ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကို C peptides > သုံးသပ်ချက်များ

ပန်ကရိယသည်သွေးဂလူးကို့စ်တိုးများလာခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်နှင့်စီအက်တမ်ပါသည့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်အကြွင်းအကျန်များသို့ပရိုတက်စမင်မော်လီကျူးများသို့လှုံ့ဆော်ပေးသည်။

ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်တွင်းထုတ်လုပ်သောအခါ peptides ကွင်းဆက်တစ်ခုပေါ်လာသည်။ ထို့အပြင်သွေးထဲတွင် C-peptides ပါဝင်မှုများလေ၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်များများလေလေဖြစ်သည်။

peptide သည်“ C” ဟူသောအမည်ကိုရရှိခဲ့သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ယင်း၏ကွင်းဆက်သည်ဤစာ၏ပုံစံဖြစ်သည်။ အစကန ဦး က, အင်ဆူလင်ကွင်းဆက်လိမ်ပုံရသည်။

ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အသည်းရောဂါများတွင်ပန်ကရိယပုံစံဖြစ်သည့်အခါအင်ဆူလင်သည်အသည်းကိုဖြတ်သန်းသွားသောကြောင့်၎င်းသည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအခြေချပြီးသွေးထဲသို့မှားယွင်းစွာရောက်ရှိနေသောကြောင့် C-peptides ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ ထို့ကြောင့်ထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏအတိအကျကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ကျွန်ုပ်တို့သည်“ ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကူးစက်စေသလဲ” ဟုဖတ်ရန်လည်းကမ်းလှမ်းသည်။

အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုဖြစ်စဉ်တွင်ပန်ကရိယသည်မူရင်းအခြေဖြစ်သော preproinsulin ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတွင် A peptide, L peptide, B peptide နှင့် C peptide တို့နှင့်ဆက်စပ်သောအမိုင်နိုအက်ဆစ် ၁၁၀ ပါဝင်သည်။

L-peptide ၏သေးငယ်သောအပိုင်းကို preproinsulin မှခွဲထုတ်ထားပြီး proinsulin ကိုဖွဲ့စည်းသည်။ ၎င်းသည်အင်ဇိုင်းများက activated သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ပြီးနောက်, C-peptide ကိုဖြတ်တောက်နေဆဲနှင့်သံကြိုး A နှင့် B ကို disulfide bridge ဖြင့်အတူတကွချိတ်ဆက်ထားသည်။

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းသည်သူတို့၏တံတားများနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောသံကြိုးများဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်နှင့် C-peptide နှစ်မျိုးလုံးသည်တူညီသောအချိုးအစားဖြင့်သွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဒုတိယအဆင့်သည်သွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုလည်းစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ထို့အပြင် C-peptide သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကိုထင်ဟပ်သည်။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်နှင့် C-peptide ပမာဏသည်အမြဲတမ်းကွဲပြားခြားနားပါသည်။ ဤအချက်ကိုအင်ဆူလင်သည်သွေးထဲတွင် ၄ မိနစ်နှင့် C-peptide ကိုမိနစ် ၂၀ ခန့်အသက်ရှင်သည်ဟူသောအချက်ဖြင့်ရှင်းပြသည်။ ထို့ကြောင့် C-peptide ပမာဏသည်အင်ဆူလင်အဆင့်ထက် ၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။

ချိတ်ဆက်ထားသော peptide (C-peptide) သည်အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းထားသည့်ပရိုစလင်၏ peptide ကွင်းဆက်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်နှင့် C-peptide တို့သည် endoleptidase နှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့်ပန်ကရိယအအေး (ပန်ကရိယ) ၏β-ဆဲလ်များတွင် proinsulin ကိုပြောင်းလဲခြင်း၏နောက်ဆုံးထုတ်ကုန်များဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်နှင့် C-peptide ကိုသွေးကြောထဲသို့ညီမျှသောပမာဏဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။

C-peptide ၏ပလာစမာတွင် half-life သည်အင်ဆူလင်ထက်အသက်ပိုရှည်သည်။ C-peptide - ၂၀ မိနစ်၊ အင်ဆူလင်တွင် ၄ မိနစ်။ ထို့ကြောင့် C-peptide သည်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ထက်အဆ ၅ ဆခန့်ပိုများသဖြင့် C-peptide / insulin ratio သည် ၅: ၁ ဖြစ်သည်။

ဤသည် C-peptide အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုတည်ငြိမ်အမှတ်အသားကြောင်းနိဂုံးအကြံပြုထားသည်။ သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်မှအင်ဆူလင်ကိုအသည်းမှဖယ်ထုတ်ပြီး၊ C-peptide ကိုကျောက်ကပ်များကဖယ်ထုတ်သည်။

သွေးထဲတွင် C-peptide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းကအထူးသဖြင့်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောအင်ဆူလင်နှင့်ကုသသောလူနာများတွင်β-cell များ (glucagon သို့မဟုတ် tolbutamide နှင့်အတူလှုံ့ဆော်ပြီးနောက်) ၏ကျန်ရှိသောဒြပ်ဒြပ်စင်ကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်စေသည်။

လက်တွေ့ဆေးပညာတွင် C-peptide ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည် hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းအချက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ဥပမာ၊ insulinoma ရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးထဲတွင် C-peptide ပါဝင်မှုကိုသိသာစွာတိုးပွားစေသည်။

ရောဂါအတည်ပြုရန်, C-peptide ၏ကမ်ဘာ ဦး ၏ဖိနှိပ်မှုတစ်ခုစမ်းသပ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ နံနက်အချိန်၌လူနာမှ C-peptide ကိုရှာဖွေရန်သွေးကိုထုတ်ယူသည်။ ၎င်းနောက်အင်ဆူလင်ကိုတစ်နာရီအတွင်း ၀.၁ U / kg နှုန်းဖြင့်သွေးသွင်းပြီးသွေးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်ထပ်မံယူသည်။

အကယ်၍ အင်ဆူလင်ပြုတ်ကျပြီးနောက် C-peptide ပမာဏသည် ၅၀% အောက်လျော့ကျပါကလူနာတွင်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်အကျိတ်ရှိနေခြင်းကိုသေချာစွာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ C-peptide ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သင်အင်ဆူလင်ကို autoantibodies များ၏ရှေ့မှောက်တွင် exogenous အင်ဆူလင်အသုံးပြုမှုနောက်ခံ၌အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

C-peptide သည်အင်ဆူလင်နှင့်မတူသည်မှာအင်ဆူလင်ပantibိပစ္စည်း (AT) နှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ၊ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် endogenous အင်ဆူလင်ပမာဏကို၎င်း၏အဆင့်အရဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ဆေးများတွင် C-peptide မပါ ၀ င်ပါကသွေးရည်ကြည်တွင်၎င်း၏အဆင့်အားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုသမှုခံယူနေသောဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိ C-peptides အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု

C-peptide assay မျိုးကွဲများသည်လေးနက်သောရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ သူတို့၏အမူအကျင့်နှင့်သင့်တော်သောပြင်ဆင်မှုအတွက်ယန္တရားများသည်မှန်ကန်သောနှင့်ဓမ္မဓိresults္ဌာန်ကျသောရလဒ်များကိုရရှိရန်အတွက်အရေးကြီးပြီးကုထုံးအားလုံလောက်သောကုထုံးသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ကို C-peptide: ကဘာလဲ

လူနာတစ် ဦး ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးပြန်ကြောများကိုအသုံးပြုသည်။ တနည်းတနည်းမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ် ၂ နာရီအကြာတွင်လူတစ် ဦး သည်ဂလူးကို့စ် ၀ န်ဆောင်မှုကိုရရှိသောအခါ။ သို့သော်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်များအတွက် C-peptides ကိုလေ့လာခြင်း။

C-peptide ကိုယ်နှိုက်ကဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွမှုသိပ်မရှိပါ။ ၎င်း၏စံသည်နိမ့်သော်လည်းအင်တာလင်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းသည်၎င်း၏အညွှန်းဖြစ်သည်။ အမှန်မှာ၊ ဂလူးကို့စ်၌အမျိုးမျိုးသောခုန်ခြင်းများနှင့်အတူအင်ဆူလင်သို့ပရိုတင်းအင်ဆူလင်ပြိုကွဲခြင်းနှင့်တူညီသောစီ - peptide ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအရာဝတ္ထု၏ပေါင်းစပ်မှုဖြစ်စဉ်သည်ပန်ကရိယဆဲလ်များ၌ဖြစ်ပွားသည်။

C-peptide အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုချိန်းဆိုခြင်းအတွက်လက္ခဏာများ

C-peptide သည်အင်ဆူလင်နှင့်မတူသည်မှာအင်ဆူလင်ပantibိပစ္စည်း (AT) နှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ၊ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် endogenous အင်ဆူလင်ပမာဏကို၎င်း၏အဆင့်အရဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ဆေးများတွင် C-peptide မပါ ၀ င်ပါကဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပန်ကရိယβ-cells များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသွေးရည်ကြည်၌၎င်း၏အဆင့်အားဖြင့်အကဲဖြတ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်နဲ့ကုသခံရ။

C-peptide ဆိုသည်မှာအင်္ဂလိပ်ဘာသာမှပြန်ဆိုထားသော“ ချိတ်ဆက် peptide” ကိုဆိုလိုသည်။ ၎င်းသည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်သည့်အညွှန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်အဆင့်ကိုပြသည်။

Beta ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယတွင်ထုတ်လုပ်ပြီး၎င်းကို proinsulin အဖြစ်မော်လီကျူးပုံစံဖြင့်သိုလှောင်ထားသည်။ ဤမော်လီကျူးများတွင်အမိုင်နိုအက်စစ်အကြွင်းအကျန်အဖြစ် C-peptide ဟုခေါ်သောအပိုင်းအစတစ်ခုတည်ရှိသည်။

ဂလူးကို့စ်တိုးပွားလာသည်နှင့်အမျှ proinsulin မော်လီကျူးများသည် peptide နှင့် insulin သို့ပြိုကွဲသွားသည်။ သွေးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်လိုက်သောပေါင်းစပ်ခြင်းသည်အမြဲတမ်းတစ်ခုနှင့်တစ်ခုဆက်စပ်နေသည်။ ထို့ကြောင့်စံသည် ၅ း ၁ ဖြစ်သည်။

ဒါဟာ C-peptide ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတာကကျွန်တော်တို့ကိုအင်ဆူလင်ဓာတ်၏ထုတ်လုပ်မှု (ထုတ်လုပ်မှု) လျော့နည်းသွားသည်ကိုနားလည်ရန်နှင့်အင်ဆူလင်နို၏သွင်ပြင်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆိုလိုသည်၊

ပစ္စည်းတစ်ခု၏တိုးမြှင့်အဆင့်ကိုအတူလေ့လာသည်:

အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ,
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
ဟော်မုန်းဆေးများအသုံးပြုခြင်း၊
insulinoma
beta ကိုဆဲလ် hypertrophy ။

c-peptide ၏လျော့နည်းသောအဆင့်သည်

hypoglycemic အခြေအနေများအတွက်အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ,
စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ။

သုတေသနအတွက်ဘာလိုအပ်ပါသလဲ

ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်ထားသည်:

အမျိုးမျိုးသောအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၊
ပန်ကရိယကင်ဆာလို့ယူဆတယ်၊
အမျိုးမျိုးသောအသည်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏တည်ရှိမှု / မရှိခြင်းဆုံးဖြတ်ခြင်း,
မိန်းမများတွင် Polycystic Ovary သံသယရှိသည်။
စစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်ပန်ကရိယ၏ထိန်းသိမ်းထားနဂိုအတိုင်းအစိတ်အပိုင်းများရှိနေခြင်း / မရှိခြင်း၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ,
အလေးချိန်၏စံနှင့်အတူပြproblemsနာများရှိသည်သောလူငယ်များအတွက်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြေအနေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

အထူးသဖြင့် C-peptide အပေါ်ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများတွင်အရေးကြီးသောအခြေခံများရှိသည်။

ပထမ ဦး စွာထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကသင့်အားသွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုဓမ္မဓိin္ဌာန်ကျကျအကဲဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ ၎င်းမှာခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် autoimmune antibodies များရှိနေလျှင်ပင်၊
ဒုတိယအချက်အနေဖြင့်ဤပစ္စည်း၏ထက် ၀ က်သက်တမ်းသည်အင်ဆူလင်ထက်ပိုရှည်သောကြောင့်ထိုညွှန်းကိန်းများသည် ပို၍ မြဲမြံသည်။
တတိယအချက်အနေဖြင့်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဒြပ်ဟော်မုန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်ပင်အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါများရှိနေသည်ဟုသံသယရှိပါကဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို endocrinologist နှင့်သဘောတူပြီးနောက်ပြုလုပ်သည်။ စည်းကမ်းချက်တစ်ခုအနေဖြင့်၊ လူတစ် ဦး သည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ ၆-၈ နာရီကြာအစာမစားလျှင်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ကျွမ်းကျင်သူအတော်များများကလူနာနိုးပြီးတဲ့နောက်မှာမနက်ခင်းမှာဒါကိုလုပ်ဖို့အကြံပြုတယ်။

