Tebantin ကိုဘာအတွက်သုံးသလဲ။

Tebantin - Coni-Snap ဆေးတောင့်များဖြစ်သောခဲယဉ်းသော gelatin၊ ပန်းရောင် - အညိုရောင် ဦး ထုပ်၊ ကိုယ်ခန္ဓာအရောင်သည်ဆေး၏ဆေးပမာဏအပေါ်မူတည်သည်။ ဆေးတောင့်သည်အဖြူ (သို့) အဖြူရောင်နီးပါးအဖြူရောင်ပုံဆောင်ခဲအမှုန့်များနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။

• 100 မီလီဂရမ်ဆေးထိုး - နံပါတ် (၃)၊ အဖြူခန္ဓာကိုယ်၊
• 300 မီလီဂရမ်ထိုး: ဆေးတောင့်နံပါတ် 1, အဝါရောင်အလင်းခန္ဓာကိုယ်,
• 400 မီလီဂရမ်ထိုး: ဆေးတောင့်နံပါတ်အမှတ် 0, အဝါရောင် - လိမ္မော်ရောင်ခန္ဓာကိုယ်။

၁ တောင့်တွင်ပါဝင်သည် -

• တက်ကြွသောပစ္စည်း - gabapentin - ၁၀၀၊ ၃၀၀ သို့မဟုတ် ၄၀၀ မီလီဂရမ်၊
• အရန်အစိတ်အပိုင်းများ: talc, lactose ကို monohydrate, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, pregelatinized ဓာတ်,
• ဆေးတောင့်အဖုံး: သံဆိုးဆေးအောက်ဆိုဒ်အနီရောင် (E172), သံဆိုးဆေးအောက်ဆိုဒ်အဝါရောင် (E172), တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (E171), ဂျယ်လတ်,
• ဆေးတောင့်ကိုယ်ထည်: သံဆိုးဆေးအောက်ဆိုဒ်အနီရောင် (E172) နှင့်သံဆိုးဆေးအောက်ဆိုဒ်အဝါရောင် (E172) - ၃၀၀ နှင့် ၄၀၀ မီလီဂရမ်၊ တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (E171)၊ gelatin ဆေးများအတွက်။

Pharmacodynamics

Gabapentin သည် lipophilic ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းဖွဲ့စည်းပုံသည် gamma-aminobutyric acid neutrotransmitter (GABA) နှင့်ဆင်တူသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားအရ၊ gabapentin သည် GABA receptors နှင့်ဆက်ဆံသောအခြားဆေးဝါးများနှင့်ကွဲပြားသည်။ ၎င်းသည် GABA-ergic ဂုဏ်သတ္တိများကိုပြသခြင်းမရှိဘဲ GABA ၏စားသုံးမှုနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမထိခိုက်စေပါ။

ပဏာမလေ့လာမှုများအရ gabapentin သည် voltage-gated calcium channel များ၏α2-δ subunit ကိုချိတ်ဆက်နိုင်ပြီး neuropathic နာကျင်မှုဖြစ်စဉ်တွင်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သော calcium ion များစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။ neuropathic နာကျင်မှုအတွက် gabapentin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအောက်ပါယန္တရားများကြောင့်လည်းဖြစ်တယ်:

• GABA ၏တိုးမြှင့်ပေါင်းစပ်,
• အာရုံကြောဆဲလ်များအချိုမှုန့်အပေါ်မှီခို။ သေဆုံးခြင်းကိုလျှော့ချခြင်း၊
• အဆိုပါ monoamine အုပ်စုတစ်စု၏ neurotransmitter ထုတ်လွှတ်၏ဖိနှိပ်မှု။

လက်တွေ့သိသိသာသာပြင်းအားမြင့်မားသောနေရာများတွင် gabapentin သည်အခြားဘုံဆေးများသို့မဟုတ် transmitter မ်ား (GABA receptors အပါအ ၀ င်) ကိုလက်ခံနိုင်စွမ်းမရှိပါ။_က နှင့် GABA_In, N-methyl-D-aspartate, glycine, glutamate or benzodiazepine) ။ carbamazepine နှင့် phenytoin တို့နှင့်မတူသည်မှာ၎င်းဒြပ်ထုသည်ဆိုဒီယမ်လမ်းကြောင်းများနှင့်ထိတွေ့မှုမပြုနိုင်ပါ။

In vitro စမ်းသပ်မှုအချို့က gabapentin သည် glutamate receptor agonist N-methyl-D-aspartate ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလျော့ချနိုင်သည်ဟုဆိုသော်လည်း၎င်းပုံစံသည် vivo တွင်မရရှိနိုင်သည့် ၁၀၀ μmolထက်သာလွန်သောပြင်းအားများအတွက်သာမှန်ကန်သည်။

Gabapentin သည် monoamine neurotransmitter များထုတ်လွှတ်မှုကိုအနည်းငယ်လျှော့ချနိုင်ပြီးစသည်တို့ဖြင့်အင်ဇိုင်းများ၏ glutamate synthetase နှင့် GABA synthetase တို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြုပြင်နိုင်သည်။ ကြွက်များတွင်စမ်းသပ်မှုများက ဦး နှောက်၏အချို့နေရာများတွင် GABA ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမြင့်တက်လာသည်ကိုညွှန်ပြသော်လည်း gabapentin ၏ anticonvulsant လုပ်ဆောင်မှုအတွက်ဤသက်ရောက်မှုများ၏အရေးပါမှုကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။ တိရိစ္ဆာန်များတွင်ဤပစ္စည်းသည် ဦး နှောက်တစ်သျှူးကိုအလွယ်တကူထိုးဖောက်နိုင်ပြီးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များကြောင့်ဖြစ်စေ၊ (GABA synthesis inhibitors အပါအ ၀ င်) ဓာတုပစ္စည်းများကြောင့်ဖြစ်စေ၊ အများဆုံး electroshock ကြောင့်ဖြစ်စေဖမ်းဆီးရမိခြင်းကိုကာကွယ်နိုင်သည်။

ဆေးဝါး

ဆေးကိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်ပြီး ၃ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ထပ်ခါတလဲလဲအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုအောင်မြင်ရန်, တစ်ချိန်ကဆေးထိုးနှင့်အတူထက် 1 နာရီလျော့နည်းလိုအပ်သည်။ ဆေးတောင့်များတွင် gabapentin ၏လုံးဝဇီဝရနိုင်မှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၆၀% ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏတိုးလာသည်နှင့်အမျှဤပစ္စည်း၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာလျော့နည်းသွားသည်။

Tebantin ကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်အဆီဓာတ်မြင့်မားသောအစားအစာများအပါအ ၀ င်၊_{အများဆုံး} နှင့် gabapentin ၏ AUC အကြောင်းကို 14% အားဖြင့်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ပစ္စည်း၏ pharmacokinetics သိသိသာသာမထိခိုက်ပါဘူး။

gabapentin ၏ 300-40000 mg, AUC နှင့် C တို့၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများကိုယူသောအခါ_{အများဆုံး} တိုးမြှင့်ဆေးထိုးနှင့်အတူတိုးမြှင့်။ ၆၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသောဆေးများတွင်ညွှန်းကိန်းနှစ်ခုလုံး၏ linear မှသွေဖည်မှုမှာသေးငယ်ပြီးအလွန်မြင့်မားသောဆေးများဖြင့်အတိုးများသည်ဤမျှထူးခြားမှုမရှိပါ။

တစ် ဦး တည်းပါးစပ်ဖြင့်စီမံခန့်ခွဲမှုဖြင့်ကလေးငယ်များမှအသက် ၄ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အတွင်းရှိပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများနှင့်ဆင်တူသည်။ ထပ်ခါတလဲလဲဆေးများနှင့်အတူ equilibrium ပြည်နယ် 1-2 ရက်အကြာမှာအောင်မြင်ခဲ့ခြင်းနှင့်ကုထုံး၏သင်တန်းတစ်လျှောက်လုံးဆက်လက်တည်ရှိခဲ့သည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် gabapentin သည် metabolized မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထို့အပြင်ဤပစ္စည်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သောရောနှောသောလုပ်ဆောင်ချက်ဖြင့် oxidative အသည်းအင်ဇိုင်းများကိုသွေးဆောင်နိုင်စွမ်းမရှိပါ။

Gabapentin သည်ပလာစမာပရိုတင်းများ (၃% အောက်) နှင့်မပေါင်းနိုင်ပါ။ ဖြန့်ဖြူးသောပမာဏသည် ၅၇.၇ လီတာဖြစ်သည်။ cerebrospinal fluid တွင် gabapentin သည်ပလာစမာတွင်ပါဝင်မှု၏ 20% သည် equilibrium တွင်ရှိသည်။ ဒီပစ္စည်းကသွေးကြောကိုဖြတ်ကျော်ပြီးမိခင်နို့ထဲဝင်သွားနိုင်တယ်။

Tebantine မှပလာစမာမှထုတ်လွှတ်သည့်အရာသည် linear ဆက်နွယ်မှုရှိသည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်ဆေးပမာဏအပေါ် မူတည်၍ ၅ နာရီမှ ၇ နာရီအထိကြာသည်။ Plasma clearance, renal clearance နှင့် gabapentin ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းစဉ်ဆက်မပြတ် creatinine clearance နှင့်အချိုးကျပါသည်။ Gabapentin သည်ကျောက်ကပ်များမှတစ်ဆင့်မပြောင်းလဲသည့်အပြင် hemodialysis ကာလအတွင်းပလာစမာမှလည်းဖယ်ထုတ်ပစ်နိုင်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများနှင့်ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်ပလာစမာမှ Gabapentin ဖယ်ရှားမှုကိုလျှော့ချသည်။ creatinine clearance 30 ml / min ထက် နည်း၍ half-life သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၅၂ နာရီဖြစ်သည်။ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့် hemodialysis ရှိသူများကိုကုသရာတွင်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုအကြံပြုသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

• ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးများနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွက်အလယ်အလတ်အဆင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မပါ ၀ င်သည့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဝက်ရူးပြန်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း - monotherapy သို့မဟုတ်နောက်ထပ်ကုသမှု၊
• 3-12 နှစ်အရွယ်ကလေးများအတွက်အလယ်တန်း (သို့မဟုတ်မပါဘဲ) နှင့်အတူတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဝက်ရူးပြန်ရောဂါ - နောက်ထပ်ကုသမှု,
• အသက် ၁၈ နှစ်အထက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်အာရုံကြောနာကျင်မှု - ကယ်ဆယ်ရေးနှင့်ကုသမှု။

Contraindications

• စူးရှသောပုံစံဖြင့်ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရောင်ခြင်း၊
• နို့တိုက် (နို့တိုက်ချိန်)၊
• ကလေးများ ၃ နှစ်အထိ (ကုထုံးအားလုံး)၊
• 3-12 နှစ်အရွယ်ကလေးများ (monotherapy),
• Lactose ကိုသည်းမခံနိုင်မှု, Lactase ချို့တဲ့, ဂလူးကို့စ -Galactose malabsorption,
• gabapentin နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရန်အစိတ်အပိုင်းများမှ hypersensitivity ။

သတိထားစွာဖြင့်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအားချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများအားညွှန်ကြားသင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Tebantin ကိုအမေအားမျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးကျေးဇူးများသည်သန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်သည်ထက်မှသာအသုံးပြုသည်။

အသက် ၁၂ နှစ်အထက်နှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသောကလေးများအတွက်တစိတ်တပိုင်းတက်ခြင်း

အသက် ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးများနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားသည့်လိုချင်သောဆေးနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုများသောအားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၉၀၀ မှ ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးပေးသည်။

အကြံပြုထားသည့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏနှင့်အခြေခံဆေးထိုးအချိန်ဇယား (က) -

• တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် - တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊ ၃၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ ၁၀၀ မီလီဂရမ်တစ်တောင့်၊
• ဒုတိယနေ့ - ၆၀၀ မီလီဂရမ် - တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ ၃၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၂ တောင့်၊
• ၃ ရက်မြောက်နေ့ - ၉၀၀ မီလီဂရမ် - တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ ၁ စက္ကန့်လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ် - ၃၀ တောင့်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊
• ၄ ရက်နှင့် ၄ ရက်အကြား - ဆေးပမာဏကို ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်၊ တူညီသောဆေးများကိုသုံးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည် (ဥပမာ၊ တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ ၁ စက္ကန့် ၄၄ မီလီဂရမ်) ။

အခြားရွေးချယ်စရာသောက်သုံးသောနည်းစနစ် (B): ကုထုံး၏ပထမနေ့တွင်စတင်ချိန်ကိုယူသည် - တစ်နေ့လျှင် gabapentin ၉၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၃၀၀ မီလီဂရမ်၏ ၁ တောင့် ၃ ဆေးခွဲခြားပြီးနောက်တစ်နေ့တွင်ဆေးတစ်နေ့လျှင် ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်အထိကျော်လွန်နိုင်သည်။ ရရှိလာသောအကျိုးသက်ရောက်မှု) တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မှ ၄၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်သော်လည်း (အများဆုံးသုံးကြိမ်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်) ၂၄၀၀ မီလီဂရမ်၏အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏထက်မပိုပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများအသုံးပြုမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုကောင်းစွာနားမလည်ပါ။

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁၇ ကီလိုဂရမ်ကျော်ရှိသောကလေးငယ်များမှ 3-12 နှစ်အရွယ်ကလေးငယ်များအတွက်တစိတ်တပိုင်းတက်ခြင်း

Tebantin ကိုအသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အကြားကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်> ၁၇ ကီလိုဂရမ်ရှိသောအပိုကုထုံးအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဤအသက်အရွယ်အမျိုးအစားတွင် monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုခြင်း၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်အလက်အလုံအလောက်မရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အကြံပြုထားသောဆေးဝါးသည် ၂၅ မှ ၃၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်ပြီး ၃ ကြိမ်ခွဲခြားသည်။

ထိရောက်သောဆေးထိုးရန်အတွက်ထိရောက်သောဆေးကိုရွေးချယ်ရန်အစီအစဉ် - ၁ ရက် - ၁၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်၊ ဒုတိယနေ့ - ၂၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်၊ တတိယနေ့ - ၃၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်။ လိုအပ်ပါကအနာဂတ်တွင် gabapentin နေ့စဉ်ဆေးကို ၃၅ мг / ကီလိုဂရမ်သို့တစ်နေ့ ၃ ရက်အထိတိုး။ ၃ ချက်ခွဲခြားနိုင်သည်။ နှစ်ရှည်လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရဆေးများကိုတစ်နေ့လျှင် ၄၀ မှ ၅၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိခံနိုင်ရည်ရှိကြောင်းအတည်ပြုခဲ့သည်။

gabapentin ၏ကုထုံးဆေးများမရောက်မချင်းကန ဦး ဆေးထိုးနည်း (ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ gabapentin ၏နေ့စဉ်ဆေးများ)

• ၁၇-၂၅ ကီလိုဂရမ် (တစ်ရက်လျှင် ၆၀၀ မီလီဂရမ်) အလေးချိန်ရှိသောကလေးများ - ၁ ရက် - တစ်နေ့လျှင် ၂ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်၊ ဒုတိယနေ့ - ၂၀၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်၊ တတိယနေ့ - တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်၊
• ၂၆ ကီလိုဂရမ် (တစ်နေ့ ၉၀၀ မီလီဂရမ်) ထက်ပိုသောကလေးများ - ၁ ရက် - တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်၊ ဒုတိယနေ့ - ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်၊ တတိယနေ့ - ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်တစ်နေ့လျှင်။

Tebantin (ကလေးအလေးချိန် / ဆေးထိုး) ဆေးများကိုထောက်ပံ့ပေးသည် - ၁၇-၂၅ ကီလိုဂရမ် - ၆၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်၊ ၂၆-၃၆ ကီလိုဂရမ် - ၉၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၃၇-၅၀ ကီလိုဂရမ် - ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၅၁-၇၂ ကီလိုဂရမ် - ၁၈၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်။

Neuropathic နာကျင်မှု

Neuropathic နာကျင်မှုကိုကုသရာတွင်အကောင်းဆုံးကုထုံးပမာဏကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏တုန့်ပြန်မှု၊ ဆေး၏ခံနိုင်ရည်နှင့်၎င်း၏ထိရောက်မှုအပေါ်အခြေခံပြီး titration နည်းလမ်းဖြင့်တက်ရောက်ကုသသူကဆုံးဖြတ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိ (အများဆုံး) ထိုးနိုင်သည်။

အကြံပြုထားသည့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏနှင့်အခြေခံဆေးထိုးအချိန်ဇယား (က) -

• တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် - တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊ ၃၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ ၁၀၀ မီလီဂရမ်တစ်တောင့်၊
• ဒုတိယနေ့ - ၆၀၀ မီလီဂရမ် - တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ ၃၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၂ တောင့်၊
• ၃ ရက်မြောက်နေ့ - ၉၀၀ မီလီဂရမ် - တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ တစ်ကြိမ်လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ် - ၁၀၀ မီလီဂရမ်တွင်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်။

ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု (B) ကိုကုသရန်အတွက်အခြားရွေးချယ်စရာသောက်သုံးသောနည်းစနစ် - ပထမနေ့တွင်စတင်သောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၉၀၀ မီလီဂရမ် (၃ ခုခွဲခြားသည်)၊ ထို့နောက် ၇ ရက်ကျော်တစ်ရက်လျှင် ၁၈၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

လိုချင်သော analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်အချို့သောအခြေအနေများတွင်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိအမြင့်ဆုံးသို့ ၃ ကြိမ် ခွဲ၍ ရနိုင်သည်။ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ဒုတိယနှင့်တတိယအကြိမ်အတွက်ပထမအပတ်အတွက် ၁၈၀၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၂၄၀၀ နှင့် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်အသီးသီးတို့ကိုတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။

အားနည်းနေသောလူနာများ၊ ကိုယ်အလေးချိန်နည်းသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာများအားတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်တက်ဘန်တီင်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

creatinine ရှင်းလင်းရေး (CC) နှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၌တည်၏

Tebantin မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Gabapentin သည် GABA ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါ gabapentin မော်လီကျူး၏ lipophilicity အဆိုပါ BBB မှတဆင့်၎င်း၏ထိုးဖောက်လွယ်ကူချောမွေ့။ လုပ်ဆောင်ချက်အတိအကျကိုမသိရှိရသေးပါ။ Gabapentin သည်အပိုပရိုတင်းများကိုဗို့အားမှီခိုသောဆိုဒီယမ်လိုင်းများဖြင့်ပေါင်းစည်းခြင်းနှင့်ရလဒ်အနေဖြင့်ကယ်လစီယမ်လိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့် neurotransmitters များထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုပြုပြင်သည်။ အဆိုပါ analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှုထင်ရှားအခါထိုကဲ့သို့သောစနစ်များကို gabapentin များအတွက်ပစ်မှတ်အဖြစ်ဆောင်ရွက်နိုင်ပါတယ်။ Gabapentin သည် GABA synthetase နှင့် glutamate synthetase တို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြောင်းလဲပေးသည် စသည်တို့ဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုများအရ gabapentin သည် ဦး နှောက်တစ်သျှူးတွင် GABA ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစုပ်ယူခြင်းသည်အစားအစာစားသည့်အချိန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ပျှမ်းမျှအားဖြင့်ပလာစမာတွင် Gabapentin ပမာဏအများဆုံးပါဝင်မှုကိုဆေးယဉ်ပါးတီဘီဆေးသောက်ပြီးသည့်နောက် ၃ နာရီခန့်အကြာတွင်မည်သည့်ဆေးနှင့်သောက်သည်ဖြစ်စေရောက်ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးအကြိမ်ကြိမ်ထိုးပြီးနောက်အမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိသည့်ကာလသည်တစ်ကြိမ်တည်းသောက်ပြီးနောက်ထက် ၁ နာရီခန့်လျော့နည်းသည်။
ဆေးကိုထပ်ခါထပ်ခါသောက်ခြင်းဖြင့် ၁-၂ ရက်အနောက်တွင်ပြည့်နှက်ခြင်းကိုတွေ့ရပြီးကုသမှုတစ်လျှောက်လုံးဆက်လက်တည်ရှိနေသည်။
၈ နာရီတိုင်းသောက်ခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့် gabapentin (% တွင်ဆွေမျိုးစံသွေဖည်မှု) ၏ pharmacokinetic ညွှန်းကိန်းများကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

