အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်၏ဆေးပမာဏ

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်းသည်ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများအတွက်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လုံလောက်သောအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပြုလုပ်ရန်အဓိကကျသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖြစ်စဉ်များ၏အဓိကသရုပ်သဏ္typeာန်မှာအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းညှိရန်တာဝန်ရှိသည်။ ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများ၏ထုတ်လုပ်မှုသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဟော်မုန်းကိုအာရုံမခံစားနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်ပထမနှင့်ဒုတိယကိစ္စများတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

မှန်ကန်တဲ့ရွေးချယ်မှု၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ရမလဲဆိုတဲ့မေးခွန်းနဲ့ဒီကိစ္စမှာဘာလိုအပ်တယ်ဆိုတာကဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသူတိုင်းကိုစိတ်လှုပ်ရှားစေပါသလား။

ခေတ်သစ်ဆေးအမျိုးအစားများကဘာလဲ။

ခေတ်သစ်ဇီဝအင်ဂျင်နီယာနည်းပညာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်စက်မှုလုပ်ငန်းအခြေအနေအောက်တွင်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများစွာကိုရရှိစေသည်။

အင်ဆူလင်ပါဝင်သောဆေးဝါးများရရှိရန်အထူးထုတ်လုပ်သည့်နည်းစနစ်များကိုထုတ်လုပ်ထားသည်။

ထုတ်လုပ်ထားသောအင်ဆူလင်၏အရည်အသွေးနှင့်သန့်ရှင်းမှုသည်၎င်း၏ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသောနည်းပညာပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ခေတ်သစ်ဆေးဝါးဗေဒသည်အခြေခံနည်းစနစ်နှစ်ခုကို အသုံးပြု၍ ဟော်မုန်းဆေးကိုရရှိနိုင်သည်။

• ခေတ်သစ်နည်းပညာ၏ရလဒ်အဖြစ်ရရှိသောဒြပ်ဆေး၊
• တိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယအားဖြင့်ဟော်မုန်းကိုပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ရရှိသောဆေးတစ်မျိုး (၎င်းကိုခေတ်သစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိပြီးလွန်ခဲ့သောနှစ်များ၏ရှေးဟောင်းပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်) ။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဒြပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအဓိကအမျိုးအစားများစွာအဖြစ်ခွဲထားသည်။ ၎င်းသည်ကုထုံးကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုကိုသုံးသောအခါအရေးကြီးသည်။

1. ဆေးထိုးပြီးနောက်မိနစ် ၂၀ အတွင်း၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြသသည့်အလွန်တိုတောင်းသောနှင့်တိုတိုလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများတွင် Actrapid၊ Humulin-regulator နှင့် Insuman-normal တို့ပါဝင်သည်။ ဆေးဝါးများသည်ပျော်ဝင်နိုင်ပြီးအရေပြားအောက်ဆုံးထိုးဆေးများဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်အသားသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းဆေးကိုသုံးသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် 2-3 နာရီအကြာတွင်အုပ်ချုပ်သောဆေး၏အများဆုံးလုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာသည်။ ဤသည်အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများကိုသောက်သုံးပါ။ အကြံပြုထားသောအစားအစာကိုချိုးဖောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောစိတ်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာရလဒ်များမှထွက်ပေါ်လာသည့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းသွေးသကြားဓာတ်တိုးမှုများကိုလျှော့ချပါ။
2. အလတ်စားထိတွေ့မှုကြာချိန်၏ဆေးဝါးများ။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ခန္ဓာကိုယ်ကို ၁၅ နာရီမှ ၂၄ နာရီအထိအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်ထိုးသွင်းရန်လုံလောက်သည်။
3. Long- သရုပ်ဆောင်ဆေးဝါးများ။ သူတို့၏အဓိကလက္ခဏာမှာဆေးထိုးပြီးနောက်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကြာမြင့်စွာကာလ ၂၀ မှ ၃၆ နာရီအထိဖြစ်သည်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ဆေးထိုးပြီးနောက်နာရီပေါင်းများစွာစတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ များသောအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်ဤဆေးအမျိုးအစားကိုဟော်မုန်းအပေါ်သိသိသာသာလျော့နည်းသွားသောလူနာများအားသတ်မှတ်ပေးသည်။

တက်ရောက်သူဆရာဝန်သာလျှင်လိုအပ်သောဆေးကိုလူနာအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်မည်သည့်အင်ဆူလင်သည်မည်မျှပိုကောင်းသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲသည်။ ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှု၊ ဟော်မုန်းလိုအပ်ချက်နှင့်အခြားအချက်များပေါ် မူတည်၍ လူနာအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးကိုရွေးချယ်သည်။

ထို့အပြင်ဆရာဝန်တစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါ၊ အင်ဆူလင်ဆေးများ၊ ပြcomplနာများ၊ ကုသမှုနှင့်ပေါင်မုန့်ယူနစ်များအကြောင်းကိုအလွယ်တကူပြောပြနိုင်သည်။

တိုတောင်းသော - လုပ်ဆေးထိုးများ၏နံပါတ်ကိုဘယ်လိုတွက်ချက်?

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမရွေးချယ်မှီဆီးချိုရောဂါတိုင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပေါင်မုန့်ယူနစ်ကဲ့သို့သောအယူအဆကိုကိုင်တွယ်ရမည်ဖြစ်သည်။

၄ င်းတို့၏အသုံးပြုမှုသည်အင်ဆူလင်တွက်ချက်မှုကိုများစွာရိုးရှင်းစေသည်။ ပေါင်မုန့်တစ်လုံး (၁ ဟက်လျှင်) ၁၀ ဂရမ်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ထုတ်ကုန်များနှင့်ညီသည်။ ၎င်းကိုပျက်ပြယ်စေရန်အတွက်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးပမာဏအမျိုးမျိုးလိုအပ်သည်။

တစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုအဆင့်သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသောကြောင့်၎င်းသည်စားသုံးသည့်အချိန်ကာလကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသောဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ပန်ကရိယကျွန်း၏ယန္တရား၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုနည်းလမ်းများစွာဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သည်၊ ယင်းတို့မှာဆပ်ကရက်ဒါပြောင်းလဲမှုများဟုခေါ်သည်။

နံနက်ယံ၌မုန့်တစ်လုံးသည်ဟော်မုန်းနှစ်မျိုးလိုအပ်လိမ့်မည်ကိုသတိရသင့်သည်။ နေ့လည်စာအချိန်တွင်တစ်နာရီနှင့်ညနေပိုင်းတွင်တစ်နာရီခွဲကြာသည်။

တိုတောင်းသောထိတွေ့မှု၏အင်ဆူလင်ယူနစ်များ၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်နိုင်ရန်အတွက် (ရှင်းလင်းသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအတွက်အထူးစားပွဲတစ်ခုရှိသည်) ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာတည်ရှိပြီးသောလုပ်ဆောင်မှု algorithm ကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အင်ဆူလင်သောက်သုံးရန်အတွက်ထိုကဲ့သို့သောအခြေခံစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုပေးပါသည်။

1. တစ်နေ့တာအတွင်းနေ့စဉ်စားသုံးသည့်ကယ်လိုရီပမာဏ (နေ့စဉ်နှုန်း) ။ ၎င်းသည်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်သင်သတိထားသင့်သည့်အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်ကီလိုကယ်လိုရီပမာဏကိုဆီးချိုရောဂါ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်သည်။
2. တစ်နေ့တာလုံးတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကုန်ပစ္စည်းအားလုံးသည်စုစုပေါင်း၏ ၆၀% ထက်မပိုစေသင့်ပါ။
3. ကိုယ်ခန္ဓာသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်တစ်ဂရမ်ကို အသုံးပြု၍ လေးကီလိုကယ်လိုရီထုတ်လုပ်သည်။
4. အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အလေးချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်လူနာအလေးချိန်၏ကီလိုဂရမ်နှုန်းဖြင့်ဆေးကိုမည်မျှယူနစ်သုံးစွဲသင့်ကြောင်းညွှန်ပြသည့်အထူးစားပွဲများ (အွန်လိုင်းအင်ဆူလင်ဂဏန်းတွက်စက်) လည်းရှိသည်။
5. ပထမ ဦး စွာသင်သည်တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဟော်မုန်းတစ်လုံး၊

အရေးကြီးသောအချက်တစ်ခုမှာ endocrinology သည်ပရိုတင်းသို့မဟုတ်အဆီပါ ၀ င်သောအစားအစာများစားသုံးမှု၏အမျိုးအစား (၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်) ကိုမသုံးပါ။

ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏လမ်းကြောင်းပေါ် မူတည်၍၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောကီလိုဂရမ်တွင်အင်ဆူလင်ကိုအောက်ပါဆေးပမာဏလိုအပ်သည်။

• ရောဂါ manifest - 0.5 заболевания
• ဒါခေါ် "စိတ်ကူးယဉ်အေးဆေးတည်ငြိမ်" ၏အချိန်ကာလ - 0.4ꓼ
• အချိန်ကြာမြင့်စွာရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု - 0.8ꓼ
• decompensated ရောဂါ၏သင်တန်း - 1.0 (အများဆုံး - 1.5) ꓼ
• prepubertal အချိန်ကာလ - 0.6-0.8ꓼ
• ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ကလေးများအတွက်အပျိုဖော်ဝင် - 1.5-2.0 ။

ထို့ကြောင့်, တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကိုယူရမည်ဖြစ်သည်။

ကုထုံးစဉ်အတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးလှူဒါန်းသင့်ပြီးလိုအပ်ပါကအလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်တွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုချိန်ညှိပါ။

အချိန်ကြာမြင့်စွာအရေးယူမှု၏အရေအတွက်ကိုတွက်ချက်ဖို့ဘယ်လို?

အင်ဆူလင်ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာထိတွေ့သုံးစွဲသင့်ပါသလား။ ဒီတိုးချဲ့ဟော်မုန်းကိုအစာအိမ်အချည်းနှီးရှိနံနက်ယံ၌ hyperglycemia ပျက်ဆီးစေရန်အသုံးပြုသည်။ ကုသမှုကို (အင်ဆူလင်နှင့်ဆဲလ်များ၏ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ဖို့) ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများ၏ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နှစ် ဦး စလုံးတက်ကြွစွာအသုံးပြုသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အစာမစားမီတိုတောင်းသောထိတွေ့မှုဟော်မုန်းကိုသောက်ခြင်းကဲ့သို့သောအချက်ကိုထည့်သွင်းမစဉ်းစားပါ။ ယနေ့တွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိသည် - ကြာရှည်ထိတွေ့မှု၏ဟော်မုန်းကိုသာအသုံးပြုသောသူများ၊ သကြားဓာတ်တိုးမှုများကိုလျော့နည်းစေရန်အလျင်အမြန်နှင့်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်လိုအပ်သည့်လူနာများနှင့်ဟော်မုန်းအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးမပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်သောလူနာများဖြစ်သည်။

မှတ်သားသင့်သည်မှာအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမှားယွင်းစွာတွက်ချက်ပါကတိုတောင်းခြင်းနှင့်အလွန်တိုသောထိတွေ့မှု၏ဟော်မုန်းကိုတွက်ချက်ရာတွင်ချွတ်ယွင်းမှုရှိလိမ့်မည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအနေဖြင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အဓိကစည်းမျဉ်းများထဲမှတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုပုံမှန်ပမာဏအတွင်းထိန်းထားနိုင်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်နည်း။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်သုံးသင့်သည်ကိုအောက်ပါအချက်အလက်များအရတွက်ချက်ရမည်။

1. ရွေးချယ်ထားသောနေ့၌သင်သည်ပထမဆုံးနံနက်စာဖြစ်သောမနက်စာကိုမစားဘဲနေ့လည်စာစားချိန်အထိသွေးသကြားဓာတ်တိုင်းတာမှုများပြုလုပ်သင့်သည်။
2. ဒုတိယနေ့တွင်၊ နံနက်စာစားရန်၊ သုံးနာရီစောင့်ပြီးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်ညစာမတိုင်မီတစ်နာရီတိုင်းတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ အဓိကစဉ်းစားရမည့်အချက်မှာနေ့လည်စာကိုခုန်ကျော်ခြင်းဖြစ်သည်။
3. သုံးရက်မြောက်သောနေ့တွင်ဆီးချိုရောဂါသည်နံနက်စာနှင့်နေ့လည်စာကိုစားနိုင်သော်လည်းညစာကိုကျော်နိုင်သည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာသည်။

အကောင်းဆုံးမှာနံနက်ညွှန်းကိန်းများသည်ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်အတွင်းဖြစ်သင့်သည်။ နံနက်ခင်း၌သကြားပိုမိုမြင့်မားသောအခါ (မကျသည်) ညနေပိုင်းများ၌အဖြစ်များနိုင်သည်။ ထို့နောက်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုထိန်းညှိရန်လိုအပ်သည်။

ယနေ့အထိ Forsy တွက်ချက်မှု၏နိယာမကိုမကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည် (အင်ဆူလင်ကိုအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချို၊ အင်ဆူလင်ကိုတွက်ချက်သည့်ပုံသေနည်း) ။

ထို့အပြင်အောက်ပါအစီအစဉ်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည် -

• နေ့စဉ်ဟော်မုန်းပမာဏကိုမည်မျှထိတွေ့သည်ဖြစ်စေရွေးချယ်သည် - ၎င်းအတွက်စားပွဲကို အသုံးပြု၍ လူနာ၏အလေးချိန်ကိုအချက်တစ်ချက်နှင့်မြှောက်ရန်လိုအပ်သည်။
• အချိန်ကြာမြင့်စွာထိတွေ့မှု၏ဟော်မုန်းတစ်ခုတည်းဆေးထိုးကျန်ရှိနေသော၏ရလဒ်အဖြစ်ရရှိလာတဲ့ညွှန်ပြချက်ကနေတိုတောင်းသော - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဖယ်ရှားပါ။

အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတွက်ချက်သည့်နည်းစနစ်နှင့်ပတ်သက်သည့်အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်၏စရိုက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအားဖြင့်တက်ရောက်သူဆရာဝန်မှသာပြသနိုင်သည်။

သောက်သုံးသောရွေးချယ်မှုအမျိုးအစားများကဘာတွေလဲ။

ဒီနေ့သုံးနေတဲ့အင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးအစားအတော်များများရှိတယ်။

ရိုးရာပေါင်းစပ်အမျိုးအစား။ ၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်အင်ဆူလင်နှုန်းကို (၃၀ မှ ၇၀ အထိအချိုးအစား) တိုတောင်းသောနှင့်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောဆေးထိုးပုံစံဖြင့်တင်ပြလိမ့်မည်။ သကြား၌မကြာခဏခုန်များနှင့်အတူမညီမမျှရောဂါဗေဒလမ်းကြောင်းရှိလျှင်ထိုကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းတွက်ချက်နေကြသည်။ ဤကုသမှု၏အဓိကအားသာချက်များမှာတစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့် glycemia အဆင့်ကိုတစ်ပတ်လျှင်သုံးကြိမ်အလွယ်တကူရွေးချယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့်ကလေးများအတွက်အလွန်ကောင်းမွန်သည်။ ဂလူးကို့စ်အဆင့်များရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်၊

