ပန်ကရိယကင်ဆာအဆင့် 4

အဆင့် 4 ပန်ကရိယကင်ဆာကုသရန်ခက်ခဲသည်နှင့်ဝေးလံခေါင်သီသွားသည့်အချက်များဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ အစွန်းရောက်သောခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုပင်လူနာများကိုကုသရန်နှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုပြန်လည်မလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။

လူ့ပန်ကရိယသည်အစာအိမ်အနီးရှိဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်တည်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ဟော်မုန်းများကိုထုတ်လုပ်ပြီးအာဟာရဓာတ်များပြိုကွဲခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကို ဦး ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အမြီးတို့ကဖွဲ့စည်းသည်။

အင်္ဂါရပ်များ

ပန်ကရိယကင်ဆာသည်ကင်ဆာရောဂါနှင့်ဆိုင်သောရောဂါဗေဒဖြစ်ပြီးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများရှိသူများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မကြာခဏအမျိုးသားများနေမကောင်းဖြစ်ကြသည်။ ၎င်းသည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်သောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၅၀% ကျော်တွင်သက်ကြီးရွယ်အိုများ (အနှစ် ၇၀ အကြာ) တွင်ကင်ဆာဖြစ်ပွားသည်။

များသောအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ ဦး ခေါင်းနှင့်အမြီးနှင့်ခန္ဓာကိုယ်တို့ကိုထိခိုက်လေ့ရှိသည်။

ဒီကင်ဆာရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆဲလ် mutation အပေါ်အခြေခံသည်။ ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာမည်သည့် etiological အချက်နှင့်မဆိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းဆက်စပ်မှုမရှိခြင်းဖြစ်သည်။

ကင်ဆာရောဂါကိုအဆင့်လေးဆင့်ဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။ ဤသည်အကျိတ်သေးငယ်တဲ့အရွယ်အစားနှင့်အတူဖျက်ရုပ်ပုံများကြောင့်ဖြစ်သည်။ အများဆုံးရောဂါကင်ဆာ adenocarcinoma ဖြစ်ပါတယ်။

ဒီကင်ဆာရောဂါအတွက် metastases ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားအခြားပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့မဟုတ် lymph node များ၌ဖွဲ့စည်းသော atypical ဆဲလ်၏ foci ဖြစ်ကြသည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာမှာပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆဲလ်တွေဟာကိုယ်ခန္ဓာကတစ်ဆင့်သွေး၊ အဆုံးစွန်သောအမှု၌, ဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းဘေးတွင်တည်ရှိ lymph node များပထမ ဦး ဆုံးထိခိုက်နေကြသည်။

ထို့နောက်အစာအိမ်၏ duodenum သို့အကူးအပြောင်းဒေသရှိ node များထိုဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည်။ အကယ်၍ မကုသပါကပုံမှန်မရှိသောဆဲလ်များသည်အူသိမ်အူထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်ကင်ဆာသည် retroperitoneal lymph node များသို့ metastasizes ။

hematogenous ပြန့်ပွားမှုနှင့်အတူ, atypical ဆဲလ်များကိုအောက်ပါကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်တွေ့ရှိရသည်:

• အသည်း
• ကျောက်ကပ်
• အဆုတ်
• Ovary
• ဦး နှောက်
• အစာအိမ်
• အရိုး
• အူမ။

မကြာခဏ peritoneum ဖြစ်စဉ်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်။ ကင်ဆာသည်အဆုတ်တစ်သျှူးများသို့သွားသည်။

အဆင့် 4 ကင်ဆာ၏လက်တွေ့သရုပ်တိကျတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ

• အဆက်မပြတ်ပြင်းထန်သောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု,
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
• အားနည်းချက်
• စွမ်းဆောင်ရည်လျော့နည်းသွားသည်
• အနိမ့်တန်းအဖျား
• ဝမ်းဗိုက်ပမာဏတိုးများလာခြင်း၊
• ညာဘက်သို့မဟုတ်ဘယ်ဘက်ရှိ hypochondrium တွင်လေးလံခြင်း,
• ပျော့အရေပြားအောက်ဆုံး nodules ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း,
• သွေးပြန်ကြောထဲမှာအနာ
• အရေပြားအဝါရောင်
• ယားယံသောအသားအရေ
• ဆီးမှောင်မိုက်
• မစင်များ၏ရှင်းလင်းချက်,
• ပျို့ချင်သည်
• အော့

ထိုသို့သောသူများသည်ကာလဝှစ်စထရင်းနှင့်ဒုတိယဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ အဆုံးစွန်သောအမှု၌, ရေငတ်ခြင်းနှင့်ချို့ယွင်းဆီးသွားသည်။ အဆင့် 4 တစ်ကင်ဆာ neoplasm ၏ရှေ့တော်၌, နာကျင်မှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အကျိတ်ကြီးလေလေ၊ နာကျင်မှုကနောက်ကျောကိုဖြာထွက်သွားပြီးရှေ့ကိုမှီတဲ့လူနဲ့တိုးလာတယ်။

ဦး ခေါင်းကင်ဆာနှင့်အတူ, နာကျင်မှုမကြာခဏပျက်ကွက်သည်။ ဤလက္ခဏာကိုညာဘက်ရှိ hypochondrium တွင်ခံစားနိုင်သည်။ အဆိုပါအကြောင်းပြချက်တစ်ခုတိုးလာအသည်းဖြစ်ပါတယ်။

ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်နာကျင်မှုပုံသဏ္splာန်သည် splenomegaly (ကျယ်ဝန်းသောသရက်ရွက်) ကိုပြသည်။ ကြီးမားသောအကျိတ်သည်သည်းခြေပြွန်ကိုချုံ့နိုင်သည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်သည်းခြေထုတ်ခြင်းကိုနှောင့်ယှက်ပြီးအသားဝါရောဂါဖြစ်လာသည်။

ထိုသို့သောသူများအတွက်အရေပြားနှင့်မြင်နိုင်သောအမြှေးပါးရောင်သည်ပြောင်းလဲသွားသည်။ အရေပြားသည်စိမ်းဝါရောင်အဝါရောင်ကိုရရှိသည်။ သွေးထဲတွင်သည်းခြေရည်အက်ဆစ်များများလာခြင်းကြောင့်ယားယံစေသည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာ၏အဖြစ်များသောရောဂါလက္ခဏာများမှာပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ မစင်တွေကအဆီတစ်မျိုးနဲ့ရောစပ်ပြီးဖြစ်လာတယ်။

ဤသည်အင်ဇိုင်းတွေမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာ၏အဆင့် (၄) တွင်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြင်းထန်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်အားနည်းခြင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့ကြောင့်ထင်ရှားသည်။ ရောဂါ၏နောက်ထပ်လက္ခဏာများမှာ

• ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အဖု
• ရောင်ရမ်းခြင်း
• ရာသီမမှန်,
• trophic အနာ
• အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါအတွက်ကြွက်တက်။

ဦး နှောက်ထဲတွင် metastases နှင့်အတူကင်ဆာများတွင်ထိုကဲ့သို့သောမျက်နှာ features တွေ asymmetry, သွားတုန်လှုပ်ချောက်ချား, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အမြင်အာရုံချို့ယွင်း, မှုန်ဝါးစကားနှင့်အပြုအမူပြောင်းလဲမှုအဖြစ်လက္ခဏာတွေပေါ်လာပါသည်။ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်သွေးယိုစီးခြင်းသည်အကျိတ်ဆဲလ်များ၏အဆုတ်ထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းကိုဖော်ပြသည်။

ဒီကင်ဆာရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အတိအကျအကြောင်းပြချက်မတည်ရသေး။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်အချက်များမှာ -

• ပန်ကရိယ၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း,
• ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
• အရက်
• အဝလွန်
• အသည်းအသည်းခြောက်
• မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းဖြင့်ဝန်ထုပ်
• အစာအိမ်၏ peptic အစာအိမ်နာ။

အာဟာရချို့တဲ့သောသူများတွင်အကျိတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအချက်မှာဆေးလိပ်သောက်သုံးသောအသားများ၊ ဝက်အူချောင်းများ၊ ကော်ဖီများ၊ ကြော်ထားသောအစားအစာများ၊

အဆင့် 4 ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ရောဂါ

မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေရန်သင်လိုအပ်လိမ့်မည် -

• စစ်တမ်း
• စစ်ဆေးခြင်း
• ဝမ်းဗိုက်၏ palpation
• ယေဘုယျနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်
• urinalysis
• ကူးယူ
• ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ Ultrasound,
• FEGDS,
• မှန် CT သို့မဟုတ် MRI
• positron ထုတ်လွှတ် tomography,
• cholangiopancreatography,
• ultrasonography,
• cytological ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
• laparoscopy
• အကျိတ်အမှတ်အသားများ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

ကင်ဆာအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ရာတွင်အောက်ပါပြောင်းလဲမှုများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

• သွေးထဲတွင် bilirubin ပမာဏတိုးများလာခြင်း၊
• alkaline များ phosphatase တိုးလာ
• ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်လျော့နည်း
• ESR အရှိန်
• သန္ဓေသား antigen ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

Palpation သည်သိကောင်းစရာဖြစ်သည်။ ဆရာ ၀ န်သည်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏တည်နေရာကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ပြီးဝမ်းဗိုက်နံရံမှတဆင့်အကျိတ်ကိုခံစားနိုင်သည်။

ကုသနည်း

အဆင့် 4 ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့်အတူ, ကုထုံးထောက်ခံသည်။ ဤကာလအတွင်းကုသမှု၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်များမှာ -

• ဖျားနာသူတစ် ဦး အားဘဝတိုးချဲ့ခြင်း၊
• ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖျက်သိမ်းရေး
• အစာခြေတိုးတက်မှု။

အတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်များပင်ဤရောဂါ၏လူနာများကိုမဖယ်ရှားနိုင်ပါ။ အဆင့် ၄ ကင်ဆာရောဂါဖြင့်ကင်ဆာရောဂါကုသရေးဆေးခန်းတစ်ခုတွင်ဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်သည်။

ဓာတုကုထုံး

ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်အဓိကကုသမှုမှာဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသေစေနိုင်သောအဆိပ်အတောက်အမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ထိုသို့သောကုသမှုသည်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏အခြေအနေကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ Polychemotherapy မကြာခဏဖျော်ဖြေနေသည်။ ၎င်းသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများစွာအသုံးပြုခြင်းပါဝင်သည်

အများဆုံးသတ်မှတ်ထားသောဆေးများမှာ Ongecin, Gemcitabine, Gemcitar and Hemitis ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာရှိသည့်လူနာများအတွက်ဖလိုရိုရာစီကိုမကြာခဏကုသမှုပေးသည်။ ဓာတုကုထုံးစဉ်အတွင်းအခြားဆေးဝါးများနှင့်အာဟာရဖြည့်စွက်ဆေးများကိုမသောက်သုံးရန်သင်လိုအပ်သည်။

အကျိတ်ကြီးထွားမှုကိုတားဆီးရန်နှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုလျော့ချရန်အတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကုသမှုဓာတုကုထုံးထက်လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ အိုင်အိုဒင်းဓါတ်ရောင်ခြည်သည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့်အခြားအကျိုးဆက်များကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။ ကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင် Gamma ကုထုံး၊ လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှင့် bremsstrahlung တို့ကိုထိတွေ့ခြင်းကိုအသုံးပြုသည်။

ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးသည်ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဓာတုကုထုံးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးထိုးသွင်းထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကျန်းမာသောဆဲလ်များအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်ပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကိုသာသေစေနိုင်သည်။ Erlotinib ကောင်းကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းသည်အသုံးမ ၀ င်နိုင်သောနှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာများအတွက်ပထမဆုံးသောဆေးဖြစ်သည်။ ဒီဆေးကိုမကြာခဏ gemcitabine နဲ့ပေါင်းစပ်ထားတယ်။

ပန်းချီဆရာ

ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြင့်အောက်ပါတို့ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

• မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သော analgesics,
• NSAIDs
• opioid အဲဒီ receptor agonists ။

အစပိုင်းတွင်ထိုကဲ့သို့သော Analgin, Diclofenac နှင့် Naproxen ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ သူတို့၏ထိရောက်မှုမရှိမှုကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို analgesics (Promedol, Fentanyl, Tramadol, Prosidol) ကိုသတ်မှတ်သည်။ Painkillers ထိုးနိုင်ပါတယ်။

metastases နှင့်အတူကင်ဆာများအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုထိရောက်မှုမရှိပါ။ ဤကိစ္စတွင်, palliative ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်အကျိတ်၏အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ထုတ်ပစ်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာလူနာ၏ဘဝကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်ဖြစ်သည်။

လျောက်ပတ်သောအာဟာရဓာတ်သည်ကင်ဆာကိုတိုက်ဖျက်ရန်ကူညီသည်။ အစားအသောက်သည်အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးစေနိုင်သည်၊ အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်သည်၊ အစာခြေခြင်းကိုတိုးတက်စေပြီးမူးယစ်စေနိုင်သည်။ လူနာများလိုအပ်သည် -

• တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ်စားပါ။
• အရည် 1.5-2 လီတာသောက်ပါ,
• ရေနွေးငွေ့ဟင်းလျာများ
• အဆီနှင့်စပ်သောအစားအစာများကိုငြင်းဆန်ပါ၊
• မီနူးမှအရက်နှင့်တောက်ပသောရေကိုဖယ်ထုတ်ပါ။

အစားအစာတွင်စီရီရယ်၊ ငါး၊ သစ်သီး၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ စီရီနှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများထည့်သွင်းရန်အကြံပြုသည်။ သင့်လျော်သောအာဟာရသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။

အဆင့် ၄ ပန်ကရိယကင်ဆာကိုဘယ်အချိန်မှာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

ပန်ကရိယကင်ဆာ၏စတုတ္ထအဆင့်ကိုစံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုအရ - ဝေးလံသော metastases များရှိနေခြင်းကိုဖော်ထုတ်သည်။ အိမ်နီးချင်းတစ်ရှူးများတွင်ကြီးထွားခြင်းရှိမရှိ၊ သို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုအနီးအနားရှိကင်ဆာဆဲလ်များ၌တွေ့ရှိခြင်းရှိမရှိ၊ ဤအမှု၌အဓိကအကျိတ်သည်မည်မျှအရွယ်အစားရှိသည်ကိုအရေးမကြီးပါ။ဒေသဆိုင်ရာ) lymph node များ။

များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယကင်ဆာသည်အောက်ပါကိုယ်အင်္ဂါများကို metastasizes:

• အသည်း
• အဆိုပါ peritoneum ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏နံရံများ၏အတွင်းပိုင်းလိုင်းနှင့်အချို့သောပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုဖုံးလွှမ်းသောဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူး၏ပါးလွှာသောရုပ်ရှင်ဖြစ်ပါတယ်, t
• အဆုတ်
• အရိုး
• ဦး နှောက်

အကယ်၍ လူနာသည်အဆင့် ၄ ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါရှိကြောင်းသိလျှင်၎င်းသည်အများအားဖြင့်အကျိတ်ကိုခွဲစိတ်ကုသရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အဆိုပါကုသမှု palliative ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဆရာဝန်များသည်လူနာ၏ဘ ၀ ကိုမြှင့်တင်ရန်ကြိုးစားလိမ့်မည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

အစောပိုင်းအဆင့်များ၌အကျိတ်သည်သူ့ဟာသူမထင်ရှားသောကြောင့်၎င်းကိုရှာဖွေရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အထူးခြားဆုံးမဟုတ်ဘဲများသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်အခြားရောဂါများကိုဖော်ပြသည်။

ဤလက္ခဏာသည်ဖြစ်ရပ်နှစ်ခုတွင်ဖြစ်ပွားသည်။

• ပန်ကရိယခေါင်းကိုကင်ဆာအတွက်သည်းခြေပြွန်၏ compression ။
• အသည်း၌ကင်ဆာဆဲလ်များပြန့်ပွားခြင်းနှင့် function ကိုချို့ယွင်း။

ပုံမှန်အားဖြင့်အသည်းသည်အူလမ်းကြောင်းမှထွက်သောအရည်သို့လွှတ်ထုတ်ပေးသည် ဘီလီရုဗင် - ဟေမိုဂလိုဘင်၏အဆိပ်ပြိုကွဲသောထုတ်ကုန်။ အကယ်၍ သည်းခြေအိတ်များနှင့်အသည်းဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုချိုးဖောက်ပါက - အသည်းရောဂါ - ဘီလီရူဗင်သည်သွေးထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသည်။ ထို့ကြောင့်အရေပြားနှင့်မျက်လုံးများ၏လူဖြူများအဝါရောင်ပြောင်းလာပြီးဆီးမှောင်လာသည်။ ထိုင်ခုံသည်မီးခိုးရောင်ဖြစ်လာသည်။ ထို့အပြင်အရေပြားထဲ၌ဘီလီရူဗင်သည်ယားယံစေသည်။ အလားတူရောဂါလက္ခဏာများသည်ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါ၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊

တိုးမြှင့်သောသွေးခဲ

အဆင့် ၄ ပန်ကရိယကင်ဆာတွင်ခြေသည်းများ၌သွေးခဲခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအခြေအနေကိုခေါ်သည် နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombosis။ ၎င်းသည်ခြေထောက်တွင်ဖောရောင်ခြင်း၊ နီခြင်း၊ နွေးထွေးခြင်းခံစားခြင်းပုံစံကိုပြသည်။ ထိုသို့သောသွေးခဲခြင်းသည်များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်အဆုတ်ထဲသို့ရောက်ရှိပြီးပြောင်းရွှေ့သွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရင်ဘတ်တွင်အသက်ရှုကျပ်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းများရှိသည်။ ဤအခြေအနေကိုခေါ်သည် အဆုတ် embolism.

နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombosis သည်အခြားရောဂါများတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ လူတစ် ဦး တွင်ဤအခြေအနေကိုတွေ့ရှိပါကသူ၌ကင်ဆာရောဂါရှိသည်ဟုမဆိုလိုပါ။

ဆီးချိုရောဂါ

ပန်ကရိယတွင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်ပေးသောတစ်သျှူးများအထူးသဖြင့်တစ်ရှူးများဖြစ်သည်။ သူသည်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်တာဝန်ရှိသည်။ ရှားပါးကိစ္စများတွင်ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့်အတူ, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းစေသည်။ အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏအနည်းငယ်မြင့်တက်ပါကလူနာသည်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုမှမခံစားရပါ (သွေးစစ်ဆေးမှုမှသာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်) ။ ပိုမိုပြင်းထန်သည့်ရောဂါများကြောင့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးတိုးခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

Metastases နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါလက္ခဏာများ

အရိုး metastases ထိခိုက်သောအခါ, အရိုးနာကျင်မှု, သေးငယ်တဲ့စက်မှုဝန်ကနေပေါ်ထွက်လာသောရောဂါဗေဒကျိုးစိတ်ပျက်စရာဖြစ်ကြသည်။ အဆုတ်တွင်ပျံ့နှံ့နေသည့်ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှူမ ၀ င်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်နာခြင်း၊ Peritoneum သည်ထိခိုက်သောအခါ၎င်းသည်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည် ascites - အရည်စီးထွက်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်အရည်များစုဆောင်းခြင်း။

ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများ

ပန်ကရိယကင်ဆာလက္ခဏာကိုလက္ခဏာမပြနိုင်သောအဆင့်များ၌စစ်ဆေးနိုင်သည့်ထိရောက်သောယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံသည့်စစ်ဆေးစစ်ဆေးမှုမရှိသောကြောင့်ဆရာဝန်သည်ရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်သောလူနာတွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါစစ်ဆေးမှုသည်အများအားဖြင့်စတင်သည်။ သူတို့ကအကျိတ်ကိုရှာဖွေကူညီရန်အရိုးရှင်းဆုံးနှင့်စျေးအသက်သာဆုံးရောဂါရှာဖွေနည်းများဖြင့်စတင်။ ၎င်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်နောက်ထပ်လေ့လာမှုများကိုသတ်မှတ်သည်။

မကြာခဏစာမေးပွဲနှင့်အတူစတင်သည် ultrasound စကင်။ Classic ultrasound နှင့်အတူ endoscopic ultrasound သည် sensor ကို duodenum ထဲသို့ထည့်သွင်းသည့်ပြွန်၏အဆုံးတွင်တည်ရှိပါကအသုံးပြုသည်။ အကယ်၍ အကျိတ်တစ်ခုတွေ့ရှိပါကအပ်ကိုတွင်းထဲသို့ထည့်နိုင်သည်။

MSCT - ရုပ်ပုံပေါင်းစုံသောလိမ်တွက်ချက်ထားသော tomography - အထူးဆနျ့ကငျြဘဖြေရှင်းချက်၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ဆောင်ရွက်ခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုကပန်ကရိယကင်ဆာနဲ့သူရဲ့ပြန့်ပွားမှုကိုအိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများသို့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်ကူညီပေးတယ်။

MRI - သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် - ၎င်းသည်မှန် CT ထက်နည်းသည်ကိုအသုံးပြုသည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်ဆေးခန်းတိုင်းတွင်မဟုတ်သောအထူးကိရိယာများလိုအပ်သည့်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောလေ့လာမှုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယအကျိတ်ကိုသံသယရှိပါက MRI ၏ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

• MRI cholangiopancreatography သငျသညျပန်ကရိယနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်တစ်သျှူးကိုလေ့လာခွင့်ပြုပါတယ်။
• MRI angiography သွေးကြောတစ်လေ့လာမှုဖြစ်ပါတယ်။

PET - positron ထုတ်လွှတ်မှု tomography - metastases ရှာဖွေရန်အကောင်းဆုံးကိရိယာ။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များတွင်စုဆောင်းသောဘေးကင်းသောရေဒီယိုသတ္တိကြွဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ဒါကြောင့်သူတို့ဟာအထူးဓာတ်ပုံတွေမှာမြင်နိုင်ပါတယ်။ တခါတရံ PET သည် CT နှင့်အတူဖျော်ဖြေသည်၊

endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) - ထိုအူလမ်းကြောင်းပြွန်နှင့်ပန်ကရိယပြွန်ကိုလေ့လာရန်၊ ၎င်းတို့၌ကျဉ်းမြောင်းစွာသိရှိရန်ကူညီသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းကိုပါးစပ်မှတဆင့်ထည့်သွင်းထားသော endoscope ကို အသုံးပြု၍ ပြွန်ထဲသို့ပြသပါသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်း၊

• ခန္များအတွက်တစ်ရှူးအပိုင်းအစယူပါ။
• သည်းခြေ၏ထွက်သွား restore ရန် stent ကို Install လုပ်ပါ။

Percutaneous transhepatic cholangiography ERCP ကိုလုပ်ဆောင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါကထုတ်ပေးသည်။ ဤအမှု၌, radiopaque ပစ္စည်းဥစ္စာအရေပြားမှတဆင့်ဖြည့်စွက်အပ်မှတဆင့်မိတ်ဆက်ပေးသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းခန္တာကိုယ်ကိုပြုလုပ်နိုင်ပြီး stent တစ်ခုကိုတပ်ဆင်နိုင်သည်။

Bilirubin သွေးစစ် အသားဝါ၏အကြောင်းရင်းများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်း - အသည်းကိုထိခိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်ဘီလီယမ်အုပ်စုမှပိတ်ဆို့ခြင်းတစ်ခုကိုရှာဖွေရန်ကူညီသည်။

အကျိတ်အမှတ်အသားများအဘို့အသွေးစစ် ပန်ကရိယမြင်းသရိုက်အနာနှင့်အတူသွေးထဲတွင်တိုးပွားလာသောအရာဝတ္ထု။ အများစုမှာအမှတ်အသား၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန် , CA 19-9မကြာခဏ - REA (carcinoembryonic ကိုပဲ) ရောဂါရှာဖွေဘို့, ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှုစိတ်မချရ။ တစ်ခါတစ်ရံအဆင့် ၄ ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူအကျိတ်အမှတ်အသားများ၏အဆင့်သည်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီးကျန်းမာသောလူများတွင်သူတို့သည်မြင့်တက်ကြသည်။ သို့သော်ဤသည်အချိန်ကျော်လူနာရဲ့အခြေအနေစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်များအတွက်အသုံးဝင်သောရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။

ခန္ - ကင်ဆာရောဂါကိုရှာဖွေရန်အတွက်တိကျမှန်ကန်သောနည်းလမ်း။ ၎င်းကို ERCP သို့မဟုတ်အရေပြားအတွင်းရှိ transhepatic cholangiography ကာလအတွင်း endoscopically အရေပြားမှတဆင့်အပ်ဖြင့်အပ်ဖြင့်သယ်ဆောင်နိုင်သည်။

အဆင့် 4 ပန်ကရိယကင်ဆာများအတွက်ကုသမှု

ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါကိုကုသရန်ဆရာ ၀ န်မှဆရာ ၀ န်ကညွှန်ကြားထားသောအခါအများအားဖြင့်အကျိတ်ဖျက်ဆီးခံရမည်ဟုမမျှော်လင့်ပါ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမကြာခဏမဖြစ်နိုင်ပါ။ တစ်ခုတည်းသော metastasis ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိလျှင်ပင်၎င်းတို့သည်များစွာသောသူတို့ရှိပြီးသားဖြစ်ရန်အလွန်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော်လည်း၎င်းတို့သည်မိုက်ခရိုစကုပ်အရွယ်အစားများရှိပြီးရရှိနိုင်သည့်ရောဂါရှာဖွေနည်းများဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမပြုနိုင်ပါ။

ရောဂါဖော်ပြချက်

ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါသည်အစောပိုင်းအဆင့်သို့မဟုတ်ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်တွင်ပြင်းထန်။ သိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများမပြသပါ။ ဤအရာအားလုံးကသူ့အားထိခိုက်သောလူများသည်ဤသေစေနိုင်သောရောဂါအကြောင်းကိုပင်မသိသောအချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်, နာကျင်မှုပြည်နယ်၏သေးငယ်တဲ့သရုပ်နှင့်အတူ, သူတို့သည်ပန်ကရိယကနေကိုယ်တိုင်ဆေးဝါးစတင်, အစားအစာကိုစားခြင်းအဘို့အအစားအသောက်စံချိန်စံညွှန်းများအသုံးပြုသည်ကကင်ဆာပညာရပ်ဖြစ်သည်ဟုယူဆခြင်းမဟုတ်ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းတို့ဖြင့်သာရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်အဆင့် ၄ - ကင်ဆာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး၎င်းကိုပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒဖြင့် ကုသ၍ မရပါ။

ပန်ကရိယကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကင်ဆာ၏ ၄ ဒီဂရီသည်ရောဂါပိုးကူးစက်ခံထားရသောနှင့်ပြောင်းလဲထားသောဆဲလ်များသည်လူတစ် ဦး ၏သွေးကြောနှင့်သွေးဖြူစနစ်သို့ဝင်ရောက်ပြီးနောက်မှသာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်သူတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့ကာကိုယ်ခန္ဓာ၏နေရာအသစ်များသို့သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရောဂါသည်အဓိကအားဖြင့်အသက် ၅၀ ကျော်လူများတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံတွင်လုံးဝအားနည်းသောကိုယ်ခံအားနှင့်နှစ် ၄၀ မတိုင်မီတွင်ဖြစ်သည်။ သေဆုံးမှုတွင်ဤရောဂါသည်ကင်ဆာလူနာများအကြားစတုတ္ထနေရာသာရှိသည်။

လူတစ် ဦး သည်အဆင့် ၄ ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ မည်မျှကြာမည်နည်း။ ပန်ကရိယကင်ဆာ၏စတုတ္ထအဆင့်တွင်ကုသမှုသည်သွယ်ဝိုက်သောရောဂါပျောက်ကင်းစေခြင်းမဟုတ်ဘဲရှေးရိုးစွဲကုသမှုမခံယူနိုင်ပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပျံ့နှံ့သွားခြင်းသည်လူတစ် ဦး ၏အတွင်းပိုင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအားလုံးတွင်ဖွံ့ဖြိုးမှုအရှိန်အဟုန်မြင့်တက်လာနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဤရောဂါမှပြန်လည်နာလန်ထူရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ သို့သော်သင်တစ်နှစ်ထက်ပိုသောအသက်တာကိုရှင်သန်စေနိုင်သည့်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသင်တားဆီးနိုင်သည်။ ကင်ဆာရောဂါဗေဒ၏ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု၊ ဆေးသွင်းကုသခြင်း၊ ကင်ဆာရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုတိုးတက်စေခြင်း၊ ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ထွန်းမှုကိုရပ်တန့်စေသော်လည်းမကုသနိုင်ပါ။ မှန်ပါသည်၊ ၎င်းတို့တွင်အားနည်းချက်ရှိသည် - ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်၊ ၎င်းသည်ကျိုးပဲ့နေသောကိုယ်ခံအားစနစ်ကြောင့်၎င်းတို့နှင့်မရင်ဆိုင်နိုင်ပါ။

