အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ - လက္ခဏာများ၊ ပြcomplနာများ၊ သင့်တော်သောကုသမှု

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်ဆီးချို) သည် endocrine ရောဂါဖြစ်ပြီးပန်ကရိယဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းကြောင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာခြင်း၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလူကြီးများ (၄၀ အပြီး) သည်ဖျားနာခြင်းမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။ ယနေ့ခေတ်တွင်အမျိုးအစား ၁ သည်လူငယ်များ၏ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်ကိုယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံကြသည်။ အခုငါတို့မှာဆီးချိုရောဂါရှိနေတာကိုကြည့်ရအောင်။

အကြောင်းရင်းများနှင့် pathogenesis

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာမျိုးရိုးလိုက်ရည်ယောင်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါစတင်ခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေသည်သေးငယ်သော်လည်း၊ အကြောင်းပြချက်အတိအကျကိုမသိရသေးပါ၊ ကြိုတင်ဖော်ပြသည့်အချက်များသာရှိသည်။ (ကူးပြောင်းပြီး autoimmune နှင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ ဆယ်လူလာကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုချိုးဖောက်ခြင်း) ။

ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကင်းမဲ့မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ကြီးထွားလာသည်။ ဤရွေ့ကားဆဲလ်အင်ဆူလင်၏ပုံမှန်ထုတ်လုပ်မှုများအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ဒီဟော်မုန်းရဲ့အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်ကဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဆဲလ်တွေထဲကိုထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကိုလျှော့ချပါကဂလူးကို့စ် (glucose) အားလုံးသည်သွေးထဲတွင်စုပုံလာပြီးဆဲလ်များအစာငတ်မွတ်လာလိမ့်မည်။ စွမ်းအင်မရှိခြင်းကြောင့်အဆီသိုက်ကွဲသွားခြင်းကြောင့်လူတစ် ဦး သည်လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။ ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးအားလုံးသည်သူတို့ကိုယ်တိုင်ရေကိုဆွဲဆောင်သည်။ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားစွာပါဝင်ခြင်းနှင့်အတူအရည်၌ဂလူးကို့စ်နှင့်အတူဆီး၌ထုတ်လွှတ်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာတွင်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ခြင်းစတင်သည်နှင့်အစဉ်အမြဲရေငတ်နေသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဆီများပြိုကွဲခြင်းကြောင့် fatty acids (FA) များစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အက်ဖ်အေများအားလုံးမှအသည်းသည်အက်ဖ်အေများအားလုံးကို ပြန်၍ မွမ်းမံနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်ယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များ - ketone body - သည်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းရရှိသည်။ အကယ်၍ ကုသမှုမခံရပါကဤကာလအတွင်းမေ့မြောခြင်းနှင့်သေခြင်းတို့ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါလက္ခဏာများသည်အလွန်လျှင်မြန်စွာတိုးလာသည်။ လအနည်းငယ်သို့မဟုတ်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း၌သာအမြဲတမ်း hyperglycemia ပေါ်လာသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယရှိနိုင်သည့်အဓိကရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ချက်မှာ -

• ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်။
• မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
• ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်အရေပြားယားယံခြင်း၊
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း

ဆီးချိုရောဂါတွင်လူတစ် ဦး သည်တစ်လလျှင် ၁၀-၁၅ ကီလိုဂရမ်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။ အားနည်းခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အစပိုင်းတွင်ရောဂါသည်များသောအားဖြင့်အစာစားချင်စိတ်ပိုများသော်လည်းများသောအားဖြင့်ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှလူနာသည်အစာစားရန်ငြင်းဆန်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ် (ketoacidosis) ၏မူးယစ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ပါးစပ်မှတိကျသောအနံ့ရှိပါသည်။

ရောဂါနှင့်ကုသမှု

ရောဂါအတည်ပြုပေးရန် ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁အောက်ပါသုတေသနများကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

