အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေတဲ့ဆေးတွေအများကြီးရှိတယ်။ သို့သော် metformin သည်သူတို့တွင်အပင်ကိုဆယ်စုနှစ်ပေါင်းများစွာခိုင်မြဲစွာကိုင်ထားသည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏မြင့်မားသောထိရောက်မှုနှင့်ဘေးကင်းမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးသည် metformin - Metformin - Richter နှင့်အတူဆေးမျိုးကွဲတစ်မျိုးအသုံးပြုခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များကိုဖော်ပြသည်။

Metformin-Richter ဆေး၏အခြေခံသည်ဒြပ်ပေါင်းများ metformin ဖြစ်ပြီး၎င်းသည် biguanides အတန်းအစားမှဖြစ်သည်။ metformin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအမျိုးမျိုးသောလုပ်ဆောင်မှုများကြောင့်ချက်ချင်းသဘောပေါက်သည်။

• အစာခြေလမ်းကြောင်းကနေဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုတားဆီး,
• အသည်းဆဲလ်များအတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းအားတားဆီးသည် (ဆေးသည်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၃၀% လျော့နည်းစေသည်)
• (adipose တစ်ရှူးထက်ကြွက်သားပိုမို) အင်ဆူလင်မှအရံတစ်ရှူးများ၏ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်။

ယေဘူယျအားဖြင့် metformin သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအကျိုးပြုသည်၊ သွေးထဲတွင်မကောင်းသောကိုလက်စထရောပမာဏကိုလျော့ချပေးသည်၊ fibrinolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသိုင်းရွိုက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဟော်မုန်းပမာဏကိုထိန်းညှိပေးသည်။

Metformin သည်ပန်ကရိယအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းကိုမထိခိုက်သောကြောင့်၎င်းထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏမှာအမြဲတမ်းရှိနေသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ metformin သည် parenteral insulin နှင့်မတူဘဲကိုယ်အလေးချိန်တိုးရန်အထောက်အကူမပြုနိုင်ပါ။ လူနာများတွင် metformin ကိုအဆက်မပြတ်အသုံးပြုခြင်းကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်တည်ငြိမ်စေသည်။ Fibrinolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုလည်း metformin ၏ဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ပန်ကရိယနှင့်ထိတွေ့မှုမရှိခြင်းသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏တစ်သျှူးအရင်းအမြစ်များကိုအချိန်မတိုင်မီကုန်ခမ်းမသွားချေ။ အခြား biguanides များနှင့်မတူဘဲ metformin သည် lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေနည်းသည်။ ထို့အပြင် monotherapy ဖြင့် metformin သည်သောက်သုံးသောပမာဏကျော်လွန်လျှင်ပင် hypoglycemia သို့မပို့ဆောင်ပါ။

ဆေးဝါး

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၅၀-၆၀% ဖြစ်သည်။ အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု 2.5 နာရီအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ Metformin သည်တစ်သျှူးများ၌ဖြန့်ဝေသည်။ ၎င်းသည်သွေးနီဥများကိုထိုးဖောက်နိုင်သည်။ အလွန်အနည်းငယ် metabolized, အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ထုတ်ပေး။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၆.၅ နာရီဖြစ်သည်။ ကလေးများ၏ pharmacokinetic parameters များသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့်ဆင်တူသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေပါကခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများစုဆောင်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

Metformin-Richter ကိုအဓိကအသုံးပြုခြင်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားနှင့်အတူပန်ကရိယဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုကျဆင်းခြင်းမရှိသော်လည်းရံဖန်ရံခါတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေပြီးအသည်းဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလည်းတိုးပွားစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်၎င်းသည်အစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်း၊ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောနည်းစနစ်များသည်ရလဒ်များကိုမရရှိပါကဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ ပထမဆုံးအနေနဲ့ metformin ပါ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အစားအစာများသောအားဖြင့်ထိန်းသိမ်းထားသည်။

ထို့အပြင် Metformin-Richter ကိုဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှု (prediabetes) ကို prophylactic တစ်ခုအနေဖြင့်သတ်မှတ်နိုင်သည်။ သို့သော်ရောဂါကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါ၊ အစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများဖြင့်ဆေးဝါးသောက်သုံးခြင်းထက်ပိုမိုထိရောက်သည်။

Metformin သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပထမဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုတစ်ခုတည်းသောဆေးဝါးအဖြစ်လည်းကောင်း၊ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်လည်းကောင်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံ metformin ကိုအခြား polycystic ovary disease or obesity ကဲ့သို့သောအခြားရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ သို့သော်တရားဝင်ဆေးဝါးသည်အဝလွန်မှုကိုတိုက်ဖျက်ရန် metformin ကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။

ဖြန့်ချိပုံစံ

စျေးကွက်တွင် metformin နှင့်အတူဆေးများစွာရှိသည်။ Metformin-Richter သည်ဟန်ဂေရီကုမ္ပဏီ Gideon Richter မှထုတ်လုပ်သောဆေးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆေး၏တစ်ခုတည်းသောသောက်သုံးသောပုံစံထုတ်လုပ်သည် - ဆေးပြား။ တက်ဘလက်တစ်ခုစီတွင်တက်ကြွသောအရာ ၅၀၀ မှ ၈၅၀ မီလီဂရမ်ပါဝင်သည်။

Metformin-Richter ဆေးပြား၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

• copovidone
• polyvidone
• microcrystalline cellulose,
• silica
• မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။

မှတ်သားသင့်သည်မှာ ၅၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားနှစ်လုံးသည် ၈၅၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်နှင့်တူညီခြင်းမရှိပါ။ ဆေးကိုဆေးညွှန်းမပါဘဲဆေးဆိုင်တွင်ဝယ်ယူနိုင်သည်။

