ဆီးချိုနှင့်အရက် neuropathy အတွက်မူးယစ်ဆေး Milgamma compositum ၏ထိရောက်မှုကိုအတည်ပြု

R.A. MANUSHAROVA, MD, ပါမောက္ခ, D.I. CHERKEZOV

endocrine ခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူ Endocrinology နှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ ဦး စီးဌာန

GOU DPO RMA PO လူမှုရေး ၀ န်ကြီးဌာန၊ မော်စကို၊ ရုရှား

နှင့်အတူလူနာ၌တည်၏ ဆီးချိုရောဂါ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြpeopleနာများသည်ဆီးချိုရောဂါမရှိသောလူများထက်ပိုမိုများပြားသည်။ သို့သော်တည်ငြိမ်ထိန်းသိမ်းခြင်း ဂလူးကို့စအဆင့် နှင့်အစောပိုင်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေး / ကုထုံးသည်သေဆုံးမှုကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည် ဆီးချိုရောဂါလူနာ။ ဆီးချိုရောဂါတိုးများလာခြင်းနှင့်အတူ၊ ဒါဟာလက်ရှိလေ့လာတွေ့ရှိသောဆီးချိုရောဂါ၏ပျံ့နှံ့နေတဲ့, အတူ microvascular ပြascularနာများ၏အခန်းကဏ္alsoကိုလည်းအနာဂတ်၌တိုးပွါးလိမ့်မည်ဟုယူဆနိုင်ပါသည်။ ကဲ့သို့သော microvascular ပြcomplနာများဖြစ်ပွားမှု၏ကြိမ်နှုန်း အာရုံကြောရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများအပေါ်မူတည်။ အလွန်ကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည့်အခါအာရုံကြောရောဂါ၏နှုန်းသည် ၂၅% မျှသာဖြစ်ပြီး၊ electromyographic လေ့လာမှုကိုပြုလုပ်သောအခါဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအားလုံးနီးပါးတွင်တွေ့ရှိရသည်။

ဆီးချိုအာရုံကြော လူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေပြီးခြေထောက်အနာအနာဖြစ်ခြင်း၊ ထို့ကြောင့်အချိန်မီရောဂါနှင့် ဆီးချို polyneuropathy ၏ကုသမှု.

လူ့ ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်တွင်ဗဟို၊ အရံပစ္စည်းများနှင့်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရသည့်အာရုံကြောစနစ်ပါဝင်သည်။ ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးပါဝင်သည်။ အရံအာရုံကြောစနစ်သည်အာရုံကြောအမျှင်များဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။ အထက်ပိုင်းနှင့်အောက်ပိုင်းအစွန်းများ၊ ပင်စည်၊ ဦး ခေါင်းသို့သွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အများအားဖြင့်အရံအာရုံကြောစနစ်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သဖြင့်ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုအရံ polyneuropathy ဟုခေါ်သည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆိုင်သောပိုလီယိုရောဂါဝေဒနာခံစားနေရသောအာရုံကြောများကိုထိခိုက်သည်။ လူနာများသည်ခြေဖျား၌နာကျင်ခြင်း၊ ထုံခြင်း၊ ခြေဖျားခြင်းသို့မဟုတ်လောင်ကျွမ်းခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောစိုးရိမ်မှုများရှိကြသည်။ နှစ်ပေါင်းများစွာဤဖြစ်ရပ်များကိုအဓိကအားဖြင့်အနားယူချိန်တွင်မှတ်သားသည်၊ ညအိပ်အိပ်စက်ခြင်းကိုနှောင့်ယှက်သည်နှင့်နောက်ပိုင်းတွင်စဉ်ဆက်မပြတ်ပြင်းထန်သောဇာတ်ကောင်အဖြစ်ယူဆနိုင်သည်။