1. သကြားဓာတ် (ဗိုက်ဆာနေသော) တွင်သွေးစစ်ဆေးမှု - ဆံချည်မျှင်သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။
2. Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် - ပျမ်းမျှသွေးတွင်းသကြားဓာတ် ၃ လအတွက်။
3. က c peptide သို့မဟုတ် proinsulin များအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

ဤရောဂါတွင်အဓိကနှင့်အဓိကကုသမှုမှာအစားထိုးကုထုံး (အင်ဆူလင်ထိုးဆေး) ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်တင်းကျပ်သောအစားအစာကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏနှင့်ဆေးအမျိုးအစားကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။ သင်၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်၊ သင်သည်သွေးဂလူးကို့စ်မီတာကို ၀ ယ်ရန်အကြံပြုပါသည်။ အခြေအနေအားလုံးကိုလိုက်နာပါကလူတစ် ဦး သည်ပုံမှန်ဘဝဖြင့်နေထိုင်နိုင်သည် (ဟုတ်ကဲ့၊ ကန့်သတ်ချက်များစွာရှိသည်။ သို့သော်၎င်းတို့မှလွတ်မြောက်ရန်တော့မရှိပါ) ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ၊ ဘာကြောင့်အန္တရာယ်ရှိတာလဲ။

Juvenile type 1 ဆီးချိုရောဂါ (T1DM) သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းမှာအင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏ချို့တဲ့မှုနှင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုများလာခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေသည့်အော်တိုမွန်ရောဂါဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ကုသရန်ခက်ခဲသည်။ ရောဂါသည်လူကြီးများရောကလေးများပါပါသက်ရောက်နိုင်သည်။ ကလေးတစ် ဦး သည်ဗိုင်းရပ်စ်သို့မဟုတ်ကူးစက်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုလာနိုင်သည်။ အကယ်၍ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စာရင်းဇယားများကိုနှိုင်းယှဉ်ပါက၊ ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀ ​​ခုတွင် ၁ ခုတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူအန္တရာယ်ရှိသည် - ၎င်းသည်သွေးကြောစနစ်တစ်ခုလုံးကိုဖြည်းဖြည်းချင်းဖျက်ဆီးသည်။ ဥပမာအားဖြင့် T1DM သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။ hyperglycemia ခံစားနေရသောလူများသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါတို့ကိုပိုမိုခံစားရနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏သက်တမ်းသည်သက်တူရွယ်တူချင်းများထက် ၁၅ နှစ်တိုသည်။ hyperglycemia ရှိအမျိုးသားများသည်ပျမ်းမျှအားဖြင့်အသက် ၅၀ မှ ၆၀ အထိအသက်ရှင်ကြပြီးရွယ်တူချင်းများထက်လွန်ခဲ့သော ၁၅-၂၀ နှစ်ကသေဆုံးကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့၏အစားအစာနှင့်နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အတိုင်းလိုက်နာရမည်၊ ဒီဆရာ ၀ န်သည် endocrinologist ၏အကြံပြုချက်အားလုံးနှင့်အညီ ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသသောအခါအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများကိုရှောင်ရှားနိုင်ပြီးသာမာန်ဘဝကိုနေထိုင်နိုင်သည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ

မိဘများစွာသည်ချောကလက်နှင့်သကြားများများစားသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ဖျားနာသည်ဟုတွေးထင်ကြသည်။ အကယ်၍ သင်သည်သင်၏ကလေးအားသကြားလုံးများနှင့်သာကန့်သတ်ထားပါကသူ့ကိုဆီးချိုရောဂါထက်ဆီးချိုရောဂါမှကာကွယ်နိုင်သည်။ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်မဟုတ်ကလေးငယ်များသည်ဆီးချိုရောဂါကိုစောစီးစွာရရှိကြသည်။ ဤပြthisနာကိုလေ့လာနေသည့်သိပ္ပံပညာရှင်များ၏ကောက်ချက်များကသက်သေပြနေသည်။