ဆန့်ကျင်

Metformin Richter တွင်အနည်းငယ်သောဆန့်ကျင်ဘက်လက္ခဏာများရှိသည်။ 12 နှစ်ကနေကလေးများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးခွင့်ပြုခဲ့သည်။ သို့သော်ကိုယ် ၀ န်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးအားမထောက်ခံပါ။ နောက်ထပ်ပြင်းထန်သည့်ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများမှာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက် (creatinine clearance ထက် ၆၀ ml / min) ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်အားဖြင့်မူးယစ်ဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသောကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Metformin-Richter ကိုလည်း contraindicated ဖြစ်ပါတယ်:

• ဆီးချိုရောဂါ coma နှင့် precoma,
• ဆီးချို ketoacidosis,
• စူးရှသော myocardial infarction,
• စူးရှသောနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း,
• စူးရှသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• ရေဓာတ်
• ပြင်းထန်ကူးစက်ရောဂါများ
• လက်တစ်အက်စစ် (သမိုင်းအပါအဝင်)
• နာတာရှည်အရက်
• အိုင်အိုဒင်းပါသောဆေးများကို သုံး၍ ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ (လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီ ၂ ရက်နှင့် ၂ ရက်အကြာ)
• အထွေထွေမေ့ဆေးအောက် (ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီ ၂ ရက်နှင့် ၂ ရက်အကြာ) မှခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊
• lactase ချို့တဲ့ခြင်းနှင့် Lactose ကိုသည်းမခံ။

သင်သည်ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအသောက်များတွင်ထိုင်နေသောလူများကို (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ kcal အောက်) မသောက်နိုင်ပါ။

Metformin-Richter ကိုကြီးမားသောကာယလေ့ကျင့်ခန်းများတွင်ပါဝင်သောသက်ကြီးရွယ်အိုများ (အသက် ၆၀ ကျော်) အတွက်သတိထားပါ။ ဤသည်လူနာဤအမျိုးအစားအတွက်လက်တစ်အက်ဆစ်၏အန္တရာယ်တစ်ခုတိုးလာနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများတွင်ဆေးပမာဏလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။

Metformin Richter 500, 850, 1000: ညွှန်ကြားချက်များ၊ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများ၊

များသောအားဖြင့်အများအားဖြင့်ဘီဂွာနိုက်ကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ပထမဆုံးဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ Metformin-Richter သည်ဤ hypoglycemic agent များနှင့်သက်ဆိုင်သောဆေးများစွာအနက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်ကိုဟန်ဂေရီကုမ္ပဏီ Gideon-Richter ၏ရုရှားဌာနခွဲမှထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ဥရောပဆေးဝါးထုတ်လုပ်မှုတွင်အကြီးဆုံးဖြစ်သည်။

Metformin ၏ကျော်ကြားမှုသည်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ချိန်တွင်၎င်း၏မြင့်မားသောစွမ်းဆောင်ရည်၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းဆုံးအရေအတွက်၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အလေးချိန်တို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည်အစဉ်အလာသို့မဟုတ်ဆန်းသစ်သောချဉ်းကပ်မှုမည်သို့ပင်ရှိပါစေ၊ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်သူသည်အစားအစာ၊ လှုပ်ရှားမှုနှင့် metformin ကိုညွှန်ကြားလိမ့်မည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

Metformin Richter ကိုခုံးဖြူဆေးပြားများဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ထုတ်လုပ်သူသည်ပြည်တွင်းကုမ္ပဏီ GEDEON RICHTER-RUS CJSC ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက် ၁ ခုတွင် metformin hydrochloride၊ Talc, magnesium stearate နှင့်ပြောင်းဖူးဓာတ်တို့ပါဝင်သည်။ ၄ င်းတို့ကိုမတူညီသောဆေးများဖြင့်ထုတ်လုပ်သည် - 500 mg, 850 mg နှင့် 1000 mg ။

အကယ်၍ လူနာသည် ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ မရရှိလျှင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက် endocrinologist မှ hypoglycemic agent ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ မျှတသောအစားအစာနှင့်ကာယပညာသင်ကြားမှု၏ထိရောက်မှုမရှိသောမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်သုံးနိုင်သည်။

လူနာတစ် ဦး သည် Metformin Richter ဆေးပြားကိုယူသောအခါ၎င်းတို့သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းသို့စုပ်ယူသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုထုတ်ယူခြင်းသည်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်မပြောင်းလဲပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုမှာ -

1. အသည်း၌ဂလူးကို့စ၏စုပ်ယူမှုလျော့နည်း။
2. ဂလူးကို့စ၏အရံပျက်ပြား၏ Optimization ။
3. သွေးရည်ကြည်အတွင်းသိုင်းရွိုက် - လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်း။
4. glucogenesis ၏တားစီး - အသည်း၌ဂလူးကို့စဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဖြစ်စဉ်ကို။
5. အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုပိုမိုထိရောက်မှုရှိသည်။
6. သွေးခဲဖွဲ့စည်းနိုင်စွမ်းလျော့နည်းသွားသည်။
7. သွေးခဲ၏ resorption ၏ဖြစ်စဉ်ကိုအကောင်းမြင်။
8. triglycerides နှင့်သိပ်သည်းဆနိမ့်သော linoproteins များကိုလျော့နည်းစေသည်။
9. တိုးမြှင့်ဖက်တီးအက်ဆစ်ဓာတ်တိုး။
10. လက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျ။

ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။

တက်ဘလက်များအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

ဒီဆေးကိုဆရာ ၀ န်ဆေးညွှန်းမပါပဲဝယ်လို့မရပါဘူး သွေး၏သကြားပမာဏ၊ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒများနှင့်လူနာ၏သုခချမ်းသာအပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးမှုသည်ကွဲပြားနိုင်သည်။ Metformin Richter ကို ၀ ယ်ပြီးနောက်သုံးစွဲရန်လူနာ၏ညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာစွာလေ့လာသင့်သည်။

