Mikardis® (40 mg) Telmisartan

အဆိုပါဆေးသည် oblong-shaped အဖြူရောင်တက်ဘလက်များဖြစ်ပြီး ၅၁H အက္ခရာတစ်ချောင်းတွင်တစ်ဖက်နှင့်တစ်ဖက်တွင်ကုမ္ပဏီတံဆိပ်ပါရှိသည်။

အရည်ကြည်ဖုတွင် 40 မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးပြား ၇ ခု၊ ​​ကတ်ထူပြားတစ်လုံးတွင် ၂ သို့မဟုတ် ၄ အရည်ကြည်ဖုလေးများ။ အရည်ကြည်ဖုတွင် ၈၀ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးပြား ၇ ခု၊ ​​ကဒ်ပြားသေတ္တာထဲရှိ ၂၊

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

Pharmacodynamics

Telmisartan - ရွေးချယ်အဲဒီ receptor blocker angiotensin II။ ဦး တည်မြင့်မားသောအပူပိုင်းဒေသရှိပါတယ် AT1 အဲဒီ receptor မျိုးကွဲ angiotensin II။ နှင့်ယှဉ်ပြိုင် angiotensin II တူညီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခြင်းမရှိဘဲတိကျတဲ့ receptors ၌တည်၏။ အဆိုပါ binding စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပါတယ်။

၎င်းသည်အခြားလက်ခံသောအခြားအမျိုးအစားများအတွက်အပူပိုင်းဒေသကိုပြသခြင်းမရှိပါ။ အကြောင်းအရာလျှော့ချသည် aldosterone သွေးထဲတွင်ဆဲလ်ရှိပလာစမာ renin နှင့်အိုင်းယွန်းလိုင်းများကိုမတားဆီးပါ။

စတင်ပါ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု အုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်ပထမသုံးနာရီအတွင်းလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည် ဆက်သွယ်ရေး။ ဒီအရေးယူမှုဟာတစ်ရက်ထက်ပိုပြီးဆက်ရှိနေ ဦး မည်။ သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုစဉ်ဆက်မပြတ်အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတစ်လဖွံ့ဖြိုး။

လူပုဂ္ဂိုလ်နဲ့ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါဆက်သွယ်ရေး နှလုံးသွေးကြောပိတ်ဆို့မှုကိုလျှော့ချပေးသော်လည်းနှလုံးကျုံ့ဝင်မှုကိုမပြောင်းလဲစေပါ။

ဆုတ်ခွာခြင်း syndrome ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်။

ဆေးဝါး

နှုတ်ဖြင့်ယူသောအခါ၎င်းသည်အူအတွင်းမှလျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၅၀% နီးပါးရှိသည်။ ၃ နာရီအကြာတွင်ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအမြင့်ဆုံးဖြစ်လာသည်။ ၉၉.၅% သောတက်ကြွသောပစ္စည်းများသည်သွေးပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ နှင့်အတူတုံ့ပြန်ခြင်းဖြင့်ဇီဝြဖစ် glucuronic အက်ဆစ်။ မူးယစ်ဆေး၏ metabolites မလှုပ်မရှားဖြစ်ကြ၏။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်နာရီ ၂၀ ကျော်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့်ထုတ်ယူသည်၊ ဆီး၌ထုတ်ယူမှုသည် ၂% အောက်သာရှိသည်။

Contraindications

Micardis ဆေးပြားများကိုလူပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်ဆန့်ကျင်သည် ဓာတ်မတည် လေးလံသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများပေါ်တွင် ရောဂါများအသည်း ဒါမှမဟုတ်ကျောက်ကပ်,fructose သည်းမခံ, ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် နှင့် နို့တိုက်, 18 နှစ်အောက်ကလေးများ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှ: စိတ်ကျရောဂါမူးဝြေခင်း ခေါင်းကိုက်ခြင်းမောပန်းခြင်း၊ အိပ်မပျော်, ကြွက်တက်ခြင်း.
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ - အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအထက်ပိုင်းရောဂါများ (sinusitis, ယားနာ, အဆုတ်ရောင်) ချောင်းဆိုး။
• သွေးကြောစနစ်ကနေ: ဖိအားအတွက်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း, tachycardia, bradycardiaရင်ဘတ်နာခြင်း။
• အစာခြေစနစ်မှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း, စိတ်ရောဂါအသည်းအင်ဇိုင်းတွေ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်။
• ကြွက်သားစနစ်ကနေ: စိတ်ရောဂါအနိမ့်ကျောနာကျင်မှု arthralgia.
• အဆိုပါ genitourinary စနစ်မှ: edema, အ genitourinary စနစ်၏ရောဂါကူးစက်မှု, hypercreatininemia.
• အာရုံခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုများ - အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ angioedema, urticaria.
• ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်း: သွေးအားနည်းရောဂါ, hyperkalemia.
• အခြား ရောင်ရမ်းခြင်းယားယံခြင်း ဝမ်းရောဂါ.

