ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပြicationsနာများနှင့်ကိုယ်ဝန်ရလဒ်များ - ဆေးပညာနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအထူးအတွက်သိပ္ပံနည်းကျဆောင်းပါး၏စာသား

လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာရောဂါလက္ခဏာများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ထားသောကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ (GDM) ရှိသည့်အမျိုးသမီးများအတွက်ကိုယ်ဝန်ရလာဒ်များကိုလေ့လာရန်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်၏ရလဒ်များနှင့်ပြcomplနာများကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောသန္ဓေသားအပေါ် GDM ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး ၅၀ တွင်လေ့လာခဲ့သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ပျမ်းမျှအသက်သည် (၃၃.၇ - ၅.၇) နှစ်ဖြစ်သည်။ လျော်ကြေးငွေပေးသော GDM နှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့် placental မလုံလောက်မှု၏ဖြစ်ပွားမှု 84%, polyhydramnios 36%, သန္ဓေသား fetopathy 48% ဖြစ်ခဲ့သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၆% တွင်အချိန်မီရောက်ရှိခြင်းသည်သန္ဓေသားပျက်ခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းသည်ယေဘုယျလူ ဦး ရေအညွှန်းကိန်းနှင့်ကိုက်ညီသည်။ ဒါဟာ gestational ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်မှ စ၍ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးငွေရရှိသည့်တိုင် gestosis နှင့် placental မလုံလောက်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။

GESTATIONAL DIABETES MELLITUS တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မှု၏အခက်အခဲများနှင့်ရလဒ်များ

လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောနို့မှုန့်နှင့်ပါတ်သက်သည့်ရောဂါများကိုဆန်းစစ်လေ့လာခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၏ရလဒ်များကိုဆန်းစစ်ရန်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏သန္ဓေသားအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင် ၅၀ တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၏ရလဒ်နှင့်ပြcomplနာများကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ပျမ်းမျှအသက်သည် (၃၃.၇ - ၅.၇) နှစ်ဖြစ်သည်။ gestoses နှင့် placental မလုံလောက်သောလျော်ကြေးပေး gestational ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖြစ်ပွားမှု 84%, polyhydramnios 36%, သန္ဓေသား fetopathy ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 48% ဖြစ်ခဲ့သည်။ ၉၆% သောကာလတွင်မွေးဖွားခြင်းသည်သန္ဓေသားပုံသဏ္populationာန်ပြောင်းလဲခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းကိုလူ ဦး ရေအခြေပြုညွှန်ကိန်းများနှင့်ကိုက်ညီသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများအပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏လျော်ကြေးပေးခြင်းပင်လျှင် ၀ မ်းရောဂါနှင့် fetoplacental မလုံလောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ခေါင်းစဉ် "ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပြComplနာများနှင့်ကိုယ်ဝန်ရလဒ်များ" ခေါင်းစဉ်အပေါ်သိပ္ပံနည်းကျအလုပ်၏စာသား

INTERDISCI သည် FUNDAMENTAL FUNDAMENTAL MEDICINE တွင်သုတေသနပြုသည်

GESTATIONAL DIABETES MELLITUS တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မှု၏အခက်အခဲများနှင့်ရလဒ်များ

Bondar I.A. , Malysheva A.S.

Novosibirsk ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်, Novosibirsk

လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာပြicationsနာများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ထားသောကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ (GDM) ရှိသည့်အမျိုးသမီးများရှိကိုယ်ဝန်ရလာဒ်များကိုလေ့လာရန်ဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်၏ရလဒ်များနှင့်ပြcomplနာများကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောသန္ဓေသားအပေါ် GDM ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး ၅၀ တွင်လေ့လာခဲ့သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ပျမ်းမျှအသက်သည် (၃၃.၇ - ၅.၇) နှစ်ဖြစ်သည်။ လျော်ကြေးငွေပေးသော GDM နှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်မှုနှင့်အမျှင်မလုံလောက်မှုဖြစ်ပွားမှုသည် ၈၄%၊ polyhydramnios - ၃၆%၊ သန္ဓေသား fetopathy - ၄၈% ရှိသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၆% တွင်အချိန်မီရောက်ရှိခြင်းသည်သန္ဓေသားပျက်ခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းသည်ယေဘုယျလူ ဦး ရေအညွှန်းကိန်းနှင့်ကိုက်ညီသည်။

ဒါဟာ gestational ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်မှ စ၍ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးငွေရရှိသည့်တိုင် gestosis နှင့် placental မလုံလောက်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။

သော့ချက်စာလုံးများ - ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၊ ကိုယ်ဝန်ရလာဒ်များ၊

ကိုယ်ဝန်အတွက် pregravid ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှု၊ ယင်း၏သင်တန်းမတိုင်မီနှင့်စဉ်အတွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါ (DM) သည်ကိုယ်ဝန်လမ်းကြောင်းအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပြီး၎င်း၏ဆိုးကျိုးများကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများမှဆီးချိုရောဂါသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုတိုးတက်စေခြင်း၊ hypoglycemia၊ ketoacidosis၊ polyhydramnios၊ arterial hypertension or gestosis၊ ထပ်ခါတလဲလဲလိင်အင်္ဂါသို့မဟုတ်ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချခြင်း၊ forceps, သန္ဓေသား၏လေဟာနယ်ထုတ်ယူ), အချိန်မတန်မီမွေးဖွား 2, 3 ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ (GDM) သည် hyperglycemia ဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကတွေ့ရှိခဲ့သောရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးပထမဆုံးထင်ရှားသောဆီးချိုရောဂါအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်နှင့်မကိုက်ညီပါ။ အထွေထွေလူ ဦး ရေအတွက် GDM ၏ကြိမ်နှုန်းပျမ်းမျှ 7% ။ GDM သည်မိခင်အတွက်မလိုလားအပ်သောကိုယ်ဝန်ရလာဒ်များနှင့်မွေးကင်းစကလေးသေဆုံးမှုနှုန်းကိုတိုးပွားစေသည်။ အဝလွန်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်အသည်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်အနာဂတ်အကြောင်းအရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

မိခင်၏ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါ fetopathy ဖြစ်ပွားခြင်း၊ သားဖွားမီးယပ်ဆိုင်ရာပြperနာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ Perinatal သေဆုံးမှုဖြစ်ပွားမှုနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများတိုးတက်ခြင်းတို့အကြားတိုက်ရိုက်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ ၄၊ ၅။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာစီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

GDM တွင်သန္ဓေသားသေဆုံးနိုင်မှုသည် ၃-၆% ဖြစ်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါမရှိခြင်း - ၁-၂% ဖြစ်သည်။ သို့သော်လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ရှုပ်ထွေးမှုမရှိခြင်းကြောင့်သန္ဓေသားသေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုမတိုးစေနိုင်ပါ။ ထို့အပြင် GDM နှင့်အတူအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ - ယာယီ tachypnea, intrauterine asphyxia, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲ syndrome ရောဂါ - ၏တိုးလာလည်းမရှိ။

Malysheva Anna Sergeevna နှင့်တယ်လီ၊ 8-913-740-5541, e-mail: [email protected]

