Mefarmil မူးယစ်ဆေးဝါး - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ
အဆိုပါဆေးသည် Biguanides အုပ်စုဝင်ဖြစ်ပြီးတက်ကြွသောပစ္စည်းမှာ Dimethyl biguanide ဖြစ်သည်။ စက်ရုံ Galega officinalis မှရယူပါ။ Metformin သည်အသည်း (gluconeogenesis process) အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းအားဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုလျှော့ချသည်။ ၎င်းနှင့်အပြိုင်၊ မူးယစ်ဆေးသည်အင်ဆူလင် receptors ၏ sensitivity ကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏စုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်သည်၊ fatty acids များကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာဓာတ်တိုးစေခြင်း၊ ဂလူးကို့စ်၏အရံအသုံးချမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ၎င်း၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဒီကိရိယာကသွေးရည်ကြည်ထဲမှာသိုင်းရွိုက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးတဲ့ဟော်မုန်းကိုလျှော့ချပေးတယ်။ လက်စထရောနဲ့အနိမ့်သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းတွေကိုလျှော့ချပေးတယ်။ သွေးခဲနိုင်မှုကိုပုံမှန်ပုံမှန်ပြုသည်။ ၎င်းသည်လက်တွေ့ဖြစ်စဉ်များကိုတိုးတက်စေသည်၊
Endocrinologists ၏သုံးသပ်ချက်များ Metformin သည်အဝလွန်ခြင်း၌ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည့်အချက်အလက်များကိုအတည်ပြုသည်။
Metformin ၏ analog
Metformin analog များတွင်အောက်ပါဆေးများပါ ၀ င်သည်။ Metfogamma, Siofor, Glycomet, Dianormet, Orabet, Bagomet, Gliminfor, Glycon ။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာကုသမှုရှုထောင့်မှကြည့်လျှင် Metformin ၏ analogue သည်အင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
Metformin အသုံးပြုမှုကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်ကုသမှုကိုထိန်းသိမ်းထားပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်နှင့်ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေကိုညွှန်ပြသည်။ အသုံးပြုရန်တိုက်ရိုက်ညွှန်ပြချက်မှာဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်ပြီးအဝလွန်ခြင်းဖြစ်သည်။
၎င်းကိုရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်လည်းဗိုက်ဗိုက် - အူလမ်းကြောင်းအဝလွန်ခြင်းကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။
လက်တွေ့လေ့ကျင့်မှုတွင်၎င်းကို Metformin ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည်အလွန်အပြုသဘောဆောင်သောကြောင့်စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်၎င်းအားအင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးဝါးအမျိုးအစားအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်အသုံးပြုရန်အကြံပြုခဲ့သည်။
အသုံးပြုရန်လမ်းညွှန် Metformin
Metformin ဆေးများသည်အစာစားပြီးနောက်သောက်ရေများများစားစားကိုသောက်သုံးသည်။ ပထမနှင့်ကန ဦး ဆေးများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ရက်သတ္တပတ် ၁ မှ ၂ ပတ်အတွင်း၌ဆေးသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်။ ၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်ပတ်သက်သည့်ဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်များ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ချိန်ညှိသည်။ အများဆုံးခွင့်ပြုထားသောဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးကိုတစ်ကြိမ်တွင်သုံးနိုင်သည်၊ သို့သော်ကုထုံး၏အစတွင်၊ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်ကာလအတွင်း၊ ၎င်းကိုအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်းပေါ်ရှိဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုလျှော့ချရန်အတွက်၎င်းကို ၂-၃ ဆေးများအဖြစ်ခွဲဝေရန်အကြံပြုသည်။
သွေးကြောထဲရှိဆေးဝါး၏အမြင့်ဆုံးပမာဏကိုဆေးသောက်ပြီးနောက် ၂.၅ နာရီ၊ ၆ နာရီအကြာတွင်စတင်ကျဆင်းလာသည်။ ပုံမှန်ဆေးသောက်ပြီး ၁-၂ ရက်အကြာတွင်သွေးအတွင်း၌ဆေး၏ပုံမှန်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုရရှိသည်ဟုပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ Metformin သည်စတင်အုပ်ချုပ်ပြီးနှစ်ပတ်အကြာတွင်သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်သည်။
