ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာအထူးသဖြင့် (အမျိုးမျိုးသောဆီးချိုရောဂါများနှင့်ဖြစ်ပွားသည်)၊

၁။ micro- နှင့် macroangiopathy (သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ)၊

ဆီးချိုရောဂါနောက်ကျမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ hyperglycemia, hyperlipidemia နှင့် hypercholesterolemia ။ သူတို့ကသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်ပရိုတိန်းများ glycosylation, sorbitol ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့် atherosclerosis ၏ activation အားဖြင့်အမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။

ပရိုတိန်း၏ glycosylation (proteoglycans, collagens, glycoproteins) သည်မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးများ၏ပြောင်းလဲခြင်း၊ ဆက်စပ်မှုနှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းမှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်၊ မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးများပိုမိုထူထပ်လာပြီး angiopathies များဖွံ့ဖြိုးလာသည်။

Macroangiopathies သည်နှလုံး၊ ဦး နှောက်နှင့်အောက်အစွန်အဖျားကြီးမားသောနှင့်အလတ်စားရေယာဉ်များကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ အဆိုပါမြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးများနှင့် intercellular matrix (collagen နှင့် elastin) ၏ Glycosylated ပရိုတိန်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ elasticity လျှော့ချပေးပါတယ်။ Glycosylation သည် glycosylated ဆေးများ၏ hyperlipidemia နှင့် hypercholesterolemia နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကာသွေးကြောကျဉ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Microangiopathies ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများနှင့်သေးငယ်တဲ့ရေယာဉ်များပျက်စီးမှု၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ nephro-, neuro- နှင့် retinopathy ၏ပုံစံအတွက်ထင်ရှား။

နီဖropathyသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာသုံးပုံတစ်ပုံခန့်တွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ nephropathy ၏အစောပိုင်းအဆင့်၏နိမိတ်လက္ခဏာမှာ microalbuminuria (တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မှ ၃၀၀ မီလီဂရမ်အတွင်း)၊ ၎င်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်မြင့်မားသော proteinuria, hypoalbuminemia နှင့် edema တို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သောဂန္ nephrotic syndrome ရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။

Retinopathy သည်ဆီးချိုရောဂါကိုအလေးနက်ဆုံးရှုပ်ထွေးစေမှုနှင့်မျက်စိကွယ်မှုအဖြစ်အများဆုံးသောအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် Basal retinopathy သည်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ၎င်းသည် retinal hemorrhages, retina ၏ vasodilation နှင့် edema တို့တွင်သူ့ဟာသူပေါ်လာသည်။ အကယ်၍ ပြောင်းလဲမှုများသည် macula ကိုမထိခိုက်ပါက၊ အနာဂတျမှာ, proliferative retinopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လိမ့်မည်, ထိုလှာ၏ neoplasms နှင့်ထင်ရှားတဲ့အစအနရှိရေယာဉ်များ၌ထင်ရှား။ အသစ်ဖွဲ့စည်းထားသောရေယာဉ်များ၏မွှေးပျံ့လွယ်မှုနှင့်မြင့်မားသောစိမ့်ဝင်မှုသည် retina သို့မဟုတ်အစာအိမ်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမကြာခဏသွေးလွှတ်ကြောကိုဆုံးဖြတ်သည်။ သွေးခဲသည့်နေရာတွင် fibrosis ဖြစ်ပေါ်လာပြီးမျက်စိအမြင်အာရုံဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ (တိုတောင်းသော - ဆီးချိုရောဂါ) ကိုမတည်မငြိမ်နှင့်ရှုပ်ထွေးသောလမ်းကြောင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်စေပြီးဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးတွင်အနှေးနှင့်အမြန်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမဆိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရခြင်း၏အဓိကအကြောင်းအရင်းမှာသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းဖြစ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများကဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးသည်မိမိတို့၏သကြားဓာတ်ကိုအမြဲတမ်းတင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်ထားပြီးလိုအပ်သောကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကုထုံးများကိုအချိန်မီဆောင်ရွက်သင့်ကြောင်းအကြံပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြcomplနာများ

ဤရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အသက်အန္တရာယ်အတွက်အကြီးမားဆုံးသောအန္တရာယ်နှင့်အန္တရာယ်ကိုဆိုလိုသည်၊

ပြင်းထန်သောရောဂါများတွင်

• Ketoacidosis ။ သွေးထဲတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာများတွင်သတိရှိခြင်း၊ အတွင်းပိုင်းစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးခြင်း။ Ketoacidosis သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုအများဆုံးခံစားနိုင်သည်။
• Hypoglycemia ။ ၎င်းသည်ပလာစမာဂလူးကို့စ်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ - အလင်းကိုသင့်တင့်လျောက်ပတ်သောတုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်း၊ သတိမေ့ခြင်း၊ ပလာစမာတွင်သကြားပမာဏသိသိသာသာတိုးခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အချို့ကိစ္စများတွင်မေ့မြောခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါတွင်လူ ၁ ဦး သာမကဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ခုတွင်ပါဖြစ်နိုင်သည်။
• Hyperosmolar မေ့မြော။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုနှင့်ဆိုဒီယမ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်အတူပေါ်ပေါက်လာသည်။ ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုယ်ခန္ဓာ၏အချိန်ကြာမြင့်စွာရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာများတွင် polydipsia နှင့် polyuria တို့ဖြစ်သည်။ ဒီရှုပ်ထွေးမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ လူနာများအတွက်အများဆုံးဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
• Lactacidotic မေ့မြော။ ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အခြေခံသည်သွေးထဲတွင်လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်အလွန်အကျွံစုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာများမှာမူးဝြေခင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ရုတ်တရက်ခုန်ခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ဆီးသွားရန်ခက်ခဲခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အများအားဖြင့်ဤရောဂါသည်ရင့်ကျက်သောဆီးချိုရောဂါ (အသက် ၅၀ နှင့်အထက်) တွင်တွေ့ရသည်။

ကလေးသူငယ်များနှင့်လူကြီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏စူးရှသောရောဂါများသည်တူညီကြသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်၊ ထို့ကြောင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်မည်သည့်အသက်အရွယ်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့နိုင်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်အရေးကြီးသည်။ အထက်ပါပြcomplနာများသည်အလွန်လျင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီးအချို့ကိစ္စများတွင်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းဖြစ်နိုင်သည်။ သာယာချမ်းမြေ့ခြင်းနှင့်အထက်ပါဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်အတူသိသိသာသာအရည်အချင်းပြည့်မှီသောဆေးကုသမှုဆိုင်ရာအကူအညီကိုသင်ချက်ချင်းရယူရမည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါများ

ဆီးချိုရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါများသည်ကြာရှည်စွာရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်သောဆေးကုသမှုအားလုံးကိုသေချာစွာလိုက်နာစောင့်ရှောက်လျှင်ပင်ဆီးချိုရောဂါသည်လူနာတစ် ဦး စီ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ဤရောဂါသည်ကာလရှည်ကြာစွာသွေးဖွဲ့စည်းမှုကိုရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလမ်းကြောင်းသို့ပြောင်းလဲစေနိုင်သောကြောင့်လူတစ် ဦး ၏မည်သည့်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်နာတာရှည်ရောဂါများပေါ်ပေါက်လာခြင်းကိုမျှော်လင့်နိုင်သည်။

အများဆုံးနာတာရှည်ရောဂါများနှင့်အတူမကြာခဏခံရ:

• ရေယာဉ်များ။ ရေရှည်ဆီးချိုရောဂါအတွင်းသူတို့၏အလင်းသည်သိသိသာသာကျဉ်းမြောင်းနိုင်သည်။ သူတို့၏နံရံများသည်ပါးလွှာ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်လာသောအသုံးဝင်သောအရာများအားလုံးသို့စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းမရှိချေ။ ဤသည်အမျိုးမျိုးသောလေးနက်နှလုံးရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။
• ကျောက်ကပ်။ ရောဂါ၏ရှည်လျားသောလမ်းကြောင်းနှင့်အတူ, အများဆုံးကိစ္စများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ဖြစ်ပေါ်။
• အရေပြား DM သည်လူတစ် ဦး ၏အရေပြားကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ အရေပြားတစ်သျှူးများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုသည်ဤရောဂါကြောင့်သိသိသာသာလျော့ကျသွားသောကြောင့်၎င်းတွင် trophic အနာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပြီး၎င်းသည်ကူးစက်ရောဂါအမျိုးမျိုးနှင့်အဓိကတွေ့ရှိရပါသည်။
• အာရုံကြောစနစ်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအာရုံကြောစနစ်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများကိုသည်။ လူအပေါင်းတို့၏ပထမ ဦး စွာထိုကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲခြေလက်အင်္ဂါများ၏အာရုံမခံစားနိုင်စွမ်း၏ syndrome ရောဂါ၏အသွင်အပြင်၌ထင်ဟပ်လျက်ရှိသည်။ လူနာသည်ခြေလက်များစဉ်ဆက်မပြတ်အားနည်းနေသည်။ အရှုပ်ထွေးဆုံးကိစ္စရပ်အချို့တွင်အာရုံကြောစနစ်ပြောင်းလဲမှုသည်သွက်ချာပါဒဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကျရောဂါများ

နောက်ပိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြcomplနာများသည်နှစ်ပေါင်းများစွာရောဂါတိုးတက်မှု၏တလျှောက်တွင်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာခဲ့သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများ၏အန္တရာယ်မှာသူတို့သည်တဖြည်းဖြည်းနှင့်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ကျန်းမာရေးကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများကသတ်မှတ်ထားသောကုထုံးများအားလုံးကိုအရည်အချင်းပြည့်ဝစွာနှင့်ပုံမှန်အကောင်အထည်ဖော်ခြင်းဖြင့်ပင်ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းမှမိမိတို့ကိုယ်ကိုကာကွယ်ရန်အလွန်အမင်းခက်ခဲကြောင်းစောဒကတက်ကြသည်။

နောက်ကျသောပြcomplနာများမှာ

• ကြင်နာ ၎င်းသည်မြင်လွှာအားပျက်စီးစေခြင်းဖြင့်၎င်းအား၎င်း၏ချွတ်ယွင်းမှုသာမကရန်ပုံငွေအတွင်းသွေးယိုခြင်းကိုလည်းဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါသည်အမြင်အာရုံကိုလုံးဝပျက်စီးစေနိုင်သည်။ Retinopathy ကိုအများအားဖြင့်မည်သည့်ရောဂါအမျိုးအစားမဆိုခံစားနေရသော“ အတွေ့အကြုံရှိသောဆီးချိုရောဂါ” များတွင်တွေ့ရလေ့ရှိပြီး၊ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်မူများသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးသည်။
• ဝမ်းဗိုက်။ ၎င်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာဖောက်ဖျက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒါဟာ thrombosis နှင့် atherosclerosis ၏အသွင်အပြင်ကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်တစ်နှစ်မပြည့်မီ Angbiathy သည်အလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးသည်။ဤရောဂါကြောင့်လူနာ ၁ နှင့် ၂ တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။
• Polyneuropathy ။ ဤရောဂါဖြင့်လူတစ် ဦး သည်အောက်ပိုင်းနှင့်အထက်ခြေလက်များရှိနာကျင်မှုနှင့်အပူကိုမခံစားနိုင်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင်လက်နှင့်ခြေထောက်များတွင်မီးလောင်ခြင်းနှင့်ထုံခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ဤသည်ရောဂါဗေဒမဆိုဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ဆီးချိုခြေထောက်။ ခြေထောက်တွင်အနာများနှင့်အနာများပေါ်လာသည့်အတွက်ခြေထောက်များကိုပျက်စီးစေသည်။ များသောအားဖြင့်ဤရောဂါသည်ထိခိုက်သောခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းအပါအ ၀ င်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုခံယူစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူကြီးများဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သောကြောင့်ဆရာဝန်များကလူတိုင်းသည်သန့်ရှင်းမှုနှင့်ခြေထောက်သက်သာမှုကိုပိုမိုအာရုံစိုက်ရန်တိုက်တွန်းသည်။

ကုထုံးနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ

ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကိုကုသခြင်းသည်၎င်းတို့အားကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းတွင်ပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုများကိုစစ်ဆေးရန်အတွက်အခြေခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆေးညွှန်းစာများအားလုံးကိုပုံမှန်လိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ မည်သည့်ရှုပ်ထွေးမှုမျိုးကိုမဆိုဖြစ်ပေါ်လာစေသည့်တိုင်ပလာစမာဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်လုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏သဘာ ၀ အပေါ်တွင်သာမက၎င်းဖြစ်ပေါ်စေသည့်ရောဂါဗေဒအကျိုးဆက်များပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ခြင်းတွင် -

• သွေးသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှု၊
• ပုံမှန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုနှင့်ဆေးစစ်ခြင်း၊
• အစားအသောက်စနစ်ကိုလိုက်နာခြင်း၊
• နေ့၏ရှင်းလင်းသောအုပ်ချုပ်မှုစနစ်ကိုရေးဆွဲရန် (မနက်ခင်းအချိန်နှင့်အိပ်ရာဝင်ချိန်၊ အလုပ်ချိန်၊ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများကိုအုပ်ချုပ်ချိန်နှင့်စသည်တို့ကိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်),
• အလယ်အလတ်ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်ကောင်းမွန်သောအနားယူခြင်း၊
• အိမ်တွင်တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုနှင့်သန့်ရှင်းမှုကိုထိန်းသိမ်းခြင်း၊
• ကိုယ်ခံစွမ်းအားအထောက်အပံ့နှင့်အအေးမိခြင်းနှင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများကိုအချိန်မီကုသခြင်း။

ဟုတ်ပါတယ်, ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုချင်းစီကိုရောဂါအချို့ဆေးဝါးများနှင့်အထူးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်ကုထုံးများအသုံးပြုရန်လိုအပ်သောကြောင့်အထက်ပါအစီအမံများနှင့်အတူပျောက်ကင်းအောင်ကုသမရနိုင်ပါ။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းသည်တည်ငြိမ်သောဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းသိမ်းရန်သာမကဤရောဂါ၏ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် angiopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးတွင်ပါ ၀ င်သည့်အဓိကအချက်မှာ hyperglycemia ဖြစ်သည်။ ဤအချက်သည်ဆီးချိုရောဂါအားသင့်လျော်သောကုသမှု၏အရေးပါမှုကိုရှင်းပြသည်။ ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း - normoglycemia နှင့် aglycosuria ။ ဤအချက်ကိုရေရှည်အလားအလာရှိသော DCCT (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်) နှင့် UKPDS လေ့လာမှုတို့ကသက်သေထူသည်။

ဆီးချို retinopathy ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တင်းကြပ်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းအပြင်ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy ၏အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ နောက်ထပ်ကုထုံးကိုလည်းပြုလုပ်သည်။ retinopathy ၏ကန ဦး အဆင့်များကိုအချိန်မီစစ်ဆေးရန်ပုံမှန် (တစ်နှစ်လျှင် ၁ ကြိမ်) မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ retinopathy ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်သည်ထိုလူနာအားခြောက်လတစ်ကြိမ်စစ်ဆေးသင့်သည်။ non-proliferative diabetic retinopathy ပါတဲ့လူနာတွေကို lipid တွေတိုးများလာခြင်းနဲ့ lipid-lowering and antioxidant ဆေးတွေ၊ မော်လီကျူးနည်းတဲ့ heparin ဆေးတွေ (sulodexide, Wessel duet F), dipyridamole နဲ့ကုသပေးတယ်။
retinopathy စတင်ခြင်းနှင့်မျက်စိကွယ်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း၏အဓိကနည်းလမ်းမှာလေဆာရောင်ခြည်ခဲခြင်း၊ အာဂွန်၊ ခရူတန်သို့မဟုတ်ပတ္တမြားလေဆာဖြင့် (microaneurysms, retinal နှင့် preretinal hemorrhages အမြောက်အများရှိခြင်းဖြင့်) ပုံစံဖြင့်ဒေသတွင်း (focal) ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ နှင့်၎င်း၏ posterior တိုင်၌လွှာဖော) သို့မဟုတ် (proliferative retinopathy နှင့်အတူ) ခဲ။တီထွင်ထားသောဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ retinopathy သည်အစွမ်းထက်သောသွေးယိုခြင်းနှင့် proliferative တစ်ရှူးများရှိနေခြင်းနှင့်အတူရှုပ်ထွေးသောကြောင့်အချို့သောစာရေးဆရာများသည်ကျန်ရှိသောအမြင်အာရုံကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်နှင့်တည်ငြိမ်စေရန်နှင့်မျက်စိကွယ်မှုလုံးဝမဖြစ်ပေါ်စေရန်ကာကွယ်နိုင်သည်။ အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုအတွက်ညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။