သန္ဓေသားတွင်ဆီးချို fetopathy ၏ကြိမ်နှုန်းသည် ၁၀% နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၂၇ မှ ၆၂% အထိရှိပြီး

ကျန်းမာသောလူ ဦး ရေတွင်အခြားစာရေးသူများ၏အဆိုအရ macrosomia ၏ကြိမ်နှုန်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါအတွက် ၂၀% မှကိုယ်ဝန်မတိုင်မီတီထွင်ခဲ့သောဆီးချိုရောဂါအတွက် ၃၅% အထိကွဲပြားသည်။

လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်အစားထိုးပေးသောကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများအားပြcomplနာများကိုလေ့လာရန်နှင့်ကိုယ်ဝန်ရလာဒ်များကိုလေ့လာရန်ဖြစ်သည်။

ပစ္စည်းနှင့်နည်းလမ်းများ

ကွဲပြားခြားနားသောကိုယ်ဝန်ကာလ၌ GDM ၏ရောဂါလက္ခဏာနှင့်အတူအသက် 20 မှ 42 နှစ် (ပျမ်းမျှအသက် (34.0 ± 5.7) နှစ်) အသက် 50 ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး 50 စစ်တမ်းကိုပြုလေ၏။

လေ့လာမှုမှဖယ်ထုတ်ပစ်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်များမှာကိုယ် ၀ န်စဉ်အတွင်းဖော်ထုတ်ထားသောအမျိုးအစား ၂ နှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ပြင်းထန်သောတစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒ၊ သိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများကိုလေ့လာမှုမတိုင်မီ ၂ ပတ်အတွင်းပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကြောင်းများ၊ သားဖွားမီးယပ်ဆိုင်ရာသမိုင်းအချက်အလက်များ (ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း၊ အလိုအလျောက်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချခြင်း၊ သန္ဓေသားပျက်ခြင်းသို့မဟုတ်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာပုံမှန်မဟုတ်သောသေခြင်းများ၊ ကြီးမားသောသန္ဓေသား၊ gestosis ပြင်းထန်သောပုံစံများ၊ ထပ်တလဲလဲသွေးကြောရောဂါ၊ ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပွားခြင်း၊ ) ဆီးချိုရောဂါ၊ GDM၊ glucosuria တို့၏မျိုးရိုးလိုက်သော ၀ န်ထုတ်မှု၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသမိုင်းကြောင်းကိုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီကိုယ်ခန္ဓာထုထည်အညွှန်းကိန်း (BMI) နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်တိုးလာခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေစဉ်ကာလအတွင်း glycemia အဆင့်နှင့် GDM အတွက်ဂလူးကို့စ်လျှော့ချသည့်ကုထုံးကိုခန့်မှန်းထားသည်။ သန္ဓေသားအပေါ် GDM ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု (fetopathy ၏ဖြစ်ပွားမှု, မွေးဖွားဒဏ်ရာ) ကိုလေ့လာခဲ့သည်။ Gestosis ၏ရောဂါအတွက် ICD-10 အမျိုးအစားကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ G.M. ၏ပြုပြင်မွမ်းမံမှုတွင် Goeeke စကေးအရပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ Savelyeva ။ GDM ၏ရောဂါလက္ခဏာအတွက်ရုရှားအမျိုးသားသဘောတူညီမှု“ GDM: Diagnosis, Treatment, Postpartum Monitoring” (2012) ၏ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ချက်များကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။

ရလဒ်များကိုစာရင်းအင်းဆိုင်ရာလေ့လာဆန်းစစ်မှုသည်ဇီဝဗေဒနှင့်ဆေးပညာအတွက်အကြံပြုထားသောကွန်ပျူတာတွက်ချက်နည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ ၀ င်းဒိုးအတွက်စာရင်းအင်း ၆.၀ ပရိုဂရမ်ကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အရေအတွက်ဆိုင်ရာစရိုက်များကို M ± s အဖြစ်ဖော်ပြခဲ့ပြီး၊ M သည်ပျမ်းမျှတန်ဖိုးနှင့် s ကိုစံသွေဖည်သည်။ ဆက်စပ်မှုကိုငါတို့အသုံးပြု dichotomous variable တွေကိုအဘို့, Spearman စမ်းသပ်မှု r ကိုအသုံးပြု။ ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်

Chuprov CN ၏ tetrachoric ဆက်စပ်မှုကိန်းကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ကွဲပြားခြားနားမှုများကိုစာရင်းအင်းသေဘာအရမှတ်ယူထားသည်။ စာပေရွေးချယ်ရေးဝန်ဆောင်မှုကိုကြိုးစားကြည့်ပါ။

± 0.9) mmol / L, 13:00 - (5.4 ± 1.1) mmol / L, 17:00 - (5.4 ± 0.9) mmol / L, 21:00 - (6 2 ± 2.6) mmol / l, 02:00 မှာ - (4.7 ± 1.6) mmol / l ။

လူနာ ၃၄ ယောက် (၆၈%) သည်ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီအဝလွန်ခြင်းကိုခံစားခဲ့ရပြီး ၈ (၁၆ ရာခိုင်နှုန်း) သည်ကိုယ်အလေးချိန်ပိုများကြသည် (BMI ပျမ်းမျှ (၂၈.၄ - ၁.၅) ကီလိုဂရမ် / m2)၊ ၈ (၁၆%) - ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်၊ 8%) - ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ချို့တဲ့ခြင်း (ပျှမ်းမျှ BMI - (၁၇.၈ ± ၁.၂) ကီလိုဂရမ် / m2) ။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုမတိုင်မီအဝလွန်မှုလူနာများတွင် BMI ပျမ်းမျှ (၃၄.၃ - ၃.၉) kg / m2 ဖြစ်သည်။ လူနာ ၂၀ (၄၀%)၊ ဒုတိယ - ၁၀ (၂၀%)၊ တတိယဒီဂရီ - ၄ (၈%) တွင်ပထမဒီဂရီအဝလွန်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အခြားစာရေးသူများ၏အဆိုအရကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏အဝလွန်မှုနှုန်းသည် ၁၂ မှ ၂၈% အထိရှိပြီး ၁၃၊ ၁၄ တွင်လျော့နည်းသွားခြင်းမရှိဟုခန့်မှန်းထားသည်။ ကိုယ် ၀ န်အတွက်ကိုယ်အလေးချိန်သည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၃ ကီလိုမှ ၂၀ ကီလိုဂရမ် (၁၁.၉ မှ ၅.၃) ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ ။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုမတိုင်မီဒုတိယဒီဂရီအဝလွန်မှုရှိသည့်လူနာ ၂ (၄%) တွင်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုတွင်အစားအစာကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်းမရှိပါ။ ရောဂါဗေဒကိုယ်အလေးချိန်တိုးမှုကိုအမှု ၁၆ ခု (၃၂%) တွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည် - အဝလွန်ခြင်းနှင့်တူညီသောကြိမ်နှုန်းနှင့်အတူအမျိုးသမီး ၁၀ ဦး တွင်အမှု ၁၀ ခု (၂၀%) (၂ ခုစီ)