Metformin နှင့်အင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဆေးရုံတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်များများပြားမှုနှင့်အတူဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ညွှန်ကြားချက်များအရအသုံးပြုသောအခါ Metformin သည်များသောအားဖြင့်လူနာများအားကောင်းကောင်းခံနိုင်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။ ရှိပါကစည်းကမ်းအနေဖြင့်၎င်းတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်း၊ သို့မဟုတ်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်ဆံခြင်း၊
ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ Metformin သည်အစာခြေရောဂါများကိုအများဆုံးဖြစ်စေသည်။ Lysic acidosis ၏လက္ခဏာတစ်ခုအနေဖြင့် dyspepsia ပုံစံတစ်မျိုးနှင့်တစ်နည်းအားဖြင့်ဖော်ပြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ထိုကဲ့သို့သောအရိပ်လက္ခဏာမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုသမှု၏အစအ ဦး မှာလေ့လာတွေ့ရှိနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ကာလအပြီးဖြတ်သန်းရတယ်။ ညွှန်ကြားချက်အရဤအမှု၌ Metformin ကိုပြင်းထန်သောလက်တစ်အက်စစ် (Acceptosis) ဖြင့်ဆေးသောက်ရန်လျှော့ချသည့်ဆေးဖြင့်အသုံးပြုရမည်။
အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့် Metformin သည် B12 ချို့တဲ့သောသွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အူအတွင်းသို့ဝင်ရောက်ခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသောဗီတာမင် B12 (cyancobalamin) ကိုလဲလှယ်ခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ဒီအခြေအနေကမူးယစ်ဆေးဝါးတည့်မတ်ပေးဖို့လိုတယ်။
Contraindications Metformin
အောက်ပါ contraindications Metformin ညွှန်ကြားချက်များတွင်ညွှန်ပြနေကြသည်:
- လက်ရှိသို့မဟုတ်ယခင်လက်တစ်အက်စစ် acidosis
- precomatous အခွအေနေ
- မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုမဆိုစိတ်ခံစားမှုများ,
- ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပြင်ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုဖြစ်စေနိုင်သောရောဂါများ၊
- adrenal မလုံလောက်,
- အသည်းပျက်ကွက်
- ဆီးချိုခြေထောက်
- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်း) နှင့် hypoxia (ထိတ်လန့်ခြင်း၊
- အရက် သတိရသင့်သည်မှာ Metformin နှင့်အရက်ကိုတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပင်ပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- စူးရှသောကာလ၌အနာရောဂါနှင့်အတူကူးစက်ရောဂါများ,
- decompensation ၏အဆင့်မှာနာတာရှည်ရောဂါများ,
- ကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ခွဲစိတ်ပြုပြင်ပြီးနောက်
- မိခင်နို့ရည်
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ ကလေးဘဝကဲ့သို့ပင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်လူငယ်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန် Metformin ကိုညွှန်ကြားနိုင်ခြင်းကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုလုံးဝဆန့်ကျင်သောဆေးဟုမမှတ်ယူတော့ပါ။
အထူးညွှန်ကြားချက်
Metformin monotherapy ဖြင့် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေမရှိသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ လူနာအားဤအကြောင်းကိုသတိပေးသင့်သည်။ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သည့်သွေးကြောတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်သည့်အရာဝတ္ထုများကိုတားမြစ်သည်။ Metformin နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်သမားတော်၏ကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကို ၂-၃ ရက်အတွင်းဖျက်သိမ်းသည်။ Metformin ၏ညွှန်ကြားချက်သည်ကုသမှုကာလတစ်လျှောက်အစားအသောက်များကိုညွှန်ပြထားသည်။ ၎င်းသည်သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်ကိုချွန်ထက်သောအကျိတ်များနှင့်ကျဆင်းခြင်းကိုရှောင်ရှား။ ကျန်းမာရေးအတွက်ယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။