အထူးကြပ်မတ်အမျိုးအစားကိုလိုက်နာရန် ပို၍ ခက်ခဲသည်။ တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင်ယူနစ်မည်မျှလိုအပ်သည်ကိုတွက်ချက်ရန်လူနာ၏အလေးချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးအထူးစားပွဲတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည်။ ကြာရှည်စွာကိုင်တွယ်သောဟော်မုန်းသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၄၀ မှ ၅၀% ဖြစ်ပြီး၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကို (2/3) ကိုနံနက်ယံ၌နှင့်နောက်ညနေပိုင်းတွင်အုပ်ချုပ်သည်။ ဒီအချိုးအစားကိုတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုတစ်ရက်လျှင်သုံးကြိမ်သောက်သုံးရမည် - အစားအစာမတိုင်မီနံနက် ၄၀%၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာစားချိန်တွင် ၃၀% ။

အစဉ်အလာရှိအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလည်းစံထိုးဆေးပုံစံဟုလူသိများသည်။ အချို့သောအကြောင်းပြချက်များအတွက်လူနာသည် glicemia အဆင့်ကိုအနီးကပ်မစစ်ဆေးနိုင်ပါကဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုများသည်ဤကုသမှုနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။

ဤကုသမှုသင်တန်း၏အောက်ပါအဓိကအားသာချက်များကိုကျွန်ုပ်တို့ခွဲခြားနိုင်သည်။

1. အင်ဆူလင်၏ပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်မည်ဆိုသည်မှာရှုပ်ထွေးသော algorithms နှင့်တွက်ချက်မှုများမရှိပါ။
2. ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမကြာခဏတိုင်းတာရန်လိုအပ်မှုကိုဖယ်ရှားပေးပါသည်။

လူနာမှဤကိစ္စတွင်တက်ရောက်နေသောဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကိုအပြည့်အ ၀ လိုက်နာရန်သာလိုအပ်သည်။

Hyperglycemia ကိုယ်တိုင်ပေါ်လာလျှင်ဘာလုပ်ရမည်နည်း။

hyperglycemia ၏ပေါ်ထွန်းခြင်းပြီးသားရွေးချယ်ထားကုထုံးအတွက်မှန်ကန်သောလုပ်ရပ်များလိုအပ်သည်။ ဤသို့ပြုရန်မလျော်ကန်သောဆေးထိုးသည့်နည်းကိုမဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုပခုံးသို့မဟုတ်ပေါင်၏အရေပြားအောက်ဆုံးခြံသို့သီးသန့်ထိုးသွင်းသင့်ပြီးတိုတောင်းသောသက်ရှိဟော်မုန်းကိုဝမ်းဗိုက်ထဲသို့ထိုးသွင်းသင့်သည်။

တိုတောင်းသော - အင်ဆူလင်ကိုမိနစ် ၁၅ မှမိနစ် ၂၀ အတွင်းအဓိကထမင်းမစားမီအသုံးပြုသည်

ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင် (၁၂ နာရီအထိ) ၏နေ့စဉ်သောက်သုံးရေကိုနှစ်ပိုင်းခွဲပြီးတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်သောက်သုံးသည်။ အကယ်၍ ဆေးကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြစ်လျှင်၊ တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးထိုးခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုမြန်မြန်ဆန်ဆန်ဆေးထိုးခြင်းနိယာမပေါ်တွင်အခြေခံသင့်သော်လည်းအရေပြားအောက်ရှိဆေးဝါးများနှေးကွေးစွာဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ကွပ်မျက်နည်းစနစ်သည်မှန်ကန်စွာဖြစ်သော်လည်းတစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဂလီးကီးယားရောဂါဖြစ်ပွားလျှင်၎င်းအခြေအနေကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူနှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။ တက်ရောက်နေသည့်ဆရာဝန်ကတစ်နေ့လျှင်အပိုအင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆေးညွှန်းပေးလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစဉ်းစားခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ချက်ရမယ်ဆိုတာကိုဒီဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုထဲကကျွမ်းကျင်သူကိုပြောပြပါလိမ့်မယ်။

ဟော်မုန်းထိုးဆေးအကြောင်းရင်း

အကယ်၍ သင်ဤအရာကိုစဉ်းစားမိလျှင်၊ ပထမ ဦး စွာအဘယ်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသို့ဟော်မုန်းထိုးသွင်းခြင်းကိုအဘယ်ကြောင့်မရှင်းလင်းပါ။ နာမကျန်းဖြစ်နေသူ၏လူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိထိုကဲ့သို့သောဟော်မုန်းပမာဏသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ရှိပြီးများသောအားဖြင့်၎င်းသည်သိသိသာသာကျော်လွန်သွားသည်။

သို့သော်ကိစ္စမှာပိုမိုရှုပ်ထွေးသည် - လူတစ် ဦး ၌ချိုမြိန်သောရောဂါရှိလျှင်၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ beta ဆဲလ်များကိုသက်ရောက်သည်။ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ထိုသို့သောပြicationsနာများသည်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်သာမကပထမအမျိုးအစားတွင်လည်းပါ ၀ င်သည်။

ရလဒ်အနေဖြင့် beta ဆဲလ်အမြောက်အများသေဆုံးပြီး၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုအားနည်းစေသည်။

အကယ်၍ ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းများကိုကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့လျှင်၎င်းသည်မကြာခဏအဝလွန်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ခြင်း၊ လူတစ် ဦး သည်ကောင်းမွန်စွာအစာမစားသည့်အခါအနည်းငယ်ရွေ့လျားနေပြီးသူ၏ဘဝပုံစံကိုကျန်းမာသည်ဟုမဆိုနိုင်ပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုနှင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်များပြားသောကိုယ်အလေးချိန်များနေသော်လည်းလူအားလုံးတို့သည်“ ချိုသော” ရောဂါကြောင့်မခံစားရကြောင်းလူသိများသည်။

ဒါကြောင့်လူတစ် ဦး ကိုတစ်ခါတစ်ရံရောဂါဗေဒကြောင့်ဘာကြောင့်ထိခိုက်တာလဲ အဓိကအားဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇအမျိုးအစားများကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း၊ အလိုအလျောက်တိုက်ခိုက်ခြင်းသည်အလွန်ပြင်းထန်။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသာကူညီနိုင်သည်။

လှုပ်ရှားမှုအချိန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများ

ကမ္ဘာပေါ်ရှိအင်ဆူလင်အများစုကိုမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းပညာများဖြင့်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့်အပင်များတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ တိရိစ္ဆာန်များမှခေတ်ကုန်သောပြင်ဆင်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ခေတ်သစ်ထုတ်ကုန်များသည်မြင့်မားသောသန့်စင်ခြင်း၊ အနည်းဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်တည်ငြိမ်။ ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ယခုဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်လူနှင့်အင်ဆူလင် analog များဖြစ်သောဟော်မုန်းအမျိုးအစား ၂ ခုကိုအသုံးပြုနေသည်။

လူ့အင်ဆူလင်၏မော်လီကျူးသည်ကိုယ်ခန္ဓာမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်း၏မော်လီကျူးကိုလုံး ၀ ထပ်ခါတလဲလဲလုပ်သည်။ ဤရွေ့ကားတိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်ထုတ်ကုန်ဖြစ်ကြပြီးသူတို့၏ကြာချိန် 6 နာရီထက်မပိုပါဘူး။ အလတ်စား NPH အင်ဆူလင်များသည်ဤအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းတို့သည်ကြာရှည်စွာကြာရှည်စွာ ၁၂ နာရီခန့်ကြာသည့်အတွက်ပရိုတိန်းပရိုတင်းကိုမူးယစ်ဆေးထဲသို့ထည့်သွင်းခြင်းကြောင့်ရှိသည်။

အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းပုံသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်မတူပါ။ မော်လီကျူး၏ဝိသေသလက္ခဏာများကြောင့်ဤဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုထိရောက်စွာပြန်လည်ချေပနိုင်သည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၀ မိနစ်၌သကြားဓာတ်လျော့ချခြင်း၊ နေ့မှ ၄၂ နာရီအထိအလုပ်လုပ်ခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါ၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး - ပြcomplနာများ၊ လက္ခဏာများ၊

• အင်ဆူလင်၏အသုံးပြုမှုအတွက်လက္ခဏာများ
• အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုမည်သို့ပြုလုပ်ရမည်နည်း။
• ဆေးထိုးစည်းကမ်းများ
• ရိုးရာနှင့်အခြေခံ Bolus အင်ဆူလင်ကုထုံး
• ဆေးကုထုံး
• ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ကုသမှု
• ဖြစ်နိုင်သောပြcomplနာများနှင့်၎င်းတို့၏ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သင့်အား (ကလေးတစ် ဦး အပါအဝင်) ဆီးချိုရောဂါ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး၊ ထိုကဲ့သို့သောကုသမှုမှန်ကန်ရန်အတွက်သင်အသုံးပြုရန်ညွန်ကြားချက်များ၊ ကုသမှုနည်းစနစ်တစ်ခုရေးဆွဲခြင်း၊ ဆေးထိုးရန်စည်းမျဉ်းများနှင့်အခြားအရာများကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်၏အသုံးပြုမှုအတွက်လက္ခဏာများ

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏လက္ခဏာများမှာအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ကီလိုအက်စစ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့် hyperlacticemia coma တို့ဖြစ်သည်။ ဒီစာရင်းမှာ -

• ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်အနာဂတ်မွေးဖွားခြင်းများ၊
• အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏သိသာ decompensation,
• အခြားနည်းလမ်းများဖြင့်ရောဂါကုသရာတွင်အနည်းဆုံးထိရောက်မှု
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာလျှော့ချရေး။

အခြားအရိပ်အယောင်ကိုမည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုဆီးချို nephropathy အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ကုသမှုမှန်ကန်ရန်အလို့ငှာကုထုံးပုံစံကိုမှန်ကန်စွာရေးဆွဲရန်အရေးကြီးသည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုမည်သို့ပြုလုပ်ရမည်နည်း။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဒီဇိုင်းကိုအတော်ကြာတစ်ခုလုံးကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံဘာသာရပ်ဖြစ်သင့်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ကျွမ်းကျင်မှုကိုကျွမ်းကျင်စွာပေါင်းစပ်ရန်လိုအပ်သည်၊ ဆီးချိုရောဂါ၏အသက်၊ ရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းသို့မဟုတ်ရှိနေခြင်း၊ ရောဂါ၏“ အဆင့်” ပေါ် အခြေခံ၍ ဆေးပမာဏမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်အရေးကြီးသည်။

အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့တစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့်လုပ်သည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြောင်းပြောပါကဤကဲ့သို့သောပုံစံမျိုးကိုကြည့်သင့်သည်။ ညအချိန်တွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်မလိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ လိုအပ်ပါကကန ဦး ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်သဘာဝကျသည်။

ထို့နောက်နံနက်ယံ၌တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပေးခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ကြသည်။ ၎င်းသည်မနက်စာနှင့်နေ့လည်စာကိုကျော်သွားရမည့်အခက်ခဲဆုံးအဆင့်ဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုထိရောက်စေရန်အလို့ငှာအကောင်းဆုံးအချိုးအစားမရောက်မချင်းလာမည့်အပတ်တွင်တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

ထို့အပြင် endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပြီးနောက်၊ အစာမစားမီနှင့်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏအတိအကျမတိုင်မီဟော်မုန်းအစိတ်အပိုင်းကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးဆိုသည်မှာ -

• အစာစားခြင်းမပြုမီတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်၏ကန ဦး ပမာဏနှင့်အချိုး၏နောက်ဆက်တွဲညှိနှိုင်းမှုတွက်ချက်မှု၊
• ဟော်မုန်းကိုမစားခင်မိနစ်ဘယ်လောက်လိုအပ်တယ်ဆိုတာကိုစမ်းသပ်ဆုံးဖြတ်ချက်ချရမယ်။
• အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရန်အရေးကြီးသောကိစ္စများတွင်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ခြင်း။

ဆေးထိုးစည်းကမ်းများ

ဟော်မုန်းအစိတ်အပိုင်းများကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသောစည်းမျဉ်းများသည်စုပ်စက်ကိုသုံးခြင်းရှိမရှိပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုကိုယ်တိုင်ပြုလုပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အခြေခံမူအလွန်ရိုးရှင်းပါသည်: အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောငွေပမာဏနေ့၏သတ်မှတ်ထားသောအချိန်၌မိတ်ဆက်သည်။

အကယ်၍ ၎င်းသည်စုပ်ယူထားသောအင်ဆူလင်ကုထုံးမဟုတ်ပါကဟော်မုန်းကိုအရေပြားအောက်ရှိ fatty တစ်သျှူးအတွင်းသို့ထိုးသွင်းလိုက်ခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်, မူးယစ်ဆေးလိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။

နိဒါန်းပခုံးဒေသသို့မဟုတ် peritoneum, ပေါင်၏အထက်ပိုင်းသို့မဟုတ်တင်ပါး၏အပြင်ဘက်၌ထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။

ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုနေ့စဉ်ပြောင်းလဲသွားသည်။ သို့မဟုတ်ပါကအကျိုးဆက်များစွာရှိနိုင်သည်။ ဟော်မုန်းစုပ်ယူမှုအရည်အသွေးပြောင်းလဲခြင်း၊ သကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှု။ ထို့အပြင်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများသည်အထူးသဖြင့်အမာရွတ်များ၊ အမာရွတ်များ၊

သမားရိုးကျဆေးထိုးအပ်သို့မဟုတ်ဘောပင် - ဆေးထိုးသုံးပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးတိုက်ရိုက်အုပ်ချုပ်မှုအတွက်။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နည်းဥပဒေများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

1. ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုအရက်ဖြင့်စိမ်ထားသောနှစ်ချောင်းဖြင့်ကုသသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခုသည်ပိုမိုကြီးမားသောမျက်နှာပြင်ကိုကုသသည်။ ဒုတိယသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုပိုးသန့်ဆေးပေးသည်။
2. အရက်ပျောက်သွားသည်အထိစက္ကန့် ၃၀ ခန့်စောင့်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်။
3. တစ်ဖက်တွင်အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီပါဝင်သည်၊ အခြားတစ်ဖက်တွင် ၄၅ ဒီဂရီထောင့်ဖြင့်ခြံခွံ၏အောက်ခြေသို့အပ်ထည့်သည်။
4. အဆိုပါခြံကိုမလွှတ်ဘဲ, သင်သည်ပစ္စတင်တလျှောက်လုံးတွန်းအားပေးနှင့်ဟော်မုန်းအစိတ်အပိုင်းမိတ်ဆက်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ထိုနောက်မှသာဆေးထိုးအပ်ကိုဆွဲထုတ်ပြီးအရေပြားခြံထွက်လာသည်။

