ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား I နှင့် II
အဆစ်များကိုကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည် DiabeNot ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။
ဟီမိုဂလိုဘင်သည်သံဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်ပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်သွေးနီဥတွင်တွေ့ရပြီးသွေးနီဥများကိုအောက်ဆီဂျင်မော်လီကျူးများကိုကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ အကယ်၍ ပရိုတိန်းများကိုဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်တွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာထားရှိပါက၎င်းကိုပျော်ဝင်နေသောဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုအဖြစ်သို့ပေါင်းစည်းလိုက်သည်။
ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို glycation ဟုခေါ်ပြီးပြောင်းလဲသွားသောပရိုတိန်းကိုသူ့ဟာသူ glycated သို့မဟုတ် glycated ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်ပုံသဏ္Hာန် HbA1c ဖြင့်ရည်ညွှန်းထားသောအမျိုးအစား A ၏ glycated hemoglobin ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
လူနာ၏သွေးသည်“ သကြားဓာတ်” များလေလေပရိုတိန်းသည်ဂလူးကို့စ်နှင့်ပိုမိုကပ်လေလေဖြစ်သည်။ GH ကိုစုစုပေါင်းဟီမိုဂလိုဗင်၏ရာခိုင်နှုန်းဖြင့်တိုင်းတာသည်။ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၏စံသတ်မှတ်ချက်မှာ ၄.၈-၅.၉% ဖြစ်ပြီး ၆% ကိန်းဂဏန်းသည်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင် ၆.၅% အထက်မှကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်တန်ဖိုးများသည် ၇% မှ ၁၅.၅% အထိရှိသည်။
HbA1c (သို့) သွေးသကြား - ဘယ်ဆန်းစစ်ချက်ကပိုပြီးတိကျတယ်ဆိုတာ
သင်သိသည့်အတိုင်းကျန်းမာသန်စွမ်းသူများနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်အဆက်မပြတ်ပြောင်းလဲနေသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အခြေအနေများအတူတူပင်လျှင်, ဥပမာ, တစ် ဦး အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်, ထို့နောက်အညွှန်းကိန်းလူတစ် ဦး ဦး နှောက်အာရုံကြောပြီးနောက်, etc အအေးနှင့်အတူနွေ ဦး ရာသီနှင့်ဆောင်း ဦး ရာသီ၌ကွဲပြားလိမ့်မယ်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်မြန်ဆန်စွာထိန်းချုပ်ခြင်းအတွက်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများအတွက်အဓိကအားဖြင့်အသုံးပြုသည်။ အကယ်၍ သွေးသည်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှထုတ်ယူလျှင်၊
အစားအစာမတိုင်မီနှင့်အပြီးသွေးသကြားဓာတ်ပမာဏအချိုးအစား (pre- နှင့် postprandial hyperglycemia) သည်လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါမည်မျှရှိသည်ကိုပိုမိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။ Prandprandial glucose ပမာဏ 5 mmol / l) နေ့စဉ်သကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုနှုန်း။ ဤသူများသည် HbA1c မြင့်မားသောသူများထက်ပိုမိုရှုပ်ထွေးမှုများရှိနိုင်သည်၊ သို့သော်သူတို့၏သကြားဓာတ်ပမာဏသည်တစ်နေ့တာအတွင်းသိသိသာသာမပြောင်းလဲပါ။ ထို့ကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါကိုအပြည့်အ ၀ ထိန်းချုပ်နိုင်ရန်၊ သငျသညျ glycated hemoglobin analysis နှင့်အခြေအနေသွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုများကိုပေါင်းစပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဘယ်လောက်မကြာခဏဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းပြုပါ
သွေးနီဥများသည် ၁၂၀-၁၂၅ ရက်အတွင်းနေထိုင်ကြပြီးဟီမိုဂလိုဗင်ကိုဂလူးကို့စ်နှင့်ချက်ချင်းမတွေ့ရပါ။ လူနာ၏အခြေအနေကိုအပြည့်အဝစောင့်ကြည့်ရန်၊ ၁ အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအတွက်စမ်းသပ်မှု ၁၀ ပတ်မှ ၁၂ ပတ်အတွင်း - ၆ လလျှင်တစ်ကြိမ်၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက် HbAlc နှုန်းသည် ၇% ထက်မပိုပါ။
အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းသည် ၈-၁၀% ထက်ကျော်လွန်ပါကကုသမှုကိုမမှန်မကန်ပြုလုပ်သည်သို့မဟုတ်မလုံလောက်ပါ။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်> 12% ကဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေမပေးကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ HbA1c အဆင့်များသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏပုံမှန်ဖြစ်လာပြီး ၁-၂ လအကြာတွင်ပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်။
ရည်မှန်းချက်သည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း။
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ပစ်မှတ်အဆင့်သည်အရေးကြီးသောဇီဝဓါတုဗေဒသွေးအကြောင်းအချက်ဖြစ်သည်၊ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်စစ်ဆေးမှုကိုမဖြစ်မနေပြုလုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုယ်တိုင်သည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထင်ဟပ်စေပြီးအမည်တွင်ဖော်ပြသည့်အတိုင်း၊ ဟေမိုဂလိုဘင်သွေးပရိုတိန်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ပေါင်းစပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။
ဒါဘာလဲ
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုခန္ဓာကိုယ်ကအထူးဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုမှဖန်တီးပြီး၎င်းသည်အင်ဇိုင်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အမိုင်နိုအက်စစ်နှင့်သကြားအတူတကွပေါင်းစည်းသွားသည်။ တုံ့ပြန်မှုပြီးဆုံးသွားသောအခါဟီမိုဂလိုဗင် - ဂလူးကို့စ်ရှုပ်ထွေးသောနေရာကိုဖွဲ့စည်းပြီးရောဂါရှာဖွေနည်းများဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤတုံ့ပြန်မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလိုအပ်သည့်အရာများပေါ်တွင် မူတည်၍ ကွဲပြားသောအမြန်နှုန်းဖြင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဆရာဝန်များကဤသို့တုန့်ပြန်သောဟီမိုဂလိုဗင်ကိုမျိုးကွဲသုံးမျိုးခွဲရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့ကြသည်။
- ပထမကို HbA1a ဟုသတ်မှတ်သည်။
- ဒုတိယမှာ HbA1b ဖြစ်သည်။
- တတိယ HbA1c ဖြစ်ပါတယ်။
နောက်ဆုံးမျိုးစိတ် HbA1c ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်များသောအားဖြင့်မြင့်တက်လျက်ရှိသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်ကျန်းမာသောခန္ဓာကိုယ်ထက်များစွာမြန်သည်။ ဒီအမြန်နှုန်းကိုတိုင်းတာခြင်းအားဖြင့်သင်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏တည်ရှိမှုနှင့်အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
သင်သိသည့်အတိုင်းဟီမိုဂလိုဗင်သည်အနီရောင်သွေးဆဲလ်များ၌စုစည်းထားပြီးသက်တမ်းသည်ရက်ပေါင်း ၁၂၀ ခန့်ရှိသည်။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်စစ်ဆေးမှုသည်ဤအချက်ကို အခြေခံ၍ ၎င်းဒြပ်ပေါင်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ပြောင်းလဲမှုပြောင်းလဲမှုများကိုကြည့်ရှုရန်အတွက် ၃ လအကြာအဆင့်များစွာတွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။
စံ၏တန်ဖိုးများနှင့်ကနေသွေဖီ
လူနာ၏အသက်အရွယ်နှင့်ကျားမခွဲခြားဘဲဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုကျန်းမာသန်စွမ်းသောလူတစ်ယောက်တွင် ၄-၆% တွင်သာထားလေ့ရှိသည်။ အထက်ဖော်ပြပါပုံသည်ရှင်းလင်းသောရောဂါလက္ခဏာနှင့်လက္ခဏာပြလျှင်ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်တန်ဖိုး ၆ ရာခိုင်နှုန်းထက်မပိုသင့်ပါ။
သကြားနှင့်ဆက်စပ်သောဟေမိုဂလိုဘင်တိုးလာခြင်းသည်သကြားဓာတ်အလွန်မြင့်မားကြောင်းဖော်ပြသည်။ စည်းကမ်းအနေဖြင့်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်၊ သို့သော်အမြဲတမ်းတော့မဟုတ်ပါ။ အခြားအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။
- ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဂလူးကို့စ်နှင့်ထိတွေ့မှုအားပျက်ကွက်ခြင်း။
- လူနာတစ် ဦး အနေဖြင့်ဗလာမရှိသောအစာအိမ်ရှိသွေးကြောထဲမှသကြားဓာတ်ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း။
၆ ရာခိုင်နှုန်းကျော်မြင့်တက်ခြင်းသည်လူတစ် ဦး အတွက်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းအကြောင်းပြချက်တစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် glycated ဟေမိုဂလိုဘင် ၆.၅% ထက်ကျော်လွန်ပါက။ အကယ်၍ ဤညွှန်ကိန်းသည် ၆ မှ ၆.၅ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိပါက၎င်းတို့သည်ရောဂါလက္ခဏာမပြပါ၊ သို့သော်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်၍ ဆုံးဖြတ်ချက်ချပါလိမ့်မည်။
ဟီမိုဂလိုဗင်သည်တိုးပွားစေရုံသာမကလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်း၏အဆင့်နိမ့်ဆုံး 4 ရာခိုင်နှုန်းအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကျဆင်းမှုသည် hypoglycemic လက္ခဏာများကိုပြသခြင်းဖြစ်သည်။
ဒီအကြောင်းပြချက်ကိုအောက်ပါဖြစ်နိုင်သည်:
- အလွန်အကျွံရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ strain
- အလွန်နည်းသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သောက်သုံးမှုနှင့်မလျော်ကန်သောအစားအစာ၊
- မျိုးရိုးဗီဇရောဂါဗေဒ
- adrenal ကမောက်ကမဖြစ်မှု။
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုအပြောင်းအလဲသည်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုသာဖြစ်သော်လည်းရောဂါကိုယ်နှိုက်မဟုတ်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။
ပစ်မှတ်အဆင့်
ဟီမိုဂလိုဗင်ပြောင်းလဲလျှင်ပင်၎င်းကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ရန်မည်သည့်အစီအမံကိုမဆိုအမြဲတမ်းမလိုအပ်ပါ။ အချို့လူများသည်ဤညွှန်ပြချက်၏တန်ဖိုးကိုအလွန်အမင်းတန်ဖိုးထားလေ့ရှိပြီး၎င်းသည်သူတို့အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်အချို့သောအခြေအနေများသည်ပစ္စည်း၏ရည်မှန်းချက်အဆင့်ကို ၈ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ထိန်းသိမ်းထားရန်လိုအပ်သည်။
ဤသည် HbA1c ပစ်မှတ်အဆင့်ကိုအောက်တွင်ကျလျှင်အကယ်။ hypoglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများ၏အသွင်အပြင်၏အမြင့်ဖြစ်နိုင်ခြေကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည်ဟီမိုဂလိုဘင်ကြီးထွားမှုထက် ပို၍ ပင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီးဂလိုင်ကတ်စ်ပစ္စည်းကို“ ပုံမှန်” ပြုလုပ်ရန်အတွက်လုပ်ဆောင်မှုများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်ကြီးမားသောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ကျန်းမာသောလူငယ်တစ် ဦး တွင်ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၆.၅% ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ထိုသို့သောလူနာအတွက်လူနာ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းနှင့်ဘဝအရည်အသွေးသည်ဤအပေါ်တိုက်ရိုက်မူတည်သောကြောင့်ပုံမှန်ဖြစ်ရန်လိုအပ်သည်။ သို့သော်အချို့သောလူများတွင်သွေးစစ်မှု၏ရလဒ်သည်ပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းတွင်ပုံမှန်အခြေအနေကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာမပြောပါ။
အချို့သောအချက်များပေါ် မူတည်၍ လူနာများအတွက်ပစ်မှတ်ထားသောဟီမိုဂလိုဗင်အဆင့်ကိုတစ် ဦး ချင်းသတ်မှတ်သည်။
- အလယ်အလတ်အဆင့်အမျိုးအစား (၄၅ နှစ်အထိ) တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်၊ hypoglycemic state နှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည့်အန္တရာယ်မရှိသော၎င်းအတွက် ၆.၅%၊
- အထက်ပါအန္တရာယ်များရှိလူနာများ - ၇ ရာခိုင်နှုန်း၊
- အသက် ၄၅ နှစ်အောက်လူများသည်ဤကဲ့သို့သောအန္တရာယ်များမရှိဘဲကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်မှာ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကို ၇ ရာခိုင်နှုန်းအထိထိန်းသိမ်းရန်နှင့်အန္တရာယ်များနှင့်အတူ ၇.၅% အထိထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။
- သက်ကြီးရွယ်အိုများအပြင်နောက်ထပ်ဘဝသက်တမ်း၏ ၅ နှစ်ထက်မကျော်လွန်သူများ၏ရည်မှန်းချက်မှာ ၇.၅-၈% ဖြစ်သည်။
ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုတစ်ကြိမ်မဟုတ်ဘဲဒိုင်းနမစ်အရရလဒ်အားလုံးကိုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် ၃ လတာပျမ်းမျှပြသခြင်းဖြစ်သည်။
သူတို့ HbA1c အတွက်ဘယ်လိုစမ်းသပ်သလဲ။
ဤစစ်ဆေးမှုကိုနံနက်ခင်းဗိုက်ဗိုက်ပေါ်၌စစ်ဆေးသင့်သည်။ မနက်သို့မဟုတ်နေ့လည်ခင်းတွင်နမူနာကိုယူသည်ဖြစ်စေမခွဲစိတ်မီအနည်းဆုံး ၂ နာရီအစာမစားရန်ဆရာဝန်များကအကြံပြုသည်။
ထပ်ခါတလဲလဲဖော်ပြခဲ့တဲ့အတိုင်း, ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း 3 လကျော်ဒိုင်းနမစ်အတွက်ထွက်သယ်ဆောင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ ဟီမိုဂလိုဗင်သတ်မှတ်ချက်ကိုတစ်ပတ်လျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်စောင့်ကြည့်ပြီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်နေ့၌နမူနာကို ၈ ကြိမ်အထိပြုလုပ်ပြီးအယုံကြည်ရဆုံးရလဒ်ရနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်သည်အဆင့်တွင်ပြင်းထန်သောအတက်အကျကိုသိရှိနိုင်လိမ့်မည်။
မွေးဖွားရန်အတွက်သင်အထူးပြုဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုသို့သွားရန်မလိုအပ်ပါ။ ၎င်းကိုဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်မည်သည့်ဆေးခန်းတွင်မဆိုပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်ကဓာတ်ခွဲခန်းကိုဒီလိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ဖို့လိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းပေးရမယ်။ သူတို့မပါဘဲ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးလှူဒါန်းခြင်းသည်အလုပ်မလုပ်တော့ပါ။ သင်လိုအပ်သောတင်းကျပ်သောတင်းကြပ်သောမရှိရာလစာပေးသောဆေးခန်းများသို့သင်သွားနိုင်သည်။
အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါများအတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှုန်း
- အချိန်ကြာမြင့်စွာသကြားဓာတ်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်
- ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုပြန်လည်ရရှိသည်
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်ရှည်လျားသောကာလအတွင်းဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုညွှန်ပြသည့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးညွှန်းကိန်းဖြစ်သည်။ Glycohemoglobin တွင်ဂလူးကို့စ်နှင့်ဟီမိုဂလိုဗင်ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်သကြားမော်လီကျူးများနှင့်ဆက်နွယ်သောသွေးထဲတွင်ဟီမိုဂလိုဗင်ပမာဏကိုဖော်ပြသောဂလိုင်ကဂိုမိုဂလိုဘင်အဆင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါတစ်ခုကိုအမြန်ဆုံးရှာဖွေရန်၊ အတည်ပြုပြီးသော hyperglycemia ၏ရှုပ်ထွေးမှုမျိုးစုံမှကာကွယ်ရန်ဤလေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ရမည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအဘို့, အထူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစက်ကိုအသုံးပြုသည်။
ထို့အပြင်၊ ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်နိုင်ရန်အတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးကိုလှူဒါန်းရမည်။ ဤညွှန်ကိန်းကိုစုစုပေါင်းဟီမိုဂလိုဗင်၏ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ရောဂါပုံစံမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ၊ glycated hemoglobin သည်အဘယ်အရာဖြစ်ကြောင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်ယင်း၏စံနှုန်းကိုနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။ သင်သိသင့်သည်မှာဤအညွှန်းသည်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်သကြားဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဖွဲ့စည်းမှုနှုန်းနှင့်သွေးနီဥများ၏အရေအတွက်သည် glycemia ညွှန်ကိန်းများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ထိုကဲ့သို့သောဟေမိုဂလိုဘင်မျိုးစုံရှိနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားဓာတ်တိုးမှုတိုးလာခြင်းအကြောင်းအရင်းကြောင့်သကြားနှင့်ဟေမိုဂလိုဘင်ပေါင်းစပ်မှုဓာတုဓာတ်ပြုမှုသည်လျင်မြန်စွာဖြတ်သန်းသွားသဖြင့်၊ ဟီမိုဂလိုဘင်တွင်တည်ရှိသောသွေးနီဥများ၏သက်တမ်းသည်ရက်ပေါင်း ၁၂၀ တွင်ပျမ်းမျှအားဖြင့်ထို့ကြောင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အညွှန်းကိန်းသည်စံသတ်မှတ်ချက်မှမည်မျှကြာမြင့်သည်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြလိမ့်မည်။
အကြောင်းမှာလွန်ခဲ့သော ၃ လကသကြားမော်လီကျူးများနှင့်ဆက်နွယ်သောဟီမိုဂလိုဗင်မော်လီကျူးအရေအတွက်ကိုမှတ်ဥာဏ်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များတွင်သွေးနီဥများသိမ်းဆည်းထားနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းတွင်သွေးနီဥများသည်အသက်အရွယ်အမျိုးမျိုးရှိနိုင်ပြီးလေ့လာမှုကို ၂-၃ လတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှု
လူတစ် ဦး ချင်းစီတွင်သွေး၌ဟီမိုဂလိုဘင်ပါဝင်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါ၌ ၄ င်းပမာဏသည်အနည်းဆုံး ၃ ကြိမ်အထိမြင့်တက်လာသည်။ အထူးသဖြင့် ၄၉ နှစ်အကြာလူနာများဖြစ်သည်။ လုံလောက်သောကုထုံးကိုပြုလုပ်ပါက ၆ ပတ်အကြာတွင်လူသည်ဆီးချိုတွင်ပုံမှန် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရှိသည်။
သငျသညျဆီးချိုရောဂါအဘို့အဟီမိုဂလိုဘင်နှင့်သကြားပါဝင်မှုအဘို့အ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှိုင်းယှဉ်လျှင်, ဒုတိယခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတတ်နိုင်သမျှတိကျမှန်ကန်ပါလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်မကြာသေးမီလများအတွင်းဆီးချိုရောဂါ၏ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေကိုစိတ်ကူးတစ်ခုပေးလိမ့်မည်။
အဆစ်များကိုကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည် DiabeNot ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။
ပထမ ဦး ဆုံးသွေးစစ်ဆေးမှုအပြီး glycated ဟေမိုဂလိုဘင်မြင့်တက်နေကြောင်းတွေ့ရှိသောအခါဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်ရန်ညွှန်ပြချက်များရှိသည်။ ရောဂါအခြေအနေတစ်ခုပိုမိုဆိုးရွားလာမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်လိုအပ်သည်။
endocrinologists အဆိုအရ, glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အချိန်မီလျှော့ချနှင့်အတူ, ဆီးချို nephropathy နှင့် retinopathy ၏အန္တရာယ်အကြောင်းကိုထက်ဝက်ခန့်လျော့နည်းသွားလိမ့်မယ်။ ထိုကြောင့်ဒါကြောင့်ဖြစ်ပါသည်:
- တတ်နိုင်သမျှသကြားကိုစစ်ဆေးပါ။
- စမ်းသပ်မှုများ။
ကံမကောင်းစွာဖြင့်သင်ဤလေ့လာမှုအတွက်သွေးလှူဒါန်းခြင်းကိုပုဂ္ဂလိကဓာတ်ခွဲခန်းများနှင့်ဆေးကျောင်းများ၌သာပြုလုပ်နိုင်သည်။ လက်ရှိအချိန်တွင်ပြည်နယ်ဆေးခန်းများတွင်အထူးကိရိယာများမရှိသလောက်ပင်။
အချို့အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်လေ့လာမှုအတွက်ညွှန်ပြချက်များရှိသည်၊ ၎င်းသည်ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သောရောဂါလက္ခဏာပြရန်အတွက်လိုအပ်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံစမ်းသပ်မှုညွှန်းကိန်းများသည်စိတ်မချရသောကြောင့်၎င်းသည်အကြောင်းရင်းမှာကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်သွေးဆဲလ်များ၏သက်တမ်းတိုလာခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ဘယ်လိုတိုင်းတာခြင်း, တန်ဖိုးများသည်
သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်လား၊ မဟုတ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နည်းလမ်း ၂ ချက်ကိုချက်ချင်းအသုံးပြုသည်။ ၎င်းမှာဗိုက်ဆာနေသောဂလူးကို့စ်တိုင်းတာမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။ ဤအတောအတွင်းသကြားဓာတ်များသည်စားသုံးသည့်အစားအစာများနှင့်အခြားအချက်များပေါ် မူတည်၍ သိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါသည်အချိန်မီပုံမှန်ရောဂါရှာဖွေနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုမှာ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အလွန်သိရှိပြီးတိကျသည်၊ အစာရှောင်ခြင်းသွေးပြန်ကြောသွေးတစ် 1 ml ကိုလူနာမှယူသည်။ လူနာသည်သွေးသွင်းပြီးနောက်သွေးလှူဒါန်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ ၎င်းတို့သည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူထားပြီးဖြစ်သောကြောင့်ရရှိသောအချက်အလက်များသည်တိကျမှုမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်အိမ်၌သုတေသနအတွက်အထူးကိရိယာတစ်ခုရှိပါက၎င်းသည်အိမ်၌သာပြုလုပ်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိရိယာများကိုမကြာသေးမီကလက်တွေ့လေ့ကျင့်ထားသောဆရာဝန်များနှင့်ဆေးခန်းများကဝယ်ယူလာသည်။ မိနစ် ၂ နာရီအတွင်းမည်သည့်လူနာ၏သွေးနမူနာတွင်မဆိုဟီမိုဂလိုဘင်ရာခိုင်နှုန်းကိုသိရှိနိုင်ရန်ဒီကိရိယာကကူညီလိမ့်မည်။
ကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက်တိကျမှန်ကန်ရန်အတွက်သင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုလိုက်နာရမည်။
ဆီးချိုရောဂါအပြင်မြင့်မားသော glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်သံချို့တဲ့မှုကိုပြသသည်။ hba1c အဆင့်ဟာ ၅.၅ ကနေစတင်ပြီး ၇% နဲ့အဆုံးသတ်မယ်ဆိုရင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုပြတယ်။ ၆.၅ မှ ၆.၉ မှပစ္စည်းပမာဏသည် hyperglycemia ဖြစ်နိုင်ချေရှိနေခြင်းကိုဖော်ပြသည်။ သို့သော်ဤအခြေအနေမျိုးတွင်သွေးပြန်လှူရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့သောဟေမိုဂလိုဘင်ဓာတ်မလုံလောက်ပါကဆရာ ၀ န်သည် hypoglycemia ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမည်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည် hemolytic anemia ရှိကြောင်းကိုလည်းပြလိမ့်မည်။
Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်
ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင်, glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှုန်းစုစုပေါင်းဟီမိုဂလိုဘင်၏ 4 မှ 6.5% ရှိလိမ့်မည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုသည် glycogemoglobin ကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးမြှင့်ခြင်းကိုပြသလိမ့်မည်။ အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ပထမ ဦး စွာ glycemia အဆင့်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအတိုင်းအတာတိုင်းကိုပြသခဲ့သည်။ ဤအခြေအနေအောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအပြောင်းအလဲများကိုရရှိရန်၊ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ၆ လတစ်ကြိမ်သွေးလှူဒါန်းခြင်းသည်ပုံရိပ်တစ်ခုလုံးကိုပြည့်ပြည့်ဝဝရရှိရန်ကူညီလိမ့်မည်။
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုအနည်းဆုံး 1% ပိုမိုမြင့်မားသောအခါ, သကြား 2 mmol / L. သို့ချက်ချင်းခုန်ကြောင်းသိပ္ပံနည်းကျသက်သေပြ glycated ဟေမိုဂလိုဘင် 8% အထိတိုးလာသည်နှင့်အမျှ glycemia တန်ဖိုးများသည် 8.2 မှ 10.0 mmol / L. အထိရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်အာဟာရကိုထိန်းညှိရန်လက္ခဏာများရှိသည်။ ဟီမိုဂလိုဗင် ၆ မှာပုံမှန်ဖြစ်သည်။
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံနှုန်းကို ၁၄% တိုးမြှင့်လိုက်သောအခါ 13-20 mmol / L သည်ဂလူးကို့စ်၏လက်ရှိသွေးထဲတွင်ပျံ့နှံ့နေသည်ဟုဖော်ပြသည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်များ၏အမြန်ဆုံးအမြန်ဆုံးအကူအညီလိုအပ်ပါကအလားတူအခြေအနေမျိုးသည်ဝေဖန်မှုများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်တိုက်ရိုက်ညွှန်ပြချက်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်:
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်၏မြဲခံစားမှု
- ခံတွင်းခြောက်သွေ့သောခံတွင်း၊
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း, ဆီးပမာဏသိသိသာသာတိုး။
များသောအားဖြင့်အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒများပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဂလူးကို့စ်လျင်မြန်စွာတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်နှင့်အမျိုးမျိုးသောအဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူလူနာဒီအရှိဆုံးဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်။
ထိုသို့သောလူနာများသည်မိမိတို့၏အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဆေးဝါးများထပ်မံသောက်ရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေကြသည်၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရေးကြီးသည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်း၊
ဤအချက်များရှိနေသည့်အခါဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်လိုအပ်သောလိုအပ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာပြdisနာများရှိသောခန္ဓာကိုယ်၏ပြည့်စုံသောရောဂါလက္ခဏာကိုအိမ်တွင်ဆန်းစစ်ခြင်းများလိုအပ်ပါကညွှန်ပြသည်။
လေ့လာမှုအတွက်လိုအပ်ချက်များနှင့်ကိုက်ညီလျှင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ကိုသင်ရနိုင်သည်။
- သူတို့သည်အချည်းနှီးသောအစာအိမ်သို့သွေးလှူသည်။ နောက်ဆုံးမုန့်ညက်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ ၈ နာရီမတိုင်မီဖြစ်သင့်သည်၊ သူတို့သည်ဓာတ်ငွေ့မရှိဘဲအထူးသန့်ရှင်းသောရေကိုသောက်ကြသည်
- သွေးမထုတ်ခင်ရက်အနည်းငယ်အကြာမှာသူတို့ကအရက်နဲ့ဆေးလိပ်ဖြတ်ကြတယ်။
- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ, သွားဖုံးဝါးမသွားနှင့်သင်၏သွားတိုက်။
သငျသညျဆီးချိုရောဂါအဘို့အ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုမစမ်းသပ်ခင်ဆေးဝါးများအားလုံးအသုံးပြုခြင်းကိုရပ်တန့်လျှင်အလွန်ကောင်းသည်။ သို့သော်၊ သင်ကိုယ်တိုင်ယင်းကိုမပြုလုပ်နိုင်ပါ၊ သင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကို
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်၎င်း၏သိသာသောအားသာချက်များနှင့်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတတ်နိုင်သမျှတိတိကျကျသိရှိနိုင်ရန်အတွက်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအစပိုင်း၌အထောက်အကူပြုသည်။ ၎င်းသည်မိနစ်ပိုင်းအတွင်း ပြုလုပ်၍ အလေးအနက်ပြင်ဆင်ထားရန်မလိုအပ်ပါ။
စမ်းသပ်မှုများအရသွေးကြောထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလူနာမည်မျှထိန်းချုပ်ထားသည်ကို hyperglycemia၊ ဤရောဂါအခြေအနေ၏ကြာရှည်မှု၊ ထို့အပြင်ရလဒ်သည် ဦး နှောက်အာရုံကြောတင်းမာမှု၊ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အအေးဓာတ်များရှိသည့်တိုင်တိကျမှန်ကန်သည်။ အချို့ဆေးဝါးများသောက်နေစဉ်သင်သွေးလှူနိုင်သည်။
ဒါဟာနည်းလမ်း၏အားနည်းချက်များကိုညွှန်ပြရန်လည်းလိုအပ်သည်, သူတို့ကအခြားနည်းလမ်းများ၌သကြားဓာတ်၏ဆုံးဖြတ်ချက်နဲ့နှိုင်းယှဉ်လျှင်, သူတို့ကလေ့လာမှု၏မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်များပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဟေမိုဂလိုဘင်နပါတီတွင်သွေးအားနည်းရောဂါရှိလျှင်ရလဒ်မှာတိကျမှုမရှိပါ။
ညအချိန်၌လူနာသည်အလွန်အကျွံသောက်ပါက glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်ဆန်းစစ်ခြင်းသည်မမှန်ကန်ပါ။
- အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်
- ဗီတာမင်အီး
သငျသညျသိရန်လိုအပ်သည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်နှင့်အတူပင်အညွှန်းကိန်းတိုးမြှင့်ကြောင်း, ဒီသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအလွန်အကျွံပမာဏနှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
Endocrinologists ကအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနဲ့သွေးကိုအနည်းဆုံး ၄ ကြိမ် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးလှူသည်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည် ၂ ကြိမ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်ဟုဆိုကြသည်။ အချို့သောလူနာများသည်မြင့်မားသောညွှန်းကိန်းများကိုသတိပြုမိနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်သူတို့သည် ပို၍ စိတ်လှုပ်ရှားမှုမရရန်နှင့်ပိုမိုဆိုးရွားသည့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမဖြစ်စေရန်စစ်ဆေးမှုများကိုတမင်တကာရှောင်ကြဉ်သည်။ ဤအတောအတွင်းထိုကဲ့သို့သောကြောက်ရွံ့မှုကကောင်းသောအရာများကို ဦး တည်သွားနိုင်မည်မဟုတ်ပါ၊ ရောဂါတိုးပွားလာမည်၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်လျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာလိမ့်မည်။
ဟီမိုဂလိုဘင်လျော့နည်းမှုနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းသွေးစစ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
- သန္ဓေသားကြီးထွားမှုနှောင့်နှေးတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်
- ဤလက္ခဏာပင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။
သင်သိသည့်အတိုင်းကလေးတစ်ယောက်မွေးဖွားခြင်းသည်သံပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်များပိုမိုလိုအပ်သည်။ သို့မဟုတ်ပါက glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်ရန်ခက်ခဲသည်။
ကလေးအထူးကုလူနာများတွင်မြင့်မားသော glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်၎င်းတို့အတွက်လည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။ သို့သော်ဤအညွှန်းကိန်းကို ၁၀% ထက်ကျော်လွန်လျှင်ပင်၎င်းကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်၊ ဒါဟာတဖြည်းဖြည်း glycogemoglobin အဆင့်ပုံမှန်မှပြသနေသည်။
ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင် glycated hemoglobin အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များအကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မည်။
- အချိန်ကြာမြင့်စွာသကြားဓာတ်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်
- ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုပြန်လည်ရရှိသည်
အတိုချုပ်ဖော်ပြချက်
Protocol အမည်: ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား I နှင့် II
Protocol Code:
ICD-10 ကုဒ် (များ)
အီး 10, အီး 11
protocol ကိုအတွက်အသုံးပြုအတိုကောက်:
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂)၊
1 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 1
HbAlc - glycosylated (glycated) ဟေမိုဂလိုဘင်
IR - အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်
NTG - ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်
NGN - ချို့တဲ့နေသောအစာရှောင်ခြင်း glycemia
SST - သကြားဓာတ်လျှော့ချသောကုထုံး
ယူအေအီး - microalbuminuria
RAE - ရုရှား endocrinologists ၏အသင်း
ROO AVEC - ကာဇက်စတန်၏ endocrinologists ၏အစည်းအရုံး
ADA- အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်း
AACE / ACE - လက်တွေ့ endocrinologists ၏အမေရိကန်အသင်းနှင့်အမေရိကန် Endocrinology ကောလိပ်
EASD- ဥရောပဆီးချိုရောဂါအသင်း
IDF - အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါအဖွဲ့ချုပ်။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနေ့စွဲ: 23.04.2013
လူနာအမျိုးအစား:
Protocol အသုံးပြုသူများ - endocrinologists, ကုထုံး, အထွေထွေယောဂီ
အကျိုးစီးပွားပconflictိပက္ခမရှိညွှန်ပြ: မဟုတ်ဘူး
ကျန်းမာရေးနှင့်ဆီးချိုရောဂါများအတွက် Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်နှုန်းကို
glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (Hb) သည်အချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်းသွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုတိတိကျကျဖော်ပြပြီး HbA1C ဟုရည်ညွှန်းသည်။ Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်ဂလူးကို့စ်နှင့်ဟေမိုဂလိုဘင်ပေါင်းစပ်သည်။
သွေးထဲတွင်တွေ့ရသောဟီမိုဂလိုဗင်ရာခိုင်နှုန်းကိုအစဉ်လိုက်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများနှင့်ဆက်နွှယ်စွာတွေ့ရှိရန်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဒုတိယ၊ ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၊ လူတစ် ဦး ရောဂါဗေဒရှိသူ၊ သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်သံသယ (သို့မဟုတ်လိုအပ်ချက်ရှိလျှင်) ရှိမရှိစစ်ဆေးခြင်းသည်အမျိုးသမီးများ၊ အမျိုးသားများနှင့်ကလေးများအားလုံးအတွက်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုလိုအပ်သည်။
ထူးခြားချက်များနှင့် glycosylated Hb ကိုမည်သို့စစ်ဆေးရမည်နည်း
ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုဆရာဝန်များနှင့်လူနာနှစ် ဦး စလုံးအတွက်အလွန်အဆင်ပြေသည်။ ၎င်းသည်နံနက်ခင်းသွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုနှင့် ၂ နာရီကြာဂလူးကို့စ်လွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုစစ်ဆေးခြင်းတို့ထက် ပို၍ ရှင်းလင်းသောအားသာချက်များရှိသည်။ အကျိုးကျေးဇူးများကိုအောက်ပါရှုထောင့်၌ရှိကြ၏:
- glycosylated Hb အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုမည်သည့်အချိန်၌မဆိုသရက်နှင့်သန္ဓေတည်ခြင်းအတွက်မဟုတ်ပါ၊
- ရောဂါရှာဖွေမှုစံသတ်မှတ်ချက်အရ၊ glycosylated Hb ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အစောပိုင်းဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုထားသောကြောင့်အစာရှောင်ခြင်း၏ Sutra တွင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုအစာရှောင်ခြင်းအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများထက် ပိုမို၍ အချက်အလက်များဖြစ်သည်။
- glycosylated Hb ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်နှစ်နာရီဂလူးကို့စ်လွယ်ကူစွာစမ်းသပ်ခြင်းထက်အကြိမ်ပေါင်းများစွာပိုမိုလွယ်ကူမြန်ဆန်သည်။
- ရရှိသော HbA1C ညွှန်းကိန်းများကြောင့်နောက်ဆုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါ (hyperglycemia) ရှိနေခြင်းကိုသိရှိနိုင်သည်။
- glycosylated Hb ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါသည်လွန်ခဲ့သောသုံးလအတွင်းသူ၏သွေးသကြားကိုမည်မျှသစ္စာရှိရှိစောင့်ကြည့်နေကြောင်းပြသလိမ့်မည်။
- glycosylated Hb ပမာဏ၏တိကျသောဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောအရာမှာမကြာသေးမီကအအေးသို့မဟုတ်ဖိစီးမှုဖြစ်သည်။
HbA1C စစ်ဆေးမှုရလဒ်များသည်အောက်ပါအချက်များနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။
- အမျိုးသမီးများရာသီလာခြင်းသံသရာ၏နေ့နှင့်နေ့ရက်၊
- နောက်ဆုံးမုန့်ညက်
- ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများမှအပမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၊
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
- လူတစ် ဦး ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်
- ကူးစက်မှုကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
လူများအကြားညွှန်ကိန်း၏စံအတွက်ကွာခြားချက်များ
- ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ညွှန်ကိန်းသည်လုံးဝကွဲပြားခြားနားခြင်းမရှိပါ။ အကယ်၍ ကလေးများတွင်အဆင့်သည်မြင့်တက်နေပါကသို့မဟုတ်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ပါကကလေးများ၏အာဟာရကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်၊ အဖြေများအားစိတ်ကျေနပ်မှုမရှိစေရန်ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများအတွက်ပြင်ဆင်ထားရန်လိုအပ်သည်။
- အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးတွင်လည်းကွဲပြားမှုနှုန်းမရှိပါ။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် HbA1C တန်ဖိုးများကိုကိုယ်ဝန် ၈ လမှ ၉ လအထိယူရန်မသင့်လျော်ပါ။ ရလဒ်သည်များသောအားဖြင့်ရလဒ်တိုးပွားလာသော်လည်း၎င်းသည်မှားယွင်းပါသည်။
- ကိုယ်ဝန်၏နောက်ဆုံးအဆင့်များတွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အနည်းငယ်တိုးလာသည်မှာပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ကလေးမွေးဖွားသည့်ကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါအတွက်အညွှန်းကိန်းများသွေဖည်ခြင်းသည်ကလေးမွေးဖွားသည့်မိခင်၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်နိုင်ပြီးသားအိမ်တွင်းဖွံ့ဖြိုးမှုရှိသောအနာဂတ်ကလေးများတွင်ကိုယ်ခန္ဓာကြီးထွားမှုအလွန်များခြင်းကိုတွေ့ရှိရပြီး၎င်းသည်ကလေးမွေးဖွားမှုဖြစ်စဉ်ကိုများစွာရှုပ်ထွေးစေလိမ့်မည်။
ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးစံချိန်စံညွှန်းများ
ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၌ HbA1C သည်သွေးထဲတွင် ၅.၇ ရာခိုင်နှုန်းထက်မပိုစေသင့်ပါ။
- ပါဝင်မှုနှုန်းသည် ၅.၇% မှ ၆% အထိရှိလျှင်၎င်းသည်အနာဂတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖော်ပြသည်။ ညွှန်ကိန်းကိုနိမ့်ကျစေရန်သင်ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာကိုခဏပြောင်းပြီးဒုတိယလေ့လာမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အနာဂတ်တွင်သင်၏ကျန်းမာရေးနှင့်အာဟာရကိုသေချာစွာစောင့်ကြည့်ရန်အကြံပြုသည်။ ဤအခြေအနေသည်အိမ်တွင်းနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
- ရည်ညွှန်းနံပါတ်သည် ၆.၁ မှ ၆.၄% မှဖြစ်လျှင်ရောဂါ (သို့) ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများသည်အလွန်မြင့်မားသည်။ သငျသညျအနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာမှအကူးအပြောင်းနှောင့်နှေးမနိုင်, သင်ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့လိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ဤအခြေအနေသည်ချက်ချင်းပြင်ဆင်ရန်မလွယ်ကူပါ၊ သို့သော်သင့်ဘ ၀ တစ်လျှောက်လုံးသင့်လျော်သောအစာအာဟာရကိုလိုက်နာပါကရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသင်တားဆီးနိုင်သည်။
- အကယ်၍ HbA1C အဆင့်သည် ၆.၅% ထက်ကျော်လွန်ပါက၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့်ပဏာမရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကိုပြုလုပ်ပြီးအခြားဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအရ၎င်းသည်မည်သည့်အမျိုးအစားဖြစ်သည်၊ ပထမသို့မဟုတ်ဒုတိယဖြစ်သည်။
ဟီမိုဂလိုဘင်၏ပုံမှန်
ပထမအချက်အနေဖြင့်၊ သွေးထဲတွင်တန်ဖိုးတိုးလာခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူ endocrinological ရောဂါသာမကသံချို့တဲ့သည့်သွေးအားနည်းရောဂါကိုလည်းပြသနိုင်ကြောင်းသင်သိသင့်သည်။ ပြင်းထန်သောဖျားနာမှုကိုဖယ်ထုတ်ရန်အတွက်၊ ဂလိုင်ကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်ကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသံပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပါသည်။
အကယ်၍ သံပါ ၀ င်မှုအတွက်ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျပါကခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသဲလွန်စဒြပ်စင်များ၏ပုံမှန်ပါဝင်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ သံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါကိုကုသပြီးတဲ့နောက်မှာဟီမိုဂလိုဗင်အဆင့်ကိုစစ်ဆေးဖို့အကြံပြုလိုပါတယ်။
သံဓာတ်ချို့တဲ့မှုကိုမတွေ့ရှိပါကဤဖြစ်ရပ်တွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်ဆက်နွှယ်ပြီးဖြစ်သည်။
ကိန်းဂဏန်းများအရ hypergikemia တွင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်တိုးမြှင့်ခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်း။ ဤကိစ္စတွင်အလွန်အမင်းအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်သင်လိုအပ်သည် -
- တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကပြprescribed္ဌာန်းထားသည့်ကုသမှုကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာပါ။
- အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာကပ်
- ပုံမှန်စာမေးပွဲခံယူ။
HbA1C တန်ဖိုးသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ပါက hypoglycemia ကိုပြသည်။ Hypoglycemia မကြာခဏ hyperglycemia ထက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ဤအခြေအနေသည်အစာအာဟာရကိုလေးလေးနက်နက်ပြုပြင်ရန်နှင့်တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်ကုသနည်းကိုသေချာစွာလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ A နိမ့် HbA1C တန်ဖိုးကိုလည်း hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါညွှန်ပြလိမ့်မည်။
လူတစ် ဦး အားမကြာသေးမီကသွေးသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်အတိုင်းသွေးဆုံးရှုံးခြင်းရှိပါက HbA1C ၏ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျလိမ့်မည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်: ဆီးချိုရောဂါများအတွက်စံ, သွေဖီ
လူနာများသည်မကြာခဏဆိုသလိုသူတို့၏ရောဂါများနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်များကိုလွတ်လပ်စွာကောက်ယူရန်လိုအပ်သည်။ ဤအခြေအနေသည်ဆီးချိုရောဂါကိုသာသက်ဆိုင်သည်။
ပထမအချက်အနေဖြင့်ဝေါဟာရအသုံးအနှုန်းကိုနားလည်သင့်သည်၊ စာရေးသူအမျိုးမျိုးနှင့်အရင်းအမြစ်များသည်ဤအညွှန်းအတွက်နာမည်အမျိုးမျိုးပေးသောကြောင့် glycated hemoglobin နှင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွေ့ရများဆုံးဖြစ်သော၊ ဆီးချိုရောဂါတွင်စံသည်ကျန်းမာသူများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။
အတိုချုပ်အားဖြင့်၎င်းကို HbA1c ဟုလည်းခေါ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာဓာတ်ခွဲခန်းများက၎င်းအားစမ်းသပ်မှုရလဒ်များအနေဖြင့်သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။
ဒီလေ့လာမှုကဘာကိုပြသလဲ
၎င်းသည်ဗဟုသုတကွာဟချက်များကိုဖြည့်စွက်ရန်နှင့်သာမန်ဟီမိုဂလိုဗင်နှင့်ဂလိုင်ကိုစီလီယမ်ကိုကိုင်တွယ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဟီမိုဂလိုဘင်ကိုသွေးနီဥများ၌တွေ့ရပြီးသွေးနီဥများ - အင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများသို့အောက်စီဂျင်ကိုသယ်ဆောင်သည်။ ၎င်း၏ထူးခြားမှုမှာသကြားဓာတ်နှင့်နှေးကွေးစွာတုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်းကြောင့်သကြားနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းနှောင်ကြိုးသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီတုံ့ပြန်မှု၏ရလဒ် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ဖြစ်ပါတယ်။ ဇီဝဓာတုဗေဒမှာတော့ဒီတုံ့ပြန်မှုကို glycation or glycation လို့ခေါ်တယ်။
သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုများလေ၊ ဤတုံ့ပြန်မှုမြန်ဆန်လေဖြစ်သည်။ glycation ဒီဂရီကို ၉၀-၁၂၀ ရက်အတွင်းမှာတွေ့ရှိရပါတယ်။ ၎င်းသည်သွေးနီဥ၏သက်တမ်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
တစ်နည်းပြောရရင်ဒီညွှန်ကိန်းကသင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုရက်ပေါင်း ၉၀-၁၂၀ အတွင်းခန့်မှန်းတွက်ချက်ရန်သို့မဟုတ်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုအားဖြင့်တူညီသောအချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်းပျမ်းမျှ glycemia အဆင့်ကိုတွက်ချက်ရန်ဖြစ်သည်။
ဤအချိန်ကာလပြီးနောက်သွေးထဲရှိသွေးနီဥများကိုအသစ်ပြုပြင်သောကြောင့်၊ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်နှုန်းပြောင်းလဲသွားသည်။
erythrocyte သက်တမ်းသည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်လူနာအား ၃-၄ လလျှင်တစ်ကြိမ်ထက် ပို၍ မစစ်ဆေးသင့်ကြောင်းအကြံပြုသည်။
ကျန်းမာသူတစ် ဦး အတွက်ညွှန်ပြချက်နှုန်း
ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အတွက်ဤညွှန်ကိန်း၏ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောပုံမှန်တန်ဖိုးများကို ၆% အထိရနိုင်သည်။ မည်သည့်အသက်အရွယ်နှင့်ကျားမမခွဲခြားသည်နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ စံ၏အနိမ့်ကန့်သတ် 4% ဖြစ်ပါတယ်။ ဤတန်ဖိုးများထက်ကျော်လွန်သောရလဒ်အားလုံးသည်ရောဂါဗေဒများဖြစ်ပြီးယင်း၏ဖြစ်ပျက်ရသည့်အကြောင်းရင်းများကိုအသေးစိတ်ဆန်းစစ်ရန်လိုအပ်သည်။
တိုးမြှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အကြောင်းရင်းများ
အကယ်၍ ရလဒ်တစ်ခုသည်ဤအညွှန်းကိန်း၏နံပါတ်များတိုးလာသည်နှင့်အမျှကြာရှည် hyperglycemia ကိုစဉ်းစားသင့်သည်။ သို့သော်လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုအမြဲတမ်းမဆိုလိုပါ၊ အကြောင်းမှာကာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများအနက်အခြားအခြေအနေများမှာ -
- ချို့ယွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်းခံစိတ်,
- အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်ပျက်ဆီး။
ဆီးချိုရောဂါကို ၇ ရာခိုင်နှုန်းထက်ကျော်လွန်သောအခါတွေ့ရှိရသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် ၆.၁% မှ ၇.၀% မှကိန်းဂဏန်းများကိုရရှိခဲ့ပါကကျွန်ုပ်တို့သည် predibyte အကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မည်၊ ဆိုလိုသည်မှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်သည်းမခံသောအစာရှောင်ဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုသည်းမခံနိုင်ပါ။
လျှော့ချ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အကြောင်းရင်းများ
အကယ်၍ ရလဒ်သည် ၄% အောက်နိမ့်ပါကဆိုလိုသည်မှာလူတစ် ဦး သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာသကြားဓာတ်နည်းသောကြောင့်၎င်းသည်အမြဲတစေ hypoglycemia လက္ခဏာများပြခြင်းနှင့်ဝေးသည်မဟုတ်ပါ။ များသောအားဖြင့်ဤဖြစ်စဉ်သည်အင်ဆူလင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် - ပန်ကရိယအမြီးတွင်ရှိသည့်အကျိတ်သည်အင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်သည်ထက်ပိုမိုထုတ်လုပ်သည်။
ဤအခြေအနေအတွက်အခြေအနေတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ တစ်ခုရှိပါကသွေးသကြားဓာတ်သည်ကောင်းစွာကျဆင်းမည်မဟုတ်သောကြောင့် hypoglycemic state သည်ဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
2015 ၏ထိပ်တန်း Glucometers ကိုလည်းဖတ်ပါ
insulinomas အပြင်၊ glycemia လျော့နည်းသွားခြင်းနှင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ရလဒ်များလျော့နည်းခြင်း။
- အချိန်ကြာမြင့်စွာအဘို့အနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာ,
- အင်ဆူလင် (သို့မဟုတ်) ဆီးချိုရောဂါဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
- အလွန်အကျွံလေ့ကျင့်ခန်း
- adrenal မလုံလောက်
- ရှားရှားပါးပါးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများ - မျိုးရိုးလိုက် fructose သည်းမခံမှု၊ Herce ရောဂါနှင့်အခြားအရာများ။
Glycosylated Hemoglobin Assay
၂၀၁၁ ခုနှစ်တွင်ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါရှာဖွေသည့်စံနှုန်းအဖြစ်ဂလိုင်ကိုစီလီဟင်မိုဂလိုဘင်ကိုအသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။
ကိန်းဂဏန်းသည် ၇.၀% ထက်ကျော်လွန်ပါကရောဂါလက္ခဏာမှာသံသယဖြစ်စရာမရှိပါ။
သုံးလတာကာလအတွင်းမြင့်မားသော glycemia နှင့်မြင့်မားသော HbA1c (သို့) HbA1c ပမာဏမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရှိလျှင်စစ်ဆေးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာပြမှုကိုဆိုလိုသည်။
ဆီးချိုရောဂါချုပ်တည်းခြင်း
ဒါဟာဒီစမ်းသပ်မှုဒီရောဂါရှိပြီးသားလူနာမှသတ်မှတ်ထားသောကြောင်းဖြစ်ပျက်။ ၎င်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုပုံမှန်ချိန်ညှိရန်ဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၌ glicemic level ကိုထိန်းချုပ်ခဲသည်။
ယင်းသည်၎င်းတို့တွင်သွေးဂလူးကို့စ်မီတာမရှိခြင်းသို့မဟုတ်ဓာတ်ခွဲခန်းသည်သူတို့အမြဲတမ်းနေထိုင်သောနေရာမှဝေးကွာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်တစ်လသို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်အကြိမ်အနည်းငယ်သာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအကန့်အသတ်ရှိသော်လည်းပုံမှန်ရလဒ်အတိုင်းသာရောက်လျှင်သူတို့၏ဆီးချိုရောဂါကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်သည်ဟုသူတို့ထင်ကြသည်။ သို့သော်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်သွေးကိုသောက်သည့်အချိန်တွင်ဂလိုင်ကေးမီးယားရောဂါကိုပြသသောကြောင့်ထိုသို့သောလူနာများသည်သူတို့၏အလွန်အကျိူးဆက်အစဉ်အဆက်လိုက်သော glycemia ပမာဏကိုမသိရှိကြသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထို့ကြောင့်, glycemic ထိန်းချုပ်မှုများအတွက်စံပြ option ကိုအဆိုပါ glycemic ပရိုဖိုင်းကိုအပတ်စဉ် Self- စောင့်ကြည့်နှင့်အတူတစ် glucometer ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ glycemic ပရိုဖိုင်းကိုအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်, ထို့နောက်အစာစားခြင်းမပြုမီနှင့် 2 နာရီအပြီးတစ် ဦး နှင့်အိပ်ရာဝင်ချိန်မှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာယူပြီးပါဝငျသညျ။
ဒီထိန်းချုပ်မှုကသင့်အား glycemia အဆင့်ကိုလုံလောက်စွာအကဲဖြတ်ရန်နှင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးအသုံးပြုမှုကိုထိန်းညှိရန်ခွင့်ပြုသည်။
သင့်လျော်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောအခါ၊ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကယ်ဆယ်ရေးလုပ်ငန်းသို့ရောက်ရှိလာပြီးလွန်ခဲ့သော ၃ လကဤညွှန်ကိန်းကိုအကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ ဤညွှန်ကိန်း၏မြင့်မားသောနံပါတ်များအရ၎င်းကိုလျှော့ချရန်အဆင့်များကိုလုပ်ဆောင်ရမည်။
ဒီစမ်းသပ်မှုကအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေအတွက်လည်းအသုံးဝင်ပါတယ်။ ဘယ်သူ့အတွက် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကရောဂါလျော်ကြေးမရှိဘူးဆိုတာကိုပြတယ်။ အမှန်မှာ၊ ကောင်းမွန်သော glycemic ပရိုဖိုင်းနှင့်ပင် HbA1c ညွှန်ကိန်းသည်မြင့်မားနိုင်သည်၊ ၎င်းသည် nocturnal hyperglycemia သို့မဟုတ် hypoglycemic အခြေအနေများနောက်ဆက်တွဲ hyperglycemic လျော်ကြေးနှင့်အတူရှိနေခြင်းကိုရှင်းပြသည်။
Glycosylated ဟီမိုဂလိုဘင်ပစ်မှတ်
လူနာတိုင်းသည်ကျန်းမာသောလူကို glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုလျှော့ချရန်မလိုအပ်ပါ။ ဤနှုန်းသည်အနည်းငယ်တိုးလာလျှင်ပိုကောင်းသည့်လူနာအချို့ရှိသည်။ ယင်းတို့တွင်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောလူနာများပါဝင်သည်။ Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်, ဤကိစ္စတွင်အတွက်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်စံ 8% ဖြစ်သင့်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအဆင့်လိုအပ်ချက်သည်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ညွှန်းကိန်းနိမ့်မှုတွင်အိုမင်းခြင်း၌လူနာအတွက်အလွန်အန္တရာယ်များသော hypoglycemic အခြေအနေများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်များတိုးလာနိုင်သည်ဟူသောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူငယ်များသည်ပိုမိုတင်းကြပ်သောထိန်းချုပ်မှုကိုပြသပြီး၊ ဤရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန် ၆.၅% ကြိုးစားသင့်သည်။
မြင့်မားသောနံပါတ်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း (၁၀% နှင့်အထက်) တွင်ရရှိပါကသင်၏ဆီးချိုရောဂါအလေ့အထနှင့်လူနေမှုပုံစံစသည့်ကုထုံးကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရန်အကြံပြုသည်။
သို့ရာတွင်သတိပြုသင့်သည်မှာဤအညွှန်းကိန်းသိသိသာသာကျဆင်းရန်ကြိုးပမ်းရန်မလိုအပ်သော်လည်း၊ ဆန့်ကျင်။ တစ်နှစ်လျှင် ၁-၁.၅% နှုန်းဖြင့်ဖြည်းဖြည်းလုပ်ပါ။
၎င်းသည်ထိုကဲ့သို့သောပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ၏ခန္ဓာကိုယ်သည် glycemia မြင့်မားခြင်းနှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိပြီးဖြစ်သောကြောင့်သေးငယ်သောရေယာဉ်များ (မျက်စိနှင့်ကျောက်ကပ်) တွင်စတင်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ဆီးထဲတွင် acetone ၏အသွင်အပြင်ကိုလည်းဖတ်ပါ
ဂလူးကို့စ်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူသွေးကြောဆိုင်ရာအကျပ်အတည်းတစ်ခုဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုသို့မဟုတ်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ ဤအချက်ကိုသိပ္ပံနည်းကျအတည်ပြုပြီးနယ်စပ်ရှိ glycemia အဆင့် 5mmol / l အထိမြင့်တက်မှုကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာပြicationsနာများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမရှိပါဘူး။
ထို့ကြောင့်နှစ်မျိုးလုံးဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့် glycemic ပရိုဖိုင်းကိုလုံလောက်စွာထိန်းချုပ်ခြင်းသည်အရေးကြီးသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လူတစ် ဦး သည်သင့်လျော်သောထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းတွင်သကြားပမာဏမည်မျှမြင့်တက်သည်နှင့်မည်မျှကျဆင်းသည်ကိုမသိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုဘယ်လိုပေးသလဲ။
ဤအညွှန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးကြောမှသွေးလှူရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုဆေးခန်းတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်၊ သို့သော်အစိုးရအဖွဲ့အစည်းများရှိဓာတ်ခွဲခန်းအားလုံးသည်ထိုသို့မပြုလုပ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုမည်သည့်ပုဂ္ဂလိကဓာတ်ခွဲခန်းတွင်မဆိုပြုလုပ်နိုင်ပြီး၎င်းကို ဦး တည်ရန်မလိုအပ်ပါ။
များသောအားဖြင့်ဓာတ်ခွဲခန်းများအနေဖြင့်ဗိုက်အောင့်တွင်သွေးလှူဒါန်းရန်အကြံပေးသည်။ သို့သော်ဤညွှန်ကိန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင်ဗိုက်ဗိုက်ပေါ်၌သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်၎င်းကိုပျမ်းမျှအားဖြင့် ၃ လကြာပြသသော်လည်းယခုအချိန်တွင်မဟုတ်ပါကအရေးမကြီးပါ။
သို့သော်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့်ငွေကြေးပြန်လည်အသုံးချခြင်းဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များကိုဖယ်ရှားနိုင်ရန်အတွက်နံနက်စာမစားဘဲဓာတ်ခွဲခန်းသို့သွားခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ ကိုင်တွယ်ပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါ။
များသောအားဖြင့်ရလဒ်သည်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းအဆင်သင့်ဖြစ်သော်လည်းအထူးကိရိယာများ - clovers များရှိပြီး ၁၀ မိနစ်အတွင်းရလဒ်ကိုပေးသည်။ ကိရိယာ၏တိကျမှန်ကန်မှုသည်အလွန်မြင့်မားပြီး ၉၉% ခန့်ရှိပြီး၎င်းတွင်အနည်းဆုံးအမှားတစ်ခုရှိသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးသည်သွေးပြန်ကြောမှထုတ်ယူရသော်လည်းလက်ချောင်းမှသွေးရယူရန်နည်းလမ်းများရှိသည်။ အဆုံးစွန်သော Clover devices တွေကိုရည်ညွှန်းသည်။
Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုလျှော့ချနည်း
ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏စွမ်းဆောင်ရည်အတွက်ကျဆင်းခြင်းဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်မှုနှင့် glycemic ပရိုဖိုင်းကိုတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းတိုးတက်လာတိုက်ရိုက်ဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ဤအကြံပြုချက်များတွင် -
- အစားအသောက်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်း၊
- သကြားလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများကိုအချိန်မီစားသုံးခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသင်တန်းများ၊
- နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်နှင့်အတူလိုက်နာမှု
- အိမ်တွင် glycemia ၏ချုပ်တည်းမှု။
အထက်ပါအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းသည်အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်ကိုရရှိစေပြီး glycemia အဆင့်လျော့နည်းလာပြီးကျန်းမာရေးကောင်းမွန်လာသည်ကိုသတိပြုမိလျှင်လူနာသည်လမ်းကြောင်းမှန်ပေါ်ရောက်နေပြီဖြစ်သည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည့်နောက်လာမည့်ဆန်းစစ်လေ့လာမှုသည်ယခင်လေ့လာမှုထက်ပိုမိုကောင်းမွန်လိမ့်မည်။
အတိုချုပ်နိဂုံးချုပ်
- HbA1c အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုမကြာခဏမဟုတ်ဘဲ ၃ လလျှင်တစ်ကြိမ်ပြုလုပ်သင့်သည်။
- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဟာ glucometer သို့မဟုတ်ဓာတ်ခွဲခန်းနဲ့ပုံမှန်လုပ်တဲ့ဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်မှုအတွက်ရွေးချယ်စရာမဟုတ်ပါ။
ဤအချက်များသည် glycemia ထိန်းချုပ်မှုနှင့်သတ်မှတ်ထားသောကုထုံး၏လုံလောက်မှုတို့တွင်အလွန်အရေးကြီးသည်။
Glycosylated ဟီမိုဂလိုဘင် - ပုံမှန်
- Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် (glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်) သည်သွေးနီဥဆဲလ်ဟေမိုဂလိုဘင်ဖြစ်သည်။
ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအတွက်သတ်မှတ်ချက်:
- Glicated ဟေမိုဂလိုဘင် (glycated ဟေမိုဂလိုဘင်)
- Glycogemoglobin (glycohemoglobin)
- ဟီမိုဂလိုဘင် A1c (ဟေမိုဂလိုဘင် A1c)
လူ့သွေးနီဥများတွင်ပါဝင်သောဟီမိုဂလိုဘင်အာလဖ (HbA) သည်သွေးဂလူးကို့စ်နှင့်အဆက်အသွယ်ရှိလျှင်၎င်းကိုသူ့ဟာသူ“ ကပ်ထား” သည်။
သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များလေလေ၊ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1) သည် ၁၂၀ ရက်တာကာလတာကာလအတွင်းသွေးနီဥတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ မတူညီသော "အသက်" အမျိုးမျိုးရှိသောသွေးဆဲလ်နီများသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပျံ့နှံ့သွားသဖြင့်ပျမ်းမျှအားဖြင့် glycation ကာလအတွက်ရက်ပေါင်း ၆၀ မှ ၉၀ ရက်ကြာပါသည်။
glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အပိုင်းအစသုံးခုဖြစ်သော HbA1a, HbA1b, HbA1c - အဆုံးစွန်သည်အတည်ငြိမ်ဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ပမာဏလက်တွေ့အဖြေရှာတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။
HbA1c သည်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာအညွှန်းကိန်းဖြစ်ပြီးလွန်ခဲ့သော ၁-၃ လအတွင်း glycemia ပျံ့နှံ့မှု (သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏ) ကိုထင်ဟပ်စေသည်။
HbA1c အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု - စံ၊ သောက်သင့်ပုံ
glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်စစ်ဆေးမှုသည်သင်၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်ယုံကြည်စိတ်ချရသောရေရှည်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် Glycemia စောင့်ကြည့်။
HbA1c ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုမည်မျှအောင်မြင်စွာပြုလုပ်သည်၊ ၎င်းကိုပြောင်းလဲသင့်သလားသင့်အားရှာဖွေရန်ခွင့်ပြုသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ (ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုအပြင်) ကိုစစ်ဆေးခြင်း။
- Diagnosis "ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို။ "
HbA1c အတွက်သွေးလှူဒါန်းရန်အတွက်အထူးပြင်ဆင်မှုမရှိပါ။
လူနာသည်အစားအစာစားခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ / စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှု (သို့) ဆေးဝါးများမခွဲခြားဘဲမည်သည့်နေ့ရက်တွင်မဆိုသွေးကြော (၂.၅-၃.၀ မီလီမီတာ) မှသွေးလှူနိုင်သည်။
မှားယွင်းသောရလဒ်များအတွက်အကြောင်းရင်းများ -
ပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခြင်းသို့မဟုတ်သွေးဖွဲ့စည်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်နှင့်သွေးနီဥများ (တံစဉ်ဆဲလ်၊ hemolytic၊ သံဓာတ်ချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါစသည်တို့) ၏သက်တမ်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အခြေအနေများနှင့်အတူ HbA1c အတွက်လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုမှားယွင်းစွာလျှော့တွက်နိုင်သည်။
glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်နှုန်းသည်အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအတွက်တူညီသည်။
/ ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများ /
HbA1c = ၄.၅ - ၆.၁%
ဆီးချိုရောဂါအတွက် HbA1c လိုအပ်ချက်
လူနာအုပ်စု | HbA1c ၏အကောင်းဆုံးတန်ဖိုးများ |
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ကိုရိုက်ပါ | |
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါလူနာများနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏အန္တရာယ်မြင့်မား |
ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင် HbA1c> 7.0-7.5% ၏တန်ဖိုးသည်ကုသမှု၏ထိရောက်မှု / မလုံလောက်မှုကိုပြသသည်။
HbA1c စမ်းသပ်မှု - စာဝှက်ဖြည်ခြင်း
HBA1s% | လွန်ခဲ့သောရက် ၉၀ အတွင်းပျှမ်းမျှသွေးသကြားဓာတ် Mmol / l | စကားပြန် |
* တန်ဖိုးHbА1сကိုရွေးပါ | 2,6 | စံ၏အောက်ပိုင်းကန့်သတ် |
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်းကိုခံစားနေရလျှင်၊ HbA1c သို့သွေးလှူဒါန်းပြီး endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
၂-၆ လတိုင်းတွင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအကြံပြုပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုသည် ၇ ရာခိုင်နှုန်းအောက်သာရှိသော HbA1c တန်ဖိုးများကိုအကောင်းဆုံးအဆင့်တွင်ရရှိရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်နိုင်လျှင်အောင်မြင်သည်ဟုယူဆသည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း: ကလေးများအတွက်စံ, ညွှန်းကိန်း၏သွေဖီ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်၎င်းတို့၏ပုံမှန်များအတွက်နည်းလမ်းများ
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (glycosylated ဟုလည်းခေါ်) သည်ဂလူးကို့စ်နှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်သောသွေးရှိဟီမိုဂလိုဗင်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။
ဤညွှန်ကိန်းကိုရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်တိုင်းတာသည်။ သွေးထဲမှာသကြားဓာတ်များလေလေ၊ ဒီအဆင့်မြင့်လေလေဖြစ်တယ်။
ကလေးများအတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ် ဦး ၏စံနှင့်ကိုက်ညီသည်။ ကွဲပြားခြားနားမှုများရှိပါက၎င်းတို့သည်အများအားဖြင့်အရေးမကြီးပါ။
ဒီညွှန်ကိန်းကဘာလဲ?
သုံးလတာကာလအတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပြသရန်ကူညီပေးသည်။
ဤသည်ကြောင့်ဟေမိုဂလိုဘင်တည်ရှိသောသွေးနီဥ၏သက်တမ်းသည်သုံးလမှလေးလအထိဖြစ်သည်။ သုတေသန၏ရလဒ်အနေဖြင့်ရရှိသောအညွှန်းကိန်းများကြီးထွားမှုနှင့်အတူရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖော်ထုတ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမှာတိုးလာသည်။
ထိုကဲ့သို့သော glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကဲ့သို့သော parameter သည်, ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်စံအလွန်ကျော်လွန်လျှင်, ကုသမှုကိုစတင်ရန်အရေးပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအကျိုးကျေးဇူးများ
အသွေးသည်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်စစ်ဆေးမှုသည်ဂလူးကို့စ်အပေါ်တည်ကြည်မှုစမ်းသပ်ခြင်းနှင့်အစားအစာမတိုင်မီသွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးခြင်းတို့ထက်များသောအားသာချက်များရှိသည်။
- အအေးမိခြင်းသို့မဟုတ်ဖိစီးခြင်းကဲ့သို့သောအချက်များကြောင့်ရလဒ်၏တိကျမှုသည်မထိခိုက်ပါ။
- ကန ဦး အဆင့်မှာရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်စေတယ်၊
- သုတေသနသည်မြန်မြန်ဆန်ဆန်ပြုလုပ်သည်၊ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းနှင့်ချက်ချင်းပင်ပြုလုပ်သည်၊ လူတစ် ဦး ဖျားနာနေသလားဆိုတာကိုချက်ချင်းအဖြေပေးသည်။ t
- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသင်လူနာသကြားကောင်းကောင်းထိန်းချုပ်ထားရှိမရှိထွက်ရှာရန်ခွင့်ပြုပါတယ်
ထို့ကြောင့်အခါအားလျော်စွာကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောလူများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်အန္တာရာယ်ရှိသောသူများ၊ ဒီလေ့လာမှုကပထမရောဂါလက္ခဏာမပြခင်ရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်စေပါတယ်။ ကလေးများအတွက်၊ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အထူးအရေးကြီးသည်။
အကယ်၍ glycogemoglobin သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာပုံမှန်ထက်ကျော်လွန်နေလျှင်၎င်းသည်တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာသော်လည်း၎င်းသည်ပုံမှန်ထက်ကျော်လွန်ပါကဆရာဝန်များသည်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိလိမ့်မည်။
ဤနှုန်းကိုလျှော့ချလိုက်သည့်အခါမကြာသေးမီကသွေးသွင်းခြင်း၊ ခွဲစိတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းကဲ့သို့သောအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စများတွင်သင့်လျော်သောကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်၊ ခဏကြာပြီးနောက်ညွှန်းကိန်းများသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။
ကလေးများအတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံနှုန်းများ - ညွှန်းကိန်းများကွဲပြားမှု
ထိုကဲ့သို့သော glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကဲ့သို့သောညွှန်ပြချက်သည်ကလေးများအတွက်စံ 4 မှ 5.8-6% ကနေဖြစ်ပါတယ်။
အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့သောရလဒ်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ရယူပါက၎င်းသည်ကလေးသူငယ်သည်ဆီးချိုရောဂါမှခံစားရခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ထို့အပြင်ဤစံသည်လူတစ် ဦး ၏အသက်၊ ကျားမနှင့်သူနေထိုင်သောရာသီဥတုဇုံပေါ်တွင်မူတည်သည်။
မှန်ပါသည်၊ ခြွင်းချက်တစ်ခုရှိသည်။ ကလေးငယ်များသည်သူတို့၏ဘဝ၏ပထမလများအတွင်း glycogemoglobin အဆင့်ကိုမြှင့်တင်နိုင်သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များကသန္ဓေသားဟီမိုဂလိုဘင်ကိုမွေးကင်းစကလေးများ၏သွေးထဲတွင်ရှိသည်ဟူသောအချက်ကိုဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည်ယာယီဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ တစ်နှစ်ခန့်ကလေးငယ်များသည်၎င်းတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ကြသည်။ သို့သော်လူနာ၏အသက်မည်မျှပင်ရှိစေကာမူအထက်ကန့်သတ်ချက်သည် ၆% ထက်မပိုသင့်ပါ။
ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများမရှိပါကညွှန်ကိန်းသည်အထက်ပါအမှတ်အသားသို့ရောက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ကလေးတစ် ဦး မှ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည် ၆ မှ ၈% ဖြစ်လျှင်၎င်းသည်အထူးဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကြောင့်သကြားလျှော့ချနိုင်သည်ကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။
၉% သော glycohemoglobin ပါ ၀ င်မှုကြောင့်ကလေးတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးကိုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ဒီရောဂါကုသမှုကိုထိန်းညှိဖို့နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်ဆိုလိုသည်။ ၉ မှ ၁၂% အထိဟီမိုဂလိုဗင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကဆောင်ရွက်ချက်များသည်အားနည်းနေသည်ကိုညွှန်ပြသည်။
ဆေးညွန်းဆေးများကတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုသာကူညီသည်, သို့သော်သေးငယ်တဲ့လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အားနည်းနေသည်။ အကယ်၍ အဆင့်သည် ၁၂% ထက်ကျော်လွန်ပါက၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ထိန်းညှိနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကိုပြသည်။ ဤကိစ္စတွင်ကလေးများရှိဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးမပေးနိုင်။ လက်ရှိပြုလုပ်နေသောကုသမှုသည်ရလဒ်ကောင်းများမဖြစ်စေနိုင်ပါ။
ကလေးများတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှုန်းသည်တူညီသောညွှန်းကိန်းများရှိသည်။ စကားမစပ်ဒီရောဂါကိုလည်းငယ်ရွယ်သူရဲ့ဆီးချိုရောဂါလို့လည်းခေါ်ပါတယ်။ အများအားဖြင့်တော့ဒီရောဂါဟာအသက် ၃၀ နှစ်အောက်ကလူတွေမှာပါ။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ကလေးဘဝတွင်အလွန်ရှားပါးသည်။ ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဒုတိယအဆင့်ဖြစ်သည့်အန္တရာယ်မြင့်မားသောကြောင့်ကလေး၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်အထူးအရေးကြီးသည်။ အာရုံကြောတစ်ရှူးများနှင့်သွေးကြောများကိုဆန့်ကျင်ရန်ပြင်းထန်မှုအရ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်နီးစပ်သည်။
သိသာထင်ရှားသည့် (အကြိမ်ပေါင်းများစွာ) ခွင့်ပြုထားသောညွှန်းကိန်းများပိုလျှံမှုကြောင့်ကလေးတွင်အသည်း၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အမြင်အာရုံ၏ရောဂါများတွင်ပြcomplနာများရှိသည်ဟုယုံကြည်ရန်အကြောင်းပြချက်များစွာရှိသည်။ ထို့ကြောင့်စစ်ဆေးမှုကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရမည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်သင့်အားကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ညွှန်းကိန်းများပုံမှန်
ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်သံဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းတို့ကြောင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံချိန်ထက် ကျော်လွန်၍ တိုးလာနိုင်သည်ကိုသတိရပါ။
သွေးအားနည်းရောဂါရှိတယ်လို့သံသယရှိရင်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသံဓာတ်ပါဝင်မှုကိုစစ်ဆေးဖို့ဟီမိုဂလိုဘင်ကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်မှာတော့သဘာဝကျပါတယ်။
အများအားဖြင့်၊ hyperglycemia ကြောင့်ကလေးငယ်များတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်တက်လာသည်။ ဒီအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်, ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နိမ့်တဲ့အစားအစာကိုလိုက်နာစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်စာမေးပွဲအဘို့အလာရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားရောဂါဗေဒများရှိပါကအစားအစာကိုတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေပြီးဖြစ်နိုင်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ပေးသည်။
ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ၊ အမဲသားများနှင့်ငါးများသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောအကောင်းဆုံးအစားအစာများဖြစ်သည်
ချောကလက်၊ သကြားလုံးများနှင့်အဆီများသောဒိန်ခဲများကိုအသီးများနှင့်သစ်သီးများနှင့်အစားထိုးရန်ငြင်းဆန်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆားနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုလည်းဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သော်လည်းဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ အမဲသားနှင့်ငါးများ၊ အခွံမာသီးများကိုလည်းလက်ခံလိမ့်မည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သဘာဝ၊ ဖြည့်စွက်ခြင်းမပြုသည့်ဒိန်ချဉ်နှင့်အဆီဓာတ်နည်းသောနို့တို့သည်အသုံးဝင်ပါသည်။
ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျင်မြန်စွာဖြိုချခြင်းသည်ကလေး၏ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ၎င်းကိုတစ်နှစ်လျှင် ၁% ခန့်တဖြည်းဖြည်းချင်းလုပ်ဆောင်ရမည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်အမြင်အာရုံနဲ့ကြည်လင်ပြတ်သားမှုကယိုယွင်းနေလိမ့်မယ်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှကလေးများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကဲ့သို့သောညွှန်ကိန်းသည် ၆% ထက်မကျော်လွန်ရန်လိုအပ်သည်။
HbA1C အညွှန်းကိန်းသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ပါက hypoglycemia တိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေသည်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့မရှိသော်လည်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလျှင်အရေးပေါ်ကုသမှုနှင့်အာဟာရကိုအလေးထားပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးငယ်များကိုမိဘများနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများမှပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ရောဂါကုသမှု၏ပုံမှန်လျော်ကြေးပေးခြင်းအခြေအနေတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်ကျန်းမာသူတစ် ဦး ကဲ့သို့နေထိုင်သည်။
ဘယ်နှစ်ကြိမ်စမ်းသပ်သင့်ပါသလဲ
သိရန်အရေးကြီးသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပြproblemsနာများသည်အမြင်အာရုံ၊ အရေပြားနှင့်ဆံပင်၊ အနာ၊ gangrene နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်များကဲ့သို့သောရောဂါများအားလုံးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ လူများသည်သူတို့၏သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ခါးသီးသောအတွေ့အကြုံကိုသင်ကြားပေးခဲ့သည်။
စစ်ဆေးမှု၏ကြိမ်နှုန်းသည်ရောဂါမည်သည့်အဆင့်၌မူတည်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုစတင်ပြုလုပ်သောအခါသုံးလတစ်ကြိမ်စစ်ဆေးမှုပြုရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကသင့်အားကုသမှုအများဆုံးထိရောက်သောလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။
အကယ်၍ ကလေးများအတွက် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံချိန်ကိုအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ၇% အထိတိုးမြှင့်လျှင်၊ ခြောက်လတစ်ကြိမ်စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်သွေဖီမှုများကိုအချိန်မီစစ်ဆေးပြီးလိုအပ်သောညှိနှိုင်းမှုပြုလုပ်လိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုရောဂါမပြသော၊ ဂလိုင်ကိုမင်ဂလိုဘင်ညွှန်းကိန်းများသည်ပုံမှန်အကန့်အသတ်ဖြင့်သာရှိနေလျှင်၎င်းသည်သုံးနှစ်တစ်ကြိမ်တိုင်းတာသည့်အညွှန်းများကိုလုံလောက်စေလိမ့်မည်။ အကယ်၍ ၎င်းတွင်ပါဝင်မှုသည် ၆.၅% ဖြစ်ပါကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။ ထို့ကြောင့်ကာဗွန်နိမ့်ကျသည့်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သော်လည်းတစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးခြင်းက ပို၍ ကောင်းသည်။
ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအကြောင်း
ပုဂ္ဂလိကဓာတ်ခွဲခန်းတွင်နာမည်ကောင်းနှင့်အကောင်းမြင်သုံးသပ်ချက်များကိုစမ်းသပ်ခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ ပြည်နယ်ဆေးခန်းများတွင်ထိုကဲ့သို့သောသုတေသနအတွက်လိုအပ်သောပစ္စည်းကိရိယာများအမြဲတမ်းမရှိပါ။ ရလဒ်များသည် ၃ ရက်ခန့်အဆင်သင့်ဖြစ်လိမ့်မည်။ ၎င်းကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှဖွင့်ပြရမည်၊ ကိုယ်တိုင်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးရမည်၊ ထို့အပြင်ဤကိစ္စတွင်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးကုသမှုသည်လက်ခံနိုင်ဖွယ်ရာမရှိပေ။
HbA1C အဆင့်ထိန်းချုပ်မှုသို့မဟုတ် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း - ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံ၊ တိကျသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်မှု
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေကိုနာတာရှည် endocrine ရောဂါဖြင့်ကုသမှုကိုအပြည့်အဝထိန်းချုပ်ရန်အထူးစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။ သင်၏လက်ချောင်းများကိုအကုန်မခံဘဲရိုးရာသို့မဟုတ်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုမရှိသော glucometer ကို အသုံးပြု၍ သကြားတန်ဖိုးကိုနေ့စဉ်တိုင်းတာခြင်း - ၄ င်းတို့သည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သောလုပ်ဆောင်မှုများသာဖြစ်သည်။
သုံးလတစ်ကြိမ်တွင်လူနာအား glycated hemoglobin စစ်ဆေးသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံသည်အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအစု၏ဘာသာရပ်, တန်ဖိုးများကိုခွင့်ပြုကန့်သတ်ထက်ကျော်လွန်ပါဘူး။ ဆရာဝန်များကဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို HbA1C အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ရန်မသိမသာကွဲပြားမှုများနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်ရန်အကြံပေးသည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ဆိုတာဘာလဲ
