Aprovel တက်ဘလက်များ - မည်သည့်အချိန်တွင်မည်သို့ယူရမည်နည်း
Aprovel ၏ဆေးညွှန်းပုံစံသည်ရုပ်ရှင်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောဆေးပြားများဖြစ်သည်။ တစ်ဖက်တွင်နှလုံးပုံသဏ္engာန်ကိုထွင်းထုထားသည့် ၂၈၇၂ (၁၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများ) (သို့) ၂၈၇၃ (၃၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများ) သည်ဘဲဥပုံ၊
- တက်ကြွသောပစ္စည်းများ - irbesartan - ၁၅၀ သို့မဟုတ် ၃၀၀ မီလီဂရမ်၊
- အရန်အစိတ်အပိုင်းများ: microcrystalline cellulose, lactose ကို monohydrate, hypromellose, colloidal silicon dioxide, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, croscarmellose ဆိုဒီယမ်,
- film အပေါ်ယံပိုင်း: carnauba ဖယောင်း၊ Opadry white (macrogol-3000, hypromellose, lactose monohydrate, titanium dioxide E 171) ။
Pharmacodynamics
Aprovel ဒြပ်စင်သည် irbesartan ဖြစ်သည် - angiotensin II receptors ကိုရွေးချယ်သည့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည် (AT အမျိုးအစား)1), ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို activation မလိုအပ်သည့်အရာ၏ pharmacological လှုပ်ရှားမှု၏ဝယ်ယူဘို့။
Angiotensin II သည် renin-angiotensin-aldosterone စနစ် (RAAS) ၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ သူသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဆိုဒီယမ် homeostasis တွင်ပါ ၀ င်သည်။
Irbesartan သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုအားလုံးကိုပိတ်ဆို့ခြင်း၏ ATT receptors များမှတဆင့်သိသိသာသာ aldosterone-secreting နှင့် vasoconstrictive effect များအပါအ ၀ င်၎င်း၏ပေါင်းစပ်မှုလမ်းကြောင်းသို့မဟုတ်အရင်းအမြစ်မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူပိတ်ပင်ထားသည်။1အဆိုပါ adrenal cortex နှင့်သွေးကြောချောမွေ့ကြွက်သားဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာတည်ရှိပါတယ်။
Irbesartan သည် AT agonist လှုပ်ရှားမှုကိုမပိုင်ဆိုင်ပါ1-receptors, ဒါပေမယ့် AT နဲ့နှိုင်းယှဉ်လျှင်သူတို့အဘို့အများကြီးသာ။ ကြီးမြတ် (> 8500- ခြံ) ဆှဖှေဲ့ရှိပါတယ်2- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏စည်းမျဉ်းများနှင့်ဆက်နွယ်ခြင်းမရှိသောလက်ခံသူ။
Angiotensin converting Enzyme (ACE) နှင့် Renin ကဲ့သို့သော RAAS အင်ဇိုင်းများကိုဤဆေးသည်တားဆီးမထားပါ။ ထို့အပြင်၎င်းသည်ဆိုဒီယမ် homeostasis နှင့်သွေးဖိအားကိုထိန်းချုပ်ရာတွင်ပါဝင်သောအခြားဟော်မုန်းများနှင့်အိုင်းယွန်းလိုင်းများ၏ receptors များကိုမထိခိုက်ပါ။
irbesartan သည် AT ကိုပိတ်ဆို့သောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်1- ပြန်လည်လက်ခံသူများ, renin ရှိတုံ့ပြန်မှုကွင်းဆက် - angiotensin system သည်ပြတ်တောက်သွားပြီးရလဒ်အနေဖြင့် renin နှင့် angiotensin II ၏ပလာစမာပြင်းအားမြင့်တက်လာသည်။ ကုထုံးဆေးများဖြင့်သောက်သောအခါမူးယစ်ဆေးဝါးသည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသော်လည်း aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည် (ဤအညွှန်းကိန်းသည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် 0.1 mEq / l ထက်မပိုသောတိုးလာသည်) ။ ထို့အပြင်ဆေးသည် triglycerides, glucose နှင့် cholesterol သွေးရည်ကြည်ပြင်းအား၊ uric acid ၏ serum တွင်ပါဝင်မှုနှင့် uric acid ၏ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းအပေါ်သိသာသောသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
ပထမဆုံးဆေးကိုသောက်ပြီးနောက် Aprovel ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာသိသာထင်ရှားပြီးဖြစ်သည်။ ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်အတွင်းသိသိသာသာဖြစ်လာသည်။ ရေရှည်လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတစ်နှစ်ကျော်ကြာသည်အထိသတိပြုမိခြင်းဖြစ်သည်။
ဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ် 900 မီလီဂရမ်အထိသောက်သုံးပါက hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆေးကိုမှီခိုသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၁၅၀ မှ ၃၀၀ မီလီဂရမ်တွင်သတ်မှတ်ထားသောဆေးကိုသတ်မှတ်ထားလျှင် irbesartan သည်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကသွေးပေါင်ချိန် (BP) ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည် interdose intervall အဆုံးတွင်ဖြစ်သည်။ CAD) - ပျမ်းမျှအားဖြင့် 8-13 မီလီမီတာ Hg ။ အနုပညာ, diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) - RT ကို 5-8 မီလီမီတာ။ ct အဆိုပါ interdose ကြားကာလ၏အဆုံးမှာ antihyttensive အကျိုးသက်ရောက်မှု SBP နှင့် DBP အတွက်ကျဆင်းခြင်း၏အမြင့်ဆုံးတန်ဖိုးများ၏ 60-70% အားဖြင့်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်။ ၂၄ နာရီအတွင်းသွေးပေါင်ချိန်ကိုအကောင်းဆုံးလျှော့ချခြင်းသည် Aprovel ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။
မုသားနှင့်ရပ်နေရာနေရာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အညီအမျှလေ့လာသည်။
Orthostatic သက်ရောက်မှုများရှားပါးသည်။ သို့သော် hypovolemia နှင့် / သို့မဟုတ် hyponatremia နှင့်အတူလူနာများတွင်လက်တွေ့သရုပ်နှင့်အတူသွေးဖိအားအလွန်အကျွံကျဆင်းမှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
irbesartan ကို thiazide Diuretics ဆေးများနှင့်တွဲဖက်သောက်သုံးသည့်အခါသွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အပြန်အလှန်အားဖြည့်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ထို့ကြောင့်၊ irbesartan monotherapy သောက်သုံးနေသည့်လူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းမရှိလျှင်၊ hydrochlorothiazide ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်အနိမ့်ဆုံးပမာဏ (၁၂.၅ မီလီဂရမ်) ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ဤပေါင်းစပ်ဆေးကိုသောက်သည့်အခါအရိုးစုနှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ကို ၇-၁၀ နှင့် ၃-၆ မီလီမီတာအကြားထပ်မံကျဆင်းသည်။ အနုပညာ irbesartan ကိုရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်ခံထားရသောလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက။
လူနာများ၏ကျား / မနှင့်သက်တမ်းသည် Aprovel ၏ပြင်းထန်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။ Negroid ပြိုင်ပွဲရှိလူနာများအနေဖြင့်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ Irbesartan ကို hydrochlorothiazide ကိုဆေးညွှန်းနည်းနည်းထည့်လိုက်ရင်ဒီပြိုင်ပွဲရဲ့ကိုယ်စားလှယ်တွေမှာသွေးပေါင်ချိန်မှုနှုန်းဟာကော့ကေးဆပ်လူမျိုးလူနာတွေဆီချဉ်းကပ်လာတယ်။
ကုထုံးကိုရပ်စဲပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်သည်မူလအဆင့်သို့တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။ ဤဆေးသည်ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။
တစ် ဦး multicenter> ကျပန်းထိန်းချုပ်ထား double- မျက်စိကန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု၌
Irbesartan ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို (၂၀-၂၀၀ μg / min၊ ၃၀-၃၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့) တွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများစွာပါ ၀ င်သည့်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရရလဒ်များ၊ လေ့လာမှုတွင်ဤရောဂါများနှင့်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများသောလူနာ (၅၉၀) ဦး ပါဝင်သည်။ (ယောက်ျားများတွင်သွေးရည်ကြည် creatinine ပါဝင်မှု - Child-Pugh စကေး ၉ မှတ်)၊
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့် / သို့မဟုတ်ဆေးခန်းတွင်သိသာထင်ရှားသော ဦး နှောက် arteriosclerosis (သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းဖြစ်လျှင်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်စူးရှသော myocardial infarction ပေါ်ပေါက်လာခြင်းအထိ) တိုးလာနိုင်သည်။
- hypertrophic ပိတ်ဆို့ cardiomyopathy,
- aortic / mitral အဆို့ရှင် stenosis,
- hemodialysis သို့မဟုတ် diuretics ဆီး၏အသုံးပြုမှုကြောင့် hypovolemia / hyponatremia,
- ဆားစားခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း (သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်) ကိုကန့်သတ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်း၊
- မကြာသေးမီကကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (ပိုတက်စီယမ်အဆင့်နှင့်သွေးခရိန်နင်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစောင့်ကြည့်သင့်သည်)၊
- RAAS ပေါ် မူတည်၍ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏နှစ်ဆ / တစ်ဖက်သတ် stenosis နှင့် NYHA ခွဲခြားမှုနှင့်အညီ III - IV အလုပ်လုပ်သည့်အတန်း၏နာတာရှည်နှလုံးပျက်ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်အပါအဝင်၊
- aliskiren သို့မဟုတ် ACE inhibitors များကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်း (သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့် hyperkalemia) ကြောင့်၊
- ရွေးချယ်သော COX-2 inhibitors အပါအ ၀ င် steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှု (အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် hypovolemia နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကယ်လ်စီယမ်နှင့်စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးမှုအပါအ ၀ င်ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအန္တရာယ်) ။
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက် Aprovel: နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော
Aprovel သည်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးသင့်ပြီးဆေးလုံးရေကိုလုံလောက်စွာမျိုချနိုင်သည်။ အစားအစာအချိန်ကအရေးမကြီးဘူး
ကုထုံး၏အစတွင်, 150 မီလီဂရမ်များသောအားဖြင့်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်သတ်မှတ်ထားသည်။ အကယ်၍ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်မလုံလောက်ပါကဆေးကို 300 mg အထိတိုးမြှင့်ပါသို့မဟုတ် diuretic (ဥပမာ၊ hydrochlorothiazide 12.5 mg) သို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးသောက်သုံးသောဆေးဝါးများ (ဥပမာအားဖြင့် - ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောနှေးကွေးသောကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blocker) ကိုသတ်မှတ်ပါ။
nephropathy နှင့်အတူသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများသောအားဖြင့်တစ်နေ့တစ်ကြိမ် 300 မီလီဂရမ်၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိုးလိုအပ်သည်။
Aprovel ကိုမချိန်းမှီပြင်းထန်သော hypovolemia နှင့် / သို့မဟုတ် hyponatremia ရှိသောလူနာများသည်ရေနှင့် electrolyte ချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်သင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
Aprovel နှင့် aliskiren သို့မဟုတ် ACE inhibitors တို့ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် RAAS ၏နှစ်ဆသောပိတ်ဆို့မှုကိုဖြစ်စေသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့် hyperkalemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်ထိုသို့ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။ Aliskiren နှင့်အတူ Aprovel ကိုတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း (glomerular filtration rate 2 body မျက်နှာပြင်) ရှိလူနာများတွင် contraindicated ဖြစ်သည်။ Aprovel ကို ACE inhibitors များနှင့်ပေါင်းပြီးဆီးချို nephropathy ရှိသောလူနာများအားပြင်းပြင်းထန်ထန်ဆန့်ကျင်သည်။ အခြားလူနာအားလုံးအတွက်မူမထောက်ခံပါ။
Irbesartan သည်သွေးရည်ကြည်ထဲတွင်လီသီယမ်ပါဝင်မှုကိုတိုးစေပြီးအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
Aprovel မတိုင်မီ Diuretics ဆီးဆေးများမြင့်မားစွာရရှိသောလူနာများတွင် hypovolemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး irbesartan ၏အစတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၏အန္တရာယ်မြင့်တက်လာနိုင်သည်။
ရွေးချယ်သော COX-2 inhibitors အပါအ ၀ င် nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs) သည် irbesartan ပါ ၀ င်သည့် angiotensin II receptor antagonists ၏ hypotensive effect ကိုအားလျော့စေနိုင်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် hypovolemia ရှိသူများနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုချို့ယွင်းသောလူနာများ NSAIDs များသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုယိုယွင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ ပုံမှန်အားဖြင့်, ဒီဖြစ်ရပ်ပြောင်းပြန်ဖြစ်ကြသည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ ထိုကဲ့သို့သောဆေးရောငျးမှုမြားကိုအသုံးပွုခွငျးအားဖွငျ့ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဂရုစိုက်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။
RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပမာဏနည်းပါးသော Diuretics ဆေးများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောဆားအစားထိုးပစ္စည်းများ၊ ပိုတက်စီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ပိုတက်စီယမ် (ဥပမာ heparin) ကိုပလာစမာအဆင့်တိုးစေနိုင်သည့်အခြားအေးဂျင့်များအသုံးပြုခြင်းတွင်အတွေ့အကြုံရှိသည်။ သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာ၏သီးခြားအစီရင်ခံစာများရှိပါသည်။ Aprovel ကိုအသုံးပြုသောအခါ irbesartan ၏ RAAS အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်ပိုတက်ဆီယမ်၏သွေးရည်ကြည်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးတိုးရောဂါကိုကာကွယ်သည့်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ Irbesartan သည်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများမရှိဘဲ thiazide Diuretics ဆီးများ၊ beta-blockers များနှင့်ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောနှေးကွေးသော calcium channel blockers များနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခဲ့သည်။
Aprovel ၏ analog များမှာ Firmast, Irbesartan, Ibertan, Irsar တို့ဖြစ်သည်။
Aprovel အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ
Aprovel အကြောင်းပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသောအားဖြင့်အပြုသဘောဖြစ်ကြသည်။ လူနာသည်ဆေး၏ထိရောက်မှု၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်းနှင့်ဆေးသောက်ရလွယ်ကူခြင်းတို့ကြောင့်ဆေးထိုးခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသတိပြုမိသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရသဘာဝတွင်ယာယီသာဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏နောက်ထပ်အားသာချက်တစ်ခုမှာ (ချောင်းဆိုးခြင်းအပါအဝင်) angiotensin-converting enzyme inhibitors ၏ထူးခြားသောဆိုးကျိုးများမရှိခြင်းဖြစ်သည်။ Aprovel ၏အဓိကအားနည်းချက်ကိုကုန်ကျစရိတ်အလွန်မြင့်မားသည်။
Aprovel မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ဘယ်လို?
