LADA ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ

အဓိကမှာသိတယ် ဆီးချိုအမျိုးအစား II လိမ်ကြီးထွားလာသည် အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည် (အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူးအာရုံမခံစားနိုင်မှု) နှင့်ယာယီအစားထိုး အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်တိုးတက်လာခဲ့သည် ယင်း၏နောက်ဆက်တွဲကုန်ခန်းခြင်းနှင့်သွေးသကြားဓာတ်တိုးနှင့်အတူ။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်အချို့သောလူနာများတွင်ပန်ကရိယကွယ်လွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်လိုအပ်မှုအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပွားရကြောင်းသိပ္ပံပညာရှင်များနားမလည်နိုင်ကြ ဆယ်စုနှစ်အနည်းငယ်အတွင်းအခြားသူများ (သူတို့၏အရေအတွက်ကအများကြီးသေးငယ်) နေစဉ် - ပြီးသား နှစ်အနည်းငယ်အတွင်း (၆ လမှ ၆ နှစ်အထိ) သူတို့ကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရဲ့ဥပဒေတွေကိုနားလည်လာတယ်။ ဤအချိန်အားဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားဖွံ့ဖြိုးမှုတွင် autoantibodies များ၏အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္alreadyကိုသိရှိထားပြီးဖြစ်သည် (သင်မဖတ်ပါကသင်ဖတ်ရန်အကြံပြုပါသည်) ။

သြစတြေးလျဆီးချိုရောဂါ 1993 ခုနှစ်တွင် အဆင့်ကိုလေ့လာမှုရလဒ်များကိုနှင့်အတူထုတ်ဝေအလုပ် ပodိ နှင့်လျှို့ဝှက်ချက်များ ကို C peptide ဆွတုံ့ပြန် glucagonသကြားအဆင့်ကိုတိုးမြှင့်။

C-peptide သည်ပရိုတင်းအင်ဆူလင်မော်လီကျူးကိုအင်ဆူလင်အဖြစ်ပြောင်းလဲရန်အင်ဇိုင်းများကယိုယွင်းစေသောပရိုတိန်းအကျန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကို C-peptide အဆင့်ကိုအခ်ါအင်ဆူလင်ပမာဏနှင့်တိုက်ရိုက်အချိုးကျသည်။ ကို C-peptide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအားဖြင့်, တ ဦး တည်းအင်ဆူလင်ကုထုံးအပေါ်လူနာအတွက်ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ဆန်းကြယ်အကဲဖြတ်နိုင်ပါတယ်။

ကို C-peptide proinsulin ကနေအင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်နေဆဲဖြစ်သည်.

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် autoantibodies များနှင့်လှုံ့ဆော်ပေးသော C-peptide အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်မမျှော်လင့်သောရလဒ်များကိုရရှိခဲ့သည်။ ဒါဟာလူနာနှင့်အတူထွက်လှည့် ပantibိနှင့် C-peptide ၏အနိမ့်လျှို့ဝှက်ချက်၏ရှေ့မှောက်တွင် ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကို (ရောဂါ၏ကုသမှုလမ်းကြောင်းမှအောက်ပါအတိုင်း) မထားပါနှင့် ငါဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားအားဖြင့်) ။ နောက်ပိုင်းတွင်သူတို့သည်အခြားအုပ်စုများထက်အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှုလိုအပ်ကြောင်းသိလာခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေကကျွန်တော်တို့ကိုအလယ်အလတ်ဆီးချိုရောဂါပုံစံကိုခွဲခြားသိစေတယ်။ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁.၅", အင်္ဂလိပ်ကိုအတိုကောက်အားဖြင့်ပို။ လူသိများသည်ဘယ် Lada (အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက်ငုပ်လျှိုးနေသော autoimmune ဆီးချို - အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချို) ငုပ်လျှိုးနေ - လျှို့ဝှက်, မမြင်ရတဲ့။

