Lisinopril Stada: ဆေးပြားအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

Lisinopril ကို Avant, ALSI Pharma, Severnaya Zvezda, Ozone LLC, Stada, Teva နှင့်အခြားဆေးဝါးကုမ္ပဏီများမှထုတ်လုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးသည်ဆေးဝါးဈေးကွက်တွင်နာမည်အမျိုးမျိုးရှိသည်။

• Lisinopril Stada,
• လီစီနိုနိုပရို
• Lisinopril SZ,
• Diroton
• Dapril နှင့်အခြားသူများ။

ဤဆေးများအားလုံးသည် lisinopril dihydrate ကြောင့်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။

သို့ဖြစ်လျှင် lisinopril သည် lisinopril နှင့်မည်သို့ကွာခြားသနည်း။ ပထမ ဦး စွာ၎င်းတို့ကိုအမျိုးမျိုးသောဆေးဝါးကုမ္ပဏီများမှထုတ်လုပ်ပြီးအမျိုးမျိုးသောထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ Lisinopril Stada ကို Makiz-Pharma LLC (မော်စကိုတွင်) နှင့် (Obninsk ရှိ) Hemofarm မှထုတ်လုပ်သည်။ ဤထုတ်လုပ်သူများသည် Stad ကုမ္ပဏီနှင့်ဖြစ်ပြီးဥရောပစံနှုန်းအရဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည်။

ဒုတိယအချက်မှာထုတ်ကုန်အမျိုးမျိုးသော excipients ပါရှိသည်။ ဥပမာ၊ Alsi Pharma ၏ Lisinopril တွင်နို့သကြားဓာတ်၊ MCC၊ ဓာတ်၊ စီဓာတ်၊ silica၊ talc, magnesium stearate တို့ပါဝင်သည်။ Stada ကုမ္ပဏီ၏ပြင်ဆင်မှုသည်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောပစ္စည်းများအပြင် mannitol, ludipress (နို့သကြားနှင့် povidone)၊ croscarmellose ဆိုဒီယမ်, calcium ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်စသည့်အစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

ဤညွှန်ကြားချက်သည် Lisinopril Stad ကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည် -

• သွေးတိုးရောဂါ (တစ် ဦး တည်းသို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူ),
• နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း (နှလုံးဂလူးကို့စ်၊ Diuretics) နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။
• myocardial infarction (တည်ငြိမ်သော hemodynamics ရှိသည့်လူနာများတွင်။ ပထမနေ့၌အသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ ) t
• ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ (ပုံမှန်ဖိအားနှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးအတွင်းရှိသွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူဆီး၌ပရိုတိန်းကိုလျော့နည်းစေသည်) ။

ဖွဲ့စည်းမှု, ဖော်ပြချက်, သောက်သုံးသောပုံစံ, အုပ်စုတစ်စု

Stada ကုမ္ပဏီမှ Lisinopril ကို ၅၊ ၁၀ နှင့် ၂၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးပြားများထုတ်လုပ်သည်။ သူတို့က PVC နှင့်သတ္တုပါးထဲမှာထုပ်ပိုးနေကြသည်။ အဓိကထုပ်ပိုးခြင်းသည်ကတ်ထူသေတ္တာထဲတွင်ရှိသည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များလည်းရှိသည်။ ရောင်းချမှုတွင်သင်ဆေးပြား ၂၀ နှင့် ၃၀ အလုံး၏အထုပ်များကိုတွေ့နိုင်သည်။

ဆေးတွင် lisinopril dihydrate နှင့်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအရန်ပစ္စည်းများပါဝင်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ Lisinopril Stada သည်အဖြူရောင်တက်ဘလက် (ခရင်မ်ဖြစ်နိုင်သည်)၊ ဆလင်ဒါပုံစံရှိပြီးအထူမျက်နှာပြင်နှင့်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

ညွှန်ကြားချက်သည်ဆေးကို ACE inhibitors အုပ်စုသို့ရည်ညွှန်းသည်။ ဤအုပ်စုသည် -

• angiotensin I ကို angiotensin II အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းကိုလျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည် aldosterone ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
• bradykinin ၏ပြိုကွဲပိတ်ပင်တားဆီးမှု,
• prostaglandins ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတိုးတက်စေသည်။

ဤရွေ့ကားဖြစ်စဉ်များ renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏တားစီးဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကြောင့်သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

အကျိုးသက်ရောက်မှု၏စတင်ခြင်းအုပ်ချုပ်မှုအပြီးတစ်နာရီဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်တစ်နေ့အထိကြာရှည်။ Lisinopril Stad ကိုသုံးပြီးရက် ၃၀-၆၀ ရက်အကြာတွင်တည်ငြိမ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အဆိုပါညွှန်ကြားချက်အသုံးပြုမှုကိုရပ်စဲအပေါ်သို့အဘယ်သူမျှမ "ရုပ်သိမ်းခြင်း syndrome ရောဂါ" ရှိကွောငျးဖော်ပြသည်။ ထို့အပြင်ဆေးသည်ဆီး၌ပရိုတင်းပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။

အသုံးပြုမှုရွေးချယ်စရာများနှင့်သောက်သုံးသော

ညွှန်ကြားချက်အရ Lisinopril Stada ဆေးသည်ပါးစပ်ဖြင့်သုံးရန်ရည်ရွယ်သည်။ တက်ဘလက်များကိုရေဖြင့်ဆေးကြောသည်။ မသက်ဆိုင်အစားအစာ၏လက်ခံခဲ့သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင်တစ်ပြားလျှင်သုံးပါ။ လူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုဆေးညွှန်းကိုဆရာ ၀ န်မှလာရောက်ပြသပါသည်။ လိုအပ်သောရန်ပုံငွေပမာဏကိုလိုချင်သောသွေးပေါင်ချိန်သို့မရောက်မှီတိုင်အောင်ရွေးချယ်သည်။ အသုံးပြုမှုစတင်ပြီးနောက် ၂ ရက်ထက်စော။ ဆေးသောက်သုံးရန်မသင့်လျော်ပါ။ အဆိုပါညွှန်ကြားချက်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းများနှင့်ပုံစံများကိုထင်ဟပ်:

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါဖြစ်လျှင်, စတင်ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 10 mg, ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိုး 20 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါသည်,
• တစ်နေ့လျှင် 40 မီလီဂရမ်အများဆုံးခွင့်ပြုချက်။
• Lisinopril ဖြင့်ကုသမှုမပြုမီ၊ သင်သည် Diuretics ဆီးဆေးများကိုရက်ပေါင်းများစွာမသောက်ဘဲနေရန်လိုအပ်သည်။
• သူတို့ကိုဖျက်သိမ်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါကညွှန်ကြားချက်အရဆေး၏စတင်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် 5 mg ထက်မပိုပါ။
• ပထမဆေးကိုဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ယူသည်။

ကျောက်ကပ်သွေးကြောများကျဉ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရသောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူသူတို့သည်ဆေးရုံတစ်ရုံ၌လေ့လာစောင့်ကြည့်နေသည့် ၅ မီလီဂရမ်ခန့်ဖြင့်စတင်သည်။ ညွှန်ကြားချက်သည်သွေးပေါင်ချိန်၊ ကျောက်ကပ်အခြေအနေနှင့်သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်ကတိက ၀ တ်ပြုထားသည်။ ပြုပြင်ဆေးသည်သွေးပေါင်ချိန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သူမသည်ဆရာဝန်တစ် ဦး ကသတ်မှတ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများအတွက်၊ သွေးထဲရှိဆိုဒီယမ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်ပမာဏကို creatinine clearance ထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးကိုရွေးချယ်ပါသည်။

CHF တွင်၊ ညွှန်ကြားချက်သည်အောက်ပါ Lisinopril Stad ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုထားသည်။

• စတင်ဆေး - တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်၊
• ထောက်ပံ့သည် - တစ်နေ့လျှင် 5-10 mg,
• တစ်နေ့လျှင်အများဆုံး 20 မီလီဂရမ်။

အတူတူ, glycosides, Diuretics ဆီး၏အသုံးပြုမှုကိုလိုအပ်သည်။

နှလုံး၏သွေးကြောဆိုင်ရာ necrosis (နှလုံးရောဂါ) နှင့်အတူ, Lisinopril Stada ပေါင်းစပ်ကုသမှုတစ်ခုဆေးရုံများတွင်အသုံးပြုသည်။ ရန်ပုံငွေပမာဏကိုဆရာ ၀ န်မှရွေးချယ်သည်။ ည့်ခံပထမနေ့၌စတင်သည်။ တည်ငြိမ် hemodynamics နှင့်အတူလူနာအတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်ထိုကဲ့သို့သောအစီအစဉ်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။

