ပစ္စုပ္ပန်မှာ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အချိန် အလယ်အလတ်သကြားဓာတ်လျှော့ချသော sulfonamide ဆေးများနှင့် biguanides များကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့သည်ပြည့်ဝြခင်းကျရောက်လွယ်သောသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အထူးထိရောက်သည်။ ငယ်ရွယ်သောဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့် တွဲဖက်၍ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးအရေအတွက်လျှော့ချရန်အတွက် sulfonamide ဆေးများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောဆီးချိုရောဂါပုံစံများတွင်အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင် sulfanilamide ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိစေပြီးအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုအားကောင်းစေပြီး၊ contra-factor နှင့် insulin inhibitors ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကိစ္စများတွင်ကလေးဘဝနှင့်ဆယ်ကျော်သက်ဆီးချိုရောဂါများတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသော sulfonamide မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။
အနုတ်လက္ခဏာ အရေးယူမှု သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သော sulfanilamide ဆေးများသည်သေးငယ်သော်လည်းအချို့သောအခြေအနေများတွင်သွေးဖြူဥများ၊ platelets နှင့် neutrophils များလျော့နည်းလာခြင်းကိုသွေးထဲတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အချို့ နေမကောင်း ပျို့၏အသွင်အပြင်သတိပြုပါ။ မတည့်သရုပ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သကြားဓာတ်လျှော့ချသော sulfonamide ဆေးဝါးများသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အတူကိုယ်ဝန်နှင့်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်ဆန့်ကျင်စွာဖော်ပြသည်။ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်နှင့်လူငယ်တို့တွင် STH ၏သကြားအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ဤကိစ္စများတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသော sulfonamide ဆေးများသည် hyperglycemia ကိုလျှော့ချပေးနိုင်ပြီးအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

လောလောဆယ် ထုတ်ပေးလျက်ရှိသည် အောက်ပါသကြားဓာတ်လျှော့ချသော sulfanilamide ပြင်ဆင်မှုများ - BZ-55 (padisan, oranil, inepol, carbutamide, glucidoral, bukarban), D-860 (rastinone, tolbutamide, butamide, artosin, orinase, orabet, dolipol, etc) ။

လောလောဆယ်မြောက်မြားစွာ သုတေသန BZ-55 (nadizan နှင့်၎င်း၏ analog များ) သည် D-860 အုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သို့သော် D-860 အုပ်စု (rastinone နှင့်၎င်း၏ analog များ) ၏ဆေးဝါးများသည်အဆိပ်နည်းသည်။

သကြားလျှော့ချ Sulfa မူးယစ်ဆေးဝါးများ 0.5 ဂရမ် 1-2-3 ကြိမ်တစ်နေ့လျှင်ခန့်အပ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၃ ဂရမ်အထိသင်ဆေးထိုးနိုင်သည်။ သို့သော်ဆေး၏အဆိပ်သက်ရောက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်အလယ်အလတ်ရှိသောဆေးများကိုလိုက်နာခြင်းကပိုကောင်းသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး r-607 (chlorpropamide, diabenesis, oradian) ကို 250 mg tablet တွေမှာအသုံးပြုတယ်။ 250-500 မီလီဂရမ်၏ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးထိုး။ R-607 သည်အခြားသကြားဓာတ်လျှော့ချခြင်းနှင့် sulfonamide ဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အတက်ကြွဆုံးဖြစ်သည်။

မုန်တိုင်း (K-386) ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံပုံသေနည်းထဲမှာ tolbutamide (D-860) ပိုမိုနီးကပ်စွာရပ်။
ပါးစပ်အုပ်ချုပ်မှုအတွက် ဆီးချိုရောဂါကုသမှု Biguanides ကိုဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းမှုဖြင့်အုပ်စုသုံးစုခွဲနိုင်သည်။ phenethylbiguanides (DWI, phenformin, dibotin), butylbiguanides (silubin, buformip, adebite) နှင့် dimethylbiguanides glucofage, metformin) ။ DVVI ကို ၂၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများတွင်ရရှိနိုင်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ ၁၂၅ မီလီဂရမ်၊ အမြင့်ဆုံးသောနေ့ရက်ကာလသည် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ Glucophage ကိုတစ်နေ့လျှင် ၀.၃ ဂရမ်မှ ၂ ဂရမ်မှ ၂-၃ ကြိမ်ဆေးပြားဖြင့်ထိုးသည်။ 3 ဂရမ်၏အမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးထိုး။

မူးယစ်ဆေးဝါး ပုသိမ် (silubin) ကို ၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားဖြင့်ထိုးသည်။ 150 မီလီဂရမ်၏နေ့စဉ်ဆေးထိုး။ 300 မီလီဂရမ်၏အမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်ဆေး။ silubin ၏ analogue သည်ဟန်ဂေရီဆေးဝါး adebit ဖြစ်သည်။ လက်ရှိတွင်အင်္ဂလန်တွင်ကြာရှည်စွာပြုမူသော silubin ပြင်ဆင်မှုကို ၂၄ နာရီ (Silubin retard) ရရှိခဲ့သည်။