လက်တွေ့တွင်သက်သေပြနိုင်သည့်ရှင်သန်မှု၏အဓိကခန့်မှန်းချက် - ၄ ဒီဂရီ၏ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါနှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိ metastases များရှိသည့်လူနာများသည်လူနာအား ၄-၅ နှစ်ကျော်အသက်ရှင်ရန်ခွင့်မပြုပါ။ ဒီရောဂါကူးစက်မှုကိုကျော်လွှားတဲ့ရောဂါတွေရှိပေမယ့်ဒီလူနာအားလုံးမှာ ၂% ရှိတယ်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများစွာတွင်လူနာများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏သက်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကြောင့်ဤစစ်ဆင်ရေးကိုသည်းမခံနိုင်သောကြောင့်၊

ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ကန ဦး ရောဂါလက္ခဏာများကိုလူအများကမည်သို့အရေးမထားကြသနည်း။ ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပထမနှင့်ဒုတိယအဆင့်တွင်ကင်ဆာရောဂါ၏အားနည်းသောလက္ခဏာများသည်ဤအချက်အတွက်သာဖြစ်သည်။ အသေးစားသရုပ်သဏ္peopleာန်များကိုလူများအားစွမ်းအားကျဆင်းမှု (သို့) အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေမှုအဖြစ်အနက်ဖွင့်သည်။

မကြာခဏဆိုသလိုဘဝကိုအရက်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းစသည့်အပြုသဘောဆောင်သောအရာများထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ၀ မ်းဗိုက်နှင့်ဝမ်းဗိုက်တွင်မသက်မသာအခြေအနေဖြစ်ပေါ်စေသည်။ တတိယအဆင့်တိုးတက်မှုနှင့်သာလျှင်ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပြီးမိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးဖြင့်အသုံးပြုသောရန်ပုံငွေများသည်နာကျင်မှုအခြေအနေကိုဖယ်ရှားပေးတော့မည်မဟုတ်ဘဲယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းသာဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါသည် ၄ ​​ဆင့်ပါ ၀ င်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အစာခြေစနစ်၏ရောဂါများနှင့်ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်းကြောင့်ထိခိုက်နေသောပြီးသားထိခိုက်အိမ်နီးချင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါဗေဒအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ဤအဆင့်မှာ metastases အကျိုးသက်ရောက်စေသည်:

• အဓိကအားဖြင့်လူ၏အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများ (အူ၊ သရက်ရွက်၊ 12 duodenal အစာအိမ်၊ အစာအိမ်) ကိုအဓိကသက်ရောက်သည်။
• သွေးကြောမှတဆင့်ကူးစက်ခံရသည့်ဆဲလ်များသည်အဆုတ်၊ အသည်းနှင့်လူ့ ဦး နှောက်ထဲသို့ဝင်သည်။

အများကြီး Oncological ရောဂါဗေဒအစ၏အာရုံပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဥပမာပန်ကရိယကိုယ်ခန္ဓာကိုပျက်စီးစေလျှင်အဓိကတွေ့ရှိချက်အမျိုးအစားမှာအသည်းဖြစ်သည်။ အသည်းမှရရှိသော metastasis သည်လူ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်တစ်ရှူးတစ်ခုလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အသည်း၏ပန်ကရိယနှင့်နီးကပ်မှုမှာတွေ့ရှိရပါသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အသည်းသည်ရောဂါပိုးကူးစက်မှုကိုအသည်းရောဂါပြန့်နှံ့စေပြီး၎င်းသည်စက်မှုအသည်းရောင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်စေသည်။ ဤသည်ကလေးဒီဂရီ၏ပန်ကရိယကင်ဆာပညာရပ်၏နောက်ဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်လာသည်။

ထို့အပြင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်၌ lymph node များပိုမိုများပြားလာသည်။ သူတို့ရဲ့လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများအရသူတို့ဟာ

• နာကျင်
• အလွယ်တကူအလွယ်တကူပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

ထို့အပြင်ရောဂါပိုးသည်အူသို့လည်းကူးစက်သွားသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သူသည်ထိခိုက်နစ်နာသည့်ပန်ကရိယနှင့်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့ခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်အဆီးအတားဖြစ်စေသည်။

ယခင်ကရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သောပန်ကရိယသည်အချို့သောအခက်အခဲများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လူတစ် ဦး သည်ပန်ကရိယကင်ဆာ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများကိုမမြင်ရသဖြင့် ၄ င်းအဆင့်မှာ -

• အန်ခြင်းနှင့်အန်ခြင်း၏ပြင်းထန်သောရင်ဆိုင်တွေ့ဆုံခြင်း,
• အိပ်သောအခါနာကျင်မှုအခြေအနေတိုးလာသည်။
• အသားအရောင်အဝါရောင်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။
• အသေးစားဖိစီးမှုများနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• စဉ်ဆက်မပြတ်ငိုက်
• နေ့ရက်ကာလ၌သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်
• အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း

ကင်ဆာရောဂါသည်အဆင့် ၄ ဆင့်တွင်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်ရှိပြီးစိတ်ငြိမ်သက်မှုမရှိခြင်းနှင့်နာကျင်မှုများပြားလာခြင်းအားဖြင့်မိမိတို့ကိုယ်ကိုဆက်လက်သတိရစေခြင်းမပြုပါ။ ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ ၄ အဆင့်တွင်အကျိတ်တစ်ခုဖြစ်ပွားခြင်းသည်လူ့အစာခြေစနစ်လုံးဝပျက်စီးသွားသည်။ အူအတွင်းတွင်ရပ်တန့်မှုများရှိပြီးဝမ်းရောဂါပြွန်များကိုပိတ်ဆို့ထားပြီးအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတစ်ခုလုံးကိုအသုံးမပြုနိုင်တော့ပါ။ ပန်ကရိယကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကမောက်ကမဖြစ်မှုသည်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီး၎င်းသည်ကင်ဆာရောဂါနှင့်တစ်သျှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အဆုတ်ရောင်ရောဂါများကို အခြေခံ၍ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအခြေအနေသည်ယေဘုယျကျန်းမာရေးကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးခန္ဓာကိုယ်၏လုံးဝပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။

ဖြစ်နိုင်သောကုသမှု

ပန်ကရိယကင်ဆာရှိသည့်လူနာများအတွက် ၄ ဒီဂရီကင်ဆာသည်အသက်ရှည်ရန်အခွင့်အလမ်းမရှိသော်လည်းကုထုံးနှင့်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုမှန်ကန်စွာချဉ်းကပ်ခြင်းအားဖြင့်သင်သည်သက်တမ်းနှစ်ပေါင်းများစွာသိသိသာသာတိုးပွားလာပြီးရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရပ်တန့်နိုင်သည်။ ပြန့်ပွားမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုရပ်တန့်ရန်အတွက်အစီအမံများမလုပ်ဆောင်ဘဲအသက်တာခန့်မှန်းချက်သည် ၂ နှစ်နှင့်ညီမျှသည်။

လူနာ၏သက်တမ်းကိုတိုးမြှင့်ရန်ပန်ကရိယကင်ဆာအဆင့် (၄) ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူဘာလုပ်ရမလဲ။ အဓိကပြproblemနာမှာခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းမှရလဒ်ကောင်းများရရှိခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါဗေဒမှာရှင်သန်မှု၏ခန့်မှန်းချက်သည်လူနာစုစုပေါင်း၏ ၁၂% ခန့်ရှိပြီးကျန်သူများသည်ဒီကင်ဆာပညာရပ်ဒီဂရီမှ ၂ နှစ်အထိအထိသူတို့၏ဘဝလမ်းစဉ်များကိုပြီးမြောက်စေသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ကုသမှု, ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသက်ရောက်မှုသည်။ ၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါဗေဒနှင့်ကင်ဆာဖြစ်စဉ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခေတ္တဆိုင်းငံ့ထားရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ မှန်ပါသည်၊ ဤနည်းစနစ်များသည်အမြဲတမ်းအကျိုးကျေးဇူးမပေး၊ အမြဲတမ်းအားနည်းနေသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အားနည်းသောကိုယ်ခံအားစနစ်သည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ထိုအတိုင်းအတာများကိုမလွှဲပြောင်းနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထပ်တိုးတွက်ချက်မှုများနှင့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုအပြီးသတ်ပြီးနောက်ဆရာဝန်ကလိုအပ်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလုပ်ဆောင်သင့်မသင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ တတိယအဆင့်နှင့်စတုတ္ထအဆင့်တွင် metastases များသည်လူနာ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုမဖျက်ဆီးနိုင်သေးပါကခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရမည်။ အဆိုပါစစ်ဆင်ရေး Whipple ဟုခေါ်သည်။ ဒီခွဲစိတ်မှုကိုဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။

ပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့် metastases ကြောင့်ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးများမှခြောက်သွေ့ခြင်းတို့ဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုသည်လူနာ၏သက်တမ်းကိုတိုးပွားစေနိုင်သလား။ ၄ င်းတို့အားလုံးသည်ဤကြိုးကိုင်ခြယ်လှယ်မှုအရည်အသွေးနှင့်လည်ပတ်စားပွဲပေါ်ရှိလေးလံသောကိုယ်ခန္ဓာကိုရှင်သန်နိုင်သည့်စွမ်းရည်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူတစ် ဦး အတွက်နောက်ဆုံးခွဲစိတ်မှုဖြစ်လိမ့်မည်။

အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုအောင်မြင်ခဲ့လျှင်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလတွင်အရေးကြီးသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤလုပ်ဆောင်မှုများပြီးနောက်လူနာအားဓာတုကုထုံးဖြင့်ကုသပေးသည်။ ၎င်းသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားလုံးကိုဖျက်ဆီးပစ်နိုင်ပြီး၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ပြန်လည်ပျံ့နှံ့သွားခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ပန်ကရိယအဆင့် (၄) ကိုကုသရန်ဓာတုကုထုံးနှင့်အတူသတ်မှတ်သည်။ ဒီကုထုံးကိုခေါ်တယ် ကျောက်တုံး။ ၎င်းသည်ပိုမိုထိရောက်သော်လည်းပိုမိုသိသာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုတိုက်ခိုက်ခြင်း

ပဉ္စမအဆင့်တွင်ပန်ကရိယအကျိတ်များအတွက် Palliative ကုသမှုတွင်အောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပါဝင်နိုင်သည် -

• မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သော analgesics ဖြင့်နာကျင်မှုကိုတိုက်ဖျက်သည်။
• အထောက်အကူပြုကုထုံးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန်နှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုပိုမိုသည်းခံရန်ကူညီသည်။
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ဆန့်ကျင်တိုက်ပွဲ။ ဆရာဝန်ကလူနာရဲ့အာဟာရအခြေအနေကိုအကဲဖြတ်တယ်၊ အကောင်းဆုံးအစားအစာကိုသတ်မှတ်တယ်။ လူနာသည်မိမိကိုယ်တိုင်အစာမစားနိုင်လျှင်၊ ပြွန်မှတဆင့် (သို့) အာဟာရရှိသောဖြေရှင်းနည်းများကိုသွေးကြောထဲမှ ဖြတ်၍ အစားအစာကိုသယ်ဆောင်ပါ။
• သည်းခြေများထွက်သွားသုံးပြီးပြန်လည်ထူထောင်နေသည် stent - သတ္တုကွက်နံရံနှင့်အတူဆလင်ဒါဘောင်။ ၎င်းကို ERCP, percutaneous transhepatic cholangiography အတွင်းတွင်တပ်ဆင်နိုင်သည်။
• ဖန်တီးခြင်းအားဖြင့်အစာအိမ်၏ patency ပြန်လည်ထားပါ anastomosis: အူ၏အပိုင်းကိုအစာအိမ်နံရံသို့ချိတ်ထားပြီးအကြားအပေါက်တစ်ပေါက်ပေါက်သည်။
• တိုက်ပွဲတိုက်ပွဲ ကျောက်တုံးpleurisy (pleura စာရွက်များအကြားရင်ဘတ်လိုင်ထဲမှာအရည်စုဆောင်းခြင်း) ။

ပန်ကရိယကင်ဆာရှင်သန်နှုန်း 4

ကင်ဆာအတွက်ဟောကိန်းကိုငါးနှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်းဖြင့်အကဲဖြတ်သည်။ ၄ င်းတို့သည်ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက် ၅ နှစ်အကြာတွင်ရှင်သန်ခဲ့သောလူနာများ၏ရာခိုင်နှုန်းကိုပြသည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာ၏စတုတ္ထအဆင့်တွင်ငါးနှစ်သက်တမ်းသည် ၁၆% ရှိသည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောနိမ့်မှုနှုန်းအရှုံးမပေးရန်အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါဘူး။ မျှော်လင့်ချက်မရှိသောကင်ဆာလူနာမရှိပါ။ သင်အမြဲကူညီနိုင်သည်။ ဘ ၀ ကိုနည်းနည်းချဲ့နိုင်ရင်တောင်ဒါကတိုက်ခိုက်ရကျိုးနပ်ပါတယ်။

ရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများ

ပန်ကရိယကင်ဆာ၏လက္ခဏာများကိုလူတို့အဘယ်ကြောင့်ဂရုမစိုက်ခြင်းဖြစ်သနည်း။ အဆိုပါအရာလက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏မရှိခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ကင်ဆာကျိတ်သည်ကန ဦး အဆင့်များ (၁ သို့မဟုတ် ၂) တွင်ရှိလျှင်လူတစ် ဦး သည်ရောဂါလက္ခဏာအနည်းငယ်သာရှိနိုင်သည်။ သို့သော်အနည်းငယ်သောသူတို့သည်ဂရုပြုကြသည်။

အရက်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အစာအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်၎င်းဝမ်းဗိုက်တွင်အခါအားလျော်စွာဖြစ်ပေါ်သောနာကျင်မှုများသည်လူအနည်းငယ်ကိုအံ့အားသင့်စေပြီးသင့်အားသတိမပြုမိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ 3 ဒီဂရီ၏ပန်ကရိယကင်ဆာ - အရေးပါသောရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်ပြီးသိသာထင်ရှားသောလက်ခဏာပုံဖော်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသော်လည်းလူတစ် ဦး ၏ဘ ၀ ကိုကြာရှည်စွာကုသမှုနှင့်သက်တမ်းတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကိုဖြစ်စေသည်။

လူတစ် ဦး အားပန်ကရိယရောင်နာရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့ပါကကင်ဆာ၏လက္ခဏာများကို ထပ်မံ၍ ကြည့်ရှုခြင်းမရှိဘဲလူနာကဤအသည်းရောင်ရမ်းခြင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်ဟုယူဆသည်။ အဆင့် 4 ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာများ:

• အလွန်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု
• မကြာခဏတိုက်ခိုက်မှုများ
• ညဘက်တွင်နာကျင်မှုများခြင်း
• လူတစ် ဦး သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အနေအထားကိုပြောင်းလဲလျှင်လက္ခဏာ၏ပြင်းထန်မှု၊
• အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများ၏အဝါရောင်အရောင်,
• ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်
• စားရန်ငြင်းဆန်,
• ယေဘုယျအားနည်းချက်နှင့်ငိုက်,
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• မကြာခဏပျို့ခြင်းနှင့်အန်ခြင်းအကြိမ်ကြိမ်ရင်ဆိုင်တွေ့ဆုံခြင်း။

နောက်ဆုံးအနေနှင့်၊ ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုအဆင့် ၄ တွင်အကျိတ်သည်အရွယ်အစားအလွန်ကြီးမားသည်။ သူမသည်သည်းခြေပြွန်များကိုစတင်ဖိအားပေးလာခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ပုံမှန်ပုံမှန်လည်ပတ်မှုရပ်တန့်သွားခြင်း၊ ရပ်တန့်သွားခြင်း၊ အစာမကြေနိုင်ခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအင်္ဂါအားလုံး၏လုပ်ငန်းပျက်ပြားသွားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

အစာနှင့်အတူမကိုင်တွယ်နိုင်ကြောင်းကိုသိသောခန္ဓာကိုယ်သည်အော့အန်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အတူမည်သည့်ထုတ်ကုန်ကိုမဆိုစတင်တုံ့ပြန်လိုက်သောကြောင့်လူတစ် ဦး သည်အစားအစာကိုမနှစ်သက်ပါ။ ပရိုတိန်းနှင့်အဆီများကိုတက်ကြွစွာပါ ၀ င်သောအင်ဇိုင်းပစ္စည်းများကိုမထုတ်လုပ်နိုင်သည့်ပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုကြောင့်လျှင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။

သငျသညျမိတ်ဆွေတစ် ဦး ဆွေမျိုးရုတ်တရက်ပန်ကရိယကင်ဆာသေဆုံးဘယ်လိုပုံပြင်တစ်ပုဒ်ကိုကြားနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူကမပေးပါဘူး။ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ကင်ဆာရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာသည်နှင့်ရုတ်တရက်သူတို့သည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါမှမသေကြပါ။ လူများသည်ရောဂါဗေဒ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများကိုဂရုမစိုက်ခြင်း၊ အဓိကအားဖြင့်ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်ဘာမျှမတတ်နိုင်မှသာဆေးကုသမှုခံယူခြင်းမပြုကြခြင်းဖြစ်သည်။

လူနာတစ် ဦး ဘာလုပ်နိုင်လဲ

ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါသည်အလွန်နိမ့်သည်။ ၎င်းသည်အလွန်ခက်ခဲသောရောဂါဖြစ်သည်။ လူနေမှုအဆင့်အတန်းသည်သိသိသာသာပြောင်းလဲသွားမည်ကိုလူနာအားကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားရမည်။ ထိုသို့သောရောဂါရှိသူများသည်တက်ကြွသောအသက်တာဖြင့်နေထိုင်သောအခါခြွင်းချက်များရှိသော်လည်း၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်သည်လှည့်ပတ်။ စားနိုင်သည်။ သို့သော်ဤသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ၄ င်းတို့အားလုံးသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ယေဘူယျအခြေအနေ၊ အထူးသဖြင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်နှင့်လူနာ၏ ဦး ဆောင်မှုအပေါ်မူတည်သည်။

လူတစ်ယောက်ဘာလုပ်နိုင်သလဲ။ ပထမ ဦး စွာဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီးနိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်သင့်ကျန်းမာရေးကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်၊ ပုံမှန်ဆေးစစ်ရန်အတွက်ဆေးရုံသို့တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်သွားရောက်သင့်သည်။

မိသားစုသမိုင်းတွင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားခဲ့ပါကအထူးသဖြင့်ဆွေမျိုးနီးစပ်များမှပန်ကရိယကင်ဆာရှိခဲ့လျှင်အကျိတ်အမှတ်အသားများကိုဆုံးဖြတ်ရန်တစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိသောပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါကိုကုသရန်လိုအပ်သည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း၏အန္တရာယ်များရှိသော်လည်း၊ အဆင့် ၄ ကင်ဆာနှင့်မတူဘဲသင်၎င်းတို့ကိုတိုက်ထုတ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါရှိသူတစ် ဦး ၏သက်တမ်းမှာအဆင့် (၄) လူနာ၏စိတ်အခြေအနေပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။

ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသောလူများ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြန်လည်ထူထောင်ရေးတွင်ပါ ၀ င်သောစိတ်ပညာရှင်များ၏အကူအညီကိုငြင်းပယ်ခြင်းမပြုရ။ ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါဖြင့်မည်သည့်ရှင်သန်မှုကိုသင်ပေးနိုင်မည်နည်း၊ ဆရာ ၀ န်တစ်ယောက်တောင်မှဒီမေးခွန်းကိုဖြေလို့မရပါဘူး - အကြောင်းရင်းများစွာကလူနေမှုအဆင့်အတန်းနှင့်သက်တမ်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

ကုသမှုနှင့်အစားအစာများ၏အကျိုးကျေးဇူးများ

လူနာသည်လက်မလျှော့သင့်ပါ။ ဟုတ်ပါတယ်, ရောဂါဆိုးဝါး, သင်သာ 2 လနှင့် 5 နှစ်ကြာနေထိုင်နိုင်။ ဘ ၀ ကိုသက်တမ်းရှည်အောင်ပုံမှန်အဆင့်အထိရောက်အောင်ဘာလုပ်ဖို့လိုအပ်သလဲ။ ကုသမှုကိုမရပ်ပါနဲ့ ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း၊ နာကျင်မှုအားယာယီတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အဆက်မပြတ်ပျို့ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းဖြစ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်လူနာအချို့သည်ဓာတုကုထုံးဖြင့်အဆုံးသတ်ခဲ့ကြသည်။ ပြcomplနာများသည်ယာယီဖြစ်ကြောင်းနှင့်မည်မျှပင်ခက်ခဲပါစေ၊ ဤကုထုံးသည်လူတစ် ဦး အားအသက်ရှည်ရန်အခွင့်အရေးပေးသည်ကိုနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။

အစားအသောက်ကသိသိသာသာပြောင်းလဲနေပြီ၊ အခုလူနာကဆရာဝန်ပြောတာကိုသာစားလိမ့်မယ်။ အစာခြေစနစ်သည်လေးလံသောထုတ်ကုန်များ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အလွန်အကျွံမတင်သင့်သောကြောင့်ဝတ်ဆင်ရန်အလုပ်လုပ်သည်။ အိမ်နီးချင်းတန်များတွင်ပျံ့နှံ့သွားသော Metastases သည်အသည်းကိုအဓိကထိခိုက်စေပြီးကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဦး တည်စေသည်။ သင်ကိုယ်တိုင်ရှုပ်ထွေးမှုများမှကာကွယ်ရန်၊ မကောင်းသောအကျင့်များကိုစွန့်ရန်၊ မှန်ကန်စွာစားရန်၊ မှန်မှန်ဆေးစစ်ရန်နှင့်၊ အရေးအကြီးဆုံးမှာအရှုံးမပေးရန်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာလူနာတွေဘယ်လောက်ကြာကြာအသက်ရှင်နေထိုင်ရမလဲ။ ဒါတွေအားလုံးကအချိန်ကိုက်ကုသမှုဘယ်လိုစတင်ခဲ့တယ်ဆိုတာပေါ်မူတည်တယ်။ ဒီရောဂါလက္ခဏာနဲ့အတူဓာတုကုထုံးကိုနှောင့်နှေးစေခြင်းကနေ့တိုင်း metastases ပျံ့နှံ့စေနိုင်ပါတယ်။ဓာတုကုထုံးကိုခံယူခဲ့သူများသည်ပန်ကရိယအဆင့် (၄) ၏ကင်ဆာရောဂါကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူများအနေဖြင့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကြောက်ရွံ့။ ကုထုံးခံရန်ငြင်းဆန်သောလူနာများထက်အသက်ရှည်သည်။

လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ဘဝသည်သူ့လက်ထဲတွင်သာရှိသည်။

ပုံမှန်ဆေးစစ်ခြင်းအတွက်စည်းမျဉ်းများသည်အချည်းနှီးမဟုတ်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်တွေ့ရှိရသည့်အချိန်တွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်လူတစ် ဦး ထက်ပိုသောလူများ၏အသက်ကိုကယ်တင်ခဲ့သည်။

ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုများမကြာခဏဖြစ်ပွားပါကအစာခြေခြင်းပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်လာပါက၎င်းသည် gastritis သာမကသာမကပိုမိုလေးနက်သောရောဂါလက္ခဏာများ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျစ်လျူရှုပါက၊ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးကိုတင်းကျပ်စွာတားမြစ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေနှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာ၏မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ထားရှိသူများသည်ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်သင့်ပြီးစစ်ဆေးမှုများအတွက်ပြေးသင့်သည်။

ဒီဟာကိုကုသမလား

များသောအားဖြင့်ဤအတိုင်းအတာသည်ကင်ဆာရောဂါပျောက်ကင်းနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်၊ အလွန်ရှားပါးစွာပြန်လည်နာလန်ထူမှုအကြောင်းကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ အချို့သောဆရာ ၀ န်များကဤကုသမှုသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏မစွမ်းဆောင်နိုင်သည့်စွမ်းရည်ကိုပြသသည်ဟုယူဆကြသည်။ အချို့ကမူရောဂါ၏အဆင့်ကိုမှန်ကန်စွာမသတ်မှတ်နိုင်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ ကုသမှုကိုမည်သည့်နည်းဖြင့်မဆိုငြင်းဆန်။ မရပါ။ အနည်းဆုံးအချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိလူနာနှင့်သူ၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုသက်သာစေဖို့လိုအပ်သည်။

ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးသာမကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကူအညီများလည်းဆောင်ရွက်ရန်အရေးကြီးသည်။ စိတ်ဓာတ်ကျနေသောအခြေအနေသည်အဆုံးကိုရောက်လိမ့်မည်။ သို့သော်အကောင်းမြင်ဝါဒကကျွန်ုပ်တို့ကိုအသက်ရှည်စေနိုင်သည်။

ကံမကောင်းစွာပဲ ထိုကဲ့သို့သောကုထုံး၏ကုန်ကျစရိတ်အလွန်အရေးပါသည်။ ယူအက်စ်အေနှင့်အစ္စရေးရှိဆေးခန်းများတွင်လူနာ၏သက်တမ်းကို ၁၅% အထိတိုးနိုင်သည်။ သို့သော်ထိုသို့ကုသမှုသည်ဒေါ်လာ ၇၀ မှ ၁၀၀,၀၀၀ နှင့်အထက်အထိရှိသည်။

ဆေးဝါးကုထုံး

ပန်ကရိယကင်ဆာ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ဆရာဝန်များသည်အဓိကပန်းတိုင် ၃ ခုရှိသည်:

1. အကျိတ်အရွယ်အစားလျှော့ချရေး,
2. ၎င်း၏ကြီးထွားမှုနှင့်ပျံ့နှံ့နှုန်းလျှော့ချ,
3. နာကျင်မှု၏ကယ်ဆယ်ရေး။

နောက်ဆုံးရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်ဆေးအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုကြသည်။:

• ပထမ ဦး စွာ NSAID အုပ်စုမှနာကျင်စေသောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းတို့သည်များသောအားဖြင့် Ibuprofen, Ketanov, Naproxen,
• အကယ်၍ လိုအပ်သောကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတွေ့ရှိပါကဘိန်းဟုခေါ်သည့်အသုံးပြုမှုကို Tramal, Tramadol, Promedol ဟုခေါ်သည်။ သူတို့သည်ထိရောက်မှုရှိသော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးကိုပုံမှန်တိုးမြှင့်စေရန်တွန်းအားဖြစ်စေသည်။
• ရောဂါ၏ IV အဆင့်တွင်ပြင်းထန်သောအားနည်းစေသောနာကျင်မှုများဖြင့်သူတို့သည်တဖြည်းဖြည်းမူးယစ်ဆေးဝါးများသို့ကူးပြောင်းသွားသည်၊ ၎င်းတို့သည်တင်းကျပ်သောစာရင်းကိုင်အုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်ပြီးများသောအားဖြင့်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ကျန်းမာရေးလုပ်သားမှစီမံခန့်ခွဲသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု

များသောအားဖြင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့်ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့်ထိတွေ့ခြင်းကိုဓာတုကုထုံးနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်သင့်အားသူတို့၏အတက်ကြွဆုံးအစိတ်အပိုင်းကိုဖျက်ဆီးရန်ခွင့်ပြုသည်၊ သို့သော်ကံမကောင်းစွာဖြင့်အကျိတ်သည်လုံးဝကိုမသတ်နိုင်ပါ။

ဒါဟာအစာစားချင်စိတ်ရောဂါနောက်ဆုံးအဆင့်တွင်လူနာမကြာခဏမှာအားလုံးစောင့်ကြည့်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်ရှင်းပါတယ် အချို့သောအစားအစာများကိုနေဆဲအကြံပြုသည်.