400 မီလီဂရမ် (n = 11)

Cmax - အများဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု,
Tmax - Cmax သို့ရောက်ရန်လိုအပ်သောအချိန်၊
T1 / 2 - ဝက်ဘဝ၊
AUC (0 - ∞) - အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အချိန်ကွေးနေသောcurရိယာ, t
Ae သည်ဆီးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်သည့် gabapentin ပမာဏဖြစ်သည်။
nd - တိုင်းတာခြင်းဖျော်ဖြေမခံခဲ့ရပါဘူး။

gabapentin ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည်ဆေးထိုးမှီခိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ ကုသမှုအတွက်အကြံပြုထားသည့် ၃၀၀ မှ ၆၀၀ မီလီဂရမ်တွင်တစ်ကြိမ်လျှင်တစ်ကြိမ် ၃ ကြိမ်ထပ်ခါတလဲလဲသောက်ပြီးနောက် ၆၀% ခန့်ရှိသည်။
လူ့အသည်း၌, gabapentin ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အရေးမကြီးပါ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသည် oxidative ဖြစ်စဉ်များတွင်ပါဝင်သောအသည်းအင်ဇိုင်းများကိုသွေးဆောင်ခြင်းမဖြစ်စေပါ။
Gabapentin သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းမပြုဘဲ BBB ကိုလျင်မြန်စွာထိုးဖောက်နိုင်သည်။ ဦး နှောက်နှင့်ဆိုင်သောအရည်များတွင်တိုင်းတာထားသောအာရုံစူးစိုက်မှုသည်ပြည့်နှက်နေသည့်အဆင့်တွင်သွေးတွင်းရှိပလာစမာတွင် ၂၀% ပါဝင်သည်။
gabapentin ကိုခန္ဓာကိုယ်မှသီးခြားခွဲထုတ်ခြင်းအားကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်မပြောင်းလဲသောပုံစံဖြင့်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။ gabapentin T1 / 2s ၏သက်တမ်းဝက် (half-life) သည် 5-7 နာရီဖြစ်သည်။ gabapentin, T1 / 2 နှင့် renal clearance တို့၏ပပျောက်ရေးအညွှန်းကိန်းသည်ဆေး၏ဆေးပမာဏနှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲထပ်ခါထပ်ခါဆေးသောက်ပြီးနောက်ပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။
အသက်အရွယ်နှင့်သက်ဆိုင်သောသက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပြောင်းအလဲများအပြင်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းမှုကြောင့်၊ ခရိတ်နင့်ရှင်းလင်းမှုလျော့နည်းလာခြင်းကြောင့်၊ ပလာစမာဆေးကြောသန့်စင်မှုလျော့ကျသွားခြင်းနှင့်ဖယ်ရှားပစ်သည့်ကာလတိုးလာစေပါသည်။ creatinine ရှင်းလင်းရေးအတွက်ကျဆင်းခြင်းအချိုးအစားအတွက်, gabapentin, ပလာစမာနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းရေး၏စဉ်ဆက်မပြတ်ထုတ်ပေးမှုနှုန်းလျော့နည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ creatinine clearance ပေါ် မူတည်၍ gabapentin ဆေးကိုရွေးချယ်ရန်အကြံပြုပါသည်။ Gabapentin ကို hemodialysis ဖြင့်သွေးပလာစမာမှဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။

Tebantin မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု

လူကြီးများအတွက် neuropathic နာကျင်မှု၏ကုသမှု
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်သည်းခံမှုကြောင့်ဆရာ ၀ န်က၎င်းကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်အကောင်းဆုံးကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏တုံ့ပြန်မှုအပေါ် မူတည်၍ အများဆုံးပမာဏသည်တစ်ရက်လျှင် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ထိရောက်နိုင်သည်။
အကြံပြုမူးယစ်ဆေးဝါးများ:

• က) ပထမနေ့ - gabapentin ၏ ၃၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင် ၁ တောင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၁ တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ် ၃ တောင့်တစ်တောင့်) ။
  ဒုတိယနေ့တွင် gabapentin ၆၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်တောင့် ၂ တောင့်) ။
  တတိယမြောက်နေ့တွင် - gabapentin ၉၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင် ၃ တောင့်လျှင် ၃ တောင့်သီးတောင့်တစ်နေ့ ၃ ကြိမ် ၃ တောင့်တစ်နေ့ ၃ ကြိမ်) t
• (ခ) ပထမနေ့တွင်အလွန်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြင့်သင်တစ်နေ့လျှင် ၃ တောင့်မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်သောက်နိုင်ပြီး၎င်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၉၀၀ မီလီဂရမ်ဂါဘရာပင်နှင့်ညီသည်။ ထို့နောက်တစ်ပတ်အတွင်းနေ့စဉ်ဆေးကို ၁၈၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

အချို့ကိစ္စများတွင်နောက်ထပ်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။ ပြင်းထန်သောယေဘူယျအခြေအနေ၊ ကိုယ်အလေးချိန်မပြည့် ၀ သောသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုခံယူသောလူနာများအတွက်မူဆေးပမာဏကို ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သာတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအနေဖြင့်အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်သောခရိတ်နင့်ရှင်းလင်းမှု၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများ (atin80 ml / min) နှင့် hemodialysis ပြုလုပ်နေသောလူနာများအရအောက်ပါအစီအစဉ်အတိုင်းဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သင့်သည်။
လျော့နည်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုများအတွက် gabapentin ၏အကြံပြုဆေးများ

တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ mg / day တွက်ချက်သည် gabapentin ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ၊

* ၂ ရက်လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်ဆေး ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကိုတစ်ကြိမ် ၃ ကြိမ်သောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ (ဒီလိုအပ်ချက်က gabapentin 150 mg ပါသည့်ဆေးတောင့်များမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်)

hemodialysis များအတွက်ဆေးညွှန်းအချိန်ဇယား: ယခင်က gabapentin မသောက်သောလူနာ ၃၀၀ မှ ၄၀၀ မီလီဂရမ်ခန့်ကိုသောက်ရန်ညွှန်ကြားထားပြီးလျှင် ၄ နာရီလျှင်တစ်ကြိမ် hemodialysis session ကိုမူးယစ်ဆေး၏ 200-300 mg သတ်မှတ်သင့်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းမပြုလုပ်သည့်နေ့များတွင် gabapentin ကိုမသောက်သင့်ပါ။
Tebantin ဆေးတောင့်ကိုအရည်များများမဝါးခြင်းနှင့်မသောက်ဘဲနှုတ်ဖြင့်ယူသည်။ ဆေးတောင့်ကိုအစားအစာနှင့်ရော၊ တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်သောက်လျှင် ၂- ခထိုးထားသည့် ၁၂ နာရီထက်မပိုစေသင့်ပါ။ လူနာသည်နောက်တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ရန်မေ့လျှင်ဆရာဝန်က၎င်းကိုပြန်လည်ဖြည့်ရန်လိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။
အကယ်၍ အလူမီနီယမ်နှင့် / သို့မဟုတ်မဂ္ဂနီဆီယမ်ပါ ၀ င်သည့်အန္တာတိကတိုက်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသမှုကိုပြုလုပ်ပါက gabapentin ၏ဇီဝမရရှိနိုင်သည့်ပြောင်းလဲမှုကိုရှောင်ရှားရန်အတွက် Antacids ကိုသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီမတိုင်မီတွင် Tebantin ဆေးတောင့်ကိုသောက်သုံးသင့်သည်။
ကုထုံး၏ကြာချိန်သည်ကုထုံး၏လက်တွေ့ရလဒ်အပေါ်မူတည်သည်၊ များသောအားဖြင့်ရေရှည်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ Tebantin ကိုဖျက်သိမ်းခြင်း (သို့) အခြား antiepileptic မူးယစ်ဆေးဝါးသို့ကူးပြောင်းခြင်းသည်အမြဲတမ်းတဖြည်းဖြည်းနှင့်အနည်းဆုံး ၁ ပတ်အလိုတွင်ဖြစ်သည်။
ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ
ပုံမှန်အားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုနေ့စဉ် ၉၀၀ မှ ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါ၊ လိုချင်သောကုထုံး၏ပလာစမာဆေးရည်ကိုအောက်ပါသောက်သုံးသောဆေးများဖြင့်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းအောင်မြင်နိုင်သည်။
အကြံပြုမူးယစ်ဆေးဝါးများ
က) ပထမနေ့ - gabapentin ၏ ၃၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင် ၁ တောင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၁ တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ် ၃ တောင့်တစ်တောင့်) ။
ဒုတိယနေ့တွင် gabapentin ၆၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်တောင့် ၂ တောင့်) ။
တတိယနေ့ - gabapentin ၉၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၃ တောင့်) ။
၄ ရက်မြောက်နေ့တွင် ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးပါ။ သုံးပိုင်းခွဲပါ၊ ဆိုလိုသည်မှာတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးပမာဏ ၄၀၀ မီလီဂရမ်၊
(ခ) ၁ ရက်မြောက်နေ့တွင်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်စတင်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၉၀ မီလီဂရမ် gabapentin နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ထိုအခါနေ့စဉ်ဆေးထိုး 1200 မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။
ရရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုနေ့စဉ် ၃၀၀ မှ ၄၀၀ မီလီဂရမ်အထိနေ့စဉ်ထပ်မံတိုးနိုင်သည်။ ၃ ကြိမ်သောက်သောဆေးသည် gabapentin ၏ ၂၄၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုစေရ။ လက်ရှိအချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်အလက်အလုံအလောက်မရှိပါ။ မြင့်မားသောဆေးများ။
3-12 နှစ်အရွယ်ကလေးများအဘို့အကုသမှု
5 နှစ်ကျော်ကလေးများအတွက်အကြံပြုထားသောနေ့စဉ်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မှ ၃၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၃ နှစ်မှ ၄ နှစ်အရွယ်ကလေးများအတွက် - 40 mg / kg / day ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးသုံးမျိုးခွဲသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်အတွက်အကြံပြုထားသောဆေးများကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။ ၁ ။
ဇယား ၁
၃-၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးငယ်များအတွက် gabapentin ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းဆေးများ