ဆေးကုသမှုခံယူနေသောဆီးချိုရောဂါသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ငါးမီလီဂရမ်မှတစ်ထောင်မီလီဂရမ်သောက်ရန်ခွင့်ပြုထားသည်။ နှစ်ပတ်ကုထုံးပြီးနောက်သောက်သုံးသောဆေးများတိုးလာနိုင်သည်။ ၎င်းဆေးဝါးကိုလွတ်လပ်စွာတိုးမြှင့်ခွင့်ကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး တည်းသာယင်းကိုတိုးမြှင့်နိုင်ခြင်းကိုဓမ္မဓိively္ဌာန်ကျကျသုံးသပ်နိုင်သည်

သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သင့်သည်။ တစ် ဦး ကပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုသောက်သုံးသော 1500 မီလီဂရမ်ကနေ 2000 မီလီဂရမ်မှစဉ်းစားသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တစ်နေ့လျှင်အများဆုံး 3000 mg အထိသုံးစွဲနိုင်သည်။ ပူးတွဲပါထည့်သွင်းထဲမှာ, ဆေးဝါးကိုအစာစားခြင်းကာလအတွင်းသို့မဟုတ်ပြီးနောက်, ရေနှင့်အတူသောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။

သတိပြုသင့်သည်မှာ Metformin Richter ကိုသောက်ခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုအချို့ဖြစ်နိုင်သည်။ ၄ င်းတို့သည်တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများ၏စွဲလမ်းမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ပထမနှစ်ပတ်အတွင်းလူနာသည်ပျို့ချင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အရသာပြောင်းလဲခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ဓာတ်ငွေ့ပိုမိုများပြားခြင်း၊ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်သူတို့ဘာသာသူတို့ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်၊ ဆေးကိုအကြိမ်များစွာခွဲခြားသင့်သည်။

Metformin Richter ကိုကလေးငယ်များနှင့်ဝေးရာနေရာမှရေမလုံမလောက်သိမ်းဆည်းထားသင့်သည်။ အပူချိန်သည် ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မကျော်လွန်သင့်ပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးဖြန့်ချိသည့် နေ့မှစ၍ နှစ်နှစ်အကြာတွင်၎င်း၏အုပ်ချုပ်မှုကိုတားမြစ်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများ

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကွာခြားကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့်အချို့သည် Metformin Richter ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးသကြားဓာတ်တိုးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အခြားသူများကမူဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသာတိုးမြှင့်ပေးပြီးဂလူးကို့စ်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် Metformin Richter နှင့်အကြံပြုထားသောပေါင်းစပ်မှုများသည် danazol, glucocorticosteroids, contraceptives, epinofrin, "loop" နှင့် thiazide diuretics, sympathomimetics, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့် phenothiazine အနုတ်လက္ခဏာများအပြင် chlorpromazine တို့ဖြစ်သည်။

Sulfonylurea နှင့် clofibrate အနကျအဓိပ်ပါယျ၊ NSAIDs၊ oxytetracycline, cyclophosphamide, insulin, acarbose နှင့် beta-blockers တို့ဖြင့် Metformin Richter နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုသည်သကြားပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။

ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးအတွင်းအရက်ယမကာများအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ၊ အထူးသဖြင့်လူနာသည်မျှတသောအစားအစာကိုမလိုက်နာပါက Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ Cimetidine သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုအားလုံးကိုတက်ရောက်သူအထူးကျွမ်းကျင်သူနှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။ ပူးတွဲပါညွှန်ကြားချက်များရှိမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖော်ပြချက်ကိုဂရုတစိုက်ဖတ်ပါ။

စျေးနှုန်းများ, သုံးသပ်ချက်များနှင့် analogues

လူနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအချို့ကိုဝယ်ယူပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသာအာရုံစိုက်သည်။

လူ ဦး ရေမှာ ၀ င်ငွေမတူကြသောကြောင့်လူတိုင်းသည်တတ်နိုင်သမျှဆေးဝါးများကိုတတ်နိုင်သမျှတတ်နိုင်ကြသည်။ အဓိကတက်ကြွစေသည့်ဆေးပမာဏ၏ဆေးပမာဏအပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်ကွာခြားသည်။

Metformin Richter ၏ကုန်ကျစရိတ်:

• ၅၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်ဘူးလျှင်ဆေးပြား ၆၀) - ၁၆၅ ကနေ ၁၉၅ အထိရူဘယ်၊
• ၈၅၀ မီလီဂရမ် (တစ်ဘူးလျှင်ဆေးပြား ၆၀) - စျေးနှုန်းသည် ၁၈၅ မှ ၂၅၀ ရူဘယ်၊
• ၁၀၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်ထုပ်လျှင် ၆၀ ဘူး) - ၂၂၀ မှ ၂၈၀ အထိရူဘယ်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆရာဝန်အများစု၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသည်အကောင်းမြင်စရာဖြစ်သည် Metformin Richter သည်လူနာအားကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းသိသောအခါဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ အဆိုပါဆေးသည်သကြားပမာဏကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။ အူလမ်းကြောင်းအပြင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်းလက်တွေ့မကျပါ။ ၎င်းဆေးသည်အပိုပေါင်အနည်းငယ်ကျသင့်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် Metformin Richter သည်အချို့သောဆန့်ကျင်မှုများကြောင့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်မသုံးနိုင်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်ဆရာ ၀ န်မှလူနာအားအခြားအလားတူကုထုံးကုသမှုကိုညွှန်းနိုင်သည်။ metformin သည်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်လူကြိုက်များသော hypoglycemic agent ဖြစ်သောကြောင့်ဤအစိတ်အပိုင်းပါ ၀ င်သောဆေးများစွာရှိသည်။ နည်းလမ်းအတွက်ခြားနားချက် excipients ၏အကြောင်းအရာသာရှိနိုင်ပါသည်။ Metformin Richter ဆေးသည်အောက်ပါနှိုင်းယှဉ်ချက်များနှင့်အတူဆေးဆိုင်တစ်ဆိုင်သည်နိုင်ငံအတွင်းရှိမည်သည့်ဆေးဆိုင်ကိုမဆိုပြသနိုင်သည်။ ပြင်ဆင်မှုများသည်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ကွဲပြားသော်လည်းလုပ်ဆောင်မှုနိယာမနှင့်ဆင်တူသည်။

