အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများစရိုက်လက္ခဏာတွေ

အင်ဆူလင်သည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိပေးနိုင်သည်၊ တစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့ကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးဂလိုင်ကိုဂျင်သို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။

အဆိုပါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု (သွေးသကြားလျှော့ချ) အပြင်, အင်ဆူလင်သည်အခြားသက်ရောက်မှုများစွာရှိပါတယ်: ကကြွက်သား glycogen စတိုးဆိုင်များကိုတိုးမြှင့်, peptide ပေါင်းစပ်လှုံ့ဆော်ပရိုတိန်းစားသုံးမှုလျှော့ချ, စသည်တို့

အင်ဆူလင်ကိုထိတွေ့ခြင်းသည်အင်ဇိုင်းအချို့၊ glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase တို့ကိုနှိုးဆွပေးသည်၊ (အင်ဆူလင်တစ်သျှူးရှိအဆီအက်ဆစ်များ၊ lipoprotein lipase၊ lipoprotein lipase) ကိုဟန့်တားပေးသည်။

အင်ဆူလင်၏ biosynthesis နှင့်လျှို့ဝှက်ချက် (လျှို့ဝှက်ခြင်း) ၏ဒီဂရီသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ၎င်း၏ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုတိုးပွားလာသည်နှင့်ဆန့်ကျင်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျလာခြင်းသည်အင်ဆူလင်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

အင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကကျသောကုသမှုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည် hyperglycemia (သွေးဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်း) နှင့် (ဆီး၌သကြားဓာတ်ရှိနေခြင်း) ကိုလျှော့ချသည်၊ အသည်းနှင့်ကြွက်သားများအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်သိုလှောင်မှုကိုဖြည့်စွက်ပေးသည်၊ ဂလူးကို့စ်ဖွဲ့စည်းမှုကိုလျော့နည်းစေပြီးဆီးချိုရောဂါ lipemia (သွေးထဲတွင်အဆီရှိနေခြင်း) ကိုလျော့နည်းစေသည်။ လူနာ၏အထွေထွေအခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည်။

အင်ဆူလင်ကိုတိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယမှရရှိသောအခါအညစ်အကြေးအမျိုးမျိုး (proinsulin, glucagon, self-statin, protein, polypeptides) စသည်ဖြင့်သန့်ရှင်းစင်ကြယ်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ညံ့ဖျင်းသန့်စင်သောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အမျိုးမျိုးသောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ခေတ်မီနည်းစနစ်များသည်သန့်စင် (monopic - chromatographically insulin ၏“ အထွတ်အထိပ်” ထွက်ခြင်းဖြင့်သန့်စင်ခြင်း)၊ အလွန်မြင့်မားသောသန့်ရှင်းသော (monocomponent) နှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရရှိရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ လက်ရှိတွင်ပုံဆောင်ခဲလူ့အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုအသုံးပြုလာသည်။ တိရိစ္ဆာန်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများထဲမှဝက်၏ပန်ကရိယမှရရှိသောအင်ဆူလင်ကို ပို၍ ဦး စားပေးသည်။

အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုကိုဇီဝဗေဒ (ကျန်းမာသောယုန်များတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချနိုင်ခြင်း) နှင့်ရူပဗေဒဓာတုဗေဒနည်းစနစ်များ (စက္ကူပေါ်ရှိ electrophoresis သို့မဟုတ်စက္ကူပေါ်တွင် chromatography) မှဆုံးဖြတ်သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်တစ်ခုယူနစ် (UNIT) သို့မဟုတ်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာယူနစ် (အိုင်အက်စ်) အတွက်ပုံဆောင်ခဲအင်ဆူလင်ပမာဏ ၀.၀၄၀၈၂ မီလီဂရမ်ကိုယူပါ။

လျှောက်လွှာနည်းစနစ် -

ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အမျိုးမျိုးသောကြာရှည်ခံနိုင်သောအင်ဆူလင်ဆေးများကိုအသုံးပြုသည် (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) ။

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကိုအခြားရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်လည်းအသုံးပြုသည်။ ယေဘူယျအားကုန်ခန်းခြင်း၊ အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ အစာအာဟာရမရှိခြင်း၊ furunculosis (အရေပြားကိုအမျိုးမျိုးသောအနာအဆာရောင်ရမ်းခြင်း) ဖြင့် hypoglycemic state (သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချ) စေသည်။ , thyrotoxicosis (သိုင်းရွိုက်ရောဂါ), အစာအိမ်ရောဂါများ (atony / သေံ၏ဆုံးရှုံးမှု /, အစာအိမ်၏ gastroptosis / prolapse /), နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ (အသည်းတစ်သျှူးရောင်ခြင်း) နှင့်အတူ nyh အသည်းအသည်းခြောက်၏ပုံစံများအဖြစ်ဖြေရှင်းချက်စူးရှသွေးကြောဆိုင်ရာမလုံလောက် (နှလုံးအောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုနှင့်၎င်း၏ပေးပို့အကြားမတိုက်ဆိုင်) ကုသရန်အသုံးပြုသော "polarizing" အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု။

ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်အင်ဆူလင်ကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်လက္ခဏာများ၊ လူနာ၏ယေဘုယျအခြေအနေနှင့်ဆေးစတင်ဖြစ်ပေါ်မှု၏အမြန်နှုန်းနှင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန်အပေါ်မူတည်သည်။ အင်ဆူလင်၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်နှင့်ဆေးထိုးခြင်းကိုဆေးရုံ (ဆေးရုံ) တွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်အသားကြောပိတ်ဆို့မှုအတွက်ရည်ရွယ်သောဖြေရှင်းနည်းများဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါက၊ ၎င်းတို့သည်သကြားလျှော့ချနိုင်သောအမြန်နှင့်အတော်လေးတိုသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အများအားဖြင့်၎င်းတို့သည်တစ်နေ့တာအတွင်းအကြိမ်များစွာမှအစာမစားမီ ၁၅-၂၀ မိနစ်ခန့်အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်အသားကိုထိုးသည်။ အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၅-၂၀ မိနစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီးလုပ်ဆောင်မှု၏စုစုပေါင်းကြာချိန်သည် ၆ နာရီထက်မပိုပါ။ အဓိကအားဖြင့်ဆေးရုံတွင်လူနာများအတွက်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုသတ်မှတ်ရန်အသုံးပြုရန်လိုအပ်သည့်နေရာများတွင်ပါလျှင်မြန်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုအပြောင်းအလဲ - ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမှုနှင့်ကြိုတင်ပေါက်ခြင်း (သွေးသကြားရုတ်တရက်မြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်စိတ်၏လုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆုံးရှုံးမှု) နှင့်အတူ။

tog 9 အပြင်တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်အင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ကာကွယ်သည့်ဆေးများကို anabolic agent အဖြစ်အသုံးပြုပြီး၊ ပုံမှန်အားဖြင့်သေးငယ်သည့်ဆေးများ (တစ်နေ့လျှင် ၄ ကြိမ်မှ ၈ ကြိမ်မှ ၁ ကြိမ်မှ ၁ ကြိမ်အထိ) သတ်မှတ်သည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာ (ကြာရှည်သော) အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသကြားလျှော့ချသည့်သက်ရောက်မှု (semylong, long, ultralong) အမျိုးမျိုးရှိသည့်ဆေးအမျိုးမျိုးဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောဆေးဝါးများအတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၁၀ နာရီမှ ၃၆ နာရီအထိကြာသည်။ ထိုဆေးများကြောင့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဆိုင်းငံ့ခြင်း (အရည်ထဲတွင်မူးယစ်ဆေး၏အစိုင်အခဲအမှုန်များ၏ဆိုင်းငံ့ခြင်း) ပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်၊ သွေးကြောအတွင်းပိုင်းသို့မဟုတ်ကြွက်သားအတွင်းသာထိုးခြင်း၊ သွေးကြောသွင်းခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။ ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းနှင့် precomatous အခြေအနေများတွင်, ကြာရှည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမသုံးပါ။

အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုကိုရွေးချယ်သည့်အခါသကြားလျှော့ချမှုအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သင်သောက်သည့်အချိန်နှင့်တိုက်ဆိုင်ကြောင်းသေချာစေရန်လိုအပ်သည်။ လိုအပ်ပါကကြာရှည်စွာဆေးကုသမှုခံယူရန်ဆေး ၂ ခုကိုတစ်ချောင်းဖြင့်ဆေးထိုးနိုင်သည်။ လူနာအချို့သည်ကြာရှည်ရုံသာမကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျှင်မြန်စွာပုံမှန်ဖြစ်စေရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်ရန်လိုသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ကြာရှည်သောဆေးများကိုမနက်စာမစားမီသောက်သည်၊ သို့သော်လိုအပ်ပါကဆေးကိုအခြားနာရီများ၌ပြုလုပ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအားလုံးသည်အစားအသောက်လိုက်နာမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ စွမ်းအင်တန်ဖိုး (၁၇၀၀ မှ ၃၀၀၀ khal အထိ) ၏အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကိုကုသမှုကာလအတွင်းလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလှုပ်ရှားမှုအမျိုးအစားအလိုက်ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ ထို့ကြောင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်များလုပ်ခြင်းဖြင့်လူနာတစ်နေ့လျှင်လိုအပ်သောကယ်လိုရီအရေအတွက်သည်အနည်းဆုံး ၃၀၀၀ ရှိပြီးအလွန်အကျွံအာဟာရနှင့်အထိုင်များသည့်လူနေမှုပုံစံဖြင့် ၂၀၀၀ ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

အလွန်အကျွံဆေးများသောက်ခြင်းနှင့်အတူအစာနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးခြင်း, hypoglycemic ပြည်နယ် (သွေးသကြားလျှော့ချ), ငတ်မွတ်ခြင်း, အားနည်းခြင်း, ချွေး, ကိုယ်ခန္ဓာတုန်လှုပ်, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, Euphoria (အကြောင်းမရှိကောင်းသောစိတ်ဓာတ်) ခံစားချက်နှင့်အတူဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ။ နောက်ပိုင်းတွင် hypoglycemic မေ့မြော (သတိမေ့ခြင်းဆုံးရှုံးမှု၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကြောင့်ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကိုခန္ဓာကိုယ်မှတုန့်ပြန်မှုများလုံးဝမရှိခြင်း) ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ သတိမေ့ခြင်း၊ ဖမ်းဆီးခြင်းနှင့်နှလုံးလှုပ်ရှားမှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ hypoglycemic အခြေအနေကိုကာကွယ်ရန်လူနာများသည်လက်ဖက်ရည်ချိုသောက်ရန်သို့မဟုတ်သကြားအနည်းငယ်အနည်းငယ်စားရန်လိုအပ်သည်။

hypoglycemic မေ့မြော (သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းမှုနှင့်ဆက်စပ်သော) နှင့် ၄၀% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကို ၁၀-၄၀ မီလီမီတာပမာဏဖြင့်သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ ၁၀၀ မီလီမီတာအထိရှိသည်၊ သို့သော်မပိုပေ။

စူးရှသောပုံစံဖြင့် hypoglycemia (သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချခြင်း) ၏ပြင်ဆင်မှုကိုဂလူးကဂွန်ကိုအသားသို့မဟုတ်အောက်အရေပြားအုပ်ချုပ်မှုဖြင့်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ:

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ, lipodystrophy (အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးအတွင်း adipose တစ်သျှူးပမာဏလျော့နည်း) ထိုးဆေး site ကိုပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်။

ခေတ်သစ်မြင့်မားစွာသန့်စင်သောအင်ဆူလင်ဆေးဝါးများသည်ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေခဲသည်၊ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။ စူးရှသောဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်ရန်အတွက်ဆေးမတည့်ခြင်းနှင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်းတုန့်ပြန်မှုများ (ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းသို့မဟုတ်တားဆီးခြင်း) လိုအပ်သည်။

Contraindications:

အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဆန့်ကျင်သောအညွှန်းများမှာ hypoglycemia၊ စူးရှသောအသည်းရောင်ရောဂါ၊ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ hemolytic အသားဝါရောဂါ (အရေပြားအဝါရောင်နှင့်သွေးနီဥဆဲလ်ပြိုကွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်သောမျက်ခုံးများ၏ချွဲအမြှေးပါးများ)၊ ပန်ကရိယ (ရောင်ရမ်းခြင်း)၊ nephritis (ကျောက်ကပ်ရောင်ခြင်း) နှင့်ဖြစ်ပွားသောရောဂါများဖြစ်သည်။ ချို့ယွင်းသောပရိုတိန်း / amyloid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ urolithiasis, အစာအိမ်နှင့် duodenal အစာအိမ်နာ၊ မိမိအအဆို့ရှင်ရောဂါ) ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနှလုံးရောဂါ (အောက်စီဂျင်နှင့်နှလုံးဖြည့်တင်းမှုနှင့်နှလုံးရောဂါလိုအပ်ချက်အကြားကွာဟမှု) နှင့်ချို့တဲ့သော ဦး နှောက်ကိုခံစားနေရသောလူနာများကိုကုသရာတွင်သတိကြီးစွာထားရန်လိုအပ်သည်။ သွေးလည်ပတ်မှု။ အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသောအခါသတိထားရန်လိုအပ်သည်။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါ, Addison ရဲ့ရောဂါ (မလုံလောက် adrenal function ကို) နှင့်အတူလူနာအတွက်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။

ကိုယ်ဝန်အင်ဆူလင်ကုထုံးကို> ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ပထမသုံးလပတ်တွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားပြီးဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတိုးပွားလာသည်။

alfa-adrenergic blockers နှင့် beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates တို့သည် endogenous (ကိုယ်ခန္ဓာဖွဲ့စည်းထားသည့်) အင်ဆူလင်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ Thiazide diupetics (diuretics)၊ beta-blockers၊ အရက်သည် hypoglycemia ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

သိုလှောင်မှုအခြေအနေ:

+2 မှ + 10 * C. အပူချိန်တွင်သိုလှောင်ထား။ မူးယစ်ဆေးဝါးအေးခဲခြင်းကိုခွင့်မပြု။

Depo-N-insulin, Isofaninsulin, Iletin I, Insulinatard, Insulin B, Insulin-B SC, Insulin BP, Insulin M, Insulin Actrapid MS, Insulin Actrapid FM, Insulin Actrapid FM Penfill, အင်ဆူလင် Velosulin, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်ခွေ MK, အင်ဆူလင် monotard, အင်ဆူလင် monotard MK, အင်ဆူလင် monotard NM, အင်ဆူလင် protofan NM penfill, အင်ဆူလင် rapard MK, အင်ဆူလင် semilent က MS, အင်ဆူလင် superlente, အင်ဆူလင် ultlente, အင်ဆူလင် ultlente MS, အင်ဆူလင် ultongardum, Insulinlingleng, Insulinlinglong, Insulong, Insulrap မိသားစုဆရာဝန် , Insulrap R, Insulrap SPP, Insuman basal, Insuman ဖြီး, Insuman လျင်မြန်စွာ, Optipena များအတွက် Insuman လျင်မြန်စွာ, Comb-N-insulin Hoechst, တိပ် ilethin I, တိပ် ilethin II, Monosuinsulin, N-Insulin Hoechst, N-Insulin Hoehst 100 Iletin I, NPH Iletin II, ပုံမှန် Iletin I, ပုံမှန် Iletin II, Suinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Humulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R Humulin S, Humulin တိပ်၊ ပုံမှန် Humulin, Humulin ultralente

အဖြေတစ်ခုသို့မဟုတ်ဆိုင်းငံ့မှု၏ 1 ml များသောအားဖြင့် 40 ယူနစ်ပါရှိသည်။

ထုတ်လုပ်မှု၏အရင်းအမြစ်များပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ကိုတိရိစ္ဆာန်ပန်ကရိယနှင့်ခွဲထုတ်ပြီးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုသည်။ သန့်စင်သည့်အတိုင်းအတာအရတိရိစ္ဆာန်များတစ်သျှူးများမှအင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို monopic (MP) နှင့် monocomponent (MK) အဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ ယခုအခါ ၀ က်ပန်ကရိယမှရရှိသောအရာများကို၎င်းတို့အား C (SMP - ဝက်သား monopic၊ SMK - ဝက်သား monocomponent)၊ ကျွဲနွား - G (အမဲသား - GMP - beef monopick, GMK - beef monocomponent) ဖြင့်ထပ်မံသတ်မှတ်သည်။ လူ့အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအက္ခရာဖြင့်ဖော်ပြထားသည်။

လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်ပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်များကိုခွဲခြားထားသည်။

က) တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ - ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်အကြာတွင်စတင်လှုပ်ရှားမှု၊ ၁ / ၂ - ၂ နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးလုပ်ဆောင်မှု၊ စုစုပေါင်း ၄-၆ နာရီကြာချိန်၊

ခ) တာရှည်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အလယ်အလတ်ကာလကြာရှည်သောဆေးများ (၁ / ၂ - ၂ နာရီအကြာ၊ ၃-၁၂ နာရီအတွင်းအထွတ်အထိပ်၊ စုစုပေါင်းကြာချိန် ၈-၁၂ နာရီ)၊ ကြာရှည်သောဆေးများ (၄-၈ နာရီအကြာ၊ အထွတ်အထိပ်) တို့ပါဝင်သည်။ 8-18 နာရီအကြာတွင်စုစုပေါင်းကြာချိန် 20-30 နာရီ) ။

အလားတူအရေးယူမှု၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ:

သင့်တွင်ရှိသောလူနာများအားဤဆေးကိုညွှန်းသည့်အတွေ့အကြုံရှိပါကရလဒ်ကိုမျှဝေပါ (မှတ်ချက်ချန်ပါ)! ဒီဆေးကလူနာကိုကူညီပေးခဲ့တာလား။ သင်၏အတွေ့အကြုံသည်သင်၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့်လူနာများကိုစိတ်ဝင်စားလိမ့်မည်။

အကယ်၍ ဒီဆေးကိုမင်းအတွက်သတ်မှတ်ပေးပြီးသင်ကုထုံးသင်တန်းကိုခံယူခဲ့လျှင်၎င်းသည်ထိရောက်မှုရှိမရှိ (အကူအညီပေးခဲ့သည်ဖြစ်စေ) ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိမရှိ၊ ထောင်နှင့်ချီသောလူတို့သည်ဆေးအမျိုးမျိုးကိုအွန်လိုင်းပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုရှာဖွေနေကြသည်။ သို့သော်အနည်းငယ်သာသူတို့ကိုထားခဲ့ပါ အကယ်၍ သင်ကိုယ်တိုင်ဒီခေါင်းစဉ်အပေါ်တုံ့ပြန်ချက်မထားခဲ့လျှင် - ကျန်တဲ့သူတွေမှာဖတ်စရာဘာမှမရှိပါ။

နာမည်: အင်ဆူလင်

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းများ
အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အဓိကညွှန်ပြချက်မှာ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော) ဖြစ်သည်၊ သို့သော်အချို့သောအခြေအနေများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုမှု) အတွက်လည်းသတ်မှတ်ထားသည်။

ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်
အင်ဆူလင်သည်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချသောသီးခြားထုတ်ကုန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိပေးနိုင်သည်၊ တစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့ကိုစုပ်ယူနိုင်ပြီးဂလိုင်ကိုဂျင်သို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။
အဆိုပါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု (သွေးသကြားလျှော့ချ) အပြင်, အင်ဆူလင်သည်အခြားသက်ရောက်မှုများစွာရှိပါတယ်: ကကြွက်သား glycogen စတိုးဆိုင်များကိုတိုးမြှင့်, peptide ပေါင်းစပ်လှုံ့ဆော်ပရိုတိန်းစားသုံးမှုလျှော့ချ, စသည်တို့
အင်ဆူလင်ကိုထိတွေ့ခြင်းသည်အင်ဇိုင်းအချို့၊ glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase တို့ကိုနှိုးဆွပေးခြင်းသို့မဟုတ်တားစီးခြင်း (ဖိနှိပ်ခြင်း) တို့ဖြင့် တွဲဖက်၍ တစ်ရှူးများ၏ဖက်တီးအက်စစ်များကိုတက်ကြွစေပြီး၊ lipoprotein lipase သည်သွေးရည်ကြည်၏“ မီးခိုးမြူ” ကိုလျော့နည်းစေသည်။
အင်ဆူလင်၏ biosynthesis နှင့်လျှို့ဝှက်ချက် (လျှို့ဝှက်ခြင်း) ၏ဒီဂရီသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ၎င်း၏ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုတိုးပွားလာသည်နှင့်ဆန့်ကျင်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျလာခြင်းသည်အင်ဆူလင်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။
အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအကောင်အထည်ဖော်မှုတွင် ဦး ဆောင်အခန်းကဏ္ the သည်ဆဲလ်၏ပလာစမာအမြှေးပါးများနှင့်အင်ဆူလင် receptor ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်တိကျသော receptor နှင့်၎င်း၏အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုစက်သည်ဆဲလ်ကိုထိုးဖောက်သည်။ ၎င်းသည်ဆယ်လူလာပရိုတိန်းများ၏ဖော့စဖောလ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
အင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကကျသောကုသမှုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည် hyperglycemia (သွေးဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်း) နှင့် glycosuria (ဆီး၌သကြားဓာတ်ရှိနေခြင်း) ကိုလျှော့ချပေးသည်၊ အသည်းနှင့်ကြွက်သားများအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်သိုလှောင်မှုကိုဖြည့်တင်းပေးပြီးဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးဆီးချိုရောဂါ lipemia (သွေးထဲတွင်အဆီရှိနေခြင်း) ကိုသက်သာစေသည်။ လူနာ၏အထွေထွေအခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည်။
ဆေးကုသမှုအတွက်အင်ဆူလင်ကိုတိရစ္ဆာန်များနှင့်ဝက်များ၏ပန်ကရိယမှရရှိသည်။ အဲဒီမှာအင်ဆူလင်ကိုဓာတုဗေဒပေါင်းစပ်နည်းတစ်မျိုးဖြစ်ပေမယ့်မရနိုင်ပါ။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းလူသားအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ရန်ဇီဝနည်းပညာများကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာမှရရှိသောအင်ဆူလင်သည်အင်ဆူလင်၏အမိုင်နိုအက်ဆစ်စီးရီးနှင့်အပြည့်အဝကိုက်ညီသည်။
အင်ဆူလင်ကိုတိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယမှရရှိသောအခါအညစ်အကြေးအမျိုးမျိုး (proinsulin, glucagon, self-statin, protein, polypeptides, etc) သည်မသန့်ရှင်းသောကြောင့်ထုတ်ကုန်တွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။ ညံ့ဖျင်းသန့်စင်သောအင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များသည်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်စေနိုင်သည်။
ခေတ်မီနည်းစနစ်များသည်သန့်စင် (monopic - chromatographically အင်ဆူလင်၏“ အထွတ်အထိပ်” ထွက်ခြင်းဖြင့်သန့်စင်ခြင်း)၊ အလွန်မြင့်မားသော (monocomponent) နှင့်ပုံဆောင်ခဲအင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များရရှိရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ လက်ရှိတွင်ပုံဆောင်ခဲလူ့အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုအသုံးပြုလာသည်။ တိရိစ္ဆာန်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်၏ထုတ်ကုန်များထဲမှဝက်၏ပန်ကရိယမှရရှိသောအင်ဆူလင်ကို ဦး စားပေးသည်။
အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုကိုဇီဝဗေဒ (ကျန်းမာသောယုန်များတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချနိုင်ခြင်း) နှင့်ရူပဗေဒဓာတုဗေဒနည်းစနစ်များ (စက္ကူပေါ်ရှိ electrophoresis သို့မဟုတ်စက္ကူပေါ်တွင် chromatography) မှဆုံးဖြတ်သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်တစ်ခုယူနစ် (UNIT) သို့မဟုတ်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာယူနစ် (အိုင်အက်စ်) အတွက်ပုံဆောင်ခဲအင်ဆူလင်ပမာဏ ၀.၀၄၀၈၂ မီလီဂရမ်ကိုယူပါ။

