Autoimmune ဆီးချိုရောဂါဘာကိုဆိုလိုသလဲ ဆီးချိုရောဂါ mellitus "Lada": အမျိုးအစားဖော်ပြချက်နှင့်ပြဌာန်းခွင့်
အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများမှာ LADA အမျိုးအစားများဖြစ်ပြီးလူကြီးများတွင်ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune diabetes ဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒကိုအသက် ၃၅ နှစ်မှ ၆၅ နှစ်အကြားရှိသည်။ အများအားဖြင့် ၄၅ မှ ၅၅ နှစ်ကြားဖြစ်သည်။ ဤအချက်ကိုကြည့်လျှင်သင်အခြေအနေ၏အကြောင်းရင်းများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အခြားအသွင်အပြင်များအကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်သည်။
LADA ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ။
ကျွမ်းကျင်သူများက LADA ၏ဆီးချိုရောဂါကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည့်ဖော်ပြထားသော endocrine pathology ပုံစံဟုခေါ်ကြသည်။ အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုမှာ ၁.၅ ဖြစ်ပြီးအမျိုးအစား ၁ နှင့်ရောဂါ ၂ ကြားတွင်အလယ်အလတ်ပုံစံဖြစ်သည်။ တင်ပြထားသောအယူအဆကိုအလွယ်တကူရှင်းပြနိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၃၅ နှစ်ကြာပြီးနောက်အင်ဆူလင်ယန္တရား၏အပြည့်အ ၀“ သေခြင်း” သည်နှေးကွေးသောဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ သကြားရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောရောဂါပုံစံနှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲဆိုတာကိုနားလည်ဖို့အတွက် autoimmune ပုံစံကပန်ကရိယ beta ဆဲလ်တွေသေဆုံးခြင်းကိုသတိရသင့်တယ်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ၎င်း၏ဟော်မုန်းအစိတ်အပိုင်းများကိုအနှေးနှင့်အမြန်ထုတ်လုပ်ခြင်းသည်လုံးဝပြီးဆုံးသွားလိမ့်မည်။ နေစဉ်အင်ဆူလင်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ရောဂါအတွက်တစ်ခုတည်းသောကုသမှုဖြစ်လိမ့်မည်။ အာရုံစူးစိုက်မှု LADA အမျိုးအစားအမျိုးမျိုး, သူတို့ဖွဲ့စည်းဘို့အကြောင်းပြချက်ထိုက်တန်ပါတယ်။
ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ
LADA ဆီးချိုသည်ပန်ကရိယကို autoimmune ပျက်စီးမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ အသေးစိတ်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုသတိပြုပါ, အချက်ကိုအာရုံစိုက်:
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဓာတ်သတ္တုဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွေရှိနေတယ်။
- အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်မညီမမျှဖြစ်ခြင်းကို hyperlipidemia ဟုခေါ်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်စဉ်ဖြစ်သည့် dyslipidemia၊
- ပantibိ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့် C-peptide ၏အနိမ့်လျှို့ဝှက်ချက်များကိုရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အရှိန်ကိုထိခိုက်အပိုဆောင်းအချက်များဖြစ်ကြသည်။
ထို့ကြောင့် autoimmune ဆီးချိုရောဂါဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်များတစ်ခုလုံးကိုအကွာအဝေး၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ကုသမှုသည်အနာဂတ်တွင်ပိုမိုထိရောက်ရန်အတွက်ရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများနှင့် ပတ်သက်၍ သင်သိရန်လိုအပ်သည်။
ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
Endocrinologists သည်သတ်မှတ်ချက်ငါးမျိုးပါ ၀ င်သောတိကျသောအတိုင်းအတာကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီးသင့်အားလျှို့ဝှက်သောဆီးချိုရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးသတ်သတ်မှတ်မှတ်ဖော်ပြချက်သည်အသက် ၅၀ အထိဖြစ်သင့်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောစတင်ခြင်း၊ ဆီးတွင်တစ်နေ့လျှင် ၂ လီတာထက်ပိုသောပမာဏ၊ ရေငတ်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများသည်အားနည်းခြင်းနှင့်ခွန်အားလျော့နည်းစေနိုင်သည်။
အန္တရာယ်မှာပုံမှန်ထက်အနည်းငယ်နည်းသောကိုယ်အလေးချိန်ရှိသူများဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ယခင်က autoimmune ရောဂါများ - အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ autoimmune gastritis၊ Crohn ၏ရောဂါနှင့်အခြားအခြေအနေများစွာရှိခြင်းသည်မှတ်သားထိုက်သည်။ အနီးကပ်ဆွေမျိုးသားချင်းများ၌ autoimmune ရောဂါများရှိနေခြင်းသည်မှတ်သားဖွယ်ဖြစ်သည် (၄ င်းတို့သည်မိဘများ၊ အဘိုးအဘွားများကဲ့သို့သောညီအစ်ကိုညီအစ်မများဖြစ်နိုင်သည်) ။
ထိုကဲ့သို့သော predisposing အချက်များနောက်ခံ, အောက်ပါလက္ခဏာတွေပေါ်လာ: ရေငတ်ခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာ, အခြားရောဂါများသို့မဟုတ်အအေးမိပင်၏ရောဂါများကိုပေါ်လာ။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် LADA ဆီးချိုရောဂါသည်လက္ခဏာမပြဘဲဖြစ်နေသည်။ အစောပိုင်းတွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဤရောဂါသည်ကာလရှည်ကြာစွာဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ရောဂါလက္ခဏာများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာပျောက်ကွယ်သွားပြီးဖြစ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ရောဂါကုသမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းကိုအန္တရာယ်ရှိသူအားလုံး၏လက္ခဏာများအားအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအချက်အလက်များစစ်ဆေးရန်တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။
ရောဂါ၏ရောဂါ
ငုပ်လျှိုးနေသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုညွှန်ပြသည့်လူနာ၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္identifyာန်ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အတွက်စံပြုနည်းများကိုအသုံးပြုသည် - သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်၊ ဤအရာသည်ပြောဆိုခြင်းကိုအာရုံစိုက်ပါ။
- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့် ICA ၏ islet ဆဲလ်မှ autoantibodies ၏ဖျက်သိမ်းခြင်း,
- HLA antigen များအားစစ်ဆေးခြင်း၊
- ဟော်မုန်းအစိတ်အပိုင်းများနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများမှ autoantibodies ၏လေ့လာမှု,
- မျိုးဗီဇအမှတ်အသားစမ်းသပ်ခြင်း,
- decarboxylase GAD glutamate မှစံ autoantibodies ။
LADA ကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်းသည်အချို့သောပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများနှင့်ဆက်စပ်ခြင်းသို့မဟုတ်အန္တရာယ်ရှိသည့်အုပ်စုများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ကျနော်တို့လူနာရဲ့အသက် ၃၅ နှစ်အထိ၊ ဟော်မုန်းအစိတ်အပိုင်းအပေါ်မှီခိုနေမှုကိုအတန်ကြာမှန်ကန်တဲ့အကြောင်းပြောနေတာပါ။ အမျိုးအစား 2 ရောဂါလက္ခဏာများရှိနေခြင်းကိုအကောင်းဆုံးကိုယ်ခန္ဓာအညွှန်းကိန်းသို့မဟုတ်ပါးလွှာမှုနှင့်ပင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုအတွက်လျော်ကြေးငွေကိုအထူးအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးဖြင့်အသုံးပြုသည်။
ဒီရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းခြင်း၏အလားအလာရှိသောအန္တရာယ်အုပ်စုတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကိုဖော်ထုတ်သောကိုယ်ဝန်ဆောင်အဆင့်တွင်အမျိုးသမီးများပါဝင်သည်။ အများအားဖြင့်အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုကုန်ပြီးသည်နှင့်မကြာမီတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေဖြင့်အလားတူရောဂါမျိုးဖြစ်နိုင်ခြေကို ၂၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်နှင့်ကုသမှုကိုအမြန်ဆုံးစတင်ရန်အရေးကြီးသည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါကုသမှု
ကုသမှုထိရောက်မှုရှိရန်ရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်သောကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုပြောင်းရန်အကြံပြုသည်။
ထိုကဲ့သို့သောအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းမရှိဘဲ၊ အခြားလုပ်ဆောင်မှုများအားလုံးသည်ထိရောက်မှုရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
နောက်တစ်ဆင့်မှာအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များကိုလေ့လာရန်ဖြစ်သည်။ Lantus, Levemir နှင့်အခြားသူများဟော်မုန်းအမျိုးအစားများကိုလေ့လာရန်နှင့်မစားမီအစာရှောင်ခြင်းဖွဲ့စည်းမှု၏ဆေးပမာဏကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ပိုနှေးသောနှုန်းဖြင့်ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းရမည်၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကြောင့်သကြားဓာတ်သည်အစာအိမ်အချည်းနှီးနှင့်အစာစားပြီးနောက် 5.5-6 mmol သို့မရောက်ရှိနိုင်လျှင်ပင်၊
လူကြီးများတွင် autoimmune ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကုသရမယ်ဆိုတာကိုပြောခြင်း၊
- ဟော်မုန်းရဲ့ပါဝင်မှုပမာဏနိမ့်ကျသင့်တယ်။
- ၎င်းသည်လီဗေးရမ်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုလိုသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် Lantus မဟုတ်သော်လည်း၎င်းကိုရောရန်ခွင့်ပြုထားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ t
- တိုးပွားလာသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအစာအိမ်အချည်းနှီးနှင့်အစာစားပြီးနောက် 5.5-6 mmol ထက်မပိုပါကသကြားဓာတ်ကိုအသုံးပြုသည်။
- သင်၏သွေးဂလူးကို့စ်အချိုးကို ၂၄ နာရီစောင့်ကြည့်ရန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းကိုနံနက်ယံ၌ဗလာကျင်းခြင်း၊ အစာမစားမီအခါတိုင်းနှင့်အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီနှင့်အိပ်ရာမဝင်ခင်ညတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။
- တစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်ထိုသို့သောရောဂါလက္ခဏာကိုညသန်းခေါင်ယံတွင်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
LADA သည်သကြားဓာတ်အညွှန်းကိန်းပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အကြံပြုထားသည်၊ အခက်ခဲဆုံးကိစ္စများတွင်၎င်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်အထိစီမံရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆန့်ကျင်ပါကအစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်တိုးပွားလာမည်ဆိုလျှင်အစာမစားမီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်ကျွမ်းကျင်သူများကအခိုင်အမာဆိုထားသည်။
ဘယ်လိုပဲဖြစ်ဖြစ်၊ လျှို့ဝှက်တဲ့ဆီးချိုရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ sulfonylureas နဲ့ clayides စတဲ့ဆေးပြားတွေကိုမသောက်ပါနဲ့။ သူတို့ကများသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားတာဖြစ်လို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်တဲ့ ၁.၅ ပုံစံရှိလို့ပါ။ Siofor နှင့် Glucofage ကဲ့သို့သောအမည်များသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောအ ၀ လွန်လူနာများအတွက်သာလျှင်ထိရောက်မှုရှိသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်ပိုနေလျှင်ထိုကဲ့သို့သောပစ္စည်းများကိုငြင်းဆန်ရန်အကြံပြုသည်။
ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုသည်အဝလွန်လူနာများအတွက်နောက်ထပ်အရေးကြီးသောရောဂါဗေဒထိန်းချုပ်မှုကိရိယာဖြစ်သည်။ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိနေလျှင်ယေဘုယျကိုယ်ခံစွမ်းအား၊ ကျန်းမာရေးအဆင့်အတန်းကိုမြှင့်တင်ရန်ကာယပညာကိုလိုအပ်သည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။
ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ
လျှို့ဝှက်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်အနှုတ်လက္ခဏာအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုကိုအနည်းဆုံးလျှော့ချရန်အကြံပြုပါသည်။ ထို့ကြောင့်ကျွမ်းကျင်သူများကခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အချိုးကိုထိန်းချုပ်ရန်အခိုင်အမာဆိုထားသည်။ ဒါဟာအစားအစာကနေအဆီနှင့်အတူပြည့်နှက်အစားအစာများကိုဖယ်ထုတ်ရန်, အစားအစာကိုလိုက်နာရန်မနည်းအရေးကြီးသောဖြစ်လိမ့်မည်။ အားကစားတွင်ပါ ၀ င်ရန်နှင့်ကာကွယ်ခြင်းကိုပိုမိုအားကောင်းစေမည့်ဗီတာမင်နှင့်အခြားအမည်များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
နောက်ထပ်အရေးကြီးသောအချက်တစ်ခုမှာအခါအားလျော်စွာရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်း၊ သွေးသကြားဓာတ်၊ ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်နှင့်ကိုလက်စထရောတို့ကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအရာအားလုံးသည်ချန်လှပ်ထားခြင်းမရှိပါကလျှို့ဝှက် autoimmune ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ပေးလိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများရှိသည်။ လွန်ခဲ့သောနှစ်အနည်းငယ်ခန့်ကဤဖော်ပြချက်ကိုအစုစပ်အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ သို့သော်ယခုအချိန်တွင်ဆရာဝန်များသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သီးခြားမျိုးကွဲများရှိပြီးဖြစ်သောကြောင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းကိုပြန်လည်ပြင်ဆင်ခဲ့ကြသည်။
၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခုမှာ LADA ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပြီး၎င်းကိုအရွယ်ရောက်သူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune diabetes ဟုလည်းခေါ်သည်။ ဤရောဂါအခြေအနေကိုသကြားရောဂါ၏ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားတွင်တွေ့ရသောလက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
ရောဂါဗေဒသည်အထူးမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးလိုအပ်သည်၊ ၎င်းကိုဒုတိယအမျိုးအစားအတွက်အသုံးပြုသည့်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများဖြင့်ကုသပါကနှစ်ပေါင်းများစွာကြာပြီးနောက်လူနာသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲဆိုတာကိုခေတ္တလေ့လာပြီးတဲ့အခါမှာတော့ဒီရောဂါအမျိုးအစားကိုအသေးစိတ်လေ့လာဖို့လိုပါတယ်။ အဘယ်လက္ခဏာများသည်ဤရောဂါကိုအတိအကျညွှန်ပြသနည်း၊ ရောဂါဗေဒသည်အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်မည်သို့ကွာခြားသနည်း။
ဆီးချိုရောဂါ Lada နှင့်၎င်း၏အင်္ဂါရပ်များ
LADA ၏ဆီးချိုရောဂါသည်ကွဲပြားခြားနားနိုင်သည့်အဓိကလက္ခဏာမှာ autoimmune pathological process ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ကိုယ်ပိုင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကပန်ကရိယဆဲလ်များကိုစတင်ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
ကွာခြားချက်မှာ "ကလေးဘဝ" ဆီးချို၊ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်း၊ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်ဖွံ့ဖြိုးလာပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါ Lada- ဆီးချိုရောဂါသည်သက်ကြီးရွယ်အိုအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအပါအ ၀ င်အသက်ကြီးသောအရွယ်တွင်ရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။
ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါပုံစံတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်သိသိသာသာတိုးများလာသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဒုတိယအမျိုးအစား၏ရောဂါဗေဒနှင့်ဆင်တူသည်၊ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များသည်မှားယွင်းသောရောဂါလက္ခဏာကိုမကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။
တကယ်တော့ LADA အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသည်ပထမ ဦး ဆုံးချိုမြိန်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပိုမိုနူးညံ့သည့်ပုံစံနှင့်ဒီဂရီများဖြင့်သာဖွံ့ဖြိုးလာသည်။
အကယ်၍ ရောဂါဗေဒကိုမှားယွင်းစွာစစ်ဆေးပြီး၊ ဤအထူးရောဂါကိုမွေးရာပါဖြစ်သောလုံလောက်သောကုထုံးကိုမညွှန်ပြပါကရောဂါသည်ပိုမိုပြင်းထန်သောပုံစံသို့စီးဆင်းသွားသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်လူနာသည်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။
ကိန်းဂဏန်းများအရသန်းပေါင်းများစွာသောလူများကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိသော်လည်း ၅% မှ ၆ ရာခိုင်နှုန်းသည် Lada ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည်။ လိုအပ်သောကုထုံးမရှိခြင်း၏အကျိုးဆက်များမှာဝမ်းနည်းဖွယ်ရာဖြစ်သည်။
Lada ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံ
ရောဂါလက္ခဏာများကသိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်များအရရောဂါအများစုတွင် Lada ရောဂါသည်သိသာထင်ရှားသောလက်တွေ့မြင်ကွင်းမရှိဘဲဆက်လက်ဖြစ်ပွားသည်။
ရောဂါဗေဒဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှလူတစ် ဦး သည်နှစ်ပေါင်းများစွာရောဂါနှင့်အတူနေထိုင်နိုင်သည်၊ သူ၌သူ၌ဆီးချိုအမျိုးအစားရှိသည်ဟုသံသယမဝင်ပါ။
အကယ်၍ လူနာတွင်ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကအများဆုံးနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့တူညီသောလက်တွေ့မြင်ကွင်းများကိုဖော်ပြလေ့ရှိသည်။
Lada ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- စဉ်ဆက်မပြတ်အားနည်းခြင်းနှင့်လျစ်လျူရှု, နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်။
- မူးဝြေခင်း, ခြေလက်အင်္ဂါတုန်ခါ။
- အရေပြားဖျော့ဖြစ်လာသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အပူချိန် (ခဲ) မြင့်တက်။
- မြင့်မားသောသွေးသကြား။
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း။
- အကြောင်းပြချက်မရှိသိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်။
လူတစ် ဦး တွင် ketoacidosis ရှိလျှင်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောလက္ခဏာများ - ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်း၊ အားကြီးသောအစဉ်အမြဲရေငတ်ခြင်း၊
လူတစ် ဦး ၌ရောဂါလက္ခဏာများသည်ရောဂါဗေဒကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းညွှန်ပြနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ပျက်ကွက်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ
Lada အမျိုးအစားကိုမည်သို့ခွဲခြားသတ်မှတ်သနည်း၊ ၎င်းကိုအခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှင့်မည်သို့ခွဲခြားမည်နည်း။ အဘယ်စံနှုန်းများရှိသနည်း။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်အရလူနာတွင်ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိပါကသူသည်အဝလွန်ခြင်းမဟုတ်ပါကအများဆုံးသူ၌ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်သည်။ သို့သော်လက်တွေ့တွင်၎င်းတွင်တိကျသောအမျိုးမျိုးရှိနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဆေးများကိုမကြာခဏအကြံပြုပါသည်။ သို့သော်သူတို့သည်ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune ဆီးချိုရှိသူများကိုအလွန်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။
ထို့ကြောင့်ရောဂါစစ်ဆေးမှုကိုတိကျမှန်ကန်မှုရှိစေရန်၊ ဂလူးကို့စ်ဟိုက်မိုဂလိုဘင်နှင့်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးခြင်းအပြင်၊ ဆရာဝန်ကအောက်ပါရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုညွှန်ကြားသည် -
- ICA မှပodိ၏ analysis ။
- Antigen ပြဌာန်းခွင့်
- မျိုးရိုးဗီဇအမှတ်အသားများကိုလေ့လာနေသည်။
- ထွေအုပ်မှပantibိ၏ဆုံးဖြတ်ချက်။
စံမှသွေဖီအောက်ပါ parameters တွေကိုဖြစ်ကြသည်။ ပထမလူနာသည်အသက် ၃၅ နှစ်အောက်ဖြစ်သည်။ ဒုတိယအချက်မှာအချိန်တိုအတွင်း (နှစ်နှစ်ခန့်လောက်) တွင်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုမှုရှိသည်။
တတိယအနေဖြင့်လက်တွေ့ရုပ်ပုံသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်ဆင်တူသော်လည်းလူနာ၏အလေးချိန်သည်ပုံမှန်အကွာအဝေးတွင်ရှိသည်၊ သို့မဟုတ်လူနာသည်အလွန်ပါးလွှာသည်။
Lada ရောဂါကိုသင်သံသယဝင်လျှင်၎င်းကိုဖော်ထုတ်ရန်မလွယ်ကူပါ။ လူနာများအတွက်မှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်ရန်ကူညီပေးသောရောဂါရှာဖွေတိုင်းတာမှုများစွာရှိသည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ရရှိသောစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကတက်ရောက်ကုသနေသောဆရာဝန်အားအမှန်တကယ်ထိရောက်သောကုသမှုနည်းလမ်းများရွေးချယ်ရန်နှင့် ၄ င်းတို့၏ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကာလကိုတိုးမြှင့်စေရန်ကူညီသည်။
Lada ရောဂါဗေဒအတွက်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်အုပ်စုတွင်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအမျိုးသမီးများပါ ၀ င်သည်။ ဤအထူးအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမှာ ၂၅% ရှိသည်။
ဆေးဝါးကုထုံး
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ Lada ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းသည်မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်သည် ဆရာဝန်များကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုချက်ချင်းစတင်ရန်အကြံပြုချက်များပေးသည်။ ဒီရောဂါဗေဒကိုတိတိကျကျဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းအားဖြင့်ကုထုံး၏နည်းပရိယာယ်များသည်ကုသမှု၏ဤနိယာမအပေါ်အခြေခံသည်။
Lada ရောဂါဗေဒခံစားနေရသောလူများသည်ရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လိုအပ်ပြီးသင့်လျော်သောကုထုံးကိုအထူးသဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်လိုသည်။
၎င်းအချက်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမိမိကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည့်အချက်ကိုအခြေခံသည်။ ထို့အပြင်ဟော်မုန်းချို့တဲ့ခြင်းသည်ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
လေ့လာမှုမပြည့်စုံသေးသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုကုသရန်နည်းလမ်းသစ်တစ်ခုကိုတီထွင်ခြင်းမရှိပါ။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆရာဝန်များကဆေးကုထုံးအတွင်းသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်ဆေးပြားများနှင့်နူးညံ့သောတစ်ရှူးများ၏ဟော်မုန်းကိုပိုမိုထိရောက်စွာခံစားနိုင်စေရန်ဆေးများအပါအ ၀ င်အကြံပြုသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး၏အဓိကပန်းတိုင်များ -
- ပန်ကရိယအပေါ်ဝန်ကိုလျှော့ချ။
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ autoimmune ဖြစ်စဉ်များ၏တားစီး။
- လက်ခံနိုင်ဖွယ်အဆင့်မှာသွေးသကြားပုံမှန်။
Lada တွင်ရောဂါရှိကြောင်းသိသောအခါဆရာ ၀ န်မှနည်းသောအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုညွှန်ကြားသည်။ သင်ဤအဆင့်ကိုကျော်သွားပါကဆရာ ၀ န်မှတိကျသောရောဂါတစ်ခုကိုအသိအမှတ်မပြုပါကအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသင့်သည်အလွန်မြင့်မားသောဟော်မုန်းများကိုထည့်သွင်းရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။
Lada- ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အဓိကအခြေခံမူ:
- လိုက်နာခြင်း
- သေးငယ်တဲ့ဆေးများအတွက်အင်ဆူလင်၏နိဒါန်း။
- သွေးသကြားထိန်းချုပ်မှု။
- အကောင်းဆုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု။
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ဂလူးကို့စပစ်မှတ် 5.5 ယူနစ်၏ခွင့်စံထက်မပိုသင့်ပါတယ်။ ထို့အပြင်သကြားဓာတ်သည် ၃.၈ ယူနစ်ထက်မနိမ့်ကျသင့်ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးနှင့်အခြားကုသနည်းများကိုပေါင်းစပ်ရန်ခွင့်ပြုထားသည်၊ သို့သော်တက်ရောက်နေသောဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်သာဖြစ်သည်။ လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်နှင့်ပြ,နာများကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။
ဒီဟာကိုမင်းဘယ်လိုထင်သလဲ LADA ဆီးချိုရောဂါကိုမင်းရဲ့ကိစ္စမှာဘယ်လိုကုသခဲ့တာလဲ။ သုံးသပ်ချက်ကိုဖြည့်စွက်ရန်သင်၏ထင်မြင်ချက်များနှင့်ထင်မြင်ချက်များကိုဝေမျှပါ။
ဆက်စပ်ရေးသားချက်များ
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အဆက်မပြတ်တိုးများလာသည်။ ဖျားနာသူတစ် ဦး သည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုကောင်းမွန်စွာစောင့်ကြည့်လေ့လာပြီးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်အဆင့်တွင်ထားရှိပါကဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်သောဖျားနာမှုမှအထူးဘဝလမ်းစဉ်သို့ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပြီးအန္တရာယ်မရှိနိုင်ပါ။
ဖျားနာနေသောလူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ ရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုစီသည် hyperglycemia အပြင်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လုပ်ပေးသောကြောင့်လည်းသူ့ဟာသူပေါ်လာသည်။ ဤနောက်ခံတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်နိုင်သည် -
- ရေငတ်အတော်အတန်သိသိသာသာတိုးပွားလာသည်,
- အစာစားချင်စိတ်လျင်မြန်စွာတိုးပွားလာနေသည်
- hyperlipidemia နှင့် dyslipidemia ပုံစံအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတစ်ခုမညီမျှမှုရှိသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဓာတ်သတ္တုဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