ဒုတိယနှင့်ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကိုရောစပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ရောစပ်ခြင်းသည်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စတွင်, 10 ကြိမ် dilute ရန်, ကမူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့် "အရည်ပျော်ပစ္စည်း" ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ dilution အတွက်အကြိမ် ၂၀ သည်ဟော်မုန်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့် "solvent" ၏ ၁၉ ပိုင်းကိုသုံးပါ။

အင်ဆူလင်ကိုဇီဝကမ္မဆားသို့မဟုတ်ရေစက်ရေဖြင့်ရောရန်ခွင့်ပြုထားသည်။ အခြားအရည်များအသုံးပြုခြင်းကိုအကြီးအကျယ်စိတ်ပျက်အားလျော့စေသည်။ အုပ်ချုပ်ရေးမတိုင်မီဆေးထိုး။ ဖြစ်စေသီးခြားကွန်တိန်နာတွင်တိုက်ရိုက်တင်သောအရည်ကိုအရည်ပျော်အောင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ရိုးရာနှင့်အခြေခံ Bolus အင်ဆူလင်ကုထုံး

ဟော်မုန်းပါဝင်သောရိုးရာနှင့်အခြေခံ bolus ကုထုံးကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ကြာမြင့်စွာပြုမူသောအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ် (နံနက်နှင့်ည) အသုံးပြုသည်ဟူသောအချက်ကိုပြောနေခြင်းဖြစ်ပြီးတိုတောင်းသောသန္ဓေသားသည်နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီသို့မဟုတ်အဓိကအစားအစာများမတိုင်မီဖြစ်သည်။

သို့သျောလညျးအဆုံးစွန်သောဆေးညွှန်းကိုသတ်မှတ်သင့်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင်နှင့်အချိုးအစားတစ်ခုတည်းကိုဆီးချိုရောဂါတစ်ခုတည်းဖြင့် ပြောင်းလဲ၍ မရပါ။ ဒီနည်းပညာ၏အားသာချက်မှာအစာမစားခင် glycemia ကိုဆုံးဖြတ်ရန်မလိုအပ်ခြင်းဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏အင်ဆူလင်ကုထုံးများအတွက်လက္ခဏာများ

“ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချို” ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်မှစပြီး endocrinologist တစ်ယောက်ချင်းစီကသူ့လူနာတွေကိုဒီအင်ဆူလင်ကုထုံးဟာကုသမှုအတွက်ထိရောက်တဲ့နည်းလမ်းတွေထဲကတစ်ခုဖြစ်တယ်ဆိုတာကိုသူ့လူတွေကိုအသိပေးသင့်တယ်။ ထို့အပြင်အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်တစ်ခုတည်းသောဖြစ်နိုင်သည့်၊ ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိရောဂါများကိုကုသရန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းဖြစ်သည်။

သူတို့ကအင်ဆူလင်ဖို့အသုံးပြုရကြဘူး။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုပြောင်းခြင်းဖြင့်အနာဂတ်တွင်သင်သည်“ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော” အခြေအနေရလိမ့်မည်ဟုမယူဆပါနှင့်။ အခြားအရာ၊ တစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးမှုများအထူးသဖြင့်အစအ ဦး ၌တွေ့နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုချိန်းဆိုရန်ဆုံးဖြတ်ခြင်းတွင် ဦး ဆောင်အခန်းကဏ္ the သည်ဂလင်း၏ beta-ဆဲလ်များ၏အရန်စွမ်းရည်နှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုသင့်၏။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ beta-cell depletion သည်ဖွံ့ဖြိုးလာပြီးဟော်မုန်းကုထုံးသို့ချက်ချင်းပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အကူအညီဖြင့်သာလိုအပ်သော glycemia အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။

ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ရောဂါဗေဒနှင့်ဇီဝကမ္မအခြေအနေအချို့အတွက်ယာယီလိုအပ်သည်။ အောက်ဖော်ပြပါအချက်များသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည့်အခြေအနေများဖြစ်သည်။

1. ကိုယ်ဝန်
2. ထိုကဲ့သို့သော myocardial infarction နှင့်လေဖြတ်အဖြစ်ပြင်းထန် macrovascular ပြascularနာများ,
3. အင်ဆူလင်ဓာတ်ပြတ်လပ်မှုသည်ပုံမှန်အစာစားချင်စိတ်၊
4. ခွဲစိတ်ကုသမှု
5. အမျိုးမျိုးသောကူးစက်ရောဂါများနှင့်၊
6. ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါရှာဖွေသုတေသနနည်းလမ်းများ၏ညံ့ဖျင်းသောညွှန်းကိန်း, ဥပမာ:

• အစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲမှာကို C-peptide နှင့် / သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်၏အနိမ့်အဆင့်ကို fixation ။
• လူနာသည်ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးသည့်အခါအစာရှောင်ခြင်း hyperglycemia တွင်အကြိမ်ကြိမ်စိတ်ပိုင်းဖြတ်ထားခြင်း၊
• ကျော် 9.0% ၏ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်။

ပစ္စည်းများ ၁၊ ၂၊ ၄ နှင့် ၅ တွင်အင်ဆူလင်ကိုယာယီကူးပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။ တည်ငြိမ်မှုသို့မဟုတ်မွေးဖွားပြီးနောက်, အင်ဆူလင်ကိုဖျက်သိမ်းနိုင်ပါတယ်။

glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ဖြစ်ရပ်တွင်, 6 လအကြာတွင်၎င်း၏ထိန်းချုပ်မှုကိုထပ်ခါတလဲလဲရမည်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဤအချိန်ကာလအတွင်း၌သူ၏အဆင့်သည် ၁.၅% ထက် ပို၍ ကျဆင်းပါကသင်လူနာကိုသကြားဓာတ်ပါဝင်သောဆေးပြားများသောက်ရန်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုငြင်းဆန်နိုင်သည်။

အကယ်၍ ညွှန်ကိန်း၏သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုမတွေ့ရှိပါက၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုဆက်လုပ်ရမည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်မှုအတွက်ကုသမှုမဟာဗျူဟာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏သဘာဝဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူတိုးတက်သောပန်ကရိယ beta ဆဲလ်ပျက်ကွက်မှုတိုးတက်လာသဖြင့်အင်ဆူလင်သည်ဤအခြေအနေတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောကုသမှုဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၃၀-၄၀% ခန့်သည်အမြဲတမ်းသန္ဓေသားထိန်းချုပ်မှုအတွက်အမြဲတမ်းအင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည်၊ သို့သော်လူနာများနှင့်ဆရာဝန်များနှစ် ဦး စလုံး၏စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကြောင့်မကြာခဏဆေးညွှန်းမပေးပါ။

အင်ဆူလင်ကိုညွှန်ပြသည့်အခါအင်ဆူလင်ကိုစောစောစီးစီးသောက်ခြင်းသည် retinopathy, neuropathy and nephropathy အပါအဝင်ဆီးချိုရောဂါ၏ microvascular ပြcomplနာများဖြစ်ပွားမှုကိုလျှော့ချရာတွင်အလွန်အရေးကြီးသည်။ Neuropathy သည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွက်စိတ်ဒဏ်ရာမရခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ retinopathy သည်မျက်စိကွယ်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပြီး nephropathy သည် terminal renal failure ဖြစ်သည်။

UKPDS ၏အလားအလာရှိသောဆီးချိုလေ့လာမှု (UKPDS) နှင့် Kumamoto လေ့လာမှုသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသခဲ့သည်။ ထို့အပြင် macrovascular ရှုပ်ထွေးမှုများအတွက်တိုးတက်လာသည့်ဟောကိန်းကို ဦး တည်သည့်သိသာထင်ရှားသည့်လမ်းကြောင်းသစ်ကိုပြသခဲ့သည်။

DECODE လေ့လာမှုကသေဆုံးမှုနှင့်ဂလီးကီးယားရောဂါတို့အကြားအထူးသဖြင့်အထူးသဖြင့်အလွန်အမင်းမသေချာသောကာလနှင့်ဆက်စပ်မှုကိုအကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်မှုနှင့် ၄ င်း၏ပြitsနာများ (DCCT) ကိုလေ့လာမှုတစ်ခုအရ၊

American Clinical Endocrinology အသင်း (AACE) နှင့်အမေရိကန်ကောလိပ် Endocrinology (ACE) မှ HbA1c ကို ၆.၅% သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းသောပစ်မှတ်အဖြစ်သတ်မှတ်ထားပြီး၊ Glicemia ၅.၅ နှင့် ၇.၈ မီလီမီတာ / L ကိုအစာရှောင်ခြင်းမှထုတ်လုပ်သော glycemia အတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ 2 နာရီအစာစားပြီးနောက်) ။

မကြာခဏဆိုသလိုဤရည်မှန်းချက်များသည်ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသွင်းကုသခြင်းဖြင့်အောင်မြင်ရန်ခက်ခဲသောကြောင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်လိုအပ်လာသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးအတွက်အင်ဆူလင်ကိုကန ဦး ကုထုံးအဖြစ်သတ်မှတ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားပါ။

ဂလူးကို့စ်၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုသည်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်အခက်အခဲဖြစ်စေသည့်အကြောင်းအရင်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းလူသိများသည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ဂလူးကို့စ်အဆိပ်အတောက်ကိုအမြဲတမ်းထိန်းချုပ်သည်။

ဂလူးကို့စ်၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုညီမျှစေသည်နှင့်အမျှလူနာသည်အင်ဆူလင် mototherapy ကိုဆက်လုပ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ လည်းကောင်း၊

ဆီးချိုရောဂါကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထိန်းချုပ်ထားခြင်းမရှိခြင်းသည်အနာဂတ်တွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောအန္တရာယ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်အချိန်နှင့်ကြိုတင်ထိန်းချုပ်မှုသည်အနာဂတ်တွင်ပိုမိုကောင်းမွန်သောထိန်းချုပ်မှုရရှိရေးအတွက်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုသေချာစေသည်ဟုယူဆချက်များနှင့်အချက်အလက်များရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးပုံစံနှစ်မျိုးရှိသည် - ရိုးရာနှင့်အထူးကြပ်မတ်ခြင်း။ ပထမ ဦး ဆုံးဆရာဝန်ကတွက်ချက်သည်အင်ဆူလင်အဆက်မပြတ်ဆေးများပါဝငျသညျ။ ဒုတိယတွင်အများအားဖြင့်ကြိုတင်ရွေးချယ်ထားသောဟော်မုန်းပမာဏအတော်များများနှင့်အများအပြားပါဝင်သည် - တိုတောင်းသောဟော်မုန်းကိုအစာမစားမီတိုင်းတွက်ချက်သည်။ အစီအစဉ်၏ရွေးချယ်မှုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်လွတ်လပ်သောသွေးသကြားကိုထိန်းချုပ်ရန်စိတ်အားထက်သန်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ရိုးရာ mode

ဟော်မုန်းကိုတွက်ချက်ထားသောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုနံနက် (စုစုပေါင်း၏ ၂/၃) နှင့်ညနေပိုင်း (၁/၃) နှစ်ပိုင်းခွဲထားသည်။ အင်ဆူလင်အတိုသည် ၃၀-၄၀% ဖြစ်သည်။ သငျသညျအတိုနှင့် Basal အင်ဆူလင် 30:70 အဖြစ်ဆက်နွယ်နေကြောင်းထားတဲ့အတွက်အဆင်သင့်ရောနှောကိုသုံးနိုင်သည်။

အစဉ်အလာစနစ်၏အားသာချက်များမှာနေ့စဉ်ဆေးတွက်ချက်သည့် algorithms၊ ရှားပါးသောဂလူးကို့စ်တိုင်းတာမှုများကို ၁-၂ ရက်တစ်ကြိမ်အသုံးပြုရန်မလိုအပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သကြားကိုမပြတ်ထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။

အစဉ်အလာနည်းစနစ်၏အဓိကအားနည်းချက်မှာထိုးဆေး၌အင်ဆူလင်စားသုံးမှုပမာဏနှင့်အချိန်သည်ကျန်းမာသူတစ် ဦး ရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုနှင့်မကိုက်ညီသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သဘာ ၀ ဟော်မုန်းကိုသကြားစားရန်အတွက်လျှို့ဝှက်ထားလျှင်၊ အရာအားလုံးနောက်တစ်မျိုးဖြစ်ပျက်သွားသည်။ ပုံမှန် glycemia အောင်မြင်ရန်၊ သင်၏အစားအစာကိုအင်ဆူလင်ထိုးသွင်းသည့်ပမာဏနှင့်ချိန်ညှိရမည်။

ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာများသည်တိကျသောအစားအသောက်များကိုရင်ဆိုင်ကြရပြီးသွေဖည်ခြင်းတစ်ခုစီသည် hypoglycemic သို့မဟုတ် hyperglycemic coma ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အထူးကြပ်မတ် mode ကို

အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအရှိဆုံးတိုးတက်သောအင်ဆူလင်ဆေးအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုသည်။ ၎င်းသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်စဉ်ဆက်မပြတ်၊ Basal၊ ဟော်မုန်းထုတ်ယူမှုနှင့် bolus insulin တို့ကိုတုပနိုင်သည့်အတွက် Basal bolus ဟုလည်းခေါ်သည်။

ဤစစ်အစိုးရ၏သံသယဖြစ်ဖွယ်ကောင်းသည့်အချက်မှာအစားအစာမရှိခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်ဂလိတ်ကိတ်၏သောက်သုံးသောပမာဏနှင့်မှန်ကန်စွာတွက်ချက်မှု၏မှန်ကန်သောတွက်ချက်မှု၏အခြေခံမူများကိုကျွမ်းကျင်ပိုင်နိုင်လျှင်သူသည်မည်သည့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူနှင့်မဆိုစားနိုင်သည်။

ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ကိုတိတိကျကျနေ့စဉ်ဆေးထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။ ၎င်းသည်အစားအစာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်၊ သို့မဟုတ်ရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းအပေါ် မူတည်၍ နေ့စဉ်ပြောင်းလဲသည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုအထက်ကန့်သတ်ချက်မရှိပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမှန်ကန်စွာအသုံးပြုရန်အတွက်အဓိကလိုအပ်ချက်မှာဂလီးကရီးယားရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်စွာနေမကောင်းဖြစ်နေသောဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်တစ်နေ့တာအတွင်း (မီတာ ၇ ခန့်) မီတာကိုအကြိမ်များစွာအသုံးပြုသင့်ပြီးတိုင်းတာမှုအချက်အလက်များအပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏနောက်ဆက်တွဲပြောင်းလဲသင့်သည်။

