Gastroparesis ရောဂါလက္ခဏာများ, ကုသမှု, အစားအစာ

Gastroparesis ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကြွက်သားနံရံများ၏လှုပ်ရှားမှုကျဆင်းခြင်းကြောင့်အစာအိမ်မှတစ်ဆင့်အစားအစာဖြတ်သန်းခြင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသည့်လက်တွေ့ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါဟာအစာစားပြီးတဲ့နောက်မနှစ်မြို့ဖွယ်ခံစားမှုပုံသဏ္,ာန်၊ gastroparesis ၏ရောဂါတိကျတဲ့လေ့လာမှုများ (radiography, FGDS, electrogastrography, scintigraphy, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှု) မှလက်တွေ့သရုပ်နှင့်အချက်အလက်များ၏အခြေခံပေါ်မှာလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကုသမှုတွင်သင့်တော်သောအစားအစာ၊ prokinetics၊ antiemetic၊ ပြင်းထန်သောပုံစံများတွင်အစာအိမ်လျှပ်စစ်လှုံ့ဆော်မှု, ခွဲစိတ်နည်းများကိုအသုံးပြုကြသည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

Gastroparesis သည်အစာအိမ်လှုပ်ရှားမှုကိုလျော့နည်းစေသည့်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ကြွက်သားကျုံ့မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်အစာအိမ်အခေါင်းပေါက်ကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးကိုဆိုးဆိုးရွားရွားသက်ရောက်စေသောထူးခြားသည့်လက်တွေ့လက္ခဏာလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ အရွယ်ရောက်သူများအကြားဖြစ်ပွားမှု ၄% ရှိသည်။ မကြာခဏ gastroparesis အမျိုးသမီးငယ်များတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးလက်တွေ့ပုံစံများမှာမူလတန်း (သို့) idiopathic (၃၆%) နှင့်ဆီးချိုရောဂါ (၂၉%)၊ ခွဲစိတ်မှုနှင့် peristalsis ၏အခြားရောဂါများမှာအလွန်နည်းပါးသည် (13%) ။

Gastroparesis ၏အကြောင်းရင်းများ

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအမျိုးမျိုးသောအချက်များကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ မျက်မှောက်ခေတ်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါအတွက်အကြောင်းပြချက်များအရအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရွေးချယ်မှုသုံးမျိုးခွဲခြားသည် -

1. ကဗျာ။ Peristalsis ရောဂါမျှသိသာအကြောင်းပြချက်များအတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သီအိုရီတစ်ခုအရဤရောဂါ၏ပုံစံသည်ဗိုင်းရပ်စ်ထိတွေ့မှု (cytomegalovirus၊ Epstein-Barr ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု) နှင့်ဆက်နွယ်မှုရှိသည်ဟုဆိုသော်လည်းယုံကြည်စိတ်ချရသောအထောက်အထားမရှိသေးပါ။
2. ဆီးချိုရောဂါ။ ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2) နှင့်အတူလူနာဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်တစ်ခုတိုး - hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုး။ အချိန်ကြာမြင့်စွာရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူသကြားဓာတ်တိုးခြင်းသည်အာရုံကြောတစ်ရှူးကိုကျွေးသောဆံချည်မျှင်သွေးကြောနံရံများကိုပျက်စီးစေသည်။ အစာပြွန်နှင့်အစာအိမ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုပံ့ပိုးပေးသည့်အမျှင်များ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါသည်အာရုံကြောများမှထုတ်လွှင့်ခြင်းကိုအားနည်းစေသည်။ အူလမ်းကြောင်းကြွက်သားဆဲလ်များ innervation မရှိခြင်းက၎င်း၏လေသံလျော့နည်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။
3. ခွဲစိတ်ကုသမှု post။ ဒီရောဂါအစာအိမ်အပေါ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကား vagotomy, Bariatric ခွဲစိတ်ကုသမှု, fundoplication ပါဝင်သည်။

gastroparesis ၏ရှားပါးအကြောင်းတရားများ hypothyroidism, ပါကင်ဆန်ရောဂါ, scleroderma, နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ပါဝင်သည်။ gastroparesis ၏အသွင်အပြင်ကိုမကြာခဏအစာအိမ် Motilal ထိခိုက်စေကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤရွေ့ကား opioid အေးဂျင့်များ, dopamine agonists, lithium ဆား, cyclosporine ပါဝင်သည်။

ပုံမှန်အစာအိမ်အချည်းနှီးသောကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများရှိကြွက်သားဒြပ်စင်များ၏ညှိနှိုင်းအလုပ်အားဖြင့်သေချာသည်။ ကန ဦး ကဏ္sectionsများသည်စဉ်ဆက်မပြတ်သောလေသံနှင့်နောက်ဆုံး (antrum) ကိုထိန်းသိမ်းသည်။ ၎င်းကြောင့်အစားအစာများကိုကယ်ဆယ်ရန်သေချာပေါက်သောအတွင်းပိုင်းဖိအားကိုဖန်တီးပေးသည်။

ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုအဆင့်ကိုအချက်များစွာကထိန်းချုပ်ထားသည်။ အာရုံကြောစနစ်၊ အစာခြေဟော်မုန်းနှင့် peptides၊ Cahal ၏ Interstitial cells များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာ။ ဦး နှောက်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်အစာအိမ်နံရံရှိကြွက်သားအစိတ်အပိုင်းများ၏ညှိနှိုင်းလုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည်။ လေသံလျော့နည်းခြင်းနှင့် peristalsis ၏လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်း gastroparesis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖြစ်ပျက်မှုအတွက်အဓိကယန္တရားဖြစ်ပါတယ်။