Mikardis, အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

Mikardis အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါးကိုနှုတ်ဖြင့်သာသောက်သည်။ လူကြီးများအတွက်အကြံပြုပါသည် 40 မီလီဂရမ်ထိုး တစ်နေ့တစ်ကြိမ် လူနာအတော်များများတွင်ဆေးသောက်ချိန်၌ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိပြီးဖြစ်သည်20 မီလီဂရမ် တစ်နေ့လျှင်။ လိုချင်သောအဆင့်သို့ဖိအားလျော့ကျခြင်းကိုမတွေ့ရှိပါကတစ်နေ့လျှင် 80 mg အထိထိုးနိုင်သည်။

ဆေး၏အမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုထုံးစတင်ပြီးငါးပတ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်ပုံစံများနှင့်အတူလူနာ၌တည်၏ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ ဖြစ်နိုင်သမျှအသုံးပြုမှု 160 မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါး။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

Telmisartan သက်ဝင်သည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု ဖိအားကိုလျှော့ချ၏အခြားနည်းလမ်းများ။

အတူတူအသုံးပြုတဲ့အခါ ဆက်သွယ်ရေး နှင့် digoxin အာရုံစူးစိုက်မှု၏အခါအားလျော်စွာပြဌာန်းခွင့်လိုအပ်သည် digoxin ဒါကြောင့်ထနိုင်သကဲ့သို့အသွေး၌။

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအတူတကွသောက်သောအခါ လီသီယမ် နှင့် ACE inhibitors အကြောင်းအရာအတွက်ယာယီတိုးလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည် လီသီယမ်အဆိပ်သက်ရောက်မှုအားဖြင့်ထင်ရှားသွေးထဲမှာ။

ကုသမှု Non-steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ Mikardis နှင့်အတူရေဓာတ်ခန်းခြောက်နေသောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုစသည်တို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

For dehydrated လူနာ (ဆားကန့်သတ်ခြင်း၊ ကုသခြင်း) Diuretics ဆီး, ဝမ်းလျှောခြင်း, အော့) Mikardis ၏ဆေးထိုးတစ် ဦး လျော့နည်းလိုအပ်သည်။

သတိဖြင့်သတိပြုပါ stenosisနှစ် ဦး စလုံး၏ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော, mitral အဆို့ရှင် stenosisဒါမှမဟုတ် aortic hypertrophic cardiomyopathy ပိတ်ဆို့ခြင်းပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ၊ Hepatic သို့မဟုတ်နှလုံးပျက်ခြင်း၊ အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများ။

ဘယ်အချိန်မှာအသုံးပြုခွင့်ကိုတားမြစ်ထားတယ် မူလတန်း aldosteronismနှင့် fructose သည်းမခံ.

စီစဉ်ထားသောကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုဖြင့်သင်ပထမ ဦး ဆုံး Mikardis ကိုအခြားတစ်ယောက်နှင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်သည် သွေးတိုးဆေးဝါး.

ကားမောင်းနေသည့်အခါသတိဖြင့်သုံးပါ။

အတူတကွမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ လီသီယမ် သွေးထဲတွင်လီသီယမ်ပါဝင်မှုကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာမှုကိုပြသခဲ့သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ

ဆေးပြား 40 မီလီဂရမ်, 80 မီလီဂရမ်

တစ်ခုမှာတက်ဘလက်ပါရှိသည်

တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ - telmisartan 40 or 80 mg အသီးသီးသည်။

excipients: ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်, povidone K ကို 25, meglumine, sorbitol P6, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။

40 မီလီဂရမ်တက်ဘလက် - အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်နီးပါးရှိသော oblong-forma တက်ဘလက်များ၊ 51N အမှတ်အသားတစ်ဖက်နှင့်တစ်ဖက်တွင်ကုမ္ပဏီအမှတ်တံဆိပ်၊ biconvex မျက်နှာပြင်၊ အထူ ၃.၆ မှ ၄.၂ မီလီမီတာရှိသည်။

80 မီလီဂရမ်တက်ဘလက် - အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်နီးပါးရှိသည့် oblong-forma တက်ဘလက်များ၊ 52N အမှတ်အသားတစ်ခုနှင့်တစ်ဖက်တွင်ကုမ္ပဏီအမှတ်တံဆိပ်၊ biconvex မျက်နှာပြင်နှင့်အထူ ၄.၄ မှ ၅.၀ မီလီမီတာအထူရှိသည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

ဆေးဝါး

Telmisartan သည်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်ပြီးပမာဏသည်ကွဲပြားနိုင်သည်။ telmisartan ၏ဇီဝရနိုင်မှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 50% ရှိသည်။