- သည်အခြားရောဂါများ၏ပြicationsနာများစတင်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအရေအတွက်သိသိသာသာတိုးလာခြင်းသည်အခြေအနေတစ်ခုနှင့်တစ်ခုအကြားခြားနားချက်ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ရန်အတွက်ဤရောဂါအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ မကြာသေးမီအချိန်အထိ၊ အသက် ၄၅ နှစ်အထက်လူသာလျှင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနိုင်သည်ဟုဆေးပညာကယုံကြည်ပါကယနေ့ဤရောဂါ၏အသက်ကန့်သတ်ချက်သည် ၃၅ သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။
နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားကိုအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်မသင့်လျော်သောလူနေမှုပုံစံစသောဆက်စပ်မှုရှိသောငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။
ရောဂါ၏အဓိကခွဲခြား
ခေတ်သစ်ဆေးပညာသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများစွာကိုခွဲခြားသည်။
- I အမျိုးအစားဆီးချိုသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်းဟော်မုန်းပမာဏလျော့ကျနေစဉ်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ စည်းကမ်းချက်အရကလေးငယ်များ၊ ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူငယ်များတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။ ဤရောဂါနှင့်အတူ, နေ့စဉ်အင်ဆူလင်အချို့ဆေးထိုးစီမံခန့်ခွဲရန်အရေးကြီးပါသည်,
- ရောဂါ၏အမျိုးအစား (၂) သည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းနှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲလူတစ်ယောက်၏သွေးထဲတွင်အလွန်အကျွံပမာဏနှင့်အတူပင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားမှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ အသက် ၄၀ ကျော်လူများတွင်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်တိုးလာခြင်း၏နောက်ကွယ်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဒီဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနဲ့အတူ၊ အစားအစာကိုပြုပြင်ပြောင်းလဲခြင်း၊ ပေါင်ပိုကျခြင်းအပြင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုပိုမိုပြင်းထန်ခြင်းနှင့်ပြည့်နှက်ခြင်းတို့ကြောင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးကိုအများအားဖြင့်နှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။ Subtype A သည်အဝလွန်မှုနောက်ခံနှင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီး B အမျိုးအစားခွဲသည်လူနာများအတွက်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကအမျိုးအစားများအပြင်၎င်းတွင်လည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။
- LADA ဆီးချိုရောဂါ။ ဒါဟာပထမအမျိုးအစားရောဂါနှင့်အတူအချို့သောတူညီခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ, သို့သော်၎င်း၏စီးဆင်းမှုနှုန်းနှေးကွေးသည်။ အကယ်၍ LADA- ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်များအကြောင်းကိုကျွန်ုပ်တို့ပြောလျှင်၎င်းကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဒီနာမည်ကခေတ်မမီတော့ဘူး၊ ပြီးတော့ autoimmune diabetes mellitus ဆိုတဲ့အသုံးအနှုန်းကသူ့ကိုအစားထိုးလိုက်တယ်။
- MODY- ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစားအေအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်လက်ခဏာသက်သက်သာသာသာဖြစ်ပြီးပန်ကရိယနှင့်အတူဖြစ်ပွားသောပြomatနာများ၊
- မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ဆီးချိုရောဂါ
- အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ချိုးဖောက်မှုများနှင့်အတူတွေ့ရှိရသောလူတန်းစားကို C ဆီးချိုရောဂါ, ။
LADA ဆီးချိုရောဂါကိုအခြားရောဂါပုံစံများနှင့်ကွဲပြားမှု
LADA ဆီးချိုရောဂါဟူသောဝေါဟာရကိုအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်အငိုက်မိအောင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလျှို့ဝှက်ပုံစံအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ဤအမျိုးအစားတွင်ပါ ၀ င်သူအားလုံးသည်ပထမအမျိုးအစားရောဂါရှိသည့်လူနာများနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုချက်ချင်းလိုအပ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သကြားဓာတ်ပြtheနာများနှင့်အတူလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယဆဲလ်များပြိုကွဲသွားသည်။ ယင်း၏အကျိုးဆက်အနေဖြင့် autoimmune ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်ပေါ်သည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင် LADA-diabetes သည်နှေးကွေးပြီးတစ်ခါတစ်ရံဆီးချိုရောဂါကို“ 1.5” ဟုလည်းခေါ်သည်။
အလားတူရောဂါဗေဒအခြေအနေ 35 နှစ်အရွယ်လူနာရောက်ရှိပြီးနောက် insular ယန္တရား၏ဆဲလ်အားလုံးအသေခံခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည်အတော်လေးနှေးကွေးပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်။
အဓိကကွာခြားချက်ကတော့ဒီဖြစ်ရပ်မှာ beta ဆဲလ်တွေအားလုံးသေဆုံးတာကြောင့်ပန်ကရိယမှာအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုချုပ်ငြိမ်းစေတယ်။
စည်းကမ်းများအရ၊ အင်ဆူလင်ကိုအပိုထပ်မံအသုံးပြုခြင်းအပေါ်လုံးဝမှီခိုမှုသည်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ချိန်မှ ၁ နှစ်မှ ၃ နှစ်အတွင်းကာလကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်အထီးအမနှစ်မျိုးလုံးတွင်လက္ခဏာလက္ခဏာများဖြင့်ဖြတ်သန်းသွားသည်။
ရောဂါအမျိုးအစားသည်ဒုတိယအမျိုးအစားအတွက်ပိုမိုသင့်တော်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အတော်လေးကြာမြင့်စွာကပင်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများနှင့်အရည်အချင်းနိမ့်သောကာဗွန်အစာအာဟာရများ၏အကူအညီဖြင့်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံး၏လမ်းကြောင်းကိုထိန်းချုပ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏အတော်လေးအပြုသဘောဆောင်သောလမ်းစဉ်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါပြန်လည်ကျဆင်းလာနိုင်သည်သို့မဟုတ် ၄ င်း၏စတင်ခြင်းသည်အကန့်အသတ်မရှိပြောင်းလဲသွားလိမ့်မည်ဟုစဉ်းစားစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်အရေးအပါဆုံးအချက်မှာ glycemic control ဖြစ်သည်။
လူနာများပိုမိုသိရှိလာစေရန်အထူးဆီးချိုရောဂါရှိသောကျောင်းများကိုတည်ထောင်လျက်ရှိသည်။ သူတို့၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအားလုံလောက်သောနှင့်မှန်ကန်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုဖော်ပြရန်ဖြစ်သည်။
- သငျသညျ glycemia အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်,
- သင်၏သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်နည်းလမ်းများရှိသည်။
- အထူးအပြုအမူကိုဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများအတွက်ထောက်ပံ့ပေးလျက်ရှိသည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။
လူနာတစ် ဦး တွင် LADA ဆီးချိုရောဂါကိုညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာများကိုဖေါ်ထုတ်ရန်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်အတွက်စံစစ်ဆေးမှုများအပြင်၊ အောက်ပါအလေ့အထများကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ပါသည်။
- ICA ဆဲလ်များ (islet cells) သို့ autoantibodies များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်ဖျက်သိမ်းခြင်း၊
- HLA antigen များအားသုတေသနပြုခြင်း၊
- အင်ဆူလင်နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများမှ autoantibodies ၏လေ့လာမှုတစ်ခု,
- မျိုးရိုးဗီဇအမှတ်အသားများကိုစစ်ဆေးခြင်း၊
- decarboxylase GAD glutamate မှစံ autoantibodies ။
LADA- ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောအမျိုးအစားများကိုသိသာထင်ရှားစေရန်အသိအမှတ်ပြုထားသောစံသတ်မှတ်ချက်မှသွေဖည်မှုသည်ထိုကဲ့သို့သောအချက်များဖြစ်လိမ့်မည်။
- လူနာ၏အသက်သည် ၃၅ နှစ်အောက်ဖြစ်သည်။
- အချိန်အကြာကြီး (နှစ်အနည်းငယ်) အကြာတွင်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုမှုတည်ဆောက်ခြင်း၊
- ပုံမှန်အလေးချိန်သို့မဟုတ်ပါးလွှာခြင်းနှင့်အတူဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာ,
- အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုအတွက်လျော်ကြေးငွေကိုအထူးအစားအစာများနှင့်ဇီဝကမ္မကုထုံးများ၏အကူအညီဖြင့်ရရှိသည်။
ခေတ်သစ်ဆေးပညာအတွက်, ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါခက်ခဲသည်မဟုတ်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်ရောဂါလက္ခဏာများကိုအသက် ၂၅ မှ ၅၀ အတွင်းလူနာများအားဂန္ထဝင်ဖြစ်သည့်အခါတွင်၎င်းအားအတည်ပြုရန်ကူညီသည်။
မျက်မှောက်ခေတ်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများသည်ဆရာ ၀ န်အားဖြစ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးကုသမှုနည်းလမ်းများကို ရွေးချယ်၍ လူနာ၏ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးချဲ့ရန်ကူညီသည်။
LADA ဆီးချိုအမျိုးအစားကိုဖွံ့ဖြိုးရန်အလားအလာရှိသောအုပ်စုသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်အတည်ပြုထားသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ဤအမျိုးသမီးများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်ဝေးလံသည့်ဝေးလံသောအနာဂတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ စည်းကမ်းအနေဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၂၅ ရာခိုင်နှုန်းတွင်ဤကဲ့သို့သောရောဂါမျိုးဖြစ်နိုင်ခြေကိုမှတ်သားထားပါသည်။
ကုသမှုနည်းလမ်းများ
ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း LADA- ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်မသင်မနေရအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုထောက်ပံ့ပေးထားသည်။ ဆရာ ၀ န်များကဆေးထိုးခြင်းကိုနှောင့်နှေးခြင်းမပြုရန်အကြံပြုပါသည်။LADA- ဆီးချိုရောဂါကိုအတည်ပြုပြီးပါကကုထုံးသည်ဤနိယာမကိုအခြေခံလိမ့်မည်။
ဤလူနာအမျိုးအစားသည်ရောဂါကိုအမြန်ဆုံးရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လိုအပ်ပြီး၊ အထူးသဖြင့်ဆေးနှင့်အင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်သောဆေးညွှန်းပေးသင့်သည်။ ပထမ ဦး စွာဤအချက်သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည့်မြင့်မားသောဖြစ်နိုင်ခြေကြောင့်ဖြစ်သည်။ Lada- ဆီးချိုရောဂါရှိပါကအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များ၏ဤဟော်မုန်းကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်လူနာများအားတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချရန်အထူးဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများသည်ပန်ကရိယခြောက်သွေ့ခြင်းကိုမဖြစ်စေသော်လည်းတစ်ချိန်တည်းတွင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းနှင့်အရံပစ္စည်းများ၏အာရုံခံနိုင်မှုပမာဏကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။
ထို့အပြင်၊ ဆေးညွှန်းနိုင်သောဆေးများတွင်ဘီဂွိုက်နိုက်ဒြပ်ပေါင်းများ (Metformin) နှင့် glitazones (Avandia) တို့ပါ ၀ င်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ၀ က်ဘ်ဆိုက်တွင်လည်းပြည့်ပြည့်စုံစုံတွေ့နိုင်သည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအားလုံးအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ကိုအစောဆုံးအုပ်ချုပ်မှုသည်အင်ဆူလင်၏သဘာဝအခြေခံထုတ်လုပ်မှုကိုဖြစ်နိုင်သမျှကာလပတ်လုံးသိမ်းဆည်းရန်ရည်ရွယ်လိမ့်မည်။
LADA- ဆီးချိုရောဂါကိုသယ်ဆောင်သူလူနာများကို secretogens များအသုံးပြုခြင်းကိုကန့်သတ်သင့်သည်။ ဤဆေးများသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်ပြီးပန်ကရိယပလိပ်အားလျင်မြန်စွာလျော့ကျစေနိုင်သည်။ ထို့နောက် Lada-diabetes အမျိုးအစားလူနာများတွင်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့စေသည်။
ကုထုံးမှတစ် ဦး အကြီးအထို့အပြင်ဖြစ်လိမ့်မည်။
အစပိုင်းတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်သည်။
- autoimmune ဆီးချိုရောဂါ
- idiopathic ဆီးချိုရောဂါ
ငုပ်လျှိုးနေသောပုံစံဖြင့်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသော autoimmune ဆီးချိုရောဂါသည် "တစ်နှစ်ခွဲဆီးချိုရောဂါ" အမည်ကိုရရှိခဲ့သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်စတင်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏“ ဆေးခန်း” ကိုထင်ဟပ်စေသော်လည်းအဓိကရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုပြသသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ပန်ကရိယ B ဆဲလ်များနှင့်တစ် ဦး ချင်းစီအင်ဇိုင်းတွေပantibိပစ္စည်းတွေမြင်နိုင်ပြီးတွေ့ရှိရတယ်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အရွယ်ရောက်ပြီးသောလူနာအုပ်စုအမျိုးမျိုးတွင်၊ တဝက်ကျော်သည်အလိုလျောက်ပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပွားသော autoimmune ဆီးချိုရောဂါကိုခံစားကြရသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များကသီးခြားလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်ဖော်ပြပြီးသောဤအမျိုးအစားသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား၏နူးညံ့သိမ်မွေ့သောပုံစံတစ်မျိုးသာဖြစ်သည်ဟုအကြံပြုထားသည်။
Autoimmune ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ
သိပ္ပံပညာရှင်များအဆိုအရဤအမျိုးအစားဆီးချိုသည်ခန္ဓာကိုယ်ခုခံအားစနစ်တွင်ချို့ယွင်းချက်များဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည့်ဆဲလ်များ၏မျိုးပွားခြင်းနှင့်လုပ်ဆောင်မှုတို့အပေါ်ပန်ကရိယတွင်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ပodိပစ္စည်း - အထူးဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများသည်ဤဖြစ်စဉ်များပေါ်ပေါက်လာသည်။ autoimmune ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးသောကူးစက်ရောဂါများပျံ့နှံ့ခြင်းအပြင်ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်နိုက်ထရိုမင်ထုတ်ကုန်များကဲ့သို့သောကင်ဆာရောဂါများစွာ၏လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုများထပ်မံတွန်းအားကိုရရှိသည်။
Autoimmune ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ
- ပိုလီယာရီးယား (Poluria) သည်ညတွင်အပါအဝင်များသောအားဖြင့်ဆီးကိုထုတ်လွှတ်သည်။
- ပိုလီဒီipsiaသည်ရေကိုအမြဲသောက်လိုသည့်ဆန္ဒဖြစ်သည်။
- Polyphagy သည်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၏ခံစားချက်မဟုတ်ပါ။
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ အစာစားခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်နှင့်အမျှဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ဒုတိယလုပ်ဆောင်ချက်၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှတိုးတက်သောလက်တွေ့လက္ခဏာများစွာပါဝင်သည်။
autoimmune ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ
autoimmune ဆီးချိုရောဂါရောဂါများ၏ရောဂါရှာဖွေရေးချို့ယွင်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သည့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားအစိတ်အပိုင်း၏ဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤရောဂါသည်အမျိုးအစားအားလုံးအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။
ရောဂါ၏ "Clinic" နှင့် "symptomatology" ရောဂါကုသရန်နည်းလမ်းများအကြံပြုနိုင်ပါတယ်
Autoimmune ဆီးချိုရောဂါကုသမှု
ဤရောဂါအမျိုးအစားကိုရောဂါအများစုတွင်ကုသမှုသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်autoimmune ဆီးချိုရောဂါကုထုံးအတွက်ထိရောက်သောနည်းလမ်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသေးပါ။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကု၏အဓိကတာဝန်များမှာ -
- Carbohydrate Metabolism Recovery
- ရောဂါရှုပ်ထွေးမှုများကာကွယ်တားဆီးရေး
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်သတ်မှတ်ချက်များသို့ယူဆောင်လာခြင်း
- လူနာလေ့ကျင့်ရေးသင်တန်းကျင်းပခြင်း
အဓိကမှာသိတယ် ဆီးချိုအမျိုးအစား II လိမ်ကြီးထွားလာသည် အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည် (အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူးအာရုံမခံစားနိုင်မှု) နှင့်ယာယီအစားထိုး အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်တိုးတက်လာခဲ့သည် ယင်း၏နောက်ဆက်တွဲကုန်ခန်းခြင်းနှင့်သွေးသကြားဓာတ်တိုးနှင့်အတူ။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်အချို့သောလူနာများတွင်ပန်ကရိယကွယ်လွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်လိုအပ်မှုအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပွားရကြောင်းသိပ္ပံပညာရှင်များနားမလည်နိုင်ကြ ဆယ်စုနှစ်အနည်းငယ်အတွင်း အခြားသူများ (၎င်းတို့၏အရေအတွက်ကအများကြီးသေးငယ်) နေစဉ် - ပြီးသား နှစ်အနည်းငယ်အတွင်း (၆ လမှ ၆ နှစ်အထိ ) သူတို့ကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရဲ့ဥပဒေတွေကိုနားလည်လာတယ်။ ဤအချိန်အားဖြင့်အရေးကြီးသောအရာကိုသိပြီးဖြစ်သည် (သင်မဖတ်ပါကသင့်ကိုဖတ်ရန်ကျွန်ုပ်အကြံပြုပါသည်)
သြစတြေးလျဆီးချိုရောဂါ 1993 ခုနှစ်တွင် အဆင့်ကိုလေ့လာမှုရလဒ်များကိုနှင့်အတူထုတ်ဝေအလုပ် ပodိ နှင့်လျှို့ဝှက်ချက်များ ကို C peptide ဆွတုံ့ပြန် glucagon သကြားအဆင့်ကိုတိုးမြှင့်။
C-peptide သည်ပရိုတင်းအင်ဆူလင်မော်လီကျူးကိုအင်ဆူလင်အဖြစ်ပြောင်းလဲရန်အင်ဇိုင်းများကယိုယွင်းစေသောပရိုတိန်းအကြွင်းအကျန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကို C-peptide အဆင့်ကိုအခ်ါအင်ဆူလင်ပမာဏနှင့်တိုက်ရိုက်အချိုးကျသည်။ ကို C-peptide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအားဖြင့်, တ ဦး တည်းအင်ဆူလင်ကုထုံးအပေါ်လူနာအတွက်ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ဆန်းကြယ်အကဲဖြတ်နိုင်ပါတယ်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် autoantibodies များနှင့်လှုံ့ဆော်ပေးသော C-peptide အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်မမျှော်လင့်သောရလဒ်များကိုရရှိခဲ့သည်။ ဒါဟာလူနာနှင့်အတူထွက်လှည့် ပantibိနှင့် C-peptide ၏အနိမ့်လျှို့ဝှက်ချက်၏ရှေ့မှောက်တွင် ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကို (ရောဂါ၏ကုသမှုလမ်းကြောင်းမှအောက်ပါအတိုင်း) မထားပါနှင့် ငါဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားအားဖြင့်) ။ နောက်ပိုင်းတွင်သူတို့သည်အခြားအုပ်စုများထက်အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှုလိုအပ်ကြောင်းသိလာခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေကကျွန်တော်တို့ကိုအလယ်အလတ်ဆီးချိုရောဂါပုံစံကိုခွဲခြားသိစေတယ်။ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁.၅ ", အင်္ဂလိပ်ကိုအတိုကောက်အားဖြင့်ပို။ လူသိများသည်ဘယ် Lada (အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက်ငုပ်လျှိုးနေသော autoimmune ဆီးချို - အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချို ) ငုပ်လျှိုးနေ - လျှို့ဝှက်, မမြင်ရတဲ့။
LADA ရှာဖွေခြင်း၏အရေးပါမှု
သိပ္ပံပညာရှင်တွေဘာတွေကွာခြားလာသလဲ။ သင်၏ဘဝကိုအဘယ်ကြောင့်ထပ်ဆင့်စာမေးပွဲများနှင့်ရှုပ်ထွေးစေသနည်း။ သို့သော်ခြားနားချက်တစ်ခုရှိသည်။ လူနာသည် LADA (လူကြီးများတွင်ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune diabetes) ကိုရောဂါမရရှိပါကသူသည်ကုသမှုခံယူရသည် ပုံမှန်အမျိုးအစား II ကိုဆီးချိုအဖြစ်အင်ဆူလင်မပါဘဲ အဓိကအားဖြင့် sulfonylurea အုပ်စုမှအစားအစာ၊ ကာယပညာနှင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးများကိုညွှန်ကြားသည်။glibenclamide, glycidone, glyclazide, glimepiride, glipizide နှင့်အခြားသူများ) ။ ဤဆေးများသည်အခြားအကျိုးသက်ရောက်မှုများ၌အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီး beta ဆဲလ်များကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီး၎င်းတို့အားအကန့်အသတ်ဖြင့်အလုပ်လုပ်စေသည်။ က ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများလေလေသူတို့ပျက်စီးလေလေဖြစ်သည် autoimmune ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ။ ထ ဆိုးစက်ဝိုင်း :
- autoimmune beta ကိုဆဲလ်ပျက်စီးမှု?
- အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချ?
- သကြားလျှော့ချဆေးတွေကိုညွှန်ကြားနေတာလား။
- ကျန်ရှိသော beta ကိုဆဲလ်များ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ?
- တိုးမြှင့် autoimmune ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အားလုံး beta ကိုဆဲလ်၏အသေခံခြင်း။
ဒါတွေအားလုံး 0.5-6 နှစ် (ပျှမ်းမျှ ၁-၂ နှစ်) ပန်ကရိယပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်လိုအပ်မှုတို့ဖြင့်အဆုံးသတ်ထားသည် အထူးကြပ်မတ်အင်ဆူလင်ကုထုံး (အင်ဆူလင်ပမာဏမြင့်မားစွာသောက်သုံးခြင်းနှင့်တင်းကြပ်သောအစားအစာဖြင့်မကြာခဏဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည် ) ဂန္တ ၀ င်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်များစွာနောက်ကျသည်။
အလိုလိုရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်းသံသရာကိုဖြတ်တောက်ရန် LADA ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုဆေးညွှန်းပေးရန်လိုအပ်သည်။ အစောပိုင်းအင်ဆူလင်ကုထုံး ပန်းတိုင်အတော်များများရှိတယ်
- ပေးရမယ် beta ကိုဆဲလ်အနားယူ ။ လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပိုမိုတက်ကြွလေလေ autoimmune ဖြစ်စဉ်တွင်ဆဲလ်များပိုမိုပျက်စီးလေလေဖြစ်သည်။
- autoimmune ရောင်ရမ်း၏တားစီး လျှော့ချခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယ၌တည်၏ စကားရပ် (ပြင်းထန်မှုနှင့်အရေအတွက်) autoantigens ၏, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အတွက် "အနီရောင်အဝတ်အထည်" ဖြစ်ကြောင်းနှင့်သက်ဆိုင်ရာပantibိ၏အသွင်အပြင်ဖြင့်လိုက်ပါသွား autoimmune ဖြစ်စဉ်ကိုတိုက်ရိုက်ဖြစ်ပေါ်။ စမ်းသပ်ချက်များတွင်အင်ဆူလင်ကိုရေရှည်စီမံခန့်ခွဲမှုကများသောအားဖြင့်သွေးထဲတွင် autoantibodies ပမာဏကိုလျော့နည်းစေကြောင်းပြသခဲ့သည်။
- ထိန်းသိမ်းခြင်း ပုံမှန်သကြား ။ ကြာမြင့်စွာနှင့်ပိုမိုကြာရှည်သောသွေးသည်ဂလူးကို့စ်ကျန်ရှိနေသေးကြောင်း, အခြားသူများပိုမိုမြန်ဆန်ခြင်းနှင့်ပိုမိုခက်ခဲကြောင်းလူသိများသည်။
အစောပိုင်းအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အချိန်နှင့်အမျှ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ကျန်ရှိသောပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်ကိုကယ်တင်လိမ့်မည်။ သိမ်းဆည်း ကျန်နေတဲ့လျှို့ဝှက်ချက်အရေးကြီးပါသည် အကြောင်းပြချက်များစွာကြောင့်
- ပန်ကရိယတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သောကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်စေသည်။
- hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်
- ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။
အနာဂတ်မှာတိကျတဲ့ ခုခံအားကုသမှု ပန်ကရိယအတွက် autoimmune ရောင်ရမ်းခြင်း။ အခြား autoimmune ရောဂါများအတွက်ထိုကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများရှိပြီးဖြစ်သည် (မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကြည့်ပါ Infliximab ).
LADA ကိုဘယ်လိုသံသယဝင်ရသလဲ။
LADA ၏ပုံမှန်စတင်အသက်အရွယ်သည် 25 မှ 50 နှစ်အထိ ။ အကယ်၍ ဒီအသက်အရွယ်မှာမင်းကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့သံသယရှိခဲ့ရင်၊ ရောဂါရှိရင်၊ LADA စံသတ်မှတ်ချက်ကိုသေချာအောင်စစ်ဆေးပါ။ အကြောင်း အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ 2-15% အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချိုရှိသည်။ လူနာတွေထဲမှာ အဝလွန်ခြင်းမရှိဘဲ II ကိုအမျိုးအစားဆီးချို LADA သည် ၅၀% ရှိသည်။
ရှိတယ် "LADA လက်တွေ့အန္တရာယ်စကေး သတ်မှတ်ချက် ၅ ချက်ပါ ၀ င်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်းအသက် ထက်နည်းနှစ်ပေါင်း 50 .
- အစစတင်သည် (ဆီးမသွားရသည့်လမ်းနှင့်မတူဘဲတစ်နေ့လျှင်ဆီးတိုးနှုန်း> ၂ လီတာ၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အားနည်းခြင်းစသည်) ။
- ၂၅ ကီလိုဂရမ် / မီတာ ၂ အောက် (တစ်နည်းအားဖြင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းမရှိခြင်း) ထက်နည်းသည်။
- Autoimmune ရောဂါများ အခုဒါမှမဟုတ်အတိတ် (အဆစ်အဆစ်, စနစ်တကျ lupus erythematosus နှင့်အခြားအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း , Hashimoto autoimmune သိုင်းရွိုက်, ပျံ့အဆိပ် goiter, autoimmune gastritis, Crohn ရဲ့ရောဂါ, အနာ colitis, autoimmune ပန်ကရိယite, autoimmune bullous အရေပြားရောဂါပိုး, celiac ရောဂါ, cardiomyopathy, myasthenia gravis, အချို့သောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ , autoimmune thrombocytopenia, paraproteinemia နှင့်အခြားသူများ) ။
- အတွက် autoimmune ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင် ဆွေမျိုးသားချင်းများ (မိဘများ၊ အဘိုးအဘွားများ၊ ကလေးများ၊ ညီအစ်ကိုညီအစ်မများ ).