သွေးပြန်ကြောကိုဖောက်ပြီးနောက်လိုအပ်သောသွေးပမာဏကိုအထူးပန်းကန်လုံးတွင်စုဆောင်းသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏နည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာအပိုင်းပြီးနောက် hematomas ၏အမှု၌, နွေး compress သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။

သွေးသည် centrifuge မှတဆင့် ဖြတ်၍ သွေးရည်ကြည်ကိုခွဲထုတ်ပြီးလျှင်အေးခဲသည်။ ၎င်းနောက်အထူးပြုဓါတ်ကူပစ္စည်းများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်စတင်လေ့လာသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအင်္ဂါရပ်များ

ကို C-peptide ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ immunochemiluminescent နည်းလမ်းကိုသုံးပြီးသွေးရည်ကြည်အတွက် proinsulin ၏ပရိုတိန်းအစိတ်အပိုင်း၏အရေအတွက်ဒီဂရီ၏ပြဌာန်းခွင့်ဖြစ်ပါတယ်။

စမ်းသပ်မှုပစ္စည်း: သွေးရည်ကြည် (နံနက်ယံ၌ (10-12 နာရီအကြား) အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်စမ်းသပ်ပြီး) ။ စစ်ဆေးမှုမစတင်မီလူနာအားဖြစ်နိုင်လျှင်ရေ 200-300 ml သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းကိုတစ်လလျှင် ၂ ကြိမ်စစ်ဆေးသည်။ ပုံမှန်တန်ဖိုးများ - ယောက်ျားမိန်းမတို့တွင် - ၅.၇၄ မှ ၆၀.၃ မှ nmol / l (သွေးရည်ကြည်၌) ။ ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများ

သွေးရည်ကြည်သို့မဟုတ်ပလာစမာ - ၁.၁-၄.၄ ng / ml (ပျမ်းမျှ ၁.၉၆ ng / ml)၊ 0.37-1.47 nmol / L (ပျမ်းမျှ ၀.၆၅ nmol / L),
၂၄ နာရီအကြာတွင်ဆီး၌ ၁၇.၂-၁၈၁ မီလီဂရမ် / ၂၄ နာရီ (ပျမ်းမျှ ၅၄.၈ mcg / ၂၄ နာရီ)၊ ၅.၇၄ မှ ၆၀.၃ nmol / ၂၄ နာရီ (ပျမ်းမျှ ၁၈.၃ nmol / ၂၄ နာရီ) ။

အင်ဆူလင်နှင့် C-peptide တို့သည်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများရှိသောပရိုတင်းဓာတ်များစွာရှိသောမိသားစုဝင်များဖြစ်ကြသည်။ C-peptide သည် 2-chain insulin ဖွဲ့စည်းပုံ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတွင်အရေးကြီးသောကြောင့်၎င်းသည်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များတွင်အင်ဆူလင်၏ထုတ်လုပ်မှုကိုညွှန်ပြသည်။

၎င်းသည် proinsulin မော်လီကျူးတွင်ပေါင်းစပ်ထားသောပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းမှ proinsulin အင်ဆူလင်ကိုပြောင်းလဲသောအခါ၎င်းသည်ကွဲသွားသည်။ အထူးသ, အမျိုးမျိုးသောဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးမှချည်နှောင်, ဗီဇစကားရပ်သွေးဆောင်ခြင်းနှင့်ကြီးထွားအချက်များ၏အချက်ပြအဆငျ့ဆအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်းတွင်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များအထူးသဖြင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းတို့သည်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ is မှပါ ၀ င်သည်။ ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ဤတစ်သျှူးအာရုံခံစားမှုကိုကျော်လွှားရန်ကြိုးစားသည် (အစားထိုး hyperinsulinemia - C-peptide တိုးလာသည်) ။

သိရန်အရေးကြီးသည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှင့်အတူပြProbleနာများ? မနက်တိုင်းလိုလို ...

Compensatory hyperinsulinemia သည်တစ်ရှူးများအာရုံမခံစားနိုင်မှု၏အင်ဆူလင်အပေါ်သက်ရောက်မှုကိုအစပိုင်းတွင်ကျော်လွှားပြီးပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းသည်။ ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များသည်ရေရှည်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါကသူတို့သည်တိုးတက်သောပျက်စီးခြင်းကိုခံကြရသည်။

သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကျဆင်းလာခြင်းကြောင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ် (hyperglycemia) နှင့်အမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္toာန်မြင့်တက်လာသည်။

ကို C-peptide အများအပြားကိစ္စများတွင်စုံစမ်းစစ်ဆေးနေသည်။ အဓိကအားဖြင့်အထူးသဖြင့်အောက်ပါတို့ဖြင့်ဖော်ပြထားသည်။

အသစ်စက်စက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊
အကယ်၍ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိပန်ကရိယဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်ဟုသံသယရှိနေလျှင်၎င်းသည်အင်ဆူလင်နှင့်ကုသမှုအတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းဖြစ်သည်။
သံသယရှိသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား LADA (လူကြီးတွင် autoimmune diabetes)၊
hyperglycemia ၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်,
စူးရှသောသို့မဟုတ်ထပ်တလဲလဲ hypoglycemia ဆုံးဖြတ်ရန်။

တန်ဖိုးလျှော့ချခြင်းသည်အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ LADA ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကို exogenous အင်ဆူလင်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ညွှန်ပြနိုင်သည်။ အစာငတ်ခြင်း၊ ဇီဝကမ္မဗေဒမဟုတ်သော hypoglycemia၊ အက်ဒီဆန်ရောဂါ၊ hypoinsulinism နှင့်အစာအိမ်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်းပြီးနောက်နိမ့်သောအဆင့်များကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်စဉ်နှင့်အဝလွန်ခြင်းဖြစ်သည့်အခါ C-peptide သည်မြင့်မားသောသွေးထဲတွင်ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်မှုနည်းသည်။

အင်ဆူလင်ဗီဇသည် ၁၁ ခုခရိုမိုဆုန်း၏လက်မောင်းတိုတွင်ရှိသည်။ Langerhans ၏ပန်ကရိယကျွန်းငယ်၏β-ဆဲလ်များတွင်, ဒီဗီဇအင်ဆူလင်ပရိုတိန်း၏ပေါင်းစပ်များအတွက် matrix ကိုအဖြစ်ဆောင်ရွက်ပါသည်။

အင်ဆူလင် biosynthesis ၏ပထမခြေလှမ်းမှာ preproinsulin ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်တိကျသော Prosthesis ၏သြဇာအောက်တွင် proinsulin အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ၎င်းတွင်အနာဂတ်အင်ဆူလင်၏ peptide ကွင်းဆက် A (၂၁ အမိုင်နိုအက်ဆစ်အကြွင်းအကျန်) နှင့်ဘီ (အမိုင်နိုအက်ဆစ်အကြွင်းအကျန် ၃၀) တို့ပါဝင်သည်။

ကွင်းဆက်နှစ်ခုစလုံးသည်အမိုင်နိုအက်ဆစ်အကြွင်းအကျန် ၃၅ ခုပါဝင်သည့် C-peptide ဟုခေါ်သောတံတားတစ်ခုဖြင့်ဆက်သွယ်ထားသည်။ ပရိုတင်းဓာတ်ကိုပရိုတင်းများက C-peptide နှင့် insulin သို့ဖြိုခွဲသည်။

cleavage အဆင့်တွင်, C-peptide အမိုင်နိုအက်ဆစ် 4 ရှုံးနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ် 31 ပါဝင်သည်ဟုတစ်ခုတည်းကွင်းဆက်အဖြစ်စောင်ရေသို့ထုတ်လွှတ်သည်။

C-peptide ၏ဖွဲ့စည်းပုံကို ၁၉၆၇ ခုနှစ်တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီးထောင်စုနှစ်သစ်အထိအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုသာသတ်မှတ်သည်။ လက်ရှိတွင်၎င်းသည် endogenous လှုပ်ရှားမှုများကိုလူသိများသည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်အမျိုးမျိုး၏အမြှေးပါးများကိုချည်နှောင်ခြင်း၊

ထို့အပြင်တစ်ရှူးများစွာ၌၎င်းသည်ဆဲလ်အမြှေးပါး၏ Na / K-မှီခို ATPase (ဆဲလ်အမြှေးပါးတစ်ခုအင်ဇိုင်း) ကိုတက်ကြွစေပြီးမသိနားမလည်သောယန္တရားတစ်ခုအရ hyperglycemia ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဆဲလ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု) ကိုထိန်းညှိသည်။

အောက်ပါစာပိုဒ်များတွင် C-peptide ၏သက်ရောက်မှုများကိုအကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြနိုင်သည်။

တစ်သျှူးများတွင်သွေးကြောနှင့်အာရုံကြောပြောင်းလဲမှု၏ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ဒီဂရီနှင့်နှုန်းကိုထိခိုက်ကြောင်းသိသာထင်ရှားသောတိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်,
မြင့်မားသောအဆင့်များသည် endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုတားဆီးပေးသည်၊ သွေးကြောနံရံမှတစ်ဆင့် albumin ၏ယိုစိမ့်မှုကိုလျော့ချပေးပြီး analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
တစ်ဖက်တွင် C-peptide သည်အန္တရာယ်ရှိသည့် hyperinsulinemia အမှတ်အသားဖြစ်ပြီးအခြားတစ်ဖက်တွင် hyperinsulinemia နှင့် hyperglycemia ၏ဆိုးကျိုးများမှသွေးကြောများနှင့်အာရုံကြောများ၏အကာအကွယ်ပေးသည့်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်ဟုညွှန်ပြသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနည်းလမ်းများ - စစ်ဆေးခြင်းကို RIA (သို့မဟုတ် ELISA) နည်းလမ်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဆုံးဖြတ်ရန်အဓိကရွေးချယ်စရာ ၃ ခုရှိသည် -

အချည်းနှီးသောအစာအိမ်နှင့် glucagon ၏ဆွပြီးနောက်: basal တန်ဖိုးကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးလျက်နှင့် 6 မိနစ် glucagon (သွေးကြောသွင်း 1 မီလီဂရမ်သွေးကြောသွင်း) ပြီးနောက်။ C-peptide ၏ဇီဝကမ္မတန်ဖိုးသည် pmol / L ထက် ၆၀၀ ပိုများပြီး၊ နှိုးဆွပြီးနောက်၎င်းသည်အနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်တိုးသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင် C-peptide သည်နိမ့်နိမ့်သောပမာဏအောက်တွင်ကျဆင်းသွားပြီး၊
အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အချို့သောနံနက်စာစားပြီးနောက်: လေ့လာမှုကိုဗလာကျင်းခြင်းနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးမိနစ် ၆၀ တွင်ပုံမှန်နံနက်စာသုံးဆောင်ပြီးနောက် - ၁၀၀ ဂရမ်ပေါင်မုန့်၊ အဆီနည်းသောအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ ၁၂၅ ဂရမ်၊ ၁ ဥတစ်လုံး - သင်သည်လက်ဖက်ရည်ပူသောက်နိုင်သည်။
PTTG ၏မူဘောင်တွင် - နမူနာကိုဗိုက်ဆာ။ အဖြေထုတ်ပြီးနောက်၊ ပါးစပ်ဂလူးကို့စ်ဝန် (၇၅ ဂရမ်) ပြီးနောက်၊ များသောအားဖြင့်မိနစ် ၆၀ နှင့် ၁၂၀ အကြာတွင်စမ်းသပ်မှုအတွင်းမိနစ် ၃၀၊ ၄၅၊ ၉၀ နှင့် ၁၈၀ ပင်ရှိနိုင်သည်။

အောက်ပါအချက်များသည်ညွှန်းကိန်း၏အဓိပ္ပာယ်ကိုလွှမ်းမိုးနိုင်သည်

သိသာထင်ရှားသော hyperglycemia,
လျှော့ချ creatinine ရှင်းလင်းရေးနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်,
hemolysis (ဟေမိုဂလိုဘင်

အင်္ဂါရပ်များ

အများအားဖြင့်အစာအိမ်ဗလာ၌ C-peptide အဆင့်သည်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း (သို့) ပုံမှန်အဆင့်နိမ့်သည်ကိုတွေ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည်နောက်ဆုံးရောဂါရှာဖွေရန်ခက်ခဲစေသည်။ ရှင်းလင်းဖို့ နှိုးဆွစမ်းသပ်မှု.

