ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်တီဘီ - ရောဂါနှင့်ကုသမှုသင်တန်း

တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်နိုင်သည်။

1. ကိုယ်ခံစွမ်းအားအားနည်းခြင်းရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပေါ်ရာ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်။ phagocytes, သွေးဖြူဥနှင့်အခြားဆဲလ်များ၏ deactivation ကြောင့်အလှည့်, အလှည့်, လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။
2. ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးထဲတွင်များသောအားဖြင့်စုဆောင်းတတ်သည် acetone ketone အလောင်းတွေketoacidosis နှင့်နောက်ပိုင်းတွင် acidosis မှအထောက်အကူပြုသော။ ထို့ကြောင့်မူးယစ်ခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ဖြစ်ပွားသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ tubercle bacillus ကူးစက်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
3. ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပျက်စီးစေသောအခါ (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ပရိုတိန်း၊ အဆီ၊ ဓာတ်သတ္တု)၊ အာဟာရချို့တဲ့ အန္တရာယ်ရှိသောဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းမှ ဦး ဆောင်သောခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ။ ယင်းကြောင့်အကာအကွယ်လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
4. တုံ့ပြန်မှုအားနည်းခြင်း။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ခန္ဓာကိုယ်သည်ရောဂါပိုးများကိုတိုက်ဖျက်နိုင်စွမ်းမရှိသောကြောင့်တီဘီ bacillus ကိုအသုံးပြုသည်။

ဗီဒီယိုမှခေတ်သစ်သုတေသနရလဒ်များနှင့်ပေါင်းစပ်တီဘီရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့၏လက္ခဏာများအကြောင်းလေ့လာနိုင်သည်။

မဆုတ်မနစ်စာရင်းအင်းများ

စာရင်းအင်းများအရတီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ ထို့အပြင်အထီးများရှိသူများအများဆုံးထိခိုက်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမှာ ၃-၁၂% ဖြစ်ပြီးပျမ်းမျှ ၇-၈% ရှိသည်။

တီဘီတွင်ဆီးချိုရှိကြောင်းတွေ့ရှိပါကဤပမာဏသည် ၀.၃ မှ ၆% ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်တီဘီရောဂါသည် ၈၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါကို ၁၀% တွင်သာတွေ့မြင်နိုင်ကြောင်းထင်ရှားလာသည်။ ကျန်တဲ့ 10% မှာ etiology မသိနိုင်ပါဘူး။

တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများ၏အတိုင်းအတာကြောင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်မတူညီသောကြိမ်နှုန်းများဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အကယ်၍ ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိပါကတီဘီသည်သာမန်လူတစ်ယောက်ထက် ၁၅ ဆပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူ - 2-3 ကြိမ်ပိုမိုမကြာခဏ။ ဆီးချိုရောဂါပျော့ပျောင်းသောကြောင့်ဆီးချိုမဟုတ်သောရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်းနှင့်လုံးဝမတူပါ။

ရောဂါနှင့်အင်္ဂါရပ်များပုံစံများ

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်တီဘီရောဂါသည်အဓိကကျသောပုံစံ ၃ မျိုးရှိပြီးရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိတီဘီရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုနှုန်းသည်ချို့တဲ့သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်မှုအတွက်လျော်ကြေးပမာဏအပေါ်မူတည်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အစားထိုးဂုဏ်သတ္တိများညံ့ဖျင်းပါကတီဘီရောဂါသည်ဖြစ်နိုင်သမျှမြန်မြန်ဖွံ့ဖြိုးပြီးအဆုတ်တစ်သျှူးကိုကျယ်ပြန့်သောပုံစံဖြင့်လျင်မြန်စွာသက်ရောက်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်တီဘီရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု

ဤရောဂါနှစ်ခုကိုအသုံးများသောပေါင်းစပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာအားနည်းသောကိုယ်ခံအားစနစ်နှင့်ရောဂါပိုးကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့် tubercle bacillus အတွက်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုတွင်ကိုယ်ခန္ဓာသည်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးပenoughိပစ္စည်းများကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ကူးစက်ရောဂါနှင့် fibro-cavernous ပုံစံ၏တီဘီရောဂါကိုအများဆုံးတွေ့လေ့ရှိသည်။ တီဘီရောဂါအဖြစ်ပြသပါ။

အကယ်၍ တီဘီကိုအချိန်မီမတွေ့ရှိနိုင်ပါက၎င်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောလမ်းကြောင်းသို့ ဦး တည်သွားခြင်းကြောင့်ရလဒ်နှစ်ခုလုံးကိုကုသရန်အလွန်ခက်ခဲလာသည်။ အမှန်မှာ၊ ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါသည်လက္ခဏာမပြသောလက္ခဏာဖြစ်သည့်အတွက်လူနာသည်ထိုသို့သောသွေဖည်မှုရှိနေသည်ဟုပင်သံသယမဖြစ်နိုင်ပါ၊ နောင်အဆင့်များတွင်ရောဂါဗေဒကိုတွေ့ရှိပြီးဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် fluorography အနည်းဆုံးတစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်တီဘီရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်မှာလက္ခဏာမပြသည့်သင်တန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပြောင်းလဲမှုများကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။

• စွမ်းဆောင်ရည်လျော့နည်းသွားသည်
• မကြာခဏအားနည်းချက်ကိုခံစားမှု
• မှေးမှိန်
• ချွေးအလွန်များခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါများစွာသည်ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်ဟုဆိုသော်လည်း၎င်းသည်အခြေခံအားဖြင့်မှားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများနှင့်အတူ, fluorography ချက်ချင်းလုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။

ထို့အပြင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏများလွန်းသည်။ သို့သော်ထိုသို့တိုးပွားရန်အကြောင်းပြချက်မရှိပါ။ ဆီးချိုရောဂါတိုင်းသည်အချို့သောအခြေအနေများတွင်သာသကြားဓာတ်တိုးနိုင်ကြောင်းသိထားကြသည်။ ဘာကြောင့်ဂလူးကို့စ်မြင့်တက်တာလဲ။ ဒါဟာတီဘီ bacillus ၏ကြီးထွားမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်, အင်ဆူလင်ပိုလိုအပ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်သကြားကိုလောင်ကျွမ်းရန်မဟုတ်ဘဲတုတ်ချွန်တိုးပွားစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များရှိရောဂါလက္ခဏာများ -

1. အနိမ့်ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအတွက်အဆုတ်ကိုပျက်စီး။
2. အမြဲတမ်းသဘာဝ Paroxysmal ချောင်းဆိုး။ မနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းများတွင်ဖြစ်နိုင်သည် တစ်နေ့တာအတွင်းလူနာသည်ချောင်းဆိုးခြင်းမဟုတ်ပါ။
3. ချောင်းဆိုးသောအခါချွဲနှင့်သလိပ်များသည်များသောအားဖြင့်သွေးအညစ်အကြေးများနှင့်အတူတက်ကြွစွာထွက်လာသည်။
4. မည်သည့်နည်းအားဖြင့်မဆုံးရှုံးသောခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တစ်ခုတိုးလာ။
5. ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သောအစာရှောင်ခြင်း
6. လှုပ်ခါသွားသည်။ ဤသည်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူရင်ဘတ်ဆွန်းဖြစ်လာသည်နှင့်တီဘီအခြေအနေကပိုမိုဆိုးရွားစေ။
7. မကြာခဏစိတ်ဓါတ်များပြောင်းလဲခြင်း, ကျူးကျော်ခြင်းနှင့်မညီမမျှအထိ။

အကယ်၍ သင်သည်ဤဆိုင်းဘုတ်များကိုအချိန်မီဂရုမစိုက်ပါနှင့်သင်၏ဆရာဝန်ထံမသွားပါကထိုကဲ့သို့သောအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်ခြင်းသည်သေစေနိုင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

အဆုတ်တီဘီရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သည့်ဆေးမပါသောလက်တွေ့ပုံရိပ်နှင့်အတူလူနာသည်ပြင်းထန်သောပုံစံဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းဖြင့်ဆေးရုံတင်ရသည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုနည်းလမ်းရွေးချယ်ရာတွင်အခက်အခဲများဖြစ်ပေါ်စေပြီးသေစေနိုင်သည်။ ရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိပါကတွဲဖက်ကုသရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။

ရောဂါရှာဖွေဘို့ တီဘီ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါ လူနာသည်သင့်လျော်သောဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများ (သွေး၊ ဆီး) ကိုဖြတ်ရမည်။

ရှိလျှင် ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းသံသယရှိသူအောက်ပါရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုသင်ပြုလုပ်ရမည် -

• ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရောဂါကူးစက်နိုင်မှုနှင့်အဓိကတီဘီရောဂါရှိနေခြင်း (လူနာတွင်ဤရောဂါရှိခဲ့ဖူးခြင်း) နှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်အားလုံးကိုဆရာဝန်ကစုဆောင်းသည်။
• ဆရာ ၀ န်သည်ဆေးစစ်မှုကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာလူနာ၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်သည်။ lymph node များကိုစစ်ဆေးသည်။
• ထို့နောက် endocrinologist သည်လူနာအားတီဘီရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ထံပို့ပေးသည် (သူသည်တီဘီရောဂါစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကုသခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်),
• တီဘီရောဂါအထူးကုဆရာ ၀ န်သည် palpation စာမေးပွဲ၊
• တီဘီစစ်ဆေးမှုဆိုတာ Mantoux အတွက်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်တယ်၊ ဒါကရောဂါကူးစက်မှုကိုအကဲဖြတ်ဖို့ဖြစ်နိုင်တယ်။
• ဘေးထွက်နှင့် anteroposterior - 2 စီမံချက်များအတွက်ရင်ဘတ်၏ fluorography (radiography),
• တွက်ချက်ထားသော tomography သည်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုဖော်ပြသည်။
• လူနာသည်သွေးနှင့်ဆီး၏အထွေထွေနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုဖြတ်သန်းရမည်။ ၎င်းသည် leukocytes ၏တိုးလာမှု၊ မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏ၊ အင်ဇိုင်းများ၏ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုစသည်တို့ဖြစ်သည်။
• သလိ၏ဓာတ်ခွဲခန်းစာမေးပွဲ (ဏုနှင့်ဘက်တီးရီးယားစမ်းသပ်မှု),
• လိုအပ်ပါက tracheobronchoscopy ဖျော်ဖြေနေသည်။

ကုသမှု - အခြေခံနည်းလမ်းများ

တီဘီရောဂါနှင့်အတူ တွဲဖက်၍ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုရောဂါနှစ်ခုလုံးအတွက်မျှတသောနည်းလမ်းဖြင့်အခြေခံသင့်သည်။ တီဘီရောဂါသည်ပွင့်လင်း။ ပြင်းထန်လျှင်လူနာအားဆေးရုံတင်ရရမည်။

ဆယ်စုနှစ်များစွာအတွင်းရိုးရာဆေးပညာသည်အဆုတ်တီဘီရောဂါအတွက်အသားညှပ်အဆီကိုစားရန်အကြံပြုသည်။ လူအများကသူ့ကိုဤရောဂါအတွက်ပန်ကရိယဟုယူဆကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဟာရှအဆီနည်းနိုင်သလား၊ ဗီဒီယိုမှသင်လေ့လာလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ အထူးသဖြင့်ရောဂါပိုးမွှားများ၏ပထမအမျိုးအစားနှင့်အတူအင်ဆူလင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတိုးမြှင့်ပေးရန်လိုအပ်သည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်များသောအားဖြင့် tubercle bacillus တွင်ဖြုန်းတီးနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ယူနစ်ခန့်တိုးသည်။ ၄ င်းတို့ကိုတစ်နေ့လုံးအညီအမျှဖြန့်ဝေထားပြီးရလဒ်အနေဖြင့်နေ့စဉ်ဆေးထိုးနှုန်း ၅ ဆဖြစ်သင့်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုကာလတိုမူးယစ်ဆေးဖြင့်အစားထိုးရမည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများသောက်သုံးမှုနှင့်ကြိမ်နှုန်းတိုးများလာသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

ကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်များနှင့်အခြေခံမူများ

1. နံပါတ် ၉ အစားအစာ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာတိတိကျကျလိုက်နာသင့်သည်။ ၎င်းသည်ဗီတာမင်များနှင့်ပရိုတင်းဓာတ်ပမာဏတိုးမြှင့်မှုအပေါ်အခြေခံသည်။ ၎င်းသည်မုန့်ညက်နှင့်ချိုသော၊ အလွန်ငန်သော၊ သငျသညျရေခဲမုန့်နှင့်ယိုငြင်းဆန်သင့်ပါတယ်, သင်ငှက်ပျောသီးမစားနိုင်ပါ။
2. ပantibိဇီဝဆေးများဖြင့်ကုသမှုကိုတစ် ဦး ချင်းအဆင့်တွင်ပြုလုပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုအမျိုးမျိုးကိုသတ်မှတ်သည်။
3. အထူးဆေးများမှတဆင့်တီဘီရောဂါကုထုံးကိုတီထွင်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုသည် ၂ ဆပိုကြာသည်။ ညွှန်းထားသောဆေးများသည်အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ကသကြားလျှော့ချဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောချိန်ညှိရန်လိုအပ်ပါသည်။
4. ဗီတာမင်ကုထုံးလိုအပ်တယ်၊ ခန္ဓာကိုယ်ကသူ့ရဲ့ကာကွယ်မှုကိုပြန်ကောင်းကောင်းပေးနိုင်လိမ့်မယ်။
5. ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူ hepatoprotectors ၏ချိန်း "Timalin ။ " ၎င်းသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုအားကောင်းစေလိမ့်မည်။
6. သွေးလည်ပတ်မှုကိုအရှိန်မြှင့်ရန်နှင့်သက်ရောက်မှုရှိသောဆဲလ်များမှဓာတုကုထုံးများကိုစုပ်ယူနိုင်ရန်ဆရာဝန်သည် Sermion, Parmidin, Andekalin, Nicotinic acid နှင့် Actovegin ကဲ့သို့သောဆေးများကိုညွှန်းနိုင်သည်။
7. အဆိုးရွားဆုံးသောဖြစ်ရပ်များတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။
8. ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအရှိန်မြှင့ ်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏ဓာတ်ပြုမှုကိုတိုးတက်စေသောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

တီဘီရောဂါကုသရန်ဆေးဝါးများ

အများဆုံးမကြာခဏထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများသတ်မှတ်:

1. "Isoniazid" နှင့် "Paraaminosalicylic acid"
2. Rifampicin နှင့် Pyrazinamide
3. Streptomycin နှင့် Kanamycin
4. "Cycloserine" နှင့် "Tubazid"
5. အမိုင်ကစီနင်နှင့်ဖီတီဇတ်
6. Protionamide နှင့် Ethambutol
7. Capreomycin နှင့် Rifabutin
8. ဗီတာမင်များထဲမှဗီတာမင် B1, B2, B3, B6, B12, A, C, PP ဗီတာမင်များသောက်ရန်အရေးကြီးသည်။

တီဘီဆရာဝန်သည်ညွှန်းကိန်းတွင်ဆီးချိုရောဂါပုံစံကိုသေချာပေါက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်၊ ဥပမာအားဖြင့်၊ ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါရှိလျှင် Isoniazid နှင့် Ethambutol နှင့် Rifampicin တို့ကိုမသောက်သင့်ပါ။

တီဘီရောဂါသည်အနည်းဆုံး ၄ နှစ်အတွင်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားပြီးနောက် ၉ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်အကြာတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤကာလအတွင်းရောဂါလက္ခဏာများကိုအထူးအာရုံစိုက်ရန်နှင့်ဆရာဝန်နှင့်အချိန်မီတွေ့ဆုံရန်အရေးကြီးသည်။ အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်ကရောဂါကိုသင်လွယ်ကူမြန်ဆန်စွာဖယ်ရှားပေးနိုင်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်တီဘီရောဂါဆေးခန်း

Phthisiology hyperglycemia ၏ပြtoနာကိုအထူးအာရုံစိုက်။ ဤသည်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါတွင် leukocytes, ဘိုဟိုက်ဒရိတ် - အဆီချိန်ခွင်လျှာနှင့်ယေဘုယျဇီဝြဖစ်၏နှောင့်အယှက် phagocytic လှုပ်ရှားမှုကြောင့်အဆုတ်၏အနာရောဂါငြိမ်းစရာနှင့်ပွနျလညျထူထောငျ၏လုပ်ငန်းစဉ်သည်အလွန်ခက်ခဲသည်။

များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံအားဖြင့်တီဘီရောဂါကူးစက်မှုကိုနာတာရှည်ရောဂါဗေဒအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးပြီးတစ်သျှူးများ၌အဖျက်အမှောင့်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်စေပြီးအကန့်အသတ်ဖြင့်သာကူးစက်နိုင်သောပုံစံများ (တီဘီ၊ foci) သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါယိုယွင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာလေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်လူနာများတွင်တီဘီဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်သာမန်လူများထက် ၅-၁၀ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာ ၁၀ ယောက်အနက် ၉ ယောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါကူးစက်မှုမတိုင်မီရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကြောင့်ဖြစ်ရသည့်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါသည်ပိုမိုပြင်းထန်သောသဘာ ၀ အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုတွေ့ရပြီး၎င်းသည်လက်တွေ့အခြေအနေကိုသိသိသာသာပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေသည်။ အစေ့။

တီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ဒုတိယပုံစံဖြစ်ပြီးအဓိကအားဖြင့်အနိမ့်အဆုတ်ဒေသများတွင်ဖြစ်သည်။ ကူးစက်မှု၏လက်တွေ့သရုပ်သည်အလွန်တိကျပြီးနောက်ခံရောဂါ (DM) ၏အတိုင်းအတာနှင့်ပုံစံပေါ်မူတည်သည်။ အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ဖော်ထုတ်ခဲ့သည့်တီဘီရောဂါသည်၎င်း၏တိုးတက်မှုနှောင်းပိုင်းအဆင့်များ၌ရောဂါဗေဒထက် ပိုမို၍ မျက်နှာသာပေးသောဒိုင်းနမစ်ရှိသည်။

အခက်ခဲဆုံးရောဂါကူးစက်မှုကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောကလေးဘဝနှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဤကိစ္စတွင်မကြာခဏခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုအစွမ်းထက်မူးယစ်ဆေးဝါး, ရောဂါလျင်မြန်စွာတိုးလာ, fibro-cavernous ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ယိုယွင်းရှိ၏။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုကာလအရလူနာအုပ်စုများကိုခွဲခြားထားသည်။

1. တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်အနည်းဆုံး ၁-၂ လကြားကာလဖြင့်
2. မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုဆီးချိုရောဂါနောက်ခံရှိရောဂါကူးစက်မှုကိုစစ်ဆေးခြင်း၊
3. တီဘီရောဂါနောက်ခံတွင် hyperglycemia တွေ့ရှိမှု။

ယခင်တီဘီရောဂါကြောင့်ရောဂါကူးစက်မှုဖြစ်ပွားခြင်းသည်အဓိကကူးစက်ရောဂါနှင့်အဟောင်းများကို foci (အမာရွတ်များ) ကိုပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နိုင်သည်။ ရောဂါဗေဒ ၂ ခု၏အပြိုင်လမ်းကြောင်း၏တိကျမှုမှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုအောင်မြင်စွာကုသနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ t အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်လူနာတစ် ဦး တွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်တီဘီရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွါးလာခြင်းစသည့်လက္ခဏာများရှိနေဆဲဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်တီဘီရောဂါ

များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်လက်ရှိဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ စားသုံးမှုတိုးတက်လာခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာအဓိကပြသခြင်းနှင့်တီဘီရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့တွက်။ ဖြစ်သည်။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အခြားအကြောင်းအချက်များတွင် -

• Acidosis (အချဉ်ဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း pH လျော့နည်းခြင်း၊
• နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊
• ပန်ကရိယဖယ်ရှားရေး
• homeostasis နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ immunobiological ဓာတ်ပြုမှု၏မညီမမျှ။

ရောဂါလက္ခဏာ

ရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှုရှိသော်လည်းဆီးချိုရောဂါရှိသည့်တီဘီရောဂါလက္ခဏာများသည်အမြဲတမ်းသိသာထင်ရှားမှုမရှိသောကြောင့်၊ စင်ကြယ်ခြင်း၊ အက်စစ်ဆို့စ် (သို့) အခြားရောဂါများအဖြစ်အသွင်ပြောင်းနိုင်သည်။

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရောဂါပိုးရှိနေခြင်းကိုသံသယဖြစ်စေသည်။

• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊
• Subfebrile ခွအေနအေ
• ဖြစ်နိုင်သည်မှာသွေးအညစ်အကြေးနှင့်အတူသလိပ်,
• အပူချိန်မြင့်
• မကြာခဏအအေးမိ - ARI, ရေယုန်,
• Hypodynamic နှင့်ညံ့ဖျင်းသောခံစားချက်။

ဇီဝကမ္မအဆင့်တွင်လည်းပြောင်းလဲမှုများကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည် - အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်လူနာသည်စူးစူးစိုက်စိုက်စတင်လာသောအခါသူ၏ရင်ဘတ်သည်ဆွန်းဖြစ်လာသည်။ လူတစ် ဦး ၏သွားလာခြင်းသည်လည်းပြောင်းလဲသွားသည်။

ကုသမှုနည်းပညာ

အဆုတ်တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်ဓာတုကုထုံးအတွက်ရှုပ်ထွေးသောပေါင်းစပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်လူနာများတွင်ကုသမှုမှရောဂါများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ဆီးချိုရောဂါမရှိသောလူနာများထက် ၁.၅ ဆပိုများသည်။ ကုထုံးကိုယ်နှိုက်ကကြာရှည်ခံပြီးဆေးရုံဆေးခန်းတစ်ခုတွင်သာပြုလုပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအုပ်စု၊ တီဘီရောဂါအဆင့်၊ ၄ င်း၏ဖြန့်ဖြူးမှုနှင့်ရုံးထုတ်မှု၏ပြင်းထန်မှုအရမူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုနှင့်၎င်းတို့ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုစနစ်ကိုရွေးချယ်သည့်အစီအစဉ်အရဆောင်ရွက်သည်။ ကုထုံးတစ်ခုလုံး၏အဓိကနိယာမမှာဘက်စုံသုံးမှုနှင့်မျှတမှုဖြစ်သည်။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုလက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနပြုနည်းစနစ်များဖြင့်စစ်ဆေးသည်။

1. သွေးနှင့်ဆီးအထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း,
2. ဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ,
3. ပုံမှန်နှင့် In-depth X-Ray စာမေးပွဲ,
4. တီဘီစစ်ဆေးခြင်းသို့မဟုတ် Mantoux / Pirke ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၊
5. mycobacteria ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖော်ထုတ်ရန်သလိပ်နှင့်၎င်း၏ယဉ်ကျေးမှုကိုဏုကြည့်ခြင်း။
6. Bronchoscopic ရောဂါ၊
7. histological ခန္အတွက်တစ်ရှူးသို့မဟုတ်ဆဲလ်နမူနာ,
8. သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ bacillus အားပantibိပစ္စည်းများကိုဖော်ထုတ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်ရောဂါပြီးရောဂါရှာဖွေခြင်း။

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသောလူနာများတီဘီရောဂါကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးဖြင့်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ကုသသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏နည်းစနစ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဆေးယဉ်ပါးတီဘီရောဂါကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်း (သို့) ဆေးဝါးများကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိလာသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်တီဘီရောဂါကုသမှုစနစ်တွင် -

• ဓာတုဗေဒ - Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol နှင့်အခြားပantibိဇီဝဆေးများ၊
• Immunostimulants - ဆိုဒီယမ် Nucleinate, Tactivin, Levamiol,
• Inhibitors - b-tocopherol, sodium thiosulfate စသည်။
• သကြားကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည့်ဟော်မုန်းဆေးများ၊
• အင်ဆူလင်အပါအ ၀ င်ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ဆေးများ၊
• ကုထုံးနံပါတ် ၉ ။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုနှေးကွေးစေခြင်းဖြင့်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံး၏အရန်ဆေးမဟုတ်သောနည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ ultrasound, laser နှင့် inductotherapy တို့ကိုခွင့်ပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာကိုစားသုံးခြင်းမှကုသခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကိုအနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ ဤကာလအတွင်းအဓိကတာ ၀ န်သည်စိမ့်ဝင်ခြင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းအပြင်၊ ဂလူးကို့စ်၊ ပရိုတိန်းများ၊

အောင်မြင်သောဓာတုကုထုံးနှင့်ပြန်လည်နာလန်ထူမှုဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအား spa ကုသမှုကိုပြသသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်လူနာများသည်တီဘီရောဂါကူးစက်ခြင်း၏အဓိကအန္တရာယ်အုပ်စုဖြစ်သောကြောင့်၎င်းတို့သည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနည်းလမ်းများစွာကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုစားသုံးမှုမှကာကွယ်ရန်၊

1. နှစ်စဉ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊
2. တက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံကို ဦး ဆောင်ပါ
3. မကြာခဏလတ်ဆတ်သောလေထုထဲတွင်လမ်းလျှောက်,
4. မှန်ကန်သောနေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်များ၊ အစာအာဟာရနှင့်အလုပ်အနားယူချိန်ကိုလိုက်နာရန်၊
5. တီဘီလူနာနှင့်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့ခြင်းအပါအဝင်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါကူးစက်နိုင်သောအရင်းအမြစ်များကိုဖယ်ရှားပါ။
6. လူနေမှုအဆင့်အတန်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊
7. အကျင့်ဆိုးများကိုရှောင်ပါ - အရက်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊
8. ဆီးချိုအပါအဝင်နာတာရှည်ရောဂါများကိုကုသပါ။
9. တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုကိုစစ်ဆေးပါ
10. ဝုဏ်အတွင်းပုံမှန်လေဝင်လေထွက်နှင့်စိုစွတ်စေ
11. ဗီတာမင်များ၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များနှင့်သဲဓာတ်ဒြပ်စင်များပေါများသောအစားအစာများကိုစားပါ။

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်လူနာသည် Isoniazid နှင့် ၂ လမှ ၆ လအထိ chemoprophylaxis ခံယူရမည်။ တီဘီရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏ဘဝပုံစံတစ်ခုလုံးကိုသူ၏တက်ကြွသောအနေအထား၊ ကျန်းမာသောအာဟာရနှင့်အလယ်အလတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများအပေါ်အာရုံစိုက်သင့်သည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများအကြောင်းမမေ့ပါနှင့်။ လူများအားချောင်းဆိုးခြင်း၊ ရာသီအလိုက်ဗိုင်းရပ်စ်များ (တုပ်ကွေး၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်ခြင်း)၊ ရေနွေးငွေ့နှင့်ချွေးပေါင်းအိမ်များလည်ပတ်ခြင်းများကိုရှောင်ကြဉ်ပါ။ အလွန်အကျွံ UV သုံးစွဲမှုကိုလည်း contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။ စားခြင်းသည်အဆင့်များစွာတွင်ဆင်ခြင်တုံတရားရှိသင့်သည်။ သင့်ဆရာဝန်ကိုပုံမှန်သွားတွေ့ပါ။

တီဘီရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါပြtoနာကိုတာ ၀ န်ယူပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရမှန်ကန်သောချဉ်းကပ်မှုဖြင့်ရောဂါပိုးကူးစက်မှုသည်ကပ်ဘေးဆိုင်ရာခြိမ်းခြောက်မှုများကိုမထမ်းဆောင်နိုင်ဘဲအမြဲတမ်းကောင်းမွန်သောဟောကိန်းများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်တီဘီရောဂါ၏တိကျမှု

အလေ့အကျင့်အရအသက် ၂၀ မှ ၅၀ အတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်မားသောအမျိုးသားများတွင်တီဘီရောဂါသည်ဘက်တီးရီးယားများပိုမိုသက်ရောက်နိုင်သည်။ ပထမအဆင့်တွင်ရောဂါလက္ခဏာသည်သိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများမပါဘဲစိမ့်ဝင်နေသောပုံစံဖြင့်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုများစွာရှုပ်ထွေးစေသည်။

တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုအဖြစ်အပျက်နှစ်ခုတွင်ပေါင်းစပ်ထားသည်။

1. ရောဂါများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုတစ် ဦး ချင်းစီကတခြား၏လွတ်လပ်စွာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သူတို့ကနှစ် ဦး စလုံးလွတ်လပ်သောရောဂါအဖြစ်ဆောင်ရွက်ရန်။
2. ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့အဆင့်ကိုပြသခြင်းသည်တီဘီရောဂါကိုကူးစက်စေသည်။

