ဆီးချိုရောဂါ၏အမျိုးအစား (အမျိုးအစားများ)
ခွဲခြားအဆိုအရ, ခွဲခြားသင့်သည်:
- ဆီးချိုရောဂါ
- ဆီးချိုရောဂါ
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ကိုယ်ဝန်။
ICD 10 (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါခွဲခြားခြင်း) အရခေတ်သစ်ခွဲခြားခြင်းသည်ဤပုံစံနှင့်တူသည် -
- အမျိုးအစား ၁ - အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှု၊ E10 ကုဒ် (အင်ဆူလင်သည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်)
- အမျိုးအစား ၂ မျိုး - အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောကုဒ်နံပါတ် E11 (ပိုလျှံသောကိုယ်အလေးချိန်နှင့်သွေးဖြည့်တင်းမှုကိုနှိုးဆွပေးသည်),
- ကုဒ် E12 - အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် (အစာငတ်ခြင်းသို့မဟုတ်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုနောက်ခံတွင်ဖြစ်ပွားခြင်း)၊
- ကုဒ် E13 - ရောထွေး,
- ကုဒ် E14 - အသတ်မရှိရောဂါဗေဒအမျိုးအစား။
အန္တရာယ်ရှိတဲ့ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ။ ရောဂါအမျိုးအစားတစ်မျိုးချင်းစီ၏လက္ခဏာများနှင့်ခြားနားမှုတစ်ခုရှိခြင်းနှင့်မျိုးစိတ်တစ်ခုစီသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အတွင်းပိုင်းစနစ်များလည်ပတ်မှုတွင်ဆိုးဝါးသောနှောင့်ယှက်မှုများကိုဖြစ်စေသည်။
အမျိုးအစား ၁ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယကိုဆဲလ်များဖျက်ဆီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသကြားပိုလျှံနေခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိုသို့သောရောဂါဗေဒသည်သင့်လျော်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ရန်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်မရှိခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
ဘေးဒဏ်သင့်နေသောဂလင်းသည်လုံလောက်သောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုမဖြေရှင်းနိုင်ပါ။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆဲလ်များသို့ဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူခြင်းသည်ခက်ခဲပြီးသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာသည်။ ဟော်မုန်းမရှိခြင်းကိုအစားထိုးရန်အဓိကနည်းလမ်းမှာအင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ပုံမှန်ထိုးသွင်းရန်ဖြစ်သည်။
ဤရောဂါပိုးရှိသည့်လူနာများသည်ရှင်သန်မှုကိုထိန်းသိမ်းနိုင်ရန်အတွက်သူတို့၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးအင်ဆူလင်ထိုးဆေးအချိန်ဇယားအတိုင်းလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤအမျိုးအစားကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှုဟုခေါ်သည်။
ဤရောဂါဗေဒအမျိုးအစားသည်များသောအားဖြင့်မွေးရာပါဖြစ်ပြီးကလေးဘဝသို့မဟုတ်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်တွေ့ရှိရသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ယန္တရားအပေါ်ဗီဒီယိုပစ္စည်း:
ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- ဆီးသွားခြင်းနှင့်ဆီးပမာဏများများထွက်ခြင်း၊
- အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာသည်
- မငတ်နိုင်သည့်ရေငတ်သည်
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
- ယားယံသောအသားအရေ
- unexplained ကိုယ်အလေးချိန်
- အားနည်းခြင်း၊
သွေးစစ်မှုရလဒ်အရသကြားဓာတ်တိုးမှုတိုးလာသည်၊ အဆီဆဲလ်များကိုဆီး၌တွေ့ရသည်။
အနာဂတ်တွင်ဝမ်းဗိုက်တွင်သိသိသာသာနာကျင်မှုလက္ခဏာများသည်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ၎င်းသည်ပျို့အန်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်။ အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဆိုးရွားသောအချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်, ဂလူးကို့စအတွက်သိသိသာသာတိုးဖြစ်နိုင်သော, အချိန်မီဆုံးမပဲ့ပြင်ခြင်းမရှိဘဲ hyperglycemia စေပါတယ်။
သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာစေရန်လှုံ့ဆော်ရန်:
- အာရုံကြောမျိုး
- ကူးစက်တတ်သောသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းရောဂါ,
- အစားအစာကိုချိုးဖောက်
- ကိုယ်ဝန်
- ဒဏ်ရာများ
- အရက်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်အလွဲသုံးစားမှု
- အစာရှောင်ခြင်း၊
- ခွဲစိတ်ကုသမှု
- အင်ဆူလင်ဆေးထိုးသို့မဟုတ်မလျော်ကန်သောသောက်သုံးသောကျော်သွားသည်။
မတည်ငြိမ်သောသွေးဂလူးကို့စ်ကြောင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်၎င်း၏ပြcomplနာများအတွက်အန္တရာယ်ရှိပါသည်။
- ဆီးချို nephropathy နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်,
- အာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးခြင်း (အာရုံကြောဆိုင်ရာ)
- သွေးတိုးရောဂါ
- နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ,
- ketoacidosis - ခန္ဓာကိုယ်အဆီဆဲလ်များပြိုကွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရှုပ်ထွေးမှုများ၊
- hyperglycemia ။
