Acromegaly ကဘာလဲ: ဖော်ပြချက်, ရောဂါလက္ခဏာများ, ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး

ပညာရှင်များ၏မှတ်ချက်များနှင့်အတူ "acromegaly ဖော်ပြချက်, ရောဂါလက္ခဏာများ, ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးဆိုတာဘာလဲ" ခေါင်းစဉ်အပေါ်ဆောင်းပါးဖတ်ရန်သင့်အားကျွန်ုပ်တို့ကမ်းလှမ်းထားသည်။ အကယ်၍ သင်သည်မေးခွန်းတစ်ခုမေးလိုပါကသို့မဟုတ်မှတ်ချက်များရေးသားလိုပါကဆောင်းပါးပြီးနောက်၊ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအရာကိုအလွယ်တကူပြုလုပ်နိုင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏အထူးကု endoprinologist သည်သင့်အားသေချာစွာဖြေကြားလိမ့်မည်။

ခွေးရူး - ၎င်း၏အကျိတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ရလဒ်အဖြစ် anterior pituitary gland အားဖြင့်ကြီးထွားဟော်မုန်း (ကြီးထွားဟော်မုန်း) ထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်နှင့်ဆက်စပ်ခန္ဓာကိုယ်အချို့အစိတ်အပိုင်းများအတွက်ရောဂါဗေဒတိုး။ ၎င်းသည်လူကြီးများတွင်တွေ့နိုင်ပြီးမျက်နှာအင်္ဂါများ (နှာခေါင်း၊ နား၊ နှုတ်၊ ပါးစပ်၊ အနိမ့်မေးရိုး) ကျယ်ခြင်း၊ ခြေနှင့်လက်များတိုးခြင်း၊ အဆက်မပြတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဆစ်နာကျင်ခြင်း၊ သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်ကင်ဆာ၊ အဆုတ်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမှစောစီးစွာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်စေသည်။

ဗွီဒီယို (ဖွင့်ရန်ကိုနှိပ်ပါ)

ခွေးရူး - ၎င်း၏အကျိတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ရလဒ်အဖြစ် anterior pituitary gland အားဖြင့်ကြီးထွားဟော်မုန်း (ကြီးထွားဟော်မုန်း) ထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်နှင့်ဆက်စပ်ခန္ဓာကိုယ်အချို့အစိတ်အပိုင်းများအတွက်ရောဂါဗေဒတိုး။ ၎င်းသည်လူကြီးများတွင်တွေ့နိုင်ပြီးမျက်နှာအင်္ဂါများ (နှာခေါင်း၊ နား၊ နှုတ်၊ ပါးစပ်၊ အနိမ့်မေးရိုး) ကျယ်ခြင်း၊ ခြေနှင့်လက်များတိုးခြင်း၊ အဆက်မပြတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဆစ်နာကျင်ခြင်း၊ သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်ကင်ဆာ၊ အဆုတ်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမှစောစီးစွာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်စေသည်။

ဗွီဒီယို (ဖွင့်ရန်ကိုနှိပ်ပါ)

ခန္ဓာကိုယ်ကြီးထွားမှုရပ်တန့်ပြီးနောက် Acromegaly သည်စတင်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ တဖြည်းဖြည်းတဖြည်းဖြည်းကြာရှည်လာသည်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာများတိုးများလာပြီးအသွင်အပြင်ပြောင်းလဲလာသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် acromegaly ရောဂါသည်အမှန်တကယ်ရောဂါစတင်ချိန်မှ ၇ နှစ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားများအကြားတွင်ထိုရောဂါကိုအများအားဖြင့်နှစ်ပေါင်း ၄၀ မှ ၆၀ အတွင်းတွေ့ရှိရသည်။ Acromegaly သည်ရှားပါး endocrine ရောဂါဗေဒဖြစ်ပြီးလူ ဦး ရေတစ်သန်းလျှင်လူ ၄၀ တွင်တွေ့ရှိရသည်။

ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း (ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၊ STH) ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကို pituitary gland မှထုတ်ယူသည်။ ကလေးဘဝတွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည် musculoskeletal အရိုးစုနှင့် linear ကြီးထွားမှုကိုထိန်းချုပ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီ၊ ရေ - ဆားဇီဝြဖစ်စမှုကိုထိန်းချုပ်သည်။ ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအထူးအာရုံကြောလျှို့ဝှက်ချက်များထုတ်လုပ်သော hypothalamus မှထိန်းချုပ်သည်။ somatoliberin (GH ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်) နှင့် somatostatin (GH ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးသည်) ။

ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးအတွင်းရှိ somatotropin ပါဝင်မှုသည်တစ်နေ့တာအတွင်းအတက်အကျရှိပြီးနံနက်ယံအချိန်များတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ acromegaly နှင့်အတူလူနာများတွင်သွေး၌ STH ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာပေမယ့်လည်း၎င်း၏လျှို့ဝှက်ချက်၏ပုံမှန်စည်းချက်ချိုးဖောက်မှုလည်းမရှိ။ အမျိုးမျိုးသောအကြောင်းပြချက်များအတွက်, anterior pituitary gland ၏ဆဲလ် hypothalamus ၏စည်းမျဉ်းသြဇာလွှမ်းမိုးမှုကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်တက်ကြွစွာမျိုးပွားရန်စတင်ကြဘူး။ pituitary ဆဲလ်များ၏ပြန့်ပွားတစ် ဦး ညင်သာပျော့ပျောင်းသော glandular အကျိတ် - သှေးစှာ somatotropin ထုတ်လုပ်သော pituitary adenoma ၏သွင်ပြင်ကို ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ အဆိုပါ adenoma ၏အရွယ်အစားအများအပြားစင်တီမီတာသို့ရောက်ရှိခြင်းနှင့်ပုံမှန် pituitary ဆဲလ်များကိုညှစ်ခြင်းနှင့်ဖျက်ဆီး, ဂလင်းသူ့ဟာသူအရွယ်အစားထက်ကျော်လွန်နိုင်ပါတယ်။

acromegaly ရှိသည့်လူနာ ၄၅% တွင် pituitary tumor သည် somatotropin ကိုသာထုတ်လုပ်သည်။ ၃၀% သည် prolactin ကိုထုတ်ပေးသည်။ ကျန် ၂၅% တွင် luteinizing, follicles-stimulating, သိုင်းရွိုက် - လှုံ့ဆော်သောဟော်မုန်းများကိုခွဲထုတ်သည်။ ၉၉% တွင် Acromegaly ကိုဖြစ်စေသော pituitary adenoma ဖြစ်သည်။ pituitary adenoma ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအချက်များစိတ်ထိခိုက် ဦး နှောက်ဒဏ်ရာများ, hypothalamic မြင်းသရိုက်အနာ, နာတာရှည်အကှေ့ရောင်ခြင်း (sinusitis) ဖြစ်ကြသည်။ ဆွေမျိုးသားချင်းများ၌ရောဂါကိုမကြာခဏတွေ့ရသဖြင့် acromegaly ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်မျိုးရိုးလိုက်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝနှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်ဆက်လက်ကြီးထွားမှုနောက်ခံကြောင့်နာတာရှည် STH hypersecretion သည်အရိုးများ၊ ကိုယ်အင်္ဂါများနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများအလွန်များပြားသော်လည်းအချိုးကျမျှတစွာတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အရိုးစု၏ဇီဝကမ္မကြီးထွားမှုနှင့်အရိုးစူးစမ်းမှုပြီးဆုံးခြင်းနှင့်အတူ acromegaly အမျိုးအစားမမှန်မှုများ - အရိုးအချိုးအစားမညီမျှမှုထူခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ပုံမှန်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ နှလုံး၊ အဆုတ်များ၊ ပန်ကရိယ၊ အသည်း၊ သရက်ရွက်၊ ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများကြီးထွားမှုသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်နဗ်ကြောဖွဲ့ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ endocrine များအပါအဝင်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောကင်ဆာအကျိတ်များဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်တိုးများစေသည်။

Acromegaly သည်နှစ်ရှည်ခံသည့်သင်တန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ acromegaly ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်။ အဆင့်များစွာရှိပါတယ်:

  • preacromegaly အဆင့် - ရောဂါ၏နုပျိုသောအရိပ်လက္ခဏာများပေါ်ထွက်လာသည်။ ဤအဆင့်တွင် acromegaly ကိုသွေးထဲတွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းပမာဏနှင့် ဦး နှောက်၏ CT တို့ဖြင့်သာတွေ့ရှိရသည်။
  • Hypertrophic အဆင့် - acromegaly ၏သိသာလက္ခဏာတွေလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။
  • အကျိတ်အဆင့် - ကပ်လျက် ဦး နှောက်ဒေသများ (ဖိအားတိုးလာခြင်း၊ အာရုံကြောနှင့်မျက်စိရောဂါများ) ကိုဖိအားပေးသည့်လက္ခဏာများ။
  • အဆင့် cachexia - acromegaly ၏ရလဒ်အဖြစ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်။

Acromegaly ၏ထင်ရှားမှုသည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းတစ်ခုသို့မဟုတ်မျက်စိအာရုံကြောများနှင့်အနီးအနားရှိ ဦး နှောက်ဖွဲ့စည်းပုံအပေါ် pituitary adenoma ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

ပိုလျှံသောကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည် acromegaly နှင့်အတူလူနာ၏အသွင်သဏ္ဌာန်ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အနိမ့်မေးရိုး၊ zygomatic အရိုး၊ မျက်ခုံး၊ နှုတ်ခမ်း hypertrophy၊ နှာခေါင်း၊ အနိမ့်မေးရိုးတိုးလာနှင့်အတူ, interdental နေရာများအတွက်ကွဲပြားမှုနှင့်ကိုက်အတွက်ပြောင်းလဲမှုရှိသေး၏။ သွားတို့၏အမှတ်အသားများကိုနှိပ်ထားသည့်လျှာ (macroglossia) တိုးပွားလာသည်။ လျှာ၊ အသံမြည်ခြင်းနှင့်အသံကြိုးများ၏ hypertrophy ကြောင့်အသံပြောင်းလဲသွားသည်။ acromegaly နှင့်အတူအသွင်အပြင်အတွက်အပြောင်းအလဲများလူနာတွေအတွက် imperceptibly တဖြည်းဖြည်းပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ လူနာများသည်ယခင်ကထက်ပိုမိုကြီးမားသော ဦး ထုပ်များ၊ ဖိနပ်များနှင့်လက်အိတ်များကို ၀ ယ်ရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေခြင်းကြောင့်လက်ချောင်းများထူလာခြင်း၊ ဦး ခေါင်းခွံ၊

acromegaly နှင့်အတူ, အရိုးပုံပျက်သောဖြစ်ပေါ်: ကျောရိုးကွေး, အ anteroposterior အရွယ်အစားအတွက်ရင်ဘတ်တိုး, စည် -shaped ပုံစံကိုဆည်းပူးခြင်း, intercostal နေရာများတိုးချဲ့။ အဆစ်နှင့်အရိုးနုတစ်သျှူးများ၏ hypertrophy ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းသည်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊

acromegaly နှင့်အတူချွေးများနှင့်ဆိကြည်ဂလင်းများ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ကြောင့်, အလွန်အကျွံချွေးထွက်ခြင်းနှင့် Sebum လျှို့ဝှက်ချက်များကိုမှတ်သားနေကြသည်။ အထူးသဖြင့် ဦး ရေပြားတွင် acromegaly ရှိသည့်လူနာများအတွင်းရှိအရေပြားသည်ထူထဲလာပြီးနက်ရှိုင်းသောခြံများ၌စုဝေးလာသည်။

acromegaly နှင့်အတူကြွက်သားများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (နှလုံး၊ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်) အရွယ်အစားတိုးလာခြင်းသည်ကြွက်သားအမျှင်များကျုံ့ခြင်းနှင့်တဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်။ လူနာများသည်အားနည်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည်တိုးတက်မှုကျဆင်းခြင်းတို့နှင့် ပတ်သက်၍ စတင်ပူပန်လာကြသည်။ Myocardial hypertrophy ဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ ထို့နောက်၎င်းသည် myocardial dystrophy နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုတို့ဖြင့်အစားထိုးသည်။ Acromegaly ရှိလူနာသုံးပုံတစ်ပုံသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိပြီး 90% နီးပါးသည်အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏ hypertrophy နှင့်ဆက်စပ်သော carotid apnea syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားပြီးအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဗဟို၏လည်ပတ်မှုအားနည်းနေသည်။

acromegaly နှင့်အတူ, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကိုကြုံတွေ့နေကြရသည်။ prolactin အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့် gonadotropins များချို့တဲ့သောအမျိုးသမီးအများစုသည် menstrual irregular and bertility ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Galactorrhea သည်နို့သီးခေါင်မှနို့ထွက်ပစ္စည်းကိုကိုယ်ဝန်နှင့်မွေးဖွားခြင်းကြောင့်မဟုတ်ပါ။ ယောက်ျား ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်လိင်အာနိသင်လျော့နည်းသည်။ acromegaly နှင့်အတူ antidiuretic ဟော်မုန်း၏ Hyposecretion ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။

pituitary gland အကျိတ်ကြီးထွားလာပြီးအာရုံကြောများနှင့်တစ်ရှူးများကိုဖိအားပေးသည်နှင့်အမျှ intracranial ဖိအား၊ photophobia၊ အမြင်အာရုံနှစ်ဆ၊ ပါးပြင်နှင့်နဖူး၌နာကျင်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ acromegaly ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများတွင်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏အကျိတ်များ၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏အင်္ဂါများ၊

acromegaly ၏သင်တန်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးနီးပါးမှရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ acromegaly နှင့်အတူလူနာများတွင်အဖြစ်များဆုံးနှလုံး hypertrophy, myocardial dystrophy, သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, နှလုံးပျက်ကွက်။ လူနာ၏သုံးပုံတစ်ပုံကျော်မှာဆီးချိုရောဂါ၊ အသည်းပျက်ခြင်း၊

acromegaly နှင့်အတူကြီးထွားအချက်များ၏ Hyperproduction ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာနှစ် ဦး စလုံး, အင်္ဂါအမျိုးမျိုး၏အကျိတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး တည်သည်။ Acromegaly ကိုမကြာခဏပျံ့နှံ့သို့မဟုတ် nodular goiter, fibrocystic mastopathy, adenomatous adrenal hyperplasia, polycystic Ovary, သားအိမ် fibroids, အူလမ်းကြောင်း polyposis ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ pituitary မလုံလောက်သော (panhypopituitarism) ဖွံ့ဖြိုးဆဲ pituitary gland အကျိတ်၏ချုံ့ခြင်းနှင့်ဖျက်ဆီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင် (ရောဂါစတင်ဖြစ်ပြီးနောက် ၅-၆ နှစ်) acromegaly သည်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်စစ်ဆေးမှုအတွင်းသိသာသောအခြားပြင်ပလက္ခဏာများတိုးပွားလာမှုအပေါ်တွင်သံသယရှိနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်လူနာအား endocrinologist မှတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအတွက်စစ်ဆေးမှုများကိုရည်ညွှန်းသည်။

acromegaly ၏ရောဂါအတွက်အဓိကဓာတ်ခွဲခန်းစံနှုန်းများမှာသွေးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။