Aprovel သည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့် nephropathy တို့ကိုကုသရန်ရည်ရွယ်သောဆေးဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ခွင့်ပြုထားသည်။ ဤကိစ္စတွင်, မူးယစ်ဆေးကုထုံးကိုရပ်စဲပြီးနောက်ဆေးဝါးဆုတ်ခွာ Syndrome ဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး။ ဆေးကိုဆရာဝန်များကဆေးကိုမထိန်းချုပ်နိုင်အောင်ဆေးပြားပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ လူနာများအနေဖြင့်၎င်းတို့အတွက်အဆင်ပြေသည့်အချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုပြုပြင်နိုင်သည်။
ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
ဒီဆေးကို enteric-coated tablets နဲ့ရနိုင်တယ်။ ဆေး၏ယူနစ်တွင် ၁၅၀၊ ၃၀၀ မီလီဂရမ်ပါဝင်သော irbesartan ဖြစ်သည်။ ထုတ်လုပ်မှုအတွက်အရန်အစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်အသုံးပြုကြသည်:
- နို့သကြား
- hypromellose,
- colloid dehydrated ဆီလီကွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်,
- မဂ္ဂနီစီယမ် stearate,
- croscarmellose ဆိုဒီယမ်။
အဆိုပါရုပ်ရှင်အမြှေးပါး carnauba ဖယောင်း, macrogol 3000, hypromellose, titanium dioxide နှင့်နို့သကြားပါဝင်သည်။ အဆိုပါတက်ဘလက်များသည် biconvex ဘဲဥပုံပုံသဏ္haveာန်ရှိပြီးအဖြူရောင်ခြယ်သထားသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ခွင့်ပြုထားသည်။
မူးယစ်ဆေး ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးဆေးတစ်ခုတည်းဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်သောက်သုံးသောဆေးအပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက် ၃-၆ နာရီအကြာတွင်အများဆုံး hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖော်ပြချက်
Aprovel သည် Angiotensin II receptor antagonists အုပ်စုဝင်ဆေးဖြစ်သည်။ Active ပစ္စည်း မူးယစ်ဆေး irbesartan ဖြစ်ပါတယ်။ Aprovel လည်းပါဝင်သည် အရန်အစိတ်အပိုင်းများ:
- Lactose Monohydrate ။
- ပြောင်းဖူးဓာတ်။
- silica colloidal hydrated ။
- Microcrystalline cellulose ။
- မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
- Poloxamer 188 ။
- Croscarmellose ဆိုဒီယမ်။
ဖြန့်ချိသည့်ပုံစံ - ၇၅၊ ၁၅၀ နှင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ပါဝင်သောဆေးပြားများသည် irbesartan ဖြစ်သည်။
လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား
Aprovel သည် antiypertensive (hypotensive) အေးဂျင့်ဖြစ်ပြီး renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံစံ ၂ angiotensin receptors အမျိုးအစားခွဲ ၁ ၏ရွေးချယ်ပိတ်ဆို့မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ အထက်ပါ receptors များအားပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့် angiotensin II ကို၎င်းတို့နှင့်ပေါင်းစည်းခြင်းမရှိဘဲပလာစမာတွင်၎င်းနှင့် renin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာပြီးဖြန့်ချိသည့် aldosterone ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤသည် Aprovel အကျိုးသက်ရောက်မှု hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု၏အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်တိုက်ရိုက်နှင့်အခြေခံသည်။
ဒါ့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးဗဟိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဒါဟာနီးပါးတိုင်းစာနာအာရုံခံ၏ presynaptic ပန်းကန်ပေါ်တွင်တည်ရှိပြီးသော angiotensin I- receptors နှင့်အတူအပြန်အလှန်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ adrenaline နှင့် angiotensin တို့ကဲ့သို့သွေးပေါင်ချိန်တိုးစေသည့် norepinephrine ၏ပလာစမာပါဝင်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။
Aprovel တွင်သွယ်ဝိုက် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုလည်းရှိသည်။ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ATT-2၊ AT-3, AT-4 နှင့် AT receptors များ၏တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများအားတိုးပွားမှုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်သွေးလွှတ်ကြောများတိုးချဲ့ခြင်းနှင့်ဆီး၌ဆိုဒီယမ်နှင့်ရေအိုင်းယွန်းများထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာသည်။
အဓိကလက်တွေ့သက်ရောက်မှုများAprovel ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့:
- စုစုပေါင်းရံသွေးကြောခုခံအတွက်လျှော့ချ။
- နှလုံးအပေါ် afterload လျှော့ချ။
- အဆုတ်စောင်ရေ၏အဆုတ်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အတွက် systolic သွေးပေါင်ချိန်၏ပုံမှန်။
Aprovel သည်ဇီဝရရှိနိုင်မှုနှုန်းမြင့်မားပြီး ၆၀ မှ ၈၀% အထိရှိသည်။ လူ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောလမ်းကြောင်းဖြင့် ၀ င်ရောက်ပြီးနောက်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ချက်ချင်းစုပ်ယူပြီးအသည်းထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌၎င်းဆေးသည်ဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်ထိတွေ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည်တက်ကြွစွာ metabolite ဖြစ်ပေါ်စေသည့် irbesartan-glucuronide ။
မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ပြီးနောက်အမြင့်ဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်မှာ ၃-၆ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပြီး ၂၄ နာရီကျော်ကြာသည်။ တစ်ရက်တွင် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပထမနေ့နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃၀ မှ ၄၀% လျော့နည်းသည်။ Irbesartan သည်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite ကဲ့သို့သောသည်းခြေနှင့်ဆီးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်သည်။
လျှောက်လွှာစည်းမျဉ်းများ
Aprovel ကိုဝါးစားရန်မလိုအပ်သည့်ပါးစပ်ဆေးများ (peros) ဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ သောက်ပြီးနောက်သင်သောက်သုံးသောပုံစံကိုရေဖြင့်လုံလောက်စွာသောက်ရန်လိုအပ်သည်။
ကုသမှု၏အစတွင် Aprovel 150 မီလီဂရမ်ထက်မပိုသောသူများသည်တစ်နေ့လျှင်ပုံမှန်သောက်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ သတ်မှတ်ထားသောဆေးကိုအစာမစားမီသို့မဟုတ်ပြီးနောက် 1 ကြိမ်သောက်ပါ။
တက်ကြွသောအရာများစွာပါ ၀ င်သည့်ဆေးပြားများရှိသည့်အတွက်သင်သည်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏနှင့်ဆေးဝါး၏သွေးပေါင်ချိန်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအလွယ်တကူထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ဥပမာလူနာသည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာတစ် ဦး သို့မဟုတ် hemodialysis ကိုခံယူလျှင် Aprovel ၏အကောင်းဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၇၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါခံစားနေရသူများအတွက်နေ့စဉ်သောက်သုံးမှုသည် ၁၅၀ မီလီဂရမ်နှင့်သင့်လျော်သည်။ ၎င်းသည်မတတ်စွမ်းနိုင်လျှင်သို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းပြချက်များကြောင့် ၃၀၀ အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
Aprovel ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ခန့်သောက်သုံးခြင်းကြောင့် nephropathy ခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ လူနာသည်ဗိုင်းရပ်စ်သို့မဟုတ်ဘက်တီးရီးယားဆိုင်ရာရောဂါဆိုင်ရာအခြားကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုရှိပါကဆေးညွှန်းပြောင်းလဲမှုသည်လူနာ၏အခြေအနေနှင့်မူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည် (အဆုံးစွန်သည်တက်ကြွသောပစ္စည်းနှင့်၎င်း၏ metabolites များ၏ချို့ယွင်းချက်နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်) ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးများ၊ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များအတွက်အသုံးပြုခြင်း
Aprovel အပါအ ၀ င် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုသုံးလပတ်မသက်ဆိုင်ဘဲကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်အသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်သည်ကိုယ်ဝန်မတည်မှီဆေးကိုသုံးပါက၎င်းကိုချက်ချင်းဖျက်သိမ်းပြီးဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးဆက်များကိုသတိပေးသည်။
Irbesartan နှင့်၎င်း၏ metabolites များ၏နို့တိုက်သတ္တဝါများထဲသို့နို့ရည်ထဲသို့မဝင်နိုင်ခြင်းကိုလက်တွေ့မသက်သေပြနိုင်ခြင်းကြောင့် Aprovel ကိုလည်းနို့တိုက်နေစဉ်အသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားသည်။
အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ရှိသူများအတွက်ဤဆေးသည်ဆန့်ကျင်ဖက်ဖြစ်သည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
Aprovel ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်
- ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖွံ့ဖြိုးသောနီဖropathy။
- မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောနှင့်အလယ်တန်းသွေးတိုးရောဂါ။
သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းနှင့်အတူ Aprovel ကိုရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုသင့်သည်ကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
nephropathy နှင့်အတူ, မူးယစ်ဆေးဝါးပြင်းထန်စွာဆီးချိုရောဂါခံစားနေရပြီးကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်အသုံးပြုသည်။
Contraindications
အသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားသည်။
- မူးယစ်ဆေးဝါး, ၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းများကို hypersensitive နေသောသူများ။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသောအမျိုးသမီးများ။
- အရွယ်မရောက်သေးသူများ။
- မျိုးရိုးလိုက် galactose သည်းမခံမှု, Lactose ကိုချို့တဲ့သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စနှင့် galactose ၏ malabsorption နှင့်အတူ။
ထို့အပြင်တင်းကြပ်သောထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင် Aprovel သည်ရောဂါဗေဒနှင့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေများအတွက်အသုံးပြုသည်။
- Hypertrophic ပိတ်ဆို့ cardiomyopathy ။
- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။
- Hyponatremia ။
- Hyperkalemia
- Dyspepsia
- နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis ။
- တစ်ခုတည်းသောအလုပ်လုပ်သောကျောက်ကပ်၏တစ်ဖက်သတ် stenosis ။
- နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်။
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။
- ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောရေယာဉ်များ Atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။
- Hemodialysis
- အသည်းပျက်ကွက်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
Aprovel တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်းရှိသည်၊ အများအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသင့်လျော်စွာသောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်အထက်ပါရောဂါအခြေအနေများတွင်မထိန်းချုပ်ဘဲအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည် -
- လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၏အဖုအထစ်များပါ ၀ င်သောမျက်နှာသို့သွေးကိုပြင်းထန်စွာထိုးခြင်း။
- မူးယစ်ဆေးဝါး
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- Tinnitus ။
- နှလုံးခုန်ခြင်း, sternum တွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု။
- Hyperkalemia
- ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်း။
- အရသာ၏ချိုးဖောက်မှု။
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု။
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။
- ဓာတ်မတည်။
- အူလမ်းကြောင်း၊ ပျို့ချင်၊ အပူလောင်ခြင်း - မိမိကိုယ်ကိုထင်ရှားစေမည့်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်း၏အင်္ဂါများမှရောဂါများ။
- ကိုယ်ခန္ဓာ၏အင်ဇိုင်းစနစ်များ (အသားဝါ၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီနှင့်အခြားရောဂါများ) ကိုဖောက်ဖျက်သောအသည်းကိုရောဂါဗေဒထိခိုက်မှု။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကုထုံးကုထုံးအတွက် Aprovel ကိုအသုံးပြု။ လူနာဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာ, ပလာစမာ creatine kinase အဆင့်ဆင့်သိသိသာသာတိုးရှာဖွေတွေ့ရှိ။ ထို့အပြင်ဒီရောဂါဗေဒအခွအေနေကလူ၌မဆိုလက်တွေ့သရုပ်ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့ပါဘူး။ nepropathy ခံစားနေရသောလူနာများတွင် hyperkalemia ၏အဖြစ်အပျက်များမှာအများဆုံးဖြစ်သည်။ တူညီသောလူနာအုပ်စုတွင် orthostatic မူးဝြေခင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်အရိုးကြွက်များတွင်နာကျင်မှုကိုတွေ့ရှိလိမ့်မည်။ nephropathy နှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူများ၏ 2% ရံဖန်ရံခါသွေးထဲတွင်ဟေမိုဂလိုဘင်နိမ့်အဆင့်ရှိသည်။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အရက်နှင့်သဟဇာတ
