ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှု - ရုရှားတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏စျေးနှုန်း

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်ရောဂါ၏အစောဆုံးအဆင့်များတွင်ပြုလုပ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဂလင်းအစားထိုးကုသမှုပုံစံအမျိုးမျိုးရှိပြီးလူနာများကိုအပြည့်အဝစစ်ဆေးပြီးမှသာဆုံးဖြတ်နိုင်သည့်လက္ခဏာများရှိသည်။

ယနေ့သူတို့သည်အောက်ပါစစ်ဆင်ရေးအမျိုးအစားများကိုဆောင်ရွက်ကြသည် -

1. ဂလင်းတစ်ခုလုံးကို duodenum ၏အစိတ်အပိုင်းနှင့်အစားထိုးသည်။
2. ပန်ကရိယအမြီးအစားထိုးကုသမှု,
3. ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းကိုအစားထိုးခြင်း၊
4. သွေးကြောသွင်းရာအရပ်ကိုကြာသောပန်ကရိယဆဲလ်အစားထိုး။

အမှုတစ်ခုစီတွင်မည်သည့်မျိုးစိတ်ကိုအသုံးပြုသည်။ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းနှင့်လူနာ၏ယေဘူယျအခြေအနေအပေါ်တွင် မူတည်၍ ပျက်စီးခြင်း၏လက္ခဏာများနှင့်ပမာဏပေါ်မူတည်သည်။

ပန်ကရိယတစ်ခုလုံးကိုအစားထိုးသောအခါ၎င်းသည်အူအတွင်းရှိအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၎င်းသည်အူသို့မဟုတ်ဆီးအိမ်နှင့်ဆက်သွယ်နိုင်သည်။ ဂလင်းတစ်ပိုင်း၏အစိတ်အပိုင်းကိုအစားထိုးကုသမှုပြုလုပ်ပါကပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုနည်းလမ်းနှစ်မျိုး သုံး၍ လွှဲပြောင်းရမည်။

• ထုတ်လွှတ်ပြွန်ကို neoprene ဖြင့်ပိတ်ဆို့ထားသည်။
• ဂလန်းဖျော်ရည်ကိုဆီးအိမ်ထဲသို့မဟုတ်အူသိမ်ထဲသို့ထုတ်ပစ်သည်။ ဆီးအိမ်ထဲကိုထုတ်လိုက်တဲ့အခါမှာရောဂါကူးစက်မှုရဲ့အသွင်အပြင်နဲ့ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးပါတယ်။

ပန်ကရိယသည်ကျောက်ကပ်ကဲ့သို့ပင် iliac fossa သို့အစားထိုးသည်။ အစားထိုးကုသမှုသည်အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီးအချိန်များစွာကြာပါသည်။ အထွေထွေမေ့ဆေးအောက်မှာသွားတယ်, ဒါကြောင့်ပြcomplနာများ၏အန္တရာယ်သိသိသာသာလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံကျောရိုးပြွန်ဖြည့်စွက်ထားသည်၊ လူနာ၏ယေဘုယျသက်သာချောင်ချိရေးကိုအထောက်အကူပြုရန်လူနာသည်အစားထိုးကုသမှုပြီးနောက် epidural analgesia ကိုအကူအညီပေးသည်။

လူနာ၏စစ်ဆေးမှုအတွင်းရရှိသောအချက်အလက်များကိုအကဲဖြတ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအမျိုးအစားကိုရွေးချယ်သည်။ ရွေးချယ်မှုသည် glandular တစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းနှင့်လက်ခံသူ၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏ယေဘူယျအခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။ စစ်ဆင်ရေး၏ကြာချိန်ကို၎င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်ဆုံးဖြတ်သည်၊ များသောအားဖြင့်အောက်ပါဆောင်ရွက်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

• ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုးကုသ
• ပန်ကရိယ၏အမြီးသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်အစားထိုးအစားထိုး,
• တစ် ဦး ဂလင်းနှင့် duodenum အစားထိုး,
• islet ဆဲလ်များ၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး။

အစွန်းရောက်ကုသမှုကွဲပြားခြားနားသော volumes ကိုထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းအစားထိုး:

• ဂလင်း၏တစ် ဦး ချင်းစီအစိတ်အပိုင်းများ (အမြီးသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်),
• pancreatoduodenal ရှုပ်ထွေးသော (ချက်ချင်းကပ်လျက် duodenum ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်ပြည့်နေသောဂလင်းအားလုံး), t
• သံနှင့်ကျောက်ကပ်တစ်ပြိုင်နက်တည်း (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၉၀%)၊
• ပဏာမကျောက်ကပ်အစားထိုးပြီးနောက်ပန်ကရိယ,
• အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ် donor beta ကိုဆဲလ်များ၏ယဉ်ကျေးမှု။

ခွဲစိတ်ကုသမှုပမာဏသည်ကိုယ်အင်္ဂါတစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းပမာဏ၊ လူနာ၏ယေဘူယျအခြေအနေနှင့်စစ်တမ်းအချက်အလက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်တယ်။

လူနာနှင့်အစားထိုးကုသမှုကိုအလေးအနက်ပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်သောကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုစီစဉ်ထားသည်။

အစားထိုးမတိုင်မီရောဂါ

စစ်ဆင်ရေးပြီးစီးမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်အောင်မြင်မှုသည်အချက်များစွာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအလွန်အမင်းကိစ္စရပ်များတွင်သာပြသခြင်းနှင့်ကုန်ကျစရိတ်အလွန်များသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူနာတစ် ဦး စီသည်စစ်ဆေးမှုများနှင့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ရမည်။ ရလဒ်အရဆရာဝန်ကသင့်တော်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်သင့်လျော်သည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေရေးအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။

1. အထူးကုဆရာ ၀ န်များဖြစ်သောအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်၊ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်၊ မေ့ဆေး၊ သွားဆရာဝန်၊ မီးယပ်အထူးကုနှင့်အခြားသူများ၏စေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးခြင်း၊
2. နှလုံးကြွက်သား၊ Peritoneal ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊
3. အမျိုးမျိုးသောသွေးနမူနာ
4. တစ်သျှူးကိုက်ညီမှုများအတွက်အရေးကြီးသောအရာ, antigence ၏ရှေ့မှောက်တွင်၏ဖော်ထုတ်ကြောင်းအထူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုမဆိုလူနာအတွက်အန္တရာယ်ရှိသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သောကြောင့်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်သာမန်လူ့လုပ်ဆောင်မှုကိုသေချာစေရန်အတွက်တစ်ခုတည်းသောဖြစ်နိုင်သောရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။

1. ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်ဤရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရောဂါများမဖြစ်ပွားမီမျက်စိကွယ်ခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အမျိုးမျိုးသော nephropathy၊
2. ပန်ကရိယ necrosis ဖွံ့ဖြိုးပြီးအထူးသဖြင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ အင်ဆူလင်ကိုလူနာကိုယ်ခံအားစနစ်၊
3. ကင်ဆာသို့မဟုတ်ညင်သာပျော့ပျောင်း neoplasms, ကျယ်ပြန့်တစ်သျှူးသေခြင်း, peritoneum အတွက်ရောင်ရမ်းခြင်းအမျိုးမျိုးအပါအဝင်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစ်ရှူးများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ရှေ့မှောက်တွင်။