၎င်းကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ဂလူးကagonထိုးဆေးကိုသုံးခြင်းသို့မဟုတ်စမ်းသပ်ခြင်းမပြုမီလူတစ် ဦး သည်အလင်းရောင်ရှိသင့်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာ glucagon သည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောလူများအတွက် contraindicated ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ လေ့လာမှုကိုဗိုက်အောင့်တွင်ပြုလုပ်လျှင်၎င်းသည်ရေအနည်းငယ်သာသောက်ခွင့်ပြုသည်။

သူတို့သည်လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုတိုက်ရိုက်သို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်။ သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုအသုံးပြုခြင်းကိုလက်မခံနိုင်ပါ။

ဤသို့မဟုတ်ထိုမူးယစ်ဆေးဝါးကိုတိကျသောအကြောင်းပြချက်များဖြင့်အသုံးပြုရန်ငြင်းဆန်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါက၎င်းကိုအထူးတွဲဖက်ပုံစံဖြင့်ထင်ဟပ်သင့်သည်။

စည်းကမ်းအနေဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြင်ဆင်မှုအတွက်အနည်းဆုံးအချိန်သည် ၃ နာရီခန့်ရှိသည်။ပြင်ဆင်ထားသောပစ္စည်းသည်သုတေသနပြုရန် ၃ လအတွက်သင့်တော်ပြီးသိုလှောင်မှုပမာဏမှာ -20 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ဖြစ်သည်။

ရလဒ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်အနက်

ပုံမှန်အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ C-peptide ပါဝင်မှုပမာဏသည်ပမာဏဖြစ်သည် 1.89 ng / ml မှ 0,78။ SI စနစ်သည်ညွှန်ကိန်းများဖြင့်လည်ပတ်သည် 0.26-0.63 mmol / L ကို.

မြင့်မားသောအဆင့်မှာ C-peptides များကိုမကြာခဏရည်ညွှန်းသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ
insulinoma
Itsenko-Cushing ရောဂါ၊
ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်း
အမျိုးမျိုးသောပုံစံများအသည်းရောင်သို့မဟုတ်အသည်းရောင်အသားဝါဘီရှိနေခြင်း,
Polycystic Ovary,
အဝလွန်ခြင်း (တိကျတဲ့အမျိုးအစား) ။

မကြာခဏနှင့်အလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းသည်အီစထရိုဂျင်သို့မဟုတ်အခြားဟော်မုန်းဆေးများကို C-peptide အဆင့်တိုးစေနိုင်သည်။

အနိမ့်အဆင့် အမှု၌သတိပြုပါ:

ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁)၊
အတု hypoglycemia,
ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုစစ်ဆင်ရေး။

သတိပြုသင့်သည်မှာအဆင့်လျှော့ချ။ အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်များမှာသိသိသာသာများပြားလာသည်။

လေးနက်သောရူပါရုံကိုပြproblemsနာများ
အသားအရေအမျိုးမျိုးကိုတွေ့ရှိရပါသည်
အစာခြေလမ်းကြောင်း၏လုပ်ငန်းနှင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ကျောက်ကပ်၊ အသည်း၊
gangrenous ဖြစ်စဉ်များနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်ခြေထောက်၏ရေယာဉ်များနှင့်အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း။

အင်ဆူလင်oma၏တည်ရှိမှု / မရှိခြင်းနှင့်မှားယွင်းသော hypoglycemia နှင့်ကွဲပြားမှုကိုသက်သေပြသည့်ရလဒ်များအတွက် C-peptide ညွှန်းကိန်းများသည်အင်ဆူလင်အဆင့်အညွှန်းကိန်းများနှင့်သူတို့၏ဆက်နွယ်မှုများနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်။ တ ဦး တည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းတဲ့အချိုးအစားကိုအတွင်းပိုင်းအင်ဆူလင်အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းများသည်ညီညွတ်မှုထက်ကျော်လွန်ပါက၎င်းသည်ပြင်ပအင်ဆူလင်ကိုထည့်သွင်းရန်နှင့်ထိတွေ့ရန်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။

လူတစ် ဦး နှင့် တွဲဖက်၍ ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါများရှိပါကအင်ဆူလင်နှင့် C-peptide parameters များကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းများအတွက်ပြင်ဆင်နေအဘို့အအထွေထွေအကြံပြုချက်များ

ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုပို့ဆောင်ရန်အတွက်ပြင်ဆင်မှု၏အင်္ဂါရပ်များနှင့်ဖြစ်ရပ်တစ်ခုစီတွင်၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုဖြစ်နိုင်ချေကိုတက်ရောက်သည့်ဆရာဝန်ကသာဆုံးဖြတ်သည်။ ၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်အထွေထွေအကြံပြုချက်များရှိပါသည်:

လူနာအားမသယ်ဆောင်မီ ၈ နာရီမည်သည့်အစားအစာကိုမဆိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
သကြားနှင့်အခြားအညစ်အကြေးများမရှိဘဲကာဗွန်မဟုတ်သောရေကိုသာသောက်သုံးခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
၎င်းတွင်ပါသည့်အရက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလုံးဝပိတ်ပင်ထားသည်
အရေးကြီးသောဆေးများ မှလွဲ၍ မည်သည့်ဆေးကိုမှမသုံးပါနှင့် (၎င်းကိုသောက်သောအခါအထူးကုသို့အကြောင်းကြားပါ),
မည်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုကိုမဆိုရှောင်ကြဉ်ပါ၊ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောစိတ်ထိခိုက်စေသောအချက်များကိုရှောင်ရှားပါ။
သတ်မှတ်ထားသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီအနည်းဆုံး 3 နာရီဆေးလိပ်သောက်ခြင်းမှရှောင်ကြဉ်ရန်ကြိုးစားပါ။

ခေတ်သစ်သုတေသန၏ရလဒ်

မျက်မှောက်ခေတ်သိပ္ပံပညာရပ်တန့်မသွားနိုင်ပါ။ မကြာသေးမီကပြုလုပ်သောလေ့လာမှုများမှရလဒ်များအရ C-peptides သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမှထွက်ပေါ်လာသောထုတ်ကုန်မဟုတ်ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာဤပစ္စည်းသည်ဇီဝဗေဒအရအသုံးမ ၀ င်ပါ။ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးမျိုးခံစားနေရသောသူများအတွက်အရေးပါသည်။

သိပ္ပံပညာရှင်အချို့ကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အင်ဆူလင်နှင့် peptide ကိုတစ်ပြိုင်တည်းအုပ်ချုပ်မှုသည်ဖြစ်နိုင်သောရှုပ်ထွေးမှုများ၏အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်ဟူသောအချက်ကိုပြောနေကြသည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု
အာရုံကြောနှင့် / သို့မဟုတ်ခြေလက်အင်္ဂါများပျက်စီးခြင်း။

လူနာရဲ့သွေးထဲမှာ peptide တစ်အတော်လေးသေးငယ်တဲ့ပမာဏပမာဏအင်ဆူလင်၏စဉ်ဆက်မပြတ်ဆေးများအပေါ်မှီခို၏အန္တရာယ်များကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

အဘယ်သူသည်သိသည်၊ အနာဂါတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်နှင့်အနိုင်ယူရန်အတွက်အထူး peptide ဆေးများရှိလိမ့်မည်။

ယနေ့အထိ၊ ထိုကဲ့သို့သောကုထုံး၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဘေးအန္တရာယ်များနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမပြုရသေးသော်လည်းပညာရပ်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုအမျိုးမျိုးကိုအောင်မြင်စွာဆက်လက်ပြုလုပ်နေသည်။

အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာဖြစ်သည်၊ ၎င်းတွင်စားသုံးမှုနှုန်းသည်ပေါင် ၂.၅ ယူနစ်ထက်မကျော်လွန်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအဆက်မပြတ်သောဓာတ်စာသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးများနှင့်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းအပေါ်မှီခိုမှုကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။

ထို့အပြင်၊ လေကောင်းလေသန့်ထဲတွင်ပုံမှန်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ အကျင့်ဆိုးများအားလုံး ၀ ခြွင်းချက်မရှိငြင်းပယ်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုကိုရှောင်ရှားခြင်း၊ endocrine ရောဂါများကိုကုသခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်းဆိုင်ရာအထူးပြုဆေးရုံများသို့ပုံမှန်လည်ပတ်ခြင်းများပါဝင်သောအထွေထွေသန့်ရှင်းရေးအစီအမံများကိုမမေ့သင့်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကို C-peptides

မည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသူ၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်လူနာအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။

၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ပလာစမာဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ glucometers - ဒီလုပျထုံးလုပျနညျးတစ် ဦး ချင်းစီရောဂါရှာဖွေစက်များ၏အကူအညီဖြင့်လေ့ကျင့်နိုင်ပါတယ်။

သို့သော် C-peptide ကိုလေ့လာခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာအချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ထိုသို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုဓာတ်ခွဲခန်းတွင်သာပြုလုပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူနှစ် ဦး လုံးအတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပုံမှန်ပြုလုပ်သင့်သည်။

C-peptide ဆိုတာဘာလဲ

ဆေးသိပ္ပံသည်အောက်ပါအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကိုပေးသည် -

ပရိုတင်းစလင် - လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင်ဖန်တီးထားသောအရာ ၀ တ္ထု၏တည်ငြိမ်သောအပိုင်းအစတစ်ခုဖြစ်သည်။

C-peptide နှင့်အင်ဆူလင်ကိုအဆုံးစွန်သောကာလအတွင်းခွဲခြားထားပါသည်။ ထို့ကြောင့် C-peptide အဆင့်သည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုသွယ်ဝိုက်ဖော်ပြသည်။

ဘယ်လို C-peptide ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖန်တီးသလဲ? ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယကျွန်းငယ်များ၏β-ဆဲလ်များ၌) ကိုထုတ်လုပ်သည့် Proinsulin သည်အမိုင်နိုအက်ဆစ်အကြွင်းအကျန် ၈၄ ခုပါ ၀ င်သည့်ကြီးမားသော polypeptide ကွင်းဆက်ဖြစ်သည်။ ဤပုံစံတွင်၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည်ဟော်မုန်းလှုပ်ရှားမှုမှကင်းလွတ်သည်။

အင်ဆူလင်သို့မလှုပ်မရှား proinsulin ၏အသွင်ပြောင်းမော်လီကျူး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပြိုကွဲခြင်း၏နည်းလမ်းအားဖြင့်ဆဲလ်အတွင်းရှိရိုင်ဗိုဇုမ်းများမှအတွင်းရေးမှူး granules သို့ proinsulin ၏လှုပ်ရှားမှု၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ချိတ်ဆက် peptide သို့မဟုတ် C-peptide ဟုလူသိများသည့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်အကြွင်းအကျန် ၃၃ လုံးကိုကွင်းဆက်တစ်ခု၏အဆုံးမှဖယ်ထုတ်ပစ်လိုက်သည်။

ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင် C-peptide နှင့်အင်ဆူလင်ပမာဏအကြားသိသိသာသာဆက်စပ်မှုရှိသည်။

မာတိကာသို့ပြန်သွားရန်

ငါအဘယ်ကြောင့် C-peptide စမ်းသပ်မှုလိုအပ်?

