ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှု - ၎င်းသည်အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်နေပြီးမည်သည့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သနည်း။
ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသရန်အလွန်အဆင်မပြေသောနေရာတစ်ခုရှိသည်။ မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုမှ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုမျိုးမဆိုအမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် - သွေးထွက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သန့်စင်ဆေးရည်များ၊ glandular ကိုယ်ထည်အပြင်ဘက်ရှိအင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှုနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်း။ ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အလွန်အမင်းအတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်ပြီးလူနာ၏အသက်ကိုကယ်ဆယ်ရန်ကိစ္စတွင်၎င်းမပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်မှသာလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်လိုအပ်မှုနှင့် contraindications
ပန်ကရိယသည်သန္ဓေတားခြင်း 12 နှင့်အတူဆီးနှင်းနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်သည်။ ထို့ကြောင့်အစာခြေစနစ်၏ဤအင်္ဂါများ၏ရောဂါများသည်အလားတူလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပြproblemနာ၏အရင်းအမြစ်ကိုရှင်းလင်းရန် differential diagnostics လိုအပ်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါများအားလုံးသည်ခွဲစိတ်ကုသရန်မလိုအပ်ပါ။ ရှေးရိုးစွဲကုသမှုနည်းလမ်းများသည်အချို့ကိုအောင်မြင်စွာစီမံနိုင်ခဲ့သည်။ ပန်ကရိယခွဲစိတ်မှုအတွက်အကြွင်းမဲ့နှင့်ဆွေမျိုးလက္ခဏာများများစွာရှိသည်။
glandular လျှို့ဝှက်ချက်ထွက်ပေါက်ကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အချို့ကိစ္စများတွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုတားဆီးပေးသောအကျိတ်နှင့် cyst များသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။ အောက်ပါရောဂါများသည်အရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။
- တစ်ရှူးများ၏ necrotization (သေခြင်း) ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည့်စူးရှသောပန်ကရိယ,
- purulent အိုင်းနာ,
- ပြည်တွင်းသွေးထွက်ခြင်းဖြင့်ရှုပ်ထွေးဒဏ်ရာများ။
ပန်ကရိယရောင်နာအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုပြင်းထန်သောနာတာရှည်ရောဂါနှင့်ပြင်းထန်သောနာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယရှိကျောက်တုံးများကိုရှေး ဦး စွာရှေးရိုးစွဲနည်းများဖြင့်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ကြိုးစားခဲ့သည်။ သို့သော် အကယ်၍ ပုံသဏ္areာန်များပြားလှပါက၎င်းတို့ကိုဖယ်ရှားရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ နှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာပြproblemsနာများ၊
ပန်ကရိယခန္ဓာဗေဒအစိတ်အပိုင်းများ
ပန်ကရိယသည်အစာအိမ်နောက်ကွယ်မှအထက်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်တွင်တည်ရှိသောသပ်ပုံသဏ္isာန်ရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ထူထဲသောခေါင်းတစ်လုံး၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသုံးတြိဂံပုံသဏ္ဌာန်ပုံစံနှင့်ဂလင်း၏အမြီးကိုခန္ဓာကိုယ်၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင်ခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ကပ်လျက်တည်ရှိသည် (ကျောက်ကပ်၊ adrenal gland, duodenum, သရက်ရွက်, vena cava, aorta) ။ ဤရှုပ်ထွေးသောအစီအစဉ်ကြောင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ဆရာဝန်ထံမှအလွန်နူးညံ့သိမ်မွေ့သောအလုပ်လိုအပ်သည်။
ပန်ကရိယအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများ
ကုသမှုကိုပြုလုပ်သည့်ရောဂါပေါ် မူတည်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ရွေးချယ်စရာများစွာရှိသည်။
- သေလွန်သောသူတို့သည်တစ်သျှူးဖယ်ရှားရေး
- ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစိတ်တပိုင်းဒါမှမဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်စေ၊
- cyst သို့မဟုတ်အိုင်းနာ၏ရေနုတ်မြောင်း,
- cyst နှင့်ကျောက်များဖယ်ထုတ်ခြင်း, ဂလင်းအကျိတ်,
- ဂလင်းအစားထိုးကုသမှု။
ဆရာ ၀ န်သည် ၀ မ်းဗိုက်နံရံနှင့် lumbar ဒေသရှိခွဲစိတ်မှုများမှတစ်ဆင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဆရာ ၀ န်မှရရှိသောအခါဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုပွင့်လင်းသောနည်းလမ်းဖြင့်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏ထိုးဖေါက်ခြင်းဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလုပ်ဆောင်သည့်အခါစိတ်ဒဏ်ရာနည်းပါးသောအနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သောနည်းစနစ်များကိုလည်းအသုံးပြုကြသည်။
ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါရှိသည့်အချိန်တွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသည်သန္ဓေတားခြင်းနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းပါရဂူကျမ်းပြုစုဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်မှာပုံမှန်ထွက်သွားမှုမရှိခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်သည်းခြေရည်သည်ပန်ကရိယပြွန်များထဲသို့ ၀ င်သွားသည်။ ဤအခြေအနေသည်ကျန်းမာရေးအတွက်သာမကလူနာ၏အသက်အတွက်ပါအန္တရာယ်ရှိသည်။