• ၈၄% တွင် ၀ ၀ မှ ၃ နှစ်အတွင်းကူးစက်တတ်သောပြင်းထန်သောဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဦး တည်စေသည်။ ထို့အပြင်ကလေးအသက် ၈ နှစ်အရွယ်တွင်ရောဂါလက္ခဏာအဖြစ်မကြာခဏတွေ့ရှိရသည်။
• ၃ လအထိမွေးကင်းစမှကူးစက်သော ARVI သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၇% တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည်။
• hyperglycemia ကိုမျိုးရိုးစဉ်ဆက်အလိုက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည့်ကလေးငယ်များတွင်အာဟာရဆိုင်ရာအချက်များ (အဟာရ) ပေါ် မူတည်၍ ရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်အန္တရာယ်မှာတိုးများလာသည်။ အတုနို့တိုက်ကျွေးခြင်း၊ နွားနို့နို့ကိုစောစီးစွာစားသုံးခြင်း၊ မွေးဖွားခြင်းအလေးချိန်မြင့်မားခြင်း (၄.၅ ကီလိုဂရမ်အထက်) ။

ကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အသက်အရွယ်နှစ်ခုရှိသည် - ၅-၈ နှစ်နှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ် (၁၃ မှ ၁၆ နှစ်) ။ အရွယ်ရောက်သူများနှင့်မတူဘဲငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အလွန်လျှင်မြန်စွာနှင့်လျှင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်သည်။ ရောဂါတစ်ခုသည်အသည်း၌ ketoacidosis (အသည်း၌ဖွဲ့စည်းထားသည့် ketone အလွှာများမှအဆိပ်သင့်မှု) သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါစသောစူးရှသောပုံစံဖြင့်ပေါ်လာသည်။

မျိုးရိုးလိုက်မှုအရ T1DM ကိုထုတ်လွှင့်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေနိမ့်သည်။ ဖခင်သည်ဆီးချိုရောဂါ ၁ ခံစားနေရပါကကလေးငယ်များသို့ကူးစက်နိုင်မှုအန္တရာယ်မှာ ၁၀% ဖြစ်သည်။ မိခင်ဖြစ်ပါကအန္တရာယ်ကို ၁၀% သို့လျှော့ချနိုင်ပြီးနောက်ပိုင်းမွေးဖွားသော (၂၅ နှစ်အကြာ) မှ ၁% အထိလျှော့ချနိုင်သည်။

အမွှာတစ်မျိုးတည်းတွင်ဖျားနာခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အမျိုးမျိုးကွဲပြားသည်။ ကလေးတစ် ဦး ဖျားနာလျှင်ဒုတိယရောဂါသည် ၃၀ မှ ၅၀% ထက်မပိုပါ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ

ဆီးချိုရောဂါကိုယ်နှိုက်အပြင်၊ စံမှအနည်းငယ်သာသွေဖည်ခြင်း (အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင် ၅.၅ မီလီမီတာ / လီတာ) ရှိလျှင်ပင်သွေးသည်ပိုမိုထူထပ်လာပြီးသွေးပြန်ကြောများဖြစ်လာသည်။ သွေးကြောများသည်သူတို့၏ elasticity ဆုံးရှုံးသွားပြီးသိုက်များသည်နံရံများ၌သွေးခဲခြင်း (Atherosclerosis) ပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းအလင်းများကျဉ်းမြောင်းလာပြီး၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသည်အာဟာရအလုံအလောက်မရရှိဘဲဆဲလ်များမှအဆိပ်များကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်လူ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ gangrene, ရောင်ရမ်းခြင်း, အဖုနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါမှသွေးထောက်ပံ့ရေးပိုဆိုးလာရှိပါတယ်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများလည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်

