များသည်အကြိမ်များစွာသက်သာပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကအသုံးပြုနိုင်သည်။

ပထမ ဦး စွာဆရာဝန်ကမူးယစ်ဆေးတစ်မျိုးကိုရွေးချယ်ပြီး၊

၎င်းတို့၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချပြီးနောက်တက်ကြွသောတ္ထုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအတူတူပင်သို့မဟုတ်အိမ်နီးချင်းအုပ်စုမှဒုတိယဆေးထပ်မံထည့်ခြင်းဖြင့်ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

• Biguanides နှင့် sulfonylureas,
• sulfonylureas နှစ်ခု
• sulfonylureas နှင့် incretinomimetics ။

ဤသည်ကဒုတိယဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအချို့ကိုသွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချရန်နှင့်သူတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအချိန်အတော်ကြာထိန်းထားရန်ကူညီပေးသည်။ ဆေးပြားများသည်ခန္ဓာကိုယ်မှတုန့်ပြန်မှုရပ်တန့်သွားသောအခါသူတို့သည်ဆေးထိုးခြင်းကိုကူးပြောင်းကြသည်။

Carbohydrate blockers Glucobai, Acarbose, Lipobay နှင့် Polyphepan တို့သည်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သော်လည်းဆိုးကျိုးများမဖြစ်စေနိုင်ပါ။ အစာမကြေဘဲသကြားဓာတ်များသည်ဓာတ်တိုးမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်အူအတွင်းအဖုအပိန့်ထွက်စေသည်။ ဤဂုဏ်သတ္တိများသည်ဆရာ ၀ န်အားသူတို့၏သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်လေးနက်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအဖြစ်အကြံပြုရန်ခွင့်မပြုပါ။

1. 
   အစားအစာချက်ပြုတ်သည့်စာအုပ်, Universal သိပ္ပံထုတ်ဝေရေး UNIZDAT - အမ်, 2015. - 366 က c ။
2. 
   ဝမ်းကွဲ, M.I. နာတာရှည်ပန်ကရိယ / M.I. Kuzin, M.V. Danilov, D.F. Blagovidov ။ - M ။ : ဆေးပညာ, 2016 .-- 368 စ။
3. 
   ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂။ သီအိုရီမှအလေ့အကျင့်အထိ။ - M .: Medical News Agency, 2016. - ၅၇၆ ဂ။

ငါ့ကိုယ်ငါမိတ်ဆက်ပေးပါရစေ ကျွန်တော့်နာမည်အယ်လီနာ ငါ endocrinologist အဖြစ် 10 နှစ်ကျော်အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြရသည်။ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်၏နယ်ပယ်၌ကျွမ်းကျင်သူဖြစ်ပြီးကျွန်ုပ်သည်ဆိုက်ရှိ visitors ည့်သည်အားလုံးကိုရှုပ်ထွေးသောအလုပ်များကိုမဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးချင်ပါသည်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှများများသိရှိစေရန်ဆိုက်အတွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အရာများကိုအသုံးမပြုမီအထူးကုများနှင့်မဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အမြဲလိုအပ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ၏လက္ခဏာများ

အသက်ကြီးသူများ၌အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်မတူပါ။ ရောဂါတွင်အောက်ပါလက္ခဏာများရှိသည် -

• ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများမပါဘဲမကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းလက္ခဏာများမရှိပါ။
• ယေဘူယျအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများ - မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊
• သွေးကြောနံရံများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုစစ်ဆေးချိန်တွင်တွေ့ရှိပြီးဖြစ်သည်။
• အများအပြားကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုစနစ်များ၏ရောဂါဗေဒချွတ်ယွင်းဖြစ်ပေါ်,
• သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့်ဓာတ်ခွဲခန်းမှခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်မြင့်မားသောအစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုမပြပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုများအားကုသမှုသည်ထိရောက်မှုရှိမရှိအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• လူနာများ၏ယေဘုယျအခွအေနေ
• နက်ရှိုင်းသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမရှိခြင်း၊
• လူနာများ၏နားလည်မှုနှင့်လိုအပ်သောနေ့စဉ်လုပ်ဆောင်မှုများကိုလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း - သွေးသကြားဓာတ်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း၊ ဆေးပြားများသောက်ခြင်း၊
• hypoglycemia ၏အန္တရာယ် - ပုံမှန်ပမာဏအတိုင်းအတာအောက်တွင်ရှိသောသကြားဓာတ်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊
• လူနာအတွက်သိမြင်မှုချို့ယွင်းချက်၏အတိုင်းအတာ - မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု, အကြောင်းပြချက်ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်, စိတ်ကိုsobန္ဒြေစောင့်ခြင်း။

အထီးကျန်ခြင်း၊ ပင်စင်နိမ့်ခြင်း၊ မေ့လျော့ခြင်း၊ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လိုအပ်သောအစီအမံများကိုသင်ယူရာတွင်အခက်အခဲများသည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအားကုသရာတွင်အခက်အခဲအချို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သကြားလျှော့ချရန် 2 ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများ

သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများကိုလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားအရအုပ်စုများစွာခွဲခြားထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးအမျိုးအစားများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• Biguanides (metformin)၊
• sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ
• glinids (meglitinides)၊
• thiazolidinediones (glitazones)၊
• α-glucosidase inhibitors,
• glucagon ကဲ့သို့ peptide အဲဒီ receptor agonists -1 (aGPP-1),
• dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (IDPP-4, gliptins),
• အမျိုးအစား 2 ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransporter inhibitors (INGLT-2, glyphlosins),
• အင်ဆူလင်။

