Galvus နှင့် Galvus Met: ဘယ်လိုလက်ခံရမလဲ၊ ဘာအစားထိုးရမယ်၊
Galvus သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ glycemia ကိုထိန်းချုပ်ရန်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော hypoglycemic agent ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းမှာ vildagliptin ဖြစ်သည်။ ဆေးကိုဆေးပြားပုံစံဖြင့်ထုတ်သည်။ ဆေးနှင့်ရောဆီးချိုရောဂါပါနှစ်မျိုးလုံးသည် Galvus ထံမှအပြုသဘောဆောင်သည့်တုံ့ပြန်ချက်ကိုရရှိခဲ့သည်။
အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကဂွန်တို့၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအားကောင်းစေသည်။ ဥရောပ Antidiabetic Association က Galvus ကို metotherin လူနာကို contraindicated သည့်အခါမှသာ monotherapy ဆေးကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ အမျိုးအစား ၂ ရောဂါရှိအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက် Galvus သည်လူ ဦး ရေနှင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာလက္ခဏာများ
ဟော်မုန်းများကိုအာဟာရများ ၀ င်ရောက်သောအခါအူထုတ်ပေးသောဟော်မုန်းဟုခေါ်သည်။ ၎င်းထုတ်လုပ်မှု၏ ၆၀% သည်ထုတ်လုပ်မှု၏သက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုဟော်မုန်းများသည် insulinotropic ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒီဖြစ်စဉ်ကို ၁၉၆၀ မှာပလာစမာမှာအင်ဆူလင်ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ဖို့သင်ယူတဲ့အခါမှာရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့တယ်။
Glucan ကဲ့သို့ peptide-1 (GLP-1) သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သောကြောင့်အကျော်ကြားဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် BaP သို့မဟုတ် Victoza ကဲ့သို့သော GLP-1 ၏ဓာတု analogue ကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်လည်းကောင်း၊ Galvus သို့မဟုတ်ယင်း၏ analogue Januvia ကဲ့သို့သောပါးစပ်ဖြင့် - ထိုကဲ့သို့သောဟော်မုန်းများ၏ပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးအမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုပေါ်ပေါက်စေခဲ့သည်။ DPP-4 inhibitors သည်ဟော်မုန်းနှစ်ခုလုံး၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ရုံသာမကသူတို့၏ပျက်စီးခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။
အဘယ်သူသည် Galvus ကိုက်ညီ
ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးကိုသုံးနိုင်သည်။
- ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာနှင့်လုံလောက်သောကြွက်သားများနှင့်ပေါင်းစပ်။ ဆေးသွင်းကုသခြင်းအတွက် t
- ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုတွင် metformin နှင့်အပြိုင်၊ ဆေးတစ်လက်မှရရှိသောရလဒ်သည်မလုံလောက်ပါက၊
- metformin နှင့် vildagliptin ကိုအခြေခံပြီး Galvus ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများအတွက်၊
- အခြား hypoglycemic agent များအပြင်၊ ယခင်ကုသမှုစနစ်သည်ထိရောက်မှုမရှိပါက၊
- အင်ဆူလင်နှင့် metformin နှင့်သုံးဆကုထုံးအနေဖြင့်၊ အစားအသောက်၊
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ
ဒီပမာဏကို endocrinologist ကတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်ပြီးရောဂါအခြေအနေနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အထွေထွေကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ တက်ဘလက်များအသုံးပြုခြင်းသည်နံနက်စာသုံးဆောင်သောနေ့လည်စာများတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ အဓိကအချက်မှာရေကိုလုံလောက်စွာသောက်သုံးရန်ဖြစ်သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအတွက်ကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအကျိုးဆက်များရှိနေသည့်အခါ၎င်းဆေးကိုအစာနှင့်တွဲသုံးခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုတပ်ဆင်ထားလျှင် Galvus ကိုချက်ချင်းသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ကုသမှုနည်းစနစ် (ရှုပ်ထွေးသောသို့မဟုတ်ဆေးသွင်းကုသခြင်း) မည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေ၊ ဆေးပြားကိုတစ်နေ့လျှင် ၅၀-၁၀၀ ဂရမ်နှုန်းဖြင့်သောက်သုံးသည်။ အမြင့်ဆုံးစံသတ်မှတ်ချက် (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်) ကိုပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါအဆင့်များ၌အသုံးပြုသည်။ ကုသမှုပြုလုပ်နေစဉ်အခြား hypoglycemic agent များနှင့်အတူတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်သတ်မှတ်ထားသည်။
50 ဂရမ် / နေ့၏အဘို့ကို။ တစ်ခါတစ်ရံ၊ များသောအားဖြင့်နံနက်ခင်း၌ ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကိုနှစ်ကြိမ်ခွဲခြားသင့်သည်။ နံနက်ခင်းနှင့်ညနေခင်းတွင်အညီအမျှဖြစ်သည်။ အကယ်၍ Galvus ၏လက်ခံမှုကိုလွဲချော်လျှင်၊ ဆေးကိုမည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုသောက်သင့်သည်၊ သို့သော်အထွေထွေနယ်နိမိတ်များကိုလေ့လာရမည်။
monotherapy ဖြင့် 100 mg / day ကိုသောက်လျှင်၊ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးဖြင့်သူတို့သည် 50 mg / day ဖြင့်စတင်သည်။ ဥပမာ metformin: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 mg ။
မပြည့်စုံသောဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးမှုနှင့်အတူအခြား hypoglycemic ဆေးများ (metformin, insulin, sulfonylurea derivatives) စသည်တို့ကိုလည်းသတ်မှတ်ထားသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းများသည်ရောဂါများနှင့်အလုပ်လုပ်နေပါက Galvus သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သောကြောင့်အမြင့်ဆုံးပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်သို့လျှော့ချပေးသည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲလက္ခဏာများ
နေ့စဉ်စံသည် ၂၀၀ မီလီဂရမ်ထက်တစ်နေ့မပိုပါက Galvus ဆီးချိုရောဂါသည်အကျိုးဆက်မရှိဘဲကူးစက်သွားသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၄၀၀ မီလီဂရမ်ပိုလျှံသောအခါသင့်လျော်သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသောအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ မကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိသော myalgia (ကြွက်သားနာကျင်မှု)၊ မကြာခဏ - ပျော့ခြင်းနှင့် transistor ပုံစံတွင်ပါပါက်ရှီးယား၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ lipase အဆင့်သည် VGN ထက်နှစ်ဆမြင့်တက်သည်။
Galvus စံသတ်မှတ်ချက်သုံးဆ (တစ်နေ့လျှင် ၆၀၀ မီလီဂရမ်) သုံးဆရှိပါကခြေလက်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ paresthesia နှင့် ALT, CPK, myoglobin နှင့် C-reactive protein တိုးလာနိုင်သည်။ Galvus ကိုပယ်ဖျက်လိုက်သောအခါစမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည်ရောဂါလက္ခဏာများကဲ့သို့ပျောက်ကွယ်သွားသည်။
Galvus: analogues
တက်ကြွသောအခြေခံအစိတ်အပိုင်းများအရ၊ Vildaglympin နှင့် Galvus Met ဆေးဝါးများသည် Galvus အတွက်အလားတူဖြစ်လိမ့်မည်ဟု ATX-4 ကုဒ်အရ Januvia နှင့် Onglisa တိုက်ဆိုင်နေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးလေ့လာမှုများနှင့်လူနာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည်ဤဆေးများသည်လုံးဝအပြန်အလှန်ဖလှယ်နိုင်သည်ကိုပြသသည်။
ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ
Galvus ကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနိုင်သည်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ညှိနှိုင်းမှုဆုံးရှုံးခြင်း,
- လက်နှင့်ခြေထောက်များတုန်ခါမှု၊
- Dyspeptic မမှန်
- အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊
- အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုစည်းချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားအားနည်းခြင်း
- တစ် ဦး ကပျက်ပြားခြင်းနှင့်အလုပ်များ
- အသည်းနှင့်ပန်ကရိယနှင့်အခြားအသည်းနှင့်ပန်ကရိယတို့၏ရောဂါများ၊
- ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း။
အဘယ်သူကို Galvus contraindicated ဖြစ်ပါတယ်
Galvus အသုံးပြုခြင်းအတွက်ဆန့်ကျင်သောရောဂါများမှာရောဂါများနှင့်အခြေအနေများစွာဖြစ်သည်။
- ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများအားတစ် ဦး ချင်းသည်းမခံမှု၊
- ကျောက်ကပ်နှင့် excretory စနစ်ကမောက်ကမဖြစ်မှု,
- ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေအနေများ (အဖျား၊ ရောဂါကူးစက်မှု၊ စိတ်ဆိုးခြင်းမစင်၊ အော့အန်ခြင်း)၊
- နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများ
- ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်သို့ဘာသာပြန်သည့်အခါဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis, မေ့မြောနှင့်ဘိုးဘေး, t
- လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးခြင်း၊
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
- စနစ်တကျအလွဲသုံးစားမှုသို့မဟုတ်အဆိပ်သင့်ခြင်း၊
- တစ်နေ့ကယ်လိုရီ ၁၀၀၀ ကယ်လိုရီပါဝင်သောအလွန်တင်းကျပ်သောအစားအစာ၊
- အသက်အရွယ်ကန့်သတ်ချက် - ၁၈ နှစ်အထိ၊ metabolite ကိုသတ်မှတ်မထားပါ၊ အနှစ် ၆၀ ပြီးနောက် - သတိဖြင့်၊
- စစ်ဆင်ရေးမတိုင်မီ (မတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက် 2 ရက်), ဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်များသို့မဟုတ် radiographic စာမေးပွဲများ၏နိဒါန်း၏အကြို၌,
- Galvus အတွက်ပြင်းထန်သောဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများအနက်မှတစ်ခုမှာ Lactic acidosis ဖြစ်သည့်အတွက်အသည်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူ၎င်းဆေးကိုသတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။
ရင့်ကျက်သောဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် metformin ကိုစွဲလမ်းမှုသည်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးမှုရာခိုင်နှုန်းကိုတိုးပွားစေသဖြင့် Galvus ကိုတင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာသတ်မှတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအချို့ကို Galvus ကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ
ဆေး၏မိခင်နှင့်သန္ဓေသားတို့၏ကျန်းမာရေးအပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ယုံကြည်စိတ်ချရသောအချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ကာလအတွင်း၎င်းကိုမညွှန်ကြားပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၌သကြားဓာတ်များများများလာခြင်းသည်မွေးရာပါရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီးကလေးသေဆုံးနိုင်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများရှိဆီးချိုရောဂါတွင်၊ များသောအားဖြင့်အများအားဖြင့်အင်ဆူလင်ဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
လေ့လာမှုများအရ Galvus ဆေးပမာဏသည်အဆ ၂၀၀ ထက်ပိုများသော်လည်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်သို့မဟုတ်သန္ဓေသား၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုများမဖြစ်စေခဲ့ပါ။ အလားတူရလဒ် 10: 1 အချိုးအတွက် metformin နှင့် Galvus ၏အသုံးပြုမှုနှင့်အတူမှတ်တမ်းတင်ခဲ့သည်။
မိခင်နို့ထဲကို ၀ င်ရောက်သော metabolite ဖြစ်နိုင်ချေကိုမေးခွန်းမမေးရသေးပါ၊ ထို့ကြောင့်နို့တိုက်ခြင်းဖြင့် Galvus ကိုလည်းမသတ်မှတ်ထားပါ။
ရောဂါ၏ဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးငယ်များကို Galvus ကုသမှု၏အတွေ့အကြုံ (ယနေ့လူနာအရေအတွက်သည်လျင်မြန်စွာတိုးများလာနေသည်) အထူးသဖြင့်၎င်း၏ထိရောက်မှုနှင့်ဆိုးကျိုးများ၏အချိုးအစားကိုလုံလောက်စွာလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။
ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကုထုံးကိုအသက် ၁၈ နှစ်မှစ၍ သတ်မှတ်သည်။
ရင့်ကျက်သောအသက်အရွယ်ရှိဆီးချိုရောဂါ (အနှစ် ၆၀ ကျော်ပြီးနောက်) သည် Galvus ဆေးသောက်သုံးမှုနှင့် ၄ င်းတို့၏အရေးကြီးသောအချက်အလက်များအားတိတိကျကျထိန်းချုပ်ထားရမည်။ သို့မှသာသင်ပိုမိုဆိုးရွားလာပါကဆရာဝန်ထံချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။ ဤအသက်အရွယ်တွင်စွဲလမ်းစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်၊
အထူးအကြံပြုချက်များ
သူ့အတွက်ကုထုံးအသစ်တစ်ခု၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးဆက်များကိုဆီးချိုရောဂါအားအသိပေးရမည်။
Galvus သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူဖြစ်သော်လည်းအင်ဆူလင်နှင့်အလားတူသည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအသုံးပြုရန်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည်။ ဤသည် Galvus ၏အဓိကတက်ကြွအစိတ်အပိုင်း aminotransferases ၏လှုပ်ရှားမှုပိုကောင်းစေတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုအားဖြင့်ရှင်းပြနိုင်သည်။ အပြင်ပန်းအားဖြင့်၎င်းကိုတိကျသောလက္ခဏာများတွင်ဖော်ပြခြင်းမရှိသော်လည်းအသည်း၏အသည်း၏အသည်းအခြေအနေသို့ပြောင်းလဲခြင်းသည်အသည်းရောင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမလွှဲမရှောင်သာဖြစ်စေသည်။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့မှဆီးချိုရောဂါစေတနာ့ဝန်ထမ်းများသည်ထိုသို့သောရလဒ်ကိုပြသခဲ့သည်။ ပန်ကရိယ (စူးရှသောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု) စသောလက္ခဏာများတွင်ဆေးကိုချက်ချင်းဖျက်သိမ်းသင့်သည်။ အသည်းကျန်းမာရေးပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ပြီးနောက်၌ပင်ဂယ်လ်ဗတ်စ်အားထပ်မံမသတ်မှတ်ပါ။
အမျိုးအစား ၂ ရောဂါ Galvus ရှိအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်သာပေါင်းစပ်သည်။
မကြာခဏစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အာရုံကြောများလွန်းခြင်းက Galvus ၏ထိရောက်မှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဆိုအရသူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ညှိနှိုင်းခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းတို့နှင့်ပြန်လည်ဆုံဆည်းလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ကားမောင်းခြင်းသို့မဟုတ်အန္တရာယ်ရှိသောအလုပ်များကိုထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်လုပ်ဆောင်ခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။
မည်သည့်အမျိုးအစားကိုမဆိုစာမေးပွဲမလုပ်မီ Galvus နှင့်၎င်း၏ analog များအားနှစ်ရက်တိုင်တိုင်ရပ်တန့်ထားသည်။ ရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဆန့်ကျင်ဘက်အရာများတွင်အိုင်အိုဒင်းပါဝင်လေ့ရှိသည်။ vildagliptin ကို ဆက်သွယ်၍ အသည်းနှင့်ထုတ်လွှတ်သည့်စနစ်အတွက်ထပ်မံဝန်ထုတ်သည်။ သူတို့၏စွမ်းဆောင်ရည်နိမ့်ကျမှုနောက်ခံတွင် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်သည်။