စစ်ဆင်ရေးနည်းလမ်းမည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေ၊ ဆိုးရွားသည့်ပြaနာများရှိသည်။ အထူးသဖြင့်အမာရွတ်တစ်သျှူးများပြန့်ပွားမှုကြောင့်ဂလင်း၏ပြွန်ကျဉ်းလာနိုင်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများ၏ရောင်ရမ်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်အိပ်ရာကိုအတတ်နိုင်ဆုံးနှိမ်နင်းနိုင်သည်။ သို့သော်အိုင်းနာရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေအန္တရာယ်ရှိနေသေးသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုအခက်အခဲများ
ပန်ကရိယရောင်နာအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ရှုပ်ထွေးမှုများမှာပန်ကရိယကိုလက်လှမ်းမမှီသောခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများကိုလူနာ၏ဘဝကိုခြိမ်းခြောက်သည့်ကုသမှုနည်းလမ်း၏အန္တရာယ်များထက်ကျော်လွန်သောအရေးကြီးသည့်လက္ခဏာများအရပြုလုပ်သည်။ အန္တရာယ်သည်စစ်ဆင်ရေးကိုယ်တိုင်သာမကဘဲခက်ခဲသောခွဲစိတ်ကုသမှုကာလလည်းဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလ
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်းတွင်လူနာသည်ဆေးရည်ကိုသုံးပြီးသွေးကြောသွင်း။ အထူးဖြေရှင်းချက်များဖြင့်ကျွေးသည်။ သုံးရက်ကြာလျှင်သင်သောက်နိုင်သည်၊ ဆား၊ နံ့သာနှင့်သကြားမပါဘဲစင်ကြယ်သော semi-liquid အစားအစာကိုစားနိုင်သည်။
ပန်ကရိယကိုလုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားလိုက်လျှင်လူနာသည်အစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုအစာနှင့်အတူယူရမည်။
စစ်ဆင်ရေး၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ
ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူမှုရှိမရှိမေးမြန်းသည့်အခါအဖြေမှာဟုတ်ပါသည်။ သို့သျောလညျး, ခွဲစိတ်ကုသမှုတင်းကျပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုရှောင်ရှားဖို့အနည်းဆုံးအခွင့်အရေးတစ်ခုရှိရင်ဆရာဝန်တွေကဒီဆေးကိုသေချာသုံးပါလိမ့်မယ်။
ပန်ကရိယသည်တစ်ပြိုင်နက်အစာခြေခြင်းနှင့် endocrine စနစ်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းသည်အမြီး၊ ဦး ခေါင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်သုံးပိုင်းပါဝင်သည်။
ပန်ကရိယသည် glandular နှင့်ဆက်နွယ်သည့်တစ်သျှူးများပါဝင်သည်။ ပိုက်များနှင့်သွေးကြောများအကြားရှိသိပ်သည်းသောကွန်ယက်များရှိသောကြောင့်၎င်းသည်ချုပ်နှောင်ခြင်းကိုရှုပ်ထွေးစေသည်၊ သွေးကြောများဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။
duodenum 12 နှင့်သွေးလည်ပတ်မှုကြောင့်အချို့ပန်းချီကားများတွင်တစ်ခုတည်းကိုသာထိခိုက်နိုင်လျှင်ပင်ကိုယ်အင်္ဂါနှစ်ခုကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်။
အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်အရေးကြီးသောဘေးတွင်တည်ရှိသောကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်ကိုယ်ပိုင်အခက်အခဲရှိသည် ဖွဲ့စည်းပုံ။ ဤရွေ့ကားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတံခါး, aorta, သည်းခြေပြွန်, သာလွန် vena cava, သွေးလွှတ်ကြောများပါဝင်သည်။ ခွဲစိတ်မှုကြောင့်ရှုပ်ထွေးမှုများရှိနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်ထုတ်လုပ်သည့်အစားအစာအင်ဇိုင်းများသည်သူတို့၏တစ်ရှူးများကိုရန်လိုစွာပြုမူနိုင်ကြသည်။
အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအားခွဲစိတ်ကုသသောအခါစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။
ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အောက်ပါလက္ခဏာများရှိသည် -
- ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များ၊
- ကျယ်ပြန့် purulent ပြcomplနာများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ကြောင်းရောဂါဗေဒ။
- ပန်ကရိယ၏သည်းခြေပြွန်များတွင် calcification ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
- ပြင်းထန်တဲ့နာကျင်မှုနဲ့လိုက်ပါသွားတဲ့ cyst ။
- ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနောက်ခံပေါ်တွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယ။
- ကင်ဆာနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောသဘာဝ၏အကျိတ် neoplasms ။
- ပန်ကရိယ necrosis ။
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အင်္ဂါရပ်များသည်ဆရာဝန်များကမျှတသောခရီးတစ်ခုလိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်, စစ်ဆင်ရေးရှေးရိုးစွဲကုသမှုပျက်ကွက်ဖို့ ဦး ဆောင်သည့်အခါ, အရေးပါသောအရိပ်လက္ခဏာ၏ရှေ့မှောက်တွင်အားဖြင့်သာထုတ်ယူသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုကြားဝင်အမျိုးအစားများ
ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအစီအစဉ်အတိုင်းသို့မဟုတ်အရေးပေါ်လက္ခဏာများအရသိရသည်။ peritonitis, သွေးထွက်၏လက္ခဏာတွေ၏ရှေ့မှောက်တွင်, procrastination တင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။ အကြွင်းမဲ့အာဏာအရေးပေါ်ညွှန်ပြချက်သည် necrotic ၏ပန်ကရိယဆေးပုံစံဖြစ်ပြီး၎င်းသည် purulent ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
