ပန်ကရိယမစင်ထိုင်ခုံ elastase

မွေးဖွားလာသည်နှင့်အမျှလူတိုင်း၏မစင်များတွင်ပန်ကရိယ elastase သည်အထူးအင်ဇိုင်းတစ်ခုရှိသည်။ ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သည့်တစ်ခုတည်းသောအင်ဇိုင်းဓာတ်ပစ္စည်းမဟုတ်ပါ။ သူတို့အားလုံးသည်သူတို့၏အခန်းကဏ္ play မှပါဝင်ပြီးအစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အချို့သောလုပ်ဆောင်မှုများကိုလုပ်ဆောင်ကြသည်။

ပန်ကရိယ elastase သည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပါ ၀ င်သူများသည်ပါ ၀ င်သည့်ဂလင်း၏လည်ပတ်မှုအခြေအနေ၊ ၎င်း၏ parenchyma နှင့်တစ်ရှူးများ၏ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုကျွမ်းကျင်သူများကဆုံးဖြတ်သည်။

ပန်ကရိယဖျော်ရည်တွင် elastase ပါဝင်မှုသည် ၉% ခန့်ရှိသည်။ အင်ဇိုင်းသည်အူသိမ်ထဲ ၀ င်ပြီးပရိုတိန်းများကိုတက်ကြွစွာဖြိုခွဲနိုင်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ပန်ကရိယသို့မဟုတ် duodenum ရောဂါဗေဒရှိပါကပန်ကရိယ elastase အဆင့်သည်ပုံမှန်အဆင့်အောက်သို့ကျဆင်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုအမျိုးမျိုးကိုဖော်ထုတ်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ဤအင်ဇိုင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတလျှောက်ရွေ့လျားနေစဉ်၎င်း၏အရေအတွက်သို့မဟုတ်အရည်အသွေးဖွဲ့စည်းမှုကိုမပြောင်းလဲပါ။ ထို့ကြောင့်မစင်လေ့လာခြင်းမှရရှိသောရလဒ်များသည်လက်ရှိရောဂါဗေဒ၏ပုံကိုရှင်းလင်းစွာဖော်ပြလိမ့်မည်။

ပန်ကရိယ elastase ကိုနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။

1. ပန်ကရိယပုံစံသို့မဟုတ် elastase-1 ။ အင်ဇိုင်းကိုလျှို့ဝှက် glandular ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်ပြီး proelastase ပုံစံဖြင့်အခြားအင်ဇိုင်းပစ္စည်းများနှင့်ပေါင်းစပ်။ အူလမ်းကြောင်း lumen သို့ပို့သည်။ ထို့နောက်အူထဲတွင်ဤအင်ဇိုင်းပုံစံကိုပရိုတိန်းအစာဒြပ်ပေါင်းများပြိုကွဲခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သော elastase အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ Elastase-1 သည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်အက္ခရာတစ်ခုရှိပြီးအခြားအော်ဂဲနစ်အဆောက်အအုံများသို့မဟုတ်တစ်ရှူးများတွင်တွေ့ရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အဆင့်ကိုမစင်လေ့လာမှုကဆုံးဖြတ်သည်။
2. သွေးရည်ကြည်ပုံစံသို့မဟုတ် elastase-2 ။ ဤအင်ဇိုင်းအမျိုးမျိုးသည်ပန်ကရိယမှရောင်ခြည်ရောင်ရမ်းခြင်းနောက်ခံကြောင့်သွေးကြောထဲသို့ဆဲလ်ပျက်စီးမှုကိုစိမ့်ဝင်စေသည်။ လူနာတစ် ဦး စူးရှရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးလျှင်, elastase-2 တန်ဖိုးများကိုလူနာရဲ့သွေးဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုကာလအတွင်းရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည့်စံချိန်ကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာထက်ကျော်လွန်။ ယခုပင်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏အစမှ 6 နာရီအကြာတွင်, သွေးရည်ကြည် elastase ၏အာရုံစူးစိုက်မှု 24-36 နာရီအကြာတွင်အများဆုံးတန်ဖိုးများကိုရောက်ရှိစတင်တိုးမြှင့်ဖို့စတင်ခဲ့သည်။ ဒီအင်ဇိုင်းတွေပါဝင်တဲ့ half-life ဟာအတော်လေးရှည်တယ်၊ ဒါကြောင့်သွေးကြောထဲမှာ ၅ ရက် (သို့) တစ်ပတ်ကျော်ကြာနေနိုင်တယ်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများအတွက်, မစင်ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုအများဆုံးထုတ်ဖော်နှင့်သတင်းအချက်အလက်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းတစ်ခုဖြစ်သည်ထည့်သွင်းစဉ်းစား, ထို့ကြောင့်, elastase ၏ပန်ကရိယပုံစံ၏အဆင့်ကိုတစ်လေ့လာမှုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ညွှန်ပြနေသည်:

• ပန်ကရိယ၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း,
• နာတာရှည် glandular မလုံလောက်
• cystic fibrosis,
• Gallstone ရောဂါဗေဒ,
• ကလေးများ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနောက်ကျခြင်း၊
• Intraorganic အကျိတ်ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ဖြစ်စဉ်များ,
• Crohn ရဲ့ရောဂါဗေဒ, အပူ ileitis
• ပန်ကရိယကိုစိတ်ထိခိုက်စေသောအရာ၊

အဘိတ်နှင့်တိုးတက်မှု

မစင်တွင် elastase အဆင့်ကိုလေ့လာရန်လူနာသည်အရင်ပြင်ဆင်ရမည်။

• ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုများကိုမည်သည့်နည်းနှင့်မဆိုထိခိုက်စေနိုင်သည့်ဆေးဝါးများကိုမသောက်ရန်ရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။
• ဆေးကြောခြင်း၊ ရေနံဂျယ်လီ၊
• rectal အသုံးပြုရန်အတွက်ဆီမွှေးနှင့် suppository ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုမသုံးပါနှင့်။
• douching နှင့် enema ငြင်းဆန်,
• ဆေးလိပ်သောက်သည့်အသားများနှင့် marinades များ၊ အဆီနှင့်ကြော်စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ပါ။