ဆီးချို nephropathy ။
နှစ်စဉ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအားဂလီးemiaရောဂါကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်အတူနှစ်စဉ်ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်းမှ ၅ နှစ်မှစ၍ ဆီးကို microalbuminuria တွင်စစ်ဆေးသင့်ပြီး၊ ဆီးချို retinopathy လက္ခဏာများဖြင့်ဆီးချိုရောဂါမည်မျှကြာရှည်သည်ဖြစ်စေစစ်ဆေးရန်ပြုလုပ်သင့်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆီးစစ်ဆေးမှုကိုစစ်ဆေးသည့် အချိန်မှစ၍ ခြောက်လတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းရောဂါ၊ ပရိုတင်းဓာတ်မြင့်မားသောအစားအစာ၊ ပြင်းထန်တဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှု၊ ကူးစက်ရောဂါများ၊ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများနှင့်အတူ microalbuminuria အတွက်ဆီးကိုစစ်ဆေးသောအခါရလဒ်မှားယွင်းသောရလဒ်များရှိနိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ proteinuria ဖြစ်ပေါ်သောအခါ albumin မစင်ထုတ်လွှတ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်စနစ်တကျစစ်ဆေးခြင်း (၆ လတစ်ကြိမ်၊ သွေးပေါင်ချိန်ဆုံးဖြတ်ခြင်းနှင့် Reberg စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်ရန်) လိုအပ်သည်။

microalbuminuria ၏အဆင့်တွင် angiotensin-converting အင်ဇိုင်းအုပ်စုမှမူးယစ်ဆေးဝါးများကို capopril (capoten) အနိမ့်ဆုံးဆေးများ ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ကိုတစ်နေ့ ၂-၃ ကြိမ်၊ enalapril (renitec, enap) ၂.၅ မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ perindopril (prestarium) ၂ တွင်အသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။ တစ်နေ့တစ်ကြိမ် mg, ramipril (tritace) ၁.၂၅ မီလီဂရမ်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်မှ ၁.၂ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
သင်သည်ဤဆေးဝါးများကိုအနည်းဆုံး microalbuminuria (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အောက်) နှင့် (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကျော် microalbuminuria နှင့်အတူ) သင်တန်းများ (၂-၃ လမှ ၂ နှစ်၊ တစ်နှစ် ၂-၃ တန်း) ဖြင့်သင်ကြားနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ၆ လမှ ၈ ပတ်အတွင်း sulodexide intramuscularly (တစ်နေ့လျှင်တစ်နေ့ ၁ မီလီယံ) သို့မဟုတ်နှုတ်ဖြင့် ၁-၂ တောင့်ကိုတစ်နေ့ ၂ ကြိမ်အသုံးပြုသည့်အခါအပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။

proteinuria ၏အဆင့်တွင်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်နှင့်တိရိစ္ဆာန်ပရိုတိန်းကိုတစ်နေ့လျှင် 40 g အထိကန့်သတ်ချက်ဖြင့်အစားအသောက်တစ်ခုနှင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုးမှုကြောင့် angiotensin-converting enzyme inhibitors များကို microalbuminuria လျော့နည်းစေသည့်ကုထုံးများတွင်စီမံခန့်ခွဲရန်အကြံပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်ရွေးချယ်သောဆေးများမှာ angiotensin-converting enzyme inhibitors များဖြစ်သည်။ ထိရောက်မှုမရှိသော calcium antagonists (diltiazem, nifedipine သို့မဟုတ် verapamil)၊ p-blockers (atenolol, lokren, etc)၊ loop diuretics (furosemensive)၊ ဗဟိုသရုပ်ဆောင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ (clonidine, etc) ။ လက်ခံနိုင်သောသွေးပေါင်ချိန် - ၁၃၀/၈၅ မီလီမီတာ Hg ထက်မပိုပါ အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းအားဖြင့် lipid-လျှော့ချဆေးများလိုအပ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်သည့်အဆင့်တွင်လူနာများကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးသို့ပြောင်းရွှေ့ပေးပြီး၊ အင်တီဂျင်ပြောင်းလဲသည့်အင်ဇိုင်း inhibitors (သို့မဟုတ်အခြားဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများ) ဖြင့်ကုသမှုကိုလူနာများအားအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်လွှဲပြောင်းပေးသည်။ လူနာသည်တိရိစ္ဆာန်ပရိုတင်းကိုကန့်သတ်ထားသောအစားအစာတွင်ဆက်လက်ရှိနေသည်။ ဆီးချို nephropathy ၏ terminal အဆင့်တွင်, extracorporeal ကုသမှု (peritoneal Dialysis, plasmapheresis, hemosorption, hemodialysis, ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း, ဖြစ်နိုင်သည်တစ်ပြိုင်နက်ပန်ကရိယအစားထိုးနှင့်အတူ) ညွှန်ပြနေကြသည်။

ဆီးချို neuropathy ။ Neopopathy ကိုအချိန်မီရှာဖွေခြင်းနှင့်ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်လူနာအားပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်နှစ်စဉ်ပြုလုပ်နိုင်ပြီးရောဂါစတင်ပြီးနောက် ၃-၄ နှစ် - ၆ လတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ရွတ်တုံ့ပြန်မှု (ဒူးသို့မဟုတ် Achilles) ၏အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်တုန်ခါမှု sensitivity ကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချဘွဲ့ရညှိလမ်းဆုံလမ်းခွသို့မဟုတ် biotensiometer သုံးပြီးလုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းနှင့်အတူထိတွေ့နိုင်သောနှင့်အပူချိန်၊ နာကျင်မှု၊ အကာအကွယ်နှင့် proprioceptive sensitivity ကိုဆုံးဖြတ်သည်။မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း monofilaments များ အသုံးပြု၍ အကာအကွယ်ခံနိုင်စွမ်းအားဆုံးဖြတ်ရာတွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ monofilament 10 g ၏လေ့လာမှုတွင်ထိခိုက်လွယ်မှုမရှိခြင်းသည်အကာအကွယ်ဆိုင်ရာထိခိုက်လွယ်မှုလုံးဝဆုံးရှုံးမှုကိုဖော်ပြသည်။ ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကို Valsalva ပြိုကွဲခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းစသည်ဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

ဆီးချိုအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာကိုကုထုံးတွင်အာရုံကြောများ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (Aspirin၊ analgin, baralgin)၊ anticonvulsants (carbamazepine, phenytoin, dilantin, clonazepam)၊ , capsaicin, aldose reductase inhibitors (olrestatin, olredase, tolrestat, isodibut, etc), vasodilators (noradrenaline ရန်ဘက်များ, ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်, prostaglandino အနကျအဓိပ်ပါယျ , နိုက်ထရိတ်), အမြှေးပါး - တည်ငြိမ်အေးဂျင့် (lignocaine, lidocaine နှင့်၎င်း၏ပါးစပ် analogue megsylene), linolenic (75%) နှင့် y-linolenic အက်ဆစ် (8-10%), gangliosides များပါဝင်သည် primrose ရေနံ, အေးဂျင့်များ, အေးဂျင့်များ trometamol ဆားပုံစံ a-lipoic အက်ဆစ်ဖြစ်သောအထူးသဖြင့် thioctacid, ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကုထုံး။ Thioctacid ကို ၆၀၀ မီလီဂရမ်ပါးစပ်ဆေးပြားများသို့မဟုတ် ၆၀၀ မီလီဂရမ်သွေးကြောသွင်းဆေးတစ်မျိုးကိုတစ်ရက်လျှင် ၂-၄ ပတ်ကြာတစ်ကြိမ်သောက်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ အနာဂတ်၌အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားရန်, thioctacide ကိုပါးစပ်ဖြင့်ဆက်လက်သောက်သုံးရန်အကြံပြုလိုသည်။

အလားတူအပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကို a-lipoic acid ပြင်ဆင်မှုများ (thioctacid, espalipon, etc) မှရရှိသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် espalipon ကို ၃ ပတ်အတွင်းသွေးကြောသွင်းခြင်း (၆၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်) နှင့် ၃-၆ လအတွင်း၌ (၆၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်) အတွင်းသွေးကြောတွင်းသို့သုံးပါ။ အလားတူလက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအဆီတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သောပျော်ဝင်နိုင်သောဗီတာမင် B (benfotiamine) နှင့် milgamma (ဗီတာမင် B6, B | 2 နှင့် B ပေါင်းစပ်မှု) တို့၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကကြိုးပမ်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့် neuropathy ရှိသောလူနာ ၅၀ ကိုကုသရန်မူးယစ်ဆေးဝါးကို milgam-ma-100 ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ၆ ပတ်ကြာအောင်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်သောက်ဆေးကိုသတ်မှတ်သည်။ ကုသမှုသည်အလွန်ထိရောက်သည်။ အနိမ့်ဆုံးစွန်းတွင်နာကျင်မှုနှင့်ပြင်းထန်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း၊ တုန်ခါမှု sensitivity တိုးတက်လာခြင်း၊ paresthesia လျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်းတို့ကြောင့်လူနာများ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်အထောက်အကူပြုခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါခြေလျင် syndrome ရောဂါ။ ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်၏ neuropathic ပုံစံကိုရှေးရိုးစွဲကုသမှုတွင်ဒေသခံကုထုံး (antiseptic ဖြေရှင်းချက်များဖြင့်အနာများကိုကုသခြင်း - ၁% dioxidine၊ 0.05% chlorhexidine, အကာအကွယ်ရုပ်ရှင် - antisorb, inadine, hydrocol, sorbalgon, granulation စင်မြင့်တွင် - branolind, hydrosorb, atrauman နှင့် on ။ epithelialization အဆင့်များ - ဇီဝပါဝင်သော၊ hydrofilm) အပြင်ပiotိဇီဝဆေးများ (mandol, သို့မဟုတ် cefmandol, metronidazole, ciprofloxacin, dalacin, သို့မဟုတ် clindamycin) ကိုစနစ်တကျအသုံးပြုခြင်း။ လိုအပ်သောခြေလက်များ (ဘီးတပ်ကုလားထိုင် (သို့) အထူးဖိနပ်) များအားလုံးကိုချထားသင့်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည် E.I. Sokolov et al ။ နှင့်အတူ chimes၊ fetin နှင့် glutamic အက်ဆစ်တို့၏တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအား hemostasis အပေါ်အုပ်ချုပ်မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ဤဆေးဝါးများကိုလစဉ်သောက်သုံးခြင်း (တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြားတစ်ပြားလျှင် ၃ ကြိမ်စီ) ပြီးနောက် ၂ လအထိကြာမြင့်သည်။ သွေးရည်ကြည် lipids လျှော့ချရန်, လက်စထရော inhibitors (3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A-reductase): lovastatin, mevacor နှင့်အခြား analogs အဖြစ်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနှင့်ချွဲအမြှေးပါး၏ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရလျှပ်စစ်လှုံ့ဆော် - "အီလက်ထရောနစ် normalizer " နီကိုတင်းနိုက်ပါ ၀ င်သော antioxidants (a-tocopherol, selenium, etc) နှင့် poly (ADP-riboso) synthase inhibitors များကိုပြသည်။ သူတို့က lipid ဖွဲ့စည်းမှုကိုပုံမှန်နှင့် p-cell အမြှေးပါးအပါအဝင်ဆဲလ်အမြှေးပါးများအခမဲ့အစွန်းရောက်များပမာဏအလွန်အကျွံဖယ်ရှားပစ်, အမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏အလုပ်လုပ်လှုပ်ရှားမှုတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်။

Trental (pentoxifyline) သည် ၁၀၀၀ မှ ၁၂၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့သောက်မိသောအခါတွင် microcirculation နှင့် retinopathy အပါအ ၀ င် microangiopathy လမ်းကြောင်းအပေါ်အကျိုးရှိစေသည်။ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည် microangiopathy ၏တိုးတက်မှုကို - Doxium (calcium dobsylate), dicinone, ticlopidine စသည်တို့။ညွှန်ပြသည့်အတိုင်းမကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း microangiopathy (nephropathy, retinopathy) ၏ကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကို sulodexide, piyavit, glycosaminoglycans ၏အုပ်စုမှအနိမ့်မော်လီကျူးအလေးချိန် heparin ကိုအသုံးပြု။ ရရှိခဲ့သည်။ ဆီးချို nephropathy ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ပင် angiotensin converting enzyme ကိုတားဆီးပိတ်ပင်ထားသောအင်ဇိုင်းကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုထားပါသည်။ ဒီအုပ်စု၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (capoten, elanapril, ဒါမှမဟုတ် ritec, ramipril, or tritace, perindopril, သို့မဟုတ် prestarium) သည်ဗဟိုသွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားရုံသာမကဘဲအတွင်းပိုင်း tubular သွေးတိုးရောဂါကိုလည်း angiotensin II ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုပိတ်ဆို့စေခြင်း၊ proliferative အဆင့်တွင်ညွှန်ပြသောလေဆာရောင်ခြည်ခဲခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy ကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုရန်အသုံးပြုသည်။

implantable တုပန်ကရိယကိုဖန်တီးရန်အထူးသုတေသနပြုနေသည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောယန္တရားဖန်တီးခြင်းအတွက်အခက်အခဲများ mini- ကွန်ပျူတာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, ဒါပေမယ့်လည်း, အချိန်ကြာမြင့်စွာပုံပျက်မရှိဘဲ intercellular အရည်အတွင်းဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုကို detect နိုင်စွမ်းတဲ့အာရုံခံကိရိယာ၏ဖန်တီးမှုနှင့်အတူမသာဆက်စပ်နေသည် implantation ၏အရပျမှာအာရုံခံ၏၏။ biostator - ယခုတံခါးပိတ်အမျိုးအစား၏ devices များနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောပွင့်လင်းအမျိုးအစား၏တီထွင်ခြင်းနှင့်အသုံးပြုသောပစ္စည်းကိရိယာများ။ biostator တွင်အင်ဆူလင်ပြုတ်ရည်ကို ၃၀ မှ ၄၀ မှ ၃၀ အတွင်းတိုင်းတာသော glycemia level ၏တန်ဖိုးနှင့်အညီပြုလုပ်သည်။ ပွင့်လင်းသောအမျိုးအစား (၀ တ်ဆင်နိုင်သောဆေးပေးစက်) တွင်အင်ဆူလင်ပြုတ်ရည်ကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှဆေးခန်းတစ်ခုတွင်ထူထောင်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်လေ့ကျင့်ပြီးနောက်လူနာကိုယ်တိုင်ညစာစားချိန်ပေါ် မူတည်၍ ဆေးပုံစံကိုပြောင်းလဲသည်။ လူနာများမှ ၂ နှစ်မှ ၂ နှစ်အထိ open-type ပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုအထူးသဖြင့်၎င်း၏သဘာ ၀ ဓာတ်ငွေ့ရည်ဖြင့်အစားထိုးရန်ပိုမိုလွယ်ကူကြောင်း၊ တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများကိုရှောင်ရှားနိုင်ပြီးတည်ငြိမ်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ microangiopathy (retiopathy, nephropathy) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။ ပွင့်လင်းသောအမျိုးအစားပစ္စည်းများတွင်ရိုးရှင်းသော (သို့မဟုတ်တိုတောင်းသော) အင်ဆူလင်ကိုသာအသုံးပြုသည်။ ယင်း၏ပြုတ်ရည်၏ရစ်သမ်ကိုပြောင်းလဲ, အစာစားပြီးနောက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကနေဂလူးကို့စအများဆုံးစုပ်ယူလေ့လာတွေ့ရှိသည့်ကာလ၌အတိအကျ insulinemia တိုးမြှင့်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

liposomes အပေါ်ရှုပ်ထွေးပါးစပ်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်လေ့လာမှုများဆဲနေကြသည်။ သို့သော်လက်တွေ့လေ့ကျင့်မှုတွင်၎င်းဆေးဝါးများအသုံးပြုရန်ဝေးကွာနေဆဲဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကို aerosols ပုံစံဖြင့်အောင်မြင်စွာအသုံးပြုခြင်းအကြောင်းသတင်းစကားတစ်ခုထွက်ပေါ်လာခဲ့သည်။ ရုရှားနှင့်ပြည်ပတို့တွင်ပန်ကရိယ islet B ဆဲလ်အစားထိုးမှုအားအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်ပြုလုပ်ပေးသည်။ ဤဆဲလ်များအသည်းသို့အစားထိုးခြင်းနှင့် B- ဆဲလ်ယဉ်ကျေးမှု၏ရပ်ဆိုင်းမှုကိုပေါ်တူဂီသို့မိတ်ဆက်သောအခါ၎င်းသည်ပိုမိုကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသည့်ရလဒ်များကိုရရှိခဲ့သည်။ ထိုသို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် exogenous အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏ (၃၀%) ကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။ သို့သော် B- ဆဲလ်များအစားထိုးခြင်း၏အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာကာလတို (၃-၄ လ) ဖြစ်သည်။

p- ဆဲလ်များသို့မဟုတ် islets (allotransplantation သို့မဟုတ် xenotransplantation) အစားထိုး၏နည်းလမ်းများ၏နှိုင်းယှဉ်ရိုးရှင်းပေမယ့်, အစားထိုး B- ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာသက်တမ်းတိုသည်, ထို့ကြောင့်ထပ်ခါတလဲလဲစစ်ဆင်ရေးလိုအပ်သည်။ အဘယ်သူမျှမကိစ္စများတွင် exogenous အင်ဆူလင် (အင်ဆူလင်၏ထိုးသာလျှော့ချနိုင်) ၏ဆေးထိုးလိုအပ်မလိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ထိုကဲ့သို့သောတိုးတက်မှုအောင်မြင်ရန်ဖြစ်နိုင်ခဲ့သညျ။ Islet ဆဲလ် (နိုင်ငံခြားပရိုတိန်း) များအစားထိုးကုသမှုတစ်ခုစီသည်ထပ်မံကာကွယ်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့် autoimmune ယန္တရားများကိုလှုံ့ဆော်သည်။ ထို့ကြောင့် islets သို့မဟုတ် p-cell အစားထိုးကုသမှုဖြစ်နိုင်ချေကိုဆုံးဖြတ်သည့်အခါအနာဂတ်အလှူရှင်များနှင့်လက်ခံသူများ၏ histocompatibility antigen ကိုဖော်ထုတ်ရမည်။