ရောဂါကူးစက်ခံရသည့်ပန်ကရိယ necrosis အတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှု - ပွင့်လင်းသော laparotomy, necrectomy (necrotic တစ်ရှူးများကိုဖယ်ရှားခြင်း)၊ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အိပ်ရာရေနုတ်မြောင်း။ များသောအားဖြင့်အချိန်တိုအတွင်းမှာပင်တစ်သျှူးအသေကောင်များကိုထပ်ခါတလဲလဲဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သောကြောင့်များသောအားဖြင့်၊ laparoscopic နည်းလမ်းကိုထပ်မံအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။
ပန်ကရိယ Frey သည်အသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်း duodenum ထိန်းသိမ်းထားစဉ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ ဦး ခေါင်းကို resect ရန်ဖြစ်ပါသည်။
- ဂလင်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း (resection) သည်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်ထမ်းဆောင်ရန်လိုအပ်သည့်အရှုပ်ထွေးဆုံးခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်၊ စစ်ဆင်ရေးဘယ်လောက်ကြာမလဲ ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၇-၉ နာရီကြာသည်။
- Subtotal pancreatectomy - ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကိုသာဖယ်ရှားပါ။ ထိုအစိတ်အပိုင်းသည်သေးငယ်သောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာကျန်ရှိသည်။
- ပန်ကရိယကုထုံး - ပန်ကရိယကိုလုံးဝဖယ်ရှားပါ။ လက္ခဏာများ: ကျယ်ပြန့်ကင်ဆာကိုတွေ့ရှိရပါသည်, နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏မကြာခဏပိုမိုဆိုးရွားလာ။ ပန်ကရိယရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်စုစုပေါင်းပါရဂူကျမ်းပြုစုကိုရှောင်ရှားရန် peritoneal Dialysis ကိုအကြံပြုပါသည်။
- cysts များအတွက်ခွဲစိတ်ကုထုံး laparoscopy ကိုအသုံးပြု။ ဖျော်ဖြေနေသည်။ ကောင်းကျိုးများ - ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ခြင်း၊ ပန်ကရိယအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြcomplနာများသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ultrasound scan ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။
ပန်ကရိယဆီးချိုရောဂါဝင်ရောက်ခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပြုပြင်ရန်ကူညီသည်။ ဆီးချိုရောဂါအားပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုပြုလုပ်ပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ရှူးများ၏ Islet ဆဲလ်များကိုအစားထိုးကုသမှုပြုလုပ်သည်။ ကိစ္စရပ်အများစုတွင်ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုများကိုပုဂ္ဂလိကဆေးခန်းတစ်ခုတွင်ပြုလုပ်သည်၊ ကုန်ကျစရိတ်မှာများစွာကွဲပြားသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမသယ်ဆောင်ပါနှင့်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အတွက်လူနာများမျက်စိကန်းလာကြသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ ဆရာဝန်များကဤပြicationsနာများနှင့် ပတ်သက်၍ တင်ပြချက်များကိုအင်တာနက်ပေါ်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။
ခန့်မှန်းခြေခွဲစိတ်ကုသမှု:
- လူနာသည်မေ့ဆေးနှင့်ကြွက်သားကိုလျှော့ပေးသည်။
- ပန်ကရိယထုတ်ဖော်။
- ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုအစာအိမ်မှခွဲထုတ်ပေးသောအိတ်ထဲမှခန္ဓာကိုယ်အရည်ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း။
- မျက်နှာပြင်ချိုးချုပ်။
- hematomas ၏ဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်ပလပ်။
- ပန်ကရိယကှဲထှကျရှိလြှငျ, သှေးဆောငျပျက်စီးသောဒေသများပေါ်တွင်လုပ်, ပန်ကရိယပြွန်ပြွန် sutured နေကြသည်။
- အမြီးနှင့်အတူပြWithနာများနှင့်အတူအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုယစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။
- အပြောင်းအလဲများသည် ဦး ခေါင်းကိုထိခိုက်ပါက duodenum ၏အစိတ်အပိုင်းနှင့်အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ရှားပါ။
- Stuffing box ကိုရေနုတ်မြောင်း။
ဆရာ ၀ န်များ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုကို necrectomy မှတဆင့်ပြုလုပ်နိုင်သည် - တစ်သျှူးအသေကောင်များကိုယစ်မျိုး၊ ခွဲစိတ်ခြင်း (အပြည့်အဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားခြင်း)၊
ဘယ်အချိန်မှာခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ချက်ပေါ်လာသနည်း
ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ကိုခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်မှုသည်အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်သည့်အခါနှင့်ယခင်ကကြာမြင့်စွာရှေးရိုးစွဲကုသမှု၏ထိရောက်မှုမရှိသောအခြေအနေများတွင်ပေါ်လာသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ညွှန်ပြချက်များပါဝင်သည်:
- မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးနှင့်မကိုက်ညီသောတိုးပွားလာသောဖောနှင့်စူးရှသောပန်ကရိယ၊
- ရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲပြ--နာများ - ပန်ကရိယ necrosis, hemorrhagic pancreatitis, abscess, pseudocyst, fistula,
- ကြာရှည်နာတာရှည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများ - ကျုံ့ခြင်း၊ fibrosis သို့မဟုတ်ပြွန်များ (ပုံပျက်ခြင်း၊ stenosis) နှင့်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်း၊
- ရှိပြီးသားတွက်ချက်မှုကြောင့်ပြွန်များ၏လမ်းကြောင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း၊
- ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာဖွဲ့စည်းမှု,
- ဒဏ်ရာများ။
ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်အခက်အခဲများ
ပန်ကရိယ၏ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံနှင့်မြေမျက်နှာသွင်ပြင်တည်ရှိမှုသည်ဝမ်းဗိုက်စစ်ဆင်ရေးများအတွင်းအသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်မှုဖြစ်စေနိုင်သည်။
parenchyma organ သည် glandular နှင့် connective တစ်ရှူးများပါဝင်ပြီး၊ သွေးကြောများနှင့်ပြွန်များကျယ်ပြန့်စွာပါဝင်သောကွန်ယက်တစ်ခုပါ ၀ င်သည်။ ဂလင်း၏တစ်သျှူးသည်ပျက်စီးလွယ်ပြီးနူးညံ့သိမ်မွေ့သည်။ ဤသည်ချုပ်နှောင်ခြင်းကိုရှုပ်ထွေးစေသည်၊ အမာရွတ်ဖြစ်စဉ်ရှည်သည်၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်းသွေးထွက်နိုင်သည်။
အရေးကြီးသောအစာခြေအင်္ဂါများနှင့်ကြီးမားသောရေယာဉ်များ (aorta၊ သာလွန်ခြင်းနှင့်ယုတ်ညံ့သည့် vena cava၊ ဘယ်ဘက်ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးကြောများနှင့်နီးကပ်မှု) ကြောင့်ပန်ကရိယအမြီး၏areaရိယာတွင်တည်ရှိသောပန်ကရိယဆိုင်ရာဖျော်ရည်များသည်သွေးကြောများသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်း၊ တက်ကြွစွာအင်ဇိုင်းများကအစာခြေခြင်းကြောင့်နက်ရှိုင်းသောပျက်စီးမှု။ ဂလင်းသို့မဟုတ်ယင်း၏ပြွန်ပျက်စီးသောအခါဤသည်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ထို့ကြောင့်မည်သည့်ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုကိုမဆိုစေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးပြီးနောက်လူနာ၏ပြင်ဆင်မှုအပြီးတွင်တိကျသောလက္ခဏာများအရပြုလုပ်သည်။
အနိမ့်ဆုံးထိုးဖောက်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများ
ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရာတွင်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုများကိုဂန္ထဝင်ခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်သည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- laparoscopy
- radiosurgery - ဆိုက်ဘာဓားမှတစ်ဆင့်ပြင်းထန်သောဓါတ်ရောင်ခြည်ကြောင့်ရောဂါ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုခံရသည်၊ ထိုနည်းလမ်းသည်အရေပြားနှင့်ထိတွေ့မှုမလိုအပ်ပါ။
- cryosurgery - အကျိတ်ခဲ,
- လေဆာခွဲစိတ်ကုသမှု
- ပုံသေ ultrasound ။
Cyber-knife နှင့် laparoscopy အပြင်နည်းပညာအားလုံးကို duodenum ၏ lumen ထဲသို့ထည့်သွင်းသည်။
laparoscopy ဖြင့်ကုသမှုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအထူးကိရိယာများဖြစ်သောမျက်ခုံးနှင့်ကြိုးကိုင်ခြယ်လှယ်သူများနှင့် laparoscope ကိုမိတ်ဆက်ရန် 0.5-1 cm cm သို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောခွဲစိတ်မှုများကို anterior ၏ဝမ်းဗိုက်နံရံပေါ်တွင်ပြုလုပ်ထားသည်။ မြင်ကွင်းပေါ်ရှိပုံနှင့်အညီလုပ်ဆောင်မှု၏တိုးတက်မှုကိုထိန်းချုပ်ထားသည်။
မကြာသေးမီက x-Ray endoscope နှင့် echo endoscope ကို အသုံးပြု၍ သွေးမဲ့နည်းလမ်းကိုမကြာခဏအသုံးပြုခဲ့သည်။ နှစ် ဦး နှစ်ဖက်မျက်လုံးပါသည့်အထူးတူရိယာကိုပါးစပ်မှတစ်ဆင့် duodenum ထဲသို့ထည့်ပြီးပန်ကရိယပြွန်များသို့မဟုတ်ဆီးအိမ်ကိုခွဲစိတ်ကုသမှုကို x-ray သို့မဟုတ် ultrasound control အောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ လိုအပ်ပါက stent အားကျောက်တုံးသို့မဟုတ်သွေးခဲခြင်းဖြင့်ကျဉ်းမြောင်းသောသို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့ထားသောပြွန်ထဲတွင်နေရာချသည်။
အဆင့်မြင့်နည်းပညာသုံးစက်ကိရိယာများအသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်၍ အနိမ့်ဆုံးထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းနှင့်သွေးမဲ့နည်းလမ်းများအားလုံးသည်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကျွမ်းကျင်ပညာရှင်တစ် ဦး မှစနစ်တကျပြုလုပ်ထားသောဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုနည်းစနစ်ဖြင့်ထိရောက်ပါသည် သို့သော်ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်ပင်ဆရာဝန်နှင့်ပြconnectionနာအချို့ရှိပါသည်။
- ကိုင်တွယ်ရန်လုံလောက်သောနေရာမရှိခြင်းနှင့်အတူ,
- suturing အခါထိတွေ့နိုင်သောအဆက်အသွယ်နှင့်အတူ,
- ခွဲစိတ်ကုသလယ်ပြင်၌ရှိသောလုပ်ရပ်များကိုစောင့်ကြည့်ဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းနှင့်အတူ။
ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုအားနူးညံ့သိမ်မွေ့စွာပြုလုပ်ပြီးနောက်ပြcomplနာများမှာအလွန်ရှားပါးသည်။
- suture သွေးထွက်
- ရောဂါကူးစက်
- တစ် ဦး အိုင်းနာသို့မဟုတ်မှားယွင်းသော cyst ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
လက်တွေ့တွင်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်ခြင်းနှင့်မထိုးဖောက်နိုင်သောနည်းလမ်းများ laparotomy မှခြားနားချက်မှာ
- ရှုပ်ထွေးမှုမရှိခြင်း၊
- အန္တရာယ်ကင်း
- ဆေးရုံမှာကုသမှုကာလတို
- အမြန်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်။
ဤနည်းလမ်းများသည်အထူးကုများထံမှကောင်းသောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုရရှိပြီးကလေးများအားကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။
ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အသက်အန္တရာယ်ရှိပါသလား။