အထက်ဖော်ပြပါလက္ခဏာများသည်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုဆန့်ကျင်။ အစားထိုးကုသမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်တစ် ဦး ချင်းစဉ်းစားပြီးဆရာ ၀ န်မှဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသည့်လက္ခဏာများအပြင်ထပ်ဆင့်ဆန့်ကျင်မှုများလည်းရှိသည်။

1. ကင်ဆာ neoplasms ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးရေး,
2. သွေးကြောဆိုင်ရာမလုံလောက်မှုကိုဖော်ပြသည့်နှလုံးရောဂါအမျိုးမျိုး၊
3. ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ
4. အဆုတ်ရောဂါများ၊ လေဖြတ်ခြင်း (သို့) ကူးစက်ရောဂါများရှိနေခြင်း၊
5. စွဲသို့မဟုတ်အရက်သေစာ,
6. ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊
7. ကိုယ်ခံစွမ်းအားအားနည်းခြင်း

ခွဲစိတ်ကုသမှုမပါဘဲလုပ်ဆောင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါကခွဲစိတ်ကုသမှုကာလနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းတွင်မမျှော်လင့်ဘဲကြီးလေးသောပြcomplနာများကိုဖယ်ထုတ်ရန်လူနာအားစေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးရမည်။

မဖြစ်မနေလုပ်ဆောင်ရမည့်စာမေးပွဲများကိုစစ်ဆင်ရေး၏ protocol များဖြင့်တည်ဆောက်သည်။

• ECG
• R0 OGK (ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်),
• OBP နှင့် ZP ၏ ultrasound (ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏အင်္ဂါများနှင့် retroperitoneal အာကာသ),
• မှန် CT scan (ကွန်ပျူတာ tomography) ။

လိုအပ်သောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများမှာ

• သွေးနှင့်ဆီး amylase အပါအဝင်အထွေထွေလက်တွေ့နှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒဆန်းစစ်ခြင်း,
• ကျောက်ကပ်ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာဖို့ဆီးစစ်ဆေးမှု၊
• အသည်းရောင်ရောဂါ၊ အိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီ၊
• သွေးအုပ်စုနှင့် Rh အချက်၏ပြဌာန်းခွင့်။

ကျဉ်းမြောင်းသောအထူးကုများ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခန့်အပ်ကြသည်:

• endocrinologist
• အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကု
• နှလုံးအထူးကု
• nephrologist နှင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကလိုအပ်သောယူဆသူတွေကို။

အချို့ကိစ္စများတွင်ထပ်မံစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည် neuropathy ကြောင့်ရှုပ်ထွေးသောပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အန်ဂျနာရောဂါကိုခံစားရလိမ့်မည်မဟုတ်သောကြောင့်ညည်းညူခြင်းမရှိပါ။ ပြင်းထန်သောနှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုရှိသော်လည်းနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ) ကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။ အဲဒါကိုရှင်းလင်းဖို့:

• ECHOKG,
• သွေးကြော angiography,
• နှလုံး၏ radioisotope စာမေးပွဲ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းများ

လက်ရှိဆေးပညာအဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ကုသနည်းမှာအများဆုံးဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများကို အသုံးပြု၍ အစားထိုးကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အမြဲတမ်းလုံလောက်သောထိရောက်မှုရှိနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ထိုကုထုံး၏ကုန်ကျစရိတ်မှာအတော်လေးမြင့်မားသည်။

အစားထိုးကုထုံး၏အသုံးပြုမှု၏မလုံလောက်သောထိရောက်မှုသည်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများသောက်သုံးသောဆေးပမာဏ၏ရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးညွှန်းကိုအတွေ့အကြုံရှိ endocrinologists များအတွက်ပင်လုပ်ဖို့ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်သောလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါငျးတို့သတစ် ဦး ချင်းဝိသေသလက္ခဏာများကိုယူပြီး, တစ် ဦး ချင်းစီအမှု၌ရွေးချယ်သင့်ပါတယ်။

ဤအခြေအနေအားလုံးကဆရာဝန်များအားရောဂါကုသရန်နည်းလမ်းသစ်များရှာဖွေရန်လှုံ့ဆော်ခဲ့သည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်များကိုရှာဖွေရန်သိပ္ပံပညာရှင်များအားလှုံ့ဆော်ပေးသည့်အဓိကအကြောင်းအရင်းများမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။

1. ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု။
2. ရောဂါ၏ရလဒ်ကို၏သဘောသဘာဝ။
3. သကြားလဲလှယ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုညှိရန်အခက်အခဲရှိသည်။

ရောဂါကုသရာတွင်ခေတ်မီဆုံးနည်းလမ်းများမှာ -

• ဟာ့ဒ်ဝဲကုသမှုနည်းလမ်းများ,
• ပန်ကရိယအစားထိုး
• ပန်ကရိယအစားထိုး
• ပန်ကရိယတစ်သျှူး၏ islet ဆဲလ်များ၏အစားထိုး။

ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်ခန္ဓာကိုယ်သည်ဘီတာဆဲလ်များ၏လည်ပတ်မှုအားဖောက်ဖျက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှု၏အသွင်အပြင်ကိုပြသည်။ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆယ်လူလာပစ္စည်းကိုအစားထိုးခြင်းဖြင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏ဤနေရာများရှိဆဲလ်များသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုပေါင်းစပ်ရန်တာဝန်ရှိသည်။

ပန်ကရိယဆီးချိုခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အလုပ်ကိုပြုပြင်နိုင်ပြီးဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်ဖြစ်နိုင်သည့်သွေဖီမှုကိုထိန်းညှိနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအသွင်အပြင်ကိုကာကွယ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်သည်။

Islet ဆဲလ်များသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ညှိနှိုင်းမှုကိုတာ ၀ န်ယူရန်အချိန်ကြာမြင့်စွာမစွမ်းဆောင်နိုင်ပါ။ ဤအကြောင်းကြောင့် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုတတ်နိုင်သမျှဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသောအလှူရှင်ဂလင်းကို allotransplantation ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

အလားတူလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဆောင်ရွက်ခြင်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပျက်ကွက်မှု၏ပိတ်ဆို့ခြင်းသေချာစေရန်အောက်မှာအခြေအနေများသေချာပါဝငျသညျ။

ခွဲစိတ်မှု၏အနှစ်သာရ

မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်မျှမတူပါကပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်အခက်အခဲများစွာရှိပြီးအထူးသဖြင့်အရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုများတွင်သိသာထင်ရှားသည်။ ပြ55နာများမှာအသက် ၅၅ နှစ်အောက်လူငယ်များဖြစ်သောသင့်လျော်သောအလှူရှင်များရှာဖွေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်သေသည့်အချိန်တွင်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောကျန်းမာရေးအခြေအနေရှိရမည်။

၎င်းခန္ဓာကိုယ်ကိုလူ့ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ရှားပြီးနောက်သံကို Vispan (သို့) DuPont ဖြေရှင်းချက်များ၌ထိန်းသိမ်းပြီးအပူချိန်နည်းသောကွန်တိန်နာတစ်လုံးထဲတွင်ထည့်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအချိန်တိုအတွင်းသိုလှောင်နိုင်သည် (နာရီ ၃၀ ထက်မပို) ။

အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနောက်ခံတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုဖြစ်ပေါ်ပါကအင်္ဂါနှစ်ခုလုံးကိုတစ်ပြိုင်တည်းအစားထိုးကုသရန်အကြိမ်ကြိမ်အကြံပြုသည်။ ၎င်းသည်ကောင်းမွန်သောရလဒ်ထွက်ပေါ်လာနိုင်ခြေများပြားစေသည်။

မည်သည့်ဆေးဝါးကုသမှုတွင်မဆိုကုသမှုကဲ့သို့ပင်အစားထိုးကုသမှုသည်လုံလောက်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

1. ဝမ်းဗိုက်လိုင်တွင်ကူးစက်တတ်သောဖြစ်စဉ်တစ်ခုပေါ်ပေါက်လာခြင်း၊
2. အဂတိလိုက်စားမှုပတ်ပတ်လည်တွင်အရည်ဖွဲ့စည်းခြင်း၊
3. ပြင်းထန်မှုမဆိုအဆင့်မှာသွေးထွက်၏အသွင်အပြင်။

တခါတရံအစားထိုးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုငြင်းပယ်မှုဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ဤသည်ကိုဆီး၌ amylase ရှိနေခြင်းအားဖြင့်ညွှန်ပြနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအစခန္အားဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတိုးပွားလာမှစတင်ခဲ့သည်။ ultrasound သုံးပြီးလေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခြင်းသည်အတော်လေးခက်ခဲသည်။

အစားထိုးကုသမှုများသည်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ရှည်လျားပြီးခက်ခဲသောပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလဖြစ်သည်။

ဤကာလအတွင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အကောင်းဆုံးရှင်သန်မှုအတွက် immunosuppressive ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။

ကိန်းဂဏန်းများအရထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုများပြီးစီးပြီးနောက်လူနာ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်တွင်နှစ်နှစ်ရှင်သန်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။

စစ်ဆင်ရေးတစ်ခု၏ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအဓိကအချက်များမှာ -

1. အစားထိုးစိုက်ပျိုးသည့်အချိန်တွင်အစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအခြေအနေ၊
2. အလှူရှင်သေဆုံးချိန်တွင်ကျန်းမာရေးနှင့်အသက်အဆင့်
3. အလှူရှင်နှင့်လက်ခံသူတစ်သျှူးများ၏လိုက်ဖက်မှုရာခိုင်နှုန်း
4. လူနာများ၏ hemodynamic status ကို။

ရေရှည်တွင်အသက်ရှင်သောအလှူရှင်မှအစားထိုးကုသမှုတွင်လူနာ ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းနီးပါးသည်ပြည့်စုံသောပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသောကြောင့်ဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။

Langerhans (အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများဆဲလ်) ၏ကျွန်းငယ်များ၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှုများအတွက်နည်းစနစ်အကောင်းဆုံးမဟုတ်သက်သေပြခြင်းနှင့်တိုးတက်မှု၏အဆင့်မှာဖြစ်ပါတယ်။ ထိုသို့သောလုပ်ဆောင်မှုကိုလက်တွေ့လုပ်ဆောင်ရန်အလွန်ခက်ခဲသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အလှူရှင်များ၏ပန်ကရိယသည်လိုအပ်သောဆဲလ်အရေအတွက်အနည်းငယ်သာရရှိနိုင်စေသည်။

ထို့အပြင်သန္ဓေသားမှအစားထိုးကုသမှုကိုအသုံးပြုခြင်း၊ ပင်စည်ဆဲလ်များနှင့်လူသားများကိုအစားထိုးကုသရန်အတွက်ဝက်သားပန်ကရိယများအသုံးပြုခြင်းသည်လက်ရှိတွင်ပြုလုပ်နေဆဲဖြစ်သည်၊ သို့သော်ထိုစစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းသံသည်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်တိုအတွင်းလျှို့ဝှက်ပေးသည်။

များသောအားဖြင့်မျှတသောအစာကိုစားခြင်း၊ သင့်တော်သောအစားအစာနှင့်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းပြုလုပ်ခြင်းသည်ပန်ကရိယကိုပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ခြင်းသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်တည်ငြိမ်သောလွှတ်လွှတ်မှုရရှိရန်မကြာခဏလုံလောက်သည်။

လူနာတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းသည်ခွဲစိတ်ကုသရန်ညွှန်ပြချက်မဟုတ်ပါ။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအောက်ပါအတိုင်းပြုလုပ်သည်။

1. ရှေးရိုးစွဲကုသမှု၏ထိရောက်မှု။
2. လူနာသည်အရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
3. ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်၏ရောဂါ။
4. အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရောဂါများရှိနေခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုအောင်မြင်လျှင်၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်ချက်အားလုံးကိုအပြည့်အဝပြန်လည်ရရှိသည်။

အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌လုပ်ဆောင်ပါကပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုနှင့်အတူကိုယ်ခန္ဓာ၏ပုံမှန်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းသို့ထပ်မံဖြစ်ပွားသည့်ထပ်ဆင့်ရောဂါများကိုနောက်ခံရောဂါတွင်ထည့်သွင်းထားသည်။

တိုးတက်သော retinopathy နောက်ခံကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းဖြင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်လာနိုင်သည်။ သို့သော်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပြcomplနာများသည်ခွဲစိတ်မှုကိုစွန့်ပစ်လျှင်ပိုမိုဆိုးရွားသည့်ဖြစ်နိုင်ခြေထက်မပိုပါ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကြား ၀ င်မှုသည်အလှူရှင်ပစ္စည်းများရရှိရန်လိုအပ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီ၊ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ နှင့်အတူဖြစ်ပွားသောအသည်း၊ နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်များတွင်ပြင်းထန်သောရောဂါများရှိနေခြင်းသည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်တိုးပွားစေနိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းမပြုရန်အကြောင်းပြချက်သည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၌ကင်ဆာသို့မဟုတ်တီဘီရောဂါကဲ့သို့သောနောက်ထပ်ရောဂါများရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းကိုဗဟိုဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အလှူရှင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆီးအိမ်၏ညာဘက်ကိုနေရာချသည်။ သွေးကြောချုပ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အလွန်ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးမှုသည်ဂလင်း၏ထိလွယ်ရှလွယ်အနေအထားတွင်ရှိသည်။

လူနာ၏ကိုယ်ပိုင်ဂလင်းများကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းမပြုလုပ်ပါ။ ဇာတိဂလင်းများအနေဖြင့်၎င်းသည် ၄ ​​င်း၏သတ်မှတ်ထားသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုဖြည့်ဆည်းရန်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ရပ်တန့်သော်လည်းလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝြဖစ်စဉ်၌ဆက်လက်ပါ ၀ င်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဒါဟာအစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကြာပါသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးစီးပြီးနောက်အခေါင်းပေါက်ကိုပိတ်ပြီးအပိုအရည်ကိုဖယ်ရှားရန်အပေါက်တစ်ပေါက်ကျန်ရှိသည်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုယေဘုယျမေ့ဆေးဖြင့်ပြုလုပ်ပြီး ၄ နာရီခန့်ကြာသည်။

အောင်မြင်သောခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်လူနာသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုမှုကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပြီးရောဂါအတွက်လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်သည့်အလားအလာမှာအကြိမ်ပေါင်းများစွာများပြားလာသည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုမှရလဒ်ကောင်းတစ်ခုသည်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်သာအောင်မြင်နိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဤအဆင့်သည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ငန်းစွမ်းဆောင်ရည်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုရှုပ်ထွေးစေသည့်ရှုပ်ထွေးမှုမရှိခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုအမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။

