ဆီးချို neuropathic arthropathy ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှု

ဓာတ်ပြုခြင်းအဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းများကိုမူမသိရှိရသေးပါ။ ဒါဟာအဆစ်ကူးစက်ရောဂါများမှကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ပုံမှန်မဟုတ်သောတုံ့ပြန်မှုနှင့်အတူရောင်ဖြစ်လာသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။

ဒီရောဂါကူးစက်မှုပူးတွဲပျက်စီးမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်အဆစ်တစ်ရှူးများကိုနိုင်ငံခြားအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အရိုးနုနှင့်ရွတ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောပိပစ္စည်းများကိုထုတ်လွှတ်သည်။ အချို့လူများသည်ရောဂါပိုးများနှင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ sensitivity မြင့်တက်မှုကြောင့်ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ခြင်းကိုအထူးသဖြင့်ထိခိုက်လွယ်သည်။

အများအားဖြင့်ရောဂါသည်သီတင်းနှစ်ပတ်မှ ၁ လအထိလိင်အင်္ဂါစနစ်၊ အူလမ်းကြောင်းသို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်တတ်သောရောဂါများဖြစ်ပွားပြီးနောက်ပိုင်းတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။

ဓာတ်ရောင်ခြည်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အသေးအဖွဲဇီဝသက်ရှိများမှာ -

• အီး coli
• mycoplasma
• ကလျမီဒီရာ
• Shigella
• ဆော်လမွန်
• yersinia ။

စာရင်းဇယားများအရအရိုးအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုကလျမီဒီရာကူးစက်ပြီးနောက်အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါတစ်ခုသည်အဆစ်တစ်ခုမှတစ်ခုအထိသက်ရောက်သည်။ အနိမ့်ဆုံးစူးရှသောအဆစ်များမှာများသောအားဖြင့်ဒူး၊ ခြေထောက်နှင့်ကြီးမားသောခြေချောင်းအဆစ်များဖြစ်သည်။

မကြာခဏ, ခြေလက်အင်္ဂါများနှင့်အတူ, ကျောရိုး၏အဆစ်ရောင်ဖြစ်လာသည်။ Arthropathy သည်ပူးတွဲဆေးတောင့်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

ရောဂါ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများ:

• အဆစ်များကိုအချိုးမညီစွာပုံသွင်းသည်။ အဆစ်များကိုထိခိုက်နိုင်သည်၊ သို့သော်ခြေထောက်တွင်မူများသောအားဖြင့်လူနာသည်နာကျင်မှု၊ တောင့်တင်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လှုပ်ရှားမှုများကိုကန့်သတ်ခြင်းများကိုညည်းညူသည်။
• အရည်အဆစ်အတွင်း၌တည်ဆောက်
• အန်နာဆစ်ကိုရှင်းလင်းသည့်အခါအဆစ်ရောင်ခြင်းမစတင်မှီရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်လူနာသည်အူလမ်းကြောင်းဆိုးရွားခြင်းသို့မဟုတ်ဆီးစနစ် (urethritis, cystitis) ၏ရောင်ရမ်းခြင်းကိုခံစားခဲ့ရသည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းအဆစ်များနှင့်အတူမျက်စိ၏ချွဲအမြှေးပါး, ဆီးတူးမြောင်း, သွားဖုံးနှင့်လျှာကိုထိခိုက်နေကြသည်။

ကြွက်နို့နှင့်တူသောပေါက်သောလက်များနှင့်ခြေထောက်များ၏အရေပြားပေါ်တွင်ပေါ်လာသည်။ မကြာခဏ inguinal အဆိုပါ Lymph node များ, လည်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

sensitivity ၏အဆင့်ကိုအထူးစမ်းသပ် Semmes-Weinehayn ကိုအသုံးပြု။ ဆုံးဖြတ်သည်။

အကယ်၍ ရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာလျှင်၊ ၎င်းသည် osteoarthritis နှင့် osteomyelitis အတွက်တုန့်ပြန်သောပုံစံဖြင့်အလွယ်တကူမှားယွင်းနိုင်သည်။

အဆစ်အမြစ်များတွင်အရိုးပွရောဂါနှင့်အရိုးအဆိပ်အတောက်ပမာဏများပြားခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်ရွေ့လျားမှုတွင်အကန့်အသတ်ရှိသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ထက်ဝက်တွင် periarticular အရည်သည် xanthochromic သို့မဟုတ် hemorrhagic ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာ Exudation အလွန် voluminous မည်မဟုတ်ပါ။

ဒီရောဂါဗေဒကိုအခြားသူများနှင့်ခွဲခြားသင့်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါဖယ်ထုတ်သင့်ပါတယ်:

• မီဝါကီးရောဂါ
• အရိုးပွရောဂါ
• တစ်ရှူးရောဂါကူးစက်မှု
• ကျိုး
• ဂေါက်
• ကယ်လစီယမ် crystals ၏သိုက်,
• အရိုးပွရောဂါ,
• အရိုးကျိုးရောဂါကူးစက်မှု, etc

ပုံမှန်ကုသမှုနည်းလမ်းများအဆစ် immobilize ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အကယ်၍ ရောဂါသည်ပြန်လည်ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းအဆင့်၌ရှိပါကနာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်နှင့်ခြေလက်အင်္ဂါတည်ငြိမ်စေရန်ခွဲစိတ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်မည်သည့်ဒဏ်ရာကိုမဆိုအလွန်ဂရုပြုသင့်ပြီးဆရာဝန်များကပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်၊

အဆစ်အဆစ်ဆိုတာဘာလဲ။

အဆစ် အဆစ်တစ်ရှူးများ၏ပျက်စီးမှု (ရောင်ရမ်းခြင်း) ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ခုရောင်ရမ်းရောဂါဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအဆစ်နှင့်အခြားဝိသေသလက္ခဏာတွေအတွက်နာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောအမျိုးမျိုးသော intraarticular အစိတ်အပိုင်းများနှင့်တစ်ခုလုံးအဖြစ်အဆစ်တစ်ခုလုံး၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်ကမောက်ကမဖြစ်မှုမှ ဦး ဆောင်နေသည်။

အဆစ်ရောင်ခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်

• တင်ပါးဆုံရိုး
• ဒူးအဆစ်
• ခြေကျင်းအဆစ်
• ခြေအဆစ်
• ပခုံးအဆစ်
• တံတောင်ဆစ်အဆစ်
• လက်ကောက်ဝတ်အဆစ်
• အဆစ်အဆစ်
• ကျောရိုး၏အဆစ်
• mandibular အဆစ်နှင့်ဒါ။

အဆစ်များ၏အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္performedာန်ဖျော်ဖြေတည်နေရာနှင့် function ကိုပေါ်မူတည်။ သိသိသာသာကွဲပြားနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူတို့ရဲ့ဖွဲ့စည်းပုံအများကြီးဆင်တူသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်အဆစ်ရောင်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောလက္ခဏာများကိုရှင်းပြထားသည်။

အဆစ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ၌ခွဲခြားထားပါသည်:

• အရိုးအဆစ်မျက်နှာပြင်။ မည်သည့်အဆစ်ကိုမဆိုအရိုးနှစ်မျိုး၏ articular မျက်နှာပြင်များဖြင့်ဆက်သွယ်သည်။ အမျိုးမျိုးသောအဆစ်များတွင် articular မျက်နှာပြင်အမျိုးမျိုးပုံစံမျိုးစုံနှင့်အရွယ်အစားရှိသည်, သို့သော်သူတို့အားလုံးချောမွေ့ articular အရိုးနုနှင့်ဖုံးလွှမ်းလျက်ရှိသည်။ ဤအရိုးနုများသည်သွေးကြောများ၊ အာရုံကြောများမပါ ၀ င်သော hyaline တစ်ရှူးများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ သူတို့၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာအရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်များကိုအဆစ်အတွင်းလှုပ်ရှားမှုအတွင်းပုံပျက်သောနေရာမှကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။
• ပူးတွဲဆေးတောင့်။ အဆိုပါပူးတွဲဆေးတောင့်လုံးဝအရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်များဝန်းရံခြင်းနှင့်အဆစ်အခေါင်းပေါက်ကန့်သတ်ထားတဲ့သိပ်သည်း connective တစ်ရှူးအမြှေးပါးဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်း၏အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်သည်သိပ်သည်းပြီးအကာအကွယ်ပေးသည်။
• အဆိုပါ synovial အမြှေးပါး (အမြှေးပါး) ။ အဆိုပါ synovial အမြှေးပါးသွေးကြောများနှင့်အာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်ကြွယ်ဝသောပူးတွဲဆေးတောင့်များ၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ synovial အမြှေးပါး၏ vasculature အဆက်မပြတ်ပူးတွဲလိုင်ဖြည်သောဒါခေါ် synovial အရည်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာလှုပ်ရှားမှုအတွင်း articular မျက်နှာပြင်များအကြားပွတ်တိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်ဓာတ်သတ္တုများနှင့်အာဟာရဓာတ်များစွာပါဝင်ပြီး articular အရိုးနုအာဟာရတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ playing မှပါ ၀ င်သည်။ articular အရိုးနုတစ် spongy ဖွဲ့စည်းပုံမှာဖြစ်ပါသည်, ဆိုလိုသည်မှာ synovial အရည်သူတို့ကိုသို့ထိုးဖောက်နိုင်ပါတယ်။ အဆစ်ပေါ်ဝန်တင်နေစဉ်အတွင်းအရိုးနုတစ်သျှူးကိုဖိ။ အရည်ကို၎င်းမှအဆစ်အခေါင်းထဲသို့ညှစ်ထုတ်သည်။ ဝန်ကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်အရိုးနုထပ်မံတိုးချဲ့ပြီး (တွင်းထွက်နှင့်အဟာရများကြွယ်ဝသော) synovial အရည်အသစ်ကိုစုပ်ယူသည်။
• ပူးတွဲ၏ရွတ်။ ပူးတွဲအရွတ်အဆစ်အခေါင်း (ဥပမာ, ဒူးအဆစ်) ၌၎င်း, အပြင်ဘက်တွင်, ပူးတွဲတောင့၏အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်ကပ်လျက်တည်ရှိနိုင်ပါသည်။ သူတို့ရဲ့အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်ကတော့အဆစ်၏အားကိုသေချာစေရန်ဖြစ်သည်။

အဆစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, အဆစ်အားလုံးအစိတ်အပိုင်းများကိုထိခိုက်နိုင်ပါတယ်။ အကြောင်းရင်းအချက်ကိုအချိန်မီဖယ်ရှားခြင်းမရှိပါကရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အဆစ်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုအနေနှင့်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည် (ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းအတွင်းရှိရွေ့လျားမှုလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားလိမ့်မည်) ။

အဆစ် Pathogenesis

မည်သို့ပင်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်း၏, အဆစ်အတွက်ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တူညီဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေသည်။ ရောဂါဗေဒအချက်တစ်ခုနှင့်ထိတွေ့ပါက၊ အဆိုပါ synovial အမြှေးပါးအတွက်ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုက၎င်း၏ဖောနှင့်သွေးထဲမှာရပ်တန့်ခြင်းနှင့်သွေးကြောများ၏တိုးချဲ့နှင့်အတူလိုက်ပါသွားသောအထဲတွင် microcirculation ကိုချို့တဲ့စေပါတယ်။ သွေးကြောနံရံ၏စိမ့်ဝင်မှုတိုးပွားလာသည်၊ သွေး၏အရည်အစိတ်အပိုင်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာမှအဆစ်အမြစ်များသို့ကူးပြောင်းသွားပြီး၎င်းသည်အာဟာရနှင့်အကာအကွယ်ပေးသည့်လုပ်ဆောင်မှုများကိုချိုးဖောက်သော synovial fluid နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ် (ဆဲလ်များ) သည်ဆဲလ်များကိုရောင်ရမ်းသည့်နေရာသို့ပြောင်းရွှေ့သည်။ ၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပံ့ပိုးပေးပြီးအပိုပစ္စည်းအစိတ်အပိုင်းများကိုထပ်မံပျက်စီးစေသည်။

အဆစ်အတွက်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ရလဒ်ကို၎င်း၏အကြောင်းရင်းအပြင်ကုသမှုအပေါ်အကြီးအကျယ်မူတည်ပါသည်။ ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ပျက်စီးစေသောအချက်အားအချိန်မီဖယ်ရှားလိုက်ခြင်းဖြင့်ပျက်စီးသွားသောအဆောက်အအုံများကိုအပြည့်အဝပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးပျောက်ကွယ်သွားခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ရှည်လျားသောတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, အ synovial အမြှေးပါးတစ်ခုထူနှင့် intraarticular အရည်ပမာဏ၏ကျဆင်းခြင်း, အ articular အရိုးနု၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်အရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်မှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အစပိုင်းတွင်ယင်းသည်ကန့်သတ်ချက်သို့ရောက်သွားပြီး၎င်းနောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိသောအဆစ်များတွင်ရွေ့လျားမှုလုံးဝပျောက်ဆုံးသွားသည်။

အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအကြောင်းရင်းများ

ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းမှုသည်သီးခြားလွတ်လပ်သောရောဂါတစ်ခုအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်၊ သို့သော်၎င်းသည်အခြားရောဂါများနှင့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေများကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ အဆစ်အစိတ်အပိုင်းများရောင်ခြင်းများသောအားဖြင့်အမျိုးမျိုးသောအချက်များကြောင့်သူတို့ရဲ့ပျက်စီးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားကိုတွေ့ရှိရပါသည် (ဥပမာ, ဒဏ်ရာနှင့်အတူ) သိသာဖြစ်စေ, ဒါမှမဟုတ် (စနစ်တကျရောင်ရမ်းရောဂါများနှင့်အတူ) ဝှက်ထားနိုင်ပါတယ်။

ပူးတွဲရောင်ရမ်းခြင်းမှအထောက်အကူပြု:

• အချိန်ကြာမြင့်စွာ hypothermia ။ hypothermia နှင့်အတူသွေးကြောများကျဉ်းဖြစ်ပေါ်, ထိုရလဒ်ကြောင့်အဆစ်၏တစ်သျှူးများတွင် microcirculation ကိုနှောင့်အယှက်နိုင် (လက်ချောင်းများနှင့်ခြေချောင်း၏သေးငယ်တဲ့အဆစ်များအတွက်အထူးသဖြင့်အရေးကြီးသည်) ။ microcirculation ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသအတွင်းရှိကိုယ်ခံအားဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်ကူးစက်ရောဂါများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

• တိုးမြှင့်ဝန်။ မကြာခဏနှင့်လေးလံသောဝန်များနှင့်အတူအဆစ်၏အစိတ်အပိုင်းများ (အထူးသဖြင့် articular အရိုးနု) ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်ကူးစက်ရောဂါသို့မဟုတ် aseptic (မကူးစက်နိုင်သော) ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ဒူးနှင့်ခြေထောက်အဆစ်အဆစ်များဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည် (အမြင့်ဆုံးဝန်တင်ခြင်း (လမ်းလျှောက်နေစဉ်၊ အပြေး၊ အလေးအိတ်များစသဖြင့်) ။
• အသက်ကြီးခြင်း ဒါဟာအသက်အရွယ်နှင့်တကွ, articular အရိုးနုပါးလွှာဖြစ်လာသည်နှင့်အရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်များအကြားအကွာအဝေးလျော့နည်းကြောင်းသိပ္ပံနည်းကျသက်သေပြနေသည် ရလဒ်အနေဖြင့်အချို့သောဝန်များ (ယခင်ကလူနာများကအလွယ်တကူသည်းခံနိုင်ခဲ့သည်) အရအဆစ်ရှိအရိုးများသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ထိ မိ၍ ပွတ်သပ်ခြင်းကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်။ ရှိပါတယ်:

• အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း,
• လူငယ်အဆစ်,
• ဓာတ်မတည့်ခြင်း၊
• အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊
• အရိုးအဆစ်ရောင်ခြင်း၊
• စိတ်ဒဏ်ရာလွန်ကဲ
• ကူးစက်ရောဂါ (purulent) အဆစ်,
• ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis),
• မတည့်အဆစ်,
• မျိုးရိုးလိုက်အဆစ်။

အဆစ်အဆစ်အဆစ်

ဤသည်အဆစ်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာနာတာရှည်စနစ်တကျရောင်ရမ်းရောဂါဖြစ်ပါသည်။ အလုပ်လုပ်ကိုင်သောလူအများစုသည်ဖျားနာကြပြီးအမျိုးသမီးများသည်အမျိုးသားများထက် ၂ ဆပိုများသည်။ ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုအပြီးသတ်မဖော်ထုတ်နိုင်သေးသော်လည်းမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်၊ ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု (ဥပမာ၊ အက်စတိန်း - ဘားရ်ဗိုင်းရပ်စ်) နှင့်လူ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏လည်ပတ်မှု၌မမှန်မှုများ၏အခန်းကဏ္outကိုမဖယ်ရှားနိုင်ပါ။

အကြောင်းရင်းအချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်, immunocompetent ဆဲလ် (T-Lymphocytes) ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းတိုးမြှင့်ဖို့ ဦး ဆောင်သောကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ရောဂါဗေဒ activation တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ T-Lymphocytes များသည်အဆစ်များ၏ synovial အမြှေးပါးကိုထိုးဖောက်ရာ၎င်းတွင်ရှိသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည် microcirculation၊ ချိုးနှိမ်ခြင်း၊ intraarticular ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများ၏ဖောနှင့်ချိုးဖောက်ခြင်းတို့ဖြင့်ပါ ၀ င်သည်။

အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်လာခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့် synovial အမြှေးပါးရှိသွေးကြောများ၏သမာဓိကိုပျက်ပြားစေပြီး ၄ င်း၏ဆဲလ်များပြန့်ပွားခြင်း (တိုးချဲ့ဌာနခွဲ) ကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ဖော်ပြထားသောဖြစ်စဉ်များ၏ရလဒ်မှာသေးငယ်သောသွေးကြောများပေါများသည့် synovial အမြှေးပါးကြီးထွားမှုဟုခေါ်သည့် synovial pannus ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်သည်။ Pannus သည်အဆစ်တစ်ခုလုံးကိုဖြည့်နိုင်သည်၊ ရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, pannus သည် articular အရိုးနုသို့ပြန့်နှံ့ခြင်းနှင့်ပင်အရိုး၏ articular မျက်နှာပြင်သို့ရောက်ရှိနိုင်ပါတယ်, သူတို့ရဲ့ပုံပျက်သောနှင့်အရိုးနုနှင့်အရိုးတိုက်စားမှု (ချို့ယွင်းချက်) ၏ဖြစ်ပျက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။

လူငယ်အဆစ်

ဤရောဂါသည်အသက် ၁၆ နှစ်အောက်ကလေးများတွင်အနည်းဆုံး ၆ ပတ်ကြာအဆစ်အမြစ်များပျက်စီးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုမသိရသေးပါ။ Juvenile ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာကိုအခြားလူသိများသည့်အဆစ်အားလုံးဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