ပန်ကရိယ၏ရောဂါတိုးတက်မှုနှင့်အတူဆက်လက်ဆောင်ရွက်။ ကိစ္စများစွာတွင်ဟောကိန်းသည်ဘဝအတွက်မသင့်တော်ပါ။ အချိန်မတန်ဘဲရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးလေးသောအခြေအနေဆိုးဝါးလျှင်၊ ရရှိနိုင်သောလက္ခဏာများနှင့်အမြန်ဆုံးခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးပြီးရှည်လျားသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ စာရင်းအင်းများအရသေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားသည်။ သို့သော်၎င်းသည်လည်ပတ်ရန်အန္တရာယ်ရှိသည်ဟုမဆိုလိုပါ။ ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒသည်အလွန်ပြင်းထန်သဖြင့်အသက်နှင့်ကျန်းမာရေးကိုခွဲစိတ်ကုသရန်ညွှန်ပြချက်များဖြင့်အစွန်းရောက်ကုသမှုကိုငြင်းပယ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်လူနာ၏နောက်ဆက်တွဲအခြေအနေနှင့်ပြofနာများဖြစ်ပွားမှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
ဆေးရုံတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုစောင့်ရှောက်မှု
ခွဲစိတ်ပြီးသောကာလတွင်ရုတ်တရက်ပြcomplနာများကြောင့်ယိုယွင်းပျက်စီးနိုင်သည်။ဤအရာများထဲမှအသုံးအများဆုံးမှာစူးရှသောပန်ကရိယဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းသည် duodenum (duodenum)၊ အစာအိမ်သို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းနှင့်သရက်ရွက်၏ပြွန်များသို့ပျံ့နှံ့သွားလျှင်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ necrosis ကဲ့သို့သောလူနာသည်သွေးထဲတွင်အစာအိမ်နာကျင်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့် leukocytosis၊ မြင့်မားသော ESR၊ မြင့်မားသော amylase နှင့်သကြားဓာတ်များစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤလက္ခဏာများသည်ပန်ကရိယသို့မဟုတ်အနီးအနားရှိအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ သူတို့ကပြူပင်ရူဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာပြီးကျောက်တုံးသို့မဟုတ်သွေးခဲလည်းထွက်သွားနိုင်သည်ဟုဖော်ပြသည်။
ပန်ကရိယအဆုတ်ရောင်ရောဂါအပြင်အခြားခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲပြcomplနာများလည်းရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- သွေးထွက်
- ကျောက်ကပ်
- Hepatic- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်,
- ပန်ကရိယ necrosis,
- ဆီးချိုရောဂါ။
ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအလားအလာမြင့်မားသောကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်လူနာသည်အထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာနသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းသူကြည့်ရှုနေစဉ်။ အရေးကြီးသောအရေးကြီးသောလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးသည် - သွေးပေါင်ချိန်၊ ECG၊ သွေးခုန်နှုန်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်၊ သွေးသကြား၊ သွေး၊ ဆီးအရေအတွက်။
အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်တွင်နေစဉ်အတွင်းလူနာအားအပြည့်အ ၀ ငတ်မွတ်သောအစားအစာကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ သောက်ရေကိုသာခွင့်ပြုသည် - ၂ လီတာအထိဓာတ်ငွေ့မရှိသောအယ်ကာလိုင်းဓာတ်သတ္တုရေ၊ နှင်းဆီဟင်းရည်၊ ညံ့ဖျင်းသောလက်ဖက်ရည်၊ သင်မည်မျှသောက်ရန်လိုအပ်ကြောင်းဆရာဝန်ကတွက်ချက်သည်။ လိုအပ်သောပရိုတိန်းများ၊ အဆီများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များအားပြန်လည်ဖြည့်တင်းခြင်းကိုအထူးပရိုတင်း၊ ဂလူးကို့စ်ဆားပါဝင်သော lipid ဖြေရှင်းမှု၏ parenteral အုပ်ချုပ်မှုမှတစ်ဆင့်ပြုလုပ်သည်။ လိုအပ်သောပမာဏနှင့်ဖွဲ့စည်းမှုကိုဆရာ ၀ န်မှလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်တွက်ချက်သည်။
အခြေအနေတည်ငြိမ်ပါက ၂၄ နာရီအကြာတွင်လူနာအားခွဲစိတ်ကုသမှုဌာနသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ အဲဒီမှာနောက်ထပ်ကုသမှု၊ စောင့်ရှောက်မှု၊ အစားအစာအတွက်အစားအစာကိုတတိယနေ့မှသတ်မှတ်သည်။ အထူးအစာအာဟာရအပါအ ၀ င်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးများကိုလည်းခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ အခြေအနေနှင့်ပြoperationနာများရှိခြင်းတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ဆေးရုံတစ်ခုတွင်လူနာသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာနေနိုင်သည်။ အချိန်ကာလသည်ခွဲစိတ်မှု၏ရောဂါဗေဒနှင့်အတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အစာခြေကိုပြန်လည်ထိန်းသိမ်းရန်အနည်းဆုံး ၂ လလိုအပ်သည်။ ဤကာလအတောအတွင်းအစားအသောက်ကိုချိန်ညှိသည်၊ သွေးသကြားနှင့်အင်ဇိုင်းများကိုထိန်းချုပ်ပြီးပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုနှင့် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့်အင်ဇိုင်းအစားထိုးကုထုံးနှင့် hypoglycemic ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်အောင်မြင်သောခွဲစိတ်ကုသမှုကဲ့သို့အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်အနာဂတ်တွင်လူတစ် ဦး သည်မည်သို့အသက်ရှင်နေထိုင်မည်နှင့်ခံစားရသည်ပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။
လူနာအား ထပ်မံ၍ ပြင်ပလူနာဆေးကုသမှုခံယူရန်အတွက်ဖျားနာခွင့်နှင့်ပွင့်လင်းသောအခြေအနေတွင်သတ်မှတ်သည်။ ဤအချိန်တွင်သူ၏အစာခြေစနစ်သည်ပြည်နယ်အသစ်နှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုပြင်ထားပြီးပြန်လည်လည်ပတ်နိုင်ပြီဖြစ်သည်။ အကြံပြုချက်များတွင်လိုအပ်သောပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းများ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုနှင့်အစားအသောက်များကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။ သူကလူနာနှင့်ပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ရန်၊ မည်သည့်အစာစားရမည်ကိုလေ့လာသင့်သည်။
