Tresiba အင်ဆူလင် - ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအသစ်
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားလုံးသည်အခြေခံအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသုံးသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းတို့သည်အစားအစာအကြားကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်သည့်ဂလူးကို့စ်အတွက်လိုအပ်သောအင်ဆူလင် (Lantus, Levemir, Treshiba, NPH, etc) ရှည်သော (Basal) အင်ဆူလင်ကိုထိုးပေးသည်ဟုဆိုလိုသည်။ (Actrapid NM, Humulin R) , Insuman Rapid) သို့မဟုတ် ultrashort အင်ဆူလင် (Humalog, Novorapid, Apidra), ဆိုလိုသည်မှာကျွန်ုပ်တို့သည်အစားအစာနှင့်အတူရရှိသောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သောဘောလီများ (ပုံ ၁) ။ အင်ဆူလင်ပန့်များတွင်ဤလုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုလုံးကို ultrashort insulin ကလုပ်ဆောင်သည်။
သင်္ဘောသဖန်း။ 1 အခြေခံ-bolus အင်ဆူလင်ကုထုံး
အင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အခြေခံပမာဏကိုဆောင်းပါးတွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။ "အင်ဆူလင်၏ Basal ထိုး၏တွက်ချက်မှု။ " ဤဆောင်းပါး၏မူဘောင်တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အင်ဆူလင်၏ဘောလ်စ်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်သာအာရုံစိုက်ပါမည်။
နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ပမာဏ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၅၀ မှ ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်အင်ဆူလင်ကို Bolus နှင့် Basal တွင် ၃၀ မှ ၅၀% ရှိသင့်သည်ကိုမှတ်မိရန်အရေးကြီးသည်။ သင်၏ basal (ရှည်သော) အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှားယွင်းစွာရွေးချယ်ထားပါကအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောတွက်ချက်မှုစနစ်သည်သင့်အားဂလူးကို့စ်အားထိန်းချုပ်နိုင်မှုအတွက်နောက်ထပ်အကျိုးကျေးဇူးများကိုဆောင်ကြဉ်းပေးနိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ကျနော်တို့ basal အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့်အတူစတင်အကြံပြုပါသည်။
နောက်ကျော bolus အင်ဆူလင်။
ဘောလ်စ်အင်ဆူလင်ပမာဏ - အစားအစာနှုန်းဂလူးကို့စ်ပြင်ဆင်မှုအတွက်အင်ဆူလင် + အင်ဆူလင် (XE)
တစ်ခုချင်းစီကိုအသေးစိတ်လေ့လာကြည့်ရအောင်။
ဂလူးကို့စပြင်ဆင်မှုအတွက် 1. အင်ဆူလင်
အကယ်၍ သင်သည်သင်၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာပြီး၎င်းသည်သင်၏ endocrinologist အကြံပြုထားသည့်ရည်မှန်းချက်များထက်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရှိပါကသင်၏သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုထည့်သွင်းရန်လိုအပ်သည်။
ဂလူးကို့စ်ပြင်ဆင်မှုအတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်၊ သင်သိရန်လိုအပ်သည်။
- ယခုအချိန်တွင်သွေး၏ဂလူးကို့စအဆင့်
သင့်ရည်မှန်းချက်ဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးများကိုသင်၏ endocrinologist မှရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည် ဂဏန်းတွက်စက်)
sensitivity ကိုကိန်း အင်ဆူလင်၏ mmol / L 1 ယူနစ်သည်မည်မျှသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေကြောင်းပြသသည်။ sensitivity coefficient (ISF) ကိုတွက်ချက်ဖို့၊ “ rule 100” ကိုအသုံးပြုပြီး ၁၀၀ ကိုအင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေး (SDI) အဖြစ်ခွဲခြားသည်။
Sensitivity Coefficient (CN, ISF) = ၁၀၀ / LED
ဥပမာ SDI = 39 ED / နေ့, ထို့နောက် sensitivity ကိုကိန်း = 100/39 = 2.5 ဆိုပါစို့
နိယာမအားဖြင့်သင်သည်တစ်နေ့လုံးအတွက် sensitivity coefficient တစ်ခုထားနိုင်သည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့၏ဇီဝကမ္မဗေဒနှင့် contra-hormonal hormones ထုတ်လုပ်သည့်အချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပါကနံနက်အချိန်၌အင်ဆူလင် sensitivity ကိုထိခိုက်လွယ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာမနက်၌ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ညနေခင်းထက်အင်ဆူလင်ပိုလိုအပ်သည်။ နှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏ဒေတာအပေါ်အခြေခံပါတယ် ဥပမာများထို့နောက်ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်
- နံနက် ၂.၀ သို့မြှောက်ဖော်ကိန်းကိုလျှော့ချပါ။
- မွန်းလွဲပိုင်းတွင်ကိန်း 2.5 ထားခဲ့ပါ။
- ညနေပိုင်းတွင် ၃.၀ သို့တိုးပါ။
ယခုအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ပါ ဂလူးကို့စဆုံးမခြင်း:
ဂလူးကို့စဆုံးမခြင်းအင်ဆူလင် = (လက်ရှိဂလူးကို့စပစ်မှတ်တန်ဖိုး) / sensitivity ကိုကိန်း
ဥပမာ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ၊ ၂.၅ ၏ sensitivity coefficient (အထက်တွက်ချက်ထားသူ)၊ ၆ မှ ၈ မီလီမီတာ / L မှဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုရည်မှန်းသည်။
ပထမ ဦး စွာပစ်မှတ်တန်ဖိုးကိုဆုံးဖြတ်ရန်။ ကျနော်တို့ကြားက 6 မှ 8 mmol / L. ဒီတော့ပုံသေနည်းရဲ့အဓိပ္ပာယ်ကဘာလဲ? များသောအားဖြင့်ဂဏန်းသင်္ချာတန်ဖိုးနှစ်ခုကိုယူပါ။ ဆိုလိုသည်မှာကျွန်ုပ်တို့၏ဥပမာတွင် (6 + 8) / 2 = 7 ဖြစ်သည်။
ဂလူးကို့စဆုံးမခြင်းများအတွက်အင်ဆူလင် = (12-7) / 2.5 = 2 ပုံ
၂။ အစားအသောက်အတွက်အင်ဆူလင် (XE အပေါ်)
ဤသည်အစားအစာနှင့်အတူပါလာသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းရန်သင်ရိုက်ထည့်ရန်လိုအပ်အင်ဆူလင်ပမာဏဖြစ်သည်။
အစားအစာအတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်သင်သိထားရန်လိုအပ်သည် -
- သင်စားရန်သွားမည့်ပေါင်မုန့်ယူနစ်သို့မဟုတ်ဂရမ်မည်မျှဂရမ်ရှိသည်ကိုသတိရပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏တိုင်းပြည်တွင် 1XE = ၁၂ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (ကမ္ဘာပေါ်တွင် ၁xE သည်ဟိုက်ဒရိုကာဘွန် ၁၀ မှ ၁၅ ဂရမ်နှင့်ညီသည်)
- အင်ဆူလင် / ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုး (သို့မဟုတ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုး) ။
အင်ဆူလင် / ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုး (သို့မဟုတ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုး) အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်အားကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဂရမ်မည်မျှပါဝင်သည်ကိုပြသည်။ တွက်ချက်မှုအတွက် "rule 450" or "500" ကိုသုံးတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်“ စည်းမျဉ်း ၅၀၀” ကိုအသုံးပြုသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ 500 ကိုအင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးဖြင့်ခွဲသည်။
အင်ဆူလင် / ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုး = 500 / LED
ငါတို့ဆီသို့ပြန်သွားသည် ဥပမာဘယ်မှာ SDI = 39 ED / နေ့က
အင်ဆူလင် / ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုး = 500/39 = 12.8
ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည် ၁ XE နှင့်ကိုက်ညီသော ၁၂.၈ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုဖုံးစေသည်။ ထို့ကြောင့်, အင်ဆူလင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် 1ED ၏အချိုးအစား: 1XE