ဘိုင်ဂူနိုက် အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုဆိုးစေသည့် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ တစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင် lactic နှင့် pyruvic acid ပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် gluconeogenesis ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, biguanides ဆဲလ် mitochondria အတွက် oxidative phosphorylation မြှင့်တင်ရန်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အဝလွန်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်မှုလျှော့ချခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချခြင်း၊ သကြားဓာတ်လျှော့ချသော sulfanilamide ပြင်ဆင်မှုများနှင့်မတူဘဲ endogenous အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသိသိသာသာလျှော့ချသောအခါ Biguanides များသည်ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်ကလေးဘဝတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်ပါသည်။

အဆိပ်အတောက်အကျိုးသက်ရောက်မှု ။ epigastric ဒေသတွင်အနည်းငယ်မူကားပျို့ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ bnguanides ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောလူနာအချို့သည်အားနည်းခြင်း၊ အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ Bnguanide ဆေးများသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သော sulfanilamide ဆေးများနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောဆီးချိုရောဂါပုံစံများကိုကောင်းကောင်းအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

အာရုံစိုက်ပါ ကုထုံး retinopathy ဆီးချိုရောဂါများအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်ရည်ရွယ်သင့်ပါတယ်။ Anabolic steroid ပြင်ဆင်မှုများ၊ ဗီတာမင်ကုထုံး၊ lidase သည်သွေးကြောများစိမ့် ၀ င်မှုကိုကောင်းမွန်စေသည်၊ ဤကိစ္စများတွင် calcium chloride, rutin နှင့် vicalin တို့ကိုညွှန်ပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy နှင့်သွေးတိုးရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်, သွေးတိုးဆေးဝါးများနှင့်အတူသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းညွှန်ပြနေသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ ကျောက်ကပ် hypoglycemic အခြေအနေများဖြစ်နိုင်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုအစားထိုးရန်ခက်ခဲသည်။ အပိုင်းအစငယ်များဖြင့်အုပ်ချုပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ဆီးစမ်းသပ်မှု၌သကြားဓာတ်မရှိသောကြောင့်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုအခြေခံသည်။ အာဟာရအတွက်, ဆား, အဆီ, အသားကန့်သတ်ရန်လိုအပ်သည်အသားပြုတ်သင့်သည်။ ပရိုတိန်းများပိုမိုကောင်းမွန်စေရန် anabolic steroid ဆေးများ (nerabol, retabolil, etc) ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ uremia, အစာအိမ် lavage, အောက်စီဂျင်, သွေးသွင်း, နှင့်နှလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုကြသည်။

polyneuritis ၏ကုသမှု၌တည်၏ ဇီဝကမ္မကုထုံး၊ အနှိပ်၊ သင့်လျော်သောအင်ဆူလင်ကုထုံး၊ ဗီတာမင်ကုထုံး (ရှုပ်ထွေးသော B1, B6, B12 နှင့် C) သည်လူနာများ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည်။

Sulfonamides ပantibိဇီဝဆေးလားမဟုတ်လား။

ဟုတ်ပါတယ်, sulfonamides သည်ပantibိဇီဝဆေး၏သီးခြားအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစပိုင်းတွင်၊ penicillin ကိုတီထွင်ပြီးနောက်၎င်းတို့သည်အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာသဘာဝသို့မဟုတ် Semi-Synthetic ဒြပ်ပေါင်းများကိုသာလျှင်“ တကယ့်စစ်စစ်” အဖြစ်သတ်မှတ်ပြီးပထမ ဦး ဆုံး sulfonamide နှင့်ကျောက်မီးသွေးကတ္တရာများမှပြုလုပ်ထားသည့် ၄ င်း၏ထုတ်ကုန်များမှာထိုကဲ့သို့မဟုတ်ပါ။ သို့သော်နောက်ပိုင်းတွင်အခြေအနေပြောင်းလဲသွားသည်။

ယနေ့ sulfonamides သည်ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများ၏ကြီးမားသောကူးစက်ရောဂါနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုဆန့်ကျင်သောဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများဖြစ်သည်။ အစောပိုင်းက sulfonamide ပantibိဇီဝဆေးများကိုဆေးကုသမှုအမျိုးမျိုးတွင်မကြာခဏအသုံးပြုခဲ့သည်။ သို့သော်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းတို့အများစုသည်ဗီဇပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ဘက်တီးရီးယားများခုခံနိုင်ခြင်းတို့ကြောင့်၎င်းတို့၏အရေးပါမှုကိုဆုံးရှုံးခဲ့ကြရပြီးယခုအခါပေါင်းစပ်ဆေးများကိုကုထုံးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ပိုမိုအသုံးပြုကြသည်။

