Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် 5, 3 နှင့်သကြားအဆင့် 7-8

ကလေး၏သွေးသကြားသည်စတင်တိုးလာသည်။ သင်သည်ကလေး၏အသက်၊ အမြင့်နှင့်အလေးချိန်ကိုမရေးသောကြောင့်သကြားဓာတ်တိုးပွားလာရသည့်အကြောင်းရင်းကိုအတိအကျပြောရန်ခက်ခဲသည်။

အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ကိုစဉ်းစားပါကသင်၏စမ်းသပ်မှုများသည်ဤရောဂါများနှင့်မကိုက်ညီပါ။

ကလေး၏သကြားနှင့်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်များအပေါ် မူတည်၍ ကလေးသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသို့မဟုတ်ကလေးတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုပြောနိုင်သည်။

ဤရောဂါသည် T1DM သို့မဟုတ် T2DM နှင့်မတူပါက Lada သို့မဟုတ် Mody ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကို ပို၍ စဉ်းစားနိုင်သည်။ ရှားပါးသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများသည်အလွန်နှေးကွေးစွာပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးသည့်အခါ၎င်းတို့တည်ရှိမှုအကြောင်းကိုသာမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ကလေးတစ် ဦး ကိုရှာဖွေရန်သင်သည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသင့်ပြီးအလွန်ရှားပါးသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုစစ်ဆေးရန်သုတေသနစင်တာကြီးတစ်ခုသို့သွားသင့်သည်။ များသောအားဖြင့်ဤစမ်းသပ်မှုများကိုလူနာများအတွက်အခမဲ့ပြုလုပ်ပေးသော်လည်းလိုအပ်သောပစ္စည်းကိရိယာများရှိသောဌာနတစ်ခုကိုရှာဖွေရန်မှာအလွန်ခက်ခဲသည် (ဥပမာ၊ နိုဗိုစီဘစ်စ်တွင်ကုထုံးဆိုင်ရာသုတေသနအင်စတီကျုကဤကိစ္စတွင်ပါဝင်သည်) ။

သင်ကိုယ်တိုင်အနေဖြင့်၊ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုကောက်ယူရန်၊ သွေးသကြားနှင့် glycated hemoglobin ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပါကကလေးအထူးကု endocrinologist နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။

ဆက်စပ်သောနှင့်အကြံပြုထားသောမေးခွန်းများ

မင်္ဂလာပါအလက်ဇန္ဒား။
ရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းများ - ချို့ယွင်းနေသောအစာရှောင်ခြင်း glycemia နှင့်ပျော့ပျောင်းသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။

"နောက်ပိုင်းညနေ ၅ း ၅ မှ ၈ နာရီ"- ဒါကအစာစားခြင်းမပြုမီသို့မဟုတ်ပြီးနောက်?
မင်းကအစားအသောက်မှန်နေတာလား။

သငျသညျဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုယူပြီးလျှင်?
သငျသညျအင်ဆူလင်, C-peptide နှင့် NOMA အညွှန်းကိန်း (ပန်ကရိယအလုပ်လုပ်တဲ့ status ကိုအမှတ်အသားများ) အတွက်သွေးစစ်ခဲ့သလား သို့ဆိုလျှင်ရလဒ်ကားအဘယ်နည်း။

ရိုးသားစွာ Nadezhda Sergeevna ။

ငါသည်သင်တို့ကိုအစားအစာအရေအတွက်က 9 ကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုလိမ့်မယ်အထူးသဖြင့်, ငါအနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောသဘောထားရှိသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအခွင့်အလမ်းရှိပါက, ထို့နောက်ငါအကြောင်းကိုအကြောင်းကိုရေးသားခဲ့သည်သောစမ်းသပ်မှုလွန်။ သူတို့သည်သင့်အားပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်ရောဂါကိုပိုမိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။

မင်္ဂလာနေ့လည်ခင်းပါ လာမယ့်ရလဒ်တွေကိုလာ။ ငါဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း၏ပို့ဆောင်နှင့်အတူ Saga ၎င်း၏အဆုံးခါနီးပြီမျှော်လင့်ပါတယ်။ ရလဒ်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်