ခေါင်းစဉ်ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ရန်အတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုတွင်အဘယ်ကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုမသောက်ဘဲ C-peptide ကိုပြုလုပ်သည်ကိုသင်နားလည်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများတွင် C-peptide မပါ ၀ င်သောကြောင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဤဒြပ်ပေါင်းကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်ကုသမှုခံယူနေသောလူနာများအတွက်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုကျွန်ုပ်တို့အားအကဲဖြတ်စေသည်။

Basal C-peptide အဆင့်နှင့်အထူးသဖြင့်ဂလူးကို့စ်တင်ပြီးနောက်ဤပစ္စည်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်လူနာ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှု (သို့မဟုတ်ခုခံနိုင်မှု) ၏တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်လွှတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းအဆင့်များကိုထူထောင်ပြီးကုထုံးဆိုင်ရာအစီအမံများကိုညှိနှိုင်းရသည်။

ဆီးချိုရောဂါ (အထူးသဖြင့် I အမျိုးအစား) ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူသွေးထဲတွင် C-peptide ပါဝင်မှုနည်းပါးသည်။ ၎င်းသည် endogenous (internal) အင်ဆူလင်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း၏တိုက်ရိုက်သက်သေဖြစ်သည်။ ချိတ်ဆက် peptide ၏အာရုံစူးစိုက်မှု၏လေ့လာမှုအမျိုးမျိုးသောလက်တွေ့အခြေအနေများတွင်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကို၏အကဲဖြတ်ခွင့်ပြုပါတယ်။

လူနာတွင်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများရှိပါကအင်ဆူလင်နှင့် C-peptide အချိုးသည်ကွဲပြားနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုအဓိကအားဖြင့်အသည်း parenchyma ၌ metabolized လုပ်သည်။ C-peptide သည်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ထို့ကြောင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများရှိအချက်အလက်များ၏မှန်ကန်သောအနက်ကို C-peptide နှင့်အင်ဆူလင်ပမာဏညွှန်းကိန်းများသည်အရေးကြီးနိုင်သည်။

မာတိကာသို့ပြန်သွားရန်

ဘယ်လို C-peptide ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်

Endocrinologist မှအထူးလမ်းညွှန်ချက်မရှိပါက C-peptide ကိုသွေးစစ်ဆေးမှုကိုအများအားဖြင့်ဗလာကျင်းတွင်ပြုလုပ်လေ့ရှိသည် (အကယ်၍ သင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါရှိပါကဤအထူးကုကိုတိုင်ပင်သင့်သည်) ။ သွေးမပေးမီအစာရှောင်ခြင်းကာလသည် ၆ နာရီမှ ၈ နာရီဖြစ်သည်။ သွေးအတွက်အကောင်းဆုံးအချိန်သည်နိုးပြီးနောက်နံနက်ဖြစ်သည်။

သွေးနမူနာများကိုသူ့ဟာသူပုံမှန်ပုံစံနှင့်မတူပါ။ သွေးကြောများကိုထိုးဖောက်သည်၊ သွေးကိုဗိုက်ထဲ၌စုဆောင်းသည် (တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဂျယ်လ်ပြွန်ကိုသုံးသည်) ။ အကယ်၍ အသည်းရောင်ရောဂါကုသမှုခံယူပြီးနောက် hematomas ဖြစ်ပေါ်လျှင်ဆရာဝန်ကပူနွေးသောဖိအားကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ သွေးကိုဗဟိုမှထုတ်ယူသည်။ သွေးရည်ကြည်ကိုခွဲထုတ်ပြီးအေးခဲစေသည်။ ထို့နောက်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ဓါတ်ကူပစ္စည်းဖြင့်စမ်းသပ်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာစမ်းသပ်မှု ၂ ခုပြုလုပ်ရန်ဖြစ်သည်။

အစာရှောင်ခြင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
နှိုးဆွ။

ဗိုက်အောင့်အားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသောအခါသင့်အားရေသောက်ခွင့်ပြုသည်၊ သို့သော်စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်မှန်ကန်မှုကိုသက်ရောက်နိုင်သည့်မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဆေးဝါးများကိုမဖျက်သိမ်းနိုင်ပါကဤအချက်အလက်ကိုလွှဲပြောင်းပုံစံတွင်ဖော်ပြရမည်။

အနည်းဆုံးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအဆင်သင့်ဖြစ်ချိန်သည် ၃ နာရီဖြစ်သည်။ -20 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်သိုလှောင်ထားသောမော်ကွန်းတိုက်ကိုသုံးလအထိအသုံးပြုနိုင်သည်။

မာတိကာသို့ပြန်သွားရန်

C-peptides အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ညွှန်ကိန်းများကဘာတွေလဲ

သွေးရည်ကြည်အတွက် C-peptide အဆင့်အတက်အကျရှိသောသွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏ၏ဒိုင်းနမစ်နှင့်ကိုက်ညီ။ အစာရှောင်ခြင်း peptide ပါဝင်မှုသည် 0.78 မှ 1.89 ng / ml (SI system တွင် 0.26-0.63 mmol / l) အထိရှိသည်။

insulinoma ၏ရောဂါနှင့်မှားယွင်းသော (လိုက်ဖက်သော) hypoglycemia နှင့်၎င်း၏ကွဲပြားခြားနားမှုအတွက် C-peptide အဆင့်နှင့်အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအချိုးအစားသတ်မှတ်သည်။

အချိုးသည်ဤတန်ဖိုးထက်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်နည်းလျှင်၎င်းသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးပွားလာခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ အကယ်၍ ညွှန်းကိန်းများသည် ၁ ထက်ကြီးလျှင်၊ ၎င်းသည်ပြင်ပအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်သည့်အထောက်အထားဖြစ်သည်။

မာတိကာသို့ပြန်သွားရန်

ကို C peptide လုပ်ဆောင်ချက်များကို

စာရှုသူများအနေဖြင့်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောမေးခွန်းရှိကောင်းရှိနိုင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း၌ C-peptides ကိုအဘယ်ကြောင့်လိုအပ်သနည်း။

မကြာသေးမီအချိန်အထိ၊ အမိုင်နိုအက်ဆစ်ကွင်းဆက်၏ဤအပိုင်းသည်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာမလှုပ်မရှားဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဘေးထွက်ပစ္စည်းဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်။

သို့သော် endocrinologists နှင့်ဆီးချိုရောဂါပညာရှင်များ၏မကြာသေးမီကပြုလုပ်သောလေ့လာမှုများအရ၎င်းသည်အရာ ၀ တ္ထုသည်အသုံးမ ၀ င်ကြောင်း၊ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်၏အခန်းကဏ္playsတွင်ရှိသည်ဟုကောက်ချက်ချစေသည်။

မဝေးတော့သောအနာဂတ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်နှင့်အတူ C-peptide ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပေးလိမ့်မည်ဖြစ်သော်လည်းယခုအချိန်အထိထိုကဲ့သို့သောကုထုံး၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဘေးအန္တရာယ်များနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဆေးခန်းမှမသတ်မှတ်ရသေးပါ။ ဒီခေါင်းစဉ်နဲ့ပတ်သက်တဲ့ကျယ်ပြန့်တဲ့သုတေသနလုပ်ဖို့မလာသေးပါဘူး။

မာတိကာသို့ပြန်သွားရန်

C-peptide: ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက် (စံ)

C-peptide ဆိုသည်မှာအင်္ဂလိပ်ဘာသာမှပြန်ဆိုထားသော“ ချိတ်ဆက် peptide” ကိုဆိုလိုသည်။ ၎င်းသည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်သည့်အညွှန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်အဆင့်ကိုပြသည်။

ဒါဟာ C-peptide ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတာကကျွန်တော်တို့ကိုအင်ဆူလင်ဓာတ်၏ထုတ်လုပ်မှု (ထုတ်လုပ်မှု) လျော့နည်းသွားသည်ကိုနားလည်ရန်နှင့်အင်ဆူလင်နို၏သွင်ပြင်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆိုလိုသည်၊

ပစ္စည်းတစ်ခု၏တိုးမြှင့်အဆင့်ကိုအတူလေ့လာသည်:

အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ,
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
ဟော်မုန်းဆေးများအသုံးပြုခြင်း၊
insulinoma
beta ကိုဆဲလ် hypertrophy ။

c-peptide ၏လျော့နည်းသောအဆင့်သည်

hypoglycemic အခြေအနေများအတွက်အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ,
စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ။

ကို C-peptide နှင့်အနက်များ၏စံ

အမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားများတွင် C-peptide ၏စံသတ်မှတ်ချက်သည်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ စံသည်လူနာများ၏အသက်အရွယ်အပေါ် မူတည်၍ ၀.၉ မှ ၇.၁ng / ml ဖြစ်သည်။ ကိစ္စတိုင်းတွင်ကလေးများအတွက်စံများကိုဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။

စည်းကမ်းအရသွေးထဲတွင် C-peptide ဒိုင်းနမစ်သည်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ကိုက်ညီသည်။ အစာရှောင်ခြင်း C-peptide ၏စံသည် 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L) ဖြစ်သည်။

ကလေးများအတွက်၊ သွေးကြောကောက်ခြင်းအတွက်စည်းမျဉ်းများမပြောင်းလဲပါ။ C-peptide သည် beta cell များကိုအစာစားပြီးနောက်မှသာထွက်ခွာသွားသည်။ သို့သော်ဗိုက်ထဲတွင်အစာအိမ်နှင့်ပတ်သက်သည့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်သောကလေးငယ်ရှိဤပစ္စည်းသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်နှင့်အမှန်တကယ် hypoglycemia ခွဲခြားရန်အင်ဆူလင်အကြောင်းအရာနှင့် C-peptide ပါ ၀ င်မှုအချိုးကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

အချိုး 1 သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းလျှင်, ဒီဒီ endogenous အင်ဆူလင်တစ်ခုတိုးလာလျှို့ဝှက်ချက်ကိုညွှန်ပြ။ အချိုး 1 ကိုကျော်လွန်လျှင်, ကအင်ဆူလင်ကိုပြင်ပမှအုပ်ချုပ်ကြောင်းစောဒကတက်နိုင်ပါတယ်။

C-peptide ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်

Langerhans ၏ကျွန်းများ၏ဆဲလ်များ၏ hypertrophy ။ Langerhans ဒေသများကိုအင်ဆူလင်ကိုဖန်တီးထားသောပန်ကရိယဒေသများဟုခေါ်သည်။
အဝလွန်ခြင်း
insulinoma
ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂
ပန်ကရိယကင်ဆာ
ရှည်လျားသော QT ကြားကာလရောဂါ,
sulfonylureas ၏အသုံးပြုမှုကို။

C-peptide ကိုလျှော့ချသောအခါ

အရက် hypoglycemia,
ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ။

သွေးရည်ကြည်တွင်ပါဝင်သောအရာသည်အကြောင်းပြချက်နှစ်ခုကြောင့်လျော့နည်းနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ
thiazolidinediones, ဥပမာ troglitazone သို့မဟုတ် rosiglitazone ကိုအသုံးပြုခြင်း။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကြောင့် C-peptide ပမာဏလျော့ကျခြင်းကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။ ဤသည်ကပန်ကရိယကိုကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိ "အတု" အင်ဆူလင်၏အသွင်သဏ္toာန်အားကောင်းသောတုံ့ပြန်မှုကိုညွှန်ပြသည်။

သို့သော်များသောအားဖြင့်အချည်းနှီးသောအစာအိမ်ရှိ peptide သွေးထဲရှိပုံမှန်ပမာဏသည်ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာလူတစ် ဦး ၏မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဤစံနှုန်းကမပြောနိုင်ပါ။

ဤအချက်ကို အခြေခံ၍ လူတစ် ဦး အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်ကိုသိရှိရန်အထူးလှုံ့ဆော်ပေးသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။ ဒီလေ့လာမှုကိုအသုံးပြု။ လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်

Glucagon ထိုးဆေးများ (အင်ဆူလင်ရန်လို) သည်သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ် pheochromocytoma ရောဂါရှိသူများအတွက်၎င်းအားတင်းကြပ်စွာဆန့်ကျင်သည်။
ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု။

အကောင်းဆုံးအညွှန်းကိန်း ၂ ခုကိုသွားရန်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည် - ဗိုက်ဗိုက်ပေါ်သို့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်နှိုးဆွပေးသောစမ်းသပ်မှု။ ယခုအခါမတူညီသောဓာတ်ခွဲခန်းများသည်ပစ္စည်းအမျိုးမျိုး၏အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်အမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုကြပြီး၊

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ကိုလက်ခံရရှိပြီးလျှင်, လူနာလွတ်လပ်သောကရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်ပါတယ်။

Peptide နှင့်ဆီးချိုရောဂါ

ခေတ်သစ်ဆေးပညာအရ C-peptide အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိုင်းတာခြင်းထက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုပိုမိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်ဟုယုံကြည်သည်။

ဒုတိယအားသာချက်ကိုသုတေသန၏အကူအညီဖြင့် endogenous (internal) အင်ဆူလင်နှင့် exogenous အင်ဆူလင်ကိုခွဲခြားရန်လွယ်ကူသည်ဟူသောအချက်ကိုခေါ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်မတူဘဲ C-peptide သည်အင်ဆူလင်ကိုပantibိပစ္စည်းများကိုမတုံ့ပြန်ပါ၊

အင်ဆူလင်ဆေးများတွင်ဤပစ္စည်းမပါ ၀ င်ပါကလူနာ၏သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် beta ဆဲလ်များ၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ သတိရပါ: ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသည် endogenous အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး တွင် C-peptide ၏အဓိကအဆင့်နှင့်အထူးသဖြင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတက်လာပြီးနောက်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသလားဆိုတာကိုနားလည်စေသည်။

ထို့အပြင်လွှတ်လွှတ်မှုအဆင့်ကိုသင်သတ်မှတ်ထားပြီး၎င်းသည်သင့်အားကုသမှုနည်းလမ်းများကိုမှန်ကန်စွာမှန်ကန်စွာပြုပြင်နိုင်စေသည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပါက၎င်းဒြပ်ပေါင်း၏ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်းမပြုလုပ်ပါ။ ဤသည် endogenous အင်ဆူလင်မလုံလောကျဆိုလိုသည်။

ဤအချက်များအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအားဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကကျွန်ုပ်တို့အားအင်ဆူလင်ဓာတ်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအခြေအနေအမျိုးမျိုးတွင်အကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်ဟုပြောနိုင်သည်။

C-peptide အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုအတက်အကျကိုအသည်း၌ထိန်းသိမ်းရန်အခွင့်အလမ်းများပေးသည်။