ခွဲခြား

gastroparesis နှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုကွဲပြားခြားနားသောလူနာကွဲပြားလိမ့်မည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုသည်လူနာ၏အခြေအနေနှင့်သူ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးကိုဆုံးဖြတ်သည်။ gastroparesis ၏ပြင်းထန်မှုသုံးဒီဂရီခွဲခြားထားပါသည်:

• နူးညံ့သိမ်မွေ့။ ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုတိကျသောဆေးများဖြင့်အလွယ်တကူပြုပြင်နိုင်သည်။ သို့သော်လူနာမှာပြင်းထန်သောကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းမရှိပါ။ လူနာ၏အာဟာရသည်အနည်းဆုံးကန့်သတ်ချက်များရှိသောပုံမှန်အစားအစာနှင့်ကိုက်ညီသည်။
• အလယ်အလတ်တန်း။ လက်တွေ့သရုပ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဆေးဝါးကုထုံးဖြင့်ရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ ဤပုံစံဖြင့်ကုသမှု၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာသင့်လျော်သောအစာအာဟာရသို့ကူးပြောင်းခြင်းအပါအဝင်လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြုပြင်ခြင်းဖြစ်သည်။
• ပြင်းထန်သောဒီဂရီ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုထုံးနှင့်ပင် ဆက်၍ ရှိနေသည်။ လူနာသည်ပုံမှန်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်၊ မကြာခဏဆေးကုရန်ဆေးရုံသို့သွားသည်။

အလွန်အမင်းပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်လူနာ၏ကိုယ်တိုင်စားနိုင်စွမ်းမှာအားနည်းသည်။ ထိုသို့သောလူနာများကိုအာဟာရဓာတ်များဖြင့်စစ်ဆေးသည်။ လိုအပ်ပါကခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်လိမ့်မည်။

Gastroparesis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါ၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းတွင်အစာခြေမမှန်ခြင်းကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများစွာပါဝင်သည်။ gastroparesis ၏အဓိကလက္ခဏာမှာအစားအစာနှင့်အတူအစောပိုင်းစိတ်ကျေနပ်မှုခံစားမှုဖြစ်သည်။ သူကပုံမှန်ထက်လျော့နည်းစွာစားသော်လည်းလူနာသည်အပြည့်အဝခံစားရသည်။ ဤထင်ရှားမှုသည်များသောအားဖြင့်အထက်ဝမ်းဗိုက် (epigastric ဒေသ) တွင်အဆင်မပြေမှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ပြည့်စုံသည်။

အစာစားပြီးနောက်ပြင်းထန်သည့်ပျို့အန်ခြင်းကိုအမြဲတမ်းခံစားနေရသည်၊ အော့အန်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်၊ ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံနှင့်အတူ, ကထပ်ခါတလဲလဲနိုင်ပါတယ်။ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကြောင့်လူနာ၏အခြေအနေသိသိသာသာပိုဆိုးလာသည်။ ၎င်းနှင့်အတူပါ ၀ င်သောရောဂါဗေဒ၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သောလျှပ်ကူးပစ္စည်းနှောင့်အယှက်များပါ ၀ င်သည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုအစာအိမ်အခေါင်းတွင်ကြာရှည်စွာအစာစားခြင်းဖြင့်ရှင်းပြသည်။ အစာခြေထုတ်ကုန်များသည်အူအတွင်းသို့အချိန်ကြာမြင့်စွာမထွက်ခွာနိုင်ခြင်းကြောင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းသည်ပိုမိုခိုင်မာလာနိုင်သည်။ bezoar - ကနေသိပ်သည်းစိမ်းဖွဲ့စည်းသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်ရွေ့လျားသောအခါအူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သောအူလမ်းကြောင်းကွင်း၏တောက်ပမှုနှင့်ထပ်နေသည်။ အစားအစာရပ်တန့်ခြင်းသည်ဘက်တီးရီးယားများ၏မျိုးပွားမှုအတွက်အဆင်ပြေသောပတ်ဝန်းကျင်တစ်ခုဖန်တီးရန်အထောက်အကူပြုသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော microflora ၏တက်ကြွသောပြန့်ပွားမှုသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ထူးခြားသောလက္ခဏာလက္ခဏာများတွေ့ရှိပါက gastroenterologist သည် gastroparesis ရှိခြင်းကိုသံသယဝင်နိုင်သည်။ တစ် ဦး ကပဏာမရောဂါတစ်ခု anamnesis စုဆောင်းနေဖြင့်အတည်ပြုသည်။ လူနာတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်း (သို့) အစာအိမ်နှင့်ဆိုင်သောယခင်ခွဲစိတ်ကုသမှုများသည် gastroparesis ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောအန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ စစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်၊ endocrinologist သို့မဟုတ် neurologist နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးနိုင်သည်။ အောက်ပါကိရိယာများကိုရောဂါအတည်ပြုရန်အသုံးပြုသည်။