အကြောင်းပြချက်မှာဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သောကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်လိုအပ်သောဗီတာမင်များနှင့်ဓာတ်သတ္တုများမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်စားသုံးမှုသည်ယခင်ကပြောင်းရွှေ့ထားသောတိကျသောဖြစ်စဉ်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ရောဂါကူးစက်ခံထားရသော်အနာမှေးမှိန်သွားလျှင်၊ မနှစ်မြို့ဖွယ်အချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုကသူတို့ကိုပြန်လည်အသက်သွင်းနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါသည်အာရုံကြောစနစ်၏အလုပ်မဖြစ်သောရောဂါများနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ များသောအားဖြင့်ပထမရောဂါလက္ခဏာများသည်အဆုတ်အတွင်းရှိ foci ၏လက္ခဏာများကိုနစ်မြှုပ်စေခဲ့သည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင် fibro-cavernous သို့မဟုတ်စိမျ့ပုံစံရောဂါဗေဒရှိပါတယ်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်၎င်းသည်တီဘီရောဂါအဖြစ်ကိုပြသသည်။

ရောဂါဗေဒပေါင်းစပ်မှုသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်၏ပုံမှန်နှေးကွေးခြင်း၊ တီဘီရောဂါကိုမူးယစ်ဆေးဝါးမှု၏ကာလရှည်ကြာစွာဆုံးဖြတ်ခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ယိုယွင်းသောအခေါင်းပေါက်များသည် ပို၍ နှေးကွေးစေသည်။ ရောဂါနှစ်ခုလုံးကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းသည်လူနာ၏ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်းများကိုသိသိသာသာတိုးစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ရောဂါ Etiology

များသောအားဖြင့် tubercle bacillus သည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်အားနည်းနေသောခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေသည်။ ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာစေသည့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။

• phagocytes, သွေးဖြူဆဲလ်များနှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အခြားဆဲလ်များ၏လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားသည်။ Koch ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းနှင့်အတူ၎င်းသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်က၎င်းကိုပျက်ပြယ်စေနိုင်သောကြောင့်၎င်းသည်တက်ကြွသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသို့ရောက်ရှိသွားသည်။
• ဓာတ်သတ္တု, အဆီနှင့်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်အတွက်ပြတ်တောက်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုပံ့ပိုးပေးသည့်အရေးပါသောအရာများဆုံးရှုံးသွားသည်။
• ketoacidosis ။ ၎င်းသည်တစ်ရှူးများ၏အက်စစ်ဆစ်စ် (acidosis) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤသည်မကြာခဏဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖြစ်ပျက်။ ရလဒ်အနေဖြင့် acetone နှင့် ketone အလောင်းများသည်လူနာ၏သွေးထဲတွင်စုပြုံသွားပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေသည်။ ဒါကသူတို့ကိုရောဂါကူးစက်လွယ်စေတယ်၊
• ပန်ကရိယရောဂါ၏စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပုံစံ၊
• အဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အကျင့်ဆိုးများ၊
• immunobiological reactivity ကိုနှင့် homeostasis ၏မညီမမျှ။

ရောဂါဗေဒအလွန်နီးကပ်စွာဆက်စပ်လျက်ရှိသည်သောသူတို့ထဲကတစ်ခု၏ပိုမိုဆိုးရွားဒုတိယအဆင့်မှာထင်ဟပ်။ တီဘီရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့သွားပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ရောဂါသည်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးလာသည်။

ရောဂါ၏အဓိကပုံစံများနှင့်သရုပ်

ဤရောဂါများကိုပေါင်းစပ်သည့်အဓိကပုံစံသုံးမျိုးကိုအထူးကျွမ်းကျင်သူများကခွဲခြားသည်။ ၎င်းတို့ကိုသူတို့ဖြစ်ပျက်မှုကာလအရသတ်မှတ်သည်။

• ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်တီဘီရောဂါတိုးတက်မှု။ ဤသည်အသုံးအများဆုံးပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဘေးဒဏ်သင့်နေသောကိုယ်ခန္ဓာသည်တီဘီရောဂါအလုံအလောက်မထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ အချိန်မီမတွေ့ရှိနိုင်သောရောဂါသည်ပြင်းထန်သောပုံစံသို့ကူးစက်ပြီးကုသရန် ပို၍ ခက်ခဲသည်။ ရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်ဆီးချိုရောဂါသည်တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် fluorography ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
• တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု။ ဤပုံစံသည်ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူဖြစ်နိုင်သည်။ အများအားဖြင့် ၄၅ နှစ်ကျော်လူသားမျိုးနွယ်စုများ၏ကိုယ်စားလှယ်များ၌တွေ့ရသည်။ ရောဂါ၏ etiology လက်ရှိမသိနိုင်ပါဘူး။ ၎င်းသည်လူနာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဆိုးရွားဆုံးသောပုံစံဖြစ်သည်။
• ဆီးချိုရောဂါသည်တီဘီရောဂါနှင့်အတူတိုးတက်နေသည်။ ဒီအရှားပါးဆုံးပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အက်စစ်အခြေပြုညီမျှမှုကိုလေ့လာသည်။ လူနာသည်လျင်မြန်စွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်လာသည်။ သူသည်ရေငတ်ခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ခြင်းတို့ကိုခံတွင်းထဲ၌အမြဲတမ်းတွေ့ရသည်။ ဤပုံစံဖြင့်စားသုံးမှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

ရောဂါများကိုပေါင်းစပ်ပြီးအမျိုးမျိုးသောဟောကိန်းများရှိသည်။ ပထမ ဦး စွာ၊ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ပြင်းထန်မှုနှင့်သီးခြားလက္ခဏာများပေါ်တွင်မူတည်သည်။

လက္ခဏာလက္ခဏာများ

ပထမအဆင့်တွင်၊ အဆုတ်များတွင် foci ရှိနေခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန် x-rays ၏အကူအညီဖြင့်သာဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏လက္ခဏာများမှာ -

• လျစ်လျူရှု, စွမ်းဆောင်ရည်လျော့နည်းသွားသည်
• မတိုင်မီရှိခဲ့သည်မဟုတ်သောအရာ, ချွေးတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ ဒါဟာခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရောဂါပိုးကူးစက်မှုရဲ့ပထမဆုံးလက္ခဏာပါ။
• အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာခြင်းသို့မဟုတ်အစာစားခြင်းအလေ့အထအသစ်များ၏အသွင်အပြင်၊
• သွေးသကြားတစ် ဦး ချွန်ထက်တိုး။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ပထမလက္ခဏာများသည်အလွန်မှုန်ဝါးသောကြောင့်လူတို့ကသူတို့ကိုဂရုမစိုက်ကြသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားလာစေသည်။

တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည်။

• မြင့်မားသောခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်။ စိတ်ဖိစီးစေသောဆေးများပင်လျှင်လိုချင်သောရလဒ်ကိုမပေးနိုင်ပါ။
• သွားအပြောင်းအလဲများနှင့်လွယ်ကူသောကျိုးပဲ့။ ဤသည်ဆွန်းရင်ဘတ်ပေါ်တွင်ဝန်သိသိသာသာတိုးမြှင့်သောအချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်
• သလိပ်သို့မဟုတ်ချွဲနှင့်အတူချောင်းဆိုး။ တိုက်ခိုက်မှုများကိုမနက်သို့မဟုတ်ညနေပိုင်းများတွင်အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။
• ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာမသိသောကျူးကျော်ခြင်း၊
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချ။

နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ရောဂါသည်အရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသရန်လိုအပ်ပြီးအလွန်ထိရောက်သောကုထုံးနည်းလမ်းများရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏အင်္ဂါရပ်များ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်အရဆီးချိုရောဂါသည်အဆုတ်၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကိုထိခိုက်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးလိုအပ်သည်။

လက်ရှိတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်ပိုမိုများပြားလာသဖြင့်၎င်း၏နောက်ခံတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုပြrelevantနာသည် ပို၍ သက်ဆိုင်လာသည်။

ရောဂါဗေဒသင်တန်းအင်္ဂါရပ်များအတော်များများရှိပါတယ်:

• ပြုပြင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်နှေးကွေး
• စိမ့်ဝင်ခြင်းအဆင့်မှယိုယွင်းသောအဆင့်သို့ချွန်ထက်သောကူးပြောင်းခြင်း၊
• လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှု၏သဘောထား,
• caseous-necrotic သို့မဟုတ် exudative တုံ့ပြန်မှုများ၏မြင်သာထင်သာ,
• အဆုတ်၏ microangiopathy ။

ဓာတုကုထုံးကိုဆီးချိုတီဘီရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုသိသိသာသာလျှော့ချသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ အချိန်မီရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုရောဂါဗေဒသည်သင့်အားအထိရောက်ဆုံးကုသနည်းကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများ

ရှုပ်ထွေးသောရောဂါဗေဒနှစ်ခုကုသမှု၏အဓိကလက္ခဏာမှာနည်းလမ်းများ၏မျှတမှုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်ပွင့်လင်းသောပုံစံရှိလျှင်လူနာအားဆေးရုံတင်ရရမည်။

တီဘီရောဂါကိုပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါနှင့်ကုသမှုသည်ကွဲပြားသောအခြေခံမူများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

အစောပိုင်းကာလများတွင်အဓိကတာ ၀ န်မှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ရန်ဖြစ်သည်။ အနာပျောက်စေသောဖြစ်စဉ်ကိုအရှိန်မြှင့်ရန်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်လိုအပ်သည်။

တီဘီရောဂါကူးစက်မှုကိုပျက်ပြယ်စေရန်အသင့်တော်ဆုံးဆေးဝါးများဖြစ်သော Kanamycin, Isoniazid, Amikacin, Protionamide ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးနှင့်ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကိုကောင်းမွန်စွာအကောင်အထည်ဖော်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဆရာ ၀ န်သည် immunostimulants (Taktivin, Nucleinate, Levamiol နှင့်အခြားသူများ) ကိုလည်းသတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ ကုထုံးသည်နှောင့်နှေးပါကလူနာအားလေဆာသို့မဟုတ်အသံကုထုံးဖြင့်ပို့သည်။ အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

ကုသမှုကာလတစ်လျှောက်တွင်လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထူးထုတ်လုပ်ထားသောနံပါတ် ၉ အစားအသောက်ကိုလိုက်နာသင့်သည်။ ၎င်း၏အခြေခံမူမှာချိုမြိန်သော၊ ကစီဓာတ်၊ စပ်နှင့်ငန်သောအစားအစာများကိုငြင်းပယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးကုခြင်းကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။ စေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာသင့်လျော်သောဆေးများကိုညွှန်းနိုင်သည်။

ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ

လျစ်လျူရှုထားသည့်ရောဂါဗေဒတစ်ခု၏ပုံစံသည်ရှုပ်ထွေးစေသည်။ ထို့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အရည်အချင်းပြည့်မှီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုယိုယွင်းစေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်မှုသည်အဖျက်စွမ်းအားကိုဖြစ်စေသည်။ တီဘီရောဂါကူးစက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်၊

• ကြင်နာ
• ကျောက်ကပ်
• ဆီးချို gangrene ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း,
• hypoglycemia ။

ခန့်မှန်းချက်နှင့် ပတ်သက်၍ တိကျသောအဖြေမရနိုင်ပါ။အမှန်မှာရလဒ်သည်အကြောင်းများစွာကြောင့်လွှမ်းမိုးနေသည်။ ပထမ ဦး စွာအားလုံးသည်ရောဂါနှစ်ခုလုံးကိုလျစ်လျူရှုထားသည့်အတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူနာ၏အထွေထွေအခြေအနေနှင့်သူ၏လူနေမှုပုံစံစသည်တို့သည်လည်းလွှမ်းမိုးမှုရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောလူများသည်တီဘီရောဂါကူးစက်မှု၏အကျိုးဆက်များကိုအများဆုံးခံရနိုင်သည်။ ပြီးတော့ဒါကသူတို့ကျန်းမာရေးကိုအထူးဂရုစိုက်ဖို့လိုတယ်။ တီဘီရောဂါကူးစက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးများပြုလုပ်သင့်သည်။

• တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် fluorography လုပ်ပါ၊
• ကူးစက်ခံထားရသူတွေနဲ့ထိတွေ့ခြင်းကိုရှောင်ပါ။
• ဆီးချိုရောဂါကုသပါ
• လူနေမှုပုံစံစတဲ့လိုက်နာပါ။

Isoniazid နှင့်အတူ chemoprophylaxis ခံယူရန်လိုအပ်နိုင်သည် (သင်တန်းသည် ၂-၅ လခန့်ကြာမြင့်သည်) ။ သင်ကိုယ်တိုင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ရန်မသင့်လျော်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်အရင် ဦး ဆုံးတိုင်ပင်ခြင်းကပိုကောင်းသည်။

ကျွမ်းကျင်သူများကအကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ခြင်း၊ မျှတသောအာဟာရဓာတ်နှင့်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည်အားကြီးသောကိုယ်ခံစွမ်းအား၏သော့ချက်ဖြစ်သည်ဟုဆိုကြသည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာရှိအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအားလုံးမှန်ကန်စွာအလုပ်လုပ်ပါကသူသည်တီဘီရောဂါကိုခုခံတွန်းလှန်နိုင်လိမ့်မည်။

ထို့အပြင်ရောဂါဗေဒကိုစောစီးစွာတွေ့ရှိပြီးကုသနည်းများကိုပိုမိုရွေးချယ်ကြောင်းသတိရရန်အရေးကြီးသည်။ လူတစ် ဦး သည်သူ၏အခြေအနေကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရုံသာမကတက်ကြွသောဘဝသို့ပြန်သွားရန်အခွင့်အလမ်းပိုများလေဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ သင်သည်အထူးကုဆရာဝန်ထံပုံမှန်သွားပြီးသင့်ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ကြည့်သင့်သည်။

အဆုတ်တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါ (DM) နှင့်အဆုတ်တီဘီရောဂါပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစု (၉၀% အထိ) တွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ယခင်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးဆန့်ကျင်သောအချိန်များတွင်တီဘီရောဂါပေါ်ပေါက်လာသည်။ အကယ်၍ ရောဂါနှစ်ခုလုံးကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းတွေ့ရှိလျှင်၎င်းသည်ပူးတွဲတီဘီရောဂါ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါသည်ပိုဆိုးလာသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုမကြာခဏဖြစ်ပွားရခြင်း၏အကြောင်းရင်းကိုသဘောတူညီမှုမရှိပါ။ တီဘီရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်ခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချနိုင်သည့်အခြေအနေများတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအချို့နှင့်လူနာများလျော့နည်းသွားခြင်း၊ immunobiological ဂုဏ်သတ္တိများပြောင်းလဲခြင်း၊ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာမှပantibိဇီဝဆေးများနှင့် antitoxins များထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အန or တရာယ်မဲ့သောသို့မဟုတ်မကုသသောဆီးချိုရောဂါသည်ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်တီဘီရောဂါဆေးခန်း။ အကယ်၍ တီဘီရောဂါကိုအစောပိုင်းကာလတွင်တွေ့ရှိပါကဆီးချိုရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်။ ပင်လျှင်ရောဂါပိုမိုကောင်းမွန်သောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရရှိနိုင်ပါသည်။ မြန်ဆန်သောတိုးတက်မှုနှင့်ယိုယွင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကင်ဆာနှင့်ပြင်းထန်သောတီဘီရောဂါလမ်းကြောင်းသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုမကုသမှုဖြင့်ဖြစ်စေ၊