အင်ဆူလင်သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး:
ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အမျိုးမျိုးသောကြာရှည်သည့်အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များကိုအသုံးပြုသည် (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) ။
တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကိုအခြားရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်လည်းအသုံးပြုသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်နဂိုရှိရင်းစွဲ (တိုးမြှင့်သောပရိုတိန်းဓာတ်ပေါင်းစပ်မှု) ဆေးဖြစ်သောရှီဇဖrenရိယအချို့ပုံစံများတွင် (သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ယေဘူယျပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ ), thyrotoxicosis (သိုင်းရွိုက်ရောဂါ), အစာအိမ်ရောဂါများ (atony / သေံဆုံးရှုံး / / အစာအိမ်၏ gastroptosis / prolapse) နှင့်နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ (အသည်းတစ်သျှူးရောင်ခြင်း) နှင့်အတူ, နုပျိုသောအသည်းအသည်း၏ပုံစံများနှင့်စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအားနည်းခြင်း (နှလုံး၏အောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုနှင့်ယင်း၏ဖြန့်ဝေမှုအကြားကွဲလွဲမှု) ကိုကုသရန်အတွက်အသုံးပြုသော "polarizing" ဖြေရှင်းချက်များ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အင်ဆူလင်ကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်လက္ခဏာများ၊ လူနာ၏အထွေထွေအခြေအနေ၊ ထုတ်ကုန်၏သကြားလျှော့ချသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏စတင်မှုနှင့်ကြာချိန်တို့အပေါ်မူတည်သည်။ အင်ဆူလင်၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်နှင့်ဆေးထိုးခြင်းကိုဆေးရုံ (ဆေးရုံ) တွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။
တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်အသားကြောပိတ်ဆို့မှုအတွက်ရည်ရွယ်သောဖြေရှင်းနည်းများဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါက၊ ၎င်းတို့သည်သကြားလျှော့ချနိုင်သောအမြန်နှင့်အတော်လေးတိုသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်အကြိမ်ပေါင်းများစွာအစာမစားမီ ၁၅-၂၀ မိနစ်ခန့်အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်အသားကိုထိုးသည်။ အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၅-၂၀ မိနစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိသည်။ စုစုပေါင်းလုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်မှာ ၆ နာရီထက်မပိုပါ။ အထူးသဖြင့်ဆေးရုံတွင်လူနာအတွက်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုသတ်မှတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုအပြောင်းအလဲ - ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမှုနှင့်ကြိုတင်ပေါက်ခြင်း (သွေးသကြားရုတ်တရက်မြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်စိတ်၏လုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆုံးရှုံးမှု) နှင့်အတူ။
tog 9 အပြင်အင်တိုလင်ဓာတ်ငွေ့တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များကို anabolic agent အဖြစ်အသုံးပြုပြီး၊ ပုံမှန်အားဖြင့်သေးငယ်သည့်ဆေးများ (နေ့တိုင်း 4-8 ယူနစ်မှ 1-2 ကြိမ်) တွင်သတ်မှတ်သည်။
အချိန်ကြာမြင့်စွာ (ကြာရှည်သော) အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသကြားလျှော့ချသည့်သက်ရောက်မှု (semylong, long, ultralong) အမျိုးမျိုးရှိသည့်ဆေးအမျိုးမျိုးဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ထုတ်ကုန်အမျိုးမျိုးအတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၁၀ နာရီမှ ၃၆ နာရီအထိကြာသည်။ ထိုထုတ်ကုန်များကြောင့်နေ့စဉ်ဆေးထိုးအရေအတွက်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ၄ င်းတို့ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဆိုင်းငံ့ခြင်းများ (အရည်ထဲတွင်ထုတ်ကုန်တစ်ခု၏အစိုင်အခဲအမှုန်များ၏ဆိုင်းငံ့ခြင်း) ဖြင့်သာထုတ်လုပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းနှင့် precomatous အခြေအနေများတွင်, ကြာရှည်ထုတ်ကုန်ကိုမသုံးပါ။
အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်ကိုရွေးချယ်သောအခါသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်အမြင့်ဆုံးကာလသည်သင်ရေးသားသည့်အချိန်နှင့်တိုက်ဆိုင်ကြောင်းသေချာစေရန်လိုအပ်သည်။ လိုအပ်ပါကကြာရှည်စွာဆေးကုသမှုခံယူပြီးထုတ်ကုန် (၂) ခုကိုတစ်ချောင်းဖြင့်ဆေးထိုးပြနိုင်သည်။ လူနာအချို့သည်ကြာရှည်ရုံသာမကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျှင်မြန်စွာပုံမှန်ဖြစ်စေရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကတာရှည်လုပ်ပြီးအင်တိုလင်လုပ်တဲ့အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်တွေကိုသတ်မှတ်ရတယ်။
များသောအားဖြင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာထုတ်လွှတ်သောထုတ်ကုန်များကိုနံနက်စာမတိုင်မီစီမံသည်၊ သို့သော်လိုအပ်ပါကအခြားအချိန်များတွင်ဆေးထိုးနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်အားလုံးသည်အစားအသောက်လိုအပ်ချက်ပြည့်မီပါကအသုံးပြုသည်။ စွမ်းအင်တန်ဖိုးကို (၁၇၀၀ မှ ၃၀၀၀ khal အထိ) အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကိုကုသမှုကာလအတွင်းလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလှုပ်ရှားမှုအမျိုးအစားအလိုက်ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ ထို့ကြောင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်အားနည်းပါးမှုကြောင့်လူနာတစ်နေ့လျှင်လိုအပ်သောကယ်လိုရီအရေအတွက်မှာအနည်းဆုံး ၃၀၀၀ ရှိပြီးအလွန်အကျွံအာဟာရနှင့်အထိုင်များသည့်လူနေမှုပုံစံဖြင့် ၂၀၀၀ ထက်မပိုစေသင့်ပါ။
အလွန်အကျွံထိုးဆေးများနှင့်အစားအစာနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးခြင်း, hypoglycemic ပြည်နယ် (သွေးသကြားလျှော့ချ), ဆာလောင်မွတ်သိပ်ခြင်း, အားနည်းခြင်း, ချွေး, ကိုယ်ခန္ဓာ၏တုန်လှုပ်, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, Euphoria (အကြောင်းမရှိကောင်းသောစိတ်ဓါတ်များ) သို့မဟုတ်ကျူးကျော်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ နောက်ဆက်တွဲ hypoglycemic မေ့မြောတွင် (သွေးသကြားဓာတ်များသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကြောင့်ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကိုခန္ဓာကိုယ်မှတုန့်ပြန်မှုများလုံးဝမရှိခြင်းကြောင့်) သတိလစ်ခြင်း၊ တက်ခြင်းနှင့်နှလုံးလှုပ်ရှားမှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ hypoglycemic အခြေအနေကိုကာကွယ်ရန်လူနာများသည်လက်ဖက်ရည်ချိုသောက်ရန်သို့မဟုတ်သကြားအနည်းငယ်အနည်းငယ်စားရန်လိုအပ်သည်။
hypoglycemic မေ့မြော (သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းမှုနှင့်ဆက်စပ်သော) နှင့် ၄၀% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကို ၁၀-၄၀ မီလီမီတာပမာဏဖြင့်သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်၊ တစ်ခါတစ်ရံ ၁၀၀ မီလီမီတာအထိရှိသည်၊ သို့သော်မပိုပါ။
စူးရှသောပုံစံဖြင့် hypoglycemia (သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချခြင်း) ၏ပြင်ဆင်မှုကိုဂလူးကဂွန်ကိုအသားသို့မဟုတ်အောက်အရေပြားအုပ်ချုပ်မှုဖြင့်အသုံးပြုနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်မှု။
အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဆန့်ကျင်သောအညွှန်းများမှာ hypoglycemia၊ စူးရှသောအသည်းရောင်ရောဂါ၊ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ hemolytic အသားဝါရောဂါ (အရေပြားအဝါရောင်နှင့်သွေးနီဥဆဲလ်များပြိုကွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်သောမျက်ခုံးများ၏ချွဲအမြှေးများ)၊ ပန်ကရိယ (ရောင်ရမ်းခြင်း)၊ nephritis (ကျောက်ကပ်ရောင်ခြင်း) နှင့်ဖြစ်ပွားသောရောဂါများဖြစ်သည်။ ချို့ယွင်းသောပရိုတိန်း / amyloid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ urolithiasis၊ အစာအိမ်နှင့် duodenal အစာအိမ်နာ၊ ယင်း၏အဆို့ရှင်၏ levania) ။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုနှလုံးနှင့်အောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုနှင့်နှလုံးရောဂါဖြန့်ဝေမှုနှင့်မကျေနပ်သော ဦး နှောက်ကိုခံစားနေရသောလူနာများကိုကုသရာတွင်သတိကြီးစွာထားရန်လိုအပ်သည်။ သွေးလည်ပတ်မှု။ အင်ဆူလင်ကိုသုံးသောအခါသတိထားရန်လိုအပ်သည်။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါရှိသည့်လူနာများ၊ အက်ဒီဆင်၏ရောဂါ (မလုံလောက်သော adrenal function)၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း။
ကိုယ်ဝန်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအနီးကပ်ကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုအောက်တွင်ထားရမည်။ ကိုယ် ၀ န်ပထမသုံးလပတ်တွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားပြီးဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတိုးပွားလာသည်။
alfa-adrenergic blockers နှင့် beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates တို့သည် endogenous (ကိုယ်ခန္ဓာဖွဲ့စည်းထားသည့်) အင်ဆူလင်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ Thiazide diupetics (diuretics)၊ beta-blockers၊ အရက်သည် hypoglycemia ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -
အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များကိုအရေပြားအောက်ဆုံးမှစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူ၊ lipodystrophy (အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးအတွင်းရှိ adipose တစ်ရှူးပမာဏလျော့ကျ) သည်ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
မျက်မှောက်ခေတ်သန့်ရှင်းမြင့်သန့်ရှင်းသောအင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များသည်ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေခဲသော်လည်း၊ စူးရှသောဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုအတွက်ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ချက်ချင်း desensitizing (allergic တုံ့ပြန်မှုကိုတားဆီးခြင်းသို့မဟုတ်တားဆီးခြင်း) ကုထုံးနှင့်ထုတ်ကုန်အစားထိုးလိုအပ်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံ:
ဆီးချိုအင်ဆူလင်ကိုရရှိနိုင် | သံဘူးဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဖန်ပုလင်းများသည်အလူမီနီယမ်ကိုချိုးဖောက်သောအရာနှင့်အတူတံဆိပ်ခတ်ထားသည်။

synonyms:
Depo-N-insulin, Isofaninsulin, Iletin I, Insulinatard, Insulin B, Insulin-B SC, Insulin BP, Insulin M, Insulin Actrapid MS, Insulin Actrapid FM, Insulin Actrapid FM Penfill, အင်ဆူလင် Velosulin, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်, အင်ဆူလင်တိပ်ခွေ MK, အင်ဆူလင် monotard, အင်ဆူလင် monotard MK, အင်ဆူလင် monotard NM, အင်ဆူလင် protofan NM penfill, အင်ဆူလင် rapard MK, အင်ဆူလင် semilent က MS, အင်ဆူလင် superlente, အင်ဆူလင် ultlente, အင်ဆူလင် ultlente MS, အင်ဆူလင် ultongardum, Insulinlingleng, Insulinlinglong, Insulong, Insulrap မိသားစုဆရာဝန် , Insulrap R, Insulrap SPP, Insuman basal, Insuman ဖြီး, Insuman လျင်မြန်စွာ, Optipena များအတွက် Insuman လျင်မြန်စွာ, Comb-N-insulin Hoechst, တိပ် ilethin I, တိပ် ilethin II, Monosuinsulin, N-Insulin Hoechst, N-Insulin Hoehst 100 Iletin I, NPH Iletin II, ပုံမှန် Iletin I, ပုံမှန် Iletin II, Suinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Humulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R Humulin S, Humulin တိပ်၊ ပုံမှန် Humulin, Humulin ultralente

သိုလှောင်မှုအခြေအနေ:
+2 မှ + 10 * C. အပူချိန်တွင်သိုလှောင်ထား။ ကုန်ပစ္စည်းများကိုအေးခဲစေသည်။

အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းမှု:
အဖြေတစ်ခုသို့မဟုတ်ဆိုင်းငံ့မှု၏ 1 ml များသောအားဖြင့် 40 ယူနစ်ပါရှိသည်။
ထုတ်လုပ်မှု၏အရင်းအမြစ်များပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ကိုတိရိစ္ဆာန်ပန်ကရိယနှင့်ခွဲထုတ်ပြီးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုသည်။ သန့်စင်သည့်အတိုင်းအတာအရတိရိစ္ဆာန်များတစ်သျှူးများမှအင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို monopic (MP) နှင့် monocomponent (MK) အဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ ယခုအခါ ၀ က်ပန်ကရိယမှရရှိသောအရာများကို၎င်းတို့အား C (SMP - ဝက်သား monopic၊ SMK - ဝက်သား monocomponent)၊ ကျွဲနွား - G (အမဲသား - GMP - beef monopick, GMK - beef monocomponent) ဖြင့်ထပ်မံသတ်မှတ်သည်။ လူ့အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအက္ခရာဖြင့်ဖော်ပြထားသည်။
လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်ပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်များကိုခွဲခြားထားသည်။
က) တိုတောင်းသောသဘာ ၀ အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များ - ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်အကြာတွင်စတင်လှုပ်ရှားမှု၊ ၁ / ၂ - ၂ နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးလုပ်ဆောင်မှု၊ စုစုပေါင်း ၄-၆ နာရီကြာချိန်၊
ခ) တာရှည်လုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များသည်အလယ်အလတ်ကာလထုတ်ကုန်များ (၁ / ၂ - ၂ နာရီအကြာတွင်စတင်ခြင်း၊ ၃-၁၂ နာရီအတွင်းအထွတ်အထိပ်၊ စုစုပေါင်းကြာချိန် ၈-၁၂ နာရီ)၊ 8-18 နာရီအကြာတွင်စုစုပေါင်းကြာချိန် 20-30 နာရီ) ။

အာရုံစူးစိုက်မှု!
ဆေးဝါးမသုံးမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရမည်။
သင်ကိုယ်တိုင် "" "နှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်ရန်တစ်ခုတည်းကိုသာပေးထားသည်။

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏အဓိကတာဝန်မှာဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားစွာကိုပုံမှန်အဆင့်အထိလျှော့ချရုံသာမကလူတစ် ဦး အစာနှင့်အတူရရှိသောအခြားအာဟာရများကိုလည်းခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်အားလုံးသို့ပို့ဆောင်ပေးရန်ဖြစ်သည်။ ဆဲလ်တစ်ခုစီ၏မျက်နှာပြင်တွင်တည်ရှိပြီးသူ၏အတွင်းပိုင်းအာဟာရများနှင့်အင်ဆူလင်ကိုသယ်ဆောင်ရန်တာ ၀ န်ရှိသည့်အင်ဆူလင် receptor သည်ဆဲလ်များအားအရာဝတ္ထုများကိုစုပ်ယူစေသည်။

အကယ်၍ ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယသည်တာဝန်ဝတ္တရားများကိုမဖြေရှင်းနိုင်ပါကလိုအပ်သောပမာဏအတိုင်းမထုတ်လုပ်ပါကထိုသူသည်စားသုံးသောအစားအစာမှစွမ်းအင်ကိုမရရှိပါ။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားသော်လည်း၎င်းကို၎င်း၏ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်မသုံးပါ။ ၎င်းကိုမရရှိသေးသောဆဲလ်များသည်ခဏအကြာတွင်ငတ်မွတ်။ သေဆုံးသည်။

ဦး ဆုံးအနေနှင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိချွတ်ယွင်းမှုများ၊ လွန်ခဲ့သောရာစုနှစ်တစ်ခုကျော်လောက်ကဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာသည်ပျက်စီးသွားခဲ့သည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကျန်းမာသောလူနေမှုဘ ၀ ကို ဦး ဆောင်ရန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။ အထူးသဖြင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရောင်းရန်အလွယ်တကူရရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သူတို့၏ကုန်ကျစရိတ်သည်စျေးသိပ်မကြီးသော၊ မည်သည့်ဆေးဆိုင်တွင်မဆို ၀ ယ်နိုင်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့၏မူးယစ်ဆေးကိုအင်ဆူလင်ကိုချက်ချင်းမသတ်မှတ်ပါ။ သူတို့သည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျှော့ချသောဆေးများနှင့်မထိပါ။ ဆေး၏ပုံစံသည်အရောင်သို့မဟုတ်အဝါရောင်ကြည်လင်သောအရည်ဖြစ်သည်။ အိမ်ထိုးဆေးများအတွက်ရည်ရွယ်သည့်ထုတ်ကုန်ကိုပုလင်းများဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်၊ ဖြန့်ချိသည့်ပုံစံသည် ၅ မီလီမီတာနှင့် ၁၀ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ ဆေးကုသမှုအတွက်အင်ဆူလင်သည်ဖြူဖစ်ခြင်း၊ ရေတွင်ပျော်ဝင်နေသောအမှုန့်များဖြန့်ချိသောပုံစံဖြစ်သည်။

ဆေးထိုးရန်အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းများမရှိသေးပါ၊ ၄ င်းတို့ကိုအရေပြားအောက်ဆုံး၊ အသားကြောသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းခြင်း (ရေတွင်ပျော်ဝင်နေသောကြားနေ၊ ရေတိုတွင်ပါသောအင်ဆူလင်ကိုသာသွေးကြောသွင်းသည်) အုပ်ချုပ်သည်။ အရေပြားအောက်ဆုံးနှင့်အသားထိုးဆေးကိုအင်ဆူလင်ဆေးထိုးသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ထိုးပေးသည်။ ကိရိယာတွင်အဆင်ပြေသောလက်ကိုင်ပုံသဏ္hasာန်ရှိပြီးခလုတ်ကို သုံး၍ ဟော်မုန်းကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုသင်နှင့်အတူသယ်ဆောင်နိုင်ပြီးကလေးတစ်ယောက်ပင်ဆေးထိုးနိုင်သည်။

၎င်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါသည်မိမိကိုယ်ကိုဆေးထိုးစေရုံသာမကဆေးဝါးကိုအမှီအခိုကင်းစွာမှန်ကန်စွာထိုးနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ထိုကဲ့သို့သောကိရိယာသုံးမျိုးလိုအပ်သည်ဟုသင်စဉ်းစားသည့်အခါ၎င်းကိရိယာသည်မူလစက္ကူပေါ်တွင်သာအလုပ်လုပ်သည်၊ အလွန်စျေးကြီးသည်၊ လူတိုင်းမတတ်နိုင်ကြပါ။

ဆေးပြားများတွင်အင်ဆူလင်ကိုဆေးပညာတွင်အသုံးမပြုပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤထုတ်လွှတ်မှုပုံစံသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံး၊ ကြွက်သားသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးခြင်းကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ မှန်ပါသည်၊ သိပ္ပံပညာရှင်များက၎င်းတို့သည်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်ဆေးကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်ဟုဆိုသည်မှာဆေးထိုးခြင်းထက်အဆိုးရွားဆုံးလုပ်ဆောင်နိုင်သော်လည်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌ဤဆေးကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းမရှိသေးသော်လည်းဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်သည်။

မူလအစ

ခွဲခြားမှုအရအင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များကိုနွား၊ ဝက်နှင့်ပန်ကရိယမှရရှိသောဟော်မုန်းများကို အခြေခံ၍ လူ့ဟော်မုန်းနှင့်တူသည်။ အမဲသားအင်ဆူလင်သည်လူ့ဟော်မုန်းနှင့်မတူဘဲအမိုင်နိုအက်ဆစ်သုံးမျိုးနှင့်ကွဲပြားသည်။ ၎င်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်ပြင်းထန်သည့်ဓာတ်မတည့်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအနာဂတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်ဝက်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာစုပ်ယူသည်။ ၎င်းသည်လူ့ဟော်မုန်းနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်တစ်မျိုးတည်းဖြင့်သာကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့် ၄ င်းသည်ဓာတ်မတည့်စေသောပရိုစလင်နှင့်စီဒီနိုက်၏အရောအနှောများပါ ၀ င်သည်။ ထို့ကြောင့်အထူးသဖြင့်ဓာတ်မတည့်သူများအတွက်မြင့်မားသောသန့်စင်ထားသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်ချေကိုလျော့နည်းစေသည့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာမှတစ်ဆင့်ရရှိသောလူ့ဟော်မုန်း၏နှိုင်းယှဉ်ချက်များ (၎င်းတို့ကို“ လူသားအင်ဆူလင်” ဟုခေါ်သည်၊ ၎င်းတို့သည်ပြီးပြည့်စုံခြင်းလက္ခဏာကိုအလေးပေးသည်) ။

ဒြပ်ဟော်မုန်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ပေါ်စေသောပရိုစလင်မပါ ၀ င်ပါ။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကပိုမိုကောင်းကောင်းစုပ်ယူနိုင်ပြီး၊ ၎င်းနှင့်မတည့်သောတုံ့ပြန်မှုသည်အလွန်ရှားပါးပြီး၊

ဒီဟော်မုန်းကိုတမျိုးမျိုးကိုအထူးအာဟာရရှိတဲ့နေရာမှာထားရှိပြီးမျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသော E. coli ကိုထုတ်လုပ်ပြီး၎င်းသည်လူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ ထုတ်လုပ်သည့်ပစ္စည်းပမာဏများလွန်းသောကြောင့်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်တိရိစ္ဆာန်အင်ဆူလင်ကိုမကြာမီလုံးဝအစားထိုးတော့မည်ဟုယူဆကြသည်။

သက်တမ်းကာလ

အင်ဆူလင်၏ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့၏ဆေးဝါးများသည်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်နှင့်မတူပါ။ တိုတောင်းသည်၊ အလတ်စားနှင့်ရှည်လျားသည်။တိုတောင်းသောလှုပ်ရှားမှု (၆ နာရီခန့်) ဖြင့်ပြုလုပ်သောကုန်ပစ္စည်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ထိတွေ့မှုမြန်ဆန်သည်။ ၎င်းတို့သည်အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်နာရီဝက်အတွင်းစတင်သက်ရောက်မှုရှိပြီးဆေးထိုးပြီးနောက်နှစ်နာရီမှသုံးနာရီအတွင်းအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

အလယ်အလတ်ကြာရှည်သောဆေးများအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသောထုတ်ကုန်များတွင်သွပ်ပါဝင်ပြီး၎င်းသည်ဟော်မုန်းကိုဖြည်းဖြည်းချင်းထုတ်ပေးသည်။ သူတို့သည်နောက်မှစတင်လုပ်ဆောင်ကြသည် - နှစ်နာရီကြာပြီးနောက် ၈-၁၄ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးနှုန်းများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်၊ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တစ်ရက်ခန့်ကြာသည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာမူးယစ်ဆေးဝါးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်အင်ဆူလင်ကိုမကြာခဏထိုးဆေးများ (တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မှလေးကြိမ်ခန့်) ကိုသက်သာစေရန်လိုအပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်သည်။ psyche သည်ဆေးတစ်ခုစီကိုအပျက်သဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုဖြစ်သောကြောင့်နာကျင်မှုဖြစ်စေသည်။ ထို့အပြင်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ထပ်ခါတလဲလဲထိုးပြီးနောက် hematomas ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကူးစက်နိုင်သည်။

အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆရာဝန်များကအလတ်စားနှင့်တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များကိုပေါင်းစပ်ရန်အကြံပေးသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောကုမ္ပဏီများအနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးဖြန့်ချိ၏ပုံစံ, သူတို့ကကွဲပြားခြားနားသော်လည်း, ဆေးထိုးအတွက်တူညီတဲ့ထုတ်လုပ်သူများထံမှမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဝယ်ယူရန်အကြံပြုလိုတယ်, သူတို့ကကွဲပြားခြားနားကြသည်မဟုတ်သော်လည်းတစ် ဦး ဆေးထိုးအဖြစ်; အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်, တစ် ဦး ချင်းစီကတခြားကြားဖို့လိုအပ်သည်အမျိုးမျိုးသောတ္ထုများထည့်သွင်းကြသည်ကွဲပြားခြားနားသောထုတ်လုပ်သူများ။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ ၂၄ မှ ၃၆ နာရီအထိရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်သွင်းပြီးနောက်နှစ်နာရီအကြာတွင်အများဆုံးခန်ဓာကိုယ် ၁၆ နာရီမှ ၂၀ နာရီအထိခန်ဓာကိုယ်ကိုစတင်သက်ရောက်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုအထိခိုက်မခံသောလူနာများအတွက်သတ်မှတ်ပေးသည်၊ ၎င်းတို့သည်သက်ကြီးရွယ်အိုများသို့မဟုတ်အမြင်အာရုံပြproblemsနာများရှိသူများကိုယ်တိုင်ဆေးထိုးရန်မတတ်နိုင်သည့်အပြင်သူနာပြုရောက်ရှိလာမှုအပေါ်မူတည်သည်။ ကြာရှည်စွာပြုလုပ်သောဆေးများ၏ပုံစံသည်မြုံတံဆိပ်ခတ်ထားသောရော်ဘာအပေါက်များဖြင့်မြုံနေသော ၅ နှင့် ၁၀ မီလီမီတာပုလင်းဖြစ်သည်။