Sulfonamides ၏ခွဲခြား

မှတ်သားထိုက်သည်မှာ sulfonamide ဆေးများကို penicillin ထက်စောလျင်စွာဆေးဝါးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်စတင်သုံးစွဲခြင်းဖြစ်သည်။ ဂျာမန်ဘက်တီးရီးယားဗေဒပညာရှင် Gerhard Domagk က ၁၉၃၄ ခုနှစ်တွင်စက်မှုဆိုင်ရာဆိုးဆေးများအထူးသဖြင့် pronosyl သို့မဟုတ် "red streptocide" ၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ streptococci ကိုဆန့်ကျင်သောဒီပေါင်းစပ်မှုကြောင့်သူသည်မိမိ၏သမီးကိုကုသပေးခဲ့ပြီး ၁၉၃၉ ခုနှစ်တွင်နိုဘယ်ဆုရရှိခဲ့သည်။

bacteriostatic အကျိုးသက်ရောက်မှုကို pronosyl မော်လီကျူး၏အစွန်းအထင်းများကြောင့်မဟုတ်ဘဲ aminobenzenesulfamide (အဖြူရောင် streptocide) နှင့် sulfonamides group ရှိအရိုးရှင်းဆုံးပစ္စည်းတို့ကကြိုးပမ်းသည်ဟူသောအချက်ကို ၁၉၃၅ ခုနှစ်တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အတန်း၏အခြားကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအားလုံးကိုအနာဂတ်တွင်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အရာ၏ကျယ်ပြန့်ဆေးပညာနှင့်တိရစ္ဆာန်ဆေးကုသရေးဆေးပညာများတွင်အသုံးပြုကြသည်။ အလားတူရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးလှုပ်ရှားမှုအလားတူရောင်ခြည်ရှိခြင်း, သူတို့ pharmacokinetic parameters တွေကိုကွာခြား။

အချို့သောဆေးများသည်အလွယ်တကူစုပ်ယူပြီးဖြန့်ဝေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သည့်ကြာချိန်နှင့်ကွာခြားချက်တစ်ခုရှိသဖြင့်အောက်ပါ sulfonamides အမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသည်။

• တိုတောင်းသောသက်တမ်းဝက် (half-life) သည် ၁၀ နာရီထက်နည်းသော (streptocid, sulfadimidine) ဖြစ်သည်။
• အလယ်အလတ်ကြာချိန်၊ အဘယ်သူ၏ T 1 /₂10-24 နာရီ - sulfadiazine, sulfamethoxazole ။
• ရေရှည်လုပ်ဆောင်မှု (၁ ရက်မှ ၂ ရက်ထိ T half-life) - sulfadimethoxin, sulfonomethoxin ။
• superlong - sulfadoxine, sulfamethoxypyridazine, sulfalene - 48 နာရီကြာကြာထုတ်ယူသော။

ဤအမျိုးအစားခွဲခြားမှုကိုပါးစပ်ဆေးများအတွက်အသုံးပြုသည်။ သို့သော်၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း (phthalyl sulfathiazole, sulfaguanidine) မှစုပ်ယူ။ မရသည့် sulfanilamides များလည်းရှိပြီး၊

Sulfanilamide ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏ပြီးပြည့်စုံသောစာရင်း

ကုန်သွယ်ရေးနာမည်နှင့်အတူခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်အသုံးပြုသည် sulfanilamide ပantibိဇီဝဆေးများ၏စာရင်းနှင့်ဖြန့်ချိ၏ပုံစံ၏အရိပ်အယောင်ဇယားထဲမှာတင်ဆက်:

မူးယစ်ဆေးဝါးစာရင်းမှ sulfonamide ပantibိဇီဝဆေးအားလုံးကိုလက်ရှိတွင်ရနိုင်သည်။ အချို့သောရင်းမြစ်များကဤအုပ်စုမှကြာရှည်စွာမရပ်တန့်ခဲ့သော (ဥပမာ၊ Urosulfan) ၏အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဖော်ပြသည်။ ထို့အပြင်ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာဆေးပညာတွင်သီးသန့်အသုံးပြုထားသော sulfanilamide ပantibိဇီဝဆေးများရှိသည်။

Sulfonamides ၏လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား

ရောဂါပိုးများကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်ခြင်း (ဂရမ် - အနုတ်လက္ခဏာနှင့်ဂရမ် - အပြုသဘောဆောင်သောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိအချို့ပရိုတိုoa) သည် para-aminobenzoic acid နှင့် sulfonamide တို့၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဆင်တူသည်။ ဖောလိတ်နှင့် dihydrofolate - အရေးကြီးဆုံးဖှံ့ဖွိုးတိုးတအချက်များ - ဆဲလ်အတှကျ PABA လိုအပ်သည်။ သို့သော်၎င်း၏မော်လီကျူးကို sulfanilamide ဖွဲ့စည်းပုံဖြင့်အစားထိုးသောအခါ၊ ဤဖြစ်စဉ်သည်အနှောက်အယှက်ဖြစ်ပြီးရောဂါပိုး၏ကြီးထွားမှုရပ်တန့်သွားသည်။

အားလုံးသောဆေးဝါးများသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိအမြန်နှုန်းနှင့်စုပ်ယူမှုအဆင့်အမျိုးမျိုးဖြင့်စုပ်ယူသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲမှာစုပ်ယူမထားဘူးသောသူတို့သည်အူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်မှုကိုကုသဘို့ညွှန်ပြနေကြသည်။ တစ်သျှူးများဖြန့်ဝေခြင်းသည်မျှမျှတတဖြစ်သည်၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအသည်းမှထုတ်ယူသည်၊ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် depon sulfonamides (ရှည်လျားပြီးရှည်လျားသောသက်ရောက်မှုများ) သည်သက်တမ်းဝက် (half-life) ကိုရှင်းပြသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များသို့ပြန်လည်စုပ်ယူသည်။