  • မနက်နှင့်ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုအရကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၊
  • IRF I - အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုအချက်။

ကြီးထွားဟော်မုန်းပမာဏတိုးတက်မှုကို acromegaly ရှိသည့်လူနာအားလုံးနီးပါးတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။ acromegaly ကာလအတွင်းဂလူးကို့စ် ၀ န်ဆောင်မှုဖြင့်ပါးစပ်စစ်ဆေးမှုတွင် STH ၏ကန ဦး တန်ဖိုးကိုဆုံးဖြတ်ပြီးနောက်၊ ဂလူးကို့စ်ကိုသောက်ပြီးနောက်နာရီဝက်၊ တစ်နာရီ၊ ၁.၅ နှင့် ၂ နာရီအကြာတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုယူပြီးနောက်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းပမာဏလျော့နည်းသွားပြီး၊ အက်ခရိုဂလီဂါလီ၏တက်ကြွသောအဆင့်နှင့်ဆန့်ကျင်။ ၎င်း၏တိုးပွားမှုကိုသတိပြုမိသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုသည်အထူးသဖြင့် STH အဆင့်မြင့်တက်လာခြင်းသို့မဟုတ်၎င်း၏ပုံမှန်တန်ဖိုးများဖြစ်မှုတွင်သိသာထင်ရှားသည်။ acromegaly ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်တစ် ဦး ကဂလူးကို့စဝန်စမ်းသပ်မှုကိုလည်းအသုံးပြုသည်။

ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုအကြောင်းအချက်များ (IRF) မှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု IRF I သည်တစ်နေ့လျှင် GH စုစုပေါင်းထုတ်လွှတ်မှုကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ် ဦး ၏သွေးတွင် IRF I တိုးပွားလာခြင်းသည် acromegaly ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတိုက်ရိုက်ညွှန်ပြသည်။

acromegaly နှင့်အတူလူနာတစ် ဦး မျက်စိအထူးကုစာမေးပွဲ, ခန္ဓာဗေဒအမြင်အာရုံလမ်းကြောင်း pituitary gland အနီးရှိ ဦး နှောက်တွင်တည်ရှိသောကြောင့်, အမြင်အာရုံလယ်ကွင်းကျဉ်းရှိပါတယ်။ ဦး ခေါင်းခွံ၏ radiography သည် pituitary gland တည်ရှိရာတူရကီကုန်းနှီး၏အရွယ်အစားတစ်ခုတိုးလာထုတ်ဖော်ပြသသည့်အခါ။ pituitary အကျိတ်မြင်ယောင်ရန်, ကွန်ပျူတာရောဂါနှင့် ဦး နှောက်၏ MRI လုပ်ဆောင်နေကြသည်။ ထို့အပြင် acromegaly နှင့်အတူလူနာအမျိုးမျိုးသောပြicationsနာများအဘို့အစစ်ဆေးနေကြသည်: အူလမ်းကြောင်း polyposis, ဆီးချိုရောဂါ, multinodular goiter, etc

acromegaly နှင့်အတူ, ကုသမှု၏အဓိကရည်မှန်းချက် somatotropin hypersecretion ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် IRF ၏အာရုံစူးစိုက်မှုပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါလွှတ်လွှတ်အောင်မြင်ရန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ I. acromegaly ၏ကုသမှုများအတွက်, ခေတ်သစ် endocrinology ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ, ခွဲစိတ်, ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်ပေါင်းစပ်နည်းလမ်းများအသုံးပြုသည်။

သွေးထဲတွင် somatotropin ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန် somatostatin analogues များကိုကြီးထွားရန်ဟော်မုန်းပါတီ၏ neurosecret ဟုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း (octreotide, lanreotide) ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ acromegaly နှင့်အတူလိင်ဟော်မုန်းများ၊ dopamine agonists (bromocriptine, cabergoline) ကိုခန့်အပ်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်တစ်ကြိမ်သာ gamma သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို pituitary gland တွင်ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

acromegaly ဖြင့်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးမှာ sphenoid အရိုးမှ ဦး ခေါင်းခွံ၏အောက်ခြေရှိအကျိတ်ကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်သေးငယ်သော adenomas နှင့်အတူလူနာ ၈၅% သည်ပုံမှန်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းနှင့်ရောဂါကိုပုံမှန်လွှတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ သိသိသာသာအကျိတ်နှင့်အတူ, ပထမ ဦး ဆုံးစစ်ဆင်ရေး၏ရလဒ်အဖြစ်ရောဂါပျောက်ကင်း၏ရာခိုင်နှုန်းကို 30% အထိရောက်ရှိ။ acromegaly ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုများအတွက်သေဆုံးမှုနှုန်း 0.2 ကနေ 5% ဖြစ်ပါတယ်။

acromegaly အတွက်ကုသမှုမရှိခြင်းတက်ကြွစွာနှင့်အလုပ်လုပ်အသက်အရွယ်လူနာများ၏မသန်စွမ်းမှုစေပါတယ်, အချိန်မတန်မီသေဆုံးမှုများ၏အန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည်။ acromegaly နှင့်အတူ, သက်တမ်းလျှော့ချ: လူနာ 90% နှစ်ပေါင်း 60 အထိမနေထိုင်ကြဘူး။ အများအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကြောင့်သေဆုံးလေ့ရှိသည်။ acromegaly ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ရလဒ်များကို adenomas သေးငယ်တဲ့အရွယ်အစားနှင့်အတူပိုကောင်းဖြစ်ကြသည်။ pituitary gland ၏ကြီးမားသောအကျိတ်များနှင့်အတူ, သူတို့ရဲ့ relapses ၏ကြိမ်နှုန်းသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

acromegaly ကိုကာကွယ်ရန် ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာကိုရှောင်ကြဉ်သင့်ပြီးနာဆာတွင်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှု၏နာတာရှည်ရောဂါများကိုသန့်ရှင်းစင်ကြယ်စေသင့်သည်။ acromegaly ကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းပမာဏပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းသည်ပြcomplနာများမှရှောင်ရှားရန်နှင့်ရောဂါကိုအမြဲတစေလွှတ်ပေးရန်ကူညီလိမ့်မည်။

Acromegaly ၏အမြစ်အကြောင်းတရားများနှင့်အဆင့်ဆင့်

pituitary gland သည် somatotropic hormone (STH) ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ကလေးဘဝတွင် musculoskeletal အရိုးများဖြစ်ပေါ်လာရန်နှင့်လူကြီးများတွင်ရေ - ဆားဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုစောင့်ကြည့်သည်။

acromegaly နှင့်အတူလူနာများတွင်ဤဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်နှင့်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးလာရှိပါသည်။ acromegaly နှင့်အတူ pituitary adenoma pituitary ဆဲလ်များ၏ကြီးထွားမှုနှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ကျွမ်းကျင်သူများ၏အဆိုအရ acromegaly ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ pituitary adenoma ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် hypothalamic မြင်းသရိုက်များ၊ ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာနှင့်နာတာရှည် sinusitis ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ acromegaly ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ the မျိုးရိုးလိုက်အချက်တစ်ချက်အားဖြင့်ကစားသည်။

Acromegaly သည်ကာလရှည်သင်တန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီး၊ ၎င်း၏သရုပ်သွင်သည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။

Preacromegaly သည် GH ပမာဏအနည်းငယ်တိုးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပြီးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏လက္ခဏာမပြသနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ t

Hypertrophic အဆင့် - ရောဂါ၏သိသာလက္ခဏာတွေလေ့လာတွေ့ရှိရသည်

အဆိုပါအကျိတ်အဆင့် intracranial ဖိအားနှင့်အမြင်အာရုံနှင့်အာရုံကြောစနစ်၏လည်ပတ်မှုအတွက်နှောင့်အယှက်တစ်ခုတိုးလာဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်,

Cachexia - လူနာ attrition လေ့လာသည်။

acromegaly ၏ပထမအဆင့်တွင်ရှည်လျားသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ပြင်ပလက္ခဏာများမတွေ့ရှိရပါ။

လက်တွေ့သရုပ်

ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက် acromegaly ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:

သူတို့ရဲ့မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်းနှင့် arthropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ကျောရိုးကော်လံနှင့်အဆစ်နာကျင်ခြင်း,

အမျိုးသမီးများအတွက်အလွန်အကျွံအထီးအမွေး,

သွားအကြားနေရာကျယ်ပြန့်လာခြင်း၊ မျက်နှာ၏နေရာအနှံ့တိုးခြင်း၊ အရေပြားထူလာခြင်း၊

ကြမ်းကြုတ်သောကြွက်နို့ကြီးထွားမှု၏အသွင်အပြင်၊

သိုင်းရွိုက်တိုးချဲ့,

အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းလျှော့ချခြင်း၊

သေစေနိုင်သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, t

ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု

အသားအရေအရောင်ခြယ်ခြင်း၊

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ကိုချိုးဖောက်။

pituitary acromegaly နှင့်အတူ, ကျန်းမာသန်စွမ်းဆဲလ်၏ချုံ့ဖြစ်ပေါ်စေသည်,

အမျိုးသားများတွင်အာနိသင်လျော့နည်းခြင်းနှင့်လိင်စိတ်လျော့နည်းသွားခြင်း၊

မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၊ ရာသီလာခြင်း၊

ဆေးကုသမှုခံယူနိုင်ခြင်းမရှိသောမကြာခဏခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ဦး နှောက် MRI၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ခြေထောက်၏ radiography၊ ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာအချက်အလက်များအပေါ် မူတည်၍ acromegaly နှင့်ကြီးမားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများအရ STH နှင့်အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုအချက် - ၁ ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် STH အဆင့်သည် ၀.၄ μg / l ထက်မပိုပါ။ IRF-1 သည်စံညွှန်းကိန်းများနှင့်ဘာသာရပ်၏ကျား / မအလိုက်ကိုက်ညီသည်။ သွေဖီမှုများနှင့်အတူ, ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖယ်ရှားပစ်မရနိုင်ပါ။

ခြေထောက်၏ radiography သည်၎င်း၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏အထူကိုအကဲဖြတ်ရန်လုပ်ဆောင်သည်။ အမျိုးသားများအတွက် ၂၁ မီလီမီတာ၊ အမျိုးသမီးများအတွက် ၂၀ မီလီမီတာအထိရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများ။

အဆိုပါရောဂါပြီးသားလျှင် acromegaly ၏ pathogenesis နှင့် pituitary နှင့် hypothalamus အတွက်သွေဖီ၏ပြဌာန်းခွင့်တစ်ခုလေ့လာမှု။

တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ၊ ရင်ဘတ်၊ retroperitoneum နှင့် mediastinal အင်္ဂါများတွက်ချက်ထားသော tomography သည် pituitary pathologies နှင့် acromegaly ရောဂါ၏ဇီဝဓါတုဗေဒနှင့်လက်တွေ့သရုပ်လက္ခဏာများမရှိခြင်း၌လုပ်ဆောင်သည်။

Acromegaly များအတွက်ကုထုံးအစီအမံ

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒများအတွက်ကုထုံးအစီအမံများ၏အဓိကရည်မှန်းချက်ကြီးထွားဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုပုံမှန်ရန်ဖြစ်ပါသည်, ဆိုလိုသည်မှာသူက remission တစ်ပြည်နယ်သို့ဆောင်ခဲ့သည်။

ဤအတွက်၊ အောက်ပါနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။

ခွဲစိတ်ကုထုံးနှစ်ခုပုံစံများတွင် transcranial နှင့် transgenic အတွက်အသုံးပြုသည်။ ဒီရွေးစရာကိုအာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်ကလုပ်တယ်။ microadenomas သို့မဟုတ် macroadenomas ၏တစိတ်တပိုင်းဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကိုခွဲစိတ်ကုထုံးပြီးနောက်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသောအခါတွင်ပြုလုပ်သည်။ ဤ gamma knives, proton beam, linear accelerator ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးတွင်အောက်ပါဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည် - somatotropic hormone antagonists, somatostatin analogues, dopaminergic မူးယစ်ဆေးဝါးများ။

ပေါင်းစပ်ကုသမှုနည်းလမ်းကိုဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအရအသုံးပြုသည်။

ကုထုံးဆိုင်ရာနည်းလမ်းများကိုရွေးချယ်ခြင်းသည် acromegaly ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လူနာ၏ဇီဝဓါတုဗေဒလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုလေ့လာခဲ့သောအထူးကုနှင့် တွဲဖက်၍ ဆောင်ရွက်သင့်သည်။

ကိန်းဂဏန်းများအရခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်ဟုခန့်မှန်းထားပြီး ၃၀% ခန့်သည်အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုခံကြရသည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးရည်ရွယ်ချက်များအတွက်, ကအကြံပြုသည်

nasopharynx ကိုထိခိုက်သောရောဂါများကိုအချိန်မီကုသခြင်း၊

ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာကိုရှောင်ပါ။

သံသယဖြစ်ဖွယ်လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါက endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ လွတ်လပ်စွာရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့် ပို၍ ပင်ဆက်ဆံရန်မလိုအပ်ပါ။

acromegaly ၏လက်တွေ့သရုပ်ကြီးထွားဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်, pituitary gland အားဖြင့်ဖန်တီးသောအထူးကြီးထွားဟော်မုန်း, ဒါမှမဟုတ်အကျိတ်ဖွဲ့စည်းမှု (pituitary adenomas, ဦး နှောက်ကင်ဆာ, ဝေးလံသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကနေ metastases) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများသည်သဘာဝအားဖြင့် pituitary ဖြစ်သော hypothalamic မူလအစဖြစ်သော somatotropic hormone ကိုအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင်အားသာချက်တစ်ခုဖြစ်သောအစောပိုင်းအရွယ်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကို gigantism ဟုခေါ်သည်။ ကလေးငယ်များတွင်ကြီးမားသောလက္ခဏာများမှာအင်္ဂါများ၊ တစ်သျှူးများ၊ အရိုးစုများ၊ အရိုးစုများ၊ ခန္ဓာကိုယ်ကြီးထွားမှုရပ်တန့်သွားပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးပြီးအလားတူဖြစ်စဉ်ကိုအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် acromegaly ဟုခေါ်သည်။ acromegaly ၏ဝိသေသလက္ခဏာများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်္ဂါများ၊ တစ်သျှူးများနှင့်အရိုးများအချိုးအစားမမျှတစွာတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူကြသည်။

ကလေးများအတွက်gigရာမအရိပ်လက္ခဏာများ

ကလေးများအတွက် acromegaly (ကြီးမားသော) ၏အစောပိုင်းဆိုင်းဘုတ်များသည်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုစတင်ပြီးနောက်အချို့သောအချိန်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အပြင်ပန်းအားဖြင့်သူတို့သည်ခြေလက်များ၏တိုးတက်မှုတွင်ထင်ရှားလာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သင် zygomatic အရိုး, မျက်ခုံးတိုးပွားလာကြောင်းသတိပြုမိနိုင်ပါတယ်, နှာခေါင်း, နဖူး, လျှာနှင့်နှုတ်ခမ်း၏ hypertrophy လည်းမရှိ, ရလဒ်အဖြစ်မျက်နှာအသွင်အပြင်များပိုမိုပြင်းထန်လာဖြစ်လာသည့်ပြောင်းလဲသွားသည်။