• ပထမနေ့ - ၅ မီလီဂရမ်၊
• ၁ ရက်ပြီးနောက် - ၅ မီလီဂရမ်၊
• ၂ ရက်အပြီး ၁၀ မီလီဂရမ်၊
• အရာပြီးနောက် - တစ်နေ့လျှင် 10 မီလီဂရမ်။

ဆီးချို nephropathy အတွက်, Lisinopril Stada တစ်နေ့လျှင် 10 mg ကိုအသုံးပြုသည်။ လိုအပ်ပါကပမာဏ 20 mg အထိတိုးမြှင့်ပါ။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

အသုံးပြုရန်လမ်းညွှန်ချက်များသည်အောက်ပါအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများကိုမှတ်သားပါ။

• ပိုတက်စီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပမာဏနည်းပါးသော Diuretics ဆီးများ (Veroshpiron နှင့်အခြားသူများ) နှင့် cyclosporine တို့နှင့်အတူသွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်ပမာဏတိုးလာနိုင်သည်။
• သွေးပေါင်ချိန်ကျစေသည့်အခြားဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးစေသည်။
• စိတ်ရောဂါနှင့်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း - သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊
• လီသီယမ်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူ - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလီသီယမ်ပမာဏတိုးများလာခြင်း၊
• antacids နှင့်အတူ - အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲတွင် lisinopril စုပ်ယူမှုလျော့ကျခြင်း၊
• hypoglycemic နှင့်အတူ - ညွှန်ကြားချက် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုစဉ်းစား,
• NSAIDs, estrogens, adrenergic agonists နှင့်အတူ - hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။
• ရွှေပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူ - အရေပြားနီရဲခြင်း၊
• allopurinol, novocainamide, cytostatics အတူတကွအသုံးပြုခြင်းသည် leukopenia ကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
• ethyl အရက်နှင့်အတူ - lisinopril ၏တိုးလာအကျိုးသက်ရောက်မှု။

ဆန့်ကျင်

lisinopril သို့မဟုတ်အခြား ACE inhibitors များ၊ ACE inhibitors နှင့်အတူကုထုံးစဉ်အတွင်း angioedema သမိုင်း, မျိုးရိုးလိုက်သို့မဟုတ် idiopathic angioedema, aortic stenosis, (cerebrovascular မလုံလောက်အပါအဝင်) cerebrovascular ရောဂါ, အသည်းနှလုံးရောဂါ, သွေးကြောဆိုင်ရာမလုံလောက်မှု, ပြင်းထန် autoimmune စနစ်တကျရောဂါများအပါအဝင် ရိုးတွင်းခြင်ဆီသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတားဆီးခြင်း၊ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ၊ hyperkalemia၊ နှစ်နိုင်ငံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကျောက်ကပ်သွေးကြောတစ်ခုတည်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုအခြေအနေ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ Na + ကိုကန့်သတ်ထားသောအစားအစာ၊ BCC (၀ မ်းလျှောရောဂါ၊ အော့အန်ခြင်း)၊ အသက်ကြီးခြင်း၊ ၁၈ နှစ်အထိ (BCC) လျော့နည်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောအခြေအနေများ (လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ) ။

အသုံးပြုနည်း - သောက်သုံးသောဆေးနှင့်ကုသမှုသင်တန်း

အတွင်းပိုင်းသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ - တစ်နေ့လျှင် 5 မီလီဂရမ်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းအနေဖြင့်၊ ၂- ရက် (၂) ရက်တိုင်းမှ (၅) မီလီဂရမ်ဖြင့်တစ်နေ့လျှင်ပျမ်းမျှကုထုံး (၂၀-၄၀) မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 80 mg ဖြစ်သည်။

HF နှင့်အတူ - ၂.၅ မီလီဂရမ်ကိုတစ်ကြိမ်သာသောက်ပါ။ နောက် ၃-၅ ရက်အကြာတွင် ၂.၅ မီလီဂရမ်တိုးလာသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများအနေဖြင့်လီစနင်ပရိုလ်ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းလျော့ကျခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသောပိုမိုသိသိသာသာကြာရှည်သော hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိသည် (တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ကုသရန်အကြံပြုသည်) ။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်တွင်စုဆောင်းခြင်းသည် ၅၀ မီလီမီတာ / မိနစ်ထက်နည်းသောစစ်ထုတ်မှုလျော့နည်းမှုနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သည် (CC ကို 10 ml / min ထက် နည်း၍၊ ဆေးပမာဏကို ၂ ကြိမ်လျှော့ချသင့်သည်၊ CC သည် ၁၀ မီလီမီတာထက်နည်းသောပမာဏနှင့်အတူ ၇၅% လျှော့ချရမည်) ။

persistent arterial hypertension နှင့်အတူ, ရေရှည်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးတစ်နေ့လျှင် 7.5-10 မီလီဂရမ်မီလီဂရမ်မှာနှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူ 10-15 မီလီဂရမ် / တစ်ရက်မှာညွှန်ပြနေသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ Lisinopril Stad နှင့်ကုသသည့်အခါအောက်ပါအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များတွင်မလိုလားအပ်သောဖြစ်ရပ်များဖြစ်ပွားတတ်သည်။

• နှလုံးနှင့်သွေးကြောများ (orthostatic hypotension၊ နှလုံးခုန်နှုန်းများမြင့်တက်လာခြင်း၊ ခြေလက်အင်္ဂါများသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း) မရှိသလောက်နည်းပါးသည်။
• CNS (မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မကြာခဏစိတ်ဝေဒနာများ၊ အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများ၊ စိတ်ကျရောဂါ)၊
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအင်္ဂါများ (ချောင်းဆိုးခြင်း၊ နှာရည်ယိုခြင်း၊
• အစာခြေစနစ် (dyspepsia, gastralgia, ခြောက်သွေ့သောချွဲအမြှေးပါး၊ ပန်ကရိယ၊ အသည်းရောင်အသားဝါဝါဖြစ်ခဲသည်),
• ဆီးစနစ် (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းမှုရှိတတ်)၊
• အရေပြား (ယားယံခြင်း၊ အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊
• Urticaria, Quincke ရဲ့ဖော၊ erythema, fever နဲ့တခြားသရုပ်တွေမတည့်တာမျိုး။

သွေးထဲတွင်ယူရီးယား၊ ခရီတီနင်း၊ ပိုတက်စီယမ်တိုးများလာသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်အသုံးပြုပြီးနောက်တွင်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊

ညွှန်ကြားချက်သည် lisinopril ဆေးကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဆိုးကျိုးများအားမကြာခဏ၊ ရှားပါးပြီးအလွန်ရှားပါးသည်။

အလွန်အကျွံသောက်သုံးပါကသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ခြောက်သွေ့သောချွဲအမြှေးပါးများ၊ မူးဝြေခင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ မကြာခဏအသက်ရှူခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆန့်ကျင်။ သွေးထဲတွင်ရေနှင့်အီလက်ထရိုင်လစ်လီတာများကျဆင်းခြင်း၊ ဤဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူ, ညွှန်ကြားချက်လက်ခဏာကုသမှု၏အသုံးပြုမှုကိုအကြံပြုထားသည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

ACE inhibitor သည် angiotensin II မှ angiotensin II ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ angiotensin II ပါ ၀ င်မှုလျော့နည်းခြင်းသည် aldosterone ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုက်ရိုက်ကျဆင်းစေသည်။ bradykinin ၏ပျက်စီးခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့် Pg ၏ပေါင်းစပ်တိုးပွားစေပါသည်။ ၎င်းသည် OPSS၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ preload၊ အဆုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောအတွင်းရှိဖိအားများကိုလျှော့ချပေးသည်။ IOC တိုးပွားစေသည်။ နှလုံးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်စိတ်ဖိစီးမှုများကို myocardial သည်းခံနိုင်သည်။ သွေးကြောများထက်ပိုမိုကြီးမားသောအတိုင်းအတာအထိသွေးလွှတ်ကြောကိုချဲ့ထွင်။ အချို့သောသက်ရောက်မှုများကိုတစ်သျှူး renin-angiotensin စနစ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုအားဖြင့်ရှင်းပြသည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့် Myocardium ၏ hypertrophy နှင့်ခံနိုင်ရည်ရှိသောသွေးလွှတ်ကြောနံရံများ၏နံရံများလျော့နည်းသွားသည်။ ischemic myocardium မှသွေးထောက်ပံ့မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