Sulfonamides ၏အသုံးပြုမှုအတွက်လက္ခဏာများ

ရောဂါပိုးများကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်ခြင်း (ဂရမ် - အနုတ်လက္ခဏာနှင့်ဂရမ် - အပြုသဘောဆောင်သောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိအချို့ပရိုတိုoa) သည် para-aminobenzoic acid နှင့် sulfonamide တို့၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဆင်တူသည်။ ဖောလိတ်နှင့် dihydrofolate - အရေးကြီးဆုံးဖှံ့ဖွိုးတိုးတအချက်များ - ဆဲလ်အတှကျ PABA လိုအပ်သည်။ သို့သော်၎င်း၏မော်လီကျူးကို sulfanilamide ဖွဲ့စည်းပုံဖြင့်အစားထိုးသောအခါ၊ ဤဖြစ်စဉ်သည်အနှောက်အယှက်ဖြစ်ပြီးရောဂါပိုး၏ကြီးထွားမှုရပ်တန့်သွားသည်။

အားလုံးသောဆေးဝါးများသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိအမြန်နှုန်းနှင့်စုပ်ယူမှုအဆင့်အမျိုးမျိုးဖြင့်စုပ်ယူသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲမှာစုပ်ယူမထားတဲ့သူများအူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်မှုများအတွက်ကုသမှုများအတွက်ညွှန်ပြနေကြသည်။ တစ်သျှူးများဖြန့်ဝေခြင်းသည်မျှမျှတတဖြစ်သည်၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအသည်းမှထုတ်ယူသည်၊ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် depon sulfonamides (ရှည်လျားပြီးရှည်လျားသောသက်ရောက်မှုများ) သည်သက်တမ်းဝက် (half-life) ကိုရှင်းပြသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များသို့ပြန်လည်စုပ်ယူသည်။

Sulfonamides မှဓာတ်မတည်

ပေါင်းစပ် sulfanilamide ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏တာမျိုး၏မြင့်မားသောဒီဂရီသူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှု၏အဓိကပြisနာဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ အထူးအခက်အခဲတစ်ခုမှာအိပ်ချ်အိုင်ဗွီပိုးကူးစက်ခံထားရသောလူများတွင်နယူမိုစစ္စနီအဆုတ်ရောင်ရောဂါကုသမှုဖြစ်သည်၊ သို့သော်ဤလူနာအမျိုးအစားတွင် co-trimoxazole နှင့်ဓာတ်မတည့်သောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေသည်ဆယ်ဆတိုးလာသည်။

ထို့ကြောင့်, sulfanilamides မှဓာတ်မတည်နှင့်အတူ, Biseptol နှင့် Co- trimoxazole အပေါ်အခြေခံပြီးအခြားပေါင်းစပ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများလူနာဆန့်ကျင်နေကြသည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်းနှင့်သည်းမခံခြင်းကိုမကြာခဏဖော်ပြလေ့ရှိသည်။ ဖျားခြင်းလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ သွေးဖွဲ့စည်းပုံ (neutro- နှင့် thrombocytopenia) သည်လည်းပြောင်းလဲနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် - Lyell နှင့် Stevens-Johnson ရောဂါလက္ခဏာများ၊ erythema multiforme၊ anaphylactic shock, Quincke ၏ဖော။

sulfonamides နှင့်ဓာတ်မတည့်မှုကြောင့်၎င်းအားဖြစ်ပေါ်စေသောမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖျက်သိမ်းရန်နှင့်မတည့်မှုတားဆီးဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။

Sulfonamides ၏အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဤအုပ်စုရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများစွာသည်အဆိပ်ရှိပြီးသိပ်သည်းစွာသည်းခံနိုင်မှုမရှိသောကြောင့်ပင်နီဆီလင်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်သူတို့၏သုံးစွဲမှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ လျစ်လျူရှုခြင်း၊ အရံအာရုံကြောရောဂါ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ bronchospasm၊ polyuria၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ အဆိပ် nephropathy၊ myalgia နှင့် arthralgia တို့ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင် crystalluria ဖြစ်ပေါ်မှုအန္တရာယ်တိုးများလာသဖြင့်သင်သည်များစွာသောဆေးများကိုသောက်သုံးရန်နှင့် alkaline ရေပိုမိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။

အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

sulfonamides အတွက်အခြားပantibိဇီဝဆေးနှင့်အတူ Cross- ခုခံလေ့လာတွေ့ရှိမထားပါ။ ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့်သွယ်ဝိုက် coagulants နှင့်အတူပေါင်းစပ်တဲ့အခါ, သူတို့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးမြှင့်ထားသည်။ ပiaိဇီဝဆေး - sulfonamides များကို thiazide diuretics, rifampicin နှင့် cyclosporine တို့နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