ဆေးပညာအတွက် Interdisciplinary အခြေခံသုတေသန

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မီပုံမှန်၊ ရောဂါဗေဒကိုယ်အလေးချိန်ကိုလူနာ ၅၀ တွင် ၁၆ ယောက်တွင်မှတ်တမ်းတင်ထားပြီးပျမ်းမျှ (၁၆.၇ ± ၁.၈) ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။

လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်သော ၆ ဦး (၁၂%) တွင်သာကိုယ်ဝန်မရခဲ့ပါ။ လူနာ ၁၀ ဦး (၂၀%) တွင်ကိုယ် ၀ န်ရှိကြောင်း၊ ၁၂ (၂၄%) - ၂ ကိုယ်ဝန်၊ ၂၂ (၄၄%) - ၃ နှင့်အထက်ရှိသည်။ GDM ရှိအမျိုးသမီးအများစု (၅၂%) သည်ရှုပ်ထွေးသောသားဖွားမီးယပ်ဆိုင်ရာသမိုင်းရှိသည်။

GDM နှင့်စစ်မှန်သောကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှု၏လမ်းကြောင်းကိုအများအားဖြင့်ရှုပ်ထွေးစေသည့်အရာမှာ ၈၀% - gestosis ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်သည်။ ပုံစံအမျိုးမျိုးကိုအူသိမ်အူသိမ်အူရောင်ရောဂါကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင် ၇၆% မှာကိုယ်ဝန်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သွေးတိုးရောဂါမရှိဘဲဖောနှင့် proteinuria ၄ ခု (၈%)၊ သိသိသာသာ proteuria မပါဘဲသွေးတိုးရောဂါ - ၈ (၁၆%)၊ ဖော ၆ - ၁၂ (၁၂%)၊ ၄%) - ကိုယ် ၀ န်ကိုရှုပ်ထွေးစေသည့်ကြိုတင်ရှိပြီးသားလိုအပ်သည့်သွေးတိုးရောဂါ၊ ၁၈ (၃၆%) - သိသာသည့် proteinuria နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မှုသွေးတိုးရောဂါ။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၄% တွင်သာသိသိသာသာပြင်းထန်သည့် proteinuria နှင့်နို့ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းကိုသွေးတိုးရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ Gestosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် GDM (CN = 0.29, p = 0.002) ၏အနိမ့်ဆုံး glycemia နှင့်အတူအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ် glycemia အဆင့်၏အကြားသိသိသာသာဆက်စပ်မှုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီအမျိုးမျိုးသောဒီဂရီမျဉ်း၏အဝလွန်ခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်း (g = 0.4, p = 0.03) ရောဂါဗေဒကိုယ်အလေးချိန် (g = 0.4, p = 0.005) အကြားအပြုသဘောဆက်စပ်မှုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ၂၆ (၅၂%) ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များတွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (AH) ရှိခြင်း (ဂ = 0.48, p = 0.0004) နှင့်အတူလိုက်ပါခဲ့သည်။ ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီအဝလွန်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သွေးတိုးရောဂါ (g = 0.4, p = 0.003) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြားဆက်နွယ်မှုကိုထင်ရှားခဲ့သည်။ နာတာရှည် Pyelonephritis ရောဂါဖြစ်ပွားမှု 14 (28%) တွင်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤလူနာများတွင်ဆီး၏အထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၌ proteinuria ပျမ်းမျှအဆင့်မှာ (0.05 ± 0.04) g / l၊ နေ့စဉ် proteinuria (0.16 ± 0.14) g / l ဖြစ်သည်။

အချိုမှုန့်နှင့်အလယ်အလတ်သံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၂ ခု (၄၄%) တွင်ကိုယ်ဝန်ရှုပ်ထွေးစေခြင်း၊ ပျမ်းမျှဟီမိုဂလိုဗင်အဆင့်သည် (၁၀၅.၆ - ၁၈.၈) ဂ / လီဖြစ်သည်။ ဖြစ်ရပ် ၅၀ တွင် ၆ ခုတွင်ကိုယ်ဝန်သည် hematogenous thrombophilia နှင့် thrombocytopenia တို့ပါ ၀ င်သည်။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုရလဒ်များအားလေ့လာမှုအရကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင် ၉၆% တွင်မွေးဖွားခြင်းသက်တမ်းရှိခဲ့ကြောင်း၊ အမျိုးသမီး ၂ ဦး သည်အချိန်မတန်မီမွေးဖွားခဲ့ပြီးဖြစ်သည်

ဆိုက်ဘေးရီးယားပျားရည်သတင်းလွှာ

၎င်းသည်ကိုယ် ၀ န်ရှိအမျိုးသမီးများတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမပါ ၀ င်သည့်လူ ဦး ရေအညွှန်းကိန်းများနှင့်လည်းကိုက်ညီသည်။

စစ်တမ်းအရ ၇၆ ရာခိုင်နှုန်းသောသန္ဓေသားသည် ဦး ခေါင်းကိုတင်ပြသည်။

ရလဒ် n% ဆက်စပ်မှု

အရေးပေါ်ရဲတပ်ဖွဲ့ 6 12

စီစဉ်ထား COP 24 48 ကိုယ်ဝန်ဆောင်မီအဝလွန်ခြင်း

20 40 အတွက်ပို့ဆောင်မှု

သဘာဝမွေးမြူရေးတူးမြောင်း

အရေးပေါ် 2 4 သွေးဆောင်

အလုပ်သမားအားနည်းခြင်း၊

r = 0,74, p = 0,02

မှတ်ချက် KS - Cesarean အပိုင်း။

လူနာ ၄၂ ဦး တွင် (၈၄%) တွင်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုသည်နာတာရှည် placental မလုံလောက်ခြင်း (FPF) နှင့်အတူ တွဲ၍ အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသော subcompensated ပုံစံ - ၂၆ (၅၂%)၊ ၁၆ တွင် (၃၂%) မှလျော်ကြေးပေးသည်။ အမျိုးသမီး ၂၄ ယောက် (၄၈%) တွင် FPI ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်သားအိမ်အတွင်းရှိသွေးစီးဆင်းမှု (1st degree - 4 (8%), 1st degree - 14 (28%), 1st degree - 4 (8%), ဒုတိယဒီဂရီ - 2 (5) နှင့်အတူလိုက်ပါသွားခဲ့သည် 4%)), သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (r = 0,41, p = 0.003) နှင့် intrauterine ရောဂါကူးစက်မှု (r = 0,36, p = 0.02) ၏ရှေ့မှောက်တွင်။ Ultrasound စစ်ဆေးမှုအရလူနာ ၂ (၄%) သည်အစပိုင်း၌အချင်းချင်းခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ခဲ့ကြပြီး ၁၀ (၂၀%) တွင်အနိမ့်အမြင့်ကျရောက်ပြီး ၂ ခု (၄%) တွင်ပင်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများကိုတွေ့ရသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၀ (၄၀%) တွင်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အိတ်အတွင်းကူးစက်မှုနှင့်နာတာရှည် urogenital ရောဂါကူးစက်မှု (၈%) တို့ပါ ၀ င်သည်။