LADA ရှာဖွေခြင်း၏အရေးပါမှု

သိပ္ပံပညာရှင်တွေဘာတွေကွာခြားလာသလဲ။ သင်၏ဘဝကိုအဘယ်ကြောင့်ထပ်ဆင့်စာမေးပွဲများနှင့်ရှုပ်ထွေးစေသနည်း။ သို့သော်ခြားနားချက်တစ်ခုရှိသည်။ လူနာသည် LADA (လူကြီးများတွင်ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune diabetes) ကိုရောဂါမရရှိပါကသူသည်ကုသမှုခံယူရသည် ပုံမှန်အမျိုးအစား II ကိုဆီးချိုအဖြစ်အင်ဆူလင်မပါဘဲအဓိကအားဖြင့် sulfonylurea အုပ်စုမှအစားအစာ၊ ကာယပညာနှင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးများကိုညွှန်ကြားသည်။glibenclamide, glycidone, glyclazide, glimepiride, glipizide နှင့်အခြားသူများ) ။ ဤဆေးများသည်အခြားအကျိုးသက်ရောက်မှုများ၌အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီး beta ဆဲလ်များကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီး၎င်းတို့အားအကန့်အသတ်ဖြင့်အလုပ်လုပ်စေသည်။ က ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများလေလေသူတို့ပျက်စီးလေလေဖြစ်သည် autoimmune ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ။ ထ ဆိုးစက်ဝိုင်း:

1. autoimmune beta ကိုဆဲလ်ပျက်စီးမှု?
2. လျှော့ချအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်?
3. သကြားလျှော့ချဆေးတွေကိုညွှန်ပြနေတာလား။
4. ကျန်ရှိသော beta ကိုဆဲလ်များ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ?
5. တိုးမြှင့် autoimmune ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အားလုံး beta ကိုဆဲလ်၏အသေခံခြင်း။

ဒါတွေအားလုံး 0.5-6 နှစ် (ပျှမ်းမျှ ၁-၂ နှစ်) ပန်ကရိယပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်လိုအပ်မှုတို့ဖြင့်အဆုံးသတ်ထားသည် အထူးကြပ်မတ်အင်ဆူလင်ကုထုံး (အင်ဆူလင်ပမာဏမြင့်မားစွာသောက်သုံးခြင်းနှင့်တင်းကြပ်သောအစားအစာဖြင့်မကြာခဏဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်) ဂန္တ ၀ င်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်များစွာနောက်ကျသည်။

အလိုလိုရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်းသံသရာကိုဖြတ်တောက်ရန် LADA ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုဆေးညွှန်းပေးရန်လိုအပ်သည်။ အစောပိုင်းအင်ဆူလင်ကုထုံး ပန်းတိုင်အတော်များများရှိတယ်

• ပေးရမယ် beta ကိုဆဲလ်အနားယူ။ လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပိုမိုတက်ကြွလေလေ autoimmune ဖြစ်စဉ်တွင်ဆဲလ်များပိုမိုပျက်စီးလေလေဖြစ်သည်။
• autoimmune ရောင်ရမ်း၏တားစီး လျှော့ချခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယ၌တည်၏ စကားရပ် (ပြင်းထန်မှုနှင့်အရေအတွက်) autoantigens ၏, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အတွက် "အနီရောင်အဝတ်အထည်" ဖြစ်ကြောင်းနှင့်သက်ဆိုင်ရာပantibိ၏အသွင်အပြင်ဖြင့်လိုက်ပါသွား autoimmune ဖြစ်စဉ်ကိုတိုက်ရိုက်ဖြစ်ပေါ်။ စမ်းသပ်ချက်များတွင်အင်ဆူလင်ကိုရေရှည်စီမံခန့်ခွဲမှုကများသောအားဖြင့်သွေးထဲတွင် autoantibodies ပမာဏကိုလျော့နည်းစေကြောင်းပြသခဲ့သည်။
• ထိန်းသိမ်းခြင်း ပုံမှန်သကြား။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပိုမိုရှုပ်ထွေးမှုများပြားလာခြင်း၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပိုမိုမြင့်မားလာခြင်း၊

အစောပိုင်းအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အချိန်နှင့်အမျှ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ကျန်ရှိသောပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်ကိုကယ်တင်လိမ့်မည်။ သိမ်းဆည်း ကျန်နေတဲ့လျှို့ဝှက်ချက်အရေးကြီးပါသည် အကြောင်းပြချက်များစွာကြောင့်

• ပန်ကရိယတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သောကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်စေသည်။
• hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်
• ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။

အနာဂတ်မှာတိကျတဲ့ ခုခံအားကုသမှု ပန်ကရိယအတွက် autoimmune ရောင်ရမ်းခြင်း။ အခြား autoimmune ရောဂါများအတွက်ထိုကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများရှိပြီးဖြစ်သည် (မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကြည့်ပါ Infliximab).