ACE inhibitors သည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်လူနာများ၏သက်တမ်းကိုရှည်စေပြီးနှလုံးရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းမရှိဘဲ myocardial infarction ပြီးနောက်လူနာများတွင် LV ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

၆ နာရီမှ ၇ နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးသက်ရောက်မှုကိုသတ်မှတ်သည်။ ကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီဖြစ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူကုသမှုစတင်ပြီးနောက်ပထမရက်များ၌ ၁ - ၁ လမှ ၁ လအကြာတွင်တည်ငြိမ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ

ဆေးတစ်လုံးတွင် lisinopril dihydrate မှကိုယ်စားပြုသောအဓိကအစိတ်အပိုင်း၏ 5 mg, 10 mg နှင့် 20 mg ပါဝင်သည်။ ဒါ့အပြင်ပါ

• MCC
• mannitol
• ခရေ
• နို့သကြား
• Stearic အက်ဆစ်မဂ္ဂနီစီယမ်
• ကယ်လစီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်
• Croscarmellose ဆိုဒီယမ်
• Colloidal silicon dioxide ။

Cylindrical ပုံသဏ္ofာန်ရှိသောခဲသောအရောင်ရင့်ကိုဆေးပြားများတွင်ထည့်ထားသည်။ 10 အထုပ် အထုပ်ထဲတွင် 2 သို့မဟုတ် 3 blist ရှိသည်။ ထုပ်ပိုး။

ဂုဏ်သတ္တိများအနာရောဂါငြိမ်းစရာ

ACE inhibitor ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် angiotensin 1 နှင့် 2 ဖြစ်ပေါ်မှုလျော့နည်းသွားသည်ကိုတွေ့ရပါသည်။ angiotensin 2 ပမာဏလျော့ကျသွားခြင်းနှင့်အတူ aldosterone ထုတ်လွှတ်မှုလျော့ကျလာသည်။ ၎င်းနှင့်အတူ၊ ဘရိုင်ဒီကင်နင်၏ပျက်စီးခြင်းလျော့နည်းသွားပြီး prostaglandins ထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာသည်။ အဆိုပါဆေးသည် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏တားစီးမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ကြိုတင်တင်ကိုလျှော့ချခြင်း၊ သွေးကြောအတွင်းပိုင်းသွေးကြောဆိုင်ရာခုခံမှုနှင့်ဖိအားများကျဆင်းလာခြင်းနှင့် CVS ၏လည်ပတ်မှုအားနည်းနေသောလူပုဂ္ဂိုလ်များအနေဖြင့်ဝန်များအပေါ် myocardial သည်းခံနိုင်မှုတိုးပွားလာသည်။ lisinopril ၏အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသွေးလွှတ်ကြောများတိုးချဲ့ခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။

ဆေးသောက်ပြီး ၁ နာရီအကြာတွင်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၇ နာရီအတွင်းတက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာဝတ္ထုများကိုအမြင့်ဆုံးရောက်ရှိစေပြီးနောက်တစ်နေ့တွင်တွေ့ရှိရသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှဆေး၏ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုသမှုကုထုံး၏ပထမဆုံးနေ့၌မှတ်တမ်းတင်ထားပြီးတည်ငြိမ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၁-၂ လအတွင်းရရှိသည်။ ဆေးယဉ်ပါးမှုပြီးဆုံးသွားလျှင်သိသိသာသာသွေးတိုးရောဂါမဖြစ်နိုင်ပါ။

ဆီးလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိပရိုတိန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချရန်ဆေးဝါးများကကူညီသည်။ hyperglycemia လက္ခဏာများရှိသည့်ပုဂ္ဂိုလ်များတွင်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသည့် glomerular endothelium ၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုပြန်လည်ထူထောင်သည်။

Lisinopril Stad ဆေးများကိုကြာရှည်စွာစားသုံးခြင်း၊ myocardium တွင် hypertrophic အပြောင်းအလဲများနှင့် CVS တွင်ရောဂါဗေဒပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းနှင့်အတူ endothelium ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုနှင့်အတူ Myocardium သို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

သတိပြုသင့်သည်မှာ ACE inhibitors သည်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်လူများ၏သက်တမ်းကိုတိုးစေပြီးနှလုံးကျဆင်းမှုလက္ခဏာမပြဘဲ myocardial infarction ခံစားခဲ့ရသူများ၏လက်ဝဲ ventricular ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏တိုးတက်မှုကိုတားဆီးထားသည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း mucosa ၏စုပ်ယူမှုကို 30% မှာလေ့လာသည်။ အစာစားသောအခါမူးယစ်ဆေးဝါးစုပ်ယူမှုလျော့နည်းသွားခြင်းမရှိပါ။ ဇီဝရရှိနိုင်သည့်အညွှန်းကိန်းသည် ၂၅ မှ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိသည်။

lisinopril နှင့်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ဆက်နွှယ်မှုမှာ ၅% ရှိသည်။ ဆေး၏တက်ကြွသောအရာသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ biotransformation ဖြစ်စဉ်ကိုမဖြတ်သန်းပါ။ lisinopril ၏မူလပုံစံဖြင့်ထုတ်ယူခြင်းကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဝက်ဘဝသည် ၁၂ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ ပစ္စည်းတစ်ခု၏စုဆောင်းခြင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများနှင့်အတူမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။

Lisinopril Stada: အသုံးပြုရန်အတွက်ပြည့်စုံသောညွှန်ကြားချက်များ

စျေးနှုန်း - ၈၅ မှ ၂၀၅ ရူဘယ်။

Lisinopril Stada ဆေးလုံးများကိုပါးစပ်ဖြင့်သုံးရန်ရည်ရွယ်ပါသည်။

သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားပါကတစ်နေ့တစ်ကြိမ် ၅ မီလီဂရမ်သောက်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ သိသိသာသာကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းတွင်ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ကုထုံးဆေးပမာဏ 20-40 မီလီဂရမ်မရောက်မှီအထိ 5mg (2-3 ရက်တိုင်းတိုင်း) တွင် 5 mg တိုးနိုင်သည်။ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအတွင်းနေ့စဉ် 20 မီလီဂရမ်သောက်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာတစ်နေ့လျှင်အမြင့်ဆုံးဆေးပမာဏသည် 40 mg ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

အဆိုပါကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု 2-4 ပတ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ကုထုံးစတင်ချိန် မှစ၍ မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏတိုးပွားလာသောအခါ၎င်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ ကုထုံး၏ပြင်းထန်မှုအနည်းငယ်နှင့်အတူအခြားဆေးမသောက်သောဆေးများကိုထပ်မံသောက်သုံးခြင်းကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

CCC မှ - သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ မမှန်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်နာခြင်း၊ orthostatic hypotension, tachycardia အလွန်ရှားပါးခြင်း။

ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှ: မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, မောအိပ်ခြင်း, ခြေလက်အင်္ဂါများနှင့်နှုတ်ခမ်းများ၏ကြွက်သားလိမ်, ရှားပါး - astenia, စိတ်ဓါတ်များ lability, ရှုပ်ထွေးမှုများ။

အစာခြေစနစ်မှ - ပျို့ချင်၊ dyspepsia၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ အရသာပြောင်းလဲမှု၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း။

သွေးကြောဆိုင်ရာအင်္ဂါများ - leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (Hb, erythrocytopenia လျော့နည်းသွားသည်) ။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု - angioedema၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ယားခြင်း။

ဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်များ - hyperkalemia၊ hyperuricemia၊ "အသည်း" transaminases လှုပ်ရှားမှု၊ hyperbilirubinemia

အခြား - ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အာနိသင်လျော့နည်းခြင်း၊ ရှားပါးသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၊ arthralgia၊ myalgia, fever, edema (လျှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ ခြေလက်အင်္ဂါများ)၊ သန္ဓေသားကျောက်ကပ်ဖွံ့ဖြိုးမှုအားနည်းခြင်း။