အင်ဆူလင် / ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုးတနေ့ကိုသင်တစ်ချိန်လုံးထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။ သို့သော်ဇီဝကမ္မဗေဒကို အခြေခံ၍ နံနက်ယံ၌ညနေပိုင်းထက်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုလိုအပ်သောအချက်ကို အခြေခံ၍ နံနက်ယံ၌အင်ဆူလင်ထောင့်အချိုးကိုတိုးမြှင့ ်၍ ညနေပိုင်းတွင်လျှော့ချရန်ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။
ငါတို့အပေါ်အခြေခံသည် ဥပမာများကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုလိမ့်မည်
- နံနက်ယံတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကို 1 XE ဖြင့်တိုးမြှင့်သည်။ ၁.၅ ပုံ ၁ ပုံ
- နေ့လည်ခင်းတွင် 1ED ထား: 1XE
- ညနေပိုင်းတွင် 1ED: 1XE မှထွက်ခွာသည်
အစားအစာအတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ကြည့်ပါ
မုန့်ညက်နှုန်းအင်ဆူလင်ပမာဏ - Ince / Angle အချိုး * XE ပမာဏ
ဥပမာ: နေ့လည်စာစားချိန်မှာလူတစ်ယောက်ဟာ 4 XE စားတော့မယ်၊ ပြီးတော့အင်ဆူလင် / ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုးက ၁: ၁ ။
မုန့်ညက်နှုန်းအင်ဆူလင်၏ပမာဏ = 1 × 4XE = 4ED
3. bolus အင်ဆူလင်၏စုစုပေါင်းဆေးထိုးတွက်ချက်ပါ
အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း
BULUS INSULIN ၏ DOSE = အစားအစာအပေါ်ဂလူးကို့စ်အဆင့် + အင်ဆူလင်ကိုမှန်ကန်မှုရှိစေရန် = အင်ဆူလင်
ငါတို့အပေါ်အခြေခံသည် ဥပမာများကထွက်လှည့်
bolus အင်ဆူလင် = (12-7) / 2.5 + 1 × 4XE = 2ED + 4 ED = 6ED ၏ဆေးထိုး
ဟုတ်ပါတယ်၊ ပထမတစ်ချက်မှာဤတွက်ချက်မှုစနစ်သည်သင့်အတွက်ရှုပ်ထွေးပြီးခက်ခဲလိမ့်မည်။ အလေ့အကျင့်တွင်လက်တွေ့အားဖြင့် bolus အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတွက်ချက်မှုကိုအလိုအလျောက်ဖြစ်စေရန်စဉ်ဆက်မပြတ်စဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။
နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်အထက်ပါအချက်အလက်များသည်သင်၏နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ပမာဏကို အခြေခံ၍ သင်္ချာတွက်ချက်မှုရလဒ်ဖြစ်ကြောင်းမှတ်မိလိုပါသည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်သင့်အတွက်ပြည့်ဝစုံလင်ရမည်ဟုမဆိုလိုပါ။ များသောအားဖြင့်လျှောက်လွှာတင်ချိန်တွင်ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ရန်အတွက်မည်သည့်နေရာနှင့်မည်သည့်ကိန်းကိုမြှင့်တင်နိုင်သည်သို့မဟုတ်လျှော့ချနိုင်သည်ကိုသင်နားလည်လိမ့်မည်။ ဤတွက်ချက်မှုများအတွင်း၌သင်ကိန်းဂဏန်းများကိုရရှိလိမ့်မည် သင်သွားနိုင်ပါတယ်အစားအင်ပါယာအင်ဆူလင်၏ဆေးထိုးရွေးချယ်ခြင်းထက်။
ဤဆောင်းပါးသည်အထောက်အကူပြုမည်ဟုသင်မျှော်လင့်ပါသည်။ အင်ဆူလင်ဆေးများနှင့်တည်ငြိမ်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရာတွင်အောင်မြင်စေလိုပါသည်။
Tresiba အကြောင်းကိုအထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
ဆေး၏တက်ကြွသောအရာမှာအင်ဆူလင်ဒီဂလဒ် (အင်ဆူလင်ဒီဂလဒ်) ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ Tresiba သည်ကုမ္ပဏီအားမူးယစ်ဆေးဝါးရောင်းရန်ဆုံးဖြတ်သည့်ကုန်သွယ်ရေးနာမည်ဖြစ်သည်။
Lantus, Levemir သို့မဟုတ် Novorapid နှင့် Apidra တို့သည်အင်ဆူလင်များကဲ့သို့ပင်ဤမူးယစ်ဆေးသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်အလားတူသည်။ Saccharomyces cerevisiae strain နှင့်လူ့အင်ဆူလင်၏မော်လီကျူးဖွဲ့စည်းပုံကိုပြုပြင်ခြင်းဖြင့်ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA ဇီဝနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ သိပ္ပံပညာရှင်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုထူးခြားသောဂုဏ်သတ္တိများပေးနိုင်ခဲ့သည်။
အစပိုင်းတွင်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသာဆေးကိုသောက်ရန်စီစဉ်ထားကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များရှိသည်။ သို့သော်ယနေ့အထိဒုတိယနှင့်ပထမအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးရှိသည့်လူနာများသည်အင်ဆူလင် analogue အသစ်၏နေ့စဉ်ဆေးထိုးခြင်းကိုအလွယ်တကူပြောင်းနိုင်သည်။
Degludek အလုပ်၏နိယာမသည်အင်ဆူလင်သိုလှောင်မှုကိုဖန်တီးပေးသောအရေပြားအောက်ထိုးဆေးထိုးပြီးနောက်မူးယစ်ဆေး၏မော်လီကျူးများကို multhexamers (ကြီးမားသောမော်လီကျူးများ) သို့ပေါင်းစပ်ရန်ဖြစ်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အရေးမပါသောဆေးများကိုသိုလှောင်ရုံမှခွဲထုတ်လိုက်ပြီး၎င်းသည်ကြာရှည်စွာအကျိုးသက်ရောက်မှု Treshiba ၏အောင်မြင်မှုကိုရရှိစေသည်။
အရေးကြီးသည်ဤဆေးသည်အခြားအင်ဆူလင်ဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နှိုင်းယှဉ်လျှင် hypoglycemia နိမ့်ကျခြင်းကဲ့သို့သောအားသာချက်ရှိသည်။ ထုတ်လုပ်သူများ၏အဆိုအရ Tresib အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံနိုင်သောဆေးဖြင့်သောက်သုံးစဉ် hypoglycemia သည်လက်တွေ့မတွေ့ရှိပါ။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်မကြာခဏ hypoglycemia သည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိပြီးရောဂါကိုယ်နှိုက်၏လမ်းကြောင်းကိုသိသိသာသာပိုမိုဆိုးရွားစေသောကြောင့်၎င်းသည်အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုသင်ဖတ်ရှုနိုင်သည်။
ငါနှစ်ပေါင်းများစွာငါ DIABETES ၏ပြyearsနာကိုလေ့လာနေခဲ့ကြသည်။ လူများစွာသေဆုံးသည့်အခါ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မသန်မစွမ်းဖြစ်သွားသည်။
ငါသတင်းကောင်းကိုအလျင်အမြန်ပြောပြရန် - ရုရှားဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Endocrinology Research Center သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေသောဆေးကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။ ယခုအချိန်တွင်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုသည် ၁၀၀% အထိရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။
နောက်ထပ်သတင်းကောင်းတစ်ခု - ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်အားလုံးအတွက်လျော်ကြေးပေးသည့်အထူးအစီအစဉ်တစ်ခုကိုမွေးစားခဲ့သည်။ ရုရှားနှင့် CIS နိုင်ငံများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၌တည်၏ မတိုင်မီ ဇူလိုင်လ ၆ ရက်တွင်ဆေးကုစားနိုင်သည် - အခမဲ့!
Tresib အင်ဆူလင်၏နောက်ထပ်အားသာချက်တစ်ခုမှာတစ်နေ့တာအတွင်း glycemic ပမာဏအနည်းငယ်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ Degludec အင်ဆူလင်ကိုကုသသည့်အခါသကြားဓာတ်သည်တစ်နေ့လုံးအတော်လေးတည်ငြိမ်သောအဆင့်၌ရှိသည်။
အမှန်မှာရုတ်တရက်ခုန်ချခြင်းသည်ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ၏ကျန်းမာရေးအတွက်အတော်လေးအန္တရာယ်ရှိသည်။ အထက်ပါနှစ်ခုမှရရှိသောတတိယအားသာချက်မှာပိုမိုကောင်းမွန်သောရည်မှန်းချက်ကိုရရှိခြင်းဖြစ်သည်။ တနည်းအားဖြင့် glycemia အဆင့်ပြောင်းလဲမှုနည်းပါးခြင်းကြောင့်ဆရာဝန်များသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သောကုသမှုရည်မှန်းချက်များချမှတ်ရန်အခွင့်အလမ်းပေးခဲ့သည်။
သတိပြုရန် - ဥပမာအားဖြင့်လူနာတစ် ဦး အနေဖြင့်သွေးထဲတွင်အစာရှောင်ခြင်းသကြားဓာတ်သည်ပျှမ်းမျှအားဖြင့် ၉ မီလီမီတာ / လဖြစ်သည် အခြားအင်ဆူလင်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသရာတွင်သကြားဓာတ်များစွာပြောင်းလဲခြင်းကိုကြည့်။ ဆရာ ၀ န်သည်အောင်မြင်မှုရည်မှန်းချက်ကို ၆ ချက်နှင့်မသတ်မှတ်နိုင်ပါ။ ၅.၅ မီလီမီတာ / လီတာတွင်ထိုတန်ဖိုးများရောက်ရှိသောအခါသကြားကာလသည် ၄ မှအောက်သို့ကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ လက်မခံနိုင်သောအရာ!