အင်ဆူလင်အတွက်ပodိပစ္စည်းများရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနေဖြင့် proinsulin နှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သောပantibိပစ္စည်းများကြောင့် C-peptide ၏မှားယွင်းသောအဆင့်ကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်omaရှိလူနာများသည် C-peptide အဆင့်တိုးလာသည်။

အင်ဆူလင်နိုဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်လူ၌ပစ္စည်းတစ်ခု၏အာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းလဲခြင်းကိုအထူးအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။ တစ် ဦး ကမြင့်မားသောကို C-peptide တစ်ထပ်ခါတလဲလဲအကျိတ်သို့မဟုတ် metastases ဖြစ်စေဖော်ပြသည်။

သုတေသနလုပ်ရန်လိုအပ်သည်

ဆီးချိုရောဂါပုံစံများ၏ကွဲပြားရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံ,
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံးအမျိုးအစားများရွေးချယ်မှု,
ဆေးဝါးအမျိုးအစားနှင့်သောက်သုံးသောအမျိုးအစားရွေးချယ်ခြင်း,
beta ဆဲလ်ချို့တဲ့၏ဆုံးဖြတ်ချက်,
hypoglycemic ပြည်နယ်၏ရောဂါ,
အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊
အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊
ပန်ကရိယကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်ပြည်နယ်ထိန်းချုပ်မှုတစ်ခု။

ခေတ်သစ်ဆေးပညာ

အချိန်ကြာမြင့်စွာခေတ်သစ်ဆေးပညာက၎င်းပစ္စည်းသည်မည်သည့်လုပ်ဆောင်မှုကိုမျှမသယ်ဆောင်နိုင်ဘဲ၎င်း၏စံနှုန်းသာအရေးကြီးကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, သူက proinsulin မော်လီကျူးကနေခွဲထုတ်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်၏နောက်ထပ်လမ်းကြောင်းမှလမ်းဖွင့်လှစ်ပေမယ့်အားလုံးဖြစ်ကောင်းဖြစ်ပါတယ်။

C-peptide ရဲ့အဓိပ္ပာယ်ကဘာလဲ။ နှစ်ပေါင်းများစွာသုတေသနပြုခဲ့ပြီးရာနှင့်ချီသောသိပ္ပံနည်းကျစာတမ်းများအပြီးတွင်အင်ဆူလင်ကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို C-peptide နှင့်အတူသောက်ပါက၊ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောအန္တရာယ်ရှိသောဆိုးကျိုးများသိသိသာသာလျော့ကျသွားကြောင်းသိရှိခဲ့သည်။

ကျောက်ကပ်
အာရုံကြော
ဆီးချို angiopathy ။

ဒီကိစ္စနဲ့ပတ်သက်ပြီးသိပ္ပံပညာရှင်များကယုံကြည်မှုအပြည့်ဖြင့်ပြောကြား မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ဒီပစ္စည်းကိုယ်နှိုက်၏အကာအကွယ်ယန္တရားများယုံကြည်စိတ်ချရသောဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။

ကျေးဇူးပြု၍ မှတ်သားပေးပါ။ မကြာသေးမီကသူနာပြုများကအံ့ဖွယ်ဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်စတင်ခဲ့ခြင်းကြောင့်သူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါကိုပျောက်ကင်းစေသည်ဟုပြောကြားသူများမှထုတ်ပြန်ချက်များသည်မကြာခဏဖြစ်လာသည်။ ထိုကဲ့သို့သော "ကုသမှု" များသောအားဖြင့်အလွန်စျေးကြီးသည်။

မည်သည့်ကိစ္စတွင်မျှထိုကဲ့သို့သောသံသယဖြစ်ဖွယ်ကုသမှုကိုသင်သဘောတူသင့်သည်။ ပစ္စည်း၊ အနက်နှင့်ကုသမှုနှုန်းသည်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိသင့်သည်။

ဟုတ်ပါတယ်, လက်တွေ့သုတေသနနှင့်အလေ့အကျင့်အကြားကြီးမားတဲ့ခြားနားချက်ရှိပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, C-peptide နှင့်ပတ်သက်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစက်ဝိုင်းထဲမှာဆွေးနွေးငြင်းခုံနေဆဲဖြစ်သည်။ C-peptide ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်မလုံလောက်ပါ။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ C-peptide ၏စံ

ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းသည်လေ့လာမှုများစွာပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ လူနာအားသကြားဓာတ်အတွက်သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှု၊

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးထဲတွင် C-peptide ၏ဆုံးဖြတ်ချက်သည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။

ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ရလဒ် hyperglycemia အကြွင်းမဲ့အာဏာသို့မဟုတ်ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့၏အကျိုးဆက်ရှိမရှိပြသပါလိမ့်မယ်။ C-peptide ကိုလျှော့ချသို့မဟုတ်တိုးမြှင့်ခြင်းကိုခြိမ်းခြောက်သောအရာသည်အောက်တွင်ကျွန်ုပ်တို့ဆန်းစစ်လေ့လာပါမည်။

ပန်ကရိယရှိ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုအကဲဖြတ်နိုင်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ hypoglycemic hormone ၏ထုတ်လွှတ်မှုပမာဏကိုထုတ်ဖော်နိုင်သည့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုရှိပါသည်။ ဤအညွှန်းကိုဆက်သွယ်ထားသော peptide သို့မဟုတ် C-peptide (C-peptide) ဟုခေါ်သည်။

ပန်ကရိယသည်ပရိုတိန်းဟော်မုန်းသိုလှောင်ရုံဖြစ်သည်။ ၎င်းကို proinsulin ပုံစံဖြင့်သိမ်းဆည်းထားသည်။ လူတစ်ယောက်သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာတဲ့အခါ proinsulin ဟာ peptide နဲ့ insulin အဖြစ်ပြိုကွဲသွားတယ်။

ကျန်းမာသူတစ် ဦး တွင်မူအချိုးသည် ၅ း ၁ ဖြစ်သင့်သည်။ ကို C-peptide ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းလာခြင်းသို့မဟုတ်တိုးပွားလာသည်ကိုဖော်ပြသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ဆရာဝန်ကဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးနိုင်ပြီး၊

မည်သည့်အခြေအနေများနှင့်ရောဂါများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအားသတ်မှတ်ထားသနည်း။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသတ်မှတ်ထားသောရောဂါများ:

1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ
အမျိုးမျိုးသောအသည်းရောဂါများ
Polycystic Ovary,
ပန်ကရိယအကျိတ်,
ပန်ကရိယခွဲစိတ်
ကုရှ၏ရောဂါ
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ဟော်မုန်းကုသမှုစောင့်ကြည့်။

အင်ဆူလင်သည်လူသားများအတွက်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်မှုတွင်အဓိကပါဝင်သောဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ပေးသည့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အမြဲတမ်းတိကျမှုမရှိပါ။

အကြောင်းပြချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

အစပိုင်း၌အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယတွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ လူတစ် ဦး သည်သကြားတက်သောအခါအသည်းသည်အသည်းသို့ ဦး တည်သည်။ အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုက၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုပ်ဆောင်ပြီးသကြားကိုလျော့ကျစေသည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည့်အခါဤအဆင့်သည်ဖန်တီးထားသောပန်ကရိယထက်လျော့နည်းလိမ့်မည်။
အင်ဆူလင်ကိုအဓိကထုတ်လွှတ်မှုသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားသုံးပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်သောကြောင့်အစာစားပြီးနောက်၎င်း၏အဆင့်သည်မြင့်တက်လာသည်။
အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိပြီးပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသပါကမမှန်ကန်သောအချက်အလက်များကိုရရှိသည်။

တစ်ဖန် C-peptide သည်မည်သည့်နေရာတွင်မျှအခြေချပြီးသွေးထဲသို့ချက်ချင်းဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ဤလေ့လာမှုကနံပါတ်များနှင့်ပန်ကရိယမှထုတ်ပေးသောဟော်မုန်းပမာဏအတိအကျကိုပြလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်ဒြပ်ပေါင်းသည်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်သည့်ထုတ်ကုန်များနှင့်မဆက်စပ်ပါ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုဘယ်လိုဆောင်ရွက်သလဲ။

သွေးမထုတ်မီ ၈ နာရီညစာစားခြင်းသည်အလင်းဖြစ်သင့်သည်၊

သုတေသန algorithm:

လူနာသည်ဗိုက်ဗိုက်ပေါ်သို့သွေးစုဆောင်းသည့်အခန်းသို့လာသည်။
သူနာပြုတစ် ဦး သည်သူထံမှသွေးပြန်ကြောများကိုထုတ်ယူသည်။
အသွေးကိုအထူးပြွန်၌ထား၏။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်သွေးခဲခြင်းမရှိစေရန်အထူးပြုလုပ်ထားသောဂျယ်လ်ပါရှိသည်။
ထိုအခါပြွန်တစ် ဦး centrifuge ၌ထား၏။ ၎င်းသည်ပလာစမာကိုခွဲထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
ထို့နောက်သွေးကိုရေခဲသေတ္တာထဲထည့်ပြီး -20 ဒီဂရီအထိအအေးခံသည်။
ထို့နောက်သွေးထဲတွင် peptide နှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်အချိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသံသယရှိပါက၊ ဒါဟာသွေးကြောသွင်း glucagon သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ၏မျိုချမိ၏နိဒါန်းတွင်ပါဝင်သည်။ ထို့နောက်သကြားဓာတ်တိုင်းတာမှုရှိသည်။

အဘယ်အရာကိုရလဒ်အကျိုးသက်ရောက်?

လေ့လာမှုကပန်ကရိယကိုပြသသောကြောင့်အဓိကစည်းကမ်းမှာအစားအစာကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။

C-peptide သို့သွေးလှူဒါန်းသောလူနာများအတွက်အဓိကအကြံပြုချက်များ -

သွေးလှူဒါန်းခြင်းမပြုမီ ၈ နာရီအစာရှောင်ခြင်း၊
မင်းကာဗွန်နိတ်မဟုတ်တဲ့ရေကိုသောက်နိုင်တယ်၊
လေ့လာမှုမတိုင်ခင်ရက်အနည်းငယ်မှာ၊
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုကိုလျော့ချပေးသည်။
လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၃ နာရီအလိုတွင်ဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့်။

အမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်မှာအတူတူပင်ဖြစ်ပြီး ၀.၉ မှ ၇ မှ ၁ အဂရမ် / လီတာအထိရှိသည်။ ရလဒ်သည်အသက်နှင့်ကျားမမခွဲခြားပါ။ ကွဲပြားခြားနားသောဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်စံသတ်မှတ်ချက်၏ရလဒ်များကွဲပြားနိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ဤရွေ့ကားတန်ဖိုးများကိုဒီဓာတ်ခွဲခန်းများအတွက်ပျှမ်းမျှဖြစ်ကြပြီးကျန်းမာလူများ၏စာမေးပွဲအပြီးထူထောင်နေကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ရခြင်းအကြောင်းဗီဒီယိုဟောပြောပွဲ

မည်သည့်ကိစ္စရပ်များတွင်ပုံမှန်အဆင့်သည်နိမ့်ကျသနည်း။

အကယ်၍ peptide level နိမ့်ပြီးသကြားဓာတ်မြင့်မားလျှင်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ငယ်ရွယ်။ အ ၀ လွန်မဟုတ်ပါကသူသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိနိုင်သည်။

အဝလွန်ခြင်းကိုလိုလားသောအဟောင်းများကိုလူနာများအားအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆင့်နိမ့်ကျသောသင်တန်းကိုပေးလိမ့်မည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာအားအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုပြရမည်။

ထို့အပြင်လူနာအပိုဆောင်းစာမေးပွဲလိုအပ်သည်။

fundus စာမေးပွဲ
အောက်ပိုင်းစွန်းပိုင်းရှိရေယာဉ်များနှင့်အာရုံကြောများအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြဌာန်းခွင့်။

ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသည် "ပစ်မှတ်များ" ဖြစ်ပြီးအဓိကအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုများပြားသည်။ စစ်ဆေးမှုအပြီးတွင်လူနာသည်ဤအင်္ဂါများနှင့်ပြproblemsနာရှိလျှင်၎င်းသည်ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်နှင့်ထိခိုက်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုထပ်မံကုသရန်လိုအပ်သည်။

peptide လျှော့ချရေးလည်းဖြစ်ပေါ်:

ပန်ကရိယ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်,
အတု hypoglycemia, ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကြောင့်သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းစေသည်။

မည်သည့်ကိစ္စရပ်များတွင်အဆင့်သည်စံသတ်မှတ်ချက်အထက်တွင်ရှိသနည်း။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခု၏ရလဒ်သည်မလုံလောက်ပါ၊ ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်လူနာအားအနည်းဆုံးနောက်ထပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုပေးသည်။