သက်ကြီးရွယ်အို ၂ တွင်ဆီးချိုရောဂါကုသရန်ဆေးပြားအတွက်အထူးလိုအပ်ချက်များမှာ -

• hypoglycemia - ပုံမှန်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျသောသကြားဓာတ်ရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်းကိုလျှော့ချသင့်သည်
• အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံးနှင့်အဆိပ်မရှိခြင်း၊
• အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မထိတွေ့သင့်ပါ၊
• ဆေးတွေကိုသောက်သုံးရတာအဆင်ပြေပါတယ်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်, အလုံခြုံဆုံးဆေးဝါးများမှာ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors ဖြစ်သည်။ သူတို့အသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်မိမိ၏ ၀ င်ခွင့်ကိုဆန့်ကျင်။ မရပါက Metformin ကိုငယ်ရွယ်ပြီးသက်ကြီးရွယ်အိုများကိုသတ်မှတ်သည်။
သတိပြုရန်မှာအသက်အရွယ်ကြီးသောလူနာများသည်အိုမင်းခြင်းနှင့်အတူ hypoglycemia အန္တရာယ်တိုးများနေသောကြောင့်အသက်အရွယ်ကြီးသောလူနာများသည် sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်သင့်ပါသည်။ ၆၁ နှစ်ကြာပြီးနောက် gibenclamide - ဤဆေးဝါးများပါ ၀ င်သည့်ဆေးပြားများကိုမသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransporter inhibitors အမျိုးအစား 2 ကိုသတိထားပါ။ သူတို့ကို Diuretics ဆီးနဲ့မသုံးသင့်ဘူး။
Thiazolidinediones သည်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးတစ်လက်အဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းမခံရပါ။

ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင် Biguanides ကိုနှစ် ၅၀ ကျော်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤအုပ်စုများ၏အဓိကကိုယ်စားလှယ်များမှာ metformin နှင့် phenformin ဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းကိုသောက်နေစဉ် Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်မှုအန္တရာယ်မြင့်မားသောကြောင့် phenformin ကိုဖျက်သိမ်းခဲ့သည်။Lactic acidosis (နို့မို့) သည်အချဉ်ဓာတ်မြင့်တက်ရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်၏အက်ဆစ် - အခြေအနေကိုမျှတမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအန္တရာယ်များသည့်ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ metformin ကြောင့်ဖြစ်သော Lactic acidosis သည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ၂၀၀၅ ခုနှစ်မှစ၍ နိုင်ငံတကာဆီးချိုရောဂါအသင်းအဖွဲ့များ၏အကြံပြုချက်များအရ metformin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ပထမဆုံးသောဆေးဖြစ်သည်။

Metformin ၏မူလကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်စီးပွားဖြစ်အမည်များဖြစ်သော Siofor (Berlin-Chemie AG, ဂျာမနီ)၊ Glucophage (Nycomed, Austria) အရမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ဆေးလုံးများတွင်ယေဘုယျဆေးများရှိသည်။

Metformin သည်နိုင်ငံများစွာတွင်အများဆုံးအသုံးပြုသောသွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဖြစ်သည်။ ဒီဆေးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကြာရှည်စွာကုသဖို့အတွက်အသုံးပြုထားတာဖြစ်လို့ Antigyperglycemic Action ရဲ့ယန္တရားကိုကောင်းစွာနားလည်ထားပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖြစ်စေသည်ဟုသတ်မှတ်ထားသည်။

• အူလမ်းကြောင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုလျော့နည်းသွားသည်,
• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာ lactate သို့ဂလူးကို့စပြောင်းလဲမှုတိုးလာ,
• receptors မှအင်ဆူလင်၏စည်းနှောင်တိုးမြှင့်,
• ကြွက်သားအတွင်းရှိအမြှေးပါးကိုဖြတ်ပြီးဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတိုးတက်လာခြင်း၊
• သွေးတွင်းသကြားဓာတ်၊ triglycerides နှင့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins များကျဆင်းခြင်း၊
• မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏တိုးမြှင့်အဆင့်ဆင့်။

Metformin သည်အထူးသဖြင့်ကြွက်သားနှင့်အသည်းကိုအင်ဆူလင်နှင့်အရံပစ္စည်းများတစ်သျှူးများ၏ခုခံနိုင်စွမ်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့် -

• ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုအသည်းမှတားဆီးသည်။
• အင်ဆူလင် sensitivity နှင့်ကြွက်သားဂလူးကို့စစားသုံးတိုး
• ဖက်တီးအက်စစ်ဓာတ်တိုးသည်

metformin ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အရံအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ကျဆင်းခြင်းသည်အသည်း၊ ကြွက်သားများနှင့် adipose တစ်သျှူးများအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အားပိုမိုကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ပေးသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့် hyperglycemia သည်မဖွံ့ဖြိုးသေးပါ၊ ၎င်းသည်ရောဂါ၏ပြofနာများဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။

metformin ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်အစာအိမ်၏အခြားရောဂါများဖြစ်သည်။ ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဤရွေ့ကားရောဂါများ metformin အားဖြင့်အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စစုပ်ယူမှုတစ်ခုနှေးကွေးနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲတွင်စုဆောင်းခြင်း၊ လူနာအား metformin နှင့်တဖြည်းဖြည်းလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ဆေးကိုအနည်းဆုံးသောက်ရန် (၅၀၀ မီလီဂရမ်) ကို ဦး စွာအိပ်ရာမဝင်ခင်၊ ထို့နောက်အတူတကွသို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်ရေခွက်နှင့်ခန့်ထားခြင်းအားဖြင့်သေချာစေသည်။ Metformin သည်အူမကြီး၏တစ်သျှူးများတွင် Lactate ပါဝင်မှုကိုတိုးစေပြီး၎င်းတွင်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုနှစ်ဆနီးပါးတိုးစေသည်။ ၎င်းသည် Lactic acidosis ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။