၎င်းဒြပ်စင်သည်စွမ်းအင်အားထိန်းညှိခြင်း၏ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုအဖြစ်စုဆောင်းရရှိသောဂလူးကို့စ် (glucose) သည်သွေးနီဥအတွင်းရှိ Hb နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်များတွင်ခုန်နှုန်းများသည်များသောအားဖြင့်အချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်းဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီး၊ များသောအားဖြင့် glycogemoglobin ရာခိုင်နှုန်းမြင့်မားပါသည်။
endocrinologist မှသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းဆီးချိုရောဂါသည် HbA1C တန်ဖိုးများကိုရှင်းလင်းရန်ဆန်းစစ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သင့်သည်။
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကဘာကိုပြသလဲ။ စမ်းသပ်မှုရလဒ်သည် endocrine ရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်လျော်ကြေးပမာဏ၊ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုဖော်ပြသည်။
သကြားဓာတ်အတွက်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသွေးနှင့်ဝန်နှင့်အတူဂလူးကို့စ်အတွက်တိကျသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုအပြည့်အဝမဖော်ပြနိုင်ပါ။ HbA1C ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလေ့လာမှုကလွန်ခဲ့သော ၃ လအတွင်းဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းလဲသွားပုံကိုပြသသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်
glycogemoglobin ပမာဏသည်အချက်များစွာပေါ်တွင်မူတည်သည်။
အကောင်းဆုံးတန်ဖိုးများကို 4.6 ကနေ 5.7% မှဖြစ်ကြသည်။ ဤအကန့်သတ်အတွင်းရှိ A1C အညွှန်းကိန်းများ - ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်လက်ခံနိုင်သောညွှန်းကိန်းများထက်မမြင့်တက်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအကောင်းဆုံးအဆင့်များရရှိရန်ကြိုးပမ်းရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်တင်းကြပ်သော glycogemoglobin စံမရှိပါ။ သို့သော် ၇-၇.၅% ထက်ကျော်လွန်ပါကအလွန်အရေးကြီးသည်။
ဒါဟာရောဂါ 6.1% ထက်ပိုသောဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုမှာလုပ်ကြောင်းသတိရရမယ်နှင့်နောက်ထပ်တိုးလေးနက်ရှုပ်ထွေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူဖြစ်ပါတယ်။
အသက်ကြီးလာသောအခါ Hyperglycemia သည်အားနည်းနေသောခန္ဓာကိုယ်ကိုမကြာခဏထိခိုက်သည်။ ၎င်းသည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါ၊ atherosclerosis နှင့် ishemhem stroke တိုးခြင်းတို့နှင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။
အားသာချက်နှင့်အားနည်းချက်ကိုသုံးသပ်ခြင်း
glycogemoglobin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလေ့လာမှုကိုအထူးကျွမ်းကျင်သူများကအလွန်တန်ဖိုးထားသည်။
- စစ်ဆေးခြင်းသည်သကြားဓာတ်ကိုလက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှရယူခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုကိုလုပ်ဆောင်ခြင်း (ဝန်ထုပ်ဖြင့်) ထက်ပိုမိုသောအချက်အလက်များပေးသည်
- သက်သေသာဓကရှိရင်၊ စားပြီးတဲ့နောက်မှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုလုပ်နိုင်တယ်၊
- အအေးမိခြင်း၊ ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း၊
- လေ့လာမှုမတိုင်မှီတွင်သင်ယခင်ကသတ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုမစွန့်ပစ်ရန်မလိုအပ်ပါ။
- ဒီနည်းလမ်းကသင့်ကိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်သွေဖီမှုများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ခွင့်ပြုထားသည်။
- လေ့လာမှုက hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုရှိ၊
- Periodic analysis (တစ်နှစ် ၄ ကြိမ်) သည်သင့်အားဆီးချိုရောဂါ၏အတိုင်းအတာနှင့်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုအပြည့်အဝမြင်နိုင်သည်။
ဆိုးကျိုးများ -
- စမ်းသပ်မှုသည်အလွန်ရှုပ်ထွေးသည်။ အခြေချနေထိုင်ရာနေရာများတွင်ဓာတ်ခွဲခန်းအားလုံးတွင် A1C ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ပစ္စည်းကိရိယာများမရှိကြပါ။
- လေ့လာမှု၏ကုန်ကျစရိတ်သည်သကြားသို့မဟုတ်သွေးရည်ကြည်အတွက်သွေးလှူဒါန်းခြင်းထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။
- ဟီမိုဂလိုဗင်နopathyနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါနောက်ခံကြောင့်မှားယွင်းသောရလဒ်များဖြစ်နိုင်သည်။
- သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှု - Hyperthyroidism နှင့်အတူလူနာအတွက် glycogemoglobin တန်ဖိုးများတစ်ခုတိုးနှင့်ရလဒ်များ၏မမှန်ကန်ကြောင်းအကဲဖြတ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
လေ့လာမှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုမည်သို့ယူရမည်နည်း။ လူနာများအတွက်မှတ်စု:
- အစားအသောက်မတိုင်မှီ၊ မနက်မှာဓာတ်ခွဲခန်းကိုလာဖို့သေချာစေပါ။
- လေ့လာမှုမလုပ်ခင်မှာပုံမှန်အစားအသောက်ကိုမပြောင်းလဲနိုင်အောင်ပုံပျက်မှုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။
- စမ်းသပ်မှုသည်ကာလရှည်အပြောင်းအလဲကိုပြသသည်၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုများသည်ညွှန်ကိန်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုမရှိပါ။
- လေ့လာမှုမစတင်မီမှာဗီတာမင်အီးနှင့်စီပမာဏများစွာကိုသင်မသုံးနိုင်ဘူး၊ ဒါကြောင့်ရလဒ်တွေကစိတ်ချရတယ်။
- သွေးသွင်းပြီးနောက်သွေးထွက်လွန်လျှင် ၂ ပတ်လောက်စောင့်ရမည်။
- ရလဒ်များတိကျမှန်ကန်ရန်အတွက်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုကိုဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုတွင်သေချာစွာစစ်ဆေးပါ။
အရေးကြီးတယ်။ ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်တစ်နှစ်ပတ်လုံး A1C စစ်ဆေးမှုကိုလေးကြိမ်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရတစ်နှစ်တာကာလအတွင်းဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပြောင်းလဲသွားသည်ကိုနားလည်ရန်ကူညီသည်။
အကောင်းဆုံးတန်ဖိုးများ
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကရည်မှန်းချက်မှာဆီးချိုရောဂါအတွက်လက်ခံနိုင်သော glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကိုရရှိရန်ဖြစ်သည်။ endocrine ရောဂါအတွက် HbA1C တန်ဖိုးများကို ၇% ထက် ကျော်လွန်၍ ခွင့်မပြုသင့်ပါ။ တန်ဖိုးများ၏တည်ငြိမ်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးမှုကိုပြသပြီး၊
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်၊ ကလေးများ၊ အပျိုဖော်ဝင်စဉ်ကာလအတွင်း HbA1C အဆင့်သည် ၆.၅% ထက်မပိုစေသင့်ပါ၊ ၅ ရာခိုင်နှုန်းအောက်သာပါသင့်သည်။
အသက်ကြီးသောအခါ glycogemoglobin သည် ၇.၅% ထက်နည်းသင့်သည်။ ၈% ထက် ပို၍ သောတန်ဖိုးများကိုခွင့်မပြုပါ။
နှလုံးရောဂါ၊ ဖိအား၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၊ ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၊ ယေဘုယျအခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊
ကြိုးပမ်းရသည့်ပန်းတိုင်မှာဂလိုင်ကogemoglobin၏တန်ဖိုးများကိုကျန်းမာသန်စွမ်းသောလူများထံမှ ၄.၆% ထက်မပိုအောင်လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ အဟာရစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများ၊ ကာယလှုပ်ရှားမှု၊ စွဲလမ်းမှုကင်းမဲ့ခြင်း၊ ဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့်ဆေးဝါးတိုက်ဖျက်ဆေးများကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်လက်ခံနိုင်သောညွှန်းကိန်းများရရှိရန်မှာလက်တွေ့ကျသည်။
ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည် HbA1C အဆင့်ကို ၄.၆-၅% တွင်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်လျော့နည်းသည်၊ သကြားဓာတ်တည်ငြိမ်စေရန်ဒြပ်ဆေးများကိုမကြာခဏသောက်တတ်သည်။
၎င်းကိုအလွန်အကျွံမသုံးရန်အရေးကြီးသည်: ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ချို့တဲ့သော hypoglycemia - ဂလူးကို့စ်၏အနိမ့်အာရုံစူးစိုက်မှုသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။
ဦး နှောက်၊ ကြွက်သား၊ နှလုံး၊ ဖိအားလျော့နည်းစေခြင်း၊ အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်လုပ်ဆောင်မှုများအပါအ ၀ င်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး၏စွမ်းအင်အားနည်းမှုသည် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်သည်။ အကျိုးဆက်မှာ hypoglycemic coma ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။
ကူညီရန်ပျက်ကွက်ခြင်း, ပြင်းထန်စွာနိမ့်ဂလူးကို့စအဆင့်, လူနာသေဆုံးနိုင်ပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါအထူးကုဆရာဝန်များသည်အစားအစာဒိုင်ယာရီကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းရန်၊ ရောဂါဗေဒအကြောင်း၊ ဂလူးကို့စ်အညွှန်းများကိုပြုပြင်ရန်နည်းလမ်းများနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်များကိုလေ့လာရန်အထူးအကြံပြုလိုပါသည် အိမ်တွင်ပေါင်မုန့်ယူနစ်များ၊ ဂလူးကို့စ်နှင့်အင်ဆူလင်အညွှန်းကိန်းများ၏မှတ်တမ်းတစ်ခုရှိရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ နေ့စဉ်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုတစ်နေ့ ၄-၆ ကြိမ်စောင့်ကြည့်ခြင်းက hyper- နှင့် hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားသည်။
ရလဒ်များကို deciphering
HbA1C ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖော်ပြသည်။
- glycogemoglobin သည် ၅.၇% အောက်တွင်ရှိသည်။ အကောင်းဆုံးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၊ endocrine ရောဂါဗေဒ၏အန္တရာယ်အနည်းဆုံးဖြစ်သည်။
- 5.7 ကနေ 6% ကနေတန်ဖိုးများ။ ဇီဝဖြစ်စဉ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်နိုင်ခြေများလာခြင်း၊ သကြားမြင့်တက်မှုအန္တရာယ်များရှိသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း၊ ဦး နှောက်အာရုံကြောနည်းခြင်း၊ စည်းမျဉ်းများကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- 6.1 ကနေ 6.4% မှတန်ဖိုးများကို။ ကျန်းမာသောအစားအစာ၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၊ မကြာခဏစိတ်ဖိစီးမှု၊ အိပ်စက်ခြင်းတို့အတွက်အကြံပြုချက်များကိုမလိုက်နာပါကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုတိုးမြင့်စေသည်။
- တန်ဖိုးများကို 6.5% ၏တံခါးခုံကိုကျော်လွန်။ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပဏာမအတည်ပြုချက်ကိုရရှိသည်။ သေချာစေရန်နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုအနည်းငယ်ပြုလုပ်ရန်အရေးကြီးသည် - persistent hyperglycemia ကိုထုတ်ဖော်ထားသည်။
သွေဖည်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများနှင့်လက္ခဏာများ
HbA1C အဆင့်တိုးခဲ့သည်
- ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်မနေရှိကြောင်းအမြဲတမ်းဖော်ပြလေ့မရှိသော်လည်းမြင့်မားသောနှုန်းထားများအရဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာတိုးမြှင့်လာသည်။
- အကြောင်းရင်းတစ်ခု - ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်
- အခြားအချက်တစ်ခုမှာအစားအစာမစားမီနံနက်ယံ၌ဂလူးကို့စ်စုဆောင်းမှုကိုအားနည်းစေသည်။
hyperglycemia နှင့်အတူ, တစ် ဦး သတ်သတ်မှတ်မှတ်နိမိတ်လက္ခဏာတစ်ခုရှုပ်ထွေးပေါ်လာ
- အစာစားချင်စိတ်နှင့်အလေး၊
- မကြာခဏခံစားချက်အပြောင်းအလဲများ
- ချွေးထွက်ခြင်းသို့မဟုတ်အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊
- အလွန်အမင်းရေငတ်သည်
- ပုံမှန်ထက်ဆီးသွားခြင်း
- အနာအနာပျောက်စေသော
- သွေးပေါင်ချိန်
- tachycardia
- စိတ်တိုလွယ်ခြင်း၊
- ပါးလွှာသောဆံပင်, alopecia ၏ဖွံ့ဖြိုးမှု,
- ပါးစပ်ထောင့်ရှိခြောက်သွေ့သောချွဲအမြှေးပါး၊
HbA1C တန်ဖိုးများသည်ပုံမှန်အောက်တွင်ရှိသည်။
- ချိုးဖောက်မှု - ပန်ကရိယတစ်ရှူးများ၌အကျိတ်၏သက်ရောက်မှု၏အကျိုးဆက်: အင်ဆူလင်ထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာသည်,
- နောက်ထပ်လှုံ့ဆော်ပေးသည့်အချက်တစ်ချက်မှာကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာများကိုမသင့်တော်စွာအသုံးပြုခြင်း၊ ဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးများသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း - ဂလိုင်ကogemoglobinသည် ၄.၆% အောက်သာရှိသည်။
- သကြားလျှော့ချဆေးများပိုလျှံသောက်သုံးသော။
A1C အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာသည်။
- လက်ဆွဲနှုတ်ဆက်သည်
- ဖိအားလျှော့ချရေး
- ချွေးများတိုးလာသည်
- အားနည်းချက်
- အအေးမိ
- မူးဝြေခင်း
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
- သွေးခုန်နှုန်းကျဆင်းခြင်း။
ဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏကိုမြှင့်တင်ဖို့အရေးတကြီးလိုအပ်နေရင်မဟုတ်ရင် hypoglycemic coma ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျင်မြန်စွာတိုးမြှင့်နိုင်ရန်သူနှင့်အမြဲတမ်းချောကလက်တစ်ချောင်းရှိသင့်သည်။
ပြင်ဆင်ခြင်းနည်းလမ်းများ
များသောအားဖြင့်လူနာများသည်မြင့်မားသော HbA1C နှုန်းကိုခံစားသည်။ glycogemoglobin ပမာဏကိုမည်သို့လျှော့ချရမည်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။ အညွှန်းများသည်ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်များရှိသော်လည်းအရေးကြီးသောတန်ဖိုးများအောက်သို့မရောက်နိုင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါဗေဒပညာရှင်များ၏အကြံပြုချက်များကိုနားထောင်ရန်လိုအပ်သည်။
- အစားအစာဒိုင်ယာရီကိုသိမ်းဆည်းပါ၊ GI, AI, XE၊ ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်စွမ်းအင်တန်ဖိုးများကိုထည့်သွင်း။ နေ့စဉ် menu အတွက်ထုတ်ကုန်များကိုရွေးချယ်ပါ။ အပူကုသမှုမရှိသောအသုံးဝင်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများ၊ အဆီမဟုတ်သောနို့ရည်အမည်များ (ပုံမှန်အားဖြင့်)၊ ရေပေါ်တွင်သီးနှံများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းချိုများနှင့်အာလူးချောင်းများ၊ အမဲသား၊ အစိမ်း၊ ပင်လယ်စာ၊ အဆီနည်းသောငါးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီများ။ ခွင့်ပြုထားသောထုတ်ကုန်များသည်အနိမ့်ဆုံးအချိုဓာတ်နှင့်အင်ဆူလင်ညွှန်းကိန်းရှိသည်။ တန်ဖိုးများကို AI, GI ၏အထူးဇယားများတွင်ဖော်ပြသည်။ အစားအစာအမျိုးအစားများစွာအတွက် XE စာရင်းရှိတယ်။
- endocrinologist ၏အကြံပြုချက်များနှင့်အညီတစ်နေ့လျှင်အကြိမ်များစွာသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးပြီးမှတ်တမ်းတင်ပါ။
- ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ - ကာယလှုပ်ရှားမှုပြုလုပ်သောအခါဂလူးကို့စ်သည်တက်ကြွစွာစားသုံးခြင်း၊ စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ hyperglycemia အန္တရာယ်လျော့နည်းလာခြင်း၊
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ၀ င်ရောက်လာတဲ့ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ပါ။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းသည်အသုံးဝင်သော်လည်းအာဟာရနှင့် ပတ်သက်၍ ဤချဉ်းကပ်မှုဖြင့်သကြားပမာဏကိုသေသေချာချာစောင့်ကြည့်ဖို့လိုသည်။ အချို့သောလူနာများသည်ခန္ဓာကိုယ်မှစွမ်းအင်ချို့တဲ့သောကြောင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများစားသုံးခြင်းကိုကန့်သတ်ထားသည်။ ကြွက်သားများ၊ သွေးဆဲလ်များ၊ ဦး နှောက်သည်အလွန်အရေးပါသောဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးများနှင့်အတူငတ်မွတ်ခေါင်းပါးနေပြီး၊ ပြင်းထန်သောချိုးဖောက်မှုများနှင့်သေဆုံးမှုတို့ကိုဖြစ်စေသော hypoglycemic coma ဖြစ်ပေါ်သည်။
နှစ်ပေါင်း ၄၀ ကြာပြီးနောက် endocrine စနစ်၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်၊ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများစတင်ခြင်းနှင့်အတူ A1C ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်အချိန်မီဆေးခန်းကိုဆက်သွယ်ပါ။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အညွှန်းကိန်းများကိုရှင်းလင်းခြင်းကနာတာရှည်ရောဂါ - ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမည်မျှမြင့်တက်ကြောင်းဆရာဝန်များကိုနားလည်ရန်ကူညီပေးသည်။ အကယ်၍ သင်သည်ပုံမှန်စံသတ်မှတ်ချက်မှသွေဖည်ပါကသင်သည်ချိုးဖောက်မှုများ၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ endocrinologist ၏လမ်းညွှန်မှုဖြင့်ကုသမှုကိုစတင်ပါ။
လူနာများနှင့်ဆရာဝန်များအတွက်အဆင်ပြေသည့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအကြောင်းဗီဒီယို။ ၎င်းသည်အစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုနှင့် ၂ နာရီကြာဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှုတို့ထက်ကောင်းသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
အခြေခံနှင့်အပိုဆောင်းရောဂါရှာဖွေအစီအမံများစာရင်း
ကြိုတင်စီစဉ်ထားသည့်ဆေးရုံတက်ကုသမှုမတိုင်မီ KLA၊ OAM၊ microreaction သွေး၊ ခ / chem ။ An သွေး, ECG, fluorography ။
သွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှု:
အစာရှောင်ခြင်း - အနည်းဆုံး ၈ နာရီအစာရှောင်ပြီးနောက် ၁၄ နာရီထက်မပိုသောနံနက်ယံ၌ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုဆိုလိုသည်။
- ကျပန်း - ညစာစားချိန်မခွဲခြားဘဲမည်သည့်နေ့တွင်မဆိုဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုဆိုလိုသည်။ PHTT သည်ပါးစပ်အားဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်စမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။ ရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်ဂလူးကို့စ်၏သံသယရှိသောတန်ဖိုးများရှိပါကပြုလုပ်သည်။
PGTT သယ်ဆောင်ရန်စည်းကမ်းများ -
အနည်းဆုံး ၈ နာရီညဥ့်အစာရှောင်ခြင်းဖြင့်စမ်းသပ်မှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ သွေးကိုအစာရှောင်ပြီးနောက်စမ်းသပ်သူသည် ၅ မိနစ်ထက်မပိုသောရေ ၂၅၀-၃၀၀ မီလီမီတာတွင်ပျော်ဝင်နေသော anhydrous glucose ၇၅ ဂရမ်ကိုသောက်သင့်သည်။ ၂ နာရီအကြာတွင်ဒုတိယအကြိမ်သွေးနမူနာကောက်ယူသည်။
PGTT ကိုမပြုလုပ်ပါ။
- စူးရှသောရောဂါ၏နောက်ခံ
- glycemia ပိုမိုမြင့်မားစေသောဆေးများကိုရေတိုအသုံးပြုခြင်းနောက်ခံတွင် (glucocorticoids, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ thiazides, beta-blockers စသည်)
Diagnostic Diagnostic
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြား glycemic မမှန်များအတွက် Diagnostic စံ
(WHO, 1999-2006)
စိတ်ပိုင်းဖြတ်အချိန် | ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု, mmol / l | |
လုံးလုံးသွေးကြောမျှင်သွေးသည် | သွေးပြန်ကြောပလာစမာ | |
NORM | ||
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင် နှင့် 2 နာရီ PGTT ပြီးနောက် | ||
ဆီးချိုရောဂါ | ||
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင် ဒါမှမဟုတ် PGTT ပြီးနောက် 2 နာရီ ဒါမှမဟုတ် ကျပန်းအဓိပ္ပါယ် | ≥ 6,1 |
≥ 11,1
≥ 11,1
≥ 11,1
≥ 11,1
ပြီးတော့
PGTT ပြီးနောက် 2 နာရီ
ပြီးတော့
PGTT ပြီးနောက် 2 နာရီ
ဒါမှမဟုတ်
PGTT ပြီးနောက် 2 နာရီ
ဒါမှမဟုတ်
ကျပန်းအဓိပ္ပါယ်
≥ 7,8
≥ 7,8
≥ 11,1
≥ 11,1
ရောဂါရှာဖွေရေးစံ HbAlc - ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါရှာဖွေသည့်စံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုအနေဖြင့်
၂၀၁၁ ခုနှစ်တွင် WHO က HbAlc ကိုဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်အတည်ပြုခဲ့သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုအနေဖြင့် HbAlc ≥ ၆.၅% ကိုရွေးချယ်ခဲ့သည်။ ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုစမ်းသပ်မှု (DCCT) အရ HbAlc ပမာဏ ၆.၀% အထိကိုပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည် National Glicohemoglobin Standardization Program (NGSP) နည်းလမ်းဖြင့်သာသတ်မှတ်သည်။ 5.7-6.4% အတွင်းရှိ HbAlc သည် NTG သို့မဟုတ် NGN တည်ရှိမှုကိုညွှန်ပြသည်။
အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးရည်မှန်းချက်များ
Carbohydrate မက်ထရစ်
(တစ် ဦး ချင်းကုသမှုပန်းတိုင်)
တစ် ဦး ချင်းကုသမှုရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ရွေးချယ်မှုသည်လူနာ၏အသက်၊ သက်တမ်း၊ ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေပေါ်မူတည်သည်။
အညီကုသမှုရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်၏တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ရေးများအတွက် AlgorithmHbalc
အသက် | |||
ငယ်ရွယ် | ပျမ်းမျှ | သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့် / သို့မဟုတ်သက်တမ်း ၅ နှစ် | |
အဘယ်သူမျှမရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ပြင်းထန် hypoglycemia ၏အန္တရာယ် | | | |
ပြင်းထန်သောရောဂါများနှင့် / သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည် | | | |
HbAlc ** | ပလာစမာဂလူးကို့စ အစာမကြေမီ / အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင်၊ mmol / l | ပလာစမာဂလူးကို့စ အစာစားပြီးနောက် 2 နာရီ, mmol / l | ||||||||||||||
အညွှန်းကိန်း | ပစ်မှတ်တန်ဖိုးများ၊ mmol / L * | |
အမျိုးသားများ | အမျိုးသမီးများ | |
စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော | ||
LDL ကိုလက်စထရော | ||
HDL ကိုလက်စထရော | >1,0 | >1,2 |
triglycerides |
ညွှန်ကိန်း | ပစ်မှတ်တန်ဖိုးများ |
Systolic သွေးပေါင်ချိန် | ≤ 130 |
Diastolic သွေးပေါင်ချိန် | ≤ 80 |
တိုင်ကြားချက်နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ပိုလီယို၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အားနည်းခြင်းစသည်ဖြင့်ထင်ရှားသောအစရှိသည်။ ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများသည်လူငယ်များအတွက် ပို၍ လက္ခဏာဖြစ်သည် ကလေးများ သို့သော်၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများအပါအဝင်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် LADA ဟုခေါ်သည်ဆီးချိုရောဂါ (တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်သောဆီးချို ၁) ။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ - ရောဂါလက္ခဏာများသည်သီးခြားမဟုတ်သောအပြင်အခြားရောဂါများစွာတွင်လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အားနည်းခြင်း၊ T2DM ကိုလူကြီးများတွင်လေ့ရှိသည်။ သို့သော်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းကလေးများတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးများလာခဲ့သည်။
ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောလူနာများကိုစစ်ဆေးရန်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။
လက်ရှိတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ကိုသာစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်မလိုအပ်ပါ။
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားအမှတ်အသားများကိုအကဲဖြတ်နိုင်စွမ်းသည်အကန့်အသတ်ရှိသည်
- သူတို့၏အကဲဖြတ်နည်းစနစ်များသည်စံသတ်မှတ်ချက်မဟုတ်ပါ
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားအမှတ်အသားများအတွက်စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်ကောင်းဖြစ်လျှင်နည်းဗျူဟာများပြconsနာအပေါ်သဘောတူညီမှုမရှိပါ
- အနိမ့် LED ကို 1 ကြိမ်နှုန်း
- ရောဂါအများစုသည်အများအားဖြင့်ရောဂါတစ်ခုကိုလျင်မြန်စွာစစ်ဆေးနိုင်စေသည်
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ
DM 2 အတွက်စိစစ်နည်းလမ်းများ
စိစစ်ခြင်း glycemia အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ normoglycemia သို့မဟုတ်အစာရှောင်ခြင်းအစာရှောင်ခြင်း glycemia (NGN) ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါက - ဆံချည်မျှင်သွေးကြော၌ ၅.၅ ထက်ပိုသော်လည်း ၆.၁ မီလီမီတာ / လီတာထက်နည်းပြီး ၆.၁ ထက်ပိုသော်လည်း၊ သွေးပြန်ကြောပလိပ်၌ ၇.၀ မီလီမီတာ / လီတာထက်နည်းပါကပါးစပ်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုကိုသတ်မှတ်သည် ( PGTT) ။
PGTT- သည် NTG ရှိသူများကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။
စိစစ်ရေးလက္ခဏာများ
အသက် ၄၅ နှစ်အထက်ရှိသူအားလုံးကိုစစ်ဆေးပြီးဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်အောက်ပါအန္တရာယ်အချက်များတစ်ခုရှိခြင်း -
အဝလွန်ခြင်း (BMI သည် ၂၅ ကီလိုဂရမ် / မီတာ ၂ ထက်ကြီးသည်သို့မဟုတ်ညီမျှသည်)
အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပထမ ဦး ဆုံးလိုင်းဆွေမျိုးသားချင်းများ
သန္ဓေသားကြီးတစ်ခု (သို့) ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါထူထောင်ခြင်းသမိုင်းရှိသည့်အမျိုးသမီးများ
သွေးတိုးရောဂါ (140/90 mm Hg)
- HDL အဆင့် 0.9 mmol / L (သို့မဟုတ် 35 mg / dl) နှင့် / သို့မဟုတ် triglyceride level 2.2 mmol / L (200 mg / dl)
- ယခင်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ရှိခြင်းသို့မဟုတ်အစာရှောင်နေသောအစာရှောင်ဂလူးကို့စ်ရှိခြင်း
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ
သံသယရှိသောဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများ
polycystic Ovary syndrome ရောဂါ
* စမ်းသပ်မှုသည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါက ၃ နှစ်တစ်ကြိမ်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ရမည်။
အသက် ၄၅ နှစ်အောက်လူများကိုစစ်ဆေးသည်။ အဝလွန်သူနှင့် / သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အခြားအန္တရာယ်အချက်တစ်ချက်မှာ -
- အထိုင်များသောလူနေမှုပုံစံ
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ 1st-line ကိုဆွေမျိုးသားချင်းများ
သန္ဓေသားကြီးတစ်ခု (သို့) ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါထူထောင်ခြင်းသမိုင်းရှိသည့်အမျိုးသမီးများ
hyperlipidemia သို့မဟုတ်သွေးတိုးရောဂါ
* စမ်းသပ်မှုသည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါက ၃ နှစ်တစ်ကြိမ်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ရမည်။
ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးအားလုံးအတွက်စစ်ဆေးခြင်း များသောအားဖြင့်ကိုယ်ဝန်၏ 24-28 ရက်သတ္တပတ်အကြား။
ဖော်ထုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးများမွေးဖွားပြီးနောက် 6-12 ရက်သတ္တပတ် 6-12 ဆီးချို / ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်စစ်ဆေးရပါမည်။
ကလေးများသည်လည်းစစ်ဆေးခြင်းခံရသည်။ (၁၀) နှစ်မှ (သို့) အပျိုဖော်ဝင်စအစတွင်၊ အဝလွန်နေလျှင်နှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အခြားအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုရှိလျှင် -
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ 1st-line ကိုဆွေမျိုးသားချင်းများ
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောတိုင်းရင်းသားများ
အင်ဆူလင်ကိုခုခံနှင့်ဆက်စပ်အခြေအနေများ
ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမိခင်များမှကလေးများ
* စမ်းသပ်မှုသည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါက ၃ နှစ်တစ်ကြိမ်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ရမည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသန
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုပြicationsနာမရှိဘဲစောင့်ကြည့်ခြင်း