• ကျောက်ကပ် ။ တွဲဖက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာအန္တရာယ်ရှိသောအရာများနှင့်အဆိပ်များမှသွေးကိုစစ်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ၁၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောသကြားဓာတ်ပမာဏတွင်ကျောက်ကပ်သည်သူတို့၏အလုပ်ကိုကောင်းစွာရပ်တန့်ပြီးသကြားကိုဆီးထဲသို့သယ်ဆောင်သည်။ ချိုမြိန်သောပတ်ဝန်းကျင်သည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော microflora ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အလွန်ကောင်းသောအခြေခံဖြစ်လာသည်။ ထို့ကြောင့် genitourinary စနစ်၏ရောင်ရမ်းရောဂါများ - cystitis (ဆီးအိမ်ရောင်ခြင်း) နှင့် nephritis (ကျောက်ကပ်ရောင်ခြင်း) များသောအားဖြင့် hyperglycemia နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်။ သွေးကြောများပြားစေသောကြောင့်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုတန်းစီ။ သူတို့၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုလျှော့ချသောကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော Atherosclerotic plaque များ။ Myocardium ၏နှလုံးကြွက်သားသည်ကောင်းမွန်သောအာဟာရကိုမရရှိတော့ပါ။ ဒီတော့နှလုံးရောဂါ - နှလုံးကြွက်သား necrosis လာပါတယ်။ အကယ်၍ ဖျားနာသူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါမှမခံစားရပါကသူသည်နှလုံးရပ်တန့်နေစဉ်သူ၏ရင်ဘတ်တွင်အဆင်မပြေမှုနှင့်မီးလောင်ခြင်းခံစားရလိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုတွင်နှလုံးကြွက်သား၏ထိခိုက်လွယ်မှုလျော့နည်းသွားပြီးမမျှော်လင့်ဘဲသေဆုံးနိုင်သည်။ သွေးကြောများနှင့်လည်းအလားတူပင်။ သူတို့ဟာလေပွေဖြစ်လာနိုင်တယ်၊
• မျက်လုံး ။ ဆီးချိုရောဂါသည်ရေယာဉ်ငယ်များနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများကိုထိခိုက်စေသည်။ အကယ်၍ သွေးခဲသည်မျက်စိ၏ကြီးမားသောတန်ဆာကိုပိတ်ဆို့လျှင်လွှာလွှာ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသေဆုံးသည်။ ဤရောဂါများသည်မပျောက်ကင်းနိုင်သောကြောင့်မျက်စိကွယ်စေသည်။
• အာရုံကြောစနစ်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်အကန့်အသတ်များနှင့်ဆက်စပ်နေသောအာဟာရချို့တဲ့မှုသည်အာရုံကြောများသေဆုံးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ လူတစ် ဦး သည်ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကိုတုံ့ပြန်ခြင်းရပ်ဆိုင်းခြင်း၊ အအေးမိခြင်းကိုသတိမပြုမိခြင်းနှင့်အရေပြားကိုအေးခဲစေခြင်း၊ အပူရှိန်ကိုခံစားရခြင်းနှင့်မိမိလက်များကိုလောင်ကျွမ်းခြင်းတို့မပြုလုပ်ပါ။
• သွားနှင့်သွားဖုံး။ ဆီးချိုရောဂါသည်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်၏ရောဂါများနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ သွားဖုံးများပျော့ပျောင်းသွားပြီးသွားတိုးများလာခြင်း၊ သွားဖုံးရောင်ခြင်း (သွားဖုံးရောင်ခြင်း) သို့မဟုတ် periodontitis (သွားဖုံး၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်ရောင်ခြင်း) ပေါ်ပေါက်လာခြင်းကြောင့်သွားဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ၌အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ၏သွားများနှင့်ကလေးများအတွက်သွားများသည်အထူးသဖြင့်ထင်ရှားသည် - သူတို့သည်လှပသောအပြုံးကိုတွေ့ရခဲသည်။ ရှေ့သွားများပင်ယိုယွင်းသွားသည်။
• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း ။ ဆီးချိုရောဂါတွင် beta ဆဲလ်များဖျက်ဆီးခံရပြီးအစာအိမ်ဖျော်ရည်ထုတ်လုပ်ရန်တာ ၀ န်ယူသော PP ဆဲလ်များနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်များသည် gastritis (အစာအိမ် mucosa ရောင်ခြင်း)၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း (အစာအာဟာရအလွန်ညံ့ဖျင်းခြင်းကြောင့် ၀ မ်းလျှောခြင်း) နှင့် gallstones ပုံစံများကိုမကြာခဏညည်းညူကြသည်။
• အရိုးနှင့်ပူးတွဲပြproblemsနာများ ။ မကြာခဏဆီးသွားခြင်းသည်ကယ်လ်ဆီယမ်ကိုသန့်စင်စေပြီးအဆစ်များနှင့်အရိုးစနစ်များကိုထိခိုက်စေပြီးအရိုးကျိုးလွယ်သည့်အန္တရာယ်ကိုဖြစ်စေသည်။
• သားရေ ။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းကအရေပြားမှကာကွယ်သည့်လုပ်ဆောင်မှုများကိုဆုံးရှုံးစေသည်။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောငယ်များသည်သကြားဓာတ်ပါသောပိတ်ဆို့မှုများဖြစ်လာပြီးယားယံစေသည်။ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကအရေပြားကိုခြောက်သွေ့စေပြီးခြောက်သွေ့စေသည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်လူနာများသည်ခြင်ဆေးထုတ်လုပ်သောအရေပြားဆဲလ်များပြိုကွဲခြင်း (vitiligo) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခန္ဓာကိုယ်သည်အစက်အပြောက်များဖြင့်ဖုံးလွှမ်းသွားသည်။
• အမျိုးသမီးမျိုးပွားမှုစနစ် ။ ချိုမြိန်သောပတ်ဝန်းကျင်သည်အခွင့်အရေးယူနိုင်သောမိုက်ခရိုရာဖိုးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန်အတွက်မြေဆီလွှာကိုကောင်းမွန်စေသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်ခဏခဏရောဂါပြန်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ မိန်းမများတွင်မိန်းမအင်္ဂါချောဆီကိုလျှို့ဝှက်စွာညွန်း။ လိင်ဆက်ဆံခြင်းကိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ Hyperglycemia သည်ကိုယ်ဝန်ပထမ ၆ ပတ်အတွင်းသန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအပျက်သဘောသက်ရောက်စေသည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးဆုံးခြင်းကိုအချိန်မတန်မီရောက်ရှိစေသည်။ အစောပိုင်းသွေးဆုံး 42-43 နှစ်များတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါလက္ခဏာများသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး၏လည်ပတ်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်ပြင်ပလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အလွန်လျှင်မြန်စွာနှင့်လျှင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်သည်။ စိတ်ဖိစီးမှုများသောနောက် (၂) လအကြာ (SARS, အခြားတိုင်းပြည်သို့ပြောင်းရွှေ့ခြင်း) ပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်းမကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသည်။ အရွယ်ရောက်သူများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပျော့ပျောင်းလာပြီးတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်။