လေ့လာမှုများစွာအရဆီးချိုရောဂါရှိ normoglycemia သည်အင်ဆူလင်ကိုပြင်းထန်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သာအောင်မြင်နိုင်သည်ဟုသက်သေပြခဲ့သည်။ လူနာများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (အစဉ်အလာ mode မှာ 7% နှင့် 9% နှိုင်းယှဉ်) လျော့နည်းစေသည်, retinopathy နှင့် neuropathy ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကို 60% လျှော့ချနှင့် nephropathy နှင့်နှလုံးပြproblemsနာများခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 40% လျော့နည်းဖွယ်ရှိသည်။

ဆေးကိုထိုးဆေးဖြင့်အစားထိုးရန်လက်ခံပါသလား

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးအတွက်ရွေးချယ်စရာအမြောက်အများရှိပြီးတစ်ခုစီတွင်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုမတူကွဲပြားမှုများရှိသည်။

ဇယားနံပါတ် ၁။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးအတွက်ရန်ပုံငွေအမျိုးအစားများ

ဤမေးခွန်းကိုမဖြေဆိုမီ၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မည်သည့်ဆေးများကိုမသုံးသင့်ပါ၊ မည်သည့်ဆေးဝါးများနှင့်ချက်ချင်းအန္တရာယ်ရှိနိုင်ကြောင်းသိရန်လိုအပ်ပါသည်။ အကယ်၍ ၎င်းတို့သည်အန္တရာယ်များပါကသင်မယူနိုင်ပါ၊ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်မဟုတ်ပါ။

ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်၊ အကယ်၍ အရာရာတိုင်းမှန်ကန်စွာလုပ်ဆောင်ပြီးပြီဆိုလျှင်လူတစ် ဦး ၏ဘဝကိုသိသိသာသာတိုးချဲ့နိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်အချိန်တိုအတွင်းကျဆင်းသော်လည်းအန္တရာယ်ရှိသောဆေးလုံးများအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူလူတစ် ဦး ၏အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။

အချို့လူနာများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောစားသုံးမှုနှင့်အတူတင်းကျပ်သောအစားအစာကို ဦး စွာစားသုံးကြသည်။ နှင့်များစွာသောမူးယစ်ဆေး metamorphine စားသုံးကြသည်။

ဟော်မုန်းထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်သကြားဓာတ်သည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ခွင့်ပြုထားသောတန်ဖိုးထက်ကျော်လွန်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံလူတစ် ဦး သည်တင်းတင်းကျပ်ကျပ်စားသောက်သောအစားအစာကိုမချိုးဖောက်ဘဲအင်ဆူလင်၏ဆေးပမာဏကိုမချိုးဖောက်သော်လည်းဖြစ်တတ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာပန်ကရိယသည်အလွန်လေးလံသောဝန်ကိုကိုင်တွယ်ရန်ခက်ခဲကြောင်း၊ ဆိုလိုသည်မှာဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများမဖြစ်ပေါ်စေရန်အင်ဆူလင်ဆေးများကိုဂရုတစိုက်တိုးမြှင့်ပေးရန်လိုအပ်သည်။

သကြားပါ ၀ င်မှုထိုကဲ့သို့သောအနုတ်လက္ခဏာညွှန်းကိန်းကိုနံနက်ခင်းဗိုက်ဗိုက်ပေါ်၌မကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်သင်သည် ၁၉ နာရီနောက်မှစော။ ညစာစားရန်လိုသည်။

00, သင်အိပ်ရာမဝင်မီပစ္စည်းအနည်းငယ်ကိုထိုးပါ။ အစာစားပြီးတိုင်းနာရီအနည်းငယ်အကြာ၌သင်သည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။

ဤအချိန်တွင်၎င်းသည်အနည်းငယ်မြင့်တက်ပါက၎င်းသည်အရေးကြီးသည်မဟုတ်ပါ။ အစားအစာများအကြား Ultrashort ထိုးဆေးသည်အထောက်အကူပြုပါလိမ့်မည်။

တစ်ဖန် ထပ်မံ၍ ဦး စားပေးချက်နှင့် ပတ်သက်၍ ပြောသင့်သည်။ ဖျားနာသူတစ် ဦး သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာတွင် ဦး စွာထိုင်ပြီးနောက် metamorphine ကိုပုံမှန်စားသုံးခြင်းစတင်သည်။ သကြားညွှန်းကိန်းများမြင့်တက်လာပါကမတွန့်ဆုတ်ဘဲဟော်မုန်းထိုးသွင်းသင့်သည်။

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ထိုးသွင်းခြင်းကိုစတင်ခဲ့ပါက၊ အစားအသောက်ကိုတိတိကျကျလိုက်နာသင့်ပြီးဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာသောလူများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သင့်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအူသိမ်အူသိမ်ဖျော်ရည်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အင်ဆူလင်ကိုဖျက်ဆီးပစ်လိုက်သည်။ ထိုအချက်အတွက်ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်ဆစ်နှင့်အစာခြေအင်ဇိုင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခေတ်သစ်ဆေးဝါးဗေဒ၏အဆင့်မြင့်တိုးတက်မှုရှိသော်လည်းအပြုသဘောဆောင်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်တက်ဘလက်များမရှိသေးပါ။ ထို့အပြင်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများမှဤဒေသတွင်တက်ကြွစွာသုတေသနပြုခြင်းကိုမပြုလုပ်ခဲ့ပါ။

ဆေးဝါးစျေးကွက်သည်ရှူရှိုက်မိခြင်းကြောင့်လေထုကိုအသုံးပြုရန်လေဆာရောင်ခြည်သုံးခြင်းကိုပြုလုပ်သော်လည်း ၄ င်း၏စားသုံးမှုသည်အခက်အခဲအချို့နှင့်ဆက်စပ်နေသည် - သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ခက်ခဲသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အမြောက်အများကိုစားသုံးပါကသူသည်အင်ဆူလင်ပမာဏများစွာလိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်အန္တရာယ်တစ်ခုလည်းရှိသောကြောင့်ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာကိုမဖြစ်မနေလိုက်နာရမည်ဟု ထပ်မံ၍ ငါပြောရမည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့တည်းသောက်သုံးခြင်း - မည်သို့တွက်ချက်ရမည်နည်း။

ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အမြဲတမ်းသောက်သုံးသောအင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါရှိသောလူနာများသည်များသောအားဖြင့်သူတို့၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အထူးဆေးပြားကိုအသုံးပြုသည်။

သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆေးသည်မလုံလောက်နိုင်သဖြင့်သင်အင်ဆူလင်သို့တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။

Endocrine နှောင့်ယှက်မှုကလူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ system အားလုံးကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်အကန့်အသတ်ဖြင့်ထိန်းသိမ်းထားခြင်းဖြင့်ပြofနာများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ရမယ်ဆိုတာကိုသိထားသင့်တယ်။

ဆီးချိုအင်ဆူလင်ကုထုံး regimen

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အစီအစဉ် ၅ ခုရှိသည်။

• ရှည်လျားသောသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုတည်းသောဆေးဝါး၊
• နှစ်ဆအလယ်အလတ်နည်းလမ်းများ
• နှစ်ကြိမ်တိုတိုနှင့်အလယ်အလတ်ဟော်မုန်း,
• သုံးဆအင်ဆူလင်တိုးချဲ့ခြင်းနှင့်လျင်မြန်စွာအရေးယူ,
• bolus အခြေခံ။

ပထမအကြိမ်တွင်မနက်စာမစားမီနံနက်ယံ၌ထိုးဆေးကိုနေ့စဉ်ဆေးဖြင့်ထိုးသည်။

ဤအစီအစဉ်အရကုထုံးသည်ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏သဘာ ၀ လုပ်ငန်းစဉ်ကိုထပ်မံမပြောပါ။ သင်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ထမင်းစားဖို့လိုသည်။ နံနက်စာစားဖို့လွယ်ကူသော၊ နေ့လည်စာစားရန်အစားအစာတစ်နေ့၊ အစားအစာ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပမာဏသည်ကာယလှုပ်ရှားမှုအဆင့်နှင့်ဆက်စပ်သည်။

ဤကုသမှုဖြင့် hypoglycemia သည်နေ့ရောညပါမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မသင့်တော်ပါ။ ဒုတိယရောဂါအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာများသည်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်အတူသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးပြားများကိုသောက်သုံးသင့်သည်။

နှစ်ဆအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်အလယ်အလတ်ဖြစ်သောဆေးနှင့်မနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီတွင်ထိုဆေးကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။

နေ့စဉ်သောက်သုံးသော ၂ နှင့် ၁ အချိုးဖြင့်နှစ်ပိုင်းခွဲထားသည်။ ထို့အပြင်ဤအစီအစဉ်သည် hypoglycemia နည်းပါးသည်။ အားနည်းချက်တစ်ခုမှာဤအစီအစဉ်သည်အစိုးရနှင့်အစားအသောက်တို့နှင့်ချိတ်ဆက်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

လူနာသည်အနည်းဆုံး 4-5 ကြိမ်စားသင့်သည်။ ပန်ကရိယဟော်မုန်းကိုအလယ်အလတ်နှင့်တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုကိုနှစ်ကြိမ်ထိုးခြင်းသည်ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ဆေးကိုနံနက်နှင့်ညနေပိုင်းများတွင်သောက်သုံးသည်။

နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်အစားအစာစားခြင်း၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုပေါ်မူတည်သည်။ ခဲယဉ်းသောအစာအာဟာရအတွက်အစီအစဉ်၏အနုတ်လက္ခဏာ - သင်အချိန်ဇယားမှမိနစ် ၃၀ အထိသွေဖည်သောအခါ၊ အင်ဆူလင်တွင်သိသိသာသာကျဆင်းလာခြင်း၊ hypoglycemia လက္ခဏာများပေါ်လာသည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုသုံးကြိမ်အုပ်ချုပ်မှုသည်နံနက်၊ နေ့လည်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းများတွင်ဆေးထိုးခြင်းဖြစ်သည်။

နံနက်စာမစားမီ၊ လူနာသည်ရှည်လျား။ တိုသောပြင်ဆင်မှု၊ နေ့လည်စာမတိုင်မီ - တိုတို၊ ညစာမတိုင်မီ - ကြာရှည်စွာဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

အခြေခံ - bolus အစီအစဉ်အင်ဆူလင်၏သဘာဝထုတ်လုပ်မှုမှတတ်နိုင်သမျှနီးကပ်သည်။ စုစုပေါင်းသောက်သုံးသောအပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲသည်။ ပထမတစ်ဝက်မှာတိုပြီး၊ ဒုတိယမှာကြာရှည်ဆေးဖြစ်သည်။

တိုးချဲ့ထားသောဟော်မုန်း၏ ၂/၃ ကိုနံနက်ပိုင်းနှင့်မွန်းလွဲပိုင်းတွင်ညနေ ၁/၃ တွင်အသုံးပြုသည်။ သေးငယ်သည့်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းကြောင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည်သကြားဓာတ်ကိုမည်မျှလျော့နည်းစေသနည်း။

ဆရာဝန်များကအင်ဆူလင်ဓာတ်တစ်မျိုးသည် glycemia ကို 2 mmol / L. လျော့ကျစေသည်ဟုဆရာဝန်များတွေ့ရှိခဲ့ကြသည် တန်ဖိုးကိုစမ်းသပ်ရရှိခဲ့ပြီးပျမ်းမျှအားဖြင့်ရရှိခဲ့သည်။

ဥပမာ - အချို့ဆီးချိုရောဂါတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏တစ်ယူနစ်သည်သကြားဓာတ်ကိုအနည်းဆုံး mmol / L. ဖြင့်လျှော့ချနိုင်သည်။ အများကြီးအသက်၊ အလေးချိန်၊ အစားအစာ၊ လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ အသုံးပြုသောဆေးများပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်သိသာထင်ရှားသည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများခံရသည့်ကလေးငယ်များ၊ ပါးလွှာသောအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်ဆေးသည်ပိုမိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဆေးများသည်စွမ်းအားနှင့်ကွဲပြားသည်။ Ultra-Short Apidra, NovoRapid နှင့် Humalog တို့သည် Actrapid တို့ထက် ၁.၇ ဆပိုများသည်။

ရောဂါအမျိုးအစားလည်းသက်ရောက်သည်။ အင်ဆူလင်မဟုတ်သောလူများတွင်ဟော်မုန်းဓာတ်ခွဲခန်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါရှိသည့်လူနာများထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ယင်းသည်ဒုတိယဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၌ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုပမာဏအနည်းငယ်ဖြင့်ထုတ်လုပ်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ချက်ရမလဲ။

ဆီးချိုရောဂါသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကို ၄.၆-၅.၂ မီလီမီတာ၊ ထို့ကြောင့်၊ သင်ဆေးထိုးနိုင်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

တွက်ချက်မှုကိုအောက်ပါအချက်များကလွှမ်းမိုးသည်။

• ရောဂါဗေဒပုံစံ,
• သင်တန်း၏ကြာချိန်
• ရောဂါလက္ခဏာများ (ဆီးချိုရောဂါ polyneuropathy, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်),
• အလေးချိန်
• အပိုဆောင်းသကြားလျှော့ချအစိတ်အပိုင်းများကိုယူပြီး။

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါများအတွက်သောက်သုံးသော၏တွက်ချက်မှု

ဤရောဂါ၏ပုံစံနှင့်အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယမှ ဖန်တီး၍ မရပါ။ ထို့ကြောင့်ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးကိုကြာရှည်သော (40-50%) နှင့်တိုသော (50-60%) အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးများအကြားခွဲဝေရန်အကြံပြုသည်။

အင်ဆူလင်ခန့်မှန်းခြေပမာဏကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ တွက်ချက်ပြီးယူနစ်များ (unit) တွင်ဖော်ပြထားသည်။ အကယ်၍ ပိုပေါင်များများရှိပါကမြှောက်ဖော်ကိန်းကိုလျှော့ချပြီးအလေးချိန်မလုံလောက်ပါက ၀.၁ တိုးပါလိမ့်မည်။

အင်ဆူလင်အတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

• ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းမကြာသေးမီကတွေ့ရှိခဲ့သောသူများအတွက်မူ ၀.၄-၀.၅.၅ U / kg ဖြစ်သည်။
• ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးမှုဖြင့်တစ်နှစ်ကျော်ဖျားနာသူအတွက် - ၀.၆ ပိIာ / ကီလိုဂရမ်၊
• တစ်နှစ်ကျော်ရောဂါနှင့်မတည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးပေးအပ်သူများအတွက် ၀.၇ ပိPက / ကီလိုဂရမ်၊
• ketoacidosis အခြေအနေ - ၀.၉ စက္ကန့် / ကီလိုဂရမ်၊
• decompensation မှာ - 0.8 ပုံသဏ္/ာန် / ကီလိုဂရမ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးတွက်ချက်မှု