ရောဂါ၏ပိုမိုဆိုးရွားစေ Provoke:

• ဒဏ်ရာများ
• ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု
• ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှု
• ကာကွယ်ဆေးထိုးကာကွယ်ဆေး
• hypothermia ။

လက်တွေ့အားဖြင့်ရောဂါသည်စနစ်တကျရောင်ရမ်းခြင်းလက္ခဏာများ (ဖျားခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်းစသည်ဖြင့်) စတင်ခြင်းနှင့်စတင်သည်။ အနာဂတျမှာ, အမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ (နှလုံးသွေးကြော, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ, အစာခြေ) ကိုပျက်စီးနိမိတ်လက္ခဏာများကိုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက်လပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်နှစ်ပေါင်းများစွာပင်အဆစ်များမှလက်တွေ့သရုပ်များပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, တ ဦး တည်းအဆစ် (ဒူး, တင်ပါးဆုံရိုး, ခြေကျင်းသို့မဟုတ်အခြား) ထိခိုက်နိုင်ပြီးလက်ချောင်းများ၏သေးငယ်တဲ့အဆစ်များနှင့်ကျောရိုးကော်လံအပါအဝင်တစ်ချိန်က (polyarthritis) အများအပြားအဆစ်, ထိခိုက်နိုင်ပါတယ်။

အဆစ်၏တုံ့ပြန်သောအဆစ်

ဤအသုံးအနှုန်းသည်ကူးစက်ရောဂါ (ချlamydia, salmonellosis, dysentery, တုပ်ကွေး, အသည်းရောင်အသားဝါဝါ, ဝက်သက်စသည်တို့) ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်နှစ်ပတ်မှ 6 ပတ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်သောရောင်ရမ်းအဆစ်ကိုထိခိုက်ခြင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်အဆစ်ခုခံအား immunocompetent ဆဲလ်များကကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏လှုပ်ရှားမှုနှင့် intraarticular အစိတ်အပိုင်းများကိုပျက်စီးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ရောဂါကူးစက်ပြီးနောက်အဆစ်၏ယန္တရားသည်သင်၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကူးစက်ရောဂါများနှင့်တစ်ရှူးများ၏ကွဲပြားခြားနားသော antigen (ပရိုတင်းရှုပ်ထွေးသော) များနှင့်ဆင်တူမှုအားဖြင့်ရှင်းပြသည်။ ကူးစက်ရောဂါတစ်ခုသည်ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါ၎င်းသည်လူ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့်ထိတွေ့မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အကျိုးဆက်အားဖြင့် (ဤသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိမှသာထိခိုက်လွယ်သော) ပantibိပစ္စည်းများကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စတင်ထုတ်လုပ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအဏုဇီဝသက်ရှိများကိုရှာဖွေ။ ဖျက်ဆီးသောအလားတူ antigenic set နှင့်တွဲဖက်အစိတ်အပိုင်းများ၏ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသည်။

အဆစ်၏ဂေါက်ရောဂါအဆစ်

ဂေါက်ရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်ပျက်ခြင်းဆိုင်ရာပြordersနာများ (purines) ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသောရောဂါဖြစ်သည်။ ဆဲလ်များ၏မျိုးရိုးဗီဇယန္တရား၏အဓိကဒြပ်စင်များဖြစ်သော purines များသည် DNA (deoxyribonucleic acid) နှင့် RNA (ribonucleic acid) ၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။

ပုံမှန်အခြေအနေများတွင်ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းသို့မဟုတ်အစားအစာထုတ်ကုန်များ (အသား၊ ငါးနှင့်စသည်တို့) နှင့်အတူသွေးကြောထဲ ၀ င်သည်။ ထို့နောက်သူတို့သည်ယူရစ်အက်စစ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားပြီးကျောက်ကပ်မှတဆင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ သွေးစီးဆင်းမှု၌ purines များပိုမိုစားသုံးမှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်မှယူရစ်အက်ဆစ်ထုတ်ယူမှုဖြစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်လျှင်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာတိုးပွားစေနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အနည်းငယ်သောပျော်ဝင်နေသောယူရစ်အက်စစ် (urates) သည်အပူချိန်အလွန်နည်းပါးသောတစ်ရှူးများ၌စုဆောင်း။ နေရာချထားနိုင်သည် (ဥပမာ - ခြေချောင်းများ၏အဆစ်များတွင်နှလုံးမှအများဆုံးအကွာအဝေးဖြစ်သောကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာရှိအအေးဆုံးအဆစ်များ) ။ ၎င်းသည်တစ်သျှူးများအားကာကွယ်ထားသောဆဲလ်များ (phagocytes) ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ သို့သော် phagocytes သည် urate crystals များကိုလုံးဝအစာမကြေနိုင်သည့်အတွက်ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းတို့သည်သေဆုံးပြီးဇီဝတက်ကြွသောအရာများအားပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများသို့ထုတ်လွှတ်ပေးသည်။ ဤအရာဝတ္ထုများသည်အိမ်နီးချင်းဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေပြီးရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရှည်လျားသောလမ်းစဉ်နှင့်အတူ urates အစုအဝေးတစ်ခုလုံးသည်အဆစ်များအနီးတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး tofus ဟုခေါ်သောအစိုင်အခဲ nodular ဖွဲ့စည်းမှုများသည်သိသိသာသာအရွယ်အစားများရောက်ရှိခြင်းနှင့်ပူးတွဲပုံပျက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဂေါက်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းမှာ -

• အစားအစာနှင့်အတူတိုးမြှင့် Purine စားသုံးမှု - ၎င်းကိုအသားနှင့်ငါးထုတ်ကုန်များ၊ ပဲများ၊ ပဲများ၊ ပဲအမျိုးမျိုး၊
• ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်များပိုမိုပျက်စီးခြင်း - ကြီးမားသောခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည် (ကင်ဆာအကျိတ်များကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်) ။
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ purines ၏ဇီဝြဖစ်ခြင်း (ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု) ၏ရောဂါများ - သန့်စင်သောမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများတွင်ပြူရီနင်အက်စစ်များသို့သန့်စင်သော purines များပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည့်အင်ဇိုင်းစနစ်များတွင်ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုရှိသည်။
• ခန္ဓာကိုယ်မှယူရစ်အက်ဆစ်ထုတ်ယူ၏ဖြစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက် - နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတွင်တွေ့နိုင်ပါသည်

Psoriatic အဆစ်

Psoriasis သည်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါဖြစ်ပြီး၎င်းသည်မမှန်သောပုံသဏ္ofာန် (psoriatic plaques) ၏မျက်နှာနီရဲသောနေရာများအရေပြားပေါ်တွင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်အရေပြား၏မျက်နှာပြင်အထက်တွင်မြင့်တက်။ ခြောက်သွေ့ပြီးများသောအားဖြင့်နာကျင်မှုမရှိဘဲတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ပေါင်းစည်းနိုင်ခြင်းကြောင့်ကြီးမားသောareasရိယာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

psoriatic အဆစ်အတွက်အဆစ်ထိခိုက်ပျက်စီးမှု၏ယန္တရားကဲ့သို့ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ, ယနေ့မသိရသေး။ ၎င်းရောဂါသည်အရေပြားဆဲလ်များခွဲခြင်းနှင့် immunocompetent ဆဲလ်များ (T-Lymphocytes) များစုဆောင်းခြင်း၏ဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်ဟုယူဆရသည်၊ သို့သော်မည်သည့်အချက်သည်မည်သည့်အချက်သည်အဓိကဖြစ်သည်ကိုသတ်မှတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ မိဘများသို့မဟုတ်ဆွေမျိုးများကဒီရောဂါဗေဒခံစားခဲ့ရသူတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ရောဂါ၏တိုးလာဖြစ်ပွားမှုအားဖြင့်အတည်ပြုသော psoriasis မှတစ် ဦး မျိုးရိုးဗီဇ predisposition ကိုလည်းဖယ်ရှားပစ်သည်မဟုတ်။

Psoriasis တွင်ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာဖြစ်ပွားခြင်းသည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမြှင့်တင်ခြင်းနှင့်အဆစ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းများကိုပျက်စီးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးသောဆေးများနှင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအတည်ပြုသည်။

psoriatic အဆစ်တစ်ခုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်ပါတယ်:

• ကူးစက်အေးဂျင့်များ - ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ မှိုများ၊ ဘက်တီးရီးယားများ၊ ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုများသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။
• ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများ - Psoriatic arthritis ၏အများဆုံးဖြစ်ပွားမှုသည်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်နှင့်သွေးဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်စတင်ခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးအားခေတ္တဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။
• အစာခြေရောင်ရမ်းရောဂါများ - gastritis (အစာအိမ်ရောင်ခြင်း)၊ enterocolitis (အူသိမ်ရောင်ခြင်း)၊ cholecystitis (သည်းခြေအိတ်ရောင်ခြင်း) ။
• စိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှု - ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ထက်ဝက်ကျော်တွင်ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမတိုင်မီက။
• တချို့ဆေးတွေ - ဥပမာအားဖြင့် non-steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ။

Post- စိတ်ထိခိုက်အဆစ်

နာမတော်ကိုရည်ညွှန်းသည်အတိုင်း, Post- စိတ်ဒဏ်ရာအဆစ်အဆစ်အစိတ်အပိုင်းများကိုမှစိတ်ဒဏ်ရာ၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တစ်ချိန်တည်းပျက်စီးခြင်း (ဥပမာလေဖြတ်ခြင်းကာလအတွင်း) နှင့်ရေရှည်မကြာခဏထပ်ခါတလဲလဲစိတ်ဒဏ်ရာ (ဥပမာအားဖြင့်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရစဉ်အတွင်းအားကစားလာကြတယ်ရိုက်နှက်သူကိုလက်ဝှေ့သမားများအတွက်) လက်ကောက်ဝတ်အဆစ်များနှင့်အဆစ်များကိုအနာတရဖြစ်အောင်နှစ် ဦး စလုံးသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်အဆုံးအဖြတ်ပေးသောအခန်းကဏ္ can မှပါဝင်နိုင်ပါသည်။ လက်ချောင်းများ) ။

တစ်ချိန်တည်းမှာစိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်လျှင်ပူးတွဲအစိတ်အပိုင်းများပျက်စီးခြင်း (အရွတ်သို့မဟုတ်အဆစ်အဆံကွဲခြင်း၊ အရိုး၏ articular မျက်နှာပြင်ကျိုးခြင်း၊ articular အရိုးနုပျက်စီးခြင်းစသည်ဖြင့်) ဖြစ်ပေါ်သည်။ မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောဒဏ်ရာသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်ပူးတွဲလိုင်ထဲမှာသွေးသွန်နှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။ ဤအရာအားလုံးသည်အဆစ်ရှိရောင်ရမ်းခြင်း၊ တစ်ရှူးရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်မိုက်ခရိုဆတ်စ်ချို့ယွင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအခြေအနေနှင့်မှန်ကန်စွာကုထုံးအတိုင်းအတာဖြင့်ကုသခြင်းဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းကျဆင်းသွားပြီးအဆစ်ကိုအပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း (ပျက်စီးမှု၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပြီး) ဖြစ်ပေါ်သည်။

နာတာရှည်, မကြာခဏထပ်တလဲလဲအသေးစားဒဏ်ရာများအတွက်, ရောင်ရမ်းခြင်း၏ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာဆေးခန်းအစပိုင်းတွင်ပျက်ကွက်သည်။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အပိုငျးအပိုငျးအစိတ်အပိုင်းများကိုအသေးစားဒဏ်ရာများ (အရိုးနု, synovial အမြှေးပါး, အရွတ်) ကိုတွေ့ရှိရသည်, ပျက်စီးရေယာဉ်များအနေဖြင့်အသေးအဖှဲသွေးထွက်စီးဆင်းမှုများနှင့်စနိုင်သည်။ ပျက်စီးမှု၏theရိယာ၌ဒေသခံရောင်ရမ်းခြင်းတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးများကိုအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအမာရွတ် (connective) တစ်ရှူးများဖြင့်အစားထိုးသည်။ ၎င်းသည် ၄ ​​င်းတို့၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေပြီးနောက်ဆုံးတွင်တွဲဖက်လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းစေသည်။

ကူးစက်ရောဂါ (purulent) ပူးတွဲအဆစ်

ဒီရောဂါသည် pyogenic ဘက်တီးရီးယား (staphylococci, streptococci နှင့်အခြားသူများ) ၏ပူးတွဲလိုင်သို့ထိုးဖောက်ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်တစ် ဦး purulent- ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဦး ဆောင်သော, intraarticular အစိတ်အပိုင်းများကိုပျက်စီးခြင်းနှင့်ပူးတွဲ function ကိုပျက်စီးစေခြင်းဖြစ်သည်။

Pyogenic ဘက်တီးရီးယားများသည်အဆစ်အမြစ်များကိုထိုးဖောက်နိုင်သည်။

• ပူးတွဲဒဏ်ရာရခြင်းနှင့်ပူးတွဲဆေးတောင့်များ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်သည့်အခါ (အကြီးအမြင့်ကနေဒူးသို့မဟုတ်တံတောင်ဆစ်သို့ကျသောအခါ, ဤအရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်၏ပွင့်လင်းအရိုးကျိုးနှင့်အတူ) ။
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ (အဆစ်ပေါ်ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်း, ပူးတွဲထိုးဖောက်နေစဉ်အတွင်း) asepsis ၏စည်းမျဉ်းများ (အနာ၏ကူးစက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ရည်ရွယ်ထားတဲ့အစီအမံများအစု) နှင့်လိုက်နာခြင်းမရှိလျှင်။
• ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများသို့မဟုတ်အရိုးများ၌တည်ရှိသည်အနီးအနားရှိ purulent foci မှအဆစ်သို့ကူးစက်သည့်အခါ။
• ဝေးလံသော purulent foci ကနေသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အတူရောဂါကူးစက်ပျံ့နှံ့အတူ။

အဆစ်အမြစ်များထဲသို့ရောဂါကူးစက်မှုသည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆစ်များ၏ synovial အမြှေးပါးကိုသွေးဖြင့်ကောင်းစွာထောက်ပံ့ပေးသောကြောင့်များစွာသောလူကြီးများ (ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ဆဲလ်များ) ကိုရောဂါကူးစက်သည့်နေရာသို့အလျင်အမြန်ပို့ဆောင်ပေးသောကြောင့်သိသာသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဘက်တီးရီးယားများကိုတိုက်ဖျက်ရန်တာ ၀ န်ရှိသောသွေးဖြူဥမျိုးနွယ်ဖြစ်သည့် Neutrophils သည်ဘက်တီးရီးယားအမှုန်များကိုစုပ်ယူပြီးအစာကြေခြင်းဖြင့်သေဆုံးသည်။

မတည့်အဆစ်

ဤအဆစ်အမြစ်သည်ပရိုတိန်းသဘာဝ (သွေးရည်ကြည်၊ အချို့သောကာကွယ်ဆေးများ) သို့မဟုတ်အခြားမတည့် (အစားအစာများ၊ အပင်ဝတ်မှုန်စသည်ဖြင့်) ၏ဓာတ်မတည့်ခြင်းများကိုတုန့်ပြန်သည့်အခါမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။ ဓါတ်မတည့်သူများသည်အဆစ်များနှင့်အခြားတစ်ရှူးများကိုမထိခိုက်ပါ။ သို့သော်၎င်းတို့သည်ရောဂါပြီးစနစ်၏အလွန်အမင်းသိသာထင်ရှားသောသက်ဝင်လှုပ်ရှားမှုဆီသို့ ဦး တည်သည်။ ပibိပစ္စည်းများသည်နိုင်ငံခြား antigen များနှင့်ချိတ်ဆက်ထားခြင်းကြောင့်ခုခံအားစနစ်များပြားစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤရှုပ်ထွေးသောအရာများသည်သွေးအတွင်းဖြန့်ဝေနိုင်သည်။ အဆစ်အမျိုးမျိုးရှိ synovial အမြှေးပါးရှိသေးငယ်သည့်ရေယာဉ်များတွင်ချည်နှောင်နိုင်သည်။ လည်ပတ်မှုယိုယွင်းခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ တစ်ရှူးဖော၊ နာခြင်းနှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာများပါ ၀ င်သည်။

ပထမ ဦး စွာလက်ချောင်းများနှင့်ခြေချောင်းများ၏သေးငယ်သောအဆစ်များကိုထိခိုက်သည်။ မကြာခဏပိုကြီးသည့်အဆစ်များဖြစ်သည်။ မတည့်အဆစ်နှင့်အတူ, အဆစ်အစိတ်အပိုင်းများ၏ပုံပျက်သောလက်တွေ့ကျကျမတွေ့ရှိရ, ထို့ကြောင့်, အချိန်မီနှင့်လုံလောက်သောကုသမှုရက်အနည်းငယ်အတွင်းရောဂါအားလုံးသရုပ်ဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်။

အမျိုးအနွယ်အဆစ်

ဤရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာမျိုးသည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများ (ဥပမာ - မာဖန်ရောဂါသို့မဟုတ်အီလင်း - ဒန်လက်စ်ဒရုန်း) တွင်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာယန္တရားကိုပျက်စီးစေခြင်းနှင့်လက္ခဏာများများစွာတို့ဖြင့်ထင်ရှားစွာပြခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အဆစ်တစ်ခုလုံး၏ပျက်စီးမှုနှင့်ရောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရောဂါများကြောင့်ကလေးငယ်သည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိတစ်သျှူးဆက်နွယ်မှုတစ်သျှူးကိုပုံမှန်မဟုတ်သောဖွံ့ဖြိုးမှုရှိသည်။ ဤသည်အဆစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်လိုက်ပါသွားဒဏ်ရာများ, subluxations နှင့် dislocations များအတွက် predisposing အချက်ဖြစ်သောအဆစ်အားလုံး၏တိုးမြှင့် mobility အားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။

မျိုးရိုးဗီဇရောဂါများကိုယနေ့ကုသမှုမရှိသေးပါ။ ထို့ကြောင့်ရောဂါဗေဒရှိသူများသည်အေးဆေးတည်ငြိမ်သောလူနေမှုပုံစံဖြင့်နေထိုင်ရန်နှင့်ပူးတွဲဒဏ်ရာရခြင်းဖြစ်နိုင်သည့်အခြေအနေများကိုရှောင်ရှားရန်အကြံပြုသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အဆစ်၏အဆစ်

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပွားရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာအခြားလူများ၌ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောတူညီသောအချက်များဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သန္ဓေသား၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းသန္ဓေသား၏အပြုအမှုနှင့်အတူအချို့သောအဆစ်များပျက်စီးခြင်းနှင့်အရိုးအဆစ်များဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသောပြောင်းလဲမှုများစွာကိုတွေ့ရှိရသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာဖြစ်မှုကိုမြှင့်တင်သည် -

