ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောဘို့အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု

ဆီးချိုရောဂါမေ့ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပြင်းထန်စွာရှုပ်ထွေးစေသည်၊ ၎င်းသည်အကြွင်းမဲ့အာဏာ (သို့) ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနောက်ခံပေါ်ပေါက်လာပြီးချက်ချင်းအကူအညီလိုအပ်သော glycemia မြင့်မားခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ဤအခြေအနေသည်အရေးကြီးသည်ဟုယူဆပြီး၊ (နာရီအနည်းငယ်အတွင်း) လျှင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည် (သို့) နှစ်ပေါင်းများစွာအထိ (နှစ်ပေါင်းများစွာအထိ) ။

ဆီးချိုရောဂါသိရန်! သကြားဟာလူတိုင်းအတွက်ပုံမှန်ပါပဲအစားအစာမစားမီနေ့တိုင်းတစ်နေ့တောင့်တင်းနှစ်ပတ်သောက်ရန်လုံလောက်ပါသည်။ နောက်ထပ်အသေးစိတ် >>

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအရေးပေါ်ကုသမှုမှာအဆင့်နှစ်ဆင့်ပါဝင်သည်။

ဆေးကုသမှုမတိုင်မီ - ၎င်းသည်လူနာ၏ဆွေမျိုးများသို့မဟုတ်အနီးအနားရှိလူများ၊
ဆေးဝါး - လူနာတင်ယာဉ်အသင်းမှကိုယ်စားလှယ်များနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများ၏ ၀ န်ထမ်းများမှအရည်အချင်းပြည့်မှီသောဆေးကုသမှုခံယူခြင်း။

အဆိုပါ ketoacidotic ပြည်နယ်သွေးနှင့်ဆီးထဲမှာသူတို့ရဲ့သိသိသာသာနံပါတ်များနှင့်အတူ acetone (ketone) အလောင်းတွေဖွဲ့စည်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော“ ချိုသောရောဂါ” အမျိုးအစားနှင့်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသည်။

hyperosmolar မေ့မြော၏ pathogenesis အရေးပါသောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်မြင့်မားသောသွေး osmolarity နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုအမှီသဟဲပြုသည့်ရောဂါအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာများတွင်၎င်းသည်ဖွံ့ဖြိုးသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်ခြားနားချက်များ

ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာနှစ်မျိုး၏လက်တွေ့သရုပ်နှင့်ဆင်တူသည်:

ရောဂါဗေဒရေငတ်
ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
ပိုလီယာ
တက်ခြင်းဖမ်းဆီးရမိ
ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
ဝမ်းဗိုက်၌နာကျင်မှု။

ပြည်နယ်များကိုတစ်ခုနှင့်တစ်ခုခွဲခြားရန်အရေးကြီးသောအချက်မှာ ketoacidosis နှင့် hyperosmolar မေ့မြောအတွင်းလေထုထဲတွင် acetone အနံ့တစ်ခုရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။ ဤသည်လက္ခဏာတိလက္ခဏာများ ketone အလောင်းတွေများပြား၏ရှေ့မှောက်တွင်၏ညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြိုအဆင့်

မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုမဆိုပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီသည်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုများရောက်ရှိသည့်အချိန်အထိဖြစ်ရပ်များစွာဖြင့်စတင်သင့်သည်။

လူနာသည်မြင့်မားခြင်းမရှိဘဲအလျားလိုက်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်နေရာချသင့်သည်။
အဝတ်လှည့်ခြင်းသို့မဟုတ်အကူအညီအတွက်အတားအဆီးများဖန်တီးသောအထက်ဗီရို၏အစိတ်အပိုင်းများကိုဖယ်ရှားရန်။
အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောအသက်ပြင်းပြင်းရှူခြင်းတို့ဖြင့်လေကောင်းလေသန့်ရရှိရန်ပြတင်းပေါက်ကိုဖွင့်ပါ။
လူနာတင်ယာဉ်မရောက်ရှိခင်အရေးကြီးသောလက္ခဏာများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း (သွေးခုန်နှုန်း၊ အသက်ရှူခြင်း၊ ယားယံခြင်းမှတုံ့ပြန်မှု) ။ ဖြစ်နိုင်လျှင်အချက်အလက်များကိုအရည်အချင်းပြည့်မီသောကျွမ်းကျင်သူများအားပေးနိုင်ရန်မှတ်တမ်းတင်ပါ။
အကယ်၍ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီးခြင်းသို့မဟုတ်တုန်လှုပ်ခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်ပါကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းကိုချက်ချင်းပြုလုပ်ပါ။ လူနာသည်သတိပြန်ရလာသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်သူ့ကိုမထားခဲ့ပါနှင့်။
လူနာ၏ဝိညာဏ်အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ သူ့နာမည်၊ အသက်၊ သူဘယ်မှာလဲ၊ သူ့ဘေးမှာဘယ်သူလဲမေးကြည့်ပါ။
လူတစ် ဦး အော့အန်သောအခါ၊ မြှင့်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ အော့အန်ခြင်းမဖြစ်စေရန်ခေါင်းကို၎င်း၏ဘက်ခြမ်းတွင်လှည့်ထားရမည်။
တက်ကြွစွာတိုက်ခိုက်ခြင်းဖြစ်လျှင်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုဘေးဘက်သို့လှည့်သည်။ သွားတိုက်ခြင်းဖြင့်အစိုင်အခဲအရာတစ်ခုကိုထည့်သွင်းထားသည် (သတ္တုကိုယ်ထည်ကိုအသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်) ။
ဆန္ဒရှိလျှင်, သင်တစ် ဦး လူတစ် ဦး အပူ pads နှင့်အတူပူနွေးဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
လူနာသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုခံယူပြီးရှင်းလင်းသောစိတ်ရှိပါကသူ့ကိုဆေးထိုးရန်ကူညီပါ။

Ketoacidotic မေ့မြော

ဆေးကုသမှုအဆင့်တွင် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏ algorithm သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်မေ့မြောမှုဖြစ်ပေါ်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ အစက်အပြောက်ပေါ်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအစာအိမ် aspirate ဖို့ nasogastric ပြွန် staging အတွက်ပါဝင်သည်။ လိုအပ်ပါကခန္ဓာကိုယ်၏ဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်အောက်စီဂျင်ဓာတ်ပြုခြင်း (အောက်စီဂျင်ကုထုံး) ကိုပြုလုပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး

အရည်အချင်းပြည့်မှီသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏အခြေခံသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအထူးကြပ်မတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဟော်မုန်းကိုသာသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်သာအသုံးပြုသည်။ ပထမ ဦး စွာမူးယစ်ဆေး၏ IU 20 အထိကြွက်သားထဲသို့သွေးထဲသို့သွင်းပါ။ ထို့နောက်နာရီတိုင်း 6-8 IU အတွက်ဆေးထိုးပါ။

၂ နာရီအတွင်း glycemia လျော့နည်းသွားခြင်းမရှိပါကအင်ဆူလင်ပမာဏကိုနှစ်ဆတိုးစေသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအရသကြားဓာတ်သည် ၁၁-၁၄ မီလီမီတာ / လီတာအထိရောက်ရှိခဲ့သည်ဟုဖော်ပြပြီးနောက်ဟော်မုန်းပမာဏကိုထက်ဝက်လျှော့ချပြီးဇီဝကမ္မဗေဒတွင်အသုံးပြုရန်မဟုတ်တော့ဘဲဂလူးကို့စ် (glucose solution) တွင် ၅% ပါဝင်သည်။ glycemia ပိုမိုကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူဟော်မုန်းပမာဏလျော့ကျသွားသည်။

ညွှန်းကိန်းသည် 10 mmol / l သို့ရောက်သောအခါ၊ ဟော်မုန်းဆေးကို ၄ နာရီတိုင်းရိုးရာနည်းလမ်းဖြင့် (အရေပြားအောက်ဆုံး) စတင်သုံးစွဲသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုကို ၅ ရက်သို့မဟုတ်လူနာ၏အခြေအနေတိုးတက်ကောင်းမွန်လာသည်အထိပြုလုပ်သည်။

အရေးကြီးတယ်။ ကလေးများအတွက်ဆေးကိုအောက်ပါအတိုင်းတွက်ချက်သည် - ၁ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန် ၀.၁ ယူနစ်ဖြစ်သည်၊ ထို့နောက်ကြွက်သားအတွင်း၌တစ်နာရီလျှင်သို့မဟုတ်တစ်ချိန်တည်းတွင်တူညီသောပမာဏဖြစ်သည်။

ရေဓာတ်

ပြုတ်ရည်ဖြင့်အုပ်ချုပ်သောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အောက်ပါဖြေရှင်းနည်းများကိုအသုံးပြုသည်။

ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် 0.9%,
၅% သောဂလူးကို့စ်၊
Ringer Locke ။

Reopoliglyukin, Hemodez နှင့်အလားတူဖြေရှင်းချက်များကိုမသုံးပါ၊ ထို့ကြောင့်သွေး osmolarity အညွှန်းကိန်းများထပ်မံတိုးမလာပါ။ ပထမ ၁၀၀၀ မီလီမီတာအရည်ကိုလူနာစောင့်ရှောက်မှု၏ပထမနာရီအတွင်း၊ ဒုတိယကို ၂ နာရီအတွင်း၊ တတိယ ၄ နာရီအတွင်းထိုးသွင်းသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကိုပြန်လည်မပေးမချင်း၊ နောက် ၈၀၀ မှ ၁၀၀၀ မီလီမီတာအရည်ကို ၆-၈ နာရီအတွင်းစီမံသင့်သည်။

Acidosis နှင့် Electrolyte တွေကိုချိန်ခွင်လျှာ၏ဆုံးသော

၇.၁ အထက်ရှိသွေးအက်စစ်တန်ဖိုးများကိုအင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ပြန်လည်သန့်စင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ဖြင့်ပြန်လည်ရယူထားသည် နံပါတ်များနည်းပါကဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ် ၄% ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ သွေးကြောတစ်မျိုးတည်းကိုအတူတူဖြေရှင်းပြီးပြီဆိုရင်လိုအပ်ရင်အစာအိမ်ကိုဆေးပေးတယ်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ၁၀% ပါဝင်သည့်ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်ကိုခန့်အပ်ရန်လိုအပ်သည် (ဆေးပမာဏကိုပေါင်းထည့်သည်ဘီဘိုရွန်ဘီပမာဏပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းတွက်ချက်သည်) ။

သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုသည်။ ပစ္စည်းပမာဏ 6mmol / L. သို့ရောက်သောအခါမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်လိုက်သည်။

နောက်ထပ်နည်းဗျူဟာများ

၎င်းတွင်အောက်ပါအဆင့်များပါဝင်သည် -

လိုအပ်သောအဆင့်အထိရောက်ရှိသည်အထိအင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်သာ။
၂.၅% ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ဖြေရှင်းချက်သည်သွေး၏အချဉ်ဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ရန်။
သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်းနှင့်အတူ - Norepinephrine, Dopamine ။
Cerebral edema - diuretics နဲ့ glucocorticosteroids ။
ပibိဇီဝဆေးများ။ အကယ်၍ ရောဂါကူးစက်မှု၏အာရုံသည်အမြင်အာရုံမမြင်ရလျှင် Penicillin အုပ်စု၏ကိုယ်စားလှယ်ကိုသတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါကူးစက်မှုရှိနေပါက Metronidazole ကိုပiိဇီဝဆေးဖြင့်ပေါင်းထည့်သည်။
heparin ကုထုံး - လူနာအိပ်ရာအနားယူကြည့်ရှုနေစဉ်။
4 နာရီတိုင်းဆီးသွားခြင်းကိုစစ်ဆေးခြင်း၊ မရှိခြင်းတွင်ဆီးအိမ်၏ပြွန်သွားခြင်းကိုစစ်ဆေးသည်။

Hyperosmolar မေ့မြော

လူနာတင်ယာဉ်အဖွဲ့သည် nasogastric ပြွန်တစ်ခုကိုတည်ဆောက်ပြီးအစာအိမ်ပါ ၀ င်မှုရည်မှန်းချက်ကိုလုပ်ဆောင်သည်။ လိုအပ်ပါက intubation, အောက်စီဂျင်ကုထုံး, resuscitation ထွက်သယ်ဆောင်နေကြသည်။

ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသည့်လက္ခဏာများ -

သွေး osmolarity ညွှန်ကိန်းများပြန်လည်ထူထောင်ရန်, hypotonic ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်နှင့်အတူစတင်သောကြီးမားပြုတ်ရည်ကုထုံး, ထွက်သယ်ဆောင်သည်။ ပထမနာရီတွင် ၂ လီတာအရည်ကိုထိုးပေးပြီးနောက် ၂၄ နာရီအတွင်းနောက်ထပ် ၈-၁၀ လီတာကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။
သကြားဓာတ်သည် ၁၁-၁၃ mmol / l သို့ရောက်သောအခါ hypoglycemia ကိုကာကွယ်ရန်ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ကိုသွေးကြောထဲသွင်းလိုက်သည်။
အင်ဆူလင်ကို ၁၀-၁၂ ယူနစ် (တစ်ကြိမ်) အတွင်းကြွက်သားသို့သွေးကြောထဲထိုးသွင်းသည်။ တစ်နာရီလျှင် ၆-၈ စီစီ။
ပုံမှန်အောက်သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်၏အညွှန်းကိန်းများသည်ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက် (ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် ၁ လီတာလျှင် ၁၀ ml) လိုအပ်သည်ကိုညွှန်ပြသည်။
လူနာလမ်းမလျှောက်မှီတိုင်အောင် Heparin ကုထုံး။
ဦး နှောက်ဖောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ - Lasix, အ adrenal gland ၏ဟော်မုန်း။

နှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအထောက်အကူပြုရန်အတွက်နှလုံးဂလူးကို့စ် (Dropper) တွင်ထပ်ထည့်သည် (Strofantin, Korglikon) ။ ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် oxidative ဖြစ်စဉ်များတိုးတက်စေရန် - Cocarboxylase၊ ဗီတာမင် C၊ အုပ်စု B၊ glutamic acid ။

အလွန်အရေးကြီးသည်မှာသူတို့၏အခြေအနေတည်ငြိမ်ပြီးနောက်လူနာများ၏အာဟာရဖြစ်သည်။ သတိအပြည့်အဝပြန်လည်ရရှိသောကြောင့် semidina, ပျားရည်၊ ယိုများမြန်သောအစာကြေသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားသုံးရန်အကြံပြုသည်။ ဒါဟာအများကြီးသောက်ရန်အရေးကြီးပါသည် - ဖျော်ရည် (လိမ္မော်ရောင်, ခရမ်းချဉ်သီး, ပန်းသီးမှ), နွေး alkaline များရေ။ ထို့နောက်၊ ဂျုံယာဂု၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးသန့်စင်များကိုထည့်ပါ။ တစ်ပတ်အတွင်းတွင်တိရိစ္ဆာန်များမှ lipids နှင့်ပရိုတင်းများသည်အစားအစာထဲသို့လက်တွေ့မပါဝင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ

ဆီးချိုရောဂါသည် endocrine စနစ်၏ရောဂါဗေဒဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှု၏လုံးဝသို့မဟုတ်ဆွေမျိုးမလုံလောက်မှုကြောင့်ဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့ယိုယွင်းမှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများ၏ရလဒ်မှာ hyperglycemia (သွေးသကြားတိုးလာခြင်း) သို့မဟုတ် hypoglycemia (လူနာ၏သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းမှု) တို့ဖြစ်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်ရှိဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရားပေါ် မူတည်၍ hyperglycemic နှင့် hypoglycemic coma တို့ကိုခွဲခြားသည်။

Hyperglycemic

Hyperglycemic မေ့မြောသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်တက်လာမှုနှင့်အတူသွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူရှုပ်ထွေးသည်။ ဤပုံစံသည်မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မဆိုဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအလွန်ရှားပါးသည်။ မကြာခဏ hyperglycemic မေ့မြောအမျိုးအစား 1 ရောဂါနှင့်အတူအင်ဆူလင် - မှီခိုလူနာအတွက်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။

hyperglycemic မေ့မြောအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။

ketoacidotic - ဆီးချိုရောဂါကိုမလျော်ကန်သောကုသမှုဖြင့်ဖြစ်စေ၊ ရောဂါကာကွယ်ရန်စည်းမျဉ်းများကိုမလိုက်နာခြင်းကြောင့်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ရှုပ်ထွေးမှုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယန္တရားသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့် ketone ခန္ဓာကိုယ်များသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။
hyperosmolar - ဤမေ့မြောအမျိုးအစားသည် hyperosmolarity နှင့်သွေး acetone ပမာဏလျော့ကျခြင်းနှင့်အတူသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်သိသိသာသာမြင့်တက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
lactacidemic - နောက်ခံရှိအင်ဆူလင်ပမာဏလျော့ကျမှုနှင့်အတူလက်တစ်အက်စစ်အဆင့်တိုးလာသည်။ ဤရှုပ်ထွေးမှုမျိုးသည်များသောအားဖြင့်သေခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

တစ်ပုံစံသို့မဟုတ်အခြားတစ် ဦး ရှုပ်ထွေး၏ရောဂါလက္ခဏာများအလားတူသဘောသဘာဝဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားရောဂါဗေဒရေငတ်၏ဖွံ့ဖြိုးမှု, အားနည်းခြင်း, မူးဝြေခင်းနှင့်မကြာခဏဆီးသွား၏အသွင်အပြင်ပါဝင်သည်။ လူနာသည်စိတ်အပြောင်းအလဲများကိုကြုံတွေ့ရပြီးအိပ်မောကျခြင်းကိုစိတ်လှုပ်ရှားမှုဖြင့်အစားထိုးသည်။ အချို့သောလူနာများသည်ပျို့ချင်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ၊ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိလူများနှင့်အဖြစ်အပျက်များကိုမတုံ့ပြန်မှု၊ သွေးပေါင်ချိန်နှင့်သွေးခုန်နှုန်းကျဆင်းခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။

Hypoglycemic မေ့မြော

hypoglycemic koma ကိုလူနာ၏ရောဂါဗေဒအခြေအနေဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်လျော့နည်းသွားခြင်းသို့မဟုတ်ပမာဏ၏သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဂလူးကို့စ်မရှိရင် ဦး နှောက်ဆဲလ်တွေရဲ့ပုံမှန်လည်ပတ်မှုမဖြစ်နိုင်ဘူး။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်ကျလာသောအခါကိုယ်ခန္ဓာတွင်ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုဖြစ်ပေါ်သည်၊ ပြင်းထန်သောလူ့အားနည်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ထို့နောက် hypoglycemic coma ။ ဂလူးကို့စ်၏ပမာဏသည် ၃ မီလီမီတာ / လီတာအောက်သို့ကျသောအခါသတိလစ်သွားသည်။

hypoglycemic မေ့မြော၏ရောဂါလက္ခဏာများအရေပြား, damp, အအေးအသားအရေ, မူးဝြေခင်း, မူးဝြေခင်း, နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာ၏သဘာဝမဟုတ်သော pallor ပါဝင်သည်, လူနာရဲ့အသက်ရှူအားနည်းဖြစ်လာသည်, သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းသွားကျောင်းသားများအလင်းမှတုံ့ပြန်ရပ်တန့်။

Hyperglycemic မေ့မြောများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ

သွေးထဲ၌သကွားဓာတ်တိုးများလာသည်ဆိုပါကသင်ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူသင့်သည်သို့မဟုတ်အိမ်၌ဆရာဝန်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ကိုဖုန်းဆက်သင့်သည်။ ဤအခြေအနေသည်ကလေးများ၊ ရာထူးအဆင့်ရှိအမျိုးသမီးများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်အထူးအန္တရာယ်ရှိသည်။ ကြီးလေးသောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဆွေမျိုးများ၏လုပ်ရပ်များသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သင့်သည် -

လူနာသကြားပေးပါ။
လူတစ် ဦး အားရေပေးရန်။
အကယ်၍ အသက်မရှူပါကသွေးခုန်နှုန်းကိုမကြားပါကသွယ်ဝိုက်နှလုံးအနှိပ်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်လူနာ၏အသက်ကိုကယ်ဆယ်နိုင်သည်။
လူတစ် ဦး သည်သတိလစ်။ မသိဘဲအသက်ရှူနေလျှင်၎င်းကိုဘယ်ဘက်မှလှည့်ရန်လိုအပ်သည်၊ အော့အန်ခြင်းတွင်သူမပိတ်ဆို့မိစေရန်သေချာစေပါ။
လေထဲသို့လတ်ဆတ်သောလေကိုလွှတ်ရန်လိုအပ်ပြီးလူနာအနီးရှိလူအုပ်ကိုခွင့်ပြုရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

လူနာတင်ယာဉ်ရောက်သောအခါဆရာဝန်များသည်တိုက်ခိုက်မှုစတင်ချိန်၊ လူနာ၏အပြုအမူ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။

Hypoglycemic မေ့မြောများအတွက်လုပ်ဆောင်ချက်များ

ဆီးချိုရောဂါရှိစဉ်ကာလအတွင်းအရေးပေါ်ကုသမှုကိုချက်ချင်းပြုလုပ်သင့်သည်။ လူတစ် ဦး အားယင်းကိုဖြည့်စွက်ခြင်းဖြင့်သကြားသို့မဟုတ်လက်ဖက်ရည်ကိုပေးသင့်သည်။ သကြားဓာတ်အပြင်ပျားရည်၊ ယိုနှင့်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်သည့်အခြားထုတ်ကုန်များကိုလည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာပါက help algorithm သည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

မကြာမီအကူအညီတောင်းပါ။
လူနာကိုဘယ်ဘက်တွင်ထားပါ။ မေ့မြော၏မကြာခဏလက္ခဏာလက္ခဏာအန်သည်။ ၎င်းသည်စတင်ပေါ်ပေါက်လာပါကထိုသူသည်မတားဆီးကြောင်းသေချာစေရန်အရေးကြီးသည်။
လူနာများသောအားဖြင့်လူနာမည်သည့် glucagon ပမာဏကိုထိုးပေးသည်ဆိုသောသတင်းအချက်အလက်ရှိလျှင်၎င်းကိုလုပ်ရန်အရေးပေါ်လိုသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်ဤဆေးနှင့်အတူအပိုပါ ၀ င်သည်။
လူနာတင်ယာဉ်မရောက်ရှိမှီလူ၏အသက်ရှူမှုကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းမရှိဘဲနှင့်နှလုံးခုန်ရပ်ခြင်းဖြစ်ပါကအသက်ရှူလမ်းကြောင်းနှင့်သွယ်ဝိုက်နှလုံးနှိပ်ခြင်းတို့ကိုပြုလုပ်သင့်သည်။

အရေးကြီးတယ်။ လူတစ် ဦး သည်သတိပြုမိလျှင်သင်ဂလူးကagonဆေးထိုးပြီးလူနာ၏အခြေအနေတိုးတက်လာသည်၊ သင်လူနာတင်ကားကိုခေါ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာဝန်များသည်လူနာကိုထိန်းချုပ်သင့်သည်။

Hyperosmolar မေ့မြောနှင့်ကူညီပါ

Hyperosmolar coma သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ဒဏ်ရာများနှင့်ရောဂါများကြောင့်အဘိုဟိုက်ဒရိတ်အလွန်အကျွံစားသုံးပါကဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်ရေငတ်၊ အားနည်းခြင်း၊ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ရှုပ်ထွေးမှုများ၊ မိန့်ခွန်းနောက်ကျခြင်း၊

ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

လူနာတင်ကားခေါ်ပါ
လူနာကိုသူ၏ဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင်လှည့်ပါ။
လျှာဆွဲခြင်းကိုကာကွယ်ပါ။
ဖိအားတိုင်းတာ။ အကယ်၍ ၎င်းသည်မြင့်မားပါကလူနာအားသွေးပေါင်ချိန်တိုးစေသည့်ဆေးကိုပေးပါ။
40% ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက် (30-40 ml) ကိုမိတ်ဆက်ပေးပါ။

ထိုလုပ်ရပ်များသည်လူနာတင်ယာဉ်မရောက်ရှိမီလူနာ၏အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းစဉ်များကိုအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။