အထူးညွှန်ကြားချက်

နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခု၏ stenosis (သွေးထဲတွင်ယူရီးယားနှင့် creatinine ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်), သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောရောဂါသို့မဟုတ် cerebrovascular ရောဂါနှင့်အတူလူနာ, decompensated နှလုံးပျက်ကွက် (ဖြစ်နိုင်သော hypotension, myocardial infarction, လေဖြတ်) နှင့်အတူလူနာညွှန်ကြားသည့်အခါအထူးသဖြင့်စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်။ နှလုံးရောဂါဖြင့်လူနာများတွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေသည်။

ကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနေသူသို့မဟုတ်မေ့ဆေးပေးနေစဉ်လူနာများအားသွေးပေါင်ချိန်ကျစေသည့်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည့်အခါလီစနိုနопрရောသည် angiotensin II ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုပိတ်ဆို့နိုင်သည်၊

lisinopril ၏ကလေးများအတွက်လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုမတွေ့ရှိရသေးပါ။

ကုသမှုမစတင်မီအရည်နှင့်ဆားများဆုံးရှုံးမှုကိုလျော်ကြေးပေးရန်လိုအပ်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသုံးစွဲရန်မဖြစ်နိုင်ပါကသို့မဟုတ်ထိရောက်မှုမရှိလျှင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင်အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည် (လူနာအားသန္ဓေသားအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်အကြောင်းအသိပေးသင့်သည်) ။

မေးခွန်းများ, အဖြေများ, မူးယစ်ဆေးဝါးအပေါ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း Lisinopril Stada

ပေးအပ်ထားသည့်အချက်အလက်များသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ဆေးဝါးပညာရှင်များအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပက်သက်၍ တိကျသောသတင်းအချက်အလက်များကိုထုတ်လုပ်သူမှထုပ်ပိုးခြင်းနှင့်တွဲဖက်သည့်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။ ဤဝက်ဘ်ဆိုက်၏ဤသို့မဟုတ်အခြားမည်သည့်စာမျက်နှာပေါ်တွင်မျှဖော်ပြထားခြင်းမရှိပါကအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး အားပုဂ္ဂိုလ်ရေးအသနားခံခြင်းအတွက်အစားထိုးခြင်းမပြုနိုင်ပါ။

လူနာအားမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပေါ်သုံးသပ်ချက်

Lisinopril Stada အသုံးပြုမှုအပေါ်ထင်မြင်ချက်များကိုအကဲဖြတ်ခြင်းပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကိုအပြုသဘောရောအနှုတ်ပါနှစ်မျိုးလုံးတွေ့ရသည်။

"pluses" များအနက်လူနာများကမှတ်ချက်ချသည်။

• ထိရောက်မှု
• လက်ခံရရှိရန်အဆင်ပြေနည်းလမ်း
• ပိုက်ဆံအတွက်တန်ဖိုး။

"Cons" ကိုအောက်ပါအတိုင်းဖော်ပြထားသည်။

• ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိခြင်း (အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များတွင်ဖော်ပြထားသည်၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အပူလောင်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊
• အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုချက်ချင်းမလာပါဘူး
• ကုသမှုမတိုင်မီနှစ်လိုဖွယ် Diureticic ဆုတ်ခွာ,
• ညွှန်ကြားချက်များအရ 65 နှစ်ကြာပြီးနောက်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။

ဆရာဝန်များပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

Lisinopril Stada နှင့် ပတ်သက်၍ ကျွမ်းကျင်သူများ၏ထင်မြင်ချက်များကိုစဉ်းစားပါ။ ဆရာ ၀ န်များ၏သုံးသပ်ချက်များသည်ဆေးသည်ထိရောက်မှုရှိကြောင်းလူနာများကပုံမှန်အားဖြင့်ကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆရာ ၀ န်များက Lisinopril Stada သည်မိမိကိုယ်ကိုအစဉ်အမြဲမရပ်တည်နိုင်ပါကရှုပ်ထွေးသောကုသမှုကိုလိုအပ်သည်။ ကျောက်ကပ်၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်ခက်ခဲသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး Lisinopril Stada ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု

တားဆီးပိတ်ဆို့သူသည် ACE ကိုတားဆီးထားသောအခြားနည်းတစ်နည်းအားဖြင့် ACE ၏“ ဖိနှိပ်သူ” သည် angiotensin ဟော်မုန်းဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။ ၎င်းသည် vasoconstriction ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ ထို့အပြင် angiotensin သည်တစ်ရှူးများမှအရည်များကိုဖယ်ရှားပေးသည့် aldosterone ဟော်မုန်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းသည်သွေးပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဖိအားတိုးမြှင့်ခြင်းအတွက်အထောက်အကူပြုသည်၊ သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်၎င်းသည်ဖောပုံ၊ အလွန်အကျွံမြင့်မားသောဖိအားနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းတို့ဖြင့်ကျန်းမာရေးနှင့်မသက်ဆိုင်သောသရုပ်လက္ခဏာများရှိသည်။

lisinopril လုပ်သည့်အတိုင်းအချိန်အခါတွင် angiotensin ပိုလျှံထုတ်လုပ်မှုကိုနှိမ်နင်းခြင်းဖြင့်ဤအရာအားလုံးကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ ၎င်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုသည်အစွန်အဖျားရှိသွေးပြန်ကြောများထက်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများကိုကျယ်ပြန့်စေသည်။ lisinopril ကိုအခြားဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

ဆေးကိုသင်ရုတ်တရက်ရပ်တန့်လိုက်လျှင်ပင်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အချိန်အတန်ကြာတည်ရှိလိမ့်မည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်, lisinopril သည် ischemia ကြောင့်ထိခိုက်သော myocardial တစ်ရှူးကိုကူညီပေးသည်။

အပြင်းအထန်ရောဂါလက္ခဏာမပါဘဲ myocardial infarction ခံစားခဲ့ရသောသူတို့အဘို့, ဒီဘယ်ဘက် ventricle ၏တဖြည်းဖြည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှေးကွေးဆိုလိုသည်။ နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြင့်အသက်ရှင်နေထိုင်သူများသည်၎င်းသည်သူတို့၏သက်တမ်းကိုတိုးချဲ့ရန်အခွင့်အလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အကယ်၍ သင်သည်ဆေးသောက်ချိန်ထက်ကျော်လွန်ပါက၊

• 90/60 အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖိအားလျှော့ချရေး,
• ခြောက်သွေ့သောအမြှေးပါး၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊
• စိုးရိမ်ထိတ်လန့်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊
• ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို, ဆီး retention ကို။

အကယ်၍ အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုအတည်ပြုပါက၊ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသောဆေး၏အကြွင်းအကျန်များကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ အစာအိမ်ကိုဆေးပြီးစုပ်ယူထားသောဆေးများကိုသောက်သုံးရန်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက်လိုအပ်လျှင် lisinopril ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ အခြေအနေမမှန်သည့်အခြေအနေတွင်လူနာအားအလျားလိုက်အနေအထားနှင့်ခြေထောက်များကိုမြှင့်ရန်ကူညီရန်လုံလောက်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများများများစားစားသုံးစွဲပါက vasoconstrictor မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သွေးကြောတွင်းရှိဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်လိုအပ်လိမ့်မည်။

အလွန်အကျွံများသောပမာဏဖြင့်ဆေးသည်သွေးထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပြီးဖြစ်ပါက hemodialysis ကိုသတ်မှတ်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အရက်နှင့်သဟဇာတ

Lisinopril ကို calcium channel blockers နှင့် adrenergic blockers တို့နှင့်အတူတွဲသုံးနိုင်သည်။ သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

ဒါဟာ diureticsics ၏စားသုံးမှုကိုပယ်ဖျက်သို့မဟုတ်တတ်နိုင်သမျှမိမိတို့၏သောက်သုံးသောလျှော့ချရန်သာ။ ကောင်း၏။ သောက်နေစဉ်ပိုတက်စီယမ်ပမာဏကိုလျော့ကျစေသောဆေးများသည် hyperkalemia ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

Lizonopril Stada သည် barbiturates၊ antipsychotics နှင့် anti-depressants တို့နှင့်မပေါင်းသင့်ပါ။ ဖိအားသိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။

အနာနှင့် gastritis အတွက်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသည် lisinopril ကိုစုပ်ယူနိုင်စွမ်းရှိသည်။

lisinopril ကိုအင်ဆူလင်နှင့် hypoglycemic agent များအသုံးပြုခြင်းသည်အထူးသဖြင့် lisinopril ၏ပထမလတွင် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