Polyhydramnios ကို (၁၈) မှု (၃၆%) တွင်တွေ့ရှိခဲ့ပြီး oligohydramnios ကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ Amniotomy အမျိုးသမီး (၄%) တွင်ဖျော်ဖြေခဲ့သည်။ GDM ရှိကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး ၈ ဦး (၁၆%) တွင် amniotic အရည်များအချိန်မတန်မီပြန်လွှတ်ပေးခဲ့သည်။ amniotic အရည်၏ပျမ်းမျှပမာဏမှာ ၆၆၀ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ ၆ တွင် (၁၂%) amniotic fluid (green amniotic fluid) တွင်အပြောင်းအလဲရှိခဲ့သည်။

မွေးကင်းစကလေးများ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၂၅၀၀ မှ ၄၇၅၀ ဂရမ်အထိရှိပြီးပျမ်းမျှကိုယ်အလေးချိန်မှာ (၃၈၆၂.၁ ± ၂၄.၁) ဂရမ်၊ ပျမ်းမျှအမြင့်မှာ (၅၃.၄ - ၁.၆) စင်တီမီတာဖြစ်သည်။ မွေးကင်းစကလေးများ၏ပျမ်းမျှခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် - (၄ ၃၆၅ - ၂၃၇) ဂ။ ပထမသုံးလပတ်တွင် GDS ပွဲထွက်ရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်သန္ဓေသားသန္ဓေသားသန္ဓေသားလောင်းကိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀၀% တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီး၊ ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များ (၄၅၂၅.၀ - ၂၅၉.၈) နှင့် (၃၈၂၈.၀ - ၄၂၉.၈ ဂရမ်အသီးသီး) ။ ultrasound (ultrasound) အရ, 8 မှာ

s, 2014, အသံအတိုးအကျယ် 13, အမှတ် 2, p ။ 5-9 ၇

ဖြစ်ပွားမှုများ (၁၆%) တွင်သန္ဓေသား၏နာတာရှည်အတွင်းပိုင်း hypoxia ကိုတွေ့ရှိပြီး ၂ ခုတွင် (၄%) - သန္ဓေသားတွင်နှစ်နိုင်ငံ pyeloectasia ပြသခဲ့သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ဒေတာ V.F. ၏လေ့လာမှုနှင့်အတူတိုက်ဆိုင် fetopathy ၏ကြိမ်နှုန်း (ultrasound နှင့်အတူ) 49% ရောက်ရှိဘယ်မှာ Ordynsky ။

Apgar ရမှတ်ကိုအကဲဖြတ်သည့်အခါပထမအဆင့်သည်အမှတ် (၆) မှ (၁ ခု) အထိ ၈ အထိရှိသည်။ ဒုတိယအဆင့်သည် ၇ မှ ၉ မှတ်အထိရှိသည်။

မွေးကင်းစ 2 (4%) တွင်, intrauterine malformations မွေးဖွားမှာပြင်းထန်သောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်နှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများအားဖြင့်ပြသခဲ့ကြသည်, intrauterine malformations တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ပခုံးများပွားများလာခြင်းကလုပ်သားသင်တန်းကိုရှုပ်ထွေးစေသည်

၂ (၄%)၊ ပခုံးများကိုဖယ်ရှားရန်အခက်အခဲ - ၂ (၄%)၊ ဆေးခန်းကျဉ်းသောထွင်ထားခြင်း - ၂ (၄%) ။

အမှု ၂၄ ခု (၄၈%)၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောအမျိုးသမီး ၂၀ (၄၀%) တွင်အချင်းကိုကိုယ်စီလွတ်မြောက်စေခဲ့သည်။ ပျမ်းမျှထုထည်သည် (၇၆၀.၃ - ၁၈၀.၂) ဆဖြစ်သည်။ ဖြစ်ရပ် (၂) ခု (၄%) မှသာကလေး၏နေရာကိုဖောနာဖြစ်သည်။ ချက်ကြိုးအရှည်မှာပျမ်းမျှအားဖြင့် ၃၅ မှ ၉၆ စင်တီမီတာမှ (၆၅.၅ ± ၁၃.၀) စင်တီမီတာနှင့်မွေးကင်းစ ၁၂ ဦး (၂၄%) တွင်ကြိုးကြိုး၏ချည်နှောင်ခြင်းကိုခံခဲ့ရသည်။

ရရှိလာသောရလဒ်များအနေဖြင့် GDM ၏ ၈၄% တွင် gestosis နှင့် placental မလုံလောက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ် GDM ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကိုပြသသည်။ GDM ၏ပွဲ ဦး ထွက်မှာ

ပထမသုံးလပတ်တွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏နောက်ကွယ်မှရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀၀% တွင် fetopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ထို့ကြောင့် GDM၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့်ရောဂါဗေဒကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းတွင် hyperglycemia သည်မိခင်နှင့်သန္ဓေသားနှစ် ဦး စလုံးအတွက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်ဆိုးရွားသောကိုယ်ဝန်ရလာဒ်များအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။

1. Tiselko A.V. ၇ ကြိမ်မြောက်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစာတမ်းဖတ်ပွဲ "ဆီးချို၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်" မတ်လ ၁၃-၁၆၊ ၂၀၁၃၊ ဖလောရန့်၊ အီတလီ // ဆီးချိုရောဂါ။ 2013 ခုနှစ်အမှတ် 1. အက်စ် 106-107 ။

2. Hod အမ်, Carrapato အမ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်သက်သေအထောက်အထားကိုအခြေခံပြီးနောက်ဆုံးအခြေအနေနှင့်လမ်းညွှန်ချက်များ (ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ် ၀ န်ဆိုင်ရာအလုပ်အဖွဲ့) ။ ပရာ့ဂ်, 2006 ။

3. ရုရှား endocrinologists ၏အစည်းအရုံး။ လက်တွေ့အကြံပြုချက်များ။ Endocrinology: 2nd ed ။ / ed ။ I.I. De-

Dova, G.A. Melnichenko ။ M က။ GEOTAR-Media, 2012.S. 156-157 ။

4. Jovanovic အယ်လ်, Knopp R. အိပ်ချ်, ကင်မ်အိပ်ချ် et al ။ အစောပိုင်းပုံမှန်နှင့်ဆီးချိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုတွင်မိခင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားခြင်းနှင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်း၌ကိုယ်ဝန်ဆုံးရှုံးမှုမြင့်မားခြင်း - ဆီးချိုရောဂါကိုအကာအကွယ်ပေးသည့်အထောက်အထား။ 2005 V. 5. P. 11131117 ။

5.Demidova I.Yu. , Arbatskaya N.Yu. , Melnikova E.P. ကိုယ် ၀ န်စဉ်အတွင်းဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏အမှန်တကယ်ပြproblemsနာများ။ 2009 ခုနှစ်အမှတ် 4. P. 32-36 ။

6. Yesayan R.M. , Grigoryan O.R. , Pekareva E.V. Perinatal ပြcomplနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်များအတွက်လျော်ကြေး၏အခန်းကဏ္ // // ဆီးချိုရောဂါ။ 2009 ခုနှစ်အမှတ် 4. P. 23-27 ။

7. Dedov I.I. , Krasnopolsky V.I. , SukhikhG.T ။ အလုပ်အဖွဲ့ကိုယ်စား။ ရုရှားအမျိုးသားသဘောတူညီမှု "ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ: ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသခြင်း၊ သားစဉ်မြေးဆက်စောင့်ကြည့်ခြင်း" // ဆီးချိုရောဂါ။ 2012 ခုနှစ်အမှတ် 4. P. 4-10 ။