• အဆစ်ပေါ်တွင်ဝန်တိုးမြှင့်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မိခင်၏ကိုယ်အလေးချိန်သည် ၁၀ ကီလိုဂရမ်ထက်ပိုသောကြောင့်သန္ဓေသားကြီးထွားမှုနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဖက်တီးတစ်သျှူးပမာဏတိုးပွားလာခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ခြေထောက်အဆစ်များနှင့်ကျောရိုးကျောရိုးတို့သည်အမြင့်ဆုံးဝန်ကိုထိတွေ့နိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ၎င်းတို့သည်လျင်မြန်စွာတိုးမြှင့်သောဝန်သို့လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြင်ဆင်ရန်အချိန်မရှိကြပါ၊ ၎င်းသည်ပူးတွဲကွာဟချက်ကိုကျဉ်းမြောင်းစေပြီးအပိုငျးပိုငျးဖွဲ့စည်းပုံအားပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်အများပြားခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းတို့သည်ဤအချက်ကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
• ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် relaxin အမျိုးသမီးဟော်မုန်းကိုကိုယ်ခန္ဓာတွင်ထုတ်လုပ်သည်၊ ၎င်းသည်သန္ဓေသား၏ပုံမှန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ကလေးမွေးဖွားမှုအတွက်လိုအပ်သော sacroiliac အဆစ်နှင့်ဆီးခုံမို့မို့အဆစ်၏ elasticity ကိုလျှော့ချပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တိုးပွားလာသောဝန်များနှင့်အတူ၊ ဤအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
• မလုံလောက်အာဟာရ။ ကြီးထွားလာသန္ဓေသားသန္ဓေသား၏ပုံမှန်ကြီးထွားမှုနှင့်အရိုးနုအသစ်ပြန်လည်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သောမိခင်၏ကိုယ်ခန္ဓာမှပလပ်စတစ်အရာဝတ္ထုများနှင့်ဓာတ်သတ္တုများစွာကို“ ထုတ်ယူ” သည်။ အကယ်၍ ဤအရာ ၀ တ္ထုများသည်လိုအပ်သောပမာဏများ၌အစာနှင့်အတူမထောက်ပံ့ပါကအမေသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိအရိုးနုတွင်အမျိုးမျိုးသော dystrophic ဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီးအဆစ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆစ် - ဆက်သွယ်မှုဘယ်မှာလဲ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆစ်များအကြားတိုက်ရိုက်ဆက်နွှယ်မှုမရှိသောနေရာတွင်ဖြစ်ကောင်းဖြစ်လိမ့်မည်၊ သို့သော်ဤအရာသည်လုံးဝမတူပါ၊ endocrine disruptions သည်သတိမပြုမိဘဲမနေပါ။ ဤကိစ္စတွင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်အပြောင်းအလဲများစွာကိုကြုံတွေ့ရသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု! ဆီးချိုရောဂါတွင်အဆစ်အမြစ်များပျက်စီးခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများဖြစ်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာအဆစ်ရောင်နာသည်အဓိကအားဖြင့်အသက် ၅၀ ကျော်အမျိုးသမီးများဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်စေသောအချက်တစ်ခုမှာကယ်လိုရီမြင့်မားသောအစားအစာများကိုပမာဏများစွာဖြင့်စားသုံးခြင်းဖြစ်သည်။

အဆစ်များ၌နာကျင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာသွေးဖြူဥကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အောက်စီဂျင်သည်သူတို့ကိုလုံလောက်စွာမထောက်ပံ့နိုင်သဖြင့်အဆစ်များပြိုကျသွားသည်။

ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အင်္ဂါရပ်များ။

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါကရိုးဆက်ရောင်ရမ်းမှုကိုထိခိုက်နိုင်သည် -

အများဆုံးကိစ္စများတွင်ကျောရိုးပုံပျက်သောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနေကြသည်။

ရည်ညွှန်းသည်! အဆစ်နှင့်အဆစ် - ခြားနားချက်ကဘာလဲ? အဆစ်နှင့်အတူ, ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်နှင့်အဆစ်နှင့်အတူ, အ intraarticular အရည်နှင့်အဆစ်အတွက်ရောင်ရမ်းအပြောင်းအလဲများကိုထင်ရှားနေကြသည်။

အဆစ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများ

များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာလက္ခဏာများကိုသတိမပြုမိကြပါ။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်မှာအလွန်ခက်ခဲသည်၊ အကြောင်းမှာလူတစ် ဦး သည်အဓိကအားဖြင့်သကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှု၊ ပုံမှန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုသို့မဟုတ်ရာသီဥတုတို့ကြောင့်သုခချမ်းသာပြောင်းလဲမှုများကိုမှတ်သားလိုသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာရာသီဥတုအရမှီခိုခြင်းဖြစ်သည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု! ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆစ်နာဖြစ်လျှင်, ထိုကဲ့သို့သောသရုပ်လျစ်လျူရှုရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်နိုင်စွမ်းရှိပြီးလူနာနှင့်အထူးကုတို့၏အဓိကတာဝန်မှာအပြောင်းအလဲများပေါ်ပေါက်လာခြင်းကိုတားဆီးရန်ဖြစ်သည်။

အပြောင်းအလဲများပေါ်ထွန်းခြင်းကိုအတည်ပြုနိုင်သောရောဂါလက္ခဏာများစာရင်းမှာ -

• လူတစ်ယောက်သည်ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများနှင့်မသက်မသာဖြစ်သည်။
• အဆစ်များတွင်နာကျင်မှုအချို့ကြိမ်နှုန်းနှင့်အတူပေါ်လာ
• ရောင်ရမ်းခြင်းရဲ့နေရာမှာရောင်ရမ်းခြင်း၊
• ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသareaရိယာတွင်အပူချိန်ပြောင်းလဲခြင်း၊

ရောဂါဖြစ်စဉ်၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်လုံလောက်သောအနားယူပြီးနောက်နာကျင်မှုပျောက်ကွယ်သွားသည်။ တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးကုသမှုစတင်ပါ။

ရောဂါဖြစ်စဉ်တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှနာကျင်မှုသည်သည်းမခံနိုင်တော့ဘဲလူနာနှင့်အဆက်မပြတ်လိုက်ပါလာသည်။ လူနာသည်မည်သည့်လှုပ်ရှားမှုမျှမပြုလုပ်သည့်တိုင်အောင်သူမတွင်ရှိနေနိုင်သည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ။

အဖြစ်မှန် အဆစ်အမြစ်များသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်များသောရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၅၅% ခန့်သည်အဆစ်ရောင်နာခံစားကြသည်။

အထူးသတိပြုသင့်သည်မှာအထူးကုဆရာဝန်ကြီးထံအချိန်မီလည်ပတ်ခြင်းနှင့်အပြည့်အဝစာမေးပွဲစစ်ဆေးခြင်းသည်လူနာ၏ဘဝကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ဆေးဝါးနှင့်ဇီဝကမ္မကုထုံးဆိုင်ရာနည်းစနစ်များသည်အခြေအနေတစ်ခုတည်း - လုပ်ဆောင်မှု၏အချိန်မီဖြစ်မှုတွင် ၄ င်း၏အရည်အသွေးကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဆစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဖြစ်နိုင်မလား။

ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည်စာဖတ်သူများအားဆီးချိုရောဂါတွင်အဆစ်အမြစ်များပျက်စီးခြင်း၏လက္ခဏာများနှင့်မိတ်ဆက်ပေးမည်။

အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးချိုအဆစ်၏ပေါ်ထွန်းခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များ
LED အမျိုးအစား	ဖော်ပြချက်
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁	ရှုံးနိမ့်မှုကိုလက်ရှိ autoimmune ပြောင်းလဲမှုနောက်ခံတွင်ဖော်ပြသည်။ လူ့ကိုယ်ခံအားသည်သင်၏ပန်ကရိယဆဲလ်များနှင့်ဓာတ်ပြုပြီး synovial အရည်အပေါ်ပြုမူသည်။ ဆရာ ၀ န်များကတွေ့ရှိချက်များအရမျိုးဗီဇအဆင့်၌အချို့သောဆက်နွယ်မှုများရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂	ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆစ်များသည်ဆက်စပ်နေသည်။ အကြောင်းမှာအဆစ်အမြစ်သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာကိုယ်ခံစွမ်းအားလျော့နည်းသွားသောလူနာများတွင်တွေ့ရှိရပါသည်။ အဝလွန်ခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်ပြီးလူနာများအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်ပြီးအပိုပေါင်များခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ အဖြစ်အပျက်အများစုတွင်အသက် ၅၀ မှ ၅၅ နှစ်အတွင်းလူနာများတွင်ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။

အထူးကုဆရာဝန်ကြီးကိုမေးမြန်းပါ

Marina Vasilievna ၅၆ နှစ်၊ ဘရိုင်ယန်စ်

မင်္ဂလာနေ့လည်ခင်းပါ တစ်လသည်ခြေဆစ်အဆစ်နာကျင်ခြင်းကိုမကျော်ဖြတ်နိုင်ပါ။ နံနက်ယံ၌ယေဘုယျအားဖြင့်မခံနိုင်သောဖြစ်ပါသည် - ငါသည်ငါ့ခြေလျင်ပေါ်ခြေလှမ်းမနိုင်, တောင့်တင်းပေါ်လာသည်။ ပထမရက်အနည်းငယ်တွင်သူမသည်ပုံမှန်အတိုင်းရှိနေသည်။ ညမှာပင်မကျ၊ ငါဆရာဝန်တစ် ဦး နှင့်တွေ့ခဲ့ရသည် ဓာတ်မှန်ရောင်ခြည်ကိုဓါတ်ရောင်ခြည်ရောင်ရမ်းခြင်း - ရောဂါလက္ခဏာပြခဲ့သည်။ Diclafenac အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောခဲ့သည်။ သူတို့ရေရှည်အသုံးပြုရန်လုံခြုံပါသလား။ နာကျင်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ပျောက်ကွယ်မသွားပါ။ မည်သို့ပြုမူဆက်ဆံရမည်ကိုကူညီပါ။

ကောင်းသောနေ့လည်, Marina Vasilievna ။ ပုံကိုမမြင်ရလျှင်အထူးကု၏လုပ်ဆောင်ချက်မှန်ကန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဆရာဝန်နှင့်ထပ်မံမေးမြန်းပြီးပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအချိန်ကိုရှင်းလင်းချင်ပါသလား။

ထိရောက်မှုလုံးဝမရှိဘူးလား။ ဤကိစ္စတွင်အတွက် 2-3 ပတ်ကြာ, anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏အကောင်းဆုံးကြာချိန်။ ခြေလက်ပေါ်ရှိဖြစ်နိုင်သောဝန်ကိုကန့်သတ်ရန်အရေးကြီးသည်။ အထူးကုဆရာဝန်ကသွေးပြန်ကြောတွေကိုကြည့်တယ်၊

ပူးတွဲအဆစ်နာနာကျင်မှု

အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အဆစ်နာခြင်းများဖြစ်ပွားတတ်သည်။ အကြောင်းတရားအချက်တစ်ခု၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အဆစ်၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် periarticular တစ်ရှူးများတွင်သွေးကြောများတိုးချဲ့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောင်ရမ်းခြင်းတုန့်ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းတို့မှတစ်ဆင့်သွေးကြောများနှင့်အတူရောင်ရမ်းခြင်း၏အာရုံသို့သွယ်ဝိုက်သောအရာများပို့ဆောင်ပေးသည်။ ၎င်းသည်များပြားလှသောဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများ (histamine, serotonin, kallikrein နှင့်အခြားသူများ) ကိုပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများသို့ထုတ်လွှတ်ပေးသည်။ ဤရွေ့ကားတ္ထုများ, တဖကျတှငျ, ရောင်ရမ်းခြင်း၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုထောက်ခံ, နှင့်အခြားတစ်ဖက်တွင်, ပူးတွဲfeltရိယာ၌ခံစားရသောချွန်ထက်, ချုပ်သို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်းနာကျင်မှု၏ဖြစ်ပျက်မှုမှ ဦး ဆောင်, ထိခိုက်areaရိယာထဲမှာတစ်ရှူး၏အာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်အပေါ်ပြုမူခြင်းနှင့်ကနေအကွာအဝေးမှာ။

ထို့အပြင်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများနှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့်ရောင်ရမ်းသည့်တစ်ရှူးများရှိအာရုံကြောအစိုဓာတ်၏အာရုံခံသိသာမှုသည်သိသိသာသာပြောင်းလဲသွားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာကနာကျင်မှုအဖြစ်မည်သည့်အရာ၊ ဤသည်ကအဆစ်ရှိအဆစ်ရှိလှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်ထိမှုတို့ကြောင့်နာကျင်မှုတိုးလာသည်။

အဆစ်နှင့်အတူပူးတွဲရောင်ရမ်းခြင်း

အဆစ်နှင့်အဆစ်တစ်ဝှမ်းတစ်သျှူးရောင်ရမ်းခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်လည်းဖြစ်ပါတယ်။ ရောင်တစ်ရှူးများတွင် microcirculation နှင့်သွေးကြောများကျယ်ပြန့်ခြင်းကိုချိုးဖောက်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေး၏အရည်အစိတ်အပိုင်းသည်ဆန့်ထုတ်ထားသောသွေးကြောနံရံကို ဖြတ်၍ စိမ့် ၀ င်သွားပြီးတစ်ရှူးများ၏ဆဲလ်များအတွင်းသို့ဖြတ်စီးသွားသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အရည်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အရည်၏ရပ်တန်ကိုလည်းဖဲစနစ်၏ချို့ယွင်း function ကိုနှင့်ရောင်ရမ်းအဆစ်အတွက်ရွေ့လျား၏ကန့်သတ်ခြင်းဖြင့်လွယ်ကူချောမွေ့သည်။

Edema သည်အဆစ်၏onlyရိယာကိုသာထိခိုက်နိုင်ပြီးအနီးအနားရှိတစ်ရှူးများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ Edematous တစ်ရှူးများသောအားဖြင့်စမ်းသပ်ကဲ့သို့ကိုက်ညီမှုဖြစ်ပါသည်, သို့သော်, ကူးစက်ဖောနှင့်အတူထိမိသောအခါ, ကတင်းမာနေခြင်းနှင့်အလွန်နာကျင်စေနိုင်ပါတယ်။

အဆစ်၏အဆစ်အတွက်အဖျား

ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာနှင့်အတူအပူချိန်တစ်ခုတိုးလာ (ဒေသခံရောင်ရမ်းအဆစ်ကျော်တစ်ရှူးများ၏အပူချိန်တစ်ခုတိုးလာဆိုလိုတာက), ဒါမှမဟုတ်အထွေထွေ (ဆိုလိုသည်မှာယေဘုယျအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တစ်ခုတိုးလာ) နိုင်ပါတယ်။

ဒေသအလိုက်အရေပြား၏အပူချိန်ကို ၁ မှ ၂ ဒီဂရီအထိတိုး။ ရောင်လာခြင်းမဟုတ်သည့်တစ်ရှူးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကရောင်ရမ်းနေသောအဆစ်ပတ်ပတ်လည်ရှိတစ်သျှူးများတွင်သွေးကြောများတိုးပွားလာခြင်းနှင့်သူတို့၏သွေးနှင့်ပြည့်လျှံနေခြင်း (ပျံ့နှံ့နေသောသွေးသည်အရံတစ်ရှူးများထက်အပူချိန်ပိုမိုမြင့်မားသည်) ကိုရှင်းပြသည်။ အပူချိန် ၃၈ မှ ၃၉ ဒီဂရီအထိစနစ်တကျမြင့်တက်ခြင်းကိုအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အဆစ်များ၌သာမကအခြားအင်္ဂါများ၌ပါအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ရောဂါပိုးဘက်တီးရီးယားများနှင့်၎င်းတို့၏အဆိပ်များသည်သွေးကြောထဲ ၀ င်ရောက်သောအခါသွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာခြင်းကိုလည်းလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုခံအားစနစ်ကိုသိသာစွာသက်ဝင်လှုပ်ရှားစေခြင်းကြောင့်အပူချိန် ၃၉ မှ ၄၀ ဒီဂရီအထိမြင့်တက်နိုင်သည် (ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်ကုသမှု၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍) ။

Rheumatoid Arthritis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိအဆစ်အမြစ်များပျက်စီးခြင်းအပြင် (အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များမှ) အပို - အပိုပစ္စည်းသရုပ်များလည်းပါ ၀ င်သည်။

အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်အဆစ်အမြစ်များကိုပျက်စီးစေပါတယ်။

• အသေးစားအဆစ်၏အဓိကတွေ့ရှိရပါသည်။ ပထမ ဦး စွာလက်ချောင်းများနှင့်ခြေထောက်တို့၏အဆစ်များသည်ထိခိုက်ခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည် pannus ၏တိုးတက်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ပုံပျက်။ ကွေးနိုင်သည်။ ဤတွင်သတိပြုရန်မှာအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းရှိအဆိုးဆုံး (အဆိုးရွားဆုံး) အဆစ်များသည်ဘယ်သောအခါမျှထိခိုက်ခြင်းမရှိပါ။ ရောဂါ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်ကြီးမားသောအဆစ်များ (ဒူး၊ တင်ပါးဆုံရိုး) သည်လည်းရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏အဆစ်များပျက်စီးခြင်း။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးသည်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ထိခိုက်သည့်ကျောရိုးကော်လံ၏တစ်ခုတည်းသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။
• အဆိုပါ temporomandibular အဆစ်မှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု။ ဒါဟာအဆစ်များတွင်နာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဝါးခြင်းနှင့်စကားလက်ဆုံပြောဆိုခြင်းများအတွင်း၌နာကျင်မှုသည်ပိုမိုပြင်းထန်သည်။ ၎င်းတို့သည်အောက်ပိုင်းမေးရိုး (သို့) ခေါင်း၏ယာယီဒေသသို့ဖြာထွက်နိုင်သည်။
• အဆစ်အတွက်နံနက်တောင့်တင်း။ ဤရောဂါလက္ခဏာသည် synovial အမြှေးပါး၏ဖောရောင်ခြင်းနှင့်အိပ်ချိန်အတွင်း synovial အရည်ထုတ်လုပ်မှုတိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ နှိုးပြီးနောက်လူနာသည်အဆစ်များ၌မာတောင့်တင်းမှုကိုခံစားရသည်။ သို့သော်မိနစ် ၂၀ မှ ၃၀ အကြာတွင်အဆစ်ကို“ တီထွင်” သည်၊ ၎င်းတွင်အရည်ပမာဏအနည်းငယ်ကျဆင်းသွားပြီးတောင့်တင်းမှုပျောက်ကွယ်သွားသည်။
• ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ symmetry ။ အဆစ်တစ်ခုလုံးကိုအများဆုံးသုံးလအကြာတွင်တွေ့ရှိပြီးနောက်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားတစ်ဝက်တွင်အချိုးကျအဆစ်တစ်ခုတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။
• ရောဂါတိုးတက်မှု။ အဆစ်များပျက်စီးခြင်းတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လျက်ရှိသည်, intraarticular အစိတ်အပိုင်းများ၏ပုံပျက်သော ဦး ဆောင်သည်။ အရေးကြီးသောအဆစ်အသစ်များသည်ထိတွေ့နေသောအဆစ်များမှရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ရပ်များမပျောက်ကွယ်မှီထိခိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောလုပ်ဆောင်မှုကြောင့် T-Lymphocytes များသည်အဆစ်များ၏ synovial အမြှေးပါးများသာမကအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများ၌လည်းစုဆောင်းပြီး၎င်းတို့၌ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များဖြစ်ပေါ်လာသည်ကိုသတိပြုရန်အရေးကြီးသည်။

