Oxodoline (Oxodoline)
နိုင်ငံတကာအမည်Oxodoline
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ
ဆေးပြား ဆေးတစ်လုံးတွင် ၅၀ မီလီဂရမ်ပါသော chlortalidone ပါရှိသည်။
ဆေးပြားအလုံး ၅၀ ပါသောအရည်ကြည်ဖုဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။ ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးထဲတွင်ထုပ်ပိုးထားသည်။
လက်တွေ့နှင့်ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့
ဆေးဝါးကုထုံး
မူးယစ်ဆေးဝါး Oxodolin ၏ Pharmacological အရေးယူ
Thiazide ကဲ့သို့သော diuretic သည်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများ၊ ကလိုရင်းနှင့်ရေပမာဏနှင့်ညီမျှသောရေပမာဏကိုကျောက်ကပ်၏အဝေးရောက် tubules များတွင်ပြန်လည်စုပ်ယူသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်အိုင်းယွန်းများထုတ်လွှတ်မှုတိုးပွားစေသည်။ ယူရစ်အက်စစ်၊ ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ ပျမ်းမျှထိရောက်မှု၏ Diuretics ဆီးမှပိုင်ဆိုင်သည်။ diureticic effect သည် ၂ နာရီအကြာတွင်စတင်သည်။ ၁၂ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီး ၇၂ နာရီအထိကြာသည်။ ၎င်းသည်သွေးတိုးခြင်းကိုကျဆင်းစေသည်။ သွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးပြီး ၂-၄ ပတ်အကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိသည်။ ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်။ ထို့အပြင် chlortalidone သည်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ရှိသည့်လူနာများတွင် polyuria လျော့ကျခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ သို့သော်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။
ဆေးဝါး
ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် Chlortalidone သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူသည်။ စုပ်ယူမှုမတည်မငြိမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်သွေးနီဥများနှင့်မြင့်မားသောအဆင့်သို့ချိတ်ဆက်သည်၊
ရှည်လျားသော, 40-60 နာရီ T က 1/2 ။
၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးနှင့်အတူမပြောင်းလဲသောပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့်ငယ်ရွယ်သောနှင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်လူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မစင်ကိုစုပ်ယူသည်။
ဒုတိယအဆင့် CHF, သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, ပေါ်တယ်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအသည်းအသည်းအသန်, nephrosis, nephritis, နှောင်းပိုင်း gestosis (nephropathy, ဖော, eclampsia), premenstrual syndrome ရောဂါ၏နောက်ခံအပေါ်အရည် retention ကို, ဆီးချိုရောဂါ insipidus, dysproteinemic ဖော, အဝလွန်ခြင်း။
ဆန့်ကျင်
(sulfonamide အနကျအဓိပ်ပါယျအပါအ ၀ င်) အလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုလွန်ကဲမှု၊ hypokalemia၊ စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (anuria)၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ စူးရှသောအသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊ ဆီးချိုရောဂါ (ပြင်းထန်သောပုံစံများ)၊ ဂေါက်ရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းပျက်ကွက်ခြင်း, မတည့်တုံ့ပြန်မှု, bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, SLE ။
သောက်သုံးသော regimen နှင့်လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်း Oxodoline
တစ် ဦး ချင်းတပ်ဆင်ပါ။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ - 25 mg 1 အချိန် / တစ်နေ့။ လိုအပ်ပါကဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၅၀-၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးနိုင်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုသို့ရောက်သည့်အခါသူတို့သည်အနည်းဆုံးထိရောက်သောဆေးပမာဏဖြင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးသို့ပြောင်းကြသည်။ edematous syndrome ရောဂါနှင့်အတူ, 50-100 မီလီဂရမ်တစ်ဆေးထိုးလိုအပ်လျှင် 200 မီလီဂရမ်အထိထိရောက်သောပြီးနောက်, သူတို့ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးမှကူးပြောင်း 1-1 တစ်နေ့လျှင်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အစာခြေစနစ်မှ: ဖြစ်နိုင်လျှင်ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ချုပ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း။