အလားတူလေ့လာမှုကိုရာသီလာသောအခါနှင့် Irigoscopy နှင့်ဘေရီယမ်ကို သုံး၍ အခြားရောဂါရှာဖွေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပြီးလူနာများအားမသတ်မှတ်ထားပါ။

စအိုနှင့်ဇီဝကမ္မဗေဒ၏ဆီးသွားခြင်းနှင့်သန့်ရှင်းရေးပြုလုပ်ပြီးနောက်နံနက်ပိုင်းတွင်မစင်များကိုစုဆောင်းရန်လိုအပ်သည်။ အထူးဆေးဆိုင်ကွန်တိန်နာအတွင်းအသရေဖျက်ပြီးနောက်သင်အထူး spatula နှင့်အတူမစင်စုဆောင်းရန်လိုအပ်သည်။

စွမ်းရည်ကိုအနည်းဆုံးသုံးပုံတစ်ပုံလောက်ဖြည့်ရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းသည်လေ့လာမှုအပြည့်အဝအတွက်လုံလောက်လိမ့်မည်။ အမည်၊ လူနာ၏အသက်၊ နေ့စွဲနှင့်စုဆောင်းမှုနှင့်အချိန်ကိုဖော်ပြမည့်နေရာတွင် ဦး တည်ချက်ကိုကွန်တိန်နာနှင့်ကပ်ရမည်။

Biomaterial ကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်ချက်ချင်းကွန်တိန်နာကိုဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပို့ဆောင်ရမည်။ ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင် ၄-၆ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်ရေခဲသေတ္တာထဲတွင် ၅-၈ နာရီထက် ပို၍ သိုလှောင်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

မစင်များတွင်ပန်ကရိယ elastase နှုန်း

ဓာတ်ခွဲခန်းအခြေအနေများတွင်အထူးကုဆရာဝန်များသည်အင်ဆူလင်အင်ဇိုင်းကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ရလဒ်အရဆရာဝန်ကပန်ကရိယလူနာ၏အခြေအနေကိုပိုမိုပြည့်စုံစွာရရှိနိုင်လိမ့်မည်။ ရရှိသောအချက်အလက်များအရလူနာတွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များရှိနေခြင်းကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ပြီးအစောဆုံးအဆင့်များတွင်၎င်းတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယ elastase ၏ပုံမှန်ညွှန်းကိန်းတိုင်းတာမှုယူနစ်တွင်အနည်းဆုံး 200 μgအင်ဇိုင်းပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူသည်။

elastase-1 လျော့ကျစေသည့်အချက်များအားဖော်ထုတ်ရန်ဤအမှတ်အသားအောက်ရှိညွှန်ကိန်းများအရနောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ နိမ့်နှုန်းထားများမှာပန်ကရိယလှုပ်ရှားမှုထိရောက်မှုမရှိပါ။

ပန်ကရိယ elastase 200-500 PECECES အဆင့်တွင်, အကောင်းဆုံးပန်ကရိယ function ကိုရောဂါနှင့် 101-199 PIECES နှုန်းမှာအနည်းငယ်အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုမှာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ elastase-1 ၏အဆင့်သည် ၁၀၁ မှတ်ထက်နိမ့်ပါကလူနာသည်ပြင်းထန်တဲ့ပန်ကရိယဒဏ်ရာနှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒပုံစံရှိသည်။

တိကျသောရောဂါလက္ခဏာအတွက်နောက်ထပ်လေ့လာမှုများလိုအပ်သည်။

အင်ဇိုင်းများ၏တိုးနှင့်ကျဆင်းခြင်းများအတွက်အကြောင်းပြချက်

အချက်များစွာသည် elastase-1 အဆင့်တွင်သွေဖီမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအင်ဇိုင်းတစ်သိသိသာသာချို့ယွင်းချက်ကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒအခြေအနေများ၏နောက်ခံပေါ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်:

• ပန်ကရိယ - ပန်ကရိယ - အဓိကအားဖြင့်နာတာရှည်သဘာဝရှိပန်ကရိယကိုရောင်ရမ်းခြင်း၊
• Cystic fibrosis - မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဗေဒ - ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပိုင်းရှိဖွဲ့စည်းထားသည့် glandular တည်ဆောက်ပုံများကိုထိခိုက်စေသည်။
• Lactose သည်းမခံသော,
• Crohn ရဲ့ရောဂါဗေဒ,
• အသည်းရောင်ရောဂါ
• ပန်ကရိယကင်ဆာ,
• သည်းခြေပြွန်များတွင် calculi ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း
• ဆီးချိုရောဂါ
• နောက်ဆက်တွဲဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးအစားထိုးနှင့်အတူစီးဆင်းနေသောနှင့် excretory glandular စနစ်၏မွေးရာပါကမောက်ကမဖြစ်မှု,
• exocrine parenchymal glandular တစ်သျှူးများဖျက်ဆီးခြင်း။

ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယ (သို့မဟုတ်) ကျောက်တုံးကျောက်ခဲရောဂါဗေဒကိုလည်းတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ဤရောဂါအခြေအနေများသည်အူနှင့်ပန်ကရိယတွင်နာကျင်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းခြင်း၊ သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အားနည်းခြင်း၊ နာတာရှည်ဝမ်းလျှောခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါနေသဖြင့်၎င်းတို့သည်သတိမပြုမိဘဲနေနိုင်သည်။

စျေးနှုန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

မော်စကိုဆေးခန်းများတွင်ပန်ကရိယ elastase ပါ ၀ င်မှုအတွက်မစင်များကိုလေ့လာရန်မှာရူဘီ ၁၀၀၅ မှ ၂၄၀၀ ဖြစ်သည်။

ငါတို့ရှိသမျှသည်အသက်အရွယ်အုပ်စုအားလုံး၏လူနာများတွင်နေရာတကာတွင်တွေ့ရသည်။ အကြောင်းမှာကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသည်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေအခြေအနေဆိုးရွားခြင်း၊ ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သောအစားအစာ၊ စိတ်ဖိစီးမှုစသည်တို့နှင့်သက်ဆိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဤအချက်များသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကြီးအကျယ်ထိခိုက်စေပြီးရောဂါများစွာနှင့်ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပန်ကရိယ elastase အဆင့်တွင်ထိုင်ခုံစစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့သောသိသာထင်ရှားသည့်ရောဂါရှာဖွေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အကူအညီဖြင့်အထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး သည်ယုံကြည်စိတ်ချရသောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပြီးထိရောက်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