Sulfonamides နှင့် sulfonamides အကြားခြားနားချက်ကဘာလဲ

ဗျည်းအက္ခရာအမည်များရှိသော်လည်းဤဓာတုဒြပ်ပေါင်းများသည်အခြေခံအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။ Sulfonamides (ATX C03BA အတွက် code) diuretics - Diuretics တွေဖြစ်တယ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်များစုဆောင်းခြင်းနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါ, puffiness, gestosis, ဆီးချိုရောဂါ insipidus, အဝလွန်ခြင်းနှင့်အခြားရောဂါဗေဒများအတွက်အုပ်စုလိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်သည်။

Sulfonamides

Sulfonamides - ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေး စုံတွဲ (π)-aminobenzenesulfamide - sulfanilic acid (para-aminobenzene sulfonic acid) ၏ amide ။ ဤအရာဝတ္ထုများစွာကို ၂၀ ရာစုအလယ်ကတည်းကပacterိဇီဝဆေးများအဖြစ်အသုံးပြုခဲ့သည်။ စုံတွဲတစ်တွဲအရိုးရှင်းဆုံးသောဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်သောအမီနိုဘန်ဇင်ဆာulfamideကိုအဖြူရောင် streptocide ဟုလည်းခေါ်ပြီးဆေးတွင်လည်းအသုံးပြုနေဆဲဖြစ်သည်။ ဖွဲ့စည်းပုံတွင်အနည်းငယ်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော sulfonamide pronosil (အနီရောင် streptocide) သည်ဤအုပ်စုတွင်ပထမဆုံးဆေးဝါးဖြစ်ပြီးယေဘုယျအားဖြင့်ကမ္ဘာပေါ်တွင်ပထမဆုံးသောဒြပ် antibacterial ဆေးဖြစ်သည်။

၁၉၃၄ ခုနှစ်တွင် G. သည်ပantibိဇီဝဆေးများကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။Domagk ။ ၁၉၃၅ ခုနှစ်တွင် Pasteur Institute (ပြင်သစ်) မှသိပ္ပံပညာရှင်များသည်၎င်းသည်ဘက်တီးရီးယားအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်မော်လီကျူး၏ sulfanilamide အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းကိုအရောင်ပေးသောဖွဲ့စည်းပုံမဟုတ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အနီရောင် streptocide ၏ "နိယာမတရား" သည်ဇီဝြဖစ်စဉ် (streptocide, white streptocide) တွင်ဖွဲ့စည်းထားသော sulfanilamide ဖြစ်သည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ Streptocide အနီရောင်သည်အသုံးမပြုတော့ပါ။ နှင့် sulfanilamide မော်လီကျူး၏အခြေခံအနေဖြင့်၎င်း၏ထုတ်ကုန်အမြောက်အများကိုဖန်တီးပြီးအချို့ကိုဆေးပညာတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြသည်။

ဆေးဝါးဗေဒ parameters တွေကို

Sulfanilamides သည်ဘက်တီးရီးယားနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းတို့သည် gram-positive နှင့် gram-negative ဘက်တီးရီးယားများ၊ အချို့ protozoa (ငှက်ဖျားရောဂါ၊ toxoplasmosis)၊ chlamydia (trachoma, paratrachoma) တို့ကြောင့်ဖြစ်သောကူးစက်မှုများတွင်ဓာတုကုထုံးရှိသည်။

၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်အဓိကအားဖြင့်သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများက၎င်းတို့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လိုအပ်သောကြီးထွားမှုအကြောင်းအချက်များ - ဖောလစ်နှင့်ဒီဒီဖရိုအက်ဆစ်များနှင့်အခြားအရာဝတ္ထုများပါ ၀ င်သည်။ မော်လီကျူးတွင်ပါရာမင်နိုဘင်ဇိုးအက်စစ်ပါဝင်သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားနှင့်အတူ sulfanilamide အပိုင်းအစ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတူနှင့်ဆက်စပ်နေသည် စုံတွဲတစ်တွဲ-aminobenzoic acid (PABA) - dihydropteroate အက်ဆစ်ကိုဖွဲ့စည်းထားသောအင်ဇိုင်း dihydropteroate synthetase ၏အလွှာတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည် dihydropteroate synthetase အားအပြိုင်အဆိုင်တားဆီးနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အပြန်အလှန်အားဖြင့် dihydropteroic dihydrofolate နှင့် tetrahydrofolate တို့၏ပေါင်းစပ်မှုအားအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်ဘက်တီးရီးယားရှိဘေ့အက်ဆစ်များပေါင်းစပ်မှုကိုချိုးဖောက်စေသည်။

ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုရရှိရန်အတွက်၎င်းသည်တစ်သျှူးများရှိပါရာမင်နိုဘင်ဇောရစ်အက်စစ်ကို အသုံးပြု၍ သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတားဆီးရန်လုံလောက်သောဆေးများဖြင့်သတ်မှတ်ရမည်။ sulfonamide ဆေးများမလုံလောက်သောဆေးများသို့မဟုတ်စောစောစီးစီးကုသမှုကိုရပ်စဲသည် sulfonamides ၏နောက်ထပ်လုပ်ဆောင်မှုအတွက်မတတ်နိုင်သောရောဂါပိုးများခံနိုင်ရည်ရှိသောအမျိုးအစားများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ လက်တွေ့ကျသောဘက်တီးရီးယားအများစုသည်လက်ရှိတွင် sulfonamides ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ သတိပြုရမည်မှာအချို့သောဆေးဝါးများ၊ မော်လီကျူးတွင်ပါရာမင်နိုဘင်နိုအက်ဆစ် (ဥပမာ - novocaine) ပါ ၀ င်သည့်မော်လီကျူးတွင် antisulfanilamide သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒ parameters တွေကိုပြင်ဆင်ရန် |