အကယ်၍ C-peptide သည်မြင့်မားပြီးသကြားဓာတ်မရှိပါကလူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း (သို့) ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါဟုသတ်မှတ်သည်။

ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်အင်ဆူလင်ထိုးရန်မလိုအပ်သေးသော်လည်းသူ၏နေထိုင်မှုပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ အကျင့်ဆိုးတွေကိုရှောင်ပါ၊ အားကစားကိုစလုပ်ပါ၊

C-peptide နှင့်ဂလူးကို့စ်၏မြင့်မားသောအဆင့်များသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်တွင် မူတည်၍ ထိုသူအားဆေးပြားသို့မဟုတ်ဆေးပြားများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်မှ ၂ ကြိမ်အထိသာဟော်မုန်းကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ လိုအပ်ချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာစောင့်ရှောက်ပါကလူနာသည်ဆေးထိုးခြင်းကိုရှောင်ရှားပြီးတက်ဘလက်တွင်သာနေနိုင်သည်။

ထို့အပြင် C-peptide ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည် -

insulinoma - အင်ဆူလင်ပမာဏအများအပြားကိုဖန်တီးပေးသည့်ပန်ကရိယအကျိတ်၊
အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း - လူ့တစ်ရှူးများသည်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောအခြေအနေတစ်ခု၊
Polycystic Ovary - ဟော်မုန်းရောဂါတွေပါတဲ့အမျိုးသမီးရောဂါ၊
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း - ဆီးချိုရောဂါ၏လျှို့ဝှက်ရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်နိုင်သည်။

သွေးထဲတွင် C-peptide ၏ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားရောဂါဗေဒများ၏ရောဂါအတွက်အရေးကြီးသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အချိန်ကိုက်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းသည်ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်အသက်ရှည်စေရန်အထောက်အကူပြုမည်။

အခြားဆက်စပ်သည့်ဆောင်းပါးများကိုကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်

ပုံမှန်အကြောင်းအရာ

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်အခြားတိုင်းတာမှုယူနစ်များကိုအသုံးပြုသော်လည်း peptides ၏စံသည် ၀.၂၆ မှ ၀.၆၃ မှ mol / L အထိရှိသည်။ သွေး၏ milliliter per nanograms တွင်ပါဝင်သောပမာဏကိုတွက်ချက်သည်။ ဤကိစ္စတွင်စံသတ်မှတ်ချက်သည် 0.9-7.1 ng / ml ဖြစ်သည်။ စံညွှန်းကိန်း၏အတိုင်းအတာတွင်သိသိသာသာကွာဟမှုသည်လူတို့တွင်ကွဲပြားခြားနားသောအညွှန်းကိန်းများရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကိုယ်အလေးချိန်
အသက်
နာတာရှည်ရောဂါများ
ရောဂါအမျိုးမျိုး (ARVI, Influenza)၊
ဟော်မုန်းပမာဏ။

အနိမ့်အဆင့်

C-peptide ၏ပုံမှန်အဆင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အနိမ့်ကိုကြည့်လျှင်

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
အတု hypoglycemia,
အစာအိမ်ပန်ကရိယဖယ်ရှားရေးခွဲစိတ်။

ကို C peptide လုပ်ဆောင်ချက်များကို

မာတိကာသို့ပြန်သွားရန်

C-peptide: ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက် (စံ)

ဒါဟာ C-peptide ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတာကကျွန်တော်တို့ကိုအင်ဆူလင်ဓာတ်၏ထုတ်လုပ်မှု (ထုတ်လုပ်မှု) လျော့နည်းသွားသည်ကိုနားလည်ရန်နှင့်အင်ဆူလင်နို၏သွင်ပြင်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆိုလိုသည်၊

ပစ္စည်းတစ်ခု၏တိုးမြှင့်အဆင့်ကိုအတူလေ့လာသည်:

အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ,
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
ဟော်မုန်းဆေးများအသုံးပြုခြင်း၊
insulinoma
beta ကိုဆဲလ် hypertrophy ။

c-peptide ၏လျော့နည်းသောအဆင့်သည်

hypoglycemic အခြေအနေများအတွက်အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ,
စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအင်္ဂါရပ်များ

ပထမတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်၏ရှေ့ပြေးရှေ့ပြေးပရိုစလင်ကိုပန်ကရိယ၏ beta ဆဲလ်များ၌ဖန်တီးသည်။ ၎င်းသည်ပရိုတင်းအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သောစီ -Peptide မှပရိုတိန်းအစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာမှသာအသက်ဝင်စေသည်။

အင်ဆူလင်နှင့် C-peptide မော်လီကျူးများသည်သွေးကြောထဲသို့ ဝင်၍ ပျံ့နှံ့သွားသည်။

သွယ်ဝိုက်သောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကို inactivating antibodies များဖြင့်ဆုံးဖြတ်ရန်၊ ၎င်းသည်အညွှန်းများကိုပြောင်းလဲစေသောကြောင့်၎င်းတို့အားသေးငယ်စေသည်။ ၎င်းသည်အသည်းကိုပြင်းထန်စွာချိုးဖောက်ခြင်းအတွက်လည်းအသုံးပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှင့်ကုသမှုနည်းဗျူဟာရွေးချယ်ရာတွင်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏အင်္ဂါရပ်များကိုဆုံးဖြတ်ရန်။
ယင်း၏ခွဲစိတ်ကုသမှုဖယ်ရှားပြီးနောက်ပန်ကရိယ၏အကျိတ် metastases ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်။

အောက်ပါရောဂါများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ၎င်းတွင်ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်မှုလျော့ကျသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ ၎င်းသည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိတဲ့ဆီးချိုရောဂါ, C-peptide ကိုလျှော့ချနေစဉ်အင်ဆူလင် receptors မှပodိပစ္စည်းထုတ်လုပ်မှုကြောင့်။
ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုဖျက်သိမ်းရေး၏ပြည်နယ်။
မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းနှင့်၎င်း၏အကြောင်းရင်း - polycystic Ovary ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ (ကလေးသူငယ်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသတ်မှတ်သည်) ။
ပန်ကရိယ၏ပုံပျက်သောရောဂါများအမျိုးမျိုး။
C-peptide မြင့်မားသော Somatotropinoma ။
Cushing's Syndrome ။

ထို့အပြင်လူ့သွေးထဲတွင်ရှိသောအရာဝတ္ထုတစ်ခု၏ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိ hypoglycemic state အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်လိမ့်မည်။ ဤညွှန်ကိန်းသည်အင်ဆူလင်နို၊ သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများသုံးစွဲမှုနှင့်အတူတိုးပွားလာသည်

အကယ်၍ လူတစ် ဦး ကတိုင်ကြားလျှင်လေ့လာမှုကိုသတ်မှတ်သည်။

စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်သည်
ဆီးထွက်နှုန်းတိုးလာခြင်း
ကိုယ်အလေးချိန်

အကယ်၍ သင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိထားပါကကုသမှု၏အရည်အသွေးကိုအကဲဖြတ်ရန်ပစ္စည်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။ မလျော်ကန်သောကုသမှုကနာတာရှည်ရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။ များသောအားဖြင့်ဤကိစ္စတွင်လူတို့သည်အမြင်အာရုံမှုန်ဝါးခြင်းနှင့်ခြေထောက်၏ထိခိုက်လွယ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးခြင်းလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဘို့, သွေးပြန်ကြောသွေးပလပ်စတစ်သေတ္တာထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီရှစ်နာရီအတွင်းလူနာသည်မစားနိုင်သော်လည်းရေကိုသင်သောက်နိုင်သည်။

ဆေးလိပ်မသောက်ရန်နှင့်မလုပ်မီသုံးနာရီအလိုတွင်ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုဒဏ်ကိုမခံရန်အကြံပြုလိုသည်။ endocrinologist မှအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပြင်ရန်တစ်ခါတစ်ရံလိုအပ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ် 3 နာရီအကြာတွင်လူသိများနိုင်ပါတယ်။

ကို C-peptide နှင့်အနက်များ၏စံ

အင်ဆူလင်နှင့်အမှန်တကယ် hypoglycemia ခွဲခြားရန်အင်ဆူလင်အကြောင်းအရာနှင့် C-peptide ပါ ၀ င်မှုအချိုးကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

C-peptide ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်

Langerhans ၏ကျွန်းများ၏ဆဲလ်များ၏ hypertrophy ။ Langerhans ဒေသများကိုအင်ဆူလင်ကိုဖန်တီးထားသောပန်ကရိယဒေသများဟုခေါ်သည်။
အဝလွန်ခြင်း
insulinoma
ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂
ပန်ကရိယကင်ဆာ
ရှည်လျားသော QT ကြားကာလရောဂါ,
sulfonylureas ၏အသုံးပြုမှုကို။

C-peptide ကိုလျှော့ချသောအခါ

အရက် hypoglycemia,
ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ။

ဆီးချိုရောဂါ
thiazolidinediones, ဥပမာ troglitazone သို့မဟုတ် rosiglitazone ကိုအသုံးပြုခြင်း။

Glucagon ထိုးဆေးများ (အင်ဆူလင်ရန်လို) သည်သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ် pheochromocytoma ရောဂါရှိသူများအတွက်၎င်းအားတင်းကြပ်စွာဆန့်ကျင်သည်။
ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု။

Peptide နှင့်ဆီးချိုရောဂါ

C-peptide အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုအတက်အကျကိုအသည်း၌ထိန်းသိမ်းရန်အခွင့်အလမ်းများပေးသည်။

သုတေသနလုပ်ရန်လိုအပ်သည်

ဆီးချိုရောဂါပုံစံများ၏ကွဲပြားရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံ,
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံးအမျိုးအစားများရွေးချယ်မှု,
ဆေးဝါးအမျိုးအစားနှင့်သောက်သုံးသောအမျိုးအစားရွေးချယ်ခြင်း,
beta ဆဲလ်ချို့တဲ့၏ဆုံးဖြတ်ချက်,
hypoglycemic ပြည်နယ်၏ရောဂါ,
အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊
အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊
ပန်ကရိယကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်ပြည်နယ်ထိန်းချုပ်မှုတစ်ခု။

ခေတ်သစ်ဆေးပညာ

ကျောက်ကပ်
အာရုံကြော
ဆီးချို angiopathy ။

ဟုတ်ပါတယ်, လက်တွေ့သုတေသနနှင့်အလေ့အကျင့်အကြားကြီးမားတဲ့ခြားနားချက်ရှိပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, C-peptide နှင့်ပတ်သက်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစက်ဝိုင်းထဲမှာဆွေးနွေးငြင်းခုံနေဆဲဖြစ်သည်။ C-peptide ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်မလုံလောက်ပါ။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ C-peptide ၏စံ

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးထဲတွင် C-peptide ၏ဆုံးဖြတ်ချက်သည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယရှိ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုအကဲဖြတ်နိုင်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ hypoglycemic hormone ၏ထုတ်လွှတ်မှုပမာဏကိုထုတ်ဖော်နိုင်သည့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုရှိပါသည်။ ဤအညွှန်းကိုဆက်သွယ်ထားသော peptide သို့မဟုတ် C-peptide (C-peptide) ဟုခေါ်သည်။

မည်သည့်အခြေအနေများနှင့်ရောဂါများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအားသတ်မှတ်ထားသနည်း။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသတ်မှတ်ထားသောရောဂါများ:

1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ
အမျိုးမျိုးသောအသည်းရောဂါများ
Polycystic Ovary,
ပန်ကရိယအကျိတ်,
ပန်ကရိယခွဲစိတ်
ကုရှ၏ရောဂါ
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ဟော်မုန်းကုသမှုစောင့်ကြည့်။

အကြောင်းပြချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

အစပိုင်း၌အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယတွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ လူတစ် ဦး သည်သကြားတက်သောအခါအသည်းသည်အသည်းသို့ ဦး တည်သည်။ အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုက၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုပ်ဆောင်ပြီးသကြားကိုလျော့ကျစေသည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည့်အခါဤအဆင့်သည်ဖန်တီးထားသောပန်ကရိယထက်လျော့နည်းလိမ့်မည်။
အင်ဆူလင်ကိုအဓိကထုတ်လွှတ်မှုသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားသုံးပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်သောကြောင့်အစာစားပြီးနောက်၎င်း၏အဆင့်သည်မြင့်တက်လာသည်။
အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိပြီးပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသပါကမမှန်ကန်သောအချက်အလက်များကိုရရှိသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုဘယ်လိုဆောင်ရွက်သလဲ။

သွေးမထုတ်မီ ၈ နာရီညစာစားခြင်းသည်အလင်းဖြစ်သင့်သည်၊

သုတေသန algorithm:

လူနာသည်ဗိုက်ဗိုက်ပေါ်သို့သွေးစုဆောင်းသည့်အခန်းသို့လာသည်။
သူနာပြုတစ် ဦး သည်သူထံမှသွေးပြန်ကြောများကိုထုတ်ယူသည်။
အသွေးကိုအထူးပြွန်၌ထား၏။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်သွေးခဲခြင်းမရှိစေရန်အထူးပြုလုပ်ထားသောဂျယ်လ်ပါရှိသည်။
ထိုအခါပြွန်တစ် ဦး centrifuge ၌ထား၏။ ၎င်းသည်ပလာစမာကိုခွဲထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
ထို့နောက်သွေးကိုရေခဲသေတ္တာထဲထည့်ပြီး -20 ဒီဂရီအထိအအေးခံသည်။
ထို့နောက်သွေးထဲတွင် peptide နှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်အချိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်သည်။

အဘယ်အရာကိုရလဒ်အကျိုးသက်ရောက်?