ကြာရှည်သောဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကြာရှည်ခံသော်လည်းဆရာဝန်များသည်တိုတိုနှင့်အလယ်အလတ်စားသည့်အင်ဆူလင်များကိုပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။ လူနာများက၎င်းတို့ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာသည်းခံသည်။ အကယ်၍ ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂၄ နာရီထက် ပို၍ ကြာလျှင်နံနက်ယံ၌ hypoglycemia ပြproblemနာရှိနိုင်သည်။

လက်ခံအစီအစဉ်

အင်ဆူလင်အုပ်စုအနေဖြင့်မည်သည့်ဆေးကိုသောက်ရမည်၊ မည်သည့်ဆေးများကိုဆရာ ၀ န်မှဆုံးဖြတ်ပြီးတိကျသောညွှန်ကြားချက်များပေးသင့်သနည်း။ အမှုတစ်ခုစီတွင်ညွှန်းကိန်းများသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး မတူညီသောနည်းလမ်းများမရှိချေ။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပြီးလိုအပ်ပါကချိန်ညှိရမည်။

ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောလျှင်တစ်နေ့လျှင်ပမာဏ ၃၀ မှ ၄၀ အထိရှိသည်။ အင်ဆူလင်၏မူလအစမည်သို့ပင်ဖြစ်စေဆီးချိုရောဂါအတွက်အလားတူစံသတ်မှတ်ချက် (ယူနစ် ၃၀ မှ ၅၀ အထိ) လိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, စံ၏ 2/3 နံနက်ယံ၌ယူ, ကြွင်းသောအရာ - ည ဦး ယံ၌ယူသင့်သည်။ ညွှန်ကိန်းအရတိရိစ္ဆာန်မှလူ့အင်ဆူလင်သို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုပြုလုပ်ရာတွင်ညွှန်ကြားချက်အရဗီဇအားဖြင့်အင်ဂျင်နီယာဟော်မုန်းကိုခန္ဓာကိုယ်ကပိုမိုကောင်းမွန်စွာစုပ်ယူသောကြောင့်၊

တိုတိုနှင့်အလယ်အလတ်ထိတွေ့သောဆေးများကိုပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်အကောင်းဆုံးရလဒ်များကိုရရှိနိုင်သည်ဟုယုံကြည်ရပြီး၊ ကုသမှုအမြောက်အများအနက်မှအောက်ပါတို့ကိုလက်ရှိကျင့်သုံးလျက်ရှိသည်။

နံနက်စာတွင်နံနက်ယံ၌၊ တိုတောင်းသောကာလကြာရှည်စွာဆေးသောက်ခြင်းနှင့်အလယ်အလတ်ကာလကြာရှည်စွာဆေးသောက်ပါ (မည်သို့ပြုလုပ်ရမည်ကိုဆရာဝန်ပြောပြလိမ့်မည်) ။ ညစာစားချိန်မတိုင်မီ - တိုတောင်းသောည၊
လှုပ်ရှားမှုတိုတောင်းသောကာလနှင့်အတူအင်ဆူလင်၊ နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာ၊ အိပ်ချိန်မဝင်ခင် ၂၃ နာရီတွင်ဆေးထိုးပါ။ - ရှည်သောသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ရှိသောအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများ၊
မနက်၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာမစားမီ (ဤနည်းလမ်းသည်ယခင်နည်းလမ်းများထက်အဆင်ပြေသည်မဟုတ်) အရုဏ်တွင်တိုတောင်းသော၊

အကယ်၍ ဆရာဝန်ကဆေးတစ်ခုတည်းကိုသာသတ်မှတ်ခဲ့လျှင်၊ တိုတောင်းသောကာလတိုပါဝင်သောဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ထိုးရန်အကြံပြုပါသည်၊ ပျမ်းမျှကြာချိန် - တစ်နေ့နှစ်ကြိမ် - နံနက်စာမစားမီနှင့်ညစာမတိုင်မီ ၄၅ မိနစ်ထိုးသင့်သည်။ အင်ဆူလင်အသုံးပြုခြင်းအကြောင်းပြောသောအခါမေ့မထားသင့်သည့်နောက်ထပ်အချက်တစ်ခုမှာကြားနေအင်ဆူလင်ကိုအသားသို့မဟုတ်အောက်အရေပြားသာမကဘဲသွေးကြောသွင်းနိုင်သည်။ ကြာရှည်စွာပြုမူသောဆေးဝါး (ဖြန့်ချိမှုပုံစံ ၅ နှင့် ၁၀ မီလီမီတာ) ကိုသွေးကြောမသွင်းပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အင်ဆူလင်တွင်ဆန့်ကျင်ဖက်ရည်ညွှန်းချက်နီးပါးမရှိပါ။ အကယ်၍ ကုန်ပစ္စည်းတစ်ခုသည်မသင့်တော်ပါက၎င်းကိုအမြဲတမ်းအခြားဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။ သို့သော်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုတွင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုလေ့လာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ မိမိကိုယ်ကိုထိုးခြင်းသို့မဟုတ်လျှော့ချခြင်းကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်းနှင့်ပုံမှန်ထက်ပိုသောကြောင့်နှစ် ဦး စလုံးသည်မေ့မြော။ သေဆုံးနိုင်သည် (စာရင်းဇယားများအရ ၅၀ နှစ်အောက်လူနာလေးရာခိုင်နှုန်းသည်ဤအကြောင်းကြောင့်သေဆုံးသည်) ။

အခြားဘုံပြproblemနာတစ်ခုမှာဓာတ်မတည့်ခြင်းဖြစ်ပြီး၊ ပထမဆုံးဆိုင်းဘုတ်များ (ယားခြင်း၊ အနာရောဂါပိုဆိုးရွားခြင်း) သည်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးလူ့အင်ဆူလင်ကိုပြောင်းရမည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ပြီးမှန်ကန်သောဆေးကိုချိန်ညှိရန်ဖြစ်နိုင်သည့်ဆရာဝန်တစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်ရှိဆေးရုံတွင်ထိုသို့ပြောင်းလဲခြင်းသည်အကြံပြုလိုပါသည်။

နောက်ထပ်ဘေးထွက်တုံ့ပြန်မှုသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာရှိ adipose တစ်ရှူးများ၏ကျုံ့ခြင်းသို့မဟုတ် hypertrophy ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤပြproblemနာသည်အမဲသားအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသောအခါမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးစင်ကြယ်သော porcine သို့မဟုတ်လူ့အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသောအခါရှားပါးသည်။ ၎င်းသည်အန္တရာယ်များစွာမဖြစ်စေသော်လည်းအင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူမှုအားနည်းနေသောကြောင့်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုပြောင်းလဲသင့်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏eachရိယာတစ်ခုစီသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစာချေဖျက်မှုကွဲပြားသောကြောင့်၎င်းကိုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်မှသာပြုလုပ်သင့်သည်။

အင်ဆူလင်သည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဖြစ်သည်။ , ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ကိုထိန်းညှိနိုင်စွမ်းရှိပါတယ်, ဂလူးကို့စတစ်ရှူးလွှာမှတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် glycogen သို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုအားပေးအားမြှောက်လည်းတစ်သျှူးဆဲလ်သို့ဂလူးကို့စ၏ထိုးဖောက်မှုလွယ်ကူချောမွေ့။
အဆိုပါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု (သွေးသကြားလျှော့ချ) အပြင်, အင်ဆူလင်သည်အခြားသက်ရောက်မှုများစွာရှိပါတယ်: ကကြွက်သား glycogen စတိုးဆိုင်များကိုတိုးမြှင့်, peptide ပေါင်းစပ်လှုံ့ဆော်ပရိုတိန်းစားသုံးမှုလျှော့ချ, စသည်တို့

အင်ဆူလင်ကိုထိတွေ့ခြင်းသည်အချို့သောအင်ဇိုင်းများကိုလှုံ့ဆော်ခြင်း (တားစီးခြင်း) ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည် , glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase ကိုနှိုးဆွပေးသည်၊ lipiprotein lipase adipose တစ်သျှူးများ၏အဆီအက်ဆစ်များ၊ lipoprotein lipase သည်အဆီများသောအစာစားပြီးနောက်သွေးအေးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
အင်ဆူလင်၏ biosynthesis နှင့်လျှို့ဝှက်ချက် (လျှို့ဝှက်ခြင်း) ၏ဒီဂရီသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။
၎င်း၏ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုတိုးပွားလာသည်နှင့်ဆန့်ကျင်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျလာခြင်းသည်အင်ဆူလင်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအကောင်အထည်ဖော်မှုတွင် ဦး ဆောင်အခန်းကဏ္ the သည်ဆဲလ်၏ပလာစမာအမြှေးပါးများနှင့်အင်ဆူလင် receptor ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်တိကျသော receptor နှင့်၎င်း၏အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
အင်ဆူလင် receptor ကိုအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးဆဲလ်ထဲသို့ထိုးထည့်သည် ကဆယ်လူလာပရိုတိန်း၏ phospholation ကိုသက်ရောက်ဘယ်မှာ, နောက်ထပ် intracellular တုံ့ပြန်မှုအပြည့်အဝနားလည်သဘောပေါက်ကြသည်မဟုတ်။
အင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကကျသောကုသမှုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည် hyperglycemia (သွေးဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်း) နှင့် glycosuria (ဆီး၌သကြားဓာတ်ရှိနေခြင်း) ကိုလျှော့ချပေးသည်၊ အသည်းနှင့်ကြွက်သားများအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်သိုလှောင်မှုကိုဖြည့်ဆည်းပေးသည်၊ ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်၊ , လူနာ၏အထွေထွေအခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည် .

ဆေးကုသမှုအတွက်အင်ဆူလင်ကိုတိရစ္ဆာန်များနှင့်ဝက်များ၏ပန်ကရိယမှရရှိသည် ။ အဲဒီမှာအင်ဆူလင်ကိုဓာတုဗေဒပေါင်းစပ်နည်းတစ်မျိုးဖြစ်ပေမယ့်မရနိုင်ပါ။
မကြာသေးမီကလူ့အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်ဇီဝနည်းပညာနည်းလမ်းများတီထွင်ထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။ မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာမှရရှိသောအင်ဆူလင်သည်အင်ဆူလင်၏အမိုင်နိုအက်ဆစ်စီးရီးနှင့်အပြည့်အဝကိုက်ညီသည်။
အင်ဆူလင်ကိုတိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယမှရရှိသောအခါအညစ်အကြေးအမျိုးမျိုး (proinsulin, glucagon, self-statin, protein, polypeptides) စသည်ဖြင့်သန့်ရှင်းစင်ကြယ်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
ညံ့ဖျင်းသန့်စင်သောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အမျိုးမျိုးသောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ခေတ်မီနည်းစနစ်များသည်သန့်စင် (monopic - chromatographically insulin ၏“ အထွတ်အထိပ်” ထွက်ခြင်းဖြင့်သန့်စင်ခြင်း)၊ အလွန်မြင့်မားသောသန့်ရှင်းသော (monocomponent) နှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရရှိရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
လက်ရှိတွင်ပုံဆောင်ခဲလူ့အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုအသုံးပြုလာသည်။
တိရိစ္ဆာန်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများထဲမှဝက်၏ပန်ကရိယမှရရှိသောအင်ဆူလင်ကို ပို၍ ဦး စားပေးသည်။

အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဇီဝဗေဒအရဆုံးဖြတ်သည် (ကျန်းမာသောယုန်များအတွင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချနိုင်ခြင်း) နှင့်ရူပဗေဒဓာတုဗေဒနည်းစနစ်များ (စက္ကူပေါ်ရှိ electrophoresis သို့မဟုတ်စက္ကူပေါ်တွင် chromatography) တစ်ခုဖြစ်သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်တစ်ခုယူနစ် (UNIT) သို့မဟုတ်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာယူနစ် (အိုင်အက်စ်) အတွက်ပုံဆောင်ခဲအင်ဆူလင်ပမာဏ ၀.၀၄၀၈၂ မီလီဂရမ်ကိုယူပါ။

အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အဓိကညွှန်ပြချက်မှာ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော) ဖြစ်သည်၊ သို့သော်အချို့သောအခြေအနေများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုမှု) အတွက်လည်းသတ်မှတ်ထားသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှု၌တည်၏ လုပ်ဆောင်ချက်၏ကွဲပြားခြားနားသောကြာချိန်၏အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသုံးပါ .
က Short- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် ထို့အပြင် schizophrenia ၏အချို့ပုံစံများတွင် hypoglycemic state (သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြားရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ယေဘုယျအားကုန်ခန်းခြင်း (အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ အစာအာဟာရမရှိခြင်း၊ furunculosis (အရေပြားရောင်ရမ်းရောင်ရမ်းခြင်း)၊ thyrotoxicosis (သိုင်းရွိုက်ရောဂါ) လည်းဖြစ်သည်။ ဂလင်းဂလင်းများ) အစာအိမ်ရောဂါ (သေခြင်းတရား၏ ၀ န်ဆောင်မှု / ဆုံးရှုံးမှု /၊ အစာအိမ်နှင့်အူရောင်ရောဂါ / ပြန့်ပွားမှု)၊ နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ (အသည်းတစ်သျှူးရောင်ခြင်း)၊ အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်ကန ဦး ပုံစံများ။ အားရစရာစူးရှသွေးကြောဆိုင်ရာမလုံလောက် (နှလုံးအောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုနှင့်၎င်း၏ပေးပို့အကြားမတိုက်ဆိုင်) ရန်အသုံးပြုဖြေရှင်းနည်းများ "polarizing" အစိတ်အပိုင်း။

ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်အင်ဆူလင်ကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်လက္ခဏာများ၊ လူနာ၏ယေဘုယျအခြေအနေနှင့်ဆေးစတင်ဖြစ်ပေါ်မှု၏အမြန်နှုန်းနှင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန်အပေါ်မူတည်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုကန ဦး ချိန်းဆိုမှုနှင့်ဆေးထိုးခြင်းကိုဆေးရုံတွင်ပြုလုပ်ရန်လိုသည် (ဆေးရုံများ) ။

က Short- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ ဤရွေ့ကားအရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်ကြွက်သားအုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ရည်ရွယ်သည့်ဖြေရှင်းနည်းများဖြစ်သည်။
လိုအပ်ပါက၊
၎င်းတို့သည်သကြားလျှော့ချနိုင်သောအမြန်နှင့်အတော်လေးတိုသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
အများအားဖြင့်၎င်းတို့သည်တစ်နေ့တာအတွင်းအကြိမ်များစွာမှအစာမစားမီ ၁၅-၂၀ မိနစ်ခန့်အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်အသားကိုထိုးသည်။
အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၅ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အကြာတွင် ၂ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိသည်။ စုစုပေါင်းလုပ်ဆောင်မှုသည် ၆ နာရီထက်မပိုပါ။
၎င်းတို့ကိုအဓိကအားဖြင့်ဆေးရုံတွင်လူနာအတွက်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုသတ်မှတ်ရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုလျင်မြန်စွာပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည့်ကိစ္စရပ်များတွင်အသုံးပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ရောဂါကြိုတင်ကာကွယ်မှု (သိသိသာသာများပြားလာခြင်းသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆုံးရှုံးခြင်းကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ရုတ်တရက်မြင့်တက်လာခြင်း) ။
ထို့အပြင်တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို anabolic agent အဖြစ်အသုံးပြုပြီး၊ နည်းနည်းဆေးများ (တစ်နေ့လျှင် ၄-၈ ယူနစ်မှ ၁ ကြိမ်မှ ၂ ကြိမ်အထိ) တွင်သတ်မှတ်သည်။

ကြာရှည် (ကြာရှည်သော) အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ သကြားလျှော့ချသည့်သက်ရောက်မှု (semylong, long, ultralong) အမျိုးမျိုးရှိသည့်ဆေးအမျိုးမျိုးကိုရရှိနိုင်သည်။
ကွဲပြားသောဆေးဝါးများအတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၁၀ နာရီမှ ၃၆ နာရီအထိကြာသည်။
ဤဆေးများကြောင့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုသင်လျှော့ချနိုင်သည်။
သူတို့ကိုများသောအားဖြင့်ဆိုင်းငံ့မှုပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ (အရည်အတွက်မူးယစ်ဆေး၏အစိုင်အခဲအမှုန်များ၏ရပ်ဆိုင်းမှု), သာအရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ် intramuscularly, သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးခွင့်ပြုမထားပေ။ ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းနှင့် precomatous အခြေအနေများတွင်, ကြာရှည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမသုံးပါ။

အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုကိုရွေးချယ်သည့်အခါသကြားလျှော့ချမှုအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သင်သောက်သည့်အချိန်နှင့်တိုက်ဆိုင်ကြောင်းသေချာစေရန်လိုအပ်သည်။
လိုအပ်ပါကကြာရှည်စွာဆေးကုသမှုခံယူရန်ဆေး ၂ ခုကိုတစ်ချောင်းဖြင့်ဆေးထိုးနိုင်သည်။
လူနာအချို့သည်ကြာရှည်ရုံသာမကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျှင်မြန်စွာပုံမှန်ဖြစ်စေရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်ရန်လိုသည်။
အများအားဖြင့် ကြာရှည်စွာပြုလုပ်ထားသောဆေးများကိုမနက်စာမစားမှီသောက်သည် သို့သော်လိုအပ်လျှင်ဆေးထိုးခြင်းကိုအခြားအချိန်များတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအားလုံးသည်အစားအသောက်လိုက်နာမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည်။
စွမ်းအင်တန်ဖိုး (၁၇၀၀ မှ ၃၀၀၀ khal အထိ) ၏အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကိုကုသမှုကာလအတွင်းလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလှုပ်ရှားမှုအမျိုးအစားအလိုက်ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ ထို့ကြောင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်များလုပ်ခြင်းဖြင့်လူနာတစ်နေ့လျှင်လိုအပ်သောကယ်လိုရီအရေအတွက်သည်အနည်းဆုံး ၃၀၀၀ ရှိပြီးအလွန်အကျွံအာဟာရနှင့်အထိုင်များသည့်လူနေမှုပုံစံဖြင့် ၂၀၀၀ ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

အလွန်မြင့်မားသောဆေးများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအပြင်အစားအစာနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်မစားသုံးခြင်းသည် hypoglycemic state ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် (သွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေခြင်း) ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ နှလုံးခုန်ခြင်း၊ Euphoria (себепကျေနပ်ခြင်း) သို့မဟုတ်ရန်လိုခြင်းတို့ခံစားရသည်။
နောက်ပိုင်းတွင် hypoglycemic မေ့မြော (သတိမေ့ခြင်းဆုံးရှုံးမှု၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကြောင့်ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကိုခန္ဓာကိုယ်မှတုန့်ပြန်မှုများလုံးဝမရှိခြင်း) ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ သတိမေ့ခြင်း၊ ဖမ်းဆီးခြင်းနှင့်နှလုံးလှုပ်ရှားမှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
hypoglycemic အခြေအနေကိုကာကွယ်ရန်လူနာများသည်လက်ဖက်ရည်ချိုသောက်ရန်သို့မဟုတ်သကြားအနည်းငယ်အနည်းငယ်စားရန်လိုအပ်သည်။

hypoglycemic (သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းမှုနှင့်ဆက်စပ်) coma နှင့်အတူ ၄၀% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကို ၁၀-၄၀ မီလီမီတာ၊ တစ်ခါတစ်ရံ ၁၀၀ မီလီမီတာအထိသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ သို့သော်မပိုပါ။
စူးရှသောပုံစံအတွက် hypoglycemia (သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချ) ၏ပြင်ဆင်ချက် glucagon ၏အသားသို့မဟုတ်အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်ရေးကိုအသုံးပြု။ ထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုနှလုံးအထူးကု (အောက်စီဂျင်နှင့်သယ်ဆောင်ပို့ဆောင်ရန်လိုအပ်မှုအကြားကွာဟမှု) နှင့် ဦး နှောက်ပျက်စီးမှုတို့ကိုခံစားနေရသောလူနာများကိုကုသရာတွင်ဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ သွေးလည်ပတ်မှု။
သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၊ အက်ဒီဆင်၏ရောဂါ (မလုံလောက်သော adrenal function) နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုများနှင့်အတူလူနာများတွင်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသောအခါသတိထားရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအနီးကပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။
ကိုယ် ၀ န်ပထမသုံးလပတ်တွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားပြီးဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင်မြင့်တက်လာသည်။
alfa-adrenergic blockers နှင့် beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates တို့သည် endogenous (ကိုယ်ခန္ဓာဖွဲ့စည်းထားသည့်) အင်ဆူလင်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။
Thiazide diupetics (diuretics)၊ beta-blockers၊ အရက်သည် hypoglycemia ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

နှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု
အခြားဆေးဖက်ဝင်
အားဖွငျ့

အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးမြှင့်ထားသည် ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး, Mao inhibitors, ACE အား inhibitors, ကာဗွန် anhydrase inhibitors, ရွေးချယ် beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, ဟိုစတီရွိုက်, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, လီသီယမ်, အီသနော်မူးယစ်ဆေးဝါးများ ။

အင်ဆူလင်၏ Hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းနေသည် ခံတွင်း contraceptives, corticosteroids, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, thiazide Diuretics ဆီး, heparin, tricyclic စိတ်ကျရောဂါ, sympathomimetics, danazole, clonidine, calcium channel blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine ။

reserpine နှင့် salicylates များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားနည်းခြင်းနှင့်တိုးပွားလာခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။
thiol သို့မဟုတ် sulfite ပါ ၀ င်သည့်ဆေးများသည်အင်ဆူလင်ကိုထည့်သောအခါ၎င်းကိုပျက်စီးစေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်အမျိုးအစား၊ ယင်း၏ပမာဏနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်ကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။
အကယ်၍ ကန ဦး ရွေးချယ်ထားသည့်ကုသမှုအစီအစဉ်သည်မသင့်တော်ပါကဆရာဝန်နှင့်ထပ်မံတိုင်ပင်။ နောက်ဆုံးတွင်အဆင်ပြေဆုံးနှင့်ထိရောက်သောကုသမှုနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ ပေါ့ပါးသောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ငတ်မွတ်မှု၊ ကြွယ်ဝသောတံတွေး၊ နွမ်းပါးမှု၊ လက်ချောင်းများထုံထိုင်းခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ တုန်လှုပ်စေသောကျောင်းသားများ၊ ပျံ့လွင့်နေသောအကြည့်၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မကြာခဏဟောက်ခြင်း၊ ဝါးခြင်း၊ သတိရှိခြင်း၊ ဖိနှိပ်ခြင်း၊ နောက်ဆုံးတော့မေ့မြော။

hypoglycemic အခြေအနေကုသမှုကိုချက်ချင်းစတင်ရပါမည်။
အပျော့စားကိစ္စများတွင်လက်ဖက်ရည်၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊
သတိ (လုံးဝ) ဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အတူဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက် (၂၀-၄၀% ၏ဂလူးကို့စ်၏ ၁၀ မှ ၂၀ အထိ) ကိုချက်ချင်းထိုးပါ။
ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ကိုသွေးကြောသွင်းသွင်းနိုင်သည့်အခွင့်အလမ်းမရှိခြင်းကဂလူးကagon၏ 0.001-0.002 ဂရမ်သို့မဟုတ်အရေပြားအောက်တွင် adrenaline ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက်၏ ၀.၁% ပါ ၀ င်သော ၀.၅ မီလီမီတာပမာဏကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အထူးအကြံပြုပါသည်။
သတိပြုသင့်သည်မှာအဒင်နလင်းနှင့်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် - နှလုံးခုန်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။

သံလိုက်အင်ဆူလင်ကိုအလူမီနီယမ်အပေါက်ဖောက်ထားသည့်ရာဘာအဖုံးများဖြင့်တံဆိပ်ခတ်ထားသောဖန်ခွက်ဖလားများတွင်ရနိုင်သည်။
ပုလင်းထဲမှာ 10 ml တစ် box ထဲမှာ 5 PCs သို့မဟုတ် penfill အတွက် (အရာတစ်ခု) 1.5 နှင့် 3 ml ပြွတ်ခြံအဘို့ .

မသုံးသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (ဖလားများနှင့်အရာတစ်ခုလုံး) t 2-8 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်သိုမှီးထားသင့်သည် , တနည်းအားဖြင့် ရေခဲသေတ္တာနှင့်ကွာဝေးသောနေရာ (ရေခဲသေတ္တာထဲတွင်ရှိလျှင်) ဖြစ်နိုင်သည်။
ဒီအပူချိန်မှာသူတို့ဇီဝနှင့် aseptic ဂုဏ်သတ္တိများအထုပ်ပေါ်တွင်ညွှန်ပြသက်တမ်းသည်အထိ။ အေးခဲနေသောအန္တရာယ်ကိုရှောင်ရှားရန်လေယာဉ်ပျံပေါ်တွင်ပျံသန်းစဉ်အင်ဆူလင်ကိုစစ်ဆေးမှုမပြုရပါ။
သိုလှောင်ထားသည့်အပူချိန်အလွန်မြင့်မားခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းစေသည်။ တိုက်ရိုက်နေရောင်ခြည်သည်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်ပြီးဇီဝဗေဒဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုဆုံးရှုံးမှုကိုအဆ ၁၀၀ အထိမြန်စေသည်။
ပွင့်လင်းသောပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်သည်မိုးရွာ။ မိုးအုံ့နိုင်သည် ။ granules နှင့်အလွှာအင်ဆူလင်၏ရပ်ဆိုင်းမှုအတွက်ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ အပူနှင့်ကြာရှည်လှုပ်ခြင်းပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ဤဖြစ်စဉ်ကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။

လူနာမှအသုံးပြုသောအင်ဆူလင်ပုလင်းသည်အခန်းအပူချိန် ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသော၊ အမှောင်ထုတွင် ၆ ပတ်အထိသိုလှောင်နိုင်သည်။ Penfill အရာဝတ္ထုများကိုသုံးသည့်အခါဤကာလကို ၄ ပတ်အထိလျှော့ချသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆေးထိုးပြွန်များသည်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်နှင့်နီးသောအပူချိန်တွင်သင်၏အိတ်ကပ်ထဲသယ်ဆောင်သွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်၏ဖလားကိုရေခဲသေတ္တာထဲတွင်ပထမဆုံးအသုံးပြုပြီးသုံးလအကြာတွင်သိမ်းဆည်းထားနိုင်သည်။

အေးခဲနေသောအင်ဆူလင်ကိုအရည်ပျော်ပြီး သုံး၍ မရပါ။ ၎င်းသည်ဆိုင်းငံ့ခြင်းအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည်။ အေးခဲနေစဉ်အတွင်း crystals သို့မဟုတ်အမှုန်များသည်စုစည်းပြီးအရည်ပျော်ကျပြီးနောက်တွင်ပျော်ဝင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်တစ်သားတည်းဖြစ်စေသောဆိုင်းထိန်းစနစ်ကိုထပ်မံရရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်, မလုံလောက်ဆေးထိုးမိတ်ဆက်၏အန္တရာယ်သိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

အရည်ပျော်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်ကိုပျက်စီးစေသည်ဟုယူဆသင့်သည်။ အရောင်ပြောင်းခြင်း၊ ဆူညံခြင်း (သို့) ဆိုင်းငံ့အမှုန်များ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်သည့်အခါအင်ဆူလင်ပွင့်လင်းသောအမျိုးအစားများကိုမသုံးနိုင်ပါ။
ရောနှောပြီးနောက်ယူနီဖောင်းအဖြူရောင်ရပ်ဆိုင်းမှုဖွဲ့စည်းသို့မဟုတ်ဖု, အမျှင်, အရောင်ပြောင်းလဲနေတဲ့မပါဝင်သောအင်ဆူလင်၏ဆိုင်းငံ့ထားမှု, အသုံးပြုရန်မသင့်တော်သော။

အဖြေတစ်ခုသို့မဟုတ်ဆိုင်းငံ့မှု၏ 1 ml များသောအားဖြင့် 40 ယူနစ်ပါရှိသည်။
ထုတ်လုပ်မှု၏အရင်းအမြစ်များပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ကိုတိရိစ္ဆာန်ပန်ကရိယနှင့်ခွဲထုတ်ပြီးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုသည်။

သန့်စင်သည့်အတိုင်းအတာအရတိရိစ္ဆာန်များတစ်သျှူးများမှအင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို monopic (MP) နှင့် monocomponent (MK) အဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။
ယခုအခါ ၀ က်ပန်ကရိယမှရရှိသောအရာများကို၎င်းတို့အား C (SMP - ဝက်သား monopic၊ SMK - ဝက်သား monocomponent)၊ ကျွဲနွား - G (အမဲသား - GMP - beef monopick, GMK - beef monocomponent) ဖြင့်ထပ်မံသတ်မှတ်သည်။
လူ့အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအက္ခရာဖြင့်ဖော်ပြထားသည်။

လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်ပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်များကိုခွဲခြားထားသည်။
- တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ : ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်အကြာတွင်စတင်လှုပ်ရှားမှု၊ ၁ / ၂ - ၂ နာရီအကြာတွင်အမြင့်ဆုံးလုပ်ဆောင်မှု၊ စုစုပေါင်းကြာချိန် ၄-၆ နာရီ၊
- တာရှည်သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ ပျမ်းမျှလုပ်ဆောင်မှုကြာချိန် (၁ / ၂ - ၂ နာရီအကြာ၊ ၃-၁၂ နာရီအကြာအထွတ်အထိပ်၊ စုစုပေါင်းကြာချိန် ၈-၁၂ နာရီ) ရှိသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ ကြာရှည်စွာဆေးဝါးများ (၄-၈ နာရီအကြာတွင်စတင်ချိန်၊ ၈-၁၈ နာရီအကြာတွင်)၊ စုစုပေါင်းကြာချိန် 20-30 နာရီ) ။

ယနေ့ဆေးဝါးလုပ်ငန်းသည်အင်ဆူလင်ပုံစံအမျိုးမျိုးကိုထုတ်လုပ်သည်။ လတ်တလောတွင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများစွာကိုဆေးပညာတွင်အသုံးပြုကြသည်။

အင်ဆူလင်အုပ်စုကိုမကြာခဏလူ့ခန္ဓာကိုယ်သို့အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှု၏ကြာချိန်ပေါ်မူတည်။ ဆုံးဖြတ်သည်။ ဆေးပညာတွင်အောက်ပါအချိန်အတိုင်းအတာရှိသောဆေးများကိုခွဲခြားထားသည်။

ultrashort
တိုသည်
လုပ်ဆောင်ချက်၏ပျမ်းမျှကြာချိန်
ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောဆေးများ။

အင်ဆူလင်တမျိုးတည်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လူနာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အင်ဆူလင်နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါကုထုံး၏နည်းစနစ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ပေါင်းစပ်နည်းတွင်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ကွဲပြားကြသည်။ အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုအမျိုးအစားတစ်ခုစီအတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်ဖွဲ့စည်းမှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ပြင်ဆင်မှုနည်းလမ်းနှင့်အညီပြုလုပ်သည်။

ထို့အပြင်၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလုပ်ဆောင်သောအခါလိုက်နာသင့်သည့်ယေဘုယျလိုအပ်ချက်များရှိပါသည်။ အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုတစ်ခုစီတွင်အသုံးပြုရန်အတွက်အချို့သောလက္ခဏာများနှင့်ဆန့်ကျင်မှုများရှိသည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Detemir အင်ဆူလင်သည်ပျော်ဝင်နိုင်သော Basal analogue တစ်ခုဖြစ်ပြီး Saccharomyces cerevisiae strain ကို အသုံးပြု၍ ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA biotechnology မှထုတ်လုပ်သောလုပ်ဆောင်မှု၏ပရိုဖိုင်းကိုကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်သည်တိကျသော receptors များနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းအားဖြင့်ဇီ ၀ သက်ရောက်မှုများကိုဖျန်ဖြေပေးသည်။ အင်ဆူလင်သည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည်။ ၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများကစားသုံးမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးဂလူးကုန်းနိုဂျင်နီစီအက်စ်ကိုတားဆီးပေးသည်။ အင်ဆူလင်သည်ပရိုတိန်းဇီ ၀ သက်ရှိအားတိုးစေပြီးအဆီဆဲလ်များရှိ proteolysis နှင့် lipolysis ကိုတားဆီးပေးသည်။ Detemir အင်ဆူလင်ပမာဏကိုသွေးရည်ကြည်အတွင်းအများဆုံးစုဆောင်းပြီး ၆-၈ နာရီအကြာတွင်ရောက်ရှိသည်။ တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်အုပ်ချုပ်မှု၏နည်းစနစ်ဖြင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းအင်ဆူလင်ဒက်ဒီမမီ၏ equilibrium ပြင်းအားကို ၂ ကြိမ်မှ ၃ ကြိမ်ထိုးပြီးနောက်ရရှိသည်။ အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အင်ဆူလင် detemir ၏ intraindividual စုပ်ယူအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနိမ့်သည်။ အင်ဆူလင် detemir ၏ pharmacokinetics ခုနှစ်တွင်အဘယ်သူမျှမဆေးခန်းသိသိသာသာလိင်ကွဲပြားမှုကွဲပြားခြားနားမှုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အင်ဆူလင် detemir ပျံ့နှံ့မှုပျမ်းမျှပမာဏသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 0.1 l / kg ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင် detemir အားမလှုပ်မယှက်လုပ်ခြင်းသည်လူ့အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ဆင်တူသည်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်အားလုံးသည်မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသည်။ အင်ဆူလင် detemir နှင့်ဖက်တီးအက်ဆစ်များသို့မဟုတ်ပရိုတင်းများနှင့်ဆက်နွယ်သောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအကြားဆေးခန်းသိသိသာသာအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုမရှိပါ။ အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးမှု၏နောက်ဆုံးဝက်ဝက်သည်ဆေး၏ဆေးပမာဏနှင့်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးမှစုပ်ယူမှုပမာဏပေါ်တွင်မူတည်ပြီး ၅ မှ ၇ နာရီအထိရှိသည်။