1. Gliformin (၅၀၀ မီလီဂရမ်အမှတ် ၆၀ - ၁၀၈ ရူဘယ်) ။
2. ဂလူးကို့ဖ (၅၀၀ မီလီဂရမ်နံပါတ် ၃၀ - ၁၀၇ ရူဘယ်) ။
3. Metfogamma (850mg အမှတ် 30 - 130 rubles) ။
4. Metformin Teva (၅၀၀ မီလီဂရမ်အမှတ် ၃၀ - ရူဘီ ၉၀) ။
5. Formine (၅၀၀ မီလီဂရမ်အမှတ် ၃၀ - ၇၃ ရူဘယ်) ။
6. Siofor (၅၀၀ မီလီဂရမ်အမှတ် ၆၀ - ၂၄၅ ရူဘယ်) ။
7. Metformin Canon (၅၀၀ မီလီဂရမ်အမှတ် ၆၀ - ၁၇၀ ရူဘယ်) ။
8. Metformin Zentiva (၅၀၀ မီလီဂရမ်အမှတ် ၆၀ - ၁၃၅ ရူဘယ်) ။

အထက်ပါ analogues များအားလုံးကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသည်။ ခြားနားချက်များမှာသာလျှင်၊ သင့်လျော်သောအသုံးပြုမှုဖြင့်သင်သည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျော့ကျစေပြီးတည်ငြိမ်မှုကိုရရှိနိုင်ပါသည်။ Metformin Richter သည်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမခံစားရပါ။

ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည် Metformin ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဝိသေသလက္ခဏာများအကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မည်။

Metformin Richter တက်ဘလက်

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးကို metformin ၏ ၅၀၀ မှ ၈၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးသုံးမျိုးဖြင့်ရရှိနိုင်သည် - biconvex, round, oblong အဖြူရောင်အခွံတွင်။ 10 ကိုအပိုင်းပိုင်း၏အထုပ်၌တည်၏။ ဆေးဝါးများကိုဆေးဆိုင်များမှလာသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ကိုလောင်ကျွမ်းစေသောပစ္စည်းများပါဝင်ပြီးလူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

colloidal silicon dioxide - ၂%၊ microcrystalline cellulose - 98%

White Opadrai II

hypromellose - ၄၀%၊ တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် - ၂၅%၊ Lactose monohydrate - ၂၁%၊ macrogol 4000 - 8%, triacetin - 6%

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

Biguanide အုပ်စု၏ဆေးသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ ညွှန်ကြားချက်အရဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်သောက်ပါ။ အသည်း၌ဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုဖြစ်စဉ်သည် ၃၀% နှင့်အထက်မှဖိနှိပ်ခံရပြီးအခြားဟော်မုန်းများ၏ထုတ်လွှတ်မှုမှာမပြောင်းလဲပါ။ ဤသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အကြောင်းအရာလျော့နည်းစေပါတယ်။

အခြားဆေးဝါးတစ်ခုမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်၎င်းအားပလာစမာသို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးကိုကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည့်နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသော်လည်း၊ ဒီကိရိယာကအဆီအက်ဆစ်ဓာတ်တိုးခြင်းလုပ်ငန်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးတယ်၊ ကိုလက်စထရော၏ဇီဝပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုကိုတားဆီးပေးတယ်၊ အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အာရုံခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးစေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။ ထို့ကြောင့်ဤအရာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအဝလွန်သောလူများအကြားတွင်လူကြိုက်များသည်။ metformin ကိုအုပ်ချုပ်သောအခါအူကစုပ်ယူသည်။ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏အများဆုံးပါဝင်မှုကို ၂-၃ နာရီအတွင်းမစောပါစေနှင့်။

အဓိကအားဖြင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၊ အသည်း၊ တံတွေးဂလင်းများနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ parenchyma တို့တွင်တွေ့ရသည်။ထုတ်ကုန်ကိုထုတ်လွှတ်သည့်စနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုမှထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ၁-၄ နာရီအတွင်းဖြစ်ပျက်သည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖြန့်ချိပုံစံများ

အဆိုပါဆေးတွင် metformin တစ်ခုတည်းသောတက်ကြွသောဒြပ်ထုပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းဒြပ်ထုသည် ၅၀၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၈၅၀ မီလီဂရမ်အထိရှိသည်။ အပိုပစ္စည်းများကိုတင်ပြကြသည်

• မဂ္ဂနီစီယမ် Stearate
• Polyvidone
• Aerosil
• Copovidone
• MCC ။

၅၀၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၈၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများသည်အဖြူ၊ တက်ဘလက်များကို ၁၀ ပါတ်ရှိသောအရည်ကြည်ဖုများထဲ၌ထည့်ထားသည်။ အထုပ်ထဲတွင်အရည်ကြည်ဖု ၅ လုံးရှိသည်။

ဂုဏ်သတ္တိများအနာရောဂါငြိမ်းစရာ

metformin ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အသည်းဆဲလ်များ၌ gluconeogenesis ၏တားစီးမှုကိုလေ့လာသည်။ အူနံရံများကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူနိုင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, တစ်သျှူးများ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်သောအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ပန်ကရိယတွင်ရှိသောβ-ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုမထိခိုက်စေဘဲမှတ်တမ်းတင်ထားသည်၊ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးထဲတွင်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော၊ LDL နှင့် triglycerides တို့ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဓိကဆေးဝါးအကျိုးသက်ရောက်မှုထင်ရှားနေသည်