ပန်ကရိယသည်အစပိုင်း၌ pancreatopeptidase E ၏မလှုပ်မရှားပုံစံကိုထုတ်လုပ်သည် - proenastase proelastase, ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော၎င်းသည် elodase-1 သို့ trypsin အသွင်ပြောင်းခံယူသည့် duodenum ထဲသို့ဝင်သော proenastase proelastase ကိုထုတ်လုပ်သည်။ trypsin နှင့်မတူဘဲဤအင်ဇိုင်းသည်ပိုမိုမြင့်မားသောလုပ်ဆောင်မှုရှိသည် - ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသော peptide bonds, protein elastin (connective တစ်သျှူး၏ဒြပ်စင်) စသည်တို့ကိုခွဲခြားနိုင်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည် ၄ ​​င်း၏ elastase ကိုထုတ်လွှတ်သည့်အပြင်အပြင်မှ (တိရိစ္ဆာန်မှထုတ်သောပစ္စည်းများ) ကိုလည်း၎င်းမှခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကိုမည်သည့်နည်းနှင့်မျှသက်ရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။

ဘဝ၏ပထမ ဦး ဆုံးနေ့ရက်များရှိကလေးများတွင်ပန်ကရိယ၏အတွင်းပိုင်းလုပ်ဆောင်မှုသည်မလုံလောက်သေးသောကြောင့်မစင်အတွင်းရှိပန်ကရိယ elastase ပါဝင်မှုသည်အနည်းဆုံးဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူဖြစ်သောပုံမှန်ပန်ကရိယပက်ဖြာ၏ E အာရုံစူးစိုက်မှုသည်နှစ်ပတ်သာလျှင်ရောက်သည်။

မှတ်စု elastase-1 အပေါ်မစင်များ၏လေ့လာမှုသည်မြင့်မားသောတိကျမှု (သင်တိကျသောရောဂါဗေဒကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်) နှင့် sensitivity ကို (လိုချင်သောအစိတ်အပိုင်းကိုလျင်မြန်စွာတုံ့ပြန်) ရှိပါတယ်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်မြင့်မားသောသတင်းအချက်အလက်ပါဝင်မှု (90-94%) သည်အရွယ်ရောက်ပြီးကလေးငယ်များအားလုံးအတွက်ပန်ကရိယ၏အတွင်းခန်းလုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အကောင်းဆုံးသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ elastase စစ်ဆေးမှုသည်အထူးသဖြင့် cystic fibrosis (glandular ဆဲလ်များ၏လည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်း) ကိုအချိန်မီစစ်ဆေးရန်အထူးအရေးကြီးပြီး၎င်းသည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါကြောင့်သေဆုံးခြင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

ထို့အပြင် elastase-1 ၏မစင်များ၌အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၊ gallstone ရောဂါ (cholelithiasis)၊ ကင်ဆာသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ၏နာတာရှည်သင်တန်းကြောင့်အတွင်း၌ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။

မစင်များတွင်ပန်ကရိယ elastase ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအောက်ပါရောဂါများကိုရှာဖွေရန်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

• cystic fibrosis,
• နာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှသောပန်ကရိယ၊
• Cholelithiasis (သည်သည်းခြေအိတ်အတွင်းကျောက်တုံးများနှင့်ထုတ်လွှတ်သည့်ပြွန်များ)၊
• ဆီးချိုရောဂါ (ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု) အမျိုးအစား I နှင့် II (အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုခြင်း)၊
• Lactose သည်းမခံမှု (Lactase Deficiency),
• Crohn ရောဂါ (အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ granulomatous ကိုတွေ့ရှိရပါသည်),
• ပန်ကရိယတွင်ကင်ဆာဖြစ်စဉ်များ,
• စက်မှုစိတ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်လတ်တလောပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှု,
• ဝမ်းဗိုက် syndrome ရောဂါ (epigastric ဒေသအတွက်စူးရှသောနာကျင်မှု) သို့မဟုတ်ခိုင်လုံသောအကြောင်းမရှိဘဲအစာရှောင်ခြင်း,
• အတားအဆီးဖြစ်သောအသားဝါ (စက်ပိုင်းဆိုင်ရာပိတ်ဆို့ခြင်း (အကျိတ်၊ ကဲကုလ) ကြောင့်ဖြစ်ရသောသည်းခြေပြွန်၏ lumen ကိုပိတ်ဆို့စေသည့်သည်းခြေများစီးဆင်းခြင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း),
• ပန်ကရိယ၏ cystic fibrosis ။

မစင်များတွင် elastase-1 အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကို decastoding ကို gastroenterologist, endocrinologist, ကင်ဆာပညာရှင်၊ ကလေးအထူးကုဆရာဝန်၊ ကုထုံး၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်စသည်ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

Fecal elastase နှုန်းထားများ

• စံသတ်မှတ်ချက်သည်မစင် ၂၀၀ သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသောμg / g ဖြစ်သည်။
• အလယ်အလတ် (အတန်အသင့်အသင့်အတင့်ပန်ကရိယမလုံလောက်သော) - မစင် ၁၀၀ မှ ၂၀၀ မီလီဂရမ် / ဂရမ်မှ၊
• ဝေဖန်မှု (exocrine ပန်ကရိယ function ကိုချိုးဖောက်၏ပြင်းထန်သောဒီဂရီ) - မစင် 100 μg / g အထိ။

ရလဒ်အပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအချက်များ

• ပစ္စည်းစုဆောင်းဘို့ algorithm ကိုချိုးဖောက်,
• မစင်သိုလှောင်ခြင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• ဆန့်ကျင်ဘက်ကိုအသုံးပြုပြီး x-Ray, CT, irrigoscopy နှင့်အခြားလေ့လာမှုများ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏အကြိုအပေါ်ကောက်ယူ, t
• မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ဘစ်စမတ်၊
• အဆီများကိုစားသုံးခြင်း
• ဝမ်းရောဂါကုသမှု၊
• မစင်များစုဆောင်းရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီတွင် laxatives, rectal suppositories သို့မဟုတ် enemas ကိုအသုံးပြုသည်။