စုစုပေါင်းနေ့စဉ်ဆေး, မီလီဂရမ်

ထိရောက်သောပမာဏကို ၃ ရက်အတွင်းအောက်ပါအတိုင်းဆုံးဖြတ်သည်။ ၁ ရက်တွင် gabapentin ၁၀ မီလီဂရမ်ကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်၊ ဒုတိယ - ၂၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်နှင့် ၃ ရက်မှ ၃၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်သတ်မှတ်သည်။ 2) ။ ထို့အပြင်လိုအပ်ပါကနေ့စဉ်ဆေးကိုအသက်ပေါ် မူတည်၍ ၃၅ မှ ၄၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်လူနာများသည်တစ်နေ့လျှင် ၄၀-၅၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်နှုန်းဖြင့်နှစ်ရှည်ကုသမှုကိုကျေနပ်လောက်အောင်သည်းခံခဲ့သည်။
ဇယား 2
၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးများအတွက် gabapentin ၏ကန ဦး ဆေးများ

ကိုယ်အလေးချိန်

စုစုပေါင်းနေ့စဉ်ဆေး, မီလီဂရမ်

ထိရောက်သောပမာဏကို ၃ ရက်အတွင်းအောက်ပါအတိုင်းဆုံးဖြတ်သည်။ ၁ ရက်တွင် gabapentin ၁၀ မီလီဂရမ်ကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်၊ ဒုတိယ - ၂၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်နှင့် ၃ ရက်မှ ၃၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်သတ်မှတ်သည်။ 2) ။ ထို့အပြင်လိုအပ်ပါကနေ့စဉ်ဆေးကိုအသက်ပေါ် မူတည်၍ ၃၅ မှ ၄၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်လူနာများသည်တစ်နေ့လျှင် ၄၀-၅၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်နှုန်းဖြင့်နှစ်ရှည်ကုသမှုကိုကျေနပ်လောက်အောင်သည်းခံခဲ့သည်။
ဇယား 2
၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးများအတွက် gabapentin ၏ကန ဦး ဆေးများ

ကိုယ်အလေးချိန်

Tebantin ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ: ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်လှုပ်ရှားမှုများကိုညှိနှိုင်းခြင်းအားနည်းခြင်း (ataxia)၊ နီစတဂမ်စ်၊ အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း (diplopia, amblyopia)၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ: ပျို့ချင်, အန်, anorexia ။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ: ရေတံခွန်။
သွေးစနစ်မှ leukopenia ။
ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဘေးထွက်မှ အရံဖော။
ကြွက်သားဆိုင်ရာစနစ်ကနေ: အရိုးကျိုးခြင်း, myalgia ။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာမှ: ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်း၊
အရေပြား၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်တွင်: ဝက်ခြံ၊ ယားယံခြင်း၊
လိင်အင်္ဂါစနစ်မှ ခွန်အားမရှိခြင်း။
အခြား: ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊ astenia၊ paresthesia, အိပ်မပျော်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့်နောက်ကျောတွင်နာကျင်ခြင်း၊ အပူခံစားရခြင်း။
gabapentin, hemorrhagic ပန်ကရိယနှင့်ကုသမှုစဉ်အတွင်းအချို့သောမတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများ (Stevens-Johnson syndrome, erythema multiforme) ဖြစ်နိုင်သည်။

Tebantin မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်အထူးညွှန်ကြားချက်များ

ဥပမာမူးယစ်ဆေးဝါးပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးသည်ယေဘူယျအားဖြင့်အခြေခံတိုက်ခိုက်မှုများနှင့်မထိရောက်နိုင်ပါ။ တစ်ခြားတုပ်ကွေးရောဂါတိုက်ဖျက်ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် Hepatic Function အပြောင်းအလဲများကိုမှတ်သားထားပါသည် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (hypo- သို့မဟုတ် hyperglycemia) အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထို့ကြောင့်, gabapentin ၏လိုအပ်သောထိုးညှိနှိုင်းမှုများအတွက်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ၌ဤညွှန်ပြချက်ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပေသည်။
ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက် gabapentin ကိုဆေးများလျှော့ချသည်။
ကုသမှုစဉ်အတွင်းသွေးယိုပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများ (ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါများ၌ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ထပ်ခါတလဲလဲအော့အန်ခြင်း) ပေါ်လာသောအခါ gabapentin ကိုရပ်သင့်သည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏အစောပိုင်းရောဂါလက္ခဏာအတွက်လူနာအား (လက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများ) ဂရုတစိုက်စစ်ဆေးသင့်သည်။ လက်ရှိတွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင် gabapentin ကိုအသုံးပြုခြင်းတွင်အတွေ့အကြုံမလုံလောက်ပါ။ ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင် gabapentin ကုထုံးကိုဆက်လုပ်သင့်၊ မရပ်သင့်၊ မသင့်ဟူသောမေးခွန်းကိုတက်ရောက်ကုသသူကဆုံးဖြတ်သည်။
Lactose သည်းမခံနိုင်မှုကိုမှတ်ထားသင့်သည်မှာ ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးတောင့်တွင် ၂၂.၁၄ မီလီဂရမ်ပါဝင်သော Lactose၊ ၃၀၀ မီလီဂရမ် - ၆၆.၄၃ မီလီဂရမ်၊ ၄၀၀ မီလီဂရမ် - ၈၈.၅၆ မီလီဂရမ်ပါဝင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။
Tebantin ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မိခင်နှင့်ကလေးများအတွက်အန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးအချိုးအစားကိုအသေအချာအကဲဖြတ်ပြီးနောက်မှသာဖြစ်နိုင်သည်။
Gabapentin သည်နို့ရည်ထဲသို့ဝင်သည်။ မွေးကင်းစကလေးများအတွက်ဆိုးရွားသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်နို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုသမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။
အထူးသဖြင့်ဆေးကုသမှုခံယူစဉ်ကာလအတွင်းထိုးဆေးများတိုးမြင့်လာခြင်းနှင့်အခြားပိုးသတ်ဆေးကိုကူးပြောင်းခြင်းနှင့်အတူထိခိုက်ဒဏ်ရာရနိုင်ခြေမြင့်မားသောအလုပ်ကိုမောင်းနှင်ခြင်းနှင့်ရှောင်ခြင်း။
အရက်သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (ဥပမာအိပ်ငိုက်စေခြင်း) မှ gabapentin ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။
ဆီးထဲမှာစုစုပေါင်းပရိုတိန်းအတွက်အရေအတွက်ခုနစ်ခုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်တစ် ဦး litmus ချွတ်သုံးပြီးမှားယွင်းသော - အပြုသဘောရလဒ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ရလဒ်အားအခြားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနည်းလမ်းဖြင့်အတည်ပြုရန်အကြံပြုသည်။ ဥပမာ - Biuret စမ်းသပ်မှု (Biuret စမ်းသပ်မှု) သို့မဟုတ် turbidimetric နည်းကိုသုံးခြင်း။

Tebantin မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု

gabapentin နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးအခြေခံ antiepileptic ဆေးများအနေဖြင့်အသုံးပြုသောသွေးရည်ကြည်အတွင်း၌ phenytoin, carbamazepine, valproic acid နှင့် phenobarbital အဆင့်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုမရှိပါ။
Gabapentin သည် norethindrone - နှင့် / သို့မဟုတ် ethinyl estradiol ပါ ၀ င်သည့်ပါးစပ်သန္ဓေတားဆေးများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမထိခိုက်စေပါ၊ သို့သော်ယင်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချသောအခြားဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသောအခါ၊
အက်စစ် - အဏုဓာတ်ပြုသည့်အလူမီနီယမ် (သို့) မဂ္ဂနီစီယမ်ပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးများသည် gabapentin ဇီဝရရှိနိုင်မှုကို ၂၄% လျှော့ချနိုင်သည်။ တီဘantinဆေးတောင့်ကို Antacids များသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီကြို။ မသောက်သင့်ပါ။
တစ်ပြိုင်နက်တည်း gabapentin နှင့် cimetidine အသုံးပြုမှုကြောင့် gabapentin ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဖျက်သိမ်းမှုသည်အနည်းငယ်နှေးကွေးသည်။

Tebantin ဆေး၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု, ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

မူးဝြေခင်း၊ diplopia၊ ငိုက်မျဉ်း၊ dysarthria နှင့် ၀ မ်းလျှောရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ လက်ခဏာကုသမှုဖျော်ဖြေနေသည်။ Gabapentin ကို hemodialysis ကို အသုံးပြု၍ ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏အခြေအနေအခြေအနေဆိုးရွားလာခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာလျှော့ချခြင်းအတွက်ညွှန်ပြခြင်းဖြစ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

CNS (ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်):

• အိပ်ငိုက်,
• မူးဝြေခင်း,
• .ရာဝတီ
• ataxia
• အမြင်အာရုံချို့ယွင်း (amblyopia, diplopia),
• တုန်ခါခြင်း
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• dysarthria,
• စဉ်းစားတွေးခေါ်မှုဖြစ်စဉ်များ၏အနှောင့်အယှက်၊
• သတိမေ့ခြင်း
• စိတ်ကျရောဂါ
• စိတ်ခံစားမှု lability
• စိုးရိမ်ပူပန်မှုခံစားချက်
• ယားယံခြင်းနှင့်တိုးမြှင့်ခဲ့သည် အာရုံကြောစိတ်လှုပ်ရှား,
• ဝိညာဏ်ချို့တဲ့
• နင်
• sensitivity ကိုအတွက်ကျဆင်းခြင်း
• hypo- သို့မဟုတ် areflexia,
• ရန်လိုခြင်းနှင့် hyperkinesis (12 နှစ်အောက်လူနာအတွက်) ။