လေ့လာမှုများအရ metformin သည်ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည် sulfonylurea နှင့်အင်ဆူလင်တို့နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေနည်းသောသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ Siofor သည်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချပေးသည့်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေသည့်အဓိကယန္တရားကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ယခု metformin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုနောက်ဆုံးပေါ်ဆေးဝါးဟုခေါ်ဆို။ မရပါ၊ နောက်ဆုံးမျိုးဆက်၏ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးကိုစိတ်မ ၀ င်စားပါ။ သုတေသနများစွာကိုဆေးဝါးဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေအသစ်များကိုဖော်ထုတ်ပြသသောကြောင့်အဆိုပါဆေးသည်ထူးခြားသည်။
၎င်းသည် antihyperglycemic အပြင် metformin သည်အခြားအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုလည်းပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဤဆေးသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်း၏ ဦး ဆောင်မှုယန္တရားများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

• endothelium ၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုတိုးတက်စေသည် - သွေးနှင့် lymph သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်နှင့်နှလုံးအခေါင်းပေါက်ဖြစ်သည်။
• နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုကုသပေးသည်။
• အောက်စီဂျင်ဓာတ်တိုးမှုကြောင့်ဆဲလ်ပျက်စီးမှုဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
• လိုအပျသောအဆီဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်သွေးခဲ၏ဖျက်သိမ်း၏ဖြစ်စဉ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

Metformin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုထိရောက်စွာကုသရုံသာမကနှလုံးရောဂါကိုကာကွယ်နိုင်သည့်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းဆေးသည်အကျိတ်ဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုတားဆီးနိုင်သည့်အပြင်အိုမင်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုနှေးကွေးစေသည်။ သို့သော်ဤသက်ရောက်မှုများကိုအတည်ပြုရန်နောက်ထပ်လေ့လာမှုများလိုအပ်သည်။

Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (gliptins) - ဆီးချိုရောဂါအသစ်များ

Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors များသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသောဆေးအသစ်များဖြစ်သည်။ ၂၁ ရာစုတွင်ပေါ်ပေါက်လာသောအင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောအင်တီဂျင်များ၏ဇီဝကမ္မဗေဒ၊ အစာစားပြီးနောက်ထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းများနှင့်အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုသိသောဆေးများကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ သူတို့ကယူကြသောအခါမူးယစ်ဆေးဝါးဤအုပ်စု၏လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားအရ:

• အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဂလူးကို့စ - မှီခိုဆွ
• ဂလူးကို့စလျှို့ဝှက်ချက်၏ဂလူးကို့စ - မှီခိုဖိနှိပ်မှု - ပန်ကရိယဟော်မုန်း,
• အသည်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။

သကြားဓာတ်လျှော့ချသောတက်ဘလက်အသစ်၏အဓိကအားသာချက်တစ်ခုမှာ hypoglycemia အန္တရာယ်မရှိခြင်းဖြစ်သည်။ အိုမင်းရင့်ရော်မှုတွင် hypoglycemic အခြေအနေများသည်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်စုပ်ယူသော myocardial infarction နှင့်ရုတ်တရက်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်းတို့နှင့်အတူနှလုံးသွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Gliptins များကိုသတ်မှတ်နိုင်သည် -

• အသစ်စက်စက်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာကုသမှုများအတွက်,
• ကြီးမားသောသည်းခံစိတ်သို့မဟုတ် biguanides ၏ချိန်းဆိုမှုဆန့်ကျင်အတူ,
• အခြားအသှေးကိုလျှော့ချဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။

ဆေးများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်သာရှိပြီးခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊ အစာအိမ်မှအချည်းနှီးဖြစ်ခြင်းကိုနှေးကွေးစေသည်မဟုတ်ပါ။ glyptins ၏လက်ခံမှုဖောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်လိုက်ပါသွားမဟုတ်ပါဘူး။ ဒီအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဆေးကိုနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါအဆင့်တိုင်းမှာသုံးနိုင်တယ်။ ဂလိုက်ပါဂင်များလူနာများကိုကောင်းစွာသည်းခံနေစဉ် Metformin၊ glucagon ကဲ့သို့သော peptide receptor agonists နှင့်α-glucosidase inhibitors များသည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းပျက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
သို့သော်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအသစ်သည်အားနည်းချက်ရှိသည်။ ဒီဆေးကစျေးကြီးတယ်
“ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors” အုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သောဆီးချိုရောဂါဆေးများကိုသတိကြီးစွာ ထား၍ သတ်မှတ်သည်။

1. ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ဆီးခြင်း (saxagliptin, linagliptin မှအပ)၊
2. နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူ။

gliptins အမျိုးအစားအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးပြားများသည် ketoacidosis၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ဓာတ်မလုံလောက်မှုနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်လာသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်။ မရပါ။
လက်တွေ့လက်တွေ့တွင် dipeptidyl peptidase-4 inhibitors သည် ၂၀၀၅ ခုနှစ်မှစ၍ အသုံးပြုခဲ့သည်။ ရုရှားတွင်မှတ်ပုံတင်ထားသော IDPP-4 အုပ်စု၏ဆေးဝါးစာရင်းကိုဇယား ၁ တွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဇယား ၁

gliptins သည်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်၊ အခြားဆေးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု၊ လူနာအမျိုးအစားအချို့တွင်အသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်ချေနှင့်ကွာခြားသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်၊ ဘေးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းမှုနှင့်သည်းခံနိုင်မှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်၊ ဒီအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဟာအတူတူပါပဲ။

ဒီဆီးချိုဆေးတွေကို metformin နဲ့ပေါင်းစပ်ထားတယ်။ Vildagliptin နှင့် sitagliptin တို့ကိုအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ညွှန်းနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏ရှည်လျားသောလမ်းကြောင်းရှိလူနာများအတွက်ပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေအသစ်များကိုဖွင့်ပေးသည်။

သူတို့ပေါ်လာသည့် အချိန်မှစ၍ Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများအကြားတွင်ခိုင်မာသောနေရာတစ်ခုရရှိခဲ့သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ဤအမျိုးအစား ၂ ကိုဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အခြားဆေးများနှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။

Sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားအရ sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုသက်ဝင်စေသည့်အေးဂျင့်များဖြစ်သည်။ နှစ်များတစ်လျှောက်ဤသန္ဓေသားဆေးသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသောဆေးများအားလုံးတွင်အဓိကပါဝင်သည်။ ဆေးတွေကသွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

သို့သော် sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ခန်ဓာကိုယ်အလေးချိန်မြင့်တက်လာခြင်းနှင့် hypoglycemia အန္တရာယ်နှင့်ခန်ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားအလျင်အမြန်တိုးပွားလာသည်။ ထို့ကြောင့်ဤအုပ်စုများသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသောအခြားဆေးဝါးတစ်ခုသို့ဘက်လိုက်သည်။ သို့သော် metformin အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများရှိပါက sulfonylureas များကိုအဓိကဆေးပြားအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေမြင့်မားသောကြောင့် sulfonylurea ကြိုတင်ကာကွယ်ဆေးများကိုငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင်ထက်ဝက်ထက် နည်း၍ စတင်ရန်တိုက်တွန်းပါသည်။

ဤအုပ်စုပိုင်မူးယစ်ဆေးဝါးစာရင်းသည်ရှည်လျားသည်။ ဆေးဝါးများကိုမျိုးဆက်နှစ်ဆက်ခွဲထားသည်။ ဒုတိယမျိုးဆက်၏ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျမှနျမှနျသောကိုယ်စားလှယ်များသည် glimepiride, glibenkamide, glyclazide, glipizide, glycidone တို့ဖြစ်သည်။ ပထမမျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးများလက်တွေ့လက်တွေ့တွင်အသုံးပြုကြသည်မဟုတ်။
sulfonylurea အုပ်စုဆေးဝါးများ၏စာရင်းကိုဇယား ၂ တွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဇယား 2

အချို့သောအခက်အခဲများပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပြီး၊ မည်သည့်လူနာအတွက်မည်သည့်ဆေးများကအကောင်းဆုံးဖြစ်သည်၊ စာရင်းမှဆေးသည် ပို၍ ထိရောက်သည်။ သူတို့အချင်းချင်းအကြား၊

• သွေးဂလူးကို့စလျှော့ချလှုပ်ရှားမှု,
• လုပ်ဆောင်ချက်ကြာချိန်
• သောက်သုံးသော regimen
• လုံခြုံရေး။

လေ့လာမှုများစွာကိုပြုလုပ်ခဲ့ပြီး၊ sulfonylurea class ၏ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်သောဆေးဝါးများကိုလည်းဘေးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးအတွက်စမ်းသပ်စစ်ဆေးခဲ့သည်။ သို့သော်ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့နှင့်ရုရှားကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနမှ glibenclamide ကိုသာဤဆေးအမျိုးအစားမှကိုယ်စားလှယ်များမှဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုရန်အကောင်းဆုံးဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။

Glibenclamide သည်ထိရောက်သောဆီးချိုရောဂါဆေးပြားဖြစ်ပြီးကမ္ဘာအနှံ့ရှိလူနာများစွာတို့၏အသက်ကိုကယ်တင်ခဲ့သည်။ ၎င်းဆေးသည်ထူးခြားသောလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားတစ်ခုရှိပြီး၎င်းသည်တစ်ခုတည်းသော sulfonylurea ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအသုံးပြုသောအခါဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုစမ်းသပ်ခဲ့သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက် glibenclamide ၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုသက်သေအထောက်အထားမြင့်မားသောရေရှည်လေ့လာမှုများကသက်သေပြခဲ့သည်။ ဆေး၏နောက်ထပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ microvascular ရှုပ်ထွေးမှုများကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ Glibenclamide တစ်မျိုးတည်းဖြင့်သာဆယ်စုနှစ်များစွာကုသခြင်းကို ဦး စားပေးအဖြစ်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ထိရောက်သောကုသမှုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

လွန်ခဲ့သော ၁၀ နှစ်ကျော်ကအကောင်းဆုံးအရာ ၁၀၀ ရာခိုင်နှုန်းသောဇီဝရနိုင်မှုရှိသော glibenclamide ပုံစံကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်အတွက်ကြာရှည်စွာလုပ်ကိုင်သော sulfonylureas ကိုသတ်မှတ်ရန်မတိုက်တွန်းပါ။ အဲဒီအစား gliclazide, glycidone ကိုယူတာကပိုကောင်းတယ်။

Glinids (meglitinides)

ဆေးခန်းများသည်ပန်ကရိယအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ လက်တွေ့လေ့ကျင့်ခန်းတွင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဤဆေးပြားအမျိုးအစားကိုမကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် sulfonylurea ဆေးများထက်ထိရောက်မှုနည်းသော်လည်းဈေးပိုကြီးသည်။ များသောအားဖြင့်အစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်သောအခါ glinids ကိုသတ်မှတ်သည်။ ဆေးဝါးများသည်အဓိကအားဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအစပျိုးပေးသည်။ ဆေးပြားများသောက်ပြီးနောက်တစ်နာရီအတွင်းပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအမြင့်ဆုံးသို့ရောက်ရှိသွားသည်။
ရွှံ့စေးအတန်းအစားမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များစာရင်းကိုဇယား ၃ တွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဇယား 3

Α -glucosidase inhibitors - ဆေးအသစ်များ

α-glucosidase inhibitors ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်မှဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုနှေးကွေးခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ဤသည်အစာစားပြီးနောက် hyperglycemia လျော့နည်းစေသည်။ အူထဲမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုထိန်းညှိပေးခြင်းအားဖြင့် alpha-glucosidase inhibitors သည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိနေ့စဉ်အတက်အကျကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဤအုပ်စု၏ဆေးဝါးများသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်၊ hyperinsulinemia သို့မရောက်ရှိစေပါ၊ hypoglycemia ကိုမဖြစ်စေပါ။ α-glucosidase inhibitors ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်သွေးထဲသို့ဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေသည်။