ဒီရှုပ်ထွေးမှုစတင်ပေါ်ပေါက်လာပြီးတဲ့အခါမှာ "ခြေအိတ်" နှင့် "လက်အိတ်" အမျိုးအစားများရဲ့ထိခိုက်လွယ်မှု (နာကျင်မှု၊ ထိတွေ့နိုင်သော၊ အပူချိန်၊ တုန်ခါမှု)၊ အားနည်းသောတုံ့ပြန်မှုများနှင့်မော်တာအနှောက်အယှက်များကိုသိနိုင်ပါတယ်။ နာကျင်မှုပြင်းထန်လောင်သော, အချိုးကျသည်။ များသောအားဖြင့်နာကျင်မှုသည်စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ဤအနာကျင်မှုသည်အရံပစ္စည်းများကိုပျက်စီးစေသည့်နာကျင်မှုနှင့်မတူဘဲရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုနှင့်အတူကျဆင်းသွားသည်။

အထိခိုက်မခံသောအနှောင့်အယှက်များသည် distal ခြေထောက်မှ proximal သို့တဖြည်းဖြည်းပျံ့နှံ့သွားပြီးနောက်တွင်လက်များသည်လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါ ၀ င်လာသည်။ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအကြားအာရုံကြောများပျက်စီးသွားသောအခါ axon သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးလုပ်ငန်းသည်အဓိကအားဖြင့်ထိခိုက်သည်။ ယင်းသည် axoplasmic current အားဖြင့်အာရုံကြောနှင့်ကြွက်သားဆဲလ်များ၏လည်ပတ်မှုအတွက်လိုအပ်သောဇီဝ ၀ တ္ထုများကို motor нейရွန်မှကြွက်သားသို့အပြန်အလှန်ပို့ဆောင်ပေးသည်။ Axonopathies သည်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ၏တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်မှုနှင့်အတူနှေးကွေးလေ့ရှိသည်။ အမျိုးမျိုးသော genesis ၏ axonopathies နှင့်အတူအရံအာရုံကြောများ၏ function ကို၏ပွနျလညျထူထောငျ axon ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအပြီးအပိုင်သေအဖြစ်, တဖြည်းဖြည်းနှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

DPN ၏ဆိုးရွားသည့်ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုမှာခြေထောက်၏အာရုံကြောဆိုင်ရာအစာအိမ်နာဖြစ်သည်။ ၎င်းဖြစ်ပေါ်လာခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာနာကျင်မှုနှင့်အရေပြား၏မိုက်ခရိုထရာမာရောင်ခြည်ဆုံးရှုံးခြင်းဖြစ်သည်။

အနိမ့်စွန်းများ၏ flexors နှင့် extensor များအကြားမညီမမျှဖြစ်ခြင်းသည်ခြေထောက်၏ "သေးငယ်သော" ကြွက်သားများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည်ခြေထောက်၏ဗိသုကာနှင့်ခြေထောက်၏ပုံသဏ္developmentာန်ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်, တိုးမြှင့်တင်ဖိအား၏ဇုန်မြေအောက်ခန်းမျက်နှာပြင်အချို့ဒေသများရှိပေါ်လာသည်။ ဤဒေသများရှိဖိအားများကိုပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်နှင့်ခြေထောက်အနာများဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ နာကျင်မှုထိခိုက်လွယ်မှုနှင့်အရိုးပွရောဂါဖြစ်ပွားမှုလျော့နည်းခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်အရိုးပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်သည့်သွေးစီးဆင်းမှုနောက်ခံကြောင့် microtrauma သည်အရိုးကျိုးခြင်းနှင့်ပူးတွဲပျက်စီးခြင်း (အဆစ်ဆုတ်ယုတ်ခြင်း၊ ပျက်စီးခြင်းနှင့်အရိုးကွဲခြင်း) ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ခြေကပုံပျက်နေပြီ၊ အဆိုပါ musculoskeletal function ကိုချိုးဖောက်အစာအိမ်အနာချွတ်ယွင်း၏နောက်ထပ်ဖွဲ့စည်းခြင်းစေပါတယ်။

ဆီးချိုနှင့်ဆိုင်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုကာလရှည်ကုသမှုတွင်ရောဂါဗေဒနှင့်လက်ခဏာများပါ ၀ င်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာသက်ရောက်မှုနှစ်ခုလုံးတွင်အထိရောက်ဆုံးသောဆေးဝါးများမှာအက်ဆီဆွန်းလှုံ့ဆော်မှုများပြုလုပ်ရာတွင်ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည့်မြင့်မားသောဆေးများဖြင့်ဗီတာမင်ဘီ - တီမီယမ်နှင့် pyridoxine တို့ပါဝင်သည်။