အဆစ်များအပြင်, အဆစ်အဆစ်ထိခိုက်စေနိုင်သည်:

• အရေခွံ - သေးငယ်သောသွေးကြောများရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောအဆစ်များအနီးတွင်နာကျင်မှုမရှိသောအရေပြားအောက်ပိုင်း nodules များဖြစ်ပေါ်လာသည်။
• အဆုတ် - pleurisy (အဆုတ် pleura ရောင်ခြင်း - အဆုတ်ပတ် ၀ န်းကျင်အမြှေးပါး) သည် pleural cav အခေါင်းရှိရောင်ရမ်းအရည်များ၊ အဆုတ် fibrosis (အမာရွတ်တစ်သျှူးနှင့်အဆုတ်တစ်သျှူးအစားထိုး)၊ bronchitis (bronchi ၏ရောင်ရမ်းခြင်း) တို့ဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။
• နှလုံး - အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း nodules များသည် Pericardium (နှလုံး၏အပြင်ဘက်အမြှေးပါး)၊ Myocardium (နှလုံးကြွက်သားတွင်တိုက်ရိုက်) သို့မဟုတ် endocardium (နှလုံး၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်နှင့်သွေးနှင့်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့မှု) တွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး၎င်းသည်ပြင်းထန်သောသွေးလည်ပတ်မှုပြordersနာများဖြစ်ပေါ်စေပြီးလူနာအားသေစေနိုင်သည်။
• ကျောက်ကပ် - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအထိ။
• အာရုံကြောစနစ် - အာရုံကြောပျက်စီးခြင်းသည်သူတို့၏သွေးထောက်ပံ့မှုကို (သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကြောင့်) နှင့်ပုံပျက်နေသောအဆစ်များအနီးတွင်ရှိသောအာရုံကြောစည်များဖိအားပေးခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
• မျက်လုံး - မျက်စိ၏ဖွဲ့စည်းပုံအမျိုးမျိုး (မျက်စိ၊ စကလာနှင့်စသည်) သည်ရောင်ရမ်းလာနိုင်သည်။
• အရိုးစနစ် - အရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်များ၏ပုံပျက်သောအပြင်, ရောဂါ၏ယေဘုယျအရိုးပွရောဂါ (အရိုးတစ်သျှူးအတွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်, အရိုးအစွမ်းသတ္တိအတွက်ကျဆင်းခြင်းမှ ဦး ဆောင်) ကိုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• ကြွက်သား - ကြွက်သားကျုံ့ခြင်း (ကြွက်သားလျှော့ချခြင်း) ကိုမှတ်သားထားသည်။

ဓာတ်ရောင်ခြည်၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ဓာတ်မတည့်ခြင်းကြောင့်အဆစ်အမြစ်များလျင်မြန်စွာတိုးတက်သည် (များသောအားဖြင့် ၁၂ မှ ၂၄ နာရီအတွင်း) ။ အစပိုင်းတွင်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများ (ခြေဆစ်များ၊ ဒူးအဆစ်များ) ကိုထိခိုက်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာသည်အချိုးမညီသော (ဆိုလိုသည်မှာညာဘက်ဒူးအဆစ်ကိုထိခိုက်စေခြင်းနှင့်လက်ဝဲထိခိုက်မှုနှင့် တွဲဖက်၍ မရပါ)

articular syndrome ရောဂါအပြင်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုပါကူးစက်ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ၏နောက်ခံ၌ဖြစ်ပွားသောပျက်စီးမှုကိုမှတ်သားနိုင်သည်။

ဓာတ်ပြုခြင်းကြောင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းနိုင်သည်။

• ရောင်ရမ်း lymph node များ - သူတို့ကိုကူးစက်ရောဂါများ၏ထိုးဖောက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်။
• အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည် - အရေပြားနီခြင်း၊ အခွံသို့မဟုတ်ယားနာခြင်း။
• ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း - ချို့ယွင်းသည့်ဆီးလုပ်ငန်းဆောင်တာအထိဖြစ်သည်။
• နှလုံးချစ်ခင် - နှလုံးကြွက်သားများပျက်စီးခြင်းကြောင့်နှလုံးခုန်နှုန်း၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်စည်းချက်ကိုချိုးဖောက်သည်။
• အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း - အထက်သို့မဟုတ်အောက်စွန်းပိုင်းများတွင် sensitivity သို့မဟုတ်နာကျင်မှုများကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်ထင်ရှားသည်။
• မျက်လုံးပျက်စီးခြင်း - နီရဲခြင်း၊ ခြောက်သွေ့ခြင်း (သို့) မျက်ရည်ကျခြင်း၊

Gouty Arthritis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

အစောပိုင်းတွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဂေါက်၏အဓိကသရုပ်သကန်မှာခြေချောင်းများ၏အဆစ်များ၊ အထူးသဖြင့်ခြေချောင်း၏အမြှေးပါး (metearsophalangeal) အဆစ် (၎င်းသည်ခြေချောင်းနှင့်ခြေဖဝါးလမ်းဆုံတွင်တည်ရှိသည်) ဖြစ်သည်။ အနာဂတ်တွင်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်သည်အခြားအဆစ်အသေးများ (ခြေဆစ်အဆစ်များ၊ လက်ချောင်းများ၊ ကျောရိုးအစရှိသဖြင့်) သို့ပျံ့နှံ့သွားနိုင်ပြီးဘယ်သောအခါမျှကြီးမားသောအဆစ်များ (ဒူး၊ ပခုံး၊ တင်ပါးဆုံရိုး) ကိုထိခိုက်ခြင်းမရှိချေ။

ဂေါက်၏ပထမဆုံးသရုပ်သကန်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်အူရောင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည့်ခြေထောက်၏အဆစ်များတစ်ကိုယ်လုံးရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အလွန်နာကျင်ခြင်းဖြစ်ခြင်း (နာကျင်မှုသည်အလွန်ပြင်းထန်သောကြောင့်နာကျင်မှုဝေဒနာရှင်များသောက်ပြီးနောက်မှပင်မကျဆင်းခြင်း) ဖြစ်သည်။ ရောင်ရမ်းအဆစ်ပေါ်ရှိအရေပြားသည်အနီရောင်ဖြစ်လာပြီး (ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်) တင်းမာ။ တောက်ပလာသည်နှင့်၎င်း၏အပူချိန်သိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်။ အဆစ်အမြစ်များကိုထိခြင်းသို့မဟုတ်ရွေ့လျားရန်ကြိုးပမ်းမှုသည်နာကျင်မှုတိုးပွားခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသည်။

နံနက်အချိန်၌ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာ၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္somewhatာန်သည်အနည်းငယ်ကျဆင်းသွားသော်လည်းညနေပိုင်းတွင်သူတို့သည်ပြန်လည်အားဖြည့်ခြင်းဖြင့်ပြန်လည်စတင်နိုင်သည်။ တိုက်ခိုက်မှု၏ပျမ်းမျှကြာချိန်သည် ၂ ရက်မှ ၇ ရက်အတွင်းဖြစ်ပြီးရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ထပ်ခါတလဲလဲပိုမိုဆိုးရွားလာ 1 - 2 နှစ်အတွင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အဆစ်အမြစ်များအပြင်ဂေါက်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

• အဖျားတက်ခြင်း - ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း။
• နောက်ကျောနာကျင်မှု - ကျောက်ကပ်ထဲမှာ urate ကျောက်ခဲများဖွဲ့စည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ဆီးထဲမှာသွေး၏အသွင်အပြင် - ကျောက်ကပ်နှင့်ကျောက်ကပ်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။
• ယားယံသောအသားအရေ.

Psoriatic အဆစ်၏ရောဂါလက္ခဏာများ

သူတို့ဟာအမြဲတမ်း cutaneous psoriasis ၏ရေရှည်သရုပ်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်သောအချက်များနှင့်ထိတွေ့ပြီးနောက်လူနာသည်အထီးကျန်ဆန်သောလက္ခဏာများကိုရက်ပေါင်းများစွာတိုင်ကြားနိုင်သည် - ယေဘုယျအားနည်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်အနည်းငယ်တိုးခြင်း၊

ဆေးခန်း psoriatic အဆစ်ကိုပြနေသည်:

• အသေးစားအဆစ်၏မြင်သာထင်သာတွေ့ရှိရပါသည်။
• အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဓာတ်မတည့်သည့်အဆစ်များအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သောလက်ချောင်းများနှင့်ခြေချောင်းများ၏ distal (terminal) အဆစ်များကိုထိခိုက်ခြင်း။
• လက်ချောင်းတစ်ချောင်းလုံး၏အဆစ်များကိုတစ်ချိန်တည်းလောင်ကျွမ်းသွားသော“ axial” သဘောသဘာဝ။
• လူနာတစ်ဝက်ခန့်တွင်ဖြစ်ပွားသောကျောရိုး၏အဆစ်များကိုထိခိုက်ပျက်စီးစေသည်။
• လက်နှင့်ခြေချောင်းတို့၏အဆစ်များကိုအချိုးမညီသောပျက်စီးမှု။
• ပူးတွဲပုံပျက်သော။
• ဘေးဒဏ်သင့်အဆစ်များတွင်အရွတ်များနှင့်ရွတ်တလျှောက်နာကျင်။
• ခေါင်းအုံးတွင်ဒူးခေါင်းနှင့်တံတောင်ဆစ်အဆစ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်သာမက ဦး ရေပြားတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။
• အရေပြားအတွင်းဇီဝတက်ကြွသောထုတ်ကုန်များ (serotonin, histamine နှင့်အခြားအရာများ) ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းမှရရှိသောပြားများ၏inရိယာအတွင်းယားယံခြင်း။
• လက်သည်း၏ဆုံးရှုံးမှု (ပုံပျက်သောနှင့်ဆုံးရှုံးမှု) ။
• လက်ချောင်းများသို့မဟုတ်ခြေချောင်းများ၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများရောင်ခြင်း။

ကူးစက်ရောဂါ (purulent) အဆစ်၏ရောဂါလက္ခဏာများ

purulent အဆစ်၏ Extraarticular သရုပ်ပါဝင်သည်:

• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၏တိုးတက်မှုကြောင့်ရရှိလာသောအထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် ၃၈ မှ ၄၀ ဒီဂရီအထိမြင့်တက်လာခြင်း၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို (အထူးသဖြင့် Pyogenic microorganisms များ (သို့) ၄ င်းတို့၏အဆိပ်အတောက်များစနစ်တကျလည်ပတ်မှုကြောင့်) ၏လည်ပတ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ကြွက်သားများနှင့်အရိုးများတွင်နာကျင်ခြင်း။
• Pyogenic ဘက်တီးရီးယားများသွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း။

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်သန္ဓေတည်စကတည်းကစောစီးစွာဖြစ်ပေါ်လာပြီး၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊ ကျောရိုးရှိကော်လံရှိထိခိုက်နိုင်သောနေရာများတွင်ရွေ့လျားမှုလုံးဝကိုဆုံးရှုံးစေသည်။

spondylitis ankylosing ၏ရောဂါလက္ခဏာများနေသောခေါင်းစဉ်:

• နှစ် ဦး နှစ်ဖက် sacroileitis (sacro-pelvic အဆစ်ရောင်ခြင်း) - ညအချိန်တွင်ပိုမိုပြင်းထန်လာသော sacrum, တင်ပါးနှင့်ပေါင်၏နောက်ကျောများတွင်စူးရှသောနာကျင်မှုအားဖြင့်ထင်ရှား။
• lumbar ဒေသအတွက်နာကျင်မှု - နာကျင်မှုသည်နံနက်ပိုင်းတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ သို့သော်လှုပ်ရှားမှုများစွာပြုလုပ်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်ရေပူရေသောက်ပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။
• lumbar ကျောရိုးထဲမှာတောင့်တင်း - ၎င်းသည်နံနက်ခင်း၌အများဆုံးတွေ့ရပြီးတစ်နေ့တာအတွင်းလျော့နည်းသည်။
• ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏တိုးတက်မှု - အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှကျောရိုး၏ပိုကောင်းသောအစိတ်အပိုင်းများကိုတွေ့ရှိရပါသည် - ရင်ခေါင်း (နံရိုးတစ်လျှောက်နာကျင်မှုကြောင့်ထင်ရှားသည်) နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (လည်ပင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းများတွင်ရွေ့လျားနိုင်မှုကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်ဖော်ပြသည်) ။
• ကျောရိုး၏ဇီဝကမ္မကွေး၏ပုံပျက်သော - အလွန်အမင်းသိသိသာသာ kyphosis (ကျောရိုး၏နောက်ဘက်ကွေးခြင်း) ကို thoracic ဒေသတွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ Lordosis (ကျောရိုး၏ရှေ့ဘက်ကွေး) သည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဒေသတွင်ဖြစ်သည်။
• ကြွက်သား spasm - ကျောရိုးကော်လံရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများသို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုတုန့်ပြန်သောကြောင့်ကြွက်သားကျုံ့သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း။
• အခြားအဆစ်များ (ပခုံး၊ တင်ပါး) ကိုထိခိုက်ခြင်း - အခါအားလျော်စွာရောဂါ၏မည်သည့်အဆင့်တွင်လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• သည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏ရှုံးနိမ့် - နှလုံး (myocarditis, pericarditis)၊ အဆုတ်များ (အဆုတ်အတွင်းရှိ fibrous တစ်သျှူးကြီးထွားမှု)၊ အဆုတ်များ၊ ကျောက်ကပ်များ (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအထိ) မျက်လုံးများ (uveitis, iridocyclitis) စသည်ဖြင့်။

မတည့် Arthritis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာ၏မတည့်သဘောသဘာဝကိုညွှန်ပြသောအဓိကလက္ခဏာမှာရောဂါပိုးမွှားများနှင့်လူနာနှင့်အဆက်အသွယ်ပြတ်သွားခြင်းအကြားရှင်းလင်းသောဆက်နွယ်မှုဖြစ်သည်။ အဆစ်များတွင်ဖြစ်ပေါ်သောအပြောင်းအလဲများ (ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နီခြင်း၊ နာခြင်းနှင့်ချို့ယွင်းခြင်းလုပ်ဆောင်ချက်) သည်ရောင်ရမ်းခြင်းတုံ့ပြန်မှုလက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ဒါ့အပြင်မတည့်အဆစ်နှင့်အတူအခြားဓာတ်မတည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ယေဘူယျ activation ကြောင့်ပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်။

မတည့်အဆစ်၏ Extraarticular သရုပ်:

• အရေပြားအဖု
• ယားယံသောအသားအရေ
• အရေပြားအခွံ
• မျက်ရည်
• နှာချေ
• နှာရည်ယိုခြင်း (နှာခေါင်းမှချွဲများများပြားခြင်း)၊
• ယေဘုယျအားနည်းချက်
• ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ကြွက်သားကိုက်ခြင်း၊
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအစာအိမ်အမြှေးပါးရောင်ရမ်းခြင်း (ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းအထိ) ။

ဓါတ်မတည့်မှုဖယ်ရှားပြီးနောက်အချိန်တိုအတွင်း (အဆစ်အမြစ်များအပါအဝင်) ဖော်ပြသောလက္ခဏာများအားလုံးပျောက်ကွယ်သွားသည်။

အဆစ်နှင့်အတူလူနာတိုင်ကြားချက်ကိုအကဲဖြတ်

လူနာတိုင်ကြားချက်များကိုအကဲဖြတ်ခြင်းကဆရာဝန်အားအဆစ်ကိုထိခိုက်စေသည့်အကြောင်းရင်းကိုသံသယဝင်စေပြီး၊ ၎င်းနှင့်အညီနောက်ထပ်သုတေသနအတွက်အစီအစဉ်ရေးဆွဲသည်။ ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာ၏အဓိကသရုပ်သဏ္ဌာန်မှာနာကျင်မှုဖြစ်သောကြောင့်၎င်းသည်ဆရာဝန်ကိုပထမဆုံးစိတ်ဝင်စားလိမ့်မည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်သွားလျှင်ဆရာဝန်ကလူနာအားအောက်ပါမေးခွန်းများကိုမေးနိုင်သည်။

• ဘယ်အချိန်မှာနာကျင်မှုပထမဆုံးဖြစ်ခဲ့သလဲ
• ထိခိုက်ဒဏ်ရာရအဆစ်ကိုထိခိုက်ခဲ့သလား။
• အဆစ်တစ်ခုထိခိုက်နေသလား။
• နာကျင်မှု၏သဘောသဘာဝ (စူးရှခြင်း၊ ချုပ်ခြင်း၊
• အဘယ်အရာကနာကျင်မှုစတင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားစေသနည်း။
• နာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချရန်လူနာအဘယ်အရာပြုလုပ်သနည်း။
• လူနာသို့မဟုတ်သူ၏မိသားစုဝင်များ (မိဘများ၊ အဘိုးအဘွားများ၊ အစ်ကိုများသို့မဟုတ်အစ်မများ) သည်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများခံစားနေရပါသလား။
• အဆစ်တွေထဲမှာတောင့်တင်းမှုရှိသလား။ ဘယ်အချိန်မှာအများဆုံး (နံနက်ဒါမှမဟုတ်တစ်နေ့လုံး) အထင်ရှားဆုံးလဲ။

အဆစ်များအတွက်လက်တွေ့စာမေးပွဲ

လေ့လာမှုအပြီးတွင်ဆရာ ၀ န်သည်ဆေးစစ်ခြင်းကိုခံယူပြီးနောက်သူသည်ပူးတွဲပျက်စီးမှု၏သဘောသဘာဝကိုအကဲဖြတ်ကာအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကူးစက်ရောဂါများတွင်တွေ့နိုင်သောအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုပျက်စီးစေသည့်လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်ကြိုးစားသည်။

ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာရှိသောလူနာတစ် ဦး အားလက်တွေ့စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုတွင် -