• decompensated ဆီးချို
• အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုမှ ဦး ဆောင် retinopathy,
• end- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်,
• CNS ပျက်စီးမှု
• ပြင်းထန်သော endocrine မမှန်,
• ကြီးမားသောရေယာဉ်များ၏နံရံများကိုပျက်စီးစေသည်။

အောက်ပါရောဂါများနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးပြီး, ဒုတိယဆီးချိုရောဂါအဘို့ကိုလည်းအစားထိုးသတ်မှတ်နိုင်သည်

• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများ necrosis ဖြင့်လိုက်ပါသွားပြင်းထန်ပန်ကရိယ,
• ပန်ကရိယကင်ဆာ
• Cushing ၏ရောဂါ, ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုသို့မဟုတ် acromegaly ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
• hemochromatosis ။

ရှားပါးသောကိစ္စများတွင်ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုပြောင်းလဲစေသောရောဂါများရှိသူများကိုအစားထိုးကုသပေးသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

• ညင်သာပျော့ပျောင်း neoplasms နှင့်အတူဂလင်း၏အများအပြားတွေ့ရှိရပါသည်,
• ကျယ်ပြန့်ပန်ကရိယ necrosis,
• ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့်စံကုထုံးနှင့်မကိုက်ညီခြင်း၊

ဤကိစ္စများတွင်အလောင်းကောင်အလှူရှင်ရှာဖွေရေးနှင့်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်စီမံခန့်ခွဲမှုတို့နှင့်ဆက်စပ်သောဘဏ္financialာရေးနှင့်နည်းပညာဆိုင်ရာအခက်အခဲများကြောင့်အလွန်ရှားပါးသည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းကိုမလုပ်ဆောင်ပါ။

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်,
• ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏ပြင်းထန်သွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်အတူ
• သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုအထောက်အကူပြုစေသော cardiomyopathy နှင့်အတူ,
• ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကွယ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးသောအတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်သျှူးတွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူ t
• စိတ်ရောဂါနှင့်အတူ
• အိတ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်မှု
• အရက်နှင့်
• မူးယစ်ဆေးစွဲသည်
• ကင်ဆာရောဂါနှင့်အတူ။

ဤအဆင့်သည်ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရန်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းနှင့်အစောပိုင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်းကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအခက်အခဲများကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ ဤအဆင့်တွင်လက္ခဏာများနှင့်ဆန့်ကျင်မှုများကိုဆုံးဖြတ်ပါ၊ ကုထုံးပုံစံကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ပါ၊

နောက်တစ်ခုမှာအလှူရှင်ရှာဖွေခြင်းသည်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာနိုင်သည်။ လိုအပ်ပါကပေါင်းစပ်အစားထိုးကုသမှုကိုဤကာလသည်တစ်နှစ်ခန့်ကြာသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုတွေ့ရှိပြီးနောက်လက်ခံသူသည်အောက်ပါရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုခံယူသည် -

• ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ ultrasound ။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့် duodenum တို့၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။
• ကျဉ်းမြောင်းတဲ့အထူးကုများ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေး။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ချို့ယွင်းချက်လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်ဆက်စပ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက် contraindications ဖော်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
• မေ့ဆေးဆရာဝန်၏တိုင်ပင်။ လူနာသည်မေ့ဆေးနှင့် ပတ်သက်၍ အပျက်သဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုများမရှိမရှိသင်ဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
• ဝမ်းဗိုက် PET မှန် CT စစ်ဆေးခြင်း။ ပန်ကရိယကင်ဆာရှိအခြားအကျိတ်အဆိပ်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
• ကွန်ပျူတာ enterocolonography ။ တစ် gastroenterologist နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွား။
• နှလုံး၏လေ့လာမှု။ စေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးခြင်းကလူနာသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုအတွက်အဆင်သင့်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွစကင်ဖတ်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်နှလုံးကြီးသောရေယာဉ်များ angiography ကိုခံယူရန်အကြံပြုသည်။

စမ်းသပ်ခြင်း

အစားထိုးခြင်းမပြုမီလူနာအားစစ်ဆေးရန်အစီအစဉ်တွင် -

• သွေးနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှုများ၊
• ငုပ်လျှိုးနေရောဂါကူးစက်မှုများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု,
• ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှု,
• တစ်သျှူးလိုက်ဖက်တဲ့စမ်းသပ်မှုများ,
• အကျိတ်အမှတ်အသားများ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

တစ်နေ့တာအတွင်းပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုယူနစ်တွင်ရှိသည်။ ဤကာလအတွင်းအစားအစာနှင့်အရည်များအသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် ၂၄ နာရီသန့်ရှင်းသောရေကိုသောက်သုံးခြင်းကိုခွင့်ပြုသည်။ ၃ ရက်အကြာတွင်အစားအသောက်များကိုအစားအစာထဲသို့မိတ်ဆက်ခွင့်ပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုနီးပါးချက်ချင်းအလုပ်လုပ်မှစတင်ခဲ့သည်။ အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူအနည်းဆုံး 2 လလိုအပ်သည်။

Langerhans ၏ကျွန်းများအစားထိုးများအတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းထွက်သယ်ဆောင်

Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များကိုအစားထိုးခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအစားထိုးကုသမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းထက်ကွဲပြားခြားနားသည်။ စကားမစပ်, ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါကျယ်ပြန့် USA တွင်ကုသသည်။

ဤခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမည်သည့်ဆီးချိုအမျိုးအစားအတွက်မဆိုပြုလုပ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသရန်အတွက်အလှူရှင်တစ် ဦး သို့မဟုတ်ထိုထက်မကသောဆဲလ်များကိုသိမ်းယူသည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးမှအင်ဇိုင်းများကို သုံး၍ အလှူရှင်ဆဲလ်များကိုထုတ်ယူသည်။

ရရှိသောအလှူရှင်ဆဲလ်များသည်ပြွန်ကို အသုံးပြု၍ အသည်း၏သွေးကြောတွင်းထဲသို့ထည့်သည်။ သွေးကြောထဲသို့မိတ်ဆက်ပြီးနောက်ဆဲလ်များသည်အစာအာဟာရကိုရရှိပြီးအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်လိုက်ခြင်းဖြင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏမြင့်တက်လာသည်။

ဆဲလ်များ၏တုံ့ပြန်မှုသည်ချက်ချင်းပင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးနောက်ရက်များတွင်တိုးများလာသည်။ ယင်းကခွဲစိတ်ကုသသောလူနာများသည်အင်ဆူလင်မှီခိုမှုကိုလုံးဝဖယ်ရှားပေးသည်ဟူသောအချက်ကို ဦး တည်စေသည်။

ခန္ဓာကိုယ်တွင်းထိုကဲ့သို့သော ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုပြုလုပ်ခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းမရှိသေးသော်လည်းကောင်းမွန်သောကုထုံးဆိုင်ရာရလဒ်တစ်ခုရရှိရန်နောက်ထပ်ရှုပ်ထွေးမှုအနည်းဆုံးဖြစ်နိုင်သည့်အချက်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်လုံး ၀ ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်ခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌သိသာထင်ရှားသည့်ရောဂါများမရှိမှသာလျှင်အောင်မြင်နိုင်သည်။