• ဂလူးကို့စ်၏အရံပြိုကွဲခြင်းနှင့်အသည်းတွင်စုပ်ယူမှုလျော့နည်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ခြင်း
• သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း၏အဆင့်ကို၏စည်းမျဉ်း
• gluconeogenesis ၏တားစီး
• thrombosis ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ချ
• သွေးခဲ၏ resorption ၏ဖြစ်စဉ်ကိုတိုးတက်အောင်
• linoproteins နှင့် triglycerides လျှော့ချ
• ဖက်တီးအက်စစ်များစွာကိုဓာတ်တိုးစေခြင်း
• လက်စထရော၏ပုံမှန်။

ဆေးပြားများသုံးစွဲပြီးနောက်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏တက်ကြွသောအရာများကိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်သည့်အညွှန်းကိန်းသည် ၆၀% ထက်မကျော်လွန်ပါ။ အမြင့်ဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု 2.5 နာရီအကြာတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ အစာစားသောအခါဤတန်ဖိုးကို ၄၀% လျှော့ချပြီးယင်း၏အောင်မြင်မှုကို ၃၅ မိနစ်ခန့်တားဆီးသည်။

Metformin သည်တစ်သျှူးများအတွင်းအလျင်အမြန်ဖြန့်ဖြူးခြင်းနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းနိမ့်ခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။ metformin နှင့်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ဆက်နွယ်မှုမှာအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။

ဖျက်သိမ်းရေးလုပ်ငန်းစဉ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူထွက်သယ်ဆောင်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာ half-life သည် ၆.၅ နာရီဖြစ်သည်။

Metformin Richter: အသုံးပြုရန်အတွက်ပြည့်စုံသောညွှန်ကြားချက်များ

စျေးနှုန်း - ၁၆၂ မှ ၂၇၁ ရူဘယ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအစားအစာနှင့်ချက်ချင်းစားသုံးသည်။ ဆေးပမာဏကိုလုံလောက်သောပမာဏနှင့်ဆေးကြောသင့်သည်။ အပျက်သဘောဆောင်သောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်နေ့စဉ် ၂-၃ r ဆေးသောက်ပါ။

ဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသောဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။

၅၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးများကိုလက်ခံခြင်း ၁.၅ - ၁ ဂရမ်ဖြင့်နေ့စဉ်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့် ၁၀-၁၅ ရက်အကြာတွင်။ ဂလူးကို့စ်ကိုထိန်းချုပ်ပြီးနောက်သောက်သုံးသောပမာဏဖြစ်နိုင်သည်။ မကြာခဏပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုနေ့စဉ်သောက်သုံးသော 1.5-2 ဂရမ်, အမြင့်ဆုံး - 3 ဂရမ်ထက်မကျော်လွန်ပါဘူး။

၈၅၀ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးပြားကိုအသုံးပြုခြင်း - ကုသမှုပထမနေ့တွင် metformin 850 mg ကိုတစ်နေ့လျှင်သောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။ 10-15 ရက်ပြီးနောက်။ သင့်ဆရာ ၀ န်ကသင့်ဆေးပမာဏတိုးရန်အကြံပြုလိမ့်မည်။ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအတွင်း metformin ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၁.၇ ဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်။ အမြင့်ဆုံးသောက်သုံးမှုသည် ၂.၅၅ ဂရမ်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများကိုတစ်နေ့ ၁ ဂရမ်လျှင် ၁ ဂရမ်မျှမသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

ပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြordersနာများဖြစ်သည့် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေများလာခြင်း၊ ၎င်းတွင်မူးယစ်ဆေးပမာဏလျှော့ချရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဖြတ်ကျော်

တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုနေစဉ် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတိုးလာသည်။

• block- ပိတ်ဆို့ခြင်း
• NWPS
• sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, clofibrate အပေါ်အခြေခံပြီးကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ
• ACE inhibitors နှင့် MAO
• Acarbose
• Cyclophosphamide
• Oxytetracycline
• အင်ဆူလင်။

အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုနေစဉ် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းမှတ်တမ်းတင်ထားသည်

• COC
• စာနာထောက်ထားမှု
• သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း
• GKS
• phenothiazine ၏အနကျအဓိပ်ပါယျအဖြစ်နီကိုတင်းအက်ဆစ်
• Epinephrine
• အချို့သော Diuretics ဆီး ("loop" နှင့် thiazide အုပ်စုများ)
• ဂလူးကagon

Cimetidine သည် lactic acidosis ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည့် metformin ကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း anticoagulants များအသုံးပြုခြင်းဖြင့် metformin အပေါ် အခြေခံ၍ ဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းနိုင်သည်။

အရက်နှင့်အီသနောပါဝင်သည့်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းသည် Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေစဉ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဓာတ်မတည့်မှုများ၊ အစာခြေရောဂါများ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဤဖြစ်စဉ်များသည်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး ၁၀ ယောက်တွင် ၁ ယောက်ထက်ပိုပြီးပေါ်လာတတ်သည်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များသည်ကုထုံး၏အစတွင်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်သွားနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးသောက်ခြင်းနှေးကွေးခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖယ်ရှားရန်ကူညီသည်။ အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းနှင့်ဆက်စပ်သောမနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်ရပ်များနှင့်အတူ anticholinergics, antacids သို့မဟုတ် antispasmodics ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