Telmisartan ကိုအစာနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သောအခါ AUC (အာရုံစူးစိုက်မှုအချိန်ကွေးကွေးနိမ့်ကျသည့်ဒေသ) တွင် ၆% မှ (၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်) မှ ၁၉% အထိ (၁၆၀ မီလီဂရမ်တွင်) မှ ၁၉% အထိရှိသည်။ အစာစားပြီး ၃ နာရီအကြာတွင်မည်သည့်အစာစားသည်ဖြစ်ပါစေသွေးပလာစမာတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုနှုန်းနည်းသွားသည်။ AUC အနည်းငယ်ကျဆင်းခြင်းသည်ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်မဟုတ်ပါ။

ယောက်ျားနှင့်မိန်းမတို့တွင်ပလာစမာပါဝင်မှုနှုန်းကွာခြားသည်။ Cmax (အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု) နှင့် AUC သည်ထိရောက်မှုကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိသောအမျိုးသားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအမျိုးသမီးများသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၃ ဆနှင့် ၂ ဆပိုမိုများပြားသည်။

အဓိကအားဖြင့် albumin နှင့် alpha-1 glycoprotein နှင့်ပလာစမာပရိုတင်းများ ၉၉.၅% ထက် ပို၍ ဆက်သွယ်သည်။ ဖြန့်ဖြူးမှုပမာဏခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 500 လီတာဖြစ်ပါတယ်။

Telmisartan ကိုစတင်သောပစ္စည်းများကို glucuronide နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် metabolized လုပ်သည်။ အဆိုပါ conjugation ၏အဘယ်သူမျှမဆေးဝါးဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုရှာမတွေ့ပါ။

Telmisartan သည် pharmacokinetics ၏သက်တမ်းဝက် (half-life)> နာရီ ၂၀ နှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ Cmax နှင့် - အနိမ့်ဆုံးအတိုင်းအတာအထိ - AUC ဆေးနှင့်အတူအချိုးအစားမညီမျှမှုတိုးပွားလာ။ လက်တွေ့ကျကျသိသာသော telmisartan ပမာဏကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသေးပါ။

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်နောက်တွင် telmisartan သည်အူအတွင်းမှလုံးဝကိုလုံးဝမစင်ထုတ်ပစ်သည်။ စုစုပေါင်းဆီး၏ထုတ်လွှတ်မှုသည်ပမာဏ၏ 2% အောက်သာရှိသည်။ စုစုပေါင်းပလာစမာရှင်းလင်းမှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၉၀၀ မီလီမီတာ / မိနစ်ခန့်ရှိသော Hepatic blood flow (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 1500 ml / min) နှင့်မြင့်မားသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင် telmisartan ၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောအရာများပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ

hemodialysis ကိုခံနေရကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာများတွင်နိမ့်ပလာစမာပြင်းအားလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင် telmisartan သည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ပိုမိုဆက်စပ်မှုရှိပြီးကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောစဉ်တွင်ထုတ်လွှတ်ခြင်းမရှိပါ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူဝက်ဘဝသည်မပြောင်းလဲပါ။

အသည်းပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာ

အသည်းရောဂါမလုံလောက်သည့်လူနာများတွင် telmisartan ၏လုံးဝဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၁၀၀% အထိတိုးလာသည်။ အသည်းပျက်ကွက်မှုအတွက်ဝက်ဘဝသည်မပြောင်းလဲပါ။

telmisartan ဆေးထိုးနှစ်မျိုး၏ဆေးဝါးကိုသိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုကိုလေးပတ်ကြာကုသမှုကာလအတွက် ၁ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်သို့မဟုတ် ၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကိုသောက်သုံးပြီးနောက် telmisartan ကို ၆ နှစ်မှ ၁၈ နှစ်အတွင်းရှိသွေးတိုးရောဂါ (n = 57) ရှိသည့်လူနာများတွင်အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရ ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက် telmisartan ၏ဆေးဝါးကိုသိပ္ပံပညာသည်အရွယ်ရောက်သူများနှင့်လိုက်ဖက်ကြောင်းနှင့်အထူးသဖြင့် Cmax ၏ non-linear သဘောသဘာဝကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။

Pharmacodynamics

ပါးစပ်အုပ်ချုပ်မှုအတွက် MIKARDIS သည်ထိရောက်သော (တိကျသော) angiotensin II receptor antagonist (type AT1) ဖြစ်သည်။ အလွန်မြင့်မားသောရင်းနှီးမှုနှင့်အတူ Telmisartan သည် angiotensin II ၏သိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသော AT1 အမျိုးအစားခွဲခြားသည့် receptor များတွင် angiotensin II ကို၎င်း၏ပေါင်းစပ်ရာနေရာများမှဖယ်ရှားသည်။ Telmisartan သည် AT1 receptor အပေါ် agonist သက်ရောက်မှုမရှိပါ။ Telmisartan သည် AT1 receptors များနှင့်ဆက်သွယ်မှုကိုရွေးချယ်သည်။ ဆက်သွယ်ရေးသည်ကြာရှည်ခံသည်။ Telmisartan သည် AT2 receptor နှင့်အခြားလေ့လာမှုနည်းပါးသော AT receptors များအပါအဝင်အခြား receptors များနှင့်ရင်းနှီးမှုမပြပါ။

