ဂလူးကို့စ 200mg ပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်

အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်လက္ခဏာများ:တစ်ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်၏နိဒါန်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်၏ထိုးတွက်ချက်။

လေ့ကျင့်ရေးရည်မှန်းချက်

- အဖြေတွင်ရှိသောဂလူးကို့စ်ပမာဏအရအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ပါ။

ပစ္စည်းကိရိယာ

- လူနာအားအထူးလေ့လာရန်လက်ကမ်းစာစောင်၊

- ၂၀% - ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ပါသည့်ပုလင်း - ၄၀၀ မီလီမီတာ၊

hyperglycemic မေ့မြောအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု

အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်လက္ခဏာများ: အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု။

ပစ္စည်းကိရိယာ

၁ ။

2. ဆေးထိုးဘို့မြုံဆေးထိုး, သွေးကြောသွင်းအရည်အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်တစ် ဦး တည်း - အသုံးပြုစနစ်များ, မြုံပစ္စည်းနှင့်တူရိယာနှင့်အတူ bi-x ။

၃ ။

4. Isotonic ဖြေရှင်းချက်။

5. Metazone သို့မဟုတ် norepinephrine ။

၆။ ဗန်း၊ လက်သုတ်ပုဝါ၊

uremic မေ့မြောအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု

အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်လက္ခဏာများ: အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု။

ပစ္စည်းကိရိယာ

၁ ။

2. ဆေးထိုးဘို့မြုံဆေးထိုး, သွေးကြောသွင်းအရည်အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်တစ် ဦး တည်း - အသုံးပြုစနစ်များ, မြုံပစ္စည်းနှင့်တူရိယာနှင့်အတူ bi-x ။

၃။ ဗန်း၊ forceps၊ သုတ်၊ ရာဘာလက်အိတ်၊ ရာဘာကြိုး၊ ခေါင်းအုံး။

၄။ ဆေးဝါးများ - ဂလူးကို့စ် ၄၀%၊ ၅%၊ ဗီတာမင်စီ၊ prednisone၊ ဆိုဒါဖြေရှင်းချက်၊ အိုင်ဆိုတွန်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းမှု၊

၅။ အစာအိမ်ဆေးကြောသန့်စင်ရန်ဆေးကြောခြင်း။

Carotid နှလုံးရောဂါ

အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်လက္ခဏာများ: လက်တွေ့သေမင်း၏လက္ခဏာများကို detect

လေ့ကျင့်ရေးရည်မှန်းချက်

တတ်နိုင်

- carotid artery တွင်သွေးခုန်နှုန်းတည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်ပါ

№	ဒီတခါတော့	Zmist	တရားမျှတမှု
1.	လှုပ်ရှားမှုအတွက်ကန ဦး ပြင်ဆင်မှု	၁။ သားကောင်သည်ခက်ခဲသောမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တည်ရှိသည်။ ၂။ သွေးနှင့်သားကောင်၏အခြားလျှို့ဝှက်ချက်များကိုမထိတွေ့ပါနှင့်	ပုဂ္ဂိုလ်ရေးလုံခြုံမှုကိုဂရုစိုက်ပါ။
2.	အဓိက	၃။ ထိခိုက်နစ်နာမှုရှိသည့်လည်ပင်း၏ဘေးနှစ်ဘက်မျက်နှာပြင်တစ်လျှောက်ရှိလက်ချောင်းလေးချောင်းကို trachea နှင့် sternocleidomastoid ကြွက်သားများအကြားရှိ groove တွင်ဆုံးဖြတ်ပြီးသွေးခုန်နှုန်းကိုဆုံးဖြတ်ပါ။	အဆိုပါ carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏စီမံကိန်းကိုရှာပါ
3.	နောက်ဆုံးအပြီးသတ်	4. သွေးခုန်နှုန်းမရှိခြင်းကိုလေ့လာပါ

သင်ရှာနေတာကိုရှာမတွေ့ခဲ့ပါလား။ ရှာဖွေမှုကိုအသုံးပြုပါ။

အကောင်းဆုံးစကားများကျောင်းသားတစ်ယောက်သည်အိပ်မက်တစ်ခုမျှသာပို့ချချက်ပြီးဆုံးသွားသည်။ ဒါပေမယ့်တစ်ယောက်ယောက်ကဟောက်တာကသူ့ကိုချွတ်ပစ်လိုက်တယ်။ 8567 - | 7389 - သို့မဟုတ်အားလုံးကိုဖတ်ပါ။

adBlock ကိုပိတ်ပါ။
စာမျက်နှာကိုအသစ်ဖွင့်ပါ (F5)
တကယ်လိုအပ်တယ်

ဂလူးကို့စ, 200 mg / ml နှင့် 400 mg / ml ပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်

ဓာတုနာမ။ : D - (+) - glucopyranose

အထွေထွေဝိသေသလက္ခဏာများ။ အဆိုပါဆေးသည်အရောင်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်အဝါရောင်ရှင်းလင်းသောဖြေရှင်းချက်တစ်ခုဖြစ်သည်

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှု။

200 mg / ml

400 မီလီဂရမ် / ml

0.1 M ကို Hydrochloric ဖြေရှင်းချက်

ဆေးထိုးဘို့ရေ

ဖြန့်ချိပုံစံ။ ပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်

ဆေးဝါးကုထုံး။ သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ဖြေရှင်းချက်။ parenteral အာဟာရများအတွက်ဖြေရှင်းချက်။

PBX ကုဒ်။ B05BA03

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Pharmacodynamics plasma အစားထိုး rehydrating, ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် detoxification အေးဂျင့်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားသည်စွမ်းအင် (ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်) နှင့်ပလပ်စတစ် (transamination, lipogenesis, nucleotide synthesis) ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်များထဲသို့ဂလူးကို့စ်၏အလွှာပါဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါ ၀ င်သည်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ redox ဖြစ်စဉ်များကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်၊ အသည်း၏ antitoxic function ကိုတိုးတက်စေသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်တစ်သျှူးများထဲသို့ဝင်ရောက်ခြင်း၊ ဖော့စဖောလစ်လိတ်စ် (glucose-6-phosphate) အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဇီဝြဖစ်စဉ်အတော်များများတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်နေသည်။ တစ်ရှူးများတွင် e-glucose ၏ဇီဝြဖစ်နှင့်အတူ

ခန္ဓာကိုယ်၏သက်တမ်းအတွက်လိုအပ်သောစွမ်းအင်ပမာဏကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည်။

400 mg / ml ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်သည် osmotic လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ခြင်းရှိခြင်းသည်သွေးပလာစမာနှင့်စပ်လျဉ်း။ hypertonic ဖြစ်သည်။ သွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၎င်းသည်တစ်သျှူးအရည်ထုတ်လွှတ်မှုအားသွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာအတွင်းသို့မြှင့်တင်ပေးသည်။ ဆီးကျိတ်အတွင်းအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအရာများကိုထုတ်ပေးသည်။ အသည်း၏ antitoxic function ကိုတိုးတက်စေသည်။

၎င်းသည် isotonic state (50-100 mg / ml solution) သို့ရောနှောသောအခါ၎င်းသည်ပျောက်သွားသည့်အရည်ပမာဏကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးပြီးပလာစမာထုတ်လွှတ်သည့်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းသည်။

200 mg / ml 1278 mOsmol / kg အဖြေအတွက်၊

400 မီလီဂရမ် / ml ၏အဖြေတစ်ခုအဘို့ - 2989 mOsmol / ကီလိုဂရမ်။

ဆေးဝါး သွေးကြောတွင်းသို့ရောက်သောအခါဂလူးကို့စ်အရောအနှောသည်သွေးကြောနံရံမှလျင်မြန်စွာထွက်သွားသည်။ ခန္ဓာကိုယ် biotransformation ခံယူ

hexose ဖော့စဖိတ်လမ်းကြောင်း - macroergic ဒြပ်ပေါင်းများ (ATP) နှင့် pentose phosphate လမ်းကြောင်းများဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အဓိကလမ်းကြောင်း - ဘေ့စတိတ်ဇီဝြဖစ်ခြင်း၊ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၊

ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများကိုခန္ဓာကိုယ်၏စွမ်းအင်ထောက်ပံ့မှုဖြစ်စဉ်တွင်အသုံးပြုသည်။

ဂလူးကို့စ်သည်တစ်သျှူးများတစ်သျှူးများထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးဖော့စဖောလစ်လိတ် (glucose-6-phosphate) အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ၎င်းသည်ဇီဝြဖစ်စဉ် (ပါဝင်သောဇီဝြဖစ်၏နောက်ဆုံးထုတ်ကုန်များမှာကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်နှင့်ရေ) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးအတွက် histohematological အတားအဆီးများကိုအလွယ်တကူထိုးဖောက်နိုင်သည်

၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှလုံးဝစုပ်ယူသည်၊ ၎င်းမှကျောက်ကပ်များမှမထုတ်လွှတ်ပါ။ (ဆီးတွင်ပုံသဏ္isာန်သည်ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်သည်)

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

မိတ်ဆက်ခြင်းမပြုမီဆရာ ၀ န်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူပေါ်လီမာကွန်တိန်နာအားအမြင်အာရုံစစ်ဆေးရန်တာဝန်ရှိသည်။ ဒီအဖြေဟာပွင့်လင်းမြင်သာမှုရှိသင့်ပြီး၊ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတံဆိပ်တစ်ခု၏ရှေ့မှောက်တွင်အသုံးပြုရန်နှင့်အထုပ်၏တင်းကျပ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်သင့်တော်သည်ဟုမှတ်ယူသည်။

Hypertonic ဖြေရှင်းချက်သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်နေကြသည်။

သောက်သုံးသောလူနာ၏အသက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အခြေအနေပေါ်မူတည်သည်။

200 မီလီဂရမ် / ml ကိုဒီအဖြေကိုသွေးကြောတွင်းသို့ကျစေပြီး ၃၀-၄၀ ထိ / မိနစ်နှုန်းအထိ (၁.၅ -

ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 120 ml / တစ်နာရီနှင့်ကိုက်ညီသော 2 ml / min) ။ အရွယ်ရောက်သူများအတွက်အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 500 ml ဖြစ်သည်။

400 မီလီဂရမ် / ml အဖြေကိုသွေးကြောထဲထိုးသွင်းပြီးအမြင့်ဆုံးအနိမ့်ဆုံးကျဆုံးနှုန်း / တစ်မိနစ်ကိုထိုးပေးတယ်

ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 48 ml / hour နဲ့ကိုက်ညီတဲ့ (1.5 ml / min) ။ အရွယ်ရောက်သူများအတွက်အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 250 ml ဖြစ်သည်။

၁၀၀ မီလီဂရမ် / မီလီမီတာကိုအရောအနှောရောအောင်ထည့်လျှင်အမြင့်ဆုံးပြုတ်ရည်နှုန်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၆၀ ကျဆင်းသည်။

ပမာဏ - 500 ml / နေ့။ ဖြေရှင်းချက်၏ 50 mg / ml မှရောအခါ, အများဆုံးပြုတ်ရည်နှုန်း 150 ထုပ် / မိနစ်အထိဖြစ်ပါသည်, အုပ်ချုပ်မှု၏အသံအတိုးအကျယ် / 2 နေ့၌အထိဖြစ်ပါတယ်။

ကြီးမားသောဆေးများဖြင့်အုပ်ချုပ်သောဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုပြည့်စုံစွာစုစည်းထားခြင်းအတွက်အင်ဆူလင်ကို ၄-၅ ဂရမ်ဂလူးကို့စ်၏ ၁ ဂရမ်နှုန်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းသတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်၊ သကြားနှင့်ဆီးကိုထိန်းချုပ်သောဂလူးကို့စ်ကိုသတိနှင့်ထိန်းချုပ်သည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ

ဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏ 200 နဲ့ 400 mg / ml ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်ဆိုးကျိုးများ။

ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌မကောင်းသောတုံ့ပြန်မှုများ - ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နာကျင်ခြင်း၊

endocrine စနစ်နှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမှရောဂါများ - hyperglycemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, acidosis,

အစာခြေလမ်းကြောင်းရောဂါများ: polydipsia, ပျို့ချင်,

ခန္ဓာကိုယ်၏ယေဘူယျတုံ့ပြန်မှုများ - hypervolemia၊ မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု (အဖျား၊ အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ angioedema, shock) ။

မကောင်းသောတုံ့ပြန်မှုများရှိပါကဖြေရှင်းချက်ကိုဆက်လက်မသုံးစွဲသင့်သည်၊ လူနာ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်အကူအညီများပေးသင့်သည်။ ကျန်ရှိနေသေးသောဖြေရှင်းချက်ကိုနောက်ဆက်တွဲခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ဆက်လက်ထားရှိသင့်သည်။

Contraindications

လူနာများတွင် 200 နှင့် 400 mg / ml ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်ကိုဆန့်ကျင်သည်။

- hypoglycemia နှင့်ဆက်နွယ်သောအခြေအနေများမှအပ Intracranial နှင့် intraspinal သွေးလွန်ခြင်း၊

- အရက် delirium အပါအဝင်ပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊

- dextrose နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုထိခိုက်လွယ်ခြင်း၊

