ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ
မည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသွေးတိုးရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏ယေဘုယျအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်၊ နှလုံးရောဂါဖြစ်ထွန်းမှုကိုဖွံ့ဖြိုးစေသည်။ အခြေအနေကိုသက်သာစေရန်သင်မှန်ကန်သောဆေးဝါးများသောက်သုံးပြီးသင့်ဘဝပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုမည်သို့ဖြစ်ပေါ်စေကြောင်း၊ ၎င်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ကုသရန်နည်းလမ်းများကိုကျွန်ုပ်တို့၏ဆောင်းပါးတွင်ထပ်မံဖတ်ရှုပါ။
ဤဆောင်းပါးဖတ်သည်
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ
ဤရောဂါနှစ်မျိုးသည်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုဆက်နွယ်သည်၊ သွေးတိုးရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသို့မဟုတ်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်ကိုစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်ပထမ ဦး ဆုံးရွေးချယ်စရာရှိသည်။ ဆီးချို nephropathy ကျောက်ကပ်အားဖြင့် renin ဖွဲ့စည်းမှုတိုးမြှင့်ဖို့ ဦး ဆောင်သည်သောဇီဝတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုကွင်းဆက်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်၊ သွေးကြောဆိုင်ရာလေသံတိုးပွားလာသည်၊ သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပမာဏနှင့်အရည်ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။
ဒုတိယအမျိုးအစားတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံဖြစ်သောအဓိကအဆင့်မရှိသောသွေးတိုးရောဂါအမျိုးအစားပေါ်ထွက်လာသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အဓိကအကြောင်းပြချက်အဖြစ်, အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်စဉ်းစားသည်။
လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်ပမာဏထုတ်လုပ်သည်၊ သို့သော်ဆဲလ်များကတုန့်ပြန်ရန်စွမ်းရည်ဆုံးရှုံးသည်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်သည်မြင့်မားစွာရှိနေပြီးခန္ဓာကိုယ်တွင်စွမ်းအင်ချို့တဲ့သည်။ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။
ဤအခြေအနေသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပိုလျှံသောလူနာများတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အန္တရာယ်အချက်များတွင် -
- အဓိကအားဖြင့်ဝမ်းဗိုက်၌အဆီအစစ်ခံ,
- မျိုးရိုးလိုက် predisposition
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအဆင့်နိမ့်
- မီနူးတွင်အလွန်အကျွံစားခြင်း၊ အဆီပိုသောအသားနှင့်သကြားဓာတ်၊
- ဘီယာအပါအဝင်အရက်အလွဲသုံးစားမှု။
Adipose တစ်ရှူးသည်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများကိုထုတ်လွှတ်ပေးနိုင်သည်။ ၎င်းကို endocrine organism ဟုပင်ခေါ်သည်။ လေ့လာမှုအများစုမှာ angiotensinogen၊ leptin, adiponectin, prostaglandins, insulin ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုအချက်များဖြစ်သည်။
သူတို့ကတစ်ပြိုင်နက်အင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးခုခံမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်သွေးကြောကျပ်။ ၄ င်းတို့ပါဝင်မှုနှင့်အတူ adrenaline, cortisol (စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်း) များသို့သွေးလွှတ်ကြောများ၏တုန့်ပြန်မှုတိုးလာသည်။ ဆိုဒီယမ်နှင့်ရေကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ သွေးကြောနံရံရှိကြွက်မျှင်အမျှင်များများပြားလာခြင်း၊ ဤသည်ကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှု၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အဝလွန်ခြင်းကိုပေါင်းစပ်ထားသောကိုလက်စထရောကိုသေစေနိုင်သော quartet ဟုခေါ်သည်။
ဒီမှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာအကြောင်းပါ။
သွေးတိုးရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
အသင့်အတင့်အလယ်အလတ်ရှိသောသွေးတိုးရောဂါအတွက်မူအဓိကတိုင်ကြားချက်မှာခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မူးဝြေခင်း၊ အထွေထွေအားနည်းမှု၊ မျက်စိရှေ့တွင်အချက်များတောက်ပနေခြင်း၊ ဤလက္ခဏာများမှမည်သည့်လက္ခဏာမျှတိတိကျကျမရှိသောကြောင့်လူနာအများစုသည်အထူးသဖြင့်ရေရှည်တွင်မြင့်မားသောဖိအားကိုမခံစားရပါ။
ထို့ကြောင့်လူတစ် ဦး သည်အာရုံခံစားမှုကိုမည်သည့်အခါကမျှအာရုံမစိုက်နိုင်သော်လည်းညွှန်းကိန်းများကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်သူတို့သည်သွေးသကြားဓာတ်ထက်မကအရေးကြီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးကြောဆိုင်ရာလေသံကိုလျော့နည်းစေသဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတစ်ပတ်လျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်၊ အစာမစားမီတစ်နာရီ၊ နှစ်နာရီအကြာ၊ အိပ်စက်ပြီးနောက်နံနက်ပိုင်းနှင့် ၂ နာရီမတိုင်မီညနေခင်းတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ တစ်ရက်တစ်ကြိမ်တိုင်းထွာတိုင်းမတ်တပ်ရပ်နေစဉ်လက်တစ်ဖက်စီတွင်လဲလျောင်းနေသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေသည်။ နှလုံးနာကျင်မှု၊ ဖိအား၊ Angina pectoris နှင့်မတူသည်မှာ၎င်းတို့သည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိဘဲ Nitroglycerin မှမဖယ်ရှားပါ။ နှလုံးရောဂါ၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လျင်မြန်သောနှလုံးခုန်ခြင်းတို့ဖြင့်သူတို့ကိုထပ်မံထည့်သွင်းထားသည်။
cerebrovascular မတော်တဆမှုအတွက်၊ မှတ်ဥာဏ်ဆုံးရှုံးမှု၊ ဉာဏ်ရည်ဆိုင်ရာအလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းသည်တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းလာသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းအိပ်ငိုက်လာခြင်း၊ လမ်းလျှောက်သောအခါတုန်ခါခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊
ဖိအားများလာသည်နှင့်အမျှမြူသို့မဟုတ်ကုလားကာသည်မျက်စိရှေ့တွင်ပေါ်လာသည်။ မြင်လွှာတွင်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများကြောင့်အမြင်အာရုံကိုလျှော့ချနိုင်သည်၊ ပုံပုံ ၂ ခုပေါ်ပေါက်လာသည်၊ သိသာထင်ရှားသောယိုယွင်းမှုသို့မဟုတ်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုပင်ရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများ
ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုအတွက်အထောက်အကူပြုသည်။
- atherosclerosis - myocardial ischemia (angina pectoris, နှလုံးရောဂါ), ဦး နှောက် (discirculatory encephalopathy, လေဖြတ်), ခြေလက်အင်္ဂါ (ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication syndrome ရောဂါနှင့်အတူ obliterating ကိုတွေ့ရှိရပါသည်),
- အဆုတ်၊ အသည်း၌သွေးများရပ်တန့်သွားခြင်းနှင့်အတူနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်ရလဒ်တစ်ခုနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချို nephropathy,
- retinopathy (retina ၏သွေးကြောများပြောင်းလဲခြင်း), glaucoma, လှာထဲမှာသွေးသွန်, အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူ၎င်း၏ exfoliation,
- ယောက်ျားများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းချက်၊
ဖိအားကနေသောက်ရန်အဘယျသို့ဆေးပြား
လေ့လာမှုများအရဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာသုံးပုံတစ်ပုံသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ၁၇% အောက်သာလိုချင်သောအဆင့်ကိုရရှိခဲ့သည်။ ဆေးဆိုင်ကွန်ယက်တွင်ဇီဝဒြပ်ပေါင်းများစွာနှင့်ဒုတိယအရေးကြီးသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများရှိနေခြင်းကြောင့်အခြေအနေမှာပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါသည်များသောကြောင့်“ အံ့ဖွယ်နည်း” ၏အကူအညီဖြင့်ချက်ချင်းစွန့်ပစ်ရန်ကြော်ငြာကမ်းလှမ်းမှုများထက်ပိုသည်။
သင်မည်သည့်ဆေးလုံးကိုမဆိုသောက်နိုင်သည်ကိုနားလည်ရန်အရေးကြီးသော်လည်း၊ ဥပမာ - ဆာလဖာပါဝင်သောအမိုင်နိုအက်ဆစ် Taurine ကိုဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါတို့တွင်အသုံးပြုရန်အဆိုပြုထားသည်။
အဆိုပါဆေးသည်အဆီ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်၊ ဦး နှောက်အတွင်းရှိလှုံ့ဆော်မှုများစီးဆင်းမှုကိုတိုးတက်စေသည်။ ၎င်း၏သွေးပေါင်ချိန်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုလည်းရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူက hypotensive အေးဂျင့်မှစွပ်စွဲမရနိုင်ပါ။ ကျန်းမာရေးနှင့်အတူစမ်းသပ်မှုအားလုံး, Self- ဆေးဝါးပြcomplနာများနှင့်အတူအဆုံးသတ်ထားသည်။
ACE inhibitors နှင့် angiotensin receptor ရန်လိုသူများ
Angiotensin-converting enzyme (ACE) သည် angiotensin-2 ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သော vasoconstrictor ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်အတူ၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာသည်။ ACE inhibitors အုပ်စုတစ်စုကဒီတုံ့ပြန်မှုကိုတားဆီးပေးတယ်။ အဲဒီ receptor antagonists တွေကဖွဲ့စည်းထားတဲ့ angiotensin 2 ကိုသူ့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခွင့်မပြုပါ။
ဤဆေးနှစ်မျိုးသည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အရေးကြီးဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်၎င်းတို့သည်:
- ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးကိုသွေးတိုးရောဂါကုသမှုကြောင့်ပျက်စီးခြင်းမှကာကွယ်ပေးရုံသာမကကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောများကိုတိုးချဲ့ခြင်း၊ glomerulus အတွင်းရှိဖိအားကိုလျှော့ချခြင်း၊ ပရိုတင်းဓာတ်ဆုံးရှုံးခြင်း၊ ဆီးစစ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း
- နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့်အတူနှလုံးဝန်ကိုလျှော့ချကူညီပေးသည်,
- အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူး sensitivity ကိုတိုးတက်စေ။
Angiotensin 2 ၏ရန်လိုသူများသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သောကြောင့်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ပြီးဘယ်ဘက် ventricle ၏နှလုံးကြွက်သားအထူကိုလည်းလျှော့ချနိုင်သည်။ အထိရောက်ဆုံး ACE inhibitors:
အထိရောက်ဆုံးအဲဒီ receptor blockers:
Diuretic ဆေးများ
thiazides အုပ်စုမှ Hypothiazide မှ Diuretic ကို သုံး၍ ကုသရန်အတွက်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်။ များသောအားဖြင့်၎င်းကိုတွဲဖက်ဆေးသောက်ရန်လိုသည့်ဆေးများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်အထိထိုးသောပမာဏသည်၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်နှင့်ကိုလက်စထရော၊ ဆီးသွားနှင့်ဆားချိန်ခွင်လျှာကိုအနှောင့်အယှက်မဖြစ်စေပါ။ nephropathy အတွက် Contraindicated ။ Thiazide ကဲ့သို့သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ Arifon, Indapamide သည်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ပြီးကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိအခြားဒိုင် Diuretics ဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတွေ့ရှိနိုင်ပါ။