ဒီစကေး၏ဖန်တီးသူအရ, အပြုသဘောအဖြေကိုပါ 0 ကနေ 1 အထိ LADA ရှိခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေသည် ၁% ထက်မပိုပါ။ အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့သောအဖြေများနှစ်ခု (သို့) နှစ်ခုထက် ပို၍ ရှိပါက LADA ၏အန္တရာယ်နှင့်သက်ဆိုင်သည် 90% ဤကိစ္စတွင်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
မျိုးဗီဇနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်ခြင်း (နှင့်အခြားသောအခြားအလိုလွန်ရောဂါများရောဂါများ) ကို MHC class II locus ၏ alleles များနှင့်ဆက်စပ်သည်။ မကြာသေးမီကအချက်အလက်များအရအဖြူရောင်ပြိုင်ပွဲတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ haplotypes HLA-DR3, DQ2 (DQB1 * 0201) နှင့် HLA-DR4 (DRB1 * 0401), DQ8 (DQB1 * 0302) နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ အာရှလူ ဦး ရေတွင်မူဤပုံစံသည် DRB 1 * 0405 ဖြစ်သည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် haplotype DR2, DQ6 (DQB 1 * 0602) သည်ဤရောဂါနှင့်အဆိုးမြင်ဆက်စပ်မှုကိုပြသည်။ ပို။ အရေးကြီးသည်သို့သော်ဆီးချိုအမျိုးအစား 1 မှခန့်မှန်းနှစ် ဦး စလုံး HLA-DQP ချည်နှောင်၏အမိုင်နိုအက်ဆစ် sequence ကို၏အနေအထား 57 (Asp 7) မှာ aspartic acid ကို၏မရှိခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ မတူညီသောလူ ဦး ရေလေ့လာမှုတစ်ခုအရဤရောဂါ၏ပျံ့နှံ့မှုသည် HLA-DQP ချည်နှောင်ခြင်းတွင် Asoz ၅၇ မရှိခြင်းသည် homozygotes တွင်တိုက်ရိုက်မှီခိုမှုကိုပြသခဲ့သည်။
HLA ဗီဇများအပြင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်သောကိုယ်စားလှယ်လောင်းသည့်မျိုးရိုးဗီဇများတွင်တွဲဖက်ထပ်ခါတလဲလဲ (VNTR) နှင့် CTLA-4 ဗီဇ (CD152) များပါ ၀ င်သည့်မျိုးရိုးဗီဇများပါ ၀ င်သည်။ VNTR ဒေသများသည်အင်ဆူလင်မျိုးရိုးဗီဇကိုဖော်ပြသည့်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်ကပ်လျက်တည်ရှိသည်။ အမြင်တစ်ခု immunological အချက်အနေဖြင့်, CTLA-4 ဗီဇနှင့်ရောဂါ၏စဉ်ဆက်မပြတ်အသင်းအဖွဲ့အထူးသဖြင့်အကျိုးစီးပွားဖြစ်ပါတယ်နောက်ထပ်) ။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးတွင် (Coxsackie B4 ဗိုင်းရပ်စ်၊ ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါ၊ ဂျိုက်သိုးဗိုင်းရပ်စ်၊ ကြွက် Kilham ဗိုင်းရပ်စ် (သို့) နွားနို့ပေါ် အခြေခံ၍ မွေးကင်းစကလေးဖော်မြူလာ) စသည့်ပတ် ၀ န်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ၏အခန်းကဏ္ further သည်နောက်ထပ်သုတေသနလိုအပ်သည်။
Autoimmune တုံ့ပြန်မှု
Autoantibodies to (ပန်ကရိယဆဲလ် ၅ ခုသည်သွေးရည်ကြည် ၇ သို့မဟုတ် ၇ နှစ်နှင့်အထက်နှစ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းမတိုင်မီနှစ်များတွင်ပေါ်လာပြီးဤရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုယုံကြည်စိတ်ချရသောအမှတ်အသားအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းတို့သည်လူ့ p-cell များ autoantigens များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၁၉၉၀ Baekkeskov et al ။ islet cell များတွင် 64-kDa ပရိုတိန်းကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အင်တီရမ် glutamate decarboxylase (GAD 65) ၏သေးငယ်သော isoform ဖြစ်သည်။ G-65 သည် y-aminobutyric acid (GABA) ၏ပေါင်းစပ်မှုတွင်ပါဝင်သည်။ တစ် ဦး ချင်းစီ၏ 80% ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကြိုတင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတို့ပါ ၀ င်သည်။ 64-kDa antigen ၏ဒုတိယအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော tyrosine phosphatase ကို IA-2 ဟုခေါ်ပြီးထိုလူနာများ၏ ၆၀-၇၀% သည်ယင်းကိုတုန့်ပြန်သည်။ -2 သို့မဟုတ်နှစ်မျိုးလုံးကို Antigens နှစ်မျိုးလုံးသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနေသောလူနာ ၉၀% ကျော်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤပantibိပစ္စည်းများကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းအားဖြင့်ဤရောဂါ၏အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူတစ်စုကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။
GAD 65 သို့ပantibိပစ္စည်းများကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်နည်းစနစ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ သို့သော် NOD ကြွက်များတွင်ဤအထူးသဖြင့်ပရိုတိန်းသည် T ဆဲလ်များမှအသိအမှတ်ပြုထားသော autoantigen ဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ၎င်းအားသည်းခံနိုင်စွမ်းကို induction ကကြွက်များတွင်အနာကိုကာကွယ်ပေးသည်။ အခြားအလားအလာရှိသော autoantigens (carboxypeptidase H နှင့် heat shock protein 60) ကိုသည်းမခံသောကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ IA-2 မော်လီကျူးသို့အလိုအလျောက်သန္ဓေတားဆေးများသည်ဤရောဂါပုံစံနှင့်လူ့ရောဂါနှင့်ခွဲခြားထားသည့် NOD ကြွက်များတွင်မပေါ်ပါ (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) ။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တတိယမြောက် autoantigen သည်အင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်အတွက်ပibိပစ္စည်းများကိုအသစ်စက်စက်ရောဂါရှိသည့်ကလေး ၅၀% ခန့်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ အင်ဆူလင်ကိုတိကျတဲ့ T ဆဲလ်ကိုယ်ပွား၏မွေးစားလွှဲပြောင်းခြင်းအားဖြင့်, ဒီရောဂါ NOD ကြွက်များတွင်မျိုးပွားနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်တစ်ခုလုံးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်သည်းခံနိုင်မှုကို induction, ၎င်း၏ B-chain သို့မဟုတ် peptide epitope သည်ထိုကြွက်များကိုရောဂါမှကာကွယ်ပေးသည်။ GAD ၆၅ ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောတိရိစ္ဆာန်များနှင့်မတူဘဲအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ကြွက်များသို့မဟုတ် B-ကွင်းဆက်များသည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း (ပန်ကရိယကျွန်းငယ်၏ရောင်ရမ်းခြင်း) ဖြစ်သဖြင့်အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်သောအလိုအလျောက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားများသည်ရောဂါ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်ဟုယူဆရသည်။ အခြားပရိုတင်းများသည်လူသားများတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိ autoantibodies များအတွက်ပစ်မှတ်များဖြစ်သော်လည်း၎င်းတို့သည်သွင်ပြင်လက္ခဏာနည်းသည်။
autoantibodies ရောဂါ၏ယုံကြည်စိတ်ချရသောအမှတ်အသားများအဖြစ်ဆောင်ရွက်သော်လည်း, သူတို့သည်ပျက်စီးခြင်းတွင်သာသွယ်ဝိုက်ပါဝင်ပတ်သက်
ထို့ကြောင့် LADA သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ fret ဆီးချိုရောဂါကိုအချိန်တန်အသိအမှတ်ပြုရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ ထို့နောက်အင်ဆူလင်ပမာဏနည်းနည်းဖြင့်ပင်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပုံမှန်ဖြစ်လိမ့်မည်၊ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။
Autoimmune diabetes mellitus အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုရည်ညွှန်းသည်။ မကြာခဏ Addison ၏ရောဂါနှင့်အတူပေါင်းစပ်နှင့်တိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။
Autoimmune ဆီးချိုရောဂါ (များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား 1) သည်မျိုးရိုးလိုက်ရည်ရွယ်မှုကြောင့်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအင်ဆူလင်မရှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်းသည်ဆယ်လူလာအဆင့်တွင်ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူပါရှိသည်။
တစ် ဦး တိုးလာကြိမ်နှုန်းမှာ, ဒီရောဂါ Addison ရဲ့ရောဂါပါဝင်သည်သောအခြား endocrine autoimmune ရောဂါများအဖြစ် endocrine system ကိုရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်သောမဟုတ်သောပုံမှန်မဟုတ်သော, ဥပမာ, အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါဗေဒနှင့် Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အတူပေါင်းစပ်၏အထူးသဖြင့်ရှိပါတယ်။
အန္တရာယ်အချက်များ
လေ့လာမှုများစွာရှိသော်ငြားလည်း autoimmune type 1 diabetes mellitus ကဲ့သို့သောရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းများကိုတိတိကျကျမဆုံးဖြတ်ရသေးကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။
သို့သော်အခြေအနေများကိုကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသည့်အန္တရာယ်အချက်များရှိပြီးစုစုပေါင်းသည်နောက်ဆုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါ (autoimmune type) ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။
- အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများအနက်တစ်ခုမှာမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ရာခိုင်နှုန်းအချိုးသည်အတော်လေးသေးငယ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဖခင်သည်မိသားစုတွင်ဖျားနာလျှင်ကလေး၏ဖျားနာမှုအမြင့်ဆုံးမှာ ၃% ဖြစ်ပြီးမိခင်မှာ ၂% ရှိသည်။
- အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သည့်ယန္တရားတစ်ခုမှာဂျိုက်သိုး၊ ကော့စကီဘီနှင့်ပါးချိတ်ရောင်စသည့်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ရောဂါများဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သားအိမ်တွင်ရောဂါသယ်ဆောင်သောကလေးများသည်အန္တရာယ်အများဆုံးဖြစ်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်၏မကြာခဏအဆိပ်သင့်မှုကဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သဖြင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းသည်အလိုအလျောက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- အာဟာရသည်အလွန်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကလေးငယ်များသည်နွားနို့နှင့်နို့မှုန့်ကို အခြေခံ၍ အရောအနှောများသောက်ခြင်းဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေပိုများကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကောက်ပဲသီးနှံများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်အခြေအနေနှင့်ဆင်တူသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ ဤခန့်မှန်းထားသည့်အချက်နှင့်ပါတ်သက်သည့်လူများသည်ဤရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပါသည်:
- အသက် ၄၅ နှစ်ကျော်သူများ
- သွေးတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (သို့) triglycerides များ၊ lipoproteins များကျဆင်းခြင်း၊
- အဝလွန်ခြင်းအတွက်ရရှိလာတဲ့အာဟာရချို့တဲ့မှု,
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း
- Polycystic Ovary,
- နှလုံးရောဂါ။
အထက်ပါအချက်များပါ ၀ င်သူအားလုံးသည်သူတို့၏ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်ပြီးပုံမှန်စစ်ဆေးပြီးသွေးတွင်းသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေ၏အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်နိုင်ပြီးနောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။ အကယ်၍ ကန ဦး အဆင့်တွင်ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုမထိခိုက်စေဘဲဒုတိယအမျိုးအစားတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားပါကရောဂါ၏လမ်းကြောင်းနှင့်အူလွန်ရောဂါဖြစ်စဉ်များသည်ဤရောဂါမျိုးကိုပင်စတင်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း (ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်) ဆီးချိုရောဂါသည်အဝလွန်ခြင်းနောက်ခံ၊ မျိုးရိုးလိုက်မှုကိုကြိုတင်တွက်ချက်ခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်ချွတ်ယွင်းခြင်းနှင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်စဉ်သွေးနှင့်ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏများပြားခြင်းတို့ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့်လူများသည်အလယ်အလတ်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။
- အလေးချိန် ၄ ကီလိုဂရမ်ထက်ပိုသောကလေးတစ် ဦး မွေးဖွားလာသောအခါ၊
- အတိတ် stillbirth
- ကလေးမွေးစဉ်အတွင်းကိုယ်အလေးချိန်တက်လာသည်၊
- မိန်းမ၏အသက်သည်နှစ်ပေါင်း 30 ကျော်လွန်လျှင်။
ရောဂါဘယ်လိုဖွံ့ဖြိုးလာသလဲ
အူလွန်ရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါကိုလျင်မြန်စွာအရှိန်အဟုန်ဖြင့်ပြသနေပြီး၊ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင် ketoacidosis ၏သရုပ်လက္ခဏာများကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ များသောအားဖြင့်တွေ့ရလေ့ရှိသောဒုတိယဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ငုပ်လျှိုးနေသည်။
ထိုရောဂါ၏အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှု၏အဓိကလက်ခဏာလက္ခဏာများကိုများသောအားဖြင့် ၃ နှစ်ခန့်အကြာတွင်ဖော်ပြလေ့ရှိပြီးရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးကုသနိုင်သော်လည်း လူနာများတွင်သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ရှင်းလင်းစွာ hyperglycemia နှင့် ketonuria လက္ခဏာများစသည်တို့ကိုတွေ့ရှိရသည်။
မည်သည့် autoimmune ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, အင်ဆူလင်ချို့တဲ့တွေ့ရှိသည်။ adipose နှင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၌ဂလူးကို့စ် (glucose) ပုံစံဖြင့်စွမ်းအင်ချို့တဲ့မှုသည်ဘလူးကုန်းနိုဂျင်စီကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော contra-hormonal hormones မှထုတ်သောထုတ်ကုန်များပိုးမွှားများဖြစ်စေသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မလုံလောက်သောစားသုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုသည် hepatic liposynthetic စွမ်းရည်ကို ketogenesis တွင်ထုတ်လွှတ်လိုက်သော fatty acids ပါဝင်သည်နှင့်အတူဖိနှိပ်သည်။ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်အက်စစ်ဆစ်စတိုးများလာသည်နှင့်အမျှမေ့မြောဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီးသင့်လျော်သောကုသမှုမရရှိဘဲသေစေနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ၏ autoimmune disorder သည်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအားလုံး၏ ၂% ခန့်ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ရောဂါနှင့်မတူဘဲ၊ ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်အသက် ၄၀ မပြည့်မီတွင်ထင်ရှားပြရန်အချိန်ရှိသည်။
အထူးသဖြင့်ကလေးသူငယ်များနှင့်လူငယ်များတွင်ရောဂါ၏ရောဂါအခြေအနေကိုသိသာထင်ရှားစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးနီးပါး၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာတူညီကြသည်။
- ယားယံသောအသားအရေ
- အရည်စားသုံးမှုပိုမိုလိုအပ်
- ပြင်းထန်သောကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
- ယေဘုယျအားနည်းခြင်းနှင့်ငိုက်။
ရောဂါ၏အစအ ဦး တွင်အစာစားချင်စိတ်သည်အနည်းငယ်တိုးတက်လာပြီး၎င်းသည် ketoacidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့် anorexia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအမှု၌, မူးယစ်အန်, acetone အသက်ရှု, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားပျို့, ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပြင်းထန်သည့်တစ်ချိန်တည်းတွင်ပြင်းထန်သည့်ရောဂါများရှိသည့် Autoimmune ဆီးချိုရောဂါသည်သတိလစ်မှုအားနည်းစေနိုင်သည်။ အသက် ၃၅ နှစ်မှ ၄၀ နှစ်အကြားကွဲပြားသောလူနာများတွင်ရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာကိုမပြသပါ။ အလယ်အလတ် polydipsia နှင့် polyuria တို့၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုမှတ်သားထားပြီးခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည်တူညီသောအဆင့်တွင်ရှိနေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများသည်များသောအားဖြင့်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီးရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများအားလုံးသည်တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာတတ်သည်။
ရောဂါနှင့်ကုသမှု
autoimmune ဆီးချိုရောဂါကိုအတော်လေးရှင်းရှင်းလင်းလင်းထုတ်ဖော်ပြသထားတာကြောင့်ရောဂါဟာမခက်ခဲပါဘူး။ ရောဂါအတည်ပြုနိုင်ဖို့, ပါးစပ်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါတယ်။ သံသယရှိပါက differential diagnostic နည်းလမ်းများအသုံးပြုရန်အကြံပြုလိုတယ်။
ရောဂါကုသမှုကိုပြန်လည်ထုတ်လုပ်ခြင်းတွင် hypoglycemic ကုထုံး၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်အစားအသောက်ကုထုံးတို့ပါ ၀ င်သည်။ အင်ဆူလင်၏စုစုပေါင်းသောက်သုံးချက်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်၊ ယူဆောင်သည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏနှင့်ဂလူးကွေးရောဂါအဆင့်ကိုဂလူးကမီတာကို အသုံးပြု၍ ဆုံးဖြတ်သည်ကိုတိုင်းတာ။ ချိန်ညှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်စည်းကမ်းချက်များကိုလိုက်နာခြင်းပါဝင်သည်။
- အပိုင်းအစအစာအာဟာရဖွဲ့စည်းခြင်း၊
- ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာများ၊ ဖိုင်ဘာများ၊
- ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီနှင့်ဆားပါဝင်သောအစားအစာများကိုကန့်သတ်ထားသည်။
- ခိုင်ခံ့သောအစားအစာများ
- ခန္ဓာကိုယ်အတွက်လုံလောက်သောဓာတ်သတ္တုများ၊ micro နှင့် macro element များပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်များဖြင့်ထောက်ပံ့ပေးသည်။
ကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်မှာအင်ဆူလင်ကိုကိုယ်တိုင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ရန်၊ အင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးလွယ်ကူစွာထိခိုက်စေနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ယင်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလျှော့ချစဉ်ဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ သူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါ (autoimmune) ကိုများသောအားဖြင့်အင်ဆူလင် monotherapy ဖြင့်ကုသပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးများကိုလည်းထည့်သွင်းပေးသည်။ လူကြိုက်အများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများမှာ
- Glibenclamide,
- ဥပစာစကား
- Dipeptidylleptidiasis inhibitors,
- ကလိုရိုပါမီ
- Incretins နှင့်အခြားသူများ၏အရေအတွက်။
အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါတွေ့ရှိပါကမည်သည့်ဆီးချိုအမျိုးအစားကိုမဆိုအရေးယူရမည်။ နှင့်သင်အမြန်ကုသမှုစတင်, ပိုကောင်း။
သင်လည်းစိတ်ဝင်စားကောင်းစိတ်ဝင်စားလိမ့်မည်။
ပုံမှန်အားဖြင့် LADA ဆီးချိုရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်လာချိန် မှစ၍ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအထိ ၆ လမှ ၆ နှစ်အထိကြာတတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုအင်ဆူလင်နှင့် LADA ဆီးချိုရောဂါလိုအပ်ချက်နှင့်ခွဲခြားရန်လိုအပ်သည်။ ဒုတိယကိစ္စတွင်လူနာများ၏သွေးတွင်းဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကပန်ကရိယဆဲလ်များနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အလားတူမျိုးရိုးဗီဇအမှတ်အသားများကိုခုခံအားကျဆင်းမှုအမှတ်အသားများကိုဖော်ပြသည်။
လူနာတွင် LADA ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းကိုအောက်ပါအချက်များအားဖော်ထုတ်ခြင်းဖြင့်သံသယဖြစ်ပါ ရောဂါ၏သင်တန်းအင်္ဂါရပ်များ :
- အသက် ၂၅ နှစ်မှ ၅၀ အကြားဆီးချိုရောဂါကိုပြသ
- ရောဂါလက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေနှင့်ကိုက်ညီသော်လည်းအဝလွန်မှုမရှိခြင်း၊
- အစားအစာကုထုံးနှင့် / သို့မဟုတ်သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးပြားများမှတစ်ဆင့်ရောဂါ၏အစတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ခြင်း၏ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးငွေ၊
- ရောဂါစတင်ချိန်မှ 0.5 မှ 6 နှစ်အကြာတွင်တိုးတက်သောအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း၏လက္ခဏာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေး။
ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အဝလွန်ခြင်းမရှိဘဲငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင်ပေါ်ပေါက်လာပါက၊ ရောဂါလက္ခဏာများမှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်ဆိုလျှင်၊ လူနာသည်သွေးထဲတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏အမှတ်အသားများကိုဖော်ထုတ်ရန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ၎င်းအမှတ်အသားများတွင်တိကျသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသော HLA alleles) နှင့် immunological (C-peptide အဆင့်ကို ၀.၆ နှင့်သို့လျော့နည်းစေခြင်း၊ glutamate decarboxylase (GAD) သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ beta-cell antigen (ICA) တို့ပါဝင်သည်) အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်တွေ့နိုင်သည်။
LADA- ဆီးချိုရောဂါ၏“ ဖျက်လိုက်သော” လက္ခဏာများနှင့်တဖြည်းဖြည်းစတင်ခြင်းသည်လူကြီးဘ ၀ ၌ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ပိုမိုနှေးကွေးလာသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများနှေးကွေးလာခြင်း၊ ketoacidosis မရှိခြင်းနှင့်ရောဂါစတင်ချိန်၌ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ လက်တွေ့ပုံရိပ်ပေါ် မူတည်၍ လူနာများသည်များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုဆိုကြသည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းမှေးမှိန်လာသည်နှင့်အမျှလူနာသည်ပါးစပ်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများသောက်နေသော်လည်းအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများကိုတွေ့ရသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏နိမ့်ကျခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သော hyperglycemia ။
အဓိကရောဂါရှာဖွေရေးစံ LADA-diabetes သည်
- C-peptide (0.6 -1.1 nmol / l နှင့်နိမ့်သော) ၏အနိမ့်အဆင့် (Basal နှင့်လှုံ့ဆော်)
- GAD၊ (မကြာခဏ)၊ ICA နှင့်အင်ဆူလင်တို့တွင်ပantibိပစ္စည်းများရှိနေခြင်း၊
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏မျိုးရိုးဗီဇအမှတ်အသားများ (မြင့်မားသောအန္တရာယ် HLA alleles) ကိုစစ်ဆေးခြင်း။
အဝလွန်ခြင်းမရှိဘဲအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူနာများတွင်ပန်ကရိယ beta- ဆဲလ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုတွေ့ရှိရပါသည်အမှတ်အသားများ၏ဖော်ထုတ်ခြင်း, ကြိုတင်မြင်နိုင်အနာဂတ်အတွက်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ဖွဲ့စည်းရန်တစ် ဦး သဘောထားကိုညွှန်ပြအရေးပါသောရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။
LADA - ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဤရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လိုအပ်ပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုလှုံဆော်ရန်အခွင့်အလမ်းနည်းသောကြောင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအချိန်မီအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်လူနာများတွင်အထူးသဖြင့်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကိုအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာများကိုပန်ကရိယကိုမပျက်စီးစေသည့်အပြင်ပါးစပ်တစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေသည့်နှုတ်ဖြင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ဒီဆေးတွေမှာ glitazones (avandium) နဲ့ biguanide derivatives (metformin) တို့ပါ ၀ င်ပါတယ်။
အထူးသဖြင့် LADA ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအုပ်စုသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင် (ကိုယ်ဝန်) ဆီးချိုရောဂါရှိသောအမျိုးသမီးများဖြစ်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအပါအ ၀ င်ဖြစ်သည်။ LADA ဆီးချိုရောဂါ။ GDM ၏ဖြစ်ရပ်တွင်ပန်ကရိယ beta-cell antigen များအားပantibိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။ တနည်းအားဖြင့်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်သော autoimmune ပန်ကရိယကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
LADA- ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးအင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအစောပိုင်းအုပ်ချုပ်မှုကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုလျော်ကြေးပေးရန်သာမကဘဲမိမိတို့၏အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အခြေခံအကျဆုံးလျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်ရည်ရွယ်သည်။ ဤသည်ကိုဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအုပ်စုတွင် secretogens (အင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်) ဟုချိန်းဆိုထားခြင်းဖြစ်သည် ဤသည်လျင်မြန်စွာပန်ကရိယဆိုင်ရာကုန်ခမ်းမှုနှင့်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Lada ဆီးချို: အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ဖြစ်ရပ်ဆန်းကိုထိုကဲ့သို့သော "မော်တော်ကား" အမည်ဖြင့်အတိုချုပ်နှင့်ရိုးရိုးရှင်းရှင်းဖြင့်ဖော်ပြနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏အလယ်အလတ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဤအကြောင်းပြချက်ကိုပင်“ တစ်နှစ်ခွဲ” သို့မဟုတ်“ ၁.၅” ဟုခေါ်သည်။
ထိုဝေါဟာရပေါ်ပေါက်လာခြင်းသည်ပြီးခဲ့သည့်ရာစု ၉၃ နှစ်တွင်ကျရောက်သည်။ ထို့နောက်၎င်းအယူအဆအသစ်သည်ဆေးပညာတွင် - လူကြီးများတွင်ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune diabetes (LADA) - လူကြီးများတွင် latent autoimmune diabetes ရှိသည်။
အရာအားလုံးဒီလိုဖြစ်လာတယ် - B ကဆဲလ်တွေသေတယ်။ ဒါပေမယ့်မမြန်တော့ဘူး၊ ဒါပေမယ့်အရမ်းနှေးတယ်၊ အမျိုးအစား ၂ ရဲ့ထူးခြားချက်။ ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးနောက်ဆုံးတွင်လုံးဝရပ်တန့်သွားသည်။
ဘယ်လိုအသိအမှတ်ပြုမလဲ
Lada ဆီးချိုရောဂါသည်ပုန်းလျှိုးကွယ်လျှိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှလူတစ် ဦး အားကုသရန်အခွင့်အလမ်းပေးသည်၊ သို့မဟုတ်အနည်းဆုံး“ နှောင့်နှေး” ရန်ဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်လွယ်ကူသည်။ ပထမတစ်ခုမှာသွေးသကြားဓာတ်ပိုလျှံခြင်းဖြစ်သည်။ ဒုတိယအချက်မှာ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအားလုံး၏ပုံမှန်အလေးချိန်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆရာ ၀ န်ကသူ့လူနာတွင်ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးရှိသည်ဟုဆုံးဖြတ်ပြီးသူသည်ပါးလွှာသည်ဆိုလျှင်ဆရာဝန်က LADA ကိုအကြိုရောဂါစစ်ဆေးနိုင်သည်။
အတည်ပြုဘို့, လူနာတစ် ဦး အပိုဆောင်းသွေးစစ်ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာဖျော်ဖြေခြင်းနှင့်အထူးစမ်းသပ်မှုများစွာကိုထွက်သယ်ဆောင်နေကြသည်။
ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုသံသယဖြစ်စေသည့်နောက်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာ -
- ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အချိန် - ၃၅ နှစ်ကျော်၊
- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်ပုံစံသို့ကူးစက်သွားသည်။
နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါ၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသည်းရောဂါနှင့်အခြား autoimmune ရောဂါများစသည့်ရောဂါများရှိခဲ့လျှင်ဆရာဝန်ကအကြံပြုနိုင်သည်။
endocrinologist သည်လူနာတွင် autoimmune ရောဂါများခံစားခဲ့ရသောမိသားစုတွင်သွေးဆွေမျိုးများရှိမရှိကိုပြသရမည်။ ဤမေးခွန်း၏အပြုသဘောဆောင်သောအဖြေသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁.၅ ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ Lada ဆီးချို: ဘယ်လိုရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ?
ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်ရောဂါကူးစက်နိုင်ခြေမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်ဤကဲ့သို့သောမိန်းကလေးများအားလုံး၏ ၂၅% သည် ၁.၅ အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကလေးမွေးပြီးနောက်သို့မဟုတ်အချိန်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပျက်သည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါကိုအသက် ၃၅ နှစ်မှ ၆၅ နှစ်ကြားရှိသူများအနေဖြင့်သိရှိသော်လည်း ၄၅ မှ ၅၅ နှစ်အတွင်းအမြင့်ဆုံးသို့ရောက်ရှိသည်။
ရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်ရန် -
- ကို C-peptide အဆင့်ဆင့်အင်ဆူလင် biosynthesis ၏ဒုတိယထုတ်ကုန်ဖြစ်ကြသည်။
- GAD ကိုဆန့်ကျင်သောအဆင့်များသည် GABA (gamma-aminobutyric acid) ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းကိုပtoိပစ္စည်းဖြစ်သည်။
- ပန်ကရိယဆဲလ်ဆဲလ်သို့ ICA ပantibိပစ္စည်းများ။
Lada ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကုသသလဲ။
ဤရောဂါကိုနှေးကွေးသည်ဟုခေါ်ဆိုနိုင်သဖြင့်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝရပ်တန့်သွားစေရန်အတွက်ကုသမှုကိုအမြန်ဆုံးစတင်သင့်သည်။
ကိုယ်ခံအားစနစ်ဖြင့်ပန်ကရိယကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။ ရောဂါကိုရှင်းလင်းပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်၎င်းတို့အားလူနာအားလုံးကိုဆေးညွှန်းအသေးဖြင့်ဆေးပေးသည်။ တစ်နေ့တာလုံးတွင်လူတစ် ဦး သည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးပြီးညွှန်းကိန်းများကိုမှတ်တမ်းတင်သင့်သည်။
လိုက်နာဖို့အရေးကြီးတယ်။ မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်သင်သည်စင်ကြယ်သောသကြားနှင့်၎င်းပါဝင်သောထုတ်ကုန်များကိုမစားသုံးသင့်ပါ။ သင့်တော်သောအာဟာရသည်ဤနေရာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ can မှပါ ၀ င်နိုင်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါကြောင့်မကြာမီရောဂါပျောက်ကင်းသွားနိုင်သည်။
အလယ်အလတ်တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံသည်လူနာများအားကိုယ်ခံအားကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။ လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်လမ်းလျှောက်ခြင်းကလူ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏စနစ်အားလုံးကိုအကျိုးဖြစ်ထွန်းစေလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းအချက်ကိုလျစ်လျူရှု။ မရပါ။
Lada ဆီးချိုရောဂါသည်သင်၏ဆရာဝန် - endocrinologist ၏ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အကြံဥာဏ်များကိုသင်လိုက်နာပါကအိပ်မက်ဆိုးတစ်ခုလိုဖြစ်နေလိမ့်မည်။ အထူးအစားအစာကအင်ဆူလင်ကိုအနည်းဆုံးပမာဏဖြင့်စီမံခွင့်ပြုသည်။ ဤဆေးသည်အပြန်အလှန်အားဖြင့် beta ဆဲလ်များကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းသိမ်းနိုင်စေရန်စွမ်းဆောင်နိုင်လိမ့်မည်။ ကုသမှုကိုလုံလောက်စွာစီစဉ်ထားသင့်သည် - ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁.၅ ကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ကိုလူတိုင်းသိကြသည်။ ဒီနေရာမှာဒီအမျိုးအစားတွေအကြားအလယ်အလတ်ရွေးစရာရှိနေသေးတယ်ဆိုတဲ့အချက်ပဲ။ LADA ဆီးချိုရောဂါ အနည်းငယ်သာသိသည်။ ၎င်းကိုဆီးချို - ၁.၅ (တစ်နှစ်ခွဲ) အမျိုးအစားဟုခေါ်သည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များအကြားမည်သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားဖြစ်နိုင်သည်နှင့် ပတ်သက်၍ အငြင်းပွားမှုများရှိနေသေးသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် LADA ၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္ဌာန်အရ LADA သည်အမျိုးအစား ၂ နှင့်ပိုတူသည်။
"LADA-diabetes" ဟူသောဝေါဟာရကိုမကြာသေးမီကမှ ၁၉၉၃ တွင်ပေါ်ပေါက်လာခဲ့သည်။ ဤကာလမတိုင်မီဆရာဝန်များသည်၎င်းတည်ရှိမှုကိုပင်သံသယမဖြစ်ခဲ့ကြပါ။ ဤလူနာအများစုတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ပြီးတော့ beta ဆဲလ်တွေကိုလှုံ့ဆော်ဖို့၊ sulfonylurea ထုတ်ကုန်အုပ်စုထဲကမူးယစ်ဆေးဝါးတွေကိုသတ်မှတ်ထားတယ်၊ အဲဒါလုံးဝမဖြစ်နိုင်ဘူး။
ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ ယနေ့အချို့သော endocrinologists ပင်လျှင် LADA ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းအလုံအလောက်အသိပေးခြင်းမရှိသေးပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်ရှားပါးခြင်းမဟုတ်ပါ - ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများတွင် ၁၅% တွင် LADA ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောနေခြင်းဖြစ်သည်။ ။
လူနာသည်အဝလွန်ခြင်းဟုသတ်မှတ်ခံရသည့်ကိစ္စများတွင် ၃၀% တွင် LADA ရှိသည်။ အချိန်မီရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ။
LADA (အတိုကောက် LADA) သည်“ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ၏ငုပ်လျှိုးနေသော autoimmune ဆီးချိုရောဂါ” ကိုဆိုလိုသည်။ အထူးသဖြင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ၏ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune ဆီးချိုရောဂါ။ ဤရောဂါသည်လူလတ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လူကြီးများ (ဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်ဆင်တူသည်) တွင်ပေါ်ပေါက်လာသော်လည်း၎င်းနှင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရားတွင်ကွာခြားသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင် Hyperglycemia သည်ပန်ကရိယမှချွတ်ယွင်းသောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်သို့မဟုတ်ရံဖန်ရံခါတစ်ရှူးများ၏အာရုံမခံစားနိုင်မှုကြောင့်ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပထမအမျိုးအစားတွင်အခြေအနေသည်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသည်။ တစ်ရှူးအာရုံမခံစားနိုင်သောခံစားမှုမရှိခြင်းအပြင်ချွတ်ယွင်းသောအင်ဆူလင်ဓာတ်။ သို့သော်ကံမကောင်းစွာပုံမှန်အင်ဆူလင်ဓာတ်လည်းမရှိ၊ သို့မဟုတ်၎င်း၏ထုတ်လုပ်မှုသိသိသာသာလျှော့ချ။ အချိန်တိုအတွင်းမှာပင် beta ဆဲလ်အရံသည်ကုန်သွားသည်၊ ထို့ကြောင့်ထိုလူနာများသည်အင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးပုံစံဖြင့်ပေးရမည်။
ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀% တွင်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ autoimmune တုံ့ပြန်မှု (autoimmune type 1 diabetes) ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၁၀% တွင် islet cell ပျက်စီးခြင်း၏အကြောင်းရင်းကို (idiopathic type 1 diabetes) ကိုဖော်ထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
LADA နှင့်အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအကြားခြားနားချက်များ
LADA ဆီးချိုသည်ဂလင်းအား autoimmune ပျက်စီးမှုကြောင့်လည်းဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ နှင့်အချို့သောယေဘုယျအားဖြင့်ပထမ ဦး ဆုံးအမျိုးအစားအမျိုးအစားတစ်ခုမှတစ်ခု fret ဆီးချိုရောဂါရိပ်မိ။
သို့သော်ဆေးခန်း၏အဆိုအရအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၁.၅ သည် LADA ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ နှင့်မတူသည်မှာသိသိသာသာကွာခြားသည်။
- ရောဂါတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်လျော့နည်းသွားအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်နှင့်အတူနှေးဖြစ်ပါတယ်။ အစားအစာကုထုံးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုမပါပဲတောင်မှရောဂါလက္ခဏာပြင်းထန်မှုသည်အားနည်းနေသည်။
- ရောဂါစတင်ခြင်းသည်အသက်ကြီးသောကာလ (၂၅-၅၀ နှစ်) တွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။
- ထိုကဲ့သို့သော polyuria, polydipsia, ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်, ခြောက်သွေ့ပါးစပ်, ketoacidosis, အဖြစ်သရုပ်မကြာခဏပျက်ကွက်သို့မဟုတ်ပျော့ဖြစ်ကြသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ LADA အကြားခြားနားချက်ကတော့ -
- လူနာများသည်ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိပြီးအဝလွန်ခြင်းမရှိပါ။
- အလျင်အမြန်အလုံအလောက်အင်ဆူလင်ကုထုံး (၀.၅ မှ ၆ နှစ်အပြီးတွင်) လိုအပ်သည်။
- glutamate decarboxylase (anti-GAD), insulin (IAA) နှင့် islet cell antigen (ICA) တို့ကိုပinိသန္ဓေတည်ပြီး autoimmune ပျက်စီးမှုကိုထောက်ခံတယ်။
- (၀.၆ nmol / L အောက်တွင်ရှိသည်)၊ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကိုညွှန်ပြသည်။
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (မြင့်မားသော HLA alleles) အမှတ်အသားများကိုသွေးထဲတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ယနေ့တွင်သူတို့၏ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်ခက်ခဲပြီးဓာတ်ခွဲခန်းအားလုံးကမပြုလုပ်နိုင်ပါ။ ရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်အငြင်းပွားဖွယ်ရာပြareနာများရှိနေသည့်အခါ၌သာ၎င်းကိုလိုအပ်သည်။
- ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ, အထူးသဖြင့် sulfonylurea အုပ်စုအားဖြင့်ရောဂါညံ့ဖျင်းလျော်ကြေးငွေဖြစ်ပါတယ်။
ရောဂါစစ်ဆေးမှု
ဤရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သင်အသုံးပြုနိုင်သည် -
- Prednisolone ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု။ ၎င်းသည် prednisone ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်စစ်ဆေးမှုတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ လူနာအားစစ်ဆေးမှုမတိုင်မီ ၁၀ နာရီအတွင်း ၁၀ မီလီဂရမ်နှင့်ဂလူးကို့စ်မသောက်မီအပို ၂ နာရီပေးသည်။အကယ်၍ ဂလူးကို့စ်ပမာဏတင်ပြီးနောက်တစ်နာရီအတွင်း glycemia အဆင့်သည် ၁၁.၁၀ မီလီမီတာ / L၊ ၂ တွင် ၈.၃၂ mmol / L ထက်ကျော်လွန်ပါက၊
- Staub-Traugott စမ်းသပ်မှု။ နံနက် ၈ နာရီတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးမှုပြုသည်။ စမ်းသပ်ကာလအတွင်းသူသည်အစားအစာသို့မဟုတ်အရည်များကိုမစားသင့်ပါ။ ထို့နောက်သူသည်လက်ဖက်ရည်ကြမ်း ၂၅ လီတာကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ Glycemia ကိုနာရီဝက်၊ တစ်နာရီ၊ တစ်နာရီခွဲတစ်နာရီခွဲ၊ နှစ်ခု၊ သုံးကြိမ်, လေးနာရီနှင့်ငါးနာရီအတွင်းဆုံးဖြတ်သည်။ ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုချင်းစီအရလူနာသည်ဆီးအိမ်ကိုထုတ်ပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင် ၉ း ၃၀ တွင်လူနာအားတူညီသောအဖြေကိုထပ်မံပေးသည်။ LADA ဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားဓာတ်ကိုထပ်ခါတလဲလဲသောက်ပြီးနောက်၊ ပထမဆေးသောက်ပြီးနောက်ထက်ဂလီးကemiaတိုးများလာသည်။ ကျန်းမာသောလူများတွင်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတွေ့ရှိရပါ။
သတိပြုပါ - ဒီနေ့ပြထားတဲ့နမူနာတွေကိုဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက်အသုံးမပြုပါ။
LADA ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများ
ကျန်ရှိနေသော beta ဆဲလ်များ၏သေဆုံးမှုနှင့်တဖြည်းဖြည်းမျိုးသုဉ်းမှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ketoacidosis၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ဆီးမှု၊ ပြင်းထန်သော hyperglycemia အစားအစာနှင့်သကြားကိုလျှော့ချသည့်တက်ဘလက်များပင်လျှင်တိုးတက်လာသည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးသမီးများထက်အမျိုးသားများထက်ပိုမိုများပြားသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ လူနာတွင်အနီးကပ်ဆွေမျိုးများအကြား autoimmune ရောဂါဗေဒရှိသူများသို့မဟုတ်သူကိုယ်တိုင် autoimmune ရောဂါရှိပါက (Hashimoto ၏သိုင်းရွိုက်၊ Crohn ၏ရောဂါ၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ, vitiligo, အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း, peremiaious anemia, etc) ရှိလျှင်။ သူက LADA ဆီးချိုပိုမြင့်တယ်။
ဤရောဂါ၏နောက်ထပ်အရေးကြီးသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာအထက်ပါပantibိပစ္စည်း (anti-GAD, IAA, ICA) သည်ရောဂါ၏တစ်သက်တာလုံးသွေးထဲတွင်ပျံ့နှံ့နေသည်။ တစ်နည်းအားဖြင့်ဆိုသော်သူတို့၏ခေါင်းစဉ်သည်စဉ်ဆက်မပြတ်ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်ပြီးပထမအမျိုးအစားနှင့် ပတ်သက်၍ မပြောနိုင်ပေ (ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှသူတို့၏အဆင့်သည် ၈၅% မှ ၁၅% သို့တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာသည်) ။
ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဘီတာဆဲလ်များကိုကိုယ်ခံစွမ်းအားထိခိုက်မှုမရှိသောအမှတ်အသားများပါသောလူနာတစ် ဦး ၏သွေးကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် LADA ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းဖြစ်သည်။
ထိုသို့သောလူနာများသည်အသေးစိတ်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ များသောအားဖြင့် islet cells များကိုထုတ်ယူရန်အတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုခန့်ထားရန်လိုသည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်း၏အရေးပါမှု
အချို့ကစဉ်းစားကောင်းစဉ်းစားမိနိုင်သည်၊ ဘာကွာခြားမှုရှိသနည်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ ပထမ၊ ဒုတိယသို့မဟုတ်အလယ်အလတ် (တစ်ဝက်ခွဲ) ရှိသလား။ အဓိကအရာက normoglycemia အောင်မြင်ရန်ဖြစ်သည်။ မူအားဖြင့်မှန်ကန်သောအတွေးအခေါ်။ ဖြစ်ရပ်တစ်ခုစီတွင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်နည်းဖြင့်အောင်မြင်ရန်လိုအပ်သည်။
ကွဲပြားခြားနားသောသကြားလျှော့ချဆေးပြားများသည်မည်မျှပင်ခေတ်မီပါစေပထမအမျိုးအစားကိုအထောက်အကူမပြုပါ။ ဒုတိယအမျိုးအစားသည်အင်ဆူလင်ကိုအမြဲမလိုအပ်ပါ။ အခြေအနေအများစုတွင်အစာနှင့်အထက်ပါဆေးပြားများနှင့်အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေနိုင်သည်။ အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်ကိုနောက်ဆုံးသတင်းများတွင်ရယူရန်။
LADA ဆီးချိုရောဂါကောဘယ်လိုလဲ။ ဘယ်လိုကုသနှင့်အဘယ်သို့အောင်မြင်ရန်? ကံမကောင်းစွာဖြင့်ယခုအချိန်အထိကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိ autoimmune ဖြစ်စဉ်များ၏လမ်းကြောင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမဖန်တီးနိုင်သေးပါ။ ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့် LADA ရှိပန်ကရိယဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကိုဆိုင်းငံ့ထားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
LADA နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုလျှို့ဝှက်စွာထုတ်လွှတ်မှုကိုနှိုးဆွပေးသောကြောင့်ကြောင့်အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုသာအစမှသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင်ရည်ရွယ်ချက်များစွာရှိသည်။
- islet ဆဲလ်တွေအနားယူပေးပါ။ ထို့ကြောင့်သင် autoimmune ဖြစ်စဉ်ကိုအနည်းငယ်အားနည်းနိုင်ပါတယ်။
- သွေးထဲတွင် normoglycemia ကိုဖန်တီးပါ။
- မိမိတို့၏ကျန်ရှိသောအင်ဆူလင်ဓာတ်များကိုကြာရှည်စွာထိန်းသိမ်းထားပါ။ ၎င်းသည်အနာဂတ်တွင်မကြာခဏ hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။
မကြာခဏဆိုသလို LADA တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်လူနာအား biguanide အုပ်စု (metformin) သို့မဟုတ် avandium (glitazones ကိုရည်ညွှန်း) မှသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ဒီဆေးတွေကတစ်သျှူးတွေရဲ့တစ်ရှူးတွေရဲ့ဟော်မုန်းကိုသိစေတယ်၊ ဆိုလိုတာကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချပေးတယ်၊ ဒါပေမယ့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးတဲ့လုပ်ငန်းစဉ်ကိုမထိခိုက်ဘူး။
လျှို့ဝှက်ချက်အဖြစ်ခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသော Sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုသက်ဝင်စေခြင်း) သည် LADA- ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်လုံးဝဆန့်ကျင်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်အခြေအနေသည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးကျန်ရှိနေသော beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအပြည့်အဝပျောက်ကွယ်သွားစေသည်။
ဒါကတကယ့်ဘဝမှာမကြာခဏဖြစ်ပျက်နေတာပါ။ လူနာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသူသိထားသည်။ သူသည်အဝလွန်ခြင်းကိုမပြပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ (glycvidone, glibenclamide, glipizide, glimepiride, gliclazide) စသည်ဖြင့်ရွေးချယ်ထားသောဆေးဝါးဖြစ်လာလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့် LADA ကိုအချိန်မီမှန်ကန်စွာစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကုသခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။
အဆိုပါ endocrinologist ထံမှဗီဒီယို
ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအမျိုးအစားတစ်ခုချင်းစီအတွက်ထူးခြားသောသရုပ်သဏ္aာန်ရှိသောဆိုးရွားသည့်ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် autoimmune ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကွဲပြားခြားနားသောကြောင့်တစ် ဦး ချင်းစီမျိုးစိတ်များ၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါင်းစပ်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါကိုယာယီသို့မဟုတ်တစ်နှစ်ခွဲဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ရောဂါဗေဒများထက်၎င်းကိုအန္တရာယ်မဖြစ်စေနိုင်ပါ။ ပထမဆိုင်းဘုတ်များပေါ်လာပါကဆရာဝန်နှင့်ပြသခြင်းကိုနှောင့်နှေးခြင်းမပြုရန်အကြံပြုထားပါသည်။
Autoimmune ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ
ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုဖြစ်ပေါ်လာပြီးသရက်ရွက်တွင်ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါ၏ mutation သည် endocrine စနစ်၏အခြားပုံမှန်မဟုတ်မှုများနှင့်၎င်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသောရောဂါဗေဒ (အဆစ်နှင့် Crohn ရောဂါ) နှင့်ပေါင်းစပ်သည့်အခါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါ၏အသွင်သဏ္trueာန်အမှန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လေ့လာမှုများစွာကမအောင်မြင်ပါ။ autoimmune ရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- မျိုးရိုးဗီဇ။ ဆွေမျိုးများထဲမှအနည်းဆုံးတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောမိသားစုများ၌ဖျားနာခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောလူများ၊ ဆရာဝန်များ၏ကျန်းမာရေးကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်နေကြသည်။
- ကူးစက်ရောဂါ။ ရောဂါသည်ဂျိုက်သိုးရောဂါ၊ ပါးချိတ်ရောင်နာ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာတွင်ရောဂါကူးစက်ခံထားရသောကလေးများအတွက်ဤရောဂါသည်အန္တရာယ်ရှိသည်။
- မူးယစ်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအတွင်းရှိအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာတစ်ခု၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် autoimmune အမျိုးအစား၏ပုံမှန်မဟုတ်သောလုပ်ဆောင်မှုများကိုလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
- မတော်လျော်သောအာဟာရ။
အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုစဉ်းစားပါကအောက်ပါအချက်များကိုခွဲခြားနိုင်သည်။
ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သည့်အစာများစားခြင်းကြောင့်အဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဒုတိယအကြိမ်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အသက် ၄၅ နှစ်ကျော်
- lipocrotein ပမာဏကျဆင်းခြင်း၊
- အဝလွန်ခြင်းမှ ဦး ဆောင်ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့အစားအစာများ,
- မလှုပ်မရှားနေသောလူနေမှုပုံစံစတဲ့
- အမျိုးသမီး appendages အတွက်မြောက်မြားစွာ cystic ဖွဲ့စည်းမှု,
- myocardial ရောဂါ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်သွေဖီ၏အင်္ဂါရပ်များ
Autoimmune ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်အလေးချိန်မြင့်တက်ခြင်း၊ မျိုးရိုးလိုက်ရည်ယောင်ခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ သွေးနှင့်ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်မှုနောက်ခံပေါ်ပေါက်လာသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်အောက်ပါအကြောင်းရင်းများသည်ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ကိုသက်ရောက်စေသည်။
- ကလေး ၄ ကီလိုဂရမ်ကျော်လေးသောကလေးမွေးဖွားမှုဖြစ်စဉ်၊
- သေလွန်သောသူတို့သည်ကလေးမွေးဖွားခဲ့သည်
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာခြင်း၊
- အသက် ၃၀ အထက်အမျိုးသမီးများအတွက်အသက်အမျိုးအစား။
Autoimmune type ဆီးချိုသည်လူကြီးများကိုသာထိခိုက်သည်။ ကလေးများတွင်ဖွံ့ဖြိုးမှုမှာမသေချာသော။
ရောဂါဗေဒ၏ဝိသေသလက်တွေ့ရုပ်ပုံ
ကန ဦး အဆင့်များတွင်, ဆီးချိုရောဂါကိုယ်နှိုက်ကထင်ရှားပြ။ သို့သော်ရောဂါဗေဒလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးဆဲနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်ကြောင်းပုံစံများကို ဦး ဆောင်နေသည်။Autoimmune အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ ၎င်းတွင်အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ တွင်ပါဝင်သည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- ဆီးအလွန်အကျွံ
- ရေအတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်လိုအပ်ချက်
- မလုံလောက်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဘယ်လို?