ရလဒ်သည်အချက်များကြောင့်လွှမ်းမိုးမှုမရှိပါ

• ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းအစားထိုးကုထုံး,
• proteolysis inhibitors နှင့်အတူကုသမှု,
• လူနာများ၏အသက်နှင့်ကျားမ
• မျိုးရိုးဗီဇအချက်များ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြင်ဆင်မှု

စစ်ဆေးမှုမတိုင်မှီ ၃-၄ ရက်အလိုတွင်၊

• အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှု (belladonna, pilocarpine) ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများကိုမသောက်ပါနှင့်။
• rectal suppositories နှင့်ဆီမသုံးခြင်း
• laxatives, petrolatum သို့မဟုတ် castor oil, antiidiarrheal မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရပ်တန့်ပါ။
• သန္ဓေတားခြင်း၊

အထူး၊ အစားအစာလိုအပ်ချက်များမရှိပါ၊ စပ်၊ ကြော်၊ fatty၊ မီးခိုးနှင့်ချဉ်သောဟင်းလျာများကိုကန့်သတ်ထားသည်မှအပ။

အမျိုးသမီးများရာသီသွေးဆင်းခြင်းသွေးကြောအတွင်းနှင့်ဘေရီယမ်ကို သုံး၍ irrigoscopy သို့မဟုတ်အခြားရောဂါရှာဖွေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပြီး ပြုလုပ်၍ မပြုလုပ်ပါ။

Biomaterial စုဆောင်းဘို့ Algorithm

1. မစင်စုဆောင်းခြင်းကိုဆီးအိမ်နှင့်ပြင်ပလိင်အင်္ဂါနှင့်စအို၏သန့်ရှင်းရေးဆေးကြောသန့်စင်ပြီးနောက်နံနက်ပိုင်းတွင်ပြုလုပ်သည်။
2. သဘာဝအူသိမ်အူသိမ်လှုပ်ရှားမှုပြီးဆုံးသွားသောအခါအူသိမ်လှုပ်ရှားမှုများကိုပလတ်စတစ်ကွန်တိန်နာတွင်အထူးလှံတံဖြင့်စုဆောင်းသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ဟင်းလျာများကိုမည်သည့်ပျားရည်တွင်မဆိုအခမဲ့ ၀ ယ်နိုင်သည်။ အဖွဲ့အစည်း။

လေ့လာမှုအတွက်လိုအပ်သောမစင်ပမာဏသည်ကွန်တိန်နာပမာဏ၏ ၃၀% အထိရှိသည်။

• ကွန်တိန်နာတွင်အောက်ပါအချက်အလက်များကိုဖော်ပြထားသည် - လူနာ၏အမည်နှင့်အသက်၊ မစင်စုဆောင်းသည့်နေ့ရက်နှင့်အချိန်။
• ဇီဝရုပ်ပစ္စည်းများပါဝင်သောကွန်တိန်နာကိုချက်ချင်းကောက်ယူပြီးနောက်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပို့သည်။ အကယ်၍ ၎င်းကိုချက်ချင်းပြုလုပ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါက၊ ပစ္စည်းကိုရေခဲသေတ္တာထဲတွင် ၅-၈ နာရီခန့် ၄-၆ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်သိမ်းဆည်းထားနိုင်သည်။

မစင်များတွင်အင်ဇိုင်းပမာဏတိုးပွားလာခြင်း

ညွှန်းကိန်းများကိုပြောင်းလဲခြင်းသည်ရောဂါဗေဒမဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့်မစင်အတွင်းရှိပန်ကရိယ elastase-1 ပမာဏတိုးလာခြင်း၏အကြောင်းရင်းများသည်လက်တွေ့ကျသောအဓိပ္ပါယ်မရှိပါ။

ပန်ကရိယ elastase-1 ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာလူနာ၏ပြင်းထန်စွာကွဲပြားသောပန်ကရိယပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၊ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ကင်ဆာ neoplasia၊ cystic fibrosis, type 1 သို့မဟုတ် type 2 diabetes mellitus, granulomatous enteritis သို့မဟုတ် pancreatitis ဖြစ်သည်။ မစင်များတွင်ပန်ကရိယ elastase-1 ပမာဏလျော့ကျခြင်း၏ပိုမိုရှားပါးသောအကြောင်းရင်းများသည်ဆန်းပြားသောဓာတ်ငွေ့၊ အပူလွန်ကဲခြင်းသို့မဟုတ်အလွန်အမင်းအေးစေခြင်း၊ ကုသမှုတွင်မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်ဘစ်စမတ်ကိုအသုံးပြုခြင်းသို့မဟုတ်အူသိမ်ကိုသုံးခြင်းစသည်တို့ကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့်ဆန့်ကျင်ဘက်အလတ်စားကိုသုံးခြင်း (ရက်အနည်းငယ်အတွင်းစမ်းသပ်မှုမတိုင်မီ) ။

Elastase ကဘာလဲ

လူတစ် ဦး သည်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းစနစ်သည်အစာကြေရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောနေ့စဉ်အစားအစာများစွာကိုစားသုံးသည်။ ဒီဖြစ်စဉ်ကိုစနစ်တကျလုပ်ဆောင်နိုင်ဖို့အတွက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာများစွာသောအရာ ၀ တ္ထုများထုတ်လုပ်သည်။

ဒီအင်ဇိုင်းတွေကအစားအစာကိုပြိုကွဲစေတယ်။ ၎င်းတို့ကိုကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခုထက်ပိုပြီးဖန်တီးသည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ပန်ကရိယသည်အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယဖျော်ရည်တွင်အင်ဇိုင်းများစွာပါဝင်သည်။ သူတို့တွင် elastase ပါဝင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောပရိုတင်းသည်လုံးဝပြိုကွဲရန်လိုအပ်သည်။