• စစ်ဆေးခြင်း။ စစ်ဆေးမှုတွင်အဆစ်များ၏ပုံစံကိုအထူးဂရုပြုပြီးထိခိုက်မှုသာမကဘဲခန္ဓာကိုယ်၏အဆစ်အားလုံးကိုအကဲဖြတ်သင့်သည်။ စစ်ဆေးခြင်းသည်အထက်မှအောက်သို့စတင်သည် - ဦး စွာ temporomandibular အဆစ်များကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်လက်၊ ကျောရိုးနှင့်ခြေထောက်တို့၏အဆစ်များကိုစစ်ဆေးပါ။ စစ်ဆေးမှုအတွင်းဆရာ ၀ န်သည်အဆစ်များ၏ပုံစံနှင့်အရွယ်အစား၊ ၎င်းတို့အပေါ်ရှိအရေပြားအရောင်၊ အဖုများသို့မဟုတ်အခြားရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများရှိမရှိကိုစစ်ဆေးသည်။ ဤကိစ္စတွင်, အဆစ်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားဘက်ခြမ်းရှိအချိုးကျသောသူတို့နှင့်နှိုင်းယှဉ်ရပါမည်။
• Palpation (palpation) ။ Palpation သည်ဆရာ ၀ န်အားအဆစ်၏နာကျင်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားအောက်ရှိ nodules (သို့) အခြားဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပုံပျက်ယွင်းမှုများကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။ ထို့အပြင် palpation ပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်းဆရာဝန်သည်အဆစ်၏အပူချိန်ကိုအချိုးကျသောအဆစ်တစ်ခုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်း (၎င်းအနေဖြင့်စွန်ပလွံပင်များ၏နောက်ဖက်မျက်နှာပြင်များနှင့်အဆစ်နှစ်ခုစလုံးကို ၃ မှ ၅ စက္ကန့်နှင့်တစ်ချိန်တည်းချိတ်ဆက်ရန်လိုအပ်သည်) ကိုအကဲဖြတ်သည်။
• အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါများ၏အဆစ်၏ mobility ၏အကဲဖြတ်။ သူကအများဆုံးဖြစ်နိုင်သောလွှဲခွင် flexion, extension ကိုသို့မဟုတ်အလှည့်လှုပ်ရှားမှုများလုပ်ဆောင်ဖို့တောင်းနေစဉ်ကန ဦး, တက်ကြွ (လူနာအားဖြင့်ဖျော်ဖြေ) လှုပ်ရှားမှု၏အသံအတိုးအကျယ်ခန့်မှန်းထားသည်။ ၎င်းအနေဖြင့်ဆရာ ၀ န်မှလူနာအားစစ်ဆေးမှု၏ခြေလက်များကိုလျှော့ချရန်ပြောပြီး၎င်းကိုလက်ဖြင့်ကိုင်တွယ်ကာအဆစ်တစ်ခုစီတွင်ဖြစ်နိုင်သမျှလှုပ်ရှားမှုများကိုစစ်ဆေးပြီးလူနာ၏နာကျင်မှုကိုအကဲဖြတ်သည်။
• အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏လေ့လာမှု။ အဆစ်များကိုဆန်းစစ်ပြီးနောက်ဆရာဝန်ကအရေပြားအခြေအနေ၊ လူနာ၏ကြွက်သားစွမ်းအား၊ အသက်ရှူမှုပုံစံ၊ နှလုံးခုန်နှင့်အခြားအညွှန်းများကိုအကဲဖြတ်သည်။

ပူးတွဲအဆစ်စမ်းသပ်မှုများ

စစ်တမ်းကောက်ယူပြီးနောက်ဆရာ ၀ န်သည်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ၎င်းအချက်အလက်များသည်အချို့သောရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်ရန်နှင့်ရောဂါအတည်ပြုရန်လိုအပ်သောအချက်အလက်များဖြစ်သည်။

ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာအတွက်သင့်ဆရာဝန်ကညွန်းလိမ့်မည် -

• ပြည့်စုံသောသွေးပမာဏ (KLA) ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပြောင်းလဲမှုများကိုစနစ်တကျရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများဖြင့်ခွဲခြားသိမြင်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အကယ်၍ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရောဂါကူးစက်မှု၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုရှိပါကယေဘူယျသွေးစစ်ဆေးမှုသည် ၉.၀ x ၁၀ ၉ / လီတာ (Leukocytes) (ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ဆဲလ်များ) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းနှုန်းကိုတစ်နာရီ ၂၀ မှ ၄၀ မီလီမီတာအထိပြသလိမ့်မည်။ ပုံမှန် 10 - တစ်နာရီ 15 မီလီမီတာ) ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများနှင့်အတူ, ESR တစ်နာရီ 50-60 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုမီလီမီတာမှတိုးမြှင့်နိုင်, ထိုသွေးထဲသို့ရောင်ရမ်းခြင်း၏စူးရှသောအဆင့်၏ဒါခေါ်ပရိုတိန်း၏ကြီးမားသောအရေအတွက်က (အခြားတစ်နည်းအတွက် ESR ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်၏လှုပ်ရှားမှုကိုညွှန်ပြ) မှတိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ်။
• ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုစမ်းသပ်။ ၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းစူးရှသောအဆင့်ရှိပရိုတင်းများဖြစ်သော C-reactive protein (5 mg / l ထက်ပိုသော)၊ fibrinogen (4 g / l ထက်ပိုသော)၊ haptoglobin (2.7 g / l ထက်ပိုသော) စသည်တို့ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုသည်ဂေါက်အဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်လည်းအသုံးဝင်သည်။ ၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိယူရစ်အက်စစ် (အာရုံစူးစိုက်မှု ၀.၃၆ မီလီမီတာနှင့်အမျိုးသားများတွင် ၀.၄၂ မီလီမီတာကျော်) မြင့်တက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ရောဂါပြီးပညာသုတေသန။ ဒီလေ့လာမှုကသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအချို့အတွက်ရရှိနိုင်တဲ့ပantibိပစ္စည်းအမျိုးမျိုးကိုသွေးထဲမှာရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုထားတယ်။ အထူးအရေးကြီးသည်မှာအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းစေသောအချက်ဟုခေါ်သည်။ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းသည့်လူနာ ၈၅% ကျော်တွင်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။

မနုathyဗေဒအမျိုးအစားများ

ဤရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ဒေသတွင်း၏အကြောင်းပြချက်များအတွက်မျှဝေသည်။

အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်။ ထိုကဲ့သို့သော arthropathies ရှိပါတယ်:

• တုံ့ပြန်မှု
• pyrophosphate,
• ဆီးချိုရောဂါ
• psoriatic
• Charcot ရဲ့အရိုးအဆစ်,
• seronegative arthropathy ။

ဓာတ်ပြုခြင်းဆိုင်ရာအဆစ်သည်ကူးစက်ရောဂါပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ လူနာ၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုအဆစ်တစ်ရှူးများသို့မတုံ့ပြန်မှုကြောင့်ဤကိစ္စတွင်တုန့်ပြန်မှု arthropathy ဖြစ်ပေါ်သည်။

Pyrophosphate arthropathy သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အဆစ်များ၌ကယ်လစီယမ် pyrophosphate ကိုအစစ်ခံလိုက်သောအခါတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်အမျိုးအစားသုံးမျိုးဖြစ်နိုင်သည် - မျိုးရိုးဗီဇ၊ အခြေခံနှင့်အလယ်တန်း။

မျိုးရိုးဗီဇ arthropathy သည်အဆိုးရွားဆုံးမျိုးဖြစ်သည်ဟုယူဆရပြီးအမျိုးသားများကအမွေခံအမွေအနှစ်များနှင့်ဆက်နွယ်ပြီးမကြာခဏထိခိုက်လေ့ရှိသည်။ ဒါဟာသိသာလက်တွေ့ရုပ်ပုံနှင့်အတူဖြတ်သန်းရတယ်။

အလယ်အလတ် pyrophosphate arthropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အတိအကျယန္တရားကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ။ ၎င်းသည်အလွန်အကျွံ parathyroid function နှင့် calcium ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့ဖြင့်ဖြစ်ပွားသည်။

အဓိက arthropathy သည်လွတ်လပ်သောရောဂါဖြစ်သည်။၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ calcium pyrophosphate ကိုပြောင်းလဲစေသောအင်ဇိုင်းများ၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဤရောဂါနှင့်တင်ပါးဆုံရိုး၊ ဒူးနှင့်လက်ကောက်ဝတ်အဆစ်များလောင်ကျွမ်းသွားသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အဆစ်နှစ်ခုမှလေးခုအထိထိခိုက်သည်။ လူနာသည်အထူးသဖြင့်ကြာမြင့်စွာရပ်တည်ပြီးသည့်နောက်၊

Psoriatic တုံ့ပြန်သောအဆစ်သည်ခြေလက်နှင့်ကျောရိုးရှိအဆစ်များကိုပါထိခိုက်သည်။ အကြောင်းပြချက်အတိအကျကိုမရှင်းလင်းသေးသော်လည်းသတ်မှတ်ထားဆဲဖြစ်သော်လည်းပင်ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုများ၊

ဆီးချိုရောဂါတွင်ဟော်မုန်းမျှတမှုနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့ကိုနှောင့်ယှက်စေသည်။

အထူးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကို Charcot ၏ arthropathy ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာခြင်း၊ အဆစ်များကိုအဖျက်အမှောင့်ပြောင်းလဲခြင်း၊ အဆစ်နာခြင်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအနေအထားကိုသိမြင်မှုလျော့နည်းစေသည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ပုံမှန်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းလက္ခဏာရှိသော်လည်းဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများသည်အဓိကအမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်သောအဆစ်ဆရောင်ပြန့်နှံ့စေသောအချက်ကိုထုတ်ဖေါ်ခြင်းမရှိပါကသူတို့သည် seronegative option ကိုပြောဆိုကြသည်။

အဆစ်အဆစ်များအတွက်ဓာတ်မှန်

X-Ray စစ်ဆေးမှုကအဆစ်ရောဂါ၏ရောဂါကိုအတည်ပြုရန်နှင့်အဆစ်များနှင့်အခြားတစ်ရှူးများရှိအခြား (ရောင်ရမ်းခြင်းမရှိသော) အပြောင်းအလဲများကိုဖော်ထုတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အဆစ်အတွင်းရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ရက်သတ္တပတ်များစွာသို့မဟုတ်လပေါင်းများစွာတိုးတက်မှုအပြီး x-ray တွင်မြင်နိုင်သောအပြောင်းအလဲများသည်သတိရသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်နာကျင်မှုစတင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက် ၂ ရက်မှ ၃ ရက်အကြားရောင်ရမ်းခြင်းဆိုင်ရာဓါတ်ရောင်ခြည်နိမိတ်လက္ခဏာများမရှိခြင်းသည်ရောဂါကိုဖယ်ထုတ်ရန်အကြောင်းပြချက်မဖြစ်နိုင်ပါ (ဤကိစ္စတွင်ဒုတိယလေ့လာရန်လိုအပ်သည်) ။

အဆစ်များ၏အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်။ ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏တည်နေရာနှင့်အဆစ်အတွက်အပြောင်းအလဲများ၏သဘောသဘာဝကွဲပြားခြားနားပါလိမ့်မယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအောက်ရှိအဆစ်အတွက်ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ရှေ့မှောက်တွင်အတည်ပြုရန်ယေဘုယျစံရှိပါတယ်။

အဆစ်၏ဓာတ်မှန်ရောင်ခြည်ရောင်ရမ်းခြင်းကသူ့ဟာသူကိုပြသသည် -

• Periarticular ပျော့တစ်ရှူးတံဆိပျ။ ဤရောဂါလက္ခဏာသည်ရောင်ရမ်းဖောရောင်ခြင်းနှင့် synovial အမြှေးပါးနှင့်အဆစ်၏အခြားဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတို့၏ထူခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
• ပူးတွဲအာကာသ၏ကျဉ်း။ ၎င်းသည်အူအတွင်းရှိအထူးအရိုးနုများပျက်စီးခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။
• အရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်များပြား။ ဤလက္ခဏာသည်အဆစ်အဆစ်မှအရိုးတစ်သျှူးသို့ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏ပြောင်းလဲမှုကြောင့်ရောဂါ၏နောက်ကျသောအဆင့်များ၌ပေါ်လာသည်။
• အရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်၏ပုံပျက်သော။ ဤလက္ခဏာကိုများသောအားဖြင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လေ့လာတွေ့ရှိရပြီးအဆစ်အပိုင်းအစတွင်အရိုးနုနှင့်အရိုးတစ်သျှူးကို Focal ဖျက်ဆီးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတွေ့ရသည်။
• Periarticular osteoporosis (အရိုးတစ်သျှူးပိုမိုပွင့်လင်းမြင်သာမှု)။ ၎င်းသည်အရိုးတစ်သျှူးများအားရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ပျက်စီးခြင်းကြောင့်ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားများထုတ်ယူခြင်းနှင့်အရိုးစွမ်းအားကိုလျော့နည်းစေသည်။ အရိုးပွရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံး radiological သရုပ်အရိုး၏ articular မျက်နှာပြင်၏inရိယာ၌တည်ရှိပြီးငယ်အလင်း, Point- ပညာရှိဒေသများဖြစ်ကြသည်။ ရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုနှင့်အတူဤဇုန်များသည်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုပေါင်းစည်းပြီးပျက်စီးမှုစုစုပေါင်းincreasingရိယာကိုတိုးပွားစေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု

ဆေးဝါးကုသမှုကို etiotropic, pathogenetic and symptomatic ခွဲခြားသည်။

Etiotropic ကုထုံးသည်ဓာတ်မတည့်သည့်အဆစ်ကိုယ်နှိုက်၏အကြောင်းရင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများကိုသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏ထိခိုက်လွယ်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ သတ်မှတ်သည်။

fluoroquinolones, tetracycline နှင့် macrolides အုပ်စုမှပibိဇီဝဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ ကုသမှုကိုပုံမှန်အားဖြင့် ၁၀ ရက်မှ ၁၄ ရက်အထိကြာတတ်သည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကုသမှုသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုသက်ရောက်သည်။ immunomodulators နှင့် immunostimulants များကိုအသုံးပြုသည်။

နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်အတွက် steroidal mucosa (nimesulide, celecoxib) အပေါ်မကောင်းသောသက်ရောက်မှုမရှိသော steroidal ကိုမသုံးသော anti-inflammatory ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။

ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည့်အခါ၊

ဇီဝကမ္မကုထုံး

ကုသခြင်းကာလတွင်ဇီဝကမ္မကုထုံးကိုအသုံးပြုသည်။ အောက်ပါနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။

• အီလက်ထရွန်
• UHF
• ultrasound
• ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်
• ozokerite
• paraffin ကုသမှု။

electrophoresis အားဖြင့်ဆေးကိုအဆစ်ထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ပိုမိုကောင်းမွန်သောထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အရာ၊ ဤနည်းသည်သင့်အားရောင်ရမ်းခြင်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးစုဆောင်းခြင်းကိုဖန်တီးရန်ခွင့်ပြုသည်။

UHF သည်သိသာထင်ရှားသည့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များကိုလှုံ့ဆော်သည်။

Ultrasound ဇီဝကမ္မကုထုံးသည်နာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်၊ ကြွက်သားများကိုသက်သာစေသည်။ ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်များရပ်တန့်သွားပြီး၊ Ultrasound ထိတွေ့မှုကဒေသခံသွေးလည်ပတ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်သည်တစ်ရှူးများကိုနက်နက်ရှိုင်းရှိုင်းနွေးထွေးစေပြီးသိသိသာသာ vasodilating သက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများပြုပြင်ခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ အာရုံကြောအဆုံး၏စိတ်လှုပ်ရှားမှုအတွက်လျော့နည်းသွားသောကြောင့်, နာကျင်မှုလျော့နည်းစေသည်။

Ozokerite နှင့် paraffin ကုသမှုကိုအဆစ်များပူနွေးစေရန်အသုံးပြုသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုသမှုများ

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလများတွင် spa ကုသမှုကိုအသုံးပြုသည်။ အရိုးနုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ဓာတ်သတ္တုများပေါများစွာပါရှိသောကုထုံးရွှံ့များကိုအသုံးပြုပါ။

လူနာအား microcirculation, lymph ထွက်သွားမှုများကိုတိုးတက်စေသည့် physiotherapy လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်အနှိပ်ကိုသတ်မှတ်သည်။ ဤရွေ့ကားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖောလျှော့ချခြင်းနှင့်အမာရွတ်တားဆီး။

အနှိပ်သည်အဆစ်ပတ် ၀ န်းကျင်ကြွက်သားများကိုအားဖြည့်ပေးပြီးနာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးကိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရွေးချယ်သည်။ အထူးလေ့ကျင့်ခန်းများသည်မော်တာကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

စူးရှသောကာလအတွင်းအလွန်အကျွံဝန်များကိုစွန့်ပစ်ရမည်။

Hilt ကုထုံးသည်ခေတ်မီအဆင့်မြင့်လေဆာရောင်ခြည်ကုသမှုဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းသည်သင့်အားအနိမ့်ဆုံးရောင်ရမ်းခြင်းသို့ရောက်ရှိရန်ခွင့်ပြုသည်၊ ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိသလောက်မြန်ဆန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

လေဆာရောင်ခြည်ကုသမှုသည်နာကျင်မှု၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများကိုလျင်မြန်စွာဖယ်ရှားပေးပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။ ပူးတွဲ mobility လျင်မြန်စွာပွနျလညျထူထောငျဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါ၏ဟောကိန်းသည်အရည်အသွေးနှင့်အချိန်မီကုသမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်ဓာတ်မတည့်သည့်ဓာတ်များကိုကုသရန်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုမှပြုလုပ်သင့်သည်။

Arthropathy - ဒါဘာလဲ။

ဒီရောဂါဗေဒအဆစ်အတွက်အလယ်တန်း trophic ပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပါတယ်။ စည်းကမ်းချက်အရ၎င်းသည်မကြာသေးမီကကူးစက်ရောဂါနောက်ခံတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ Arthropathy သည်အချို့သောလက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များသည်၎င်းကိုလျင်မြန်စွာသိရှိပြီးထိရောက်သောကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။ ဒီရောဂါအဆင့်ဆင့်သို့မဟုတ်ရုတ်တရက်ပေါ်လာပါသည်။ ထို့အပြင်၎င်းတွင်မမျှော်လင့်ဘဲပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အရာများနှင့်လွှတ်ခြင်းများပါ ၀ င်နိုင်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝေါဟာရများတွင်ဖော်ပြထားသောရောဂါအားဓာတ်မတည့်ခြင်းအဖြစ်လည်းလူသိများသည်။ အဲဒါဘာလဲ၊ ဒါဆိုအသေးစိတ်လေ့လာကြည့်ရအောင်။

မကြာခဏရောဂါဗေဒ Scheuermann ရဲ့ရောဂါဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာအဆစ် ၂ ခုမှ ၅ ခုမှတစ်ခါတစ်ရံပိုမိုထိတွေ့နိုင်သောအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်အတူဖျက်ဆီးနိုင်သည်။ အဆိုပါအမည်ရှိရောဂါအရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်ကလေးများအတွက်နီးပါးတူညီသည်။ အထူးသဖြင့်အိပ်ချ်အိုင်ဗွီပိုးကူးစက်ခံထားရသူများအနေဖြင့်အမျိုးသားများသည်ဒူးအဆစ်ပြောင်းလဲမှုကိုမကြာခဏကြုံတွေ့ရသော်လည်းအသက် ၂၀ မှ ၄၀ အတွင်းအမျိုးသားများဖြစ်သည်။

Arthropathy ၏ခွဲခြား

ဒီရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နေစဉ်အတွင်းဒူးအဆစ်များ၏ရှုံးနိမ့်အချို့အမျိုးအစားများသို့ခွဲခြားထားတယ်:

Dystrophic arthropathy ။ အရိုးနုအာဟာရချို့တဲ့လျှင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အခြေခံအားဖြင့်ရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိယေဘုယျဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာခြင်းနှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောပြောင်းလဲမှုများကြောင့်အိုမင်းခြင်း၌ဖြစ်ပွားသည်။

အဆစ်အတွက် trophic အပြောင်းအလဲများ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများ

Arthropathy - ဒါဘာလဲ။ ယနေ့လူများစွာတွင်အလားတူမေးခွန်းပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဤရောဂါသည်တစ်သျှင်အားဖြင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ရောဂါများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ တနည်းအားဖြင့်၎င်းသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ရောဂါများနှင့်နီးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒများ၏အနှစ်သာရမှာဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ဝင်ရောက်ပြီးနောက်ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်၎င်း၏တစ်ရှူးများကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းဖြင့်အရူးအမူးဖြစ်လာသည်။

အချို့မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကျရှုံးမှုများသည်အရိုးအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည့်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး ၌ histocompatibility gene အမျိုးအစားရှိပါကဖော်ပြထားသောရောဂါ၏ဖြစ်နိုင်ခြေသည်အကြိမ်များစွာတိုးပွားလာသည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများလည်းရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်အဆစ် arthropathy သည်ကလမိုင်ဒီးယရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထို့အပြင်ဤရောဂါသည်အမျိုးသားများတွင်အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးမျိုးကြောင့်တစ်ရှူးများနှင့်အဆစ်များပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ bronchitis, laryngitis, tracheitis နှင့်အခြားသူများ။

arthropathy ၏အကြောင်းရင်းမှာအူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊ အထူးသဖြင့်စိတ်ဝမ်းသွားရောဂါနှင့်အလားတူရောဂါများဖြစ်သည်။ မအောင်မြင်သောကာကွယ်ဆေးသို့မဟုတ်ပantibိပစ္စည်းများကိုအခြေခံသည့်ကာကွယ်ဆေးဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ကုသခြင်းသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်အဆစ်များပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

Arthropathy သည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုနာရီသို့မဟုတ်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းတိုးပွားစေနိုင်ပြီး၊ စတင်ခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးခြင်းများရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်, ဒူးအဆစ်၏ပုံပျက်သော, ပုံမှန်အားဖြင့်, အဖြစ်, ပတျဝနျးကငျြတစ်သျှူးအဆောက်အ ဦ များနှင့်ကိုယ်ပိုင်ပူးတွဲလိုင်သို့အရည်လွှတ်ပေးရန်သတိပြုမိသည်။ Edema သည်ဒူး၏တိုးပွားမှုကြောင့်သာမကအရိုးများကြီးထွားမှုကြောင့်လည်းပေါ်လာသည်။

အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါ၏ရောဂါအကြောင်းပြောသောအခါ၎င်းသည်အရိုးနုသို့မဟုတ်အရိုးတစ်သျှူးများပျက်စီးစေနိုင်သည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းပြောဆိုရာတွင်ဖော်ပြသင့်သည်။ သို့သော်အပြောင်းအလဲများရှိသော်လည်းဒူးအဆစ်၏အခြားသောရောဂါများကဲ့သို့ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုမှာမတွေ့ရှိရပါ။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အဆစ်အိတ်၌အရိုးနုနှင့်အရိုးအပိုင်းအစများကိုပင် x-ray တွင်ပင်တွေ့နိုင်သည်။

ဘေးဒဏ်သင့်အဆစ်များတွင်ရွေ့လျားမှုအကွာအဝေးကိုကန ဦး ကန့်သတ်ထားသည်၊ သို့သော်နောက်ပိုင်းတွင်ပြင်းထန်သောပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူ၊ ထို့ကြောင့်အချိန်မီကုသမှုကိုစတင်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ သို့မဟုတ်ပါကဒူးကလည်ပတ်မှုရပ်တန့်သွားပြီးမသန်စွမ်းမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံလူနာများအနေဖြင့်ဤကဲ့သို့သောရောဂါမျိုးဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်တက်လာပြီးအဆစ်ကိုစမ်းကြည့်သည့်အခါရောဂါဗေဒအဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှုများနာကျင်မှုခံစားရသည်။ ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသရှိအရေပြားသည်ထိ မိ၍ ပူလာသည်။

ဖော်ပြထားသောရောဂါသည်ပျော့ပျောင်း၊ အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်လူနာသည်ဒူးခေါင်း၏ခိုင်မာသောခံစားမှုကိုလက်တွေ့မခံစားရပါ။ သူသည်အလွယ်တကူရွေ့လျားသွားပြီးလေးလံသောဝန်များနှင့်သာနာကျင်မှုခံစားရသည်။ ပိုမိုပြင်းထန်သောဒီဂရီများနှင့်အတူအဆစ်၏တောင့်တင်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင်ခြေထောက်လုံးဝမထိန်းချုပ်ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။

ကလေးဒူး arthropathy - ကဘာလဲ?

Arthropathy သည်ကံမကောင်းစွာအသက်အရွယ်မရှိပါ၊ ငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင်လူကြီးများကဲ့သို့မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ မှန်ပါသည်၊ ၎င်းဖြစ်ပျက်မှု၏အကြောင်းရင်းများသည်အနည်းငယ်ကွဲပြားသည်။ များသောအားဖြင့်အချို့သောရောဂါများကြောင့်ကလေးငယ်များအဆစ်များပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

• အထူးသဖြင့်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းကြောင့်၊
• tick- သော borreliosis သို့မဟုတ် brucellosis,
• ဗိုင်းရတ်ကူးစက်မှု - ပါးချိတ်ရောင်၊ ဂျိုက်သိုးရောဂါသို့မဟုတ်ရေကျောက်၊
• အာရုံကြောစိတ်လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းနှင့်အတူကလေးငယ်များတွင်ဖြစ်ပွားသောအာရုံကြော - အဆစ် Diathesis၊
• သွေးကြောရောဂါများ။

ကိန်းဂဏန်းများအရအဆစ်များ arthropathy သည်အသက် ၁၀ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ သူတို့၏ရောဂါသည်နာကျင်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်သည့်အတွက်ရောဂါရှာဖွေရန်ခက်ခဲစေသည်။ပူးတွဲထိခိုက်ပျက်စီးမှု၏အမှု၌, စည်းကမ်းအဖြစ်, ကလေး၏အပူချိန်မြင့်တက်ခြင်းနှင့်ခြုံငုံကျန်းမာရေးပိုဆိုးလာနေစဉ်, ဒူးသာရွေ့လျားသောအခါနှောင့်အယှက်များနှင့်, စည်းကမ်းအတိုင်း, အနားယူမှာသူ့ဟာသူဖြတ်သန်းပါတယ်။

ကလေးငယ်များသည်အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါဖြစ်ခြင်း၏အန္တရာယ်မှာ၎င်းသည်အပြည့်အဝမဖွဲ့စည်းထားသောအဆစ်ကိုလျင်မြန်စွာပုံပျက်။ ဖျက်ဆီးနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ငယ်ရွယ်လူနာအတွက်အထူးအဆစ်ပူးတွဲရောဂါ - လူငယ်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း။ ဤရောဂါသည်အသက် ၁၆ နှစ်အထိသာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါရှိခြင်းဖြင့်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများမှာလက္ခဏာများဖြစ်သည် - အရေပြားပေါ်ရှိအဖုအပိန့်များထွက်ခြင်း၊ lymph node များတွေ့ရှိခြင်း၊ သွေးကင်ဆာနှင့်အဖျားမြင့်ခြင်း။ အမည်ရှိရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်များအတွက်အကြောင်းပြချက်နေဆဲမသိရသေးပါ။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ကလေးငယ်များတွင်ဤအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းမှုသည်မိမိကိုယ်ကိုအဆုံးစီရင်သွားပြီးကျန်အပိုင်းများတွင် ၆-၉ လကြာကုသမှုလုပ်ပြီးနောက်မှသာပြန်လည်နာလန်ထူလာသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံ

တိကျသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်စေရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ နာကျင်မှုစတင်ခြင်း၏သဘောသဘာဝနှင့်အချိန်၊ အန်နာနက်စ်တွင်ပျက်စီးမှုရှိခြင်းအပြင်ဂေါက်ရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အဆစ်အဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သောရုတ်တရက်ရောဂါလက္ခဏာများရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့အပြင်အထူးကုသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ၀ န်ဆောင်မှုများ၊ လက်ရှိရောဂါများနှင့်အထွေထွေရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုလိုအပ်လိမ့်မည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေမှုကို အသုံးပြု၍ ဆရာဝန်ကဒူးဆစ်နေရာတွင်နာကျင်မှု၊ ဒူးဆစ်နေရာ၏ဒေသနာကျင်မှု၊ ဖြစ်နိုင်သမျှလှုပ်ရှားမှု၊ ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းရှိမရှိကိုဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။ ထို့အပြင်အထူးကုဆရာဝန်သည်ဖြစ်နိုင်ချေမတည်ငြိမ်မှုကိုဖော်ထုတ်ရန်လုပ်ငန်းခွင်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။

ထိုအခါလူနာဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုခံယူရပါလိမ့်မယ်။ ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုရှာဖွေရန်အတွက်သွေးစစ်ဆေးရန်လုံလောက်သည်။ ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖော်ထုတ်နိုင်လိမ့်မည်။ ထို့အပြင်ကိုယ်ခန္ဓာတွင် ၄ င်းတို့၏တစ်ရှူးများသို့မဟုတ်ရောဂါပိုးများ၌တိကျသောပantibိပစ္စည်းရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်အင်ဇိုင်း immunoassays များကိုပြုလုပ်သည်။

အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ခွဲထုတ်ခြင်းများ၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အရိုးနုများသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုရေဒီယိုဓာတ်ရောင်ခြည်ပညာဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။ သူတို့ကတွက်ချက်ထားသော tomography နှင့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုရောဂါရှာဖွေခြင်းများကိုလည်းအသုံးပြုကြသည်။ စိတ်ဖိစီးမှုကျိုးခြင်းနှင့်ကင်ဆာပညာရပ်တို့ကိုခွဲခြားခြင်းသံသယရှိပါက radioisotopes ကို အသုံးပြု၍ အရိုးစကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။

ကုထုံးအစီအမံ

မတူညီသောဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်း၊ ရူပကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်ဒေသတွင်းကုထုံးများပါ ၀ င်သည့်မနုropဗေဒသည်လူနာထံမှအထူးဆေးညွန်းစာများကိုစိတ်ရှည်စွာထားရန်လိုအပ်သည်။ ကုသမှုနည်းဗျူဟာများရွေးချယ်ရာတွင်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီကိုသူချဉ်းကပ်ရန်လိုအပ်သည်။

သူတို့က arthropathy ကိုရောဂါကုသမှုပုံစံကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည့်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကလမိုင်ဒီးယရောဂါကူးစက်မှုကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည့်ဆေးများဖြင့်စတင်ကုသသည်။ ဖော်ပြပါရောဂါရှိသူများအနေဖြင့်အဆစ်နာကျင်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချရန်အတွက် sterooid မဟုတ်သောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ဒီဆေးတွေထဲမှာ Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam နဲ့ Naklofen တို့ပါ။ သို့သော်ဤဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အကယ်၍ steroid မဟုတ်သောဆေးများသည်အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါကုသမှုကိုအထောက်အကူမပြုပါကဂလူးကိုကိုကော်တီကိုoidဆေးများကိုပြောင်းလဲသုံးစွဲခြင်းက ပို၍ ကောင်းပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်အထိရောက်ဆုံးမှာ "Methylprednisolone" သို့မဟုတ် "Prednisolone" ဖြစ်သည်။ Steroidal Non- မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအနာ၊ dyspepsia နှင့်တိုက်စားမှုကိုရှောင်ရှားရန် "Misoprostol" သို့မဟုတ် "Famotidine" ကိုသောက်ရန်လိုအပ်ပါသည်။

ပantibိဇီဝဆေးကုထုံးကိုအသုံးပြုသောအခါ fluoroquinols နှင့် macrolides အုပ်စုမှ tetracycline စီးရီး - Minocycline, "Spiramycin", "Ofloxacin" နှင့်အခြားသူများမှဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ ကုသမှုကြာချိန်သည်အနည်းဆုံးတစ်လဖြစ်သည်။သို့သော်ကလျမီဒီရာကိုလုံးဝဖယ်ရှားနိုင်ရန်ပantibိဇီဝဆေးများအပြင်အူမိုက်ခရိုလာရာ - Acipol၊

လိုအပ်ပါက glucocorticoid မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအတွင်း၌ထည့်သွင်းပြီး exudate ကိုဖယ်ထုတ်ရန်အနာရောဂါရှိသောအဆစ်ကိုထိုးဖောက်သည်။ ခြေထောက်နှင့်ဒူးအဆစ်များကိုဓာတ်မတည့်ခြင်းကြောင့်ခံစားရသောလူများသည်ဤအတွက် Diprosan ကိုများသောအားဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

ဒေသတွင်းကုထုံးအတွက်၊ dimethyl sulfoxide မှလျှောက်လွှာများ၊ ရောင်ရမ်းမှုကာကွယ်ရန်လိမ်းဆေးနှင့် Dolgit, Fastum Gel နှင့် Diclofenac တို့ကိုအသုံးပြုသည်။ ချွဲအမြှေးပါးများနှင့်အရေပြားအရေခွံများတွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်ပုံမှန်ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။

ဆေးခန်းလေ့လာရေး

arthropathy ခံစားခဲ့ရသောလူနာများအားဒူလာရောဂါအထူးကုသို့မဟုတ်ကုထုံးပညာရှင်ကခြောက်လကြာပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်ရက်ပေါင်း ၆၀ တိုင်းလက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုခံယူရမည်။ များစွာသောအရာများတွင်ဓာတ်မတည့်ခြင်းအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းသည်အတော်လေးအဆင်သင့်ဖြစ်ပြီးအကောင်းမြင်သည်။

ရောဂါ၏ကြာချိန်သည်များသောအားဖြင့် ၃ လခန့်ဖြစ်သော်လည်းအချို့သောလူနာများတွင်မူချွဲအမြှေးပါးများ၊ မျက်လုံးများ၊ အဆစ်များနှင့်အရေပြားများကိုပျက်စီးစေသည့်လက္ခဏာများဖြင့်နာတာရှည်ဖြစ်လာနိုင်သည်။

Arthropathy ကိုဘယ်လိုရှောင်ရှားမလဲ

ဖော်ပြထားသောရောဂါဗေဒကိုကလေးဘဝမှစတင်ကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ကလေးအားကူးစက်ရောဂါများကိုအချိန်မီကုသပေးရမည်။ လုပ်ငန်းစဉ်များကိုသူတို့အလိုအလျှောက်မသွားနိုင်ပါ။ ထို့အပြင်၎င်းကိုလုံးဝပြန်လည်ထူထောင်သည့်အချိန်အထိဆရာ ၀ န်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်တင်းကြပ်စွာပြုလုပ်သင့်သည်။

နေထိုင်ရာအရပ်တွင်ပုံမှန်လေကြောင်းလည်ပတ်မှုနှင့်စိုထိုင်းဆကိုသေချာစေရန်နှင့်သန့်ရှင်းမှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အရေးကြီးသည်။ တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးကိုမမေ့ပါနှင့်။ အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များသည်အထူးသုတ်ဆေးများ သုံး၍ ရေဆေးနေရန်လည်းလိုအပ်သည်။

အရိုးအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုသံသယရှိပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။ ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးမှသာတိကျသောရောဂါလက္ခဏာပြပြီးထိရောက်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ စိုးရိမ်မှုများကိုအတည်ပြုနိုင်ပါက၊ သင့်အားဒူလာရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ကသင့်အားစောင့်ကြည့်ပြီးသူ၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်လိုလိမ့်မည်။

etiological အချက်များပေါ်မူတည်။ Clinician ဒီရောဂါဗေဒအခြေအနေအောက်ပါမျိုးကွဲခွဲခြား:

• တုံ့ပြန် arthropathy ။ ဒီရောဂါ၏တိုးတက်မှု၏ယန္တရားထိုကဲ့သို့သောစနစ်တကျရောဂါဗေဒ: တစ်သျှူးနှင့်အရိုးနုဖွဲ့စည်းပုံ၏တုံ့ပြန်မှုအပေါ်အခြေခံသည် syringomyelia, သွေးကင်ဆာ, အ endocrine ဂလင်းရောဂါများ,
• dystrophic ပုံစံ။ အရိုးနုအဆက်မပြတ်၏အခြေခံအာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်၎င်းသည်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ များသောအားဖြင့်ဤရောဂါပုံစံကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။
• pyrophosphoric arthropathy သို့မဟုတ် chondrocalcinosis ။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကယ်လစီယမ်ဆား၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ရောဂါဖြစ်ထွန်းသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သူတို့သည်အရိုးနုမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်အခြေချကြသည်။ ဒူး၊ တင်ပါး၊ တံတောင်ဆစ်နှင့်အခြားအဆစ်ဒဏ်ရာများ၊ ကူးစက်ရောဂါများ၊ hypocalcemia သည် pyrophosphate arthropathy ကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် pyrophosphoric arthropathy ဖြစ်သည်ကိုအများဆုံးတွေ့ရှိရသည့်အချက်ဖြစ်သည်။
• idiopathic ပုံစံ။ အကယ်၍ ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်ရောဂါဖြစ်စဉ်တိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည့်အကြောင်းရင်းကိုမမှတ်မိနိုင်ပါက ၄ င်းတို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းပြောဆိုကြသည်။
• psoriatic arthropathy ။ ဒီရောဂါ psoriasis ဆန့်ကျင်တိုးတက်လာသည်,
• မျိုးရိုးလိုက်ပုံစံ။ အရိုးနုဖွဲ့စည်းပုံ၏ရောဂါဗေဒမျိုးဗီဇအဆင့်မှာကူးစက်သည်။ များသောအားဖြင့်ဤပုံစံသည်ကလေးငယ်များတွင်စတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။