Class α-glucosidase inhibitors များတွင် acarbose, miglitol နှင့် voglibosis တို့ပါဝင်သည်။ ဤအုပ်စုမှဆေးသစ်တစ်မျိုးမှာ voglibosis ဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရ Voglibosis သည်အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားအသင့်အတင့်မြင့်မားစွာအစာရှောင်နေသောဂလူးကို့စ် (7.7 mmol / L) နှင့်အလွန်မြင့်မားသော postprandial glycemia (11.1 mmol / L ကျော်) နှင့်ကုသရာတွင်ထိရောက်ပါသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားသာချက်မှာသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အထူးအရေးကြီးသော hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုမရှိပါ။
ရုရှားတွင် acarbose သာလျှင်ဤအတန်းအစား၏ဆေးများမှမှတ်ပုံတင်ထားသည်။ ထုတ်ကုန်၏စီးပွားဖြစ်အမည်မှာ Glucobay ဖြစ်သည်။ ဆေးပြားများကို ၅၀ နှင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ရရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်သောက်သင့်ပါသည်။

α-glucosidase inhibitors တွေကိုသောက်သုံးတဲ့အခါမှာအသုံးများတဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကဖောင်းခြင်း၊ အူရောင်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းဖြစ်တယ်။ ပြင်းထန်မှုကတော့ဆေးပမာဏနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏပေါ်မူတည်သည်။ ဒီသက်ရောက်မှုများကိုအန္တရာယ်လို့မခေါ်နိုင်ပါ၊ အူမကြီးအတွင်းကစော်ဖောက်ခြင်းအားဖြင့်များစွာသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ မလိုလားအပ်သောဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုသေးငယ်သည့်ဆေးများဖြင့်ကုသခြင်းကိုစတင်ပြီး၊

အတန်းα-glucosidase inhibitors ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အသုံးပြုမှုကိုအဓိက contraindication အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါဖြစ်ပါတယ်။

ဂလူးကagonကဲ့သို့သော peptide receptor agonists -1 - နောက်ဆုံးမျိုးဆက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဆေးများ

ဂလူးကagonကဲ့သို့သော peptide-1 receptor agonists (AHs) (GLP-1) သည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်နောက်ဆုံးဆေးဖြစ်သည်။
ဤအတန်းအစား၏မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆေးများသည်အစာအိမ်မှအချည်းနှီးနှုန်းကိုနှေးစေသည်။ ဤသည် postprandial glycemia အတက်အကျလျော့နည်းစေသည်။ ဤအတန်းအစား၏မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အပြည့်အဝခံစားမှုတိုးပွားစေပြီးအစားအစာစားသုံးမှုကိုလျော့နည်းစေပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချပေးသည်။
အဆိုပါ glucagon ကဲ့သို့ peptide-1 အဲဒီ receptor agonist လူတန်းစားများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများစာရင်းဇယား 4 မှာပြထားပါသည်။
ဇယား 4

ARP GP-1 သည်ကွဲပြားခြားနားသောဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အချို့သည်ဂန္တဝင် Prandial မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ အစားအစာများစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်သည်။

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင် prandial ARGP-1 ARs (exenatide နှင့် lixisenatide) သည်ဂလူးကagonလျှို့ဝှက်ချက်ကိုဟန့်တားပေးပြီးအစာအိမ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အချည်းနှီးကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤသည်အူမကြီးအတွင်းဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုနှေးကွေးစေပြီးသန္ဓေတည်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုသွယ်ဝိုက်စွာလျော့နည်းစေသည်။

ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းမဟုတ်သော ARGP-1 ARs များသည်ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုမြှင့်တင်ပေးပြီးဂလူးကagonထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးသည်။ ဤသည် postprandial glycemia ၏အလယ်အလတ်ကျဆင်းမှုနှင့် glucagon ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖိနှိပ်ခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။

Nonprandial ARPP-1 AR များတွင်ဖြေးညှင်းစွာလွှတ်ပေးသည့် exenatide, liraglutide, albiglutide နှင့် semaglutide တို့ပါဝင်သည်။ အမျိုးမျိုးသောလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားများသည်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများမှအရာဝတ္ထုများကိုစုပ်ယူခြင်းကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်တမ်းသည်တိုးလာသည်။
Class A GLP-1 ဆေးဝါးများ၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကိုဇယား ၅ တွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဇယား ၅

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို metformin, sulfonylureas (သို့) glycemic ထိန်းချုပ်မှုတိုးတက်စေရန်တွဲဖက်ကုထုံးအနေဖြင့်ကုသရန်ဤအမျိုးအစားသစ်ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

Class A GLP-1 ဆေးဝါးများကိုလက်ခံခြင်းသည် hypoglycemia နှင့်မလိုက်ပါ။ လူနာ ၃၀ မှ ၄၅ ရာခိုင်နှုန်းသည်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းမှအပျော့စားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - ပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းလျှောခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါများ၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှလျော့နည်းသွားသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransporter inhibitors (glyphlosins) - နောက်ဆုံးပေါ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဆေးများ

အမျိုးအစား 2 ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransporter inhibitors (INGLT-2) သည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးသည့်နောက်ဆုံးပေါ်ဆေးပြားများဖြစ်သည်။နောက်ဆုံးပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးများအနေဖြင့် INGLT-2 သည်အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောမူကိုကျင့်သုံးသည်။ ဒီအတန်းအစား၏မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားသည်ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုပြောင်းပြန်စုပ်ယူခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။ ၎င်းသည်ဆီးအတွင်းရှိခန္ဓာကိုယ်မှဂလူးကို့စ်ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ခုခံမှုလျော့နည်းသွားချိန်တွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုကြာရှည်စွာမှီခိုအားထားမှုလျော့ကျလာသည်။

