ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ
ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကြောင့်ရောဂါသည်အန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုအပေါ် အခြေခံ၍ နာတာရှည်လမ်းကြောင်းကိုသယ်ဆောင်သည်။ ရောဂါကိုအစဉ်မပြတ်စောင့်ကြည့်နေလျှင်ပင်ဆီးချိုရောဂါ၏အရည်အသွေးကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆိုးကျိုးများကိုမလွှဲမရှောင်သရုပ်ဖော်နိုင်သည်။
ပြcomplနာများ
ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများသည်အသက်အန္တရာယ်အများဆုံးလူနာဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအကျိုးဆက်များသည်အဘယ်သူ၏ဖွဲ့စည်းမှုတိုတောင်းသောကာလ၌လေ့လာတွေ့ရှိသည်အခြေအနေများ - နှစ်နာ, အကောင်းဆုံးအခြေအနေ, နှစ်ရက်။
စူးရှသောဆီးချိုရောဂါတွင်ရှုပ်ထွေးမှုများစွာရှိသည်။ တစ်ခုချင်းစီတွင်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှု၊ အသွင်အပြင်အချက်များရှိသည်။
- Ketoacidosis ။
- Hypoglycemia ။
- Hyperosmolar မေ့မြော။
- Lactacidotic မေ့မြော။
Ketoacidosis ဆိုတာဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ မှာအများဆုံးတွေ့ရတဲ့ရောဂါတွေထဲကတစ်ခုပါ။ များသောအားဖြင့်နိုင်ငံတော်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲဖျက်သိမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
- သကြားနှင့်အင်ဆူလင်ကိုလျော့နည်းစေသည့်အပြင်အန်ခြင်းဖြစ်ပေါ်သည့်အခါမကြာခဏဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊
- နာတာရှည်ရောဂါပိုဆိုးလာတဲ့အခါ၊
- အင်ဆူလင်ပမာဏမလုံလောက်ခြင်း၊
- အထူးသဖြင့် ၄ င်းတို့ကိုရောဂါကူးစက်ခြင်းမှနှိုးဆွသောအခါ၊
- စိတ်ဒဏ်ရာ
- လေဖြတ်
- နှလုံးရောဂါ
- သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများစားသုံးမှု (သို့) သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်အခါအင်ဆူလင်ကိုသုံးပါ။
- ဓာတ်မတည့်ခြင်းဖြစ်ခြင်းကြောင့်အရည်ဆုံးရှုံးခြင်း၊
- မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုမဆို
- ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အတူ။
ဆီးချိုရောဂါတွင် ketoacidosis ၏ရှုပ်ထွေးမှုကိုအဆင့် ၄ ဆင့်ရှိသော Lay current ကဖော်ပြသည်။
- Ketosis - ခြောက်သွေ့သောအမြှေးပါးများ၊ အရေပြားနှင့်အရည်များကိုသောက်လိုသည့်ဆန္ဒ၊ သီးခြားဆီးပမာဏတိုးလာသည်။
- Ketoacidosis - ဆီးချိုရောဂါမှ acetone ၏အနံ့ကိုခံစားရသည်။ အာရုံပျံ့လွင့်လာသည်။ လူနာသည်အဖြေရှာမရလျှင်သူသည်ပကတိအိပ်ပျော်နေသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုမှတ်တမ်းတင်ထားပြီးအော့အန်ခြင်း၊ ဆီးအသံအတိုးအကျယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
- Precoma - ဤအခြေအနေတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုနှိုးရန်ခက်ခဲသည်၊ တစ်ချိန်တည်းတွင်လူနာသည်အညိုရောင်အနီရောင်ဒြပ်ထုဖြင့်စနစ်တကျအော့အန်သည်။ ပျို့အန်ခြင်းများတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစည်းချက်ပြောင်းလဲသွားသည်၊ ဆူညံပြီးမကြာခဏဖြစ်သည်။ လူနာရဲ့ပါးပြင်ပေါ်ကအရောင်တောက်တောက်နဲ့ပေါ်လာတယ်။ သင်ဝမ်းဗိုက်ကိုထိလျှင်နာကျင်သောတုံ့ပြန်မှုပေါ်လာသည်။
- ကော်မာ - ဆီးချိုရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးမှုသည်အကြောင်းပြချက်လုံးဝပျောက်ဆုံးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်၊ လူနာသည် acetone သယ်ဆောင်လာသည်၊ ဆူညံသောအသက်ရှူခြင်း၊ နှာခေါင်းတွင်းပါးများ၊ အခြားအရေပြားareasရိယာများတွင်ဖြူဖွေးသောအရောင်ရှိသည်။
ketoacidosis ကုထုံးကိုအသက်သွင်းခြင်းယူနစ်တွင်ပြုလုပ်ပြီးအင်ဆူလင်မလုံလောက်မှုကိုကာလတိုဆေးဝါးဖြင့်ဖြည့်ဆည်းပေးခြင်းဖြင့် ၄ င်းကိုအဆက်မပြတ်မိတ်ဆက်ပေးသည်။ ဒုတိယအဆင့်ကုထုံးကတော့သွေးပြန်ကြောထဲသွင်းလိုက်တဲ့ ion-rich solution ကိုသုံးပြီးပျောက်သွားတဲ့အရည်ကိုဖြည့်ဆည်းပေးတယ်။