ပုံမှန်ကြွက်သားများပြားခြင်းနှင့်အတူပထမ ဦး ဆုံးနှလုံးပျက်ကွက် (NYHA ခွဲခြား) Galvus ၏ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုမလိုအပ်ပါ။ ဒုတိယလူတန်းစားတွင်အသက်ရှူမဝခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့် tachycardia တိုခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုများကိုကန့်သတ်ခြင်းပါဝင်သည်။
sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုသမှုနှင့်အတူ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုရှောင်ရှားရန်, နိမ့်ဆုံးသောက်သုံးသောထိရောက်မှုပေါ့ပ်ရွေးချယ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး interaction ကရလဒ်များ
Galvus သို့ metformin, glibenclamide, pioglitazone, ramipril, amlodipine, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin နှင့် Galvus သို့ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတစ်ခုအနေဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြခဲ့သည်။
thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများနှင့်တွဲဖက်အုပ်ချုပ်ခြင်း vildagliptin ၏ hypoglycemic အလားအလာကိုလျော့နည်းစေသည်။
အပြိုင်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ angiotensin-converting အင်ဇိုင်းကိုတားစီးသည့်အရာသည် angioedema ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။
အဆိုပါဖောသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြတ်သန်းကတည်းကထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူ Galvus, ဖျက်သိမ်းမထားဘူး။
CYP3A4၊ CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 အင်ဇိုင်းတွေအပြိုင်အသုံးပြုခြင်းနဲ့ဒီဆေးဟာဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းကိုမပြောင်းလဲစေပါဘူး။
သိုလှောင်ခြင်းစည်းမျဉ်းများ
ဆေးဆိုင်ကွန်ယက်တွင်, Galvus ကိုဆေးညွှန်းဖြင့်ရောင်းချသည်။ သူတို့ကို FB နှင့် NVR အတိုကောက်: beveled edge နှင့် two-sided marking ဖြင့်ခွဲခြားနိုင်သည်။ ပန်းကန်ပေါ်မှာ 50 မီလီဂရမ် 7 သို့မဟုတ် 14 ဆေးပြားနိုင်ပါတယ်။ ကတ်ထူပြားထုပ်ပိုးရာတွင်အရည်ကြည်ဖုနှစ်နှစ်ခုမှ ၁၂ ခုအထိရှိသည်။
ဆေးကိုအပူချိန်အခြေအနေ ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိသိုမှီးထားသည့်နေရာတွင်ကလေးများမ ၀ င်ဘဲသိုမှီးထားသည်။ Galvus ၏သက်တမ်းသည် ၃ နှစ်အထိဖြစ်သည်။ သက်တမ်းကုန်သွားတဲ့ Tablet တွေကိုစွန့်ပစ်ရမယ်။
ဆရာဝန်များနှင့်လူနာ၏သုံးသပ်ချက်များ
ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားရောဂါစစ်ဆေးပြီးနောက်ချက်ချင်းသောက်သုံးရန်လိုသည်။ ထို့ကြောင့်အကြောင်းအရာအလိုက်ဖိုရမ်များကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းတွင် endocrinologist မှအဖြေများထက်မေးခွန်းများပိုများသည်။
ထိုကဲ့သို့သောအစီရင်ခံစာများကိုမှတ်ချက်ပေးရာတွင်ဆရာဝန်များကဆီးချိုသည်တစ်သက်တာရောဂါဖြစ်သည်ဟုဆိုကြသည်။ ဂလူးဗတ်စ်နှင့်မည်သည့်ဆေးဝါးမဆိုဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဂလူးကို့စ်မီတာကိုပုံမှန်အဆင့်တွင်သာအမြဲတမ်းမသတ်မှတ်နိုင်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေမှာအဆက်မပြတ်ယိုယွင်းနေပြီးဆိုးဆိုးရွားရွားပြောင်းလဲမှုနှုန်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးပမာဏအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အံ့ဖွယ်ဆေးလုံးမရှိဘူး။ ပြုပြင်မှုကုထုံးဖြင့်လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများသည်အာဟာရကိုသာပြုပြင်ခြင်း၊ သာမန်အားဖြင့်ပုံမှန်အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဘဝ၏အရည်အသွေးကိုထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။
ပင်စင်စားအားလုံးသည်ရူဘယ် ၈၀၀ ဖြင့်ဈေးနှုန်းမရကြပါ။ ၂၈ လုံးထီအတွက်၊ များစွာသောလူသည်သူ့အတွက်အစားထိုးရန်ရှာဖွေနေသည်၊ Januvia (၁၄၀၀ ရူဘယ်) သို့မဟုတ် Onglisa (၁၇၀၀ ရူဘယ်) တို့အားလုံးသည်လူတိုင်းနှင့်မကိုက်ညီပါ။ ဆက်လက်သုံးစွဲသူများသည်သကြားဓာတ်သည်တဖြည်းဖြည်းထိန်းချုပ်မှုမှ စတင်၍ ကုသမှု၏ထိရောက်မှုလျော့နည်းသွားကြောင်းသတိပြုမိကြသည်။
Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics
ပစ္စည်း နေပြည်တော် ပန်ကရိယ၏ islet ယန္တရားကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်ပြီး dipeptidyl peptidase-4 အင်ဇိုင်းကိုဟန့်တားနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏အသုံးဝင်မှုသည် Basal နှင့်အစားအစာကိုလှုံ့ဆော်သောအမျိုးအစား ၁ glucagon ကဲ့သို့သော peptide နှင့် glucose-dependant insulinotropic polypeptide တို့၏အူလမ်းကြောင်းမှစနစ်လည်ပတ်မှုသို့တိုးစေသည်။ ဤသည်သည်ဤအရာများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဂလူးကို့စ - မှီခိုလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးတက်စေသောပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏ဂလူးကို့စ၏ sensitivity ကိုတိုးမြှင့် အင်ဆူလင်
glucagon ကဲ့သို့သော peptide အမျိုးအစားအမျိုးအစားတိုးလာခြင်းသည်အစာအိမ်အချည်းနှီးဖြစ်မှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သည်၊ သို့သော်ကုသမှုဖြင့်နေပြည်တော် အဘယ်သူမျှမထိုကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။
Galvus နှင့်အတူ monotherapy သို့မဟုတ်နှင့်အတူပေါင်းစပ် metformin, thiazolidinedioneဆင်းသက်လာ sulfonylureas ဒါမှမဟုတ် အင်ဆူလင် အချိန်ကြာမြင့်စွာအဘို့အ glycated ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းစေသည် ဟေမိုဂလိုဘင် နှင့် ဂလူးကို့စ် သွေး။ ဒါ့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောကုသမှု၏ဖြစ်ပျက်မှု minimize လုပ် hypoglycemia ။
ingestion စုပ်ယူ နေပြည်တော် အလုံအလောက်အစာရှောင်ခြင်းသွား။ ၎င်းဒြပ်စင်၏လုံးဝဇီဝရနိုင်မှုသည် ၈၅% ရှိသည်။ ပလာစမာတွင်တက်ကြွနေသောပါဝင်မှု၏ပါဝင်မှုသည်သတ်မှတ်ထားသောဆေးပမာဏအပေါ်မူတည်သည်။
အစာအိမ်အချည်းနှီးဖြင့်ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက် ၁ နာရီ ၄၅ မိနစ်အကြာတွင်သွေးတွင်းရှိပလာစမာတွင်ရှိနေခြင်းကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အစာစားခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအနည်းငယ်သာသက်ရောက်စေသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိ Galvus ၏အဓိကအပိုင်းကိုအသွင်ပြောင်းလိုက်သည် metabolites, ထိုဖျက်သိမ်းရေးအဓိကအားကျောက်ကပ်ကိုအသုံးပြု။ ထွက်သယ်ဆောင်သည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
Galvus ကိုချိန်းဆိုခြင်းအတွက်အဓိကညွှန်ပြချက်မှာကုသမှုဖြစ်သည် ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 mono - ဒါမှမဟုတ်ပေါင်းစပ်ကုထုံးအမျိုးမျိုးကိုဥပမာ၊ Metformin, Thiazolidinedione ဆင်းသက်လာ sulfonylureas သို့မဟုတ်တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်မူကွဲအတွက်အင်ဆူလင်။
ဆန့်ကျင်
ဒီဆေးကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။
- မှ sensitivity ကို နေပြည်တော် နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးအစိတ်အပိုင်းများ,
- မျိုးရိုးလိုက်သည် galactose သည်းမခံ, lactase ချို့တဲ့ဂလူးကို့စ galactose malabsorption,
- နာတာရှည်အချို့ကိစ္စရပ်များ နှလုံးပျက်ကွက်
- အသက် 18 နှစ်အောက်။
ပြင်းထန်စွာချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုခံစားနေရသောလူနာများအတွက်သတိကြီးစွာဖြင့်ကုသမှုပေးသည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်.
