ဆီးချိုရောဂါမျက်စိအတွင်းတိမ်

ဆီးချိုရောဂါတွင်မျက်စိပျက်စီးမှုကို angioretinopathy ဟုခေါ်သည်။ angioretinopathy ၏တည်ရှိမှုသို့မဟုတ်မရှိခြင်း, အဖြစ်က၎င်း၏အဆင့်, fundus ၏စာမေးပွဲကာလအတွင်းတစ် ဦး optometrist ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သူသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၊ အသစ်တည်ဆောက်ထားသည့် retina ၏သင်္ဘောများနှင့်အခြားပြောင်းလဲမှုများရှိနေခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းကိုသူသတိပြုမိသည်။ Fundus ပြောင်းလဲမှုများကိုကာကွယ်ရန်သို့မဟုတ်ဆိုင်းငံ့ထားရန်အတွက်ပထမ ဦး ဆုံးသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးဝါးများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာနည်းလမ်းများအား Retinopathy ဆန့်ကျင်ရေးကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတိုင်းကိုတစ်နှစ်နှစ်ကြိမ်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကစီစဉ်ထားသောပုံစံဖြင့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ အမြင်အာရုံချွတ်ယွင်းမှုအတွက်ချက်ချင်းလုပ်ဆောင်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်တစ်စုံတစ်ရာသည်မျက်စိ၏တည်ဆောက်ပုံအားလုံးကိုထိခိုက်သည်။

၁။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွင်းရှိဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများတွင်မျက်စိတစ်ရှူးများ၏အလင်းယိုင်စွမ်းအားပြောင်းလဲမှုကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်ကိုမကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။

မကြာခဏဆိုသလိုဒီအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ရောဂါ၏ကန ဦး ရှာဖွေတွေ့ရှိနှင့်အတူ, myopia တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ glycemia အဆင့်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံး၏အစအ ဦး ၌, hyperopia အချို့လူနာများတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ တခါတရံကလေးများသည်အရာဝတ္ထုငယ်များကိုအနီးကပ်အကွာအဝေးတွင်ဖတ်နိုင်၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသွေးသကြားပမာဏပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူဤဖြစ်ရပ်များပျောက်ကွယ်သွားပြီးအမြင်အာရုံပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။ ထို့ကြောင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပထမ (၂) လမှ (၂) လအတွင်းဆီးချိုရောဂါကိုကန ဦး ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်မျက်မှန်များရွေးရန်မလိုအပ်ပါ။

တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာသောလူနာများသည်မျက်စိ၏အလင်းယိုင်စွမ်းအားကိုဤကဲ့သို့သောအကြီးအကျယ်ပြောင်းလဲမှုများကိုမမြင်ပါ။ ၎င်းတို့သည်မျက်စိ၏လိုက်လျောညီထွေရှိမှုစွမ်းရည်ကိုတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဤလူနာများသည်သူတို့၏ရွယ်တူချင်းများရှေ့တွင်စာဖတ်မျက်မှန်ကိုစတင်အသုံးပြုကြသည်။

(၂) မကြာခဏဆိုသလို၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်မျက်စိတစ်သျှူးကိုညှင်းဆဲခြင်းကြောင့် oculomotor အပါအ ၀ င်ကြွက်သားလေသံနှင့်လည်ပတ်မှုအားနည်းစေသည်။ ၎င်းကိုအထက်မျက်ခွံ၏ပြန့်ပွားမှု၊ strabismus ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ အမြင်အာရုံနှစ်မျိုး၊ တစ်ခါတစ်ရံထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းသည်မျက်စိ၊ မကြာခဏဆိုသလိုထိုသို့သောပြောင်းလဲမှုများစိတ်ရှည်ရှည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

ဤရှုပ်ထွေးမှုသည်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူမတည်ပါ (အများအားဖြင့်အလယ်အလတ်အလေးချိန်ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့ရတတ်သည်) ။ ထိုကဲ့သို့သောသရုပ်ပေါ်ပေါက်လာမှုနှင့်အတူ endocrinologist သာမကဘဲ neuropathologist နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ ကုသမှုသည် (၆ လအထိ) ရှည်နိုင်သည်၊ သို့သော်ဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်သဖြင့်လူနာအားလုံးနီးပါးတွင်လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြန်လည်လုပ်ဆောင်သည်။

၃။ မျက်ကြည်လွှာပြောင်းလဲမှုသည်ဆယ်လူလာအဆင့်တွင်ဖြစ်ပွားပြီးဆေးခန်းတွင်ပြသရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့သော်မျက်စိစစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းဤဖွဲ့စည်းပုံသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုပိုမိုပြင်းထန်စွာတုန့်ပြန်သည်၊ ကြာရှည်စွာကုသပေးပြီး ၄ င်း၏ပွင့်လင်းမြင်သာမှုကိုတဖြည်းဖြည်းပြန်လည်တည်ဆောက်ပေးသည်

(၄) ဆရာ ၀ န်များ၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်အရဆီးချိုရောဂါရှိသူများအကြားသာမန် glaucoma နှင့် intraocular pressure တိုးလာခြင်းသည်အခြားလူ ဦး ရေများထက်ပိုမိုများပြားသည်။ ဤဖြစ်ရပ်အတွက်ရှင်းလင်းချက်မရှိသေးပါ။

၅။ Cataract - မည်သည့်အလွှာနှင့်မည်သည့်ပြင်းထန်မှုကိုမဆို Lenti ၏တိမ်တိုက်များ။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွင်းရှိမျက်စိအတွင်းတိမ်အဖြစ်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ အိုမင်းခြင်းတွင်အသက်နှင့်ဆက်နွှယ်သည့်အတွင်းတိမ်အမျိုးအစားသည်ပိုမိုထင်ရှားပါသည်။ မှန်ဘီလူးသည်အလွှာအားလုံးတွင်တိမ်ထူထပ်စွာတိမ်တိမ်ဖြစ်သည့်အခါတစ်ခါတစ်ရံတွင်တိမ်ရောင်သည်အဝါရောင်သို့မဟုတ်အညိုရောင်ဖြစ်သည်။

မကြာခဏဆိုသလို, opacities အမြင်အာရုံကိုလျှော့ချသို့မဟုတ်အနည်းငယ်လျှော့ချမ, အလွန်နူးညံ့သိမ်မွေ့သော, စ, ဖြစ်ကြသည်။ ဤအခြေအနေသည်နှစ်ပေါင်းများစွာတည်မြဲနေနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သော opacities နှင့်အတူလုပ်ငန်းစဉ်၏လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, တိမ်တိုက်မှန်ဘီလူးဖယ်ရှားပစ်ရန်စစ်ဆင်ရေးလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။

လွန်ခဲ့သော ၁၅ နှစ်ကဆီးချိုရောဂါသည်မျက်စိအတွင်းတိမ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။ အမြင်အာရုံသည်အလင်းကိုရူပါရုံနီးပါးကျဆင်းသွားသည့်အခါအတွင်းတိမ်အပြည့်အဝရင့်ကျက်သည့်အထိစောင့်ဆိုင်းရန်ယခင်ရှိပြီးသားနည်းပညာများ မျက်မှောက်ခေတ်နည်းစနစ်များသည်သင့်အားမျက်စိအတွင်းတိမ်များကိုရင့်ကျက်မှုနှင့်ဖယ်ရှားရန်အနည်းဆုံးခွဲစိတ်မှုဖြင့်အရည်အသွေးမြင့်အတုမျက်ကပ်မှန်များကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။

မျက်စိအတွင်းတိမ်ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌မျက်စိအမြင်အာရုံလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာပြသနာများကိုမပြသနိုင်ပါကလူနာများသည်ဗီတာမင်ဓာတ်ကျဆင်းစေရန်လူနာများအားအကြံပြုသည်။ ကုသမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာမှန်ဘီလူး၏အာဟာရကိုထောက်ပံ့ရန်နှင့် ထပ်မံ၍ မိုးရွာသွန်းမှုကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ မှန်ဘီလူးပြောင်းလဲမှုသည်သူတို့၏ထူးခြားသောဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်ပွင့်လင်းမြင်သာမှုဆုံးရှုံးသွားသောပရိုတင်းများပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်နေသောကြောင့်၎င်းတို့သည်ရှိပြီးသား cloud ကိုဖြေရှင်းရန်မစွမ်းနိုင်ပါ။

ရူပါရုံကိုတိုးတက်စေရိုးရာကုစား

အမြင်အာရုံတိုးတက်စေရန်အတွက်သူတို့သည်ကြက်သွန်စေ့များကိုအသုပ်ပုံစံများဖြင့်စားသုံးကြသည်။

လက်ဖက်ရည်ကဲ့သို့သော lilac ပန်းများကိုစိုက်ရန် (ရေပွက်ပွက်ဆူနေသောဖန်ခွက်တစ်ခွက်တွင်) ၂၅ မိနစ်ခန့်မျက်လုံးလက်သုတ်ပုဝါမှ tampons များကိုအသုံးပြုပါ။

အချိန်ကြာမြင့်စွာလက်ဖက်ရည်ကဲ့သို့သောအနီရောင်နှင်းဆီပွင့်ချပ်များ

ခြောက်သွေ့ရန်အညှောက်ပေါက်သောအာလူးပင်များ (အထူးသဖြင့်နွေ ဦး ပေါက်ရာသီတွင်)၊ 1 tbsp ကိုအခိုင်အမာဆိုထားသည်။ (။ ) ဗော့ဒ်ကာတစ်ခွက် (၇ ရက်) ။ ငါ Tsp ယူပါ။ တစ်လအစာစားပြီးနောက်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်။

HIP Brown ။ rosehip ပန်းများ (ပွက်ပွက်ဆူနေသောရေတစ်ခွက်လျှင် ၁ tbsp ဖြစ်သည်။ ) ကိုရိုးရာဆေးပညာတွင်မျက်လုံးနှင့်လိမ်းဆေးများ (ညအချိန်တွင်မိနစ် ၂၀) ကိုအမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်းဖြင့်ဆေးကြောသည်။

မျက်ကြည်လွှာတိမ်လာသောအခါအလယ်အလတ်ကြယ်များ (သစ်သားခြင်ကောင်များ) ပြုတ်ရည်ကိုမျက်စိထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။

ဝက်ဝံဝက်ဝံ (ရိုင်း leek) ။ အမြင်အာရုံချို့တဲ့လျှင်မည်သည့်ပုံစံဖြင့်မဆိုကြက်သွန်များကိုများများစားရန်အကြံပြုသည်။

အရာအားလုံး။ ရိုးရာဆေးပညာအရအမြင်အာရုံချို့တဲ့ပါက Euphrasia မြက်တစ်မျိုးတည်းဖြင့်တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်မျက်စိကိုဆေးကြောပါ။ သို့မဟုတ်ဤစက်ရုံ၏ပြုတ်ရည်မှတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်မိနစ် ၂၀ ခန့်ဖိအားပေးပါ။

"မျက်လုံးမြက်" ကိုပူစီနံဟုမှတ်ယူပြီး၎င်းကိုအစားအစာအတွက်အသုံးပြုသည်။ Mint ဖျော်ရည်ကို (ပျားရည်၊ ရေနှင့် 1: 1: 1 အချိုးဖြင့်ရောနှော) မျက်စိတွင်သင်္ဂြိုဟ်သည် (နံနက်နှင့်ညနေခင်းတွင် ၂-၃ ပေါက်သည်) ။ အမြင်အာရုံတိုးတက်စေရန်အတွက် peppermint oil ကိုစိန့်ဂျွန်၏ wort အဖြစ်ပြင်ဆင်သည်။ တစ်နေ့ peppermint ဆီတစ်စက်ကိုရေ ၁၀၀ မီလီယံနှင့်ရောစပ်ပြီးမျက်လုံးနှစ်ဖက်စလုံးတွင်တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကျဆင်းစေသည်။

Schisandra chinensis, ginseng, pantocrine နှင့်ဆွဲဆောင်သောဆေးဝါးများသည်အမြင်အာရုံပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

နံနံပင်အရွက်များမှအ ၀ တ်အစားများကိုအမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁၀-၂ မိနစ်မှ ၁-၂ မိနစ်ထိထိတွေ့စေသည်။

ရှေးခေတ်ရိုးရာဆေးပညာအရ mutton အသည်း ၁၀၀ ဂရမ်ဆီဥကိုနေ့စဉ်သောက်ရန် ၃ လကြာအမြင်အာရုံတိုးတက်စေရန်နှင့်နံနက်အချိန်၌ဗိုက်ဆာ။ အစာမစားရန်အကြံပြုသည်။ သငျသညျအမဲသားအသည်းကိုသုံးနိုင်သည်, ဒါပေမယ့်သူကအားနည်းပြုမူ။

မျက်လုံးနှစ်ခုလုံးတွင်ပျားရည်နှင့်ကြက်သွန်ဖျော်ရည်ကိုတစ်နေ့ ၂ ကြိမ်ကျစေသည်။ အမြင်အာရုံတိုးတက်စေရန်နှင့်မျက်စိကိုဖယ်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။

အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုကိုကာကွယ်ရန်သူတို့သည်အနီရောင် Clover inflorescences ကို decoction အကန့်အသတ်ဖြင့်သာသောက်သုံးကြသည်။

စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေသောအခြေအနေသို့မဟုတ်အာရုံကြောထိတ်လန့်မှုကြောင့်အမြင်အာရုံသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးသွားလျှင်ရိုးရာကြေးနီသည်ကြက်ဥပြုတ်၊ တစ်ဝက်ဖြတ်၊ အဝါရောင်ဖယ်ရှားကာအချည်းနှီးဖြစ်သောဆဲလ်ကိုပရိုတင်းကိုအလယ်အလတ်တန်းစားနှင့်အတူမျက်လုံးကိုထိစရာမလိုဘဲအကြံဥာဏ်ပေးသည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာ (၁ စက္ကန့်မနက်တွင်) နေ့စဉ်အသုံးပြုသောဂျင်းမှုန့်ကြက်သွန်ဖြူသည်အမြင်အာရုံကိုကောင်းမွန်စေသည်။

ရူပါရုံကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်လုပ်သူများအဖြစ်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်အရက်သောက်ခြင်း။

မည်သည့်ပုံစံဖြင့်မဆို blueberries သည်ညဘက်မြင်ကွင်းကိုတိုးတက်စေပြီးညဘက်မျက်စိကွယ်ခြင်းနှင့်ကူညီသည်။

စနစ်ကျကျစားသုံးရသောဆူးပင်နှင့်သမင်သုပ်များနှင့်ဂေါ်ဖီထုပ်သည်အမြင်အာရုံကိုတိုးတက်စေသည်။

ပျားရည်နှင့်ရောနှောထားသော Plum gum သည်အတွင်းပိုင်းတွင်အသုံးပြုသည်။

ဆူးပင်၏အမြင်နှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်လာစေရန် ၂ လမှ ၂ လအထိအဆက်မပြတ်သောက်နေရသည်။

ရေနွေးငွေ့မြင်းထောင်းခြင်း၊ အခွံခွာသုပ်များ၊ သကြားနှင့်အတူဖြန်းပူနွေးဖုတ်ကြက်ဥနှင့်ဥအဖြူနှင့်အတူအာလူးကုန်ကြမ်းအတူတူပင်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

နံနက်စာစားမည့်အစားနေ့စဉ်အညွန့်နှင့်သီးနှံအပင်များကိုယူပါ။ ကုသမှုသင်တန်း 1.5-2 လဖြစ်ပါတယ်။

LAURE စာရွက်။ စိုက်ခင်းလုပ်ကိုင်မည် 4 မှ 5 ပင်လယ်အော်တစ် ဦး သေတ္တာထဲမှာရေပွက်ပွက်ဆူနေသောနှင့်အတူအရွက်။ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုနှင့်အတူတစ်နေ့လျှင်သုံးခွက် 0.3 ခွက်သောက်ပါ။

ဂျင်ဆင်းသည်ရောဂါများစွာကိုကုသရန်ကူညီပေးပြီးမျက်စိ၏အလင်းအာရုံခံစားမှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

ပျားရည်နှင့်စမုန်နက်အမှုန့်များစားခြင်းသည်အမြင်အာရုံကိုကောင်းမွန်စေသည်။

ညဉ့်အခါရူပါရုံအားနည်းသွားသောအခါအောက်ပါဆေးပင်များ၏ပြုတ်ရည်ကိုမျက်လုံးများတွင်အသုံးပြုသည်။ calendula ပန်းများ၊ ပြောင်းဖူးပွင့်ပွင့်များနှင့်မျက်လုံးတောက်ပသောမြက်ပင်။ 6 လအထိကုသမှု။ ကုသမှုကာလအတွင်းရှည်လျားသောစာဖတ်ခြင်း၊ ပန်းထိုးခြင်းစသည်တို့အတွက်သင်၏အမြင်အာရုံကိုတင်းတင်းတင်းတင်းတင်းတင်းထားရန်မလိုအပ်ပါ။

အကြောင်းရင်းများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆီးချိုရောဂါကာတာရောဂါကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါအတွင်းတိမ်ရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ဒီရောဂါ၏ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်အခြေခံသည်၎င်း၏မိုing်းတိမ်, "အလွှာ" သို့မဟုတ်ယူနီဖောင်းမှေးမှိန်နှင့်အတူမှန်ဘီလူးပစ္စည်းများ၏ပွင့်လင်းပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပါတယ်။

အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ခုကိုလူနာများအားကုသမှုသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိသည် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်မှန်ဘီလူး၏တိမ်တိုက်များ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်ခြေကိုသာမကကြီးမားသောအခြားပြproblemsနာများကိုပါဖြစ်ပေါ်စေပြီးအမြင်အာရုံကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမြင်အာရုံချို့ယွင်း၏အကြောင်းရင်းများ

လူ့မှန်ဘီလူးသည်အရေးကြီးသောခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ဖြတ်သန်းသွားသောအခါလူတစ် ဦး မှမြင်နိုင်သောပုံရိပ်ကိုမြင်တွေ့ရသောမြင်လွှာပေါ်တွင်အလင်းရောင်ရောင်ပြန်ဟပ်မှုများကိုပံ့ပိုးပေးသည်။

ထို့အပြင်, retina ၏အခြေအနေ - စသည်တို့ကို angiopathy သို့မဟုတ် retinopathy ၏ရှေ့မှောက်တွင်, macular ဖော, သိသိသာသာဆီးချိုရောဂါအတွက်အမြင်အာရုံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွင်းရှိမျက်စိအတွင်းတည့်တည့်တွင်“ အစက်အပြောက်များ” သို့မဟုတ်“ မိုးတိမ်ဖန်များ” ၏လက္ခဏာများကိုလူနာများသတိပြုမိကြသည်။ ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုများဖြစ်သောကွန်ပျူတာနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်း၊ စာဖတ်ခြင်း၊ စာရေးခြင်းများလုပ်ဆောင်ရန်ခက်ခဲလာသည်။ မျက်စိအတွင်းတိမ်၏ကန ဦး အဆင့်မှာညမှောင်ချိန်နှင့်ညအချိန်တွင်အမြင်အာရုံကျဆင်းခြင်းနှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်သဖြင့်လုပ်ငန်းစဉ်၏ထပ်မံတိုးတက်ခြင်းသည်မျက်လုံးပြူးသွားစေသည်။

အကျိတ်၊ ဆေးပြားနှင့်အခြားဆေးဝါးများဖြင့်မျက်စိအတွင်းတိမ်၏ကုထုံးသည်ကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖြစ်စေပါ။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်မှန်ဘီလူး၏ပွင့်လင်းမြင်သာမှုအပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာအလွန်အကန့်အသတ်ရှိသည်။ အမြင်အာရုံတိုးတက်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်တစ်ခုတည်းသောထိရောက်သောနည်းလမ်းမှာခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြစ်သည်။

စစ်ဆင်ရေးအတွက်, အတွင်းတိမ်ရင့်ကျက်ဖို့စောင့်ဆိုင်းထိုက်သည်မဟုတ်။ ယနေ့တွင်တစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာဖြင့်အောင်မြင်စွာအသုံးပြုထားသောခေတ်မီထိရောက်သောနည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ ဆီးချိုရောဂါအတွင်းရှိမျက်စိအတွင်းတိမ် - phacoemulsification ။

IOL implantation နှင့်အတူတိတ် phacoemulsification စစ်ဆင်ရေး

ဤနည်းသည် microsurgical ultrasound ပစ္စည်းများကို အသုံးပြု၍ တိမ်ထူမှန်ဘီလူးကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။ မှန်ဘီလူးဆေးတောင့်သို့မဟုတ်အိတ်ကပ်အိတ်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ ၎င်းသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ဖယ်ရှားထားသောမှန်ဘီလူးအစားအူရာဂူမှန်ဘီလူးနေရာတွင်ဖြစ်သည်။

၎င်းသည်သဘာဝနေရာတွင်အစားထိုးထားသော biocompatible acrylic ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသော optical design တစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောမှန်ဘီလူးသည်ပုံမှန်အမြင်အာရုံအတွက်လုံလောက်သောအလင်းယိုင်နိုင်သောဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွင်းရှိမျက်စိအတွင်းတိမ်ခွဲစိတ်မှုအတွက်ဤခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အမြင်အာရုံကိုလျင်မြန်စွာပြန်လည်ထူထောင်ရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

အလယ်တန်းမျက်စိအတွင်းတိမ် YAG လေဆာရောင်ခြည်ဖြင့်ကုသခြင်း (dyscisia)

လေ့လာမှုများအရဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်မျက်စိအတွင်းတိမ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်နောက်ဘက်မှန်ဘီလူးဆေးတောင့်၏ fibrosis ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်သည်ပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်များနိုင်သည်ကိုပြသည်။ ဤသည် phacoemulsification ၏ရလဒ်များကိုသိသိသာသာပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့်လူနာမကျေနပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဤအမှု၌သတ်မှတ်ထားသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်း posterior ဆေးတောင့်၏လေဆာ dyscisia ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းကို YAG လေဆာရောင်ခြည်ဖြင့်ဆေးရုံတက်ကုသမှုမခံဘဲပြင်ပလူနာအနေဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသိသိသာသာမေ့ဆေးသို့မဟုတ်ယေဘုယျမေ့ဆေးအဘို့မပေးပါဘူးနှင့်လုံးဝနာကျင်မှုမရှိ။

ကုသမှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း YAG လေဆာရောင်ခြည်သည်နောက်ဖက်ဆေးတောင့်များ၏နေရာကို Optical axis မှဖယ်ရှားပေးပြီးအမြင်အာရုံဆိုင်ရာကောင်းသောလက္ခဏာများကိုပြန်လည်ရရှိစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်မျက်စိရောဂါ။ အမျိုးအစားနှင့်ကြိမ်နှုန်း

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုမျက်စိအတွင်းတိမ်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သောကာလီဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွင်းမျက်စိအတွင်းတိမ်ခွဲစိတ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုအလေးအနက်သိပ္ပံနည်းကျအခြေခံထားပြီး S. Duke-Elder၊ V.V. Shmeleva, M. Yanoff, B. S. Fine နှင့်အခြားသူများကမျှဝေသည်။

မတူညီသောစာရေးသူများထံမှကိန်းဂဏန်းများသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့် L.A. Dymshits သည်စစ်မတိုင်မီလုပ်ငန်းကိုရည်ညွှန်းပြီး ၁-၄% တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းကိုဖော်ပြသည်။ နောက်ပိုင်းထုတ်ဝေမှုများတွင်၎င်းသည်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအလားအလာကိုတိုးမြှင့်လိုသောစိတ်သဘောထားရှိသည်။ E.A. Chkoniya သည်ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာရှင် ၁၆.၈% တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။

တိကျစွာဆီးချိုရောဂါအတွင်းတိမ်၏အမှန်တကယ်အကြိမ်ရေကိုထုတ်ဖော်ပြောဆိုခြင်း၏အချက်မှကြည့်လျှင် N. D. Halangot နှင့် O. A. Khramova (2004) တို့၏လေ့လာမှုတစ်ခုသည်စိတ်ဝင်စားစရာဖြစ်သည်။ သူတို့က Donetsk ဒေသရှိဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးကိုစစ်ဆေးပြီးမျက်စိအတွင်းတိမ်ရှိသည်ဟုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အသက် ၂၀ မှ ၂၉ နှစ်အတွင်းရှိလူငယ်များကိုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။

ဤလုပ်ငန်းတွင်နောက်ထပ်စိတ် ၀ င်စားဖွယ်ကောင်းသောအချက်တစ်ချက်ကိုဖော်ထုတ်ပြခဲ့သည် - အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အမြင်အာရုံလည်ပတ်မှုလျော့နည်းစေသည့်အကြောင်းရင်းအဖြစ်မျက်စိအတွင်းတိမ်သည်ဆီးချိုရောဂါ retinopathy ထက် ၃ ဆပိုများလေ့ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူကြီးများအတွင်းမျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်ပွားမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်သဘောတူညီမှုလည်းမရှိပါ။ S. Duke-Elder သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူကြီးများအတွင်း၌မျက်စိအတွင်းတိမ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်လူ ဦး ရေ၏အခြားဒေသများနှင့်မတူပါဟုယုံကြည်သောစာရေးသူအမြောက်အများကိုဖော်ပြထားသည်။

သို့သော်နောက်ဆုံးပေါ်စာပေများအရဆီးချိုရောဂါတွင်အတွင်းတိမ်ဖြစ်ပွားမှုပိုမိုမြင့်မားပြီးဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဒီတော့အက်စ် N. Fedorov et al ။ ၁၀ နှစ်တာကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါ“ အတွေ့အကြုံ” နှင့်လူနာများ၏ ၈၉% တွင်နှစ်ပေါင်း ၃၀ အထိကြာရှည်သည့်လူနာ ၂၉% တွင်မျက်စိအတွင်းတိမ်တွေ့ရှိခဲ့သည်။

A.M. သန္ဓေတည်ခြင်း၌မျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်ပေါ်မှုသည်အသက် ၄၀ ကျော်အတွင်းဆီးချိုရောဂါလူနာ ၈၀% တွင်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုအုပ်စုများအကြားမျက်စိအတွင်းတိမ်၏ပျမ်းမျှဖြစ်ပွားမှုထက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသည်။

အလားတူဒေတာများကို N.V. Pasechnikova et al မှဤခေါင်းစဉ်တွင်ဖျော်ဖြေခဲ့သည့်နောက်ဆုံးအမှုတစ်ခုမှရရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏ ၁၇-၁၈ နှစ်အတွင်းအမြင်အာရုံပြproblemsနာများနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆေးကုသမှုခံယူခဲ့သူများတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၄၁.၇% တွင်ဒုတိယတွေ့ရှိချက်မှာ ၁၂ နှစ်နှင့်သက်တမ်းမှာ ၇၉.၅% ဖြစ်သည်။ ဗြဲ Dedov et al ။ (2009) ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ 30,6% အတွက်မျက်စိအတွင်းတိမ်ထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ ဒီကိန်းဂဏန်းဟာကွဲပြားခြားနားတဲ့စာရေးသူတွေအကြား ၁၂% ကနေ ၅၀% အထိကွဲပြားပါတယ်။ ဤရွေ့ကားအတက်အကျကွဲပြားခြားနားသောနိုင်ငံများရှိလူနာများ၏စီးပွားရေးနှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်လူနေမှုအခြေအနေများ၏ကွဲပြားခြားနားမှုအဖြစ်လူမျိုး၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဝိသေသလက္ခဏာများ, ရောဂါ၏ကြာချိန်, retinopathy ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်လူနာများ၏အသက်အရွယ်ကွဲပြားခြားနားမှုနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါတယ်။

လေ့လာမှုများစွာအရဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများအတွင်းမျက်စိအတွင်းတိမ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အမျိုးသားများထက်နှစ်ဆပိုများသည်။ လေ့လာမှုမြောက်မြားစွာမှအချက်အလက်များအရဆီးချိုသွေးလွှတ်ကြော retinopathy ၏ရှေ့မှောက်တွင်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမလုံလောက်သောစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းဖြင့်မျက်စိအတွင်းတိမ်ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ခြေသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကြာချိန်နှင့်အတူတိုးပွားလာကြောင်းဖော်ပြသည်။

ဤကိန်းဂဏန်းများ၏ကြီးမားသောပြန့်နှံ့နေသော်လည်း၎င်းတို့သည်အလားတူအသက်အရွယ်ရှိကျန်းမာသန်စွမ်းသောလူများတွင်ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းထက်သိသိသာသာကျော်လွန်နေသည်မှာရှင်းနေပါသည်။ အထက်ပါအချက်အလက်များအရအထက်ပါဖော်ပြချက်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အမှန်တကယ်ဆီးချိုရောဂါအတွင်းရှိနှင့်အိုမင်းရင့်ရော်သည့်ခွဲစိတ်မှုအဖြစ်အပျက်ကိုသတ်မှတ်ချက်အတိုင်းအတာတစ်ခုနှင့်လက်ခံနိုင်သည်ဟုယုတ္တိရှိစွာဖော်ပြထားသည်။

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ခေတ်သစ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုနှင့်နောက်ခံရောဂါအားအထူးကုသမှုအခြေအနေအောက်တွင်ပင်ရေရှည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွင်းရှိမှန်ဘီလူးပရိုတိန်း၏ပြောင်းလဲမှုဂုဏ်သတ္တိများကိုပြောင်းလဲစေသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏အချက်အလက်များအရမျက်စိအတွင်းတိမ်ရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာစုစုပေါင်းမှဆီးချိုရောဂါလူနာအချိုးသည်ဖော်ပြထားသောအရေအတွက်ထက်သိသိသာသာနိမ့်ကျသော်လည်း ၁၉၉၅ မှ ၂၀၀၅ ခုနှစ်မှ ၂.၈ မှ ၁၀.၅% အထိတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများ၏အကြွင်းမဲ့အာဏာအရေအတွက်တစ်မှန်မှန်တိုးမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားလမ်းကြောင်းသစ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအရေအတွက်တိုးမြှင့်အဖြစ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်တိုးတက်မှု၏ကြောင့်သူတို့ရဲ့သက်တမ်းတစ်တိုးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အဖြစ်အပျက်များကိုရှုပ်ထွေးမှုအဖြစ်အနက်ဖွင့်သည်။ ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသောမျက်စိအတွင်းတိမ်၏ရောဂါလက္ခဏာကိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကခွဲစိတ်ကုသမှုအဆင့်အားလုံးကိုအထူးဂရုပြုရန်နှင့်လုပ်ဆောင်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ မှန်ဘီလူး၏တိမ်တိုက်များ၏အတိုင်းအတာကိုခွဲခြားရန်၎င်းတို့၏ယေဘုယျအားဖြင့်ကန ဦး၊ ရင့်ကျက်သော၊ ရင့်ကျက်သောနှင့်မှည့်သော (နို့ထွက်) အဖြစ်ခွဲခြားသည်။

အခြားတစ်ဖက်တွင်, ရင့်ကျက်မျက်စိအတွင်းတိမ်နှင့်အတူ, မှန်ဘီလူးဆေးတောင့်ပါးလွှာဖြစ်လာသည်နှင့် cinnamic အရွတ်အားနည်းသောကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းဆေးတောင့်ကွဲပြဲသို့မဟုတ်ငျးကှာ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် intraocular မှန်ဘီလူး implant ဖို့ခက်ခဲစေသည်။ phacoemulsification များအတွက်အကောင်းဆုံးအခြေအနေများ, စည်းကမ်းအတိုင်း, fundus ထံမှထိန်းသိမ်းထားတုံ့ပြန်မှုနှင့်အတူကန ဦး နှင့်နုမျက်စိအတွင်းတိမ်နှင့်သာရရှိနိုင်ပါသည်။

သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်သိသိသာသာတိုးပွားလာသည့်အတွင်းတိမ်ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ချေကို ၁၉ ရာစုကပင်သိရှိခဲ့ရသည်။ ဒါဟာမှန်ဘီလူး၏အထူအတွက်သကြားပိုလျှံ၏တကယ်တော့ကြောင့်မှန်ဘီလူးဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမိုcloudy်းတိမ်ဖြစ်လာသည်ဟုယုံကြည်ခဲ့သည်။ သို့သော်နောက်ပိုင်းတွင်မူမှန်ဘီလူး၏တိမ်တိုက်များ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်၏ ၅ ရာခိုင်နှုန်းကိုလိုအပ်သည်၊ ၎င်းသည်အသက်နှင့်သဟဇာတမဖြစ်ပါ။

ကျွန်ုပ်တို့၏ရာစုနှစ် ၂၀ နှင့် ၃၀ အတွင်းစမ်းသပ်မှုအတွင်းရှိမျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်ခြင်းကိုကြွက်များတွင် Lactose များပြားစွာဖြင့်သူတို့ကိုအစာကျွေးခြင်းဖြင့်ရရှိခဲ့သည်။ အင်ဇိုင်းများကဂလူးကို့စ်နှင့်ဂယ်လက်စတိုအက်စစ်များအဖြစ်ပြိုကွဲပျက်စီးသွားသည်။ ၎င်းသည်အတွင်းတိမ်ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသောဂယ်လက်တက်စ်ပိုသည်၊ ကျန်းမာသောတိရိစ္ဆာန်များတွင်ဂလူးကို့စသည်သွေးအတွင်းလုံလောက်သောအာရုံစူးစိုက်မှုမရောက်ရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အခြားသကြားများထဲမှ xylose သည်တကယ့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ စမ်းသပ်မှုအတွင်းရှိမျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်မှုများကိုပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်း (သို့) Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ beta ဆဲလ်များကို alloxan ၏ parenteral အုပ်ချုပ်မှုမှပိတ်ခြင်းဖြင့်လည်းရရှိခဲ့သည်။

ဤအစမ်းသပ်ချက်များ၏သင်တန်းမှာတော့အတွင်းတိမ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်း၏တိုက်ရိုက်မှီခိုခြင်းနှင့် anterior အခန်း၏သွေးနှင့်အစိုဓာတ်၌သကြား၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်မှန်ဘီလူး၏ opacification ၏ပြင်းထန်မှုသက်သေပြခဲ့သည်။ ထို့အပြင်မျက်စိအတွင်းတိမ်သည်နို့တိုက်သတ္တဝါများကိုသာနို့တိုက်သတ္တဝါများ၊

နောက်ပိုင်းတွင်အတည်မပြုနိုင်သေးသောရှေ့အခန်းအခန်း၏အစိုဓာတ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာမြင့်တက်ခြင်းနှင့်မလျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိပုံဆောင်ခဲမှန်ဘီလူးသည်ပုံမှန် glycolytic လမ်းကြောင်းကိုစားသုံးခြင်းအားပိတ်ဆို့သွားပြီး sorbitol လမ်းကြောင်းကိုအစပျိုးပေးခဲ့သည်ကိုနောက်ပိုင်းတွင်အတည်ပြုခဲ့သည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကို sorbitol အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းသည် galactose အတွင်းတိမ်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအစပျိုးပေးသည်။

ဇီဝဗေဒအမြှေးပါးသည်မှန်ဘီလူးအတွင်းရှိ osmotic စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေသော sorbitol ကိုမထိရောက်ပါ။ ဂျေအေ Jedzinniak et al ။ (1981) ကတိရိစ္ဆာန်များအတွက်သာမကလူ့မှန်ဘီလူးများတွင်သာမက sorbitol သည်အမှန်တကယ်ဆီးချိုရောဂါအတွင်းတိမ်ဖြစ်ပေါ်လာရန်လုံလောက်သောပမာဏဖြင့်စုဆောင်းနိုင်သည်ကိုသက်သေပြခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါအဆိပ်သင့်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာ photochemical သီအိုရီကအရာဝတ္ထုများသည်သကြားနှင့်အက်တတွန်သည်မှန်ဘီလူးတွင်ပိုလျှံစွာရှိနေခြင်းကြောင့်အလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုထိရောက်သောအလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်ဟုဖော်ပြသည်။

Loevenstein (၁၉၂၆-၁၉၃၄) နှင့်အခြားစာရေးဆရာများသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖြစ်ပွားနေသော endocrine disorders ကြောင့်မှန်ဘီလူးအမျှင်များကိုတိုက်ရိုက်ပျက်စီးစေသည့်သီအိုရီကိုထုတ်ဖော်ပြောဆိုခဲ့သည်။ ပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်၏ရှေ့မှောက်တွင်မှန်ဘီလူးဆေးတောင့်များ၏စိမ့်ဝင်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်းအား ၁၉၈၈ တွင် Bellows နှင့် Rosner တို့၏စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်ပြသခဲ့သည်

သူတို့ကရရှိလာတဲ့ဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်အယှက်နှင့်မှန်ဘီလူးအတွက်အစိုဓာတ်ကိုစောင်ရေပရိုတိန်း clouding ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟုအကြံပြုခဲ့သည်။ တစ်ရှူးအရည်များတွင် osmotic ဖိအားနည်းသောကြောင့်အက်စ် Duke-Elder သည်မှန်ဘီလူးဓါတ်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ယနေ့အချိန်၌ဆီးချိုရောဂါတွင်အတွင်းတိမ်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အတိအကျကိုအပြည့်အဝနားလည်ရန်မလွယ်ကူပါ၊ သို့သော်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအချက်များအားလုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအတိုင်းအတာတစ်ခုအထိသို့မဟုတ်အခြားတစ်ခုအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ မရပါ။ ၎င်းတို့အနက်အချို့သည်အခြားရှုပ်ထွေးသောမျက်စိအတွင်းတိမ်အမျိုးအစားများတွင်လည်းဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော်လည်းနောက်ဆုံး၌ကန်းကရိယ၏ရောဂါဗေဒသည်မျက်စိကွယ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဝမ်းနည်းဖွယ်မျက်မှောက်ခေတ်ညွှန်ကြားရေးမှူးဖြစ်သည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ပုံမှန်ပုံစံဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ခြင်းသည်ငယ်ရွယ်သောပမာဏမပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူငယ်များတွင် ပို၍ ဖြစ်သည်။ ဤကဲ့သို့သောမျက်စိအတွင်းတိမ်သည်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းအလွန်လျှင်မြန်စွာကြီးထွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် myopia သို့ ဦး တည်သောအလင်းယိုင်ခြင်းကိုစောစီးစွာပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေဖြင့်ဤကဲ့သို့သောမျက်စိအတွင်းတိမ်သည်နှစ်နိုင်ငံဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွင်းရှိမျက်စိအတွင်းတိမ်၏ biomicroscopic ရုပ်ပုံကို ၁၉၃၁ ခုနှစ်တွင် Vogt ကသူ၏ကျော်ကြားသော“ အသက်ရှင်သောမျက်လုံး၏အက်တလပ်စလစ်တစ်ဖြတ်ဖြတ်အလင်းအိမ်ဖြင့်” ဖော်ပြခဲ့သည်။ ဤဖော်ပြချက်တွင်အနည်းငယ်သာထည့်နိုင်သည်။

ရှေ့နှင့်နောက် cortex ၏မျက်နှာပြင်အလွှာတွင် subcapsular အဖြူပွိုင့်သို့မဟုတ်အလွှာကဲ့သို့သော opacities (snow snowflakes) - snow snowflakes များအပြင် cortex တွင်နက်ရှိုင်းစွာဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့် subcapsular vacuoles များလည်းပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းတွင် optical irregularity အဖြစ်ကူးစက်ပြန့်ပွားသည်။

လျှင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးဆဲကန ဦး ဆီးချိုရောဂါအတွင်း၌ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူ ၁၀-၁၄ ရက်အတွင်းလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။ အချိန်လွဲသွားလျှင်катарတိတ်“ ရင့်လာ” သည်နှင့်အမျှပိုမိုနက်ရှိုင်းသောမီးခိုးရောင်တိမ်ကဲ့သို့ကြည်လင်ပြတ်သားမှုများပေါ်ထွက်လာပြီးနောက်၎င်းသည်ပုံဆောင်ခဲမှန်ဘီလူးတစ်ခုလုံးသည်တူညီသောတိမ်တိမ်ဖြစ်လာပြီးအတွင်းတိမ်၏ထူးခြားသောအသွင်အပြင်ကိုဆုံးရှုံးသွားပြီးကွဲပြားခြားနားသောကိန်းဂဏန်းများမှခွဲထုတ်။ မရပါ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများ၏မျက်စိအတွင်းတိမ်အားခေါ်ယူရန်သဘောတူခဲ့သောကာတာရ်ကတ်တွင်ရောဂါ၏အခြေခံအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်ထားသည့်အင်္ဂါရပ်များစွာရှိသည်။ အထူးသဖြင့်၎င်းသည်ငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင်သာမန်သက်ကြီးရွယ်အိုများထက် ပိုမို၍ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပြီး၊ ဤကဲ့သို့သောမျက်စိအတွင်းတိမ်သည် ပို၍ တိုတောင်းသောအချိန်၌ရင့်ကျက်သည်ဟုသက်သေအထောက်အထားများရှိသည်။

မကြာခဏအညိုရောင်နျူကလီးယားပြisနာကြီးမားတဲ့နျူကလိယနှင့်မှန်ဘီလူးထုအနည်းငယ်ရှိပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ဆေးခန်းတွင်စစ်ဆေးခဲ့သောလူနာ ၁၀၀ တွင်ထိုကဲ့သို့သောမျက်စိအတွင်းတိမ်သည် ၄၃ ခုတွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ အစောပိုင်းအဆင့်၌ပင်မျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်ခြင်းသည် myopia သို့ပြောင်းလဲခြင်းသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

သို့သော်မှန်ဘီလူး၏အများစု cortical, posterior subcapsular နှင့်ပျံ့ opacity ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ လူနာများ၏ ၂၀% ခန့်သည်ရင့်ကျက်သောမျက်စိအတွင်းတိမ်အဆင့်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ လက်တွေ့မြင်ကွင်းကိုသာမန်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့် ခွဲ၍ မရပါ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်မှန်ဘီလူးပြောင်းလဲမှုသည်အမြဲတစေ biomicroscopy ဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည့်မျက်ဝန်းအတွင်းရှိ dystrophic အပြောင်းအလဲများနှင့်အမြဲတမ်းလိုက်ပါသွားသည်။ လူနာတစ်ဝက်ကျော်သည်၎င်းတွင် microcirculation disorders ရှိသည်။ ၎င်းသည် anterior မျက်စိ၏ fluorescence angiography မှတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ရှေးရိုးစွဲကုသမှု

အထူးသဖြင့်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါအတွင်းရှိရှေးရိုးစွဲကုသမှုသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်သောကန ဦး တွင်အစားအစာ၊ ပါးစပ်ဆေးများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများမှတစ်ဆင့်ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးရန်ရည်ရွယ်သင့်သည်။

ကန ဦး မျက်စိအတွင်းတိမ်အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်သက်ကြီးမျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်မှုအခြေအနေ၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်း၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေသောအမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုအနည်းငယ်သာကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည့်အခါဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးကိုထိန်းချုပ်ခြင်းကိုပိုမိုတင်းကျပ်ရန်နှင့်ပုံမှန်ချိန်းဆိုထားခြင်းများသည်မှန်ဘီလူး၏နှေးကွေးမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

အရိုးရှင်းဆုံးဆေးညွှန်းသည်လူသိများသော riboflavin ၏ 0.002 g, အက်စ်ကောဘစ်အက်ဆစ် 0.02 g, ရေငွေ့၏ 10 ml ထဲတွင်နီကိုတင်းအက်ဆစ်၏ 0,003 g ဖြစ်သည်။ သွင်းကုန်မူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အမြားမှ vitaiodurol (ပြင်သစ်) သည်ဗီတာမင်နှင့်အော်ဂဲနစ်ဆားများရောနှောခြင်းမှအများဆုံးအသုံးပြုသည်၊ နျူကလီးယားနှင့် cortical မျက်စိအတွင်းတိမ်၊ အော့ဖ်ကတ်တမိုက် (“ Santen”, ဖင်လန်) တွင်အဓိကအသုံးပြုသည် cytochrome-C နှင့်လတ်တလောမကြာသေးမီက Quinax အချိန် (Alkon, USA)၊ အဓိကပါဝင်သောဒြပ်စင်သည်ပျော်ဝင်နေသောမှန်ဘီလူးများ၏ sulfhydryl အစွန်းရောက်များ၏ဓာတ်တိုးခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသောဒြပ်ပစ္စည်းဖြစ်သည်။

မျက်စိအတွင်းတိမ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌ရှေးရိုးစွဲကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွက်ချက်။ မရပါ။ ထို့ကြောင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းလျှင်၊ မျက်စိအတွင်းတိမ်ရင့်ကျက်မှုအတိုင်းအတာကိုမည်သို့ပင်ဖြစ်စေခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသင့်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအတွင်းမျက်စိအတွင်းတိမ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုခွဲစိတ်ကုသရန်ညွှန်ပြချက်သည်မှန်ဘီလူးအတွင်းရှိဆိုးကျိုးများကြောင့်အမြင်အာရုံသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်သည်။ အမြင်အာရုံပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုသိသာထင်ရှားစေသည်ဟုမှတ်ယူနိုင်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏ပရော်ဖက်ရှင်နယ်တာ ၀ န်များနှင့်မိမိကိုယ်မိမိစောင့်ရှောက်မှုလုပ်ဆောင်မှုများကိုထိရောက်စွာတားဆီးနိုင်သည်

အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအထူးသဖြင့်လူငယ်များနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀ ​​နှစ်ကျော်နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုအသက်အရွယ်များတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာလက္ခဏာများကိုသတ်မှတ်ခြင်း၏တိကျမှုသည်မှန်ဘီလူးသာမကပါ ၀ င်သောခန္ဓာကိုယ်နှင့်လှည့်ဖြားမှုကြောင့်အမြင်အာရုံကိုလျှော့ချနိုင်သည့်အလားအလာရှိသည်။ အရာနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်တစ်ခုစစ်ဆင်ရေးအပေါ်ဆုံးဖြတ်ခြင်းမပြုမီစုံစမ်းစစ်ဆေးရပါမည်။

ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ရူပဗေဒဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏ရရှိနိုင်သည့်နည်းလမ်းများအားလုံးကိုမိုးတွင်းမှန်ဘီလူးနှင့်အတူအဓိကအားဖြင့် ultrasound B-scanning နှင့် electrophysiological လေ့လာမှုများအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။

မျက်စိအတွင်းတိမ်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ပင်မှန်ဘီလူးဖယ်ရှားခြင်း၏မေးခွန်းသည် DR သို့မဟုတ် vitreoretinal ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကြောင့်လွှာလေဆာရောင်ခြည်ခဲခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သည့်တိုင်၎င်းပေါ်လာနိုင်သည်။

ဤအခြေအနေမျိုးတွင်အမြင်အာရုံဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပေါ် opacities များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရုံသာမကမျက်လုံးတွင်းရှိခဲသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်ရာတွင်သူတို့ဖန်တီးသည့် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုများကိုပါထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ လူနာအားဤသို့သော ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်ကြောင်းနှင့်သူထံမှခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်အသိပေးအကြောင်းကြားစာရရှိရန်အရေးကြီးသည်။

လူနာရွေးချယ်ခြင်းနှင့် Preoperative စာမေးပွဲ

ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်မျက်စိအတွင်းတိမ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ငြင်းဆန်များအတွက်အခြေခံအဖြစ်ဆောင်ရွက်နိုင်အဓိကသတ်သတ်မှတ်မှတ်အချက်တစ်ချက်လူနာများ၏ယေဘုယျအခြေအနေဆုံးဖြတ်ရန်သောအခြေခံရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကြာချိန်ဖြစ်ပါတယ်။

ထို့ကြောင့်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးနှင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ဆီးချိုရောဂါပြောင်းလဲမှု၏ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်နိုင်ချေနှင့် ပတ်သက်၍ လူနာအားလေ့လာနေသည့် endocrinologist ၏အမြင်ကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။

အဆိုပါ endocrinologist ၏နိဂုံးအပြင်, လူနာဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုအတွက်လူနာရွေးချယ်ရေးစဉ်အတွင်းယူအခြားလေ့လာမှုအားလုံးကိုခံယူရမည်ဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်သူသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်သည့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကုထုံးပညာရှင်တစ် ဦး ၏ထင်မြင်ယူဆချက်၊ စာဝှက်ဖြုတ်ထားသော electrocardiogram၊ အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု၊ ဂလူးကို့စ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၊ အိပ်ချ်အိုင်ဗွီကူးစက်မှုနှင့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီရောဂါရှိမှုတို့အတွက်ဖြစ်နိုင်သည်။

၎င်းသည်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်အားပြန်လည်ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများမရှိခြင်းနှင့်သွားဖုံးရောဂါအထူးကုဆရာ ၀ န်တို့၏နိဂုံးချုပ်လိုအပ်သည်။ မျက်စိအထူးကုဆရာ ၀ န်များအားမျက်စိအတွင်းတိမ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။

A.M. Immortal သည်လူနာ ၅၃% တွင် microcirculation disorders ၏ anterior မျက်စိ၏ fluorescence angiography ကို အသုံးပြု၍ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ၏အခြေအနေကိုအထူးလေ့လာခဲ့သည်။ biomicroscopy စဉ်အတွင်းမြင်နိုင်သောမျက်ဝန်း၏ neovascularization ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်ဆီးချို retinopathy ၏တည်ရှိမှုကိုသွယ်ဝိုက်ဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည်ကန ဦး မျက်စိအတွင်းတိမ်နှင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

မှန်ဘီလူးတိမ်ထူနေတယ်ဆိုရင် electo-retinographic လေ့လာမှုလုပ်ဖို့လိုတယ်။ ganzfeld ERG လှိုင်းပမာဏ၏သိသိသာသာ (၅၀% နှင့်အထက်) လျော့နည်းမှု၊ ၁၀ Hz ဖြင့်ရစ်သမ် ERG ၏လွှဲခွင်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ Optic အာရုံကြော၏လျှပ်စစ်ဓာတ်အားအနိမ့်အမြင့်၏ ၁၂၀ μAနှင့်အထက်အထိမြင့်တက်မှုသည်ပြင်းထန်သည့်ဆီးချို retinopathy ရှိနေခြင်းကိုဖော်ပြသည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း vitreoretinal ပြcomplနာများကို B-scan ၏အကူအညီဖြင့်အများဆုံးတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပင်ခွဲစိတ်ကုသမှုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်ဤကိစ္စတွင်အတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့လေ့လာမှု၏ဒေတာ function ကိုအတွက်တိုးတက်မှုများအတွက်မျှော်လင့်ရန်အကြောင်းပြချက်ပေးရမှသာလျှင်တရားမျှတသော Two- ဇာတ်စင်သို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးပေါင်းစပ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။

မျက်ကြည်လွှာ endothelial ဆဲလ်များ၏သိပ်သည်းဆနှင့်ပုံသဏ္ofာန်လေ့လာမှုကနေဒေတာတွေကိုအကဲဖြတ်ဖို့ပိုပြီးစေ့စပ်ချဉ်းကပ်ယူလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအထူးသဖြင့် proliferative retinopathy ၏ရှေ့မှောက်တွင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ခြောက်လအတွင်းဆဲလ်သိပ်သည်းဆမှာ ၂၃% လျော့နည်းသွားနိုင်သည့်အထောက်အထားရှိသည်။ ၎င်းသည်ဤရောဂါမရှိသူများထက် ၇% ပိုသည်။

သို့သော်နူးညံ့သိမ်မွေ့။ ကောင်းစွာဖွံ့ဖြိုးပြီးအတွင်းတိမ်ဖယ်ရှားခြင်းနည်းလမ်းသည်ပြproblemနာ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ အနည်းဆုံးမကြာသေးမီက V.G. Kopaeva et al ။ (2008) သည်အခြားကိန်းဂဏန်းများပေးထားသည်။ ultrasonic phacoemulsification ပြီးနောက် 2 နှစ် endothelial ဆဲလ်များ၏သိပ်သည်းဆဆုံးရှုံးမှု 11.5% သာ, လေဆာ emulsification ပြီးနောက် - 6.4% သာရှိခဲ့သည်။

လူနာ preoperative ပြင်ဆင်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ

ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီ endocrinologist ၏အကူအညီဖြင့် antidiabetic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအကောင်းဆုံးနည်းဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်သင့်သည်၊ ၎င်းကိုသင့်လျော်သောရေးသားထားသောထင်မြင်ချက်ဖြင့်အတည်ပြုရမည်။ ခွဲစိတ်ကုသသည့်နေ့တွင် glycemia အဆင့်သည် 9 mmol / L ထက်မကျော်လွန်သင့်ပါ။

ခွဲစိတ်ကုသသည့်နေ့တွင်၊ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်မနက်စာမစားကြပါ၊ အင်ဆူလင်ကိုမသောက်ပါ။ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်၎င်းတို့ကိုခွဲစိတ်ခန်းသို့ ဦး စွာပို့သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ချက်ချင်းစစ်ဆေးသည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန်ထက်မကျော်လွန်ပါက၊ အင်ဆူလင်ကိုမသောက်ပါ။ သို့သော်ဂလူးကို့စ်ပိုလျှံမှုရှိပါကအင်ဆူလင်ကိုပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆေးထိုးသည်။ (၁၃) နာရီနှင့် (၁၆) နာရီအကြာတွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏကိုပြန်လည်စစ်ဆေးပြီးအစာစားပြီးနောက်လူနာသည်သူ၏ပုံမှန်အစားအစာနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးသို့ပြောင်းသွားသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသည့်နေ့တွင်လည်းဆေးများကိုပယ်ဖျက်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးသည်၊ လူနာအားပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်ခွဲစိတ်ကုသသည်၊ သွေးကိုဂလူးကို့စ်အဘို့ထပ်မံစစ်ဆေးသည်၊ ပုံမှန်ထက်နိမ့်ပါကလူနာအားချက်ချင်းစားရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ပထမ ဦး ဆုံးအစာကိုည ဦး ယံ၌ထုတ်ယူသည်, ဒုတိယနေ့မှစ။ လူနာကသူ့ပုံမှန်အတိုင်း regimen နှင့်အစားအသောက်များတွင်သို့ပြောင်းရွှေ့နေသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ကူးစက်ပြန့်ပွားမှုကိုတားဆီးရန်အတွက်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ဆေးခန်းတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သော P. A. Gurchenok (2009) ၏လေ့လာမှုတစ်ခုအရဆေးရုံတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောဤလူနာများအတွက်ခွဲစိတ်မှုမပြုမီအကောင်းဆုံးပantibိဇီဝဆေးဝါးကုထုံးကိုကုသမှုတစ်ခုအနေဖြင့်တွေ့ရှိရသည်မှာ ခေတ်သစ်ပantibိဇီဝဆေးကိုအောက်ပါ:

tobramycin ၏ ၀.၃% ဖြေရှင်းချက် (Alcon) ကုမ္ပဏီ၏ "Tobrex" အမှတ်တံဆိပ်)၊ ofloxacin ("phloxal"၊ "Dr. Manann Pharma") ၏ ၀.၃% ဖြေရှင်းချက်၊ levofloxacin ("oftaxvix") ၏ ၀.၅% ဖြေရှင်းချက် Pharm ။ ") ။

ခွဲစိတ်ကုသသည့်နေ့တွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီတစ်နာရီအတွင်းပoticိဇီဝဆေးကို ၅ ကြိမ်ထိုးပေးသည်။ ၎င်းနှင့်အတူလုပ်ငန်းလည်ပတ်ခန်းတွင်မျက်နှာနှင့်မျက်ခွံများ၏အရေပြားကို ၀.၀၅% aqueous solution (chlorhexidine) ဖြင့်ကုသပေးပြီး povidone-iodine ၏ 5% solution ကို conjunctival cavinal သို့ထိုးထည့်သည်။ အိုင်အိုဒင်းပြင်ဆင်မှုများကိုသည်းမခံသောကြောင့် chlorhexidine bigluconate ၏ ၀.၅၅% ဖြေရှင်းချက်ကိုသုံးနိုင်သည်။

မေ့ဆေးအကျိုးခံစားခွင့်၏အင်္ဂါရပ်များ

မေ့ဆေးဗေဒဆိုင်ရာအကူအညီသည်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အောင်မြင်မှုကိုသေချာစေရန်အတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ မျက်စိအထူးကုဆေးခန်းတွင်အထူးလေ့ကျင့်သင်ကြားထားသည့်မေ့ဆေးဆရာဝန်များကလုပ်ဆောင်ရမည်။ အကောင်းဆုံးဖြစ်ရပ်အခြေအနေတွင်လူနာအားကြိုတင်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမေ့ဆေးဆရာဝန်နှင့် တွဲဖက်၍ ယေဘုယျဆရာဝန်သို့မဟုတ် endocrinologist မှပြုလုပ်သင့်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီညနေခင်းတွင်သင်သည်ဆေးပြားများနှင့်အိပ်ဆေးများကိုသုံးနိုင်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအနေဖြင့်ဤဆေးဝါးများအပေါ်အာရုံခံစားမှုတိုးလာခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအသက် -related မျက်စိအတွင်းတိမ်နှင့်အတူလူနာအဘို့, antipsychotic analgesia ၏ဒြပ်စင်နှင့်အတူသွေးကြောသွင်းမေ့ဆေး antgesychotics (5 mg droperidol) နှင့် ataractics (midazole) တို့၏နာကျင်မှုဝေဒနာများကို naloxone နှင့် flumazenil (anexate) တို့ဖြင့်မိတ်ဆက်ပေးခဲ့သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် lidocaine နှင့် bupivacaine (marcaine) နှင့်ပတ်သက်သော retro- သို့မဟုတ် parabulbar ဒေသခံမေ့ဆေးကိုအသုံးပြုသည်။

အတော်လေးသေးငယ်သော vitreoretinal ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုနှင့်အတူဥပမာအားဖြင့်, hemophthalmus ၏အမှု၌, propofol နှင့်အတူမေ့ဆေး၏ induction ပြီးနောက် laryngeal မျက်နှာဖုံး၏အသုံးပြုမှုကို, အလိုအလျောက်အသက်ရှူအတွက် sevoflurane နှင့်အတူအခြေခံမေ့ဆေးနောက်တော်သို့လိုက်, ခွဲစိတ်မှုအတွက်လုံလောက်သောကောင်းသောအခြေအနေများပေးသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို ၂၀ မှ ၃၀% အထိတိုးမြှင့်ခြင်းကိုခွင့်ပြုထားသည်။ proliferative vitreoretinopathy နှင့်အတူပြင်းထန်သောလူနာများတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်မျှသာခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်ဟူသောအချက်ကြောင့် ၄ င်းမှလူနာများ၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို ၄ နာရီမှ ၆ နာရီတိုင်းတွင်ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

မျက်စိဆေးခန်းများတွင်အလုပ်လုပ်နေသောမေ့ဆေးဗေဒပညာရှင်များသည် H.P. Takhchidi et al ။ (2007) တည်းဖြတ်သည့်မကြာသေးမီကထုတ်ဝေသောအထူးလမ်းညွှန်တွင်ပိုမိုပြည့်စုံသောအသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုရရှိနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများတွင်မျက်စိအတွင်းတိမ်ထုတ်ယူနည်း၏ထူးခြားချက်များ

ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများအတွင်းမျက်စိအတွင်းတိမ်ထုတ်ယူနည်း၊ ၎င်းတို့အတွင်း aphakia ၏အူအတွင်းအပေါင်ဆုံးသောပဲ့ပြင်မှု၊ အူတွင်းအတွင်းမှန်ဘီလူးမှန်ဘီလူးအမျိုးအစားအကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုတို့အကြောင်း ၈၀ ပြည့်နှစ်များကသွက်လက်စွာဆွေးနွေးမှုများသည်ယခုအခါအတိတ်၏အရာတစ်ခုဖြစ်သည်။

Phacoemulsification သည် ၂.၀ မှ ၃.၂ မီလီမီတာသာရှိသောမျက်ကြည်လွှာ၏ avascular အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်ထိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်မျက်ကြည်လွှာ၏ endothelium အထူးသဖြင့်အရေးပါသည်။

ထို့အပြင်စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းမျက်ခုံးသေတ္တာကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ထုတ်လွှတ်ခြင်း၏ပုံမှန်လက္ခဏာမပါဘဲထိန်းသိမ်းထားသည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲပြcomplနာများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်။

နောက်ဆုံးအနေနှင့် phacoemulsification သည်အလွန်တရာအဆင်ပြေစွာပေါင်းစပ်ပြီး ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သေးငယ်သောဥမင်ခွဲစိတ်မှုသည် vitreoretinal အဆင့်ကိုလုပ်ဆောင်သည့်အခါနှင့် suture တံဆိပ်ခတ်ခြင်းကိုမလိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

phacoemulsification ပြီးနောက်, မျက်ကြည်လွှာ suture ၏ဖယ်ရှားရေးမလိုအပ်ပါ, ထိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်အထူးအရေးကြီးတယ်။ ဆီးချိုကိုဖယ်ရှားသည့်အခါမလွှဲမရှောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာလျှော့ချကိုယ်ခံစွမ်းအား၏နောက်ခံပေါ်တွင်မျက်ကြည်လွှာ epithelium မှစိတ်ဒဏ်ရာဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ဘက်တီးရီးယား keratitis ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်နှင့်နှောင့်နှေးတစ်သျှူးသစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုးခွဲစိတ်၏စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

phacoemulsification ၏နိဒါန်းသိသိသာသာထိုကဲ့သို့သောမျက်မြင်တစ် ဦး မျက်စိ, မြင့်မား myopia, မှန်ဘီလူး subluxation အဖြစ် IOL implantation များအတွက် contraindications များ၏စာရင်း, လျှော့ချခဲ့သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်စဉ်ဆီးချိုရောဂါအထူးသဖြင့် proliferative retinopathy ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကျောင်းသား၏အချင်းသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါမဟုတ်သောလူနာများထက်သေးငယ်ပြီး၎င်းလူနာများတွင်လုံလောက်သော mydriasis ရရှိရန်ပိုမိုခက်ခဲကြောင်းသတိရသင့်သည်။

Iris ၏ neovascularization ဖြစ်နိုင်ချေပိုများသောကြောင့် phonar tip နှင့် chopper နှင့်အတူကိုင်တွယ်မှုအားလုံးသည် anterior chamber သို့သွေးထွက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်အလွန်သတိထားသင့်သည်။ ပေါင်းစပ်ဆောင်ရွက်မှုများကိုလုပ်ဆောင်သည့်အခါပထမအဆင့်သည် IOL implantation နှင့်အတူ phacoemulsification ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် vitrectomy သည်လိုအပ်လျှင် gas သို့မဟုတ် silicone ကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏အတွေ့အကြုံနှင့်စာပေအချက်အလက်များအရ intraocular မှန်ဘီလူး၏တည်ရှိမှုသည် vitrectomy စဉ်အတွင်းရန်ပုံငွေ၏မြင်ကွင်းကိုအနှောက်အယှက်မပေးကြောင်းနှင့်၎င်းသည်လိုအပ်ပါက photocoagulation ကိုပြုလုပ်သည်ကိုပြသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်အတွင်းတိမ်ထုတ်ယူမှု၏ရလဒ်များ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်ဆေးတောင့်အိတ်ထဲတွင် IOL implantation နည်းစနစ်၏အားသာချက်များကိုအခိုင်အမာအတည်ပြုပေးသောပထမဆုံးစာစောင်များသည် ၉၀ ပြည့်နှစ်များအစောပိုင်းတွင်ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ ရုရှားမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်များအကြား B. I ။ Alekseev (1990) အကြား intracapsular IOL implantation ၏ရှေ့ဆောင်တီထွင်မှုလက္ခဏာများမပါဘဲမျက်စိသို့ I နှင့် II ကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် IOL implantation နှင့်အတူ IOL implantation နှင့်အတူမျက်စိအတွင်းသို့ပြန့်ပွား၏လက္ခဏာများနှင့်မျက်စိအမြင်အာရုံကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည် ၀.၃ နှင့်အထက်။

၁၉၉၁ မှ ၁၉၉၄ တွင်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို IOL implantation ဖြင့် extracapsular အတွင်းတိမ်ထုတ်ယူခြင်းဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်ခဲ့သည့်ကျွန်ုပ်တို့၏အတွေ့အကြုံက phacoemulsification သို့ပြောင်းလဲခြင်းမပြုမီဤစစ်ဆင်ရေးသည်ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများအတွက်အမြင်အာရုံမြင့်မားမှုရရှိရန်အလားတူအလားအလာရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးအစောပိုင်းအဆင့်များတွင်၊ ဤရောဂါမှမခံစားရသူများနှင့် iris-clip မှန်ဘီလူးများထည့်သွင်းပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်လာသော fundus ၏မြင်ကွင်းပြremovedနာများအားလုံးကိုဖယ်ရှားခဲ့သည်။

၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များအတွင်း၌၊ intracapsular ထုတ်ယူခြင်းကိုအဓိကအသုံးပြုသောအခါ L.I. Fedorovskaya (1975) သည် ၆၀% သောခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ခွဲစိတ်မှုလွန်ကဲသောပြန့်ပွားမှုအပါအ ၀ င်ဖော်ပြခဲ့သည်။

အခြားတစ်ဖက်တွင်, ထို extracapsular ထုတ်ယူခြင်း technique ကိုသူ့ဟာသူ၏စိတ်ထိခိုက်သဘောသဘာဝနှင့်ထိုအချိန်ကတည်ရှိသော IOL implantation မှ contraindications ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကတိုင်းစတုတ္ထဆီးချိုရောဂါလူနာမှာအားလုံး IOL implants မရှိခဲ့ဘူးသောအကြောင်းပြချက်ခဲ့ကြသည်, Non- ဆီးချိုလူနာအကြားသူတို့ implantation ငြင်းဆန်ခဲ့ရသည်။ ဒသမတိုင်း။

phacoemulsification ၏နိဒါန်းသိသိသာသာဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအပါအဝင်လူနာလူ ဦး ရေအတွက်စစ်ဆင်ရေး၏ရလဒ်ကိုတိုးတက်ခဲ့သည်။ 2008 ခုနှစ်တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ 812 လူနာများအတွက်ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဆေးခန်းများတွင်ဖျော်ဖြေပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် IOL များ၏ implantation နှင့်အတူ phacoemulsification ၏ရလဒ်များကိုတစ် ဦး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ, တနည်း, ဥတုအပေါ်သို့ဆုံးမပဲ့ပြင်မှုနှင့်အတူ 0.5 နှင့်ပိုမိုမြင့်မား၏အမြင်အမြင်ပြသ ခွဲစိတ်မှုအပြီး ၂-၃-၈ ရက်အတွင်းလူနာ ၈၄.၈၅% တွင်အောင်မြင်ခဲ့ပြီး၎င်းသည် extracapsular ထုတ်ယူမှုထက် ၂၀% ပိုများသည်။

၇၅၁၃ ခုနှစ်တွင်ဆီးချိုမဟုတ်သောလူနာများအားတူညီသောကာလအတွင်းခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်ဤအမြင်အာရုံတိုးတက်မှုသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၈၈.၅၄% တွင်အောင်မြင်ခဲ့သည်။ extracapsular မျက်စိအတွင်းတိမ်ထုတ်ယူပြီးနောက်အဖြစ် 4.0 - 4.0% ကိုအတူတူပင် 3.5 ဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ထိုကဲ့သို့သောအမြင်အာရုံရရှိမှု၏ဖြစ်နိုင်ခြေထက်ကျော်လွန်။

ဒါဟာ phacoemulsification extracapsular ထုတ်ယူခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကစစ်ဆင်ရေးနှင့်ဆက်စပ်သောပြnumberနာများ၏အရေအတွက်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချကြောင်းမှတ်သားဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာရှင်များအကြားတွင် ၂၀၀၈ ခုနှစ်အချက်အလက်များအရလူနာ ၄ ဦး (၀.၄၉%) ၌သာတွေ့ဆုံခဲ့ခြင်းဖြစ်ပြီး၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုလွန်ကဲသောကာလတစ်ခု၊ ဆီးချိုရောဂါမရှိသောလူနာများတွင် ၀.၄၃% ရှိသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အပြင် iridocyclitis ၂ ခု၊ ခွဲစိတ်ပြုပြင်ပြီးနောက် hyphema ၃ ခုနှင့် epithelial-endothelial dystrophy ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၄ ခုရှိသည်။

Prosthetics ကိုငြင်းဆန်ရန်သို့မဟုတ်အခြား IOL မော်ဒယ်များကိုအသုံးပြုရန်အကြောင်းပြချက်မှာမှန်ဘီလူး၏သိသာထင်ရှားသော subluxation နှင့် Iris ၏ neovascularization နှင့်ပြင်းထန်သော vitreoretinal ပြန့်ပွားခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလ၏အင်္ဂါရပ်များ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်မျက်စိအတွင်းတိမ်ခွဲစိတ်မှုအတွက်မျက်မှောက်ခေတ်နည်းပညာများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်မြင့်မားသောအမြင်အာရုံလုပ်ဆောင်ချက်များနှင့်ချောမွေ့သောခွဲစိတ်ကုသမှုသင်တန်းများပေးသော်လည်းလူနာများ၏ဤအမျိုးအစားနှင့်သက်ဆိုင်သောပြproblemsနာများစွာပေါ်ပေါက်လာခြင်းကိုဖယ်ထုတ်။ မရပေ။ အဆိုပါ postoperative ကာလ၌တည်၏။ စာပေများတွင်ဆွေးနွေးထားသည့်နှင့်တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကြုံတွေ့ရနိုင်သည့်အရေးအကြီးဆုံးအရာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်သင့်လျော်ပုံရသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် endophthalmitis ။ ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက် extracapsular အတွင်းတိမ်ထုတ်ယူမှုအပြီးတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုလွန်ကာလ၌အလွန်အမင်းရောင်ရမ်းခြင်းတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်ရန်ပိုမိုသိသာသောစိတ်သဘောထားရှိကြောင်းအတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။

ထို့ကြောင့်၊ အကယ်၍ ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင်လူနာ ၂% ထက်မပိုပါကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်နှစ်ဆပိုများသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ရောင်ရမ်း postoperative ပြicationsနာများအဘို့ငါတို့ရရှိသောကိန်းဂဏန်းများယခင်ကထုတ်ဝေသောထက်သိသိသာသာနိမ့်သည်။

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ, exudative တုံ့ပြန်မှုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် 3-7 ရက်အတွင်းဖြစ်ပွားခဲ့သည်နှင့်ပြင်းထန်သော Anti-inflammatory ကုထုံးဖျော်ဖြေခဲ့သည်စဉ်အတွင်းနှစ်ပတ်အထိတစ် ဦး သက်တမ်းအတွက်ပြန်လည်ဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။ phacoemulsification ကူးပြောင်းခြင်းနှင့်အတူ, ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှု၏ကြိမ်နှုန်းဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာနှစ် ဦး စလုံးသိသိသာသာလျော့နည်းခြင်းနှင့်ခံစားနေရပြီးမဟုတ်။

ထို့ကြောင့် ၂၀၀၈ ခုနှစ်အတွင်းဆီးချိုရောဂါမဟုတ်သောလူနာများအားခွဲစိတ်ကုသမှု ၇၅၁၃ ခုတွင်ခွဲစိတ်မှုအပြီး Iridocyclitis ရောဂါဖြစ်ပွားမှု (၂) မှုသာရှိခဲ့ပြီးဆီးချိုရောဂါရှိသူ (၈၁၂) ခုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုမျှမပြုလုပ်ခဲ့ပါ။

endophthalmitis ကဲ့သို့သော endocular ခွဲစိတ်မှု၏ကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကျန်းမာသောလူနာများထက်ပိုမိုများပြားကြောင်းသက်သေပြနိုင်သည်။ မကြာသေးမီကအစီရင်ခံစာတွင်, အိပ်ချ်အက်စ် Al-Mezaine et al ။ (၂၀၀၉) တွင်အာရပ်စော်ဘွားများပြည်ထောင်စုမှ ၂၉,၅၀၉ အတွင်းမျက်စိအတွင်းတိမ်ခွဲစိတ်မှုများကို ၁၉၉၇ မှ ၂၀၀၆ ခုနှစ်အကြားပြုလုပ်ခဲ့သည်၊ အော့ဖ်တုန်းရောင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၀ တွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည် (ပြီးခဲ့သည့် ၅ နှစ်အတွင်း ၀.၀၈%)၊ ၁၂ ဦး တွင် (၆၀%) ) လူနာဆီးချိုရောဂါခံစားခဲ့ရသည်။

ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသမှု ၁၂၀၂၂၂ ​​၏ရလဒ်များကိုခွဲစိတ်ပြုပြင်ပြီးနောက် endophthalmitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များကိုဖော်ထုတ်နိုင်ရန် ၁၉၉၁ မှ ၂၀၀၇ ခုနှစ်အတွင်းလေ့လာခဲ့သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများသည်အခြားလေ့လာမှုအချက်များဖြစ်သည့်စစ်ဆင်ရေးနည်းလမ်း၊ IOL အမျိုးအစားစသည်တို့နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် endophthalmitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်များဖြစ်သည်။

DR ၏တိုးတက်မှု။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၅၀ မှ ၈၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို extracapsular အတွင်းတိမ်ထုတ်ယူခြင်းသည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမနှစ်အတွင်းခွဲစိတ်ကုသမှုမခံယူမီမျက်စိနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် proliferative retinopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်စေသည်ဟုသတင်းများပါရှိသည်။

သို့သော် phacoemulsification နှင့်ပတ်သက်။ , ထိုကဲ့သို့သောပုံစံအတည်ပြုနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ အက်စ် Kato et al ။ phacoemulsification ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တစ်နှစ်ကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ 66 လူနာများ၏လေ့လာရေးအပေါ်အခြေခံပြီး (1999) ကိုသာဖြစ်ပွားမှု၏ 24% အတွက်, unoperated မျက်စိအပေါ်ထက်ပိုမိုသိသာပြန့်ပွားလက္ခဏာများတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

H Hauser et al အားဖြင့်နောက်ပိုင်းအလုပ်၌။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တူညီပစ္စည်းအပေါ်ဖျော်ဖြေ (2004), ယေဘုယျအားဖြင့် retinopathy ၏တိုးတက်မှုနှုန်းအပေါ် phacoemulsification မဆိုအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထုတ်ဖေါ်ခဲ့ပါဘူး။ ဤအချက်အလက်များကိုအခြားစာစောင်များတွင်လည်းအတည်ပြုထားသည်။

တစ်ခုတည်းသောသိသာထင်ရှားသောအချက်မှာသွေးဂလူးကို့စ်ဖြစ်သည် M.T.Aznabaev et al ။ (2005) သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးသူငယ်များ၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်အပေါ် အခြေခံ၍ တူညီသောထင်မြင်ချက်ကိုလိုက်နာသည်။

Macular ဖော။ စံ phacoemulsification ပြီးနောက် Macular ဖောထိုကဲ့သို့သောသေးငယ်တဲ့ပစ္စည်းအပေါ်မည်သည့်ပုံစံများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဤခေါင်းစဉ်အပေါ်စီစဉ်ထားအလုပ်ကိုလျှော့ချခဲ့ရတယ်ထိုကဲ့သို့သောရှားပါးရှုပ်ထွေးသည်။ G. အ K. Escaravage et al ။ (2006), အထူးသ 24 လူနာများ၏လေ့လာရေးအပေါ်အခြေခံပြီးဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ခွဲစိတ်ဖို့ macula ၏တုံ့ပြန်မှုကိုလေ့လာခြင်း, က optical ကွက်တိဝင် tomography သည်နှင့်အညီ, မျက်စိလည်ပတ်အပေါ်, 2 လအတွင်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုပြီးနောက်, Retina ၏အထူကြောင်းကောက်ချက်ချခဲ့သည် 6 မီလီမီတာဇုန်အတွက် macula တိုးမြှင့် 235.51 ± 35,16 မှ 255,83 မှ± 32,70 μm, တနည်း ပျမ်းမျှအားဖြင့် 20 microns, ဒုတိယမျက်မှောက်၌လှာ၏အထူမပြောင်းခဲ့ပါဘူး။ ၎င်းနှင့်အပြိုင် fluorescence angiography သည်မျက်စိအတွင်းရှိ macula တွင်ပိုမိုသိသာထင်ရှားသော hyperfluorescence ကိုဖော်ပြခဲ့သည်။

ဤအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ စာရေးသူများအနေဖြင့် phacoemulsification သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် macular edema ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုကောက်ချက်ချသည်။ ထိုသို့သော postulate သို့သော် V.V. Egorov et al တစ်နှံ့နှံ့စပ်စပ်လေ့လာမှုအားဖြင့်အတည်ပြုမခံခဲ့ရပါဘူး။ (2008) ။

အမြင်အာရုံမြင့်ခြင်း (ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၀.၆၈) မြင့်မားသောလူနာ ၆၀.၂% တွင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမရက်များ၌ macula ရှိလှာ၏အထူငယ်ကို (၁၂.၅% ခန့်) တိုးပွားလာသည်ကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမရက်များ၌ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

အမြင်အာရုံနိမ့်ပါးသောလူနာများ၏ ၇.၄% သာခွဲစိတ်ကုသမှုကို“ ပြင်းထန်သော” တုန့်ပြန်မှုကိုမှတ်ပုံတင်ကြသည်။ စာရေးသူများ၏အဓိပ္ပါယ်အရ macula ၏အလယ်ပိုင်းအထူကို ၁၈၁.၂ ± ၂.၇ μmသို့တိုးလာကြောင်းဖော်ပြပြီးသုံးလအတွင်းဖောတိုးပွားလာသည်။ ဆေးခန်းသိသာ macular ဖောဖြစ်ပေါ်ခဲ့သည်။

“ ပြင်းထန်သော” တုန့်ပြန်မှုတုန့်ပြန်မှုရှိသည့်လူနာအချိုးသည်ကျွန်ုပ်တို့၏ဆေးခန်းတွင်လည်ပတ်နေသည့် 0.5 အောက်ရှိအမြင်အာရုံချို့တဲ့သောလူနာတစ်ဝက်ဖြစ်သည်ကိုတွေ့မြင်ရန်လွယ်ကူသည်။ Macular ဖောသည်အခြားအချက်များနှင့်အတူ၊ optical media ၏ပွင့်လင်းမြင်သာမှုပြန်လည်ရရှိပြီးနောက်အမြင်အာရုံနိမ့်ကျနေခြင်းအကြောင်းအရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဤအခြေအနေသည်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ကြိုတင်စစ်ဆေးမှုကိုမှန်ကန်စွာအကဲဖြတ်နိုင်ရန်ရန်ပုံငွေ၏ဗဟိုအစိတ်အပိုင်း၏အခြေအနေကိုရရှိနိုင်သည့်နည်းလမ်းများအားလုံးနှင့်အတူစေ့စေ့စပ်စပ်ကြိုတင်စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုအတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။ လူနာနှင့်ဆက်ဆံရေးတည်ဆောက်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏အတွေ့အကြုံအရခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီး macular ဖောရောင်လာခြင်းသို့မဟုတ်ပုံသဏ္theာန်သည်အဓိကအားဖြင့်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ proliferative retinopathy ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်း၊ အထူးသဖြင့်နှစ်ဘက်မျက်စိအတွင်းတိမ်နှင့်တိမ်ထူသောမှန်ဘီလူးကြောင့်အမြဲတမ်းရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိပါ။

DR ၏နိမိတ်လက္ခဏာများမရှိဘဲသို့မဟုတ်၎င်း၏အနည်းငယ်မျှသာသရုပ်နှင့်အတူလူနာအတွက် OCT သုံးပြီးလှာ၏ retular ၏ macular ဒေသ၏ပြည်နယ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း, ခြောက်လစောင့်ကြည့်အဆိုပါ macular ဒေသ၏လှာ၏ပမာဏနှင့်အသံအတိုးအကျယ်နှစ် ဦး စလုံးသည်ခြောက်လစောင့်ကြည့်လေ့လာရရှိသောဒေတာများနှင့်သိသိသာသာကွာခြားဘူးလူနာထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် ဆီးချိုရောဂါ။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနှစ်ပတ်အကြာတွင်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုတည်းတွင်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုနှင့် fibrinous iridocyclitis ၏ပေါ်ထွန်းခြင်းတို့နှင့်အတူ macular ဖောရှိခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်စတုတ္ထလအကုန်တွင်ပုံရိပ်ပြတ်တောက်မှုကို ၀.၇ သို့ပြန်လည်ရောက်ရှိစေသည်။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာအတွက် macular ဖော၏ကာကွယ်တားဆီးရေးများအတွက်နည်းလမ်းများတစ်ခုမှာ S.Y. Kim က et al အရသိရသည်။ (2008), ချက်ချင်း triamcinolone acetonide ၏စစ်ဆင်ရေးပြီးနောက် subtenon အာကာသသို့နိဒါန်း။

ထို့အပြင် phacoemulsification နှင့်ဆက်စပ် macular ဖော၏ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ကုသမှုများအတွက် phacoemulsification စဉ်အတွင်း, အထူးသဖြင့် lucentis, angiogenesis inhibitors ၏ intravital အုပ်ချုပ်မှု၏ထိရောက်မှုကိုအတည်ပြုကြောင်းအကျင့်ကိုကျင့်၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကထုတ်ဝေခဲ့ကြသည်

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအနေဖြင့်စာပေများတွင် sorbitol ပိုလျှံမှုကြောင့်ပျက်စီးမှုကြောင့်၎င်းတို့၏အရေအတွက်နှင့်အသစ်ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အလားအလာများကြောင့်ကျန်းမာသောလူများထက်ကင်ဆာ၏မှန်ဘီလူး၏ epithelium ကိုပြန်လည်ထူထောင်လိုသည့်အကြောင်းများရှိသည်ဟုစာပေများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ အမှန်စင်စစ်ဂျေ Saitoh et al ။ (1990) ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ၌ဤဆဲလ်များ၏သိပ်သည်းဆကျန်းမာလူများအတွက်ထက်နိမ့်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။

နောက်ပိုင်းတွင်အေ Zaczek နှင့် C. Zetterstrom (၁၉၉၉) တို့သည် Scheimpflug ကင်မရာဖြင့် retro-illumination ကို အသုံးပြု၍ phacoemulsification ပြီးနောက်တစ်နှစ်နှင့်နှစ်နှစ်အကြာတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၂၆ ဦး နှင့်ကျန်းမာသူတစ် ဦး ဦး ၏တူညီသောအရေအတွက်အားဖြင့် posterior ဆေးတောင့်များ၏စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

ဤရွေ့ကားဒေတာ, သို့သော်, အများအပြားနောက်ပိုင်းတွင်လေ့လာမှုများအတွက်အတည်ပြုမခံခဲ့ရပါ။ ဒီတော့ Y. Hayashi et al ။ (2006) ကဆီးချို retinopathy ၏ရှေ့တော်၌, EAS-1000 တူရိယာ (Nidek, ဂျပန်) နှင့်အတူတိုင်းတာသည့် posterior ဆေးတောင့်အတွက် turbidity ၏ပြင်းထန်မှု, ထိုမရှိခြင်းထက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 5% ပိုမိုမြင့်မားကြောင်းပြသခဲ့သည်။

Y. Ebihara et al အတူတူပင်နည်းစနစ်ကို သုံး၍ ဆီးချိုရောဂါရှိသူနှင့်မရှိဘဲလူနာများကိုစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်။ (၂၀၀၆) တွင် phacoemulsification ပြီးနောက်တစ်နှစ်အကြာတွင် opacity သည် posterior capsule ၏ ၁၀% ကိုဖမ်းယူနိုင်ခဲ့ပြီး၊ အဆုံးတွင် ၄.၁၄% သာတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ဒီလေ့လာမှုမှာ, ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် turbidity ၏ပျမ်းမျှareaရိယာ၏ပျမ်းမျှစတုရန်းသွေဖည်သောနမူနာ၏အစွန်းရောက်မညီမညာဖြစ်နေသောညွှန်ပြသည့်အချက်ကို, မှတ်သားဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။

ဖြစ်နိုင်ခြေအများဆုံးအကြောင်းအရင်းမှာစာရေးသူများသည် PDD ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာမပြဘဲဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုမခွဲဝေနိုင်ခြင်းနှင့်ပိုမိုသိသာထင်ရှားသောမိုးအုံ့ခြင်းများရှိသူများတွင် PDD ရှိသောလူနာများသာဖြစ်နိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်၊ မျက်စိအတွင်းတိမ်ခွဲစိတ်မှုအတွက်ခေတ်မီနည်းပညာများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အလယ်တိမ်ရောဂါ၏ပြproblemနာသည်ယခင်ကထက်မသက်ဆိုင်တော့ပါ။ ရေရှည်တွင် proliferative vitreoretinopathy ၏သရုပ်သဏ္ဌာန်ရှိသောခွဲစိတ်ကုသမှုခံထားရသောလူနာများကိုစောင့်ကြည့်သည့်အခါ၎င်းသည်နောက်ဘက်မှန်ဘီလူးဆေးတောင့်၏အခြေအနေကိုအနီးကပ်အာရုံစိုက်ရန်သင့်လျော်သည်။

အဘယ်ကြောင့်ရူပါရုံကိုဆီးချိုအတွင်းတိမ်အတွက်ပိုမိုဆိုးရွားလာ

မှန်ဘီလူးသည်မျက်လုံးဘောလုံး၏အရေးပါသောခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်၎င်းတွင်ရှိသောအလင်းရောင်ခြည်များ၏အလင်းယိုင်ခြင်းနှင့်ပုံသဏ္themာန်ဖွဲ့စည်းထားသည့်မြင်လွှာပေါ်တွင်ယင်းတို့ကိုရရှိစေရန်ပါဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်မြင့်တက်လာသည်။ ၎င်းသည်မှန်ဘီလူး၏အခြေအနေကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းတွင်ပါဝင်သောဒြပ်ပေါင်းများသည်၎င်း၏ပုံမှန်တည်ဆောက်ပုံနှင့်ပွင့်လင်းမြင်သာမှုကိုပျက်ပြားစေသည့်အပြင်မျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မှန်ဘီလူး၏တိမ်တိုက်များသည်ပုံမှန်အလင်းပြန်ခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီးအမြင်အာရုံချို့တဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွင်းရှိမျက်စိအတွင်းတိမ်များသည်အစက်အပြောက်များသို့မဟုတ်မျက်စိရှေ့တွင် "မိုးတိမ်ဖန်များ" ၏လက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ လူနာများနေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများလုပ်ဆောင်ရန်ခက်ခဲသည် - စာဖတ်ခြင်း၊ ရေးခြင်း၊ ကွန်ပျူတာတွင်အလုပ်လုပ်ခြင်း။ ကန ဦး မျက်စိအတွင်းတိမ်သည်ဆည်းဆာ၏အမြင်အာရုံကိုကျဆင်းစေပြီးလုပ်ငန်းစဉ်၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူလုံးဝမျက်စိကွယ်မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

မှန်ဘီလူး၏ပွင့်လင်းမြင်သာမှုအပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်နိုင်ချေမှာအကန့်အသတ်ရှိသဖြင့်ကျဆင်းခြင်း၊ တက်ဘလက်များနှင့်အခြားဆေးဝါးများဖြင့်ကုသခြင်းသည်ကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖြစ်စေပါ။ သာမာန်မျက်စိအမြင်ကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင်လုပ်ပေးတဲ့တစ်ခုတည်းသောထိရောက်တဲ့နည်းလမ်းကတော့ microsurgical intervention ။

၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်အတွင်းတိမ်၏ရင့်ကျက်ရန်စောင့်ဆိုင်းရန်မလိုအပ်ပါ။ ဒေါက်တာ Medvedev ၏ Vision ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေးစင်တာသည်အဆင့်မြင့်ထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်သော phacoemulsification ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါမျက်စိအတွင်းတိမ် - ကာကွယ်ခြင်း၊ ကုသခြင်း

မျက်စိအတွင်းတိမ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အဓိကအချက်မှာ ocular media နှင့်တစ်ရှူးများ၏ဇီဝဓါတုဗေဒဖွဲ့စည်းမှုအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပြီးယေဘူယျအားဖြင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအချို့ကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုမှန်ဘီလူးတိမ်ခြင်းကဲ့သို့သောများစွာသောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူလိုက်ပါလေ့ရှိသည်။

ဖွံ့ဖြိုးရေးယန္တရား

မျက်စိ၏ရှုပ်ထွေးသော optical စနစ်အတွင်းရှိပွင့်လင်းမြင်သာသောမှန်ဘီလူးသည်အလင်းကိုပြန်လည်ထိရောက်သောမှန်ဘီလူး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည် ဦး နှောက်၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့်အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူသောနေရာများသို့လွှဲပြောင်းပေးသောနေရာမှ၎င်းကိုပုံသဏ္ဌာန်အမြင်အာရုံပုံရိပ်ကိုပြန်လည်ဖော်ထုတ်ထားသည့်နေရာမှ retina တွင်ပုံရိပ် (inverted) ကိုအာရုံစိုက်သည်။

ရလဒ်အနေဖြင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုကြောင့်လူနာအား endocrinologists သာမကသာမကမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်များကိုပါအသုံးပြုရန်တွန်းအားပေးသည်။

ရောဂါလက္ခဏာ

ဆီးချိုရောဂါအတွင်းရှိမျက်စိအတွင်းတိမ်သည်အလင်းမလုံလောက်ခြင်း၊ မြင်ကွင်းတွင်“ အလွှာများ”၊ စာဖတ်ခြင်း၊ စာရေးခြင်း၊ ကွန်ပျူတာမော်နီတာနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်းစသည်တို့ကဲ့သို့သောပြသနာများအဖြစ်ပြသခြင်းဖြစ်သည်။ ကန ဦး သရုပ်ဖော်ချက်တစ်ခုမှာမိုvision်းမလင်းမှီအမြင်အာရုံတွင်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်၊

ဆီးချိုရောဂါမျက်စိအတွင်းတိမ်၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္increaseာန်သည်ပုံမှန်အားဖြင့် (နှုန်းတစ်ခုသို့မဟုတ်အခြားနှုန်းဖြင့်) တိုးမြှင့်လိုသည့်စိတ်ကိုပြသပြီးလုံလောက်သောအစီအမံများလိုအပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်အလိုအလျောက်ရပ်တန့ ်၍ မပြောင်းလဲနိုင်သော်လည်းနောက်ဆုံး၌အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ကဏ္ aspects အားလုံးနီးပါးတွင်ဘဝ၏အရည်အသွေးကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ လူနာသည်ကန့်သတ်ချက်များစွာကိုသတိရပြီးစောင့်ကြည့်ရမည်၊ အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်၊ သွေးဖွဲ့စည်းမှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်၊ လေ့လာနေသည့် endocrinologist သို့ပုံမှန်လည်ပတ်ရန်ဖြစ်သည်၊ သို့မှသာသူသည်အခြားအရာများအနက်သူသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုစတင်ခြင်းကိုလက်လွတ်မသွားစေရန်နှင့်အချိန်မီကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးခြင်းတို့သည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။

ပို၍ ကြီးလေးသောပြicationsနာများပေါ်ပေါက်လာပြီးကာလရှည်ကြာသည်အထိအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်နိုင်လျှင်ပင်၎င်းကိုအမြန်ဆုံးပြုလုပ်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကာကွယ်ရန်အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသောဆေးများစွာရှိသည်၊ ဥပမာ catalin, katachrome, taurine, quinax စသည်တို့ကိုသင်သတိရသင့်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးသင်တန်းသည်တစ်လကြာပြီးနေ့စဉ်မျက်စိအတွင်းထိုးသွင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ခဏနားပြီးတဲ့နောက်သင်တန်းကိုထပ်ခါတလဲလဲလုပ်တယ်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ကာလကြာရှည်မျက်စိအတွင်းတိမ်ကာကွယ်ခြင်းသင်တန်းများကိုအသက်တာအတွက်ယူရန်လိုအပ်သည်၊ သို့သော်၎င်းသည်မျက်စိအတွင်းတိမ်ခြင်းနှင့်လုံးဝဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အတူမျက်စိအတွင်းတိမ်ကိုယ်တိုင်ထက်များစွာကောင်းသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသောဆေးအချို့သည်မလိုလားအပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်ကိုလည်းသတိရသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်ခြေလက်များတွင်သွေးလှည့်ပတ်မှုကိုထိရောက်စွာလှုံ့ဆော်ပေးသော trental သည်မျက်စိဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများတွင်သွေး၏ microcirculation ကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်မျက်စိအတွင်းအပိုဆိုးကျိုးများထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်နှင့်ထိုသက်ရောက်မှုများကိုပျက်ပြယ်စေရန်လုံလောက်သောအစီအမံများပြုလုပ်နိုင်ရန်အတွက်လေ့လာခြင်းမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်အားမည်သည့်ဆေးဝါးများနှင့်မည်သည့်ဆေးညွှန်းများ၌ယေဘုယျရောဂါကုသမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်သတ်မှတ်ထားသည်ကိုအကြောင်းကြားရမည်။

အထူးသဖြင့်“ Antocyan Forte” ပြင်ဆင်မှုကိုမြင့်မားသောစွမ်းဆောင်ရည်နှင့်ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ဆောင်မှုတို့ဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။ အခြားမျက်စိအထူးကုဆေးဝါးများနည်းတူ၎င်းသည်သဘာဝမှချေးယူပြီးစပျစ်သီးအပြာများ၊ အနက်ရောင် Currant၊ အချို့သောစပျစ်သီးမျိုးစေ့များစသည်တို့ပါဝင်သည်။ မြင့်မားသောဗီတာမင်များ၊ အာဟာရနှင့်အကာအကွယ်ပေးသည့် microelements များသည်ပြင်းထန်သော antioxidant အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (အခမဲ့အစွန်းရောက်များနှင့်အောက်ဆိုဒ်များသည်မှန်ဘီလူး၏တိမ်တိုက်များ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်), fundus ၏သွေးကြောစနစ်အားကောင်းစေပြီး၊ နေ့ခင်းဘက်နှင့်ညအချိန်များတွင်အမြင်အာရုံကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။

သိသာထင်ရှားသည်မှာဤနည်းအားဖြင့်၊ ဆီးချိုရောဂါတွင်မျက်စိအတွင်းတိမ်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာများကိုတတ်နိုင်သလောက်မြန်မြန်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။ အမှန်မှာမျက်စိအတွင်းတိမ်အမျိုးအစား (ဆီးချိုရောဂါအပါအ ၀ င်) အားဖြင့်နိမ့်ကျသောအဆင့်မြင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ၊ ရှေးရိုးစွဲကုသမှု၏လုံးဝထိရောက်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။

အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုသည်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အလင်းယိုင်ခြင်း (myopia သို့မဟုတ် hyperopia) နှင့်ကန့်သတ်ထားခြင်းမရှိသဖြင့်အလင်းစီးဆင်းမှုလမ်းကြောင်းအတွင်းအူတွင်းအတားအဆီးများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောကြောင့်မျက်မှန်နှင့်အဆက်အသွယ်မှန်ဘီလူးများသည်ပြtheနာအတွက်အဖြေတစ်ခုမဟုတ်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါ (နှင့်အခြားမည်သည့်အရာ) မဆိုကုသနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောလုံလောက်သောနှင့်ထိရောက်သောနည်းလမ်းမှာကျိုးပဲ့လွယ်သောမှန်ဘီလူးကိုဖယ်ရှားပြီးအတု implants ဖြင့်အစားထိုးခြင်းအတွက်ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်စစ်ဆင်ရေးကိုအမြန်ဆုံးလုပ်ဆောင်သင့်သည်။ နည်းစနစ်ကျသည်ထက်လွယ်ကူပြီး၊ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်များကိုထပ်မံလျှော့ချပေးသည်။

အမြင်အာရုံသည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ချက်ချင်းသိသိသာသာတိုးတက်လာပြီးတစ်ပတ်မှ ၁ ပတ်အတွင်းအမြင့်ဆုံးအခြေအနေသို့ရောက်ရှိသည်။ ၁-၁.၅ လပြီးနောက်၊ လိုအပ်ပါကနောက်ဆက်တွဲစာမေးပွဲတွင်အမှတ်အသစ်များထုတ်ပေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ Phacoemulsification

Ultrasound phacoemulsification ခေတ်သစ်မျက်စိ microsurgery အတွက်ထူးခြားသောအတိုင်းအတာများစံဖြစ်လာသည်။ အသေးငယ်ဆုံးအသေးစိတ်အလွန်သေးငယ်သောကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်း၊ တိုတောင်းသောကြာချိန်နှင့် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏တိကျသောရည်ရွယ်ချက်များကြောင့်စုံလင်သော algorithm ကြောင့်ထိုသို့သောလုပ်ဆောင်မှုများသည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်ပျံ့နှံ့သွားသည်။

မှန်ဘီလူးတောင့်တင်းသည့်နေရာတွင်လစ်လပ်သောနေရာသည်အတွင်းပိုင်းမှန်ဘီလူး - အတုမှန်ဘီလူးများ၊ သဘာဝဂုဏ်သတ္တိများ၏တူညီသောမှန်ဘီလူးဂုဏ်သတ္တိဖြစ်သည်။ အမြင်အာရုံနှင့်ကြည်လင်ပြတ်သားမှုအားစံသတ်မှတ်ချက်နှင့်နီးကပ်သောအဆင့်သို့ပြန်လည်ရောက်ရှိစေသည်။

ခွဲစိတ်မှုအတွက် contraindications

ဒါဟာအတုမှန်ဘီလူး၏ implantation ဆီးချိုရောဂါအတွက် contraindicated သောအတော်လေးဘုံအမြင်ဖြစ်ပါသည်, နက်ရှိုင်းစွာမှားသည်။ တစ် ဦး က contraindication ဆီးချိုရောဂါသူ့ဟာသူမဟုတ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်အပါအဝင်မျက်စိ၏ hemodynamics ၏သိသာရောဂါဗေဒ (သွေးလည်ပတ်မှုနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုမမှန်) အပါအဝင် မျက်စိမြင်လွှာပေါ်တွင် cicatricial ဖွဲ့စည်းမှု, မျက်ဝန်း၏ကွဲလွဲချက်များ, etc

ပကတိ contraindication သည်ရူပါရုံကိုထိခိုက်စေသည့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်များကိုယခင်ကဖယ်ရှားပစ်သို့မဟုတ်ဖိနှိပ်ရမည်ဖြစ်သည် အခြားကိစ္စရပ်များအားလုံး၌၊ အသည်းရောင်ခြည်ကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အလွန်ထိရောက်ပြီးပျောက်ဆုံးနေသောအမြင်အာရုံကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းလည်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကာတာ

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာမျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်သည့်မှန်ဘီလူးဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါမျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့် ၀.၇-၁၅% ကြိမ်နှုန်းဖြင့်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ၂-၃ နှစ်အကြာတွင်катарတိတ်ရောဂါသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၄ င်း၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့်အတူပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။

လုံလောက်သောအင်ဆူလင်ကုထုံး၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဆုတ်ယုတ်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါပျောက်ကင်းခြင်းလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားခြင်းတို့ကိုလူသိများသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးငယ်တစ် ဦး ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာလျော်ကြေးကိုအများဆုံးရရှိရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

မျက်စိအတွင်းတိမ်ရောဂါကိုကုသရာတွင် cocarboxylase၊ ဗီတာမင်အေ၊ အုပ်စု B၊ C၊ P၊ PP၊ ဒေသတွင်းကန ဦး မျက်စိအတွင်းတိမ်နှင့်အထူးသဖြင့်မျက်စိအတွင်းတိမ်မတိုင်မီအခြေအနေများကိုကုသခြင်းတွင်ရိုင်ဗိုဖလားဗင်၊ အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ် (vizinin, vitodiurol, vitafacol, katahrom) ပါ ၀ င်သည့်အချပ်များခန့်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးသောကာလတွင်မျက်လုံးသို့မဟုတ်အဆက်အသွယ်မှန်ဘီလူးများနှင့်အတူ aphakic မျက်လုံး၏ optical ဆုံးမမှုကိုအာရုံစိုက်ရမည်။ မျက်စိအတွင်းတိမ်ရှိကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုသို့မဟုတ်လုံးဝဆုံးရှုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်သောမှန်ဘီလူး (ဆေးတောင့်သို့မဟုတ်ဆေးပစ္စည်း) ၏လုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း opacification ကိုမျက်စိအတွင်းတိမ်ဟုခေါ်သည်။ တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည့်အတွင်းတိမ်လူတစ် ဦး သည်သူသည်သူ့ပတ် ၀ န်းကျင်ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမမြင်တော့ပါ။ စာသားနှင့်ပတ်သက်သောပြceptionနာများမှာပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်အလင်းအစက်အပြောက်များသာမြင်နိုင်သည်။

ဒါဟာဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေနဲ့ပါ။ ၄ င်းတို့၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်အမြင်အာရုံ၏အင်္ဂါများအပါအ ၀ င်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးတွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ မှန်ဘီလူးသည်အစာအာဟာရအလုံအလောက်မရရှိဘဲ၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျင်မြန်စွာစတင်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွင်းရှိရောဂါလက္ခဏာများသည်စောစောစီးစီးဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်၊ ရောဂါ၏အသက်အရွယ်မှာအနှစ် ၄၀ အထိဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါမျက်စိအတွင်းတိမ်ဖြစ်ခြင်းသည်အလွှာများပုံစံအနေဖြင့်အရောင်အဆင်းများခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ စည်းကမ်းချက်အရသူမသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်နေသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသူများနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်အတက်အကျပြောင်းလဲနေသူများ၌ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ မှန်ပါသည်၊ ဂလူးကို့စ်၏အဆင့်အတန်းကိုပုံမှန်နှင့်အညီထိုသို့သောအတွင်းတိမ်သည်သူ့ဟာသူဖြေရှင်းနိုင်သည်။

မျက်စိအတွင်းတိမ်၏ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်များသောအားဖြင့်မခက်ခဲပါ။ အထူးကုမျက်စိစမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုအတွက်စံနည်းလမ်းများသည်အထူးသဖြင့်အလျားလိုက်အပေါက်မီးခွက်ကို အသုံးပြု၍ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများဖြစ်သည်။

မျက်စိအတွင်းတိမ်၏ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသည်၎င်းကိုမကုသနိုင်ကြောင်းသတိပြုရန်အရေးကြီးသည်။ မည်သည့်တက်ဘလက်၊ ဆီမဆို၊ အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ဆေးများသည်လုံးဝအသုံးမဝင်ပါ။ တစ်စက်ထဲရှိအချို့သောဆေးများသာရောဂါ၏သက်ရောက်မှုကိုအချိန်အတန်ကြာနှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်မျက်စိအတွင်းတိမ်ကုသမှုကိုခွဲစိတ်ကုသမှုသာပြုလုပ်သည်။

ယခင်ကရင့်ကျက်သည့်အတွင်းတိမ်တစ်ခုတည်းကိုသာပုံမှန်အားဖြင့်လည်ပတ်ခဲ့ပြီးနည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများနှင့်ကြုံတွေ့ခဲ့ရသည်။ မှန်ဘီလူးလုံးဝမာကျောသည်အထိစောင့်ဆိုင်းရန်အရေးကြီးသည်၊ ထို့နောက်၎င်းကိုဖယ်ရှားခြင်းသည်အထူးသဖြင့်မခက်ခဲပါ။

ပထမ ဦး စွာမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်သည် phacoemulsification ဟုခေါ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ ချို့ယွင်းသောမှန်ဘီလူးကို ultrasound နှင့် laser အသုံးပြု၍ emulsified လုပ်လိမ့်မည်။ ၎င်းသည်မျက်စိမှအလွယ်တကူဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။ ထိုအခါဒုတိယ, အလွန်အရေးကြီးသောအဆင့်ရောက်လာသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်အလွန်သေးငယ်သောခွဲစိတ်မှုအားဖြင့်အတုမှန်ဘီလူးကိုထည့်လိုက်သည်။ ယခုသူတို့သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အလွန်သေးငယ်သောကြောင့်ချည်ထားရန်မလိုအပ်ပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ၁၀ မိနစ်ခန့်ကြာပြီး၊ မေ့ဆေးပေးဆောင်ရန်လိုအပ်သည်။ အောင်မြင်သောစစ်ဆင်ရေး၏ရာခိုင်နှုန်း 97-98% ချဉ်းကပ်။ အရေးအကြီးဆုံးကတော့၊ မိနစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်လူနာသည်အမြင်အာရုံတွင်သိသိသာသာတိုးတက်မှုရှိသည်ဟုခံစားရသည်။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မျက်စိအတွင်းတိမ်၏ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဆန့်ကျင်မှုအနည်းငယ်သာရှိသည်။ လူနာသည်မျက်စိတွင်သွေးဖြူဥနှင့်မကောင်းသောအမာရွတ်များရှိပါကအတုမှန်ဘီလူးကိုထည့်သွင်း။ မရပါ။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: House Democrats Unveil Articles of Impeachment Against Trump: A Closer Look (ဧပြီလ 2024).