ဤ receptors များ၏လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာအရေးပါမှုနှင့် teliotisin ၏ခန့်အပ်မှုနှင့်အတူ angiotensin II နှင့်အတူအလွန်အမင်းဆွပေးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။

Telmisartan သည်ပလာစမာ aldosterone အဆင့်ကိုလျှော့ချပေးပြီးလူ့ပလာစမာနှင့်အိုင်းယွန်းလိုင်းများတွင် renin ကိုပိတ်ဆို့ထားခြင်းမရှိပါ။

Telmisartan သည် bradykinin ကိုဖျက်ဆီးသော angiotensin-converting အင်ဇိုင်း (kinase II) ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့် bradykinin ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိခြင်း

လူတို့တွင်မူ၊ 80 mg telmisartan ဆေးသည် angiotensin II ကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းကိုလုံးဝတားဆီးပေးသည်။ inhibitory effect ကို ၂၄ နာရီကျော်ထိန်းသိမ်းထားပြီး ၄၈ နာရီအကြာတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။

မရှိမဖြစ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှု

Telmisartan ၏ပထမဆုံးဆေးကိုသောက်ပြီးနောက် ၃ နာရီအကြာတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်ကုသမှုစတင်ပြီးနောက် ၄ ပတ်အကြာတွင်တဖြည်းဖြည်းရောက်ရှိလာပြီးအချိန်ကြာမြင့်စွာထိန်းသိမ်းထားသည်။

သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်ဆေးသည်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၂၄ နာရီကြာသည်။ နောက်ထပ်ဆေးမသောက်မီ ၄ နာရီ၊ ပြင်ပလူနာသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှုဖြင့်အတည်ပြုထားသောဆေးဝါး၏အနိမ့်ဆုံးနှင့်အမြင့်ဆုံးအချိုး ၃၀ နှင့် ၈၀ မီလီဂရမ်သောက်ပြီးနောက်တွင်ဖြစ်သည်။ ။

သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် MIKARDIS သည်နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲ systolic နှင့် diastolic သွေးဖိအားကိုလျှော့ချပေးသည်။

telmisartan ၏သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အခြားဆေးဝါးများဖြစ်သော amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazide, losartan, lisinopril, ramipril နှင့် valsartan တို့နှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။

MIKARDIS ကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းလိုက်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်သည်သွေးတိုးရောဂါ၏အမြန်ပြန်လည်စတင်သည့်လက္ခဏာများမပါဘဲရက်ပေါင်းများစွာကုသမှုမခံယူမီသွေးပေါင်ချိန်သည်တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည် (“ rebound” syndrome ရောဂါမရှိ) ။

လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရ telmisartan သည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy ရှိလူနာများတွင်လက်ဝဲ ventricular အစုလိုက်နှင့်လက်ဝဲ ventricular အစုလိုက်အပြုံလိုက်အညွှန်းကိန်းများအရသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။

MIKARDIS နှင့်ကုသသောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချို nephropathy ရှိသောလူနာများသည် proteinuria (microalbuminuria နှင့် macroalbuminuria အပါအဝင်) တွင်စာရင်းအင်းအရသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုပြသသည်။

multicenter နိုင်ငံတကာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် telmisartan သောက်နေသည့်လူနာများတွင် angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) ရရှိသောလူနာများထက်သိသိသာသာနည်းပါးသောချောင်းဆိုးခြင်းရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုများကိုကာကွယ်ခြင်း

နှလုံးနှင့်ဆိုင်သောနှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ အစွန်အဖျားသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောသမိုင်းကြောင်းရှိသည့်အသက် ၅၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများတွင် (retinopathy, left ventricular hypertrophy, macro and microalbuminuria) သည် MIKARDIS ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် Myocardial infarction၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါမှသေဆုံးမှုကိုလျှော့ချ။

လေးပတ်ကြာကုသမှုကာလမှာ ၁ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် (ကုသ = = ၃၀) သို့မဟုတ် ၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် (ကုသ = n ၃၁) ဖြင့် telmisartan ကိုသောက်သုံးပြီးနောက် telmisartan ၏သွေးပေါင်ချိန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၆ မှ ၁၈ နှစ်အရွယ်ရှိသွေးတိုးရောဂါရှိသူများ (n = 76) တွင်အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ ။