• သွေးပေါင်ချိန်ပြောင်းလဲမှု (ဘယ်လမ်းကြောင်းမဆို)
• ရေတံခွန်။

GIT (အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း):

• ပျို့ချင်သည်,
• ဝမ်းရောဂါ
• အော့,
• လိမ္မော်ရောင်ပန်ကရိယ
• anorexia
• ဝမ်းလျှောခြင်း ဒါမှမဟုတ်ဝမ်းချုပ်ခြင်း
• အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာသည်
• ဂျင်ဗိုက်
• ခံတွင်း၌အခြောက်
• သွားကြွေ၏အရောင်သို့မဟုတ်၎င်း၏ရှုံးနိမ့်။

• စိတ်ရောဂါ
• အလွန်အရိုးဆတ်သောအရိုးများ
• arthralgia ။

• erythema multiforme exudative၊
• စတီဗင် - ဂျွန်ဆင်ရောဂါ
• အဖျား။

• သွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• transaminase လှုပ်ရှားမှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။

• မျက်နှာရောင်ခြင်း
• ကိုယ်အလေးချိန်
• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
• အရံဖော,
• ခါးနာခြင်း
• asthenia
• အဖျား
• မင်္ဂလာပါ
• လက္ခဏာများမွေးရာပါ တုပ်ကွေး။

Tebantin, အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော)

Tebantin ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်ညွှန်ကြားထားသည်။ အစာမစားဘဲဆေးလုံးကိုမျိုချလိုက်သည်။ သောက်သုံးသော gabapentin နှင့်ကုထုံး၏သင်တန်းကာလကိုရောဂါ၏ရောဂါနှင့်သင်တန်းပေါ်မူတည်။ တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသီးသန့်ဆုံးဖြတ်သည်။ ခံစားနေရပြီးလူနာများအတွက် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိုးတစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်သည်။

အသက် ၁၂ နှစ်ကျော်အရွယ်လူကြီးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များအားနေ့စဉ်ပုံမှန်ဆေးပမာဏ ၉၀၀-၁၂၀၀ မီလီဂရမ်ခန့်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏကိုရက်ပေါင်းများစွာကုသမှုကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုပုံစံဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည် - ကုသမှု ၁ ရက် - နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် Gabapentin (၃၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြား ၁ လုံး) ၏ Gabapentin ဆေး၏ ၃၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ကုထုံး၏ဒုတိယနေ့ - နေ့စဉ်ဆေးသည် ၆၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည် (၃၀၀ မီလီဂရမ်တွင် ၁ တောင့်သို့မဟုတ်သုံးပိုင်းခွဲထားသည့်ဆေးများမှ ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၂ တောင့်) ။ ကုထုံး၏ ၃ ရက် - နေ့စဉ်ဆေးသည် ၉၀၀ မီလီဂရမ် (သုံးပိုင်းခွဲထားသည့်ဆေးသုံးစက္ကူတွင်တစ်ကြိမ်လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။ ကုထုံး၏ ၄ ရက်မြောက်နေ့မှစပြီး Gabapentin ၏ ၉၀၀ မီလီဂရမ် (၁၂၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးများနိုင်သည်) ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

Tebantin ၏တစ် ဦး ချင်းဆေးကိုရွေးချယ်ရန်အခြားရွေးချယ်စရာအစီအစဉ်တစ်ခုရှိသည်၊ ၎င်းတွင်ပထမ ဦး ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးကို ၉၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်) သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ပြီးနောက်, ကန ဦး ထိုး titrated နေ့စဉ် 300-400 မီလီဂရမ်တိုးမြှင့်ခြင်း, တပ်မက်လိုချင်သောအကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုအောင်မြင်သည့်အခါရပ်တန့်နေသည်။ ထို့ကြောင့်ရရှိသောတစ် ဦး ချင်းဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ခွဲခြားသည်။ တစ်နေ့ Tebantin အမြင့်ဆုံးပမာဏသည်တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများအရ 2400 mg ဖြစ်သည်။ အများဆုံးဆေးထက်ပိုသောဆေးများ၏လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။

ခံစားနေရသောအသက် ၅ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်လူနာများ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကုထုံးကိုဒုတိယနေ့တွင် ၁ ဝမီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ဖြင့်နှစ်ဆ (၂၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်) ဖြင့်စတင်ကုသရန်အကြံပြုသည်။ တတိယမြောက်နေ့တွင်ဆေးသည် 25-35 mg / kg အထိတိုးလာပြီးရောက်ရှိနေသောဆရာဝန်မှရရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အညီဖြစ်နိုင်သောညှိနှိုင်းမှုဖြင့်ဤအဆင့်တွင်ရှိနေသည်။ At ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ ကလေးများမှ ၃ နှစ်မှ ၄ နှစ်အရွယ်ကလေးငယ်များအတွက်နေ့စဉ်သောက်သင့်သည် gabapentinအလေးချိန်၏ 40 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ညီမျှ။ အဆိုပါကုထုံးဆေးထိုးတဖြည်းဖြည်း 10 mg / ကီလိုဂရမ်၏ပထမ ဦး ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးထိုးယူပြီးမှလိုချင်သောဆေးထိုးရန်, 3 ရက်အတွင်းတဖြည်းဖြည်းဆုံးဖြတ် 1 ရက်အတွင်းနှစ်ကြိမ်ထက်ပိုပြီးအားဖြင့်ကန ဦး ထိုးတိုးမြှင့်။ ဤအသက်အရွယ်ရှိလူနာများအတွက်အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်ကိုယ်အလေးချိန် ၅၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

ကုထုံးများအတွက်အရွယ်ရောက်လူနာ အာရုံကြောစည်းကမ်းချက်အရနေ့စဉ် ၉၀၀ မှ ၁၈၀၀ မီလီဂရမ်ရှိသောနေ့စဉ်ဆေးများဖြင့်ကုသမှုခံယူရန်အကြံပြုသည်။ ညွှန်ကိန်းများအရ Tebantin ဆေးသည် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိမြင့်တက်နိုင်သည်။ ကုထုံးကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်သည်။ နေ့စဉ်ဆေး ၉၀၀ မီလီဂရမ် (၃ ရက်မြောက်နေ့) မရောက်မှီနောက်တစ်နေ့တွင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်မှတဖြည်းဖြည်းဆေး၏ဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားစေသည်။ နေ့စဉ် ၉၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိလျှင် ၇ ရက်ကြာ (၁၈၀၀ မီလီဂရမ်အထိ) နှစ်ဆတိုးနိုင်သည်။ ဆေး gabapentinတစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ထက်ကျော်လွန်သောပမာဏကိုများသောအားဖြင့်ဆေးများ (အဓိကအားဖြင့်ဆေးသုံးမျိုးဖြင့်) ခွဲခြားသည်။ အခြားကုသနည်းတစ်ခုမှာနေ့စဉ်သုံးမီလီဂရမ်ကိုဆေးသုံးမျိုး ခွဲ၍ (၃၀၀ မီလီဂရမ်လျှင် ၃ တောင့်) ခွဲခြားရန်ဖြစ်သည်။

At မတတ်နိုင်သော နှင့်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်း (7 ရက်ကျော်) ၏ 1800 မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်။ ဤကုသမှုနည်းလမ်းကိုများသောအားဖြင့်စူးရှသောနာကျင်မှုအတွက်အသုံးပြုသည်။ နှင့်အတူ Tebantin 300 မီလီဂရမ်သုံးစွဲဖို့ညွှန်ကြားချက် အာရုံကြော အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လူနာ၏အလေးအနက်ယေဘူယျအခြေအနေ၊ အလေးချိန်နိမ့်ခြင်းနှင့်ပြီးနောက်၌လည်းသတိပြုသင့်သည် ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုး, နေ့စဉ်ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 100 ကျော်မီလီဂရမ်ထက်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများဖြစ်သော Tebantin ကိုဆေးထိုးချိန်ညှိရန်သင်လိုအပ်ကောင်းလိုအပ်လိမ့်မည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒနှင့်အတူနေ့စဉ်ဆေးထိုး gabapentin, ကုသမှု၏သင်တန်းကာလကိုတူ, တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသီးသန့်ဆုံးဖြတ်သည်နှင့်ညွှန်ကိန်းများပေါ်တွင်မူတည်သည် KK (ml / min အတွက် creatinine clearance) ။

• ကျပ် ၈၀ နှင့်အထက် - ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသော
• ကျပ် ၅၀-၇၉ - ၁၈၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသော
• KK 30-49 - ၉၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသော
• KK 15-29 - ၆၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသော
• CC ထက် ၁၅ မိနစ် - 300 mg ထက်မပိုပါ။

ဆေး၏နေ့စဉ်ဆေးကိုသုံးကြိမ်ခွဲသည်။ အကယ်၍ အမြင့်ဆုံးပမာဏကိုသုံးရန်မလိုအပ်ပါက Tebantin ကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ်ကိုတစ်ကြိမ်သုံးကြိမ်သောက်သုံးပြီးတစ်နေ့လျှင် (၃၀၀ မီလီဂရမ်) ၂၄ နာရီနားချိန်ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ရက်ချိန်း၏အမှု၌ gabapentinCC ကိုနှင့်အတူလူနာထက်နည်း 15 လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလျှက် hemodialysis နှင့်ယခင်ကဒီဆေးကိုမသောက်, မူးယစ်ဆေးဝါးတစ် ဦး saturating ဆေးထိုး (300-400 မီလီဂရမ်) အကြံပြုပါသည်။

တစ်ခုချင်းစီကို session တစ်ခုပြီးနောက် hemodialysis4 နာရီ, 200-300 မီလီဂရမ်ယူပါ။ မှအခမဲ့နေ့ရက်ကာလ၌ hemodialysisTebantin ကိုလက်မခံပါ Tebantin ဆေးဝါးကိုထုတ်ယူခြင်းအပြင်လူနာအားအခြားဆေးဝါးတစ်ခုသို့လွှဲပြောင်းပေးခြင်း antiepileptic လှုပ်ရှားမှု၏အန္တရာယ်ကြောင့်တဖြည်းဖြည်းထွက်သယ်ဆောင် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဖမ်းဆီးရမိ။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