Ketoacidosis နှင့် hyperglycemia သည်မေ့မြောရောဂါဖြစ်ပေါ်စေပြီးသေစေနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်မပျောက်ကင်းနိုင်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါရောဂါခံစားနေရသောလူနာများသည်သူတို့၏သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုပုံမှန်တိုင်းတာပြီးတင်းကြပ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာပြီးအင်ဆူလင်ထိုးဆေး၏အချိန်ဇယားအတိုင်းလိုက်နာသင့်သည်။
ဤရောဂါသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပြီးပန်ကရိယတွင်များစွာသောထုတ်လုပ်မှုဖြစ်သော်လည်းဆဲလ်များနှင့်ထိရောက်စွာမထိတွေ့နိုင်သည့်အပြင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုပျက်ပြားစေနိုင်သည်။
ရောဂါနှစ်မျိုးအကြားခြားနားချက်ကဘာလဲ။ အမျိုးအစား ၁ မှဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုသည်ပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုနှင့် 2 နှင့်အင်ဆူလင်သို့ဆယ်လူလာ receptor များ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဟော်မုန်းကိုအဆက်မပြတ်လျော်ကြေးပေးရန်မလိုအပ်ပါ၊ ၎င်းကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှုမရှိဟုခေါ်သည်။ ဤရောဂါဗေဒသည်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင်လူတို့တွင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးများသောအားဖြင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်တွင်ပေါ်ပေါက်လာတတ်သည်။
ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအဓိကအချက်များမှာ -
- မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်
- အဝလွန်
- အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်သကြားဓာတ်မြင့်မားသောအစားအစာများအလွဲသုံးစားမှု,
- အနိမ့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
- သွေးတိုးရောဂါ
- အရက်နှင့်နီကိုတင်းစွဲ။
အမျိုးအစား 2 ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများညံ့ဖျင်းထုတ်ဖော်ပြောဆိုခြင်းနှင့်မကြာခဏအခြားရောဂါများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာမေးပွဲကာလအတွင်းရောဂါဗေဒတွေ့ရှိသည်။ လူနာများသည်အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားခြင်းနှင့်ယားယံခြင်းတို့ကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာကိုစစ်ဆေးခြင်းသည် ၈ နာရီအစာရှောင်ပြီးနောက်သောက်သောသွေးနမူနာကိုလေ့လာခြင်း၏ရလဒ်အရပြုလုပ်သည်။ ရောဂါဗေဒသည်သကြားတန်ဖိုးများကိုခွင့်ပြုထားသောစံထက်ကျော်လွန်နေသည်။
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ရောဂါကဲ့သို့သောကုထုံးမဟုတ်ဘဲတစ်သက်တာရောဂါဖြစ်သည်။ အဆီနည်းသောအစားအစာများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းလျာများနှင့်အဆီ၊ သကြားလုံးများနှင့်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုမီနူးမှဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်တင်းကျပ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အထောက်အကူပြုသောကုထုံးဖြစ်သည်။ အပိုဆောင်းကုသမှုအစီအမံများမှာသကြားဓာတ်လျှော့ချခြင်းနှင့် sensitivity ကိုတိုးတက်စေသည့်ဆယ်လူလာ receptor ဆေးများအသုံးပြုခြင်းအပြင်အလယ်အလတ်ကာယလှုပ်ရှားမှုစတင်ခြင်းဖြစ်သည်။
အောင်မြင်သောကုထုံးတစ်ခုအတွက်လိုအပ်ချက်မှာကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ လူနာများသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုတိုင်းတာပြီးတစ်နေ့လျှင်ကြိမ်ဖန်များစွာတိုင်းတာသည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus
ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် vasopressin ပမာဏမလုံလောက်ခြင်းကြောင့် hypothalamus ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်။ Vasopressin သည်ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးသွားရန်လုပ်ဆောင်ခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ရောဂါဗေဒအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
- နိုက်ထရိုဂျင် - ကျောက်ကပ်ဆဲလ်များ၏ထိခိုက်လွယ်မှုအနိမ့်အမြင့်မှ hypothalamus ၏ဟော်မုန်းမှရရှိသောအရှားပါးဆုံးရောဂါ။ ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကြောင့်ရောဂါဗေဒဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ကွမ်းခြံကုန်း vasopressin ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်မှုနောက်ခံတွင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်း၊ ဒဏ်ရာရခြင်းသို့မဟုတ်အကျိတ်များနှင့် ဦး နှောက်ကိုပျက်စီးစေသည့်လက္ခဏာများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။
ထို့ကြောင့်, ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အထောက်အကူပြုအကြောင်းရင်းများပါဝင်သည်:
- မျိုးရိုး
- ဦး နှောက်ထဲမှာကျုံ့
- ခေါင်းဒဏ်ရာ
- ပါးနပ်ရောဂါကူးစက်ရောင်ရမ်းခြင်း,
- သွေးလည်ပတ်မှုနှောက်ယှက်သောသွေးကြောရောဂါဗေဒ,
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
ရောဂါ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာများပုံစံ၌ထင်ရှားနေကြသည်:
- ရေငတ်ခြင်း၊
- ဆီး၏ကြီးမားသောအသံအတိုးအကျယ် (ရေကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၀ လီတာကျော်အသုံးပြုသည်) (တစ်နေ့လျှင် ၂၅ လီတာကျော်)၊
- ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်ပျက်ခြင်း
- hypotension
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတည်ငြိမ်မှု
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်နည်းခြင်း၊
- လစဉ်စက်ဝန်းပျက်ကွက်မှု၊
- erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု။
ခန်ဓာကိုယ်အတွင်းသို့အရည်များများဝင်လာသဖြင့်အစာအိမ်ကိုဆန့်ထုတ်ပစ်သည်။ အူနှင့်အူလမ်းကြောင်းပြွန်များထိခိုက်သည်။ ဆီးစနစ်တွင်အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည် Ureters ၏ကျောက်ကပ်၊
ရောဂါကုထုံးသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- ပရိုတိန်းအစားအစာများကိုကန့်သတ်ထားသည့်အစားအစာ၊
- ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုပြorderနာကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောရောဂါကုသမှုများ၊
- ဆားဖြေရှင်းချက်ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်နှင့်လျှပ်စစ်ဓါတ်ဆုံးရှုံးမှုကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းခြင်း၊
- နှာခေါင်းအတွင်းရှိ desmopressin (ဟော်မုန်းအစားထိုး) သွတ်သွင်းခြင်းဖြင့် vasopressin မရှိခြင်းကိုဖြည့်ဆည်းပေးသည်။
သင့်လျော်သောကုသမှုဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်လူနာများ၏သက်တမ်းကိုမထိခိုက်ပါ။
ကြိုတင်ဆီးချိုသို့မဟုတ်ချို့ယွင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်
ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိန်းအနည်းငယ်တိုးတက်မှုရှိသော်လည်းတစ်ချိန်တည်းတွင်ခွင့်ပြုထားသောတန်ဖိုးများထက်ကျော်လွန်နေပါသည်။ ဤရောဂါအမျိုးအစား၏အန္တရာယ်သည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများအပြင်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါများဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ တစ် ဦး ကခြိမ်းခြောက်ခွအေနအေဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ဖြစ်စဉ်၏ပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်သင့်လျော်သောကုသမှု၏အကြောင်းရင်းရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လိုအပ်သည်။
ဤအခြေအနေသို့ ဦး တည်စေသောအချက်များမှာ -
- အဝလွန်ခြင်း
- အသက်ကြီးခြင်း,
- endocrine ရောဂါများ
- မျိုးရိုး
- သွေးတိုးရောဂါ
- အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံးသွေးကြောနှင့်ရောဂါပြီးစနစ်။
- ကလေးတစ်ယောက်မွေးဖွားချိန်၊
- မြင့်မားသောသကြားအစားအစာများအလွဲသုံးစားမှု,
- ဟော်မုန်းကုသမှု၊
- အာရုံကြောမျိုး
- မြင့်မားသောကိုလက်စထရော။
ရောဂါဗေဒတွင်အများအားဖြင့်သတိမပြုမိသောရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။
- ရေငတ်သည်
- ခွန်အားဆုံးရှုံးမှု
- နှေးကွေးပြည်နယ်
- ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်အအေးမိဖို့လွယ်ကူစွာထိခိုက်။
ရောဂါရှာဖွေရန်၊ ဂလူးကို့စ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။ စိုးရိမ်ဖွယ်ရာအညွှန်းကိန်းသည် ၆.၃ မီလီမီတာ၊
ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊ ဆွေမျိုးများနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ နှင့်သကြားဓာတ်မြင့်မားသူများကိုဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသည်။ ပထမလေ့လာမှု၏ညွှန်းကိန်းသည် ၆.၉ mmol / l ထက်ပိုမိုမြင့်မားပြီး၊ ဒုတိယ - ၁၁.၂ မီလီမီတာထက်မပိုသောရောဂါသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြသည်။
ထိုသို့သောသူများသည်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုသုံးလတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်သင့်ကိုခြောက်လတစ်ကြိမ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်လူနာများကိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ဦး နှောက်အာရုံကြောပင်ပန်းမှုကိုရှောင်ရှားရန်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အဟာရဓာတ်ဖြည့်တင်းခြင်းနှင့်အရက်နှင့်နီကိုတင်းစွဲလမ်းမှုကိုရှောင်ရှားရန်အကြံပေးသည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများကိုလိုက်နာခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများ၏တိုးတက်မှုကိုတားဆီးပြီးဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးလိမ့်မည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ပုံစံ
ဟော်မုန်းနောက်ခံကိုပြန်လည်ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်းတို့ကြောင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်များစုဆောင်းခြင်းကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ထိုသို့သောရောဂါဗေဒသည်ကလေးတစ် ဦး မွေးဖွားပြီးနောက်သို့မဟုတ်အနာဂတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဦး တည်စေသည့်အခါသူကိုယ်တိုင်ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလတစ်လျှောက်လုံးတွင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ရောဂါ၏ကိုယ်ဝန်ပုံစံသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ သန္ဓေသား၏ကျန်းမာရေးနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောမိခင်တို့၏ကျန်းမာရေးကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။
သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတွင်သွေးလွှတ်ကြောကိုမြင့်စေသည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သည့်ဖောပေါ်လာခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်သန္ဓေသားတွင် hypoxia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။
မမှန်ကန်သောရောဂါဗေဒသည်သန္ဓေသား၏အသွေးတွင်သကြားဓာတ်များများစားသုံးမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်အဆီဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်နှင့် ဦး ခေါင်းနှင့်ပခုံးများပိုမိုများပြားလာသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပုံစံဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်သန္ဓေသားလောင်းကြီးကိုမကြာခဏမွေးဖွားပြီး ၄ ကီလိုဂရမ်ကျော်သောအလေးချိန်သို့ရောက်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ကလေးမွေးဖွားမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုရှုပ်ထွေးစေပြီးမွေးဖွားသည့်တူးမြောင်းကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။
တစ် ဦး ချင်းစီ၏ဤအမျိုးအစားတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပျက်ကွက်ခြင်းကိုမကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိသည်။
- မျိုးရိုးလိုက်ဓာတ်နှင့်အတူကိုယ်ဝန်
- အမျိုးသမီးများ
- ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်၏သမိုင်း
- Polycystic Ovary ရှိအမျိုးသမီးများ၊
- သူတို့ရဲ့ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ်ရှိသည်သောအမျိုးသမီးများ
- အကျင့်ဆိုးများကိုအလွဲသုံးစားလုပ်။ မလှုပ်မရှားသောဘဝပုံစံကို ဦး ဆောင်သည့်လူနာများ၊
- သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊
- အတိတ်ကာလကကိုယ်ဝန်အများအပြားရှိခဲ့သည့်အမျိုးသမီးများတွင်ကလေးငယ်များကြီးထွားမှုသို့မဟုတ်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာပုံမှန်မဟုတ်မှုများနှင့်သန္ဓေသားလောင်းများရှိကြသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာဗီဒီယို:
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကုထုံးသည်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များ၊ သကြားကိုပုံမှန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်း၊ အနာဂတ်၌ထိုကဲ့သို့သောအမျိုးသမီးများသည်ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်အောင်ခြောက်လတစ်ကြိမ်ဆေးစစ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ
ဆီးချိုရောဂါပုံစံအားလုံးတွင်အမျိုးအစား ၁ သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၇% ခန့်ရှိသည်။ သကြားတိုးများလာခြင်း၏အကြောင်းအရင်းမှာပန်ကရိယတွင်တည်ရှိသော beta ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာပြီးနောက်ဆုံးတွင်လူနာ၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလုံးဝရပ်သွားသည်။ ဆဲလ် ၂၀% ထက်မပိုသောသွေးသကြားဓာတ်သည်ကြီးထွားလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤပုံစံကိုလူငယ်များရောဂါဟုသတ်မှတ်ထားသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားမှုနှင့်ရင့်ကျက်မှုကာလအတွင်းကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ၌များသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးသည်။ ရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းနိမ့်မှုကြောင့်မျိုးရိုးလိုက်မှုကိုခြေရာခံနိုင်မှုနည်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုသိလိုသည်မှာသံသယရှိနိုင်သောလူနာများတွင်ပြင်ပလက္ခဏာမရှိပါ။
ယခုဆီးချိုရောဂါပုံစံကိုမျိုးရိုးဗီဇအရကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်ကြောင်းစစ်ဆေးနိုင်သည့်အထူးစမ်းသပ်မှုများရှိသည်။ ၎င်းသည် HLA စနစ်၏အချို့သောဗီဇများနှင့်ဆက်နွယ်သည် - လူ့ leukocyte antigen ။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ဒီစမ်းသပ်မှုတွေကလက်တွေ့ကျတဲ့အသုံးချမှုကိုမတွေ့ခဲ့ဘူး၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့အန္တရာယ်ရှိတဲ့မျိုးဗီဇတွေရှိနေတာတောင်မှသိပ္ပံပညာရှင်တွေဟာဆဲလ်တွေပျက်စီးခြင်းကိုတားဆီးလို့မရဘူး။
အမျိုးအစား ၁ ရောဂါကိုများသောအားဖြင့် ၂ မျိုးခွဲခွဲသည်။ autoimmune and idiopathic:
- Autoimmune ဆီးချိုရောဂါ လူ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုနှိုးဆွပေးသည်။ ဆဲလ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုအားလုံးဝရပ်ဆိုင်းပြီးခြောက်လခန့်အကြာတွင်အလိုအလျောက်ကိုယ်တီဘော်ဒီများကို၎င်းတို့ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆဲလ်များနှင့်ဆန့်ကျင်သောသွေးထဲတွင်တွေ့ရှိရသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရမလုံလောက်သောကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုပြင်ပအကြောင်းများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လက်ရှိတွင်၎င်းတို့အနက်အချို့ကိုရေကျောက်၊ ဝက်သက်၊ Enteroviruses တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း၊ CMV ကူးစက်မှု၊ တစ်နှစ်အောက်ကလေးများ - နွားမနို့။
- Idiopathic ဆီးချိုရောဂါ ပိုပြီးအာရှနှင့် Negroid လူမျိုးကိုယ်စားလှယ်များအတွက်ပိုမိုဘုံ။ လူနာများတွင်လက်တွေ့မြင်ကွင်းမှာအတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်လျင်မြန်စွာပြိုလဲသည်၊ သကြားပေါက်သည်၊ အင်ဆူလင်လျော့နည်းသွားသည်၊ သို့သော်ပantibိပစ္စည်းများကိုမတွေ့ရှိနိုင်ပါ။
ဆီးချိုအမျိုးအစား (၈၅ မှ ၉၅% ခန့်မှန်းချက်အရ) တွင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိသည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်မျိုးရိုးလိုက်မှုပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ ခြေရာခံရန်လွယ်ကူသည်။ လူနာများစွာတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးများရှိသည်။ အမွေဆက်ခံသည့်ချွတ်ယွင်းချက်သည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောစိတ်ဖြစ်ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါပုံစံကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်တာ ၀ န်ယူသည့်မျိုးဗီဇများကိုမူမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။
ပြင်ပအကြောင်းအချက်များက ပို၍ အရေးကြီးသည်။ အသက် (များသောအားဖြင့် ၄၀ ကျော်)၊ အဝလွန်ခြင်း၊ ရွေ့လျားမှုနည်းပါးခြင်း၊ သကြားကိုတစ်သျှူးများထဲသို့သွင်းခြင်းသည်ခက်ခဲသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများအောက်ရှိပန်ကရိယဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအဆက်မပြတ်မြင့်မားစွာထိန်းသိမ်းထားရန်အတင်းအကျပ်ပြုလုပ်သည်။ သူတို့မအောင်မြင်လျှင်၊ glycemia တိုးပွားသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်နောက်ကျသွားသည်၊ ထို့နောက်၎င်း၏ပေါင်းစပ်မှုပမာဏသည်လျော့နည်းလာသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ beta ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းနှုန်းသည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်သည်။ ၁၀ နှစ်ကြာပြီးနောက်လူနာအချို့သည်အင်ဆူလင်ကိုအတင်းအကျပ်ထိုးသွင်းခိုင်းသည်။ အမျိုးအစား ၂ ရောဂါအမျိုးအစားတွင်ဤအခြေအနေကိုထင်ဟပ်ခဲ့သည် - အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်းနှင့်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏အဓိကအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ။
အဆိုပါခွဲခြားရုရှား၌မွေးစားခဲ့သည်
၁၉၉၉ ခုနှစ်မှစ၍ ရုရှားဆေးပညာတွင်ကမ္ဘာအနှံ့အပြားတွင်ရောဂါများအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းကိုလက်ခံခဲ့သည်။ စာရင်းအင်းစာရွက်စာတမ်းများ၊ စာရင်းအင်းဆိုင်ရာအစီရင်ခံမှုများတွင်အသုံးပြုသည်။ ယခုဒသမအမျိုးအစားကို ICD-10 တွင်အသုံးပြုနေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုဒ် ၆ ခုပါရှိသည်။
- E10 သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုဆိုလိုသည်၊ ၎င်းသည်ကျန်းမာရေးအကြောင်းပြချက်ဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုထိုးသင့်သူများဖြစ်သည်။လက်တွေ့တွင်ဤအမျိုးအစားတွင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ပါ ၀ င်သည်။
- E11 သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုဒ်နံပါတ် ၂ ဖြစ်သည်။ လူနာသည်ရှည်လျားသောရောဂါရှိလျှင်ပင်အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုအနည်းဆုံးဖြစ်ပြီး၊ သူသည်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်လက်ခံသော်လည်းရောဂါကုဒ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။
- E12 - ဤအမျိုးအစားကိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနည်းသောအာဟာရကြောင့်ဖြစ်သောလူနာများအားသတ်မှတ်သင့်သည်။ အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါအကြားဆက်နွယ်မှုကိုသံသယဖြစ်ဖွယ်ရှိသောကြောင့်ဤကုဒ်ကိုမကျင့်သုံးပါ။
- E13 - အခြားဆီးချိုရောဂါပုံစံများ၊ ရှားပါးသော Mody အမျိုးအစားများကိုကုဒ်နံပါတ်ဖြင့်ညွှန်းထားသည်။
- E14 - ဆီးချိုရောဂါ၊ အမျိုးအစားကိုသတ်မှတ်မထားဘူး။ ရောဂါအမျိုးအစားကိုသံသယဖြစ်နေဆဲနှင့်ကုသမှုကိုချက်ချင်းစတင်သင့်သည့်အခါဤကုဒ်ကိုအသုံးပြုသည်။
- O24 သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် (ကိုယ်ဝန်ဆီးချို) တွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သီးခြားအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်၊ မွေးဖွားပြီးနောက်သကြားပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။
သေးငယ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်။ မရပါက R73 ဟုသတ်မှတ်သည်။
ဤအမျိုးအစားကို ၁၉၉၄ ခုနှစ်တွင်ကမ္ဘာပေါ်တွင်စတင်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ယနေ့အထိ၎င်းသည်ခေတ်မမီတော့ပေ။ ဒီရောဂါကအမျိုးအစားအသစ်တွေပေါ်လာတယ်၊ ခေတ်သစ်ရောဂါရှာဖွေနည်းတွေပေါ်လာတယ်။ ယခု WHO သည် ICD-11 အမျိုးအစားအသစ်ကိုလုပ်ဆောင်နေသည်။ ၂၀၂၂ ခုနှစ်တွင်၎င်းကိုကူးပြောင်းရန်မျှော်လင့်နေသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ကုဒ်များ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုအသစ်ပြောင်းလိမ့်မည်။ “ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော” နှင့်“ အင်ဆူလင်အမှီအခိုကင်းသော” အသုံးအနှုန်းများကိုလည်းဖယ်ထုတ်လိမ့်မည်။
WHO ကခွဲခြား
အသင့်တော်ဆုံးအမျိုးအစားကို WHO 2017 အရသိရှိရသည်။ ၎င်းကို ၁၉၉၉ ခုနှစ်တွင်တည်ထောင်ခဲ့ပြီး၎င်းကိုထပ်ခါတလဲလဲပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သည်။
အမျိုးအစား | မျိုးကွဲ |
1 | Autoimmune (သို့မဟုတ် immuno-mediated) ။ |
ကဗျာ | |
2 | မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ |
ချို့ယွင်းအင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်တဲ့မြင်သာထင်သာနှင့်အတူ။ | |
အခြားအမျိုးအစားများကိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေရန်ခွဲခြားသည်။ | မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်ကအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုပျက်စီးစေတယ်။ ဤရွေ့ကား Mody 1-6 ၏မျိုးကွဲများပါဝင်သည်။ |
အင်ဆူလင်ကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှု - disendocrinism၊ | |
ပန်ကရိယဆိုင်ရာရောဂါများ - ရောင်ခြင်း၊ | |
endocrine ရောဂါများ။ | |
အဓိကအားဖြင့်ဟော်မုန်းများ။ | |
ရောဂါကူးစက်မှု - မွေးကင်းစရှိ cytomegalovirus၊ | |
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမကြာခဏပေါင်းစပ်ကြောင်းမျိုးဗီဇရောဂါဗေဒ: Down နှင့် Turner Syndrome, porphyria, etc | |
ကိုယ်ဝန်ဆီးချို | Subtype သို့ဌာနခွဲမပေးပါ။ |
ဒီအမျိုးအစားခွဲခြားမှုမှာဆီးချိုရောဂါကိုသီးခြားရောဂါတစ်ခုလိုမဟုတ်ဘဲရောဂါတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်ထားပါတယ်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုမဆိုပြသသည့်အရာတစ်ခုဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဖြစ်စေ၊ အကြောင်းပြချက်များသည် autoimmune ဖြစ်စဉ်၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှု၊ ပန်ကရိယရောဂါများ၊ မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုများတို့ပါ ၀ င်သည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များကခေတ်သစ်အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်တစ်ကြိမ်ထက်မကပြောင်းလဲလိမ့်မည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုချဉ်းကပ်ပုံပြောင်းလဲနေသည်။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်လူနေမှုပုံစံစသောအကြောင်းတရားများကိုပိုမိုအာရုံစိုက်လိမ့်မည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်သည်။ Mody 1-6 အမျိုးအစားများအတွက်တာဝန်ရှိသည့်မျိုးရိုးဗီဇများကိုတွက်ချက်သည့်နည်းတူရောဂါအမျိုးအစား ၁ အတွက်တာဝန်ရှိသောမျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်များကိုလည်းရှာဖွေတွေ့ရှိလိမ့်မည်။ ရလဒ်အနေနှင့်၊
အခြားအခွဲခြား
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအရထပ်မံခွဲခြားထားသည်။
ဒီဂရီ | Flow ဝိသေသလက္ခဏာ | ဖော်ပြချက် |
ငါ | လွယ်ကူပါတယ် | သကြားအစာသည် ၈ ထက်မပိုပါ။ တစ်နေ့တာအတွင်းအတက်အကျများသည်အနည်းဆုံးဖြစ်သည်၊ ဆီး၌သကြားမရှိ၊ ပမာဏအနည်းငယ်သာရှိသည်။ glycemia ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်အစားအစာသည်လုံလောက်ပါသည်။ စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည့်အခါရှုပ်ထွေးမှုများကိုနူးညံ့သိမ်မွေ့စွာတွေ့ရသည်။ |
၂ | အလယ်အလတ်တန်း | ၈-၁၄ အတွင်းသကြားဓာတ်ကိုဂလူးကို့စ်ကိုစားပြီးနောက်အလွန်ကြီးထွားလာသည်။ ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ်ကိုတွေ့ရှိပြီး ketoacidosis ဖြစ်နိုင်တယ်။ ရှုပ်ထွေးမှုများတက်ကြွစွာဖွံ့ဖြိုးဆဲနေကြသည်။ သကြားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်ယူနစ် ၄၀ အထိထည့်သွင်းရန်အတွက် hypoglycemic pill များသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်။ |
၃ | လေးလံသော | သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ကို ၁၄ ခုထက်ပိုလျှင်၊ ဆီးတွင် ၄၀ ဂရမ် / လီတာထက်ပိုသည်။ ခံတွင်းဆေးဝါးများသည်မလုံလောက်ပါ၊ ယူနစ် ၆၀ ကျော်လိုအပ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင်။ |
ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်အားဖြင့်အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်ကုသမှုအောင်မြင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ဤသို့ပြုရန်အဆင်ပြေဆုံးနည်းလမ်းမှာသကြားဓာတ်အပြောင်းအလဲအားလုံးကို ၃ လအတွင်းရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုထားသောဂလူးကို့စ်ဟေမိုဂလိုဘင် (GH) ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။
လျော်ကြေး၏ဒီဂရီ | GG အဆင့် | ဖော်ပြချက် |
လျော်ကြေး | ထက်နည်း 6.5 | လူနာကောင်းစွာခံစားရ, ကျန်းမာလူတစ် ဦး ၏ဘဝကို ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ |
subcompensation | 6,5-7,5 | သကြားမြင့်တက်နေစဉ်လူတစ် ဦး ၏ကျန်းမာရေးသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးခန္ဓာကိုယ်သည်ရောဂါကူးစက်မှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသော်လည်းကီတိုစီအက်စစ်မရှိပါ။ |
decompensation | 7.5 ထက်ပိုသော | အဆက်မပြတ်အားနည်းခြင်း၊ ketoacidosis ဖြစ်နိုင်ချေမြင့်မားသောသကြား၊ သကြားရုတ်တရက်အတက်အကျပြောင်းလဲခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်နိုင်သည်။ |
ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးသည့်အဆင့်၌ကြာရှည်စွာထားနိုင်လေလေ၊ ပိုမိုရှုပ်ထွေးမှုအသစ်များနှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲများတိုးတက်လာမှုနည်းလေလေဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်လျော်ကြေးပေးသည့်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အတူ retinopathy ၏အန္တရာယ်သည် ၆၅%၊ neuropathy သည် ၆၀% နိမ့်သည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့်ပြcomplနာများအကြားတိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်မှုကိုဆီးချိုရောဂါ၏ ၇၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ကံကောင်းသူ ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည် glicemia နှင့် ပတ်သက်၍ ပြcomplနာများမရှိသလောက်နည်းပါးသော်လည်းဆရာဝန်များက၎င်းကိုမျိုးရိုးဗီဇလက္ခဏာများဟုမှတ်ယူကြသည်။ လူနာများ၏ ၅% တွင်လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်ပင်ရှုပ်ထွေးသည်။
အလယ်အလတ်ပြည်နယ်များ
ပုံမှန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပြီးတစ်ခါနှင့်လုံးဝမပျောက်ကင်းနိုင်ပါ။ ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုပြောင်းပြန်အခြေအနေဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ သင်သည်ဤအဆင့်တွင်ကုသမှုကိုစတင်ပါကရောဂါဖြစ်ပွားမှုထက်ဝက်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ WHO ၏အလယ်အလတ်ပြည်နယ်များတွင်
- ချို့တဲ့ (လျှော့ချ) ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်။ လူနာတစ် ဦး မှသကြားဓာတ်ကိုစုပ်ယူလျှင်ကျန်းမာသူထက် NTG ကိုရောဂါလက္ခဏာပြသည်။ ဒီအခြေအနေအတွက်ထိန်းချုပ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတဲ့ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။
- အစာရှောင်ခြင်း glycemia ။ NGN နှင့်အတူ, နံနက်ယံ၌သကြားပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်ဖြစ်လိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်သင်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုနယ်စပ်အောက်မှာ။ NTG ကိုပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်စမ်းသပ်မှုကို အသုံးပြု၍ တွေ့ရှိနိုင်သည်။
ဤရောဂါများတွင်လက္ခဏာများမရှိပါ၊ သကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုရလဒ်များမှသာရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နိုင်ပါမည်။ အမျိုးအစား 2 ရောဂါအတွက်အန္တရာယ်များသောလူများအတွက်စမ်းသပ်မှုများအကြံပြုသည်။ အသက်အရွယ်ကြီးရင့်မှု၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနိမ့်ခြင်း၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီပိုလျှံသောအချိုးမညီသောအစားအစာတို့ပါဝင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်လိုအပ်ချက်များ
ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်အရ WHO က
ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ ဆီးချိုရောဂါဗေဒဌာနအကြီးအကဲ Tatyana Yakovleva
ငါဆီးချိုရောဂါကိုလေ့လာနေတာနှစ်ပေါင်းများစွာရှိပြီ။ လူများစွာသေဆုံးသည့်အခါ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မသန်မစွမ်းဖြစ်သွားသည်။
ငါသတင်းကောင်းကိုအလျင်အမြန်ပြောပြရန် - ရုရှားဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Endocrinology Research Center သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေသောဆေးကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။ ယခုအချိန်တွင်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုသည် ၉၈% အထိရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။
နောက်ထပ်သတင်းကောင်းတစ်ခုမှာကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသောလျော်ကြေးပေးသည့်အထူးအစီအစဉ်တစ်ခုကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ ရုရှားမှာတော့ဆီးချိုရောဂါ မေလ ၁၈ ရက်အထိ ရနိုင်တယ် ၁၄၇ ရူဘယ်ပဲရတယ်။
- ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများ - မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်း၊ ketoacidosis + ဆီးချိုရောဂါ၏နယ်နိမိတ်အထက်သကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခု။ လက်ရှိလက်ခံထားသောနယ်စပ် - ဗလာဗိုက်တွင်သကြားဓာတ်သည် ၁၁.၁ မီလီမီတာထက်ပိုသောအစားအစာဖြစ်သည်။
- ရောဂါလက္ခဏာများမရှိသေးသော်လည်းပုံမှန်မဟုတ်သောအချိန်များတွင်စစ်ဆေးသောစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုမှအချက်အလက်များရှိသည်။
ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်မှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များဖြစ်ပြီးဗိုက်ဆာပြီး ၆.၁ အစာစားပြီးနောက် ၇.၈ ဖြစ်သည်။ ရရှိသောအချက်အလက်များသည်ပုံမှန်အထက်ဖြစ်သော်လည်းဆီးချိုရောဂါအတွက်နယ်နိမိတ်အောက်တွင်ရှိပါကလူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိရသည်။ ကိုယ်ဝန်သည်ဒုတိယသုံးလပတ်မှသကြားဓာတ်စတင်ကြီးထွားလာပြီးအစာမစားခင် ၁၀ နှစ်အထက်၊ ဗိုက်ဆာဗိုက်တွင် ၆.၁ မှ ၇ အထိရှိပါကကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ကိုခွဲခြားခြင်းအတွက်နောက်ထပ်စံသတ်မှတ်ချက်များကိုမိတ်ဆက်ထားသည်။
သတ်မှတ်ချက် | အမျိုးအစား | |
1 | 2 | |
အင်ဆူလင်နှင့် c-peptide | စံသတ်မှတ်ချက်အောက်တွင်နောက်ထပ်ကျဆင်းသွားတတ်သည်။ | ပုံမှန်သို့မဟုတ်အထက်။ |
Autoantibodies | လူနာများ၏ 80-90% ၏အသွေး၌ရှိ၏။ | ပျက်ကွက်ဖြစ်ကြသည်။ |
ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများမှတုံ့ပြန်မှု | ထိရောက်မှု | ketoacidosis မရှိလျှင်၎င်းတို့သည်သကြားဓာတ်ကောင်းစွာကျစေသည်။ |
အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဤသတ်မှတ်ချက်များသည်မလုံလောက်ပါ၊ မှန်ကန်သောရောဂါမပြခင်နှင့်အကောင်းဆုံးကုသမှုကိုမသတ်မှတ်မီဆရာဝန်များသည် ဦး နှောက်ကိုကြိတ်ခွဲရသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းတိုးများလာခြင်းဖြစ်သည်။ ဤလမ်းကြောင်းသစ်သည်လွန်ခဲ့သောအနှစ် ၂၀ အတွင်းအထူးသဖြင့်သိသာထင်ရှားခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားရန်ခက်ခဲလာသည်။
ယခင်ကလူငယ်များသည်ရောဂါတစ်မျိုးတစ်မျိုးသာရှိနိုင်ကြောင်းနှင့် ၄၀ မှ ၂ နှစ်အတွင်းအရွယ်ရောက်ပြီးသောလူကြီးများသည်အလိုအလျောက်ယုံကြည်ခဲ့ကြသည်။ ယခုဖြစ်ပွားမှု၏ဖွဲ့စည်းပုံမှာအကြီးအကျယ်ပြောင်းလဲသွားပြီ။ အနှစ် ၂၀ မှ ၄၀ နှစ်အတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားသောလူနာများတွင်အမျိုးအစား 2 ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လွန်ခဲ့သော ၈ နှစ်ကယူနိုက်တက်စတိတ်တွင်ဤအသက်အရွယ်အုပ်စုတွင်အမျိုးအစား ၂ ကို ၂၁% ပို၍ မကြာခဏစတင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကလေးများတွင်ဤရောဂါလက္ခဏာပြမှုရှိသည်။ အလားတူလမ်းကြောင်းသစ်ကိုဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံအားလုံးတွင်တွေ့ရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆီးချိုရောဂါကိုပြန်လည်နုပျိုစေသည်။
ကလေးများနှင့်လူငယ်များသည်ဆီးချိုရောဂါပိုမိုမြန်ဆန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ပျမ်းမျှ ၁၀ နှစ်သည် NTG စတင်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်းတို့အကြားလူငယ်များတွင် ၂.၅ ခန့်ရှိသည်။ ထို့အပြင် ၂၀% တွင်ရောဂါသည်နှေးကွေးစွာဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သောကြောင့်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းရောနှောထားသောဆီးချိုရောဂါပုံစံရှိသော်လည်းသွေးထဲတွင်အမျိုးအစား ၁ တွင်ပါ ၀ င်သည့်အော်တိုအင်တီဘော်ဒီများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။
"စင်ကြယ်သော" အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်အသက်ကြီးသည်။ ယခင်ကနှစ်ပေါင်း ၃၅-၄၀ အထိထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်။ ယခုအနှစ် ၅၀ အထိရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုများဖြစ်ပွားနေသည်။ အဝလွန်ခြင်းကဲ့သို့သောသိသာထင်ရှားသောနိမိတ်လက္ခဏာသည်အမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်လွယ်ကူစေသည်။ ယခင်က၎င်း၏ရှိနေခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းအားဖြင့်၎င်းသည်တိကျမှန်ကန်သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ယခုလူတို့တွင်အဝလွန်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဖြစ်လေ့ဖြစ်သည့်အတွက်ဆရာဝန်များသည်အဝလွန်ခြင်းမရှိခြင်းကိုသာအာရုံစိုက်သည်။ အလေးချိန်ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ကိုမေးခွန်းထုတ်သည်။
ပုံမှန်ရှုပ်ထွေးမှုများ
ရှုပ်ထွေးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားစွာပါဝင်သောအခါတစ်ရှူးများ၌ဖြစ်ပေါ်သော glycation ဖြစ်စဉ်များဖြစ်သည်။ ပရိုတိန်းများသည်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးနှင့်အခိုင်အမာဆက်နွယ်နေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်ဆဲလ်များသည်၎င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ သကြားနှင့်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့သောသွေးကြောများ၏နံရံသည် glycation ပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဆီးချိုအမျိုးမျိုးအဆင့်ဆင့်၏ angiopathies ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောရေယာဉ်ကြီးများရှိရောဂါများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ Microangiopathies များသည်နှလုံးနှင့်ဝေးကွာသောတစ်ရှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုဖောက်ဖျက်သည်၊ များသောအားဖြင့်လူနာ၏ခြေထောက်များခံစားရသည်။ ၎င်းတို့သည်မိနစ်တိုင်းသွေးမှသကြားဓာတ်ကိုစစ်ထုတ်ပြီး၎င်းတို့ကိုဆီးထဲသို့ဖယ်ထုတ်လေ့ရှိသောကျောက်ကပ်အခြေအနေကိုလည်းအကျိုးသက်ရောက်သည်။
ဟေမိုဂလိုဘင်၏ glycation ကြောင့်တစ်ရှူးများသို့အောက်စီဂျင်ပေးပို့ခြင်းကိုနှောင့်ယှက်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဟီမိုဂလိုဗင်၏ ၂၀% သည်အလုပ်မလုပ်တော့ပါ။ sorbitol ပုံစံရှိသောသကြားဓာတ်များသည်ဆဲလ်များ၌သိုလှောင်ထားခြင်းကြောင့် osmotic ဖိအားများပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်တစ်သျှူးများရောင်လာသည်။ အာရုံကြောတစ်ရှူးများ, retina နှင့်မှန်ဘီလူးအတွက် sorbitol ၏စုဆောင်းခြင်းအထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။
သင်ယူဖို့သေချာပါစေ! သငျသညျဆေးပြားများနှင့်အင်ဆူလင်တစ်သက်တာအုပ်ချုပ်မှုသကြားကိုထိန်းချုပ်ထားဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်ထင်ပါသလား မမှန်ဘူး သင်ဤအရာကိုစတင်သုံးစွဲခြင်းဖြင့်သင်ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဆက်ဖတ်ရန် >>