၂.၅.၂.၂ ။ Sulfa မူးယစ်ဆေးဝါးများ

Sulfanilamides - ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများ, sulfanilic acid amide (အဖြူရောင် streptocide) မှဆင်းသက်လာသည်။ သူတို့၏တွေ့ရှိချက်သည် P. Ehrlich ၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုအရဇီဝသက်ရှိများအားသက်ရောက်မှုများကိုcytotoxicတ္ထုများမှ ရွေးချယ်၍ ပျက်စီးစေနိုင်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ခန့်မှန်းခဲ့သည်။ ဒီအုပ်စု၏ပထမ ဦး ဆုံးမူးယစ်ဆေး ထိုးဖောက် (အနီရောင် streptocide) ကြွက်များ၏အသေခံတားဆီး။ hemolytic streptococcus ၏ဆယ်ဆသေစေလောက်ဆေးထိုးနှင့်အတူကူးစက်။

30s ၏ဒုတိယတစ်ဝက်တွင် sulfanilamide မော်လီကျူး၏အခြေခံပေါ်မှာ, အခြားဒြပ်ပေါင်းများကိုပေါင်းစပ် (norsulfazole, ethazole, sulfazine, sulfacyl, etc) ။ ပantibိဇီဝဆေးများပေါ်ပေါက်လာခြင်းသည် sulfonamides များကိုစိတ် ၀ င်စားမှုလျော့ကျစေသည်။ သို့သော်၎င်းတို့သည်လက်တွေ့သိသာထင်ရှားမှုမရှိသေးပါ။ ယခုအခါ၎င်းတို့သည်ရှည်လျားသော (sulfapyridazine, sulfalene, etc) နှင့်အထူးသဖြင့်ပေါင်းစပ်ဆေးဝါးများ (co-trimoxazole နှင့်၎င်း၏ analogues များဖြစ်သော sulfonamide အပြင်) ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးလုပ်ဆောင်မှုကျယ်ပြန့်စွာရှိသည် (ဂရမ် - အပြုသဘောဆောင်သောနှင့်ဂရမ် - အနုတ်လက္ခဏာရှိသောဘက်တီးရီးယားများ၊ ကလမိုင်ဒီးယား၊ အချို့သောပရိုတိုဇိုး - ငှက်ဖျားနှင့်အဆိပ်အတောက်ရောဂါရောဂါပိုးများ၊ ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောမှိုများ - အက်တီနိုမီစီနက်စသည်) ။

Sulfanilamides များကိုအောက်ပါအုပ်စုများအဖြစ်ခွဲထားသည်။

၂) အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာလုံးဝစုပ်ယူနိုင်ပြီး၊ ကျောက်ကပ်ကနေတဖြည်းဖြည်းထွက်သွားတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးများ - sulfamethoxypyridazine (sulfapyridazine), sulfonomethoxin, sulfadimethoxin, sulfalene ။

ပထမနှင့်ဒုတိယအုပ်စုများသည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ စနစ်တကျကူးစက်မှုကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ တတိယ - အူလမ်းကြောင်းရောဂါများကိုကုသရာတွင် (မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်စုပ်ယူခြင်းမပြုရ၊ အစာခြေလမ်းကြောင်း၏သက်ရောက်မှု၊ စတုတ္ထ - အရ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်ဆီးလမ်းကြောင်း၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အတူဆောင်ရွက်ပါ။

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား။ Sulfanilamides သည် bacteriostasis ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၄ င်းတို့သည် para-aminobenzoic acid (PABA) ၏ယှဉ်ပြိုင်မှုဆန့်ကျင်သူများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် microorganisms များမှဖောလစ်အက်ဆစ်ကို synthesize လုပ်ရန်လိုအပ်သော၊ coenzyme ပုံစံ (dihydrofolate, tetrahydrofolate) တွင် purine နှင့် pyrimidine အခြေပြုဖွဲ့စည်းခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။ Sulfanilamides ဓာတုဗေဒဖွဲ့စည်းပုံမှာ PABA နှင့်နီးကပ်မှုရှိပြီး PABA အစား microbial cell ကဖမ်းယူသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ဖောလစ်အက်စစ်ဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ လူ့ဆဲလ်များသည်ဤဆေးဝါးများ၏ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးလုပ်ဆောင်မှု၏ရွေးချယ်မှုကိုရှင်းပြထားသောဖောလစ်အက်စစ် (အစားအစာနှင့်အတူပါ) ကိုမဖန်တီးနိုင်ပါ။ Sulfanilamides သည်သူတို့ကိုယ်တိုင် PABA ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဘက်တီးရီးယားများကိုမထိခိုက်ပါ။ PABA၊ သွေး၊ တစ်သျှူးပျက်စီးခြင်းထုတ်ကုန်များ PABA များရှိနေခြင်းတွင်၎င်းဆေးများသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ biotransformation (novocaine, dicaine) ၏ရလဒ်အနေဖြင့် PABA ကိုဖွဲ့စည်းသည့်ဆေးဝါးများသည် sulfonamide ၏ရန်သူများဖြစ်သည်။