Tebantin ကိုအခြားဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်း (valproic acid, phenytoin, phenobarbital, carbamazepine) သွေးထဲမှာသူတို့ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုမပြောင်းပါဘူး။ နှင့်အတူခန့်အပ်တဲ့အခါ ပါးစပ်တားဆေး ပါးစပ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချပေးသည့်အခြားဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုအသုံးပြုသည့်အခါ Gabapentin သည်သူတို့၏ထိရောက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ သန္ဓေတားဆေးသူတို့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

Gabapentin ကျောက်ကပ်ဖျက်သိမ်းမှုကိုယူသောအခါလျော့နည်းစေသည် Cimetidine ။ Antacid ဆေးများ၊ မဂ္ဂနီစီယမ်သို့မဟုတ်လူမီနီယမ်ပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများ (အက်စစ် - ကြားနေခြင်း) သည် Gabapentin ၏ဇီဝရနိုင်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီး၎င်းကို ၂၄% လျှော့ချနိုင်သည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ လျှောက်လွှာတင်ပြီး ၂ နာရီအကြာတွင် Tebantin ကိုသောက်ရန်အကြံပေးသည် သန္ဓေတား။

Tebantin ၏ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်အရက်ပါဝင်သောအချိုရည်များနှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများကိုတိုးပွားစေသည်။ ဆီးထဲမှာစုစုပေါင်းပရိုတိန်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတဲ့အခါ Lmmus စမ်းသပ်မှု၏အကူအညီဖြင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများတွင်မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်ရရှိနိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမှအချက်အလက်များကိုအခြားသုတေသနနည်းလမ်းများဖြင့်အတည်ပြုသင့်သည်။

Tebantin အတွက်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

သိမ်းယူမှုများကုသမှုများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ်, ဖိုရမ်များအပေါ် Tebantin အကြောင်းကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအတော်လေးအငြင်းပွားဖွယ်။ အချို့ကဤဆေးကိုအပြုသဘောဖြင့်သာအကဲဖြတ်ကြပြီးများသောအားဖြင့်ဖမ်းဆီးရမိမှုအကြိမ်အရေအတွက်နှင့်ခွန်အားကျဆင်းခြင်းကိုသတိပြုမိကြသော်လည်းအချို့ကမူသူတို့၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေပြောင်းလဲမှုကိုမခံစားရပါ။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ဒီမမှန်ကန်ကြောင်းသတ်မှတ်ကုထုံးသင်တန်းနှင့်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ရွေးချယ်မှုကြောင့်ဖြစ်လိမ့်မည် ကုထုံးဆေးများ။

လူနာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း အာရုံကြောနာကျင်မှု Tebantin သည်အလွန်ထိရောက်ကြောင်း၊ ဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်အားလုံးအပေါ်မူတည်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြားအဆုတ်ကိုအများဆုံးသတိပြုမိသည်။ မူးဝြေခင်း.

ဖော်ပြချက်, ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်ဝိသေသလက္ခဏာများ

Tebantin ဆေးကိုဆေးတိုက်ဆေးနှင့် analgesic ဆေးအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာအရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်ကလေးငယ်များတွင်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိမ်းယူခြင်းကိုဖိနှိပ်ခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့၏ပေါ်ထွန်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းဆေးကို neuropathy နှင့် neuropathic pain syndrome ရောဂါရှိသည့်လူနာများကို analgesic အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ Analogs များနှင့်အစားထိုးပစ္စည်းများစွာနှင့်မတူဘဲ, ဆေးတောင့်များသည်အနည်းငယ်သောဆန့်ကျင်ဖက်ဆေးများကိုအကြံပြု။ ထိရောက်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေမှုမရှိသဖြင့်သက်သေပြပြီးထိရောက်မှုရှိသည်။

ဆေး၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာ gabapentin ဖြစ်ပြီး ၁၀၀၊ ၃၀၀ နှင့်မီလီဂရမ် ၄၀၀ မီလီဂရမ်ပါသော gelatin ဆေးတောင့်များတွင်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ၎င်းဒြပ်သည် gamma-aminobutyric acid ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analog များထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။

Gabapentin သည် analgesic နှင့် antiepileptic လုပ်ဆောင်မှုကိုပြသပြီး neuroprotective ဝိသေသလက္ခဏာများရှိသည်။ အစိတ်အပိုင်း၏မော်လီကျူးများသည် lipophilic ဖြစ်သောကြောင့် ဦး နှောက်သွေးကြောအတားအဆီးကိုအလွယ်တကူကျော်လွှားနိုင်သည်။

gabapentin ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားကိုအပြည့်အဝနားမလည်နိုင်သေးပါ။ မကြာသေးမီကကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းများလည်ပတ်မှုနှင့် neurotransmitter များထုတ်လွှတ်မှု၏သက်သေသာဓကများရှိသည်။

၎င်းဒြပ်စင်၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၆၀% အထိရှိပြီးအများဆုံးဆေးပမာဏကိုသုံးနာရီအကြာတွင်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရရှိသည်။ ရေရှည်တည်တံ့သည့်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဒုတိယနေ့တွင်ရရှိပြီးကုသမှုကာလတစ်လျှောက်လုံးဆက်လက်တည်ရှိသည်။

၀ တ္ထု၏သက်တမ်းဝက် (half-life) သည် ၅ နာရီမှ ၆ နာရီခန့်ဖြစ်ပြီး၊ ထုတ်ယူပြီးအများအားဖြင့်ကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသည်။ ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု၏ 20% ကို synovial fluid တွင်တွေ့ရသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်သက်တမ်းဝက် (half-life) နှင့်ကျောက်ကပ်နှင့် (သို့မဟုတ်) အသည်းပျက်ကွက်မှုခံစားနေရသောလူနာများတိုးများလာသည်။

အဆိုပါဆေးကို gelatin shell တွင်ဆေးတောင့်ပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ဆေး၏အထုပ်တွင်ဆေးညွှန်း ၅၀ မှ ၁၀၀ အထိပါ ၀ င်သည်၊ ခွင့်ကိုဆေးညွှန်းတွင်ထုတ်ပေးသည်။ ရုရှားရှိဆေးဆိုင်များတွင်ပျမ်းမျှကုန်ကျငွေမှာရူဘယ် ၇၅ မှ ၈၀၀ ဖြစ်သည်။ ထုတ်လုပ်သူ - Gideon Richter OJSC ။ 1103, ဘူဒါပက်, ဟန်ဂေရီ။

လက္ခဏာများနှင့်အဓိကရည်ရွယ်ချက်

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာအာရုံကြောရောဂါနှင့်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖမ်းဆီးရမိခြင်းနှင့်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်ဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့်ကလေးများတွင် Tebantin သည်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုအောက်ပါအတိုင်းအသုံးပြုသည်။

1. အလယ်အလတ်ယေဘူယျအားဖြင့်နှင့်မပါဘဲတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖမ်းဆီးရမိသက်သာစေရန်။ 12 နှစ်ကျော်လူနာတစ် ဦး monotherapy သို့မဟုတ်ဖြည့်စွက်အဖြစ်။
2. ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အတွင်းလူနာများအနေဖြင့်အလယ်အလတ်အဆင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မပါ ၀ င်သောလူနာများအနေဖြင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိမ်းယူခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

ထို့ကြောင့်ဆေးကိုအဓိကဆေးဝါးအဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာအနည်းဆုံးအသက်သည် ၃ နှစ်ဖြစ်သင့်သည်။ ကလေးအထူးကုများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်နောက်ထပ်ဆေးဝါးတစ်ခုအဖြစ်ထိရောက်စွာအသုံးပြုနိုင်ပြီး၊

သောက်သုံးသောရွေးချယ်ရေး Mode ကို

ဆေးအနည်းငယ်ကိုရေအနည်းငယ်မဝါးဘဲနှုတ်ဖြင့်သောက်ရမည်။ သောက်သုံးသောရွေးချယ်မှုအစီအစဉ်ကိုလူနာ၏လက္ခဏာများ၊ အသက်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တို့ကဆုံးဖြတ်သည်။ စံသောက်သုံးသော၏တွက်ချက်မှု:

၁၂ နှစ်ကျော်အရွယ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖမ်းဆီးရမိသည့်အခါ - နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ - ၉၀၀ မှ ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်မှ။ ဆေးပမာဏကို ၃၀၀ မှ ၉၀၀-၁၂၀၀ မီလီဂရမ်မှတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ရန်အစီအစဉ်ကိုအသုံးပြုသည်။ တစ်နေ့လျှင်ဆေးပမာဏသုံးမျိုးခွဲခြားထားသည်။

neuropathic နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်အောက်ပါဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသည်။

1. ပထမနေ့၌: ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးတောင့်ကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်သို့မဟုတ် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးတစ်ကြိမ်တည်းဖြင့်သောက်ခြင်း၊
2. ဒုတိယ: 300 မီလီဂရမ်၏နှစ်တောင့သို့မဟုတ် 200 မီလီဂရမ်နှစ်ခုဆေးတောင့်သုံးဆေးများ
3. တတိယ: တစ်နေ့လျှင် 300 မီလီဂရမ်သုံးဆေးတောင့်။

(ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုရောဂါအတွက်) အခြားရွေးချယ်စရာအစီအစဉ်တွင်နေ့စဉ်သုံးမီလီဂရမ်သောက်သုံးမှုပါဝင်ပြီး၎င်းကိုသုံးမျိုးခွဲခြားထားသည်။ တစ်ပတ်ကြာလျှင်အများဆုံးဆေးပမာဏ 1800 mg ဖြစ်သည်။ အရေးကြီးသောအခြေအနေတစ်ခုမှာဆေးများတဖြည်းဖြည်းတိုးလာခြင်းနှင့်ဖြည်းဖြည်းချင်းကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။

