Diroton or Lisinopril - ဒါကပိုကောင်းတာလား။ နောက်ခံလျှို့ဝှက်ချက်များ!

Diroton - ဤဆေးများသည် angiototein II မှ angiototein II ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဆေးပြားများဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် bradykinin degradation ကိုလျော့နည်းစေပြီး prostaglandins ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သို့အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်စေသည့်အဆုတ်သွေးလည်ပတ်မှုအတွက် OPSS၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ ထို့အပြင်၎င်းဆေးသည်သွေးပမာဏကိုတိုးစေပြီးသွေးလွှတ်ကြောများကိုချဲ့နိုင်သည်။

Diroton သည်၎င်း၏ analog များကဲ့သို့နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြင့်လူနာများ၏သက်တမ်းကိုရှည်စေပြီး myocardial infarction ပြီးနောက်လူနာများတွင်ဘယ်ဘက် ventricular ကမောက်ကမဖြစ်မှုဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သည်။

Diroton ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပါဝင်သောအရာသည် lisinopril ဖြစ်သည်။ တက်ကြွသောပစ္စည်းအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog များအများအပြားရှိသည်။ မေးခွန်း -“ Diroton ကိုအဘယ်အရာအစားထိုးနိုင်သနည်း” ပုံမှန်အားဖြင့်လူနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်ဆန့်ကျင်မှုများရှိသည့်အခါပေါ်ပေါက်လာရာသူ၏လူကြိုက်အများဆုံးအစားထိုးများအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောဆိုကြမည်။

Lisinopril နှင့် Diroton တွင်တူညီမှုများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ၅ မီလီဂရမ်၊ ၁၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၂၀ မီလီဂရမ်တို့၏တူညီသောပုံစံဖြင့်ထုတ်ပေးသည်၊ အစားအစာစားခြင်းအပေါ် မူတည်၍ တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်သုံးသည်။ သို့သော် Diroton ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၂ မီလီဂရမ်သာ Lisinopril ကိုသုံးစွဲသင့်သည်။ ဖြစ်ရပ်နှစ်ခုစလုံးတွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဒုတိယသို့မဟုတ်စတုတ္ထပတ်တွင်ရရှိသည်။

အဓိကကွဲပြားခြားနားမှုများမှာဆန့်ကျင်မှုများဖြစ်သည်။ Diroton ကိုမျိုးရိုးလိုက် Quincke ၏ဖောနှင့်အတူလူနာများကခေါ်ဆောင်သွားခြင်းကိုတားမြစ်ထားပြီး Lisinopril သည် Lactose ကိုသည်းမခံသောလူနာများ၊ ကျန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းမှဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများမှာတူညီသည်။

• ကိုယ်ဝန်
• နို့တိုက်
• အသည်းရောဂါ၏သမိုင်း,
• မူးယစ်ဆေးမှ hypersensitivity ။

enalapril တွင်ပါဝင်သောအရာသည် enalapril ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးများနှင့်အဓိကကွာခြားသည်။ ထို့အပြင်၎င်းဆေးသည်သက်ရောက်မှုများကျဉ်းမြောင်းစွာရှိပြီး၊ Diroton နှင့်မတူဘဲ၎င်းကိုရောဂါနှစ်မျိုးအတွက်သာအသုံးပြုသည်။

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုနှင့်မူလ hyperaldosteronism ပြီးနောက်၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုချို့ယွင်းမှုအတွက်အသုံးပြုရန်လုံးဝတားမြစ်ထားခြင်းမရှိပါ။ ကျန်ရှိသော contraindications Diroton နှင့်တူညီကြသည်။

Diroton နှင့် Lozap သည်တက်ကြွသောပစ္စည်းနှင့်လည်းခြားနားသည်၊ ဒုတိယကိစ္စတွင် Lozartan ဖြစ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒီဆေးကိုနှလုံးရောဂါအားလုံးမှဝေးကွာစေသည့်အပြင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါတို့ဖြင့်သာကုသသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ contraindications တူညီကြသည်။ ထို့ကြောင့် Diroton လူနာသည် lisinopril ကိုအလွန်အမင်းခံစားမိသည့်အခါ၌သာ Lozap ဖြင့်အစားထိုးသည်။

အတိုချုပ်ပြောရရင်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုစီတိုင်းမှာသူ့ကိုယ်ပိုင်အားသာချက်ရှိတယ်လို့ပြောနိုင်တယ်။ Diroton ၏ analog များကိုဆေးဝါးများရွေးချယ်ခြင်းတွင်အများအားဖြင့်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများသို့မဟုတ်တက်ကြွသောအရာများဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဆေးဝါးခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ Diroton သည် angiotensin-converting enzyme inhibitors အုပ်စုသို့မဟုတ် ACE inhibitors အုပ်စုတွင်ပါဝင်သည်။

၎င်းကို albuminuria မှပြသသည့်ရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့တဲ့ခြင်းများအပါအဝင်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများအတွက်အသုံးပြုသည်။

သို့သော်ဤဆေးဝါးများချိန်းဆိုခြင်းအတွက်အဓိကလက္ခဏာများမှာနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ရောဂါများဖြစ်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများကိုကုသရန်နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များညွှန်ကြားထားသောအခြားဆေးဝါးများနှင့်မတူဘဲ Diroton သည် ACE inhibitors အုပ်စုမှ၎င်း၏ပြည်တွင်းနှင့်နိုင်ငံခြား analog များကဲ့သို့ hypoglycemia ကိုမဖြစ်စေပါ၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ကင်းစွာအသုံးပြုနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားကိုနားလည်ရန် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းညှိရာတွင်ယင်း၏အခန်းကဏ္dwellကိုလေ့လာကြပါစို့။

Diroton ပါဝင်သောဆေးဝါးအုပ်စု၏အမည်အနေဖြင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း lisinopril သည်ပလာစမာနှင့်တစ်ရှူးများ၌ ACE အဆင့်ကိုကျဆင်းစေပြီး angiotensin I ကို၎င်း၏တက်ကြွသောအခြေအနေဖြစ်သော angiotensin II သို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုတားဆီးပြီးအထက်တွင်ဖော်ပြထားသောတုံ့ပြန်မှုများ၏အဆိုးရွားဆုံးဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့် Diroton သည်လိုအပ်သောလှုပ်ရှားမှုအမျိုးမျိုးရှိပြီးသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါ၊

လီစနိုနိုပရင့်သည်သူ၏ဆေးဝါးသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အောက်ပါအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

• သွေးတိုးရောဂါ.
• Vasodilating နှင့် pleiotropic။ Diroton သည် kinase II အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးပေးပြီး bradykinin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးပွားစေသောသွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ အဆိုပါဆေးသည် C-reactive protein နှင့် fibrinogen ပမာဏကိုလျှော့ချပေးသောကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
• နှလုံးနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးတက်စေ, သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူပြcomplနာများ၏အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။
• နှလုံးရောဂါ။ ACE inhibitors သည်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy ၏နောက်ပြန်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ဤလက္ခဏာသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုမနှစ်မြို့ဖွယ်ဟောကိန်းများအတွက်သတ်မှတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ Diroton သည်ထိတ်လန့်ခြင်းနှင့်သေးငယ်သောသွေးပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်း၏စည်းချက်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းမရှိဘဲ၎င်း၏စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်နှင့်စုဆောင်းနိုင်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ကူညီပေးသည်။ ၎င်းသည်လူနာတစ် ဦး ၏နာတာရှည်နှလုံးပျက်ခြင်း၏တိုးတက်မှုကိုသိသိသာသာနှေးကွေးစေပြီးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုခုခံနိုင်သည်။
• Diuretic။ Diroton သည်ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်များနှင့်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ၎င်းသည်သွေးဖိအားကိုလျှော့ချစေသောယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။

Lisinopril သည်လူသိအများဆုံးနှင့်ကောင်းစွာလေ့လာပြီး ACE inhibitors ဖြစ်သည်။ ၄ င်း၏ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်သည့် carboxyl group ၏ပါဝင်မှုသည်ဤအုပ်စုရှိအခြားကိုယ်စားလှယ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကြာရှည်သောသက်ရောက်မှုနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောသည်းခံစိတ်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။

မှတ်ချက်များအရ Diroton ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၂၅ မှ ၅၀% ဖြစ်ပြီးအစားအစာစားသုံးမှုသည်ဤအညွှန်းကိုမထိခိုက်ပါ။ Lisinopril သည်ပလာစမာတွင်အများဆုံးပါဝင်မှုကို ၆ နာရီအကြာတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ကျောက်ကပ်ထုတ်ခြင်းကိုအဆင့်နှစ်ဆင့်ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ပထမ - ၁၂ နာရီအကြာတွင်၊ နောက် - နာရီ ၃၀ အပြီး - angiotensin-converting အင်ဇိုင်းနှင့်ဆက်နွှယ်သောအချိန်နှင့်ဆက်စပ်သည်။

ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍, တည်ငြိမ်သော hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်, Diroton တစ်နေ့လျှင် 1 ကြိမ်ယူရန်လုံလောက်သည် (ဤဆေး၏ညွှန်ကြားချက်များတွင်သတ်မှတ်ထားသော) ။ Lisinopril သွေးထဲတွင်တည်ငြိမ်သောပါဝင်မှုကိုဆေးသောက်ပြီးနောက်ဒုတိယ - သုံးရက်မြောက်နေ့နှင့်စတင်အသုံးပြုပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင်အမြဲတစေကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

Diroton သည်သွေးကြောကို ဖြတ်၍ ဦး နှောက်တွင်ရှိသည့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဗဟိုကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ ချောင်းဆိုးခြင်းကဲ့သို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ဤဆေးဝါးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ထို့အပြင် lisinopril သည် placental သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ပါသည်။

ဤကိုယ်စားလှယ်၏ ACE inhibitors သည် diuretics ဆေးများနှင့်လိုက်ဖက်ညီသောကြောင့် Co-Diroton ပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်မှုကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ lisinopril အပြင် diuretic ပါဝင်သော hydrochlorothiazide လည်းပါဝင်သည်။ ဤအရာဝတ္ထုများသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ဆရာ ၀ န်များအဆိုအရ Diroton ၏ပျံ့နှံ့မှုမှာသေးငယ်တဲ့စျေးနှုန်းကစျေးနှုန်းနိမ့်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤသည်ကရန်ပုံငွေမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်လူနာသည်ဆေးကုသမှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေလိမ့်မည်ကိုစိုးရိမ်စရာမလိုဘဲရှည်လျားသောကုထုံးများကိုသင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

Diroton ဆေးကိုဟန်ဂေရီကုမ္ပဏီ GEDEON RICHTER (Gideon Richter) မှထုတ်လုပ်သည်။ ဆေးဝါးကို ၂.၅၊ ၅၊ ၁၀၊ ၂၀ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးပြားများဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ အထုပ်ထဲတွင်အရည်ကြည်ဖုများအများအပြားရှိနိုင်သည်၊ ဆေးလုံးစုစုပေါင်းမှာ ၁၄၊ ၂၈၊ ၅၆ ဖြစ်သည်။

Diroton ဆေးပြားများချိန်းဆိုခြင်းအတွက်ရောဂါလက္ခဏာများမှာ -

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
• နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ၊ အများအားဖြင့်တူညီသောရောဂါရှိခြင်း၊ ၎င်းဆေးကိုအခြားဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။
• တည်ငြိမ်သော hemodynamic parameters များကိုအတူစူးရှသော myocardial infarction, ဖိအားကနေဆေးပြားကိုယူပြီး Diroton တိုက်ခိုက်ပြီးနောက်ပထမ ဦး ဆုံးနေ့၌စတင်, t
• ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောကျောက်ကပ်၏အတွင်းပိုင်းဖွဲ့စည်းပုံနှင့်တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးခြင်း (nephropathy) ။

အောက်ပါကိစ္စများတွင် lisinopril အသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။

• lisinopril ကိုယ်တိုင်သို့မဟုတ်ဆေး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများနှင့်ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုရှိခြင်း၊
• လူနာကိုယ်နှိုက်တွင် angioedema ရောဂါသို့မဟုတ်မျိုးရိုးလိုက်ဖြစ်နိုင်ဖွယ်ရာရည်မှန်းချက် (ပို၍ အကျွမ်းတဝင်နှင့်ကျယ်ပြန့်သောအမည်မှာ Quincke ၏ဖောဖြစ်သည်),
• နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းလည်ပတ်ကျောက်ကပ်၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis,
• ပြင်းထန် hypotension,
• ပြင်းထန် aortic stenosis,
• hyperkalemia (ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းအာရုံစူးစိုက်မှု 5.5 mmol / l) ။

သတိထား၍ ဖိအားဆေးပြားများကို Diroton သည်ဘယ်ဘက် ventricle, leukopenia, anemia မှသွေးစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးသောကင်ဆာသို့မဟုတ်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောဖွဲ့စည်းမှုများရှေ့တွင်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများ၏စနစ်တကျရောဂါများအတွက်လူနာ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက်အထူးအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ တက်ဘလက်ကိုဖိအားပေးရန်ညွှန်ကြားပြီးနောက်၊ Diroton သည် creatinine နှင့်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်သည်။ glomerular filtration နှုန်းသည် 60 ml / min ထက်နည်းသောလျော့နည်းမှုနှင့်အတူ lisinopril ၏ဆေးပမာဏကို by ဖြင့်ထက်ဝက်ကျဆင်းသွားသည်။

ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူအသည်း၌ဇီဝြဖစ်ပျက်သောအခြား ACE inhibitor ကိုရွေးချယ်ရန်အကြံပြုသည်။ Diroton ဆေးပြားများ၏ vasodilator နှင့် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကြည့်လျှင်၎င်းတို့ကိုနံနက်ယံ၌မဟုတ်ဘဲညနေခင်းတွင်ဖြစ်စေ၊ တစ်ချိန်တည်းတွင်ဖြစ်စေအကောင်းဆုံးသတိပြုသင့်သည်။

Diroton ဆေးသောက်သုံးခြင်းသည်ရောဂါပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါအတွက်ကန ဦး ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည် lisinopril ကိုကောင်းစွာသည်းခံလျှင်၎င်းသည် ၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ ဆိုးရွားပြင်းထန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသောကြောင့် Diroton ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်။ သို့သော်ဤသောက်သုံးသောအများဆုံးဖြစ်ပါသည်, ၎င်း၏ပိုလျှံအန္တရာယ်ရှိသည်။

ယခင်လူနာအားအခြားဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့်၊ Diuretics and vasodilators) များဖြင့်ကုသခဲ့လျှင် lisinopril မစတင်မီအနည်းဆုံး ၂၄ နာရီ (အကောင်းဆုံးအနေဖြင့် ၂ - ၄ ရက်) ကိုဖြတ်ထားသင့်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်အကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့်မဖြစ်နိုင်ပါက Diroton ၏ကန ဦး ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

ဤကိစ္စတွင်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အန္တရာယ်အရှိဆုံးကာလမှာ (၆) နာရီအကြာဖြစ်သည်။ ထို့နောက်အကောင်းဆုံး lisinopril ပမာဏသို့မဟုတ်သင့်လျော်သောဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သည်။

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း Diroton သည်မွန်းလွဲပိုင်းတွင်ပိုကောင်းသည်။ ထို့ကြောင့်နံနက်ခင်းသွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။

Renot-angiotensin-aldosterone စနစ်၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုကြောင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက် Diroton ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အနည်းဆုံး ၂.၅ မှ ၅ မီလီဂရမ်ခန့်ဖြင့်စတင်ခဲ့သည်။ ၃ ရက်တကြိမ်တကြိမ်၎င်းကိုတနေ့တဖြည်းဖြည်း ၁၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်သို့မဟုတ်တတ်နိုင်သမျှသည်းခံနိုင်သည်။ ဤကာလအတောအတွင်းသွေးရည်ကြည်အတွင်းကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှု၊ သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဆိုဒီယမ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးသည်။

နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြစ်သည့်အခါ Diroton ကို ၂.၅ မီလီဂရမ်ဆေးဖြင့်သောက်သည်။ ၎င်းသည် ၅ ရက်အတွင်း ၅ မှ ၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက် nephropathy နှင့်အတူလူနာအတွက် lisinopril ၏အကောင်းဆုံးနေ့စဉ်ပမာဏရွေးချယ်ရေးအတူတူပင်လမ်းအတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင် diastolic သွေးပေါင်ချိန်သည် ၈၅-၉၀ မီလီမီတာ Hg ထက်မကျော်လွန်သင့်ပါ။

myotocardar infarction ပြီးနောက် Diroton ကိုညွှန်းသည် hypotension လက္ခဏာမပြသောလူနာများအတွက်ညွှန်ပြသည်။တိုက်ခိုက်ပြီးနောက်ပထမနှင့်ဒုတိယရက်တွင် ၅ မီလီဂရမ်ကိုကြိုတင်သတ်မှတ်ထားပြီး ၁၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သည်။ Lisinopril ကိုအနည်းဆုံး ၆ ပတ်ကြာသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုနှင့်အတူ, ဒီသောက်သုံးသောထက်ဝက်ဖြစ်ပါတယ်။

ဒါဟာကလေးဘဝအတွက်နှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ Diroton ရောဂါဗေဒဆေးဝါးကုထုံး၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသတိပြုသင့်ပါတယ်။ ဆရာ ၀ န်များအဆိုအရလီစနိုနိုပရိုလ်သည်ကလေးငယ်တစ် ဦး အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိကျစွာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုမရှိသေးပါ။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ကျန်းမာရေးအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ပင်အသက် ၁၈ နှစ်မတိုင်မီကဆေးကိုသတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် Diroton ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ Lisinopril သည် placental အတားအဆီးကိုဖြတ်ကျော်ပြီးသန္ဓေသားအတွင်းရှိ hypoplasia နှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊ အရိုးပုံပျက်ခြင်းနှင့်ရေ - electrolyte များညီမျှမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒများသောအားဖြင့်နောက်ထပ်သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်သဟဇာတဖြစ်ခြင်း။

Diroton ဖြင့်ကုသမှုခံယူစဉ်ကိုယ်ဝန်ကိုသိလာပါကကုထုံးကိုအမြန်ဆုံးရပ်ဆိုင်းသင့်ပြီးမွေးပြီးသည့်နောက်တွင်ကလေး၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များသည် lisinopril ကိုရင်သားကင်ဆာသို့ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ သို့သော်ယင်း၏နို့တိုက်ကျွေးမှုကိုမသုံးပါ။

အတွက်ဆေးဝါး Diroton ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏5-6%လူနာများမှတ်ချက်ချသည် -

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• မူးဝြေခင်း
• ခြောက်သွေ့သော, ကြာရှည်ချောင်းဆိုး
• ခန္ဓာကိုယ်အနေအထားပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူသွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း,
• ပျို့သို့မဟုတ်အန်
• ရင်ဘတ်နာခြင်း
• အရေပြားအဖု။

အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် aldosterone ထုတ်လုပ်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အပြင်အတော်လေးရှားပါးသည်။

လူနာများကဤရောဂါလက္ခဏာများကိုတိုင်တန်းနိုင်သည်

• မျက်စိရောဂါ,
• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• အစာခြေစနစ်မမှန်ခြင်း (အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ထိုင်ခုံမမှန်ခြင်းများ၊ အသည်းပျက်စီးခြင်း),
• ချွေးများတိုးလာသည်
• နေရောင်ခြည်ကိုထိရောက်မှု
• ကားမောင်းနေစဉ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သောငိုက်ခြင်း, အာရုံစူးစိုက်မှုအားနည်းခြင်း,
• စိတ်အပြောင်းအလဲများ
• အသက်ရှူမမှန်ခြင်း
• ယေဘူယျဓာတ်မတည့်မှုများ၊
• သွေးကြောစနစ် (leukocytes, hemoglobin, platelets, neutrophils နှင့်အခြားသွေး၏ဖွဲ့စည်းထားသောဒြပ်စင်များကျဆင်းခြင်း) ၏အဆင့်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• အာနိသင်လျော့နည်းသွားသည်
• ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်ဆက်စပ်ဆီးသွားရောဂါ။
• ကြွက်သား၊ အဆစ်နာကျင်ခြင်း၊ ဂေါက်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း။

ထိုကဲ့သို့သောပြcomplနာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်အတူနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းနိုင်ခြင်းမရှိပါ။

Diroton ဆေးသည်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏထက်ကျော်လွန်ပါကသွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းတို့ကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကုထုံး၊ အစာအိမ်နှင့်အသည်းမှရေများစုပ်ခြင်းအပြင်“ အတုကျောက်ကပ်” ကို hemodialysis ဆေးသည် lisinopril ဆေး၏တက်ကြွသောအရာများကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။

Diroton သည်ဒီဂရီသို့မဟုတ်တစ်နည်းအားဖြင့်၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအားလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးဝါးများထပ်မံပေးသွင်းခြင်းကိုဆရာဝန်နှင့်သဘောတူရမည်။ ထို့ကြောင့်, လူနာတစ် ဦး ၌ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေပါကပိုတက်စီယမ်များမှသက်သာစေသည့် Diuretics ဆီး (Veroshpiron, Aldacton) နှင့် hyperkalemia ၏အန္တရာယ်ကြောင့် lisinopril နှင့်အထူးသတိထားရန်လိုအပ်သည်။

အောက်ပါဆေးများသည် Diroton ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးစေသည်။

• beta blockers,
• ကယ်လစီယမ်ရန်
• Diuretics ဆီး
• barbiturates, စိတ်ကျရောဂါ,
• vasodilators ။

Diroton နှင့်အရက်ပါဝင်သောအချိုရည်များပေါင်းစပ်ခြင်းသည်အလွန်ပြင်းထန်သောသွေးပေါင်ချိန်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အောက်ပါဆေးများဖြင့်သောက်နေစဉ် Diroton lisinopril ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးရှုံးစေသည်။

• Non-steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ,
• လီသီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ
• antacids (အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာ lisinopril ၏စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချ) ။

ထို့အပြင်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအဘို့အ hypoglycemic agent ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်သတိပြုသင့်သည်မှာ Diroton သည်ကိုယ်ဝန်ကိုကာကွယ်ရန်ပါးစပ်ဟော်မုန်းဆေးများ၏သန္ဓေတားနည်းကိုလျှော့ချပေးသည်။

ဟန်ဂေရီ Diroton ၏စျေးနှုန်းသည်ပြည်တွင်းရှိကုမ္ပဏီများနှင့်များစွာကွာခြားပါသည်။

တက်ဘလက် ၂၈ လုံးထုပ်ပိုးရန်ကုန်ကျစရိတ်သည်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းအရေအတွက်ပေါ်မူတည်သည်။

• ၂.၅ မီလီဂရမ် - ၁၂၀ ရူဘယ်၊
• ၅ မီလီဂရမ် - ၂၁၅ ရူဘယ်၊
• 10 မီလီဂရမ် - 290 ရူဘယ်။

Diroton မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက Lisinopril, Lisinopril Teva, Iramed, Lisinoton, Diropress, Lysigamma, Lizoril, Listril, Liten တို့ဖြစ်သည်။

နှလုံးအထူးကုပညာရှင်များ၏သုံးသပ်ချက်အရ Diroton ဆေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးနှလုံးရောဂါခံစားနေရသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုကာကွယ်ပေးသည်ဟုဖော်ပြသည်။ ထို့အပြင်၎င်းဆေး၏အထူးဂုဏ်သတ္တိများသည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အသည်းပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ယင်းကိုအကြံပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။

ဂျာနယ်တွင်ထုတ်ဝေသည်
"စနစ်တကျသွေးတိုးရောဂါ", 2010, အမှတ် 3, p ။ 46-50

A.A. Abdullaev, Z.Yu. Shahbieva, U.A.Islamova, R.M. Gafurova
Dagestan ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကယ်ဒမီ၊ Makhachkala, ရုရှား

A.A. Abdullaev, Z. J. Shahbieva, U. A. Islamova, R. M. Gafurova
Dagestan ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကယ်ဒမီ၊ Makhachkala, Russia

အကျဉ်းချုပ်
ရည်ရွယ်ချက်: lisinopril (Irumed (Belupo) နှင့် Diroton (Gideon Richter)) တို့ကိုလိုင်စင်ရနှင့်ယေဘုယျ ACE inhibitors များနှင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှု၊ လုံခြုံမှုနှင့်ဆေးဝါး - စီးပွားရေးဆိုင်ရာမျှတမှုကို monotherapy နှင့် grad 1-2 1-2 arterial hypertension နှင့်လူနာများနှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ရန်။
ပစ္စည်းများနှင့်နည်းလမ်းများ - 1-2 tbsp ၏ AH နှင့်အတူလူနာ 50 ကျပန်းပွင့်လင်း sequential အလားအလာလေ့လာမှုတွင်ထည့်သွင်းခဲ့ကြသည်။ (အမျိုးသား ၂၂ ယောက်နှင့်အမျိုးသမီး ၂၈ ယောက်) ၃၅-၇၅ နှစ်ဖြစ်ပြီးပျမ်းမျှ ၇.၁ မှ ၃.၃ နှစ်အထိသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ လူနာခြောက် ဦး သည်လေ့လာမှုမှထွက်ခွာခဲ့ရသည် - ၂ မှာ Irumed နှင့်အတူနောက်ခံ ၂ ခုနှင့် Diroton နှင့်အတူနောက်ခံ ၄ ခုတို့ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ဖိအား (BPM) ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည့်ကိရိယာများကို SL90207 နှင့် 90202 (SpaceLabsMedical, USA) သုံး၍ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ရလဒ်များ - Iramed ဖြင့်ကုသခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း (-27.8 ± 8.6 / -15.1 ± 6.9 mm Hg) နှင့် Diroton (-21.1 ± 6.9 / -9.0) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက ± 5.9 mmhg), pနိဂုံး: 1-2 ပြင်းထန်မှု AH ရှိလူနာများကို Irumed ဖြင့်ကုသမှုကိုအကောင်းဆုံးသွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီး Diroton ကုထုံးထက်ဆေးဝါးကုသမှုအရတရားမျှတမှုရှိသည်။
သော့ချက်စာလုံးများ: သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, lisinopril, Irumed, Diroton ။

ရည်ရွယ်ချက် ကုသမှုလိုင်စင်၏ထိရောက်မှုနှင့်သည်းခံမှုနှင့်ယေဘုယျ ACE inhibitor lisinopril (Irumed, Belupo နှင့် Diroton, Gedeon Richter) တို့ကို monotherapy နှင့်သွေးကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် hydrochlorothiazide နှင့်ပေါင်းစပ်နှိုင်းယှဉ်ရန်။
ပစ္စည်းများနှင့်နည်းလမ်းများ - ကျပန်းပွင့်လင်းအလားအလာလေ့လာမှုပျမ်းမျှကြာချိန် 7.1 ± 3.3 နှစ် AH (22 အမျိုးသားနှင့် 35- နှစ်ပေါင်းအသက် 28 မိန်းမတို့ကို) နှင့်အတူလူနာ 50 ပါဝင်သည်ခဲ့သည်။ လူနာ ၆ ယောက်သည်လေ့လာမှုမှထွက်ခွာခဲ့သည် (Irumed -2 ​​နှင့် Diroton - 4) ။ သွေးဖိအား (BP) ကို SL 90207 နှင့် 90202 (SpaceLabs Medical, USA) ဖြင့် ၂၄ နာရီစောင့်ကြည့်ခဲ့သည်။
ရလဒ်များ - Diroton ထက် ပို၍ သိသိသာသာလျှော့ချပေးသည့်လက်တွေ့ BP (-27.8 ± 8.6 / -15.1 ± 6.9 mm Hg) ကိုဖယ်ထုတ်ခဲ့သည် (-21.1 ± 6.9 / -9.0 ± 5.9 mm Hg) ), pနိဂုံး: Irumed ကုသမှုသည်အဆင့် ၁-၂ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် Diroton ကုထုံးထက်ထိရောက်မှုနှင့်ကုန်ကျစရိတ်သက်သာကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။
သော့ချက်စာလုံးများ: သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, lisinopril, Irumed, Diroton

စာရေးသူနှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်
Abdullaev Aligadzhi Abdullaevich - ဒေါက်တာ Med ။ သိပ္ပံ ဦး ခေါင်း။ ပြင်ပလူနာကုထုံး၊ နှလုံးရောဂါနှင့်အထွေထွေဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့ကျင့်မှု ဦး စီးဌာန
GOU VPO Dagestan ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကယ်ဒမီ
Shakhbieva Zarema Yusupovna - ဌာနတစ်ခုတည်း၏ဘွဲ့ရဖြစ်သည်
Islamova Ummet Abdulhakimovna - Cand ။ ပျားရည် သိပ္ပံ, ဌာနတူ၏လက်ထောက်။ 367030, RD, Makhachkala, ဗြဲ Shamily ရိပ်သာ, 41, apt ။ ၉၄ ။
Gafurova Raziyat Magomedtagirovna - Cand ။ ပျားရည် သိပ္ပံ, ဌာနတူ၏လက်ထောက်။ 367010, RD, Makhachkala မြို့, ul ။ Mendeleev, d.12 ။

နိဒါန်း
သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါ (AH) ရှိသောလူနာများကိုကုသမှုသည်လက်ရှိတွင်အရေးပေါ်အလုပ်ဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (SS) သေဆုံးမှုသည် ၄၀% အထိရောက်ရှိလာပြီးလုံလောက်သောထိရောက်သောနှင့်လုံခြုံစိတ်ချရသောကုထုံးဖြင့်နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်ပြုပြင်ပြောင်းလဲနိုင်သောအန္တရာယ်အချက်များကိုရည်ညွှန်းသည် ( IHD) နှင့်အခြား SS ရောဂါများ။ လေ့လာမှုမြောက်မြားစွာ၏ရလဒ်များအနေဖြင့်သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏သေးငယ်သောအစိတ်အပိုင်း (၃၀% ခန့်) တွင်သာ monotherapy သည်ထိရောက်ကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးအသုံးပြုခြင်းသည်သင့်အားသွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသို့ရောက်ရှိစေရန်ခွင့်ပြုသည် (မူပိုင်ခွင့်ကာကွယ်သည့်ကာလကုန်ဆုံးလျှင်မည်သည့်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီမှမထုတ်လုပ်နိုင်ဘဲရောင်းချနိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ထုတ်လုပ်သူများထံမှတူညီသောမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးဆိုင်များတွင်ရောင်းချနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဤဆေးများသည်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုတွင်များစွာကွဲပြားနိုင်သည်။ ကြီးမားသောကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်သက်သေပြခဲ့သောဆေး၏အကျိုးကျေးဇူးများအားလုံးသည်မူလဆေးများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ နှင့်လိုင်စင်အောက်မှာထုတ်လုပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ။ယေဘူယျဆေးများသည်မူရင်းနှင့်တိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည့်စွမ်းရည်ကိုသက်သေပြသင့်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ယေဘူယျဆေးသည်မူလဆေးကဲ့သို့ထိရောက်မှုရှိပြီးလုံခြုံစိတ်ချရမည်ဖြစ်ပြီးမူရင်းဆေးဝါးမှရရှိသောအချက်အလက်များကို၎င်းအားဖြန့်ဝေနိုင်သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ယေဘုယျဆေးအနည်းငယ်ဖြင့်သာအလားတူလေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းဆေးဝါးကုထုံး၏စီးပွားရေးဘက်၌သိသိသာသာစိတ်ဝင်စားမှုရှိခဲ့သည်။ ၎င်းကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများ၏ငွေကြေးအကန့်အသတ်ဖြင့်သာဖြစ်စေပြီးများသောအားဖြင့်လူနာကိုယ်တိုင်၏ပစ္စည်းအရင်းအမြစ်များဖြစ်သည်။ လက်ရှိအခြေအနေ၌ဤပြproblemနာကိုဖြေရှင်းရန်အတွက်ဆေးတစ်မျိုး၏လက်တွေ့ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုသာမကလူနာနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအပေါ်စီးပွားရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပါထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ မည်သည့်ရောဂါမဆိုဆင်ခြင်တုံတရားဆိုင်ရာဆေးဝါးကုထုံးသည်ဆေးဝါးဗေဒအပေါ်အခြေခံသင့်သည်။

သုတေသနရည်ရွယ်ချက် - လိုင်စင်ရထားသောနှင့်ယေဘူယျ ACE inhibitors lisinopril (Irumed (Belupo) နှင့် Diroton (Gideon Richter)) တို့ကို monotherapy ပုံစံနှင့် ၁-၂ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ ကုသမှု၏ထိရောက်မှု၊ လုံခြုံမှုနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာစီးပွားရေးဆိုင်ရာမျှတမှုကိုနှိုင်းယှဉ်ပါ။

ပစ္စည်းနှင့်နည်းလမ်းများ - လေ့လာမှုတွင် ၁-၂ ပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာ ၅၀ ပါ ၀ င်သည်။ ၆ ခုမှာလူနာ ၆ ဦး ကိုနောက်ဆက်တွဲကုသမှုခံယူခဲ့သည်။ စုစုပေါင်းလူနာ ၄၄ ဦး ကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ကန ဦး တွင်အုပ်စုများသည်အသက်၊ ကျား၊ မနှင့်အခြားဝိသေသလက္ခဏာများတွင်ကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ (ဇယား ၁) ။ ယခုလေ့လာမှုတွင်အသက် ၁၈-၇၅ နှစ်အရွယ်ရှိရောဂါအသစ်များရှိသည့်သွေးတိုးရောဂါရှိသူများသို့မဟုတ်ပြီးခဲ့သည့်လကသွေးပေါင်ချိန်များသောဆေးများကိုပုံမှန်မသောက်သောလူနာများပါ ၀ င်သည်။ ပါဝင်သည့်အချိန်တွင်အုပ်စု၏ပျမ်းမျှနှလုံးသွေးကြောကျဉ်း (SBP) လက်တွေ့ (လူတန်းစား) သည် ၁၅၈.၅ ± ၇.၅ မီလီမီတာ Hg ဖြစ်သည်။ အနုပညာ။ , diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) C. 97.5 ± 5.0 mmHg ။ အနုပညာ။ , နှလုံးခုန်နှုန်း 74.7 ± 8.8 စည်းချက် / မိနစ်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းစံသတ်မှတ်ချက်များမှာ - ဒုတိယအဆင့်သွေးတိုးရောဂါ၊ ပြင်းထန်သော cerebrovascular မတော်တဆမှု၊ လွန်ခဲ့သော ၆ လအတွင်းစူးရှသော myocardial infarction၊ angina pectoris II-III FC၊ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊

ဇယား ၁။ အုပ်စုများ၏ကန ဦး လက်တွေ့နှင့်လူ ဦး ရေဆိုင်ရာနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာသွင်ပြင်လက္ခဏာများ

လေ့လာမှုပုံစံ - လေ့လာမှုသည်ကျပန်း၊ ပွင့်လင်း။ အလားအလာ ရှိ၍ GCP စည်းမျဉ်းများ (ကောင်းမွန်သောလက်တွေ့အလေ့အကျင့်များ) နှင့် ၂၀၀၀ ခုနှစ်ဟယ်လ်စင်ကီကြေငြာချက်နှင့်အညီပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါလေ့လာရေးကြာချိန် 24-25 ရက်သတ္တပတ်ဖြစ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင်မပါဝင်မီလူနာအားလုံး၏ပြည့်စုံသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာမှတ်တမ်းကိုကောက်ယူခဲ့သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကို Korotkov နည်းလမ်းဖြင့်တိုင်းတာသည်။ ၎င်းတွင်ပါဝင်သည့်စံနှုန်းများနှင့်ကိုက်ညီပြီးမပါ ၀ င်သောလူနာများအားညီမျှသောအုပ်စု ၂ စုခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။ ပထမ ဦး ဆုံး Iramed နှင့်အတူကုသမှုစတင်ခဲ့သည်။ 10 မီလီဂရမ် / နေ့တစ်ဆေးထိုးမှာ။ ၂ ပတ်အကြာတွင်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏကိုမအောင်မြင်သည့်အချိန်တွင် (လက်တွေ့သွေးပေါင်ချိန်ကို ၁၀-၁၅ မိနစ်အနားယူပြီးနောက်ထိုင်ခုံအနေအထားဖြင့်လက်ဖြင့် sphygmomanometer ဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှု ၃ ကြိမ်ကိုအတိုင်းအတာအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးသောက်စဉ် ၁ မိနစ်၊ ဆေးရက်မသောက်မီ ၁ မိနစ်) သွေးလည်ပတ်မှုလျှော့ချသည့်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုအတွက်စံနှုန်း။ AD သွေးဆဲလ်များအတွက် DBP ဆဲလ်များကို ၁၀% သို့မဟုတ် ၁၀ မီလီမီတာ Hg နှင့် GARDEN ဆဲလ်များကန ဦး အဆင့်မှ ၁၅ မီလီမီတာ Hg လျှော့ချခဲ့သည်။ software package Statistiсa 6.0 (Statsof parametric နှင့် nonparametric analysis.The ကွဲပြားခြားနားမှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေများအတွက် t ကို, USA), p မှာသိသိသာသာထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့ကြသည်ရလဒ်များနှင့်ဆွေးနွေးမှု

လေ့လာခဲ့သောမူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးလုံးသည်သွေးတိုးရောဂါကိုကောင်းမွန်စေပြီးလူနာများကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးသို့လွှဲပြောင်းပေးခြင်းဖြင့်ပိုမိုအားကောင်းလာခဲ့သည်။ cl ၌ရှိသကဲ့သို့သွေးဖိအားသိသိသာသာနိမ့် Irumed ။ ငရဲနှင့် Smad သည်နှင့်အညီ။ လီသီနိုနိုပရိုဆေးကိုတစ်ပတ်လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်သောက်ပြီး Irumed အုပ်စုတွင်သွေးပေါင်ချိန် ၁၅၈.၄ မှ ၇.၄ / ၉၈.၂ - ၄.၄ မီလီမီတာ Hg မှ ၂ ပတ်ကြာသည်။ အနုပညာ အထိ 146.1 ± 9.1 / 93.1 ± 6.1 mmhg အထိ။ အနုပညာ (စဇယား 2. သွေးဖိအား၏ Dynamics ကို။ Irumed နှင့် Diroton နှင့်အတူကုသမှုကာလအတွင်း။

Lisinopril သို့မဟုတ် diroton ပိုကောင်းသလား။ ခြားနားချက်ကဘာလဲ

Lisinopril ပါ ၀ င်သောပြင်ဆင်မှုများ၊ code ATX ATC C09AA03၊ မော်စကိုဆေးဆိုင်များမှကမ်းလှမ်းချက် ၁၀၀ ကျော်တွင်မကြာခဏကြုံတွေ့ရသောဖြန့်ချီသောပုံစံများ။ Code Diroton Diroton ။

ဒါနီးပါးအတူတူပါပဲ ဆန့်ကျင်မှုများ (အများကြီး) ရှိပါတယ်။ မသောက်မီဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
အဓိကကွဲပြားခြားနားမှုများမှာဆန့်ကျင်မှုများဖြစ်သည်။ Diroton ကိုမျိုးရိုးလိုက် Quincke ၏ဖောနှင့်အတူလူနာများကခေါ်ဆောင်သွားခြင်းကိုတားမြစ်ထားပြီး Lisinopril သည် Lactose ကိုသည်းမခံသောလူနာများ၊

ဒါတွေဟာလုံးဝတူညီတဲ့ဆေးတွေပါ။
Diroton သည် lisinopril အတွက်ကုန်သွယ်ရေးနာမည်တစ်ခုဖြစ်သည်
ခြားနားချက်သည်ထုတ်လုပ်သူနှင့်စျေးနှုန်းတစ်ခုတည်းအတွက်သာဖြစ်သည်

ဒါကကူညီပေးသည်။ လူတိုင်းအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကွဲပြားခြားနားပြုမူ

အဓိကစကားလုံး arterial hypertension, lisinopril, Irumed, Diroton ။ အကယ်၍ lisinopril Irumed သို့မဟုတ် Diroton နှင့်အတူ monotherapy ဆေးသည်သတ်မှတ်ထားသောသွေးပေါင်ချိန်သို့မရောက်ရှိနိုင်သော်လည်း ၂ ပတ်အကြာတွင် hydrochlorothiazide hydrochlorothiazide GCT ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ထည့်သွင်းခဲ့သည်။

ငါပုဂ္ဂိုလ်ရေးအရတစ် ဦး သို့မဟုတ်အခြားဖြစ်စေ fit မ ... အဘယ်သူမျှမအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခဲ့သည်

ဆေး၏အခြေခံမှာ lisinopril dihydrate ဖြစ်ပြီးကွာခြားချက်မှာနောက်ထပ်အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လက်တင် Teva၊ Actavis, Ratiopharm, Stada နှင့်နိဒါန်း Indapamide, Diroton, Irumed, Dapril, Captopril, Sinopril တွင်သီးခြားထုတ်လွှင့်သောအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည်။

ဟုတ်ပါတယ်၊ ဥပမာအားဖြင့်ငါတို့ Aspirin ကိုယူ။ ယူအက်စ်မှ Aspirin သည်အတူတူပင်ဖြစ်ပြီးစျေးနှုန်းကွာခြားချက်ကဆိုးသည်။ ငါဆေးဆိုင်လယ်ပြင်၌အလုပ်လုပ်, ဒါကြောင့်ငါအခြေအနေနှင့်အကျွမ်းတဝင်မိပါတယ်

Diroton lisinopril ညွှန်ကြားချက်များထုတ်လုပ်သူ Richter Gedeon Ltd, Hungary ။ Diroton ပြသူ။ monotherapy ပုံစံသို့မဟုတ်အခြားသွေးပေါင်ချိန်များသည့်ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။

ဒါအမှန်ပဲ ကျနော်တို့မိုက်မဲသောအဘွားသို့ရပ်ကြီးနေကြသည်။
ကြော်ငြာအတွက်၊ ကြော့ရှင်းထုပ်ပိုးမှုအတွက်ပေးသည်။

ဟုတ်တယ်ထင်တယ်၊ ဒီမှာတရုတ်တွေဟာယေဘုယျအားဖြင့်စမတ်ကျတယ်၊ သူတို့ကနှစ်ပေါင်းထောင်ချီပြီးရိုးရာဆေးကိုသုံးနေကြတယ်၊

ကြည့်ပါ ဦး ဆား (၃) မျိုးရှိပါသည်။ စားပွဲ၊ ပင်လယ်နှင့်နည်းပညာ။ Fomula one ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်သည်။ နှင့်အညစ်အကြေးကွဲပြားခြားနားကြသည် ... သင်သည်သင်၏ပြီနောက်ဟင်းထဲသို့နည်းပညာပိုင်းဆားကိုလောင်းကြဘူး? မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူတူပဲ။ မူရင်းအမြဲအေးသည်။ ထိုသို့ပိုမိုတင်းကျပ်ထိန်းချုပ်မှုဖြတ်သန်းသည်။

Duphaston သည်ရူဘီ ၅၀၀ ခန့်ကုန်ကျသည်၊ ရုရှား analogue (အမည်မေ့နေသည်) ၁၂၀ ရူဘယ်ရှိသည်။ - ခြားနားချက်မရှိ။ ဒါပေမယ့်တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ၊ ငါတို့ရဲ့ acyclovir ကတစ်ပြားမှမပေးနိုင်ပေမယ့်ဘက်မလိုက်-170p ကချက်ချင်းကူညီပါတယ်။

acyclovir ကမကူညီဘူး၊ ငါမတူညီတဲ့ဒီဂရီအမျိုးမျိုးရှိတယ်၊ တစ်စုံတစ်ယောက်ကိုချက်ချင်းကူညီပေးတယ်၊
ဒါပေမယ့်! diroton (သွင်းကုန်) ကိုလက်ခံပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ lisinopril (တက်ကြွသောဆေးပစ္စည်း lisinopril၊ သောက်သုံးသောပမာဏ) သည် - အကျိုးသက်ရောက်မှု ၀.၀၉ ။ အကျိုးသက်ရောက်မှု ၀.၀၅ ခြားနားချက်ရှိပါသည်။ စျေးနှုန်းကွာခြားချက်မှာ ၃၀% ဖြစ်သည်။ တင်သွင်းမည့်အစားပြည်တွင်းကိုယူရန်ကြိုးစားသည်။

ထို့အပြင် ka သည်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ကွာခြားချက်ဖြစ်သော diroton သို့မဟုတ် prestarium ဖြစ်သည်။ Diroton lisinopril သည် ACE inhibitors များထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ Prestarium perindopril သည်အုပ်စုတစ်စုတည်းမှအခြားဆေးဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ထုတ်လုပ်မှု၏ Acetylsalicylic acid နှင့် Bayer (ယူအက်စ်အေအကြောင်းကျွန်ုပ်မသိပါ) နှင့် ပတ်သက်၍ ပြောနိုင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ၂- Acetyloxy benzoic acid နှင့် 4- (Acetyloxy) benzoic အက်ဆစ်တို့၏ racemate (အရောအနှော) နှင့် (Acetyloxy) 4- (Acetyloxy) ) benzoic acid, ထို့ကြောင့်အရည်အသွေးပိုကောင်း။ (ဒီတော့ဓာတုဗေဒသိပ္ပံပညာရှင်ကကျွန်တော့်ကိုပြောတယ်)
ပြီးတော့ယေဘူယျဆေးဝါးများနှင့်မူရင်းဆေးများရှိသည်။ (ယေဘုယျအားဖြင့်မူရင်းနှင့်မတူသည့်အခြားအရာများပါဝင်နိုင်သည် - မူးယစ်ဆေးဝါးအားလုံးသည်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးပစ္စည်းများ (ဆေးထုတ်လွှတ်မှုနှုန်း (တိုး / ကျဆင်းခြင်း) စသည်တို့) ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အမြောက်အများတွင် excipients များပါ ၀ င်သည်။
မူရင်းဆေး - ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ သုတေသနအားလုံး၊ မူပိုင်ခွင့်၊ (ပိုက်ဆံကုန်ကျသည်) .... နှင့်ယေဘုယျမူရင်းမူပိုင်ခွင့်သက်တမ်းကုန်ဆုံးပြီးနောက်နှင့် / သို့မဟုတ် Aux ကိုပြောင်းလဲအပေါ်သို့ထုတ်လုပ်သည်။
ဒါကြောင့်ငါတို့ကခုန်တာပိုကောင်းတယ် ....

တစ် ဦး ကအမှတ်တံဆိပ်ပိုက်ဆံရကျိုးနပ်သည်။ ငါတို့မဟုတ်ရင်ဘယ်သူကပေးမှာလဲ။

ဒီဖိအားပေးမှုမှာ, သင်လူနာတင်ယာဉ်ကိုခေါ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်ရင်သင်မြင်းရွှေ့နိုင်ပါတယ်

Diroton တက်ဘလက်များ၏ analog ။ Diroton tablets ပျမ်းမျှရမှတ်အမှတ် ၈။ ထုတ်လုပ်သူ Gideon Richter Hungary နိဒါန်းပုံစံများ Diroton tablet များ၏ analogues များ။ Lisinopril တက်ဘလက်များပျမ်းမျှမဲအဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၁၈။ Analogue သည်ရူဘယ် ၆၀ ထက် ပို၍ စျေးသက်သာသည်။

သင် 10 မယူလျှင် LYSINOPRIL 10 သို့မဟုတ် 20 ကိုကြိုးစားကြည့်ပါ။ ညဘက်တွင်တစ်ခွက်သောက်ပါ။

ဒီတော့မင်းကဆရာဝန်ကိုပြောပြပြီးအသစ်တွေရွေးရမယ်။ Diuretics ဆီးသောက်ရမယ်

လူနာတင်ကား, သူတို့ကထိုးပေးပါလိမ့်မယ်။ ဖိအားကိုလျှော့ချရန်အရေးတကြီးလိုအပ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ဤကိစ္စတွင်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသောက်သုံးခြင်းသည်မထိုက်တန်ပါ။

Diroton သည်အဓိကအားဖြင့် lisinopril ဖြစ်သည်။ Diroton 20 mg သည် ၆၀၀ ရူဘယ်ဖြစ်သည်။ Lisinopril ၏အဓိကပစ္စည်းနှင့် Diroton ၏စျေးပေါသော analog များ။

ထိုကဲ့သို့သောဖိအား captopress (kapoten) - 1 တက်ဘလက်နှင့်လျှာအောက်မှာ (သူကပိုမိုမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူနှင့်ပြုမူလိမ့်မည်။ ) ကဖြိုဖျက်သည်နှင့်မိနစ် 30 အကြာတွင်ဖိအားကိုတိုင်းတာသည် - နှင့်ပေါ်မူတည်။ - အခြားတက်ဘလက်။ သို့သော်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများအကျပ်အတည်းများအတွက်သာသင့်လျော်သောကြောင့်, ကုသမှုများအတွက်မသင့်တော်, သူကတိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်သည်နှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာဖိအားမထားဘူး။
အကယ်၍ သင့်အားမူးယစ်ဆေးဝါးများသတ်မှတ်ထားပါက ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအနည်းဆုံး ၂ ပတ်အကြာတွင်သာပြုလုပ်ပြီးယေဘုယျအားဖြင့် ၄ ပတ်အကြာတွင်အကဲဖြတ်နိုင်သည်။ ဒါကြောင့်ကောက်ချက်မချမိပါစေနဲ့။

ဆရာဝန်ကိုသွားပြပါ၊ ဆေးလုံးကမကူညီဘူးဆိုရင်သင်တခြားသူတွေကိုစမ်းကြည့်ပါ။ လူတိုင်းလုပ်ကြတယ်!

Oooooh သို့မဟုတ်သင်ကိုယ်တိုင်ဘာလဲ လျှာအောက်တွင်ချက်ချင်းဖိအား၊ လျှာအောက်ရှိ volidol သို့မဟုတ် nitroglycerin နှင့်လူနာတင်ကားကိုချက်ချင်းခေါ်သည် !! ! သင့်ကိုကုထုံးဌာနသို့မဟုတ်နှလုံးအထူးကုဌာနတွင်ထားရန်လိုအပ်သည်။ သို့သော်သင်၏အသက်အရွယ်၌ဤမှာအားလုံးပုံမှန်မဟုတ်ပါ !! ! သင်အရွယ်ရောက်ပြီးသူအမျိုးသမီးတစ်ယောက်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်ငါနားလည်တယ် !! ! သို့သော်ထိုအသက်အရွယ်တွင်မဟုတ်ပါ

ဒီဖိအားမှာ Dibazole ကို papaverine (ဒီလူနာတင်ကား) နဲ့ထိုးသွင်းရမယ်။ ဒါ့အပြင် Diuretic နဲ့ဖွဲ့စည်းမှုမှာဆေးဝါးကိုရွေးချယ်ဖို့လိုတယ်။

Ёёёёё….
Diroton နံပါတ် ၁၀၊ ၅ ကိုရနိုင်တယ်
အရေးပေါ်ကိစ္စများတွင်လက်ကောက်ဝတ်ဖြင့်ရေပူများကိုငါးမိနစ်ထက်မပိုအောင်ပြုလုပ်ပါ။ ရေယာဉ်များလျင်မြန်စွာတိုးချဲ့ပါလိမ့်မည်၊ လူနာတင်ယာဉ်သွားနေစဉ်ဖိအားလျော့ကျသွားပါလိမ့်မည်။
မင်းကိုစစ်ဆေးဖူးလား။ ပြtheနာဆိုတာမင်းသိဖို့လိုတယ်။

Diroton သည်ရည်ညွှန်းချက် lisinopril မဟုတ်ပါ။ ၎င်းကိုထုတ်လုပ်သောဂိဒေါင်ရစ်ချ်သည်ဟန်ဂေရီနိုင်ငံရှိစက်ရုံတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်မသိသောပစ္စည်းများကိုယူဆောင်သည်။ ကျွန်ုပ်သည်အလေးစားအက်တမ်တစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုကွဲပြားမှုသည်ကြီးမားသောခြားနားချက်ကိုဖုံးကွယ်နိုင်သည်ဟုလေးစားတန်ဖိုးထားခံရသည့် Mikhail Yuryevich နှင့်လုံးဝသဘောတူသည်!

analogues နှင့်စျေးနှုန်းများဇယား

Diroton (Lisinopril) - အသုံးပြုရန်အတွက်တရားဝင်ညွှန်ကြားချက်များ (စိတ္တဇ)

နှလုံးရောဂါအထူးကုဆရာ ၀ န်၏ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်သည်

tonometers အကြောင်း

contraindications ရှိပါတယ်။ မသောက်မီဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

နိုင်ငံရပ်ခြားရှိကုန်သွယ်မှုဆိုင်ရာအမည်များ - Acebitor, Acemin, Acerbon, Acinopril, Carace, Cipril, Coric, Diotril, Hipril, Lanatin, Linoxal, Lipril, Lisihexal, Lisinostad, Lisitec, Lisodura, Lisotec, Nivant, Novatecos, Odace, , Prinivil, Ranopril, Renotens, Secubar, Sedotensil, Sinopren, Tensiphar, Tensopril, Tevalis, Tobicor, Trupril, Vivatec, Zestomax, Zestril ။

အခြား ACE inhibitors တွေကဒီမှာပါ။

နှလုံးရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများအားလုံးသည်ဤနေရာတွင်ရှိသည်။

သင်မေးခွန်းတစ်ခုမေးနိုင်သည် (သို့) ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တစ်ခုထားနိုင်သည် (ကျေးဇူးပြု၍ မက်ဆေ့ခ်ျစာတွင်ပါသည့်ဆေး၏အမည်ကိုဖော်ပြရန်မမေ့ပါနှင့်) ။

lisinopril ပါ ၀ င်သောပြင်ဆင်မှုများ (Lisinopril, ATX ကုဒ် (ATC) C09AA03):

ဘယ်ယေဘုယျကပိုကောင်းတာလဲ

လက်တွေ့နှင့်ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့:

ACE Inhibitor (Angiotensin Converting Enzyme)

ACE inhibitor သည် angiotensin II မှ angiotensin II ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ angiotensin II ပါ ၀ င်မှုလျော့နည်းခြင်းသည် aldosterone ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုက်ရိုက်ကျဆင်းစေသည်။ bradykinin ၏ပျက်စီးခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့် prostaglandins ၏ပေါင်းစပ်တိုးပွားစေပါသည်။ ၎င်းသည် OPSS၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ ကြိုတင်တင်ထားမှု၊ အဆုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများတွင်ဖိအားကိုလျော့ချပေးပြီး၊ မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်းပမာဏတိုးပွားလာစေပြီးနာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်စိတ်ဖိစီးမှုများသောအားဖြင့်စိတ်ဖိစီးမှုများကို myocardial သည်းခံနိုင်သည်။ သွေးကြောများထက်ပိုမိုကြီးမားသောအတိုင်းအတာအထိသွေးလွှတ်ကြောကိုချဲ့ထွင်။ အချို့သောသက်ရောက်မှုများကိုတစ်သျှူး renin-angiotensin စနစ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုအားဖြင့်ရှင်းပြသည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့် Myocardium ၏ hypertrophy နှင့်ခံနိုင်ရည်ရှိသောသွေးလွှတ်ကြောနံရံများ၏နံရံများလျော့နည်းသွားသည်။ ischemic myocardium မှသွေးထောက်ပံ့မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

ACE inhibitors များသည်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများ၏သက်တမ်းကိုရှည်စေပြီးနှလုံးပြတ်ခြင်း၏လက်တွေ့သရုပ်မပါဘဲ myocardial infarction ပြီးနောက်လူနာများတွင်လက်ဝဲ ventricular ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

တစ်နာရီအကြာတွင် ၆-၇ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီး ၂၄ နာရီကြာသောဆေးကိုစတင်သုံးစွဲပါလိမ့်မည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန်သည်ဆေးပမာဏ၏အရွယ်အစားပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, အကျိုးသက်ရောက်မှုကုသမှုစတင်ပြီးနောက်ပထမ ဦး ဆုံးနေ့ရက်ကာလ၌လေ့လာတွေ့ရှိသည်, 1-2 လအကြာတွင်တည်ငြိမ်အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်လိုက်ခြင်းဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာသည်ကိုမတွေ့ရပါ။

Diroton®သည် albuminuria ကိုလျော့နည်းစေသည်။ hyperglycemia ရှိလူနာများတွင် glomerular endothelium ၏ပျက်စီးမှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၌သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမထိခိုက်စေဘဲ hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးပွားစေသည်။

lisinopril ကိုအတွင်းထဲသို့ယူပြီးနောက် ၇ နာရီအကြာတွင် Cmax သို့ရောက်ရှိသည်။ လီစနိုနိုပရို၏စုပ်ယူမှုပမာဏသည် ၂၅% ခန့်ရှိပြီးသိသိသာသာသီးခြားကွဲပြားမှု (၆-၆၀%) နှင့်အတူ။ အစာစားခြင်းသည် lisinopril ကိုစုပ်ယူနိုင်စွမ်းမရှိပါ။

Lisinopril သည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်အားနည်းစွာချိတ်ဆက်ထားသည်။ BBB နှင့် placental အတားအဆီးမှတဆင့် Permeability နိမ့်သည်။

Lisinopril သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းမဟုတ်ပါ။

ဒါဟာမပြောင်းလဲကျောက်ကပ်အားဖြင့်သီးသန့်ထုတ်ယူသည်။ ထပ်ခါတလဲလဲအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်, ထိရောက်သော T1 / 2 12 နာရီဖြစ်ပါတယ်။

နာတာရှည်နှလုံးရောဂါရှိသောလူနာများတွင် lisinopril ကိုစုပ်ယူခြင်းနှင့်ဖယ်ရှားခြင်းတို့ကိုလျှော့ချနိုင်သည်

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်သည် AUC နှင့် lisinopril ၏ T1 / 2 တိုးပွားလာစေသော်လည်း glomerular filtration နှုန်းသည် ၃၀ ml / min ထက်နည်းလျှင်မှသာဤပြောင်းလဲမှုများသည်ဆေးခန်းသိသိသာသာထင်ရှားလာသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်ပလာစမာနှင့် AUC ရှိဆေးများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ငယ်ရွယ်သောလူနာများထက် ၂ ဆပိုမိုများသည်။

Lisinopril ကို hemodialysis ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။

ဆေးညွှန်း regimen

ဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်၊ အစားအစာစားခြင်းမတူဘဲတစ်နေ့တည်းတွင်ဖြစ်သည်။

မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအခြားဆေးဝါးမသောက်သောလူနာများကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်သတ်မှတ်သည်။ ပုံမှန်နေ့စဉ်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည် ၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ 40 mg ဖြစ်သည်။

အပြည့်အဝအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုများသောအားဖြင့်ကုသမှုစတင်ကတည်းက ၂-၄ ပတ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီး၎င်းပမာဏသည်ဆေးပြားကိုတိုးမြှင့်သောအခါထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ မလုံလောက်သောလက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်၎င်းဆေးကိုအခြားဆေးမသောက်သောဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ ရနိုင်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည် Diuretics ဆေးဖြင့်အကြိုကုသမှုခံယူလျှင် Diroton ကိုမစတင်မှီ ၂-၃ ရက်အလိုတွင် reception ည့်ခံခြင်းကိုရပ်နားသင့်သည်။ အကယ်၍ Diuretics ဆီးဆေးကိုမဖြစ်နိုင်ပါက Diroton ၏ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် 5 mg ထက်မပိုပါ။ ဤကိစ္စတွင်ပထမဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းကိုနာရီပေါင်းများစွာ (အများဆုံး ၆ နာရီခန့်အကြာတွင်ရရှိသည်) အတွက်ဆေးကုသမှုစောင့်ကြည့်ခြင်းကိုအကြံပြုသည်။ သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။

renovascular သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ် RAAS လှုပ်ရှားမှုတိုးလာသည့်အခြားအခြေအနေများရှိပါကဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှု (သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်မှု၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှု) အောက်တွင်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅-၅ မီလီဂရမ်အောက်နိမ့်သောကန ဦး ဆေးညွှန်းကိုသတ်မှတ်ရန်အကြံပြုလိုပါသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှုအပေါ် မူတည်၍ ပြုပြင်သည့်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတွင် lisinopril သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သောကြောင့်ကန ဦး ဆေးပမာဏကို KK ၏ရှင်းလင်းခြင်းပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ ထို့နောက်ဓာတ်ပြုခြင်းနှင့်အညီကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဆိုဒီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုအခြေအနေများတွင်ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုအခြေအနေအောက်တွင်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြစ်လျှင်ကန ဦး ထိုးသည်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုနေ့စဉ် ၅-၂၀ မီလီဂရမ်နှုန်းဖြင့်ပုံမှန်ဆေးကုသမှုသို့ ၃ ရက်မှ ၃ ရက်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ဆေးများသည်နေ့စဉ်အမြင့်ဆုံး 20 mg ထက်မပိုသင့်ပါ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း Diuretics ဆီးဆေးဖြင့်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်လျှင် Diureticic ဆေးပမာဏကိုအရင်လျှော့ချသင့်သည်။ Diroton®ဖြင့်ကုသမှုမပြုမီနှင့်နောက်ပိုင်းတွင်ကုသမှုကာလအတွင်းသွေးအတွင်းသွေးပေါင်ချိန်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ ပိုတက်ဆီယမ်နှင့်ဆိုဒီယမ်တို့သည်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ကျခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုကာကွယ်ရန်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။

(ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်) စူးရှသော myocardial infarction တွင်ပထမနေ့တွင် ၅ မီလီဂရမ်၊ ဒုတိယနေ့တွင် ၅ မီလီဂရမ်၊ တတိယနေ့တွင် ၁၀ မီလီဂရမ်နှင့်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ကိုထိန်းသိမ်းထားခြင်းတို့ကိုသတ်မှတ်သည်။ Myocardial Infarction ပြင်းထန်သောလူနာများတွင်အနည်းဆုံး ၆ ပတ်ခန့်သောက်သင့်သည်။ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ (၁၂၀ မီလီမီတာမှ Hg အနုပညာထက်နည်းသော) နည်းသောသွေးပေါင်ချိန်သည် (၂.၅ မီလီဂရမ် /) နှုန်းဖြင့်စတင်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, ထိုနှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားထက်နည်း 100 မီလီမီတာ Hg အခါ။ Art ။ , ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 5 မီလီဂရမ်လျှော့ချသည်, လိုအပ်ပါကသင်သည်တစ်နေ့လျှင် 2.5 မီလီဂရမ်ခေတ္တခန့်ထားနိုင်ပါတယ်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသွေးပေါင်ချိန် (၉၀ မီလီမီတာ Hg ထက်နည်းသောသွေးပေါင်ချိန်သည် ၁ နာရီကျော်) ဖြစ်လျှင်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသမှုကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ဆီးချို nephropathy တွင်၊ Diroton®ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်။လိုအပ်ပါက ၇၅ မီလီမီတာ Hg အောက်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးနိုင်သည်။ အနုပညာ တစ် ဦး ထိုင်အနေအထား၌တည်၏။ အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် ၉၀ မီလီမီတာ Hg အောက်ရှိသွေးပေါင်ချိန်ပမာဏကိုရရှိရန်အတွက်ဆေးကိုတူညီသောပမာဏဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ တစ် ဦး ထိုင်အနေအထား၌တည်၏။

အသုံးများသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာမူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း (၅-၆%)၊ အားနည်းခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်း (၃%)၊ ပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ orthostatic hypotension၊ အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ ရင်ဘတ်နာကျင်ခြင်း (၁-၃%) ဖြစ်သည်။

အခြားဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ၏ကြိမ်နှုန်းသည် ၁% အောက်သာရှိသည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ: သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ရင်ဘတ်နာကျင်ခြင်း၊ orthostatic hypotension၊ tachycardia, bradycardia၊ နှလုံးရောဂါ၏လက္ခဏာများပြခြင်း၊ AV ချို့တဲ့ခြင်း၊

အစာခြေစနစ်မှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ dyspepsia၊ anorexia၊ အရသာရောဂါ၊ ပန်ကရိယအဆင့်၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ (hepatocellular နှင့် cholestatic)၊ အသားဝါ (hepatocellular or cholestatic)၊ hyperbilirubinemia၊

အရေပြား၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမှာ - urticaria, ချွေးထွက်ခြင်း၊ photosensitivity, ယားယံခြင်း, ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ: စိတ်နေစိတ်ထား၏ lability, ချို့တဲ့အာရုံစူးစိုက်မှု, paresthesia, တိုးလာပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ငိုက်, ခြေလက်အင်္ဂါများနှင့်နှုတ်ခမ်းများ၏ကြွက်သားလှုံ့ဆျော, ရှားပါး - asthenic syndrome ရောဂါ, ရှုပ်ထွေးမှုများ။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ: dyspnea, ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်း, bronchospasm, apnea ။

သွေးပြန်ကြောစနစ်မှ - leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (ဟေမိုဂလိုဘင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျလာ, hematocrit, erythrocytopenia), ကြာရှည်ကုသမှုနှင့်အတူ, ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့် hematocrit အတွက်အနည်းငယ်လျော့နည်းဖြစ်နိုင်သော - agranulocytosis ။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - မျက်နှာ၏ angioedema၊ ခြေလက်များ၊ နှုတ်ခမ်းများ၊ လျှာ၊ epiglottis နှင့် / or larynx၊ အူလမ်းကြောင်း angioedema, vasculitis, antinuclear antibodies များမှအပြုသဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုများ၊ ESR တိုးခြင်း၊ eosinophilia၊ အလွန်ရှားပါးသောအမှုများတွင် - Interstitial angioedema (Interstitial တစ်ရှူးမပါဘဲအဆုတ်ဖောဓာတ်) ။ transveate ၏ alveoli ၏ lumen သို့ထွက်ပေါက်) ။

ဆီးသွားခြင်း၊ olurigia၊ anuria၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့တဲ့ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ အာနိသင်လျော့နည်းသွားခြင်း။

ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်းများ - hyperkalemia နှင့် / သို့မဟုတ် hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia, hypochloremia, hypercalcemia, hyperuricemia, ပလာစမာယူရီးယားနှင့် creatinine တိုးမြှင့်ခြင်း, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်လျော့နည်းသွားသည်။

အခြား: အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာရောဂါ၊ myalgia ရောဂါ၊ အဖျားရောဂါ၊ ဂေါက်ရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း။

သတိဖြင့်သတိပြုရန်မှာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောတစ်ချောင်း၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာ stenosis သို့မဟုတ် stenosis၊ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုအပြီးအခြေအနေ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (CC ထက် ၃၀ မီလီမီတာထက်နည်းသော CC)၊ aortic orifice ၏ stenosis၊ hypertrophic obstructive cardiomyopathy၊ primer hyperaldosteronism၊ arterial hypotension၊ cerebrovascular မလုံလောက်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ၊ ပြင်းထန်သောနာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ တစ်ရှူး (scleroderma၊ စနစ်ပါ lupus erythematosus အပါအ ၀ င်) တစ်သျှူး၊ ရိုးတွင်းခြင်ဆီသွေးကြောပိတ်ဆို့မှု၊ hypovolemic အခြေအနေများ (၀ မ်းလျှောရောဂါ၊ အော့အန်မှုအပါအ ၀ င်)၊ hyponatremia (ဆားနည်းသောသို့မဟုတ်ဆားကင်းသောအစားအစာရှိလူနာများတွင်သွေးလွှတ်ကြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်တိုးများလာသည်) ။ hypotension), high- စီးဆင်းမှု Dialysis အမြှေးပါး (AN69®) ကိုအသုံးပြု။ hemodialysis နှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာ။

Diroton ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင်အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ Lisinopril သည် placental အတားအဆီးကိုဖြတ်ကျော်သည်။ ကိုယ်ဝန်ရပြီဆိုလျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအမြန်ဆုံးရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ကို II နှင့် III trimesters များတွင် ACE inhibitors ကိုလက်ခံခြင်းသည်သန္ဓေသားအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည် (သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ hyperkalemia၊ ဦး ခေါင်းခွံ hypoplasia၊ သားအိမ်အတွင်းသေဆုံးခြင်းဖြစ်နိုင်သည်) ။ပထမသုံးလပတ်တွင်အသုံးပြုပါကသန္ဓေသား၏သန္ဓေသားအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောသက်ရောက်မှုများအကြောင်းအချက်အလက်မရှိပါ။ ACE inhibitors နှင့်အတွင်းပိုင်းသားအိမ်အတွင်းထိတွေ့မှုခံယူသောမွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များအတွက်သွေးပေါင်ချိန်၊ oliguria၊ hyperkalemia သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုအချိန်မီသိရှိနိုင်ရန်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်အကြံပြုပါသည်။

lisinopril မိခင်နို့ထဲသို့ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ လိုအပ်ပါက၊ နို့တိုက်နေစဉ်၊ မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးသည့်အချိန်တွင်ဆေးကိုရက်ချိန်းယူရမည်။

lisinopril သည်ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်ထုတ်လွှတ်သောကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်ကန ဦး ဆေးပမာဏကို creatinine clearance ပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ ထို့နောက်ဓာတ်ပြုခြင်းနှင့်အညီကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဆိုဒီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှုအခြေအနေတို့တွင်ပုံမှန်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

သတိဖြင့်ဂရုတစိုက်ဆေးကိုပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၊ နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောရောဂါ (stenosis) သို့မဟုတ်တိုးတက်သော azotemia ပါသည့်ကျောက်ကပ်တစ်မျိုး၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis၊ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုအခြေအနေ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊

များသောအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည် diuretic ဆေးကုထုံးကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအရည်ပမာဏလျှော့ချခြင်း၊ အစားအစာတွင်ဆားဓာတ်လျှော့ချခြင်း၊ Dialysis၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်အော့အန်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်သည်။ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်နှင့်အတူသို့မဟုတ်မရှိဘဲ, သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာလျော့ကျဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုနာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြစ်သည့်လူနာများအနေဖြင့်မြင့်မားသောဆေးများ၊ အူလွန်ပရီမီယံ (သို့မဟုတ်) ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများတွင် Diuretics ဆီးဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်တွေ့ရှိရသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင် Diroton ဖြင့်ကုသမှုကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်စတင်သင့်သည် (သတိပြုရန်နှင့်ဆေးနှင့် diuretics ဆေးများကိုရွေးပါ) ။

Diroton အားသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ဦး နှောက်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးအားနည်းရောဂါရှိသည့်လူနာများအားသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည် myocardial infarction သို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းသို့ညွှန်ကြားသည့်အခါအလားတူနည်းများကိုလိုက်နာသင့်သည်။

တစ် ဦး ကယာယီ hypotensive တုံ့ပြန်မှုမူးယစ်ဆေးနောက်တစ်ဆေးထိုးယူဘို့ဆန့်ကျင်ညွှန်ကြားချက်မဟုတ်ပါဘူး။

Diroton ဖြင့်ကုသမှုမစတင်မီဖြစ်နိုင်လျှင်ဆိုဒီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ပြီး / သို့မဟုတ်အရည်ပမာဏလျော့နည်းသွားခြင်းအားဖြင့် Diroton ၏ကန ဦး ဆေးပမာဏ၏လူနာ၏သွေးဖိအားအပေါ်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပါ။

လက်ခဏာအောက်သွေးလွှတ်ကြောကိုကုသခြင်းတွင်အိပ်ရာအနားယူခြင်းနှင့်လိုအပ်ပါက fluid fluid အရည်အုပ်ချုပ်မှု (ဆားပြုတ်ရည်) ပါဝင်သည်။ ယာယီသွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်သည်Diroton®ဖြင့်ကုသမှုကိုဆန့်ကျင်ခြင်းမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်ယာယီရုပ်သိမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အကယ်၍ vasodilator ကိုချိန်းဆိုခြင်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန် 100 mmHg ထက်မကျော်လွန်ပါက၊ ဥပမာအားဖြင့် hemodynamics ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်ဆိုပါကDiroton®ကုသမှုသည် cardiogenic shock နှင့် myocardial infarction တွင်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ အနုပညာ

Myocardial infarction ပြင်းထန်သောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းခြင်း (Plasma creatinine 177 μmol / L ထက်ပိုသောပါဝင်မှုနှင့် / သို့မဟုတ် ၅၀၀ မီလီဂရမ် / ၂၄ နာရီကျော်၏ proteinuria) သည်ဆေးကို Diroton ®အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ lisinopril (သွေးတွင်းပလာစတီနမ်တွင် creatinine ပါဝင်မှုသည် ၂၆၅ μmol / L ထက်နှစ်ဆသို့မဟုတ်ကန ဦး အဆင့်ထက်နှစ်ဆပိုများသည်) နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်လာလျှင်ဆရာဝန်ကကုသမှုကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်တစ်ခုတည်းကျောက်ကပ်၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်အတူအဖြစ်ကောင်းစွာ hyponatremia နှင့် / သို့မဟုတ် bcc သို့မဟုတ်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုလျော့ကျလာနှင့်အတူ, Diroton®မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဖြစ်ရတဲ့သွေးလွှတ်ကြော hypotension, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ယူပြီးနောက် (မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူပြီးနောက်) စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရူပဗေဒ function ကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည် မလုံလောက်။ အထူးသဖြင့် Diuretics ဆီးနှင့်အတူတစ်ပြိုင်တည်းကုသမှုနောက်ခံတွင်, သွေးနှင့် creatinine ယူရီးယား၏အာရုံစူးစိုက်မှုအနည်းငယ်ခေတ္တတိုးမြှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို၏ကိစ္စများတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း (CC သည် 30 ml / min ထက်နည်းသော) ဖြစ်လျှင် renal function ကိုသတိနှင့်ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

မျက်နှာ၊ ခြေလက်အင်္ဂါများ၊ နှုတ်ခမ်းများ၊ လျှာများ၊ epiglottis နှင့် / သို့မဟုတ်အသံအိုး၏ Angioedema ရှားပါးရောဂါကို ACE inhibitors နှင့်ကုသသောလူနာများတွင်Dioton®အပါအဝင်ကုသမှုကာလအတွင်းမည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုတွေ့နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင် Diroton နှင့်ကုသမှုကိုအမြန်ဆုံးရပ်တန့်သင့်ပြီးရောဂါလက္ခဏာများလုံးဝမှေးမှိန်သွားသည်အထိလူနာအားစစ်ဆေးသင့်သည်။ မျက်နှာနှင့်နှုတ်ခမ်းများသာရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ခဲ့လျှင်အခြေအနေအများစုမှာကုသမှုမခံရဘဲပျောက်ကွယ်သွားတတ်သည်။ သို့သော်ဆေး antihistamines များကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ laryngeal ဖောနှင့်အတူ Angioneurotic ဖောသေစေနိုင်ပါတယ်။ လျှာ၊ epiglottis သို့မဟုတ်အသံအိုးဖုံးလွှမ်းသောအခါလေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်သင့်လျော်သောကုထုံးကိုချက်ချင်းဆောင်ရွက်သင့်သည် (၀.၃-0-0.5 ml of epinephrine (adrenaline) solution 1: 1000 sc, GCS ၏အုပ်ချုပ်မှု၊ antihistamines) နှင့် / သို့မဟုတ်လေကြောင်းလိုင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကိုသေချာစေရန်ဆောင်ရွက်ခြင်း။ နည်းလမ်းများ။ ယခင် ACE inhibitors နှင့်ကုသမှုနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသော angioedema ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် ACE inhibitor နှင့်ကုသမှုပြုနေစဉ်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

Diraphon®ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သုံးသည့် high-flow dialysis membranes (AN69®) ကို အသုံးပြု၍ hemodialysis ခံစားနေရသောလူနာများတွင် Anaphylactic တုံ့ပြန်မှုကိုလည်းသတိပြုမိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ကွဲပြားခြားနားသော Dialysis အမြှေးပါး (သို့) အခြားသွေးဖိအားနည်းသည့်ပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုရန်စဉ်းစားသင့်သည်။

arthropod ဓါတ်မတည့်မှုကိုဆန့်ကျင်သောအနေဖြင့်အချို့သောအခြေအနေများတွင် ACE inhibitors နှင့်ကုသမှုကို hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုများနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ အကယ်၍ သင်သည် ACE inhibitors ကိုယာယီဖြတ်တောက်ပါက၎င်းကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

ကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနေစဉ်သို့မဟုတ်အထွေထွေမေ့ဆေးပေးနေစဉ်အတွင်း ACE inhibitors (အထူးသဖြင့် lisinopril) သည် angiotensin II ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ ဤလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားနှင့်ဆက်နွှယ်သောသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုကို bcc တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်တည့်မတ်ပေးသည်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ (သွားဘက်ဆိုင်ရာအပါအ ၀ င်) အားမေ့ဆေးဆရာဝန်အားDiroton®ဆေးကိုအသုံးပြုရန်သတိပေးရန်လိုအပ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အကြံပြုထားသောဆေးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည် lisinopril သွေးထဲတွင်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်ဆေးသောက်ရန်ရွေးချယ်ခြင်းသည်အထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်ပြီးလူနာ၏ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်သွေးဖိအားပေါ် မူတည်၍ ပြုလုပ်သည်။ သို့သော်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင်Diroton®ဆေး၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်ပုံသည်အညီအမျှဖြစ်သည်။

ACE inhibitors များကိုအသုံးပြုသောအခါချောင်းဆိုးခြင်း (ACE inhibitors နှင့်ကုသမှုကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသောခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ကြာရှည်ခြင်း) ကိုသတိပြုမိသည်။ ACE inhibitors အသုံးပြုမှုကြောင့်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

အချို့ကိစ္စများတွင် hyperkalemia ကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။ hyperkalemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးများ (အထူးသဖြင့် heparin ကဲ့သို့သောသွေးပိုတက်ဆီယမ်) များ၊ အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာများပါဝင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုသမှုကာလအတွင်းသွေးရည်ကြည်အတွင်းပိုတက်စီယမ်၊ ဂလူးကို့စ်၊ ယူရီးယား၊ lipids များကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ကုသနေစဉ်အရက်ကဲ့သို့သောအရက်ယမကာများကိုသောက်ရန်မတိုက်တွန်းပါ အရက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုကောင်းစေပါတယ်။