သငျသညျ leukopenia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုရှောင်ရှားရန် cytostatics, allopurinol နှင့် procainamide နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုပေါင်းစပ်လို့မရပါဘူး။

သက်တမ်းနှင့်သိုလှောင်မှုအခြေအနေ

မူးယစ်ဆေးဝါးသည်၎င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများကို ၃ နှစ်ကြာထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပြီး၎င်းကို ၂၅ ဒီဂရီမကျော်လွန်သောအပူချိန်တွင်မှောင်မိုက်သောနေရာ၌သိုလှောင်ထားနိုင်သည်။

၎င်းဆေးကိုကလေးများတွေ့ရှိနိုင်သောနေရာတွင်သိမ်းဆည်း။ သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်အချိန်တွင်မသိမ်းဆည်းသင့်ပါ။

ဆေး၏စျေးနှုန်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ၄ င်းကိုရောင်းသည့်ဒေသ၏သောက်သုံးသောပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထုပ်ပိုးရန်ကုန်ကျစရိတ်သည် ၅ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးပြား ၃၀ သည်ရူဘယ် ၁၀၀ ခန့်ဖြစ်သည်။ တူညီတဲ့စျေးနှုန်းဟာ ၁၀ မီလီဂရမ်ရှိတဲ့ဆေးပြား ၂၀ ကိုကုန်ကျပါတယ်။ ၂၀ မီလီဂရမ်ရှိတဲ့ဆေးပြား ၂၀ ပါ ၀ င်တဲ့ပမာဏဟာရူဘီ ၁၇၀ လောက်ကုန်ကျပါတယ်။

အတူတူတက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများအများကြီးအရန်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်ထုတ်လုပ်သောတိုင်းပြည်အတွက်သာကွဲပြားခြားနားသည်။ အကယ်၍ သင်သည်အခြားအုပ်စုတစ်ခု၏ ACE inhibitor လိုအပ်လျှင် captopril, zofenopril, benazepril နှင့် fosinopril ကို အခြေခံ၍ ဆေးဝါးများကိုလေ့လာသင့်သည်။

အကယ်၍ သင်သည်အခြားအမျိုးအစားတစ်ခုမှဖိအားကိုလျှော့ချရန်အတွက်သင်ဆေးဝါးများလိုအပ်ပါကကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့သူများ (verapamil, diltiazem) သို့မဟုတ် antispasmodics (drotaverine နှင့်၎င်းပေါ်တွင်အခြေခံသောဆေးဝါးများ) ကိုသင်အာရုံစိုက်နိုင်သည်။

Lizonopril Stada - ဆေးကြောပြီးနှလုံးကြွက်သားတစ်သျှူးတွင်သွေးလည်ပတ်မှုတိုးတက်စေရန်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးဖြစ်သည်။ သင်ဆေးဝါးကိုစတင်မသုံးစွဲမီဆန့်ကျင်ဖက်ဆေးများမရှိကြောင်းသေချာစေရန်နှင့်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

မူးယစ်ဆေး Lisinopril Stada ၏လက္ခဏာများ

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက် (ပိုတက်စီယမ် - နှမြော Diuretics ဆီး၏လိုအပ်ချက်သို့မဟုတ်, လိုအပ်ပါက, digitalis ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူပေါင်းစပ်အဖြစ်), 100 မီလီမီတာ Hg အထက်သွေးနှင့်တည်ငြိမ် hemodynamic parameters တွေကိုနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်တည်ငြိမ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ parameters များကိုနှင့်အတူစူးရှသော myocardial infarction ။ Art ။ , 177 μmol / L (2 mg / dL) အောက်ရှိသွေးရည်ကြည် creatinine အဆင့်နှင့် 500 မီလီဂရမ် / တစ်နေ့အောက်လျော့နည်းပရိုတိန်း, myocardial infarction ၏ပုံမှန်ကုသမှုအပြင်, နိုက်ထရိတ်နှင့်အတူပေါင်းစပ်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ ကုသမှုမစတင်မီကလေးမွေးဖွားသောအရွယ်အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ်ဝန်မရှိကြောင်းသေချာစေရန်လိုအပ်သည်။ ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်းအမျိုးသမီးများသည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုကိုတားဆီးရန်ဆောင်ရွက်သင့်သည် ကုသမှုကာလအတွင်းကိုယ်ဝန်ရှိနေသေးလျှင်ဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်များအရ Lisinopril Stada ဆေးပြားကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သန္ဓေသားကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့်၊ ကလေးအားအခြားအန္တရာယ်နည်းပါးသောဆေးဖြင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ACE inhibitors ကိုနို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်နိုင်သည်။ သူတို့၏နို့တိုက်ကျွေးသောနို့စို့ကလေးများအပေါ်သူတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ ထို့ကြောင့်, ကုသမှုစဉ်အတွင်းနို့တိုက်ကျွေးသင့်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

အတွင်းပိုင်း ပုံမှန်အားဖြင့်နံနက်တစ်ကြိမ်တွင်အစားအစာစားခြင်းမလုံလောက်လျှင်လုံလောက်သောအရည် (ဥပမာရေခွက်) ဖြင့်ဖြစ်သည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ: ကန ဦး ထိုး - နံနက်ယံ၌ 5 mg / နေ့။ အကောင်းဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ကိုရရှိရန်အတွက်ဆေးကိုရွေးချယ်ခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ 3 ပတ်အကြာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုမတိုးပါနှင့်။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ရန် ၁၀-၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်ကဆေးထိုးခွင့်ပြု - တစ်နေ့လျှင် 40 မီလီဂရမ် 1 အချိန်။

ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ နှလုံးပျက်ခြင်း၊ Diuretic ဆေးထုတ်ခြင်း၊ hypovolemia နှင့် / သို့မဟုတ်ဆားချို့တဲ့ခြင်း (ဥပမာအော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ် Diuretic ကုထုံးကြောင့်) ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ် renovascular သွေးတိုးရောဂါနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့် ၂.၅ မီလီဂရမ် ၁ မိနစ်ခန့်လိုအပ်သည်။ နံနက်ယံ၌တစ်နေ့လျှင်။

နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း (diuretics နှင့် digitalis ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်) - ကန ဦး ဆေးထိုးခြင်း - နံနက်တိုင်းတစ်ကြိမ် ၂.၅ မီလီဂရမ်။ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏကိုအဆင့် ၂ ဆင့်ဖြင့်ဆေးပေးပြီး ၂.၅ မီလီဂရမ်တိုးသည်။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏တုံ့ပြန်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုဖြည်းဖြည်းချင်းတိုးမြှင့်သည်။ ထိုးတိုးအကြားကြားကာလအနည်းဆုံး 2, ဖြစ်နိုင်သည် 4 ပတ်ဖြစ်သင့်သည်။ အများဆုံးဆေးထိုး 35 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

တည်ငြိမ်သော hemodynamic parameters များကိုနှင့်အတူပြင်းထန်သော myocardial infarction (ဥပမာအားဖြင့်အသုံးပြုသောနိုက်ထရိတ်များအပြင်သတ်မှတ်ထားသင့်သည်, iv သို့မဟုတ်အရေပြားပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများ၏ပုံစံနှင့် myocardial infarction များအတွက်ပုံမှန်စံကုသမှုအပြင်): lisinopril ပထမလက္ခဏာများပေါ်လာပြီးနောက် 24 နာရီအတွင်းစတင်သင့်သည် လူနာ၏တည်ငြိမ် hemodynamic parameters တွေကိုမှဘာသာရပ်။ ပထမဆေးသည် ၅ မီလီဂရမ်၊ နောက် ၂၄ နာရီအကြာတွင်နောက်ထပ် ၅ မီလီဂရမ်နှင့် ၄၈ နာရီအကြာတွင် ၁၀ မီလီဂရမ်၊ တစ်ရက်လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ CAD နည်းခြင်း (mmHg) သည်အစောပိုင်းကုထုံးတွင်သို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားပြီးပထမ ၃ ရက်၌ ၂.၅ မီလီဂရမ်လျှော့ချဆေးကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