Systolic သွေးပေါင်ချိန် (SBP) သည်ပျမ်းမျှအားဖြင့်ကန ဦး တန်ဖိုးမှ ၈.၅ မီလီမီတာ Hg နှင့် ၃.၆ မီလီမီတာ Hg သို့ကျဆင်းခဲ့သည်။ အသီးသီး telmisartan အုပ်စုများ, 2 mg / kg နှင့် 1 mg / kg ။ Diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) သည်ပျှမ်းမျှအားဖြင့်ကန ဦး တန်ဖိုးမှ 4.5 mmHg သို့ကျဆင်းခဲ့သည်။ နှင့် 4.8 mmhg အသီးသီး telmisartan အုပ်စုများ, 1 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်နှင့် 2 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်။

အပြောင်းအလဲများဆေးထိုးမှီခိုခဲ့ကြသည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွက်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာပရိုဖိုင်းကိုနှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

မရှိမဖြစ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှု

အကြံပြုထားသောအရွယ်ရောက်ပြီးသူဆေးသည်နေ့စဉ် ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

လိုချင်သောသွေးပေါင်ချိန်ကိုမရရှိပါက MIKARDIS ဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်အမြင့်ဆုံး 80 mg အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

ဆေးထိုးခြင်းကိုတိုးမြှင့်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုသမှုစတင်ပြီးနောက်လေးပတ်မှရှစ်ပတ်အတွင်းအများအားဖြင့်ရရှိနိုင်သည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

Telmisartan ကို thiazide diuretics ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ hydrochlorothiazide သည် telmisartan နှင့်ပေါင်းစပ်။ နောက်ထပ် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် telmisartan ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၆၀ မီလီဂရမ် (MIKARDIS ၈၀ မီလီဂရမ် ၂ တောင့်) ဖြစ်ပြီး hydrochlorothiazide နှင့်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅-၂၅ မီလီဂရမ်နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ကောင်းစွာဒဏ်ခံနိုင်ပြီးထိရောက်မှုရှိခဲ့သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုများကိုကာကွယ်ခြင်း

အကြံပြုထားသောဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

၈၀ မီလီဂရမ်အောက်ရှိသောဆေးများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုများကိုလျှော့ချရာတွင်ထိရောက်မှုရှိမရှိမဆုံးဖြတ်နိုင်ပါ။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုများကိုကာကွယ်ရန် telmisartan ကိုအသုံးပြုသောကန ဦး အဆင့်တွင်သွေးပေါင်ချိန် (BP) ကိုထိန်းချုပ်ရန်အကြံပြုထားပါသည်။

MIKARDIS သည်မည်သည့်အစားအစာစားသုံးမှုကိုမဆိုသောက်သုံးနိုင်ပါသည်။

hemodialysis အပေါ်လူနာအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအတွက်ဆေးအပြောင်းအလဲမလိုအပ်ပါ။ သွေးမသွင်းသောကာလအတွင်း Telmisartan သည်အသွေးမှမထုတ်ယူပါ။

အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်အဆင့်အသည်းယိုယွင်းနေသောအသည်းလူနာများတွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက် MIKARDIS ၏လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုမတွေ့ရှိရသေးပါ။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့် Mikardis ၏ pharmacological အရေးယူ

ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသည့်အရာမှာ Telmisartan ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်တစ်လုံးထဲမှာသူက 80, 40 or 20 mg ပါနိုင်တယ်။ အဓိကအစိတ်အပိုင်းများ၏စုပ်ယူမှုကိုတိုးတက်စေသည့်ဆေးဝါးများသည် meglumine, sodium hydroxide, polyvidone, sorbitol, magnesium stearate တို့ဖြစ်သည်။

Mikardis သည် angiotensin-2 hormone receptor antagonist ဖြစ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည်သွေးကြောနံရံများ၏လေသံကိုတိုးပွားစေသည်။ Telmisartan သည်၎င်း၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံတွင် angiotensin AT1 receptors ၏မျိုးကွဲများနှင့်ဆင်တူသည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးနောက် Mikardis သည် AT1 receptors များနှင့်နှောင်ကြိုးဖွဲ့ပြီး၎င်းသည် angiotensin ၏နေရာရွှေ့ပြောင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၏အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။ Telmisartan သည်နှလုံးရောဂါနှင့် diastolic ဖိအားကိုကျဆင်းစေသော်လည်း၊ ဤအရာသည်နှလုံးကြွက်သား၏ခွန်အားနှင့်ကျုံ့ခြင်းကိုမပြောင်းလဲပါ။

Mikardis ကိုပထမဆုံးအကြိမ်အသုံးပြုခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတဖြည်းဖြည်းတည်ငြိမ်စေပြီး ၃ နာရီအတွင်းတဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားသည်။ဆေးသောက်ပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုအနည်းဆုံးတစ်ရက်စောင့်ကြည့်ရမည်။ ဆိုလိုသည်မှာဖိအားကိုထိန်းချုပ်ရန်သင်ဆေးတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သာသောက်ရန်လိုအပ်သည်။

