သွေးကြော atherosclerosis ရှာဖွေရေးမှာဘယ်လို?

Atherosclerosis သည်နာတာရှည်ယေဘူယျရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးမည်သည့် caliber ၏သွေးလွှတ်ကြောကိုထိခိုက်သည်နှင့်သွေးကြောနံရံတွင်တိကျသော lipoproteins များထည့်ခြင်းကြောင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေပြီးသွေးကြောအတွင်းပိုင်းအင်္ဂါများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုအားနည်းစေသည်။ ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုသည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ အထူးသဖြင့်ကိုလက်စထရောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium ကိုပျက်စီးစေခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုကန ဦး အဆင့်များတွင်ဖော်ထုတ်ခြင်းသည်ခေတ်သစ်ဆေးပညာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နောက်ထပ်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုတိုးစေသည်။

ရောဂါဘယ်လိုဖွံ့ဖြိုးလာသလဲ

လက်ရှိတွင် atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်လူကြိုက်အများဆုံးသီအိုရီနှစ်ခုရှိသည် - lipid နှင့် endothelial ။

အဆိုပါ lipid သီအိုရီရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိက link ကိုပလာစမာ lipids, အထူးသဖြင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipids (LDL ကိုလက်စထရော) နှင့် triglycerides (TG) အတွက်တိုးတစ်ခုတိုးစဉ်းစား။ ဒီသီအိုရီအရ lipids များများလာတာနဲ့အမျှသူတို့ရဲ့သွေးကြောနံရံနဲ့ကိုလက်စထရော placques ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကို၎င်းတို့၏ထိုးဖောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipids (HDL ကိုလက်စထရော) သည်ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်အကာအကွယ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ဆိုးဆိုးရွားရွားနှင့်ကောင်းမွန်သောကိုလက်စထရောအချိုးကိုချိုးဖောက်ပါက atherosclerosis ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားသည်။

Atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် endothelial သီအိုရီသည်အတွင်းပိုင်းသွေးကြောအလွှာကိုပျက်စီးစေသည်ဟုယူဆသည်။ ၎င်းသည်ပျက်စီးခြင်း၏နေရာတွင် plaque ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဦး တည်စေသောတုံ့ပြန်မှုများအဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သီအိုရီနှစ်ခုစလုံးသည်ဖယ်ထုတ်ထားခြင်းထက် ပိုမို၍ ဖြည့်စွက်ထားသည်။ ရလဒ်မှာ atherosclerotic plaque သည်နှစ်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းနှင့် asymptomatically တိုးတက်လာခဲ့သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်တွင်သွေးလွှတ်ကြောများမှကျွေးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏သွေးစီးဆင်းမှုကိုသိသိသာသာထိခိုက်စေသည့်အချွဲမှ calcified (hard) plaque သို့ဖြတ်သန်းသည်။ မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုသွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းကြောင့်သွေးခဲစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်သွေးခဲခြင်းဖြစ်ပေါ်စေပြီးပြင်းထန်သောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Atherosclerosis: ပြaနာကိုဘယ်လိုခွဲခြားနိုင်မလဲ

လူအများစုကရောဂါလက္ခဏာများသည်သီးခြားဖြစ်ခြင်း (သို့) ပျက်ကွက်ခြင်းတို့ကြောင့်ပင်၎င်း၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါရှိနေသည်ဟုသံသယမရှိကြပါ။ ရောဂါကိုဖေါ်ထုတ်ရန်အတွက်ပြည့်စုံသောရောဂါရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။

• atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များဖော်ထုတ်ခြင်း၊
• ရောဂါဗေဒ၏တိကျသောရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြဌာန်းခွင့်,
• ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု
• ဆာပရောဂါ။

ဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုကသင်ကရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်ကုသမှုဖြင့်ပင်၊

အန္တရာယ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုအချက်များအပြည့်အဝနားမလည်ကြပါ။ မြင်သာထင်သာသူမြားနေသောခေါင်းစဉ်:

• နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှု
• တိရိစ္ဆာန်အဆီနှင့်သန့်စင်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများအလွဲသုံးစားမှု၊
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
• endocrine ရောဂါများ (ဆီးချိုရောဂါ, hypothyroidism),
• ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ,
• အဝလွန်ခြင်း
• အစောပိုင်းသွေးကြောမှမျိုးရိုးလိုက် predisposition,
• လေ့ကျင့်ခန်းမရှိခြင်း
• dyslipidemia (စုစုပေါင်းလက်စထရော, အနိမ့်သိပ်သည်းဆလက်စထရောနှင့်မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆလက်စထရောအတွက်ကျဆင်းခြင်းအတွက်တိုး) ။

ဤအချက်များတစ်ခုချင်းစီနှင့်သူတို့၏ပေါင်းစပ်မှုကလူနာ၏အသက်အရွယ်မရွေး၊ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ အချက်တစ်ချက်သို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအချက်များကိုတွေ့ရှိပါကနောက်ထပ်လူနာအားဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်လွှဲပြောင်းပေးသင့်သည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များအဆုံးအဖြတ်ပြီးနောက်, atherosclerosis ၏အများဆုံးဖွယ်ရှိဒေသတွင်းဆုံးဖြတ်ရန်ရောဂါ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံတစ်ခုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလိုအပ်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတွေ့ရှိရသောနေရာနှင့်သွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်ယေဘူယျရောဂါဗေဒဖြစ်သောကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိသွေးလွှတ်ကြောများအားလုံးခံစားရနိုင်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏တည်နေရာပေါ်မူတည်။ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ရောဂါလက္ခဏာများ:

• ဦး နှောက်အတွင်းရှိအာရုံကြောများပျက်စီးခြင်း၊ အကြားအာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊
• အနိမ့်စှနျး atherosclerosis ၏အဓိကလက္ခဏာပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပါသည်,
• အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာဆေးခန်း angina pectoris အားဖြင့်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်။ လူနာသည်နှလုံးတွင်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း၊ nitroglycerin သောက်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်ကြာမြင့်စွာအနားယူပြီးနောက်နာကျင်မှုပျောက်ဆုံးသည်။
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်၏ filtration စွမ်းရည်နိမ့်ကျမှုတို့ကြောင့်ထင်ရှားသည်။ ဆီးထဲမှာပရိုတိန်း၊ သွေးနီဥတွေကိုဆုံးဖြတ်ပေးတယ်၊ ဆလင်ဒါအဆင့်တိုးလာတယ်။ phonendoscope ၏အကူအညီဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းမြောင်းသောနေရာတွင်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ဆူညံသံကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဤ atherosclerosis အမျိုးအစားကိုမြဲမြံသော (ဆန့်ကျင်သော) သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူငယ်များတွင်သင်္ကာမကင်းဖြစ်သင့်သည်။
• သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုဖြစ်စေရန်ခေါင်းမူးခြင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏လက္ခဏာများဖြစ်သည့်တူညီသောရောဂါလက္ခဏာများမှာပုံမှန်ဖြစ်သည်။
• atherosclerotic aortic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ရှည်လျားသောငုပ်လျှိုးနေကာလရှိပါတယ်။ ရှင်းလင်းသောလက်တွေ့ရုပ်ပုံမှာအသက် ၆၀ ခန့်သာရှိသေးသည်။ aortic ပျက်စီးမှု၏အထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာများအနက်တစ်ခုမှာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာဖိအားကိုလျော့နည်းစေသည်။
• အဆိုပါ mesenteric သွေးလွှတ်ကြော atherosclerosis "ဝမ်းဗိုက် toad" ၏လက္ခဏာတွေနှင့်အစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်များချိုးဖောက်မှုအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ "ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သား" သည်ဝမ်းဗိုက်တွင်အစာကြေပြီးနောက်အထက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်တွင်ပြင်းထန်သော paroxysmal နာကျင်မှုဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုသည်နာရီပေါင်းများစွာကြာရှည်နိုင်ပြီးနိုက်ထရိုဂလီစီရင်ကိုသောက်ခြင်းဖြင့်သက်သာစေသည်။ နာကျင်ခြင်းဖောင်းခြင်း, belching, ချုပ်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, undigested ဖက်တီးအစားအစာအကြွင်းအကျန်နှင့်အတူဝမ်းလျှောဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ပူးပေါင်း။ auscultation နှင့်အတူ, ဝမ်းဗိုက်အထက်ရေယာဉ်များ peristalsis နှင့် systolic ညညျးတှားတစ် ဦး လျော့နည်းရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။

Atherosclerosis ၏ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပရောဂါ

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်း၊ မရှိခြင်းမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လက်ရှိအန္တရာယ်အချက်များရှိသည့်လူနာအားလုံးကိုဓာတ်ခွဲခန်းရှာဖွေတွေ့ရှိရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနည်းလမ်းများသည်ကျွန်ုပ်တို့အားသွေးလွှတ်ကြောအိပ်ယာ၏အထွေထွေအခြေအနေနှင့်ပတ်သက်ပြီးနိဂုံးချုပ်။ လူနာတစ် ဦး တွင် atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများတွင်အသိသာဆုံးမှာ -

• စုစုပေါင်းလက်စထရော (ကိုလက်စထရော) ၏အဆင့် - စံသည် 3.1-5.2 mmol / l ဖြစ်ပါသည်,
• HDL (သို့)“ ကောင်းမွန်သောကိုလက်စထရော” (သို့) စံသည်အမျိုးသမီးများ ၁.၄၂ နှင့်အမျိုးသား ၁ ၁ မှ ၅၈ တို့ဖြစ်ကြသည်။
• LDL သို့မဟုတ် "ဆိုးရွားသည့်ကိုလက်စထရော" - ပုံမှန်နှုန်းသည် ၃.၉ မီလီမီတာ / l အထိရှိသည်။
• triglycerides - စံသည် ၀.၁၄ မှ ၁.၈၂ mol / l၊
• atherogenic အညွှန်းကိန်း (HDL နှင့် LDL အချိုး) - စံသည် ၃ အထိဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်အောက်ပါညွန်ကိန်းများဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်ရောဂါရှာဖွေရာတွင်သိသာထင်ရှားသည်။

• က c ဓာတ်ပြုပရိုတိန်း
• ကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်မှုနှုန်း,
• creatinine အဆင့်။

အဆိုပါရောဂါဆာပနည်းလမ်းများအားဖြင့်အတည်ပြုသည်။ အသုံးအများဆုံး:

• Dopplerometric ဆုံးဖြတ်ချက်နှင့်အတူမည်သည့်နေရာဒေသတွင်မဆိုသွေးကြောများ၏ Ultrasound,
• radiopaque angiography,
• MRI
• သွေးကြောနံရံ၏ intima (အတွင်းပိုင်းအလွှာ) ၏အထူ၏ ultrasound ပြဌာန်းခွင့်။

အောက်ပိုင်းစှနျး atherosclerosis ၏ရောဂါ

အဓိကရောဂါရှာဖွေရေးအချက်မှာလူနာတိုင်ကြားချက်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြစ်သည်။

အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများ၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအတွက်အသုံးအများဆုံးတိုင်ကြားချက်မှာလေ့ကျင့်ခန်းပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီးခြေထောက်ကြွက်သားများပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း၊ အနားယူချိန်ပြီးနောက်ခြေဆွံ့ခြင်းလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားသည်။

Palpation သည်အနိမ့်စွန်းများအေးခဲခြင်းနှင့်အရံပိုင်းသွေးကြောများအတွင်းသွေးခုန်နှုန်းအားနည်းခြင်းကိုမှတ်သားနိုင်သည်။ စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏ကျုံ့ ၀ င်မှု၊ ဆံပင်ကျဲမှု၊ လက်သည်းများအထူထူလာခြင်းနှင့်ကြီးထွားမှုနှေးကွေးမှုတို့သည်သူတို့ကိုယ်တိုင်အပေါ်သို့သက်ရောက်သည်။ အရေပြားအရောင်သည်ပုံမှန်ဖြစ်စဉ်များတွင်ဖျော့ဖျော့ဖြစ်ပြီးခြေချောင်းများ၏ cyanosis ကိုဆုံးဖြတ်သည်။

ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုမှာခြေထောက်ကိုမြှောက်။ ခြေကိုဖိလိုက်သောအခါခြေထောက်၏အရောင်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်သည်။ ခြေသည်ဖျော့သွားပြီးသင်မူရင်းအနေအထားသို့ပြန်ရောက်သည့်အခါတစ် ဦး တည်းသောအတည့်မှအနီရောင်ရောင်ပြန်ဟပ်မှုသည်သတိပြုမိခြင်းဖြစ်သည်။

အနိမ့်စှနျး atherosclerosis ၏ရောဂါအတည်ပြုရန်အသုံးပြုသည်

1. LPI ၏အဓိပ္ပါယ် - ခြေကျင်း - brachial အညွှန်းကိန်း။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ပခုံးပေါ်နဲ့အောက်ခြေထောက်မှာသွေးကြောပိတ်ခြင်းကိုတိုင်းတာပြီးသူတို့ရဲ့အချိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်ခြေကျင်းတွင်ဖိအားသည်ပခုံးသွေးကြောများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ အကယ်၍ ပခုံးပေါ်နှလုံးသွေးကြောပိတ်ဆို့မှုသည်မြင့်မားပါကလူနာသည်ခြေထောက် (သို့) aorta ၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေသည်။
2. duplex scanning - သွေးစီးဆင်းမှု၏ပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်နိုင်စွမ်းနှင့်အတူ ultrasound ။ ဤနည်းသည်သမားရိုးကျ ultrasound မှမဆုံးဖြတ်သောအလုပ်လုပ်သောရေယာဉ်များကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။ အဆိုပါ technique ကို၏ sensitivity ကို 85-90% ဖြစ်ပါတယ်
3. ကွန်ပျူတာ tomoangiography သည်အရည်အသွေးမြင့်မားသောရုပ်ပုံလွှာကိုသင့်အားရရှိစေသည့်တိကျမှန်ကန်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒီနည်းလမ်းရဲ့အားသာချက်ကတော့ calcium overlay ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်သာစေခြင်းဖြစ်တယ်။
4. MRI - ဤနည်းလမ်းကို gadolinium နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မကြာခဏအသုံးပြုသည်။ MRI ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် pacemaker၊ stents နှင့် ၃၀ ml / min အောက်တွင်ကျောက်ကပ်စစ်ခြင်းများနှင့်ဆန့်ကျင်သည်။
5. ဒစ်ဂျစ်တယ်အနုတ် angiography သည်ခွဲစိတ်မှုမပြုမီအသုံးပြုသောတိကျမှန်ကန်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

ဦး နှောက် atherosclerosis ၏ရောဂါ

ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောနံရံများပေါ်တွင်ကိုလက်စထရောပြားများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းသည် ဦး နှောက်ဆိုင်ရာသွေးလည်ပတ်မှုယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း (သို့) ယာယီသွေးကြောဆိုင်ရာတိုက်ခိုက်မှုများကိုလက်တွေ့ပုံဖော်စေသည်။ လူနာသည်မှတ်ဉာဏ်အားနည်းခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းအားနည်းခြင်း၊ လူနာသည် ဦး ခေါင်း၌အဆက်မပြတ်ဆူညံသံများ၊ မျက်စိရှေ့တွင်ယင်ကောင်များယိမ်းယိုင်ခြင်း၊ ဦး ခေါင်း၏တန်ဆာများ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အဆိုးရွားဆုံးပုံစံ ischemic လေဖြတ်ဖြစ်ပါတယ်။

လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန် ဦး နှောက်သွေးကြောများအား atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရန်အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းသည်အရေးကြီးသည်။

1. extracranial သွေးလွှတ်ကြော (လည်ပင်း၏သွေးလွှတ်ကြော) ၏ Duplex scan ဖတ်။ ၎င်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုဆိုင်ရာပြသနာများကိုသိရှိနိုင်ရန်သွေးမှ ဦး နှောက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်သည်အထိပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဒီနည်းလမ်းကိုသွေးကြောသွေးစီးဆင်းမှုပြင်းအား၏ Dopplerometric ဆုံးဖြတ်ချက်အပေါ်အခြေခံသည်။
2. ဦး နှောက်ရဲ့ intracranial သွေးလွှတ်ကြောများ၏ Transcranial doplegraphy သို့မဟုတ် ultrasound,
3. ဦး နှောက်၏တစ် ဦး ချင်းအစိတ်အပိုင်းများ၏လည်ပတ်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည့် Encephalography ။
4. Angiography ။ ဤနည်းလမ်းသည်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာထဲသို့အထူးပစ္စည်းတစ်ခုထည့်သွင်းရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ဓာတ်မှန်ရိုက်စဉ်အတွင်းသွေးလွှတ်ကြောများကိုမြင်ယောင်စေသည်။

ဤနည်းလမ်းများသည်လုံးဝလုံခြုံစိတ်ချရပြီးဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုများနှင့် တွဲဖက်၍ လူနာ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။

သံသယ atherosclerosis များအတွက်စိစစ်

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုသိသိသာသာမြင့်တက်ခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium နှင့် plaques များဖွဲ့စည်းခြင်းတွင် lipoproteins များထည့်သွင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ Atherosclerosis သည်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ angina pectoris နှင့်သွေးတိုးရောဂါတို့၏အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။ ရောဂါလက္ခဏာပြရန်:

• လူနာစစ်တမ်း
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ
• သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာခြင်း
• ယေဘုယျနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု,
• lipid ပရိုဖိုင်းကို
• Doppler ultrasound,
• သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုသို့မဟုတ်တွက်ချက် tomography,
• ဆန့်ကျင်ဘက်အေးဂျင့်နှင့်အတူ angiography,
• ကဗျာ
• rheoencephalography,
• ကျောက်တံတား။

ဦး နှောက်၏သွေးကြောများကိုပျက်စီးစေသည့်အရာများမှာ MRI နှင့် CT တို့ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် electroencephalography နှင့် electrocardiography ဖျော်ဖြေနိုင်ပါတယ်။ ဦး နှောက်ဆိုင်ရာသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကြောင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကြီးနှင့်အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်နှင့်သင်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

Lipid ရောင်စဉ်တန်းအကဲဖြတ်

ဝမ်းဗိုက် aorta နှင့်အခြားရေယာဉ်များ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအများဆုံး dyslipidemia နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ lipoproteins များကိုအမြဲတမ်းဖန်တီးသည်။ သူတို့ကကိုလက်စထရောပါဝင်သည်။

အလွန်နိမ့်သောအလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ထုတ်လုပ်မှုနှင့်အတူ, အဆီအစက်အပြောက်, ထို့နောက် atherosclerotic plaque သို့လှည့်။ အဆိုပါ lipid ပရိုဖိုင်းကိုသင် HDL, LDL, VLDL နှင့် triglycerides ၏အဆင့်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။

သွေးထဲတွင်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သေချာစေပါ။ သုတေသနအတွက်နမူနာများကိုအစာအိမ်အချည်းနှီးဖြင့်နံနက်စောစောတွင်ပြုလုပ်သည်။ သွေးပြန်ကြောကိုယူသည်။ အမျိုးမျိုးသောအပိုင်းအစများ၏ပြဌာန်းချက် photometry နှင့်အစစ်ခံခြင်းဖြင့်ထွက်ယူသွားတတ်၏။ ပုံမှန် lipid အရေအတွက်ကျား, မနှင့်အသက်အားဖြင့်ဆုံးဖြတ်ကြသည်။ ထို့အပြင်တစ်ခု atherogenic ကိန်းအကဲဖြတ်သည်။ ကျန်းမာသောလူများတွင်၎င်းသည် 3 ထက်မပိုပါ။

၎င်းကို atherogenic lipoproteins (LDL နှင့် VLDL) ကိုထည့်ခြင်းဖြင့် HDL အဆင့်ရရှိသောပမာဏကိုထပ်မံခွဲထုတ်ခြင်းဖြင့်တွက်ချက်သည်။ လက်စထရောကိုမြင့်မားသောကိုလက်စထရောကိုတွေ့ရှိပါကဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီးနောက်ပြုလုပ်သည်။ ရလဒ်များကိုပိုမိုစိတ်ချရရန်အတွက်သွေး၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အရက်နှင့်စီးကရက်တို့ကိုမလှူဒါန်းမီ။

လူနာစစ်တမ်းရလဒ်

ဦး နှောက်သို့မဟုတ်အခြားဒေသများရှိသွေးကြောများသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုသံသယရှိပါကလူနာအားစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်များ၊ မကျေနပ်ချက်များနှင့်ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်ထွက်လာရန်အခြေအနေများကိုဖော်ထုတ်ထားသည်။ လူတစ် ဦး ၏အစားအစာသဘာဝအပါအဝင်လူနေမှုပုံစံနှင့် ပတ်သက်၍ မေးမြန်းရန်လိုအပ်သည်။ သမိုင်းစဉ်အတွင်းဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သင့်သည် -

• အကျင့်ဆိုးတွေ
• သင့်လျော်သောအစာအာဟာရ
• လူနာရဲ့မော်တာလှုပ်ရှားမှု,
• မိသားစု predisposition ။

အောက်ပါအန္တရာယ်အချက်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည် -

• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
• အရက်
• အဝလွန်ခြင်း
• အဆီပိုသောအစားအစာများ၊
• စဉ်ဆက်မပြတ်စိတ်ဖိစီးမှု
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
• ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အခြား endocrine ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်,
• သွေးတိုးရောဂါ
• ယခင်ကူးစက်ရောဂါများ။

စစ်တမ်းကောက်ယူသည့်အချိန်တွင်တိုင်ကြားမှုများကိုအထူးဂရုပြုရသည်။ လူတစ် ဦး ၏မှတ်ဉာဏ်တွင်ချို့ယွင်းချက်များရှိနေခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဉာဏ်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ လျစ်လျူရှုမှု၊ စိတ်ကျရောဂါ၊ ၀ မ်းပျက်ခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်းမှုအားနည်းခြင်း၊ အကယ်၍ လူနာသည်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်နောက်ကျောနာကျင်မှု၊ ပေါင်ခြံတွင်အဆင်မပြေခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အဆင့်နိမ့်သည့်ဖျားနာခြင်းများကိုစိုးရိမ်ပါကအကြောင်းရင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဒီရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဆီးထဲမှာအပြောင်းအလဲတွေနဲ့ပေါင်းစပ်ထားတယ်။ အနိမ့်စှာ၏ရေယာဉ်များ atherosclerosis ၏ရောဂါရှာဖွေခက်ခဲသည်မဟုတ်။ ဤရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာများသည်ခြေထောက်တွင်ဆူးနေခြင်း၊ နွားသငယ်ကြွက်သားများနာကျင်ခြင်း၊ လျင်မြန်စွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အရေပြားနှေးကွေးခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊ ထုံထိုင်းခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ Atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရခြင်းမှာအူဂျီနာရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။

သူတို့က sternum နောက်ကွယ်မှနာကျင်မှုကိုဖိ, ချုံ့သို့မဟုတ်မီးလောင်ရာအားဖြင့်ထင်ရှားနေကြသည်။ အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာများသည်အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ ဖော၊ အသည်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့်သွေးပြန်ကြောများ၏သွေးကြောများစသည်တို့ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်အစာစားပြီးလျှင်အူမကြီး၏ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုဝေဒနာခံစားရလျှင်၊ အူမကြီး၏အူမကြီးနှင့်မတည်ငြိမ်မှုက၎င်းသည် mesenteric ရေယာဉ်များကိုပျက်စီးစေကြောင်းဖော်ပြသည်။ အစာအိမ်အအေးခံခြင်း၊ ခြေဆွံ့ခြင်း၊ ခြေထောက်တွင်အနာများရှိနေခြင်းနှင့်အာနိသင်လျော့နည်းခြင်းတို့သည် aorta ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါလက္ခဏာများကို၎င်းသည်၎င်း၏ bifurcation ၏နေရာတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

သွေးကြောများအတွက်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ

သင် arteriography (angiography) စဉ်အတွင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီလေ့လာမှု၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်တစ် ဦး အရောင်ပစ္စည်းဥစ္စာမိတ်ဆက်သည်။ အများဆုံးမကြာခဏ, အရံ arteriography ဖျော်ဖြေနေသည်။၎င်းသည်သင်တွေ့ရှိရသည့်နေရာကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ရန်၊ ဒီရည်ရွယ်ချက်အဘို့, femoral သွေးလွှတ်ကြောပြွန်ဖျော်ဖြေနေသည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုလုံးကိုဗီဒီယိုသို့မဟုတ်လျှပ်တစ်ပြက်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ သွေးလွှတ်ကြောကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခု၏နံရံများအတွင်းတွင်ပြုလုပ်သည်။ ဒေသခံမေ့ဆေးလိုအပ်သည်။ ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုသည်အစာအိမ်ကိုသန့်ရှင်းစေခြင်း၊ စစ်ဆေးခြင်းနှင့်အရေပြားပေါ်ရှိဆံပင်ကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။

ပြွန်ပြီးနောက်, ဆနျ့ကငျြဘမိတ်ဆက်သည်။ aorta နှင့်၎င်း၏အကိုင်းအခက်များသို့ဝင်ရောက်ခြင်းသည် brachial, carotid, radial သို့မဟုတ် femoral artery မှတဆင့်ဖြစ်သည်။

ဝမ်းဗိုက် aortography အတွက်, ထိုးဖောက်ရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်လေ့လာမှုအတွက်လက္ခဏာများသည်ခြေထောက်၊ ဦး နှောက်၊ aorta နှင့်ကျောက်ကပ်သွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ contraindications ရှိပါတယ်လျှင်သွေးလွှတ်ကြောဖျော်ဖြေမပေးပါ။

ယင်းတို့တွင်စူးရှသောကူးစက်ရောဂါများ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ စင်ကြယ်သောကာလအတွင်းနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ အိုင်အိုဒင်းနှင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်းနှင့်အသည်းပျက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

သွေးကြောများကိုစစ်ဆေးသည့်အခါအောက်ပါပြောင်းလဲမှုများကိုတွေ့ရှိရသည်။

• သူတို့ရဲ့ကြာရှည်
• calcification
• တံဆိပ်ခတ်
• ရွေးချယ်ထားသည့်ဒေသများတွင်တိုးချဲ့။

အဆိုပါ aorta ၏စာမေးပွဲ aneurysms ထုတ်ဖေါ်လိမ့်မည်။

အခြားသုတေသနနည်းလမ်းများ

သွေးကြော atherosclerosis ဆုံးဖြတ်ရန်ဘယ်လိုလူတိုင်းသိတယ်။ Doppler ultrasound မကြာခဏဖျော်ဖြေသည်။ သွေးကြောများအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုအကဲဖြတ်ရန်၊ Ultrasound ကိုမကြာခဏကျောက်ကပ်နှင့် ဦး နှောက်ရေယာဉ်များပျက်စီးမှုကိုသံသယနှင့်အတူလုပ်ဆောင်သည်။ ဤလေ့လာမှု၏အားသာချက်မှာအကြွင်းမဲ့ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများမရှိခြင်းဖြစ်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီလူနာများ -

• ကော်ဖီနှင့်လက်ဖက်ရည်ကြမ်းမသောက်ပါနှင့်။
• မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးများသုံးစွဲရန်ငြင်းဆန်သည်၊
• enterosorbents ကိုယူပါ။
• အနည်းဆုံး 6 နာရီရှိသည်မဟုတ်။

Ultrasound သည်နာရီဝက်မှတစ်နာရီအထိကြာသည်။ အောက်ပါညွန်ကိန်းများကိုအကဲဖြတ်သည် -

• အမြင့်ဆုံးသွေးစီးဆင်းမှုအလျင်,
• အနည်းဆုံးသွေးစီးဆင်းမှုအလျင်,
• အဆို့ရှင်အခွအေနေ
• သွေးကြော၏အချင်းနှင့်ပုံသဏ္.ာန်
• သွေးလွှတ်ကြောအထူ
• lumen အခြေအနေ။

သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာမှာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ကျဉ်းမြောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ပြားများကိုသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ ၎င်း၏အားသာချက်များမှာ

• တိကျမှန်ကန်မှု
• သတင်းအချက်အလက်အကြောင်းအရာ
• သွေးလွှတ်ကြောနံရံများကိုစစ်ဆေးနိုင်စွမ်း၊
• ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကင်းမဲ့ခြင်း၊
• ဘေးကင်းလုံခြုံမှု
• နာကျင်ခြင်း။

Tomography သည်သတ္တုနှင့်အီလက်ထရောနစ်ဆိုင်ရာအမျိုးမျိုးသော implants များ (clips, pacemakers) နှင့် hematopoietic anemia ရောဂါရှိသူများအတွက်လုံးဝဆန့်ကျင်သည်။

လေ့လာမှု၏သတင်းအချက်အလက်အကြောင်းအရာတိုးမြှင့်ဖို့, ဆန့်ကျင်ဘက်သွေးကြောသွင်းကြိုတင်အုပ်ချုပ်သည်။ များသောအားဖြင့်ရှားပါးဒြပ်စင်အခြေခံထုတ်ကုန်များကိုအသုံးပြုကြသည်။

နှလုံး၏ Ultrasound (echocardiography)၊ ECG၊ ဆီးသွားခြင်း၊ ခဲခြင်း၊ ဓါတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ ophthalmoscopy နှင့် electroencephalography တို့သည်အပိုဆောင်းရောဂါရှာဖွေနည်းများဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးလွှတ်ကြော atherosclerosis နှင့် angina attack သံသယရှိပါကစိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။

ထို့ကြောင့်နောက်ဆုံးရောဂါကိုဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှု၊ lipid ပရိုဖိုင်းနှင့် angiography (ultrasound) ၏ရလဒ်များအပေါ်အခြေခံသည်။

ရောဂါဖော်ပြချက်

Atherosclerosis ဆိုသည်မှာလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဆီများကဲ့သို့သောအော်ဂဲနစ်ပစ္စည်းများ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်ကြွက်သားများနှင့်ကြွက်သားဆိုင်ရာအမျိုးအစားများကိုသက်ရောက်သည်။ ၄ င်းတို့၏နံရံများ၌တိတိကျကျ lipoproteins စုဆောင်းခြင်းကြောင့် elastic tubular ဖွဲ့စည်းမှု (plaque ဖွဲ့စည်းခြင်း) ၏အတွင်းပိုင်းအစိတ်အပိုင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထူ၏ဖြစ်စဉ်ကို - sclerotherapy - နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ သို့သော်၎င်းရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်အတော်လေးဖြစ်နိုင်သည်။

ရောဂါ၏ etiology ကဘာလဲ?

1. လူနေမှုပုံစံစတဲ့အခြေခံကျကျပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဖယ်ထုတ်လို့ရနိုင်ပါတယ်။ ယင်းတို့တွင်ရေရှည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု၊ လေ့ကျင့်ခန်းများမရှိခြင်း၊ မသင့်လျော်သော (မျှတမှုမရှိသော) အစားအစာ၊ ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။
2. သေစေသော။ ထိုသူတို့တွင် - လူနာများ၏အသက်အရွယ်နှင့်ကျား, မမျိုးရိုး။ လူနာ ၉၈% တွင်အသက် (၄၀) အထက်အမျိုးသားများနှင့်အငြိမ်းစားယူပြီးအသက် ၅၀ ကျော်အမျိုးသမီးများ၌သွေးကြောများပြောင်းလဲခြင်းကိုသွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုကွဲပြားခြားနားသောအတိုင်းအတာကိုတွေ့ရှိရသည်။ ထည့်သွင်းစဉ်းစားနေသောရောဂါသည်မြို့ပြနေထိုင်သူများနှင့်အဓိကအားဖြင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်များတွင်လုပ်ကိုင်သောအလုပ်သမားများကြောင့်ဖြစ်သည်။
3. တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားနိုင်သော - နာတာရှည်ရောဂါဗေဒ, သောသင်တန်းကုထုံးဆုံးမခြင်းသူ့ဟာသူချေးငှားသည်။ ၎င်းတို့တွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ အဝလွန်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ dyslipidemia (ခန္ဓာကိုယ်အရည်များတွင်ပါဝင်သော lipids ပမာဏနှင့်ပုံမှန်ပြောင်းလဲမှု) စသည့်ရောဂါများပါဝင်သည်။

သုတေသီအချို့သည် atherosclerosis မကြာခဏအလုပ်များခြင်း၊ myocardial infarction၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်များနှင့်ကလျမီဒီဒီယာရောဂါကူးစက်မှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းတို့၏ရှေးဟောင်းသုတေသနပညာများကြောင့်လည်းဖြစ်သည်။

ဤအကြောင်းတရားများများစွာပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရား

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစက်ဝိုင်းထဲမှာဖော်ပြထားတဲ့ရောဂါ၏ pathogenesis ကို atherogenesis လို့ခေါ်တယ်။ ၎င်းတွင်အဆင့်သုံးဆင့်ပါဝင်သည်။

ပထမအဆင့်မှာအဆီအစက်အပြောက်များဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ အဆိုပါဖွဲ့စည်းမှုကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများတွင်, aorta ၏ endothelium အပေါ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ lipid အပိုင်းအစများ၏အရောင်မှာအဝါရောင်ဖြစ်ပြီးအရွယ်အစားမှာ ၁ မီလီမီတာနှင့်တစ်မမထက်မပိုပါ။ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ဖွဲ့စည်းပုံ၏အခြေခံသည်အမြှုပ်များဖြစ်သည်။

Lipid အစက်အပြောက်များသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးသူ၏ဘ ၀ ၏ပထမ နှစ်မှစ၍ ဖြစ်သည်။ ၁၀ နှစ်အရွယ်ကလေးတစ် ဦး တွင် aorta ၏စုစုပေါင်းအတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်၏ ၁၀% နှင့် ၂၅ နှစ်အရွယ်လူနာများတွင် ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိသည်။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ pathogenesis ၏ဒုတိယကာလသည် lipid ချွတ်၏တည်နေရာမှာ connective တစ်ရှူးများ၏ပြန့်ပွားသည်။ ၎င်းဖြစ်စဉ်ကို liposclerosis ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်အဆီနှင့်တူသောအရာဝတ္ထုများနှင့်ကော်လာဂျင်အမျှင်များ၏အခြေခံ (fibrous အဖုံး) ပါသောပြားများပေါ်လာစေသည်။ သွေးကြောများထဲသို့ထွက်လာသည့်ဖွဲ့စည်းခြင်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည်။

မျက်မှောက်ခေတ် atherogenesis သီအိုရီသည်တတိယအဆင့်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောအဖြူရောင်ပြားများ (ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုများ) နှင့်တာယာမြင့်မားသောသိပ်သည်းဆအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုအဆင့်တွင် aorta (artery) နံရံတွင်တည်ရှိသောသွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်စာမေးပွဲကာလအတွင်းရှာဖွေတွေ့ရှိလက္ခဏာများ

သွေးကြောသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုမည်သို့လွတ်လပ်စွာမည်သို့ရှာဖွေမည်နည်းဆိုသည့်မေးခွန်း၏အဖြေမှာရှင်းလင်းစွာပင်ဖြစ်သည်။ အိမ်၌ရောဂါရှိနေခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ နိဂုံးချုပ်မရ။

ဒီရောဂါကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာဖုံးကွယ်ထားနိုင်ပါတယ်။ preclinical အဆင့် (ငုပ်လျှိုးနေကာလ) တွင်လူနာသည် overloads သို့မဟုတ် stress ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်ရေတိုနာကျင်မှုများကိုသာခံစားရသည်။

• ဝမ်း
• နှလုံးဒေသများ
• ခြေလက်များ
• nape သို့မဟုတ်ဘုရားကျောင်း။

သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့်အတူအလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းလာခြင်း၊ အပူခံစားရခြင်းနှင့်ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုမဖြစ်စေပါ။

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဆေးကိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲအဆင့်များတွင်အသံထွက်စေပြီးရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများတည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။

ဆေးရုံတစ်ခုသို့ဆက်သွယ်သည့်အခါလူနာသည်မှတ်ဥာဏ်ချို့တဲ့ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း (သတိလစ်မေ့မြောသွားသည်အထိ)၊ အားနည်းခြင်း၊ လက်များ (ခြေဖ ၀ ါး) ထခြင်း၊

ဆေးစစ်ချိန်၌အထူးကုဆရာဝန်က -

• အထက်ခြေလက်တစ်သွေးပေါ်သွေးပေါင်ချိန်ခြင်းကိုလျှော့ချခြင်း,
• မျက်စိရောဂါ
• ရောင်ရမ်းခြင်း
• ည
• သွေးကြော "ကြယ်များ",
• ခြေထောက်မှာရှိတဲ့လက်သည်းအလှပြုပြင်ပုံပျက်ခြင်း၊
• trophic အနာ
• အနိမ့်စှနျး၏လက်ချောင်းများ၏ cyanosis ။

palpation တွင်သွေးလှည့်ပတ်မှုမြင့်မားသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏နံရံများကိုခံစားရသည်။ phonendoscope ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သင့်အားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ကျဉ်းမြောင်းသောနေရာမှဆူညံသံကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။

atherosclerosis သံသယဖြစ်လျှင်, နောက်ထပ်လေ့လာမှုများသတ်မှတ်ထားသော, ၏ရည်ရွယ်ချက်ဖြစ်စဉ်ကိုအတည်ပြုခြင်းနှင့်ရောဂါဗေဒ၏တည်နေရာကိုရှင်းလင်းဖို့နှစ် ဦး စလုံးရန်ဖြစ်ပါသည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာ atherosclerosis ၏ရောဂါ

တိကျသောရောဂါတစ်ခုအတွက်နည်းလမ်းအချို့ကိုလိုအပ်သည်။

1. သွေးစစ်ဆေးမှု၊ လူနာ၏ဆီး၊
2. အသည်းအင်ဇိုင်းတွေဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
3. coagulogram
4. ပရိုတိန်းရေတွက်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတစ်ခုစီတိုင်းတွင်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါစစ်ဆေးရန်မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများကိုဆရာဝန်ကသာဆုံးဖြတ်သည်။ သူသည်လူနာအားစစ်ဆေးပြီးသူနှင့်တွေ့ဆုံမေးမြန်းခြင်းနှင့်ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကြောင်းအရင်းများကိုဆုံးဖြတ်ပြီးနောက်လေ့လာမှုစာရင်းကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါလက္ခဏာများရှိနေခြင်းအားဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အရည်များဆန်းစစ်ခြင်း၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္deာန်တွင်သွေဖီမှုများကိုဖော်ပြသည့်အဓိကယန္တရားဖြစ်သည်။

လူနာ၏အစာစားခြင်းမှ ၈ နာရီကိုရှောင်ကြဉ်ပြီးသည့်နောက်တွင်လေ့လာမှုအားလုံးကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ပထမအဆင့်မှာအထွေထွေသွေးစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ရလဒ်များသည်မိုဘိုင်းဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများ၏အခြေအနေကိုထပ်မံလေ့လာရန်အတွက်ခန့်အပ်ခြင်းဖြစ်သည်။

သွေးကြောများပြန့်နှံ့နေသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိသည့်လူနာများကို ၆ လတစ်ကြိမ်စစ်ဆေးရမည်။ အပိုဆောင်းစာမေးပွဲများ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာကုသမှု regimen ၏ဆုံးမခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါ၏မရှိခြင်းကိုညွှန်ပြသောပုံမှန်လက်စထရောအဆင့်များသည် 3.0 - 5.0 mm / l အဆင့်တွင်ရှိသည်။ ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, 6.20 မီလီမီတာ / l ကျော်လွန်တန်ဖိုးများကိုမှတ်သားနေကြသည်။

လက်စထရောအဆင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်လျှင်, lipid ပရိုဖိုင်းကိုလေ့လာသည် (triglycides, lipoproteins နှင့်စုစုပေါင်းလက်စထရောများအတွက်သွေးစုစုပေါင်းစမ်းသပ်မှု) ။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုလည်းရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါ:

• ပိုမိုမြင့်မားသော atrogenic အညွှန်းကိန်း - ၄ င်းသည်သုတေသနပုံစံတွင် KA ဟု ၄.၀ မီလီမီတာအထက်ရှိသည်။
• triglycides (၂.၃ မီလီမီတာ / l ထက်ပိုသော) ၏အမြင့်ဆုံးသောအာရုံစူးစိုက်မှု။

11 MKm / l အထက်ရှိအမိုင်နိုအက်ဆစ် homocysteine ​​အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုသည် ဦး နှောက်၏သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုကန ဦး ရောဂါလက္ခဏာအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

အထူးပြုပစ္စည်းကိရိယာများနှင့်စာမေးပွဲ

ကိရိယာတန်ဆာပလာနည်းလမ်းများတွင် ultrasound diagnostics၊ CT - angiography, MRI arteri နှင့်အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပါ ၀ င်သည်။

• ultrasound စာမေးပွဲ ထည့်သွင်းစဉ်းစားအောက်မှာ atherosclerosis ၏စိစစ်ရောဂါတန်ဆာအတွက်ထူ၏ရှိနေခြင်း detect လုပ်ဖို့အသုံးပြုသည်။ ဦး နှောက်၊ နှလုံး၊ အထက် (ခြေလက်) နှင့်ဝမ်းဗိုက် aorta ၏ ultrasound ပြုလုပ်သည်။ ခေတ်သစ်ဆေးခန်းများသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒကိုလေ့လာရန်အဆင့်မြင့် triplex နည်းစနစ်ကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ထားသော duplex ultrasound စစ်ဆေးခြင်းအပြင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်း၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အရောင်၌ခန္ဓာကိုယ်အရည်စီးဆင်းမှု၏ပုံရိပ်တစ်ခုရရှိရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
• မှန် CT angiography ။ atherosclerosis ၏ဤအမျိုးအစားအမျိုးအစား elastic tubular ဖွဲ့စည်းမှု၏အသေးစိတ်ပုံရိပ်ကိုရရှိရန်အသုံးပြုသည်။ တွက်ချက်ထားသော tomographic စာမေးပွဲသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဆုံးတွင်ပြicationsနာများမရှိခြင်း၊ X-Ray မှ scan ဖတ်ပြီးနောက်ရရှိသော atherosclerosis ၏ရောဂါ၏ရလဒ်များကိုကွန်ပျူတာဖြင့်အသုံးပြုသည်။
• အီလက်ထရွန်ရောင်ခြည် tomography ။ CT angiography တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသောရောဂါများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်နှလုံးကြွက်သားကိုရောဂါစစ်ဆေးသည့်အခါစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်များကိုသုံးဖက်မြင် format နဲ့ပြသလျက်ရှိသည်။ atherosclerosis ရောဂါအမျိုးအစားကိုလူနာ၏အထွေထွေအခြေအနေအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
• Angiography ။ သွေးကြောပိတ်ဆို့မှုကိုဖော်ထုတ်ရန်ဖော်ပြသည့်နည်းလမ်းမှာအဆင့် (၂) ဆင့်ပါ ၀ င်သည်။ အထူးသဖြင့်အရာဝတ္ထုများကိုသွေးထဲသို့သို့မဟုတ် lymph ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်း၊
  atherosclerosis ရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသောနည်းလမ်းသည်တစ် ဦး ချင်းသည်းမခံခြင်းနှင့်စူးရှသောကူးစက်ရောဂါများ၊ စိတ်ရောဂါရှိသောလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပြခြင်းဖြစ်သည်။
• သွေးလွှတ်ကြော၏ MRI ။ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသောဆာပနည်းလမ်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လေ့လာထားသောနေရာ၏သွေးကြောဆိုင်ရာပုံရိပ်ကိုရှုထောင့် ၂ ခုပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ၎င်းကိုသွေးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။ သွေးကိုအထူး "မီးမောင်းထိုးပြခြင်း" မပါဘဲဆန့်ကျင်ဘက်ပြုခြင်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်း။

အောက်ပိုင်းစှနျး atherosclerosis ၏ရောဂါဘယ်လိုဖြစ်ပါတယ်

ဤရောဂါသည်ရောဂါရှာဖွေမှုတွင်အများဆုံးတွေ့ရတတ်သည့်ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါဟာ tibial, femoral, popliteal သွေးလွှတ်ကြောသက်ရောက်သည်။ သငျသညျလုံလောက်သောကုထုံး၏မရှိခြင်းအတွက်အနိမ့်စှနျး၏သွေးကြောများသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ trophic အနာ, gangrene ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုသင်သိသင့်ပါတယ်။

အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းမှဆုံးဖြတ်သောအောက်ပိုင်းစွန်းအားအရိုးရှင်းကဲစသည်တို့သည်အောက်ပါရောဂါများကိုထပ်မံဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

1. Pallor, အရေပြား၏ပါးလွှာ။
2. လက်သည်း၏ပျက်စီးလွယ်။
3. ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
4. ကြွက်တက်ခြင်း။
5. အရမ်းပျင်းတယ်။
6. (အထူးသဖြင့်ရှည်လျားသောလမ်းလျှောက်နေစဉ်အတွင်း) ခြေထောက်တွင်အူအူရောဂါ။
7. အားစိုက်ထုတ်နေစဉ်အနားယူသွားသောနာကျင်မှုခံစားရခြင်း။

ခြေထောက်မှသွေးထောက်ပံ့မှုအတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကိုအဆင့်လေးဆင့်ခွဲခြားထားတယ်။ ၁ ကီလိုမီတာကျော်အကွာအဝေးတွင်လမ်းလျှောက်နေစဉ်တတိယသင့်အား ၂၅ မီတာကိုနာကျင်စွာမကျော်လွှားနိုင်ခြင်းကိုမနှစ်မြို့ဖွယ်ခံစားမှုများဖြင့်ဖော်ပြသည်။

အနိမ့်စွန်းပိုင်းရေယာဉ်များကိုသွေးကြောကျဉ်းစေခြင်းဖြင့် LPI၊ arteriography နှင့် ultrasound dopplerography ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။

• Dopplerography ။ သွေးကြောပိတ်ဆို့မှုနေရာနှင့်သွေးကြောကျဉ်းbothရိယာနှစ်ခုလုံးကိုစစ်ဆေးရန်၊ သွေးစီးဆင်းမှုအရှိန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားလုပ်ပေးသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု။ ထိုသို့သောရောဂါလက္ခဏာရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် ultrasound စစ်ဆေးခြင်း၏အခြေခံမူများကို အခြေခံ၍ အကောင်းဆုံးသုတေသနနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါ technique ကို၏ sensitivity ကို 85% ကနေဖြစ်ပါတယ်။
• သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။ စဉ်းစားနေသောအောက်ခြေစွန်းမှုအခြေအနေကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအမျိုးအစားမှာရောဂါတစ်ခုခုနှင့်ထိခိုက်မှုအတိုင်းအတာနှင့် atherosclerotic plaque အရွယ်အစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာ angiography အတွက်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ နှလုံးရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုရှိသူများအတွက်ဤ atherosclerosis ရောဂါအမျိုးအစားကိုမသတ်မှတ်ထားပါ။
• ခြေကျင်း - brachial အညွှန်းကိန်း။ LPI သည်ခြေထောက်နှင့်ပခုံးပေါ်တွင် sstolic ဖိအား၏အချိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းအားဖြင့်တွေ့ရှိသည်။ အမြင့်ဆုံးသောနေရာများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏တန်ဖိုးများမြင့်တက်လာမှုသည်ခြေထောက်သွေးကြောများကိုပိတ်ဆို့စေသည့်အရာများအဖြစ်ပြသသည်။

လဲလျောင်းနေစဉ်တိုင်းတာမှုများနေကြသည်။ ညွှန်းကိန်းများကိုသန့်စင်ရန်အတွက်အညွှန်းကိန်းကိုအကြိမ်ကြိမ်ဆုံးဖြတ်ပြီးရလဒ်များကိုနှိုင်းယှဉ်ရန်အကြံပြုသည်။ LPI ၏ပုံမှန်တန်ဖိုးသည် ၁.၄၅ ယူနစ်ထက်မပိုပါ၊ အကောင်းဆုံးသည် ၁.၁ မှ ၁.၄ အထိရှိသည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ၊ ဒစ်ဂျစ်တယ်အနုတ် angiography ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည် - ရေထုထဲရှိဆန့်ကျင်ဘက်အလတ်စားကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းနှင့်ရလဒ်များကိုလေ့လာခြင်းအားဖြင့်ရေယာဉ်များတွင်ရောဂါဗေဒ၏တည်ရှိမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ကုသမှု

ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်ကိုရပ်တန့်ခြင်းသည်သာမန်ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံကိုပြောင်းလဲစေသည်။ atherosclerosis ၏ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်ပုံမှန်ကိုယ်လက်အားစိုက်စိုက်စိုက်ခြင်း၊ မကောင်းသောအလေ့အထများကိုလုံးဝငြင်းပယ်ခြင်းနှင့်နေ့စဉ်အာဟာရကိုတည့်မတ်ပေးခြင်းတို့ဖြင့်အရေးပါသောကိုလက်စထရောပမာဏ 10% ကျဆင်းခြင်းကိုပြသည်။

အစားအစာမီနူးတွင်အဆီ၊ ဝက်ဆီကဲ့သို့သောအစားအစာများကိုမစားသင့်ပါ။ အမျိုးမျိုးသောအစားအစာသည်ငါး၊ ကြက်ကိုအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။ အချဉ်ဖောက်သည့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများကိုလည်းခွင့်ပြုထားသည် (ထိုစာရင်းတွင်ချဉ်သောမုန့်နှင့်ထောပတ်မပါပါ) ။

လူနာအားအေးဆေးတည်ငြိမ်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပေးရန်မလွယ်ကူပါ။ ၁ လအထိရေရှည်လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်လမ်းလျှောက်ခြင်းကိုသူ၏နေ့စဉ်ပုံမှန်ကုသမှုသို့ထည့်ရန်လုံလောက်သည်။

အစားအသောက်သည်ဆားစားခြင်းကိုကန့်သတ်သင့်သည် (တစ်နေ့လျှင် ၆ ဂရမ်ထက်မပို) ။

atherosclerosis ၏အဓိကပုံစံများကိုရှာဖွေသောအခါ၊ (ဆေးကုသမှုခံယူပြီးနောက်) ကုသမှုတွင်ရိုးရာဆေးဝါးချက်ပြုတ်နည်းများကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသိသိသာသာနှင့်အတူ, မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုပါဝင်ပတ်သက်သည်။ ကုထုံးကုသမှုစနစ်များတွင်

• statins
• နီကိုတင်းအက်ဆစ်
• fibrates
• သည်းခြေအက်ဆစ်၏ sequestrants ။

ထို့အပြင်ငါးဆီ၊ Aspirin နှင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော phospholipids ဆေးဝါးများကိုပါသတ်မှတ်နိုင်သည်။

လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းဝိသေသလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

ရောဂါ၏အဆင့်မြင့်အဆင့်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို stening၊ bypass ခွဲစိတ်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်ရန်နှင့်ပုံမှန်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအစားအသောက်ကိုလိုက်နာရန်တာဝန်ရှိသည်။

ရောဂါကာကွယ်ခြင်းသည်ရိုးရှင်းပြီးအခြေခံစည်းမျဉ်း ၅ ခုပါဝင်သည်။

1. လက်စထရောနှင့်သွေးဖိအားကိုစောင့်ကြည့်။
2. ဆေးလိပ်ဖြတ်, အရက်။
3. စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုရှောင်ရှား။
4. ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ပုံမှန်။
5. နေ့စဉ်ကာယလှုပ်ရှားမှု။

သင်သိရန်လိုအပ်သည် - အချိန်မတန်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်သေစေနိုင်သည်။ ရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်၎င်း၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရပ်တန့်ပြီးကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းသည်။