2 နှစ်အထက်လူနာများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ။

အင်ဆူလင် detemir နှင့်ဆေးများသောက်သုံးသော

Detemir အင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးတွင်သာသုံးစွဲရန်ရည်ရွယ်ထားပြီး၊ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်၎င်းကိုသွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းခြင်းမပြုနိုင်ပါ။ ဆေးကိုလူနာ၏လိုအပ်ချက်ပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။ လူနာ၏ပုံမှန်အစားအသောက်များပြောင်းလဲလျှင်၊ သူ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတိုးပွားလာခြင်း၊ သို့မဟုတ်နာမကျန်းမှုနှင့်အတူဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်သည်။ Detemir အင်ဆူလင်ကို monotherapy ပုံစံရော၊ ဘောလ်စ်အင်ဆူလင်ရောပါပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်အတွက် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးလုံးတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Detemir အင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့တာအတွက်အဆင်ပြေသည့်အချိန်တွင်စီမံနိုင်သည်။ သို့သော်ဆေးထိုးချိန်သတ်မှတ်ပြီးနောက်သင်နေ့စဉ်၎င်းကိုလိုက်နာရမည်။ Detemir အင်ဆူလင်ကိုရှေ့ပိုင်းဝမ်းဗိုက်နံရံ၊ ပေါင်၊ ပခုံး၊ lipodystrophy ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုပုံမှန်ပြောင်းလဲရမည်။ အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကဲ့သို့ပင်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများနှင့်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ် Hepatic လုပ်ငန်းဆောင်တာများရှိပါကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပြီး detemir ပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီညှိခြင်းလိုအပ်သည်။ အခြားအင်ဆူလင်ဆေးဝါးများနည်းတူ၊ ဘာသာပြန်ဆိုနေစဉ်နှင့်ဆေးအသစ်ကိုရက်သတ္တပတ်၏ပထမအပတ်များတွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုသေသေချာချာစစ်ဆေးရန်သင့်အားအကြံပြုသည်။
Detemir အင်ဆူလင်သည်ကြာရှည်စွာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည် (တစ်နေ့အထိ) ။
Detemir အင်ဆူလင်ကုသမှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုမတိုးစေပါ။
အချိန်ဇုန်ပြောင်းလဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သောခရီးရှည်မတိုင်မှီလူနာသည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်၊ အကြောင်းမှာအချိန်ဇုန်ပြောင်းလဲခြင်းသည်လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းပြီးအခြားအချိန်တွင်စားမည်ဟုဆိုလိုခြင်းဖြစ်သည်။
ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းခြင်းသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးပမာဏမလုံလောက်သောကြောင့် hyperglycemia သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ Hyperglycemia သည်များသောအားဖြင့်နာရီပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ hyperglycemia ရောဂါလက္ခဏာများတွင်မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အရေပြားနီခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ငိုက်ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ သင့်လျော်သောကုထုံးမရှိဘဲ hyperglycemia သည်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis နှင့်သေစေနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏများလွန်းပါကကြိုတင်စီစဉ်ထားသည့်ပြင်းထန်သောကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်အစားအစာများကိုခုန်ကျော်သွားခြင်းဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နိုင်သည်။ လူနာများတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလျော်ကြေးပေးသည့်အခါ ၄ င်းတို့၏ပုံမှန်လက္ခဏာများ - hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးပြောင်းလဲမှုများဖြစ်နိုင်သည်၊ လူနာများကိုအကြောင်းကြားသင့်သည်။ ကာလရှည်ကြာစွာဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူပုံမှန်ရှေ့ပြေးရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။
အတူတူရောဂါဗေဒ, အထူးသဖြင့်အဖျားနှင့်ကူးစက်ရောဂါများနှင့်အတူလိုက်ပါသွား, များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်အတွက်ကိုယ်ခန္ဓာလိုအပ်ချက်တိုးလာသည်။
အကယ်၍ လူနာသည်အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ adrenal glands၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ pituitary gland နှင့်ဆက်စပ်သည့်ရောဂါများရှိပါကအင်ဆူလင် detemir ၏ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အထူးသဖြင့်လူနာသည်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန်အတွက်အန္တရာယ်အချက်များရှိပါက thiazolidinediones နှင့်အတူလူနာများအားကုသမှုတွင်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးတက်မှုအစီရင်ခံစာများရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့် thiazolidinediones နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုသမှုနှင့်အတူလူနာညွှန်ကြားသည့်အခါဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်ကုသမှုဖြင့်လူနာများအားသူတို့၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ခြင်းလက္ခဏာများ၊ ဖောရောင်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းတို့ကိုဆေးစစ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ နှလုံးရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်သို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားလာပါက၊ thiazolidinedione ကုထုံးကိုမဖြတ်သင့်ပါ။
Detemir ကိုသောက်နေစဉ်အတွင်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည့် hypoglycemia နှင့်အတူတုံ့ပြန်မှုအမြန်နှုန်းနှင့်အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းမှာအနှောက်အယှက်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူလူနာများ (ကားမောင်းခြင်းအပါအ ၀ င်) စိတ်ကိုပြင်းထန်သောတုံ့ပြန်မှုအမြန်နှုန်းနှင့်လိုအပ်သောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်ခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးသည့်အခါမိခင်အတွက်မျှော်လင့်ထားသောအကျိုးကျေးဇူးများနှင့်သန္ဓေသားအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများကို detemir နှင့်အင်ဆူလင် aspart နှင့်နှိုင်းယှဉ်သောအခါကိုယ်ဝန်ရလဒ်များ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ယေဘူယျဘေးကင်းလုံခြုံမှုအခြေအနေ၊ မွေးကင်းစနှင့်ကျန်းမာရေးသန္ဓေသား၏ကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။ စျေးကွက်ရှာဖွေရေးအသုံးပြုစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး၏လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ပတ်သက်သောအပိုဆောင်းအချက်အလက်များကသန္ဓေသားအားမွေးရာပါပုံမမှန်ခြင်း (သို့) အဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်သောမလိုလားအပ်သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများမရှိခြင်းကိုပြသည်။ တိရိစ္ဆာန်များတွင်မျိုးပွားမှုစနစ်အပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတွေ့ရပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်တစ်လျှောက်သာမကကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုစီမံခြင်းကာလအတွင်းသတိထားစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ပထမသုံးလပတ်တွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်များသောအားဖြင့်လျော့ကျသွားပြီးဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များအရအသက်အရွယ်သည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီအဆင့်သို့လျင်မြန်စွာရောက်ရှိသွားသည်။ အင်ဆူလင်က Detemir ကိုရင်သားကင်ဆာထဲကိုထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းရှိမရှိနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။ ၎င်းဆေးသည်နို့တိုက်နေစဉ်ကလေး၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်အလွယ်တကူဖြိုခွဲနိုင်သောအပင်အက်စစ်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးများအားနို့တိုက်သည့်အချိန်၌အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အစားအစာနှင့်ဆေးပမာဏကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင် detemir ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများ: hypoglycemia (hypoglycemia လက္ခဏာများ: အအေးချွေး၊ ပိုမိုပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ အရေပြားတုန်လှုပ်မှု၊ တုန်ခါမှု၊ စိုးရိမ်စိတ်၊ စိုးရိမ်စိတ်၊ အားနည်းမှု၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ မျက်စိလည်လမ်းပျောက်ခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း၊ ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်မှု၊ သတိရှိခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှုများ၊ ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှုအားယာယီသို့မဟုတ်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ချို့ယွင်းမှုဆုံးရှုံးခြင်း၊
ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌အထွေထွေရောဂါများနှင့်တုံ့ပြန်မှုများ - ဒေသတွင်းအလွန်စိတ်ထိခိုက်လွယ်မှု (ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နီခြင်း၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ယားခြင်း) ၏တုံ့ပြန်မှု၊ lipodystrophy, edema ။
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်မမှန်ခြင်း အရေပြားယားယံခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ Angioedema၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများ၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း။
အမြင်အာရုံချို့ယွင်းချက်: အလင်းယိုင်ရောဂါများ, ဆီးချို retinopathy ။
အာရုံကြောစနစ်: အရံအာရုံကြော။

အင်ဆူလင် detemir ၏အခြားပစ္စည်းများနှင့်အပြန်အလှန်

အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောမူးယစ်ဆေးဝါးများရှိသည်။ အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကို glucocorticosteroids, ပါးစပ် contraceptives, အိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, thiazide Diuretics ဆီး, somatropin, heparin, sympathomimetics, tricyclic antidepressants, danazole, နှေးကွေးကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers, clonidine, diafin ။ အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု monoamine oxidase inhibitors, ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ, angiotensin ပြောင်းလဲအင်ဇိုင်း inhibitors, Non- ရွေးချယ် beta-blockers, ကာဗွန် anhydrase inhibitors, bromocriptine, anabolic steroids, sulfonamide မူးယစ်ဆေးဝါးများ, tetracycline phospholife, phenol phospholife အီသနောပါဝင်သည်။ Octreotide နှင့် lanreotide တို့သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ Salicylates နှင့် reserpine တို့၏လုပ်ဆောင်မှုအရမူးယစ်ဆေးဝါး၏တိုးပွားလာမှုနှင့်အားနည်းချက်နှစ်ခုလုံးဖြစ်နိုင်သည်။ အရက်သည်အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုအားကောင်းစေနိုင်သည်။ Beta-blockers များသည် hypoglycemia ၏လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားနိုင်ပြီး hypoglycemia ပြီးနောက်ပြန်လည်နာလန်ထူလာနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် sulfite သို့မဟုတ် thiol အုပ်စုများပါ ၀ င်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးအချို့သည်အင်ဆူလင်ကိုထည့်သွင်းသောအခါ detemir သည်၎င်းကိုဖျက်ဆီးနိုင်သည်။ Detemir အင်ဆူလင်ကိုပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်များထဲသို့မထည့်သင့်ပါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အင်ဆူလင် detemir အလွန်အကျွံသုံးစွဲသည့်ပမာဏကိုမူမသတ်မှတ်ရသေးပါ။ သို့သော်လူနာတစ် ဦး အတွက်ဆေးပမာဏမြင့်မားစွာဖြင့်နိဂုံးချုပ်ခြင်းဖြင့် hypoglycemia သည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။ ကုသမှု - လူနာသည်ဂလူးကို့စ်၊ သကြားနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်သူကိုယ်တိုင်ပျော့ပျောင်းသော hypoglycemia ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သကြားလုံးများ၊ သကြားများ၊ ချိုသောသစ်သီးဖျော်ရည်များ၊
ပြင်းထန် hypoglycemia တွင်လူနာသည်သတိလစ်သွားသောအခါဂလူးကဂွန်၏ ၀.၅ - ၁ မီလီဂရမ်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်အသားကြောအတွင်းထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ် (dextrose) ၏အဖြေကိုသွေးကြောသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ လူနာသည် glucagon ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၁၀ မိနစ်မှ ၁၅ မိနစ်အတွင်းသတိပြန်မရရှိပါကသွေးတွင်းသို့ဂလူးကို့စ်ဆေးသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ hypoglycemia ပြန်ဖြစ်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်သတိပြန်ရသောအခါ၊ လူနာသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပြားသောအစားအစာကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

အင်ဆူလင်ဆိုတာဘာလဲ

အင်ဆူလင်သည်ပရိုတိန်း - peptide ဟော်မုန်းကိုစတင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကိရိယာတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။

အင်ဆူလင်သည်ဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်ပြီးလူနာ၏သွေးပလာစမာတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ သွေးထဲရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုလျှော့ချခြင်းသည်အင်ဆူလင်၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောတစ်ရှူးများမှသကြားဓာတ်သုံးစွဲမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်အောင်မြင်သည်။ အင်ဆူလင်သည်အသည်းဆဲလ်များမှဂလိုင်ကိုဂျင်ကိုပေါင်းစပ်စေပြီးအဆီနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းကိုတားဆီးပါသည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင်းအင်ဆူလင်ဓာတ်မရှိခြင်းနှင့်အတူသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်တက်လာသည်။ သွေးဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်သောပြicationsနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင်းအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုသည်ပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည် endocrine system ၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ဒဏ်ရာရပြီးနောက်သို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ၀ န်ဆောင်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ပါဝင်သောဆေးဝါးများကိုတိရိစ္ဆာန်ပန်ကရိယတစ်သျှူးမှပြုလုပ်သည်။

များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်မှုသည်ကျွဲနွားနှင့်ဝက်တို့၏ပန်ကရိယတစ်သျှူးကိုအသုံးပြုသည်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုရန်အတွက်လက္ခဏာများ

အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်သောက်သုံးသောပထမလက္ခဏာများအရအဖြူရောင်ပေါင်မုန့်၊ လက်ဖက်ရည်ချိုချို (သို့) ဇွန်းအနည်းငယ်သကြားဓာတ်လိုအပ်သည်။

ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်ဖွယ်လက္ခဏာများရှိနေသည့်အခါလူနာအားဂလူးကို့စ်အားသွေးကြောထဲသွင်းသင့်သည်။ လိုအပ်ပါကသင် adrenaline ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးတွင်ထပ်မံစီမံနိုင်သည်။

အထူးသဖြင့်သတိထားရမည့်အချက်မှာဒြပ်ပေါင်းအင်ဆူလင်ကိုဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမလုံလောက်ခြင်းနှင့် ဦး နှောက်လှည့်ပတ်ခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းများအတွက်အသုံးပြုရန်ဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုပါကသကြားပါ ၀ င်မှုအတွက်လူနာ၏ဆီးနှင့်သွေးကိုစနစ်တကျစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အများဆုံးအပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုအောင်မြင်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူ။ အတွက်အကောင်းဆုံးအချိန်ကိုရှင်းလင်းဖို့ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှု။

မူးယစ်ဆေးဝါးစတင်မိတ်ဆက်ရန်အတွက်အထူးအင်ဆူလင်ဆေးထိုးဆေးများသို့မဟုတ်အထူးဘောပင်များကိုအများဆုံးအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။