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းသည်။

ပန်ကရိယလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည့်အခါတိုတောင်းသောဆေးတစ်မျိုးနှင့်ဆက်စပ်သည်။

အသစ်တွေ့ရှိသည့် endocrinological ရောဂါရှိသူများအတွက်ဆေး၏ကန ဦး ဆေးသည် ၀.၅ U / kg ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆုံးမပဲ့ပြင်မှုကိုနှစ်ရက်ကြာသည်။

ဆရာဝန်များက ၀.၄ U / kg ဆေးကိုလွှတ်လိုက်ရင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်ပေးသင့်တယ်။ လူတစ် ဦး သည်ကာလကြာရှည်စွာဆီးချိုရောဂါခံစားနေခဲ့ပါကသူမအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးပမာဏမှာ ၀.၇ ဦး / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။

ကလေးနှင့်ဆယ်ကျော်သက်အတွက်ဆေးသောက်ရန်ရွေးချယ်ခြင်း

ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်နာတာရှည် hyperglycemia ခံစားရသောကလေးများအတွက် endocrinologists သည်တစ်နေ့လျှင် ၀.၅ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်သတ်မှတ်သည်။

decompensation နှင့်ပန်ကရိယအားဖြင့်ဟော်မုန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်မရှိခြင်းကိစ္စများတွင် 0.7-0.8 U / kg သတ်မှတ်ထားသည်။ စဉ်ဆက်မပြတ်လျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်များကို ၀.၄ မှ ၀.၅.၅ U / kg သို့လျော့နည်းစေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပမာဏတွက်ချက်မှု

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်အတွက်အကောင်းဆုံးထိုးဆေးကိုမိန်းမကိုယ်အတွက်သာမကဘဲကလေးအတွက်ပါအရေးကြီးသည်။ ပထမ ၁၃ ပတ်တွင် ၀.၆ U / kg၊ ၁၄ မှ ၂၆ - ၀.၇ U / kg၊ ၂၇ မှ ၄၀ - ၈၀ U / kg ကိုထိုးရန်အကြံပြုသည်။

နေ့စဉ်ဆေးပမာဏအများစုကိုနံနက်စာမစားမီ၊ ကျန်ကျန်တဲ့များအားညနေခင်းတွင်သောက်သင့်သည်။

အကယ်၍ cesarean section ကို အသုံးပြု၍ ဖြန့်ဝေရန်စီစဉ်ထားပါကခွဲစိတ်ကုသသည့်နေ့၌အင်ဆူလင်ကိုမထိုးပါ။

သင်ကိုယ်တိုင်ဆေးထိုးရန်ရွေးချယ်ရန်ခက်ခဲသည်။ ဒါကြောင့်ဆရာဝန်ကဆေးရုံဝန်းကျင်မှာဒီလိုလုပ်တာကပိုကောင်းတယ်။

ဆေးထိုးသင့်လျော်စွာထိုး၏ဥပမာဇယား

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့မှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရမည်ကိုပိုမိုရှင်းလင်းစွာနားလည်ရန်အောက်ပါဇယားသည်ဥပမာများကိုပြသည်။

ဆေးမထိုးမီမည်မျှကြာအောင်ဆေးထိုးရန်ဆုံးဖြတ်ရမည်နည်း။

အင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်မည်မျှကြာမည်နည်းဆေးအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ ဥပမာ - ၁၀ မိနစ်ခန့်အကြာတွင်အလွန်တိုတောင်းသောဆေးများသည်သကြားကိုလျော့ကျစေသည်။

ထို့ကြောင့်၊ အစာမစားမှီ ၁၀-၁၂ မိနစ်အကြာတွင်ဆေးထိုးရမည်။ အင်ဆူလင်အတိုကိုအစာမစားမီ ၄၅ မိနစ်အကြာတွင်အသုံးပြုသည်.

အချိန်ကြာမြင့်စွာအေးဂျင့်များ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်။ ၎င်းကိုနံနက်စာသို့မဟုတ်ညစာမတိုင်မီတစ်နာရီအကြာတွင်ထိုးသွင်းသည်။ သင်သတ်မှတ်ထားသောအချိန်အပိုင်းအခြားကိုမစောင့်ပါက၊ hypoglycemia စတင်နိုင်ပါသည်။ တိုက်ခိုက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်သင်ချိုသောအရာတစ်ခုခုကိုစားရန်လိုအပ်သည်။

လူတစ် ဦး စီ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုမတူကွဲပြားစွာသိမြင်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်၏ဆေးထိုးချိန်နှင့်အစာစားခြင်းအကြားသင်၏အချိန်ကာလကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပိုကောင်းသည်။

ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ

သိရန်အရေးကြီးသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပြProbleနာများသည်အမြင်အာရုံ၊ အရေပြားနှင့်ဆံပင်၊ အနာ၊ gangrene နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်များကဲ့သို့သောရောဂါများအားလုံးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လူများသည်သူတို့၏သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်ခါးသီးသောအတွေ့အကြုံကိုသင်ကြားပေးခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့တည်းသောက်သုံးရန်တွက်ချက်သည့်စည်းမျဉ်းများနှင့် ပတ်သက်၍ ။

ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ကောင်းမွန်စွာခံစားရရန်နှင့်ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုသိရန်လိုအပ်သည်။

ဤဟော်မုန်းလိုအပ်မှုသည်ရောဂါ၏အလေးချိန်၊ အသက်၊ ကြာချိန်နှင့်ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသောအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ U / kg ထက် ပို၍ မထိုးသင့်ပါ။ ကလေးငယ်များသည် ၀.၄ မှ ၀.၈.၈ U / kg ဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန် Algorithm

သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားစွာပါဝင်ခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာစနစ်များအားလုံးကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁-၂ ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယမှဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ်၎င်း၏စုပ်ယူမှုအားနည်းခြင်းကြောင့်သကြားမြင့်တက်သည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုမလျော်ကြေးပေးပါကလူတစ် ဦး သည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များ (hyperglycemic coma, death) နှင့်ရင်ဆိုင်ရလိမ့်မည်။

ကုထုံး၏အခြေခံမှာတိုတိုနှင့်ကြာရှည်ထိတွေ့နိုင်သောအတုအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ အဓိကအားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခို) နှင့်ပြင်းထန်သောဒုတိယအမျိုးအစား (အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသူများ) အတွက်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကိုရရှိပြီးနောက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုသင့်ဆရာဝန်အားပြောပါ။

ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်သောအင်ဆူလင်ပမာဏလိုအပ်ချက်ကိုတွက်ချက်ခြင်း

ပုံမှန်အားဖြင့်ပန်ကရိယသည်တစ်နာရီလျှင် ၁ ယူနစ်ခန့်ရှိသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ဟုခေါ်သောအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်သည်ညအချိန်တွင်နှင့်ဗိုက်ဆာသည်ကိုထိန်းထားနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်နောက်ခံထုတ်လုပ်မှုကိုတုပရန်အလယ်အလတ်နှင့်ကြာရှည်သောဟော်မုန်းကိုအသုံးပြုသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဤအင်ဆူလင်သည်မလုံလောက်ပါ။ အစားအသောက်မတိုင်မီအနည်းဆုံးတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်လျှင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်သောဆေးဝါးများလိုအပ်သည်။ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ရောဂါဖြင့်ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်ကိုတစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်ထိုးခြင်းသည်များသောအားဖြင့်လုံလောက်ပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ပန်ကရိယမှအချို့သောဟော်မုန်းပမာဏကိုထုတ်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ပထမ ဦး ဆုံးလုပ်ဆောင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြေခံလိုအပ်ချက်များကိုအပြည့်အဝမဖြည့်ဆည်းနိုင်လျှင်တိုတောင်းသောပြင်ဆင်မှု၏မှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်မဖြစ်နိုင်သဖြင့်ပုံမှန်စားခြင်းကသကြားဓာတ်တိုးစေနိုင်သည်။

တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန် algorithm:

1. လူနာ၏အလေးချိန်ကိုကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်သည်။
2. အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်နိုင်သေးပါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက် ၀.၃ မှ ၀.၅ အထိတိုးသွားသည်။
3. ရောဂါစတင်စကတည်းက ၁၀-၁၅ နှစ်အကြာတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည် ၁ ခုဆီးချိုရောဂါအတွက် ၀.၅ ကိုမြှောက်ဖော်ကိန်းနှင့် ၀.၇ ကိုအသုံးပြုသည်။
4. ကျွန်ုပ်တို့သည်ရရှိသောဆေး၏ ၃၀% ကို (များသောအားဖြင့် ၁၄ ယူနစ်အထိ) ယူပြီးနံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းအထိထိုးဆေး ၂ ခုဖြင့်ဖြန့်ဝေသည်။
5. ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆေးညွှန်းကို ၃ ရက်စစ်ဆေးသည်။ ပထမနေ့တွင်မနက်စာကိုမစားဘဲဒုတိယနေ့လည်တွင်၊ တတိယမြောက်တွင်ညစာကိုသုံးသည်။ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးနေစဉ်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ပုံမှန်နှင့်နီးကပ်နေသင့်သည်။
6. NPH-insulin ကိုသုံးပါကညစာမစားမီ glycemia ကိုစစ်ဆေးသည်။ ဤအချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအမြင့်ဆုံးဖြစ်သောကြောင့်သကြားကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
7. ရရှိသောအချက်အလက်များကို အခြေခံ၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ကန ဦး ဆေး၏တွက်ချက်မှုကိုချိန်ညှိသည်။

ဟော်မုန်းမှန်ကန်စွာသောက်သုံးခြင်းကိုအောက်ပါစံနှုန်းများဖြင့်စစ်ဆေးသည် -

• တစ်နေ့လျှင်ပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်း glycemia ကိုထောက်ပံ့ရန် ၂ ကြိမ်ထက် ပို၍ မလိုအပ်ပါ
• ညဥ့်သန့်ရှင်းရေးလုပ်ဆောင်ခြင်းမရှိပါ (တိုင်းတာမှုကိုနံနက် (၃) နာရီတွင်တိုင်းတာသည်),
• အစာစားခြင်းမပြုမီဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ရည်မှန်းချက်နှင့်နီးစပ်သော၊
• အင်ဆူလင်ရှည်သောဆေးပမာဏသည်များသောအားဖြင့် ၃၀% မှဆေး၏စုစုပေါင်းပမာဏ၏ထက်ဝက်ထက်မပိုပါ။

အင်ဆူလင်အတိုလိုအပ်သည်

အင်ဆူလင်အတိုကိုတွက်ချက်ရန်အထူးမုန့်ညက်ကိုအသုံးပြုသည်။ ပေါင်မုန့်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာ 12 ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ညီမျှသည်။ XE တစ်ခုကတော့ပေါင်မုန့်တစ်ခြမ်း၊ Bun တစ်ဝက်၊ ပန်းကန်ပြားတွင်ပေါင်မုန့်ယူနစ်မည်မျှရှိသည်ကိုရှာဖွေရန်၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကြေးများနှင့်အထူးစားပွဲများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်ထုတ်ကုန် ၁၀၀ ဂရမ်ရှိ XE ပမာဏကိုညွှန်ပြသည်။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်အစားအစာကိုပုံမှန်ချိန်တွယ်ရန်မလိုအပ်တော့ဘဲမျက်စိဖြင့်မျက်စိအတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင်ယူကြသည်။ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေနှင့်ဤခန့်မှန်းပမာဏသည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်နှင့် normoglycemia ရရှိရန်အတွက်လုံလောက်ပါသည်။

တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်သောက်သုံးသောတွက်ချက်မှု algorithm ကို:

1. ကျွန်ုပ်တို့သည်အစားအစာ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကိုရွှေ့ဆိုင်းလိုက်ပြီးချိန်ပါ၊ ၎င်းတွင်ရှိသည့် XE ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။
2. လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုကျွန်ုပ်တို့တွက်ချက်သည် - နေ့အချိန်သတ်မှတ်ထားသောကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၌ထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကို XE ဖြင့်မြှောက်သည် (အောက်ပါဇယားကိုကြည့်ပါ) ။
3. ကျနော်တို့မူးယစ်ဆေးဝါးမိတ်ဆက်ပေးသည်။ အတိုချုပ်အရေးယူမှု - အစာမစားမှီနာရီဝက်ခန့်၊ ultrashort - အစာမစားမှီသို့မဟုတ်ချက်ချင်းပင်။
4. ၂ နာရီအကြာမှာသွေးကိုဂလူးကို့စ်ကိုတိုင်းတာပါတယ်။
5. လိုအပ်ပါကဆေးကိုချိန်ညှိပါ။ သကြားကို 2 mmol / l သို့လျှော့ချရန်နောက်ထပ်အင်ဆူလင်ယူနစ်တစ်ခုလိုအပ်ပါသည်။

အင်ဆူလင်၏တွက်ချက်မှုကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်အစာအာဟာရဆိုင်ရာဒိုင်ယာရီတစ်ခုကကူညီပေးသည်။ ၎င်းသည်အစားအစာမတိုင်မီနှင့်အပြီး၊ စားသုံးမှု XE ပမာဏ၊ ဆေးပမာဏနှင့်ဆေးအမျိုးအစားအမျိုးအစားကိုဖော်ပြသည်။ သင်ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်တူညီသောအမျိုးအစားကိုစားပါကခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တူညီသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်းပမာဏကိုစားသုံးပါကဆေးသောက်ရန် ပို၍ လွယ်ကူလိမ့်မည်။ XE ကိုဖတ်နိုင်ပြီးနေ့စဉ်ဒိုင်ယာရီကိုအွန်လိုင်းပေါ်မှာဖြစ်စေ၊ ဖုန်းများအတွက်ဖြစ်စေအထူးအစီအစဉ်များတွင်ဖတ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး regimen

အင်ဆူလင်ကုထုံးပုံစံနှစ်မျိုးရှိသည် - ရိုးရာနှင့်အထူးကြပ်မတ်ခြင်း။ ပထမ ဦး ဆုံးဆရာဝန်ကတွက်ချက်သည်အင်ဆူလင်အဆက်မပြတ်ဆေးများပါဝငျသညျ။ ဒုတိယတွင်အများအားဖြင့်ကြိုတင်ရွေးချယ်ထားသောဟော်မုန်းပမာဏအတော်များများနှင့်အများအပြားပါဝင်သည် - တိုတောင်းသောဟော်မုန်းကိုအစာမစားမီတိုင်းတွက်ချက်သည်။ အစီအစဉ်၏ရွေးချယ်မှုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်လွတ်လပ်သောသွေးသကြားကိုထိန်းချုပ်ရန်စိတ်အားထက်သန်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