Mikardis နှင့်ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်လေးပတ်မှငါးပတ်အကြာတွင်ဖိအားကိုအစဉ်တစိုက်လျှော့ချနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဆေးကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းလိုက်လျှင်၊ ဆေးကုသမှုမှအကျိုးသက်ရောက်မှုမဖွံ့ဖြိုးလာပါ။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးပေါင်ချိန်သည်၎င်း၏မူလအညွှန်းကိုသိသိသာသာပြန်မရောက်နိုင်ပါ။ များသောအားဖြင့်ယင်းသည်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းဖြစ်တတ်သည်။

Mikardis ၏အစိတ်အပိုင်းအားလုံးသည်အူမှနှုတ်ဖြင့်ထုတ်ယူသောအခါအလွန်မြန်ဆန်စွာစုပ်ယူနိုင်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၅၀% နီးပါးရှိသည်။ ပလာစမာတွင်တက်ကြွနေသောအရာ ၀ တ္ထုအများဆုံးပါဝင်မှုကို ၃ နာရီအကြာတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။

metabolism သည် telmisartan ကို glucuronic acid နှင့်ဓာတ်ပြုခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သော metabolites များသည်မလှုပ်ရှားနိုင်ပါ။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်နာရီပေါင်း ၂၀ ကျော်စေသည်။ ထုတ်လုပ်ထားသောဆေးသည်မစင်များနှင့်အတူထုတ်လွှတ်ပြီး ၂% အောက်သာဆီးနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။

အသုံးပြုသည့်အခါ

Mikardis ဆေးသည်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ အချို့ဆရာဝန်များသည်အသက် ၅၅ နှစ်အထက်လူနာများအတွက်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောပြင်းထန်သည့်နှလုံးရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောလူနာများအတွက်ဆေးညွှန်းပေးသည်။

ပုံမှန် Mikardis အပြင် Mikardis Plus ကိုလည်းရရှိနိုင်သည်။ ဤဆေးတွင် telmisartan အပြင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ပါသော hydrochlorothiazide ပါ ၀ င်ပြီး၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည် diuretic ဖြစ်သည်။

Diuretic နှင့် Angiotensin ရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးပေါင်းစပ်မှုကသင့်အားမူးယစ်ဆေးဝါး၏ပိုမိုဆိုးရွားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိစေသည်။။ Diureticic Effect ဆေးသောက်ပြီး ၂ နာရီခန့်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ mycardis plus အတွက်ညွှန်ကြားချက်အရသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆေးကိုပုံမှန်အတိုင်းသောက်သည့်အချိန်တွင်လိုချင်သောဖိအားလျှော့ချရန်မဖြစ်နိုင်ပါကဤဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည်ဟုညွှန်ပြသည်။

Mikardis contraindicated အခါ

Mikardis 40 သည်မတူညီသောများပြားလှသောတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများပါရှိသည့်ဆေးပြားများနှင့်ထပ်တူတူညီမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။ ဒီဆေးကိုမသောက်ပါနဲ့။

• မူးယစ်ဆေး၏အဓိကသို့မဟုတ်အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများမှ hypersensitivity ထူထောင်လျှင်,
• အားလုံးကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်၊
• အကယ်၍ လူနာသည်သူတို့၏ patency အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသော biliary tract pathology ရှိပါက၊
• အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုသိသိသာသာချိုးဖောက်မှုများနှင့်အတူ
• မျိုးရိုးလိုက် fructose သည်းမခံနှင့်အတူ။

Mikardis analogues ကိုမြီးကောင်ပေါက်များနှင့်ကလေးငယ်များတွင်သွေးတိုးရောဂါကုသရာတွင်ကုသမှုခံယူရမည်။ ၎င်းသည် telmisartan ၏မပြည့်စုံသေးသောသက်ရှိအပေါ်သက်ရောက်မှုကိုမဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

mycardis plus အတွက်ညွှန်ကြားချက်သည်အထက်ဖော်ပြပါ contraindications များအပြင် lactase deficiency and lactose and galactose ကိုသည်းမခံသော hypercalcemia နှင့် hypokalemia ရှိလူနာများကိုဆေးမသောက်သင့်ကြောင်းညွှန်ပြသည်။

mycardis မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆရာ ၀ န်အနေဖြင့်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ခဲ့လျှင် -

• Hyponatremia သို့မဟုတ် hyperkalemia,
• CHD - နှလုံးသွေးကြောရောဂါ၊
• နှလုံးရောဂါ - နာတာရှည်ပျက်ကွက်မှု၊ အဆို့ရှင် stenosis၊
• ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောနှစ်မျိုးလုံး၏ရောဂါလက္ခဏာ - လူနာတွင်ကျောက်ကပ်တစ်ခုသာရှိလျှင်သွေးပေါင်ကျသည့်သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခု၏ stenosis ရှိပါကဆေးညွှန်းသောအခါသတိထားသင့်သည်။
• အော့အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊
• ယခင်ကုသမှုနှင့်
• ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး။

ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Mycardis ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသည်အမြဲတမ်းအပြုသဘောမဟုတ်ပါ။ အချို့သောလူနာများအနေဖြင့်မကျန်းမာခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်သောပြောင်းလဲမှုအမျိုးမျိုးပေါ်ပေါက်လာသည်ကိုသတိပြုမိကြပြီး၊ သူတို့၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏ၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်အတူတကွရောဂါပိုးမွှားများရှိနေခြင်းအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ များသောအားဖြင့်အောက်ပါပြောင်းလဲမှုများဖြစ်နိုင်သည်။

• တစ်ခါတစ်ရံမူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏ကူးစက်တတ်သောရောဂါများကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာကူးစက်နိုင်ခြင်း၊ အလှည့်သည် pharyngitis, sinusitis, bronchitis နှင့် paroxysmal ချောင်းဆိုးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်ကြွက်တက်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းစသည့်ရောဂါလက္ခဏာများမပြသောရောဂါများ။ အချို့သောလူနာများတွင်အသည်းအင်ဇိုင်းများတိုးလာကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိသည်။
• သွေးတိုးရောဂါ, ရင်ဘတ်နာကျင်မှု, tachycardia, ဒါမှမဟုတ်အပြန်အလှန် bradycardia ။
• ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ အဆစ်ကိုက်ခြင်း၊
• အဆိုပါ genitourinary ကျေးရွာအုပ်စုမှကူးစက်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအရည်ထိန်းသိမ်းထား။
• အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ urticaria၊ angioedema, ယားယံခြင်း၊
• ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများတွင် - hyperkalemia နှင့်သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများ။

Mikardis ၏အကြိုလေ့လာမှုများသည်ဆေး၏ fetotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဤဆေးကိုကိုယ် ၀ န်တစ်လျှောက်လုံးသုံးစွဲခြင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်ထားပါကလူနာသည်ဆရာ ၀ န်၏ထောက်ခံချက်အရသွေးပေါင်ချိန်သည့်ဆေးများအဖြစ်ပြောင်းလဲသင့်သည်။ Mikardis နှင့်ကုသမှုနောက်ခံတွင်ကိုယ်ဝန်ရှိပါကဤဆေးကိုပေးအပ်လိုက်သည်။

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

Mikardis ဆေးကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ဦး ကညွန်ကြားရမည်။ ၎င်းသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောစနစ်၏တိုးတက်မှုကိုရည်ရွယ်သည်။ ထုတ်လုပ်သူက ၄၀ မီလီဂရမ်ရှိသော Mikardis တက်ဘလက်တစ်လုံးကိုနေ့စဉ်စားသုံးရန်ကန့်သတ်ထားရန်အကြံပြုသည်။။ သို့သော်သတိရသင့်သည်မှာသွေးတိုးရောဂါပျော့ပျောင်းသောလူနာများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၂၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးသောအခါတွင်တခါတရံစိတ်ကျဆေးများသောက်သုံးခြင်းသည်ဖြစ်ပေါ်လာသည်ကိုသတိရသင့်သည်။

ကုထုံးကိုရွေးချယ်သည့်ဆေးသည်အနည်းဆုံး ၄ ပတ်ကြာသည်။ ဆေးသည်၎င်း၏ကုထုံးအပြည့်အဝကိုပြရန်အချိန်များစွာလိုအပ်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းလိုချင်သောရလဒ်ကိုမရရှိပါကတစ်ရက်လျှင်တစ်ပြားလျှင် Mikardis 80 ကိုသောက်ရန်လူနာအားအကြံပြုသည်။ ပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါအမျိုးအစားတွင် ၁၆၀ မီလီဂရမ် telmisartan ကိုညွန်ကြားထားလိမ့်မည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ ၈၀ မီလီဂရမ်ဆေးနှစ်လုံးသောက်ရမည်။

အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်မူးယစ်ဆေးတစ်မျိုးတည်းကိုအသုံးပြုသည့်အခါသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုသိသိသာသာလျော့ချရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဒီလူနာကို Mikardis plus ဝယ်ဖို့ဆရာ ၀ န်ကအကြံပြုတယ်။ ဒီထုတ်ကုန်မှာပါ ၀ င်တဲ့ Diureticic တွေကြောင့်ဖိအားကပိုမြန်လာတယ်။ သွေးပေါင်ချိန်၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ပေါင်းစပ်ဆေးကိုဆေးထိုးသည်။ mycardis plus ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များသည်၎င်း၏ပိုမိုသိသာသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်ကိုအတည်ပြုသည်။