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ပုံမှန်အားဖြင့် Galvus ဖြင့်ကုသမှုဖြင့်ဆေးကိုရပ်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည့်ပြင်းထန်သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများမဖြစ်ပေါ်ပါ။
သို့သော်၊ အထူးသဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ မတည့်ခြင်းလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုမဖယ်ရှားသင့်ပါ။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်အသည်းကိုချိုးဖောက်, ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှု၏ညွှန်းကိန်း၌သွေဖည်။ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည် hypoglycemia, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း,အစာခြေရောဂါများနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အထွေထွေရောဂါများ။
Galvus အတွက်နည်းလမ်းများ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော)
ဤဆေးသည်ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်အတွက်ရည်ရွယ်ထားပြီးအစားအစာကိုအသုံးပြုခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သောက်သုံးသောကိုယ်ခန္ဓာ၏ထိရောက်မှုနှင့်ဝိသေသလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစား, တစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်သည်။
Galvus ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ monotherapy ပြုလုပ်ရန်နှင့်နှစ်ခုပါဝင်သည့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးများတွင်ဖြစ်သည် thiazolidinedione, metformin ဒါမှမဟုတ် အင်ဆူလင် နေ့စဉ် 50-100 မီလီဂရမ်၏ဆေးထိုးသတ်မှတ်။ ပြင်းထန်နေမကောင်းလူနာ၌တည်၏ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2လက်ခံရရှိသည် အင်ဆူလင်, Galvus ဆေးပြား၏နေ့စဉ်ဆေး 100 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။
သုံးဆပေါင်းစပ်ကုထုံး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ - vildagliptin + metformin+ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ တစ်နေ့လျှင် 100 မီလီဂရမ်ယူပြီးပါဝငျသညျ။ ဤကိစ္စတွင် 50 မီလီဂရမ်ကိုများသောအားဖြင့်သောက်သုံးသည် - နံနက်နှင့်ညနေတို့တွင်ဖြစ်သည်။
နှစ်ခု - အစိတ်အပိုင်းပေါင်းစပ်ကုထုံး sulfonylureas နံနက်ယံ၌သောက်သော Galvus ၏ 50 mg နေ့စဉ်သောက်သုံးပါဝင်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်၎င်းသည်မလိုအပ်ပါ။
၁၀၀ မီလီဂရမ်အများဆုံးနေ့စဉ်သောက်သုံးသောဆေးကုသမှုဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမလုံလောက်ပါက glycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်အခြား hypoglycemic agent များဥပမာအားဖြင့် - metformin, thiazolidinedione, sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျဒါမှမဟုတ်အင်ဆူလင်.
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
နေ့စဉ် 200 မီလီဂရမ်အထိနေ့စဉ်သောက်သုံးသောဆေးကိုသောက်သည့်အခါလူနာများသည် Galvus ကိုကောင်းစွာသည်းခံတတ်သည်။
နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ 400 မီလီဂရမ်ကိုချိန်းဆိုခြင်းဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်သည် ကြွက်သားနာကျင်မှုအဖျားရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အခြားမလိုလားအပ်သောလက္ခဏာများ။
နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ ၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းသည်အစွန်းများရောင်ရမ်းခြင်း၊ ALT၊ CPK၊ C-reactive protein နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာတိုးခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ myoglobin။ များသောအားဖြင့်၊ ဆေးကိုရပ်လိုက်ပြီးအလွန်အကျွံသောက်သည့်လက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
ဒါဟာ Galvus မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်များအတွက်နိမ့်အလားအလာဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာကြောင်းတည်ထောင်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအလွှာများ၊ inhibitors များ၊ inductors များနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းယူရန်ခွင့်ပြုထားပါသည် cytochrome P450 နှင့်ကွဲပြားခြားနားသည် အင်ဇိုင်းတွေ
ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ဒီဆေး၏သိသိသာသာအပြန်အလှန်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန် ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ဥပမာ - Glibenclamide, Metformin, Pioglitazone။ ကျဉ်းမြောင်းသောကုထုံးအတိုင်းအတာရှိသောဆေးဝါးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုမှုရလဒ် -Amlodipine, Digoxin, Ramipril, Simvastatin, Valsartan, Warfarin မတည်ရှိသဖြင့်ထိုကဲ့သို့ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုသတိဖြင့်ဆောင်ရွက်သင့်သည်။
အဘယ်အရာကိုရွေးချယ်ရမည်: Galvus သို့မဟုတ် Galvus Met? ခြားနားချက်ကဘာလဲ
Galvus သည် vildagliptin ကိုအခြေခံသည့်ဆေးဖြစ်သည်။ Galvus Met သည် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောပေါင်းစပ်ဆေးဖြစ်သည်။ metformin နှင့်ပေါင်းပြီး vildagliptin သည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပိုမိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။ သို့သော်လူနာသည် metformin သောက်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည့်လက္ခဏာမရှိလျှင်သာအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤ ၀ တ္ထု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ကုသမှုကိုချက်ချင်းမငြင်းပါနှင့်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရဤမလိုလားအပ်သောတုံ့ပြန်မှုများသည်ကုထုံးစတင်ချိန် မှစ၍ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်သာပေါ်လာပြီး၎င်းတို့သည်ဖြတ်သန်းသွားသည်။
Galvus Met သို့မဟုတ် Yanumet ကိုဘယ်လိုရွေးရမလဲ။
Yanumet နှင့် Galvus Met တို့သည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးနှစ်မျိုးဖြစ်သည်။ နှစ် ဦး စလုံးသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချဖို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ ဤအချိန်တွင်မည်သည့်ဆေးသည်မည်သည့်ဆေးသည်ပိုကောင်းသည်ကိုမဖြေရှင်းနိုင်ပါ၊
ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။ Yanumet ကိုသင်ထုပ်ပိုးရန်အတွက်သင်ပိုပေးရလိမ့်မည်။ သို့သော်၎င်းတွင်ပါရှိသောတက်ဘလက်အရေအတွက်သည်လည်း ပို၍ များလိမ့်မည်။