Hypoglycemia ကိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်များသောအားဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ဤဆေးဝါးများ၏စာရင်းကို“ အခြားဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု” ကဏ္inတွင်ဖော်ပြထားသည်။ Lactic acidosis သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုအဖြစ်အလွန်ရှားပါးသည်။ များသောအားဖြင့်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုချို့တဲ့သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုခံစားနေရသောလူများ၌တွေ့ရသည်။ ဤသို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ကုသမှုကိုချက်ချင်းရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာကုသမှုဖြင့်အူထဲ၌စုပ်ယူမှု၊ megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါကြောင့်ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ Hepatic transaminases နှင့်အသည်းရောင်အသားဝါဝါပြန့်ပွားမှုကိုလည်းမတားဆီးနိုင်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်စဲပြီးနောက်ဤဖြစ်ရပ်များပျောက်ကွယ်သွားသည်။

Psychomotor တုံ့ပြန်မှုအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူ Monotherapy ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မထိခိုက်ပါဘူး။ ထို့ကြောင့်လူနာအား metformin သာယူပါကလူနာသည်ယာဉ်များကိုမောင်းနှင်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သောအလုပ်တွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။ သို့သော်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ (sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, အင်ဆူလင်) ကိုအသုံးပြုသောအခါ, hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့သောလူနာများသည်အထက်ပါလုပ်ဆောင်မှုများတွင်ပါ ၀ င်ရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

ကုသမှုသောက်သုံးသောပမာဏသည်ဆယ်ဆကျော်လွန်လျှင်ပင်လူနာများသည် hypoglycemia ကဲ့သို့သောအရာများကိုမခံစားရပါ။ သို့သော်ဤကိစ္စတွင်သေချာပေါက်နီးပါးသေချာသည်မှာသွေးထဲတွင် Lactic acidosis ၏အများဆုံးခွင့်ပြုထားသောအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုပိုလျှံ - lactic acidosis ၏ပြည်နယ်ဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်။ ဤအခြေအနေသည်အလွန်အမင်းအန္တရာယ်ရှိပြီးသင့်လျော်သောကုထုံးမရှိခြင်းကြောင့်သေစေနိုင်သည်။ Lactic acidosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ -

• ကြွက်သားနာကျင်မှု
• ကြွက်တက်ခြင်း
• စိတ်ရောဂါ
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်အတွက်ကျဆင်းခြင်း
• ညှိနှိုင်းအရှုံး
• သတိလစ်
• သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချ
• bradycardia ။

ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမရှိသောအခါမေ့မြောရောဂါဖြစ်ပွားပြီးသေဆုံးသည်။ Lactic acidosis ကိုဆေးရုံတစ်ခုတည်းတွင်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။ Hemodialysis, လက်ခဏာကုထုံးအကြံပြုသည်။

Metformin-Richter ကိုသောက်သည့်အခါဤရှုပ်ထွေးမှုကိုကာကွယ်ရန်တစ်နှစ်လျှင်နှစ်ကြိမ် Lactic acid အတွက်သွေးစုဆောင်းခြင်းကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အစာအလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာနှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းတို့ကြောင့် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေတိုးလာသည်ကိုသတိရသင့်သည်။ Lactic acidosis သည်အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သောဆန့်ကျင်ဘက်အရာများကိုယူပြီးနောက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုလျော့နည်းလာခြင်းကိုအသိအမှတ်ပြုရန်အတွက်သွေးခဲမှုအဆင့်များကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤအခြေအနေသည် metformin ၏သွေးနှင့်၎င်း၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုများတွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုတစ်နှစ်လျှင် ၂ ကြိမ်ပြုလုပ်ရမည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်၎င်းဆေးကိုအရက်နှင့်တွဲဖက်အသုံးမပြုသင့်ပါ။ cimetidine သောက်သုံးခြင်းနှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင်အချို့သောဆေးဝါးများသည် metformin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးပြီး hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒီအမျိုးအစားပါဝင်သည်:

• Cyclophosphamide
• MAO inhibitors
• ACE inhibitors
• NSAIDs
• beta blockers,
• sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ,
• အင်ဆူလင်
• Salicylates,
• acarbose,
• oxytetracycline

ခံတွင်းသန္ဓေတားဆေးများ၊ ဂလူးကော့ကိုရီတိုတိုစတီဒိုက်များ၊ epinephrine၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ်အနကျအဓိပ်ပါယျ၊ စာနာနားလည်မှု၊ ဆီးချိုရောဂါသည် metformin ၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

အလှည့်၌ metformin သည် coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေသည်။

အိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောဆန့်ကျင်ဘက်ပစ္စည်းများသည် metformin ကိုတိုးပွားစေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

Metformin သည်ဆီးချိုရောဂါရှင်များအားချက်ချင်းဖြစ်စေ၊ ဒီဆေးကိုဆရာဝန်တွေရဲ့ကတိက ၀ တ်ပြုရခြင်းရဲ့အကြောင်းအရင်းကတော့ -

1. Metformin သည် sulfonylureas နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မြင့်မားသော hypoglycemic ထိရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုပျမ်းမျှ ၁.၅% လျှော့ချရန်ခွင့်ပြုသည်။ အကောင်းဆုံးရလဒ်များအဝလွန်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိရသည်။
2. ဒီဆေးကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသည့်အခြားဆေးများနှင့်ကောင်းစွာပေါင်းစပ်ထားသည်။ metformin ဖြင့်သုံးပိုင်းနှင့်သုံးပိုင်းခွဲထားသောကုထုံးသည်လူနာအများစုတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။
3. ဒီဆေးဟာထူးခြားတဲ့နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိရှိပါတယ်။ ၎င်းကိုသောက်သုံးခြင်းသည်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုလျော့နည်းစေပြီး ဦး နှောက်နှင့်လည်ပတ်မှုကိုကောင်းမွန်စေသည်။
4. Metformin သည်စိတ်ချရဆုံးဆေးဝါးသောက်သည့်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းမဟုတ်ပါ၊ အခြားအန္တရာယ်ရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမူအလွန်ရှားပါးစွာမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။