Ketoacidotic မေ့မြောနဲ့ဘာလုပ်ရမလဲ

ဤရှုပ်ထွေးမှုအမျိုးအစားအတွက်အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်များသည်ဆရာဝန်များမရောက်မီလူတစ် ဦး ၏အသက်တာ (အသက်ရှူခြင်း၊ နှလုံးခုန်ခြင်း) ၏အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုထိန်းသိမ်းရန်ရည်ရွယ်သင့်သည်။ လူနာတင်ကားခေါ်ပြီးနောက်သူသည်သတိရှိ၊ မရှိသိရန်ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကိုလူနာ၏တုံ့ပြန်မှုပျက်ကွက်ပါကသူ့အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ အသက်ရှူခြင်းမရှိသောအခါအတုအသက်ရှူခြင်းကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ ၎င်းကိုလုပ်ဆောင်သူသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ပါးစပ်နှင့်အခေါင်းပေါက်တွင်အချိုမှုန်၊ အော့အန်ခြင်း၊ သွေးများမပါဝင်သင့်ပါ။ နှလုံးရပ်တန့်ပါကသွယ်ဝိုက်နှိပ်နယ်ပေးပါ။

မေ့မြောအမျိုးအစားကိုသတ်မှတ်မထားဘူးဆိုရင်

ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု၏ပထမစည်းမျဉ်းမှာလူနာတင်ယာဉ်ကိုခေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ မကြာခဏလူနာသူတို့ကိုယ်သူတို့နှင့်၎င်းတို့၏ဆွေမျိုးသားချင်းများထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်အဘယ်သို့ပြုရမည်အကြောင်းအသိပေးသည်။ လူတစ် ဦး သည်သတိရှိလျှင်အကူအညီအတွက်ရွေးချယ်စရာများကိုသူ့ဆွေမျိုးများအားအသိပေးရမည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ရှိပါက၎င်းကိုလူနာအားမိတ်ဆက်ပေးရန်သင်လိုအပ်သည်။

သတိမေ့သွားလျှင်လူနာ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကိုအခမဲ့ဖြတ်သန်းသွားရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ လိုအပ်ပါကဤလူအတွက်ဘက်ခြင်နှင့်အော့အန်ခြင်းကိုဖယ်ရှားပါ။ ၎င်းသည်လျှာကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီးခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။

လူနာမှဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီ

လူနာတစ် ဦး ဆေးရုံသို့ရောက်သောအခါဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်သားများ၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

အင်ဆူလင်ပမာဏနည်းနည်းသောက်ခြင်းဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုတဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းစေသည်။
ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်, Acesol, Ringer နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများမိတ်ဆက်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသွေးပမာဏကိုလျော့နည်းစေပြီးရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။
အသွေး၌ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်စောင့်ကြည့်။ ၄ မီလီမီတာထက်နည်းလျှင်ပိုတက်စီယမ်ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အင်ဆူလင်ဆေးထိုးတိုးပွားလာသည်။
ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပုံမှန်စေရန်, ဗီတာမင်ကုထုံးဖျော်ဖြေနေသည်။

လူနာ၏ဆိုးရွားသည့်အခြေအနေကိုဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်လျှင်ပ,ိဇီဝဆေးကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါတစ်ခုခုအတွင်းလူတစ် ဦး ၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားအားနည်းနေသောကြောင့်ထို့အပြင်ပantibိဇီဝဆေးများကိုရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန် prophylactic ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်အောက်ပါဆေးအုပ်စုများကိုအသုံးပြုသည်။

vododilator,
nootropic မူးယစ်ဆေးဝါးများ
hepatotropic မူးယစ်ဆေးဝါးများ
သွေးတိုးဆေးဝါးများ။

လူနာ၏စောင့်ရှောက်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဇီဝကမ္မလုပ်ဆောင်မှုများကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းပါဝင်သည်။ ဤအတွက်၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးခုန်နှုန်း၊ ဗဟိုသွေးပြန်ကြောဖိအား၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုပုံမှန်တိုင်းတာသည်။ လူနာ၏အသက်ရှူမှု၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏကိုတိုင်းတာသည်။ ဒါကြောင့်ကျေးဇူးတင်ပါတယ်, လိုအပ်သောကုသမှုကို select ရန်, ဆီးချိုရောဂါ၏ decompensation ၏အကြောင်းရင်းရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

မေ့မြောအမျိုးမျိုးများအတွက်ကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

hypersmolar မေ့မြောများအတွက်ကုထုံး၏အဓိကနိယာမမှာ glycemia ကိုတစ်ပြိုင်တည်းထိန်းချုပ်မှုနောက်ခံတွင်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် (0.45%) နှင့်ဂလူးကို့စ် (၂.၅%) ကိုမဖြစ်မနေမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။

အရေးကြီးတယ်။ ၄ င်း၏ osmolality သည်လူ့သွေးပလာစမာ၏ osmolarity ပမာဏထက်သိသိသာသာကျော်လွန်သောကြောင့်ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်၏ ၄% သောဖြေရှင်းချက်ကိုလူနာအားစီမံအုပ်ချုပ်ရန်အထူးသဖြင့်ဆန့်ကျင်သည်။

Hyperlactacidemic ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမကြာခဏ hypoxia ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိလူများဖွံ့ဖြိုး။ ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်အတူလူနာ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းလည်ပတ်ရန်အရေးကြီးသည်။

Hypoglycemic မေ့မြော, အခြားသူများနှင့်မတူဘဲ, လျှင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ပါတယ်။ တိုက်ခိုက်မှု၏အကြောင်းရင်းများသည်များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ပမာဏပိုမိုများပြားခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါအတွက်သင့်တော်သောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ခြင်းများဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောများအတွက်ကုသမှုသွေးသကြားပုံမှန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်အတွက် ၃၀% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်၏ dropper ကိုအသုံးပြုခြင်းသို့မဟုတ်ထိုးသွင်းခြင်းအားဖြင့် ၂၀-၄၀ မီလီမီတာထိုးပါ။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် glucocorticoids, glucagon နှင့်အခြားဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွင်းရှိအမျိုးမျိုးသောအတွင်းနှင့်ပြင်ပစိတ်ကိုထိခိုက်စေသောအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပွားသောအလွန်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာအတွက်အပြုသဘောဟောကိန်းကိုလူနာအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုကိစ္စတွင်သာဆေးရုံသို့အချိန်မီကုသမှုပြုလုပ်နိုင်သည်။ လူတစ် ဦး ၏ကျန်းမာရေးအပေါ်လျစ်လျူရှုသောသဘောထားသည်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်လူနာသေဆုံးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော - အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါသည် endocrine စနစ်နှင့်ဆက်စပ်သောအသုံးအများဆုံးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါရောဂါအင်ဆူလင်၏အသွေး၌ဆွေမျိုးသို့မဟုတ်လုံးဝမလုံလောက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်များအတွင်းမရေမတွက်နိုင်သောလေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့သော်လည်းရောဂါဗေဒသည်မပျောက်ကင်းနိုင်သေးပါ။ ထို့အပြင်၎င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုများစွာကြောင့်သေစေနိုင်သည်။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကို၎င်းတို့အားမတုံ့ပြန်ဘဲအနည်းငယ်အတက်အကျဖြစ်လေ့ရှိသော်လည်းနှုန်းထားလျင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်း (သို့) တိုးလာခြင်းသည်အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံးလိုအပ်သည့်အခြေအနေများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဗွီဒီယို (ဖွင့်ရန်ကိုနှိပ်ပါ)

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပြcomplနာများမှာအဓိကအားဖြင့်ကော်မာပါဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင် Ketoacidotic coma သည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများမှစွန့်ပစ်ပစ္စည်းဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုဖြစ်စဉ်၏ရှုံးနိမ့်မှု၏အကျိုးဆက်ဟုမှတ်ယူသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။

ဒီအမျိုးအစားတစ်ခုအခြေအနေရုတ်တရက်သူ့ဟာသူထင်ရှားပေမယ့်မကြာခဏကတစ် ဦး မမှန်ကန်ကြောင်းတွက်ချက်အင်ဆူလင်ဆေးထိုး, မလျော်ကန်သောအသားထိုးဆေးထိုး, အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း, အစားအစာတစ် ဦး စုစုပေါင်းချိုးဖောက်မှုရှိသကဲ့သို့အရာအများအပြားစိတ်ဖိစီးမှုအချိန်လေးများကရှေ့ပြေးဖြစ်ပါတယ်, ဥပမာကိုယ်ခန္ဓာ, အထူးသဖြင့်ကိုယ်ဝန်, ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်။

Lactacidemic မေ့မြောသည်များများစားစားမရှိသော်လည်းဆီးချိုရောဂါကြောင့်အများဆုံးသောရောဂါအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်ပေါ်မှုသည်လက်တစ်အက်ဆစ်အကြွင်းအကျန်ထုတ်ကုန်ဖြစ်လာသည့်အခါစွမ်းအင်ထုတ်ပေးသည့်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သောခန္ဓာဗေဒဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ် (anaerobic glycolysis) ဟုခေါ်သည့်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်၏အကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ သွေးဆုံးရှုံးခြင်း၊ မူးယစ်ခြင်းစသည့်အချက်များကြောင့်မေ့မြောရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ fructose, sorbitol နှင့်အခြားသကြားဓာတ်များထပ်မံမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားလည်းလှုံ့ဆော်ပေးသောအချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

Hyperosmolar မေ့မြောသည်များသောအားဖြင့်ရောဂါ၏အလယ်အလတ်အဆင့်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောပြင်းထန်မှုခံစားနေရသောလူနာများတွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ စွန့်စားမှုဇုန်၏အဓိကအပိုင်းသည်လှုပ်ရှားမှုနည်းပါးသောသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။

အကြောင်းရင်းမှာ hypothermia၊ burns၊ အဆုတ်ရောဂါများ၊ ကျောက်ကပ်များ၊ ပန်ကရိယစသည့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုသို့သောမေ့မြောခြင်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာဖြစ်ပေါ်သည်။ ပထမလက္ခဏာများတွင်ရေငတ်ခြင်း၊

Hypoglycemic မေ့မြောသည်အလွန်လျှော့ချသောဂလူးကို့စအဆင့်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ မကြာခဏအကြောင်းရင်းမှာသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည့်မည်သည့်ဆေးမဆိုအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကြောင့်ဂလူးကို့စ်ကိုအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုဖြစ်စေသည်။

Coma ကသူ့ဟာသူအမြဲရုတ်တရက်ခံစားရသည်။ လူနာသည်မဖြစ်ပျက်မီတုန်လှုပ်နေသည်၊ စိုးရိမ်စိတ်၊ တောက်ပနေသည့်မျက်လုံးများပေါ်လာပြီးနှုတ်ခမ်းများနှင့်လျှာများသည်ထုံထိုင်းသွားပြီးသူသည်အစာစားလိုသည်။ အကယ်၍ အစီအမံများကိုအချိန်မီမပြုလုပ်ပါက၊ တက်ခြင်း၊ အသက်ရှူနှေးခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုတိုးခြင်းနှင့်တုန့်ပြန်မှုအားလုံးလျင်မြန်စွာပျောက်ကွယ်ခြင်းများပေါ်လာလိမ့်မည်။

များသောအားဖြင့်အနည်းဆုံးအချိန်အနည်းငယ်သည်ပထမလက္ခဏာများစတင်ခြင်းမှအစစိတ်ပျက်ဖွယ်အခြေအနေသို့ကူးသွားသည်။ ထို့ကြောင့်, ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးနေဆဲပေးနိုင်ပါသည်, သင်မူကားလက်တွေ့အခြေအနေစတင်ခြင်းနှင့်အတူပါဝငျသောအဓိကနိမိတ်လက္ခဏာကိုသိရန်လိုအပ်သည်။

မေ့မြောမသွားမီဆီးချိုရောဂါကိုစေ့စေ့စပ်စပ်ဆန်းစစ်ကြည့်ခြင်းအားဖြင့်ဤအခြေခံလက္ခဏာများကိုသင်ခွဲခြားနိုင်သည်။

သူ၏အသားအရေခြောက်သွေ့သွားသည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသွေးခုန်နှုန်းသည်အားနည်းလာသည်။
ပါးစပ်မှအနံ့သည် acetone သို့မဟုတ်ချဉ်သောပန်းသီးတို့၏အနံ့နှင့်တူသည်။
အရေပြားသိသိသာသာပူနွေးဖြစ်လာသည်။
မျက်စိကပျော့ပျောင်းသည်။
သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။