သွေးလွှတ်ကြော hypotension (SBP ၁၀၀ mmHg အောက်) ရှိပါကနေ့စဉ်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည် ၅ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။ လိုအပ်ပါက ၂.၅ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။ အကယ်၍ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ ၂.၅ မီလီဂရမ်လျှော့ချသော်လည်း၊ သွေးလွှတ်ကြော hypotension (၁ နာရီအထက် 90mm Hg အောက်တွင်ရှိသော SBP) ဆက်ရှိနေသေးလျှင် lisinopril ကိုမရပ်တန့်သင့်ပါ။

ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံး၏ကြာချိန် 6 ပတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အနိမ့်ဆုံးပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုနေ့စဉ်ဆေးသည် 5 mg ဖြစ်သည်။ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့်အတူလီစနိုနိုပရилကုထုံးကိုမဖျက်သိမ်းပါ။

Lisinopril သည် iv တစ်ပြိုင်နက်တည်း administration သို့မဟုတ် cutrog (patches) အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်လိုက်ဖက်ညီသည်။

အတန်အသင့်လျှော့။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် (Cl creatinine 30-70 ml / min) နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများ (၆၅ နှစ်ကျော်) အတွက်သောက်သုံးခြင်း - ကန ဦး ဆေးထိုး - ၂.၅ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့၊ နံနက်အချိန်၌၊ သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်မှု (သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်မှု၏လုံလောက်မှုပေါ်မူတည်သည်) - ၅ ။ 10 mg / day ။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 20 mg ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

ဆေးတစ်မျိုးချင်းစီအတွက်ရွေးချယ်မှုကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်အတွက် Lisinopril Stada 2.5, 5, 10 and 20 mg ၏ဆေးပြားများသည်ဆေးပြားများကိုတန်းတူအစိတ်အပိုင်းများကို ၂ ခုမှ ၄ ခုခွဲခြားရန်အတွက်ခွဲဝေထုပ်ခြင်းရှိသည်။

ကုသမှုကြာချိန်ကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံ, ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ထုပ်ပိုး

ကျွန်ုပ်တို့၏ဆေးဆိုင်ကိုဝယ်ယူရန်ကမ်းလှမ်းသောနှလုံးဆေးဝါး Lizinopril Stada ကိုပလတ်စတစ်အဖုများဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသောအဖြူရောင်အိတ်ပြားတစ်လုံးစီတွင်တစ်ဆယ်စီရရှိနိုင်သည်။ အရည်ကြည်ဖုများကိုကတ်ထူပြားများဖြင့်ထုပ်ပိုးထားပြီး၎င်းတွင်ဆေး၏အမည်၊ ထုတ်လုပ်သည့်နေ့စွဲ၊ ထုတ်လုပ်သူနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်နှင့်အခြားအရေးကြီးသောအချက်အလက်များကိုဖော်ပြထားသည်။ အထုပ်တစ်ခုချင်းစီတွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားချက်ပါသည့် Lisinopril Stada ဆေးကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။ Lisinopril Stada ဆေး၏စျေးနှုန်းသည်အထုပ်တွင်ပါ ၀ င်သောဆေးပြားအရေအတွက်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ၎င်းတို့သည် ၁၀၊ ၂၀ သို့မဟုတ် ၃၀ ရှိနိုင်သည်။ ထို့အပြင်တက်ကြွသောဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သော lisinopril တွင်ပါဝင်မှုသည်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ၅၊ ၁၀ နှင့် ၂၀ မီလီဂရမ်အသီးသီးရှိနိုင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်သင်သည်ဆေးပုံစံတစ်မျိုးသို့မဟုတ်အခြားတစ်မျိုးရှိနေခြင်းကိုရှင်းလင်းပြနိုင်သည်၊ အိမ်သို့ပေးပို့ခြင်းကိုစီစဉ်ခြင်းနှင့်ကုသမှုအတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုပြီးသူများစွန့်ခွာသောလီစီနိုပရီးလ် Stada အပေါ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုဖတ်ရှုနိုင်သည်။ lisinopril အပြင်၊ ဤဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အောက်ပါအရာများပါ ၀ င်သည်။ •ခြောက်အက်တမ်အရက် - အက်ဒီဒီ၊ မိက္ခရစ္စတင်းဆဲလ်လာစ်၊ Lactose၊ •အစားထိုးကယ်လစီယမ်ဖော့စဖိတ်၊ •မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့် stearic အက်ဆစ်များ။ တရား ၀ င်ညွှန်ကြားချက်များပါ ၀ င်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖော်ပြချက်ကိုလေ့လာခြင်းအားဖြင့် excipients ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အစုလိုက်အပြုံလိုက်အပိုင်းအစများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက် lisinopril ဖြင့်ကုသမှုကိုမြင့်မားသောဆေးများ (ဥပမာအားဖြင့် furosemide ၈၀ မီလီဂရမ်ကျော်)၊ Diuretics နှင့် Diuretics ဆေးများဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး၊ အရည်သို့မဟုတ်ဆားချို့တဲ့ခြင်း (hypovolemia သို့မဟုတ် hyponatremia: သွေးရည်ကြည်ဆိုဒီယမ်သည် ၁၃၀ mmol / l ထက်နည်းသော)၊ နှလုံးမတည်ငြိမ်မှု၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလည်ပတ်မှုလျော့နည်းလာခြင်း၊ vasodilators ဆေးများဖြင့်ကုသခြင်းသည်လူနာသည်အနှစ် ၇၀ ကျော်ပြီဖြစ်သည်။

အထူးသဖြင့်ကုထုံး၏အစနှင့်အန္တရာယ်အုပ်စုများ (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးရောဂါများရှိသူများ) နှင့် immunosuppressants, cytostatics, allopurinol နှင့် procainamide တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ Electrolytes နှင့် creatinine နှင့်သွေးဆဲလ်များ၏ညွှန်းကိန်းကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။

သွေးလွှတ်ကြော hypotension ။ အထူးသဖြင့်ပထမဆေးသောက်ပြီးနောက်ဆေးသည်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲသွေးပေါင်ချိန်မြင့်သောလူနာများတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောကျဉ်းရောဂါလက္ခဏာမပြသပါ။ မကြာခဏဆိုသလိုလက်ခဏာသွေးလွှတ်ကြော hypotension သည် Electrolyte များသို့မဟုတ်အရည်ချို့တဲ့သောလူနာများတွင် Diuretics ဆီးခံယူခြင်း၊ ဆားနည်းသောအစားအစာများစားခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ hemodialysis ပြီးနောက်၊ Symptomatic arterial hypotension သည်အဓိကအားဖြင့်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါရှိသူများကိုရလဒ်များအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်ဖြစ်စေ၊ မပါဘဲဖြစ်စေ၊ Hyponatremia ခံစားနေရသောသို့မဟုတ်ဆီးကြိတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုခံစားနေရသည့် loop diuretics ဆီးဆေးများကိုရရှိသောလူနာများတွင်မှတ်သားထားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ဆေးဝါးကုသမှုကိုတင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်စတင်သင့်သည်။ အထူးသဖြင့်ဆေးရုံတစ်ရုံတွင်ဆေးပမာဏအနည်းငယ်သာသောက်သင့်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်၏စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးလိုအပ်သည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင် Diuretics ဆီးဆေးဖြင့်ကုသမှုကိုရပ်ပါ။

Angina pectoris သို့မဟုတ် cerebrovascular ရောဂါရှိသောလူနာများတွင်လည်းသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည် Myocardial infarction သို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းသို့ ဦး တည်နိုင်သည်ကိုသတိပြုရန်လိုသည်။

lisinopril ကုထုံးစဉ်အတွင်းလက်ခဏာသွေးလွှတ်ကြော hypotension ၏အန္တရာယ် lisinopril နှင့်အတူကုသမှုမပြုမီ diureticic ကိုပယ်ဖျက်ခြင်းအားဖြင့်လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာလျှင်လူနာကိုချခြင်း၊ သောက်ခြင်းသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းခြင်း (အရည်ပမာဏအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်) ကိုချသင့်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း bradycardia ကိုကုသရန် atropine လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပထမဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရသောသွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်ကိုအောင်မြင်စွာဖယ်ရှားပြီးနောက်၊ နောက်ဆက်တွဲသတိထားဆေးပြားကိုစွန့်ပစ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ အကယ်၍ နှလုံးရောဂါဖြင့်လူနာတစ် ဦး ၏သွေးလွှတ်ကြောအခြေအနေသည်စနစ်ကျလာပါကဆေးဖြတ်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ် Diureticic နှင့် / သို့မဟုတ် lisinopril ဆေးဖြတ်ခြင်းကိုလိုအပ်လိမ့်မည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်၊ lisinopril ဖြင့်ကုသမှုမစတင်မှီ ၂-၃ ရက်အလိုတွင် Diuretics ဆီးဆေးများဖြင့်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