- ဆီးချိုရောဂါနှင့် hyperglycemia ပါသည့်အခြားအခြေအနေများ။

သွေးမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းဆေးကိုမစီမံပါနှင့်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

normoglycemia နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သန္ဓေသား hyperglycemia၊ အထူးသဖြင့်သန္ဓေသား၏ဆင်းရဲခက်ခဲမှု (သို့) hypoxia သည်အခြား perinatal အချက်များကြောင့်ဖြစ်သောကြောင့်စဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောစက်ယန္တရားများအပေါ်သက်ရောက်မှုများ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ hyperglycemia၊ glucosuria နှင့်အတူ osmotic သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း (hyperglycemic hyperosmolar မေ့မြောတိုးတက်မှုအထိ)၊ hyperhydration, electrolyte မညီမျှမှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤကိစ္စတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပယ်ဖျက်ပြီးမြန်ဆန်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုသွေးအားဂလူးကို့စ်၏ ၀.၄၅ မှ ၀.၉ မီလီမီတာတိုင်းတွင် ၁ ယူနစ်နှုန်းဖြင့်သတ်မှတ်ထားသည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏ 9mmol / l မပြည့်မှီပါ။

ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချသင့်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုချိန်းဆိုခြင်းနှင့်တပြိုင်နက်မျှတသောဆားဖြေရှင်းချက်များပြုတ်ရည်ကိုပြုလုပ်သည်။

လိုအပ်ပါကလက်ခဏာကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသောအခါသွေးနှင့်သွေးရည်ကြည်ရှိရေ - အီလက်ထရွန်လက်ကျန်ပမာဏနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာထိုးသွင်းလိုက်သောမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဦး နှောက်ဆိုင်ရာလည်ပတ်မှုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အခြေအနေတွင်ပြင်းထန်သောစိတ်ဒဏ်ရာ ဦး နှောက်ဒဏ်ရာပြင်းထန်ချိန်တွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ကိုညွှန်းဆိုရန်မလိုအပ်ပါ။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်မူးယစ်ဆေးသည် ဦး နှောက်ဖွဲ့စည်းပုံများပျက်စီးမှုကိုတိုးစေပြီးရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

hypokalemia နှင့်အတူ, ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်၏နိဒါန်း (တိုးမြှင့် hypokalemia ၏အန္တရာယ်အတွက်) ပိုတက်စီယမ်ချို့တဲ့၏ဆုံးမခြင်းနှင့်အတူပေါင်းစပ်ရမည်ဖြစ်သည်။

normoglycemic အခြေအနေများအတွက်ပိုကောင်းတဲ့ဂလူးကို့စစသောက်ဘို့, ကဂလူးကို့စ (ခြောက်သွေ့သောအမှုန့်) နှုန်း 1 ယူနစ်နှုန်းမှာ (အရေပြားအောက်ဆုံး) အစာရှောင်ခြင်း - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်၏အုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး၏အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်ပေါင်းစပ်ဖို့အကြံပြုလိုတယ်။

အဖြေကိုအရေပြားနှင့်ကြွက်သားအသားဖြင့်မသုံးပါနှင့်။

အဆိုပါဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်လျင်မြန်စွာသို့မဟုတ်အချိန်ကြာမြင့်စွာအုပ်ချုပ်ခွင့်မပြုသင့်ပါ။ အုပ်ချုပ်မှုကာလအတွင်းအအေးမိလျှင်အုပ်ချုပ်မှုကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။ thrombophlebitis ကိုကာကွယ်ရန်သင်သွေးကြောကြီးများမှတဆင့်ဖြည်းဖြည်းချင်းဝင်သင့်သည်။

ဂလူးကို့စ်ကိုညွှန်းသည့်အခါဗဟို hemodynamics ကိုစောင့်ကြည့်သည့်အခါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း, decompensated နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း, hyponatremia နှင့်အတူအထူးစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်။

ကွန်တိန်နာ၏ပါ ၀ င်မှုများကိုလူနာတစ် ဦး တည်းအတွက်သာအသုံးပြုနိုင်သည်၊ ကွန်တိန်နာ၏တင်းကျပ်မှုကိုချိုးဖောက်ပြီးနောက်ကွန်တိန်နာပါအကြောင်းအရာများ၏အသုံးမပြုသောအပိုင်းကိုစွန့်ပစ်သင့်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

ဂလူးကို့စသည်အားကြီးသောဓါတ်တိုးပစ္စည်းဖြစ်သောကြောင့်ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်ကို hexamethylenetetramine နှင့်အတူတူညီသောဆေးထိုးအပ်တွင်မသောက်သင့်ပါ။ အယ်လ်ကာလိုင်းဖြေရှင်းချက်များကိုတူညီသောဆေးထိုးအပ်တွင်ရောထွေးရန်မလိုအပ်ပါ။ ယေဘုယျမေ့ဆေးနှင့် hypnotics နှင့်အတူသူတို့၏လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားသည်။ alkaloids solution များ၊ streptomycin ကို inactivates, nystatin ၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

thiazide diuretics နှင့် furosemide တို့၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်လျော့နည်းသွားသည်။ အင်ဆူလင်သည်အသားတင်တစ်ရှူးများသို့ဂလူးကို့စ် ၀ င်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။ ဂလိုင်ကဂျင်ဖွဲ့စည်းခြင်း၊ ပရိုတိန်းများနှင့်ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။ ဂလူးကို့စအရောအနှောသည်အသည်းအပေါ်သို့ pyrazinamide အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပါသည်။ ဂလူးကို့စ်အဖြေ၏ကြီးမားသောပမာဏကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုသော digitalis ဆေးများ၏အဆိပ်အတောက်ကိုတိုးပွားစေသော hypokalemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

သိုလှောင်မှု၏စည်းကမ်းချက်များနှင့်အခြေအနေများ။ အပူချိန် ၅ ºСမှ ၃၀ ºСအတွင်းသိုလှောင်ထားပါ။ ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။

သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်။ ၂ နှစ် သက်တမ်းကုန်ဆုံးပြီးနောက်အသုံးမပြုပါနှင့်။

အားလပ်ရက်သတ်မှတ်ချက်များ။ ဆေးညွှန်းအားဖြင့်။

ထုပ်ပိုး။ ပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်များအတွက်ပိုလီမာကွန်တိန်နာထဲမှာ 100 ml, 250 ml နှင့် 500 ml ။

တစ်ခုချင်းစီကိုပေါ်လီမာကွန်တိန်နာ, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူ, ပွင့်လင်းပလပ်စတစ်အိတ်၌ထား၏။

ဆေးရုံများအတွက် - ပေါ်လီမာကွန်တိန်နာတစ်ခုစီကိုပွင့်လင်းသောပလပ်စတစ်အိတ်ထဲတွင်ထည့်ပြီးပေါ်လီမာကွန်တိန်နာအရေအတွက်နှင့်သက်ဆိုင်သည့်ပမာဏဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလျှောက်လွှာညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူပလပ်စတစ်အိတ်ထဲတွင်ထည့်ပြီး ၁၀၀ မီလီမီတာအပြည့်ထည့်သွင်းထားသောကတ်ထူပြားများ၊ အထုပ် ၈၀၊ ၁၀၀ တွင်၊ 25 သို့မဟုတ် 30 အထုပ်။

ကုမ္ပဏီ - ထုတ်လုပ်သူ၊ နိုင်ငံ

ဘီလာရုစ် - ဒတ်ချ်ဖက်စပ် Farmland လီမိတက်တာဝန်ခံကုမ္ပဏီ၊ ဘီလာရုစ်သမ္မတနိုင်ငံ
222603, Minsk ဒေသ, Nesvizh, st ။ Leninsky, 124-3
Tel./fax ။ 8 (017) 2624994, tel ။ 8 (01770) 63939

ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်ဝင်ရိုးစွန်း

hyparlycemia သည် polarizing အရောအနှောအားအလွန်နည်းသောသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ဤအခြေအနေသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကုသရန်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသုံးသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလူနာများတွင်အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားဓာတ်များသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်အင်ဆူလင်ပမာဏအလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်မတော်တဆသွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားတစ်သျှူးများသို့ထိုးသွင်းခြင်းနှင့်အစားအစာစားသုံးခြင်းသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုသိသိသာသာပြတ်တောက်စေနိုင်သည်။

အထူးသဖြင့်ဤဖွဲ့စည်းမှုကိုလူနာသည်သတိလစ်သွားသောအခါ hypoglycemia အတွက်အသုံးပြုသည်။ ဤကိစ္စတွင်ဂလူးကို့စ် - အင်ဆူလင် - ပိုတက်စီယမ်အရောအနှောကိုလူနာ၏သွေးထဲသို့ dropper ကိုအသုံးပြုသည်။ ဝင်ရိုးစွန်းသည်သင့်ကိုပုံမှန်အဆင့်အထိလျင်မြန်စွာတိုးပွားစေပြီး ဦး နှောက်ကိုသေစေနိုင်သည်။

ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုရှိသော်င်ဟိုက်ပါဂလိုင်စီမီယမ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကီမိုအက်စစ်တို့ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည့်ဆေးဝါးများထဲ၌လည်းပါဝင်သည်။ ဂလူးကို့စ် - အင်ဆူလင်အရောအနှောသည်သကြားဓာတ်မြင့်မားသောလူများသည်အလွန်ရှုပ်ထွေးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ယင်းသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုတိုးလာခြင်းသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်မလုံလောက်မှုနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်နေသည်၊ အကြောင်းမှာဂလူးကို့စ်ဓာတ်စုပ်ယူရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ in မှပါဝင်သည်။ ဤအခြေအနေတွင်ခန္ဓာကိုယ်မှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစုပ်ယူခြင်းမှရပ်တန့်သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များသည်စွမ်းအင်လိုအပ်မှုအလွန်နည်းပါးသည်။

ဤအချက်ကိုလျော်ကြေးပေးရန်ပရိုတိန်းနှင့်အဆီများမှဂလူးကို့စ်ကိုပေါင်းစပ်လိုက်သောဂလိုင်ကုန်းနိုဂျင်နစ်စ်ဖြစ်စဉ်ကိုဆီးချိုရောဂါလူနာတစ် ဦး ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စတင်သည်။ သို့သော်ပရိုတိန်းနှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့ဖြင့်လူနာ၏သွေးထဲသို့ ketone အလွှာအမြောက်အများဝင်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အဆိပ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

glyconeogenesis ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးထုတ်ကုန်မှာ aceton ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးနှင့်ဆီးထဲတွင်ပါ ၀ င်သောအကြောင်းအရာများသည် ketoacidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤကြောက်မက်ဖွယ်ရှုပ်ထွေးသော၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်, ကဂလူးကို့စ်နှင့်အင်ဆူလင်နှစ် ဦး စလုံးပါရှိသည်ဆေးပညာအတွက်အဖြေတစ်ခုအဘို့အဆဲလ်တွေသကြားထောက်ပံ့ရေးသေချာစေရန်လိုအပ်ပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်အခြားအရောအနှောများဖြစ်သောပိုတက်ဆီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်တို့ကြောင့်အလွန်အသုံးဝင်သည်။ ပိုတက်ဆီယမ်သည်နှလုံးသွေးကြောစနစ်ပုံမှန်လည်ပတ်မှုနှင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောများတိုးချဲ့ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသောကြောင့်ပိုတက်ဆီယမ်မရှိခြင်းသည်သွေးတိုးရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာတစ်ခုမှာဆီးထုတ်လုပ်မှုအလွန်များခြင်း၊ ဆီးချိုသွေးချို့ပိုတက်စီယမ်၏အစိတ်အပိုင်းများဆုံးရှုံးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဂလူးကို့စ် - အင်ဆူလင် - ပိုတက်စီယမ်အရောအနှောဖြင့်ကုသခြင်းသည်ဤအရေးကြီးသောဒြပ်စင်၏ချို့တဲ့မှုကိုဖြည့်ဆည်းပေးပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။

မဂ္ဂနီစီယမ်သည်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ပိုတက်ဆီယမ်နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်၎င်းသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများအပေါ်အကျိုးအရှိဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည်မကြာခဏ hyperglycemia ခံစားရသည်။

ထို့အပြင်မဂ္ဂနီစီယမ်သည် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏လည်ပတ်မှုကိုတိုးတက်စေပြီးအာရုံကြောဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။

စီမံခန့်ခွဲမှု၏ parenteral လမ်းကြောင်း၏အားသာချက်များ

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ Parenteral အုပ်ချုပ်ရေးအလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများပါးစပ်အုပ်ချုပ်ကျော်သိသာအားသာချက်များစွာရှိပါတယ်။၎င်းတို့တွင်အောက်ပါအချက်များပါဝင်သည် -

ဆက်စပ်ဆောင်းပါးများParenteral Nutrition Lactic Acidosis Cholinolytics မူးယစ်ဆေးဝါးများ

1. ၎င်းသည်လူနာများကိုသတိလစ်နေသောအခြေအနေတွင်ကုသရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
2. ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သောဆေးကိုငြင်းဆန်ရန်အန္တရာယ်ရှိသည့်အခါပြင်းထန်အန်ခြင်းနှင့်အစာခြေစနစ်၏အခြားရောဂါများကိုခံစားနေရသောလူနာများကိုကူညီနိုင်စွမ်း။
3. မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများ (သူတို့၏အစာချေနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း) ၏ဇီဝရနိုင်မှုကိုတိုးတက်စေခြင်း။
4. parenteral အုပ်ချုပ်မှုတိုးမြှင့်နှင့်အတူကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုစတင်ခြင်းနှုန်း, အထူးသဖြင့်အရေးကြီးသောအခြေအနေများအတွက်အရေးကြီးသောအရာ။
5. သွေးထဲတွင်မူးယစ်ဆေး၏စဉ်ဆက်မပြတ်ကုထုံးပြင်းအားအလွယ်တကူအောင်မြင်ရန်နိုင်စွမ်း။
6. အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းကိုဖြတ်သန်းသောအခါစုပ်ယူမှုနည်းပါးသော (သို့) အက်စစ်နှင့်အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏အင်ဇိုင်းများကြောင့်ပျက်စီးစေသောဒြပ်ပေါင်းများ (ဥပမာ adrenaline သို့မဟုတ် insulin) သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးနိုင်သည်။
7. ကြောင့် endothelial ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးထဲမှာကြီးမားတဲ့ပေါက်ရန်, parenteral အုပ်ချုပ်မှုအချို့အမျိုးအစားများများအတွက်ပျံ့နှံ့မှုနှုန်းအဆီထဲမှာမူးယစ်ဆေး၏နိုင်မှုအပေါ်မူတည်ပါဘူး။
8. မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများအစာချေဖျက်မှုသည်အစာစားချိန်၊ အစာအိမ်ဖျော်ရည်၊ အသည်း၊ အစာခြေအင်ဇိုင်းများ၏သက်ရောက်မှုများပေါ်တွင်မူတည်သည်။
9. Parenteral အာဟာရသည်ပြင်းထန်သောအသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများအတွက်ကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။