အရေးကြီးသည်အလှူရှင်ဆဲလ်များကိုလက်ခံသူဆဲလ်များနှင့် HLA စနစ်ဗီဇများနှင့်တူညီသည်။ထို့အပြင်အနည်းဆုံး ၃၄၀,၀၀၀ မှ ၃၆၀,၀၀၀,၀၀၀ အစားထိုးကုသသောဆဲလ်များအပြင် immunosuppressive မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ပြီးပြည့်စုံသောပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းကိုမကြာခဏကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းနှင့်တစ်ပြိုင်တည်းလုပ်ဆောင်သည်။ ဤဒေသတွင်သိသာထင်ရှားသည့်အောင်မြင်မှုများရရှိခဲ့သော်လည်းအစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုငြင်းဆန်ခြင်းပြseriousနာသည်လေးနက်နေဆဲဖြစ်သည်။ ၎င်း၏နောက်ဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်တစ်သျှူးအစားထိုးကုသမှု၏နောက်ထပ်အောင်မြင်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ အားပေးမှုမှာဗီဇကုထုံးဖြစ်သည်၊ ၎င်းကိုမော်လီကျူးမျိုးရိုးဗီဇနည်းပညာများ၏တိုးတက်မှုဖြင့်သက်သေပြနိုင်သည့်အသုံးပြုမှုဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏လက်စွဲစာအုပ် Svetlana Valerevna Dubrovskaya

ဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဆီးချိုရောဂါပြန့်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာလူနာသည်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကိုလိုက်နာရန်၊ တင်းကြပ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုကိုကန့်သတ်ရန်နှင့်သူ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆရာဝန်များကသူတို့၏လူနာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဇီဝကမ္မကုထုံးဆိုင်ရာကုထုံးကိုခံယူရန်အကြံပြုသည်။

ဇီဝကမ္မကုထုံးသည်ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါအတွက်အကျိုးရှိသည်၊ (ketoacidosis မရှိခြင်း) သည် angiopathy သို့မဟုတ် neuropathy နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလှုံ့ဆော်ရန်၊ သွေးလည်ပတ်မှုတိုးတက်စေရန်နှင့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏အထွေထွေလေသံကိုတိုးမြှင့်ပေးရန်လိုအပ်သည်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

Sinusoidal modulated currents (SMT) သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းစေသည်၊ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတည်ငြိမ်စေပြီးပြင်းထန်သော angiopathies များဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုတားဆီးသည်။ ကုထုံး၏အပြည့်အဝသင်တန်းသည်များသောအားဖြင့် ၁၀ ကြိမ်မှ ၁၅ ခုအထိလုပ်လေ့ရှိသည်။

SMT ကို electrophoresis နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တက်ကြွသောပစ္စည်း (mannil, adebite, etc) နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆရာဝန်ကပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောနီကိုတင်းအက်ဆစ်ဖြင့် electrophoresis ကိုအကြံပြုလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်သေးငယ်သောနှင့်ကြီးမားသောသွေးကြောများ၏အလင်းပြန်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

ယေဘူယျ electrophoresis အတွက်မဂ္ဂနီစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (သွေးပေါင်ချိန်ကိုတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းစေပြီး hypercholesterolemia ကိုဖယ်ရှားပေးသည့်) ပိုတက်စီယမ် (anticonvulsant effect နှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသည့်), ကြေးနီ (angiopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်)၊ heparin (prophylactic ကဲ့သို့) ကိုအသုံးပြုသည်။ (ကြွက်သားနှင့်အာရုံကြောစနစ်လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေရန်၊ ကြွက်သားမျှင်များကျုံ့ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်) galantamine နှင့်အတူ proserin ။

အထက်ပါမူးယစ်ဆေးများအားလုံးကိုအထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး ဦး ကသတ်မှတ်သင့်သည်၊ ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်မိမိကိုယ်ကိုဆေးကုသခြင်းသည်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကုထုံးတစ်ခုလုံး၏ကြာချိန်နှင့်ကုထုံးတစ်ခုလုံးကိုဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်ပေးသည်။

ကြိမ်နှုန်းမြင့်သော Ultrasound (UHF) သည်အသည်းနှင့်ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးဆီးချိုရောဂါ၏အချို့ရှုပ်ထွေးမှုကိုတားဆီးပေးသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကုသမှုအပြည့်အဝ 13-15 လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပါဝင်သည်။ ထို့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင် ultrasound ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းနှင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထိုးဆေးအတွက်အသုံးပြုသောခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများတွင် lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။

ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်ဖြာထွက်မှု (UV) သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုးတက်စေသည်၊ ကယ်လစီယမ်နှင့်ဖော့စဖရပ်ဒြပ်ပေါင်းများကိုအပြည့်အဝစုပ်ယူနိုင်ခြင်း၊ အရိုးတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျော့နည်းစေပြီးအတွင်းရှိတစ်ရှူးများကိုရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအဏုဇီဝသက်ရှိများမှကာကွယ်ပေးသည်။

Hyperbaric oxygenation (HBO) သည်ဒေသတွင်းဖိအားတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်အောက်စီဂျင်ကုသမှုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ခြင်းသည်အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့မှုကိုကာကွယ်ပေးပြီးအာရုံကြောဆိုင်ရာနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အပြည့်အဝကုထုံးတွင်ကုသမှု ၁၀ ​​ခုမှ ၁၅ ခုအထိပါဝင်သည်။Claustrophobia သည်ထိုကဲ့သို့သောကိုင်တွယ်မှုများကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာဖြစ်သည် (ကုသမှုခံယူစဉ်လူနာသည်ဖိအားပေးခန်းထဲရှိသင့်သောနေရာဖြစ်သည်။ )

Electrosleep သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သည့်ရောဂါများဖြစ်သည့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင်သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

Nesterova မှ Alla Viktorovna မှဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာလက်တွေ့အာဟာရစာအုပ်မှ

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုကုသခြင်း Ketoacidosis ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်လူနာအားရိုးရှင်းသောအင်ဆူလင်ကိုခွဲစိတ်ကုသရန်ညွှန်ကြားထားပြီး၊ အစားအသောက်ကုထုံးသည်အောက်ပါလုပ်ဆောင်မှုများကိုလျှော့ချသည် - အစားအစာတွင်အဆီပါဝင်မှုသည်အကန့်အသတ်ရှိသည်

သကြားဓာတ်တားဆီးခြင်းကာကွယ်ခြင်းဤအခန်း၏နိဂုံးချုပ်အားဖြင့်ပန်ကရိယရောဂါများသည်အရေးပေါ်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများမပြုလုပ်ပါကနောက်ကြောင်းပြန်လှည့ ်၍ ဝမ်းနည်းဖွယ်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟူသောစိတ်ပျက်ဖွယ်ကောင်းသောကောက်ချက်ကိုကျွန်ုပ်တို့ရရှိသည်။ ဥပမာ၊ ဆီးချိုရောဂါသည်မပျောက်ကင်းနိုင်ပါ

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ခြင်းလူကြီးများတွင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းများဖြစ်သောကြောင့်အဝလွန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ပမာဏနှင့်မျိုးရိုးလိုက်မှုအရ

ကလေးသူငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် ၄ င်း၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေအမြင့်မားဆုံးမှာဆီးချိုရောဂါရှိသောမိခင်များမှမွေးဖွားသောကလေးများဖြစ်သည်။ မိဘနှစ် ဦး စလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါတိုးပွားလာရန် ပို၍ ပင်အခွင့်အရေးရှိသည်။

အခန်း (၃) ဆီးချိုရောဂါနှင့် ၄ င်း၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုကုသခြင်းဆီးချိုရောဂါအားကုသခြင်းသည်လမ်းညွှန်ချက်များစွာပါဝင်သည်။ မည်သည့်ဆီးချိုအမျိုးအစားအတွက်မဆိုသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုသောက်သင့်သည်။ ၄ င်းတို့အပြင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည်၊ ၎င်းသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်

ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသခြင်းဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသခြင်းသည်အဓိကအားဖြင့် ၄ င်းတို့၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဖြစ်သည်။ စတင်ဖြစ်ပေါ်လာသောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူပင်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းသည်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ခြင်းဤစာအုပ်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ရည်ရွယ်သည်၊ သို့သော်ကျွန်ုပ်သည်ဤရောဂါကိုမတွေ့ကြုံဖူးသေးသောသူများဖတ်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်လိုသည်။ ဘာကြောင့်လဲ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လူအများအပြား၌ပြင်းထန်သောဖျားနာခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်

ရှုပ်ထွေးမှုတားဆီးကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်းအတွက်ပြင်ဆင်ခြင်းအမျိုးသမီး၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ကလေးငယ်တစ် ဦး ကိုသယ်ဆောင်ရန်ပြောင်းလဲခြင်းသည်သိသိသာသာပြောင်းလဲသွားသည်ဟုတစ်ကြိမ်ထက်မကပြောခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။ mammary glands များသည်ပိုကြီးလာပြီးပိုလေးလာသည်။ ပခုံးများကိုရှေ့သို့ဆွဲယူသည်။ ၎င်းသည်ရင်ဘတ်နှင့်ကြွက်သားများကိုတိုစေသည်။

ကလေးသူငယ်များတွင် Diabetes ဆီးချိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်နှင့်ယင်း၏ကာကွယ်မှုဆီးချိုရောဂါရှိသောမိခင်များမှမွေးဖွားသောကလေးများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေများစွာရှိသည်။ မိဘများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးငယ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အခွင့်အလမ်းပိုများသည်။ မွေးဖွားကလေးများအတွက်

ကလေးများအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများနှင့် ၄ င်းတို့ကာကွယ်ခြင်းအချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းသို့မဟုတ်မသင့်လျော်သောကုသမှုများသည်အချိန်တိုအတွင်းသို့မဟုတ်နှစ်များတစ်လျှောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပထမအမျိုးအစားမှာဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis (DKA) ဖြစ်ပြီးဒုတိယအမျိုးအစားမှာ

DIABETES MELLITUS နှင့်၎င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကုသခြင်းဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုနည်းလမ်းများစွာဖြင့်တင်ပြသည်။ မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (IDDM နှင့် NIDDM) အတွက်လူနာမှသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများသောက်သင့်သည်။ ၄ င်းတို့အပြင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည်၊ ၎င်းသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်

ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကုသခြင်းဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်အဓိကအားဖြင့်သူတို့၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၊ စတင်ဖြစ်ပေါ်လာသောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူပင်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းသည်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကို အသုံးပြု၍ ဆေးဝါးများအသုံးပြုသည့်ဒိုင်ဘီအချို့၏ပေါင်းစပ်မှုများကိုကုသခြင်းနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းအထူး homeopathic ကုထုံးများ၏အကူအညီဖြင့်သွေးကြောကျရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေနိုင်သည်သို့မဟုတ်နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ ဘယ်အချိန်မှာဝန်ခံချက်ကိုတင်းကြပ်စွာဖြစ်သင့်သည်

DIABETIC ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ခြင်းပန်ကရိယအတွက်ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခြင်းပန်ကရိယကိုသက်ဝင်စေခြင်းအတွက်ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခြင်းကိုနေ့အချိန်မရွေးလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ကြာချိန် - ၅ မိနစ်။ အစ - အနေအထား - သူ၏အစာအိမ်၊ ခြေအိတ်၊

သကြားဓာတ်ရောဂါများ၏ရောဂါဗေဒ

နာတာရှည်ရောဂါများတွင် microangiopathies၊ macroangiopathies (M&P and MAP)၊ အင်ဆူလင်ခုခံမှု၊ neuropathy၊ nephropathy၊ immunodeficiency ချို့တဲ့မှုများပါဝင်သည်။ NIDDM အတွက်, hyperosmolar နှင့် hyperlactacidemic မေ့မြောပိုပြီးဝိသေသဖြစ်ကြသည်။

MAP များသည် ပိုမို၍ တွေ့ရလေ့ရှိပြီးနာတာရှည်နှလုံးရောဂါ၊ cerebrovascular မတော်တဆမှုနှင့်အောက်ခံသွေးလွှတ်ကြောများ၏ arteriosclerosis obliterans တို့ဖြင့်ထင်ရှားသည်။ MAP ၏ pathogenesis တွင် atherosclerosis သည်အရှိန်မြှင့်သောဖွံ့ဖြိုးမှုကို ဦး စား ပေး၍ M&P တွင် hyperglycemia ဖြစ်သည်။ atherosclerosis ၏အရှိန်မြှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားများမှာများစွာသော - hyperlipoproteinemia, သွေးတိုးရောဂါ, hyperglycemia, hyperinsulinism, thrombophilic syndrome ရောဂါ။