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်စိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်စေသည်။

• မကြာခဏဆီးသွားသည့်အခါလူတစ် ဦး သည်တစ်ညလျှင်အကြိမ်များစွာအိမ်သာတက်တတ်သည်။
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း (အစားအသောက်နှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျလိုသည့်ဆန္ဒသည် hyperglycemia အလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများပြားသည်) ။
• အရေးအကြောင်းတွေရဲ့အသွင်အပြင်ကအသက်၊ ခြောက်သွေ့တဲ့အရေပြားကြောင့်မဟုတ်ပါဘူး။
• ကိုယ်အလေးချိန် နည်း၍ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း။
• စိတ်ပျက်အားငယ်ခြင်း၊ လျစ်လျူရှုခြင်း၊ ဆယ်ကျော်သက်သည်လျင်မြန်စွာပင်မောလာသည်၊
• မောခြင်း၊ ချွန်ထက်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
• အမြဲတမ်းရေငတ်သွေ့ခြောက်ပါးစပ်။
• အထူးသဖြင့်ပါးစပ်မှ acetone အနံ့နှင့်ခန္ဓာကိုယ်မှအခြေအနေများ။
• ညချွေးများ။

အနည်းဆုံးလက္ခဏာအနည်းငယ်သတိထားမိပါကလူနာအား endocrinologist ထံသို့ချက်ချင်းပို့သင့်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်ကငယ်လေလေမေ့မြောလေလေဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ

endocrinologist သည်အောက်ပါဆီးချိုရောဂါအတွက်စစ်ဆေးမှုကိုသေချာပေါက်သတ်မှတ်လိမ့်မည်။