C-peptide သို့သွေးလှူဒါန်းသောလူနာများအတွက်အဓိကအကြံပြုချက်များ -

သွေးလှူဒါန်းခြင်းမပြုမီ ၈ နာရီအစာရှောင်ခြင်း၊
မင်းကာဗွန်နိတ်မဟုတ်တဲ့ရေကိုသောက်နိုင်တယ်၊
လေ့လာမှုမတိုင်ခင်ရက်အနည်းငယ်မှာ၊
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုကိုလျော့ချပေးသည်။
လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၃ နာရီအလိုတွင်ဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ရခြင်းအကြောင်းဗီဒီယိုဟောပြောပွဲ

မည်သည့်ကိစ္စရပ်များတွင်ပုံမှန်အဆင့်သည်နိမ့်ကျသနည်း။

ထို့အပြင်လူနာအပိုဆောင်းစာမေးပွဲလိုအပ်သည်။

fundus စာမေးပွဲ
အောက်ပိုင်းစွန်းပိုင်းရှိရေယာဉ်များနှင့်အာရုံကြောများအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြဌာန်းခွင့်။

peptide လျှော့ချရေးလည်းဖြစ်ပေါ်:

ပန်ကရိယ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်,
အတု hypoglycemia, ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကြောင့်သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းစေသည်။

မည်သည့်ကိစ္စရပ်များတွင်အဆင့်သည်စံသတ်မှတ်ချက်အထက်တွင်ရှိသနည်း။

ထို့အပြင် C-peptide ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည် -

insulinoma - အင်ဆူလင်ပမာဏအများအပြားကိုဖန်တီးပေးသည့်ပန်ကရိယအကျိတ်၊
အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း - လူ့တစ်ရှူးများသည်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောအခြေအနေတစ်ခု၊
Polycystic Ovary - ဟော်မုန်းရောဂါတွေပါတဲ့အမျိုးသမီးရောဂါ၊
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း - ဆီးချိုရောဂါ၏လျှို့ဝှက်ရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်နိုင်သည်။

အခြားဆက်စပ်သည့်ဆောင်းပါးများကိုကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်

ဆီးချိုရောဂါရှိ C-peptides: အမျိုးအစား ၁၊ အမျိုးအစား ၂၊ သကြားအဆင့် (မြင့်တက်လျှင်ဘာလုပ်ရမည်) ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၊ စံ၊ ကုသမှု

C-peptides များသည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုပြသည်။ C-peptides ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါအမျိုးအစားနှင့်အမျိုးအစားများ (၂) အမျိုးအစားနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုပိုမိုတိကျစွာစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။

C-peptides ဆိုတာဘာလဲ

peptide သည်“ C” ဟူသောအမည်ကိုရရှိခဲ့သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ယင်း၏ကွင်းဆက်သည်ဤစာ၏ပုံစံဖြစ်သည်။ အစကန ဦး က, အင်ဆူလင်ကွင်းဆက်လိမ်ပုံရသည်။

ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အသည်းရောဂါများတွင်ပန်ကရိယပုံစံဖြစ်သည့်အခါအင်ဆူလင်သည်အသည်းကိုဖြတ်သန်းသွားသောကြောင့်၎င်းသည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအခြေချပြီးသွေးထဲသို့မှားယွင်းစွာရောက်ရှိနေသောကြောင့် C-peptides ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ ထို့ကြောင့်ထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏအတိအကျကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဘယ်လိုနေသလဲ

လူနာများအတွက် C-peptide ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ထူးခြားချက်များသည်ပုံမှန်ဓာတုဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုနှင့်အနည်းငယ်ကွာခြားပါသည်။

သွေးအားသွေးကြောထဲမှယူပြီး peptides ကိုစမ်းသပ်စစ်ဆေးသည်။ အစားအစာသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သောကြောင့်သွေးကိုဗိုက်ထဲ၌ထည့်သည်။ အစားအစာကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ 6-8 နာရီဖြစ်သင့်သည်။

သုတေသနမလုပ်မီတားမြစ်ထားသည် -

အရက်ကိုသောက်လော့
ဆေးလိပ်သောက်ရန်
ဟော်မုန်းဆေးတွေသောက်ပါ။
ချောကလက်သို့မဟုတ်အခြားသကြားလုံးအမျိုးအစားများကိုစားပါ။

တစ်ခါတစ်ရံအချည်းနှီးသောအစာအိမ်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်တိကျသောအချက်အလက်များမပေးသောကြောင့်ဆရာဝန်ကပိုမိုတိကျသောသုတေသနရလဒ်များအတွက်လှုံ့ဆော်မှုဖြစ်စေသောအစီအမံများကိုသတ်မှတ်သည်။ ထိုအစီအမံများတွင် -

အင်ဆူလင်နှင့် C-peptides ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသောပေါ့ပါးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (အဖြူရောင်ပေါင်မုန့်၊ လိပ်၊ ပိုင်) ပါ ၀ င်သောပုံမှန်နံနက်စာ၊
ဂလူးကagonထိုးဆေးသည်အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်သူဖြစ်သည် (ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုသွေးတိုးရောဂါရှိသူများအတွက်ဆန့်ကျင်သည်)၊ ၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုးစေသည်။

လူနာသည်သွေးကိုသောက်ပြီး ၃ နာရီအကြာတွင်ရလဒ်ကိုလက်ခံရရှိသည်။ C-peptide ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်လက်တွေ့ဓာတ်ခွဲခန်းအားလုံးတွင် ပြုလုပ်၍ မရသည့်အပြင်ပိုမိုအရည်အချင်းပြည့်ဝသောသုတေသနစင်တာသို့ပို့ဆောင်ရန်လိုအပ်သောကြောင့်ဤအချိန်ကာလသည်ပိုမိုမြင့်မားနိုင်သည်။ ပုံမှန်စောင့်ဆိုင်းချိန်သည်ဆန်းစစ်သည့်နေ့မှ ၁ ရက်မှ ၃ ရက်အထိဖြစ်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်နေ့၌ဆေးအမျိုးအစားအားလုံးကိုမသုံးသင့်ပါ။ အကယ်၍ ငြင်းဆန်မှုသည်ဘဝသို့မဟုတ်ကျန်းမာရေးကိုခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပါကဤဆေးဝါးများကိုညွှန်ကြားသည့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။

ပုံမှန်အကြောင်းအရာ

ကိုယ်အလေးချိန်
အသက်
နာတာရှည်ရောဂါများ
ရောဂါအမျိုးမျိုး (ARVI, Influenza)၊
ဟော်မုန်းပမာဏ။

မြင့်မားသောအဆင့်ကို

ညွှန်ကိန်းသည် ၀.၆၃ mol / l ထက်ပိုမိုလျှင် (၇.၁ ng / ml ထက်ပိုမိုမြင့်မားလျှင်) အဆင့်တိုးသည်။ peptides ၏တိုးလာအဆင့်ကိုနှင့်အတူကြည့်ရှုလေ့လာသည်

1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ
adrenal ကမောက်ကမဖြစ်မှု,
endocrine စနစ်ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း၊
အဝလွန် (အဝလွန်),
ဟော်မုန်းမညီမျှမှု (သန္ဓေတားဆေးအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အမျိုးသမီးများတွင်)၊
(အပျိုဖော်ဝင်ချိန်အတွင်းယောက်ျားလေးများကိုမွေးရာပါ)၊
insulinoma (ကင်ဆာဖွဲ့စည်းခြင်း)၊
ပန်ကရိယရောဂါ
အသည်းအသည်းခြောက်။

အနိမ့်အဆင့်

အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းသည် ၀.၂၆ mol / l (0.9 ng / ml အောက်) ထက်နည်းလျှင် C-peptides ပမာဏလျော့နည်းသွားသည်။

အနိမ့် peptide ပါဝင်မှုအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ပြcomplနာများဥပမာပြ:

ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy (မျက်စိလွှာလွှာ၏ပျက်စီးမှု),
အာရုံကြောများနှင့်ခြေထောက်သွေးကြောများ၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း (gangrene ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အနိမ့်ဆုံးစွန်းပိုင်းဖြတ်တောက်ခြင်းအန္တရာယ်)၊
ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါ (nephropathy, hepatitis)၊
ဆီးချိုရောဂါအရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း (အနီရောင်အစက်အပြောက်သို့မဟုတ်ခြေထောက်ပေါ်အချင်း ၃ မှ ၇ စင်တီမီတာရှိသည့်စက္ကူ) ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် peptides ၏အခန်းကဏ္.ကို

C-peptides ၏ endocrinologists ၏လေ့လာမှုများအရဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်ကွင်းဆက်၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုဖော်ပြသည်။ C-peptides နှင့်အင်ဆူလင်ကို Diabetes ဆီးချိုရှိသောလူနာများအားအပြိုင်ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်အတူအပြုသဘောဆောင်သောပြောင်းလဲမှုများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

nephrosis ရောဂါများ (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules အတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများနှင့်အတူကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု) ၏ကြိမ်နှုန်းအတွက်ကျဆင်းခြင်း,
အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ (ရောင်ရမ်းခြင်းမရှိသောအာရုံကြောပျက်စီးခြင်း) ကိုလျော့နည်းစေသည်။
အလုံးစုံသုခချမ်းသာ
တိုက်ခိုက်မှုများ၏ကြိမ်နှုန်းအတွက်ကျဆင်း။

ထို့ကြောင့်, peptides ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအင်ဆူလင်၏စည်းမျဉ်းနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာလုပ်ဆောင်, သူတို့ရဲ့ပုံမှန်လူနာရဲ့အခြေအနေတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ကူညီလိမ့်မည်။

C-peptides ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်မှာ -

ဆီးချိုရောဂါ၏ပုံစံ။
မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏မှန်ကန်သောရွေးချယ်မှုနှင့်ကုထုံးနည်းလမ်း။
beta ဆဲလ်ချို့တဲ့ထွက်ရှာဖွေခြင်း။
ပန်ကရိယဖယ်ရှားပြီးနောက်လူနာ၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်။

C-peptides ကိုကျွမ်းကျင်စွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားလေ့လာမှုများထက်ပိုမိုသောအချက်အလက်များကိုပေးနိုင်သည်။

ကို C peptide: ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ, စံချိန်စံညွှန်းများ, ဒီကုဒ်ဒါ

C (C) peptide, အကယ်၍ သင်သည်အင်္ဂလိပ်ဘာသာမှနာမတော်ကိုဘာသာပြန်ဆိုပါကချိတ်ဆက် peptide ကိုဆိုလိုသည်။ ပန်ကရိယဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုညွှန်ပြသည်။ အထက်ပါဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုဖန်တီးရန်လိုအပ်သည်။

Peptide ပစ္စည်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါ

ခေတ်သစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများကထို peptide ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုသည်အင်ဆူလင်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းထက်အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်မှုနှင့်ပတ်သက်သောမေးခွန်းကိုပိုမိုတိကျစွာဖြေဆိုနိုင်ကြောင်းယုံကြည်ကြသည် ဤသည်ကိုဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အဓိကအားသာချက်များကိုတစ်ခုဟုခေါ်တွင်စေနိုင်သည်။

ဒုတိယအားသာချက်တစ်ခုကထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုက exogenous အင်ဆူလင်နှင့် endogenous အကြားကွဲပြားခြားနားမှုကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လွယ်ကူစေသည်။ ဤသည်ကို C - peptide အင်ဆူလင်ပantibိပစ္စည်းများကိုတုံ့ပြန်မှုမရှိသောကြောင့်၎င်းအားဖြင့်မဖျက်ဆီးနိုင်ပါ။

ဆေးများတွင်၎င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် peptide ပါဝင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုသတင်းပေးလိမ့်မည်။ endogenous insulin ထုတ်လုပ်ရန်တာ ၀ န်ရှိသော beta ဆဲလ်များဖြစ်ကြောင်းမမေ့ပါနှင့်။

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရပါက C - peptide စစ်ဆေးမှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုနှင့်ခုခံနိုင်မှုဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက်များကိုပေးလိမ့်မည်။