ပူပြင်းသည့်ရာသီဥတုတွင်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သည့်အခါသတိပြုသင့်သည် (ဘီစီစီဓာတ်လျော့နည်းခြင်းကြောင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်းတို့ကြောင့်) ။

agranulocytosis ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်ကိုမဖယ်ထုတ်နိုင်သဖြင့်သွေးပုံရိပ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်သောအခါယာဉ်များကိုမောင်းနှင်ရန်သို့မဟုတ်ပိုမိုမြင့်မားသောစွန့်စားမှုနှင့်ဆက်နွှယ်သောအလုပ်များကိုပြုလုပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

ရောဂါလက္ခဏာများ - သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ ဆီးထိန်းခြင်း၊ ချုပ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊

ကုသမှု - အစာအိမ်ကိုအသည်းအသန်သောက်ခြင်း၊ မီးသွေးမြှောက်ခြင်း၊ လူနာအားခြေထောက်များနှင့်အလျားလိုက်အနေအထားပေးခြင်း၊ bcc ကိုပြန်လည်ဖြည့်စွက်ခြင်း (ပလာစမာအစားထိုးကုသမှု၏ iv အုပ်ချုပ်မှု)၊ လက်ခဏာဆိုင်ရာကုထုံး၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်များ၊ အဖြစ် diuresis ။ Lisinopril ကို hemodialysis မှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။

ပိုတက်ဆီယမ်ကိုလျော့ချသော Diuretics ဆီးများ (spironolactone, triamteren, amiloride)၊ ပိုတက်စီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောဆားအစားထိုးမှုများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာများတွင် hyperkalemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။ ထို့ကြောင့်, ပူးတွဲဆေးညွှန်းသာသွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ကျောက်ကပ် function ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်အတူတစ် ဦး ချင်းဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်၏အခြေခံပေါ်မှာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

beta-blockers၊ calcium channel blockers နှေးခြင်း၊ Diuretics နှင့်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေး၏စိတ်ကိုတိုးစေနိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း ACE inhibitors နှင့်ရွှေပြင်ဆင်မှုများ (ဆိုဒီယမ် aurothiomalate) use IV ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်မျက်နှာသန့်စင်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများအပါအ ၀ င်ရောဂါလက္ခဏာပြရှုပ်ထွေးမှုကိုဖော်ပြခဲ့သည်။

vibodilators, barbiturates, phenothiazines, tricyclic antidepressants, ethanol တို့နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေး၏စိတ်ကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

NSAIDs (selective COX-2 inhibitors အပါအ ၀ င်)၊ estrogens နှင့် adrenergic agonists တို့နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် lisinopril ၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း lithium ဒြပ်ပေါင်းများကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ lithium ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း (lithium ၏ cardiotoxic and neurotoxic effects) တိုးပွားစေသည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း antacids နှင့် colestyramine ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းကိုစုပ်ယူသည်။

၎င်းဆေးသည် Salicylates များ၏အာရုံကြောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီး၊ ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးအတွက် hypoglycemic agent များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေသည်၊ norepinephrine, epinephrine နှင့် gout anti-gout ဆေးဝါးများ၊

ပါးစပ် contraceptives ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချ။

methyldopa ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုကြောင့် hemolysis ဖြစ်ပေါ်မှုအန္တရာယ်တိုးများလာသည်။

ဒီဆေးကဆေးညွှန်းပါ

စာရင်း (ခ) စာရင်းကို ၁၅ ဒီဂရီမှ ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်ကလေးများလက်လှမ်းမမီနိုင်သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားသင့်သည်။ သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက် - ၃ နှစ်

Lisinopril နှင့် Diroton ကွာခြားချက်ကဘာလဲ။

Lisinopril သည် natriuretic (ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း)၊ cardioprotective (နှလုံးကြွက်သားကာကွယ်မှု) နှင့် hypotensive (သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချခြင်း) အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

Diroton သည်အစွန်အဖျား (ဝေးကွာသော) သွေးကြောများ (သွေးကြောနံရံများ၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများကိုဖြေလျှော့ပေးခြင်း) နှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသောမူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။

• Lisinopril - ဤဆေးတွင်ပါဝင်သောအရာသည် lisinopril dihydrate ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်အကောင်းဆုံးဖြန့်ချိပုံစံကိုပေးရန်လိုအပ်သောတ္ထုများပါဝင်သည်။ ၎င်းဆေးကိုရုရှားဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့်ကုမ္ပဏီများမှထုတ်လုပ်သည်။
• Diroton - ဤဆေးတွင်ပါဝင်သောအရာသည် lisinopril ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်အကောင်းဆုံးဆေးဝါးဗေဒပုံစံကိုပေးရန်အပိုဆောင်းပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့်ကော်ပိုရေးရှင်း Gideon Richter (ဟန်ဂေရီ) မှထုတ်လုပ်သည်။

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား

Lisinopril - ဤဆေး၏တက်ကြွသောအရာဖြစ်သောကြောင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေကိုဖမ်းစားနိုင်သည့်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည့် aldosterone (ရေနှင့်အိုင်းယွန်းဟန်ချက်ညီမှုရှိသည့် adrenal hormone နှင့် peripheral сосtsများကျဉ်းခြင်း) ကိုထုတ်လွှတ်ပေးပါသည်။ နှလုံးအပေါ်ဝန်ကိုတိုးမြှင့်ပေးသောပျံ့နှံ့နေတဲ့အရည်ပမာဏ) ။ ထို့အပြင် lisinopril သည်သွေးကြောများ၏နံရံများ၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများကိုဖြေလျော့ပေးပြီး၎င်းသည်သွေးဖိအားကိုလျော့နည်းစေသည်။

Diroton - ဤဆေးတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သည့်အရာသည် lisinopril ဖြစ်ပြီး၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်အထက်ပါဆေးနှင့်ဆင်တူသည်။

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (သွေးပေါင်ချိန်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါ), t
• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်
• ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေနှင့်၊ စူးရှသော myocardial infarction ကိုကုသရာတွင်၊
• နီဖropathy (ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း) ။

• လက္ခဏာများသည်အထက်ပါဆေးနှင့်ဆင်တူသည်။

ဆန့်ကျင်

• မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုမှအထိခိုက်မခံ,
• Lactose သည်းမခံ။

• မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများမှတစ် ဦး ချင်းသည်းမခံ,
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်,
• Quincke ဖောမှမျိုးရိုးလိုက်ရည် (အထက်ပိုင်းအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအဝလွန်၏ဖောနှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာစူးရှသောမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု),
• အသက် (၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများအားမခန့်အပ်ပါ)

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

• မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု (နီခြင်း၊ အဖုနှင့်အရေပြားယားယံခြင်း)၊
• ရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်ရောဂါလက္ခဏာများ (ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ အူရောင်ခြင်းနှင့်ဖောင်းခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှု), t
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့် အကယ်၍ သောက်ဆေးထက်ကျော်လွန်ပါက၊
• အိပ်ငိုက်ခြင်း၊
• အဆိုပါ sternum နောက်ကွယ်မှနာကျင်မှု
• အသက်ရှူကျပ်ခြင်း
• ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်း
• Tachycardia (နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာခြင်း) သို့မဟုတ် bradycardia (နှလုံးခုန်နှုန်းကျဆင်းခြင်း),
• အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး
• ချွေးများတိုးလာသည်
• ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
• ယောက်ျားများတွင် Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု (လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ),
• ကြွက်သားနာကျင်မှု
• Photophobia ။

• ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်အထက်ပါဆေးနှင့်ဆင်တူသည်။

ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်စျေးနှုန်း

• ၅ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်၊ ၃၀ ပီစီ -“ ၈၉ r မှ”၊
• 10 mg ဆေးပြားများ, 30 ကို PCs, - "115 r ကိုမှ",
• ၁၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်၊ ၆၀ စင်း၊ -“ ၁၉၇ r မှ”၊
• 20 mg ဆေးပြားများ, 30 pcs, - "181 p ကနေ။ "

• ၂.၅ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်များ၊ ၂၈ ပီစီ၊ -“ ၁၀၅ r မှ”၊
• ၅ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်၊ ၂၈ ပီစီ၊ -“ ၂၁၇ r မှ”၊
• ၅ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်၊ ၅၆ စင်း၊ -“ ၃၇၀ r မှ”၊
• 10 mg တက်ဘလက်များ, 28 pcs - "309 r မှ",
• ၁၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်၊ ၅၆ စင်း၊ -“ ၅၁၆ r မှ”၊
• 20 mg တက်ဘလက်များ, 28 pcs, - "139 r ကနေ",
• 20 mg, 56 pcs ၏ဆေးပြား, - "769 p ကနေ။ "

Diroton or Lisinopril - ဒါကပိုကောင်းတာလား။

မည်သည့်ဆေးဝါးကိုမဆိုသွေးပေါင်ချိန်သည်မည်မျှပိုကောင်းသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန် ၄ င်းတို့၏ကွဲပြားခြားနားမှုများကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ထိုဆေးများသည်တက်ကြွသောဆေးဝါးနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သောကြောင့်အညွှန်းနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတူညီကြသည်။

လူအများစုကဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကို analog များဖြစ်သည်ဟုမှားယွင်းစွာမှတ်ယူကြသည် (မတူညီသောတက်ကြွသောဆေးဝါးများရှိသည့်ဆေးများ၊ သို့သော်တူညီသောလက္ခဏာများ) ။ သူတို့ကိုယေဘူယျ (တူညီသောတက်ကြွသောပစ္စည်း၊ ကုန်အမှတ်တံဆိပ်များ) ဟုခေါ်ခြင်းသည်မှန်ကန်ပေသည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများအကြားကွာခြားချက်မှာဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ Lisinopril ကို Lactose ကိုသည်းမခံသောလူနာများအတွက်မသောက်သင့်ပါ။ အလှည့်အပြောင်း၌ Diroton သည် Quincke ၏ဖောရောဂါကိုမျိုးရိုးလိုက်သောသဘောထားရှိသူများအားတားမြစ်ထားသည်။

Lisinopril ကိုရုရှားကုမ္ပဏီများမှထုတ်လုပ်ပြီး Diroton ကိုဟန်ဂေရီတွင်ထုတ်လုပ်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်း၏စျေးနှုန်းသည်များစွာမြင့်မားသည်။ သို့သော်ဤသည်ထိရောက်မှုကိုမထိခိုက်ပါဘူး။

Lisinopril သို့မဟုတ် Diroton - ဒါကဘာကောင်းလဲ။ သုံးသပ်ချက်များ

ဤဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များအပေါ် မူတည်၍ မည်သည့်ဆေးသည်မည်သည့်ဆေးသည်ပိုကောင်းသည်ကိုခန့်မှန်းနိုင်သည်။

• စျေးနိမ့်
• ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု၏အမြန်နှုန်း။

• Lactose ကိုသည်းမခံသောလူများအတွက်မသင့်တော်ပါ။

• နည်းနည်း contraindications
• မြင့်မားသောထိရောက်မှု။

Monotherapy နှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာမှာ hydrochlorothiazide နှင့်အတူပေါင်းစပ်အတွက်ကုသမှုလိုင်စင်နှင့်ယေဘုယျ lisinopril ၏ထိရောက်မှု

A.A. Abdullaev, Z. J. Shahbieva, U. A. Islamova, R. M. Gafurova
Dagestan ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကယ်ဒမီ၊ Makhachkala, Russia

အကျဉ်းချုပ်
ရည်ရွယ်ချက်: lisinopril (Irumed (Belupo) နှင့် Diroton (Gideon Richter)) တို့ကိုလိုင်စင်ရနှင့်ယေဘုယျ ACE inhibitors များနှင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှု၊ လုံခြုံမှုနှင့်ဆေးဝါး - စီးပွားရေးဆိုင်ရာမျှတမှုကို monotherapy နှင့် grad 1-2 1-2 arterial hypertension နှင့်လူနာများနှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ရန်။
ပစ္စည်းများနှင့်နည်းလမ်းများ - 1-2 tbsp ၏ AH နှင့်အတူလူနာ 50 ကျပန်းပွင့်လင်း sequential အလားအလာလေ့လာမှုတွင်ထည့်သွင်းခဲ့ကြသည်။ (အမျိုးသား ၂၂ ယောက်နှင့်အမျိုးသမီး ၂၈ ယောက်) ၃၅-၇၅ နှစ်ဖြစ်ပြီးပျမ်းမျှ ၇.၁ မှ ၃.၃ နှစ်အထိသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ လူနာခြောက် ဦး သည်လေ့လာမှုမှထွက်ခွာခဲ့ရသည် - ၂ မှာ Irumed နှင့်အတူနောက်ခံ ၂ ခုနှင့် Diroton နှင့်အတူနောက်ခံ ၄ ခုတို့ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ဖိအား (BPM) ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည့်ကိရိယာများကို SL90207 နှင့် 90202 (SpaceLabsMedical, USA) သုံး၍ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ရလဒ်များ - Iramed ဖြင့်ကုသမှုသည်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (RT -27.8 ± 8.6 / -15.1 ± 6.9 mm RT) ။အနုပညာ။ ) Diroton (-21.1 ± 6.9 / -9.0 ± 5.9 mm Hg), p နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါနိဂုံး: 1-2 ပြင်းထန်မှု AH ရှိလူနာများကို Irumed ဖြင့်ကုသမှုကိုအကောင်းဆုံးသွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီး Diroton ကုထုံးထက်ဆေးဝါးကုသမှုအရတရားမျှတမှုရှိသည်။
သော့ချက်စာလုံးများ: သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, lisinopril, Irumed, Diroton ။