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အရံအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ: ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အားနည်းခြင်း, pesthesia, မူးဝြေခင်းဖြစ်နိုင်သည်။
ရေ - အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာမှ: hypokalemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypercalcemia ဖြစ်နိုင်သည်။
ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဘေးထွက်မှ ဖြစ်နိုင်သော hyperuricemia, hyperglycemia ။
အဆိုပါသွေးစနစ်ကနေ: ခဲ - thrombocytopenia, leukopenia ။
အရေပြားဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှု: အရေပြားအဖုဖြစ်နိုင်သည်။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
placental အတားအဆီးမှတဆင့်ထိုးဖောက်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။ အခြားဖြစ်ရပ်များတွင်အနိမ့်ဆုံးထိရောက်သောဆေးထိုးခြင်းနှင့်တိတိကျကျညွှန်ကိန်းများအရမိခင်အတွက်ကုထုံး၏မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးကျေးဇူးသည်သန္ဓေသားအတွက်အလားအလာရှိသောအန္တရာယ်ကိုကျော်လွန်လျှင်သာအသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
Chlortalidone ကိုနို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ လိုအပ်ပါကနို့တိုက်ချိန်တွင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းမပြုသင့်ပါ။
ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုအတွက်အသုံးပြုခြင်းပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ဆီးမှုတွင်ဆန့်ကျင်သည်။ ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာခွဲစိတ်မှုလုပ်ဆောင်မှုတွင်သတိထားပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာအတွက်အသုံးပြုပါ
သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သတိဖြင့်အသုံးပြုပါ။
ဝန်ခံချက်များအတွက်အထူးညွှန်ကြားချက် Oxodoline
အထူးသဖြင့် digitalis ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်သောလူနာများတွင်ကုသမှုကာလအတွင်းသွေး electrolytes များအားပုံမှန်ဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ လူနာများအတွက်အလွန်တင်းကျပ်သောဆားကင်းသောအစားအစာကိုသတ်မှတ်ရန်မအကြံပြုပါ။ အကယ်၍ hypokalemia (myasthenia gravis, rhythm disturbance) လက္ခဏာများရှိပါကသို့မဟုတ်လူနာများတွင်အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ hyperaldosteronism၊ ACTH ကုထုံး၊ hyperlipidemia ရှိလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည် lipid များကို (ပုံမှန်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာပါကကုထုံးကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်) ကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ thiazide Diuretics ဆီးများနှင့်အတူ, SLE တစ်ခုပိုမိုဆိုးရွားမှတ်ချက်ချခဲ့သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များကို chlortalidone နှင့်မဖော်ထုတ်နိုင်သော်လည်း SLE နှင့်အတူလူနာများအားညွှန်ကြားသည့်အခါသတိထားသင့်သည်။
အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
တစ်ပြိုင်နက်တည်း corticosteroids, amphotericin B, carbenoxolone နှင့်အတူပြင်းထန် hypokalemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်၏အန္တရာယ်တိုး။
NSAIDs နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် chlortalidone ၏ diuretic နှင့် anti-hypertensive သိပ်သည်းမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုများလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။
digitalis ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် chlortalidone ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့် hypokalemia ကြောင့် digitalis ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောသက်ရောက်မှုများကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်းလီသီယမ်ကာဗွန်နိတ်ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းလီသီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် lithium မူးယစ်ဆေးဝါးအန္တရာယ်တိုးလာနိုင်သည်။
Oxodolin ကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းသာအသုံးပြုခြင်းကိုဖော်ပြရန်ရည်ညွှန်းသည်။
လူတစ် ဦး သည်စိတ်ကျန်းမာရေးချို့ယွင်းမှုဖြစ်ပေါ်ကြောင်းနားလည်ရန်နိမိတ်လက္ခဏာများကားအဘယ်နည်း။
ဆေးဝါး
ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် Chlortalidone သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူသည်။ စုပ်ယူမှုမတည်မငြိမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်သွေးနီဥများနှင့်မြင့်မားသောအဆင့်သို့ချိတ်ဆက်သည်၊
ရှည်လျားသော, 40-60 နာရီ T က 1/2 ။
၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးနှင့်အတူမပြောင်းလဲသောပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့်ငယ်ရွယ်သောနှင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်လူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မစင်ကိုစုပ်ယူသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများ
ICD-10 ကုဒ်များICD-10 ကုဒ် | ညွှန်ပြ |
I10 | မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောမူလတန်းသွေးတိုးရောဂါ |
I50.0 | နှလုံးရောဂါ |
K74 | အသည်း Fibrosis နှင့်အသည်းခြောက်ခြင်း |
N04 | Nephrotic ရောဂါ |
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
အစာခြေစနစ်မှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ချုပ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အရံအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ: ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အားနည်းခြင်း, paresthesia, မူးဝြေခင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
hypolalemia၊ hypomagnesemia၊ hyponatremia၊ hypochloremic alkalosis၊
ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဘေးထွက်မှဖြစ်နိုင်သော hyperuricemia၊ hyperglycemia ။
သွေးကြောစနစ်မှ: မရှိသလောက် - thrombocytopenia, leukopenia ။
အရေပြားနှင့်ဆိုင်သောတုံ့ပြန်မှုများ - အရေပြားအဖုအပိန့်များဖြစ်နိုင်သည်။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
placental အတားအဆီးမှတဆင့်ထိုးဖောက်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။ အခြားဖြစ်ရပ်များတွင်အနိမ့်ဆုံးထိရောက်သောဆေးထိုးခြင်းနှင့်တိတိကျကျညွှန်ကိန်းများအရမိခင်အတွက်ကုထုံး၏မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးကျေးဇူးသည်သန္ဓေသားအတွက်အလားအလာရှိသောအန္တရာယ်ကိုကျော်လွန်လျှင်သာအသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
Chlortalidone ကိုနို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ လိုအပ်ပါကနို့တိုက်ချိန်တွင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းမပြုသင့်ပါ။
အထူးညွှန်ကြားချက်
၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်ဂေါက်ရောဂါရှိခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါနှင့် ဦး နှောက်ဆိုင်ရာသွေးကြောများပြားခြင်း၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအားနည်းသောလူနာများအတွက်သတိထားရန်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်သွေးပုံရိပ်၊ သွေး၏ Electrolyte ဖွဲ့စည်းမှု၊ ယူရစ်အက်စစ်အဆင့်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု
အထူးသဖြင့်ဆေးကုသမှုအစတွင် Chlortalidone သည်ကားမောင်းရန်နှင့်စက်ယန္တရားကိုအသုံးပြုရန်စွမ်းရည်ကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
တစ်ပြိုင်နက်တည်း corticosteroids, amphotericin B, carbenoxolone နှင့်အတူပြင်းထန် hypokalemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်၏အန္တရာယ်တိုး။
NSAIDs နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် chlortalidone ၏ diuretic နှင့် anti-hypertensive သိပ်သည်းမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုများလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။
digitalis ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် chlortalidone ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့် hypokalemia ကြောင့် digitalis ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောသက်ရောက်မှုများကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်းလီသီယမ်ကာဗွန်နိတ်ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းလီသီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် lithium မူးယစ်ဆေးဝါးအန္တရာယ်တိုးလာနိုင်သည်။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ
ဆေးပြား | 1 tab ။ |
chlortalidone | 0.05 ဂရမ် |
excipients: နို့သကြားဓာတ် (lactose)၊ အာလူးဓာတ်၊ မော်လီကျူးအလေးချိန်နိမ့်သော polyvinylpyrrolidone (povidone)၊ calcium stearic acid (calcium stearate) |
၁၀ ပြားပါသောအရည်ကြည်ဖုများ၊ ကတ်ထူပြားတစ်ထုပ်တွင် (၅) အထုပ် (သို့) ၅၀ ပြားမှောင်မိုက်သောဖန်ခွက်အိုးတစ်လုံး၊ ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးတွင်ထည့်သည်။
Pharmacodynamics
၎င်းသည်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများ (Na +) ကိုပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုအဓိကအားဖြင့်အရံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules (Henle loop ၏ cortical segment) တွင်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများ (Na +)၊ ကလိုရင်းအိုင်းယွန်းများ (Cl -) နှင့်ရေကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများ (K +) နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်အိုင်းယွန်းများ (Mg 2+) ကိုထုတ်လွှတ်ပြီးကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများ (Ca 2+) ၏ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။
ဒါဟာသွေးပေါင်ချိန်အနည်းငယ်ကျဆင်းစေသည်, hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ကုထုံးစတင်ပြီးနောက် 2-4 ရက်သတ္တပတ်အပြည့်အဝထင်ရှားနေသည်။
ကုထုံး၏အစတွင်၎င်းသည် extracellular fluid, BCC နှင့်ပမာဏအနည်းငယ်သောသွေးပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။ သို့သော်ရက်သတ္တပတ်များစွာအကြာတွင်အသုံးပြုပြီးနောက်၊ ထိုအညွှန်းကိန်းများသည်မူလနှင့်နီးသောအဆင့်သို့ပြန်သွားသည်။
thiazide diuretics ကဲ့သို့ပင်၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူလူနာများတွင် polyuria လျော့ကျစေသည်။
အရေးယူမှုစတင်ခြင်းသည်မျိုချပြီးနောက် ၂-၄ နာရီ၊ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၁၂ နာရီအကြာဖြစ်ပြီး၊ ကြာချိန်မှာ ၂-၃ ရက်ဖြစ်သည်။
Contraindications
(sulfonamide အနကျအဓိပ်ပါယျမှအပါအဝင်) hypersensitivity,
glomerular filtration မှုနှုန်းကျဆင်းမှုနှင့်အတူ nephrosis နှင့် nephritis ၏ပြင်းထန်တိုးတက်သောပုံစံများ,
anuria နှင့်အတူစူးရှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်,
အသည်းရောင်ရောဂါ၊
ဆီးချိုရောဂါ (ပြင်းထန်သောပုံစံများ),
ရေ - အီလက်ထရိတ်ချိန်ခွင်၌အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်း၊
အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများ (ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုမတည်ရှိသေးပါ) ။
ကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းပျက်ကွက်ခြင်း,
စနစ်တကျ lupus erythematosus,
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အစာခြေစနစ်မှ: ပျို့အန်ခြင်း၊ gastrospasm၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းလျှောခြင်း၊ intrahepatic cholestasis, အသားဝါ၊ ပန်ကရိယ။
အာရုံကြောစနစ်မှ: မူးဝြေခင်း, paresthesia, asthenia (ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း), မျက်စိလည်လမ်းလွဲ, apathy ။
အာရုံမှ အမြင်အာရုံချို့ယွင်း (xanthopsia အပါအဝင်) ။
သွေးနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများတွင်: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, eosinophilia, aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ: orthostatic hypotension (အီသနော၊ ထုံဆေး၊ သက်သာစေသောဆေးများ)၊ ပုံမမှန်ခြင်း (hypokalemia ကြောင့်) ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်တိုးလာနိုင်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်း: hypokalemia, hyponatremia (အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ - ပျို့ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားခြင်းအပါအဝင်)၊ hypomagnesemia, hypochloremic alkalosis၊ hypercalcemia, hyperuricemia (ဂေါက်)၊ hyperglycemia, glucosuria, hyperlipidemia ။
မတည့်တုံ့ပြန်မှု: urticaria, photosensitivity ။
အခြား ကြွက်သား spasm, အာနိသင်လျော့နည်းသွားသည်။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
၎င်းသည်လီ၌အိုင်းယွန်း (Li +) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးစေပြီး (Li + polyuria ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခါ၎င်းသည် antidiuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်) ထို့ကြောင့် Li + မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအန္တရာယ်များစေနိုင်သည်။
curoiform ကြွက်သားအပန်းဖြေမှုနှင့်သွေးပေါင်ချိန်သည့်ဆေးဝါးများ (guanethidine, methyldopa, beta-blockers, vasodilators, BKK) တို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။
cardiac glycosides ကိုသောက်နေစဉ်ဒီဂျစ်တယ်မူးယစ်မှုကြောင့်ရရှိသောနှလုံးပုံမမှန်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေး၏ hypokalemic အကျိုးသက်ရောက်မှု GCS, amphotericin, carbenoxolone ၏တစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူတိုးမြှင့်ထားသည်။
NSAID ဆေးများသည်မူးယစ်ဆေး၏ hypotensive နှင့် diuretic effect ကိုအားနည်းစေသည်။
chlortalidone အသုံးပြုမှုနောက်ခံတွင်, အင်ဆူလင်ဆေးကိုထိုးထွင်းပြုပြင်ခြင်း (တိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်လျော့ချခြင်း) သို့မဟုတ်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများထိုး၏တိုးမြှင့်လိုအပ်နိုင်ပါသည်
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
အတွင်းပိုင်း (များသောအားဖြင့်နံနက်ယံ၌၊ နံနက်စာမစားမီ) ။ ရောဂါများ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်သဘောသဘာဝနှင့်ရရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်။ ကြာရှည်ကုထုံးဖြင့် (အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ) တွင်အကောင်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်လုံလောက်သောအနိမ့်ဆုံးဆေးပမာဏကိုသတ်မှတ်ရန်အကြံပြုသည်။
သွေးတိုးရောဂါ၏အပျော့ဒီဂရီနှင့်အတူ - ၅၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊
edematous ရောဂါနှင့်အတူ: ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည် (၁၀၀ မီလီဂရမ်အထက်ဆေးများသည်များသောအားဖြင့် diureticic effect ကိုမတိုးစေပါ)၊ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မှ ၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ တစ်ပတ်လျှင် ၃ ကြိမ်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ကျောက်ကပ်ပုံစံနှင့်အတူ: ကန ဦး ဆေးထိုးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်ဖြစ်ပြီးတစ်ရက်လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ရောဂါလက္ခဏာများ မူးဝြေခင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အိပ်ချင်ခြင်း၊ hypovolemia၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊
ကုသမှု အစာအိမ်မှအသည်းဆေးခြင်း၊ မီးသွေးမီးချောင်းများခန့်ထားခြင်း၊ လက္ခဏာပြသည့်ကုထုံး (သွေး၏ Electrolyte ချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်ဆားဖြေရှင်းချက်များ iv ပြုတ်ခြင်းအပါအ ၀ င်) ကိုခန့်အပ်ခြင်း။
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
၎င်းသည်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများအားအဓိကစူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်တက်ကြွစွာပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုဖိအားပေးရာတွင်ကလိုရင်း၊ ဆိုဒီယမ်နှင့်ရေအိုင်းယွန်းများ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများထုတ်လွှတ်မှုလျော့ကျသွားပြီးမဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများတိုးများလာသည်။
ဖိအားအနည်းငယ်ကျဆင်းစေသည်။ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်နှစ် ဦး မှလေးပတ်မှသာသူ့ဟာသူထင်ရှား။ ,
၎င်းသည်အလွန်သေးငယ်သောသွေးပမာဏ၊ BCC နှင့် extracellular fluid ပမာဏတို့၏ကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်၊ သို့သော်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုထုံး၏အစတွင်သာတွေ့ရှိရသည်။ ရက်သတ္တပတ်များစွာကြာပြီးနောက်တွင်ညွှန်းကိန်းများသည်မူရင်းနှင့်နီးစပ်သောတန်ဖိုးကိုယူသည်။
thiazide diuretics ကဲ့သို့ပင်၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus ရှိလူနာများတွင် polyuria ကိုလျှော့ချပေးသည်။
ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနှစ်နာရီမှလေးနာရီအကြာတွင်ဆေးသည်စတင်စတင်သည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတဆယ်နှစ်နာရီအကြာတွင်ရရှိသည်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ကြာချိန်သည် ၂ ရက်မှ ၃ ရက်အထိကွဲပြားသည်။
စုပ်ယူ - ၂.၆ နာရီအတွင်း ၅၀ ရာခိုင်နှုန်း။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၆၄ ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းသည် ၇၆ ရာခိုင်နှုန်းရှိသည်။ ၁၀၀ မှ ၅၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးကိုသောက်ပြီးနောက် Cmax ကို ၁၂ နာရီအကြာတွင်ရောက်ရှိပြီး ၁၆.၅ နှင့် ၉.၄ မီလီမီတာ / L အသီးသီးရှိသည်။
ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်နာရီ ၄၀ မှ ၅၀ အတွင်းကွာခြားသည်။ ဒါဟာကျောက်ကပ်အားဖြင့်မပြောင်းလဲထုတ်ယူသည်။ ဒါဟာနို့ရည်ထဲသို့ဖြတ်သန်းသွားသည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်အတွက်စုပြုံနေစေနိုင်သည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
Oxodoline ကိုသတ်မှတ်သည် -
- ကျောက်စိမ်း၊ နီဖာ၊
- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
- ပေါ်တူဂီသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအသည်းအသည်းအသန်,
- နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ဒီဂရီ II ကို,
- dysproteinemic ဖော,
- ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ကျောက်ကပ်ပုံစံ,
- အဝလွန်ခြင်း
ဖွဲ့စည်းမှု, ဖြန့်ချိပုံစံ
အဖြူရောင်ဆေးပြားပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ တစ် ဦး ကအဝါရောင် Ting ခွင့်ပြုခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ သင်ပုန်းများကိုမှောင်မိုက်ဖန်ခွက်အိုးများသို့မဟုတ်အရည်ကြည်ဖုများထဲတွင်ထည့်ပြီး၊ ကတ်ထူပြားများထဲသို့ထည့်သည်။
oxodoline တွင်ပါဝင်သောအရာသည် chlortalidone ဖြစ်သည်။ အရန်ပါဝင်ပစ္စည်းများတွင်အာလူးဓာတ်၊ နို့သကြား (Lactose)၊ calcium stearic acid (calcium stearate)၊ မော်လီကျူးအနိမ့် polyvinylpyrrolidone တို့ပါဝင်သည်။
စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများ, သိုလှောင်ကာလ
အလင်းမှကာကွယ်အေးမြသောနေရာတွင်။
ယနေ့တွင် Oxodolin ကိုရုရှားဆေးဆိုင်များတွင်ရှာရန်ခက်ခဲသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်နှင့် ပတ်သက်၍ ကောက်ချက်မချနိုင်ပါ။
ယူကရိန်းဆေးဆိုင် Oksodolin ကမသိဘူး
အောက်ပါဆေးများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်အဓိပ္ပာယ်တူ synonym များဖြစ်သည်။ Gigroton၊ Urandil, Edemdal, Hydronal, Isoren, Oradil, Renon, Urofinil, Apochlortalidon
ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ Oxodoline ၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာဆေးဝါးကောင်းစွာသည်းခံ။
လူနာများအားမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးညွှန်းပေးသောဆရာ ၀ န်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်ကဤအချက်ကိုအတည်ပြုသည်။
မလိုလားအပ်သောတုံ့ပြန်မှုများသည်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးပြင်းထန်သောပြင်းထန်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဆရာဝန်များအဆိုအရ Oxodolin သည်ရေရှည်ကုထုံးအတွက်သင့်တော်သည်။
ဆောင်းပါးရဲ့အဆုံးမှာအမှန်တကယ်မူးယစ်ဆေးဝါးပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုကြည့်ပါ။ Oxodoline နှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ထင်မြင်ချက်ကိုမျှဝေပါသို့မဟုတ်သောက်ပါကဝေငှပါ။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
Pharmacodynamics
Diuretic အေးဂျင့်။ ၎င်းသည်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများ (Na +) ကိုပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုအဓိကအားဖြင့်အရံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များ (Henle loop ၏ cortical segment)၊ Na +၊ chlorine အိုင်းယွန်းများ (SG) နှင့်ရေကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများ (K +) နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်အိုင်းယွန်း (Mg 2+) ကိုထုတ်လွှတ်ပြီးကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများ (Ca 2+) ၏ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ ၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်အနည်းငယ်ကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာပြီးကုထုံးစတင်အပြီး ၂-၄ ပတ်အကြာတွင်အပြည့်အဝပေါ်ပေါက်လာသည်။
ကုထုံး၏အစတွင်၎င်းသည် extracellular အရည်ပမာဏ၊ သိသိသာသာကျဆင်းလာသောသွေးပမာဏနှင့်သွေးပမာဏကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။ သို့သော်ရက်သတ္တပတ်များစွာအသုံးပြုပြီးနောက်ဤအညွှန်းများသည်မူရင်းနှင့်နီးစပ်သောအဆင့်သို့ပြန်သွားသည်။
thiazide diuretics ကဲ့သို့ပင်၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူလူနာများတွင် polyuria လျော့ကျစေသည်။
အရေးယူမှုစတင်ခြင်းသည်မျိုချပြီးနောက် ၂-၄ နာရီ၊ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၁၂ နာရီအကြာဖြစ်ပြီး၊ ကြာချိန်သည် ၂-၃ ရက်ဖြစ်သည်။
ဆေးဝါး
စုပ်ယူမှု - ၂.၆ နာရီ ၅၀% ။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၆၄% ရှိသည်။ ၅၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ်တို့ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်အမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကို ၁၂ နာရီအကြာတွင်ရောက်ရှိပြီး ၉.၄ နှင့် ၁၆.၅ မီလီမီတာ / လီတာအသီးသီးရှိသည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်ဆက်သွယ်မှု - ၇၆% ။
ဝက်၏သက်တမ်းဝက် (half-life) သည် ၄၀-၅၀ နာရီဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ကျောက်ကပ်မှမပြောင်းလဲဘဲထုတ်လွှတ်သည်။ နို့ရည်ထဲသို့ထိုးဖောက်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်, ဒါကြောင့်စုဆောင်းနိုင်ပါတယ်။
အသုံးပြုနည်း - သောက်သုံးသောဆေးနှင့်ကုသမှုသင်တန်း
အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများထံမှကြာရှည်သောကုထုံးဖြင့်အကောင်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်လုံလောက်သောအနိမ့်ဆုံးဆေးပမာဏကိုသတ်မှတ်ရန်အကြံပြုသည်။
သွေးတိုးရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောဒီဂရီနှင့်အတူ - တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်ပတ်လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်လိုအပ်လျှင်လိုအပ်လျှင်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးနိုင်သည်။
edematous syndrome ရောဂါနှင့်အတူ, ကန ဦး ဆေးထိုးပထမ ဦး ဆုံးရက်အနည်းငယ်အဘို့, ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် 100-120 မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင် (တစ်နေ့လျှင် 100-120 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ် (120 မီလီဂရမ်အထက်ဆေးများများသောအားဖြင့် diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတိုးလာစေပါဘူး), ထို့နောက်တစ် ဦး ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးထိုးသို့ပြောင်းရန်လိုအပ် ၅၀-၂၅ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့ ၃ ကြိမ်တစ်ကြိမ်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus (အရွယ်ရောက်သူများ): ကန ဦး ဆေးထိုး - ၁၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့ ၂ ကြိမ်၊ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏ - တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်။
ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်ဆေးထိုးသည် ၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။