မေ့ဆေးမတိုင်မီလူနာ၏အတွေ့အကြုံများကိုသင်ပြောပြပါက၎င်းသည်သိသာထင်ရှားသောပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပြင်းထန်ခြင်း၊ ထိန်းချုပ်ခြင်းမရှိသောရေငတ်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် polyuria ဖြစ်ခြင်းကိုသတိပြုသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းများအပါအဝင်အထွေထွေမူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများကိုစတင်တွေ့ကြုံခံစားရသည်။

အကယ်၍ မကြာမီဆီးချိုရောဂါရှိနေပြီဆိုလျှင်သူ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာကိုတွေ့ရှိသည့်အချိန်တွင်လုပ်ဆောင်မှုများစွာပါ ၀ င်သော algorithm တွင်အရေးပေါ်အကူအညီကိုပေးသင့်သည်။ အကယ်၍ အချိန်မီလုပ်ဆောင်ခြင်းကိုမပြုလုပ်ပါက dyspeptic syndrome ရောဂါသည်ပိုမိုဆိုးရွားသွားစေသည်။

လူနာသည်အကြိမ်ကြိမ်အော့အန်ခြင်းကိုစတင်ခဲ့ပြီး၊ သက်သာရာမရပါ။

ကျန်ရှိသောရောဂါလက္ခဏာများကိုဝမ်းဗိုက်နာခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်းသို့မဟုတ် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့လည်းပါဝင်သည်။ ထိုအခါ stupor နှင့် stupor လျင်မြန်စွာတစ် ဦး မေ့မြောနှင့်အစားထိုးနေကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှံ့များအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ: လှုပ်ရှားမှု၏ Algorithm

ဆီးချိုရောဂါ coma ရောဂါဗေဒ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးရှုပ်ထွေးသည်။ ဤအခြေအနေသည်ချက်ချင်းတိုးတက်လာနိုင်ပြီးအရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။ သို့သော်အချိန်မီနှင့်မှန်ကန်သောပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီမပါဘဲလူနာ၏ဘဝသည်ကြီးမားသောအန္တရာယ်ရှိလိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများစွာရှိသဖြင့်၎င်းတို့ကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်နှင့်အရေးကြီးသည့်အခြေအနေတွင်မည်သို့ပြုမူရမည်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အမြဲတမ်းဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆီးချိုရောဂါသည် ၄ င်း၏ချို့တဲ့မှုအပြင်ပိုလျှံမှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ပန်ကရိယဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှု၏ရှုံးနိမ့်မှုကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာသည်၎င်း၏ဖက်တီးအက်စစ်များကိုပိုမိုလျှင်မြန်စွာအသုံးပြုသည်။ ဤအချက်များအားလုံးသည်အောက်စီဂျင်ဓာတ်မတည့်သောထုတ်ကုန်များ၏အသွင်သဏ္leadာန်ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊

အာဟာရမရှိခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်မရှိခြင်းမှအရန်သိုလှောင်ထားသောအဆီသယံဇာတများကိုတက်ကြွစွာလောင်ကျွမ်းစေသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းစွမ်းအင်အပြင်ဘေးထွက်ပစ္စည်းပမာဏများစွာရှိသောကာတွန်အလောင်းများပေါ်လာသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်သွေးနှင့်အစာအိမ်ဖျော်ရည်များအချဉ်ဓာတ်တိုးလာသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပျက်ပြားစေသည်။ ဤသည်အာရုံကြောစနစ်နှင့်နှောက် cortex ၏တားစီးစေပါတယ်။

ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုစနစ်ကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းသည်မေ့မြောခြင်းစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါဗေဒသည်အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စ်အဆင့်များအပြင်သဘာဝဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုချက်ချင်းပြန်လည်ထူထောင်ရန်လိုအပ်သည်။ သငျသညျဤအမြန်ဆုံးအချိန်၌ဤအမှုကိုမပြုလျှင်, လူနာအာရုံကြောစနစ်၏နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်အဖျက်ဖြစ်စဉ်များကိုစတင်ပါလိမ့်မယ်။

ဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရားများအကြောင်းပြချက်များအတွက်, ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောအမျိုးအစား 4 ခွဲခြား:

ketoacidotic,
Hypermolar,
Lactic acidemia
Hypoglycemic ။

ဤရောဂါများသည်ရောဂါလက္ခဏာများကွဲပြားရုံသာမကပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီနှင့်ကုသမှုတွင်လည်းကွဲပြားသောချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။

အဆိုပါအခြေအနေကို ketones အမြောက်အများပေါ်လာသည့်ကာလအတွင်းဖက်တီးအက်ဆစ်တစ် ဦး ပြင်းထန်သောပြောင်းလဲခြင်း၏အစအ ဦး အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည် ketoacidotic မေ့မြောဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုစေသော ketones ပမာဏများပြားလာခြင်းဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။

ထို့အပြင်ရောဂါဗေဒ၏ဖြစ်ပျက်မှုထိုကဲ့သို့သောအချက်များနှိုးဆွနိုင်ပါတယ်

အင်ဆူလင်ပမာဏမလုံလောက်သော
တစ် ဦး ချင်းစီသည်းခံစိတ်အတွက်စမ်းသပ်ခြင်းမပြုရသေးသောအခြားအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုသို့ပြောင်းခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါနှောင်းပိုင်းရောဂါ
Purulent ရောဂါကူးစက်မှု
မမှန်ကန်ကြောင်းဟော်မုန်းဆေးထိုး
အင်ဆူလင်ကုထုံးအားခေတ္တရပ်ဆိုင်းခြင်း၊
ကုန်သွားသောဆေးထိုးသုံးခြင်း၊

မလုံလောက်သောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည် ketoacidotic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်

Ketoacidotic မေ့မြောသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုပိုမိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။ ဒီအကြောင်းပြချက်လူနာရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေအကြီးအကျယ်နှင့်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ဒဏ်ရာများ၊ စိတ်ဖိစီးမှုကာလ၊ ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊

ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများဆီးချို ketoacidosis ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်:

ဇာတ်စင်အလယ်အလတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်ယေဘုယျအားနည်းခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်နည်းခြင်း၊ မသေချာမရေရာသောနေရာများတွင်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာသည်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းနှင့်အသည်းမှ acetone ၏အနံ့အသွင်အပြင်ကိုတွေ့နိုင်သည်။
Decompensated ဇာတ်စင်, ဒါမှမဟုတ် precoma ပြည်နယ်။ လူနာသည်သတိထားမိသည်။ အစာစားချင်စိတ်မရှိတော့ပါ။ ဆီးချိုရောဂါသည်ရေငတ်နေခြင်းကိုခံစားရသည်။ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းများခံစားရသည်။ လျှာကမီးခိုးရောင်အရောင်နဲ့ကတ္တီပါနီရောင်ရတယ်။
မေ့မြော လူနာ၏အသက်ရှူသံသည်ပါးစပ်မှထွက်သောဆူညံသံများနှင့် acetone ပြင်းထန်သောအနံ့နှင့်အတူနက်ရှိုင်းသည်။ တုန်ခါမှုသည်သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်းနှင့်အတူအရှိန်မြင့်လာသည်။ လူနာသည်မေးခွန်းများအားမဖြေပါ၊ ပြိုလဲသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ လူနာ၏ဆီးသွားခြင်းမရှိပါ၊ ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များရှိသည့်တိုင်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။

ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ နှလုံးရောဂါများနှင့်အမျိုးမျိုးသောမူးယစ်ဆေးဝါးများမရှိသောအခါမေ့မြောသည်ရက်ပေါင်းများစွာနှင့်ရက်သတ္တပတ်များစွာအတွင်းဖြည်းဖြည်းချင်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ အပျက်သဘောဆောင်သောအချက်များရှိနေခြင်းသည်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်နိုင်သောမေ့မြောစတင်ခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။

မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးလာခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာခန္ဓာကိုယ်၏ပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ - Hepatic ပြ,နာ၊ မီးလောင်ခြင်းနှင့် thiazide Diuretics ဆီးဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ဤမေ့မြောအမျိုးအစားတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၃၀ မီလီမီတာ / L အထိရောက်ရှိနိုင်ပြီး၊ ဆီးနှင့်သွေးတွင် ketones မရှိပါ။

ဒီကွင်းဆက်တစ်လျှောက်မှာမေ့မြောသည်:

မကျော်လွှားနိုင်သောငိုက်၏ဖြစ်ပျက်မှု။
Numbness အဆင့် (သို့) အနာအခြေအနေ။
မေ့မြောစတင်။

ဤလက္ခဏာများအပြင်အောက်ပါရောဂါဗေဒလက္ခဏာများကိုလည်းတွေ့ရှိရသည်။

အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊
မကြာခဏရေတိမ်ပိုင်းအသက်ရှူခြင်း
ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဆီးထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်။ ဆီးအပြည့်အဝရပ်နား
ကြွက်သားတစ်သျှူး၏အူလွန်ရောဂါ၊
မျက်လုံးနှစ်လုံးစလုံးကိုနီစဂမ်စ်သို့မဟုတ်ကျောင်းသားများကိုအတင်းအဓမ္မတုန်လှုပ်စေခြင်း၊
ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့နေသောသွေးပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊
အသည်းရောဂါ
Thromboemboli
Myocardial infarction
ပန်ကရိယတစ်သျှူးသေခြင်းတရား
နှောက်ဖော။

ဤအမျိုးအစား၏မေ့မြောခြင်းသည်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံတွင်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်အနှစ် ၅၀ ကျော်လူနာများတွင်အဝလွန်ခြင်းလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ lactate-pyruvate ချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်မေ့မြောတစ်ခုဖြစ်ပေါ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများအောက်ဆီဂျင်ကိုမသုံးသောဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုတက်ကြွစွာပြိုကွဲစေသောအောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေ glycolysis သည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသည်။

ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်

အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး
ပျို့ချင်သည်
အော့
ပြင်းထန်တဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုအပြီးမှာအားနည်းချက်နဲ့ကြွက်သားနာကျင်မှု၊
ဝမ်းနည်းခြင်း
အိပ်မပျော်သို့မဟုတ်တိုးလာအိပ်မောကျ,
psychomotor လှုံ့ဆော်မှုတစ်ခုပြည်နယ်ပေါ်ပေါက်ရေး,
delirium ၏အသွင်အပြင်,
Kussmaul ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သောလှုံ့ဆော်မှုပြုစဉ်အတွင်း jugular သွေးပြန်ကြောများ၏ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်း၊
Tachycardia
သွေးတိုးရောဂါ။

အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်းသည် Lacticacidemic coma ၏လက္ခဏာများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။

အဆိုပါဖြစ်စဉ်အလွန်ရှားပါးသည်။ ရောဂါအခြေအနေကို Diagnosis ဓာတ်ခွဲခန်းမှာ pyruvate နဲ့ lactate အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းအားဖြင့်ပြုလုပ်ပါတယ်။ လက်တစ်အက်စစ်အက်စစ်နှင့်ဤအညွှန်းများသည်စံထက်ကျော်လွန်နေသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအားအင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်စည်းမျဉ်းများနှင့်ယင်း၏သောက်သုံးသောအခြေခံမူများကိုမလိုက်နာသောအခါ၎င်းသည်ဖြစ်ပွားသည်။ ကာယနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုများသည်မေ့မြောမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုအခြေအနေသည်သွေးသကြားဓာတ် ၂.၅ မီလီမီတာ / L သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းသောပမာဏအထိကျဆင်းသွားသည်။

ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများမေ့မြော၏အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်:

လွယ်ကူသောဇာတ်စင်။ ၎င်းသည်အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်းနှင့်အစွန်းလွန်ကဲခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။
Precomatose ပြည်နယ်။ ဒါဟာတုန်လှုပ်ခြေလက်အင်္ဂါများတက်ခြင်းသို့ကူးပြောင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာသည်ချွေးထွက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောအာရုံကြောစိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်မရေမတွက်နိုင်သောဆာလောင်မှုရှိသည်။
မေ့မြောအခြေအနေ။ လူနာသည်အမျက်ဒေါသဖြင့်လွှမ်းမိုး။ မထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင်ရန်လိုတတ်သည်။ ပြင်းထန်သောကြွက်တက်ခြင်းများသည်ခြေလက်အင်္ဂါများတိုးချဲ့ခြင်းကိုတားဆီးနိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ထို့နောက်ဆီးချိုရောဂါသည်အာကာသထဲသို့ရုတ်တရက်ပျောက်ဆုံးသွားသည်၊ သတိပြန်ရလာသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်ထိုသို့သောတိုက်ခိုက်မှုများကိုခံကြရသည်။