Galvus Met နှင့် Yanumet နှစ်မျိုးလုံးအားမူပိုင်ခွင့်ဖြင့်ကာကွယ်ထားသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိသလောက်နည်းပါးသည်။ သင်တစ် ဦး နှင့်အခြားဆေးနှစ်မျိုးလုံးနှင့် ပတ်သက်၍ အကောင်းမြင်သုံးသပ်ချက်များကိုသင်ရှာနိုင်သည်။
Galvus သို့မဟုတ် metformin - ဘာကိုရွေးရမလဲ။
Galvus Met မူးယစ်ဆေးဝါးတွင် vildagliptin သည်အဓိကတက်ကြွသည့်အရာအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်၊ metformin သည်အရန်အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ဤသန္ဓေသားနှစ်မျိုး၏ရှုပ်ထွေးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ထိရောက်စွာကျဆင်းခြင်းသည်တိကျစွာဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်ဟုယူဆချက်ရှိသည်။
Galvus Met သည် metformin တစ်ခုတည်းပေါ်တွင်သာအခြေခံထားသောဆေးများထက်စျေးကြီးသော်လည်းသူ၏လုပ်ငန်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကသူအားရှုပ်ထွေးသောဆေးကိုကုသရန်ခွင့်ပြုလျှင်၎င်းကိုသူ ပို၍ နှစ်သက်သည်။ ၎င်းသည်မဖြစ်နိုင်ပါက metformin ပြင်ဆင်မှုများ (Glucofage သို့မဟုတ် Siofor) ကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာဂလူးကို့ဖနှင့် Siofor နှစ်မျိုးလုံးသည်တင်သွင်းသောဆေးများဖြစ်သည်။ သင်တို့သည်လည်းရုရှား၌ထုတ်လုပ်သောသူတို့ရဲ့စျေးပေါတဲ့ counterparts တွေကိုလည်းဝယ်ယူနိုင်ပါသည်, ဒါပေမယ့်စျေးနှုန်းကွာခြားချက်သိပ်မရှိပါဘူး။
မူးယစ်ဆေးဝါး Galvus ကို၎င်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်အားကောင်းသောကိရိယာဟုမခေါ်ဆိုနိုင်ပါ။ Galvus Met သည်ဆီးချိုရောဂါကုသရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ လူနာသည် metformin သောက်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာရှိမှသာ Galvus ကိုသတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ ကုသမှုကလိုချင်သောရလဒ်မရရှိပါက၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစတင်သင့်သည်။
Galvus Met မူးယစ်ဆေး၏အင်္ဂါရပ်များ
၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အူရောင်ခြင်းစသည့်ရောဂါများကိုရှောင်ရှားရန် Galvus Met ကိုမှန်မှန်ကန်ကန်ယူရန်လိုအပ်သည်။ အစကအနည်းဆုံးဖြစ်သင့်ပြီးအနည်းဆုံးဖြစ်သင့်သည်။ ဤကုသမှုနည်းလမ်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုအသစ်သောအရာဝတ္ထုကိုအလွယ်တကူလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် metformin ဖြစ်ပြီး၊ vildagliptin မဟုတ်ပါ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်သင်သည်ဆေး၏သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်စတင်ကုသရန်လိုအပ်သည်။ ၄၀ နှင့် ၅၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သော Galvus Met ဆေးပြားတစ်ထုပ်ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာသည်ထိုကဲ့သို့သောကုသမှုကိုကောင်းစွာတုံ့ပြန်ပါက၊ တစ်ပါတ် (သို့) ၁၀ ရက်အကြာတွင်မနက်နှင့်အိပ်ရာမဝင်မီဆေးပြား ၂ လုံးကိုသင်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ထုပ်ပိုးမှုပြီးဆုံးသွားသောအခါ၊ ဆေးညွှန်း ၅၀ + ၈၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သင်ဝယ်ယူသင့်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သောက်ပါ။ ကုသမှု၏တတိယအဆင့်မှာ 50 + 1000 mg ရှိသောဆေးဝါးကိုပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ ဆေးပြားများသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သောက်ကြသည်။ နောက်ဆုံးဆေးဝါးများမှာ vildagliptin ၁၀၀ မီလီဂရမ်နှင့် metformin ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါအပြင်လူနာတွင်အဝလွန်မှုရှိသည်ဟုရောဂါရှိပါက metformin ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ထိုအတွက်နေ့တစ်နေ့အလယ်၌၊ အစာစားချိန်၌လူနာသည် metformin ကို ၈၅၀ သို့မဟုတ် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ထပ်မံသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ သင်ဤဆေးကို Glucofage (သို့) Siofor သုံးနိုင်သည်။ ၎င်းသည်လူတစ် ဦး အားအဆင်မပြေမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်သူသည်မူးယစ်ဆေးနှစ်မျိုးအစားမတူညီသောဆေးနှစ်မျိုးသုံးရန်လိုသည်။ သို့သော်ပိုလျှံအလေးချိန်လျှော့ချရန်ဤအချက်ကိုနှင့်အတူစည်းကမ်းချက်များမှလာရန်ရှိသည်လိမ့်မယ်။
Galvus Met သည်အစာစားချိန်အတွင်းမူးယစ်နေသည်။ ၎င်းတွင် metformin ပါဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးတွင် Galvus metformin မဟုတ်ပါ၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအစာမစားခင်နှင့်အစာစားပြီးနောက်နှစ်မျိုးလုံးသောက်နိုင်သည်။ ကိစ္စမရှိပါဘူး
Galvus သည် Galvus Met ထက် ၂ ဆနီးပါးစျေးသက်သာသည်။ သင်သိမ်းဆည်းလိုပါက Galvus နှင့် metformin (Glucofage or Siofor) တို့ကိုသီးခြားစီ ၀ ယ်နိုင်သည်။ သို့သော်၊ ဤဆေးများကိုသောက်ရန်အတွက်အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုသင်လိုက်နာရမည်။
အကယ်၍ လူနာသည်မနက်၌တိတိကျကျသွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်နေပါကနံနက်နှင့်ညနေခင်းတွင် Galvus ဆေးတစ်ဘူးကိုသင်သောက်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ အိပ်ရာမဝင်ခင် metformin ကိုအခြေခံသည့်ဆေးကို ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်ပါ။ ၎င်း၏ကြာရှည်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကကျွန်ုပ်တို့အားမနက်ခင်း၌သကြားဓာတ်သည်အရေးပါသောအဆင့်သို့မတက်နိုင်အောင်သေချာစေသည်။
ငါအရက်မသောက်နိုင်ဘူးလား။
ညွှန်ကြားချက်များကိုလေ့လာပြီးနောက် Galvus နှင့် Galvus Met နှင့်ကုသသည့်အခါအရက်ယမကာကိုခွင့်ပြုခြင်းရှိ၊ မရှိကိုသင်နားလည်မည်မဟုတ်ပါ။ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကိုရှင်းလင်းစွာတားမြစ်ထားသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ)၊ အသည်းပျက်စီးခြင်း၊ လူတစ်ယောက်သည်ဆေးရုံတက်နေစဉ်သို့မဟုတ်ပင်သေဆုံးနိုင်သည်။
အရက်၏သေးငယ်သောဆေးများသည်လုံးဝရှင်းလင်းပြတ်သားမှုမရှိ။ ညွှန်ကြားချက်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးအားအရက်နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုတိုက်ရိုက်ခွင့်ပြုခြင်းသို့မဟုတ်တားမြစ်ခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်လူတစ် ဦး သည်သင်သောက်သုံးနိုင်သည်၊ သို့သော်သင်အန္တရာယ်နှင့်သာကြုံတွေ့နိုင်သည်။ အကယ်၍ အရက်ကိုသောက်ပြီးနောက်မိမိကိုယ်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းပျောက်သွားလျှင်၎င်းသည်သင့်သောက်သုံးမှုကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်သင့်သည်။
ငါကုသမှုစဉ်အတွင်းကိုယ်အလေးချိန်ရနိုင်မလား?