autoimmune အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသိသာထင်ရှားသောကြောင့်, ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုအတော်လေးရိုးရှင်းပါသည်။ သို့သော်သင်၏ဆရာ ၀ န်ကပါးစပ်မှဂလူးကို့စ်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိမှုကိုစစ်ဆေးလိမ့်မည်။ ကန ဦး စာမေးပွဲကာလအတွင်းသံသယလျှင်, တစ် ဦး differential ကိုရောဂါ technique ကိုလူနာလျှောက်ထားသည်။ လေ့လာမှုအားလုံးသည်တိကျမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာကိုရှာဖွေရန်အထောက်အကူပြုမည်။ ၎င်းကို အခြေခံ၍ အထူးကုဆရာဝန်ကသင့်လျော်သောကုထုံးကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။
Diabetes mellitus သည်သန္ဓေသားဖျက်စီးခြင်း၊ endocrine ရောဂါဖြစ်ပြီးအဓိကလက္ခဏာမှာသဘာ ၀ ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းသည်ပန်ကရိယဟော်မုန်း - တစ်ရှူးရှိအင်ဆူလင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်အဖြစ်အများဆုံး endocrine ရောဂါဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ကမ္ဘာဂြိုဟ်တွင်နေထိုင်သူနှစ်ဆယ်နီးပါးသည်ထိုရောဂါမှခံစားကြရသည်။ ၁၅ နှစ်တခါလူနာအရေအတွက်နှစ်ဆတိုးလာသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာလူအများအပြားတွင်ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါရှိသည်သို့မဟုတ်၎င်းသည်မျိုးရိုးဗီဇအရခန့်မှန်းထားကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူထက်ဝက်ခန့်သည်အသက် ၄၀ မှ ၆၀ အထိရှိသော်လည်းလူငယ်များသည်ရောဂါစတင်ရန်အဆန်းမဟုတ်ပါ။
ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းတိုးလာခြင်း၊ အဆီနှင့်သကြားဓာတ်အစားများစားသုံးမှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများလျော့နည်းလာခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ မြို့သူမြို့သားများသည်ကျေးလက်ဒေသတွင်နေထိုင်သူများထက်ဖျားနာတတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။
- ၁။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောအမျိုးအစား - အမျိုးအစား ၁
- ၂။ အင်ဆူလင်မဟုတ်သောသီးခြားအမျိုးအစား ၂
ဆီးချိုရောဂါ၏သိပ္ပံပညာ (အကြောင်းတရားများ) နှင့်ပျံ့နှံ့ခြင်းသည်နေရာတိုင်းနှင့်မတူပါ။ မကြာခဏ၎င်းကိုယူအက်စ်အေ၊ တောင်ပိုင်းအီတလီ၊ ဂျာမနီ၊ တရုတ်၊ ပိုလန်တို့တွင်တွေ့ရသည်။ ခဲ - ဂရင်းလန်း၊ ဇင်ဘာဘွေရှိအလက်စကာဒေသရှိလူ ဦး ရေအကြား။
အန္တရာယ်အချက်များတွင် -
- မျိုးရိုးလိုက်ရည်မှန်းချက်၊ ရောဂါဗေဒကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း (အဆိပ်အတောက်ဖြစ်ခြင်း၊ အလိုအလျောက်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန် ၄.၅ ကီလိုဂရမ်ကျော်ကျော်နှင့်သူတို့၏မိခင်များမှမွေးဖွားသောကလေးများ) အဝလွန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှု။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည်ပုံမှန်နှုန်းထက် ၂၀% ပိုများသောလူများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်လူ ဦး ရေထက် ၁၀ ဆပိုများကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။
- ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယရောဂါများ (စူးရှသောနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပန်ကရိယ၏ cystic degeneration) ကြောင့်လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည့်အကြောင်းအရင်းတစ်ခုမှာကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (diuretics, corticosteroids, oral contraceptives, etc) ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်သုံးနေခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
- ဗိုင်းရပ်စ်များသည် autoimmune ဖြစ်စဉ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်ပြီးအခြား pancreatotropic virus များ (အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊ cholecystitis၊ ချို့တဲ့နေသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှု၊ genitourinary system ၏ရောင်ရမ်းရောဂါများလည်းဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်အထောက်အကူပြုနိုင်သည်) ကိုယုံကြည်နိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်ရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအဓိကယန္တရားမှာ“ ရန်လိုပantibိဇီဝများ” ပါဝင်သောပန်ကရိယ islet cell များနှင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်များတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။
သကြားဓာတ်အမျိုးအစား - ငါ
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါသည်βဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားသည် (ဤဆဲလ်များသည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးတွင်တည်ရှိပြီးအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည်)၊
ဒီဆဲလ်တွေကိုဘယ်သူတွေနဲ့ဘာဖျက်ဆီးသလဲ။
အဆိုပါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရိုးရိုးလေးပြောရမယ်ဆိုရင်ခုခံအားကျဆင်းမှုရောဂါဖြစ်ပေါ်လာပြီးနောက်ပန်ကရိယကိုစူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်လာသည်။
autoimmune ပြproblemနာနှင့်အတူပantibိပစ္စည်းများ (အစက၎င်းတို့ကိုယ်ခန္ဓာကိုဂြိုလ်သားများအားလုံးကိုအကာအကွယ်ပေးရန်နှင့်၎င်းအားလုံခြုံမှုရှိစေရန်ဖြစ်သည်။ ) အရူးသွားသည်။ ကာကွယ်မှုကိုပြမည့်အစားသူတို့၏ကိုယ်ခန္ဓာဆဲလ်များအပေါ်အကြမ်းဖက်တိုက်ခိုက်မှုကိုပြသခဲ့သည်။ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ပန်ကရိယဆဲလ်ဆန့်ကျင်ခြင်း, ရလဒ်အဖြစ် - ပန်ကရိယ။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀% နီးပါးတွင်ပodyိပစ္စည်းခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကိုတားဆီးခြင်းသည်အင်္ဂါတစ်ခုတည်းဖြင့်သာကန့်သတ်မထားပါ။ ဥပမာအခြားသိုင်းရွိုက်သို့ကူးစက်နိုင်သည်၊
မွှေးကြိုင်သောသီးခြားလွတ်လပ်သောအမျိုးအစား - ၂
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်အသက် ၅၀ ကျော်သူများဖြစ်သည်။
၎င်းသည်အစားအစာတစ်ခုတည်း (အဝလွန်ခြင်းအတွက်၊ သို့မဟုတ် sulfonylurea၊ maninil, glucophage, siofor) ဖြင့်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။
ဤအမျိုးအစားသည်အလွန်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောနေသည်။ ဤလူနာအများစုတွင်သွေး၏အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုသည်သိသိသာသာလျော့ကျသွားသည်မှသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းမှပုံမှန်သို့တိုးတက်နိုင်သည်အထိကျယ်ပြန့်စွာကွဲပြားသည်။
အကြောင်းပြချက်များအဘို့, သွေးဂလူးကို့စတစ်တိုးလာသူတို့မှာအများကြီးရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်ကျနော်တို့အဓိကသွေးတိုးရောဂါခွဲခြားလိမ့်မယ်။
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ပြောင်းလဲမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိန်းချုပ်သည့်စနစ်တွင်ချွတ်ယွင်းမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ပန်ကရိယကျွန်းငယ်၏βဆဲလ်များ၏ receptor ယန္တရား၏လည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များ၌မဟုတ်ဘဲသွေးကြောအိပ်ရာနေရာတွင် - သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်များစွာရှိပြီးဆဲလ်များ၌အနည်းငယ်ရှိသည်။
ထိုကဲ့သို့သောပျက်ကွက်မှု၏ရလဒ်မှာရောဂါဗေဒနှင့်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောပiesိပစ္စည်းများဖြစ်သည်ဟူသောသီအိုရီတစ်ခုရှိသည်။
ဒါပေမယ့်! ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား - ငါပantibိပစ္စည်းတွေကပန်ကရိယဆဲလ်တွေကိုလုံးလုံးဖျက်ဆီးပစ်လိုက်တယ်၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ မှာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်တဲ့ဆဲလ်တွေရဲ့လက်ခံမှုကိုသူတို့ဖျက်ဆီးတယ်။ ထိုဆဲလ်များမတိုင်မီသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်ပတ်သက်သောအချက်ပြမှုသည်အလွန်ညံ့ဖျင်းသည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်တွင်ထိုကဲ့သို့သောခုန်မှုသည်အလွန်များပြားသည်။ ထို့နောက်အနည်းငယ်မျှသာရှိသည်။
အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည့်ပန်ကရိယဆဲလ်များသာမကအဲဒီ receptor ယန္တရား၏ရှုံးနိမ့်မှုကအရေးမကြီးပါဘူး။ ဆဲလ်များကိုလည်းပစ်မှတ်ထားသည်။ အင်ဆူလင်ကို သုံး၍ ဂလူးကို့စ်ကို metabolize လုပ်သောဆဲလ်များ - ကြွက်သားတစ်သျှူး၊
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆဲလ်ဆဲလ်များ၏အပလီကေးရှင်းရှုပ်ထွေးမှုကိုရှုံးနိမ့်ခြင်းသည်အကြီးမားဆုံးအခက်အခဲရှိသည့်ဆဲလ်များသည်ဂလူးကို့စ်ကိုဝင်ရောက်စေနိုင်သည်သို့မဟုတ်၎င်းကိုလုံးဝမဝင်ရောက်နိုင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
ဤသို့သောအခြေအနေမျိုးနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ guest ည့်သည်သည်ခေါင်းလောင်းကိုမြည်စေပြီး၊ အိမ်ရှင်များကသူ့ကိုမဖွင့်ကြပါ။ သူတို့မလိုချင်သောကြောင့်မဟုတ်ဘဲသူတို့မကြားသောကြောင့် - ခေါ်ဆိုမှုကျိုးသွားသည်။
ပြိုကွဲပျက်စီးခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်“ အချက်ပြခြင်းနှင့်လက်ခံခြင်းကိရိယာ” ဟုခေါ်သောဂလူးကို့စ်သည်များစွာသောသွေးထဲတွင်စုဆောင်းနိုင်သည်။ ပြီးတော့အဲဒီ receptor တွေကိုဖြိုခွဲတဲ့ hooligans တွေဟာအချက်ပြကိရိယာတွေအားလုံးဟာတူညီတဲ့ "ဒဏ်ရာရ" ပantibိပစ္စည်းတွေဖြစ်တယ်။
အထက်ပါအချက်များအရ၊ ဆီးချိုရောဂါသည် autoimmune ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောခံစားမှုများကိုကုသရာတွင်အဓိကသော့ချက်မှာ“ ဟုန်းဟုန်းတောက်လောင်” နေသောပ"ိဇီဝဆေးများကိုငြိမ်သက်စေရန်နှင့်သူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွက်မူလအခန်းကဏ္roleကိုသတိပေးရန်ဖြစ်သည်။ ထိုသူတို့၏အလွန်အကျွံကနေသာထိခိုက်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူရောင်ရမ်းခြင်း, ပျက်စီးခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
- ၁။ ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic ဆေးများ (ဆေးပြားများ) ကိုသောက်သုံးခြင်း။
- intramuscularly သို့မဟုတ်အရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်၏ 2. စားသုံးမှု။
ထိုသို့သောကုထုံးသည်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုတိုက်ဖျက်ရန်မဟုတ်ဘဲရောဂါ၏အကျိုးဆက်နှင့်အတူဆင်းရဲဒုက္ခများ၏ဖိနှိပ်မှုကိုတိုက်ဖျက်ရန်ရည်ရွယ်သည်။
လူတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်ချိန်ကစတင်သုံးစွဲပါကသူတို့၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးအတင်းအဓမ္မခိုင်းစေရသည်။
ဒီပျားအဆိပ်ကဒီရောဂါဗေဒမှာဘယ်လိုအခန်းကဏ္ play မှပါဝင်နိုင်သလဲ။
30.01.2019 မြင့်မားသောတောင်ပျားရည်
ပျားရည်သည်သက်တမ်းကုန်ဆုံးရန်နီးပါးမရှိသောထူးခြားသောထုတ်ကုန်ဖြစ်သည်။ ရုရှားရှိပတေရုမဟာအချိန်မတိုင်မီကချိုမြိန်မှုသည်အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ သို့သော်သကြားများကျယ်ပြန့်စွာရရှိခြင်းဖြင့်ပျားရည်သည်အစားကောင်းကြိုက်သူများအတွက်ထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်ပြီးတိုင်းရင်းဆေးနည်းပြများအတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။
23.01.2019 ပျားရည်ပုတီး
လတ်တလောတွင်ပျားမွေးမြူသူများသည်အရသာနှင့်အကျိုးဖြစ်ထွန်းမှုဂုဏ်သတ္တိများအပြင်နယ်ပယ်အပြင်မတူညီသောပျားရည်အမျိုးမျိုးရှိသည်။ မကြာခဏသင်သည် Borovaya အမည်ဖြင့်ပျားရည်ကိုရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ ဘယ်လိုပျားရည်မျိုးလဲ၊ ဘာစားတယ်ဆိုတာကိုတွက်ကြည့်ရအောင်။
16.01.2019 အနက်ရောင်မေပယ်ပျားရည်
အနက်ရောင်မေပယ်ပျားရည်သည်ရှားပါးသောပျားရည်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာမေလနှင့်inပြီလထဲမှာစုဆောင်းထုံးစံဖြစ်ပါတယ်။ Tatar maple ၏ချုံဖုတ်သည်ဝတ်ရည်နှင့်ဝတ်မှုန်များကိုစုဆောင်းရန်အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏areaရိယာ၌၎င်းကိုတွေ့ရန်အမြဲတမ်းမဖြစ်နိုင်ပါ။ အနက်ရောင် - မေပယ်ပျားရည်သည်၎င်း၏အနာပျောက်စေသောအရည်အသွေးများနှင့်မူလအရသာကြောင့်လူသိများသည်။
10.01.2019 သစ်အယ်သီးပျားရည်အကြောင်း
သစ်အယ်သီးပျားရည်သည်မျိုးပေါင်း ၃၀ အထိရှိသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရဤမျိုးစိတ်များသည်မြင်းခွံမှကောက်ယူစုဆောင်းထားသောမျိုးများမှအပအချိန်ကြာမြင့်စွာမခဲယဉ်းပါ။ ခရိုင်းမီးယားကိုအရည်အသွေးအမြင့်ဆုံးဟုသတ်မှတ်သည်၊ ၎င်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာအရည်ပုံစံဖြင့်တည်ရှိသည်။
04.01.2019 ပုံမှန်မဟုတ်သောနှင့်သန့်ရှင်းသော - ပျော်ရွှင်မှုပျားရည်
ပျားရည်သည်လူတို့၏ပုံမှန်အစားအစာအတွက်ချိုသောဖြည့်စွက်စာသာမကဘဲဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်အလှကုန်အတွက်လည်းအသုံးပြုသည်။ ပျားရည်အမျိုးအစားများစွာတွင်သာမန်၊ ကျယ်ပြန့်သောရှားပါးမျိုးကွဲများရှိသည်။ အလင်းနှင့်မှောင်မိုက်ပျားရည်နှင့်ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများလည်းရှိသည်။ ဒီနေ့နို့ရည်မှရရှိသောပျားရည်အကြောင်းအနည်းငယ်ပြောပြချင်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခြားနားချက်ကဘာလဲ
Lada ဆီးချိုရောဂါသည် autoimmune ဇာစ်မြစ်ရှိပြီး၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ သို့သော်ရောဂါ၏ယန္တရားများသည်အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်ဆင်တူသည်။ လွန်ခဲ့သောနှစ်အနည်းငယ်ကသိပ္ပံပညာရှင်များသည် LADA (အမျိုးအစား ၁.၅) ရှိကြောင်းသံသယမဝင်ခဲ့ကြပါ၊ အမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများသာပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။
autoimmune နဲ့ type 1 diabetes တို့ရဲ့ကွာခြားချက် -
- အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်နိမ့်သည်နှင့်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလနှင့်အတူရောဂါနှေးကွေး။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသမှုမပေးလျှင်တောင်မှ၊ ၁.၅ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်လူတို့အတွက်သိသာထင်ရှားသောအရာမဟုတ်ပါ
- အန္တရာယ်အုပ်စုတွင်အသက် ၃၅ နှစ်ကျော်သူများ၊ မည်သည့်အသက်အရွယ်မရွေးအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများပါ ၀ င်သည်။
- LADA ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်မကြာခဏဆိုသလိုအခြားရောဂါများ၏လက္ခဏာများနှင့်ရောထွေးပြီးမှားယွင်းသောရောဂါလက္ခဏာပြခဲ့သည်။
အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏သဘောသဘာဝနှင့်ပေါ်ထွန်းခြင်းအတော်လေးကောင်းစွာနားလည်သဘောပေါက်ထားသည်။
autoimmune နဲ့ type 2 diabetes တို့ရဲ့ကွာခြားချက် -
- လူနာများအဝလွန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပြီး ၆ လအကြာတွင်အင်ဆူလင်သုံးစွဲမှုလိုအပ်ချက်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
- လူနာ၏သွေးတွင် autoimmune disease ညွှန်ပြသည့်ပantibိပစ္စည်းများပါ ၀ င်သည်။
- ခေတ်မီကိရိယာများဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအမှတ်အသားများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
- ဆေးဝါးဖြင့် hyperglycemia ကိုလျှော့ချခြင်းသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုလုံးဝမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးစံ
ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ endocrinologists အများအပြားသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါနက်ရှိုင်းစွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမပြုလုပ်ပါ။ မမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာပြပြီးသောအခါသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ LADA ရှိသူများအတွက်ဤကုသမှုသည်အန္တရာယ်ရှိသည်။
autoimmune ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုတွင်နည်းလမ်းများစွာကိုအထိရောက်ဆုံးဟုမှတ်ယူကြသည်။
ကန ဦး အဆင့်တွင်လူနာသည်ပုံမှန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုခံယူသည် -
- ဘက်စုံသွေးစစ်ဆေးမှု
- Urinalysis
ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါကိုသံသယဖြစ်လျှင် endocrinologist သည်ကျဉ်းမြောင်းသောပစ်မှတ်ထားလေ့လာမှုများကိုရည်ညွှန်းသည်။ လျှို့ဝှက်ဆီးချိုရောဂါပုံစံကို -
- Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်,
- ဂလူးကို့စတုံ့ပြန်မှု
- Fructosamine
- IAA, IA-2A, ICA မှပိပစ္စည်းများ
- Microalbumin,
- မျိုးရိုးဗီဇ။
ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများအပြင်အောက်ပါများကိုလည်းစစ်ဆေးသည် -
- လူနာသည်အသက် ၃၅ နှစ်အောက်ဖြစ်သည်။
- အင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုထုတ်လုပ်သလဲ။
- လူနာရဲ့အလေးချိန်ပုံမှန်သို့မဟုတ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖြစ်ပါတယ်
- အင်ဆူလင်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အစားအသောက်အစားပြောင်းလဲမှုကိုအစားထိုးရန်ဖြစ်နိုင်ပါသလား။
ဓာတ်ခွဲခန်းများ၌ကြာရှည်လေ့လာခြင်း၊ လူနာနှင့်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဖြစ်စဉ်များကိုနက်ရှိုင်းစွာစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်သာ autoimmune ဆီးချိုရောဂါကိုမှန်ကန်စွာစစ်ဆေးရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
ခေတ်မမှီသောနမူနာများကိုရုရှားတွင်သုံးနိုင်သည်။
- prednisone ကိုအသုံးပြု။ ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်။ နာရီပေါင်းများစွာလူနာသည် prednisone နှင့် glucose တို့ကိုစားသုံးသည်။ လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာအသုံးပြုသောရန်ပုံငွေနောက်ခံရှိ glycemia ကိုစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။
- ရုံးချုပ် Traugott ရုံးတင်စစ်ဆေး။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုတိုင်းတာပြီးနောက်နံနက်ခင်းတွင်ဗိုက်ဆာလာသောအခါလူနာသည် dextropur နှင့်အတူလက်ဖက်ရည်ပူသောက်သည်။တစ်နာရီခွဲကြာပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး ၌ဂလီးကိတ်ရောဂါရှိနေသည်။ ကျန်းမာသောလူများတွင်ထိုကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုမရှိပါ။
ဤရွေ့ကားရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများထိရောက်သောထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်မရှိသလောက်အသုံးပြုကြသည်။
မမှန်မကန်ရောဂါ၏အန္တရာယ်ကဘာလဲ
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုမှားယွင်းစွာစစ်ဆေးခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲမမှန်ကန်သောကုသမှုသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးအတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
- beta ဆဲလ်များကိုအလိုအလျောက်ဖျက်ဆီးခြင်း၊
- အင်ဆူလင်ဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်ထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းခြင်း၊
- ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်လူနာ၏အခြေအနေအထွေထွေယိုယွင်းခြင်း၊
- အချိန်ကြာမြင့်စွာမလျော်ကန်သောကုသမှုဖြင့် - beta ဆဲလ်များသေဆုံးခြင်း။
အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်မတူဘဲ LADA ရှိလူနာများ မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု၏အသုံးပြုမှုမရှိဘဲသေးငယ်တဲ့ဆေးများအတွက်အင်ဆူလင်၏လျင်မြန်စွာအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။
autoimmune ရောဂါအတွက်မသင့်တော်သောဆေးများကိုသတ်မှတ်ခြင်းသည်ကုသခြင်းနှင့်ပန်ကရိယပြန်လည်နာလန်ထူခြင်း၏အခွင့်အလမ်းများကိုလျော့နည်းစေသည်။
LADA ရှိလူနာများသည်ရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသုံးရန်လိုအပ်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုပမာဏသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်သုံးစွဲခြင်းသည်အထိရောက်ဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစတင်ခဲ့သောလူနာများ၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသဘာဝအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အခွင့်အလမ်းတိုင်းရှိသည်။
အတူတူအင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်အတူသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါသည်:
- ကာဗွန်နိမ့်အစားအစာ
- အားကစား
- ညအချိန်အပါအဝင်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း၊
- အဝလွန်သူများနှင့်အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအတွက်ညွှန်ပြထားသောဆေးအချို့ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း။
အနာဂတ်တွင်သဘာဝအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်အတွက်ပန်ကရိယပေါ်ရှိဝန်ကိုလျှော့ချရန်အရေးကြီးသည်။ ကုသမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာခုခံအားစနစ်ပြောင်းလဲမှု၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိ beta ဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။
Sulfaurea ကို အခြေခံ၍ ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ငုပ်လျှိုးနေသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုဆန့်ကျင်စွာရည်ညွှန်းသည်။ ဤဆေးများသည်ပန်ကရိယအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးဘီတာဆဲလ်သေဆုံးမှုကိုသာတိုးပွားစေသည်။
အသုံးဝင်သောဗွီဒီယို
ဒီရောဂါအတွက်အထူးကု၏မှတ်ချက်များ:
ရုရှားနိုင်ငံ၊ အထူးသဖြင့်ဝေးလံခေါင်သီသောဒေသများ၌ LADA ၏ဆီးချိုရောဂါကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းသည်နို့စို့အရွယ်၌ဖြစ်သည်။ မှားယွင်းစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း၏အဓိကပြproblemနာမှာ autoimmune attack နှင့်မလျော်ကန်သောကုသမှုတိုးပွားလာခြင်းဖြစ်သည်။
ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများတွင်ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါကိုအောင်မြင်စွာကုသနိုင်ပြီ၊ ရုရှားဆေးပညာသို့မကြာမီရောက်ရှိတော့မည့်ကုသနည်းအသစ်များကိုတီထွင်နေကြသည်။
LADA ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲ
ကျွမ်းကျင်သူများက LADA ၏ဆီးချိုရောဂါကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည့်ဖော်ပြထားသော endocrine pathology ပုံစံဟုခေါ်ကြသည်။ အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုမှာ ၁.၅ ဖြစ်ပြီးအမျိုးအစား ၁ နှင့်ရောဂါ ၂ ကြားတွင်အလယ်အလတ်ပုံစံဖြစ်သည်။
တင်ပြထားသောအယူအဆကိုအလွယ်တကူရှင်းပြနိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၃၅ နှစ်ကြာပြီးနောက်အင်ဆူလင်ယန္တရား၏အပြည့်အဝ“ သေခြင်း” သည်နှေးကွေးသောဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ သကြားရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောရောဂါပုံစံနှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲဆိုတာကိုနားလည်ဖို့အတွက် autoimmune ပုံစံကပန်ကရိယ beta ဆဲလ်တွေသေဆုံးခြင်းကိုသတိရသင့်တယ်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ၎င်း၏ဟော်မုန်းအစိတ်အပိုင်းများကိုအနှေးနှင့်အမြန်ထုတ်လုပ်ခြင်းသည်လုံးဝပြီးဆုံးသွားလိမ့်မည်။
နေစဉ်အင်ဆူလင်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ရောဂါအတွက်တစ်ခုတည်းသောကုသမှုဖြစ်လိမ့်မည်။ အာရုံစူးစိုက်မှု LADA အမျိုးအစားအမျိုးမျိုး, သူတို့ဖွဲ့စည်းဘို့အကြောင်းပြချက်ထိုက်တန်ပါတယ်။
များစွာသောလူတို့သိထားကြသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများတွင်အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ အပြင်အနည်းငယ်မျှသာသိကြပြီးကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာလေ့လာမှုအားဖြင့် endocrine စနစ်၏ရောဂါများမှာ MODY နှင့် LADA ဆီးချိုဖြစ်သည်။
ကျနော်တို့ကဒီဆောင်းပါး၌သူတို့ထဲကဒုတိယအကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မယ်။ ကျွန်ုပ်တို့လေ့လာသည်
- ၎င်း၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေဘာတွေလဲ
- fret ဆီးချိုရောဂါသည်အခြား“ ချိုမြိန်သောရောဂါ” နှင့်မည်သို့ကွာခြားသနည်း။
- ၎င်း၏ရောဂါရှာဖွေစံဘာတွေလုပ်နေလဲ
- နှင့်သူ၏ကုသမှုကဘာလဲ
အစောပိုင်းအသိအမှတ်ပြုမှု
Lada ဆီးချိုရောဂါသည်ပုန်းလျှိုးကွယ်လျှိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှလူတစ် ဦး အားကုသရန်အခွင့်အလမ်းပေးသည်၊ သို့မဟုတ်အနည်းဆုံး“ နှောင့်နှေး” ရန်ဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်လွယ်ကူသည်။ပထမတစ်ခုမှာသွေးသကြားဓာတ်ပိုလျှံခြင်းဖြစ်သည်။ ဒုတိယအချက်မှာ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအားလုံး၏ပုံမှန်အလေးချိန်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အကယ်၍ ဆရာဝန်ကသူ့လူနာတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုဆုံးဖြတ်သည်ဆိုပါကသူသည်ပါးလွှာသောကြောင့်ဆရာဝန်က LADA ကိုကြိုတင်စစ်ဆေးနိုင်လိမ့်မည်။
အတည်ပြုဘို့, လူနာတစ် ဦး အပိုဆောင်းသွေးစစ်ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာဖျော်ဖြေခြင်းနှင့်အထူးစမ်းသပ်မှုများစွာကိုထွက်သယ်ဆောင်နေကြသည်။
ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုသံသယဖြစ်စေသည့်နောက်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာ -
- ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အချိန် - ၃၅ နှစ်ကျော်၊
- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်ပုံစံသို့ကူးစက်သွားသည်။
နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါ၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသည်းရောဂါနှင့်အခြား autoimmune ရောဂါများစသည့်ရောဂါများရှိခဲ့လျှင်ဆရာဝန်ကအကြံပြုနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာ
အခြေခံအားဖြင့်, ငုပ်လျှိုးနေတဲ့ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြနိမိတ်လက္ခဏာများသည်မထင်ရှားပါ။ သို့သော်အောက်ဖော်ပြပါအချက်များကိုသင်ဂရုပြုသင့်သည်မှာပထမအချက် - ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊
ဒုတိယအချက်မှာအရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း (ယားယံခြင်းအထိ)၊ အမြဲတမ်းရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်းများမကြာခဏဖြစ်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်း၊ ယေဘုယျအားဖြင့်ပြောရလျှင် fret ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အတော်လေးဆင်တူသည်၊
မည်သို့ဆိုစေငုပ်လျှိုးနေသည့်ဆီးချိုကိုအချိန်မီတွေ့ရှိပြီးလိုအပ်သောလုပ်ဆောင်မှုများပြုလုပ်ပါကရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။
Endocrinologists သည်သတ်မှတ်ချက်ငါးမျိုးပါ ၀ င်သောတိကျသောအတိုင်းအတာကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီးသင့်အားလျှို့ဝှက်သောဆီးချိုရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးသတ်သတ်မှတ်မှတ်ဖော်ပြချက်သည်အသက် ၅၀ အထိဖြစ်သင့်သည်။
ထို့အပြင်ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောစတင်ခြင်း၊ ဆီးတွင်တစ်နေ့လျှင် ၂ လီတာထက်ပိုသောပမာဏ၊ ရေငတ်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများသည်အားနည်းခြင်းနှင့်ခွန်အားလျော့နည်းစေနိုင်သည်။
ဤအမျိုးအစားကိုအလယ်အလတ်သို့မဟုတ်တစ်နှစ်ခွဲခွဲ (1.5) ဟုခေါ်သည်မှာအံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။ LADA ကိုစတင်ပြသခဲ့သည့်အချိန်တွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား (၂) ကိုလက်တွေ့နှင့်ဆင်တူသည်။ ထို့နောက်အမျိုးအစား (၁) ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်ပြသခဲ့သည်။
- polyuria (မကြာခဏဆီးသွားခြင်း),
- polydipsia (ရေမသောက်နိုင်သောရေငတ်ခြင်း၊ လူတစ် ဦး သည်တစ်နေ့လျှင် ၅ လီတာအထိရေသောက်နိုင်သည်)၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း (အမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်တစ်ခုတည်းသောလက္ခဏာမှာ LADA ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယဖြစ်စေသည်။
- အားနည်းခြင်း၊
- အိပ်မပျော်
- ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ,
- ယားယံသောအသားအရေ
- ဖန်းဂတ်စ်နှင့် pustular ကူးစက်မှုများမကြာခဏပြန်ဆုတ် (မကြာခဏအမျိုးသမီးများအတွက် - candidiasis),
- ဒဏ်ရာမျက်နှာပြင်၏ရှည်လျားသော Non- အနာပျောက်စေသော။
Lada အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသည်လပေါင်းများစွာမှနှစ်ပေါင်းများစွာအထိရောဂါလက္ခဏာများကိုပြသနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ရောဂါဗေဒလက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်းပေါ်လာပါသည်။ ကိုယ်သတိပေးသင့်သည့်ခန္ဓာကိုယ်တွင်းပြောင်းလဲမှုများမှာ -
- polydipsia (မြဲရေငတ်),
- pollakiuria (ဆီးအိမ်ကိုသွန်ရန်မကြာခဏတိုက်တွန်းခြင်း), t
- ရောဂါ (အိပ်စက်ခြင်းရောဂါ)၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊
- polyphagy (အစာစားချင်စိတ်တိုးလာ) နောက်ခံကြောင့် (အစားအစာများနှင့်အားကစားဝန်များမရှိဘဲ) ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- အရေပြားကိုပျက်စီးစေနိုင်သောကာလကြာရှည်စွာကုသခြင်း၊
- စိတ် - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတည်ငြိမ်မှု။
ထိုသို့သောရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုဆေးကုသမှုခံယူရန်ခဲယဉ်းသည်။ ပလာစမာဂလူးကို့စ်ညွှန်းကိန်းများကိုသန္ဓေတည်စစ်ဆေးစဉ်သို့မဟုတ်အခြားရောဂါတစ်ခုနှင့် ဆက်စပ်၍ မတော်တဆတွေ့ရှိရသည်။
အသေးစိတ်ရောဂါကိုမစစ်ဆေးနိုင်သေးပါ၊ သူ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုတင်းကြပ်စွာထိုးထားသောအင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှုလိုအပ်နေစဉ်လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါဖြင့်မှားယွင်းစွာရှာဖွေတွေ့ရှိထားသည်။
အရေးကြီးတယ်။ သကြားကိုလျှော့ချရန်မှားယွင်းစွာသတ်မှတ်ထားသောဆေးပြားများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသို့မဟုတ်ပျက်စီးခြင်းမရှိခြင်းကိုအထူးရောဂါစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါတွင်အောက်ပါလက်တွေ့လက္ခဏာများရှိသည် -
- ပိုလီယာရီးယား၊
- ဓာတ်သတ္တုဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း၊
- လျှာပေါ်တွင်ပြား, ပါးစပ်ခြောက်သွေ့,
- အားနည်းခြင်း၊
- ပြင်းထန်သောနှင့်မကြာခဏရေငတ်
- hyperlipidemia, hyperglycemia,
- ပျို့အန်ခြင်း,
- တုန်လှုပ်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊
- အစာစားချင်စိတ်၊
- အခြားနာတာရှည်နှင့်စူးရှသောရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊
- အဖျားတက်ခြင်း၊
- မူးဝြေခင်း၊
- ပါးစပ်မှ acetone ၏တိကျသောအနံ့,
- ချွန်ထက်သောအကြောင်းမရှိခြင်းကိုယ်အလေးချိန်,
- ketoacidosis မေ့မြော
- ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်၏ decompensation ။
ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုဤရောဂါကူးစက်နိုင်ခြေမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်ဤကဲ့သို့သောမိန်းကလေးများအားလုံး၏ ၂၅% သည် ၁.၅ အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကလေးမွေးပြီးနောက်သို့မဟုတ်အချိန်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပျက်သည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါကိုအသက် ၃၅ နှစ်မှ ၆၅ နှစ်ကြားရှိသူများအနေဖြင့်သိရှိသော်လည်း ၄၅ မှ ၅၅ နှစ်အတွင်းအမြင့်ဆုံးသို့ရောက်ရှိသည်။
ရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်ရန် -
- ကို C-peptide အဆင့်ဆင့်အင်ဆူလင် biosynthesis ၏ဒုတိယထုတ်ကုန်ဖြစ်ကြသည်။
- GAD ကိုဆန့်ကျင်သောအဆင့်များသည် GABA (gamma-aminobutyric acid) ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းကိုပtoိပစ္စည်းဖြစ်သည်။
- ပန်ကရိယဆဲလ်ဆဲလ်သို့ ICA ပantibိပစ္စည်းများ။
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက်ငုပ်လျှိုးနေသော autoimmune ဆီးချိုရောဂါသည်လက္ခဏာမပြဘဲအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုပြသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, Prediabetes အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုကိုရည်ညွှန်း, ပျော့ပုံစံအတွက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ။ ဤအခြေအနေ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများမှာ -
- နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- စိတ်ကျရောဂါ
- တစ် ဦး စဉ်ဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုခံစားမှု။
LADA ဆီးချိုရောဂါပေါ်လာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယ၏အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းသည်တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားပြီး၎င်းသည်အောက်ပါကဲ့သို့သောလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
- သွားဖုံးရောင်ခြင်း၊ သွားကြွေခြင်းပျက်စီးခြင်း၊
- Polydipsia (အလွန်အကျွံရေငတ်ခြောက်သွေ့ပါးစပ်),
- အရေပြားယားယံခြင်း၊
- အရေပြားအဖုအပိန့်များထွက်ခြင်း၊
- ယောက်ျားများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု,
- Polyuria (မကြာခဏဆီးသွားတိုက်ခြင်း)
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
- အသားအရေထိခိုက်လွယ်မှု၊ ခြေလက်အင်္ဂါထုံခြင်း၊
- (၅.၆-၆.၂ မီလီမီတာ / လီတာအထိ)၊
ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်နောက်ပိုင်းအဆင့်တွင် LADA ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကိုတိုးပွားစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့ရသည့်လက်တွေ့မြင်ကွင်းနှင့်ဆင်တူသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ရောဂါတစ်ခုကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့်ကုထုံးတစ်ခုကိုရွေးချယ်သောအခါရောဂါ၏ငုပ်လျှိုးနေသောပုံစံတွင်ပါ ၀ င်သည့်လက္ခဏာများကိုအထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။
- အမှီတည်ဆောက်
- ပန်ကရိယသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏တိုက်ခိုက်မှုကိုပြသသောβ-cell များပantibိပစ္စည်းများ၏သွေးထဲတွင်ရှိနေခြင်း၊
- တိုးတက်သောβ-ဆဲလ်ပျက်ကွက်
- သွေးထဲတွင် C-peptide (၀.၆ ထက်နည်းသော nmol / l) သည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကိုညွှန်ပြသည့်အနိမ့်ဆုံးအညွှန်းဖြစ်သည်။
အင်ဆူလင်ကုထုံး
အဓိကမူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုလုံလောက်သောဆေးပမာဏရွေးချယ်ခြင်း၊ ရောဂါ၏အဆင့်နှင့်ကိုက်ညီသောရောဂါဗေဒများ၊ လူနာ၏အလေးချိန်နှင့်အသက်အရွယ်တို့နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစောစောစီးစီးအသုံးပြုခြင်းသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုတည်ငြိမ်စေသည်၊ ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုအလွန်အကျွံမ ၀ င်စေခြင်း (အထူးကြပ်မတ်အလုပ်ဖြင့်မြန်မြန်ဆန်ဆန်ပြိုကျခြင်း)၊ အလိုအလျောက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားဖြစ်စဉ်များကိုရပ်တန့်စေပြီးကျန်အင်ဆူလင်စွမ်းဆောင်ရည်ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။
ဂလင်းသိုက်များထိန်းသိမ်းထားရှိပါကလူနာအတွက်ပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းထားရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ ထို့အပြင်ဤ“ အရံ” သည်သင့်အားဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြicationsနာများဖြစ်ပေါ်စေမှုကိုနှောင့်နှေးစေပြီးသကြားဓာတ် (သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း) ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုစောစောစီးစီးအုပ်ချုပ်ခြင်းသည်ရောဂါကိုစီမံရန်အတွက်မှန်ကန်သောနည်းနာဖြစ်သည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအရ Lada ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအစောပိုင်းအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ပန်ကရိယကိုကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်အခွင့်အလမ်းပေးသည်၊ ကုသမှုအစီအစဉ်၊ ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုနှင့်၎င်းတို့သောက်သုံးသောဆေးများကို endocrinologist မှသာဆုံးဖြတ်သည်။
မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်လက်မခံနိုင်စရာဖြစ်သည်။ကုသမှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ဟော်မုန်း၏ဆေးများကိုလျှော့ချပေးသည်။
တိုတောင်းသောနှင့်ကြာရှည်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးသတ်မှတ်ထားသည်။
အစားအသောက်ကုထုံး
မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုအပြင်လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါကိုလိုက်နာရမည်။ ပါမောက္ခ ၅ ၏အမျိုးအစားအရအာဟာရသည် "စားပွဲတင်အမှတ် ၉" ဆေးဝါးကိုအခြေခံသည်။
Pevzner ။ နေ့စဉ်မီနူးတွင်အဓိကအလေးပေးသည်အနိမ့်အရအညွှန်းကိန်းပါသောဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ၊ သီးနှံများနှင့်ပဲပင်များဖြစ်သည်။
GI ဆိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်သောအစာအာဟာရပြိုကွဲခြင်း၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်စနစ်၏လည်ပတ်မှုသို့စုပ်ယူမှုနှုန်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် GI မြင့်လေလေဂလူးကို့စ်သည်သွေးထဲသို့စီးဝင်လာသဖြင့်သကြားဖတ်မှုများခုန်သွားသည်။
glycemic အညွှန်းကိန်းနှင့်အတူထုတ်ကုန်၏အကျဉ်းစားပွဲပေါ်မှာ
ရိုးရှင်းသောမြန်ဆန်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များဖြစ်သောငရုတ်သီးအချိုပွဲများ၊ နို့ချောကလက်နှင့်သကြားလုံးများ၊ puff မှ pastries၊ pastry၊ အကယ်၍ သင်သည်အစာစားခြင်းအပြုအမူကိုမပြောင်းလဲပါကကုသမှုသည်ရလဒ်ကောင်းများကိုရရှိမည်မဟုတ်ပါ။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေး
သကြားညွှန်းကိန်းများကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ရန်နောက်ထပ်အရေးကြီးသောနည်းလမ်းတစ်ခုမှာပုံမှန်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောကာယလှုပ်ရှားမှုဖြစ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်စဉ်ဆဲလ်များသည်အောက်စီဂျင်နှင့်ကြွယ်ဝသောကြောင့်အားကစားလှုပ်ရှားမှုသည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုတိုးစေသည်။
အကြံပြုသည့်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ကျွမ်းဘား၊ အလယ်အလတ်ကြံ့ခိုင်ရေး၊ ဖင်လန်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရေကူးကန်တွင်ရေကူးခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာကိုအလွန်အကျွံမပါဘဲလေ့ကျင့်ပေးခြင်းသည်လူနာအတွက်သင့်လျော်သည်။
ကုထုံးသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်စွမ်းရည်ကိုထိန်းသိမ်းရန်အဓိကရည်ရွယ်သည်။ ၎င်းအတွက်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံဖြင့်နေထိုင်ရန်၊ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်နှင့်အထူးကာယလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုပုံမှန်သောက်သင့်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်၊ လိုအပ်ပါကကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်း၊ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးများသောက်ခြင်းမပြုဘဲ၊
ဤအစီအမံများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအခြေအနေနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအထိအရည်အသွေးမြင့်ပြီးပြည့်ဝသောဘဝကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်ရန်လိုအပ်သည်။
ဤရောဂါကိုနှေးကွေးသည်ဟုခေါ်ဆိုနိုင်သဖြင့်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝရပ်တန့်သွားစေရန်အတွက်ကုသမှုကိုအမြန်ဆုံးစတင်သင့်သည်။
ကိုယ်ခံအားစနစ်ဖြင့်ပန်ကရိယကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။ ရောဂါကိုရှင်းလင်းပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်၎င်းတို့အားလူနာအားလုံးကိုဆေးညွှန်းအသေးဖြင့်ဆေးပေးသည်။ တစ်နေ့တာလုံးတွင်လူတစ် ဦး သည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးပြီးညွှန်းကိန်းများကိုမှတ်တမ်းတင်သင့်သည်။
ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်သင်သည်စင်ကြယ်သောသကြားနှင့်၎င်းပါဝင်သောထုတ်ကုန်များကိုမစားသုံးသင့်ပါ။ သင့်တော်သောအာဟာရသည်ဤနေရာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ can မှပါ ၀ င်နိုင်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါကြောင့်မကြာမီရောဂါပျောက်ကင်းသွားနိုင်သည်။
အလယ်အလတ်တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံသည်လူနာများအားကိုယ်ခံအားကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။ လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်လမ်းလျှောက်ခြင်းကလူ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏စနစ်အားလုံးကိုအကျိုးဖြစ်ထွန်းစေလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းအချက်ကိုလျစ်လျူရှု။ မရပါ။
Lada ဆီးချိုရောဂါသည်သင်၏ဆရာဝန် - endocrinologist ၏ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အကြံဥာဏ်များကိုသင်လိုက်နာပါကအိပ်မက်ဆိုးတစ်ခုလိုဖြစ်နေလိမ့်မည်။ အထူးအစားအစာကအင်ဆူလင်ကိုအနည်းဆုံးပမာဏဖြင့်စီမံခွင့်ပြုသည်။ ဤဆေးသည်အပြန်အလှန်အားဖြင့် beta ဆဲလ်များကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းသိမ်းနိုင်စေရန်စွမ်းဆောင်နိုင်လိမ့်မည်။ ကုသမှုကိုလုံလောက်စွာစီစဉ်ထားသင့်သည် - ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁.၅ ကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ငုပ်လျှိုးနေသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသနိုင်သည်။ ကုထုံးမရှိခြင်းနှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ရောဂါသည်ဘဝ၏အရည်အသွေးနှင့်ကြာချိန်ကိုသိသိသာသာထိခိုက်စေသည့်နာတာရှည်ပုံစံကိုရရှိလိမ့်မည်။
ပန်ကရိယကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းအားဖြင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်တာဝန်ရှိသောβ-cell များကိုဖျက်ဆီးသည်။β-ဆဲလ်များကိုလုံးလုံးလျားလျားဖယ်ရှားပြီးနောက်အင်ဆူလင်၏သဘာဝထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီး၊ သကြားဓာတ်သည်မြင့်မားသောတန်ဖိုးများသို့မြင့်တက်သွားပြီးလူနာအားလူအများအားဟော်မုန်းကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။
သို့သော်ထိုးဆေးများသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလုံး ၀ မညီမျှနိုင်ပါ။ ယင်းကိုရှောင်ရှားရန်၊ β-cell များကအင်ဆူလင်ကိုသဘာဝထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သည်။
ထို့ကြောင့်၊ ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လျှင်၎င်းဆေးကိုသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်ချက်ချင်းစတင်ထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည်။
ထို့ကြောင့်ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါကုသမှုသင်တန်းကိုအောက်ပါအစီအစဉ်အပေါ်အခြေခံသည်။
- ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ဖို့ရည်ရွယ်သောအင်ဆူလင်ကုထုံး။
- လူနာသည်ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြားလုံးများ၊ pastries များ) ကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ရန်လိုအပ်သောကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာ။
- ကုထုံးသည်မိနစ် ၃၀ အတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ် (ရေကူး၊ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်း) ကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။
- မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး - ဤရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေရန်ဆေးများ (Acarbose, Metformin) ကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်း။
ကုထုံးရောဂါဗေဒဖယ်ရှားပစ်ရန်နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်
LADA ဆီးချိုသည်နှေးကွေးပြီးအချိန်ကြာမြင့်စွာမမြင်ရသောရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ခုခံအားကျဆင်းမှုကိုယ်ခန္ဓာသည်တိုက်ခိုက်ခြင်းနှင့်ဂလင်းဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းသို့ရောက်သောကြောင့်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝရပ်တန့်သွားစေရန်ရှောင်တိမ်းနိုင်ရန်အတွက်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည့်အတိုင်းချက်ချင်းစတင်ကုသသင့်သည်။
၎င်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုချက်ချင်းသတ်မှတ်ပေးသည်။ ရောဂါတစ်ခုကိုအတည်ပြုပြီးပါက၎င်းကိုသေးငယ်သောဆေးများဖြင့်သော်လည်းကောင်း၊ လူနာအားလုံးတွင်သတ်မှတ်သည်။
အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယကိုဆဲလ်များပျက်စီးစေခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ ကုထုံး၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာပန်ကရိယရှိအင်ဆူလင်ကိုသဘာဝထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုပြည့်စုံရပါမည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစားသုံးမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်အထူးစားပွဲများအတွက်ပေါင်မုန့်ယူနစ်များကိုရေတွက်ရန်အရေးကြီးသည်။ ပေါင်မုန့်ယူနစ်သည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်အတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှုတွင်ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာကိုစားသုံးခြင်းပါဝင်သည်။ သကြားစင်ကြယ်သောအစားအစာကိုအမြဲတမ်းဖယ်ရှားပစ်သည်။
ထို့အပြင်ကုသမှုသည် autoantigens ၏နှေးကွေးသောလုပ်ဆောင်မှုကြောင့် autoimmune ရောင်ရမ်းခြင်းကိုနှေးကွေးစေသည်။ နှင့်အညီ, ပုံမှန်သွေးသကြားကိုထိန်းသိမ်း။ ဒီအတွက်လူနာတွေကိုအထူးသကြားဓာတ်ပါဝင်တဲ့ဆေးတွေကိုသတ်မှတ်ထားတယ်။
LADA ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ sulfonylureas နှင့် clayides များကိုမသောက်သင့်ကြောင်းသတိရရန်အရေးကြီးပါသည်။ Siofor နှင့် Glucofage သည်အဝလွန်သောလူနာများအတွက်သာလျှင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသော်လည်း LADA ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူပါ။
ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်သည်သကြားဓာတ်လျော့ကျခြင်းကိုမဖြေရှင်းနိုင်ပါကအလျင်အမြန်အမျိုးအစားအင်ဆူလင်ကိုအစာမစားမှီ“ ထိုး” နိုင်သည်။
ကုထုံးအပြင်, သူတို့သည်တက်ကြွလူနေမှုပုံစံစတဲ့, အားကစားသို့မဟုတ်ကြံ့ခိုင်ရေး, hirudotherapy နှင့်ရူပကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်းအကြံပြုသည်။ အခြားဆေးဝါးများသည် autoimmune ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသော်လည်းဆရာဝန်၏သဘောတူညီမှုဖြင့်သာအသုံးပြုနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ lada ကိုစောစီးစွာရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်အချိန်မီကုသခြင်းတို့ဖြင့်ရလဒ်ကောင်းတစ်ခုရရှိခဲ့သည်။ endocrinologist ၏ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာရန်နှင့်တက်ကြွစွာနေထိုင်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ သငျသညျအစားအစာကိုတင်းကျပ်စွာစောင့်ရှောက်လျှင်, ထို့နောက်အလွန်သေးငယ်တဲ့ဆေးများအတွက်အင်ဆူလင်လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ ပြီးတော့မှသာဒီရောဂါမှသင်လုံးဝပြန်ကောင်းလာနိုင်ပါတယ်။
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ Lada ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းသည်မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်သည် ဆရာဝန်များကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုချက်ချင်းစတင်ရန်အကြံပြုချက်များပေးသည်။ ဒီရောဂါဗေဒကိုတိတိကျကျဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းအားဖြင့်ကုထုံး၏နည်းပရိယာယ်များသည်ကုသမှု၏ဤနိယာမအပေါ်အခြေခံသည်။
Lada ရောဂါဗေဒခံစားနေရသောလူများသည်ရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လိုအပ်ပြီးသင့်လျော်သောကုထုံးကိုအထူးသဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်လိုသည်။
၎င်းအချက်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမိမိကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည့်အချက်ကိုအခြေခံသည်။ ထို့အပြင်ဟော်မုန်းချို့တဲ့ခြင်းသည်ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
လေ့လာမှုမပြည့်စုံသေးသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုကုသရန်နည်းလမ်းသစ်တစ်ခုကိုတီထွင်ခြင်းမရှိပါ။ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆရာဝန်များကဆေးကုထုံးအတွင်းသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်ဆေးပြားများနှင့်နူးညံ့သောတစ်ရှူးများ၏ဟော်မုန်းကိုပိုမိုထိရောက်စွာခံစားနိုင်စေရန်ဆေးများအပါအ ၀ င်အကြံပြုသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး၏အဓိကပန်းတိုင်များ -
- ပန်ကရိယအပေါ်ဝန်ကိုလျှော့ချ။
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ autoimmune ဖြစ်စဉ်များ၏တားစီး။
- လက်ခံနိုင်ဖွယ်အဆင့်မှာသွေးသကြားပုံမှန်။
Lada တွင်ရောဂါရှိကြောင်းသိသောအခါဆရာ ၀ န်မှနည်းသောအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုညွှန်ကြားသည်။ သင်ဤအဆင့်ကိုကျော်သွားပါကဆရာ ၀ န်မှတိကျသောရောဂါတစ်ခုကိုအသိအမှတ်မပြုပါကအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသင့်သည်အလွန်မြင့်မားသောဟော်မုန်းများကိုထည့်သွင်းရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။
Lada- ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အဓိကအခြေခံမူ:
- အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာကိုအောက်ပါ။
- သေးငယ်တဲ့ဆေးများအတွက်အင်ဆူလင်၏နိဒါန်း။
- သွေးသကြားထိန်းချုပ်မှု။
- အကောင်းဆုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု။
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ဂလူးကို့စပစ်မှတ် 5.5 ယူနစ်၏ခွင့်စံထက်မပိုသင့်ပါတယ်။ ထို့အပြင်သကြားဓာတ်သည် ၃.၈ ယူနစ်ထက်မနိမ့်ကျသင့်ပါ။
အကယ်၍ လူနာသည်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုတိတိကျကျလိုက်နာပါကမျှမျှတတစားပါကသူသည်အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်သာလိုအပ်လိမ့်မည်။ ဘယ်အလှည့်အတွက်ပန်ကရိယ beta ကိုဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီပေးသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးနှင့်အခြားကုသနည်းများကိုပေါင်းစပ်ရန်ခွင့်ပြုထားသည်၊ သို့သော်တက်ရောက်နေသောဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်သာဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသောဆေးများသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီးပြcomplနာများကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သည်။
ဒီဟာကိုမင်းဘယ်လိုထင်သလဲ LADA ဆီးချိုရောဂါကိုမင်းရဲ့ကိစ္စမှာဘယ်လိုကုသခဲ့တာလဲ။ သုံးသပ်ချက်ကိုဖြည့်စွက်ရန်သင်၏ထင်မြင်ချက်များနှင့်ထင်မြင်ချက်များကိုဝေမျှပါ။
ရောဂါပြicationsနာများ
သူတို့၏သရုပ်သွင်ပြင်၏ဆိုးကျိုးများနှင့်ပြင်းထန်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါပမာဏအပေါ်မူတည်သည်။ LADA အမျိုးအစား၏အဓိကရှုပ်ထွေးမှုများမှာအခြားသူများကဲ့သို့ဖြစ်သည်။
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ)၊
- ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါများ (ပိုလီယိုအာရုံကြောရောဂါ၊ ထုံထိုင်းခြင်း၊ အဆက်ဖြတ်ခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှုတွင်တောင့်တင်းခြင်း၊ ခြေလက်များတွင်လှုပ်ရှားမှုများကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း)၊
- မျက်ခွံ၏ရောဂါများ (Fundus ၏သွေးကြောများပြောင်းလဲခြင်း, retinopathy, အမြင်အာရုံချို့ယွင်း, မျက်စိကွယ်),
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ (ဆီးချို nephropathy, ဆီး၌ပရိုတိန်းတိုးပွားလာ)
- ဆီးချိုရောဂါခြေထောက် (အောက်ပိုင်းစွန်း၏အနာ necrotic ချို့ယွင်းချက်, gangrene),
- မှုများထပ်တလဲလဲအရေပြားရောဂါကူးစက်မှုနှင့် pustular ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
ရောဂါအတည်ပြုရန်ဘယ်လို?
ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချိုရောဂါအဓိကစမ်းသပ်မှု 2 ကိုအသုံးပြုသည်။
၁) အဆင့်သတ်မှတ်ချက် anti-gad - အချိုမှု decarboxylase ပodိ ။ တစ် ဦး ကအနှုတ်လက္ခဏာရလဒ် (အသွေး၌အချိုမှု decarboxylase မှပodိ၏မရှိခြင်း) LADA ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ အများအားဖြင့် (အထူးသဖြင့်ပ(ိပစ္စည်းပwithိပစ္စည်းများနှင့်) အပြုသဘောဆောင်သည့်ရလဒ် (!) ကိစ္စများတွင် LADA ကိုထောက်ခံသည်။
ထို့အပြင် LADA ၏တိုးတက်မှုကိုခန့်မှန်းရန်သာဆုံးဖြတ်နိုင်သည် ICA - islet ဆဲလ်မှပodိ ပန်ကရိယ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း anti-GAD နှင့် ICA ရှိနေခြင်းသည် ပို၍ ပြင်းထန်သော LADA ပုံစံများဖြစ်သည်။
၂။ အဓိပ္ပာယ်သတ်မှတ်ချက် peptide အဆင့် (တစ် ဦး အချည်းနှီးသောအစာအိမ်နှင့်ဆွပြီးနောက် ) C-peptide သည်အင်ဆူလင် biosynthesis ၏ဘေးထွက်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သောပါဝင်မှုသည် endogenous (အခ်ါ) အင်ဆူလင်အဆင့်နှင့်တိုက်ရိုက်အချိုးကျသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက် (နှင့် LADA အတွက်လည်း LADA သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား) ဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည် ကို C-peptide ၏လျှော့ချအဆင့် .
နှိုင်းယှဉ်မှုအဘို့: ပထမ ဦး ဆုံးလေ့လာတွေ့ရှိအမျိုးအစား II ကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည် (အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူးအာရုံမခံစားနိုင်မှု) နှင့် အစားထိုး hyperinsulinemia (ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အတွက်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်ထက်ပိုမိုတက်ကြွစွာထုတ်လွှတ်သည်) ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကြောင့် C-peptide အဆင့်ကိုမလျှော့ချနိုင်ပါ။
ထို့ကြောင့် GAD ဆန့်ကျင်ရေးမရှိခြင်းကြောင့် LADA ရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းကိုပယ်ဖျက်လိုက်သည်။ G-ant + + C-peptide အဆင့်နိမ့်မှုရှိနေခြင်း LADA ၏ရောဂါကိုသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ GAD ဆန့်ကျင်မှုရှိသော်လည်း C-peptide သည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါကထပ်မံလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။
LADA သည်အငြင်းပွားဖွယ်ရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းနှင့်အတူမြင့်မားသောရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကိုဖော်ပြသည် မျိုးဗီဇအမှတ်အသားများ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤအမျိုးအစားကိုမတွေ့ရှိခဲ့သောကြောင့် I အမျိုးအစားဆီးချို () ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့် B8 HLA antigen နှင့်ဆက်သွယ်မှုရှိပြီး“ အကာအကွယ်” HLA-B7 antigen နှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။
ဒါဘာလဲ
ဤအမျိုးအစားကို latent သို့မဟုတ် latent ဟုခေါ်သည်။ ၎င်း၏အခြားအမည် "Diabetes mellitus 1.5" ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်တရားဝင်အသုံးအနှုန်းမဟုတ်သော်လည်း fret သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်ကြောင်းဖော်ပြသည်မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုအနေဖြင့် fret သည်ကိုယ်တွင်းကိုယ်ခံအားစနစ်ကို တိုက်ခိုက်၍ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များကိုသတ်ဖြတ်သည့် autoimmune disease ဟုသတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၂ နှင့်အတူရှုပ်ထွေးသည်မှာအဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် fret သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါထက်အချိန်ကာလကြာလာသည်နှင့်အမျှဖွံ့ဖြိုးသည်။
မကြာသေးမီကအမျိုးအစား ၂ နှင့်ခွဲခြားသိရှိလာခဲ့သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဤဆီးချိုရောဂါတွင်သိသာသောကွဲပြားခြားနားမှုများရှိပြီး၎င်းကိုကွဲပြားခြားနားစွာကုသရန်လိုအပ်သည်။ ဤမျိုးစိတ်များကိုမသိရှိမှီတိုင်အောင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကိုခံယူခဲ့သော်လည်း LADA ဆီးချိုရောဂါအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်ဖြစ်သော်လည်းအင်ဆူလင်ကိုဒီနေရာတွင်သောက်သုံးရန်မလိုအပ်ပါ။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန် beta ဆဲလ်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဆေးများပါဝင်သည်။ သို့သော်ဤဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနေစဉ်အတွင်းသူတို့သည်စိတ်ဓာတ်ကျနေပြီးအကန့်အသတ်ဖြင့်သာအလုပ်လုပ်ရန်ဖိအားပေးခံရသည်။ ၎င်းသည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- beta ဆဲလ်တွေစတင်ဖြိုခွဲလိုက်တယ်
- အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းသွားသည်
- တစ် ဦး autoimmune ရောဂါတီထွင်ခဲ့သည်
- ဆဲလ်တွေသေသွားတယ်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာနှစ်ပေါင်းများစွာကြာမြင့်ခဲ့ပြီး၊ ပန်ကရိယသည်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားပြီးအင်ဆူလင်ကိုကြီးမားသောသောက်သုံးမှုဖြင့်ထိန်းချုပ်ရန်နှင့်တင်းကျပ်သောအစားအစာကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ထိုအချိန်တွင်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်သူတို့မှားယွင်းသောဆီးချိုအမျိုးအစားကိုကုသနေသည်ဟုသံသယရှိခဲ့သည်။
Lada ဆီးချိုရောဂါသည်နောက်ထပ်အင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယ၏ဆဲလ်များသည်၎င်း၏နှေးကွေးသောလမ်းကြောင်းဖြင့်ပြိုကွဲသွားပြီးနောက်ဆုံးတွင်သေဆုံးသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုအမျိုးအစား
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲ ၂ မျိုးရှိသည်။
- လူငယ်ဆီးချိုရောဂါ (ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ) = အမျိုးအစား ၁ က၊
- မျိုးကွဲ 1b, ဒီသက်ဆိုင်သည် Lada (အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချိုရောဂါ) ။ သီးခြား မင်္ဂလာပါ ငါဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား။
လူငယ်ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁ က) ဆီးချိုအမျိုးအစား ၈၀ မှ ၉၀% အထိရှိသည်။ ဒါကြောင့်ဖြစ်ပါတယ် ချွတ်ယွင်းဗိုင်းရပ်စ်ကာကွယ်မှု လူနာ။ အမျိုးအစား ၁ ကဆ၊ ဗိုင်းရပ်စ်များစွာ (Coxsackie B, ကျောက်ရောဂါ, adenoviruses ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဖြစ်စေနိုင်သည်။ တုန့်ပြန်မှုအနေနှင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ဆဲလ်များသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များ၏ထိခိုက်နေသောဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသည်။ ပန်ကရိယ၏ Islet တစ်သျှူး (ICA) နှင့်အင်ဆူလင် (IAA) သို့အလိုအလျောက်သန္ဓေတားဆေးများသည်ဤအချိန်တွင်သွေးအတွင်းပျံ့နှံ့သွားသည်။ သွေးထဲတွင်ပantibိပစ္စည်း (titer) အရေအတွက် တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားသည် (၎င်းတို့ကိုဆီးချိုရောဂါအစတွင်လူနာ ၈၅% နှင့်တစ်နှစ်အကြာတွင် ၂၀% တွင်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်) ဤအမျိုးအစားခွဲသည်အသက် ၂၅ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်လူငယ်များတွင်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ အစမှာမုန်တိုင်းထန်သည် (လူနာများအားသူတို့ရောဂါရှိသည့်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုခံယူသည်) မကြာခဏ B15 နှင့် DR4 ရှိပါတယ်။
Lada (အမျိုးအစား ၁ ခ) သည်ငါ ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀-၂၀% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားခွဲတစ်ခုတည်းသာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ autoimmune ဖြစ်စဉ်၏သရုပ်သဏ္ဌာန်တစ်ခုဖြစ်ပြီးအခြားသောမကြာခဏအခြား autoimmune ရောဂါများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ဒါဟာအမျိုးသမီးတွေအတွက်မကြာခဏဖြစ်ပျက်။ Autoantibodies သည်ရောဂါ၏ကာလတစ်လျှောက်လုံးသွေးထဲတွင်ဖြန့်ဝေသည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့် IA-2 (tyrosine phosphatase to antibodies) နှင့် IAA (insulin to) အလွန်ရှားပါးသောကြောင့်အများအားဖြင့် glutamate decarboxylase သို့ GAD anti-antibodies များဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားငယ်ကြောင့်ဖြစ်သည် T- ဖိနှိပ်မှု၏ယုတ်ညံ့ (ခန္ဓာကိုယ်၏ antigen များအားဆန့်ကျင်။ ခုခံအားတုန့်ပြန်မှုကိုနှိမ်နင်းသော lymphocyte အမျိုးအစား ).
LADA- ဆီးချိုရောဂါသည်ဖြစ်စဉ်၏ယန္တရားအားဖြင့် I အမျိုးအစားဆီးချိုကိုရည်ညွှန်းသည်။ သို့သော်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာ II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်ပိုမိုဆင်တူသည် (နှေးကွေးခြင်းနှင့်လူငယ်ဆီးချိုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်း) ။ ထို့ကြောင့် LADA ဆီးချိုအမျိုးအစားကို I နှင့် Type II diabetes ကြားတွင်အလယ်အလတ်ဖြစ်သည်။ သို့သော် autoantibodies နှင့် C-petid ပမာဏ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအသစ်စက်စက်ရှာဖွေတွေ့ရှိထားသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းစာရင်းတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ LADA ၏ရောဂါသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ များသောအားဖြင့် HLA antigen B8 နှင့် DR3 နှင့်ဆက်သွယ်မှုကိုသတိပြုမိသည်။
At မင်္ဂလာပါ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ဘက်တီးရီးယားဆဲလ်များကိုအလိုအလျောက်ပျက်စီးခြင်းမရှိသော်လည်းအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းရပ်ဆိုင်းခြင်းနှင့်အတူသူတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများလျော့နည်းသွားသည်။ Ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ Idiopathic ဆီးချိုရောဂါကိုအဓိကအားဖြင့်အာရှသားများနှင့်အာဖရိကသားများ၌တွေ့ရှိရပြီးအစဉ်အလာအရသိသာထင်ရှားသည်။ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်လိုအပ်မှုသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။
ဆောင်းပါးတစ်ခုလုံးမှအချက်အလက်အနည်းငယ်ကိုမှတ်မိရန်အသုံးဝင်သည်။
- LADA ဆီးချိုရောဂါကိုဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်သိပ်မသိရပါ။ (ဟူသောဝေါဟာရကို ၁၉၉၃ ခုနှစ်တွင်ပေါ်ပေါက်ခဲ့သည်) ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၂-၁၅% တွင်တွေ့ရှိရပါသည်။
- သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများဖြင့်မှားယွင်းစွာကုသခြင်းသည်ပန်ကရိယပန်ကရိယပျောက်ကွယ်သွားပြီးအင်ဆူလင်ကိုမဖြစ်မနေလွှဲပြောင်းပေးသည်။
- အစောပိုင်းအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်နည်းသောဆေးထိုးဆေးသည် autoimmune ဖြစ်စဉ်၏တိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်နှင့်၎င်း၏ကျန်ရှိသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုကြာကြာထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။
- ထိန်းသိမ်းထားသည့်ကျန်ရှိနေသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုပျော့ပြောင်းစေပြီးပြcomplနာများမှကာကွယ်ပေးသည်။
- အကယ်၍ သင့်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိပါက LADA ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ချက် ၅ ချက်ကိုသင်ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးပါ။
- စံ ၂- ခုထက်ပိုသောအပြုသဘောဆောင်ပါက LADA ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိပြီး၊ C peptide နှင့် glutamate decarboxylase (anti-GAD) အတွက်ပtestedိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။
- GAD ကိုဆန့်ကျင်။ C-peptide (Basal နှင့် stimulated) အဆင့်နိမ့်မှုကိုတွေ့ရှိပါကသင်၌ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune အရွယ်ရောက်ပြီးသူဆီးချို (LADA) ရှိသည်။
LADA ဆီးချိုကိုဘယ်လိုခွဲခြားမလဲ။
ဆရာ ၀ န်များကသူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ မဟုတ်ဘဲ fret diabetes နှင့်လူနာတစ် ဦး နှင့်မျက်နှာချင်းဆိုင်နေသည်ဟုသံသယရှိစေသင့်သည့်အချက်များရှိသည်။
- ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ (အဝလွန်ခြင်း, သွေးတိုးနှင့်ကိုလက်စထရော) မရှိခြင်း,
- ပါးစပ်အေးဂျင့်များအသုံးပြုနေသော်လည်းထိန်းချုပ်မှုမရှိသော hyperglycemia,
- (ချိုင်းရောဂါနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါအပါအ ၀ င်) အခြား autoimmune ရောဂါများရှိနေခြင်း။
fret ဆီးချိုရောဂါရှိသူအချို့သည်ဤဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုသိသိသာသာရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်သို့မဟုတ်နှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။
အကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။
- အသက် သက်ကြီးရွယ်အိုများ (၇၅%) တွင်အိပ်မောကျသောဆီးချိုရောဂါရှိပြီး endocrine system အားထိခိုက်စေသည်။
- ပိုလျှံအလေးချိန်၏ရှေ့မှောက်တွင်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အာဟာရမပြည့်ဝသောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါသည်။
- ပန်ကရိယကိုပျက်စီးခြင်း။ ပန်ကရိယအပေါ်အဓိကထိုးနှက်ခဲ့သည့်အတွက်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါရှိခဲ့လျှင်။
- ဆီးချိုမှမျိုးရိုးဗီဇ predisposition ။ မိသားစုတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးများရှိသည်။
- ကိုယ်ဝန် ၎င်းသည်သကြားရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ အထူးသဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ချက်ချင်းမှတ်ပုံတင်ပြီးဖြစ်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ငုပ်လျှိုးနေသဖြင့်လျှို့ဝှက်ထားရာဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲသည်။ သို့သော်ရောဂါလက္ခဏာအချို့ရှိနေသေးသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- မမျှော်လင့်ဘဲကိုယ်အလေးချိန်သို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း,
- အရေပြားခြောက်ခြင်းနှင့်ယားယံခြင်း၊
- အားနည်းခြင်းနှင့်မပြည့်စုံခြင်း
- သောက်ရန်အစဉ်မပြတ်အလိုဆန္ဒ,
- စဉ်ဆက်မပြတ်အလိုဆန္ဒရှိ၏
- ဝိညာဏ်၏အာရုံကြော
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
- ခွန်
- မြင့်မားသောသွေးသကြား
- တုန်လှုပ်ခြင်း၊
ဤသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအလားတူလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်, သူတို့ရဲ့သရုပ်သာသိသာမဟုတ်ပါ။
ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံ
LADA ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေရန်အောက်ပါရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သင့်သည်။
- သကြားအတွက်သွေးစစ်ပါ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီအနည်းဆုံး ၈ နာရီအစာစားခြင်းမှလူနာသည်ရှောင်သင့်သည်။ တိုးမြှင့်နှုန်းထားများရောဂါညွှန်ပြ။
- တစ် ဦး glycemic စမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်ပါ။ လေ့လာမှုမပြုမီရေချိုတစ်ခွက်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ထို့နောက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။ အဆိုပါအညွှန်းကိန်း deciliter နှုန်း 140 မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါတယ်။ ဒီကိန်းဂဏန်းကမြင့်ရင်၊
- တစ် ဦး glycated ဟေမိုဂလိုဘင်စမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်ပါ။ ပထမညွှန်းကိန်းသည်လက်ရှိအချိန်၌သကြားဓာတ်ကိုညွှန်ပြပါကဤစမ်းသပ်မှုသည်ကာလရှည်ကြာသည်၊
- ပantibိများအတွက်စမ်းသပ်။အကယ်၍ ညွှန်းကိန်းများသည်စံသတ်မှတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်ပါကပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်အရေအတွက်ကိုချိုးဖောက်ကြောင်းအတည်ပြုသောကြောင့်၎င်းသည်ရောဂါအကြောင်းကိုလည်းပြောနိုင်သည်။
ဘယ်လိုကုသမလဲ
ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်သည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယဆဲလ်များအပေါ်ကိုယ်ခံအားကျဆင်းမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုနှောင့်နှေးစေရန်ဖြစ်သည်။ အဓိကအချက်ကတော့ဆီးချိုရောဂါသည်သူကိုယ်တိုင်အင်ဆူလင်ကိုစတင်ဖွံ့ဖြိုးလာစေရန်ဖြစ်သည်။ ထိုအခါလူနာသည်ပြproblemsနာမရှိဘဲအသက်ရှည်စွာနေထိုင်နိုင်သည်။
အများအားဖြင့်, fret ဆီးချိုရောဂါကုသမှုဤအမျိုးအစား 2 ရောဂါကုထုံးနှင့်တိုက်ဆိုင်, ဒါကြောင့်လူနာသင့်လျော်သောအစာအာဟာရနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းကိုလိုက်နာရပေမည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကိုသေးငယ်သောဆေးများဖြင့်သတ်မှတ်သည်။
ဟော်မုန်း၏အဓိကအခန်းကဏ္ bet သည် beta ဆဲလ်များကို၎င်းတို့၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားအားဖြင့်ဖျက်ဆီးခြင်းမှထောက်ပံ့ရန်နှင့်ဒုတိယအခန်းကဏ္sugarတွင်သကြားကိုပုံမှန်အဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုကိုအောက်ပါစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေမှဘာသာရပ်ဖြစ်ပါသည်:
- အစားအသောက် ။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်သင်အနေဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာများကိုလိုက်နာရမည်။ (အဖြူရောင်သီးနှံများ၊ မုန့်ဖုတ်နှင့်ခေါက်ဆွဲများ၊ သကြားလုံးများ၊ အမြန်အစားအစာ၊ ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များ၊ အာဟာရမှမည်သည့်အာလူးမဆို) ။ အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။
- အင်ဆူလင် ။ ဂလူးကို့စ်သည်ပုံမှန်ဖြစ်သည့်တိုင်အောင်တိုးချဲ့လုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုသုံးပါ။ လူနာသည်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့သူ့မှာမီတာရှိရမယ်၊ တစ်ရက်ကိုသကြား၊ အစားအစာမတိုင်ခင်၊ ညပြီးနောက်မှာ၊
- ဆေးပြား ။ Sulfonylureas နှင့် Clayides မှဆင်းသက်လာသောတက်ဘလက်များကိုမသုံးပါ။ Siofor နှင့် Glucofage ကိုပုံမှန်အလေးချိန်ဖြင့်မသောက်ပါ။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေး ။ ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိသည့်လူနာများကိုယေဘုယျကျန်းမာရေးမြှင့်တင်မှုအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကိုလေ့ကျင့်ရန်အကြံပြုပါသည် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းစသည့်နည်းလမ်းများကိုသင်ကိုယ်တိုင်လေ့လာသင့်သည်။
သင့်လျော်စွာစတင်ကုသမှုသည်ပန်ကရိယတွင် ၀ င်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ပြီးအလိုအလျောက်ကိုယ်ခံအားရောင်ရမ်းခြင်းကိုနှေးကွေးစေပြီးဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကိုထိန်းသိမ်းရန် autoantigens ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
ဗီဒီယိုတိုင်ပင်ဆွေးနွေး
လာမယ့်ဗီဒီယိုမှာတော့ကျွမ်းကျင်သူက LADA ဆီးချို - လူကြီးများမှာ autoimmune diabetes ကိုပြောလိမ့်မည်။
ထို့ကြောင့် LADA သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ fret ဆီးချိုရောဂါကိုအချိန်တန်အသိအမှတ်ပြုရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ ထို့နောက်အင်ဆူလင်ပမာဏနည်းနည်းဖြင့်ပင်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပုံမှန်ဖြစ်လိမ့်မည်၊ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။
သကြားဆီးချိုသည်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။ ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစား။ ယခင်ကဤစွပ်စွဲချက်များမှာအငြင်းပွားဖွယ်မရှိသောအမှန်တရားတစ်ခုဖြစ်သော်လည်းယခုကျွန်ုပ်တို့ယုံကြည်ချက်များကိုပြန်လည်ပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်သည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ဆရာဝန်တွေကဒီရောဂါနောက်တစ်မျိုးကိုတွေ့ပြီ။ ၎င်းကို lada diabetes ဟုခေါ်သည်။
LADA - သင်မှတ်တမ်းကို decrypt လုပ်တဲ့အခါမှာအရွယ်ရောက်ပြီးသူတွေမှာတွေ့ရတဲ့ autoimmune ဆီးချိုရောဂါကိုတွေ့ရလိမ့်မယ်။ ဤရောဂါ၏ပထမနှင့်ဒုတိယရောဂါလက္ခဏာအမျိုးအစားအချို့သည်သူ့အတွက်သင့်တော်သည်။ LADA ဆီးချိုရောဂါသည်အဓိကအားဖြင့်အသက် ၃၅ နှစ်မှ ၆၅ နှစ်အတွင်းရှိလူနာများတွင်ဖြစ်ပွားသည်။
သကြားမြင့်တက်မှုသည်အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည်လာပြီးမှားယွင်းသောရောဂါလက္ခဏာပြကြသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် LADA သည်ပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားဖြစ်သော်လည်းရိုးရှင်းပါသည်။
LADA ဆီးချို - အထူးကုသမှုလိုအပ်သည်။ ဒီရောဂါကိုဒုတိယအမျိုးအစားအမျိုးအစားနဲ့မကုသနိုင်ဘူး၊ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သုံးနှစ်ကနေလေးနှစ်အကြာမှာမင်းကအင်ဆူလင်ပေါ်မှာထိုင်နိုင်တယ်။ လူတစ် ဦး အားကြီးမားသောပမာဏဖြင့်ဆေးညွှန်းတစ်ခုပေးသည်။ ဒီကနေ, သကြားအကြောင်းအရာမပြောင်းပါဘူး။ လူနာများလျင်မြန်စွာသေဆုံးလျက်ရှိသည်။
ငါတို့တိုင်းပြည်မှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သန်းရှိနေတယ်။ သို့သော်၎င်းတို့ထဲမှအချို့သည် LADA ဆီးချိုရောဂါသယ်ဆောင်သူများဖြစ်သဖြင့်၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်ပင်၎င်းကိုမသိရှိကြပါ။ ၎င်းသည်ဆိုးကျိုးများရှိသောလူကိုခြိမ်းခြောက်သည်။ မမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာပြရသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာဆရာဝန်များစွာသည်ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုသတိမပြုမိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ငုပ်လျှိုးနေလျှို့ဝှက်ထားသည်။ ရောဂါ၏အစတွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုချက်ချင်းသတိမပြုမိသောကြောင့်စစ်ဆေးမှုနောက်ကျသွားပြီ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၎င်းတွင်သူမကိုယ်တိုင်မပြသသောလမ်းစဉ်လည်းရှိသည်။
မှန်ကန်သောရောဂါ
LADA ဆီးချိုရောဂါ (သို့) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချို - သူတို့ရဲ့ခြားနားချက်နှင့်ရောဂါ။ အချို့သော endocrinologists သည်သူတို့၏ရောဂါများနှင့် ပတ်သက်၍ များစွာမစဉ်းစားပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပထမရောဂါတည်ရှိမှုကိုမသိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာပါက၎င်းသည်ဒုတိယအမျိုးအစားမဟုတ်ဘဲ LADA ဆီးချိုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရှင်များသည်ဤပြissueနာကိုအလေးအနက်ထားရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်ကုသမှုကွဲပြားခြားနားသောကတည်းက။
မင်းမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိရင်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်စေတဲ့ဆေးတွေကိုသင်ရတယ်။ သို့သော်ပန်ကရိယကိုစိုက်သောဆေးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ နောက်ပြီးမတူတဲ့လူနာတွေအတွက်တော့သူတို့ကပိုဆိုးလာတယ်။ သူတို့ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကဂလင်းနှင့်ပင်ဆေးပြားကိုထိခိုက်ကတည်းက။ ထို့ကြောင့် beta ဆဲလ်များကုန်ခန်းသွားသည်။ သုံးနှစ်အကြာတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးပမာဏများစွာကိုစတင်သောက်သုံးလာသည်။ နောက်ထပ်ဘာမှမကောင်း။
LADA ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားအကြားခြားနားချက်:
- ဆီးချိုရောဂါသည်အဝလွန်နေခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ပြproblemsနာမရှိပါ။ ထိုသူအားလုံးမှာကောင်းမွန်သောလက္ခဏာရှိသည်။
- ပုံမှန်ထက်များစွာနည်းပါးသောသွေးထဲတွင်ရှိသော Peptide-C ။
- beta ဆဲလ်များသို့ပibိပစ္စည်းများပေါ်လာသည်။ ပန်ကရိယသည်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ကြောင်းဤအချက်ကအတည်ပြုသည်။
- သငျသညျတိုက်ခိုက်မှုပြသပါလိမ့်မယ်တစ် ဦး မျိုးဗီဇစမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ဒါပေမယ့်အဲဒါအရမ်းစျေးကြီးတယ် ထို့ကြောင့်သင်သည်အခြားနည်းလမ်းများကိုလည်းသုံးနိုင်သည်။
သို့သော်ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာအလေးချိန်ဖြစ်သည်။ လူနာသည်မြင့်မားသောသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ရှိပြီးသူသည်မပြည့်စုံသေး၊ ပါးလွှာသောအခါဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၂ မဟုတ်ပါ။ သို့သော်၎င်းကိုစစ်ဆေးရန် peptide-C စစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်ပါ။ သင်ပantibိပစ္စည်းများကိုစမ်းသပ်နိုင်သည်၊ သို့သော်၎င်းသည်စျေးကြီးသည်။
ဆီဥများတွင် LADA ဆီးချိုရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်သူတို့သည်လည်းစမ်းသပ်ခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအားလုံးကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ပsuddenlyိပစ္စည်းများကိုရုတ်တရက်တွေ့ရှိသောအခါ၊ ဆေးသောက်ခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ အဲဒီအစား၊ သူတို့သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစာကိုစားသင့်သည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါကုသခြင်း
ယခုသင်သည်ဤအမျိုးအစား၏ကုသမှု၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်၏လုံခြုံမှုဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းကိုအောင်မြင်နိုင်ပါကထိုသူသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာနေထိုင်နိုင်ပြီးသူ၌ကျန်းမာရေးပြproblemsနာများနည်းပါးသည်။
ဒီအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနဲ့အတူပစ္စည်းအနည်းငယ်ကိုဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ကြီးမားသောပမာဏဖြင့်မယူရန်။ အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယကိုကိုယ်ခံအားစနစ်၏သက်ရောက်မှုများမှကာကွယ်ပေးလိမ့်မည်။
LADA ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏နိယာမ:
အနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာသည်ရောဂါကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ ပြီးတော့ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၊ အင်ဆူလင်နှင့်ဆေးဝါးများ။ LADA ဆီးချိုသည်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောရောဂါဖြစ်သည်။ သင့်တွင်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏနီးပါးရှိသော်လည်း၎င်းကိုသင်မထိုးသင့်ပါ။ မှန်ပါသည်၊ သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်
ဒီအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ဟာအစာအိမ်အချည်းနှီးနှင့်အစာစားပြီးနောက် ၄.၆ မှ ၆ မီလီမီတာ / L အထိရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် 3.5 mmol / l အောက်မကျသင့်ဘူး။
LADA ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးပမာဏတိုး။ ထိုးခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ လူနာ၌စွမ်းအားရှိပြီးသူသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစာအာဟာရတွင်ရှိလျှင်၊ ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၃ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အဝလွန်မဟုတ်ပါ။ ပါးလွှာသောလူတစ်ယောက်တွင်အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ရှိသည်။ သငျသညျပုံမှန်ပန်ကရိယလှုပ်ရှားမှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားချင်လျှင်, သင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုလက်လွတ်မပေးသင့်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်လူတစ် ဦး သည်သွေးကြောဆိုင်ရာပြproblemsနာများမရှိဘဲသကြားဓာတ်မကျဘဲအသက်ကြီးစွာနေထိုင်နိုင်သည်။
ဆေးဝါးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ရွှံ့စေးနှင့် sulfonylureas နှင့်ဆက်စပ်သည့်ဆီးချိုရောဂါဆေးများသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်စေသည်။ သူတို့သည်သင်၏ပန်ကရိယအားအားနည်းစေသည်။ beta ဆဲလ်များသည်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာသေဆုံးသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်မလျော်ကန်သောကုသမှုဖြင့်ပန်ကရိယကို ၁၅ နှစ်အတွင်းဖျက်ဆီးပစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည် LADA ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရလျှင် - လေးနှစ်တာကာလအတွင်း။
အဓိကအားဖြင့်၊ သင်သည်မည်သို့ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဖြစ်စေ၊ အန္တရာယ်ရှိသောဆေးလုံးများကိုမမျိုချပါနှင့်။ အနည်းဆုံးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောတင်းကျပ်သောအစားအစာကိုစားသုံးခြင်းကအကောင်းဆုံး။
အဘယ်ကောက်ချက်များချနိုင်သည်။
Autoimmune ရောဂါများ - ဤရောဂါများသည်မိမိ၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားဆဲလ်များ (သက်ရှိတစ်ခု၏ကာကွယ်ရေးတွင်ပါ ၀ င်ခြင်း) သည်ရန်သူ၏ရွေးချယ်မှုကိုရှုပ်ထွေးစေပြီးဂြိုဟ်သားမဟုတ်သောပိုးမွှားများကိုဖျက်ဆီးပစ်လိုက်သည်၊ သို့သော်သူတို့၏သက်ရှိဆဲလ်များဖြစ်သည်။
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဘက်တီးရီးယားများ၊ ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ အဆိပ်များ၊ မကျန်းမာသောဆဲလ်များမှကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ၎င်းသည် Antigens ဟုခေါ်သည့်နိုင်ငံခြား (ပစ္စည်းများ) ကိုအသိအမှတ်ပြုပြီး၎င်းတို့အားအထူးသဖြင့်ပရိုတင်းများဖြစ်သောပantibိပစ္စည်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။ ခုခံအားစနစ်တွင်ချွတ်ယွင်းချက်တစ်ခုပေါ်လာပြီး ၄ င်း၏ကိုယ်ခန္ဓာရှိအချို့သောဆဲလ်များကိုအန်ဂျင်ဂျင် (အရာဝတ္ထုများ) အဖြစ်စတင်သိမြင်လာပြီးဖျက်ဆီးပစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လျှင်ပန်ကရိယ (အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များ) ၏ beta-cells များကိုတိုက်ခိုက်သည်။
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်သည်အဘယ်ကြောင့်ချွတ်ယွင်းနေသနည်း။
၎င်းသည်အတိအကျမသိရသေးပါ။ သီအိုရီတွေအများကြီးရှိတယ်၊ ဘက်တီးရီးယား၊ ဗိုင်းရပ်စ်တွေ၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၊ ဓာတုပစ္စည်းတွေကသူ့အလုပ်ကိုနှောင့်ယှက်တာဖြစ်စေနိုင်တယ်။
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကဘယ်လိုပစ်မှတ်တွေရနိုင်သလဲ
တိုက်ခိုက်မှုတွင်ပါဝင်နိုင်သည်
သွေးနီဥများ
အသုံးအများဆုံး autoimmune ရောဂါများ။
Addison ၏ရောဂါ - ပantibိပစ္စည်းများကို adrenal gland များမှညွှန်ကြားထားသည်။
Celiac ရောဂါ - ခန္ဓာကိုယ်သည်အထူးသဖြင့်၊ gluten သည်အူသိမ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါ၎င်းသည်အူအတွင်းရှိခုခံအားတုန့်ပြန်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အခြားထုတ်ကုန်များ၏စုပ်ယူမှုအားနည်းနေသည်။
သင်္ချိုင်းရောဂါ - သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအထူးပodိပစ္စည်းများဖြင့်တိုးမြှင့်သည်၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၏ထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာသည်။
Autoimmune သိုင်းရွိုက် (AIT) သို့မဟုတ် Hashimoto ၏သိုင်းရွိုက်ခြင်း - သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသည်ဖျက်ဆီးခံရပြီး၊ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ hypothyroidism (glandular function လျော့နည်းသွားခြင်း) ဟုခေါ်သောအခြေအနေပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အနည်းငယ်သာသို့မဟုတ်လုံးဝမရှိခြင်းဖြစ်သည်။
မျိုးစုံနဗ်ကြော - ခုခံအားစနစ်ကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းသည်အာရုံကြောအမျှင်များကိုကာကွယ်ပေးသော myelin sheath များသို့ညွှန်ကြားသည်။
ဓာတ်မတည့်ခြင်း - ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်လမ်းလွဲနေပြီးယခင်ကူးစက်ရောဂါ (ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာ) သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကျန်းမာသည့်တစ်ရှူးများကိုဆက်လက်ဖျက်ဆီးနေဆဲဖြစ်သည်ဟုထင်မြင်သည်။
အဆစ်အဆစ် - အဆစ်ရှိဆဲလ်များကိုကိုယ်ခံစွမ်းအားပြုသည်။
ဤရောဂါ၏အမှု၌, အခြေအနေဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်ပါသည်, ဂလင်း function ကိုလျော့ကျစေနိုင်သည်။ ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ဆဲလ်များသည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုပျက်စီးစေပြီး၎င်းသည်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူပေါ်လာနိုင်သည့်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုဆုံးရှုံးနိုင်သည်။
အအေးမှထိခိုက်မခံ
ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးပြောင်းလဲမှုများ (စိတ်ကျရောဂါ)
Goiter (ကျယ်ပြန့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း)
hypothyroidism အမှု၌, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ယူရန်လိုအပ်သည်။ သို့သော်သူတို့၏အုပ်ချုပ်မှုမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိပါ (အကယ်၍ ဆေးကိုမှန်ကန်စွာရွေးချယ်ပါက) ။ ခြောက်လတစ်ကြိမ်တွင် TSH ဟော်မုန်း၏တန်ဖိုးကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၏ဆီးချိုရောဂါအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု။
ဤရောဂါများသည်သင်၏အစာစားချင်စိတ်နှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်၊ ၎င်းသည်သင်၏သွေးဂလူးကို့စ်ဖတ်ခြင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါများကိုတတ်နိုင်သမျှစောလျင်စွာဖော်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
အဓိက adrenal မလုံလောက်ခြင်း (Addison's disease) ။
အဆိုပါ adrenal glands ကျောက်ကပ်အထက်တည်ရှိပြီးတွဲကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖြစ်ကြသည်။ ၄ င်းတို့သည်ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလုပ်ဆောင်မှုများစွာကိုထိန်းချုပ်သောဟော်မုန်းအမြောက်အများကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။
အက်ဒီဆင်၏ရောဂါသည်ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များမှ adrenal cortex ကိုအနိုင်ယူသည့်အပေါ်အခြေခံသည့် autoimmune ရောဂါဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေပြီးအောက်ပါလက္ခဏာများပေါ်လာသည် -
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းပေါ်လာခြင်း (ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု)
ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
သွေးတိုးရောဂါ
- အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများ၏ "Tan" (hyperpigmentation)
ခန္ဓာကိုယ်အနေအထားပြောင်းလဲနေတဲ့အခါမူးဝြေခင်း
မြင့်မားသောသွေးပိုတက်စီယမ်
အနိမ့်ဟော်မုန်း cortisol, aldosterone
တိုးလာ ACTH
ခန္ဓာကိုယ်အတွက်စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေသည့်အခြေအနေတွင်မကြာခဏပေါ်ပေါက်လာသောလျှို့ဝှက် adrenal မလုံလောက်မှုလည်းရှိသည်။ ကြိုတင်သိရှိနိုင်မည့်စမ်းသပ်မှုအချို့ရှိသည်။
သင်ဘဝအတွက်အစားထိုးကုထုံးကိုယူရလိမ့်မည်၊ ဟော်မုန်းများကိုတစ် ဦး ချင်းဆေးပမာဏဖြင့်ရွေးချယ်သည်၊ ဖိစီးမှု၊ အအေးမိခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အက်ဒီဆန်ရောဂါ။
hypoglycemic အခြေအနေများ၏ကြိမ်နှုန်းတိုးမြှင့်, အင်ဆူလင်လိုအပ်ကြောင်းလျော့နည်းစေသည်။ ဤကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုအိမ်တွင်သင်သတိထားမိပါက၎င်းကိုသင့်ဆရာဝန်အားအချိန်မီအကြောင်းကြားသင့်သည်။
အရေပြား၏ရွေးချယ်ထားသောareasရိယာများတွင်အစက်အပြောက်များပေါ်လာသည်။ အရေပြားကိုစွန်းထင်းစေသောခြယ်ပစ္စည်း melatonin သည်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ Vitiligo သည်အန္တရာယ်မဖြစ်စေပါ။ (အရေပြား၏နေရာများအားနေရောင်ဖြင့်အလွယ်တကူလောင်ကျွမ်းနိုင်သည်မှအပ) အလှကုန်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းချက်တစ်ခုသာဖြစ်သည်။ သို့သော် Vitiligo ၏ရှေ့မှောက်တွင်မည်သည့် autoimmune ရောဂါများမဆိုအန္တရာယ်မြင့်တက်နိုင်သည်။
ဤရောဂါသည်အူသိမ်အူမကြီး၏အမြှေးပါးသည် gluten ကြောင့်ပျက်စီးခြင်း (ကိုယ်ခံအားစနစ်အတွက်၊ ဤပစ္စည်းသည်ရန်သူဖြစ်လာသည်) ဖြစ်သည်။ Gluten သည်ကောက်ပဲသီးနှံများတွင်တွေ့ရသောပရိုတင်းဖြစ်သည်။ ကောက်၊ ဂျုံ၊ မုယောစပါးဖြစ်သည်။ အူလမ်းကြောင်း mucosa ပျက်စီးသွားသောကြောင့်အစာကိုစနစ်တကျမချေဖျက်နိုင်ပါ။
ရောဂါလက္ခဏာတွေကဘာတွေလဲ။
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, အဆင်မပြေ
ဒါပေမယ့်ရောဂါလက္ခဏာတွေအလုံအလောက်ပျော့နိုင်ပါတယ်။ ကလေးများတွင် celiac ရောဂါသည်အစေ့များကိုအစားအစာထဲသို့ထည့်သောအခါစတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။
ဤရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကားအဘယ်နည်း။
Gluten သည်အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုပါဝင်သည်။ gliadin နှင့် glutenin ။ အူမကြီးသို့ရောက်ရှိသောအခါ၎င်းသည်ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုကိုအစပျိုးသည်။ ကိုယ်ခံအားသည်အူသိမ်အူငယ်များ (အာဟာရဓာတ်များကိုစုပ်ယူခြင်းမှတစ်ဆင့်) ကိုတိုက်ခိုက်သည်၊ ၎င်းတို့တွင်ရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်ပေါ်ပြီးသေဆုံးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အခြားအာဟာရများကိုအူသိမ်အူများမှကောင်းစွာစုပ်ယူနိုင်ခြင်းမရှိတော့ပါ။ ၎င်းသည်အချို့သောပြproblemsနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Celiac ရောဂါကိုအမွေဆက်ခံနိုင်သည် (အကယ်၍ မိသားစုတွင်ဤရောဂါရှိသူရှိပါကသင့်တွင် celiac ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေသည် ၁၀% တိုးနိုင်သည်) ။
ရောဂါရှာဖွေနည်းများကဘာတွေလဲ။
သင့်ကိုအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ကစစ်ဆေးသင့်သည်။ အူလမ်းကြောင်း mucosa ၏ခန္ဖျော်ဖြေဖို့ - ဒါဟာ antigliadin ပtheိ၏အဆင့်ကိုညွှန်ပြချက်အရသိရသည်ဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့် celiac ရောဂါ၏ဆက်နွယ်မှု။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင် celiac ရောဂါစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းရောဂါများကိုအတူတကွတွေ့ရှိရသည်။ celiac ရောဂါနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏စုပ်ယူမှုနှောင့်အယှက်ကြောင်းသတိရရန်လည်းလိုအပ်သည်, hypoglycemia စေနိုင်သည်။
အကယ်၍ ကျွန်ုပ်သည် celiac ရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကကျွန်ုပ်သည်မည်သည့်အစားအစာကိုစားသုံးသင့်သနည်း။
အဆိုပါ gluten- အခမဲ့အစားအသောက်အုပ်ချုပ်မှုကိုလိုက်နာရမည်။ ပေါင်မုန့်၊ ခေါက်ဆွဲ၊ စီရီရယ်၊ ကွတ်ကီးနှင့်ကိတ်မုန့်များစသည်တို့ကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
အစားအစာရွေးချယ်ရာတွင်အဓိကအခက်အခဲများရှိပါသလား။
Gluten ကိုလုံခြုံစိတ်ချရသောထင်ထင်ရှားရှားထုတ်ကုန်များ၌ဝှက်ထားနိုင်သည်။
ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားရမည်
အချိုမှုန့်ကင်းသည့်ထုတ်ကုန်များကုန်ကျစရိတ် (များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်များသောအားဖြင့်စျေးကြီးသည်)
ဤရောဂါဖြင့်သင်၏အစားအစာကို ပို၍ ဂရုတစိုက်အကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဤရောဂါအတွက်ပိုမိုအန္တရာယ်ရှိသည်။ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကအရိုးနုကိုဖျက်ဆီးသည်, အဆစ်ပတ်လည်တစ်ရှူးများ, အဆစ်များ၏ရွေ့လျားမှုချို့တဲ့။
အချို့သောမျိုးဗီဇရှိသူများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအဆစ်များပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ ဤဗီဇများမှာ
အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ။
အရေးအကြီးဆုံးသောလက္ခဏာမှာအဆစ်အမြစ်များရောင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်နာကျင်ပြီးခိုင်မာလာသည်။ မိနစ် ၃၀ ကျော်ကြာသောနံနက်ယံ၌ခိုင်မာသောအဆစ်များသည်အဆစ်အဆစ်ရှိခြင်းကိုပြနိုင်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်, လက်ချောင်းများနှင့်ခြေချောင်းများ၏အဆစ်ပထမ ဦး ဆုံးထိခိုက်ခြင်း, symmetry လည်းဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။
ရောဂါ၏အခြားလက္ခဏာများရှိကောင်းရှိနိုင်သည်။
အဖျား (အပူချိန် ၃၇.၅ C ဒီဂရီအထက်)
ဒီရောဂါဘယ်လိုလုပ်သလဲ။
ဤရောဂါလက္ခဏာများကိုသင်တွေ့ကြုံခံစားရပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းပုံစံအမျိုးမျိုးရှိပြီးသင့်မှာအဆစ်အဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်းရှိကြောင်းသက်သေပြရန်သင်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
သင့်မိသားစုတွင်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ celiac ရောဂါသို့မဟုတ်အခြား autoimmune ရောဂါရှိပါကသင်၏ဆရာဝန်အားအသိပေးပါ။
Erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်း (ESR)
C-reactive protein (CRP)
X-rays, ultrasound နှင့် MRI တို့ကိုပူးတွဲအတွင်းအရိုးနု၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်ရောင်ခြင်း၏တိကျသောလက္ခဏာများအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအကြောင်းရင်းများ
ခုခံအားစနစ်ကိုအဆစ်များပျက်စီးစေသည့်အကြောင်းရင်းကိုမသိရသေးသော်လည်း၎င်းရောဂါ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်စေသည့်အချက်များမှာသိထားကြသည်။
မျိုးရိုးဗီဇကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်း (အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆွေမျိုးများရှိနေခြင်း)
ရောဂါကိုပေါင်းစပ်ကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဆေးများစွာရှိသည်။ သူတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်၏ရည်ရွယ်ချက်မှာရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုလျှော့ချရန်၊ ရောင်ခြင်းကိုသက်သာစေရန်၊ နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ရောင်ရမ်းမှုလျော့ကျစေရန်အထူးဟော်မုန်း - ဂလူးကော့ကိုတိုတီကိတ်များလိုအပ်သည်။
glucocorticoids ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်ပါသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်အထက်ဖော်ပြပါရောဂါများကိုသင်တွေ့ရလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ သို့သော်သင်၏ကျန်းမာရေး၊ သွေးဂလူးကို့စ်ညွှန်းကိန်းများ၌နားမလည်နိုင်သောပြောင်းလဲမှုအချို့ကိုရုတ်တရက်သတိပြုမိပါကနောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုလိုအပ်ချက်နှင့်ကုသမှုနည်းဗျူဟာရွေးချယ်မှုတို့ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ရန်လိုအပ်သည်ကိုသတိရပါ။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အဆက်မပြတ်တိုးများလာသည်။ ဖျားနာသူတစ် ဦး သည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုကောင်းမွန်စွာစောင့်ကြည့်လေ့လာပြီးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်အဆင့်တွင်ထားရှိပါကဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်သောဖျားနာမှုမှအထူးဘဝလမ်းစဉ်သို့ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပြီးအန္တရာယ်မရှိနိုင်ပါ။
ဖျားနာနေသောလူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ ရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုစီသည် hyperglycemia အပြင်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လုပ်ပေးသောကြောင့်လည်းသူ့ဟာသူပေါ်လာသည်။ ဤနောက်ခံတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်နိုင်သည် -
- ရေငတ်အတော်အတန်သိသိသာသာတိုးပွားလာသည်,
- အစာစားချင်စိတ်လျင်မြန်စွာတိုးပွားလာနေသည်
- hyperlipidemia နှင့် dyslipidemia ပုံစံအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတစ်ခုမညီမျှမှုရှိသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဓာတ်သတ္တုဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
- သည်အခြားရောဂါများ၏ပြicationsနာများစတင်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအရေအတွက်သိသိသာသာတိုးလာခြင်းသည်အခြေအနေတစ်ခုနှင့်တစ်ခုအကြားခြားနားချက်ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ရန်အတွက်ဤရောဂါအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ မကြာသေးမီအချိန်အထိ၊ အသက် ၄၅ နှစ်အထက်လူသာလျှင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနိုင်သည်ဟုဆေးပညာကယုံကြည်ပါကယနေ့ဤရောဂါ၏အသက်ကန့်သတ်ချက်သည် ၃၅ သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။
နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားကိုအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်မသင့်လျော်သောလူနေမှုပုံစံစသောဆက်စပ်မှုရှိသောငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။
အနာရောဂါ၏အချက်အဖြစ် manifest
fret ဆီးချိုရောဂါသည်ပေါ့ပါးသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်ဟုထင်မြင်ယူဆချက် ၁။ ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုယန္တရားသည်အမျိုးအစား ၁ ကဲ့သို့ - ဘီဆဲလ်များသေဆုံးသော်လည်းအလွန်နှေးကွေးသည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုသွေးစီးဆင်းမှုသို့ပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးအချိန်နှင့်အမျှထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်စဲလိုက်သည်။ အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးနှင့်တစ်ခုတည်းသောခြားနားချက်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုယ်ခံအားစနစ်ပျက်ပြားခြင်းဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ lada အတွက်ရောဂါလက္ခဏာရှုပ်ထွေးသောရောဂါ၏ပုံမှန်ဂန္သင်တန်းနှင့်တူညီသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းနှင့်တစ်ပြိုင်နက်အင်ဆူလင်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းတို့ကြောင့် ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
အဖြစ်များဆုံးလက္ခဏာများမှာ -
- စဉ်ဆက်မပြတ်ပြင်းထန်သောရေငတ်။
- ပါးစပ်ခြောက်
- အားနည်းချက်။
- ပျို့အန်။
ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ရောဂါဗေဒအခြေအနေသည်မေ့မြောမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ထို့အပြင်ရောဂါ၏စံရောဂါလက္ခဏာများရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- မူးယစ်ဆေးဝါး
- တုန်လှုပ်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တုန်လှုပ်ခြင်း။
- အသားအရေဖျော့ဖျော့အမြှေးပါး။
- Hyperglycemia ။
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းမကြာခဏ diuresis ။
သတိပြုသင့်သည်မှာ fret ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်လက္ခဏာမျှမရှိဘဲကြာရှည်စွာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။