အတွင်းပိုင်းအနှောင့်အယှက်များကိုလည်ချောင်းနှင့်အကှေးမြား၏ဖောကျသဈမြားမှဖျောပွထားသညျ၊ တချို့လူနာတွေကဟောက်တာကိုတိုင်တယ်။ ဓာတ်ပုံတွင်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအတွက် acromegaly သည်ကြီးထွားမှုမြင့်မားခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏သဘာ ၀ မကျသည့်အစိတ်အပိုင်းများ၊ အရိုးများမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ခြေလက်အင်္ဂါများကိုရှည်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများနှင့်လည်း တွဲဖက်၍ ရောဂါလက္ခဏာများမှာ -

ဆိကြည်ဂလင်း၏ hypersecretion,

သွေးသကြားဓာတ်တိုးလာသည်

မြင့်မားသောဆီးကယ်လစီယမ်

အူမကြီးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ၊

သိုင်းရွိုက်ဖောနှင့်ချို့ယွင်းလုပ်ဆောင်ချက်။

မကြာခဏအစောပိုင်းအသက်အရွယ်၌, အကျိတ်ဖွဲ့စည်းမှု၏အသွင်အပြင်နှင့်ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖြစ်သောနှလုံး, အသည်း, အဆုတ်, အူသိသောဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူး၏ဝိသေသပြန့်ပွားလေ့လာသည်။ မကြာခဏမကြာခဏသင် sternocleidomastoid ကြွက်သား၏ရှည်လျားသော၏ဝိသေသအင်္ဂါရပ်ဖြစ်သောလည်ပင်း acromegaly နှင့်အတူမွေးကင်းစကလေးများ၏ဓာတ်ပုံတွင်တွေ့နိုင်ပါသည်။

လူကြီးများအတွက် Acromegaly ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၏ထုတ်လုပ်မှုသည်လူကြီးတစ် ဦး ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည်သူ၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်အားပြောင်းလဲခြင်းသို့ ဦး တည်သည်၊ ၎င်းသည်သူ၏ဓာတ်ပုံသို့မဟုတ်လူကိုယ်တိုင်တွင်တွေ့နိုင်သည်။ စည်းကမ်းများအရအထက်နှင့်အောက်ခြေလက်များ၊ လက်များ၊ ခြေထောက်များနှင့် ဦး ခေါင်းခွံများအပါအ ၀ င်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းအချို့၏အချိုးအစားမညီမျှမှုကြီးထွားမှုတွင်ထင်ရှားသည်။ ကလေးငယ်များကဲ့သို့အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်နဖူး၊ နှာခေါင်း၊ နှုတ်ခမ်းပုံသဏ္,ာန်၊ မျက်ခုံး၊ zygomatic အရိုးများ၊ လူနာအများစုသည်လျှာ၏ရောဂါဗေဒကျယ်ပြန့်သည့် macroglossia ရှိသည်။

အများအားဖြင့်အရွယ်ရောက်သူများတွင် pituitary adenoma ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော acromegaly ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်အရိုးပျက်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့်ကျောရိုးကော်လံ၏အဖြစ်အပျက်၊ ရင်ဘတ်ကျယ်ခြင်း၊ နောက်တွင် intercostal နေရာများတိုးချဲ့ခြင်းနှင့်ရောဂါဗေဒပူးတွဲပြောင်းလဲခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ အရိုးနုနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောတစ်ရှူးများ၏ Hypertrophy ပူးတွဲလှုပ်ရှားမှုတစ်ခုကန့်သတ်စေပါတယ် arthralgia ။

မကြာခဏလူနာမကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ကြွက်သားအားနည်းခြင်း, စွမ်းဆောင်ရည်ကိုလျော့နည်း၏တိုင်ကြား။ ဤသည်ကြွက်သားအမျှင်၏နောက်ဆက်တွဲယိုယွင်းနှင့်အတူကြွက်သားအရွယ်အစားတစ်ခုတိုးလာမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, နှလုံးပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသော myocardial hypertrophy ၏သွင်ပြင်, myocardial dystrophy သို့ဖြတ်သန်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

acromegaly ရောဂါလက္ခဏာများတိုးတက်နှင့်အတူလူနာမကြာခဏသူတို့ကိုဆင်တူစေသူတို့ရဲ့အသွင်အပြင်အတွက်ဝိသေသပြောင်းလဲမှုများကိုပြသလျက်ရှိသည်။ သို့သော်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များသည်လည်းပြောင်းလဲမှုများကိုကြုံတွေ့နေရသည်။ ထို့ကြောင့်အမျိုးသမီးများတွင်ရာသီလာခြင်းသံသရာကိုချိုးဖောက်သည်၊ မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းဖြစ်ထွန်းလာသည်၊ galactorrhea - ကိုယ် ၀ န်မရှိသည့်အခါနို့သီးခေါင်မှနို့ထွက်လာသည်။ ကျားမမရွေးအသက်အရွယ်မရွေးလူနာများစွာတွင်ပြင်းထန်သောနှာချေခြင်းဖြစ်သည့်အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်သည့်ရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။

အကယ်၍ ကုသမှုမခံရပါက၊ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာရောဂါများတိုးတက်မှုသည်မသန်စွမ်းမှုဖြစ်စေပြီးနှလုံးရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအချိန်မတန်မီသေဆုံးနိုင်ခြေကိုလည်းတိုးစေသည်။ Acromegaly ရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏သက်တမ်းသည်သိသာစွာလျော့နည်းသွားပြီးအနှစ် ၆၀ အထိမရောက်ရှိနိုင်ပါ။

ရောဂါရှာဖွေရေး

acromegaly ကိုရှာဖွေခြင်းသည်အတော်လေးရိုးရှင်းသည်၊ အထူးသဖြင့်နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်၎င်း၏ပြင်ပသရုပ်သွင်ပြင်များသည်တိကျသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ရောဂါအမျိုးအစားအချို့ရှိပြီးရောဂါလက္ခဏာများသည်အခရာဂလိုင်းလက္ခဏာနှင့်များစွာဆင်တူသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါရှာဖွေမှုကိုပြုလုပ်ရန်နှင့် acromegaly တည်ရှိမှုကိုအတည်ပြုရန် (သို့မဟုတ်ဖယ်ထုတ်ရန်) အတွက် endocrinologist ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုအပြင်အမြင်အာရုံ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့် acromegaly ကိုဖော်ထုတ်ရန်ကိရိယာတန်ဆာပလာများကိုဖော်ပြထားသည်။

လူနာ၏ Visual စာမေးပွဲ

လိုအပ်သောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုကိုမသတ်မှတ်မီဆရာဝန်သည်ရောဂါလက္ခဏာမပြန့်ပွားစေခြင်း၊ ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်မျိုးရိုးလိုက်မှုဆိုင်ရာကြိုတင်တွက်ချက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ပြီးဓမ္မဓိexamination္ဌာန်ကျသောစစ်ဆေးခြင်း - palpation, perkussion, auscultation ။ ကန ဦး စာမေးပွဲ၏ရလဒ်အပေါ်အခြေခံပြီးလိုအပ်သောရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသတ်မှတ်ထားသည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ

acromegaly ၏ရောဂါအဘို့, ရိုးရာဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအသုံးပြုကြသည်: သွေးနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှု။ သို့သော်ထိုအချက်အလက်များကိုအသိမှတ်ပြုဆုံးနှင့်မကြာခဏအသုံးပြုခြင်းသည် acromegaly နှင့်အတူသွေးအတွင်းရှိဟော်မုန်းများဖြစ်သည် STH - somatotropic ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းနှင့်အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုအချက် - IGF-1 ။

STH အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း

Gigantism (သို့) acromegaly ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အတည်ပြုချက်မှာ somatotropin ၏သွေး - ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း (anterior pituitary gland) မှထုတ်လုပ်သောတိုးပွားလာသောအရာဖြစ်သည်။ STH ထုတ်လုပ်မှု၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာသိသိသာသာသဘာဝဖြစ်ပြီးထို့ကြောင့်၎င်း၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်ရန်သွေးနမူနာအများအပြားကိုကျင့်သုံးသည်။

ပထမအကြိမ်တွင်သုံးကြိမ်နမူနာကိုမိနစ် ၂၀ ဖြင့်ကြားဖြတ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းနောက်သွေးရည်ကြည်ကိုရောနှောပြီး STH ၏ပျမ်းမျှအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။

ဒုတိယဖြစ်ရပ်တွင်သွေးစုဆောင်းခြင်းကိုငါးဆခွဲစိတ်ကုသမှု ၂.၅ နာရီဖြင့်ပြုလုပ်သည်၊ သို့သော်သွေးတစ်မျိုးစီကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်ထိုပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။ နောက်ဆုံးညွှန်းကိန်းကိုတန်ဖိုးအားလုံးအားဖြင့်ရရှိသည်။

အကယ်၍ ဟော်မုန်းပမာဏ 10 ng / ml ထက်ကျော်လွန်ပါက acromegaly ၏ရောဂါကိုအတည်ပြုနိုင်သည်။ ပျမ်းမျှတန်ဖိုးသည် 2.5 ng / ml ထက်မပိုပါကရောဂါကိုဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။

IGF-1 ၏အဆင့်သတ်မှတ်ချက်

IGF-1 ဟော်မုန်းပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်အခြားအချက်အလက်စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကဲ့သို့သောနေ့စဉ်နေ့စွဲအတက်အကျပေါ်မူတည်ခြင်းမရှိသောကြောင့်မြင့်မားသော sensitivity နှင့်တိကျမှုရှိသည်။ IGF-1 သွေးသည် IGF-1 ထက်ကျော်လွန်ပါကဆရာဝန်က acromegaly ကိုပြနိုင်သည်။ IGF-1 ၏တန်ဖိုးသည်အချို့သောအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ကွဲပြားသောကြောင့်ဤစမ်းသပ်မှုကိုအခြားလေ့လာမှုများနှင့် တွဲဖက်၍ ပြုလုပ်သင့်သည်။

အသည်းပျက်စီးမှု၊ hypothyroidism၊ အက်စထရိုဂျင်ပိုများခြင်း၊

ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး၏ရလဒ်အဖြစ်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်အဆင့်တိုးလာနှင့်အတူတိုးမြှင့်ခံရကြလိမ့်မည်။

ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု

သံသယရှိသောရလဒ်များအရ STH ကိုဂလူးကို့စ်ဖြင့်စမ်းသပ်ခြင်းအားစစ်ဆေးခြင်းအားရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်း၏အပြုအမူအတွက်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၏အခြေခံအဆင့်ကိုတိုင်းတာပြီးသည့်နောက်လူနာအားဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုသောက်ရန်ဖိတ်ကြားသည်။ acromegaly မရှိခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုသည် STH ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေပြီးရောဂါတိုးတက်မှုနှင့်အတူဆန့်ကျင်။ ၎င်း၏တိုးပွားမှုကိုပြသသည်။

မှန် CT သို့မဟုတ် MRI

အဓိကနှင့်အလွန်အမင်းသတင်းအချက်အလက်ပေးသောရောဂါရှာဖွေနည်းသည် pituitary adenoma နှင့်ဒေသတွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများသို့ပြန့်ပွားမှုအတိုင်းအတာကိုခွဲခြားသိမြင်ရန် CT သို့မဟုတ် MRI ဖြစ်သည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလေ့လာမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းရိုးရှင်းပြီးသင် pituitary သို့မဟုတ် hypothalamus အတွက်ဝိသေသအပြောင်းအလဲများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားတဲ့ပြောင်းလဲတစ်ရှူးများတွင်စုဆောင်းတဲ့ Contrast အေးဂျင့်ကိုအသုံးပြု။ ထွက်ယူသွားတတ်၏။

ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံများပြုလုပ်နေစဉ်လူနာများစွာသည် MRI ကို acromegaly နှင့်မည်မျှကြာသင့်သည်ကိုစိတ်ဝင်စားကြသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုများသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများကို hypertrophy ၏အဆင့်တွင်ပြုလုပ်ပြီးလက်တွေ့ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ကိုတီထွင်ပြီးနောက်ပိုင်းတွင်လူနာသည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ကြွက်သားနှင့်အဆစ်နာကျင်မှုများနှင့်အခြားဆက်စပ်သောသရုပ်လက္ခဏာများကိုတိုင်ကြားသည့်အခါအကျိတ်အဆင့်တွင်ပြုလုပ်သည်။

ဦး ခေါင်းခွံ၏ဓာတ်မှန်

ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်း acromegaly ၏ဝိသေသ radiological သရုပ်အဖြစ် pituitary adenoma ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏လက္ခဏာများကိုဖေါ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်ထွက်သယ်ဆောင်သည်

တူရကီကုန်းနှီးအရွယ်အစားတိုးလာသည်။

အကှေး၏တိုးလာ pneumatization,

ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ဓါတ်မှန်ရိုက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ဤဆိုင်းဘုတ်များမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်အခြားမကြာခဏအရန်၊ ရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုသတ်မှတ်သည်။

ဒီinရိယာထဲမှာပျော့တစ်ရှူး၏အထူကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားတဲ့ခြေထောက် radiography၊

မကြာခဏမျက်စိကွယ်ခြင်းမှ ဦး ဆောင်သောဖော, stasis နှင့်မှန်ဘီလူး atrophy ခွဲခြားသတ်မှတ်ဖို့မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး ကစစ်ဆေးခြင်း။

လိုအပ်ပါကလူနာများကိုဆီးချို၊ အူသိမ်ပိုလိုပီးစ်၊ nodular goiter၊ adrenal hyperplasia စသည့်ရောဂါများကိုခွဲခြားရန်စစ်ဆေးရန်ညွှန်ကြားထားသည်။

Acromegaly ဆိုသည်မှာကုသမှုကိုနောက်မှမရွှေ့ဆိုင်းနိုင်သောရောဂါများကိုရည်ညွှန်းသည်။ အလွန်အကျွံကြီးထွားသောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုသည်စောစီးစွာမသန်စွမ်းမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ သင့်တွင်ပထမဆုံးလက္ခဏာပြလျှင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ စာမေးပွဲအားလုံးကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးမှန်ကန်သောကုသမှုကိုညွှန်းနိုင်သည်။

ရည်ရွယ်ချက်များနှင့်နည်းလမ်းများ

acromegaly ကုသမှု၏အဓိကပန်းတိုင်များမှာ:

တိုးတက်မှုနှုန်းဟော်မုန်း (ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း) ၏ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း၊

IGF-1 အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားနှုန်းအချက်ပြထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းလာခြင်း၊

pituitary adenoma ၏လျှော့ချရေး,

ကုသမှုကိုအောက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

လက်တွေ့လေ့လာမှုများအပြီးတွင်ဆရာဝန်သည်ရောဂါလမ်းကြောင်းနှင့်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းစီ၏လက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်သည်။ မကြာခဏ acromegaly, ကုသမှုနှံ့နှံ့စပ်စပ်ချဉ်းကပ်ရန်လိုအပ်သည်, ကွဲပြားခြားနားသောနည်းစနစ်ပေါင်းစပ်ပြီးပြည့်စုံသောထွက်သယ်ဆောင်သည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