• X-Ray စာမေးပွဲ။ အစာအိမ်၏ဓာတ်မှန်သည်အစာအိမ်ကိုဆန့်ကျင်ဘက်အလွှာ (ဘေရီယမ်ဆိုင်းထိန်းစနစ်) ဖြင့်ဖြည့်စွက်ပြီးနောက်ရရှိသောဓာတ်မှန်ပုံရိပ်များအရကိုယ်ခန္ဓာ၏သက်သာမှုကိုလေ့လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဘေရီယမ်ကိုကယ်ဆယ်ရေးအမြန်အားဖြင့်ကြွက်သားအမျှင်များ၏ peristalsis တွင်အပြောင်းအလဲရှိမရှိကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
• Endoscopic စာမေးပွဲ။ endoscopy လုပ်ခြင်းသည်အလားတူလက္ခဏာများရှိသောအော်ဂဲနစ်ရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်ရန်ညွှန်ပြသည်။ အဆိုပါနည်းစနစ် gastroparesis ၏ differential ကိုရောဂါအတွက်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• ကျောက်တံတား။ ဒီနည်းစနစ်ကိုသုံးပြီးအစာအိမ်ရှိကြွက်သားဆဲလ်များ၏ bioelectric အလားအလာများကိုလေ့လာသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာ၏မော်တာလှုပ်ရှားမှုအားချိုးဖောက်ပါကထူးခြားသောပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်သည်။
• ပုံနှိပ်ခြင်း။ အစာအိမ်ဆိုင်ရာ scintigraphy မီ, လူနာရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်ဆိုတုပ်များပါဝင်သည်စမ်းသပ်နံနက်စာယူ။ ထိုအရာ ၀ တ္ထုများကိုအစာခြေစနစ်မှဖြတ်သန်းသွားသောအရှိန်ကိုအထူးကိရိယာများ သုံး၍ သတ်မှတ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ ၄ နာရီအကြာတွင်အစာအိမ်မှအူသို့အစားအစာအားလုံးကိုကယ်ထုတ်သင့်သည်။ gastroparesis ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါဤအချိန်တိုးပွားလာသည်။
• ကို C-octane အသက်ရှုစမ်းသပ်။ ဒီနည်းပညာမှာကာဗွန်အိုင်ဆိုတုပ်ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲကိုမိတ်ဆက်ပေးတယ်။ duodenum ဒြပ်စင်သည်ပြင်ပသို့ထုတ်လွှတ်သောကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ပုံစံသို့ဝင်သည်။ ဖွဲ့စည်းထားသည့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ပမာဏကိုအထူးစက်များဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ လေထဲရှိအရာ ၀ တ္ထုများပါ ၀ င်သောအားဖြင့်အစာအိမ်အခေါင်းမှအစားအစာထွက်ခွာနှုန်းကိုခန့်မှန်းနိုင်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုအခြားသောအလုပ်လုပ်သောမမှန်မှုများ (functional dyspepsia, cyclic romiting syndrome) နှင့်ပြုလုပ်သည်။ ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်အစာစားခြင်း (anorexia, bulimia) ရောဂါများနှင့်ဆင်တူသည်။ ဤအခြေအနေများအတွက်ဝမ်းဗိုက်အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းဗိုက်နာခြင်းတို့သည်လည်းထူးခြားသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါ (အစာအိမ်အနာ၊ အကျိတ်၊ အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ) တွင်အများဆုံးတွေ့ရသည့်အော်ဂဲနစ်ရောဂါများနှင့် gastroparesis ကိုခွဲခြားရန်အရေးကြီးသည်။

Gastroparesis ကုသမှု

ကုထုံး၏အခြေခံမှာအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဆန့်ကျင်တိုက်ဖျက်ခြင်း၊ အပျက်သဘောလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာရခြင်း၏အကြောင်းအရင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါတွင်ဤကုထုံးသည် hyperglycemia ကိုပြုပြင်ရန်ရည်ရွယ်သင့်သည်။ gastroparesis ပုံစံမည်သို့ပင်ရှိပါစေယေဘုယျကုသမှုလမ်းညွှန်များတွင် -

• အစားအစာပြုပြင်မွမ်းမံ။ လူနာသည်အစားအစာကိုမကြာခဏစားသင့်သော်လည်းအပိုင်းအနည်းငယ် (အဟာရအနည်းငယ်သာ) စားသင့်သည်။ အစားအစာတွင်လိုအပ်သောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၊ ဗီတာမင်များနှင့်မပြည့်ဝသောဖက်တီးအက်စစ်များပါ ၀ င်သင့်သည်။
• ဆေးဝါးကုထုံး။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ peristalsis ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်ဆေးဝါးများ - prokinetics ၏ချိန်းဆိုမှုကိုဆိုလိုသည်။ နည်းလမ်းကိုရောဂါလက္ခဏာများကုထုံး၏အခြေခံဖွဲ့စည်းသည့် antiemetic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးဝါးများကိုလူနာများအတွက်သတ်မှတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရောဂါ (အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု) ကိုလျော့နည်းစေသည်။
• Botulinum ကုထုံး။ အခြားကုသနည်းစနစ်အနေဖြင့် Botulinum အဆိပ်အတောက် A ကိုအစာအိမ်၏ antrum ဒေသသို့မိတ်ဆက်ပေးသည်။ အဆိုပါဆေးသည်နောက်ဆုံးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ tonic ကျုံ့အတွက်ရလဒ်များ, cholinergic ဆဲလ်များ၏ innervation လျော့နည်းစေသည်။ နှိုးဆွမှု၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အစာသည်အူထဲသို့လျင်မြန်စွာဝင်ရောက်လာသည်။ သို့သော်ဤနည်းစနစ်၏ထိရောက်မှုသည်မေးခွန်းထုတ်စရာဖြစ်သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများ၏ရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့ရလဒ်တွေကိုရသေးရသေး။
• အစာအိမ်လျှပ်စစ်ဆွ။ ဒါဟာအသံထွက် gastroparesis ပြင်ပေးရန်အသုံးပြုသည်။ လျှပ်စစ်စီးဆင်းမှုသည်ကြွက်သားဆဲလ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ peristalsis ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးပွားစေပြီး၎င်းသည်ရောဂါလက္ခဏာ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။
• အတုအစာအာဟာရ။ ပြင်းထန်သော gastroparesis တွင်အစားအစာကိုကိုယ်တိုင်စားသုံးရန်ခက်ခဲသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, စုံစမ်းစစ်ဆေးနို့တိုက်ကျွေးရေးဖျော်ဖြေနေသည်။ Parenteral အာဟာရကိုအချိန်တိုအတွင်းသာသောက်နိုင်သည်။ သွေးကြောတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်ရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်း (သို့) thrombosis ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် jejunostoma - jejunum တွင်းရှိအပေါက်တစ်ပေါက်ဖြစ်ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်လူနာကတဆင့်ကျွေးမွေးသည်။ ထူးခြားသောဖြစ်ရပ်များတွင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုပြုရန်အကြံပြုလိုပါသည်။

ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း

အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ရောဂါ၏ဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ Gastroparesis ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆုံးမပဲ့ပြင်နိုင်ပါတယ်။ ၎င်းကိုပြုလုပ်သောအခါရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ရောဂါနှောင်းပိုင်းတွင်တွေ့ရှိခြင်းသည်လူနာ၏ဟောကိန်းကိုပိုမိုဆိုးဝါးစေနိုင်သည်။ လျစ်လျူရှုထားသည့်သင်တန်းသည်အခြေခံကျကျကုသမှုလိုအပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ enterostomy ပြခြင်းကြောင့်လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုလျော့နည်းစေသည်။

ရောဂါကာကွယ်ခြင်းတွင်ကျန်းမာသောနေထိုင်မှုပုံစံ၊ ကောင်းမွန်သောအစာအာဟာရကိုထိန်းသိမ်းခြင်းပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရန်အရေးကြီးသည်။ hypoglycemic agent ပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းဆီးချို gastroparesis ၏တိကျသောတားဆီးရေးတွင်ပါဝင်သည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ဆီးချိုရောဂါတွင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းပေါ်ရှိအဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုကိုရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲစတင်သည်။ ရောဂါတစ်ခုကိုစတင်ခဲ့မှသာရောဂါတစ်ခုကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများမှာ

• ပူလောင်ခြင်း
• အနိမ့်ဝမ်းဗိုက်တွင် epigastrium တွင်အနည်းငယ်မျှသာပါဝင်သောအစားအစာများရှိသော်လည်း၊
• burping
• လုပ်ငန်းစဉ်၌အူလမ်းကြောင်းပါဝင်ပတ်သက်မှုကိုညွှန်ပြစေခြင်းငှါ, မစင်မတည်ငြိမ်မှု,
• အချဉ်အရသာ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

ထိုကဲ့သို့သောလက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏မရှိခြင်း gastrography - အထူးစာမေးပွဲ၏အကူအညီဖြင့်သာ gastroparesis တည်ထောင်ရန်နိုင်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပုံမှန်ကန့်သတ်အတွင်း glycemic အညွှန်းကိန်း၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကာကွယ်ပေးသည်။

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကလက္ခဏာ

gastroparesis နှင့်အတူလူနာသည်အစားအစာအလွန်နည်းပါးသော်လည်းချက်ချင်းစားသောအစားအသောက်များကိုညည်းညူသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အစာအိမ်သည်ပြည့်နှက်လျက်၊ သို့သော်ထိုသူသည်တဖြည်းဖြည်းကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။ သူသည်အစာစားပြီးနောက်ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ဖောင်းခြင်းနှင့်မကြာခဏအော့အန်ခြင်းများခံစားနေရသည်။

ဒီရောဂါဗေဒချက်ချင်းသံသယမရနိုငျသညျ, ဒါကြောင့်ပထမ ဦး ဆုံးစိုးရိမ်ဖွယ်ရာလက္ခဏာတွေပေါ်ပေါက်သည့်အခါတစ် ဦး gastroenterologist အားဖြင့်ဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်ဖို့လိုအပ်ပေသည်။

ကုသနည်းဗျူဟာ

ယနေ့အထိ gastroparesis ကိုအပြီးတိုင်ကျော်လွှားနိုင်သည့်ဆေးဝါးများမရှိပါ။ သို့သော်ဆေးဝါးကုထုံး၏ရှုပ်ထွေးမှုသည်မှန်ကန်သောအစားအစာနှင့်ပေါင်းစပ်။ နာကျင်မှုသွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုလျော့နည်းစေပြီးလူနာ၏အခြေအနေတည်ငြိမ်စေသည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံရှိခြင်းသည်အူထဲသို့အစာပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်းပါဝင်သောခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဆိုလိုသည်။

အစားအစာအတွက်အဓိကအကြံပြုချက်များ:

• အစားအသောက်ဖိုင်ဘာသည်အစာကြေရန်ခက်ခဲပြီးအဆီများသည်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းကိုနှေးကွေးစေသဖြင့်အမျှင်ဓာတ်၊ အဆီနှင့်အဆီများသောအစားအစာများကိုရှောင်ပါ။
• အန meal တရာယ်မုန့်ညက်ကို ကပ်၍ ကပ်ပါ။
• ဟင်းလျာများ (ဥပမာ, mashed အစားအစာ) ၏အရည်ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှုမှ ဦး စားပေးပေးပါ။

သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါ ၀ င်မှုသည်အစာအိမ်၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများကိုနှေးကွေးစေသည့်အတွက်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကြောင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လည်းအလွန်အရေးကြီးသည်။

ကုသမှုတွင်အစာအိမ်နှင့်ဆိုင်သောလှုပ်ရှားမှု (Itomed, Ganaton) ကိုအရှိန်မြှင့်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြသည်။

ဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြင့်ကုသခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလုံးဝသက်သာစေသည်မဟုတ်သော်လည်းအစာအိမ်မှအစားအစာများကိုတက်ကြွစွာပြုပြင်ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ဤအဆင့်တွင်လိမ္မော်ရောင်အခွံကို အခြေခံ၍ သုတ်ဆေးများ၊ artichoke နှင့် dandelions အစိမ်းရောင်အညွန့်များသည်ဤအရာကိုကောင်းကောင်းလုပ်ဆောင်နေသည်။

တရုတ်ဟော့စ်မင်ပြန့်ပွားခြင်းသည်အစားအစာမလုံလောက်မှုကိုကာကွယ်ပေးပြီးဇီဝကမ္မဆိုင်ရာသန့်ရှင်းစင်ကြယ်မှုကိုအားပေးသည်။

အဓိကအစားအစာတစ်ခုချင်းစီမတိုင်မီသံပုရာဖျော်ရည်နှင့်ခွက်တစ်ဝက်ပူနွေးသောရေကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ အရက်သောက်ဖွဲ့စည်းမှုသည်အစာခြေအင်္ဂါများ၏လုပ်ငန်းကိုလမ်းကြောင်းမှန်ပေါ်သို့ ဦး တည်လိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိအစာအိမ်ကင်ဆာကိုလုံးဝမကုသနိုင်ပါ။ ကုထုံးကုထုံးပြည့်စုံသင့်သည်။

glucometer အသုံးပြု၍ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေရန်အတွက်အရေးကြီးဆုံးအခြေအနေဖြစ်သည်။

အစားအစာအပြီးတွင်အင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်အကြံပြုလိုသည် ၎င်းသည်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုနှေးကွေးစေပြီးဂလူးကို့စ်၌မလိုလားအပ်သောမြင့်တက်မှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။

သင့်လျော်သောအစာအာဟာရ

ဆီးချို gastroparesis တွင်ဖိုင်ဘာပါသောအစားအစာများကိုဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်။အခွံမာသီး၊ ဂေါ်ဖီထုပ်၊ လိမ္မော်၊ အစေ့နှင့်ပဲများအသုံးပြုခြင်းသည်အစာအိမ်မှအချဉ်ပေါက်ခြင်းကိုနှေးကွေးစေပြီးအချိန်ကြာမြင့်စွာဖြည့်တင်းနိုင်သည်။

အဆီများသောအစားအစာများအပြင်အစာကြေခဲသောအသားအမျိုးမျိုးသည် gastroparesis အတွက်အလွန်မလိုလားအပ်သောရှည်လျားသောစုပ်ယူမှုကြောင့်ဖျားနာသူများ၏အစားအစာတွင်မပါသင့်ပါ။

သတိပြုသင့်သည်မှာအူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်းကြောင့်အဟာရအနည်းငယ်သာစားသုံးရန်နှင့်အစားအစာကိုအပြည့်အဝဝါးစားရန်နှင့်ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် - အရည်သို့မဟုတ် Semi-Liquid ဟင်းလျာများကိုသာအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏နောက်ဆုံးအဆင့်များတွင်လူနာကိုကျွေးမွေးရန်အတွက်အာနိသင်သို့မဟုတ် parenteral အစာအာဟာရကိုအသုံးပြုခြင်းကိုချန်လှပ်ထားခြင်းမရှိပါ။

အစားအစာ၏အစာခြေခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်စေသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကို သုံး၍ ဆေးကုထုံးကိုအထူးကုဆရာဝန်ကသာသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ကောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကို Motilium, Metoclopramide, Acidin-Pepsin အသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲအလျှင်အမြန်စုပ်ယူမှုကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအရည်ပုံစံများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

ရိုးရှင်းသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးထက်မနည်းပါ။ လိုအပ်တယ်

• အစာစားပြီးလျှင်ခဏအနေအထားပြောင်းပါ။
• လမ်းလျှောက်ဖို့
• အစာစားပြီးနောက်အစာအိမ်ကိုမိနစ်အနည်းငယ်ပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသော်လည်းအနည်းဆုံးအကြိမ် ၁၀၀
• ရှေ့သို့နောက်ပြန် 20 ကြိမ်ဆ။

ပြင်းထန်သောရောဂါများအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ဤကုသမှုအမျိုးအစားတွင် -

• enterostomy - အူသိမ်အူသိမ်အူမင်လှုပ်ရှားမှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အူမကြီးပေါ်ရှိပြင်ပ fistula ကိုစည်းကြပ်ခြင်း၊
• gastroectomy - အစာအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း။