ပူးတွဲရောဂါ

၎င်းသည်အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါ၏အဓိကရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ မှတ်သားထိုက်သည်မှာအဆစ်နှစ်ခုသို့မဟုတ်သုံးခုသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းတစ်ချိန်တည်းလောင်ကျွမ်းသွားသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်ဒူးအဆစ်ကို arthropathy ဖြင့်ဒူးထောက်နှစ်ခုစလုံးကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်း (နှစ်ဖက်လုပ်ငန်းစဉ်) ထိခိုက်သည်။ဤကိစ္စတွင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများ၏အသွင်အပြင်ကိုမှတ်သားသည်

• နာကျင်မှု နာကျင်မှုလက္ခဏာသည်သဘာဝတွင်နာကျင်နေပြီးရောဂါရှိသည့်အဆစ်ပေါ်တွင်ဝန်များများလာခြင်းနှင့်အတူတိုးပွားလာနိုင်သည်။ အပန်းဖြေအနားယူပြီးနောက်နာကျင်မှုအနည်းငယ်ကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ pyrophosphate arthropathy ၏တိုးတက်မှု၏အမှု၌, နာကျင်မှုတိုက်ခိုက်မှုများတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်,
• ဘေးဒဏ်သင့်အဆစ်၏လည်ပတ်မှုချို့ယွင်း။ arthropathy ၏တိုးတက်မှု၏အစအ ဦး မှာ, ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများ၏စွမ်းဆောင်ရည်အတွက်သာအနည်းငယ်တောင့်တင်းသည်။ သို့သော်တဖြည်းဖြည်းရွေ့လျားမှုအကွာအဝေးသိသိသာသာလျော့ကျသွားသည်အထိအဆစ်တစ်ခုလုံးကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
• ပုံပျက်သော။ အဆစ်တဖြည်းဖြည်း၎င်း၏ပုံသဏ္changingာန်ပြောင်းလဲနေသည်,
• အရေပြားဖောနှင့် hyperemia ။ များသောအားဖြင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည့်အခါနာကျင်မှုရောဂါသည်ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။

ရောဂါဖြစ်စဉ်၏အစောပိုင်းအဆင့်၌ပင်ဒူးအဆစ်၊ တံတောင်ဆစ်၊ တင်ပါးဆုံရိုးတို့၏အရိုးအဆစ်များရှိနေခြင်းကိုသိရှိနိုင်သည်။ ဒီတော့ဆရာဝန်တွေကဓာတ်မှန်ရိုက်တယ်။ ဒီပုံမှာရေဒီယိုရောင်ခြည်အထူးကုဆရာဝန်က periarticular osteoporosis ရှိနေခြင်းကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။

Urogenital syndrome ရောဂါ

အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအပြင်အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များရှိအခြားမသန်မစွမ်းမှုများကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အထူးသဖြင့်မကြာခဏ pyrophosphate arthropathy သို့မဟုတ်ရောဂါ၏အခြားပုံစံနောက်ခံဆန့်ကျင်, ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက် genitourinary စနစ်၏ရောဂါဗေဒတိုးတက်။ သို့သော်ဤရောဂါလက္ခဏာကိုလူနာ ၃၀% တွင်သာတွေ့ရှိရသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

မျှတသောလိင်ကိုကိုယ်စားပြုသူများသည်လိင်ဆက်ဆံခြင်းမှသွေးထွက်ခြင်း၊ လိင်အင်္ဂါမှထွက်သောဆေးကြောခြင်း၊ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၊ ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်ခြင်းတို့ခံစားရနိုင်သည်။ ယောက်ျားများတွင်စူးရှသောဆီးကျိတ်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာပြီးဆီးထွက်မှုဖြစ်စဉ်သည်လည်းအားနည်းနေနိုင်သည်။

ထို့အပြင် arthropathy, extra- articular နှင့် visceral ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူလူကြီးများနှင့်ကလေးများအတွက်, ကျောရိုးကော်လံတစ် ဦး ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အဖြစ်စနစ်တကျရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။

ရောဂါကုသမှုအဖြစ်မကြာမီရောဂါကုသမှုကိုစတင်သင့်သည်။ လမ်းညွှန်နှစ်ခုကိုလုပ်ဆောင်သည်

• ပိဇီဝဆေးကုထုံး
• ပူးတွဲရောဂါကုထုံး။

ကလေးငယ်များနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်ရောဂါဗေဒတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွပေးသောကူးစက်ရောဂါများကိုသတ်ပစ်ရန်ပibိဇီဝဆေးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

ကုသမှုကြာချိန်သည် ၇ ရက်ဖြစ်သည်။ ရွေးချယ်နိုင်သောဆေးများ -

• azithromycin
• နာမဝိသေသန
• erythromycin
• ကလီသရိမိုင်စင်၊
• သရက်
• amoxicillin ။

အောက်ပါဆေးများကိုပုံမှန်ကုသမှုအစီအစဉ်တွင်လည်းထည့်သွင်းထားသည်။

• ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများ (steroidal မဟုတ်သော) ။ ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချရန်နှင့်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်အတွက်ရည်ရွယ်သည်။
• immunosuppressants နှင့် immunomodulators ။ ခန္ဓာကိုယ်၏ဓာတ်ပြုမှုကိုမြှင့်တင်ရန်လိုအပ်သည်။
• အကယ်၍ ရောဂါသည်အလွန်ခက်ခဲပါကအဆစ်ရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖယ်ရှားရန်လူနာအားဂလူးကော့ကိုကရစ်တီကုန်းဟော်မုန်းကိုသတ်မှတ်သည်။

ရောဂါဒုတိယအကြိမ်ဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှအခြေခံရောဂါဗေဒကိုကုသရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်အဓိကကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဖြည့်စွက်နိုင်သည်။

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်း (စနစ်ကျသောသွေးရောဂါများရှိလျှင်)၊
• endocrine စနစ်၏ရောဂါများရှိနေခြင်းတွင်အစားထိုးကုထုံးကိုအသုံးပြုပါ။
• neuroprotective အေးဂျင့်များ။

ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာရောဂါကုသမှုသည်ကြာရှည်ပါသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ပြင်ပလူနာအနေဖြင့်ပြုလုပ်ပြီးပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင်သာလူနာအားဆေးရုံတွင်ဆေးရုံတင်ရသည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

Arthropathy သည်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းမဟုတ်သောရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောပူးတွဲထိခိုက်ပျက်စီးမှုဖြစ်သည်။ အမျိုးမျိုးသော etiologies ၏ရောဂါများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း (အဆစ်အမြစ်၏ပုံသဏ္andာန်နှင့်လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်မရှိဘဲနာကျင်မှု) သို့မဟုတ်ဓာတ်မတည့်သည့်အဆစ်ပုံစံမျိုးဖြင့်ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်သည်။ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အဓိကထင်ရှားသောလက္ခဏာမှာပူးတွဲရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါ၏လမ်းကြောင်းအပေါ်မှီခိုခြင်းဖြစ်သည်။ အဆစ်များတွင်စုစုပေါင်းရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်များသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုမရှိပါ။ များသောအားဖြင့် articular ရောဂါလက္ခဏာများသည်နောက်ခံရောဂါကိုလုံလောက်သောကုသမှုဖြင့်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားခြင်းသို့မဟုတ်သိသိသာသာလျော့နည်းခြင်း။

မတည့် Arthropathy

ပူးတွဲနာကျင်မှုမတည့်တုံ့ပြန်မှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ Arthropathy သည်မတည့်သူနှင့်အဆက်အသွယ်ပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။ သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၊ bronchial obstructive syndrome ရောဂါစသည်တို့ဖြစ်သည်။ Hypergammaglobulinemia, eosinophilia, plasma cells နှင့် IgG antibodies များကိုသွေးစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ arthropathy ၏ဖြစ်ရပ်များကုထုံး desensitizing ပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

Reiter Syndrome နှင့်အတူ Arthropathy

Reiter ၏ရောဂါလက္ခဏာသည်အမြင်အာရုံ၊ အဆစ်များနှင့် genitourinary စနစ်များကိုပျက်စီးစေသည့်အစုတခုဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ကလျမီဒီရာသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းအရင်းဖြစ်လာပြီးမကြာခဏဆိုသလိုရောဂါလက္ခဏာမှာ salmonella, shigella, yersinia သို့မဟုတ် enterocolitis ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ မျိုးရိုးလိုက်ဆက်နွယ်မှုရှိသူများသည်ဝေဒနာခံစားရသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်အောက်ပါအစီအစဉ်အတိုင်းဖြစ်သည် - ပထမ၊ စူးရှသော urogenital ရောဂါကူးစက်မှု (cystitis, urethritis) သို့မဟုတ် enterocolitis, မကြာမီတွင်၊ မျက်စိပျက်စီးခြင်း (မျက်စိ၊ uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis) နှင့် ၁ - ၁.၅ လအကြာတွင်၊ ။ ဤကိစ္စတွင်မျက်လုံး၏လက္ခဏာများသည် ၁-၂ ရက်အတွင်းဖြစ်နိုင်ပြီး၊ နူးညံ့သိမ်မွေ့။ သတိမပြုမိဘဲဖြစ်သွားနိုင်သည်။

Arthropathy သည် Reiter ၏ရောဂါလက္ခဏာ၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်ပြီးမကြာခဏဆေးကုသမှုခံယူရန်ပထမဆုံးအကြိမ်ဖြစ်လာသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အချိုးမညီသည့်ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာဖြစ်ခြင်းကိုခြေကျင်း၊ ဒူးနှင့်ခြေထောက်အနိမ့်အဆစ်များရှိအဆစ်များကိုပျက်စီးစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အဆစ်, စည်းကမ်းအဖြစ်, ရက်ပေါင်းများစွာတစ်ခုကြားကာလနှင့်အတူအောက်ခြေကနေအောက်ခြေကနေတဆင့်ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်။ အရိုးအဆစ်ရောင်နာရောဂါခံစားနေရသောလူနာတစ် ဦး သည်ညအချိန်တွင်နှင့်နံနက်အချိန်တွင်ပိုမိုပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကိုညည်းညူသည်။ အချို့သောလူနာများအနေဖြင့်အဆစ်များရောင်ရမ်းခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံကျောရိုးတွင်နာကျင်မှုများရှိလာသည်။ sacroileitis ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ calcaneal စွယ်နှင့် Achilles ရွတ်ရောင်ခြင်းမြန်ဆန်သော calcaneal bursitis ဖြစ်နိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများကို အခြေခံ၍ စစ်ဆေးသည်။ အကယ်၍ အသည်းရောင်ရောဂါ (သို့မဟုတ်) ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်မှုသမိုင်းကိုတွေ့ရှိပါကအရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများကိုအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကု၊ ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကု၊ မျက်စိပျက်စီးခြင်းအတွက်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။

သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ဆီးစစ်ခြင်းတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းလက္ခဏာများမရှိသလောက်နည်းပါးသည်။ ကလျမီဒီရာကိုရှာဖွေရန်အတွက်ခြစ်ခြင်းကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာတူးမြောင်း၊ ဒူးနှင့်ခြေထောက်အဆစ်အဆစ်ရောင်ခြည်ပမာဏကိုဖော်ပြသည့်အခါ periarticular အရိုးပွရောဂါ၏ပူးတွဲနေရာများနှင့်အစက်အပြောက်များကျဉ်းကျဉ်းမှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဖနောင့်အရိုးဓာတ်မှန်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဖနောင့်အစရှိကြောင်းအတည်ပြုသည်။ ခြေထောက်တွင်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းသည် metostarsal အရိုးများနှင့်လက်ချောင်းများ၏ဖလပ်များ၏အရိုးများဖြစ်သော periostitis, erosion နှင့် spur များ၏တည်ရှိမှုကိုဖော်ပြသည်။

ကုသမှုသည်အခြေခံရောဂါကူးစက်မှုကိုတိုက်ဖျက်ရန်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်။ ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများကို antichlamydia ဆေးများကိုလိုအပ်ပါက analgesics and NSAIDs များကိုသတ်မှတ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၅၀% တွင်အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်။ လူနာ ၃၀% သည်အရိုးအဆစ်နာရောဂါခံစားခဲ့ရသည်။ ၂၀% တွင်နာတာရှည်အရိုးအဆစ်များရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်တွဲဖက်လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းလာခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

အခြားရောဂါများအတွက် Arthropathy

မနုathဗေဒရောဂါသည်ကပ်ပါးကောင်နှင့်ကူးစက်ရောဂါများစွာနှင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ Trichinosis, brucellosis နှင့် Lyme ရောဂါများသည်မရိုးရှင်းသည့် arthralgia နှင့်တစ်ခါတစ်ရံ myalgia နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ဂျိုက်သိုးရောဂါနှင့်အတူမတည်မငြိမ်အချိုးကျသော polyarthritis ဖြစ်ပွားသည်။ ပါးချိတ်ရောင်နာနှင့်အတူမနုathဗေဒရောဂါများသည်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တူသည် - အဆစ်များ၌ရောင်ရမ်းခြင်းမှာမတည်ငြိမ်သော၊ ရွှေ့ပြောင်းနိုင်သောလက္ခဏာရှိပြီးတစ်ခါတစ်ရံတွင် Pericardium ရောင်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါခြင်းဖြစ်သည်။ကူးစက်ရောဂါ mononucleosis နှင့်ကြက်များသည်အဆုတ်ရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်ခြင်းနှင့်အတူအလျင်အမြန်ပျောက်ကွယ်သွားသောမတည်မငြိမ်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူအရိုးအဆစ်ရောင်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။

မနင်ဂိုကိုကယ်လ်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူမနုathyဗေဒရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးတစ်ပတ်ခန့်အကြာတွင်ဒူးဆစ်၏ monoarthritis ကိုများသောအားဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။ အဓိကအားဖြင့်ဒူးအဆစ်များနှင့်လက်၏သေးငယ်သောအဆစ်များ၌အချိုးကျသောတွေ့ရှိမှုများနှင့်အတူ arthralgia သို့မဟုတ်ပျံသည့် arthritis ပုံစံများဖြင့်အရိုးအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ အသားဝါရောဂါသည်များသောအားဖြင့်အသားဝါမပေါ်ပေါက်မီကပင်ရောဂါ၏အစအ ဦး ၌ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အိပ်ချ်အိုင်ဗွီပိုးကူးစက်မှုကို articular ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးဖြင့်တွေ့မြင်နိုင်သည်။ အဆစ်နှင့် arthralgia နှစ်မျိုးလုံးဖြစ်နိုင်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်အေအိုင်ဒီအက်စ်နှင့်ဆက်နွယ်သည့်ခြေကျင်းနှင့်ဒူးအဆစ်များတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဤအရာအလုံးစုံကိစ္စများတွင် articular ရောဂါလက္ခဏာတွေအခြေခံရောဂါကုသမှုအတွက်အတော်လေးလျင်မြန်စွာပျောက်ကွယ်သွားသည်။

သွေးကြောအတွက်မနုathyဗေဒ

periarteritis nodosa, Takayasu Syndrome နှင့် Cherge-Strauss granulomatosis နှင့်အတူ arthropathies များသောအားဖြင့် arthralgia ပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ Kawasaki ရောဂါနှင့်အတူ arthralgia နှင့် arthritis နှစ်မျိုးလုံးဖြစ်နိုင်သည်။ Shenlein-Genoch ရောဂါနှင့် Wegener ၏ granulomatosis တွင်ကြီးမားသောအဆစ်များပြတ်တောက်ခြင်း၊ Periarticular တစ်ရှူးများ၏ရောင်ရမ်းခြင်းနောက်ခံကြောင့်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းနာဖြင့်နာကျင်မှုလက္ခဏာများရှိသည်။

Endocrine မမှန်နှင့်အတူ Arthropathy

ဟော်မုန်းမညီမျှမှုအတွက်အဆစ်အမြစ်အဆစ်များမှာသွေးဆုံးခြင်းသို့မဟုတ် ovariogenic arthropathy ဖြစ်သည်။ ပူးတွဲ Syndrome သည်အခြားအကြောင်းပြချက်များ (ခွဲစိတ်ကုသမှုဖယ်ရှားခြင်း၊ ကင်ဆာ neoplasm ကြောင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်) ကြောင့်သွေးဆုံးခြင်းသို့မဟုတ်သားအိမ်လည်ပတ်မှုလျော့နည်းခြင်း၏နောက်ကွယ်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ အဝလွန်အမျိုးသမီးများသည်အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါခံစားနေရသည်။ များသောအားဖြင့်ခြေထောက်ပေါ်ရှိအဆစ်များကိုထိခိုက်လေ့ရှိပြီးများသောအားဖြင့်ဒူးအဆစ်များနည်းလေ့ရှိသည်။ နာကျင်ခြင်း၊ တောင့်တင်းခြင်း၊ ပူးတွဲဖွဲ့စည်းပုံကိုနှောင့်ယှက်သည် - ပထမ ဦး ဆုံးဖောကြောင့်, ထို့နောက် dystrophic ဖြစ်စဉ်များကြောင့်။ ကန ဦး အဆင့်များတွင် x-Ray ပုံသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်၊ အဆစ်၏ MRI တွင်သို့မဟုတ်ဒူးအဆစ် arthroscopy စဉ်အတွင်း synovial အမြှေးပါးအချို့ထူကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ခြေထောက်၏အဆစ်၏ gonarthrosis နှင့်အဆစ်ရှာဖွေတွေ့ရှိနေကြသည်။ ထိရောက်သောအစားထိုးကုထုံးကိုရွေးချယ်ပြီးနောက် arthropathies များသည်လျော့နည်းသွားသို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