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကရှေး ဦး သူနာပြုသည်အောက်ပါအတိုင်းလုပ်ဆောင်သင့်သည် -

လူနာသည်သတိထားပြီးအင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးရန်လိုအပ်လျှင်၎င်းကိုသူအားတတ်နိုင်သမျှထိုးရန်ကူညီရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသင့်လျော်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းသည်နည်းလမ်းများစွာဖြင့်နောက်ဆက်တွဲကုထုံးအတွက်အကျိုးဖြစ်ထွန်းစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါမေ့ဆေးများအတွက်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအမြန်ဆုံးလုပ်ဆောင်ရပါမည်။ ကော်မာအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်ငန်းများသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ကွဲပြားမှုရှိသည်ကိုနားလည်သင့်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါကဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတစ် ဦး အတွက်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုကိုဤနည်းစနစ်အရဆောင်ရွက်သင့်သည်။

လူနာတင်ကားခေါ်ပါ
အယ်ကာလိုင်းပါဝင်တဲ့ဓာတ်သတ္တုရေကိုသောက်ပါ။ဓာတ်သတ္တုမရှိလျှင်သာမန်ရေသည်သင့်တော်ပြီးသောက်ရေသန့်သို့မဟုတ် Regidron တစ်ဇွန်းထည့်ရန်လိုအပ်သည်။ လူနာသည်သတိလစ်သွားသောအခါ 0.9% ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ကိုအမြှေးပါးဖြင့်ထိုးသွင်းသည်။ precoma ပြည်နယ်ရှိလူနာများအတွက်ရေ - alkaline များချိန်ညှိခြင်းကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဆိုဒါပါသောကျောက်ကပ်ကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်သည်။
လူနာထဲသို့အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူအတွက်ဟော်မုန်းပမာဏ ၆-၁၂ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ရပ်များအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီနှင့်အတူအင်ဆူလင်ပမာဏကိုကလေး၏အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်နှုန်းဖြင့်ပုံသေနည်း 0.1ED ဟော်မုန်းဖြင့်တွက်ချက်သည်။ သတိမရှိသောအခါသွေးသကြားပမာဏပုံမှန်ဖြစ်လာသည်အထိထိုကဲ့သို့သောဆေးများကိုတစ်နာရီတိုင်းအကြိမ်ကြိမ်သောက်သည်။

ဆီးချိုရောဂါမေ့ဆေးအတွက်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုတွင်လူနာတင်ယာဉ်ခေါ်ဆိုမှုပါရှိသည်

တိုက်ခိုက်မှုပြီးနောက်တစ်နေ့တွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကို ၄-၁၂ ယူနစ်တိုး။ ဆေးထိုးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ၂-၃ ဆေးဖြင့်ဟော်မုန်းကိုထိုးရန်အကြံပြုသည်။

ketoacidosis မေ့မြောနှင့်အတူအကူအညီကိုအောက်ပါလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါဝင်သည်:

nasogastric ပြွန်ကိုသုံးပြီးအစာအိမ်ရည်မှန်းချက်ကိုလုပ်ဆောင်သည်။
တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဟော်မုန်း ၂၀ ယူနစ်ကိုကြွက်သားထဲသို့သွေးကြောထဲသို့သွင်းသည်
တစ်နာရီအကြာတွင်လူနာအားအင်ဆူလင် ၆-၈ IU ဆားပါသောဆေးပြားတစ်လုံးဖြင့်ထိုးပေးသည်။ ပုံမှန်သကြားဓာတ်အဆင့်ကိုပြန်လည်ရရှိသည်အထိလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုထပ်မံပြုလုပ်သည်။

hypersmolar ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကူညီရာတွင်ပထမ ၂၄ နာရီအတွင်း၊ ဆေးစက်တစ်လုံး၏အကူအညီဖြင့်လူနာအား ၈-၁၀ လီတာဆားပါဝင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ပထမအကူအညီသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

လူနာကိုမျက်နှာပြင်ပြားပေါ်မှာချထားပါ။
အသက်ရှူခြင်းကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်တဲ့စက်ကိုမိတ်ဆက်ပေးပါ။
လူနာ၏မေးရိုးကြားတွင်အစိုင်အခဲမဟုတ်သောအရာဝတ္ထုများကိုထည့်ခြင်းဖြင့်လျှာကိုပြန်ဆွဲထုတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်၊
၁၀-၂၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဂလူးကို့စ် (glucose) ကို ၄၀% သောသွေးကြောထဲသို့သွင်းပါ။

ရောဂါလက္ခဏာများကိုအောင်မြင်စွာသက်သာစေနိုင်သော်လည်းကလေးသည်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်

တစ် ဦး hypoglycemic အမျိုးအစားတစ် ဦး ဆီးချိုရောဂါ coma ကုသမှုတွင်ထိုကဲ့သို့သောအစီအမံများပါဝင်သည်

40-80 ဂရမ်ပမာဏအတွက်တစ်ခုတည်းသွေးကြောသွင်းဂလူးကို့စ,
လူနာကို ၃ လက်ဖက်ရည်ဖြင့်သကြားပါသောနွေးသောလက်ဖက်ရည်ဖြင့်သောက်ပါ။
ရောဂါဗေဒအဆင့်အနည်းငယ်ဖြင့်လူနာသည်သကြား ၂-၃ ခွက် (သို့) ၁ Tsp ပေးရသည်။ ပျားရည်။

လူနာသည်အနာဂတ်တွင်သူ့ကိုချိုသောအရာတစ်ခုခုကိုပုံမှန်သယ်ဆောင်ရန်အရေးကြီးသည်။

မေ့မြောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကတော့အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်တယ် -

အမြှုပ်များ၏အကူအညီဖြင့်အက်ဆစ် - အခြေခံနှင့်ရေ - ဆားချိန်ခွင်လျှာကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်
စွမ်းအင်သယံဇာတများကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက် ၅၀၀% ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုလူနာအား ၄၀၀-၅၀၀ မီလီမီတာအတွင်းသွေးကြောသွင်းသည်။

lactatacidemic မေ့မြောနှင့်အတူ, လူနာမှဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်အုပ်ချုပ်ရမည်ဖြစ်သည်

ထို့အပြင်လူနာ၏သုခချမ်းသာတိုးတက်လာပြီးနောက်သူသည်လက်ခဏာဆိုင်ရာကုထုံးဖြင့်ကုသပေးသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုရုတ်တရက်ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲခြင်းသည်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါများ၏ပြင်းထန်မှုသည်ဆေးကုသမှုမတိုင်မီနှင့်အရေးပေါ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏မှန်ကန်မှုနှင့်အချိန်မီမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ကျောက်ကပ်၏အလွန်အကျွံတက်ကြွသောအလုပ်နှင့်ဆီးပမာဏများများထွက်လာခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်သွေးလှည့်ပတ်နေသောသွေးပမာဏနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်တစ်သျှူးများသည်အောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရများကင်းမဲ့နေသည်။ ဦး နှောက်နှင့် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်သည်ဤအရာမှအများဆုံးခံစားရသည်။

အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သိုက်ဓာတ်များကိုဖြိုခွဲခြင်းသည် ketone ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်လက်တစ်အက်စစ်ပြင်းထန်စွာထုတ်လွှတ်စေသည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်အချိန်တိုအတွင်းကျောက်ကပ်ကိုပြင်းထန်စွာထိုးနှက်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်လုပ်ဆောင်မှု algorithm

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကူညီအထူးသဖြင့်အရေးကြီးသောအခြေအနေတွင်အထူးသဖြင့်အရေးကြီးတယ်။

ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုအသိအမှတ်ပြုရန်နှင့်လူနာတင်ယာဉ်မရောက်ရှိမီလိုအပ်သောအရေးယူမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများလိုက်နာရမည့်စည်းမျဉ်းများစွာရှိသည်။

ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

သွေးထဲရှိသကြားပမာဏကိုပုံမှန်တိုင်းတာပါ၊ ၎င်းသည်ပြောင်းလဲခြင်းသို့မတက်ခြင်းကိုတားဆီးပါ။ တစ်နေ့တာ၏မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို glucometer သည်အနီးတွင်ရှိသင့်သည်။
ဒါ့အပြင်ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်သည်: ဆီးချိုရောဂါအတွင်း, သွေးကြောထဲမှာသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောအပြောင်းအလဲများ။ သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းကြောင့်လက်စထရောဓာတ်တိုးများလာနိုင်သည်။ ၎င်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးရပ်တန့်ခြင်းသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
၅ လတစ်ကြိမ်၊ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုဆန်းစစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သတ်မှတ်ထားသည့်ကာလအတွက်ဆီးချိုရောဂါ၏ပမာဏကိုဖော်ပြလိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့်အခါလူနာသည်မိမိကိုယ်ကိုနှင့်အခြားသူများအားအရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုပေးသည့်လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ algorithm ကိုသိထားရမည်။

ဤရွေ့ကားအားလုံးအစီအမံရောဂါ၏ရောဂါများကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ထွက်သယ်ဆောင်နေကြသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများထံမှစာ

ကျွန်ုပ်၏အဖွားသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကြာရှည်စွာခံစားခဲ့ရသည် (အမျိုးအစား ၂)၊ သို့သော်မကြာသေးမီကသူမခြေထောက်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ပိုမိုဆိုးရွားလာခဲ့သည်။

ကျွန်တော့်ဘဝကိုစာသားအရကယ်တင်နိုင်တဲ့အင်တာနက်ပေါ်ကဆောင်းပါးတပုဒ်ကိုမတော်တဆတွေ့မိတယ်။ ကျွန်တော့်ကိုညှဉ်းပန်းနှိပ်စက်တာကိုတွေ့ဖို့ခဲယဉ်းပြီးအခန်းထဲကအနံ့ဆိုးတွေကကျွန်တော့်ကိုရူးသွားစေတယ်။

ကုသမှုခံယူစဉ်အမေသည်သူမ၏စိတ်ကိုပင်ပြောင်းလဲစေခဲ့သည်။ သူမကသူမ၏ခြေထောက်များနာကျင်ခြင်းမရှိတော့ဘဲအနာများမတိုးတက်လာကြောင်း၊ နောက်အပတ်တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းသို့သွားမည်ဖြစ်သည်။ ဆောင်းပါးကိုလင့်ခ်ဖြန့်ပါ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ ပထမအကူအညီကသင်၏သကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ဤအတွက်၊ ဟော်မုန်းပမာဏအနည်းငယ် (၁-၂ ယူနစ်) ကိုစီမံသည်။

ခဏအကြာတွင်ညွှန်းကိန်းများကိုတဖန်တိုင်းတာသည်။ ရလဒ်များတိုးတက်မှုမရှိသေးပါကအခြားအင်ဆူလင်ဆေးကိုထိုးပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဤအကူအညီသည်ပြicationsနာများနှင့် hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုကိုဖယ်ရှားပေးသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူသည်သကြားဓာတ်များသိသိသာသာတိုးပွားလာပါကသူသည်ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသောသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးများကိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ တစ်နာရီအကြာတွင်ညွှန်းကိန်းအနည်းငယ်ပြောင်းလဲသွားပါကဆေးကိုထပ်မံသောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ လူနာသည်အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်နေလျှင်လူနာတင်ကားခေါ်ရန်အကြံပြုသည်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ပြင်းထန်သောအော့အန်ခြင်းဖြစ်ပွားပြီးရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည်။ ဤအမှု၌အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီမှာမကြာခဏနှင့်များများစားစားသောက်ခြင်းကိုသေချာစေရန်ဖြစ်သည်။ သောက်ရေသန့်သာမကလက်ဖက်ရည်လည်းသောက်နိုင်သည်။

rehydron သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလိုအပ်သောဆားများကိုပြန်လည်ရယူရန်အကြံပြုပါသည်။ ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုဆေးဆိုင်တွင် ၀ ယ်ယူပြီးညွှန်ကြားချက်အရဖြေရှင်းချက်ကိုပြင်ဆင်ထားသည်။

2019 ခုနှစ်တွင်သကြားပုံမှန်စောင့်ရှောက်ဖို့ဘယ်လို

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်အရေပြားဒဏ်ရာများသည်မကျန်းမာပါ။ ရှိလျှင်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်သည် -