Metformin-Richter ၏သကြားလျှော့ချစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ယန္တရားများစွာ၏လုပ်ဆောင်မှု၏ရလဒ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုတစ်ပြိုင်နက်ဖိနှိပ်သည်။ တစ်ရှူးများသို့သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းခြင်းကြောင့်တိုးတက်သည်။ အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များက metformin ၏နောက်ထပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကဆီးချိုရောဂါ၏ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေရန်အထောက်အကူပြုသည် - အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရဤလုပ်ဆောင်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည့်ဖြစ်စဉ်ကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

ဆရာ ၀ န်များ၏သုံးသပ်ချက်အရ metformin ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသရန်အတွက်အခြေခံအုတ်မြစ်ဟုခေါ်ကြသည်။ နိုင်ငံတကာနှင့်ရုရှားလက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များသည်ဤဖော်ပြချက်ကိုအပြည့်အဝသဘောတူသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာချဉ်းကပ်မှုများပြောင်းလဲနေပြီ၊ ဆေးအသစ်များနှင့်ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းစနစ်များပေါ်ထွန်းလာပြီဖြစ်သော်လည်း metformin ၏နေရာမှာမူမတည်ငြိမ်သေးပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတ်မှတ်ထားသည်

1. ဆီးချိုရောဂါအားလုံးအတွက်အာဟာရအားဖြင့်ပြင်ဆင်ခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်ပစ်မှတ်ကိုမရည်ရွယ်ပါ။
2. ချက်ချင်းဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်စမ်းသပ်မှုမြင့်မားအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ပြသပါလျှင်။ ၎င်းသည်အလေးချိန်မြင့်သောလူနာများအတွက်ယူဆနိုင်သည်။
3. ရှည်လျားသောရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါများအတွက်ကုသမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်။
4. အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, အင်ဆူလင်၏ပမာဏလျှော့ချရန်။
5. ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူနာ, လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲတစ်ခုအပြင်အဖြစ် prediabetes ။
6. အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောသူများ။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့ကျစေခြင်းဖြင့် Metformin Richter သည်အစားအစာ၏ထိရောက်မှုကိုတိုးစေသည်။

လက်ရှိတွင် Polycystic Ovary နှင့်အသည်း steatosis အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ဖြစ်နိုင်ချေသက်သေအထောက်အထားများရှိသော်လည်းဤညွှန်ပြချက်များသည်ညွှန်ကြားချက်များတွင်မပါ ၀ င်ပါ။

Metformin ၏မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု

Metformin ၏အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသည်အစာအိမ်မှတစ်ဆင့်အစာဖြတ်သန်းနှုန်းနှင့်အဓိကအစာခြေခြင်းဖြစ်စဉ်များဖြစ်ပေါ်သောအူမကြီး၏လှုပ်ရှားမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ဤရောဂါများသည်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်မရှိသော်လည်းလူနာများ၏ကျန်းမာရေးမကောင်းသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ခံနိုင်ရည်ကိုသိသိသာသာပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးကုသမှုမှငြင်းဆန်သောအရေအတွက်ကိုတိုးပွားစေသည်။

Metformin-Richter ဖြင့်ကုသမှုအစတွင်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဆီးချိုရောဂါ၏ ၂၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းတို့သည်ပျို့အန်ခြင်းနှင့်ပါးစပ်တွင်းရှိအချည်းနှီးသောအစာ၊ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့တွင်ဖော်ပြနိုင်သည်။ ဤမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆေးပမာဏအပေါ်မှီခိုခြင်းဖြစ်သည်၊ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းသည် metformin နှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်အပြင်ရောဂါလက္ခဏာအများစုသည်အားနည်းလာသည်သို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအနေဖြင့်အစိုင်အခဲအစာအဖြစ်တစ်ချိန်တည်းသောက်ခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်၊ နေ့စဉ်ဆေးသုံးမျိုးကိုခွဲခြားရန်နှင့်အနည်းဆုံး (၅၀၀၊ အများဆုံး ၈၅၀ မီလီဂရမ်) မှ စတင်၍ ဆေးသောက်ရန်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ပေးကြောင်းညွှန်ပြသည်။

ထို့အပြင် Metformin-Richter ကိုဆီးချိုရောဂါ၊ အရေပြားဓာတ်မတည့်မှုခံစားနေရသောလူနာများကိုယူသောအခါအသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုအားခေတ္တခဏနှင့်အသေးအဖွဲချို့ယွင်းမှုရှိနိုင်သည်။ ၄ င်းတို့၏စွန့်စားမှုကိုအလွန်နည်းပါးသောပမာဏ (၀.၀၁% အထိ) အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

metformin အတွက်သာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာ lactic acidosis ဖြစ်သည်။ လူနာတစ်သိန်းလျှင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၃ ခုဖြစ်နိုင်သည်။ Lactic acidosis ကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်သင်သည်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုတိတိကျကျလိုက်နာရမည်။ အကယ်၍ ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများရှိပါကဆေးကိုမသောက်ပါနှင့်၊

ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ ဆီးချိုရောဂါဗေဒဌာနအကြီးအကဲ Tatyana Yakovleva

ငါနှစ်ပေါင်းများစွာဆီးချိုရောဂါ၏ပြstudyingနာကိုလေ့လာနေခဲ့ကြသည်။ လူများစွာသေဆုံးသည့်အခါ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မသန်မစွမ်းဖြစ်သွားသည်။

ငါသတင်းကောင်းကိုအလျင်အမြန်ပြောပြရန် - ရုရှားဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Endocrinology Research Center သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေသောဆေးကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။ ယခုအချိန်တွင်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုသည် ၉၈% အထိရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။

နောက်ထပ်သတင်းကောင်းတစ်ခုမှာကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသောလျော်ကြေးပေးသည့်အထူးအစီအစဉ်တစ်ခုကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ ရုရှားမှာတော့ဆီးချိုရောဂါ မေလ ၁၈ ရက်အထိ ရနိုင်တယ် ၁၄၇ ရူဘယ်ပဲရတယ်။