ဆီးချိုရောဂါတွင်ပထမဆုံးတီဘီရောဂါလက္ခဏာများမှာအားနည်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများတိုးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အစပိုင်းတွင်ရောဂါသည်လျှို့ဝှက်စွာကူးစက်နိုင်သဖြင့်အဆုတ်တီဘီရောဂါသည်လူများကိုလူနာများ၏ပရိုဖိုင်းရပ်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာပြလေ့ရှိသည်။

တီဘီစစ်ဆေးခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သိသိသာသာအပြုသဘောဆောင်သည်။ သို့သော်၊ နာတာရှည်တီဘီရောဂါပုံစံဖြစ်သော - fibrous-cavernous၊ hematogenously disseminated - ကိုယ်ခန္ဓာ၏၎င်း၏ကာကွယ်မှုများလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်တီဘီရောဂါ၏ထိခိုက်လွယ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း။

သေးငယ်သောတီဘီရောဂါပုံစံများ (focal and small tuberculosis) ၏တိုးတက်မှု၏အကြောင်းအရင်းမှာအသစ်တွေ့ရှိသည့်တီဘီရောဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့တွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အချိန်မတန်ဘဲတီဘီရောဂါ၊ အစားအသောက်မူမမှန်မှုများနှင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုတို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးမပေးနိုင်ပါ။

ပူးပေါင်းတီဘီရောဂါ၏နောက်ခံတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်မှုကိုတီဘီရောဂါသည်နောက်ခံရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ လူနာများတွင်သွေးသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်း၊ diuresis နှင့် glucosuria တိုးလာခြင်း၊ acidosis ပေါ်လာနိုင်သည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ်ယိုယွင်းပျက်စီးမှုသည်တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းကြောင့်လူနာများအတွက်ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်းကိုခံစားရစေသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာ ဤအချက်အလက်များသည်လက်တွေ့ကျသောအရေးကြီးသည့်အချက်များဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရုတ်တရက်ပျက်စီးခြင်းသည်ဆရာဝန်အားတီဘီရောဂါကိုသံသယဖြစ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်တီဘီရောဂါအပေါ်အဆိုးရွားဆုံးသောသက်ရောက်မှုများ၌တီဘီရောဂါ၏သင်တန်း၏လက္ခဏာများသည်ဆရာဝန်ထံမှကုထုံးဆိုင်ရာနည်းလမ်းများကိုကျွမ်းကျင်စွာပေါင်းစပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ယခင်ကလူနာများ၏ထက်ဝက်သည်တီဘီရောဂါကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သေဆုံးခဲ့သည်။ ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအစားအစာ၊ အင်ဆူလင်နှင့်ပantibိဇီဝဆေးများကိုဤအလေ့အကျင့်တွင်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုလက်တွေ့ကုသမှုပေးနိုင်ခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအကြားတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးလာခြင်းသည်တီဘီရောဂါကိုကာကွယ်ရန်အထူးအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ပြင်းထန်လေ့ရှိပြီးတီဘီရောဂါကြောင့်ရှုပ်ထွေးတတ်သည့်လူငယ်များသည်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်တီဘီရောဂါအပေါ်စနစ်တကျစစ်ဆေးခြင်းလိုအပ်သည်။

လူနာများအားဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးသည်ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေ၊ တီဘီရောဂါပုံစံနှင့်အဆင့်နှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ပြည့်စုံပြီးတစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်တီဘီရောဂါအတွက်ပibိဇီဝကုထုံးကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ထားသောအမျိုးမျိုးသောဆေးဝါးပေါင်းများစွာဖြင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်တီဘီရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါလူနာတိုင်းကိုဆေးရုံတင်သင့်သည်။

တီဘီလူနာများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါပြTBနာသည်တီဘီရောဂါအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။ ယင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်အဆုတ်တီဘီရောဂါကို ၅-၁၀ ကြိမ်ထက်မပိုသောသူများထက်မဖျားနာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အများအားဖြင့်အသက် ၂၀ မှ ၄၀ အတွင်းရှိအမျိုးသားများမှာဖျားနာကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူအများစုတွင်တီဘီရောဂါသည်အဆုတ်နှင့်အူအတွင်းရှိအဆုတ်တွင်းရှိ lymph node များ၌ကျန်ရှိသောအဆုတ်တီဘီပြောင်းလဲမှုကိုပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းကြောင့်ဒုတိယတီဘီရောဂါပုံစံတစ်ခုအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူအဆုတ်၊ အစာအိမ်ပျက်စီးခြင်းနှင့် bronchogenic မျိုးစေ့များ၌ exudative-necrotic တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုနည်းပါးခြင်း၊ ထိရောက်သောတီဘီရောဂါကုသမှုနှင့်အတူချို့ယွင်းနေသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအတွက်လျော်ကြေးငွေမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်ပြန်လည်အသက်ဝင်ခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အထွေထွေထူးခြားမှုကိုဖော်ပြရန်၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပြင်းထန်မှုသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်မဟုတ်ဘဲ၊

ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်လုပ်ငန်းစဉ်၏ပုံစံများကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာတွေ့ရသည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့်၊ ဆေးမတိုးသောဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကွယ်မှတီထွင်ထားသောတီဘီရောဂါသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သိသာထင်ရှားသည့်သန္ဓေသား - necrotic တုံ့ပြန်မှုနှင့်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အဆုတ်တီဘီရောဂါပုံစံများကိုကန့်သတ်ထားသည်။ အားနည်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်းနှင့်အဆင့်နိမ့်ဖျားနာခြင်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုယုတ်လျော့စေသောအရာအဖြစ်မှတ်ယူလေ့ရှိသည်။ အဆုတ်တီဘီစတင်ခြင်း၏ပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာများမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမှနစ်နာစေခြင်း (တက်ကြွသောတီဘီရောဂါသည်အင်ဆူလင်အတွက်လိုအပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်) ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများအတွက်တီဘီရောဂါ၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းမှာ radiographically သိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲများနှင့်အတူပင်နိမ့်လက္ခဏာကန ဦး သရုပ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အဆုတ်တီဘီ၏အင်္ဂါရပ်များအနက်တစ်ခုမှာအဆုတ်၏အနိမ့်အမြင့်တွင်နေရာချထားခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆက်အသွယ်ရှိသောတီဘီရောဂါသည်အဆိုးရွားဆုံးသောနေရာများ၊ အဆုတ်အတွင်းရှိသက်ရောက်မှုရှိသောနေရာများ၊ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်တိုးတက်သောလမ်းကြောင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ပျောက်ကင်းသွားသောအခါအလွန်တီဘီရောဂါလွန်ကဲသောပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်။

တီဘီရောဂါမဖြစ်ပွားမီကစတင်ခဲ့သည့်ဆီးချိုရောဂါသည်ပိုများသောမေ့မြောခြင်း၊ သွေးစစ်ဆေးမှုက eosinopenia, lymphopenia နှင့် lymphocytosis, monocytosis, သွေးပုံသေနည်း၏အလယ်အလတ် neutrophilic shift ကိုဘယ်ဘက်သို့မှတ်သားသည်။ ထို့ကြောင့် hemogram သည်အဆုတ်အတွင်းရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုအများဆုံးတွေ့ရသော်လည်းဆီးချိုရောဂါပြင်းထန်မှုတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စဉ်နှင့်ယင်း၏ရှုပ်ထွေးမှုတို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

အဆုတ်တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အထူးသဖြင့်အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုအခြေအနေများတွင်တီဘီရောဂါကိုသိနားလည်မှုလျော့နည်းစေသည်။ တီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုထက်အစောပိုင်းတီဘီဖြစ်ပွားသည့်အခါများတွင်မကြာခဏဆိုသလိုအူသိမ်အူမကြီးသည်။

ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အဆုတ်တီဘီရောဂါသည်တိုးတက်မှုအလားအလာဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ၎င်းကိုအထူးတီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးအဖွဲ့များတွင်ကာလရှည်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးဖြင့်သာရပ်တန့်နိုင်သည်။

အလေ့အကျင့်ကပြသသောရောဂါများကိုလျော်ကြေးပေးမှသာတီဘီရောဂါကုသမှုအောင်မြင်နိုင်သည်ဟုပြသည်။ တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများနှင့်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများအသုံးပြုနေစဉ်အတွင်းသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုတည်ငြိမ်အောင်လုပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဒီလူ ဦး ရေမှာဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများရှိနေခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်အဆုတ်တီဘီ၏ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုခက်ခဲသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏အစောဆုံးနှင့်အပြင်းထန်ဆုံးသရုပ်လက္ခဏာတစ်ခုမှာမည်သို့ပင်ဖြစ်စေယင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ microvascular system တစ်ခုလုံးကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ယေဘူယျဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်ပြီးလူနာများ၏သေဆုံးမှုနှင့်မသန်စွမ်းမှုအဆင့်နှင့်ပြင်းထန်မှုကိုများစွာဆုံးဖြတ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelial ပျက်စီးမှု၏ယန္တရားသည်အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီးဘက်ပေါင်းစုံပါ ၀ င်သည်။ ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်သိသာထင်ရှားသောအခန်းကဏ္autoက autoaggression ၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားယန္တရားများဖြစ်ပြီး၊ Neutrophils ၏ phagocytic function ကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဤကိစ်စ၌, ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုနာတာရှည်ဖြစ်စဉ်ကိုတစ် ဦး သဘောထားနှင့်အတူပုံမှန်မဟုတ်သောကုထုံး torpid နှင့်အတူ atypical ဖြစ်ပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါ microangiopathies (retinopathy, neuro- နှင့် nephropathy, aorta ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာအစွန်အဖျားသွေးကြောများနှင့် ဦး နှောက်၏သွေးကြောများ၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုစသဖြင့်) ၏ပြင်းထန်မှုသည်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများ၏သည်းမခံမှုကိုဆုံးဖြတ်ပေးသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုခြင်း) တွင်အဖြစ်များဆုံးပြcomplနာများမှာဆီးချို nephropathy ဖြစ်ပြီးနေ့စဉ်ဆေးညွှန်းနှင့်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းသောကုသနည်းများ (တစ်ပတ်လျှင်သုံးကြိမ်) ဖြင့်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများကိုတစ်ဝက်လျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။

ဤနေရာတွင်ရွေးချယ်နိုင်သောဆေးသည် pnanazide ဖြစ်သည်။ ဆီးထဲ၌ acetone ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါရှိသူများအထူးသဖြင့်လူငယ်များတွင်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်။

တီဘီရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများသည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာခွဲစိတ်မှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးအင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍၊ တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်မလွှဲမရှောင်တိုးပွားလာခြင်း၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြင့် IU / တစ်နေ့လျှင် ၆၀ အထိရှိသည်။ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ အဆင့်မြင့်တီဘီရောဂါရှိသူများကိုပါးစပ်အေးဂျင့်များနှင့်အင်ဆူလင်တို့ဖြင့်ရှုပ်ထွေးသည့်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချသည့်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။

နှောင်းပိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြicationsနာများတိုးတက်မှုနှင့်တိုးတက်မှုများတွင်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုရှိနေခြင်းကြောင့်ခုခံအားကျဆင်းမှုကုသမှုသည်အလွန်အမင်းအန္တရာယ်ရှိပြီးဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်ခန့်မှန်းရခက်သည်။

immunocorrector တစ်ခုအနေနှင့် polyoxidonium ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ပြည်တွင်း immunomodulator သည် neutrophils ၏ phagocytic function ကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေပြီး detoxifying, antioxidant နှင့်အမြှေးပါးကာကွယ်သည့်ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်အဆုတ်တီဘီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ဆေးစစ်ခြင်းတွင်နှစ်စဉ်တီဘီရောဂါစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာတီဘီရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်လှုပ်ရှားမှုများကိုလည်းပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါကိုမည်သို့ကုသနိုင်မည်နည်း

ပantibိဇီဝဆေးများမတွေ့ရှိမီ၊ တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါပေါင်းစပ်မှုအကြိမ်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံး၏ ၄၀ မှ ၅၀% ရှိသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ရာစုနှစ် ၈၀ ပြည့်နှစ်များတွင် ၈ ရာခိုင်နှုန်းအထိကျဆင်းခဲ့သည်။ သို့သော်ယခုအချိန်တွင်ပင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်အမျိုးသမီးများထက်အဆသုံးဆပိုများသည့်တီဘီရောဂါကူးစက်နိုင်သည်။

တီဘီရောဂါရှိသူလူ ဦး ရေတွင်အခြားလူ ဦး ရေထက် ၈-၁၀ ကြိမ်ခဏခဏ၊ လက်ရှိဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ တီဘီရောဂါနှင့်ဓာတုကုထုံးတို့ကပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်နိုင်သောကိုယ်ခန္ဓာတစ်သျှူးများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကျန်ရှိနေသေးသောမလှုပ်မရှားသောအပြောင်းအလဲများနောက်ကွယ်မှဖွံ့ဖြိုးပြီးဆီးချိုရောဂါကြောင့်ရောဂါပြန်လည်ရှင်သန်နိုင်သော်လည်းတီဘီရောဂါသည်အတော်လေးအဆင်ပြေပါသည်။

ဓာတုကုထုံး

တီဘီရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပေါင်းစပ်ထားသောလူနာအသစ်အတွက်ဓာတုကုထုံး၏ကန ဦး အဆင့်ကိုဆေးရုံတစ်ခုတွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်ရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာများတွင်တီဘီရောဂါအပေါ်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်ရှိပါတယ်။

Anti- ဆီးချိုရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် rifampicin) ကိုအသုံးပြုနေစဉ်အတွင်းသကြားဓာတ်တည်ငြိမ်မှုရရှိရန်လိုအပ်သည်။ ကုသမှုကာလကို ၁၂ လနှင့်အထက်တိုးသင့်သည်။

ဆီးချို nephropathy aminoglycosides ၏အသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားသည့် Polyneuropathy သည်ကုထုံးကို isonazide နှင့် cycloserine နှင့်ရှုပ်ထွေးစေသည်။ ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူ, rifampicin ၏အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။

တီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆက်မပြတ်ဖြစ်ပွားခြင်း၊ အဆုတ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်တိုးတက်သောလမ်းကြောင်းသို့ ဦး တည်ခြင်းစသည်တို့ပါဝင်သည်။

တီဘီရောဂါမဖြစ်ပွားမီကစတင်ခဲ့သည့်ဆီးချိုရောဂါသည်ပိုများသောမေ့မြောသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါနောက်ခံပေါ်ပေါက်လာသည့်တီဘီရောဂါသည်ရောဂါလက္ခဏာအနည်းငယ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီးအတော်လေးနှေးကွေးသည်။

ဤရောဂါနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်ထားသောသင်တန်း၏ပြdiabetesနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုစနစ်တကျဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းစစ်ဆေးမှုကိုလိုအပ်သည်။ ကျန်ရှိသောတီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးအပြောင်းအလဲများရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမှတ်ပုံတင်ခြင်း (၇) ကြိမ်မြောက်အဖွဲ့၏အဆိုအရမဖြစ်မနေထိန်းချုပ်ပြီးစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းခံရသည်။

အလေ့အကျင့်အရတီဘီရောဂါကုသမှုအောင်မြင်ခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုလျော်ကြေးပေးမှသာအောင်မြင်မှုသည်မြင့်မားသည်။ အင်ဆူလင်သည်တီဘီရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုကောင်းကောင်းအကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုလူသိများသည်။ ထို့ကြောင့်တက်ကြွသောအဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။ အကယ်၍ glucocorticosteroids များကိုရှုပ်ထွေးသောကုသမှုတွင်အသုံးပြုပါကအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော်ကြေးပေးရမည်ဖြစ်သည်။

အဆုတ်တီဘီရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုအစားအသောက်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ ရေရှည်ပေါင်းစပ်ထားသော ABT၊ ဗီတာမင်များ၊ ပြသသည့်အမှုများတွင် collapsotherapy နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများဖြစ်နိုင်သည်။

အလေ့အကျင့်ကပြသသောရောဂါများကိုလျော်ကြေးပေးမှသာတီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးသည်ဤလူနာအုပ်စုတွင်ထိရောက်မှုရှိသည်ဟုလေ့ကျင့်သည်။ မှန်ကန်သောဆေးကုသမှုခံယူခြင်းနှင့်နှစ်ရှည်ကုသမှုခံယူခြင်းဖြင့်အဆုတ်သည်အဆုတ်တီဘီရောဂါ၏လက်တွေ့လမ်းကြောင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိပါ။

၎င်းကိုဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအစာအာဟာရ၊ တိကျစွာသတ်မှတ်ထားသောအင်ဆူလင်ပမာဏနှင့်အချို့သောကိစ္စရပ်များနှင့်သက်ဆိုင်သောဆာလဖာဆေးများကိုညွှန်းခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။တက်ကြွသောတီဘီရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ဆေးယဉ်ပါးသည့်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သောအခါအင်ဆူလင်ကို ဦး စားပေးသင့်သည်။

တီဘီကုထုံး၏အခြေခံမူများကိုယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံသည်။ အလုပ်လုပ်သောနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်အုပ်စုများ B၊ C၊ lipotropic တ္ထုများနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကုထုံးများ၏ဗီတာမင်များကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုခန္ဓာကိုယ်၏ antioxidant system တွင် lipid peroxidation နှင့် disbalance တိုးလာခြင်းကြောင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်သောကြောင့်သူသည် antioxidants (Na thiosulfate, vitamin E) ၏တန်ဖိုးကိုပြင်းထန်သောစိမ့်ဝင်မှုနှင့်အဆုတ်တစ်သျှူးတွင်အဖျက်အပြောင်းအလဲများရှိခြင်းအပြင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လုံလောက်သောလျော်ကြေးပေးမှုနှင့်အတူပြသခဲ့သည်။

လူနာအများစု၏ရောဂါလက္ခဏာ၏ဤပေါင်းစပ်ပုံစံနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားဓာတ်တုံ့ပြန်မှုလျော့နည်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုတွင် immunostimulants ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုလိုသည်။

ထို့ကြောင့်ဤရောဂါပေါင်းစပ်ထားသောလူနာများအတွက်တီဘီရောဂါကုထုံး၏ကြာချိန်သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူဘဲလူနာများတွင်တီဘီရောဂါနှင့်အတူတူပင်သုံးဆပိုရှည်သင့်သည်။

တီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါလူနာများတွင်ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်

တီဘီရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပြင်းထန်စွာရှုပ်ထွေးစေပြီးယင်း၏လမ်းကြောင်းကိုသိသိသာသာရှုပ်ထွေးစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ဆီးချိုရောဂါ၏စတင်ခြင်းတီဘီရောဂါ၏သင်တန်းကိုသိသိသာသာပိုဆိုးလာ, တိကျတဲ့ကုထုံး၏အကောင်အထည်ဖော်မှုကိုရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်လူနာများ၏လက်တွေ့ကုသမှုဖြစ်နိုင်ခြေဆိုးရွားစွာသက်ရောက်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်တီဘီရောဂါကိုကျန်းမာသန်စွမ်းသူများထက် ၂-၆ ဆပိုများလေ့ရှိသည်။ တီဘီရောဂါလူနာများစွာတွင်ငုပ်လျှိုးနေပြီးငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါရှိသည်။ ဤကိစ္စများတွင်တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

တီဘီရောဂါစတင်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည့်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားမမှန်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူတီဘီရောဂါသည်ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ တစ်ဖန်တီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးဆီးချိုရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာစေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများစွာသည်ရောဂါကူးစက်တတ်သောအဆုတ်တီဘီရောဂါဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိကြသည်။ ၎င်းသည် exudative တစ်သျှူးတုံ့ပြန်မှု၊ ပျက်စီးယိုယွင်းခြင်းနှင့် bronchogenic မျိုးစေ့များဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များသည်အားနည်းနေသဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းပြောင်းလဲမှုသည်ဖြည်းဖြည်းချင်းပျော်သွားပြီးတီဘီအမှုန်များသည် fibrous တစ်ရှူးအဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းသည်နှေးကွေးပြီးအချိန်များစွာကြာသည်။

တီဘီရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်တီဘီရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာလက္ခဏာမှာမကြာခဏဆိုသလိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အင်ဆူလင်အတွက်လိုအပ်မှုတိုးများလာခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆုတ်နှင့် pleura ပျက်စီးခြင်း၏လက်တွေ့သရုပ်သွင်ပြင်၏ပြင်းထန်မှုသည်ဖွဲ့စည်းထားသည့်တီဘီရောဂါပုံစံနှင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏အချိန်မီမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်တီဘီရောဂါကိုထိခိုက်လွယ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါမတိုင်မီတီဘီရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပိုမိုသိသာသည်။ အဆုတ်တီဘီရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပေါင်းစပ်ထားသောလူနာများအတွက်ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားသည်အဆုတ်တွင်ပျက်စီးယိုယွင်းမှုရှိခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။

ပျက်စီးခြင်းကို MBT ဟုခေါ်သည်၊ အခြေခံတီဘီရောဂါကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ အဆိုပါ hemogram နှင့် ESR များသောအားဖြင့်အဆုတ်အတွက်ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကိုက်ညီပေမယ့်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါပုံစံနှင့်အတူ, သွေး၏ယေဘုယျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအတွက်အပြောင်းအလဲများဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။

တီဘီရောဂါဖြစ်နိုင်ချေမြင့်မားသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲ fluorography လိုအပ်သည်။

အဆုတ်များတွင်အပြောင်းအလဲများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်အခါအသေးစိတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနှင့်ဘက်တီးရီးယားစစ်ဆေးခြင်းကိုပြသည်။bronchoscopy အတွက်လက္ခဏာများသည်အဆုတ်တွင်းရှိ lymph node များတီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။ ၎င်းသည် bronchi ၏ tuberculous ကိုတွေ့ရှိရခြင်းနှင့်သူတို့၏ရေနုတ်မြောင်းလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

တီဘီရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသမှုသည်ပြည့်စုံကောင်းမွန်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးအတိုင်းအတာနောက်ခံတွင်သူတို့၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းဖြင့်လိုအပ်သောတီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးအားလုံးကိုအသုံးပြုသည်။

ခံတွင်း hypoglycemic အေးဂျင့်များ၏ biotransformation အပေါ် rifampicin ၏အရှိန်မြှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။ လိုအပ်ပါကအဆုတ်တီဘီရောဂါကိုကုသရန်ခွဲစိတ်နည်းများသုံးနိုင်သည်။ အသေးစားအဆုတ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုကိုပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။

တီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါဖြစ်သည်

ဤပြproblemနာသည်သမိုင်းကြောင်းရှည်လျားပြီး Avicenna (980 - 1037) အချိန်ကာလ၏ရင်းမြစ်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်မတိုင်မီခေတ်တွင်တီဘီရောဂါသည် ၄၀ မှ ၅၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့ပြီးလူနာများသည် ၁-၂ နှစ်အတွင်းသေဆုံးခဲ့သည်။

အင်ဆူလင် (၁၉၂၂) နှင့်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများ (၁၉၄၄ မှ ၁၉၄၅) ကိုစတင်မိတ်ဆက်ပြီးနောက်၊ ဤရောဂါများပေါင်းစပ်မှုလျော့နည်းသွားသည်၊ လူနာများ၏သက်တမ်းတိုးလာပြီးတစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆုတ်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ၄ ကြိမ်မှ ၉ ကြိမ်ထိလေ့လာခဲ့သည်။ ပိုပြီးမကြာခဏလူ ဦး ရေ၏ကျန်ထက်။

ထို့အပြင်အခြား ၄-၆% တွင်“ ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်သည်းမခံနိုင်မှု” အဖြစ်ဖော်ထုတ်ထားသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားတွင်ငုပ်လျှိုးနေသည့်သို့မဟုတ်နယ်နိမိတ်ပုံစံများရှိသည်။ ရုရှားတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၆ သန်းအထိရှိသည်။ တီဘီရောဂါသည်၎င်း၏အနေအထားနှင့်မကိုက်ညီပါ။ WHO ၏ကျွမ်းကျင်သူများအဆိုအရအမြင့်ဆုံးတီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ၂၀၅၀ တွင်နှစ်စဉ်လူ ဦး ရေသန်း ၅၀၀ ခန့်ခန့်မှန်းထားသည်။ ရုရှားတွင်လူ ၃၇၈,၈၂၀ သည်တီဘီရောဂါ (2003) ကိုဖျားနာနေကြ၏။

လူငယ်များတွင် ၃-၄ ရှိပြီးသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်အနာရောဂါ ၅-၇ ခုနှင့်ထပ်တိုးသော HIV ကပ်ရောဂါများပါ ၀ င်ပြီးလူနာ ၅၀% ကျော်သည်တီဘီရောဂါကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည့်အနာဂတ်တွင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။ တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါပေါင်းစပ်ထားသောလူနာအရေအတွက်တိုးလာမည်ကိုခန့်မှန်းရန်။

ပေါင်းစပ်ရောဂါဗေဒသည်အသက် ၃၀ မှ ၃၉ နှစ်အကြားရှိအမျိုးသားများနှင့် ၅၀ မှ ၅၅ နှစ်အမျိုးသမီးများတွင် ၁.၅ မှ ၂ ဆပိုမိုများပြားသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်တီဘီရောဂါမတိုင်မီ ၁၅% မှ ၂၀% တွင် - ၄ င်းတို့သည်အပြိုင်ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ၂၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါသည်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုက်ဖျက်သည်။ တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်အဓိကအခန်းကဏ္diabetesမှာဆီးချိုရောဂါပုံစံ၊ ယင်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကုသမှုကိုဆောင်ရွက်ခြင်းဖြစ်သည်။

ဆေးကုသမှုမခံယူဘဲအခြေခံကျန်းမာရေးနှင့်အစားအသောက်ဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုမလိုက်နာသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ကြည့်ပြီးဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာသူများထက်ဖျားနာခြင်းဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာသည်ရောဂါပြီးနှင့်တစ်သျှူးဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ရောဂါကူးစက်မှုအမျိုးမျိုးနှင့်ဆက်နွယ်နေသည်ကိုကြာမြင့်စွာကတည်းကတည်ရှိခဲ့သည်။ ကိုယ်ခံအားကျဆင်းမှုသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ရှိပြီးဟော်မုန်း၊

ဆီးချိုရောဂါ၏အရေးတကြီးပြproblemsနာတစ်ခုမှာလူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုလျော့ကျစေပြီးအချိန်မတန်မီမသန်စွမ်းမှုနှင့်သေခြင်းသို့ ဦး တည်စေသော၎င်း၏ပြitsနာများဖြစ်သည်။ ဤသည်သည်အဓိကအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒနှင့်သက်ဆိုင်သည်၊ အသည်းသည်အဆုတ်တီဘီရောဂါကြောင့်ဖြစ်သည့်မိုက်ခရိုစကူဂျူလာရောဂါခံစားနေရသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်အဆုတ်တီဘီ၏လက်တွေ့သရုပ်အဓိကအားတစ်ခုတိုးတက်သောသင်တန်း (စိမျ့တီဘီနှင့် Caseous အဆုတ်အအေး), ဖြစ်စဉ်၏ဖြစ်ပျက်မှု (အထူးသဖြင့် 1-2 သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပို။ အမြှေးကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့် bronchogenic သုတ်သင်ခြင်း) သည်အဖျက်စွမ်းအားအပြောင်းအလဲများနှင့်ကြီးမားသောဘက်တီးရီးယားထုတ်လွှတ်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါတယ် , hypoventilation နှင့် atelectasis က်ဘ်ဆိုက်များ, hemoptysis နှင့်သွေးထွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။

များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အပေါင်းသည် fibro-cavernous အဆုတ်တီဘီဖြစ်နိုင်ပြီး ၄ င်း၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောပြcomplနာများ -

သွေးထွက်, သွေးထွက်, အလိုအလျောက် pneumothorax ။

ရှင်းပြရန်ခက်ခဲသောအလုပ်မှာကြိမ်နှုန်းမြင့်မားသောကြိမ်နှုန်း - ၂၀.၈% တီဘီရောဂါ၊ စစ်ဘက်တီဘီရောဂါရှားပါးမှု - ၂.၃% သည်ကူးစက်တတ်သောအဆုတ်တီဘီရောဂါသည် ၆၅%၊ ကာစီနိုအဆုတ်ရောင် - ၁၂.၅% ၏နောက်ခံကြောင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော (T1DM) နှင့်အင်ဆူလင်မဟုတ်သော (T2DM) အမျိုးအစားများရှိလူနာများတွင်အဆုတ်တီဘီရောဂါလက္ခဏာများနှင့်သင်တန်းတို့တွင်လက်တွေ့ကွဲပြားမှုများရှိသည်။

ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူအများစုတွင်အဆုတ်တီဘီ၏ကန ဦး သရုပ်သဏ္severeာန်များသည်ပြင်းထန်သောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူစူးရှ။ တိုးတက်မှုရှိကြောင်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်မူ torpid ဖြစ်သော်လည်းဆရာဝန်များစွာ၏အဆိုအရဆီးချိုမရှိဘဲတီဘီရောဂါစတင်ခြင်းနှင့်သင်တန်းသည်သိသိသာသာကွာခြားခြင်းမရှိသော်လည်း ငယ်ရွယ်သို့မဟုတ်အဟောင်းနှင့် senile အသက်အရွယ်သည်။

၎င်းသည်တီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုသက်ရောက်မှုရှိစေကြောင်း၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပိုမိုဆိုးရွားစေမှုနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀% တွင် ၄ င်း၏ဒြပ်ပေါင်းများကိုလျှော့ချစေပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုပိုမိုလိုအပ်စေသည်။

ယင်းသည်တီဘီရောဂါအဆိပ်သင့်မှုနှင့်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် isoniazid, rifampicin နှင့် pyrazinamide ၏ hyperglycemia နှင့် ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်စွမ်းကိုလူသိများပြီး ethionamide hypoglycemic အခြေအနေရှိသည်။

အဆုတ်တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့ကိုမကြာခဏပေါင်းစပ်ရခြင်း၏အကြောင်းအရင်းများ၊ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းနိမ့်နေခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအားနည်းသောစိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းအလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသိသိသာသာကြိုတင်ခန့်မှန်းထားကြောင်းသိရသည်။

တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၀.၈% ၏ကြီးမားသောရာခိုင်နှုန်းကိုမည်သို့ရှင်းပြရမည်နည်း။ တီဘီရောဂါတွင်တီဘီရောဂါသည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကာစီနိုဒြပ်ထု (အများအားဖြင့်တီဘီရောဂါကို caseoma အဖြစ်သတ်မှတ်သည်) ကိုကန့်သတ်ခြင်းနှင့်အဆုတ်တီဘီရောဂါအမျိုးမျိုး၏ရလဒ်အဖြစ် (ပိုမိုမကြာခဏထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်အဆုတ်အဆုတ်တီဘီရောဂါ) ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏မြင့်မားသောဓာတ်ပြုမှုနှင့်တီဘီရောဂါကုထုံး၏ထိရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

အဆုတ်တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့၏ပေါင်းစပ်ရောဂါများကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သာမကအခြားဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံစံများကိုပါချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်ရှင်းပြသည်ကိုယနေ့အထိတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့အပြင်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္4မှပါ ၀ င်သည့် CD4 - T-Lymphocytes ၏လူ ဦး ရေအရေအတွက်သိသိသာသာလျော့နည်းသွားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။

အဆုတ်တီဘီရောဂါနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများကိုကုသမှုသည်အဓိကအားဖြင့်ရောဂါတစ်ခုခုနှင့်အခြားရောဂါတစ်ခုအတွက်ကုထုံးဆိုင်ရာအာဟာရကွဲပြားမှုကြောင့်ကွဲပြားသောစွမ်းအင်တန်ဖိုးများ၊ ကွဲပြားခြားနားသောအစားအစာထုတ်ကုန်များ၊

ပေါင်းစပ်ရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာကုသ၏အလေ့အကျင့်ကိုစနစ်တကျစနစ်တကျကုထုံးဘက်တီးရီးယားမစင်, detoxification, လတ်ဆတ်သော foci နှင့်စိမျ့၏ resorption ၏အပြုသဘောရလဒ်များကိုအောင်မြင်ရန်နိုင်သည်ကိုပြသသည်။ ၉ လမှ ၁၂ လအထိတိုးချဲ့ကုသမှုလိုအပ်သည်။

အဓိကနှင့်အလယ်တန်းနှစ်ခုလုံးတွင်ဆေးယဉ်ပါးသောခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့် multiresistance သည်ရောဂါပိုးမ ၀ င်သောလူနာများထက်ပိုမိုများပြားကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအထူးကုဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များသည်ကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သည်။

တီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရန်ဓာတုကုထုံးကိုရွေးချယ်ရန်လိုသည် - တစ် ဦး ချင်းစီသည်ဆိုးရွားသည့်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကြောင့်သို့မဟုတ် WHO မှအကြံပြုထားသည့်စံသတ်မှတ်ချက်အရ isoniazid, rifampicin, prinazinamide နှင့် ethambutol (သို့မဟုတ် streptomycin) တို့ပါ ၀ င်သည်။

ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုတိုးတက်စေရေးတွင်အလွန်အရေးကြီးသောအချက်မှာ x-Ray fluorography နှင့် mycobacterium tuberculosis အတွက်သလိပ် (သုံးကြိမ်) ၏ဘက်တီးရီးယားစုပ်ယူခြင်းအားဖြင့်တီဘီရောဂါရှိသူများကိုအချိန်မီဖော်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆုတ်တီဘီ

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အဆုတ်တီဘီရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်း။ မင့်ခ်စ်ခ်ဒေသ၏လူ ဦး ရေတစ်ခုအကြားတီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်း ၃၁.၂% ရှိသည့်လူ ဦး ရေတွင်တစ်နှစ်အတွင်းတီဘီလူနာစုစုပေါင်း၏ ၇၉% ရှိသည်။

ဤအရာများသည်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်မကျေနပ်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအထောက်အပံ့နှင့်နာတာရှည်သီးခြားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ နာတာရှည်အရက်သေစာ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အိပ်ချ်အိုင်ဗွီပိုးကူးစက်ခံထားရသူများဖြစ်သည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များစွာ၏လေ့လာမှုများအရဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါသည်ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရှိသူများထက် ၅ ဆမှ ၉ ဆပိုမိုများပြားကြောင်းတွေ့ရှိရကြောင်း၊ ပြင်းထန် decompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်ရောဂါ၏ပြicationsနာများနှင့်အတူသူများသည်ရောဂါအထူးသဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်။

သုတေသီအများစု၏အဆိုအရတီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါပေါင်းစပ်ခြင်းသည်အမျိုးသားများထက်အမျိုးသမီးများထက်ပိုမိုများပြားသည်။ များသောအားဖြင့်တီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်များလာသည်။ ဝန်ခံနိုင်သည် ဆီးချိုရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါကိုပေါင်းစပ်ရန်နည်းလမ်းနှစ်မျိုးရှိသည်:

1. ရောဂါနှစ်ခုလုံးသည်လွတ်လပ်စွာဖွံ့ဖြိုးသည်
2. တီဘီရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စဉ်၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

တီဘီရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမထင်ရှားပါ။ တီဘီရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သကြားဓာတ်ကိုကျပန်းသွေးစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်သာ endocrine disorder ကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာတစ် ဦး တွင်တီဘီရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားရန်ခက်ခဲသည်။

ငုပ်လျှိုးနေသည့်ကာလသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာတည်ရှိသည်မှာသံသယမရှိပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူကိုပုံမှန်ဆေးကုသမှုနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းကိုမပြုလုပ်ပါကတီဘီရောဂါကိုအဆင့်မြင့်အဆင့်တွင်နှောင်းပိုင်းတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အဆုတ်တီဘီရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ။ တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုအပေါ်ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ သီအိုရီအမျိုးမျိုးရှိသည်။ စာရေးသူအတော်များများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါပေါင်းစပ်ရခြင်းအကြောင်းအရင်းကိုဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောလျော့နည်းသွားခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုကြာရှည်စွာမဖြည့်ဆည်းခြင်း၊ ဗီတာမင်များကင်းမဲ့ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ immunobiological ဂုဏ်သတ္တိများကိုသိသိသာသာအားနည်းစေသော phagocytosis ကိုတားဆီးခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏စနစ်များနှင့်စနစ်များ၏လည်ပတ်မှုအမျိုးမျိုးရှိခြင်းကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။

အဆုတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်ယခင်ကပြောင်းရွှေ့ထားသောတိကျသောလုပ်ငန်းစဉ်၏ခြေရာများရှိကောင်းရှိနိုင်သည့်အချက်မှာတီဘီရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအရာအတွက်အရေးမကြီးပါ။ ထိုကဲ့သို့သောမကြာခဏသာရပ်တန့်, foci ဆိုးရွားသောအချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့်တက်ကြွတိကျတဲ့ဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အဆိုပါရောဂါနှင့်လက်တွေ့ရုပ်ပုံ။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာတီဘီရောဂါကိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းသည်လူနာအားပြည့်စုံသောစစ်ဆေးခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ဤရောဂါအတွက်သာလက္ခဏာလက္ခဏာမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အစာအိမ်သို့မဟုတ် bronchi ၏အလိပ်နှင့် lavage အတွက်အက်ဆစ် - နှင့်အရက်ကိုခံနိုင်ရည်ဘက်တီးရီးယားရှာဖွေတွေ့ရှိလျှင်ပင်တီဘီများအတွက်လုံးဝယုံကြည်စိတ်ချရသောရောဂါရှာဖွေရေးစံ။ သင်သိသည့်အတိုင်းအဆုတ်၏အိုင်းနာနှင့် gangrene နှင့်အတူ bronchiectasis နှင့်အတူ saprophytes တစ်ခါတစ်ရံတွင်ရောဂါပိုးနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောတီဘီ mycobacteria ဆင်တူ morphologically ဆင်တူနှင့်အတူလျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်နေကြသည်။

ထို့အပြင်ဤရောဂါများအပြင်အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါများကြောင့်ဤဇုန်တွင်ရှိသောပုပ်သိုးနေသောအဆုတ်များပျက်စီးယိုယွင်းခြင်းကြောင့်တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်ထပ်ခါတလဲလဲ bacillus ထုတ်ယူမှုဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအတောအတွင်းတက်ကြွသောအဆုတ်တီဘီရောဂါရှိသူများသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာကတီဘီရောဂါပိုးမွှားများကိုထုတ်လွှတ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

များသောအားဖြင့်အချို့သောတီဘီရောဂါလက္ခဏာများတွင်လက်တွေ့လက္ခဏာများမရှိပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အဆုတ်မူးယစ်၏သရုပ်အမျိုးမျိုးသောမကြာခဏ autonomic neurosis, စူးရှခြင်းနှင့်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း, ကူးစက်မှုနှင့်အကျိတ်ရောဂါများအတွက်အလုပ်လုပ်ရောဂါများနှင့်ဆင်တူသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်အရတီဘီ lobitis သည် crupous pneumonia နှင့်တူသည်။ - eosinophilic pneumonia, တီဘီ - peripheral ကင်ဆာ၊ hamartochondroma, aspergilloma, cyst စသည်တို့နှင့်တူသည်။

စာပေအရများသောအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၇၀ မှ ၈၅% တွင်၊ ဆီးချိုရောဂါသည်အဆုတ်တီဘီရောဂါဖြစ်သည်၊ ရောဂါနှစ်ခုလုံး၏ ၁၅ မှ ၂၀% တွင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါလက္ခဏာပြပြီး၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၅ မှ ၁၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အဆုတ်များသာမကအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပါအမျိုးမျိုးသောသုတေသနနည်းစနစ်များအသုံးပြုခြင်းကြောင့်သာတီဘီရောဂါကိုအချိန်နှင့်တပြေးညီမှန်ကန်စွာအသိအမှတ်ပြုနိုင်ကြောင်းထင်ရှားလာသည်။

ကူးစက်ရောဂါသမိုင်း

အဆိုပါ anamnesis ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသို့မဟုတ်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများနှင့်အခြေအနေများတည်ထောင်ရန်အဖြစ်သဘောသဘာဝ, သဘောသဘာဝနှင့်ဖြစ်နိုင်လျှင်ဖြစ်ပျက်၏အချိန်, အမျိုးမျိုးသောရောဂါလက္ခဏာများ၏ဒိုင်းနမစ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆုတ်တီဘီစတင်သည်နှင့်ကွဲပြားခြားနားစွာဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်ကိုသတိရသင့်သည် - စူးရှသော၊

ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်လူနာသည်အဖျားမြင့်ခြင်း၊ ချွန်ထက်သောရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ ရုတ်တရက်အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ သွေးယိုစီးခြင်းသို့မဟုတ်အဆုတ်သွေးယိုခြင်းတို့၏အသွင်အပြင်ကိုမှတ်မိသည်။ ထို့အပြင်သူသည်သူ၏ထင်မြင်ချက်အရ ၄ င်းတို့ဖြစ်ပျက်မှုများကိုအတိုင်းအတာတစ်ခုအထိအထောက်အကူပြုနိုင်သည့်အခြေအနေများကိုမကြာခဏထောက်ပြနိုင်သည်။

သို့ရာတွင်၊ အထူးအလေးထားရမည်မှာအရွယ်ရောက်ပြီးသူ၊ ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်ဘေလီနှင့်ထိတွေ့သောကလေးငယ်များသည်သာယာသန့်ရှင်းသောအခြေအနေများနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးလျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့်အတူကျန်းမာနေဆဲဖြစ်သည်ကိုအလေးထားရမည်။ ဒါကြောင့် anamnesis စုဆောင်းတဲ့အခါ epidemiological သာမက pathogenetic factor တွေကိုပါထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။

လူကြီးများတွင်တီဘီရောဂါ၏မူလအစသည်ကလေးဘဝသို့မဟုတ်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်ကိုရည်ညွှန်းသည်ကိုမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်, bronchadenitis သို့မဟုတ်အရံ lymphadenitis, တိကျတဲ့ coxitis, spondylitis, drives တွေကို, epididymitis, erythema nodosum, keratoconjunctivitis, effusion သို့မဟုတ်ခြောက်သွေ့သော pleurisy, meningitis သို့မဟုတ် polyserositis ၏အတိတ်သမိုင်း၏သမိုင်းရှိပါတယ်။

အဆုတ်တီဘီရောဂါအတွက်လက်တွေ့လက္ခဏာတွေအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ ၎င်းသည် parcpecific disorders အမျိုးမျိုးဖြစ်သော mycobacterium tuberculosis နှင့်၎င်းတို့မှဖြစ်ပေါ်သောအဆိပ်များနှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်မတိကျသောသစ်ပင်ပန်းမန်များနှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ features သည်လူနာ၏ဓာတ်ပြုမှုအင်္ဂါရပ်များနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်ရောဂါများနှင့်ပြicationsနာများကြောင့်ဖြစ်သည်။

တီဘီရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပေါင်းစပ်ထားသောလက်တွေ့မြင်ကွင်းသည်အထူးသဖြင့် Mosaic ဖြစ်သည်။ တစ်ဖက်တွင်အချို့ကိစ္စများတွင်တီဘီရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောအမျိုးမျိုးသောရောဂါလက္ခဏာများကိုတူညီသောလက်တွေ့သရုပ်သွင်ပြင်များကမှတ်သားထားကြသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်မူအချို့သောလူနာများတွင်သူတို့၏သရုပ်သွင်ပြင်နှင့်သင်တန်း၏ပြင်းထန်မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ ။

ရောဂါလက္ခဏာများပေါင်းစပ်ခြင်း "ယေဘုယျတိုင်ကြားချက်များ" ရှိခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်အလွန်အကျွံချွေးထွက်ခြင်းကိုအထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင် (“ စိုစွတ်သောခေါင်းအုံး” ၏လက္ခဏာ) တီဘီရောဂါ၏လက္ခဏာဟုသတ်မှတ်သော်လည်းဆီးချိုရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်လည်းမှတ်သားထားသည်။

မှန်ပါသည်၊ ရောဂါ၏ကြာချိန်များလာမှုနှင့်အတူ၎င်း၏ကျဆင်းမှုကိုအောက်ပိုင်းစွန်းအထိကြည့်ရှုလေ့လာသော်လည်း၊ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာများအကြားအထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်ခန္ဓာကိုယ်၏အထက်ပိုင်း (ဦး ခေါင်း၊ လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ်) တွင်ချွေးများတိုးခြင်း၊

သို့မဟုတ်, ဥပမာအားဖြင့်, ယေဘုယျအားနည်းချက်ကိုတီဘီမူးယစ်ခြင်းနှင့် orthostatic hypotension နှင့်အတူဆီးချိုကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ neuropathy နှစ် ဦး စလုံး၏သရုပ်တစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။အဆုံးစွန်သောအရာကိုလည်းမကြာခဏ hypoglycemic အခြေအနေအဖြစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ အချို့သောရောဂါလက္ခဏာများတွင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုအနက်ဖွင့်ခြင်းသည်တီဘီဆရာ ၀ န်သို့ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာအားနောက်ကျကုသမှုနှင့်အဆုတ်တီဘီရောဂါကိုအချိန်မတန်ဘဲရှာဖွေတွေ့ရှိရခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရ ၄ င်းတို့၏အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း (ယေဘုယျအားနည်းခြင်း၊ စိတ်ပျက်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ချွေးခြင်းစသည်) နှင့်အတူလူနာ ၃၆.၈% သည်ဆီးချိုရောဂါ၏စီးဆင်းမှုနှင့်ဆက်စပ်နေကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ။

များသောအားဖြင့်တီဘီရောဂါခံစားနေရသောလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းသည်ယနေ့အထိမဖြစ်နိုင်ပါ။ တချိန်တည်းတွင်ဆေးရုံ၌တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည့်တိုင်လူနာများစွာကိုဂရုတစိုက်မေးမြန်းခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်လူနာများကိုတစ်လကျော်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခဲ့သည်ကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ လူနာများ (များသောအားဖြင့်ကျေးလက်နေပြည်သူများ) သည်မယုံနိုင်လောက်အောင်ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ၊ perineum (အမြိုးသမီးမြားတှငျ) ယားယံခြင်း၊ furunculosis နှင့်အခြားဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုဂရုမစိုက်ခဲ့ပါ၊ ရောဂါတိုးတက်လာခြင်း၊

တစ်ချိန်တည်းတွင်အချို့သောအခြေအနေများအောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်တက်ကြွသောအဆုတ်တီဘီရောဂါသည်အချိုးမညီသောလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။ ငုပ်လျှိုးနေခြင်းနှင့်တီဘီရောဂါလမ်းကြောင်းကိုကလေးဘဝ၊ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်နှင့်လူငယ်လူကြီးများအထူးသဖြင့်အမျိုးသားများ၊ ကျောင်းသားများသို့မဟုတ်လက်စွဲစာအုပ်အလုပ်သမားများနှင့်အထူးသဖြင့်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုမစိုက်သောသူများ၌ပိုမိုတွေ့ရှိရသည်။

ထိုသို့သောဆေးခန်းဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်ရောဂါကုသရေးဆေးခန်းသည်အဓိကအားဖြင့် focal tuberculosis အတွက်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်မကြာသေးမီကထိုးဖောက်ခြင်း၊ ဖြန့်ဖြူးခြင်း၊

ဥပမာအားဖြင့်အချို့သောလူနာများတွင် focal pulmonary tuberculosis, အနိမ့်တန်းဖျားနာခြင်းသည်ကြာရှည်ခံသည်၊ တစ်ခါတစ်ရံပြင်းထန်စွာပြုလုပ်ထားသောဓာတုကုထုံးနှင့်အခြားကုထုံးဆိုင်ရာအစီအမံများရှိသော်လည်း။

သို့သော်အထူးသတိထားသင့်သည်မှာကြာရှည်သော subbrbrile အခြေအနေအထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်လည်းအခြားရောဂါများ (နာတာရှည်တန်တင်တီလင်း၊ subacute sepsis၊ အချို့သော collagenoses, cholecystitis, salpingoophoritis, thyrotoxicosis) စသည်တို့ဖြစ်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

Monotonous, အချိန်ကြာမြင့်စွာ, monotonous subfebrile အပူချိန်ကူးစက်မှုမဟုတ်သောဇာစ်မြစ်၏ thermoneurosis ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်အခြားလက်တွေ့နှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်လက္ခဏာများမပါဘဲ subbrbrile အခြေအနေကိုတက်ကြွသောတီဘီရောဂါအတွက် pathognomonic အဖြစ်မသတ်မှတ်နိုင်ပါ။

premenstrual အဖျားရှိရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ပတ်သက်၍လည်း အလားတူကောက်ချက်ချသင့်သည်။ များစွာသောလေ့လာတွေ့ရှိချက်များကကြာရှည်စွာပြသခြင်းအားဖြင့်အပူထိန်းညှိခြင်းအတွက်ထိုကဲ့သို့သောအတက်အကျများကိုလက်တွေ့ကျကျကျန်းမာသည့်အမျိုးသမီးငယ်များ၌တွေ့ရှိရသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အဆုတ်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုတက်ကြွပြီးကျယ်ပြန့်စွာဖျက်ဆီးတတ်သောတီဘီရောဂါနှင့်အတူသူတို့၏ရာသီလာခြင်းသံသရာသည်အပူချိန်၏သဘောသဘာဝကိုအကျိုးသက်ရောက်စေလေ့မရှိပါ။

များသောအားဖြင့်အပူချိန်တိုးလာခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ယင်းတို့မတိုင်မီနှင့်အတူအခြားလက်တွေ့လက္ခဏာလက္ခဏာများလည်းပေါ်ပေါက်လာသည်။ ယားယံခြင်းတိုးပွားလာခြင်းသို့မဟုတ်ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် ၀ မ်းနည်းခြင်းနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ကိုလျစ်လျူရှုခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်းသို့မဟုတ်ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အလုပ်လုပ်ခြင်းစွမ်းရည်လျော့နည်းခြင်း၊

ဤအရာအလုံးစုံလက္ခဏာများသည် tuberculous မူးယစ်ဆေးပေါ် အခြေခံ၍ ဦး နှောက် cortex ၏အဆင့်အခြေအနေကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ တူညီသောအကြောင်းပြချက်သည်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရအာရုံကြောစနစ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုလက္ခဏာများကိုဖြစ်စေသည်။ အဓိကအားဖြင့်ညတွင်သို့မဟုတ်နံနက်ယံ၌ချွေးထွက်ခြင်း၊ tachycardia၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့လာခြင်း၊ vasomotor နှင့် dyspeptic disorders ။

အဆိပ်တစ်ရှူးများပျက်စီးယိုယွင်းခြင်းနှင့်အခေါင်းပေါက်များဖြစ်ပေါ်ခြင်းစသည်တို့ကိုထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်း၊ fibro-cavernous အဆုတ်တီဘီရောဂါနှင့်အတူ bronchogenic မျိုးစေ့များ၌ထုတ်ဖော်ပြသသည်။ အူသိမ်အူမကြီး၊

ဤဖြစ်ရပ်တွင် detoxification သည်သိသာထင်ရှားသောတွေ့ရှိမှုကိုပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း၊ hemogram ၏ပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်မှု၊ ESR၊ သွေးရည်ကြည်၏ပရိုတိန်းအပိုင်းအစများမထင်ရှားမီကြာမြင့်စွာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်လက်တွေ့ကောင်းမွန်သောသုခချမ်းသာစတင်ရန်အယူအဆကိုဖန်တီးနိုင်ပြီးလူနာအားနှံ့နှံ့စပ်စပ်နှင့်ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုမှသာလုပ်ငန်းစဉ်၏အမှန်တကယ်အခြေအနေကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။

သင်သိသည့်အတိုင်းအဆုတ်တီဘီရောဂါ၏လက္ခဏာများမှာခြောက်သွေ့ခြင်းသို့မဟုတ်သလိပ်ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်ချောင်းဆိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ချောင်းဆိုးခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာချွဲ၊ ချွဲ၊ သွေး၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာသွေးထဲတွင်စုဆောင်းခြင်း၊ အဆုတ်ရောင်ခြင်းနှင့်အဆုတ်ရောင်ခြင်းများတိုးပွားလာသော hilar lymph node များ၊ အလယ်အလတ်အဆင့်အင်္ဂါများရွှေ့ပြောင်းမှုနှင့် pleura ကိုပျက်စီးစေသည်။

ရလဒ်အနေဖြင့် pharynx, larynx, trachea, bronchi ၏ချွဲအမြှေးပါးအတွင်းရှိအာရုံကြောအဆုံး၌စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ တခါတရံတွင် pleura တွင်ရှိသော medulla oblongata နှင့်သက်ဆိုင်သောစင်တာကိုစိတ်လှုပ်ရှားစေပြီးချောင်းဆိုးခြင်း။

အထိခိုက်မခံဆုံးနေရာများမှာအသံအိုး၏နောက်ဘက်နံရံ၊ အသံကြိုးကြိုးများ၏အောက်ပိုင်း၊ trachea ၏ bifurcation andရိယာနှင့် lobar နှင့် segment bronchi တို့၏ပါးစပ်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါ bronchial စနစ်နှင့် alveoli ၏အခြေခံဌာနများ sensitivity ကိုနိမ့်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။

ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အတူထုတ်လွှတ်လိုက်သောသလိပ်ပမာဏနှင့်သဘောသဘာဝသည်အဆုတ်နှင့် bronchi များတွင်အဓိကရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်၊ ဆက်စပ်မှုမရှိသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ လူနာများ၏အသက်အရွယ်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းစသည်တို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဆုတ်တွင်ကျယ်ပြန့်သောအဖျက်စွမ်းအားများကြောင့် mucopurulent သို့မဟုတ် purulent sputum သည်တစ်ခါတစ်ရံ 100 ml သို့ရောက်ရှိသည်။ နှင့်ပိုပြီး။

အထူးသဖြင့်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အဆုတ်တွင်အပြောင်းအလဲအနည်းငယ်သာရှိခြင်းနှင့်လူနာများစွာတွင်အထူးသဖြင့်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအနေဖြင့်ချောင်းဆိုးခြင်းသည်မရှိသလောက်နည်းပါးသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

လိုင်ခေါင်းကိုယိုစိမ့်စေသော bronchi ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းသို့မဟုတ်ဖျက်ဆီးခြင်းရှိပါက cavernous ဖြစ်စဉ်အတွင်းတွင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်ပantibိဇီဝဆေးများဖြင့်အောင်မြင်စွာကုသမှုခံယူသည့်အခါအမျိုးမျိုးသောလူနာများအနေဖြင့်ချောင်းဆိုးပျောက်ကွယ်သွားပြီးသလိပ်ထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်လိုက်သည်။

အဆုတ်တီဘီရောဂါနှင့်အတူ hemoptysis နှင့်အဆုတ်သွေးယိုစီးဆင်းမှု၏မူလအစအတွက်အဆုတ်တစ်သျှူးကိုပျက်စီးစေခြင်းနှင့်သွေးကြောများ၏သမာဓိအားဖြင့်ကစားသောအရေးပါသောအခန်းကဏ္ played မှလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ တီဘီရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးစုပ်ခြင်း (သို့မဟုတ်) သွေးထွက်ခြင်းစသည့်လက္ခဏာများကိုခန္ဓာကိုယ်၏ hyperergic အခြေအနေနှင့်သွေး၏ခဲဆို့ခြင်းအချက်များကြောင့်ဥပမာအားဖြင့်သိသိသာသာချို့တဲ့သောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

လူနာ၏အသေးစိတ်နှင့်ပြည့်စုံသောလက်တွေ့နှင့်ဓါတ်မှန်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်သွေးလျှို့ဝှက်ခြင်း၏အကြောင်းအရင်းနှင့်အရင်းအမြစ်ကိုတည်ထောင်နိုင်သည်။ သွေးပြန်ကြော၏အရင်းအမြစ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရောဂါရှာဖွေသဘောအရမရှင်းလင်းသောဖြစ်ရပ်များတွင် bronchoscopy နှင့် bronchial arteries ၏ရွေးချယ်သည့် angiography ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

တီဘီရောဂါနှင့်အတူအခြားလက္ခဏာတစ်ခုလည်းအတော်လေးဖြစ်လေ့ဖြစ်သည့်ရင်ဘတ်နာကျင်မှု။ ၎င်းတို့သည်အကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

ရင်သားကင်ဆာ embolism စဉ်အတွင်းသွေးကြောချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အဆုတ်စောင်ရေထဲမှာဖိအားသိသိသာသာတိုးလာ, အလယ်အလတ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုသိသိသာသာရွှေ့ပြောင်းခံရဖြစ်စဉ်အတွက် parietal pleura, မြှေး, ရင်ဘတ်မြို့ရိုးနှင့် intercostal အာရုံကြောပါဝင်ပတ်သက်မှု, trachea နှင့်ကြီးမားသော bronchi ။