၎င်းသည်ထိခိုက်နစ်နာသောပန်ကရိယကိုဝန်ပိစေသည် (ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုသမိုင်းကြောင်းကိုမှတ်မိသလော) နှင့်လည်းအူသိမ်အူလမ်းကြောင်းတစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

ရောဂါ၏ ၄ ဒီဂရီပါသောအာဟာရဆိုင်ရာနိယာမများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်:

• လူနာကိုတစ်နေ့ ၆ ကြိမ်သေးငယ်တဲ့အစာတွေနဲ့ကျွေးတာပိုကောင်းတယ်။
• စီရီရယ်အရည်နှင့်ဟင်းရည်ရည်ကို ဦး စားပေးသင့်သည်။
• အသားကိုလူနာ၏အစားအစာမှလုံးဝမဖယ်ရှားသင့်ပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်နွားသို့မဟုတ်ကြက်သားအသားဖြစ်ပါကပိုကောင်းသည်။
• ကြော်ထားသောအစားအစာများကိုလုံးဝဖျက်သိမ်းသင့်သည်၊ နှစ်ဆသောဘွိုင်လာသို့မဟုတ်မီးဖိုချောင်ရှိလူနာအတွက်အစားအစာချက်ပြုတ်ရန်ကြိုးစားသင့်သည်။
• နေ့စဉ်အချဉ်ပေါက်သည့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများစားသုံးရန်အကြံပြုလိုသည်၊
• အချိုရည်များ၊ ရောစပ်ထားသောအက်ဆစ်မဟုတ်သောဖျော်ရည်များသို့မဟုတ် rosehip ဟင်းရည်များသည်အများဆုံးအသုံးဝင်သည်။

အောက်ပါထုတ်ကုန်များကိုပိတ်ပင်ထားသည်:

• အသားငါးနှင့်အသားအမျိုးမျိုး၊
• ပဲပင်များ၊
• အလွန်အကျွံသကြားနှင့်ဆား
• ပန်ကရိယကင်ဆာသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုများသောအားဖြင့်အကျိုးသက်ရောက်သောကြောင့်သူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည်နို့လုံးနှင့်မပေါင်းတော့ပါ။

ရိုးရာကုစား

ရိုးရာဆေးပညာတွင်အသုံးပြုသောကင်ဆာရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးနည်းစနစ်များနှင့်နည်းလမ်းများစွာရှိသည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးဟာ ASD ဖြစ်ပြီး Shevchenko နည်းအရရောအပင်မှအဆိပ်နှင့်ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။

အထူးသဖြင့်အဆင့် ၄ တွင်ကင်ဆာကိုအနိုင်ယူနိုင်သည့်ထိရောက်သောရိုးရာကုထုံးမရှိပါ။

ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ဆေးကုသမှုနှင့်ပေါင်းစပ်။ သာကူညီနိုင်သည်။ထို့နောက်ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်၌တည်၏။

ဒီရောဂါဒီဂရီနဲ့ဘယ်နှစ်ယောက်အသက်ရှင်နေထိုင်ပါသလဲ

အရည်အသွေးမြင့်မားသောကုထုံး၊ အစားအစာနှင့်စစ်အစိုးရကိုလိုက်နာစောင့်ရှောက်မှုပင်လျှင်လူနာ၏ဘ ၀ ကိုကင်ဆာရောဂါ၏စတုတ္ထအဆင့်တွင် ၅ နှစ်အထိသက်တမ်းတိုးနိုင်သည်ဟုဆိုထားသည်။ သို့သော် metastatic ဖွဲ့စည်းမှု၏ရှေ့မှောက်တွင်ဒီကာလကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ များသောအားဖြင့်အခြားအိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများ၌ဤ metastasis နှင့်အတူလူနာများရောဂါ၏ဤအဆင့်တွင်နေထိုင်ရန်လပေါင်းများစွာရှိသည်။

ထိုအသေးမျှော်လင့်ချက်နောက်ဆုံးသေ, သင်စစ်တိုက်ခြင်းငှါရှိသည်။ အနည်းဆုံးတော့ နာမကျန်းဖြစ်နေသည့်လူနာတစ် ဦး ၏ဝေဒနာကိုသက်သာစေရန်နှင့်နောက်ဆုံးဘဝတွင်သူအားဂရုစိုက်ရန်ဝန်းရံရန်မှာအတော်လေးမှန်ကန်သည်.

ရောဂါလက္ခဏာများ

အဆင့် ၄ ပန်ကရိယကင်ဆာသည်ဂလင်းတွင်သာမကလူ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်ပြန့်ပွားစေသည်။ အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများထဲမှအစာအိမ်၊ သရက်ရွက်၊ အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းအချို့သည်အဓိကအားဖြင့်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ အဆုတ်များတွင် metastases ၏သွင်ပြင်နှင့် ဦး နှောက်ပင်ဖယ်ထုတ်မထားပါ။

ကင်ဆာ၏စတုတ္ထအဆင့်ကိုသိသာလက်တွေ့သရုပ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကအကြီးအကျယ် metastases ၏တည်နေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏အဓိကလက္ခဏာများမှာအစဉ်အဆက်ပျို့ခြင်း၊ လူနာများသည်များသောအားဖြင့်ထိုင်ခုံရောဂါကိုဖော်ပြကြသည်။ ဝမ်းချုပ်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းကာလများ။

အူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်မှုကြောင့်အသားဝါရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာကိုပျက်စီးစေခြင်းသည် ၄ ​​င်း၏အတွင်းပိုင်းလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ရောဂါ၏စတုတ္ထအဆင့်တွင်အဓိကပြသမှုမှာအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်အစာခြေခြင်းပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏ပေါင်းစပ်လျှော့ချထားသည်။ လူနာများအစာစားချင်စိတ်တွင်သိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးမှုကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။ ဤသရုပ်များသည်လူတစ် ဦး လျှင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ကင်ဆာအကျိတ်တစ်ခုသည်ကိုယ်ခန္ဓာအားပြင်းထန်စွာအဆိပ်သင့်စေခြင်းကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ပြင်းထန်အားနည်းခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အနီးအနားတွင်သာမကအရံသဖန်းတောက်အဆိပ်များလည်းတိုးများလာသည်။

ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဒုတိယပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။ အူမ၏ရောဂါဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်မှုလက္ခဏာများမှာအတော်အတန်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ၎င်းတို့အနက်အများဆုံးအန္တရာယ်မှာစူးရှသောအူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်ပေါ်မှုဖြစ်ပြီးချက်ချင်းခွဲစိတ်ရန်လိုအပ်သည်။

အခြားလက္ခဏာများအရဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်အရည်စုဆောင်းခြင်းလက္ခဏာများပေါ်လာနိုင်သည်။ မကြာခဏဒီအကျိတ်၏နှောင်းပိုင်းအဆင့်တွင်လေ့လာတွေ့ရှိသော ascites ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး ဆောင်နေသည်။ အဆိုပါ atypical ဆဲလ် mesentery မှပြန့်ပွားသည့်အခါအလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ရောဂါကုသအခြေခံမူ

ပန်ကရိယရှိအဆင့် ၄ ဆင့်ကိုမဖယ်ရှားနိုင်ပါ။ ဤသည်ကြောင့် atypical ဆဲလ်များသည် endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထဲတွင်သာမကအခြားနေရာများတွင်လည်းရှိသည်ဟူသောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်၊ 2 သို့မဟုတ် 3 ဒီဂရီပင်ကင်ဆာဖွဲ့စည်းခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှုသည်မစွမ်းဆောင်နိုင်ပါ။ ပထမ ဦး စွာဤအချက်သည်၎င်းကို၎င်း၏တည်နေရာကလွှမ်းမိုးသည်။ ထို့အပြင်ပန်ကရိယသည်နက်ရှိုင်းစွာရှိပြီးကြီးမားသောသွေးကြောများနှင့်အာရုံကြောများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ကုသမှုသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏ကြီးထွားမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဤသည်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်လက်တွေ့သရုပ်၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချပါလိမ့်မယ်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းကိုတက်ကြွစွာအသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အချိန်တွင်ဤနည်းလမ်းကိုကုသသောကင်ဆာ၏စတုတ္ထအဆင့်ဖြစ်သည်။

ရောဂါဘက်စုံကုသမှုတွင်လက်ခဏာကုသမှုပါဝင်သည်။ ၎င်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာရေပန်းစားနေသောရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်လူနာ၏သုခချမ်းသာကိုတိုးတက်စေလိမ့်မည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်သူမရှိတော့ဘဲရှင်သန်နေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအဘို့, detoxification ကုထုံးနှင့် analgesics အသုံးပြုကြသည်။

အူမကြီး၊ ဘီလူးပြွန်များစသည်ဖြင့်ပြန်လည်ပြုပြင်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။ သို့သော်ပန်ကရိယကိုဖယ်ရှားခြင်းမပြုလုပ်နိုင်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကင်ဆာဆဲလ်များကခန္ဓာကိုယ်ကိုပျက်စီးစေသည့်ပမာဏသည်အလွန်ကြီးမားသောကြောင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။

ဓာတုကုထုံး

ဒီအဆင့်မှာပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်ဓာတုကုထုံးဟာလက်ခံနိုင်ဖွယ်ကုသမှုတစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သင့်ကိုအခြားအင်္ဂါများရှိအကျိတ်နှင့် metastases များကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေခြင်းသို့မဟုတ်နှေးကွေးစေသည်။ အဆိပ်နှင့်အဆိပ်များပါ ၀ င်သည့်အထူးဆေးဝါးများ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ရရှိသော atypical ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

သို့သော်ဓာတုကုထုံးကုသမှုသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) သာမကသက်ရှိတစ်ခုလုံးကိုပါသက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်လူသားတို့၏သုခချမ်းသာကိုသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။ လိုအပ်သောဆေးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်။ အဓိကလက္ခဏာများ၊ ပန်ကရိယအားပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများရှိနေခြင်းသည်လည်းအရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။

ဓာတုကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သက်တမ်းကိုလပေါင်းများစွာအထိတိုးမြှင့်ပေးနိုင်ပြီးအများဆုံး ၉-၁၀ အထိရှိသည်။ ၎င်းသည်ကင်ဆာဆဲလ်များသည်သတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးများအပေါ်မည်မျှထိရောက်သည်အပေါ်မူတည်သည်။ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူတစ် ဦး သည်အနည်းငယ်တိုးတက်မှုရှိနိုင်သည် - နာကျင်မှုလျော့နည်းခြင်း၊

ဓာတုကုထုံးဖြင့်ကုသသည့်အခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။ အဓိကပြ:နာများ -

• အစာရှောင်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောဆံပင်ကျွတ်ခြင်းအထိဖြစ်သည်။
• အချိန်ကြာမြင့်စွာဝမ်းလျှောခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု,
• သွေးဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်စဉ်များအပေါ်အဆိပ်သက်ရောက်မှု,
• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးမှု။