Beta blockers
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်နှလုံးရပ်တန့်ခြင်း၊ ဒါဟာသူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုကိုသကြားဓာတ်တစ်စက်၏သရုပ်သရုပ်ဖော်ကြောင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးပါသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အထူးသဖြင့် ၀ င်ခွင့်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်တွင်၊ နှလုံးရွေးချယ်ဆေးဝါးများသည်အားသာချက်ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသူတို့သည်နှလုံးကြွက်သားများရှိ receptors များကိုပိတ်ဆို့ပြီးအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအပေါ်တွင်သက်ရောက်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသော cardiomyopathy (နှလုံးထိခိုက်မှု) နှင့်အတူ Nebival, Carvedilol သည်အလုံခြုံဆုံးဖြစ်သည်။
ကယ်လစီယမ်ရန်
သူတို့ရဲ့အားသာချက်ကဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းပါ။ ဆီးချိုရောဂါသည်ကြာရှည်ခံဆေးများကိုပြသပြီးလေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်သည်။ သူတို့ကိုသွေးတိုးရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုများတွင်ပိုမိုအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ လူနာများကို Norvask, Nimotop, Lerkamen, Adalat retard တို့ကိုသတ်မှတ်သည်။ Infarction မတိုင်မီသို့မဟုတ်နှလုံးပျက်ကွက်လျှင်၊ တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးများကိုတားမြစ်သည်။
nephropathy နှင့်အတူ, သူတို့ကမကြာခဏ Cinnarizine နှင့် Diacordin retard ကန့်သတ်အသုံးပြုကြသည်။
Imidazoline receptors ၏ Agonists (စိတ်ကြွဆေး)
ဦး နှောက်ကိုထိုးခြင်းကြောင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအာရုံကြောစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ သွေးကြောနံရံကိုအေးဆေးအေးဆေးစေပြီးသွေးခုန်နှုန်းကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ သူတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချပြီးအဆီများပြိုကွဲခြင်းကိုတက်ကြွစေသောကြောင့်၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အလားအလာရှိသောအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အကျော်ကြားဆုံးဆေးဝါးများမှာ Physiotens, Albarel ဖြစ်သည်။
Alpha blockers
သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချခြင်း၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီဓာတ်တို့၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ သို့သော်၎င်းတို့တွင်အရေးကြီးသောဆိုးကျိုးများရှိသည် - သူတို့သည်ဖိအားကိုပြင်းထန်စွာကျဆင်းစေသည် (သတိလစ်ခြင်း၊ သွေးကြောကျဆင်းခြင်း) ။ ထို့ကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သူတို့ကိုမသုံးစွဲသင့်ပါ။ အထူးသဖြင့် ၅၅ နှစ်အကြာတွင်၊ Kardura နှင့် Setegis များသည်များသောအားဖြင့်ဆီးကြိတ်ကြီးထွားမှုနှင့်အတူတွဲဖက်တိုးချဲ့ရန်အကြံပြုသည်။
အာဟာရသည်သွေးဖိအားကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်
ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာသည်ပထမဆုံးအကြိမ်အနေဖြင့် (၁၄၅-၁၅၀ / ၈၅-၉၀ မီလီမီတာ Hg အထိ) ပုံမှန်အားဖြင့်ဖိအားကိုပုံမှန်တိုးမြှင့်ထားကြောင်းတွေ့ရှိပါကတစ်လတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်အစားအသောက်များတွင်ဆားဓာတ်ကိုတစ်နေ့ ၃ ဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။ ဤသည်ကြောင့်မကြာခဏသွေးတိုးရောဂါဆား - မှီခိုလမ်းကြောင်းရှိပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်လူနာ၏မူလအလေးချိန်ထက် ၅ ရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချနိုင်သည်ဆိုပါကသူသည် -
- ၂၅% သောဆိုးဝါးသောဆိုးကျိုးများ၊
- ပျှမ်းမျှ ၁၀ ယူနစ်ဖြင့်ဖိအားညွှန်းကိန်းသည်နိမ့်ကျလိမ့်မည်။
- သွေးသည်ဂလူးကို့စ် ၃၅ မှ ၄၅% နှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင် ၁၅% သို့ကျဆင်းသွားလိမ့်မည်။
- lipid ပရိုဖိုင်းကိုပုံမှန်။
သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အစားအစာ၏စည်းမျဉ်းများ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ထို့ကြောင့်ဆားမပါဘဲချက်ပြုတ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဆားငန်ခြင်းအတွက်လူနာအားဂရမ်မှ 2-3 ဂရမ်ခန့်ပေးသည်။ မီနူးတွင်ထည့်သွင်းရန်အကြံပြုထားသည် -
- ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီအသုပ်,
- သက်သတ်လွတ်ပထမ ဦး ဆုံးသင်တန်းများ
- အသားပြုတ်အသား, ဟင်းရည်ကိုသွန်းလောင်းရပေမည်။ အဆီနည်းသောမျိုးများကိုသာခွင့်ပြုသည်။
- ရေနွေးငွေ့သို့မဟုတ်အသားပြုတ်ငါးများ၊
- အဆီနည်းသောအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊
- အသားပြုတ်ဟင်းသီးဟင်းရွက်, casseroles,
- buckwheat နှင့် oatmeal
- အချိုမသီးသောအသီးများနှင့်သီး။
အစားအစာတွင်စည်သွပ်ဘူး၊ ဒိန်ခဲ၊ ဆေးလိပ်သောက်သည့်အမဲသားများ၊ ဝက်အူချောင်းများ၊ နံ့သာမျိုးများ၊
အဝလွန်ခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, အနိမ့်ကယ်လိုရီအစားအစာသတ်မှတ်ထားသော။ Carbohydrate အစားအစာများသည် glycemic အညွှန်းကိန်းနှင့်ရွေးချယ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ခရမ်းချဉ်သီး၊ ခရမ်းချဉ်သီး၊ သုပ်အစိမ်းရောင်များ - အသုံးဝင်သောလတ်ဆတ်သောနှင့်အသားပြတ်လပ်မှုမရှိသောဟင်းသီးဟင်းရွက်များ - ဂေါ်ဖီထုပ်၊ သခွားသီး၊ zucchini၊ ပေါင်မုန့်နှင့်သီးနှံပမာဏသည်အကန့်အသတ်ရှိသည်။ သီးနှံနှင့်ပဲပင်များကိုဟင်းချိုအတွက်သာအသုံးပြုသည်။
တင်းကျပ်သောတားမြစ်ချက်အရ
- သကြား၊ သကြားလုံးများ၊
- အဆင်သင့်ငံပြာရည်, ဖျော်ရည်, မွှေးဆိုဒါ,
- အမြန်အစားအစာရာသီ
- အရက်
- အဆီအသား၊ အသားဆိုင်၊
- ချဉ်, သောက်သည်, marinades,
- အာလူးသို့မဟုတ်ဟင်းချို
- ခေါက်ဆွဲ၊ ဆန်ဖြူ၊
- အသားပြုတ်မုန်လာဥနှင့် beets,
- ချိုသောအသီးများ
- မုန့်, 5% အဆီကနေအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ။
လူနာရဲ့ဘဝပုံစံ
အကယ်၍ မတိုင်မီက RT ၏အမြင့်ဆုံးကန့်သတ်ချက်သည် 140/90 mm RT ဖြစ်သည်။ အနုပညာ။ ထို့နောက် 2017 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်နှလုံးအစည်းအရုံးအဆိုအရသွေးတိုးရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးဒီဂရီမှ 130/80 မှ 140/90 အကြားကြားကာလ attribute အဆိုပြုထား။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်, မတိုင်မီပင်, 130/80 အဆင့်ကိုကျော်လွန်သွားဖို့အကြံပြုမခံခဲ့ရပါဘူး။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊
ထိုသို့သောအပြောင်းအလဲများကိုသက်သေပြပြီးသောအချက်များကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း - sstolic pressure မှာ ၁၂၀ မှ ၁၃၀ မီလီမီတာ Hg ဖြစ်သည်။ အနုပညာ သွေးကြောဆိုင်ရာပြနာများ၏အန္တရာယ်သိသိသာသာလျော့နည်းသည်။ ထို့ကြောင့်ပုံမှန်နှင့်နီးကပ်သောဖိအားပေးမှုခံနေရသောလူနာများပင်သူတို့၏လူနေမှုပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်အကြံပြုသည်။ 130/80 မီလီမီတာ RT ကို၏ပိုလျှံ၌တည်၏။ အနုပညာ ဒီစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုတင်းကြပ်စွာလိုအပ်သည်:
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်သေစာအလွဲသုံးခြင်းလုံးဝကိုရပ်ဆိုင်းလိုက်သည်။
- အထူးသဖြင့်ပိုလျှံသောကိုလက်စထရော (ဖက်တီးအသားများ၊ ကျောက်ကပ်တ ၀ က်၊ အချောထုတ်ကုန်များ)၊ သကြားလုံးများနှင့် pastries များ၊
- အနည်းဆုံးနာရီဝက်၏နေ့စဉ်ကာယလှုပ်ရှားမှု, t
- သွေးပေါင်ချိန်စောင့်ကြည့်
- သွေးတိုးရောဂါကုသရန်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်း၊
- ထိုနေ့၏အုပ်ချုပ်မှုကိုလိုက်နာခြင်း၊
- စိတ်ဖိစီးမှုအောက်တွင်အပန်းဖြေခြင်း (အသက်ရှူခြင်းလေ့ကျင့်ခန်း၊ ယောဂ၊ တရားအားထုတ်ခြင်း၊ သဘာဝတွင်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ တိတ်ဆိတ်သောတေးဂီတ၊ ရနံ့ကုထုံး)၊ acupressure (မျက်ခုံး၏အတွင်းပိုင်းအဆုံး၊ အနေအထားအများဆုံးနာကျင်မှုနေရာ၊ သရဖူ၏ဗဟိုချက်) ကိုကျွမ်းကျင်မှု။
ဒီနေရာမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအကြောင်းပါ။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါတို့သည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး သရုပ်ဖော်မှုကိုအားဖြည့်ပေးသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ nephropathy သည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ထင်ရှားပြခြင်းများသည်မကြာခဏမတိကျသောကြောင့်ညွှန်းကိန်းများကိုမှန်မှန်တိုင်းတာရန်အရေးကြီးသည်။ ACE inhibitors နှင့် angiotensin 2 receptor antagonists များ၊ ပေါင်းစပ်ကုထုံးများသည်ဆီးချိုရောဂါလျော့နည်းစေရန်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
အစားအစာကိုပြောင်းလဲရန်၊ ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန်နှင့်အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ရန်လည်းအကြံပြုသည်။
သွေးတိုးရောဂါ၏ပုံစံများ
ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေအောက်ရှိသွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာတွင်ဖိအားတိုးလာခြင်းကိုနှလုံးရောဂါ sy 140 mmHg ဟုသတ်မှတ်သည်။ နှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန် mm 90 mmhg ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးပေါင်ချိန်နှစ်မျိုးရှိသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံပေါ်တွင်အထီးကျန်သွေးတိုးရောဂါ,
- ဆီးချို nephropathy ကြောင့်သွေးတိုးရောဂါ,
ဆီးချိုရောဂါ nephropathy သည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိက microvascular ပြproblemsနာများအနက်တစ်ခုဖြစ်ပြီးအနောက်ကမ္ဘာရှိစူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏အဓိကအကြောင်းအရင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၁) နှင့် (၂) အမျိုးအစားလူနာများအနေဖြင့်သေဆုံးမှုနှင့်သေဆုံးမှု၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလည်းဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများ၌ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုကြောင့်သွေးတိုးရောဂါကြောင့်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်အတွက်ရောဂါဗေဒသရုပ်၏အဓိကပေါ်ထွန်းခြင်းမတိုင်မီတိုးမြှင့်သွေးပေါင်ချိန်တည်ရှိ။ လေ့လာမှုတစ်ခုအရအသစ်သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၇၀% သည်သွေးတိုးရောဂါရှိပြီးဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ
ကမ္ဘာပေါ်တွင်လူ ဦး ရေသန်း ၉၇၀ သည်သွေးတိုးရောဂါခံစားနေရသည်။ WHO သည်သွေးတိုးရောဂါကိုကမ္ဘာပေါ်တွင်အချိန်မတန်မီသေဆုံးစေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းများထဲမှတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်ပြီးဤပြthisနာသည်ပျံ့နှံ့နေသည်။ ၂၀၂၅ ခုနှစ်တွင်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောလူပေါင်း ၁.၅၆ ဘီလီယံရှိလိမ့်မည်ဟုခန့်မှန်းရသည်။ လွတ်လပ်စွာအတူတကွရှိနေသောထိုကဲ့သို့သောအခြေခံအချက်များကြောင့်သွေးတိုးရောဂါသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သည် -
- နှလုံးသည်သွေးကြောများကို ဖြတ်၍ သွေးများစီးဆင်းစေသည်။
- spasmodic ရေယာဉ်များ (arterioles) သို့မဟုတ် atherosclerotic ပြားနှင့်ပိတ်ဆို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုတွန်းလှန်။
သွေးတိုးဂလူးကို့စ်နှင့်သွေးတိုးရောဂါတိုးများလာခြင်းသည်ကိုယ်ခံအားနည်းသော ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၊ ဤရွေ့ကားလမ်းကြောင်းအချင်းချင်းအပြန်အလှန်သြဇာလွှမ်းမိုးခြင်းနှင့်ဆိုးသံသရာဖန်တီးပါ။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၏နောက်ဆုံးရလဒ်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့သည်တူညီသောလူတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်သို့မဟုတ်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုမတူဘဲတစ် ဦး ကိုတစ် ဦး ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။
အန္တရာယ်အချက်များနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်း၏အဆိုအရရောဂါဗေဒ (၂) ခုပေါင်းစပ်ခြင်းသည်အထူးသဖြင့်ဆိုးဝါးပြီးနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုပျက်စီးစေသည့်အခွင့်အလမ်းများဖြစ်သည့်ကျောက်ကပ်နီဖရွန်နှင့် retinopathy (မျက်စိ၏ရှုပ်ထွေးသောသွေးကြောများ၏ရောဂါဗေဒ) များပျက်စီးစေခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။ မျက်စိကွယ်မှု၏ 2.6% ဆီးချို retinopathy အတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်သွေးတိုးခြင်းကိုမြင့်တက်စေသောကျန်းမာရေးအချက်တစ်ခုတည်းမဟုတ်ပါ။ အောက်ပါအန္တရာယ်အချက်များတစ်ခုထက်မကရှိလျှင်နှလုံးကြွက်သား necrosis (သို့) ဦး နှောက်သွေးယိုခြင်းအခွင့်အလမ်းသည်အဆတိုးများလာသည်။
- စိတ်ဖိစီးမှု
- အဆီ၊ ဆား၊
- အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့, adynamia,
- အသက်ကြီးသော
- အဝလွန်ခြင်း
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- အရက်သောက်
- နာတာရှည်ရောဂါများ။
ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါသည်တိကျသောရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါကခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာဝန်သည် ၄ င်းကိုလာရောက်လည်ပတ်မှုတိုင်းတွင်တိုင်းတာမည်ဖြစ်ပြီးနေ့စဉ်အိမ်၌စစ်ဆေးရန်လည်းအကြံပေးလိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်များဆုံးလက္ခဏာများမှာ -
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
- ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်းနှင့်မွတ်သိပ်ခြင်း
- ကိုယ်အလေးချိန်သို့မဟုတ်လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်,
- အထီးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု,
- လက်နှင့်ခြေထောက်ထုံခြင်းနှင့် tingling ။
ဖိအားကိုဘယ်လိုလျှော့ချမလဲ
သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို ၁၄၀/၉၀ မီလီမီတာ Hg ရှိရန်အကြံပြုသည်။ အနုပညာ နှင့်အောက်။ အကယ်၍ ဖိအားသည်များနေပါကသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးများဖြင့်ကုသမှုကိုစတင်သင့်သည်။ ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်၊ အမြင်အာရုံသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်အတူပြproblemsနာများသည်ကုထုံးအတွက်တိုက်ရိုက်ညွှန်ပြချက်များဖြစ်သည်။ အသက်အရွယ်၊ နာတာရှည်ရောဂါများ၊ ရောဂါ၏လမ်း၊ ဆေးဝါးအပေါ်သည်းခံမှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုရွေးချယ်သူကိုဆရာ ၀ န်မှရွေးချယ်သည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်းသင်တန်းနှင့်အတူကုသမှုများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါကုသမှုပြည့်စုံဖြစ်သင့်သည်။ ပထမအဆင့်သွေးတိုးဆေးများသည်အုပ်စု ၅ စုပါဝင်သည်။ အတူတူဆီးချိုရောဂါအတွက်အများဆုံးအသုံးပြုသောပထမဆုံးဆေးမှာအင်ဂျီအင်ဝင်ဂျင်ကိုပြောင်းပေးသည့်အန်ဂျီတီနင်းအဆိပ်အုပ်စုမှဆေးဖြစ်သည်။။ ACE inhibitors များကိုသည်းမခံသောကြောင့် angiotensin 2 receptor blockers (sartans) အုပ်စုကိုသတ်မှတ်သည်။ hypotensive (ဖိအား - လျှော့ချ) သက်ရောက်မှုများအပြင်, ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးများဆီးချိုရောဂါရှိလူများအတွက်ကျောက်ကပ်နှင့် retina ၏ရေယာဉ်များပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကိုတားဆီးသို့မဟုတ်နှေးကွေးနိုင်ပါတယ်။ ACE inhibitor ကိုကုထုံးတွင် angiotensin 2 receptor antagonist နှင့်မပေါင်းသင့်ပါ။ သွေးပေါင်ချိန်စေသည့်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေရန်အတွက်ကုသမှုအတွက် diuretics ဆေးများကိုထည့်သွင်းပေးသည်၊ သို့သော်ဆရာဝန်၏ထောက်ခံချက်ဖြင့်သာထည့်သည်။
ဘဝလမ်းစဉ်တစ်ခုအဖြစ်အစားအသောက်
ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါတို့၏အစားအစာကုထုံးတွင်အဓိကသော့ချက်မှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏ၊ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုစားသုံးမှုနှင့်အစားအစာတွင်ဆားပါဝင်မှုပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအကြံပြုချက်များသည်ဤလိုအပ်ချက်များကိုလိုက်နာရန်ကူညီလိမ့်မည်။
- ဆားလျော့နည်းသည်နံ့သာမျိုးများကိုပိုမိုဆိုလိုသည်။
- အစားအစာပြားတစ်လုံးသည်နာရီနှင့်တူသည်။ ပန်းကန်၏ထက်ဝက်မှာဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်သစ်သီးများဖြင့်ပြုလုပ်ထားပြီးလေးပုံတစ်ပုံမှာပရိုတိန်းအစာနှင့်ကျန်ရှိသောအရာများမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ် (အစေ့လုံး) ဖြစ်သည်။
- သင်၏ကဖိန်းဓာတ်ပမာဏကိုကန့်သတ်ပါ။ ၎င်းသည်သွေးဖိအားကိုတိုးစေပြီးသွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုတိုးစေသည်။
- ဗီတာမင်များ၊ ဓာတ်သတ္တုများနှင့်အမျှင်ဓာတ်များစွာပါဝင်သောအစေ့အဆန်လုံးကိုစားပါ။
- အရက်ကိုမသောက်ပါနှင့် ဘီယာ၊ ဝိုင်နှင့်ဖျော်ရည်များတွင်သကြားဓာတ်ပါ ၀ င်သဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတိုးပွားစေသည်။ အရက်သည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးအလွန်အကံျွသောက်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
- မီးဖို၌သို့မဟုတ်ထမင်းချက်အတွက်ရေနွေးငွေ့အစားအစာ။ ကြော်ထားသောအစားအစာများကိုငြင်းပါ။
- "မကောင်းတဲ့" အဆီဖယ်ရှားပါ။
သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး
Lifestyle optimization သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကုသရန်အုတ်မြစ်ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်လေ့ကျင့်ခန်းမိနစ် ၃၀၊ မျှတသောအစားအစာ၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ ဂလူးကို့စ်နှင့်သွေး lipids များကိုထိန်းချုပ်ခြင်း၊ အကျင့်ဆိုးများကိုငြင်းပယ်ခြင်း - ဆီးချိုရောဂါရှိပါကသွေးပေါင်ချိန်တိုးစေနိုင်သည့်အခွင့်အလမ်းများကိုလျော့နည်းစေသည်။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို ၄၂% နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါမှနှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်သေဆုံးနိုင်မှုကို ၅၇ ရာခိုင်နှုန်းလျော့နည်းစေသည်။ သွေးထဲရှိ lipids များကိုထိန်းချုပ်ခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏ ၂၀-၅၀% လျော့နည်းစေသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ထိန်းသိမ်းခြင်းသာမကကျန်းမာသောနေထိုင်မှုပုံစံကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးတက်စေရုံသာမကကျန်းမာရေးကိုပါတိုးတက်စေနိုင်သည်။
ရောဂါပုံစံများ
ဆီးချိုရောဂါတွင်မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်သွေးကြောနံရံ၏အတွင်းပိုင်းကိုပျက်စီးစေသည်။ ၎င်းသည် vasodilating တ္ထုများထုတ်လုပ်ခြင်းကိုဖောက်ဖျက်သည်၊ သွေးလွှတ်ကြောများ၏ elasticity ကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးတိုးရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သောကျောက်ကပ်ရေယာဉ်များပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူဆီးချို nephropathy ဖြစ်ပေါ်သည်။ ကျောက်ကပ်သည် vasoconstrictor တ္ထုများအားဒုတိယသွေးလွှတ်ကြောသွေးလွှတ်ကြောများအားစတင်ထုတ်လွှတ်သည်။
လူနာများ၏ ၈၀% တွင်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော (မူလတန်း) သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သည့်ဖိအားများတိုးလာခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။ ကျန်ရှိနေသော ၂၀% သည်ဒုတိယသွေးတိုးရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကိုခံစားကြရသည်။ လူနာနည်းသောလူနာများတွင်ဖိအားတိုးမှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၊ Pyelonephritis, glomerulonephritis တို့၏ကျဉ်းမြောင်းမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချို nephropathy နှင့်ဆက်စပ်အလယ်တန်းသွေးတိုးရောဂါမကြာခဏငါအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ရောဂါ၏ဤပုံစံသည်လူငယ်များတွင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများကိုလျင်မြန်စွာပျက်စီးစေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၁၀ နှစ်အကြာ၌ဤလူနာများ၏ထက်ဝက်သည်ဖိအားတိုးများလာခဲ့သည်။
အဘယ်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသွေးတိုးရောဂါအထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်
မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါပေါင်းစပ်မှုကလေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေသည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေများလာသည်။ Fundus ရေယာဉ်များအားတိုးတက်သောပျက်စီးမှုသည်မျက်စိကန်းမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ Retinopathy လျင်မြန်စွာတိုးတက်သည်နှင့်မျက်စိကွယ်စေနိုင်သည်
သွေးတိုးရောဂါသည်အသက်အရွယ်နှင့်ဆိုင်သောသိမြင်မှုချို့ယွင်းမှုကဲ့သို့သော Alzheimer ရောဂါနှင့်စိတ်ဖောက်ပြန်မှု (senile စိတ်ဖောက်ပြန်မှု) စခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်သည်။
ဤရောဂါနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်ခြင်း၏အန္တရာယ်သည်အခြားအန္တရာယ်အချက်များရှိနေခြင်းတွင်အလွန်ကြီးမားသည်။
- အနီးကပ်ဆွေမျိုးသားချင်းများအကြား myocardial infarction ဖြစ်ပွားမှု,
- စိတ်ဖိစီးမှု
- အဆီနှင့်ဆားကြွယ်ဝသောအစားအစာများ၊
- လေ့ကျင့်ခန်းမရှိခြင်း
- အသက်ကြီးသော
- အဝလွန်
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- ပိုတက်စီယမ်သို့မဟုတ်ဗီတာမင် D မရှိခြင်း,
- အရက်
- တစ်ပြိုင်နက်တည်းကျောက်ကပ်ရောဂါပိတ်ဆို့ခြင်းအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ခြင်း။
အဓိကကုသမှုရည်မှန်းချက်များ
သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့သည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ရှုပ်ထွေးစေသည်။ ရောဂါဗေဒ၏တိုးတက်မှုသည်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသည့်အန္တရာယ်များ (နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ခြင်း) နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အောက်ပါအဓိကရည်ရွယ်ချက်များရှိသည်။
- နှလုံးနှင့်သွေးကြောများမှပြcomplနာများလျော့နည်းသွားခြင်း၊
- ဤရောဂါများကြောင့်သေဆုံးမှုလျှော့ချခြင်း၊
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကာကွယ်ခြင်း၊
- လူနာ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးတိုးတက်လာခြင်း၊
- ပုံမှန်သွေးအမျိုးအစားဂလူးကို့စ် (ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု) ကိုထိန်းသိမ်းခြင်း။
မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်ရေး
ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသမှုကို angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) ဖြင့်စတင်သင့်သည်။ သူတို့၏ထိရောက်မှုကိုနိုင်ငံတကာလေ့လာမှုများကသက်သေပြခဲ့သည်။
ACE inhibitors ၏ထိရောက်မှုအားနည်းသောကြောင့် calcium antagonists (amlodipine, felodipine) ကိုကုထုံးတွင်ထည့်သွင်းထားသည်။ ဤပေါင်းစပ်မှုကနှလုံးကိုပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်၏ဆိုးကျိုးများမှကာကွယ်ပေးသည်။
လိုအပ်ပါက ACE inhibitors များကို Diuretics ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ Diuretics ဆီးချိုရောဂါအားလုံး၏ဘက်မလိုက်သောမူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ် indapamide ကို ဦး စားပေးသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာနှလုံးရောဂါ (angina pectoris, နှလုံးရောဂါ) နှင့်ပေါင်းစပ်ပါက beta-blockers ကိုကုသမှုတွင်ထည့်သွင်းသင့်သည်။ သင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမထိခိုက်သောအရာများကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤဆေးများတွင် cardioselective beta-blockers, bisoprolol, carvedilol, nebivolol တို့ပါဝင်သည်။ ဤဆေးများကိုနှလုံးရောဂါနှင့်ရုတ်တရက်သေဆုံးခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အသုံးပြုရမည်။
သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများ၏အဓိကအုပ်စုများ | မူးယစ်ဆေးဝါးအမည်များ |
ACE inhibitors | Enalapril, Lisinopril, Ramipril, Fosinopril |
Diuretics ဆီး (Diuretic ဆေးများ) | Indapamide, Arifon |
ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်သူများ (calcium channel blockers) | Amlodipine, Felodipine |
Beta blockers | Bisopralol, Carvedilol, Nebivolol |
Angiotensin-11 အဲဒီ receptor blockers | Valsartan |
ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ ACE inhibitors နှင့် indapamide သည်ဆီးအတွင်းပရိုတိန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီးနိုင်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့ပြီး calcium antagonists (verapamil နှင့် diltiazem) သည်လည်းအလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဒီဆေးတွေကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါကိုရှုပ်ထွေးတဲ့ကုသမှုတွေမှာလည်းသုံးနိုင်ပါတယ်။ ACE inhibitors ကိုသည်းမခံနိုင်လျှင် angiotensin II receptor blockers - sartans (valsartan) ကိုသတ်မှတ်သည်။
ယေဘုယျအခြေအနေအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု
အချို့သောသွေးတိုးရောဂါဆေးဝါးများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေသဖြင့်သူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အသုံးမပြုသင့်ပါ။ ၎င်းသည် thiazide diuretics နှင့် beta-blockers များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။
အများဆုံးအသုံးပြုသော thiazide diuretic သည် hypothiazide ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည် (သည်းခံမှု) သည်၎င်း၏စားသုံးမှုနောက်ခံနောက်ကွယ်တွင်ပိုမိုဆိုးရွားသည်။ hypothiazide အုပ်ချုပ်မှုကာလအတွင်း ketonemic hyperosmolar မေ့မြောဖြစ်ပေါ်လာသောအခါရောဂါများကိုလူသိများသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖိနှိပ်ခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများ၏ဤဟော်မုန်းကိုထိခိုက်လွယ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့် beta-blockers အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများ။ ဤဆေးများ -
- အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှေးကွေးစေပြီး
- တစ်သျှူးခုခံ (အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်) တိုးမြှင့်,
- ဆဲလ်များကသကြားဓာတ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုတားဆီးပေးသည်။
- အင်ဆူလင်ရန် - ကြီးထွားဟော်မုန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်။
ရလဒ်အစာရှောင်ပြီးနောက်ဂလူးကို့စအစာရှောင်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောရောဂါများကိုအစီရင်ခံတင်ပြသည်။
Beta blockers များသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်း၏လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားသဖြင့် hypoglycemia ကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲစေသည်။ ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်များကိုအသည်းမှအရေးပေါ်လွှတ်ပေးရန်လည်းတားဆီးသည်။ ဤသည် hypoglycemic အခြေအနေများပိုမိုမကြာခဏဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။
thiazides နှင့် beta-blockers တို့ဖြင့်ရေရှည်ကုသမှုပြုလုပ်သောပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ရှိသူများပင်လျှင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ACE inhibitors ကုသမှုထက်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်းလေ့လာမှုများကပြသခဲ့သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး
ဤရောဂါများ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်လူနာသည်စားပွဲတင်ဆားစားသုံးမှုကိုလျှော့ချပြီးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်သင့်သည်။ လမ်းလျှောက်ခြင်းကိုတစ်နေ့လျှင်မိနစ် ၂၀ မှ ၃၀ သို့မဟုတ်တစ်ပတ်ကိုမိနစ် ၉၀ အထိပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။ ဓာတ်လှေကားကိုစွန့်ပြီးသင်လမ်းလျှောက်နိုင်သည့်ကားကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုလိုသည်။
ဆား၊ သကြား၊ အသားနှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များအကန့်အသတ်ဖြင့်သာအစားအစာကိုကန့်သတ်ရန်လိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ ဤအစီအမံများသည်အဝလွန်မှုကိုကုသရန်ရည်ရွယ်သည်။ အဝလွန်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်တိုးတက်မှုအတွက်အရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုတိုးစေပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။
သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အာဟာရဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များ
- အသီးအနှံနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များများစားပါ
- အဆီနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများသာစားသုံးသည်၊
- ဆားငန်နှင့်ကြော်သောအစားအစာများကိုရှောင်ကြဉ်ပါ၊
- ဆန်ပေါင်မုန့်၊ ဆန်ညို၊ durum ဂျုံမှသာခေါက်ဆွဲများကိုစားပါ၊
- အစားအစာစားသုံးမှုကိုလျှော့ချသည်။
- မနက်စာစားဖို့သေချာစေပါ
များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်“ မျက်နှာဖုံး” သွေးတိုးရောဂါကိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး၎င်းသည်ရှားပါးသောတိုင်းတာမှုများနှင့်မတွေ့ရသော်လည်း၎င်းသည်သွေးကြောအခြေအနေကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုနေ့စဉ်ပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ပုံမှန်ဆေးအရေအတွက်အနည်းငယ်နည်းနည်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုကိုစတင်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်မကြာခဏဆိုသလိုသွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ်ဒုတိယသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါကြောင့်ရှုပ်ထွေးပါသည်။ ဤရောဂါနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်ခြင်းသည်နှလုံး၊ ကျောက်ကပ်၊ မျက်လုံး၊ ဦး နှောက်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှပိုမိုရှုပ်ထွေးသောအန္တရာယ်များကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းကိုရှောင်ရှားရန်လှုပ်ရှားမှု၊ အဟာရအခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်၊ အချိန်မီစစ်ဆေးရန်နှင့်သင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။
သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဗီတာမင်များသောက်သုံးခြင်းသည်အတော်အတန်သင့်လျော်ပါသည်၊ ဘယ်သောက်စရာများကျသင့်မလဲ မဂ္ဂနီစီယမ် B6 နှင့်ယင်း၏ analog များကကူညီနိုင်မလား။
Sartan နှင့်၎င်းတို့ပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုလိုအပ်ပါကဖိအားလျှော့ချရန်သတ်မှတ်သည်။ အထူးအမျိုးအစားခွဲခြားထားသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို၎င်းတို့အုပ်စုများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ သင်ပြcombinedနာပေါ်မူတည်။ ပေါင်းစပ်သို့မဟုတ်နောက်ဆုံးမျိုးဆက်ရွေးချယ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်မကျန်းမာသူများအတွက်အလွန်ဆိုးရွားသည်မဟုတ်၊ လူနာများကိုအကြီးအကျယ်ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် angina pectoris သည်ကျန်းမာရေးကိုဆိုးဝါးသောခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုဖြစ်စေသည်။ Angina pectoris အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကုသမလဲ။ အဘယျသို့နှလုံးရစ်သမ်နှောင့်အယှက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်?