Metformin Richter ကိုဘယ်လိုယူရမလဲ

ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုစီအတွက် Metformin သောက်သုံးမှုကိုကိုယ်တိုင်ရွေးချယ်သင့်သည်။ ရွေးချယ်မှုကာလအတွင်းဂလူးကို့စ်တိုင်းတာမှုကိုမကြာခဏပြုလုပ်ရန်ညွှန်ကြားထားသည်။

လိုချင်သောသောက်သုံးသောကိုမည်သို့ဆုံးဖြတ်မည်နည်း

1. စတင်ဆေးကို Metformin-Richter 500 သို့မဟုတ် 850 ဆေးတစ်လုံးဟုသတ်မှတ်သည်။ ပထမ ၂ ပတ်သည်၎င်းကိုမပြုပြင်ပါ။ ညနေစာစားပြီးနောက်တက်ဘလက်များကိုယူသည်။
2. အကယ်၍ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိပါက ၂ ပတ်တကြိမ်တိုင်းတွင် ၅၀၀ သို့မဟုတ် ၈၅၀ မီလီဂရမ်အထိသောက်သုံးပါ။ ဆေးပြားကို ၂ ပိုင်းခွဲပြီးတော့ ၃ ချက်ခွဲသည်။ ဆေးထိုးသည်နှင့်အမျှပထမအစာရှောင်ဂလူးကို့စသည်ပုံမှန်ဖြစ်လာပြီးနေ့စဉ်နေ့စဉ်ဂလူးကို့စ်။
3. အကောင်းဆုံးသောက်သုံးသော 2000 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးပြားအရေအတွက်ထပ်မံတိုးခြင်းသည်ကန ဦး နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအချိုဓာတ်နည်းပါးလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။
4. metformin နေ့စဉ်အမြင့်ဆုံးပမာဏမှာ ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါများအတွက် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်၊ ကလေးဘဝတွင် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်။ ဆရာဝန်များနှင့်ဆီးချို

နှစ်များတစ်လျှောက် Metformin-Richter သည်အပြုသဘောနှင့်အပျက်သဘောနှစ်မျိုးလုံးသုံးသပ်ချက်များကိုစုဆောင်းနိုင်ခဲ့သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဤဆေးသည်အလွန်ရေပန်းစားသည်၊ ၎င်းသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းမရှိဘဲ hyperglycemia ကိုကောင်းစွာလျော့ချပေးသည်။ သူတို့ကမူးယစ်ဆေးဝါး၏လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်မှုကိုသတိပြုမိသည် - "စာသားအတိုင်းတက်ဘလက်တစ်ခုမှဖြစ်သည်"

Metformin-Richter ကိုအားကစားသမားများအနေဖြင့်အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီပမာဏလျော့ကျစေရန်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချရန်၊ metformin ၏နောက်ထပ်သက်ရောက်မှုများကိုမရေရာစွာအကဲဖြတ်ရသည်။ piggy bank တွင်ကြာရှည်စွာစောင့်ဆိုင်းခဲ့ရသောကိုယ်ဝန်များနှင့်ကိုယ်အလေးချိန် ၁၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ သဘာဝကျကျ, အနုတ်လက္ခဏာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းလည်းရှိပါတယ်။ များသောအားဖြင့်စာရေးသူများမှာ metformin ကိုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမပြုဘဲယူခဲ့သောလူများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အလွယ်တကူရှင်းပြနိုင်သည်။ Endocrinologists သည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောလူနာများအဖို့ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေမည့်ဆေးဝါးကိုသတ်မှတ်ထားပြီးဖြစ်သည်။

Metformin-Richter သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသာမကအနာဂါတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားသူများအတွက်ပါထိရောက်မှုမြင့်မားကြောင်းဆရာဝန်များကသတိပြုမိသည်။ သင့်တင့်လျောက်ပတ်သောကုသမှုနှင့်လူနာများအပေါ်တာဝန်ရှိသည့်စိတ်ထားဖြင့်ရောဂါ ၇၅% တွင်ရောဂါကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog

နာမ၌ metformin ဟူသောစကားလုံးပါသောရုရှားဆေးဝါးများသည် Metformin-Richter ကိုအစားထိုးနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို Vertex, Medisorb, Canonfarm, Akrikhin နှင့်အခြားသူများကထုတ်လုပ်သည်။ Glyformin, Merifatin, Bagomet အတူတူပဲဖွဲ့စည်းမှုရှိသည်။ Metformin-Richter ၏ပြင်ပ analogues - French Glucophage, German Siofor နှင့် Metfogamma ဒီဆေးတွေကအာနိသင်တူတယ်။ ဒါကြောင့်ဆေးတစ်မျိုးထပ်မရွေးဘဲသူတို့ကိုပြောင်းနိုင်တယ်။

တက်ဘလက်ကိုသည်းမခံသောလူနာများအနေဖြင့် Metformin-Richter အစားတက်ကြွသောဆေးဝါးများနှင့်အတူတူပင်တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများဖြစ်သော Metformin-Richter ကိုသောက်သုံးရန်ဆရာဝန်များကအကြံပြုသည်။ Glucofage Long, Metformin Prolong, Metformin MV ။

သင်ယူဖို့သေချာပါစေ! သငျသညျဆေးပြားများနှင့်အင်ဆူလင်၏တစ်သက်တာအုပ်ချုပ်မှုသကြားကိုထိန်းချုပ်ထားဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်ထင်ပါသလား မမှန်ဘူး သင်ဤအရာကိုစတင်သုံးစွဲခြင်းဖြင့်သင်ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဆက်ဖတ်ရန် >>

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Challenging Metformin with Dr. Mike Bucknell (မေ 2024).