ဤကဲ့သို့ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအသုံးပြုခြင်းသည်လူနာအားဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအားကြီးလေးသောချွတ်ယွင်းမှုများဖြစ်ပေါ်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဤကုသမှုနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လူနာတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာသည်တစ်နေ့တာအတွင်းဆေးရုံအိပ်ရာမှမထွက်သင့်ပါ။

ကုသမှုခံယူပြီးတစ်ရက်အကြာတွင်လူနာကိုအရည်မသောက်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ သုံးရက်ကြာသော်အစားအစာကိုခွင့်ပြုသည်။

လူနာ၏ဂလင်းကအစားထိုးပြီးနောက်ချက်ချင်းပုံမှန်ပုံမှန်လည်ပတ်သည်။

အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူနှစ်လအတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ငြင်းပယ်မှုဖြစ်စဉ်များကိုကာကွယ်ရန်လူနာအားကိုယ်ခံအားစနစ်၏တုံ့ပြန်မှုကိုနှိမ်နင်းသောဆေးများကိုသောက်ရန်ညွှန်ကြားသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်သည်အမေရိကန်ဒေါ်လာ ၁၀၀ ၀၀၀ ရှိပြီးခွဲစိတ်ပြုပြင်ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် immunosuppressive ကုထုံးသည်ဒေါ်လာ ၅၀၀၀ မှ ၂၀၀၀၀ အထိစျေးနှုန်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။ ကုထုံး၏ကုန်ကျစရိတ်သည်လူနာ၏တုန့်ပြန်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုအကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုကိုကြည့်ရှုနိုင်သည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးဘို့လက္ခဏာများ

အောက်ပါရောဂါများအတွက်ခွဲစိတ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။

• အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါအခြေအနေများသို့မဟုတ်ပြcomplနာများအပြင်ဒုတိယနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့် hyperlabile ဆီးချိုရောဂါ၊
• ကင်ဆာ
• ကုရှ၏ရောဂါ
• ဟော်မုန်းစနစ်ပျက်ပြားသွားခြင်း၊
• nephropathy terminal ကိုဇာတ်စင်ဖြစ်ပါတယ်။

ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းကို၎င်းမှထုတ်လွှတ်လိုက်သောအစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုလုံးဝဖယ်ရှား။ မရသည့်အပြင်ဂလင်းကိုဖျက်ဆီးပစ်သည့်အခါလိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းအတွက်အကြွင်းမဲ့ဆန့်ကျင်ဖက်ဆေးများမှာ -

• terminal ကိုပြည်နယ်များ
• ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ - မတည့်လို့မရတဲ့ထပ်တူကျတဲ့ပုံပျက်ခြင်းများ,
• မမှည့်နိုင်သည့်အရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးခြင်း၊ t
• AIDS၊ တက်ကြွသောတီဘီ၊ ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်ရောဂါကူးစက်မှုစသည့်ရောဂါပျောက်ကင်းနိုင်သောဒေသတွင်းနှင့်စနစ်တကျကူးစက်နိုင်သောရောဂါများအဖြစ်လည်းကောင်း။

ထို့အပြင်ဤစစ်ဆင်ရေးသည်မည်သည့်အင်္ဂါကင်ဆာနှင့်မိလ္လာကန်အခြေအနေများရှိလူ၊ မူးယစ်ဆေးစွဲ၊ မူးယစ်ဆေး၊ အရက်) နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုရေးဆိုင်ရာအချက်များအတွက်လုပ်ဆောင်ခြင်းမလုပ်ပါ။

ဆွေမျိုး contraindications နေသောခေါင်းစဉ်:

• အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်
• ဘုံသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ,
• ပြင်းထန်အဝလွန်ခြင်း (၅၀% ကျော်အဝလွန်)၊
• အစာအိမ်နှင့် duodenal အစာအိမ်,
• လျော့နည်း 50% ၏ထုတ်အစိတ်အပိုင်း။

ဤရောဂါများတွင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုပြုလုပ်သော်လည်းခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်မေ့ဆေးပေးသည့်ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများတွင်အန္တရာယ်ရှိမှုပမာဏသိသိသာသာမြင့်မားသည်။

အစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုစွန့်ပစ်ခြင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုခံယူသောလူနာများသည် immunosuppressive ကုထုံးကိုခံယူသည်။

အဆုံးအဆင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများအတွက်ဆီးချိုရောဂါတွင်, ပန်ကရိယနှင့်ကျောက်ကပ်တစ်ပြိုင်တည်းအစားထိုးကုသမှုများအတွက်လက္ခဏာများရှိပါသည်။

ဤဖြစ်ရပ်တွင် immunosuppressive ကုထုံးကိုခံယူသောအခါသူတို့၏အခြေအနေသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းထက်ပိုမိုကောင်းမွန်ပါလိမ့်မည်။

ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်စစ်ဆင်ရေးအတွက်အောက်ပါရွေးချယ်မှုများကိုဖော်ပြနိုင်သည်။

• ဆီးချို nephropathy ၏အမှု၌, ယခင်ကအစားထိုးခဲ့သောနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့် - ပန်ကရိယနှင့်ကျောက်ကပ်တစ်ပြိုင်နက်အစားထိုးအကြံပြုသည်,
• အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုပြင်းထန်သော nephropathy ပုံစံဖြင့်မရှုပ်ထွေးစေဘဲသီးခြားပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုပြသထားသည်။
• nephropathy မှကာကွယ်ရန်လိုအပ်ပါကပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးသောကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကိုအကြံပြုပါသည်။

အလှူရှင်ရှာဖွေရေး

ပန်ကရိယသည်မစွမ်းဆောင်နိုင်သည့်အင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်သက်ရှိထင်ရှားအလှူရှင်ထံမှပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုအတွက်အလှူရှင်တစ် ဦး အားရှာဖွေရန်မှာသင့်တော်သည့် cadaveric ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (အသက်အရွယ်ကန့်သတ်ချက်များရှိသည်၊ အလှူရှင်မှအစားထိုးကုသမှုသည်လက်ခံသူ၏တစ်သျှူးများနှင့်သဟဇာတဖြစ်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ သေဆုံးသွားသည့်အချိန်တွင်အလှူရှင်တွင်ရောဂါဗေဒလုံးဝနီးပါးမရှိသင့်) ဖြစ်သည်။

အခြားအခက်အခဲတစ်ခု - အစားထိုးစိုက်ပျိုးရန်အတွက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုမည်သို့ကယ်တင်ရမည်နည်း။ အစားထိုးကုသရန်အတွက်သင့်လျော်သောအောက်စီဂျင်ပမာဏများစွာလိုအပ်သည်။

နာရီဝက်ကျော်အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုသည်သူမအတွက်သေစေနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်အစားထိုးစိုက်ပျိုးရန်ရည်ရွယ်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုအအေးထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်သင့်သည် - ၎င်းသည် ၄ ​​င်း၏သက်တမ်းကို ၃-၆ နာရီအထိသက်တမ်းတိုးလိမ့်မည်။