မြင့်မားသောဆေးများဖြင့်အုပ်စု B ၏ဗီတာမင်များသည်များစွာသောဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်အစဉ်အလာအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါပိုလီယိုရောဂါကုသမှုနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောသဘာဝရှိဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းသွားသည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာကုသမှုများတွင်အသုံးပြုသည်။ Thiamine (ဗီတာမင် B1) သည် Krebs သံသရာ၏ dehydrogenase ရှုပ်ထွေးသော coenzyme အနေဖြင့် pentose phosphate cycle ကိုထိန်းညှိပေးပြီးဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုဖြစ်စဉ်များကိုထိန်းချုပ်သည်။

မြင့်မားသောပါဝင်မှုများတွင် thiamine သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူများအတွက်အရေးကြီးသောပရိုတိန်း၏ pathobiochemical glycation ၏ဖြစ်စဉ်များကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ Thiamine သည်အာရုံကြောတစ်ရှူးများပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း၊ n-cholinergic receptors တွင် neuromuscular transmission ၏ modulation တွင် nerve impulse၊ axonal သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၏သယ်ဆောင်မှုတွင် neurotropic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

Benfotiamine

thiamin ကဲ့သို့လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူထူးခြားသော lipophilic ပစ္စည်းဥစ္စာ 100% နီးပါးဇီဝရရှိနိုင်နှင့်အတူအလွန်ထိရောက်သောနှင့်ကောင်းစွာသည်းခံမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်ပါတယ်။ ရေတွင်ပျော်ဝင်နေသောသမီယမ်သည်ဇီဝကမ္မပမာဏဖြင့်တက်ကြွစွာဆိုဒီယမ်ကိုမှီခိုသောသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစနစ်ဖြင့်စုပ်ယူသည်။ အူသိသိသာသာပြင်းအားရောက်ရှိသောအခါ, ဒီယန္တရားကုန်ခမ်းနှင့်လျော့နည်းထိရောက်သော passive ပျံ့နှံ့ activated ဖြစ်ပါတယ်။ thiamine အများဆုံးစုပ်ယူမှုသည် ၁၀% ထက်မပိုစေပါ။ benfotiamine ၏ kinetics သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုရှိပါတယ်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းထဲတွင်စုပ်ယူသောအခါရွှဲမှုသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် Tiiine ထက် ၈-၁၀ ဆပိုမိုမြင့်မားပြီးအများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိရန်အချိန်သည် ၂ ဆနိမ့်ကျသည်၊ သွေးထဲတွင် benfotiamine ၏ပျမ်းမျှအာရုံစူးစိုက်မှုကိုများစွာကြာရှည်စွာထိန်းသိမ်းထားပြီး၎င်းသည်ဆဲလ်များအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများပိုမိုစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

၎င်းဒြပ်စင်သည်အဆိပ်နည်းသည်။ ၁၀၀ မီလီဂရမ် / ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (ကြွက်များတွင်) တွင်ဆေးများအနေဖြင့် benfotiamine အဆိပ်အတောက်ကိုလေ့လာခြင်းကဤဆေးသည်ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သိသာသောကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိခြင်းကိုပြသခဲ့သည်။ ဆေးကိုအလယ်အလတ်ကုထုံးဖြင့်သုံးသည့်အခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိပါ။ Milgamma compositum ဆေးသည် Benfotiamine ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဗီတာမင် B1 ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် polyneuropathies များဖြစ်သည်။

Pyridoxine (ဗီတာမင် B6)

ဇီဝကမ္မတက်ကြွသောပုံစံ - pyridoxalphosphate သည် coenzyme နှင့် metabolic effect ရှိသည်။ coenzyme ဖြစ်သည့် pyridoxal phosphate သည်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၊ အထူးသဖြင့် tryptophan, sulfur ပါဝင်သောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့် hydroxy amino acids တို့၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ Pyridoxalphosphate သည် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်အောင် ဦး ဆောင်သည့် catecholamines, histamine, aminobutyric acid - ဖျန်ဖြေသူများ၏ပေါင်းစပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည်။