ပေါင်းစပ်ဆေးများ - co-trimoxazole (bactrim, biseptol), sulfatone, sulfa မူးယစ်ဆေးဝါးများ (sulfamethoxazole, sulfamonomethoxine) တွင် trimethoprim ပါဝင်သောအလွန်တက်ကြွသော antibacterial agent များဖြစ်သည်။ ကွမ်းခြံကုန်းdihydrofolic acid reductase ကိုဟန့်တားသောကြောင့်၎င်းသည်တက်ကြွ tetrahydrofolic acid သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ထို့ကြောင့်, ပေါင်းစပ် sulfanilamide ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနိဒါန်းနှင့်အတူ, ဖောလစ်အက်ဆစ်၏ပေါင်းစပ်တားစီးပေမယ့်လည်းတက်ကြွ coenzyme (tetrahydrofolate) သို့ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဆေးတွေက gram-positive နဲ့ gram-negative ဘက်တီးရီးယားတွေကိုဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်စေတယ်။

sulfonamides ၏အဓိကလမ်းကြောင်းသည်ခံတွင်းမှတဆင့်ဖြစ်သည်။ အူမကြီးတွင်၎င်းတို့သည်လျင်မြန်စွာနှင့်လုံးလုံးစုပ်ယူနိုင်သည် (ပိုမိုလေးသောဆေးများမှအပ - phthalazole, phthazine, salazosulfanilamides, အူလမ်းကြောင်းကူးစက်မှုများအတွက်သတ်မှတ်ထားသော)၊ သွေးထဲတွင်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ကာဖြည်းဖြည်းနှင့်နှောင်ကြိုးမှလွှတ်လိုက်သောရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးလှုပ်ရှားမှုကိုစတင်ပြသသည်။ အစိတ်အပိုင်း။ အားလုံးနီးပါး sulfonamides hepatohematic, သွေး - ဦး နှောက်, placental အပါအဝင်တစ်သျှူးအတားအဆီးကောင်းစွာဖြတ်သန်းရတယ်။ ၎င်းတို့သည်အသည်း၌ biotransformed၊ အချို့သည် bili (အထူးသဖြင့်ရှည်လျားသောသက်ရှိများ) သို့ထုတ်လွှတ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည် biliary tract ရောဂါများကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုသည်။

sulfonamides ၏ biotransformation ၏အဓိကနည်းလမ်း acetylation ဖြစ်ပါတယ်။ Acetylated metabolites များသည်ပantibိဇီဝဆေးများကိုဆုံးရှုံးသည်၊ ပျော်ဝင်မှုနည်းပြီးအက်ဆစ်ပတ်ဝန်းကျင်တွင်ဆီးသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလမ်းကြောင်းများကိုပျက်စီးစေသည့်ပိတ်ဆို့သော crystals များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ရောဂါဖြစ်လျှင် sulfonamides များကိုသတ်မှတ်ထားပြီး၊ ၎င်းတို့သည်အနည်းငယ် acetylated နှင့်ဆီးထဲတွင်လွတ်လွတ်လပ်လပ်ထုတ်လွှတ်သည်။urosulfan, etazole).

biotransformation ၏နောက်ထပ်နည်းလမ်း glucuronidation ဖြစ်ပါတယ်။ ကြာရှည်စွာပြုမူသောဆေးများ (sulfadimethoxine, sulfalene) သည် glucuronic acid နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းအားဖြင့်လှုပ်ရှားမှုကိုဆုံးရှုံးစေသည်။ ရရှိလာသော glucuronides များသည်အလွယ်တကူပျော်ဝင်နိုင်သည် (crystalluria ၏အန္တရာယ်မရှိပါ) ။

သို့သော် glucuronyl transferase (glucuronidation ဓာတ်ကူပစ္စည်း) ၏လည်ပတ်မှုကင်းမဲ့ခြင်းသည်သွေးနှင့်မူးယစ်ခြင်းများတွင် sulfonamide ၏စုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသောကြောင့်ငယ်ရွယ်စဉ်တွင်ခန့်ထားခြင်းသည်အလွန်အန္တရာယ်များသည်။ Sulfonamides နှင့်သူတို့၏ biotransformacin ထုတ်ကုန်များသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးတွင်ထုတ်လွှတ်သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်အတူ, ထုတ်လွှတ်မှုနှေးကွေး - အဆိပ်အတောက်အကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်နိုင်သည်။