မှန်ကန်သောတွက်ချက်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ

အထူးတွက်ချက်မှုဆိုင်ရာ algorithms များကိုလေ့လာခြင်းမပြုဘဲ၊ လူတစ် ဦး အတွက်သေစေနိုင်သောဆေးထိုးရန်မျှော်လင့်ထားနိုင်သောကြောင့်၊ ဆေးထိုးရန်အတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်အသက်အန္တရာယ်ရှိသည်။

မှားယွင်းစွာတွက်ချက်သောဟော်မုန်းပမာဏသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ကိုများစွာလျော့ကျစေပြီးလူနာသည်သတိမေ့သွားပြီး hypoglycemic coma သို့ကျသွားနိုင်သည်။

အကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်လူနာသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်အတွက် glucometer ကို ၀ ယ်ရန်အကြံပြုသည်။

အောက်ပါအကြံပြုချက်များကြောင့်ဟော်မုန်းပမာဏမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ပါ။

• အပိုင်းပိုင်းတိုင်းတာခြင်းအတွက်အထူးချိန်ခွင်ကိုဝယ်ပါ။ သူတို့ကဒြပ်ထုတစ်ဂရမ်အပိုင်းအစများအထိဖမ်းယူရမည်ဖြစ်သည်။
• စားသုံးသောပရိုတင်းပမာဏ၊ အဆီများ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုမှတ်တမ်းတင်ပြီးနေ့စဉ်ပမာဏအတိုင်းတူညီစွာသောက်ရန်ကြိုးစားပါ။
• တစ် ဦး အပတ်စဉ်စီးရီးစမ်းသပ်မှုတစ်ခု glucometer သုံးပါ။ အစာမစားမီနှင့်အပြီးတစ်နေ့လျှင်တိုင်းတာမှု ၁၀-၁၅ ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ရလဒ်များကသင့်အားသောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုဂရုတစိုက်တွက်ချက်ရန်နှင့်ရွေးချယ်ထားသောဆေးထိုးအစီအစဉ်၏မှန်ကန်မှုကိုသေချာစေရန်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိန်းပေါ် မူတည်၍ ရွေးချယ်သည်။ ၎င်းသည်အရေးကြီးသောအနှစ်သာရနှစ်ခုကိုပေါင်းစပ်ထားသည်။

• အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ် (ယူနစ်) သည်မည်မျှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားသုံးသနည်း။
• အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်ကိုထိုးပြီးနောက်သကြားဓာတ်လျှော့ချရေးသည်မည်သည်နည်း။

ထုတ်လွှင့်သောစံသတ်မှတ်ချက်များကိုစမ်းသပ်လေ့လာရန်ထုံးစံဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါစမ်းသပ်မှုအဆင့်ဆင့်ထွက်သယ်ဆောင်သည်

• အစာမစားမီနာရီဝက်ခန့်အစာကိုအင်ဆူလင်ကိုသောက်ပါ။
• အစာမစားမီ၊ ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုင်းတာပါ။
• ဆေးထိုးပြီးနောက်နှင့်အစာစားပြီးနောက်အပြီးနာရီတိုင်းတိုင်းတာသည်။
• အပြည့်အဝလျော်ကြေးပေးခြင်းအတွက်ရလဒ်များကိုအာရုံစိုက်ခြင်း၊ ဆေးပမာဏကို ၁-၂ ယူနစ်ဖြင့်ထည့်ပါသို့မဟုတ်လျှော့ချပါ။
• အင်ဆူလင်ပမာဏ၏မှန်ကန်သောတွက်ချက်မှုသည်သကြားပမာဏကိုတည်ငြိမ်စေသည်။ ရွေးချယ်ထားသောဆေးညွှန်းကိုအင်ဆူလင်ကုထုံး၏နောက်ထပ်သင်တန်းတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားပြီးအသုံးပြုသည်။

ဆီးချိုအမျိုးအစားမည်မျှပင်ရှိစေကာမူအချက်အလက်များပေါ်တွင် အခြေခံ၍ သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်သည်။

• ရောဂါ၏သင်တန်းကာလ။ အကယ်၍ လူနာသည်နှစ်ပေါင်းများစွာဆီးချိုရောဂါခံစားနေရပါကများသောအားဖြင့်သကြားဓာတ်လျော့နည်းစေသည်။
• ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်ပြproblemsနာများရှိနေခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။
• ပိုလျှံသောအလေးချိန်။ တွက်ချက်မှုအရဆေး၏ယူနစ်အရေအတွက်ကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်မြှောက်ခြင်းဖြင့်အဝလွန်ခြင်းကိုခံစားနေရသောလူနာများသည်ပါးလွှာသောလူများထက်ဆေးဝါးပိုမိုလိုအပ်သည်။
• တတိယပါတီသို့မဟုတ်စိတ်ကြွဆေးဝါးများသုံးစွဲခြင်း။ ဆေးဝါးများသည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုစားသုံးခြင်းသို့မဟုတ်နှေးကွေးစေနိုင်သဖြင့်ဆေးဝါးနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးပေါင်းစပ်မှုက endocrinologist ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုလိုအပ်သည်။

အထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး အနေဖြင့်ဖော်မြူလာများနှင့်ဆေးညွှန်းကိုရွေးရန် ပို၍ ကောင်းသည်။ သူသည်လူနာ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုးအစားကိုအကဲဖြတ်လိမ့်မည်။ သူ၏အသက်၊ အလေးချိန်၊ အခြားရောဂါများရှိနေခြင်းနှင့်ဆေးဝါးများသုံးစွဲမှုပေါ် မူတည်၍ ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရေးဆွဲလိမ့်မည်။

တွက်ချက်မှုနှင့်အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှု technique ကို

အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးခြင်းနှင့်စီမံခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရေးကြီးသောအသိပညာဖြစ်သည်။ ရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ တွက်ချက်မှုအနည်းငယ်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

• အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝရပ်တန့်သွားစေသည်။ လူနာသည်ကာလတိုနှင့်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောဟော်မုန်းကိုထိုးသွင်းရသည်။ ဤအတွက်၊ တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုစုစုပေါင်းယူနစ် ၂ ကိုခွဲခြားသည်။ ၂။ ရှည်လျားသောဟော်မုန်းအမျိုးအစားကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်နှင့်အတိုတစ်ခုအားအစားအစာမတိုင်မီအနည်းဆုံး ၃ ကြိမ်ထိုးသွင်းသည်။
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုမအောင်မြင်ပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလိုအပ်သည်။ ကုသမှုအတွက်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့ ၂ ကြိမ်အသုံးပြုသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သောက်သုံးခြင်းသည်တစ်ကြိမ်လျှင် ၁၂ ယူနစ်ထက်မပိုပါ။ ပန်ကရိယလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသောကာလတိုလုပ်ဆောင်သောဟော်မုန်းကိုအသုံးပြုသည်။

တွက်ချက်မှုအားလုံးကိုလုပ်ဆောင်ပြီးသောအခါအင်ဆူလင်ကိုမည်သည့်နည်းဖြင့်စီမံခန့်ခွဲရမည်နည်းကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။

• နှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်သင်၏လက်ကိုဆေးကြောပါ
• ဆေးပုလင်း၏ဖော့ဆို့ကိုပိုးသတ်ဆေး,
• လေထဲကိုလေပြွန်ထဲကိုရောက်အောင်ထိုးသွင်းလိုက်တဲ့အင်ဆူလင်ပမာဏနဲ့ညီမျှတယ်၊
• ပုလင်းကိုမျက်နှာပြင်အပြားပေါ်တင်ပြီးအပ်ကိုဖော့ဆို့ထဲထည့်ပါ။
• လေထဲကိုလေထဲကိုထုတ်လိုက်ပါ၊ ပုလင်းကိုဇောက်ထိုးလှန်ပြီးဆေးယူပါ။
• ထိုပြွတ်၌အင်ဆူလင်လိုအပ်သောပမာဏထက် ၂-၃ ယူနစ်ပိုများသင့်သည်။
• ဆေးထိုးအပ်ကိုထုတ်ယူပါ၊ ကျန်ရှိနေသောလေကိုထုတ်ယူပါ၊
• ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုသန့်ရှင်းအောင်လုပ်ပါ။
• အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုး။ အကယ်၍ ဆေးညွှန်းသည်ကြီးမားလျှင်၊
• တဖန်ပြွတ်နှင့်ဆေးထိုး site ကို sanitize ။

အရက်ကိုပိုးသတ်ဆေးအဖြစ်သုံးသည်။ အရာအားလုံးကိုဝါဂွမ်းအပိုင်းအစတစ်ခုသို့မဟုတ်ဝါဂွမ်းဖြင့်သုတ်ပါ။ ပိုမိုကောင်းမွန်သည့်ပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်မှုအတွက်၊ အစာအိမ်တွင်ထိုးသွင်းသင့်သည်။ အခါအားလျော်စွာဆေးထိုးသည့်နေရာကိုပခုံးနှင့်ပေါင်ပေါ်တွင်ပြောင်းနိုင်သည်။

အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သကြားပမာဏမည်မျှလျော့နည်းသည်

ပျမ်းမျှအားဖြင့်အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကို 2 mmol / L. ဖြင့်လျော့နည်းစေသည်။ တန်ဖိုးစမ်းသပ်မှုမှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြနေသည်။ အချို့သောလူနာများတွင်သကြားဓာတ်သည် ၁ ကြိမ် ၂ ယူနစ်နှင့် ၃-၄ သို့လျော့ကျသွားသောကြောင့် glycemia အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ပြီးတက်ရောက်သူဆရာဝန်အားအပြောင်းအလဲအားလုံးအကြောင်းကြားရန်အကြံပြုသည်။

ဘယ်လိုယူမလဲ

တာရှည်ခံသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းကပန်ကရိယကိုအလုပ်လုပ်စေသည်။ ပထမနှင့်နောက်ဆုံးအစာမစားမှီနာရီဝက်ခန့်ကြာသည်။ တိုတောင်းသောနှင့်အလျင်အမြန်အလျင်အမြန်သက်ရောက်စေသောဟော်မုန်းကိုမစားမီအသုံးပြုသည်။ ဤကိစ္စတွင်ယူနစ်အရေအတွက်သည် ၁၄ မှ ၂၈ အထိကွဲပြားသည်။ အမျိုးမျိုးသောအချက်များ (အသက်၊ အခြားရောဂါများနှင့်ဆေးဝါးများ၊ ကိုယ်အလေးချိန်၊ သကြားပမာဏ) သည်သောက်သုံးသောပမာဏအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်နည်း - အင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးအစားများ၊ လူနာများ၏ဘုံအမှားများ

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါလူနာများစွာသည်အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ဟော်မုန်း၏မှန်ကန်သောသောက်သုံးရေကိုမည်သို့ရွေးချယ်ရမည်ကိုစိုးရိမ်ကြသည်။ endocrinologist ညွှန်ပြသည့်စံနှုန်းသည်များသောအားဖြင့်အချက်များပေါ် မူတည်၍ ညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုသကြားပမာဏနှင့်တစ်နေ့တာအတက်အကျများကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုနားလည်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏တည်ငြိမ်မှုနှင့်တည်ငြိမ်မှုကို endocrine ရောဂါဗေဒအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်သည်အခြားလေးနက်သောရှုထောင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ထူးခြားချက်များနှင့်အရေးကြီးသောဟော်မုန်းပမာဏကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာရန်အသုံးဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ဇီဝကမ္မအခြေခံ

တစ်ခုတည်းနှင့်နေ့စဉ်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်သောအခါ၊ အကောင်းဆုံးဆေးကိုရွေးချယ်သောအခါ၊ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်နေ့စဉ်စည်းချက်များအကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်သည်။ အစာစားခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။

Basal နှင့် bolus လျှို့ဝှက်ချက်များသည်အစာခေါင်းပါးခြင်း၊ ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားအကြောင်းအချက်များအပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။

endocrinologist သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိဆေးအားထိုးဆေးပုံစံနှင့်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများစားသုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအကုန်အစင်အားရှင်းပြရန်လူနာအားရှင်းပြသင့်သည်။

အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏အဆင့်များ:

• ဘာ့။ အစားအစာဖြင့်ရရှိသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၀ ဂရမ်တိုင်းတွင်တစ်လုံးသို့မဟုတ်နှစ်လုံးလိုအပ်သည်။ ဤညွှန်ကိန်းသည်ကာလတိုဟော်မုန်းပမာဏကိုရှင်းလင်းနိုင်ရန်အတွက်အရေးကြီးသည် (အစာတစ်ခုစီတိုင်းအတွက်ပျမ်းမျှစံသည်တစ်ယူနစ်မှ ၈ ယူနစ်အထိ) ။ စုစုပေါင်းကိန်းဂဏန်း (၂၄ ယူနစ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို) သည်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်နေသောဆေးယဉ်ပါးသည့်ဆေးဝါးများ၏နေ့စဉ်နှုန်းကိုတွက်ချက်ရန်အရေးကြီးသည်။ အနည်းငယ်သောအစားအစာ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံမလုံလောက်ခြင်း၊ အစာခေါင်းပါးခြင်း၊ ဒဏ်ရာများနောက်ခံတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလတွင်ညွှန်ကိန်းသည် ၂ ဆလျော့နည်းသွားသည်။
• အခြေခံ။ ဤအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏အကောင်းဆုံးလမ်းကြောင်းဖြစ်သည့်သွေးဂလူးကို့စ်၏တည်ငြိမ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အရေးကြီးသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးအစားများ:

• ပေါင်းစပ်, ရိုးရာ option ကို။ တစ်နေ့တာအတွင်းလူနာသည် ၇၀% နှင့်“ တိုတောင်းသော” အင်ဆူလင် ၃၀% ကိုလက်ခံသည်။ ဤနည်းသည်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်စည်းကမ်းမကျသည့်လူနာများ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သင့်တော်သည်။ hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားရန်ဒြပ်စင်ကိုမကြာခဏစားသုံးရန်သေချာစေပါ။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပိုမိုပြင်းထန်လာသောပုံစံဖြင့်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုမကြာခဏထိန်းချုပ်ရန်လုံလောက်ပါသည်။ လူနာများအတွက်ပန်ကရိယဟော်မုန်းကို အခြေခံ၍ အသင့်ပြုလုပ်ထားသောအရောအနှောများကိုစီမံရန်အဆင်ပြေသည်။ လူနာ၏ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွေ့အကြုံကိုသေချာစွာစဉ်းစားပါ။
• ပြင်းထန်, စည်းကမ်းလူနာတွေအတွက် option တစ်ခု။ endocrine ရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေမြင့်မားစွာ၊ အသက်တာ၏အရည်အသွေးကောင်း၊ တိကျသောအစားအစာမရှိခြင်း၊ နည်းလမ်း၏ဆိုးကျိုးများမှာအစားအစာမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်နေ့များတွင်၊ ညနေခင်းနှင့်အိပ်ရာဝင်ချိန် (၇-၈ ကြိမ်)၊ ကောင်းမွန်သောလေ့ကျင့်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်မြင့်မားသောလှုံ့ဆော်မှုဖြစ်သည့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမဖြစ်မနေတိုင်းတာရန်ဖြစ်သည်။ ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်အချိုးသည် ၄၀ မှ ၅၀% အထိရှိသည်၊ လူနာသည်စံချိန်စံညွှန်း၏သုံးပုံနှစ်ပုံကို ၁၅ နာရီမှ ၁၆ နာရီအထိအထိရရှိသည်။ ကျန်ပမာဏ၏သုံးပုံတစ်ပုံသည်ညနေပိုင်းတွင်ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့တာအတွင်း“ တိုတောင်းသော” အင်ဆူလင်အချိုး - ၄၀% - နံနက်စာမစားမီ၊ ၃၀% - နေ့လယ်စာနှင့်ညစာမစားမီ။