ဤပစ္စည်း၏ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူပရိုတိန်းအစာကိုကြေညက်ခြင်းဖြစ်စဉ်ပျက်ပြားသွားပြီးရောဂါအမျိုးမျိုးစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

အင်ဇိုင်းကိုမွေးဖွားခြင်းမှထုတ်လုပ်ပြီးသက်တမ်းတစ်လျှောက်ဆက်လက်ထုတ်လုပ်သည်။ ပန်ကရိယသည်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းလာသည်နှင့်အမျှပျက်ပြားသွားသည်။ ပြင်းထန်သောချိုးဖောက်မှုများကိုလည်းတိုးမြှင့်နှုန်းဖြင့်ညွှန်ပြနေကြသည်။

အင်ဇိုင်းသည်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

1. ပန်ကရိယ elastase-1 ။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ထုတ်လုပ်ပြီးအခြားအရာ ၀ တ္ထုများဖြင့်အူသိမ်ကိုထိုးဖောက်သည်။ ၎င်းသည်အစားအစာအစာကြေခြင်းတွင်တိုက်ရိုက်ပါဝင်သည်။
2. Whey ၎င်းကိုရှာဖွေရန်သွေးစစ်ခြင်းဖြစ်သည်။

ပုံမှန်တန်ဖိုးများမှသွေဖီ၏ကုသမှု

စမ်းသပ်မှု၏ sensitivity နှင့် sensitivity မြင့်မားမှုတို့ကြောင့်မစင်များရှိ elastase ပမာဏကိုသိရှိနိုင်ရန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်လက်တွေ့ endocrinology တွင်ရောဂါများစွာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဘုံစံနှုန်းဖြစ်သည်။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရသင်၏ဆရာဝန်ဖြစ်သော endocrinologist၊ gastroenterologist သို့မဟုတ် therapist ကိုချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာပုံမှန်မဟုတ်မှုများကိုပြုပြင်ရန်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ပြင်ဆင်မှုစည်းမျဉ်းများအားလုံးလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။

ဘယ်မှာ synthesized?

ပန်ကရိယ elastase-1 ကိုပန်ကရိယတွင်ဖန်တီးပြီးနောက်အခြားအင်ဇိုင်းများနှင့်အတူအူအတွင်းသို့ proelastase အဖြစ်ထုတ်လွှတ်သည်။ အူမကြီးတွင် serine protease ၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင် elastase အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။အူအတွင်းရှိ PE-1 သည်မပြိုကွဲသောကြောင့်ထိုင်ခုံအတွင်းရှိ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ပန်ကရိယမှထုတ်ပေးသောပန်ကရိယဖျော်ရည်ပမာဏနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံကိုညွှန်ပြသည့်အရာဖြစ်သည်။

ဘယ်အုပ်စုလဲ။

chymotrypsin နှင့် trypsin တို့နှင့်အတူ elastase သည် serine proteases အုပ်စုတွင်ပါဝင်သည်။ ဤသည် active center တွင် serine ပါဝင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ယခင်ကဖော်ပြထားသောအင်ဇိုင်းများအားလုံးသည်ပန်ကရိယရှိ exocrine ဒေသ၏ပရိုတိန်းစုစုပေါင်း၏ ၄၀% ခန့်ရှိသည်။ သူတို့အားလုံးသည်မိသားစုတစ်ခုဖြစ်သည်။ PE-1 သည် trypsin ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ထို့ကြောင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသော peptide ခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့် ၄ င်း၏ activation ဖြစ်ပေါ်သည်။ ထို့အပြင် elastase သည် elpsin ပရိုတိန်း၏အက်ကွဲခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် trypsin နှင့် chymotrypsin တို့၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ပြိုကွဲခြင်းမရှိပေ။

မစင်များတွင်ပန်ကရိယ elastase ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည် cystic fibrosis ကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။ ရောဂါ၏ရလဒ်အနေဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖြစ်သောမျိုးရိုးဗီဇ (fibrosis) သည်ဆဲလ်များ၏တည်ဆောက်ပုံနှင့်လုပ်ဆောင်နိုင်မှုကိုဖောက်ထွင်းပြီးဂလင်း၏ထုတ်လွှတ်ပြွန်များပေါ်တွင်ရှိသည်။ Cystic fibrosis သည်အဆုတ်၊ အစာအိမ်၊ ကျောက်ကပ်၊ အူများကိုပျက်စီးစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ပန်ကရိယ elastase အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ fecal အစုလိုက်အပြုံလိုက်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း detect လိမ့်မယ်။ ဤအညွှန်းကိန်းအတွက်စမ်းသပ်မှုသည်အလွန်အမင်းထိခိုက်လွယ်ပြီးတိကျသောသုတေသနနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါ၊ အသည်းရောဂါနှင့် endocrinology တို့တွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့လက္ခဏာများ

ပန်ကရိယ elastase-1 အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်လုပ်ဆောင်မှု၊ cystic fibrosis၊ ကင်ဆာနီရိုပလာမ်စ်၊ နာတာရှည်ပုံစံတွင်ပန်ကရိယရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်တာ ၀ န်ရှိသည်။ ထို့အပြင်လေ့လာမှုပန်ကရိယအင်ဇိုင်းချို့တဲ့၏ကုသမှုကိုစောင့်ကြည့်ဖို့ပြသနေသည်။

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိပါကပန်ကရိယ elastase (စံကိုအောက်တွင်တင်ပြမည်) အတွက်လေ့လာမှုကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

• ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်ဝမ်းချုပ်ခြင်း။
• ဖောင်းဖောင်း။
• အစာစားပြီးနောက်ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းနည်းခြင်း။
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း။
• မစင်များ၏ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှု၊ အရောင်နှင့်အနံ့တို့ကိုပြောင်းလဲပါ။
• မပြည့်စုံသောအစာကြေသည့်အကြွင်းအကျန်များ၏မစင်များအတွင်း၌ရှိနေခြင်း။

ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်မ contraindications ရှိပါတယ်။