ကိန်းဂဏန်းများအရပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်အများအားဖြင့် ၈၅% တွင်အပြုသဘောသက်ရောက်သည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကို ၁၉၆၆ ခုနှစ်တွင်ပထမဆုံးပြုလုပ်ခဲ့သည်၊ သို့သော်ကံမကောင်းစွာဖြင့်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုခန္ဓာကိုယ်ကငြင်းပယ်ခဲ့သည်။ အောင်မြင်သောစစ်ဆင်ရေးများကိုကျွန်ုပ်တို့၏တိုင်းပြည်အပါအ ၀ င်အနာဂတ်တွင်ဆောင်ရွက်ခဲ့သည်။ ၂၀၀၄ ခုနှစ်တွင်ရုရှားဆရာဝန်များသည်ပန်ကရိယကိုကလေးငယ်တစ် ဦး အစားထိုးကုသမှုခံယူခဲ့ပြီးရလဒ်ကောင်းများရရှိခဲ့သည်။

သို့သော်ယနေ့ခေတ်တွင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုလိုအပ်နေသောလူနာများအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောပြproblemနာသည်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်များမဟုတ်ဘဲနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း ပိုမို၍ လျှော့ချနိုင်သော်လည်းကျွန်ုပ်တို့၏နိုင်ငံရှိတပ်ဆင်ထားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆောက်အအုံများမရှိခြင်းနှင့်ရုရှားနှင့်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ပြည်ပမှာ။

အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ဆောင်မှုများအတွက်ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသောစျေးနှုန်းများသည်ဥရောပ၊ အမေရိကန်နှင့်အစ္စရေးရှိဆေးခန်းများတွင်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်ကြောင့်၎င်းကိုလိုအပ်သောလူနာများအနေဖြင့်၎င်းတို့ဘဝအတွက်လိုအပ်သောကုသမှုကိုမရရှိနိုင်ပါ။

ဥရောပဆေးခန်းများတွင်စျေးကြီးပြီးမကြာခဏမရရှိနိုင်သည့်ကုသမှုကိုအခြားအိန္ဒိယဆေးရုံများတွင်ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်အိန္ဒိယတွင်ခေတ်သစ်ဆေးခန်းကြီးများ၏နည်းပညာဆိုင်ရာအခြေခံသည်ယုတ်ညံ့ခြင်းမရှိဘဲတစ်ခါတစ်ရံတွင်အမေရိကန်နှင့်ဥရောပရှိဆေးခန်းများထက်သာလွန်သည်။ ဤဆေးခန်းများတွင်အလုပ်လုပ်နေသောအိန္ဒိယဆရာဝန်များ၏အရည်အချင်းကိုကမ္ဘာအနှံ့အသိအမှတ်ပြုသည်။

အိန္ဒိယဆေးခန်းများတွင်ကောင်းမွန်စွာတပ်ဆင်ထားသောလုပ်ငန်းခန်းများ၊ အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုယူနစ်များ၊ သုတေသနစင်တာများရှိပြီးအောင်မြင်မှုမြင့်မားသောခွဲစိတ်ကုသမှုများကိုသာမကဘဲလူနာများကိုထိရောက်သောပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုပံ့ပိုးပေးသည်။

အိန္ဒိယဆေးခန်းများတွင်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများနှင့်ကလေးသူငယ်များအတွက်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုပြုလုပ်ပြီးကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းများကိုအပြည့်အဝထောက်ပံ့ပေးခဲ့သည်။

Chennai ရှိ Apollo Clinic တွင်နောက်ဆုံးပေါ်သိပ္ပံနှင့်နည်းပညာများတပ်ဆင်ထားသောခေတ်မီလည်ပတ်ခန်းများတွင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုမျိုးစုံကိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဒေါက်တာ Anil Vaidya ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဆောင်ရွက်ခဲ့သည်။ သူသည်မိုင်ယာမီတက္ကသိုလ်မှအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအမေရိကန်အသင်းမှအသိအမှတ်ပြုခံရသည်။

ဒေါက်တာ Vaidya သည်အောက်စ်ဖို့ဒ်တက္ကသိုလ်ရှိဆေးရုံတွင် ၁၁ နှစ်ကြာအလုပ်လုပ်ခဲ့ပြီး၊ အခြားအရာများအကြားပန်ကရိယကိုအစားထိုးကုသခြင်းဖြင့်လေ့လာခဲ့သည်။

ဒေါက်တာ Anil Vaidya သည်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှု ၁၀၀၀ ကျော်ပြုလုပ်ခဲ့ပြီးလူနာများထံမှကျေးဇူးတင်စွာပြန်လည်သုံးသပ်မှုများပြုလုပ်ခဲ့သည့်ကမ္ဘာပေါ်ရှိခွဲစိတ်ဆရာဝန်အနည်းငယ်ထဲမှတစ် ဦး ဖြစ်သည်။

အဆင့်မြင့်အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆေးကုသမှုကိုခံယူထားသည့် Apollo ဆေးရုံရှိလူနာများသည်အသက်ရှည်ရှည်ကျန်းမာစွာနေထိုင်နိုင်ကြသည်။

• အခမဲ့ ၂၄ နာရီနံပါတ် - ၇ (၈၀၀) ၅၀ ၁၈ ၆၃
• အီးမေးလ် - အီးမေးလ်ကာကွယ်ထားသည်
• Skype: IndraMed
• Viber, WhatsApp: 7 (965) 415 06 50
• ဆိုက်ပေါ်တွင်လျှောက်လွှာဖြည့်စွက်ခြင်းအားဖြင့်

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသခြင်း (ပန်ကရိယ) သည်အသုံးအများဆုံးတစ်ခုဖြစ်သည်၊ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းတွင်ပြင်းထန်သောခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်ခြင်း၊ ရှေးရိုးစွဲကုထုံးမှရလဒ်ကောင်းများမရရှိပါကသတ်မှတ်ထားသည်။ ပန်ကရိယကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေပြီးလူနာအားသေစေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis နှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုအထောက်အကူပြုရန်ပန်ကရိယ၏ပုံစံများ, ပန်ကရိယအစားထိုး၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်။ ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းသည်နာရီများစွာခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည်အနည်းဆုံး ၃ ပတ်မှ ၄ ပတ်အထိဆေးရုံတက်သင့်သည်။

စစ်ဆင်ရေး၏အခက်အခဲများနှင့်ဖြစ်နိုင်သမျှရှုပ်ထွေးမှုများ

ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုကဲ့သို့ပင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖွံ့ဖြိုးရန်အန္တရာယ်ရှိသည် -

• ဝမ်းဗိုက်တစ်သျှူးများကူးစက်။
• အဆိုပါအစားထိုးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအနီးရောင်ရမ်း exudate ၏စုဆောင်းခြင်း။
• အကြီးအကျယ်ခွဲစိတ်ကုသမှုသွေးထွက်။
• ပန်ကရိယ necrosis ။
• အနာ၏ပူပြင်း။
• တစ် ဦး အစားထိုးဂလင်း၏ငြင်းပယ်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသေဆုံးမှုနှုန်းမှာအဓိကအကြောင်းပြချက်။ ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆီး၌ amylase ၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်ညွှန်ပြနေသည်။ ခန္အားဖြင့်ငြင်းပယ်ခံရ၏လက္ခဏာများကိုဖေါ်ထုတ်။ ulplound လုပ်စဉ်အတွင်းသတိထားမိသောအစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကြီးထွားလာသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပန်ကရိယအစားထိုး: ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော) သည်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်အများဆုံးရောဂါဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏ကိန်းဂဏန်းများအရယနေ့သန်းပေါင်း ၈၀ ခန့်သည်ဤရောဂါခံစားနေရပြီးဤအညွှန်းကိန်းတိုးပွားလာရန်အချို့သောလမ်းကြောင်းများရှိသည်။