Prozerin - အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ၊ ဖွဲ့စည်းမှု၊ ထုတ်လွှတ်မှုပုံစံ၊ လက္ခဏာများ၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ နှိုင်းယှဉ်မှုများနှင့်စျေးနှုန်း Diuretics ဆီးဆေး - မူးယစ်ဆေးဝါးခွဲခြားခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ ဖောနှင့်နှလုံးရောဂါရောဂါအတွက်အသုံးပြုသော Cereton - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ၊ အကျိုးသက်ရောက်မှုများ, analog နှင့်စျေးနှုန်း

ဝင်ရိုးစွန်းကိုဘယ်လိုယူမလဲ

ရိုးရာအစဉ်အလာအားဖြင့်တိုင်အားလူနာအားသွေးကြောတွင်းသွေးယိုခြင်းဖြင့်အုပ်ချုပ်သည်။ သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ထိုဆေးကိုလူနာအားသွေးကြောသွင်း။ သုံးသည်။ ဒါဟာလူနာရဲ့သွေးထဲသို့တိုက်ရိုက်ကျဆင်းသွားသည်တိုင်ပေါ်မှာအများဆုံးသိသာကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်ယုံကြည်ရသည်။

ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်လူနာအား (ပါးစပ်မှ) ဂလူးကို့စ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်ဆားများကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ခွင့်ပေးပြီးအင်ဆူလင်ကိုသွေးထဲသို့တစ်စက်နှင့်ထိုးသွင်းသည်။ ဤနည်းလမ်းကိုယုံကြည်စိတ်ချရမှုနည်းပါးသည်ဟုယူမှတ်သည်၊ အူလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်စုပ်ယူမှုပမာဏသည်အကြောင်းများစွာအပေါ် မူတည်၍ လူအမျိုးမျိုးတွင်သိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏသည်လူနာ၏အခြေအနေနှင့်သူမနာမကျန်းသည့်အခြေအနေ၏လက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်မှဆုံးဖြတ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဆေးရုံ၌သာကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာလုပ်ဆောင်ရန်အကြံပြုသည်။ မှားယွင်းစွာသောက်သုံးသောတွက်ချက်မှုသည်လူနာကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေပြီးဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အခြားအရာများကိုဤဆောင်းပါးရှိဗီဒီယိုမှကျွမ်းကျင်သူများကဖော်ပြလိမ့်မည်။

အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်စုစုပေါင်းကျဆင်းသွားသည်။ အမျိုးအစား 2 ရောဂါနှင့်အတူတစ်သျှူး sensitivity ကိုဟော်မုန်းလျော့နည်းစေသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်, ဆေးထိုးကုသမှုကိုကူညီဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒုတိယတွင်ရောဂါတိုးတက်မှုအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

လူနာတိုင်းတွင် ၄ င်းတို့၏အမျိုးအစားနှင့်ဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်ထားသည်။

အင်ဆူလင်ကိုရယူသည့်နည်းလမ်းအားဖြင့် ၄ မျိုးခွဲခြားထားသည်။

• လူ့ - Escherichia coli ကို အသုံးပြု၍ လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှရရှိသည်၊
• ဝက်သား - ဝက်၏ပန်ကရိယမှရရှိသည်၊
• တိရစ္ဆာန်များမှ - ကြီးမားသောတိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယမှဖန်တီး။
• ဝေလငါး - ဝေလငါး၏ပန်ကရိယမှရရှိသော
• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာ - ၀ က်သားပန်ကရိယမှဖန်တီးထားသောလူနှင့်မတူသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်ကိုသင့်တော်သောဓာတ်တစ်မျိုးဖြင့်အစားထိုးသည်။

ဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်သည်လူသားနှင့်တူညီသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းကိုဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ကျွဲနွားမှသွေးရည်ကြည်တွင်မတူညီသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်သုံးမျိုးရှိသည်။ ဝေလငါးဟော်မုန်းသည်လူသားများနှင့် ပို၍ ကွာခြားပြီးအလွန်နည်းပါးစွာသတ်မှတ်ထားသည်။

အားနည်းချက်များ

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပြီးတွင်အဓိကဇီဝကမ္မပြcomplနာများမှာ necrosis, abscesses, တစ် ဦး ချင်းဓာတ်မတည့်မှုများဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုလမ်းကြောင်းကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများကပြုလုပ်သည်။ ဆေးထိုးခြင်း၏အရည်အသွေးနှင့်လုံခြုံမှုသည်ကိရိယာတန်ဆာပလာများနှင့်လက် disinfection စံနှုန်းများ၊ အထူးကျွမ်းကျင်မှုများ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်စည်းမျဉ်းများနှင့်နည်းစနစ်များကိုလိုက်နာခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဤလိုအပ်ချက်များကိုစီမံခန့်ခွဲမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးတစ်ရက်အတွင်းချိုးဖောက်ပါကတစ်ပြိုင်နက်တည်းရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူစိမ့်ဝင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရက်ပေါင်း ၃၀ အတွင်းအာဟာရပညာရှင်တစ်ယောက်ဖြစ်လာရန်နှင့်ရူဘီ ၅၀၀၀၀ အပိုရရှိရန်မည်သို့လေ့လာရမည်။ တစ်လ

ဆေးထိုးခြင်းနည်းလမ်းကိုချိုးဖောက်သည့်နောက်အဖြစ်များသည့်ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုမှာလေသို့မဟုတ်ဆီအနည်းငယ်သောသွေးကြောထဲသို့သွေးကြောထဲရောက်သွားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်ထိုးဆေးများသည်အင်ဆူလင် lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည် - အရေပြားအခြေစိုက်စခန်း၏အရိုးပွရောဂါသို့မဟုတ် hypertrophy သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအဆက်မပြတ်အုပ်ချုပ်နေသည့်နေရာများတွင်ဖြစ်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများစဉ်အတွင်းအသုံးပြုသောမမြုံသောသို့မဟုတ်နည်းစနစ်ကျသောကိရိယာသည်လူနာအားပြင်းထန်သောဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါ (အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊ အိပ်ချ်အိုင်ဗွီ (လူ့ခုခံအားကျဆင်းမှုဗိုင်းရပ်စ်) စသဖြင့်) ကူးစက်စေနိုင်သည်။ parenteral ပြန့်ပွားမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာ endoflebitis ဖြစ်သည်။ သွေးပြန်ကြောနံရံကိုရောင်ရမ်းခြင်းပုံစံတစ်ခုဖြစ်ပြီးသွေးကြောအတွင်းပိုင်းအနိမ့်အမြင့်များပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်စေ၊

ကိန်းဂဏန်းများအရဆေးဝါးအပေါ်ပြင်းထန်သည့်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုဥပမာ၊ ထို့ကြောင့်, မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲ၏ဤနည်းလမ်းကိုတင်းကျပ်စွာ contraindication ယင်း၏ဖွဲ့စည်းမှု၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းများကိုစိတ်ရှည်သည်းခံဖြစ်ပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏စီမံခန့်ခွဲမှုလမ်းကြောင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးစနစ်လည်ပတ်မှုထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောနေရာများနှင့်အညီကွဲပြားခြားနားသည်။ တစ်ရှူးများထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်း (အရေပြားဆိုင်ရာသွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်း)၊ အရေပြားအတွင်း၌ (ရောဂါသည်သွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းခြင်း)၊ အရေပြားကိုထိုးဖောက်ခြင်း၊ သွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းခြင်း (မူးယစ်ဆေးသည်ကြွက်သားအတွင်းရှိ lymphatic နှင့်သွေးကြောများထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်) နှင့် Intraosseous (သွေးကြောသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းခြင်းမပြုလုပ်နိုင်လျှင်) ကိုဆေးထိုးခြင်းဖြစ်သည်။

parenteral အုပ်ချုပ်မှု၏နောက်ထပ်နည်းလမ်းတစ်ခုမှာသွေးကြောများသို့ (သွေးကြောသွင်း၊ အူတာအတွင်းနှင့် Lymphatic ရေယာဉ်များ) သို့တိုက်ရိုက်ဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးဆေးထိုးခြင်းကိုအသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ကူးစက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည့်အခြေအနေများတွင်ညွှန်ပြသည်။ အချို့သောလက်တွေ့ဖြစ်ရပ်များတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအခေါင်းပေါက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်သွင်းရန် (ဝမ်းဗိုက်၊ pleural၊ articular) လိုအပ်သည်။ parenteral အုပ်ချုပ်မှု၏အချို့သောအထူးအမျိုးအစားများမှာ

Rumalon - အသုံးပြုရန်နှင့်ဖြန့်ချိရန်ညွှန်ကြားချက်ပုံစံ၊ အညွှန်းများ၊ ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်စျေးနှုန်း Platifillin - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်၊ ဖြည့်စွက်ပုံစံ၊ အညွှန်း၊ ဖွဲ့စည်းမှု၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး၊ analog များနှင့်စျေးနှုန်း Analgin - ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

• Intrathecal (subarachnoid သို့မဟုတ်အပီဂျူရယ်ထုံေဆး) လမ်းကြောင်း - ဦး နှောက်တွင်းရှိအရည်မှတဆင့်။
• Subconjunctival လမ်းကြောင်း - မျက်စိရောဂါများကိုဒေသတွင်းကုထုံးဖြင့်မျက်စိ၏တွဲဖက်မှတဆင့်။
• Intranasal လမ်းကြောင်း: နှာခေါင်းလိုင်မှတဆင့်။
• Intratracheal (ရှူရှိုက်မိပါ): ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းများနှင့်အတူပြည့်နှက်အငွေ့၏ရှူရှိုက်မိပါက။
• Transdermal: ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုထိုးဖောက်ခြင်းသည်အရေပြားမှတစ်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစုပ်ပေးမှာလဲ။

စုပ်စက်သို့ပြောင်းရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုမိဘများ၊ ကလေးနှင့်တက်ရောက်သူဆရာဝန်တို့ကပူးတွဲဆုံးဖြတ်သည်။ မွေးစကလေးများအပါအဝင်စုပ်စက်သို့ပြောင်းသည့်အခါအသက်အရွယ်ကန့်သတ်ချက်မရှိပါ။

များသောအားဖြင့်စုပ်စက်သို့ကူးပြောင်းခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်သူတို့၏မိဘများနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ၏သီအိုရီဆိုင်ရာဗဟုသုတကိုလေ့လာရုံသာမကလက်တွေ့ကျသောအတွေ့အကြုံများရရှိသောရောဂါစတင်ချိန်မှ ၃ လမှ ၆ လမတိုင်မီတွင်ပြုလုပ်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဆီးချိုရောဂါမည်မျှကြာရှည်သည်ဖြစ်စေ၊ သူတိုသိပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်ပန့်တစ်ခုသို့ပြောင်းနိုင်သည်။

သို့သော်ဆီးချိုရောဂါစတင်ပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကုထုံးသို့ပြောင်းလဲခြင်းသည်အခက်အခဲများစွာနှင့်ဆက်နွှယ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အခြေခံသဘောတရားများကိုလုံလောက်သောအသိပညာလိုအပ်ရုံသာမကယေဘုယျအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောဗဟုသုတကိုလည်းလိုအပ်သည်။ မည်သည့်ကျွမ်းကျင်မှုနှင့်မဆိုကဲ့သို့၊ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုနားလည်ခြင်းသည်အတွေ့အကြုံနှင့်လာသည်။

ထို့အပြင်ရောဂါပြီးနောက်ပထမအကြိမ်, အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်ပါတယ်, အရာအင်ဆူလင်၏ဆေးထိုး၏မကြာခဏ Self- ညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဖျားနာမှု၏ပထမနှစ်တွင်စုပ်စက်အခြေခံအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ကလေးငယ်များသည်နေ့စဉ်ဆေး၏ ၁၀ မှ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းသာဖြစ်သော Basal ဆေး၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည်။ ကလေးငယ်တစ်ဝက်နီးပါးသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အခြေခံဆေးထိုးရန်မလိုအပ်ပေ။

အချို့ကိစ္စရပ်များတွင်ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်မိဘများကိုအလွန်ပြင်းပြသောဆန္ဒများနှင့်ချုပ်တည်းမှုစွမ်းရည်ကိုမြန်ဆန်စွာကျွမ်းကျင်ပိုင်နိုင်စွာဖြင့်စုပ်စက်ကုထုံးသို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုဆီးချိုရောဂါ၏တိုတောင်းသောကာလအစောပိုင်းတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်ကဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများအပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစုပ်ယူရန်အချိန်ပြောင်းရန်ဆုံးဖြတ်သည်။

Parenteral မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေး algorithm ကို