ရည်ရွယ်ချက် ကုသမှုလိုင်စင်၏ထိရောက်မှုနှင့်သည်းခံမှုနှင့်ယေဘုယျ ACE inhibitor lisinopril (Irumed, Belupo နှင့် Diroton, Gedeon Richter) တို့ကို monotherapy နှင့်သွေးကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် hydrochlorothiazide နှင့်ပေါင်းစပ်နှိုင်းယှဉ်ရန်။
ပစ္စည်းများနှင့်နည်းလမ်းများ - ကျပန်းပွင့်လင်းအလားအလာလေ့လာမှုပျမ်းမျှကြာချိန် 7.1 ± 3.3 နှစ် AH (22 အမျိုးသားနှင့် 35- နှစ်ပေါင်းအသက် 28 မိန်းမတို့ကို) နှင့်အတူလူနာ 50 ပါဝင်သည်ခဲ့သည်။ လူနာ ၆ ယောက်သည်လေ့လာမှုမှထွက်ခွာခဲ့သည် (Irumed -2 ​​နှင့် Diroton - 4) ။ သွေးဖိအား (BP) ကို SL 90207 နှင့် 90202 (SpaceLabs Medical, USA) ဖြင့် ၂၄ နာရီစောင့်ကြည့်ခဲ့သည်။
ရလဒ်များ - Diroton ထက် ပို၍ သိသိသာသာလျှော့ချပေးသည့်လက်တွေ့ BP (-27.8 ± 8.6 / -15.1 ± 6.9 mm Hg) ကိုဖယ်ထုတ်ခဲ့သည် (-21.1 ± 6.9 / -9.0 ± 5.9 mm Hg) ), pနိဂုံး: Irumed ကုသမှုသည်အဆင့် ၁-၂ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် Diroton ကုထုံးထက်ထိရောက်မှုနှင့်ကုန်ကျစရိတ်သက်သာကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။
သော့ချက်စာလုံးများ: သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, lisinopril, Irumed, Diroton

စာရေးသူနှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်
Abdullaev Aligadzhi Abdullaevich - ဒေါက်တာ Med ။ သိပ္ပံ ဦး ခေါင်း။ ပြင်ပလူနာကုထုံး၊ နှလုံးရောဂါနှင့်အထွေထွေဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့ကျင့်မှု ဦး စီးဌာန
GOU VPO Dagestan ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကယ်ဒမီ
Shakhbieva Zarema Yusupovna - ဌာနတစ်ခုတည်း၏ဘွဲ့ရဖြစ်သည်
Islamova Ummet Abdulhakimovna - Cand ။ ပျားရည် သိပ္ပံ, ဌာနတူ၏လက်ထောက်။ 367030, RD, Makhachkala, ဗြဲ Shamily ရိပ်သာ, 41, apt ။ ၉၄ ။
Gafurova Raziyat Magomedtagirovna - Cand ။ ပျားရည် သိပ္ပံ, ဌာနတူ၏လက်ထောက်။ 367010, RD, Makhachkala မြို့, ul ။ Mendeleev, d.12 ။

နိဒါန်း
သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါ (AH) ရှိသောလူနာများကိုကုသမှုသည်လက်ရှိတွင်အရေးပေါ်အလုပ်ဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (SS) သေဆုံးမှုသည် ၄၀% အထိရောက်ရှိလာပြီးလုံလောက်သောထိရောက်သောနှင့်လုံခြုံစိတ်ချရသောကုထုံးဖြင့်နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်ပြုပြင်ပြောင်းလဲနိုင်သောအန္တရာယ်အချက်များကိုရည်ညွှန်းသည် ( IHD) နှင့်အခြား SS ရောဂါများ။ လေ့လာမှုမြောက်များစွာ၏ရလဒ်များအရသွေးကြောကျဉ်းမှု ၂၊ ၃ တွင်ရှိသောလူနာများ၏သေးငယ်သောအစိတ်အပိုင်း (၃၀% ခန့်) တွင်သာ monotherapy သည်ထိရောက်မှုရှိကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးသုံးခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည် (မူပိုင်ခွင့်ကာကွယ်သည့်ကာလကုန်ဆုံးပြီးနောက်မည်သည့်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီမဆိုထုတ်လုပ်နိုင်သည်) ။ ရလဒ်အနေနှင့်ထုတ်လုပ်သူအများအပြား၏တူညီသောဆေးကိုဆေးဆိုင်များတွင်ရောင်းချနိုင်ပြီးထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုတွင်ဤဆေးဝါးများအလွန်ကွာခြားနိုင်သည်။ ကြီးမားသောကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌သက်သေပြထားသောဆေး၏ဂုဏ်သတ္တိများသည်လိုင်စင်အောက်ရှိထုတ်လုပ်ထားသောမူရင်းဆေးနှင့်ဆေးများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ယေဘူယျဆေးများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့်ထိရောက်မှုရှိကြောင်းသက်သေပြရမည်။ ဤကိစ္စတွင်ယေဘူယျဆေးသည်ထိရောက်လိမ့်မည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည် ၎င်းသည်မူရင်းဆေးဝါးကဲ့သို့အန္တရာယ်ကင်းသည်၊ သင်မူရင်းဆေးတွင်ရရှိသောအချက်အလက်များကို၎င်းကိုဖြန့်ဝေနိုင်သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ယေဘုယျဆေးအနည်းငယ်ဖြင့်သာအလားတူလေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းဆေးဝါးကုထုံး၏စီးပွားရေးဘက်၌သိသိသာသာစိတ်ဝင်စားမှုရှိခဲ့သည်။ ၎င်းကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများ၏ငွေကြေးအကန့်အသတ်ဖြင့်သာဖြစ်စေပြီးများသောအားဖြင့်လူနာကိုယ်တိုင်၏ပစ္စည်းအရင်းအမြစ်များဖြစ်သည်။ လက်ရှိအခြေအနေ၌ဤပြproblemနာကိုဖြေရှင်းရန်အတွက်ဆေးတစ်မျိုး၏လက်တွေ့ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုသာမကလူနာနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအပေါ်စီးပွားရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပါထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ မည်သည့်ရောဂါကိုမဆိုဆင်ခြင်တုံတရားနှင့်ဆေးဝါးကုထုံးသည်ဆေးဝါးဗေဒ ၇၊ ၈ ကိုအခြေခံသင့်သည်။

သုတေသနရည်ရွယ်ချက် - လိုင်စင်ရထားသောနှင့်ယေဘူယျ ACE inhibitors lisinopril (Irumed (Belupo) နှင့် Diroton (Gideon Richter)) တို့ကို monotherapy ပုံစံနှင့် ၁-၂ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ ကုသမှု၏ထိရောက်မှု၊ လုံခြုံမှုနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာစီးပွားရေးဆိုင်ရာမျှတမှုကိုနှိုင်းယှဉ်ပါ။

ပစ္စည်းနှင့်နည်းလမ်းများ - လေ့လာမှုတွင် ၁-၂ ပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာ ၅၀ ပါ ၀ င်သည်။ ၆ ခုမှာလူနာ ၆ ဦး ကိုနောက်ဆက်တွဲကုသမှုခံယူခဲ့သည်။ စုစုပေါင်းလူနာ ၄၄ ဦး ကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ကန ဦး တွင်အုပ်စုများသည်အသက်၊ ကျား၊ မနှင့်အခြားဝိသေသလက္ခဏာများတွင်ကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ (ဇယား ၁) ။ယခုလေ့လာမှုတွင်အသက် ၁၈-၇၅ နှစ်အရွယ်ရှိရောဂါအသစ်များရှိသည့်သွေးတိုးရောဂါရှိသူများသို့မဟုတ်ပြီးခဲ့သည့်လကသွေးပေါင်ချိန်များသောဆေးများကိုပုံမှန်မသောက်သောလူနာများပါ ၀ င်သည်။ ပါဝင်သည့်အချိန်တွင်အုပ်စု၏ပျမ်းမျှနှလုံးသွေးကြောကျဉ်း (SBP) လက်တွေ့ (လူတန်းစား) သည် ၁၅၈.၅ ± ၇.၅ မီလီမီတာ Hg ဖြစ်သည်။ အနုပညာ။ , diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) C. 97.5 ± 5.0 mmHg ။ အနုပညာ။ , နှလုံးခုန်နှုန်း 74.7 ± 8.8 စည်းချက် / မိနစ်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းစံသတ်မှတ်ချက်များမှာ - ဒုတိယအဆင့်သွေးတိုးရောဂါ၊ ပြင်းထန်သော cerebrovascular မတော်တဆမှု၊ လွန်ခဲ့သော ၆ လအတွင်းစူးရှသော myocardial infarction၊ angina pectoris II-III FC၊ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊

ဇယား ၁။ အုပ်စုများ၏ကန ဦး လက်တွေ့နှင့်လူ ဦး ရေဆိုင်ရာနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာသွင်ပြင်လက္ခဏာများ

လေ့လာမှုပုံစံ - လေ့လာမှုသည်ကျပန်း၊ ပွင့်လင်း။ အလားအလာ ရှိ၍ GCP စည်းမျဉ်းများ (ကောင်းမွန်သောလက်တွေ့အလေ့အကျင့်များ) နှင့် ၂၀၀၀ ခုနှစ်ဟယ်လ်စင်ကီကြေငြာချက်နှင့်အညီပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါလေ့လာရေးကြာချိန် 24-25 ရက်သတ္တပတ်ဖြစ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင်မပါဝင်မီလူနာအားလုံး၏ပြည့်စုံသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာမှတ်တမ်းကိုကောက်ယူခဲ့သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကို Korotkov နည်းလမ်းဖြင့်တိုင်းတာသည်။ ၎င်းတွင်ပါဝင်သည့်စံနှုန်းများနှင့်ကိုက်ညီပြီးမပါ ၀ င်သောလူနာများအားညီမျှသောအုပ်စု ၂ စုခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။ ပထမ ဦး ဆုံး Iramed နှင့်အတူကုသမှုစတင်ခဲ့သည်။ 10 မီလီဂရမ် / နေ့တစ်ဆေးထိုးမှာ။ ၂ ပတ်အကြာတွင်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏကိုမအောင်မြင်သည့်အချိန်တွင် (လက်တွေ့သွေးပေါင်ချိန်ကို ၁၀-၁၅ မိနစ်အနားယူပြီးနောက်ထိုင်ခုံအနေအထားဖြင့်လက်ဖြင့် sphygmomanometer ဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှု ၃ ကြိမ်ကိုအတိုင်းအတာအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးသောက်စဉ် ၁ မိနစ်၊ ဆေးရက်မသောက်မီ ၁ မိနစ်) သွေးလည်ပတ်မှုလျှော့ချသည့်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုအတွက်စံနှုန်း။ AD သွေးဆဲလ်များအတွက် DBP ဆဲလ်များကို ၁၀% သို့မဟုတ် ၁၀ မီလီမီတာ Hg နှင့် GARDEN ဆဲလ်များကန ဦး အဆင့်မှ ၁၅ မီလီမီတာ Hg လျှော့ချခဲ့သည်။ software package Statistiсa 6.0 (Statsof parametric နှင့် nonparametric analysis.The ကွဲပြားခြားနားမှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေများအတွက် t ကို, USA), p မှာသိသိသာသာထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့ကြသည်ရလဒ်များနှင့်ဆွေးနွေးမှု

လေ့လာခဲ့သောမူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးလုံးသည်သွေးတိုးရောဂါကိုကောင်းမွန်စေပြီးလူနာများကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးသို့လွှဲပြောင်းပေးခြင်းဖြင့်ပိုမိုအားကောင်းလာခဲ့သည်။ cl ၌ရှိသကဲ့သို့သွေးဖိအားသိသိသာသာနိမ့် Irumed ။ ငရဲနှင့် Smad သည်နှင့်အညီ။ လီသီနိုနိုပရိုဆေးကိုတစ်ပတ်လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်သောက်ပြီး Irumed အုပ်စုတွင်သွေးပေါင်ချိန် ၁၅၈.၄ မှ ၇.၄ / ၉၈.၂ - ၄.၄ မီလီမီတာ Hg မှ ၂ ပတ်ကြာသည်။ အနုပညာ အထိ 146.1 ± 9.1 / 93.1 ± 6.1 mmhg အထိ။ အနုပညာ (စဇယား 2. သွေးဖိအား၏ Dynamics ကို။ Irumed နှင့် Diroton နှင့်အတူကုသမှုကာလအတွင်း။