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်သင့်တော်သောအစားအစာသည်ပုံမှန်အခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီလိမ့်မည်။ Angina pectoris နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာကျန်းမာရေးအတွက်အာဟာရသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုအထောက်အကူပြုသည်။
အသက်ကြီးလာသောအခါသွေးတိုးရောဂါသည်လူနေမှုအဆင့်အတန်းကိုသိသိသာသာပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ၎င်းကိုကိုင်တွယ်ရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းများစွာရှိသည်။
မည်သူမျှဆီးချိုရောဂါတွင် atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုမတားဆီးနိုင်ခဲ့ပါ။ အကြောင်းမှာသကြားဓာတ်တိုးခြင်းသည်သွေးကြောနံရံများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောကြောင့်လူနာများအနေဖြင့်အောက်ခြေစွန်း၏သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကုသမှုကိုအစားအသောက်ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်နှလုံးရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက် Myocardial infarction သေစေနိုင်သည်။ စူးရှသောနှလုံးရောဂါသည်မြန်ဆန်သည်။ အမျိုးအစား 2 နှင့်အတူ, ခြိမ်းခြောက်မှုပိုမိုမြင့်မားသည်။ ကုသမှုဘယ်လိုလဲ ၎င်း၏အင်္ဂါရပ်များကဘာလဲ? ဘယ်လိုအစားအစာမျိုးလိုအပ်သလဲ
အကယ်၍ ပြင်းထန်သောအန်ဂျီနာရောဂါကိုဖော်ထုတ်နိုင်ပါကပြrootနာ၏အရင်းခံအကြောင်းရင်းကိုဥပမာအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသမှုကို ဦး စွာကုသပေးလိမ့်မည်။ တည်ငြိမ်သော Angina pectoris အတွက်ဆေးကိုဆေးရုံတစ်ခုတွင်ပြုလုပ်သည်။
အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ၏ Pogenogenesis
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါ၏ကိန်းဂဏန်းသည် ၈၀ မှ ၉၀% အထိ ရှိ၍ DN ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကို ၃၀ မှ ၄၀% တွင်တွေ့ရပြီး MAU အဆင့်၊ PU အဆင့်နှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်များစွာကိုဖြတ်သန်းသွားသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း (> ၁၃၀/၈၀ မီလီမီတာ Hg) ကို MAU ရှိသူလူနာ ၂၀%၊ PU အဆင့်တွင် ၇၀% နှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်တွင် ၉၅-၁၀၀% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုများအရဆီး၌ပရိုတင်းဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုအဆင့်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုးမှုတို့အကြားမြင့်မားသောဆက်စပ်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ MAU နှင့်သွေးပေါင်ချိန်၏ဆက်စပ်မှုကိန်းမှာ ၀.၆၂ ဖြစ်သည် (စ။ ၁၆၀/၉၅ မီလီမီတာ RT ။ Art ။ )၊
- hyperuricemia နှင့်အတူတစ် ဦး ချင်းစီ၏ ၆၃% (သွေးရည်ကြည်ယူရစ်အက်စစ်ပါဝင်မှု> အမျိုးသားများတွင် ၄၁၆ μmol / L နှင့်အမျိုးသမီးများတွင် ၃၈၇ μmol / L)၊
- hypertriglyceridemia (TG> 2.85 mmol / L) ရှိသောလူများ၏ ၈၄%၊
- HDL ကိုလက်စထရောနိမ့်ကျသူ (၈.၈%) (၇.၈ mmol / L နှင့်ဂလူးကို့စ်တင်ပြီးနောက် ၂ နာရီ> ၁၁.၁ mmol / L) ။
dyslipidemia, hyperuricemia နှင့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (သို့မဟုတ် NTG) နှင့်အတူတကွအတူတနည်း, ထိုဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းများနှင့်အတူ, IR ၏ထောက်လှမ်းမှုနှုန်း 95% ရှိခဲ့သည်။ ဤအချက်ကအမှန်မှာဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ ဦး ဆောင်မှုယန္တရားမှာ IR ဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင် IR ၏အခန်းကဏ္။
Peripheral တစ်ရှူး IR သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား (၂) ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအခြေခံသည်။ လက်တွေ့တွင်အရေးကြီးဆုံးမှာကြွက်သား၊ adipose နှင့်အသည်းတစ်သျှူးများ၌အင်ဆူလင် sensitivity ကိုဆုံးရှုံးခြင်းဖြစ်သည်။ကြွက်သားတစ်သျှူး၏ IR သည်သွေးမှ myocytes သို့ဂလူးကို့စ်စီးဆင်းမှုနှင့်ကြွက်သားဆဲလ်များ၊ adipose တစ်ရှူးများသို့စီးဆင်းမှုကိုလျော့ကျစေပြီး၊ အင်ဆူလင်၏ antilipolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခုခံနိုင်ပြီး၎င်းသည်အခမဲ့ fatty acids (FFA) နှင့် glycerol တို့၏စုဆောင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ FFAs များသည်အသည်းထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာပြီး၎င်းတို့သည်သိပ်သည်းဆနည်းသော atherogenic lipoproteins (VLDL) ၏ဖွဲ့စည်းမှု၏အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်လာသည်။ အသည်းတစ်သျှူး IR အားဖြင့်အသည်းမှဂလူးကို့စသည်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောရလဒ်အနေဖြင့် glycogen ပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့် glycogen ၏ဂလူးကို့စ် (glycogenolysis) နှင့် de novo ဂလူးကို့စပေါင်းစပ်မှုအားဖြိုခွဲခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ အင်ဆူလင်ကြောင့်သူတို့၏ဖိနှိပ်မှုမရှိခြင်းကြောင့်အသည်းအတွင်းရှိဤဖြစ်စဉ်များကိုအသက်သွင်းသည်။
Peripheral တစ်ရှူး IR သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရှေ့ပြေးပြီး၊ ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏မိသားစုတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းမရှိဘဲရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထောက်ပံ့ပေးသောပန်ကရိယβ-cells (hyperinsulinemia) မှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအားဖြင့် IR အချိန်ကြာမြင့်စွာလျော်ကြေးပေးသည်။ Hyperinsulinemia သည် IR ၏အမှတ်အသားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူသည်။ ထို့နောက် IR ၏ဒီဂရီတိုးလာခြင်းနှင့်အတူβ-cell များသည်တိုးပွားလာသောဂလူးကို့စ် ၀ င်ဝန်ပမာဏနှင့်အတူမရပ်တန့်နိုင်ဘဲ၊ ပထမ ဦး စွာအနေဖြင့်၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက် (အစာရှောင်ခြင်း) ၏ပထမအဆင့်သည်အစားအစာပမာဏကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်ခံစားနေရပြီးဒုတိယအဆင့် (Basal insulin secretion ၏အဆင့်) သည်လည်းစတင်ကျဆင်းလာသည်။
အဆိုပါတီထွင်ထားသော hyperglycemia သည်အရံပစ္စည်းတစ်သျှူး IR ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးβ-ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်အတွင်းရေးမှူးလုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သည်။ ဒီယန္တရားကိုဂလူးကို့စ်အဆိပ်ဖြစ်စေသည်။
IR ၏ဖြစ်စဉ်သည်ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်အတွင်းခိုင်မာသည့်မျိုးရိုးဗီဇအခြေခံရှိသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ ၁၉၆၂ တွင် V. Neel မှတင်ပြသော“ စီးပွားရေးဆိုင်ရာမျိုးရိုးဗီဇ” ၏ယူဆချက်အရ IR သည်ဆိုးရွားသောအခြေအနေများအောက်တွင်ရှင်သန်ရန်အတွက်ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်အရပုံသေသတ်မှတ်ထားသည့်ယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။ IR ရှိနေခြင်းသည်အဆီသိုက်ပုံစံများဖြင့်စွမ်းအင်များစုဆောင်းခြင်းကိုရရှိစေပြီးအရံများမှာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုကိုရှင်သန်ရန်လုံလောက်သည်။ သဘာဝရွေးချယ်မှုပြုလုပ်ရာတွင် IR နှင့်စွမ်းအင်သိုလှောင်မှုကိုပေးသောဗီဇများကိုအသင့်တော်ဆုံးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဤအယူအဆကိုကြွက်များကိုကြာရှည်အစာခေါင်းပါးစေသည့်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်အတည်ပြုခဲ့သည်။ IR သည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကမကထပြုခဲ့သည့်ကြွက်များသာအသက်ရှင်ကျန်ရစ်ခဲ့သည်။ ခေတ်သစ်အခြေအနေများတွင်လူနေမှုအဆင့်အတန်းမြင့်မားသောနိုင်ငံများတွင်လှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်းနှင့်ကယ်လိုရီမြင့်မားသောအာဟာရဓာတ်များပါဝင်သောမျိုးရိုးဗီဇမှတ်ဥာဏ်တွင်ထိန်းသိမ်းထားသော IR ၏ယန္တရားများသည်စွမ်းအင်သိုလှောင်ခြင်းတွင် ဆက်လက်၍ အလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်းမှာဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်း၊ dyslipidemia၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့်နောက်ဆုံးတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။
ယနေ့အထိ IR နှင့် ၄ င်း၏တစ်ပြိုင်နက်တည်း hyperinsulinemia သည် atherogenesis အရှိန်မြှင့်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားသောအချက်များဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုရန်လုံလောက်သောသက်သေအထောက်အထားများစုဆောင်းထားသည်။ အကြီးစား IRAS လေ့လာမှု (အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း Atherosclerosis လေ့လာမှု) ကိုမကြာသေးမီကပြီးဆုံးခဲ့ပြီး၎င်းသည် IR (သွေးကြောသွင်းအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုမှဆုံးဖြတ်သည်) နှင့်ဆီးချိုရောဂါမရှိသောလူအများစုနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအကြားဆက်နွယ်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ရေယာဉ်များက carotid artery ၏နံရံအထူကိုတိုင်းတာသည်။ ဒီလေ့လာမှုက IR ရဲ့ဒီဂရီနဲ့ဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်းရဲ့ပြင်းထန်မှု၊ သွေးတွင်း lipid ရောင်ခြည်၏ atherogenicity၊ ခဲမှုစနစ်၏ activation နှင့်ဆီးချိုရောဂါမရှိသူတစ် ဦး ချင်းစီနှင့်ဆီးချိုရောဂါမရှိသူနှစ် ဦး စလုံးအတွက် carotid artery ၏နံရံအကြားရှင်းရှင်းလင်းလင်းတိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်မှုကိုထုတ်ဖော်ပြခဲ့သည်။ carotid သွေးလွှတ်ကြော 30 micron အားဖြင့်တိုး။
ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများအတွက် hyperinsulinemia သည်နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက်သီးခြားလွတ်လပ်သည့်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်ကြောင်းလက်တွေ့သက်သေအထောက်အထားများစွာရှိသည်။ ပါရီ၏အလားအလာရှိသောလေ့လာမှုများ (၇၀၀၀ ခန့်ကိုလေ့လာခြင်း)၊ Busselton (လေ့လာမှု ၁၀၀၀ ကျော်) နှင့်ဟယ်လ်စင်ကီရဲတပ်ဖွဲ့ (၉၈၂ ဆန်းစစ်မှု) (B. Balkau et al ။ meta-analysis) ။ ) မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အလားတူမှီခိုမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။ R. Stout ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကအင်ဆူလင်သည်သွေးကြောများ၏နံရံများသို့တိုက်ရိုက် atherogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြောင်း၊ ချောမွေ့သောကြွက်သားဆဲလ်များတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ပြောင်းရွှေ့ခြင်း၊ ၎င်းတို့ထဲတွင် lipid များပေါင်းစပ်ခြင်း၊ fibroblasts ၏ပြန့်ပွားမှု၊ သွေးခဲစနစ်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် fibrinolysis လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းခြင်းတို့ကိုဖြစ်စေသည်ဟုဆိုသည်။
ထို့ကြောင့် IR နှင့် hyperinsulinemia တို့သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်နှစ် ဦး စလုံး atherosclerosis ၏တိုးတက်မှုကိုသိသိသာသာအထောက်အကူပြုသည်။
သွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် IR ၏အခန်းကဏ္.ကို
hyperinsulinemia (IR ၏အမှတ်အသား) နှင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါ၏ဆက်စပ်မှုသည်အလွန်အားကြီးသောကြောင့်လူနာတစ် ဦး တွင်ပလာစမာအင်ဆူလင်ပါဝင်မှုမြင့်မားစွာဖြင့်သူ၌သွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခန့်မှန်းရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းဆက်ဆံရေးသည်အဝလွန်ခြင်းရှိလူနာများနှင့်ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ရှိသောလူပုဂ္ဂိုလ်နှစ် ဦး စလုံးအတွက်ခြေရာခံနိုင်သည်။
hyperinsulinemia သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းအကြောင်းရှင်းပြသောယန္တရားများစွာရှိသည်။ အင်ဆူလင်သည်စာနာသည့်အာရုံကြောစနစ်၏သက်ဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင် Na နှင့်အရည်၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ Na နှင့် Ca ၏အတွင်းပိုင်းဆဲလ်များစုဆောင်းခြင်းကိုတိုးမြှင့်သည်။ အင်ဆူလင်သည် mitogenic factor ကြောင့်သွေးကြောချောမွေ့သောဆဲလ်များပြန့်ပွားစေသည်။
သွေးတိုးရောဂါဆိုတာဘာလဲ
ဆေးပညာတွင်ဤရောဂါကိုသွေးပေါင်ချိန် ၁၄၀/၉၀ မီလီမီတာ Hg မှတိုးများလာခြင်းဟုသတ်မှတ်သည်။ အနုပညာ နှင့်တက်။ သွေးတိုးရောဂါသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀-၉၅% ခန့်ရှိသည်။ ၎င်းသည်သီးခြားဖြစ်သောရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၇၀ မှ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းအတွင်းသွေးတိုးရောဂါသည်ဤရောဂါမတိုင်မီနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးပြီးနောက်လူနာ ၃၀% သာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သည်။ အလယ်တန်းသွေးတိုးရောဂါ (လက္ခဏာပြ) ရှိပါသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနဲ့ဖွံ့ဖြိုးလာတယ်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးစေသည့်အကြောင်းရင်းများ
သွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားပေါ်မူတည်။ ဆုံးဖြတ်သည်။ အမျိုးအစား 1 မှာ, သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 80% ကြောင့်တနည်းဆီးချို nephropathy ကြောင့်ဖွံ့ဖြိုး ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကြောင့်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လျှင်ဖိအားမဖြစ်ပေါ်မီပင်မြင့်တက်လာသည်။ ၎င်းသည်ဤလေးနက်သောရောဂါမတိုင်မီကဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (DM 1) အကြားခြားနားချက်သည်လူနာ၏အင်ဆူလင်ကိုအမြဲလိုလိုလိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောဂလူးကို့စ်ကိုအထောက်အကူပြုသောကြောင့် ၄ င်းတို့၏အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုကိုသေချာစေသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း၌ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်စဲသည်။ ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစုမှာပန်ကရိယဆဲလ် ၉၀% ကျော်သေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုခြင်း၊ အမွေဆက်ခံခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများအနက်အောက်ပါမှတ်ချက်ပြုကြသည်။
- အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ရောဂါဗေဒ - 1-3%,
- အထီးကျန်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုး - 5-10%,
- မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါ - 10%,
- ဆီးချို nephropathy နှင့်အခြားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများ - 80% ။
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသည့်ဆီးချိုအမျိုးအစား (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချို) လည်းရှိသည်။ ၎င်းသည်အနှစ် ၄၀ နောက်ပိုင်းလူကြီးများကြားတွင်ဖြစ်လေ့ဖြစ်သော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံကလေးများတွင်တွေ့နိုင်သည်။ ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းမှာပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ဓာတ်မလုံလောက်သောထုတ်လုပ်မှုဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေနဲ့ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပုံမှန်ဆက်လက်ဆောင်ရွက်နိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။ T2DM ကိုဘဝတစ်လျှောက်လုံးရရှိသည်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်အဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်အဝလွန်သောလူနာများတွင်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနောက်ခံအားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါသည် -
- အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ရောဂါဗေဒ - 1-3%,
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ - ၅-၁၀%၊
- ဆီးချို nephropathy - 15-20%,
- အထီးကျန်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုး - 40-45%,
- မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါ (ကန ဦး အမျိုးအစား) - 30-35% ။
ဘယ်လိုသွေးတိုးရောဂါအတွက်ထင်ရှားသလဲ
မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါမျိုးမဆိုအားဖြင့်လူ့ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သေးငယ်သောသွေးကြောများကိုထိခိုက်စေသည် ၎င်းတို့၏ elasticity လျော့ကျမှုကြောင့်ဖိအားကျဆင်းခြင်းများစတင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအများစုတွင်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းကြောင့် ဦး နှောက်ကိုလည်ပတ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသခြင်းသည်ယင်း၏သရုပ်ပေါ်မူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ (၁) တွင်၎င်းသည်အရံအာရုံကြောစနစ်နှင့်ကျောက်ကပ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအာရုံကြောများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည့်ဆီးချိုရောဂါ nephropathy နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
- albumin ၏ဆီးတွင်အသွင်အပြင်သည် microalbuminuria ဖြစ်သည်။ မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်၏လက္ခဏာအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။
- ပရိုတိန်းဓာတ် ကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်နိုင်စွမ်းစွမ်းရည်လျော့နည်းမှုကိုကိုယ်စားပြုသည်။ ရလဒ်ကတော့ဆီးထဲမှာစုစုပေါင်းပရိုတင်းဓာတ်ပုံပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ proteinuria နှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ၇၀% အထိမြင့်တက်သည်။
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။ ဤအဆင့်တွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများလုံးဝပြန့်ပွားနိုင်သည်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၊ ၎င်းသည် ၁၀၀% သောအာဟာရချို့တဲ့မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အာမခံချက်ဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အဝလွန်ခြင်းနောက်ခံတွင်မကြာခဏဖွံ့ဖြိုးလေ့ရှိသည်။ အကယ်၍ ဤရောဂါသည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်ပါက၎င်းဖြစ်ပျက်မှုသည်အစားအသောက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သို့) သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုသည်းမခံသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမတိုင်မီဖြစ်သည်။ ဒီအခြေအနေကို "ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ" ဟုခေါ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအာဟာရဖြင့်အသုံးပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါကုသရန်
ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများနှင့်အတူလူနာများအတွက်အထူးကုသမှုရွေးချယ်ထားပါသည်။ နှလုံးရောဂါကုသသူများ၏အဆိုအရနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများဖြစ်ပွားခြင်းမှာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်မှာသွေးတိုးရောဂါဖြစ်သည်။ အဆိုပါကုသမှုပြည့်စုံသည်။ ၎င်းတွင် -
- အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာ။ သွေးပေါင်ချိန်အတက်အကျကိုရှောင်ရှားရန်၊ အစားအစာအတွင်းရှိအနိမ့်သိပ်သည်းမှုပရိုတင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်တို့၏ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်ဆေးအမျိုးအစားများသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်ယန္တရားအချို့ကိုလုပ်ဆောင်သည်။
- ရိုးရာနည်းလမ်းများ။ သူတို့ကအားနည်းနေတဲ့ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုပြန်လည်ပြုပြင်ပေးပြီးဖိအားကိုလျှော့ချပေးတယ်။ အခြားဆေးဝါးကိုမသုံးမီ၊ သင့်တော်သောဆေးဖက်ဝင်အပင်များသို့မဟုတ်ချက်ပြုတ်နည်းများကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ရန်အတွက် endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။
အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာ
သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေရန်ပုံမှန်နည်းလမ်းများအနက်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာဖြစ်သည်။ အသုံးပြုသောအစားအစာအားလုံးသည်ချက်ပြုတ်ရာတွင်နူးညံ့သိမ်မွေ့ရမည်။ ဤသို့ပြုရန်ချက်ပြုတ်ခြင်း၊ မုန့်ဖုတ်ခြင်း၊ ထိုကဲ့သို့သောကုသမှုနည်းလမ်းများသည်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုမထိခိုက်စေနိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
နေ့စဉ်အစားအစာတွင်ဗီတာမင်နှင့်သတ္တုဓာတ်ပါဝင်သင့်သည်။ မီနူးကိုရေးဆွဲရာတွင်ခွင့်ပြုထားသောနှင့်တားမြစ်ထားသောထုတ်ကုန်များစာရင်းကိုအသုံးပြုရမည်။ ပထမအမျိုးအစားတွင်
- ပင်လယ်စာ
- သစ်သီးဖျော်ရည်
- နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များ,
- လက်ဖက်ရည်ကြမ်း
- သရဲ
- ချုံပေါင်မုန့်,
- ဥ
- ပါးလွှာသောအသားနှင့်ငါး,
- ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းရည်
- အစိမ်းရောင်
- သစ်သီးခြောက်များ
- ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ။
ဤထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတဖြည်းဖြည်းတည်ငြိမ်စေသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိရန်အတွက်သင့်တော်သောအာဟာရသည်သတ်မှတ်ထားသောဆေးမတိုးသောဆေးများကိုလျော့နည်းစေသည်။ သင်၏အစားအစာတွင်အကျိုးပြုသောအစားအစာများထည့်ရန်မလုံလောက်ပါ။ ထုတ်ကုန်များစွာကိုစွန့်ပစ်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။
- ဒိန်ခဲစပ်အမျိုးအစားများ
- ရေကြောင်း
- အရက်
- ကိတ်မုန့်ထုတ်ကုန်
- ချောကလက်
- ဖက်တီးဟင်းရည်
- ကော်ဖီနှင့်ကဖိန်းဓာတ်အချိုရည်များ၊
- အဆီနှင့်ငါး၊
- ချဉ်
- ဝက်အူချောင်းများ၊
ဆေးဝါးကုထုံး
ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်အထူးသီးသန့်ဆေးကိုအလွန်အမင်းသတိထားစွာဖြင့်ရွေးချယ်သည်၊ အကြောင်းမှာဆေးများစွာအတွက်ဤရောဂါသည်ဆန့်ကျင်သောဆေးဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်အဓိကလိုအပ်ချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- အနည်းဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
- သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏ၊ ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides ပမာဏတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်း၊
- ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါပေါင်းစပ်ခြင်းမှကာကွယ်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခြင်း။
ယနေ့တွင်ဆေးအုပ်စုအများအပြားခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းတို့ကိုအဓိကနှင့်အရန် ဟူ၍ အမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။ လူနာအားပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုညွှန်းသောအခါနောက်ထပ်ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ အသုံးပြုသောမူးယစ်အုပ်စုများ၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုဇယားတွင်ပြထားသည်။
Angiotensin II အဲဒီ receptor blockers
Diuretics ဆီး (Diuretics)
ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်သူများ (calcium channel blockers)
Imidazoline receptor agonists (အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးများ)
Rasilez - renin ကိုတိုက်ရိုက်တားဆီးပေးသည်
ကုသမှု၏အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းများ
အခြားဆေးဝါးညွှန်းကိန်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုမိုပျော့ပျောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုမြန်ဆန်စေသည်။ ရိုးရာကုထုံးများကိုသာမှီခိုအားထားခြင်းမပြုပါနှင့်။ ၎င်းတို့ကိုမသုံးမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရမည်။ မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုတိုက်ဖျက်ရန်ထိရောက်သောချက်ပြုတ်နည်းများတွင်အောက်ပါအချက်များရှိသည်
- စုဆောင်းခြင်းနံပါတ် 1 ။ ၂၅ ဂရမ် motherwort အပင်၏ ၂၅ ဂရမ်၊ ဇီယာစေ့မျိုးစေ့ ၂၀ ဂရမ်၊ ၂၅ ဂရမ်ဟော်ပိုးပန်းများကိုပြင်ဆင်ပါ။ ပါဝင်ပစ္စည်းများရောထွေးနှင့်ကော်ဖီ grinder နှင့်အတူကြိတ်ဆုံနှင့်ကြိတ်။ သတ်မှတ်ထားသောဟင်းသီးဟင်းရွက်များအတွက်ရေပွက်ပွက်ဆူနေသောရေ ၅၀၀ မီလီယံကိုသောက်ပါ။ အရောအနှောသည်အပူချိန်နိမ့်နေချိန် ၁၅ မိနစ်ခန့်မီးလျှံထွက်နေသည်။ အသုံးပြုခြင်းမပြုမီ cheesecloth မှတဆင့် filter ။ တစ်နေ့လျှင် 4 မျက်မှန်တစ်နေ့ထက်ပိုပြီးလေးရက်သောက်ပါ။
- စုဆောင်းခြင်းနံပါတ် 2 ။ ပွက်ပွက်ဆူနေသော 1 လီတာအဘို့, Currant အရွက်၏ 30 ဂရမ် oregano နှင့် chamomile ပန်းပွင့်၏ 20 ဂရမ်, နားမှာတစ်စီးရီး၏ 15 ဂရမ်။ အဆိုပါအရောအနှော 10-15 မိနစ်ခန့်နိမ့်ကျအပူကျော် simmered ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်အစားအစာမစားမီနာရီဝက်ခန့်သောက်ပါ။
- ၁၀၀ ဂရမ်ခန့်ရှိသောဟော်တာရီသီးများသည်ပွက်ပွက်ဆူနေသောရေဖြင့်စိုက်ပြီးတစ်နာရီ၏လေးပုံတစ်ပုံခန့်အပူနည်းနည်းဖြင့်ချက်ပြုတ်ကြသည်။ ထို့နောက်ဟင်းရည်ကိုအခန်းအပူချိန်တွင်အေးအောင်ထားပါ။ အသုံးပြုခြင်းမပြုမီ cheesecloth မှတဆင့် strain ။ တစ်နေ့လုံးပုံမှန်လက်ဖက်ရည်အစား decoction ကိုသောက်ပါ။
သွေးတိုးဆေးဝါးများ
ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်ရိုးရာနည်းလမ်းမှာသွေးတိုးဆေးကိုသောက်ရန်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရန်ပုံငွေအမျိုးအစားများရှိသည်။ သူတို့ရဲ့ခြားနားချက်လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား၌တည်ရှိသည်။ တစ် ဦး ကဆရာဝန်တနည်း, ဆေးဝါးတစ်ခုသတ်မှတ်လိမ့်မည် monotherapy ။ များသောအားဖြင့်ကုသမှုကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးပုံစံဖြင့်အသုံးပြုသည် - တစ်ချိန်တည်းတွင်အချို့သောဆေးပြားများသို့မဟုတ်အမျိုးမျိုးသောဆေးပြားများဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်တက်ကြွစွာပါဝင်သည့်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ ဆေးများစွာသည်သွေးတိုးရောဂါ၏ကွဲပြားခြားနားသောယန္တရားများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
Beta blockers
ဤရွေ့ကားနှလုံးခုန်နှုန်းကိုလျှော့ချဆေးများဖြစ်ကြသည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, သူတို့သည်နှလုံးရောဂါပြီးနောက်, angina pectoris နှင့်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်, စဉ်ဆက်မပြတ် atrial fibrillation, tachycardia ၏အမှု၌သတ်မှတ်သည်။ ဤဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများအပါအ ၀ င်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ရှိသော beta-adrenergic receptors ကိုပိတ်ဆို့ရန်ဖြစ်သည်။
အားလုံး beta-blockers ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာ hypoglycemia လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားသည်။ ဒီပြည်နယ်ထဲကထွက်လမ်းနှေးကွေးနေတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, hypoglycemia လက္ခဏာများစတင်ခြင်းခံစားရသူကိုလူနာများအတွက် beta-blockers ကို contraindicated နေကြသည်။ beta-blockers ၏တက်ကြွသောအရာများသည် "-ol" တွင်အဆုံးသတ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများအုပ်စုများရှိပါသည်: lipophilic နှင့် hydrophilic, ပြည်တွင်းရေး sympathomimetic လှုပ်ရှားမှုမရှိဘဲသို့မဟုတ်ပါက။ အဓိကခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ beta-blockers များသည်
- မရွေး။ သူတို့က beta1 နှင့် beta2 receptors ကိုပိတ်ဆို့ပြီးအင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုတိုးမြှင့်သည်။ propranolol နှင့်အတူ Anaprilin မူးယစ်ဆေးဝါးဒီမှာထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
- ရွေးချယ်။ beta2 receptor များကိုပိတ်ဆို့ခြင်းသည် bronchospasm၊ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၊ ဤအကြောင်းကြောင့်ရွေးချယ်ထားသော beta blockers များကိုဖန်တီးထားသည်။ သူတို့ကို cardioselective ဟုခေါ်ပြီး beta1 receptors များကိုသာပိတ်ဆို့ထားပါသည်။ bisoprolol (Concor)၊ metoprolol, atenolol, betaxolol (Lokren) တို့၏ဒြပ်ပေါင်းများကိုဤနေရာတွင်ထုတ်ပြန်သည်။ သူတို့ကအစအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိစေသည်။
- vasodilating အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူ Beta ကို blockers ။ ဤရွေ့ကားဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါပိုမိုခေတ်မီခြင်းနှင့်ပိုမိုလုံခြုံဆေးပြားဖြစ်ကြသည်။၄ င်းတို့သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနည်းပါးခြင်း၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipid ပရိုဖိုင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤအုပ်စုတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသင့်တော်ဆုံးဆေးဝါးများမှာဒိုင်လက်ထရက် (carvedilol) နှင့် Nebilet (nebivolol) တို့ဖြစ်သည်။
ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers
အတိုချုပ်အားဖြင့်ဤဆေးများကို LBC ဟုရည်ညွှန်းသည်။ norepinephrine နှင့် adrenaline တို့၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ရှိသောသွေးကြောများနှင့်နှလုံးကြွက်သားများရှိနှေးကွေးသောလမ်းကြောင်းများကိုသူတို့ပိတ်ဆို့ထားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဤအင်္ဂါများသို့ကယ်လ်ဆီယမ်ပမာဏနည်းပါးစွာထောက်ပံ့ပေးသည်၊ ၎င်းသည်ကြွက်သားဆဲလ်များရှိဇီဝစွမ်းအင်လုပ်ငန်းစဉ်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်မိုက်ခရိုဒြပ်စင်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်နှလုံးသွေးကြောများ၏အရေအတွက်ကိုလျှော့ချသော vasodilation စေပါတယ်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်ကယ်လ်ဆီယမ်ဆန့်ကျင်သူများသည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ဤအကြောင်းကြောင့်, သူတို့မဂ္ဂနီစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အစားထိုးနေကြသည်။ သူတို့ကဖိအားကိုလျှော့ချရုံသာမကအူသိမ်လုပ်ဆောင်မှုကိုပါတိုးတက်စေသည်။ အာရုံကြောများကိုသက်သာစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ nephropathy နှင့်အတူ, သင်ပထမ ဦး ဆုံးသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရမည်။ LBC အမျိုးအစားများကိုမည်သည့်လမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့ခြင်းပေါ် မူတည်၍ ခွဲဝေသည်။