Aprovel သည်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကိုစဉ်းစားပါ။
- Diuretics ဆီးနှင့်အခြား anti- သွေးတိုးရောဂါ။ သွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးဝါးများကိုအတူတကွအသုံးပြုသောအခါသူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုအားကောင်းစေသည်။ သို့သော်လည်း Aprovel ကို beta-blockers၊ ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သော calcium channel blockers နှင့် thiazides များတွင်အသုံးပြုသည်။ အထက်ပါအုပ်စုများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောဆိုလျှင်၊ hydrochlorothiazide, Amlodipine, Nifedipine, Verapamil, Diltiazem, Anaprilin မပါဘဲသင်မလုပ်နိုင်ပါ။
- ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာ diuretics ဆီး။ ဤအုပ်စုများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများအပြင် Aprovel နှင့်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးဝါးများနှင့် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားဆေးဝါးများသည်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများများမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ဤဆေးများအနက်များသောအားဖြင့်များသောအားဖြင့်အသုံးပြုကြသည်မှာ - Spironolactone, Heparin၊ ၎င်း၏မော်လီကျူးအလေးချိန်နိမ့်ခြင်း။
- Nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ။ Aprovel ကိုဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုသောအခါ, သွေးပေါင်ချိန်အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းလေ့လာသည်။ အကျော်ကြားဆုံး NSAIDs: Lornoxicam, Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib ။
- လီသီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ။ ဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကို angiotensin-converting enzyme inhibitors နှင့်အတူတကွအသုံးပြုသောအခါသတ္တုအခြေပြုဆေးဝါးများ၏အဆိပ်အတောက်ပိုမိုများပြားလာသည်။ ရံဖန်ရံခါ Lithium ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို Aprovel နှင့်အတူတကွအသုံးပြုသောအခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတိုးပွားလာသည်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသွေးကြောထဲရှိသတ္တုအိုင်းယွန်းများ၏အဆင့်ကိုတင်းကြပ်သောထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်သာပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။
Aprovel နှင့်အရက်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အခြားအန္တရာယ်ရှိသောအရာများကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ ယင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောကြောင့်၊ အရက်နှင့်အထက်ပါရန်ပုံငွေများသည်ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်ပြုမူပြီးသွေးတိုးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Aprovel ကိုဘယ်မှာဝယ်လို့ရပါသလဲ
သင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးဆိုင်တစ်ဆိုင်တွင်ဝယ်ယူနိုင်သည်သို့မဟုတ်အင်တာနက်မှမှာယူနိုင်သည်။ ရန်ပုံငွေများဝယ်ယူရန်နေရာများ
စျေးနှုန်း မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ရူဘယ် ၃၂၃ မှ ၈၇၀ အတွင်းကွဲပြားသည်။
ဤဆေးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်ရှိသော်လည်း၎င်းကိုမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ nephropathy စသည့်ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒအခြေအနေများကိုကုသရာတွင်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုများထဲမှတစ်ခုကိုခေါ်ဆိုနိုင်သည်။ ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးသည်အခြားဆေးများနှင့်အပြုသဘောဆောင်သည့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှု
ဤထုတ်ကုန်ကိုဘဲဥပုံဆေးပြားများဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ သွေးကြောသွင်းခြင်းအဘို့အစျေးကွက်အပေါ် Aprovel ဖြေရှင်းချက်လည်းရှိပါတယ်။ Irbesartone ဆေးသည်အဓိကအသုံးပြုသောပစ္စည်းဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုလည်းပါဝင်သည်:
lactose monohydrate,
ပြောင်းဖူးဓာတ်
croscarmellose ဆိုဒီယမ်,
silica
ပိုလိုဆာ 188,
colloidal ရေ
microcrystalline cellulose,
မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
Aprovel တက်ဘလက်များသည်အလေးချိန် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ရှိသည်။ သင်ထွင်းထုခြင်းဖြင့်သူတို့ကိုသင်အသိအမှတ်ပြုနိုင်သည်။ တစ်ဖက်တွင်ရှိသောနှလုံးနှင့်အခြားတစ်ဖက်တွင် ၂၇၇၂ ခုရှိသည်။ စျေးကွက်တွင်လည်းတစ်ခါတစ်ရံ Aprovel 300 မီလီဂရမ်စီတစ်ပြားစီရှိသည်။
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲကိုရောက်ပြီဆိုရင် Aprovel ဆေးဟာအမျိုးအစား 2 angiotensin ရဲ့ receptors ကိုစတင်သြဇာလွှမ်းမိုးလာတယ်။ အဆုံးစွန်သောသင်္ဘောနံရံများ၏ contractility များအတွက်အဓိကတာဝန်ရှိသည်။ သူတို့နှင့်ထိတွေ့သောအခါ angiotensin အင်ဇိုင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အလင်းပြန်မှုကိုကျဉ်းမြောင်းစေသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။
Aprovel ဆေး၏အဓိကလက္ခဏာမှာအလားတူဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ရှိအခြားအင်ဇိုင်းများနှင့်လုံးဝမထိတွေ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ယင်းကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်လူနာသည်သွေးပြောင်းလဲခြင်းကိုမပြပါ။ အထူးသဖြင့်ပလာစမာသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည့်ကယ်လ်စီယမ်များနှင့်အခြားအရာ ၀ တ္ထုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမတိုးပွားစေပါ။
ဒီဆေးဟာအစာခြေလမ်းကြောင်းထဲကို ၀ င်ပြီးနောက် ၅-၆ နာရီအကြာမှာစတင်လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ Aprovel ဆေးကိုသောက်သည့်အခါသွေးပေါင်ချိန်ကို ၇-၁၄ ရက်အတွင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ ကုသမှုစတင်ပြီး ၆ ပတ်အကြာတွင်၎င်းသည်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။
ဤဆေးသည်ထိရောက်သောကြောင့်ဆရာဝန်များသည် Aprovel ကိုသူတို့၏လူနာများကိုမကြာခဏညွန်ကြားသည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါများအတွက်ညွှန်ပြသည်။
မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါ,
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက် nephropathy ။
နောက်ဆုံးအမှု၌“ Aprovel” ကိုဆရာဝန်များကများသောအားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဒီဆေးဟာဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေရဲ့ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအကျိုးရှိရှိအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်တယ်ဆိုတာဆရာဝန်တွေကသတိပြုမိကြပါတယ်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog
လူနာများ၏ Aprovel ဆေးသည်ကောင်းစွာပြန်လည်သုံးသပ်သင့်သည်။ လူအများစုကယနေ့၎င်းသည်သူတို့၏အုပ်စုတွင်အကောင်းဆုံးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ဒါပေမယ့်ကံမကောင်းတာကတော့သင်ဆေးဆိုင်တစ်ခုမှာရှာမရနိုင်ပါ။ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရောင်းရန်မလိုပါက၎င်းကိုအစားထိုးအသုံးပြုရမည်။ လိုအပ်ပါက Aprovel ဆေးဝါးအစား Analog ကိုသောက်နိုင်သည်။
အီဘတ်တန်
Irsar ။
"Converium" ။
ကုမ္ပဏီတခု။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဤဆေးကိုအစားလူနာများကို“ Lozap” သို့မဟုတ်“ Valz” ဟုသတ်မှတ်သည်။ ဒီဆေးကို Irbesartan (ယေဘူယျအားဖြင့်တူညီပေမယ့်အမှတ်တံဆိပ်မဟုတ်ဘဲ) ၏ယေဘုယျအားဖြင့်ရောင်းချလျက်ရှိသည်။
၎င်းသည် Aprovel 150 mg နှင့် 300 mg တို့၏အတော်အတန်ထိရောက်သော analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်အဓိကတက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာသည် irbesartan ဖြစ်သည်။ Ibertan ကို ၇၅၊ ၁၅၀ နှင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ်တို့ဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ဒါဟာ Aprovel ကဲ့သို့လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်တူညီ pharmacological အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ Ibertan သာလျှင်ဤဆေးနှင့်အခြားအရာ ၀ တ္ထုများပါ ၀ င်သည်။
Irsar ဆေးဝါး
Irbesartan သည်ဤဆေးဝါး၏အဓိကတက်ကြွသောအရာအဖြစ်လည်းပါဝင်သည်။ Irsar ကိုတက်ဘလက်များတွင်ရရှိနိုင်သည်။ ၎င်းကိုသောက်သောအခါလူနာအားအထူးစားသုံးရန်တာ ၀ န်ပေးသည်။ Aprovel ကဲ့သို့ပင်၎င်း၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက် Irsar သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုအလွန်ကျဆင်းစေသည်။ ထို့အပြင်သူသည်လက်တွေ့လူနာ၏နှလုံးလှုပ်ရှားမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
"Lozap" နှင့် "Valz" ကိုဆိုလိုသည်။
Firmasta, Converium, Irsar နှင့် Ibertan တို့၏ဆေးဝါးများမှာ Aprovel နှင့်ဆင်တူသည်။ “ Valz” နှင့်“ Lozap” မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်၎င်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အတိအကျဖြစ်သည်။ တက်ကြွသောပစ္စည်းသည်သူတို့အတွက်ကွဲပြားသည်။ "Valz" ကို valsartan နှင့် Lozap - losartan ပိုတက်စီယမ်ကို အခြေခံ၍ ထုတ်လုပ်သည်။ သို့သော်ဤဆေးများ Aprovel ကဲ့သို့ထိရောက်စွာဖိအားကိုလျှော့ချပေးပါတယ်။
ထုတ်လုပ်သူများနှင့်စျေးနှုန်းများ
Aprovel ဆေးကိုပြင်သစ်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများဖြစ်သော Sanofi winthrop industrie နှင့် Sanofi-Aventis မှထုတ်လုပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးကို ၃၂၀-၃၅၀ p ဒေသရှိ ၁၄၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြား ၁၄ လုံးမှထုပ်ပိုးသင့်သည်။ ကုန်ပစ္စည်းပေးသွင်းသူအပေါ်မူတည်။ 14 tab ကိုအတူ pack ကိုအဘို့။ ဆေးဆိုင်များတွင် 300 မီလီဂရမ်သည်များသောအားဖြင့် 450 r ကိုတောင်းသည်။
တစ်ခါတစ်ရံဒီဆေးကို ၂၈ လုံးထုပ်ပိုးပြီးရောင်းတယ်။ ဤကိစ္စတွင်၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ် 600 p ဖြစ်ပါတယ်။ (150 မီလီဂရမ်၏ဆေးပြားများအတွက်) နှင့် 850 r ကို။ (300 မီလီဂရမ်) ။
ဟုတ်ပါတယ်၊ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တဲ့ခံစားနေရတဲ့လူနာတော်တော်များများမှာ Aprovel မှာရုရှားနဲ့နှိုင်းယှဉ်လို့ရသလားဆိုတာသိချင်ကြတယ်။ အထက်တွင်ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အစားထိုးများထဲမှ Irsar ကိုသာကျွန်ုပ်တို့တိုင်းပြည်တွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းကိုရုရှားကုမ္ပဏီ CanonFarma Production မှထုတ်လုပ်သည်။ ဒီဆေးက 100 p လောက်ရှိတယ်။ 150 မီလီဂရမ်၏ 22 အပိုင်းပိုင်းအဘို့။
အောက်ဖော်ပြပါဇယားတွင်ဖော်ပြထားသောအခြားဆေးဝါးများကိုမည်သည့်ကုမ္ပဏီများကထုတ်လုပ်သည်ကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။
ဤကုမ္ပဏီများသည် Aprovel အစားထိုးထုတ်လုပ်သည့်ကုမ္ပဏီများဖြစ်သည်။ ရုရှား၏ analog များ၊ သူတို့ထဲကအကောင်းဆုံးကတော့ Irsar ပါ။ သို့သော်ဤ tool အတွက်နိုင်ငံခြားအစားထိုးများ၏ကုန်ကျစရိတ်အတော်လေးနိမ့်သည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
ဆရာဝန်များသည်“ Aprovel” ဆေးကိုလူနာများအားအခြားအရာများမှသော်လည်းကောင်း၊ ရေ - အီလက်ထရိတ်ချိန်ခွင်လျှာကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်ဟုမသတ်မှတ်ပါ။ ဆေးဝါးကိုမသုံးစွဲမီ၊ ဤပြofနာများအားလုံးကိုအခြားဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဖြေရှင်းသင့်သည်။
အကယ်၍ ဆေးကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာတစ် ဦး အားညွှန်ကြားထားပါကဆရာ ၀ န်မှသူ၏သွေးအတွင်းသွေးရည်ကြည် creatine နှင့်ပိုတက်စီယမ်ပမာဏကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ hyperkalemia ရှိသူများနှင့်တူညီသည်။
နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုဤအေးဂျင့်ကို အသုံးပြု၍ ကုသခြင်းသို့မဟုတ်၎င်း analogues များကိုသွေးပေါင်ချိန်ကိုတင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။
အဆိုပါဆေး "Aprovel": အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်