ဆီးချိုရောဂါ၏စူးရှသောပြicationsနာများ၏ pathogenesis ။ Ketoacidotic မေ့မြော။ ဆီးချိုရောဂါပေါ်ပေါက်လာသည်နှင့်အမျှအက်စစ်အက်စစ်အက်စစ်ကိုအသုံးပြုခြင်းနည်းလမ်းများအားလုံးသည်ပိတ်ဆို့ခြင်းခံရသည်။ ၎င်း မှလွဲ၍ Ketosis နှင့်ကိုလက်စထရောပေါင်းစပ်မှု၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်အက်ဆစ်ဓာတ်၊ ရေနှင့် electrolytes များဆုံးရှုံးခြင်း၊ သွေးအာရုံစူးစိုက်မှု၊ အစွန်အဖျားလည်ပတ်မှုမလုံလောက်ခြင်း၊ Compensatory ဇီဝဖြစ်စဉ် acidosis ဆီးတွင်ဆိုဒီယမ်ဆုံးရှုံးမှုနှင့် acidosis ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ပရိုတွန်ဆဲလ်များ၏လျော်ကြေးငွေထွက်ပေါက်နှင့်အတူဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နက်ရှိုင်းစွာသော hypoxia ကြောင့်နယူမိုတိုတိတ်စင်တာ၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုဓာတ်ငွေ့စင်တာ၊ ကူစမမ်းအသက်ရှူခြင်း၊ အသည်းရောဂါကုသခြင်း၊ hypocapnia၊ hypoxia ကြောင့် ဦး နှောက်တစ်သျှူးတွင် Lactate ပိုလျှံလာခြင်းကြောင့် Acidosis ဓာတ်တိုးပွားစေသည်။ သံသရာအဖြစ်ဆီးချိုမေ့မြောအတွက် Acidosis တစ်အက်ဆစ်ပတ်ဝန်းကျင်တွင်အင်ဆူလင်က၎င်း၏အဲဒီ receptor များအတွက်ဆှဖှေဲ့ဆုံးရှုံးသောကြောင့်, အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်အတွက်တိုးလာစေသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားသော FFA နှင့် contrainsular ဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှုကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း - အင်ဆူလင်ရန်ဘက်လိုက်သူများ (adrenaline, glucocorticoids, glucagon, vasopressin) ။ ဆီးချို (ketonemic, acidotic) မေ့မြော ketone အလောင်းများနှင့်တစ်သျှူး hypoxia ၏ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ဆဲလ်များ, dehydration, acidosis အပေါ်အဆိပ်သက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဦး နှောက်ကိုမူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့် hypoxia ကိုပိုမိုနက်ရှိုင်းစေသောအမိုးနီးယားနှင့်ယူရီးယား၊ အာရုံခံဆဲလ်၏ Hypoxia သည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်သောကရောက်ခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာပြိုကျခြင်း၊ ကြွက်သားများကိုလျော့နည်းစေခြင်းနှင့် GNI ချိုးဖောက်ခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Lactic acidosis နှင့် hyperlactacidemic မေ့မြော။ ၎င်းသည်များသောအားဖြင့် (အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောရောဂါများ၊ အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း)၊ နှလုံးပျက်ခြင်းနှင့်အခြားရောဂါများနှင့်မကြာခဏပြင်းထန်သည့်ပုံစံ - ကြီးမားသောအရာများနှင့်ကုသသော NIDDM ၏ - decompensation - gluconeogenesis blockers ဖြစ်သည်။

သွေးထဲတွင် lactate သည် 5 mmol / l ထက်မြင့်တက်နေပြီး၊ ပုံမှန်သည် 1.5mmol / l အထိမြင့်တက်နေစဉ်၊ သွေးလွှတ်ကြော၏ pH pH 7.25 ယူနစ်။ နှင့်လျော့နည်း။ Lactic acidosis သည် hypoxia နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အလုပ်များခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ Kussmaul အသက်ရှူခြင်း, hypotension, hypothermia, ရေဓာတ်ခန်းခြောက်, acidosis, သွေးလည်ပတ်မှုပြိုကျခြင်းနှင့် ketonuria ၏မရှိခြင်းလက်တွေ့ကျတဲ့ဝိသေသဖြစ်ကြသည်။

Hyperglycemic (hyperosmolar) မေ့မြော အများအားဖြင့်နှစ်ပေါင်း ၅၀ ထက်ပိုသောလူနာများတွင်များသောအားဖြင့်အကူအညီမဲ့သည့် ketoacidotic ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ရေခန်းခြောက်ခြင်း (အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ Diuretics ဆီးဆေးများဖြင့်ကုသခြင်း၊ အရည်များစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ခြင်း) ကြောင့်ဖြစ်စေသည်။ Ketoacidosis မရှိခြင်း၊ hyperglycemia သည်အချိန်နှင့်အမျှမြင့်မားနိုင်သည် (55 mmol / l နှင့်ထို့ထက်ပိုသည်) အထိကြီးထွားနိုင်သည်။ pathogenesis ခုနှစ်, အောက်ပါအချက်များသက်ဆိုင်ရာဖြစ်ကြသည်။

Hyperglycemia 55-200 mmol / l (1000-3600 mg / dl) ။

Hypernatremia၊ hyperchloremia (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း hypovolemia ကြောင့် hyperaldosteronism ကြောင့်)

diuresis ၏ကန့်သတ်မှုကြောင့် (ယူရီးယားကြောင့်) Hyperazotemia ။

·အသက်ရှူမ ၀ င်သော Kussmaul၊ အက်တတွန်၏အနံ့။

နာတာရှည်ပြicationsနာများ၏ pathogenesis ။ ဆီးချိုရောဂါ angiopathies ဆီးချိုရောဂါ, မသန်စွမ်းမှုနှင့်လူနာသေဆုံးမှု၏အဓိကရှုပ်ထွေးမှုများ (အစီအစဉ် 3.1) ။ “ angiopathy” ၏အယူအဆတွင် microangiopathies (ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၊ venules များ၊ arterioles အထူးသဖြင့်သူတို့၏မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးများ) နှင့် macroangiopathies (ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများပျက်စီးခြင်း) တို့ပါ ၀ င်သည်။

မည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါရှိစဉ်ကာလအတွင်းပေါင်းစပ်ပြီးသား angiopathy သည်အသက် ၄၀ ကျော်သူများ၊ microangiopathy ၏ IDDM အမျိုးအစားများနှင့် atherosclerosis ၏တိုးတက်သောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ macroangiopathy ၏ IDDM အမျိုးအစားများနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ နေရာချထားမှုအားလုံး၏ M&P တွင်တွေ့ရလေ့ရှိသည့်အချက်မှာ capillary aneurysms၊ arterioles နံရံများထူခြင်း၊ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၊ venules အမြှေးပါးများရှိတစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းသို့မဟုတ်အလွှာအလွှာများစုဆောင်းခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများတွင် endothelial ပြန့်ပွားခြင်း၊ ဥပမာ - IDDM သည်မျက်စိကွယ်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏စနစ်တကျဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

microangiopathies ၏ Pathogenesis ။ angiopathies ၏ pathogenesis ခုနှစ်, ပထမ ဦး ဆုံး, အမျိုးမျိုးသော extracellular ပရိုတိန်း၏ Non-enzymatic glycosylation (ကျောက်ကပ်၏ glomerular ယန္တရား၏မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါး၏ပရိုတိန်း, မျက်စိ၏မှန်ဘီလူး, မျက်စိ၏ဖန်ထည်အရည်) စသည်တို့အရေးပါသည်။ ဒုတိယအချက်မှာဂလူးကို့စ်၏ဂလူးကို့စ်အား sorbitol သို့ပြောင်းလဲပြီးနောက်အချို့သောဆဲလ်များအတွင်း fructose သို့ပြောင်းလဲခြင်း။ နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောနက်ရှိုင်းသော glycation ၏နောက်ဆုံးထုတ်ကုန်များသည်ဆက်နွယ်သည့်တစ်သျှူးအပေါ်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသက်ရောက်မှုများရှိသည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ခု၏ပြcomplနာများ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး ၏အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားစေကာမူ၎င်းတွင်အကြောင်းပြချက်ရှိသည်။ ဆရာဝန်များသည်ပြcomplနာများဖြစ်စေသည့်အကြောင်းများနှင့် ပတ်သက်၍ ဆယ်စုနှစ်ပေါင်းများစွာပြောနေခဲ့ကြသော်လည်းယနေ့တိုင်ထိုဖြစ်ရပ်များ၏သဘောသဘာဝကိုအပြည့်အဝမဆုံးဖြတ်နိုင်သေးပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်မလိုလားအပ်သောဇီဝကမ္မဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများအားမျက်နှာသာပေးသည့်အခြေအနေများစွာကိုလူသိများသည်။ အသုံးအများဆုံးသောသူများကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

• မသင့်လျော်သောအာဟာရဓာတ်၊
• ပိုလျှံဂလူးကို့စနှင့် / သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်,
• သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာခြင်း
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာလက်တစ်အက်ဆစ်၏စုဆောင်းခြင်း။

ရှုပ်ထွေးမှုများအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုရောဂါသည်သီးခြား endocrine ရောဂါတစ်ခုအနေနှင့်ဖြစ်သောကြောင့်လူ့ကျန်းမာရေးကိုခြိမ်းခြောက်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ ဒီရောဂါဟာအန္တရာယ်မရှိပါဘူး၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့သူကဘယ်တော့မှသတိမထားမိလောက်အောင်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆင့်မြင့်နည်းပညာသိပ္ပံနည်းကျသုတေသနပြုမှုကြောင့်ဆေးသည်အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရွေးချယ်စရာတစ်ခုစီအတွက်အသုံးဝင်သောသတင်းအချက်အလက်များစွာရရှိခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောရောဂါများသည်အသက်အန္တရာယ်ကိုခြိမ်းခြောက်နေသည်။ ဤရွေ့ကားအလွန်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီးလူနာရဲ့အခြေအနေဆိုးရွားသောဖြစ်ပေါ်စေသည့်လုပ်ငန်းစဉ်များပါဝင်သည်အရေးကြီးသည်။ အကောင်းဆုံးကိစ္စတွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာမှုစတင်ခြင်းသည်ရက်ပေါင်းများစွာကြာသည်။ နာရီပိုင်းအတွင်းဖြစ်ပေါ်သောရှုပ်ထွေးမှုများသည်များသောအားဖြင့်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုမရှိသောသူများနှင့်အခြားသူများသည်မလွှဲမရှောင်သေစေနိုင်သည်။ အောက်ဖော်ပြပါဇယားတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောစူးရှမှုရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုစီ၏အထွေထွေအချက်အလက်များပါဝင်သည်။

သွေးထဲတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုသိသိသာသာတိုး။ အထူးအန္တရာယ်ရှိနိုင်သည့် ketone အလောင်းများ။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအပြုအမူများ၊ ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများရရှိခြင်းနှင့်မလျော်ကန်သောအစာအာဟာရရရှိခြင်းတို့မှတွေ့ရှိရသည်။

သတိဆုံးရှုံးမှု, အရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရုတ်တရက်ကမောက်ကမဖြစ်မှု။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ ketoacidosis သည်အလွန်ရှားပါးသည်။

အလွန်အမင်းသကြားလျှော့ချရေး။၎င်းသည်ဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊

သကြားအဆင့်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှု၊ သတိမေ့ခြင်း၊ မျက်စိကျောင်းသားများအလင်းကိုမတုံ့ပြန်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ တက်ခြင်းတိုးခြင်း။ ဤရောဂါ၏အစွန်းရောက်ပုံစံသည်အင်ဆူလင်မေ့မြောဖြစ်သည်။ ဤပြproblemနာကိုဖွံ့ဖြိုးရန်ဖြစ်နိုင်ခြေသည်မျိုးရိုးလိုက်မှု၏အကြောင်းရင်းနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်နွှယ်သည်။

သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်နှင့်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်ခြင်း။ အားလုံးကိစ္စများတွင်, ဒီအချက်အချိန်ကြာမြင့်စွာရေဓာတ်ခန်းခြောက်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

မငတ်နိုင်သည့်ရေငတ်ခြင်း (polydipsia)၊ ဆီးသွားခြင်း (polyuria) တိုးခြင်း။

တိုးမြှင့်လက်တစ်အက်ဆစ်အဆင့်ဆင့်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၊ နှလုံးသွေးကြောနှင့်အသည်းပျက်ခြင်းခံစားနေရသောလူများတွင်တွေ့ရသည်။

စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်းလုံးဝမရှိခြင်း။

အမျိုးအစား ၁/၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူသက်ကြီးရွယ်အိုများ။

နာတာရှည် (နှောင်းပိုင်း)

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများသည်လပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်နှစ်များတစ်လျှောက်တွင်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ သူတို့ကပိုမိုဆိုးရွားလာမှုများကိုခြိမ်းခြောက်ခြင်းမရှိသော်လည်းတစ်ချိန်တည်းမှာပင်သူတို့သည်ယေဘုယျကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုဖြည်းဖြည်းချင်းပိုမိုဆိုးဝါးလာစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုစနစ်တကျဆေးကုသမှုခံယူထားလျှင်ပင်ဤအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကိုယုံကြည်စိတ်ချစွာကာကွယ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ သငျသညျအသီးအသီးအကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူအောက်ပါဇယားကိုဖတ်ရှုခြင်းအားဖြင့်။

သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုညံ့ဖျင်းသောကြောင့် retina တွင်ပရိုတင်းနှင့်သွေးယိုစိမ့်မှု။

မျက်စိကွယ်မှုစတင်ခြင်းအထိအမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှု။ microaneurysms ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။ မျက်စိအတွင်းတိမ်နှင့်ဂလူးcomaဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။

လွန်ခဲ့သော ၁၀ နှစ်ကျော်ကတည်ထောင်ခဲ့သော ၁/၂ အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများ။

ရေယာဉ်ငယ်များ၏ပျက်စီးခြင်းသည်ဆီးမှပရိုတင်းဓာတ်များယိုစိမ့်ထွက်စေသည်။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို။ နှစ်များတစ်လျှောက်နာတာရှည်ပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ကျောက်ကပ်သည်သွေးကိုသန့်စင်နိုင်စွမ်းနှင့်စစ်ထုတ်နိုင်စွမ်းကိုမဆုံးရှုံးစေသဖြင့်အဆိပ်အတောက်များစတင်စုဆောင်းလာသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်လွန်ခဲ့သော ၁၀ နှစ်ကျော်ကရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြproblemsနာများ။ ဒီရှုပ်ထွေးဖို့မြင့်မားတဲ့ predisposition သက်ကြီးရွယ်အိုများမှာလေ့လာတွေ့ရှိထားသည်။

ဦး နှောက်၏သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပြတ်တောက်ခြင်း။ Encephalopathy သည်ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ။

အောက်စီဂျင်နှင့်အခြားလိုအပ်သောအစိတ်အပိုင်းများနှင့်ပြည့်နှက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအာရုံကြောအစွန်အဖျား၏ရှုံးနိမ့်မှု။

အပူနှင့်နာကျင်မှုများအတွက်ခြေလက် sensitivity ကိုတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းခြင်း။ ကိစ္စအများစုတွင်ဤရှုပ်ထွေးမှုသည်“ လက်အိတ်နှင့်စတော့ရှယ်ယာ” ၏နိယာမအပေါ်တွင်မူတည်သည် - တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လက်ချောင်းများနှင့်ခြေချောင်းများပေါ်တွင်စတင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ခြေလက်အင်္ဂါများ၌မီးလောင်ကျွမ်းခြင်းနှင့်မကြာခဏထုံခြင်းများကိုမှတ်သားထားသည်။ Polyneuropathy မကြာခဏတိုးမြှင့်ဒဏ်ရာစေပါတယ်။

လူများသည်နှစ် ၅၀ ထက်ပိုသောဒုတိယ / တတိယအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိထားကြသူများဖြစ်သည်။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာနှောင့်အယှက်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအာဟာရချို့တဲ့မှုကိုအရေပြားတွင်အများဆုံးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအဖြစ်တွေ့ရသည်။ အရေပြားရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအချက်မှာမလျော်ကန်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ခြင်းဖြစ်သည်။

အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ trophic အနာများ၊ အကြေးခွံအစက်အပြောက် (ခေါင်းပေါ်ရှိအစက်အပြောက်များပေါ်လာခြင်းနှင့်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းစတင်သည်) ။ ရောဂါသည်အရေပြားအတွင်းပိုင်းအလွှာများကိုပျက်စီးစေပြီးမျက်နှာပြင်ကိုကြမ်းတမ်းခြောက်သွေ့စေသည်။

သွေးဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲခြင်းသည်သွေးကြောငယ်များ၏နံရံများကိုသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် Microangiopathy ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 90% အတွက်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာများသည်အများအားဖြင့်အနိမ့်အမြင့်ရောင်ခြင်း (များသောအားဖြင့်တိုတောင်းသောကာလ) ရှိသည်။ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဤရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်ခြေလက်အင်္ဂါများသည်လုံးဝအသုံးမ ၀ င်တော့ပေ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်လွန်ခဲ့သော ၁၀ နှစ်ကျော်ကရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်

ဒီရောဂါဟာခြေထောက်ရဲ့အရေပြားပေါ်မှာ trophic အနာကြီးထွားမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။

ရောင်ခြင်း၊ နီခြင်း၊ အနာ၏ခြေထောက်ပေါ်၌အနာများပေါ်လာသည် (ပုံတွင်ပြထားသည့်အတိုင်း) ဒီနေရာမှာနာ့ဗ်ကြောအများစုဟာသေဆုံးသွားပြီးကတည်းကသူတို့ကနာကျင်မှုကိုမဖြစ်စေဘူး။ ဤရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်ခြေထောက်မှာအလွန်အမင်းရောင်ရမ်းနေသဖြင့်အနီးဆုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆေးရုံတွင်အရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။