HOMA အညွှန်းကိန်း = ၃.၈၇ (ကွဲပြားခြားနားသောဓာတ်ခွဲခန်းများကရလဒ်များကိုကွဲပြားခြားနားစွာအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူသောအချက်ကို ထောက်၍၊ ကျွန်ုပ်သည်ရေးပါလိမ့်မည်။ ကျွန်ုပ်သည်စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်သောဓာတ်ခွဲခန်း၏စံသတ်မှတ်ချက် - ၂ ထက်နည်းသော - ပုံမှန်၊ ၂ ခုထက်ပိုသော - အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ၂.၅ ထက်ပိုသောအင်ဆူလင်ခုခံနိုင်မှုဖြစ်နိုင်ခြေ) , ဆီးချိုရောဂါ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုး 5 ထက်ပိုသည်) အင်ဆူလင် 12.8 uUI / mL (ဓာတ်ခွဲခန်းအရစံ 6-27 uUI / mL)

Peptide-C ၃.၀၄ ng / ml (စံ 0.7-1.9 ng / ml)

ထို့နောက်သူသည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခဲ့သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းတိုင်းတာမှုများအပြင် ၁ နှင့် ၂ နာရီအကြာတွင် Accu Chek သည် ၄ ​​င်း၏ glucometer နှင့်မိနစ် ၃၀ တိုင်း ၅ မိနစ်တိုင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာခဲ့သည်။ ရလဒ်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်
6.4 mmol / L ကို
ဂလူးကို့စ ၇၅ ဂရမ် ၁၅.၈ မီလီမီတာ / L ပြီးနောက် 30 မိနစ်
1 နာရီ 16.7 mmol / L ပြီးနောက်
1h 30 min 16.8 mmol / L ကို
2 နာရီ 14 mmol / L ကို
2 ဇ 30 မိ 8.8 mmol / L ကို
3 နာရီ 6.7 mmol / L ကို
၃ နာရီ ၃၀ မိနစ် ၅.၃ mmmm / L ကို
4 နာရီ 4.7 mmol / L ကို
၄ နာရီ ၃၀ မိနစ် ၄.၇ mmol / L
5 နာရီ 5.2 mmol / L ကို
ဂလူးကို့စ်သည်းမခံနိုင်သေးသည့်စမ်းသပ်မှုမပြုလုပ်မီ၊ ၃ လလောက်မသောက်ခင်မှာအစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်မစားခဲ့ပါ။ ဂလူးကို့စ်အဆင့်များသည်တဟုန်ထိုးမြင့်တက်သွားသည်။ သို့သော် ၄.၇ သို့ကျဆင်းသွားသည်။ ၁၇ ကီလိုမီတာလမ်းလျှောက်ပြီးတဲ့နောက်မှာတောင်အရှိန်အဟုန် ၅.၂ ရှိခဲ့တယ် များသောအားဖြင့်အနည်းဆုံး 6 mmol / L. နောက်ထပ်စိတ်ဝင်စားစရာလေ့လာချက်တစ်ခုကဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီကထက် ၁ မီလီမီတာ / L လောက်လျော့နည်းသည်။
ဖြစ်နိုင်ရင်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏစစ်ဆေးမှုကိုငါအောင်မြင်ခဲ့ပြီ။ ရလဒ်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်
သိုင်းရွိုက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဟော်မုန်း TSH 0.84 mIU / mL (ပုံမှန် 0.4 - 4.0)
thyropyroxidase anti-TPO = 14.4 IU / mL (ပုံမှန် 0-35) အတွက်ပtoိပစ္စည်းများ။
အခမဲ့ Thyroxine fT4 = 0.91 ng / dL (ပုံမှန် 0.69 -1.7)
စုစုပေါင်း triiodothyronine t3 154 ng / dL (စံ 70 -204)

ဤရလဒ်များကိုသင်မည်သို့မှတ်ချက်ပေးမည်နည်း။ သူကပထမ ဦး ဆုံးကျေးဇူးတင်ကြောင်းပြောခြင်းကပုံမှန်စဉ်းစား, ပြီးတော့တိုင်ပင်။ ရူဘယ် 750 ကငါ့ထံမှလွှဲပြောင်းခဲ့သည်။
အားလုံးအကောင်းဆုံး!