စူးရှသော myocardial infarction အတွက်သွေးလွှတ်ကြော hypotension ။ အကယ်၍ ယခင် vasodilator မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှုကိုကြည့်ပါက hemodynamic parameters များကိုထပ်မံဆိုးရွားယိုယွင်းနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိပါကစုပ်ယူသော myocardial ရောဂါကူးစက်မှုတွင် lisinopril ကုထုံးကို စတင်၍ မရပါ။ ၎င်းသည် 100 mm RT ရှိသော CAD ရှိလူနာများနှင့်သက်ဆိုင်ပါသည်။ အနုပညာ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောသို့မဟုတ် cardiogenic စျေးမှာနှင့်အတူ။ 100 မီလီမီတာ RT ကိုတစ် CAD နှင့်အတူ။ အနုပညာ နှင့်အောက်တွင်, ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးထိုး 5 မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် 2.5 မီလီဂရမ်လျှော့ချရပါမည်။ လီစနိုနိုပရိုကိုသောက်သုံးခြင်းသည်အလွန်အမင်း myocardial infarction တွင်ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြော hypotension ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တည်ငြိမ်သောသွေးလွှတ်ကြော hypotension (SBP ထက်နည်း 90 မီလီမီတာ Hg) နှင့်အတူ။၁ နာရီကျော်အဘို့) lisinopril ကုထုံးကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

lisinopril ကိုပြင်းထန်သော myocardial infarction ပြီးနောက်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်သောလူနာများကိုတည်ငြိမ်သော hemodynamic parameters များကိုသာသတ်မှတ်သင့်သည်။

Renovascular သွေးတိုးရောဂါ / ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis ("Contraindications" ကိုကြည့်ပါ) ။ renovascular သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှစ်ဖက် (သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းကျောက်ကပ်နှင့်အတူတစ်ဖက်သတ်) ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်အတူ, lisinopril အသုံးပြုမှုကိုသွေးပေါင်ချိန်နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်အတွက်အလွန်အကျွံကျဆင်းမှု၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ Diuretics ဆီးဆေးအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဒီအန္တရာယ်ပိုဆိုးလာနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဖက်သတ်ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်အတူလူနာ၌ပင်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်သွေးရည်ကြည် creatinine အနည်းငယ်ပြောင်းလဲမှုဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများကိုကုသမှုကိုအနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်ရှိဆေးရုံတစ်ခုတွင်ပြုလုပ်သင့်ပြီးဆေးပမာဏနိမ့်ဖြင့်စတင်သင့်သည်။ ကုထုံး၏ပထမအပတ်တွင် diuretic ကုသမှုကိုရပ်တန့်သင့်ပြီးကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို။ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုပါ။ ထိုသို့သောလူနာများသည်ဆေးများအကြား ပို၍ နည်းသောဆေးပမာဏသို့မဟုတ်ပိုရှည်သောကြားကာလလိုအပ်သည် ("Dosage and Administration" ကိုကြည့်ပါ) ။

lisinopril ကုထုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတို့အကြားဆက်နွယ်မှုသတင်းများသည်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လက်ရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောပိတ်ဆို့မှု (renal artery stenosis အပါအဝင်) လူနာများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ အချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုတို့ဖြင့် lisinopril ကုထုံးနှင့်ဆက်နွယ်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသည်များသောအားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။

သိသာသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်မရှိဘဲသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာအချို့တွင်လီစနိုနိုပရိုနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတွဲဖက်ကုထုံးသည်သွေးယူရီးယားနှင့်ခရတီတီနineကိုတိုးပွားစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင် ACE inhibitor ၏ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ် Diuretic ဆီးချိုရောဂါကိုဖျက်သိမ်းရန်လိုအပ်ကောင်းလိုအပ်လိမ့်မည်။ သင်မသိရှိနိုင်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုလည်းသင်စဉ်းစားသင့်သည်။

စူးရှသော myocardial infarction အတွက် Lisinopril ကုထုံးကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုလက္ခဏာများရှိသောလူနာများအားမသတ်မှတ်သင့်ပါ - တစ်နေ့လျှင် ၁၇၇ μmol / L (2 mg / dL) နှင့် proteinuria တစ်သျှူးတွင် creatinine ပါဝင်မှုသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ကုထုံးအတွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုဖွံ့ဖြိုးလာပါက Lisinopril ကိုဖယ်ရှားသင့်သည် (သွေးရည်ကြည် ACE Cl creatinine သည်ငယ်ရွယ်သောကလေးများထက် ပို၍ သိသာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများကိုသတိကြီးစွာဖြင့်ကုသသင့်သည်။ lisinopril ၂.၅ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်ကန ဦး ဆေးကို ၆၅ နှစ်အထက်လူနာများအတွက်အကြံပြုသည်။ ဒါ့အပြင်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ကျောက်ကပ် function ကိုစောင့်ကြည့်။

ကလေးများ lisinopril ၏ကလေးများအတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုကောင်းစွာနားမလည်ပါ၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုခန့်ထားရန်မလိုအပ်ပါ။

မူလတန်း hyperaldosteronism ။ မူလ aldosteronism, သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ, အရာ၏လုပ်ဆောင်ချက် renin-angiotensin စနစ်၏တားစီးအပေါ်အခြေခံပြီး, များသောအားဖြင့်ထိရောက်မှုရှိပါတယ်, ထို့ကြောင့်, lisinopril ၏အသုံးပြုမှုကိုအကြံပြုသည်မဟုတ်။

ပရိုတိန်းဓာတ် အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာများသို့မဟုတ်လီစနိုနိုပရိုကိုလုံလောက်စွာသောက်သုံးပြီးနောက်ပရိုတိန်းဓာတ်တိုးပွားခြင်း၏ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။ လက်တွေ့သိသာထင်ရှားသော proteinuria (တစ်နေ့လျှင် ၁ ဂရမ်ထက်ပိုသော) ဆေးသည်မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များကိုဂရုတစိုက်နှိုင်းယှဉ်ပြီးမှသာလက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။

LDL- phoresis / desensitization ။ ACE inhibitors နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းကုထုံး dextransulfate ကိုအသုံးပြု။ LDL phoresis စဉ်အတွင်းအသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက် anaphylactic တုံ့ပြန်မှုဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကားတုံ့ပြန်မှုများ (ဥပမာ၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ အသက်ရှုခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အရေပြားဓာတ်မတည့်ခြင်းများ) သည်အင်းဆက်ပိုးမွှားကိုက်ခြင်း (ဥပမာ - ပျားများသို့မဟုတ် ၀ င်စ်များ) အတွက် desensitizing ကုထုံးစဉ်အတွင်းလီစနင်ပရိုကိုချိန်းဆိုခြင်းနှင့်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။

လိုအပ်ပါကအင်းဆက်ပိုးကိုက်ခြင်းအတွက် LDL-phoresis သို့မဟုတ် desensitizing ကုထုံးသည် arterial hypertension (သို့) နှလုံးရောဂါကုသမှုအတွက် lisinopril ကိုအခြားဆေးဝါး (သို့သော် ACE inhibitor) ဖြင့်ယာယီအစားထိုးသင့်သည်။

တစ်ရှူးများ / angioedema ရောင်ရမ်းခြင်း (ဆန့်ကျင်မှုပြခြင်းများကိုကြည့်ပါ) ။ lisinopril အပါအ ၀ င် ACE inhibitors နှင့်ကုသသောလူနာများတွင်မျက်နှာ၊ ခြေလက်၊ နှုတ်ခမ်း၊ လျှာနှင့် nasopharynx တို့၏ angioedema ရှားပါးသတင်းများရှိသည်။ Edema သည်မည်သည့်ကုထုံးကိုမဆိုအဆင့်ဆင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နိုင်သည်။ ၎င်းဖြစ်ရပ်များတွင်လူနာ၏အခြေအနေကိုချက်ချင်းရပ်တန့ ်၍ စစ်ဆေးသင့်သည်။