အနာပိုးသတ်ဆေး
တစ်ပိတ်ကျဲစတီး (ကတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ပြောင်းလဲသွားသည်) လျှောက်ထားပါ။

ပတ်တီးသည်သိပ်မတင်းသင့်ပါ၊ သို့မဟုတ်ပါကသွေးစီးဆင်းမှုပြတ်တောက်သွားလိမ့်မည်။

အကယ်၍ အနာပိုမိုဆိုးရွားလာပါကသန့်စင်ဆေးရည်မှထွက်လာသည်။ အထူးဆီမွှေးများကိုသုံးရမည်။ သူတို့ကနာကျင်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းသက်သာစေ, အရည်ဖယ်ရှားလိုက်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကူညီခြင်းဆီးတွင် acetone ကိုထိန်းချုပ်ခြင်းလည်းပါဝင်သည်။ ဒါဟာစမ်းသပ် strips တွေသုံးပြီးလေ့လာသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပစ်ရမည်ဖြစ်ပြီးအလွန်အကျွံအာရုံစူးစိုက်မှုကဆီးချိုရောဂါဖြစ်မှုကိုဖြစ်စေသည်။ acetone ၏အဆင့်ကိုလျှော့ချရန် 2 Tsp ကိုစားကြလော့။ ပျားရည်နှင့်အရည်နှင့်အတူဆေးကြောပြီးလျှင်။

Hyperglycemia သည်သကြားသိသိသာသာမြင့်တက်လာသည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည် (hypoglycemia သည်သကြားလျော့နည်းခြင်းကိုဆိုလိုသည်) ။ ဤအခြေအနေသည်ကုသမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများချိုးဖောက်ခြင်းသို့မဟုတ်အထူးအစားအစာကိုမလိုက်နာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်ခြင်းသည်လက္ခဏာလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်စတင်သည်။

ရေဆာတယ်
မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
စဉ်ဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု
စိတ်တို
ခွန်အားမရှိခြင်း
ပျို့ချင်သည်
အမြင်အာရုံအမြင်ပြောင်းလဲမှုများ။

hyperglycemia အတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီမှာသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ဆေးထိုး (၂ ယူနစ်ထက်မပိုသော) ကိုပေးသည်။ ၂ နာရီအကြာတွင်ဒုတိယတိုင်းတာမှုကိုပြုလုပ်သည်။ လိုအပ်ပါကနောက်ထပ်ယူနစ် ၂ ခုကိုအုပ်ချုပ်သည်။

သကြားအာရုံစူးစိုက်မှုတည်ငြိမ်သည်အထိဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအကူအညီဆက်လက်။ သင့်လျော်သောစောင့်ရှောက်မှုမပေးပါကလူနာသည်ဆီးချိုရောဂါသို့ကျရောက်သည်။

အစွန်းရောက်မဟုတ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် thyrotoxic အကျပ်အတည်းဖြစ်ပေါ်ပြီးသေစေနိုင်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့ဝက်ဘ်ဆိုက်၏စာဖတ်သူများအားအထူးလျှော့စျေးပေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပထမဆုံးအကူအညီသည်ရောဂါလက္ခဏာများစတင်ပေါ်ပေါက်ပြီးနောက် -

ပြင်းထန်သော gagging,
စိတ်ဆိုးမစင်
ရေဓာတ်
အားနည်းချက်
မျက်နှာနီခြင်း
မကြာခဏအသက်ရှူ
ဖိအားတိုးမြှင့်။

thyrotoxic အကျပ်အတည်း၏လက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါဆီးချိုရောဂါအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီအောက်ပါလုပ်ရပ်များ algorithm ကိုပါဝငျသညျ

thyrostatic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူ,
၂-၃ နာရီအကြာတွင်အိုင်အိုဒင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ဆေးများကိုသောက်သုံးသည်။

တပ်မက်လိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ်လာပြီးနောက် Merkazolil နှင့် Lugol solution ကိုတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်အသုံးပြုသည်။

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးထဲတွင်သကြားနှင့်အင်ဆူလင်အနည်းငယ်သာရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပျက်စီးစေသည်။

ဤအခြေအနေတွင်အရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုသည်အောက်ပါလုပ်ဆောင်ချက်များကိုပြုလုပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုအုပ်ချုပ်သည်
လူနာတင်ကားကိုခေါ်သည်
လူနာသည်အလျားလိုက်နေရာချပြီးသူ၏ ဦး ခေါင်းကိုဘေးတိုက်လှည့်ထားသည်။
အောက်ဆီဂျင်လွတ်လပ်စွာစီးဆင်းမှုကိုသေချာစေသည် (အရာဝတ္ထုများကိုပါးစပ်မှဖယ်ထုတ်ပြီးပရိုတင်းစသည်) ။

လူနာသည်သတိလစ်သွားသောအခါရောဂါအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီသည်သွယ်ဝိုက်နှလုံးအနှိပ် (သင်သွေးခုန်နှုန်းကိုမခံစားနိုင်သည့်အခါလူသည်မရှူနိုင်) ပါလိမ့်မည်။ အကူအညီကိုငြင်းဆန်လျှင် ဦး နှောက်သည်ဆဲလ်များလျင်မြန်စွာသေဆုံးခြင်းကြောင့် ဦး ဆုံးထိခိုက်သည်။

အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်ပြားခြင်းကြောင့်သေစေလောက်သောရလဒ်ထွက်ပေါ်လာသဖြင့်ဆရာဝန်ကိုအမြန်ဆုံးဖုန်းခေါ်ပါ။

သကြားဓာတ်မြင့်မားစွာဖြင့်အောက်ပါပြcomplနာများမကြာခဏပေါ်ပေါက်တတ်သည်။

မည်သည့်ရှုပ်ထွေးမှုမျိုးကိုမဆိုဖြစ်နိုင်ချေအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်သူတို့သည်သွေး၏သကြားဓာတ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုစစ်ဆေးသည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုလည်းရပ်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်သင့်သည်။

ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

ပုံမှန်သကြားတိုင်းတာသည်။ ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း, မီတာအမြဲအနီးအနားမှာဖြစ်သင့်သည်။
တကိုယ်လုံးကိုနှစ်စဉ်စစ်ဆေးပါ။
သင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။
သင့်လျော်သောအစားအစာကိုလိုက်နာပါ။ ချိုသောအစားအစာများကိုဖယ်ထုတ်ပါ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ၊ ထို့အပြင်အဘို့ကိုသေးငယ်တဲ့ဖြစ်သင့်သည်။
ပိုမိုသန့်ရှင်းသောသောက်သုံးရေကိုသောက်ပါ။ ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များသည်အကျိုးဖြစ်ထွန်းမှုမရှိသော်လည်း၎င်းတို့သည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေသည်။
ထိန်းချုပ်မှုအလေးချိန်။ အပိုပေါင်အသွင်အပြင်ဖြင့်သင်သည်အစားအစာနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုလိုက်နာရမည်။
တတ်နိုင်သမျှလေ့ကျင့်ပါ။ အားကြီးသောအားကစားအတွက်သွားရန်မလိုအပ်ပါ။ နေ့စဉ်အခြေခံအားဖြင့်အနည်းငယ်အားသွင်းရုံနဲ့လုံလောက်ပါတယ်။
စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုရှောင်ပါ။ မနှစ်မြို့ဖွယ်သူများနှင့်အဆက်အသွယ်နည်းရန်ကြိုးစားပါ၊
အိပ်စက်အနားယူပါ။
အကျင့်ဆိုးများကိုရှောင်ပါ (အရက်၊ ဆေးလိပ်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု) ။

ကလေးများလည်းရောဂါကူးစက်နိုင်ပါတယ်။ မိဘများသည်ကလေး၏ကျန်းမာရေးအတွက်တာဝန်ရှိသဖြင့် -

ဆီးချိုရောဂါအတွက်
လွတ်လပ်စွာသကြား၊
အသက်နှင့်ညွှန်ပြမှုပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုလေ့လာပါ။
ကလေးအားအစားအစာသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်၊
ကလေးအားကစားကဏ္toများကိုပေးပါ
နေ့ကလေးထိန်းဌာနသို့မဟုတ်ကျောင်းအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်ရောဂါအကြောင်းဆွေးနွေးပါ။
လွတ်လပ်စွာနှင့်နာကျင်စွာထိုးဆေးထိုးရန်မည်သို့မည်ပုံသင်ယူရန်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အောက်ပါအကြံပြုချက်များကိုပေးသည် -

နာရီနှင့်အမျှသကြားပမာဏနှင့်ဖိအားကိုတိုင်းတာသည်
အစားအစာကိုလိုက်နာပါ၊
ဖောလစ်အက်ဆစ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်အိုင်အိုဒင်းကိုသောက်သုံးပါ။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်မည်သည့်ဆေးကိုသုံးသင့်သည်ကိုဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်၊
retinopathy အကြောင်းမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။

ဤရွေ့ကားအစီအမံဘဝတစ်လျှောက်လုံးလိုက်နာရမည်ဖြစ်သည်။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးသည်သူ၏အားထုတ်မှုများပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်ဂလူးကို့စ်အဆင့် (မြင့်မား။ အနိမ့်) တွင်မဆိုပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုမေ့ပျောက်ရန်အတွက်အရေးပေါ်ကုသမှုကိုချက်ချင်းခေါ်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်အမြဲတမ်းသေစေနိုင်သောရောဂါများဖြစ်စေနိုင်သည်။ အလွန်အကျွံသွေးသကြားဓာတ်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။

၂၀၁၈ ဒီဇင်ဘာလတွင်အလက်ဇန်းဒါး Myasnikov သည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ရှင်းပြချက်တစ်ခုပေးခဲ့သည်။ အပြည့်အစုံဖတ်ပါ

ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ: လှုပ်ရှားမှု၏ Algorithm

ခေတ်သစ်ရောဂါများအနက်တစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ လူအများစုတွင်ရောဂါလက္ခဏာများဖော်ပြခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်သူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ကိုပင်မသိကြပါ။ ဖတ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ - မည်သည့်အချိန်တွင်စောင့်ကြည့်ရမည်နည်း။ တစ်နည်းအားဖြင့်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည်အလွန်လေးနက်သောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးသင့်တော်သောကုသမှုမရှိလျှင်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဆိုးရွားဆုံးပြcomplနာများမှာမေ့မြောဖြစ်သည်။ အဘယ်အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုလူသိများသနည်း။ ဤအခြေအနေတွင်လူနာအားပထမဆုံးအနေဖြင့်မည်သို့ထောက်ပံ့ရမည်နည်း။

ဆီးချိုရောဂါ - အဓိကအကြောင်းရင်းများ၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲပြနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောစူးရှသောအခြေအနေသည်များသောအားဖြင့်နောက်ပြန်လှည့်နိုင်သည်။ လူကြိုက်များသောယုံကြည်ချက်အရဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းသည် hyperglycemia အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးတွင်သကြားဓာတ်ပိုလျှံနေသည်။ တကယ်တော့ ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများရှိနိုင်ပါသည်:

Hypoglycemic
Hyperosmolar သို့မဟုတ် hyperglycemic မေ့မြော
Ketoacidotic

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာတိုးလာခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မလျော်ကန်သောကုသမှုနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုတို့ပင်ဖြစ်သဖြင့်သကြားပမာဏပုံမှန်အောက်သို့ကျဆင်းသွားနိုင်သည်။

လက္ခဏာများအတွက်အမျိုးအစားများနှင့်ကွဲပြားခြားနားမှု

ketoacidotic,
Hypermolar,
Lactic acidemia
Hypoglycemic ။

Lactic acidemia

ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်

အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး
ပျို့ချင်သည်
အော့
ပြင်းထန်တဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုအပြီးမှာအားနည်းချက်နဲ့ကြွက်သားနာကျင်မှု၊
ဝမ်းနည်းခြင်း
အိပ်မပျော်သို့မဟုတ်တိုးလာအိပ်မောကျ,
psychomotor လှုံ့ဆော်မှုတစ်ခုပြည်နယ်ပေါ်ပေါက်ရေး,
delirium ၏အသွင်အပြင်,
Kussmaul ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သောလှုံ့ဆော်မှုပြုစဉ်အတွင်း jugular သွေးပြန်ကြောများ၏ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်း၊
Tachycardia
သွေးတိုးရောဂါ။

ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ၏အဆင့်

လူနာကိုအလျားလိုက်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ချထားပါ။
အဝတ်အစားကိုဖြုတ်။ ကိုယ်ခန္တာကိုယ်ကိုညှစ်နိုင်သည့်အပြင်ရှေး ဦး သူနာပြုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သောအရာများကိုဖယ်ရှားရန်။
လူနာအတွက်လေကြောင်းဝင်ရောက်ခွင့်ပြုပါ။ အိမ်တွင်း၌ပြတင်းပေါက်များကိုဖွင့်ပါ။
လူနာတင်ကားခေါ်ပါ
ဆေးအဖွဲ့ရောက်လာသည့်တိုင်အောင်အရေးကြီးသောလက္ခဏာများကိုထိန်းချုပ်ပါ၊ သွေးခုန်နှုန်းနှင့်အသက်ရှူမှုကိုတိုင်းတာပါ။ လူနာ၏လှုံ့ဆော်မှုအပေါ်တုံ့ပြန်မှုကိုအခါအားလျော်စွာစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်ရရှိသောအချက်အလက်များကိုတိုင်းတာသည့်အချိန်ကိုညွှန်ပြပြီးမှတ်တမ်းတင်ထားသင့်သည်။
နှလုံးခုန်ခြင်းသို့မဟုတ်အသက်ရှူခြင်းရပ်တန့်သွားသောအခါအတုအသက်ရှူခြင်းနှင့်သွယ်ဝိုက်နှလုံးနှိပ်ခြင်းဖြင့်ပြန်လည်အသက်သွင်းပါ။ လူနာသည်သူ့အာရုံထဲသို့ရောက်သောအခါသူ့ကိုတစ်ယောက်တည်းမထားသင့်ပါ။
သတိ၏ရှင်းလင်းပြတ်သား Define ။အမည်၊ နာမည်၊ အသက်နှင့်လက်ရှိတည်နေရာနှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများမေးပါ။
အော့အန်လျှင်လူနာ၏ ဦး ခေါင်းကိုဘေးဘက်သို့လှည့်သင့်သည်။ သင်လူတစ် ဦး ကိုမမြှင့်တင်နိုင်ပါ၊
အကယ်၍ လူနာသည်စကြိတ်စပြုလာပါက၎င်းကို၎င်း၏ဘေးထွက်တွင်လှိမ့်ရန်နှင့်သတ္တုမဟုတ်သောအရာဝတ္ထုတစ်ခုကိုမေးရိုးကြားရှိပါးစပ်ထဲသို့ထည့်ရန်အရေးတကြီးလိုအပ်သည်။
ထိခိုက်နစ်နာသူကိုအပူပေးစက်သို့မဟုတ်စောင်ဖြင့်ပူပါ။ ရေဖြင့်သောက်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောအကူအညီများတွင်ခန္ဓာကိုယ်ကိုညှစ်ထုတ်နိုင်သည့်ခလုတ်များပါ ၀ င်သည်

Ketoacidosis နှင့်အတူ

ketoacidosis မေ့မြောနှင့်အတူအကူအညီကိုအောက်ပါလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါဝင်သည်:

nasogastric ပြွန်ကိုသုံးပြီးအစာအိမ်ရည်မှန်းချက်ကိုလုပ်ဆောင်သည်။
တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဟော်မုန်း ၂၀ ယူနစ်ကိုကြွက်သားထဲသို့သွေးကြောထဲသို့သွင်းသည်
တစ်နာရီအကြာတွင်လူနာအားအင်ဆူလင် ၆-၈ IU ဆားပါသောဆေးပြားတစ်လုံးဖြင့်ထိုးပေးသည်။ ပုံမှန်သကြားဓာတ်အဆင့်ကိုပြန်လည်ရရှိသည်အထိလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုထပ်မံပြုလုပ်သည်။

Hypersmolar နှင့်အတူ

လူနာကိုမျက်နှာပြင်ပြားပေါ်မှာချထားပါ။
အသက်ရှူခြင်းကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်တဲ့စက်ကိုမိတ်ဆက်ပေးပါ။
လူနာ၏မေးရိုးကြားတွင်အစိုင်အခဲမဟုတ်သောအရာဝတ္ထုများကိုထည့်ခြင်းဖြင့်လျှာကိုပြန်ဆွဲထုတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်၊
၁၀-၂၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဂလူးကို့စ် (glucose) ကို ၄၀% သောသွေးကြောထဲသို့သွင်းပါ။

Hypoglycemic အတူ

တစ် ဦး hypoglycemic အမျိုးအစားတစ် ဦး ဆီးချိုရောဂါ coma ကုသမှုတွင်ထိုကဲ့သို့သောအစီအမံများပါဝင်သည်

40-80 ဂရမ်ပမာဏအတွက်တစ်ခုတည်းသွေးကြောသွင်းဂလူးကို့စ,
လူနာကို ၃ လက်ဖက်ရည်ဖြင့်သကြားပါသောနွေးသောလက်ဖက်ရည်ဖြင့်သောက်ပါ။
ရောဂါဗေဒအဆင့်အနည်းငယ်ဖြင့်လူနာသည်သကြား ၂-၃ ခွက် (သို့) ၁ Tsp ပေးရသည်။ ပျားရည်။

လက်တစ်အက်စစ်emiaနှင့်အတူ

မေ့မြောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကတော့အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်တယ် -

အမြှုပ်များ၏အကူအညီဖြင့်အက်ဆစ် - အခြေခံနှင့်ရေ - ဆားချိန်ခွင်လျှာကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်
စွမ်းအင်သယံဇာတများကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက် ၅၀၀% ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုလူနာအား ၄၀၀-၅၀၀ မီလီမီတာအတွင်းသွေးကြောသွင်းသည်။

အကျိုးဆက်များ

Hypoglycemic မေ့မြောရောဂါ, hypoglycemic မေ့မြောများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ

Hypoglycemic အခြေအနေများ, အများဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်, ဝိသေသလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည် အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့သည်ဆေးပြားကိုသောက်သုံးသောလူနာများတွင်ဖြစ်ပွားသော်လည်း၊ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရနိုင်ငံတော်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှေ့ပြေးအဖြစ်သတ်မှတ်သည် သွေးထဲမှာအင်ဆူလင်ပမာဏသိသိသာသာတိုး။ hypoglycemic coma ၏အန္တရာယ်သည်အာရုံကြောစနစ်နှင့် ဦး နှောက်ကိုရှုံးနိမ့်ခြင်းဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ / စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒဏ်ရာများ။
သတ်မှတ်ထားသောနာရီများတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မလုံလောက်စွာစားသုံးမှု။
အလွန်အကျွံရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှု။

At အဆုတ်တိုက်ခိုက်မှု မှတ်ချက်ချသည်

အထွေထွေအားနည်းချက်။
တိုးမြှင့်အာရုံကြောလှုံ့ဆော်မှု။
တုန်လှုပ်ခြေလက်အင်္ဂါ။
ချွေးများတိုးလာသည်။

ဒီရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အတူအရေးကြီးတယ် တိုက်ခိုက်မှုချက်ချင်းရပ်တန့် precomatous ပြည်နယ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်အလို့ငှာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ:

တုန်လှုပ်, လျင်မြန်စွာကြွက်တက်ခြင်းသို့လှည့်။
ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု။
ရုတ်တရက်အာရုံကြောလှုံ့ဆော်မှု။
ချွေးထွက်ခြင်း။

တခါတရံဒီအဆင့်မှာ လူနာအပြုအမူနီးပါးမထိန်းချုပ်နိုင်ဖြစ်လာသည် - ကျူးကျော်အထိနှင့်သိမ်းယူမှု၏တိုးပင်လူနာများ၏ခြေလက်အင်္ဂါများ၏တိုးချဲ့ကာကွယ်ပေးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာသည်အာကာသထဲသို့တိမ်းညွတ်သွားသည်နှင့်သတိလစ်သွားသည်။ ဘာလုပ်ရမလဲ

နူးညံ့သောလက္ခဏာနှင့်အတူ လူနာသည်သကြားအနည်းငယ်၊ cookies ၁၀၀ ဂရမ်သို့မဟုတ်ယို ၂-၃ ဇွန်း (ပျားရည်) ကိုချက်ချင်းပေးသင့်သည်။ သတိရသင့်သည်မှာအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြင့်သင်သည်ရင်ဘတ်တွင်သကြားလုံးအချို့ရှိသင့်သည်။
ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများဖြင့်

သူမျိုနိုင်လျှင်လူနာ၏ပါးစပ်ထဲသို့ (ဖန်ခွက် / သကြားဇွန်း ၃-၄) ပူနွေးသောလက်ဖက်ရည်ကိုလောင်းပါ။
လက်ဖက်ရည်မ ၀ င်မီသွားများကြားတွင်ဆက်ထိန်းထားရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်မေးရိုး၏ချွန်ထက်သောဖိအားကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။
ထို့ကြောင့်၊ တိုးတက်မှု၏အတိုင်းအတာကိုလူနာအားကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (အသီးများ၊ ဂျုံမှုန့်ဟင်းလျာများနှင့်စီရီရယ်) များဖြင့်ကျွေးပါ။
ဒုတိယတိုက်ခိုက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်၊ နောက်တစ်နေ့နံနက်တွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကို ၄-၈ ယူနစ်လျှော့ချပါ။
hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးလျှင် ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူထို့နောက်အောက်ပါအတိုင်း

ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏ ၄၀ မှ ၈၀ မီလီမီတာကိုသွေးကြောထဲသို့သွင်းပါ။
အရေးပေါ်လူနာတင်ကားခေါ်ပါ

Hyperosmolar သို့မဟုတ် hyperglycemic မေ့မြော - ရောဂါလက္ခဏာများ, အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု

ဒီမေ့မြောအမျိုးအစားကိုပိုမိုဝိသေသဖြစ်ပါတယ် အသက် 50 ကျော်ပုဂ္ဂိုလ်များသည် နှင့်အဘယ်သူ၏ဆီးချိုရောဂါအလယ်အလတ်ဖြစ်ပါတယ်ပုဂ္ဂိုလ်များ။

အလွန်အကျွံဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှု။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
intercurrent ရောဂါကူးစက်မှု။
ဒဏ်ရာများ။
အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ။
diuretics ဆီးနှင့် immunosuppressants ၏ ception ည့်ခံ။

ရေငတ်ခြင်း, အားနည်းခြင်း, polyuria - မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးမတိုင်မီရက်ပေါင်းများစွာ။
ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
တားစီးခြင်းနှင့်ငိုက်။
ချို့ယွင်းသောမိန့်ခွန်း, စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း။
ကြွက်တက်ခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း။
Areflexia ။

လူနာမှန်ကန်စွာအိပ်။
ပြွန်ကိုမိတ်ဆက်နှင့်လျှာပြန်ခြင်းကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
ဖိအားချိန်ညှိပါ။
၁၀-၂၀ ml ဂလူးကို့စ် (၄၀% သောဖြေရှင်းချက်) ကိုသွေးကြောထဲသွင်းပါ။
စူးရှမူးယစ်အတွက် - လူနာတင်ယာဉ်ကိုချက်ချင်းခေါ်ပါ။

Ketoacidotic မေ့မြော, ဆီးချိုရောဂါအတွက် ketoacidotic မေ့မြော၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အကြောင်းရင်းများများအတွက်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု

အချက်များအင်ဆူလင်အတွက်လိုအပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် ketoacidotic မေ့မြောများဖွံ့ဖြိုးစေရန်အထောက်အကူပြုသော

ဆီးချိုရောဂါနှောင်းပိုင်းရောဂါ။
စာမတတ်သူသတ်မှတ်ထားသောကုသမှု (မူးယစ်ဆေးသောက်သုံးခြင်း၊ အစားထိုးခြင်းစသည်ဖြင့်) ။
ချုပ်တည်းခြင်းစည်းမျဉ်းများကိုမသိခြင်း (အရက်သုံးစွဲခြင်း၊ အစားအသောက်မမှန်ခြင်းနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုစံချိန်စံညွှန်းများ) ။
Purulent ရောဂါကူးစက်မှု။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ / စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒဏ်ရာများ။
စူးရှ form မှာသွေးကြောရောဂါ။
စစ်ဆင်ရေး။
ကလေးမွေးခြင်း / ကိုယ်ဝန်။
စိတ်ဖိစီးမှု။

ပထမလက္ခဏာများ ဖြစ်လာသည်:

မကြာခဏဆီးသွားခြင်း။
အငတ်၊
အိပ်ငိုက်, ယေဘုယျအားနည်းခြင်း။

ရှင်းရှင်းလင်းလင်းယိုယွင်းမှုနှင့်အတူ:

ပါးစပ်မှ acetone ၏အနံ့။
အစာအိမ်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။
ပြင်းထန်အန်ခြင်း။
ဆူညံပြီးနက်ရှိုင်းသောအသက်ရှူခြင်း။
ထိုအခါတားစီး, သတိချို့ယွင်းခြင်းနှင့်မေ့မြောသို့ကျဆင်းလာသည်။

ပထမ ဦး ဆုံး လူနာတင်ကားကိုခေါ်ပြီးလူနာ၏အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုအားလုံးကိုစစ်ဆေးသင့်သည် - အသက်ရှူခြင်း၊ ဖိအား၊ တုန်ခြင်း၊ အဓိကတာဝန်မှာလူနာတင်ယာဉ်မရောက်မချင်းနှလုံးခုန်ခြင်းနှင့်အသက်ရှူခြင်းကိုထောက်ပံ့ရန်ဖြစ်သည်။
လူတစ် ဦး သည်သတိရှိမရှိအကဲဖြတ်ရန်ရိုးရှင်းတဲ့နည်းနဲ့လုပ်နိုင်ပါတယ်။ သူ့ကိုမေးခွန်းတစ်ခုမေးပါ။ ပါးလေးကိုထိပြီးနားရွက်အစုံကိုပွတ်ပေးပါ။ အကယ်၍ တုန့်ပြန်မှုမရှိပါက၊ ထို့ကြောင့်လူနာတင်ကားခေါ်ရန်နှောင့်နှေးမှုမဖြစ်နိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါမေ့ဆေးများအတွက်ပထမအကြိမ်အကူအညီအတွက်အထွေထွေစည်းမျဉ်းများ၊ ၎င်းအမျိုးအစားကိုသတ်မှတ်မထားပါက

လူနာ၏ဆွေမျိုးများသည်ကန ဦး နှင့်အထူးသဖြင့်မေ့မြောနေသည့်လက္ခဏာများနှင့်ပထမဆုံးလုပ်သင့်သည် လူနာတင်ယာဉ်ကိုချက်ချင်းခေါ်ပါ ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့် ၄ င်းတို့၏မိသားစုများသည်များသောအားဖြင့်ဤလက္ခဏာများနှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိကြသည်။ ဆရာ ၀ န်သို့သွားရန်မဖြစ်နိုင်ပါကပထမဆုံးလက္ခဏာပြလျှင်သင် -

Intramuscularly အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းပါ - 6-12 ယူနစ်။ (optional ကို) ။
ထိုးတိုး နောက်တစ်နေ့မနက် - တစ်ကြိမ်တွင် ၄-၁၂ ယူနစ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်ထိုးဆေး။
Carbohydrate စားသုံးမှုကိုပုံမှန်ဖြစ်သင့်သည်။, အဆီ - ဖယ်ထုတ်။
သစ်သီးဝလံ / ဟင်းသီးဟင်းရွက်အရေအတွက်တိုးပွားစေပါ။
အယ်ကာလိုင်းတွင်းထွက်ရေကိုစားသုံးပါ။ သူတို့ရဲ့မရှိခြင်းအတွက် - သောက်သုံး soda တစ်ဖျက်သိမ်းဇွန်းနှင့်အတူရေ။
ဆိုဒါ၏အဖြေတစ်ခုနှင့်အတူ Enema - ရှုပ်ထွေးသောသတိနှင့်အတူ။

လူနာ၏ဆွေမျိုးများကရောဂါ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများ၊ ခေတ်သစ်ဆီးချိုရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အချိန်မီရှေး ဦး သူနာပြုတို့ကိုဂရုတစိုက်လေ့လာသင့်သည်။ ထို့နောက်မှသာအရေးပေါ်ရှေး ဦး သူနာပြုသည်ထိရောက်လိမ့်မည်။

Dreval A.V. , Misnikova I.V. , Kovaleva Yu.A. ဆီးချိုရောဂါ၏နှောင်းပိုင်း macrovascular ရှုပ်ထွေးမှုများကာကွယ်တားဆီးရေး, GEOTAR-Media - အမ်, 2014. - 80 စ။
လူတစ် ဦး ၏အမျိုးမျိုးသောအလုပ်လုပ်တဲ့ပြည်နယ်များရှိ Vasiliev V.N. , Chugunov V.S. စာနာစိတ် - adrenal လုပ်ဆောင်မှု: monograph ။ , ဆေးပညာ - အမ်, 2016 .-- 272 စ။
Grollman Arthur လက်တွေ့ endocrinology နှင့်၎င်း၏ဇီဝကမ္မအခြေခံ, ဆေးပညာ - အမ်, 2015. - 512 စ။
Pervushina, E.V. ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏ကာကွယ်တားဆီးရေး။ endocrine စနစ်က / E.V. Pervushina ။ - M .: Amphora, ၂၀၁၃ ။-- ၉၁၃ စ။
Mikhail, Rodionov ဆီးချိုရောဂါနှင့် hypoglycemia ။ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုကူညီပါ / Rodionov Mikhail ။ - M ။ Phoenix, 2008 .-- 214 p ။

ငါ့ကိုယ်ငါမိတ်ဆက်ပေးပါရစေ ကျွန်တော့်နာမည်အယ်လီနာ ငါ endocrinologist အဖြစ် 10 နှစ်ကျော်အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြရသည်။ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်၏နယ်ပယ်၌ကျွမ်းကျင်သူဖြစ်ပြီးကျွန်ုပ်သည်ဆိုက်ရှိ visitors ည့်သည်အားလုံးကိုရှုပ်ထွေးသောအလုပ်များကိုမဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးချင်ပါသည်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှများများသိရှိစေရန်ဆိုက်အတွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အရာများကိုအသုံးမပြုမီအထူးကုများနှင့်မဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အမြဲလိုအပ်သည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလက္ခဏာများ

hyperglycemic (ဆီးချိုရောဂါ) မေ့မြောခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှုလက္ခဏာများသည်အခြားရောဂါများနှင့်မကြာခဏရှုပ်ထွေးနိုင်သည်ကိုတွေ့ရသော်လည်းအမြဲတမ်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းတွေ့ရသည်။ အဓိကအင်္ဂါရပ်များ:

ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း
ပျို့ချင်သည်
ပြင်းထန်သောငိုက်ခြင်း၊
လွိုင်ကော်
ရေငတ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အလားတူရောဂါလက္ခဏာများသည်ပြင်းထန်သောသံသယကိုဖြစ်ပေါ်စေသင့်ပါသည် ကံကောင်းထောက်မစွာ, ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာသည့် အချိန်မှစ၍ မေ့မြောသို့ရောက်သည်အထိ, အကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့အချိန်ရှိသည်။ ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းသည်နာရီပေါင်းများစွာမှရက်ပေါင်းများစွာအထိကြာရှည်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများ

ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အဓိကအကြောင်းရင်းများစာရင်းကိုသုံးသပ်ကြည့်ပါ။

အချိန်မရွေးအင်ဆူလင်၏အုပ်ချုပ်မှုသို့မဟုတ်ကလုံးဝစွန့်ခွာ။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးသောဆေးပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်လျော့ချခြင်း။
အစားအစာကိုချိုးဖောက်။
ပြင်းထန်သောရောဂါများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု။

ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ

အဓိကလက္ခဏာများသည်သီးခြားစီပေါ်မလာကြောင်းပြောသင့်သည်။ အချိန်တိုအတွင်းမှာပင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများချက်ချင်းပေါ်လာသည်။

ဝိညာဏ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆုံးရှုံးခြင်း။ လူတစ် ဦး သည်ပတ် ၀ န်းကျင်တွင်ဖြစ်ပျက်နေသောအရာအားလျင်မြန်စွာဆန်းစစ်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်း၊
အသက်ရှူ ဒါဟာမိုးသည်းထန်စွာနဲ့အသံကျယ်ဖြစ်လာသည်။ ထို့အပြင်အသက်ရှူခြင်းသည်မြန်မြန်ဆန်ဆန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, နီးပါးအမြဲတမ်းလျင်မြန်စွာသွေးခုန်နှုန်း။
အရေပြားခြောက်နှင့်ချွဲအမြှေးပါး။ အရေးအကြီးဆုံးလက္ခဏာတစ်ခုမှာလျှာခြောက်ခြင်းနှင့်အညိုရောင်အပေါ်ယံလွှာပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။

လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆိုင်သောအခြားလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ ဘေးထွက်မှကြည့်လျှင်အားလုံးသောရောဂါလက္ခဏာများသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ပျက်စီးခြင်း၊ ထိုကဲ့သို့သောအချိန်အခါမျိုးတွင်လူနာအားအရည်အချင်းပြည့်မှီသောစောင့်ရှောက်မှုမပေးလျှင်ရှုပ်ထွေးမှုအတွက်သေစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

လူအများစုကဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းကို hyperglycemia ပြည်နယ်တစ်ခုအဖြစ်သီးသန့်သတ်မှတ်သည်ဟုယူဆကြသော်လည်း၎င်းသည်လုံးဝမမှန်ကန်ပါ။ စုစုပေါင်းဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိသည်။

Hypoglycemic ။
Heterosmolar, ဒါမှမဟုတ် hyperglycemic ။
Ketoacidotic ။

မျိုးစိတ်တစ်ခုချင်းစီတွင်၎င်း၏လက္ခဏာများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အကျိုးဆက်များရှိသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေ, မျိုးစိတ်လွတ်လပ်စွာဆုံးဖြတ်ရန်အလွန်ခဲယဉ်းသည်, ဤအမှု၌အခြေခံအသိပညာမရှိဘဲ, လက်တွေ့ကျကျမဖြစ်နိုင်ဘူး။

အမျိုးအစားတစ်ခုစီ၏အင်္ဂါရပ်များကိုနားလည်ရန်ကြိုးစားကြပါစို့။

Hyperosmolar, ဒါမှမဟုတ် hyperglycemic, မေ့မြော

ဒီအမျိုးအစားဟာသိပ်မပျံ့နှံ့ပါဘူး၊ အများအားဖြင့်အသက် ၅၀ မှ ၆၀ ကြားလူများတွင်တွေ့နိုင်ပါတယ်။ အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာပြင်းထန်သောတစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်သောရောဂါများ၊ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသို့မဟုတ်အလွန်များပြားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုစားသုံးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့် hyperosmolar coma တွင်လက္ခဏာများမရှိပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အခြားအမျိုးအစားများနှင့်ဆင်တူသည်။ လူတစ် ဦး အားကုသမှုခံယူနေစဉ်ဆေးရုံများတွင်အလားတူအခြေအနေမျိုးကိုမကြာခဏတွေ့ရသည်ဟုပြောသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသို့မဟုတ်ဆရာ ၀ န်မှလေးနက်သောဆေးဝါးများချိန်းဆိုခြင်းမပြုမီဤနေရာတွင်အရေးကြီးဆုံးအရာကသူ့ကိုဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းသတိပေးရန်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ Coma ကာကွယ်တားဆီးရေး

လူတိုင်းသိသည့်အတိုင်းအကောင်းဆုံးကုသမှုမှာကာကွယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်အောက်ပါစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာသင့်သည်။

သင့်လျော်သောအစာအာဟာရ။
အထူးကုဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုပုံမှန်ဆေးပေးသည်။
ဆွေမျိုးများနှင့်သူငယ်ချင်းများကိုသူတို့၏ရောဂါအကြောင်းပြောပြသင့်ပြီးပြandနာများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီအကြောင်းပြောဆိုသင့်သည်။
အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင်အထောက်အကူဖြစ်စေမည့်လိုအပ်သည့်ဆေးဝါးများကိုအမြဲသယ်ဆောင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာသည်ခရီးရှည်သို့သွားလျှင်သူ၏ခေါ်ဆောင်သွားနိုင်သည့်လူ ဦး ရေနှင့်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုဖော်ပြမည့်သူ၏အိတ်ကပ်ထဲတွင်မှတ်စုတစ်ခုထည့်ရန်လိုအပ်သည်။

သငျသညျဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုနားလည်ရန်နှင့်ရောဂါ၏အန္တရာယ်များနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများပေါ်ပေါက်လာသောအခါအဘယ်သို့ပြုသင့်သည်အကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သေချာပါစေ။