• အသွေးသည်ဂလူးကို့စစမ်းသပ်မှု ။ သွေးကိုဗိုက်ထဲထည့်ပြီးနောက်ဆုံးအစာကို ၈ နာရီမတိုင်မီကပြုလုပ်သင့်သည်။ စံတစ်ခုကို 5.5 mmol / litre အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအညွှန်းကိန်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ 7 mmol / liter အထိညွှန်ကိန်းသည်မြင့်မားသော predisposition၊ 10 mmol / liter နှင့်အထက်သည် hyperglycemia ကိုပြသည်။
• ခံတွင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု ။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ရှိသူများအတွက်ဤလေ့လာဆန်းစစ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။ ဗိုက်အောင့်တွင်လူနာသည်ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုသောက်သည်။ ထို့နောက် ၂ နာရီအကြာတွင်သူတို့သည်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးကိုသောက်သုံးကြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤညွှန်ကိန်းသည် 140 mg / dl အောက်တွင်ရှိသင့်သည်။ 200 mg / dl အထက်သွေး၏သကြားဓာတ်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုအတည်ပြုသည်။
• Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် A1C assay ။ ပိုလျှံသောသကြားဓာတ်သည်ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်ဓာတ်ပြုပြီးထို့ကြောင့် A1C စစ်ဆေးမှုကခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်မည်မျှကြာသည်ကိုပြသည်။ ၃ လတစ်ကြိမ်တိုင်းတာသည်။ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၇% ထက်မပိုစေသင့်ပါ။
• ပantibိများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းများစွာဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ သူတို့ကခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီးတယ်၊ ဒါကြောင့်သူတို့ကို autoimmune လို့ခေါ်တယ်။ ဤအဆဲလ်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိမှုနှင့်အမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်သည်။
• Urinalysis - microalbuminuria ။ ဆီးထဲမှာပရိုတိန်းကို detect ။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြwithနာများသာမကသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပါသည်။ မြင့်မားသော albumin ပရိုတိန်းပမာဏသည်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
• Retinopathy စိစစ် ။ ဂလူးကို့စ်မြင့်မားခြင်းသည်ရေယာဉ်ငယ်များနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မျက်စိ၏မြင်လွှာသည်အားပြန်မသွင်းပါ။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှရောင်ပြန်ဟပ်။ မျက်စိကွယ်သွားသည်။ အထူးဒီဂျစ်တယ်ကိရိယာသည်သင့်မျက်လုံး၏နောက်ကွယ်ရှိဓာတ်ပုံများကိုရိုက်ယူပြီးထိခိုက်ပျက်စီးမှုကိုမြင်နိုင်သည်။
• သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းစမ်းသပ်မှု။ သိုင်းရွိုက်လှုပ်ရှားမှုပိုမိုတိုးတက်ခြင်းသည်အလွန်အကျွံသိုင်းရွိုက်ရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများပြိုကွဲစေသောထုတ်ကုန်များသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါသည်အက်စစ်ဆို့စ် (ဆီးထဲ၌မြင့်မားသောအက်တတွန်)၊ အရိုးပွရောဂါ (အရိုးများမှကယ်လစီယမ်ကိုထုတ်ယူခြင်း)၊ မမှန်မကန် (နှလုံးစည်းချက်ပျက်ကွက်မှု) တို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်ပါ။ နာမကျန်းဖြစ်နေသောလူတစ် ဦး ၌ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာ Langerhans ကျွန်းများ၏ beta ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုသောက်ခြင်းဖြစ်သည်။

ထိတွေ့နှုန်းနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန်အရအင်ဆူလင်ပါသောဆေးများကိုအမျိုးအစားခွဲခြားသည်။

• တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင် (Insuman Rapid, Actrapid) ။ သူတို့ဟာအစာစားပြီးမိနစ် ၃၀ လောက်မှာစပြုလာကြတယ်။ သွေးကြောအတွင်းသို့မူးယစ်ဆေးဝါးထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်တစ်မိနစ်အကြာတွင်ယင်းကိုအသက်သွင်းသည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန် 6-7 နာရီဖြစ်ပါတယ်။
• Ultrashort အရေးယူမှု (Lizpro, Aspart) ။ ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၅ မိနစ်အကြာတွင်စတင်အလုပ်လုပ်ပါ။ ၄ နာရီခန့်သာကြာသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစုပ်စက်ကိုအသုံးပြုသည်။
• အလယ်အလတ်ကာလ (Insuman Bazal, Protafan) ဆေးကုသပြီးနောက် ၁ နာရီအကြာတွင် ၈ နာရီမှ ၁၂ နာရီအထိကြာနိုင်သည်။
• ရေရှည်ထိတွေ့မှု (Tresiba) ။ ဒီဆေးကိုတစ်နေ့တခါထိုးပေးတယ်၊

လူနာတစ် ဦး ချင်းအားသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုတားဆီးပေးသောအခြားဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအသစ်

ယခုအခါသိပ္ပံပညာရှင်များသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါကုသရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုအဆိုပြုလျက်ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ beta ဆဲလ်များအစားထိုးခြင်း (သို့) ပန်ကရိယတစ်ခုလုံးအစားထိုးခြင်းနည်းလမ်းသည်စိတ်ဝင်စားဖွယ်ဖြစ်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇကုထုံး၊ ပင်မဆဲလ်ကုထုံးကိုလည်းစမ်းသပ်ပြီးသို့မဟုတ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်သည်။ အနာဂတ်၌ဤနည်းများသည်အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ထိုးဆေးများအစားထိုးပေးလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်လေ့ကျင့်ခန်း

အားကစားကိုကန့်သတ်ထားပေမယ့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းရိုးရှင်းစွာလိုအပ်ပေသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ သို့သော်အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ကာယလှုပ်ရှားမှုသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုသင်ကိုယ်တိုင်အလွန်အကျွံမတင်နိုင်ပါ၊ ထို့ကြောင့်လေ့ကျင့်မှုသည်တစ်နေ့လျှင်မိနစ် ၄၀ ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ အောက်ပါအားကစားများကိုခွင့်ပြုသည် -

• စက်ဘီးစီးခြင်း၊
• ရေကူး၊ အေရိုးဗစ်၊ ယောဂ၊
• စားပွဲတင်တင်းနစ်ဘောလုံး
• အားကစားခန်းမထဲမှာအတန်း။

ဆီးထဲမှာပရိုတင်းဓာတ်ပြိုကွဲခြင်းထုတ်ကုန်တွေ၊ သွေးပေါင်ချိန်တက်တာ၊ သွေးကြောတွေပြketနာတွေဖြစ်တာများတယ်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုစိန့်ပီတာစဘတ်တွင်တွေ့ရှိပြီးကုသပေးသောနေရာများ၊ စျေးနှုန်းများ

အကယ်၍ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယဖြစ်လျှင်၊ စစ်ဆေးမှုများကိုသေချာအောင်ပြုလုပ်ပါ၊ သင်သည်စိန့်ပီတာစဘတ်ရှိ Diana ဆေးခန်းတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဤတွင်သင်သည်အတွေ့အကြုံရှိ endocrinologist ထံမှအကြံဥာဏ်ရယူနိုင်ပါသည်၊ ကျွမ်းကျင်သောပန်ကရိယဆိုင်ရာ Ultrasound နှင့်အခြားရောဂါရှာဖွေရေးအမျိုးအစားများကိုခံယူနိုင်သည်။ Ultrasound သည်ရူဘီ ၁၀၀၀၊ endocrinologist ရူဘီ ၁၀၀၀ ရသည်။

သင်အမှားတစ်ခုတွေ့ရှိပါကစာသားအပိုင်းအစတစ်ခုကို ရွေးချယ်၍ နှိပ်ပါ Ctrl + Enter

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Университет Ресурсной Медицины ЧАСТЬ 1: что было "до"? ЧАСТЬ 2: что сейчас? ЧАСТЬ 3: что дальше? (ဧပြီလ 2024).