ဆရာဝန်များသည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများကိုကုသမှုနည်းစနစ်များဖြင့်အောင်မြင်စွာကိုင်တွယ်နိုင်ခဲ့သော်လည်း၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဆက်စပ်သောပြproblemsနာများရှိသည့်အပြင်ဤတွင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုလိုအပ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုနံပါတ်များဖြင့်ပြောဆိုခြင်း

1. အခြားသူများထက် ၂၅ ကြိမ်မျက်မမြင်ဖြစ်တတ်သည်
2. ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုမှ ၁၇ ဆပိုများသည်
3. gangrene ကူးစက်ခံရမှုကို ၅ ကြိမ်ပိုခံရသည်၊
4. နှလုံးပြthanနာများသည်အခြားလူများထက် ၂ ဆပိုများသည်။

ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါ၏ပျမ်းမျှသက်တမ်းမှာသကြားဓာတ်အပေါ်မှီခိုခြင်းမရှိသောသူများထက်သုံးပုံတစ်ပုံပိုတိုသည်။

အစားထိုးကုထုံးကိုသုံးသောအခါ၎င်းသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလူနာအားလုံးတွင်တွေ့နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ လူတိုင်းသည်ထိုသို့သောကုသမှုကုန်ကျစရိတ်ကိုမတတ်နိုင်ပါ။ အထူးသဖြင့်၎င်းကိုတစ် ဦး ချင်းထုတ်လုပ်ရန်လိုအပ်သောကြောင့်ကုသရန်အတွက်ဆေးများနှင့်မှန်ကန်သောသောက်သုံးသောဆေးများကိုရွေးချယ်ရန်အလွန်ခက်ခဲသောကြောင့်၎င်းကိုအလွယ်တကူရှင်းပြနိုင်သည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်များကိုရှာဖွေရန်ဆရာဝန်များကတွန်းအားပေးသည် -

• ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု
• ရောဂါ၏ရလဒ်၏သဘောသဘာဝ၊
• ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုတည့်မတ်ပေးသည့်အခက်အခဲ။

ရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ပိုမိုခေတ်မီသောနည်းလမ်းများတွင် -

1. ကုသမှု၏ဟာ့ဒ်ဝဲနည်းလမ်းများ,
2. ပန်ကရိယအစားထိုး,
3. ပန်ကရိယအစားထိုး
4. islet ဆဲလ်အစားထိုး။

ဆီးချိုရောဂါတွင် beta ဆဲလ်များ၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာသောဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ခြင်းကြောင့်ရောဂါကုသမှုသည် Langerhans ကျွန်းငယ်များကိုရွှေ့ပြောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

ထိုသို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်သွေဖီမှုများကိုထိန်းညှိရန်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ကုန်ကျစရိတ်များစွာရှိသော်လည်း၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သော၊ အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်အဆင့်၏ပြင်းထန်သောအလယ်အလတ်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်အာမခံချက်တစ်ခုဖြစ်လာစေရန်ကူညီနိုင်သည်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်၊ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကိုပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်၎င်းတို့အားရပ်တန့်ရန်အတွက်အစစ်အမှန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။

ပထမဆုံးသရက်ရွက်အစားထိုးကုသမှုကို ၁၉၆၆ ဒီဇင်ဘာတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ လက်ခံရရှိသူသည် normoglycemia နှင့်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုနိုင်အောင်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်၊ သို့သော်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပယ်ချခံရခြင်းနှင့်သွေးအဆိပ်သင့်မှုကြောင့် ၂ လအကြာတွင်သေဆုံးသွားသောကြောင့်၎င်းသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအောင်မြင်စွာခေါ်ဆိုနိုင်ခြင်းမရှိပေ။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းဤဒေသတွင်ဆေးပညာသည်ရှေ့သို့တိုးနိုင်ခဲ့သည်။ သေးငယ်တဲ့ဆေးများအတွက်စတီးရွိုက်နှင့်အတူ cyclosporin A (CyA) ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူလူနာနှင့်အဂတိလိုက်စားမှု၏ရှင်သန်မှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုခံယူစဉ်သိသိသာသာအန္တရာယ်ရှိသည်။ ခုခံအားကျဆင်းမှုနှင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်အားနည်းခြင်းစသည့်ပြcomplနာများဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားပါသည်။ ၎င်းတို့သည်အစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုရပ်တန့်စေပြီးသေစေနိုင်သည်။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုလိုအပ်ချက်ကိုဖြေရှင်းရန်ပထမ ဦး စွာလိုအပ်သည်မှာ -

• လူနာရဲ့လူနေမှုအဆင့်အတန်းကိုတိုးတက်အောင်လုပ်ဖို့၊
• ဒုတိယပြicationsနာ၏ဒီဂရီကိုခွဲစိတ်မှုအန္တရာယ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။
• လူနာများ၏ immunological status ကိုအကဲဖြတ်ရန်။

ဖြစ်နိုင်သည်မှာပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်နာမကျန်းသောလူတစ် ဦး အတွက်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုအဆင့်တွင်ရှိနေသည်။ ဤလူအများစုတွင်ဥပမာ - nephropathy သို့မဟုတ် retinopathy ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အောင်မြင်သောရလဒ်နှင့်သာလျှင်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့် nephropathy ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည့်ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းအကြောင်းပြောဆိုရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, အစားထိုးတစ်ပြိုင်နက်သို့မဟုတ် sequential ဖြစ်ရမည်။ ပထမရွေးချယ်မှုတွင်အလှူရှင်တစ် ဦး မှကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ ဒုတိယတစ်ခုမှာကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း၊

လွန်ခဲ့သောအနှစ် ၂၀ မှ ၃၀ အတွင်းအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖျားနာသူများအတွက်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်မှာများသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ခွဲစိတ်ကုသသောလူနာများ၏ပျမ်းမျှအသက်မှာ ၂၅ နှစ်မှ ၄၅ နှစ်အတွင်းဖြစ်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းသို့မဟုတ်နောက်ဆက်တွဲအစားထိုးကုသမှုနှင့်စပ်လျဉ်း။ အငြင်းပွားမှုများမှာကြာမြင့်စွာဖြစ်ပွားနေသောကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအကောင်းဆုံးနည်းလမ်း၏မေးခွန်းကိုလမ်းကြောင်းတစ်စုံတစ်ရာတွင်မဖြေရှင်းနိုင်သေးပါ။

စာရင်းအင်းများနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနပြုချက်အရတစ်ပြိုင်နက်တည်းအစားထိုးကုသမှုပြုလုပ်ပါကခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှု၏လုပ်ဆောင်မှုသည်များစွာပိုမိုကောင်းမွန်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအနည်းဆုံးငြင်းပယ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

သို့သော်ရှင်သန်မှု၏ရာခိုင်နှုန်းကိုကျွန်ုပ်တို့စဉ်းစားပါကဤအခြေအနေတွင်လူနာများကိုအတော်လေးဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ထားခြင်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည့်နောက်ဆက်တွဲအစားထိုးကုသမှုအောင်မြင်လိမ့်မည်။