အားလုံးအရွယ်ရောက်ဆီးချိုရောဂါ။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများနှင့်အကျိုးဆက်များကားအဘယ်နည်း။

“ အတွေ့အကြုံ” အနည်းငယ်ကြောင့်သာလျှင်ကလေးများအနေဖြင့်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောပြသနာများကိုပြသနိုင်သည်။ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်သေဆုံးမှုသည်သုညနှင့်နီးသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ကလေးတစ် ဦး ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဆိုပါက, ဒီက decompensation ဖြစ်စဉ်ကိုစတင်ပြီးသားဆိုလိုသည်။ ကလေးဘဝ / မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားသောပြcomplနာများစွာကိုဆရာဝန်များကသတိပြုမိကြသည်။

• microalbuminuria,
• ဆီးချို nephropathy,
• (ရှားပါးကိစ္စများတွင်) angiopathy,
• ကြင်နာ။

ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းအရွယ်တွင်သူတို့၏လျှို့ဝှက်ချက်များကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ကလေးတစ် ဦး တွင်တွေ့ရသောရောဂါလက္ခဏာများကိုအခြားပိုမိုကောင်းမွန်သောလက္ခဏာများနှင့်အဖြစ်များသောရောဂါများမှမကြာခဏတွေ့ရှိရသည်။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကိုအချိန်မီရရှိခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အချိန်တိုအတွင်းလျော်ကြေးငွေအပြည့်အ ၀ ရရှိပြီးစိုးရိမ်စရာအကြောင်းအချက်များကိုလုံး ၀ ဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။

ခြေထောက်စောင့်ရှောက်မှု

ဆီးချိုရောဂါတွင်သင်၏ခြေထောက်ကိုဂရုစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ ခြေထောက်တွင်လည်ပတ်မှုညံ့ဖျင်းခြင်းကပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ သွေးလည်ပတ်မှုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ ခြေထောက်တွင်ထုံခြင်းနှင့်နာကျင်ခြင်းတို့သည်လမ်းလျှောက်သောအခါသို့မဟုတ်အနားယူချိန်၊ သို့မဟုတ်အိပ်ချိန်အတွင်းပေါ်လာတတ်သည်။

သင်၏ခြေထောက်များကိုဂရုစိုက်ရန်၊ :

• ပူနွေးသော (ရေပူမဟုတ်သော) နှင့်နူးညံ့သောဆပ်ပြာဖြင့်နေ့စဉ်သင်၏ခြေကိုဆေးပါ။
• ခြေထောက်များကိုသေသေချာချာသုတ်ပါ၊
• အက်ကြောင်းများ၊ အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်းများကိုစစ်ဆေးပါ။
• အသားအရေကိုချောချောမွေ့မွေ့ဖြစ်စေရန်နူးညံ့သောခရင်မ်ကိုအသုံးပြုပါ
• ခြေချောင်းများကိုဖြောင့်တန်းဖြင့်ချုံ့ပါ။
• အဆင်ပြေသောဖိနပ်ကိုဝတ်ဆင်။ ဖိနပ်တွင်သဲများနှင့်ကျောက်စရစ်ခဲများမရှိကြောင်းသေချာပါစေ။
• နေ့စဉ်သန့်ရှင်းသောခြေအိတ်များကိုဝတ်ဆင်ပါ။

• ပေပျံတက်
• ဖြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်လက်ချောင်းများကြားကမုန့်ကိုလိမ်းပါ။
• ခြေထောက်ပေါ်အရေပြားကိုဖြတ်ရန်ချွန်သောအရာဝတ္ထုများကိုသုံးပါ။
• ပြောင်းဖူးများကိုဖယ်ရှားရန်အိမ်တွင်းဆေးများကိုသုံးပါ။
• ဘိနပ်မပါသောလမ်းလျှောက်ခြင်း
• ချုံ့သို့မဟုတ်အပူ pads ကိုသုံးပါ။

ခြေထောက်ပေါ်၌ပွန်းပဲ့ခြင်းများ၊ ဖြတ်တောက်ခြင်းများ၊ ဒဏ်ရာများကိုတွေ့ရှိပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။

မျက်လုံးစောင့်ရှောက်မှု

မျက်လုံးစောင့်ရှောက်ခြင်းသည်အထွေထွေဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှု၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သာမန်လူများထက်မျက်စိပျက်စီးမှုနှုန်းပိုမိုမြင့်မားသည်။ မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်မှန်မှန်စစ်ဆေးပါ။ ဆီးချိုရောဂါတွင်နှစ်စဉ်မျက်စိကိုစစ်ဆေးရန်၊ ခြောက်လတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါပြန့်ပွားမှုကိုကာကွယ်ခြင်းသည်အဓိကအားဖြင့်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ သင်ကျန်းမာချင်လျှင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာပါ။

သကြားဓာတ်၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်အချို့သောစည်းမျဉ်းများကိုထည့်သွင်းရမည်။

• တူညီသောဆေးများဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုဆက်လုပ်ပါ။ နာမကျန်းဖြစ်စဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ဆက်လက်တည်ရှိရုံသာမကတိုးပွားလာသည်။ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေ (နာမကျန်းမှု) သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးစေသည့်အတွက်ဤကိစ္စတွင်အစားအစာလိုအပ်မှုကိုလျှော့ချလျှင်ပင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမလျှော့ချသင့်ပါ။
• သင့်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိပါက၊
• သင်၏သွေးဂလူးကို့စ်နှင့်ဆီး ketones များကိုစစ်ဆေးပါ။ Hyperglycemia (13 mmol / l ထက်ပိုသော) သည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုလိုအပ်သည်။
• အကယ်၍ ရောဂါသည်တစ်ရက်ထက်ပိုကြာလျှင် (အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ အလျင်အမြန်အသက်ရှူခြင်း) သင်၏ endocrinologist ကိုချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။

1. အစားအစာကိုလိုက်နာပါ။
2. သင်၏သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပါ။
3. အကယ်၍ hyperglycemia သည် 13 mmol / l ထက်ကျော်လွန်ပါက ketone အလောင်းများရှိနေခြင်းအတွက်ဆီးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပါ။
4. သွေးလက်စထရောနှင့် triglycerides (၆-၈ လအတွင်းအနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်) ကိုစောင့်ကြည့်ပါ။
5. မကောင်းသောအလေ့အထများ (ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်) ကိုဖယ်ရှားပါ။
6. သင်၏ခြေထောက်၊ အသားအရေ၊ မျက်လုံးများကိုဂရုစိုက်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါ။ အရေးအကြီးဆုံးမေးခွန်းများအတွက်အဖြေ ၅၀၀ Pavel Aleksandrovich Fadeev

ဆီးချိုရောဂါ၏အခန်း 9 နောက်ဆက်တွဲရှုပ်ထွေးမှုများ

198 ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကဘာတွေလဲ။

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများအပေါ်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။

199 အဘယျရောဂါဗေဒဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲပြrelatesနာများမှပြောပြတယ်?

ရန် နောက်ကျသောရောဂါများ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောများအတွင်းရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုများပါဝင်သည်။ဝမ်းရောဂါ ) နှင့်အာရုံကြောစနစ် (အာရုံကြော ).

ဆီးချိုရောဂါသည်အကျိုးသက်ရောက်သည် (။ ) နှင့်ကြီးမားသော (.ရာဝတီ ) ရေယာဉ်များ။

ရန် ပိုးမွှား မျက်စိ၏သေးငယ်တဲ့ရေယာဉ်များပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုပါဝင်သည် (ကြင်နာ ) နှင့်ကျောက်ကပ် (ကျောက်ကပ် ).

ရန် .ရာဝတီ ပါဝင်သည်: နှလုံးရောဂါ (Angina pectoris) myocardial infarction ) နှင့်ဤကနေရရှိလာတဲ့ နှလုံးပျက်ကွက်။

200 မျက်စိအတွက်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်၏အန္တရာယ်ကားအဘယ်နည်း။

အဆက်မပြတ်မြင့်တက်နေသည့်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏသည်မျက်စိရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုကိုဖြစ်စေသည်။ အသုံးအများဆုံး (ကိစ္စများ၏ 90% အတွက်), တစ်ဘုံနှင့်အန္တရာယ်ရှုပ်ထွေးဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပါတယ် ကြင်နာ .

201 မျက်စိရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါကကျွန်ုပ်မျက်စိကိုမှန်မှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပါသလား။

ဟုတ်တယ်၊ အမြင်အာရုံပြောင်းလဲမှုကိုအစပိုင်းတွင်သတိမပြုမိနိုင်သော်လည်းအထူးကိရိယာများဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဆေးစစ်ခြင်းသည်ရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းကိုမှတ်ပုံတင်ရန်အထောက်အကူပြုသောကြောင့်လိုအပ်သောအရေးယူမှုများကိုအချိန်မီပြုလုပ်နိုင်သည်။

202 ဆီးချို retinopathy ကဘာလဲ?

ဆီးချိုရောဂါ ကြင်နာ မျက်ခုံး၏နောက်ဆက်တွဲပြvesselsနာများကိုသက်ရောက်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။

203 အဘယ်ကြောင့်ဆီးချို retinopathy ဖွံ့ဖြိုးသနည်း

retinopathy ဖွံ့ဖြိုးမှုနှုန်းပေါ် မူတည်၍ အရေးကြီးသည့်အကြောင်းအချက်များမှာသွေးတွင်းသကြားဂလူးကို့စ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ကြာချိန်တို့ဖြစ်သည်။ အခြားအရေးကြီးသောအချက်များမှာအသက်အရွယ်၊ သွေးတိုးရောဂါ၏တည်ရှိမှုနှင့်ဒီဂရီ၊ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်တို့ပါဝင်သည်။

204 ဆီးချို retinopathy ၏လက္ခဏာများကဘာတွေလဲ။

ဆီးချိုရောဂါ ကြင်နာ မျက်လုံးတစ်လုံး (သို့) နှစ်ဖက်စလုံးတွင်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှု၊ ယင်ကောင်များ၊ အစက်အပြောက်များ၊ မြင်ကွင်းများ၊ မြင်ကွင်းနှစ်ဆပေါ်လာခြင်းအားဖြင့်ဖော်ပြသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ အရေးပေါ်ဆရာဝန်တစ် ဦး နှင့်တွေ့ရန်လိုအပ်!

205 ရူပါရုံတစ်ခုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဆီးချိုလူနာဘာလုပ်သင့်သလဲ

အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုလက္ခဏာမပြလျှင်ပင်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်ပုံမှန်မျက်စိစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဤလေ့လာမှုကိုရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက် ၅ နှစ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါအပြီးချက်ချင်းစစ်ဆေးသင့်သည် (အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်တတိယမြောက်အမျိုးအစားတွင်ဆီးချိုရောဂါတွင်မျက်စိရောဂါရှိသည်) ဖြစ်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောလက်တွေ့အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုပုံမှန်ကိုဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်၊ သို့သော် ၁-၂ နှစ်အတွင်းအနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်ပြုလုပ်သင့်သည်။

အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၏ထိရောက်စွာကာကွယ်ခြင်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်ကြောင်းလေ့လာမှုများကပြသသည်။

အကယ်၍ သင်သည်ဆေးဝါးများသောက်ရန်လိုအပ်ပါကအဆင့်တိုးမြှင့်နိုင်သည် glycemia နှင့် intraocular ဖိအား။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒ (သွေးတိုးရောဂါ၊ ချို့ယွင်းသည့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု) ကိုဂရုတစိုက်ကုသခြင်းသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည် တောင်ကြီးမြို့ .

206 ဆီးချိုရောဂါ retinopathy အတွက်လွှာငျးကှာကိုရှောင်ရှားဖို့ဘယ်လို?

လွှာငျးကှာကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါမနိုင်ရန်အတွက် တောင်ကြီးမြို့ , သင်သည်မည်သည့်မိုးသည်းထန်စွာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှု, ကိုယ်ထည်ကိုရှောင်ကြဉ်ရပါမည် (ကျော်ကွေးပေမယ့်ကီထိုင်!) ။

207 ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းကိုမည်သို့ကုသသနည်း။

အမြင်အာရုံချို့ယွင်းချက်ကိုတိုက်ရိုက်ကုသခြင်းသည်အထူးကုဆရာ ၀ န်များ၏ကံကြမ္မာဖြစ်ပြီးတိကျသောလက်တွေ့အခြေအနေပေါ်မူတည်သည်။ သို့သော်အလေးအနက်ထားရမည်မှာအများအားဖြင့်ခေတ်သစ်ကုသမှုသည်အန္တရာယ်ရှိသောအချက်များကိုမထိခိုက်စေဘဲထိရောက်စွာကုသနိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ချေ - သွေးသကြားဓာတ်ကိုမပြုပြင်ဘဲ၊ lipids သွေး) ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အချိန်မီကုသမှုသည်မျက်စိကွယ်မှုအန္တရာယ်ကို ၉၀% လျော့နည်းစေသည်။

208 ကျောက်ကပ်အတွက်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်၏အန္တရာယ်ကားအဘယ်နည်း။

မြင့်တက် သွေးသကြား ဆီးချိုဖွံ့ဖြိုးဆဲကျောက်ကပ်များအတွက်အန္တရာယ်ရှိသော ကျောက်ကပ် ။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည့်ကျောက်ကပ်ရေယာဉ်များကိုအထူးထိခိုက်စေပါသည်။ ဤရှုပ်ထွေးမှု၏ရလဒ်မှာနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်သည်။

အနှစ် ၂၀ လုံးလုံးဆီးချိုရောဂါရှိသူဒုတိယအမျိုးအစား (အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် ၂) သည်ဒီဂရီအမျိုးမျိုးရှိသောကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

209 ဆီးချို nephropathy ကဘာလဲ?

ဆီးချိုရောဂါ ကျောက်ကပ် ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်အဘယ်အရာကကျောက်ကပ်ပျက်စီးစေသနည်း။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည်အောက်ပါအကြောင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။

မြင့်မားသောသွေးသကြား။ ပိုဆိုးသည် သွေးသကြား ဆီးချို nephropathy ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မား။

ဆီးချိုရောဂါ၏ကြာချိန်။ ရောဂါကြာရှည်လေကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေများလေလေဖြစ်သည်။

lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (hyperlipidemia) ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအရာများအပါအ ၀ င် atherosclerotic plaque များကိုအစစ်ခံစေပြီး၎င်းသည်၎င်းတို့၏ filtration စွမ်းရည်ကိုချိုးဖောက်သည်။

ဆေးလိပ်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းမှအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများသည်ကျောက်ကပ်သွေးကြောများကိုပျက်စီးစေပြီးသကြားဓာတ်ကိုတိုးစေသည်။

မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။ ဆီးချို nephropathy ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖို့မျိုးရိုးဗီဇ predisposition ရှိပါသည်။

211 ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒမည်သို့ဖွံ့ဖြိုးလာသနည်း။

ကျောက်ကပ်၏အထူးသွေးကြောဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပုံများတွင်အသုံး ၀ င်သောအရာများကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ဆီးအတွင်းမှထုတ်လွှတ်သောအဆိပ်အတောက်များကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်သွေးကိုစစ်ထုတ်သည်။ ရေရှည်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်သည်သွေးကြောဆိုင်ရာစိမ့် ၀ င်မှုကိုပြောင်းလဲစေပြီးအကျိုးရှိသောအရာများကိုခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသည်။ အယ်လ်ဗျူမင်ပရိုတိန်းသည်ပထမ ဦး ဆုံးပမာဏအနည်းငယ်ဖြင့်စတင်ထွက်ခွာသွားသည်။ ထို့ကြောင့်ဤဖြစ်စဉ်ကိုခေါ်သည် microalbuminuria (အရှုံး ရှဥ့် တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မှ ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိရှိသည်။ ဤသည်ကန ဦး, အချိုးမညီအဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ် , အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပြီးသားသိသိသာသာဆုံးရှုံးမှုအားဖြင့်ထင်ရှားသောဆေးခန်းအသံထွက်ပုံစံသို့ဖြတ်သန်းရတယ် ရှဥ့် ။ ဒီအဆင့်ကိုခေါ်တယ် macroalbuminuria သို့မဟုတ် ပရိုတိန်း ။ ခွဲဝေပမာဏအပေါ်မူတည်။ ရှဥ့် အဆင့်များစွာခွဲခြား ပရိုတိန်း အလယ်အလတ် ပရိုတိန်း 1 ဂရမ်အထိလွှတ်သောအခါ ရှဥ့် တစ်နေ့လျှင်ပျမ်းမျှဒီဂရီသည် ၁ မှ ၃ ဂရမ်အထိရှိသည် ရှဥ့် တစ်နေ့လျှင်နှင့်လေးလံသော - 3 ဂရမ်ကျော် ရှဥ့် တစ်နေ့လျှင်။