Elastase-1 ပါ ၀ င်မှုနှင့်ပတ်သက်သောမစင်များလေ့လာမှု၏ ၉၅% နှင့် sensitivity ကို ၉၃% အထိတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤလေ့လာမှု၏နောက်ထပ်အားသာချက်တစ်ခုမှာပန်ကရိယ elastase-1 ၏နိမ့်ကျသောစွမ်းရည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သင်စုဆောင်းထားသည့်အခြေအနေအားလုံးနှင့်ကိုက်ညီပါကပစ္စည်းကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသိမ်းဆည်းရန်ခွင့်ပြုသည်။

သုတေသနအတွက်ပြင်ဆင်မှုနှင့်၎င်း၏အပြုအမူများအတွက်ပစ္စည်းစုဆောင်းခြင်း

သုတေသနအတွက်သင်သည်မစင်နမူနာတစ်ခုယူရန်လိုအပ်သည်။ ဒါဟာနံနက် 7 မှ 11 ကြားကာလ၌, နံနက်ယံ၌တစ် ဦး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာယူပိုကောင်းတယ်။ လေ့လာမှုမပြုမီအစားအစာကိုခွင့်ပြုသည်။ ၎င်းသည်အူအတွင်းရှိအစာနှင့်အတူပါလာသော elastase သည်မပျက်ဆီးခြင်းနှင့်လေ့လာမှု၏ရလဒ်ကိုမထိခိုက်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်မှုမတိုင်မီရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်နို့တိုက်ဆေးများကိုမသောက်ရန်သို့မဟုတ် rectal suppositories သို့မဟုတ် barium ပြင်ဆင်မှုများကိုမသုံးရန်အရေးကြီးသည်။ အခြား enaman (သို့) colonoscopy စသည့်လုပ်ဆောင်မှုများမပြုလုပ်မီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုလွန်စွာလိုအပ်သည်။

ကုသမှုနှင့် elastase-1 ပါ ၀ င်မှုအပေါ်လေ့လာမှု၏ရလဒ်သည်မစင်တွင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများပါ ၀ င်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

biomaterial စုဆောင်းတဲ့အခါ, အများအပြားစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုစောင့်ရှောက်သင့်ပါတယ်။ ကွန်တိန်နာ၏မြုံမှုကိုကြည့်ရှုရန်နှင့်ဆီးကိုမစင်နမူနာထဲသို့မထည့်ရန်သေချာစေရန်လိုအပ်သည်။ ထိုအခါသင်သည်မစင်နမူနာကို ၃၀-၆၀ မီလီမီတာပမာဏရှိသောအထူးကွန်တိန်နာတစ်ခုသို့လွှဲပြောင်းပြီးအဖုံးတစ်ခုနှင့်အတူတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ပိတ်ထားသင့်သည်။ မစင်များကိုသုတေသနပြုရန်မပို့မချင်း၎င်းကိုရေခဲသေတ္တာတွင်သိမ်းထားသင့်သည်။ အပူချိန်ငါးရှစ်ဒီဂရီအကြားဖြစ်သင့်သည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းဒီလေ့လာမှုအတွက်မစင်တွေကိုစုဆောင်းနိုင်ပြီးလိုအပ်ရင်အပူချိန် -20 ဒီဂရီမှာအေးခဲသွားနိုင်ပါတယ်။

သုတေသနနည်းလမ်း

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်စဉ် immunoassay အင်ဇိုင်းကိုအသုံးပြုသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းကျွမ်းကျင်သူသည် ELISA အတွက်ပလက်စတစ်တက်ဘလက်တွင် elastase-1 ကိုသာမှတ်မိနိုင်သောပlayerိပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည်။ ထို့နောက်လေ့လာခဲ့သော biomaterial နမူနာတစ်ခုသည်ပtoိပစ္စည်းများနှင့်တွဲထားသည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေး tag ကို Biotin site ကိုမှလျှောက်ထားသည်။ marker ကိုအစွန်းအထင်းပြင်းထန်မှု spectrophotometry ကဆုံးဖြတ်သည်။

Biomaterial အတွက်ပုံမှန်အင်ဇိုင်းတန်ဖိုးများ

မွေးကင်းစကလေးငယ်၏ Elastase-1 သည်ပုံမှန်ထက်အနည်းငယ်နိမ့်သော်လည်းနှစ်ပတ်အရွယ်မှသာပုံမှန်အဆင့်သို့ရောက်သည်။ အချက်အလက်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အရည်အချင်းပြည့်မှီသောအထူးကျွမ်းကျင်သူသာလျှင်ဖြစ်သင့်သည်။ ရလဒ်များ၏အနက်ကိုအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပါတယ်။

• EP> 200 μg / g ၏တန်ဖိုးသည်ပုံမှန်ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုညွှန်ပြသည်။ တန်ဖိုးပိုမိုမြင့်မားလေ၊ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများလေ (ပန်ကရိယ elastase> 500 mcg / g (သို့) ၅၀၀ ပဲကောင်းလျှင်) ။
• ၁၀၀-၂၀၀ mcg / g တန်ဖိုးသည်ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုဖြစ်သည်။
• EP 3 သြဂုတ်, 2017 ၏တန်ဖိုး

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့လက္ခဏာများ

အချို့သောအခြေအနေများတွင် elastase အတွက် fecal analysis အားသတ်မှတ်ပါ။

အမည်၊

• အစာစားနေစဉ်နာကျင်မှု
• နာတာရှည်ပန်ကရိယရှိနေရင်၊
• fibrosis
• နာတာရှည်ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု,
• Crohn ရဲ့ရောဂါ
• သူတို့ရောက်ရှိခြင်း၏ကင်ဆာ, ညင်သာပျော့ပျောင်းဖွဲ့စည်းမှုသို့မဟုတ်သံသယ,
• ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ငန်းကိုထိခိုက်နိုင်သောဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာများ၊
• သည်းခြေအိတ်ထဲမှဖယ်ထုတ်ခြင်းကြောင့်လူတို့တွင်ဖြစ်ပေါ်သောရောဂါလက္ခဏာ၊
• လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်,
• cystic fibrosis စတင်ခြင်း၏သံသယ,
• နာတာရှည် dyspeptic ရောဂါလက္ခဏာများ,
• ကြာမြင့်စွာ, အကြောင်းမရှိဝမ်းလျှော။