ဤဆေးပြားကိုလူနာများအားပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်နှုန်းဖြင့်တစ်ပြိုင်တည်းပေးသည်။ လိုအပ်ပါကဆေးညွှန်းကို ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့်ဤဆေးကိုဘယ်သောအခါမျှမသတ်မှတ်ပါ။ အကယ်၍ ဆေးပမာဏ ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိမြင့်တက်လာပါကဆန္ဒရှိသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများမဖြစ်ပေါ်ပါကလူနာအားအများအားဖြင့် Diuretics ဆီးအုပ်စုမှဆေးဝါးတစ်မျိုးကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။
ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းသို့မဟုတ် hyponatremia ရှိလူနာများကိုအစပိုင်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၁၅၀ မီလီဂရမ်မဟုတ်ဘဲ ၇၅ မီလီဂရမ်ကိုအများဆုံးပေးလေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများကိုများသောအားဖြင့်ဤဆေးဖြင့်ကုသသည်။
ဆေးဝါး
ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက်ဆေးကိုအူသိမ်ထဲ၌လျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါတက်ကြွသောအရာသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့် 96% ထိပေါင်းစပ်သွားပြီးရှုပ်ထွေးသောကြောင့်တစ်ရှူးများတစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့သည်။
Aprovel ၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု၏အများဆုံးတန်ဖိုးများကို ၄ င်း၏အုပ်ချုပ်မှုရက်သတ္တပတ် ၄-၆ ပတ်အကြာတွင်တွေ့ရှိရသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောအမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံတွင် nephropathy အတွက် Aprovel ကိုလက်ခံသည်။
Lactose ကိုသည်းမခံနိုင်မှု၊
Aprovel ဆေးသောက်ခြင်းကိုပြင်းထန်သောအသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုလည်းဖြစ်သည်။
အက်တမ်သည်စီမံခန့်ခွဲမှုအပြီး ၁.၅ - ၂ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရောက်ရှိသည်။
ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၁၁-၁၅ နာရီဖြစ်သည်။ ၄ င်း၏မူလပုံစံရှိတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏ ၂% အောက်သာလျှင်ဆီးစနစ်မှထုတ်လွှတ်သည်။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အစားအစာနှင့်ဗိုက်ဆာသည်။ Aprovel ®သည်တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ထိုးသည့်အခါများသောအားဖြင့် ၇၅ မီလီဂရမ်ထက်သွေးပေါင်ချိန်ကို ၂၄ နာရီပိုမိုကောင်းမွန်သောထိန်းချုပ်မှုပေးသည်။ သို့သော်၊ ကုထုံး၏အစတွင်၊ ၇၅ မီလီဂရမ်ကိုဆေးထိုးနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် hemodialysis ရှိလူနာများအတွက်သို့မဟုတ် ၇၅ နှစ်ကျော်သောလူနာများအတွက်ဖြစ်သည်။
သွေးပေါင်ချိန်ကို ၁၅၀ မီလီဂရမ်နှင့်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ပမာဏဖြင့်လုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်နိုင်သည့်လူနာများအတွက် Aprovel ®၏ဆေးပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် Diprotic ဆီးချိုရောဂါ (hydrochlorothiazide) ကို Aprovel ®နှင့်အတူကုထုံးသို့ထပ်မံအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။
သွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်တစ်နေ့လျှင် irbesartan 150 mg ဖြင့်စတင်ကုသသင့်သည်။ ထို့နောက်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးသင့်သည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဝေဒနာရှင်များအားအကောင်းဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။
သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် Aprovel ®၏ကျောက်ကပ်အပေါ်အပြုသဘော nephroprotective effect ကို irbesartan သည်အခြားသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးများကိုလိုအပ်ပါကသွေးပေါင်ချိန်သို့ရောက်ရှိစေရန်အသုံးပြုသည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက်၊ ဆေးပမာဏညှိရန်မလိုအပ်ပါ။hemodialysis ရှိသည့်လူနာများအတွက်ကန ဦး ထိုးနည်း (75 mg) ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။
BCC အတွက်လျော့ကျ။ Aprovel ®မသုံးခင်အရည် / သွေးဖြန့်ဖြူးသောသွေးပမာဏနှင့် / သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ချို့တဲ့မှုကိုပြုပြင်ရမည်။
အသည်းပျက်ကွက်။ အသင့်အတင့်နှင့်အသင့်အတင့်ရှိသော Hepatic insufficiency ရှိသောလူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ ပြင်းထန်အသည်းရောင်အသားဝါဝါမလုံလောက်မှုနှင့်အတူလူနာအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုနှင့်အတူလက်တွေ့အတွေ့အကြုံမရှိပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ ၇၅ နှစ်ကျော်လူနာများအတွက်ဆေးကို ၇၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်သင့်သော်လည်းများသောအားဖြင့်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။
ကလေးအထူးကုအတွက်အသုံးပြုပါ။ Irbesartan သည် ၄ င်း၏လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ထိရောက်မှုရှိသည့်အချက်အလက်များလုံလောက်မှုမရှိသောကြောင့်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအားကုသရန်အတွက်အကြံမပေးပါ။
ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ
အောက်ဖော်ပြပါဖော်ပြထားသောဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းကိုအောက်ပါအတိုင်းဆုံးဖြတ်သည်။ အလွန်ဘုံ (³1 / 10)၊ အဖြစ်များသော (place1 / 100, လူနာ ၂.၂ ရာခိုင်နှုန်းသည်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်ခံနေရသူများထက်) ။
အာရုံကြောစနစ်၏ချိုးဖောက်မှု။ ဘုံ orthostatic မူးဝြေခင်း။
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ ဘုံ orthostatic hypotension ။
ကြွက်သားအူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ဆက်နွယ်သည့်တစ်သျှူးများနှင့်အရိုးများရောဂါများ။ ဘုံ musculoskeletal နာကျင်မှု။
ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသန။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာထက် irbesartan ကိုခံယူသောဆီးချိုရောဂါလူများတွင် Hyperkalemia ဖြစ်ပွားမှုပိုများသည်။ သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ microalbuminuria နှင့်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများရှိသည့်အခါ hyperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) ကို ၂၉.၄% (လက်ခံလေ့ရှိသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး) တွင်တွေ့ရသောလူနာများ
300 mg irbesartan နှင့်လူနာ ၂၂% တွင်ရလဒ်များအရအိပ်မပျော်သည့်ရောဂါခံစားနေရသည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်ပြင်းထန်သော proteinuria ရှိသူများ၊ hyperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) ကို irbesartan နှင့်လူနာ ၂၆.၃% ကိုလက်ခံသောလူနာများ၏ ၄၆.၃% တွင်တွေ့ရသည်။ ရလဒ်များ။
လက်တွေ့သိသိသာသာမဟုတ်သောဟီမိုဂလိုဘင်လျော့နည်းမှုသည်သွေးတိုးရောဂါလူနာများ၏ ၁.၇% (ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ) နှင့် irbesartan နှင့်ကုသသောတိုးတက်သောဆီးချို nephropathy တွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။
အောက်ပါအပိုဆောင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုစျေးကွက်ရှာဖွေရေးကာလသုတေသနကာလတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်။ ဒီဒေတာကိုအလိုအလျောက်မက်ဆေ့ခ်ျများမှရရှိသောကြောင့်၎င်းတို့ဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်မမှန်ခြင်း။ အခြား angiotensin II receptor antagonists များနည်းတူအဖု၊ urticaria, angioedema စသည့် hypersensitivity တုန့်ပြန်မှုနည်းပါးသည်။
ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းနှင့်အာဟာရဓာတ်များစုပ်ယူခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်း။ Hyperkalemia
အာရုံကြောစနစ်၏ချိုးဖောက်မှု။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း
အကြားအာရုံချို့ယွင်းခြင်းနှင့် vestibular ယန္တရား။ Tinnitus ။
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ။ Dysgeusia (အရသာပြောင်းလဲမှု) ။
Hepatobiliary စနစ်။ အသည်းရောင်ရောဂါ၊
ကြွက်သားအူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ဆက်နွယ်သည့်တစ်သျှူးများနှင့်အရိုးများရောဂါများ။ Arthralgia, myalgia (အချို့ကိစ္စများတွင်သွေးရည်ကြည် CPK အဆင့်တိုးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်), ကြွက်သားကြွက်တက်ခြင်း။
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်ဆီးစနစ်။ မြင့်မားသောစွန့်စားမှုလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်အပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုချို့ယွင်းချက် ("အသုံးပြုမှု၏အင်္ဂါရပ်များ" ကိုကြည့်ပါ) ။
အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်မှာ။ Leukocytoclastic သွေးကြော။
ကလေးအထူးကုအတွက်အသုံးပြုပါ။ သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၆ နှစ်အကြားရှိကလေးငယ် ၃၁၈ ဦး နှင့်ဆယ်ကျော်သက် ၃၁၈ ယောက်တို့သည် ၃ ပတ်ကြာနှစ်ကြိမ်မျက်စိကွယ်သောအဆင့်တွင်ကျပန်းလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုတွေ့ရှိခဲ့သည် - ခေါင်းကိုက်ခြင်း (၇.၉%)၊ သွေးတိုးရောဂါ (၂.၂%)၊ မူးဝြေခင်း (1.9%), ချောင်းဆိုးခြင်း (0.9%) ။ ၂၆ ပတ်ကြာပွင့်လင်းသောလေ့လာမှုကာလအတွင်းထိုကဲ့သို့သောဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်းများမှသွေဖည်မှုများကိုအများဆုံးတွေ့ရှိရသည်မှာ - တီထွင်ဖန်တီးမှုဆိုင်ရာ (၆.၅%) နှင့်လက်ခံသူကလေးငယ်များ၏ ၂% တွင် CPK (SC) တိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
၈ ပတ်အတွင်းတစ်နေ့လျှင် ၉၀၀ မီလီဂရမ်အထိဆေးများဖြင့်အရွယ်ရောက်သူများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုခြင်း၏အတွေ့အကြုံသည်မူးယစ်ဆေး၏အဆိပ်အတောက်ကိုမပြပါ။ အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏သရုပ်သရုပ် hypotension နှင့် tachycardia အတွက်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုနိုင်ပါသည်, bradycardia လည်းအလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏သရုပ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ Aprovel ®၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကုသမှုနှင့် ပတ်သက်၍ တိကျသောသတင်းအချက်အလက်များမရှိပါ။ လူနာများကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်သင့်သည်၊ ကုသမှုကိုလက်ခဏာနှင့်ထောက်မသင့်သည်။ အကြံပြုထားသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်အန်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်အစာအိမ်ပေါက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကိုကုသရာတွင် activated ကာဗွန်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အသုံးဝင်ပါသည်။ Irbesartan သည် hemodialysis ပြုလုပ်စဉ်အတွင်းမထုတ်ပေးပါ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ
"Aprovel ®" ဆေးဝါးကိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှု၏ II နှင့် III trimesters များတွင်ဆန့်ကျင်သည်။ ကိုယ်ဝန်၏ဒုတိယနှင့်တတိယမြောက် trimesters များတွင် renin-angiotensin system ကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်စေသောအေးဂျင့်များသည်သန္ဓေသားသို့မဟုတ်မွေးကင်းစ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ သန္ဓေသား ဦး ခေါင်းခွံ၏ hypoplasia နှင့်သေခြင်းကိုပင်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
သတိထားရန်အတွက်ကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ်တွင်အသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။
စီစဉ်ထားသောကိုယ်ဝန်မဆောင်မီအခြားကုထုံးကိုပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ရှိနေပြီဆိုလျှင် irbesartan ကိုအမြန်ဆုံးရပ်တန့်သင့်သည်
ဘက်မလိုက်သောကုသမှုသည်ကြာမြင့်စွာဖြစ်ပါကသန္ဓေသား၏ ဦး ခေါင်းခွံနှင့်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုအခြေအနေကိုစစ်ဆေးပါ။
"Aprovel ®" ဆေးကိုနို့တိုက်နေစဉ်အတိအကျမပြောပါ။ irbesartan သည်နို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်မဟုတ်ကိုမသိရသေးပါ။ Irbesartan သည်နို့တိုက်နေစဉ်ကြွက်နို့တွင်ထုတ်လွှတ်သည်။
Irbesartan သည်အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၆ နှစ်အကြားရှိကလေးသူငယ်များတွင်လေ့လာခဲ့သော်လည်းယနေ့ရရှိသောအချက်အလက်များသည်နောက်ထပ်အချက်အလက်များရရှိသည်အထိကလေးများအတွက်အသုံးပြုရန်အချက်အလက်များတိုးချဲ့ရန်မလုံလောက်ပါ။
လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ
BCC အတွက်လျော့ကျ။အထူးသဖြင့်ပထမဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော Diuretics ဆီးကုထုံး၊ ဆားစားသုံးမှုအကန့်အသတ်ရှိခြင်း၊ ဤအညွှန်းကိန်းများကို Aprovel ®မသုံးမီပုံမှန်ပြန်ထားရမည်။