ဒီဘာသာရပ်အပေါ်ကောက်ယူလေ့လာမှုများ Galvus နှင့် Galvus Met ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။ သို့သော် metformin အသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ လက်တွေ့တွေ့ကြုံမှုအရ၎င်းသည်အဝလွန်ခြင်းကိုတိုက်ဖျက်နိုင်စွမ်းရှိသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းနိုင်ခြေသည်မြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။
Galvus Met မူးယစ်ဆေးကိုဘယ်လိုအစားထိုးမလဲ
Galvus Met ကိုအစားထိုးရန်လိုအပ်နိုင်သည့်အခြေအနေများ -
ဤဆေးသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုမြင့်မားစွာထိန်းသိမ်းထားနိုင်ခြင်းကိုမလျှော့ချနိုင်ပါ။
ဆေးသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချသည်၊ သို့သော်၎င်း၏ပမာဏသည် ၆ မီလီမီတာထက်လျော့နည်းသည်။
လူတစ် ဦး သည်ငွေကြေးဆိုင်ရာစွမ်းရည်များကြောင့်ဤဆေးကိုဆက်လက်ကုသရန်မတတ်နိုင်ပါ။
အကယ်၍ Galvus Met သည်အလုပ်မလုပ်လျှင်ပန်ကရိယ၏သယံဇာတများသည်လုံးဝကုန်ခန်းသွားသည်ဟူသောအချက်ကြောင့်သာဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်မည်သည့်ဆေးမျှမကူညီနိုင်ပါ။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ထိုးရန်အရေးပေါ်လိုအပ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်သူမကြာခင်ရောဂါ၏လေးနက်သောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်ပါလိမ့်မယ်။
သာမာန်အားဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည် ၅.၅ မီလီမီတာထက်မပိုသင့်ပါ။ ထိုတန်ဖိုးများသည်တည်ငြိမ်နေပြီးတစ်နေ့တာအတွင်းမပြောင်းလဲသင့်ပါ။ Galvus Met ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်သင်သည်သကြားဓာတ်ကို ၆.၅-၈ မီလီမီတာ / လီတာအထိရောက်အောင်ခွင့်ပြုလျှင်၊ သင်သည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများကိုသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်ချိတ်ဆက်ရန်လိုအပ်သည်။ လူနာတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာတစ်ခုချင်းစီအပေါ် မူတည်၍ ဤအစီအစဉ်ကိုရွေးချယ်သည်။ ဒါ့အပြင်လူနာတစ် ဦး အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းကိုလိုက်နာရပေမည်။ လူတစ် ဦး သည်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏ ၆.၀ မီလီမီတာ / L နှင့်အတူရောဂါ၏ဆက်နွယ်မှုများသည်ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေသော်လည်းနှေးကွေးသောနှုန်းဖြင့်နားလည်ကြောင်းနားလည်သင့်သည်။
Galvus Met သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၀ ယ်ရန်နည်းလမ်းမရှိပါက။
Galvus နှင့် Galvus Met မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်လူနာတစ် ဦး အတွက်စျေးကြီးပြီးသူမဝယ်နိုင်ပါက metformin ကိုအသန့်ရှင်းဆုံးပုံစံဖြင့်ယူရန်လိုအပ်သည်။ ဤသည်မူးယစ်ဆေး Glucofage သို့မဟုတ် Siofor ဖြစ်နိုင်သည်။ သူတို့ကနိုင်ငံခြားမှာလုပ်နေကြသည် သူတို့ရဲ့ရုရှားလုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်တွေကတောင်စျေးသက်သာတယ်။
အနိမ့်ကာဗွန်ဓာတ်စာကိုလိုက်နာရန်သေချာစေပါ။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ရောဂါတိုးတက်လိမ့်မယ်။
ဆရာဝန်အကြောင်း ၂၀၁၀ မှ ၂၀၁၆ အထိ Elektrostal မြို့တော်ဗဟိုကျန်းမာရေးဌာနအမှတ် ၂၁ ၏ကုထုံးဆေးရုံမှဆရာဝန်။ သူသည် ၂၀၁၆ ခုနှစ်မှစ၍ ရောဂါရှာဖွေရေးစင်တာ (၃) တွင်အလုပ်လုပ်ကိုင်ခဲ့သည်။
ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
ဆေးညွှန်းပုံစံ - အဝါရောင်မှအဖြူ၊ အဝိုင်း၊ အဝိုင်း၊ အစွန်အဖျားများ၊ မျက်နှာပြင်ချောချောမွေ့မွေ့နှင့်တစ်ဖက်တွင် NVR ပုံနှိပ်ခြင်း၊ FB - အခြားတစ်ခုပေါ်တွင် (၇ ခု) သို့မဟုတ် ၁၄ ခုပါ ၀ င်သည်။ , 4, 8 သို့မဟုတ် 12 အရည်ကြည်ဖုများနှင့် Galvus ၏အသုံးပြုမှုညွှန်ကြားချက်) ။
၁ ပြားတွင် -
- တက်ကြွသောဆေးဝါး: vildagliptin - ၅၀ မီလီဂရမ်၊
- အရန်အစိတ်အပိုင်းများ: ဆိုဒီယမ် carboxymethyl ဓာတ်ဓာတ်, anhydrous lactose, microcrystalline cellulose, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
ဆေးဝါး
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်နှုတ်ဖြင့် Vildagliptin လျှင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်, Cအများဆုံး သွေးကြောထဲရှိအမြင့်ဆုံးပမာဏကို ၁.၇၅ နာရီအတွင်းရောက်ရှိသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းအစာနှင့်အတူစားသုံးမိလျှင် vildagliptin ၏စုပ်ယူမှုနှုန်းသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသည်။ C ကိုလျော့နည်းစေသည်။အများဆုံး ၎င်းကိုရရှိရန်အချိန်ကာလသည် ၂.၅ နာရီတိုး။ ၁၉% တိုးလာသည်။ သို့သော်စုပ်ယူမှုအတိုင်းအတာနှင့် AUC (အကွေးကိန်းဂဏန်း - အာရုံစူးစိုက်မှု - အချိန်) အောက်တွင်စားခြင်းသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
Vildagliptin သည်အလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်သည်။ ကို C တန်ဖိုးများအများဆုံး နှင့် AUC ကုထုံးထိုးအကွာအဝေးအတွင်း AUC ဆေးထိုးအချိုးအစားအတွက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တိုးမြှင့်။
၎င်းဒြပ်စင်သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့် 9.3% အဆင့်တွင်စည်းနှောင်မှုနိမ့်ကျခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ Vildagliptin သည်သွေးနီဥများနှင့်သွေးပလာစမာအကြားညီမျှသည်။ ပစ္စည်းဥစ္စာများ၏ဖြန့်ဖြူး, ယူဆရ, extravascularly, V ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်ss သွေးကြောသွင်းပြီးနောက် (equilibrium အတွက်ဖြန့်ဖြူးပမာဏ) 71 လီတာဖြစ်ပါတယ်။
vildagliptin ကိုဖယ်ရှားရန်အဓိကနည်းလမ်းမှာဆေး၏ ၆၉% ထိထိတွေ့သော biotransformation ဖြစ်သည်။ အဓိက metabolite မှာ LAY151 (ဆေး၏ ၅၇%) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပြသခြင်းမရှိပဲ Cyano အစိတ်အပိုင်း၏ Hydrolysis ထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆေး၏ 4% ခန့်သည် amide hydrolysis ကိုခံကြရသည်။
preclinical လေ့လာမှုများစဉ်အတွင်း vildagliptin ၏ hydrolysis အပေါ် DPP-4 ၏အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထူထောင်ခဲ့သည်။ ပစ္စည်းတစ်ခု၏ဇီဝြဖစ်စဉ်၌, cytochrome P isoenzymes450 မပါဝင်ဘူး Vildagliptin အလွှာ isoenzyme P450 (CYP) သည် cytochrome P isoenzymes မဟုတ်ပါ450 တားစီးနှင့်သွေးဆောင်မထားဘူး။
vildagliptin ကိုအတွင်းသို့ယူပြီးနောက်ဆေး၏ ၈၅% ခန့်ကိုကျောက်ကပ်များမှအူများမှတဆင့် ၁၅ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ထုတ်လွှတ်သည်။ မပြောင်းလဲသောပစ္စည်းဥစ္စာ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထုတ်ယူမှုမှာ 23% ဖြစ်သည်။ အလတ်စား T1/2 (ဝက်ဘဝ) သွေးကြောသွင်းထဲသို့သွင်းသောအခါ 2 နာရီ, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းရေးနှင့် vildagliptin ၏စုစုပေါင်းပလာစမာရှင်းလင်းရေး, အသီးသီး 13 နှင့် 41 l / h ဖြစ်ကြသည်။ တီ1/2 ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုသုံးနာရီခန့်ကြာသည်။
ချို့ယွင်းသောအသည်း function ကိုနှင့်အတူလူနာအတွက် Pharmacokinetic features တွေ:
- ပျော့ပျောင်းသောအလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှု (Child-Pugh စကေးမှ ၆-၉ မှတ်) vildagliptin ကိုတစ်ကြိမ်သာအသုံးပြုပြီးနောက်၎င်း၏ဇီဝရနိုင်မှုကို ၂၀% နှင့် ၈% အသီးသီးလျှော့ချသည်။