Chemotherapy အကြံပြုချက်များ

ပန်ကရိယကင်ဆာကိုဓာတုကုထုံး (၁) ခုသို့မဟုတ်များစွာသောပေါင်းစပ်ဆေးဖြင့်ကုသသည်။ monotherapy ပြုလုပ်ရန် gemcitabine သို့မဟုတ် docetaxel ကိုအသုံးပြုသည်။ ဘက်စုံကုသမှုတွင် fluorouracil နှင့် cisplatin သို့မဟုတ် gemcitabine နှင့် fluorouracil တို့ပါ ၀ င်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ကုသမှုနှင့်ကြိုတင်ကုသမှုကိုကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်သဖြင့်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုကိုစမ်းသပ်ရွေးချယ်လေ့ရှိသည်။

ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းမှဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါလက္ခဏာများကိုကိုင်တွယ်ရန်အတွက်သင်သည်အချို့သောအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာသင့်သည်။

1. အထူးကု၏ချိန်းဆိုမှုကိုတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်ပါ။ အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ဆေးများနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမသောက်ပါနှင့်။ ၎င်းသည်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်စေပြီးဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထိခိုက်စေသည်။
2. သောက်ပုံစံ။ လူနာသည်နေ့စဉ်သန့်ရှင်းသောရေအနည်းဆုံး ၂ လီတာသောက်သင့်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးစနစ်ကိုသက်ဝင်စေပြီးအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများသည်ခန္ဓာကိုယ်မှပိုမိုမြန်ဆန်စွာထွက်ခွာနိုင်သည်။
3. ပျို့ချင်ခြင်းကဲ့သို့သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများတွင်အထူးကုဆရာဝန်ထံအကြောင်းကြားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဆရာဝန်သည်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်လိမ့်မည်၊ လိုအပ်ပါကဓာတုကုထုံး၏ပမာဏကိုချိန်ညှိပါလိမ့်မည်။
4. ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်။ အားနည်းချက်ရှိသော်လည်းလူနာသည်အပြင်၌တတ်နိုင်သလောက်လမ်းလျှောက်သင့်သည်။ ဤသည်ကြွက်သားလေသံကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်စိတ်ဓါတ်များကိုတိုးတက်စေလိမ့်မည်။
5. စိတ်ပညာရှင်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ ၎င်းကိုလူနာသာမကဆွေမျိုးများကိုပါပြသသည်။

နာကျင်မှုဆေး

လက်ခဏာကုသမှု၏အခြေခံသည် analgesics ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ ဤသည်ကြောင့်ပန်ကရိယကင်ဆာ၏အဆင့်မြင့်အဆင့်များတွင်အားကြီးသောနာကျင်မှုလက္ခဏာပြခြင်းကိုဆိုလိုသည်။

ကင်ဆာအကျိတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်တိကျသော Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သော Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ သုံး၍ မနှစ်မြို့ဖွယ်ခံစားမှုများကိုရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်သည်။ သင်ဆေးသောက်ရန် ၁-၂ ဆေးပြားတစ်ရက်လျှင် ၁ ကြိမ်သောက်ရမည်ဖြစ်ပြီးနာကျင်မှုပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ တစ်နေ့လျှင်။

ထိုကဲ့သို့သောရောင်ရမ်းဆေးတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းမှရလဒ်ကောင်းမရှိခြင်းသည်ဆရာ ၀ န်ကကုထုံးဆိုင်ရာအားနည်းသော opiates များထည့်သွင်းရန်လိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ၎င်းဆေးများသည်ဆေးညွှန်းနှင့်ဆေးထိုးနိုင်သောဖြေရှင်းနည်းများစသည်တို့ကိုသောက်သုံးသောပုံစံများဖြင့်ရရှိနိုင်သည် Tramadol, Dihydrocoden နှင့် Promedol တို့ဖြစ်သည်။ ဤဆေးဝါးများ၏အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာဆေးစွဲမှုနှုန်းမြင့်မားခြင်းကြောင့်ရလဒ်အနေဖြင့်ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းကိုတိုင်းတာသင့်သည်။ ။

အိပ်စက်ခြင်း၊ အိပ်ခြင်းနှင့်အိပ်ခြင်းတောင်မရှိခြင်းကြောင့်နာကျင်မှုသည်အလွန်ပြင်းထန်သောရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်အင်အားကြီးသော opiates (Prosidol, Fentanyl) ကိုအသုံးပြုသည်။ အများအားဖြင့်၎င်းတို့ကိုဆေးရုံတွင် palliative therapy အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ အချို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်လူနာအိမ်၌ရှိစဉ်ဆေးဝါးများကိုအထူးဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်ပညာရှင်တစ် ဦး မှပြုလုပ်သည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းဆေးများကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတွင်တင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ထားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အစားအစာ၏အခန်းကဏ္။

ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်အာဟာရအားဖြည့်ပြီးပြည့်စုံသင့်သည်။ သို့မှသာခန္ဓာကိုယ်သည်လိုအပ်သောအာဟာရများ၊ ဗီတာမင်များနှင့်သတ္တုဓာတ်များကိုရရှိမည်ဖြစ်သည်။ အမှန်မှာရောဂါတိုးတက်မှု၏ရလဒ်အနေနှင့်လူတစ် ဦး သည်အားနည်းလာပြီးအစာစားချင်စိတ်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်အာဟာရဓာတ်များကိုအဆီများများစားသုံးမှုကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်နည်းမျိုးစုံဖြင့်စဉ်းစားသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအပေါ်အားကြီးသောဝန်ကိုဖြစ်စေပြီးအင်ဇိုင်းများပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သရက်ရွက်ကိုထိခိုက်ပါက၎င်းကိုဖြစ်နိုင်သမျှရှောင်ရှားသင့်သည်။

လူနာသည်မကြာခဏစားသင့်သော်လည်းသေးငယ်သောအပိုင်းများတွင်စားသင့်သည်။ အစာအိမ် mucosa ၏ယားယံခြင်းကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်အစားအစာကြိတ်ဆုံကိုကြိုက်သည်။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုပူပြင်းလွန်းသောသို့မဟုတ်အအေးမိသည့်ဟင်းလျာများကိုမစားသင့်ပါ။

ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်အစားအစာတွင်ရေနွေးငွေ့အပြင်ချက်ပြုတ်ခြင်း၊ ဤသည်ထုတ်ကုန်များ၏အသုံးဝင်သောဂုဏ်သတ္တိများတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနှင့်ပန်ကရိယအပေါ်တစ် ဦး ဆိုးရွားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးပါလိမ့်မယ်။

အစားအစာမှလုံးဝကြော်, စပ်, ငန်, ဆေးလိပ်သောက်နှင့်ချဉ်ဖယ်ထုတ်ထားသင့်သည်။ လက်ဖက်ရည်၊ ကော်ဖီ၊ ချောကလက်၊ သကြားလုံး၊ ဥ၊ အသားနီစသည်တို့ပါဝင်သည်။

အစားအစာများစားသောအခါ၊ မီနူးတွင်အဆီနည်းသောအမျိုးပေါင်းငါးများသို့မဟုတ်အစားအစာအသားများပေါ်တွင်အခြေခံသောဟင်းလျာများပါ ၀ င်ရမည်။ နေ့တိုင်းလူနာသည်ဟင်းချိုကိုပိုစားရန်လိုအပ်သည်။ ဂျုံ၊ ဆန်၊ oatmeal အပြင်အဆီနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများမှအသုံးဝင်သောဂျုံယာဂုဖြစ်သည်။ သစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုအသုံးပြုသည်ကိုပြသသော်လည်း၊ ၎င်းတို့ကိုကုန်ကြမ်းပုံစံဖြင့်မစားရန်၊ မီးဖို၌ဖုတ်ခြင်းကအကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာသည်အလွန်လေးနက်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ လျော့နည်းစေရန်သို့မဟုတ်အကျိတ်ကြီးထွားမှုကိုနှေးကွေးစေရန်အထူးကုဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုတိတိကျကျလိုက်နာရမည်။

ကုသမှုနှင့်အစားအစာများ၏အကျိုးကျေးဇူးများ

ရောဂါလက္ခဏာကဆိုးဝါးပေမယ့်ကုထုံးအပေါ်ထားရှိတဲ့သူ့ရဲ့သဘောထားနဲ့ဘယ်လောက်နေထိုင်မယ်ဆိုတာလူနာဘယ်လောက်ဆုံးဖြတ်သလဲ။ အဖြစ်အပျက်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်များစွာသောဓာတုကုထုံးဆိုင်ရာကုထုံးများကိုငြင်းဆန်ကြသည်။ ဒါဟာခန္ဓာကိုယ်ပေါ်ပေါ်ထွန်းသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများယာယီဖြစ်ကြောင်းနားလည်သဘောပေါက်ထားရမည်, သူတို့သည်သွား။ သင်ရုံစောင့်ဆိုင်းရန်ရှိသည်။

အစာခြေစနစ်ကိုမိုးသည်းထန်စွာရွာသွန်းသောပစ္စည်းများဖြင့်မတင်ပါနှင့်၊ ၎င်းသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်အားနည်းလာပြီးကင်ဆာရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုတိုးပွားစေလိမ့်မည်။

အသည်းပေါ်တွင် metastases များတီထွင်ခြင်း၊ carcinomas ၏အသွင်အပြင်ကိုဆောင်ကြဉ်းလာသည်။ ထို့ကြောင့်အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ရန်၊ အစားအစာအတွက်သာအစားအစာကိုသာစားသုံးရန်၊
ဓာတုကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းကိုနှောင့်နှေးခြင်းသည် metastases များအားတွေ့ရှိရပါသည်။ accordinglyရိယာကိုတိုးပွားစေပြီး၊