သွေးလွှတ်ကြော Renovascular သွေးတိုးရောဂါ။renin-angiotensin-aldosterone ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါနှစ်နိုင်ငံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုလုံး၏ stenosis ခံစားနေရသောလူနာများတွင်ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်လာသည်။ Aprovel ®မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်အတူ angiotensin I receptor antagonists ကို အသုံးပြု၍ ထိုသို့သောဖြစ်ရပ်များကိုမတွေ့ရှိရသော်လည်းအလားတူသက်ရောက်မှုများကိုမျှော်လင့်နိုင်သည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု။ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများကိုကုသရန် Aprovel ®ကိုအသုံးပြုသောအခါသွေးရည်ကြည်အတွင်းပိုတက်စီယမ်နှင့်ခရီတီနင်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်အကြံပြုသည်။ မကြာသေးမီကကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူနေသူများကိုကုသရန် Aprovel ®အသုံးပြုမှုအတွေ့အကြုံမရှိပါ။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့် II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ ။ Irbesartan ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှုများသောအုပ်စုငယ်များအားလုံးတွင်ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏လေ့လာမှုတွင်မတူညီပါ။ အထူးသဖြင့်၎င်းသည်အမျိုးသမီးများနှင့်လူဖြူမဟုတ်သောလူမျိုးများအတွက်အဆင်သင့်မဖြစ်သေးပါ။
HyperkalemiaRenin-angiotensin-aldosterone ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားဆေးဝါးများနည်းတူအထူးသဖြင့်ဆီးချို nephropathy နှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးပျက်ကွက်မှုကြောင့်အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ အန္တရာယ်ရှိသောလူနာများအတွင်းသွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်အကြံပြုပါသည်။
လီသီယမ်။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, lithium နှင့် Aprovel ®အကြံပြုကြသည်မဟုတ်။
အဆိုပါ aortic နှင့် mitral အဆို့ရှင် stenosis, ပိတ်ဆို့ hypertrophic cardiomyopathy ။အခြား vasodilators များကဲ့သို့ aortic သို့မဟုတ် mitral valve stenosis၊ obstructive hypertrophic cardiomyopathy ရှိသောလူနာများအတွက်အလွန်အကျွံသတိဖြင့်ဆေးကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။
မူလတန်း aldosteronism ။မူလတန်း aldosteronism ရှိသည့်လူနာများသည်များသောအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်သည့်ဆေးဝါးများအား renin-angiotensin ကိုတားဆီးပေးခြင်းဖြင့်တုံ့ပြန်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများကိုကုသရန် Aprovel ®အသုံးပြုရန်အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။
အထွေထွေအသွင်အပြင်များ။သွေးကြောသေတ္တာနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည်အဓိကအားဖြင့် renin-angiotensin-aldosterone ၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်တွင်မူတည်သည် (ဥပမာ၊ ပြင်းထန်သောနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအခြေခံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများရှိသည့်လူနာများတွင်) ACE inhibitors နှင့် angiotensin-II receptor antagonists နှင့်ကုသမှု၊ ဤစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အချက်မှာစူးရှသော hypotension၊ azotemia၊ oliguria နှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ မည်သည့်ဆေးမဆိုသွေးပေါင်ချိန်နည်းသည့်နည်းဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ (သို့) သွေးကြောဆိုင်ရာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည် myocardial infarction သို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။ angiotensin-converting အင်ဇိုင်းကိုတားဆီးပေးသည့်နည်းတူ irbesartan နှင့်အခြား angiotensin ရန်လိုသူများသည်အနက်ရောင်လူမျိုး၏ကိုယ်စားလှယ်များ၌သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရာတွင်အခြားလူမျိုးများမှကိုယ်စားလှယ်များထက်သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်သည့်အခြေအနေများသည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်လူနာများအကြားပိုမိုအဖြစ်များသောကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ။
ရှားပါးမျိုးရိုးလိုက်ပြproblemsနာများဖြစ်သော Galactose သည်းမခံနိုင်ခြင်း၊ Lapp lactase ချို့တဲ့မှုသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ - galactose malabsorption ဖြစ်သောလူနာများကိုကုသရန်အတွက်၎င်းဆေးကိုသုံးစွဲရန်ဆန့်ကျင်သည်။
မော်တော်ယာဉ်များသို့မဟုတ်အခြားယန္တရားများမောင်းနှင်သောအခါတုံ့ပြန်မှုနှုန်းကိုသြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်စွမ်း
ကားမောင်းရန်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုလိုအပ်သောအလုပ်ကိုလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ Irbesartan ၏ pharmacokinetic ဂုဏ်သတ္တိများသည်၎င်းစွမ်းရည်ကိုမထိခိုက်နိုင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။
ယာဉ်မောင်းနေစဉ်သို့မဟုတ်စက်ပစ္စည်းနှင့်အလုပ်လုပ်နေစဉ်ကုသမှုပြုလုပ်ရာတွင်မူးဝြေခင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အခြားအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်ဆံခြင်း
Diuretics ဆီးနှင့်အခြား anti- သွေးတိုးရောဂါ။ အခြားသော antipypertensive agent များသည် irbesartan ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်သော်လည်း၎င်း Aprovel ®သည် beta-blockers၊ ကြာရှည်စွာ calcium channel blockers နှင့် thiazide diuretics ကဲ့သို့သောအခြား anti-hypertensive agent များနှင့်လုံခြုံစွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ မြင့်မားသော Diuretics ဆီးဆေးဖြင့်ကြိုတင်ကုသမှုသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေပြီး Aprovel ®ဖြင့်ကုသမှုအစတွင် hypotension ဖြစ်နိုင်ချေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။
ပိုတက်စီယမ်ကိုထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ကြောင်းပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့် Diuretics ဆီး။ renin-angiotensin-aldosterone စနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူရရှိသောအတွေ့အကြုံကပိုတက်စီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်မှု၊ ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောအစားထိုးမှု၊ (ဥပမာ heparin) သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်“ Aprovel ®” ဆေးကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ။
လီသီယမ်။ သွေးရည်ကြည် lithium အာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းပြန်တိုးနှင့်၎င်း၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေ ACE inhibitors နှင့်အတူ lithium တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ရှားပါးကိစ္စများတွင် irbesartan နှင့်အလားတူသက်ရောက်မှုများကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်, ဒီပေါင်းစပ်အကြံပြုသည်မဟုတ်။ လိုအပ်ပါကသွေးရည်ကြည်လီသီယမ်ပမာဏကိုသတိထားစောင့်ကြည့်ပါ။
Nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း angiotensin II antagonists များကို steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ - COX-2 inhibitors, acetylsalicylic acid (တစ်နေ့လျှင် ၃ ဂရမ်) နှင့် non-steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ) အသုံးပြုခြင်းဖြင့်သူတို့၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။
ACE inhibitors များကဲ့သို့ပင် angiotensin II antagonists နှင့် NSAIDs များကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအလားအလာအပါအ ၀ င်ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၏အန္တရာယ်ကိုတိုးမြှင့်စေပြီးသွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ဤပေါင်းစပ်မှုကိုအထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်သတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။ ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏အစနှင့်အခါအားလျော်စွာအခါသင့်လျော်သောအရည်ရွှဲထွက်သယ်ဆောင်နှင့်ကျောက်ကပ် function ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်ပေသည်။
irbesartan ၏အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များ။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင် hydrochlorothiazide သည် irbesartan ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးများကိုမထိခိုက်ပါ။ Irbesartan သည် CYP2C9 နှင့် glucuronidation အားဖြင့် metabolized ပြုလုပ်သည်။ Irbesartan ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့် warfarin နှင့် CYP2C9 မှဇီဝြဖစ်ပျက်သွားသောဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများမရှိခဲ့ပါ။ irampartan ၏ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိပ္ပံအပေါ် Rampampicin ကဲ့သို့ CYP2C9 သွေးဆောင်မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ irbesartan ကိုအသုံးပြုစဉ် digoxin ၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောပြောင်းလဲမှုများမှာမပြောင်းလဲပါ။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
ဆေးဝါးဗေဒ။ Irbesartan သည်အစွမ်းထက်။ နှုတ်အားဖြင့်တက်ကြွ။ ရွေးချယ်သော angiotensin II receptor antagonist (type 1 AT) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် AT 1 receptor မှတစ်ဆင့်ဖြန်ဖြေပေးသော angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုများအားလုံးကိုပိတ်ပင်သည်ဟုယုံကြည်ရပါသည်။ angiotensin II receptors (AT 1) အပေါ် antagonistic effect ၏ရွေးချယ်မှုသည်ပလာစမာရှိ renin နှင့် angiotensin II ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီးပလာစမာတွင် aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အကြံပြုထားသောဆေးများတွင်အသုံးပြုသောအခါ, သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်သိသိသာသာမပြောင်းပါဘူး။ Irbesartan သည် ACE (kininase II) - အင်ဂျီတီဇင် ၂ ထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော၊ မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသောဇီဝြဖစ်ဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အတူ bradykinin ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ပျက်စီးခြင်းကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။ ၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြရန်, irbesartan သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ကိုမလိုအပ်ပါ။
သွေးတိုးရောဂါအတွက်လက်တွေ့ထိရောက်မှု။ Irbesartan သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုအနည်းငယ်ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချသည်။ တစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်သည့်အခါသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုသည်သဘာဝအားဖြင့်ဆေးထိုးမှီခိုအားထားရပြီး ၃၀၀ မီလီဂရမ်ကျော်သောဆေးများဖြင့်ကုန်းမြင့်သို့ရောက်ရန်အလားအလာရှိသည်။ တစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်သည့်အခါ ၁၅၀-၃၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးများသည်နောက်ကျောတွင်အိပ်နေစဉ် (သို့မဟုတ်ဆေးသောက်ပြီး ၂၄ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်) သည်သွေးပေါင်ချိန် ၈/၁၃ / ၅ မှ ၈ မီလီမီတာအထိခံနိုင်ရည်ရှိသည့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ အနုပညာ ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်ပိုမိုသော (နှလုံးကျုံ့ / ဆီးသွားခြင်း) ။
ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၃-၆ နာရီအကြာတွင်သွေးပေါင်ချိန်အများဆုံးကျဆင်းသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကို ၂၄ နာရီခံသည်။
အကြံပြုထားသောဆေးများသောက်ပြီးနောက် ၂၄ နာရီအကြာတွင်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်သွေးကြောပိတ်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၆၀-၇၀% ရှိသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးဖြင့်သောက်ခြင်းသည်အကျိုးသက်ရောက်စေသည် (အနည်းဆုံးအနည်းဆုံးလုပ်ဆောင်မှုနှင့် ၂၄ နာရီ) ။ ဤနေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုနှစ်ကြိမ်ခွဲဝေခြင်းဖြင့်ရရှိသောရလဒ်နှင့်ဆင်တူသည်။