ဒါ့အပြင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီး, ကလွှတ်၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်, ဤသတင်းအချက်အလက်ကိုသင်ထိရောက်သောကုသမှုလမ်းကြောင်းရေးဆွဲရန်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။ ဆီးချိုရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူသွေးကြောများအတွင်းရှိ peptide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှုန်းသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ endogenous အင်ဆူလင်သည်မလုံလောက်ကြောင်းကောက်ချက်ချနိုင်ပါသည်။

အထက်ပါအချက်များအားလုံးကိုသင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါကအခြေအနေအမျိုးမျိုးတွင်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုအဆင့်ကိုသင်အကဲဖြတ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းရှိပါကအချို့ကိစ္စများတွင် C - peptide အဆင့်တိုးလာနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်များ၏ proinsulin နှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်နိုစစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်သွေးကြောများတွင် C - peptide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအာရုံစိုက်ရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, peptide ပစ္စည်းဥစ္စာ၏တိုးမြှင့်အကြောင်းအရာတစ် ဦး ကင်ဆာသဘောသဘာဝတစ်အကျိတ်တစ်ခုသို့မဟုတ် metastasis ၏လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပြန်ဆုတ်ဖော်ပြသည်။ ပန်ကရိယသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ရောဂါများဖြစ်သည့် C - peptide အဆင့်သည်ပုံမှန်နှင့်ကွဲပြားနိုင်သည်ကိုမမေ့ပါနှင့်။

အဘယ်ကြောင့် C - peptide အပေါ်လေ့လာမှုများလိုအပ်ပါသလဲ

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ကုသမှုလမ်းကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ဆေးပမာဏနှင့်ဆေးအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ပါ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များ၏ပါဝင်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုပေးလိမ့်မည်။

အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းခြင်း၏ဒီဂရီနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်ပေါ်လာသည်။

သရက်ရွက်ကိုဖယ်ရှားပြီးနောက် C peptide ကိုသင်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။

အဘယ်ကြောင့် C peptide လိုအပ်သနည်း

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများကခန္ဓာကိုယ်သည် peptide ပစ္စည်းများကိုမည်သည့်နည်းနှင့်မျှမသုံးပါ၊ ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုစစ်ဆေးရန် peptide သာလိုအပ်ကြောင်းကြာမြင့်စွာကာလကြာရှည်စွာပြောဆိုခဲ့သည်။

သို့သော်မကြာသေးမီကဆေးပညာကျွမ်းကျင်သူများက peptide ကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ထိုးသွင်းခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြdevelopingနာများဖြစ်သည့် neuropathy, angiopathy and nephropathy ကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်ဟုတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ဤပြregardingနာနှင့် ပတ်သက်၍ တက်ကြွစွာဆွေးနွေးငြင်းခုံမှုများဆက်လက်ရှိနေသေးသည်။ ဤအချက်သည်ရှုပ်ထွေးမှုများ၏အကြောင်းရင်းများအပေါ် peptide ပစ္စည်း၏သက်ရောက်မှုကိုသက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးသောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ လက်ရှိတွင်ဤသည်ဖြစ်ရပ်ဆန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

အကယ်၍ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိထားလျှင်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောဆေးကုသမှုဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများမဟုတ်သူများကပေးသည့်ဆေးတစ်မျိုးတည်းနှင့်ချက်ချင်းကုသမှုကိုသင်သဘောမတူသင့်ပါ။ ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကိုတက်ရောက်နေသည့်ဆရာဝန်ကစစ်ဆေးသင့်သည်။

ဤခေါင်းစဉ်နှင့် ပတ်သက်၍ အသုံးဝင်သောဆောင်းပါးများကိုလည်းသင်ရှာဖွေနိုင်သည် -

C peptide ဆိုတာဘာလဲ။

အင်ဆူလင်ဖြင့်သွေးထဲသို့တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းထုတ်လွှတ်လိုက်သော C-peptide ပမာဏကိုအထူးရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုအတိုင်းအတာဖြင့်တိုင်းတာနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်၏တိုက်ရိုက်ပြဌာန်းခွင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်, ဒီလေ့လာမှုသိသိသာသာသာ။ ကြီးမြတ်ထဲကဓာတုပစ်စညျးတည်ငြိမ်မှု၏အားသာချက်ရှိပါတယ်။ ကို C-peptide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအင်ဆူလင်၏အဆင့်နှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်။

C-peptide သည်ရောဂါရှာဖွေခြင်းတန်ဖိုးအပြင်၊ ဆဲလ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုလည်းမကြာသေးမီကတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်အမျိုးမျိုး၏ဆဲလ်အမြှေးပါး (အာရုံခံသို့မဟုတ် endothelial cells) ရှိ G-protein နှင့်ဆက်နွယ်သော receptors များနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး၎င်းသည် intracellular အချက်ပြလမ်းကြောင်းများကိုသက်ဝင်စေသည်။ အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောတိရိစ္ဆာန်များနှင့်အတူလက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်, C-peptide ၏အုပ်ချုပ်မှုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်ဆီးချို neuropathy လက္ခဏာတွေတိုးတက်လာသည်။

C-peptide သွေးစစ်ဆေးမှု - ဘာကြောင့်လိုအပ်ရတာလဲ။

C-peptide သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယအကျိတ်များကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။ C-peptides သည် hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းကိုကူညီဆုံးဖြတ်ပေးသည်။

လူအများစုကဤဆန်းစစ်ချက်ကဘာကိုပြသနည်း။ C-peptide နှင့် insulin တို့သည် pinside chains များဖြစ်သည်။ proinsulin (အင်ဆူလင်၏မလှုပ်မရှားသောရှေ့ပြေး) ကို activation နှင့် division ခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းသည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောအခါ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များသို့ (စွမ်းအင်အတွက်ကုန်ကြမ်းအဖြစ်ဂလူးကို့စ်) ကိုပြောင်းရွှေ့ရာတွင်လွယ်ကူစေရန်သွေးစီးဆင်းမှုထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်။

C-peptide သွေးစစ်ဆေးမှုကို endogenous အင်ဆူလင် (ခန္ဓာကိုယ်ရှိ B ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်) ထုတ်လွှတ်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးစစ်ဆေးမှုကို Brachial သွေးပြန်ကြောမှရရှိသည်။ အကယ်၍ ၂၄ နာရီစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်ပါက ၂၄ နာရီအတွင်းဆီးကိုကောက်ယူသင့်သည်။

Peptides နှင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု

GLP-1 သည်အူသိမ် mucosa အထူးဆဲလ်များ၌ထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုသောက်ပြီးနောက်ဟော်မုန်းသည်ထွက်လာသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏ islet ဆဲလ်များအပေါ်ပြုမူပြီးနှစ်ဆအကျိုးသက်ရောက်သည်။

ပန်ကရိယ B မှဆဲလ်များမှအင်ဆူလင်အရည်ကိုတိုးစေသည်။
ပန်ကရိယဆဲလ်များတွင်ထုတ်လုပ်ပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုသည့်ဂလူးကagonပေါင်းစပ်မှုနှုန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဒါဟာဂလူးကို့စ - မှီခို insulinotropic polypeptide (HIP) မြင့်မားသောသွေးသကြားနှင့်အတူအင်ဆူလင်၏ထုတ်လွှတ်မှုအပေါ်လှုံ့ဆော်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းပြသလျက်ရှိသည် GLP-1 သည်ကျန်းမာသူများထက်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်မှုနည်းပါသည်။ သို့သော် dipeptidyl peptidase 4 အားအင်ဇိုင်းများပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဆေးဝါးအဖြစ်အသုံးပြုသည့်အခါ GLP-1 ကိုယ်တိုင်တည်ငြိမ်မှုမရှိခြင်းကြောင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာတိုလွန်းသည်။

Exenatide သည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျှော့ချရန်လည်းပြသခဲ့သည်။ ထပ်မံ၍ incretin mimetics နှင့် IDDP-4 တို့ဖြင့်ရေရှည်ကုသမှုသည် beta ဆဲလ်များကိုပျက်စီးခြင်းမှအကာအကွယ်ပေးနိုင်သည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဆေးနှစ်မျိုးလုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသောအခါ, hypoglycemia အလွန်ရှားပါးသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ရလဒ်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပိုမိုထုတ်လွှတ်လိုက်ပြီး၎င်းသည် ဆက်လက်၍ တက်ကြွနေနိုင်သည်။ သဘာဝ peptide သည် ၁ မိနစ်မှ ၂ မိနစ်အထိ dipeptidyl peptidase-enzyme နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ထို့ကြောင့်၊ GLP-1 သည်အလွန်တိုတောင်းသောကာလအတွက်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ GLP-1 ၏သက်တမ်းကိုတိုးပွားစေရန်အတွက် DPP-4 အင်ဇိုင်းကိုဟန့်တားသောဆေးများကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ ဤဆေးများတွင် DPP-4 inhibitors ဟုခေါ်သော sitagliptin နှင့် vildagliptin တို့ပါ ၀ င်သည်။

လူနာ endogenous အင်ဆူလင်လုံလောက်သောပမာဏ synthesize မှသာမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးနိုင်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အစားအစာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, inhibitors များသောအားဖြင့် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး။ အခြား antidiabetic agent များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်သည်အလွန်နည်းပါးသည်။

ဤအုပ်စုရှိဆေးဝါးများကိုကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်သာရှိသည်။ သူတို့ကအစာအိမ်နှင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုနှေးကွေးစေသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ရန် ဦး တည်ခြင်းမရှိပါ။ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်သည်အတော်လေးနိမ့်သည်။ အချို့သောလူနာများသည်နှာခေါင်း၊ လည်ချောင်း၊ ဦး ခေါင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်နာကျင်မှုများနှင့် ၀ မ်းလျှောရောဂါဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ရေရှည်သည်းခံနိုင်မှုဆိုင်ရာလေ့လာမှုများကိုမထုတ်ပြန်ရသေးပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကအသုံးပြုသော peptide ဆေးများ -

Liraglutide - ၂၀၀၉ ခုနှစ်ဇူလိုင်လမှာအဝလွန်ခြင်းနဲ့ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ဒီဆေးကိုအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီအထိဖြစ်သည်။
Exenatide: polypeptide ကိုပေါင်းစပ်လိုက်သော exendin-4 ပုံစံသည်အရီဇိုးနား toothfish ၏တံတွေးတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ၂၀၀၅ ခုနှစ်Aprilပြီလတွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကို metformin (သို့မဟုတ်) glitazones များနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအပတ်စဉ်ထိုးဆေးအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
Albiglutide: ၂၀၁၄ အောက်တိုဘာ လမှစ၍ ရုရှား၌ရောင်းချနေသည်။ ဒါဟာဆီးချို monotherapy များအတွက်အတည်ပြုသည်,
Dulaglutide: ၂၀၁၅ ဖေဖော်ဝါရီ လမှစ၍ ရုရှားဆေးဝါးဈေးကွက်တွင်ရောင်းချခဲ့သည်။ ၎င်းဆေးသောက်သုံးမှုသည်အပတ်စဉ်ဆေးထိုးခြင်းဖြစ်သည်။
Taspoglutide: GLP-1 ၏ analogue ကို ၂၀၀၉ အကုန်ပိုင်းတွင်တီထွင်ခဲ့သည်။ ၂၀၁၀ ခုနှစ်စက်တင်ဘာလတွင် Roche သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပါတ်သက်သောလေ့လာမှုအားလုံးကိုရပ်ဆိုင်းလိုက်ကြောင်းကြေငြာခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုနှင့်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းတွင်မကြာခဏဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်သောအဓိကအားဖြင့်ပျို့ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုန်ကျစရိတ်မှာကွဲပြားခြားနားသည် - ၅၀၀၀ မှ ၃၂၀၀၀ အထိရုရှားရူဘယ်။

အကြံပေး! ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အရသွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်ဆေးများကိုတင်းကြပ်စွာသောက်သင့်သည်။ hypoglycemia (သကြားဓာတ်နည်းသော) လက္ခဏာများသည်အခါအားလျော်စွာပေါ်လာပါကသင့်ဆရာဝန်အားအကြောင်းကြားရန်အကြံပြုပါသည်။ ကလေးများအတွက်လက်တွေ့လေ့လာမှုများကိုမပြုလုပ်ရသေးသောကြောင့်အထက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကလေးအားမပေးသင့်ပါ။

glycemia ကိုထိန်းညှိရာတွင် peptides သည်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ role မှပါ ၀ င်သည်။ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်၎င်းတို့သည်ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဆေးဝါးများနှင့်ဇီဝကုန်သည်များအဖြစ်အသုံးပြုကြသည်။ ဆေးကိုဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာသောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ မသေချာမရေရာသည့်အပြင်အန္တရာယ်ရှိသောလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်သင့်သည်။