8.Andreeva E.V. , Dobrokhotova Yu.E. , Yushina M.V. , Heyder L.A. , Boyar E.A. , Filatova L.A. , Shikhmirzaeva E.Sh. ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမိခင်များမှမွေးကင်းစအတွက်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏အလုပ်လုပ်တဲ့ပြည်နယ်၏အချို့သောဝိသေသလက္ခဏာများ // မျိုးပွား၏ပြProbleနာများ။ 2008 ခုနှစ်အမှတ် 5. အက်စ် 56-58 ။

9. Peters-Harmel အီး, Matur R. ဆီးချိုရောဂါရောဂါနှင့်ကုသမှု / ed ။ ဘာသာပြန်ချက် N.A. Fedorova ။ M က။ : အလေ့အကျင့်, 2008.S. 329-369 ။

10. Cherif အေ et al ။ တစ် ဦး နောက်ကြောင်းပြန်ထိန်းချုပ်ထားလေ့လာမှု // ဂျေ Gynecol: Preeclampsia အချိန်မတန်မီမွေးကင်းစအတွက် hualine အမြှေးပါးရောဂါများ၏အန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည်။ Obstet ဇီဝကမ္မ။ Reprod ။ 2008 ခုနှစ် V. 37 (6) ။ P. 597-601 ။

ကိုယ်ဝန်ရှုပ်ထွေးဆီးချိုရောဂါ၏ 11. Gabbe S.G. , ချိုင်း C. စီမံခန့်ခွဲမှု // Obstet ။ Gynecol ။ 2003 V. 102. P. 857-868 ။

12. Carrapato M.R. , Marcelino အက်ဖ်သည်ဆီးချိုရောဂါမိခင်၏မွေးကင်းစ: အရေးပါသောဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာပြတင်းပေါက် // အစောပိုင်းကိုယ်ဝန်။ 2001 အမှတ် 5. R. 57 ။

13. Bellver ဂျေ၊ Melo M.A. ၊ Bosch အီးအဝလွန်ခြင်းနှင့်မကောင်းသောမျိုးပွားမှုရလဒ် - endometrium ၏ဖြစ်နိုင်ချေအခန်းကဏ္ // // Fertil Steril ။ 2007 V. 88.P. 446 ။

14. Chen A. , Feresu S.A. , Fernandez C. မိခင်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိမွေးကင်းစကလေးသေဆုံးမှုအန္တရာယ်။ ကူးစက်ရောဂါ 2009, 20:74 ။ Dashe J.S. , McIntire D.D. , Twickler D.M. Anomalous fetuses ၏ ultrasound detect လုပ်ခြင်းအပေါ်မိခင်အဝလွန်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု // Obstet Gynecol ။ 2009.V. 113.P. 1001 ။

15. Ordynsky V.F. Ultrasound လေ့လာမှု၏ရလဒ်အရဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအ ၀ တ်အစား၏ဖွဲ့စည်းပုံပြောင်းလဲမှု၏အင်္ဂါရပ်များ။ 2005 အမှတ် 5. P. 21-22 ။

၂၀၁၃ ခုနှစ်၊ ဒီဇင်ဘာလ ၂၄ ရက်၊

Bondar Irina Arkadevna - ဒေါက်တာ Med ။ သိပ္ပံပါမောက္ခ, ဦး ခေါင်း။ Endocrinology ဌာန၊ Novosibirsk ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ် (Novosibirsk) ။ ဆိုက်ဘေးရီးယားဆေးပညာ 8 သတင်းလွှာ၊ ၂၀၁၄၊ အတွဲ ၁၃၊ နံပါတ် ၂၊ စ။ 5-9

ဆေးပညာနှင့်ဆိုင်သောစည်းမျဉ်းအခြေခံသုတေသန Malysheva Anna Sergeevna (၁) - Novosibirsk State Medical University (Novosibirsk)၊ Endocrinology ဌာန၏ဘွဲ့ရ။ Malysheva Anna Sergeevna နှင့်တယ်လီ၊ 8-913-740-5541, e-mail: [email protected]

GESTATIONAL DIABETES MELLITUS တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မှု၏အခက်အခဲများနှင့်ရလဒ်များ

Bondar I.A. , Malysheva A.S.

Novosibirsk ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်, Novosibirsk, ရုရှားက abstraction

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏သန္ဓေသားအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင် ၅၀ တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၏ရလဒ်နှင့်ပြcomplနာများကိုလေ့လာခဲ့သည်။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ပျမ်းမျှအသက်သည် (၃၃.၇ - ၅.၇) နှစ်ဖြစ်သည်။ ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၈၄%၊ Polyhydramnios - ၃၆%၊ သန္ဓေသား fetopathy - ၄၈% ရှိသည်။ ၉၆% သောကာလတွင်မွေးဖွားခြင်းသည်သန္ဓေသားပုံသဏ္populationာန်ပြောင်းလဲခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းကိုလူ ဦး ရေအခြေပြုညွှန်ကိန်းများနှင့်ကိုက်ညီသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများအပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏လျော်ကြေးပေးခြင်းပင်လျှင် ၀ မ်းရောဂါနှင့် fetoplacental မလုံလောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဓိကစကားလုံးများ - ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၊ ကိုယ်ဝန်ရလာဒ်များ၊ ကိုယ်ဝန်လက္ခဏာများ၊ သန္ဓေသား fetopathy ။

ဆိုက်ဘေးရီးယားဆေးပညာ, 2014, vol ၏သတင်းလွှာ။ ၁၃ ။ 2, စစ။ 5-9

1. Tisel'ko A.V. ဆီးချိုရောဂါ, 2013, အဘယ်သူမျှမ။ 1, စစ။ 106-107 (ရုရှား) ။

3. Dedov I.I. , Mel'nichenko G.A. endo-crinologist ၏ရုရှားအသင်း။ လက်တွေ့အကြံပြုချက်များ။ Endocrinology ။ 2nd ed ။ မော်စကို, Geotar-Media Publ ။ , 2012.335 p ။

4. Jovanovic အယ်လ်, Knopp R. အိပ်ချ်, ကင်မ်အိပ်ချ် et al ။ ပုံမှန်အစောပိုင်းနှင့်ဆီးချိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုတွင်မိခင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားခြင်းနှင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်း၌ကိုယ်ဝန်ဆုံးရှုံးမှုမြင့်မားခြင်း - ဆီးချိုရောဂါတွင်အကာအကွယ်လိုက်လျောညီထွေမှုရှိကြောင်းသက်သေအထောက်အထား။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု, 2005, vol ။ 5, စစ။ 11131117

၅။ Demidova I.Yu. , Arbatskaya N.Yu. , Mel'nikova E.P. ဆီးချိုရောဂါ, 2009, အဘယ်သူမျှမ။ 4, စစ။ 32-36 (ရုရှား) ။

6. Esayan R.M. , Grigorian O.R. , Pekareva Ye.V. ဆီးချိုရောဂါ, 2009, အဘယ်သူမျှမ။ 4, စစ။ (ရုရှား၌) 23-27 ။

7. Dedov I.I. , Krasnopol'skiy V.I. , Sukhikh G.T. သုတေသနအဖွဲ့ကိုယ်စား။ ဆီးချိုရောဂါ, 2012, အဘယ်သူမျှမ။ 4, စစ။ 4-10 (ရုရှား)