အများဆုံးကုထုံးနှင့် analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်အရ ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ထိထိုးဆေးကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုသုံးမျိုးခွဲခြားထားသည်။ သို့သော်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးတွင်အားနည်းနေသောလူနာများနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသူများသည်တစ်နေ့လျှင်မီလီဂရမ် ၁၀၀ ကျော်သောက်သုံးရန်မလိုအပ်ပါ။

အစားအစာ၏ regimen ဖွဲ့စည်းမှု၏အစိတ်အပိုင်းများကိုစုပ်ယူထိခိုက်စေပါဘူး။

ကန့်သတ်ချက်များနှင့်ဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများအရတစ် ဦး ချင်းသောက်သုံးမှုကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ဤချဉ်းကပ်နည်းသည်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါမလုံလောက်ခြင်းနှင့်အသက် ၅၀ ကျော်နှစ်များတွင်လိုအပ်သည်။ ည့်ခံခြင်းကိုတစ်ရက်လျှင်သုံးကြိမ်နှုတ်ဖြင့်လည်းစီမံသည်။

ဖြစ်နိုင်သောဆိုးကျိုးများ

အဓိကအပျက်သဘောဆောင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ဗဟိုအာရုံကြောနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ အများဆုံးမကြာခဏထင်ရှား:

• အိပ်ငိုက်ခြင်းနှင့်ယေဘုယျအားနည်းခြင်း,
• မူးဝြေခင်းနှင့်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း၊
• တုန်ခါခြင်း
• dysarthria,
• တိုးမြှင့်စိတ်ကိုစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်,
• ရေတံခွန်
• သွေးပေါင်ချိန်မတည်ငြိမ်မှု၊

၎င်းသည်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှု၊ အစာခြေစနစ်မှရောဂါများ (အူအတက်ရောင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မတည်ငြိမ်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ရှားပါးကိစ္စများတွင်အခြားနာကျင်မှုသရုပ်:

• arthralgia
• ပျက်စီးလွယ်သောအရိုးများ
• leukopenia
• နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း၊
• အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်ချောင်းဆိုးခြင်း
• နားထဲမှာအူ
• ဓာတ်မတည့်မှုများသည်ဖွဲ့စည်းမှုကိုပိုမိုထိခိုက်လွယ်ခြင်း (အရေပြားအဖုအပိမ့်များ၊ အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်းဖြစ်စဉ်)၊

ရှုပ်ထွေးသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖော်ပြခြင်းဖြင့် ပိုမို၍ နာကျင်မှုနှင့်မငြိမ်မသက်ဖြစ်မှုကြောင့်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းဝိသေသလက္ခဏာများအရသောက်သုံးသောပမာဏကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။ ညွှန်ကြားချက်အရသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးပမာဏကိုသိသိသာသာချဲ့ကား။ အထွေထွေစိတ်ရောဂါနှင့်မောခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ပြtheနာကိုဖြေရှင်းရန်၊ hemodialysis, လက်ခဏာကုသမှုကိုသုံးသည်။ Tebantin ကိုတိတိကျကျတားဆီးနိုင်ခြင်းကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။

ရုရှားဆေးဆိုင်များအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog

လိုအပ်ပါကအဓိကတက်ကြွသည့်ပစ္စည်းနှင့်ထိတွေ့မှုယန္တရားအရ Tebantin ဆေးကို analog များရွေးချယ်နိုင်သည်။ အစားထိုးသူအများစုသည်ဆေးဆိုင်များမှတစ်ဆင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်ဖြင့်ရောင်းချကြသည်။

Gabapentin သည်းမခံနိုင်ခြင်း၊ Tebantin ထိရောက်မှုအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးတောင့်ကိုသောက်ပြီးနောက်သိသိသာသာဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်ခြင်းအတွက် Analogs နှင့်အစားထိုးများကိုရွေးချယ်ရမည်။ ရွေးချယ်မှုကိုလူနာ၏လက္ခဏာနှင့်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကရွေးချယ်သည်။ အားလုံးဆေးများကလေးအထူးကုအတွက်အသုံးပြုကြသည်မဟုတ်။

Tebantin အသုံးပြုတဲ့အခါအရေးကြီးတယ်

Tebantin သည်လူကြီးများနှင့်စနစ်တကျအသုံးပြုသောကလေးငယ်များတွင်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါတို့တွင်နာကျင်ခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားသာချက်မှာနှိုင်းယှဉ်နှိုင်းယှဉ်မှုနည်းသောအရေအတွက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နှိုင်းယှဉ်ပြသခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အနည်းငယ်သောနှိုင်းယှဉ်ချက်ဖြစ်သည်။ အရွယ်ပမာဏနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ ဆေးညွှန်းကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ ကလေးအထူးကုကုသမှုဆိုင်ရာအခက်အခဲများကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

Tebantine ဆိုတာဘာလဲ

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုမှတက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာကို inhibitory ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်အတူတစ် ဦး neurotransmitter အဖြစ်လူသိများသောγ-aminobutyric acid (GABA) နှင့်ဆင်တူတဲ့ဖွဲ့စည်းပုံရှိပါတယ်။ gabapentin developer များ၏ကန ဦး ရည်မှန်းချက်မှာ GABA ၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံကိုပြန်လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်လျှင်လှုပ်ရှားမှုယန္တရားနှင့်အတူမရှိ။ GABA သည် ဦး နှောက်၏ဗဟိုကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ ထို့အပြင် gabapentin သည်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်ကိုစိတ်မချရသေးပါ။ ဗားရှင်းတစ်ခုအရကယ်လစီယမ်သည် cortical cells ထဲသို့ဝင်ရောက်ခြင်းကိုတားဆီးသည်။ အခြားတစ်ခုအရ၎င်းသည် synapses အသစ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုတားဆီးသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်အာရုံခံဆဲလ်သေခြင်းကိုကျဆင်းစေပြီး GABA ၏အရှိန်မြှင့်ဖွဲ့စည်းမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

အဘယ်အရာကိုကူညီပေးသည်

Tebantin အတွက်အဓိကလက္ခဏာများမှာ ဦး နှောက်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုဝေဒနာနှင့်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုများဖြစ်သည်။ ကျယ်ပြန့်ကြွက်သားချောင်းဆိုးခြင်း, သတိဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အတူဖမ်းဆီးရမိယေဘုယျလျှင်ဖွဲ့စည်းမှုကိုအသုံးပြုသည်မဟုတ်။ ထို့ကြောင့်လျှောက်လွှာအပေါ်တွင်ဖော်ပြထားသောကန့်သတ်ချက်များသည်မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်သည်။

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

• အသက် ၁၂ နှစ်အထက်လူနာများဒေသတွင်းကြွက်တက်ခြင်း။
• အရွယ်ရောက်သူများအတွက်တူညီသောရောဂါလက္ခဏာနှင့်ထပ်ဆောင်းကုသမှု။
• ၃ နှစ်မှကလေးငယ်များအတွက်အထူးပြင်းထန်မှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုဝက်ရူးပြန်ရောဂါပုံစံများကုထုံး။

နာကျင်မှုကိုလက်ခံသည့်နေရာများတွင်စိတ်လှုပ်ရှားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုများအနေဖြင့်၎င်းတို့ကိုအရက်၊ အေ့ဒ်စ်လူနာများ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ သို့သော်သူတို့ကို Tebantin ဖြင့်တားဆီးခြင်းသည်အသက် ၁၈ နှစ်မှလူနာများသာခွင့်ပြုသည်။

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

အထူးသဖြင့်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုသမှုကိုဆန့်ကျင်လျှင်၊ မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်များသည်သွေးဆုံးရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများကိုဆေးညွှန်းနိုင်သည်။ gabapentin ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သူတို့၏အိပ်စက်ခြင်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းများနည်းပါးလာပြီးကျန်းမာရေးကောင်းမွန်လာသည်။

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

Tebantin ဆေး၏ပုံစံများသည် ၃၀၀ မီလီဂရမ်တက်ကြွစွာပါဝင်သောဆေးပြားများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်ဆိုဒီယမ်ကာဗွန်စီမမ်သလင်းဓာတ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်စတီရိတ်နှင့် microcrystalline cellulose တို့ဖြင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ Capsules များကိုသံနှင့် titanium ဒြပ်ပေါင်းများဖြင့်ဆေးကြောထားသော gelatin shell ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်။ သူတို့သည်အစားအစာမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်နှစ် ဦး စလုံးရေဖြင့်ဆေးကြောကြသည်။ ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ချက်ချင်းမဟုတ်ပါ၊ အနည်းဆုံး ၂-၃ နာရီစောင့်ရပါလိမ့်မည်။

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

ဆရာဝန်ကကုသမှုပုံစံနှင့်ဆေးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်နိုင်သည် -

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

• အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အကြားကလေးငယ်များအတွက်မူတွက်ချက်မှုကို ၁၀-၁၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ကိုနောက် ၃ ရက်တွင် ၂၅-၃၅ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ နေ့စဉ်သောက်သုံးသောပမာဏကို ၃ ကြိမ်ခွဲသည်။ သူတို့အကြားကြားကာလအနည်းဆုံး 12 နာရီဖြစ်ပါတယ်။
• အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များသည်တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြား ၃ လုံးသောက်သော်လည်းသင်တ ဦး တည်းနှင့်စတင်သောက်သုံးသင့်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြင့်သင်တစ်နေ့လျှင်ဆေးတောင့် ၁၂ လုံးကိုသောက်ရမည်ဖြစ်သော်လည်းကုသမှုအစမှာမပြောင်းလဲပါ။

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ဓာတ်ပြုခြင်းမပြုပါ၊ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်၊ ဆေးညွှန်းကိုရွေးချယ်သောအခါသူတို့သည်အထူးဂရုစိုက်ရန်လိုသည်။