ခွေးရူး - ၎င်း၏အကျိတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ရလဒ်အဖြစ် anterior pituitary gland အားဖြင့်ကြီးထွားဟော်မုန်း (ကြီးထွားဟော်မုန်း) ထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်နှင့်ဆက်စပ်ခန္ဓာကိုယ်အချို့အစိတ်အပိုင်းများအတွက်ရောဂါဗေဒတိုး။ ၎င်းသည်လူကြီးများတွင်တွေ့နိုင်ပြီးမျက်နှာအင်္ဂါများ (နှာခေါင်း၊ နား၊ နှုတ်၊ ပါးစပ်၊ အနိမ့်မေးရိုး) ကျယ်ခြင်း၊ ခြေနှင့်လက်များတိုးခြင်း၊ အဆက်မပြတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဆစ်နာကျင်ခြင်း၊ သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်ကင်ဆာ၊ အဆုတ်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမှစောစီးစွာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်စေသည်။

ခန္ဓာကိုယ်ကြီးထွားမှုရပ်တန့်ပြီးနောက် Acromegaly သည်စတင်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ တဖြည်းဖြည်းတဖြည်းဖြည်းကြာရှည်လာသည်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာများတိုးများလာပြီးအသွင်အပြင်ပြောင်းလဲလာသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် acromegaly ရောဂါသည်အမှန်တကယ်ရောဂါစတင်ချိန်မှ ၇ နှစ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားများအကြားတွင်ထိုရောဂါကိုအများအားဖြင့်နှစ်ပေါင်း ၄၀ မှ ၆၀ အတွင်းတွေ့ရှိရသည်။ Acromegaly သည်ရှားပါး endocrine ရောဂါဗေဒဖြစ်ပြီးလူ ဦး ရေတစ်သန်းလျှင်လူ ၄၀ တွင်တွေ့ရှိရသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

acromegaly များအတွက်အထိရောက်ဆုံးကုသမှု pituitary adenoma ဖယ်ရှားပစ်ရန်စစ်ဆင်ရေးဖြစ်စဉ်းစားသည်။ ဆရာဝန်များသည် microadenoma နှင့် macroadenoma နှစ်ခုလုံးအတွက်ခွဲစိတ်ကုသရန်အကြံပြုသည်။ အကယ်၍ အကျိတ်ကြီးထွားမှုကိုလျင်မြန်စွာသတိပြုမိပါက၊

ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုနည်းလမ်းနှစ်မျိုးဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နည်းလမ်း။ ဦး ခေါင်းအတွင်းခွဲစိတ်ခြင်းနှင့် craniotomy မပါဘဲအကျိတ်ချက်ချင်းဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ အားလုံးခွဲစိတ်ကုသမှု endoscopic ပစ္စည်းကိရိယာများကိုအသုံးပြု။ နှာခေါင်းအဖွင့်မှတဆင့်လုပ်ဆောင်နေကြသည်။

အဆိုပါ transcranial နည်းလမ်း။ ဒီခွဲစိတ်ကုသနည်းကိုအကျိတ်ကြီးသည်အရွယ်အစားကြီးပြီးနှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် adenoma ကိုဖယ်ရှားလျှင်သာအသုံးပြုသည်။ craniotomy ဖျော်ဖြေသောကြောင့်စစ်ဆင်ရေးနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလနှစ် ဦး စလုံးခက်ခဲသည်။

တစ်ခါတစ်ရံ acromegaly ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြန်လည်ရောက်ရှိ။ အကျိတ်နည်းလေလေလွှတ်လွှတ်မှုကာလကြာရှည်လေလေဖြစ်သည်။ အန္တရာယ်များကိုလျှော့ချရန်အတွက်အချိန်မီဆေးစစ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးဝါးကုထုံး

ဆရာဝန်များသည်ရောဂါကိုရှုပ်ထွေးသောကုသမှုအတွက်ဆေးညွန်းသည်။Monotherapy ပုံစံဖြင့်ကြီးထွားသောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်အကူအညီပေးသောကြောင့်ဆေးများကိုအလွန်ရှားပါးစွာသတ်မှတ်သည်။

များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်သည် -

အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ရလဒ်မရရှိပါက၊

လူနာခွဲစိတ်ကုသမှုကြားဝင်ငြင်းဆန်လျှင်,

စစ်ဆင်ရေးများအတွက် contraindications ရှိပါတယ်လျှင်။

ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသည်အကျိတ်အရွယ်အစားကိုလျှော့ချရန်အထောက်အကူပြုသောကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီဆေးညွှန်းကိုသောက်သုံးကြသည်။

acromegaly ကုသမှုအတွက်အောက်ပါအုပ်စုများ၏ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။

somatostatin analogues (octreodite, lantreoditis),

ကြီးထွားဟော်မုန်းအဲဒီ receptor blockers (pegvisomant) ။

ဆေးများကိုဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသာပြုလုပ်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးကုသခြင်းအပြင်ရိုးရာဆေးကုထုံးများသည်ရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် acromegaly ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုခဲသည်၊ ၎င်းသည်မကြာခဏရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်သောကြောင့် hypopituitarism ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်သည်။ ကုထုံးအပြီးနှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ပြနာများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသောအခါများသောအားဖြင့်ရလဒ်မှာချက်ချင်းပေါ်ပေါက်ခြင်းမရှိပါ။

အောက်ပါဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအသုံးပြုသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆေးနှင့်ဆက်နွယ်သည်။

acromegaly ဟူသောဝေါဟာရသည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုအားနည်းစေသောလူတစ် ဦး တွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါတစ်ခုကိုဆိုလိုသည်၊ ၎င်းသည်ရင့်ကျက်သည့်အချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်းကြီးထွားမှုကာလပြီးနောက်တိုးတက်မှုနှုန်းဟော်မုန်း၏တိုးပွားလာသောမျိုးဆက်ပွားလုပ်ဆောင်မှု၏သရုပ်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အရိုးစုတစ်ခုလုံး၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးတစ်ခုလုံး၏ကြီးထွားမှုအချိုးအစားကိုချိုးဖောက်သည် (ဤအရာသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနိုက်ထရိုဂျင်ထိန်းသိမ်းထားမှုကြောင့်) ။ Acromegaly သည်ခန္ဓာကိုယ်၊ မျက်နှာနှင့် ဦး ခေါင်းတစ်ခုလုံး၏ခြေလက်များတွင်အထူးသဖြင့်အသံထွက်သည်။

ဤရောဂါသည်ကြီးထွားမှုကာလပြီးဆုံးပြီးနောက်အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ရောဂါပျံ့နှံ့မှုသည်လူတစ်သန်းလျှင်လူ ၄၅ မှ ၇၀ အထိရှိသည်။ ကလေးတစ် ဦး ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ဤရောဂါအပေါ်သက်ရောက်ခဲသည်။ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်ကြီးထွားလာသောကလေးများတွင်ဤကြီးထွားမှုဟော်မုန်းအလွန်အကျွံသည် gigantism ဟုခေါ်သည်။ ထိုသို့ပြောင်းလဲမှုသည်အလွန်အမင်းကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းနှင့်အရိုးကြီးထွားခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

acromegaly သည်ပုံမှန်မဟုတ်သကဲ့သို့ရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းပျောက်ကွယ်သွားသောကြောင့်အစောပိုင်းအဆင့်၌ဤရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်မလွယ်ကူပါ။

ဤအရာအားလုံးသည်ကြီးထွားဟော်မုန်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်သာမကအခြားဂလင်းကျန်းမာရေးလုပ်ဆောင်မှုများကြောင့်လည်းဖြစ်သည်။

အဆိုပါ adrenal cortex ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု။

acromegaly ကြောင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အများအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားစေပြီးလူ့အသက်အတွက်ကြီးမားသောအန္တရာယ်ရှိစေသည်။ သို့သော်စိတ်မပျက်ပါနှင့်၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာခြယ်လှယ်မှုများသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေပြီး acromegaly ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

acromegaly ၏ရောဂါလက္ခဏာများရောဂါ၏လက်တွေ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏နှေးနှေးသိမ်မွေ့ပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်ကြသည်။ ဤရောဂါသည်ဟော်မုန်းမညီမျှမှုကြောင့်အသွင်သဏ္ဌာန်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သာယာဝပြောမှုအားနည်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၁၀ နှစ်ကြာမှသာဒီရောဂါကိုဖော်ထုတ်နိုင်တဲ့လူနာတွေရှိတယ်။ လူနာများ၏အဓိကမကျေနပ်ချက်များမှာ Auricles, နှာခေါင်း၊ လက်နှင့်ခြေလက်များတိုးလာသည်။

ရောဂါကိုထိထိရောက်ရောက်တိုက်ဖျက်ရာတွင်အဓိကအကျိုးဆက် ၂ ခုရှိသည် - ကင်ဆာရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ရောဂါဗေဒ။ ဒီရောဂါကိုဖယ်ရှားဖို့အဓိကနည်းလမ်းလေးမျိုးရှိပါတယ်။

ခွဲစိတ်နည်းလမ်း။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်များသည်ကင်ဆာကိုလုံးဝဖယ်ရှားပေးသည်။ ဤနည်းလမ်းသည်သင့်အားလျင်မြန်စွာရလဒ်ရရှိရန်ခွင့်ပြုသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြcomplနာအချို့ရှိပါသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်။ များသောအားဖြင့်ဤနည်းလမ်းကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းမရှိသောကိစ္စများတွင်အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်ဓါတ်ရောင်ခြည်တွင်စုံစမ်းစစ်ဆေးသည့်အားနည်းချက်များရှိသည်။ အာရုံကြောထိခိုက်မှု၊ ဦး နှောက်အကျိတ်ဖြစ်သည်။

အဆိုပါဆေးနည်းလမ်း။ Acromegaly ကိုအောက်ပါဆေးသုံးမျိုးဖြင့်ကုသသည်။

FTA ၏ analog များ (ရေရှည် (Samatulin နှင့် Sandostatin LAR) နှင့်တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်မှု - Sandostatin Octroedit)

Dopamine agonists (ergoline နှင့် nonergoline မူးယစ်ဆေးဝါး) ။

ပေါင်းစပ်။ ဤနည်းလမ်းကိုကျေးဇူးတင်စွာဖြင့်အပြုသဘောဆောင်သောကုသမှုရလဒ်ကိုရရှိသည်။

သို့သော်အတွေ့အကြုံကဆရာဝန်များသည်ဆေးဝါးကိုစွဲစွဲမြဲမြဲစွဲကိုင်ထားဆဲဖြစ်သည်။ ဤနည်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောသက်ရောက်မှုရှိသည်။

acromegaly ၏သက်ရောက်မှုများကိုတိုက်ဖျက်ရန်ဆေးဝါးစာရင်းတစ်ခုမှာလုံလောက်ပါသည်။

Genfastat သည် homeopathic ဆေးတစ်လက်ဖြစ်သည်။

Octride သည် mucolytic agent ဖြစ်သည်။

Sandotatin - Beta - Adrenergic ပိတ်ဆို့ခြင်း။

Samatulin သည်ပိုးသတ်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။

ဒီဆေးအများစုမှာ octreodite ဖြစ်တယ်။ သောက်သုံးသောဆေးများနှင့်ကုသမှုများအားလုံးကိုတက်ရောက်ကုသသူမှသာသတ်မှတ်သည်။

Acromegaly ၏ကုသမှုအတွက်ရိုးရာကုစားအသုံးပြုတဲ့အခါသတိရသင့်ပါတယ်

ခန္ဓာကိုယ်ကိုအားဖြည့်ရန်နှင့်ကုသမှုမြန်ဆန်စေရန်အတွက်အသုံးဝင်သောအပင်များနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များမှထုတ်ယူထားသောရေဆေးများနှင့်လက်ဖက်ရည်များသည် -

licorice နှင့်ဂျင်ဆင်းအမြစ်

ဆရာဝန်နှင့်သဘောတူညီချက်ရယူပြီးမှသာအသုံးပြုသောကုသမှုအတွက်ရိုးရာကုထုံးသည်ရိုးရာယဉ်ကျေးမှုဆိုင်ရာကုထုံးဖြစ်ပြီးသက်သာရာရစေသည်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များမှထိုးသွင်းခြင်းနှင့်လက်ဖက်ရည်များကိုကြာရှည်စွာမသိမ်းဆည်းသင့်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။ သူတို့ကိုပြုတ်ရည်နှင့်မျိုးကွဲပြီးနောက် ၂၄ နာရီအတွင်းအသုံးပြုသင့်သည်။

၎င်းသည် အကယ်၍ ၎င်းတို့သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာရပ်တည်ပါက၎င်းတို့သည်ကုသမှု၊ ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းဆိုင်ရာဝိသေသလက္ခဏာများအားလုံးဆုံးရှုံးသွားပြီးပိုမိုဆိုးရွားသည့်အတွက်သူတို့သည်သိသိသာသာထိခိုက်စေနိုင်သည်ဟူသောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ acromegaly ကိုရိုးရာချက်ပြုတ်နည်းများဖြင့်ကုသရာတွင်ဤသည်ကိုလက်မခံနိုင်ပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤအမှု၌အဓိကအခန်းကဏ္ assigned တစ်ခုပေးအပ်ထားသည့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အထူးကျွမ်းကျင်သူနှင့်ညှိနှိုင်းရန်လိုအပ်သည့်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည့်အဆင့်မှာအစားအသောက်ကုထုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သင့်အားခန္ဓာကိုယ်ကိုအားဖြည့်ရန်၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအရှိန်မြှင့်ရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးရန်ခွင့်ပြုသည်။

အများဆုံးတောင်းဆိုထားသောချက်ပြုတ်နည်းများ

အကယ်၍ သင် acromegaly ရှိပါကရိုးရာချက်ပြုတ်နည်းများသည်ရောဂါလက္ခဏာအချို့ကိုရပ်တန့်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ လူကြိုက်အများဆုံးချက်ပြုတ်နည်းတွေထဲကတစ်ခုကတော့ဖရုံသီးမျိုးစေ့၊ Primrose မြက်၊ ဂျင်းအမြစ်ဆန်၊ နှမ်းစေ့နဲ့ ၁ Tsp တို့ပါဝင်သည်။ ပျားရည်။ တင်ပြထားသောအရောအနှောကို 1 Tsp အတွက်အသုံးပြုရမည်။ တစ်နေ့လေးကြိမ်။ ၁၄-၁၆ ရက်အကြာတွင်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်အပြုသဘောပြောင်းလဲမှုမရှိပါက endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပြီးနောက်ဖွဲ့စည်းမှုကိုပြုပြင်ရန် (သို့) ဤဆေးကိုအသုံးပြုရန်ငြင်းဆန်ရန်လိုအပ်သည်။

acromegaly ရိုးရာချက်ပြုတ်နည်းများနှင့်အတူပြန်လည်ထူထောင်ရေးစက်ရုံအခကြေးငွေများအသုံးပြုခြင်းပါဝငျသညျ။ တင်ပြထားသောဆေးဖက်ဝင်ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အောက်ပါပစ္စည်းများပါဝင်သည်။

ရောစပ်ပြီးအပင်များ (အနည်းဆုံး ၁၀ ဂရမ်) 200 ml တွင်စိုက်သည်။ ရေပွက်ပွက်ဆူနေသော။ တင်ပြတင်ပြဆေးတစ်လက်ကိုအသုံးပြုရန် 40-50 ml လိုအပ်သည်။ အစာစားခြင်းမပြုမီ၊ ၂၄ နာရီအတွင်းအနည်းဆုံး ၄ ကြိမ်ပြုလုပ်ရမည်။

acromegaly ကိုကုသရာတွင်ရိုးရာကုထုံးများနှင့်ချက်ပြုတ်နည်းများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အမှန်ပင်အသုံးဝင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ ဤသည် endocrine ဂလင်းအပေါ်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် acromegaly ၏ကုသမှုအတွက်အဓိကအလေးပေးဆေးညွှန်းအပေါ်သာမကဆေးဝါးများ, ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်အသုံးပြုသင့်ပါတယ်။ တင်ပြထားသောနည်းလမ်းများ၏မှန်ကန်သောပေါင်းစပ်မှုဖြင့်ရလဒ်သည် ၁၀၀% ဖြစ်လိမ့်မည်။

Acromegaly ကဘာလဲ?

ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုအတွက် ဦး နှောက်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည့် pituitary gland သည်တာဝန်ရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤဟော်မုန်းကိုအသက်တာ၏ပထမဆုံး နေ့မှစ၍ ကလေးများတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ အထူးသဖြင့်အပျိုဖော်ဝင်ချိန်တွင်ကြီးထွားမှုသည်လပေါင်းများစွာအတွင်း ၁၀ စင်တီမီတာအထိရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဤအဆင့်ပြီးဆုံးသွားသောအခါ somatotropin သည်၎င်း၏ ဦး တည်ချက်ကိုလျော့ကျစေသည် - ပျမ်းမျှအားဖြင့်အမျိုးသမီးများအတွက် ၁၅-၁၇ နှစ်နှင့်အမျိုးသားများအတွက် ၂၀-၂၂ ။

ခွေးရူး - ဤရောဂါသည်အရွယ်ရောက်သူများတွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုတက်ကြွစွာဆက်လက်ထုတ်လုပ်နေသည့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ယခင်ကပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်ခဲ့သည့်အပြည့်အဝဖွဲ့စည်းထားသောလူနာများအတွက်ပြန်လည်လှုပ်ရှားမှုစတင်သည့်အခါများရှိသည်။

ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်လူကြီးများအတွက် anterior pituitary gland မှထုတ်ယူရန်လုံးဝမရပ်တန့်ပါ။

ဤဟော်မုန်းကိုထိန်းသိမ်းထားပြီးပုံမှန်ဖြစ်သည်၊

  • ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု - ပန်ကရိယကိုကာကွယ်ပေးသည်၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးသည်၊
  • အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှု - လိင်ဟော်မုန်းတွေနဲ့ပေါင်းပြီးအရေပြားအောက်ဆုံးအဆီဖြန့်ဖြူးခြင်းကိုထိန်းညှိပေးတယ်။
  • ရေ - ဆားဇီဝြဖစ်ပျက်မှု - ကျောက်ကပ်၊

pituitary gland သည် ဦး နှောက်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်အတူအလုပ်လုပ်သည်။ hypothalamus။ somatotiberic ထုတ်လုပ်မှုနှင့် somatostatin ထပ်မံတိုးမြှင့်ခြင်းကိုအားပေးသော somatoliberin ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတာဝန်ယူသည်။

ကျား၊ မ၊ အသက်နှင့်အာဟာရဆိုင်ရာလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ဤချိန်ခွင်သည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ပျမ်းမျှအားဖြင့်ဥရောပပြိုင်ပွဲ၏မျက်နှာများသည်အာရှလူမျိုးများ၏ကိုယ်စားလှယ်များထက်မြင့်မားသည်။ အမျိုးသားများသည်အမျိုးသမီးများထက်လက်မောင်းနှင့်ခြေထောက်များပိုသည်။ ဤအရာအလုံးစုံတို့ကိုစံတစ်ခုမူကွဲစဉ်းစားသည်။

acromegaly အကြောင်းပြောဆိုသည့်အခါ၎င်းသည် hypothalamus နှင့် pituitary gland ၏လုပ်ဆောင်မှု၏ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုကိုဆိုလိုသည်။ အကြောင်းပြချက်များစွာရှိသော်လည်းစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များဖြင့်သာစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ၄ င်းသည်အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုအချက်ဖြစ်သော IRF I ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၏ထုတ်လွှတ်မှုအဆင့်နှင့်အချိန်တို့ပါဝင်သည်။

Acromegaly သည်ယခင်ကကျန်းမာသောအရွယ်ရောက်သူများ၏ရောဂါဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ကလေးဘဝမှတိုးလာပါကအခြေအနေများကိုခေါ်သည် ရာမ.

ရောဂါနှစ်ခုလုံးသည်လူတစ် ဦး ၏အသွင်အပြင်ကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်သည်မဟုတ်ပါ။ သူတို့ဖြစ်ကြသည် ပြofနာများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ယင်းတို့ထဲမှပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အချို့သောကင်ဆာရောဂါဖြစ်ထွန်းမှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်အခြားလေးနက်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်သည်။

အချိန်နှင့်တပြေးညီရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းနည်းလမ်းများသည်ကျန်းမာရေးနှင့်အသက်တာ၏ရေရှည်အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှား။ ရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်စေသည်။ endocrine ရောဂါပထမ ဦး ဆုံးသံသယမှာအရေးယူ, အချို့ကိစ္စများတွင်အကြောင်းပြချက်ပေါ်မူတည်။ ရောဂါလက္ခဏာများလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်နိုင်ပါလိမ့်မည်။

Acromegaly ၏အကြောင်းရင်းများ

acromegaly ၏ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယေဘုယျယန္တရားဆဲလ်များ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောပြန့်ပွားမှုကိုနှိုးဆွသောကြီးထွားဟော်မုန်း၏မမှန်ကန်ကြောင်းလျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။

ချက်ချင်းအကြောင်းရင်းများတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

  1. အများအားဖြင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောကင်ဆာများ၊ pituitary adenomas သည်ဖြစ်ပွားမှု ၉၀% ကျော်၌ acromegaly ကိုတိုက်ရိုက်ဖြစ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောခန္ဓာကိုယ်အသစ်တည်ဆောက်မှုသည်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်သို့မဟုတ်အပျိုဖော်ဝင်ခြင်းစတင်ခြင်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်တစ် ဦး ၌မကြာခဏဖွံ့ဖြိုးလေ့ရှိသောကြောင့်၎င်းသည်ရောဂါဗေဒနှင့်လည်းဆက်စပ်သည်။
  2. ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုဟန့်တားသောဟော်မုန်းမရှိခြင်းကိုဖြစ်စေသောအခြားအမြှေးပါးများနှင့် hypothalamus ၏ရောဂါဗေဒများ၊ အပြန်အလှန်အားဖြင့် pituitary gland သည်၎င်းပမာဏကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ဤသည် acromegaly ၏ဒုတိယအဖြစ်များဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
  3. ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းသည်ပြင်းစွာထိခိုက်လှုပ်ရှားခြင်းအပါအ ၀ င် ဦး ခေါင်းခွံ၊ နေရာရွှေ့ပြောင်းခံရခြင်းသို့မဟုတ်ပျက်စီးခြင်းများဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ acromegaly, အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်ပြင်းထန်မှု၏ ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာခံစားနေရပြီးအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာအများစု၏သမိုင်း။
  4. အကျိတ်များ၊ ဟော်မုန်းစနစ်၏ရောဂါဗေဒ၊ အသည်းများနှင့်လည်းဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သော IGF ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်သည်။ ပရိုတိန်းကိုယ်နှိုက်ကို hepatocytes မှထုတ်လုပ်သည်၊ သို့သော်ယင်း၏သွေးထဲတွင်ပါ ၀ င်မှုသည်အင်ဆူလင်၊ testosterone ဟော်မုန်းနှင့်အက်စထရိုဂျင်ပါဝင်မှုနှင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုများကြောင့်လွှမ်းမိုးနိုင်သည်။
  5. ရှားပါးကိစ္စများတွင်အခြားအင်္ဂါများဖြစ်သောသိုင်းရွိုက်၊ သားဥအိမ်များ၊ ဤသည်အလွန်ဘုံရောဂါဗေဒမဟုတ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်လည်း acromegaly နှင့် gigantism နှင့်အတူလူနာများတွင်တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

သင်ရောဂါရှိပြီးသားရောဂါကိုခွဲခြားသိနိုင်တယ် အစောပိုင်းအဆင့်မှာအသေးစားအပြောင်းအလဲများစတင်သောအခါ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်အသွင်အပြင်သည်အလျင်အမြန်ပြောင်းလဲသွားပြီးရောဂါ၏အဓိကသွင်ပြင်လက္ခဏာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကြီးမားသောသံသယရှိသောသံသယရှိသောကလေးတစ် ဦး အတွက် endocrinologist, neuropathologist နှင့်အခြားအထူးကုဆရာဝန်များကကလေးအားအပြည့်အဝစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

Acromegaly ကုသမှု

endocrine ရောဂါများကဲ့သို့ပင် acromegaly ညံ့ဖျင်းကုသသည်။ ထို့ကြောင့်စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းသည်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်ရောဂါဗေဒကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကြီးလေးသောရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ လက်ရှိလူနာသည်ရောဂါမဖြစ်ပွားမီပြည်နယ်သို့ပြန်လာခြင်းနှင့်အတူလုံးဝပျောက်ကင်းစေသည် ရှားပါးသည်ဟုယူဆသည်သို့သော်ရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုတားဆီးဖို့အစီအမံများလုပ်နိုင်ပါတယ်။

ကုထုံးဆိုင်ရာထိရောက်မှုကိုသက်သေပြခဲ့သည် -

  1. ခွဲစိတ်ကုသမှု ကြီးထွားဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့် pituitary adenomas၊ hypothalamus ၏အကျိတ်များနှင့် ဦး နှောက်အတွင်းရှိအခြား neoplasms များကိုဖယ်ရှားခြင်း။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဤနည်းလမ်းသည်အမြဲတမ်းမသင့်တော်ပါ၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင်အကျိတ်အရွယ်အစားမှာအလွန်သေးငယ်သော်လည်း၎င်းသည် ဦး နှောက်၏ထိခိုက်လွယ်သောaffectရိယာကိုဆက်လက်သက်ရောက်သည်။
  2. ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး - အကျိတ်ကိုတိုက်ရိုက်ဖယ်ရှားရန်နည်းလမ်းမရှိပါကခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအစားထိုးသည်။ အထူးဓါတ်ရောင်ခြည်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် neoplasm ၏၎င်း၏ဆုတ်ယုတ်ခြင်းကိုထိရောက်စွာရရှိနိုင်ပါသည်။ ကုသမှု၏ဆိုးကျိုးများ - လူနာမှသည်းခံရန်ခဲယဉ်းသည်၊ အမြဲလိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
  3. ည့်သည် STH လျှို့ဝှက်ချက် inhibitors, အထူးတိကျတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခု Sandopatine ဖြစ်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုကို endocrinologist နှင့်ဆေးသောက်သည့်ဆေးသောက်သုံးမှုတို့မှပြုလုပ်သင့်သည်။
  4. အဆင့်မြင့် acromegaly ရှိလူနာများကိုထောက်ပံ့ပေးရာတွင်အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည် နာကျင်ခြင်းရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည့် chondroprotectors နှင့်အခြားအေးဂျင့်များ။

လူနာ၏ပုံမှန်ဘဝသို့ပြန်ရောက်သည်အထိစောစောစီးစီးရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းတို့ကြောင့်ရလဒ်ကောင်းများရရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင်လူနာများကိုဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ မြင့်မားတဲ့ကယ်လိုရီအစားအစာအကြံပြုခဲ့သည်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လိုအပ်သောအာဟာရဓာတ်များကိုထောက်ပံ့ပေးနိုင်သော်လည်းဂလူးကို့စ်နှင့်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

acromegaly ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကလိုအပ်ချက်မှာ pomatitary gland ကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ငယ်ရွယ်စဉ်ကဤဟော်မုန်းသည်ကလေးငယ်၏အရိုးများကိုကြီးထွားစေပြီးလူကြီးများတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည်။ acromegaly နှင့်အတူ, pituitary ဆဲလ်အမျိုးမျိုးအကြောင်းပြချက်များအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အချက်ပြမှုများကိုတုံ့ပြန်ခြင်းမရှိဘဲတက်ကြွစွာပြန့်ပွား (ဒီအမှုအရာအများစုမှာမြင်းသရိုက်အနာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့) ။
ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ -

  • Somatropin ဟော်မုန်းရဲ့လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်စေသည့် pituitary adenoma ။

  • အဆိုပါ hypothalamus ၏တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများ။
  • ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုတိုးမြှင့် sensitivity ။
  • မျိုးရိုး, samatotrophinomas ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
  • ဦး နှောက်အတွင်းရှိ cyst များဖွဲ့စည်းခြင်း၊ ၎င်းဖွံ့ဖြိုးမှုကို ဦး နှောက်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါတို့ဖြင့်အစပျိုးနိုင်သည်။
  • ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာမြင်းသရိုက်အနာ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

Acromegaly ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဆင့်ဆင့်

ရောဂါသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသုံးဆင့်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်သွားသည်။

  • အစောပိုင်းအဆင့် preacromegalic ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအဆင့်တွင်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိသောကြောင့်ခွဲခြားသိမြင်ရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်ဖြစ်ကာအထွေထွေဆေးစစ်ချိန်တွင်မတော်တဆတွေ့ရှိနိုင်သည်။
  • အဆိုပါ hypertrophic ဇာတ်စင်ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါလက္ခဏာတွေသရုပ်, ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများတွင်ပြင်ပအပြောင်းအလဲများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအဆင့်မှာအကျိတ်အရွယ်အစားကြီးထွားလာပြီးသိသာထင်ရှားတဲ့လက္ခဏာတွေပေါ်လာတယ် - intracranial pressure တိုးလာခြင်း၊ အမြင်အာရုံကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊
  • cachectal အဆင့်သည်ရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်ပြီး၊ ခန္ဓာကိုယ်ကုန်ခန်းမှုအားလေ့လာတွေ့ရှိသည့်အခါအမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများပေါ်ပေါက်လာသည်။

ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး

pituitary acromegaly ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့, ကရိုးရှင်းတဲ့ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်:

  • craniocerebral သို့မဟုတ်အခြား ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာကိုရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • ဦး နှောက်၏ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ (ဥပမာ၊ အမြှေးပါးရောင်ရောဂါ) ကိုကာကွယ်ရန်။
  • အခါအားလျော်စွာသွေးထဲတွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်ပါ။
  • အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပြီး၎င်းတို့၏အချိန်မီပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း။

Acromegaly - ရောဂါ၏ဓာတ်ပုံများ, အကြောင်းတရားများ, ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာ, ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