"Aprovel ®" ဆေး၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်အပတ် ၁-၂ ပတ်အတွင်းပေါ်လာပြီးအသိသာဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆေးကုသမှုစတင်ချိန်မှ ၄ ပတ်မှ ၆ ပတ်အတွင်းရရှိသည်။ သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကြာရှည်စွာကုသခြင်းဖြင့်ဆက်လက်တည်ရှိသည်။ ကုသမှုကိုရပ်စဲပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်သည်မူလတန်ဖိုးသို့တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူပြီးနောက်တိုးမြှင့်သွေးတိုးရောဂါ၏ပုံစံထုတ်ယူ syndrome ရောဂါမတွေ့ရှိခဲ့သည်။
thiazide-type Diuretics ဆီးနှင့်အတူ Irbesartan သည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးသည်။Irbesartan တစ် ဦး တည်းသာလိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးသောလူနာများအတွက်တစ်နေ့တစ်ကြိမ် irbesartan နှင့် Hydrochlorothiazide (12.5 mg) ပမာဏနည်းနည်းဖြင့်တပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်အနည်းဆုံး ၇-၁၀ / ၃-၆ မီလီမီတာ Hg ဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေသည်။ အနုပညာ (Systolic / diastolic) ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။
"Aprovel ®" ဆေး၏ထိရောက်မှုသည်အသက်အရွယ်နှင့်ကျားမအပေါ်မူတည်သည်။ သွေးတိုးရောဂါခံစားနေရသောလူမည်းလူမျိုး၏လူနာများသည် irbesartan နှင့်အတူ monotherapy နှင့် renin-angiotensin system ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားဆေးဝါးများအားတုန့်ပြန်မှုအားနည်းခဲ့သည်။ Irbesartan ကို hydrochlorothiazide နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းနည်းနည်းသောက်လျှင် (ဥပမာ - တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်)၊ လူမည်းလူနာများတွင်တုံ့ပြန်မှုသည်လူဖြူလူနာများတုန့်ပြန်မှုအဆင့်သို့ရောက်ရှိသည်။ သွေးရည်ကြည် uric အက်ဆစ်အဆင့်များသို့မဟုတ်ဆီးသွားပြီးဆီးယူရစ်အက်စစ်မထုတ်ယူခြင်းကိုလက်တွေ့ကျကျသိသာစွာပြောင်းလဲခြင်းမရှိခဲ့ပါ။
အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၆ နှစ်အကြားရှိကလေးငယ်များနှင့်ဆယ်ကျော်သက် ၃၁၈ ယောက်တွင်သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ် ၄ င်း၏ဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ် (ဆီးချို၊ မိသားစုတွင်သွေးတိုးရောဂါလူနာများရှိနေခြင်း) ရှိခဲ့လျှင် irbesartan ၏ထိုးဆေးများအရသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုလေ့လာခဲ့သည် - 0.5 mg / kg (အနိမ့်)၊ ၃ ပတ်လျှင် ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် (ပျမ်းမျှ) နှင့် ၄.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် (မြင့်မားသော) ။ တတိယပတ်အဆုံးတွင်ထိုင်ခုံအနေအထား (SATSP) တွင်အနည်းဆုံးသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်ပျှမ်းမျှအားဖြင့် ၁၁.၇ မီလီမီတာ RT အထိလျော့နည်းသွားသည်။ အနုပညာ (ဆေးထိုးအနိမ့်) ၉.၃ mmHg ။ အနုပညာ (ပျမ်းမျှဆေးထိုး) ၁၃.၂ mmHg ။ အနုပညာ (ဆေးထိုးအမြင့်ဆုံး) ။ ဤဆေးများ၏သက်ရောက်မှုများအကြားကိန်းဂဏန်းအရသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများကိုမတွေ့ရှိရပါ။ အနိမ့်ဆုံးထိုင်ခုံ diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DATSP) မှာညှိထားတဲ့ပျမ်းမျှပြောင်းလဲမှုဟာ ၃.၈ mmHg ဖြစ်တယ်။ အနုပညာ (ဆေးထိုးအနိမ့်) ၃.၂ mmHg ။ အနုပညာ (ပျမ်းမျှဆေးထိုး) ၅.၆ mmHg ။ အနုပညာ (ဆေးထိုးအမြင့်ဆုံး) ။ နှစ်ပတ်အကြာတွင်လူနာများအားတက်ကြွသောဆေး (သို့) ရလဒ်များအရအိပ်ယာကိုပြန်လည်အသုံးပြုရန်ပြန်လည်ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ လူနာ၌တည်၏
ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီကို အသုံးပြု၍ SATSP နှင့် DATSP သည် ၂.၄ နှင့် ၂.၀ မီလီမီတာ Hg ဖြင့်ကြီးပြင်းခဲ့သည်။ အနုပညာနှင့် irbesartan ကိုအမျိုးမျိုးသောဆေးများအသုံးပြုခဲ့သူများသည်သက်ဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများသည် ၀.၁ နှင့် ၀.၃ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ အနုပညာ
သွေးတိုးရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့် II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်လက်တွေ့ထိရောက်မှု ။ IDNT (ဆီးချို nephropathy အတွက် irbesartan) ၏လေ့လာမှုတစ်ခုအရ irbesartan သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်စီးခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သော proteinuria လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုတိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်ဟုဖော်ပြခဲ့သည်။
IDNT သည်မျက်မမြင်နှစ် ဦး၊ ထိန်းချုပ်မှုရှိသောလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး Aprovel ®, amlodipine နှင့် placebo နှင့်ကုသသောလူနာများအကြားရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုကိုနှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာ ၁၇၁၅ ယောက်တက်ရောက်ခဲ့သည်။ ၎င်းတွင် ၁.၃ မှ ၃.၀ မီလီဂရမ် / dl အတွင်းပရိုတိန်း≥ ၉၀၀ မီလီဂရမ်နှင့်သွေးရည်ကြည် creatinine အဆင့်ရှိခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး Aprovel ®ကိုအသုံးပြုခြင်း၏သက်ရောက်မှု (ပျှမ်းမျှ ၂.၆ နှစ်) ၏ကြာရှည်အကျိုးဆက်များကိုလေ့လာခဲ့ပြီးကျောက်ကပ်ရောဂါတိုးတက်မှုနှင့်သေဆုံးနိုင်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ လူနာများသည်သည်းခံမှုပေါ် မူတည်၍ Aprovel ®၏ ၇၅ မီလီဂရမ်မှ ၃၀၀ မီလီဂရမ် (ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးထိုး)၊ ၂.၅ မီလီဂရမ်မှ ၁၀ မီလီဂရမ်မှအယ်မိုဒီဒီပင်း (သို့မဟုတ်) ရလဒ်များအရအိပ်ယာများဖြင့်ထိုးထားသောဆေးများကိုရရှိခဲ့သည်။ အုပ်စုတစ်ခုချင်းစီတွင်လူနာများသည်ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်အတွက်သွေးပေါင်ချိန် ၂-၄ ကို (ဥပမာ - Diuretics, beta-blockers, alpha-blockers) များရရှိသည်။ အနုပညာ သို့မဟုတ် 10 မီလီမီတာ RT ကိုအားဖြင့်နှလုံးကျုံ့ဖိအားတစ်ခုကျဆင်းခြင်း။ အနုပညာ။ , ကန ဦး အဆင့်> 160 မီလီမီတာ RT ကိုဖြစ်လျှင်။ အနုပညာ သွေးပေါင်ကျသည့်အုပ်စုရှိလူနာ ၆၀% နှင့် irbesartan နှင့် amlodipine ကိုရရှိသောအုပ်စုများတွင် ၇၆% နှင့် ၇၈% တို့အတွက်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ Irbesartan သည်အဓိကအဆုံးမှတ်၏ဆွေမျိုးအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည်သွေးရည်ကြည်ဓာတ်တိုးခြင်း၊ အဆုံးအဆင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါသို့မဟုတ်အလုံးစုံသေဆုံးမှုနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်လူနာ ၃၃% သည် Irbesartan အုပ်စုတွင်အဓိကပေါင်းစပ်ထားသောအဆုံးမှတ်သို့ရောက်ရှိခဲ့ပြီး ၃၉% နှင့် ၄၁% တို့မှာရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်အမြှေးပါး amlodipine အုပ်စုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက ၂၀% လျှော့ချနိုင်ခြင်း၊ amlodipine (p = 0.006) နဲ့နှိုင်းယှဉ်အန္တရာယ်။ အဓိကအဆုံးမှတ်၏တစ် ဦး ချင်းစီအစိတ်အပိုင်းများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလေ့လာသောအခါ၎င်းသည်ခြုံငုံသေဆုံးမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်များနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအရေအတွက်စာရင်းအင်းသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းအားဖြင့်သွေးတွင်းသွေးကြော၏ခန္ဓာကိုယ်၏နှစ်ဆမြင့်တက်လာမှုကြောင့်သွေးရည်ကြည် creatinine ဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာသည်။
ကျား၊ မ၊ လူမျိုး၊ အသက်၊ ဆီးချိုရောဂါ၏ကြာချိန်၊ ကန ဦး သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးရည်ကြည်ခရူတင်းအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အယ်လ်ဗျူမင်မစင်နှုန်းအပေါ် အခြေခံ၍ ဖြန့်ဝေသည်။ လေ့လာမှုလူ ဦး ရေတစ်ခုလုံး၏ ၃၂% နှင့် ၂၆% ကိုကိုယ်စားပြုသောအမျိုးသမီးများနှင့်လူမည်းမျိုးနွယ်စုမှကိုယ်စားလှယ်များအသီးသီးအနေဖြင့်၊ ကျောက်ကပ်အခြေအနေကိုသိသာထင်ရှားသည့်တိုးတက်မှုမရှိသော်လည်းယုံကြည်မှုကြားကာလများကဤအရာကိုမဖယ်ထုတ်နိုင်ပါ။ ဒုတိယအဆုံးအဆုံးမှတ် - သေစေနိုင်သော (သေဆုံးမှု) အဆုံးသတ်ခြင်း (သေခြင်းနှင့်အဆုံးသတ်ခြင်းမရှိသော) နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်အကြောင်းပြောပါကလူ ဦး ရေတစ်ခုလုံးရှိအုပ်စုသုံးစုအကြားကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိသော်လည်း၊ Irbesartan အုပ်စုမှအမျိုးသားများတွင်ရလဒ်များအရအိပ်မပျော်သောအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နည်းပါသည်။ amlodipine အုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက irbesartan အုပ်စုမှအမျိုးသမီးများသည် fatal nonococarar infarction နှင့် stroke ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားပြီးလူ ဦး ရေတစ်ခုလုံးတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်ဆေးရုံအမှုထမ်းအရေအတွက်မှာနည်းပါးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရလဒ်များအတွက်ယုံကြည်စိတ်ချလောက်သောရှင်းပြချက်ကိုအမျိုးသမီးများတွင်ရှာမတွေ့ပါ။
လေ့လာမှု "Irbesartan ၏အမျိုးအစား II သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် microalbuminuria အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု" (IRMA 2) မှဖော်ပြသည်မှာ microalbuminuria နှင့်အတူလူနာများတွင် 300 mg mg irbesartan သည်သိသာသော proteinuria ၏အသွင်အပြင်သို့တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ IRMA 2 သည်မျက်မမြင်နှစ် ဦး၊ ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး microalbuminuria (တစ်နေ့လျှင် ၃၀-၃၀၀ မီလီဂရမ်) နှင့်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ (ယောက်ျားများတွင်သွေးရည်ကြည် creatinine ≤ ၁.၅ မီလီဂရမ် / dL) ရှိသည့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာ ၅၉၀ ကိုအကဲဖြတ်သည့်လေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်နှင့်ကန ဦး အဆင့်၏အနည်းဆုံး 30% အားဖြင့် SHEAS တစ်ခုတိုး) ။ ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောရည်မှန်းချက်မှာသွေးပေါင်ချိန် 5135/85 mmHg ဖြစ်သည်။ အနုပညာ ဒီရည်မှန်းချက်ကိုအောင်မြင်အောင်ကူညီဖို့
လိုအပ်ပါကအပိုဆောင်းသွေးပေါင်ချိန်ကိုအေးဂျင့်များ (ACE inhibitors, angiotensin II receptor antagonists နှင့် calcium channel dihydropyridine blockers မှလွဲ၍) ကိုမိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ ကုသမှုအုပ်စုအားလုံးတွင်လူနာများမှရရှိသောသွေးပေါင်ချိန်သည်တူညီကြသည်။ သို့သော် irbesartan 300 mg ရရှိသောအုပ်စုတွင်ရလဒ်များအရအိပ်ယာ (၁၄.၉%) သို့မဟုတ် irbesartan ၏ ၁၅၀ မီလီဂရမ်ထက်များသည့်ဘာသာရပ်များ (၅.၂%) ထက်နည်းသည်။ တစ်နေ့လျှင် (၉.၇%) သည်အဆုံးမှတ်သို့ရောက်ရှိခဲ့သည် - ရှင်းလင်းပြတ်သားသော proteinuria ။ ဤသည်ရလဒ်များအရအိပ်ယာ (P = 0.0004) နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မြင့်မားစွာထိုးပြီးနောက်ဆွေမျိုးအန္တရာယ်လျှော့ချ 70% ဖော်ပြသည်။ ကုသမှု၏ပထမသုံးလအတွင်း glomerular filtration နှုန်း (GFR) ၏တစ်ပြိုင်နက်တိုးမတွေ့ရှိရ။ ဆေးခန်းသိသာထင်ရှားသော proteinuria ၏အသွင်အပြင်သို့တိုးတက်မှုနှေးကွေးခြင်းသည်သုံးလအကြာတွင်သိသိသာသာဖြစ်ခဲ့ပြီး ၂ နှစ်တာကာလအတွင်းရထားဖြင့်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ normoalbuminuria မှ Regression (
အခြေခံရူပဗေဒဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
၇၅ မီလီဂရမ်တက်ဘလက် : အဖြူ (သို့) အဖြူနီးပါးအဖြူရောင်နှစ်ထပ်ဖြစ်သောဘဲဥပုံတက်ဘလက်များတစ်ဖက်တွင်နှလုံးပုံသဏ္ဌာန်နှင့်အခြားတစ်ဘက်တွင်“ ၂၇၇၁” နံပါတ်များကိုထွင်းထုထားသည်။
150 မီလီဂရမ်တက်ဘလက် : အဖြူ (သို့) အဖြူနီးပါးအဖြူရောင်နှစ်ထပ်ဖြစ်သောဘဲဥပုံတက်ဘလက်များတစ်ဖက်တွင်နှလုံးပုံသဏ္ဌာန်နှင့်အခြားတစ်ဖက်တွင်“ ၂၇၇၂” နံပါတ်များကိုထွင်းထုထားသည်။
300 မီလီဂရမ်တက်ဘလက် : အဖြူ (သို့) အဖြူနီးပါးအဖြူရောင်နှစ်ထပ်ဖြစ်သောဘဲဥပုံတက်ဘလက်များနှင့်တစ်ဖက်တစ်ချက်တွင်နှလုံးပုံသဏ္ဌာန်နှင့်အခြားတစ်ဘက်တွင်“ ၂၇၇၃” နံပါတ်များကိုထွင်းထုထားသည်။
ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
ဤတွင် Aprovel ပြင်ဆင်မှုအတွက်ထောက်ပံ့အသုံးပြုမှုများအတွက်ထိုကဲ့သို့သောညွှန်ကြားချက်ဤတွင်ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်း၏ analog ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အတူတူပင်လမ်းအတွက်ယူနေကြသည်။ ဤဆေးသည်နှလုံးလှုပ်ရှားမှုအပေါ်လုံးဝမသက်ရောက်ပါ။ သို့သော်၎င်းသည်ဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာသောက်သင့်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဤဆေးသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်တွင်အမျိုးမျိုးသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။ ဥပမာလူနာရဲ့ဖိအားကများလွန်းတယ်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည် -
အားနည်းချက်
ပျို့ခြင်းနှင့်အန်။