အမျိုးမျိုးသော Parenteral ထိုးဆေးများသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုသေချာစေသောအချို့သော algorithms များအရပြုလုပ်သည်။ ဤစည်းမျဉ်းများတွင်လူနာ၏ပြင်ဆင်မှု၊ ဆရာ ၀ န်နှင့်လိုအပ်သောကိရိယာများ၊ ဆေးထိုးခြင်းနည်းလမ်း၊ ဆေးထိုးပြီးသည့်နောက်နောက်ဆုံးအဆင့်များပါဝင်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောမူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်, သူတို့ရဲ့အုပ်ချုပ်မှု၏အမြန်နှုန်းနှင့် technique ကိုကွဲပြားခြားနားသည်။

အကူးအပြောင်းအခြေအနေများ

ဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးများအတွက်စုပ်စက်ကုထုံးသည်လူကြိုက်များလာသော်လည်းလူတိုင်းအတွက်မထောက်ခံပါ။ စုပ်စက်ကုထုံးအောင်မြင်ရန်ကလေးနှင့်သူ၏မိဘများသည်ဤအရာကိုအမှန်ပင်လိုချင်ရမည်။ များစွာသောဆီးချိုရောဂါကျွမ်းကျင်သူများကမိမိကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း (လိုအပ်သောတစ်နေ့လျှင် glycemic တိုင်းတာမှု၊ ကိုယ်တိုင်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုမှတ်တမ်း၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးပြုပြင်ခြင်းစသည်တို့) သည်စုပ်စက်သို့ပြောင်းရန်အရေးကြီးဆုံးအခြေအနေဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ကလေးအထူးကုဆရာဝန်များသည်စုပ်စက်ကုထုံးကိုစတင်ရန်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများမှတင်းကြပ်စွာချုပ်တည်းမှုကိုလိုအပ်သည်၊ အကြောင်းမှာယင်းသည်ရလဒ်ကိုရရှိရန်အတွက်အခြေခံအနေဖြင့်သာမကဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုတပ်ဆင်ခြင်းသည်သင့်အားချုပ်တည်းမှုမဖြစ်စေပါ။ စုပ်စက်ပေါ်ရှိသွေးဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးများကိုကောင်းစေပြီး ketoacidosis မဖြစ်ပေါ်စေရန်သင်ပုံမှန်ဂရုတစိုက်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်တိုင်းတာမှု၊ အင်ဆူလင်သုံးစွဲမှု၊ ဒိုင်ယာရီကိုစောင့်ထိန်းခြင်း၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အရေအတွက်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကို pump သို့ပြောင်းရန်အကြောင်းပြချက်များ -

• မြင့်မားသော HbA1c ပမာဏသည်ချုပ်တည်းမှုနှင့်မဆက်စပ်ပါ
• "နံနက်အရုဏ်တက်ခြင်း" ၏ဖြစ်စဉ်နှင့်အတူကလေးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များ
• ဘဝအရည်အသွေးကျဆင်းသွားခြင်း (သူစိမ်းများ၌အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်လိုအပ်မှုအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သော၊ တင်းကြပ်သောအစားအစာကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်ခြင်း၊ အစားအစာကိုတတ်နိုင်သမျှအမျိုးမျိုးကွဲပြားလိုသောဆန္ဒ)
• မကြာခဏသို့မဟုတ်ပြင်းထန် hypoglycemia
• အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်နည်းသောကလေးငယ်များ
• ထိုးကြောက်ရွံ့သောကလေးများ
• ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်း
• ဘဝအရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်ဆန္ဒ

စုပ်စက်ကုထုံး၏အားနည်းချက်များကိုယင်း၏အသုံးပြုမှုကိုစွန့်ပစ်ရန် ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်စုပ်ဆေးကိုဆက်မသောက်ရန်ငြင်းဆန်လေ့မရှိပါ။ ဂျာမနီနှင့်သြစတြီးယားနိုင်ငံများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရ ၄ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သောလူများကသာစုပ်စက်ကိုငြင်းပယ်ကြသည်

စုပ်စက်ကုထုံးကိုငြင်းဆန်ရန်အဓိကအချက်များမှာ - ကုသမှုအတွက်စိတ်ဓါတ်များမရှိခြင်း၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်မှုနဲ့သွေးဂလူးကို့စ်တွေယိုယွင်းလာမှုစသည်တို့ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်စုပ်စက်သို့ကူးပြောင်းရန်ဆုံးဖြတ်သည့်အခါဤအချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

စုပ်စက်သို့ပြောင်းသောအခါအင်ဆူလင်၏တွက်ချက်မှု

စုပ်စက်သို့ပြောင်းသောအခါအင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ (အင်ဆူလင်အတို + တစ်နေ့လျှင်ကြာရှည်အင်ဆူလင်) များသောအားဖြင့် ၁၀-၂၅% လျော့နည်းသည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းသည်အဓိကအားဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ခြင်း၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်းများအပြင် hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုမည်မျှဖြစ်ပွားသည်ကိုပမာဏပေါ်တွင်အဓိကမူတည်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားပါကအင်ဆူလင်ပမာဏသည်မပြောင်းလဲဘဲဆက်လက်တိုးပွားနိုင်သည်။

ဇယား ၁။ ဆေးစုပ်စက်သို့ကူးပြောင်းသည့်အခါအင်ဆူလင် (SDI) ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏပြောင်းလဲခြင်း

အင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုစုပ်စက်ကုထုံးဖြင့်တွက်ချက်ပြီးနောက်၎င်းတို့သည် Basal နှင့် Bolus ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်သည်။

Basal ဆေးတွက်ချက်မှု

ပန့်ကိုအသုံးပြုတဲ့လူအများစုမှာ Bolus ထိုးတာထက် Basal အင်ဆူလင်ထိုးနည်းတာပိုရှိတယ်။ ဤကိစ္စတွင်စုပ်စက်ပေါ်ရှိ Basal နှင့် bolus ဆေးပမာဏအကြားအချိုးသည်ကလေး၏အသက်ပေါ်မူတည်သည်။ Basal ထိုးတွက်ချက်သည့်အခါသင်သည်အောက်ပါစည်းမျဉ်းကိုသုံးနိုင်သည်။ ကလေးငယ်သေးလေ၊ ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် Basal အင်ဆူလင်ရာခိုင်နှုန်းနည်းလေဖြစ်သည်။ ကလေးငယ်များတွင် Basal အင်ဆူလင်ပမာဏသည်နေ့စဉ်ဆေး၏ ၃၀% ဖြစ်နိုင်သည်၊ ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူငယ်လူကြီးများတွင်များသောအားဖြင့် ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ရှိသည်။ သို့သော်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်မူ Basal ထိုးသည် bolus ဆေးထက်သိသိသာသာနည်းနိုင်သည်။

Basal ထိုးအချိုးအစား:

• ကလေးများ ၀-၆ နှစ်အရွယ် - အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေး၏ ၃၀-၃၅% ခန့်
• အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်ကြားကလေးများ - နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ပမာဏ၏ ၃၅ မှ ၄၀% ခန့်ရှိသည်
• ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူကြီးများ - နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ပမာဏ၏ ၄၀-၅၀% ခန့်

နေ့စဉ် Basal ထိုးတွက်ချက်ပြီးနောက် Basal အင်ဆူလင်မည်မျှနာရီတိုင်းမည်မျှသုံးစွဲမည်ကိုသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။ တစ်နာရီလျှင် Basal အင်ဆူလင်ပမာဏကို Basal Rate ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းကိုတစ်နာရီယူနစ် - ယူနစ် / နာရီ (UI / h) ဖြစ်သည်။ အလုပ်ချိန်နာရီ Basal နှုန်းကိုတွက်ချက်ရန်ရွေးချယ်စရာနှစ်ခုရှိသည်။

ပထမအမှု၌, နေ့စဉ် Basal ဆေးထိုးတစ်နေ့လုံးအညီအမျှဖြန့်ဝေနိုင်ပါတယ်။ ဤသို့ပြုရန်သင်လက်ခံရရှိသည့်နေ့စဉ် Basal ဆေးကို ၂၄ နာရီခွဲရန်လိုအပ်သည်။

ဒုတိယရွေးချယ်မှုမှာအခြေခံအားဖြင့်တစ် ဦး ချင်းဝိသေသလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း၊ အများအားဖြင့်တစ်နေ့တာတွင် Basal insulin လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ကလေး၏အသက်အရွယ်အပေါ်မူတည်သည်။ ငယ်ရွယ်သောကလေးများသည်များသောအားဖြင့်ညနေခင်းနှောင်းပိုင်းနှင့်ည၏ပထမပိုင်းတစ်ဝက်တွင်ပိုမိုလိုအပ်ပြီးနေ့ခင်းဘက်လိုအပ်ချက်နည်းသည်။

Basal နှင့် bolus အင်ဆူလင်အချိုးသည်ကလေး၏အသက်ပေါ်မူတည်သည်။

ကလေးတစ် ဦး ကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းသည်စတင်လွှမ်းမိုးနိုင်ခဲ့သည်။ နံနက်အရုဏ်ဖြစ်ရပ်ဆန်း - နံနက်စောစောနာရီများ၌အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်မြင့်မားသည်။ Basal အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုပြောင်းလဲမှု၏ဤအင်္ဂါရပ်များသည်ကြီးထွားဟော်မုန်း၊ cortisol နှင့်လိင်ဟော်မုန်းများကဲ့သို့သော contra-hormonal hormones များထုတ်လွှတ်မှု၌အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်သောကွဲပြားခြားနားမှုများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်ကလေးငယ်များသည်အိပ်ရာ ၀ င်ပြီးနောက်ချက်ချင်းကြီးသောဟော်မုန်းပမာဏမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်ညနေနှောင်းပိုင်းတွင် Basal အင်ဆူလင်ဓာတ်ပိုမိုလိုအပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

စားပွဲတင် 3. Basal ပရိုဖိုင်းကိုအသက်အရွယ် features တွေ

ဇယား ၄။ ပန့်တစ်ခုသို့ပြောင်းသောအခါ Basal ထိုးတွက်ချက်မှုဥပမာ

Bolus ထိုးတွက်ချက်မှု

ပန့်ကိုအသုံးပြုသည့်အခါအစားအစာအတွက်သို့မဟုတ်မြင့်မားသောသွေးဂလူးကို့စ်အတွက် bolus ဆေးကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူသို့မဟုတ်မိဘများကိုယ်တိုင်သို့မဟုတ်ကိုယ်ပိုင် bolus calculator (သို့မဟုတ် bolus assistant) ကိုတွက်ချက်နိုင်သည်။ အဆိုပါ bolus ဂဏန်းတွက်စက်ပရိုဂရမ် setting များကိုနှင့်အညီအင်ဆူလင်၏ဆေးပမာဏတွက်ချက်သောစုပ်စက်ထဲသို့ built အစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါ bolus လက်ထောက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမထားဘူး, ဒါပေမယ့်ဆေးထိုးသာအကြံပြုသည်။ ဒီဆေးထိုးရန်သင်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်အတွေ့အကြုံပေါ်မူတည်သည်။

အဆိုပါ bolus လက်ထောက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမထားဘူး, ဒါပေမယ့်သာအင်ဆူလင်၏ဆေးထိုးအကြံပြု!

အင်ဆူလင်အတွက်လိုအပ်မှုနှင့်အင်ဆူလင်ပမာဏပမာဏသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပြောင်းလဲသွားသည်။ ၎င်းသည်ကလေး၏ကြီးထွားမှု၊ လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြောင်းလဲမှုများစသည်တို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ထို့ကြောင့်သင်၏ဆရာ ၀ န်ကစီစဉ်ထားသော bolus assistant ကိုသုံးလျှင်ပင်၊ သင်ကိုယ်တိုင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ယိုယွင်းပျက်စီးမှုအတွက်သင်သည်ဘူလပ်လက်ထောက်၏ချိန်ညှိချက်များကိုအမြဲချိန်ညှိနိုင်သည်။

ဘောလပ်စ်အင်ဆူလင်ကိုအစားအစာများအတွက် (အစားအစာအတွက် bolus) သို့မဟုတ်သွေးဂလူးကို့စ (မှန်ကန်သော bolus) ကိုပြုပြင်ရန်အတွက်ပေးသည်။

အစားအစာအတွက် bolus တွက်ချက်ရန်, အသုံးပြုပါ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုး (UK).