Pyridoxine သည်ဆဲလ်အတွင်းရှိမဂ္ဂနီစီယမ်၏သယံဇာတများကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်စွမ်းအင်လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်သောအရေးကြီးသောဇီဝဖြစ်စဉ်အချက်တစ်ချက်သည်ကွဲပြားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီး hematopoiesis လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာ pyridoxine စုပ်ယူမှုဟာပြည့်နှက်နေတဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်သွေးထဲမှာသူ့ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုကအူထဲရှိပါဝင်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ Pyridoxalphosphate သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှလျင်မြန်စွာစုပ်ယူပြီးကျောက်ကပ်မှတဆင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ placental အတားအဆီးမှတဆင့်ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်နို့ရည်ထဲမှာထုတ်ယူ။

Coenzyme ဗီတာမင် B6

၎င်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ လက်စထရောလ်နှင့် lipids များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အသည်း၌ဂလိုင်ကဂျင်ပမာဏတိုးပွားစေသည်။ ၎င်း၏ detoxification ဂုဏ်သတ္တိများကိုတိုးတက်စေသည်။ histamine ၏ဇီဝြဖစ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

Pyridoxalphosphate သည်များသောအားဖြင့်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်။ မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ၊ အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏အချဉ်ဓာတ်များမြင့်တက်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါပိုလီယိုဒရိတ်ကိုကုသရာတွင်အကောင်းဆုံးသောဆေးဝါးများအနက်တစ်မျိုးမှာ Milgamma compositum ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် benfotiamine ၁၀၀ မီလီဂရမ်နှင့် pyridoxine ၁၀၀ မီလီဂရမ်ပါဝင်သည်။ အဆိုပါဆေးဝါးကို dragees ပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းတို့အတွက်နောက်ထပ်နှစ်သိမ့်မှုပေးသည်။ ၎င်း၏ပျော်ဝင်နေသောအဆီသည် benfotiamine သည်ရေတွင်ပျော်ဝင်နေသော thiamine ဆားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက ၈-၁၀ ဆပိုမိုမြင့်မားသောဇီဝရရှိနိုင်မှုရှိသည်။ ပါးစပ်မှစီမံအုပ်ချုပ်မှုအရ, cerebrospinal fluid တွင် benfotiamine ပမာဏသည်ထိုကဲ့သို့သောတန်ဖိုးများကိုရောက်ရှိသည်။ thiamine ၏ရေတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သောဆားများကို parenteral အုပ်ချုပ်မှုဖြင့်သာရရှိနိုင်သည်။ Benfotiamine သည် hexosamine လမ်းကြောင်းကဲ့သို့သောဇီဝဖြစ်စဉ်ယန္တရားများ၏ hypergikemia ကြောင့်ဖြစ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသော transketolase detoxifying enzyme ၏ activation ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Milgamma compositum ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅၀-၉၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးဖြင့်သောက်သုံးသည်၊ ဆေးဝါးရောအခြားဆေးများနှင့်ရောပေါင်းစပ်သည်။

DPN အတွက်သတ်မှတ်ထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးအပြင် Milgamma ဆေးကိုသောက်ရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတွင်ဘီဘီဗီတာမင်နှင့်ဒေသတွင်းထုံဆေး lidocaine ပါဝင်သည်။

- သမီယာဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက် - ၁၀၀ မီလီဂရမ်။

- Pyridoxine hydrochloride - ၁၀၀ မီလီဂရမ်။

- Cyanocobalamin hydrochloride - 1000 mg ။

- လီဒိုကိုင်း - ၂၀ မီလီဂရမ်။

၎င်းဆေးသည် analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ သွေးလည်ပတ်မှုကိုကောင်းမွန်စေသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းပြင်ဆင်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်ဆေးပမာဏမြင့်မားသောဘီဗီတာမင်များသည်အာရုံကြောနှင့်မော်တာယန္တရား၏ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသောရောဂါများအတွက်အကျိုးရှိသည်။ မြင့်မားသောဆေးများအတွက်, analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကောင်းစွာထင်ရှားနေပါတယ်, အာရုံကြောစနစ်၏လုပ်ငန်းနှင့် hematopoiesis ၏ဖြစ်စဉ်ကိုပုံမှန်နေကြသည်။ အရေးကြီးသည့်အချက်မှာသတိပြုရန်မှာ lidocaine နှင့်ဆေးထိုးထားသောဖြေရှင်းချက်ပမာဏအနည်းငယ်တို့သည်ဆေးထိုးမှုများကိုနာကျင်မှုမရှိအောင်ပြုလုပ်ပေးခြင်းကြောင့်လူနာအားကုသမှုကိုပိုမိုစွဲကိုင်စေသည်။