Ecromegaly သည် epiphyseal အရိုးနုအရိုးထုတ်ယူပြီးနောက် somatotropin ၏ pituitary gland အားဖြင့် overproduction ကြောင့်တိုးတက်သောရောဂါဗေဒ syndrome ရောဂါ။ acromegaly သည်antရာမအရရှုပ်ထွေးမှုနှင့်မကြာခဏရှုပ်ထွေးသည်။ သို့သော် အကယ်၍ ကြီးကျယ်ခမ်းနားမှုသည်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝမှဖြစ်ပေါ်လျှင်လူကြီးများသာ acromegaly ရောဂါခံစားနေရပြီးအမြင်အာရုံလက္ခဏာများသည်ခန္တာကိုယ်အတွင်းရှိချွတ်ယွင်းမှုအပြီး ၃-၅ နှစ်အကြာတွင်ပေါ်လာသည်။

Acromegaly သည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း (ကြီးထွားဟော်မုန်း) ထုတ်လုပ်မှုတိုးပွားစေသည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးအရိုးစုနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အချိုးအစားကြီးထွားမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းအပြင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလည်းရှိသည်။

အောက်ပါလုပ်ဆောင်ချက်များကိုလုပ်ဆောင်နေစဉ် Somatropin သည်ပရိုတင်းဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

  • ပရိုတိန်း၏ပြိုကွဲနှေးကွေးသည်,
  • အဆီဆဲလ်များပြောင်းလဲခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်,
  • အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးတွင်ဖက်တီးတစ်သျှူးများ၏အစစ်ခံခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်,
  • ကြွက်သားထုနှင့် adipose တစ်ရှူးများအကြားအချိုးအစားကိုတိုးပွားစေပါသည်။

သတိပြုသင့်သည်မှာဟော်မုန်းပမာဏသည်အသက်အရွယ်ညွှန်ကိန်းများပေါ်တွင်တိုက်ရိုက်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်အသက်တာ၏ပထမနှစ်များတွင် ၃ နှစ်ခန့်အထိ somatropin ကိုအမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုတွေ့ရှိရပြီးအမြင့်ဆုံးထုတ်လုပ်မှုမှာမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်ဖြစ်သည်။ ညအချိန်တွင် somatotropin သည်သိသိသာသာမြင့်တက်လာသဖြင့်အိပ်နေသောနှောင့်ယှက်မှုက၎င်းကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဒါဟာ pituitary gland ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါများနှင့်အတူသို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့်, ကိုယ်ခန္ဓာပျက်ယွင်းနေခြင်းနှင့် somatotropic ဟော်မုန်းပိုလျှံထုတ်လုပ်နေသည်။ အခြေခံညွှန်ပြချက်တွင်၎င်းသည်သိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။ ၎င်းသည်လူကြီးဘ ၀ တွင်တက်ကြွသောကြီးထွားမှုဇုန်များပိတ်ပြီးသောအခါ၎င်းဖြစ်ခြင်းသည် acromegaly နှင့်ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၅% တွင် Acromegaly သည်အက်စစ်ဒြောင့်သို့မဟုတ် somatotropinoma ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကျိတ်ဖြစ်ရခြင်းမှာ၎င်းသည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်သွေးထဲသို့မညီမျှမှုဝင်ရောက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်ကြီးထွားမှုရပ်တန့်ပြီးနောက် Acromegaly သည်စတင်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ တဖြည်းဖြည်းတဖြည်းဖြည်းကြာရှည်လာသည်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာများတိုးများလာပြီးအသွင်အပြင်ပြောင်းလဲလာသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် acromegaly ရောဂါသည်အမှန်တကယ်ရောဂါစတင်ချိန်မှ ၇ နှစ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။

စည်းကမ်းအနေဖြင့် acromegaly သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၊ ၎င်း၏ကူးစက်မှုနှင့်ကူးစက်မှုမရှိသောရောင်ရမ်းရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဖှံ့ဖွိုးတိုးတအတွက်အချို့သောအခန်းကဏ္ he မျိုးရိုးလိုက်ဖို့တာဝန်ဖြစ်ပါတယ်။

Acromegaly သည်နှေးကွေးစွာဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ၎င်း၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများမှာသတိမပြုမိဘဲဖြစ်တတ်သည်။ ဒါ့အပြင်ဒီအင်္ဂါရပ်ရောဂါဗေဒ၏အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေဘို့အလွန်ခက်ခဲသည်။

ဓာတ်ပုံတွင်မျက်နှာပေါ်ရှိ acromegaly လက္ခဏာလက္ခဏာကိုပြသည်

ကျွမ်းကျင်သူများက pituitary acromegaly ၏အဓိကလက္ခဏာများကိုမီးမောင်းထိုးပြ:

  • မကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်း, များသောအားဖြင့် intracranial ဖိအားကြောင့်,
  • အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများ၊
  • အကြားအာရုံဆုံးရှုံးခြင်း,
  • ရံဖန်ရံခါမူးဝြေခင်း၊
  • - ခြေလက်များနှင့်မျက်နှာကိုရောင်ရမ်းခြင်း၊
  • ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, စွမ်းဆောင်ရည်လျော့နည်းသွားသည်
  • ကျောရိုးနာကျင်ခြင်း၊ အဆစ်တွေ၊ အဆစ်အအေးဓာတ်ကန့်သတ်ချက်တွေ၊
  • ချွေး

တိုးတက်မှုနှုန်းဟော်မုန်းများမြင့်တက်လာခြင်းက acromegaly နှင့်အတူလူနာများချို့ယွင်းချက်လက္ခဏာများကိုပြောင်းလဲစေသည်။

  • လျှာ၊ တံထွေးဂလင်းများနှင့်အသံအိုးများထူထပ်ခြင်းကအသံအနိမ့်အမြင့်ကိုလျော့နည်းစေပြီးနားပင်းလာသည်။
  • zygomatic အရိုးတိုး
  • အနိမ့်မေးရိုး
  • မျက်ခုံး
  • နား၏ hypertrophy
  • နှာခေါင်း
  • နှုတ်ခမ်း

ဤအရာသည်မျက်နှာအသွင်အပြင်များကိုပိုမိုပြင်းထန်စေသည်။

အရိုးစုသည်ပုံပျက်နေပြီး၊ ရင်ဘတ်တိုးလာသည်။ အကြားတိုးချဲ့နေရာများတိုးလာသည်။ ကျောရိုးကွေးနေသည်။ အရိုးနုနှင့်ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများကြီးထွားမှုသည်အဆစ်များ၏ရွေ့လျားမှုကိုအကန့်အသတ်ဖြစ်စေသည်။

ကြောင့်အရွယ်အစားနှင့်အသံအတိုးအကျယ်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထဲမှာတိုး, အားနည်းချက်ကို, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အလုပ်လုပ်စွမ်းရည်အတွက်လျင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်း၏ ဦး ဆောင်လမ်းပြသောလူနာရဲ့ကြွက်သား dystrophy တိုး, ရန်။ နှလုံးကြွက်သားနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှု၏ Hypertrophy လျင်မြန်စွာတိုးတက်သည်။

Acromegaly သည်နှစ်ရှည်ခံသည့်သင်တန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ acromegaly ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်။ အဆင့်များစွာရှိပါတယ်:

  1. Preacromegaly - အစောဆုံးဆိုင်းဘုတ်များနှင့်လက္ခဏာများဖြစ်ပြီး၊ ရောဂါလက္ခဏာများကိုသိသိသာသာမဖော်ပြသောကြောင့်၎င်းကိုရှားပါးစွာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ သို့သော်ဆဲဆဲဤအဆင့်တွင် ဦး နှောက်၏တွက်ချက်ခြင်းဆိုင်ရာအကူအညီဖြင့်သွေးအတွင်းကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၏အကူအညီဖြင့် acromegaly ကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။
  2. Hypertrophic အဆင့် - acromegaly ၏သိသာလက္ခဏာတွေလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။
  3. Tumor - ၎င်းကိုအနီးအနားမှာရှိတဲ့အဆောက်အအုံများ၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်လည်ပတ်မှုဆိုင်ရာလက္ခဏာများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ၎င်းသည်အမြင်အာရုံ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း (သို့) အတွင်းပိုင်းဖိအားတိုးခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။
  4. နောက်ဆုံးအဆင့်သည် cachexia အဆင့်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည် acromegaly ကြောင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။

ရောဂါကိုစောစီးစွာအဆင့်ဆင့်သိရှိနိုင်ရန်လိုအပ်သောကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာဆေးစစ်ချက်အားလုံးကိုအချိန်ယူပါ။

အားလုံးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများထံမှလေ့လာတွေ့ရှိရသော၎င်း၏ပြicationsနာများအတွက် acromegaly ၏အန္တရာယ်။ အဖြစ်များသည့်ပြcomplနာများ

  • အာရုံကြောမမှန်
  • အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ရောဂါဗေဒ,
  • တေးရေး
  • သားအိမ် fibroids,
  • Polycystic Ovary Syndrome,
  • အူလမ်းကြောင်း
  • နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောရောဂါ
  • နှလုံးပျက်
  • သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။

အရေပြားအတွက်, ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်များပေါ်ပေါက်:

  • အရေပြားခွံ၏မာကြောခြင်း,
  • ကြွက်နို့
  • seborrhea,
  • ချွေးအလွန်များခြင်း
  • hydradenitis ။

acromegaly ကိုညွှန်ပြသည့်ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်လာပါကသင်နှင့်တိကျသောရောဂါရှာဖွေရန်အတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်ကိုချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ Acromegaly သည် IRF-1 (somatomedin C) အဆင့်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ပုံမှန်တန်ဖိုးများတွင်ဂလူးကို့စ် ၀ င်မှုပမာဏနှင့်ပါတ်သက်သောစစ်ဆေးမှုကိုအကြံပြုပါသည်။ ၎င်းအတွက် acromegaly သံသယရှိသောလူနာကိုတစ်မိနစ်လျှင် ၄ ကြိမ်လျှင်တစ်ကြိမ် ၄ မိနစ်ခန့်သာစစ်ဆေးသည်။

ရောဂါအတည်ပြုရန်နှင့်အကြောင်းရင်းများရှာဖွေရန်:

  1. သွေးနှင့်ဆီးအထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
  2. ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုစမ်းသပ်။
  3. သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ ultrasound, Ovary, သားအိမ်။
  4. X-Ray ဦး ခေါင်းခွံနှင့်တူရကီကုန်းနှီးဒေသ (pituitary gland တည်ရှိပြီး ဦး ခေါင်းခွံတွင်အရိုးများဖွဲ့စည်းခြင်း) - တူရကီကုန်းနှီး (သို့) ရှောင်ကွင်းအရွယ်အစားတိုးလာသည်ကိုသတိပြုမိသည်။
  5. pituitary gland နှင့် ဦး နှောက်ကိုမှန် CT မှန်မှန်စစ်ဆေးခြင်း၊
  6. မျက်စိအထူးကုဆေးစစ်ခြင်း (မျက်စိစစ်ဆေးခြင်း) - လူနာများတွင်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှု၊ အမြင်အာရုံများကန့်သတ်ချက်များရှိလိမ့်မည်။
  7. လွန်ခဲ့သော ၃-၅ နှစ်အတွင်းလူနာ၏ဓာတ်ပုံများကိုနှိုင်းယှဉ်လေ့လာခြင်း။

တစ်ခါတစ်ရံဆရာဝန်များသည် acromegaly ကုသမှုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုရသည်။ များသောအားဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောအကျိတ်သည်အရွယ်အစားကြီး။ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ဦး နှောက်တစ်သျှူးကိုချုံ့ပါကများသောအားဖြင့်ဤသို့ဖြစ်တတ်သည်။

pituitary acromegaly ကိုရှေးရိုးစွဲကုသမှုတွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ ဒီနေ့ခေတ်မှာတော့ဒီအုပ်စုအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုနှစ်စုကိုသုံးတယ်။

  • အုပ်စုတစ်စု - somatostin ၏ analogues (Sandotastatin, Somatulin) ။
  • ဒုတိယအုပ်စုသည် dopamine agonists (Parloder, Abergin) ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ adenoma အရွယ်အစားသည်သိသိသာသာအရွယ်ရောက်နေပြီသို့မဟုတ်ရောဂါလျင်မြန်စွာတိုးတက်နေလျှင်၊ ဆေးဝါးကုထုံးတစ်ခုတည်းဖြင့်မလုံလောက်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်လူနာအားခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနေသည်။ ကျယ်ပြန့်သောအကျိတ်များနှင့်အတူ, Two- ဇာတ်စင်စစ်ဆင်ရေးဖျော်ဖြေနေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, cranium တွင်တည်ရှိသောအကျိတ်၏အစိတ်အပိုင်းကိုပထမ ဦး ဆုံးဖယ်ရှားပစ်နှင့်လအနည်းငယ်အကြာ, နှာခေါင်းမှတဆင့် pituitary adenoma ၏အကြွင်းအကျန်ဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်တိုက်ရိုက်ညွှန်ပြချက်သည်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုဖြစ်သည်။ အကျိတ် sphenoid အရိုးမှတဆင့်ဖယ်ရှားပစ်သည်။ လူနာ ၈၅% တွင်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ရောဂါ၏တည်ငြိမ်မှုကိုလျှော့ချခြင်းအထိမှတ်သားထားသည်။

Acromegaly ၏ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်ရန်မဖြစ်နိုင်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးသည်ထိရောက်မှုမရှိမှသာညွှန်ပြသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်နှောင့်နှေးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ပြုလုပ်ပြီးနောက်နှစ်အနည်းငယ်အကြာမှသာပြန်လည်လွှတ်ခြင်းဖြစ်ပြီးဓါတ်ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အန္တရာယ်အလွန်မြင့်မားသည်။

ဒီရောဂါဗေဒများအတွက်ဟောကိန်းကုသမှု၏အချိန်မီနှင့်တိကျမှန်ကန်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ acromegaly ဖယ်ရှားပစ်ရန်အစီအမံများမရှိခြင်းအလုပ်လုပ်နှင့်တက်ကြွအသက်အရွယ်လူနာများ၏မသန်စွမ်းမှုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်လည်းသေဆုံးမှု၏အန္တရာယ်တိုးပွားစေနိုင်သည်။

acromegaly နှင့်အတူ, သက်တမ်းလျှော့ချ: လူနာ 90% နှစ်ပေါင်း 60 အထိမနေထိုင်ကြဘူး။ အများအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကြောင့်သေဆုံးလေ့ရှိသည်။ acromegaly ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ရလဒ်များကို adenomas သေးငယ်တဲ့အရွယ်အစားနှင့်အတူပိုကောင်းဖြစ်ကြသည်။ pituitary gland ၏ကြီးမားသောအကျိတ်များနှင့်အတူ, သူတို့ရဲ့ relapses ၏ကြိမ်နှုန်းသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

acromegaly ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးဟော်မုန်းပြတ်တောက်၏စောစောရှာဖွေတွေ့ရှိရည်ရွယ်သည်။ ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၏ပိုမိုမြင့်မားသောလျှို့ဝှက်ချက်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရန်၊ သင်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အသွင်အပြင်တွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်၊

ကာကွယ်ခြင်းတွင်အောက်ပါအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းပါဝင်သည် -

  • ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာကိုရှောင်ပါ။
  • ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
  • အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကိုယ်အင်္ဂါများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောရောဂါများကိုဂရုတစိုက်ကိုင်တွယ်ပါ။
  • ကလေးများနှင့်လူကြီးများအစာအာဟာရကိုပြည့်စုံစွာဖြည့်တင်းပြီးလိုအပ်သောအသုံးဝင်သောအရာများပါ ၀ င်သင့်သည်။