Carbohydrate coefficient - ယူကေ

CC သည် 1 အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဖုံးအုပ်သည် ပေါင်မုန့်ယူနစ် - XE (XE ၌ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုရေတွက်သောသူတို့အဘို့), သို့မဟုတ်အင်ဆူလင် 1 U (ဂရမ်ဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုရေတွက်သောသူတို့အဘို့) အင်ဆူလင် 1 U ဖြင့်ဖုံးလွှမ်းထားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဂရမ်။

ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိန်း, အင်ဆူလင် sensitivity ကိုအချက်နှင့်ပစ်မှတ် glycemic အဆင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသောအသက်အရွယ်၏ကလေးများနှင့်တစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်ကွဲပြားခြားနားသည်။

ပိုများသောကိန်း - အစာစားလျှင်တစ် ဦး ထက်ပိုအင်ဆူလင်။

မှန်ကန်သော bolus တွက်ချက်သောအခါ အင်ဆူလင် sensitivity ကိုအချက် (PSI) နှင့် glycemic အဆင့်ဆင့်ပစ်မှတ်ထား။

အင်ဆူလင် Sensitivity အချက်ကို - PSI

PSI သည်အင်ဆူလင်တစ်လုံးတည်းကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏမည်မျှလျော့နည်းသွားသည်ကိုဆိုလိုသည်။

ပိုပြီးကိန်း - ကျဆင်းမှုနှုန်းအင်ဆူလင်လျော့နည်း။

စားပွဲတင် 5. ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိန်းနှင့်အင်ဆူလင် sensitivity ကိုအချက်၏တွက်ချက်မှု

နည်းအမျိုးမျိုးဖြင့်ရရှိသော CC နှင့် PSI သည်မကိုက်ညီပါက၎င်းတို့အကြားပျမ်းမျှတန်ဖိုးကိုယူနိုင်သည်။

အသွေးသည်ဂလူးကို့စပစ်မှတ် - pump သည်မှန်ကန်သော bolus ၏အကူအညီဖြင့်ရည်ရွယ်သောသွေးဂလူးကို့စ်၏တစ် ဦး ချင်းတန်ဖိုး။ လူတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ရည်မှန်းချက်ရှိသည့်ဂလီးemiaemiaအဆင့်ကိုဆရာ ၀ န်သမားတော်နှင့်အတူတကွဆုံးဖြတ်ပြီးအသက်၊ အသက်အရွယ်၊

အစားအစာ - အင်ဆူလင်အတွက်လက်ခံနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစုပ်ယူရန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိန်းကိုသုံးပြီးသင်ကသော့ခလောက်ကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

အစားအစာ Bolus (BE) = နံပါတ် XE ဗြိတိန် x

အင်ဆူလင် sensitivity အချက်နှင့်ပစ်မှတ် glycemia ကို အသုံးပြု၍ သင်ရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်လိုအပ်သည့် insulin ကိုမှန်ကန်သော bolus ဟုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ သွေးဂလူးကို့စ် (HA).

မှန်ကန်သော bolus (KB) = (ယခု GK - GK ပစ်မှတ်) / PSI

အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ပစ်မှတ်ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါက (သို့မဟုတ်တိုးမြှင့်ရန်) အနုတ်လက္ခဏာပြနိုင်လျှင်မှန်ကန်သော bolus သည်အပြုသဘောဖြစ်နိုင်သည်။ စုစုပေါင်း bolus ကိုတွက်ချက်ရန်သင်မှန်ကန်သောအစားအစာနှင့်ဘောလီကိုထည့်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ မှန်ကန်သော bolus သည်မကောင်းလျှင်၊ အင်ဆူလင်၏စုစုပေါင်းဆေးပမာဏကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အားတိုးမြှင့်စေရန်လျှော့ချလိမ့်မည်။

စုစုပေါင်း Bolus (OB) = အစားအစာ Bolus + မှန်ကန်သော Bolus

စားပွဲတင် 6. bolus ဆေးထိုးတွက်ချက်မှု၏ဥပမာ

ဘုံပရိုဖိုင်းကို, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိန်းနှင့်စုပ်စက်သို့ပြောင်းပြီးနောက်တွက်ချက်အင်ဆူလင် sensitivity ကိုအချက်အမြဲအမြဲဝေးနေပါသည်။ အနာဂတျမှာ, အများဆုံးဖွယ်ရှိ, သူတို့ရဲ့တစ် ဦး ချင်းစီဆုံးမခြင်း glycemic ညွှန်းကိန်းပေါ်မူတည်။ လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။

ပန့်ကိုပြောင်းပြီးနောက်တွက်ချက်သည့် Basal ပရိုဖိုင်း၏ချိန်ညှိချက်များနှင့် bolus assistant သည်အမြဲတမ်းအကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ အနာဂတ်၌သူတို့၏တစ် ဦး ချင်းဆုံးမပဲ့ပြင်မှုလိုအပ်လိမ့်မည်။

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Laptev

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး

သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးခြင်းအတွက်ပြင်ဆင်ခြင်းတွင်သန့်ရှင်းသောစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုလိုက်နာရန်ဆောင်ရွက်ချက်များ - ဆရာဝန်၏လက်များကိုဆေးကြောသန့်စင်ခြင်း၊ လက်အိတ်များသန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်း (လိုအပ်ပါက) မူးယစ်ဆေးဝါးအုံတုံးတစ်ခုကိုဆန်းစစ်ခြင်း၊ ထို့နောက်လူနာ၏ဆေးထိုးမှုအတွက်ပြင်ဆင်မှုကိုပြုလုပ်ပြီးအောက်ပါလုပ်ဆောင်ချက်များပါဝင်သည်။

1. လူနာ၏လက်ကိုခိုင်မာသောမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တင်ထားသည်။
2. စစ်ဆေးမှုအရဆရာ ၀ န်သည်ဆေးထိုးရန်သွေးကြောကိုရွေးချယ်သည်။
3. ပခုံး၏အလယ်တတိယသုံးခုစလုံးကိုပန်ကာကပ်ကိုအသုံးပြုသည်။ ထို့နောက်လူနာသည်သူ၏လက်သီးကို ၃ မှ ၄ ကြိမ်အထိ clenchand clencch လုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ သို့မှသာသွေးပြန်ကြောကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်ပြီးလက်ချောင်းများမှအလွယ်တကူခံစားရနိုင်သည်။

သွေးကြောသွင်းဆေးကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်း algorithm တစ်ခုအရပြုသည်၊ ဆေးသည်ပြောင်းလဲမှု၏စီမံခန့်ခွဲမှုနှုန်းသာဖြစ်သည်။ အောက်ပါအတိုင်းဤ parenteral ထိုးဆေးအမျိုးအစားများအတွက်လုပ်ဆောင်ချက်များ၏အစီအစဉ်သည် -

1. အရက်နှင့်စိုစွတ်စေသောချည်မျှင်ကိုထိုးဆေး၏areaရိယာနှင့်၎င်းနှင့်ကပ်လျက်ရှိသောအရေပြားနေရာများကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။
2. ဦး ထုပ်ကိုဆေးထိုးအပ်အပ်မှဖယ်ထုတ်ပြီး၊ ဆေးထိုးအပ်ကိုလက်ျာလက်ဖြင့်ယူသည်၊ ဆေးခြောက်ကိုလက်ညှိုးဖြင့်ကပ်ထားသည်။ လူနာ၏လက်ဖျံကိုဘယ်ဘက်လက်ဖြင့်ကိုင်ထားပြီးအရေပြားကိုလက်မနှင့်ဆန့ ်၍ သွေးပြန်ကြောကိုကပ်ထားသည်။ အပ်မထိုးခင်လူနာသည်လက်သီးကိုဆုပ်ထားရန်လိုသည်။
3. အရေပြားနှင့်တန်ဆာများကို ၁၅ ဒီဂရီထောင့်ချိုးဖြင့်ထိုးဖောက်သည်၊ ထို့နောက်အပ်သည်ရှေ့သို့ ၁၅ မီလီမီတာရှေ့သို့တက်သည်။ လက်ဝဲလက်ဖြင့်ပစ္စတင်ကိုအနည်းငယ်ဆွဲထုတ်လိုက်ပြီး၊ ဆေးထိုးအပ်၌သွေးများပေါ်လာသင့်သည် (ဆိုလိုသည်မှာအပ်သည်သွေးကြောအတွင်း၌ရှိသည်။ )
4. ထို့နောက်လက်ဝဲလက်ဖြင့် Tournicet ကိုဖယ်ထုတ်ပြီးလူနာကသူ့လက်ဖဝါးကိုဆန့်လိုက်သည်။ သွေးပြန်ကြောထဲရှိအပ်ကိုနောက်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးပြီးနောက်ဆရာ ၀ န်ကဆေးထိုးဆေးကိုလုံးဝမပြီးမချင်းဖြည်းဖြည်းချင်းဖိလိုက်သည်။

ဆေးထိုးနေစဉ်အတွင်းဆရာဝန်သည်လူနာ၏အခြေအနေ (အသားအရေလှည့်စားခြင်း၊ မူးဝြေခင်းစသည်ဖြင့်) ပြောင်းလဲမှုများကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရမည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက်ဆေးထိုးအပ်ကိုသွေးပြန်ကြောထဲမှလျင်မြန်စွာဖယ်ထုတ်လိုက်သည်၊ ထိုးဖေါက်သည့်နေရာကိုအရက်ယမကာဘောလုံးဖြင့်ဖိအားပေးသည်။ လူနာသည်တံတောင်ဆစ်ကိုကိုင်။ လက်ကို ၇-၁၀ မိနစ်ခန့်ထိုင်ရန်လိုသည်။ ထို့နောက်ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်မည်သည့်သွေးမျှမပေါ်လာသင့်ပါ။

parenteral အုပ်ချုပ်ရေး၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ပြင်ဆင်နေအဘို့အ algorithm ကိုသွေးကြောသွင်းနှင့်မတူပါဘူး။ လက်များနှင့်ကိရိယာများကို (လိုအပ်လျှင်) ပိုးကင်းအောင်လုပ်ထားသည်၊ အစုပုံကိုစစ်ဆေးသည်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးဖြေရှင်းချက်ကိုဆေးထိုးအပ်ထဲသို့ထည့်သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာနှင့်ကပ်လျက်အရေပြားကိုအရက်ဖြင့်ကုသသည်။ ဆေးထိုးကိုအောက်ပါအတိုင်းပြုလုပ်သည်။

1. သူ၏ဘယ်ဘက်လက်ဖြင့်အသားအရေတွန့်သွားသည်။
2. အပ်ကို 45 °ထောင့်၊ အခွံအောက်၊ အရေပြားအောက်၊ ၁၅ မီလီမီတာအတွင်းထိုးထည့်သည်။
3. အရေပြားခေါက်ထားသည့်လက်၏လက်ချောင်းများသည်ဖြည့်စွက်ဆေးတံကိုဖိအားပေးသည်။
4. မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်ဆေးထိုးအပ်ကိုဖယ်ရှားလိုက်သည်။

မြန်နှုန်းခွဲခြား

ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းပေါ် မူတည်၍ ထိတွေ့မှုနှုန်းနှင့်ကြာချိန်အရဆေးအမျိုးအစား ၅ မျိုးခွဲခြားသည်။

• Ultrashort အရေးယူမှု။ ထိရောက်မှုကို 10 မိနစ်ထိုးပြီးနောက်။ ၎င်းကိုအစာမစားမှီသို့မဟုတ်ချက်ချင်းအပြီး၊ သုံးနာရီထက်မပိုသောသက်တမ်း။
• အရေးယူမှုတို မိနစ် 30 အကြာတွင်သက်တမ်းရှိ။ အစားအစာမစားမီယူသည်။ ထိတွေ့မှုသည် ၆ နာရီကြာသည်။
• အလယ်အလတ်လှုပ်ရှားမှု။ အဆိုပါဆေးကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်တစ်နေ့ ၂ ကြိမ်သောက်သုံးသည်။ အဆိုပါသက်ရောက်မှုကို 1.5 နာရီအကြာတွင်စတင်သည်နှင့် 20 နာရီထက်မပိုကြာရှည်ခံသည်။
• Long သရုပ်ဆောင်။ ဆေးကုသမှုခံယူပြီးနောက် ၃ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန် 24 နာရီဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာတစ်နေ့လျှင် 1-3 ကြိမ်အုပ်ချုပ်သည်။
• ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ။ မြန်နှုန်းနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပျမ်းမျှကြာချိန်ကိုပေါင်းစပ်။

Ultra-Short နှင့်ကာလတိုဆေးများသည်အစာစားပြီးနောက်ပန်ကရိယကိုတုပသည်။

အစာစားပြီးနောက်ခန္ဓာကိုယ်မှသကြားဓာတ်ကိုစွမ်းအင်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးသော anabolic ထုတ်လုပ်သည်။ အလယ်အလတ်နှင့်ရေရှည်ထိုးဆေးများသည်အစာမစားဘဲအစာခြေအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတုပသည်။ အစားအစာများအကြားခန္ဓာကိုယ်သည်ဂလူးကို့စ်ကိုလွတ်လပ်စွာထုတ်လုပ်သည်။ ပန်ကရိယလုံးဝပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကာလတိုနှင့်ကြာရှည်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အလုပ်အတွက်လျော်ကြေးပေးလိမ့်မည်။

အင်ဆူလင်၏ပမာဏတွက်ချက်ရန်

မှားယွင်းစွာတွက်ချက်သောအင်ဆူလင်ပမာဏသည်သေစေနိုင်သည်။ ဟော်မုန်းစံသတ်မှတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်သွားပါကခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီး၎င်းသည် glycemic koma ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ anabolic ၏ဆေးပမာဏကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး စီမှတွက်ချက်သည်၊ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါသည်သောက်သုံးသောပမာဏကိုမှန်ကန်စွာဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆန်းသစ်တီထွင်မှု - နေ့တိုင်းပဲသောက်ပါ။

• သငျသညျဘယ်မှာမဆို, ဘယ်နေရာမှာမဆိုသကြားပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်တစ် ဦး glucometer ဝယ်ယူရန်လိုအပ်ပါတယ်။ သီတင်းပတ်အတွင်းသကြားကိုတိုင်းတာသင့်သည်။ နံနက်ခင်းတွင်ဗိုက်ဆာသည်၊ အစားအစာမစားမီ၊ အစာစားပြီးနောက်၊ နေ့လည်စာ၊ ညနေတို့တွင်ဖြစ်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံးတိုင်းတာမှု ၁၀ ​​ကြိမ်ရှိသည်။ အချက်အလက်အားလုံးကိုမှတ်စုစာအုပ်သို့ရေးသားထားခြင်းဖြစ်သည်။
• အထူးအကြေးခွံသည်စားသုံးသည့်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်လိမ့်မည်။ ၎င်းသည်ပရိုတင်းများ၊ အဆီများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုတွက်ချက်ရာတွင်ကူညီလိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အစားအသောက်သည်ကုသမှု၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်အာဟာရပမာဏသည်တူညီသောပမာဏရှိသင့်သည်။

သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်သောအခါအင်ဆူလင်ပမာဏအများဆုံး ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၁ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ အများဆုံးတန်ဖိုးကိုမြှင့်တင်ခြင်းသည်တိုးတက်မှုအတွက်အထောက်အကူပြုခြင်းနှင့် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါ၏အဆင့်အမျိုးမျိုးတွင်ခန့်မှန်းဆေးပမာဏ:

• ရှုပ်ထွေးသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါ ၀.၃ ယူနစ် / ၁ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ရှိသည်။
• အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါ၏ဒီဂရီကိုတွေ့ရှိပါကအလေးချိန် ၀.၅ ယူနစ် / ၁ ကီလိုဂရမ်သတ်မှတ်သည်။
• ယခုနှစ်အတွင်းအပြုသဘောပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူသောက်သုံးသောပမာဏသည် ၀.၆ ယူနစ် / ၁ ကီလိုဂရမ်အထိတိုးလာသည်။
• ပြင်းထန်သောသင်တန်းနှင့်လျော်ကြေးပေးခြင်းမရှိလျှင်သောက်သုံးမှုသည် ၀.၇-0.8 ယူနစ် / ၁ ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။
• ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်သည့်အခါ ၀.၉ ယူနစ် / ၁ ကီလိုဂရမ်သတ်မှတ်သည်။
• ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအလေးချိန် ၁ ယူနစ် / ၁ ကီလိုဂရမ်အထိမြင့်တက်သည်။

1 ဆေးထိုး - နေ့စဉ်စံ၏ 40% ထက်ပိုမ။ ထို့အပြင်ဆေးထိုးပမာဏသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ပြင်ပအချက်များ (စိတ်ဖိစီးမှု၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၊ အခြားဆေးဝါးများ၊ ပြicationsနာများသို့မဟုတ်ဆက်စပ်ရောဂါများ) ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

1. အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၉၀ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ရှိသောလူနာတစ် ဦး အတွက်အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ပမာဏမှာ ၀.၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် (၉၀ * ၀.၆ = ၅၄ ယူနစ် - အင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်စံနှုန်း) ။
2. ကြာရှည်စွာပြုမူသောဟော်မုန်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သောက်သုံးပြီးနေ့စဉ်ဆေး၏ထက်ဝက်ကိုထုတ်လုပ်သည် (၅၄/၂ = ၂၇ - ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ) ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပထမဆုံးဆေးပမာဏမှာစုစုပေါင်းပမာဏ၏ ၂/၃ ဖြစ်သည် ((၂၇ * ၂) / ၃ = ၁၈ - ရှည်လျားသောထိတွေ့မှုနှင့်အတူဆေး၏နံနက်စံနှုန်း) ။ ညနေပိုင်းဆေးပမာဏသည်စုစုပေါင်းပမာဏ၏သုံးပုံတစ်ပုံ (27/3 = 9 - ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ညနေခင်းဆေးထိုး) ။
3. တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်အင်ဆူလင်သည်စုစုပေါင်းဟော်မုန်းစံ၏ထက်ဝက်ကိုဆိုလိုသည် (၅၄/၂ = ၂၇ - အစာရှောင်ခြင်းနေ့စဉ်သောက်သောဆေး) ။ တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်အစားအစာမသောက်မီဆေးကိုသောက်သုံးသည်။ နံနက်ခင်းစားသုံးမှုသည်အင်ဆူလင်တိုတောင်းခြင်း၊ နေ့လည်စာနှင့်ညနေခင်းစားသုံးမှု ၃၀% ၏စုစုပေါင်းစံ၏ ၄၀% ဖြစ်သည် (၂၇ * ၄၀% = ၁၀.၈ - နံနက်ထိုး၊ ၂၇ * ၃၀% = ၈.၁ ယူနစ် - ညနေနှင့်နေ့လည်စာဆေးများ) ။

အစာမစားမီဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်မားစွာဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုမြန်မြန်သောက်ခြင်းတွက်ချက်မှုသည်ပြောင်းလဲသွားသည်။

တိုင်းတာခြင်းမုန့်ယူနစ်အတွက်လုပ်နေကြသည်။ 1XE = ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၂ ဂရမ်။ အချိန်တိုမူးယစ်ဆေးဝါးများကို XE တန်ဖိုးနှင့်တစ်နေ့တာပေါ် မူတည်၍ ရွေးချယ်သည်။

• နံနက် 1XE = ၂ ယူနစ်၊
• နေ့လည်စာ 1XE = 1,5ed,
• ည ဦး ယံ၌ 1XE = 1 ယူနစ်။

ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ တွက်ချက်မှုများနှင့်ဆေးညွှန်းများကွဲပြားသည် -

• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ မှာလူ့ခန္ဓာကိုယ်ကအင်ဆူလင်ကိုမထုတ်လုပ်ပါဘူး။ ဟော်မုန်းများကုသရာတွင်မြန်ဆန်။ ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သည်။ တွက်ချက်မှုအဘို့, အင်ဆူလင်ယူနစ်များ၏စုစုပေါင်းခွင့်ပြုတန်ဖိုးကိုတစ်ဝက်ပိုင်းခြားထားတယ်။ အဆိုပါဆေးသည်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သောက်သုံးခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်အတိုကိုတစ်ရက်လျှင် ၃-၅ ကြိမ်သောက်သည်။
• ဒုတိယအမျိုးအစားဖြစ်သောပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါတွင်ကြာရှည်ခံဆေးကိုသောက်သုံးသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်ဆေးထိုးပြီးတစ်ကြိမ်လျှင် ၁၂ ယူနစ်ထက်မပိုပါ။

အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် 2 mmol / L. ဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ တိကျမှန်ကန်သောတန်ဖိုးအတွက်သွေးသကြားဓာတ်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်တိုင်းတာရန်အကြံပြုသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်၎င်း၏မျိုးကွဲ

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏တာ ၀ န်မှာလူနာ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာစံနှင့်နီးစပ်သောဆေးပမာဏကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းဟော်မုန်း၏ ၈၀% ကိုအုပ်ချုပ်သည်။ ကြွင်းသောအရာအားညအချိန်တွင်အုပ်ချုပ်သည်။ ဤဆေးကိုအုပ်ချုပ်မှုပုံစံသည်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ရှိဇီဝကမ္မဆိုင်ရာထုတ်လုပ်မှုနှင့်နီးသည်။

လူတစ် ဦး စီသည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုမိမိနည်းလမ်းအတိုင်း metabolize လုပ်သည်။ 1 ပေါင်မုန့်ယူနစ်အတွက်အပြောင်းအလဲနဲ့အင်ဆူလင်၏ 0.5 ယူနစ်မှ 4 လိုအပ်သည်။ အဖြေတစ်ခု၏မှန်ကန်သောသောက်သုံးမှုကိုသိရှိရန်သင်စားပြီးနောက်သကြားပမာဏကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။

ကုထုံးအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး ၂ နည်းကိုအသုံးပြုသည်။

• ရိုးရာကုထုံး။ ကုသမှုကာလအတွင်းတိုတောင်းသောနှင့်ကြာရှည်သောသုတ်ဆေးကိုအသုံးပြုသည်။ ၆၀% အထိသည်ရေရှည်ဟော်မုန်းကိုအသုံးပြုပြီး ၄၀% သည်အင်ဆူလင်ကိုမြန်စေပါသည်။ အစားအသောက်နှင့်ဆေးထိုးချိန်ကိုတိတိကျကျလေ့လာသည်။ အစားအစာများကိုခုန်ကျော်ခြင်း၊ အစီအစဉ်အပြင်ဘက်တွင်အားကစားများ၊ စိတ်ဖိစီးမှုများကိုဖယ်ထုတ်ထားသည်။
• အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှု အင်ဆူလင်ကိုကုသရာတွင်တိုတိုနှင့်ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကိုအသုံးပြုသည်။ ကာလတိုဟော်မုန်းပမာဏကိုစားသုံးသည့်အစားအစာအပေါ် မူတည်၍ တွက်ချက်သည်။ တင်းတင်းကျပ်ကျပ်စားသောက်ရန်မလိုအပ်ပါ၊ အားကစားနှင့်သရေစာများကိုလည်းခွင့်မပြုပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု

အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အဆင်ပြေစေရန်အထူးကိရိယာများကိုအလွယ်တကူအလွယ်တကူသုံးနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု၏နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါသည်။

• အင်ဆူလင်ပြွတ်။
• ဆေးထိုးအပ်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဘောပင်သည်မူးယစ်ဆေးကိုနာကျင်စွာမစီမံသောကျစ်လစ်သိပ်သည်းသောကိရိယာဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုရုရှားတွင်အဓိကအသုံးပြုသည်။
• Dispenser-pump - ဆေးကိုအလိုအလျောက်မိတ်ဆက်ပေးသောကိရိယာတစ်ခု။ ၎င်းကိုဆရာ ၀ န်သို့မဟုတ်လူနာမှဟော်မုန်း၏အုပ်ချုပ်မှုပုံစံပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်းကိုအဓိကအားဖြင့်ဥရောပနှင့်အမေရိကန်တို့တွင်အသုံးပြုသည်။

မူးယစ်ဆေး၏နာတာရှည်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည် Somogy syndrome, hypoglycemia သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေလိမ့်မည်။ အော့အန်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အထွေထွေရောဂါမခံစားရလျှင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ နှုန်းထားများမြင့်တက်လာပါကလူနာတင်ကားချက်ချင်းခေါ်သင့်သည်။ ဂလူးကို့စ်၌ရုတ်တရက်မြင့်တက်လာမှုများကိုရှောင်ရှားရန်၊ သင်သည်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကိုလိုက်နာပြီးအင်ဆူလင်ကိုအချိန်မီစီမံပြီးအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်အမြဲတမ်းသေစေနိုင်သောရောဂါများဖြစ်စေနိုင်သည်။ အလွန်အကျွံသွေးသကြားဓာတ်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။

Aronova S.M. ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ ရှင်းလင်းချက်ကိုပေး၏။ အပြည့်အစုံဖတ်ပါ

အူအတွင်း

ကြွက်သား parenteral အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ပြင်ဆင်မှုအလားတူ algorithm ကိုအရသိရသည်ထွက်ယူသွားတတ်၏။ လူနာသည်အိပ်ရာပေါ်၌လဲလျောင်းနေပြီးဆေးထိုးရန်အတွက် gluteal ကြွက်သား၏အပေါ်ဆုံးနေရာကိုရွေးချယ်သည်။ ၎င်းကိုအရက်ဖြင့်ကုသသည်။ ဆေးထိုးခြင်းကိုအောက်ပါစည်းမျဉ်းများအရပြုလုပ်သည်။

1. ထိုဆေးထိုးအပ်ကိုညာဘက်လက်ဖြင့်ကိုင်ထားပြီးဘယ်ဘက်လက်ချောင်းများဖြင့်အရေပြားကိုအနာများအနာအဆာများကိုအနာပေါက်စေမည့်နေရာတွင်ဖြန့်ထားသည်။
2. ချွန်ထက်သောလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူအပ် 90 °၏ထောင့်ရှိ gluteus ကြွက်သား၏အရှည်၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 2/3 ကိုထည့်သည်။
3. သင်၏လက်ဝဲလက်ကို အသုံးပြု၍ ကြွက်သားထိခိုက်မှုကိုစစ်ဆေးသည်။ ပစ္စတင်ကိုသင်ကိုယ်တိုင်အနည်းငယ်ဆွဲယူသည်၊ သွေးမရှိသင့်ပါ။
4. မူးယစ်ဆေးထိုးသွင်းသည်ထိုးဖေါက်သည့်နေရာကိုအရက်နာသောချည်နှင့်ထိုးထားသည်။

အတွင်းပိုင်း

Intra-arterial inject လုပ်ရန်အရေပြား၏မျက်နှာပြင်နှင့်နီးကပ်စွာဖြစ်သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၊ တံတောင်ဆစ်၊ ချိုင်းကြားကိုယ်၊ radial သို့မဟုတ် femoral ရှိသွေးလွှတ်ကြောများကိုရွေးချယ်သည်။ ဆေးထိုးများအတွက်ပြင်ဆင်မှုယေဘုယျစည်းမျဉ်းများအရသိရသည်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုအမြင့်ဆုံးသွေးလှည့်ပတ်မှုနေရာ၌ဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။ အရေပြားနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများသည်သွေးကြောစီးဆင်းမှုကိုရွေ့လျားရန်အတွက်သွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်အတူစည်းမျဉ်းများနှင့်အညီထိုးဖောက်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးတွင်ထိုးဖောက်သောနေရာတွင်မိနစ်အနည်းငယ်ကြာဖိအားပေးသည့်အရာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည်။

ဝမ်းနည်းခြင်း

ဦး နှောက်နှင့်ဆိုင်သောအရည်ထဲသို့ဆေးဝါးများခွဲဝေစီမံခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးပြီးနာကျင်စေသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။ လူနာသည်သူ၏ခြေထောက်များကိုအစာအိမ်နှင့်ဖိ။ ဦး ခေါင်းကိုရင်ဘတ်ဖြင့်ဖိထားခြင်းဖြင့်သူ၏ဘေးဘက်တွင်ရှိနေသည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကို lumbar ၏ကျောရိုးရှိသတ္တဝါများအကြားတွင်ရွေးချယ်သည်။ ၎င်းသည်ပိုးသတ်ဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်ကုသရုံသာမကအရေပြားအတွင်းခံဆေးအားဖြင့်အရေပြားအောက်ဘက်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ထုံဆေးပေးသည်။ ဆေးထိုးအပ်ကိုကျောရိုးတူးမြောင်းထဲသို့တိုက်ရိုက်ထည့်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်လူနာသည်မိနစ် ၂၀ မှ ၃၀ အထိရွေ့လျားရမည်။

