ပန်ကရိယ၏ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်

ပန်ကရိယဆေးကိုအပိုဆောင်းရောဂါများကရှုပ်ထွေးစေသည်။ ၎င်းတို့အနက်တစ်ခုမှာပန်ကရိယအဆစ်ဖြစ်ပြီး၊ ကုသမှုကိုကိုယ်ခန္ဓာ (နှင့်တစ်ကိုယ်လုံး) ရှိမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်ရှုပ်ထွေးစေသည်။ ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနည်းနာများ (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်နှင့်ကွန်ပျူတာ tomography, ultrasound) ပေါ်ပေါက်လာသည်နှင့်အမျှရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအရေအတွက်တိုးများလာခဲ့သည်။

ပန်ကရိယ်အေရိတ်သည် ၁၈% တွင်အရည်ပါသောဆေးတောင့်များကြောင့်ရှုပ်ထွေးပြီးကျန်ရောဂါများမှာခွဲစိတ်ရန်လိုသည့်ဒဏ်ရာများကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူနာငါးပုံတစ်ပုံကိုအခြားနည်းလမ်းများဖြင့်ဖြစ်စေ၊ အလိုအလျောက်ဖြစ်စေကုသပေးသည်။ ကျန်ရှိနေသေးသောလူနာများသည်ပန်ကရိယ cyst နှင့်မသက်မသာဖြစ်ပြီးစစ်ဆင်ရေးကိုတစ်ခုတည်းသောဖြေရှင်းချက် (ရေနုတ်မြောင်း) အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရှုပ်ထွေးသည်ဟုမှတ်ယူပြီး၎င်းသည် peritonitis၊ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်နိုင်ခြင်း၊

ပန်ကရိယ cyst ဖယ်ရှားရေး

အမှု ၈၀ တွင်ဆရာဝန်များကပန်ကရိယအဆုတ်ကိုဖယ်ရှားပြီးဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးဆက်များကိုသတိပေးသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်များ၏ရှုပ်ထွေးမှုသည်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည်နည်းလမ်းအသစ်များကိုရှာဖွေခြင်းဖြစ်သည်။ အထွက်သည်အရေပြားကိုဖွင့်ရန်မလိုသောနည်းလမ်းများစွာဖြစ်သည်။

• အရေပြားမှတဆင့်ရေနုတ်မြောင်း - ultrasound (သို့မဟုတ် X-Ray ရုပ်မြင်သံကြား) ကို အသုံးပြု၍ ကိုယ်အင်္ဂါထိန်းချုပ်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်သည်
• အရေပြားမှတဆင့်ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်း - ultrasound စစ်ဆေးမှုအောက်ရှိအပ်နှင့်အတူဖျော်ဖြေသည်

ဖြစ်ရပ်နှစ်ခုစလုံးတွင်ဒေသခံမေ့ဆေး၊ ဆေးတောင့်ကို ၁.၇ မီလီမီတာအပ်ဖြင့်ထိုးသည်။ ၃ မီလီမီတာရှိသောရေနုတ်မြောင်းကိုဖောက်ထားသည့်ဖောက်ထွင်းလမ်းကြောင်းသည် bougie ဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်း၏အားနည်းချက်မှာနယ်စပ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဒဏ်ရာရခြင်း၊ retroperitoneal နှင့် internal space ကိုဆက်သွယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာဘေရီယမ်ဆာလဖိတ်တစ်ခွက်သောက်သောအခါလူနာနှင့်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများကိုရှင်းလင်းစွာခွဲခြားသိမြင်နိုင်ခြင်းအားဖြင့်ချို့တဲ့မှုကိုဖယ်ရှားပါ။

ပန်ကရိယ Cyst ကုသမှု

ပန်ကရိယရှိ cyst များကိုအန္တရာယ်ကင်းစွာဖယ်ရှားရန်မှာအမြဲတမ်းမဖြစ်နိုင်သဖြင့် gastroenterologists သည်အပင်များမှ decoctions နှင့် infusion တို့ကိုအကြံပြုပါသည်။ မကြာခဏသူတို့အိပ်ရာ, mullein, yarrow, Clover, burdock ကိုအသုံးပြုပါ။ သူတို့အားလုံးသည်အစားအစာများမစားမီဖျားနာခြင်း၊ decoctions များအားထိန်းသိမ်းခြင်း၊ သောက်သုံးသောတစ်ဇွန်းဖြစ်ပါတယ်။ ပြည့်စုံသောနည်းစနစ်တစ်ခုသည်ရိုးရာစာရွက်ကိုအသုံးပြုသည်။

• တူညီသောအစိတ်အပိုင်းများရှိ celandine, calendula, yarrow သည်မိနစ် ၁၂၀ (ကုသမှုတစ်လလျှင် ၅၀ ဂရမ်) ကိုအပြင်းအထန်တောင်းဆိုသည်။
• ယခင်ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်၎င်းတို့သည်ယခင်ဆေးညွှန်းအရ calendula, plantain (မြှား)၊ tansy အသစ်တစ်ခုကိုချက်ချင်းစတင်သည်။

ပဲသီးတောင့်များ၊ ပြောင်းဖူး၏အမည်းစက်များ၊ စတော်ဘယ်ရီရွက်များ၊ လဝက်သင်တန်းသည်မည်သည့်အသက်အရွယ်အတွက်မဆိုအန္တရာယ်ကင်းသည်။ နားချိန်သည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သောကုသမှုကာလနှင့်ညီမျှသည်။

ပန်ကရိယ cyst ခွဲစိတ်

ပန်ကရိယ cyst ကိုဖယ်ရှားခြင်းငှါကြွလာသောအခါ, သင်ရှေးခယျြဖို့လိုအပျပထမ ဦး ဆုံးခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်၎င်း၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အစွန်းရောက်ရှေးရိုးစွဲစစ်ဆင်ရေးတစ်ခုဖြစ်သည့်ပန်ကရိယကိုပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းသည် cyst ရောဂါခံစားနေရသည့်နေရာတွင်ပြုလုပ်သည်။ neoplasm အရွယ်အစားသည်သေးငယ်ပြီးသဘာဝတွင်မှန်ကန်မှသာလျှင်ဤနည်းဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အကျိတ်၏တည်နေရာသည် distal ဟုခေါ်သောပန်ကရိယ၏ဌာနများ၌ဖြစ်သင့်သည်။

အကယ်၍ neoplasm ကို pseudocyst ဟုမှတ်ယူပါက၎င်းခွဲစိတ်ကုသမှုကိုလုပ်ဆောင်။ မရပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ထိုကဲ့သို့သောဖွဲ့စည်းမှုများ၏အပြင်ဘက်အပိုင်းကိုအနီးအနားရှိအတွင်းပိုင်းအင်္ဂါများကဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။ pseudocysts - ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပေါ်အထူးသုတ်လိမ်းသည့်အခြေအနေမျိုးတွင်ယိုယွင်းနေသောသဘာဝတရား၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ caudal ဒေသတွင်ရှိပါက cystogastrostomy ကိုပြုသည်။ သေးငယ်သောအကျိတ်များပေါ်ပေါက်လာပါကပန်ကရိယအဆစ်ကိုကုသမှုကို transduodenal cystoduodenostomy ကပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ ဦး ခေါင်းတွင်အကျိတ်တစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အကယ်၍ ကွာဟမှုတစ်ခုရှိနေပြီး puritent peritonitis ဖြစ်နိုင်ခြေရှိလျှင် marsupialization ကိုပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် peritoneum သို့၎င်းကို၎င်း၏အကူအညီဖြင့်ရေနုတ်မြောင်းဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆင်ရေးအမျိုးအစားကိုအသုံးပြုရန်ခဲယဉ်းသည်။

ပန်ကရိယ cyst သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ parinhematous အလွှာအတွက်ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်နှင့်တစ်ရှူး detritus ပုံစံနှင့်ပြည့်စုံလိုင်ဖွဲ့စည်းပုံမှာအတွက်ရောဂါဗေဒအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ အဆစ်အခေါင်းများတွင်ပန်ကရိယ necrotic (die) ၏ဆဲလ်များကို fibrous တစ်ရှူးများဖြင့်အစားထိုးသည်။ အမြိုးသမီးမြားတှငျအမြိုးသမီးမြားတှငျဖျောပွနိုငျသညျ၊ အမြိုးသမီးမြားတှငျဖျောပွနိုငျသညျ၊

ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားနှင့်အကြောင်းတရားများ

ပန်ကရိယသည်ပရိုတိန်း၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆိုပါကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို cyst ၏အသွင်အပြင်မှ predisposing တစ်ခု alveolar ဖွဲ့စည်းပုံရှိပါတယ်။ ဂလင်းတွင် cystic အဆောက်အ ဦ များဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ပုံမှန်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖွဲ့စည်းခြင်းတွင်မွေးရာပါချွတ်ယွင်းမှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဖြစ်ပျက်မှု၏ယန္တရားကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးများ၏ပျက်စီးခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ အပျက်သဘောဆောင်သောအချက်များ၊ အသေကောင်များ၏တစ်သျှူးများသည်ပန်ကရိယ၏ parinhematous အလွှာတွင်ပုံသဏ္ဌာန်ရှိပြီးကျန်းမာသောသူများမှကိုယ်ခန္ဓာသည်ရောဂါပိုးရှိareaရိယာကိုခွဲထုတ်သည်။ ဆေးတောင့်သည်ဖြည်းဖြည်းချင်း granular ပါဝင်သောအရာများနှင့်လျှို့ဝှက်ချက်များဖြင့်ပြည့်နှက်နေသည် - ဒါက cyst ပေါ်လာသည်။

ရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်၏ဘုံအကြောင်းတရားများ:

• ဂလင်း၏ပြွန်များ၏မွေးရာပါအဆီးအတား, t
• ကျောက်များရှေ့မှောက်တွင်
• ပန်ကရိယ - ပြင်းထန်၊ နာတာရှည်၊ အရက်၊
• ပန်ကရိယ necrosis,
• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဒဏ်ရာများ
• endocrine ရောဂါ - အဝလွန်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊
• ကပ်ပါးရောဂါကူးစက်။

ရောဂါဗေဒခွဲခြား

cyst များကိုခွဲခြားထားသည်။

• စစ်မှန်သော (မွေးရာပါ) - ဂလင်းအတွင်းရှိအခေါင်းပေါက်အဆောက်အအုံများသည်မွေးဖွားချိန်မှ စတင်၍ ဖွဲ့စည်းမှုယန္တရားကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလ၌ထားရှိသည်။ မွေးရာပါ cyst အရွယ်အစားမတိုးပါဘူး, သူတို့ရဲ့လိုင်လုံးဝ squamous ဆဲလ်တွေပါဝင်သည်။ ပန်ကရိယပြွန်များပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်စစ်မှန်သော cyst များပေါ်ပေါက်လာခြင်း fibrous တစ်ရှူးများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုရောင်ပြန်ဟပ်စေသည်။ ဤရောဂါကို "cystic fibrosis" (သို့မဟုတ်) polycystic ဟုခေါ်သည်။
• False (pseudocysts) - ပန်ကရိယအတွင်းရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များ၊ ဒဏ်ရာရခြင်းနှင့်အခြားသဘာဝနိယာမများနောက်ကွယ်မှပေါ်ထွက်လာသောအခေါင်းပေါက်များ။

ရောဂါဗေဒအခေါင်းသည်ပန်ကရိယ၏မတူညီသောနေရာများတွင် - ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အမြီးတို့တွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရ ဦး ခေါင်းအစက်အပြောက်မရှိသလောက်ဖြစ်နေသည်။ ရောဂါအားလုံး၏ ၁၅% တွင် ၈၅% သည်ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်အမြီးတို့တွင်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀% နီးပါးတွင် cyst သည်သဘာဝတွင်ဒုတိယနေရာမှလွှဲပြောင်းပေးသောပန်ကရိယရောင်နောက်ခံမှဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ဖြစ်ပွားမှုများ၏ 10% ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုစိတ်ဒဏ်ရာနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။

အတ္တလန်တာကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရာတွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်လာသည့် cystic ဖွဲ့စည်းမှုများကိုအသုံးပြုသည်။

• စူးရှသော cyst - အလျင်အမြန်ပေါ်လာပြီးကောင်းမွန်စွာဖွဲ့စည်းထားသောနံရံများမရှိခြင်း၊ ဂလင်း၏ပြွန်များ၊ parinhematous အလွှာသို့မဟုတ်ဖိုင်ဘာသည်လိုင်ခေါင်းအဖြစ်ပြုနိုင်သည်။
• subacute (နာတာရှည်) - အခေါင်းပေါက်များနံရံ fibrous နှင့် granulation တစ်ရှူးများမှဖြစ်ပေါ်သကဲ့သို့စူးရှရာမှဖြစ်ပေါ်လာသည်။
• abscess - ဖွဲ့စည်းပုံ၏ purulent ရောင်ရမ်းခြင်း, အခေါင်းပေါက် serous contents တွေကိုနှင့်ပြည့်စုံသည်။

ရောဂါဗေဒသင်တန်း၏အချက်အနေဖြင့်, cyst နေသောခေါင်းစဉ်:

• fistulas, သွေး, ပြည်သို့မဟုတ်ဖောက်ထားခြင်းဖြင့်ရှုပ်ထွေး,
• ရိုးရှင်းတဲ့။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ပန်ကရိယ cyst ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုအမြဲသိသာမဟုတ်ပါ။ လက်တွေ့သရုပ်သည်အခေါင်းပေါက်အရွယ်အစား၊ တည်နေရာ၊ ဇာစ်မြစ်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ခုတည်း cystic ဖွဲ့စည်းမှု၏အရွယ်အစားအထိ 50 မီလီမီတာအထိဂလင်းထဲမှာသိသာနိမိတ်လက္ခဏာများမရှိပါ - cyst အဆိုပါပြွန်များနှင့်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများအပေါ်ကိုဖိမအာရုံကြောအဆုံးသတ်ချုံ့ပါဘူး - လူနာအဆင်မပြေခံစားရသည်။

ကြီးမားသောအခေါင်းပေါက်များစွာရှိနေခြင်းသည်ထင်ရှားသောလက်တွေ့သရုပ်သဏ္ဌာန်များကိုပေးသည်။ ဂန္ထဝင်လက္ခဏာမှာနာကျင်မှုဖြစ်သည်။ နာကျင်မှု၏သဘောသဘာဝ cystic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဒီဂရီဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်

• ပန်ကရိယရောဂါကိုတိုက်ဖျက်သည့်အခါမှားယွင်းသော cyst များဖြစ်ပေါ်သောအခါနာကျင်မှုသည်ပြင်းထန်ပြီး၊
• ရုတ်တရက်ပေါ်လာသည့်သည်းမခံသောနာကျင်မှုများ၊ အထူးသဖြင့်လူနာတွင်အဖျားတက်လျှင်၊
• နေရောင်ခြည်စွမ်းအင်သုံး plexus ညှစ်နေတဲ့ cyst ၏ရှေ့မှောက်တွင်နောက်ကျောမှဖြာသောမီးလောင်ရာနာကျင်မှုနှင့်အတူသူ့ဟာသူသတိထားမိစေသည်။

နာကျင်မှုအပြင်ရောဂါဗေဒကိုအခြားရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည်။

• ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
• steatorrhea (ထိုင်ခုံတွင်အဆီအစက်များ) အပါအ ၀ င်ထိုင်ခုံရောဂါ,
• အစာခြေရောဂါ, အာဟာရဓာတ်များကိုစုပ်ယူမှုနည်းခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
• အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာ
• subfebrile ဂဏန်းမှအဖျား။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

ပန်ကရိယအဆစ်သည်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသောကြောင့်ကင်ဆာအကျိတ်သို့ကျဆင်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဖွဲ့စည်းပုံအားဖြင့်, cystic လိုင်ညင်သာပျော့ပျောင်းခြင်းနှင့်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်သည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာသည်ပြင်းထန်ပြီးမပျောက်နိုင်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ညင်သာပျော့ပျောင်းသော cyst များသည်ကွဲပြဲမှုနှင့် peritonitis ၏နောက်ဆက်တွဲဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်အန္တရာယ်နည်းပါးသည်။

Fistula ဖွဲ့စည်းခြင်းနောက်ထပ်လေးနက်ရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ်။ cystic ဖွဲ့စည်းမှု၏ဖောက်ခြင်းနှင့်အတူ, ပြည့်စုံခြင်းနှင့်မပြည့်စုံ fistulas ပေါ်လာ - ပြင်ပပတ်ဝန်းကျင်သို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်အတူဆက်သွယ်သောရောဂါဗေဒကျမ်းပိုဒ်။ fistulas များရှိနေခြင်းသည်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်ဘက်တီးရီးယားဖြစ်စဉ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

ကြီးမားသော cyst များသည်ဂလင်း၏ရေယာဉ်များနှင့်ပြွန်များနှင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ကပ်လျက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအားဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

• ဦး ခေါင်းအတွင်းရှိ cyst နေရာချထားနှင့်အတူပိတ်ဆို့ခြင်းအသားဝါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို,
• ပေါ်တယ်သွေးပြန်ကြောကိုညှစ်သည့်အခါခြေထောက်ပေါ်ရောင်ရမ်းခြင်း,
• ဆီးလမ်းကြောင်းအပေါ်ဖိအားပေးမှုနှင့်အတူ dysuric မမှန်,
• အူလမ်းကြောင်းကွင်း (ပန်ကရိယကြီးထွားမှု၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောရှားပါးအခြေအနေ) တွင်တောက်ပသောညှစ်ထုတ်လိုက်သောအခါအူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ပန်ကရိယအဆုတ်နှင့်သံသယရှိသူများကိုစစ်ဆေးပြီးကုသပေးသည့်ဆရာဝန်သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ကြီးဖြစ်သည်။ ကန ဦး ကုသမှုတွင် anamnesis လိုအပ်သည်၊ လူနာ၏တိုင်ကြားချက်များကိုရှင်းလင်းရန်နှင့် palpation ဖြင့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဝမ်းဗိုက်ဒေသ၏လက်စွဲစာမေးပွဲနှင့်အတူရှင်းရှင်းလင်းလင်းနယ်နိမိတ်နှင့်အတူထွက်လာခံစားနိုင်ပါတယ်။ အပြည့်အဝစာမေးပွဲဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပနည်းလမ်းများပေါင်းစပ်ပါဝင်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများတွင်ဇီဝဓာတုဗေဒအပါအဝင်သွေးစစ်ဆေးမှုများပါဝင်သည်။ ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင် ESR နှင့် bilirubin လက္ခဏာများ (တိုး)၊ leukocytosis၊ alkaline phosphatase ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ဖော်ထုတ်လိမ့်မည်။ ဆီးသွားခြင်းနှင့်ဆီးဖြူဆဲလ်များသည်ဆီးတွင်တွေ့ရလေ့ရှိသည်။

ရောဂါဗေဒကိုအတည်ပြုသည့်အခါယုံကြည်စိတ်ချရသောသတင်းအချက်အလက်များကိုကိရိယာတန်ဆာပလာများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

• Ultrasound သည်သင့်အား cystic အခေါင်းပေါက်အရွယ်အစား၊ အရေအတွက်နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
• MRI သည် cystic တည်ဆောက်ပုံ၏အရွယ်အစားနှင့်အဆက်အသွယ်ကိုဂလင်း၏ပြွန်များနှင့်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနှင့်တိကျစွာအကဲဖြတ်ရန်ပြုလုပ်သည်။
• scintigraphy (radionuclide ပုံရိပ်) ကိုဂလင်း၏ Parinham ရှိရောဂါဗေဒလိုင်၏တည်နေရာကိုရှင်းလင်းရန်နောက်ထပ်နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
• endoscopic retrograde cholangiopancretography သည်တိကျမှန်ကန်သောနည်းလမ်းအနေဖြင့်အခေါင်းပေါက်၏ဖွဲ့စည်းပုံ၊ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ပြွန်များနှင့်ဆက်စပ်မှုအသေးစိတ်အချက်အလက်များပေးသော်လည်းစစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းရောဂါကူးစက်မှုနှုန်းမြင့်မားသည်။
• အခေါင်းပေါက်၏နယ်နိမိတ်ကိုဖော်ထုတ်ရန်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏မြင်ကွင်းကျယ် radiograph ကိုအသုံးပြုသည်။

cystic ဖွဲ့စည်းမှု၏အတွင်းပိုင်းအလွှာ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုမရှင်းလင်းပါကပန်ကရိယတစ်သျှူး၏ခန္သည်ကင်ဆာကိုအတည်ပြုရန်သို့မဟုတ်ချေပရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ biopsy သည် ultrasound scan သို့မဟုတ် CT scan ပြုလုပ်ချိန်တွင်ပြုလုပ်သည်။ ခန္နေစဉ်အတွင်းကွဲပြားခြားနားသောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်ကင်ဆာပညာရပ်ကိုအချိန်မီစစ်ဆေးနိုင်ပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။

ပန်ကရိယ cyst ကုသမှုခွဲစိတ်ကုသမှုအားဖြင့်ဖျော်ဖြေသည်။ သံသယမျိုးစုံနှင့်အတူဆေးဝါးထိရောက်မှုမရှိပါ။ သူတို့ကအိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများကိုမထိခိုက်စေဘဲအနှုတ်လက္ခဏာလက္ခဏာများမဖြစ်ပေါ်စေပါကသေးငယ်သော (၃၀ မှ ၅၀ မီလီမီတာအထိ cyst) သေးသေးလေးများအတွက်ဤစစ်ဆင်ရေးကိုမဖော်ပြထားပါ။ metastasis ကိုကာကွယ်ရန်အသေးအဖွဲအရွယ်အစားရှိသည့်တိုင်အဆုတ်အအေးများကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်။

ခွဲစိတ်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါအတွက်ပန်ကရိယအဆစ်ကိုတိုက်ဖျက်ရန်နည်းလမ်း ၃ ခုရှိသည်။

• ရောဂါဗေဒ foci ၏ဖယ်ရှားရေး - resection,
• cyst ရေနုတ်မြောင်း (ပြင်ပနှင့်ပြည်တွင်း),
• laparoscopy

နစ်မြုပ်သောအခါအငူကိုယ်ထည်နှင့်ပန်ကရိယ၏ကပ်လျက်အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။ ယစ်မျိုး၏ပမာဏသည်အခေါင်းပေါက်၊ အရွယ်အစား၊ parinhematous အလွှာ၏အခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည် - သူတို့သည် ဦး ခေါင်း၏ပုံသဏ္,ာန်၊ distal၊ pancreatoduodenal ကိုလုပ်ဆောင်သည်။

အဆိုပါ cyst ၏အတွင်းပိုင်းရေနုတ်မြောင်း cyst ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အစာအိမ်, duodenum သို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းအကြားတစ်ခု anastomosis မှတဆင့်လုပ်ဆောင်သည်။ အတွင်းပိုင်းရေနုတ်မြောင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည့်လုံခြုံစိတ်ချရသောဇီဝကမ္မဗေဒနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အခေါင်းပေါက်၏ပါဝင်မှုကိုသေချာစေပြီးနာကျင်မှုပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ပြန်လည်ဖြစ်နိုင်ခြေမှာအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။

cyst ၏အပြင်ဘက်ရေနုတ်မြောင်းကိုရှုပ်ထွေးသောရောဂါဗေဒဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

• purulent exudate ၏စုဆောင်းခြင်း,
• unformed cystic လိုင်,
• cyst ၏နံရံများတွင်သွေးကြောများတိုးပွားလာခြင်း (ရေယာဉ်အသစ်များဖြစ်ပေါ်ခြင်း)၊
• အထွေထွေအရေးပါအခွအေနေ။

ပြင်ပရေနုတ်မြောင်းများကြောင့်ဆိုးကျိုးများမှာ fistula ဖွဲ့စည်းခြင်း၊ cyst အရွယ်အစားကြီးမားခြင်း၊ ရံဖန်ရံခါ sepsis ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းရေနုတ်မြောင်းကိုညင်သာပျော့ပျောင်းသောအဆောက်အ ဦ များဖြင့်သာပြုလုပ်သည်။

Laparoscopy သည်နူးညံ့သိမ်မွေ့သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အားသာချက်မှာကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှုခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်လူနာ၏လျင်မြန်သောပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ Laparoscopy သည်ကြီးမားသော၊ တစ်ခုတည်းသော cystic တည်ဆောက်ပုံများကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်သင့်တော်သည်။ ဤအနိမ့်ဆုံးထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏အနှစ်သာရမှာပါ ၀ င်သောအရာများကိုစုပ်ယူခြင်းနှင့်အတူပြproblemနာ၏ထိုးဖောက်နိုင်သောအပ်ထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်းဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုထုံးသည်နောက်ခံရောဂါကိုပြုပြင်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရှိနေခြင်းသည်အစာခြေခြင်းနှင့်ပန်ကရိယမှထုတ်ယူခြင်းကိုသေချာစေရန်အင်ဇိုင်းများကိုခန့်အပ်ရန်လိုအပ်သည်။ နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်ဆေးဝါးနှင့်ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ သွေးကိုဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်ဆိုပါကသင့်လျော်သောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။

cystic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်များအတွက်အစားအသောက်အများဆုံးပန်ကရိယသက်သာခွင့်အပေါ်အခြေခံသည်။ စနစ်တကျစီစဉ်ထားသောအာဟာရသည်ရောဂါပြန်ဖြစ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျော့ကျစေပြီးဂလင်း၏အင်ဇိုင်းဓာတ်စွမ်းရည်ကိုထောက်ပံ့နိုင်သည်။ ပန်ကရိယ cyst နှင့်အတူအာဟာရ၏အခြေခံမူ:

• အချိုးအစားညီမျှသောအချိန်အပိုင်းအခြားများ (၃-၄ နာရီ)၊
• အစားအစာအားလုံးနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်သုတ်ခြင်းနှင့်ကုန်တယ်ဖြစ်ပါတယ်
• ချက်ပြုတ်နည်း၊ ချက်ပြုတ်ခြင်း၊
• ဖက်တီး၊
• ပေါင်မုန့်၊
• အစားအစာ၏အခြေခံသည်ပရိုတင်းဓာတ်ဖြစ်သည် (အပင်အခြေခံသောပရိုတိန်းများသည်နေ့စဉ်ဆေး၏ ၃၀% ထက်မပိုစေသင့်) ။

လူနာများကိုအဆီ၊ မှို၊ ပဲများစားရန်လုံးဝတားမြစ်ထားသည်။ အသုံးဝင်သောထုတ်ကုန်များမှာအဆီနည်းသောကြက်၊ ကြက်နှင့်ကြက်ဆင်အသား၊ ကြက်ဥပြုတ်၊ အပူကိုကုသပြီးနောက်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြစ်သည်။ အချိုရည်မှမပါဝင်သည့်ဖျော်ရည်များ၊ ဂျယ်လီနှင့်စွပ်ပြုတ်အသီးများသည်အသုံးဝင်သည်။ အစားအစာ - တစ်သက်တာ၊ နည်းနည်းလေးအနားယူပါကယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။

ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးအတွက်ဟောကိန်းသည်ရောဂါဗေဒ၊ လမ်းကြောင်းနှင့်ကုထုံး၏လုံလောက်မှုအရင်းအမြစ်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရောဂါသည်အဆင့်မြင့်သောရောဂါများကိုပြသသည် - လူနာ ၁၀-၅၀% တွင်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းသည်ကင်ဆာပညာရပ်၊ resection ပြီးနောက်, cyst အသစ်ကြီးထွားလာ၏အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ။ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်များ၊ ပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာမှုများနှင့်အင်ဇိုင်းများကိုယူပါကသာမန်သက်တမ်းကိုထိန်းသိမ်းရန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။

ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်နှင့်တည်ငြိမ်သောအခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းရန်လူနာများသည် -

• အစားအစာကပ်ပါ
• အရက်ဖြတ်လော့
• အူလမ်းကြောင်းနှင့်အတူပြproblemsနာများမှအချိန်မီတုံ့ပြန်မှု။

ပန်ကရိယအဆုတ်ကိုအူမကြီးတွေ့ရှိခြင်းသည်ရှားပါးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးသင့်တော်သောကုသမှုမရှိခြင်းကြောင့်အကျိုးဆက်များမှာဆိုးရွားလှသည်။ ခေတ်သစ်ဆေးပညာ၏ဖြစ်နိုင်ခြေသည်ရောဂါကိုအောင်မြင်စွာကျော်လွှားနိုင်ပြီးလူနာများအားအပြည့်အဝနေထိုင်နိုင်စေသည်။ အဓိကအချက်ကတော့အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုနဲ့ cyst တွေကိုဖယ်ရှားဖို့ရွေးချယ်ထားတဲ့နည်းလမ်းပါ။

ပန်ကရိယ cyst သည်အင်ဇိုင်းများပါဝင်သောဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းဖြစ်ပွားမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာစိတ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများဖွဲ့စည်းခြင်း၏တည်နေရာနှင့်အရွယ်အစားပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရောဂါရှာဖွေမှုတွင် ultrasound, CT, MRI ပါဝင်သည်။ ၎င်းပြီးနောက်ရှေးရိုးစွဲသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။

အမျိုးအစားများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု၏ကွဲပြားခြားနားမှု

ပန်ကရိယပေါ်ရှိ cyst များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်သင်တန်း၏သဘောသဘာဝအရ၊ သူတို့၏အသွင်အပြင်ကိုခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးတွင်တွေ့နိုင်သည်၊ ယင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ အမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိသည်။

• ခေါင်း၏ cyst ။ ဒါဟာအခြားသူများထက်လျော့နည်းဘုံသည်, stuffing အိတ်၏လိုင်ခေါင်း၌ဖွဲ့စည်းသည်။ တစ် ဦး ကရှုပ်ထွေးသည့် duodenum pinching နိုင်ပါသည်။
• အမြီး cyst ပန်ကရိယ၏အကျဉ်းဆုံးအပေါ်တည်ရှိသည်။ ၎င်း၏ retroperitoneal မူပြောင်းခြင်းဆိုးရွားစွာကပ်လျက်တစ်ရှူးကိုမထိခိုက်ပါဘူး။
• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခု၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်နေရာချထားသောအကျိတ်သည်ဤအမျိုးအစားတွင်အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော cyst ၏ရှေ့မှောက်တွင်အစာအိမ်နှင့်အူမ၏အနေအထားပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူစရာဖြစ်ပါတယ်။

ပညာရေး၏ဖွဲ့စည်းပုံသည်၎င်း၏အသွင်အပြင်၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဆက်စပ်မှုရှိသည်။ ဖွဲ့စည်းပုံကွဲပြားသည်:

• ရောဂါဖြစ်ပွားပြီးနောက်ပေါ်လာသည့်မှားယွင်းသော cyst ။ သူ၌ epithelium ၏ glandular အလွှာမရှိပါ။
• အမိဝမ်းအတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖွဲ့စည်းမှုအဆင့်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောအစစ်အမှန် cyst ။ အလွန်ရှားပါးစွာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုတွင် epithelial tier ရှိသည်။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်ခြင်းသည်အတ္တလန်တာ၏ခွဲခြားမှုအရသင်တန်း၏သဘောသဘာဝအရ၎င်းတို့သည်ခွဲခြားသည် -

• စပ်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်အကျိတ်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြို့ရိုးကိုဖွဲ့စည်းပုံမရှိပါ။
• ၎င်း၏ fibrous သို့မဟုတ် granulation ပုံအားဖြင့်ကန့်သတ်သော Subacute ။
• လိုင်ခေါင်း၌ purulent exudate ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသောအိုင်းနာ။

အကျိတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်း

စစ်မှန်သောပညာရေးပုံစံသည်သားအိမ်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏အရွယ်အစားသေးငယ်မှု၊ တိုင်ကြားချက်များမရှိခြင်း၊ ဖွဲ့စည်းပုံအတွင်းရှိ epithelial layer အားဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။ ultrasound scan တွင်ထိုကဲ့သို့သော cyst ကိုသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

တခါတရံစစ်မှန်သောပုံစံမှားယွင်းစွာသွားနိုင်ပါတယ်။ သားအိမ်ထဲတွင်ပြွန်များကိုပိတ်ဆို့သောအခါအဓိက cyst ပေါ်လာသည့်အခါဤသို့ဖြစ်သည်။ သီးခြားခွဲထုတ်။ ရသောအရည်သည်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများ, fibrous တစ်ရှူးပုံစံများ, ဒီဖြစ်စဉ်ကို cystic fibrosis ဟုခေါ်သည်။

pseudocysts ၏အသွင်အပြင်၏အကြောင်းရင်းများသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လည်ပတ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။

• ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များဥပမာ - ပန်ကရိယ၊ ပန်ကရိယ necrosis ။ အသုံးအများဆုံးအချက်များအရပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်မှားယွင်းသောဖွဲ့စည်းမှုများ ၈၀% ကျော်သည်ပေါ်ပေါက်လာသည်။
• ကျောက်တုံးများပြွန်ပိတ်ဆို့သည့်အခါ Pancreolithiasis ။
• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဒဏ်ရာ မှားယွင်းသော cyst ၁၄% သည်ဤအကြောင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့အနက် ၈၅ ရာခိုင်နှုန်းသည်ဂလင်း၏ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်အမြီးကိုအနာတရဖြစ်စေပြီး ၁၅% သည် ဦး ခေါင်းအပေါ်ကျသည်။
• မတော်လျော်သောအာဟာရ။ ဖက်တီး၊ စပ်သောအစားအစာများကိုအလွဲသုံးခြင်းကအဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• ကျန်းမာရေးမကောင်းသောလူနေမှုပုံစံ၊ အထူးသဖြင့်အရက်စွဲခြင်း။
• ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအပေါ်အကျိတ်။
• အထူးသဖြင့် cysticercosis နှင့် echinococcosis ရောဂါရှိသည့် helminth ရောဂါရှိနေခြင်း။
• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏မည်သည့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်ခဲ့သည်။
• ဆီးချိုရောဂါ။

Cyst ၏အသွင်အပြင်လက္ခဏာ

ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပျော့ပျောင်းသောအဆင်မပြေမှုသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအဖြစ်ဖော်ပြနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဖွဲ့စည်းပုံ၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။ သေးငယ်သော cyst များသည်ပြင်းထန်သောပြproblemsနာများမဖြစ်ပေါ်စေပါ၊ ၎င်းတို့သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဖိအားမပေးသောကြောင့်ခြွင်းချက်သည်ဖွဲ့စည်းမှုများစွာဖြစ်သည်။

အကယ်၍ အကျိတ်အရွယ်အစားသိသိသာသာဖြစ်လျှင်လူနာကခံစားရသည်။

• ပန်ကရိယရောင်နာတစ်စူးရှပုံစံ။ Paroxysmal ခါးပန်းနာကျင်ခြင်းသည်အရက်သောက်ခြင်းသို့မဟုတ်သောက်ပြီးနောက်သောက်ခြင်းများတိုးလာသည်။ အော့အန်ခြင်း၊ အူရောင်ရောဂါ၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့သည်ဤအခြေအနေသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ တစ်လပြီးတဲ့အခါလူနာကရောဂါမပြန်ခင်ပိုကောင်းလာတယ်။
• နောက်ထပ် flash သည်ပြင်းထန်မှုနှင့်ကြာချိန်နှင့်ကွာခြားသည်။
• ချမ်းတုန်, ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်တက်လိမ့်မည်။
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊
• အဓိကအားဖြင့်ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်ဖြစ်သည်။
• မျက်နှာ၏အရေပြားသည်အဝါရောင်တင့်သွားသည်။
• ဆီးသွားတာတွေမကြာခဏဖြစ်လာတယ်။ ရေငတ်တယ်။

ဆိုင်းဘုတ်များအမြင်အာရုံ display ကိုရှိနိုင်ပါသည်။။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, sternum အောက်မှာမြို့ရိုးအတစ် protrusion မြင်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းပေါ်တွင်ကြီးမားသောဖွဲ့စည်းမှုကိုဖော်ပြသည်။

ရောဂါလက္ခဏာ၏သဘောသဘာဝသည်ပညာရေး၏ဒေသအလိုက်ကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်အင်္ဂါခေါင်း၏ခေါင်းပေါ်တွင်တည်ရှိပြီးသည်းခြေပြွန်များကိုညှစ်ပါကလူနာသည်ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အန်ခြင်း၊

ဂလင်း၏အဓိကပြွန်ဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်မှုဖြစ်ပေါ်ပါကအစာခြေစိတ်ဆိုးခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဖျားနာခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်းကရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်အိုင်းနာရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖော်ပြသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ရောဂါလက္ခဏာများစုဆောင်းခြင်းနှင့်စမ်းသပ်ခြင်းများဖြတ်သန်းခြင်းအပြင်ရောဂါဗေဒကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ကိရိယာတန်ဆာပလာများကိုပြုလုပ်သည်။

• ဝမ်းဗိုက်၏ ultrasound ။ ဤနည်းသည် cyst ၏တည်ရှိမှု၊ အရွယ်အစား၊ တည်နေရာနှင့်ပုံသဏ္youာန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ ကျန်းမာသောပန်ကရိယကိုအနက်ရောင်ဥဥဖြစ်သည့် Echogenic ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ cyst ၏တည်ရှိမှုကိုကိုယ်ခန္ဓာ၏ပိုမိုပေါ့ပါးသော rounded area ဖြင့်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ဖွဲ့စည်းခြင်းတွင်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်နံရံများရှိပါက၎င်းတို့ကိုချောမွတ်သောအနားများနှင့်ကြည်လင်သောပုံသဏ္byာန်ဖြင့်ဖော်ပြထားသည်။
• MRI သည်အခြားရောဂါဗေဒနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ခွဲခြားရန်ကူညီသည်။
• မှန် CT
• ERCP သည်သင့်အားအထူး endoscope မှတဆင့်ပြွန်များ၏နံရံများကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒ၊ အဏုဇီဝဗေဒနှင့် cytological ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ထိုးဖောက်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ လူနာ၏ရောဂါကူးစက်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ယင်းသည်သိသိသာသာသိသော်လည်း၎င်းရောဂါသည်အလွန်ရှားပါးသည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများသည်ရောဂါဗေဒအချက်အလက်များပြခဲသော်လည်း၊ cyst areaရိယာ၌လျှို့ဝှက်သွေးထွက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။

ရိုးရာကုသမှုနည်းလမ်း

အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်က - t

• cyst ၏တစ်ခုတည်းဖြစ်ပျက်မှု။
• အသေးစားပညာရေးအရွယ်အစား (၂-၃ စင်တီမီတာအထိ) ။
• လိုင်ကန့်သတ်ချက်များကိုရှင်းလင်းပါ။
• အိမ်နီးချင်းကိုယ်အင်္ဂါအပေါ်ပြcomplနာများနှင့်သက်ရောက်မှုများမရှိခြင်း။

ဤကိစ္စတွင်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များတွင်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးတို့ပါဝင်သည်။

1. ထိခိုက်areaရိယာ၏ကူးစက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ပိုးသတ်ဆေးအေးဂျင့်များလိုအပ်သည်။ Tetracycline နှင့် cephalosporin ဆေးများကိုအဓိကအသုံးပြုသည်။
2. Proton pump inhibitors သည်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေပြီးအင်ဇိုင်းထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤရွေ့ကား Omeprazole, Omez, Rabeprazole ဖြစ်ကြသည်။
3. အစာခြေခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရန် enzymatic stimulants ဥပမာအား Creon, Pancreatin ကိုအသုံးပြုသည်။

တစ်လအကြာမူးယစ်ဆေးဝါးများသုံးစွဲပြီးနောက်သူတို့သည်ပြန်လည်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးသည်။

အကယ်၍ ပညာရေးသည်အရွယ်အစားတိုး။ မတိုးလာပါကလူနာသည်တိုးတက်မှုရှိသည်ဟုခံစားရလျှင်၊ gastroenterologist သည်ခြောက်လအတွင်းတွင် ultrasound သို့လာရောက်လည်ပတ်ရန်ခန့်အပ်သည်။ ကုထုံးသည်လိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမယူဆောင်လာပါနှင့် cyst သည် ဆက်၍ ကြီးထွားနေပါက၊

လူနာများသည်ပညာရေးသည်သူ့ဟာသူဖြေရှင်းနိုင်မနိုင်ကိုမကြာခဏစိတ်ဝင်စားကြသည်။ ၃-၅ လအကြာတွင်သင့်တော်သောအစာအာဟာရနှင့်သင့်လျော်သောဆေးဝါးများသောက်သုံးပြီးနောက်အကျိတ်ပျောက်သွားသည့်ကိစ္စများရှိသည်။ သို့သော်၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းမှရရှိသည့်မှားယွင်းသောအမာရွတ်များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ရောဂါ၏နာတာရှည်သင်တန်းတွင်, လုပ်ငန်းစဉ်၏လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာစစ်ဆင်ရေးတစ်ခုလိုအပ်သလဲ

ရှေးရိုးစွဲကုသမှု၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အတူ, ခွဲစိတ်ညွှန်ပြနေသည်။ အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပါအ ၀ င်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာနည်းလမ်းများစွာကိုလူသိများသည်။

cyst ၏အရေပြားအတွင်းပိုင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းသည်အနိမ့်ဆုံးသောပြbyနာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဤနည်းလမ်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ခေါင်းပေါ်တွင်ဖွဲ့စည်းမှုတစ်ခုတည်းကိုရှာဖွေရာတွင်ထိရောက်မှုရှိသည်။။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းဘေးဒဏ်သင့်ဒေသကိုမေ့ဆေးပေးပြီးနောက်အက်ပီဂတ်စထရိတ်ဇုန်အတွင်းရှိသေးငယ်သောခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတွင် Aspirator သို့မဟုတ်ထိုးဖောက်ဆေးထိုးအပ်ကိုထည့်သည်။

ထိုဖြစ်စဉ်၏သဘောသဘာဝကိုအာရုံစိုက်ပြီးခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် -

• ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွစွာပါဝင်သောပစ္စည်းအားသန့်စင်သည့်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ထိုးသွင်းသည့်အခါ cyst ၏နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, cyst ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများကပိတ်ထားသည်။
• အခေါင်းပေါက်ကိုသန့်ရှင်းရေးနှင့် exudate ထွက်ရန်ရာဘာပြွန်တပ်ဆင်ခြင်းတွင်ပါဝင်သောထိုးဖေါက်ခြင်းစနစ်။ ရေနုတ်မြောင်းများကိုဖယ်ရှားခြင်းသည်ဥတုအားချုပ်ငြိမ်းပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာသည် cyst ၏ကြီးမားသောအရွယ်အစားသို့မဟုတ်ပြွန်၏ပိတ်ပစ်ခြင်းဖြစ်သည်။

အရေပြားအရေပြားကင်ဆာမဖြစ်နိုင်ပါကခွဲစိတ်ဆရာဝန်က laparoscopic ခွဲစိတ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။ ဒီအဘို့, 2 ခွဲစိတ် endoscopic တူရိယာထည့်သွင်းထားတဲ့မှတဆင့်လုပ်နေကြသည်။

သင်ဤသို့လုပ်နိုင်သည် -

• လိုင်၏အဖွင့်နှင့် debridement နှင့် cyst ၏နောက်ဆက်တွဲချုပ်နှင့်အတူညှစ်ခြင်းနှင့် occlusion ။ ဒါဟာသာအပေါ်ယံအပေါ်ယံတည်နေရာနှင့်အတူပြသနေသည်။
• ဂလင်း၏ဘေးဒဏ်သင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း၏ Resection ။ ဒါဟာကြီးမားတဲ့ပညာရေး၏ရှေ့မှောက်၌ထွက်သယ်ဆောင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်နေရာတစ်ခုကိုဘေးဒဏ်သင့်ဒေသတွင်ဖယ်ရှားသည်။
• Frey စစ်ဆင်ရေး။ ဒါဟာပြွန်၏ပြင်းထန်သောတိုးချဲ့နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ညွှန်ပြနေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းဂလင်း၏ပြွန်ကိုအူသိမ်ထဲသို့သွတ်သွင်းသည်။

laparoscopic ကိုင်တွယ်၏အားနည်းချက်ကိုရှုပ်ထွေးမှုများမြင့်မားသောအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ ဤနည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိသည့်အခါ laparotomy စစ်ဆင်ရေးကိုပြုလုပ်သည်။

ဤသည်ပုံမှန်လည်ပတ်မှုဖြစ်ပြီးပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလကြာမြင့်စွာပါ ၀ င်သည်။

ဤကိစ္စတွင်သင်သုံးစွဲနိုင်သည် -

• cyst ၏ယစ်မျိုးနှင့်ပြင်ပရေနုတ်မြောင်း။
• ဂလင်း၏အပြည့်အဝနှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုဖွင့်လှစ်။
• အင်္ဂါဂြိုဟ်။ ဤကိစ္စတွင်, လိုင်၏သူသခှေဲစိတျခွငျးနှင့်သန့်ရှင်းရေးဖျော်ဖြေနေကြသည်, ထို့နောက်ခွဲစိတ်၏အစွန်းနှင့် cyst ၏နံရံ sutured နေကြသည်။ ဒီကြိုးကိုင်ခြယ်လှယ်မှု၏အားနည်းချက်ကတော့လက်တလောကျမ်းပိုဒ်များ၏အန္တရာယ်ဖြစ်သည်။

အခြားနည်းလမ်းနည်းလမ်းများနှင့်ကုသမှုမှာသူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှု

လူနာမှအသုံးပြုသောရိုးရာကုထုံးအားလုံးကို gastroenterologist နှင့်သဘောတူရမည်။ အခြေခံအားဖြင့်ကုသမှုကိုဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြင့်ကုသခြင်းဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုသက်သာစေသည်။

• Calendula, celandine နှင့် yarrow တို့ကိုတူညီသောအချိုးအစားဖြင့်ယူသည်။ လက်ဖက်ရည်ဇွန်း ၁ လက်ဖက်ရည်ဇွန်းကို ၂၅၀ မီလီမီတာပွက်ပွက်ဆူနေသောရေထဲသို့သွန်းလောင်းပြီး ၂ နာရီခန့်ကြာအောင်အခိုင်အမာပြောဆိုသည်။ ထို့နောက် ၆၀ မီလီမီတာအတွင်းအစာမစားမှီယူသည်။
• tansy နှင့် calendula အပိုင်းနှစ်ပိုင်း၊ plantain ၏မြှားတစ်ပိုင်း၏အစိတ်အပိုင်းကို ယူ၍ ရေပွက်ပွက်ဆူနေသောတစ်ခွက်ကိုယူပြီးလျှင် ၂ နာရီကြာအောင်စိုက်ပါ။ ဆန့ ်၍ တစ်လလျှင်နေ့စဉ် ၆၀ မီလီမီတာသောက်ကြသည်။
• ပြုတ်ရည်ကိုစတော်ဘယ်ရီရွက်၊ lingonberries၊ ဘလူးဘယ်ရီ၊ ပဲအရွက်၊ ပြောင်းဖူးအမည်းစက်များနှင့်တန်းတူထားသည်။ 1 tbsp ရန်။ ၂၅၀ မီလီမီတာပွက်ပွက်ဆူနေသောရေကိုအရောအနှော၏ဇွန်းထဲသို့ထည့်ပြီးညအိပ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဆန့်ပြီးလျှင် 2 ပတ်ကြာနေ့စဉ် 125 ml သောက်ပါ။ ၇ ရက်ကြာအနားယူပြီးနောက်သင်တန်းကိုထပ်မံပြုလုပ်သည်။

သင့်တင့်သောအာဟာရဓာတ်၏အရေးပါမှု

အညစ်အကြေး၏ရှေ့မှောက်တွင်အစာသည်အဆီ၊ ဆားငန်သောအစားအစာများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ထိန်းချုပ်မှုကိုမပါ ၀ င်ပါ။ ပန်းကန်ကိုရေ၌ပြုတ်သို့မဟုတ်ပြုတ်ရန်လိုအပ်သည်။ သစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုအစားအသောက်ထဲသို့ထည့်သင့်သည်။

သင်စားသောအစာသည်အပူသို့မဟုတ်အအေးမဖြစ်သင့်ပါ။။ ကုသမှုကာလအတွက်အရက်ယမကာများသောက်သုံးခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ လူနာ၏အဟာရသည်တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ မှအစားအစာများ၊ သေးငယ်သည့်အပိုင်းများတွင်ပါဝင်သင့်သည်။

cyst သည်အရွယ်အစားကြီးမားပြီးလူနာ၏အခြေအနေအပေါ်သက်ရောက်ပါကခွဲစိတ်ကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့်အနေဖြင့်လူနာအားသက်သာစေမည့်အစားအစာကိုလေ့လာရန်အကြံပြုသည်။ အာဟာရပြည့်ဝသောအစားအစာသည်ခန့်မှန်းရလွယ်ကူသောပါဝင်သင့်သော menu ကိုပြုလုပ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

• ပရိုတိန်း၊ ၄ င်းတို့၏ထက်ဝက်သည်တိရစ္ဆာန်မွေးမြူရေးနှင့်ဆက်စပ်သင့်သည်။
• အထူးသဖြင့်ဘီအုပ်စုများ၊ အေနှင့်စီဗီတာမင်
• Lipotropic ဖွဲ့စည်းမှုထုတ်ကုန်။

ကိုလက်စထရောမြင့်မားသောအဆီများ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အစားအစာများကိုဖယ်ထုတ်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။

Cyst အကျိုးဆက်များ

အချိန်မီရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှသာဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ ပြComplနာများသည်ပူဆွေးခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်းနှင့်စုပ်ယူခြင်းစသည့်အသွင်သဏ္observedာန်များဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။ အဆိုးဆုံးကိစ္စတွင်အကျိုးဆက်များမှာဆိုးရွားနိုင်သည်။ cyst ပေါက်ကွဲခြင်း (သို့) ဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ကင်ဆာဖြစ်လာသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်၌ပင်ပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းသည်အလွန်ကြီးပါသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ

ပန်ကရိယအဆုတ်၏အန္တရာယ်ကိုသိပြီးသင့်ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ကြည့်ပြီးစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည်။

• အကျင့်ဆိုးများကိုရှောင်ပါ။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း။
• တက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံကို ဦး ဆောင်ပါ။
• အစားအစာကိုလိုက်နာပါ၊ ပိုလျှံသောအဆီရှိပါကမှန်ကန်သောအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများပါသောမလိုအပ်သောကီလိုဂရမ်များကိုသင်ဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်သည်။
• အားလုံးအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းရောဂါကုသပါ။
• ဆေးများကိုဆရာ ၀ န်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်မှသာသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည့်အချိန်ထက်မကြာပါနှင့်။

ပန်ကရိယ cyst သည်၎င်း၏လျင်မြန်သောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ကပ်လျက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများချိုးဖောက်မှုများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသည်အထူးသဖြင့်ကြီးမားသောဖွဲ့စည်းမှုများရှိနေခြင်းတွင်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်အစားအစာနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာ Ultrasound ကိုအကြံပြုပါသည်။ လိုင်၏ရေနုတ်မြောင်းကိုစီစဉ်ထားသောလည်ပတ်မှုသည်ကြီးမားသော cyst သို့မဟုတ် purulent exudate များရှေ့တွင်ပြုလုပ်သည်။

Cystadenomas

ပန်ကရိယ၏ ductal epithelium မှဖြစ်ပေါ်သောအသုံးအများဆုံးညင်သာပျော့ပျောင်းသော neoplasm ။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေမှုအားလုံး၏ ၁၀ မှ ၁၅% နှင့်အကျိတ်တွေ့ရှိမှုများ ၁.၅ မှ ၄% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ မကြာခဏဂလင်း၏အမြီးသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီ။ အများအားဖြင့်အမျိုးသမီးများခံစားကြရသည်။

လက်ရှိ WHO ၏အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ histological ခွဲခြားမှု (J. Kloppel et al ။ , 1996) အရ၊ ညင်သာပျော့ပျောင်းသောပန်ကရိယအဆုတ်ကင်ဆာ ၃ မျိုးကိုခွဲခြားထားသည်။ serous၊ mucinous cystadenoma နှင့် intraductal papillary-mucinous အကျိတ်။

ပြင်းထန် cystadenoma

ဤပန်ကရိယ cystadenoma အမျိုးအစားသည်များသောအားဖြင့်လိုင်ခေါင်းဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်ပြီးအတွင်း၌ကြည်လင်သော aqueous အရည်ရှိသည်။ ၎င်းသည် Zp25 ခရိုမိုဆုန်းပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ပန်ကရိယအကာင်နာ၏ epithelial cells မှဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်ဟုယုံကြည်သော်လည်း serous cystadenoma ၏သရုပ်သကန်သည်မရှင်းလင်းပေ။

ပန်ကရိယ၏ cystic မြင်းသရိုက်အနာ၏ macroscopic ဖွဲ့စည်းပုံ၏ဝိသေသလက္ခဏာတစ်ခုမှာ septa သို့မဟုတ်အစိုင်အခဲထု - ပုံ (၅၈-၁၁ ။ ပုံ - ၅၈-၁၁) ။

သင်္ဘောသဖန်းပင်။ ၅၈-၁၁ ။ ပြင်းထန်သောပန်ကရိယအမြီး cystadenoma: က - အပိုင်းပြင်ဆင်မှု, ခ - သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်။

Serous cystadenoma နံရံအား Histological စာမေးပွဲတွင် single-layer cubic cells ပါဝင်သောအတွင်းပိုင်း epithelial နံရံကိုထုတ်ဖော်ပြခဲ့ပြီး histochemical staining စဉ်အတွင်း glycogen နှင့် granules များကိုဤ epithelial cells အတွင်း၌တွေ့ရှိရသည်။

Serous cystadenoma နှင့်အတူ septum သည် cystic အကျိတ်အားသေးငယ်သော cyst များအဖြစ်သို့ခွဲထုတ်လိုက်ပြီး၎င်းသည်ပျားလပို့ကဲ့သို့ဖြစ်သွားသည်။ Cystadenoma ဖွဲ့စည်းပုံ၏ဤအမျိုးအစားကို microcystic ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏ serous cystic အကျိတ်အတွက်သာဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူသည်။ သို့သော်၎င်းသည် unisexual cyst ၏အသွင်အပြင်ရှိပြီး၎င်းအတွင်းပိုင်းအခန်းကန့်များလုံးဝပျက်ကွက်သည့်အခါ serous cystic အကျိတ်၏ macroscopic ဖွဲ့စည်းပုံ၏နောက်ထပ်မူကွဲရှိသေး၏။ ဒီ serous cystadenoma အမျိုးအစားကို macrocystic, ဒါမှမဟုတ် oligocystic လို့ခေါ်တယ်။ Pseudo-cysts နဲ့ခွဲခြားရန်ခက်ခဲသည်။

အဆိုပါရောဂါအလွန်နှေးကွေးစွာတိုးတက်နှင့်ရေရှည်လေ့လာတွေ့ရှိချက် serous cystadenoma ၏အရွယ်အစားတစ်ခုတိုးလာထုတ်ဖေါ်မည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်း၏ serous cystadenocarcinoma အဖြစ်သို့ကူးစက်သည့်အသွင်ပြောင်းမှုများသည်အတွေ့အကြုံရှိသည်။

ထိုကဲ့သို့သော cystic အကျိတ်၏အရွယ်အစားများသောအားဖြင့် 5-7 စင်တီမီတာထက်မပိုပါဘူး။ ကြိုတင်ကာကွယ်စာမေးပွဲကာလအတွင်းရောဂါမကြာခဏရှာဖွေတွေ့ရှိ။ လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများကိုထုတ်ဖော်ပြောဆိုခြင်းမရှိသလောက်ရှားသည်၊ အထူးသဖြင့် epigastric ဒေသတွင်နာတာရှည်နာကျင်မှုဖြစ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေရေးမှာ, အဓိကအဓိပ္ပာယ်ကိုပိုင်ဆိုင်သည် ultrasound စကင်, မှန် CT နှင့် MRIအဖြစ်ကောင်းစွာ endosonography။ pseudocysts နှင့်အတူ differential ကိုရောဂါအဘို့, သင်သုံးနိုင်သည် ဆန္ဒနှင့်အကြောင်းအရာစာမေးပွဲနှင့်အတူ percutaneous ဒဏ်ငွေ - အပ်ထိုးဖေါက် amylase နှင့်အထူးသဖြင့်ဆယ်လူလာဖွဲ့စည်းမှု၏လှုပ်ရှားမှုအပေါ်။

ဤအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအမျိုးမျိုး၏စာရင်းအင်္ဂါရပ်များသည်ပေါင်းစပ်ထားသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရှောင်ရှားပြီးနှစ်စဉ်လူနာအားစစ်ဆေးခြင်းကိုအကြံပြုပါသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်များအကြား Enucleation သည်ပိုကောင်းသည်။ အမြီးရှိအညစ်အကြေးကိုနေရာချထားခြင်းဖြင့်ဤပန်ကရိယကိုစီးပွားရေးအရပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းသည်ဖြစ်နိုင်သည်။ ပြင်ပသို့မဟုတ်အတွင်းပိုင်းရေနုတ်မြောင်းများ၏စစ်ဆင်ရေးကိုလက်မခံနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်အနိမ့်ဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သောနည်းစနစ်များကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုခြင်းအခြေအနေများတွင်မလုံလောက်သောခွဲစိတ်ကုသမှုပမာဏသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်အမြဲတမ်းမရှိသည့် cyst နံရံအားအရေးပေါ်သဘာ ၀ ပတ် ၀ န်းကျင်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု၏အရေးကြီးပုံကိုအလေးထားသင့်သည်။

Mucinous cystadenoma

Mucinous cystadenoma ဖွဲ့စည်းပုံ၏ polymorphic ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဖြစ်ရပ်အများစုတွင်၎င်းသည်ကြီးမားသောအခန်းငယ်တစ်ခုဖြစ်သည် (ပုံ - ၅၈-၁၂)၊ နံရံထူသောနံရံနှင့်ပါ ၀ င်သောချွဲများသို့မဟုတ်သွေးလွန်အကြောင်းအရာများဖြင့်ပြည့်နေသည်။

သင်္ဘောသဖန်းပင်။ 58-12 ။ ပန်ကရိယ mucinous cystadenoma: က - အပိုင်းပြင်ဆင်မှု, ခ - ဆနျ့ကငျြဘတိုးနှင့်အတူတွက်ချက် tomogram ။

များသောအားဖြင့်၎င်းသည်အတွင်းပိုင်းအခန်းကန့်များ (macrocystic oligocystic ပုံစံ) မပါဘဲတစ်မူထူးခြားသော cyst ၏ဖွဲ့စည်းပုံရှိသည်။ အသုံးအများဆုံးအယူအဆတစ်ခုအရသားဥတစ်သျှူးမှ mucinous cystic အကျိတ်ကြီးထွားလာသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်များသည်အစာအိမ်အတွင်းပိုင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကာလအတွင်းပန်ကရိယ၏ bookmark ထဲသို့ကျသည်။ အဆိုပါ stromal တစ်သျှူးနှင့် mucinous cystadenoma ၏ septum ၏တစ်သျှူးက Ovary ၏ stromal တစ်သျှူးနှင့်အလွန်ဆင်တူသည်ကြောင့်၎င်းကိုသားဥကဲ့သို့ stroma ဟုခေါ်သည်။ ဤသည် mucinous cystic အကျိတ်၏ဖွဲ့စည်းပုံ၏ထူးခြားသောအင်္ဂါရပ်များထဲမှထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အဆိုပါ mucinous cystic အကျိတ်၏နံရံများ၏ histological ဖွဲ့စည်းပုံ mucin ပါဝင်သော prismatic epithelium ပါဝင်သည်ဟုတစ်ခု epithelial နံရံဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဤအမှု၌ glycogen များအတွက် histochemical အစွန်းအထင်းအနုတ်လက္ခဏာရလဒ်ပေးသည်။

mucinous cystadenoma သည်အတော်လေးလျင်မြန်စွာတိုးတက်လာသည်။ ၎င်းကိုတွေ့ရှိသည့်အချိန်တွင်၎င်းသည်အများအားဖြင့်အချင်း ၁၀ မှ ၁၅ စင်တီမီတာအထိရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ပင်မရေမတွက်နိုင်သော်လည်းအဆက်မပြတ်နာကျင်မှုရောဂါဖြစ်သည့် epigastrium တွင်မသက်မသာခံစားမှုတစ်ခုသည်၎င်းလက္ခဏာ၏လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။ ဘုံသည်းခြေရည်၊ duodenum နှင့်အဓိကပန်ကရိယပြွန်၏ဤအကျိတ်၏ချုံ့ခြင်းသို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း၏တစ်ခုတည်းသောလေ့လာတွေ့ရှိချက်များကိုဖော်ပြထားသည်။ ထိုကဲ့သို့သော cystic အကျိတ်၏အရေးအပါဆုံးအင်္ဂါရပ်ကင်ဆာအသွင်ပြောင်းများအတွက်အလွန်မြင့်မားတဲ့အလားအလာဖြစ်ပါတယ်။

များစွာသောလေ့လာမှုများလက်တွေ့ကျကျပြသခဲ့ကြသည် မည်သည့် mucinous cystic အကျိတ်တွင်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပြင်းထန်သည့် epithelial dysplasia ဒေသများသည် situ carcinoma သို့ကူးသွားပြီးပန်ကရိယ cystadenocarcinoma သို့ရောက်ရှိလာသည်။

ultrasound နှင့် CT တို့၏အဆိုအရခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂၀-၃၀% တွင်၎င်း၏အပြင်ဘက်နံရံကိုတွက်ချက်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်သွေးကြောသွင်း bolus တိုးမြှင့်နှင့်အတူတစ်မှန် CT လေ့လာနေစဉ်အတွင်းက cystic အကျိတ်၏ partitions ကိုနှင့်မြို့ရိုး၌ဆနျ့ကငျြဘအလတ်စားများ၏စုဆောင်းခြင်း detect လုပ်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ် (ပုံ။ 58-12 ကိုကြည့်ပါ) ။ အဆိုပါ cystic အကျိတ်အတွင်းအပေါင်ပစ္စည်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုလည်း intracavitary အဆောက်အ ဦ များနှင့် cystic အကျိတ်၏နံရံ၌သွေးကြောများရှိနေခြင်းကြောင့် duplex scan mode မှာ ultrasound နှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ပန်ကရိယ parenchyma ၏ကျန်အခြေအနေသည် cystic အကျိတ်၏ရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်အရေးပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောမြင်းသရိုက်အနာများနှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများနှင့်မသက်ဆိုင်ကြောင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ပန်ကရိယ pseudocyst, နဗ်ကြော, နက္ခတ္တဗေဒ, calcification ၏ပါဝင်မှုနှင့်ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်၏တိုးချဲ့မကြာခဏ၎င်း၏ parenchyma တွင်တွေ့ရသည်။ Mucinous cystadenoma သည်ပန်ကရိယ cystadenocarcinoma နှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော်အရသိရသည် မှန် CT ဒါမှမဟုတ် ultrasound စကင် cystadenocarcinoma ဖြင့်သာပတ် ၀ န်းကျင်တစ်ရှူးများသို့အကျိတ်များ ၀ င်ရောက်ခြင်းလက္ခဏာများ၊ ဒေသတွင်းရှိ Lymph node များတိုးပွားလာခြင်း၊ ၎င်းတို့ကိုခွဲခြားရန်အကျိတ်အမှတ်အသားများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အရေးကြီးသည် (CEA နှင့် CA-19-9) ။

ပန်ကရိယ၏ cystic မြင်းသရိုက်အနာရောဂါရှာဖွေဘို့ကြီးစွာသောအခွင့်အလမ်းများကိုဖွင့်လှစ် MRI။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပုံရိပ်ကိုရရှိရန်နှင့်လုပ်ဆောင်ရန်သာမက T1- နှင့် T2 အလေးချိန်ရှိသောပုံရိပ်များကိုလေ့လာရာ၌ဇီဝအရည်၏အချို့သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကိုတစ်ပြိုင်တည်းအကဲဖြတ်ရန်လည်းခွင့်ပြုသည်။ ဤရွေ့ကားဒေတာ mucinous cystic အကျိတ်ကနေ serous ၏ differential ကိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ serous cystadenoma တွင်, intracavitary အရည် T1 အတွက်အလေးချိန်နိမ့် signal ကိုပြင်းထန်မှုဖြင့် T2 - အလေးချိန်ပုံရိပ်ထဲမှာသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ mucinous cystic အကျိတ်၏အတွင်းပိုင်း contents တွေကိုကနေ signal ကို T1-weighted ပုံရိပ်ကိုပိုမိုပြင်းထန်သည်။

ပန်ကရိယ၏ pseudocysts အဘို့, serous cystadenoma နှင့်ဝသကဲ့သို့, T1-weighted ပုံရိပ်ထဲမှာနိမ့် signal ကိုပြင်းထန်မှုနှင့် T2-weighted ပုံရိပ်ထဲမှာမြင့်မားတဲ့ဝိသေသဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်, pseudocyst အတွင်း၌သွေးခဲသို့မဟုတ် sequesters ၏ရှေ့မှောက်တွင်လက်ခံရရှိအချက်ပြ၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။

သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု Pancreaticocholangiography သငျသညျ cyst နှင့်ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်အကြားဆက်ဆံရေးကိုတည်ထောင်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ serous နှင့် mucinous cystic မြင်းသရိုက်အနာနှင့်အတူ, ဒီဆက်ဆံရေးပျက်ကွက်။ ထို့အပြင် intraductal papillary-mucinous အကျိတ်နှင့်ဆန့်ကျင်လျှင်, cyst ၏လိုင်နှင့်ဆက်သွယ်ထားသော dilated အဓိကပြွန်သည်၎င်း၏အဓိက differential ကိုရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာများတစ်ခုဖြစ်သည်။
သို့သျောလညျး, cystic မြင်းသရိုက်အနာ၏ ultrasound နှင့်မှန် CT ၏တိကျတဲ့ 50-60% ထက်မကျော်လွန်ပါ။ မှားသောကောက်ချက်များ၏အဓိကပမာဏမှာ cystic အကျိတ်၏ဖွဲ့စည်းပုံ၏ oligocystic မူကွဲနှင့်အတူပေါ်ပေါက်။

ပန်ကရိယ၏ cystic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏သဘောသဘာဝမသိရသေးဖြစ်နေဆဲသည့်အခါသံသယကိစ္စများတွင်, အသုံးပြုရန်အကြံပြုလိုတယ် percutaneous TAB ဇီဝဓါတုဗေဒနှင့် cytological ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် cyst ။ ပန်ကရိယရှိရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များကိုဖော်ထုတ်ရန်အလားအလာရှိသောနည်းလမ်းတစ်ခုမှာနည်းလမ်းဖြစ်သည် endoscopic ultrasoundhigh resolution ။

mucinous cystadenoma ၏ကုသမှုအတွက်မွေးစားတက်ကြွခွဲစိတ်နည်းဗျူဟာ မည်သည့်အရွယ်အစားပင်ဖြစ်ပါစေ၊ အထူးသဖြင့်ဤ cyst အမျိုးအစားတွင်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများအနက်မှ၎င်းကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်သာလျှင်များသောအားဖြင့်လက်ခံနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါ၏ထိုးဖေါက်ခြင်း၊ ခန္စပီးယား၊

သတိမူသင့်သည်မှာ cystic အကျိတ်နံရံတွင် epithelial lining ချို့တဲ့သောနေရာများရှိသည်။ Cyst နံရံ၏အပိုင်းအစများသည်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုခံယူရပြီးအဓိကအားဖြင့် intracavitary တစ်ရှူးကြီးထွားမှုသို့မဟုတ် septa တည်ရှိရာဒေသများဖြစ်သည်။

Intraductal papillary-mucinous အကျိတ်

ဤသည်အကျိတ်ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ရှားပါးခြင်းနှင့်ခက်ခဲသည်။ ဒါဟာမည်သည့်အသက်အရွယ်မှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏အဓိကသို့မဟုတ်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ပြွန်၏ prismatic, mucin ထုတ်လုပ်သည့် epithelium မှဖြစ်ပေါ်လာပြီး၎င်းကိုအဓိကအားဖြင့်၎င်း၏ ဦး ခေါင်းသို့မဟုတ်ချိတ်ပုံစံဖြစ်စဉ်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းအကျိတ်များသည် Papillary epithelial ကြီးထွားမှုပုံသဏ္presentedာန်ကိုဖော်ပြပြီးအချွဲထူသောထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယ၏အဓိကနှင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ပြွန်များချဲ့ထွင်ခြင်းတို့နှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဂလင်းတစ်ခုတည်းတွင်အဓိကတွေ့ရှိရပါသည်။ ဒီအကျိတ်အမျိုးအစားဟာအကြွင်းမဲ့အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်တယ်။

morphological မှအပတူရိယာဆိုင်ရာသုတေသနနည်းစနစ်များမှ လွဲ၍ မည်သည့်ပြွန်များမှတစ်ဆင့်အကျိတ်ပြန့်ပွားမှု၏အမှန်တကယ်နယ်နိမိတ်ကိုမဆုံးဖြတ်နိုင်သည့်အတွက်အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းမှာစုစုပေါင်း pancreatectomy ဖြစ်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်မြင်သာသောအပြောင်းအလဲများ၏နယ်နိမိတ်အတွင်းရှိဂလင်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းအားကဏ္histများအားအရေးပေါ် histological စာမေးပွဲဖြင့်ခွင့်ပြုသည်။

ပန်ကရိယအပေါ်ပြန်လည်ပြုပြင်ရေးပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်

ပန်ကရိယသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏အကြီးဆုံးအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစာခြေခြင်းနှင့်အာဟာရဓာတ်များရရှိစေရန်အတွက်လိုအပ်သောဟော်မုန်းများနှင့်အင်ဇိုင်းများပေါင်းစပ်ခြင်းလုပ်ငန်းကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကုသရာတွင်အဆင့်မြင့်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုလိုအပ်သည့်အစာခြေလမ်းကြောင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုထပ်မံလိုအပ်သည်။

၎င်းတွင်ပြွန်များရှိသောဂလင်းများပါ ၀ င်သည်။ ကင်ဆာနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များသည် glandular ဆဲလ်များမှဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အမျိုးမျိုးသောဤရောဂါကုသမှုများအတွက် ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှု:

• ပန်ကရိယ cyst - စစ်ဆင်ရေး ဤဖွဲ့စည်းမှုကိုသွေးကြောများနှင့်စေ့စပ်ညှိနှိုင်း။ ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများနှင့်ခွဲခြားခြင်းပါဝင်သည်။
• ပန်ကရိယကျောက်ခဲ - ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်ပြုလုပ်ပြီးပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ပုံမှန်ထွက်သွားမှုကိုဖန်တီးရန်အစီအမံများပါ ၀ င်သည်။ ကျောက်တုံးတစ်တုံးကိုဖယ်ရှားရန်ပန်ကရိယကုထုံးကိုပြုလုပ်သည် - ကျောက်တုံးပေါ်တွင်တစ်သျှူးကိုခွဲထုတ်ခြင်းနှင့်၎င်းထုတ်ယူခြင်း။ ကျောက်တုံးများစွာဖြင့်သံကြိုးသည်ဂလင်းအမြီးမှဖွင့်သည်။
• ပန်ကရိယဖယ်ရှားရေး - စစ်ဆင်ရေး စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယ necrosis ကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုအတွက်ဖော်ပြသည်။

ခန္ဓာကိုယ်၌ကင်ဆာဖြစ်စဉ်များပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်အတူခွဲစိတ်ကုသမှုသည်၎င်း၏ကုသမှုအတွက်တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ အခြားအင်္ဂါများသို့ပျံ့နှံ့သွားခြင်းမရှိခြင်းမှသာကုသမှုကိုအပြည့်အ ၀ ကုသနိုင်သည်။

အကယ်၍ အကျိတ်သည်ဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းတွင်တည်ရှိပါက pylorus နည်းလမ်းသည်များသောအားဖြင့်ပိုမိုနှစ်သက်သည်။ ၎င်းသည်ရိုးရာ Whipple စစ်ဆင်ရေးနှင့်မတူဘဲသင့်ကိုအစာအိမ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုကယ်တင်ရန်ဖြစ်သည်။ သူသည်အစာအိမ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု၏အကျိုးဆက်များ (ဥပမာ၊ စွန့်ပစ်ခြင်းရောဂါ) ကိုကိုင်တွယ်ရန်မလိုအပ်သောကြောင့်၎င်းသည်လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည်။

ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်း - အကျိုးဆက်များ

ပန်ကရိယကုထုံးကိုနည်းနှစ်နည်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းတွင်အကျိတ်တစ်ခုတည်ရှိသည်ဆိုပါက ၀ ီလျှံ၏ ဦး ခေါင်းနှင့်အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၊ အစာအိမ်၊ အူလမ်းကြောင်း၊ အူလမ်းကြောင်း၊ နောက်အဆင့်တွင်အူထဲသို့ ဖြတ်၍ အူထဲမှပလပ်စတစ်နှင့်သည်းခြေပြွန်များပြန်လည်ရရှိသည်။

ဤစစ်ဆင်ရေး၌ပန်ကရိယနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများကိုဖယ်ရှားခြင်းအပြင်အလွန်အရေးကြီးသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အဆင့်ဆင့်သည်ပန်ကရိယမှထွက်သောအရည်နှင့်အငုတ်မှထွက်လာသည့်အထွက်များဖွဲ့စည်းခြင်းအဆင့်ဖြစ်သည်။ စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းအစာခြေလမ်းကြောင်း၏ဤအပိုင်းသည်အောက်ပါ anastomoses ၏ဖန်တီးမှုနှင့်အတူတဖန် "reassembles":

• အစာအိမ်နှင့် jejunum ၏ output အပိုင်း,
• ပန်ကရိယငုတ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းကွင်းဆက်၊
• အူနှင့်အတူဘုံသည်းခြေပြွန်။

Anastomosis သည်အတုဆိုင်ရာဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုဖြစ်သည် (အူမှကွင်းဆက်များ၊ အူလမ်းကြောင်း၏ကွင်းဆက်များနှင့်သည်းခြေပြွန်)၊ ၎င်းသည်သင့်အားဝထ္ထုတစ်လျှောက်အရည်များစီးဆင်းမှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ခွင့်ပြုသည်။

ပန်ကရိယပြွန်၏အစာအိမ်ထဲသို့မထည့်သွင်းဘဲအူအတွင်းသို့မထည့်ခြင်း (pancreatogastroanastomosis) ကိုလည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤအရာအလုံးစုံအဆင့်မြင့်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုလိုအပ်သည်သောအစာခြေလမ်းကြောင်း၏ function ကို restore လုပ်ဖို့နောက်ထပ်ပြန်လည်ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်လိုအပ်သည်။

ပြန်လည်ထူထောင်ရေး - ပလပ်စတစ်လုပ်ငန်းများလုပ်ဆောင်မှုအတွက်နည်းစနစ်

အစာခြေလမ်းကြောင်းပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်အတွက်ရွေးချယ်စရာများနှင့်နည်းစနစ်များစွာကိုတီထွင်ခဲ့ကြသည်။ အသုံးအများဆုံး option မှာအစာအိမ်နှင့် jejunum နှင့်အတူဂလင်း၏အငုတ် anastomosing ပါဝငျသညျ။ ပန်ကရိယ - အစာအိမ်သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ - အူလမ်းကြောင်း anastomosis နည်းလမ်းနှစ်ခုအားဖြင့်ဖန်တီးထားသည်:

implantation သို့မဟုတ် intussusception ကို အသုံးပြု၍ အားနည်းသောဆေးတောင့်နှင့်ပန်ကရိယပြွန်၏ပုံမှန် calibre နှင့်အတူနူးညံ့သောပန်ကရိယအတွက်ရည်ညွှန်းသည်။

ပန်ကရိယပြွန်နှင့်အစာအိမ်သို့မဟုတ် jejunum ၏ချွဲအမြှေးပါး anastomosing ပါဝငျသော mucosal mucosa နည်းလမ်း။ ဤနည်းလမ်းကိုနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ပန်ကရိယပြွန်ကျယ်ပြန့်ခြင်းနှင့်ဂလင်း၏ parenchyma ၏သိပ်သည်းဆများပြားလာခြင်းအတွက်အသုံးပြုသည်။

POSTOPERATIVE ကာလ

ပန်ကရိယဖယ်ရှားရေးခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အစာနှင့်အတူအစာခြေအင်ဇိုင်းများလိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယမှတစ်ဆင့်ဝင်ရောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသဖြင့်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုလည်းအကြံပြုပါသည်။ သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးပြီးတစ်နှစ်လျှင်နှစ်ကြိမ်စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ပါးစပ်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ သင့်တွင်အာဟာရပြproblemsနာရှိပါကအစားအသောက်လိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဘဝ - အကျိုးဆက်များကားအဘယ်နည်း။

တစ်ခါက Great Pirogov က“ ခွဲစိတ်ကုသမှုကဆေးဝါးအတွက်ရှက်စရာပဲ” ဟုပြောခဲ့သည်။ လူနာအတွက်လည်းထပ်ထည့်သင့်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏အဆက်မပြတ်ရောဂါများကိုကုသရန်မလိုလားခြင်း၊ ၎င်းသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှကျန်းမာသောအပြုအမူ၏အခြေခံစံနှုန်းများကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည်ကျွန်ုပ်တို့အားလုပ်ငန်းလည်ပတ်စားပွဲသို့ ဦး တည်စေသည်။ လုံးဝမျှော်လင့်မထား။

မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုမဆိုသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွက်ကြီးမားသောစိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၅% တွင်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုသည်သေခြင်းကိုဖြစ်စေပြီး ၁၀၀% တွင်မသန်စွမ်းမှုဖြစ်စေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာများ၏သက်တမ်းသည်နည်းသည်။

ပန်ကရိယအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများ

ယနေ့ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအောက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်း၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံ, တည်နေရာနှင့်ဇီဝကမ္မဗေဒကြောင့်အခက်အခဲများစွာပေါ်ပေါက်။

သံသည် glandular နူးညံ့သောတစ်ရှူးများဖြစ်သည်။ ချုပ်ရန်အလွန်ခက်ခဲသည်၊ ၎င်းသည်လက်ချောင်းဖြင့်ရိုးရှင်းသောထိခြင်းဖြင့်ပျက်စီးနိုင်သည်။

ဤသည်သည်မစွမ်းနိုင်သည့်အင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးဂလင်းသည်ကျောက်ကပ်ဘေးတွင်တည်ရှိပြီး၎င်းဝန်းကျင်၌အခေါင်းပေါက်များ၊ ဝမ်းဗိုက် aorta၊ သွေးလွှတ်ကြော၊ သည်းခြေပြွန်များနှင့် duodenum နှင့်အတူသွေးလည်ပတ်မှုအထွေထွေရှိသည်။ မကြာခဏသင်သည်ဂလင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖယ်ရှားသောအခါ, သင် duodenum ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရှိသည်။ ပတ် ၀ န်းကျင်တစ်သျှူးများကိုမထိခိုက်စေဘဲဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့ရောက်ရှိခြင်းသည်အလွန်ခက်ခဲသည်။

သံထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများ၏မြင့်မားသောလုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောအခါအင်ဇိုင်းများသည်အစာအစားသံကိုသူကိုယ်တိုင်အစာကြေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းအင်ဇိုင်းသည်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပါကချက်ချင်းပြင်းထန်သောထိတ်လန့်မှုဖြစ်လာလိမ့်မည်။

ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာလက္ခဏာများကြောင့်၎င်းဆဲလ်များ၌ရောင်ရမ်းခြင်းဆဲလ်များ၊ ဤအရာအားလုံးကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်သာကုသနိုင်သည်။

ရှုပ်ထွေးမှုမြင့်မားခြင်းနှင့်သေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားခြင်းတို့ကြောင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ပုံမှန်မဟုတ်ပါ။ အကန့်အသတ်ဖြင့်သာရှိသောအကြောင်းပြချက်များသည်၎င်းတို့ကိုအကောင်အထည်ဖော်ရန်ညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

• ပန်ကရိယ necrosis,
• ကင်ဆာနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်း,
• ဂလင်းအများစုပျက်စီးမှုနှင့်အတူဒဏ်ရာ,
• cyst ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု
• မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်
• ကျောက်ကပ်
• ပိတ်ဆို့ပြွန်အတွက်ကျောက်ခဲတို့ကို
• အိုင်းနာနှင့် fistulas ။

လုပ်ငန်းတစ်ခုလုံးကိုတစ်ပြိုင်တည်းလုပ်ဆောင်ရန်မဖြစ်နိုင်သဖြင့်စစ်ဆင်ရေးများကိုအဆင့်များစွာတွင်ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ပန်ကရိယသည်၎င်း၏ရောဂါတွင်အပြုအမူကိုကြိုတင်ခန့်မှန်း။ မရသည့်အပြင်ပန်ကရိယ၏ရောဂါများစွာ၏အကြောင်းရင်းများကိုမရှင်းလင်းနိုင်ပါ။ ရောဂါအများစုကိုကုသခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အငြင်းပွားစရာများစွာရှိသည်။

ယနေ့တွင်ဂလင်းအစားထိုးကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော်လူနာများအနေဖြင့်ဤခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်သုံးနှစ်ခန့်နေထိုင်သွားမည်ဖြစ်သည်။ သံသည်သွေးစီးဆင်းမှုမရှိခြင်းကိုနာရီဝက်ကျော်သည်းမခံပါ။ အေးခဲသောအခါငါးနာရီထက်မကသုံးနိုင်သည်။ အစားထိုးစိုက်ပျိုးသောအခါ၎င်းကို၎င်း၏နေရာတွင်မဟုတ်ဘဲ peritoneum တွင်နေရာချသည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသေးသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

ကြီးမားသောနည်းပညာဆိုင်ရာအခက်အခဲများကြောင့်ဂလင်းအစားထိုးကုသမှုကိုလက်တွေ့မပြုလုပ်ပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအသစ်ပြုလုပ်ရန်နည်းလမ်းသစ်များရှာဖွေနေသည်။ အတုဂလင်းထုတ်လုပ်မှုနယ်ပယ်တွင်သုတေသနပြုလုပ်နေသည်။

စစ်ဆင်ရေးများအတွက်အကြောင်းပြချက်ကွဲပြားခြားနားသည်, ပို့ချ၏နည်းလမ်းများလည်းအတော်လေးအများကြီးရှိပါတယ်, အနည်းဆုံးရွေးချယ်စရာတဆယ်:

• ပန်ကရိယကိုတွေ့ရှိရပါသည်ချုပ်,
• နာတာရှည်
• cystoenterostomy,
• အဆိုပါ cyst ၏ Marsunialization
• လက်ဝဲဘက်တွန်းလှန်စစ်ဆေးမှု,
• papillotomy နှင့်အခြားသူများ။

လိုအပ်သောကိစ္စရပ်များတွင်အတွေ့အကြုံရှိသောခွဲစိတ်ဆရာဝန်များမှခွဲစိတ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာအားကြာရှည်ကုသမှုသည်သူမကျန်းမာမီသူ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရွေးချယ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

လူနာအားဆက်လက်သက်ရောက်မှုရှိပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါသည်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနည်းလမ်းများနှင့်လူနာ၏လူနေမှုပုံစံကိုဆုံးဖြတ်သည်။

ဖယ်ထုတ်လိုက်သောဂလင်း၏အစိတ်အပိုင်းများကိုပြန်ယူရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူသည်ဂလင်း၏ဖယ်ထုတ်ထားသောနေရာတွင်ဟော်မုန်းများနှင့်အင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အစာခြေလှုပ်ရှားမှုသည်အမြဲတမ်းအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။

ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်းလူနာသည်ဆေးရုံ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဌာနသို့အချိန်ကြာမြင့်စွာရောက်ရှိနေသည်။ အမျိုးမျိုးသောခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာပြicationsနာများမကြာခဏရှိပါတယ်။

• ကျောက်ကပ်
• သွေးထွက်
• ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေး
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• သွေးလည်ပတ်မှုပျက်ကွက်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာတစ်ခုတွင်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသည်ဆေးရုံတစ်ခုတွင် ၂ လအထိကြာမြင့်ပြီးအစာခြေလမ်းကြောင်းသည်ပြုပြင်ထားသောလုပ်ငန်းအခြေအနေများနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်ရမည်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူတစ် ဦး သွေးကြောသွင်းအာဟာရသို့ပြောင်းရွှေ့ခံရသည်။ အတုအစာအာဟာရကာလကြာရှည်ခြင်းသည်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအပေါ်များစွာအကျိုးသက်ရောက်သည်။ သွေးကြောသွင်းအစာအာဟာရကို ၅ ရက်မှ ၁၀ ရက်အထိပြုလုပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအစားအစာကိုထုတ်ယူခြင်းသည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

လူနာပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း၏ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်အောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပါဝင်သည် -

• တင်းကြပ်သောအစားအစာ
• ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်း
• သကြားကိုထိန်းညှိရန်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်း၊
• အစားအစာကြေညက်ခြင်းအဘို့အအင်ဇိုင်းတွေအသုံးပြုခြင်း။

ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်လူနာ၏အခြေအနေကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနှစ်ပတ်အကြာတွင်လူနာအားအပြည့်အဝအနားယူရန်နှင့်အိပ်ရာအနားယူရန်အကြံပြုသည်။

လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ စာဖတ်ခြင်းစာအုပ်များနှင့်အခြားဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများသည်သူ၏သုခချမ်းသာအရလူနာ၏အချိန်ဇယားတွင်ပေါင်းထည့်ထားခြင်းကြောင့်အလွန်အမင်းအလုပ်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ဆေးကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုဆေးပညာသမိုင်းနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်စမ်းသပ်မှုများကိုနှိုင်းယှဉ်ပြီးနောက်တက်ရောက်ကုသသူဆရာဝန်ကတီထွင်ခဲ့သည်။

အစားအစာတွင်အရက်၊ အဆီ၊ စပ်နှင့်အက်စစ်ဓာတ်များကိုမသုံးသင့်ပါ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေသည်၎င်းကိုအကောင်အထည်ဖော်သည့်နည်းလမ်းအပေါ်တွင်မူတည်သော်လည်း၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်သေဆုံးမှုနှုန်းမှာမြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်း (ပန်ကရိယကုထုံး) ကိုများသောအားဖြင့်ကင်ဆာကုသရန်သတ်မှတ်သည်။ စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းသူတို့သည်ဂလင်း၏အစိတ်အပိုင်းအားလုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများကိုလည်းဖယ်ရှားနိုင်သည်။

• - သရက်ရွက်နှင့် gallad ဆီးအိမ်,
• - Lymph node များ၊
• - အူမကြီး၏အစိတ်အပိုင်းသို့မဟုတ်အစာအိမ်။

ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဟောကိန်းသည်အကြောင်းများစွာအပေါ်မူတည်သည်။

• - စစ်ဆင်ရေး၏နည်းလမ်း,
• - လူနာ၏ preoperative အခြေအနေကဘာလဲ
• - ဆေးခန်းနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာအရည်အသွေး၊
• - ကောင်းမွန်သောအာဟာရနှင့်လူနာအားတက်ကြွစွာစောင့်ရှောက်မှု။

ပန်ကရိယအတွင်းရှိကျောက်တုံးများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်ပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတည်းကသာလူနာ၏ယေဘုယျအခြေအနေနှင့်အထွေထွေဟောကိန်းကိုမထိခိုက်စေသောအခြားရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများဖယ်ရှားခြင်း၊

ဥပမာအားဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်သည်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုခြိမ်းခြောက်နေသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၎င်းခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးတွင်ရှင်သန်မှု၏ခန့်မှန်းချက်သည်အလွန်မြင့်မားခြင်းမရှိပါ။ ကင်ဆာလူနာများအတွက်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်၊ မနှစ်မြို့ဖွယ်လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကကင်ဆာရောဂါပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်အချိန်မီ metastases များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အထူးစမ်းသပ်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။

အနည်းငယ်လေ့လာထားသည့်ရောဂါနှင့်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုခံနေရသောမှောင်မိုက်သောသစ်တောတွင်သဘာဝကုထုံးဆရာဝန်များကကျွန်ုပ်တို့အားပေးသောမျှော်လင့်ချက်ရောင်ခြည်တစ်ခုရှိသည်။

ဒဏ္legာရီဆန်သောအာဟာရဗေဒပညာရှင်အာနိုးအီရက်က ၂၀ ရာစုအစတွင်ရေးသားခဲ့သည် -“ ရောဂါအားလုံးသည်ခြွင်းချက်မရှိသဘာဝမဟုတ်သောအစားအစာများနှင့်အလွန်အကျွံအစာအဟာရတိုင်းမှသာကူးစက်သည်။ ” ၂၁ ရာစုအစောပိုင်းတွင်သဘာဝမဟုတ်သောအစာများဖြစ်လာပုံကိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။

ရောဂါများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်အတွက်သင်သည်ကုန်ကြမ်းစားရန်စားရန်သို့မဟုတ်သက်သတ်လွတ်စားရန်မလိုပါ။ Eret အမည်တူစာအုပ်တွင်ကျွန်ုပ်တို့အားညွှန်ပြသောသက်ရှိအာဟာရ၏အခြေခံမူများကိုသာလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။

လူများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းများ - ကူးစက်မှုများ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုရုတ်တရက်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ၊ အစာတွင်မဟုတ်ဘဲရှာဖွေကြသည်။ ထို့ကြောင့်ယနေ့ရောဂါများစွာ၏အကြောင်းရင်းများသည်လျှို့ဝှက်ဆန်းကြယ်။ နားမလည်နိုင်အောင်ဖြစ်နေသည်။ ကျန်းမာရေးစွယ်စုံကျမ်း၌ဖျားနာမှုအကြောင်းရင်းများကိုဖတ်ပါ - သူတို့သည်အမြဲတမ်းမသိရှိရသေးပါ။

ဒီအလေ့အထဟာခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်ချက်ထက်ဆယ်ဆပိုများပါတယ်။ များသောအားဖြင့်အမှိုက်များတဲ့အစားအစာဟာလူသားမျိုးနွယ်အပေါ်နဲ့ရက်စက်တဲ့ဟာသတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။

မည်သည့်ရောဂါဆိုသည်မှာလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရာ ၀ တ္ထုများ၊ သူတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်းသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်လွယ်ကူပြီးခက်ခဲနိုင်သည်။

ရိုးရှင်းခြင်းသည်လူသိများသောအကြံပြုချက်များတွင်ဖြစ်သည် - ခန္ဓာကိုယ်ကိုသန့်ရှင်းစင်ကြယ်စေသည့်အစားအစာပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသည်။ အစားအစာသည်သဘာဝနှင့်သဘာဝဖြစ်သင့်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာသန့်ရှင်းရေးလုပ်ငန်းစဉ်ကိုမြန်စေသည်။ နေရောင်ခြည်စွမ်းအင်သည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုကုသရာတွင်အလွန်အသုံးဝင်သည်။ Air ရေချိုးခြင်းသည်ရေဗတ်ထက်အရေးမကြီးပေ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လေသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွက်အာဟာရထက် ပို၍ အရေးကြီးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယပေါ်တွင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အစားအသောက်

ပန်ကရိယကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ပြီးနောက်အလွန်အရေးကြီးသောအချက်မှာအစားအစာအပြင်ကုထုံးဆိုင်ရာအာဟာရဖြစ်သည်။ ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ပြီးနောက်အစာခြေအင်္ဂါများသည်အပြည့်အဝအလုပ်လုပ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ အစားအသောက်များကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သူတို့အတွက်ဝန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။ အစားအစာမီနူးနှင့်ယင်း၏ကြာချိန်ကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည်။

အများအားဖြင့်ရောဂါများနှင့်ရောဂါများနှင့်အတူလူနာများသည်အစားအစာပျက်ပြားစေသည့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသည့်ထုတ်ကုန်များကိုစွန့်ပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်၎င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုဆေးဝါးများဖြင့်လျော်ကြေးပေးရမည်။ သင်၏သွေးသကြားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်သင်၏ဆရာဝန်ကအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုညွှန်းနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆရာဝန်များသည်မကြာခဏဗီတာမင် A၊ E၊ K၊ D နှင့် B12 များကိုညွန်ပြသည်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာဟာရသည်များသောအားဖြင့်အောက်ပါအဆင့်များပါဝင်သည် -

၁) အတုအဟာရ

- စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုသုံးပြီး

၂။ အာဟာရ၏သဘာဝပုံစံ။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, အတုအာဟာရကောင်းတစ် ဦး အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။

ဤကာလအတွင်းအစားအသောက်ကုထုံးသည်အောက်ပါအဆင့်များပါဝင်သည်။

ပထမအဆင့်။ ၇-၁၂ ရက်အဘို့အ parenteral အာဟာရသာ။ ဤအဆင့်၏ကြာချိန်သည်ရှုပ်ထွေးမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ဒုတိယအဆင့်။ ဤအဆင့်သည်သဘာဝအစာအာဟာရသို့ကူးပြောင်းခြင်းဖြစ်ပြီး၊

တတိယအဆင့်။ လူနာအားလုံးဝသဘာဝအစာကိုသတ်မှတ်သည်။ လူနာများ၏အစာခြေအင်္ဂါများအပေါ်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကိုဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ရန်လိုအပ်သည်။

- ပထမ၊ ပထမအပတ်၌လူနာများကိုနံပါတ် ၀ ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

- ဒုတိယအပတ်အစာအာဟာရနံပါတ် ၁ ကသတ်မှတ်သည်။

- နောက်တစ်ပတ်အစာနံပါတ် ၁ ခသို့ပြောင်းရန်အကြံပြုသည်။

- နှစ်လအထိနောက်ထပ်အဆင့် ၅ အစာအာဟာရကိုခန့်ထားပါ။

- ခြောက်လမှတစ်နှစ်ကာလအတွက်ဒုတိယနံပါတ် ၅ ပါအစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်။

လူနာအားဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက်အောက်ပါထုတ်ကုန်များစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ရန်လိုအပ်သည်။

- အမွှေးအကြိုင်နှင့်ရာသီဥတု၊

- ကြမ်းအမျှင်နှင့်အတူအစားအစာ။

လူနာ၏အာဟာရသည်ပရိုတိန်းများနှင့်အနည်းဆုံးအဆီများ၊ သကြားများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပါ ၀ င်ရမည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလတစ်ခုလုံးသည်လူနာအားဆိုးကျိုးများမဖြစ်ပွားစေရန်တင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ထားသင့်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Joe Burrow wins the 2019 Heisman Trophy. College Football on ESPN (နိုဝင်ဘာလ 2024).