အဘယ်အရာကိုရောဂါဗေဒထုတ်ဖေါ်

မစင်များ၏လေ့လာမှုသည်အောက်ပါပြောင်းလဲမှုများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါများစွာကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။

• ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစ်ရှူးများထိခိုက်စေသည့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များ,
• ဖျော်ရည်များထွက်သွားမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• parenchymal တစ်ရှူးတဖြည်းဖြည်းဖျက်ဆီးပစ်သည်
• တစ် ဦး ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ပြွန်၏မွေးရာပါရောဂါများ။

ဒီသုတေသနနည်းလမ်းကသင့်အားအခြေအနေများစွာနှင့်ရောဂါဗေဒများကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

• နာတာရှည်ပန်ကရိယ
• အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊
• သည်ကျောက်တုံးကျောက်တုံးနှင့်ကျောက်တုံးများတွင်ကျောက်တည်ခြင်းနှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
• Lactose ကိုသိမြင်မှုမရှိခြင်းမှာခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အင်္ဂါရပ်များ၊
• cystic fibrosis,
• Crohn ရဲ့ရောဂါ
• ကင်ဆာ

အဘယ်ကြောင့်အတိအကျမစင်မှတ်ပုံတင်ဘို့စုဆောင်းနေကြသည်

အင်ဇိုင်းကိုကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခုတည်းတွင်သာပေါင်းစပ်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းကိုဖြတ်သန်းသည်။ သို့သော်၎င်းသည်သေးငယ်သောပမာဏအထိတောင်မှမပြိုကွဲဘဲအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချခြင်းမရှိပါ။

အဲဒီနောက်ပစ္စည်းကအူသိမ်ထဲကို ၀ င်လာပြီးသဘာဝကထွက်သွားတယ်။ ထို့ကြောင့်, fecal elastase ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအများဆုံးသိကောင်းစရာများရှာဖွေရေးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။

သုတေသန၏အရေးပါမှု

Elastase သည်အစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်များစွာတွင်ပါဝင်သောအရေးကြီးသောအင်ဇိုင်းဖြစ်သည်။

၎င်း၏အရေအတွက်အညွှန်းကိန်းသည်ပန်ကရိယ၏ဇီဝကမ္မအခြေအနေ၊ လုပ်ဆောင်မှုတွင်မအောင်မြင်မှုများနှင့်ကိုယ်တွင်းရှိတစ်သျှူးများပြောင်းလဲမှုများကိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ ယင်းကြောင့်တိကျမှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းရောဂါများကိုအချိန်မီဖော်ထုတ်နိုင်ပြီးသင့်လျော်သောကုသမှုနည်းဗျူဟာများကိုရွေးချယ်ထားသည်။.

ပစ္စည်းစုဆောင်းခြင်းနည်းဥပဒေများ

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအောင်မြင်ရန်မစင်တစ်ဂရမ်သာစုဆောင်းရန်လုံလောက်သော်လည်းသုတေသနအတွက်အနည်းဆုံး ၁၀ ဂရမ်စာပို့ရန်အကြံပြုသည်။

အခြေခံခြယ်လှယ်ခြင်းမပြုမီ, သင်သည်ဆီးသွားရန်နှင့်သင်၏ crotch ဆေးကြောဖို့သေချာစေပါရန်လိုအပ်သည်။

အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုပြီးဆုံးသည်နှင့်သင်သည်မစင်များကိုစုဆောင်းရန်လိုအပ်သည်။ အထူးကွန်တိန်နာကိုသုံးသည်၊ ၎င်းကိုသုံးပုံတစ်ပုံပြည့်စေသည်။ ထိုခဏခြင်းတွင်၎င်းသည်အဖုံးနှင့်ပိတ်ထားသည်။

ပစ္စည်းချက်ချင်းဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပေးပို့ဖို့အကြံပြုသည်။ (၆) နာရီထက်မပိုစေရ။

သုတေသနနည်းလမ်း

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအင်ဇိုင်း immunoassay မှပြုလုပ်သည်။ ELISA ကိုသယ်ဆောင်ရန်ပလတ်စတစ်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောတက်ဘလက်တွင်ပlayerိဇီဝအလွှာပါးလွှာစွာ အသုံးပြု၍ ၎င်းအင်ဇိုင်းကိုသီးခြားမှတ်မိနိုင်စွမ်းရှိသည်။

ထိုခဏခြင်းတွင် biomaterial နမူနာကိုတက်ဘလက်ပေါ်တွင်တင်ထားသည်။ အဆိုပါ biotin အဘို့ကို, ဆိုးဆေးတံဆိပ်ကပ်ထားသည်။

spectrophotometric နည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ ဤအမှတ်အသား၏စွန်းထင်းမှုပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ရလဒ်များကိုဒီကုဒ်ဒါ၏အင်္ဂါရပ်များ

ရလဒ်များ၏အဓိပ္ပာယ်ကိုဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းကသာပြုလုပ်သင့်သည်။ သူကသာ elastase ၏အဆင့်ကိုပြသသောအရာကိုအများဆုံးတိကျမှန်ကန်မှုနှင့်အတူဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။

အထက်နှင့်အောက်သွေဖည်မှုများအားလုံးကိစ္စများတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအချက်ပြခြင်းမဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့်မိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းမှအချက်အလက်များလက်ခံရရှိပြီးနောက်၊

လူကြီးများအတွက်ပုံမှန်

အရွယ်ရောက်သူများတွင်အင်ဇိုင်း၏စံသည် ၂၀၀ မီလီဂရမ် / ဂရမ်နှင့် ၅၀၀ အောက်သာရှိသည်။ ဤအဆင့်တွင်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်မရှိဖြစ်ပေါ်စေသည်။

မှတ်သားသင့်သည်မှာအရေအတွက်အညွှန်းကိန်း ၅၀၀ ထက်ပိုပါကစိုးရိမ်စရာအကြောင်းမရှိပါ။ ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကို 700 μgသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောအရာဝတ္ထု၏အာရုံစူးစိုက်မှုမှာလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။