ရွေးချယ်မှုသိသိသာသာရှိသော်လည်း sulfonamide ဆေးများသည်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ၊ parenchymal ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (ကျောက်ကပ်၊ အသည်း)၊ အာရုံကြောစနစ်၊ သွေးနှင့်သွေးဖွဲ့စည်းသည့်အင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေသည်။ မကြာခဏရှုပ်ထွေးမှုများသည် sulfonamides နှင့်ကျောက်ကပ်၊ ureters နှင့်ဆီးအိမ်များတွင် acetylated metabolites ၏ crystallization ၏ရလဒ်အဖြစ် crystalluria ဖြစ်ပါသည်။ ရွာသွန်းသည့်အခါသူတို့သည်သဲများ၊ ကျောက်များ၊ ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးကိုဆိုးဆိုးရွားရွားဖြစ်စေခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကိုလက်စထရောများဖြစ်လာသည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်များစွာသောသောက်စရာများကိုသတ်မှတ်သည်၊ ဆီးအချဉ်ဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးသည် (citrates သို့မဟုတ် sodium bicarbonate ကိုဆီး alkalize လုပ်ရန်သတ်မှတ်သည်) ။ 2-3 sulfonamides ပါဝင်သည်ဟုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်အလွန်ထိရောက်သည် (crystalluria ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကို ၂-၃ ကြိမ်လျှော့ချသည်)

သွေးရောဂါများကို cyanosis, methemoglobinemia, hemolytic anemia, leukopenia, agranulocytosis တို့ကပြသသည်။

Cyanosis သည် erythrocyte carbonic anhydrase ၏ပိတ်ဆို့မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်နှင့်ဟီမိုဂလိုဘင်၏အောက်ဆီဂျင်ပြန်လာခြင်းကိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ peroxidases နှင့် catalases များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားစီးခြင်းသည်သွေးနီဥများတွင်ပါအောက်ဆိုဒ်များစုဆောင်းခြင်းနှင့်ဟေမိုဂလိုဘင်သံ (methemoglobin) နောက်ဆက်တွဲဓာတ်တိုးခြင်းများကိုအားပေးသည်။ Sulfa ဟေမိုဂလိုဘင်ပါ ၀ င်သည့်သွေးဆဲလ်နီများသည် osmotic ခုခံမှုကိုလျော့နည်းစေပြီး lysed (hemolytic anemia) ဖြစ်သည်။

အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင်, sulfonamides ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာ, သွေးဖွဲ့စည်းဆဲလ်ပျက်စီးခြင်းကိုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်, agranulocytosis, anplastic သွေးအားနည်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။

သွေးဆဲလ်များဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှအစာနှင့်အတူလက်ခံရရှိသည့်ဖောလစ်အက်ဆစ်တွင်ပါ ၀ င်ခြင်းသို့မဟုတ်အူ၏ saprophytic microbial flora ၏အရေးပါသောထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ sulfonamides သည်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အူလမ်းကြောင်း၏ saprophytic microorganisms များကိုတားစီးသည်။ aplastic သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

သွေးဖြူဥများ၌များသောအားဖြင့်တွေ့ရှိရသည့်သွပ်ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းများ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် leopopenia ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်၏အနကျအဓိပ်ပါယျအနေဖြင့်လူးကို့စ်များအပေါ် sulfonamides အပေါ်တိုက်ရိုက်အဆိပ်ဖြစ်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သိသာပါသည်။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပေါ် sulfonamides ၏လုပ်ဆောင်မှုမူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, နှေးကွေးတုံ့ပြန်မှု, စိတ်ကျရောဂါ၏ပုံစံအတွက်သူ့ဟာသူထင်ရှား။ , Neuritis, polyneuritis (hypovitaminosis B 1, ချို့ယွင်း choline acetylation) ၏ပုံစံအရံအာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးမှု။

Sulfanilamides၊ အထူးသဖြင့် bactrim ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအားမညွှန်ကြားသင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤဆေးများသည် teratogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးသန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သူနာပြုအမျိုးသမီးများသည်နို့ရည်ထွက်သောကြောင့် sulfonamides ကိုမသောက်သင့်ပါ။

ခံနိုင်ရည်ရှိသောမျိုးကွဲများကြောင့် sulfonamides ၏လက်တွေ့အလေ့အကျင့်အတွက်မကြာသေးမီကလျော့နည်းသွားသော်လည်းဆေးပေါင်းစပ်ဆေးများကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုနေဆဲဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်ဆီးနှင့်အူလမ်းကြောင်းကူးစက်မှု၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (bronchitis, otitis media, sinusitis) အတွက်အသုံးပြုသည်။ co-trimoxazole သည်အေအိုင်ဒီအက်စ်ရောဂါရှိသူများအတွက် Pneumocystic အဆုတ်ရောင်ရောဂါရှိသူများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

လိမ်းဆေးများကိုသန့်ရှင်းသောအနာဖြင့်သာလုပ်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ အကြောင်းမှာ၊ pus၊ necrotic တစ်သျှူးနှင့်သွေးတွင်ရှိနေသော sulfonamides ၏ antibacterial လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးသော PABA ပမာဏများစွာပါ ၀ င်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အနာကိုကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၊ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်နှင့်အခြားပိုးသတ်ဆေးများနှင့်ဆေးကြောပြီးလျှင်ဆေးကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, sulfonamides granules ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတားစီးထို့ကြောင့်အနာ၏အနာရောဂါငြိမ်းစရာကာလအတွင်း, သူတို့ကိုအခြားဒေသခံနည်းလမ်းဖြင့်အစားထိုးရမည်ဖြစ်သည်။