ကုထုံး၏အဆုံးသည်ရက်သတ္တပတ်များစွာသို့မဟုတ်လများစွာအကြာတွင်စတင်ခြင်းနှင့်တူညီသည်။ Tebantin နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးတိုက်ဖျက်ဆေးများကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်ငြင်းပယ်လိုက်ခြင်းဖြင့်ကြွက်တက်ခြင်းပြန်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်မြင့်တက်လာနိုင်သည်။ သူတို့နှင့်အတူပေါ်လာနိုင်သည် -

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

• တုပ်ကွေးကဲ့သို့သောအခြေအနေ
• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
• tachycardia
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• ချွေးအလွန်များခြင်း
• စိုးရိမ်ခြင်း
• ရှုပ်ထွေးမှုများ,
• အိပ်မပျော်
• ဓာတ်ပုံဆရာ။

မည်သည့်နည်းဗျူဟာပြောင်းလဲမှုကိုမဆိုစဉ်းစားဆင်ခြင်ပြီးနှေးသင့်သည်။

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းဆရာ ၀ န်ကမူးယစ်ဆေးဝါး၏အန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးများကိုခန့်မှန်းသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များတွင်မူးယစ်ဆေးသည်မျိုးဆက်ပွားစနစ်အားအဆိပ်ဖြစ်စေကြောင်းပြသခဲ့သည်။ လူသားများအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်ကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Tebantin 300 mg ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များတွင်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်မိခင်နို့တွင်ရှိသည်ဟုသတိပြုမိသော်လည်း၊ ၎င်းသည်ကလေးအတွက်မည်သည့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်ကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ အကယ်၍ ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်ပါကနို့တိုက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရမည်။

Tebantin စျေးနှုန်း

စျေးနှုန်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုအပေါ်သာမကဆေးဝါးဆိုင်ရာတံဆိပ်ပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ ရုရှားထုတ်လုပ်မှု၏ ၅၀ ဗူးတစ်ဗူးကိုရူဘီ ၄၀၀ ဖြင့် ၀ ယ်နိုင်သည်။ ဂျာမန်အတွက် ၂ ဆပိုပေးရမည်။

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

အထူးသဖြင့်ကုသမှုသင်တန်းပြီးဆုံးချိန်တွင်လူနာများသည်အကြောင်းမရှိသောစိုးရိမ်စိတ်၊ ဤရွေ့ကားဆုတ်ခွာ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက်တဖြည်းဖြည်းလျှော့ချရန်အကြံပြုသည်၊ အများအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်ဤဆေးကိုအပြုသဘောဖြင့်တုံ့ပြန်ကြသည်။

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

ဆရာဝန်ရဲ့ထင်မြင်ချက်

Tebantin သည် neuropathic pain နှင့်အခြားနာတာရှည် syndrome များကိုကုသရာတွင်ဖြစ်နိုင်ခြေအသစ်များကိုဖွင့်ပေးခဲ့သည်။ ၎င်းတွင်အားသာချက်များစွာရှိသည်။

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

• သွေး - ဦး နှောက်အတားအဆီးမှတဆင့်လွယ်ကူစွာထိုးဖောက်မှု,
• သွေးပရိုတိန်းနှင့်အပြန်အလှန်မရှိခြင်း,
• ကျောက်ကပ်ထုတ်ပြီး
• ရရှိနိုင်မှု
• လက်တွေ့စမ်းသပ်ချက်များနှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်သက်သေပြနိုင်သည့်ထိရောက်မှု၊
• ကောင်းသောသည်းခံစိတ်
• အသုံးပြုရလွယ်ကူသည်။

၎င်းဒြပ်စင်သည်အသည်းအင်ဇိုင်းများနှင့်အပြန်အလှန်သက်ရောက်မှုမရှိပါ။ Pharmacokinetic profile နှင့်လုံခြုံမှုမြင့်မားသောကြောင့်ဆေးသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုကုသရာတွင်ကောင်းမွန်သောရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ carbamazepines နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လျော့နည်းပါသည်။ တစ်ပတ်အကြာတွင်လူနာသည်တိုးတက်မှုရှိသည်ဟုခံစားရသည်။

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Tebantin ဆိုတာ panacea မဟုတ်ပါဘူး။ သို့သော်၎င်းသည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အစွမ်းမဲ့ဖြစ်ပြီးဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစာရင်းကိုခြိမ်းခြောက်သည့်အခါပြင်းထန်သောရောဂါများကိုပင်ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းရန်ဆရာဝန်များအားကူညီသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

အစားအစာစားခြင်းမခွဲခြားဘဲစားခြင်း၊ ပါးစပ်များကိုနှုတ်ခြင်း၊ ဝါးခြင်း၊ မျိုချခြင်းနှင့်လုံလောက်သောအရည်များဖြင့်ဆေးကြောခြင်းမပြုပါ။

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖမ်းဆီးရမိမှုဖြစ်လျှင် ၁၂ နှစ်ကျော်အရွယ်အရွယ်ရောက်ပြီးသောလူနာများနှင့်ကလေးငယ်များအတွက်ရောဂါကာကွယ်ဆေးကိုသေချာစေရန် Tebantin ကိုတစ်နေ့လျှင် ၉၀၀-၁၂၀၀ မီလီဂရမ်ပမာဏဖြင့်ဆေးညွှန်းပြသည်။ အကြံပြုကုသမှုအစီအစဉ်များ:

• အစီအစဉ် A: ပထမနေ့ - ၃၀၀ မီလီဂရမ် (၁၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့သုံးကြိမ်သို့မဟုတ် ၃၀၀ မီလီဂရမ်တစ်ကြိမ်)၊ ဒုတိယနေ့ - ၆၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့နှစ်ကြိမ် ၃၀၀ မီလီဂရမ်)၊ တတိယနေ့ - ၉၀၀ မီလီဂရမ် (၃၀၀ မီလီဂရမ်) တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ်၊ လေးရက်မြောက်နေ့ - တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ် ၄၀၀ မီလီဂရမ်၊
• အစီအစဉ် B: ပထမနေ့ - ၉၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့ ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်)၊ နောက်ရက်များတွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၁၂၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်) အထိတိုးနိုင်သည်။

Tebantin ပမာဏအများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၂၄၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ် 800 မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတက်ခြင်းအတွက်နောက်ထပ်ကုထုံးတစ်ခုအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁၇ ကီလိုဂရမ်ထက်ပိုသောကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ရှိသော ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးငယ်များအားတစ်နေ့လျှင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ ၂၅ မှ ၃၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကိုသုံးကြိမ်ခွဲခြားသည်။ အကြံပြုစတင်ကာဆေးများ -

• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁၇-၂၅ ကီလိုဂရမ်ရှိသော ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးများ - ပထမနေ့ - တစ်နေ့လျှင် 200 မီလီဂရမ်၊ ဒုတိယနေ့ - တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်မီလီဂရမ်၊ တတိယနေ့ - တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ်၊
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၂၆ ကီလိုဂရမ်အထက်ရှိသော ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးများ - ပထမနေ့ - တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်၊ ဒုတိယနေ့ - တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ် ၃၀၀ မီလီဂရမ်၊ တတိယနေ့ - တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ်။

ကုထုံး၏စတုတ္ထနေ့ မှစတင်၍ နေ့စဉ်သုံးဆေးသုံးမျိုးဖြင့် gabapentin ကိုနေ့စဉ် ၃၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရတစ်နေ့လျှင် ၄၀-၅၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ရှိသောဆေးများကိုလူနာများမှကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိကြသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ရှိသောအသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်ပြုပြင်ထားသောဆေးများ။

• 17-25 ကီလိုဂရမ် - 600 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ
• 26-36 ကီလိုဂရမ် - 900 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ
• 37-50 ကီလိုဂရမ် - 1200 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ
• 51-72 ကီလိုဂရမ် - 1800 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ။

အသက် ၁၈ နှစ်ကျော်အရွယ်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်အာရုံကြောနာကျင်မှုအတွက် Tebantin ဆေးကို titration ဖြင့်တီထွင်သည်။ ၎င်းသည်ဆေး၏ထိရောက်မှုနှင့်ဆေးသည်ခံနိုင်ရည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသုံးမျိုးသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

အကြံပြုကုသမှုအစီအစဉ်များ:

• အစီအစဉ် A: ပထမနေ့ - ၃၀၀ မီလီဂရမ် (၁၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့သုံးကြိမ်သို့မဟုတ် ၃၀၀ မီလီဂရမ်တစ်ကြိမ်)၊ ဒုတိယနေ့ - ၆၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့နှစ်ကြိမ် ၃၀၀ မီလီဂရမ်)၊ တတိယနေ့ - ၉၀၀ မီလီဂရမ် (၃၀၀ မီလီဂရမ်) တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ်)
• အစီအစဉ် B (ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအတွက်) - ပထမနေ့ - ၉၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်)၊ နောက် ၇ ရက်အတွင်းနေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၈၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်နိမ့်ကျသူများ၊ အားနည်းသူများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုခံယူသောလူနာများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသောဆေးများကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက် (အကယ်၍ creatinine clearance သည် 80 ml / min ထက်နည်းလျှင်), creatinine clearance နည်းသောသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့် hemodialysis ရှိလူနာများအတွက် Tebantin ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုအတိုင်းအတာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

gabapentin ကိုပါးစပ် contraceptives ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချသောအခြား antiepileptic ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကသက်ဆိုင်ရာဆေးများ၏သန္ဓေတားနည်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်နိုင်သည်။

လူမီနီယမ်သို့မဟုတ်မဂ္ဂနီစီယမ်ပါဝင်သည့် antacids များသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်ဆေးတောင့်ကိုသောက်သင့်သည်။

Cimetidine သည် gabapentin ထုတ်လွှတ်မှုကိုကျောက်ကပ်မှအနည်းငယ်လျော့နည်းစေသည်။ လက်တွေ့တွင်အရေးပါမှုမရှိပါ။

အီသနောနှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် Tebantin ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

အခြား anticonvulsants များနှင့်ပေါင်းစပ်ပါက semi-quantitative test များ သုံး၍ ဆီး၌စုစုပေါင်းပရိုတင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များတွေ့ရှိရသည် (ပိုမိုတိကျသောနည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုထားသည်) ။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Габапентин (မေ 2024).