8. Andreyeva Ye.V. , Dobrokhotova Yu.Ye. , Yushina M.V. , Kheyder L.A. , Boyar Ye.A. , Filatova L.A. , Shikhmirzae-

Ye.Sh. va လူ့မျိုးပွား၏ရုရှားဂျာနယ်, 2008, အဘယ်သူမျှမ။ 5, စစ။ 56-58 (ရုရှား)

9. Piters-Kharmel အီး၊ Matur R. ဆီးချိုရောဂါ: ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်း။ မော်စကို, အလေ့အကျင့် Publ ။ , 2008. 500 p ။

10. Cherif အေ et al ။ တစ် ဦး နောက်ကြောင်းပြန်ထိန်းချုပ်ထားလေ့လာမှု: Preeclampsia အချိန်မတန်မီမွေးကင်းစအတွက် hualine အမြှေးပါးရောဂါများ၏အန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည်။ ဂျေ Gynecol ။ Obstet ဇီဝကမ္မ။ Reprod ။ , 2008, vol ။ 37 (6), စစ။ 597-601 ။

ကိုယ်ဝန်ရှုပ်ထွေးဆီးချိုရောဂါ၏ 11 Gabbe S.G. , ချိုင်း C. စီမံခန့်ခွဲမှု။ Obstet Gynecol ။ , 2003, vol ။ 102, စစ။ 857-868 ။

ဆီးချိုရောဂါမိခင်၏မွေးကင်းစကလေးငယ် - Carrapato M.R. , Marcelino အက်ဖ်။ အစောပိုင်းကိုယ်ဝန်, 2001, အဘယ်သူမျှမ။ 5, စစ။ 57

13. Bellver ဂျေ၊ Melo M.A. ၊ Bosch အီးအဝလွန်ခြင်းနှင့်မျိုးပွားမှုမကောင်းသောရလဒ် - endometrium ၏ဖြစ်နိုင်ချေအခန်းကဏ္။ ။ Fertil Steril ။ , 2007, vol ။ 88, စစ။ 446 ။

14. Chen A. , Feresu S.A. , Fernandez C. မိခင်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိမွေးကင်းစကလေးသေဆုံးမှုအန္တရာယ်။ ကူးစက်ရောဂါ, 2009, 20:74 ။ Dashe J.S. , McIntire D.D. , Twickler D.M. Anomalous သန္ဓေသား၏ ultrasound ထောက်လှမ်းအပေါ်မိခင်အဝလွန်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ Obstet Gynecol ။ , 2009, vol ။ 113, စစ။ 1001 ။

15. Ordynskiy V.F. ultrasonic နှင့်အလုပ်လုပ်တဲ့ရောဂါရှာဖွေရေး, 2005, အဘယ်သူမျှမ။ 5, စစ။ 21-22 (ရုရှား) ။

Bondar Irina A. , Novosibirsk ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်, Novosibirsk, ရုရှားက။ Malysheva Anna S. (H)၊ Novosibirsk ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်၊ Novosibirsk, ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်း။

အကြောင်းရင်းများနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို၏ etiopathogenesis ကိုအပြည့်အဝနားမလည်ပါ။ ၄ င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲသန္ဓေသား၏တိုးတက်မှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်တာဝန်ရှိသောဟော်မုန်းများမှလုံလောက်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုထုတ်လုပ်ခြင်းကိုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်ဟုယူဆရသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းဟော်မုန်း - ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်မိခင်၏သွေးကြောထဲသို့ chorionic gonadotropin, corticosteroids, estrogens, progesterone နှင့် placental lactogen တို့ကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည့်အချင်း placenta ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေတဲ့အမျိုးသမီးရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ ဤဟော်မုန်းများသည်အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများ၏ endogenous အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ ဖွံ့ဖြိုးဆဲဇီဝဖြစ်စဉ်တုံ့ပြန်မှုသည် endogenous အင်ဆူလင်အား lipolysis တိုးပွားစေပြီးအင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောတစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုလျော့ကျသွားခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။

Autoimmune ရောဂါများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ၎င်းတွင်ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဆွေမျိုးဆွေမျိုးများကဆီးချိုရောဂါတစ်မျိုးမျိုးခံစားနေရသည့်အမျိုးသမီးများတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုနှစ်ဆတိုးစေသည်။

အခြားအန္တရာယ်အချက်များမှာ -

မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်
အစောပိုင်းဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု
မှုများထပ်တလဲလဲကိုယ်စားလှယ်လောင်း
Polycystic Ovary Syndrome,
သန္ဓေသားလောင်းမွေးခြင်း၊ polyhydramnios သမိုင်း၊ ယခင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၊
သွေးတိုးရောဂါ
အဝလွန်
အကျင့်ဆိုးတွေ
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ strain
မျှတမှုမရှိသောအစားအစာ (အထူးသဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းအစာကြေသောအမြန်အက်စစ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များအသုံးပြုခြင်း) ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာမျှတသောအစားအစာ၊ အကျင့်ဆိုးများကိုငြင်းပယ်ခြင်း၊

ရောဂါပုံစံများ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီအမျိုးသမီးတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းအမှန်တကယ်တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်လာသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမတိုင်ခင်ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်အစားအသောက်ကုထုံးဖြင့်လျော်ကြေးပေးပြီးအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်အစားအစာနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့် decompensated ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါဗေဒ၏လျော်ကြေးပေးခြင်းအတိုင်းအတာပေါ် မူတည်၍ ခွဲခြားထားသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုသည်စိတ်ပျက်ဖွယ်ကောင်းပြီး၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်ပေါ်မူတည်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဤရောဂါသည်လက်တွေ့ကျကျသိသာထင်ရှားမှုမရှိခြင်းနှင့်ကိုယ် ၀ န်ကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ပြုလုပ်သောဓာတ်ခွဲခန်းရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကာလအတွင်းသာတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ပါဝင်မှုတိုးပွားလာခြင်း (၂၀ ပတ်ကြာပြီးနောက်ရောဂါလက္ခဏာများ) သည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုမတိုင်မီအမျိုးသမီးတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အခြားကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါတွင်ကိုယ်အလေးချိန်အလွန်အမင်းတက်ခြင်း၊ မကြာခဏနှင့်အမြန်ဆီးသွားခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ပြင်ပလိင်အင်္ဂါinရိယာအတွင်းယားယံခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ရေငတ်နေခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်၎င်းတို့သည်မိသားစုသမိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းကိုအထူးဂရုပြုကာတိုင်ကြားမှုများနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါများကိုစုဆောင်းသည်။

အဓိကနည်းလမ်းများမှာဂလူးကို့စ် (glucose) နှင့်ဂလိုင်ကို့ဆီဟိုက်မိုဂလိုဘင် (glucosylated hemoglobin) အတွက်သွေးစစ်ဆေးခြင်း၊ ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုစစ်ဆေးတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်အားစစ်ဆေးမှုကို ၇၅-၁၀၀ ဂလူးကို့စ်အားနှုတ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုတိုင်းတာသည်။ လူနာသည် hyperglycemia ရှိလျှင်စစ်ဆေးမှုကိုဆန့်ကျင်ပါသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို၏ etiopathogenesis ကိုအပြည့်အဝနားမလည်ပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကိုများသောအားဖြင့်ပြင်ပလူနာတွင်ပြုလုပ်သည်။ နေ့စဉ်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤညွှန်ကိန်းကိုတိုင်းတာပြီးအစာအိမ်အစာနှင့်အစာစားပြီးလျှင်တစ်နာရီကြာသည်။

ပထမ ဦး စွာလူနာသည်အစားအစာကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရန်အကြံပြုသည်။ ထို့အပြင်အလွန်အမင်းကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာကိုကောင်းမွန်သောပုံသဏ္ဌာန်ရှိအောင်ထိန်းသိမ်းရန်သင့်တော်သောကာယလှုပ်ရှားမှုအားအကြံပြုသည်။ ထို့အပြင်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်စဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောကြွက်သားများသည်ဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းများ၊ ရေကူးခြင်း၊ ဤကိစ္စတွင်ရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှုများအပြင်ရှေ့ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏ကြွက်သားများအလုပ်လုပ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်လေ့ကျင့်ခန်းများကိုရှောင်ကြဉ်ရမည်။ ကိုယ် ၀ န်ကိုဆရာဝန်ကလေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူကရွေးချယ်သည်။

လိုအပ်ပါက gestational ကုသမှုတွင်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ (flaxseed, burdock root, blueberry ရွက်စသည်)၊ hepatopoietic နှင့် angioprotective မူးယစ်ဆေးဝါးများပါ ၀ င်နိုင်သည်။

အစားအစာ၏အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းတွင်၊ ဇီဝကမ္မကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့် တွဲဖက်၍ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုညွှန်ပြသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသည် teratogenic သက်ရောက်မှုများကြောင့် contraindicated နေကြသည်။

သန္ဓေသား၏အခြေအနေနှင့်သန္ဓေသား၏အခြေအနေနှင့်သားဖွားရောဂါများရှိနေခြင်းတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးမွေးဖွားချိန်ကိုသတ်မှတ်သည်။ သန္ဓေသားအဆုတ်သည်ရင့်ကျက်ပြီးဖြစ်သောကြောင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများမဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့်အကောင်းဆုံးကာလမှာကိုယ်ဝန် ၃၈ ပတ်ဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်တဲ့ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့် / သို့မဟုတ်ပြtheနာများဖြစ်ပေါ်လာလျှင်စောစောစီးစီးမွေးဖွားရန်အကြံပြုထားပါသည်။ ၎င်းသည်အမြင့်ဆုံးကာလဖြစ်သောကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ်ဖြစ်သည်။

အမျိုးသမီး၏တင်ပါးဆုံတွင်းအရွယ်အစား၊ သန္ဓေသားအရွယ်အစားနှင့် ဦး ခေါင်းကိုတင်ပြခြင်းဖြင့်မွေးဖွားသောတူးမြောင်းမှတစ်ဆင့်ပေးပို့ရန်အကြံပြုသည်။ များသောအားဖြင့်သန္ဓေသားအရွယ်အစားနှင့်အတူရှုပ်ထွေးသည့်အခါကဲသာဆိတ်မှတစ်ဆင့်မွေးဖွားသည်။

သန္ဓေသားသည် hyperinsulinemia ဖွံ့ဖြိုးလာစေရန်ရောဂါသည်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလည်ပတ်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအသောက်သည်အဓိကအားဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။ 40-45% ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် 20-25% အဆီပါသောအစားအစာကိုအကြံပြုသည်။ ပရိုတင်းဓာတ်ပမာဏကို ၁ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန် ၁ ဂရမ်တွင်ပရိုတင်း ၂ ဂရမ်အချိုးပေါ် အခြေခံ၍ တွက်ချက်သည်။ ဓာတ်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ အဆီနှင့်ကြော်အစားအစာများ၊ အသည်း၊ ပျားရည်၊ ကြက်ဥ၊ ချက်ပြုတ်အစားအစာများ၊ သစ်သီးနှင့်သစ်သီးများသည်အသင့်အတင့်စားသုံးသင့်သည်၊ အလွန်ချိုလွန်းသည် (Currant, ဆီးဖြူ၊ စိမ်းလန်းသောပန်းသီး၊ ချယ်ရီသီး၊ cranberries) ။ အစားအစာတွင်အဆီနည်းသောအသား၊ ငါးနှင့်ဒိန်ခဲ၊ သီးနှံများ၊ ခဲယဉ်းသောအစာများ၊ ဂေါ်ဖီထုပ်၊ မှို၊ zucchini၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လိုအပ်သောဗီတာမင်များနှင့်ဓာတ်သတ္တုများလုံလောက်စွာစားသုံးခြင်းကိုသေချာစေရမည်။

အစားအစာသည်အပိုင်းအစငယ်ဖြင့် (တစ်နေ့လျှင် ၆-၈ အစားအစာဖြင့်) ။ အသားပြုတ်၊ ဖုတ်၊ ထမင်းဟင်းနှင့်လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်အသုပ်များကို ဦး စားပေးသင့်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံးအရည် ၁.၅ လီတာအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြီးနောက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုလျှော့ချရန်အတွက်အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိအစားအသောက်ကိုလိုက်နာရန်နှင့်သွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည် ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုညွှန်းကိန်းများအနေဖြင့်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ပထမလတွင်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။

ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အကျိုးဆက်များ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်သန္ဓေသားနှစ်ခုလုံးအတွက်ပြcomplနာများနှင့်ဆိုးရွားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ သန္ဓေသားသည် hyperinsulinemia ဖွံ့ဖြိုးလာစေရန်ရောဂါသည်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလည်ပတ်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။ ဒါ့အပြင်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကို cesarean အပိုင်းလိုအပ်သည့် macrosomia အားဖြင့်ထင်ရှားဆီးချို fetopathy ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်မွေးကင်းစကလေးများအစောပိုင်းတွင်မွေးကင်းစကလေးမွေးဖွားခြင်းသို့မဟုတ်သေဆုံးနိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် urogenital tract, preeclampsia, eclampsia၊ amniotic fluid ကိုအချိန်မတန်မီထုတ်လွှတ်ခြင်း၊ အချိန်မတန်မီမွေးဖွားခြင်း၊

အချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်လုံလောက်သောကုထုံးဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဟောကိန်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးနှင့်မမွေးသေးသောကလေးများအတွက်အကျိုးရှိသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးရန်အတွက်၊

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အမျိုးသမီး၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးခြင်း၊
အဝလွန်ခြင်းကိုပြင်ဆင်ခြင်း၊
ကောင်းသောအာဟာရဓာတ်
အကျင့်ဆိုးတွေကိုစွန့်လွှတ်လိုက်တာနဲ့
လုံလောက်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ

HD ၏အဓိကလက္ခဏာမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ဖြစ်သည်။ ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကမဖိနှိပ်သောလမ်းကြောင်းရှိသည်။

အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ရေငတ်။ မြန်မြန်ပင်ပန်းနိုင်သည်။ အစာစားချင်စိတ်သည်တိုးတက်လာလိမ့်မည်၊ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းတွင်၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျလိမ့်မည်။

အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ဤလက္ခဏာများကိုဂရုမစိုက်နိုင်ချေ၊ ၎င်းသည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်သည်။ ထိုအချည်းနှီး။ အဆင်မပြေမှုပြသမှုတစ်ခုခုသည်မျှော်လင့်ထားသည့်မိခင်အားသတိပေးသင့်ပြီးသူနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်အားအသိပေးသင့်သည်။

ရောဂါ၏ငုပ်လျှိုးနေပုံစံ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါတိုးလာလျှင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။

အမြဲတမ်းခြောက်သွေ့သောပါးစပ် (အရည်များစွာအရက်မူးနေသော်လည်း)
မကြာခဏဆီးသွားခြင်း,
ငါပိုပိုပြီးငါအနားယူချင်တယ်
ရူပါရုံကိုပိုဆိုးလာနေသည်
အစာစားချင်စိတ်ကြီးထွားလာသည်နှင့်အတူအလေးချိန်ကီလိုဂရမ်။

ရေငတ်။ အစာစားချင်စိတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုပိုင်းခြားသိမြင်ရန်ခက်ခဲသည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ကျန်းမာသောအမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ကလေးတစ် ဦး ကိုစောင့်နေစဉ်တွင်ထိုဆန္ဒများပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်ကမျှော်လင့်ထားသည့်မိခင်အားထပ်မံလေ့လာရန်ညွှန်ကြားချက်ကိုရှင်းလင်းပြရန်ညွှန်ကြားသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကုသမှု

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစု (၇၀% အထိ) တွင်ရောဂါကိုအစားအစာဖြင့်ချိန်ညှိသည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည် glicemia ကိုလွတ်လပ်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ရမည်။

HD အတွက်အာဟာရကုထုံးသည်အောက်ပါအခြေခံမူများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

နေ့စဉ်အစားအစာကိုပရိုတင်း ၄၀%၊ အဆီ ၄၀% နှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် ၂၀% ပါဝင်စေရန်စီစဉ်ထားသည်။
အပိုင်းအစစားရန်သင်ယူပါ - တစ်ရက်လျှင် ၅-၇ ကြိမ်နှင့် ၃ နာရီကြားကာလ t
ပိုလျှံသောအလေးချိန်နှင့်အတူကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုလည်းတွက်ချက်သင့်သည်။ အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၂၅ kcal ထက်မပိုစေပါနှင့်။ တစ်ကီလိုလျှင် ၃၅ ကီလိုဂရမ် - အမျိုးသမီးတစ် ဦး အပိုပေါင်မရှိပါက။ အစားအစာ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်ကြမ်းတမ်းသောအစီအမံများမရှိပဲဂရုစိုက်ပြီးချောမွေ့စွာပြုလုပ်သင့်သည်။
သကြားလုံးများအပြင်အခွံမာသီးများနှင့်အစေ့များကိုပါအစားအစာမှလုံးဝဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ သငျသညျသကြားလုံးကိုစားချင်တယ်ဆိုရင်, အသီးနှင့်အတူအစားထိုး,
အေးခဲနေသောအအေးခန်းများ (ခေါက်ဆွဲ၊ ဂျုံယာဂု၊ အာလူးကြော်) ကိုမစားပါနှင့်။
ပြုတ်နှင့်ရေနွေးငွေ့ဟင်းလျာများကို ဦး စား ပေး၍၊
တစ်နေ့လျှင်အရည် ၇-၈ ခွက်၊
ဒီဆေးတွေထဲမှာဂလူးကို့စ်ပါဝင်တဲ့အတွက်ဗီတာမင်တွေရှုပ်ထွေးအောင်လုပ်ပါ။
အစားအစာထဲမှာအဆီပမာဏကိုအနည်းဆုံးလျှော့ချပြီးတစ်ကီလိုလျှင် ၁.၅ ဂရမ်အထိပရိုတိန်းကိုလျှော့ချပါ။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သင်၏အစားအစာကိုကြွယ်ဝစေပါ။

သငျသညျအစာခေါင်းပါးသောကြောင့်သကြားကြီးထွားလာသောကြောင့်, သငျသညျအတော်လေးမိခင်တစ် ဦး အငတ်ထားလို့မရဘူးဆိုတာသတိရပါ။

အကယ်၍ အစားအသောက်သည်မျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်မရရှိပါက၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားနေလျှင် (သို့) လူနာသည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်ဆီးစစ်မှုရှိပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။

ဆေးညွှန်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သည့်နောက်ဆက်တွဲညှိနှိုင်းမှုကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး၏ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကိုယ်ဝန်အသက်ပေါ် အခြေခံ၍ ဆရာဝန်မှသာဆုံးဖြတ်သည်။

endocrinologist မှလေ့ကျင့်သင်ကြားပေးခြင်းဖြင့်ထိုးဆေးကိုသီးခြားစီပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ များသောအားဖြင့်ဆေးကိုနှစ်ကြိမ်ခွဲသည်။ နံနက် (မနက်စာမတိုင်မီ) နှင့်ညနေ (နောက်ဆုံးမုန့်ညက်) အထိဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အစားအစာကိုမည်သည့်နည်းနှင့်မျှမချေဖျက်နိုင်ပါ၊ ၎င်းသည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်ကာလတစ်လျှောက်လုံးတွင်ရှိနေသည်။

ကလေးမွေးဖွားလေ့လာရေး

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုသည်အင်္ဂါရပ်တစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းသည်မွေးဖွားပြီးနောက်၌ပင်ပျောက်ကွယ်မသွားပါ။

အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွင် HD ရှိခဲ့လျှင်သာမန်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၅ ဆတိုးလာနိုင်သည်။

၎င်းသည်အလွန်ကြီးမားသောအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်, ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ကိုအစဉ်မပြတ်လေ့လာသည်။ ဒါကြောင့် ၁.၅ လအကြာမှာသူမကကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုသေချာပေါက်စစ်ဆေးရပါမယ်။

ရလဒ်အပြုသဘောဖြစ်ပါကနောက်ထပ်သုံးနှစ်တစ်ကြိမ်နောက်ထပ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။ သို့သော်ဂလူးကို့စ်ကိုသည်းခံနိုင်မှုကိုချိုးဖောက်ပါကအထူးစားသောက်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ပြီးတစ်နှစ်လျှင် ၁ ကြိမ်တိုးသည်။

ဆီးချိုရောဂါ (များသောအားဖြင့်အမျိုးအစားနှစ်မျိုး) သည်မွေးဖွားပြီးနှစ်အနည်းငယ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သဖြင့်နောက်ဆက်တွဲကိုယ်ဝန်ဆောင်များအားလုံးကိုစီစဉ်သင့်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်သင့်သည်။

HD ရှိသည့်မိခင်များရှိမွေးကင်းစကလေးငယ်များသည်မွေးကင်းစကလေးသေဆုံးမှုအတွက်အန္တရာယ်အဖွဲ့သို့အလိုအလျောက်ခန့်အပ်ပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုအောက်တွင်ရှိနေသည်။