ဆေးကိုနေ့၏မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုသောက်သုံးခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစာချေဖျက်မှုကိုမထိခိုက်စေပါ။ ၀ င်ခွင့်၏အထွေထွေကြာချိန်ကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည်။ လူနာ၏ကောင်းကျိုးပေါ် မူတည်၍ ဆရာ ၀ န်က ၂၀ မီလီဂရမ်ကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းရန်ဆေးထိုးရန်အကြံပြုနိုင်သည်။

Mikardis သည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မည်သို့ဆက်ဆံသည်

အကယ်၍ telmisartan နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများသုံးရန်လိုအပ်ပါကလူနာသည်မည်သည့်ဆေးများသောက်နေသေးကြောင်းဆရာဝန်ကစစ်ဆေးသင့်သည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အများကိုတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သူတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသို့မဟုတ် Mikardis ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။

• Telmisartan သည်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောအခြားဆေးဝါးများ၏သွေးပေါင်ချိန်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည်။
• Digoxin နှင့် Mikardis တို့နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသမှုဖြင့်ပထမဆုံးဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများသည်ပိုမိုများပြားလာသည်
• Ramipril ၏အာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၂.၅ ဆနီးပါးတိုးပွားသည်၊ သို့သော်ဆေးနှစ်မျိုး၏အပြန်အလှန်လွှမ်းမိုးမှု၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ။
• လီသီယမ်ပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်များရာခိုင်နှုန်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။
• NSAIDs နှင့် telmisartan တို့ကိုရေဓာတ်ခန်းခြောက်နေသည့်လူနာများအားတစ်ပြိုင်တည်းအုပ်ချုပ်မှုပြုခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် Mikardis ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းသွားမှုတို့ကိုတိုးပွားစေသည်။

ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်တက်ကြွသောပစ္စည်းများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု

Mikardis 80 မီလီဂရမ်နှင့် ၄၀ မီလီဂရမ်ကိုအသုံးပြုခြင်းအတွက်ပူးတွဲပါညွှန်ကြားချက်ကဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းသည်လူ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်သူ၏တုံ့ပြန်မှုမြန်ဆန်မှုအပေါ်မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုအထူးစမ်းသပ်မှုများမပြုလုပ်ခဲ့ပါ။ သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအလွန်အကျွံသောက်သုံးသည့်နည်းဖြင့်လုပ်ဆောင်သည့်အခါ၊ ဤအုပ်စုမှဆေးဝါးများသည်ငိုက်မျဉ်းခြင်းနှင့်ရံဖန်ရံခါမူးဝြေခင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းသင်အမြဲသတိရသင့်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများကို ၀ န်ဆောင်မှုပေးသောအလုပ်သမားများတွင်အလားတူရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက၎င်းတို့ကို mycardis နှင့်နှိုင်းယှဉ်သင့်သည်။

သိုလှောင်မှုအင်္ဂါရပ်များ

ကလေးများရရှိနိုင်သောအခွင့်အလမ်းမရှိသည့်နေရာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသိုလှောင်ထားရမည်။ သိုလှောင်ရာနေရာ၏အပူချိန်သည် ၃၀ ဒီဂရီထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ဆေးညွှန်း ၄၀ နှင့် ၈၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးပြားများသည်အရည်ကြည်ဖုဝါးခြင်း၏ဂုဏ်သိက္ခာကိုချိုးဖောက်ခြင်းမပြုလုပ်ဘဲ ၄ င်းတို့ကိုထုတ်လုပ်သည့် နေ့မှစ၍ ၄ နှစ်ကြာသည်။ ၂၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်များသည်သုံးနှစ်သက်တမ်းတိုတောင်းနိုင်သည်။

Mikardis ၏စျေးနှုန်းသည်မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွသောဆေးပမာဏ၏မူတည်သည်။ Mikardis 40 ကိုတစ်ဘူးလျှင် ၁၄ ဒေါ်လာဖြင့် ၅၀၀ နှင့်ရူဘယ် ၅၀ ၀ ယ်နိုင်သည်။ Mikardis 80 ကို ၂၈ လုံးနှင့်အတူဆေးဆိုင်များတွင်ရူဘီ ၉၅၀ ဖြင့်ဆေးဝါးများဝယ်ယူနိုင်သည်။ Mycardis ၏ပေါင်း ၂၈ လုံးသည်ရူဘီ ၈၅၀ မှစတင်သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့် Mikardis ၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည်အပြုသဘောဆောင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်သွေးပေါင်ချိန်လျင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်းကိုသတိပြုမိကြသည်။ သို့သော်ဤမူးယစ်ဆေး ၀ ယ်ခြင်းကိုများသောအားဖြင့်ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားစွာဖြင့်တားဆီးထားသည်။

ဆရာဝန်သည် Mycardis ၏ဈေးပေါသော analogues များကိုရွေးချယ်သင့်သည်။