အစားထိုးကုသမှု၏အဓိကအရိပ်အယောင်မြင်သာထင်သာအလယ်တန်းရှုပ်ထွေးမှုများကိုကြီးလေးသောခြိမ်းခြောက်မှုသာဖြစ်နိုင်သည်ဆိုသောအချက်ကြောင့်အချို့သောခန့်မှန်းချက်များကိုမီးမောင်းထိုးပြရန်အရေးကြီးသည်။ ဤအရာ၏ပထမ ဦး ဆုံး proteinuria ဖြစ်ပါတယ်။

တည်ငြိမ်သော proteinuria ဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည်လျင်မြန်စွာယိုယွင်းပျက်စီးသွားသော်လည်းအလားတူဖြစ်စဉ်မျိုးသည်မတူညီသောဖွံ့ဖြိုးမှုနှုန်းများရှိနိုင်သည်။

စည်းကမ်းချက်အရတည်ငြိမ်သော proteinuria ၏ကန ဦး အဆင့်နှင့်ပတ်သက်ပြီးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည့်လူနာများ၏ထက်ဝက်ခန့်တွင် ၇ နှစ်ခန့်အကြာတွင်အထူးသဖြင့် terminal terminal ၏ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းစတင်ခဲ့သည်။

တူညီသောနိယာမအရဖွံ့ဖြိုးဆဲသာဖြစ်သော nephropathy ကိုပန်ကရိယကိုမှန်ကန်သောအစားထိုးကုသမှုတစ်ခုအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။

အင်ဆူလင်စားသုံးမှုအပေါ်မှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုးအလွန်အမင်းမလိုလားအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။

သိသိသာသာလျှော့ချကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုရှိပါက, ထို့နောက်ဤကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏တစ်သျှူးများတွင်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုဖျက်သိမ်းရေးမဖြစ်နိုင်သလောက်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်နိုင်မှုအခြေအနေ၏နိမ့်ကျသောဖြစ်နိုင်ခြေကို ၆၀ မီလီမီတာ / မိနစ်ခန့်သော glomerular filtration မှုနှုန်းနှင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

ညွှန်ပြသည့်ညွှန်ကိန်းသည်ဤအမှတ်အသားအောက်တွင်ရှိပါကထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ကျောက်ကပ်နှင့်ပန်ကရိယကိုပေါင်းစပ်ကုသမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုဖြစ်နိုင်ချေအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။

glomerular စစ်ထုတ်မှုနှုန်းသည် ၆၀ ml / min ထက်ပိုသောလူနာသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျင်မြန်စွာတည်ငြိမ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုတစ်ခုတည်းသာအကောင်းဆုံးဖြစ်လိမ့်မည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာလူနာတွေအကြောင်းပြောနေတယ်။

• hyperlabile ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ
• hypoglycemia ၏ဟော်မုန်းအစားထိုးမှုမရှိခြင်းသို့မဟုတ်ချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ၊
• စုပ်ယူမှုအမျိုးမျိုး၏အင်ဆူလင်၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုခုခံရှိသည်သောသူတို့အား။

ရောဂါများ၏အလွန်အမင်းအန္တရာယ်နှင့်၎င်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောပြင်းထန်သောအဆင်မပြေမှုများကိုကြည့်လျှင်ပင်လူနာများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုကောင်းမွန်စွာထိန်းသိမ်းနိုင်ပြီး SuA နှင့်ကုသမှုခံယူနိုင်သည်။

ယခုအချိန်တွင်ဤနည်းဖြင့်ကုသမှုကိုညွှန်ပြထားသောအုပ်စုတစ်ခုစီမှလူနာများစွာကပြုလုပ်ထားပြီးဖြစ်သည်။ အခြေအနေတစ်ခုစီတွင်သိသာထင်ရှားသည့်အပြုသဘောဆောင်သောပြောင်းလဲမှုများကို၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေတွင်တွေ့ရှိရသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယကြောင့်ဖြစ်သောပန်ကရိယကုထုံးအပြီးတွင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုများလည်းရှိသည်။ Exogenous နှင့် endocrine လုပ်ဆောင်ချက်များကိုပြန်လည်ရရှိခဲ့သည်။

တိုးတက်သော retinopathy ကြောင့်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုမှအသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများသည်သူတို့၏အခြေအနေသိသိသာသာတိုးတက်မှုများကိုမခံစားခဲ့ရပါ။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်၊

ဥပမာအားဖြင့်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုအလွယ်တကူရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သောကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ဆီးချိုရောဂါ၏သင်တန်း၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်လုပ်ဆောင်ခဲ့ပါကပိုမိုထိရောက်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်။

ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုကိုပြုလုပ်ရန်အဓိကတားမြစ်ချက်မှာခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်မမှန်သောအကျိတ်များရှိနေခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

စူးရှသောပုံစံရှိမည်သည့်ရောဂါမဆိုခွဲစိတ်မှုမပြုမီဖယ်ရှားသင့်သည်။

ဒီရောဂါဟာအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုတဲ့ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရုံသာမကကူးစက်နိုင်တဲ့ရောဂါများအကြောင်းကိုလည်းပြောနေကြသည့်ကိစ္စများနှင့်သက်ဆိုင်ပါသည်။

မော်စကို၊ အသက် ၂၀ အရွယ်အီရီနာ -“ ငယ်ငယ်ကတည်းကဆီးချိုရောဂါကနေပြန်ကောင်းလာဖို့အိပ်မက်မက်ခဲ့တယ်၊ အင်ဆူလင်ကိုအတောမသတ်ထိုးသွင်းမှုကသာမန်ဘဝကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်တယ်။ ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုဖြစ်နိုင်ခြေအကြောင်းအကြိမ်ပေါင်းများစွာကျွန်ုပ်ကြားခဲ့ရသည်၊ သို့သော်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ရန်ပုံငွေများစုဆောင်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ ထို့အပြင်အလှူရှင်ရှာဖွေရာတွင်အခက်အခဲများကိုလည်းငါသိ၏။ ကျွန်တော့်အမေဆီမှပန်ကရိယအစားထိုးကုသရန်ဆရာဝန်များကကျွန်ုပ်ကိုအကြံပေးသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးတဲ့နောက်နာရီအနည်းငယ်အကြာမှာပုံမှန်သွေးပြန်လာတယ်၊ ကျွန်တော်ဟာဆေးမထိုးဘဲနေနေတာ ၄ လရှိပြီ။

အသက် ၇၀ ရှိပြီဖြစ်သောဆာဂျီးသည်မော်စကို၊ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န် -“ ရိုးရာကုသမှုနည်းလမ်းများဖြင့်အကူအညီမရရှိသူများအတွက်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ လူနာတစ် ဦး စီကိုအင်ဆူလင်ထိုးခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးခြင်းထက် ပို၍ ဘေးကင်းကြောင်းရှင်းပြသည်။ လူပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး အနေဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အလှူရှင်တစ်သျှူးများတစ်သျှူးများအကြပ်အဆော်ပြုခြင်းသည်ခက်ခဲသောအချိန်ရောက်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကိုသက်ရောက်မှုရှိစေသောဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။