အမျိုးမျိုးသော ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါများအတွက် Milgamma နှင့် Milgamma compositum ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ:

- Neuropathy (ဆီးချို၊ အရက်စသည်ဖြင့်)၊

- Neuritis နှင့် polyneuritis အပါအဝင် retrobulbar အာရုံကြော,

- Peripheral paresis (မျက်နှာအာရုံကြောအပါအ ၀ င်)၊

- Neuralgia၊ trigeminal အာရုံကြောနှင့် intercostal အာရုံကြောများ,

မွေးကင်းစကာလ၌နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးမှအလွန်အမင်းခံစားမှုနှင့်အတူ, decompensated နှလုံးလှုပ်ရှားမှုပြင်းထန်သောနှင့်စူးရှသောပုံစံများနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများယူနိုင်ပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာကုသမှုတွင်အောက်ပါကဏ္includesများပါဝင်သည်။

- ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေး (ဂလူးကို့စ - လျှော့ချကုထုံး၏ပြင်းထန်မှု) ။

- ပျက်စီးသွားသောအာရုံကြောဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကုထုံး (Milgamma ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့် Milgamma compositum၊ ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်အတွက်ဆေးပြားပုံစံသို့မဟုတ် a-lipoic acid ပြင်ဆင်မှုများ + Milgamma compositum) ။

- နာကျင်မှု၏လက်ခဏာကုထုံး။

Sachse G. နှင့် Reiners K. (၂၀၀၈) တို့သည်အောက်ဖော်ပြပါအတိုင်းဆီးချိုရောဂါ၏ဆင်ခြင်တုံတရားနှင့်ဆိုင်သောကုသမှုကိုအကြံပြုကြသည်။

တတိယအဆင့်

ပေါင်းစပ်ကုထုံး (thioctic acid + benfotiamine)

- Thiogamma - တစ်နေ့လျှင် ၆၀၀ မီလီဂရမ်သွေးကြောသွင်းသည်

- Milgamma compositum - တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြားတစ်လုံးလျှင် ၃ ကြိမ်၊

- 4-6 ပတ်ကြာဆေးနှစ်မျိုး။

များစွာသောနိုင်ငံခြားနှင့်ပြည်တွင်းလက်တွေ့လေ့လာမှုများကဆီးချိုရောဂါ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာကုသမှုကိုကုသရာတွင် Milgamma နှင့် Milgamma compositum ၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုအတည်ပြုသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏လုပ်ငန်းခွင်၌ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆီးချိုဆိုင်ရာ neuropathy နှင့်အတူလူနာ ၂၀ တွင် (Milgamma 10 ထိုးပြီးနောက် Milgamma compositum ၆ ပတ်ကြာ) တွင်ပထမဆုံးကုသမှုနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခဲ့ပြီး axon function ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ညွှန်ပြသည့် electroni ဇီဝကမ္မဗေဒကိုတိုးတက်စေသည့်လမ်းကြောင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသော DPN ၏လက်တွေ့အခြေအနေကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။ စာပေအရ Milgamma compositum ၏ထိရောက်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးအာရုံကြောဆိုင်ရာကုသမှုတွင်မှတ်သားထားသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၂၀ ကိုလေ့လာခဲ့ပြီးလူနာများ၏ပျမ်းမျှအသက်မှာ ၅၈ နှစ်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ကြာချိန်မှာ ၉ နှစ်ဖြစ်သည်။