ဆီးချို nephropathy ၏နောက်အဆင့်မှာနီးကပ်လာပြီဖြစ်သောနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်၊ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှအကျိုးရှိသောအရာများဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသူများ၏နှောင့်နှေးခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

၂၁၂ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်သည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း (သို့) ၃ လနှင့်ထို့ထက်မကသောသူတို့၏လုပ်ငန်းတာ ၀ န်များကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်များပြားလာခြင်းနှင့်များသောအားဖြင့်ဝှက်ထားသော။ တိုင်ကြားခြင်းမရှိပါ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ရသည့်အခါ၊ ညပိုင်းတွင်ပေါ်လာသောအားနည်းခြင်း၊ ရှင်းရှင်းလင်းလင်းလက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေနောက်ဆုံး terminal ကိုအဆင့်သာပေါ်လာပါသည်။ ပါးစပ်မှအမိုးနီးယား၊ အရေပြားသည်ဖြူဖပ်ဖြူရောခြောက်သွေ့လာသည်။ နှလုံး၊ အာရုံကြောစနစ်၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအစရှိသည့်အရာများအားလုံး၏ရောဂါများကိုမှတ်သားထားသည်။ အဆိပ်အတောက်အများစုဖြစ်သောခန္ဓာကိုယ်၏စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုဆီးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်သင့်သည်။ ဒီအခြေအနေကိုခေါ်တယ် uremia (သွေးထဲတွင်ဆီး) ။

213 ဆီးချို nephropathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများကဘာတွေလဲ။

ဆီးချို Nephropathy မီးမောင်းထိုးပြခြင်းဖြင့်စတင်သည် ရှဥ့် ဆီး (ဒီကာလအတွင်းသင်တန်းကို Asymptomatic ဖြစ်ပါတယ်) ။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏နောက်ဆုံးအဆင့်သည်ဖွံ့ဖြိုးရေးဖြစ်သည် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် (အဆိပ်သည်ဆီးထဲတွင်မစင်ထုတ်။ ကိုယ်ခန္ဓာကိုအဆိပ်ဖြစ်စေသည်) ။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်သုံးဆင့်ရှိသည်။ ပထမတစ်ခုဖြစ်သည် လျှို့ဝှက် သို့မဟုတ် ငုပ်လျှိုးနေ ။ ဒီအဆင့်မှာလက္ခဏာမပြဘူး။ ဒုတိယ ရှေးရိုးစွဲဇာတ်စင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်တွင်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ညဘက်တွင်အားနည်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကနောက်ဆုံးပေါ်ပဲပေါ်လာတယ်။ terminal ကို ။ ပါးစပ်မှအမိုးနီးယား၊ အရေပြားသည်ဖြူဖပ်ဖြူရောခြောက်သွေ့လာသည်။ ကိုယ်အင်္ဂါအားလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုသည်နှလုံးပျက်စီးခြင်း၊ အာရုံကြောစနစ်၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအစရှိသဖြင့်ပျက်စီးယိုယွင်းသည်။ ဆီးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်ရမည့်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းအများစုသည်သွေးထဲတွင်ရှိသည်။

214 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။

အစောပိုင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြtheနာများကာကွယ်တားဆီးရေးစတင်, ၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုမြင့်မား။ ၎င်းတွင်အောက်ပါအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည် -

သွေးသကြားအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ။ ဒါကအဆင့်ကဆုံးဖြတ် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် ၆.၅-၇% ထက်မပိုရန်ကြိုးစားသည်။ ကောင်းမွန်သောကုသမှု glycemia လေ့လာမှုများသိသိသာသာဖြစ်ပျက်မှုလျှော့ချနိုင်သည်ကိုပြသပါ မိုက်ခရို နှင့် macroalbuminuria (ပရိုတိန်း ), အဖြစ် 2 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအတွက် macrovascular ပြicationsနာများဖြစ်ပွားမှုအဖြစ်။ ဤတန်ဖိုးများကိုရရှိရန်အခက်အခဲရှိသောကြောင့်ဂလူးကို့စ် (glycosylated) ၏မည်သည့်အနိမ့်ဆုံးလျှော့ချမှုကိုမဆိုအလေးပေးရမည် ဟေမိုဂလိုဘင် အကျိုးရှိလိမ့်မယ်။ အစိတ်အပိုင်းအနည်းဆုံး ၁% လျှော့ချသည် Hba1c ဆီးချို nephropathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်၏အန္တရာယ်သိသိသာသာလျှော့ချရေးကို ဦး တည်သည်။

ထိန်းချုပ်မှု microalbuminuria ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် အချိန်မှစ၍ လူနာအားလုံးတွင်ပုံမှန်ပြုလုပ်သင့်သည်။ နှစ်စဉ်ပြုလုပ်သင့်သည်၊ လေ့လာမှုပြုလုပ်ချိန်တွင်ဆီးထဲတွင် albumin ၏ပုံမှန်ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်သူများအတွက်ပင်ဖြစ်သည်။ တွေ့ရှိပါက microalbuminuria ဒါမှမဟုတ် ပရိုတိန်း စစ်ဆေးမှုအကြိမ်ရေကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည်။

သွေးဖိအားနှင့်သွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှုကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်။ သွေးပေါင်ချိန်သည် ၁၃၀/၈၀ မီလီမီတာထက်မပိုအောင်သေချာစေရန်ကြိုးစားရန်လိုအပ်သည်။ အနုပညာ အုပ်စုလိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးများအားဖြင့်ဆုံးမပဲ့ပြင်သည်။ ACE inhibitors ဒါမှမဟုတ် Sartan .

သွေးပေါင်ချိန်ပုံမှန် (ဆိုလိုသည်မှာ 130/80 mmHg ထက်မပိုသော) ဖြစ်ပါက၊ အုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများကိုခန့်အပ်ရန် ACE inhibitors ဒါမှမဟုတ် Sartan ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်ကိုမြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်၏ဆိုးကျိုးများမှကာကွယ်ရန်အတွက်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်လည်းလိုအပ်သည်။ လေ့လာမှုများအရ ၁၀ မီလီမီတာအထက်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုပြသခဲ့သည်။ အနုပညာ။ နှင့်အနိမ့် 5 မီလီမီတာ RT ကို။ အနုပညာ microvascular ပြcomplနာများဖြစ်ပွားမှုကို ၃၅% လျော့နည်းစေသည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံသောအခါ, ဖြစ်နိုင်ခြေ ကျောက်ကပ် 65% လျှော့ချ။

လုံလောက်သောကယ်လိုရီနှင့်ပြည့်စုံမျှတသောအစားအစာနှင့်အတူ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်, ပရိုတိန်း, အဆီ, အစားအသောက်ဖိုင်ဘာ, ဗီတာမင်နှင့်သတ္တုဓာတ်။ ရရှိနိုင်မှု၏အမှု၌ ပရိုတိန်း ကန့်သတ်အကြံပြုခဲ့သည် ရှဥ့် အစားအစာတွင်တစ်နေ့လျှင် ၀.၈ ဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်လူနာ၏အလေးချိန်သည် ၁၀၀ ကီလိုဂရမ်သို့ရောက်လျှင်၊ အစာနှင့်စားသည် ရှဥ့် တစ်နေ့လျှင် 80 g ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

215 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားကျောက်ကပ်ရောဂါကိုမည်သို့ကုသသနည်း။

ကုသမှု ဆီးချို nephropathy လက်တွေ့လုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏စင်မြင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သို့သော်အဆင့်အားလုံးတွင်အောက်ပါလုပ်ဆောင်မှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

glycosylated အဆင့်ကိုအာရုံစိုက်သွေးသကြားဓာတ်၏လျော်ကြေး ဟေမိုဂလိုဘင် ၆.၅-၇% ထက်မပိုစေရန်ကြိုးစားခြင်း၊

130/80 မီလီမီတာ RT ကိုမှသွေးဖိအားကိုလျှော့ချ။ အနုပညာ နှင့်လျော့နည်းနှင့်အခါ ပရိုတိန်း ထက်နည်း 125/75 မီလီမီတာ RT ကို။ အနုပညာ။ ,

လျှောက်လွှာ ACE inhibitors ဒါမှမဟုတ် Sartan ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်သို့မဟုတ်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏရှိခြင်း၊

lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းပြုပြင်ခြင်း

ကန့်သတ်အစားအစာ ရှဥ့် နှင့်ဆား

စားသုံးမှုလျော့နည်းခြင်းသို့မဟုတ်အရက်ဖြတ်ခြင်း။

ရှေးရိုးစွဲနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်တွင်ထပ်မံလိုအပ်သည်မှာ -

တိုးမြှင့်အတူ creatinine မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးပြုလုပ်ရာတွင်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရန်။ အထူးသဖြင့်, metformin ၏သောက်သုံးသောလျှော့ချသင့်သည်။ ဖြစ်နိုင်ရင်တာဝန်ကျတဲ့နေရာကိုရှောင်ပါ။ Non-steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (သူတို့သည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုလမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း) နှင့် glibenclamide ကိုအသုံးပြုခြင်း - ပြင်းထန်သောဖြစ်ပျက်မှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည် hypoglycemia ကုသရန်ခက်ခဲသည်

အင်ဆူလင်ကုထုံးမှန်ကန်မှု၊

အဆင့်ကိုမှန်မှန်စစ်ဆေးပါ ဟေမိုဂလိုဘင် သွေးထဲမှာ - 6 လတိုင်း။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်အထူးသဖြင့်သွေးသန့်စင်ခြင်း (hemodialysis, peritoneal dialysis) သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။

၂၁၆ ဆီးချိုရောဂါခြေသည်းသည်ဘာလဲ။

ရောဂါ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ခြေဖဝါးရောဂါစုစုပေါင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဤရောဂါများအားလုံးသည်အရေပြား၊ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၊ အရိုးများနှင့်အဆစ်များပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။

217 ဆီးချိုရောဂါခြေချောင်း၏ရောဂါအတွက်ရွေးချယ်စရာများကဘာလဲ။

မည်သည့်ချိုးဖောက်မှုများပျံ့နှံ့နေသည်အပေါ် မူတည်၍ ၎င်းအတွက်ရွေးချယ်စရာများစွာရှိသည် ရောဂါ :

osteoarticular ယန္တရားသို့မဟုတ်အရိုးပျက်စီးခြင်းမရှိဘဲရောဂါဗေဒဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်သောအာရုံကြောပျက်စီးခြင်း (neuropathic ပုံစံ)၊

သွေးကြောပျက်စီးခြင်း (angiopathic, ischemic, ပုံစံ) ကြောင့်ခြေလက်များတွင်သွေးလည်ပတ်မှုကျဆင်းခြင်း၊

ရောနှော neuroischemic ပုံစံ။

ဆီးချိုရောဂါခြေချခြင်းလက္ခဏာများမှာအဘယ်နည်း။

ရောဂါ ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေဖဝါးတွင်အနာများ၊ အရေပြားနှင့်အဆစ်ပြောင်းလဲမှုများနှင့် purulent-necrotic ဖြစ်စဉ်များဖြစ်သည်။ ယင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အမျိုးမျိုးသောပြင်းထန်မှုအောက်ပိုင်းစွန်းသွေးလွှတ်ကြောများတွင်အဓိကသွေးစီးဆင်းမှုလျော့ကျခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၈၅% တွင်ရှုပ်ထွေးမှုသည် peptic ulcer ပုံစံဖြစ်သည်။

၂၁၉ ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေသည်းမည်မျှဖြစ်သနည်း။

ဒီတစ်ခု ရောဂါ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၈-၁၀ တွင်တွေ့ရပြီးဒုတိယစက္ကန့်တိုင်းတွင်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဤ ရောဂါ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါထက် ၁၀ ဆပိုမိုတီထွင်နိုင်ပြီး၊ ရောဂါ၏အစအ ဦး မှဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် (တစ်ခါတစ်ရံတွင်၎င်းသည်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆွဲဆောင်သောဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်) ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ ရောဂါ ရောဂါ၏ 7-10 နှစ်တွင်အားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအဘယ်အရာကအထောက်အကူပြုသနည်း။

ဆီးချိုရောဂါ၏အာရုံကြောရောဂါပုံစံအတွက်အန္တရာယ်အချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

မလောက်ဘူး လျော်ကြေး သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်။နံပါတ်များကိုထိန်းချုပ်ထားလေလေ၊ ဖြစ်နိုင်ခြေများလေလေဖြစ်သည် ရောဂါ ပြီးတော့သူမြန်မြန်လာနိုင်တယ်၊

ဆီးချိုရောဂါ၏ကြာချိန်။ ရောဂါကြာရှည်လေလေပိုမိုရှုပ်ထွေးလာနိုင်ခြေများလေလေဖြစ်သည်။

အသက် အသက်အရွယ်ကြီးလာလေလေ၊

အာရုံကြောဆဲလ်များအပေါ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရက်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း။

ပထမအချက်နှစ်ချက်သည်ဖြစ်ပျက်မှု၌အဓိကအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည် ရောဂါ အဆိုပါဆီးချိုခြေသည် neuropathic အမျိုးအစားအပေါ်ဒါပေမယ့်လည်း angiopathic အပေါ်။

ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောသွေးတိုးရောဂါနှင့်၎င်း၏ဒီဂရီအဖြစ်ရောဂါများ၏ရှေ့မှောက်တွင်တစ် ဦး angiopathic ပုံစံ၏ဖြစ်ပျက်မှုအတွက်အဆုံးအဖြတ်အခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။ လျော်ကြေး lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း (dyslipidemia)၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းအလွဲသုံးစားမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း။

221 ဘာကြောင့်ဆီးချိုရောဂါခြေချောင်းရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေတာလဲ။

ရောဂါ ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်ပေါ်လာသည်။

၁) အရံအာရုံကြောစနစ် (အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ) ကိုတွေ့ရှိခြင်း၊

၂) သွေးစီးဆင်းမှုနောက်ဆက်တွဲဆိုးရွားမှုနှင့်အတူအနိမ့်စွန်း (angiopathy) ၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

3) ရောဂါကူးစက်မှု၏ဤရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ပူးပေါင်း။

222 ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်၏လက္ခဏာများမှာအဘယ်နည်း။

ဒီရှုပ်ထွေးမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အာရုံကြောပျက်စီးမှု (အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ) သို့မဟုတ်သွေးကြောများ (angiopathy) ၏လွှမ်းမိုးမှုအပေါ် မူတည်၍ လက်တွေ့ပုံတွင်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိသည်။ neuropathy ၏လက်တွေ့သရုပ်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

နာကျင်မှုကင်းဝေးမှုကိုလျော့နည်းစေသည် (အနာနှင့်ဒဏ်ရာများကိုသတိမပြုမိနိုင်သောကြောင့်၎င်းသည် ပို၍ အဖြစ်များပြီး ပို၍ အန္တရာယ်များသည်)

နာကျင်ခြင်းပုံစံ - ရောဂါလက္ခဏာများအမျိုးမျိုးနှင့်အတူပြသခြင်း။

neuropathic ပုံစံရှိသောအရေပြားသည်ခြောက်သွေ့ပြီးဖိအားများသောဒေသများတွင်ပြောင်းနှင့်နာကျင်မှုမရှိသောအနာများဖြစ်ပေါ်သည်။

အဆိုပါ angiopathic ပုံစံကိုခြေထောက်၏အရေပြားဖျော့ရောင်သို့မဟုတ် cyanotic အရောင်နှင့်အတူသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ရုတ်တရက်နာကျင်သောအနာများသည်လက်ချောင်းထိပ်များသို့မဟုတ်ဖနောင့်အစွန်းတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ လမ်းလျှောက်နေစဉ်တွင်ခြေထောက်တွင်နာကျင်မှုများရှိကြောင်းသတိပြုမိကြသည်။

အကယ်၍ osteoarticular ယန္တရား (ဆီးချိုရောဂါ osteoarthropathy သို့မဟုတ် Charcot ၏အဆစ်) တွင်တွေ့ရှိပါကအောက်ပါလက်တွေ့မြင်ကွင်းကိုတွေ့ရှိနိုင်သည် - အရေပြားပူခြင်း၊ နီခြင်း၊ အန signs တရာယ်များခြင်းမရှိဘဲခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်း၊

223 အဘယျသို့ဆီးချိုခြေလျင် syndrome ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းအပေါ်သက်ရောက်?