အဆုတ်တီဘီရောဂါနှင့်အတူရင်ဘတ်နာကျင်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်း parietal pleura ပျက်စီးခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းဌာန၏ဌာနတစ်ခုသို့မဟုတ်တခုခုတွင်လုပ်ငန်းစဉ်၏တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ kostalny၊ diaphragmatic, mediastinal or apical pain syndrome ရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။ အလယ်အလတ်ရှိသောအင်္ဂါများရွှေ့ပြောင်းမှုကြောင့်ရင်ဘတ်နာကျင်မှုသည်အထူးသဖြင့် pericardium နှင့်အတူကော်နှင့်ကော်တို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

အချို့သောလူနာများတွင်၎င်းတို့သည်ကြီးမားသော bronchi ၏တီဘီရောဂါနှင့်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးပြန်ကြောများအကြားအောက်ဆီဂျင်ပါဝင်မှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့် alveoli နှင့်သွေးထဲတွင်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့များတိုးပွားလာခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် (alveolar-vascular reflex) ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်အဆုတ်တီဘီရောဂါနှင့်အတူ, သိပ္ပံနည်းကျသို့မဟုတ် lumbosacral အာရုံကြောတစ်လျှောက်ဝေးကွာသောနာကျင်မှုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။တိကျသော coxitis သို့မဟုတ် spondylitis မရှိပါကထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်နာကျင်မှုသည်သက်ဆိုင်ရာအာရုံကြောစည်များနှင့်သက်ဆိုင်သောအဆိပ်အတောက်များကိုယားယံခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သင့်သည်။

အဆိုပါ "မီး" ဇာတ်ကောင်စူးရှ pleurisy နှင့်အလိုအလျောက် pneumothorax ၏ဖွဲ့စည်းသည့်အချိန်တွင်နာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ်။ အခြားတီဘီရောဂါအမျိုးအစားများတွင်များသောအားဖြင့်နာကျင်မှုမှာမှိုင်း။ မကြာခဏယိုဖိတ်မှုနှင့်မတည်ငြိမ်မှုများဖြစ်သည်။

အဓိကဖြစ်စဉ်သည်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု၊ လက်ခဏာလက္ခဏာများနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိအဆုတ်နှင့် bronchial lymph node များ၌အေးဆေးငြိမ်သက်သွားသောအခါ၎င်းတို့သည်လျော့ကျသွားသည်သို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

အဆုတ်တီဘီရောဂါရှိသည့်လူနာအချို့တွင်အသက်ရှူကျပ်မှုများကိုတွေ့ရှိရပြီးယင်း၏ယန္တရားသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဗဟိုကိုထိခိုက်သောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အသက်ရှူကျပ်ခြင်း (Dyspnea) သည်အဓိကအားဖြင့်ဖြန့်ဝေထားသောဖြန့်ဝေထားသောဖြန့်ဖြူးခြင်း၊ ကြီးမားသည့်စိမ့်ဝင်ခြင်း၊ fibro-cavernous နှင့် cirrhotic အဆုတ်တီဘီနှင့်အတူလူနာများတွင် pleurisy, သိသိသာသာမူးယစ်ခြင်း၊ ဤကိစ္စတွင်, ပုဂ္ဂလဒိor္သို့မဟုတ်ဓမ္မဓိobjective္ဌာန်ချို့တဲ့လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ပထမဖြစ်ရပ်တွင်၎င်းသည်မိမိကိုယ်ကိုအပြည့်အဝရှူရှိုက်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းနှင့်အခါအားလျော်စွာအသက်ပြင်းပြင်းရှူခြင်းကိုလိုအပ်သည်ဟုပြသခဲ့သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အူရောင်ခြင်းရောဂါသည် hyperventilation နှင့်တွဲဖက်ခြင်းမရှိဘဲနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အာရုံကြောရောဂါများ၊ စိတ်ဖောက်ပြန်ခြင်း၊ ရင်ဘတ် radiculitis နှင့်အဆုတ်တီဘီရောဂါများတွင်ပိုမိုများပြားသည်။

ဓမ္မဓိively္ဌာန်ကျကျသတ်မှတ်ထားသောအသက်ရှူကျပ်မှုသည်အသက်ရှူခြင်း၏စည်းချက်သာမကသာမကအဆုတ်လေဝင်လေထွက်ကိုပါချိုးဖောက်ခြင်းအားဖြင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာသိုက်များကိုသိသိသာသာလျှော့ချသောအခြေအနေများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ထို့အပြင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုနည်းပါးခြင်း၊ အနေအထားပြောင်းလဲခြင်းနှင့်လူနာများပြောသောအခါ၌ပင်လေ့လာသုံးသပ်သော်လည်း၎င်းသည်တစ်ခါတစ်ရံသိသာထင်ရှားသောပုဂ္ဂလဒိsens္အာရုံများဖြင့်လိုက်ပါသွားခြင်းမရှိပေ။ သို့သော်များသောအားဖြင့်အသက်ရှူကျပ်မှုနည်းခြင်း၊

၎င်းသည်အထူးသဖြင့် miliary tuberculosis နှင့် caseous pneumonia နှင့်အသံထွက်ပါသည်။ သို့သော်၎င်းသည်အဆုတ်ပေါ်တွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုများအပြီးတွင်ဆေးကြောခြင်းအားဖြင့်အလယ်အလတ်ရှိအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုသိသိသာသာရောနှောစေသော pneumothorax နှင့်အတူခြောက်သွေ့ခြင်းသို့မဟုတ် effusion pleurisy ၏အစပိုင်းအဆင့်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်တီဘီရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရာတွင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသုတေသနနည်းစနစ်များ၏အခန်းကဏ္ကိုအလေးပေးဖော်ပြထားသည်မှာကျွန်ုပ်တို့သည်အထူးသဖြင့်အဆုတ်တီဘီရောဂါ၏ကန ဦး နှင့်ဖျက်ထားသည့်ပုံစံများကိုအသိအမှတ်ပြုခြင်းနှင့်အခြားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းအတွက်ဖြစ်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ, radiological နှင့်လက်တွေ့သုတေသန၏အခြားနည်းလမ်းများအကြားယှဉ်ပြိုင်မှုမဖြစ်သင့်ကြောင်းအလေးပေးရပါမည်။ ဤနည်းလမ်းအားလုံးသည်စည်းမျဉ်းတစ်ခုအနေဖြင့်၊

X-Ray ရောဂါ

ရင်ဘတ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဓာတ်မှန်စစ်ဆေးခြင်းသည်အဆုတ်တီဘီရောဂါကိုအသိအမှတ်ပြုခြင်းနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ပတ်သက်၍ အခြားနည်းလမ်းများမှ ဦး ဆောင်နေသည်။

X-Ray နည်းလမ်းသည်သင့်အားအဆုတ်တစ်သျှူးများ၊ အမြစ်များ၊ hilar lymph node များ၊ pleural လိုင်များ၊ အလယ်အလတ်အင်္ဂါအင်္ဂါများနှင့် bronchial system နှင့် pulmonary circulation သွေးကြောများတွင်အထူးသုတေသနနည်းလမ်းများဖြင့်ရောဂါဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ၏တည်ရှိမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုထားသည်။ ဤနည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ သင်၏ဒေသတည်နေရာ၊ ပျံ့နှံ့မှု၊ အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်ဆိုင်ရာဝိသေသလက္ခဏာများဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ၏စိတ်ကူးတစ်ခုကိုသင်ရနိုင်သည်။

လုပ်ငန်းစဉ်၏ဒေသအလိုက်ကွဲပြားမှုနှင့်ကွဲပြားခြားနားမှုများလည်းရှိခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်သောရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အဆုတ်နှစ်မျိုးလုံးတွင်တွေ့ရှိရပါသည်ကိုမှတ်တမ်းတင်ရန် ၂ ဆနီးပါးပိုများသည်။ လုပ်ငန်းစဉ်သည်အတုံးတစ်ခုလုံးကိုဖုံးအုပ်ပြီး ၃ ဆနီးပါးသည်အစိုင်နှစ်ခုလုံးသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

သို့သော် radiological သည်အခြားမည်သည့်နည်းနှင့်မျှမတူသောရောဂါရှာဖွေရေးနည်းသည်၎င်း၏ကန့်သတ်ချက်များရှိသည်။ အဓိကအားဖြင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များကြောင့်အချို့သောရောဂါဗေဒပုံစံများကိုဖန်သားပြင်ပေါ်တွင်သို့မဟုတ်ရုပ်ရှင်ပေါ်တွင်လုံလောက်သောအရွယ်အစားနှင့်သတ်မှတ်ထားသောနေရာဒေသတစ်ခုနှင့်သာပြုပြင်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ပုံမှန် x-Ray စစ်ဆေးမှုနှင့်အတူသူတို့အဆုတ်၏ cortical ကဏ္icalများတွင်, အမြှေးနောက်ကွယ်မှတည်ရှိသည်ရှိမရှိရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခက်ခဲသည်။ထို့ကြောင့်အရည်အသွေးပြည့်ဝသောဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှုကိုတီဘီဆေးခန်းများအထူးပြုဆေးကုသမှုဌာနများတွင်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးသည်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ် (နှင့်ပြင်းထန်သောပုံစံများဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြicationsနာများ၊ အခြားရောဂါများရှိနေခြင်းနှင့်အတူ ၂ ကြိမ်) တီဘီဆေးခန်းတစ်ခုတွင်ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန်နှစ်စဉ်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လေ့လာမှုကိုလူနာ၏အပြင်လူနာကဒ်နှင့်အတူသိမ်းဆည်းထားသည့် radiologist မှဖော်ပြသော fluorogram (radiograph) ဖြင့်အတည်ပြုသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးအနေဖြင့်ယခင်ရင်သားကင်ဆာလေ့လာမှုအချိန်ကိုမခွဲခြားဘဲ“ ရင်ဘတ်” ​​တိုင်ကြားမှုများကိုတင်ပြရန်ထိန်းချုပ်မှုလေ့လာမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ Endocrinologists သည်ပantibိဇီဝဆေးများကိုအဓိကခံနိုင်ရည်ရှိသည့် mycobacterium tuberculosis နှင့်ကူးစက်မှုသိသိသာသာရာခိုင်နှုန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုခေတ်မှီအဆုတ်တီဘီ, သတိထားသင့်သည်, မကြာခဏအခြားလူများ၏ရောဂါကူးစက်မှု၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖော်ပြရန်မဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် galloping သင်တန်းရှိပါတယ်။

ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ ရှည်လျားသောချောင်းဆိုးသောလူနာများတွင် mycobacterium tuberculosis အတွက်သလိပ်စမ်းသပ်ခြင်း၏အခန်းကဏ္ increasing သည်ရှည်လျားသောအဆုတ်ရောင်ရောဂါ၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏အတွေ့အကြုံများအရတီဘီရောဂါကိုဘက်တီးရီးယားစစ်ဆေးခြင်း၏ထိရောက်မှုသည်“ ခြိမ်းခြောက်နေသောတိုက်ကြီးများ” အကြား ၃% ခန့်ရှိသည်။

လူအများစု (အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုကျေးလက်နေပြည်သူများ) သည်သူတို့၏ inertia နှင့်ခရိုင်ကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှုလုပ်ငန်းများမလုံလောက်ခြင်း၊ feldsher-obstetric စင်တာများမှ ၀ န်ထမ်းများသည်ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများတွင်ပုံမှန်ပါဝင်လေ့မရှိပါ။

သူတို့ထဲကအချို့သည်အချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူခြင်းမရှိကြပါ။ သူတို့တွေ့ရှိခဲ့သည့်ရောဂါလက္ခဏာအချို့ (အားနည်းခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းစသည်) သည်အအေးမိခြင်း၊ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများအောက်တွင်ရောဂါကိုအဆင့်ဆင့် ပြောင်းလဲ၍ လျစ်လျူရှုထားသည့်အဆင့်တွင်တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။

အလားတူစွာပင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာတီဘီရောဂါရှိသည့်လူနာများ၊ အထူးသဖြင့်အသက် ၇၀ ကျော်များသည်ဆေးရုံများနှင့်မသိရဘဲဤရောဂါမှသေဆုံးကြသည်။ အကျိုးဆက်အားဖြင့်ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာနယ်မြေ၊ သားဖွားဆရာမနှင့်သားဖွားဆရာမများ၏နယ်မြေများတွင်နေထိုင်သူများနှင့်တီဘီဆရာဝန်တစ် ဦး ၏ပစ်မှတ်ထားစစ်ဆေးမှုတွင်ပါ ၀ င်မှုများကိုတက်ကြွစွာဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းသည်ရောဂါတိုးတက်မှုနှင့်ပြန့်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။

ကုသမှု။ ဆေးခန်းလေ့လာရေး။ တက်ကြွသောအဆုတ်တီဘီရောဂါရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအားလုံးသည်တီဘီဆေးခန်းများတွင်လူနာများအားကုသမှုခံယူရသည်။ တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးကိုမညွှန်ကြားမီတီဘီရောဂါဆရာဝန်သည်လူတစ် ဦး ချင်းစီတွင် endocrine ရောဂါ၏လက္ခဏာများ၊ ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများသောက်သုံးမှုနှင့်အချိန်များ၊ ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြicationsနာများနှင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းတို့နှင့်ပတ်သက်သည့်အသေးစိတ်အချက်အလက်များရှိသင့်သည်။

ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့လူနာအားလုံးသည် (၆-၁၂ လအတွင်း) ကာလကြာရှည်ဆေးကုသမှုလိုအပ်ပြီးဒုတိယတစ်ခုဖြစ်သည်။ တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသောကြောင့်သွေးအတွင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါး metabolites များစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကနေသူတို့ရဲ့မစင်ထဲမှာနှေးကွေးကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးကျိတ် nephropathy တွင်ဆီးကျိတ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း၊ streptomycin၊ kanamycin သည်အသည်းကိုတွေ့ရှိခြင်း၊ ethionamide ကိုအသုံးပြုခြင်း၊ pyrazinamide ကိုကန့်သတ်ထားသည်။

ဤဆန့်ကျင်သောညွှန်းကိန်းများစာရင်းမှထိုကဲ့သို့သောလူနာများကိုကုသရာတွင်အတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်တစ် ဦး သည်လူနာအားပေါင်းစပ်ရောဂါဗေဒဖြင့်ကုသသင့်ကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။

ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ရောဂါပိုးရှိသူများသည် endocrinologist နှင့်တီဘီရောဂါအထူးကုတို့၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိသင့်သည်။

အချိန်မီစစ်ဆေးခြင်း၊ တီဘီရောဂါကိုသင့်တော်စွာကုသခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏ပြcomplနာများအတွက်လုံလောက်သောကုထုံးသည်ဘဝကိုကယ်တင်ရုံသာမကလူတစ် ဦး အားတက်ကြွစွာအလုပ်များပြန်စေနိုင်သည်။