ကျနော်တို့လေ့လာခဲ့တဲ့လူနာအားလုံးမှာနာကျင်မှုနဲ့ဆီးချိုဆိုင်ရာအရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာတွေရှိခဲ့တယ်။ လူနာ ၇ ယောက်တွင်ရောဂါလက္ခဏာများမှာပြင်းထန်ပြီးကျန်လူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါပိုလီယိုရောဂါလက္ခဏာများမှာအလယ်အလတ်ဖြစ်သည်။ ပထမအကြိမ်တွင် Milgamma 2 ml ကိုနေ့စဉ်အသားဖြင့်ထိုးခြင်း (၁၀ သွင်းခြင်း) ဖြင့်စတင်ခဲ့သည်။ ထို့နောက် Milgamma compositum 1 တက်ဘလက်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်နှင့် ၄-၆ ပတ်အကြားပါးစပ်ဖြင့်ကုသမှုကိုစတင်ခဲ့သည်။ အလယ်အလတ် DPN လက္ခဏာများရှိသည့်လူနာများတွင် 4-6 ပတ်ကြာအောင်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ် Milgamma compositum 1 tablet ဖြင့်ကုသမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဤကုသမှုနည်းလမ်းသည်လူနာနှင့်သူ့မိသားစုအတွက် ၀ န်ထုတ်ဝန်ပိုးမဟုတ်သော်လည်းဆေးရုံတက်ရန်မလိုသောကြောင့်စျေးသက်သာသည်သာမကကုသမှုကုန်ကျစရိတ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ DPN ပြန်လည်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းကိုတားဆီးရန်အတွက်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြforနာများအတွက်အများဆုံးဖြစ်နိုင်သောလျော်ကြေး၏နောက်ခံအားဖြင့်ကန ဦး ဆေးပြီးနောက် ၆-၁၂ လအကြာတွင်ထပ်ခါတလဲလဲကုထုံးသင်တန်းကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။

ကုသမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်နာကျင်မှုခံစားချက်ကိုလျော့နည်းစေပြီးအခြားလက္ခဏာများအားလုံး၏အပြုသဘောဆောင်သောဒိုင်းနမစ်များရရှိခဲ့သည်။ ဆီးချို polyneuropathy (17) လူနာအများစုအတွက်။ ပျမ်းမျှနေ့စဉ်နာကျင်မှုပြင်းထန်မှုသည် ၆၀-၇၀% ထိကျဆင်းသွားပြီး Milgamma နှင့် Milgamma compositum ကိုအသုံးပြုခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကုထုံးစတင်အပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ညွှန်ပြထားသောဆေးကို (ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသုံးခြင်း) ပေါင်းစပ်စဉ်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများလျော့နည်းလာသည်။ ညတွင်နာကျင်မှုဝေဒနာကိုခံစားခဲ့ရသောလူနာအုပ်စုတွင် ၄ င်းတို့၏ပြင်းထန်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ညနာကျင်မှုသည်အဓိကအားဖြင့်လူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုကျဆင်းစေသောအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ကုသမှုပြီးနောက်လူနာများသည်နေ့ခင်းဘက်နှင့်အထူးသဖြင့်ညစဉ်ညတိုင်းနာကျင်မှုများကြောင့်ဘဝအရည်အသွေးတိုးတက်လာခဲ့သည်။ Milgamma compositum ဆေး၏သက်ရောက်မှုသည်ဆေးကုသမှုတစ်လျှောက်လုံး ၄-၆ ပတ်ကြာမြင့်ခဲ့သည်။

လေ့လာမှုတွင် Milgamma သည်ကောင်းမွန်သောသည်းခံစိတ်နှင့်လုံခြုံမှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအစနှင့်အများအားဖြင့်ပျို့ခြင်း၊ ဤဆိုးကျိုးများသည်သဘာဝအားဖြင့်အသင့်အတင့်သာရှိပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် ၁၀ ရက်အကြာတွင်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်, ဆီးချိုရောဂါအတွက် polyneuropathy ရှုပ်ထွေးပြီးအဓိကအားအရံအာရုံကြောစနစ်အတွက်မမှန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ pathogenesis လေ့လာမှုတိုးတက်မှုကြောင့် Milgamma နှင့် Milgamma compositum တို့ပါဝင်သော DPN ၏ pathophysiological ယန္တရားများကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်စေသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရှာဖွေခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခြင်းဖြင့်၊ နို့တစ်သျှူးများပြန်လည်ရှင်သန်နိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်စေခြင်း၊ ။ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော neuropathy ကိုရှုပ်ထွေးသောကုသမှုတွင်ဆေးသည်အရေးကြီးသောနေရာတွင်ရှိသည်။