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးအတွက်လက္ခဏာများ

• ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမအမျိုးအစား။ ပန်ကရိယသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဟော်မုန်းကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ၊ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးမပါဘဲမသောက်နိုင်ပါ။
• ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစား။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကြွက်သားနှင့်တစ်သျှူးများသည်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအာရုံမခံစားနိုင်ပါ၊ သိုလှောင်ရန်ဟော်မုန်းထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်တက်ဘလက်များစားသုံးခြင်းကိုဖြည့်စွက်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဆေးထိုးခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်ကိုမှန်ကန်စွာတုန့်ပြန်နိုင်ရန်အင်ဆူလင်ကိုသကြားထည့်သော endocrinologist နှင့်စစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။ နေ့စဉ်ဆေးထိုးခြင်းကိုငြင်းဆန်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုအကြီးအကျယ်ရှုပ်ထွေးစေသည်။

သတိပြုပါ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်မှာကျန်းမာသန်စွမ်းသူများကဲ့သို့အကောင်းဆုံးသော Basal hormone ထုတ်လွှတ်မှုကိုတုပရန်ဖြစ်သည်။

Drive ကိုဟော်မုန်းလိုအပ်ချက်

ပထမနှစ်တွင် endocrine ရောဂါဗေဒ၏ပွဲ ဦး ထွက်ပြီးနောက်, အင်ဆူလင်စားသုံးမှုများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့လိုအပ်ချက်ယာယီလျော့ကျစေခြင်းငှါ, ထို့နောက်လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ 1 ကီလိုဂရမ်နှုန်း 0.6 ပုံအထိတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ ketoacidosis နှင့်ဆီးချိုရောဂါကို decompensation ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်အတူနေ့စဉ်ပုံမှန်တိုးလာသည်။ ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများသည်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၇ မှ ၀.၈ အထိရှိသည်။

အရေးကြီးသောထူးခြားချက်များ

• တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင်ကိုတစ်ရက်လျှင်နှစ်ကြိမ် (နံနက်၊ မနက်စာ၊ ညစာမတိုင်မီသို့မဟုတ်အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီ) ကိုသေချာစွာစီမံပါ။ စုစုပေါင်းပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင်ဟော်မုန်းစုစုပေါင်း၏ ၅၀% အထိရှိသည်။
• လူနာသည်အဓိကအစားအစာဖြစ်သောနေ့လည်စာ၊ နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီလေးတွင်အလွန်တိုတောင်းသောနှင့်သက်တောင့်သက်သာရှိသောထိန်းညှိသူကိုလက်ခံသည်။ ဟော်မုန်းပမာဏကိုတွက်ချက်ရန် XE ဇယားကိုအသုံးပြုရန်လိုသည်။

တစ်နေ့အတွက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အတွက်အကောင်းဆုံးလိုအပ်ချက်မှာစုစုပေါင်းကယ်လိုရီစားသုံးမှုနှင့်ကိုက်ညီသည် - ၇၀ - ၃၀၀ ဂဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သို့) ၇-၃၀ XE ။

မုန့်ညက်တိုင်းအတွက်ဆရာဝန်များကနံနက်စာ ၄ - ၈ မှနံနက်စာ၊ ၂ မှ ၄ သို့၊ ညစာ - ၂ မှ ၄ ခု - နံနက်စာ - ၄ မှ ၈ ခု၊

ကျန်တဲ့မုန့် ၃-၄ ကိုနေ့လယ်စာ၊ ညနေစာနဲ့ညစာအတွက်ဖြန့်ဝေပေးသင့်တယ်။ များသောအားဖြင့်အပိုစားရန်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုမလိုအပ်ပါ။

တိုတိုသို့မဟုတ် ultrashort လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုဟော်မုန်း - စုဆောင်းဘို့လိုအပ်ကြောင်း 14-28 ယူနစ်အဆင့်မှာဖြစ်ပါတယ်။ ဂလူးကို့စ်ဖတ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်၏အကောင်းဆုံးနှုန်းကိုရှာဖွေရန်တစ်နေ့လုံးမီတာကိုအသုံးပြုရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ရိုးရာသကြားမီတာကိုခေတ်မှီ၊ အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သောဂလူးကို့စ်မီတာဖြင့်အစားထိုးခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ဘဝကိုပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။

နာကျင်မှုမရှိဘဲလက်ချောင်းတစ်ချောင်းကိုမထိခိုက်စေဘဲပန်ကရိယဟော်မုန်းပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျင်မြန်စွာသိရှိနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုအန္တရာယ်ရှိတဲ့မှားယွင်းတဲ့ဆေးပမာဏထက်

ကျန်းမာရေး၊ ယေဘူယျကျန်းမာရေး၊ ပြcomplနာများဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းပမာဏကိုထိန်းချုပ်ခြင်းသည်ဟော်မုန်းပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သင့်လျော်သောအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်သကြားဓာတ်ပမာဏသည်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုမသိသောလူများတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏနှင့်ကွာခြားသည်မဟုတ်ပါ။

များသောအားဖြင့်ပြtheနာမှာအတွေ့အကြုံမရှိသောလူနာများအတွက်ဖြစ်သည်။ သိုလှောင်မှုဟော်မုန်းပမာဏအလွန်နည်းခြင်းသို့မဟုတ်မြင့်မားစွာသောက်သုံးခြင်းအားအချိန်မီသိရှိရန်အရေးကြီးသည်။ သကြားသို့မဟုတ် hypoglycemia သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်သည့်မေ့မြောမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အော့အန်ခြင်း၊ ကြွက်သားလေသံနှင့်ဖိအားလျော့နည်းခြင်းနှင့်အန်ခြင်းသည်သကြားဓာတ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ညွှန်ကိန်းများကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်သကြား (သဘာ ၀ အစားထိုးမဟုတ်၊ သကြားလုံး၊ သကြားလုံး) အပိုင်းအစတစ်ခုကိုချက်ချင်းစားရန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်သောအခါသကြားတန်ဖိုးများကိုအလျင်အမြန်ချိန်ညှိရန်သူနှင့်အတူမြင့်မားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများကိုသူနှင့်အမြဲသယ်ဆောင်သင့်သည်။

တွက်ချက်မှုနှင့်သောက်သုံးသောစည်းမျဉ်းများ

the ည့်ခံခန်းမှ endocrinologist သည်လူနာအားနေ့စဉ်ပုံမှန်ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှု၊ သကြားဓာတ်အညွှန်းကိန်းများနှင့်ကျန်းမာရေးကိုထောက်ပံ့ပေးသည်ကိုလူနာအားရှင်းပြသင့်သည်။ မှန်ကန်သောအင်ဆူလင်နှုန်းသည်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်သော့ချက်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ သည်ကိုယ်အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ အုပ်ချုပ်သည့်ဟော်မုန်းပမာဏကိုညှိရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းခြင်းနှင့်အတူကိန်းကိန်း ၀.၁ တိုးလာသည်။ အပိုပေါင်များများစုလာခြင်းနှင့်အတူတူပင်ညွှန်ပြချက်ဖြင့်လျော့နည်းသွားသည်။

တိကျသောညွှန်ကိန်းများ (ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင်ပုံမှန်) ကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုရွေးချယ်ခြင်း

• ကိုယ်ဝန်၏တတိယသုံးလပတ်၊ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ် - ၁ ယူနစ်၊
• ketoacidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု - 0.9 ပုံများ,
• decompensation ၏အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါ - 0.8 ပုံသဏ္,ာန်,
• တစ်နှစ် (သို့) ထိုထက်မကသော endocrine ရောဂါဗေဒသင်တန်း (၀ င်ငွေလုံလောက်မှုမရှိခြင်း) - ၀.၇ ။
• လွန်ခဲ့သောတစ်နှစ်ကျော်ကဖော်ပြခဲ့သောရောဂါဗေဒ၏လျော်ကြေးပမာဏမှာ ၀.၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်။
• အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကိုပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ် ၀.၄ မှ ၀.၅ ထိတွေ့ရှိခဲ့သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်တိုင်းအတွက်အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်ပိုရရှိပါကဆရာဝန်များကလူနာအားဟော်မုန်းစုဆောင်းမှုအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။

အင်ဆူလင်ကိုမြင့်မားသောဆေးပမာဏကြာရှည်စွာခံယူခြင်းသည် hypoglycemia (သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းကျဆင်းခြင်း) သို့ ဦး တည်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုမပြုပြင်ဘဲဖြစ်ရပ်များ၏အန္တရာယ်များသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာသင်သည်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူခြင်းမရှိပါက hypoglycemic coma နှင့်သေခြင်းဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးပြmsနာများ

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါတွေ့ရှိပြီးအင်ဆူလင်ထိုးဆေးအတွက်ညွှန်ပြချက်များကိုသတ်မှတ်ပါက endocrinologist သည်တစ်နေ့တာအတွက်အကောင်းဆုံးဟော်မုန်းနှုန်းကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ အချက်များစွာကိုစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ သကြားဓာတ်၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေဒီဂရီ၊ ဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးအတက်အကျ၊ လူနာအသက်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြproblemsနာတစ်ခုမှာတာဝန်လူနာရဲ့အနိမ့်အဆင့်ဖြစ်ပါတယ်။ အရေးကြီးအချက်များ - စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုချိုးဖောက်လျှင်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်ဆန္ဒရှိခြင်း, အစားအသောက်ကိုစောငျ့ရှောကျလျှင်ရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်များ၏နားလည်မှု။

အထူးသဖြင့်ရိုးရာ glucometer (လက်ချောင်းများဖြင့်) အသုံးပြုသောအခါသကြားပမာဏကိုအကြိမ်ကြိမ်တိုင်းတာရန်လူနာအားလုံးကစဉ်းစားသည်မဟုတ်ပါ။

ခေတ်သစ်စက်ကိရိယာ (အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သောစက်၏ဗားရှင်း) သည် ပို၍ စျေးကြီးသည်၊ သို့သော်နောက်ဆုံးပေါ်တိုးတက်မှုများကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သင်သည်စုတ်တံများ၊ နာကျင်မှုနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကိုမေ့သွားသည်။ အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သောသွေးဂလူးကို့စမီတာမော်ဒယ်အတော်များများတွင်အသင့်ပါ ၀ င်သည့်ကွန်ပြူတာတစ်လုံးနှင့်အညွှန်းများကိုပြသသည့်မျက်နှာပြင်ရှိသည်။

သတိပေးချက်တစ်ခုရှိပါသည် - သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများမတတ်နိုင်သောခေတ်မီကိရိယာများကိုမည်သို့ကိုင်တွယ်ရမည်ကိုသင်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်လူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုပိုမိုထိရောက်သောထိန်းချုပ်မှုအတွက်ဗဟုသုတမရလိုကြပါ၊

နောက်ထပ်ပြproblemနာတစ်ခုမှာလူနာသည်အစာစားချိန်၊ အစာမစားမီနှင့်အပြီးသကြားဓာတ်ပမာဏယူနစ်အရေအတွက်ကိုဖော်ပြသည့်အသေးစိတ်အာဟာရဒိုင်ယာရီကိုမသိမ်းလိုခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာဖြင့်ပေါင်မုန့်ယူနစ်များနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပမာဏသိသိသာသာတိုးလာသည်ကိုလူနာကနားလည်ရမည်။

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်လူနာများသည် XE ဇယား၊ အင်ဆူလင်နှင့်ထုတ်ကုန်များအညွှန်းကိန်းများလိုအပ်သည်။ ပထမအဆင့်အနေဖြင့်သင်သည်ထုတ်ကုန်များကိုပုံမှန်ချိန်တွယ်ရန်လိုအပ်သည်၊ သို့သော်သကြားဓာတ်သည်မည်သည့်ပစ္စည်းများသည်သကြားဓာတ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်ကိုတဖြည်းဖြည်းလူနာနားလည်လာသည်။

ညနေခင်းတွင်အစားအသောက်ကိုစဉ်းစားခြင်း၊ စားပွဲ XE, GI, AI ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်နောက်နေ့တွင်ဂလူးကို့စ်ညွှန်းကိန်းများထည့်သွင်း။ မီနူးကိုအနည်းငယ်ညှိပေးသည်။

အရေးကြီးသောအညွှန်းကိန်း: ဆီးချိုရောဂါများစွာက endocrine ရောဂါဗေဒ၏တာဝန်သည်ဆရာဝန်အပေါ်တွင်ရှိသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။

ဤထင်မြင်ချက်သည်အခြေခံအားဖြင့်မှားယွင်းသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆရာဝန်နှင့်အချိန်မီညှိနှိုင်းလျှင်၊ အင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်စံကိုပြုပြင်သည်၊ အစားအစာတွင် XE ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပါကသကြားညွှန်းကိန်းများကိုတည်ငြိမ်စေရန်အလွန်ကောင်းသောရလဒ်များရရှိနိုင်သည်။

endocrinologist သည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်အစားအသောက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သော hypoglycemia အားလုံးသတိထားသင့်သည်။

အချိန်တန်သောအစားအစာနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏ပုံမှန်စံနှုန်းကသင်သည်သကြားဓာတ်၊ နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊

အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွင်းဆီးချိုရောဂါသည်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်သင့်ပြီးအင်ဆူလင်အကောင်းဆုံးပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုသိသင့်သည်။ endocrinologist နှင့်လူနာနှင့် ပူးပေါင်း၍ သာဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးနိုင်သည်။

ဗီဒီယို - ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့တည်းနှင့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ပုံနှင့် ပတ်သက်၍ အကြံပြုချက်များ။

အင်ဆူလင်၏ဆေးပမာဏတွက်ချက်၏နည်းလမ်း

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ညွှန်းကိန်းအချို့ကို အသုံးပြု၍ အလွန်ဂရုပြုသင့်သည်။ မှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်သင်၏ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုကိုတစ်နေ့နှင့်တစ်ကြိမ်မုန့်တစ်လုံးစားသောက်ခြင်းကိုသေချာအောင်လုပ်ပါ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာအတွက်အစားထိုးဟော်မုန်းပမာဏကိုတွက်ချက်သည်