ဆီးချိုရောဂါ arthropathies အထူးသဖြင့်မမှန်ခြင်းနှင့်မလုံလောက်ကုသမှုနှင့်အတူ 6 နှစ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောငါအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါခံစားနေရပြီးငယ်ရွယ်အမျိုးသမီးများအတွက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်။ အဆိုပါတွေ့ရှိမှုများသောအားဖြင့်တ ဦး တည်းတဖက်သတ်ဖြစ်ပါသည်, ခြေအဆစ်ခံရ။ တစ်ခါတစ်ရံဒူးနှင့်ခြေထောက်အဆစ်အဆစ်များဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည်။ ဆီးချို arthropathy အဘို့, လျင်မြန်စွာတိုးတက်သောအဆစ်တစ်ခုဆေးခန်းဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။ radiographs, osteolysis, osteoporosis နှင့် osteosclerosis, articular မျက်နှာပြင်များနှင့် osteophytes ပြား၏ဖော်ထုတ်လျက်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသခြင်းသည်အရိုးအဆစ်ရောင်ခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ သို့သော်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူနာကျင်မှုကိုဖယ်ရှားပြီးအရိုးနုကိုပြန်လည်ရရှိရန်ကုထုံးလိုအပ်သည်။

calcareous သိုက် articular အရိုးနုထဲမှာပေါ်လာနေစဉ် Hyperparathyroidism, resorption နှင့်အရိုးတစ်သျှူး၏နောက်ဆက်တွဲပွနျလညျထူထောငျ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်, articular chondrocalcinosis ဖွံ့ဖြိုး။ မနုathဗေဒရောဂါများသည်အဆစ်များတွင်ပျံ့နှံ့နာကျင်ခြင်း၊ စူးရှသော mono နှင့် polyarthritis တို့၏ရောဂါများကိုဖော်ပြသည်။ parathyroid adenoma ၏ hyperfunction သို့မဟုတ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်, articular ရောဂါလက္ခဏာတွေများသောအားဖြင့်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

Hyperthyroidism အထူးသဖြင့်၎င်း၏ပြင်းထန်သောပုံစံများကိုလည်း arthropathies ဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါတယ်။ အဆစ်နှင့် arthralgia နှစ်မျိုးလုံးသည်ဖြစ်နိုင်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံကြွက်သားနာကျင်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းသည်အရိုးပွရောဂါဖြစ်ပွားမှုကျယ်ပြန့်စွာကိုသာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ရောဂါလက်တွေ့သရုပ်အပေါ်အခြေခံသည်။ နောက်ခံရောဂါ၏ကုထုံးသည်အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါကျဆင်းခြင်း (သို့) ပျောက်ကွယ်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

Hypothyroidism သည်အဆစ်ကြီးများကိုပျက်စီးစေခြင်း၊ တင်ပါးနာကျင်မှုလည်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ မနုathဗေဒရောဂါများကို myalgia၊ အပြောင်းအလဲမရှိဘဲ X-Ray ရုပ်ပုံလွှာ။ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ၌ hypothyroidism ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူတင်ပါးဆုံရိုး၏ flexion ကန်ထရိုက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ femoral ခေါင်း၏လည်ပတ်ခြင်းနှင့်ရွှေ့ပြောင်းခံရဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

pituitary gland ချို့ယွင်းလျှင်ကျောရိုးနှင့် distal အဆစ်များပျက်စီးခြင်းကိုတစ်ခါတစ်ရံတွေ့ရှိရသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည် sternum နှင့်နံရိုးကို decalcification ဖြင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ခြေလက်အင်္ဂါချို့တဲ့သောအဆစ်များ၏ပုံပျက်သောဖြစ်နိုင်သည်။ Arthropathy သည်နောက်ကျောနာကျင်မှုနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများ၏နာကျင်မှုများကြောင့်ထင်ရှားသည်။ ကန်ထရိုက်စာချုပ်များသည်ထူးခြားသောလက္ခဏာမဟုတ်ပါ။

Somatic ရောဂါဗေဒနှင့်အတူ Arthropathy

Crohn ၏ရောဂါနှင့်အနာ colitis စူးရှသောရွှေ့ပြောင်းအဆစ်၏ပုံစံ arthropathy ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ ခြေထောက်နှင့်ဒူးအဆစ်များကိုများသောအားဖြင့်ထိခိုက်သည်။ အနာ colitis နှင့်အတူ, တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်နှင့်ကျောရိုးနာကျင်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ arthropathy ၏သရုပ်အားလုံးသည် ၁-၂ လအတွင်းမိမိဘာသာပျောက်သွားသည်။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများအတွက်အကျော်ကြားဆုံး arthropathy သည် Marie-Bamberger syndrome ရောဂါဖြစ်သည်။ လက်ချောင်းများ၏ပုံသဏ္drာန်သည် drumsticks နှင့်လက်သည်းများလက်ပတ်နာရီမျက်မှန်ပုံစံဖြစ်သည်။ ပုံပျက်သောအကြောင်းရင်းမှာအရိုးတစ်သျှူးများ၏တုံ့ပြန်မှုမှသည်အက်ဆစ် - အခြေအနေမျှတမှုနှင့်အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ရရှိသော distal tubular အရိုးများကိုကာလအတန်ကြာကူးစက်ခြင်းကိုဖော်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါဟာအဆုတ်ရောဂါများ (အဆုတ်ကင်ဆာ, cavernous တီဘီ, suppurative ရောဂါများ) နှင့်အတူမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်အသည်းခြောက်ခြင်း၊ ကြာရှည်စွာမိလ္လာကန် endocarditis နှင့်မွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းမှုများနှင့်လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အရိုးအဆစ်များသည်ပြင်းထန်သောအဆစ်နာခြင်းအဖြစ်ဖော်ပြသည်။ အသေးစားဖောဖြစ်နိုင်သည်။

အဆစ်အဆစ်၏ X-Ray အဆင့်

အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၏ radiological သရုပ်သည်အခြားအဆစ်၏အလားတူဖြစ်ကြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ဒီရောဂါဗေဒ၏သင်တန်းအများအပြားဓါတ်ရောင်ခြည်အဆင့်ခွဲခြားရန်ဖြစ်နိုင်သမျှသောဆိုင်းဘုတ်များအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အဆင့်တစ်ခုစီတွင်ပူးတွဲပါ ၀ င်သောအစိတ်အပိုင်းများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပြောင်းလဲမှုများကိုတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုကိုညွန်းပေးရာတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။

အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကာလအတွင်းဓာတ်ရောင်ခြည်ထုတ်လွှတ်သည် -

• ပထမအဆင့်။ ၎င်းသည် Perarticular အထူးသဖြင့်တစ်ရှူးများနှင့်ခြေလက်များ၏သေးငယ်သောအဆစ်များတွင်အရိုးပွရောဂါ၏တစ်ခုတည်းသော foci များဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။
• 2 ဇာတ်စင်။ ဒါဟာပိုကြီးတဲ့အဆစ် (လက်ကောက်ဝတ်, ခြေကျင်း) ကိုထိခိုက်သော periarticular အရိုးပွရောဂါ၏တိုးတက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဘေးဒဏ်သင့်အဆစ်ရှိအရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်၏အဆစ်အာကာသ၏ကျုံ့ခြင်းနှင့်ပုံပျက်သော (တိုက်စားမှု) ကိုလည်းမှတ်ချက်ပြုကြသည်။
• အဆင့် (၃) ။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအပြောင်းအလဲများ၏နောက်ခံကိုကြည့်လျှင်အရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်များသိသိသာသာပုံပျက်သောဖြစ်ခြင်းကိုထိခိုက်နိုင်သောအဆစ်များတွင် subluxations နှင့် dislocations ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
• ၄ ဇာတ်စင်။ ဒါဟာအရိုးနုအရိုးနု၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်တစ် ဦး ချင်းစီကတခြားနှင့်အတူအရိုးများ၏ articular မျက်နှာပြင်၏ပြီးပြည့်စုံသောပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ထိခိုက်, အဆစ်အတွက်ရွေ့လျားဆုံးရှုံးမှုကို ဦး တည်သည်။ ခြေနှင့်လက်ကောက်ဝတ်၏အရိုးများသိသိသာသာပုံပျက်သောလည်းရှိပါသည်။

အဆစ်၏အဆစ်များအတွက် MRI

သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) သည်အနုမြူသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ခေတ်မီလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အနှစ်သာရမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်ရှူးများကိုသံလိုက်စက်ကွင်းအတွင်းထားသောအခါသူတို့၏အက်တမ်များ၏အရေးပါမှုသည်အပြောင်းအလဲအချို့ကိုကြုံတွေ့ရပြီးဤလယ်ကွင်းမှထွက်ခွာသွားပြီးနောက်သူတို့၏ပမာဏပေါ် မူတည်၍ စွမ်းအင်ဖြာထွက်ခြင်း၊ မူရင်းပုံစံသို့ပြန်သွားသည်တစ်ရှူးဖွဲ့စည်းမှုအမျိုးအစား။ဓါတ်ရောင်ခြည်စွမ်းအင်ကိုအထူးအာရုံခံကိရိယာများမှရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးရရှိသောသတင်းအချက်အလက်များကို အခြေခံ၍ ကွန်ပျူတာသည်လေ့လာခဲ့သောofရိယာ၏တိကျသောသုံးဖက်မြင်ပုံရိပ်ကိုဖန်တီးသည်။

အဆစ်နှင့်အတူ, MRI ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်

• ပျော့တစ်ရှူးများ၏ရောင်ရမ်း thickening,
• articular အရိုးနုပုံပျက်သော,
• articular အရိုးပုံပျက်သော,
• အဆစ်အမြစ်များတွင်အရည်သို့မဟုတ်ပြည်တည်ရှိခြင်း (သေးငယ်သောပမာဏပင်တွေ့ရှိနိုင်သည်),
• ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏ periarticular တစ်ရှူး (အရွတ်, ကြွက်သားနှင့်အခြားသူများ) မှအကူးအပြောင်း။

အဆစ်များအတွက် Ultrasound

အဆစ်၏ ultrasound စစ်ဆေးခြင်း (ultrasound) သည်အဆစ်အမြစ်အဆစ်များအနက်အဆစ်အဆစ်များတွင်စုပြုံနေသောအရည်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုပင်ဖော်ပြသည်။ ဒါ့အပြင်ဒီနည်းလမ်းကို, synovial အမြှေးပါး၏အထူရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်အဆစ်အဆစ်အတွက် pannus ၏ထောက်လှမ်းပူးတွဲအာကာသ၏အထူကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်အရိုးပုံပျက်သောဖော်ထုတ်မယ်များအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။

လိုအပ်ပါက ultrasound Doppler ultrasound (Doppler ultrasound) ကိုလည်းသုံးနိုင်သည်။ ဒီလေ့လာမှုကသင့်အားအဆစ်များသို့သွေးထောက်ပံ့မှု၏သဘောသဘာဝကိုအကဲဖြတ်ရန်, သွေးကြောများ (သွေးလွှတ်ကြောသို့မဟုတ်သွေးပြန်ကြော) ၏ပျက်စီးမှုကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏နည်းဗျူဟာကိုစီစဉ်ခွင့်ပြုပါတယ်။

အဆစ်နှင့်အဆစ်၏ထိုးဖောက်ခြင်း (ထိုးဖေါက်ခြင်း)

အဆစ်၏အပေါက်ဖောက်ခြင်းကဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ထပ်မံစစ်ဆေးနိုင်သည့်၎င်း၏အခေါင်းပေါက်မှ synovial အရည်အချို့ကိုရရှိစေသည်။ ပုံမှန် synovial အရည်သည်ပွင့်လင်းမြင်သာပြီးခွန်အားရှိပြီးအရောင်ဖျော့ဖျော့ရှိပြီးမြုံနိုင်သည် (ဘက်တီးရီးယားနှင့်အခြားအဏုဇီဝသက်ရှိများမပါ) ပါ။ ၎င်းတွင်ရှိသည့်ဆဲလ်အရေအတွက်သည် ၁ လီတာတွင်သန်း ၁၈၀ ထက်မပိုပါ (အဓိကအားဖြင့်၎င်းသည် synovial အမြှေးပါးနှင့်သွေးဖြူဆဲလ်များဖြစ်သည်) ။

အဆစ်အခေါင်းပေါက်သည်ရောဂါကူးစက်ခံရသောအခါသွေး၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကြောင့် synovial အရည်၏အရောင်သည်အစိမ်း - အစိမ်းသို့မဟုတ်မီးခိုးရောင်သို့ပြောင်းနိုင်သည်။ အဓိကအားဖြင့် synovial အမြှေးပါးရှိပျက်စီးနေသောဆဲလ်အမှုန်များဖြင့်ကိုယ်စားပြုသောအနည်အနှစ်များပါ ၀ င်သည်။ အဆိုပါ synovial အရည်အတွင်းဆဲလ်အရေအတွက်လည်းသိသိသာသာတိုးပွားလာ (purulent အဆစ်နှင့်အတူဤကိန်းဂဏန်းပုံမှန်ထက်အဆရာပေါင်းများစွာပိုမိုမြင့်မားနိုင်ပါတယ်) ။ Rheumatoid factor နှင့် C-reactive protein ဆိုတာဘာလဲ။

ပူးတွဲထိုးဖောက်နည်းစနစ်
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကအတော်လေးအန္တရာယ်ကင်းတယ်၊ ဒါပေမယ့်အာရုံကြောတွေ၊ သွေးကြောတွေနဲ့အမျိုးမျိုးသောအပ်ကိုမထိခိုက်စေဖို့အဆစ်တွေရဲ့ခန္ဓာဗေဒကိုသိဖို့ဆရာ ၀ န်တစ်ယောက်လိုအပ်တယ်။ ထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုမြုံနေသောအခြေအနေများတွင်ပြုလုပ်သင့်ပြီးပူးတွဲရောဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်သည့်တစ်ခါသုံးကိရိယာများဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။

ထိုးဖေါက်ခြင်းမပြုမီလူနာသည်အိပ်ရာပေါ်တွင်ထိုင်။ သက်သောင့်သက်သာအနေအထားတွင်ထိုင်သည် (၎င်းသည်အချိန်တိုင်းကွဲပြားခြားနားပြီးထိုးဖောက်ရန်စီစဉ်ထားသည့်အဆစ်ပေါ်မူတည်သည်) ။ ပိုးမွှားရန်အတွက်ဆရာဝန်ကအဆိုပြုထားသည့်ထိုးဖေါက်ခြင်းနေရာကိုအရက်ဖြေရှင်းချက်ဖြင့်အကြိမ်ကြိမ်ကုသပေးပြီးနောက်အပ်အိတ်အတွင်းရှိထူထဲသောအပ်ကိုဖြည်းဖြည်းနှင့်ဂရုတစိုက်ထည့်သည်။ ပါးလွှာသောဆေးထိုးအပ်များကိုရောဂါရှာဖွေသည့်နေရာများအတွက်အသုံးမပြုပါ။ အကြောင်းမှာအရည်ကိုယူသောအခါသူတို့၏ lumen သည် purulent masses သို့မဟုတ် cell ခဲများနှင့်ပိတ်ဆို့နိုင်သည်။

ဂိမ်းထဲ ၀.၅ မှ ၁.၅ စင်တီမီတာ (ထိုးဖောက်ခံအဆစ်၏အရွယ်အစားပေါ် မူတည်၍) ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာ ၀ င်ရောက်ပြီးသည့်အခါဆရာ ၀ န်ကဆေးထိုးပြွန်ကိုနူးညံ့သိမ်မွေ့စွာဆွဲယူသည်။ ထို့နောက်ဆေးထိုးပြွန်ကိုဂရုတစိုက်ဖယ်ရှားပြီးဆေးထိုးသည့်နေရာ၌မြုံဆေးထည့်သည်။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်လူနာအားထိုးဖောက်ခြင်းနေရာကို ၁ ရက်မှ ၂ ရက်အထိမဆေးကြောရန်မတိုက်တွန်းလိုပါ။

အဆစ်များအတွက်အခြားလေ့လာမှုများ

ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်နားမလည်သည့်ကိစ္စများတွင်ဆရာဝန်သည်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်မည့်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောလေ့လာမှုများကိုညွန်းလိမ့်မည်။

ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာကိုရှာဖွေရန်၊ သင်လိုအပ်နိုင်သည် -

• အနုပညာ။ ဒီလေ့လာမှုမှာ, အထူး radiopaque ပစ္စည်းဥစ္စာပူးတွဲလိုင်သို့မိတ်ဆက်သည်။ဤသည်ကိုသင်နောက်ဆက်တွဲ x-Ray စာမေးပွဲကာလအတွင်း articular အရိုးနု, intraarticular ရွတ်နှင့် synovial အမြှေးပါးတစ်ခုရှင်းလင်းပုံရိပ်ကိုရရှိရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။
• Arthroscopy ဒီလေ့လာမှုမှာ၊ ပါးလွှာတဲ့ပြွန်ကိုပူးတွဲအခေါင်းပေါက်ထဲထည့်ပြီးအဆုံးမှာတော့ဗွီဒီယိုကင်မရာပါ။ ၎င်းသည်အဆစ်အခေါင်းနှင့်အတွင်းပိုင်းအစိတ်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းများကိုအမြင်အာရုံစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည် (synovial membrane, ligaments, cartilage) ။ လိုအပ်လျှင်ဆေးဝါးကုသမှုအချို့ပြုလုပ်နိုင်သည်။
• ရေဒီယိုသတ္တိကြွလေ့လာမှု။ ဤလေ့လာမှု၏အနှစ်သာရမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - အထူးသဖြင့် (ဥပမာ - pyrophosphate သို့မဟုတ် technetium) ကိုလူနာ၏သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်၊ ၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏နေရာများတွင်ရွေးချယ်စုဆောင်းနိုင်သည်။ နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှုတစ်ခု (အထူးစက်ယန္တရားကို အသုံးပြု၍ ထုတ်ယူသည်) အနေဖြင့် articular အခေါင်းပေါက်တွင်ဤဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ကြောင်းတွေ့ရှိပါကအဆစ်၏ရောဂါကိုအတည်ပြုနိုင်သည်ဟုမှတ်ယူနိုင်သည်။ ဤနည်းလမ်း၏အဓိကအားသာချက်မှာ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်စွမ်းဖြစ်သည်။
• Thermography ဒီလေ့လာမှုမှာဘေးဒဏ်သင့်အဆစ်များ၏ဒေသဆိုင်ရာအပူချိန်ကိုအထူးအပူခန်းတစ်ခု (အကွေ့အကောက်များသောအဆစ်များပေါ်တွင်အပူချိန်အတော်အတန်မြင့်တက်စေပါသည်) ကို အသုံးပြု၍ အကဲဖြတ်သည်။
• အရိုး densitometry ။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အသုံးပြု၍ အရိုးသိပ်သည်းဆကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အရိုးပွရောဂါ၏အတိုင်းအတာကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။
• ခန္ တစ် ဦး ကခန္တစ် ဦး သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို intraarticular အစိတ်အပိုင်းများ (ဥပမာ, အ synovial အမြှေးပါး) ၏သေးငယ်တဲ့အပိုင်းအစ၏ intravital ဖယ်ရှားရေးနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာ၎င်း၏နောက်ထပ်လေ့လာမှုပါဝငျသညျ။ ၎င်းသည်ယူဂရစ်အက်စစ်ဓာတ်များကိုဂေါက်ရောဂါနှင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဓာတ်မတည့်သည့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးသောအရာများနှင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဇီဝရုပ်ထုသည်ယနေ့ခေတ် arthroscopy ကို အသုံးပြု၍ လုံခြုံစိတ်ချရသောသုတေသနနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။