ကန ဦး အဆင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်း ရောဂါ ဆီးချိုခြေထောက်ဒီဂရီပေါ်တွင်မူတည်သည် လျော်ကြေး သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်။ ပိုကောင်းတဲ့လျော်ကြေးပေး glycemia , လျော့နည်းဖွယ်ရှိဆေးခန်းသိသာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု ရောဂါ ဆီးချိုခြေထောက်။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါလက္ခဏာမပြန့်ပွားစေရန်မည်သို့ကာကွယ်ရမည်နည်း။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက် ဦး ဆောင်အခန်းကဏ္။ ရောဂါ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးသကြားနှင့်အခြားဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်တည့်မတ်ပေးသည် lipids သွေး) ။ များစွာသောလေ့လာမှုများယုံကြည်စိတ်ချလျှင်ပြသခဲ့ကြသည် သွေးသကြား နှစ်အတန်ကြာလျှင် 9 mmol / l ထက်မကျော်လွန်ပါ၊ angiopathy နှင့် (သို့မဟုတ်) အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်လျှင်ပင်အခြေအနေသည်သိသိသာသာတိုးတက်လာသည်။ လက်တွေ့လက္ခဏာများမှာလျော့နည်းလာခြင်းသို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်ခြင်း၊ အနာပျောက်ကင်းခြင်းတို့တိုးတက်လာသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်မှုကိုကာကွယ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသောအချက်မှာနိဒါန်းသို့ကူးပြောင်းခြင်းဖြစ်သည် အင်ဆူလင် ဆေးပြားကိုယူ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု၏မရှိခြင်း၌တည်၏။ အလွန်အရေးကြီးသည်မှာခြေထောက်စောင့်ရှောက်ခြင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည် (မေးခွန်းနံပါတ် ၅၀၂-၅၁၀ ကိုကြည့်ပါ) ။

225 အချိန်အတွက်ဆီးချိုခြေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏စတင်ခြင်းသတိထားမိဖို့ဘာလုပ်သင့်သလဲ

အချိန်တန်လျှင်ဆီးချိုရောဂါပေါ်ထွန်းလာခြင်းကိုသတိပြုမိရန်အထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး မှပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အဓိကအခန်းကဏ္ plays မှကာကွယ်ပေးသည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်သူမသည်သင့်လျော်သောအာရုံစိုက်မှုမရသဖြင့်အနည်းဆုံးလူနာထက်ဝက်ခန့်သည်အချိန်မီကုသမှုမခံကြပါ။ သတိပြုသင့်သည်မှာအချိန်မှန်ယူပြီးပြင်းထန်သောကြိုတင်ကာကွယ်မှုများသည်လူနာများအကြားအမြင်၏ကြိမ်နှုန်းကို ၉၀% အထိလျှော့ချနိုင်သည်ဟုသတိပြုသင့်သည်။ လက်ရှိတွင်ကမ္ဘာပေါ်ရှိစက္ကန့် ၃၀ တိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းဖြတ်တောက်ခြင်းကိုလုပ်ဆောင်ပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်မှသာလူနာများစွာတွင်သူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ကိုသိကြသည်။

အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္bloodတွင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းအပြင်အခြားအန္တရာယ်အချက်များအားအချိန်နှင့်တပြေးညီမှန်ကန်စွာပြုပြင်ခြင်းအပြင်အစာအိမ်နာနှင့်အခြားခြေထောက်ချို့တဲ့ခြင်းများကိုတက်ကြွစွာအရည်အချင်းပြည့်မှီသောကုသမှုလည်းပါဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါခြေချခြင်းရောဂါ၏အဓိကအန္တရာယ်ကားအဘယ်နည်း။

ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်၏အလေးနက်ဆုံးရှုပ်ထွေးမှုကဆီးချို gangrene ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်သည်။

227 ဆီးချို gangrene ကဘာလဲ?

ဆီးချိုရောဂါ gangrene ဆိုသည်မှာဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောအနက်ရောင်သို့မဟုတ်အလွန်မှောင်မိုက်သောတစ်ရှူး (များသောအားဖြင့်အနိမ့်စွန်းများ) ၏ necrosis ဖြစ်သည်။

228 အဘယ်အချက်များဆီးချို gangrene ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွ?

ဆီးချို gangrene ဖြစ်ပေါ်မှုသည်အောက်ပါအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည် - ရေရှည်အနာပျောက်စေသောခြေလက်များ microtrauma, frostbite သို့မဟုတ် burn, ထိုးသွင်းလက်သည်း၊ corpus callosum, မှိုရောဂါများ။

229 မည်သည့်ကိစ္စများတွင်ဆရာဝန်နှင့်ပြသင့်သနည်း။

ဒဏ်ရာများ၊ မီးလောင်ဒဏ်ရာများ၊ အအေးမိခြင်း၊ ဒဏ်ရာများ၊ အနာများ၊ အနာများ၊ ပါးစပ်ဖျားများ၊ ကူကောင်များ၊ အမဲချိတ်များ၊ ထိုးသွင်းလက်သည်းများ၊ အရေပြားအရောင်ပြောင်းခြင်း၊ မည်သည့်သံသယဖြစ်ဖွယ်အခြေအနေနှင့်ယခင်ပြည်နယ်အတွက်မဆိုပြောင်းလဲမှု၌တည်၏။

230 အချိန်မီအကူအညီတောင်းရန်အဘယ်ကြောင့်အရေးကြီးသနည်း။

အကယ်၍ အစာအိမ်နာဖြစ်လျှင် ၉၅% သောအမှု၌သင့်လျော်သောအချိန်နှင့်တပြေးညီကုသမှုသည်ခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းကိုရှောင်သည်။

231 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကဘာလဲ။

ကုသမှုတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများ၊ ဒေသတွင်းနှင့်အထွေထွေရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံး၊ ခြေထောက်အပြည့်အစုံနှင့်ချခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

သွေးထောက်ပံ့မှုသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့်သွေးကြောများ၏အလင်းအိမ်ကျဉ်းကျဉ်းမှုဖြစ်လျှင်ခွဲစိတ်ခြင်းအားဖြင့်သင်္ဘောကိုချဲ့ထွင်ရန်သို့မဟုတ်ရှောင်ကွင်းသွေးကြောတံတား (ရှောင်ကွင်း) ပြုလုပ်ရန်ဖြစ်သည်။

Nesterova မှ Alla Viktorovna မှဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာလက်တွေ့အာဟာရစာအုပ်မှ

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရောဂါများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရောဂါများတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည် - ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis၊ - hyperosmolar coma၊ - hyperglycemic

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများမှာသကြားဓာတ်မကြာခဏနှင့်ကြာရှည်စွာမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည့်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏ရောဂါများဖြစ်သည်။ သကြားဓာတ်များလေ၊

ကလေးသူငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြimmediatelyနာများချက်ချင်းမစတင်နိုင်သေးသောအချိန်နှင့်တပြေးညီရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးလာပြီးသကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ကုသမှုတစ်ခုကိုရွေးချယ်ရန်ခက်ခဲသောအခါ၊

သင်ခန်းစာအမှတ် ၇ ။ Ketoacidosis ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများသည်လူနာများ၏ဘဝကိုအကြီးအကျယ်ခြိမ်းခြောက်နေသည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါများတွင် hyperglycemic နှင့် hypoglycemic coma တို့ပါဝင်သည်။ များသောအားဖြင့် hypoglycemia အခြေအနေဖြစ်ပေါ်သည်။

သင်ခန်းစာ ၁၁။ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာဆီးချိုဝေဒနာရှင်များဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ angiopathy သည်ယေဘူယျအားဖြင့်သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်

အပိုင်း ၂ ။ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါ 136 ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကားအဘယ်နည်း။ တုံ့ပြန်မှု၏ရလဒ်အဖြစ် - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအလျှင်အမြန် decompensation နှင့်နာတာရှည် (သူတို့ကိုနောက်ကျဟုလည်းခေါ်ကြသည်) ၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်ရသောရှုပ်ထွေးမှုအားလုံးအားစူးရှသောအရာအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။

အခန်း ၈ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြuteနာများ 137 ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပြcomplနာများမှာအဘယ်နည်း။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများ (စိုပြေသောလျော်ကြေးငွေ) တွင်သကြားဓာတ်ပြောင်းလဲခြင်းသည်၎င်း၏တိုးပွားမှု (hyperglycemic coma - ketoacidotic)၊

အခန်း ၉ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ ၁၉၈ ဆီးချိုရောဂါနောက်ကျမှုသည်ဘာတွေလဲ။ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများသို့မြင့်မားသောသွေးထဲသကြားဓာတ်ပြုမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မြင့်မားသောသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလုံလောက်သောကုထုံးဖြင့်သာပုံမှန်မဟုတ်ဘဲသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူအန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကျသောရောဂါများတစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာလျော်ကြေးမပေးလျှင် (ဥပမာအားဖြင့်လူနာသည်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုပင်သံသယမဖြစ်နိုင်ပါ) ၎င်းသည်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးနီးပါးကိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနောက်ကျမှု၊

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများအချိန်မီဆောင်ရွက်ခြင်းမရှိခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါများမှာ ketoacidosis၊ hypoglycemic အခြေအနေများ၊ ketoacidotic၊ hypoglycemic နှင့်

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကျသောရောဂါများကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာပင်မြင့်မားသောသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်လုံလောက်သောဆေးကုသမှုများကိုပင်လျှင်လူနာများသည်နောက်ကျသောနောက်ဆက်တွဲရောဂါများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်၎င်းတို့ကိုဂရုပြုခြင်းဖြင့်ကာကွယ်နိုင်သည်

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရောဂါများဆီးချိုရောဂါသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းကြောင့်မဟုတ်ဘဲလုံလောက်သောကုထုံးဖြင့်သာပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သော်လည်း၎င်း၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်လက်ရှိတွင်မသန်စွမ်းမှုနှင့်သေဆုံးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများ (ကျောက်ကပ်များ၊ မျက်လုံးများ၊ အသုံးအဆောင်များနှင့်အခြားအရာများ) နှင့်သူတို့၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာများဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲပြicationsနာများမှာခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအားလုံးနီးပါး၏သွေးကြောများ၊ ထက်ပိုပြီး

ချွဲသောဖွဲ့စည်းပုံနှင့်အတူလူများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲမှာ, သကြားလုံးသွေး, အန္တရာယ်ကင်း lipo-adipose ကနေ polyps နှင့်ပိုမိုလေးနက် neoplasms ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းသည်အမျိုးမျိုးသောမြင်းသရိုက်အနာ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတိုးမြှင့်။ ဆီးချိုရောဂါလူနာအတွက်နှစ်ပေါင်းများစွာ

ဆီးချိုရောဂါသည်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောရောဂါများအနက်အများဆုံးအန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုမစိုက်ပါကအစားအစာကိုမလိုက်နာပါနှင့်၊ ပြီးတော့ကုသမှုမရှိခြင်းသေချာပေါက်ယေဘုယျအားဖြင့်ပေါ်လာပါလိမ့်မယ် ရှုပ်ထွေးရှုပ်ထွေးသော အရာအများအပြားအုပ်စုများသို့ခွဲခြားထားတယ်:

နောက်ကျသောအကျိုးဆက်များ

နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ရောဂါများပိုမိုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သူတို့ရဲ့အန္တရာယ်စူးရှပေါ်ထွန်းခြင်း၌တည်ရှိ၏မဟုတ်, သူတို့ကဆိုတဲ့အချက်ကို၌တည်၏ တဖြည်းဖြည်းပိုဆိုးလာ လူနာ။ အရည်အချင်းရှိသောဆေးကုသမှုရရှိခြင်းသည်တစ်ခါတစ်ရံဤကဲ့သို့သောပြicationsနာများမှအကာအကွယ်မပေးနိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကျရောဂါများတွင်ပါဝင်သည် ရောဂါများ :

1. - retina ပျက်စီးခြင်း၊ ၎င်းသည် fundus အတွင်းသွေးယိုခြင်း၊ တဖြည်းဖြည်းအမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကို ဦး ဆောင်နေသည်။ အဖြစ်များသော retinopathy သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိလူနာများတွင်ဖြစ်သည်။ အနှစ် ၂၀ ကျော်အတွေ့အကြုံရှိသောလူနာတစ် ဦး အတွက် retinopathy ၏အန္တရာယ်သည် ၁၀၀% နီးပါးရှိသည်။
2. ။ အခြားနှောင်းပိုင်းရောဂါများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက၎င်းသည်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီးတစ်ခါတစ်ရံတွင်တစ်နှစ်မပြည့်သေးပါ။ ၎င်းသည်သွေးကြောပေါက်ဖွားမှုကိုချိုးဖောက်ရာ၊ thrombosis နှင့် atherosclerosis တဲ့သဘောထားရှိပါတယ်။
3. ။ ခြေလက်များအတွက်နာကျင်မှုနှင့်အပူမှ sensitivity ကို၏ဆုံးရှုံးမှု။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်“ လက်အိတ်နှင့်ခြေအိတ်များ” အမျိုးအစားအရဖွံ့ဖြိုးပြီးနိမ့်ခြင်းနှင့်အထက်ခြေလက်များတွင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းပေါ်လာတတ်သည်။ ပထမဆုံးလက္ခဏာများမှာခြေလက်အင်္ဂါများ၌ထုံခြင်းနှင့်လောင်ကျွမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ ညအချိန်တွင်သိသိသာသာကျယ်ပြန့်သည်။ ထိခိုက်မှုလျော့နည်းခြင်းသည်ဒဏ်ရာများစွာရရှိစေသည်။
4. ။ အနာများ၊ သန့်စင်ဆေးရည်များနှင့် necrotic (သေလွန်သောသူတို့သည်) နေရာများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာ၏ခြေထောက်များနှင့်အောက်ပိုင်းစွန်းပေါ်တွင်ပေါ်လာသည့်ရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ခြေထောက်သန့်ရှင်းရေးနှင့်ခြေထောက်ကိုဖိအားမပေးနိုင်သည့်ဖိနပ်မှန်ကိုရွေးချယ်ရန်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။ သွားဖုံးမညှစ်ဘဲအထူးခြေအိတ်များကိုလည်းအသုံးပြုသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်အဘယ်ကြောင့်ပြcomplနာများဖြစ်ပေါ်လာသနည်း

တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖျားနာခြင်း၏အကြောင်းရင်းများသည်ရောဂါအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်မီမစီမံပါကပိုမိုရှုပ်ထွေးနိုင်သည်။

လူနာသည်ဆေးထိုးအချိန်ဇယားနှင့်စနစ်တကျသွေဖည်သွားနိုင်သည့်အတွက် ၄ င်းသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။

ပြofနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယန္တရား:

1. သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏလျော့နည်းသွားပြီးဂလူးကို့စ်တိုးပွားလာသည်။
2. ပိုရီရီးယား (ရေပိုင်း) သည်အလွန်ပြင်းထန်သောရေငတ်နေသည်။
3. lipolysis များပြားလာခြင်း (အဆီပျက်ခြင်း) ကြောင့်သွေးထဲတွင်ဖက်တီးအက်စစ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။
4. ခန္ဓာဗေဒဖြစ်စဉ်အားလုံးသည်နှေးကွေးသွားပြီးတစ်ရှူးများသည် ketone ကိုယ်ခန္ဓာ (အသည်းတွင်ဖွဲ့စည်းထားသည့် acetone) ၏ပြိုကွဲမှုကိုသေချာအောင်မလုပ်နိုင်တော့ပါ။
5. ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုမူးယစ်ရှိပါတယ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသော) ဖြင့်လူနာများသည်အစားအသောက်နောက်ကိုလိုက်လိုခြင်းမရှိဘဲသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများမသောက်သောကြောင့်ပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ နာတာရှည် hyperglycemia (သွေးထဲတွင်သကြားပိုလျှံ) နှင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည် (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်မှု) ကိုကုသရာတွင်အာဟာရကိုပြင်ဆင်ခြင်းသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာအောက်ပါအတိုင်းပေါ်ပေါက်လာသည် -