ရုရှားတွင်မှတ်ပုံတင်ထားသော glyphlozin အမျိုးအစားဆေးဝါးများနှင့်၎င်းတို့၏စီးပွားဖြစ်အမည်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• dapagliflozin (Forsig),
• empagliflozin (jardins),
• canagliflozin (Invocana) ။

Glyphlosin class tablet များသည်ဆီး၌သကြားပိုလျှံမှုကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည်။ ဒီကနေလူနာကိုယ်အလေးချိန်။ လေ့လာမှုများတွင် dapagliflozin နှင့် metformin ၂၄ ပတ်တွဲသောက်နေသည့်လူနာများသည် metformin တစ် ဦး တည်းသောက်သုံးသူများထက်ကိုယ်အလေးချိန်ပိုများလာသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည်ရေကြောင့်သာမကအဆီကြောင့်လည်းလျော့နည်းသွားသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါသည်အသစ်ကိုအစားအစာအဖြစ်မသုံးနိုင်ပါ။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်နှင့်နီးကပ်သောတန်ဖိုးများသို့ရောက်ရှိသွားသည်နှင့်အမျှကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းသွားသည်။

Glyphlosin အတန်းအစားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအခြားမည်သည့်ကုသမှုအမျိုးအစားများနှင့်မဆိုဤအဆင့်၏မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုသတ်မှတ်သည်။ သူတို့ဟာလုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိပါတယ်။
သို့သော်၊ dapagliflozin ကိုအသုံးပြုသောလူနာများသည်အထူးသဖြင့်မှိုရောဂါများတွင်လိင်အင်္ဂါကူးစက်ရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ ဒါ့အပြင်ဒီလူတန်းစားရဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူကြီးများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်နိမ့်သောသိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းပမာဏကိုမြင့်တက်စေပါသည်။
လူတန်းစားတက်ဘလက်များသောက်သည့်အခါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်များမှာအမျိုးအစား ၂ ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ် cotransporter inhibitors ဖြစ်သည်

• hypoglycemia,
• ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို,
• diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု
• ပျံ့နှံ့နေတဲ့သွေးပမာဏကျဆင်းခြင်း၊
• သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချ
• ဓာတ်သတ္တုဇီဝြဖစ်၏ချိုးဖောက်မှု။

Diuretics ဆီးဆေးကိုသောက်နေစဉ်အသက်ကြီးရင့်ခြင်း၊
Glyphlosin အတန်းအစားမူးယစ်ဆေးဝါးများသိသိသာသာအားနည်းချက်ရှိသည်။ သူတို့စျေးကြီးတယ်

Thiazolidinediones (glitazones) - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးအသစ်

Thiazolidinediones များသည်အခြေခံအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုအသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သူတို့က ၁၉၉၆ မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ဆေးဝါးအဖြစ်အသုံးပြုဖို့အတည်ပြုခဲ့တာ။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှု၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သောအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းတိုးပွားလာခြင်းဖြစ်သည်။

ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်နှင့်သိသိသာသာလျှော့ချနိုင်မှုကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ တက်ဘလက်များသည်သူတို့၏ကိုယ်ပိုင်အင်တီဂျင်အင်ဆူလင်၏ဇီဝကမ္မအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့အပြင် glitazones သည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းသိမ်းနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်အခြားတက်ဘလက်များထက်တစ်ဆင့်ပိုမိုမြင့်မားစေသည်။

ရုရှားနိုင်ငံတွင် rosiglitazone နှင့် pioglitazone ဆေးများကိုမှတ်ပုံတင်ထားသည်။ လူနာများသည် rosiglitazone ကိုတစ်ကမ္ဘာလုံး၌နှစ်ပေါင်းများစွာသောက်သုံးသည်။ ရုရှား၌ဆီးချိုရောဂါအတွက်မကြာခဏပြလေ့ရှိသည်။ Rosiglitazone ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမလုံခြုံမှုကိုယခင်ကဖော်ပြခဲ့သည် - myocardial infarction နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှုများမြင့်တက်လာခြင်း။ သို့သော်နောက်ပိုင်းတွင်ထိုဆေးကိုပြန်လည်ပြုပြင်ခဲ့သည်။

လေ့လာမှုများအရ rosiglitazone ကိုကြာရှည်စွာဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်သာကုသပါက၊ အခြား (glyburide သို့မဟုတ် metformin) လေ့လာသည့်ဆေးများနှင့်ကုသသည့်အခါနောက်ထပ်ဆေးကိုထည့်ရန်လိုအပ်သည်မှာလျင်မြန်စွာပေါ်ပေါက်လာခြင်းမဟုတ်ပါ။

Glitazone ကုထုံးသည်အားသာချက်များစွာရှိသည်။ သို့သော်ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်ဤအတန်းအစား၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ကျင့်သုံးရန်အလျင်အမြန်အကောင်အထည်မဖော်နိုင်ပါ။thiazolidinedione အသုံးပြုမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသိုင်းအဝိုင်း၏ထင်မြင်ချက်များကိုခွဲခြားထားသည်။ အငြင်းပွားဖွယ်အကောင်းဆုံးအချက်မှာဤဆေးများကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်း၏လုံခြုံမှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိခြင်းဖြစ်သည်။
ဂလစ်တာဇိုးများကုသရာတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များစွာသည်မှတ်သားဖွယ်ဖြစ်သည်။

• ကိုယ်အလေးချိန် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၃ မှ ၆ ကီလိုဂရမ်)၊
• edematous syndrome ရောဂါနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူအရည် retention ကို,
• အရိုးဓာတ်သတ္တုသိပ်သည်းဆအတွက်ကျဆင်းခြင်း။

စမ်းသပ်လေ့လာမှုများအရထပ်မံလေ့လာမှုများအရ thiazolidinediones ကိုအသုံးပြုခြင်းအထူးသဖြင့်အူမကြီးကင်ဆာအထူးသဖြင့်အူမကြီးကင်ဆာအထူးသဖြင့်အူမကြီးကင်ဆာဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းအချက်အလက်များလိုအပ်သည်။ rosiglitazone အတွက်အန္တရာယ်များလာကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။
thiazolidinedione အတန်း၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ခြင်းမပြုမီနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေအန္တရာယ်ကိုဆန်းစစ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်များမှာ:

• နှလုံးပျက်ကွက်
• myocardial infarction သို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါ၊
• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
• ဘယ်ဘက် ventricular hypertrophy,
• နှလုံးအဆို့ရှင်များမှဆေးခန်းသိသိသာသာပျက်စီးမှု,
• နှစ် ၇၀ ကျော်ပြီ
• ဆီးချိုရောဂါ၏ကာလသည် ၁၀ နှစ်ကျော်ဖြစ်သည်။
• loop Diuretics ဆီးဆေးတွေနဲ့ရောင်တာ၊
• glitazones နှင့်ကုသချိန်တွင်ဖောတက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊
• အင်ဆူလင်ကုထုံး
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (creatinine 200 μmol / l ထက်ပိုသော) ရှိနေခြင်း။

ပိုမိုတိကျသောယန္တရားများနှင့်ဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောနေရာများကိုလေ့လာရန်အတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများစွာကိုပြုလုပ်ခဲ့ပြီးဆက်လက်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။

သို့သော်ယနေ့အထိ thiazolidinediones အမျိုးအစားအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်နောက်ဆုံးပေါ်ဆေးများကိုလူနာများကိုကုသရန်အဓိကဆေးဝါးအဖြစ်သတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုရန်အတွက်လုံခြုံမှုရှိမရှိစစ်ဆေးရန်နောက်ထပ်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အသက်အရွယ်အင်ဆူလင်ကုထုံး

တိုးတက်သောဆီးချိုရောဂါကုသမှုဖြင့်လူနာအားအင်ဆူလင်ကိုညွှန်းနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုဆေးပြားဖြင့်နှုတ်ဖြင့်မသောက်နိုင်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အစာအိမ်ဖျော်ရည်သည်အစာကဲ့သို့သောအရာနှင့်တူသကဲ့သို့ရရှိလာပြီးအကျိုးသက်ရောက်သည်ထက်ပိုမိုလျင်မြန်စွာပြိုကွဲလိမ့်မည်။ အင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်သင်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ အသက်ကြီးသောကာလ၌အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကုသမှုအစီအစဉ်သည်ငယ်ရွယ်သောလူနာများအတွက်ဆေးညွှန်းနှင့်မတူပါ။

အင်ဆူလင်ကိုရေတိုနှင့်ကြာရှည်ခံဆေးများအဖြစ်ခွဲထားသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောလူများအတွက်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်တစ် ဦး ချင်းစီသည်။ ထို့ကြောင့်, အင်ဆူလင်ကုထုံးအစီအစဉ်၏ရွေးချယ်ရေးဆရာဝန်များကကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်လုပ်ဆောင်သည်။ ဆေးရုံတွင် glycemia အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ထားသည်၊ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုခန္ဓာကိုယ်ရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၊ အစားအစာ၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်အညီရွေးချယ်သည်။

လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုမိမိဘာသာစီမံအုပ်ချုပ်သောကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာ၏သိမြင်မှုလုပ်ဆောင်မှုများကိုထိန်းသိမ်းထားမှသာလျှင်ဖြစ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အခြေခံစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုလေ့လာပြီးနှင့်ဂလီကိတ်ရောဂါကိုကိုယ်တိုင်လေ့လာခြင်းသည်ကမ္ဘာ့အမြင်ကိုလုံလောက်သည်။
ရုရှားတွင်မှတ်ပုံတင်ထားသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများစာရင်းကိုဇယား ၆ တွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဇယား ၆

ဘယ်ဆီးချိုဆေးတွေကပိုကောင်းတာလဲ၊ ဟောင်းလားအသစ်လား

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဆင်ခြင်တုံတရားနှင့်အညီအသုံးပြုခြင်းဆိုင်ရာနိုင်ငံတကာကျွမ်းကျင်သူများကကုသမှုအတွက်စာရင်းတွင်အခြေခံအားဖြင့်ဆေးအသစ်များကိုထည့်သွင်းခြင်းနှင့်မြန်မြန်ဆန်ဆန်မလုပ်သင့်ပါ။ ခြွင်းချက်မှာမူးယစ်ဆေးအသစ်သည်ရောဂါကုသမှုကို“ တော်လှန်ခြင်း” ပြုလုပ်သောအခါဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အပြည့်အ ၀ လုံခြုံမှုကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာလက်တွေ့တွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုပြီး ၁၀ နှစ်အကြာတွင်သာဆုံးဖြတ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးပြားများကိုကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့က metformin နှင့် glibenclamide တို့သာအသိအမှတ်ပြုသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့ကဆေးတွေဟာထိရောက်မှုရှိပြီးလုံခြုံစိတ်ချရတယ်ဆိုတာကိုအကောင်းဆုံးသက်သေသာဓကတွေရှိလို့ပါ။ အမည်ခံမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်“ ထိရောက်မှု - လုံခြုံမှု - ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်” ၏အသုံးအနှုန်းများနှင့်အကောင်းဆုံးဆက်နွယ်မှုရှိသည်။
အဓိကတွေ့ရှိချက်များနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေများအကြောင်းအပြည့်စုံဆုံးသောအကြံဥာဏ်များကို metformin နှင့် glibenclamide တက်ဘလက်များအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ရရှိခဲ့သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရာတွင် metformin, glibenclamide နှင့် rosiglitazone တို့၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုအကဲဖြတ်သည့် ၅ နှစ်ကြာလေ့လာခဲ့သောအကြီးစားလေ့လာမှုတစ်ခုအရဆေးဟောင်းများသည်ပိုမိုထိရောက်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သူတို့က "အသစ်" rosiglitazone နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုလုံခြုံကြသည်။
အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ ၂ အတွက်ဆေးအမျိုးအစားကိုရွေးချယ်ရာတွင်မိုက်ခရိုနှင့် macrovascular ရှုပ်ထွေးမှုများ၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်နှေးကွေးရန်အတွက်သက်သေပြနိုင်သောနည်းလမ်းအဖြစ်ကောင်းသောဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်အရေးကြီးသည်။