Acromegaly သည်ကြီးထွားဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည့် pituitary gland disease - somatotropin, အရိုးစုနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကြီးထွားမှု၊ မျက်နှာအသွင်အပြင်များနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုတိုးချဲ့ခြင်းနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများ။ ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်ဇီဝကမ္မကြီးထွားမှုပြီးဆုံးသွားသောအခါရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ အစောပိုင်းအဆင့်များ၌၎င်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်သိမ်မွေ့သည်သို့မဟုတ်လုံးဝသတိမပြုမိပါ။ Acromegaly သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာတိုးတက်နေပြီး၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာတိုးများလာပြီးအသွင်အပြင်ပြောင်းလဲမှုမှာထင်ရှားလာသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် 5-7 နှစ်သည်ရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါလက္ခဏာစတင်ခြင်းမှရောဂါရှာဖွေရန်ကြာပါသည်။

ရင့်ကျက်သောသက်ကြီးရွယ်အိုများသည် acromegaly ရောဂါခံစားနေရသည် - အများအားဖြင့်နှစ်ပေါင်း ၄၀ မှ ၆၀ အတွင်းအမျိုးသားများရောအမျိုးသမီးများပါပါ ၀ င်သည်။

လူ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများအပေါ် somatotropin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများ

ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း (ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း) ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကို pituitary gland မှထုတ်ယူသည်။ ၎င်းကို hypothalamus ကထိန်းညှိသည်။ လိုအပ်ပါက somatostatin (ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသည်) နှင့် somatoliberin (activates) ကိုထုတ်လုပ်သည်။

လူ့ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်ကလေး၏အရိုးများကိုကြီးထွားစေသည် (ဆိုလိုသည်မှာအရှည်အားဖြင့်ကြီးထွားသည်) နှင့်ကြွက်သားဆိုင်ရာကြွက်သားစနစ်စနစ်တကျဖွဲ့စည်းမှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။

အရွယ်ရောက်သူများအနေဖြင့် somatotropin သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်သိသိသာသာ anabolic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုလှုံဆော်ပေးသည်၊ အရေပြားအောက်ရှိအဆီများစိမ့် ၀ င်ခြင်းကိုလျှော့ချရန်နှင့် ၄ င်း၏လောင်ကျွမ်းခြင်းကိုတိုးမြှင့်သည်၊ ထို့အပြင်ဤဟော်မုန်းသည်တန်ပြန်ဟော်မုန်းဟော်မုန်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုလည်းထိန်းချုပ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆိုလိုသည်မှာသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးပွားစေသည်။

ကြီးထွားဟော်မုန်း၏သက်ရောက်မှုများသည်အရိုးတစ်သျှူးများအနေဖြင့်လည်း immunostimulating နှင့် calcium ကိုစုပ်ယူနိုင်ခြင်းရှိသည်။

Acromegaly ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ယန္တရားများ

ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၅% တွင် acromegaly သည်အဓိကအားဖြင့်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည့် adenoma သို့မဟုတ် somatotropinoma ကဲ့သို့သော pituitary အကျိတ်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဤရောဂါနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်

  • somatoliberin ထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်မှုကိုနှိုးဆွခြင်း, hypothalamus ၏ရောဂါဗေဒ,
  • အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုကိုတိုးမြှင့်ထုတ်လုပ်ခြင်း၊
  • တစ်သျှူးများကြီးထွားဟော်မုန်းမှတစ်သျှူးများ၏ hypersensitivity,
  • အတွင်းပိုင်းအင်္ဂါများ၌ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း (သားဥအိမ်များ၊ အဆုတ်များ၊ bronchi များ၊ အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်း၏အင်္ဂါများ) ၏ရောဂါဗေဒလျှို့ဝှက်ချက် - ရေဘဝဲ၏လျှို့ဝှက်ချက်။

စည်းကမ်းအနေဖြင့် acromegaly သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၊ ၎င်း၏ကူးစက်မှုနှင့်ကူးစက်မှုမရှိသောရောင်ရမ်းရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဒီရောဂါဗေဒရှိသူတွေလည်း acromegaly ရောဂါခံစားရလေ့ရှိသည်။

acromegaly ပြောင်းလဲခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်သျှူးများ၏ hypertrophy (အသံအတိုးအကျယ်နှင့်ထုထည်) တိုးပွားလာခြင်း၊ ၎င်းတို့ထဲရှိတစ်သျှူးများကြီးထွားမှု - ဤအပြောင်းအလဲများသည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ညင်သာပျော့ပျောင်း။ ကင်ဆာကျိတ်အသစ်များဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။

ဒီရောဂါ၏ပုဂ္ဂလဒိsigns္နိမိတ်လက္ခဏာများမှာ

  • လက်၊ ပေချဲ့ခြင်း၊
  • တစ် ဦး ချင်းစီ၏မျက်နှာအသွင်အပြင်များ - မျက်ခုံးကြီးများ၊ နှာခေါင်း၊ လျှာ (သွားပုံနှိပ်များရှိသည်)၊ အနိမ့်မေးရိုးကျယ်လာခြင်း၊ သွားများကြားအက်ကြောင်းများ၊ နဖူးပေါ်ရှိအရေပြားခွံများ၊ ,
  • အသံ coarsening
  • ခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • ပက်စထီးရှီးယား (ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများ၌တွန့်ဆုတ်ခြင်း၊
  • နောက်ဖက်နာကျင်ခြင်း၊ အဆစ်များ၊
  • ချွေး
  • - ခြေလက်များနှင့်မျက်နှာကိုရောင်ရမ်းခြင်း၊
  • ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊
  • မူးဝြေခင်း၊ အော့အန်ခြင်း (သိသိသာသာ pituitary အကျိတ်နှင့်အတူ intracranial ဖိအား၏လက္ခဏာများဖြစ်ကြောင်း),
  • အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါ၏ထုံ
  • ရာသီမမှန်
  • လိင် drive နှင့်အာနိသင်လျော့နည်းသွားခြင်း၊
  • အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှု (အမြင်အာရုံနှစ်ဆ၊ တောက်ပသောအလင်းကိုကြောက်ရွံ့ခြင်း)၊
  • အကြားအာရုံနဲ့အနံ့ဆုံးရှုံးမှု၊
  • နို့တိုက်သတ္တဝါများဂလင်းများမှနို့သက်တမ်းကုန်ဆုံးခြင်း - galactorrhea၊
  • နှလုံး၌ပုံမှန်အားဖြင့်နာကျင်မှု။

acromegaly ရောဂါခံစားနေရသူကိုဓမ္မဓိexamination္ဌာန်ကျစွာစစ်ဆေးခြင်းသည်အောက်ပါပြောင်းလဲမှုများကိုဆရာဝန်ကတွေ့ရှိလိမ့်မည်။

  • နောက်တဖန်ဆရာဝန်ကမျက်နှာအသွင်အပြင်များနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများတိုးချဲ့ခြင်းကိုအာရုံစိုက်လိမ့်မည်။
  • အရိုးအရိုး၏ပုံပျက်သော (ကျောရိုး၏အဖြစ်များတတ်သည်, စည် -shaped - anteroposterior အရွယ်အစားတိုး - ရင်ဘတ်, တိုးချဲ့ intercostal နေရာများ),
  • မျက်နှာနှင့်လက်များရောင်ခြင်း၊
  • ချွေး
  • hirsutism (အမျိုးသမီးများအတွက်အမျိုးသားများ၏ဆံပင်တိုးတက်မှုနှုန်း)
  • သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ နှလုံး၊ အသည်းနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အရွယ်အစားတိုးလာခြင်း၊ t
  • Proximity myopathy (ဆိုလိုသည်မှာ, ပင်စည်၏ဗဟိုမှဆွေမျိုးနီးကပ်တွင်တည်ရှိပြီးကြွက်သားအတွက်အပြောင်းအလဲများ),
  • သွေးတိုးရောဂါ
  • electrocardiogram (ခေါ် acromegaloid နှလုံး၏လက္ခဏာများ) အပေါ်တိုင်းတာ,
  • ပလူတိုတင်းပမာဏသည်သွေးထဲတွင်မြင့်တက်နေသည်။
  • ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများ (လူနာလေးပုံတစ်ပုံတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်၊ အင်ဆူလင်ကိုစီမံခြင်းအပါအ ၀ င် hypoglycemic ကုထုံးကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည် (တည်ငြိမ်မှုမရှိခြင်း) ရှိသည်။

Acromegaly ရှိသည့်လူနာ ၁၀ ယောက်အနက် ၉ ဦး တွင်အဆင့်မြင့်အဆင့်တွင်အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ ဤအခြေအနေ၏အနှစ်သာရမှာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအထက်ပိုင်းပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများနှင့်လူများ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဗဟိုဌာန၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့် hypertrophy ကြောင့်အိပ်ချိန်အတွင်းမှာအသက်တိုအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီးခြင်းကိုဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။လူနာကိုယ်တိုင်သည်သာမန်အားဖြင့်သူတို့ကိုသံသယမဝင်ပါ။ သို့သော်လူနာ၏ဆွေမျိုးများနှင့်မိတ်ဆွေများကဤလက္ခဏာကိုသတိပြုမိကြသည်။ ၎င်းတို့သည်ညအိပ်ယာယီနှောက်ယှက်ခြင်းများကိုမှတ်သားပြီး၎င်းသည်လူနာ၏ရင်ဘတ်၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုလုံးဝပျက်ကွက်သည့်အခါခေတ္တရပ်တန့်ခြင်းကြောင့်ပြတ်တောက်သည်။ ဤရွေ့ကားခေတ္တနားစက္ကန့်အနည်းငယ်ကြာ, ပြီးနောက်လူနာရုတ်တရက်နှိုး။ ညတွင်နိုးထမှုများစွာရှိသဖြင့်လူနာသည်အိပ်ရေးမဝခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးခြင်း၊ စိတ်အခြေအနေဆိုးရွားလာခြင်း၊ ထို့အပြင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီးခြင်းတစ်ခုအားနှောင့်နှေးပါကလူနာသေနိုင်ခြေရှိသည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် acromegaly သည်လူနာအားအဆင်မပြေခြင်းမဟုတ်ပါ - အလွန်ဂရုစိုက်သောလူနာများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၏အရွယ်အစားကိုချက်ချင်းသတိမပြုမိပါ။ ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုထင်ရှားလာပြီးနောက်ဆုံး၌နှလုံး၊ အသည်းနှင့်အဆုတ်ပျက်ခြင်းလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းရောဂါဖြစ်ခြင်း၏အန္တရာယ်, သွေးတိုးရောဂါ acromegaly မှမခံစားရသူတစ် ဦး ချင်းစီထက်ပြင်းအား၏အမိန့်ဖြစ်ပါတယ်။

အကယ်၍ သူ၏အရိုးစုကြီးထွားမှုဒေသများပွင့်လင်းနေဆဲဖြစ်သည့်အခါကလေးငယ်တစ် ဦး တွင် pituitary adenoma ဖွံ့ဖြိုးလာပါက၎င်းတို့သည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသည် - ရောဂါသည်အလွန်ကြီးမားသောရောဂါဖြစ်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏အကျဉ်းဖော်ပြချက်

Acromegaly သည်ကြီးထွားဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့် anterior pituitary gland တွင်တွေ့ရသောအကျိတ် neoplasms နှင့်အတူပုံမှန်အားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးသည်။ ဤရောဂါရောဂါခံစားနေရသောလူနာများတွင်မျက်နှာအသွင်အပြင်များပြောင်းလဲလာခြင်း၊ လက်များနှင့်ခြေထောက်အရွယ်အစားတိုးခြင်းများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထို့အပြင်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်သည်နာကျင်သောအဆစ်များနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာခြင်းနှင့်မျိုးပွားမှုစနစ်တွင်ချိုးဖောက်မှုများရှိသည်။

အရေးကြီးတယ်! ဒီရောဂါ, acromegaly ကဲ့သို့အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာသာသက်ရောက်သည်။ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ကြီးထွားမှုပြီးသောအခါရောဂါဗေဒစတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။

စာရင်းအင်းများအရအသက် (၄၀) မှ (၆၀) အတွင်းရှိလူနာများသည် acromegaly ရောဂါကြောင့်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုတဖြည်းဖြည်းနှေးကွေးသင်တန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါကိုဖွံ့ဖြိုးမှုအစမှ ၆ နှစ်မှ ၇ နှစ်အကြာတွင်ရောဂါဟုသတ်မှတ်သည်၊ ၎င်းသည်နောက်ဆက်တွဲကုသမှုကို ပို၍ ရှုပ်ထွေးစေသည်။

ဆရာဝန်များသည်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အောက်ပါအဆင့်များကိုခွဲခြားထားသည်:

  1. ပထမအဆင့်အနေဖြင့်ရောဂါသည်ငုပ်လျှိုးနေသောလျှို့ဝှက်ပုံစံဖြင့်ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပြီးအပြောင်းအလဲများကို ဦး နှောက်၏တွက်ချက်ခြင်းဖြင့်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။
  2. ဒီအဆင့်မှာရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာလက္ခဏာအထူးသဖြင့်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းသူ့ဟာသူတငျပွ။
  3. တတိယအဆင့်တွင် pituitary gland တွင်ရှိသည့်အကျိတ် neoplasm တိုးပွားလာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အိမ်နီးချင်း ဦး နှောက်ကဏ္sectionsများသည် compressed လုပ်သည်။ ၎င်းသည်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် intracranial ဖိအားတိုးခြင်းကဲ့သို့သောတိကျသောလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
  4. acromegaly ၏နောက်ဆုံးစတုတ္ထအဆင့် cachexia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုလုံးဝကုန်ခမ်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

ကြီးထွားဟော်မုန်းတိုးများလာခြင်းကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ၊ အဆုတ်နှင့်ကင်ဆာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည် acromegaly ခံစားနေရသောလူနာများသေဆုံးစေသည်။

Acromegaly ၏ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး

ကုသမှုမရှိဘဲကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်ညံ့ဖျင်းသည်။ လူနာများသည်အသက် ၃ နှစ်မှ ၅ နှစ်အထိကြာသည်။ မွေးရာပါပြင်းထန်သောရောဂါများဖြင့်လူတို့မှာဆေးဝါးများမပေါ်မီအသက် ၂၀ အထိအသက်ရှင်ကျန်ရစ်သည်။ ခေတ်သစ်နည်းစနစ်များသည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားနိုင်သည်သို့မဟုတ်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အာရုံခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ လုံးဝအကျိတ်ဖယ်ရှားပေးပါသည်သောအကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်။ ထို့ကြောင့်မှန်ကန်သောကုထုံးဖြင့်ခန့်မှန်းခြင်းသည်နှစ်ပေါင်း ၃၀ အထိဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆက်တိုက်ကုထုံးလိုအပ်သည်။ လူနာအများစုမှာမသန်စွမ်းမှုတွေရှိကြတယ်

acromegaly ဖြစ်ပွားမှုအတွက်တစ်ခုတည်းသောအကြောင်းပြချက်မရှိသောကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောရှားပါးရှုပ်ထွေးသောရောဂါများကိုကာကွယ်ခြင်းသည်မရေရာရာရောက်သည်။ ဆရာဝန်များ၏ထောက်ခံချက်သည်အကြံဥာဏ်ဖြစ်နိုင်သည် ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာကိုရှောင်ကြဉ်ပါ, နှင့်ပြင်းစွာထိခိုက်လှုပ်ရှားခြင်းခံစားခဲ့ရသောသူများအတွက်မတော်တဆမှုပြီးနောက်နှစ်ပေါင်းများစွာအာရုံကြောပါရဂူနှင့် endocrinologist သို့သွားရောက်ကြည့်ရှုပါ။ ၎င်းသည်သင့်အား pituitary gland တွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုစောစီးစွာအဆင့်သတ်မှတ်ရန်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားနှင့် acromegaly ၏အကြောင်းရင်းများ

ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း (ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၊ STH) ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကို pituitary gland မှထုတ်ယူသည်။ ကလေးဘဝတွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည် musculoskeletal အရိုးစုနှင့် linear ကြီးထွားမှုကိုထိန်းချုပ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီ၊ ရေ - ဆားဇီဝြဖစ်စမှုကိုထိန်းချုပ်သည်။ ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအထူးအာရုံကြောလျှို့ဝှက်ချက်များထုတ်လုပ်သော hypothalamus မှထိန်းချုပ်သည်။ somatoliberin (GH ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်) နှင့် somatostatin (GH ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးသည်) ။

ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးအတွင်းရှိ somatotropin ပါဝင်မှုသည်တစ်နေ့တာအတွင်းအတက်အကျရှိပြီးနံနက်ယံအချိန်များတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ acromegaly နှင့်အတူလူနာများတွင်သွေး၌ STH ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာပေမယ့်လည်း၎င်း၏လျှို့ဝှက်ချက်၏ပုံမှန်စည်းချက်ချိုးဖောက်မှုလည်းမရှိ။ အမျိုးမျိုးသောအကြောင်းပြချက်များအတွက်, anterior pituitary gland ၏ဆဲလ် hypothalamus ၏စည်းမျဉ်းသြဇာလွှမ်းမိုးမှုကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်တက်ကြွစွာမျိုးပွားရန်စတင်ကြဘူး။ pituitary ဆဲလ်များ၏ပြန့်ပွားတစ် ဦး ညင်သာပျော့ပျောင်းသော glandular အကျိတ် - သှေးစှာ somatotropin ထုတ်လုပ်သော pituitary adenoma ၏သွင်ပြင်ကို ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ အဆိုပါ adenoma ၏အရွယ်အစားအများအပြားစင်တီမီတာသို့ရောက်ရှိခြင်းနှင့်ပုံမှန် pituitary ဆဲလ်များကိုညှစ်ခြင်းနှင့်ဖျက်ဆီး, ဂလင်းသူ့ဟာသူအရွယ်အစားထက်ကျော်လွန်နိုင်ပါတယ်။

acromegaly ရှိသည့်လူနာ ၄၅% တွင် pituitary tumor သည် somatotropin ကိုသာထုတ်လုပ်သည်။ ၃၀% သည် prolactin ကိုထုတ်ပေးသည်။ ကျန် ၂၅% တွင် luteinizing, follicles-stimulating, သိုင်းရွိုက် - လှုံ့ဆော်သောဟော်မုန်းများကိုခွဲထုတ်သည်။ ၉၉% တွင် Acromegaly ကိုဖြစ်စေသော pituitary adenoma ဖြစ်သည်။ pituitary adenoma ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအချက်များစိတ်ထိခိုက် ဦး နှောက်ဒဏ်ရာများ, hypothalamic မြင်းသရိုက်အနာ, နာတာရှည်အကှေ့ရောင်ခြင်း (sinusitis) ဖြစ်ကြသည်။ ဆွေမျိုးသားချင်းများ၌ရောဂါကိုမကြာခဏတွေ့ရသဖြင့် acromegaly ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်မျိုးရိုးလိုက်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝနှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်ဆက်လက်ကြီးထွားမှုနောက်ခံကြောင့်နာတာရှည် STH hypersecretion သည်အရိုးများ၊ ကိုယ်အင်္ဂါများနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများအလွန်များပြားသော်လည်းအချိုးကျမျှတစွာတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အရိုးစု၏ဇီဝကမ္မကြီးထွားမှုနှင့်အရိုးစူးစမ်းမှုပြီးဆုံးခြင်းနှင့်အတူ acromegaly အမျိုးအစားမမှန်မှုများ - အရိုးအချိုးမညီမျှမှုထူခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ပုံမှန်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ နှလုံး၊ အဆုတ်များ၊ ပန်ကရိယ၊ အသည်း၊ သရက်ရွက်၊ ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများကြီးထွားမှုသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်နဗ်ကြောဖွဲ့ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ endocrine များအပါအဝင်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောကင်ဆာအကျိတ်များဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်တိုးများစေသည်။

Acromegaly ၏ရှုပ်ထွေးမှုများ

acromegaly ၏သင်တန်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးနီးပါးမှရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ acromegaly နှင့်အတူလူနာများတွင်အဖြစ်များဆုံးနှလုံး hypertrophy, myocardial dystrophy, သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, နှလုံးပျက်ကွက်။ လူနာ၏သုံးပုံတစ်ပုံကျော်မှာဆီးချိုရောဂါ၊ အသည်းပျက်ခြင်း၊

acromegaly နှင့်အတူကြီးထွားအချက်များ၏ Hyperproduction ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာနှစ် ဦး စလုံး, အင်္ဂါအမျိုးမျိုး၏အကျိတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး တည်သည်။ Acromegaly ကိုမကြာခဏပျံ့နှံ့သို့မဟုတ် nodular goiter, fibrocystic mastopathy, adenomatous adrenal hyperplasia, polycystic Ovary, သားအိမ် fibroids, အူလမ်းကြောင်း polyposis ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ pituitary မလုံလောက်သော (panhypopituitarism) ဖွံ့ဖြိုးဆဲ pituitary gland အကျိတ်၏ချုံ့ခြင်းနှင့်ဖျက်ဆီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ရောဂါဗေဒကဘာလဲ?

acromegaly သူ့ဟာသူလူနာရဲ့အသွင်အပြင်ကိုပျက်စီးနှင့်သူ၏အသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုအပြင်, သင့်လျော်သောကုသမှု၏မရှိခြင်းအတွက်, ဒီရောဂါဗေဒကိုလည်းအလွန်အန္တရာယ်ရှုပ်ထွေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွနိုင်ပါတယ်။

များသောအားဖြင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာ acromegaly လမ်းကြောင်းသည်အောက်ပါရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

  • အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ,
  • အာရုံကြောမမှန်
  • အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ရောဂါဗေဒ,
  • adrenal hyperplasia
  • fibroids
  • အူလမ်းကြောင်း
  • မျိုးပွားခြင်း
  • အဆစ်နှင့်အဆစ်,
  • နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောရောဂါ
  • နှလုံးပျက်
  • သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။

ကျေးဇူးပြု၍ မှတ်သားပါacromegaly နှင့်အတူလူနာတစ်ဝက်နီးပါးထိုကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအဖြစ်ရှုပ်ထွေးရှိသည်။

ဤရောဂါ၏ထူးခြားသောအမြင်နှင့်အာရုံလုပ်ဆောင်ချက်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်လူနာ၏နားပင်းမှုနှင့်ပြည့်စုံမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်ဤပြောင်းလဲမှုများနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်လိမ့်မည်!

Acromegaly သည်အကျိတ်ကင်ဆာ neoplasms ပုံသဏ္internalာန်နှင့်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများကိုများစွာတိုးပွားစေသည်။ Acromegaly ကိုအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည့်နောက်ထပ်ရှုပ်ထွေးသောတစ်ခုမှာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီးခြင်းလက္ခဏာဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်အိပ်စက်ခြင်းအခြေအနေတွင်ဖြစ်ပွားသည်။

ထို့ကြောင့်သူ၏အသက်ကိုကယ်တင်လိုသောလူနာသည် acromegaly ကိုညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာများပေါ်လာပါက endocrinologist အရည်အချင်းပြည့်ဝသောအထူးကျွမ်းကျင်သူထံမှပရော်ဖက်ရှင်နယ်အကူအညီရယူရမည်ဖြစ်သည်။

ရောဂါဘယ်လိုခွဲခြားသတ်မှတ်မလဲ။

များသောအားဖြင့်အထူးကုဆရာဝန်သည်လူနာ၏အသွင်အပြင်၊ လက္ခဏာလက္ခဏာများနှင့်စုဆောင်းထားသည့်သမိုင်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစဉ်အတွင်း acromegaly ရှိနေခြင်းကိုသံသယဝင်နိုင်သည်။ သို့သော်တိကျသောရောဂါစစ်ဆေးရန်၊ ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏အဆင့်နှင့်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်လူနာများကိုအောက်ပါရောဂါစစ်ဆေးမှုများကိုသတ်မှတ်သည် -

အရေးကြီးတယ်! အဓိကရောဂါရှာဖွေသည့်နည်းလမ်းမှာဂလူးကို့စ်ကို အသုံးပြု၍ ကြီးထွားသောဟော်မုန်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြစ်သည်။ pituitary gland ပုံမှန်လည်ပတ်လျှင်၊ ဂလူးကို့စ်သည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ သို့မဟုတ်ပါကဆန့်ကျင်။ ဟော်မုန်းပမာဏတိုးလာသည်။

Acromegaly ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရှုပ်ထွေးသောပြidentifyနာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်၊ ထိုကဲ့သို့သောနောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ပြီးပြည့်စုံသောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုအပြီးတွင်အထူးကုသည်တိကျသောရောဂါလက္ခဏာကိုစစ်ဆေးရုံသာမကရောဂါတစ်ခုခု၏တည်ရှိမှုကိုပါခွဲခြားသိမြင်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်လူနာအားကိစ္စတစ်ခုအတွက်အပြည့်စုံဆုံးနှင့်သင့်လျော်သောကုထုံးသင်တန်းကိုပေးအပ်နိုင်သည်။

Acromegaly ကုသမှုနည်းလမ်းများ

acromegaly ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရေးဆရာဝန်များ၏အဓိကတာ ၀ န်မှာတည်ငြိမ်သောလွှတ်လွှတ်မှုရရှိရန်နှင့်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုဖြစ်စဉ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဖြစ်သည်။

ဤရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အောက်ပါနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

  • ဆေးဝါးများသောက်သုံး
  • ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး
  • ခွဲစိတ်ကုသမှု။

အရေးကြီးတယ်! ဖြစ်ရပ်အများစုတွင်၊ ဤရောဂါကိုထိရောက်စွာတိုက်ထုတ်ရန်ရှုပ်ထွေးသောပေါင်းစပ်ကုထုံးလိုအပ်သည်.

ရှေးရိုးစွဲနည်းလမ်းများ

အလွန်အကျွံပြင်းထန်သောကြီးထွားမှုဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးရန်လူနာများကိုအတု somatostatin analog များ သုံး၍ ဟော်မုန်းကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။ များသောအားဖြင့်လူနာများအား Bromocriptine ကဲ့သို့သောဆေးကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည် somatotropin ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုနှိမ်နင်းသည့် dopamine ထုတ်လုပ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။

လက္ခဏာများပြcomplနာများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ၏ရှေ့တော်၌, သင့်လျော်သောလက်ခဏာကုသမှုထွက်သယ်ဆောင်, တစ် ဦး ချင်းစီလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအဘို့တီထွင်သောအစီအစဉ်၏အစီအစဉ်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ရလဒ်ကောင်းများကိုပြသခဲ့သည်။။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတိကျတဲ့ gamma ရောင်ခြည်အားဖြင့် pituitary gland ၏ပျက်စီးareaရိယာအပေါ်သက်ရောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ စာရင်းအင်းများနှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရ၊ ဤနည်းလမ်း၏ထိရောက်မှုသည် ၈၀% ရှိသည်။

acromegaly ကိုရှေးရိုးစွဲထိန်းချုပ်ခြင်း၏ခေတ်သစ်နည်းတစ်ခုမှာ radiotherapy ဖြစ်သည်။ ကျွမ်းကျင်သူများအဆိုအရ x-ray လှိုင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အကျိတ် neoplasms ကြီးထွားမှုနှင့်ကြီးထွားဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုတက်ကြွစွာဖိနှိပ်သည်။ x-Ray ကုထုံးအပြည့်အစုံသည်လူနာ၏အခြေအနေတည်ငြိမ်မှုကိုရရှိရန်နှင့် acromegaly ၏လက္ခဏာလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားပေးရန်၊ လူနာ၏မျက်နှာအသွင်အပြင်များကိုပင်အနည်းငယ်မျှတစေသည်။

ခွဲစိတ် Acromegaly ကုသမှု

acromegaly များအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု neoplasms ၏သိသာထင်ရှားသောအရွယ်အစား, ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုနှုန်းအဖြစ်ရှေးရိုးစွဲကုထုံးနည်းလမ်းများ၏ထိရောက်မှု၏မရှိခြင်းအတွက်ညွှန်ပြနေသည်။

အရေးကြီးတယ်! ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် acromegaly ကိုထိန်းချုပ်ရန်အထိရောက်ဆုံးသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရစစ်ဆင်ထားသောလူနာ ၃၀% သည်ရောဂါများလုံးဝပျောက်ကင်းသွားပြီးလူနာ ၇၀% တွင်အမြဲတမ်းရေရှည်ကုသမှုရှိသည်။

acromegaly များအတွက်ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု pituitary အကျိတ် neoplasm ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်စစ်ဆင်ရေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်ခက်ခဲသောကိစ္စများတွင်ဒုတိယအကြိမ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသို့မဟုတ်နောက်ထပ်ဆေးဝါးကုထုံးလိုအပ်သည်။

ရောဂါဗေဒကာကွယ်တားဆီးဖို့ဘယ်လို?

Acromegaly ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်ဆရာဝန်များကအောက်ပါအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်အကြံပေးသည်။

  • ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာကိုရှောင်ပါ။
  • ကူးစက်တတ်သောရောဂါများကိုအချိန်မီကုသပါ။
  • ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
  • အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကိုယ်အင်္ဂါများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောရောဂါများကိုဂရုတစိုက်ကိုင်တွယ်ပါ။
  • အခါအားလျော်စွာ prophylactic ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ကြီးထွားဟော်မုန်းအညွှန်းကိန်းများအတွက်စမ်းသပ်မှုယူပါ။

Acromegaly သည်ရှားပါး။ အန္တရာယ်ကြီးမားသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ သို့သော်အချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်အရည်အချင်းပြည့်ဝသော၊ လုံလောက်သောကုသမှုသည်တည်ငြိမ်သောလွှတ်လွှတ်မှုရရှိရန်နှင့်လူနာကိုအပြည့်အဝ၊

Sovinskaya အယ်လီနာ, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာသူ

8,165 စုစုပေါင်းအမြင်များ, 3 ကြည့်ရှုသည်ယနေ့

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Burmese Patient: Danger of Betel Chewing (မေ 2024).

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave