Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (A1c) သည်ဂလူးကို့စ်ပါသည့် erythrocyte ဟေမိုဂလိုဘင်၏သီးခြားဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အာရုံစူးစိုက်မှုအရ ၃ လခန့်အကြာတွင်ပျမ်းမျှအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုထင်ဟပ်သည်။
Glycohemoglobin, ဟေမိုဂလိုဘင် A1c, HbA1cglycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်, ဟီမိုဂလိုဘင် A1c, HbA1c, glycohemoglobin, glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်။
သုတေသနအတွက်မည်သည့်ဇီဝပစ္စည်းကိုသုံးနိုင်သနည်း။
လေ့လာမှုအတွက်ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။
- လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၂-၃ နာရီခန့်အစာမစားပါနှင့်၊ စင်ကြယ်သောရေကိုသောက်နိုင်သည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုများကိုဖယ်ရှားပြီးလေ့လာမှုမတိုင်မီမိနစ် ၃၀ တွင်ဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့်။
လေ့လာမှုအကျဉ်းချုပ်
glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (A1c) စမ်းသပ်မှုသည်ပြီးခဲ့သည့် ၂-၃ လအတွင်းပျမ်းမျှသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုခန့်မှန်းရန်ကူညီသည်။
ဟီမိုဂလိုဗင်သည်သွေးနီဥများ (သွေးနီဥများ) အတွင်း၌အောက်စီဂျင်ကိုသယ်ဆောင်သည့်ပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သာမန်ဟီမိုဂလိုဗင်အမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောမျိုးစိတ်များကိုဖော်ထုတ်နိုင်သော်လည်းအဓိကကျသောပုံစံမှာဟီမိုဂလိုဘင်အေဖြစ်ပြီးစုစုပေါင်းဟီမိုဂလိုဗင်၏ ၉၅-၉၈% ရှိသည်။ ဟီမိုဂလိုဘင် A ကိုအစိတ်အပိုင်းများစွာအဖြစ်ခွဲထားသည်။ ၎င်းထဲမှတစ်ခုသည် A1c ဖြစ်သည်။ သွေးထဲတွင်ဖြန့်ဝေနေသောဂလူးကို့စ်၏အစိတ်အပိုင်းသည်ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်အလိုအလျောက်ချည်နှောင်ကာဂလီကိတ်ဟိုက်မိုဂလိုဘင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်မားလေ၊ ဟီမိုဂလိုဗင်နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါဂလူးကို့စ်သည်သွေးနီဥဆဲလ်၏အသက်ဆုံးအထိရက်ပေါင်း ၁၂၀ အထိ“ တွဲဖက်၍” ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုဟေမိုဂလိုဘင် A နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းကို HbA1c သို့မဟုတ် A1c ဟုခေါ်သည်။ Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်သွေးထဲတွင်ဖွဲ့စည်းပြီးသွေးနီဥဟောင်းများသေဆုံးပြီးငယ်ရွယ်သော (glycated မဟုတ်သေးသော) အရာများ၌၎င်းတို့နေရာတွင်နေ့စဉ်အသွေးမှပျောက်ကွယ်သွားသည်။
ဟီမိုဂလိုဘင် A1c စစ်ဆေးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုကာလအတွင်းဂလူးကို့စ်မည်မျှထိရောက်စွာထိန်းချုပ်သည်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ကူညီသည်။
လူနာအချို့အားဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်မီအခြေအနေကိုဗလာအစာအိမ်ဂလူးကို့စစစ်ဆေးမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှုတို့ကိုစစ်ဆေးရန်ဟေမိုဂလိုဘင် A1c စစ်ဆေးမှုကိုသတ်မှတ်သည်။
ရလဒ်အညွှန်းကိုရာခိုင်နှုန်းဖြင့်တိုင်းတာသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၏ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကို ၇% ထက်မပိုရန်ကြိုးစားသင့်သည်။
A1c ကိုနည်းလမ်းသုံးမျိုးဖြင့်ဖော်ပြသင့်သည်။
- ဟီမိုဂလိုဘင်စုစုပေါင်းပမာဏ၏ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်
- mmol / mol ၌အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာလက်တွေ့ဓာတုဗေဒအဖွဲ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆေးပညာအရ၊
- ပျမ်းမျှဂလူးကို့စပါဝင်မှုသည် mg / dl or mmol / l ဖြစ်သည်။
လေ့လာမှုအတွက်ဘာတွေသုံးသလဲ။
- ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုထိန်းချုပ်ရန် - သူတို့အတွက်၊ သွေးထဲရှိပုံမှန်အဆင့်ကိုတတ်နိုင်သမျှပုံမှန်ထားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၊ မျက်လုံး၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်အာရုံကြောစနစ်များရှိပြcomplနာများကိုလျော့နည်းစေသည်။
- လွန်ခဲ့သောလအနည်းငယ်ကလူနာရဲ့သွေးထဲမှာပျမ်းမျှဂလူးကို့စဆုံးဖြတ်ရန်။
- ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်လုပ်ဆောင်ချက်များမှန်ကန်မှုရှိမရှိအတည်ပြုရန်နှင့်ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများလိုအပ်မလိုကိုရှာဖွေရန်။
- အသစ်တွေ့ရှိသောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်အသွေးဂလူးကို့စထိန်းအကွပ်မဲ့မြင့်တက်ဆုံးဖြတ်ရန်။ ထို့အပြင်၊ လိုချင်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမတွေ့မချင်းစစ်ဆေးမှုကိုအကြိမ်ကြိမ်သတ်မှတ်နိုင်သည်၊ ထို့နောက်ပုံမှန်အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းရန်သေချာစေရန်တစ်နှစ်လျှင်အကြိမ်ပေါင်းများစွာထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
- ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်စစ်ဆေးရန်။
ဘယ်တော့လေ့လာမလဲ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ရောဂါမည်မျှကောင်းမွန်စွာကုသနိုင်ကြောင်း A1c စစ်ဆေးမှုကိုတစ်နှစ်လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်ပြုလုပ်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုတစ်နှစ်လျှင်နှစ်ကြိမ် A1c စစ်ဆေးရန်အကြံပေးသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ပထမဆုံးအကြိမ်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့ပါကသို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်မှုတိုင်းတာမှုမအောင်မြင်ပါကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြန်လည်သတ်မှတ်ပေးသည်။
ထို့အပြင်၊ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသံသယရှိပါကဤစစ်ဆေးမှုအားသတ်မှတ်ထားသည်။
- ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
- မကြာခဏအလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်း,
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
- ရောဂါကူးစက်မှုမှတိုးမြှင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်။
ရလဒ်ကဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။
ကိုးကားတန်ဖိုးများ: 4.8 - 5.9% ။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာတွင် A1c အဆင့်သည် ၇% သို့ရောက်လေလေရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူလေဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်တိုးလာသည်နှင့်အမျှရှုပ်ထွေးမှုများလည်းတိုးလာနိုင်သည်။
A1c အပေါ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကိုအောက်ပါအတိုင်းအနက်နေကြသည်။
Glicated ဟေမိုဂလိုဘင်
ချိန်းနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏လက်တွေ့အရေးပါမှုအတွက်လက္ခဏာများ
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအောက်ပါရည်ရွယ်ချက်ဖြင့်လုပ်ဆောင်သည် -
- ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရောဂါများကို Diagnosis (glycated hemoglobin level ၆.၅% ဖြင့်၊ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိကြောင်းအတည်ပြုသည်)
- ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးမှုကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း (glycated hemoglobin သည်သင့်အား ၃ လတာကာလအတွင်းလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုအကဲဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်)၊
- ကုသမှုမှလူနာလိုက်နာမှု၏အကဲဖြတ် - လူနာရဲ့အပြုအမူနှင့်သူဆရာဝန်ထံမှလက်ခံရရှိအကြံပြုချက်များအကြားစာပေးစာယူ၏ဒီဂရီ။
ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏအလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်း၊ လျင်မြန်စွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်လွယ်ခြင်းများကိုတိုင်ကြားသောလူနာများအတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်နောက်ကြောင်းပြန်ကြည့်သည့်ဂလီကရိယမ်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှင့်ရောဂါမည်မျှကောင်းမွန်စွာကုသနိုင်မှုအပေါ် မူတည်၍ glycated hemoglobin ကိုတစ်နှစ်လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်အထိခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုတစ်နှစ်လျှင်နှစ်ကြိမ်စမ်းသပ်ရန်သွေးလှူရန်အကြံပြုသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ပထမဆုံးအကြိမ်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့ပါကသို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်မှုတိုင်းတာမှုမအောင်မြင်ပါကဆရာဝန်များက glycated hemoglobin အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုပြန်လည်လွှဲပြောင်းပါလိမ့်မည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဘို့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏ပြင်ဆင်မှုနှင့်ဖြန့်ဝေ
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအထူးပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါ။ ဗိုက်အောင့်ခြင်းကိုသွေးမသွင်းပါ။ သွေးမထုတ်မီ၊ လူနာသည်မိမိကိုယ်တိုင်သောက်သုံးခြင်းနှင့်ကန့်သတ်ခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုများကိုရှောင်ရန်မလိုအပ်ပါ။ ဆေးဝါးသည်လေ့လာမှု၏ရလဒ်ကိုထိခိုက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ (သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချသောဆေးများမှအပ) ။
ဤလေ့လာမှုသည်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုသို့မဟုတ်“ ဝန်” ပါသည့်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုထက် ပို၍ စိတ်ချရသည်။ သုံးလတာကာလအတွင်းစုဆောင်းထားသည့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပါလိမ့်မည်။ လူနာသည်မိမိလက်၌လက်ခံရရှိမည့်ပုံစံတွင်လေ့လာမှု၏ရလဒ်နှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံနှုန်းကိုဖော်ပြလိမ့်မည်။ ယူဆော့ဗ်ဆေးရုံရှိခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များကိုအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူမှုကိုအတွေ့အကြုံရှိသော endocrinologist မှပြုလုပ်သည်။
လူကြီးများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံနှုန်းများ
ပုံမှန်အားဖြင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၄.၈ မှ ၅.၉% အထိကွဲပြားသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး တွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏ 7% သို့ရောက်လေလေရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူလေဖြစ်သည်။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်တိုးလာသည်နှင့်အမျှရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်များတိုးလာသည်။
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အညွှန်းကို endocrinologists မှအောက်ပါအတိုင်းအနက်ဖွင့်သည် -
- 4-6.2% - လူနာတွင်ဆီးချိုမရှိပါ
- ၅.၇ မှ ၆.၄% မှ - ဆီးချိုရောဂါ (ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်အားနည်းခြင်း)၊
- ၆.၅% နှင့်အထက် - လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။
ဤညွှန်ကိန်းသည်အချက်များစွာကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဟေမိုဂလိုဘင်၏ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံစံများ (တံစဉ်များပုံစံသွေးနီဥများရှိသည့်လူနာများ) ရှိသည့်လူနာများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကိုလျှော့တွက်ပါလိမ့်မည်။ လူတစ် ဦး သည် hemolysis (သွေးနီဥများယိုယွင်းခြင်း)၊ သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးအားနည်းရောဂါ)၊ ပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခြင်းမှခံစားခဲ့ရလျှင်သူ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ရလဒ်များကိုလည်းလျှော့တွက်တွက်ချက်နိုင်သည်။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုနှုန်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သံမဏိမရှိခြင်းနှင့်မကြာသေးမီကသွေးသွင်းခြင်းနှင့်အတူအလွန်အမင်းခန့်မှန်းခြင်းခံရသည်။ အဆိုပါ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်စမ်းသပ်မှုသွေးဂလူးကို့စအတွက်အပြောင်းအလဲများကိုရောင်ပြန်ဟပ်ပါဘူး။
လွန်ခဲ့သောသုံးလအတွင်းပျမ်းမျှနေ့စဉ်ပလာစမာဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်အတူ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ဆက်စပ်မှုစားပွဲပေါ်မှာ။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (%) | ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ပလာစမာဂလူးကို့စ် (mmol / L) |
5,0 | 5,4 |
6,0 | 7,0 |
7,0 | 8,6 |
8,0 | 10,2 |
9,0 | 11,8 |
10,0 | 13,4 |
11,0 | 14,9 |
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် - အသက်အရွယ်အားဖြင့်အမျိုးသမီးများအတွက်စံ
အမျိုးသမီးများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ဆိုတာဘာလဲ။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်ဂလူးကို့စ်နှင့်အတူ erythrocyte hemoglobin ပေါင်းစပ်ပါဝင်သည်။ အသက် ၃၀ ရှိအမျိုးသမီးများအတွက် ၄.၉%၊ ၄၀ နှစ် - ၅.၈%၊ ၅၀ နှစ် - ၆.၇%၊ အသက် ၆၀ - ၇.၆% ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အသက် ၇၀ အရွယ်ရှိအမျိုးသမီးများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုဟာ ၈.၆%၊ နှစ် ၈၀ မှာ ၉.၅% ရှိသည်။
အသက် ၈၀ ကျော်အမျိုးသမီးများအတွက်ပုံမှန် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုသည် ၁၀.၄% ဖြစ်သည်။ လူနာသည်ကာလရှည်ကြာစွာဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်အခြေအနေမျိုးတွင် endocrinologist သည်သူမအတွက်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ သူမအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုချမှတ်နိုင်သည်။
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုသည် ၅.၅% မှ ၇% သို့ရောက်သောအခါအမျိုးသမီးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ၇% မှ ၈ ရာခိုင်နှုန်းသည်ညွှန်ပြထားသည်မှာကောင်းမွန်စွာလျော်ကြေးပေးထားသောဆီးချိုရောဂါ၊ ၈ မှ ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းမှ - မျှမျှတတကောင်းစွာလျော်ကြေးပေးနိုင်မှု၊ ၁၀ မှ ၁၂ ရာခိုင်နှုန်းထိ - တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၁၂% ကျော်လျှင်၊ ဆီးချိုရောဂါသည်မနစ်နာပါ။
အမျိုးသမီးများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်မြင့်လာခြင်းသည်သွေးအားနည်းရောဂါရှိခြင်း၊ ဂလူးကို့စ်အားသည်းခံနိုင်မှု၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုများ (သရက်ရွက်ကိုဖယ်ရှားခြင်း) ၏ဆိုးကျိုးများကိုပြနိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့် ၄ င်း၏ပလာစမာအကြောင်းအရာတွင် ၄.၅% ထက်နည်းသောအမျိုးသမီးများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုနှုန်းနည်းကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်နေ့စဉ်လိုအပ်သောသံလိုအပ်မှုကြောင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်နေ့စဉ်သံဓာတ်စံသည် ၁၅ မီလီဂရမ်မှ ၁၈ မီလီဂရမ်၊ ၅ မှ ၁၅ မီလီဂရမ်အထိရှိသည်။ အမျိုးသမီးများတွင်ဟီမိုဂလိုဗင်လျော့နည်းမှုသည်ကြာရှည်စွာသားအိမ်သွေးထွက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်တိုးလာနှင့်လျော့နည်းသွားသည်
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏတိုးလာခြင်းသည်ရေရှည်တွင်တဖြည်းဖြည်းနှင့်လူ့သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ဤရွေ့ကားဒေတာအမြဲတမ်းဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုညွှန်ပြမထားဘူး။ ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုအားဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ ရလဒ်များသည်မှားယွင်းစွာတင်သွင်းသောစမ်းသပ်မှုများ (အစာစားပြီးနောက်ဗိုက်ဆာ။ မဟုတ်ဘဲ) ဖြင့်မမှန်ကန်ပါ။
လျှော့ချထားသော 4% glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုနိမ့်ကျကြောင်းဖော်ပြသည် - အကျိတ်များ (ပန်ကရိယအင်ဆူလင်နိုမမ်များ)၊ မျိုးရိုးဗီဇရောဂါများ (မျိုးရိုးလိုက်ဂလူးကို့စသည်းမခံနိုင်ခြင်း) ရှိခြင်းတွင် hypoglycemia ။ သွေးဂလူးကို့စ်၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကင်းသောအစားအစာနှင့်လေးနက်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုလျော့နည်းစေသောဆေးဝါးများအားလုံလောက်စွာမသုံးစွဲခြင်းဖြင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏလျော့နည်းသွားသည်။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်လျော့ချခြင်းရှိပါကယူဆူပိုဗ်ဆေးရုံမှ endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပါ၊ သူသည်ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးနောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုညွှန်ကြားလိမ့်မည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုလျှော့ချနည်း
အောက်ပါအတိုင်းလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုသင်လျှော့ချနိုင်သည်။
- သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုတည်ငြိမ်စေသည့်အမျှင်ဓာတ်များစွာပါ ၀ င်သည့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများတွင်အစားအစာကိုထည့်ပါ။
- အသားရောင်ဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်အထောက်အကူပြုသောကယ်လ်ဆီယမ်နှင့်ဗီတာမင် D များစွာပါ ၀ င်သည့်နို့ရည်နှင့်ဒိန်ချဉ်များကိုပိုမိုစားပါ။
- အိုမီဂါ -၃ ဖက်တီးအက်စစ်များပါ ၀ င်သည့်အဟာရနှင့်ငါးများစားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးဂလူးကို့စ်ကိုထိန်းညှိပေးသည်
ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်သစ်ကြံပိုးခေါက်နှင့်သစ်ကြံပိုးခေါက်တို့နှင့်အတူရာသီဥတု၊ လက်ဖက်ခြောက်ထဲထည့်ပြီးသစ်သီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်ကြံပိုးခေါက်သည်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ကိုလျော့နည်းစေပြီးဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကိုကူညီသည်။ လူနာများသည်မိနစ် ၃၀ ကြာနေ့စဉ်ဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ဟိုက်မိုဂလိုဘင်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ရန်အတွက်လေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ရန်အကြံပေးသည်။ လေ့ကျင့်နေစဉ်အတွင်းအေရိုးဗစ်နှင့်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေလေ့ကျင့်ခန်းများကိုပေါင်းစပ်ပါ။ ခွန်အားလေ့ကျင့်မှုကသင်၏သွေးသကြားဓာတ်ကိုယာယီလျှော့ချပေးနိုင်ပြီးအေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်း (လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရေကူးခြင်း) သည်သင်၏သွေးသကြားဓာတ်ကိုအလိုအလျောက်လျော့နည်းစေနိုင်သည်။
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါ ၀ င်မှုအတွက်သွေးစစ်ဆေးရန်နှင့်အရည်အချင်းပြည့်ဝသော endocrinologist ထံမှအကြံဥာဏ်ရယူရန်အတွက်ယူဆော့ဗ်ဆေးရုံ၏အဆက်အသွယ်စင်တာကိုခေါ်ပါ။ ဓာတ်ခွဲခန်းလက်ထောက်များသည်ထုတ်လုပ်သူများထံမှနောက်ဆုံးပေါ်အလိုအလျောက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုအသုံးပြုသည်ဆိုသော်လည်းသုတေသနစျေးနှုန်းသည်မော်စကိုရှိအခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများထက်နိမ့်ကျသည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် - ကဘာလဲ?
glycated ဆိုတဲ့ဝေါဟာရကို glycated ဟေမိုဂလိုဘင်လို့လည်းခေါ်ပြီးဒီပရိုတိန်းရဲ့တွဲဖက်ဂလူးကို့စ် (GLU) လို့ခေါ်တယ်။ ဟီမိုဂလိုဗင် (Hb) မော်လီကျူးများသည်သွေးနီဥများ - သွေးနီဥများ၌တွေ့ရသောအစိတ်အပိုင်းများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်သူတို့၏အမြှေးပါးကို ဖြတ်၍ ဟီမိုဂလိုဗင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး၊ ဟိုက် + ဂလူးပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်သော glycogemoglobin (HbA1c) ကိုဖွဲ့စည်းသည်။
ဤသည်တုံ့ပြန်မှုကိုအင်ဇိုင်းတွေပါဝင်မှုမရှိဘဲဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်ပြီးဂလိုင်ကာ (glycation) သို့မဟုတ်ဂလီကိတ် (glycation) ဟုခေါ်သည်။ သွေးထဲတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အာရုံစူးစိုက်မှု, အခမဲ့ (အကန့်အသတ်မရှိ) ဂလူးကို့စနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်, အတော်လေးစဉ်ဆက်မပြတ်တန်ဖိုးကိုဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်အနီရောင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟေမိုဂလိုဘင်တည်ငြိမ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်သွေးနီဥများသက်တမ်းသည် ၄ လခန့်ဖြစ်ပြီး၊ သူတို့သည်သရက်ရွက်၏အနီရောင်အသားတွင်ဖျက်ဆီးခံရသည်။
glycation နှုန်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ်တွင်တိုက်ရိုက်မူတည်ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသကြားဓာတ်ပိုမိုများပြားခြင်း၊ glycogemoglobin ၏အရွတ်များများများလေဖြစ်သည်။ ဆဲလ်နီများသည်ရက်ပေါင်း ၉၀ မှ ၁၂၀ အတွင်းနေထိုင်ကြသောကြောင့်၊ glycated blood test ကိုတစ်ကြိမ်တစ်ကြိမ်ထက် ပို၍ မပြုလုပ်သင့်ပါ။ လေ့လာမှုအရ ၃ လအတွင်းနေ့စဉ်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုပြသသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်သွေးနီဥများအသစ်ပြောင်းလာပြီး၎င်းတန်ဖိုးများသည်လာမည့်ရက်ပေါင်း ၉၀ အတွင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုထင်ဟပ်ပြလိမ့်မည်။
HbA1s ၏ပုံမှန်ညွှန်းကိန်း
ဆီးချိုရောဂါမခံစားရသူများအတွက်ပုံမှန် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏တန်ဖိုးများသည် ၄ မှ ၆% အထိကွဲပြားနိုင်သည်။ ဤညွှန်ကိန်းကို HbA1c ၏သွေးစုစုပေါင်းပမာဏနှင့်သွေးနီဥစုစုပေါင်း၏အချိုးအစားဖြင့်တွက်ချက်သည်။ ထို့ကြောင့်ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ ဒီ parameter သည်၏စံ၏ဘာသာရပ်အတွက်လုံလောက်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ဖော်ပြသည်။
ထို့အပြင်၎င်းတန်ဖိုးများသည်လူအားလုံး၏အခြေအနေကိုအသက်သတ်မှတ်ခြင်းနှင့်ကျားမခွဲခြားခြင်းမပြုရန်သတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည်။ HbA1c အညွှန်းကိန်း ၆.၅ မှ ၆.၉% ရှိသည့်လူများ၌ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုတိုးပွားလာစေရန်လေ့ကျင့်သည်။ အကယ်၍ တန်ဖိုးများသည် ၇% ထက်ကျော်လွန်ပါက၎င်းသည်လဲလှယ်ခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ဤရွေ့ကားခုန်ခြင်းများကဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သောရောဂါတစ်ခုကိုသတိပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏စံနှုန်းကိုညွှန်ပြသည့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ကန့်သတ်ချက်များသည်ရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်လူနာများ၏အသက်အရွယ်အမျိုးအစားများအပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူငယ်များသည် HbA1c ကိုရင့်ကျက်သောသက်ကြီးရွယ်အိုများထက်လျော့နည်းစေသင့်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် glycated blood သကြားသည်ပထမသုံးလပတ်တွင်သာအဓိပ္ပာယ်ရှိသည်။ အနာဂတ်တွင်ဟော်မုန်းနောက်ခံပြောင်းလဲမှုများကြောင့်ရလဒ်များသည်စိတ်ချရသောပုံမပေါ်ပါ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်ညွှန်းကိန်းများသည်ပုံပျက်။ အနက်ဖွင့်ရန်ခက်ခဲနိုင်သည်။၎င်းသည်များသောအားဖြင့် (၆ လအထိကလေးများအတွက်) ဇီဝကမ္မဗေဒနှင့်ရောဂါဗေဒ (beta-thalassemia နှင့်အတူ HbA2 ကိုလေ့လာသည်) သည်အမျိုးမျိုးသောကွဲပြားခြားနားသောဟေမိုဂလိုဘင်ပုံစံများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
အဘယ်ကြောင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်တိုးပွားစေသနည်း
လူနာ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုစဉ်ဆက်မပြတ်တိုးမြှင့်ခြင်းသည်ဤအရာ၏မြင့်မားသောအဆင့်သည်အမြဲတမ်းညွှန်ပြနေသည်။ သို့သော်ထိုသို့သောကြီးထွားမှု၏အကြောင်းရင်းမှာအမြဲတမ်းဆီးချိုရောဂါမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် prediabetes ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သောဂလူးကို့စ်အားသည်းခံနိုင်မှု (လက်ခံမှု) သို့မဟုတ်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စများကြောင့်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
သတိပြုသင့်သည်မှာဤအခြေအနေသည်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြindicatesနာကိုညွှန်ပြပြီးဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်များစွာသက်ဆိုင်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အညွှန်းကိန်းများမှားယွင်းစွာတိုးပွားလာခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောအကြောင်းရင်းနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ ဤသည်ကိုသံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အတူသို့မဟုတ်သရက်ရွက် - splenectomy ၏ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ညွှန်ကိန်းလျှော့ချရသည့်အကြောင်းရင်းကားအဘယ်နည်း။
၄% အောက်တွင်ရှိသောဤလျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေခြင်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုရေရှည်ကျဆင်းစေကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများသည်သကြားဓာတ်ကျဆင်းခြင်း - hypoglycemia လက္ခဏာများနှင့်တွဲဖက်နိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောသရုပ်များ၏အဖြစ်များသောအကြောင်းအရင်းကိုအင်ဆူလင် (panculinic tumor) ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်မှုတိုးစေသည်။
ထို့အပြင်စည်းကမ်းအနေနှင့်လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း (အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း) နှင့်မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ပါဝင်မှုသည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုစုပ်ယူနိုင်ခြင်းကြောင့် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Insulinoma သည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုလျော့နည်းစေသည့်တစ်ခုတည်းသောအကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။ သူမအပြင်အောက်ပါပြည်နယ်များကိုခွဲခြားထားသည်။
- သွေးထဲရှိသကြားဓာတ် (အင်ဆူလင်) ကိုလျော့နည်းစေသောဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
- ရှည်လျားသောသဘာဝရှိသည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊
- ရေရှည်အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာ
- adrenal မလုံလောက်
- ရှားပါးမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများ - မျိုးရိုးဗီဇဂလူးကို့စသည်းမခံမှု၊ ဗွန်ဟားခ်ျ၏ရောဂါ၊ ဟားစ်၏ရောဂါနှင့်ဖော့ဘ်စ်ရောဂါတို့ဖြစ်သည်။
Diagnostic Value ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကိုလေ့လာခြင်းသည်သကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှုများထက်များစွာလျော့နည်းသည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုဖြတ်သန်းရာတွင်အဓိကအတားအဆီးမှာ၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်း၏ရောဂါရှာဖွေတန်ဖိုးသည်အလွန်မြင့်မားသည်။ ဤနည်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကန ဦး အဆင့်များ၌ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်လိုအပ်သောကုထုံးကိုအချိန်မီစတင်ရန်အခွင့်အလမ်းပေးသည်။
ထို့အပြင်ထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးပြီးကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်သည်။ သွေးထဲတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်ပုံမှန်အတိုင်းဖြစ်နေသောလူနာများ၏ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုကိုသက်သာစေသည်။ ထို့အပြင်စာမေးပွဲသည်လူနာ၏အာဟာရကိုလွန်ခဲ့သော ၃-၄ လအတွင်းလျစ်လျူရှုထားကြောင်းဖော်ပြလိမ့်မည်။ များစွာသောလူသည်လာမည့်စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီ ၁-၂ ပတ်အလိုမှသာသကြားလုံးများကိုစားသုံးခြင်းကိုရပ်တန့်သွားလိမ့်မည်။
HbA1c အဆင့်သည်လွန်ခဲ့သောရက်ပေါင်း ၉၀ မှ ၁၂၀ အတွင်းကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အစားထိုးလုပ်ဆောင်မှုအရည်အသွေးကိုပြသသည်။ ဒီတန်ဖိုးရဲ့ပါဝင်မှုပုံမှန်သကြားကိုသကြားဓာတ်ကိုယူဆောင်လာပြီးနောက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 4-6 ပတ်ကြာမှာဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူများတွင်ဂလိုင်ကိတ်ဟိုက်မိုဂလိုဘင်ကို ၂-၃ ဆတိုးနိုင်သည်။
ဘယ်အချိန်မှာဘယ်လောက်မကြာခဏ HbA1c အပေါ်တစ် ဦး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖျော်ဖြေရပါမည်နည်း