LADA ကိုဘယ်လိုသံသယဝင်ရသလဲ။

LADA ၏ပုံမှန်စတင်အသက်အရွယ်သည် 25 မှ 50 နှစ်အထိ။ အကယ်၍ ဒီအသက်အရွယ်မှာမင်းကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့သံသယရှိခဲ့ရင်၊ ရောဂါရှိရင်၊ LADA စံသတ်မှတ်ချက်ကိုသေချာအောင်စစ်ဆေးပါ။ အကြောင်း အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ 2-15% အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချိုရှိသည်။ လူနာတွေထဲမှာ အဝလွန်ခြင်းမရှိဘဲ II ကိုအမျိုးအစားဆီးချို LADA သည် ၅၀% ရှိသည်။

ရှိတယ် "LADA လက်တွေ့အန္တရာယ်စကေးသတ်မှတ်ချက် ၅ ချက်ပါ ၀ င်သည်။

1. ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်းအသက် ထက်နည်းနှစ်ပေါင်း 50.
2. အစစတင်သည် (ဆီးမသွားရသည့်လမ်းနှင့်မတူဘဲတစ်နေ့လျှင်ဆီးတိုးနှုန်း> ၂ လီတာ၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အားနည်းခြင်းစသည်) ။
3. 25 kg / m 2 ထက်နည်းသောခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ညွှန်းကိန်း (တစ်နည်းအားဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အဝလွန်မှုမရှိခြင်း) ။
4. Autoimmune ရောဂါများ အခုဒါမှမဟုတ်အတိတ် (အဆစ်အဆစ်, စနစ်တကျ lupus erythematosus နှင့်အခြားအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းမျိုးစုံနဗ်ကြော Hashimoto autoimmune သိုင်းရွိုက်, ပျံ့အဆိပ် goiter, autoimmune gastritis, Crohn ရဲ့ရောဂါ, အနာ colitis, autoimmune ပန်ကရိယite, autoimmune bullous အရေပြားရောဂါပိုး, celiac ရောဂါ, cardiomyopathy, myasthenia gravis, အချို့သောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, pernicious (B12 - ဖောလစ်ချို့တဲ့) သွေးအားနည်းရောဂါ, alopecia areata (ပြောင်ခြင်း), Vitiligo, autoimmune thrombocytopenia, paraproteinemia နှင့်အခြားသူများ) ။
5. အတွက် autoimmune ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင် ဆွေမျိုးသားချင်းများ (မိဘများ၊ အဘိုးအဘွားများ၊ ကလေးများ၊ ညီအစ်ကိုညီအစ်မများ).

ဒီစကေး၏ဖန်တီးသူအရ, အပြုသဘောအဖြေကိုပါ 0 ကနေ 1 အထိLADA ရှိခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေသည် ၁% ထက်မပိုပါ။ အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့သောအဖြေများနှစ်ခု (သို့) နှစ်ခုထက် ပို၍ ရှိပါက LADA ၏အန္တရာယ်နှင့်သက်ဆိုင်သည် 90%ဤကိစ္စတွင်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါအတည်ပြုရန်ဘယ်လို?

ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချိုရောဂါအဓိကစမ်းသပ်မှု 2 ကိုအသုံးပြုသည်။

၁) အဆင့်သတ်မှတ်ချက် anti-gad — အချိုမှု decarboxylase ပodိ။ တစ် ဦး ကအနှုတ်လက္ခဏာရလဒ် (အသွေး၌အချိုမှု decarboxylase မှပodိ၏မရှိခြင်း) LADA ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ အများအားဖြင့် (အထူးသဖြင့်ပ(ိပစ္စည်းပwithိပစ္စည်းများနှင့်) အပြုသဘောဆောင်သည့်ရလဒ် (!) ကိစ္စများတွင် LADA ကိုထောက်ခံသည်။

ထို့အပြင် LADA ၏တိုးတက်မှုကိုခန့်မှန်းရန်သာဆုံးဖြတ်နိုင်သည် ICA — islet ဆဲလ်မှပodိ ပန်ကရိယ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း anti-GAD နှင့် ICA ရှိနေခြင်းသည် ပို၍ ပြင်းထန်သော LADA ပုံစံများဖြစ်သည်။

၂။ အဓိပ္ပာယ်သတ်မှတ်ချက် peptide အဆင့် (တစ် ဦး အချည်းနှီးသောအစာအိမ်နှင့်ဆွပြီးနောက်) C-peptide သည်အင်ဆူလင် biosynthesis ၏ဘေးထွက်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သောပါဝင်မှုသည် endogenous (အခ်ါ) အင်ဆူလင်အဆင့်နှင့်တိုက်ရိုက်အချိုးကျသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက် (နှင့် LADA အတွက်လည်း LADA သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား) ဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည် ကို C-peptide ၏လျှော့ချအဆင့်.