လူနာပြန်လည်ထူထောင်ရေး
ပန်ကရိယပေါ်တွင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလသည်ကွဲပြားနိုင်သည်။ သူတို့ကရောဂါဗေဒ, လုပ်ဆောင်အစွန်းရောက်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏ပမာဏ, တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပေါ်မူတည်သည်။ ပန်ကရိယ necrosis သို့မဟုတ်ပန်ကရိယကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ရသောခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ပန်ကရိယနှင့်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်စုစုပေါင်းပါရဂူကျမ်းပြုစုကိုလုပ်ဆောင်ခဲ့ပါက၎င်းသည်တစ်နှစ်လျှင်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်လများစွာကြာလိမ့်မည်။ ဤအချိန်ကာလပြီးနောက်, သင်တစ် ဦး ချွေတာ mode မှာအသက်ရှင်ရန်, တင်းကျပ်စွာအစားအစာကိုလိုက်နာရန်, ပုံမှန်ဆေးညွှန်းများဆေးဝါးများယူပြီးရပါလိမ့်မယ်။
အိမ်တွင်လူတစ် ဦး သည်စဉ်ဆက်မပြတ်အားနည်းမှု၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ၎င်းသည်အဓိကလည်ပတ်ပြီးနောက်ပုံမှန်အခြေအနေဖြစ်သည်။ အစိုးရနှင့်အပန်းဖြေမှုကြားမျှတမှုကိုရှာဖွေရန်အရေးကြီးသည်။
ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက်ပထမ ၂ ပတ်အတွင်းအပြည့်အဝအနားယူခြင်း (ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ)၊ အစားအသောက်နှင့်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်သည်။ သက်သာစေသည့်နည်းလမ်းသည်နေ့ခင်းဘက်အိပ်စက်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုကင်းမဲ့ခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများကိုဆိုလိုသည်။ စာဖတ်ခြင်း၊ အိမ်မှုကိစ္စများ၊ တီဗွီကြည့်ခြင်းတို့သည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကိုမခံစားသင့်ပါ။
၂ ပတ်လောက်သင်ထွက်နိုင်ပါတယ်။ အေးဆေးတည်ငြိမ်သောခြေလှမ်းဖြင့်လတ်ဆတ်သောလေထုထဲတွင်လမ်းလျှောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ကာယလေ့ကျင့်ခန်းသည်ကျန်းမာရေးကိုကောင်းမွန်စေသည်၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောများကိုအားဖြည့်ပေးသည်၊ အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးစေသည်။
၃ လခန့်အကြာတွင်မသန်စွမ်းမှုစာရွက်ကိုပိတ်ပြီးပရော်ဖက်ရှင်နယ်လှုပ်ရှားမှုသို့ပြန်သွားနိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်အကြွင်းမဲ့အချိန်ကာလမဟုတ်ပါ - အားလုံးသည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၊ လက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာအခြေအနေများပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အချို့လူနာများတွင်အစောပိုင်းကဖြစ်ပျက်တတ်သည် အလုပ်မလုပ်နိုင်သည့်ဆုံးရှုံးမှုများကြောင့်အကြီးစားခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်များစွာသောသူတို့ကိုမသန်စွမ်းမှုအုပ်စုကိုတစ်နှစ်ခန့်ထားသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းလူနာသည်အစားအစာ၊ အချိန်ဇယားအတိုင်းလိုက်နာရန်သတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးဝါးကုထုံးကိုယူပြီး၊ ဇီဝကမ္မကုထုံးကိုလိုက်နာသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး သို့မဟုတ်ကုထုံးသည်လူနာအားကြည့်ရှုစစ်ဆေးပြီးသွေးနှင့်ဆီးဓာတ်ခွဲခန်း၏တိုင်းတာချက်များကိုစစ်ဆေးပြီးကုသမှုကိုညှိပေးသည်။ လူနာသည် endocrine ရောဂါဗေဒနှင့်ဆက်စပ်သည့်အထူးကုဆရာဝန်ကြီးထံလည်းသွားသည်။ ပန်ကရိယကိုအကြီးစားခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာသည်။ သူသည်ဤအချိန်တွင်မည်မျှကောင်းမွန်စွာနေထိုင်နိုင်ကြောင်းဆရာဝန်များ၏အကြံဥာဏ်များအတိအကျလိုက်နာခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။
သတ်မှတ်ထားသောအချိန်ပြီးနောက်လူနာသည်အလုပ်ပြန်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည့်ပြaddressesနာကိုကိုင်တွယ်သော MSEC (ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးကျွမ်းကျင်သူကော်မရှင်) ကိုထပ်မံဖြတ်သန်းသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေနှင့်လူမှုရေးအဆင့်အတန်းကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ပြီးနောက်၌ပင်လူများစွာသည်အစားအစာတွင်မိမိတို့ကိုယ်ကိုကန့်သတ်ရန်ဘဝအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးစွဲရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်
ကုထုံးဆိုင်ရာနည်းဗျူဟာများကိုခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီနှင့်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်လူနာ၏အခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက်ဆရာဝန်ကတီထွင်သည်။ လူ့ကျန်းမာရေးနှင့်အထွေထွေသုခချမ်းသာသည်ရွေးချယ်ထားသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်း၏အရည်အသွေးပေါ်မူတည်သော်လည်းခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးတွင်သေဆုံးမှုမှာမြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။ မှန်ကန်သောကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်အရေးကြီးသောလက္ခဏာများကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်သာမကရောဂါပြန်လည်ပြန့်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်၊