အကယ်၍ ရောင်ရမ်းခြင်းသည်မျက်နှာနှင့်နှုတ်ခမ်းများသာကန့်သတ်ထားပါကအများအားဖြင့်ကုသမှုမရှိဘဲပျောက်ကွယ်သွားတတ်သည်။

ACE inhibitors နှင့်အတူကုထုံးစဉ်အတွင်း angioedema ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်သည် ACE inhibitors အသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသော angioedema သမိုင်းရှိသည့်လူနာများတွင်ပိုမိုမြင့်မားသည်။

လျှာနှင့်နာဇီဖိုင်နိမ့်ရောဂါသည်အသက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ECG နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုစောင့်ကြည့်နေစဉ်တွင် adrenaline ၏ ၀.၃ မှ ၀.၀.၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် Adrenaline ၏ ၀.၁ မီလီဂရမ်ကို slow ၀.၀ မှ ၀.၀.၅ မီလီဂရမ်ကိုချက်ချင်းသောက်သုံးခြင်းအပါအ ၀ င်အရေးပေါ်အခြေအနေကိုပြသခဲ့သည်။ လူနာကိုဆေးရုံတင်ရမယ်။ ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိလူနာအားမထုတ်မီအနည်းဆုံး ၁၂-၂၄ နာရီစောင့်ကြည့်သင့်သည်။

aortic stenosis / hypertrophic cardiomyopathy ။ ဘယ်ဘက် ventricle မှသွေးစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးသောလူနာများတွင် ACE inhibitors ကိုသတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။ hemodynamically သိသာထင်ရှားသောအဆီးအတားနှင့်အတူ, lisinopril contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။

Neutropenia / agranulocytosis ။ ACT inhibitors နှင့်ကုသသောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် neutropenia သို့မဟုတ် agranulocytosis ၏ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များကိုသတိပြုမိသည်။ ၎င်းတို့သည်ရှုပ်ထွေးသောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါတွင်တွေ့ရခဲသော်လည်းအထူးသဖြင့်သွေးကြောများ (သို့) အဆက်အသွယ်တစ်သျှူးများ (ဥပမာ - စနစ်တကျ lupus erythematosus သို့မဟုတ် dermatosclerosis) နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်း immunosuppressants နှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင်တွေ့ရသည်။ ထိုသို့သောလူနာများသည်သွေးဖြူဥများအားပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုပြသည်။ ACE inhibitors များကိုရုပ်သိမ်းပြီးနောက် neutropenia နှင့် agranulocytosis ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာခြင်း၊ ကုသမှုအတွင်း Lymph node များနှင့်လည်ချောင်းနာခြင်းများမြင့်တက်လာပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပြီးသွေးဖြူဥများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု / အထွေထွေမေ့ဆေး။ ပြင်းထန်သောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနေစဉ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချသည့်ဆေးဝါးများဖြင့်အထွေထွေမေ့ဆေးခံယူနေရသောလူနာများတွင်လီနင်နရောပရိုင်သည်အင်တီဂျင် (၂) ၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုပိတ်ဆို့သော renin ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်သည်ရလဒ်အနေနှင့်ဖွံ့ဖြိုးလာပါကအရည်ပမာဏကိုဖြည့်စွက်ခြင်းဖြင့်ပြင်ဆင်နိုင်သည်။

ကင်ဆာရောဂါသို့မဟုတ်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြစ်လျှင်ဆေးကုသမှုစတင်ခြင်းနှင့်ဆေးထိုးခြင်းပြောင်းလဲခြင်းကိုဆေးရုံတွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

အကယ်၍ ဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးပမာဏထက်နည်းသောဆေးကိုသောက်လျှင်သို့မဟုတ်ဆေးကိုကျော်ရန်လိုပါကနောက်တစ်ကြိမ်ထိုးသည့်အတိုင်းနှစ်ဆထိုးခြင်းကို လက်ခံ၍ မရပါ။ ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာဆေးထိုးနိုင်သည်။

နှလုံးပျက်ကွက်သောလူနာများအတွက်ယာယီပြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကုထုံးအားရပ်ဆိုင်းခြင်းဖြစ်လျှင်ရောဂါလက္ခဏာများပြန်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမရှိဘဲကုသမှုကိုမနှောင့်ယှက်ပါနှင့်။

မော်တော်ယာဉ်မောင်းနိုင်စွမ်းအပေါ်ဤမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာမှုမရှိပါ။ သို့သော်ယာဉ်မောင်းများနှင့်စက်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နိုင်သည့်စွမ်းရည်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုတို့ကြောင့်စိတ်ချရသောအထောက်အပံ့မရှိဘဲအလုပ်လုပ်နိုင်ခြင်းကိုစဉ်းစားသင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

Lisinopril Stada ဆေးသည်အခြားဆေးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များရှိသည်။ • Diuretics ဆီးဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောအညွှန်းကိန်းများအထိဖြစ်စေသည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင် Diuretics ဆေးကိုမကုသမီကန့်သတ်ထားသင့်သည်။ • သတိထား၍ ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်သောမည်သည့်နည်းလမ်းနှင့်မဆို lisinopril ကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအလွန်အကျွံဖြစ်စေနိုင်သည်၊ •သွေးပေါင်ချိန်စေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးလာခြင်းကဆေးကိုသက်သာစေသောဆေးများနှင့်အတူသောက်စေနိုင်သည်၊ •လီစီနိုပရိုကိုအသုံးပြုစဉ်ခန္ဓာကိုယ်မှလီသီယမ်ထုတ်ယူနှုန်းလျော့ကျစေသည်။ Stad, ထို့ကြောင့်, ဒီအညွှန်းကိန်းကုသမှုသင်တန်းကာလအတွင်းစောင့်ကြည့်ရမည်ဖြစ်သည်။ •အပူလောင်ခြင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏အခြားအက်ဆစ်ကိုမှီခိုသောရောဂါများကိုကုသရန်အတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ခြင်း၊ တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများ၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Colestyramine သည်လည်းအလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ • lisinopril ကိုအင်ဆူလင်နှင့်အခြား antidiabetic agent များနှင့်အတူတွဲဖက်သုံးစွဲခြင်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကို ၃.၅ မီလီမီတာ / L အထိလျှော့ချနိုင်သည်။ •နာမကျန်းဆေးများအသုံးပြုခြင်း၊ steroidal မဟုတ်သောဇီ ၀ သက်ရှိဆေးများအသုံးပြုခြင်း၊ အဖျားနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန်ကူညီခြင်း၊ lisinopril ၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချခြင်း၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ •အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောရွှေပါသောမူးယစ်ဆေးဝါးများသည် lisinopril နှင့်အတူသောက်သောအခါသွေးကြောများမျက်နှာပေါ်တွင်လျှံလာခြင်း၊ အရေပြားနီခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ လီတိုနိုပရိုနှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သော Cytostatic၊ antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါး၊ xanthine oxidase inhibitors သည်သွေးထဲတွင်သွေးဖြူဥအရေအတွက်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ •မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ဘိုတင်ဒရင်ရွန်ကိုလက်ခံသူ၊ နိုက်ထရိတ်ဆေးဝါးများ၊ • acetylsalicylic အက်ဆစ်ဖြင့်သောက်သောအခါဆေး၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချရန်အကန့်အသတ်ဖြင့်သာထားသင့်သည်။ acetylsalicylic acid ၏အကြံပြုထားသောဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုပါ။

သိုလှောင်မှု၏စည်းကမ်းချက်များနှင့်အခြေအနေများ

ဆေးကိုအစိုဓာတ်နှင့်တိုက်ရိုက်နေရောင်ခြည်မှကာကွယ်သည့်နေရာတွင်သိုလှောင်ထားပါ။ အကြံပြုထားသည့်သိုလှောင်သည့်အပူချိန်မှာ ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မကျော်လွန်ပါ။ ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။ အဆိုပါဆေးသည် Lisinopril Stada ၏သက်တမ်းသည်အထုပ်တွင်ဖော်ပြထားသောထုတ်လုပ်မှုနေ့မှ ၃ နှစ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သက်တမ်းကုန်ဆုံးမည့်ရက်ကုန်ဆုံးလျှင်၊ ဆေးကိုမသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်။ ၎င်းကိုလိုအပ်သောကြိုတင်ကာကွယ်မှုများနှင့်အညီစွန့်ပစ်ရမည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Thuốc cao huyết áp và cách uống thuốc đúng khoa học (မေ 2024).