ထို့အပြင်၊ ဤဆေးကိုအကန့်အသတ်မရှိအသုံးပြုခြင်းသည်အသည်းရောဂါ (အသည်းရောင်အသားဝါဘီအပါအ ၀ င်) သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြasနာများကဲ့သို့သောကြီးလေးသောပြproblemsနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။
သေးငယ်တဲ့မူးဝြေခင်းလည်း Aprovel သုံးပြီးလူနာမှဖြစ်ပျက်နိုင်ပါတယ်။ ၎င်း၏ analogue (လက်တွေ့ကျကျမဆို) များသောအားဖြင့်တူညီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ထိုကဲ့သို့သောရန်ပုံငွေများကို အသုံးပြု၍ ကုသသည့်အခါကားမောင်းနေစဉ်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုလိုအပ်သောအလုပ်များကိုလုပ်ဆောင်သည့်အခါသင်တတ်နိုင်သလောက်သတိထားသင့်သည်။
ဂရုတစိုက်နှင့်
အောက်ပါကိစ္စများတွင်သတိထားရန်အကြံပြုသည် -
- အဆိုပါ aorta သို့မဟုတ် mitral အဆို့ရှင် stenosis, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော,
- ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု
- CHD (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ)၊
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူသွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ခရီတီနင်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
- နှောက် arteriosclerosis,
- ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့ပါသွားခြင်းနှင့်အတူဆားကင်းသောအစားအစာ၊
- ပိတ်ဆို့ခြင်း cardiomyopathy,
- hypovolemia, Diuretics ဆီးနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး၏နောက်ခံပေါ်တွင်ဆိုဒီယမ်မရှိခြင်း။
လူနာ၏ရောဂါအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
Aprovel ယူနည်း
၎င်းဆေးကိုပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်ရည်ရွယ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အူအတွင်းရှိစုပ်ယူမှုမြန်နှုန်းနှင့်အစွမ်းသည်အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ ပီကေဟာဝါးစရာမလိုဘဲတစ်ကိုယ်လုံးသောက်ရမယ်။ ကုသမှု၏ပထမအဆင့်တွင်ပုံမှန်သောက်သုံးသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါအတွက်အပိုဆောင်းဆေးကိုသောက်ရန်လိုအပ်သောလူနာများသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ကိုရရှိသည်။
သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ Aprovel နှင့် beta-blockers တို့ဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုသခြင်းဖြင့်ကယ်လ်ဆီယမ်အိုင်းယွန်းရန်ပြုသူများသည်ပစ်မှတ်များကိုရရှိရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။
Aprovel တက်ဘလက်များသည်ဝါးခြင်းမရှိဘဲတစ်ကိုယ်လုံးသောက်ရမည်။
အရေးကြီးသည့်အချက်မှာသတိပြုရန်မှာဆေးသောက်ရန်နှင့်ကြာချိန်ကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူမှသာသတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက် Aprovel ကိုသောက်သောအခါ hyperkalemia ဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။
အရေးကြီးသည့်အချက်မှာသတိပြုရန်မှာဆေးပမာဏနှင့်လူနာသည်လူတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်များနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများကို အခြေခံ၍ ဆေးပညာကျွမ်းကျင်သူမှသာသတ်မှတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လက်ခံမှုကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။ ၎င်းသည် Aprovel အသုံးပြုမှုကိုတားမြစ်လိမ့်မည်သို့မဟုတ်နေ့စဉ်သောက်သုံးသောဆေးများကိုချိန်ညှိလိမ့်မည်။ အမျိုးအစား 2 မဟုတ်သောအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုတွင်အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် hyperkalemia ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်တက်လာသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ Aprovel
လူနာ ၅၀၀၀ ပါဝင်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ဆေး၏ဘေးကင်းမှုကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။ စေတနာ့ဝန်ထမ်း ၁၃၀၀ သည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်။ ၆ လကြာသောက်ခဲ့သည်။ လူနာ ၄၀၀ အတွက်တစ်နေ့တာကုထုံးထက်ကျော်လွန်သွားသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားမှုသည်လက်ခံထားသည့်သောက်သုံးသောဆေး၊ လူနာနှင့်သက်တမ်းအပေါ်မူတည်ခြင်းမရှိပါ။
၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောရောဂါပုံစံဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုအပျက်သဘောဖြင့်ဖော်ပြနိုင်သည်။
Aprovel ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုအနေဖြင့်၊
အသည်းနှင့် biliary လမ်းကြောင်းမှအသည်းရောင်အသားဝါဝါဖြစ်နိုင်သည်။
ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီလေ့လာမှုတွင် ၁၉၆၅ စေတနာ့ဝန်ထမ်းများသည် irbesartan ကုထုံးကို ၁-၃ လအထိလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၃.၅% တွင်ဓာတ်ခွဲခန်း၏ဆိုးကျိုးများကြောင့်လူနာများ Aprovel ကုသမှုကိုစွန့်ခွာခဲ့ရသည်။ ၄.၅% သည်တိုးတက်မှုကိုမခံစားရသောကြောင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာမထိုးရန်ငြင်းဆန်ခဲ့သည်။
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း
အစာခြေလမ်းကြောင်းမှသိသာထင်ရှားသည့်အပြုအမူများမှာ -
- ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊
- ပျို့အန်ခြင်း,
- hepatocytes အတွက် aminotransferases ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်,
- စိတ်ရောဂါ
- ပူလောင်ခြင်း
အသည်းနှင့် biliary tract များအနေဖြင့်အသည်းရောင်ရောဂါ (ဘီလီရူဗင်) ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာခြင်း၊ cholestatic အသားဝါရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ကနေ
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏တစ်ခုတည်းသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာချောင်းဆိုးခြင်းဖြစ်သည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏တစ်ခုတည်းသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာချောင်းဆိုးခြင်းဖြစ်သည်။
ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်နိုင်သောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများအနက် Quincke ၏ဖောခွဲခြားသည်။
နှလုံးသွေးကြောစနစ်ကနေ
Orthostatic hypotension မကြာခဏထင်ရှားနေသည်။
မတည့်တုံ့ပြန်မှုများ၏သရုပ်များထဲတွင်များမှာ:
- Quincke ရဲ့ဖော
- anaphylactic shock,
- အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊
- urticaria
- angioedema ။
anaphylactic တုံ့ပြန်မှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိတဲ့လူနာတွေကဓာတ်မတည့်မှုစမ်းသပ်မှုလိုတယ်။ ရလဒ်အပြုသဘောဆောင်ပါက, အစားထိုးသင့်သည်။
ယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု
မူးယစ်ဆေးဝါးသည်လူတစ် ဦး ၏သိမြင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုက်ရိုက်မထိခိုက်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်၎င်းသည်ဗဟိုနှင့်အရံအာရုံကြောစနစ်မှဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ကားမောင်းခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကာလအတွင်းမြန်ဆန်သောတုံ့ပြန်မှုနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သောအခြားလုပ်ဆောင်မှုများမှရှောင်ရှားရန်ဖြစ်သည်။
ကားမောင်းခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကာလအတွင်းအကြံပြုသည်။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏မလျော်ကန်သောလုပ်ဆောင်မှုများရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်စူးရှသောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။
ischemia ကိုဆန့်ကျင်တဲ့သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုနဲ့အတူ myocardial infarction ဖြစ်နိုင်တယ်။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်တားမြစ်ထားသည်။ renin-angiotensin-aldosterone စနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားဆေးဝါးများနည်းတူ irbesartan သည် placental barrier ကိုလွတ်လပ်စွာထိုးဖောက်နိုင်သည်။ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုမည်သည့်အဆင့်တွင်မဆို intrauterine development ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင် irbesartan သည်နို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်ပြီး၎င်းနှင့်ဆက်နွှယ်သည့်အတွက်နို့တိုက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။
ချို့တဲ့အသည်း function ကိုများအတွက်လျှောက်လွှာ
ပြင်းထန်သော hepatocyte ချွတ်ယွင်းမှုဖြစ်လျှင်ဆေးကိုမသောက်ပါနှင့်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၂% သာကိုယ်ခန္ဓာကိုကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်ထွက်ခွာသွားသဖြင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများရှိသူများအနေဖြင့်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်မလိုအပ်ပါ။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
Aprovel ကိုအခြားဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်အောက်ပါတုံ့ပြန်မှုများကိုတွေ့ရှိရသည်။
- သွေးပေါင်ချိန်တက်စေသောဆေးများ၊ ကယ်လစီယမ်ချန်နယ်တားစီးသူများ၊ thiazide Diuretics ဆီး၊ beta-adrenergic blockers များနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း (မူးယစ်ဆေးနှစ်မျိုးလုံး၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း) ။
- heparin နှင့်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောဆေးများသည်သွေးထဲတွင်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာသည်။
- Irbesartan သည်လီသီယမ်၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပါသည်။
- Steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏အန္တရာယ်, hyperkalemia တိုးမြှင့်ခြင်း, ထို့ကြောင့်, မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကာလအတွင်းကကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
Aprovel ၏ဆေးဝါးကုသမှုဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများမှာသွေးတိုးအားဆေးများ၊ calcium channel inhibitors နှင့် thiazide diuretics ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးတိုးတက်မှုရှိပါသည်။
Aprovel နှင့် Heparin တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုဖြင့်သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်၏သွေးရည်ကြည်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာသည်။
Aprovel ၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည် Digoxin ၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။
Aprovel ၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည် Digoxin ၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။
အရက်လိုက်ဖက်တဲ့
သွေးတိုးရောဂါကိုကာကွယ်သည့်ဆေးကိုအရက်ထုတ်ကုန်များနှင့်တစ်ပြိုင်တည်းမသောက်ရန်တားမြစ်သည်။Ethyl အရက်သည်သွေးနီဥများစုစည်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ သွေးစီးဆင်းမှုသည်ခက်ခဲပြီးနှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်ဖိအားများမြင့်တက်စေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးနောက်ခံကြောင့်ဤအခြေအနေသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
Irbesartan သည်ပါဝင်မှုကို အခြေခံ၍ ဖွဲ့စည်းထားသည့် analogues များအနက်ရုရှားရောပြည်ပမှထုတ်လုပ်သောဆေးဝါးများရှိသည်။ Aprovel တက်ဘလက်များကိုအောက်ပါဆေးများဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
ဆေးအသစ်တစ်ခုသို့မပြောင်းမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်ကြောင်းသတိရရန်အရေးကြီးသည်။ ကိုယ်တိုင်အစားထိုးခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
သွေးတိုးရောဂါကိုကာကွယ်သည့်ဆေးကိုအရက်ထုတ်ကုန်များနှင့်တစ်ပြိုင်တည်းမသောက်ရန်တားမြစ်သည်။
သင် Aprovel တက်ဘလက်များကို Irbesartan ဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
ဒီဆေးကိုဆေးညွှန်းနဲ့ရောင်းတယ်
နှလုံးရောဂါ
နှလုံးအထူးကုဆရာဝန် Olga Zhikhareva
မြင့်မားသောသွေးဖိအားကိုလျှော့ချဘို့ထိရောက်သောဆေးတစ်လက်။ ငါလက်တွေ့ကုသမှု monotherapy သို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုပါ။ ငါစွဲစောငျ့ရှောကျခဲ့ပါဘူး။ လူနာများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်ထက် ပို၍ သောက်ရန်မအကြံပြုပါ။
Antonina Ukravechinko, နှလုံးအထူးကု, Ryazan