- ပြင်းထန်သောဒီဂရီ (ကလေး - Pugh စကေးမှ ၁၀ မှတ်မှ ၁၂ မှတ်) - vildagliptin ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၂၂% တိုးပွားသည်။
၃၀% ထက်ပိုသောအရာဝတ္ထုတစ်ခု၏အများဆုံးဇီဝရရှိနိုင်မှုအတွက်အပြောင်းအလဲများ (တိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်လျော့ချခြင်း) သည်လက်တွေ့ကျကျသိသာထင်ရှားသည် vildagliptin ၏ဇီဝမရရှိနိုင်မှုနှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှု၏ပြင်းထန်မှုတို့အကြားဆက်စပ်မှုမရှိပါ။
အသင့်အတင့်၊ အလယ်အလတ်အဆင့်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောဒီဂရီ (ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) ၏ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက်ဆေးဝါးနှင့်ဆိုင်သောအင်္ဂါရပ်များ -
- vildagliptin ၏ AUC: ၁.၄၊ ၁.၇ နှင့် ၂ ဆတိုးလာသည်။
- metabolite LAY151 ၏ AUC: အသီးသီး, 1.6, 3.2 နှင့် 7.3 ကြိမ်တိုး
- metabolite BQS867 ၏ AUC: ၁.၄၊ ၂.၇ နှင့် ၇.၃ ကြိမ်တိုးသညျ။
CKD (နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ) ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်အကန့်အသတ်ရှိသောအချက်အလက်များကဤအုပ်စုရှိညွှန်းကိန်းများသည်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများနှင့်တူညီကြောင်းဖော်ပြသည်။ CKD ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင် LAY151 metabolite ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွင်းရှိအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၂-၃ ဆတိုးပါသည်။
hemodialysis နှင့်အတူ vildagliptin ထုတ်လွှတ်မှုမှာအကန့်အသတ်ရှိသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင် (၆၅-၇၀ နှစ်ကျော်) vildagliptin ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုနှုန်းကို ၃၂%၊အများဆုံး - ၁၈% သည် DPP-4 တားစီးမှုကိုမသက်ရောက်ပါ၊
အသက် ၁၈ နှစ်မပြည့်သေးသောလူနာများအတွက်ဆေးဝါးနှင့်ဆိုင်သောအင်္ဂါရပ်များကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။
Galvus, အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်: နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော
Galvus ဆေးပြားများကိုအစားအစာစားခြင်းမသက်ဆိုင်ဘဲပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်။
ဆေး၏တစ် ဦး ချင်းစီ၏ထိရောက်မှုနှင့်ခံနိုင်ရည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးကိုရွေးချယ်သင့်သည်။
- monotherapy သို့မဟုတ် thiazolidinedione, metformin သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ် - တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်မှ ၁ ကြိမ်ထက်မက၊
- sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူနှစ်ဆပေါင်းစပ်ကုထုံး: နံနက်ယံ၌တစ်နေ့လျှင် 50 မီလီဂရမ်။ ဤအမျိုးအစားရှိလူနာများတွင် Galvus ကိုနေ့စဉ် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးခြင်းသည်ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်တူညီသည်။
- sulfonylurea နှင့် metformin အနကျအဓိပ်ပါယျတစ်ပြိုင်နက်အုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူသုံးဆပေါင်းစပ်ကုထုံး: တစ်နေ့လျှင် 100 မီလီဂရမ်။
အကယ်၍ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါကတစ်ကြိမ်၊ နံနက်ယံ၌ ၁၀၀ မီလီဂရမ်မှ - ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုမနက်နှင့်ညနေခင်းတွင်သောက်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်နောက်တစ်ကြိမ်ဆေးကိုမတော်တဆကျော်သွားလျှင်၊ တစ်နေ့တာအတွင်းသင်ဖြစ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးသောက်သင့်သည်။ သင်တစ် ဦး ချင်းကိုနေ့စဉ်ထက်ပိုသောဆေးများဖြင့် Galvus ကိုသောက်ခွင့်မပြုပါ။
၁၀၀ မီလီဂရမ်အမြင့်ဆုံးသောက်ဆေးဖြင့် monotherapy ပြုလုပ်ရာတွင်လုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းတွင် sulfonylurea, metformin, thiazolidinedione သို့မဟုတ် insulin derivatives ကိုခန့်ထားခြင်းဖြင့်ကုသမှုကိုဖြည့်စွက်သင့်သည်။
အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့်အတူ 50 ml / min အထက်မှ creatinine clearance (CC) သည် Galvus ၏ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါ။
အလယ်အလတ် (CC 30-50 ml / min) နှင့်ပြင်းထန်သော (CC 30 ml / min ထက်နည်းသော) နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (hemodialysis လူနာသို့မဟုတ် hemodialysis ခံယူ) ၏အဆိပ်အဆင့်အပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုချို့ယွင်းနှင့်အတူ, Galvus ၏နေ့စဉ်ဆေးထိုးတစ်ချိန်ကယူ။ , ဒါကြောင့်မ 50 မီလီဂရမ်ထက်ပိုသင့်ပါတယ်
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများ (၆၅ နှစ်ကျော်) တွင် Galvus ၏သောက်သုံးသောပုံစံကိုပြုပြင်ရန်မလိုအပ်ပါ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
monotherapy သို့မဟုတ်အခြားအေးဂျင့်များနှင့်ပေါင်းစပ်။ မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်မှုသည်များသောအားဖြင့်ပျော့ပျောင်းသောယာယီမျှဖြစ်ပြီး Galvus ကိုဖျက်သိမ်းရန်မလိုအပ်ပါ။
angiotensin-converting enzyme inhibitors နဲ့ပေါင်းတဲ့အခါ angioedema အသွင်အပြင်ကိုမကြာခဏတွေ့ရတတ်တယ်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်အသင့်အတင့်ပြင်းထန်ခြင်း၊
ခဲရောဂါ Galvus ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အသည်းရောဂါနှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာများကို Asymptomatic course of liver function ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ များသောအားဖြင့်ဤအခြေအနေများသည်ဆေးကုသမှုခံယူရန်မလိုအပ်ပါ။ Galvus ကိုဖျက်သိမ်းပြီးနောက်အသည်းကိုပြန်လည်ပြုပြင်ပေးသည်။
vildagliptin ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုတစ်နေ့ ၁-၂ ကြိမ်သောက်သည့်အနေဖြင့်အသည်းအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများမပြနိုင်ပါ။
တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်မှ ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ဆေးသွင်းကုသမှုဖြင့်အောက်ပါဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် -
- အာရုံကြောစနစ်မှ - မကြာခဏ - မူးဝြေခင်း, မကြာခဏ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
- ကပ်ပါးနှင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ: အလွန်ရှားပါးသော - nasopharyngitis, အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု,
- ရေယာဉ်များမှ: ခဏခဏ - အရံဖော,
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ: မကြာခဏ - ချုပ်။
metvin ဆေးဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်အကြိမ် ၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးဖြင့် Galvus ကိုပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါဤသို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
- အာရုံကြောစနစ်မှ - မကြာခဏ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း, တုန်ခါ, မူးဝြေခင်း,
- အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းမှ: မကြာခဏ - ပျို့။
metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောကုထုံးသည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုမထိခိုက်ပါ။
Galvus ကိုနေ့စဉ် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုအသုံးပြုသောအခါလူနာတွင်အောက်ပါရောဂါဗေဒများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
- ကပ်ပါးနှင့်ကူးစက်ရောဂါဗေဒ: အလွန်ရှားပါးသော - nasopharyngitis,
- အူလမ်းကြောင်းမှ - ခဏခဏ - ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊
- ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှ - မကြာခဏ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း, တုန်ခါ, မူးဝြေခင်း, astenia ။
glimepiride နှင့်ပေါင်းသည့်အခါလူနာ၏အလေးချိန်မတိုးပါ။
thiazolidinedione အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူတစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်အကြိမ် ၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးဖြင့် Galvus ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အောက်ပါဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည် -
- ရေယာဉ်များမှ: မကြာခဏ - ရံဖော,
- ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်အာဟာရများဘက်မှ - မကြာခဏ - ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်။
အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်တစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ် ၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးရာတွင် Galvus ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် -
- အာရုံကြောစနစ်မှ - မကြာခဏ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အမည်မသိအကြိမ်ရေနှင့်အတူ - astenia,
- အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းမှ - မကြာခဏ - အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါ reflux, ပျို့ချင်, မကြာခဏ - အူများ, ဝမ်းလျှော,
- ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အာဟာရများဘက်မှ - မကြာခဏ - hypoglycemia၊
- အထွေထွေရောဂါများ - မကြာခဏ - ချမ်းတုန်။
ဒီပေါင်းစပ်အတွက်လူနာ၏အလေးချိန်မတိုးပါဘူး။
metformin နှင့် sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် Galvus ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် -
- ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အာဟာရများဘက်မှ - မကြာခဏ - hypoglycemia၊
- အာရုံကြောစနစ်မှ - မကြာခဏ - တုန်ခါမှု, မူးဝြေခင်း, astenia,
- အရေပြားရောဂါတုံ့ပြန်မှု: မကြာခဏ - hyperhidrosis ။
သုံးဆပေါင်းစပ်ကုထုံးသည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုမထိခိုက်ပါ။
ထို့အပြင်အောက်ပါဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကိုမှတ်ပုံတင်ပြီးနောက်လေ့လာမှုများတွင်မှတ်တမ်းတင်ခဲ့သည်။ urticaria၊ အသည်းအင်ဇိုင်းများပိုမိုတက်ကြွမှု၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊ ပန်ကရိယရောင်၊ အူမကြီးသို့မဟုတ် exfoliative etiology ၏အရေပြားကိုတွေ့ရှိခြင်း၊ myalgia, arthralgia ။
အထူးညွှန်ကြားချက်
စာရင်းပြုစုထားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းသို့မဟုတ်တက်ဘလက်များအသုံးပြုခြင်းနောက်ခံတွင်အခြားမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်လာလျှင်ဆရာဝန်နှင့်တွေ့ရန်လိုကြောင်းလူနာအားအကြောင်းကြားသင့်သည်။
အဆိုပါဆေးသည်ချို့တဲ့သောကလေးမွေးဖွားမှုကိုမဖြစ်စေပါ။
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောလူနာများတွင် Galvus ကိုအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသင့်သည်။
နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအဆင့် ၁ တွင်ကျွန်ပ် NYHA ဆေးကိုပုံမှန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတွင်အကန့်အသတ်မရှိသာသောက်နိုင်သည်။
အတန်းအစား ၂ ၏နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုတွင်ပုံမှန်အားဖြင့်လူနာ၏နှလုံးခုန်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ ကြွင်းသောအရာမှာဒီရောဂါလက္ခဏာတွေမရှိဘူး။
အကယ်၍ စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာပါက vildagliptin ကိုမရပ်သင့်ပါ။
ကုသမှုပထမနှစ်တွင်သုံးလတစ်ကြိမ်ပုံမှန်မသုံးမီနှင့်ပုံမှန်အားဖြင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းများကိုဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာလေ့လာမှုများပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော် Galvus ၏လုပ်ဆောင်မှုသည် aminotransferases ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးစေနိုင်သည်။ ဒုတိယလေ့လာမှုတစ်ခုအရ alanine aminotransferase (ALT) နှင့် aspartate aminotransferase (AST) ၏လုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းသည် ၃ ဆသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောစံသတ်မှတ်ချက်အထက်ထက်ကျော်လွန်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။
Galvus သောက်နေစဉ်အသည်းရောဂါအပါအ ၀ င် (အဝါရောင်အပါအ ၀ င်) အသည်းလုပ်ဆောင်မှုလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်နှင့်အတူ, ဆေးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်၊ အသည်း function ကိုညွှန်းကိန်းများပြန်လည်ပြုပြင်ပြီးနောက်၎င်းကိုပြန်လည်စတင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူပေါင်းစပ်သောအခါ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, သူတို့ကိုနိမ့်ဆုံးထိရောက်သောဆေးထိုးအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
Glibenclamide, metformin, pioglitazone, amlodipine, ramipril, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin နှင့် Galvus ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်လက်တွေ့တွင်သိသာထင်ရှားသောအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတွေ့ရှိရသေးပါ။
thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics နှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပြင်ဆင်မှုများနှင့်ပေါင်းသောအခါ vildagliptin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
Angioedema ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ခြေသည် angiotensin converting enzyme inhibitors နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းကုထုံးဖြင့်တိုးပွားသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာ vildagliptin သည် angioedema ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာနှင့်အတူဆက်လက်ဖြစ်ပွားသင့်သည်၊ ၎င်းသည်တဖြည်းဖြည်းလွတ်လပ်စွာဖြတ်သန်းသွားသောကြောင့်ကုထုံးကိုမရပ်တန့်ရန်မလိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
Galvus ၏ cytochrome P ၏အလွှာများ၊ သွေးဆောင်မှုများသို့မဟုတ်တားဆီးပေးသောဆေးများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။450 (CYP) ။
Galvus သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှုန်းကိုမထိခိုက်စေပါ။
Galvus ၏ analog များမှာ: Vildagliptin, Galvus Met ။