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ၏အကြံပြုချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ဤနည်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ရန်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ အနည်းဆုံးသုံးလတစ်ကြိမ်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ် HbA1c စစ်ဆေးမှုခံယူရန်ဆရာဝန်များကထိုလူနာများကိုအကြံပေးသည်။ မတူညီသောဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်ရရှိသောရလဒ်များမှာကွဲပြားနိုင်သည်ကိုမမေ့ပါနှင့်။ ၎င်းသည်သွေးနမူနာများထုတ်လုပ်ရာတွင်အသုံးပြုသောနည်းလမ်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ထို့ကြောင့်အကောင်းဆုံးဖြေရှင်းနည်းမှာဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုတည်းတွင်သွေးလှူဒါန်းခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနည်းတူအတူဆေးခန်းတစ်ခုကိုရွေးချယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုကိုစောင့်ကြည့်သည့်အခါကျွမ်းကျင်သူများသည် HbA1c အဆင့် ၇% ခန့်ကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့် ၈% အထိရောက်ရှိချိန်တွင်ဆေးကုသမှုရက်ချိန်းများကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။ ဤကိန်းဂဏန်းများသည်သတ်မှတ်ထားသော DCCT (ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုကာလရှည်ထိန်းချုပ်မှု) နှင့်သက်ဆိုင်သည့် HbA1c ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နည်းလမ်းများအတွက်သာဖြစ်သည်။
ကူညီပါ! အသိအမှတ်ပြုနည်းလမ်းများအပေါ်အခြေခံပြီးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 2 mmol / L. ၏ပလာစမာဂလူးကို့စတစ်တိုးနှင့်အတူ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်တစ် 1% တိုးညွှန်ပြ HbA1c သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေများအတွက်စံနှုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုကာလအတွင်း HbA1c အဆင့်ကို ၁% အထိလျော့ကျစေခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy (retinal ပျက်စီးမှု) ၏တိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကို ၄၅% လျှော့ချနိုင်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ပုံ
ဒီလေ့လာမှုရဲ့ခြောအားသာချက်များတစ်ခုမှာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုလုံးဝမရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် ၃-၄ လကြာပုံကိုရောင်ပြန်ဟပ်ခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်နံနက်စာစားပြီးနောက်မြင့်မားသောအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်၎င်းအခွင့်အရေးကိုလူနာများအားပေးသည်။ ထို့အပြင်အချိန်ကိုက်ခြင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည်ရလဒ်များကိုမထိခိုက်ပါ။
အထူးပြုနည်းစနစ်များသည်သင့်အားအစားအစာစားခြင်းနှင့် ၄ င်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊
အကောင်းဆုံးအရည်အသွေးရလဒ်များအတွက်လူနာတွင်အခွင့်အလမ်းရှိလျှင်သူသည်ဗလာနို့ဗူးတွင်သွေးလှူဒါန်းရန်ပြင်ဆင်ခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ လူတစ် ဦး သည်သကြားနှင့်အခြားသွေးအစိတ်အပိုင်းများအတွက်ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုခံယူပါက၎င်းသည်အထူးအရေးကြီးသည်။
တိုင်ပင်ဆွေးနွေးစဉ်အတွင်း endocrinologist ရောဂါဗေဒ (ဥပမာအားဖြင့်သွေးအားနည်းရောဂါသို့မဟုတ်ပန်ကရိယရောဂါများ) နှင့်ဗီတာမင်များစားသုံးမှုများအကြောင်းသတိပေးသင့်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်မကြာသေးမီကပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခဲ့လျှင်သို့မဟုတ်သူသည်သွေးသွင်းခြင်းခံထားရလျှင် ၄ င်းကို ၄-၅ ရက်ခန့်ရွှေ့ဆိုင်းထားသင့်သည်။
သွေးလှူဒါန်းမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း
စည်ပင်သာယာရေးနှင့်ပုဂ္ဂလိကနှစ်မျိုးစလုံးရှိရောဂါရှာဖွေရေးပရိုဖိုင်းရှိသည့်မည်သည့်ဆေးကုသမှုဌာနတွင်မဆို HbA1c ကိုဆန်းစစ်ရန်အတွက်သင်သွေးလှူနိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ထံမှလွှဲပြောင်းမှုကိုပြည်နယ်ဓာတ်ခွဲခန်းများ၌သာလိုအပ်ပြီးလခပေးသောသူများအတွက်မလိုအပ်ပါ။
သွေးစစ်ဆေးမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်အခြားစမ်းသပ်မှုများနှင့်မတူပါ။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရဇီဝဆိုင်ရာပစ္စည်းများကိုသွေးပြန်ကြောမှထုတ်ယူသည်၊ သို့သော်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသွေးကြောများသွေးကြောများကိုသွေးကြောထဲမှထုတ်ယူသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုယ်တိုင်သာမက၎င်း၏အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည် ၃-၄ ရက်အတွင်းအဆင်သင့်ဖြစ်လိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်ရလဒ်များကိုကြာမြင့်စွာစောင့်ရန်မလိုအပ်ပါ။
HbA1c ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးခြင်း
ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းဆုံးဖြတ်ချက်အပြင်, glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုကိုအကဲဖြတ်၏ဒုတိယအရေးကြီးသောရည်မှန်းချက်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအကြံပြုချက်အတိုင်းလျော်ကြေးပေးရန်ဖြစ်သည်။ HbA1c အဆင့် ၇% အောက်သာရရှိရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအညွှန်းကိန်းများအရရောဂါကိုလုံလောက်သောလျော်ကြေးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ အကောင်းဆုံးသောနည်းလမ်းကတော့ကျန်းမာသောလူများအတွက်ပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်မကျော်လွန်ပါက ၆.၅% ဖြစ်သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူကျွမ်းကျင်သူအချို့က ၆.၅% ညွှန်းကိန်းသည်ပင်လျော်ကြေးငွေနည်းသောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်လိုကြသည်။