Tresib အင်ဆူလင်ကိုကုသသည့်အခါ၊ ၎င်းသည်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲမှုသည်အရေးမပါသောအကောင်းဆုံးကုသမှုရည်မှန်းချက်များချမှတ်ရန်၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးငွေရရှိရန်နှင့်သူတို့၏လူနာများ၏သက်တမ်းနှင့်အရည်အသွေးကိုတိုးချဲ့ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
အသက် ၄၇ နှစ်မှာ၊ ငါအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိခဲ့တယ်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်တွင် ၁၅ ကီလိုဂရမ်နီးပါးကျွန်ုပ်ရရှိခဲ့သည်။ စဉ်ဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အမြင်အာရုံထိုင်ခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။
ကျွန်ုပ်အသက် ၅၅ နှစ်ရောက်သောအခါကျွန်ုပ်သည်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ထိုးဖောက်ပြီးဖြစ်သည်။ ရောဂါဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေသည်၊ ပုံမှန်ဖမ်းဆီးရမိမှုများစတင်ခဲ့ပြီးလူနာတင်ယာဉ်သည်နောက်လာမည့်ကမ္ဘာမှစာသားကိုပြန်ပို့ပေးခဲ့သည်။ ငါဒီအချိန်နောက်ဆုံးဖြစ်လိမ့်မယ်လို့ငါထင်အချိန်တွေ။
ငါ့သမီးကအင်တာနက်ပေါ်ကဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကိုဖတ်ခွင့်ပြုတဲ့အခါပြောင်းလဲသွားတယ်။ ငါသူ့ကိုငါဖြစ်၏ဘယ်လောက်ကျေးဇူးတင်စိတ်ကူးလို့မရပါဘူး။ ဤဆောင်းပါးသည်မကုသနိုင်သောစွပ်စွဲချက်ရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုလုံးဝပျောက်ကင်းအောင်ကူညီပေးခဲ့သည်။ လွန်ခဲ့တဲ့ ၂ နှစ်ကငါပြောင်းရွှေ့လာတယ်၊ နွေ ဦး နဲ့နွေရာသီမှာနေ့တိုင်းခရိုင်ကိုခရမ်းချဉ်သီးတွေစိုက်ပြီးစျေးကွက်ထဲမှာရောင်းတယ်။ ကျွန်ုပ်၏အဒေါ်များသည်ကျွန်ုပ်စွမ်းအားများနှင့်စွမ်းအင်များမှမည်သည့်အရာအားလုံးမှမည်သည့်အရာနှင့်မည်သို့လိုက်လျောညီထွေရှိကြောင်းကိုကျွန်ုပ်အံ့အားသင့်မိသည်၊ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်အသက် ၆၆ နှစ်ရှိပြီဟုမယုံကြည်နိုင်သေးပါ။
ရှည်လျားပြီးလုံ့လရှိသည့်ဘ ၀ ကိုရှင်သန်ရန်နှင့်ဤကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရောဂါကိုအစဉ်အမြဲမေ့သွားလိုသူသည် ၅ မိနစ်ယူပြီးဤဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။
ကံမကောင်းစွာ Tresiba အင်ဆူလင်သည်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများ၊ သူနာပြုများနှင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ဆန့်ကျင်မှုဖြစ်သည်။ သွေးကြောသွင်းဆေးပုံစံဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုလည်းတားမြစ်သည်။ အုပ်ချုပ်ရေးတစ်ခုတည်းသောလမ်းကြောင်းမှာအရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏသည်နာရီ ၄၀ ကျော်ဖြစ်သည်။
အကြံဥာဏ်ကောင်းသည်ဖြစ်စေဆိုးသည်ဖြစ်စေမသေသပ်သေးသော်လည်းထုတ်လုပ်သူများကဤအချက်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်အပေါင်းအဖြစ်သတ်မှတ်ထားပြီး၊ တစ်ချိန်တည်းတွင်တစ်ချိန်တည်းထိုးသွင်းရန်လည်းအကြံပေးထားသည်။ ပထမနေ့မှာဒီအင်ဆူလင်ဟာ ၂ ရက်လုံးလုံးရောက်မလာသေးဘူး၊ ဒုတိယအနေနဲ့လိုက်နာမှုပိုဆိုးလာမှာပါ၊ သူတို့ကဒီနေ့ဆေးထိုးပေးရင်ဒါမှမဟုတ်မနေ့ကဖြစ်ခဲ့ရင်လူနာတွေရှုပ်ထွေးလာနိုင်တယ်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကို Novopen syringe pens (Tresiba Penfill) တွင်အသုံးပြုရန်ရည်ရွယ်ထားသည့်အရာတစ်ခုနှင့်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုပြီးနောက်တွင်အဆင်သင့်သုံးနိုင်သောတစ်ခါသုံးဆေးထိုးတံ (Tresiba FlexTouch) ပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ FlexTouch အသစ်
သောက်သုံးသော: 3 ml အတွက် 200 နှင့် 100 ယူနစ်။ Tresiba အင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုစီမံရမလဲ။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း Tresiba သည် ၂၄ နာရီလျှင်တစ်ကြိမ်အရေပြားအောက်ဆုံးရှိ poplites များအတွက်သာရည်ရွယ်သည်။ သင်သည်ယခင်ကအင်ဆူလင်ကိုတစ်ခါမျှဆေးမထိုးဖူးပါက၊ Tresib အင်ဆူလင်ကုသမှုကိုပြောင်းသောအခါ၊ တစ်နေ့လျှင် ၁ ယူနစ် ၁၀ ကြိမ်ဖြင့်စတင်ရန်လိုအပ်သည်။
နောက်ပိုင်းတွင်အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စ၏တိုင်းတာမှု၏ရလဒ်များအရ, ဆေးထိုးခြင်းကိုတိုင်းတာသည်။ သငျသညျအင်ဆူလင်ကုထုံးအပေါ်ပြီးသားဖြစ်ကြောင်းနှင့်တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသင်၏ကို Tresiba သို့ပြောင်းရွှေ့ဖို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့လျှင်, ထို့နောက်အဆုံးစွန်သောဆေးထိုးယခင်ကအသုံးပြု Basal အင်ဆူလင်၏ဆေးထိုးနှင့်ညီမျှပါလိမ့်မယ် (glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အဆင့် 8 ထက်နည်းသည်နှင့် Basal အင်ဆူလင်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်အုပ်ချုပ်ခဲ့သည်) ။
မဟုတ်ပါကအခြား Basal မှပြောင်းသောအခါ Degludec အင်ဆူလင်ဓာတ်နည်းသောဆေးလိုအပ်နိုင်သည်။ ပုဂ္ဂိုလ်ရေးအရ, ငါ Tresib လူ့အင်ဆူလင်၏ analogue ဖြစ်သောကြောင့်, အလားတူဘာသာပြန်ချက်အတွက်အနည်းငယ်နိမ့်ဆေးများကိုအသုံးပြုခြင်း၏မျက်နှာသာငါဖြစ်၏, analogues မှဘာသာပြန်ဆိုသည့်အခါသင်သိသကဲ့သို့, နိမ့်ဆေးများအများဆုံး normoglycemia အောင်မြင်ရန်လိုအပ်သည်။
၇- ရက်လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ယခင်အစာရှောင်ခြင်း glycemia တိုင်းတာမှုနှစ်ခုအပေါ်အခြေခံထားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအင်ဆူလင်ကိုသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများနှင့်ရောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (bolus) နှင့်တွဲသုံးနိုင်သည်။
Treshiba ရဲ့အားနည်းချက်ကဘာလဲ။ ကံမကောင်းစွာပဲ, အားသာချက်အားလုံးရှိနေသော်လည်း, မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလည်းအားနည်းချက်များရှိသည်။ ယခုမှာစာရင်းယူပါမည်။ ပထမအချက်မှာငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်ကလေးများ၊ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသည့်အမျိုးသမီးများအတွက်မသုံးနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ခုတည်းသော option ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။
Tresiba ၏သွေးကြောသွင်းသွင်းသွင်းမပေးပါနဲ့! နောက်တစ်ခါအားနည်းချက်ကတော့ကျွန်တော့်အမြင်မှာလက်တွေ့ကျအတွေ့အကြုံမရှိခြင်းပဲ။ ယနေ့အချိန်တွင်သူ့အားမျှော်လင့်ချက်များစွာရှိနေသည်။ ၅ နှစ်မှ ၆ နှစ်အတွင်းသူသည်ထုတ်လုပ်သူများမသိသော (သို့) တိတ်ဆိတ်စွာနေသောအပိုအားနည်းချက်များမရှိဘဲထွက်ပေါ်လာလိမ့်မည်။
ကောင်းပြီ၊ သေချာတာပေါ့၊ အားနည်းချက်တွေကိုပြောရရင် Tresib ဟာအင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားဆဲဖြစ်ပြီးအခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတွေလိုပဲအင်ဆူလင်ကုထုံးရဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေနဲ့ရှုပ်ထွေးမှုတွေကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်တယ်ဆိုတာသတိရသင့်ပါတယ်။
အရေးကြီးသည်။ ဓာတ်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများ (anaphylactic shock, rash, urticaria)၊ lipodystrophy, hypersensitivity တုန့်ပြန်မှုများ၊ ဒေသခံတုံ့ပြန်မှုများ (ယားခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ nodules၊ hematoma, tightness) နှင့် hypoglycemia အခြေအနေ (ရှားပါးသော်လည်း၊ မဖယ်ထုတ်ထားပါ) သည်။
အနည်းဆုံးမဝေးတော့သောအနာဂတ်ကာလ၌ Tresib Polyclinic ဆေးညွှန်းတွင်အခမဲ့ဆေးညွှန်းကိုသင်မရနိုင်ပါ။ ဒါကြောင့်လူတိုင်းမတတ်နိုင်ကြဘူး။
Tresiba: အရှည်ဆုံးအင်ဆူလင်