နှိုင်းယှဉ်မှုအဘို့: ပထမ ဦး ဆုံးလေ့လာတွေ့ရှိအမျိုးအစား II ကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည် (အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူးအာရုံမခံစားနိုင်မှု) နှင့် အစားထိုး hyperinsulinemia (ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အတွက်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်ထက်ပိုမိုတက်ကြွစွာထုတ်လွှတ်သည်) ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကြောင့် C-peptide အဆင့်ကိုမလျှော့ချနိုင်ပါ။

ထို့ကြောင့် GAD ဆန့်ကျင်ရေးမရှိခြင်းကြောင့် LADA ရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းကိုပယ်ဖျက်လိုက်သည်။ G-ant + + C-peptide အဆင့်နိမ့်မှုရှိနေခြင်း LADA ၏ရောဂါကိုသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ GAD ဆန့်ကျင်မှုရှိသော်လည်း C-peptide သည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါကထပ်မံလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

LADA သည်အငြင်းပွားဖွယ်ရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းနှင့်အတူမြင့်မားသောရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကိုဖော်ပြသည် မျိုးဗီဇအမှတ်အသားများ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (စွန့်စားမှုမြင့်မားသော HLA alleles)၊ ဤအမျိုးအစားကို II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်မတွေ့ရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့် B8 HLA antigen နှင့်ဆက်သွယ်မှုရှိပြီး“ အကာအကွယ်” HLA-B7 antigen နှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုအမျိုးအစား

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲ ၂ မျိုးရှိသည်။

• လူငယ်ဆီးချိုရောဂါ (ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ) = အမျိုးအစား ၁ က၊
• မျိုးကွဲ 1b, ဒီသက်ဆိုင်သည် Lada (အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချိုရောဂါ) ။ သီးခြား မင်္ဂလာပါ ငါဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား။

လူငယ်ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁ က) ဆီးချိုအမျိုးအစား ၈၀ မှ ၉၀% အထိရှိသည်။ ဒါကြောင့်ဖြစ်ပါတယ် ချွတ်ယွင်းဗိုင်းရပ်စ်ကာကွယ်မှု လူနာ။ အမျိုးအစား ၁ ကဆ၊ ဗိုင်းရပ်စ်များစွာ (Coxsackie B, ကျောက်ရောဂါ, adenoviruses ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဖြစ်စေနိုင်သည်။ တုန့်ပြန်မှုအနေနှင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ဆဲလ်များသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များ၏ထိခိုက်နေသောဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသည်။ ပန်ကရိယ၏ Islet တစ်သျှူး (ICA) နှင့်အင်ဆူလင် (IAA) သို့အလိုအလျောက်သန္ဓေတားဆေးများသည်ဤအချိန်တွင်သွေးအတွင်းပျံ့နှံ့သွားသည်။ သွေးထဲတွင်ပantibိပစ္စည်း (titer) အရေအတွက် တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားသည် (၎င်းတို့ကိုဆီးချိုရောဂါအစတွင်လူနာ ၈၅% နှင့်တစ်နှစ်အကြာတွင် ၂၀% တွင်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်) ဤအမျိုးအစားခွဲသည်အသက် ၂၅ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်လူငယ်များတွင်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ အစမှာမုန်တိုင်းထန်သည် (လူနာများအားသူတို့ရောဂါရှိသည့်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုခံယူသည်) မကြာခဏ HLA antigen B15 နှင့် DR4 ရှိကြသည်။