ပိုက်ဆံအတွက်အလွန်တန်ဖိုးရှိပေမယ့် mitral သို့မဟုတ် aortic အဆို့ရှင် stenosis ရှိသူများကိုသတိထားပါ။ ကလေးများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအား Aprovel ဆေးပြားများကိုလုံးဝသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြားတွင်ဓာတ်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ခန္ဓာကိုယ်မှမကောင်းသောတုံ့ပြန်မှုများရှိနေသော်လည်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်သွေးတိုးခြင်းကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးခဲ့သည်။
မူးယစ်ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု၏လက်တွေ့လက္ခဏာများစတင်ပေါ်ပေါက်လာပါကသင်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။
ကိုင်ရို Airam, 24 နှစ်, Kazan
ငါနာတာရှည်သွေးတိုးရှိသည်။ နံနက်ယံ၌က 160/100 မီလီမီတာ Hg မှမြင့်တက်။ အနုပညာ သူသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးများစွာသောက်ခဲ့သော်လည်း Aprovel ဆေးပြားများသာကူညီခဲ့သည်။ လျှောက်လွှာတင်ပြီးသည်နှင့်ချက်ချင်းအသက်ရှူရန်ပိုမိုလွယ်ကူလာပြီးဘုရားကျောင်းရှိသွေးသံများဖြတ်သွားသည်။ အဓိကအချက်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူပြီးနောက်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာတည်ရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။ သင်သည်သင်တန်းများသောက်ရန်နှင့်သင်၏ဆရာဝန်ထံပုံမှန်သွားရန်လိုအပ်သည်။ ငါမဆိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသတိထားမိခဲ့ပါဘူး
Anastasia Zolotnik, 57 နှစ်, မော်စကို
ဒီဆေးကကျွန်တော့်ကိုယ်ခန္ဓာနဲ့မကိုက်ညီဘူး ဆေးပြားများပြီးနောက်အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောယားယံခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဖိအားလျော့နည်းသွားပေမဲ့ဓာတ်မတည့်တာကြောင့်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ငါတစ်ပတ်ပြန်လည်သင့်မြတ်ဖို့ကြိုးစားခဲ့တယ်။ ငါကအခြားမူးယစ်ဆေးရွေးရန်ဆရာဝန်ကိုသွားခဲ့ရသည်။ ငါသွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချအခြားနည်းလမ်းများနှင့်မတူဘဲ, ဆုတ်ခွာсиндромကိုပေါ်ပေါက်လာမဟုတ်ကြောင်းကြိုက်တယ်။
လူနာမှအဘယျစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုစောင့်ရှောက်သင့်ပါတယ်
မူးယစ်ဆေးဝါး "Aprovel" ကိုသောက်သည့်အခါ၎င်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ချက်များစွာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ချက်ချင်းတူနေသဖြင့်လူနာသည်ဆရာဝန်ထံသို့ပုံမှန်သွားသင့်သည်။ မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်သင်သည်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမပြုဘဲသောက်သုံးသောဆေးကိုပြောင်းလဲသင့်သည်။ ဒီဆေးကိုအထူးကုဆရာဝန်နဲ့မတိုင်ပင်ဘဲအစားထိုးလဲလှယ်တာကိုလည်းတားမြစ်ထားပါတယ်။
Aprovel တက်ဘလက်များကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်သောက်သုံးရန်အကြံပြုလိုသည်။ အကယ်၍ ၎င်းဆေးသက်တမ်းကုန်သွားလျှင်သို့မဟုတ်၎င်းကိုမှားယွင်းစွာသိမ်းဆည်းထားပါကသင်မသောက်သင့်ပါ။
ဒီဆေးတွေကိုမစားခင်နဲ့အပြီးသောက်နိုင်ပါတယ်။ အစာအိမ်ထဲတွင်အစာရှိနေခြင်း (သို့) မရှိခြင်းသည်သူတို့သွေးထဲသို့စုပ်ယူခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ။
အစားထိုး၏အသုံးပြုမှု၏အင်္ဂါရပ်များ
တူညီသောပစ္စည်းဥစ္စာ၏အခြေခံပေါ်မှာလုပ်အထက်တွင်ကျွန်တော်တို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားဒီဆေး၏ analog, အသုံးပြုရန်အလားတူညွှန်ကြားချက်ရှိသည်။ ဒါပေမယ့်သူတို့ထဲကတချို့ဟာ Aprovel ထက်နည်းနည်းလေးပဲမူးနေတယ်။ ဤဆေး၏ analogue ဥပမာ Converium ကိုအစားအသောက်မတိုင်မီနံနက်တွင်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။
ဟုတ်ပါတယ်၊ သူတို့မှာအသုံးပြုဖို့လုံးဝကွဲပြားခြားနားတဲ့ညွှန်ကြားချက်တွေရှိတယ်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါး“ Lozap” နဲ့“ Valz” ကိုအခြားတက်ကြွသောပစ္စည်းတွေနဲ့အစားထိုးတယ်။ ပထမနေ့၏ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်သောလူနာများတွင်ဤဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၂ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသောပမာဏဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ Valz ကိုတစ်နေ့လျှင် ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်အများဆုံးသောက်သုံးသည်။
နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်လျှင်ဤဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချပေးသည်။
ဘာမူးယစ်ဆေးဝါးပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းခံထိုက်သော
လူနာများသည်ဆရာဝန်များကဲ့သို့ Aprovel ကိုချီးမွမ်းလေ့ရှိသည်။ လူနာများထံမှ (သူ၏ analog များမကြာခဏဤမျှထိရောက်စွာအလုပ်မလုပ်ပါ) ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသူသည်အကောင်းဆုံးရရှိခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်လူနာများစွာကသူသည် Lozap နှင့် Valz ဆေးများထက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ဒီကိရိယာကိုသုံးပြီးလူနာအတော်များများဟာတစ်ပတ်အတွင်းမှာစာသားအတိုင်းသာပုံမှန်ဖိအားပေးနိုင်ခဲ့တယ်။
ဆေးသိုလှောင်ရန်စည်းမျဉ်းများ
ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်“ Aprovel” ပြင်ဆင်မှုသည်အမှန်တကယ်မည်သည့်အရာကိုကိုယ်စားပြုသည်ကိုသိရှိနိုင်သည် (အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ၊ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၊ analogues) ။ ဒီဆေးကမင်းတို့မြင်တဲ့အတိုင်းကောင်းပါတယ်။ သို့သော်၎င်းသည်စနစ်တကျသိုလှောင်ထားမှသာထိရောက်စွာအလုပ်လုပ်လိမ့်မည်။
ဤထုတ်ကုန်ဖြင့်အထုပ်တစ်ထုပ်ကိုခြောက်သွေ့သောအခန်းတွင်ထားပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အခန်းတွင်းရှိအပူချိန်သည် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မကျော်လွန်သင့်ပါ။ ကလေးများမရောက်ရှိနိုင်အောင်တက်ဘလက်များကိုသိုလှောင်ထားသင့်သည်။
ထုတ်လုပ်သူ
ထုတ်လုပ်သူများကဆေးဝါးများရွေးချယ်ရာတွင်လူအများအတွက်သိသာထင်ရှားသောအခန်းကဏ္ by မှပါဝင်သည်။ Aprovel ကိုပြင်သစ်ကုမ္ပဏီ Sanofi မှထုတ်လုပ်သည်။ Sanofi ၏ဇာတ်လမ်းကို ၁၉၇၃ ခုနှစ်တွင်ရေနံသန့်စင်သည့်ပြည်နယ်ကုမ္ပဏီတစ်ခုတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်ရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ၁၀ နှစ်ကြာပြီးနောက်ထုတ်ကုန်များကိုအမေရိကန်နှင့်ဂျပန်စျေးကွက်များတွင်စတင်ရောင်းချခဲ့သည်။
Sanofi သည်ယခုအခါနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏ရောဂါများကိုကုသရန်ကာကွယ်ဆေးများ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆေးဝါးများကိုထုတ်လုပ်သည်။ Aprovel - 150 နှင့် 300 မီလီဂရမ်သောက်သုံးသောဆေးဝါးနှစ်မျိုး။
ကွဲပြားခြားနားသောနိုင်ငံများတွင်တည်ရှိသည်တရာအကြောင်းကိုကိုယ်စားလှယ်ရုံးများရှိပါတယ်။ သူတို့ထဲကတစ် ဦး မော်စကို၌တည်ရှိ၏။ တိုင်ကြားချက်များနှင့်ဆန္ဒများပေးပို့ရန်လိပ်စာကိုအသုံးပြုရန်လမ်းညွှန်တွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဘာအတွက်သတ်မှတ်ထားတာလဲ။
အောက်ပါဆေးဝါးကုထုံးအတွက်လက္ခဏာများကိုခွဲခြားထားသည် -
- အဓိကသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ,
- အလယ်တန်းသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ,
- ကျောက်ကပ်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ Aprovel သည်အဓိကသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက်အလွန်ထိရောက်မှုရှိသည်။ ဒီရောဂါ 140-90 မီလီမီတာ Hg ကျော်ဖိအားတစ်ခုမှန်မှန်တိုးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အနုပညာ အမျိုးမျိုးသောအကြောင်းတရားများသည်အခြား diagnoses ၏ပေါ်ထွန်းခြင်းမှမသက်ဆိုင်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ မူလသွေးတိုးရောဂါသည်သွေးကြောများ၊ နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်လှုပ်ရှားမှုများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ နှစ်စဉ်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်း၌လူ ဦး ရေ ၉ သန်းဖြင့်မှတ်ပုံတင်ထားပါသည်။
မူလပုံစံနှင့်မတူဘဲအလယ်တန်းသွေးတိုးရောဂါသည်ကိုယ်ခန္ဓာရှိအခြားရောဂါဗေဒများ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်သွေးတိုးကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းအမှန်ကိုဖော်ထုတ်ခြင်းအားဖြင့်အဓိကအခန်းကဏ္ is မှပါ ၀ င်သည်။ Aprovel ကိုဒုတိယပုံစံတွင်တက်ကြွစွာအသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုရန်အတွက်လမ်းညွှန်ချက်များတွင်ဖော်ပြထားသည်။
နက်ဖထရတ်ကိုလည်းလက္ခဏာများစာရင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။ အဆိုပါရောဂါကြောင့် glomerular ယန္တရားနှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏အလုပ်လုပ်တဲ့ epithelial ဆဲလ်ပျက်စီးစေခြင်းငှါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုချို့ယွင်း။
ဘယ်လိုယူမလဲ
Aprovel ဆေးပြားများဖြင့်ကုထုံးသည်လူနာအတွက်လွယ်ကူပြီးနားလည်နိုင်သည်။ တည်ငြိမ်သောရလဒ်ရရှိရန်တစ်နေ့လျှင်တစ်နေ့စားသုံးရန်လုံလောက်သည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်ကုသမှုသည်အစားအစာစားခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ အစာစားပြီးသည့်နောက်တွင်သင်ဆေးသောက်နိုင်သည်။ ထုတ်ကုန်ကိုရေလုံလောက်စွာဖြင့်ဆေးကြောရမည်။
အကြံပြုထားသောဆေးပမာဏသည်ရောဂါပေါ်မူတည်သည်။ ဆရာဝန်များကတစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ရန်အကြံပေးသည်။ အထူးကိစ္စရပ်များတွင် Aprovel ဆေးပမာဏကို ၃၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးနိုင်သည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကဤဆေးပမာဏကိုနေ့စဉ်အများဆုံးပမာဏအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိခြင်းကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းလူနာအားပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။ Aprovel တက်ဘလက်များအပြင် Diuretics ဆီးဆေးများကိုလည်းထပ်မံသတ်မှတ်သည်။ ဤရွေ့ကားခန္ဓာကိုယ်ကနေအရည်ဖယ်ရှားပေးရန်အရှိန်အဟုန်မြှင့်ကူညီပေးသောကိရိယာများဖြစ်ကြသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးကြောများ၏တိုးလာမှုကိုတိုးစေပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေသည်။
တစ် ဦး ချင်းစီလူနာအုပ်စုများအတွက်စားပွဲတင် 2. အကြံပြုသောက်သုံးသော။
နာမည် | မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏ (တစ်နေ့လျှင် mg) ။ | မှတ်ချက်များ |
---|---|---|
အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူတွေအတွက် | 150-300 | မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မတူဘဲ၊ ကုထုံးသည်ဆေးပမာဏလျှော့ချရန်မလိုအပ်ပါ။ ဤကိရိယာသည်အလွန်ထိရောက်ရုံသာမကသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်လည်းအန္တရာယ်ကင်းသည်ကိုအသိအမှတ်ပြုသည် |
အသည်းမှရောဂါများ (ပျော့ / အလယ်အလတ်) | 150-300 | အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များသည်ဆေးပမာဏလျှော့ချရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏လုံခြုံမှုကိုအတည်ပြုသည့်လေ့လာမှုများမရှိပါ |
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများ | 150-300 | ထိုးလျှော့ချရေးအတွက်မအရိပ်အယောင်။ အများဆုံး Aprovel ပမာဏသည် ၃၀၀ ဖြစ်သည်။ 300 mg သည်ကျန်းမာသောကျောက်ကပ်ရှိသူများအတွက်ကန့်သတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ |
ပျံ့နှံ့နေသောပျံ့နှံ့နေတဲ့သွေးပမာဏ (hypovolemia) | - | Aprovel ကိုမသုံးမီကုထုံးကိုရပ်ဆိုင်းထားရမည် |
Hyponatremia | - | ယခင်နှင့်ဆင်တူသည် |
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်လူနာ၏သုံးသပ်ချက်များ
လူတို့၏ထင်မြင်ချက်များသည်ကွဲပြားနေသည်။ အပြုသဘောနှင့်အပျက်သဘောနှစ်မျိုးလုံးပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းရှိပါတယ်။ Aprovel အတွက်ချီးမွမ်းခြင်းခံရသည်။
- မြင့်မားသောစွမ်းဆောင်ရည်
- လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်း (၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်)၊
- ဆေးဆိုင်များတွင်အလွယ်တကူ ၀ ယ်နိုင်သည်ကိုနေရာတိုင်းတွင်အကောင်အထည်ဖော်သည်။
- တစ်ခုတည်းဆေးထိုး
- စွဲမရှိခြင်း။
သို့သော်ဆိုးကျိုးများလည်းရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်အတော်လေးမြင့်မားသောစျေးနှုန်းရှိပါတယ်။ ပိုမိုတတ်နိုင်သောကိရိယာများရှိပါသည်။ Aprovel ကိုအထူးညွှန်ကြားချက်များဖြင့်အထင်ကြီးစေပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Irbesartan ကို အခြေခံ၍ Aprovel ကိုအစားထိုးနိုင်သောအောက်ပါဆေးများရှိသည်။
- Irsar ။ Irsar ၏စျေးနှုန်းသည်ပြင်သစ်နှင့်ယှဉ်လျှင် ၂.၅ ဆနိမ့်သည်။ ၎င်းသည်အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သောရွေးချယ်ထားသော receptor blocker ဖြစ်သည်။
- Irbesartan ။ ထို့အပြင်လက်ဝဲ ventricle နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်နာတာရှည်ပုံသဏ္isာန်ကိုလည်းသတ်မှတ်ထားသောစပိန်ဆေးဖြစ်သည်။
- Irbesartan Canon (ရုရှား) ။