ဂလူးကို့စဂုဏ်သတ္တိများ

ဒီပစ္စည်းကို ၁၉ ရာစုအစောပိုင်းမှာဗြိတိသျှသမားတော်ကြီးဒဗလျူ Praouth ကအထီးကျန်ဖော်ပြခဲ့တယ်။ ၎င်းသည်မော်လီကျူး၏ကာဗွန်အက်တမ် ၆ လုံးဖြစ်သောချိုသောဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

၎င်းသည်အပင်များမှအလင်းရောင်မှအလင်းပြန်ခြင်းမှတဆင့်ဖွဲ့စည်းသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဓာတ်နှင့်သွပ်စတိုပါဝင်သောအစားအစာများပါ ၀ င်ပြီးအစာခြေနေစဉ်အတွင်းထုတ်လွှတ်သည်။

ကိုယ်ခန္ဓာသည်ဤအရာဝတ္ထု၏မဟာဗျူဟာအရဂလိုင်ကိုဂျင်ပုံစံဖြင့်ဖွဲ့စည်းသည်၊ ၎င်းသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အမင်းတင်ခြင်း၊ ဖျားနာခြင်းသို့မဟုတ်အခြားအစွန်းရောက်သည့်အခြေအနေများတွင်ဘ ၀ ကိုထောက်ပံ့ရန်စွမ်းအင်ကိုနောက်ထပ်အရင်းအမြစ်တစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်တစ်လီတာလျှင် ၃.၅-၅ မီလီမီတာခန့်ဖြစ်သင့်သည်။ ဟော်မုန်းအတော်များများသည်ပစ္စည်းပမာဏကိုထိန်းညှိပေးသည်။ အရေးအကြီးဆုံးကတော့အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကဂွန်ဖြစ်သည်။

ဂလူးကို့စ်သည်အာရုံခံဆဲလ်များ၊ ကြွက်သားများနှင့်သွေးဆဲလ်များအတွက်စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်အဖြစ်အဆက်မပြတ်စားသုံးသည်။

ဒါဟာလိုအပ်သည်:

• ဆဲလ်တွေထဲမှာဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
• redox ဖြစ်စဉ်များ၏ပုံမှန်သင်တန်း,
• အသည်းပုံမှန်
• စွမ်းအင်သိုက်များဖြည့်တင်းခြင်း,
• အရည်ချိန်ခွင်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်း၊
• အဆိပ်များ၏ဖျက်သိမ်းရေးတိုးမြှင့်။

ဂလူးကို့စ်အားဆေးကုသမှုအတွက်သွေးကြောတွင်းအသုံးပြုခြင်းသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောရောဂါများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုများအပြီးတွင်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု

dextrose ၏စံသည်တစ် ဦး ချင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အင်္ဂါရပ်များနှင့်လူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုအမျိုးအစားတို့ဖြင့်အဆုံးအဖြတ်ပေးသည်။

၎င်းအတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်မှာပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ (သို့) လေးလံသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်သမားများ (စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်များလိုအပ်သောကြောင့်) တွင်အလုပ်လုပ်နေသောသူများအတွက်ဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်သည်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်သွေးထဲမှသကြားဓာတ်များမှအညီအမျှခံစားနေရသည်။

• ပိုလျှံမှုကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ရန်နှင့်ဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်အဖြစ်သို့ရောက်စေရန်ပြင်းထန်သောပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်၊ ၎င်းသည်အချိန်မတန်မီကိုယ်အင်္ဂါများ ၀ င်ရောက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသည်းဆဲလ်များကိုအဆီအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲစေခြင်းဖြင့်နှလုံးကိုပျက်စီးစေသည်။
• ချို့တဲ့ခြင်းသည် ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏အစာငတ်ပြတ်ခြင်း၊ လျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်းများကိုဖြစ်စေသည်။ ယေဘူယျအားနည်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးခြင်း၊

သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ -

• မတော်လျော်သောလူ့အာဟာရ၊ အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲသို့မလုံလောက်သောအစားအစာ၊
• အစာနှင့်အရက်အဆိပ်သင့်ခြင်း,
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအနှောင့်အယှက်များ (သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၊ ပြင်းထန်သောအာရုံကြောရောဂါ၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊ အမျိုးမျိုးသောရောဂါများ) ။

နှလုံးတွင်ပုံမှန်လည်ပတ်မှု၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၊ ကြွက်သားများ၊ ကိုယ်ခန္ဓာအပူချိန် - အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုသေချာစေရန်သွေးထဲတွင်ဤအရာ၏လိုအပ်သောအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းထားရမည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်လိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုကိုအစားအစာနှင့်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းသည်။ ရောဂါအခြေအနေ (စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ဖျားနာမှု၊ အဆိပ်သင့်မှု) ဖြစ်လျှင်အခြေအနေတည်ငြိမ်စေရန်ဂလူးကို့စအားသတ်မှတ်ထားသည်။

Dextrose များအတွက်အခြေအနေများ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်, dextrose နှင့်အတူတစ်စက်:

• သွေးသကြားလျှော့ချ
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဥာဏ်ရည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊
• ခန္ဓာကိုယ်အတွက်စွမ်းအင်ဖြည့်စွက်မှုနောက်ထပ်အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သောရောဂါအတော်များများ (ကူးစက်သည့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ယစ်မူးခြင်းဖြင့်ဗိုင်းရပ်စ်တွေ့ရှိမှုများ)၊
• စိတ်နှလုံးအကြံအစည်ဆိုးကြ၏။
• ထိတ်လန့်စရာအခြေအနေများ
• သွေးတိုးပြီးနောက်အပါအဝင်သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း,
• မူးယစ်ဆေးဝါး၊ အရက်သေစာနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ (၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းနှင့်ပါ ၀ င်ခြင်း) အပါအ ၀ င်မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ကူးစက်မှုများကြောင့်စူးရှသောရေဓါတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊
• သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ကိုယ်ဝန်။

ဆေးဝါးတွင်အဓိကအသုံးပြုသောဆေးသောက်သည့်ပုံစံများမှာအဖြေနှင့်ဆေးပြားဖြစ်သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံများ

ဖြေရှင်းနည်းများသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်၊ သူတို့၏အသုံးပြုမှုသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုတတ်နိုင်သလောက်မြန်မြန်ထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ကူညီသည်။

ဆေးပညာတွင် Dextrose ဖြေရှင်းနည်းနှစ်မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

• isotonic 5%, ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လည်ပတ်မှုတိုးတက်စေရန်, သူတို့၏ parenteral အာဟာရ, ရေချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းသိမ်းရန်, သင်အသက်အဘို့အပိုဆောင်းစွမ်းအင်ပေးခွင့်ပြု, t
• hypertonic, ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှု၊ osmotic သွေးပေါင်ချိန်၊ အဆိပ်မှသန့်စင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း (၄၀% အထိ) သည်ကွဲပြားသောအာရုံစူးစိုက်မှုရှိသည်။

များသောအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်အားမြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှု hypertonic solution ကိုထိုးသွင်းရန်သွေးကြောသွင်းသည်။ အချိန်ကြာကြာမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအဆက်မပြတ်စီးဆင်းရန်လိုအပ်ပါကယိုအုပ်ချုပ်မှုကိုအသုံးပြုသည်။

dextrose ကိုသွေးထဲသို့သွင်းပြီးနောက်၎င်းသည်အက်ဆစ်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်နှင့်ရေထဲသို့ပြိုကွဲစေပြီးဆဲလ်များမှလိုအပ်သောစွမ်းအင်ကိုထုတ်လွှတ်သည်။

Isotonic ဖြေရှင်းချက်ထဲမှာဂလူးကို့စ

Dextrose 5% ပါဝင်မှုကို osmotic blood အရေအတွက်နှင့်ကိုက်ညီသောကြောင့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာသို့နည်းအမျိုးမျိုးဖြင့်ပို့ဆောင်သည်။

များသောအားဖြင့်ယိုကို ၅၀၀ မီလီမီတာသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောစနစ်ဖြင့်အသုံးပြုသည်။ 2000 မီလီမီတာအထိ။ တစ်နေ့လျှင်။ အသုံးပြုရန်လွယ်ကူစေရန်ဂလူးကို့စ် (dropper အတွက်ဖြေရှင်းနည်း) ကိုပွင့်လင်းမြင်သာသော 400 ml polyethylene အိတ်များသို့မဟုတ်တူညီသောစွမ်းရည်ရှိဖန်ပုလင်းများတွင်ထုပ်ပိုးထားသည်။

ကုသမှုအတွက်လိုအပ်သောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရောစပ်ရန်အတွက် isotonic solution ကိုအသုံးပြုသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သို့ထိုကဲ့သို့သော dropper ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဂလူးကို့စ်၏ပေါင်းစပ်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပါ ၀ င်သောတိကျသောမူးယစ်ဆေးဝါးပစ္စည်း (cardiac glycosides သို့မဟုတ်အရည်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ) ဖြစ်လိမ့်မည်။ အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်။

အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်သောက်ခြင်းဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။

• ဆား - ဆားဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
• အရည်စုဆောင်းခြင်းကြောင့်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှု၊
• အလွန်အကျွံစားချင်စိတ်
• အဖျား
• ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌သွေးခဲများနှင့်သွေးခဲများ၊
• သွေးပမာဏတိုးလာခြင်း
• ပိုလျှံသောသကြား (ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်မေ့မြော) ။

၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှဆုံးရှုံးသွားသည့်အရည်ပမာဏနှင့်၎င်းကိုဖြည့်ရန်လိုအပ်သည့်ရေစက်ပမာဏကိုမမှန်ကန်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကြောင့်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အလွန်အကျွံထိုးသွင်းအရည်၏စည်းမျဉ်း Diuretics ဆီးအားဖြင့်ထုတ်ယူသည်။

Hypertonic Dextrose ဖြေရှင်းချက်

ဖြေရှင်းချက်၏အဓိကအုပ်ချုပ်မှုလမ်းကြောင်းသွေးကြောသွင်းသည်။ ဆေးရည်ကျသူများအတွက်ဤဆေးကိုဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်အာရုံစူးစိုက်မှု (၁၀-၄၀%) တွင်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီမီတာထက်မပိုသောပမာဏအပေါ် အခြေခံ၍ သွေးသကြားဓာတ်၊ သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်သွေးထွက်လွန်ပြီးနောက်သွေးဆုံးရှုံးမှုများဖြင့်အသုံးပြုသည်။

ချွေးသောဂလူးကို့စ်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့် -

• အသည်း function ကိုပိုကောင်းအောင်,
• နှလုံး function ကိုတိုးတက်စေ
• ခန္ဓာကိုယ်၏မှန်ကန်သောအရည်ချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်ထားပါ။
• ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်ဖယ်ရှားပေးသည်
• တစ်သျှူးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုးတက်စေသည်
• သွေးကြော dilates ။

တစ်နာရီလျှင်တစ်နေ့လျှင်သွေးကြောထဲသွင်းမည့်ပမာဏကိုတစ်နာရီလျှင်ပြန့်နှံ့မှုနှုန်းကိုလူနာ၏အသက်နှင့်အလေးချိန်တို့ကဆုံးဖြတ်သည်။

• အရွယ်ရောက်ပြီးသူ - ၄၀၀ မီလီမီတာထက်မပိုသော၊
• ကလေးများ - အထိ 170 ml ကို။ အလေးချိန် 1000 ဂရမ်နှုန်း, မွေးကင်းစ - 60 ml ။

တစ် ဦး hypoglycemic မေ့မြောနှင့်အတူ, ဂလူးကို့စနှင့်အတူတစ်စက်တစ် ဦး ပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်း၏နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်နေရာချသည်, ထိုအဘို့, ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အရ, လူနာရဲ့သွေးသကြားအဆင့်ကို (ကုသမှုမှခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တုံ့ပြန်မှုကဲ့သို့) အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်နေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အင်္ဂါရပ်များ

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုအထူးကုသရန်အတွက်အသုံးပြုသောပရိုတိန်း - peptide ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အထူးသဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အပေါ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုတက်ကြွစွာလွှမ်းမိုးနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကြောင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့်တစ်ရှူးများက၎င်း၏စုပ်ယူမှုပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဟော်မုန်းသည် glycogen ထုတ်လုပ်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးပြီး lipids နှင့် amino acids များကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းကိုတားဆီးသည်။

အင်ဆူလင်၏အဓိကတက်ကြွသောယူနစ်သည်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချသောလုပ်ဆောင်မှုကို ၀.၀၄၅ မီလီဂရမ်ပါသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ငွေ့အဖြစ်ယူသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အဓိကအားဖြင့် lipids နှင့် carbohydrates တို့၏နေ့စဉ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ အင်ဆူလင်သည်အောက်ပါအချက်များကြောင့်လူနာများ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည်။

1. အသွေးသည်ဂလူးကို့စလျော့နည်းစေသည်
2. glucosuria (ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ်) နဲ့ acetonuria (သွေးထဲမှာ acetone ၏စုဆောင်းခြင်း) ဖယ်ရှားပစ်ကြသည်,
3. ဆီးချိုရောဂါ (polyarthritis, furunculosis, polyneuritis) ၏ရှုပ်ထွေးမှုများစွာကိုပြသခဲ့သည်။

အင်ဆူလင်အတွက်မည်သူညွှန်ပြသနည်း။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်အဓိကညွှန်ပြချက်မှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော) ရောဂါဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဟော်မုန်းကို (၅ မှ ၁၀ ယူနစ်မှ) နည်းသောဆေးများဖြင့်ထိုးပါက၎င်းကိုဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။