ကလေးများအတွက်စံ

အင်ဇိုင်းများ၏ကလေးများအတွက်စံသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့်အတူတူဖြစ်ပြီး 200-500 mcg အတွင်းတွင်ရှိသည်။ အကယ်၍ ကလေးငယ်သည် ၁၀၀ μg / g အထိနည်းသောအာရုံစူးစိုက်မှုရှိပါကဒုတိယအကြိမ်စစ်ဆေးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

ထို့အပြင်ကလေးများသည်ပိုမိုမြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုကိုခံစားရနိုင်သည် (700 mcg / g အထိ) ။ ခဏအကြာတွင်သင်ပစ္စည်းအားဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပြန်လည်ပို့ဆောင်ရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။

တိုးမြှင့်မှုနှုန်း

elastase မြှင့်တင်ထားသောပြင်းထန်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါလှုပ်ရှားမှုနှင့်သက်ဆိုင်သောလက္ခဏာများသည်အောက်ပါအချက်များဖြစ်သည်။

• ဝမ်းဗိုက်တွင်နေရာချထားနာကျင်မှုဖြတ်တောက်ခြင်း,
• အရေပြား၏ Blanching,
• ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်
• ဝမ်းလျှောခြင်း
• ဖောင်း
• အားနည်းချက်ကိုခံစားမှု။

အလားတူလက်တွေ့သရုပ်ကိုအောက်ပါရောဂါဗေဒ၏ဝိသေသဖြစ်ကြသည်။

• အူကျောက်ရောဂါ
• ကင်ဆာပညာရပ်
• ပန်ကရိယ

အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့်အင်ဇိုင်းအဆင့်တိုးလာစေနိုင်သည် -

• ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှု၏မွေးရာပါနှောင့်ယှက်ခြင်းနှင့်ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးနှင့်အတူ၎င်းတို့၏တဖြည်းဖြည်းအစားထိုး,
• ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များ
• ပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်း,
• အဆိုပါကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏အတွင်းရေးမှူးဆဲလ်များ၏ပျက်စီးခြင်း။

နှုန်းလျှော့ချ

Exocrine ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုချို့တဲ့အကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်သည်။

စည်းကမ်းများအရပစ္စည်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့ကျစေခြင်းသည်နောက်ထပ်လက္ခဏာများပါ ၀ င်သည်။

• ဝမ်းချုပ်ခြင်း
• မစင်ကအဝါရောင်အရောင်ရတယ်၊
• အမြှုပ်များနှင့် undigested အစားအစာအပျက်အစီးများရှိနေခြင်းနှင့်အတူမစင်လေ့လာတွေ့ရှိရသည်,
• မစင်ပုပ်စပ်သောအမွှေးဖြစ်လာသည်။
• epigastric ဒေသတွင်းရှိဒေသတွင်းနာကျင်မှု,
• gagging နှင့်ပျို့
• အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုပြီးဆုံးသောအခါစအိုမှသွေးနှင့်ချွဲများထွက်လာသည်။

အောက်ပါရောဂါဗေဒထိုကဲ့သို့သောပြောင်းလဲမှုများကိုနှိုးဆွနိုင်စွမ်းရှိပါတယ်:

• ကင်ဆာပညာရပ်
• အူလမ်းကြောင်းထဲမှာနေရာဒေသမှာရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်များ,
• ပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်း,
• cystic fibrosis,
• ဆီးချိုရောဂါ
• အသည်းရောင်ရောဂါ

တန်ဖိုးများကိုပုံမှန်

အင်ဇိုင်း၏မစင်များရှိအာရုံစူးစိုက်မှုသည်ပန်ကရိယ၏စွမ်းဆောင်ရည်အပေါ်တွင်မူတည်သည်။

elastase တိုးမြှင့်သို့မဟုတ်၎င်း၏အဆင့်ကိုလျှော့ချရန်, သင်သည်ဤပစ္စည်းဥစ္စာထုတ်လုပ်သောကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအပေါ်ပြုမူရန်လိုအပ်သည်။ အထူးအရေးကြီးသည်မှာအာဟာရဖြစ်သည်။

ရိုးရှင်းသောအကြံပြုချက်များကိုသင်လိုက်နာရန်လိုအပ်သည် -

• မကြာခဏအစာလုံလုံလောက်လောက်စားပေမယ့်သေးငယ်တဲ့အပိုင်းပိုင်း,
• အရည်များများသောက်ပါ
• ရေပေါ်တွင်ပြင်ဆင်သောစီရီရယ်နှင့်ဟင်းချိုများကို ဦး စား ပေး၍၊
• အစားအစာထဲမှာကစော်ဖောက်တဲ့နို့ထွက်ပစ္စည်းတွေ၊
• ကြော်ထားသောအစားအစာများကိုစွန့်ပစ်ပါ။

ထိုကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းပြချက်များပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး၏နည်းဗျူဟာများကိုရွေးချယ်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်, ရောင်ရမ်း anti- မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပantibိဇီဝဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုကြသည်။

အရာဝတ္ထုများ၏ပုံမှန်အဆင့်များကိုပြန်လည်ထားခြင်းသည်အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်သည်။.

ဤသည်ကြောင့်ပန်ကရိယမလုံလောက်သော (သို့) အလွန်အကျွံတက်ကြွစွာလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့်ရောဂါဖြစ်စဉ်များကိုမလွှဲမရှောင်စတင်ခြင်းကြောင့်မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေပြီးသေစေနိုင်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ထို့ကြောင့် elastase အတွက်မစင်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ ပုံမှန်ညွှန်းကိန်းများမှအနည်းငယ်သာသွေဖည်မှုများရှိသည့်တိုင်ဤညွှန်ကိန်းကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းသည်အရေးကြီးသောအစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါ ၀ င်သည်။ မလုံလောက်သောပမာဏသို့မဟုတ်ပိုလျှံခြင်းသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းနှင့်သုခချမ်းသာကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

သိသာထင်ရှားသည့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကြောင့်ထိုသို့သောချိုးဖောက်မှုများကိုဖော်ထုတ်နိုင်ပြီးပြtheနာကိုအမြန်ဆုံးဖယ်ရှားနိုင်သည်။