Lada (အမျိုးအစား ၁ ခ) သည်ငါ ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀-၂၀% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားခွဲတစ်ခုတည်းသာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ autoimmune ဖြစ်စဉ်၏သရုပ်သဏ္ဌာန်တစ်ခုဖြစ်ပြီးအခြားသောမကြာခဏအခြား autoimmune ရောဂါများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ဒါဟာအမျိုးသမီးတွေအတွက်မကြာခဏဖြစ်ပျက်။ Autoantibodies သည်ရောဂါ၏ကာလတစ်လျှောက်လုံးသွေးထဲတွင်ဖြန့်ဝေသည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့် IA-2 (tyrosine phosphatase to antibodies) နှင့် IAA (insulin to) အလွန်ခဲသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားငယ်ကြောင့်ဖြစ်သည် T- ဖိနှိပ်မှု၏ယုတ်ညံ့ (ခန္ဓာကိုယ်၏ antigen များအားဆန့်ကျင်။ ခုခံအားတုန့်ပြန်မှုကိုနှိမ်နင်းသော lymphocyte အမျိုးအစား).

LADA- ဆီးချိုရောဂါသည်ဖြစ်စဉ်၏ယန္တရားအားဖြင့် I အမျိုးအစားဆီးချိုကိုရည်ညွှန်းသည်။ သို့သော်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာ II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်ပိုမိုဆင်တူသည် (နှေးကွေးခြင်းနှင့်လူငယ်ဆီးချိုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်း) ။ ထို့ကြောင့် LADA ဆီးချိုအမျိုးအစားကို I နှင့် Type II diabetes ကြားတွင်အလယ်အလတ်ဖြစ်သည်။ သို့သော် autoantibodies နှင့် C-petid ပမာဏ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအသစ်စက်စက်ရှာဖွေတွေ့ရှိထားသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းစာရင်းတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ LADA ၏ရောဂါသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ များသောအားဖြင့် HLA antigen B8 နှင့် DR3 နှင့်ဆက်သွယ်မှုကိုသတိပြုမိသည်။

At မင်္ဂလာပါ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ဘက်တီးရီးယားဆဲလ်များကိုအလိုအလျောက်ပျက်စီးခြင်းမရှိသော်လည်းအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းရပ်ဆိုင်းခြင်းနှင့်အတူသူတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများလျော့နည်းသွားသည်။ Ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ Idiopathic ဆီးချိုရောဂါကိုအဓိကအားဖြင့်အာရှသားများနှင့်အာဖရိကသားများ၌တွေ့ရှိရပြီးအစဉ်အလာအရသိသာထင်ရှားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်လိုအပ်မှုသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။

ဆောင်းပါးတစ်ခုလုံးမှအချက်အလက်အနည်းငယ်ကိုမှတ်မိရန်အသုံးဝင်သည်။

1. LADA ဆီးချိုရောဂါကိုဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်သိပ်မသိရပါ။ (ဟူသောဝေါဟာရကို ၁၉၉၃ ခုနှစ်တွင်ပေါ်ပေါက်ခဲ့သည်) ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၂-၁၅% တွင်တွေ့ရှိရပါသည်။
2. သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများဖြင့်မှားယွင်းစွာကုသခြင်းသည်ပန်ကရိယပန်ကရိယပျောက်ကွယ်သွားပြီးအင်ဆူလင်ကိုမဖြစ်မနေလွှဲပြောင်းပေးသည်။
3. အစောပိုင်းအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်နည်းသောဆေးထိုးဆေးသည် autoimmune ဖြစ်စဉ်၏တိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်နှင့်၎င်း၏ကျန်ရှိသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုကြာကြာထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။
4. ထိန်းသိမ်းထားသည့်ကျန်ရှိနေသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုပျော့ပြောင်းစေပြီးပြcomplနာများမှကာကွယ်ပေးသည်။
5. အကယ်၍ သင့်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိပါက LADA ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ချက် ၅ ချက်ကိုသင်ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးပါ။
6. စံ ၂- ခုထက်ပိုသောအပြုသဘောဆောင်ပါက LADA ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိပြီး၊ C peptide နှင့် glutamate decarboxylase (anti-GAD) အတွက်ပtestedိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။
7. GAD ကိုဆန့်ကျင်။ C-peptide (Basal နှင့် stimulated) အဆင့်နိမ့်မှုကိုတွေ့ရှိပါကသင်၌ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune အရွယ်ရောက်ပြီးသူဆီးချို (LADA) ရှိသည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Ja ty a Rolo - LADA Ed Sheeran - Shape of you parody cover (နိုဝင်ဘာလ 2024).