ဆီးချိုရောဂါရှိတာ ၁.၅ နှစ်အတွင်းမှာအင်ဆူလင်ဓာတ်တွေအများကြီးရှိတယ်ဆိုတာကျွန်တော်သိလိုက်ရတယ်။ သို့သော်ရှည်လျားသောသို့မဟုတ်မှန်ကန်စွာခေါ်ဆိုထားသည့်အခြေခံများထဲတွင်အထူးသဖြင့် Levemir (NovoNordisk မှ) သို့မဟုတ် Lantus (Sanofi မှ) ကိုရွေးချယ်ရန်မလိုအပ်ပါ။
အာရုံစူးစိုက်မှုသတိထားပါသို့သော်မကြာသေးမီကကျွန်ုပ်သည် "ဇာတိ" ဆေးရုံတက်နေစဉ် endocrinologists သည်ရုရှားတွင်မကြာသေးမီကပေါ်ထွက်လာခဲ့ပြီးကြီးမားသောကတိတော်ကိုဖော်ပြနေသည့် NovoNordisk မှကြာရှည်စွာပြုမူနေသည့် Tresiba အင်ဆူလင် - ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါအသစ်အဆန်းကိုပြောပြသည်။ ဆေးအသစ်တစ်ခုပေါ်ပေါက်လာခြင်းကကျွန်တော့်ကိုလုံး ၀ ဖြတ်ကျော်သွားသောကြောင့်ကျွန်ုပ်သည်မသင့်တော်ဟုခံစားမိသည်။
ဆရာဝန်များကဤအင်ဆူလင်သည်“ ပုန်ကန်သော” သကြားကိုပင်ငြိမ်သက်စေပြီးမြင့်မားသောအမြင့်ဆုံးတောင်များကိုသက်သာစေနိုင်ပြီးမော်နီတာပေါ်ရှိဂရပ်ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်း။ မရသော sinusoid မှဖြောင့်မျဉ်းသို့ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်ဟုပြောကြားခဲ့သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, ငါချက်ချင်း Google နှင့်ငါသိဆရာဝန်များကိုအသုံးပြု။ ပြdoctorsနာကိုလေ့လာရန်အလျင်အမြန်။ ဒါကြောင့်ဒီဆောင်းပါးသည် Treshiba ၏ရှည်လျားသောရှည်လျားသော Basal အင်ဆူလင်အကြောင်းဖြစ်သည်။
စျေးကွက်မိတ်ဆက်
လွန်ခဲ့သောနှစ်အနည်းငယ်အတွင်းက Sanofi မှကမ္ဘာ့ရောင်းအားအကောင်းဆုံး၏စင်မြင့်ကိုညှစ်ယူရန်အင်ဆူလင်ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ဆေးဝါးပြိုင်ပွဲတစ်ခုဖြင့်မှတ်သားထားသည်။ Lantus သည် Basal insulin အမျိုးအစားတွင်အရောင်းအ ၀ ယ်အများဆုံးအဖြစ်ဆယ်စုနှစ်တစ်ခုကျော်နေပြီဟုစိတ်ကူးကြည့်ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာမူပိုင်ခွင့်ကိုအကာအကွယ်ပေးသည့်အတွက်ကွင်းအတွင်းရှိအခြားကစားသမားများကိုခွင့်မပြုပါ။ ကန ဦး မူပိုင်ခွင့်သက်တမ်းကုန်ဆုံးမည့်ရက်ကို ၂၀၁၅ တွင်သတ်မှတ်ထားသည်။ သို့သော် Sanofi သည် Lantus ၏ကိုယ်ပိုင်၊ စျေးသက်သာသော Lantus ၏ analogue ကိုထုတ်ဝေရန်အတွက်သီးသန့်အခွင့်အရေးအတွက် Eli Lilly နှင့်အတူကောက်ကျစ်သောမိတ်ဖက်သဘောတူညီချက်အား ၂၀၁၆ နှစ်ကုန်အထိဆိုင်းငံ့လိုက်သည်။
အခြားကုမ္ပဏီများကမူယေဘုယျအားဖြင့်ထုတ်လုပ်မှုကိုစတင်ရန်မူပိုင်ခွင့်အားဆုံးရှုံးသွားသည်အထိရေတွက်ခဲ့သည်။ ကျွမ်းကျင်သူများကမကြာမီကြောင်းပြောကြသည် ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်များအတွက်စျေးကွက်သိသိသာသာပြောင်းလဲသွားပါလိမ့်မယ်။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ထုတ်လုပ်သူအသစ်များပေါ်လာပြီးလူနာများအနေဖြင့်၎င်းအားဖြေရှင်းရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ပတျသကျ။ Tresiba ၏ထွက်ပေါက်အလွန်အချိန်မီဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ယခုတွင် Lantus နှင့် Tresiba တို့အကြားတကယ့်စစ်ပွဲတစ်ခုဖြစ်လာလိမ့်မည်။
Active ပစ္စည်း Treshiba - bastard ။ hexadecandioic acid ကြောင့်တည်ငြိမ်သော multihexamers ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုခွင့်ပြုသောကြောင့်၎င်းဆေး၏အလွန်ရှည်လျားသောသက်ရောက်မှုကိုရရှိခဲ့သည်။
၄ င်းတို့သည်အရေပြားအောက်ဆုံးအလွှာရှိအင်ဆူလင်သိုလှောင်ခန်းအဖြစ်ဖွဲ့စည်းသည်။ အင်ဆူလင်ကိုစနစ်တကျလည်ပတ်မှုသို့လွှတ်ပေးခြင်းသည်အခြားအခြေခံ Basal Insulins များ၏သိသာထင်ရှားသောအထွတ်အထိပ်မရှိဘဲ၊ စဉ်ဆက်မပြတ်အမြန်နှုန်းဖြင့်တစ်ပုံစံတည်းဖြစ်ပေါ်သည်။
ဤရှုပ်ထွေးသောဆေးဝါးဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုသာမန်စားသုံးသူ (ကျွန်ုပ်တို့အတွက်ဖြစ်သည်) ကိုရှင်းပြရန်ထုတ်လုပ်သူသည်ရှင်းလင်းသောနှိုင်းယှဉ်ချက်တစ်ခုကိုအသုံးပြုသည်။ တရား ၀ င် ၀ က်ဘ်ဆိုက်တွင်ပုလဲကြိုးတစ်မျိုးစီ၏ဆွဲဆောင်အားကောင်းလှသောတပ်ဆင်မှုကိုတွေ့နိုင်သည်။ ပုတီးတစ်ချောင်းစီသည် multi-hexamer တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အခြေခံအားဖြင့်တူညီသောအချိန်ကာလတစ်ခုသည်အခြေခံနှင့်ပြတ်တောက်သွားသည်။
Treshiba ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်အင်ဆူလင်၏ညီမျှသော "ဝေမျှပုတီးများ" ကို၎င်း၏သိုလှောင်ခန်းမှထုတ်လွှတ်လိုက်ခြင်းသည်အလားတူနည်းလမ်းတစ်ခုနှင့်တူသည်။ သွေးထဲသို့ဆေးဝါးများစဉ်ဆက်မပြတ်စီးဆင်းနေသည်။ ဒီယန္တရားကအထူးသဖြင့်စိတ်အားထက်သန်သော Treshiba ပရိတ်သတ်များအား၎င်းကိုစုပ်စက်နှင့်သို့မဟုတ်စမတ်အင်ဆူလင်နှင့်တောင်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, ထိုကဲ့သို့သောထုတ်ပြန်ချက်များရဲရင့်ချဲ့ကားပြောဆိုခြင်းထက်ကျော်လွန်။ မသွားဘူး
Tresiba သည်မိနစ် ၃၀ မှ ၉၀ အတွင်းစတင်လှုပ်ရှားခဲ့ပြီး ၄၂ နာရီအထိအလုပ်လုပ်သည်။ အလွန်အမင်းအထင်ကြီးစရာကောင်းသည့်ကြေငြာထားသည့်လုပ်ရပ်ဖြစ်သော်လည်းလက်တွေ့တွင် Treshib ကိုရှည်လျားသောလူသိများသည့် Lantus ကဲ့သို့တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်အသုံးပြုသင့်သည်။
အရေးကြီးချက် - လူနာအတော်များများသည် ၂၄ နာရီအကြာတွင်အင်ဆူလင်၏အချိန်ပိုအင်အားသည်မည်သည့်နေရာ၌ရှိသနည်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်“ အမြီးများ” နောက်ကွယ်မှမည်သို့ရှိသလဲ၊ ၎င်းသည်ယေဘူယျနောက်ခံအပေါ်မည်သို့သက်ရောက်သည်ကိုကျိုးကြောင်းဆီလျော်စွာမေးနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောထုတ်ပြန်ချက်များ Tresib ၏တရားဝင်ပစ္စည်းများမှာမတွေ့ရှိရ။
သို့သော်ဆရာဝန်များကရှင်းပြသည်မှာပုံမှန်အားဖြင့်လူနာများသည် Lantus နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လူနာများသည် Tresib နှင့်ပိုမိုထိတွေ့မှုရှိနိုင်ပြီး၎င်းကိုသောက်သုံးသည့်ပမာဏသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ မှန်ကန်သောသောက်သုံးသောဆေးသည်အလွန်ချောချောမွေ့မွေ့နှင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ဆနိုင်သည့်အတွက်အမြီး၏မည်သည့်တွက်ချက်မှုကိုမဆိုပြောရန်မလိုအပ်ပါ။
အင်္ဂါရပ်များ
Treshiba ၏အဓိကအင်္ဂါရပ်သည်၎င်း၏လုံးဝပြားပြားသောပြန့်ပြူးသောလုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်“ အားဖြည့်ကွန်ကရစ်” ကိုအလုပ်လုပ်သောကြောင့်လက်တွေ့ကျကျလုပ်ဆောင်မှုများအတွက်နေရာမရှိတော့ပါ။
ဆေးပညာ၏ဘာသာစကားမှာ, မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လုပ်ဆောင်ချက်အတွက်ထိုကဲ့သို့သောမတရားမူကွဲအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲဟုခေါ်သည်။ ထို့ကြောင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရ Treshiba ၏ပြောင်းလဲနိုင်မှုသည် Lantus ထက် ၄ ဆနိမ့်သည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။
3-4 ရက်အတွင်း equilibrium ၏ပြည်နယ်
Treciba ကိုစတင်သုံးစွဲစဉ်ကသောက်သုံးသောပမာဏကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒီအချိန်ကအချိန်ယူရလိမ့်မယ်။ ၃-၄ ရက်အကြာတွင်မှန်ကန်သောဆေးထိုးခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်“ ဖုံးအုပ်ခြင်း” သို့မဟုတ်“ တည်ငြိမ်သောအခြေအနေ” ကိုတီထွင်သည်။ ၎င်းသည်ထရီဘာတီ၏အုပ်ချုပ်မှုကာလအရလွတ်လပ်မှုအချို့ပေးသည်။
ထုတ်လုပ်သူကအာမခံသည်ဆေးကိုတစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်စီမံနိုင်ကြောင်း၊ ၎င်းသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုနှင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုပုံစံအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ သို့သော်ဆရာ ၀ န်များကဖရိုဖရဲထိုးဆေးထိုးခြင်းရှုပ်ထွေးမှုနှင့်“ equilibrium state” အားမထိခိုက်စေခြင်းအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်တည်ငြိမ်သောအချိန်ဇယားအတိုင်းလိုက်နာရန်နှင့်ဆေးကိုတစ်ချိန်တည်းစီမံရန်အကြံပြုသည်။
Tresiba သို့မဟုတ် Lantus?