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရပါကအင်ဆူလင်တွက်ချက်မှုကိုသင်ညွှန်းကိန်းတစ်ခုလုံးကိုသာအသုံးပြုမှသာပြုလုပ်နိုင်သည်။ လူတစ် ဦး ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည်ဆေးဝါးအရေအတွက်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။

ပုံမှန်မဟုတ်သောအလေးချိန်ရှိသည့်လူနာတစ် ဦး အတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့ရွေးချယ်ရမည်နည်း။ အကယ်၍ လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိပါကအညွှန်းကိုလျှော့ချသင့်ပြီးအလေးချိန်မပြည့်စုံပါကအညွှန်းကိုတိုးမြှင့်ရမည်။

အောက်ပါညွှန်ကိန်းများထွက်လာသည် -

1. အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အလေးချိန် ၀.၅ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။
2. အကယ်၍ လွန်ခဲ့သောတစ်နှစ်ခန့်ကဆီးချိုရောဂါရှိခဲ့လျှင်၊ အချိုးသည် ၀.၆ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်ရှိသင့်သည်၊ သို့သော်လူနာ၏ကျန်းမာရေးညွှန်းကိန်းများသည်တည်ငြိမ်ပြီးအပြုသဘောဆောင်သည်။
3. အညွှန်းကိန်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ မှ ၀.၇ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သင့်သော်လည်းသူ၏ကျန်းမာရေးညွှန်းကိန်းများသည်မတည်ငြိမ်ပါ။
4. ပထမအမျိုးအစားတွင် decompensation ကိုတွေ့ရှိသောအခါအခြေအနေတစ်ခုပေါ်ပေါက်ပါက ၀.၈ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်ရှိသင့်သည်။
5. လူတစ်ယောက် ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်တဲ့အခါဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင်အတွက်အညွှန်းကိန်းဟာ ၀.၉ ယူနစ်ဖြစ်သင့်တယ်။
6. အပျိုဖော်ဝင်ခြင်း၏ဆီးချိုရောဂါရှိသူသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်၏တတိယသုံးလပတ်တွင်ဖျားနာသောအမျိုးသမီးတစ် ဦး ဖြစ်ပါကအင်ဆူလင်တွက်ချက်မှုသည်တစ်ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်၏ညွှန်ကိန်းအပေါ်အခြေခံသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်လူတစ် ဦး ၏အလေးချိန် ၁ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်ထက် ပို၍ သောက်ပြီးနောက်ဖြစ်ပွားသည်။ လူတစ် ဦး စီအတွက်အင်ဆူလင်သေစေလောက်သည့်ဆေးသည်ကွဲပြားလိမ့်မည်ဖြစ်သော်လည်း။ ကန ဦး အဆင့်သည်ယူနစ် 0.5 ထက်မပိုသောညွှန်ကိန်းတစ်ခုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ သို့သော်ထို့နောက်သူကလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ဤကာလကိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ "ပျားရည်ဆမ်းခရီး" ဟုခေါ်သည်။ ထိုအခါမူကားအင်ဆူလင်၏မိတ်ဆက်တိုးမြှင့်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောဆေးကိုအသုံးပြုပါက၎င်းသည်လုံလောက်သောစံနှုန်းဖြင့်ထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းကိုတုပသင့်သည်။ ဒီဆေးကိုတစ်နေ့နှစ်ကြိမ်၊ အရာဝတ္ထု၏နေ့စဉ်ပမာဏနှင့်တူညီသောအစိတ်အပိုင်းများတွင်ထိုးရန်လိုအပ်သည်။

အစာရှောင်ခြင်းသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ထိုးတွက်ချက်ဖို့ဘယ်လို? အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်သောအခါအစားအစာမတိုင်မီအသုံးပြုသင့်သည်။ XE အညွှန်း (မုန့်ယူနစ်) ကိုအသုံးပြုသည်။ တစ်နေ့လျှင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မည်မျှစားသုံးသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်သင်သည်စားသုံးသည့်ကယ်လိုရီပမာဏကိုသိရန်လိုအပ်သည်။

ဤအညွှန်းကိန်းများသည်ဂလူးကို့စ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အရေးကြီးသည်။ လူတစ် ဦး သည်တစ်နေ့လျှင် ၇၀ မှ ၃၁၀ ဂရမ်မှဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားသုံးရန်လိုအပ်သည်။ ဒီဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏသည် 7 မှ 31 XE တန်ဖိုးနှင့်ညီသည်။ တစ်နေကုန်ခွဲဖို့အကြံပြုလိုတယ်။

နံနက်ခင်း၌ 4-8 XE ကိုအသုံးပြုသည်၊ မွန်းလွဲပိုင်းတွင် 3-4 XE နှင့်ညနေပိုင်းတွင် 4 XE အထိရှိသည်။ 4-5 XEs ကိုအလယ်အလတ်စားသောအစားအစာများအတွက်ခွဲရသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုသည်တစ် ဦး ချင်းအညွှန်းကိန်းပေါ်မူတည်သည်။ အခြေအနေအရ, အမျိုးမျိုးသောလုပ်ရပ်၏ကြာချိန်၏အင်ဆူလင်၏သောက်သုံးသောဆုံးဖြတ်သည်။

တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူတ္ထုများ 28 ထက်ပိုသောယူနစ်အုပ်ချုပ်သင့်သည်။

ပထမအဆင့်မှာအစာရှောင်ခြင်း glycemia ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ လူနာတွင်အစာအိမ်အချည်းနှီးဖြစ်သော glycemia ရှိပြီး ၇.၈ mmol / l ထက်ပိုသောအဆက်မပြတ်ပုံသေဖြစ်နေပါကသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သောဆေးပြားအသုံးပြုမှုကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။ အဲဒီအစား, သင်တစ်နေ့လျှင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 0.2 ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်၏ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

သို့ဖြစ်လျှင်သင်သည် ၄ ​​ရက်တစ်ကြိမ်ဆေးပမာဏကို 4 ယူနစ်တိုးရန်လိုအပ်သည်၊ သို့မဟုတ် ၂ ရက်တကြိမ်တကြိမ်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အဆိုပါတိုး 2 ယူနစ်ဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ တွက်ချက်မှုအပြီးတွင်ဤအချိန်ကာလ၌ glycemia ကိုပြုပြင်တည့်မတ်ချိန်တွင်ယူနစ် ၃၀ ထက်ပိုသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုစုဆောင်းမိလျှင်မူးယစ်ဆေးပမာဏကိုနှစ်ကြိမ်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။

ည ဦး ယံအသံအတိုးအကျယ်သည်နံနက်ထက်အနည်းငယ်နည်းသင့်သည်။

ဒုတိယအဆင့်မှာအစာစားပြီးနောက်အစာစားပြီးနောက်ဂလီးကရိစ်မ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ အစာမစားမီ glycemia အဆင့်သည် ၇.၈ mmol / l ထက်နည်းသောအညွှန်းသို့ရောက်သောအခါသင်သည်အစာစားပြီးနောက်သကြားကိုစတင်ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒီအဘို့, တိုတောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူဆေး၏သောက်သုံးသောချိန်ညှိသည်။

အစာစားပြီးလျှင် glycemia သည် 10 mmol / L. ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ အစာစားပြီးနောက် glycemia သည် 10 mmol / l ထက်မကျော်လွန်ပါကလူနာသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ လူနာအားသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောဆေးဆေးများအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုထားသည်။

သို့သော် glicemia ၏အကောင်းဆုံးအဆင့်ကိုရောက်သောအခါဤအရာသည်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ သင် sensititizers ကိုစတင်အသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။

သကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၁၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောအခါ၊ အစာစားပြီးလျှင်အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများထက်ဝက်ခန့်ကိုတိုးချဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ဤတွက်ချက်မှုသည်ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်ရန်အထောက်အကူပြုမည်။ ညွှန်ကိန်းများကိုအကဲဖြတ်ရန် glucometer ကို ၀ ယ်ရန်အကြံပြုသည်။ တွက်ချက်မှုအားလုံးသည်အလွန်တိကျသင့်သည် အမှားတစ်ခုသည်လူတစ် ဦး ၏အသက်ကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတိုင်းသည်အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်းမပြုမီဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ထံသွားပြီးဆေးပမာဏ၏တွက်ချက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရမည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏ၏မှန်ကန်သောတွက်ချက်မှု

ဆီးချိုရောဂါသည်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါဖြစ်သည်။ အပြည့်အ ၀ ရှင်သန်နိုင်ရန်အတွက်ဆီးချိုရောဂါသည်မှန်ကန်စွာအလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့်အနားယူခြင်းကိုပြုလုပ်ရမည်၊ ထုတ်ကုန်များ၏အညွှန်းကိန်းကိုထည့်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုယူရမည်။ ဘယ် အင်ဆူလင်၏ဆေးထိုးသည် ကိစ္စတစ်ခုမှာပုံမှန်ဖြစ်အောင်ဘယ်လိုလုပ်ရမယ်ဆိုတာ အင်ဆူလင်ဆေးကိုရွေးချယ်မလား။

တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ထိုးတွက်ချက်မှု

ထိရောက်သောတိုးချဲ့အင်ဆူလင် – သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည့်ဆေးဝါးတစ်ခုအနေဖြင့်၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်းအားသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ လူနာအားသုံးစွဲခြင်းရှိမရှိကိုဤဆေးအားသတ်မှတ်သည် အင်ဆူလင်အတို အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် ၂-၄ နာရီအကြာတွင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။

မှန်ကန်သောသောက်သုံးသောပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်နံနက်စာမစားဘဲတစ်ရက်၊ ဂလူးကူမီတာဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာပါ။ နံနက်စာစားပြီးနောက် ၃ နာရီအကြာဒုတိယနေ့တွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာပါ။ ညွှန်းကိန်းများကိုနှိုင်းယှဉ်ရန်လိုအပ်သည်။ တိုးချဲ့အင်ဆူလင်အသုံးပြုမှု၏ဆေးများတွက်ချက်တဲ့အခါ Forsham ပုံသေနည်း:

(mg /% - 150) / 5 = အင်ဆူလင်ကိုတိုးချဲ့ထားသောဆေးတစ်မျိုးတည်းကိုကျွန်ုပ်တို့ရရှိသည်

ဥပမာ: glycemia 180 mg /% ။ ဒီတော့ (180 - 150) / 5 = 6 ယူနစ်

သင့်ရဲ့ဖတ်ထက်, 216 မီလီဂရမ် /% ထက်သာ။ ကြီးမြတ်ပါက ပုံသေနည်းForshema ခြားနားချက်ကို ၅ နှင့် ၁၀ ကိုပိုင်းခြားရန်လိုအပ်သည်။

ဥပမာ: glycemia 220 mg /%, ဖော်မြူလာအရတွက်ချက်မှု (220-150) / 10 = 7 unit

တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်၏ဆေးပမာဏ

အင်ဆူလင်တို ကဲ့သို့သော Apidra နှင့် Humalog, ဆီးချိုရောဂါကိုထိရောက်စွာတိုက်ဖျက်ရန် ယင်း၏လိုအပ်ချက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်မှာအတော်လေးလွယ်ကူသည်၊ ယင်းအတွက်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်တိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ညစာစားပြီးနောက်မှသာထလာလျှင်ညနေပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ကိုသင်ထိုးရန်လိုအပ်သည်။

သောက်သုံးသောပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်လူနာ၏အာဟာရဆိုင်ရာလက္ခဏာများ၊ တစ်နေ့တာအတွင်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများ၊ ရောဂါများနှင့်ဆေးဝါးများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ကိုအစာမစားမီ ၅-၁၅ မိနစ်ခန့်တွင်သောက်သုံးသင့်သည်။ Humalog သည်သကြားဓာတ် ၂.၅ ဆလျော့နည်းစေသည်၊ Apidra ပမာဏသည်အင်ဆူလင်အတိုပမာဏ၏ ၂/၃ နှင့်ဤဆေး၏ Novorapid 0.4 ဖြစ်သင့်သည်။

သတိပြုသင့်သည်မှာ 1 အမျိုးအစားအသစ်သောရောဂါအတွက်ရောဂါသည် ၀.၅ U / kg၊ တစ်နှစ်ထက် ပို၍ ကြာသောရောဂါအတွက် - ၀.၆ U / kg၊ ပြင်းထန်သော ၀.၈ U / kg နှင့်တတိယတွင်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန် 1,0 ပုံသဏ္Pာန် / ကီလိုဂရမ်၏စာသင်။

လိုချင်သောပမာဏကိုပုံသေနည်းနှင့်အညီတွက်ချက်သည် - နေ့စဉ်ဆေးထိုး ED * ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် / ၂ ဖြစ်သည်

ဥပမာအားဖြင့်၊ သင်တစ်နေ့လျှင် ၀.၆ ၀ အင်ဆူလင်လိုအပ်ပြီးသင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၈၀ ကီလိုဂရမ်ရှိပါကပုံသေနည်းအရ (၈၀ * ၀.၆) / ၂ = ၂၄ ဖြစ်လျှင်တစ်နေ့တာအတွင်းအင်ဆူလင် ၂၄ ယူရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနည်းပညာ မဟုတ်ရင်အဲဒါဖြစ်နိုင်တယ်၊ မှန်တယ် အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ ၎င်းသည်အားနည်းခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အသက်တာ၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ ဆရာဝန်၏စည်းမျဉ်းများနှင့်ညွှန်ကြားချက်များအားလုံးလိုက်နာခြင်းသည်မကြာမီသင့်အားဆေးအင်ဆူလင်ကိုသောက်ရန်ငြင်းဆန်လိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်နည်း။

အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်လက်ရှိတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အသက်ရှည်စေရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ခြင်းကသင့်အားကျန်းမာသန်စွမ်းသောလူများတွင်ဤဟော်မုန်း၏သဘာဝထုတ်လုပ်မှုကိုအများဆုံးပြုလုပ်နိုင်သည်။

အဆိုပါသောက်သုံးသောရွေးချယ်ရေး algorithm ကိုအသုံးပြုမူးယစ်ဆေးအမျိုးအစား, အင်ဆူလင်ကုထုံး, အာဟာရနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများ၏ဇီဝကမ္မဝိသေသလက္ခဏာများကိုရွေးချယ် regimen ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ကန ဦး ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်၊ အစားအစာရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးအနေဖြင့်ဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ hyperglycemia ကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်။

နောက်ဆုံးတွင်ဤအသိပညာသည်ရှုပ်ထွေးမှုများစွာကိုရှောင်ရှားရန်နှင့်ဆယ်စုနှစ်များစွာကျန်းမာသောဘဝကိုရရှိရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: 008 DawKhinHlaTin Abhidhamma Sait Lect 6 2 (နိုဝင်ဘာလ 2024).