သို့သော်အရေးအကြီးဆုံးအငြင်းပွားမှုကိုအလေးထားထားသည် -“ ဟောင်းနွမ်းသော” ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကိုကောင်းစွာနားလည်ထားပြီးအားလုံးနီးပါးမျှော်လင့်ပြီးကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်။ "အသစ်" ဆေးပြားများ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောဆိုးကျိုးများကိုမမြင်နိုင်သော၊ ရုတ်တရက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ရေရှည်သုတေသနနှင့်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးအစီအစဉ်များသည်အထူးသဖြင့်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာရှိသောဆေးဝါးများအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ထို့ကြောင့်ဥပမာအားဖြင့်ထိတွေ့ခြင်း၏ရည်မှန်းချက်များစွာရှိသော thiazolidinedione အုပ်စု၏ကိုယ်စားလှယ် rosiglitazone သည် ၈ နှစ်ခန့်ကြာအောင်လက်တွေ့အသုံးချခဲ့သည်။ ရေရှည်လက်တွေ့လေ့လာမှုများ၏မူဘောင်တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအသစ်တစ်ခုတွေ့ရှိခဲ့သည် - အရိုးပွရောဂါ။ pioglitazone ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သောဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်မကြာခဏအမျိုးသမီးများတွင်ဖြစ်တတ်သည်ကိုတွေ့ရှိပြီးနောက်အရိုးကျိုးမှုနှုန်းတိုးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ နောက်လေ့လာမှုများအရ rosiglitazone နှင့်အတူ myocardial infarction နှင့် pioglitazone နှင့်အတူဆီးအိမ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောအန္တရာယ်ကိုပြသခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်အထူးသဖြင့်ဤရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အထူးသဖြင့်“ ဖျက်စီးစေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၊ အရိုးပွရောဂါ၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ခြိမ်းခြောက်မှုကိုဖော်ပြရန်မလိုပါ၊ hypoglycemia၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းစသည့်အကျိုးဆက်များသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အတူတကွရောဂါဗေဒကိုအလွန်အမင်းအလွန်အမင်းခက်ခဲစေသည်။

ဤအငြင်းပွားမှုများကိုနားလည်ခြင်းသည်လေ့လာမှုအများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်စတင်ခြင်းကပိုကောင်းသည်။ ၄ င်းတို့တွင်ကောင်းမွန်သောဘေးကင်းလုံခြုံမှုပရိုဖိုင်းတစ်ခုသာမကမြင့်မားသော hypoglycemic ထိရောက်မှုလည်းရှိသည်။ "အသစ်" မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သူတို့၏ဘေးကင်းမှုကိုသက်သေပြရန်အချိန်မရှိခဲ့ပါ။ ထို့အပြင်၎င်းတို့သည်ရိုးရာ“ ဟောင်း” များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုကောင်းသော hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပြခဲ့ပါ။ ဤရွေ့ကားကောက်ချက်မြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများအပြီးလုပ်နေကြသည်။

ဘယ်ဆေးကပိုကြိုက်မလဲ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးကုသနည်းကဘာလဲ။ ဆီးချိုရောဂါလေ့လာမှုအတွက်ဥရောပအသင်းကဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်မည်သည့်ဆေးအမျိုးအစားမဆို၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်လုံခြုံမှုကိုအတည်ပြုသည့်လုံလောက်သောသက်သေအထောက်အထား (သုတေသန) အခြေပြုဆေးရှိသည့်ဆေးကိုရွေးချယ်ရန်အကြံပြုသည်။

နောက်ဆုံးပေါ်ဆေးဝါးများသည်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်။ သို့သော်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ရှည်လျားသောအလေ့အကျင့်အားဖြင့်အတည်ပြုပြီးနောက်မှသာသူတို့အသုံးပြုရန်အလားအလာကိုဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။ ဥရောပနှင့်ယူအက်စ်တွင်လူနာအများစုကိုသက်သေပြပြီးကောင်းစွာလေ့လာထားသည့်“ ဟောင်းနွမ်းသော” ဆေးများဖြင့်ဆက်လက်ကုသမှုခံယူရသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသမှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ထိရောက်သောနည်းလမ်းများမှာ metformin ဖြစ်နေဆဲဖြစ်ပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ကောင်းမွန်သောသက်ရောက်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ရှေးရိုးရာ၊ ရှေးရိုးရာမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သော metformin နှင့် sulfonylureas အနုမြူများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်နိုင်ငံတကာစံအဖြစ်ဆက်လက်တည်ရှိနေသည်။ သူတို့မျက်နှာသာပေးရသည့်အကြောင်းရင်းမှာအောက်ပါအငြင်းပွားမှုများဖြစ်သည်။

• လူနာကုသ၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှု
• အကောင်းဆုံးရေရှည်ရလဒ်များကိုရရှိခြင်း၊
• အရည်အသွေးနှင့်သက်တမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု၊
• စီးပွားရေးဖြစ်နိုင်ခြေ။

ကြီးမားသောလေ့လာမှုများအရရိုးရာမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်းတို့၏ပိုမိုထိရောက်မှုကိုပြသသည်အထိဤဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။

ရေရှည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများနှင့်ပုံမှန်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်များတွင်ရရှိခဲ့သောအတွေ့အကြုံများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးကုထုံးကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်ယုံကြည်စိတ်ချရဆုံးနှင့်အခိုင်မာဆုံးအငြင်းပွားမှုများဖြစ်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Resident Evil 3 Remake - Official Announcement Trailer (မေ 2024).