1. သွေး၏ဂလူးကို့စ်အဆင့်သည်တဖြည်းဖြည်းမြင့်တက်လာသည်။
2. သကြားပိုလျှံမှုကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများယိုယွင်းလာသည်။
3. Intracellular hyperglycemia သည်ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ဂလူးကို့စ် neurotoxicity (အာရုံကြောစနစ်၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု) နှင့်အခြားရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပြcomplနာများ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ကြောင်းအချက်များ

လူနာ၏အခြေအနေသည်အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲဆိုးရွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းတိုးစေသည့်အချက်များ -

• မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။ အကယ်၍ သူ့မိဘတစ် ဦး သည်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါခံစားခဲ့ရလျှင်လူနာတစ် ဦး တွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ် ၅ ဆမှ ၆ ဆအထိမြင့်တက်သည်။
• ပိုလျှံသောအလေးချိန်။ ဤသည်အမျိုးအစား 2 ရောဂါအထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အစားအစာကိုပုံမှန်ချိုးဖောက်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အဆီများပြားလာစေသည်။ တိကျသောဆယ်လူလာ receptor များသည်အင်ဆူလင်နှင့်တက်ကြွစွာမထိတွေ့နိုင်တော့ဘဲအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှတစ်ရှူးများတွင်၎င်းတို့၏အရေအတွက်လျော့ကျသွားသည်။
• အရက်သောက်ခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါပုံစံအမျိုးမျိုးရှိသောလူများသည်အရက်ကိုစွန့်လွှတ်ရမည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊
• အစားအသောက်ပျက်ကွက်ခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) တွင်အမြန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် Trans transfats (ရေခဲမုန့်၊ ချောကလက်၊ မာဂျင်စသည်တို့) ကိုချိုသောအသီးများနှင့်အစားအစာများကိုမစားရန်တားမြစ်ထားသည်။ မည်သည့်ရောဂါအမျိုးအစားမဆိုသင်သည်မြန်ဆန်သောအစာကိုမစားနိုင်ပါ။ “ အင်ဆူလင်” ဆီးချိုသည်အစားအစာမှသကြားလုံးများကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်သင့်သည်။ အကယ်၍ အစားအစာကိုမလိုက်နာပါကသကြားဓာတ်မြင့်တက်သွားပြီးသိသိသာသာကျဆင်းသွားလိမ့်မည်။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးများကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှေးကွေးစေသည်။ ယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း၌ရှည်လျားလွန်းပြီးအဆိပ်ဖြစ်စေသည်။
• နာတာရှည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။ သွေးတိုးရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ သွေးကြောကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်သည်။
• စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ Adrenaline, noradrenaline, glucocorticoids ပန်ကရိယ function ကိုနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဆိုးရွားစွာအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
• ကိုယ်ဝန် ဟော်မုန်းများတက်ကြွစွာထုတ်လုပ်ခြင်းကြောင့်အမျိုးသမီးခန္ဓာကိုယ်၏တစ်ရှူးများသည်မိမိတို့၏အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူသည်။

Hyperglycemic အခြေအနေများ

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူကိုသေစေနိုင်သည်။ Hyperglycemic အခြေအနေများနောက်ထပ်ကုသမှုများအတွက်ဆေးရုံတင်အကြံပြုအပ်ပါသည်။ သူတို့ကအမျိုးအစားသုံးမျိုးလာ:

Hypoglycemia

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအနိမ့်သကြားဓာတ်ကိုနှိုးဆွ။ လူနာ၏အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဆရာဝန်များကဆေးရည်များကိုဂလူးကို့စ်ဖြင့်ထည့်သည်။ Hypoglycemia သည်အလွန်အကျွံအင်ဆူလင်၊ အရက်၊ အလွန်တင်းကြပ်သောအစားအစာ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ:

• ကျူးကျော်ခြင်း၊ အကြောင်းမဲ့ကြောက်စိတ်သို့မဟုတ်စိုးရိမ်ခြင်းအခြေအနေတစ်ခု၊
• ချွေးထွက်ခြင်း၊
• နှလုံးခုန်နှုန်းမြင့်တက်လာခြင်း - တစ်မိနစ်လျှင်ခုန်နှုန်း ၁၀၀ မှ ၄၀၀ အထိ၊
• ကြွက်သားတုန်ခါခြင်းသို့မဟုတ်ကြွက်တက်ခြင်း
• ပျို့အန်ခြင်း,
• မျက်စိ၌ "နှစ်ချက်ရူပါရုံကို",
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပြင်းထန်သောမူးဝြေခင်း။

ဆီးချိုရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါများ

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြordersနာများနှင့် ပတ်သတ်၍ ပြproblemsနာအားလုံးသည်ချက်ချင်းပေါ်ပေါက်လာသည်မဟုတ်ပါ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်အယှက်များနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းမူးယစ်ခြင်းနှင့်အတူရောဂါအတော်များများပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အော်ဂဲနစ်နှင့်ဆဲလ်များသည်သူတို့၏အလုပ်ကိုရပ်ဆိုင်းလိုက်သည်။ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနောက်ကျမှု

• အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှု။ ရောဂါ၏ကန ဦး ရောဂါလက္ခဏာများအရလူနာ ၃၂% သည် retinopathy (လွှာပျက်စီးမှု) ကိုတွေ့ရှိရသည်။ အကယ်၍ မကုသပါက၊ ဆီးချိုရောဂါသည်မျက်စိအတွင်းတိမ်၊
• ဆီးချို nephropathy ။ ကျောက်ကပ်၏သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကိုထိခိုက်သည်။ သူတို့ကပုံမှန်ပလာစမာကိုစစ်ထုတ်နိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။ အဆိုပါရောဂါ terminal ကိုအဆင့်နီးပါး asymptomatically ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
• အောက်ပိုင်းစွန်း၏သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏ရှုံးနိမ့်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒဏ်ရာများနှင့်မတော်တဆမှုများနှင့်မပတ်သက်ပါ။ ဒီရောဂါနှင့်အတူ Gangrene ဖြည်းဖြည်းတိုးတက်။ ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ခြေလက်တစ်ခုလုံးမလိုအပ်မချင်းလူနာသည် necrosis ၏အာရုံကိုအာရုံစိုက်မည်မဟုတ်ပါ။
• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS) ကိုပျက်စီးခြင်း။
• ဝမ်းဗိုက်။

အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြင့်လူနာသည်အောက်ပါနှောင်းပိုင်းရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။ နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်လူနာသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုလိုအပ်သည်။
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ရှုံးနိမ့်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသေစေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာလေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါဖြစ်သည်။ အလွန်အကျွံဂလူးကို့စ်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိနှလုံးနှင့် ဦး နှောက်၏သွေးကြောများသည်သူတို့၏ elasticity ကိုစတင်ဆုံးရှုံးသွားသည်။
• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အရံအာရုံကြောစနစ်နှင့်အတူပြProbleနာများ။
• အောက်ပိုင်းစှနျးမှသွေးထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်။
• အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ။

ဝမ်းဗိုက်

ရောဂါကြီးများနှင့်အသေးစားရေယာဉ်များပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားကြသည်။ angiopathy၊ အနိမ့်စွန်းများသွေးလည်ပတ်မှု၊ ကျောက်ကပ်၊ မျက်လုံး၊ နှလုံးနှင့် ဦး နှောက်တို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုနှောက်ယှက်သည်။

ရောဂါများကိုကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်၊ သွေးခဲခြင်းကိုကာကွယ်ရန်၊ တစ်ရှူးများ၌ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတိုးတက်စေရန်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသသည်။

• မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
• အရေပြား၏ pallor,
• မျက်စိရောဂါ,
• ဒေသတွင်းဖော,
• အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှု၊
• ညှိနှိုင်းမှုနှင့်မှတ်ဉာဏ်ချို့တဲ့,
• သွေးတိုးရောဂါ။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးခြင်း

ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအားလုံးကိုသွေးထောက်ပံ့ပေးသည်။ encephalopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖော်ပြသည်။ လူနာများတွင် asthenia, vegetovascular disfunction, neurosis, တက်ခြင်းရှိသည်။ ရောဂါကို MRI နှင့် electroencephalography သုံး၍ စစ်ဆေးနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် encephalopathy ၏ကုသမှုများအတွက်သတ်မှတ်ထားသော:

• သွေးထဲတွင်ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ဆေးများ။
• သွေး microcirculation ကိုတိုးတက်စေရန်ဆေးဝါးများ, nootropics ။
• သွေးဖိအားကိုလျှော့ချသောဆေးဝါးများ။
• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်ဗီတာမင်ဘီ၊ ​​alpha lipoic acid၊ ဗီတာမင်အီး။
• သက်သာစေသောဆေး, ငြိမ်း။

ဆီးချိုရောဂါခြေလျင် syndrome ရောဂါ

ခန္ဓာဗေဒနှင့်အလုပ်လုပ်သောပြောင်းလဲမှုများ osteoarthropathy, neuropathy, angiopathy ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်တွင်ရှိသောရောဂါများသည်အောက်ပိုင်းစွန်းပိုင်း၏အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည်။ လက်ချောင်းများနှင့် pads ပေါ်မှာ။ အနာ necrotic ဖြစ်စဉ်များသည်ပျော့ပျောင်းသောအရိုးနှင့်တစ်ရှူးများကိုထိခိုက်သည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ဤရောဂါ၏သရုပ်၏ 90% အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သုံးမျိုးရှိသည်။

• အာရုံကြော။ ဒါဟာအရံအာရုံကြော (polyneuropathy) ၏ဆီးချိုမျိုးစုံတွေ့ရှိရပါသည်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖွံ့ဖြိုး။
• အာရုံကြော။ ရောဂါ၏ဤပုံစံ၏အကြောင်းရင်း angiopathy ဖြစ်ပါတယ်။
• အရိုးပွရောဂါ။ ပုံစံတွင်အဆင့်သုံးဆင့်ရှိသည်။ ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းမှာအရိုးပွရောဂါဖြစ်သည်။

ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်များ

ငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင်ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းသည်မျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဆိုင်သောဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ အကယ်၍ ကလေးတစ် ဦး သည်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများကိုမကြာခဏခံစားနေရလျှင်၊ အားနည်းသောကိုယ်ခံစွမ်းအားရှိပါကသူသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေလည်းရှိသည်။ ကလေးများတွင်အောက်ပါရောဂါများရှိသည်။

• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများ ဂလူးကို့စ် (glucose) တိုးလာခြင်းကကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်မှုများကိုပျက်စီးစေသောအချက်ကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။ Proteinuria (ဆီး၌ပရိုတိန်း၏အသွင်အပြင်) nephropathy ၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အနာရောဂါစွဲနေသောကျောက်ကပ်နှင့်အတူလူနာများကိုသွေးပေါင်ချိန်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောအစာကိုပြသည်။ အဆိုပါ genitourinary စနစ်၏ရောဂါကူးစက်မှုများအတွက်, ပantibိဇီဝဆေးသတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။
• အမြင်အာရုံမှုလျော့နည်းသွားသည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားစွာဖြင့်သွေးကြောများနှင့်မျက်စိအာရုံကြောအမျှင်များပျက်စီးသွားသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်များ၏နောက်ခံတွင်အမြင်အာရုံယိုယွင်းသွားသည်။ လူနာသည်မျက်လုံးများရှေ့တွင်ပျံသန်းနေသည်ဟုတိုင်တန်းသည်။ ကုသမှုတွင်သန္ဓေသားအားသွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဆေးဝါးများသုံးစွဲခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများ၏ကုသမှု

ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရာတွင်လူနာ၏အခြေအနေသည်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ကုသမှု၏အဓိကနယ်ပယ်သုံးခုမှာ -

1. ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျသည်။ လူနာအားလုံးသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။ အမျိုးအစား 1 ရောဂါနှင့်အတူ, အင်ဆူလင်ကုထုံးညွှန်ပြခြင်း, အမျိုးအစား 2 နှင့်အတူသကြားလျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်း။
2. ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏လျော်ကြေး။ လူနာအတွက်အာဟာရအစီအစဉ်တစ်ခုစီရေးဆွဲထားပြီးဗီတာမင်များနှင့်အကျိုးရှိသောအက်ဆစ်များကိုဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဇီဝကမ္မကုထုံးလိုအပ်သည်။
3. ကုသမှု။ အဆိုပါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါအမျိုးအစားနှင့်ပြင်းထန်မှုနှင့်အညီတီထွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်ခြေလက်အင်္ဂါများသို့မဟုတ်လိင်အင်္ဂါစနစ်ကူးစက်ခြင်းကိုပantibိဇီဝဆေးများဖြင့်ကုသသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်အပါအဝင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ဤရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပွားပြီး၎င်းကိုလုံးဝကုသနိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်း၎င်းအားလျော်ကြေးပေးနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုမဖြစ်ပွားစေရန်အတွက် endocrinologist နှင့် therapist ကိုပုံမှန်လည်ပတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၄ မှ ၆.၆ မီလီမီတာ / လီလီမီတာရှိသင့်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါတိုင်းသည်နာတာရှည် hyperglycemia ၏အကျိုးဆက်များသည်ရောဂါအမျိုးအစားကိုမသက်ဆိုင်ဘဲမသန်မစွမ်းမှုနှင့်သေဆုံးမှုကိုပင်ဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းသိထားသင့်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါ၏အဘယ်ပြcomplနာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပြီး၊

ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများ: ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာယန္တရား

ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင်ဂလူးကို့စ်သည်အဆီနှင့်ကြွက်သားဆဲလ်များသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးစွမ်းအင်ကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါတွင်မူသွေးစီးဆင်းမှုတွင်ရှိနေသည်။ အလွန်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်သကြားဓာတ်မြင့်မားစွာဖြင့်သွေးကြောနံရံများနှင့်သွေးလည်ပတ်နေသောအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေသည်။

သို့သော်ဤရွေ့ကားပြီးသားဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများဖြစ်ကြသည်။ ပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များပေါ်ပေါက်လာပြီးချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်သည်၊

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ မှာအင်ဆူလင်မှာခန္ဓာကိုယ်ကမလုံလောက်ဘူး။ အကယ်၍ ဟော်မုန်းချို့တဲ့ခြင်းကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်လျော်ကြေးမပေးလျှင်၊ ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်များသည်လူတစ် ဦး ၏သက်တမ်းကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည့်အလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာလိမ့်မည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သော်လည်းအကြောင်းတစ်စုံတစ်ရာကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆဲလ်များသည်ယင်းကိုမရိပ်မိပါ။ ဤကိစ္စတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးများနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးသောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။

များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပြcomplနာများသည်မပေါ်ပေါက်ပါသို့မဟုတ်၎င်းတို့သည်ပိုမိုလွယ်ကူပုံရသည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်လူများသည်ရောဂါတိုးတက်လာသောအခါတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းကိုသာလေ့လာပြီးအကျိုးဆက်များမှာနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ဖြစ်လာသည်။

ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုအုပ်စုနှစ်စုခွဲထားသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ကုသမှု

အစောပိုင်းနှင့်နှောင်းပိုင်းရောဂါများကိုနည်းအမျိုးမျိုးဖြင့်ကုသကြသည်။ ထို့ကြောင့်ကန ဦး အဆင့်တွင်ဖြစ်ပွားသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလျှော့ချရန် glycemia အဆင့်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပြီး hypoglycemic သို့မဟုတ် hyperglycemic state ဖြစ်ပေါ်လာလျှင်သင့်လျော်သောဆေးကုသမှုများကိုအချိန်မီပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ကုသမှုသုံးကုသမှုအချက်များအပေါ်အခြေခံသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေနဲ့ ၄.၄ မှ ၇ မီလီမီတာ / ၇ မီလီမီတာအတွင်းရှိသင့်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်သူတို့သည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသုံးပြုကြသည်။

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအတွက်လည်းလျော်ကြေးပေးရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများကို alpha-lipoic acid ဆေးများနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်မြင့်မားသော atrogen သည်အမှု၌, ဆရာဝန်ကလက်စထရော (fibrates, statins) ကိုလျှော့ချစေသောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Impeachment hearing gets heated: Republicans demand a minority hearing day (နိုဝင်ဘာလ 2024).