သကြားတွင်မလုံခြုံသောမြင့်တက်မှုများအပြင် gastroporesis သည်ပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ခန္တာကိုယ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်လူနာ၏အလုံးစုံကျန်းမာရေးကိုယိုယွင်းစေနိုင်သည်။

ဆီးချိုတွင် gastroparesis ကိုကာကွယ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုဂရုတစိုက်ထိန်းချုပ်ခြင်း၊ ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းနှင့်အညီလိုက်နာခြင်း၊ စနစ်တကျစစ်ဆေးခြင်းများသည်ရောဂါဗေဒအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။

ကုထုံး၏အခြေခံမှာအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဆန့်ကျင်တိုက်ဖျက်ခြင်း၊ အပျက်သဘောလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာရခြင်း၏အကြောင်းအရင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါတွင်ဤကုထုံးသည် hyperglycemia ကိုပြုပြင်ရန်ရည်ရွယ်သင့်သည်။ gastroparesis ပုံစံမည်သို့ပင်ရှိပါစေယေဘုယျကုသမှုလမ်းညွှန်များတွင် -

• အစားအစာပြုပြင်မွမ်းမံ။ လူနာသည်အစားအစာကိုမကြာခဏစားသင့်သော်လည်းအပိုင်းအနည်းငယ် (အဟာရအနည်းငယ်သာ) စားသင့်သည်။ အစားအစာတွင်လိုအပ်သောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၊ ဗီတာမင်များနှင့်မပြည့်ဝသောဖက်တီးအက်စစ်များပါ ၀ င်သင့်သည်။
• ဆေးဝါးကုထုံး။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ peristalsis ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်ဆေးဝါးများ - prokinetics ၏ချိန်းဆိုမှုကိုဆိုလိုသည်။ နည်းလမ်းကိုရောဂါလက္ခဏာများကုထုံး၏အခြေခံဖွဲ့စည်းသည့် antiemetic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးဝါးများကိုလူနာများအတွက်သတ်မှတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရောဂါ (အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု) ကိုလျော့နည်းစေသည်။
• Botulinum ကုထုံး။ အခြားကုသနည်းစနစ်အနေဖြင့် Botulinum အဆိပ်အတောက် A ကိုအစာအိမ်၏ antrum ဒေသသို့မိတ်ဆက်ပေးသည်။ အဆိုပါဆေးသည်နောက်ဆုံးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ tonic ကျုံ့အတွက်ရလဒ်များ, cholinergic ဆဲလ်များ၏ innervation လျော့နည်းစေသည်။ နှိုးဆွမှု၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အစာသည်အူထဲသို့လျင်မြန်စွာဝင်ရောက်လာသည်။ သို့သော်ဤနည်းစနစ်၏ထိရောက်မှုသည်မေးခွန်းထုတ်စရာဖြစ်သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများ၏ရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့ရလဒ်တွေကိုရသေးရသေး။
• အစာအိမ်၏လျှပ်စစ်ဆွ။ ဒါဟာအသံထွက် gastroparesis ပြင်ပေးရန်အသုံးပြုသည်။ လျှပ်စစ်စီးဆင်းမှုသည်ကြွက်သားဆဲလ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ peristalsis ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးပွားစေပြီး၎င်းသည်ရောဂါလက္ခဏာ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။
• အတုအစာအာဟာရ။ ပြင်းထန်သော gastroparesis တွင်အစားအစာကိုကိုယ်တိုင်စားသုံးရန်ခက်ခဲသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, စုံစမ်းစစ်ဆေးနို့တိုက်ကျွေးရေးဖျော်ဖြေနေသည်။ Parenteral အာဟာရကိုအချိန်တိုအတွင်းသာသောက်နိုင်သည်။ သွေးကြောတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်ရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်း (သို့) thrombosis ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် jejunostoma - jejunum တွင်းရှိအပေါက်တစ်ပေါက်ဖြစ်ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်လူနာကတဆင့်ကျွေးမွေးသည်။ ထူးခြားသောဖြစ်ရပ်များတွင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုပြုရန်အကြံပြုလိုပါသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်အရ gastroparesis အတွက်ဆေးဝါးများသည်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်အနည်းငယ်သောအကူအညီတစ်ခုသာဖြစ်သည်။ ဤရောဂါရှိဆေးဝါးများ၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာအစာခြေအင်္ဂါကို၎င်းမှလွတ်အောင်ကူညီရန်ဖြစ်သည်။

• Motilium ကိုတစ်ခွက်တွင်ရေတစ်ခွက်ပါသောနှစ်ခွက်မစားခင်တစ်နာရီသောက်ရမည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော domperidone အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်အမျိုးသားများတွင်အာနိသင်လျော့နည်းစေပြီးအမျိုးသမီးများရာသီလာခြင်းသံသရာကိုချိုးဖောက်စေသည်။
• Metoclopramide သည်အူကိုဖယ်ရှားရန်အထိရောက်ဆုံးနည်းဖြစ်သည်၊ သို့သော်ပြင်းထန်သောရောဂါအတွက်သာသတ်မှတ်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်ဆင်တူသောလက္ခဏာများဖြစ်သည်။
• Betaine peppsin hydrochloride သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအစားအစာထုထည်ကိုပြုပြင်ရန်ကူညီသည်။ ၎င်းကိုအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာ ၀ န်မှစစ်ဆေးပြီးအစာအိမ်အတွင်းအချဉ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုစစ်ဆေးပြီးမှသာ၎င်းကိုသောက်နိုင်သည်။