• အသည်းရောဂါအချို့
• acidosis
• တက်ကြွ၏ဆုံးရှုံးမှု
• မောပန်း
• furunculosis,
• thyrotoxicosis ။

ကျယ်ပြန့်စွာအလုံအလောက်, မူးယစ်ဆေးဝါးအရေပြားရောဂါအတွက်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုရောဂါအဆိပ်သင့်ခြင်း၊ ဝက်ခြံ၊ နှင်းခူ၊ psoriasis၊ urticaria၊ နာတာရှည် pyoderma နှင့်အရေပြားကိုပျက်စီးစေနိုင်သောထိရောက်စွာတိုက်ထုတ်နိုင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်ကိုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါကုသမှုများတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဟော်မုန်းကိုအရက်သေစာမှီခိုခြင်းနှင့်အာရုံကြောစနစ်ပြproblemsနာများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။

အင်ဆူလင်ကိုကိုတိုတိုဆေးကုထုံးကြောင့်ယနေ့အချိန်၌ schizophrenia ပုံစံအချို့ကိုအောင်မြင်စွာကုသနိုင်ပြီဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအလွန်အကျွံသောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်ဆေးများကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။

လျှောက်လွှာစည်းမျဉ်းများ

များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်တွင်အထူးဆေးထိုးထားသောအရေပြားနှင့်ကြွက်သားထိုးဆေးများပါ ၀ င်သည်။ ခြွင်းချက်အခြေအနေများတွင်ဥပမာအားဖြင့်မေ့မြောရာတွင်၎င်းကိုသွေးကြောသွင်းနိုင်သည်။ ဆိုင်းငံ့ထားမှုအင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်တွင်သာထိုးပေးသည်။

နေ့စဉ်သောက်သုံးသောအစားအစာများကို (မိနစ် ၃၀) မတိုင်မီ ၂-၃ ကြိမ်နှင့်အမြဲတမ်းသောက်သင့်သည်။ ပထမဆုံးဆေးထိုးမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်မိနစ် ၃၀ မှ ၆၀ အတွင်းစတင်ပြီး ၄ မှ ၈ နာရီအထိကြာသည်။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်သောအခါ, မူးယစ်ဆေး 20-30 မိနစ်အကြာတွင်အထွတ်အထိပ်ရောက်ရှိနှင့် 60 မိနစ်အကြာတွင်လူနာရဲ့သွေးထဲမှာဟော်မုန်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုက၎င်း၏ကန ဦး အဆင့်ကိုရောက်ရှိ။

အချိန်ကြာမြင့်စွာထိတွေ့မှုအားတစ်ချောင်းထိုးပြူတင်းထဲသို့စုဆောင်းရန်၊ ယူနီဖောင်း၏ရပ်ဆိုင်းမှုမပေါ်မချင်းဖလားတွင်ပါ ၀ င်သောအရာများကိုစေ့စေ့စပ်စပ်လှုပ်ခါသင့်သည်။

အင်ဆူလင်နှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုဖယ်ရှားသည့်အခါအထူးအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏သောက်သုံးသောတင်းကြပ်စွာတစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်ရပါမည်။ ၎င်းသည်လုံးဝအပေါ်မူတည်လိမ့်မည်

1. ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု,
2. ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ်ဘယ်လောက်ရှိတယ်
3. လူနာများ၏ယေဘုယျအခွအေနေ။

ပုံမှန်ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ ယူနစ်မှ ၄၀ အထိရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်ဟော်မုန်းပမာဏကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်သင့်သည်။

• အထိ 100 ပီစီ၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ,
• သွေးကြောသွင်းယူနစ် 50 အထိ။

ဆီးချိုရောဂါသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုထောက်ပံ့ပေးပြီး၎င်းသည်နောက်ခံရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားလိမ့်မည်။ အခြားလက်တွေ့ဖြစ်ရပ်များအားလုံးသည်စီမံအုပ်ချုပ်သောဆေးဝါးပမာဏကိုမလိုအပ်ပါ။

မည်သူသည်အင်ဆူလင်ကိုမထိုးသင့်သနည်း။

အင်ဆူလင်ကိုသုံးရန်တင်းကြပ်စွာကန့်သတ်ထားချက်များရှိသည်။ ဤအခြေအနေများတွင်ရောဂါများပါဝင်သည်:

1. အသည်းရောင်ရောဂါ
2. အစာအိမ်နှင့် duodenal အစာအိမ်,
3. ကျောက်စိမ်း
4. ပန်ကရိယ
5. ကျောက်ကပ်ကျောက်ရောဂါ
6. decompensated နှလုံးရောဂါ။

ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ၊ သွေးကြောသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်အရေပြားအောက်သွေးကြောသွင်းခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။ ထို့အပြင်ဂလူးကို့စ်သည်ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့မဝင်ပါက (ဂလူးကို့စ်သည်လက်ခံနိုင်ဖွယ်မရှိသောအဆင့်သို့ကျဆင်းသွားပါက) hypoglycemic shock ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်, မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်:

• အရမ်းနှလုံးခုန်
• ယေဘုယျကြွက်သားအားနည်းခြင်း
• အသက်ရှုခြင်း
• ချွေး
• တံတွေး။

အထူးသဖြင့်ခက်ခဲသောအခြေအနေများတွင် (ဂလူးကို့စ်ကိုမစားပါက) အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးခြင်းသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်လျော်ကြေးမရရှိခြင်းတွင်သတိရှိခြင်း၊ တက်ခြင်းနှင့် hypoglycemic coma ဆုံးရှုံးမှုများပါဝင်သည်။

ဤအခြေအနေကိုအလျင်အမြန်ဖယ်ရှားနိုင်ရန်လူနာအားအဖြူဂျုံပေါင်မုန့် ၁၀၀ ဂရမ်အချိုဓာတ်လက်ဖက်ရည်ကြမ်း (သို့) သကြားဓာတ်နှစ်ဇွန်း၊ အစာစားရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများနှင့်အတူဂလူးကို့စ်သည်သွေးပြန်ကြောထဲ၌ယိုယွင်းနေသည် လိုအပ်ပါကဂလူးကို့စ်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ သို့မဟုတ် epinephrine ကိုအသုံးပြုသည်။

ဆေးထိုးသွင်းဖို့ဘယ်လို?

သွေးကြောထိုးဆေးကိုရောင်ရမ်းသွေးကြောများနှင့်ပြည့်နှက်သည့်နေရာများတွင် - လက်ဖျံ၊ ulnar fossa နှင့်လက်၌လည်းကောင်းသတ်မှတ်သည်။ Injection algorithm တွင်အောက်ပါလုပ်ဆောင်ချက်များပါဝင်သည်။

• အပြည့်အဝသွေးပြန်ကြောထောက်လှမ်း
• သွေးကြောထဲထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်အပ်ထိုးသွင်းခြင်း၊
• ထိုးဖေါက် site ကိုမှအသှေးကိုရပ်တန့်ဖို့လူတစ် ဦး ၏လက်တံတောင်ဆစ်ပူးတွဲအတွက်ကွေး။

• လူနာအားဆေးထိုးရန်ပြင်ဆင်ပါ - ကုလားထိုင်ပေါ်တွင်ထိုင်။ သို့မဟုတ်အိပ်ရာပေါ်တွင်ထိုင်ပါ။
• တင်းကျပ်သောကြိတ်စက်ပေါ်တွင်သွေးကြောထဲသို့မထိုးမီတံတောင်ဆစ်၏ကွေးကိုထားပါ။
• ဆေးဝါးကိုပြွတ်ထဲသို့စုဆောင်းပါ။
• သွေးပြန်ကြောများသို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုရရှိရန်တံတောင်ဆစ်အထက်တွင်သွေးပြန်ကြောလှန်လှောတပ်ဆင်ပါ။
• သွေးဖြူဥကိုခံစားရသည့်အချိန်တွင်လူနာအားသူ၏လက်သီးနှင့်တွဲလုပ်ရန်ပြောပါ။
• ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ထားသောနေရာတွင်သာသောက်လိမ့်မည်။
• ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုနှစ်ကြိမ်အရက်ဖြင့်ဆေးဖြတ်ပါ။
• အပ်တစ်ချောင်းကို (ဖြတ်တောက်ခြင်း) ထည့်သည်။
• ဒီဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းထိုးပေးတယ်၊ တစ်လီလီယံရဲ့ဆယ်ပုံပုံပုံတစ်ပုံဟာဆေးထိုးအပ်ထဲမှာကျန်နေတယ်။
• အပ်ကိုသွေးပြန်ကြောထဲမှဖယ်ထုတ်ပြီး၊ ထိုးဆေးထိုးရာနေရာတွင်ချည်မျှင်နှင့်လုပ်သည်။ လက်မောင်းကွေးနေသည်။
• ကွေးနေသောအနေအထားတွင်သင်၏လက်ကိုငါးမိနစ်ခန့်ကြာအောင်ထိန်းထားရန်အကြံပြုထားသည်။

အရေးကြီးတယ်။ သန့်ရှင်းသောတစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးကိုစောင့်ကြည့်ပါကသူနာပြုမှစွန့်ပစ်နိုင်သောလက်အိတ်၊ စက်ရုံထုပ်ပိုးမှုအခြေအနေ၊ ဆေးထိုးအပ်နှင့်ဆေးထိုးအပ်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးတို့ကိုသွေးထဲတွင်ရောဂါကူးစက်ခြင်းမှကာကွယ်နိုင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဆုံးတွင်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုအရက်ပါသောဝါဂွမ်းဖြင့်ပိတ်ထားသည်။

သွေးကြောထဲမှသွေးနမူနာများနှင့်မည်သည့်ဆေးဝါးကိုမဆိုသွေးကြောထဲသွင်းခြင်းကိုလေ့ကျင့်ထားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများကပြုလုပ်သည်။

အစမှအဆုံးသို့သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးခြင်း၊ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်အသေးစိတ်အချက်အလက်များသည်ဗီဒီယိုကိုပြသသည်

သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးအကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်နည်းပညာ

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသွေးပြန်ကြောထဲသွင်းသည့်အချိန်သည်ဆယ်မိနစ်ခန့်ကြာသည်။ ဆေးထိုးသည့်နည်းသည်အတွေ့အကြုံရှိသောသူနာပြုတစ်ယောက်အားသွေးကြောထဲသို့မနာကျင်စေဘဲအလျင်အမြန်ထိုးသွင်းနိုင်ပြီးသင်ကြောက်ရန်အချိန်မရှိသေးပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်မူးယစ်ဆေးကိုတံတောင်ဆစ်တွင်သွေးပြန်ကြောထဲထိုးသွင်းသည်။ ဤနေရာတွင်သွေးဖြည့်သောသွေးပြန်ကြောများကိုရှာရန်မဖြစ်နိုင်ပါကလက်၏နောက်ဖက်ရှိအခြားသွေးပြန်ကြောများကိုဆေးထိုးရန်ယူသည်။ သွေးခဲခြင်း၏ခြိမ်းခြောက်မှုကိုတိုးပွားစေသည့်အတွက်ဆေးကိုခြေထောက်ပေါ်ရှိသွေးပြန်ကြောများထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်းမပြုပါ။ မှန်ကန်သောဆေးထိုး algorithm တွင်အောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပါရှိသည်:

• ထိုဆေးထိုးအပ်ကိုလက်ျာလက်ဖြင့်ယူသည်၊ အပ် cannula ကိုလက်ညှိုးဖြင့်ကိုင်ထားသည်။
• အဆိုပါပြွတ်စည်သည်အခြားလက်ချောင်းများနှင့်အတူညှစ်နေသည်။
• သွေးပြန်ကြောကိုနောက်တစ်ခါပျော့ပျောင်းသွားပြီး၊ ဆေးထိုးရန်နေရာကိုဆေးအသစ်တစ်ခုဖြင့်ကုသပေးပြီးဘယ်ဘက်လက်ကအရေပြားကိုပြုပြင်သည်။
• လူနာကသူ့လက်သီးကိုဆုပ်လိုက်တယ်။
• လက်ကဆေးထိုးကို ၁၅ ဒီဂရီထောင့်တည့်တည့်မှာထိုးထားတဲ့နေရာနဲ့ဖြတ်ပြီးအပ်ထိုးတဲ့နေရာနဲ့နီးကပ်စွာရှိနေပါတယ်။
• အပ်သည်အရေပြားနှင့်သွေးပြန်ကြောများအကြားသုံးပုံတစ်ပုံဖြတ်သန်းသွားသည်။ ထို့နောက်သွေးပြန်ကြောနံရံကိုထိုးဖောက်သည်။
• ဆေးထိုးအပ်ပစ္စတင်ကိုပေါ့ဆစွာဆန့်ထုတ်လိုက်လျှင်သွေးကြောထဲ၌သွေးပေါ်လာလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်သွေးပြန်ကြောထဲ၌အပ်၏တည်ရှိမှုကိုသက်သေပြနိုင်သည်။
• အဆိုပါ tourniquet ဖယ်ရှားသည်, လက်သီးလျှော့
• အပ်ကိုသွေးပြန်ကြောထဲပြန်လည်စစ်ဆေးပါ။
• မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုနှေးကွေးစေခြင်း၊ မူးယစ်ဆေး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသည်ဆလင်ဒါတွင်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။
• ထိုဆေးထိုးပြွတ်ကိုဖယ်ရှားပြီးအရက်ပါသည့်ဝါဂွမ်းဖြင့်ချည်။ လက်ကိုတင်ပါ။
• ကွေးနေသောအနေအထားတွင်သင်၏လက်ကို ၅ မိနစ်ခန့်ကိုင်ထားပါ၊