ကိန်းဂဏန်းများအရဆီးချိုရောဂါကိုဤရှုပ်ထွေးမှုကလူနာ ၇၀% တွင်လူနာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်စေသည်။
hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ၏အန္တရာယ်ကဘာလဲ? ဆီးချိုရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ၏တန်ဖိုးကို 2.8 mmol / l တစ် ဦး အဆင့်ကိုနိမ့်ကျသောအခါ, အခြေအနေအားဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ ရှုပ်ထွေးမှု၏အန္တရာယ်မှာလူနာအားလူကြားထဲ ၀ င်ရောက်ခွင့်မပြုစေခြင်း၊
အကယ်၍ သကြားဓာတ်သည်အရေးပါသောတန်ဖိုးသို့တိုးလာပါကလူနာ၏စိတ်ကိုဆုံးရှုံးစေသည်။ အချိန်မီအထောက်အပံ့ရလျှင်ဆိုးဝါးသောရလဒ်များ၊ မသန်စွမ်းမှုကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ မကြာခဏ hypoglycemia ဦး နှောက်၏ lining အကြီးအကျယ်ပျက်စီးမှုအတွက်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်လာသည်။
မကြာခဏဆိုသလိုဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပထမသုံးလပတ်တွင်၊ ကလေးမွေးပြီးသည့်အခါ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့်ကျောက်ကပ်အားနည်းခြင်းဖွံ့ဖြိုးလာသည့်အချိန်တွင်အမျိုးသမီးများဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။
hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုထင်ရှားနေသည်:
- မူးဝြေခင်း
- လျင်မြန်စွာအားနည်းခြင်း
- ငတ်မွတ်
- တုန်လှုပ်စေသောလက်များ
- အရေပြား၏ pallor,
- နှုတ်ခမ်း၏ထုံ
- ချွေးအအေး။
လူနာ၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအိပ်မက်ကာလအတွင်းသတ်မှတ်သောအခါလူနာသည်အိပ်မက်ဆိုးများနှင့်ကြုံတွေ့ရသည်။ သင်လူနာကိုမနှိုးဘဲမွှေးသောအဖြေကိုမသောက်ပါကသူသည်တဖြည်းဖြည်းအိပ်ပျော်သွားလိမ့်မည်။
hypoglycemia အဓိကပြcomplနာများမှာ
- မျက်စိရောဂါ - မျက်စိအတွင်းတိမ်၊
- ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုပြောင်းလဲခြင်း၊
- အာရုံကြော
- နှလုံးပျက်စီးမှု
- သွေးကြော
- လေဖြတ်ခြင်း, နှလုံးရောဂါ။
အန္တရာယ်အရှိဆုံးအကျိုးဆက်မှာဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းဖြစ်သည်၊ သကြားတန်ဖိုးနည်းသောကြောင့်စိတ်ဓာတ်ကျသည်။ မေ့မြောခြင်းမပြုမီ၊ အကယ်၍ ကျဆင်းသွားပါကအရိုးများကိုချိုး ဖျက်၍ တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေသည်။ အဆိုးဝါးဆုံးအခြေအနေမှာ ဦး နှောက်ဖောပေါ်လာတယ်၊ ဒါကဆီးချိုရောဂါမှာလူနာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်စေတယ်။
ကုသမှုသကြားအဆင့်ကျဆင်းခြင်း၏ခံစားချက်အရပျမှာချက်ချင်းစတင်ခဲ့သည်။ ထို့နောက်ကုသမှုကိုအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့်ညှိနှိုင်းခြင်းဖြင့်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုပြုလုပ်သည်။
အဆိုပါ hyperosmolar မေ့မြောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအတွက်အကြီးအကျယ်ပြောင်းလဲမှုအားဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ ပြcomplနာများအတွက်, ကဝိသေသဖြစ်ပါသည်:
- မြင့်မားသောသကြားတန်ဖိုး
- ပြင်းထန်ရေဓာတ်
- သွေးထဲတွင် acetone မရှိခြင်း။
Hyperosmolar မေ့မြောရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 10% အတွက်ဆုံးဖြတ်သည်။ များသောအားဖြင့်နှစ်ပေါင်း ၅၀ အကြာတွင်လူများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ သင်ချက်ချင်းအကူအညီပေးရန်မစတင်ပါကအခြေအနေ ၅၀% တွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသောသေခြင်းတရားကိုဖြစ်စေသည်။
- ကြီးမားတဲ့သွေးဆုံးရှုံးမှု
- အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊
- မီးလောင်ရာအတွက်
- ဒဏ်ရာနှင့်အတူ။