Treshiba ၏အံ့ဖွယ်ကောင်းသောဂုဏ်သတ္တိများကိုသိရှိပြီးကျွန်တော်နှင့်ရင်းနှီးသော endocrinologist ကိုမေးခွန်းများနှင့်ချက်ချင်းတိုက်ခိုက်ခဲ့သည်။ ငါအဓိကအချက်ကိုစိတ်ဝင်စားခဲ့သည် - မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်ကောင်းလျှင်၊ လူတိုင်းဘာကြောင့်မသောက်ကြတာလဲ။ အကယ်၍ လုံးဝပွင့်ပွင့်လင်းလင်းပြောရရင် Levemir ကိုယေဘူယျအားဖြင့်ပိုလိုအပ်တာလဲ။
အကြံဥာဏ်! သို့သော်အရာအားလုံးသည်မလွယ်ကူလှပါ။ သူတို့မှာလူတိုင်းမှာကိုယ်ပိုင်ဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့ပြောတာအံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။ နှုတ်ကပါဌ်တော်၏ truest သဘောအရ။ အရာရာတိုင်းဟာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်အဆင်သင့်ဖြစ်သောဖြေရှင်းနည်းများလုံးဝမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ "အင်ဆူလင်အပေါ်ယံပိုင်း" ၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်အဓိကသတ်မှတ်ချက်မှာလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြစ်သည်။ အချို့သောကလေးများအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးရန်အတွက်တစ်နေ့လျှင် Levemir ဆေးတစ်ကြိမ်ထိုးရန်လုံလောက်သည် (ဟုတ်သည်၊ အချို့ရှိပါသည်) ။
နှစ်ဆ Levemire ကိုမကိုင်တွယ်သူများသည်များသောအားဖြင့် Lantus ကိုကျေနပ်ကြသည်။ ပြီးတော့ Lantus ပေါ်ကတစ်ယောက်ယောက်ကတစ်နှစ်လောက်မှခံစားဖူးတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့်၎င်းသို့မဟုတ်ထိုအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုသကြားရည်မှန်းချက်ပြည့်မီရန်သင်၏တစ်ခုတည်းသောရည်ရွယ်ချက်ဖြင့်သင်၏လိုအပ်ချက်များနှင့်လက္ခဏာများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသောတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။
Sanofi နှင့် Novo Nordisk အကြားအင်ဆူလင်ပြိုင်ဆိုင်မှု။ ခရီးဝေး Treshiba ၏အဓိကပြိုင်ဘက်သည် Lantus ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အုပ်ချုပ်ရေးတစ်ခုတည်းလိုအပ်ပြီး၎င်း၏ရေရှည်တည်တံ့ခိုင်မြဲသောလုပ်ဆောင်မှုကြောင့်လူသိများသည်။
Lantus နှင့် Tresiba အကြားနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုများအရဆေးနှစ်မျိုးစလုံးသည်နောက်ခံ glycemic ထိန်းချုပ်မှုလုပ်ငန်းနှင့်အတူတကွကောင်းမွန်စွာကိုင်တွယ်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။
သို့သော်အဓိကကွဲပြားခြားနားမှုနှစ်ခုကိုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ ပထမ ဦး စွာ Tresib တွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကို ၂၀ မှ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိလျှော့ချနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအနာဂတ်တွင်စီးပွားရေးအကျိုးအမြတ်အချို့မျှော်လင့်နိုင်သည်၊ သို့သော်လက်ရှိအင်ဆူလင်အသစ်၏စျေးနှုန်းအရ၎င်းသည်မလိုအပ်ပါ။
ဒုတိယအချက်မှာ nocturnal hypoglycemia အရေအတွက်သည် ၃၀% လျော့နည်းသွားသည်။ ဒီရလဒ် Treshiba ၏အဓိကစျေးကွက်ရှာဖွေရေးအားသာချက်ဖြစ်လာသည်။ အထူးသဖြင့်စဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးစနစ်မရှိခြင်းကြောင့်ညအချိန်တွင်သကြားဓာတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းသည်မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါကိုမှအိပ်မက်ဆိုးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်, အေးဆေးတည်ငြိမ်ဆီးချိုရောဂါအိပ်ပျော်ခြင်းသေချာစေရန်ကတိတော်အမှန်တကယ်အထင်ကြီးကြည့်ရှုသည်။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များ
ထိရောက်မှုရှိကြောင်းသက်သေပြနိုင်သည့်အပြင်မည်သည့်ဆေးသစ်ကိုမဆိုကျယ်ပြန့်သောအလေ့အကျင့်သို့မိတ်ဆက်ခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ နာမည်ကောင်းရရန်ရှည်လျားသောလမ်းရှိသည်။ Treshiba ကိုနိုင်ငံအသီးသီးမှသုံးစွဲမှုအတွေ့အကြုံနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်များကိုတဖြည်းဖြည်းစုဆောင်းရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာဝန်များသည်အစဉ်အလာအားဖြင့်လေ့လာမှုနည်းပါးသောဆေးများကိုကုသလေ့ရှိပြီး၎င်းတို့ကိုလူနာများထံတက်ကြွစွာဆေးညွှန်းပေးရန်မလွယ်ကူပါ။
အရေးကြီးချက်ဥပမာအားဖြင့်ဂျာမနီတွင် Tresib အပေါ်ရန်လိုမုန်းတီးမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လွတ်လပ်သောအဖွဲ့အစည်းဖြစ်သောဂျာမန်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအရည်အသွေးနှင့်အကျိုးရှိမှုဆိုင်ရာအင်စတီကျုသည်ကိုယ်ပိုင်သုတေသနကိုပြုလုပ်ခဲ့ပြီး Treshiba ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို၎င်း၏ပြိုင်ဘက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ကာအင်ဆူလင်အသစ်သည်သိသာထင်ရှားသောအားသာချက်များကိုမဝါကြွားနိုင်ဟုကောက်ချက်ချခဲ့သည် ( "အဘယ်သူမျှမကဆက်ပြောသည်တန်ဖိုးကို") ။
ရိုးရိုးလေးပြောရမယ်ဆိုရင် Lantus ဟောင်းထက်အများကြီးပိုကောင်းတဲ့ဆေးတစ်မျိုးအတွက်ဘာလို့အကြိမ်များစွာပိုပေးရတာလဲ။ သို့သော်ယင်းသည်အားလုံးမဟုတ်ပါ ဂျာမန်ကျွမ်းကျင်သူများကမူမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုတွေ့ရှိခဲ့သော်လည်းမိန်းကလေးများတွင်သာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သူတို့ဟာမိန်းကလေး ၁၀၀ အနက် ၁၅ ယောက်မှာ Treshiba ကို ၅၂ ပတ်ကြာယူခဲ့တယ်။ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ, ပြofနာများ၏အန္တရာယ် 5 ကြိမ်လျော့နည်းခဲ့သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့၏ဆီးချိုရောဂါဘ ၀ တွင် Basal အင်ဆူလင်ကိုပြောင်းလဲခြင်းသည်ရင့်ကျက်လာသည်။ ကလေးတစ်ယောက်အသက်ကြီးလာပြီး Levemir နဲ့ဆီးချိုရောဂါဖြစ်တာနဲ့အမျှကျွန်တော်တို့ရဲ့ဆက်ဆံရေးကတဖြည်းဖြည်းယိုယွင်းလာတယ်။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့၏မျှော်လင့်ချက်များသည် Lantus သို့မဟုတ် Tresiba နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ငါတဖြည်းဖြည်းနဲ့ရွေ့သွားမယ်လို့ထင်တယ်၊ ငါတို့ကကောင်းသောအဟောင်းနဲ့စမယ်။ အဲဒီမှာငါတို့တွေ့မယ်။
ဆေးဝါးအကြောင်းအသေးစိတ်
ထုတ်လုပ်သူ: Novo Nordisk (ဒိန်းမတ်)၊ Novo Nordisk (ဒိန်းမတ်) အမည်: Tresiba®, Tresiba® ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် သိသာထင်ရှားသည် Degludek ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်အင်ဆူလင်သည်ဤဆဲလ်များ၏အနည် to များနှင့်ချိတ်ဆက်ပြီးနောက်၎င်းသည်တစ်သျှူးများ၏အဆီနှင့်ကြွက်သားဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ်အားအသုံးပြုမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ဒုတိယအချက်မှာအသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ဆေး၏ကြာချိန်မှာ (၄၂) နာရီကျော်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုပလာစမာတွင်ညီမျှသောအာရုံစူးစိုက်မှုသည်အင်ဆူလင်ကိုဆေးသောက်ပြီးနောက် ၂၄-၃၆ နာရီအတွင်းရောက်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်သည်ဆေးကိုမှီခိုသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းများ - အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတိုတိုနှင့်အလွန်တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍၊ ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ (monotherapy နှင့်ခံတွင်း hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း) ။ အင်ဆူလင်ကိုလူကြီးများသာသုံးစွဲနိုင်သည်။ အသုံးပြုမှုနည်းလမ်း: ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - Contraindications: မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများ ဟော်မုန်းတိုက်ဖျက်ရေး၊ glucocorticoids၊ beta-blockers၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ tricyclic antidepressants ။ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်: သိုလှောင်မှုအခြေအနေ: ဖွဲ့စည်းမှု: ဤဆောင်းပါး၌သင်အင်ဆူလင်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုလေ့လာနိုင်ပြီး၊ တစ် ဦး ချင်းဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ လက္ခဏာများနှင့်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများအပြင် Tresib မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ အသုံးပြုသူပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုလေ့လာနိုင်သည်။ လူတိုင်းသိသည့်အတိုင်းအင်ဆူလင်မပါဘဲလူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်ပုံမှန်လည်ပတ်နိုင်မည်မဟုတ်ပေ။ ထိပ်ဖျား: ဤပစ္စည်းသည်အစာနှင့်ပါ ၀ င်သောဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုပြုပြင်ရာတွင်အထောက်အကူပြုသည်။ အချို့သောအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း၌ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာပြီးဟော်မုန်းသည်မလုံလောက်ပါ။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင် Tresib သည်ကယ်ဆယ်ရေးသို့လာလိမ့်မည်၊ Treshiba insulin ဆိုတာက Degludec ပါ ၀ င်တဲ့ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးလူ့အင်ဆူလင်လိုပါပဲ။ ဒီကိရိယာကိုဖန်တီးတဲ့အခါသိပ္ပံပညာရှင်တွေဟာ Saccharomyces cerevisiae ကိုသုံးပြီး DNA ကိုပြန်လည်စီစစ်ပြီးမော်လီကျူးအဆင့်မှာအင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းပုံကိုပြောင်းလဲဖို့ဇီဝနည်းပညာကိုသုံးခဲ့တယ်။ မကြာသေးမီကတိုင်အောင်၎င်းဆေးသည်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသာရရှိနိုင်ကြောင်းသီအိုရီတစ်ခုရှိခဲ့သည်။ သို့သော်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးတွင်ရှိသောသူများသည်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်မရှိဘဲနေ့စဉ်အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်အသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုထားကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ သင်ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာကြည့်ပါက၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးအပေါ်အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုနားလည်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရေပြားအောက်ဆုံးသို့ရောက်ရှိပြီးနောက်၊ မက်ခရိုမော်လီကျူးများသည်ပေါင်းစပ်ပြီးအင်ဆူလင်သိုလှောင်ခန်းအဖြစ်ဖွဲ့စည်းသည်။ ပေါင်းစပ်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးသိုလှောင်ခြင်းနှင့်ဖြန့်ဖြူးခြင်းမှခွဲထုတ်ထားသည့်အချိန်ကာလတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ဆေး၏ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ Trecib ၏အားသာချက်ကသွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်နည်းပါးလာခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ထိုအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသောအခါဆရာ ၀ န်မှညွှန်ကြားချက်များအရသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကျဆင်းခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်သို့မဟုတ်သတိမပြုမိရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ Tresib ၏အသွင်အပြင်သုံးရပ် - ဒိုင်ဘိုတီ - အပြစ်ရှိသည်မဟုတ်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သေစေနိုင်သောရောဂါဖြစ်ပြီးတစ်နှစ်လျှင်လူ ၂ သန်းသေဆုံးသည်။ ” ကိုယ့်ကိုယ်ကိုဘယ်လိုကယ်တင်ရမလဲ။ ” - ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်တော်လှန်ရေးနှင့်ပတ်သက်သော Endocrinologist ။ 18 နှစ်အောက်လူနာ။ တစ်ခုလုံးကိုယ်ဝန်၏ကာလ။ နို့တိုက်သည့်ကာလ။ Tresib ၏ဆေးတွင်အင်ဆူလင်ကိုယ်နှိုက်သို့မဟုတ်အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုသည်းမခံပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးနိဒါန်းပြီးနောက်ကမိနစ် ၃၀ မှ ၆၀ အတွင်းစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ အရေးကြီး: မူးယစ်ဆေးဝါးသည်နာရီ ၄၀ ခန့်ကြာပြီး၎င်းသည်ကောင်းသည်၊ ဆိုးသည်ဖြစ်စေမသေချာသော်လည်းထုတ်လုပ်သူများက၎င်းသည်အလွန်ကောင်းသည်ဟုဆိုသည်။ နေ့စဉ်နေ့တိုင်းတစ်ချိန်တည်းမှာဝင်ရန်အကြံပြုသည်။ သို့သော်မည်သို့ပင်ဆိုစေ၊ လူနာသည်အခြားနေ့တိုင်းသောက်လျှင်၊ သူအုပ်ချုပ်သောဆေးသည်နှစ်ရက်ကြာမည်မဟုတ်ကြောင်းသူသိထားရမည်ဖြစ်ပြီးသတ်မှတ်ထားသောအချိန်၌ဆေးထိုးပါကသူလည်းမေ့သွားနိုင်သည်သို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသွားနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုတစ်ခါသုံးဆေးထိုးတံဆိပ်များနှင့်ဆေးထိုးတံဆိပ်ထဲသို့ထည့်ထားသောအရာတစ်ခုတွင်ရရှိနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးမှုပမာဏသည် ၃ မီလီယံမှယူနစ် ၁၅၀ နှင့် ၂၅၀ ဖြစ်သော်လည်းတိုင်းပြည်နှင့်ဒေသအပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ပထမ ဦး စွာအင်ဆူလင်ကိုသုံးပါ၊ သင့်အနေဖြင့်ဆေးပမာဏအတိအကျကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒီဟာအချိန်အတန်ကြာနိုင်ပါတယ်။ Tresiba သည်တာရှည်သောအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဆရာ ၀ န်မှမှန်ကန်သောသောက်သုံးသောဆေးကိုရွေးချယ်ပါက ၅ ရက်အတွင်းတည်ငြိမ်သောဟန်ချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကုန်ပစ္စည်းထုတ်လုပ်သူများကဤဆေးကိုတစ်နေ့တာအချိန်မရွေးအသုံးပြုနိုင်သည်ဟုဆိုသည်။ သို့သော်ဆရာဝန်များအနေဖြင့်၎င်းဟန်ချက်ကိုမထိခိုက်စေရန်အတွက်ဆေးဝါး၏နည်းစနစ်ကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုထားသည်။ Tresiba ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးတွင်သုံးနိုင်သည်။ သို့သော်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အလွန်နက်ရှိုင်းစွာကျဆင်းလာသောကြောင့်သွေးပြန်ကြောထဲ ၀ င်ခွင့်မပြုပါ။ ၎င်းသည်ကြွက်သားထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်စုပ်ယူသောသောက်သုံးသောအချိန်နှင့်ပမာဏသည်ကွဲပြားခြားနားသည်။ တစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ နံနက်ယံ၌တစ်ကြိမ်ဝင်ရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုပထမဆုံးသောက်သုံးသောအမျိုးအစား - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ - ပထမဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏမှာ ၁၅ ယူနစ်ဖြစ်ပြီးနောက်ပိုင်းတွင်၎င်း၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုရွေးချယ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားတစ်မျိုးကိုတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သာအင်ဆူလင်ဖြင့်ကျွန်ုပ်သောက်ရမည်။ ၎င်းသည်ငါစားသောအစားအစာနှင့်နောက်ပိုင်းတွင်ကျွန်ုပ်သောက်သည့်ဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်သည်။ မိတ်ဆက်နေရာ - ပေါင်areaရိယာ၊ ပခုံးပေါ်၊ ဝမ်းဗိုက်။ lipodystrophy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကျိုးဆက်အဖြစ်, ဆေးထိုး၏အချက်ပြောင်းလဲပစ်ရန်သေချာစေပါ။ ယခင်ကအင်ဆူလင်ကိုမသောက်ဖူးသူကို Tresib ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရယူနစ် ၁၀ ခုတွင်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ထိုးရမည်။ အကယ်၍ လူတစ်ယောက်သည်အခြားဆေးတစ်မျိုးမှ Teshiba သို့ပြောင်းသွားသည်ဆိုလျှင်အသွင်ကူးပြောင်းမှုကာလအတွင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်ဆေးအသစ်ကိုသောက်သည့်ပထမအပတ်များတွင်ကျွန်ုပ်သေချာစွာလေ့လာခဲ့သည်။ အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှု၏သောက်သုံးသောသောက်ချိန်ကိုထိန်းညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ Tresiba သို့ပြောင်းလဲသောအခါလူနာသည်ယခင်ကအုပ်ချုပ်မှု၏အခြေခံလမ်းကြောင်းရှိခဲ့သည့်အင်ဆူလင်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်။ သောက်သုံးသောပမာဏကိုရွေးချယ်သောအခါလွတ်လပ်သောရွေးချယ်မှုဖြင့်“ ယူနစ်တစ်ခုယူနစ်” ၏နိယာမကိုလိုက်နာရမည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုပြောင်းလဲသောအခါ "ယူနစ်မှယူနစ်" နိယာမကိုလည်းကျင့်သုံးသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်အုပ်ချုပ်မှုကိုနှစ်ကြိမ်ပြုလုပ်လျှင်အင်ဆူလင်ကိုလွတ်လပ်စွာရွေးချယ်သည်၊ အောက်ပါသွေးသကြားဓာတ်ညွှန်းကိန်းများဖြင့်သောက်သုံးသောပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ သတိပြုရန် - အသုံးပြုမှုအစီအစဉ်။ လူတစ် ဦး သည်သူ၏လိုအပ်မှုပေါ် မူတည်၍ အုပ်ချုပ်မှုအချိန်ကိုဖြစ်နိုင်သလိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ထိုးဆေးများအကြားအချိန်သည် ၈ နာရီထက်နည်းရမည်။ လူနာသည်ဆေးသောက်ရန်အစဉ်မပြတ်မေ့နေပါကသူသည်သူမှတ်မိနေသည့်အတိုင်း rhinestone ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ပြီးပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူရန်လိုအပ်သည်။ Tresib ကိုအန္တရာယ်များသောအုပ်စုများအတွက် - သက်ကြီးရွယ်အိုအသက် (၆၀ နှစ်ကျော်) - ဆေးကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုချိန်ညှိခြင်း၊ ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်း၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုယိုယွင်းနေသည့်လူများကိုသုံးနိုင်သည်။ Treshiba သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဆေးညွှန်းချိန်ညှိခြင်းကိုသာပြုလုပ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင် အသက် ၁၈ နှစ်အောက်များ - ကုန်ထုတ်စွမ်းအားကိုမလေ့လာရသေးသော်လည်းသောက်သုံးသောဆေးများနှင့် ပတ်သက်၍ လမ်းညွှန်ချက်မဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုယ်ခန္ဓာကာကွယ်ရေးစနစ်၏မညီမမျှဖြစ်ခြင်း - ဆေးကိုသုံးသည့်အခါမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု (သို့) အလွန်စိတ်ထိခိုက်လွယ်ခြင်း (အော့အန်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ လျှာနှင့်နှုတ်ခမ်းရောင်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း) ပေါ်လာနိုင်သည်။ အရေးကြီးသည်။ Hypoglycemia - သည်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်သတိလစ်ခြင်း၊ ဖမ်းဆီးခြင်း၊ ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူအစားအစာ၊ မည်သည့်အခြားရောဂါများမဆိုဤသည်ကိုကာကွယ်ရန်အတွက်သင် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အထောက်အကူပြုပါသည်။ Lipodystrophy - မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစဉ်ဆက်မပြတ်အုပ်ချုပ်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်သည်အဆီတစ်ရှူးများစုဆောင်းခြင်းကြောင့်၎င်းကိုဖျက်ဆီးပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်သည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုမှတ်သားထားသည် - နာကျင်မှု၊ သွေးလွန်တုပ်ကွေး၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးအလွန်အကျွံသောက်ပါကသစ်သီးဖျော်ရည်၊ လက်ဖက်ရည်ချိုနှင့်ဆီးချိုမဟုတ်သောချောကလက်ကဲ့သို့သောချိုမြိန်သောအရာတစ်ခုခုကိုသင်မြည်တမ်းသင့်သည်။ တိုးတက်မှုပြီးနောက်ဆေးထိုးချိန်ညှိမှုအတွက်သင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်သင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသောအခါပoverိပစ္စည်းများကိုအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး၊ ပြcaseနာများမှရှောင်ရှားရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးပမာဏကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ Treciba Penfill သည်အလွန်ရှည်လျားသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analog တစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးကိုတစ်နေ့တာ၏မည်သည့်အချိန်၌မဆိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဆေးထိုးပေးသည်၊ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းတွင်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးသောက်ရန် ဦး စားပေးသည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်, မူးယစ်ဆေးဝါး monotherapy အဖြစ်, ဒါမှမဟုတ် PHGP, GLP-1 အဲဒီ receptor agonists သို့မဟုတ် bolus အင်ဆူလင်နှင့်အတူဖြစ်စေအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကို Treshiba Penfill ကို သတ်မှတ်၍ တိုတောင်း / အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်နှင့် prandial အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်စွက်ရန်ညွှန်ကြားထားသည်။ Treshiba Penfill ကိုလူနာ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်အညီတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စတန်ဖိုးများကို အခြေခံ၍ ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့်နည်းတူလူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေခြင်း၊ ပုံမှန်အစားအစာပြောင်းလဲခြင်း (သို့) တစ်ပြိုင်နက်တည်းနာမကျန်းမှုတို့အတွက် Treshiba Penfill ကိုဆေးထိုးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအားအကြံပြုထားသော Treciba Penfill ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၁၀ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက်ဆေးတစ်မျိုးစီကိုရွေးချယ်သည်။ အရေးကြီးသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဆေး ပေး၍ prandial insulin ဟုခေါ်သောအစာနှင့်အတူ တွဲ၍ ဆေးတစ်မျိုးတည်းကိုရွေးချယ်သည်။ အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှလွှဲပြောင်းခြင်း၊ ပြောင်းရွှေ့နေစဉ်နှင့်ဆေးသစ်အသစ်၏ပထမအပတ်များတွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်အကြံပြုပါသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း hypoglycemic ကုထုံးကိုပြင်ဆင်ခြင်း (တိုတောင်းသော၊ ultrashort အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသို့မဟုတ်အခြားတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုသော hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးစွဲသည့်အချိန်နှင့်အချိန်သည်) ကိုပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ Treshiba Penfill လူနာများအားအင်ဆူလင်ကုထုံး၏ Basal သို့မဟုတ် bolal-bolus အစီအစဉ်တွင်ရှိသည့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသို့လွှဲပြောင်းသောအခါ, သို့မဟုတ်အဆင်သင့်ပြုလုပ်ထားသောအင်ဆူလင်ရောစပ်ဆေးများ / မိမိကိုယ်ကိုရောနှောထားသောအင်ဆူလင်များဖြင့်ကုထုံးစနစ်တစ်ခုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ Treshiba Penfill ၏ဆေးပမာဏကိုအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်သို့မကူးပြောင်းမီလူနာလက်ခံရရှိသော Basal အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ပြီး၊ цаယူနစ်တစ်ယူနစ်နှုန်းနိယာမအရတွက်ချက်သင့်သည်။ ထို့နောက်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းလိုအပ်ချက်အရချိန်ညှိသင့်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအများစုသည် Basal insulin မှ Treshiba Penfill သို့ပြောင်းသောအခါလူနာသည်ကူးပြောင်းမှုမတိုင်မီရရှိသော Basal အင်ဆူလင်ပမာဏကို အခြေခံ၍ 'unit တစ်ခုလျှင်တစ်နိူင်' နိယာမကိုအသုံးပြုပါကသူ၏တစ် ဦး ချင်းလိုအပ်ချက်နှင့်အညီညှိယူသည်။ Tresiba Penfill ကုထုံးကိုပြောင်းရွှေ့သည့်အချိန်တွင်နှစ်ဆနေ့စဉ်အုပ်ချုပ်မှုစနစ်တွင်လည်းကောင်း၊ HLALC အညွှန်းကိန်း ၁/၁၀ ရှိလူနာများတွင် Basal အင်ဆူလင်ဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပြုလုပ်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် - (၁/၁၁ မှ ၁ / ၁၀၀၀ မှ ၁ / ၁ အထိ) ၁၀,၀၀၀ မှ ၁,၀၀၀) အလွန်ရှားပါးသည် (၁ / ၁၀၀၀၀) နှင့်မသိသော (ရရှိနိုင်သည့်အချက်အလက်အပေါ် အခြေခံ၍ ခန့်မှန်းရန်မဖြစ်နိုင်) ။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်မမှန်ခြင်း
အပိုရှည် - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှု။
၎င်းသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်အလားတူသည်။
တစ်နေ့တစ်ကြိမ် S / c ။ နေ့တိုင်းတစ်ချိန်တည်းတွင်အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။
Hypoglycemic အခြေအနေများ, မတည့်တုံ့ပြန်မှု, (ကြာရှည်အသုံးပြုမှုနှင့်အတူ) lipodystrophy ။
အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများ၊ ကိုယ် ၀ န်နှင့်နို့တိုက်ခြင်း၊
Acetylsalicylic acid, အရက်၊ ဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေး၊ anabolic steroids၊ sulfonamides တို့သည် hypoglycemic effect ကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။
Tresib အင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်အသုံးပြုခြင်းသည်ဤကာလများ၌၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ လက်တွေ့အချက်အလက်မရှိပါ။
2-8 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အပူချိန်မှာမှောင်မိုက်အရပ်ဌာန၌ (အေးခဲကြဘူး) ။ နေရောင်ခြည်နဲ့မထိတွေ့ပါနဲ့။ အသုံးပြုသောပုလင်းကို ၆ ပတ်အတွင်းအခန်းအပူချိန် (၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထက်) တွင်သိုလှောင်နိုင်သည်။
ဆေးထိုးရန်အတွက်ဆေး၏ 1 ml တွင်အင်ဆူလင် degludec 100 IU ပါရှိသည်။
အရာတစ်ခုတွင်ယူနစ် ၃၀၀ (3 ml) ပါရှိသည်။Tresiba အင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုသုံးရမလဲ။
Contraindications
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး (ညွှန်ကြားချက်)
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကန ဦး ထိုး
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာများ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလူနာများ
အလွန်ရှားပါးခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်အာဟာရဆိုင်ရာရောဂါများ - မကြာခဏ - hypoglycemia ။ အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးမှရောဂါများ: မကြာခဏ - lipodystrophy ။ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ယေဘုယျရောဂါများနှင့်ရောဂါများ - မကြာခဏ - ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌တုံ့ပြန်မှု၊ မကြာခဏဆိုသလို - အရံချုပ်ဖော။
ရွေးချယ်ထားသည့်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှု၏ဖော်ပြချက် - ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ရောဂါများ
အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသုံးသည့်အခါမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုကိုယ်တိုင်သို့မဟုတ် ၄ င်းကိုဖွဲ့စည်းသောအရန်အစိတ်အပိုင်းများကိုချက်ချင်းအမျိုးအစားမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုသည်လူနာ၏ဘ ၀ ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
Treshiba Penfill ကိုအသုံးပြုသောအခါလျှာသို့မဟုတ်နှုတ်ခမ်းရောင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အရေပြားယားယံခြင်းများနှင့်အလွန်ပြင်းထန်သည့်တုန့်ပြန်မှုတုံ့ပြန်မှုများမှာရှားပါးသည်။
Hypoglycemia
လူနာ၏အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်များလွန်းပါက၊ ပြင်းထန် hypoglycemia သည်သတိနှင့်ဆုံးရှုံးခြင်းသို့ ဦး တည်နိုင်သည်၊ သေသည်အထိ ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုယာယီသို့မဟုတ်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ hypoglycemia ၏လက္ခဏာများသည်ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ပူပြင်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းလာခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုအားနည်းခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ အမြင်အာရုံမှုန်ဝါးခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊
ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်တုံ့ပြန်မှုများ
Treshiba Penfill နှင့်ကုသသောလူနာများသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌တုန့်ပြန်မှုများကိုပြသခဲ့သည်။ (hematoma, နာကျင်မှု၊ ဒေသသွေးလွန်ခြင်း၊ erythema, connective တစ်ရှူး nodules၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားအရောင်ပြောင်းခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ယားယံခြင်းနှင့်ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်တင်းကျပ်ခြင်း) ။ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌တုံ့ပြန်မှုအများစုမှာအသေးအဖွဲဖြစ်ပြီးယာယီသာဖြစ်ပြီးပုံမှန်ကုသမှုဖြင့်ပျောက်ကွယ်သွားလေ့ရှိသည်။
ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ
Treshiba သည် pharmacokinetic ဂုဏ်သတ္တိများကိုလေ့လာရန် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များတွင်အသုံးပြုခဲ့သည်။ အသက် ၁ နှစ်မှ ၁၈ နှစ်ကြားကလေးများအတွက်ရေရှည်လေ့လာမှုတွင်ဘေးကင်းလုံခြုံရေးနှင့်ထိရောက်မှုကိုပြသခဲ့သည်။ ကလေးအထူးကုလူနာများအနေဖြင့်ဖြစ်ပျက်မှု၊ အမျိုးအစားနှင့်ပြင်းထန်သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ၏ကြိမ်နှုန်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများနှင့်မတူပါ။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံသောက်ရန်လိုအပ်သောသတ်သတ်မှတ်မှတ်ဆေးကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ၊ သို့သော်လူနာ၏လိုအပ်ချက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ဆေး၏ဆေးပမာဏများလွန်းပါက၊