ကိန်းဂဏန်းများအရပုံမှန်အားဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ရှိသည့်ပိန်သောကျန်းမာသန်စွမ်းသောလူများတွင် HbA1c သည်ပုံမှန်အားဖြင့် ၄.၄.၈ မီလီမီတာ / လတွင်သကြားပါ ၀ င်မှုပမာဏနှင့်ညီမျှသည်။ ဤတွင်သူတို့သည်ထိုကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းများအတွက်အကြံပေးသည်။ ကြိုးစားအားထုတ်။ ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာသို့ပြောင်းသောအခါယင်းသည်အောင်မြင်ရန်လွယ်ကူသည်။ ဆီးချိုရောဂါပိုမိုကောင်းမွန်အောင်လုပ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော hypoglycemia (သွေးသကြားလျော့နည်းမှု) နှင့် hypoglycemic coma တို့၏အန္တရာယ်များမြင့်မားကြောင်းကိုကျွန်ုပ်တို့မမေ့သင့်ပါ။
ရောဂါထိန်းချုပ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ကြိုးစားခြင်းသည်လူနာသည်ဂလူးကို့စ် (low glucose) နှင့် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကြားရှိမျဉ်းဖြောင့်ပေါ်တွင်အမြဲတမ်းဟန်ချက်ညီအောင်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်အတော်လေးခက်ခဲသောကြောင့်လူနာသည်သူ၏ဘ ၀ တစ်လျှောက်လုံးလေ့လာသင်ယူလေ့ရှိသည်။ သို့သော်ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာကိုဂရုတစိုက်စောင့်ထိန်းခြင်းဖြင့်ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။ နောက်ဆုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းလာလေခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်လေလေ၊ သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်လိုအပ်လေလေဖြစ်သည်။
နှင့်အင်ဆူလင်နည်းလေ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုနည်းစေပါသည်။ အရာအားလုံးအလွန်ရိုးရှင်းပါတယ်, ကသာအစားအစာကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာရန်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် ၅ နှစ်မပြည့်သောသက်တမ်းနှင့်အတူ ၇.၅-၈% နှင့်တစ်ခါတစ်ရံ ပို၍ ပင်မြင့်မားသောပုံမှန်တန်ဖိုးများကိုသတ်မှတ်ကြသည်။ ဒီအမျိုးအစားမှာ, hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ပိုမိုရှုပ်ထွေး၏အန္တရာယ်များထက်အများကြီးပိုအန္တရာယ်ရှိသည်။ ကလေးများ၊ ဆယ်ကျော်သက်များ၊ လူငယ်များနှင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ဤညွှန်ကိန်းကို ၆.၅% အထက်မှတားဆီးရန်နှင့် ၅% ထက်ပင်ပိုကောင်းရန်တားဆီးရန်အထူးအကြံပြုလိုသည်။
စွမ်းဆောင်ရည်ကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းများ
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကျဆင်းခြင်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုလျော့ကျခြင်းနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်နေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ HbA1c ကိုလျှော့ချရန်၊ ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေကိုပြုပြင်ရန်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်အားလုံးကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။
၎င်းတွင်မကြာခဏပါဝင်သည်။
- အထူးစစ်အစိုးရနှင့်အစားအစာအမျိုးအစားကိုလိုက်နာခြင်း၊
- အိမ်တွင်သကြားပမာဏပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်း၊
- တက်ကြွရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးနှင့်အလင်းအားကစား,
- အင်ဆူလင်အပါအ ၀ င်သတ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုအချိန်မီစီမံခြင်း၊
- မှန်ကန်သောအိပ်စက်ခြင်းနှင့်နိုးကြားခြင်းတို့ကိုလိုက်နာခြင်း၊
- အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ပြီးအကြံဥာဏ်ရယူရန်ဆေးရုံသို့အချိန်မီသွားပါ။
အကယ်၍ ကြိုးစားမှုအားလုံးသည်ရက်ပေါင်းများစွာအတွင်းပုံမှန်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေခဲ့လျှင်လူနာအနေဖြင့်ခံစားနေရသည်ဆိုပါကအကြံပြုချက်များကိုမှန်ကန်စွာအကောင်အထည်ဖော်ပြီးဆက်လက်လုပ်ဆောင်သင့်သည်။ ထို့ကြောင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်အနီးဆုံးစစ်ဆေးမှုသည်ကျေနပ်ဖွယ်ရလဒ်ကိုပြသသင့်ပြီးနောက်ထပ်သွေးလှူဒါန်းမှုနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်လိမ့်မည်။
ဤမြှောက်ဖော်ကိန်းကိုအလွန်လျှင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်းသည်ရူပါရုံအပေါ်လုံးဝဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာကတည်းကခန္ဓာကိုယ်သည်ဤကဲ့သို့သောအဆင့်ကိုလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်စီမံနိုင်ခဲ့ပြီးလျင်မြန်စွာပြောင်းလဲမှုများသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောအနှောင့်အယှက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဆရာ ၀ န်၏ညွှန်ကြားချက်များကိုသင်တင်းကြပ်စွာလိုက်နာရမည်။