မင်္ဂလာညချမ်း, အလက်ဇန်းဒါး။

သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏနှင့် ပတ်သက်၍ ကျွန်ုပ်တွင်မေးခွန်းမရှိပါ။ ၎င်းသည်လုံးဝပုံမှန်ဖြစ်သည်။ တကယ်တော့, သိုင်းရွိုက် function ကို "ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး" စောင့်ကြည့်လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်အဘို့, TSH များအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုလုံလောက်သောပါလိမ့်မယ်။

ယခင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအပြင် C-peptide နှင့် HOMA အညွှန်းအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအသစ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှုနှင့် HOMA အညွှန်းကိန်းအရကျွန်ုပ်တို့သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်ပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ခုခံမှုရှိသည်ဟုပြောနိုင်သည်။ တကယ်တော့ဒီအရာကဆိုလိုတာကသင့်ရဲ့တစ်ရှူးတွေဟာသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ကိုမထိခိုက်ဘူးဆိုတာပါပဲ။ ဒါကြောင့်သွေးထဲမှာ C-peptide အဆင့်တိုးလာခြင်း၊ glycemia တိုးလာခြင်းနှင့်ဒီနောက်ခံကကိုယ်အလေးချိန်ပိုများလာခြင်းတို့ပဲဖြစ်ပါတယ်။ အလားတူအခြေအနေမျိုးတွင်“ သံသရာစက်ဝိုင်း” ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဒုတိယအချက်မှာခန္ဓာကိုယ်ထုထည်များပြားလာခြင်းကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးတက်စေသည်။

ယခုသင်၏ပန်းတိုင်မှာခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးအင်ဆူလင်အပေါ်တစ်ရှူး sensitivity ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ဖြစ်သည်။
ဒီအတွက်သင်ဘာလုပ်ဖို့လိုအပ်ပါသလဲ

• တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ်မျှအနည်းငယ်စားပါ၊ သေးငယ်သောအပိုင်းများတွင်စားပါ။ အစားအစာအရ ၉ နံပါတ် ၉ ကို လိုက်၍ အနိမ့်ကျသောအညွှန်းကိန်းရှိသည့်အစားအစာများကိုရွေးချယ်ပါ။ (၅၀ အောက်သာလျှင်အညွှန်းကိန်းများအလွယ်တကူတွေ့နိုင်သည်)
• ကိုယ့်ကိုယ်ကိုနေ့စဉ်အေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ (သင်လမ်းလျှောက်ခြင်းအကြောင်းရေးသားခဲ့သည် - အလွန်ကောင်းသည်),
• ညစာစားပြီးနောက် 1000 mg သောက်ခြင်းဖြင့်ရဲဘော် Siofor (Glucophage, Metamine) ကိုသောက်ပါ။ ၎င်းကိုသောက်ပြီးနောက်ပထမ ၁၀-၁၄ ရက်အတွင်းအစာကြေမှုသည်စိတ်ဆိုးနိုင်သည် - ၎င်းသည်လုံးဝဖွံ့ဖြိုးခြင်းမရှိဘဲကိုယ်တိုင်သွားနိုင်သည်။
• နံနက်ယံ၌ ၅ မီလီဂရမ် (Januvia 100 mg အတွက်) တွင် t ကို Onglisa (ရွေးစရာအဖြစ် Januvia) ဖြင့်သောက်ပါ။
• ကုသမှုစတင်ပြီးနောက် ၁.၅-၂ လအကြာတွင်၊ သင်နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ C-peptide, HOMA အညွှန်းနှင့် fructosamine တို့အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု (ဤသည်မှာ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်းသည်တစ်လပျမ်းမျှ glycemia အဆင့်ကိုပြသသည်) ။