ထိပ်ဖျား: လူနာသည်ဂလူးကို့စ် (သို့) သကြားပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်များကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်ပျော့ပျောင်းသော hypoglycemia ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသကြားပါသောထုတ်ကုန်များကိုသယ်ဆောင်ရန်အကြံပေးသည်။
ပြင်းထန် hypoglycemia ဖြစ်လျှင်လူနာသည်သတိလစ်သွားလျှင်သူ့ကို (0.5 မှ 1 mg) မှသားအိမ်ခေါင်းသို့မဟုတ်အရေပြားအောက် (glucagon) ဖြင့်ထိုးသွင်းသင့်သည် (လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသူကစီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်) (dextrose (glucose)) ကိုသွေးကြောတွင်းထဲသို့ထိုးသွင်းသင့်သည်။
လူနာသည်ဂလူးကဂွန်ကိုဆေးသောက်ပြီးနောက် ၁၀-၁၅ မိနစ်အကြာတွင်သတိပြန်မရလာပါက dextrose ကိုသွေးကြောသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ သတိပြန်ရပြီးနောက်တွင် hypoglycemia ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်လူနာအားဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုသောက်ရန်အကြံပေးသည်။
အကယ်၍ သင်သည်အစာစားခြင်း (သို့) ကြိုတင်စီစဉ်ထားခြင်းမရှိသောပြင်းထန်သောကာယလေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုကိုကျော်သွားပါကလူနာသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်။ လူနာ၏လိုအပ်ချက်နှင့်အညီအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏများလွန်းပါက၊
ကလေးများအတွက်, အထူးသဖြင့် Basal-bolus စနစ်ဖြင့်) အင်ဆူလင်ဆေးများကိုရွေးချယ်သည့်အခါနယ်ပယ်တွင်စားသုံးမှုနှင့် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (ဥပမာအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်အတူ) ကိုလျော်ကြေးပေးပြီးနောက်လူနာများအနေဖြင့်လူနာများကိုအကြောင်းကြားသင့်သည့် hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများကိုတွေ့ကြုံနိုင်သည်။ ပုံမှန်သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များသည်ရှည်လျားသောဆီးချိုရောဂါဖြင့်ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။
သတိပြုရန် - အထူးသဖြင့်ကူးစက်ရောဂါနှင့်နို့တိုက်သတ္တဝါရောဂါများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုများသောအားဖြင့်တိုးပွားစေသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကျောက်ကပ်၊ အသည်း၊ adrenal gland၊ pituitary (သို့) သိုင်းရွိုက်၏ချို့ယွင်းချက်များနှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါများရှိလျှင်ဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
အခြား Basal အင်ဆူလင်ဆေးဝါးများနည်းတူ Treshiba Penfill နှင့်အတူ hypoglycemia ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှောင့်နှေးနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုမလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကုသမှုကိုရပ်စဲလိုက်ခြင်းသည် hyperglycemia သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။
ထို့အပြင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများအထူးသဖြင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများသည် hyperglycemic အခြေအနေများဖွံ့ဖြိုးလာစေရန်နှင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောခန္ဓာကိုယ်၏လိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့် hyperglycemia ၏ပထမလက္ခဏာများသည်နာရီပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းပေါ်လာတတ်သည်။
အော့အန်ခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အရေပြားနီခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ လေထဲမှ acetone အနံ့များပါဝင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်သင့်တော်သောကုသမှုမပေးဘဲ၊ hyperglycemia သည်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်စေပြီးသေစေနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သော hyperglycemia ကုသမှုအတွက်မြန်ဆန်သောအင်ဆူလင်ကိုအကြံပြုပါသည်။
အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှအင်ဆူလင်ကိုလွှဲပြောင်းခြင်း
လူနာ၏အမျိုးအစားအသစ်သို့သို့မဟုတ်အခြားအမှတ်တံဆိပ်အင်ဆူလင်၏အင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားမှုသို့လွှဲပြောင်းခြင်းသည်တင်းကျပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဖြစ်ပွားသင့်သည်။ ဘာသာပြန်သည့်အခါဆေးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်း thiazolidinedione အုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။
အရေးကြီးသည်။ အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များရှိပါကအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူ thiazolidinediones နှင့်အတူလူနာများအားကုသမှုတွင်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းအရင်းများကိုဖော်ပြခဲ့သည်။
လူနာများကို thiazolidinediones နှင့် Tresiba Penfill နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုညွှန်ကြားသောအခါဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုညွှန်ကြားသည့်အခါနာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်းနှင့်အရံချုပ်ဖောဓာတ်များရှိနေခြင်း၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လူနာများကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
လူနာများတွင်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာပါက၊ thiazolidinediones ဆေးဖြင့်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းထားရမည်။
ရူပါရုံကို၏ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုချိုးဖောက်မှုများ
ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုထိန်းချုပ်မှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်ခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုပြင်းထန်စေခြင်းဖြင့်ဆီးချို retinopathy အခြေအနေကိုယာယီယိုယွင်းပျက်စီးစေနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမတော်တဆရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်တားဆီးပါ
မတူညီသောဆေးထိုးသို့မဟုတ်အခြားအင်ဆူလင်ကိုမတော်တဆမစီမံမိစေရန်ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီတံဆိပ်တစ်ခုစီတွင်တံဆိပ်ကပ်ရန်လူနာအားညွှန်ကြားထားသင့်သည်။ မျက်စိကန်းသောလူနာများသို့မဟုတ်အမြင်အာရုံချို့တဲ့သူများအားအသိပေးပါ။ သူတို့သည်အမြဲတမ်းအမြင်အာရုံပြproblemsနာမရှိသောဆေးထိုးဆေးနှင့်လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသူများ၏အကူအညီလိုအပ်သည်။
အင်ဆူလင်ပantibိ
အင်ဆူလင်ကိုသုံးသောအခါ၊ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စရပ်များတွင်၊ hyperglycemia သို့မဟုတ် hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန် antibody ကိုဖွဲ့စည်းခြင်းသည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုညှိရန်လိုအပ်သည်။
မော်တော်ယာဉ်များနှင့်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု။
သတိ: လူနာ၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းနှင့်တုံ့ပြန်မှုအမြန်နှုန်းသည်ဤစွမ်းရည်အထူးသဖြင့်လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင် (ဥပမာကားများသို့မဟုတ်စက်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်သော) အခြေအနေများတွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည့် hypoglycemia အတွင်း၌ပျက်စီးသွားနိုင်သည်။
ကားမောင်းနေစဉ် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးရန်လူနာများအားအကြံပြုသင့်သည်။ ဤသည်သည်အထူးသဖြင့် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများမပျောက်ကင်းသောလက္ခဏာများသို့မဟုတ် hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူလူနာများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စများတွင်ယာဉ်မောင်းရန်သင့်လျော်ခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
အင်ဆူလင်ဝယ်လိုအားကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးများစွာရှိသည်။ အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများ၊ ဂလူးကagonကဲ့သို့သော peptide-1 receptor agonists (GLP-1) ဖြင့်လျှော့ချနိုင်သည်။ monoamine oxidase inhibitors, မရွေးချယ်ဘဲ beta-blockers၊ angiotensin converting enzyme inhibitors, salicylates, anabolic steroids and sulfonamides ။
အင်ဆူလင်အတွက်လိုအပ်သောအရာသည်ပါးစပ်မှဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေး၊ thiazide Diuretics၊ glucocorticosteroids၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ sympathomimetics၊ somatropin နှင့် danazole တို့ဖြစ်သည်။ Beta-blockers များသည် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်နိုင်သည်။
Octreotide / lanreotide သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုတိုးပွားစေပြီးလျော့နည်းစေသည်။
အီသနော (အရက်) သည်အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်သလိုလျှော့ချနိုင်သည်။
Tresib Penfill ကိုထည့်သောအခါဆေးဖက်ဝင်ပစ္စည်းအချို့သည်၎င်းကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ၎င်းကိုအခြားဆေးများနှင့်ရော။ မထည့်သင့်ပါ။