- Verapamil အုပ်စု။ ဤဆေးများသည်သွေးကြောများနှင့်နှလုံးတို့၏ကြွက်သားဆဲလ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းတွင်ဒိုင်ဂျင်ဒိုင်ပါရီဒီနင်းအုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးများပါ ၀ င်သည်။ ဖင်နင်လက္ကလိုင်းမင်နစ် (Verapamil), benzothiazepines (Dilziatem) ။ ရစ်သမ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည့်အရာကြောင့်သူတို့ကို beta-blockers နှင့်အတူတကွအသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားသည်။ ရလဒ် atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှုနှင့်နှလုံးဖမ်းဆီးဖြစ်နိုင်သည်။ Verapamil နှင့် Dilziatem သည် beta blockers များကိုဆန့်ကျင်သော်လည်းလိုအပ်သောအခါ၎င်းသည်အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်သည်။
- nifedipine အုပ်စုနှင့် dihydropyridine BBK ("-dipin" ဖြင့်အဆုံးသတ်သည်) ဤဆေးများသည်နှလုံး၏လည်ပတ်မှုကိုမထိခိုက်စေသည့်အတွက် beta-blockers နှင့်ပေါင်းစပ်ခွင့်ပြုသည်။ သူတို့၏အနုတ်သည်နှလုံးလျော့ကျသောအခါနှလုံးသည်ဖိအားကိုဆက်လက်ထိန်းထားရန်ကြိုးစားသည်ထက်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာသည်။ ထို့အပြင် BBK အားလုံးသည်အကာအကွယ်မဲ့လုပ်ဆောင်မှုမရှိပါ။ အသုံးပြုရန်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာ hyperglycemia နှင့်မတည်ငြိမ်သော angina ဖြစ်သည်။ ဤအမျိုးအစားတွင် dihydropyridine အုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစားခွဲခြားထားပါသည်။
- nifedipine - Corinfar၊ Corinfar Retard၊
- felodipine - Adalat SL၊ nimodipine (Nimotop),
- lercanidipine (Lerkamen), lacidipine (Sakur), amlodipine (Norvask), nicardipine (Barizin), isradipine (Lomir), nitrendipine (Bypress) ။
ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆားကိုပိုမိုထိရောက်ပြီးသွေးလည်ပတ်မှုတိုးလာသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တက်သည်။ ၎င်းကိုလျှော့ချရန် Diuretics ဆီးချိုကိုသုံးပါ။ သူတို့သည်ခန်ဓာကိုယ်မှအရည်နှင့်ဆားအပိုများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ သွေးလည်ပတ်မှုအတွက်သွေးပမာဏကိုလျှော့ချပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါနောက်ခံတွင် Diuretics ဆီးသည် beta-blockers သို့မဟုတ် ACE inhibitors များနှင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိပြီး monotherapy ပုံစံဖြင့်သူတို့၏စွမ်းရည်ညံ့ဖျင်းမှုကိုပြသသည်။ Diuretics ဆီးအုပ်စုများရှိပါသည်။
diuretics ဆီး၏အုပ်စုနာမည်
လိုအပ်ပါက, vasodilation, ဇီဝြဖစ်တိုးတက်စေရန်။ ဂေါက်ရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အသက်ကြီးရန်အတွက်အကြံပြုပါသည်။
Torasemide, Furosemide, Ethacrine အက်ဆစ်
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူ။ Lactic acidosis လက္ခဏာပြနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက် glucophage နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုပါ။
Triamteren, Amiloride, Spironolactone
ဆီးချိုရောဂါလျှောက်ထားမရသောအခါ။
DM သည် Acidosis နက်ရှိုင်းစေနိုင်သောကြောင့်ဤ Diuretics ဆီးဆေးများအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။
ACE inhibitors
အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြtheနာများရှိသည့်အခါ angiotensin-converting enzyme inhibitors မပါဘဲဆီးချိုရောဂါရှိသွေးတိုးရောဂါကိုကုသမှုသည်မပြီးဆုံးပါ။ ၄ င်းတို့ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာကိုယ် ၀ န်၊ hyperkalemia နှင့်သွေးရည်ကြည်ဓာတ်တိုးမြှင့်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် ACE inhibitors သည်ပထမဆုံးသောဆေးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို proteinuria နှင့် microalbuminuria များအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေရန်ဖြစ်သည်။ ဤသည်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်တားဆီးပေးသည်။ ACE inhibitors သည်သွေးကြောများကိုဖြည့်ပေးပြီးတစ်သျှူးများတွင်ဆိုဒီယမ်နှင့်ရေတို့မှစုဆောင်းခြင်းကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ ဤအရာအလုံးစုံဖိအားတစ်ခုကျဆင်းစေပါတယ်။ ACE inhibitors များ၏အမည်များကိုအဆုံးသတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးအားလုံးကိုအောက်ပါအုပ်စုများအဖြစ်ခွဲထားသည်။
- Sulfhydryl ။ ဤရွေ့ကား benazepril (Potenzin), captopril (Kapoten), zofenopril (Zokardis) တို့ပါဝင်သည်။
- Carboxyl ။ perindopril (Prestarium, Noliprel), ramipril (Amprilan), enalapril (Berlipril) တို့ပါဝင်သည်။
- Phosphinyl ။ ဤအုပ်စုတွင် Fosicard နှင့် Fosinopril တို့သည်ထင်ရှားကြသည်။
အရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများ
အကယ်၍ လူနာအားပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားပါကအဓိကဆေးများအပြင်အရန်ဆေးများကိုလည်းအသုံးပြုသည်။ သူတို့ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်သတိဖြင့်အသုံးပြုကြသည်။ အရန်ပစ္စည်းများကိုခန့်အပ်ရန်ညွှန်ကြားချက်သည်အခြေခံဆေးများဖြင့်ကုသမှုမဖြစ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ACE inhibitors လူနာများမှအချို့သောလူနာများတွင်ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်းဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောဆရာဝန်ကလူနာအား angiotensin receptor antagonists ၏ကုထုံးသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ ရောဂါတစ်ခုစီကိုလူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းစီစဉ်းစားသည်။
တိုက်ရိုက် renin inhibitor
Resiles သည်ပြင်းထန်သောလှုပ်ရှားမှုရှိသောတိုက်ရိုက် renin inhibitor ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုသည် angiotensin ကိုပုံစံ ၁ မှ ၂ သို့ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပိတ်ဆို့ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဒီပစ္စည်းကသွေးကြောတွေကိုအတက်အကျဖြစ်စေပြီး adrenal glands ကို aldosterone hormone ဖြစ်ပေါ်စေတယ်။ resiles များကြာရှည်စွာအသုံးပြုပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားသာချက်မှာ ၄ င်း၏ထိရောက်မှုသည်လူနာ၏အလေးချိန်နှင့်အသက်ပေါ်မူတည်ခြင်းမရှိပါ။
အားနည်းချက်တွေမှာကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် (သို့) မဝေးတော့တဲ့အနာဂတ်မှာကြိုတင်စီစဉ်ထားချိန်မှာအသုံးမပြုနိုင်ခြင်းတို့ပါဝင်တယ်။ Resiles သောက်ပြီးနောက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ -
- သွေးအားနည်းရောဂါ
- ဝမ်းလျှောခြင်း
- ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်း
- အရေပြားအဖု,
- အသွေး၌ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်။
Rasilez ၏ရေရှည်လေ့လာမှုများကိုမပြုလုပ်ရသေးကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဆရာဝန်များကသာဆေးသည်ကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ရန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုသာအကြံပြုသည်။ Rasilez သည် angiotensin II receptor blockers နှင့် ACE inhibitors များနှင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆေးသည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေပြီးသွေးပမာဏကိုတိုးတက်စေသည်။ Rasilez ကိုဆန့်ကျင်သည်။
- Renovascular သွေးတိုးရောဂါ
- ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများ
- ပုံမှန် hemodialysis
- nephrotic ရောဂါ
- မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများမှ hypersensitivity,
- ပြင်းထန်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု။
Imidazoline အဲဒီ receptor agonists
ဤသည်ဗဟိုပြုမူလုပ်ဆောင်နေသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အမည်ဖြစ်သည်။ သူတို့က ဦး နှောက်ကိုလက်ခံသည်။ agonists ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကစာနာအာရုံကြောစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းစေရန်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်မှာနှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်ဖိအားကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။ imidazoline အဲဒီ receptor agonists ၏ဥပမာများမှာ:
- rilmenidine - Albarel,
- moxonidine - ကိုယ်ခန္ဓာ။
မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အားနည်းချက်မှာသွေးတိုးရောဂါတွင်သူတို့၏ထိရောက်မှုကိုလူနာ ၅၀% တွင်သာသက်သေပြခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းတို့တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည် - ဥပမာ -
ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများနှင့်အတူကုထုံး၏အားသာချက်ရုပ်သိမ်းရေးနှင့်သည်းခံစိတ် syndrome ရောဂါ၏မရှိခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအပါအ ၀ င်ရောဂါဗေဒနှင့်အတူအသက်ကြီးသူများအားဤဆေးများကိုပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်ခေါ်ယူခဲ့သည်။ Imidazoline receptor agonists သည် -
- hypersensitivity
- ပြင်းထန်သောနှလုံးပုံမမှန်ခြင်း၊
- sinotrial နှင့် AV conduction II-III ဒီဂရီကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
- တစ်မိနစ်လျှင် ၅၀ ကြိမ်နှုန်းသော bradycardia၊
- နှလုံးပျက်
- မတည်မငြိမ် angina,
- ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းကိုပြင်းထန်စွာချိုးဖောက်ခြင်း၊
- ကိုယ်ဝန်
- နဂါးငွေ့တန်း
- စိတ်ကျရောဂါအခြေအနေများ
- အရံစောင်ရေချို့ယွင်း။