ဆေးရုံ၌ပင်လူနာအားအင်ဇိုင်းနှင့်အင်ဆူလင်ပုံစံဖြင့်အစားထိုးကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည်၊ ဆေးပမာဏနှင့်ကြိမ်နှုန်းကိုတွက်ချက်သည်။ အနာဂတ်တွင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့် endocrinologist တို့ကကုသမှုကိုညှိယူကြသည်။ များသောအားဖြင့်ဤသည်တစ်သက်တာကုသမှုဖြစ်သည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာသည်မတူညီသောအုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးစွဲသည် -
- (နာကျင်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်) ဆေးဝါးနှင့်သွားဆေးကြောခြင်း၊
- IPP - ပရိုတွန် pump inhibitors၊
- hepatoprotectors (အသည်းပျက်စီးမှုအမှု၌)
- အူလမ်းကြောင်းကိုထိခိုက်စေခြင်း၊
- ထိုင်ခုံကိုပုံမှန်,
- multivitamins နှင့်သတ္တုဓာတ်,
- သက်သာစေသောဆေး, စိတ်ကျရောဂါ။
ဆေးအားလုံးကိုဆေးဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည်၊
အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရန်လိုအပ်ချက်တစ်ခုမှာအရက်နှင့်အခြားစွဲလမ်းမှု (ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း) မှငြင်းဆိုခြင်းဖြစ်သည်။
အစားအသောက်အာဟာရသည်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှု၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ နောက်ထပ်ခန့်မှန်းချက်တစ်ခုသည်အစားအစာကိုတင်းကျပ်စွာလိုက်နာခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။ အာဟာရအနည်းငယ်ချိုးဖောက်ခြင်းပင်လျှင်အကြီးအကျယ်ပြန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အစားအစာကိုကန့်သတ်ခြင်း၊ အရက်မသောက်ခြင်းနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုငြင်းဆန်ခြင်းသည်လွှတ်ခြင်းစတင်ခြင်းအတွက်လိုအပ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက်အစားအစာသည်စားပွဲနံပါတ် ၅P နှင့်တူသည်။ ပွတ်ပုံစံ (၂ လ) တွင်ပထမဆုံးရွေးချယ်မှုအရ Pisszner ၏အဆိုအရလွှတ်ခြင်းစတင်ခြင်းနှင့်အတူနံပါတ် ၅P၊ ဒုတိယ option - ပွတ်မရှိသောပုံစံ (၆-၁၂ လ) သို့ပြောင်းလဲသည်။ နောင်အနာဂတ်တွင်ဇယား (၁) အတွက်မူကွဲအမျိုးမျိုးဖြင့်ခန့်ထားနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုမှပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ခြောက်လတိတိတင်းကျပ်သောအစားအစာကိုကန့်သတ်ထားရမည်။ အနာဂတ်တွင်အစားအသောက်များတိုးချဲ့လာသည်၊ အစားအစာတွင်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ ထုတ်ကုန်အသစ်များကိုတဖြည်းဖြည်းမိတ်ဆက်ပေးသည်။ လျောက်ပတ်သောအဟာရ
- မကြာခဏနှင့်အပိုင်းအစ - တစ်နေ့လျှင် ၆-၈ ကြိမ်မျှနည်းသောအသေးများ (နောက်ပိုင်းတွင်ချိန်ညှိထားသည် - အစားအစာစားသုံးမှုအကြိမ်ရေကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်အစာနှင့်အတူ ၃ ကြိမ်လျှော့ချသည်), t
- နွေး
- စင်ကြယ်သောကိုက်ညီမှုမှမြေပြင်,
- steamed သို့မဟုတ်ပွက်ပွက်ဆူနေသောနှင့်စွပ်ပြုတ်ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။
ရောဂါ၊ လွှတ်ခြင်း၊ အဆီ၊ ကြော်၊ စပ်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းအပါအဝင်ရောဂါ၏အဆင့်အားလုံးတွင်တားမြစ်သည်။ မီနူးကိုစုစည်းရန်အတွက်အထူးစားပွဲများကိုခွင့်ပြုထားသောတားမြစ်ထားသောထုတ်ကုန်များ၊ ၄ င်းတို့၏ကယ်လိုရီများပါ ၀ င်သည်။
မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုကိုမဆိုဆရာ ၀ န်နှင့်သဘောတူသင့်သည်။ ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အစားအသောက်ကိုတစ်သက်တာလုံးလိုက်နာသင့်သည်။
ဇီဝကမ္မကုထုံး
ဇီဝကမ္မကုထုံး (LFK) သည်ကိုယ်ခန္ဓာပြန်လည်ထူထောင်ရာ၌အရေးပါသောအဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ပြည့်စုံလွှတ်ရရှိအပေါ်သို့ခန့်အပ်ခဲ့သည်။ 2-3 ပတ်ကြာခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်၊ မည်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုမဆိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးသည်လူတစ် ဦး ၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည်၊ သူ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများ၊ ပန်ကရိယသာမကအခြားအစာခြေအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုပုံမှန်သက်ရောက်သည်၊ အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးပွားစေသည်၊
ဆေးရုံမှဆင်းပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင်လမ်းလျှောက်ခွင့်ပြုသည်၊ နောက်ပိုင်းတွင်ဆရာဝန်ကပန်ကရိယနှင့်အခြားအစာခြေအင်္ဂါများအတွက်အထူးလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်မိမိကိုယ်ကိုအနှိပ်ပြုလုပ်ခြင်းကိုသတ်မှတ်သည်။ နံနက်ခင်းလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်အသက်ရှူခြင်းလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်၎င်းသည်အစာခြေခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်ကိုအားဖြည့်ပေးပြီးလွှတ်ခြင်းကိုလည်းကြာရှည်စေသည်။
ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်မည်မျှအသက်ရှင်နေထိုင်သနည်း။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာသောသူတို့သည်အတော်လေးအသက်ရှည်ကြသည်။ အရည်အသွေးနှင့်သက်တမ်းသည်စည်းကမ်းချက်၊ စနစ်တကျအလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့်အနားယူခြင်း၊ အစားအစာနှင့်အရက်ကိုငြင်းပယ်ခြင်းတို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရောဂါအခြေအနေကိုပြန်လည်ထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဆက်စပ်ရောဂါများ, အသက်, ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောဆေးခန်းဖြစ်ရပ်များအခန်းကဏ္ play မှပါဝင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်အခြေခံစည်းမျဉ်းများကိုလိုချင်။ လိုက်နာပါကလူတစ် ဦး သည်ကျန်းမာပြီးပြည့်ဝသည်ဟုခံစားရသည်။
အတွင်းလူနာစောင့်ရှောက်မှု
ခွဲစိတ်ကုသခံထားရသောလူနာ၏ပြcomplနာများကြောင့်၎င်းတို့ကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာနသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမနေ့တွင်ဖိအား၊ ဆီး၊ hematocrit နှင့်သွေးသကြားဓာတ်၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာအချက်အလက်များအပြင်အခြားအရေးကြီးသောအရာများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။
ကုသမှုခံယူရန်လူနာအားလုံလောက်သောလူနာ၏နေအိမ်၌ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်နေအိမ်မှကုသမှုခံယူရန်ဆရာဝန်ကပြောကြားခဲ့သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာ၏ဒုတိယနေ့တွင်တည်ငြိမ်သောအခြေအနေတွင်၎င်းတို့အားဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောရှုပ်ထွေးသောကုသမှုကိုခွဲစိတ်ဌာနသို့လွှဲပြောင်းပေးခဲ့သည်။ ၀ န်ထမ်းများသည်အခြေအနေ၏ပြင်းထန်မှု၊ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏သဘောသဘာဝ၊
အစားအသောက်ကုထုံး
ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနေသည့်လူနာများအားခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရာ၌အာဟာရနှင့်ကျန်းမာသောအာဟာရသည်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ လူနာအားပထမနှစ်ရက်အစာငတ်ပြကြောင်းတတိယနေ့တွင်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းသို့ကူးပြောင်းနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမအပတ်တွင်သင်ကအစာစားပြီးသင့်အစားအစာတွင်အသားပြုတ်အစားအစာများထည့်နိုင်သည်။ ၇-၁၀ ရက်အပြီးတွင်၊ အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသသူ၏အခြေအနေသည်ခွင့်ပြုပါကအသားနှင့်ငါးအနည်းငယ်သာစားသုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။ ကြော်ထားသော၊ ချောကျိကျိနှင့်စပ်သောမှ စ၍ သင်သည်တင်းကြပ်စွာရှောင်သင့်သည်။
ဆေးဝါးများ
အင်ဇိုင်းများပါ ၀ င်သောဆေးများသို့မဟုတ် ၄ င်းတို့ထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောဆေးများကိုသောက်သုံးရန်အကြံပြုပါသည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများသည်အစာခြေစနစ်လည်ပတ်မှုတိုးတက်စေရန်နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ ဆေးသောက်ရန်ပျက်ကွက်ခြင်းသည်ပြofနာများစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဓာတ်ငွေ့တိုးမြှင့်ခြင်း,
- ဖောင်း
- ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ရင်ပူခြင်း။
အကယ်၍ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုပြုလုပ်ပြီးပြီဆိုလျှင်လူနာအားကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုဖိနှိပ်သောဆေးများကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ ဤသည်ငြင်းပယ်ခံရကာကွယ်တားဆီးဖို့လိုအပ်ပေသည်။
ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဒါမှမဟုတ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖယ်ရှားပြီးနောက်ဘဝ
ပန်ကရိယကိုလုံးလုံးလျားလျားရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်လူတစ် ဦး သည်လုံလောက်သောကုသမှုခံယူလျှင်နှစ်ပေါင်းများစွာအသက်ရှင်နိုင်ပြီးဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုသောက်ပြီးမှန်စွာစားလိမ့်မည်။
ပန်ကရိယသည်လူ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏အသက်တာတွင်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်အစာခြေအင်ဇိုင်းများနှင့်ဟော်မုန်းများကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ဟော်မုန်းနှင့်အင်ဇိုင်းပြုမှုလုပ်ဆောင်ချက်များကိုနှစ် ဦး စလုံးမှန်ကန်စွာရွေးချယ်ထားသောအစားထိုးကုထုံးအားဖြင့်လျော်ကြေးငွေနိုင်ပါတယ်။
အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ရလဒ်တစ်ခုအနေဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်၎င်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအားပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းပြုလုပ်ပါကအဆုံးတွင် (များသောအားဖြင့်သေးငယ်သောအပိုင်းများ၌) အစားအစာကိုအဆုံးမသတ်မှီအရက်ယမကာများကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အင်ဇိုင်းပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးများစားသုံးမှုကိုပြသထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေနှင့် ဆက်စပ်၍ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလွတ်လပ်စွာထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းများအောင်မြင်မှုသည်လူနာ၏စည်းကမ်းအပေါ်များစွာမူတည်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များအားလုံးကိုသင်လိုက်နာပါကခန္ဓာကိုယ်သည်အခြေအနေအသစ်များနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြင်ဆင်ပါလိမ့်မည်။ လူနာသည်ချုပ်တည်းမှုနှင့်စည်းမျဉ်းများကိုလေ့လာပြီးရင်းနှီးကျွမ်းဝင်သောဘဝကိုပိုင်ဆိုင်နိုင်လိမ့်မည်။