အစာကိုအူထဲသို့မထည့်နိုင်ခြင်းသည်အစာခြေအင်္ဂါ၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများကိုချိုးဖောက်သောကြောင့်အထူးလေ့ကျင့်ခန်းများသည်၎င်းတို့ကိုလှုံ့ဆော်ရန်ရည်ရွယ်သည်။

• ပထမဆုံးနှင့်အရိုးရှင်းဆုံးသည်အစာစားပြီးတိုင်းတစ်နာရီလျှင်ပျမ်းမျှသို့မဟုတ်အရှိန်အဟုန်ဖြင့်လမ်းလျှောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုရွရွပြေးခြင်းဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
• အစာစားပြီးလျှင်အချိန်တိုင်းတွင်သူသည်ကျောရိုးကိုထိလိုက်သည်ဟုထင်မြင်မိစေရန်အစာအိမ်ကိုတတ်နိုင်သမျှဆွဲယူရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုပုံမှန် (၄ မိနစ်မှ ၁၅ နာရီအထိ) ပုံမှန်လုပ်ခြင်းဖြင့်လအနည်းငယ်အကြာတွင်အစာအိမ်၏နံရံများ၏ "လေ့ကျင့်ထားသော" ကြွက်သားများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိသည်။ သူသည်အူအတွင်းမိမိကိုယ်ကိုအစာကျွေးခြင်းစတင်ခဲ့သည်။

အံ့သြစရာကောင်းတာကသကြားဓာတ်မပါတဲ့ပီကေကိုအသုံးပြုခြင်းသည် gastroparesis အတွက်အကောင်းဆုံး prophylactic ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များက၎င်းကိုအစာစားပြီးနောက်အနည်းဆုံးတစ်နာရီကြာဝါးပါ။

အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာကဆီးချို gastroparesis ကိုအတည်ပြုတယ်ဆိုရင်၊ ကုသမှုကိုလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းနဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသကြားကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထိန်းချုပ်ခြင်းနဲ့စတင်သင့်တယ်။ ယောနိသည်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်၎င်းသည်၎င်း၏အလုပ်ကိုပြန်လည်ရယူရန်လိုအပ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အစာအိမ်ပုံမှန်လည်ပတ်နေပြီးနှလုံးအခြေအနေနှင့်သွေးကြောများတည်ငြိမ်လာသည်။ ဆီးချို gastroparesis ကိုကုသရန်နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။

• ဆေးဝါးအသုံးပြုမှု။
• အထူးဒီဇိုင်းရေးဆွဲပြီးနောက်ထမင်းစားခန်းလေ့ကျင့်ခန်း။
• အစားအစာ၏တည်းဖြတ်မူ။
• ကုန်ကြမ်းမီနူးတစ်ခုကိုဆွဲခြင်း၊ အရည်သို့မဟုတ် Semi-Liquid အစားအစာသို့ပြောင်းခြင်း။

လူနာ၏ gastroparesis ကိုဆရာဝန်ကအတည်ပြုသောအခါလူနာ၏အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီးကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်, ဒီဖြစ်ပါသည်:

• အစားအစာ၏တည်းဖြတ်မူ, အစားအစာ၏ရည်ရွယ်ချက်။ မီနူးတွင်ဖိုင်ဘာနှင့်အဆီအနည်းငယ်မျှသောအစားအစာများပါဝင်သည်။
• နေ့စဉ်အပိုင်းကိုအပိုင်းအစငယ်များဖြင့်အဆင့်များစွာခွဲထားသည်။
• ကျုံ့ခြင်းလှုပ်ရှားမှုတိုးပွားလာခြင်းဖြင့်အစာအိမ်၏အချည်းနှီးအရှိန်မြှင့်ကြောင်းဆေးဝါးများအသုံးပြုကြသည်။ ၎င်းသည် erythromycin ဆေး၊ domperidone သို့မဟုတ် metoclopramide ဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် erythromycin သည်ပantibိဇီဝဆေးအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သော်လည်း၎င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများသည်အစာအိမ်ရှိအစာအာဟာရကိုအရှိန်မြှင့်တင်ပေးသည်။
• အူသိမ်အူထဲသို့အစားအစာပြွန်ကိုထည့်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ဒီနည်းလမ်းကိုအထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောရောဂါများအတွက်အသုံးပြုသည်။

gastroparesis ကိုအခြားနည်းလမ်းများဖြင့်ကုသရန်ဖြစ်နိုင်ပါသလား။ အမှန်မှာ၊ လူနာအားရောဂါလက္ခဏာများကိုအပြည့်အ ၀ သက်သာစေရန်နှင့်အူသိမ်အူမလုပ်ငန်းကိုအပြည့်အဝတည်မြဲစေမည့်နည်းလမ်းတစ်ခုကိုယနေ့အထိမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။ သို့သော်အစာခြေခြင်းကိုတိုးတက်စေသည့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များစွာရှိသည်။

အကျိုးဆက်များနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ

ပုံမှန် gastroparesis သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခြားနားကြောင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အစာအိမ် parresis စဉ်အတွင်းကျနော်တို့ကြွက်သားအားနည်းခြင်းအကြောင်းပြောနေတာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒ၏ဗဟိုချက်တွင်သကြားဓာတ်တိုးမှုကြောင့် vagus အာရုံကြော - vagus အာရုံကြော၏စွမ်းရည်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

vagus အာရုံကြော၏ထူးခြားမှုသည်၎င်း၏လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ သူထိန်းချုပ်သည်

• အစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်များ
• နှလုံးလှုပ်ရှားမှု
• လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကို။

gastroparesis ၏ pathophysiological ကွင်းဆက်။

1. အစာအိမ်ကိုဖြည်းဖြည်းချင်းအချည်းနှီးဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းသည်နောက်တစ်နေ့အစာစားချိန်၌ပင်၊
2. ဤသည်ကသေးငယ်သောအစာများစားသည့်အခါစိတ်ရှုပ်ထွေးစေသည်။
3. အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်းနှင့်လူနာသည်အစာအိမ်နာခြင်းများစသည့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာစေသည့်အစာအိမ်စတင်တင်းမာလာသည်။

နောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌ peptic အစာအိမ်နာဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်၊ ၎င်းသည် Helicobacter pylori ကူးစက်မှုမှ အစပြု၍ သက်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အခြေအနေများတွင်ရှင်သန်ရန်ကောင်းမွန်သောပတ်ဝန်းကျင်ရှိသည်။ ဆီးချိုအစာအိမ်အနာကိုဤရောဂါမပါဘဲထက်အများကြီးပိုဆိုးကုသနိုင်ပါတယ်။ ၎င်း၏အမာခံမှာနာကျင်မှုကင်းမဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။

အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ရောဂါပိုးမွှားများအားဘက်တီးရီးယားပြန့်ပွားစေရန်အထောက်အကူမပြုသောအစားအစာများပျက်စီးယိုယွင်းခြင်းဖြစ်စဉ်များသည်အထောက်အကူပြုသည်။ ဤအရာအလုံးစုံအပြင်စားနပ်ရိက္ခာသိုက်များသည်အူထဲသို့ထွက်သွားသည့်အဓိကထွက်ပေါက်ကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ အခြေအနေကအချိန်တိုင်းပိုဆိုးလာတယ်။

ဆီးချိုရောဂါတွင် gastroparesis ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာ hypoglycemia ဖြစ်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်နှင့်မသက်ဆိုင်သောလုပ်ငန်းစဉ်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်သည့်အသုံးမပြုသည့်အစားအစာ၏နောက်ခံတွင်ဖြစ်သည်။ ဤအရာအားလုံးကို အခြေခံ၍ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပမာဏနှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရသောအစာပမာဏနှင့်နှိုင်းယှဉ်။ မရပါ။

ဆီးချို gastroparesis ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအကျိုးဆက်များမှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ပြင်းထန်မှုအနည်းဆုံးသာရှိနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေတွင်ပန်ကရိယသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်နိုင်ဆဲဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်၏ရှုပ်ထွေးသောစီမံအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူအနိမ့်ကာဗွန်ဓာတ်စာကိုလိုက်နာသောအခါ glycemia ၏အန္တရာယ်သည်သိသာထင်ရှားသည်။

ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုအစာအိမ်အခေါင်းတွင်ကြာရှည်စွာအစာစားခြင်းဖြင့်ရှင်းပြသည်။ အစာခြေထုတ်ကုန်များသည်အူအတွင်းသို့အချိန်ကြာမြင့်စွာမထွက်ခွာနိုင်ခြင်းကြောင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းသည်ပိုမိုခိုင်မာလာနိုင်သည်။ bezoar - ကနေသိပ်သည်းစိမ်းဖွဲ့စည်းသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်ရွေ့လျားသောအခါအူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သောအူလမ်းကြောင်းကွင်း၏တောက်ပမှုနှင့်ထပ်နေသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်တိုးတက်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာကြောင့်ဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာသွေးထဲမှာဂလူးကို့စအဆင့်ကိုအဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရမယ်, အရာ၏အရေးပါသောအညွှန်းကိန်းအစာအိမ်၏ရွေ့လျားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်များအရရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံများကိုကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်ကာဗွန်ဓာတ်မတည့်ခြင်းဖြင့်ကာကွယ်နိုင်သည်။ ရောဂါ၏ရောဂါဗေဒပုံစံသည်ရောဂါပျောက်ကင်းသောလူနာအတော်များများကိုရည်ညွှန်းသည်။

အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ရောဂါ၏ဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ Gastroparesis ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆုံးမပဲ့ပြင်နိုင်ပါတယ်။ ၎င်းကိုပြုလုပ်သောအခါရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ရောဂါနှောင်းပိုင်းတွင်တွေ့ရှိခြင်းသည်လူနာ၏ဟောကိန်းကိုပိုမိုဆိုးဝါးစေနိုင်သည်။ လျစ်လျူရှုထားသည့်သင်တန်းသည်အခြေခံကျကျကုသမှုလိုအပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ enterostomy ပြခြင်းကြောင့်လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုလျော့နည်းစေသည်။

ရောဂါကာကွယ်ခြင်းတွင်ကျန်းမာသောနေထိုင်မှုပုံစံ၊ ကောင်းမွန်သောအစာအာဟာရကိုထိန်းသိမ်းခြင်းပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရန်အရေးကြီးသည်။ hypoglycemic agent ပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းဆီးချို gastroparesis ၏တိကျသောတားဆီးရေးတွင်ပါဝင်သည်။