ရှုပ်ထွေးမှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာရက်ပေါင်းများစွာ၊ ရောဂါလက္ခဏာများသည်သကြားရောဂါလက္ခဏာများတိုးပွားလာသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းသွားသည်
- ဆီးထုတ်လွှတ်တိုး၏ပမာဏ။
- ရေငတ်
- ကြွက်သားများကိုကြွက်တက်ခြင်းသို့ကူးပြောင်းပေးသည်။
- လူနာနေမကောင်းဖြစ်ပြီးအော့အန်သည်။
- မစင်ပြောင်းနေသည်။
အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်တွင်လျှပ်စစ်နှင့်အက်စစ်၊ အင်ဆူလင်တို့မရှိခြင်းတို့ကြောင့်သူတို့သည် hyperosmolar coma ကိုကုသကြသည်။
သွေးထဲတွင် lactic acid စုဆောင်းခြင်း၊ နှလုံး၊ သွေးကြော၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းအဆင့်အတန်းနိမ့်ခြင်းတို့ကြောင့် Lactic acidotic coma ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ပြmanifestနာများ၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာ -
- မှိုင်းသောဝိညာဏ်
- အသက်ရှူချို့တဲ့ခြင်း
- ဖိအားလျှော့ချရေး
- ဆီးသွားခြင်းနည်းတယ်။
ဤအကျိုးဆက်သည်ရုတ်တရက်သေဆုံးခြင်း၊ နှလုံးယုတ်ညံ့ခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီးခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သဖြင့်သင်ချက်ချင်းဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။
Lactic acidosis သည်ရှားပါးသည်။ ရောဂါ ၇၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါရှုပ်ထွေးမှုသည်လူနာသေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ
ဆီးချိုရောဂါ၏ဤသက်ရောက်မှုများအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှဖွံ့ဖြိုး။ နောက်ဆုံးအဆင့်၏အန္တရာယ်သည်စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသော်လည်းဆီးချိုရောဂါ၏ကောင်းကျိုးကိုနှေးကွေးစေသည်။ ဆိုးရွားလှသည့်အကျိုးဆက်များမှာအရည်အချင်းရှိသောကုထုံးဆိုင်ရာချဉ်းကပ်မှုပင်လျှင်ဤပြcomplနာများမှအကာအကွယ်ပေးရန်အာမခံချက်အဖြစ်အမြဲတမ်းလုပ်ဆောင်ခြင်းမဟုတ်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, နောက်ကျအဆင့်၏အကျိုးဆက်များဖြစ်နိုင်သည်:
- retinopathy - ဆီးချိုရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးမှုကို retinal ပျက်စီးမှုကိုကိုယ်စားပြုသည်။ ရေယာဉ်အသစ်များဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ၎င်းသည်မျက်စိ၏အောက်ခြေတွင်သွေးယိုခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါပုံစံ ၂ မျိုးဖြင့်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အကယ်၍ ရောဂါသည်နှစ် ၂၀ ကျော်ဖွံ့ဖြိုးလာပါက retinopathy ဖြစ်နိုင်ခြေသည် ၁၀၀% ရှိသည်။
- မျက်စိအတွင်းတိမ် - ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေခြင်းကမှန်ဘီလူးရောင်ခြင်း၊ အစိုဓာတ်ကိုစုပ်ယူခြင်းအားဖြင့်ဖော်ပြသည်။ Variable microcirculation သည် lens ၏ cloud ကိုခြိမ်းခြောက်နေသည်။ ရောဂါတစ်ခုသည်မျက်စိ ၂ လုံးပျက်စီးစေသည်
- angiopathy - ဆီးချိုရောဂါ၏ဤကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုတစ်နှစ်ပတ်လုံးဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ နာကျင်သောသင်တန်း၏အခြေခံသည်သွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲခြင်းကိုပြောင်းလဲစေသောကြောင့်ရလဒ်အနေဖြင့် ၄ င်းတို့၏မခိုင်မာမှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ အလားတူရှုပ်ထွေးမှုနှင့်အတူလူနာများတွင် thrombosis, atherosclerotic မမှန်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ,
- encephalopathy - ဦး နှောက်ထဲမှာသည်းမခံနိုင်တဲ့နာကျင်မှုပုံစံနဲ့ ဦး နှောက်ပျက်စီးမှု၊
- polyneuropathy - ဆီးချိုရောဂါ၏နာကျင်မှုနှင့်အပူချိန်အားထိခိုက်မှုများကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ လက်မောင်းနှင့်ခြေထောက်များကိုထုံထိုင်းခြင်း၊ သိသာမြင်သာမှုလျော့နည်းသွားသည်နှင့်အမျှဒဏ်ရာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- nephropathy - နှစ်နိုင်ငံကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှား။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာအစကသိသာထင်ရှားသောရောဂါလက္ခဏာများမရှိဘဲ၊ ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်မှာရောဂါဗေဒ၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကလုံးဝပျောက်ကင်းစေရန်အခွင့်အလမ်းကိုပေးတော်မူ၏။ နောက်ဆုံးအဆင့်မှာ hemodialysis (အတုကျောက်ကပ်) လိုအပ်တယ်။
- ဆီးချိုရောဂါခြေထောက် - ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေခြင်း၊ အနာများဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေသည် gangrene ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လူနာများသည်ခြေထောက်သန့်ရှင်းမှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပြီးဖိနပ်ရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို ၅ နှစ်ကျော်ကြာသည်အထိဖွံ့ဖြိုးစေသည်။
နာတာရှည်ရောဂါများ
၁၀-၁၅ နှစ်တာကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါသည်ကုထုံးဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များအားလုံးကိုသတိပြုမိသည့်အခါရောဂါသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုဖြည်းဖြည်းချင်းပျက်စီးစေပြီးပြင်းထန်သောနာတာရှည်ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါဗေဒ၏သင်တန်းတွင်သွေးဖွဲ့စည်းမှုသည်သိသိသာသာပြောင်းလဲသွားသည်ကိုတွေ့ရပြီး၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏ဆီးချိုရောဂါတွင်နာတာရှည်ရောဂါများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရဲ့အန္တရာယ်ကဘာလဲ။
- ရေယာဉ်များ - အစပိုင်းတွင်ရောဂါခံစားနေရသောရေယာဉ်များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့နံရံများ၏အသုံးဝင်သောဒြပ်စင်များသို့စိမ့်ဝင်နိုင်မှုနည်းပါးသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာလမ်းကြောင်းသည်နှေးကွေးနေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုတစ်ရှူးများအတွက်အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းတို့၏ခြိမ်းခြောက်မှုတို့ဖြင့်ထင်ရှားစေပြီး၊
- ကျောက်ကပ် - ဆီးချိုရောဂါအတွက်, ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတဖြည်းဖြည်း၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အလုပ်ဖြည့်စွက်ရန်စွမ်းရည်ကိုဆုံးရှုံး, နာတာရှည်ညံ့ဖျင်းပေါ်လာပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေခြင်းသည် microalbuminuria နှင့်ဆီးတွင်ပရိုတိန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ကင်းသည်။
- အရေပြား - ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေခြင်းသည်အရေပြားသို့သွေးဖြည့်တင်းမှုသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။ ၎င်းသည်ကူးစက်မှု၊ ကူးစက်မှု၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်လာနိုင်သည့် trophic အနာများအဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။
- အာရုံကြောစနစ် - ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်သိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲများသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများသည်အစွန်အဖျားတွင်အဆက်မပြတ်အားနည်းခြင်း၊ နာတာရှည်ရောဂါ၏သည်းမခံနိုင်ခြင်းဝေဒနာများကိုပြသည်။
ရောဂါနှင့်ကြုံတွေ့ရသောအခါဆီးချိုရောဂါကိုခြိမ်းခြောက်နေသောအရာနှင့်၎င်း၏အကျိုးဆက်များကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။ နှစ်စဉ်စာမေးပွဲဖြေဆိုရန်အကြံပြုပါသည်၊ ၎င်းသည်ရောဂါကိုအချိန်မီရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ကုသမှုကိုညွှန်ကြားရန်ဖြစ်သည်။